एक आधुनिक महिला के जीवन में परिवार हाल के दिनों में रूस में, "महिला" और "घर" की अवधारणाएं अटूट रूप से जुड़ी हुई थीं। महिला ने घर और परिवार की देखभाल की। यह उसका भाग्य था. समय के साथ महिलाओं की स्थिति में बदलाव आया है। उनमें से सबसे प्रगतिशील

एक महिला के जीवन में, निम्नलिखित आयु अवधि प्रतिष्ठित हैं: भ्रूण काल, बचपन, यौवन, यौवन, रजोनिवृत्ति, रजोनिवृत्ति, वृद्धावस्था।

एक महिला के जीवन की अवधि क्या हैं?

भ्रूणीय (प्रसवपूर्व) अवधिएक महिला का जीवन निषेचन के क्षण से लेकर बच्चे के जन्म तक रहता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले महीने के अंत में, जननांग अंग (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि का ऊपरी भाग) बनने लगते हैं। भ्रूणजनन के दौरान युग्मित मुलेरियन नलिकाएं करीब आती हैं और एकजुट होती हैं। प्रत्येक मुलेरियन वाहिनी गर्भाशय का आधा भाग, एक योनि और एक फैलोपियन ट्यूब बनाती है। बाह्य जननांग मूत्रजनन साइनस से बनते हैं, अंडाशय प्राथमिक गोनाड से बनते हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास के सातवें महीने से, प्लेसेंटल एस्ट्रोजेन के प्रभाव में गर्भाशय तीव्रता से बढ़ता है। जन्म के समय, गर्भाशय की लंबाई लगभग 3.8 सेमी होती है, और गर्भाशय के शरीर की लंबाई अंग की पूरी लंबाई का केवल 1/3 होती है। जन्म के बाद, एस्ट्रोजन की मात्रा तेजी से घट जाती है, गर्भाशय का आकार 7 महीने के भ्रूण के स्तर तक कम हो जाता है। गर्भाशय का आगे का विकास 2 वर्ष की आयु के बाद शुरू होता है।

बचपन की अवधि (प्रीपुबर्टल)जन्म से 10 वर्ष तक रहता है।

इस अवधि के दौरान लड़कियों की योनि में वाल्टों की चिकनाई की विशेषता होती है और इस तथ्य के कारण लगभग ऊर्ध्वाधर दिशा होती है कि उपांगों वाला गर्भाशय श्रोणि के बाहर स्थित होता है। योनि की दीवारें एक-दूसरे के करीब होती हैं, इसका लुमेन एक भट्ठा जैसा दिखता है। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे गर्भाशय श्रोणि में उतरता है, योनि की धुरी बदल जाती है। उम्र के साथ-साथ योनि की लंबाई भी बढ़ती जाती है।

बचपन के दौरान योनि की श्लेष्मा झिल्ली पतली होती है, कुछ सिलवटें होती हैं, और वे पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं होती हैं। मांसपेशियों की परत और संवहनी नेटवर्क खराब रूप से विकसित होते हैं।

जैसे-जैसे रक्त वाहिकाएं और लोचदार फाइबर विकसित होते हैं, योनि की सिलवटें अधिक स्पष्ट हो जाती हैं। वे विशेष रूप से पूर्वकाल के निचले दो तिहाई हिस्से में अच्छी तरह से विकसित होते हैं पीछे की दीवारेंमध्य रेखा के साथ योनि. योनि की श्लेष्मा झिल्ली बहुपरत से ढकी होती है सपाट उपकला. नवजात शिशुओं में, इसमें ग्लाइकोजन-समृद्ध उपकला कोशिकाओं की 30 या अधिक परतें होती हैं।

जन्म के बाद पहले घंटों में योनि में कोई माइक्रोफ़्लोरा नहीं होता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में योनि में सूक्ष्मजीवों का वास होता है। 3-4 दिनों के बाद डोडरलीन स्टिक के प्रभाव में योनि की स्वयं सफाई की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। बाद में, योनि में कोक्सी दिखाई देती है।

लड़कियों में गर्भाशय अपनी स्थिति में बहुत गतिशील होता है an-teversio.उम्र के साथ इसकी स्थिति बदलती रहती है।

इस अवधि के दौरान गर्भाशय में रक्त और लसीका परिसंचरण कम हो जाता है, ग्रंथि तंत्र अविकसित होता है।

लड़कियों में गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली में गर्भाशय के कोष से गर्भाशय ग्रीवा नहर तक फैली हुई परतें होती हैं। उम्र के साथ, गर्भाशय म्यूकोसा की सिलवटें धीरे-धीरे चिकनी हो जाती हैं और यौवन तक पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

लड़कियों में गर्भाशय ग्रसनी पूरी तरह से नहीं बनी है, जिससे संक्रमण के प्रवेश में आसानी होती है।

प्रीप्यूबर्टल अवधि में फैलोपियन ट्यूब लंबी, टेढ़ी-मेढ़ी, पतली, खराब विकसित मांसपेशियों की परत वाली होती हैं और श्रोणि में उनकी कोई निश्चित स्थिति नहीं होती है। उम्र के साथ, वे मोटे हो जाते हैं और उनका लुमेन फैलता है।

लड़कियों में अंडाशय छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होते हैं, फिर वे धीरे-धीरे नीचे उतरते हैं और छोटे श्रोणि में अपना स्थान ले लेते हैं। अंडाशय आकार में एकसमान होते हैं और उनकी सतह चिकनी होती है और उनमें बड़ी संख्या में प्राइमर्डियल रोम होते हैं। उनमें से कुछ उम्र के साथ अट्रेटिक हो जाते हैं।

तरुणाई ( तरुणाई) 10 से 16 वर्ष तक रहता है।

यौवन के लक्षणों में से एक है मासिक धर्म। पहली माहवारी (मेनार्चे) औसतन 13-14 वर्ष की उम्र में होती है। प्रारंभ में, रक्तस्राव प्रकृति में चक्रीय होता है, चक्र एनोवुलेटरी हो सकता है। फिर (1-2 साल के बाद), सेक्स हार्मोन के प्रभाव में, स्राव चक्रीय हो जाता है। मासिक धर्म चक्र औसतन 28-39 दिनों का होता है, और मासिक धर्म 3-7 दिनों तक चलता है। रक्त हानि की मात्रा 30-80 मिलीलीटर से अधिक नहीं है।

इस अवधि के दौरान, एंडोमेट्रियम को बेसल और कार्यात्मक परतों में विभाजित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के बीच एक कोण बनता है। योनि लंबी हो जाती है और अपनी स्थिति बदल लेती है। फैलोपियन ट्यूब छोटी, मोटी हो जाती हैं और उनका लुमेन बढ़ जाता है।

यौवन (प्रजनन काल) 18 से 45 वर्ष तक रहता है। यह बच्चे के जन्म के उद्देश्य से प्रजनन तंत्र के सभी कार्यों की गतिविधि की विशेषता है।

चरम अवधि (रजोनिवृत्ति) 45-50 साल की उम्र में शुरू होती है और 2-3 साल तक रहती है। इस दौरान यह रुक जाता है मासिक धर्म समारोह. रजोनिवृत्ति किसी महिला की सामान्य स्थिति (शारीरिक रजोनिवृत्ति) या वनस्पति-संवहनी विकारों (पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति) में गड़बड़ी के बिना हो सकती है। रजोनिवृत्ति के दौरान, प्रजनन कार्य नष्ट हो जाता है, लेकिन यौन कार्य संरक्षित रहता है।

रजोनिवृत्ति अवधि (रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि) 70 साल तक चलता है. मासिक धर्म की लगातार समाप्ति इसकी विशेषता है। इस अवधि के दौरान, डिम्बग्रंथि समारोह कम हो जाता है, जननांग अंगों का उम्र से संबंधित समावेश होता है, त्वचा का मरोड़ कम हो जाता है और चयापचय बाधित हो जाता है।

सेनील (बूढ़ा) काल 70 साल की उम्र से शुरू होता है और जीवन के अंत तक रहता है। रजोनिवृत्ति के दौरान शुरू हुए परिवर्तन लगातार विकसित हो रहे हैं। जननांग अंगों का क्रमिक शोष होता है।

पूरे शरीर में चक्रीय परिवर्तन होते हैं

अंडाशय और गर्भाशय में चक्रीय परिवर्तन, साथ ही डिम्बग्रंथि हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव भी महसूस होते हैं तंत्रिका सिराऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संचारित होते हैं, जो इसके कार्यों और पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करते हैं। मासिक धर्म से पहले, कई महिलाएं अनुभव करती हैं:

1) चिड़चिड़ापन;

2) उनींदापन;

3) बढ़ी हुई थकान;

4) कण्डरा सजगता में वृद्धि;

5) पसीना आना.

मासिक धर्म के बाद ये घटनाएं गायब हो जाती हैं।

मासिक धर्म से पहले की अवधि में, हृदय गति में मामूली वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि और तापमान में कई डिग्री के दसवें हिस्से की वृद्धि होती है। मासिक धर्म के दौरान और उसके बाद, ये संकेतक संरेखित होते हैं।

ध्यान देने योग्य परिवर्तनमासिक धर्म चक्र के दौरान स्तन ग्रंथियों में होता है। मासिक धर्म से पहले, उनकी मात्रा, उभार में थोड़ी वृद्धि होती है, जो सेक्स हार्मोन के प्रभाव में ग्रंथियों के ऊतकों के नए फॉसी के गठन से जुड़ी होती है। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, नवगठित ग्रंथि ऊतकविपरीत विकास होता है और ये घटनाएँ बीत जाती हैं।

सामान्य मासिक धर्म चक्र वाली स्वस्थ महिलाओं में, शरीर में होने वाले चक्रीय परिवर्तन उनके समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं और उनकी काम करने की क्षमता को कम नहीं करते हैं।

डिम्बग्रंथि चक्र

डिम्बग्रंथि चक्र में दो चरण होते हैं:

1) फॉलिकुलिन;

2) ल्यूटियल।

कूपिक चरण मासिक धर्म के अंत से शुरू होता है और ओव्यूलेशन के साथ समाप्त होता है, लुटिल फ़ेजओव्यूलेशन के बाद शुरू होता है और अगले मासिक धर्म की शुरुआत के साथ समाप्त होता है। अंडाशय में एक अंतःस्रावी कार्य भी होता है, जो एक कार्यशील कूप और कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रदान किया जाता है।

