बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस: कारण, प्रकार, निदान और उपचार। तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

बच्चों में दूसरी सबसे गंभीर श्वसन विकृति प्रारंभिक अवस्थानिमोनिया के बाद ब्रोंकाइटिस होता है। माता-पिता कभी-कभी इस निदान से बहुत भयभीत हो जाते हैं, और वे डॉक्टर से कई प्रश्न पूछते हैं। मैं तुरंत कहूंगा - ब्रोंकाइटिस आधुनिक मंचइसका काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और यह बिना किसी निशान के चला जाता है - अगर सब कुछ सही ढंग से किया जाए।

ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की एक सूजन प्रक्रिया है। यह रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है (जो वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत कम आम है)। अक्सर, बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस एक वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा) के बाद शुरू होता है, जो निचले श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। वायरल रोगजनकों में, सबसे आम इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा और एडेनोवायरस हैं। सबसे पहले, बच्चे के गले में सूजन हो जाती है, और फिर संक्रमण आगे फैल जाता है, जिससे श्वसनी प्रभावित होती है। एक नियम के रूप में, पहले बड़ी ब्रांकाई प्रभावित होती है, फिर छोटी ब्रांकाई। ब्रोंकाइटिस के विकसित होने का यह पहला कारण है।

दूसरा कारण कम आम है - जीवाणु संक्रमण। वर्तमान में अग्रणी जीवाणु रोगजनकों में स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोराक्सेला शामिल हैं। अधिक हम बात कर रहे हैंरोगाणुओं के बारे में, जो अक्सर विदेशी निकायों के साथ श्वसन पथ में "परिवहित" होते हैं, एक छोटा बच्चा, खाते समय बात करते हुए, गाजर, सेब या बीज का एक टुकड़ा अंदर ले सकता है। इसके अलावा, युवा शोधकर्ता हर चीज को अपने मुंह में डालना पसंद करते हैं , और गलती से खिलौनों के छोटे-छोटे हिस्सों में सांस ले सकता है। विदेशी संस्थाएंबेशक, श्वसन पथ को छोड़ दें, लेकिन संक्रमण बना रह सकता है। फिर ब्रोंकाइटिस विकसित हो जाता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान करने का तीसरा कारण मिश्रित है, अर्थात्, पहले एक वायरल और फिर एक जीवाणु संक्रमण श्वसन पथ में प्रवेश करता है।

चौथा कारण चिड़चिड़े रसायनों के प्रभाव में ब्रांकाई को नुकसान है या भौतिक कारक. उदाहरण के लिए, जब गैसोलीन वाष्प या दूषित धुआँ अंदर लेते हैं।

पांचवां कारण है एलर्जी. कुछ बच्चे संवेदनशीलता में वृद्धिकुछ एलर्जी कारकों से, चाहे वह पेड़ का पराग हो या फूल का, घर की धूल, वाशिंग पाउडर या साबुन की गंध। यह सब ब्रोन्कियल म्यूकोसा में प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण

शब्द "ब्रोंकाइटिस" किसी भी क्षमता के ब्रांकाई के घावों को संदर्भित करता है; "ब्रोंकियोलाइटिस" - मुख्य रूप से छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स का, "ट्रेकोब्रोनकाइटिस" - ब्रांकाई के साथ संयोजन में श्वासनली। रूस में अपनाया गया वर्गीकरण तीव्र ब्रोंकाइटिस, तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस (ओब्लिटरेटिव सहित) को अलग करता है।

अधिकांश मामलों में तीव्र वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि में तीव्र ब्रोंकाइटिस की आवश्यकता नहीं होती है विशिष्ट उपचार. इस मामले में उपचार का मुख्य फोकस रोग के लक्षणों को नियंत्रित करना है सामान्य देखभालबीमारों के लिए. तीव्र ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण बुखार, खांसी और कमजोरी महसूस होना हैं। जैसा कि यह स्पष्ट हो गया है, वही लक्षण "जुकाम" के अधिकांश मामलों की विशेषता बताते हैं। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सीधी तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि और कमजोरी की भावना मध्यम होती है, जबकि इसके साथ गंभीर रूपआह एआरवीआई रोगी की गंभीर स्थिति को इंगित करता है।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ जो डॉक्टर और माता-पिता को यह संदेह करने की अनुमति देती हैं कि बच्चे को ब्रोंकाइटिस है, वे हैं खांसी, फेफड़ों में फैली सूखी और परिवर्तनशील नम लहरें। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन के मुख्य लक्षण खांसी (सूखी या हैकिंग), शरीर का ऊंचा तापमान, सीने में दर्द और घरघराहट हैं। जब आप खांसते हैं, तो आपको कफ उत्पन्न हो सकता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस में, यह मवाद के बिना एक स्पष्ट तरल के रूप में प्रकट होता है; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, यह मवाद के साथ प्रकट होता है।

एक्स-रे चित्र को पूरक करते हैं - जांच करते समय कोई विशिष्ट संकेत नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ), आमतौर पर फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि, फेफड़ों की जड़ों का विस्तार और गैर-संरचना घुसपैठ की अनुपस्थिति में निर्धारित की जाती है और फेफड़े के ऊतकों में फोकल छाया।

छोटे बच्चों में, ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम (ब्रांकाई के छोटे वर्गों की रुकावट) के साथ हो सकता है - इसके कारण, मुख्य कार्य ख़राब हो जाता है श्वसन प्रणाली- गैसों का आदान-प्रदान और हाइपोक्सिया विकसित होता है। विभिन्न आकारों की ब्रोन्ची प्रभावित होती है; यह एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों का कारण बनता है। ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम आम तौर पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के 3-4 वें दिन विकसित होता है और श्वसन (साँस छोड़ने पर) सांस की तकलीफ, शोर घरघराहट, फेफड़ों में बिखरी हुई सूखी और विविध गीली लहरों से प्रकट होता है। एक्स-रे से फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि, फेफड़े के ऊतकों की सूजन के लक्षण (पारदर्शिता में वृद्धि) का पता चलता है। क्षैतिज स्थितिफेफड़ों में घुसपैठ और फोकल छाया की अनुपस्थिति में पसलियां, ऊंचा खड़ा होना और डायाफ्राम के गुंबदों का चपटा होना)। रिलैप्स, यानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड हमेशा एआरवीआई से जुड़े होते हैं और आमतौर पर 3-4 साल की उम्र तक बंद हो जाते हैं।

तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स को प्राथमिक क्षति के साथ होता है। यह, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और स्पष्ट रूप से प्रकट होता है ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोमऔर श्वसन विफलता. सहायक मांसपेशियों - पेट और इंटरकोस्टल मांसपेशियों, प्रत्यावर्तन की भागीदारी के साथ एक निःश्वसन (केवल साँस छोड़ने में कठिनाई) या मिश्रित (साँस लेने और छोड़ने दोनों में कठिनाई) की सांस की गंभीर कमी की विशेषता उपज देने वाले स्थान छाती, नाक के पंखों की सूजन, सायनोसिस (नीला मलिनकिरण)। छाती को सुनते समय, डॉक्टर को फैली हुई नम, बारीक बुदबुदाहट और क्रेपिटेटिंग (जैसे कि क्रंचिंग) आवाजें सुनाई देंगी। एक्स-रे से फेफड़े के ऊतकों में तेज सूजन और संवहनी पैटर्न में कमी का पता चलता है।

श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ वर्ष में 2-3 बार या उससे अधिक बार निदान किए गए तीव्र ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड को आवर्ती ब्रोंकाइटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। रोग की अवधि के दौरान नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से मेल खाती हैं। यह मुख्य रूप से जीवन के पहले 4-5 वर्षों के बच्चों में होता है।

समय पर निदानब्रोंकाइटिस के विभिन्न रूपों को चुनने की आवश्यकता है पर्याप्त चिकित्साऔर शिशु निगरानी प्रणाली।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें?

सबसे पहले, मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। माता-पिता को निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो बीमारी के कारण के आधार पर सिफारिशें देगा। उपचार रोगी की उम्र और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, सभी तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे उपायों की जरूरत आम तौर पर तभी होती है जब संक्रमण का खतरा हो जीवाणु संक्रमणनिमोनिया में. हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है।

एक डॉक्टर घर पर बच्चे के ब्रोंकाइटिस का इलाज करने की सलाह दे सकता है। लेकिन अगर नशा, शाम को उच्च तापमान (38 डिग्री तक), सांस लेने में तकलीफ के लक्षण दिखाई दें तो अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों (3 वर्ष से कम उम्र) के लिए सच है। यदि बच्चा बड़ा है, तो उपचार घर पर भी किया जा सकता है।

संक्रामक ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के इलाज का मूल सिद्धांत, उनकी सभी विविधता के साथ, संक्रामक शुरुआत को दबाने, ब्रोन्कियल सफाई और सामान्य चिकित्सा में सुधार करने के लिए आता है। अग्रणी भूमिका एंटीबायोटिक थेरेपी की है। पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा न केवल तीव्र सूजन के लक्षणों से राहत दिला सकती है, बल्कि रोगज़नक़ को हटाने, उपचार की अवधि को कम करने और शीघ्र स्वस्थ होने में भी मदद कर सकती है।

शुरुआती दवा का चुनाव संभावित एटियलजि (कारण) और रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इस मामले में, मुंह से एक दवा लेना हमेशा बेहतर होता है। वर्तमान में, एंटीबायोटिक दवाओं के तीन समूह, तथाकथित "स्वर्ण मानक" दवाएं, पहली पसंद जीवाणुरोधी दवाओं के रूप में सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं: पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन), II-III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन) और मैक्रोलाइड्स।

हल्के से मध्यम गंभीर तीव्रता के लिए जीर्ण सूजन, अधिकतर स्कूली उम्र के बच्चों में, उपचार केवल मौखिक (मुंह से) एंटीबायोटिक दवाओं से ही किया जा सकता है।

स्पष्ट सूजन गतिविधि के मामले में, एंटीबायोटिक थेरेपी "स्टेप्ड" थेरेपी मोड में की जाती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स पहले पैरेन्टेरली (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर) निर्धारित की जाती हैं। जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है (आमतौर पर 3-5 दिनों के बाद), तो वे मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं पर स्विच कर देते हैं।

यदि, उपचार के दौरान, बच्चे की स्थिति में सुधार हुआ है, तापमान गिर गया है, नशा के लक्षण गायब हो गए हैं, भूख दिखाई दी है, और बच्चा अधिक सक्रिय हो गया है, तो एंटीबायोटिक का चुनाव सही ढंग से किया गया था और उपचार जारी रखा जाना चाहिए। यदि कोई सुधार नहीं होता है या मामूली है, तो आपको एंटीबायोटिक बदल देना चाहिए। एंटीबायोटिक बदलने या दूसरी दवा जोड़ने के संकेत चिकित्सा की नैदानिक ​​​​अप्रभावीता (बुखार का बने रहना, श्वसन विफलता, नशा, जटिलताओं का विकास) हैं। इसके अलावा, इस मामले में, थूक के सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण (संस्कृति) के परिणामों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा में सुधार किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स का प्रयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए, क्योंकि बाद में यदि अधिक हो गंभीर बीमारीप्रकृति में सूजन के कारण, वे प्रभावशीलता खो सकते हैं। सच तो यह है कि समय के साथ नशीली दवाओं की लत लग जाती है और फिर इसका उपयोग नहीं किया जा सकता। हमें अन्य दवाओं की ओर रुख करना होगा, जो तदनुसार, अधिक महंगी हैं। ब्रोंकाइटिस का इलाज संयोजन में किया जाना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो विशेष आहार और घरेलू देखभाल सहित शारीरिक तरीकों के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

अवधि जीवाणुरोधी उपचार, एक नियम के रूप में, 7 दिन (तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए) और 10-14 दिन (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के लिए) है।

हाल के वर्षों में, मौखिक और पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा नेब्युलाइज़र के माध्यम से एंटीबायोटिक प्रशासन का उपयोग किया गया है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों का इलाज करते समय, ऐसी दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है जिनकी क्रिया का उद्देश्य सुधार करना है जल निकासी समारोहब्रांकाई. बाल चिकित्सा अभ्यास में म्यूकोलाईटिक (थूक पतला करने वाली) दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। प्रत्यक्ष कार्रवाई- सिस्टीन डेरिवेटिव - थियोलिक्स (एसिटाइलसिस्टीन)। हालाँकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि इन दवाओं को केवल तभी निर्धारित किया जाना चाहिए जब बहुत अधिक हो बढ़ी हुई दरेंथूक की चिपचिपाहट, क्योंकि वे स्राव को बहुत अधिक तरल बना सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंकोरिया विकसित होने और फेफड़ों में तरल थूक भरने का संभावित खतरा होता है।

अप्रत्यक्ष (सीक्रेटोलिटिक) क्रिया की म्यूकोएक्टिव दवाओं में एल्कलॉइड वैसिसिन के डेरिवेटिव - ब्रोमहेक्सिन और इसके मेटाबोलाइट्स (एम्ब्रोक्सोल) और कार्बोसिस्टीन पर आधारित म्यूकोरेगुलेटर शामिल हैं। ये दवाएं स्राव के रियोलॉजिकल मापदंडों को सामान्य करती हैं, म्यूकोसिलरी परिवहन को तेज करती हैं और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती हैं, जबकि थूक का द्रवीकरण व्यावहारिक रूप से इसकी मात्रा में वृद्धि के साथ नहीं होता है।

हर्बल तैयारियाँ (आईपेकैक जड़ें, लिकोरिस, मार्शमैलो, एलेकंपेन, थर्मोप्सिस जड़ी बूटी, थाइम) जिनमें कफ निस्सारक प्रभाव होता है पलटी कार्रवाईब्रोंकाइटिस की जटिल चिकित्सा के अभ्यास में इसका व्यापक रूप से उपयोग जारी है।

महत्वपूर्ण तत्वब्रोंकाइटिस के रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा में फिजियोथेरेपी, मालिश, पोस्टुरल ड्रेनेज और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

आमतौर पर, ब्रोंकाइटिस 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। लेकिन ऐसी अवधि केवल समय पर उपचार के साथ ही विशिष्ट होती है। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का पाठ्यक्रम कुछ हद तक बदल गया है। मुख्य अंतर रोग की लंबी अवधि है - 3-4 सप्ताह तक। इसके अलावा, सभी लक्षण अब अधिक तीव्रता से प्रकट होने लगे। उदाहरण के लिए, कभी-कभी बच्चों को हृदय क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है। न्यूरोस्थेनिक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता अधिक हो जाती है: बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है।

अक्सर, ब्रोंकाइटिस की आड़ में अन्य बीमारियाँ छिपी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े और ब्रांकाई की जन्मजात विकृतियाँ। इसलिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित सभी बच्चों को विशेष संस्थानों में जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

सर्दी के बाद ब्रोंकाइटिस

कभी-कभी, बीमार बच्चे की अच्छी देखभाल के बावजूद भी, सर्दी ब्रोंकाइटिस से जटिल हो जाती है बदलती डिग्रीगंभीरता: हल्के ब्रोंकाइटिस से, जो तापमान में वृद्धि के बिना भी होता है, तेज बुखार के साथ गंभीर रूप तक, अस्थमा संबंधी सिंड्रोम के साथ। ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी है। रोग की शुरुआत में खांसी आमतौर पर सूखी होती है। धीरे-धीरे, तथाकथित "रिज़ॉल्यूशन" होता है, थूक प्रकट होता है और ब्रोन्ची में जमा हो जाता है, और फोनेंडोस्कोप के बिना भी, ये घरघराहट कभी-कभी सुनी जा सकती है (जब बच्चा छोटा होता है और नहीं जानता कि उसका गला कैसे साफ़ किया जाए)। माता-पिता को पीड़ा!

