Je li moguće napraviti rendgensku snimku zuba trudnica? Treba se pregledati - smije li trudnica raditi rtg zuba Panoramski rtg u trudnoći.

Zubobolja ne bira vrijeme za pojavu, ali se češće pogoršava tijekom razdoblja nošenja djeteta od strane žene. No, hoće li rendgenska snimka zuba tijekom trudnoće štetiti nerođenom djetetu? Unatoč gore navedenim dokazima "za" i "protiv", odluku donosi buduća majka.

Svakodnevna oralna njega u vidu ispiranja, četkanja zubi dva puta dnevno i često čišćenja zubnim koncem pruža pouzdanu zaštitu od karijesa. Ali tijekom razdoblja rađanja djeteta, žensko tijelo treba više kalcija, inače će fetus u razvoju posuditi vrijedan mikroelement iz majčinog tijela.

Važno! Čak i ispravna, uravnotežena prehrana majke ne dovodi uvijek do nakupljanja kalcija. Toksikoza, nervozni rad, problemi s bubrezima ponekad ometaju naslage kalcija u zubima - morate češće posjećivati ​​stomatološku ordinaciju. Ali stomatolog mora biti obaviješten o zanimljivom položaju žene.

Kada je potreban rendgenski snimak:

1. Ako se planira ukloniti bolesni zub, pogledajte njegov korijen. Pod povoljnim uvjetima pokušavaju spasiti zub kako bi izbjegli kasnije kršenje gustoće zubnog niza kod žene.
2. Ako se liječi korijen zuba. Postoje slučajevi kada je izvana zdrav zub uzrokovao akutnu nepodnošljivu bol zbog problema s korijenom.
3. Pulpitis, upala tkiva u blizini korijena, problemi s rastom umnjaka, ako se pojavi "ljubački" karijes, fluks.

U tim slučajevima teško je liječiti bez detaljnog proučavanja stanja zuba. Ali takav je studij ponekad bolje odgoditi, odgoditi. Prije početka postupka potrebno je pitati stomatologa koja se oprema koristi za snimanje.

Ako ne odbijete, onda je bolje napraviti rendgensko snimanje u drugom tromjesečju trudnoće

Zašto je X-zraka opasna za buduću majku i dijete?

Nastali su znanstveni radovi o tome kako x-zrake utječu na razvoj organizma u razvoju. Ali radiografija nije u potpunosti proučena. No, cijeli je svijet poznat o negativnom utjecaju radijacije nakon bombardiranja Nagasakija i Hirošime, nakon eksplozije u Černobilu.

Kao dokaz opasnosti rendgenskih zraka govore i rezultati istraživanja na trudnim psima - živčani poremećaji, patologije koštanog sustava njihovih potomaka potvrđuju negativan učinak zračenja.

Mogu li trudnice napraviti rendgenski snimak zuba u ranim fazama, liječnici jednoglasno tvrde da je bolje odustati od postupka i pokušati liječiti bolesne zube barem do 17. tjedna trudnoće.

Moguća šteta rendgenskih zraka u prvom tromjesečju:

• Dijete se tek razvija - posebno se postavljaju i formiraju koštani i imunološki sustav, razvijaju se mozak, jetra, nadbubrežne žlijezde i reproduktivni sustav. Izloženost X-zrakama u ovom trenutku može utjecati na fetus na nepredvidive načine.
• Prema američkim znanstvenicima, svaka 20. beba koja se rodi s malom težinom rođena je ovakva zbog medicinskog izlaganja rendgenskim zrakama tijekom liječenja majke kod stomatologa.
• Komplikacije su vjerojatne u obliku ranih srčanih udara kod djece, razvojnih poremećaja kralježnice i stopala, patologija živčanog sustava.
• Mogu postojati i znakovi anemije kod nerođenog djeteta, a krvožilni sustav se razvija tijekom cijele trudnoće, zbog čega je dijete uvijek u opasnosti.
• Posebno opasna vrsta proučavanja čeljusti pomoću čak i sovjetskih modela rendgenske opreme. Viziografi su danas u širokoj upotrebi. Smatraju se relativno bezopasnima.

Buduća majka treba zapamtiti: 2. tromjesečje i dalje smatra se povoljnim razdobljem za takav postupak. Do tog vremena ona se odgađa, čak i ako djevojka ima kašnjenje, ali još uvijek ne zna za buduću trudnoću.

U suprotnom, liječnik će zakonski ispaštati, čak i ako je rukom buduća majka potpisala zahtjev za mogućnost korištenja rendgena za snimanje.

X-zračenje može biti opasno i za majku i za nerođeno dijete

Osobitosti

Svaki dan je osoba izložena rendgenskim zrakama. Žena je pod utjecajem štetnog zračenja kada se sunča na suncu, koristi računalo, gleda TV. Ovaj utjecaj više negativno utječe na zdravlje fetusa i buduće majke.

