गंभीर केंद्रीय कोरियोरेटिनिटिस और रोग के अन्य रूप। केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस दाहिनी आंख के मामले के इतिहास का तीव्र केंद्रीय कोरियोरेटिनिटिस

यह रोग आंख के पिछले हिस्से में रक्त के प्रवाह को धीमा करने का परिणाम है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस क्षेत्र में वाहिकाएँ एक विस्तृत बिस्तर बनाती हैं, जिसमें रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और विभिन्न संक्रामक एजेंट अधिक आसानी से बस जाते हैं।

कारण

निम्नलिखित कारण आमतौर पर कोरियोरेटिनिटिस के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं:

  • एक संक्रामक प्रकार के एजेंट के साथ आंख के खोल का संपर्क और बाहरी प्रभावों से खुद को बचाने में असमर्थता;
  • ऑटोइम्यून प्रकार की विकृति;
  • एचआईवी, दाद, इन्फ्लूएंजा जैसे वायरल एजेंटों की ओकुलर झिल्ली से संपर्क करें;
  • शरीर की सुरक्षा में कमी (उच्चारण इम्युनोडेफिशिएंसी);
  • अलग-अलग गंभीरता का नेत्र आघात;
  • एलर्जी प्रकार की प्रतिक्रियाएं;
  • उन्नत मायोपिया;
  • लंबे समय तक विकिरण के संपर्क में रहना।

पैथोलॉजी का उपचार अक्सर उस कारण पर निर्भर करेगा जिसके कारण इसका विकास हुआ। चिकित्सा को सही ढंग से करने के लिए, वे एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ते हैं जो न केवल लक्षणों को प्रभावित कर सकता है, बल्कि रोग के गठन का मुख्य कारक भी है।

वर्गीकरण

चिकित्सा में, रोग को कई किस्मों में विभाजित किया गया है। वर्गीकरण foci की बहुलता, सूजन के क्षेत्र और पाठ्यक्रम के प्रकार पर आधारित है।

सूजन के क्षेत्र द्वारा विभाजन इस प्रकार है:

  • केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस (आंख के धब्बेदार क्षेत्र को नुकसान की विशेषता);
  • विषुवतीय, जिसमें सूजन का ध्यान दृश्य अंग के भूमध्य रेखा के क्षेत्र में स्थित है;
  • परिधीय, ऑप्टिक तंत्रिका के तत्काल आसपास के क्षेत्र में सूजन की विशेषता;
  • परिधीय, जिसमें पैथोलॉजिकल प्रक्रिया डेंटेट लाइन के साथ गुजरती है।

Foci की बहुलता के अनुसार, वे भेद करते हैं:

  • फोकल कोरियोरेटिनिटिस, जिसमें आप कहीं भी स्थित सूजन का एक ही फोकस पा सकते हैं;
  • मल्टीफोकल प्रसार विकृति, जिसमें दृश्य अंग के कई क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले कई भड़काऊ foci का पता लगाया जाता है;
  • फैलाना, जिसमें बड़ी संख्या में फॉसी बनते हैं, न केवल बढ़ने के लिए बल्कि विलय करने के लिए भी।

पाठ्यक्रम के प्रकार के अनुसार, पैथोलॉजी को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

अलग-अलग, टॉक्सोप्लाज्मा, तपेदिक, उपदंश और एचआईवी संक्रमण, साथ ही साथ न्यूरोकोरियोरेटिनिटिस द्वारा उकसाया गया रोग प्रतिष्ठित है। इस प्रकार के कोरियोरेटिनिटिस की अपनी विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर हो सकती है।

उदाहरण के लिए, टोक्सोप्लाज्मिक कोरियोरेटिनिटिस ज्यादातर जन्मजात होता है। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ, रोग छूट में जा सकता है, जिसे बाद में तीव्रता से बदल दिया जाएगा। आंखों के अलावा, अन्य अंग और प्रणालियां भी प्रभावित होती हैं। रेटिना डिटेचमेंट को रोकने के लिए समय पर और सबसे पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के तपेदिक प्रकार को अक्सर फेफड़ों के बाद एक द्वितीयक घाव के रूप में देखा जाता है। फंडस पर, विशिष्ट ट्यूबरकल का पता लगाना संभव है, जो उपचार के बाद निशान छोड़ देते हैं। निशान या तो समय के साथ घुल सकते हैं या जीवन भर रह सकते हैं।

सिफलिस के साथ, नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा एक तस्वीर निर्धारित की जाती है, जिसे "नमक और काली मिर्च" कहा जाता है। घाव सामान्य क्षेत्रों और फाइब्रोसिस के foci के साथ वैकल्पिक होते हैं, जो एक विशिष्ट पैटर्न बनाता है जो सिफिलिटिक आंखों की क्षति का 100% निदान करना संभव बनाता है।

एचआईवी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साइटोमेगालोवायरस क्षति विकसित होती है। वास्तव में, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस आंखों को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह शरीर की सुरक्षा को कम कर देता है, जो अन्य संक्रमणों को पैथोलॉजी के विकास को स्वतंत्र रूप से उत्तेजित करने की अनुमति देता है। न्यूरोकोरियोरेटिनिटिस गंभीर लक्षणों की विशेषता है जिन्हें थोड़े समय में रोकने की आवश्यकता होती है।

लक्षण

रोग के लक्षण इसके रूप पर निर्भर करते हैं। परिधीय विकृति अक्सर बिना किसी शिकायत के आगे बढ़ती है और एक नियमित परीक्षा के दौरान संयोग से पता चलती है।

सेंट्रल कोरियोरेटिनिटिस की विशेषता हो सकती है:

  • आँखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
  • के बारे में शिकायतें, यानी, शाम को दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
  • प्रकाश संवेदनशीलता में एक मजबूत वृद्धि;
  • कायापलट के संकेत (दृष्टि का विरूपण);
  • उनके तनाव के साथ आँखों में दर्द, पलक झपकना;
  • रेटिना का धुंधलापन;
  • देखने के क्षेत्र में विशेषता "चमक" की घटना के बारे में शिकायतें।

आंखों के कोरियोरेटिनिटिस के संकेतों को रोगी द्वारा लंबे समय तक अनदेखा किया जा सकता है जब तक कि उनकी गंभीरता डॉक्टर को देखने के लिए पर्याप्त मजबूत न हो।

कौन सा डॉक्टर कोरियोरेटिनिटिस का इलाज करता है?