जब श्वसनी में कफ आ जाए (घरघराहट गीली हो जाए) तो हम मान सकते हैं कि रोग ठीक होने की ओर बढ़ गया है। अब मुख्य चिंता यह है कि बच्चा समय पर अपना गला साफ कर ले। यह स्पष्ट है कि जब बच्चा काफी बड़ा हो जाता है, तो आप उसे समझा सकते हैं कि उसे खांसने और थूक को बाहर निकालने की जरूरत है। छोटे बच्चे के साथ यह और भी कठिन है। हर साँस लेने के साथ, हर साँस छोड़ने के साथ, वह घरघराहट करता है - ऐसा लगता है कि वह खुद ही उसके लिए अपना गला साफ कर लेगा... कभी-कभी ऐसे मामलों में, बच्चे की स्थिति बदलने से गला साफ करने में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए, आपका शिशु दाहिनी ओर लेटा था, और आपने उसे बाईं ओर कर दिया; इस समय, थूक, अपने स्वयं के वजन के प्रभाव में, ब्रांकाई की दीवारों के साथ चलना शुरू कर देता है, उन्हें परेशान करता है और खांसी पैदा कर सकता है - जो कि आवश्यक था।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस।

प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, केवल ब्रोन्कस की श्लेष्मा झिल्ली या इसकी पूरी दीवार प्रभावित हो सकती है। एक नियम के रूप में, ब्रोंकाइटिस वसंत और शरद ऋतु में राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, तीव्र श्वसन रोग (तीव्र श्वसन रोग) जैसी बीमारियों के बाद होता है; अभ्यास से पता चलता है कि एडेनोइड वृद्धि वाले बच्चे और क्रोनिक टॉन्सिलिटिसअन्य बच्चों की तुलना में ब्रोंकाइटिस से अधिक पीड़ित होते हैं। तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रेरक कारक श्वसन वायरस, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी आदि हो सकते हैं।

रोग की शुरुआत तीव्र होती है। नाक बहने लगती है, फिर सूखी खांसी होने लगती है। बच्चा सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करता है। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और दो से तीन दिनों तक बना रह सकता है। इन दिनों के बाद खांसी की प्रकृति बदल जाती है; खांसी सूखी और लगातार (यहाँ तक कि थका देने वाली) होना बंद हो जाती है, थूक अलग होने लगता है, जो समय के साथ बदलता भी है - पहले यह श्लेष्मा होता है, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट। दूर से घरघराहट सुनी जा सकती है; बच्चे का गला साफ हो जाता है और घरघराहट गायब हो जाती है। 7-8 दिनों में रिकवरी हो जाती है। छोटे बच्चों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस दमा संबंधी घटक के साथ हो सकता है, साथ ही एक्सयूडेटिव डायथेसिस की अभिव्यक्ति के साथ; ऐसा ब्रोंकाइटिस कभी-कभी कई हफ्तों तक रहता है और जटिलताओं - निमोनिया के साथ समाप्त होता है।

घर पर ब्रोंकाइटिस का इलाज

आपके बच्चे की ब्रोंकाइटिस की गंभीरता के बावजूद, उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। बेशक, माता-पिता समय के साथ अनुभव प्राप्त करते हैं और पहले से ही जानते हैं कि सर्दी और ब्रोंकाइटिस से कैसे निपटना है (और यहां तक ​​कि दादी भी उन्हें बताती हैं), लेकिन बच्चे को डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए। सटीक निदान करने के अलावा, वह सही निदान भी बताएगा जटिल उपचार, सबसे आधुनिक की अनुशंसा करेंगे दवाएं. उसी समय, आप डॉक्टर को अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट दिखाएंगे: शायद आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में से कुछ का उपयोग किया जाएगा।

तो, आप अपने डॉक्टर से विशिष्टताओं पर चर्चा करेंगे। और यहाँ सामान्य सिफ़ारिशें हैं...

ब्रोंकाइटिस का उपचार मुख्यतः रोगसूचक है; एक बीमार बच्चे को ज्वरनाशक और कफ निस्सारक दवाएं दी जाती हैं; ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (सरसों का मलहम, गर्म सेक, पैर स्नानवगैरह।)। रोगाणुरोधी उपचार(एंटीबायोटिक्स) केवल लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस के मामलों में और जब जटिलताओं का खतरा हो तो निर्धारित किया जाता है। सल्फोनामाइड्स वर्तमान में निर्धारित नहीं हैं।

यदि कोई बच्चा ब्रोंकाइटिस से बीमार हो जाता है, तो बिस्तर पर आराम आवश्यक है। भले ही बच्चा बिस्तर पर आराम कर रहा हो, फिर भी बच्चे को शांत नहीं लेटना चाहिए। वह बिस्तर पर बैठ सकता है और खेल सकता है; उसे समय-समय पर स्थिति बदलने की जरूरत है - इससे इसकी संभावना खत्म हो जाएगी स्थिरताफेफड़ों में.

ब्रोंकाइटिस के दौरान तापमान में वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। कई सूक्ष्मजीव 36.6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बहुत अच्छा महसूस करते हैं, लेकिन 36.7 डिग्री सेल्सियस पर पहले ही वे "रिटायर" हो जाते हैं। यदि बच्चे का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से कम है, तो इसे थोड़ा बढ़ने दें; यदि यह अधिक है, तो इसे नीचे लाएं।

यदि किसी बच्चे को ब्रोंकाइटिस है, और विशेष रूप से दमा संबंधी घटक के साथ, तो यह महत्वपूर्ण है कि कमरे में हमेशा ताजी हवा हो... बाहर ठंड है, और आपको कमरे को हवादार करने की आवश्यकता है। बच्चे को कंबल से ढकें (सिर के ऊपर संभव है) और हवा दें। आप कुछ मिनटों के लिए ड्राफ्ट भी बना सकते हैं।

यदि आप ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे को कोल्टसफ़ूट का काढ़ा देना शुरू कर देंगे तो आप उसे नुकसान नहीं पहुँचाएँगे। खूब गर्म पानी पीना मददगार है। मक्खन और शहद वाला दूध काफी प्रभावी ढंग से काम करता है। साँस लेना के बारे में मत भूलना, सोडा साँस लेना. जब घरघराहट नम हो जाए तो डिस्ट्रैक्शन थेरेपी की मदद लें। अपने बच्चे के पैरों को भाप दें। ब्रोंकाइटिस के लिए, व्याकुलता चिकित्सा बहुत प्रभावी हो सकती है: सरसों का मलहम, सरसों का आवरण, गर्म सेक, पैर और सामान्य स्नान, आदि। इन प्रक्रियाओं को आज़माएँ, लेकिन केवल तभी जब आपके बच्चे के पास वर्तमान में ऐसा न हो उच्च तापमान. उन्हें वैकल्पिक करना सीखें: आज आप अपने बच्चे पर सरसों का मलहम लगाएं, कल - एक गर्म सेक।

दिन में एक या दो बार मालिश करवाएं।

पैरों (तलवों) को रगड़ने से अच्छा असर होता है। तारपीन मरहम: यह रात में किया जाता है; तलवे पर थोड़ा सा मरहम लगाएं और इसे अपनी हथेली से बहुत, बहुत जोर से रगड़ें (आपको महसूस होगा कि आपकी हथेली कैसे पक गई है), फिर बच्चे को ऊनी मोज़े पहनाएं। और, ज़ाहिर है, सरसों का मलहम। आप पहले से ही जानते हैं कि सरसों का मलहम छोटे बच्चों पर डायपर के माध्यम से और बड़े बच्चों पर - उल्टी तरफ लगाया जाता है। हृदय क्षेत्र पर सरसों का लेप नहीं लगाना चाहिए। काली मिर्च पैच का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। आजकल फार्मेसियों में बच्चों के लिए कई वार्मिंग मलहम उपलब्ध हैं। यदि किसी बच्चे को तीव्र ब्रोंकाइटिस है, तो वे अच्छा प्रदान करते हैं उपचार प्रभावपाइन कलियों का काढ़ा और आसव (प्रति गिलास पानी में 10 ग्राम सूखी कलियाँ), साथ ही थर्मोप्सिस घास का काढ़ा और आसव (0.5-0.8 ग्राम सूखी जड़ी बूटी प्रति गिलास पानी)।

ब्रोंकाइटिस की शुरुआत में बच्चे की खांसी सूखी और दर्दनाक होती है। डॉक्टर बच्चे के लिए एक्सपेक्टोरेंट लिखेंगे। अपनी ओर से, अपने बच्चे को बोरजोमी, सोडा और शहद के साथ गर्म दूध दें।

अगर बच्चे को खांसी के दौरान बलगम आने लगे तो इसका मतलब है कि चीजें बेहतर हो रही हैं। अब इस कफ को नियमित रूप से निकालना जरूरी है। अपने बच्चे को समझाएं कि अच्छी तरह से खांसना कितना महत्वपूर्ण है। छोटी ब्रांकाई का लुमेन साफ ​​हो जाता है और सांस लेना बहुत आसान हो जाता है।

अब शरीर की स्थिति बदलने के तुरंत बाद बच्चे को खांसी होने लगती है। बच्चा दूसरी तरफ घूम गया और उसे खांसी आ गई। यह अच्छा है। यह ब्रांकाई को साफ करने में मदद करता है। थूक, ब्रांकाई की दीवारों पर बहता है, उन्हें परेशान करता है और खांसी को उकसाता है। अपने बच्चे को शरीर की स्थिति अधिक बार बदलने दें।

आप अपने बच्चे को अपने पैरों को ऊपर रखकर बिस्तर से लटका सकते हैं, या एक झुकाव (पैर ऊपर, सिर नीचे) स्थापित कर सकते हैं। यह ब्रांकाई से बलगम के प्रवाह को बढ़ावा देता है।

खांसने से निकलने वाले थूक को निगलना नहीं चाहिए। अपने बच्चे को समझाएं कि बलगम को बाहर थूकना जरूरी है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे के कमरे की हवा शुष्क नहीं होनी चाहिए। आपके लिए अच्छा होगा कि आप अपने कमरे में गीले तौलिये लटका दें या ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।

खांसी के लिए नियमित साँस लेना बहुत सहायक होता है। विशेष रूप से क्षारीय (यदि आपके पास इनहेलर नहीं है तो सोडा भाप में सांस लें)।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, एक बच्चे के लिए निम्नलिखित शुल्क की सिफारिश की जाती है:
कोल्टसफ़ूट शीट - भाग 1
केले का पत्ता - 2 भाग
हॉर्सटेल जड़ी बूटी - 3 भाग
प्रिमरोज़ जड़ी बूटी - 4 भाग
5-6 ग्राम मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। उम्र के आधार पर, भोजन से पहले दिन में तीन बार 50-100 मिलीलीटर लें।

नद्यपान जड़ - 2 भाग
मार्शमैलो जड़ - 2 भाग
कोल्टसफ़ूट शीट - 2 भाग
सौंफ़ फल - 1 भाग
5 ग्राम सूखे मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें और तीन घंटे तक छोड़ दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-30 मिलीलीटर लें।

बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस के लिए, निम्नलिखित तैयारियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:
थाइम जड़ी बूटी - 1 भाग
मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी - 1 भाग
सौंफ़ फल - 1 भाग
पुदीना पत्ती - 1 भाग
केले का पत्ता - 2 भाग
मार्शमैलो जड़ - 2 भाग
लंगवॉर्ट जड़ी बूटी - 4 भाग
कोल्टसफ़ूट शीट - 4 भाग
3 ग्राम (लगभग एक चम्मच) सूखा मिश्रण एक गिलास में डालें ठंडा पानी, दो घंटे तक छोड़ दें, फिर पांच मिनट तक उबालें, छान लें। दिन में एक घूंट लें (संभवतः 7-8 बार)।

लेदुम जड़ी बूटी - 1 भाग
अजवायन की पत्ती - 1 भाग
एल्डर शंकु - 1 भाग
सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी - 2 भाग
ऋषि जड़ी बूटी - 2 भाग
रोवन फल - 3 भाग
एक गिलास पानी में 1-1.5 चम्मच सूखा मिश्रण डालें, धीमी आंच पर 15-20 मिनट तक उबालें, छान लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-40 मिलीलीटर लें।

शहद के साथ गाजर का रस. एक गिलास ताजा गाजर का रस तैयार करें, इसमें तीन चम्मच शहद मिलाएं, हिलाएं। दिन में कई बार दो से तीन बड़े चम्मच लें।

पत्तागोभी का रस. ताजी पत्तागोभी का मीठा रस, एक चम्मच दिन में तीन से चार बार कफ निस्सारक के रूप में लें (आप चीनी की जगह शहद का उपयोग कर सकते हैं)।

केले का रस. केले का रस और शहद समान मात्रा में मिलाएं और बच्चे को कफनाशक और वातनाशक के रूप में दिन में तीन बार एक चम्मच दें।

मार्शमैलो जड़ का आसव। सूखे मार्शमैलो जड़ को पीसकर पाउडर बना लें। 5 ग्राम चूर्ण डालें एक गिलास ठंडा पानी और 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में तीन बार दो से तीन बड़े चम्मच लें।

लिंडन के फूलों का आसव। एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच सूखा कच्चा माल डालें, एक घंटे के लिए ढक्कन के नीचे छोड़ दें (आप इसे कपड़े के नीचे भी कई बार मोड़ सकते हैं), ऊपर से डालें। दिन में तीन बार आधा गिलास लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए श्वास व्यायाम

बच्चे आमतौर पर व्यायाम के इस सेट को मजे से करते हैं, क्योंकि यह एक खेल जैसा दिखता है!
कौआ। कुर्सी पर बैठा बच्चा सांस लेते हुए दोनों हाथों को बगल की तरफ उठाता है। जैसे ही वह साँस छोड़ता है वह कहता है: "K-a-r-r!" और हार मान लेता है.

कीड़ा। बच्चा एक कुर्सी पर बैठता है और अपने हाथ अपनी बेल्ट पर रखता है। श्वास भरते हुए शरीर को दाहिनी ओर घुमाता है, अपहरण करता है दांया हाथबगल में और थोड़ा पीछे। इसके बाद वह "डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू" कहते हुए सांस छोड़ते हैं। फिर वह प्रारंभिक स्थिति में लौट आता है, सांस लेता है और बाईं ओर भी इसी तरह की गति दोहराता है।

हंस. बच्चा बैठने की स्थिति से आगे की ओर झुकता है, बाहों को कंधे के स्तर तक उठाया जाना चाहिए। साँस छोड़ने के साथ ही वह कहता है: "गाआआ।"

सारस. यह व्यायाम बच्चा खड़े होकर करता है। उसे एक सारस का चित्रण करने के लिए आमंत्रित करें - भुजाएँ बगल की ओर उठी हुई, एक पैर ऊपर उठाया हुआ, घुटने पर मुड़ा हुआ और साथ ही साँस लेते हुए। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, बच्चा धीरे-धीरे अपना हाथ और पैर नीचे करता है, साथ ही कहता है: "शश।"

क्रेन. साँस लेने के दौरान, बच्चे की भुजाएँ ऊपर उठती हैं, और जैसे ही वे साँस छोड़ते हैं, "उउउउउउ" ध्वनि के साथ वे शरीर के साथ नीचे गिरते हैं।

उड़ना. परिसर के बिल्कुल अंत में, बच्चे को उड़ते हुए पक्षी की तरह अपनी बाहें फड़फड़ाते हुए तेजी से कमरे के चारों ओर घूमना चाहिए। गति को अनिवार्य रूप से धीमा करने के साथ, चलने के साथ आंदोलन समाप्त होता है।

सभी व्यायामों को 4-5 बार दोहराया जाना चाहिए (आखिरी बार सोने से कम से कम एक घंटा पहले)। बच्चे को ध्वनि का उच्चारण जोर से और स्पष्ट रूप से करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि सांस छोड़ते समय हिसिंग ध्वनि का उच्चारण होना चाहिए।

तीव्र (सरल) ब्रोंकाइटिस - सूजन संबंधी घावब्रोन्कियल रुकावट के नैदानिक ​​लक्षणों के बिना ब्रोन्कियल म्यूकोसा, मुख्य रूप से वायरल या वायरल-बैक्टीरियल प्रकृति का। इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी है, जो रोग की शुरुआत में सूखी होती है, और 1-2 दिनों के बाद बलगम की बढ़ती मात्रा के साथ गीली हो जाती है। ब्रोंकाइटिस के साथ ट्रेकाइटिस (श्वासनली की सूजन) भी होता है, जो उरोस्थि के पीछे दबाव या दर्द की भावना का कारण बनता है। थूक अक्सर श्लेष्मा प्रकृति का होता है; दूसरे सप्ताह में इसका रंग हरा हो सकता है, जो माइक्रोबियल सूजन का संकेत नहीं है। खांसी आमतौर पर 2 सप्ताह तक रहती है। अधिक लंबे समय तक खांसीमें देखा गया शिशुओंआरएस वायरल संक्रमण के साथ, और पुराने लोगों में - माइकोप्लाज्मा और एडेनोवायरस के साथ। फाइब्रिनस जमाव के साथ ट्रेकाइटिस और ट्रेकियोब्रोंकाइटिस के साथ, अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में खांसी आपको 4-6 सप्ताह तक परेशान कर सकती है।

ब्रोंकाइटिस के साथ, फैला हुआ सूखा और बड़ा- और मध्यम-बुलबुला, कम अक्सर महीन-बुलबुले की आवाजें सुनाई देती हैं, जो खांसी के साथ बदलती हैं। हेमटोलॉजिकल परिवर्तन (सामान्य रक्त परीक्षण में) असंगत हैं; माइकोप्लाज्मा संक्रमण के साथ, ईएसआर ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या की पृष्ठभूमि के मुकाबले बढ़ सकता है।

एआरवीआई के साथ ब्रोंकाइटिसआमतौर पर सबफ़ब्राइल तापमान - 37°C-37.5°C (या पहले 1-2 दिनों में ज्वर) तापमान पर विषाक्तता के लक्षण के बिना विकसित होता है, लेकिन एडेनोवायरल संक्रमण के साथ यह 7-10 दिनों तक उच्च रह सकता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में भी सांस की तकलीफ मध्यम (प्रति मिनट 50 सांस तक) होती है।

माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस(एम. निमोनिया के कारण) स्कूली उम्र में अधिक आम है। यह आमतौर पर उच्च तापमान के साथ होता है, जो थोड़ी परेशान सामान्य स्थिति और विषाक्तता के लक्षणों की अनुपस्थिति के विपरीत होता है। सूजन छोटी ब्रांकाई को कवर करती है, जो क्रेपिटस, बारीक घरघराहट और रेडियोग्राफ़ पर फुफ्फुसीय पैटर्न के छोटे तत्वों में वृद्धि से प्रकट होती है। वायरल ब्रोंकाइटिस के विपरीत, माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस की विशेषता घरघराहट की विषमता है। ये लक्षण, "शुष्क" नेत्रश्लेष्मलाशोथ (बिना बहाव के) के संयोजन में, इस विशेष एटियलजि के ब्रोंकाइटिस पर संदेह करना संभव बनाते हैं।

क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस(ची. ट्रैकोमैटिस के कारण) जीवन के पहले छह महीनों के बच्चों में अक्सर रुकावट, सांस की गंभीर कमी, विषाक्तता और हेमटोलॉजिकल परिवर्तनों के बिना होता है, इसका निदान तब किया जाता है जब आईजीएम वर्ग के क्लैमाइडियल एंटीबॉडी किसी भी अनुमापांक या वर्ग आईजीजी में पाए जाते हैं; 1:64 से ऊपर का अनुमापांक (यदि मां में आईजीजी एंटीबॉडी का अनुमाप बच्चे की तुलना में कम है तो निदान विश्वसनीय माना जाता है)। क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस (ची. निमोनिया के कारण) का संदेह एक साथ गले में खराश और/या होने से हो सकता है ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस. किशोरों में, यह अक्सर रुकावट के साथ होता है, कभी-कभी देर से शुरुआत के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत होती है।

ब्रोंकाइटिस शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक है, खासकर अगर आप समय रहते इस पर ध्यान नहीं देते हैं।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है?