Informacije o rendgenskim zrakama koje se koriste u stomatološkoj ordinaciji pomoći će vam da napravite pravi izbor:

1. Opasno je izvoditi studiju zračenjem ekstremiteta, posebno ruku, prsnog koša, zdjelice, lumbalne regije. Što se tiče glave, ovdje liječnici često daju zeleno svjetlo.
2. Ako je u prva tri mjeseca zanimljivo navesti da je strogo zabranjeno slikati zube, u trećem tromjesečju bilo kakvi nepovoljni vanjski utjecaji ponekad pridonose ranom trudu, stoga se drugo tromjesečje smatra idealnim.
3. Ekvivalent ionizirajućeg zračenja u međunarodnom sustavu naziva se sievert. Čovjek godišnje primi približno 3 milisiverta (mSv), a tijekom jednog zračnog leta na udaljenosti većoj od 2 km iznad zemlje, trudnica je izložena 0,02 mSv. Doza od 1 mSv smatra se bezopasnom za fetus, ali se ni ta količina zračenja ne koristi. Uostalom, 1 mSv je 300-500 slika zuba. Zašto toliko?

Snimiti ili ne, pitanje je na koje je najbolje odgovoriti s kvalificiranim stomatologom klinike u kojoj ima mjesta za najnoviju opremu, a liječnik zna kako s njom raditi.

Nažalost, ne znaju svi da je sigurnije snimiti zub donjeg reda, jer je zraka usmjerena odozdo prema gore. Zaobilazi vitalne organe. Ako se radi o gornjem redu, ostaje nadati se stručnosti liječnika. Ali doza zračenja u bilo kojem od ovih slučajeva je uvjetno sigurna.

Raditi rendgensko snimanje tijekom trudnoće ili ne - uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom

Kako ne ozlijediti

U prvom tjednu trudnoće, X-zrake su opasne. Djevojčica možda još ne osjeća svoj položaj ako se nije pojavila toksikoza, vrtoglavica i pojačana percepcija mirisa. Ponekad se nakon snimanja zuba primijeti ranije menstruacija - to može biti znak prijevremenog prekida trudnoće.

Da biste proveli kompetentan stomatološki postupak, uzmite u obzir nijanse:

1. U prvom tromjesečju odbijaju ovu uslugu, u kasnijim fazama provode se pažljivo, samo obavještavaju liječnika o svojoj situaciji. Buduća majka će biti zaštićena nošenjem posebne pregače.
2. Ne započinju s liječenjem zuba, već se odmah dogovaraju - kako bi se liječenjem zub sačuvao koliko god je to moguće do rendgenske snimke.
3. Nemojte se ustručavati obavijestiti liječnika o mogućoj trudnoći - o tome ovisi primjena lijekova za ublažavanje boli i liječenje.
4. Postavite više pitanja o tehnici snimanja zuba. CT Visiograph stvara kratki, fokusirani snop koji je usmjeren isključivo na zub i ne rasipa se. Deset puta je sigurnija od tehnologije prethodne generacije.

Rendgensko zračenje je tok elektromagnetskih valova s ​​kojima se trudnica susreće čak i kada toga nije svjesna. Budući da je prerano stati na kraj proučavanju utjecaja ove pojave na tijelo, oni je se boje. I to s dobrim razlogom. U velikim dozama nepovoljno utječe na razvoj stanica, dovodi do njihove mutacije.

No gotovo 70% slučajeva nerješivih medicinskih problema uspješno se riješi zahvaljujući točnoj dijagnozi dobivenoj rendgenskim zrakama.

Važno! Prema dokumentaciji na koju se stomatolozi oslanjaju (SanPiN 2.6.1.1192-03), žena u zanimljivom položaju preporučuje se slikati samo u drugoj polovici trudnoće, u prvoj - u slučaju hitne pomoći.

U svakom slučaju, moguće je spasiti zube čak iu teškim, ali ne i zanemarenim slučajevima. Oštećenje korijena i susjednih zuba često napreduje, razvijaju se upalni ili gnojni procesi koji riskiraju postati žarište opasnih infekcija. Od njih je više štete nego od male doze zračenja.

Često se razvoj zubnih bolesti opaža tijekom trudnoće. Problem je povezan s promjenama u hormonalnim razinama i gubitkom značajnog udjela vitamina, ali i kalcija u tijelu. Potreba za njim nije neuobičajena. U nekim slučajevima, za kompetentno liječenje, skeniranje je neophodno.

X-ray tijekom trudnoće može biti učinjeno ili ne

Budući da se radiografija temelji na korištenju određene doze radioaktivnog zračenja, studija se ne može smatrati potpuno sigurnom. Naravno, bolje je izbjegavati inspekciju, ali postoje trenuci kada je ona prijeko potrebna.

Vrijedno je razmotriti opremu. Postoje dvije vrste rendgenske opreme:

• Uređaji u sovjetskom stilu. Stari uređaji emitiraju zračenje kada su prozirni, što je prilično opasno za trudnoću, posebno u ranim fazama. Zbog toga je dijagnostika bila strogo zabranjena.
• Viziograf. Dentalni radioviziograf s niskom izloženošću zračenju. Doza zračenja uređaja je 0,01-0,03 mSV, što nije opasno za plod čak ni uz nekoliko uzastopnih pregleda.

Zaključak: kada liječnik propisuje rendgensko snimanje, izbjegavajte staru opremu, umjesto toga kontaktirajte specijalizirani dijagnostički centar koji u svom arsenalu ima viziograf.

