अभिघातज के बाद का पृष्ठीय दर्द। डोर्सलगिया: लक्षण और उपचार

आर्थोपेडिक्स सहित विज्ञान आगे बढ़ रहा है, जिससे कई वैज्ञानिक अवधारणाओं में बदलाव आया है। उनमें से एक पीठ दर्द से संबंधित है। तेजी से, इस परिचित अवधारणा के बजाय, "डोरसाल्जिया" शब्द सुनना पड़ता है। मरीजों को लगता है कि यह पहले अज्ञात, खोजी गई नई बीमारी है, लेकिन ऐसा नहीं है।

डोरसाल्जिया - यह क्या है?

डोर्सलगिया का शाब्दिक रूप से "पीठ दर्द" (पीठ - रीढ़, पीठ) के रूप में अनुवाद किया जाता है। लेकिन क्या किसी दर्द को पृष्ठीय पीड़ा माना जा सकता है?

(पीठ गर्दन के आधार (सातवीं कशेरुक C7) और कोक्सीक्स के बीच का क्षेत्र नहीं है, जैसा कि आप कुछ चिकित्सा लेखों में पढ़कर आश्चर्यचकित हो सकते हैं। पीठ रीढ़ की हड्डी (सरवाइकल, सर्वाइकल) के कंकाल के सभी पाँच भाग हैं। वक्ष, काठ, त्रिक, अनुत्रिक) आसन्न मांसपेशियों के साथ।)

पीठ दर्द किस प्रकार का डोर्सलगिया से संबंधित है

कारण अनंत हैं। क्या सिर्फ उन्हें पैदा नहीं कर सकता:

• अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• स्कोलियोटिक विकृति;
• चोटें कभी-कभी किसी व्यक्ति से छिपी होती हैं, उदाहरण के लिए, कशेरुकाओं का एक संपीड़न फ्रैक्चर;
• खतरनाक पुरानी संक्रामक प्रक्रियाएं (हड्डी तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस);
• ट्यूमर (ऑस्टियोसारकोमा, चोंड्रोमा);
• अंग रोग (दिल का दौरा, एपेंडिसाइटिस, अग्नाशयशोथ, पुटी मरोड़ और कई, कई अन्य)।

वर्टेब्रोलॉजिस्ट का कार्य अलग-अलग पृथक पीठ दर्द और द्वितीयक रेडिकुलोपैथी विशिष्ट प्रकृति का नहीं था, लेकिन इसमें डायस्ट्रोफिक अपक्षयी प्रक्रियाओं और शिथिलता से जुड़ा था जो अभी भी ठीक हो सकता है और उलट सकता है। इस दर्द को डोरसालजिया कहा जाता था।

ICD-10 की परिभाषा के अनुसार, पृष्ठाल्गिया एक स्वतंत्र, गैर-विशिष्ट है, जो कि पीठ की मस्कुलोस्केलेटल संरचना का एक सौम्य और प्रतिवर्ती रोग है। उसका इलाज मुख्य रूप से एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

पृष्ठीय पीड़ा के मुख्य लक्षण

डोर्सलगिया इसके परिणामस्वरूप होता है:

• मांसपेशियों, प्रावरणी, स्नायुबंधन, टेंडन, सिनोवियम, हड्डियों और पेरीओस्टेम को विनाशकारी क्षति।
• मांसपेशियों में ऐंठन, मायोफेशियल सिंड्रोम।
• कंकाल की मांसपेशियों और प्रावरणी की शिथिलता, रुकावटें, प्रतिवर्ती अव्यवस्थाएं और जोड़ों की उदात्तता।

और यद्यपि पृष्ठीयता को आज "नई आर्थोपेडिक बीमारी" के रूप में प्रस्तुत किया गया है, यह एक दर्द सिंड्रोम है, जिसकी एटियलजि अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक और रीढ़ की विकृत बीमारियों से संबंधित हल्के प्रतिवर्ती रोगों तक सीमित है। इसलिए, हर बीमारी के साथ नहीं, रोगी को "डोर्सलगिया" का निदान किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, चिकित्सा में आज वे इसे दाएं और बाएं रखते हैं, जिसका अर्थ है प्रत्येक दर्द के लिए पृष्ठीय पीड़ा। दर्द सिंड्रोम को एक अलग बीमारी, डोरसालगिया में अलग करने के कारण, कई डॉक्टरों ने इसे शाब्दिक रूप से सरल पीठ दर्द के इलाज के अवसर के रूप में लिया, बिना मस्कुलोस्केलेटल संरचनाओं में विनाशकारी और बेकार परिवर्तनों को प्रकट किए बिना जो दर्द का स्रोत थे। "सबसे प्रभावी" दवाओं के नुस्खे तुरंत लिखे जाते हैं, रोगी को महंगी प्रक्रियाओं के लिए भेजा जाता है। इस तरह का उपचार एक दिखावा है, क्योंकि यह असुरक्षित है और रोगी को गुमराह करता है, और ऐसे डॉक्टर डॉक्टर नहीं, बल्कि व्यवसायी होते हैं।

ICD-10 में पृष्ठीय पीड़ा की परिभाषा

Dorsalgia को ICD-10 के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में "अन्य डोर्सोपैथी" खंड में वर्गीकृत किया गया है। घरेलू चिकित्सा में, इस सूत्रीकरण को सबसे पहले एमडी द्वारा पेश किया गया था। बोगाचेवा।

डोरसाल्जिया में शामिल नहीं है:

• सदमा;
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी;
• संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं (संक्रामक और रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, संक्रामक मायोसिटिस, हड्डी तपेदिक सहित);
• प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाएं (एसेप्टिक नेक्रोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस);
• आंतरिक अंगों के रोग;
• मनोवैज्ञानिक दर्द;
• तंत्रिका amyotrophy और पेशीविकृति।

इस परिभाषा के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि डोर्सलगिया जैसी बीमारी गंभीर रूप से खतरनाक बीमारी नहीं है।

लेकिन यह तब है जब हर जगह डॉक्टरों का एक ही दृष्टिकोण हो।

पृष्ठीय पीड़ा की प्रकृति पर विचारों में विरोधाभास

घरेलू चिकित्सा वातावरण में, अभी भी एक भी प्राथमिकता वाली राय नहीं है, और दुनिया में सभी बीमारियों को एक चिकित्सा विषय पर लेखों में पृष्ठीयता के रूप में संदर्भित किया जाता है।

आर्थोपेडिस्ट भी प्राथमिक और माध्यमिक रोगों, वर्टेब्रोजेनिक और गैर-वर्टेब्रोजेनिक डोर्सलगिया, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट दर्द की एक अलग समझ रखते हैं।

निम्नलिखित सभी परिभाषाएँ BME और ICD-10 के संदर्भ में हैं:

• प्राथमिक रोग सभी गैर-विशिष्ट रोग हैं, अर्थात् सौम्य प्रक्रियाएं।
• माध्यमिक रोग - चोटें, ट्यूमर, सूजन।
• वर्टेब्रोजेनिक डोरसाल्जिया संबंधित है। गैर-कशेरुकी - मांसपेशियों, मनोवैज्ञानिक, दैहिक दर्द के साथ।
• निरर्थक दर्द स्नायविक रोगों के कारण होता है।

और यहाँ BME और ICD-10 के अनुसार सही आधुनिक विचार हैं:

• बीएमई के अनुसार, रोगजनन (कारण, संरचना, विकास का तंत्र) के कारण होने वाले रोग प्राथमिक हैं।
• माध्यमिक वे प्रक्रियाएं हैं जो संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों के विकास के दौरान होती हैं। इस परिभाषा के आधार पर, पीठ के सभी विशिष्ट और गैर-विशिष्ट दर्द विकृति प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकते हैं।
• मांसपेशियों में ऐंठन और डोर्सलगिया रीढ़ की सभी अपक्षयी प्रक्रियाओं के साथ होते हैं जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करते हैं, इसलिए उन्हें गैर-कशेरुका नहीं माना जा सकता है। पृष्ठीय और गैर-कशेरुकाओं में पृष्ठीय विभाजन गलत है।
• आंतरिक अंगों के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक दर्द के कारण दर्द, पृष्ठीय दर्द से बिल्कुल भी संबंधित नहीं है। रूसी विज्ञान में, वे, पृष्ठीय पीड़ा के साथ, सामान्य खंड "पीठ दर्द" में शामिल हैं।
• निरर्थक दर्द न्यूरोलॉजिकल नहीं है (डोर्सलगिया की परिभाषा देखें)।

ICD-10 के अनुसार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में बच्चों और वयस्कों में केवल बछड़ा रोग (निचले वक्ष और ऊपरी काठ कशेरुकाओं का सड़न रोकनेवाला परिगलन) और Scheuermann-Mau रोग शामिल हैं। Scheuermann-Mau के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस आमतौर पर पृष्ठीय दर्द का कारण नहीं बनता है, और सड़न रोकनेवाला परिगलन उस सूची में नहीं है जो पृष्ठीय दर्द को परिभाषित करता है।

पृष्ठीय पीड़ा का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

निम्नलिखित प्रकार के पृष्ठीय दर्द को अंतर्राष्ट्रीय ICD-10 प्रणाली के अनुसार वर्गीकृत किया गया है (आइए तालिका 1 में सभी डेटा को संक्षेप में प्रस्तुत करें):

पृष्ठीय पीड़ा का प्रकार	अंतर्राष्ट्रीय सिफर	स्थानीयकरण और निरर्थक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के वितरण का क्षेत्र
गर्भाशय ग्रीवा और रीढ़ की पॅनिक्युलिटिस	एम54.0	डर्मेटोसिस के संयोजन में गर्दन या रीढ़ की मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
अनिर्दिष्ट रेडिकुलोपैथी * (न्यूरिटिस, कटिस्नायुशूल) क्षेत्रों में: छाती; काठ; लुंबोसैक्रल; बाहु	एम54.1	छाती, काठ, लुंबोसैक्रल, कंधे के क्षेत्रों में दर्द, विकीर्ण: कंधे के ब्लेड और पसलियों के बीच; वंक्षण और लसदार क्षेत्रों में; पेरिनेम और जांघ की सतह; हंसली
सर्वाइकलजिया *	एम 54.2	गर्दन के पीछे
थोरैकलगिया *	एम 54.6	पश्च छाती क्षेत्र
लुम्बोडिनिया *	एम 54.5	काठ का रीढ़ का क्षेत्र
लंबोसैक्रलजिया*	एम 54.4	काठ का क्षेत्र का निचला हिस्सा, लुंबोसैक्रल रीढ़ का क्षेत्र। ग्ल्यूटल क्षेत्र, ग्रोइन, पार्श्व जांघों के लिए विकिरण।
कटिस्नायुशूल **	एम 54.3	त्रिक क्षेत्र। नितंबों, कमर, पैर में जलन।

टिप्पणी:

* डिस्कोजेनिक रेडिकुलोपैथी के अलावा।

** कटिस्नायुशूल तंत्रिका नसों का दर्द बाहर रखा गया।

किस प्रकार का पीठ दर्द सबसे अधिक बार होता है

• लुंबोसैक्रल क्षेत्र में मस्कुलोस्केलेटल दर्द का सबसे बड़ा वितरण पाया गया - 42%। विशेष रूप से अक्सर लुंबोसैक्रलगिया कशेरुक C5 - C6 और संक्रमणकालीन खंड C6 - S1 में आम है।
• दूसरे स्थान पर सर्वाइकल स्पाइन के पृष्ठीय भाग का कब्जा है - 30%। ट्रांसिएंट अपर (C1 - C2) और ट्रांसिएंट लोअर (C6 - C7, C7 - T1) के भी यहां पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
• कम से कम सामान्य वक्षस्थल (वक्षीय क्षेत्र का पृष्ठीय) - 15%।

किन बीमारियों से डोरसालगिया होता है

डोर्सलगिया होता है:

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विनाशकारी संरचनात्मक परिवर्तन और माइक्रोट्रामास के साथ;
• मायोफेशियल सिंड्रोम;
• अपघटन स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• अपघटन कॉक्सार्थ्रोसिस;
• संयुक्त रुकावट;
• रीढ़ और कूल्हे के जोड़ के जोड़ों की शिथिलता;
• myogelosis (एक गतिहीन जीवन शैली के साथ मांसपेशियों में दर्द और जकड़न);
• रेडिकुलोपैथी (गैर-डिस्कोजेनिक)।

डॉक्टर के लिए मेमो: डोर्सलगिया में ऐसे वर्टेब्रल पैथोलॉजी शामिल नहीं हैं:

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क के घाव (हर्निया, फलाव);
• कोई डिस्कोजेनिक रेडिकुलोपैथी;
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल;
• सभी प्रकार के गठिया;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस और स्पोंडिलोलिसिस।

घरेलू चिकित्सा में पृष्ठीय पीड़ा का प्राथमिकता वर्गीकरण

बोगाचेवा ने आर्थोपेडिक्स पर अपने काम में, डोर्सलगिया के रूसी वर्गीकरण को प्राथमिकता दी और इस बीमारी के कई पारंपरिक पूर्व विभाजनों को प्राथमिक / माध्यमिक, वर्टेब्रोजेनिक / गैर-कशेरुकी में समाप्त कर दिया।

पृष्ठाल्गिया में दर्द के प्रकार

डोर्सलगिया गैर-विशिष्ट मस्कुलोस्केलेटल दर्द (NMSP) है, जिसे तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• तीव्र पृथक;
• जीर्ण पृथक;
• माध्यमिक रेडिकुलोपैथी।

तीव्र अलग-थलग दर्द - जलन, थोड़ी सी भी हरकत और तालु पर दर्द, पीठ के प्रभावित क्षेत्र से आगे नहीं बढ़ता है और तीन महीने तक रह सकता है।

तीव्र पृष्ठीय दर्द की तुलना में क्रोनिक डोर्सलगिया रंग में कम स्पष्ट हो सकता है - दर्द, खींच। तीन महीने से अधिक रहता है।

माध्यमिक रेडिकुलोपैथी वह है जिसे हम रेडिकुलर सिंड्रोम कहते थे। यह गौण है क्योंकि यह पहले से चल रहे DDZP से जुड़ता है। दर्द पैथोलॉजी से परे चला जाता है, एक टेप चरित्र होता है - तंत्रिका के साथ चलता है और पीठ और अंगों के अन्य क्षेत्रों में फैलता है।

दर्द के प्रकार के आधार पर निदान कैसे करें

दर्द को अलग करने के लिए, इसकी प्रकृति की जाँच करें।

दर्द का प्रकार हो सकता है:

• स्थानीयकृत (दैहिक);
• परिलक्षित (आंत);
• प्रोजेक्शन (न्यूरोपैथिक)

दर्द का प्रकार	दर्द की प्रकृति	आंदोलन विकार और लक्षण	तालु पर दर्द
स्थानीयकृत (दैहिक)	सटीक रूप से परिभाषित दर्द क्षेत्र	पीठ और अंगों की गति की सीमा सीमित है। हिलने-डुलने पर दर्द बढ़ जाता है	दर्दनाक क्षेत्रों पर दबाव डालने पर दर्द तेज हो जाता है
परावर्तित (आंत)	फजी लगा, अंदर से सतह की ओर निर्देशित	हिलने-डुलने पर कोई प्रतिबंध नहीं है और हिलने-डुलने पर दर्द की कोई निर्भरता नहीं है	पैल्पेशन पर दर्दनाक क्षेत्रों का पता नहीं चलता है
प्रोजेक्टिव (न्यूरोपैथिक)	तंत्रिका के साथ निर्देशित, करधनी हो सकती है	पीठ में आंदोलन के प्रतिबंध हैं, अंगों में लुंबोसैक्रल रेडिकुलोपैथी के अपवाद के साथ कोई प्रतिबंध नहीं है। बढ़े हुए आंदोलन के साथ, दर्द तेज हो जाता है, पीठ दर्द के चरित्र को प्राप्त करता है। लेसेग्यू और वासरमैन के लक्षण देखे गए हैं	प्रारंभिक चरणों में, दर्दनाक क्षेत्रों का पता केवल पीठ में, अंतिम चरणों में - और अंगों में लगाया जाता है

• रीढ़ में स्थानीयकृत दर्द मस्कुलोस्केलेटल पैथोलॉजी और विनाशकारी परिवर्तनों के कारण होता है।
• परिलक्षित दर्द आंतरिक अंगों के रोगों को दर्शाता है।
• प्रोजेक्शन न्यूरोपैथिक दर्द रीढ़ की हड्डी की जलन या सूजन के कारण होता है।

डोर्सलगिया का इलाज कैसे करें

पीठ दर्द के निदान के बिना इलाज करना एक चिकित्सा अपराध माना जाता है, जब डॉक्टर तुरंत तीस अन्य सबसे खतरनाक बीमारियों को छोड़े बिना एनएसएआईडी निर्धारित करता है, जिसमें तीव्र या पुराना दर्द भी हो सकता है।

शुरुआत में सबसे खतरनाक बीमारियों को बाहर करने के लिए इस तरह के भेदभाव को उपचार में प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

तो, वक्षीय रीढ़ की पृष्ठीयता को जीवन-धमकाने वाली बीमारियों में पुनर्वर्गीकृत किया जा सकता है:

• दिल और महाधमनी - एंजिना पिक्टोरिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, पेरीकार्डिटिस;
• बीओडी (श्वसन रोग) - प्लूरोपोन्यूमोनिया, न्यूमोथोरैक्स, प्लूरिसी;
• जीआई ट्रैक्ट (जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग) - एक मर्मज्ञ अल्सर, तीव्र कोलेसिस्टिटिस या अग्नाशयशोथ।

अंग रोगों से वक्षस्थल में अंतर करते समय डॉक्टर को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि सीने में दर्द अधिक बार अंगों से जुड़ा होता है, न कि विनाशकारी-कार्यात्मक विकारों के साथ।

परीक्षा के दौरान लुंबोसैक्रल रीढ़ की डोरसाल्जिया हो सकती है:

• गुरदे का दर्द;
• गुर्दे की धमनी का घनास्त्रता;
• डिम्बग्रंथि पुटी;
• उपांगों की सूजन।

लेकिन यहां तस्वीर उलटी है: लम्बोडिनिया का अक्सर आंत के दर्द की तुलना में काठ का क्षेत्र में निदान किया जाता है।

दर्द प्रबंधन के लिए एक नया दृष्टिकोण

दर्द सिंड्रोम को डिसफंक्शनल-फंक्शनल मस्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर से जोड़ने से दर्द के बारे में पिछले सभी विचार उलटे हो गए और पुराने उपचार के नियम बदल गए। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को अब पृष्ठीय दर्द का कारण नहीं माना जाता है, और यह सच है, क्योंकि यहां दर्द केवल रेडिकुलोपैथी के परिणामस्वरूप हो सकता है - तंत्रिका जड़ की दर्द प्रतिक्रिया, और डिस्क डीडीडी के साथ ऐसी स्थिति तब होती है जब हर्निया तेज हो जाता है।

चिकित्सक का कार्य:

• डोर्सलगिया के लक्षणों को अन्य बीमारियों से अलग करें, अर्थात्, सबसे पहले, चोटों, अंग रोगों, ट्यूमर, संक्रामक प्रक्रियाओं आदि को बाहर करें।
• विभेदक निदान के आधार पर, रोग का निदान स्थापित करें। ("डोरसाल्जिया" का कोई निदान नहीं है! यह एक स्पष्ट अव्यवस्था और मौजूदा शब्दावली का उपयोग करते हुए विस्तार से वर्णन करने वाले इतिहास का हिस्सा है कि यह कहाँ और कैसे दर्द होता है: उदाहरण के लिए, तीव्र ग्रीवा पृष्ठीय)।
• बीमारी का इलाज खुद करें। दर्द सिंड्रोम का उपचार डॉक्टर द्वारा सार्थक रूप से किया जाता है और रोगी को गैर-स्टेरायडल / स्टेरॉयड दवाओं और एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ अकेले निर्धारित नहीं करता है (इस मामले में यह केवल रोगसूचक होगा)।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण होने वाले वास्तविक कारणों को स्थापित करना और उन्हें समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

डोर्सलगिया विकारों का एक समूह है जो हल्के, मध्यम या गंभीर दर्द की विशेषता है जो रीढ़ से जुड़ी मांसपेशियों या जोड़ों की नसों से उत्पन्न होता है। दर्द निरंतर या आंतरायिक, स्थानीयकृत या फैलाना हो सकता है। जलने के निशान हो सकते हैं। यदि यह ग्रीवा की हड्डी से जुड़ा है, तो यह दर्द सुन्नता की भावना के साथ अंगों तक फैल सकता है।

पीठ के निचले हिस्से और पैर में दर्द के कई सामान्य कारण हैं, उदाहरण के लिए, 50 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में, हर्नियेटेड डिसफंक्शन और अपक्षयी डिस्क रोग सहित, 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में, सामान्य कारणों में ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्पाइनल स्टेनोसिस शामिल हैं। हालांकि, कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि 90% पीठ दर्द तनाव और भावनात्मक गड़बड़ी के कारण होने वाले टेंशन सिंड्रोम के कारण होता है।

रोग के लक्षण

थोरैसिक रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या पृष्ठीयता एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो वक्ष क्षेत्र में होती है। कई प्रकार के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, यह रोग बहुत कम आम है और मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।

इस प्रकार की बीमारी में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विनाश होता है। लेकिन, रोग की जटिलता के बावजूद, लक्षण रीढ़ के अन्य भागों के घावों के मामलों की तुलना में बहुत कम दिखाई देते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि थोरैसिक रीढ़ मानव कंकाल का एक गतिहीन हिस्सा है, इसलिए लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

यह स्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी तब भी मदद मांगते हैं जब रोग उपेक्षित और अक्सर पुरानी स्थिति में होता है। जो लोग मॉनिटर, पेशेवर ड्राइवरों के सामने बहुत समय बिताते हैं, साथ ही जो लोग विभिन्न प्रकार के स्कोलियोसिस से पीड़ित हैं, उन्हें नियमित रूप से रोग की संभावित घटना के बारे में चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

थोरैसिक रीढ़ की पृष्ठीयता - कारण

थोरैसिक रीढ़ की कम गतिशीलता को देखते हुए, इस स्थान पर मौजूद बारह डिस्क कम तनाव के अधीन हैं और संभावित चोट लगने की संभावना कम है।

यह स्थिति इस तथ्य की पक्षधर है कि इस मेटा में भड़काऊ प्रक्रियाएं बहुत धीरे-धीरे विकसित होती हैं। हालांकि, जब कोई बीमारी होती है, तो पार्श्व या पूर्वकाल रीढ़ प्रभावित होती है। और यह ये विभाग हैं जो सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं, ओस्टियोफाइट्स द्वारा प्रकट होते हैं।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका कोशिकाओं का संपीड़न होता है, रक्त प्रवाह बाधित होता है और परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है।

ऐसे कई पूर्वगामी कारक हैं जो जोखिम को बढ़ाते हैं और पृष्ठीय पीड़ा के विकास की ओर ले जाते हैं:

• रीढ़ की हड्डी में चोट (फ्रैक्चर, चोट, अव्यवस्था);
• लंबे समय तक असहज या गलत स्थिति में रहना;
• बैक ओवरलोड;
• तापमान में अचानक परिवर्तन;
• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• बार-बार तनाव और नकारात्मक भावनाएं;
• दीर्घकालीन कुपोषण;
• मद्यपान;
• शारीरिक गतिविधि में कमी और पीठ की मांसपेशियों के फ्रेम की कमजोरी।

रीढ़ की हड्डी के रोग, जिनकी विशेषता पृष्ठीय पीड़ा है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• स्पोंडिलोसिस;
• हर्नियेटेड डिस्क;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क की अस्थिरता;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• बेचटेरू की बीमारी;
• रीढ़ की हड्डी टूटना;
• रीढ़ की हड्डी;
• स्कोलियोसिस;
• कुब्जता;
• लॉर्डोसिस;
• रीढ़ की अव्यवस्था;
• रीढ़ की घातक ट्यूमर;
• तपेदिक, हड्डी का रूप;
• कशेरुकाओं के अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• रेडिकुलिटिस;
• विकास की जन्मजात विसंगतियाँ;
• स्पॉन्डिलाइटिस;
• पसलियों के बीच नसों का दर्द;
• रूमेटाइड गठिया।

वर्गीकरण

डोर्सलगिया को आमतौर पर पीठ दर्द के रूप में जाना जाता है। रोग का नाम लैटिन डोर्सलिस से आया है, जिसका अर्थ है पीठ, और अल्गोस, जिसका अर्थ है दर्द। दर्द बहुत अलग कारणों से होता है और इसका एक अलग चरित्र हो सकता है। यह तीव्र, पुराना दर्द, लंबे समय तक दर्द, मजबूत या मध्यम हो सकता है।

