8 वर्ष की आयु के बच्चों में वीएसडी के लक्षण। वीएसडी के परिणाम और परिणाम

सक्रिय वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में, बच्चे का शरीर उसे सौंपे गए कार्यों का सामना नहीं कर सकता है। यह सामान्य भलाई में गिरावट और लक्षणों के एक पूरे परिसर द्वारा व्यक्त किया जाता है जो शरीर के कामकाज में गड़बड़ी की विशेषता रखते हैं। बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड में "वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया" के निदान के साथ एक प्रविष्टि दिखाई दे सकती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियामक कार्य के अस्थिर होने से प्रणालीगत विफलता और सभी अंगों की कार्यात्मक गतिविधि में व्यवधान होता है। वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया गैर-विशिष्ट लक्षणों के एक पूरे परिसर और रोगियों की कई शिकायतों के साथ होता है। बच्चों और किशोरों में वीएसडी के उपचार का उद्देश्य रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए स्थिर करना है व्यक्तिगत विशेषताएंरोग की अभिव्यक्तियाँ.

रोग के कारण

एक बच्चे में वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया के विकास के कई कारण हैं। रुग्णता की घटना सीधे तौर पर बच्चे की उम्र से प्रभावित होती है। सबसे अधिक प्रतिशत स्कूली बच्चों में देखा गया है जो सक्रिय विकास के चरण में प्रवेश कर रहे हैं, हार्मोनल परिपक्वताऔर मनो-भावनात्मक तनाव बढ़ गया। लेकिन नवजात शिशुओं के माता-पिता भी बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का सामना कर सकते हैं।

जन्म से 1 वर्ष तक:

• हाइपोक्सिया;
• अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करने वाले संक्रमण;
• वंशागति;
• जन्मजात रोग;
• जन्म चोटें;
• जटिलताओं के साथ गर्भावस्था (विषाक्तता, गेस्टोसिस, संक्रमण);

1 वर्ष से 5 वर्ष तक:

• पिछले संक्रमण;
• पुराने रोगों;
• एनीमिया;
• एलर्जी;
• सिर की चोटें।

5 से 7 वर्ष तक:

• मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक तनाव;
• प्रतिकूल घरेलू वातावरण;
• पोषण संबंधी असंतुलन;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• भौतिक निष्क्रियता;
• तनाव।

नकारात्मक कारक जो वीएसडी की अभिव्यक्ति को भड़का सकते हैं:

• मनो-भावनात्मक: तनाव, अधिक काम, नकारात्मक घरेलू माहौल, परिवार के भीतर भरोसेमंद रिश्तों की कमी, स्कूल का बोझ;
• संक्रामक रोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• उचित नींद की कमी;
• निष्क्रिय जीवनशैली.

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण

वीएसडी की अभिव्यक्ति जटिल है और अन्य बीमारियों के समान लक्षणों के अनुसार होती है, जिससे सही निदान जटिल हो जाता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान करने में कठिनाइयाँ होती हैं। नवजात बोल नहीं सकता, लक्षण स्पष्ट नहीं होते। वह अपनी सारी समस्याएं रोकर ही बता सकता है। माता-पिता को बच्चे की भूख, आंत्र नियमितता, उल्टी की आवृत्ति और नींद पर बारीकी से नजर रखने की जरूरत है। शिशुओं में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ समस्याओं का संकेत देने वाले लक्षणों के साथ होता है - भूख खराब हो जाती है, मल अनियमित हो जाता है (कब्ज, दस्त), वजन बढ़ना धीमा हो जाता है, एलर्जी और त्वचा पर चकत्ते संभव हैं। नींद परेशान करने वाली और अल्पकालिक होती है, अक्सर रोने से बाधित होती है।

एक वर्ष की आयु के बच्चे में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया शरीर की कम अनुकूली क्षमताओं के रूप में व्यक्त किया जाता है। वह संक्रमण और बार-बार होने वाली सर्दी के प्रति संवेदनशील है, चिड़चिड़ा है, रोता है, भयभीत और चिंतित है, और अन्य बच्चों के साथ अच्छी तरह से बातचीत नहीं करता है। मां से गहरा लगाव है. वजन बढ़ना धीमा हो जाता है, शरीर का वजन कम हो जाता है और भूख कम हो जाती है।

7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे में वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया पैरॉक्सिस्मल लक्षणों के साथ होता है। बच्चे की नींद बेचैन करने वाली हो जाती है, साथ ही अनिद्रा, बुरे सपने, घबराहट के दौरे और चिंताएं भी होने लगती हैं। मूड में अचानक बदलाव और उन्माद की प्रवृत्ति होती है। सिरदर्द, सांस लेने में तकलीफ, थकान और कमजोरी की भावना और स्मृति हानि की शिकायतों को बाहर नहीं रखा गया है। शरीर का तापमान समय-समय पर निम्न-श्रेणी के बुखार तक बढ़ जाता है, थर्मोरेग्यूलेशन ख़राब हो जाता है: बच्चे को भारी पसीना आता है या ठंड लगने का अनुभव होता है।

9 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया के साथ, हार्मोनल गतिविधि में वृद्धि के कारण लक्षण दिखाई देते हैं, जो शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक स्थिति के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है।

बच्चों और किशोरों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अभिव्यक्ति की अपनी विशेषताएं हैं। यह उम्र एक निश्चित सिंड्रोम के प्रभुत्व की विशेषता है:

• हृदय - मंदनाड़ी, अतालता, क्षिप्रहृदयता, दबाव में वृद्धि/कमी, हवा की कमी महसूस होना, सिरदर्द, स्थिति बदलने पर आँखों का काला पड़ना, हृदय क्षेत्र में दर्द;
• श्वसन सिंड्रोम - सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ के साथ, हवा की कमी की भावना, शोर और गहरी सांस लेना;
• बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन सिंड्रोम - ठंड लगना, पसीना आना, शरीर के तापमान में वृद्धि से लेकर निम्न श्रेणी का बुखार;
• विक्षिप्त - उदासीनता, जो पैरॉक्सिज्म, बिगड़ती मनोदशा, अवसाद, चिंता, भय और उन्माद की उपस्थिति में प्रकट होती है;
• - पेशाब करने में समस्या, पेट दर्द, आंतों का दर्द, अंगों का सुन्न होना, त्वचा का पीलापन या लाल होना।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

वीएसडी का वर्गीकरण इस विकार के पाठ्यक्रम के रूप को निर्धारित करने के लिए प्रचलित मानदंडों को ध्यान में रखता है।

वीएसडी के प्रकार का निर्धारण करते समय एटियलॉजिकल कारणों को स्थापित करना आवश्यक है। इसे ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया गया है:

• मनोवैज्ञानिक प्रकार;
• संक्रामक-विषाक्त प्रकार;
• असंगत प्रकार;
• वंशानुगत प्रकार;
• मिश्रित प्रकार.

उपलब्ध संकेतों की समग्रता और वितरण की प्रकृति के आधार पर, वीएसडी सामान्यीकृत, प्रणालीगत या स्थानीय रूप में हो सकता है।

वीएसडी को सिंड्रोमिक दृष्टिकोण के अनुसार भी वर्गीकृत किया गया है। ये हैं: हृदय, श्वसन, विक्षिप्त, थर्मोरेग्यूलेशन विकार सिंड्रोम, वनस्पति-संवहनी संकट, आदि।

वीएसडी गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में होता है। इस मानदंड के अनुसार, हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है; प्रवाह के प्रकार से: अव्यक्त, स्थायी और पैरॉक्सिस्मल।

रोग के प्रकार

विकारों की प्रकृति के आधार पर वीएसडी के प्रकार। वीएसडी का सहानुभूतिपूर्ण प्रकार स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण विभाजन को प्रभावित करता है। इसे विशिष्ट लक्षणों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• तंत्रिका उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, आवेग;
• न्यूरोसिस;
• शरीर के तापमान में परिवर्तन;
• गर्मी की अनुभूति;
• एकाग्रता में कमी;
• त्वचा का सूखापन और पपड़ीदार होना;
• भूख अच्छी लगती है, लेकिन वजन नहीं बढ़ता और कुछ मामलों में वजन कम हो जाता है।

वैगोटोनिक प्रकार पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम की खराबी के कारण बनता है। बच्चे सुस्त हो जाते हैं, लगातार कमजोरी महसूस करते हैं और तेजी से थकान महसूस करते हैं। स्थिति में सामान्य परिवर्तन के साथ भय, अवसाद, चिंता और घबराहट के दौरे भी आते हैं।

वैगोटोनिक प्रकार के वीएसडी के लक्षण:

• कम रक्तचाप;
• हृदय क्षेत्र में कंपकंपी दर्द;
• साँस लेना दुर्लभ और कठिन है;
• आँखों के आसपास सूजन;
• पसीना बढ़ जाना;
• वृद्धि हुई लार;
• सिरदर्द, चक्कर आना, मतली के दौरे;
• पीलापन, त्वचा की सतह पर फैला हुआ संवहनी जाल।

मिश्रित प्रकार के वीएसडी को रक्त वाहिकाओं की स्थिरता के उल्लंघन के रूप में जाना जा सकता है, जो इस रूप में प्रकट होता है। ऐसा होता है तेज बढ़तया न्यूनतम स्तर तक कमी।

वीएसडी का निदान

यदि आपमें वीएसडी के लक्षण हैं, तो आपको अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा, शिकायतें एकत्र करेगा, समग्र डेटा के आधार पर निष्कर्ष निकालेगा और विशेष विशेषज्ञों को रेफरल देगा, जिनका कार्य अन्य विकृति को बाहर करना है।

डॉक्टरों द्वारा एक व्यापक जांच की प्रतीक्षा है:

• न्यूरोलॉजिस्ट;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ.