फॉलिकुलोजेनेसिस की प्रक्रिया प्रसवपूर्व अवधि में अंडाशय में शुरू होती है और रजोनिवृत्ति के बाद समाप्त होती है। कुल मिलाकर, लगभग 400,000-500,000 रोम बनते हैं, जिनमें से केवल 400-500 ही पूर्ण विकास चक्र से गुजरते हैं, बाकी एट्रेसिया से गुजरते हैं। पूरा चक्रविकास में कूप का प्राइमर्डियल से प्रीओव्यूलेटरी, ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम में परिवर्तन शामिल है।

प्राइमर्डियल (प्राथमिक) कूपइसमें एक अपरिपक्व अंडाणु होता है और यह उपकला कोशिकाओं की एक परत और एक संयोजी ऊतक झिल्ली से ढका होता है। कूप परिपक्वता की प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के पहले 12-14 दिनों के दौरान होती है।

इस अवधि के दौरान, अंडा आकार में 5-6 गुना बढ़ जाता है, एक संरचनाहीन झिल्ली से ढक जाता है, और दो बार विभाजित हो जाता है। पहले विभाजन के दौरान, दो असमान कोशिकाएँ बनती हैं: छोटी कोशिका को हटा दिया जाता है, और बड़ी कोशिका को दूसरे, न्यूनीकरण विभाजन से गुजरना पड़ता है। इस विभाजन के दौरान, कोशिका अपने आधे गुणसूत्र खो देती है, इस प्रकार गुणसूत्रों का एक अगुणित सेट प्राप्त कर लेती है और निषेचन और परिपक्वता के लिए उपयुक्त हो जाती है।

कूपिक उपकला एकल-परत से बहु-परत में परिवर्तित हो जाती है और अंडे की दानेदार झिल्ली में बदल जाती है। सबसे पहले, दानेदार झिल्ली की कोशिकाएं अंडे और संयोजी ऊतक झिल्ली के बीच की जगह को पूरी तरह से भर देती हैं, फिर उनके बीच रिक्त स्थान बन जाते हैं। वे धीरे-धीरे कूपिक झिल्ली द्वारा निर्मित और एस्ट्रोजेन युक्त द्रव से भरी एक गुहा में विलीन हो जाते हैं। दानेदार झिल्ली की कोशिकाएं इस गुहा द्वारा आंशिक रूप से अंडे की ओर और आंशिक रूप से कूप की दीवार की ओर स्थानांतरित होती हैं। दानेदार झिल्ली की वे कोशिकाएँ जो अंडे से सटी होती हैं, उसका कोरोना रेडियेटा बनाती हैं। दीवारों के पास स्थित कोशिकाएं अंडा देने वाले ट्यूबरकल का निर्माण करती हैं, जिसमें अंडा स्थित होता है। कूप के परिपक्व होने तक, अंडा डिंबवाहिनी ट्यूबरकल को छोड़ देता है और कूपिक द्रव में स्थित होता है।

कूप की संयोजी ऊतक झिल्ली रक्त वाहिकाओं के साथ बढ़ती है और दो thecae में विभेदित होती है:

1) आंतरिक;

2) आउटडोर.

थेका इंटर्ना सेलुलर तत्वों और केशिकाओं से समृद्ध है। थेका एक्सटर्ना घने संयोजी ऊतक से बनता है और इसमें अधिक मात्रा होती है बड़े जहाज.

परिपक्व होने वाला कूप आकार में बढ़ जाता है और अंडाशय की सतह से ऊपर निकलना शुरू हो जाता है, और अंडे के साथ डिंबवाहिनी ट्यूबरकल इस उभार में दिखाई देता है। उत्पादित कूपिक द्रव कूप को फैलाता है, इसकी दीवार और निकटवर्ती डिम्बग्रंथि ऊतक पतले हो जाते हैं, और परिपक्व कूप टूट जाता है - ओव्यूलेशन। जारी अंडा, कोरोना रेडियेटा से घिरा हुआ, प्रवेश करता है पेट की गुहा, और फिर फैलोपियन ट्यूब में, जहां निषेचन हो सकता है।

28 दिन के चक्र में लगभग 12-14 दिन बाद ओव्यूलेशन होता है।

टूटे हुए कूप के स्थान पर एक अंतःस्रावी ग्रंथि का निर्माण होता है - पीला शरीर,प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन. कॉर्पस ल्यूटियम का विकास मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग तक रहता है - ओव्यूलेशन से अगले मासिक धर्म तक।

टूटा हुआ कूप ढह जाता है, इसकी दीवारें सिलवटों का निर्माण करती हैं और इसके कारण केंद्र में रक्त का थक्का बन जाता है हल्का रक्तस्रावटूटे हुए आंतरिक और बाहरी थेका से। दरार वाली जगह ठीक हो जाती है। दानेदार झिल्ली की कोशिकाएं गुणा करती हैं, आकार में वृद्धि करती हैं और प्रोटोप्लाज्म में एक पीला लिपोइड पदार्थ - ल्यूटिन जमा करती हैं। दानेदार झिल्ली की कोशिकाएं कॉर्पस ल्यूटियम की ल्यूटियल कोशिकाओं में बदल जाती हैं। इसी समय, संवहनी नेटवर्क बढ़ता है और नई केशिकाएं बनती हैं।

यदि अंडा निषेचित हो जाता है, तो गर्भावस्था के पहले महीनों के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के रूप में कार्य करता रहता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो मासिक धर्म चक्र के आखिरी दिन से कॉर्पस ल्यूटियम - मासिक धर्म के कॉर्पस ल्यूटियम का विपरीत विकास शुरू हो जाता है। ल्यूटियल कोशिकाएं मर जाती हैं, रक्त वाहिकाएं खाली हो जाती हैं, और संयोजी ऊतक, और कॉर्पस ल्यूटियम के स्थान पर एक निशान बन जाता है, जो फिर गायब हो जाता है। सर्वप्रथम उलटा विकासप्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद हो जाता है। अंडाशय में, कूप की परिपक्वता, ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम का गठन फिर से होता है।

गर्भाशय चक्र

कूप और कॉर्पस ल्यूटियम में बनने वाले एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय में स्वर, उत्तेजना और रक्त की आपूर्ति में चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

विशेष रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तनएंडोमेट्रियम में होता है। अंतर्गर्भाशयकला- अंग के लुमेन का सामना करने वाली गर्भाशय की परत। चक्रीय प्रक्रियाओं के दृष्टिकोण से, इसमें दो परतें होती हैं:

1)बेसल;

2) कार्यात्मक.

बेसल परत गर्भाशय की मांसपेशियों की परत - मायोमेट्रियम से सटी होती है और इसमें चक्रीय परिवर्तन नहीं होते हैं। कार्यात्मक परत गर्भाशय गुहा का सामना करती है और मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों के दौरान बदलती रहती है।

गर्भाशय चक्र, डिम्बग्रंथि चक्र की तरह, औसतन 28 दिनों तक चलता है और इसमें डिक्लेमेशन, पुनर्जनन, प्रसार और स्राव के चरण शामिल होते हैं।

डिसक्वामेशन चरणखुद प्रकट करना मासिक धर्म रक्तस्रावऔर औसतन 3-4 दिन तक रहता है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय म्यूकोसा की कार्यात्मक परत फट जाती है और गर्भाशय ग्रंथियों की सामग्री और टूटी हुई वाहिकाओं से रक्त के साथ बाहर निकल जाती है। एंडोमेट्रियल डिक्लेमेशन का चरण अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम की मृत्यु की शुरुआत के साथ मेल खाता है।

पुनर्जनन चरणएंडोमेट्रियम डिक्लेमेशन की अवधि के दौरान शुरू होता है और मासिक धर्म की शुरुआत के 5-6 दिन बाद समाप्त होता है। एंडोमेट्रियम की बहाली बेसल परत की कोशिकाओं, इसकी वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के कारण होती है।

प्रसार चरणअंडाशय में कूप की परिपक्वता से मेल खाती है और इसके द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन के प्रभाव में होती है। चक्र 14 दिनों तक चलता है। स्ट्रोमा और एंडोमेट्रियल ग्रंथियां बढ़ती हैं। ग्रंथियाँ कॉर्कस्क्रू की तरह लम्बी और मुड़ जाती हैं, लेकिन उनमें स्राव नहीं होता है। इस चरण के दौरान, गर्भाशय म्यूकोसा 4-5 गुना मोटा हो जाता है।

स्राव चरणचक्र के अंत तक जारी रहता है। यह कॉर्पस ल्यूटियम के फूलने के साथ मेल खाता है, जिसके प्रभाव में हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) होता है। ग्लाइकोजन ग्रंथियों के उपकला में जमा हो जाता है, एंडोमेट्रियल स्ट्रोमा सूज जाता है और इसकी रक्त आपूर्ति में सुधार होता है। स्यूडोडेसिडुअल कोशिकाएं एंडोमेट्रियल स्ट्रोमा में दिखाई देती हैं। परिणामस्वरूप, एंडोमेट्रियम में ऐसी स्थितियाँ निर्मित होती हैं जो गर्भावस्था की स्थिति में भ्रूण के विकास के लिए अनुकूल होती हैं।

यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत खारिज हो जाती है और मासिक धर्म होता है।

प्रजनन प्रणाली के अन्य भागों में चक्रीय परिवर्तन

गर्भाशय ग्रीवा, योनि और प्रजनन प्रणाली के अन्य भागों में, चक्रीय परिवर्तन बहुत कम स्पष्ट होते हैं।

मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन गर्भाशय ग्रीवा नहर की ग्रंथियों के स्राव से जुड़े होते हैं।

मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में इनका उत्पादन होता है साफ़ बलगम. ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, इसकी मात्रा बढ़ जाती है, यह चिपचिपा, कम चिपचिपा हो जाता है, जो शुक्राणु के बेहतर संचलन में योगदान देता है। ग्रीवा नहर. ओव्यूलेशन के बाद, ये परिवर्तन गायब हो जाते हैं।

फैलोपियन ट्यूब में, चक्र के कूपिक चरण में, श्लेष्म झिल्ली का कुछ मोटा होना नोट किया जाता है, और ल्यूटियल चरण में, उपकला कोशिकाएं प्रोटीन और ग्लाइकोजन युक्त एक स्राव स्रावित करती हैं।

मासिक धर्म चक्र के दौरान सेक्स हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव से प्रभावित सेलुलर संरचनायोनि म्यूकोसा से स्मीयरों में परिवर्तन। में स्तरीकृत उपकलायोनि में चार प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं:

1)बेसल;

2) परबासल;

3) मध्यवर्ती;

4) सतही.

