चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की सूजन। चमड़े के नीचे के ऊतक उपचार और लक्षणों की सूजन

मानव त्वचा में एपिडर्मिस, डर्मिस और एक तीसरी परत होती है - जिसमें वसा कोशिकाएं होती हैं। यह तापमान नियामक के रूप में कार्य करता है और आंतरिक अंगों को झटके से बचाता है। सूजन और जलन चमड़े के नीचे ऊतक- एक घटना जो अक्सर होती है और बीमार व्यक्ति को बहुत परेशानी लाती है।

चमड़े के नीचे के ऊतकों में मवाद के संचय के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं को कई रूपों द्वारा दर्शाया जाता है। सभी विकृति के साथ, स्टेफिलोकोकस ऑरियस सबसे आम रोगज़नक़ बन जाता है। संक्रमण तब विकसित होता है जब त्वचा की अखंडता और पूरे जीव की समग्र प्रतिरक्षा प्रतिरोध कम हो जाता है। बड़ी संख्या में जीवाणुओं के जमा होने से भी रोग की शुरुआत होती है।

फोड़े और फुरुनकुलोसिस

बाल कूप और आस-पास के ऊतकों की सूजन, साथ में शुद्ध प्रक्रियाफुरुनकुलोसिस कहा जाता है। त्वचा की चोट के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है - दरारें और घर्षण की उपस्थिति, साथ ही मधुमेह की जटिलता, गंभीर हाइपोथर्मिया के बाद, बेरीबेरी के साथ।

रोग की शुरुआत में, त्वचा के नीचे बाल कूप के क्षेत्र में, a भड़काऊ घुसपैठ, स्पर्श करने के लिए एक छोटी सी गाँठ जैसा दिखता है। इसके ऊपर का क्षेत्र दर्द करता है और सूज जाता है, लाल रंग का हो जाता है। जैसे ही घुसपैठ परिपक्व होती है, ऊतक परिगलन शुरू होता है। 3-5 दिनों के बाद, नेक्रोटिक त्वचा इतनी पतली हो जाती है कि फोड़े की सामग्री बालों के टुकड़ों के साथ बाहर आ जाती है। घाव मवाद से साफ हो जाता है और धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। इसके स्थान पर हल्का निशान बना रहता है।

स्थान के आधार पर, एक फोड़ा (या फुरुनकुलोसिस के साथ एक साथ कई) गंभीर गिरावट का कारण बन सकता है सामान्य अवस्था. उदाहरण के लिए, आंखों के पास नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में चेहरे पर दिखाई देने वाले प्युलुलेंट घुसपैठ अक्सर सूजन का कारण बनते हैं। मेनिन्जेस,। ये रोग उच्च तापमान (40 डिग्री तक), गंभीर सूजन, पश्चकपाल मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ होते हैं।

phlegmon

Phlegmon के कारण चमड़े के नीचे के ऊतकों की एक फैलाना सूजन है पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवजो घावों (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, ई। कोलाई और अन्य) के माध्यम से प्रवेश करते हैं। रोग खुद को दमन के रूप में प्रकट करता है जिसमें कैप्सूल नहीं होता है। इस वजह से यह प्रक्रिया बहुत तेजी से फैलती है।

कफ वाले लोगों की मुख्य शिकायत - जल्द वृद्धि 39-40 डिग्री तक तापमान, ठंड लगना, प्रभावित क्षेत्र में सूजन बढ़ जाना। जांच के दौरान दर्द महसूस होता है। सबसे पहले, घुसपैठ को उंगलियों के नीचे महसूस किया जाता है, बाद में यह "फैलता है"।

विशेषज्ञ तीन प्रकार के कफ में अंतर करते हैं:

• सीरस;
• शुद्ध;
• सड़ा हुआ

प्युलुलेंट और पुटीय सक्रिय कफ के उपचार के लिए, सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। यदि प्रक्रिया में है सीरस फॉर्म, तो सबसे कुशल रूढ़िवादी तरीकेचिकित्सा।

बड़ा फोड़ा

कार्बुनकल चमड़े के नीचे के वसा की सूजन है, जिसमें कई एक ही समय में संक्रमण से प्रभावित होते हैं। बालों के रोमआस-पास। दमन का कारण एक स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण है।

त्वचा की मोटाई में बनने वाली एक बड़ी घुसपैठ निम्नलिखित लक्षणों के साथ खुद को महसूस करती है:

• ऐसा महसूस होना कि दर्द भीतर से फूट रहा है;
• त्वचा तंग हो जाती है;
• सूजन वाले हिस्से को छूने से दर्द होता है।

सबसे अधिक बार, शरीर के चेहरे और पीठ पर कार्बुन्स दिखाई देते हैं - नितंब, पीठ के निचले हिस्से, कंधे के ब्लेड और गर्दन। जहां यह विकसित होता है भड़काऊ प्रक्रियात्वचा एक नीले रंग की हो जाती है, गर्म और बहुत दर्दनाक हो जाती है। सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं - गर्मी, उल्टी, चक्कर आना, कभी-कभी चेतना के नुकसान तक पहुंचना।