प्रयुक्त नैदानिक ​​अनुसंधान विधियाँ:

• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेना;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• रियोएन्सेफलोग्राफी;
• इकोएन्सेफलोग्राफी;
• रियोवासोग्राफी;
• दैनिक हृदय की निगरानी।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान करने के बाद, उपचार व्यापक होगा, जिसमें औषधीय और गैर-औषधीय तरीके शामिल होंगे।

रोग का उपचार

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के उपचार में गैर-दवा चिकित्सा और दवाएं शामिल हैं। एक बच्चे में वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया के लक्षणों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सीय उपाय जो दवाओं के उपयोग को बाहर करते हैं:

• फिजियोथेरेपी;
• मालिश पाठ्यक्रम;
• सख्त होना;
• एक चिकित्सक की देखरेख में भौतिक चिकित्सा;
• के लिए दवाएँ ले रहे हैं संयंत्र आधारितएक शांत शामक प्रभाव के साथ.

वयस्कों और बच्चों की मानसिक स्थिति को स्थिर करने और पारिवारिक रिश्तों को सामान्य बनाने के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाने की सलाह दी जाती है। एक मनोवैज्ञानिक आपको भय, भय और आत्म-संदेह से निपटने में मदद करेगा, जो अक्सर बचपन में वनस्पति-संवहनी विकारों के साथ होता है। इस क्षेत्र के अग्रणी विशेषज्ञों में से एक मनोवैज्ञानिक और सम्मोहन चिकित्सक निकिता वेलेरिविच बटुरिन हैं। उनकी तकनीकें और अभ्यास यहां पाए जा सकते हैं यूट्यूब चैनल , विस्तार में जानकारीइसके बारे में आप यहां भी जान सकते हैं

थर्मोरेग्यूलेशन विकार - अभिलक्षणिक विशेषताबचपन में स्थायी और पैरॉक्सिस्मल स्वायत्त विकार। बच्चे उच्च तापमान को भी अच्छी तरह सहन कर लेते हैं। केवल बहुत अधिक संख्या (39-40 डिग्री सेल्सियस) पर ही दैहिक प्रकृति की शिकायतें नोट की जाती हैं। सामान्यतः वे सक्रिय रहते हैं और खेलों में भाग लेते हैं। तापमान बहुत लंबे समय तक - महीनों तक सबफ़ब्राइल स्तर (37.2-37.5 डिग्री सेल्सियस) पर बना रह सकता है, जिसे अक्सर किसी भी पुरानी दैहिक बीमारी (गठिया, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, आदि) या पिछले संक्रमण के साथ एक कारण संबंध में रखा जाता है, क्योंकि "तापमान में कमी" कई हफ्तों तक चलती है। तापमान में वृद्धि (हाइपरथर्मिक संकट) का संकट भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जबकि बच्चे "बुखार" और हल्का सिरदर्द देखते हैं। एमिडोपाइरीन परीक्षण के दौरान तापमान अपने आप कम हो जाता है और इसमें कोई बदलाव नहीं होता है।

तापमान में गड़बड़ी की ख़ासियत में यह तथ्य शामिल है कि वे, एक नियम के रूप में, बच्चों के लिए गर्मी की छुट्टियों के दौरान अनुपस्थित होते हैं और गर्मियों की शुरुआत के साथ फिर से शुरू हो जाते हैं। स्कूल वर्ष(तथाकथित "7 सितंबर की बीमारी")। स्वायत्त शिथिलता के कारण बढ़े हुए तापमान वाले बच्चों की जांच करते समय, माथे और हाथ-पैरों की त्वचा के सामान्य (ठंडे) तापमान पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। वास्तव में, बढ़ा हुआ तापमान केवल बगल की गुहा में दर्ज किया जाता है, और थर्मल विषमताएं हो सकती हैं। बच्चों में थर्मोरेग्यूलेशन विकारों के लक्षण वनस्पति डिस्टोनियाइसमें ठंडक (कम तापमान, ड्राफ्ट, नम मौसम को सहन न करना) शामिल है, इसलिए ऐसे मरीज़ गर्म कपड़े पहनना पसंद करते हैं और उन्हें आसानी से ठंड लग जाती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि, इसके विपरीत संक्रामक बुखार, कोई भी अतितापीय अभिव्यक्तियाँ सो जाने पर गायब हो जाती हैं; रात में इन बच्चों का तापमान सामान्य रहता है। तापमान में वृद्धि बहुत भयावह है, सबसे पहले, माता-पिता के लिए, जिनका व्यवहार, पहले पर्याप्त (डॉक्टर को आमंत्रित करना, परामर्श, परीक्षण, उपचार) होता है, तब चिंताजनक हो जाता है क्योंकि अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव महत्वहीन या अनुपस्थित हो जाता है। बच्चे के तापमान को मापना अधिक से अधिक बार किया जा रहा है और यह दखल देने वाला, आत्मनिर्भर होता जा रहा है, जिसका बच्चों पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। माता-पिता का यह व्यवहार बच्चे को उसके "दोष" पर केंद्रित कर देता है और उसमें फ़ोबिक और अवसादग्रस्त प्रकृति की अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएँ पैदा करता है।

श्वसन प्रणाली

वनस्पति डिस्टोनिया वाले बच्चों की जांच करते समय, 1/4 - 1/3 मामलों में रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ नोट की जाती हैं, जिसका स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। सबसे आम शिकायतें हैं सांस लेने में असंतोष, हवा की कमी महसूस होना, सांस लेने में कठिनाई और सांस लेने में तकलीफ। अधिकांश मामलों में श्वसन संबंधी विकार अप्रिय भावात्मक विकारों के साथ होते हैं। वनस्पति डिस्टोनिया वाले बच्चों की सांस लेने की विशिष्ट विशेषताओं में अपूर्ण साँस छोड़ने के साथ साँस लेना गहरा करना या लंबे शोर वाले साँस छोड़ना के साथ दुर्लभ मजबूर साँस लेना शामिल है। बच्चे अक्सर सामान्य साँस लेने की पृष्ठभूमि में गहरी, शोर भरी साँसें लेते हैं, जो कुछ मामलों में प्रकृति में जुनूनी होती हैं। ये शिकायतें पैरासिम्पेथेटिक वेजिटेटिव डिस्टोनिया वाले बच्चों में सबसे अधिक होती हैं। साथ ही, मध्यम शारीरिक गतिविधि के दौरान अचानक सांस की तकलीफ, भावनात्मक अनुभवों के दौरान पैरॉक्सिस्मल न्यूरोटिक खांसी (स्पस्मोडिक वेगल खांसी) के हमले इन श्वसन विकारों की मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की पुष्टि करते हैं।

वनस्पति डिस्टोनिया से पीड़ित बच्चों को रात में सांस की तकलीफ के दौरे पड़ सकते हैं - स्यूडोअस्थमा, उत्तेजित होने पर हवा की कमी ("घुटन") की भावना; बाद की अभिव्यक्ति अक्सर वनस्पति संकटों की संरचना में होती है (पैरॉक्सिस्मल प्रकार के स्वायत्त डिस्टोनिया के साथ) और महत्वपूर्ण भय के अनुभव के साथ होती है। हवा की कमी और छाती में जमाव की भावना बीमार बच्चों में कुछ घंटों में (जागने के बाद, सोते समय, रात में) होती है और मूड में बदलाव और वायुमंडलीय मोर्चों के पारित होने से जुड़ी होती है। पूरी गहरी साँस लेने में असमर्थता, जिसकी आवश्यकता बीमार बच्चों को समय-समय पर अनुभव होती है, सहन करना कठिन होता है और इसे फेफड़ों की गंभीर बीमारी का प्रमाण माना जाता है; नकाबपोश अवसाद में अधिक आम है। एक विशिष्ट लक्षण लंबे समय तक सांस को रोकने की असंभवता के साथ साँस लेने और छोड़ने में तेजी से बदलाव के साथ छाती के प्रकार की बार-बार उथली सांस लेने की पैरॉक्सिज्म है (5-60 सेकंड के मानक की तुलना में 2-3 गुना कम)।