Ortopantomograf

Značajke dijagnoze

Rendgenski snimak zuba tijekom trudnoće propisan je u slučajevima kada je nemoguće provesti slijepo liječenje. Temeljito proučavanje strukture kostiju zuba, susjednih tkiva, odredit će točnu taktiku liječenja, i što je najvažnije, učinkovitu. Specijalist će propisati sljedeće postupke:

• Panoramska (ortopantomogramska) slika. Dizajniran za maksimalnu vizualizaciju denticije. Ima minimalnu izloženost zračenju i najveći sadržaj informacija.
• Ekstraoralni. Koristi se standardna rendgenska jedinica. Propisuje se za sumnju na cistične formacije i patologije parodontnih tkiva.
• Intraoralno. Koristi se za fotografsku registraciju patološkog područja s točnom lokalizacijom.

Određena vrsta istraživanja odabire se na individualnoj osnovi, ovisno o vrsti bolesti.

Mjere opreza

Prije podvrgavanja dijagnostičkom postupku potrebno je ukloniti metalni nakit i proizvode kako bi se izbjeglo iskrivljavanje rezultata. Trudnici se stavlja posebna olovna pregača koja prekriva trbuh i mliječne žlijezde.

Potrebno je adekvatno procijeniti rizike određene patologije i potrebu za rendgenskim pregledom. Na primjer: u upalnom procesu periosteuma, više će štete biti od bolesti nego od skeniranja na suvremenoj opremi.

Koje su kontraindikacije

Kada su rendgenske snimke prakticirane na sovjetskoj opremi, trudnoća je bila kontraindikacija za dijagnozu. Danas dostupnost suvremene opreme omogućuje pregled. Neke iznimke:

Kada možete bez rendgenske snimke

U nekim slučajevima rendgensko snimanje nije potrebno. Već tijekom vizualnog pregleda liječnik određuje bolest, taktiku liječenja. Dakle, s karijesom je moguće bez rendgenske snimke, zahvaćena područja vidljiva su golim okom.

Ipak, postoje situacije kada je dijagnoza neophodna i može utjecati na tijek terapije:

• potreba za brtvljenjem kanala koji se nalaze na takav način da postoji visok rizik od njihove perforacije;
• prisutnost neoplazmi na površini desni;
• ozljeda subgingivalne zone;
• liječnik sumnja na prisutnost upalnog procesa mekih tkiva;
• s patologijom erupcije umnjaka.

Posljedice rendgenskog zračenja i kada ga je bolje učiniti

Često se pacijentice javljaju ginekologu da su bile na rendgenu zuba, a nisu znale da su trudne. Niz studija pokazalo je da izloženost zračenju može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa u prvom tromjesečju. Međutim, samo 5% pacijenata pokazalo je nepovoljne promjene nakon skeniranja. U rijetkim slučajevima zračenje dovodi do:

• patologija cirkulacijskog sustava;
• kršenje strukture bronha;
• patologija razvoja lubanje i mozga;
• kongenitalne bolesti probavnog trakta.

X-zrake su od velike opasnosti u prvim fazama trudnoće, kada dolazi do polaganja organa i sustava fetusa. Vrijeme za dijagnozu je drugo i treće tromjesečje, međutim, kao i za medicinske manipulacije.

Alternativne metode istraživanja

Izlaganje zračenju se može izbjeći. Danas se magnetska rezonancija smatra alternativnom metodom. Glavna prednost je nulta izloženost. MRI daje visokokvalitetne slike mekog tkiva koje su izvan dosega rendgenskog ili CT skeniranja. Međutim, za dijagnozu strukture kostiju, uporaba MRI nije prikladna. Uz pomoć radiografije postiže se maksimalna informativnost.

Skeniranje na modernim digitalnim uređajima pretpostavlja minimalnu izloženost zračenju od 0,03 mSV. To vam omogućuje da propisujete postupak ne samo maloj djeci, već i pacijentima tijekom trudnoće. Minimalno zračenje ne isključuje potrebu prethodne konzultacije s ginekologom.

Video: rendgen sa skrivenom trudnoćom

Svima je poznato koliko je važno brinuti se o svom oralnom zdravlju i redovito odlaziti na preglede kod specijalista, no stomatolozi su ipak najmanje “omiljeni” liječnici.

Čak i buduće majke, koje sada moraju brinuti ne samo o svom zdravlju, već io svom tijelu koje raste, u stomatološku ordinaciju idu nerado i, u pravilu, posljednje.

Tome pridonose i deseci mitova da trudnice ne mogu obavljati brojne zahvate vezane uz liječenje zuba. Jedan od tih postupaka je

Zašto trebate napraviti rendgenski snimak zuba?

Čak ni iskusan stomatolog vanjskim, „površnim“ pregledom zuba neće moći utvrditi sve probleme. omogućuje ne samo otkrivanje stanja koštanog tkiva ili desni, već i postavljanje točne dijagnoze.

Postupak je posebno važan kada - uz pomoć X-zraka možete vidjeti duljinu kanala i ispravnost njegovog lombiranja tijekom liječenja.