हाल ही में, बच्चों में ब्रोंकाइटिस की घटनाओं में वृद्धि हुई है। इसी समय, रोग के प्रेरक एजेंट तेजी से असामान्य होते जा रहे हैं: क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, सी. न्यूमोनिया)। आइए हम तुरंत ध्यान दें कि इस प्रकार के संक्रमण बहुत खतरनाक हो सकते हैं और इसके लिए विशेष निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
अन्य मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार रोगसूचक है।

क्या मुझे तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की ज़रूरत है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल सिद्ध जीवाणु संक्रमण के मामले में ही उचित है। अक्सर, जीवाणु संक्रमण का जुड़ाव स्वयं प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षण: बुखार की दूसरी लहर (बीमारी के 5-7वें दिन), अत्यधिक पसीना आना शुद्ध थूक, रोगी की सामान्य स्थिति का बिगड़ना।
तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक लेने या न लेने की समस्या का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनावश्यक रूप से एंटीबायोटिक्स लेना उन्हें न लेने से भी अधिक हानिकारक हो सकता है जब इन दवाओं को लेने की वास्तव में सिफारिश की जाती है।
बच्चों और वयस्कों में माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया ब्रोंकाइटिस की बढ़ती घटनाओं के कारण, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे शास्त्रीय एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाने लगा: एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन। एंटीबायोटिक का प्रकार, खुराक और प्रशासन की विधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय आपको क्या ध्यान देना चाहिए?

मैं माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि कुछ मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस कुछ गंभीर जटिलताओं (निमोनिया, ब्रोंकियोलाइटिस) का कारण बन सकता है, ऐसे मामलों में, घर पर उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए, और बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। यहां कुछ संकेत दिए गए हैं जो बीमारी के प्रतिकूल पाठ्यक्रम और डॉक्टर को देखने की आवश्यकता का संकेत देते हैं:

3-4 दिनों से अधिक समय तक तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर और बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर होती है।
- एक बच्चे में सांस की गंभीर कमी: नवजात शिशुओं और 2 महीने तक के बच्चों में, प्रति मिनट 60 से अधिक सांसें, 3 महीने से एक वर्ष की आयु के बच्चों में, प्रति मिनट 50 से अधिक सांसें, 1 वर्ष से 3 वर्ष तक के बच्चों में, प्रति मिनट 40 से अधिक साँसें।
- साँस लेते समय इंटरकोस्टल स्थानों में त्वचा का ध्यान देने योग्य संकुचन।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

बच्चे की सामान्य स्थिति आमतौर पर अपेक्षाकृत संतोषजनक होती है, और नशा के लक्षण मध्यम होते हैं, निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान आमतौर पर 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है, और श्वसन विफलता स्पष्ट नहीं होती है। बच्चे को खांसी के साथ कम और फिर अधिक मात्रा में बलगम निकलता है। छाती को सुनते समय, डॉक्टर बिखरी हुई सूखी घरघराहट (कम अक्सर, रुक-रुक कर नम मध्यम और बड़े बुलबुले वाली घरघराहट) का पता लगा सकते हैं।

एक्स-रे डेटा में फेफड़ों के हिलर और बेसल भागों में बढ़े हुए फुफ्फुसीय पैटर्न शामिल होते हैं। रक्त परीक्षण में मामूली सूजन संबंधी परिवर्तन (महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस सामान्य नहीं है), ईएसआर में मध्यम तेजी देखी गई।

जटिल मामलों में रोग की अवधि 1 से 1.5-2 सप्ताह तक होती है। एडेनोवायरल, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया संक्रमण के कारण होने वाले ब्रोंकाइटिस का कोर्स अधिक लंबा होता है।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

एआरवीआई की गंभीर सहवर्ती अभिव्यक्तियों को छोड़कर, उपचार आमतौर पर घर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। पृष्ठभूमि मोड तीव्र अभिव्यक्तियाँएआरवीआई अर्ध-बिस्तर है, और फिर घर पर - बच्चा बिस्तर से बाहर निकल सकता है और अपनी सामान्य चीजें कर सकता है।

हर्बल चाय या इन्फ्यूजन, फलों के पेय, जूस के रूप में बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। तरल की मात्रा बच्चे की दैनिक आयु की आवश्यकता से 1.5-2 गुना अधिक है। आहार मुख्य रूप से डेयरी-सब्जी है जिसमें मसालेदार व्यंजन, सीज़निंग और अत्यधिक एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की एक सीमा होती है।

एंटीवायरल थेरेपी: इंटरफेरॉन इंट्रानेज़ली, 5 बूँदें दिन में 4-6 बार या एक अल्ट्रासोनिक इनहेलर का उपयोग करके एरोसोल में। यदि ब्रोंकाइटिस के एडेनोवायरल एटियोलॉजी का संदेह है, तो आरएनएएस, डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़। इन्फ्लूएंजा एटियलजि के लिए, एआरवीआई की तीव्र अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिमांटाडाइन, रिबाविरिन, इम्युनोग्लोबुलिन।

अधिकांश मामलों में एंटीबायोटिक्स का संकेत नहीं दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के संकेत जीवाणु संक्रमण के स्पष्ट केंद्र, हेमोग्राम में स्पष्ट सूजन परिवर्तन, रोग के लंबे समय तक चलने की प्रवृत्ति हैं।
जीवाणुरोधी चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। प्रणालीगत जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस (मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है) के लिए की जाती है, स्थानीय को निर्धारित करना संभव है जीवाणुरोधी चिकित्सा, उदाहरण के लिए, बायोपरॉक्स, जिसका इस मामले में एक अतिरिक्त सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
खांसी की प्रकृति के आधार पर, एंटीट्यूसिव्स (कोडेलैक, कोडीन), (म्यूकोलाईटिक्स) एक्सपेक्टोरेंट (एरेस्पल, लेज़ोलवन, गेडेलिक्स, म्यूकोल्टिन) निर्धारित किए जाते हैं। एंटीट्यूसिव्स केंद्रीय कार्रवाईब्रोंकाइटिस के प्रारंभिक चरण में दर्दनाक, जुनूनी सूखी खाँसी को दबाएँ। परिधीय कार्रवाई के एंटीट्यूसिव को श्लेष्म झिल्ली की जलन से जुड़ी सूखी खांसी के लिए संकेत दिया जाता है, जो आमतौर पर ट्रेकाइटिस के साथ होती है। एक्सपेक्टोरेंट्स को ऐसे प्रभाव के लिए डिज़ाइन किया गया है जो खांसी को उत्तेजित करता है। सूजनरोधी दवा फ़ेंसपाइराइड (एरेस्पल) ब्रोन्कियल म्यूकोसा में सूजन संबंधी बदलावों को कम करने में मदद कर सकती है। फ़ेंसपाइराइड सीधे श्वसन पथ में सूजन प्रक्रिया और संक्रामक और एलर्जी सूजन के साथ होने वाली प्रक्रियाओं पर कार्य करता है, जो ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन की रोकथाम के साथ संयुक्त है।
एरोसोल इनहेलेशन - सोडा, सोडा-नमक। रुकावट के हमलों के लिए, नेब्युलाइज़र थेरेपी। लंबे समय तक चलने वाली खांसी (काली खांसी, लगातार ट्रेकाइटिस के साथ काली खांसी) के लिए, साँस के जरिए लिए जाने वाले स्टेरॉयड (पल्मिकोर, साल्बुटामोल) प्रभावी होते हैं।

अत्यधिक बलगम स्राव के लिए कंपन मालिश के साथ आसनीय जल निकासी।

एंटीथिस्टेमाइंस। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ किया जाता है; उनके सुखाने के प्रभाव का उपयोग प्रचुर स्राव वाले रोगियों में किया जा सकता है। तापमान सामान्य होने के बाद फेफड़ों के जल निकासी कार्य के लिए सक्रिय मोटर मोड।
पर सामान्य तापमानशरीर-छाती की मालिश.

प्रतिरक्षा सुधारात्मक उपचार के संयोजन में थेरेपी व्यापक होनी चाहिए।
निर्वहन मानदंड शिशु देखभाल सुविधा: शरीर के तापमान का सामान्यीकरण, नासॉफिरिन्क्स से सर्दी के लक्षणों में कमी।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस

घरेलू अभ्यास में, तीव्र ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस के बीच अंतर करने की प्रथा है, लेकिन यह अंतर कुछ हद तक मनमाना है और कई विदेशी बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है।

शब्द "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" और "ब्रोंकियोलाइटिस" ब्रोंकाइटिस के लगभग एक ही रूप को संदर्भित करते हैं, जिनमें केवल नैदानिक ​​​​अंतर होते हैं। ये शर्तें मुख्य रूप से जीवन के पहले 4 वर्षों के बच्चों पर लागू होती हैं, जिनमें ब्रोंकाइटिस के अधिकांश अवरोधक रूप पीसी वायरल और पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण के कारण होते हैं। बड़े बच्चों में, माइकोप्लाज्मा संक्रमण और ची भी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास में भूमिका निभाते हैं। निमोनिया

मोलिकता नैदानिक ​​तस्वीरशिशुओं में, निमोनिया के विकास की दुर्लभता हमें ब्रोन्कियल रुकावट को एक प्रतिक्रिया के रूप में मानने की अनुमति देती है जो फेफड़ों को ऊपरी श्वसन पथ के बैक्टीरिया से बचाती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रोंकोस्पज़म के कारण सांस लेने में गंभीर कठिनाई से प्रकट होता है, साँस छोड़ने में देरी होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ घरघराहट की आवाज़ें सुनाई देती हैं, गुदाभ्रंश के दौरान और अक्सर दूरी पर सुनाई देती हैं। आधे मामलों में महीन बुलबुले वाली नम किरणें और क्रेपिटस सुनाई देते हैं।
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की विशेषता सूखी, कभी-कभार होने वाली खांसी, निम्न-श्रेणी का बुखार है, और सामान्य स्थिति अक्सर कम प्रभावित होती है। श्वसन दर - 50, कम अक्सर 60-70 प्रति मिनट। रक्त गैस का स्तर नाटकीय रूप से नहीं बदलता है। एक एक्स-रे में फेफड़ों की सूजन दिखाई देती है, और एक सामान्य रक्त परीक्षण एक वायरल संक्रमण के लक्षण दिखाता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

विस्तारित सीटी जैसी साँस छोड़ना, अक्सर दूर से सुनाई देती है।
जांच करने पर, एक फूली हुई छाती (पसलियों की क्षैतिज स्थिति) का पता चलता है।
छाती के सबसे लचीले क्षेत्रों के पीछे हटने के साथ सहायक मांसपेशियों की सांस लेने की क्रिया में भागीदारी।
खांसी सूखी, कंपकंपी वाली, लंबे समय तक बनी रहने वाली होती है।
लंबे समय तक साँस छोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुदाभ्रंश से शुष्कता, घरघराहट की बहुतायत का पता चलता है, और रोग के बाद के चरणों में - मध्यम और बड़े-बुलबुले नम मौन घरघराहट।

एक्स-रे: डायाफ्राम पर पसलियों की क्षैतिज व्यवस्था, फुफ्फुसीय क्षेत्रों का लंबा होना, फेफड़ों की जड़ों को मजबूत करना, डायाफ्राम के चपटे गुंबदों का निचला खड़ा होना, फुफ्फुसीय क्षेत्रों की पारदर्शिता में वृद्धि।
रक्त परीक्षण में परिवर्तन एक वायरल संक्रमण (ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस) से मेल खाता है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस का एक प्रकरण मुख्य रूप से रुकावट के क्रमिक विकास में अस्थमा के दौरे से भिन्न होता है। बच्चे के बाद के अवलोकन पर, यह पता चल सकता है कि यह ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत थी, जिसके हमले अक्सर एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होते हैं।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान.

यद्यपि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का एक प्रकरण दमा के दौरे जैसा हो सकता है, अधिकांश बच्चों में रुकावट दोबारा नहीं होती है या एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ केवल 1-2 बार ही दोहराई जाती है। रुकावट की घटनाओं की पुनरावृत्ति और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के लिए जोखिम कारक हैं:
बच्चे या उसके माता-पिता में एलर्जी की उपस्थिति।
IgE का स्तर 100 IU/l से ऊपर है।
किसी गैर-संक्रामक एलर्जेन के संपर्क में आने पर रुकावट की एक घटना का विकास।
रुकावट के विकास की पैरॉक्सिस्मल प्रकृति।
रुकावट की पुनरावृत्ति - 3 या अधिक प्रकरण।

इन मामलों में, "प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के ब्रोन्कियल अस्थमा में संक्रमण" के बारे में नहीं, बल्कि इसकी प्रारंभिक शुरुआत के बारे में बात करना उचित है। इस संबंध में, प्रतिरोधी एपिसोड वाले सभी बच्चों, विशेष रूप से एलर्जी वाले बच्चों को एलर्जी मुक्त वातावरण बनाने और उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हाइपोएलर्जेनिक आहार, और यदि रुकावट दोबारा आती है, तो 3-6 महीने के लिए केटोटिफेन से उपचार करें।

तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की पुनरावृत्ति और ब्रोन्कियल अस्थमा के गठन के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, जिन बच्चों को कम से कम एक तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस हुआ है और क्रोनिक ईएनटी या ब्रोंकोपुलमोनरी संक्रमण के फॉसी हैं, उन्हें जीवाणु टीका के साथ इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

सांस की नली में सूजन

ब्रोंकियोलाइटिस तीव्र श्वसन रोगों में ब्रोन्कियल ट्री (छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स) के अंतिम खंडों का एक सूजन संबंधी घाव है, मुख्य रूप से छोटे बच्चों में, गंभीर और अक्सर श्वसन विफलता का इलाज करना मुश्किल होता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

ब्रोंकियोलाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण गंभीर श्वसन (साँस छोड़ने पर) प्रति मिनट 80-90 तक की सांस की तकलीफ है। सामान्य सायनोसिस (सायनोसिस) पर ध्यान दें त्वचा. गुदाभ्रंश से फेफड़ों के ऊपर बिखरे हुए महीन बुदबुदाते धब्बों का एक समूह प्रकट होता है। संक्रामक विषाक्तता की अभिव्यक्तियों में श्वसन विफलता स्पष्ट रूप से प्रबल होती है। महत्वपूर्ण श्वसन विफलता के साथ, गंभीर क्षिप्रहृदयता और हृदय की आवाज़ का कमजोर होना देखा जाता है।

ओगेरो एट अल के अनुसार ब्रोंकियोलाइटिस के निदान मानदंड। (1983)।
लक्षण/स्कोर
सांस की तकलीफ 40/मिनट से अधिक। / 1
साँस छोड़ते समय सीटी की आवाज/2
इंटरकोस्टल स्पेस रिट्रैक्शन / 1
फैलाना महीन बुदबुदाती किरणें / 1
सूखी खांसी/1
शरीर का तापमान बढ़ना/1
रेडियोग्राफ़/2 पर फुफ्फुसीय पैटर्न की पारदर्शिता बढ़ाना
ध्यान दें: निदान करने के लिए, योग 6 अंक से अधिक होना चाहिए