सांस की मनोवैज्ञानिक कमी के हमलों को अक्सर कार्डियालगिया, धड़कन के साथ जोड़ा जाता है, जो चिंता और बेचैनी की भावना के साथ होता है। बच्चों में सभी श्वसन संबंधी विकारों का पता उदास मनोदशा, चिंता और दम घुटने से मृत्यु के डर की पृष्ठभूमि में लगाया जाता है। काल्पनिक अस्थमा के दौरे एक विशिष्ट शोर पैटर्न के साथ होते हैं: कराहती हुई साँसें, आहें, कराहना, सीटी बजाते हुए साँस लेना और शोर भरी साँस छोड़ना, जबकि साथ ही फेफड़ों में कोई घरघराहट नहीं सुनाई देती है। स्यूडोअस्थमैटिक अटैक के दौरान श्वसन गति 50-60 प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, और इसका तात्कालिक कारण कोई उत्तेजना, अप्रिय बातचीत आदि हो सकता है। हाइपरवेंटिलेशन विकारों को कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता के साथ जोड़ा जाता है। बच्चे उंगलियों में ऐंठन की शिकायत करते हैं, पिंडली की मासपेशियांआह, शरीर के विभिन्न भागों में अप्रिय संवेदनाएँ (पेरेस्टेसिया)। स्यूडोअस्थमा के हमले के बाद, रोगियों को सामान्य कमजोरी, उनींदापन, हिचकी और जम्हाई का अनुभव होता है।

श्वसन विकारों वाले बच्चों में एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह अक्सर पता चलता है कि वे दम घुटने से मृत्यु के डर से पीड़ित थे (या उन्होंने रिश्तेदारों में श्वसन संबंधी विकार देखे थे, आदि), जिसने विक्षिप्त निर्धारण में योगदान दिया। अक्सर, वानस्पतिक डिस्टोनिया वाले बच्चे, विशेष रूप से अस्थि संबंधी विशेषताओं वाले बच्चे, बार-बार जम्हाई लेने का अनुभव करते हैं, जो प्रकृति में जुनूनी है, लेकिन एक बच्चे के लिए जम्हाई आंदोलनों की इस श्रृंखला पर काबू पाना बहुत मुश्किल है; वे अनायास समाप्त हो जाते हैं। वनस्पति डिस्टोनिया सिंड्रोम की संरचना में श्वसन संबंधी विकारों वाले बच्चों में अक्सर दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस और बार-बार श्वसन वायरल संक्रमण का इतिहास होता है।

जठरांत्र प्रणाली

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम ऑटोनोमिक डिस्टोनिया वाले बच्चों में शिकायतों का विषय है। वे स्वायत्त स्वर के वैगोटोनिक अभिविन्यास वाले बच्चों के लिए सबसे विशिष्ट हैं। सबसे आम शिकायतें मतली, पेट दर्द, उल्टी, सीने में जलन, कब्ज या अस्पष्टीकृत दस्त जैसे डिस्किनेटिक लक्षण हैं। एक आम शिकायत जो माता-पिता को चिंतित करती है वह है भूख में गड़बड़ी।

ध्यान देने योग्य बात यह है कि बढ़ी हुई लार, कम अक्सर कम हो जाती है। बच्चों में मतली और उल्टी भावनात्मक अनुभवों की लगातार दैहिक-वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ हैं। तीव्र साइकोजेनिया (भय) के बाद एक बार उत्पन्न होने पर, ये लक्षण समेकित हो जाते हैं और फिर तनाव भार के जवाब में लगातार दोहराए जाते हैं। छोटे बच्चों में, बार-बार उल्टी आना और उल्टी होना गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया का प्रकटन हो सकता है, विशेष रूप से पाइलोरोस्पाज्म, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि; बड़े बच्चों में - कार्डियोस्पाज्म का परिणाम। वनस्पति डिस्टोनिया वाले बच्चों में पेट क्षेत्र में दर्द एक सामान्य और विशिष्ट लक्षण है, जो सिरदर्द के बाद दूसरे स्थान पर है।

लंबे समय तक दर्द बचपन में अल्पकालिक, अक्सर काफी गंभीर पेट संबंधी संकटों की तुलना में कम आम है, जो अक्सर 10 साल की उम्र से पहले देखा जाता है। इस तरह के हमले के दौरान, बच्चा पीला पड़ जाता है, खेलना बंद कर देता है या रोते हुए जाग जाता है, और, एक नियम के रूप में, दर्द का सटीक पता नहीं लगा पाता है। जब पेट के संकट को तापमान में वृद्धि (यानी, तीव्र पेट के नैदानिक ​​​​संकेत), रक्त गणना में एक सूजन बदलाव के साथ जोड़ा जाता है, तो संदेह न करना बहुत मुश्किल है सर्जिकल पैथोलॉजी(एपेंडिसाइटिस, मेसाडेनाइटिस, आदि), हालांकि, किसी को "आवधिक बीमारी" की संभावना के बारे में याद रखना चाहिए - रीमैन सिंड्रोम। पेट के दर्द के हमलों में एक उज्ज्वल वनस्पति रंग होता है, जो मुख्य रूप से पैरासिम्पेथेटिक प्रकृति का होता है। ऑटोनोमिक डिस्टोनिया का इस प्रकार का पैरॉक्सिस्मल कोर्स छोटे बच्चों में प्रबल होता है और बड़े बच्चों और किशोरों के लिए कम विशिष्ट होता है।

आपको "पेट के माइग्रेन" के बारे में याद रखना चाहिए, जो इस रूप में होता है कंपकंपी दर्दपेट में, जिसकी एक विशिष्ट विशेषता माइग्रेन प्रकृति के गंभीर सिरदर्द के साथ संयोजन या विकल्प है। हमले अचानक शुरू होते हैं, औसतन कई मिनट तक रहते हैं, और अनायास समाप्त हो जाते हैं (अक्सर दस्त के साथ)। बार-बार पेट दर्द से पीड़ित बच्चों के लिए, परीक्षा में एक ईईजी अध्ययन शामिल किया जाना चाहिए।

टेम्पोरल लोब मिर्गी दौरे की बाहरी अभिव्यक्तियों में से, पेट दर्द एक विशिष्ट लक्षण है। पेट की आभा आंशिक जटिल दौरे का हिस्सा हो सकती है जो चेतना की हानि के बिना होती है।

दूसरों के बीच में वानस्पतिक लक्षणइसे गले में एक गांठ की अनुभूति, ग्रसनी और अन्नप्रणाली की मांसपेशियों के स्पास्टिक संकुचन से जुड़े उरोस्थि के पीछे दर्द पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो अक्सर विक्षिप्त, अहंकारी बच्चों में देखा जाता है। उम्र के साथ, शिकायतों की एक निश्चित गतिशीलता का पता लगाया जा सकता है: जीवन के पहले वर्ष में - सबसे अधिक बार उल्टी, पेट का दर्द; 1-3 साल में - कब्ज और दस्त; 3-8 साल में - एपिसोडिक उल्टी; 6-12 वर्ष की आयु में - पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ।

हृदय प्रणाली

वनस्पति डिस्टोनिया वाले बच्चों में हृदय प्रणाली की स्थिति बचपन की वनस्पति विज्ञान का सबसे जटिल और महत्वपूर्ण खंड है। हृदय संबंधी अभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार के ऑटोनोमिक डिस्टोनिया में पाई जाती हैं। दरअसल, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन का सिंड्रोम सबसे स्पष्ट रूप से कार्डियोवैस्कुलर डिसफंक्शन द्वारा दर्शाया जाता है। प्रमुख लक्षण परिसर के आधार पर, विकृति को (मुख्य रूप से) हृदय (कार्यात्मक कार्डियोपैथी - एफसीपी) या संवहनी प्रकार (उच्च रक्तचाप या हाइपोटोनिक प्रकार की धमनी डिस्टोनिया) द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। हालाँकि, अब, WHO की सिफारिशों के अनुसार, रक्तचाप में परिवर्तन को आमतौर पर क्रमशः उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन कहा जाता है। इसके आधार पर, इसे कॉल करना अधिक सही है: वनस्पति डिस्टोनिया के साथ धमनी का उच्च रक्तचापया धमनी हाइपोटेंशन के साथ वनस्पति डिस्टोनिया।

पृथक्करण का यह सिद्धांत सुविधाजनक क्यों है? सबसे पहले, बाल चिकित्सा आबादी में स्वायत्त विकारों के व्यापक प्रसार के कारण, निदान और उपचार का मुख्य बोझ बाल रोग विशेषज्ञों पर पड़ता है, जो मनो-वनस्पति-दैहिक की जटिलता में जाए बिना, चिकित्सीय तरीके से रोगी का वर्णन करना आसान पाते हैं। रिश्तों। दूसरे, चूंकि बचपन का मनो-वनस्पति सिंड्रोम नैदानिक ​​दृष्टि से अत्यंत बहुरूपी है (उम्र और लिंग एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं), इस प्रकार के वनस्पति डिस्टोनिया में उपयोग किया जाने वाला विभाजन एक संदर्भ संकेत की भूमिका निभाता है, जो राज्य पर डेटा के साथ पूरक होता है। अन्य प्रणालियों से, कोई भी स्वायत्त शिथिलता की डिग्री और प्रकृति का स्पष्ट विचार प्राप्त कर सकता है।