हालांकि, उपरोक्त परिभाषा के बावजूद, वैज्ञानिक समुदाय में अभी भी पृष्ठीय पीड़ा के बारे में कोई सहमति नहीं है। अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि रीढ़ में किसी भी दर्द को परिभाषित करने के लिए इस अवधारणा का उपयोग किया जा सकता है। और वैज्ञानिक डिग्री वाले चिकित्सा के प्रतिनिधि आपत्ति जताते हैं और अपनी राय देते हैं।

सामान्य तौर पर, बीमारी के बारे में दर्द का प्रारंभिक कारण हो सकता है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अलग। हालांकि, दर्द हाइपरटोनिटी और रीढ़ की मांसपेशियों के तनाव के कारण होता है, जिसके बाद मांसपेशियों में ऐंठन दिखाई देती है।

वर्गीकरण वर्तमान चिकित्सा पद्धति में, निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है: वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सल्जिया; myofascial पृष्ठीय पीड़ा। तुलनात्मक रूप से, रीढ़ की बीमारियों के कारण पहले प्रकार का पुराना पृष्ठीय भाग विकसित होता है।

और दूसरे प्रकार के दर्द विशेष रूप से मांसपेशियों की अकड़न के कारण होते हैं। कभी-कभी, पृष्ठीय दर्द के निदान के साथ, आंतरिक अंगों (गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्रोणि अंगों, फेफड़े) के रोगों के कारण पीठ में दर्द होता है। रीढ़ की नसों की जड़ों को पिंच करने के बाद वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया का विकास होता है।

पिंचिंग आमतौर पर सूजन के बाद होती है और कटिस्नायुशूल विकसित होता है। कटिस्नायुशूल कशेरुकाओं के बीच या रीढ़ की हड्डी की डिस्क के फलाव के स्थान पर स्थित हो सकता है। दर्द आमतौर पर इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन के बाद ही होता है, जिसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कहा जाता है।

मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन रक्त वाहिकाओं की ऐंठन का कारण बनती है, जो डिस्क के ऊतकों के पोषण को बाधित करती है। नतीजतन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क बस सूख जाती है। कशेरुकाओं के बीच का स्थान छोटा हो जाता है, और इसके बाद तंत्रिका अंत और दर्द के हमलों की पिंचिंग होती है, जो मांसपेशियों के प्रतिवर्त पिंचिंग द्वारा उत्तेजित होती हैं।

कभी-कभी तंत्रिका अंत स्पस्मोडिक मांसपेशियों को चुटकी लेते हैं, जिससे दर्द और भी तीव्र और सहन करने में मुश्किल हो जाता है। मायोफेशियल परिदृश्य में, दर्द के विकास का कारण भी मांसपेशियों में ऐंठन है। जकड़ी हुई मांसपेशियां दर्द का केंद्र बनाती हैं - ट्रिगर। ये क्षेत्र हैं जहां दर्द होता है।

दर्द के स्थानीयकरण के अनुसार, हैं: लुंबोसैक्रल रीढ़ की पृष्ठीय पीड़ा; वक्ष रीढ़ की पृष्ठीय पीड़ा; ग्रीवा रीढ़ की पृष्ठीय पीड़ा।

लक्षण

रोग का निदान काफी कठिन है, क्योंकि कई लक्षण हृदय रोगों, एनजाइना पेक्टोरिस, निमोनिया, गैस्ट्रेटिस से जुड़े रोगों के समान हैं।

इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, रोगी की अधिक जटिल परीक्षा की जाती है।

क्या होना चाहिए चिंता का विषय:

• छाती क्षेत्र में दर्द, जो टटोलने का कार्य या शारीरिक परिश्रम के साथ बढ़ जाती है;
• कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द दर्द;
• हाथ उठाते समय दर्द;
• शरीर को मोड़ने या घुमाने पर दर्द;
• साँस लेने और छोड़ने पर दर्द;
• इंटरकोस्टल दर्द;
• छाती में कसाव महसूस होना।

जैसा कि इस विवरण से पता चलता है, वही लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षण हैं। इसके अलावा, अक्सर संवेदनाएं होती हैं जो पाचन तंत्र या तंत्रिका संबंधी विकारों में विकारों के समान होती हैं, अर्थात्:

• "हंसबम्प्स" की भावना;
• जलन, खुजली, ठंडे हाथ या पैर;
• त्वचा का छिलना और भंगुर नाखून;
• दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी।

निदान

पृष्ठीय पीड़ा की पूरी परीक्षा और निदान के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण लागू किया जाता है:

• पूछताछ (शिकायतों का संग्रह और जीवन और बीमारी का इतिहास)। डॉक्टर से संपर्क करने के समय शिकायतों को स्थापित करने में मदद करता है, उनकी घटना का कालक्रम, अंतर्निहित बीमारी के विकास का तंत्र और इसकी जटिलताएं, कारण;
• निरीक्षण। आपको शरीर की मजबूर स्थिति, रीढ़ की दृश्य विकृति, प्रभावित रीढ़ में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों का उल्लंघन आदि की पहचान करने की अनुमति देता है;
• टटोलना। रीढ़ की हड्डी को टटोलने से पीठ की मांसपेशियों के तनाव, रीढ़ की हड्डी में दर्द, किसी विकृति आदि का पता चलता है;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा। त्वचा और मांसपेशियों के तंतुओं (दर्द, तापमान, स्पर्श संवेदनाओं) की संवेदनशीलता की जाँच करें, शारीरिक सजगता, पक्षाघात या पक्षाघात की सुरक्षा, रोग संबंधी सजगता की उपस्थिति;
• दो अनुमानों में रीढ़ की रेडियोग्राफी (एंटरोपोस्टीरियर और लेटरल)। आपको स्पाइनल कॉलम की विकृति, स्पाइनल कैनाल की स्थिति, फ्रैक्चर, डिसलोकेशन और हड्डी के ऊतकों में अन्य परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है;
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)। स्तरित एक्स-रे आपको पैथोलॉजिकल क्षेत्र को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, न केवल रीढ़ की हड्डी, बल्कि रीढ़ की हड्डी, आदि की अखंडता के उल्लंघन का पता लगाते हैं;
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। सबसे सटीक दृश्य विधि। रीढ़, रीढ़ की हड्डी, कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की संरचना के किसी भी उल्लंघन को निर्धारित करता है;
• स्पाइनल पंचर। आपको रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव का पता लगाने की अनुमति देता है, मस्तिष्कमेरु द्रव में ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति, शुद्ध और भड़काऊ प्रक्रियाएं, आदि;
• मायलोग्राफी। कंट्रास्ट एक्स-रे छवि रीढ़ की हड्डी की स्थिति निर्धारित करती है।

इलाज

किसी भी स्थानीयकरण और मूल के पीठ दर्द के उपचार को रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है। स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के मामले में पृष्ठीय पीड़ा के तेज होने के साथ, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

उपचार प्रक्रिया और इसके अधिकतम प्रभाव को तेज करने के लिए, बिस्तर एक आर्थोपेडिक गद्दे और तकिया के साथ होना चाहिए, रोगी आरामदायक और आरामदायक होना चाहिए।

दवाओं का एक जटिल प्राप्त करना आवश्यक है:

• एनएसएआईडी। वे पृष्ठीय पीड़ा के उपचार में बुनियादी हैं। वे गोलियों या कैप्सूल (हल्के और मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के लिए), और इंजेक्शन (गंभीर दर्द के लिए) दोनों के रूप में निर्धारित हैं।
  

  प्रतिनिधि: डिक्लोफेनाक, निमिड, एनालगिन, इंडोमेथेसिन, बरालगिन, पेन्टलगिन, आदि। मौखिक प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है, इंजेक्शन दिन में 1-2 बार होते हैं।

• मांसपेशियों को आराम देने वाले। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों में पीठ की मांसपेशियों और चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं को आराम देते हैं, दर्द को कम करते हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की मुद्रा और गतिशीलता को बहाल करते हैं। प्रतिनिधि: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen और अन्य प्रवेश की आवृत्ति दिन में 1-2 बार है।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। प्रभावित उपास्थि ऊतक की बहाली में तेजी लाएं, रोग के आगे विकास को रोकें।
  

  इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स लंबा है, कम से कम कई महीने।

  प्रतिनिधि: मुकोसैट, चोंड्रोइटिन सल्फेट, आर्ट्रोन कॉम्प्लेक्स, आर्ट्रा, आदि।

• एंजियोप्रोटेक्टर्स। वे रक्त वाहिकाओं में धैर्य बहाल करते हैं, रक्त और ऊतकों के बीच गैस विनिमय और चयापचय को सामान्य और तेज करते हैं, संवहनी दीवार की स्थिति में सुधार करते हैं और ऊतक शोफ को कम करते हैं। प्रतिनिधि: Pentoxifylline, Detralex, Troxevasin, Askorutin, आदि।
• जैविक उत्तेजक। वे रोग से लड़ने के लिए चयापचय प्रक्रियाओं और प्राकृतिक तंत्र को उत्तेजित और तेज करते हैं, ऊतक की मरम्मत की दर में वृद्धि करते हैं, रक्त प्रवाह को बहाल करते हैं और तंत्रिका आवेगों के संचालन को बढ़ाते हैं। प्रतिनिधि: मुसब्बर, प्लास्मोल, FiBS, आदि।
• विटामिन। चयापचय में तेजी लाने, ऊतक रक्त की आपूर्ति, तंत्रिका चालन, ऊतक की मरम्मत प्रक्रियाओं में सुधार, रोग के विकास को कम करता है। प्रतिनिधि: मिलगामा, बी विटामिन (बी1, बी2, बी6 और बी12)।
• चयापचय एजेंट। वे चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी लाते हैं, ऊतकों में रक्त प्रवाह और गैस विनिमय को बहाल करते हैं, रोग से लड़ने के लिए प्राकृतिक तंत्र को सक्रिय करते हैं। प्रतिनिधि: मिल्ड्रोनेट, ट्राइमेटाज़िडीन, आदि।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।
  

  उनका उपयोग गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के मामले में किया जाता है, जब अन्य साधनों का वांछित प्रभाव नहीं होता है। दवाओं के प्रभाव को बढ़ाएं, विशेष रूप से एनएसएआईडी, दर्द की गंभीरता को कम करें, सूजन को कम करें, शारीरिक प्रक्रियाओं को बहाल करें।

  ये प्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन आदि हैं।

दवा द्वारा तीव्र लक्षणों से राहत (समाप्ति) के बाद, आप फिजियोथेरेपी के लिए आगे बढ़ सकते हैं। कई विकल्प हैं, आपको केवल मतभेदों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने और अपने डॉक्टर के अनुमोदन को सुरक्षित करने की आवश्यकता है। मुख्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जो पीठ दर्द के लिए उपयोगी हैं:

• एक्यूपंक्चर चीनी पारंपरिक चिकित्सा की एक विधि है, जिसका सार मानव शरीर के एक्यूपंक्चर बिंदुओं को प्रभावित करना है, समस्या क्षेत्रों को विशेष पतली सुइयों की मदद से उत्तेजित किया जाता है।
  

  उन्हें तथाकथित मेरिडियन के साथ रखा जाता है, जहां तंत्रिका अंत, रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक के प्लेक्सस स्थित होते हैं।

  एक्यूपंक्चर रक्त परिसंचरण को सक्रिय करता है, सूजन को कम करता है, हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है: सेरोटोनिन (दर्द निवारक प्रभाव) और कोर्टिसोल (विरोधी भड़काऊ प्रभाव)। विधि को रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस के लिए संकेत दिया गया है।

• लेजर थेरेपी - इन्फ्रारेड विकिरण उपकरण के साथ रोगग्रस्त क्षेत्रों के संपर्क में। लेजर गर्म हो जाता है और नरम ऊतकों के न्यूरोवास्कुलर बंडलों को पुनर्स्थापित करता है, रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है। इस तरह के उपचार का संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से, रीढ़ की हर्निया के लिए।
• मैग्नेटोथेरेपी औषधीय प्रयोजनों के लिए एक स्थिर चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग है। यह स्थिर या पोर्टेबल उपकरणों के माध्यम से किया जाता है। यह प्रतिरक्षा और चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। न्यूरिटिस के लिए प्रयुक्त।
• वैद्युतकणसंचलन एक फिजियोथेरेप्यूटिक विधि है जब एक औषधीय पदार्थ एक विशेष उपकरण का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है जो एक विद्युत क्षेत्र के संपर्क में आता है। सक्रिय पदार्थ को आयनों के रूप में छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है, जो उच्च रासायनिक गतिविधि को प्रदर्शित करता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस के लिए संकेत दिया।
• रीढ़ की कर्षण (कर्षण) - कशेरुक के बीच की दूरी बढ़ाने, रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करने, रीढ़ को सीधा करने के लिए आर्थोपेडिक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।
  