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

यद्यपि अवरोधक ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के उपचार के बुनियादी सिद्धांत मूल रूप से तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के साथ मेल खाते हैं, साथ ही विशिष्टताओं से जुड़ी चिकित्सीय रणनीति की निम्नलिखित विशेषताएं भी हैं नैदानिक ​​पाठ्यक्रमरोग (मुख्य रूप से प्रतिरोधी सिंड्रोम की गंभीरता के साथ)।

गंभीर हृदय विफलता के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित बच्चों का उपचार अस्पताल में किया जाता है, यदि आवश्यक हो तो ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

1. सिर के सिरे को ऊंचा रखते हुए बिस्तर पर आराम करें।
2. पसीने (तीव्र श्वास) के साथ तरल पदार्थ के महत्वपूर्ण नुकसान को ध्यान में रखते हुए, पर्याप्त जलयोजन (यदि आवश्यक हो, पैरेंट्रल) पर काफी ध्यान दिया जाता है।
3. आंशिक भोजन (तरल भोजन को प्राथमिकता दी जाती है)। डेयरी-सब्जी आहार.
4. विद्युत सक्शन द्वारा ऊपरी श्वसन पथ से बलगम निकालना।
5. गंभीर श्वसन विफलता के लिए इनहेलेशन थेरेपी, आर्द्रीकृत ऑक्सीजन
6. ब्रोन्कोडायलेटर्स अंतःशिरा और साँस द्वारा (एमिनोफिलाइन, बी-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट)। ब्रोंकियोलाइटिस के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का प्रभाव नगण्य है।
7. कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं।
8. एंटीवायरल दवाएं इंटरफेरॉन, अमांताडाइन, रिबेवेरिन।
9. सहवर्ती के लिए एंटीबायोटिक्स तीव्र ओटिटिस मीडिया, निमोनिया या अन्य जीवाणु संक्रमण।
10. म्यूकोलाईटिक औषधियाँ।
इम्युनोट्रोपिक दवाओं और एंटीवायरल एजेंटों के अतिरिक्त उपयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है।
ब्रोन्कियल चालकता में सुधार लाने के उद्देश्य से उपाय।
ब्रोंकोस्पज़म के लिए, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोंकोडाईलेटर्स और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बेक्लोमेट, बीकोटाइड, आदि) निर्धारित हैं।

बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस

आवर्तक ब्रोंकाइटिस ब्रोंकोस्पज़म के स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के बिना ब्रोंकाइटिस है जो 2 वर्षों तक वर्ष में कम से कम 3-4 बार दोहराया जाता है।
एटियलजि - वायरल और वायरल-जीवाणु संक्रमण। क्रांतिक अवधि 4-7 वर्ष है।
तीव्रता की अवधि के दौरान आवर्तक ब्रोंकाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर लगभग तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के समान होती है। हालाँकि, बीमारी का कोर्स लंबा चलता है, कभी-कभी 2-3 महीने तक।
पैराक्लिनिकल डेटा:
एक "गैर-प्रतिक्रियाशील हेमोग्राम" विशेषता है (रक्त में कोई परिवर्तन नहीं)।
एक्स-रे परिवर्तननिरर्थक.

आवर्तक ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

उग्रता के दौरान, इसे तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में माना जाता है। इम्युनोट्रोपिक दवाओं, एंटीवायरल एजेंटों और एरोसोल थेरेपी के अतिरिक्त उपयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है। ब्रोंकोस्पज़म के लिए, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोंकोडाईलेटर्स और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बेक्लोमेट, बीकोटाइड, आदि) निर्धारित हैं।

छूट चरण में - औषधालय अवलोकन और क्लिनिक में पुनर्प्राप्ति - स्थानीय और जलवायु सेनेटोरियम (चरण 2)।
यदि 2 वर्षों तक कोई उत्तेजना न हो तो औषधालय निरीक्षण बंद कर दिया जाता है।

ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए लोक उपचार

लोक घरेलू उपचारों का उपयोग केवल स्कूली उम्र के बच्चों के उपचार में और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के समानांतर या रोकथाम के लिए किया जाता है।

• आधा लीटर ताजे दूध में कोल्टसफ़ूट की दो या तीन पत्तियों को उबालें। थोड़ी सी मात्रा (चाकू की नोक पर) ताजा डालें सूअर की वसा. शाम को सोने से पहले एक कप कॉफी लें।
• गंभीर गीली खांसी के लिए, जब बलगम साफ करना मुश्किल हो या बिल्कुल भी साफ न हो, तो आपको चीनी की चाशनी में बादाम के तेल की 2 से 3 बूंदें दिन में कई बार देनी चाहिए।
• यदि ब्रोंकाइटिस बढ़ता है और बच्चे का दम घुटना शुरू हो जाता है, तो तत्काल डॉक्टर की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पहले से ही बहुत खतरनाक है।
• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस और लगातार खांसी के लिए, वंगा ने जई का काढ़ा तैयार करने की सिफारिश की, जो इस प्रकार तैयार किया गया है: 2 बड़े चम्मच जई को समान मात्रा में किशमिश के साथ मिलाएं और 1.5 लीटर ठंडा डालें। उबला हुआ पानी. बहुत धीमी आंच पर पकाएं या ओवन में ढककर धीमी आंच पर तब तक पकाएं जब तक कि आधा तरल वाष्पित न हो जाए। थोड़ा ठंडा करें, छानें, निचोड़ें, व्यक्त तरल में 1 बड़ा चम्मच डालें। प्राकृतिक शहदऔर अच्छी तरह मिला लें. बच्चों को दिन में कई बार एक चम्मच दें।
• मूली को छोटे क्यूब्स में काटें, सॉस पैन में रखें और चीनी छिड़कें। दो घंटे के लिए ओवन में बेक करें। छान लें, मूली के टुकड़े हटा दें और तरल को एक बोतल में डालें। अपने बच्चे को भोजन से पहले और रात को सोने से पहले दिन में 3-4 बार दो चम्मच दें।
• सुबह-सुबह बैंगनी रंग और बर्फ़ की बूंदें इकट्ठा करें, जबकि सूरज अभी भी सो रहा हो। किसी अंधेरी जगह में रखें, छाया में सुखाएं। प्रति गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच सूखे फूल डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। ठंडा होने के बाद छान लें. अपने बच्चे को दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच पीने के लिए दें। छोटे बच्चों के लिए आप सिरप और चीनी मिला सकते हैं। यह एक बेहतरीन एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है। इसका उपयोग गरारे के रूप में किया जा सकता है।
• लहसुन पेय: लहसुन की पांच कलियाँ सामान्य आकार, छोटे टुकड़ों में काट लें या कुचल लें, एक गिलास बिना पाश्चुरीकृत दूध में अच्छी तरह से उबाल लें और बच्चों को दिन में कई बार पीने के लिए दें।

ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए जड़ी-बूटियाँ और आसव

किसी भी जड़ी-बूटी का उपयोग करते समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को उनसे एलर्जी न हो!

कुचली हुई एंजेलिका की पत्ती को 10 ग्राम प्रति 1 गिलास उबलते पानी की दर से उबलते पानी में डाला जाता है, 5 मिनट तक उबाला जाता है और 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार जलसेक 2-3 दिनों के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है। इसे पाउडर से बदला जा सकता है: प्रति दिन 1-3 चुटकी। एंजेलिका जलसेक फेफड़ों, छाती और ब्रांकाई में बलगम को खत्म करता है और नाराज़गी से राहत देता है।

यारो टिंचर तैयार करें: 30 ग्राम जड़ी बूटी को 0.5 कप अल्कोहल या 1 कप वोदका के साथ डालें। ब्रोंकाइटिस के लिए भोजन से पहले 30-40 बूँदें दिन में 3-4 बार पियें।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए नास्टर्टियम पत्ती का अर्क प्रभावी है। 10 ग्राम पत्ती को 1 लीटर उबलते पानी में पकाया जाता है, 10 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। पूरे दिन में 0.5 कप पियें।

चिपचिपे बलगम वाले ब्रोंकाइटिस के लिए, 0.5 लीटर उबलते पानी में 4 बड़े चम्मच कुचले हुए केले के पत्ते मिलाएं और 4 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में 4 बार 0.5 कप पियें।

0.5 लीटर दूध में कोल्टसफूट की 2-3 पत्तियां उबालें और चाकू की नोक पर शोरबा में ताजा लार्ड मिलाएं। ब्रोंकाइटिस के लिए सोने से पहले 3 बड़े चम्मच पियें। स्वास्थ्य पोर्टल www.site

शुरुआती वसंत में तोड़े गए घास और लंगवॉर्ट फूलों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण के 4 बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। ब्रोंकाइटिस के लिए दिन में 4 बार 0.5 कप पियें।

पत्तियों और छाल या राख के युवा अंकुरों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी में डालें और धीमी आंच पर 20 मिनट तक गर्म करें। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

एक तामचीनी कटोरे में 1 गिलास दूध डालें और 1 बड़ा चम्मच (ऊपर के बिना) बारीक कटा हुआ आइसलैंडिक मॉस डालें। पैन को तश्तरी या गैर-धातु की प्लेट से ढकें और 30 मिनट तक उबालें, फिर छान लें। सोने से पहले गर्म-गर्म काढ़ा पिएं।

1 गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच कुचली हुई अजवायन की पत्ती डालें, ढककर 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। भोजन से 30 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच दिन में 5-6 बार लें। तेज़ अजवायन की चाय से अत्यधिक पसीना आता है। इसे सर्दी के लिए, ऐंठन वाली खांसी के लिए, तीव्र आदि के लिए पिया जाता है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसएक ऐसे साधन के रूप में जो ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाता है।

मार्शमैलो जड़ का चूर्ण, गर्म करके पतला करें उबला हुआ पानी, गाढ़ी खट्टी क्रीम की स्थिरता लाते हुए। खांसी और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए परिणामी मिश्रण को भोजन से पहले दिन में 4 बार 1 बड़ा चम्मच लें।

3 भाग लिकोरिस (जड़ें) और नीला सायनोसिस (जड़ें), 4 भाग कैमोमाइल (फूल) और पेपरमिंट (जड़ें), 2 भाग वेलेरियन ऑफिसिनैलिस (जड़ें), मदरवॉर्ट (जड़ें), सेंट जॉन पौधा (जड़ें) लें) . संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी में डालें, 15 मिनट के लिए उबलते पानी के स्नान में एक बंद तामचीनी कंटेनर में रखें, 45 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर ठंडा करें, धुंध की 2-3 परतों के माध्यम से तनाव दें, निचोड़ें और मात्रा लाएं मूल मात्रा में उबले हुए पानी के साथ। ब्रोंकोस्पज़म के लिए भोजन के बाद दिन में 4-5 बार 0.25-0.3 कप लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए घरेलू उपचार

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, 100 ग्राम पिसे हुए अलसी के बीज, 20 ग्राम सौंफ के फल का पाउडर, 20 ग्राम अदरक की जड़ के पाउडर को 0.5 किलोग्राम लहसुन-शहद के मिश्रण के साथ अच्छी तरह मिलाएं। भोजन से 30 मिनट पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार लें।

लहसुन के 3 सिर छीलें और छिलके सहित 5 नींबू के साथ, लेकिन बिना बीज के, मांस की चक्की से गुजारें या बारीक कद्दूकस पर पीस लें, कमरे के तापमान पर 1 लीटर उबला हुआ पानी डालें और 5 दिनों के लिए एक बंद जार में रखें। , छान लें, बाकी को निचोड़ लें। फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों के समाधान के रूप में दिन में 3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच लें।

लहसुन की 5-6 बड़ी कलियाँ लें, उन्हें पीसकर पेस्ट बना लें, 100 ग्राम मक्खन और बारीक कटा हुआ डिल का एक गुच्छा मिलाएं। सुबह, दोपहर और शाम को मिश्रण को ब्रेड पर फैलाएं. यह तेल ब्रोंकाइटिस के साथ-साथ निमोनिया में भी मदद करेगा।

बारीक कटा हुआ लहसुन (1 सिर) उबालें ताजा दूधजब तक यह पूरी तरह से नरम न हो जाए. उसी दूध में पीसकर 1 चम्मच पुदीने का रस और 2 चम्मच लिंडन शहद मिलाएं। पूरे दिन हर घंटे 1 चम्मच लें, खांसी नरम हो जाएगी।

ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए एक उत्कृष्ट नुस्खा: 1 किलो पके टमाटर और 50 ग्राम लहसुन को मीट ग्राइंडर में पीस लें, 300 ग्राम सहिजन की जड़ को पीस लें। मिलाएँ और स्वादानुसार नमक डालें। में विघटित करें कांच का जारऔर रेफ्रिजरेटर में कसकर ढककर रखें। उपयोग: बच्चों के लिए भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार, वयस्कों के लिए - भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार। उपयोग से पहले कमरे के तापमान तक गर्म करें।

बारीक कसा हुआ प्याज, सेब, शहद को 1:1:2 के अनुपात में मिलाएं। खांसी के साथ बच्चों में ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए, भोजन की परवाह किए बिना दिन में कम से कम 6-7 बार लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए गाजर का रस, उबला हुआ गर्म दूध और शहद को 5:5:1 के अनुपात में 4-5 घंटे तक डालें और दिन में 0.5 कप 4-6 बार गर्म पियें।

ताजा गाजर का रस मिलायें गर्म दूध 1:1 के अनुपात में, ब्रोंकाइटिस के लिए 0.5 कप दिन में 4-6 बार लें।

1 कप ताजा तैयार मिलाएं गाजर का रस 2 चम्मच शहद के साथ. ब्रोंकाइटिस के लिए 1 चम्मच दिन में 4-5 बार लें।

300 ग्राम शहद और 1 पत्ता बारीक कटा हुआ एलो मिलाएं, उनके ऊपर 0.5 लीटर उबला हुआ पानी डालें, आग लगाएं, उबाल लें और 2 घंटे के लिए धीमी आंच पर रखें, फिर ठंडा करें और हिलाएं। ठंडी जगह पर रखें। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए दिन में कई बार लहसुन की 1 कली को 1 चम्मच फूल शहद के साथ तब तक चबाएं जब तक कि यह पूरी तरह से कुचल न जाए।

1.3 किलोग्राम लिंडेन शहद, 1 गिलास बारीक कटी एलो पत्तियां, 200 ग्राम जैतून का तेल, 150 ग्राम बर्च कलियां और 50 ग्राम लिंडेन फूल लें। दवा बनाने से पहले एलोवेरा की पत्तियों को तोड़कर उबले हुए पानी से धोकर 10 दिनों के लिए किसी ठंडी और अंधेरी जगह पर रख दें। शहद को पिघलाएं और उसमें कुचले हुए एलोवेरा के पत्ते मिलाएं। - मिश्रण को अच्छे से भाप में पका लें. बर्च कलियों और लिंडेन ब्लॉसम को अलग से 2 गिलास पानी में डालें और 1-2 मिनट तक उबालें। छने हुए और निचोड़े हुए शोरबा को ठंडे शहद में डालें, हिलाएं और 2 बोतलों में डालें, प्रत्येक में समान मात्रा में जैतून का तेल मिलाएं। ठंडी जगह पर रखें। ब्रोंकाइटिस के लिए, दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लें। प्रयोग से पूर्व हिलाएं।

बलगम को अलग करने की सुविधा के लिए लिंगोनबेरी का जूस पीना उपयोगी होता है चाशनीया शहद. उत्पाद को जितनी बार संभव हो 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए। वहीं, स्ट्रॉबेरी की पत्तियों की चाय पीने की सलाह दी जाती है।

ताजा गोभी का रस तैयार करें, चीनी जोड़ें (प्रति 1 गिलास 2 चम्मच)। कफ निस्सारक के रूप में दिन में 2 बार 1 गिलास लें।

इस्तेमाल से पहले लोक उपचारअपने चिकित्सक से परामर्श करें.

फ्लू या सर्दी का अनुचित उपचार अक्सर जटिलताओं और ब्रोन्कियल रोगों के विकास का कारण बनता है, इसलिए सबसे पहले तुरंत निर्धारित करना महत्वपूर्ण है एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस के लक्षणविकास के प्रारंभिक चरण में. ब्रोंकाइटिस लैरींगाइटिस या ट्रेकाइटिस की जटिलता के रूप में विकसित होता है। इससे बच्चों में श्वसनी में सूजन आ जाती है और फेफड़ों में वायु संचार बाधित हो जाता है। 1

बच्चों में किस प्रकार का ब्रोंकाइटिस होता है?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। तीव्र रोग बहुत तेजी से बढ़ता है और यदि रोग का सही ढंग से इलाज न किया जाए या उपेक्षा की जाए तो यह पुराना हो जाता है।

विकास के रूप और लक्षणों के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की बीमारियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. सांस की नली में सूजन;
2. मसालेदार;
3. अवरोधक.