स्मीयरों में सतही कोशिकाओं की प्रबलता एस्ट्रोजेन के पर्याप्त स्तर को इंगित करती है और प्रीवुलेटरी अवधि की विशेषता है। ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम से प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, स्मीयरों में मुख्य रूप से मध्यवर्ती कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।

महिलाओं को, उम्र की परवाह किए बिना, उन समस्याओं के बारे में जानने की ज़रूरत है जिनका हम भविष्य में सामना कर सकते हैं, और विशेष रूप से उन्हें हल करने के तरीकों के बारे में। वेब पोर्टल पर प्रकाशित

जन्म से लेकर बुढ़ापे तक, एक महिला का शरीर विकास के कई महत्वपूर्ण चरणों से गुजरता है। एक महिला के जीवन में, कई अवधियाँ होती हैं जो उम्र से संबंधित कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की विशेषता होती हैं। अवधियों के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है; एक अवधि आसानी से दूसरे में चली जाती है।

तो हर महिला को पता होना चाहिए

सूखे खुबानी
एक पौष्टिक और पुनर्स्थापनात्मक एजेंट के रूप में, रजोनिवृत्ति के दौरान, एडिमा, विकारों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है हृदय दर, उच्च रक्तचाप के साथ। प्रति दिन 100-150 ग्राम.

रक्तस्राव के लिए
रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव, भारी और दर्दनाक मासिक धर्म, और यहां तक ​​कि कम या अनुपस्थित मासिक धर्म का भी इलाज किया जा सकता है प्रतिदिन का भोजन, लाल तिपतिया घास के फूलों से बनी 1-2 गिलास चाय।

उल्लंघन की स्थिति में
मासिक धर्म की अनियमितताओं और दर्द के लिए, लिंडेन फूलों वाली चाय बस अपूरणीय है। 45 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं को एक महीने तक हर छह महीने में एक बार सुबह एक गिलास लिंडेन चाय पीने की ज़रूरत होती है, और रजोनिवृत्ति से डरने की ज़रूरत नहीं है: यह उसी उम्र की महिलाओं की तुलना में बहुत बाद में आएगा, और दर्द रहित होगा, बिना खून बहे. महिला जननांग क्षेत्र के ट्यूमर (फाइब्रोएडीनोमा, फाइब्रॉएड) का इलाज भी लिंडन चाय से किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, आपको केवल सबसे कम उम्र के महीने में लिंडेन ब्लॉसम इकट्ठा करने की आवश्यकता है, यह एक से दो दिन है, फिर रंग अपना एंटीट्यूमर प्रभाव खो देगा। लगातार पियें. यदि आप 1:1 सेज मिलाते हैं तो लिंडेन के सभी औषधीय गुण बढ़ जाते हैं

कमजोरी में
नास्टर्टियम की पत्तियाँ, फूल, बीज। यदि आप कमज़ोर महसूस करते हैं, आपकी नसें काँप रही हैं, हर चीज़ परेशान करने वाली है, उदासी और अवसाद अप्रत्याशित रूप से प्रकट होते हैं। पत्तियों और फूलों को सुखाया जा सकता है, बीजों को कॉफी ग्राइंडर में कुचला जा सकता है और जहां आप नमक और मसाले लगाते हैं वहां उपयोग किया जा सकता है। वैसे यह पुरुषों के लिए भी बहुत उपयोगी है।

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एक महिला के जीवन में शारीरिक अवधि. गर्भावस्था की योजना बनाना

परिचय

1.2 यौवन

1.3 रजोनिवृत्ति

2. मासिक धर्म चक्र

3. गर्भावस्था की योजना बनाना

3.1 गर्भनिरोधक के तरीके

3.2 गर्भधारण की योजना बनाना

निष्कर्ष

परिचय

पूरे जीवन में, महिलाएं कई अवधियों के बीच अंतर करती हैं। वे उम्र से संबंधित कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की विशेषता रखते हैं। ये निम्नलिखित अवधि हैं:

1) बचपन;

2) यौवन;

3) यौवन;

4) क्लाइमेक्टेरिक.

आधुनिक चिकित्सा की रणनीति - निवारक दवाआधुनिक प्रसूति विज्ञान की रणनीति एक योजनाबद्ध, तैयार गर्भावस्था है। यह अब एक प्रचारित रणनीति है, अच्छा स्वर, फ़ैशन, और कम लोग अपने पूर्वजों का उल्लेख करते हैं जिन्होंने बिना किसी तैयारी के बच्चे को जन्म दिया है, और अधिक से अधिक लोग भविष्य की गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए ऐसी स्थिति में मदद के लिए डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं जो अभी मौजूद नहीं है।

यह लंबे समय से सिद्ध हो चुका है कि गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाली अधिकांश जटिलताओं को उचित तैयारी, अर्थात् विटामिन की कमी की पूर्ति, जांच, संभावित बीमारियों, स्थितियों, पूर्वसूचनाओं का निदान और उनके सुधार से रोका जा सकता है।

ऐसी स्थितियां हैं जिनके हानिकारक प्रभावों को पहले से पहचाने जाने पर पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, रूबेला के प्रति प्रतिरक्षा की कमी। ऐसी स्थितियाँ हैं जिन्हें पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन गर्भावस्था से पहले उनका निदान करने से उपस्थित चिकित्सक को संभावित अपेक्षित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने, उनके लिए तैयार रहने और समय पर उनके सुधार को निर्धारित करने की अनुमति मिलती है - वस्तुतः देरी के पहले दिनों से, डॉक्टर से संपर्क करने से पहले, महिला ऐसी दवाएं लेना शुरू कर देती है जो उसे शुरुआती चरणों में गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति देती हैं। इस प्रकार, महिला शरीर की विशेषताएं, उसका प्रजनन कार्य अध्ययन के लिए बहुत दिलचस्प और महत्वपूर्ण है। हमारे काम का उद्देश्य एक महिला के जीवन में शारीरिक अवधियों और गर्भावस्था योजना की विशेषताओं का अध्ययन करना है।

1. एक महिला के जीवन की अवधि प्रजनन क्रिया से जुड़ी होती है

1.1 लड़की का यौवन

गर्भाधान गर्भावस्था रजोनिवृत्ति मासिक धर्म

यौवन में लगभग 10 वर्ष लगते हैं। इसकी आयु सीमा 7(8)--17(18) वर्ष है। इस समय के दौरान, परिपक्वता के अलावा प्रजनन प्रणाली, समाप्त होता है शारीरिक विकासमहिला शरीर: शरीर की लंबाई में वृद्धि, शरीर का गठन और वसा का वितरण और मांसपेशियों का ऊतकमहिला प्रकार के अनुसार. यौवन की शारीरिक अवधि सख्ती से होती है एक निश्चित क्रम. यौवन अवधि (7-9 वर्ष) के दौरान, विकास में तेजी देखी जाती है, महिला आकृति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं: कूल्हे गोल हो जाते हैं, महिला श्रोणि बनने लगती है, और योनि की श्लेष्मा मोटी हो जाती है। यौवन काल के पहले चरण (10-13 वर्ष) में, स्तन ग्रंथियों, जघन बालों में वृद्धि शुरू हो जाती है। यह अवधि पहले मासिक धर्म - मेनार्चे (लगभग 13 वर्ष की आयु में) के साथ समाप्त होती है, जो लंबाई में शरीर की तीव्र वृद्धि के अंत के साथ मेल खाती है। यौवन के दूसरे चरण (14-17 वर्ष) में, स्तन ग्रंथियां और यौन बाल अपना विकास पूरा करते हैं, अंतिम चरण में बगल में बालों का विकास होता है, जो 13 साल की उम्र में शुरू होता है। मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है (दो चरण), शरीर का विकास लंबाई में रुक जाता है और महिला श्रोणि अंततः बन जाती है विलियम जी. मास्टर्स, वर्जीनिया ई. जॉनसन, रॉबर्ट के. कोलोडनी सेक्सोलॉजी की मूल बातें। प्रति. अंग्रेज़ी से - एम.: मीर, 1998. - पी.24-42..

बच्चों और किशोरों में मासिक धर्म संबंधी विकारों के मामले में, विशेष बाल स्त्री रोग विशेषज्ञों और बाल रोग विशेषज्ञों से संपर्क करना अनिवार्य है। समयोचित योग्य उपचारअधिकांश मामलों में, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाएगा और इस प्रकार भविष्य में सामान्य प्रजनन कार्य सुनिश्चित होगा। यौवन 16 से 18 वर्ष की आयु के बीच होता है, जब एक महिला का पूरा शरीर पूरी तरह से विकसित हो जाता है और गर्भधारण, गर्भधारण, प्रसव और नवजात शिशु को दूध पिलाने के लिए तैयार हो जाता है।

1.2 यौवन

यौवन, या प्रजनन काल, लगभग 30 वर्ष का होता है वर्ष--तब से 16--18 से 45 वर्ष की आयु। इस अवधि के दौरान, एक महिला का मासिक धर्म चक्र दो चरणों में होता है। इसका शारीरिक तंत्र बहुत जटिल है। सरलीकृत रूप में इसे इस प्रकार दर्शाया जा सकता है। मस्तिष्क के उपकोर्तीय क्षेत्र में विशेष रसायनों (न्यूरोसेक्रेट्स) का स्पंदनशील स्राव होता है, जो संचार प्रणालीपिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में प्रवेश करें। इस अंतःस्रावी ग्रंथि की विशेष कोशिकाएं दो प्रकार के तथाकथित गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन करती हैं: ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)। ये हार्मोन, रक्त में प्रवेश करके, अंडाशय पर कार्य करते हैं, कूप के विकास को उत्तेजित करते हैं, जिसमें सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) का उत्पादन शुरू होता है और अंडे की परिपक्वता होती है। मासिक धर्म चक्र के मध्य (दूसरे - 15 वें दिन) में एलएच और एफएसएच के उत्पादन में वृद्धि से कूप टूट जाता है और पेट की गुहा (चक्र का पहला चरण) में अंडे की रिहाई हो जाती है। कूप के स्थान पर; कॉर्पस ल्यूटियम प्रकट होता है, जिसमें कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू होता है (चक्र का चरण 2)। गर्भाशय म्यूकोसा में एस्ट्रोजेनिक हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय म्यूकोसा की कार्यात्मक परत की उपकला कोशिकाओं की बहाली और वृद्धि होती है (चक्र का पहला चरण)। ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) के उत्पादन की शुरुआत के बाद, गर्भाशय म्यूकोसा में ग्रंथियां दिखाई देती हैं, जो स्राव से भरी होती हैं (चक्र का दूसरा चरण, 15-28 दिन)।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम सूख जाता है, कम हो जाता है और फिर प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद हो जाता है। इससे गर्भाशय म्यूकोसा की कार्यात्मक परत की मृत्यु हो जाती है, और इसे अस्वीकार करना शुरू हो जाता है - मासिक धर्म शुरू हो जाता है। इस समय, रक्त में डिम्बग्रंथि सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में न्यूरोसेक्रेट्स के उत्पादन की अगली प्रक्रिया, एक नए कूप का विकास और अगले अंडे की परिपक्वता होती है। अंडाशय फिर से शुरू होता है. इन सभी जटिल प्रक्रियाएँएक स्वस्थ महिला के शरीर में यौवन की पूरी अवधि के दौरान नियमित रूप से होता है। मासिक धर्म चक्र एक महिला की प्रजनन प्रणाली में पिछले मासिक धर्म के पहले दिन से अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक होने वाला चक्रीय परिवर्तन है। मासिक धर्म चक्र की सामान्य अवधि 21-35 दिन है। मासिक धर्म प्रत्येक दो-चरण मासिक धर्म चक्र के अंत में जननांग पथ से रक्त का स्त्राव होता है। मासिक धर्म की सामान्य अवधि 2-7 दिन होती है।