रोग का उपचार मुख्य रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। पैथोलॉजी के कारण के आधार पर, फ़िथिसियाट्रिशियन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, इम्यूनोलॉजिस्ट-एलर्जिस्ट और अन्य विशेषज्ञ अतिरिक्त रूप से शामिल हो सकते हैं।

निदान

यदि आंखों के कोरॉइड को नुकसान के लक्षण हैं, तो उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए निदान करेंगे कि निदान सही है।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • निर्धारित करें कि क्या दृश्य तीक्ष्णता में कमी है;
  • परिधि करना - दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन;
  • रेफ्रेक्टोमेट्री करें - दृष्टि के अंग के ऑप्टिकल गुणों का निर्धारण;
  • बायोमाइक्रोस्कोपी का संचालन करें, जो एक विशेष नेत्र भट्ठा दीपक का उपयोग करके रोगों का निदान करने की अनुमति देता है;
  • संचरित प्रकाश में आंख की जांच करें;
  • नेत्रगोलक करें।

डॉक्टर के विवेक पर, जहाजों की अधिक विस्तृत परीक्षा, रेटिनल टोमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड के लिए एक अतिरिक्त एंजियोग्राफी संभव है।

इसके अतिरिक्त, पैथोलॉजी के कारणों को स्थापित करने के लिए, सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण किए जाते हैं, फ्लोरोग्राफी की जाती है, विभिन्न वायरस के एंटीबॉडी के विश्लेषण की सिफारिश की जा सकती है। कुछ मामलों में, छाती का सीटी स्कैन, मंटौक्स परीक्षण किया जाता है।

इलाज

कोरियोरेटिनिटिस का उपचार काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि इसके विकास में किस कारण का योगदान है। स्थानीय रूप से, पैथोलॉजी का व्यावहारिक रूप से इलाज नहीं किया जाता है, क्योंकि इस प्रकार की चिकित्सा ने खुद को प्रभावी नहीं दिखाया है। दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इटियोट्रोपिक थेरेपी का उद्देश्य अंतर्निहित कारण को खत्म करना है। व्यक्ति को एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल, इंटरफेरॉन इंड्यूसर या इंटरफेरॉन निर्धारित किया जा सकता है। बैक्टीरियल पैथोलॉजी का पहले व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और फिर एक संकीर्ण लक्षित दवा का चयन किया जाता है।

विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित हैं। डिक्लोफेनाक, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन का उपयोग किया जा सकता है। सुप्रास्टिन, एरियस और अन्य समान दवाओं के साथ हाइपोसेंसिटाइजेशन की सिफारिश की जाती है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर के विवेक पर, उपयोग करें:

  • विषहरण चिकित्सा, दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, हेमोडेज़ या एक नियमित ग्लूकोज समाधान करेगा;
  • इम्यूनोथेरेपी, ऑटोइम्यून प्रकार के रोगों के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, और वायरल या बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए इम्युनोस्टिममुलंट्स;
  • विटामिन थेरेपी, बी विटामिन का सक्रिय उपयोग, विटामिन सी की सिफारिश की जाती है;
  • एंजाइमों का स्थानीय प्रशासन जो भड़काऊ फोकस को खत्म करने में मदद करता है।

सभी दवाओं को व्यवस्थित रूप से या पैराबुलबार या रेट्रोबुलबार प्रकार के इंजेक्शन के रूप में लेने की सलाह दी जाती है। उपचार अलग-अलग हो सकता है और रास्ते में बदल सकता है। यदि कोई दृश्य प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो रोगी को एक्स्ट्राकोर्पोरियल डिटॉक्सिफिकेशन, हेमोसर्शन, प्लास्मफेरेसिस की सिफारिश की जाती है।

जटिलताओं

यदि उपचार असामयिक या गलत तरीके से किया जाता है, तो विभिन्न जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, कोरियोरेटिनिटिस के परिणाम देखे जाते हैं:

  • आवर्तक प्रकार के रेटिना रक्तस्राव;
  • नव संवहनी प्रकार झिल्ली;
  • नसों का घनास्त्रता जो रेटिना से रक्त का बहिर्वाह प्रदान करता है;
  • पूर्ण अंधापन।

यदि आप समय पर मदद के लिए डॉक्टर से सलाह लेते हैं तो आप जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं।

निवारण

कोरियोरेटिनिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसे कुछ सरल नियमों का पालन करके रोका जा सकता है। अनुशंसित:

  • आंख को चोट से बचाना;
  • यदि किसी नेत्र रोग का संदेह हो तो समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें;
  • अंगों और प्रणालियों के अन्य विकृति का समय पर इलाज करें जो कोरियोरेटिनिटिस द्वारा जटिल हो सकते हैं;
  • निवारक उद्देश्यों के लिए, हर छह महीने में कम से कम एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

कोरियोरेटिनाइटिस एक खतरनाक बीमारी है, जिसके कई कारण हो सकते हैं। पैथोलॉजी के इलाज के स्वतंत्र प्रयास अस्वीकार्य हैं, क्योंकि एक व्यक्ति घर पर जो अधिकतम कर सकता है वह लक्षणों को कम करना है, लेकिन उन कारकों पर कार्रवाई नहीं करना है जो पैथोलॉजी के गठन का कारण बने।