ब्रांकाई शाखित श्वसन नलिकाओं का एक नेटवर्क है जिसके माध्यम से हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। ब्रोंकाइटिस के साथ, बलगम जमा हो जाता है, और ब्रांकाई की दीवारें सूज जाती हैं, जिससे फेफड़ों में व्यवधान उत्पन्न होता है। जटिलताओं से बचने के लिए 2 साल के बच्चे में ब्रोंकाइटिस का इलाज बाल रोग विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में किया जाता है।

यद्यपि आप इंटरनेट पर बच्चे में ब्रोंकाइटिस की पहचान करने के बारे में कई सिफारिशें पा सकते हैं, लेकिन बीमारी के पहले संकेत पर चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। संक्रमण काफी तेज़ी से फैलता है और श्वसन तंत्र के अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है।

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ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण क्या हैं?

ब्रोंकियोलाइटिस के साथ, अंग की छोटी नलिकाएं और ब्रोन्किओल्स दोनों प्रभावित होते हैं। यह रोग एआरवीआई और वायरल की जटिलताओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है संक्रामक रोग. रोग के विकास का कारण विभिन्न गैसें हैं जो शिशु ठंडी हवा के साथ ग्रहण करता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण:

1. सूखी खाँसी;
2. श्वास कष्ट;
3. मुंह में बड़ी मात्रा में बलगम की उपस्थिति;
4. शुष्क मुंह;
5. बच्चे की भूख कम हो जाती है;
6. कभी-कभी तापमान 37-38 डिग्री तक पहुंच जाता है;
7. महीन बुदबुदाती, बजती हुई घरघराहट;
8. बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट;
9. बच्चा मनमौजी है और अक्सर रोता है।

ब्रोंकाइटिस में एक साल का बच्चाघर पर स्वयं इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार के दौरान, वह अस्पताल में भर्ती हैं और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में हैं।

आप घर में अनुकूल परिस्थितियाँ बनाकर बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं। आरामदायक स्थितियाँ. कमरे को नियमित रूप से हवादार होना चाहिए और ह्यूमिडिफायर चालू करना चाहिए। दवाओं के अलावा, भाप लें।

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रोग के तीव्र प्रकार का निर्धारण कैसे करें?

शरीर का हाइपोथर्मिया, उच्च आर्द्रता और अचानक तापमान परिवर्तन से विकास होता है तीव्र ब्रोंकाइटिस. यह अक्सर साइनसाइटिस, साइनसाइटिस या राइनाइटिस जैसी गंभीर बीमारियों के कारण विकसित होता है। इस मामले में, ब्रोंची में श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होते हैं, यह हाइपरमिक हो जाता है, और प्युलुलेंट पट्टिका.

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण:

1. कमजोरी और अस्वस्थता;
2. बार-बार सिरदर्द होना;
3. भूख में कमी;
4. थूक;
5. सूखी या गीली घरघराहट;
6. भौंकने वाली खाँसी का प्रकट होना।

औसतन, यह बीमारी 7 से 22 दिनों तक रहती है मजबूत प्रतिरक्षातेजी से बहती है. पर कमजोर प्रतिरक्षाक्रोनिक हो सकता है. इसलिए, युवा माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और यह जानने की जरूरत है कि बच्चे में ब्रोंकाइटिस को कैसे पहचाना जाए और सभी आवश्यक उपाय किए जाएं।

बच्चे को भरपूर मात्रा में गर्म तरल पदार्थ देने की सलाह दी जाती है। जितनी बार संभव हो बच्चे के कमरे को हवादार करें और कमरे में पर्याप्त नमी प्रदान करें ताजी हवा. उस कमरे को प्रतिदिन साफ ​​करें जहां ब्रोंकाइटिस का रोगी रहता है। एलर्जी रोधी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

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प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ कौन से सिंड्रोम होते हैं?

अवरोधक ब्रोंकाइटिसएक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह इन्फ्लूएंजा या वायरल संक्रमण के बाद विकसित होना शुरू होता है। रोग के लक्षण सर्दी (फ्लू) के तीसरे या चौथे दिन ही दिखाई देने लगते हैं।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस कैसे प्रकट होता है:

1. कर्कश श्वास;
2. उल्टी;
3. साँस लेने की दर में वृद्धि;
4. दुर्बल करने वाली खांसी.

बच्चे को बुखार या बलगम नहीं है। स्तन बच्चाबेचैन हो जाता है, बार-बार रोता है और खराब खाता है। 4 वर्ष की आयु तक बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का विकास बंद हो जाता है। यह बीमारी धीरे-धीरे विकसित होती है और इसकी पहचान करना बहुत मुश्किल होता है, इसलिए एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

बीमारी का इलाज अस्पताल में अधिक प्रभावी होता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और ब्रोन्कोडायलेटर्स, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करें। बच्चों के शरीर को गर्म करने वाले मलहम, जैसे आवश्यक तेल और डॉक्टर मॉम से न रगड़ें।

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बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के लक्षण क्या हैं?

बचपन में तीव्र ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है, खासकर तीन या चार साल से कम उम्र के बच्चों में। आमतौर पर यह बीमारी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है। रोग का कारण, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और गंभीरता रोगज़नक़ के प्रकार, बच्चे की उम्र, शरीर में अन्य विकृति, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिरोध पर निर्भर करती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है

तीव्र ब्रोंकाइटिस एक रोग प्रक्रिया है जिसमें ब्रोन्ची की श्लेष्मा झिल्ली और दीवारें सूज जाती हैं। यह प्रतिदिन औसतन तेजी से विकसित होता है। अधिकतर, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे बीमार हो जाते हैं।

चिकित्सा आँकड़े प्रति 1000 बच्चों में 70 से 260 तक तीव्र ब्रोंकाइटिस की घटना दर देते हैं, जो वर्ष के समय (शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में उच्चतम शिखर होता है) और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के प्रसार से जुड़ा हुआ है।

कारण

1. ज्यादातर मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस संक्रमण के परिणामस्वरूप एक जटिलता के रूप में विकसित होता है:
   • एडेनोवायरल;
   • राइनोवायरस;
   • पैराइन्फ्लुएंज़ा;
   • श्वसन सिंकाइटियल;
   • मिश्रित प्रकार - वायरल-जीवाणु।
2. रोगाणुओं - स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकस, मोराक्सेला - के कारण होने वाली श्लेष्मा झिल्ली की सूजन कम बार होती है। इसके अलावा, जीवाणु मूल का ब्रोंकाइटिस निम्नलिखित कारकों द्वारा उकसाया जाता है:
   • स्वरयंत्र का सिकुड़ना;
   • पुटीय तंतुशोथ;
   • ब्रोन्कियल जल निकासी का विकार;
   • विदेशी निकायों का प्रवेश.
3. कवक और क्लैमाइडिया से संक्रमण शरीर की प्रतिरोधक क्षमता (इम्युनोडेफिशिएंसी) में कमी के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस के विकास को भड़काता है।
4. एलर्जिक ब्रोंकाइटिस का कारण एलर्जी कारकों - विषाक्त पदार्थों, धूल के कण, एयरोसोल और घरेलू रासायनिक पाउडर, पराग, कॉस्मेटिक और स्वच्छता उत्पादों, ऊन, सूखे लार और जानवरों की त्वचा के कणों की सूक्ष्म बूंदों का साँस लेना है।
   

   ब्रोंकाइटिस भी होता है, जो साँस लेने के बाद विकसित होता है। कार्बन डाईऑक्साइड, नाइट्रिक ऑक्साइड।

ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की सूजन है, जो मुख्य रूप से उनकी श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है

उत्तेजक कारक

ब्रोंकाइटिस की घटना को प्रभावित करने वाले कारक छोटे बच्चों की श्वसन प्रणाली की विशिष्ट संरचना से संबंधित हैं:

1. शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं - संकीर्ण वायुमार्ग, मामूली रोग संबंधी प्रभावों के साथ भी ब्रोन्कियल दीवारों की तेजी से सूजन की संभावना।
2. ब्रांकाई में ग्रंथियों को बड़ा करने की प्रवृत्ति (हाइपरप्लासिया)।
3. श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं में इम्युनोग्लोबुलिन ए की थोड़ी मात्रा, जो संक्रमण का प्रतिरोध करती है।
4. फेफड़ों की छोटी क्षमता, कमजोर श्वसन मांसपेशियाँ।
5. एडेनोइड्स का अतिवृद्धि।
6. क्रोनिक टॉन्सिलिटिस.

छोटे बच्चों में गंभीर समस्याएंचिपचिपे स्राव और एडिमा के अत्यधिक स्राव के परिणामस्वरूप सांस बहुत तेजी से घटित होती है, जो ब्रोन्कियल रुकावट (बलगम की गांठों से भरा होना) और दीवारों की ऐंठन का कारण बनती है। इससे रक्त में ऑक्सीजन की कमी जल्दी हो जाती है।

प्रकार

के अनुसार चिकत्सीय संकेततीव्र ब्रोंकाइटिस कई प्रकार के होते हैं, और उनमें से प्रत्येक के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। सही उपचार आहार चुनने के लिए, विशिष्ट प्रकार की ब्रोन्कियल सूजन को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।

प्रमुखता से दिखाना:

1. सरल तीव्र ब्रोंकाइटिस, तेजी से विकसित होने वाला, रुकावट के स्पष्ट संकेतों के बिना होने वाला - बिगड़ा हुआ वायु प्रवाह।
2. तीव्र अवरोधक, जो ब्रोंकोस्पज़म और रुकावट की विशेषता है। यह रोगात्मक स्थिति श्वसन विफलता के रूप में व्यक्त होती है।
   

   छोटे बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम का अचानक विकास जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि इससे फेफड़ों के खराब वेंटिलेशन के कारण तीव्र हाइपोक्सिया और कोशिका मृत्यु हो जाती है। पेशेवर चिकित्सा सहायता प्रदान करना तत्काल होना चाहिए।

3. सांस की नली में सूजन - तीव्र शोध, ब्रोन्किओल्स और छोटी ब्रांकाई को प्रभावित करता है। गंभीर श्वसन विफलता में व्यक्त। आमतौर पर 2 वर्ष से कम उम्र के एलर्जी वाले बच्चों में देखा जाता है। पाठ्यक्रम दीर्घकालिक है, उपचार गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में किया जाता है।

ब्रोन्कियल रुकावट - वायु प्रवाह में रुकावट

बच्चों में लक्षण

नैदानिक ​​लक्षण ब्रोंकाइटिस के कारण, रूप, बच्चे की उम्र और संबंधित कारकों से संबंधित होते हैं।

नैदानिक ​​लक्षण	तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रकार
	सरल मसालेदार	तीव्र अवरोधक	तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस
आम हैं	खांसी, नाक बहना, छींक आना (श्वसन संक्रमण के प्राथमिक लक्षण आदि)। प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँश्वसन पथ के घाव; चिंता; सुस्ती; बच्चे की सामान्य भलाई में गिरावट; पसीना बढ़ जाना.
खाँसी	सूखा, लगातार, थूक स्राव की मात्रा में वृद्धि के साथ 1-2 दिनों के बाद गीला हो जाना; संक्रमण के प्रकार के आधार पर, 14 दिन या उससे अधिक तक रहता है।	चिपचिपा थूक और कम उत्पादकता के साथ सूखा, तनावपूर्ण, कंपकंपी; उपचार के दौरान, यह धीरे-धीरे अधिक लगातार और नम हो जाता है, जो ब्रांकाई की स्थिति में सुधार और ऐंठन से राहत का संकेत देता है।	शुष्क, दर्दनाक, छाती में दर्द के साथ और सांस की तकलीफ में तेजी से वृद्धि; धीरे-धीरे कम मात्रा में गाढ़े, चिपचिपे थूक का निकलना; में संक्रमण की लंबी अवधि लाभदायक खांसीथूक स्त्राव के साथ।
तापमान	सामान्य से निम्न ज्वर तक; अवधि रोगज़नक़ से संबंधित है: पैरेन्फ्लुएंजा के साथ, तीव्र श्वसन सिन्सिटियल वायरल संक्रमण (प्रेरक एजेंट आरएस वायरस है), तापमान लगभग 3 दिनों तक रहता है, एडेनोवायरल और फंगल संक्रमण के साथ - 7-10 दिन या उससे अधिक तक।		2-3 दिनों तक उच्च तापमान; अवधि कम श्रेणी बुखाररोगज़नक़ से जुड़ा हुआ।
एक्स-रे	फुफ्फुसीय पैटर्न की गंभीरता को दर्शाता है	"कॉटन लंग" का एक लक्षण देखा जाता है (फुफ्फुसीय पैटर्न की गंभीरता, अस्पष्ट आकृति के साथ एक तरफा फोकल छाया का विलय), छाती का फूलना	ब्रोन्किओल्स की गंभीर रुकावट के साथ, फेफड़े के ऊतकों का पतन (एटेलेक्टासिस) देखा जाता है, तीव्र फुफ्फुसीय वातस्फीति का पता लगाया जाता है - ब्रोन्किओल्स का पैथोलॉजिकल फैलाव, छाती की गंभीर सूजन
घरघराहट, रुकावट	मोटे व्यापक सूखे (और गीले) मोटे बुदबुदाते हुए दाने, खांसते समय गहराई, स्वर और स्थान बदलना; रुकावट व्यक्त नहीं की गई है.	तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के पहले दिन में अक्सर रुकावट की अभिव्यक्तियों का विकास - विशेषता लंबे समय तक साँस छोड़ना, कई सूखी, बिखरी हुई, महीन-बुलबुला घरघराहट, अक्सर विषम, सीटी बजाना, दूरी पर सुनाई देना; क्रेपिटस का विकास (फेफड़ों में छोटी-छोटी खड़खड़ाहट की आवाजें)।	साँस लेने के दौरान (सूखी और गीली दोनों) और लंबे समय तक साँस छोड़ने के दौरान महीन-बुलबुले वाली फैलती हुई आवाजें; शरीर की स्थिति में बदलाव या खांसी के बाद उनकी संख्या में बदलाव के साथ नम बड़े-बुलबुले वाली आवाजें सुनी जा सकती हैं
श्वसन संबंधी विकार	स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया गया	सांस की तकलीफ है, तेजी से सांस लेने की लय (40 प्रति मिनट - एक शिशु के लिए, 25 - 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए)	तीव्र की बढ़ती अभिव्यक्तियाँ संक्रामक सूजनछोटी ब्रांकाई में - साँस लेने की लय में वृद्धि, साँस लेते समय नाक के पंखों का विस्तार
हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी)	बिल्कुल पता नहीं चला या हल्के स्तर तक व्यक्त नहीं हुआ	हाइपोक्सिया के बढ़ते लक्षण, ऊतकों में अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस; श्वसन संबंधी विकारों के मामले में, रोगी की मांसपेशियां थक जाती हैं, जिससे एपनिया सिंड्रोम हो जाता है - सांस लेने की अस्थायी समाप्ति, सांस लेने की प्रक्रिया में सहायक मांसपेशियों की भागीदारी, सांस लेते समय पेट और इंटरकोस्टल नरम क्षेत्रों का पीछे हटना।	श्वसन विफलता के बढ़े हुए लक्षण: बच्चे की नाक और होठों के क्षेत्र में नीली त्वचा, सांस की गंभीर कमी, छाती में सूजन, अतिरिक्त मांसपेशियों के जुड़ने से सांस लेने में कठिनाई, पसलियों के बीच नरम स्थानों का पीछे हटना, पास के क्षेत्र कॉलरबोन; सांस लेने की समस्याओं के परिणामस्वरूप, शिशुओं को स्तनपान या बोतल से दूध पिलाने पर चूसना अधिक कठिन होता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के विकास का तंत्र

निदान

प्रयोगशाला, वाद्य अध्ययननिदान और क्षति की सीमा को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है।

मुख्य निदान विधियों में शामिल हैं:

• परीक्षा, जो तीव्र श्वसन विकृति की अभिव्यक्तियों और श्वसन विफलता के लक्षणों को प्रकट करती है;
• फेफड़ों को सुनना, श्वसन दर का निर्धारण करना;
• रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण - रक्त में एक बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, ल्यूकोपेनिया और ल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी / वृद्धि), एलर्जी के मामले में लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि संभव है - ईोसिनोफिल में वृद्धि;
• सामान्य रेडियोग्राफी, जो फुफ्फुसीय पैटर्न, वातस्फीति (अंग में हवा का संचय) के विकास के साथ फेफड़ों की सूजन की गंभीरता को दर्शाती है।

अतिरिक्त करने के लिए निदान के तरीकेशामिल करना:

• रोगज़नक़ की पहचान करने और विशिष्ट प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं (माइक्रोबियल निमोनिया को बाहर करने के लिए) के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए रोगी के थूक की संस्कृति;
• वायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए गले और नाक की श्लेष्मा झिल्ली से स्वाब और स्वाब लेना;
• ऑक्सीजन सामग्री के निर्धारण के साथ रक्त की गैस संरचना का अध्ययन - पूरे महीने में इसकी कमी का पता लगाया जाता है;
• ब्रोन्कियल फ़ंक्शन का पता लगाने के लिए परीक्षण;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), ब्रोंकोग्राम, ब्रोंकोस्कोपी, बायोप्सी करना;
• यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति निर्धारित करें।

इलाज

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार रोग के प्रकार, बच्चे की उम्र, संभावित जटिलताओं और नशा और एलर्जी अभिव्यक्तियों के अतिरिक्त कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य सिफ़ारिशें:

1. तापमान गिरने तक बिस्तर पर आराम करें।
2. ऐसा आहार जिसमें मुख्य रूप से डेयरी उत्पाद, फल और सब्जियाँ प्रचुर मात्रा में हों।
3. पीने का नियम - थूक के स्त्राव (फल पेय, कॉम्पोट्स, गुलाब का काढ़ा, कमजोर चाय, क्षारीय खनिज पानी, गर्म दूध) की सुविधा के लिए तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाना।
4. जमाव और सूजन के दौरान सामान्य नाक से सांस लेना बहाल करना। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (ज़िलेन, टिज़िन, ज़ाइमेलिन) का उपयोग एलर्जी के लिए किया जाता है, एजेंट एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ संयुक्त होते हैं (विब्रोसिल - एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए ड्रॉप्स), हार्मोन (फ्लिक्सोनेज़ - 4 साल की उम्र से, टैफेन नाक - 6 साल की उम्र से)। बूंदों का उपयोग छोटे कोर्स में किया जाता है ताकि नाक के म्यूकोसा के ऊतकों में पतलापन या प्रसार न हो।
5. 38.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर बाल चिकित्सा खुराक में ज्वरनाशक दवाएं। आपको बुखार वाले बच्चे को नहीं छोड़ना चाहिए - इससे सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, नाड़ी की दर बढ़ जाती है और सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। बच्चों के लिए मुख्य दवा पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एफेराल्गन सिरप, सस्पेंशन, सपोसिटरी (शिशुओं के लिए) है।

बहिष्कृत: एस्पिरिन, एमिडोपाइरिन, फेनासेटिन।

बाल रोग विशेषज्ञ इसकी अनुशंसा नहीं करते क्योंकि दुष्प्रभावएनलगिन का प्रयोग करें. हालाँकि, लंबे समय तक गंभीर बुखार के मामले में, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, आधी खुराक में पेरासिटामोल और एनलगिन के संयोजन की अनुमति है। यह मिश्रण बुखार से तुरंत राहत दिलाता है, जिससे बच्चे को कुछ देर के लिए आराम करने, सोने और ताकत हासिल करने में मदद मिलती है।

ज्वरनाशक और दर्दनिवारक - गैलरी

बच्चों के लिए पेरासिटामोल - बुखार के लिए निलंबन
निलंबन के रूप में इबुप्रोफेन बहुत छोटे बच्चों के लिए है। दर्द और बुखार के लिए इबुप्रोफेन सपोसिटरी की अनुमति 3 महीने से है।
एफ़रलगन - शिशुओं के लिए पेरासिटामोल-आधारित सिरप

विशिष्ट उपचार का उद्देश्य वायरस और रोगाणुओं को दबाना, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स में सूजन और सूजन से राहत देना और श्वसन कार्यों को बहाल करना है।

1. खांसी-रोधी दवाएं - लिबेक्सिन, लेज़ोलवन, साइनकोड सूखी, कठिन खांसी के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। पूर्ण मतभेद- लगातार थूक और ब्रोंकोस्पज़म का प्रचुर मात्रा में जमा होना।
2. एक्सपेक्टोरेंट - एस्कोरिल, मार्शमैलो रूट, लिकोरिस, गेडेलिक्स, डॉक्टर मॉम।
3. म्यूकोलाईटिक (चिपचिपापन कम करना और थूक के स्त्राव में सुधार) - एसीसी (सिरप में 2 साल से, चमकीली गोलियाँ), ब्रोमहेक्सिन, म्यूकल्टिन, सिस्टीन, एम्ब्रोक्सोल।
   

   ऐसी जटिल दवाएं (ब्रोन्किकम) हैं जो एक साथ सूजन, सूजन से राहत देती हैं और कफ को दूर करती हैं।

4. माइक्रोबियल ब्रोंकाइटिस के लिए जीवाणुरोधी एजेंट (तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अन्य से बचने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही) दुष्प्रभाव). मुख्य एंटीबायोटिक का चुनाव ध्यान में रखते हुए किया जाता है संभावित कारणऔर रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता:
   • सुप्राक्स तीसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया को दबाता है रोगजनक वनस्पतितीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए. सुविधाजनक रूप 6 महीने के बच्चों के लिए रिलीज़ - निलंबन के रूप में;
   • एज़िथ्रोमाइसिन;
   • सुमामेड;
   • फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब;
   • सेफ्ट्रिएक्सोन;
   • ऑगमेंटिन;
   • ज़िन्नत;
   • अमोक्सिक्लेव, आदि।
5. रुकावट के लिए, ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग गोलियों और इनहेलेशन के रूप में किया जाता है। ß-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट और एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है (पल्मिकॉर्ट, एट्रोवेंट, बायोपरॉक्स, बेरोडुअल)। वेंटोलिन, सालबुटामोल का प्रयोग करें। एरेस्पल निर्धारित है, जो प्रभावी रूप से ब्रांकाई को फैलाता है और थूक को हटाने को बढ़ावा देता है।
6. एंटीवायरल थेरेपी की जाती है: इंटरफेरॉन को शिशुओं की नाक में डाला जाता है या इनहेलर का उपयोग करके एरोसोल में बड़े बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है। यदि एडेनोवायरस को प्रेरक एजेंट के रूप में संदेह किया जाता है, तो डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़ निर्धारित किया जाता है। इन्फ्लूएंजा के कारण ब्रोंकाइटिस के लिए - रेमांटाडाइन, रिबाविरिन; एआरवीआई की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ - इम्युनोग्लोबुलिन।
7. सोडा और क्षारीय खनिज पानी के समाधान के साथ भाप साँस लेना का उपयोग करके श्वसन पथ का पुनर्जलीकरण (नमी की बहाली) किया जाता है।
8. थूक को हटाने की सुविधा के लिए कंपन या जल निकासी मालिश, चिकित्सीय व्यायाम करना।
9. निर्जलीकरण की रोकथाम और उन्मूलन.
10. रोगी के वजन और सामान्य स्वास्थ्य की अनिवार्य निगरानी के साथ न्यूनतम बाल चिकित्सा खुराक में मूत्रवर्धक का उपयोग स्थिति को कम करने में मदद करता है।
    

    जब शरीर में तरल पदार्थ बरकरार रहता है, तो बच्चे का रक्तचाप बढ़ सकता है और पेशाब कम हो सकता है, जिससे नशा हो सकता है और श्वसनी में सूजन बढ़ सकती है।

11. इम्युनोडेफिशिएंसी और जटिलताओं के उच्च जोखिम के लिए, रिबाविरिन निर्धारित है। रक्त गैस संरचना में परिवर्तन, ऊतकों में कार्बन डाइऑक्साइड की बढ़ी हुई मात्रा और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के दौरान छोटे रोगियों के लिए दवा का संकेत दिया जाता है।
12. बच्चों के साथ स्पष्ट संकेतश्वसन विफलता का इलाज नाक कैथेटर और मास्क का उपयोग करके ऑक्सीजन थेरेपी से किया जाता है।
13. जटिल ब्रोंकियोलाइटिस के उपचार में, साँस लेना के रूप में ब्रोन्ची और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन) के विस्तार के लिए एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
    

    यदि तीव्र ब्रोकियोलाइटिस या सांस लेने में गंभीर समस्याओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सभी बच्चों, विशेष रूप से 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं को तुरंत गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में अस्पताल ले जाया जाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए दवाएं - गैलरी

लेज़ोलवन - खांसी दबाने वाली दवा साइनकोड का उपयोग सूखी, कठिन खांसी के लिए किया जाता है डॉक्टर माँ - बच्चों के लिए चबाने योग्य खांसी की दवा
ब्रोन्किकम - जटिल औषधि, जो सूजन से राहत देता है और कफ को हटाता है अमोक्सिक्लेव - एक जीवाणुरोधी एजेंट
सुप्राक्स - मजबूत एंटीबायोटिकबच्चों के निलंबन के रूप में, एरेस्पल ब्रोंकोस्पज़म से राहत देता है और कफ को हटा देता है
गेडेलिक्स - एक प्राकृतिक कफ दमनकारी

क्या कम उम्र में तीव्र ब्रोंकाइटिस खतरनाक है?

बचपन की ब्रोंकाइटिस की जटिलताएँ अक्सर गंभीर विकृति में बदल जाती हैं जिनके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

कैसे छोटा बच्चा, संकीर्ण वायुमार्ग के कारण तीव्र ब्रोंकाइटिस विकसित होना उसके लिए उतना ही खतरनाक है और ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स की तेजी से सूजन का खतरा है, जिससे श्वासावरोध और बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में जटिलताओं के मुख्य रूप:

1. क्रोनिक में संक्रमण के साथ आवर्ती ब्रोंकाइटिस का विकास।
2. अलग-अलग गंभीरता का निमोनिया एक सूजन प्रक्रिया है जो फेफड़ों के ऊतकों में बिगड़ा हुआ गैस विनिमय, नशा, के साथ विकसित होता है। उच्च संभावनासेप्सिस का पूरे शरीर में फैलना।
3. कार्य विकार बाह्य श्वसनऔर संक्रमण के प्रति ब्रांकाई की संवेदनशीलता में वृद्धि।
4. अस्थमा में संक्रमण के साथ ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम का गठन।
5. ब्रोंकियोलाइटिस को खत्म करने का विकास (ब्रोन्किओल्स की रुकावट के साथ सूजन का इलाज करना मुश्किल) और क्रोनिक ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी का गठन।
6. जब संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, तो हृदय की झिल्लियों (एंडोकार्डिटिस), गुर्दे के ऊतकों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) और रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार (वास्कुलिटिस) में सूजन का खतरा होता है।

अधिक बार, देर से निदान, अनुचित चिकित्सा, या उपचार की अवधि के उल्लंघन के साथ जटिलताएँ विकसित होती हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की का मानना ​​है कि बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस शुरुआत में कभी नहीं होता है। यह रोग हमेशा वायरस के कारण होता है। और उसके बाद ही अनुचित उपचारया यदि बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, तो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा विकसित हो जाता है। इस प्रकार, बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस मूलतः वायरल ब्रोंकाइटिस की जटिलता है।

वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा लगभग 5 दिनों में विकसित हो जाती है, और यदि बच्चा 5-6 दिनों तक बेहतर महसूस नहीं करता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

1. एक्सपेक्टोरेंट्स में सबसे प्रभावी पोटेशियम आयोडाइड घोल 3% है, जिसके उपयोग से निमोनिया की संख्या 70% तक कम हो जाती है।
2. के बीच हर्बल तैयारी- ब्रोन्किकम, गेडेलिक्स, म्यूकल्टिन, यूकेबल, डॉक्टर मॉम।
3. गैर-हर्बल मूल की दवाओं में लेज़ोलवन, एम्ब्रोबीन, फ्लुइमुसिल और कार्बोसिस्टीन शामिल हैं।

कार्बोसिस्टीन सबसे दृढ़ता से चिपचिपाहट को कम करता है और कफ को दूर करता है। इस दवा की पसंद को चिकित्सीय परिणाम की सबसे तेज़ अभिव्यक्ति द्वारा समझाया गया है - उत्पाद का उपयोग करने के 4 घंटे के भीतर प्रभाव ध्यान देने योग्य है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की - वीडियो

जब बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस विकसित होता है, तो रोग की अभिव्यक्तियों की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। यदि बीमारी के तीसरे दिन तक सूखी खांसी नम नहीं होती है, तापमान बढ़ जाता है, बच्चे की तबीयत खराब हो जाती है और श्वसन संकट, हाइपोक्सिया और सांस लेने में तकलीफ के लक्षण बढ़ जाते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ से तत्काल मदद की आवश्यकता होती है . जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, उतनी जल्दी आपका बच्चा गहरी सांस लेगा।

3-8 वर्ष के बच्चों में ब्रोंकाइटिस की घटना काफी अधिक है, जिसका कारण है शारीरिक विशेषताएंशिशुओं का ब्रोन्कियल वृक्ष और प्रतिरक्षा प्रणाली का अविकसित होना।

उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, सूजन का इलाज जल्दी और जटिलताओं के बिना किया जा सकता है, खासकर अगर बच्चों में लक्षणों को समय पर पहचाना जाए।

रोगज़नक़ और विशेषताओं पर निर्भर करता है बच्चे का शरीरब्रोंकाइटिस कई रूप ले सकता है। बच्चों में अक्सर इसका निदान किया जाता है:

• आवर्ती;
• दीर्घकालिक;
• अवरोधक;
• एलर्जी;
• सांस की नली में सूजन।

प्रत्येक प्रकार की ब्रोंकाइटिस की विशेषता सामान्य और विशिष्ट दोनों लक्षण होते हैं। केवल रोग के रूप की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए ही सही उपचार का चयन किया जा सकता है।

तीव्र लक्षण

तीव्र ब्रोंकाइटिस विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में आम है। यह एक सूजन प्रक्रिया की विशेषता है ब्रोन्कियल पेड़फेफड़े के ऊतकों को क्षति के अभाव में. इसकी घटना अक्सर उपचार न किए जाने से जुड़ी होती है विषाणुजनित रोगया हाइपोथर्मिया.

तीव्र ब्रोंकाइटिस का प्रारंभिक चरण इस तरह की उपस्थिति की विशेषता है सामान्य सुविधाएं, जैसे अस्वस्थता की भावना, उदासीनता, सिरदर्द, भूख न लगना। इसके बाद, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जो या तो नगण्य या काफी अधिक हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में 38°C तापमान के साथ बुखार होता है।

शरीर की तापमान प्रतिक्रिया की अवधि तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रेरक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करती है। यदि यह पैराइन्फ्लुएंजा वायरस या रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस के कारण हुआ हो, तो बुखार की अवधि 3 दिन से अधिक नहीं होगी। लेकिन अगर इसका कारण माइकोप्लाज्मा या एडेनोवायरस था, तो तापमान में वृद्धि 10 दिनों या उससे अधिक तक बनी रहेगी।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में दर्दनाक, सूखी (कभी-कभी "भौंकने वाली") खांसी की उपस्थिति होती है। बच्चे के श्रवण (सुनने) से मोटे शुष्क और नम बड़े और मध्यम-बुलबुले वाले स्वर प्रकट होते हैं। एक सप्ताह के बाद, सूखी खाँसी उत्पादक (गीली) खाँसी में बदल जाती है, जिसके साथ सक्रिय थूक का स्राव होता है। यदि यह परिवर्तन एक सप्ताह के भीतर होता है, तो यह विशेषता है प्रकाश रूपतीव्र ब्रोंकाइटिस।

बच्चों के साथ कैसा व्यवहार किया जाता है?