Rentgenski pregled također se provodi nakon složenih operacija na, tijekom instalacije ili.

U mnogim slučajevima to je doista sastavni dio liječenja.

Koji su strahovi svojstveni trudnicama

Prednosti dentalne radiografije za liječnike su očite - jedan postupak omogućit će vam postavljanje točne dijagnoze i odabir najbolje opcije za liječenje problema. No, većini je trudnica lakše izvaditi zub nego obaviti takav pregled i ispraviti liječenje. Zašto?

Tijekom trudnoće kod djevojčica počinje "raditi" majčinski instinkt - zato mnoge nakon što saznaju dobre vijesti prestanu pušiti ili počnu voditi zdrav način života.

Prilično se govori o opasnostima rendgenskih zraka, pa žene, čak i ako nisu u poziciji, ponekad odbijaju provesti pregled, bojeći se zračenja. Ako se ta dva čimbenika preklapaju, najvjerojatnije nijedan liječnik neće moći uvjeriti buduću majku da postupak neće naškoditi ni njoj ni plodu.

Glavni strah budućih majki je mogućnost rađanja slabog, prerano rođenog djeteta koje će morati dugo preživjeti u bolničkim uvjetima. Strahovi od hranjenja i neke brojke, primjerice, američki znanstvenici tvrde da se prilikom rendgenskog snimanja rizik od rođenja djeteta s malom tjelesnom težinom povećava za 5%.

Trebaju li trudnice ići na rendgensko snimanje?

Unatoč svim horor pričama potaknutim medicinskim terminima, rendgensko snimanje je, čak i tijekom trudnoće, relativno sigurno.

Realističnije studije britanskih znanstvenika dokazuju da tijekom šetnje otvorenim prostorom po sunčanom ljetnom danu ljudsko tijelo prima puno veću dozu zračenja nego pri jednom rendgenskom snimanju.

Istodobno, tijekom pokusa ozračeni su dijelovi tijela čije dimenzije znatno premašuju dimenzije čeljusti (a još više zuba). Dakle, rendgen neće učiniti ništa više štete od nekoliko sati šetnje nasipom.

Druga je stvar ako nema značajnih indikacija za rendgensko snimanje. Zamke ovog postupka još nisu u potpunosti proučene i nema smisla uzalud riskirati svoje zdravlje i život vaše bebe.

Ako pažljivo pratite zdravlje usne šupljine i ne osjećate potrebu za provođenjem takvih postupaka - odbijte.

Zanimljiva nijansa - u većini europskih stomatoloških klinika žena će tijekom trudnoće odbiti rendgensko snimanje zuba u ranoj fazi kraćoj od 12 tjedana. Vjeruje se da se do 12-13 tjedana organi formiraju u bebi, a X-zrake mogu negativno utjecati na taj proces. No, iz dobre namjere, u ovom trenutku se otkazuju i mnogi drugi procesi liječenja koji su stresni i za majku i za dijete.

Sigurnost je iznad svega!

Postoji nekoliko pravila koja će vam pomoći da najsigurnije provedete rendgenske snimke zuba:

Kako se radi RTG?

Faze istraživanja:

1. Sve počinje posjetom liječniku. Riječ je o rendgenskom snimku zuba ili pluća – svejedno je jer se zahvat neće obaviti na trudnici bez svjedočanstva specijaliste.
2. Djevojka zauzima udoban položaj u zubarskom stolcu i nju prekriven zaštitnom olovnom pregačom. Malo je vjerojatno da će zrake usmjerene na zub ući u trbušnu šupljinu, ali zaštitu ne treba zanemariti. Osim pregače, neke vam klinike mogu ponuditi posebnu foliju klase E koja može smanjiti razinu izloženosti zračenju.
3. Proces rendgenskog snimanja zuba na starijim aparatima sličan je slikanju bilo kojeg drugog dijela tijela. Za fiksiranje stanja koristi se mali list posebnog papira., koje će možda trebati zagristi ili nježno staviti među zube u uspravnom položaju. Nova oprema, viziografi, pojednostavljuju i ubrzavaju zahvat.
4. Za svaki zub, ovisno o problemu, odabire se određeni spektar zračenja, koja se ni u kojem slučaju ne prekoračuje i zraka se usmjerava točkasto na problematična područja.

Još jednom o (ne)opravdanim strahovima

Kako je radiografija zuba sama po sebi rijedak zahvat, trudnicama se propisuje još rjeđe. Za to stomatolog mora imati dobre razloge - upalu korijenskog kanala, prijelom korijena zuba, problematične ili kritično zanemarene slučajeve u kojima postoji mogućnost uklanjanja.

Naravno, čak i uz takvu dijagnozu, možete odgoditi rendgensko snimanje i pričekati do rođenja, ali bolje je poslušati mišljenje stomatologa i ne pokretati stanje usne šupljine. U suprotnom, strahoviti bolovi, nemogućnost normalnog žvakanja i upalni procesi, koji će za organizam postati puno stresniji od jednog medicinskog izlaganja.