आंखों के जहाजों को नुकसान के पहले लक्षणों पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। किसी विशेषज्ञ के साथ समय पर परामर्श न केवल उपचार की सुविधा प्रदान करेगा, बल्कि किसी व्यक्ति को संभावित जटिलताओं से भी बचाएगा, जिनमें से एक पूर्ण और अपरिवर्तनीय अंधापन है।

कोरियोरेटिनिटिस के बारे में उपयोगी वीडियो

कोरियोरेटिनिटिस एक प्रकार का पोस्टीरियर यूवेइटिस है, एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो अक्सर संक्रामक मूल की होती है, जो आंख के कोरॉइड और रेटिना में होती है। जब प्रक्रिया केवल कोरॉइड को प्रभावित करती है और रेटिना को प्रभावित नहीं करती है, तो रोग को रेटिनोकोरॉइडाइटिस कहा जाता है।

पैथोलॉजी धीरे-धीरे शुरू होती है। संक्रामक प्रक्रिया के प्रभाव में, आंख को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। सबसे पहले, संक्रमण उन छोटी वाहिकाओं को प्रभावित करता है जो रेटिना को खिलाती हैं, और फिर बड़े जहाजों में फैल जाती हैं। रोग सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। एक बच्चे में, कोरियोरेटिनिटिस अक्सर संक्रमण के प्रभाव में विकसित होता है।

कारण

सबसे अधिक बार, कोरियोरेटिनिटिस के विकास का कारण एक संक्रमण है जो सीधे आंख के रेटिना और कोरॉइड को प्रभावित करता है। इसे उकसाया जा सकता है:

इसके अलावा, कोरियोरेटिनिटिस का कारण विभिन्न इम्यूनोडेफिशियेंसी स्थितियां हो सकती हैं, जिनमें एचआईवी जैसे गंभीर संक्रमण, या प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करने वाली दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से उकसाया गया है।

कुछ मामलों में, आंख के कोरियोरेटिनिटिस के कारण विकसित होता है:

  • यांत्रिक क्षति;
  • दैहिक कारण;
  • चिरकालिक संपर्क;
  • विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
  • कभी-कभी शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में।

आंख को आघात कोरियोरेटिनिटिस का कारण बन सकता है

वर्गीकरण

रोग को विभिन्न मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला वर्गीकरण हैं:

  • प्रभावित क्षेत्र का संकेत;
  • रोगज़नक़;
  • अवधि;
  • प्रवाह की प्रकृति;
  • संक्रमण के foci की संख्या।

वितरण क्षेत्र

सूजन की साइट के आधार पर रोग को विभाजित किया गया है:

  • ऐसे मामलों में जहां मैक्युला में भड़काऊ प्रक्रिया होती है, केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस विकसित होता है।
  • यदि पैथोलॉजी के वितरण का क्षेत्र मैक्युला में ऑप्टिक तंत्रिका के बाहर निकलने के पास स्थित है, तो पेरीपिलरी कोरियोरेटिनिटिस विकसित होता है।
  • जब तरल पदार्थ ऑप्टिक तंत्रिका सिर के क्षेत्र में जमा हो जाता है, तो जक्सटैपिलरी कोरियोरेटिनिटिस का निदान किया जाता है।
  • यदि घाव कोरॉइड के मध्य भाग को प्रभावित करता है, तो वे भूमध्यरेखीय दृश्य की बात करते हैं।
  • मामले में जब प्रक्रिया दांतेदार रेखा के किनारों के साथ होती है - परिधीय रूप में।

आकस्मिक कारक

इस आधार पर, भेद करें:

  • संक्रामक;
  • एलर्जी;
  • बाद में अभिघातज;
  • संक्रामक-एलर्जी कोरियोरेटिनिटिस।

रोग का सबसे आम रूप संक्रामक है। यह, बदले में, संक्रमण के प्रेरक एजेंट के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ, कोरियोरेटिनिटिस का एक पुराना जन्मजात रूप है। इस प्रकार की बीमारी के गठन की विशेषता है:

  • घुसपैठ;
  • विट्रोस बॉडी में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के foci का गठन;
  • रेटिना की टुकड़ी;
  • कई नए जहाजों का निर्माण, बढ़ी हुई नाजुकता की विशेषता है, और, परिणामस्वरूप, कई रेटिना रक्तस्राव।

ट्यूबरकुलस कोरियोरेटिनिटिस तपेदिक के द्वितीयक रूप के रूप में विकसित होता है, और किसी भी स्थानीयकरण की ट्यूबरकुलस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

तपेदिक में केंद्रीय कोरियोरेटिनिटिस के गठन की विशेषता है:

  • बड़े पैमाने पर रिसाव;
  • पेरिफोकल एडिमा;
  • रक्तस्राव के साथ हो सकता है और कांच के शरीर में रिसाव हो सकता है।

ट्यूबरकुलस कोरियोरेटिनिटिस की जटिलताओं में शामिल हैं:

  • ऑप्टिक तंत्रिका का शोष;
  • आवर्तक हेमोफथाल्मिया;
  • कांच का फाइब्रोसिस।

सिफिलिटिक कोरियोरेटिनिटिस के साथ, फंडस में रंजकता के कई फोकस दिखाई देते हैं। ऑप्टिक डिस्क का वाहिकासंकीर्णन और पीलापन है। इन संकेतों के अनुसार, सिफलिस के जन्मजात रूप का अक्सर पता लगाया जाता है।

प्रवाह की प्रकृति

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग का रूप प्रतिष्ठित है:

  • तीव्र;
  • दीर्घकालिक।

संक्रमण के foci की संख्या

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के foci की संख्या के अनुसार, निम्न हैं:

  • फोकल (घाव के एक क्षेत्र के साथ);
  • मल्टीफोकल (कई साइटों के साथ);
  • फैलाना (कई घावों के साथ)।

क्लिनिकल तस्वीर और विशेषताएं

जैसे-जैसे कोरियोरेटिनिटिस बढ़ता है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। रोग की उपस्थिति से प्रकट होता है:

  • कोहरा;
  • तैरने वाले स्थान;
  • "मक्खियों" की आवधिक झिलमिलाहट और आंखों के सामने रंगीन चमक;
  • प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
  • अनियंत्रित फाड़;
  • कथित वस्तुओं के आकार और आकार का विरूपण;
  • रंग व्याख्या में परिवर्तन।

दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, यह लक्षण विशेष रूप से अपर्याप्त प्रकाश की स्थिति में स्पष्ट होता है। कोरियोरेटिनिटिस भी प्रभावित आंख के दर्द और लालिमा से प्रकट होता है।

ज्यादातर मामलों में टोक्सोप्लाज्मिक कोरियोरेटिनिटिस एक क्रोनिक कोर्स के साथ जन्मजात विकृति है। रोग न केवल दृष्टि के अंगों, बल्कि मस्तिष्क को भी प्रभावित करता है।

ट्यूबरकुलस कोरियोरेटिनिटिस तपेदिक का एक द्वितीयक रूप है। माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश फंडस में ट्यूबरकुलोमा के गठन को भड़काता है। समय के साथ, तपेदिक के स्थान पर, रेशेदार ऊतक रेटिना और कोरॉइड के बीच टूटने के स्थानों में बढ़ता है, आसंजन और निशान बनते हैं। यदि कोरियोरेटिनिटिस तपेदिक है, तो इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

एचआईवी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोरियोरेटिनिटिस का विकास अक्सर साइटोमेगालोवायरस द्वारा उकसाया जाता है। क्षति का एक व्यापक क्षेत्र है, जो ऊतक मृत्यु और प्रभावित वाहिकाओं के कई रक्तस्रावों की विशेषता है। यह इलाज के लिए कोरियोरेटिनिटिस का सबसे कठिन रूप है।

गंभीर मायोपिया के साथ, मायोपिक कोरियोरेटिनिटिस विकसित होता है। रोग का यह रूप कई नियमित रेटिनल रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, रोग प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, धब्बेदार क्षेत्र में स्थानीय होती है।

निदान

यदि इनमें से कम से कम एक लक्षण प्रकट होता है, तो आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। जितनी जल्दी लक्षणों की शुरुआत का कारण स्थापित किया जाता है और रोग का निदान किया जाता है, उपचार उतना ही अधिक सफल होगा।

रोग के कारण की पहचान करने के लिए, कार्य करें:

  • सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • वासरमैन प्रतिक्रिया;
  • विशिष्ट रोगजनकों के लिए परीक्षण, जैसे कि दाद वायरस, एचआईवी संक्रमण, टोक्सोप्लाज़मोसिज़।

यदि पैथोलॉजी के एक ट्यूबरकुलस उत्पत्ति का संदेह है, तो एक मंटौक्स प्रतिक्रिया और फ्लोरोग्राफी की जाती है।

निदान करने के लिए, कार्य करें:

  • दृश्य तीक्ष्णता का अध्ययन;
  • मवेशियों द्वारा देखने और पता लगाने के क्षेत्र की सीमाओं का निर्धारण, आंख की अपवर्तक क्षमता का अध्ययन (यह कोरिरेटिनिटिस के साथ नहीं बदलता है);
  • नेत्रगोलक के विभिन्न अध्ययन;
  • कांच के शरीर की स्थिति का आकलन;
  • आंख के जहाजों की एंजियोग्राफी;
  • इसकी स्थिति निर्धारित करने के लिए रेटिना की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का अध्ययन,
  • आंख की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

उपचार के तरीके

कोरियोरेटिनिटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जाता है। स्थानीय उपचार, एक नियम के रूप में, एक स्पष्ट प्रभाव नहीं देता है।

ट्यूबरकुलस कोरियोरेटिनिटिस को तभी ठीक किया जा सकता है जब स्थानीयकरण के सभी क्षेत्रों में ट्यूबरकुलस प्रक्रिया को समाप्त कर दिया जाए। यदि रोग विषाक्त पदार्थों के प्रवेश से उकसाया जाता है, तो विषहरण उपचार निर्धारित है।

एटियोट्रोपिक थेरेपी के अलावा, रोगसूचक उपचार का भी उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करें। कोरियोरेटिनिटिस के इम्युनोडेफिशिएंसी रूपों में प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

  • इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;
  • विटामिन कॉम्प्लेक्स;
  • एंजाइम की तैयारी।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है। ज्यादातर अक्सर एंजाइम की तैयारी के साथ दवा वैद्युतकणसंचलन का सहारा लेते हैं।


लेजर जमावट

गंभीर मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जा सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार को रोकने के लिए, इसके किनारों को दाग़ दिया जाता है। इस विधि को लेजर जमावट कहा जाता है। रेटिना डिटेचमेंट, विट्रोटोमी या स्क्लेरोप्लास्टी जैसी जटिलता के साथ उपयोग किया जाता है।

कोरियोरेटिनिटिस के लिए गंभीर, पर्याप्त, समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसकी अनुपस्थिति में, विभिन्न जटिलताएं विकसित होती हैं, जिनका इलाज करना अधिक कठिन होता है। अनुपचारित छोड़ दिया, आप पूरी तरह से अंधे हो सकते हैं।

हाल के वर्षों में, कोरियोरेटिनिटिस जैसी आंख की बीमारी तेजी से आम हो गई है। हम कह सकते हैं कि इसमें दो रोग होते हैं - रेटिनाइटिस और कोरॉयडाइटिस। रोग के विकास की शुरुआत में, पश्च संवहनी झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।