  प्रक्रिया एक ट्रैक्शन टेबल पर होती है (क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर वाले होते हैं)। आप रोगी के अपने वजन का उपयोग करके या वजन का उपयोग करके उसकी पीठ को फैला सकते हैं।

  संकेत: हर्निया, रीढ़ की वक्रता (स्कोलियोसिस, किफोसिस, लॉर्डोसिस)।

• चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा (LFK) - इंटरवर्टेब्रल डिस्क को निचोड़ने, पीठ के लिगामेंटस-पेशी तंत्र को मजबूत करने की समस्याओं को हल करने के लिए व्यायाम के सेट विकसित किए गए हैं। नियमित व्यायाम दर्द को कम करता है, शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। तीव्र दर्दनाक स्थितियों के अपवाद के साथ, यह रोगनिरोधी रूप से सभी के लिए संकेत दिया गया है।
• मैनुअल थेरेपी और मालिश - हाथों से उपचार। इसमें बढ़ईगीरी शामिल है। तकनीकों का सार विशेष तकनीकों की मदद से समस्या क्षेत्रों के खिंचाव, दबाव, विस्थापन और घुमा के लिए नीचे आता है। संकेत: गतिशीलता के कार्यात्मक विकार।
• तैरना - रीढ़ से तनाव दूर करता है, मांसपेशियों के कोर्सेट को प्रशिक्षित करता है। किसी भी व्यक्ति पर लाभकारी प्रभाव। मौजूदा समस्याओं वाले लोगों के लिए, पीठ के बल तैरना उपयोगी होता है।

पृष्ठीय दर्द के सर्जिकल उपचार का व्यावहारिक रूप से सहारा नहीं लिया जाता है। अपवाद वे मामले हैं जब रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं होता है, या गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं।

चिकित्सीय आहार

कुछ आहार नियमों का पालन करना अत्यधिक वांछनीय है। उनकी मदद से, इष्टतम वजन बनाए रखना आसान है, गुणात्मक रूप से शरीर की पोषक तत्वों की आवश्यकता को पूरा करना। उपास्थि को कोलेजन (जेली, जेलीड मछली, दूध जेली) और प्रोटीन (दुबला मुर्गी, मछली, अंडे) की आवश्यकता होती है।

अस्थि स्वास्थ्य के लिए खनिज:

• कैल्शियम (दूध, केफिर, हार्ड पनीर);
• मैग्नीशियम (ताजा खीरे, एवोकाडोस);
• फास्फोरस (सफेद गोभी, मटर);
• जस्ता (जंगली चावल, दलिया, सूरजमुखी के बीज);
• मैंगनीज (बीन्स, अजवाइन)।

कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण के लिए विटामिन डी की आवश्यकता होती है, यह समुद्री मछली (मछली का तेल), अंडे की जर्दी, कैवियार, मक्खन में पाया जाता है, और यह पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में भी उत्पन्न होता है।

पृष्ठीय पीड़ा के लिए तर्कसंगत पोषण के मुख्य आसन इस प्रकार हैं:

1. दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाएं;
2. सरल कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करें: मिठाई, मफिन, पास्ता;
3. भोजन की व्यक्तिगत दैनिक कैलोरी सामग्री से अधिक न हो - लगभग 2500 किलो कैलोरी (अधिक सटीक रूप से, इसकी गणना आहार विशेषज्ञ द्वारा की जाएगी);
4. खूब साफ पानी पिएं (कम से कम 1.5 लीटर प्रति दिन);
5. तले हुए खाद्य पदार्थों और मादक पेय पदार्थों से मना करें;
6. डेयरी उत्पादों को एक स्थायी आहार में शामिल करें (लैक्टोज असहिष्णुता की अनुपस्थिति में);
7. नमक का सेवन सीमित करें;
8. विटामिन कॉम्प्लेक्स (पाठ्यक्रम) लें।

मेनू में सब्जी और मक्खन को संयम में रखना सुनिश्चित करें। कार्बोहाइड्रेट के स्रोत के रूप में विभिन्न अनाज और फल उपयोगी होते हैं।

आप गेहूं को छोड़कर कोई भी रोटी चुन सकते हैं। मजबूत कॉफी और चाय का दुरुपयोग न करें।

पारंपरिक औषधि

पारंपरिक चिकित्सा किसी भी बीमारी के लिए रामबाण नहीं है। हालांकि, उपचार के पारंपरिक तरीकों के साथ संयुक्त होने पर यह चिकित्सा में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लोक उपचार में मुख्य रूप से बाहरी उपयोग के लिए विभिन्न लोशन, मलहम और अन्य "दवाएं" शामिल हैं। हालांकि, ऐसे भी हैं जो आंतरिक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

जिस सामग्री से ये औषधीय उत्पाद बनाए जाते हैं, वे मुख्य रूप से वनस्पति - जड़ी-बूटियाँ, फूल, जड़ें आदि हैं। गैर-सब्जी घटकों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - वसा, मधुमक्खी पालन उत्पाद, आदि।

यह हमेशा याद रखना चाहिए कि केवल पारंपरिक चिकित्सा के माध्यम से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से छुटकारा पाना असंभव है। यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। और उपचार के घटकों में से किसी एक को एलर्जी या व्यक्तिगत असहिष्णुता होने पर उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करना भी असंभव है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में मलहम, संपीड़ित और रगड़ शामिल हैं। बहुत सारी रेसिपी हैं। उनमें से सबसे प्रभावी निम्नलिखित हैं:

• आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। एक चम्मच वर्मवुड फूल और उसमें 300 मिली पानी (90-100 डिग्री सेल्सियस) डालें। 1.5-2 घंटे जोर दें। फिर छान लें। परिणामी टिंचर उदारता से धुंध पर लागू होता है, जो पहले पीठ के रोगग्रस्त क्षेत्र के आकार के अनुसार तैयार किया जाता है। खोल दें ताकि तरल निकल न जाए। अपनी पीठ पर धुंध रखें, ऊपर से ऑयलक्लोथ के साथ कवर करें (किसी भी बैग से काटा जा सकता है) और एक स्कार्फ, तौलिया या हाथ में किसी अन्य गर्म सामग्री के साथ लपेटें। आपको कम से कम 2 घंटे के लिए इस तरह के सेक के साथ चलने की जरूरत है, लेकिन इसे रात भर छोड़ना बेहतर है। उपचार का कोर्स 14 प्रक्रियाओं तक है। यदि आवश्यक हो, तो 2 सप्ताह के बाद दोहराएं।
• किसी भी बकाइन के फूलों का पूरा गिलास लेना आवश्यक है (आप कई अलग-अलग प्रकारों को मिला सकते हैं), उन्हें 500 मिलीलीटर वोदका (आप शराब का उपयोग कर सकते हैं) के साथ डालें और 10 दिनों के लिए छोड़ दें। फिर छान लें और मलहम की तरह लगाएं। दिन में 1-2 बार पीठ के प्रभावित क्षेत्र की त्वचा में मालिश करें। फिर अपनी पीठ को गर्माहट से लपेट लें। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।
• 6 बड़े चम्मच कनेक्ट करना जरूरी है। पीसा हुआ बे पत्ती के चम्मच, 1 बड़ा चम्मच। एक चम्मच भुनी हुई जुनिपर सुई और 12 बड़े चम्मच। मक्खन के बड़े चम्मच। चिकना होने तक सब कुछ अच्छी तरह मिलाएं। तैयार क्रीम को पीठ के प्रभावित हिस्से पर दिन में 1-3 बार मलें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह से 1 महीने तक है।
• 50 ग्राम एलो पल्प, 100 ग्राम कोई भी शहद और 150 मिली वोडका (या अल्कोहल) मिलाएं। इसे 4-5 दिन तक पकने दें। पीठ के प्रभावित क्षेत्र पर एक पतली परत लगाएं, ऊपर ऑयलक्लोथ की एक परत (किसी भी पैकेज से बनाएं) डालें और इसे किसी गर्म (प्लेड, तौलिया, दुपट्टा, आदि) से लपेटें। तो आपको 2-3 घंटे चलना चाहिए, यदि संभव हो - रात में। उपचार का कोर्स 10 कंप्रेस है।
• 2 बड़े चम्मच मिलाएं। बड़े चम्मच केला और सेज की पत्तियों का पाउडर, 4 बड़े चम्मच डालें। पानी के स्नान में सूरजमुखी या जैतून का तेल और 40 ग्राम वैसलीन के बड़े चम्मच पिघल गए। अच्छी तरह हिलाना। तैयार मरहम को पीठ के प्रभावित क्षेत्र पर एक पतली परत में लगाएं और दिन में 2-3 बार अच्छी तरह रगड़ें। फिर अपनी पीठ को किसी गर्म चीज से लपेट लें। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।

इस तथ्य के बावजूद कि स्नान स्थानीय उपचारों के समान हैं, जैसे संपीड़ितों के साथ मलहम, उन्हें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के गैर-पारंपरिक उपचार के एक अलग समूह में प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

पीठ के प्रभावित क्षेत्र पर एनाल्जेसिक, सुखदायक और आराम प्रभाव के अलावा, स्नान का पूरे शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है, ऊतक चयापचय में सुधार होता है और नींद सामान्य होती है।

इस तरह के चिकित्सीय स्नान तैयार करने के लिए बहुत सारे व्यंजन हैं। उनमें से सबसे प्रभावी निम्नलिखित हैं:

• 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। चम्मच चिकित्सा कैमोमाइल फूल, गाँठदार पत्ते, लैवेंडर और अखरोट के पत्ते। 250-300 मिली ठंडा पानी डालें और धीमी आग पर रखें। एक उबाल लेकर आओ, 1-2 मिनट के लिए पकाएं। 40-60 मिनट के लिए इन्फ़्यूज़ करें, फिर तनाव दें। परिणामी शोरबा को गर्म स्नान (37-38 डिग्री सेल्सियस) में डालें। ऐसा स्नान करने में 15-25 मिनट का समय लगता है। उपचार का कोर्स प्रतिदिन 1 महीने या हर दूसरे दिन तक है। यदि आवश्यक हो, तो आप 14-21 दिनों के बाद दोहरा सकते हैं।
• 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। चम्मच स्प्रूस सुई, वेलेरियन, चेस्टनट और लैवेंडर, 4 बड़े चम्मच डालें। समुद्री नमक के बड़े चम्मच और 300-400 मिली पानी। उबाल आने के बाद धीमी आंच पर 5 मिनट तक पकाएं। फिर 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और गर्म स्नान (37-38 डिग्री सेल्सियस) में जोड़ें। ऐसा नहाने में 20-25 मिनट का समय लगता है। उपचार का कोर्स प्रतिदिन 1-1.5 महीने या हर दूसरे दिन तक है। यदि आवश्यक हो, तो आप 14-21 दिनों के बाद दोहरा सकते हैं।

वैकल्पिक दवाएं जो मौखिक रूप से (पाचन अंगों के माध्यम से) ली जाती हैं, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव में योगदान करती हैं, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं, रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं, आंशिक रूप से तंत्रिका चालन को बहाल करती हैं और रीढ़ के ऊतकों से जमा लवण को हटाने में मदद करती हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। एक चम्मच यारो और तानसी के फूल, 200-250 मिली उबलते पानी डालें, ढक दें और 2 घंटे के लिए पकने दें। फिर छानकर 1 बड़ा चम्मच लें। भोजन से 30-40 मिनट पहले दिन में 3-4 बार चम्मच। उपचार का कोर्स 28 दिन है।
• एक लीटर जार में बकाइन के फूल (ताजे और सूखे दोनों) डालें ताकि यह लगभग ऊपर तक पहुंच जाए, शीर्ष पर वोडका डालें, ढक्कन को कसकर बंद करें। 10-12 दिनों के लिए गर्म और अंधेरी जगह पर जोर दें। फिर छान लें और 35-45 बूंदें मौखिक रूप से लें। आप पानी पी सकते हैं। उपचार का कोर्स 14-28 दिन है।
• किसी भी किस्म की मूली से 1.5 कप (300-350 मिली) रस निचोड़ें, इसमें 1 कप शहद, 1 बड़ा चम्मच पिसा हुआ समुद्री नमक और 500 मिली वोदका मिलाएं। एक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त होने तक अच्छी तरह मिलाएं। सोने से 30 मिनट पहले रोजाना 50 ग्राम लें। उपचार का कोर्स 3 सप्ताह है।
• 1 गिलास बिना छीले हुए जई के दानों को लेना आवश्यक है, इसे 1 लीटर ठंडे पानी के साथ डालें और ढक्कन को खोलकर धीमी आग पर रख दें। तब तक पकाएं जब तक कि एक चौथाई तरल वाष्पित न हो जाए। इस घिनौने काढ़े को ठंडा करके छान लें। 3 बड़े चम्मच डालें। शहद के चम्मच। भोजन से 30-45 मिनट पहले आधा गिलास दिन में तीन बार लें। उपचार का कोर्स 1 महीना है।

जटिलताओं

वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलताओं के लिए, समय के साथ, यह बीमारी आंतरिक अंगों के विभिन्न रोगों को जन्म दे सकती है। सबसे गंभीर जटिलता हृदय प्रणाली की विकृति और हृदय की मांसपेशियों में अपक्षयी परिवर्तन हैं।

वे गर्दन और छाती के रिसेप्टर्स की जलन और उनसे जुड़ी सभी सहानुभूति संरचनाओं के कारण दिखाई देते हैं।

डुओडेनम के काम में गड़बड़ी भी हो सकती है, पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया की उपस्थिति, आंत्र पथ के क्रमाकुंचन का उल्लंघन। कहने की जरूरत नहीं है कि इस कपटी बीमारी का इलाज करने के लिए थोरैसिक रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की समय पर पहचान करना कितना महत्वपूर्ण है?