Ako u vašem gradu postoji stomatološka klinika s viziografom, apsolutno nema razloga za paniku:

1. Prvo, zraka ovog uređaja ima vrlo usku usmjerenost i pokriva samo jedan zub, bez širenja na susjedna tkiva.
2. Drugo, doze koje emitira aparat su tako male koji se gube u "uobičajenoj" pozadini zračenja.
3. I treće, to je puno bolje nego započeti problem i bolno ga se kasnije riješiti, zar ne?

Nema potrebe da se navijate, barem zbog činjenice da usko usmjerena zraka potrebna za rendgensko snimanje zuba nikako neće doprijeti do trbušne šupljine. Tako da ni bebi neće nauditi.

Konačno će se buduće majke moći uvjeriti u rezultate najnovijih istraživanja. Doista, u 5% slučajeva, kada primi dozu zračenja od 1 rad, dijete se rađa s poteškoćama u razvoju. Ali čak i ako buduća majka mora uzeti nekoliko snimaka pokrivajući cijelu usnu šupljinu, dobit će dozu ne veću od 0,0001 rad.

Rendgen se doista može odgoditi ili odgoditi na zahtjev trudnice, ali ako postoji krajnost treba - ne budi nervozan.

I logika i brojke govore jedno - određeni rizik postoji kod snimanja bubrega, zdjelice ili genitourinarnog sustava, ali ne i usne šupljine.

Najvažnije je pronaći mjesto s novom opremom i kvalificiranim liječnicima te više ne zanemarivati ​​zdravlje zubi i desni.

Ovo jedno od čestih pitanja je slično onome po čemu se automobil razlikuje od semafora... Čini se da oba pojma imaju neku vezu, ali nekako ih je teško uspoređivati. Isto ovdje. Radioviziograf je sustav koji percipira rendgensko zračenje, pretvara ga u digitalni oblik i prikazuje sliku na zaslonu računala. Roentgen (koji je Wilhelm Conrad) davno je mrtav njemački fizičar koji je stekao svjetsku slavu svojim otkrićem zraka kratke valne duljine s velikom moći prodora. Sam fizičar te je zrake nazvao X-zrake (na engleskom se danas zovu X-zrake), ali sada ih često nazivamo X-zrake, au svakodnevnom životu jednostavno “X-zrake”. Jedinica za snagu zračenja nazivala se i x-zrakom. Sada je jasno da su viziograf i rendgen potpuno različite stvari. Ako uspoređujemo viziograf s bilo čim, onda s rendgenskim filmom, kojeg posvuda istiskuje iz svih područja medicine.

Je li istina da je viziograf sigurniji od običnog filma?

Na pitanje o takvoj usporedbi, oni misle na izloženost zračenju koje pacijent prima pri korištenju različitih tehnika. U tom smislu, doista, viziograf je poželjniji, jer je njegov senzor puno osjetljiviji od najboljeg filma. Stoga su za dobivanje visokokvalitetne slike pomoću viziografa potrebne mnogo kraće brzine zatvarača. Za dobivanje slike na filmu, brzina zatvarača je 0,5-1,2 sekunde. Za dobivanje iste slike pomoću senzora viziografa - 0,05-0,3 sek. Oni. 10 puta kraći. Kao rezultat toga, izloženost zračenju koju pacijent prima prilikom korištenja viziografa smanjena je na beznačajan minimum.

Koliko se slika može snimiti odjednom? I općenito, nije li štetno kada se liječi veliki broj zubi da morate raditi puno rendgenskih zraka?

Ovo je goruće pitanje o rendgenskim zrakama. Bilo kao odjek Černobila, bilo zbog lekcija o sigurnosti života koje nam iskaču u sjećanju, ali u našem društvu postoji vrlo jaka fobija prema svemu što je u našim glavama iole povezano sa zračenjem. Svaka dodatna injekcija često postavlja pitanja o radijacijskoj bolesti ili "Hoću li svijetliti u mraku?" Stoga ću pokušati ovdje detaljnije objasniti. Prvo, sa stajališta gole znanosti.

Za mjerenje količine energije zračenja primijenjene na živo tkivo koriste se različite jedinice - džul po kilogramu, grej, rem, sivert itd. U medicini se rendgenskim postupcima obično procjenjuje doza koju u jednom postupku primi cijelo tijelo - efektivna ekvivalentna doza, mjerena u sivertima. Prema SanPiN 2.6.1.1192-03, tijekom preventivnih medicinskih radioloških postupaka i znanstvenih istraživanja, ova doza ne smije biti veća od 1000 μSv (mikrosivert) godišnje. I ovdje govorimo o preventivnim istraživanjima, a ne o liječenju, gdje je ta letvica puno viša. Što je 1000 µSv? Je li to puno ili malo? Prisjećajući se poznatog crtića, odgovor je jednostavan - ovisno o tome što mjeriti. 1000 µSv je otprilike:

• 500 spot snimaka (2-3 µSv) dobivenih radioviziografom
• 100 istih snimaka, ali uz korištenje dobrog rendgenskog filma (10-15 µSv)
• 80 digitalnih * (13-17 µSv)
• 40 filmskih ortopantomograma (25-30 μSv)
• 20*(45-60uSv)