परिपक्वता और ऊतक परिगलन के बाद, कार्बुनकल मवाद से साफ हो जाता है। सूजन वाले क्षेत्र में त्वचा की सतह छिद्रों के साथ फ़नल से ढकी होती है, और बाद में - ढीले किनारों के साथ घाव।

फोड़े को खोलकर और निकालकर कार्बुनकल उपचार किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, घाव को साफ करते हुए दिन में दो बार ड्रेसिंग की जाती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स, नशा और दर्द से राहत के लिए दवाएं निर्धारित हैं। पर जरूरसामान्य सुदृढ़ीकरण दवाओं का उपयोग किया जाता है।

फोड़ा

एक फोड़ा को चमड़े के नीचे का ऊतक भी कहा जाता है, जिसमें ऊतक परिगलित हो जाता है, और उसके स्थान पर मवाद से भरी गुहा बन जाती है। संक्रमण के कारण त्वचा के नीचे एक प्रक्रिया विकसित होती है - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, कोलाईऔर दूसरे रोगजनक सूक्ष्मजीव, कारण असामान्य पाठ्यक्रमबीमारी। एक फोड़े में एक म्यान होता है जो संक्रमित ऊतक को स्वस्थ ऊतक से अलग करता है।

एक शुद्ध संचय जो वसा ऊतक या किसी अन्य में विकसित होता है, उसकी कई अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। त्वचा के नीचे इसके स्थानीयकरण के मामले में, लक्षण आमतौर पर इस प्रकार होते हैं;

• सूजन क्षेत्र की लाली;
• पैल्पेशन के दौरान दर्द;
• शरीर के तापमान में 41 डिग्री तक की वृद्धि;
• भूख की कमी।

फोड़ा एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज सर्जिकल तरीकों से किया जाता है - खुला और बंद। पहले मामले में, डॉक्टर त्वचा में एक छोटा चीरा लगाता है, जिसके माध्यम से मवाद को निकालने के लिए एक ट्यूब डाली जाती है और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के सूजन वाले क्षेत्र को फ्लश किया जाता है। दूसरे में, फोड़ा पूरी तरह से खुल जाता है, नालियां डाली जाती हैं, फिर संचालित क्षेत्र की ड्रेसिंग और सफाई प्रतिदिन की जाती है। गंभीर मामलों में, जब एक फोड़ा सेप्सिस में विकसित होने का खतरा होता है, तो एंटीबायोटिक्स और डिटॉक्सिफिकेशन एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

विसर्प

एरीसिपेलस एक त्वचा रोग है जो बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। संक्रमण के विकास में योगदान देता है:

• त्वचा की चोट;
• मधुमेह मेलिटस और अन्य बीमारियां जो संवहनी नाजुकता का कारण बनती हैं;
• लंबे समय तक धूल, कालिख के संपर्क में रहना, रासायनिक पदार्थत्वचा पर;
• पतन प्रतिरक्षा सुरक्षाजीव;
• पुराने रोगों;
• विटामिन की कमी।

एरीसिपेलैटस सूजन संक्रमण के एक दिन के भीतर ही प्रकट हो जाती है। प्रभावित क्षेत्रों में त्वचा में खुजली और जलन होने लगती है, सूजन जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाती है। दिन के दौरान, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• तापमान 40 डिग्री तक पहुंच जाता है;
• मांसपेशियों में दर्द है, सिरदर्द है;
• मतली और उल्टी के साथ गंभीर बुखार;
• त्वचा बेहद दर्दनाक हो जाती है, लाल रंग का हो जाता है।

सूजन के क्षेत्र इकोर या मवाद से भरे पुटिकाओं से ढके होते हैं, जो बाद में फुंसी में बदल जाते हैं। प्रभावित क्षेत्र के किनारे हैं विशेषता आकारआग की जीभ के समान।

उपचार में किया जाता है आउट पेशेंट सेटिंग्स. एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसे 7 से 10 दिनों तक लेना चाहिए। इसके अलावा, चिकित्सक या सर्जन विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक दवाओं को निर्धारित करता है। नशा से छुटकारा पाने के लिए, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ।

चमड़े के नीचे के वसा की सूजन

वसा ऊतक में विकसित होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को विशेषज्ञों द्वारा पैनिक्युलिटिस कहा जाता है। पैथोलॉजी कोशिकाओं के बीच विभाजन की संरचना में बदलाव या चमड़े के नीचे के ऊतक के लोब्यूल को प्रभावित करने से जुड़ी है।

Gynoid lipodystrophy, जिसे सेल्युलाईट के रूप में जाना जाता है, वसा ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तनों से जुड़ा होता है, जिससे रक्त माइक्रोकिरकुलेशन और लसीका ठहराव में महत्वपूर्ण गिरावट आती है। सभी डॉक्टर सेल्युलाईट को एक बीमारी नहीं मानते हैं, लेकिन इसे कॉस्मेटिक दोष कहने पर जोर देते हैं।