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया किसे कहते हैं? यह एक दर्द सिंड्रोम है, जो हालांकि बहुत सामान्य नहीं है, लेकिन सबसे गंभीर दर्द संवेदनाओं में से एक का कारण है। इसकी तुलना तीव्र वृक्क शूल के दौरान होने वाले दर्द से की जा सकती है। इस सिंड्रोम का कारण अक्सर छाती के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में होता है।

कई जड़ों को पिंच करने से इंटरकोस्टल तंत्रिका को नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप करधनी चरित्र के बहुत गंभीर दर्द होते हैं। अक्सर वे इंटरकोस्टल स्पेस में फैल जाते हैं क्योंकि प्रभावित तंत्रिका खुद ही चली जाती है।

इस मामले में, संवेदनशीलता का उल्लंघन हो सकता है, त्वचा का धुंधलापन या लालिमा हो सकती है, पसीने में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है, और इसके अलावा, मरोड़ या मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है, जिससे दर्द और भी मजबूत हो जाता है।

इंटरकॉस्टल न्यूराल्जिया को थोरैकलजिया भी कहा जाता है। यह खुद को न्यूरोपैथिक दर्द के साथ प्रकट करता है, जो कि इसकी प्रकृति से हृदय रोगों के दौरान दर्द सिंड्रोम के समान है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, इस तथ्य के बावजूद कि इसकी घटना का कारण रीढ़ की अपक्षयी-भड़काऊ बीमारियां हैं, इसे चिकित्सा में सबसे चमकीला "झूठा" कहा जाता है, क्योंकि इसके संकेत अक्सर छाती और पेट में स्थित लगभग सभी अंगों के रोगों के लक्षणों से मिलते जुलते हैं। गुहा।

यह विकृति आमतौर पर इंटरकोस्टल नसों की जलन और संपीड़न के कारण विकसित होती है। अक्सर, वृद्ध लोगों में इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया दर्ज किया जाता है, हम इसे शरीर में होने वाले उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जोड़ सकते हैं। बच्चों में यह रोग लगभग कभी नहीं होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को एक अलग बीमारी नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि यह किसी भी गंभीर विकृति का एक सहवर्ती लक्षण है। अक्सर, यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के साथ-साथ स्कोलियोसिस, विभिन्न ट्यूमर रोगों के खिलाफ विकसित होता है, या कशेरुक के विस्थापन के कारण प्रकट होता है।

इंटरकोस्टल नसों के बारे में हालांकि, इस मामले में, न केवल दर्द खतरनाक है, बल्कि यह तथ्य भी है कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया अन्य बीमारियों के रूप में सफलतापूर्वक "प्रच्छन्न" है। उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द के समान दर्द हो सकता है, और उसी तरह कंधे के ब्लेड के नीचे दिया जाता है।

एकमात्र उल्लेखनीय अंतर यह है कि एनजाइना पेक्टोरिस के दौरान, दर्द आमतौर पर अल्पकालिक होता है, अक्सर कुछ मिनटों के बाद गायब हो जाता है, जबकि नसों के दर्द में दर्द कई दिनों तक बना रह सकता है।

"मास्किंग" तंत्रिकाशूल के लिए एक अन्य विकल्प दर्द है जो एक अल्सर की नकल करता है। इस मामले में, दर्द की अवधि वास्तविक अल्सर के समान होती है, लेकिन इसके विपरीत, ऐंठन से राहत देने वाली प्रभावी दवाएं आमतौर पर काम नहीं करती हैं।

दुर्भाग्य से, गलत निदान अक्सर होता है और उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो रोगी को किसी भी तरह से मदद नहीं करता है। और कुछ समय बाद ही डॉक्टर को पता चलता है कि उससे गलती हुई है, और रोगी को अतिरिक्त अध्ययन के लिए निर्देशित करता है जो दर्द सिंड्रोम के वास्तविक कारण को खोजने का एक और अवसर प्रदान कर सकता है।

निवारण

पृष्ठीय पीड़ा की घटना के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, सरल उपायों और नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• नियमित रूप से व्यायाम करें (दिन के किसी भी समय);
• पीठ की मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करें (विशेष अभ्यास);
• ताजी हवा में दैनिक सैर करें (5 किमी या अधिक से);
• संतुलित आहार के नियमों का पालन करें;
• एक गतिहीन जीवन शैली या दिन के दौरान गतिहीन काम के साथ, हर घंटे 5 मिनट की कसरत करें;
• कार्यस्थल में, खेल खेलते समय, आदि में सुरक्षा नियमों का पालन करें;
• चलने, आराम करने आदि के दौरान मेज पर सही मुद्रा का निरीक्षण करें;
• अपने हाथों से उठाते समय वजन को तर्कसंगत और समान रूप से वितरित करें;
• कोई भी लक्षण होने पर तुरंत चिकित्सकीय परामर्श लें।

स्रोत: spinomed.ru, etospina.ru, moyaspina.com, spinomed.ru, spina-sustav.ru, pozvonkoff.ru

megan92 2 सप्ताह पहले

बताओ जोड़ों के दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत चोट लगी है ((मैं दर्द निवारक पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं परिणाम से जूझ रहा हूं, न कि कारण से ... निफिगा मदद नहीं करता है!

दरिया 2 हफ्ते पहले

मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों के दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर का यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "लाइलाज" जोड़ों के बारे में भूल गया। ऐसी बातें हैं

megan92 13 दिन पहले

दरिया 12 दिन पहले

megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) अच्छा, मैं इसे दोहराऊंगा, यह मेरे लिए मुश्किल नहीं है, पकड़ो - प्रोफेसर के लेख का लिंक.

सोन्या 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? इंटरनेट आह क्यों बेचते हैं?

Yulek26 10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानें और फार्मेसियों ने अपने मार्जिन को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान केवल रसीद के बाद होता है, अर्थात, उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। हां, और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़ों से लेकर टीवी, फर्नीचर और कारों तक।

10 दिन पहले संपादकीय प्रतिक्रिया

सोन्या, हैलो। बढ़ी हुई कीमतों से बचने के लिए जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेची जाती है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक वेबसाइट. स्वस्थ रहो!

सोन्या 10 दिन पहले

क्षमा करें, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी पर ध्यान नहीं दिया। फिर, यह ठीक है! सब कुछ क्रम में है - ठीक है, अगर रसीद पर भुगतान। बहुत-बहुत धन्यवाद!!))

मार्गो8 दिन पहले

क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के पारंपरिक तरीके आजमाए हैं? दादी को नहीं है गोलियों पर भरोसा, कई साल से दर्द से तड़प रही है बेचारी...

एंड्रयू एक हफ्ते पहले

मैंने किस तरह के लोक उपचारों की कोशिश नहीं की, कुछ भी मदद नहीं की, यह केवल खराब हो गया ...

एक हफ्ते पहले एकातेरिना

मैंने तेज पत्ते का काढ़ा पीने की कोशिश की, कोई फायदा नहीं हुआ, सिर्फ मेरा पेट खराब हो गया !! मैं अब इन लोक तरीकों में विश्वास नहीं करता - पूर्ण बकवास !!

मारिया 5 दिन पहले

हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है जोड़ों के रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए संघीय कार्यक्रमबोला। इसके प्रमुख भी कुछ जाने-माने चीनी प्रोफेसर हैं। वे कहते हैं कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से वित्त प्रदान करता है

यदि आप समझना चाहते हैं कि डॉर्सल्जिया क्या है, तो आप सही जगह पर आए हैं। लेकिन इस मसले को विस्तार से समझने के लिए थोड़ा मानसिक प्रयास करना होगा।

पृष्ठाल्गिया क्या है?

डोर्सलगिया (अव्य। डोरसम - पीठ; ग्रीक एल्गोस - दर्द) - पीठ दर्द। यह एक संक्षिप्त परिभाषा है। वास्तव में, इस शब्द में कई शीर्षक शामिल हैं, जिनका हम नीचे विश्लेषण करेंगे। डोर्सलगिया शब्द में गर्दन, ट्रंक और चरम में दर्द सिंड्रोम शामिल हैं (ऐसे मामलों में जहां इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन को बाहर रखा गया है)।

सबसे ज़रूरी चीज़, आप पृष्ठीय पीड़ा को कैसे पहचान सकते हैं?, यह है कि पृष्ठीयता के लक्षण रीढ़ की जड़ों और रीढ़ की हड्डी के कार्यों के नुकसान के साथ नहीं होते हैं। मुख्य लक्षण दर्द है। और बाकी सभी उस विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करते हैं जो बीमारी का कारण बनी।

प्रकार और रूप

यह उत्पत्ति से विभाजित है:

1. वर्टेब्रोजेनिक(अव्य। कोलुम्ना वर्टेब्रलिस - स्पाइनल कॉलम), जो रीढ़ की विकृति के कारण होता है।
2. गैर-कशेरुकी,मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम के कारण, मांसपेशियों और स्नायुबंधन में खिंचाव, फाइब्रोमायल्गिया, आंतरिक अंगों के रोगों में संदर्भित दर्द, नियोप्लाज्म और मेटास्टेस, सीरिंजोमीलिया, साइकोजेनिक दर्द, आदि। यदि एक ? - इस सवाल का जवाब यहां पढ़ें।

स्थानीयकरण के अनुसार, हैं:

1. गर्भाशय ग्रीवा(लैटिन गर्भाशय ग्रीवा - गर्दन, ग्रीक एल्गोस "- दर्द) - गर्दन में दर्द, जो अक्सर तनाव, मांसपेशियों में दर्द, सीमित गर्दन की गतिशीलता, साथ ही चक्कर आना, स्वायत्त अक्षमता के साथ होता है।
2. (लैटिन टोरेक्स - छाती, ग्रीक अल्गोस - दर्द) - एक सिंड्रोमिक निदान जो छाती के स्तर पर पीठ दर्द से मेल खाता है।
3. लंबलजिया(अव्य। लम्बस - पीठ के निचले हिस्से, ग्रीक एल्गोस - दर्द) - लुंबोसैक्रल क्षेत्र में तीव्र दर्द, जो तंत्रिका अंत, जड़ों, मांसपेशियों के तंतुओं की जलन से उकसाया जाता है। के बारे में यहाँ पढ़ें।

हमारे पाठकों की कहानियाँ!
"मैंने अपने दर्द को अपने दम पर ठीक कर लिया है। मुझे अपनी पीठ के दर्द के बारे में भूले हुए 2 महीने हो गए हैं। ओह, मैं कैसे पीड़ित होता था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... कितनी बार मैं पॉलीक्लिनिक गया, लेकिन वहां उन्होंने केवल महंगी गोलियां और मलहम निर्धारित किए, जिनका कोई फायदा नहीं था।

और अब 7वां हफ्ता बीत चुका है, क्योंकि पीठ के जोड़ थोड़ा परेशान नहीं करते हैं, मैं एक दिन में काम करने के लिए देश जाता हूं, और बस से यह 3 किमी दूर है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूं! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। जिस किसी को कमर दर्द हो वो इसे जरूर पढ़े !