  Dakle, kao što vidite, čak i ako svaki dan tijekom cijele godine napravimo 1 sliku na viziografu, uz to nekoliko 3D CT skeniranja godišnje i isto toliko ortopantomograma, ni u ovom slučaju nećemo ići dalje preraspodjela sigurnih dopuštenih doza. Zaključak je samo jedan - ne treba se bojati primiti značajnu dozu tijekom stomatoloških intervencija. Uz svu želju da se prijeđe preko dopuštenih vrijednosti, malo je vjerojatno da će uspjeti. Da bi bilo jasnije, u nastavku su doze koje su potrebne da izazovu bilo kakve ozbiljne zdravstvene učinke:

  • 750 000 µSv - kratkotrajna beznačajna promjena sastava krvi
  • 1.000.000 µSv - blaga radijacijska bolest
  • 4 500 000 µSv - teška radijacijska bolest (50% izloženih umire)
  • doza od oko 7.000.000 µSv smatra se apsolutno smrtonosnom

    Sve te brojke po svom su značaju neusporedive s dozama koje primamo u svakodnevnom životu. Pa čak i ako iz nekog razloga dobijete nekoliko snimaka zaredom odjednom, a dan prije ste već bili “ozračeni”, radeći ortopantomogram, onda ne trebate paničariti i trčati u trgovinu po Geiger brojač ili u internetsku tražilicu upišite “prvi simptomi radijacijske bolesti” . Radi samozadovoljstva, bolje je onda "skinuti zračenje" čašom crnog vina. Od toga neće biti smisla, ali raspoloženje će se odmah popraviti.

    Smiju li trudnice raditi rendgenske snimke?

    Neću širiti temu da bi bilo bolje pripremiti se za trudnoću unaprijed, pa tako i unaprijed “pripremiti” vlastite zube kod zubara. Da, kako kasnije ne bi pobjegli s akutnom boli i bili ubijeni sumnjama hoće li ova ili ona manipulacija naštetiti djetetu u razvoju ... Stoga ćemo ostaviti tekstove, ali gledati na gole činjenice i zdrav razum. Bez fobija, predrasuda, nagađanja i mitova. Dakle, je li moguće napraviti x-zrake za trudnice? Evo što nam o tome pišu u dokumentima (SanPiN 2.6.1.1192-03):

    7.16. Imenovanje trudnica za rendgenski pregled provodi se samo prema kliničkim indikacijama. Studije bi se, ako je moguće, trebale provoditi u drugoj polovici trudnoće, osim u slučajevima kada se mora odlučiti o pitanju prekida trudnoće ili potrebi hitne ili hitne pomoći. Ako postoji sumnja na trudnoću, o dopuštenosti i potrebi rendgenskog pregleda odlučuje se na temelju pretpostavke da postoji trudnoća...

    7.18. Rentgenski pregledi trudnica provode se svim mogućim sredstvima i metodama zaštite, tako da doza koju primi plod ne prijeđe 1 milisivert u dva mjeseca nedijagnosticirane trudnoće. Ako plod primi dozu veću od 100 mSv, liječnik mora upozoriti bolesnicu na moguće posljedice i preporučiti prekid trudnoće.

    Općenito, zaključak iz ove dvije glavne točke je jednostavan i jasan. U prvoj polovici trudnoće definitivno se ne isplati slikati, au drugoj - 1 mSv za viziograf - to je praktički bez ograničenja.

    Ovdje bih još dodao da smo se često morali susresti s militantnom tvrdoglavošću takvog mišljenja: - apsolutno zlo. Bolje je, kažu, zub zeznuti, kanale nakrivo izliječiti... zuba je puno, trudnoća je važnija. Štoviše, takve propovijedi drže ne samo neprofesionalni pacijenti koji slabo razumiju bit stvari, već često i sami stomatolozi, koji su zaboravili svoj školski tečaj fizike. Da bismo riješili tu dvojbu, moramo shvatiti da izvori ionizirajućeg zračenja nisu samo u medicinskim ordinacijama. I nije potrebno živjeti u blizini Černobila (a sada i Fukushime) da bismo svaki dan primali neke doze iz okoline oko nas. Uostalom, svake sekunde na nas utječu prirodni izvori (sunce, voda, zemlja) i umjetni. A doze dobivene od njih mnogo su značajnije od onih dobivenih rendgenskim snimkom zuba. Radi jasnoće, može se dati jedan jednostavan primjer. Kao što je poznato iz školskog tečaja fizike, sunce emitira elektromagnetsku energiju u širokom rasponu, ne samo u infracrvenom (toplina), vidljivom (svjetlost), ultraljubičastom (sunčane opekline), već iu rendgenskom i gama zračenju. Istodobno, što je više od zemljine površine, to je atmosfera rjeđa, a time i slabija zaštita od dovoljno jakog sunčevog zračenja. I nakon svega, "boreći" se sa zračenjem kod zubara, ti isti ljudi često tiho odlete na jug kako bi se sunčali i jeli svježe voće. Istovremeno, tijekom 2-3 sata leta "za zdravu" klimu, osoba dobije 20-30 μSv, t.j. ekvivalent oko 10-15 snimaka na viziografu. Osim toga, 1,5-2 sata ispred katodnog monitora ili TV-a daje istu dozu kao i 1 metak... gledao sljedeću emisiju, a zatim raspravljao s prijateljima na forumu i društvenim mrežama? Praktički nitko, jer prosječan čovjek sve to ne povezuje s ionizirajućim zračenjem, za razliku od slike u liječničkoj ordinaciji.