हृदय प्रकार का ऑटोनोमिक डिस्टोनिया (कार्यात्मक कार्डियोपैथी)

इस खंड में बिगड़ा हुआ स्वायत्त विनियमन के कारण हृदय की गतिविधि में कार्यात्मक विकारों का एक बड़ा समूह शामिल है। हृदय ताल और चालन संबंधी विकार नैदानिक ​​बाल चिकित्सा और शाकाहार का सबसे जटिल खंड हैं। दुर्भाग्य से, कार्डियक अतालता की घटना के लिए जिम्मेदार रोगजन्य तंत्र की अभी भी कोई आम समझ नहीं है। वर्तमान में, लय और चालन की गड़बड़ी के सभी कारणों को हृदय, अतिरिक्त हृदय और संयुक्त में विभाजित किया गया है। कोई जैविक रोगहृदय (मायोकार्डिटिस, दोष, आदि) अतालता की घटना में योगदान देता है। पैथोलॉजिकल प्रभाव मायोकार्डियम की विद्युत अस्थिरता का कारण बनते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें एक सीमा तीव्रता से अधिक नहीं होने वाली उत्तेजना हृदय की दोहरावदार विद्युत गतिविधि पैदा करने में सक्षम होती है। इस राज्य के विकास में जैविक के अलावा बडा महत्ववानस्पतिक और विनोदी नियामक प्रभाव रखते हैं। अतालता के विकास में योगदान देने वाले एक्स्ट्राकार्डियक कारकों में बच्चे के तंत्रिका तंत्र के सुपरसेगमेंटल और खंडीय भागों की कार्यात्मक अपर्याप्तता के कारण हृदय के संक्रमण में गड़बड़ी शामिल है, जो प्रसवकालीन आघात के प्रभाव में बनती है, साथ ही आनुवंशिक रूप से स्वायत्त विनियमन की हीनता का कारण बनती है। एक्स्ट्राकार्डियक विकारों में हास्य संबंधी विकार भी शामिल हैं, जिनमें यौवन के दौरान अंतःस्रावी-ह्यूमोरल परिवर्तन भी शामिल हैं।

इस प्रकार, कई कार्डियक अतालता में, हाइपरसिम्पेथिकोटोनिया का बहुत महत्व है। वेगस तंत्रिका निलय के विद्युत मापदंडों पर अप्रत्यक्ष रूप से कमी के माध्यम से अपना प्रभाव डालती है बढ़ी हुई गतिविधिएड्रीनर्जिक उपकरण। ऐसा माना जाता है कि कोलीनर्जिक विरोध का आधार मस्कैरेनिक उत्तेजना है, जो सहानुभूति तंत्रिका अंत से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को रोकता है और रिसेप्टर्स पर कैटेकोलामाइन के प्रभाव को कमजोर करता है। अत्यधिक पैरासिम्पेथेटिक उत्तेजना भी खतरनाक है; यह प्रतिपूरक मंदनाड़ी, धमनी उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति वाले रोगियों में हाइपोटेंशन, प्रोलैप्स के रूप में बढ़ी हुई सहानुभूति गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट कर सकता है। मित्राल वाल्वऔर आदि।

बचपन में अतालता की प्रकृति से, कोई उनकी अतिरिक्त या हृदय संबंधी उत्पत्ति का अंदाजा नहीं लगा सकता है; केवल वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, "खतरा" वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, अटरिया और निलय का फाइब्रिलेशन और फाइब्रिलेशन, पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक कार्बनिक हृदय क्षति की अधिक विशेषता है।

अभ्यास में पेश किए जाने पर बच्चों में अतालता की कार्यात्मक प्रकृति और स्वायत्त सुपरसेगमेंटल नियामक प्रणालियों की गतिविधि के साथ उनके संबंध की पुष्टि की गई। दैनिक निगरानीईसीजी (होल्टर विधि)। यह पता चला कि बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में, व्यक्तिगत रोग संबंधी ईसीजी घटनाएं हृदय की जैविक भागीदारी से किसी भी संबंध के बिना पूरे दिन दिखाई दे सकती हैं। 130 स्वस्थ बच्चों में की गई होल्टर मॉनिटरिंग से पता चला कि दिन के दौरान हृदय गति 45 से 200 प्रति मिनट तक होती है, पहली डिग्री की एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी 8% में होती है, मोबिट्ज़ प्रकार की दूसरी डिग्री - 10% बच्चों में होती है और अधिक बार रात में, जांच किए गए 39% लोगों में एकल एट्रियल और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल देखे जाते हैं।

हृदय की इस प्रकार की कार्यात्मक विकृति की उपस्थिति के लिए, स्वायत्त विनियमन के बुनियादी संकेतक, विशेष रूप से स्वर और प्रतिक्रियाशीलता, का बहुत महत्व है। कार्यात्मक कार्डियोपैथी के समूह में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया गया है।

पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रियाओं का विघटन (गैर-विशिष्ट एसटी-टी परिवर्तन) अंतर्जात कैटेकोलामाइन के स्तर में पूर्ण वृद्धि या कैटेकोलामाइन के प्रति मायोकार्डियल रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। आराम करने वाले और ऑर्थोस्टेसिस वाले बच्चों में, ईसीजी चिकनी या नकारात्मक तरंगें एसटी, एवीएफ, वी5, 6 दिखाता है, जो एसटी खंड की आइसोलिन से 1-3 मिमी नीचे संभावित बदलाव है। परिवर्तनों की कार्यात्मक प्रकृति की पुष्टि पोटेशियम क्लोराइड (0.05-0.1 ग्राम/किग्रा), ओब्जिडान (0.5-1 मिलीग्राम/किग्रा), साथ ही एक संयुक्त पोटेशियम-ओब्जिडान परीक्षण (0.05) के साथ परीक्षण करते समय ईसीजी के सामान्यीकरण से होती है। ग्राम/किलोग्राम)। किग्रा पोटेशियम क्लोराइड और 0.3 मिलीग्राम/किग्रा ओब्सीडान)।

पहली डिग्री का एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवीबी) अक्सर वेगोटोनिक ऑटोनोमिक टोन वाले बच्चों में देखा जाता है। बदलावों की कार्यात्मक प्रकृति की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• माता-पिता का ईसीजी अध्ययन, और उनमें पी-आर अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का पता लगाना बच्चे में एवीबी की वंशानुगत उत्पत्ति का संकेत देता है;
• ईसीजी को ऑर्थोस्टेसिस में दर्ज किया जाता है - 1/3 - 1/2 बच्चों में पी-आर अंतराल को ऊर्ध्वाधर स्थिति में सामान्यीकृत किया जाता है;
• चमड़े के नीचे या के साथ अंतःशिरा प्रशासनएट्रोपिन एवीबी हटा दिया जाता है।

सिंड्रोम समय से पहले उत्तेजनावेंट्रिकल्स (वुल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम) अक्सर वेगोटोनिक प्रारंभिक स्वायत्त स्वर वाले बच्चों में होता है हृदय प्रणाली. यह कहा जाना चाहिए कि सूचीबद्ध सिंड्रोम का निदान ईसीजी अध्ययन के दौरान किया जाता है, लेकिन हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के साथ उनका घनिष्ठ संबंध, कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उत्पत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जैसे कि पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमले, इसमें शामिल होना जोखिम कारकों का समूह अचानक मौत(डब्ल्यूएचओ नामकरण) इन सिंड्रोमों का ज्ञान आवश्यक बनाता है।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (WPW)

वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम 60-70% मामलों में उन बच्चों में देखा जाता है जिनके हृदय को जैविक क्षति नहीं होती है। जनसंख्या में सिंड्रोम की वास्तविक घटना इसकी क्षणिक प्रकृति के कारण अज्ञात है। WPW सिंड्रोम केंट बंडल के साथ आवेग परिसंचरण से जुड़ा है। सबूत है कि अतिरिक्त मार्गों के साथ आवेगों का संचालन एक सहायक, प्रतिपूरक मूल्य है, 60% स्वस्थ बच्चों में ईसीजी पर सिग्मा तरंग की खोज है। WPW सिंड्रोम की उत्पत्ति में, मुख्य महत्व (85% रोगियों में) बिगड़ा हुआ स्वायत्त विनियमन है, जो चिकित्सकीय रूप से एसवीडी द्वारा प्रकट होता है।

ईसीजी पर WPW सिंड्रोम के मानदंड इस प्रकार हैं:

• पी-आर अंतराल को छोटा करना (0.10 सेकेंड से कम);
• क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का 0.10-0.12 सेकेंड से अधिक चौड़ा होना;
• 5-तरंग की उपस्थिति (आरोही क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स पर);
• माध्यमिक एसटी-टी परिवर्तन;
• पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल के साथ लगातार संयोजन।