दर्द कैसा है?

दर्द के अध्ययन के लिए इंटरनेशनल एसोसिएशन निम्नलिखित परिभाषा देता है: दर्द एक अप्रिय सनसनी और भावनात्मक अनुभव है जो मौजूदा या सैद्धांतिक ऊतक क्षति के साथ संयुक्त है, या रोगी द्वारा क्षति के रूप में वर्णित है।

दर्द होता है:तीव्र।

कारण:रोग, चोट, मांसपेशियों या आंतरिक अंगों की शिथिलता। यह हमें ऊतक क्षति की पहचान, स्थानीयकरण और परिसीमन करने का अवसर देता है।

उपविभाजित:

1. सतही दर्दएक त्वचा आवेग द्वारा उकसाया गया, चमड़े के नीचे के फैटी टिशू और श्लेष्म झिल्ली से एक आवेग। रोगी निम्नलिखित विशेषताओं के साथ दर्द का स्थानीयकरण और वर्णन कर सकता है: तेज, छुरा घोंपना, धड़कना, जलन।
2. गहरा दैहिक दर्दतब होता है जब रिसेप्टर्स परेशान होते हैं, जो कण्डरा, मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों में स्थित होते हैं। रोगी इसे अधिक सुस्त, दर्द के रूप में दर्शाता है, एक स्पष्ट स्थानीयकरण का निर्धारण नहीं कर सकता है। जितना अधिक तीव्र और दीर्घकालीन जोखिम, उतना बड़ा क्षेत्र जिस पर दर्द महसूस होता है। उदाहरण के लिए, एक छोटे अंतराल के साथ और घुटने के जोड़ के दर्द उत्तेजना की तीव्र तीव्रता के साथ, दर्द को स्थानीयकृत महसूस किया जाता है, और लंबे और अधिक तीव्र के साथ, यह पूरे अंग में माना जाता है।
3. आंत का दर्दयह आंतरिक अंगों और उनकी झिल्लियों के रोगों और शिथिलता में बनता है।
4. पुराना दर्द- बीमारी की तीव्र अवधि के बाद या ठीक होने के लिए पर्याप्त समय (औसतन 1-6 महीने) बीत जाने के बाद भी बना रहता है। पुराना दर्द परिधीय नोसिसेप्टिव प्रभाव या पीएनएस और सीएनएस डिसफंक्शन के कारण हो सकता है। नींद और जागने की लय में गड़बड़ी, भावात्मक विकार हो सकते हैं।

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डोर्सलगिया के कारण

कारक जो पृष्ठीय पीड़ा के विकास को जन्म दे सकते हैं:

1. पीठ की मांसपेशियों में खिंचाव।
2. शारीरिक उछाल।
3. शरीर की गैर-शारीरिक स्थिति में कार्य करना।
4. मांसपेशी कंकाल की चोट।
5. अस्वास्थ्यकर परिस्थितियों में काम करें।
6. हाइपोथर्मिया और ज़्यादा गरम करना।
7. मानसिक तनाव।
8. दर्दनाक आंतरिक अंग और जोड़।

समय के साथ पीठ में दर्द और क्रंच के भयानक परिणाम हो सकते हैं - विकलांगता तक, स्थानीय या आंदोलन का पूर्ण प्रतिबंध।

कड़वे अनुभव से सीखे लोग, अपनी पीठ और जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्टों द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं...

रीढ़ के रोग

इस समूह में कई बीमारियां शामिल हैं, लेकिन सबसे आम कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और इसकी जटिलताएं हैं, तो आइए करीब से देखें।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस -, जो जैवसंश्लेषण की प्रक्रियाओं और महत्वपूर्ण संरचनाओं के विनाश के बीच असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। शारीरिक ओवरस्ट्रेन के दौरान, इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर तनाव बढ़ जाता है, चयापचय बढ़ जाता है, और इससे हाइलूरोनिडेज़ में वृद्धि होती है, जो हाइलूरोनिक एसिड के गुणों को बदल देती है।

यह इस तथ्य की ओर जाता है कि अत्यधिक मात्रा में द्रव डिस्क में प्रवेश करता है, डिस्क सूज जाती है और इसके कुशनिंग गुणों को खो देती है। रेशेदार अंगूठी की दरारें बनती हैं, पल्पस नाभिक उनमें प्रवेश करता है, जो विकृत होता है। यह घटना, प्रोलैप्स या हर्निया की ओर जाता हैअंतरामेरूदंडीय डिस्क। परिणाम तंत्रिका जड़ों और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न हैं, रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में सिकाट्रिकियल-स्पाइक परिवर्तन, जिससे दर्द होगा।

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस:

• पलटा सिंड्रोम:सर्वाइकल मायलगिया, डिस्क्लेगिया, पूर्वकाल स्कैलीन सिंड्रोम, शोल्डर-स्कैपुलर पेरिआर्थ्रोसिस, स्ट्रेनब्रोकर सिंड्रोम (शोल्डर-आर्म सिंड्रोम)। के बारे में यहाँ पढ़ें।
• रेडिकुलर सिंड्रोम- एक निश्चित डर्मेटोम, मांसपेशी हाइपोट्रॉफी और कमजोरी के रेडिकुलर ज़ोन में दर्द और हाइपरस्थेसिया (अतिसंवेदनशीलता) की विशेषता, कण्डरा सजगता में कमी या हानि, पेरेस्टेसिया।
• संवहनी स्पाइनल सिंड्रोम- पलटा और संपीड़न सिंड्रोम।
• आंत के सिंड्रोम।उदाहरण के लिए, सबसे आम सर्वाइकल एनजाइना (कार्डियक सिंड्रोम) है, जो गर्दन में सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण से जुड़ा है, और अधिक सटीक रूप से, इसके उल्लंघन के साथ।

वक्ष रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस:

• उभार।
• प्रोलैप्स।
• हर्नियेटेड डिस्क।
• इंटरस्कैपुलर सिम्पैथोलॉजी कंधे के ब्लेड के बीच जलन, दर्द या सुस्त दर्द है।
• स्यूडोएंजाइना पेक्टोरिस, पेट में दर्द और कई अन्य लक्षण।

के बारे में यहाँ पढ़ें।

काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

पलटा सिंड्रोम:

1. लूम्बेगो- पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द, जिसे "लंबागो" भी कहा जाता है। यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पहला नैदानिक ​​​​लक्षण है। लम्बागो का कारण एनलस फाइब्रोसस के विदर में न्यूक्लियस पल्पोसस का पिंच होना है।
2. लंबलजिया- सबस्यूट या क्रोनिक लो बैक पेन।
3. कटिस्नायुशूल- कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ और लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द की घटना की विशेषता एक रोग स्थिति।

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रेडिकुलर सिंड्रोम:

1. रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन(स्ट्रायम्पेल-बेचेरेव-मैरी रोग) एक क्रोनिक कोर्स के साथ ऑटोइम्यून उत्पत्ति का एक भड़काऊ प्रणालीगत रोग है। सैक्रोइलियक, स्पाइनल कॉलम के जोड़ और उनके पास स्थित नरम ऊतक इस प्रक्रिया में शामिल हैं।
2. पहलू सिंड्रोम(पहलू दर्द सिंड्रोम, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के आर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थोपैथिक सिंड्रोम) एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर स्पोंडिलोसिस के निष्क्रिय या अस्थिर चरण के साथ होती है। पूरी समस्या इंटरवर्टेब्रल (पहलू, पहलू) जोड़ों में निहित है, वे अतिव्यापी कशेरुकाओं की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं और अंतर्निहित एक की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाओं द्वारा बनाई गई हैं।
3. कशेरुकी अस्थिरता- रीढ़ की एक पैथोलॉजिकल स्थिति, जब इसे आराम से और आंदोलन के दौरान शारीरिक स्थिति में नहीं रखा जा सकता। कशेरुक पूर्वकाल और पार्श्व दिशाओं में विस्थापित होते हैं। यह रोग स्थिति किसी भी उम्र में देखी जा सकती है, समय पर मदद लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह विकलांगता तक पहुंच सकती है।

अन्य:

1. रीढ़ की हड्डी की चोट।
2. ऑस्टियोपोरोसिस।
3. स्पाइनल ट्यूमर।

इलाज

सामान्य कार्य:

1. उन कारकों की पहचान करना आवश्यक है जो पृष्ठीय पीड़ा का कारण बने।
2. स्नायविक विकारों को दूर करें।
3. दर्द सिंड्रोम बंद करो।

चिकित्सा उपचार

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बेशक, उच्च-गुणवत्ता वाले उपचार के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, वह कारण की पहचान करेगा, इसके उन्मूलन और उपचार की संभावना।

दर्द निवारक:

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में दर्द के लिए पहली दवा -।डिक्लोफेनाक में एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीपीयरेटिक, एंटीह्यूमेटिक, एंटी-एजिंग गुण होते हैं। क्रिया का तंत्र यह है कि यह COX को रोकता है, जो एराकिडोनिक कैस्केड की प्रतिक्रिया में एक ब्लॉक की ओर जाता है और प्रोस्टाग्लैंडीन E2, प्रोस्टाग्लैंडीन F2alpha, थ्रोम्बोक्सेन A2, प्रोस्टेसाइक्लिन, ल्यूकोट्रिएनेस और लाइसोसोमल एंजाइमों की रिहाई के संश्लेषण का उल्लंघन करता है। यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, इसका एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। अंदर लागू: वयस्क - 75-150 मिलीग्राम / दिन।
• 3-5 दिनों में 30 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर की खुराक पर केटोरोलैक का एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
• आप एनालगिन, पेरासिटामोल का भी उपयोग कर सकते हैं।

लेकिन याद रखें, अगर आपको पेट और डुओडेनम का पेप्टिक अल्सर है, खून बहने की प्रवृत्ति है, तो गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी आपके लिए contraindicated हैं। फिर चयनात्मक COX-2 अवरोधकों को पीना आवश्यक है, उदाहरण के लिए सेलेकॉक्सिब 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

• विटामिन थेरेपी- ग्रुप बी के विटामिन लेना जरूरी है।
• संवहनी चिकित्सा- एक्टोवेजिन, उपदेश, निकोटिनिक एसिड, ट्रेंटल, डेट्रालेक्स, पेंटोक्सिफायलाइन, ट्रोक्सावेसिन, एस्कॉरूटिन।
• -, तिसालुद, तिजानिल, बैक्लोफेन।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स- चोंड्रोइटिन सल्फेट, म्यूकोसेट, आर्ट्रोन कॉम्प्लेक्स।
• जैविक उत्तेजक- मुसब्बर, plasmol, FIBS
• यदि आप चिंता-अवसादग्रस्तता विकारों के बारे में चिंतित हैं, तो आपको एंटीडिप्रेसेंट लेने की आवश्यकता है:एमिट्रिप्टिलाइन - 2-3 महीने के लिए 25 से 75 मिलीग्राम / दिन।
• नाकाबंदी का उपयोग करना संभव है:ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ रेडिकुलर, आर्टिकुलर, एपिड्यूरल।

गैर-दवा उपचार

मालिश, मैनुअल थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, रेडॉन, शंकुधारी, खारा, हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान, डायोडेनेमिक धाराएं, माइक्रोवेव क्षेत्र, एक्यूपंक्चर, लेजर मैग्नेटोथेरेपी, फोटोथेरेपी, किनेसेथेरेपी, यूवी विकिरण, ऑस्टियोपैथी, वैद्युतकणसंचलन, एपिथेरेपी, मड थेरेपी, मनोरंजक तैराकी।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां दवा और गैर-दवा उपचार अप्रभावी रहा है।

इस तरह के अनुसंधान विधियों द्वारा सर्जिकल उपचार को उचित ठहराया जाना चाहिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, मायलोग्राफीऔर दूसरे।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, निम्नलिखित मानदंडों के साथ रोग के 3-4 चरणों में शल्य चिकित्सा पद्धतियों का संकेत दिया जाता है:

1. लगातार दर्द सिंड्रोम।
2. स्टैटिक्स का घोर उल्लंघन, यहाँ तक कि मध्यम दर्द के साथ भी।
3. रूढ़िवादी उपचार के बाद रेडिकुलर सिंड्रोम की बहाली।

वर्तमान उपचार है:

• कशेरुक-मेडुलरी संघर्ष का उन्मूलन।
• कार्यात्मक रूप से अनुपयोगी डिस्क को हटाना।
• रीढ़ का स्थिरीकरण।
• laminectomy।
• हर्निया हटाने।
• अपक्षयी डिस्क के साथ प्रच्छादकों को हटाना और बाद में कोरंडम या झरझरा सिरेमिक के साथ क्षरण।
• कशेरुक अस्थिरता के उपचार में विभिन्न प्रकार के जोड़ों को बनाने के लिए कशेरुकाओं को विशेष निर्माण या ग्राफ्ट के साथ ठीक करना शामिल है।
• इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए, समस्या संयुक्त के रेडियोफ्रीक्वेंसी डिनेर्वेशन, नसों के जमाव, संयुक्त तरल पदार्थ की सामान्य मात्रा की बहाली, संयुक्त में दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
• विशिष्ट मामले के आधार पर चोटों और ट्यूमर के लिए सर्जिकल उपचार बहुत भिन्न होता है, इसके लिए एक अलग लेख की आवश्यकता होती है।

निवारण

1. कार्य-आराम शासन का सामान्यीकरण।यही है, काम के दौरान, ओवरलोड न करने की कोशिश करें, कम मुड़ने वाली हरकतें करें (जैसे कि अपने दाहिने हाथ से अपनी बाईं एड़ी तक पहुंचना)। अगर आपको कठिन शारीरिक काम है तो आराम के लिए छोटे-छोटे ब्रेक लेना जरूरी है।
2. बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह दी जाती है, चूंकि शराब और धूम्रपान के कारण, अंगों और ऊतकों में चयापचय बाधित होता है, और इससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, और उनकी कार्यात्मक गतिविधि पीठ के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण होती है।
3. आहार का सामान्यीकरण।उन खाद्य पदार्थों के उपयोग की निगरानी करना सुनिश्चित करें जिनमें पर्याप्त मात्रा में बी विटामिन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, एंटीऑक्सिडेंट होते हैं।
4. नियमित व्यायाम, मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करना, तैराकी, टेबल पर और कार्यस्थल पर बैठने के नियमों का पालन करें, काम किए गए हर घंटे में 5 मिनट के लिए वार्म-अप करें, तर्कसंगत रूप से और समान रूप से अपने हाथों से उठाने पर भारी भार वितरित करें।
5. समय पर चिकित्सा की तलाश करेंजब संदिग्ध लक्षण होते हैं।

इसलिए, यदि आप सही खाते हैं, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, रोकथाम में लिखे गए बिंदुओं का नियमित रूप से पालन करते हैं और समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो आपके पास बीमारी को रोकने का एक बहुत बड़ा मौका होगा। यदि निदान पहले से ही विश्वसनीय है, तो एक उच्च योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

मुख्य लक्षण:

डोर्सलगिया - वास्तव में, पीठ में अलग-अलग डिग्री की तीव्रता के दर्द की उपस्थिति का तथ्य है। इससे यह पता चलता है कि यह एक अलग विकृति नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो किसी भी आयु वर्ग में और लिंग की परवाह किए बिना होता है।

लगभग सभी मामलों में, इस तरह के विकार का स्रोत एक बीमारी का कोर्स है जो कंकाल प्रणाली या स्पाइनल कॉलम को प्रभावित करता है। इसके अलावा, चिकित्सक पूर्वगामी कारकों की श्रेणी में भी अंतर करते हैं।

लक्षणों के लिए, यह उस बीमारी से निर्धारित होगा जो पृष्ठीय पीड़ा के स्रोत के रूप में कार्य करता है। मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है, जिसके विरुद्ध अन्य लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

चिकित्सक रोगी की वाद्य परीक्षाओं के डेटा के आधार पर पृष्ठीय रोग का निदान करने में सक्षम होगा, जिसे शारीरिक परीक्षण और प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा भी पूरक किया जा सकता है।

चिकित्सा की रणनीति एटिऑलॉजिकल कारक द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन अक्सर रूढ़िवादी तरीकों पर आधारित होती है।

दसवें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ने इस तरह के एक सिंड्रोम के लिए एक अलग मूल्य का चयन किया है। ICD 10 कोड M 54 है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि अनिर्दिष्ट पृष्ठीय पीड़ा का मान M 54.9 है।

एटियलजि

बड़ी संख्या में पूर्वगामी कारक पीठ या पृष्ठीय क्षेत्र में दर्द का कारण बन सकते हैं, यही वजह है कि उन्हें आमतौर पर कई समूहों में विभाजित किया जाता है।

• - यह एक संक्रामक-भड़काऊ बीमारी है जो मुख्य रूप से अस्थि मज्जा क्षेत्र को प्रभावित करती है, जिसके बाद यह हड्डी के ऊतकों में फैल जाती है;
• सौम्य या घातक नवोप्लाज्म, साथ ही कैंसर मेटास्टेसिस;
• - इस मामले में, एक हर्नियेटेड डिस्क बनती है;
• - ऐसी विकृति के लिए, सभी हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि विशेषता है;
• - ऐसे मामलों में, बाकी के संबंध में एक कशेरुका का विस्थापन होता है;
• रीढ़ की हड्डी की नहर के लुमेन का संकुचन;
• फ्रैक्चर और चोटें।

कारणों के दूसरे समूह में मांसपेशियों के रोग शामिल हैं, जिनमें से यह हाइलाइट करने लायक है:

• क्रिक;
• मांसपेशियों की ऐंठन।

डोरसाल्जिया के कारण भी हो सकते हैं:

• श्रोणि क्षेत्र में रक्तस्राव;
• हेमटॉमस रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है, जिसमें एक शुद्ध प्रक्रिया होती है;
• पैल्विक अंगों की चोटें और बीमारियां;
• पाचन तंत्र और गुर्दे की विकृति;
• रुमेटोलॉजिकल विकार।

इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक हैं:

• व्यापक चोटें;
• शारीरिक रूप से कमजोर व्यक्ति द्वारा वजन उठाना;
• लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना;
• लंबे समय तक शरीर का हाइपोथर्मिया।

इसके अलावा, महिलाओं में, बच्चे को जन्म देने की अवधि और मासिक धर्म के दौरान पृष्ठीय पीड़ा हो सकती है।

वर्गीकरण

दर्द के स्थान के आधार पर, इस सिंड्रोम के निम्नलिखित रूप हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा- दूसरा नाम "ग्रीवा रीढ़ की पृष्ठीय पीड़ा" है;
• कमरदर्द- जबकि दर्द काठ का क्षेत्र में स्थानीय होता है, यही कारण है कि विकार को काठ का रीढ़ की पीठ के रूप में भी जाना जाता है;
• छाती का दर्द- इसमें अंतर है कि मुख्य रोगसूचकता उरोस्थि क्षेत्र से आगे नहीं जाती है, जिसका अर्थ है कि ऐसे मामलों में वक्ष रीढ़ की पृष्ठीयता का निदान किया जाएगा।

अप्रिय संवेदनाओं की अभिव्यक्ति की अवधि के अनुसार, सिंड्रोम कई रूपों में हो सकता है:

• तीव्र पृष्ठीय पीड़ा- ऐसा है अगर दर्द डेढ़ महीने से ज्यादा समय तक मरीजों को परेशान करता है। यह इस मायने में भिन्न है कि सुस्त किस्म की तुलना में इसका पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है;
• जीर्ण पृष्ठीय पीड़ा- यदि रीढ़ के किसी विशेष भाग में दर्द बारह सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है तो इसका निदान किया जाता है। ऐसा कोर्स किसी व्यक्ति की कार्य क्षमता या विकलांगता के नुकसान से भरा होता है।

मूल रूप से, इस तरह के उल्लंघन के दो प्रकार होते हैं:

• वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया- इस तथ्य की विशेषता है कि यह सीधे चोट या रीढ़ की बीमारियों से संबंधित है;
• गैर-कशेरुकी पृष्ठीय- इस तरह की विविधता की घटना अन्य एटिऑलॉजिकल कारकों के कारण होती है, उदाहरण के लिए, दैहिक रोग या मनोवैज्ञानिक कारण।

लक्षण

पृष्ठीय दर्द की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ एक दर्द सिंड्रोम की अभिव्यक्ति में शामिल होती हैं, जो स्थायी और पैरॉक्सिस्मल, दर्द या तेज दोनों हो सकती हैं। हालांकि, सभी मामलों में, शारीरिक गतिविधि से दर्द बढ़ जाता है।

इस तथ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ कि विभिन्न रोगों के कारण ऐसा सिंड्रोम विकसित होता है, यह स्वाभाविक है कि प्रत्येक मामले में लक्षण अलग होंगे।

रुमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी के दौरान, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ निम्नानुसार होंगी:

• काठ का क्षेत्र में दर्द का स्थानीयकरण;
• नितंबों और जांघों में बेचैनी का विकिरण;
• लंबे समय तक आराम के साथ बढ़ा हुआ दर्द;
• द्विपक्षीय रीढ़ की चोट।

ऐसे मामलों में जहां संक्रामक प्रक्रियाएं स्रोत बन गई हैं, उनमें से लक्षण लक्षण होंगे:

• स्पाइनल कॉलम में तेज दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से, नितंबों या निचले छोरों में दर्द का केंद्र;
• समस्या क्षेत्र में त्वचा की सूजन और लालिमा।

मांसपेशियों की विकृति के साथ जो रीढ़ की पृष्ठीयता का कारण बनता है, लक्षण इस प्रकार होंगे:

• शरीर के बाईं या दाईं ओर दर्द का वितरण;
• जलवायु परिवर्तन के दौरान या तनावपूर्ण परिस्थितियों में दर्द में वृद्धि;
• शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में स्थित दर्दनाक बिंदुओं की घटना, जो उन पर आकस्मिक दबाव से पता चलती है;
• मांसपेशी में कमज़ोरी।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और स्पोंडिलारथ्रोसिस के साथ, नैदानिक ​​​​संकेत प्रस्तुत किए जाते हैं:

• पीठ दर्द - मुड़ने या झुकने पर तेज दर्द होता है;
• बेचैनी जो तब होती है जब आप लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहते हैं;
• हाथ या पैर की सुन्नता या झुनझुनी;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• बिगड़ा हुआ सुनवाई या दृष्टि;
• टॉनिक सिंड्रोम;
• संचलन संबंधी विकार।

अन्य आंतरिक अंगों को नुकसान के मामले में, निम्नलिखित व्यक्त किया जाएगा:

• पेट में दर्द और बार-बार पेशाब आना - गुर्दे की विकृति के साथ;
• दर्द की करधनी प्रकृति - जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में;
• छाती में और कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द - फेफड़ों के रोगों के साथ।

निदान

यदि आप पीठ दर्द या पृष्ठीय दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से योग्य सहायता लेनी चाहिए। यह वह विशेषज्ञ है जो प्रारंभिक निदान करेगा और अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करेगा।

इस प्रकार, निदान के पहले चरण में शामिल हैं:

• एक जीवन इतिहास का संग्रह और रोगी के चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण - यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि किस रोग की स्थिति ने इस तरह के सिंड्रोम की उपस्थिति को उकसाया। पहचानी गई बीमारी के आधार पर लक्षण और उपचार अलग-अलग होंगे;
• रीढ़ की हड्डी को टटोलने और उसमें गति की सीमा का आकलन करने के उद्देश्य से सामान्य शारीरिक परीक्षा;
• रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण - दर्द की प्रकृति, अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता को स्थापित करने के लिए।

प्रयोगशाला नैदानिक ​​उपाय रक्त और मूत्र के सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण के कार्यान्वयन तक सीमित हैं।

सही निदान की स्थापना के दौरान सबसे मूल्यवान रोगी की निम्नलिखित वाद्य परीक्षाएँ हैं:

• रेडियोग्राफी - कशेरुकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने के लिए;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी - मांसपेशियों की विकृतियों का पता लगाएगा;
• डेन्सिटोमेट्री - हड्डी के ऊतकों की घनत्व निर्धारित करता है;
• सीटी और एमआरआई - रीढ़ की अधिक विस्तृत तस्वीर के लिए। यह इसके लिए धन्यवाद है कि वर्टेब्रोजेनिक उत्पत्ति के सिंड्रोम से गैर-कशेरुकीय पृष्ठीयता को अलग करना संभव है;
• रेडियोआइसोटोप बोन स्किंटिग्राफी - इस मामले में, रेडियोपैक पदार्थ हड्डियों के ऊपर वितरित किया जाता है। अत्यधिक संचय के foci की उपस्थिति पैथोलॉजी के स्थानीयकरण का संकेत देगी, उदाहरण के लिए, त्रिक रीढ़।