    Pa ipak, drage buduće majke, pripremite se za trudnoću unaprijed. Mnogima je odlazak zubaru još uvijek stresan. I ne toliko anestezija ili rendgen ne mogu biti štetni u ovom razdoblju, već je važan vaš mir i odsutnost nepotrebnih briga (kojih mnogi ljudi imaju više nego dovoljno u ovom razdoblju).

    Koju zaštitu najbolje koristiti ako trebate fotografirati trudnicu? Je li bolje da mi liječnik stavi 2 zaštitne pregače?

    Broj pregača nije bitan! Vidi gore . U kontaktnoj radiografiji, pregača, zapravo, ne štiti od izravnog zračenja, već od sekundarnog, odnosno reflektiranog. Za x-zrake, ljudsko tijelo je optički medij, baš kao staklena kocka za zrak svjetiljke. Usmjerite snop džepne svjetiljke na jednu od ploha velike staklene kocke i, bez obzira na debljinu i smjer snopa, cijela će kocka biti osvijetljena. Tako je i s osobom - možeš je u olovo poviti i samo mu glavu sjajiti - makar malo, ali do svake će pete doći. Dakle, ispod dvije pregače s dobrim olovnim ekvivalentom, trudnici će jednostavno biti teže disati.

    Smiju li dojilje raditi rendgenske snimke? I ako da, što je s hranjenjem djeteta nakon zahvata?

    Limenka. X-zračenje nije isto što i radioaktivni otpad. Sam po sebi, ne nakuplja se u biološkom okruženju. Ako štruci kruha date smrtonosnu dozu, ona neće mutirati, oboljeti od radijacijske bolesti, niti će početi “bljesnuti”. X-zrake se od svjetlosnih zraka razlikuju samo po valnoj duljini i imaju izravno štetno djelovanje samo pod određenim uvjetima. Ako svjetiljkom posvijetliš kantu s vodom i ugasiš svjetiljku, svjetlo neće ostati u kanti, zar ne? Isto vrijedi i za otopinu proteina i masti, što su mnoge biološke tekućine (uključujući majčino mlijeko) - zračenje prolazi, slabeći u gušćim tkivima. Dakle, s takvim opterećenjem, koje je potrebno za rad s viziografom, jedva da ima nešto za samo mlijeko. U ekstremnim slučajevima, radi samozadovoljstva, možete preskočiti jedno sljedeće hranjenje. Druga stvar je da je samo tkivo dojke tijekom laktacije, naravno, podložnije štetnom djelovanju zračenja. Ali opet, riječ je o dozama jačim od potrebnih za digitalnu radiografiju (naravno, uz sve mjere zaštite i bez “pucanja” 20 puta bilo gdje).

    p.s. Korišteni su materijali iz članaka i knjiga jednog od najautoritativnijih radiologa u ruskoj stomatologiji Rogatkina D.V.

Nakon potvrđivanja činjenice trudnoće u životu žene počinje izuzetno odgovorna i važna faza, kojoj se mora pristupiti s maksimalnom spremnošću i poznavanjem niza značajnih nijansi. Zdravlje nerođenog djeteta izravno ovisi o zdravlju buduće majke.

Osobito pijetetski treba imati stav prema pregledima koji zahtijevaju korištenje rendgenske opreme, jer takvo zračenje već standardno nije apsolutno sigurno za odraslu osobu, pa su komentari na fetus u razvoju potpuno nepotrebni.

Mnoge majke zanima što učiniti ako je rendgenska slika snimljena ranije, kada trudnoća još nije bila poznata, i što učiniti ako morate proći takav pregled u procesu nošenja fetusa?

Nakon pregleda dolje navedenih informacija, dobit ćete cjelovitu sliku o značajkama i posljedicama utjecaja dotičnog istraživanja na tijelo majke i djeteta tijekom trudnoće općenito, a posebno u početnim fazama.

Mehanizam djelovanja takvog zračenja na tijelo trudnice odavno je pažljivo proučavan do najsitnijih detalja. Utvrđeno je da je dijete koje se razvija unutar žene vrlo ranjivo, zbog čega rendgenske zrake, koje, kao što je navedeno, nisu sasvim sigurne za odrasle, mogu negativno utjecati na procese formiranja fetusa.

U interakciji X-zraka s tjelesnim tkivima dolazi do procesa ionizacije vode, tijekom kojeg nastaju različiti aktivni radikali. Pod utjecajem potonjeg, bilježe se kršenja diobe stanica. Rezultat takvih procesa je žalostan - pojavljuju se kromosomske patologije, zbog čega stanice mogu ili potpuno umrijeti ili mutirati, pretvarajući se u genetski neispravne ili kancerogene.