महिलाओं में सेल्युलाईट सबसे अधिक बार होता है हार्मोनल व्यवधानपर हो रहा है विभिन्न चरणोंजीवन में किशोरावस्थागर्भावस्था के दौरान। कभी-कभी इसे लेने से उकसाया जा सकता है हार्मोनल गर्भनिरोधक. एक बड़ी भूमिका निभाता है वंशानुगत कारकऔर पोषण संबंधी आदतें।

मंच के आधार पर, सेल्युलाईट खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है:

1. वसा ऊतक में द्रव का ठहराव होता है;
2. रक्त और लसीका परिसंचरण बिगड़ जाता है, कोशिकाओं के बीच कोलेजन फाइबर सख्त हो जाते हैं;
3. छोटे पिंड बनते हैं, जो त्वचा को संतरे के छिलके का रूप देते हैं;
4. नोड्यूल की संख्या बढ़ जाती है, छूने पर उनकी व्यथा दिखाई देती है।

तीसरे और चौथे चरण में, सेल्युलाईट न केवल खराब होने लगता है दिखावट, लेकिन यह भी शारीरिक चिंता का कारण बनता है। त्वचा एक नीले रंग की टिंट प्राप्त कर लेती है, उस पर अवसाद बन जाता है, तापमान बदल जाता है। भी कमजोर मांसपेशी, भुगतना तंत्रिका सिरा. संपीड़न के कारण दब गया बड़े बर्तन(विशेष रूप से पैरों पर नसें), जो वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति की ओर जाता है, और त्वचा के नीचे स्थित छोटे - केशिकाओं का एक नेटवर्क इसकी सतह पर दिखाई देता है।

चमड़े के नीचे की सूजन - वसा ऊतक लिपोडिस्ट्रोफी का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है। सफल होने के लिए, आपको सही खाने की जरूरत है, ले लो मल्टीविटामिन की तैयारी, एंटीऑक्सीडेंट। चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है सक्रिय आंदोलन, खेल।

विशेषज्ञ प्रक्रियाओं के एक कोर्स की सलाह देते हैं जो लसीका और रक्त के संचलन में सुधार करते हैं - मालिश, बायोरेसोनेंस उत्तेजना, चुंबकीय और दबाव चिकित्सा, विशेष शरीर लपेटता है। अल्ट्राफोनोफोरेसिस, इलेक्ट्रोलिपोलिसिस, अल्ट्रासाउंड और मेसोथेरेपी के उपयोग के बाद वसा कोशिकाओं का आकार कम हो जाता है। विशेष एंटी-सेल्युलाईट क्रीम का उपयोग किया जाता है।

मेसेंटेरिक - बहुत दुर्लभ रोग संबंधी स्थिति, जिस पर होता है जीर्ण सूजनआंत, ओमेंटम, प्रीपेरिटोनियल और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के मेसेंटरी के चमड़े के नीचे के वसा ऊतक। यह गैर-विशिष्ट है, अर्थात, उस सूक्ष्मजीव की पहचान करना असंभव है जो इस सूजन का कारण होगा।

मूल जानकारी

इस स्थिति के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम हैं अज्ञात मूल के पेट में दर्द, वजन कम होना, बुखार, आंतों और छोटे संरचनाओं का विघटन जो कि तालमेल द्वारा पता लगाया जाता है।

पर आरंभिक चरणरोग, कुछ रोगी पूरी तरह से लक्षण-मुक्त हो सकते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय टोमोग्राफी निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

मुख्य लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि कौन सा कारक सबसे अधिक प्रबल होता है - वसायुक्त, सूजन या रेशेदार। आवेदन पत्र शल्य चिकित्सा के तरीकेअक्सर बेकार माना जाता है, इसलिए मुख्य उपचार रूढ़िवादी है, यानी केवल दवाओं, फिजियोथेरेपी और अन्य तरीकों का उपयोग।

सबसे अधिक मुखय परेशानी – क्रमानुसार रोग का निदान, क्योंकि मेसेंटेरिक पैनिक्युलिटिस की पहचान करना इतना आसान नहीं है। इस विकृति के लक्षण अक्सर पेट और आंतों के रोगों से मिलते जुलते हैं, इसलिए अक्सर सही निदानयह कई नैदानिक ​​​​अध्ययनों के बाद ही पता चला है।

कारण

दुर्भाग्य से, पैनिक्युलिटिस का कारण अज्ञात है। यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि चमड़े के नीचे की वसा में सील क्यों दिखाई देती है, जिसे आसानी से तालु पर महसूस किया जा सकता है।

चमड़े के नीचे के वसा के अलावा, आंतरिक अंग भी प्रभावित होते हैं - यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय और आंतें। एक धारणा है कि उत्तेजक कारकों पर विचार किया जा सकता है:

1. मायकोसेस।
2. जिल्द की सूजन।
3. एक्जिमा।
4. दाद।
5. चोटें।
6. लसीका शोफ।
7. एड्स।
8. ल्यूकेमिया।
9. मधुमेह।
10. ऑन्कोलॉजी।
11. अंतःशिरा दवा का उपयोग।
12. मोटापा।

यह कैसे प्रकट होता है

रोग के लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं और वे मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी का निदान पुरुषों या बच्चों में किया जाता है। महिलाओं में, पैनिक्युलिटिस व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