इसके अलावा, आपको सलाह की आवश्यकता हो सकती है:

• कशेरुक विज्ञानी;
• रुमेटोलॉजिस्ट;
• आर्थोपेडिस्ट।

इलाज

अधिकांश मामलों में, पीठ दर्द से छुटकारा पाने के लिए अंतर्निहित बीमारी का उन्मूलन पर्याप्त है।

फिर भी, पृष्ठीय पीड़ा के उपचार में रूढ़िवादी तकनीकों की एक पूरी श्रृंखला का उपयोग शामिल है, जिनमें शामिल हैं:

• दो से पांच दिनों तक बेड रेस्ट का पालन;
• रीढ़ से भार को दूर करने के लिए डिज़ाइन की गई एक विशेष पट्टी पहनना;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना - मौखिक रूप से, इंजेक्शन द्वारा या मलहम के रूप में उपयोग;
• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग - ये ऐसी दवाएं हैं जो मांसपेशियों को आराम देती हैं;
• चिकित्सीय मालिश का कोर्स;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• व्यायाम चिकित्सा अभ्यास करना - लेकिन दर्द कम होने के बाद ही।

सर्जिकल हस्तक्षेप का मुद्दा प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

डोर्सलगिया जैसे सिंड्रोम के विकास की संभावना को कम करने के लिए, यह आवश्यक है:

• सही मुद्रा की लगातार निगरानी करें;
• उन बीमारियों के समय पर उपचार में संलग्न रहें जो पीठ दर्द का कारण बन सकती हैं;
• काम करने और सोने की जगह को तर्कसंगत रूप से सुसज्जित करें;
• शरीर के हाइपोथर्मिया को पूरी तरह से खत्म करना;
• रीढ़, पीठ और श्रोणि क्षेत्र में चोटों को रोकें;
• भारी शारीरिक परिश्रम के प्रभाव को बाहर करें;
• बॉडी मास इंडिकेटर्स की निगरानी करें - यदि आवश्यक हो, तो कुछ किलोग्राम वजन कम करें या, इसके विपरीत, बॉडी मास इंडेक्स बढ़ाएं;
• एक चिकित्सा संस्थान में एक वर्ष में कई बार पूर्ण निवारक परीक्षा से गुजरना।

डोर्सलगिया अपने आप में रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि पीठ दर्द के प्रत्येक रोग-स्रोत की अपनी जटिलताएं होती हैं। वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया के साथ सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान मनाया जाता है, क्योंकि ऐसे मामलों में यह शामिल नहीं है कि रोगी अक्षम हो जाएगा।

क्या चिकित्सा के दृष्टिकोण से लेख में सब कुछ सही है?

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रीढ़ की अन्य बीमारियों के साथ-साथ आंतरिक अंगों के सहवर्ती लक्षणों की समानता के कारण इसे अन्य बीमारियों से अलग करना मुश्किल है।

पृष्ठीय और उसके प्रकार के लक्षण

घटना के कारण के आधार पर, पृष्ठीयता को विभाजित किया गया है:

• कशेरुकी- रीढ़ के घटकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण होता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होते हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोट का परिणाम होते हैं, या एक नियोप्लास्टिक प्रकृति (घातक ट्यूमर) के होते हैं;
• गैर-कशेरुकी- मांसपेशियों में ऐंठन और पीठ की मांसपेशियों के लंबे समय तक तनाव के परिणामस्वरूप मांसपेशियों में मोच, लंबे समय तक तनाव और अन्य मनोवैज्ञानिक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

दर्दनाक संवेदनाओं के स्थानीयकरण के अनुसार, निम्न प्रकार के दर्द सिंड्रोम निर्धारित किए जाते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा- ग्रीवा रीढ़ में दर्द;
• छाती का दर्द- वक्ष रीढ़ में दर्द;
• कमरदर्द-रीढ़ की हड्डी के लंबर क्षेत्र में दर्द।

डोर्सलगिया को जोड़ा जा सकता है और एक साथ रीढ़ के दो या तीन हिस्सों को कवर किया जा सकता है।

जोखिम वाले समूह

निम्नलिखित श्रेणियों के लोग पृष्ठीय पीड़ा से प्रभावित हो सकते हैं:

• जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं (उदाहरण के लिए, कार्यालय कर्मचारी, ड्राइवर);
• पीठ का अविकसित पेशी कोर्सेट होना;
• जिन लोगों को स्पाइनल कॉलम इंजरी हुई है;
• रीढ़ की घातक ट्यूमर होने;
• स्पोंडिलोसिस से पीड़ित;
• स्कोलियोसिस से पीड़ित;
• शारीरिक रूप से सही स्थिति से कशेरुकाओं का विस्थापन होना;
• संक्रामक रोगों के संपर्क में;
• आंतरिक अंगों के रोग होने;
• ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित;
• अधिक वजन होने के नाते;
• हाइपोथर्मिया (मायोसिटिस) के अधीन पीठ की मांसपेशियां;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात रोगों वाले लोग।

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आपको सभी शारीरिक सजगता की सुरक्षा निर्धारित करने और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

रोग और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजता है, जो एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा और जिसके परिणामों के बिना सही उपचार निर्धारित करना असंभव है।

पृष्ठीय पीड़ा के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

1. रेडियोग्राफ़- दो अनुमानों में प्रदर्शन किया: पूर्वकाल और पार्श्व। यह विधि आपको संपीड़न फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, आदि के कारण हो सकती है), कशेरुकाओं के विस्थापन और रीढ़ की हड्डी के अन्य विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देती है। साथ ही, यह शोध पद्धति विशेषज्ञों को रोगी की रीढ़ की हड्डी की नहर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
2. कशेरुका दण्ड के नाल- कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे। मायलोग्राफी आपको रीढ़ की हड्डी की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)- आपको स्तरित छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसकी मदद से आप बीमारी या चोट के स्थान, रीढ़ की हड्डी की चोटों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।
4. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)- यह अनुसंधान विधि उपरोक्त सभी में सबसे सटीक और प्रभावी है। यह आपको स्पाइनल कॉलम, रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की नसों और रक्त वाहिकाओं को होने वाले सभी प्रकार के नुकसान की पहचान करने की अनुमति देता है।
5. रीढ़ की हड्डी में छेद- मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है यदि रोगी को रीढ़ में सौम्य या घातक ट्यूमर होने का संदेह होता है। यह विधि आपको रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव के बारे में पता लगाने और प्यूरुलेंट या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

डोर्सलगिया का उपचार और वसूली का पूर्वानुमान

और क्या आप जानते हैं कि...

अगला तथ्य

यदि रोगी को तीव्र पीठ दर्द है, तो पृष्ठीय दर्द का उपचार व्यापक होना चाहिए। फिर रोगी को ड्रग थेरेपी दी जाती है, उसे फिजियोथेरेपी कक्ष और व्यायाम चिकित्सा कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में सर्जरी भी जरूरी हो सकती है।

डोर्सलगिया के लिए ड्रग थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग शामिल है:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)	वे एक मरीज में एक मजबूत दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गंभीर दर्द के साथ, उन्हें इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। हल्के या मध्यम दर्द के लिए, उन्हें गोलियों या कैप्सूल के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। अधिक दक्षता के लिए, जैल और मलहम का उपयोग इस समूह की दवाओं के साथ टैबलेट के रूप में या इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है।	इंडोमिथैसिन गुदा निमिड आइबुप्रोफ़ेन
मांसपेशियों को आराम देने वाले	वे पीठ की मांसपेशियों, साथ ही रक्त वाहिकाओं के चिकनी मांसपेशी फाइबर को आराम करने के लिए निर्धारित हैं। इस समूह की तैयारी दर्द सिंड्रोम (कभी-कभी पूरी तरह से नहीं) से छुटकारा पाने में मदद करती है, जो आपको रीढ़ की गतिशीलता, सामान्य चाल और मुद्रा को बहाल करने की अनुमति देती है।	Mydocalm SirDAlud थेज़ालुद
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स	वे प्रभावित उपास्थि ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं, लेकिन इन दवाओं के साथ उपचार कई महीनों तक किया जाना चाहिए।	कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट मुकोसैट
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स	उनका उपयोग अन्य समूहों (विशेषकर NSAIDs) की दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। वे नरम ऊतकों के दर्द और सूजन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं।	प्रेडनिसोलोन डेक्सामेथोसोन
एंजियोप्रोटेक्टर्स	वे रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच चयापचय में सुधार करने के लिए निर्धारित हैं, रक्त वाहिकाओं की धैर्य में सुधार करते हैं। आपको कोमल ऊतकों की सूजन से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।	Troxevasin डेट्रालेक्स आस्कोरुटिन
बायोस्टिमुलेंट्स	वे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने, रक्त परिसंचरण में सुधार और तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए निर्धारित हैं। शरीर के ऊतकों की रिकवरी में तेजी लाने में मदद करता है। शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।	प्लाज़मोल
विटामिन	विटामिन कॉम्प्लेक्स शरीर को मजबूत करने में मदद करते हैं, रोग की प्रगति को धीमा करते हैं, रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच आदान-प्रदान में तेजी लाते हैं और क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को प्रोत्साहित करते हैं। डोर्सलगिया में विटामिन बी कॉम्प्लेक्स (बी1, बी2, बी6, बी12) की आवश्यकता होती है।	मिलगामा

ध्यान! 5-7 दिनों से अधिक समय तक इलाज के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। इस समूह की दवाएं जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में।

पृष्ठीय दर्द के लिए फिजियोथेरेपी में निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग शामिल है:

• एपेथेरेपी (मधुमक्खी के जहर और मधुमक्खी उत्पादों के उपचार में उपयोग);
• एक्यूपंक्चर;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• हाथ से किया गया उपचार;
• वैद्युतकणसंचलन।

इस्तेमाल किए गए पृष्ठीय दर्द के उपचार के लिए और हाथ से किया गया उपचार. लेकिन मालिश किसी योग्य विशेषज्ञ से ही करानी चाहिए।

मालिश के दौरान हाड वैद्य गहरी चमड़े के नीचे की परतों पर कार्य करता है, पीठ के पेशी कोर्सेट में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और स्पाइनल कॉलम के विस्थापित तत्वों को उनके स्थानों पर लौटाता है।

डोर्सलगिया के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा भी प्रभावी है. पीठ दर्द के कारण को ध्यान में रखते हुए प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा व्यायाम का एक सेट चुना जाता है।

सर्जरी का प्रयोग बहुत कम होता है।- ऐसे मामलों में जहां जटिल चिकित्सा सकारात्मक परिणाम नहीं देती है। कुछ मामलों में, वर्टेब्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है - एक सौम्य शल्य चिकित्सा पद्धति जो आपको विशेष उपकरण और चिकित्सा सीमेंट का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के तत्वों को मजबूती से मजबूत करने की अनुमति देती है।

घर पर, डोर्सलगिया के इलाज के लिए केवल व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। शेष विधियाँ ठंडी या गर्म सेक, रैप्स, वार्मिंग अप, टिंचर आदि हैं। यदि दर्द का सटीक कारण स्थापित नहीं किया जाता है तो यह केवल स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर सकता है।

90% मामलों में, डोर्सलगिया और अंतर्निहित बीमारी जो दर्द सिंड्रोम का कारण बनती है, का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।. 5% मामलों में, पीठ दर्द जटिलताओं के साथ हो सकता है और उपचार में लगभग 3 महीने लग सकते हैं। केवल 2% मामलों में, डॉर्सलगिया के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

वीडियो: "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से रीढ़ के लिए व्यायाम"

निष्कर्ष

पृष्ठशूल- कोई बीमारी नहीं, बल्कि एक दर्द सिंड्रोम जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के किसी भी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ। इसके उपचार के लिए केवल एक जटिल तकनीक का उपयोग किया जाता है।

यदि दर्द सिंड्रोम के कारण का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में संचलन संबंधी विकारों के लिए;
• शरीर के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात के लिए;
• पीठ की बिगड़ा गतिशीलता के लिए;
• प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता के लिए।

पृष्ठीय पीड़ा की घटना से बचने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• व्यायाम के साथ पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करें;
• लंबे समय तक गतिहीन काम के दौरान समय-समय पर अपनी पीठ को गूंधें;
• उठाए गए वजन के वजन को नियंत्रित करें और समान रूप से दोनों ऊपरी अंगों पर भार वितरित करें;
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