Pod utjecajem rendgenskih zraka u fetusu mogu nastati tumori, sve vrste malformacija i drugi genetski poremećaji. Najozbiljnija oštećenja nastaju kod zračenja jačine veće od 1 mSv - u tom slučaju postoji velika vjerojatnost da će žena pobaciti ili će se dijete roditi teško bolesno.

U potvrdu navedenog stanja stručnjaci navode rezultate pokusa na životinjama i medicinske slučajeve zabilježene nakon bombardiranja japanskih gradova Hirošime i Nagasakija - od žena koje su uspjele preživjeti i održati trudnoću oko 20% rodilo je djecu s razne smetnje u razvoju. Najčešće uočene mane živčanog sustava.

Značajke utjecaja x-zraka u ranim fazama

X-zrake su najopasnije tijekom prva 2 mjeseca trudnoće. Prema podacima medicinskih istraživanja, nakon 16. tjedna termina, zrake ne mogu izazvati malformacije kod novorođenčeta, ali to uopće ne znači da nakon navedenog vremena žena može biti nekontrolirano izložena radijacija.

Općenito, radiografija se može klasificirati u 3 glavne skupine opasnosti. Informacije o ovim točkama dane su u sljedećoj tablici.

Stol. Podjela radiografije prema stupnju opasnosti

Skupina	Opis
Najopasniji rendgenski pregledi	Najveću štetu budućoj majci i djetetu koje se razvija u njoj nanose rendgenski pregledi trbušne šupljine i kralježnice, kao i zdjelice. U tim uvjetima zrake prolaze izravno kroz dijete.
Istraživanja srednje opasnosti	Manje opasni od navedenih pretraga, ali ipak zahtijevaju oprez i najpažljiviji odnos, jesu rendgenski pregledi pluća, udova, glave i prsnog koša. Nema izravnog zračenja ploda, već je sama majka izložena prilično jakom zračenju, a slika pokriva prilično veliko područje.
Ankete najmanjeg rizika	U kategoriju minimalno opasnih spadaju sljedeći pregledi: rendgensko snimanje nosa i zuba. Za izvođenje takvih manipulacija koristi se posebna oprema koja pokriva mnogo manje područje u usporedbi sa standardnim slikama.

Općenito, liječnici se uvijek suzdržavaju od propisivanja rendgenskih pregleda za trudnice. Jedina iznimka je u situacijama kada su bez rendgenske snimke zdravlje i život žene ozbiljno ugroženi ili se u budućnosti planira umjetni prekid trudnoće.

Ranije dane informacije mogu šokirati svaku buduću majku. Međutim, u stvarnosti je situacija u većini slučajeva manje opasna i složena. Proučavajući odredbe regulatorne dokumentacije koju koriste liječnici, možete saznati da je rendgensko snimanje strogo zabranjeno provoditi isključivo tijekom prvog tromjesečja.

Kao što je navedeno, najopasnije za bebu je zračenje od 1 mSv. Za usporedbu, da bi se postigla ova razina, mora se napraviti najmanje 50 slika prsnog koša (1 mSv uključuje 1000 µSv, a tijekom jednog rendgenskog snimanja pluća ne emitira se više od 20 µSv).

Općenito, ako je dotični pregled obavljen nakon 16. tjedna termina, posljedice za bebu vjerojatno neće biti previše opasne. U praksi je utvrđeno da značajna opasnost za bebu nastaje samo ako se trudnica podvrgne višestrukom rendgenskom snimanju opasnih zona navedenih u gornjoj tablici. Ali u svakom slučaju, o potrebi i sigurnosti korištenja rendgenskog pregleda razgovara se s liječnikom na individualnoj osnovi.

U nekim situacijama nije moguće odbiti radiografiju. U pravilu, u slučaju trudnoće, takvi se postupci propisuju samo pacijentima s rizikom od raznih vrsta teških komplikacija koje predstavljaju prijetnju majci ili fetusu.

Kao što je navedeno, što je pregledano područje bliže fetusu, to je veća opasnost za fetus. Općenito, stručnjaci koriste različite vrste zaštitne opreme koja pomaže smanjiti intenzitet štetnih učinaka na bebu. Na primjer, ako žena mora napraviti rendgensku snimku ekstremiteta, postavit će se zaštita za zaštitu trbuha, prsnog koša i područja zdjelice. Međutim, ni takva zaštita nije 100% učinkovita, stoga je nakon rendgenskog snimanja potrebno napraviti ultrazvučni pregled kako bi se provjerilo stanje fetusa u razvoju.

Kako bi smanjila rizike za sebe i dijete u razvoju, žena treba zapamtiti nekoliko jednostavnih preporuka i strogo ih slijediti u budućnosti.

Ako je nemoguće izbjeći rendgenski pregled, upozorite stručnjaka koji ga provodi o činjenici trudnoće.

Dakle, rendgensko snimanje, čak i ako se izvodi u ranim fazama, nije uvijek 100% jamstvo pojave patologija kod bebe, ali se takvi pregledi ne mogu nazvati potpuno sigurnima, stoga se pribjegavaju samo u ekstremnim slučajevima i tek nakon prethodne konzultacije sa stručnjakom.

Video - X-ray tijekom rane trudnoće posljedice