1.3 रजोनिवृत्ति

वर्तमान में, "रजोनिवृत्ति" और "रजोनिवृत्ति" शब्दों के स्थान पर निम्नलिखित शब्द स्वीकार किए जाते हैं:

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि - 45 वर्ष से रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक;

रजोनिवृत्ति मासिक धर्म की अनुपस्थिति की अवधि है। आखिरी माहवारीऔसतन 50.8 वर्ष की आयु में होता है;

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि - रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि और रजोनिवृत्ति के 2 वर्ष बाद;

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि रजोनिवृत्ति के बाद शुरू होती है और जीवन के अंत तक रहती है।

45 वर्ष की आयु तक, एक महिला की प्रजनन क्षमता क्षीण हो जाती है, और 55 वर्ष की आयु तक, प्रजनन प्रणाली का हार्मोनल कार्य क्षीण हो जाता है।

जीवन की प्रीमेनोपॉज़ल अवधि संचय के कारण महिलाओं की उच्च सामाजिक गतिविधि की विशेषता है जीवनानुभव, ज्ञान, आदि वहीं, इस उम्र में ये कम हो जाते हैं सुरक्षात्मक बलजीव, गैर-संक्रामक रुग्णता बढ़ जाती है, प्रजनन प्रणाली में स्पष्ट परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर का वजन धीरे-धीरे बढ़ता है। धीरे-धीरे कमी आने लगती है हार्मोनल कार्यअंडाशय, जो रजोनिवृत्ति की शुरुआत की विशेषता है। अंडाशय की शिथिलता के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की परिवर्तित श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव होता है।

रजोनिवृत्ति के बाद, डिम्बग्रंथि हार्मोनल फ़ंक्शन में प्रगतिशील गिरावट जारी रहती है। साथ ही, समावेशन प्रक्रियाएं न केवल प्रजनन प्रणाली के अंगों में होती हैं, बल्कि अन्य सभी अंगों और प्रणालियों में भी होती हैं। गर्भाशय छोटा हो जाता है, योनि की श्लेष्मा पतली हो जाती है, मोड़ कम हो जाता है और योनि में सूखापन दिखाई देने लगता है। हो रहा एट्रोफिक परिवर्तनमूत्राशय, मूत्रमार्ग, मांसपेशियों में पेड़ू का तल. इससे तनाव मूत्र असंयम, योनि और गर्भाशय की दीवारों का आगे की ओर खिसकना होता है। चमड़े के नीचे की वसा के अत्यधिक जमाव से चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। एस्ट्रोजन हार्मोन के उत्पादन में कमी के कारण रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है, हड्डियों में कैल्शियम की कमी होने लगती है और हड्डियों के पदार्थ में कमी आने लगती है। यह सब गंभीर परिणाम देता है: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, फ्रैक्चर ट्यूबलर हड्डियाँऔर उनमें से सबसे खतरनाक ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर है। विभिन्न जटिलताओं के लिए रजोनिवृत्ति, और साथ ही उनकी रोकथाम के उद्देश्य से किसी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। आधुनिक चिकित्सा में अत्यधिक प्रभावी साधन हैं जो उपरोक्त जटिलताओं को विश्वसनीय रूप से रोक सकते हैं और रजोनिवृत्ति से पहले और बाद की महिलाओं के लिए जीवन की उच्च गुणवत्ता सुनिश्चित कर सकते हैं।

2. मासिक धर्म चक्र

मासिक धर्म चक्र महिला प्रजनन प्रणाली के कार्यों में चक्रीय परिवर्तनों की एक शारीरिक प्रक्रिया है, जो बाह्य रूप से नियमित गर्भाशय रक्तस्राव (माहवारी, सामान्य भाषा में - मासिक धर्म) द्वारा प्रकट होती है। विलियम जी. मास्टर्स, वर्जीनिया ई. जॉनसन, रॉबर्ट के. कोलोडनी सेक्सोलॉजी की मूल बातें. प्रति. अंग्रेज़ी से - एम.: मीर, 1998. - पी.54-59..

मासिक धर्म चक्र के दौरान, एक महिला का शरीर गर्भधारण और गर्भधारण के लिए तैयारी करता है। यदि गर्भधारण नहीं होता है तो यह प्रक्रिया दोबारा दोहराई जाती है।

युवावस्था के दौरान लड़कियों में पहला मासिक धर्म (मेनार्चे) प्रकट होता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, साथ ही गर्भावस्था के दौरान और कुछ बीमारियों के साथ मासिक धर्म बंद हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र की अवधि मासिक धर्म के पहले दिन से अगले दिन के पहले दिन तक निर्धारित की जाती है और 21-36 दिन होती है, आमतौर पर 28 दिन। मासिक धर्म ( गर्भाशय रक्तस्राव) 3 से 6 दिनों तक रहता है।

मासिक धर्म चक्र के नियमन में अग्रणी भूमिका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सेरेब्रल कॉर्टेक्स, पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और अन्य संरचनाएं) की होती है।

मासिक धर्म चक्र के पहले चरण के दौरान अंडाशय में (28 दिन के चक्र के साथ पहले 14 दिनों में), कूप की वृद्धि और परिपक्वता होती है। बढ़ती हुई वेसिकल एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) छोड़ती है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, गर्भाशय म्यूकोसा की वृद्धि (प्रसार) भी होती है। 14-16वें दिन, कूप फट जाता है, और निषेचन में सक्षम एक परिपक्व अंडा उसकी गुहा से निकलता है, यानी ओव्यूलेशन होता है।

ओव्यूलेशन पिट्यूटरी ग्रंथि और एस्ट्रोजेन के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के प्रभाव में होता है। चूंकि पहले चरण के दौरान, यानी ओव्यूलेशन से पहले, कूप परिपक्व होता है, इसे कूपिक कहा जाता है। चूंकि बढ़ते रोम बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन छोड़ते हैं, इसलिए इस चरण को एस्ट्रोजेनिक चरण भी कहा जाता है। और चूंकि गर्भाशय म्यूकोसा का प्रसार एस्ट्रोजेन के प्रभाव में होता है, इसलिए प्रोलिफ़ेरेटिव शब्द को पहले चरण पर भी लागू किया जाता है।

प्रत्येक चक्र के दौरान, हजारों रोम परिपक्व होते हैं, लेकिन उनमें से केवल एक ही ओव्यूलेशन तक पहुंचता है। इस प्रकार, प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में, एक नियम के रूप में, निषेचन के लिए एक अंडा उपलब्ध होता है। हालाँकि, औसतन, 200 चक्रों में से एक में, दो रोम एक साथ परिपक्व होते हैं ताकि दो अंडों को निषेचित किया जा सके, जिसके परिणामस्वरूप जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं।

अंडाणु अंडाशय से उदर गुहा में स्थानांतरित होता है, जो फ़िम्ब्रिया द्वारा निर्देशित होता है परिधीय भागफैलोपियन ट्यूब को उसके लुमेन में। पेट के सिरे से गर्भाशय के सिरे तक फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन गति (आंतों की क्रमाकुंचन के समान) के कारण, अंडा फैलोपियन ट्यूब में गर्भाशय गुहा में चला जाता है। यदि फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में शुक्राणु हैं, तो अंडे का निषेचन होता है।

इस बीच, फटा हुआ कूप नष्ट हो जाता है, उसके खालीपन में एक छोटा रक्त का थक्का रह जाता है, और टूटना स्थल बंद हो जाता है। कूप की दानेदार परत की ल्यूटियल कोशिकाओं से, जो है पीला, अस्थायी अंत: स्रावी ग्रंथि-पीला शरीर. ल्यूटियल कोशिकाएं तीव्रता से बढ़ती हैं, और कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन जारी होता है। कॉर्पस ल्यूटियम आमतौर पर 14 दिनों तक काम करता है, यानी मासिक धर्म चक्र का दूसरा भाग।

प्रभावित उच्च स्तर परओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन, गर्भाशय म्यूकोसा में क्रिप्टोइड ग्रंथियां विकसित होती हैं। इस अवस्था में गर्भाशय गर्भधारण के लिए सबसे अधिक तैयार होता है।

प्रोजेस्टेरोन शरीर के तापमान विनियमन केंद्रों पर कार्य करता है, जिससे वृद्धि होती है बेसल शरीर के तापमानलगभग 0.5 oC. कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज के अंत के साथ, बेसल तापमान कम हो जाता है।

अंडे के निषेचन के मामले में मासिक धर्म के कॉर्पस ल्यूटियम और गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के बीच अंतर होता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम पूरी गर्भावस्था (गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम) और स्तनपान की पूरी अवधि (कॉर्पस ल्यूटियम ऑफ लैक्टेशन) के दौरान कार्य करना जारी रखता है।

इस प्रकार, मासिक धर्म चक्र का दूसरा चरण, जो अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम और गर्भाशय में ग्रंथियों के गठन से जुड़ा होता है, ल्यूटियल या स्रावी कहा जाता है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम रिवर्स विकास के चरण में है, एक नए कूप की परिपक्वता शुरू होती है, और गर्भाशय में श्लेष्म झिल्ली और संबंधित रक्तस्राव (मासिक धर्म) की अस्वीकृति होती है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा में चक्रीय परिवर्तन होते हैं (पहले चरण में, कोशिका वृद्धि देखी जाती है और बलगम स्राव बढ़ता है, दूसरे चरण में यह कम हो जाता है), योनि में (पहले चरण में, उपकला कोशिकाएं बढ़ती हैं, दूसरे में) चरण में वे छूटते हैं), स्तन ग्रंथियों में (पहले चरण में, ट्यूबलर प्रणाली का विकास और ग्रंथि लोब्यूल्स का विस्तार, दूसरे चरण में, लोब्यूल्स का निर्माण, ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि)।

3. गर्भावस्था की योजना बनाना

3.1 गर्भनिरोधक के तरीके

योजना को आमतौर पर औपचारिक समय सीमा के सरल निर्धारण के रूप में नहीं समझा जाता है, बल्कि तैयारी, कई गतिविधियों के कार्यान्वयन और उनके कार्यान्वयन की आगे की निगरानी के रूप में समझा जाता है। चूँकि हमारे मामले में योजना किसी उत्पाद का उत्पादन करने की नहीं है, बल्कि संतान पैदा करने की है, इसलिए माता-पिता जोड़े बैंडलर आर., ग्राइंडर जे., सैटिर वी. के भावनात्मक और प्रेरक क्षेत्र की स्थिति को शामिल करना आवश्यक है। पारिवारिक चिकित्सा. - वोरोनिश: एनपीओ "मोडेक", 1993. - पी.72-89..