केवल मौजूदा शिकायतों से रोग की पहचान करना असंभव है, क्योंकि कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, और रोगी को व्यावहारिक रूप से कोई शिकायत नहीं है। कभी-कभी बुखार हो सकता है या पेट में दर्द, जिसमें एक विशिष्ट चरित्र नहीं होता है और पूरे पेट में फैल सकता है। सटीक स्थान निर्दिष्ट करें दर्दरोगी विफल रहता है।

मतली या उल्टी हो सकती है, कुछ अस्वस्थता हो सकती है। इलाज के साथ भी तीव्र पाठ्यक्रमरोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है। सबसे अधिक बार, वसूली अनायास होती है, बिना चिकित्सा हस्तक्षेप, लेकिन यहां बड़ा जोखिमपुनरावर्तन विकास।

जटिलताओं

संपर्क करने पर भी चिकित्सा संस्थानसबसे अधिक विकसित होने का एक बड़ा जोखिम बना हुआ है विभिन्न जटिलताएं. यह हो सकता था:

1. फ्लेगमन।
2. फोड़ा।
3. त्वचा का परिगलन।
4. गैंग्रीन।
5. रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति।
6. लिम्फैंगाइटिस।
7. पूति
8. , जो मुख्य रूप से तब देखा जाता है जब चेहरे पर नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं।

इससे कैसे बचे

मेसेंटेरिक पैनिक्युलिटिस का उपचार केवल जटिल किया जाता है। यह सर्जन द्वारा चिकित्सक के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी के कारण का पता लगाना भी आवश्यक है, अन्यथा कोई भी चिकित्सा बेकार हो जाएगी।

इस निदान वाले मरीजों को सौंपा गया है:

1. विटामिन, विशेष रूप से एस्कॉर्बिक अम्लऔर जो समूह बी से संबंधित हैं।
2. एंटीहिस्टामाइन।
3. एंटीबायोटिक दवाओं एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।
4. हेपेटोप्रोटेक्टर्स।

यदि रोग कई लक्षणों के साथ और तीव्र रूप में होता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार अनिवार्य है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही इसे लिख सकता है। उच्च खुराककेवल पहले सप्ताह में उपयोग किया जाता है, और फिर वे कम होने लगते हैं। गंभीर मामलों में, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग किया जा सकता है।

अधिक जानकारी के लिए जल्दी ठीक होइएहाइड्रोकार्टिसोन, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ, ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों, मैग्नेटोथेरेपी और लेजर थेरेपी के उपयोग के साथ फोनोफोरेसिस जैसे फिजियोथेरेपी के तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

पिनीकुलिटिस - खतरनाक बीमारीजिसके लिए अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही इस या उस दवा को लिख सकता है और उपचार योजना तैयार कर सकता है। बीमारी से छुटकारा पाने के स्वतंत्र प्रयासों के साथ, कई तरह की जटिलताएं बहुत जल्दी विकसित होती हैं।

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पैनिक्युलिटिस है सूजन की बीमारीचमड़े के नीचे के वसा ऊतक को प्रभावित करना। नतीजतन रोग प्रक्रियावसा कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है और प्रतिस्थापित किया जाता है संयोजी ऊतक. एक नियम के रूप में, रोग सजीले टुकड़े और नोड्स के गठन के साथ होता है।

पैनिक्युलिटिस के तीन मुख्य रूप हैं:

• आंत - इस मामले में, गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय या ओमेंटम की वसा कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
• अज्ञातहेतुक रूप (अक्सर होता है - रोग का पता लगाने के सभी मामलों का 50%)।
• माध्यमिक पैनिक्युलिटिस - अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, काम में व्यवधान प्रतिरक्षा तंत्र, कुछ दवाओं और अन्य कारकों का उपयोग।

माध्यमिक पैनिक्युलिटिस, बदले में, कई प्रकारों में विभाजित है:

रोग के विकास के कारण

Panniculitis के कारण विविध हो सकते हैं, सबसे आम में शामिल हैं:

• जीवाणु आक्रमण। ज्यादातर यह शरीर में स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस के विकास के परिणामस्वरूप होता है।
• चोट या अन्य यांत्रिक क्षतिऊतक और अंग।
• एक कवक रोग का विकास।
• त्वचा संबंधी रोग: अल्सर, जिल्द की सूजन, आदि।
• सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके परिणामस्वरूप निशान की साइट पर एक बीमारी विकसित होती है।

इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने एक शर्त का नाम दिया है जो सभी प्रकार के पैनिक्युलिटिस की विशेषता है - चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन और बड़ा समूहशरीर में विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट उत्पादों, विशेष रूप से, के दौरान आंतरिक अंगऔर चमड़े के नीचे की वसा।