WPW सिंड्रोम वाले 60% बच्चे ट्रोफोट्रोपिक सर्कल (पेप्टिक अल्सर, न्यूरोडर्माेटाइटिस, आदि) की बीमारियों के मनोदैहिक पारिवारिक इतिहास वाले परिवारों से आते हैं। आधे मामलों में उनके माता-पिता में ईसीजी पर समान परिवर्तन होते हैं। WPW सिंड्रोम वाले बच्चों में स्वायत्त शिथिलता की घटना हमेशा गर्भावस्था और प्रसव के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, इन बच्चों में स्वायत्त शिथिलता की नैदानिक ​​​​तस्वीर सिरदर्द, पसीना, चक्कर आना, बेहोशी की घटनाओं, हृदय क्षेत्र में दर्द, पेट में और पैरों में, अक्सर रात में दर्द की शिकायतों के साथ थी। स्थिति में धमनी हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया शामिल हैं।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण व्यक्तिगत सूक्ष्म संकेतों तक सीमित होते हैं; 2/3 मामलों में एक मुआवजा सिंड्रोम दर्ज किया जाता है इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप. भावनात्मक और व्यक्तिगत स्तर पर, WPW वाले बच्चों में उच्च स्तर की विक्षिप्तता, प्रभावशालीता, चिंता, फ़ोबिक विकारों की उपस्थिति और अक्सर एक स्पष्ट दैहिक लक्षण जटिल होता है। स्वर की वैगोटोनिक दिशा एक विशिष्ट विशेषता है। तनाव और दवा परीक्षणों का उपयोग करके WPW सिंड्रोम का उन्मूलन हमें इसकी जैविक प्रकृति को बाहर करने की अनुमति देता है। एट्रोपिन परीक्षण (0.02 मिलीग्राम/किग्रा) का उपयोग करते समय, डब्लूपीडब्ल्यू सिंड्रोम 30-40% में गायब हो जाता है, अजमालिन (1 मिलीग्राम/किग्रा) का उपयोग करते समय - 75% बच्चों में। दवा परीक्षण के बाद WPW घटना की निरंतरता के कारण खेल खेलने पर प्रतिबंध लगाना आवश्यक हो जाता है। विशेष रूप से, जिन बच्चों में अजमालीन WPW से राहत नहीं देता है, उनकी प्रभावी दुर्दम्य अवधि कम होती है, यानी, वे अचानक मृत्यु के जोखिम समूह का गठन करते हैं। आलिंद आक्रमण कंपकंपी क्षिप्रहृदयताडब्लूपीडब्ल्यू सिंड्रोम वाले 40% बच्चों में देखा गया, वेगोटोनिक पृष्ठभूमि पर सहानुभूति तनाव के स्वायत्त पैरॉक्सिस्म की अभिव्यक्तियाँ हैं।

सामान्य तौर पर, WPW सिंड्रोम के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का वनस्पतिट्रोपिक और साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ इलाज करना आवश्यक है।

क्लर्क-लेवी-क्रिस्टेस्को सिंड्रोम (सीएलसी) - छोटा पीआर अंतराल सिंड्रोम - अतिरिक्त बंडलों के साथ आवेगों के संचलन के कारण वेंट्रिकुलर समयपूर्व उत्तेजना सिंड्रोम का एक प्रकार है। के लिए सीएलसी सिंड्रोमयह आलिंद पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमलों के साथ संयोजन की विशेषता है; यह अक्सर लड़कियों में देखा जाता है। यह सिंड्रोम बेसलाइन वेगोटोनिया वाले बच्चों में हो सकता है; इस मामले में, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमले विशेषता हैं। औषधि परीक्षण (उदाहरण के लिए, गिलुरिथमल के साथ) इस घटना को समाप्त कर देते हैं, लेकिन वनस्पति डिस्टोनिया बना रहता है।

मैकहेम सिंड्रोम बहुत अधिक सामान्य है। क्लिनिकल और पैथोफिजियोलॉजिकल विशेषताएं WPW सिंड्रोम के समान हैं। उपचार उपरोक्त सिंड्रोम के समान ही है।

ऑटोनोमिक डिस्टोनिया वाले बच्चों को उल्लंघन के परिणामस्वरूप हृदय संबंधी अतालता का अनुभव हो सकता है न्यूरोह्यूमोरल विनियमनलय (कार्बनिक हृदय रोगविज्ञान के संकेतों की अनुपस्थिति में): आराम के समय सुप्रावेंट्रिकुलर और दाएं वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमले, गैर-पैरॉक्सिस्मल हेटरोट्रोपिक सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, क्रोनिक साइनस टैची- और ब्रैडीकार्डिया।

स्वायत्त धमनी डिस्टोनिया

के लिए सही निदानधमनी डिस्टोनिया, सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों के बीच अंतर करने में कठिनाई को देखते हुए, रक्तचाप संख्या निर्धारित करने के लिए डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों को याद रखना आवश्यक है। बच्चे के रक्तचाप को सही ढंग से मापने का तथ्य बहुत महत्वपूर्ण है। रक्तचाप को मापने के बाद, स्कूली बच्चों में सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) और डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी) के प्रतिशत वितरण के औसत मूल्य और कट-ऑफ अंक 7-17 वर्ष की आयु के स्कूली बच्चों के लिए मौजूदा रक्तचाप तालिकाओं का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं। जो हर किसी के डेस्क पर होना चाहिए बच्चों का चिकित्सक. उच्च रक्तचाप वाले लोगों के समूह में एसबीपी और डीबीपी वाले बच्चे शामिल हैं जो वितरण के कट-ऑफ बिंदुओं के 95% से अधिक हैं; निम्न रक्तचाप वाले समूह में एसबीपी वाले बच्चे शामिल हैं, जिनके मान हैं वितरण वक्र के 5% से नीचे। वास्तव में, सुविधा के लिए, निम्नलिखित मूल्यों को बच्चों में सामान्य रक्तचाप की ऊपरी सीमा के रूप में लिया जा सकता है: 7-9 वर्ष - 125/75 मिमी। आरटी. कला., 10-13 वर्ष - 130/80 मिमी. आरटी. कला., 14-17 वर्ष - 135/85 मिमी. आरटी. कला। अक्सर, बच्चों में बढ़ा हुआ रक्तचाप आकस्मिक रूप से दर्ज किया जाता है - नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, खेल अनुभाग आदि में, लेकिन बच्चों में पाए गए ऊंचे रक्तचाप मूल्यों की पुष्टि के लिए व्यवस्थित (कई दिनों के अंतराल के साथ) माप की आवश्यकता होती है। संकेतकों की व्यवहार्यता और भावनात्मक कारक की बड़ी भूमिका।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ वनस्पति डिस्टोनिया

धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप प्रकार के न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया) के साथ वनस्पति डिस्टोनिया 95 वें प्रतिशत से अधिक रक्तचाप मूल्यों वाले बच्चों में देखा जाता है; उन्हें लगातार अंग की भागीदारी के संकेत के बिना रक्तचाप में एक अस्थिर वृद्धि की विशेषता है। स्वायत्त-संवहनी विकृति का यह रूप मध्यम आयु वर्ग और बड़े स्कूली बच्चों, यानी किशोरावस्था में अधिक आम है। बाल चिकित्सा आबादी में व्यापक रूप से वितरित। 4.8-14.3% बच्चों में, और स्कूली उम्र में - 6.5% में उच्च रक्तचाप के आंकड़े पाए जाते हैं।

शहरी स्कूली बच्चों में उच्च रक्तचाप ग्रामीण स्कूली बच्चों की तुलना में 2 गुना अधिक होता है। उम्र के साथ, वनस्पति डिस्टोनिया के इस रूप की आवृत्ति में लड़के लड़कियों से आगे हैं (क्रमशः 14.3 और 9.55%), हालांकि युवा समूहों में लड़कियां हावी हैं। वनस्पति डिस्टोनिया का यह रूप उच्च रक्तचाप में बदल सकता है, इसलिए प्रत्येक डॉक्टर को चिकित्सा परीक्षाओं के कार्यान्वयन पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ वनस्पति डिस्टोनिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, शिकायतों का समूह आमतौर पर छोटा होता है। अधिक बार ये सिरदर्द, कार्डियाल्जिया, चिड़चिड़ापन, थकान, स्मृति हानि की शिकायत होती है, कम अक्सर - गैर-प्रणालीगत चक्कर आना। आमतौर पर रक्तचाप के स्तर और शिकायतों के बीच कोई संबंध नहीं होता है; यह सामान्य के बारे में अधिक है भावनात्मक स्थितिबच्चा, अपने स्वास्थ्य पर उसका निर्धारण। हालाँकि, अस्पताल में ऐसे बच्चों का रक्तचाप सामान्य हो सकता है कार्यात्मक परीक्षणनिदान की पुष्टि करें.