पिछली सदी में, समाज की स्थिति ने महिलाओं को सक्रिय सामाजिक और व्यावसायिक जीवन में शामिल करने में योगदान दिया है। पश्चिम में अधिकांश महिलाएँ अपना करियर बनाने और पुरुष से वित्तीय स्वतंत्रता विकसित करने में व्यस्त हैं, जिसके परिणामस्वरूप महिला की पहली गर्भावस्था का समय 30 वर्ष तक बदल गया है।

अधिक से अधिक सामान्य विवाहित युगल, जहां आय का मुख्य स्रोत महिलाओं के हाथों में केंद्रित है, और देखभाल में है प्रसूति अवकाशवित्तीय स्थिति बिगड़ने का खतरा है। अक्सर एक महिला उच्च प्रबंधन के साथ संबंध खराब करने की अनिच्छा के कारण बच्चे को गर्भ धारण करने में देरी करती है, जो एक पूर्णकालिक कर्मचारी में रुचि रखते हैं, या अपनी नौकरी खोने के खतरे के तहत, उसे स्थापित समय सीमा से बहुत पहले मातृत्व अवकाश छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। कानून द्वारा.

बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से खुद को बचाने के लिए, जीवन मूल्यों, समय और स्थानिक संसाधनों के पुनर्गठन से जुड़ी असुविधा से बचने के लिए, एक महिला को बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। लेकिन योजना को बच्चा पैदा करने का वास्तविक निर्णय लेने की जगह नहीं लेना चाहिए। आज, मातृ मूल्यों ने काफी हद तक अपनी जमीन खो दी है, और वयस्कों की आवाजें बच्चा पैदा करने के प्रति अपनी अनिच्छा की घोषणा करते हुए तेजी से सुनी जा रही हैं।

मासिक धर्म चक्र की अवधि के दौरान जब एक महिला गर्भवती हो सकती है, तब संभोग से परहेज करके गर्भावस्था से बचा जा सकता है। गर्भनिरोधक की इस पद्धति के साथ, दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, और इसलिए गर्भावस्था को छोड़कर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, जो इस मामले में 10 - 15% मामलों में हो सकता है।

प्राकृतिक गर्भनिरोधक के लाभ:

कोई स्वास्थ्य जोखिम नहीं;

कोई दुष्प्रभाव नहीं;

परिवार नियोजन में पुरुषों को शामिल करना;

गर्भावस्था योजना के लिए उपयोग की संभावना.

आपको कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा:

कम गर्भनिरोधक प्रभावशीलता (उपयोग के पहले वर्ष के दौरान प्रति 100 महिलाओं में 9-25 गर्भधारण);

गर्भनिरोधक प्रभावशीलता जोड़े की प्रेरणा और निर्देशों का पालन करने की इच्छा पर निर्भर करती है;

गर्भधारण से बचने के लिए उपजाऊ चरण के दौरान परहेज करने की आवश्यकता;

दैनिक रिकॉर्ड रखना आवश्यक है;

योनि संक्रमण की उपस्थिति से गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन की व्याख्या करना मुश्किल हो सकता है;

कुछ विधियों के लिए थर्मामीटर की आवश्यकता होती है;

सहित यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है। एचआईवी संक्रमणएड्स।

प्राकृतिक परिवार नियोजन विधियों का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए:

वे महिलाएँ जिनकी उम्र, जन्मों की संख्या या स्वास्थ्य स्थितियाँ गर्भावस्था को असुरक्षित बनाती हैं;

अस्थिर मासिक धर्म चक्र वाली महिलाएं (स्तनपान, गर्भपात के तुरंत बाद);

अनियमित मासिक चक्र वाली महिलाएं;

वे महिलाएं जिनका साथी चक्र के कुछ दिनों में संभोग से परहेज नहीं करना चाहता।

किस्मों प्राकृतिक तरीकेपरिवार नियोजन:

कैलेंडर (लयबद्ध) विधि सबसे कम प्रभावी है;

बेसल शरीर तापमान विधि;

ग्रीवा बलगम विधि;

रोगसूचक विधि (ऊपर सूचीबद्ध दो विधियों का संयोजन) सबसे प्रभावी है।

परिवार नियोजन की कैलेंडर विधि. गर्भवती होने से बचने के लिए, अपनी उपजाऊ अवधि (वह समयावधि जिसके दौरान एक महिला गर्भवती हो सकती है) के दौरान सेक्स से दूर रहें। यदि, इसके विपरीत, आप एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं, उपजाऊ अवधि- यह वह अवधि है जब गर्भधारण की सबसे अधिक संभावना होती है (10-20% मामलों में यह किसी अन्य समय पर हो सकता है)।

मासिक धर्म चक्र में तीन चरण होते हैं:

पूर्ण बाँझपन;

सापेक्ष बाँझपन (गर्भाधान हो भी सकता है और नहीं भी);

प्रजनन क्षमता (गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल चरण)।

सापेक्ष बाँझपन चरण मासिक धर्म के आखिरी दिन से ओव्यूलेशन तक रहता है। ओव्यूलेशन चक्र की शुरुआत से लगभग दो सप्ताह बाद होता है (आमतौर पर 28-दिवसीय चक्र के 11वें, 12वें या 13वें दिन)। यह याद रखना चाहिए कि 28-दिवसीय चक्र के साथ, 8वें और 20वें दिन के बीच ओव्यूलेशन संभव है।

उपजाऊ चरण ओव्यूलेशन के क्षण से शुरू होता है और इसके 48 घंटे बाद समाप्त होता है। व्यावहारिक कारणों से, यह माना जाता है कि उपजाऊ चरण 6 - 8 दिनों तक रहता है (+ गणना की अशुद्धि के कारण, इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय ग्रीवा बलगम में प्रवेश करने वाले शुक्राणु 5 दिनों के भीतर निषेचन में सक्षम होते हैं)।

पूर्ण बाँझपन का चरण ओव्यूलेशन के 48 घंटे बाद शुरू होता है और मासिक धर्म के अंत तक जारी रहता है।

रासायनिक गर्भनिरोधक (शुक्राणुनाशक)। शुक्राणुनाशक ऐसे पदार्थ होते हैं जो शुक्राणु को निष्क्रिय कर देते हैं और शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं। शुक्राणुनाशकों की मुख्य आवश्यकता कुछ ही सेकंड में शुक्राणु को नष्ट करने की क्षमता है। शुक्राणुनाशक क्रीम, जेली, फोम एरोसोल, पिघलने वाली सपोसिटरी, फोमिंग सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। गर्भनिरोधक के लिए, कुछ महिलाएं संभोग के बाद शुक्राणुनाशक प्रभाव वाले घोल से वाशिंग का उपयोग करती हैं: एसिटिक, बोरिक या लैक्टिक एसिड, नींबू का रस, पानी के साथ मिलाया गया। डेटा को ध्यान में रखते हुए कि संभोग के 90 सेकंड बाद, शुक्राणु फैलोपियन ट्यूब में पाए जाते हैं, शुक्राणुनाशक दवा से स्नान करना गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका नहीं माना जा सकता है। सामान्य व्यावहारिक और पारिवार की दवा/ ईडी। एम. कोहेन. - मिन्स्क, 1997. - पी.188-194..

शुक्राणुनाशकों का उपयोग कंडोम, डायाफ्राम, कैप के साथ या अकेले किया जा सकता है। शुक्राणुनाशकों को इंजेक्ट किया जाता है सबसे ऊपर का हिस्सासंभोग से 10-15 मिनट पहले योनि। एक यौन क्रिया के लिए, दवा का एक बार उपयोग पर्याप्त है। प्रत्येक बाद के संभोग के साथ, शुक्राणुनाशक का अतिरिक्त प्रशासन आवश्यक है।

चूंकि शुक्राणुनाशक बहुत कम समय के लिए काम करते हैं और महिला की गर्भधारण करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए उनके उपयोग के बाद निषेचन अगले संभोग के दौरान पहले से ही संभव है। यदि शुक्राणुनाशकों का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है, तो इससे विकृतियों का निर्माण हो सकता है। विभिन्न प्रणालियाँऔर शुक्राणुनाशकों द्वारा क्षतिग्रस्त शुक्राणु के अंडे में संभावित प्रवेश के कारण भ्रूण के अंग। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शुक्राणुनाशकों की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, उन्हें अन्य साधनों के साथ संयोजन में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है बाधा गर्भनिरोधक.

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूसी)। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र इस प्रकार है: आईयूडी के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) क्षतिग्रस्त हो जाती है, गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, जिससे भ्रूण का निष्कासन होता है प्रारम्भिक चरणदाखिल करना आईयूडी फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है, इसलिए निषेचित अंडा समय से पहले गर्भाशय में प्रवेश करता है। एंडोमेट्रियम एक निषेचित अंडे को प्राप्त करने के लिए तैयार नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप लगाव होता है डिंबगर्भाशय की दीवार तक पहुंचना असंभव है। आईयूडी, एक विदेशी शरीर के रूप में, एंडोमेट्रियम में तथाकथित सड़न रोकनेवाला सूजन परिवर्तन का कारण बनता है (बैक्टीरिया की भागीदारी के बिना, सर्पिल द्वारा गर्भाशय की आंतरिक परत को नुकसान के कारण), जो भ्रूण के लगाव और आगे के विकास को रोकता है। . आईयूडी को हटाने के बाद ऐसी सूजन बिना किसी निशान के गायब हो जाती है। आईयूडी में तांबा और चांदी मिलाने से शुक्राणुनाशक प्रभाव (शुक्राणु विनाश का प्रभाव) बढ़ जाता है।

आईयूडी उन स्वस्थ महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक का सर्वोत्तम साधन है, जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, जिनका कोई स्थायी साथी है और जो किसी भी बीमारी से पीड़ित नहीं हैं। सूजन संबंधी बीमारियाँजननांग, यानी, यह सबसे अधिक संभावना है कि यह गर्भनिरोधक की इस पद्धति की मदद से है कि परिवार दूसरा बच्चा पैदा करने की योजना बना रहा है।

आईयूडी को हटाने के बाद, गर्भधारण करने की क्षमता आमतौर पर बहुत जल्दी बहाल हो जाती है, लेकिन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के कामकाज को बहाल करने के लिए 2-3 चक्रों तक गर्भधारण करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है और इसलिए, सहज गर्भपात के जोखिम को कम किया जा सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था.