यदि बच्चे के लिए सही उपचार चुना जाए तो तीव्र ब्रोंकाइटिस को 2 सप्ताह में समाप्त किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, दो साल से कम उम्र के बच्चों में, अवशिष्ट खांसी कुछ समय तक बनी रह सकती है।

तीन साल से बुनियादी उपचार में शामिल हैं:

• खूब गर्म पेय (चाय, दूध, पानी, कॉम्पोट और बच्चे से परिचित अन्य तरल पदार्थ);
• बहुतायत के साथ उचित रूप से व्यवस्थित पोषण ताज़ी सब्जियांऔर फल. भारी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है;
• कमरे में आर्द्रता का आवश्यक स्तर बनाए रखना (कम से कम 60%)। यह श्वसन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली को सूखने से रोकता है;
• उस कमरे का नियमित वेंटिलेशन जहां बीमार बच्चा है;
• 38°C से ऊपर के तापमान पर ज्वरनाशक दवाएं लेना;

• जीवाणु संक्रमण का पता चलने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• एंटीट्यूसिव और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं लेना;
• साँस लेना।

यदि ब्रोंकाइटिस किसी शिशु को पीड़ा देता है, तो उसे समय-समय पर एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाने की सलाह दी जाती है। यह सरल क्रिया कफ प्रतिवर्त को उत्तेजित करती है, जो बलगम के सामान्य स्राव और पतला होने के लिए आवश्यक है।

जैसा अतिरिक्त उपचारदो वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, आप कप, सरसों के मलहम और पैर स्नान का उपयोग कर सकते हैं। गर्म प्रभाव वाले मलहम के साथ बच्चे की छाती को चिकनाई देना भी उपयोगी है। हालाँकि, ये सभी प्रक्रियाएँ केवल ऊंचे शरीर के तापमान की अनुपस्थिति में ही की जा सकती हैं।

बार-बार होने वाले रोग के लक्षण

आवर्तक ब्रोंकाइटिस की विशेषता है समय-समय पर तीव्रता(साल में 3-4 बार), बच्चे को डेढ़ से दो साल तक कष्ट देना। यह बीमारी 6-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है। रोग के लक्षण समान हैं तीव्र रूपब्रोंकाइटिस, लेकिन समय-समय पर तीव्रता के दौरान प्रकट होता है, जो 30 दिनों तक रह सकता है।

उत्तेजना के पहले दिनों में, बच्चे के शरीर का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। लेकिन बुखार ज्यादा देर तक नहीं रहता मामूली वृद्धितापमान कई सप्ताह तक बना रह सकता है। सिरदर्द, नाक बंद होना, सामान्य कमजोरी और उदासीनता भी दिखाई देती है। लगभग 5 दिनों के बाद खांसी के दौरे शुरू हो जाते हैं। सबसे पहले यह सूखा, "फाड़ने वाला" होता है, लेकिन 3-4 दिनों के बाद यह बलगम निकलने के साथ गीला हो जाता है, जिसमें मवाद हो सकता है।

बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस की विशेषता बिखरे हुए बड़े और मध्यम-बुलबुले या सूखे दाने हैं। लेकिन यदि रोग बड़ी ब्रांकाई में स्थानीयकृत है, तो घरघराहट पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। हालाँकि, यह संभावना है कि छिपकर बात की जा रही हो कठिन साँस लेनाब्रांकाई के बेसल क्षेत्रों में.

उग्रता के बाद, रोग व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। केवल ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि, तनाव या हवा के तापमान में अचानक बदलाव के दौरान ही हल्की खांसी हो सकती है।

कैसे प्रबंधित करें?

आवर्तक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता की अवधि के दौरान, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, लेकिन उपचार करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में।

बीमारी को खत्म करने के उपायों के सेट में शामिल हैं:

• इष्टतम कमरे के तापमान और आर्द्रता पर बिस्तर पर आराम (t° - 18-22°C, आर्द्रता - 60-70%);
• शरीर का बढ़ा हुआ तापमान कम होने के बाद, ताजी हवा में नियमित सैर की आवश्यकता होती है;
• विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों की प्रचुरता के साथ अच्छा पोषण;
• एक्सपेक्टोरेंट लेना (उदाहरण के लिए, पर्टुसिन, मार्शमैलो रूट सिरप);
• सोडा-नमक के साथ साँस लेना और क्षारीय पानी, ऋषि या कैमोमाइल का आसव;
• यदि रोग की जटिलताओं के विकसित होने का खतरा है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है;
• सरसों के मलहम, डिब्बे का उपयोग, काली मिर्च का प्लास्टर, वार्मिंग मलहम।

छूट की अवधि के दौरान, बच्चे को नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ और पल्मोनोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए। के लिए प्रभावी उपचारआवर्ती ब्रोंकाइटिस चाहिए:

• दैनिक दिनचर्या बनाए रखें;
• सुबह व्यायाम करें और व्यायाम चिकित्सा कक्षाओं में जाएँ;
• सक्रिय खेलों के साथ ताजी हवा में लंबी सैर करें;
• तैराकी, पर्यटक क्लब या स्कीइंग के लिए साइन अप करें;

• वर्ष में एक बार, श्वसन प्रणाली के रोगों से पीड़ित बच्चों के लिए विशेष स्वास्थ्य बोर्डिंग हाउस में जाएँ।

गलत दृष्टिकोण या उपचार की उपेक्षा से बच्चा क्रोनिक स्टेज या ब्रोन्कियल अस्थमा में बदल सकता है।

बच्चों में जीर्ण रूप के लक्षण

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में किया जा सकता है, क्योंकि इसकी विशिष्ट विशेषता 2 या अधिक वर्षों तक वर्ष में तीन बार तीव्रता की घटना है। यह बीमारी बच्चों के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह ब्रोन्कियल ट्री की दीवारों में अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनती है।

जब पहले लक्षणों का पता चलता है पुरानी अवस्थायदि आपको ब्रोंकाइटिस है, तो आपको किसी योग्य चिकित्सक से मदद लेनी चाहिए।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस नियमित तीव्र का परिणाम हो सकता है सांस की बीमारियोंया बच्चे पर स्थायी प्रभाव परेशान करने वाले कारक(जैसे सिगरेट का धुआं, अत्यधिक प्रदूषित हवा)।

जीर्ण अवस्था के मुख्य लक्षण:

• खांसी के दौरे जो बच्चे को लगातार पीड़ा देते हैं। छूट के दौरान यह अक्सर सूखा रहता है, लेकिन तीव्रता के दौरान यह धीरे-धीरे नम हो जाता है। इसी समय, प्यूरुलेंट-श्लेष्म प्रकृति का थूक बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है;

• घरघराहट स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, लेकिन गुदाभ्रंश के दौरान इसका सटीक स्थानीयकरण निर्धारित करना असंभव है। तीव्रता के दौरान, घरघराहट अधिक तीव्र हो जाती है और 90 दिनों या उससे अधिक समय तक बनी रह सकती है;
• सांस की तकलीफ, ब्रांकाई के लुमेन के संकुचन का संकेत;
• बुखार जो तीव्रता के पहले दिनों में होता है। हालाँकि, छूट की अवधि के दौरान, तापमान केवल सबफ़ब्राइल स्तर तक बढ़ सकता है;
• बच्चे को लगातार पसीना आना, नासोलैबियल त्रिकोण पर त्वचा का नीला पड़ना;
• सामान्य कमजोरी, नियमित सिरदर्द, भूख न लगना, नींद में खलल।

बच्चे का इलाज कैसे करें?

पुरानी अवस्था के उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से सूजन के स्रोत और परिणामी रुकावट को खत्म करना है। इसके लिए हम उपयोग करते हैं:

• जीवाणुरोधी चिकित्सा, जिसे कुछ दवाओं के लिए थूक में पहचाने गए रोगजनक वनस्पतियों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है;
• एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक्स;
• साँस लेना;
• विटामिन बी, सी, निकोटिनिक एसिड लेना।

एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

यह एक बच्चे में किसी उत्तेजक पदार्थ के संपर्क में आने पर प्रकट होता है, जो एंडो- और एक्सोजेनस दोनों कारक हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, विशिष्ट उत्पादभोजन या पौधे पराग)।

रोग के लक्षण एलर्जेन के निकट होने पर स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं और इसमें शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि;
• साफ़ थूक के साथ सूखी खाँसी का प्रकट होना। रात की नींद के दौरान दौरे अक्सर बच्चे को पीड़ा देते हैं;
• सांस की तकलीफ, और कुछ मामलों में घुटन के दौरे जो बच्चे की सक्रिय शारीरिक गतिविधि के दौरान होते हैं तनावपूर्ण स्थितियां, चिल्लाते हुए;
• अच्छी तरह से सुनाई देने योग्य नम मध्यम-बुलबुली ध्वनियाँ। उत्तेजना के दौरान, घरघराहट को दूर से सुना जा सकता है;
• फाड़ना, पारदर्शी और प्रचुर मात्रा में स्रावनाक से.

कैसे प्रबंधित करें?

किसी बच्चे को बीमारी से बचाने के लिए, एलर्जी की प्रतिक्रिया का सटीक कारण स्थापित करना आवश्यक है। एलर्जी ब्रोंकाइटिस की स्थिति को कम करने के लिए, बच्चों को एंटीहिस्टामाइन (अधिमानतः तीसरी पीढ़ी), एक्सपेक्टोरेंट और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं।

ब्रोंकाइटिस के इस रूप से पीड़ित बच्चे के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए यह उपयोगी है:

• सख्त होना;
• धूप सेंकना;
• चिकित्सीय श्वास व्यायाम;
• हेलोथेरेपी (उच्च नमक सामग्री के साथ जलवायु उपचार);
• हाइपोक्सिक थेरेपी (उपचार) पहाड़ी हवासाथ कम सामग्रीऑक्सीजन)।

अवरोधक रूप के लक्षण

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसमें ब्रोन्ची के लुमेन में महत्वपूर्ण संकुचन होता है या थूक के संचय के साथ उनमें रुकावट होती है। समय पर उपचार के अभाव में, बच्चे को घुटन के हमलों का अनुभव हो सकता है, जिससे हाइपोक्सिया के विकास का खतरा हो सकता है।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस अक्सर 3-4 साल के बच्चों में पाया जाता है, लेकिन यह शिशुओं या स्कूली बच्चों में भी दिखाई दे सकता है।

निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर रोग का संदेह किया जा सकता है:

• सीटी की आवाज़ के साथ शोर भरी साँसों का प्रकट होना। पैथोलॉजिकल ध्वनियाँ दूर से भी स्पष्ट रूप से सुनाई देती हैं (तथाकथित दूर की घरघराहट);
• साँस छोड़ने या मिश्रित प्रकार की सांस की तकलीफ, ज़ोरदार गतिविधि के बाद और शांत अवस्था में दोनों होती है;
• सूखे की उपस्थिति पैरॉक्सिस्मल खांसीरात में तीव्र होने की प्रवृत्ति के साथ। उसी समय, थोड़ी मात्रा में थूक निकलता है;
• गुदाभ्रंश के दौरान, बड़े- और मध्यम-बुलबुले या सूखी "सीटी" ध्वनियाँ सुनाई देती हैं;
• टैचीपनिया, जिसमें छाती फूली हुई होती है और पेट की मांसपेशियां सांस लेने में शामिल होती हैं;
• शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है या सामान्य सीमा के भीतर रहता है;
• ल्यूकोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया और की उपस्थिति त्वरित ईएसआररक्त परीक्षण में;

कैसे प्रबंधित करें?

यदि अवरोधक हो तो उपचार विशेष रूप से अस्पताल में ही किया जाना चाहिए। तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का घर पर उपचार किया जा सकता है, लेकिन केवल निमोनिया, शरीर के गंभीर नशा और तीव्र श्वसन विफलता के संदेह के अभाव में।

उपचार उपायों के पैकेज में अन्य बातों के अलावा, दवाएँ लेना भी शामिल है:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स;
• कासरोधक;
• सूजनरोधी;
• एंटीहिस्टामाइन;
• जीवाणुरोधी;
• ऐंठनरोधी.

विशेष चिकित्सीय जल निकासी और आसनीय मालिश का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। माता-पिता इन्हें आसानी से घर पर स्वयं कर सकते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, ऐसी प्रक्रियाएं ब्रोंची में जमा खांसी और कफ से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करेंगी। स्कूली उम्र के बच्चों के लिए, मालिश को साँस लेने के व्यायाम के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है।

ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण

ब्रोंकियोलाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो सबसे छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स को प्रभावित करती है। यह रोग मुख्यतः 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है और गंभीर रूप धारण कर सकता है सांस की विफलता. ब्रोंकियोलाइटिस एक नाजुक शरीर के लिए खतरनाक है, इसलिए यदि इसके लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ब्रोंकाइटिसनिचले श्वसन पथ की सबसे आम बीमारी है। ब्रोंकाइटिस को आमतौर पर ब्रोन्कियल म्यूकोसा की तीव्र सूजन संबंधी क्षति कहा जाता है।

संक्रामक एजेंट की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन होती है, जो उनके लुमेन के व्यास को कम करती है और बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल रुकावट की ओर ले जाती है।

सूजन प्रक्रिया ब्रोन्कियल ग्रंथियों की शिथिलता की ओर ले जाती है और अक्सर अधिक मात्रा में गाढ़े, चिपचिपे स्राव के उत्पादन में योगदान करती है, जिसे खाँसना एक बच्चे के लिए बहुत मुश्किल हो सकता है।

वायरस, रोगाणुओं, विषाक्त पदार्थों और एलर्जी पदार्थों के प्रभाव में ब्रोन्कियल एपिथेलियम के सिलिया को नुकसान होने से ब्रोंची की स्वयं-सफाई प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है और श्वसन पथ में थूक का संचय होता है।

श्वसन पथ में स्राव का संचय, साथ ही सूजन वाले उत्पादों द्वारा विशेष कफ रिसेप्टर्स की जलन, खांसी का कारण बनती है। खांसी ब्रांकाई को साफ करने में मदद करती है, लेकिन अगर स्राव बहुत गाढ़ा और चिपचिपा हो, तो खांसी भी कभी-कभी श्वसन पथ में जमा बलगम को बाहर निकालने में असमर्थ होती है।

इस प्रकार, ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण खांसी और बलगम हैं।

यदि हम ब्रोंकाइटिस के दौरान ब्रांकाई के अंदर देखते हैं, तो हम निम्नलिखित चित्र देख सकते हैं: ब्रोन्कस की श्लेष्म झिल्ली सूजी हुई, मोटी, सूजी हुई, चमकीली लाल, आसानी से कमजोर होती है, और ब्रांकाई की दीवारों पर बादल छाए रहते हैं, कभी-कभी पीप जैसा दिखता है। स्राव, जबकि रोगग्रस्त ब्रोन्कस का लुमेन संकुचित हो जाता है।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस के कारण

सबसे पहले, यह एक वायरल संक्रमण है।

सांस लेते समय, नासॉफिरिन्क्स से वायरस ब्रांकाई में प्रवेश करते हैं, ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर बस जाते हैं, म्यूकोसा की कोशिकाओं में गुणा करते हैं और इसे नुकसान पहुंचाते हैं। साथ ही, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली की सुरक्षात्मक प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं और संक्रमण के शरीर में गहराई तक प्रवेश करने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं। वायरल ब्रोंकाइटिस बच्चों में सबसे आम ब्रोंकाइटिस है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के कारण हो सकता है। बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस, एक नियम के रूप में, कमजोर बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में विकसित होता है। बैक्टीरिया न केवल ब्रोन्कियल म्यूकोसा को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं, बल्कि गहरी संरचनाओं, साथ ही श्वसन पथ के आसपास के ऊतकों को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

बहुत कमजोर, छोटे, समय से पहले के बच्चों, जिन बच्चों को बहुत अधिक एंटीबायोटिक्स मिले हैं, उनमें फंगल प्रकृति का ब्रोंकाइटिस हो सकता है। यह पसंद है बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल म्यूकोसा को गहरी क्षति पहुंचाने वाली एक बहुत ही गंभीर बीमारी। फंगल ब्रोंकाइटिस वायरल और बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस की तुलना में कम आम है।

हाल के वर्षों में, एलर्जी ब्रोंकाइटिस, जिसका कारण है एलर्जी संबंधी सूजनविभिन्न एंटीजन - धूल, पौधे पराग, आदि के प्रभाव के जवाब में ब्रोन्कियल म्यूकोसा।

विषाक्त ब्रोंकाइटिस, दूषित साँस की हवा में रसायनों की क्रिया से जुड़ी बीमारी भी संभव है। विषाक्त पदार्थ बहुत गंभीर रूप से और कभी-कभी अपरिवर्तनीय रूप से श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं और रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम को जन्म दे सकते हैं।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारक

ये कारक हैं:

• ठंडा;
• नमी;
• नासॉफिरिन्जियल संक्रमण;
• अत्यधिक भीड़भाड़ (छात्रावास, बच्चों के समूह, आदि);
• नाक से सांस लेने का उल्लंघन;
• निष्क्रिय या सक्रिय धूम्रपान.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बच्चे द्वारा तम्बाकू के धुएं का लंबे समय तक साँस लेना श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के लिए विशेष रूप से गंभीर रूप से हानिकारक है।

तम्बाकू के धुएँ में लगभग 4,500 शक्तिशाली पदार्थ होते हैं:

• ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर चिड़चिड़ा और सीधा विषाक्त प्रभाव;
• विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारकों को नुकसान पहुंचाता है;
• ब्रोन्कियल एपिथेलियम के सिलिअरी तंत्र के कार्यों को पंगु बनाना;
• फुफ्फुसीय सर्फेक्टेंट के संश्लेषण को रोकना;
• बलगम के ठहराव को बढ़ावा देना;
• बच्चे के रक्त में ऑक्सीजन की सांद्रता, यानी हाइपोक्सिया को कम करने में मदद करें;
• ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास को भड़काना (धूम्रपान करने वाले का हर चौथा बच्चा तंबाकू के धुएं से एलर्जी है)।

बच्चों में चिकित्सकीय रूप से ब्रोंकाइटिस कैसे होता है?