चूंकि कोरियोकेपिलरी वाहिकाएं पूरे रेटिना से जुड़ी होती हैं, इसलिए उनमें होने वाली समस्याएं और सूजन पूरे रेटिना को प्रभावित करती हैं। इसलिए, रोग कोरियोरेटिनिटिस पूरी आंख तक फैलता है।

इसी समय, रोग के कारण बहुत विविध हैं। इनमें वायरल, बैक्टीरियल रूप शामिल हैं। साथ ही, यह रोग प्रणालीगत रोगों के कारण प्रकट हो सकता है: एचआईवी, सिफलिस, आदि।

इस बीमारी की समस्या ऐसी है कि रोग की जटिलता की परवाह किए बिना लक्षण बहुत गंभीर हैं, पाठ्यक्रम समस्याग्रस्त और गंभीर है। यह नेत्र रोगों की भारी जटिलताओं का कारण बन सकता है। जैसे, कांच के शरीर में रक्तस्राव, रेटिनल अपारदर्शिता, साथ ही अन्य समान रूप से दर्दनाक समस्याएं। इन जटिलताओं से दृष्टि में गिरावट आती है, और जब मामले विशेष रूप से गंभीर होते हैं, तो इसका पूर्ण नुकसान होता है, बाद में काम करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है।

आज तक, कोरियोरेटिनिटिस के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। यह कब प्रकट हुआ, इस पर निर्भर करता है कि रोग किन परिस्थितियों में जन्मजात या अधिग्रहित है।

Toxoplasmic chorioretinitis अधिक सामान्य जन्मजात है। बच्चा गर्भ में रहते हुए भी संक्रमित हो जाता है। यह प्रजाति तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करती है। रेटिनल डिटेचमेंट आम है, जिसमें नए घावों की तुलना में पुराने घाव दिखाई देते हैं।

आंखों की क्षति के बाद अक्सर संक्रामक रोग होते हैं: आघात, गंभीर हाइपोथर्मिया। एलर्जी, इन्फ्लूएंजा, मैनिंजाइटिस - यह सब कोरियोरेटिनिटिस के विकास का कारण भी हो सकता है।

कोरियोरेटिनिटिस के कारण

  1. संक्रमण (एचआईवी, सिफलिस, तपेदिक) में स्थानीय संक्रमण (मुंह, नाक, आदि) भी शामिल हैं।
  2. विकिरण अनावरण।
  3. विषाक्त संदूषण (विघटित रक्त कण)।
  4. एलर्जी।
  5. स्व - प्रतिरक्षित रोग।
  6. चोट, हाइपोथर्मिया।
  7. इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी या अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित होने के बाद)।

कोरियोरेटिनिटिस की उपस्थिति के लक्षण

सीरस कोरियोरेटिनिटिस का प्रारंभिक संकेत एक मामूली धुंधली दृष्टि है। और कुछ दिनों के बाद आंखों के सामने एक काला धब्बा दिखाई देता है। कभी-कभी रोगी में रंगों की धारणा में बदलाव जैसे लक्षण भी होते हैं।

पहले, गंभीर चरणों में नहीं, रोगियों को उनकी आंखों के सामने प्रकाश की चमक दिखाई देती है, दृष्टि गिरती है, यह शुद्ध रूप के लिए विशिष्ट है।

"रतौंधी" विकसित होती है - दिन के अंधेरे और अंधेरे समय के दौरान खराब दृष्टि, मेटामोर्फोप्सिया। प्रभावित आंख में तेज दर्द होता है, रेटिना का बादल छा जाता है। प्रकाश संवेदनशीलता की उच्च दहलीज, आंखों के सामने उड़ती है।

आंख के पूर्वकाल भाग में, इस तरह के लक्षण नहीं देखे जाते हैं, जबकि आंख के पीछे के हिस्से में परिवर्तन होता है, और यह कई फॉसी में भी हो सकता है।

फोकल कोरियोरेटिनिटिस आंख के पीछे के हिस्से (सेंट्रल सीरस कोरियोरेटिनिटिस) के केंद्र में इसकी परिधि पर संभव है। कई बार आंख के दूसरे हिस्से को भी नुकसान होने की आशंका रहती है। इनमें रोग के विषुवतीय या परिधीय रूप शामिल हैं। इस बीमारी के लक्षण रोग के फोकस की स्थिति से निर्धारित होते हैं।

उपरोक्त रूपों और प्रकार की बीमारी के बावजूद रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह एक गंभीर, कठिन बीमारी है, उचित उपचार के अभाव में इसके गंभीर परिणाम होंगे।

कोरियोरेटिनिटिस का संभावित निदान

इस बीमारी की ख़ासियत यह है कि इसे अपने दम पर निर्धारित करना मुश्किल है, और जैसे ही निदान किया जाता है, तत्काल उपचार शुरू करना आवश्यक है। लेकिन आप अपना खुद का निष्कर्ष नहीं निकाल सकते हैं, यह केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, और फिर उचित उपचार निर्धारित करें।

कोरियोरेटिनिटिस का निष्कर्ष रोगी की शिकायतों के साथ-साथ अतिरिक्त अध्ययनों के बाद भी किया जा सकता है, जैसे कि नेत्रगोलक, एफएजीडी, रक्त परीक्षण, काले धब्बे का पता लगाने के लिए पेरिमिट्रिया, विट्रोस में विकृति का निर्धारण करने के लिए - बायोमाइक्रोस्कोपी, गोल्डमैन स्लीव का उपयोग नेत्रगोलक में और रोगी की पूरी परीक्षा। लेकिन, दुर्भाग्य से, ये उपाय भी हमेशा सही चिकित्सा निष्कर्ष तक नहीं पहुंचाते हैं।