आईयूडी हटाने की योजना बनाने से पहले, आपको योनि की सफाई की डिग्री निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराने के लिए 2-3 सप्ताह पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस मामले में, आपके पास आईयूडी हटाने से पहले सूजन-रोधी चिकित्सा करने का समय होगा। आईयूडी को वास्तविक रूप से मासिक धर्म के 2-3वें दिन हटाया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा थोड़ी खुली होती है और आईयूडी को हटाना सबसे अधिक दर्द रहित होता है। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को विशेष स्त्रीरोग संबंधी वीक्षकों में उजागर किया जाता है; डॉक्टर नियमित जांच के दौरान उन्हीं उपकरणों का उपयोग करते हैं। एक आईयूडी जिसमें धागे होते हैं, आमतौर पर धागों को खींचकर हटा दिया जाता है। यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से धागे दिखाई नहीं दे रहे हैं, तो आईयूडी को हटाने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। 90% महिलाओं में एक वर्ष के भीतर आईयूडी हटाने के बाद गर्भावस्था होती है।

यदि आईयूडी का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है और महिला धागे की उपस्थिति में गर्भावस्था जारी रखना चाहती है, तो आईयूडी को हटा दिया जाना चाहिए। यदि आईयूडी धागों का पता नहीं चलता है और गर्भावस्था का निदान हो जाता है, तो आईयूडी को नहीं हटाया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि गर्भावस्था को आईसीएच के साथ समाप्त किया जाता है तो भ्रूण में विकृतियों या किसी भी क्षति की घटनाओं में कोई वृद्धि नहीं हुई है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक. हार्मोनल गर्भनिरोधक प्राकृतिक डिम्बग्रंथि हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स के उपयोग पर आधारित है और है अत्यधिक प्रभावी उपायगर्भावस्था की रोकथाम.

उपयोग की संरचना और विधि के आधार पर, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

उनकी उच्च विश्वसनीयता, कार्रवाई की प्रतिवर्तीता, उचित लागत और अच्छी सहनशीलता के कारण संयोजन दवाएं सबसे आम मौखिक गर्भनिरोधक हैं। ऐसी दवाओं में दो प्रकार के महिला सेक्स हार्मोन होते हैं - एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन। मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) की क्रिया का तंत्र ओव्यूलेशन की नाकाबंदी, आरोपण, शुक्राणु की गति में परिवर्तन और कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य पर आधारित है, जो जारी अंडे के स्थान पर अंडाशय में रहता है और सामान्य रूप से प्रदान करता है सामान्य विकासनिषेचित अंडे।

ओसी को रोकने के बाद, ओव्यूलेशन (प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के बीच में अंडाशय से एक अंडे का निकलना) जल्दी से बहाल हो जाता है और 90% से अधिक महिलाएं दो साल के भीतर गर्भवती होने में सक्षम हो जाती हैं। एक जटिलता का उल्लेख किया जाना चाहिए जो मौखिक गर्भनिरोधक लेने के बाद शायद ही कभी होती है। यह तथाकथित "पोस्ट-पिल" एमेनोरिया है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति और ओके का उपयोग बंद करने के 6 महीने के भीतर गर्भधारण की संभावना। इस तरह का एमेनोरिया लगभग 2% महिलाओं में होता है और विशेष रूप से प्रारंभिक और देर से प्रजनन अवधि की विशेषता है (अर्थात, यह युवा लड़कियों या प्रीमेनोपॉज़ल अवधि की महिलाओं में होता है) या उन महिलाओं के लिए जिनके पास अंतर्निहित विकृति है, जिसकी अभिव्यक्ति ने उकसाया है ओके का उपयोग.

यह विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक, उनके उपयोग की अवधि की परवाह किए बिना, किसी महिला की प्रजनन क्षमता (प्रजनन क्षमता) को प्रभावित नहीं करते हैं और बांझपन का कारण नहीं बनते हैं। अधिकांश महिलाओं में ओके का उपयोग बंद करने के बाद गर्भधारण करने की क्षमता काफी जल्दी बहाल हो जाती है।

*ज्यादातर मामलों में, प्रजनन क्षमता 2-3 महीनों के बाद बहाल हो जाती है;

* उपलब्धता नियमित चक्रसही गर्भकालीन आयु की गणना की सुविधा प्रदान करेगा;

*संरचना में शामिल हार्मोन हार्मोनल गर्भनिरोधक, शरीर में विटामिन-खनिज संतुलन को बदलना, उदाहरण के लिए, विटामिन सी, कुछ ट्रेस तत्वों और फोलिक एसिड के अवशोषण को रोकना, और साथ ही विटामिन ए के अत्यधिक अवशोषण को बढ़ावा देना, जो अजन्मे बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। बच्चा।

हालाँकि, उपरोक्त से यह निष्कर्ष नहीं निकलता है कि यदि ओसी लेने के तुरंत बाद गर्भावस्था होती है या भले ही उन्हें गर्भधारण चक्र के दौरान लिया गया हो, तो इससे गर्भावस्था विकृति या जन्म दोष का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, ऐसे मामले गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं हैं। जिन महिलाओं ने ओसी का उपयोग किया, उनमें सहज गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था या भ्रूण संबंधी असामान्यताओं की घटनाओं में वृद्धि का अनुभव नहीं हुआ। उन दुर्लभ मामलों में जहां एक महिला ने गलती से ओसी ले ली प्रारंभिक गर्भावस्थाभ्रूण पर उनके हानिकारक प्रभाव भी सामने नहीं आए। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि कम प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं में ओसी लेने से उनके बंद होने के तुरंत बाद गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

मिनी-पिल्स में एक टैबलेट में 300-500 एमसीजी जेस्टाजेन होते हैं और डिम्बग्रंथि समारोह को महत्वपूर्ण रूप से सीमित नहीं करते हैं। तंत्र गर्भनिरोधक प्रभावमिनी-पिल यह है कि गर्भाशय ग्रीवा में निहित बलगम की मात्रा और गुणवत्ता में परिवर्तन, इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि, शुक्राणु की प्रवेश क्षमता में कमी से शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश करने की संभावना कम हो जाती है, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन जो आरोपण को बाहर करता है, और फैलोपियन ट्यूब की गतिशीलता का अवरोध। रिसेप्शन मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू होता है और निरंतर आधार पर प्रतिदिन किया जाता है।

नियोजित गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले मिनी-पिल्स, साथ ही संयुक्त ओसी लेना बंद कर देना चाहिए।

लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं में केवल जेस्टाजेन होते हैं (ऐसी दवा का एक उदाहरण डेपोप्रोवेरा है)। हर 1-5 महीने में एक बार दवा के इंजेक्शन दिए जाते हैं। चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण कैप्सूल होते हैं जिन्हें ऊपरी बांह में चमड़े के नीचे डाला जाता है और रोजाना हार्मोन जारी करते हैं, जो 5 साल तक गर्भनिरोधक प्रदान करते हैं। एक उदाहरण नॉरप्लांट है, जिसमें 6 बेलनाकार कैप्सूल होते हैं, जिन्हें स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बाएं हाथ के अग्र भाग में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। रॉड में लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक होते हैं, जो पूरे वर्ष प्रतिदिन जारी होते हैं (ऐसी दवा का एक उदाहरण मिरेना है)।

लंबे समय तक काम करने वाले गर्भ निरोधकों को बंद करने के बाद गर्भधारण करने की क्षमता कई महीनों (1.5 वर्ष तक) के बाद ही बहाल हो सकती है। इसलिए, इन गर्भ निरोधकों की सिफारिश केवल उन महिलाओं के लिए की जाती है जो निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं।

बाधा विधियाँ. ऐसे गर्भनिरोधक शुक्राणु (कंडोम, कैप, डायाफ्राम) के लिए एक यांत्रिक बाधा हैं।

बैरियर गर्भनिरोधक विधियाँ अधिकांश मौखिक गर्भ निरोधकों और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की तुलना में कम प्रभावी हैं; कुछ रोगियों के लिए, रबर, लेटेक्स या पॉलीयुरेथेन से एलर्जी के कारण उनका उपयोग असंभव है।

योनि डायाफ्राम और ग्रीवा टोपी का उपयोग अकेले या शुक्राणुनाशकों के संयोजन में गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है। डायाफ्राम एक लचीली रिम के साथ गुंबद के आकार की रबर की टोपी होती है, जिसे संभोग से पहले योनि में डाला जाता है ताकि पिछला रिम अंदर रहे। पश्च फोर्निक्सयोनि, सामने वाला जघन हड्डी को छूएगा, और गुंबद गर्भाशय ग्रीवा को ढक देगा। परिचालन सिद्धांत अवरोधक गर्भनिरोधकइसमें गर्भाशय ग्रीवा बलगम में शुक्राणु के प्रवेश को अवरुद्ध करना शामिल है। वे शरीर में परिवर्तन किए बिना, केवल स्थानीय रूप से लागू होते हैं और कार्य करते हैं; इसलिए, नियोजित गर्भधारण से तुरंत पहले गर्भनिरोधक के इन तरीकों को बंद किया जा सकता है।

बाधा कारक किसी भी तरह से प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए, एक इष्टतम के रूप में गर्भनिरोधकडॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार, ऊपर वर्णित किसी भी गर्भनिरोधक के उपयोग को रोकने और गर्भधारण के बीच जो समय बीतना चाहिए, उसके लिए बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

स्वैच्छिक सर्जिकल गर्भनिरोधक(नसबंदी)। महिला नसबंदी अंडे के साथ शुक्राणु के संलयन को रोकने के लिए फैलोपियन ट्यूब को सर्जिकल रूप से अवरुद्ध करने की प्रक्रिया है। यह बंधाव, विशेष क्लैंप या रिंग के उपयोग, या फैलोपियन ट्यूब के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है।

पुरुष नसबंदी, या पुरुष नसबंदी में शुक्राणु को गुजरने से रोकने के लिए वास डिफेरेंस को अवरुद्ध करना शामिल है।