चूँकि एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का कारण अक्सर वायरस होता है, रोग की शुरुआत मध्यम नशा के लक्षणों और नासोफरीनक्स को नुकसान के लक्षणों से होती है।

बच्चा अस्वस्थ महसूस कर सकता है, कुछ अस्वस्थता, कमजोरी और बुखार का अनुभव कर सकता है। अक्सर बीमारी की शुरुआत में नाक बहना, गले का लाल होना और आवाज बैठ जाती है।

बड़े बच्चों को छाती की हड्डी के पीछे या छाती में और कंधे के ब्लेड के बीच कोमलता दिखाई दे सकती है। बीमारी के लगभग पहले दिनों से ही, खांसी प्रकट होती है, शुरू में सूखी, जुनूनी, बार-बार और परेशान करने वाली। खांसी श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली की जलन और सूजन के परिणामस्वरूप होती है, इसलिए इसका समय अलग-अलग हो सकता है। कुछ दिनों के बाद, खांसी गीली हो जाती है, बच्चे को खांसी के साथ बलगम आना शुरू हो जाता है - वायरल ब्रोंकाइटिस के मामले में पारदर्शी या अगर बच्चे को बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस है तो यह शुद्ध प्रकृति का होता है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस की विशेषता बहुत तेज़ बुखार और गंभीर नशा नहीं है। बड़े बच्चों को अक्सर हल्का ब्रोंकाइटिस होता है। ब्रोंकाइटिस के साथ, सांस की तकलीफ नहीं होती है, और स्वास्थ्य पर थोड़ा असर पड़ता है।

एक बच्चे में तीव्र ब्रोंकाइटिस

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की क्षतिग्रस्त संरचना धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, खांसी कम हो जाती है, थूक गायब हो जाता है और बच्चा दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। हालाँकि, रोग के जटिल पाठ्यक्रम वाले बच्चों में, कमजोर बच्चों में, श्वसन पथ की विकृतियों वाले बच्चों में, गंभीर सहवर्ती बीमारियाँ, ब्रोंकाइटिस में अक्सर लंबा समय लगता है, यह कठिन होता है और इसका इलाज करना कठिन होता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन श्वसन संकट और सांस की तकलीफ का कारण बन सकती है। इस प्रकार की ब्रोंकाइटिस को ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस कहा जाता है।

ब्रोंकाइटिस का सबसे खतरनाक और गंभीर रूप ब्रोंकियोलाइटिस है। ब्रोंकियोलाइटिस सबसे छोटी ब्रांकाई की सूजन है जिसे ब्रोन्किओल्स कहा जाता है। यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जो सांस लेने में गंभीर कमी, शरीर में ऑक्सीजन की कमी और गंभीर श्वसन संकट के साथ होती है। इस बीमारी में हमेशा तत्काल चिकित्सा देखभाल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

ब्रोंकियोलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो बहुत छोटे बच्चों (जीवन के पहले महीनों), समय से पहले, कमजोर बच्चों में हो सकती है। इस गंभीर बीमारी में सांस की गंभीर कमी, शोर के साथ सांस लेना, छाती का फूलना, मुंह के आसपास नीला पड़ना, उंगलियों का रंग नीला पड़ना, बार-बार सूखी जुनूनी खांसी और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस या आपातकालीन कक्ष को कॉल करना चाहिए।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार

यहां तक ​​कि बहुत हल्के ब्रोंकाइटिस का इलाज भी बच्चे के उपचारकर्ता चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। केवल वह ही मुद्दों पर निर्णय ले सकता है: क्या बच्चे को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए या घर पर इलाज किया जाना चाहिए, किस प्रकार के अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है, किसी विशेष रोगी में इस बीमारी के इलाज के लिए कौन सी दवाएं सबसे उपयुक्त हैं, और अन्य महत्वपूर्ण मुद्दे।

हालाँकि, कई चिकित्सीय उपाय घर पर स्वतंत्र रूप से किए जा सकते हैं।

सबसे पहले, बच्चे को चिकित्सीय और सुरक्षात्मक व्यवस्था प्रदान करना आवश्यक है। यदि नशे के लक्षण स्पष्ट नहीं हैं और स्वास्थ्य खराब नहीं हो रहा है, तो आपको बच्चे को बिस्तर पर नहीं लिटाना चाहिए। शीतलन कारक को खत्म करना, मुखर आराम सुनिश्चित करना और यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है कि रोगी एक स्वच्छ, अच्छी तरह हवादार कमरे में, एक दोस्ताना और शांत वातावरण में हो।

तापमान सामान्य होने और नशे के लक्षण गायब होने के बाद, बच्चा अपने सामान्य मोटर मोड में हो सकता है।

रोग की तीव्र अवधि में आहार बच्चे की भूख पर आधारित होना चाहिए, लेकिन जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, आप इसे जारी रख सकते हैं उम्र से संबंधित आहारएक बच्चे के लिए आवश्यक उत्पादों के सामान्य सेट के साथ। अपने आहार में अधिक फल, सब्जियाँ और जूस शामिल करना बहुत तर्कसंगत है।

चूँकि, पीने की व्यवस्था पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीनागाढ़े थूक को पतला करने में मदद करता है और इसे बाहर निकालना आसान बनाता है, इसके अलावा, यदि तरल पदार्थ का सेवन अपर्याप्त है, तो बच्चे द्वारा लिए गए एक्सपेक्टोरेंट अप्रभावी हो सकते हैं। पीने के लिए आप कमजोर चाय, काढ़े, फलों के पेय, मिनरल वाटर जैसे स्मिरनोव्स्काया, स्लाव्यानोव्स्काया, मॉस्को आदि का उपयोग कर सकते हैं।

मूलरूप आदर्श उपचारात्मक प्रभावब्रोंकाइटिस के लिए निम्नलिखित सिद्धांत हैं:

• संक्रमण नियंत्रण;
• श्वसन पथ में सूजन का उन्मूलन;
• श्वसन पथ के स्रावी तंत्र के कार्य का सामान्यीकरण, थूक की चिपचिपाहट को कम करना;
• वायुमार्गों को बलगम से साफ़ करना और उनकी सहनशीलता बहाल करना;
• अप्रभावी सूखी, लगातार खांसी को कम करना या दबाना। किसी बच्चे के लिए उपचार निर्धारित करते समय उपस्थित चिकित्सक इन सभी चिकित्सीय पहलुओं को ध्यान में रखता है। आपको विशेष रूप से स्वयं दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए जीवाणुरोधी एजेंट, खतरे के कारण दुष्प्रभावऔर उनके उपयोग की अनुचितता.

रोगी को नुकसान पहुँचाने के डर के बिना ब्रोंकाइटिस के लिए कौन सा उपचार इस्तेमाल किया जा सकता है?

थर्मल प्रक्रियाएं - सोने से पहले गर्म पैर स्नान, सामान्य गर्म स्नान। आप स्नान में सूजनरोधी प्रभाव वाली हर्बल तैयारियां मिला सकते हैं, उदाहरण के लिए 1 - 1.5 चम्मच मेंटोक्लर इनहेलेशन सॉल्यूशन। बच्चे को एक साथ थर्मल प्रक्रिया और साँस लेना प्राप्त होगा। स्नान की अवधि 15-20 मिनट है, पानी का तापमान 38 डिग्री है। तेज बुखार और जड़ी-बूटियों से एलर्जी न होने पर, सोने से पहले स्नान करना बेहतर है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के साथ-साथ अन्य तीव्र श्वसन संक्रमणों के लिए थर्मल प्रक्रियाओं में, सरसों के मलहम का उपयोग किया जा सकता है। इन्हें आमतौर पर छाती के दोनों किनारों पर लगाया जाता है, कभी-कभी गोलाकार सरसों के मलहम का उपयोग किया जाता है (छाती और पीठ दोनों पर लगाया जाता है)। शिशुओं में सरसों की लपेट का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, कपड़े के एक टुकड़े को गर्म सरसों के घोल (0.5 लीटर पानी में 1 बड़ा चम्मच सूखी सरसों) में भिगोया जाना चाहिए, निचोड़ा जाना चाहिए और जल्दी से बच्चे की छाती और पीठ के चारों ओर लपेटा जाना चाहिए, एक चादर और कंबल से ढक दिया जाना चाहिए। प्रक्रिया 3 से 10 मिनट तक चलती है।

मेडिकल कप ब्रोंकाइटिस, कुछ प्रकार के निमोनिया और फुफ्फुस के लिए काफी प्रभावी हैं। कपिंग की क्रिया के परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण बढ़ता है, ऊतक पोषण में सुधार होता है, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है और सूजन तेजी से ठीक हो जाती है। हृदय क्षेत्र को छोड़कर, पीठ पर कप छाती पर रखे जाते हैं (यदि बच्चे की त्वचा रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त है तो इंटरस्कैपुलर और सबस्कैपुलर स्थान)।

बच्चे के लिए कपों को ठीक से कैसे रखें? एक रुई के फाहे को चिमटी या किसी धातु की छड़ी के चारों ओर लपेटा जाता है और शराब या कोलोन से सिक्त किया जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त शराब को हटा देना चाहिए ताकि बच्चा जले नहीं।

बच्चा फिट बैठता है आरामदायक स्थितिपीठ या छाती पर त्वचा पर वैसलीन लगाई जाती है।

तैयार टैम्पोन को प्रज्वलित किया जाता है और 1-2 सेकंड के लिए जार की गुहा में डाला जाता है, जल्दी से इसे हटा दिया जाता है, और जार को त्वचा के खिलाफ कसकर दबाया जाता है। जार के किनारे को जलते हुए झाड़ू से न छुएं, क्योंकि गर्म जार जलने का कारण बन सकता है। कप रखने के बाद बच्चे को कंबल से ढक देना चाहिए।

जार आमतौर पर 15-20 मिनट के लिए रखे जाते हैं। डिब्बे हटाने के लिए, आपको डिब्बे के किनारे से त्वचा को दूर करने के लिए अपनी उंगली को हल्के से दबाना होगा, साथ ही डिब्बे को विपरीत दिशा में झुकाना होगा। कप हटाने के बाद त्वचा को साफ तौलिये से पोंछना चाहिए।

चिकित्सीय इनहेलेशन का उपयोग केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर किया जा सकता है, जो यह निर्धारित करता है कि कौन सी दवा बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त है और कौन सी इनहेलेशन डिवाइस दवा को अंदर लेने के लिए तर्कसंगत है। आमतौर पर, साँस लेने के लिए एक विशेष इनहेलर उपकरण का उपयोग किया जाता है। साँस द्वारा ली जाने वाली औषधि है त्वरित प्रभाव, रोगग्रस्त ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर सीधे कार्य करता है।

घर पर, सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक प्रभावी साँस लेना, अच्छी तरह से द्रवीभूत होने वाला गाढ़ा, चिपचिपा स्राव, साँस के साथ लिया जाता है मिनरल वॉटर(कार्बोनेटेड नहीं), साथ नमकीन घोलया बस भाप साँस लेना (तीव्र श्वसन संक्रमण का उपचार देखें)। इस तरह के साँस लेना ब्रोन्कियल म्यूकोसा को अच्छी तरह से मॉइस्चराइज़ करते हैं और इसकी जलन को कम करते हैं।

इनहेलेशन बर्तन में 0.5 लीटर गर्म तरल (65 डिग्री) डालें और इसे ढक दें विशेष उपकरणया उपलब्ध उपकरणों के साथ (आप तरल पदार्थ डालने के लिए एक फ़नल का उपयोग कर सकते हैं, एक ट्यूब में मोटे कागज को रोल कर सकते हैं, आदि) और 5-10 मिनट के लिए वाष्प को अंदर लें।

में संभव है साँस लेना समाधानआसव जोड़ें औषधीय पौधे(नीलगिरी, कैलेंडुला, प्याज का रस, लहसुन, आदि), लेकिन केवल उन मामलों में जहां बच्चे को उनसे एलर्जी नहीं है। हालाँकि, इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना बेहतर है। यह भी याद रखना चाहिए कि छोटे बच्चों के लिए, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्षों में, गंभीर ब्रोंकोस्पज़म के विकास के जोखिम के कारण पुदीना, नीलगिरी आदि के आवश्यक तेलों वाली जड़ी-बूटियों के साथ साँस लेना सख्त वर्जित है।

कैलेंडुला फूल, कैमोमाइल फूल, कोल्टसफ़ूट पत्तियों का आसव 15 ग्राम सूखे पौधों प्रति 200 मिलीलीटर पानी की दर से तैयार किया जाता है। साँस लेने के लिए 3-4 मिलीलीटर जलसेक का उपयोग किया जाता है, साँस लेने की अवधि 5-8 मिनट है। रोग की तीव्र अवधि के दौरान साँस लेना दिन में दो बार सबसे अच्छा किया जाता है - सुबह और शाम को सोने से पहले।

साँस लेने के लिए प्याज और लहसुन का रस 1:2 के अनुपात में उबले हुए पानी से पतला किया जाता है। प्रति साँस लेने में 2-3 मिलीलीटर घोल का उपयोग किया जाता है। साँस लेने की अवधि 10-15 मिनट है।

इनहेलेशन का उपयोग बीमारी की पूरी अवधि के दौरान किया जा सकता है, यानी उपचार के प्रति कोर्स 12-15 इनहेलेशन किए जाते हैं।

आप घर पर भी एक्सपेक्टोरेंट तैयार कर सकते हैं औषधीय काढ़ेऔर हर्बल अर्क, जो ब्रोंकाइटिस के उपचार में सिद्ध और प्रभावी उपचार हैं।

• मार्शमैलो जड़ का काढ़ा: 200 मिलीलीटर गर्म पानी में 2 बड़े चम्मच कुचली हुई जड़ें डालें, उबलते पानी के स्नान में 30 मिनट तक गर्म करें, फिर 30 मिनट के लिए छोड़ दें। भोजन के बीच दिन में 3-4 बार 1/4 कप लें। मार्शमैलो रूट का काढ़ा मार्शमैलो सिरप और ड्रग म्यूकल्टिन (सूखा मार्शमैलो रूट म्यूकस) जैसी दवाओं से मेल खाता है।
• थर्मोप्सिस जड़ी बूटी: 10 ग्राम जड़ी बूटी, 200 मिलीलीटर पानी डालें, डालें और उम्र के आधार पर, 5 दिनों के लिए हर 2 घंटे में 1 चम्मच-1 बड़ा चम्मच लें।
• हर्बल चाय का उपयोग कफ निस्सारक, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीट्यूसिव के रूप में भी किया जा सकता है।
• बच्चों के लिए सबसे प्रभावी औषधीय शुल्कस्तन संग्रह भी हैं, साथ ही स्तन चाय.
• स्तन मिश्रण को काढ़े की तरह ही तैयार किया जाता है, और एक गिलास का 1/4-1/3 गर्म लिया जाता है; स्तन चाय (कच्चे माल का 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी के 100 मिलीलीटर में डाला जाता है और 20 मिनट के लिए डाला जाता है), गर्म भी लिया जाता है, वयस्क बच्चों के लिए 1/3 कप - 1/2 कप दिन में 3-4 बार।

हर्बल इन्फ्यूजन और हर्बल चाय फार्मेसियों में खरीदी जा सकती हैं। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपको औषधीय जड़ी-बूटियों का सबसे प्रभावी संग्रह चुनने में मदद करेगा।

वातनाशक औषधियों से अच्छा प्रभावविभिन्न पौधों के रस को अपने पास रखें।

• मूली का रस (सूखी और गीली खांसी के लिए)। मूली को क्यूब्स में काटें, उदारतापूर्वक चीनी छिड़कें और कमरे के तापमान पर 12 घंटे के लिए छोड़ दें।
• परिणामी रस को हर 2 घंटे में 1 बड़ा चम्मच लें।
• बढ़िया केले का रस और कोल्टसफ़ूट का रस ताजी पत्तियों से तैयार किया जाता है, पौधों पर फूल आने से पहले, 1:1 के अनुपात में उबले हुए पानी में मिलाकर, ताज़ा तैयार किया हुआ, 1 चम्मच से 1 बड़ा चम्मच दिन में 2-3 बार सेवन किया जाता है।

खांसी और दूध का काढ़ा शांत करें।

• 1 लीटर दूध में 10 प्याज और 1 लहसुन डालें और नरम होने तक उबालें। शोरबा को छान लें, 1:1 के अनुपात में पुदीने का रस मिलाएं और हर घंटे 1 चम्मच से 1 बड़ा चम्मच लें।
• 2 अंजीर को 1 गिलास दूध में उबालें। भोजन के बाद दिन में 4 बार 1/4 कप लें।

वर्तमान में इनकी संख्या सबसे अधिक है विभिन्न औषधियाँसभी प्रकार के ब्रोंकाइटिस के खिलाफ, लेकिन कीमोथेरेपी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। कभी भी स्व-दवा का सहारा न लें, क्योंकि गलत इलाज कभी-कभी बीमारी जितना ही हानिकारक होता है।

आपको पता होना चाहिए कि एक बच्चे को ब्रोंकाइटिस से पूरी तरह से ठीक तभी माना जाता है जब बीमारी के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। के बारे में न्यायाधीश पूर्ण पुनर्प्राप्तिकेवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है।