पैनिक्युलिटिस के लक्षण

Panniculitis एक बहुत है विशिष्ट लक्षणऔर काफी तीव्रता से प्रकट होता है। पहला संकेत त्वचा के नीचे नोड्स की उपस्थिति है, जो 5 सेंटीमीटर के व्यास तक पहुंच सकता है। इस तरह के नियोप्लाज्म, एक नियम के रूप में, अंगों, पेट और छाती पर स्थित होते हैं। उनके स्थान पर नोड्स के विनाश के बाद, त्वचा के डूबने वाले एट्रोफाइड ऊतक के फॉसी होते हैं।

कुछ मामलों में, पट्टिका का गठन देखा जाता है - एक ही स्थान पर कई नोड्स का संचय। त्वचाइस तरह के नियोप्लाज्म के स्थान पर, वे गुलाबी या लाल रंग का हो जाते हैं। अक्सर वे अंग के पूरे क्षेत्र में फैल जाते हैं, जो एडिमा और लिम्फोस्टेसिस की उपस्थिति को भड़काता है।

Panniculitis अक्सर साथ होता है क्लासिक लक्षणकई रोग:

• सामान्य भलाई का बिगड़ना।
• सिरदर्द और।
• मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द और चलने के दौरान बेचैनी।
• जी मिचलाना।

रोग का निदान

रोग के निदान के लिए परामर्श आवश्यक है। कुछ मामलों में, रोग के स्थानीयकरण के आधार पर, नेफ्रोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों की मदद की आवश्यकता होती है।

एक सटीक निदान के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

पैनिक्युलिटिस का उपचार

परीक्षा उत्तीर्ण करने और निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर सबसे प्रभावी का चयन करता है और वर्तमान विकल्पइलाज। चिकित्सा का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है: रोग का कारण और रूप, रोगी की सामान्य स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति।

पैनिक्युलिटिस के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऑपरेशन के दौरान, एक नोड को हटाना संभव है, लेकिन इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि यह कहीं और नहीं होगा, क्योंकि बीमारी का मुख्य कारण समाप्त नहीं हुआ है। इसके अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के बाद निशान बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं और विकास को भड़का सकते हैं संक्रामक प्रक्रियाएंया अन्य जटिलताओं।

पैनिक्युलिटिस के उपचार को व्यापक रूप से संपर्क किया जाना चाहिए। थेरेपी में न केवल संकीर्ण रूप से लक्षित दवाएं शामिल होनी चाहिए, बल्कि एंटीबायोटिक्स, इम्यूनोस्टिमुलेंट भी शामिल होना चाहिए। विटामिन कॉम्प्लेक्स. कब गंभीर दर्दडॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एनाल्जेसिक निर्धारित करता है।

गांठदार पैनिक्युलिटिस के लिए उपचार:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना, एक नियम के रूप में, यह इबुप्रोफेन या डिक्लोफेनाक है।
• एंटीऑक्सिडेंट विटामिन सी और ई हैं।
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं - फोनोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी और अन्य।

साइटोस्टैटिक्स और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स पट्टिका या घुसपैठ के रूप का मुकाबला करने में प्रभावी हैं। उच्च स्कोरमेथोट्रेक्सेट, प्रेडनिसोलोन और हाइड्रोकार्टिसोन लेते हुए दिखाया।

पैनिक्युलिटिस के द्वितीयक रूप का उपचार अंतर्निहित बीमारी के खिलाफ लड़ाई में होता है - अग्नाशयशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि। महत्वपूर्ण बिंदु- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और इसके काम को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं लेना।

यदि उपचार के रूढ़िवादी तरीके वांछित परिणाम नहीं लाते हैं, तो रक्त आधान प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। रोग के एक उन्नत रूप के साथ, वहाँ है भारी जोखिमजटिलताओं का विकास - कफ, फोड़ा, गैंग्रीन, त्वचा परिगलन और। पर दुर्लभ मामलेपैनिक्युलिटिस मौत की ओर जाता है। यह सबसे अधिक बार होता है यदि रोग गुर्दे की सूजन का कारण बनता है, शरीर में जैव रासायनिक संतुलन का उल्लंघन होता है।

रोग प्रतिरक्षण

मुख्य और प्रभावी तरीकापैनिक्युलिटिस की रोकथाम एक चेतावनी है या समय पर पता लगानाऔर प्राथमिक रोगों का उपचार। महत्वपूर्ण भूमिकाखेल को मजबूत बनाना रक्षात्मक बलशरीर, सामान्य मजबूती, टॉनिक दवाएं, विटामिन और खनिज परिसरों को लेना।

चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के रोग मांसपेशियों के लोचदार संयोजी ऊतक, कंकाल की हड्डियों के साथ-साथ एपिडर्मिस और डर्मिस (वास्तव में त्वचा) के नीचे स्थित ऊतक के रोग हैं। वसा ऊतक संयोजी ऊतक तंतुओं के साथ प्रतिच्छेदित वसा कोशिकाओं से बना होता है, स्नायु तंत्रतथा लसीका वाहिकाओं. चमड़े के नीचे के ऊतकों में रक्त वाहिकाएं भी होती हैं जो मानव त्वचा को पोषण देती हैं। वसा मानव शरीर के चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में जमा होते हैं। यदि वसा आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर जाती है, तो रासायनिक संरचनाअंतिम परिवर्तन, जिसके कारण ज्वलनशील उत्तरघने पिंड (तथाकथित ग्रैनुलोमा) की उपस्थिति के साथ। इन पिंडों की उपस्थिति के कारण, चमड़े के नीचे के ऊतक शोष। वसा ऊतक, निशान बनते हैं।