उपयोग के बाद शल्य चिकित्सा नसबंदीसहायक के प्रयोग से ही गर्भधारण संभव है प्रजनन प्रौद्योगिकियां, जैसे कि टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचनऔर इसी तरह।

3.2 गर्भधारण की योजना बनाना

आइए अब यह जानने का प्रयास करें कि जिस परिवार में बच्चा पैदा करना है और उसने उचित निर्णय ले लिया है, उसमें पर्याप्त योजना कैसे बनाई जाती है। सबसे पहले, यह समझने लायक है कि बच्चा पैदा करने का सबसे अच्छा समय कभी नहीं होगा, इसलिए बस "काफी उपयुक्त" पर समझौता करना सबसे अच्छा है। यह सलाह दी जाती है कि दूसरों द्वारा बहुतायत में पेश की गई रूढ़ियों से निर्देशित न हों और किसी (गर्लफ्रेंड, बहन, अन्य रिश्तेदार) के अनुकूल न बनें। लेकिन आपको अपने डॉक्टर से अपने स्वास्थ्य के बारे में जो जानकारी मिलती है, उसे भी ध्यान में रखना ज़रूरी है। एक बच्चे को गर्भ धारण करने का क्षण दो वयस्कों का निर्णय होता है जो मनोवैज्ञानिक रूप से बच्चा पैदा करने के लिए तैयार होते हैं और उसकी भलाई के लिए वर्गा ए.या जिम्मेदार हो सकते हैं। प्रणालीगत पारिवारिक मनोचिकित्सा. - सेंट पीटर्सबर्ग: रेच, 2001. - पी.147-152..

इस प्रकार, गर्भावस्था की योजना के पहले चरण में माता-पिता दोनों के स्वास्थ्य की स्थिति से परिचित होना और उन बीमारियों का उन्मूलन शामिल है जो भ्रूण के प्रतिकूल विकास का कारण बन सकते हैं। सरल और स्पष्ट, लेकिन व्यवहार में कभी-कभी अपवाद नियम पर हावी हो जाते हैं। यह अपना और अपना हिसाब देने लायक है मानसिक स्थिति, क्योंकि गर्भावस्था है तनावपूर्ण स्थितिशरीर और मानस दोनों के लिए, जो उन समस्याओं को बढ़ा सकता है जिनसे पहले निपटा जा सकता था।

अगला, एक महत्वपूर्ण घटक आवश्यक संसाधनों का निर्धारण करना है। इस अवस्था का अनुभव माता-पिता द्वारा बहुत अलग ढंग से किया जाता है। कुछ के लिए यह एक सुखद शगल है, दूसरों के लिए यह एक भारी बोझ है। आम तौर पर कहें तो, यह छुट्टी मनाने लायक है, क्योंकि यह उस चीज़ को पाने के आनंददायक क्षणों का अनुभव करने का एक अनूठा अवसर है, जिससे आप अपने बचपन और बचपन में वंचित रहे होंगे, जो आपके अजन्मे बच्चे के साथ पहचान के माध्यम से प्रकट होता है।

संसाधनों की बात करें तो सबसे पहले समय और स्थान के मुद्दे को हल करना होगा। एक मां के पास अपने बच्चे के लिए हमेशा पर्याप्त समय होना चाहिए और बच्चे के पास अपनी जगह, अपनी जगह होनी चाहिए। यह भी एक ऐसा नियम है जिसे योजना स्तर पर पूरा करना मुश्किल नहीं है। एक बच्चे और उसके उपकरणों के लिए जगह आवंटित करना माता-पिता जोड़े के सामान्य सपनों और संभवतः उनके अपने बचपन की यादों के लिए जगह बन सकता है।

दूसरा महत्वपूर्ण चरण- यह एक मेडिकल जांच है. कभी-कभी महिलाएं इस तथ्य का हवाला देते हुए जांच नहीं कराना चाहतीं कि उन्हें कोई परेशानी नहीं है और वे अच्छा महसूस करती हैं। लेकिन परेशानी यह है कि गर्भावस्था की अधिकांश जटिलताएँ गर्भावस्था की जटिलताएँ बन जाती हैं, और इससे पहले, भले ही वे परीक्षण विचलन के रूप में मौजूद हों, वे व्यक्तिपरक रूप से प्रकट नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के साथ गर्भावस्था के बाद आरएच-नकारात्मक महिलाओं में आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण होता है। इनके बारे में आप टेस्ट करके ही पता लगा सकते हैं, ये आपको किसी भी तरह से परेशान नहीं कर सकते।

कुछ लोग निर्देशों का पालन नहीं करते हैं और आवश्यक पदार्थों की प्रारंभिक कमी के साथ गर्भावस्था में प्रवेश करते हैं। गर्भावस्था के दौरान विटामिन का सेवन बेशक आवश्यक है, लेकिन यदि भ्रूण के विकास के पहले, सबसे महत्वपूर्ण सप्ताह इन पदार्थों की कमी की स्थिति में होते हैं, तो उनका आगे का सेवन विकसित जटिलताओं को खत्म करने में मदद नहीं करेगा।

सबसे पहले, गर्भधारण से पहले, आपको एक परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है:

1. दंत चिकित्सक या चिकित्सक के पास जाना

2. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच, कोल्पोस्कोपी

3. दोनों पति-पत्नी के लिए रक्त प्रकार, Rh कारक

यदि किसी महिला का Rh फैक्टर सकारात्मक है, तो कोई समस्या नहीं है। यदि किसी महिला में नकारात्मक आरएच कारक है, तो आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी (भले ही पुरुष भी नकारात्मक हो)। यदि वे सकारात्मक हैं, तो गर्भावस्था वर्तमान में संभव नहीं है और इसे ठीक करने की आवश्यकता है।

4.टॉर्च कॉम्प्लेक्स। रूबेला, टोक्सोप्लाज्मा, हर्पीस, सीएमवी, क्लैमाइडिया के लिए एंटीबॉडी - मात्रात्मक विश्लेषण (टाइटर के साथ)। उपलब्धता आईजीजी एंटीबॉडीजइसका मतलब इन संक्रमणों के प्रति प्रतिरक्षा है, और यह गर्भावस्था में बाधा नहीं है। आईजीएम की उपस्थिति एक तीव्र चरण को इंगित करती है; इस मामले में योजना को ठीक होने तक स्थगित किया जाना चाहिए। यदि रूबेला के लिए कोई आईजीजी एंटीबॉडी नहीं हैं, तो इसके बाद टीकाकरण और अगले 3 महीने तक सुरक्षा प्रदान करना आवश्यक है।

5. संक्रमण के लिए परीक्षण: नियमित स्मीयर, अव्यक्त संक्रमण के लिए पीसीआर - दोनों के लिए।

6. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड - प्रति चक्र कम से कम 2 बार: मासिक धर्म के बाद और मासिक धर्म से पहले। पहली बार मूल्यांकन किया गया सामान्य स्थितिपैल्विक अंग, दूसरे में, कॉर्पस ल्यूटियम और एंडोमेट्रियल परिवर्तन की उपस्थिति, यह दर्शाता है कि ओव्यूलेशन हुआ है। अपेक्षित ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर एक मध्यवर्ती तीसरा अल्ट्रासाउंड आदर्श है - पता लगाने के लिए प्रमुख कूपओव्यूलेट करने के लिए तैयार।

7. बेसल तापमान चार्ट। प्रातः 6 से 7 बजे तक, एक ही समय पर, बिना बिस्तर से उठे, पारा थर्मामीटरमलाशय में 5 मिनट. इस व्यवस्था से सभी विचलन और विशेष परिस्थितियाँ (दवाएँ, बीमारियाँ, नींद संबंधी विकार, मासिक धर्म, यौन जीवन, मल विकार, आदि) - एक विशेष कॉलम में नोट किया गया।

8. हेमोस्टैसोग्राम, कोगुलोग्राम - रक्त के थक्के जमने की विशेषताएं

9. ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट, एंटीबॉडी का निर्धारण ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनफॉस्फोलिपिड्स के प्रति एंटीबॉडी प्रारंभिक गर्भपात के कारक हैं।

10. सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त (हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईएसआर, रंग सूचकांक, ल्यूकोसाइट सूत्र). एक उंगली से खून.

11. सामान्य मूत्र विश्लेषण.

निष्कर्ष

लड़कियों का बचपन जन्म से लेकर 7-8 वर्ष तक रहता है। इसे "तटस्थ" या "विश्राम अवधि" कहा जाता है। हालाँकि, इस अवधि के दौरान प्रजनन प्रणाली में कुछ परिवर्तन होते हैं, जो इसकी कम, लेकिन निश्चित कार्यात्मक गतिविधि का संकेत देते हैं। बचपन के दौरान, सेक्स हार्मोन की मात्रा कम होती है, और कोई माध्यमिक यौन विशेषताएँ नहीं होती हैं।

यौवन की अवधि लगभग 10 वर्ष होती है इसकी आयु सीमा 7 (8) - 16 (17) वर्ष मानी जाती है। यौवन की विशेषता जननग्रंथियों की सक्रियता है, इससे आगे का विकासजननांग अंग, माध्यमिक यौन विशेषताओं का निर्माण (बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां, जघन और बगल में बालों की उपस्थिति), मासिक धर्म की शुरुआत (मेनार्चे) और मासिक धर्म समारोह का गठन।

पहला ओव्यूलेशन यौवन की परिणति है, हालाँकि, यह अभी तक यौवन का संकेत नहीं देता है। परिपक्वता 16-17 वर्ष की आयु के आसपास होती है, जब न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि पूरा शरीर अंततः बन जाता है और गर्भधारण करने, गर्भ धारण करने, जन्म देने और नवजात शिशु को खिलाने में सक्षम हो जाता है।

यौवन (बच्चे को जन्म देना, या प्रजनन) की अवधि लगभग 30 वर्षों तक रहती है - 16-17 से 45 वर्ष तक। यह प्रजनन क्षमता के उद्देश्य से प्रजनन प्रणाली के विशिष्ट कार्यों की उच्चतम गतिविधि की विशेषता है।

सफल गर्भावस्था योजना की मुख्य गारंटी इस गतिविधि को कार्य में, कर्तव्य में, ऐसे कार्य में जो अब तक पूरा नहीं हुआ है, जीवन के एक अवास्तविक क्षेत्र में, पारिवारिक दायित्व में, प्रयासों में बदल देना है। कुछ समय, आयु, राशि चक्र अंतराल को एक समस्या में बदलें। किसी भी मामले में, बच्चे का जन्म मनुष्य के नियंत्रण से परे एक चमत्कार है, और इसे इसी तरह से व्यवहार किया जाना चाहिए।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

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विशेष चिकित्सा साहित्य में, समय से पहले यौन विकास के साथ छह साल की लड़की और 113 वर्षीय महिला में गर्भावस्था की खबरें हैं, जो स्पष्ट रूप से विशेष रूप से अच्छी तरह से संरक्षित और सक्रिय थी। अंत: स्रावी प्रणाली.