कोरियोरेटिनिटिस का उपचार

कोरियोरेटिनिटिस का चिकित्सा उपचार

इस बीमारी का इलाज लंबा है। इसके लिए उपचार के लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, साथ ही किसी के स्वास्थ्य के मामलों में भी सावधानी बरतनी चाहिए। यह बहुत खतरनाक है, इसलिए आप इसे अपने पाठ्यक्रम में नहीं आने दे सकते। असावधानी के मामले में, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की अनिच्छा, बीमारी की अवहेलना, दृष्टि में गिरावट की संभावना है, या क्षतिग्रस्त आंख की पूरी अक्षमता भी है।

मूल रूप से, उपचार में विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चूंकि समस्या केशिकाओं की अभेद्यता के साथ है, तो इस कार्य को सुधारने के लिए साधन निर्धारित किए गए हैं। एंटीबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, मैग्नेटोफोरेसिस का अक्सर उपयोग किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि कोरियोरेटिनिटिस का मुख्य कारण अन्य बीमारियों के परिणाम हैं, उपचार को मुख्य रूप से मूल कारण को खत्म करने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए।

उपचार का एक सामान्य और प्रभावी तरीका एक लेजर है। यह बेसल प्लेट में दोषों की रुकावट को समाप्त करता है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि लेजर जमावट के नकारात्मक पहलू भी हैं, जैसे: आंख की गंभीर सूजन, जो लगभग 7 दिनों तक दूर नहीं होगी। इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में भी किया जाता है जहां रोगी में लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।

कोरियोरेटिनिटिस के उन्मूलन के लिए लोक उपचार

यह बीमारी बहुत गंभीर और खतरनाक है, लेकिन आप इसका इलाज कई तरह की जड़ी-बूटियों और लोक उपचारों से कर सकते हैं। रक्त वाहिकाओं को फैलाने में सक्षम प्राकृतिक पौधों का एक बड़ा समूह है। लेकिन हम तुरंत ध्यान देते हैं कि यह किसी भी तरह से मुख्य उपचार नहीं है, बल्कि दवा के अतिरिक्त और डॉक्टर द्वारा निर्धारित है।

जड़ी बूटियों को पकाने की विधि।

  • एक कप उबलते पानी के साथ 10 ग्राम वेलेरियन रूट डालें, आधे घंटे के लिए उबालें, फिर इसे लगभग आधे घंटे तक पकने दें। परिणामी उपाय को दिन में कई बार 10 ग्राम लिया जाता है।
  • नागफनी के फल भी ऐसे रोगों के इलाज में बेहतरीन होते हैं। दवा तैयार करने के लिए आपको चाहिए: 20 ग्राम फल, उन्हें उबलते पानी के एक कप के साथ डालें, और परिणामी तरल को पानी में डाल दें। भोजन से आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद दिन में कई बार लें।
  • हेज़ेल की छाल रक्त वाहिकाओं को पूरी तरह से पतला करती है। इसे तैयार करने के लिए, 10 ग्राम छाल लें, 0.25 लीटर उबलते पानी डालें, 2 घंटे तक खड़े रहने दें और दिन में कई बार 10 ग्राम का सेवन करें।

कोरियोरेटिनिटिस की उपस्थिति की रोकथाम

सबसे पहले, सामान्य स्वच्छता और अपने शरीर की देखभाल। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बाद में कोरियोरेटिनिटिस विकसित करने वाले रोग प्रकट नहीं होते हैं, या उनका जल्दी और कुशलता से इलाज किया जाता है, ये संक्रामक और इम्यूनोडिफ़िशिएंसी रोग हैं। उनका समय पर निदान और, यदि वे होते हैं, तो उच्च गुणवत्ता वाला उपचार महत्वपूर्ण है।ईएनटी, साथ ही मौखिक गुहा जैसे अंगों के ऐसे समूहों का स्वच्छता महत्वपूर्ण है।

अपने शरीर के साथ सही व्यवहार से, हाइपोथर्मिया और स्वच्छता से नहीं, आपको इस बीमारी से डरने की जरूरत नहीं है।

कोरियोरेटिनिटिस एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम के साथ एक भड़काऊ बीमारी है जो आंख के पीछे के कोरॉइड को प्रभावित करती है। प्रक्रिया में रेटिना भी शामिल है। आंख के पिछले हिस्से में संचार प्रणाली इस तरह से व्यवस्थित होती है कि यहां की वाहिकाएं एक विस्तृत बिस्तर बनाती हैं। यह रचनात्मक विशेषता इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में मंदी की ओर ले जाती है।

इस कारण से, मानव शरीर में प्रवेश करने वाले सभी संक्रामक एजेंट अक्सर ठीक आंख के पिछले हिस्से में रहते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया पहले केशिकाओं को प्रभावित करती है जो रक्त के साथ रेटिना को खिलाती है, और बाद में कोरॉइड में जाती है।

एटियलजि

निम्नलिखित कारक कोरियोरेटिनिटिस की प्रगति को भड़का सकते हैं:

  • संक्रामक एजेंटों की आंख की झिल्लियों में प्रवेश;
  • ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
  • आंख के ऊतकों में वायरस का प्रवेश, और;
  • इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
  • अलग-अलग गंभीरता की आंखों की चोटें;
  • एलर्जी;
  • मायोपिया की जटिलताओं;
  • लंबे समय तक विकिरण के संपर्क में रहना।

वर्गीकरण

उस क्षेत्र के आधार पर वर्गीकरण जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया स्थानीयकृत है:

  • केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस। इस मामले में, सूजन आंख के धब्बेदार क्षेत्र को प्रभावित करती है;
  • भूमध्यरेखीय। सूजन आंख के भूमध्य रेखा के पास स्थानीयकृत है;
  • परिधीय। प्रक्रिया ऑप्टिक तंत्रिका के करीब निकटता में स्थानीयकृत है;
  • परिधीय। दांतेदार रेखा के साथ सूजन होती है।