लक्षणों की गंभीरता और दृढ़ता के आधार पर, रोग के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं: क्षणिक धमनी उच्च रक्तचाप, अस्थिर और स्थिर। पहले दो प्रकार रक्तचाप में उतार-चढ़ाव वाले सभी बच्चों में से कम से कम 90% को कवर करते हैं। चरणों में विभाजन से उपचार के मुद्दों में अंतर करना और प्रारंभिक चरणों में एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स और अन्य शक्तिशाली एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के अनावश्यक नुस्खे से बचना संभव हो जाता है।

इस समूह के बच्चों में उच्च रक्तचाप का वंशानुगत इतिहास (एक या दोनों माता-पिता में इस बीमारी की उपस्थिति) उन्हें जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत करने के लिए एक शर्त है (वर्ष में एक बार अवलोकन और निवारक उपायों के साथ)। इतिहास संबंधी आंकड़ों से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन बच्चों की प्रसवकालीन अवधि प्रतिकूल थी (त्वरित प्रसव, जल्दी पानी निकलना, आदि)।

नैदानिक ​​​​परीक्षा से सामान्य या त्वरित यौन विकास, वनस्पति-संवहनी शिथिलता की अभिव्यक्ति का पता चलता है। मोटापा एक महत्वपूर्ण सहवर्ती कारक है जिसे इस श्रेणी के बच्चों में उच्च रक्तचाप का पूर्वसूचक माना जाता है। निर्धारण हेतु अधिक वजनबॉडी, आप विभिन्न तरीकों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए क्वेटलेट इंडेक्स।

क्वेटलेट इंडेक्स = शरीर का वजन, किग्रा / ऊंचाई 2, एम2

अतिरिक्त शरीर के वजन की उपस्थिति क्वेटलेट सूचकांक के निम्नलिखित मूल्यों से मेल खाती है: 7-8 वर्ष की आयु में - >20, 10-14 वर्ष में - >23, 15-17 वर्ष - >25। स्तर शारीरिक गतिविधिइस समूह में पर्याप्त बच्चे नहीं हैं; यह दिखाया गया है कि यह संबंधित आयु के लिए सामान्य से 5-6 गुना कम है। लड़कियों में, कुछ दिनों में रक्तचाप की संख्या अक्सर बढ़ जाती है मासिक धर्म, जिसे निरीक्षण के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप के साथ वनस्पति डिस्टोनिया में सिरदर्द की विशेषताएं हैं, जिनमें से इसके स्थानीयकरण को उजागर किया जाना चाहिए - मुख्य रूप से पश्चकपाल, पार्श्विका-पश्चकपाल क्षेत्र में। दर्द हल्का, दबाने वाला, नीरस होता है, सुबह उठने के तुरंत बाद या दिन के दौरान प्रकट होता है, शारीरिक तनाव के साथ तेज होता है। कभी-कभी यह एक तरफ जोर देने के साथ स्पंदनशील हो जाता है (माइग्रेन की याद दिलाता है)। दर्द की चरम सीमा पर मतली महसूस होती है, लेकिन उल्टी कभी-कभार ही होती है। सिरदर्द के समय बच्चों का मूड और कार्यक्षमता कम हो जाती है।

वनस्पति-डिस्टोनिया वाले बच्चों और किशोरों में वस्तुनिष्ठ अनुभवों की प्रकृति और रक्तचाप में वृद्धि उम्र और लिंग से जुड़ी होती है। युवावस्था के दौरान लड़कियों द्वारा सबसे अधिक शिकायतें की जाती हैं: अशांति, थकान, चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव, सिरदर्द; लड़के अक्सर सिरदर्द, स्मृति हानि और थकान की शिकायत करते हैं।

कुछ रोगियों में, वनस्पति डिस्टोनिया में संकट का कोर्स हो सकता है, खासकर यौवन के दौरान। हमला गंभीर वनस्पति लक्षणों के साथ होता है: पसीना, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में वृद्धि, त्वचा की लालिमा, चक्कर आना, कानों में घंटी बजना, पेट में दर्द, बहुमूत्रता। बच्चों के इस समूह में बढ़ी हुई भावनात्मक विकलांगता और उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ दौरे विकसित होने की संभावना होती है।

स्वस्थ बच्चों की तुलना में इस समूह के बच्चों के मस्तिष्क की एक निश्चित कार्बनिक अपर्याप्तता 3-4 या अधिक न्यूरोलॉजिकल सूक्ष्म संकेतों (आमतौर पर अभिसरण अपर्याप्तता, मुस्कुराहट की विषमता, वेस्टिबुलर विकारों की अनुपस्थिति में निस्टागमस, आदि) की उपस्थिति से प्रमाणित होती है। . ये लक्षण अक्सर सामान्य कण्डरा हाइपररिफ्लेक्सिया की पृष्ठभूमि, शरीर की धुरी के साथ रिफ्लेक्सिस की गंभीरता का पृथक्करण, और बढ़ी हुई न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना (चोवोस्टेक के लक्षण) के लक्षणों के खिलाफ पाए जाते हैं। उच्च रक्तचाप वाले बच्चों में हाइपरटेंशन-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम 78% मामलों में देखा जाता है और, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में चल रही कार्बनिक प्रक्रियाओं के विपरीत, यह प्रकृति में गंभीर नहीं है। इकोएन्सेफैलोस्कोपी अक्सर मस्तिष्क के तीसरे या पार्श्व वेंट्रिकल के विस्तार और सिग्नल धड़कन के आयाम में वृद्धि का पता लगाता है। इस समूह के बच्चों में एक विशिष्ट नेत्र संबंधी लक्षण रेटिना धमनियों का संकुचित होना है।

प्रतिकूल संकेत जो चिकित्सा की संभावना को खराब करते हैं और पूर्वानुमान को वैगोटोनिक प्रारंभिक स्वायत्त स्वर, हाइपरसिम्पेथेटिक-टॉनिक स्वायत्त प्रतिक्रियाशीलता का उच्चारण किया जाता है। गतिविधि प्रदान करना सामान्य हो सकता है, लेकिन ऑर्थोक्लिनिक परीक्षण करते समय हाइपरडायस्टोलिक और हाइपरसिम्पैथिको-टॉनिक वेरिएंट अक्सर दर्ज किए जाते हैं; रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ, परीक्षण का एक असम्बद्ध-टॉनिक संस्करण नोट किया जाता है। FWCi70 पद्धति का उपयोग करके साइकिल एर्गोमेट्री द्वारा मूल्यवान जानकारी प्रदान की जाती है, जो गतिविधि के स्वायत्त समर्थन का मूल्यांकन करती है, जिससे किसी को संवहनी अतिसक्रियता और भार के साथ सहानुभूति-एड्रेनल तंत्र के कनेक्शन की डिग्री का पता लगाने की अनुमति मिलती है। रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति वाले बच्चों के लिए, 0.5-1 डब्ल्यू/किलोग्राम से शुरू करके, शारीरिक गतिविधि की खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। व्यायाम के जवाब में रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि (पीडब्ल्यूसी170 पर 180/100 मिमी एचजी से अधिक) वाले बच्चों में भविष्य में उच्च रक्तचाप विकसित होने का जोखिम उन बच्चों की तुलना में अधिक है। सामान्य संकेतक, आराम की परवाह किए बिना रक्तचाप।

साइकिल एर्गोमेट्री डेटा के अनुसार, उच्च रक्तचाप की प्रतिक्रिया वाले बच्चों को धमनी उच्च रक्तचाप के जोखिम के रूप में मूल्यांकन किया जाना चाहिए, खासकर वंशानुगत बोझ और मोटापे की उपस्थिति में। हेमोडायनामिक्स का प्रकार इस समूह के बच्चों को स्वस्थ बच्चों से अलग करता है; इस प्रकार, हाइपर- और हाइपोकैनेटिक वेरिएंट की प्रबलता के कारण यूकेनेटिक वेरिएंट के प्रतिनिधित्व में कमी आई है। हाइपरकिनेटिक वैरिएंट लड़कों में अधिक आम है और यह हेमोडायनामिक शॉक या कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (टीपीवीआर) में सापेक्ष वृद्धि के कारण होता है। हाइपोकैनेटिक वैरिएंट लड़कियों में अधिक बार होता है।

उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान और संक्रमण परिधीय संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि के साथ हेमोडायनामिक्स के हाइपो- और यूकेनेटिक वेरिएंट हैं। सेरेब्रल संवहनी प्रणाली में, विशेष रूप से सिरदर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओसीसीपटल क्षेत्र में भारीपन, आरईजी डेटा के अनुसार, वक्रों के आकार की अस्थिरता, इंटरहेमिस्फेरिक विषमता, वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में कमी या ध्यान देने योग्य विषमता का पता लगाया जाता है। सिर घुमाने के साथ परीक्षण करने पर स्थिति बिगड़ना। इन बच्चों में शिरापरक बहिर्वाह में रुकावट आरईएच का एक सामान्य संकेत है। सिरदर्द के दौरे के दौरान, आरईजी छोटी धमनियों के स्वर में वृद्धि का संकेत देता है, जो इस श्रेणी के रोगियों को ऐसी दवाएं लिखने की आवश्यकता को इंगित करता है जो माइक्रोसिरिक्युलेशन को प्रभावित करती हैं, सुधार करती हैं शिरापरक जल निकासी(ट्रेंटल, ट्रॉक्सवेसिन, आदि)।