गांठें दब सकती हैं और नालव्रण में खुल सकती हैं जिससे रक्त या साफ़ तरल. अक्सर, मौजूदा ग्रैनुलोमा के आसपास नए बनते हैं। घावों के ठीक होने के बाद, त्वचा पर बड़े-बड़े गड्ढे बने रहते हैं। कभी-कभी हाथ, जांघ, पिंडली, धड़, ठुड्डी और गाल सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

लक्षण

• लाल, सूजी हुई, छूने वाली त्वचा पर गर्म।
• गांठदार मुहरें।
• ढीली त्वचा। घाव।
• कभी-कभी जोड़ों में दर्द, बुखार।

कारण

चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के रोगों को पैनिक्युलिटिस, ट्यूमर और ऊतक वृद्धि में विभाजित किया जाता है। संयोजी ऊतक से बनी गांठें सूज सकती हैं (उदाहरण के लिए, आघात के परिणामस्वरूप)। प्रभावित क्षेत्रों में इंसुलिन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की शुरूआत के बाद, संयोजी ऊतक शोष। चमड़े के नीचे के ऊतक में इंजेक्शन के बाद एक ही परिणाम देखा जाता है। तेल समाधानकॉस्मेटोलॉजी में उपयोग किया जाता है।

त्वचा का लाल होना, कफ, गांठें, त्वचा का लाल होना - ये सभी लक्षण अग्न्याशय के रोगों में भी देखे जाते हैं। ये बदलाव नाभि और पीठ पर होते हैं। अक्सर चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की सूजन का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है। नवजात शिशुओं में नोड्यूल के गठन का कारण बच्चे के जन्म के दौरान यांत्रिक आघात माना जाता है, लेकिन यह संस्करण सिद्ध नहीं हुआ है। यह नवजात शिशुओं के चमड़े के नीचे के ऊतक का तथाकथित परिगलन है। इस मामले में रोग का निदान अनुकूल है और विशिष्ट उपचारआवश्यक नहीं। स्वतःस्फूर्त पैनिक्युलिटिस ज्ञात है।

इलाज

यदि कोई व्यक्ति किसी अन्य बीमारी से पीड़ित नहीं है जिसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता है, तो उसे विरोधी भड़काऊ मलहम के साथ लोशन और ड्रेसिंग निर्धारित की जाती है। केवल असाधारण मामलों में ही रोगी को दवा लेने की आवश्यकता होती है (जैसे प्रेडनिसोलोन)।

पीड़ित मरीज गंभीर बीमारी(उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस) और नियमित रूप से खुद को दवाओं के इंजेक्शन लगाने से, उन्हें इंजेक्शन की जगह बदलनी चाहिए। मांसपेशियों में दवा के इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन साइटों पर त्वचा की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

यदि आप त्वचा में कोई परिवर्तन देखते हैं (दबाए जाने पर त्वचा के नीचे लाली, दर्दनाक नोड्यूल या दबाव), तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी से सभी सामान्य बीमारियों के बारे में पूछेगा, फिर उसकी त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करेगा। आपको एक विशेष रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको चमड़े के नीचे के ऊतक के घाव पर संदेह है, तो डॉक्टर विशेष नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं करेंगे।

रोग का कोर्स

एक नियम के रूप में, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की सूजन के बाद, त्वचा पर निशान रह जाते हैं। रोग का गहरा होना अत्यंत दुर्लभ है। रोग का निदान उस विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है जो रोग का कारण बनता है।

सर्दियों में, छोटे बच्चों में, गाल और ठुड्डी पर त्वचा ठंड से फूल जाती है (यह इस तथ्य के कारण है कि जब बच्चे घुमक्कड़ में होते हैं, तो इन जगहों पर त्वचा जम जाती है)। यदि इस तरह की सूजन के बाद कोई अन्य घाव नहीं हैं, तो कोई निशान नहीं रहता है।

चमड़े के नीचे के ऊतकों को नुकसान के साथ कई बीमारियां होती हैं। उभरते हुए पिंड आमवाती विकृति या रोगों का परिणाम हो सकते हैं रक्त वाहिकाएं. यदि कोई व्यक्ति एरिथेमा नोडोसम से पीड़ित है, तो चमड़े के नीचे के ऊतक में ढीले दर्दनाक नीले रंग के फॉसी दिखाई देते हैं। उन्हें हृदय दोषों के साथ भी देखा जा सकता है, यौन रोगसूजन लिम्फ नोड्स, आंतों की सूजन। जोड़ों में दर्द और बुखार होता है।