बेशक, ऐसे मामले कैसुइस्टिक यानी असाधारण, सामाजिक पैटर्न से बाहर होने की श्रेणी में आते हैं। लेकिन कानूनों की सीमा के भीतर भी, व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव बहुत बड़े होते हैं, और इसलिए पूर्ण सटीकता के साथ यह कहना असंभव है कि किस उम्र से लेकर किस उम्र तक एक महिला गर्भवती हो सकती है और बच्चे को जन्म दे सकती है।

महिला शरीर के विकास में छह अवधि होती हैं। यह बचपन की अवधि है (8 वर्ष तक), यौवन से पहले की अवधि (प्रीपुबर्टल - 8-11 वर्ष); यौवन की अवधि (यौवन - 12-18 वर्ष); बच्चे पैदा करना (प्रजनन - 19-45 वर्ष); संक्रमणकालीन (रजोनिवृत्ति 45-55 वर्ष): मुरझाने की अवधि (रजोनिवृत्ति के बाद - 55 वर्ष के बाद)।
उनका परिवर्तन गोनाड्स, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, इसकी सबकोर्टिकल संरचनाओं (हाइपोथैलेमस) और प्रमुख अंतःस्रावी ग्रंथि - पिट्यूटरी ग्रंथि में होने वाले परिवर्तनों से निर्धारित होता है।

महिला सेक्स ग्रंथियां अंडाशय हैं। उनमें एक अंडा परिपक्व होता है, जो एक पुरुष प्रजनन कोशिका - एक शुक्राणु - के साथ विलय करके एक नए जीवन को जन्म देने में सक्षम होता है। लेकिन अंडे की परिपक्वता तभी होती है जब अंडाशय के कार्यों और इसकी गतिविधि को नियंत्रित करने वाले तंत्र के बीच स्पष्ट बातचीत होती है। अपने सबसे सामान्य रूप में, यह इस प्रकार होता है: हाइपोथैलेमस हार्मोन का उत्पादन करता है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है, और पिट्यूटरी हार्मोन अंडाशय की गतिविधि को जागृत करता है।

एक लड़की के जीवन के पहले वर्षों में, नियामक प्रणालियाँ और विशेष रूप से अंडाशय लगभग निष्क्रिय होते हैं। इस अवधि को उचित ही "प्रजनन तंत्र का विश्राम" कहा जाता है। लड़की के जन्म के कुछ ही दिनों के भीतर, अपरा और मातृ हार्मोन के प्रभाव में, वह तथाकथित यौन संकट (योनि से खूनी निर्वहन, स्तन ग्रंथियों का उभार) की घटना विकसित कर सकती है।

केवल प्रीपुबर्टल अवधि में हाइपोथैलेमस - पिट्यूटरी ग्रंथि - अंडाशय की एक जटिल प्रणाली का गठन शुरू होता है। कुछ समय से, उसकी गतिविधियाँ अव्यवस्थित हैं, जिनमें कई टूटन और विसंगतियाँ हैं। सेक्स कोशिका, एक नियम के रूप में, अभी तक परिपक्व नहीं हुई है, लेकिन पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव में, यौवन के लक्षण दिखाई देते हैं - एक महिला काया बनती है, स्तन ग्रंथियां विकसित होती हैं। 11 से 15 साल की उम्र में, लड़कियों को तेजी से विकास की अवधि का अनुभव होता है, वे "फैलने" लगती हैं; 15 से 19 साल की उम्र में, वसायुक्त ऊतक जमाव की प्रक्रिया प्रबल होती है; लड़की इतनी फैलती नहीं है, जितनी मोटी हो जाती है और आकार ले लेती है।

जिस क्षण से पहला मासिक धर्म प्रकट होता है, और यह 11 से 16 साल तक हो सकता है, यौवन शुरू होता है (अर्थात, यौवन की अवधि)। अब हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय के बीच एक स्पष्ट संबंध स्थापित हो रहा है। मासिक धर्म धीरे-धीरे नियमित हो जाता है। यौवन की शुरुआत और प्रगति का समय बाहरी और आंतरिक कारकों से प्रभावित होता है। आंतरिक कारकों में वंशानुगत और संवैधानिक कारक, स्वास्थ्य स्थिति और शरीर का वजन शामिल हैं; बाहरी के लिए - जलवायु (रोशनी, भौगोलिक स्थिति, ऊंचाई), पोषण की प्रकृति (भोजन में प्रोटीन, विटामिन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, सूक्ष्म तत्वों की सामग्री)।

सामान्य मासिक धर्म चक्र के दो चरण होते हैं। सबसे पहले अंडे की परिपक्वता और अंडाशय से इसकी रिहाई की विशेषता है - ओव्यूलेशन; दूसरे चरण में, यदि निषेचन नहीं होता है, तो अंडाशय और गर्भाशय अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं। ऐसे चक्रों को डिम्बग्रंथि कहा जाता है। युवावस्था के दौरान लड़कियों में, वे एनोवुलेटरी पीरियड्स के साथ बारी-बारी से आते हैं, जब मासिक धर्म होता है, लेकिन अंडाणु परिपक्व नहीं होता है।
एक डिम्बग्रंथि चक्रवैसे, कुछ समय के लिए, वे बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद प्रसव उम्र की स्वस्थ महिलाओं में भी होते हैं।
यदि किसी लड़की को मासिक धर्म शुरू हो चुका है और अंडा कम से कम कभी-कभी परिपक्व होता है, तो गर्भावस्था संभव है। और फिर भी, महिला शरीर अंततः 17-18 वर्ष की आयु तक ही बनता है, और फिर गर्भावस्था और प्रसव उसकी क्षमताओं के भीतर हो जाता है। परंपरागत रूप से यह माना जाता है कि इस समय तक यौवन की अवधि समाप्त हो जाती है।

हालाँकि, सबसे अनुकूल पहली गर्भावस्था और पहला जन्म 19 से 29 वर्ष की आयु के बीच होता है, और दोहराव - 40 वर्ष तक होता है। इस आयु अवधि के दौरान महिला को प्रसव पीड़ा कम होती है विभिन्न जटिलताएँजिसका मतलब है कि बच्चे स्वस्थ और मजबूत पैदा होते हैं।
इसका मतलब यह नहीं है कि 29 साल के बाद या फिर 40 के बाद पहली बार बच्चे को जन्म देना बिल्कुल असंभव है। लेकिन ऐसे मामलों में, डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श और गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​और अक्सर बच्चे के जन्म के लिए पहले से अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है। ज़रूरी।

महिला शरीर का उत्कर्ष 45 वर्ष तक रहता है। फिर, और कभी-कभी बहुत पहले या बाद में, एक संक्रमणकालीन चरण शुरू होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय के बीच संबंध फिर से बाधित हो जाता है। अंडाशय कम हार्मोन उत्पन्न करते हैं, आकार में कमी आती है और गर्भाशय का आकार भी कम हो जाता है। मासिक धर्म अनियमित हो जाता है, डिम्बग्रंथि चक्र एनोवुलेटरी के साथ वैकल्पिक हो जाता है।
इस अवधि के दौरान मासिक धर्म में देरी अक्सर रजोनिवृत्ति की शुरुआत के लक्षणों में से एक है। लेकिन इसका मतलब गर्भावस्था की शुरुआत भी हो सकता है। बेशक, महिला जितनी बड़ी होगी, अंडे के परिपक्व होने की संभावना उतनी ही कम होगी। हालाँकि, इस संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

मैं आपको एक बार फिर याद दिलाना चाहूंगी: किसी भी उम्र में मासिक धर्म की अनियमितता इसका एक कारण है तत्काल अपीलडॉक्टर के पास!

देर होने से परिणाम भुगतना पड़ सकता है गंभीर जटिलताएँ. आख़िरकार, यह ज्ञात है कि 12 सप्ताह के बाद गर्भावस्था को समाप्त करना असुरक्षित है, और ऐसे समय में यह केवल विशेष परिस्थितियों में ही किया जाता है। चिकित्सीय संकेत. लेकिन इस उम्र में बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेना आसान नहीं है और क्या यह इसके लायक है?

इस आयु अवधि को पार कर चुकी महिला में गर्भावस्था जटिलताओं से भरी होती है - आखिरकार, गतिविधि कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर लीवर और किडनी का कार्य अब युवावस्था की तरह सही नहीं रह गया है। इसके अलावा, ऊतक अपनी लोच खो देते हैं, प्रसव संबंधी कमजोरी अधिक बार विकसित होती है, और भ्रूण का निष्कासन अधिक कठिन हो जाता है।
बेशक, वे हमेशा सतर्क रहेंगे और मुहैया कराएंगे आवश्यक सहायता. लेकिन यदि बच्चे को प्रसवपूर्व अवधि में कष्ट हुआ तो उनके सभी प्रयास पूर्ण सफलता नहीं लाएंगे। यह देखा गया है कि बड़े माता-पिता (इसका मतलब न केवल माँ, बल्कि पिता भी) के बच्चे में विभिन्न विकासात्मक दोष होने का खतरा बढ़ जाता है। और इसलिए, बाद में बच्चा पैदा करने का निर्णय लेते समय, पहले एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श विशेषज्ञ से परामर्श लें।

लोग अक्सर पूछते हैं: आपको कब तक अपनी सुरक्षा करनी चाहिए? ऐसा लगता है कि उत्तर उपरोक्त सभी से मिलता है: जब तक लगातार रजोनिवृत्ति नहीं हुई है, यानी, कम से कम एक वर्ष तक मासिक धर्म नहीं हुआ है।

निःसंदेह, मैं नहीं चाहूँगा कि प्रजनन क्रिया में गिरावट को सामान्यतः शरीर की गिरावट के रूप में देखा जाए। नहीं, वह बहुत दूर है! रजोनिवृत्ति के दौरान भी एक महिला अभी भी ताकत, ऊर्जा और आकर्षण से भरी हुई है। यह कहा जाना चाहिए कि सेक्सोलॉजिस्ट मानते हैं कि इस उम्र में अंतरंग जीवन को लम्बा खींचने से अंतःस्रावी तंत्र की गतिविधि को लम्बा खींचने और सामान्य स्वर बनाए रखने में मदद मिलती है।

सेवोस्त्यानोवा ओक्साना सर्गेवना