भड़काऊ foci की संख्या के आधार पर:

  • फोकल कोरियोरेटिनिटिस। सूजन का एक फोकस है;
  • मल्टीफोकल प्रसारित। आंख के कई हिस्सों में तुरंत सूजन देखी जाती है;
  • फैलाना। बहुत सारे भड़काऊ फॉसी बनते हैं, जो विलय करते हैं।

रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर:

  • मसालेदार;
  • दीर्घकालिक।

लक्षण

कोरियोरेटिनिटिस की प्रगति के प्रारंभिक चरणों में, धुंधली दृष्टि देखी जाती है, और कुछ दिनों के बाद दृष्टि के क्षेत्र में एक काला धब्बा दिखाई देता है। साथ ही, रंग धारणा में बदलाव से इंकार नहीं किया जाता है। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों से पूरक है:

  • आँखों के सामने "मक्खियाँ";
  • चिकन अंधापन। यह लक्षण शाम को दृश्य तीक्ष्णता में कमी की विशेषता है;
  • प्रकाश संवेदनशीलता में काफी वृद्धि हुई है;
  • दृष्टि विकृति। चिकित्सा में, इस स्थिति को मेटामोर्फोप्सिया कहा जाता है;
  • समय-समय पर आंखों के सामने "चमक" होती है;
  • रेटिना का धुंधलापन;
  • आँखों में दर्द।

कोरियोरेटिनिटिस की विशेषताएं

अधिकांश नैदानिक ​​​​स्थितियों में टोक्सोप्लाज़मिक कोरियोरेटिनिटिस जन्मजात है। संक्रमण भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान होता है। संक्रामक एजेंट न केवल आंख के कुछ हिस्सों को प्रभावित करते हैं, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, महत्वपूर्ण अंगों के ऊतकों को भी प्रभावित करते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया लहरदार है - एक्ससेर्बेशन की अवधि वैकल्पिक रूप से छूट की अवधि के साथ। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, क्योंकि उचित उपचार के बिना रेटिना की टुकड़ी हो सकती है।

तपेदिक प्रकार केवल फेफड़ों के प्राथमिक घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ता है। आंख के फंडस पर विशिष्ट ट्यूबरकल बनते हैं। उपचार के बाद, सतह पर निशान रह जाते हैं।

सिफिलिटिक कोरियोरेटिनिटिस स्वयं को विशेष रूप से प्रकट करता है। फंडस पर पैथोलॉजिकल क्षेत्रों का एक विकल्प होता है। के साथ स्थान हैं, लेकिन रंजकता वाले क्षेत्र भी हैं।

निदान

यदि रोगी इन लक्षणों को दिखाता है, तो आपको व्यापक निदान के लिए चिकित्सा सुविधा पर जाना चाहिए। मानक परीक्षा योजना में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

  • दृश्य तीक्ष्णता का आकलन;
  • परिधि;
  • रिफ्रेक्टोमेट्री;
  • बायोमाइक्रोस्कोपी;
  • एक विशेष गोल्डमैन लेंस का उपयोग करके नेत्रगोलक;
  • फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी;
  • इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग करके कोरियोरेटिनिटिस की प्रगति के कारण की पहचान की जा सकती है:

  • संक्रामक रोगों (, अन्य) के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण।

इलाज

कोरियोरेटिनिटिस का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उपचार की अवधि के लिए रोगी को अस्पताल में रखना सबसे अच्छा है, ताकि विशेषज्ञों को उसकी स्थिति की लगातार निगरानी करने का अवसर मिले। उपचार योजना में शामिल हैं:

  • विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग;
  • पैराबुलबार और रेट्रोबुलबार इंजेक्शन;
  • एटियोट्रोपिक उपचार। इसका मुख्य लक्ष्य पैथोलॉजी के कारण को खत्म करना है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एंटीवायरल, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
  • विषहरण चिकित्सा;
  • इम्यूनोथेरेपी;
  • असंवेदनशील चिकित्सा;
  • फिजियोथेरेपी उपचार।

गंभीर मामलों में, डॉक्टर रेटिना के लेजर जमावट का सहारा लेते हैं। उपचार की यह आधुनिक विधि भड़काऊ प्रक्रिया को स्थानीय बनाने की अनुमति देती है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

रेटिनल डिस्ट्रॉफी एक खतरनाक बीमारी है, जिसमें आंख का रेटिना प्रभावित होता है। मनुष्यों में इस बीमारी का कारण जो भी हो, असामयिक और अयोग्य उपचार के साथ, डिस्ट्रोफी का परिणाम एक ही है - रेटिना बनाने वाले ऊतकों की शोष या पूर्ण मृत्यु। इस वजह से, रोगी को अंधापन तक अपरिवर्तनीय दृश्य हानि होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दृष्टि हानि का समय रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। रेटिनल डिस्ट्रोफी धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, लेकिन जैसे-जैसे यह आगे बढ़ती है, रोगी की स्थिति केवल बिगड़ती जाती है।

केराटोकोनस - नेत्र विज्ञान के दृष्टिकोण से एक अत्यंत दुर्लभ बीमारी मानी जाती है जो आंख के कॉर्निया को प्रभावित करती है। रोग दोनों लिंगों में समान रूप से आम है, लेकिन मुख्य जोखिम समूह बच्चे और किशोर हैं। पैथोलॉजी के गठन का कारण बनने वाले कारक वर्तमान में अज्ञात हैं, लेकिन चिकित्सकों ने इसकी उत्पत्ति के संबंध में कई सिद्धांत सामने रखे हैं।