Panniculitis चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन की एक प्रगतिशील प्रक्रिया है, जो वसा कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, उन्हें संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, नोड्स, घुसपैठ और सजीले टुकड़े बनते हैं। आंत के प्रकार के रोग के साथ, गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय की वसा कोशिकाएं, वसा ऊतकओमेंटम या पेरिटोनियम के पीछे का क्षेत्र। लगभग 50% मामलों में, विकृति एक अज्ञातहेतुक रूप लेती है, जो मुख्य रूप से 20-50 वर्ष की महिलाओं में देखी जाती है। अन्य 50% माध्यमिक पैनिक्युलिटिस है, जो प्रणालीगत और त्वचा रोगों, प्रतिरक्षा संबंधी विकारों, प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है कुछ अलग किस्म काउत्तेजक कारक (ठंड, कुछ दवाएं)। पैनिक्युलिटिस का गठन लिपिड पेरोक्सीडेशन में एक दोष पर आधारित है।

उपस्थिति के कारण

चमड़े के नीचे के ऊतकों की ऐसी सूजन विभिन्न बैक्टीरिया (मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी) के कारण हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, यह विकसित होता है निचले अंग. रोग के बाद प्रकट हो सकता है फफुंदीय संक्रमण, चोट, जिल्द की सूजन, अल्सर का गठन। त्वचा के सबसे कमजोर क्षेत्र वे होते हैं जिनमें अतिरिक्त तरल पदार्थ होता है (उदाहरण के लिए, सूजन के साथ)। इसके अलावा, सर्जरी के बाद निशान क्षेत्र में पैनिक्युलिटिस दिखाई दे सकता है।

फोटो में, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन को नोटिस करना मुश्किल है।

पैनिक्युलिटिस के लक्षण

सहज पैनिक्युलिटिस की मुख्य अभिव्यक्ति पर स्थित गांठदार संरचनाएं हैं अलग गहराईचमड़े के नीचे के वसा ऊतक में। वे आमतौर पर पैरों और बाहों पर दिखाई देते हैं, शायद ही कभी पेट, छाती और चेहरे पर।

नोडल विनाश के बाद, वसायुक्त ऊतक के एट्रोफाइड फ़ॉसी बने रहते हैं, जिसमें त्वचा के पीछे हटने के गोल क्षेत्रों का रूप होता है। तीन मिलीमीटर से लेकर पांच सेंटीमीटर तक की त्वचा के नीचे के ऊतकों में विशिष्ट नोड्स की उपस्थिति से गांठदार संस्करण की पहचान होती है।

नोड्यूल्स के ऊपर की त्वचा का रंग सामान्य हो सकता है या चमकीला गुलाबी हो सकता है। प्लाक प्रकार की सूजन के साथ, अलग-अलग गांठदार क्लस्टर दिखाई देते हैं, जो आपस में जुड़ते हैं और ट्यूबरस समूह बनाते हैं।

ऐसी संरचनाओं पर, त्वचा बरगंडी-नीली, बरगंडी या गुलाबी हो सकती है। कुछ मामलों में, गांठदार संचय पूरी तरह से कंधे, निचले पैर या जांघ के ऊतकों तक फैलते हैं, संवहनी और तंत्रिका बंडलों को निचोड़ते हैं। इस वजह से, स्पष्ट व्यथा प्रकट होती है, लिम्फोस्टेसिस विकसित होता है, अंग सूज जाते हैं।

घुसपैठ का रोग नोड्स और उनके समूह के पिघलने के साथ गुजरता है। नोड या पट्टिका के क्षेत्र में, त्वचा चमकदार लाल या बरगंडी होती है। फिर एक उतार-चढ़ाव होता है, जो फोड़े और कफ की विशेषता है, हालांकि, जब नोड्स खोले जाते हैं, तो एक पीला तैलीय द्रव्यमान निकलता है, न कि मवाद। खुले हुए नोड के स्थान पर, लंबे समय तक ठीक न होने वाला अल्सर बना रहेगा।

पर मिश्रित प्रकारपैनिक्युलिटिस नोडल आकारपट्टिका में गुजरता है, फिर घुसपैठ में। यह विकल्प दुर्लभ मामलों में नोट किया गया है। रोग की शुरुआत में बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, जी मिचलाना, सिर दर्द हो सकता है। सामान्य कमज़ोरी. आंत के साथ, पूरे मानव शरीर में वसायुक्त ऊतक की प्रणालीगत सूजन पेरिटोनियम और ओमेंटम, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस और नेफ्रैटिस के पीछे फाइबर में विशिष्ट नोड्स के गठन के साथ होती है। Panniculitis दो से तीन सप्ताह से लेकर कई वर्षों तक रह सकता है।

निदान के तरीके

चमड़े के नीचे के ऊतक, या पैनिक्युलिटिस की सूजन का निदान एक त्वचा विशेषज्ञ और एक नेफ्रोलॉजिस्ट, एक रुमेटोलॉजिस्ट और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक संयुक्त परीक्षा में किया जाता है। मूत्र और रक्त परीक्षण, अग्नाशय एंजाइमों का अध्ययन, रेबर्ग परीक्षण और यकृत परीक्षण का उपयोग किया जाता है। आंत के पैनिक्युलिटिस में नोड्स की परिभाषा किसके कारण होती है अल्ट्रासाउंड पेट के अंगऔर गुर्दे। बाँझपन के लिए रक्त संस्कृति रोग के सेप्टिक अभिविन्यास को बाहर करने में मदद करती है। सटीक निदानके साथ गठन की बायोप्सी प्राप्त करने के बाद रखा गया ऊतकीय विश्लेषण.

वर्गीकरण

चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन के प्राथमिक, सहज और माध्यमिक रूप हैं। माध्यमिक पैनिक्युलिटिस हैं:

• इम्यूनोलॉजिकल पैनिक्युलिटिस - अक्सर होता है प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
• ल्यूपस पैनिक्युलिटिस (ल्यूपस) - प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के गहरे घाव के साथ;
• एंजाइमेटिक पैनिक्युलिटिस - अग्नाशयी एंजाइमों के प्रभाव से जुड़ा हुआ है;
• प्रोलिफ़ेरेटिव सेल पैनिक्युलिटिस - लिम्फोमा, हिस्टियोसाइटोसिस, ल्यूकेमिया, आदि के साथ;
• कोल्ड पैनिक्युलिटिस - स्थानीय रूप, जो ठंड के संपर्क में आने की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है;
• स्टेरॉयड पैनिक्युलिटिस - कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार पूरा होने के बाद बच्चों में प्रकट होता है;
• कृत्रिम पॅनिक्युलिटिस - परिचय के कारण दवाई;
• क्रिस्टलीय पैनिक्युलिटिस - प्रकट होता है जब किडनी खराब, कैल्सीफिकेशन के जमाव के कारण गाउट, फाइबर में पेशाब;
• वंशानुगत पैनिक्युलिटिस, जो α1-एंटीट्रिप्सिन की कमी के कारण होता है।

नोड्स के आकार के अनुसार, रोग के गांठदार, पट्टिका और घुसपैठ के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

रोगी की हरकतें

यदि पैनिक्युलिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। अन्य बातों के अलावा, जब नए लक्षणों का पता चलता है, तो इसका सहारा लें चिकित्सा देखभाल(लगातार बुखार, उनींदापन, तेज थकान, छाले पड़ना और लाली बढ़ जाना)।

उपचार की विशेषताएं

चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन के उपचार की विधि इसके पाठ्यक्रम और रूप से निर्धारित होती है। पुरानी गांठदार पैनिक्युलिटिस के साथ, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। गैर-स्टेरायडल दवाएं("इबुप्रोफेन", "डिक्लोफेनाक सोडियम"), एंटीऑक्सिडेंट (विटामिन ई और सी); ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ गांठदार संरचनाओं को बंद करें। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं भी प्रभावी हैं: हाइड्रोकार्टिसोन फोनोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ, लेजर थेरेपी, ओजोसेराइट, मैग्नेटोथेरेपी।

पट्टिका और घुसपैठ के प्रकार के साथ सूक्ष्म पाठ्यक्रमरोग ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन और प्रेडनिसोलोन) और साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट) के उपयोग से प्रतिष्ठित है। रोग के माध्यमिक रूपों का उपचार रोग की चिकित्सा द्वारा वास्कुलिटिस, गाउट, अग्नाशयशोथ और लाल रंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष.

पैनिक्युलिटिस से निवारक उपायहै समय पर निदानऔर प्राथमिक विकृति की चिकित्सा - जीवाणु और कवक संक्रमण, विटामिन ई की कमी।

पैरों पर चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन कैसे प्रकट होती है?

सेल्युलाईट

सेल्युलाईट, या वसा ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण होता है, जो अक्सर रक्त माइक्रोकिरकुलेशन और लसीका ठहराव में एक मजबूत गिरावट का कारण बनता है। सभी विशेषज्ञ सेल्युलाईट को एक बीमारी नहीं मानते हैं, लेकिन वे इस बात पर जोर देते हैं कि इसे कॉस्मेटिक दोष कहा जा सकता है।

चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की इस तरह की सूजन को फोटो में दिखाया गया है।

ज्यादातर सेल्युलाईट महिलाओं में समय-समय पर होने वाले हार्मोनल व्यवधानों के परिणामस्वरूप होता है: किशोरवस्था के साल, गर्भावस्था। कुछ मामलों में, इसकी उपस्थिति हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग को भड़का सकती है। बहुत महत्वआनुवंशिकता के कारक और आहार की बारीकियों के अंतर्गत आता है।

इससे कैसे बचे?

त्वचा के नीचे ऊतक के लिपोडिस्ट्रोफी का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है। सफलता प्राप्त करने के लिए, आपको सही खाने, मल्टीविटामिन, एंटीऑक्सिडेंट पीने की आवश्यकता है। उपचार का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा खेल और सक्रिय श्वास है।

डॉक्टर रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार के लिए प्रक्रियाओं के एक कोर्स की सलाह देते हैं - बायोरेसोनेंस उत्तेजना, मालिश, दबाव और मैग्नेटोथेरेपी। वसा कोशिकाएंमेसोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोलियोलिसिस और अल्ट्राफोनोफोरेसिस के बाद छोटे हो जाते हैं। उपयोग विशेष क्रीमसेल्युलाईट के खिलाफ।