सेंट्रल सीरस कोरियोरेटिनिटिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है जो एलर्जी, संक्रामक, संवहनी और विषाक्त कारकों से उकसाती है। कोरियोरेटिनिटिस के विकास का रोगजनक मार्ग बेसल प्लेट में दोषों के साथ-साथ वासोमोटर विकारों के कारण होता है। यह केशिका बिस्तर और संवहनी झिल्लियों की पारगम्यता के साथ-साथ बेसल लैमिना के कुछ क्षेत्रों में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि की ओर जाता है।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस आमतौर पर धुंधली दृष्टि के साथ प्रस्तुत करता है। भविष्य में, एक डार्क स्पॉट का निर्माण होता है। काफी बार, मेटामोर्फोप्सिया और फोटोप्सिया शामिल हो जाते हैं। दृश्य तीक्ष्णता में भी कमी हो सकती है, जिसकी गंभीरता दसवीं से सौवीं तक होती है। कुछ रोगियों में केंद्रीय स्कोटोमा, क्षणिक हाइपरमेट्रोपिया और बिगड़ा हुआ रंग दृष्टि विकसित होता है।

रोग का निदान और चरण

रोग के प्रारंभिक चरण में नेत्रगोलक के दौरान, मैक्युला क्षेत्र में रेटिना की अस्पष्टता का पता लगाया जा सकता है। Opacification का एक गोल या अंडाकार आकार होता है, और व्यास ऑप्टिक तंत्रिका सिर के 0.5 से 2 व्यास तक होता है। पैथोलॉजिकल फोकस आमतौर पर थोड़ा आगे बढ़ता है, और इसके जहाजों की सीमा पर थोड़ा सा झुकता है। साथ ही बॉर्डर के पास एक लाइट रिफ्लेक्स भी डिटेक्ट किया जा सकता है। मैक्युला अपारदर्शिता की गंभीरता सूक्ष्म से स्पष्ट ग्रे तक भिन्न होती है। कुछ मामलों में, फोवियल नहीं, बल्कि एक विलक्षण पैरामैक्यूलर स्थान का पता लगाया जाता है।

कुछ समय बाद (कई दिनों से लेकर कई महीनों तक), केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस दूसरे चरण में जाता है। इसे अवक्षेप की अवस्था भी कहते हैं। इसी समय, दृश्य तीक्ष्णता में वृद्धि होती है, लेकिन आंख के सामने अभी भी एक धब्बा होता है। नेत्रगोलक के साथ, केवल ग्रे-सफ़ेद छोटे-बिंदीदार फ़ॉसी को प्रकट करना संभव है, जिसे अवक्षेप कहा जाता है, और अपारदर्शिता का क्षेत्र व्यावहारिक रूप से हल हो जाता है।

रोग के तीसरे चरण में, केंद्रीय स्कोटोमा और मेटामोर्फोप्सिया अब रोगी को परेशान नहीं करते हैं। दृश्य तीक्ष्णता आमतौर पर आधार रेखा पर लौट आती है। ओप्थाल्मोस्कोपी अक्सर अवक्षेप और एडिमा का पता लगाने में विफल रहता है, लेकिन अपच का एक क्षेत्र आमतौर पर मौजूद होता है। मैक्युला रंग में धब्बेदार हो जाता है, जो वर्णक के छोटे गुच्छों, वर्णक उपकला के मलिनकिरण के छोटे क्षेत्रों, साथ ही पीले फ्लैट घावों की उपस्थिति से जुड़ा होता है।

सेंट्रल सीरस कोरियोरेटिनिटिस एक या दोनों आँखों को प्रभावित कर सकता है। यह प्रक्रिया पुनरावृत्ति के लिए प्रवण होती है, इसलिए पूर्वानुमान आमतौर पर प्रतिकूल होता है। ज्वलंत लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण, आउट पेशेंट परीक्षा के दौरान पैथोलॉजी का निदान करना मुश्किल होता है। ऐसा करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोपी, बायोमाइक्रोस्कोपी और फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी शामिल है। ये तकनीक कोरियोरेटिनिटिस की अतिरिक्त अभिव्यक्तियों का पता लगाने में मदद करती हैं, जो अन्य विकृति (रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, किशोर स्पॉट डिस्ट्रोफी) के साथ विभेदक निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

केंद्रीय सीरस कोरियोरेटिनिटिस के विशिष्ट लक्षणों में, रेटिना के ऑप्टिकल खंड का विस्तार होता है, जो रेटिना और पिगमेंट एपिथेलियम, माइक्रोप्रिसिपिटेट्स के बीच ट्रांसडेट के संचय के साथ होता है। फ्लोरेसेंस एंजियोग्राफी बेसल लेमिना में छोटे दोषों का भी पता लगा सकती है जो डाई लीक पॉइंट (फ्लोरोसेंट फ्लैग) की तरह दिखते हैं।

इलाज

इस बीमारी में, आमतौर पर जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसे कोरियोरेटिनिटिस के एटियलजि को ध्यान में रखना चाहिए। रोगजनक तरीकों में बेसल लैमिना में दोष के लेजर जमावट शामिल हैं। ऑपरेशन के लगभग 4-10 दिनों के बाद, रेटिनल एडिमा के लक्षण गायब हो जाते हैं। इस मामले में, आपको अतिरिक्त रूप से दवाओं का उपयोग करना चाहिए जो संवहनी पारगम्यता (एविट, एस्कॉरुटिन), निर्जलीकरण दवाओं (सोडियम क्लोराइड 10%, ग्लूकोज समाधान 40%, ग्लिसरीन, फोनुराइट), वासोडिलेटर ड्रग्स (निकोटिनामाइड, नो-शपा) को बहाल करते हैं। Cocarboxylase, विटामिन, हेपरिन और ATP का उपयोग रेटिनल कोशिकाओं में चयापचय में सुधार के लिए किया जा सकता है। रेटिनल पदार्थ के एडीमा के लक्षणों के साथ, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं (रेट्रोबुलबार प्रशासन के लिए)।

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