ईईजी, एक नियम के रूप में, सकल गड़बड़ी प्रकट नहीं करता है; एक गैर-विशिष्ट प्रकृति के परिवर्तन मुख्य रूप से नोट किए जाते हैं। रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति वाले बच्चों में मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता मेसेंसेफेलिक रेटिक्यूलर गठन की बढ़ी हुई गतिविधि के संकेतों की उपस्थिति है, जो "चपटी" ईईजी की बढ़ी हुई आवृत्ति और अल्फा में कमी से प्रकट होती है। सूचकांक लोड के अंतर्गत. हल्के अतालता, धीमी लय के द्विपक्षीय समकालिक विस्फोट 11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की अधिक विशेषता हैं; इसमें वे स्वस्थ लोगों से बहुत कम भिन्न होते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप की घटना में, भावनात्मक, व्यक्तिगत और व्यवहारिक विशेषताएं महत्वपूर्ण महत्व रखती हैं। वर्तमान में, उच्च रक्तचाप की घटना को एक विशिष्ट व्यक्तित्व संरचना के साथ जोड़ने के प्रयास सफल नहीं हुए हैं, जो मानसिक कारकों की विविधता और रोग के रोगजनक तंत्र में उनके विभिन्न योगदान को इंगित करता है। भावनात्मक लचीलापन, दैहिकता और संवेदनशीलता उच्च रक्तचाप से ग्रस्त किशोर के महत्वपूर्ण व्यक्तित्व लक्षण हैं।

वनस्पति डिस्टोनिया के इस रूप वाले लड़कों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं उन्हें लड़कियों से काफी अलग करती हैं। लड़कों में अप्रिय सोमैटोविसरल संवेदनाओं की प्रवृत्ति के साथ उच्च चिंता की विशेषता होती है, जो उनके अनुकूलन को जटिल बनाती है, अंतर्मुखता को गहरा करती है और आंतरिक तनाव के उद्भव में योगदान करती है। लड़कियों में भी चिंताजनक प्रभाव, हल्के हाइपोकॉन्ड्रिअकल निर्धारण की प्रवृत्ति होती है, लेकिन वे अधिक सक्रिय, आत्म-केंद्रित होती हैं, और उनके व्यवहार में हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। किशोरों की इस श्रेणी को उच्चारित व्यक्तित्वों के बढ़ते प्रतिनिधित्व की विशेषता है।

प्रतिकूल लक्षण उच्च आत्मसम्मान, तनावपूर्ण स्थितियों का लंबे समय तक भावनात्मक प्रसंस्करण हैं - यह हृदय प्रणाली में दबाव प्रतिक्रियाओं को बनाए रखने में मदद करता है। रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति के साथ वनस्पति डिस्टोनिया के निर्माण में, बच्चे के पालन-पोषण की स्थितियाँ और परिवार के भीतर रिश्ते बहुत महत्वपूर्ण हैं। ऐसे परिवारों में, एक नियम के रूप में, शिक्षा की एक विरोधाभासी (विपरीत) शैली होती है, पिता शिक्षा की समस्याओं से दूर हो जाते हैं, और माताएँ अनिश्चितता और चिंता का अनुभव करती हैं। ऐसे रिश्ते तनावपूर्ण होते हैं और विरोध और आक्रामकता की अचेतन भावना के साथ माता और पिता के रवैये के प्रति बच्चे के असंतोष में योगदान करते हैं। यह एक समूह में नेतृत्व करने की प्रवृत्ति, सहपाठियों और साथियों के साथ संघर्ष से प्रकट होता है, जो हृदय प्रणाली की प्रतिक्रियाओं में परिलक्षित होता है।

मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन उपचार के लिए अधिक सही दृष्टिकोण की अनुमति देता है, मनोदैहिक दवाओं की खुराक और मनोचिकित्सा की विधि का पर्याप्त चयन करता है।

इस प्रकार, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ वनस्पति डिस्टोनिया, बचपन और किशोरावस्था में न्यूरोह्यूमोरल डिसरेग्यूलेशन का एक विशिष्ट रूप होने के कारण, निदान और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और प्रारंभिक औषधालय उपायों की आवश्यकता होती है।

धमनी हाइपोटेंशन के साथ ऑटोनोमिक डिस्टोनिया

प्राथमिक धमनी हाइपोटेंशन, हाइपोटोनिक प्रकार के न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया, हाइपोटेंशन रोग, आवश्यक हाइपोटेंशन।

वर्तमान में, धमनी डिस्केनेसिया के इस रूप को एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई माना जाता है, जो रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (1981) में परिलक्षित होता है। बचपन में, धमनी हाइपोटेंशन के साथ वनस्पति डिस्टोनिया एक आम बीमारी है जो विभिन्न रोगियों में कम या ज्यादा गंभीर हो सकती है। इस रूप का पता जल्दी चल जाता है, अधिकतर यह 8-9 साल की उम्र में शुरू होता है। धमनी हाइपोटेंशन के साथ वनस्पति डिस्टोनिया की व्यापकता पर सांख्यिकीय डेटा विरोधाभासी हैं - 4 से 18% तक।

बच्चों में धमनी हाइपोटेंशन का निदान तब किया जा सकता है जब रक्तचाप वितरण वक्र के 5-25वें प्रतिशत के भीतर हो। हाइपोटेंशन सिस्टोलिक, सिस्टोलिक-डायस्टोलिक, कम अक्सर डायस्टोलिक हो सकता है। यह निम्न पल्स दबाव की विशेषता है, जो 30-35 mmHg से अधिक नहीं है। कला। वनस्पति डिस्टोनिया के इस रूप का निदान करते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि धमनी हाइपोटेंशन बचपन के एक अजीब मनो-वनस्पति सिंड्रोम के एकल लक्षण परिसर के घटकों में से केवल एक है।

सही निदान के लिए, शारीरिक धमनी हाइपोटेंशन के मानदंडों को जानना आवश्यक है, जिसे शिकायतों के बिना रक्तचाप में पृथक कमी और प्रदर्शन में कमी के रूप में समझा जाता है; शारीरिक हाइपोटेंशन सुदूर उत्तर से आने वाले व्यक्तियों, ऊंचे पहाड़ों से, प्रशिक्षित एथलीटों में एक संवैधानिक विशेषता के रूप में देखा जाता है जो अनुकूलन के दौरान खुद को प्रकट करता है असामान्य स्थितियाँ. अन्य सभी प्रकार के धमनी हाइपोटेंशन (पैथोलॉजिकल) को प्राथमिक (जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं) और रोगसूचक हाइपोटेंशन में विभाजित किया गया है, जो एक दैहिक रोग की संरचना में या संक्रमण, नशा (मायोकार्डिटिस, हाइपोथायरायडिज्म, आदि के साथ) के परिणामस्वरूप विकसित होता है। .).

आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण यह है कि धमनी हाइपोटेंशन एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, जिसकी घटना के लिए बहिर्जात और अंतर्जात कारणों के एक जटिल संयोजन की आवश्यकता होती है। अंतर्जात कारकों में, सबसे प्रमुख धमनी हाइपोटेंशन के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है, जिसे लगातार दो पीढ़ियों में पता लगाया जा सकता है, जबकि ट्रोफोट्रोपिक रोग मुख्य रूप से मां के माध्यम से पारिवारिक आधार बनाते हैं। विकृति विज्ञान के इस रूप की घटना गर्भावस्था और प्रसव की विकृति से काफी प्रभावित होती है। यह स्थापित किया गया है कि धमनी हाइपोटेंशन से पीड़ित माताओं में, जीवन की यह महत्वपूर्ण अवधि कई जटिलताओं से घिरी होती है, खासकर प्रसव के दौरान ( समय से पहले जन्म, प्रसव संबंधी कमजोरी, श्वासावरोध, बार-बार अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, गर्भपात, आदि)। ऐसा माना जाता है कि यह कम मातृ रक्तचाप के कारण गर्भाशय और भ्रूण-प्लेसेंटल हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण होता है।

सबसे महत्वपूर्ण बहिर्जात कारकों में से, सबसे पहले, मानसिक तनाव के प्रभाव पर ध्यान देना आवश्यक है, जो कि पूर्वनिर्धारित और ट्रिगरिंग के रूप में असाधारण महत्व का है। तनावपूर्ण परिस्थितियों के साथ संतृप्ति के मामले में धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चे वनस्पति डिस्टोनिया के अन्य रूपों में सबसे कम अनुकूल समूह हैं। एकल माता-पिता वाले परिवारों का प्रतिशत अधिक है जब मां के माता-पिता इकलौते बच्चे का पालन-पोषण कर रहे हों। माता-पिता की शराब की लत का बच्चों में वनस्पति डिस्टोनिया के विकास पर अस्पष्ट प्रभाव पड़ता है। यदि कोई माँ बच्चे के जन्म से पहले ही शराब की लत से पीड़ित है, तो उसे गंभीर स्वायत्त शिथिलता का सामना करना पड़ता है, अक्सर सहानुभूति और गंभीर मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ। आमतौर पर, एक बच्चा प्री-प्रीस्कूल और प्राथमिक स्कूल की उम्र में शराब के रोगजनक प्रभाव का सामना करता है, यानी, तनाव के प्रति सबसे बड़ी संवेदनशीलता की अवधि के दौरान। यह उन बच्चों में है जिनके माता-पिता के नशे और शराब की लत बच्चे की इस उम्र में परिवार में शुरू हुई, धमनी हाइपोटेंशन वाले रोगियों का प्रतिशत सबसे अधिक (35%) है।

धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चों की शिकायतें असंख्य और विविध हैं। एक नियम के रूप में, पहले से ही 7-8 साल की उम्र में, बच्चे विभिन्न दर्द संवेदनाओं की शिकायत करते हैं, जिनमें से सिरदर्द पहले स्थान पर है (76%)। सिरदर्द आमतौर पर दोपहर में, कक्षाओं के दौरान प्रकट होता है, दबाने वाला, निचोड़ने वाला, दर्द देने वाला होता है और मुख्य रूप से फ्रंटो-पैरिएटल और पेरिटो-ओसीसीपिटल क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है। कम आम तौर पर, सिरदर्द टेम्पोरो-फ्रंटल क्षेत्र में एक स्पंदनात्मक झुनझुनी के साथ नोट किया जाता है। सिरदर्द की घटना का समय, तीव्रता और प्रकृति बच्चे की भावनात्मक स्थिति, उसके द्वारा किए जाने वाले भार, दिन के समय और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। अक्सर, कक्षाओं से ब्रेक लेने, ताजी हवा में चलने और ध्यान बदलने से सेफाल्जिया रुक जाता है या कम हो जाता है।

आम शिकायतें हैं चक्कर आना (32%), जो सोने के तुरंत बाद होता है, अक्सर शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव के साथ, खड़े होने पर, और भोजन के बीच लंबे अंतराल के साथ भी होता है। चक्कर आना 10-12 वर्ष की आयु के बच्चों में अधिक आम है; बड़े बच्चों और किशोरों में यह उड़ान के दौरान होता है। कार्डियालगिया 37.5% बच्चों में देखा जाता है, अधिकतर लड़कियों में; उनकी उपस्थिति चिंता के स्तर में वृद्धि के साथ होती है।

शिकायतों का सबसे बड़ा समूह भावनात्मक और व्यक्तिगत विकारों से संबंधित है; यह, सबसे पहले, अवसादग्रस्तता की स्थिति (अश्रुपूर्णता, चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव के साथ) की प्रवृत्ति के साथ भावनात्मक विकलांगता है, जो 73% रोगियों में नोट किया गया है।

धमनी हाइपोटेंशन के साथ वनस्पति डिस्टोनिया का एक महत्वपूर्ण संकेत शारीरिक गतिविधि के प्रति खराब सहनशीलता है: 45% बच्चों में बढ़ी हुई थकान देखी जाती है। इस समूह के रोगियों की एक विशिष्ट विशेषता स्मृति हानि, ध्यान भटकना, अनुपस्थित-दिमाग और प्रदर्शन में गिरावट (41%) की शिकायतें भी हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल प्रकृति की शिकायतें इस समूह के V3 बच्चों की विशेषता हैं: आमतौर पर यह भूख में कमी, पेट में दर्द, भोजन सेवन से संबंधित नहीं, और अपच संबंधी विकार हैं। विभिन्न संकट स्थितियों को धमनी हाइपोटेंशन वाले मरीजों की एक महत्वपूर्ण विशेषता माना जा सकता है: वनस्पति हमले आतंक हमलों के रूप में होते हैं - स्पष्ट महत्वपूर्ण भय, टैचिर्डिया, ठंड जैसी हाइपरकिनेसिस, रक्तचाप में वृद्धि, श्वसन असुविधा, पॉल्यूरिया - 30% में बच्चे, अधिकतर किशोरावस्था में। सिंकोप (सिंकोप) - 17% बच्चों में। गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के साथ, बार-बार (महीने में 1-2 बार) वनस्पति हमलों को सहन करना आमतौर पर बच्चों के लिए मुश्किल होता है, खासकर अगर वेस्टिबुलर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा (चक्कर आना, मतली, पेट में गड़गड़ाहट, दर्द) के साथ स्पष्ट हाइपरवेंटिलेशन विकार होते हैं। दस्त, आदि)। रात की नींदये बच्चे चिंतित रहते हैं, उन्हें अप्रिय सपने आते हैं और सुबह वे सुस्ती और कमजोरी महसूस करते हैं।

धमनी हाइपोटेंशन अधिक या कम गंभीर हो सकता है, जिससे रोगी गंभीर रूप से असंतुलित हो सकता है। गंभीर रूप को वितरण वक्र के 5% से नीचे रक्तचाप में कमी के स्तर के साथ स्थिर धमनी हाइपोटेंशन की विशेषता है। 8-9 वर्ष की आयु में, यह रक्तचाप 90/50 mmHg से नीचे होता है। कला।, 11-12 वर्ष की आयु में - 80/40 (लड़कों) से नीचे और 90/45 मिमी एचजी। कला। (लड़कियां), 14-15 वर्ष की आयु में - 90/40 (लड़के) और 95/50 मिमी एचजी। कला। (लड़कियाँ)। इन बच्चों को लंबे समय तक, अक्सर सुबह के समय होने वाले सिरदर्द का अनुभव होता है, जो बच्चे के प्रदर्शन और सामान्य अनुकूलन को तेजी से कम कर देता है, जिससे शैक्षणिक प्रदर्शन खराब हो जाता है।

स्वायत्त संकट बहुत बार होते हैं - सप्ताह में एक बार से लेकर महीने में 2 बार तक, अक्सर वनस्पति-वेस्टिबुलर अभिव्यक्तियों और प्री-सिंकोप संवेदनाओं के साथ। स्पष्ट मेटियोट्रोपिज्म और वेस्टिबुलोपैथी, ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप है। धमनी हाइपोटेंशन के मध्यम रूप के लिए, रक्तचाप का स्तर वितरण वक्र के 5-10% के भीतर होता है, वनस्पति पैरॉक्सिज्म बहुत कम बार देखा जाता है (वर्ष में 1-2 बार); विशेषणिक विशेषताएंपहले समूह में आम तौर पर जकड़न और गर्मी के प्रति कम सहनशीलता, वेस्टिबुलोपैथी, चक्कर आने की प्रवृत्ति और ऑर्थोस्टेटिक प्री-सिंकोप शामिल हैं। इस समूह के बच्चों में सिरदर्द की तीव्रता और अवधि कम थी।

जब रक्तचाप वितरण वक्र के 10-25% के भीतर कम हो जाता है, तो इसकी अस्थिर प्रकृति धमनी हाइपोटेंशन के हल्के रूप का संकेत देती है। नैदानिक ​​​​तस्वीर में एस्थेनोन्यूरोटिक अभिव्यक्तियाँ और एपिसोडिक सेफाल्गिया का प्रभुत्व है। धमनी हाइपोटेंशन के साथ वनस्पति डिस्टोनिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, इन बच्चों के शारीरिक विकास में मामूली देरी पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जिसे हमने 40% में नोट किया था। आधे बच्चों के शरीर का वजन कम हो गया है और वे शायद ही कभी अधिक वजन वाले होते हैं। इस प्रकार, कम शारीरिक विकास का हिस्सा 15% है, औसत से नीचे - 25%। शारीरिक विकास में मंदता की डिग्री और धमनी हाइपोटेंशन की गंभीरता के बीच सीधा संबंध स्थापित किया गया है। 12% बच्चों में यौन विकास भी आयु मानक से कुछ पीछे है। ये विचलन शारीरिक धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चों में नहीं होते हैं।

एक नियम के रूप में, धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चे त्वचा के एक स्पष्ट संवहनी पैटर्न के साथ पीले होते हैं, लाल फैलाना डर्मोग्राफिज्म निर्धारित होता है। जांच करने पर, मंदनाड़ी की प्रवृत्ति के साथ "वेगल" हृदय के लक्षण (बाईं ओर सीमा का थोड़ा विस्तार, पहली ध्वनि दबी हुई और शीर्ष पर तीसरी ध्वनि) नोट किए जाते हैं। ईसीजी ब्रैडीरिथिमिया, दाहिनी बंडल शाखा की संभावित अपूर्ण नाकाबंदी, प्रारंभिक पुनर्ध्रुवीकरण सिंड्रोम, बाएं पूर्ववर्ती लीड में बढ़ी हुई टी तरंगों को दर्शाता है।

धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चों में ऑटोनोमिक होमियोस्टैसिस 70% मामलों में प्रारंभिक स्वायत्त स्वर की एक पैरासिम्पेथेटिक दिशा की विशेषता है, जबकि 69% मामलों में शारीरिक धमनी हाइपोटेंशन के साथ एक मिश्रित स्वर नोट किया जाता है। हाइपोटेंशन वाले अन्य रोगियों में, पैरासिम्पेथेटिक अभिविन्यास के साथ स्वायत्त विकलांगता निर्धारित की जाती है। स्वायत्त प्रतिक्रियाशीलता बढ़ जाती है और 80% बच्चों में हृदय प्रणाली में हाइपरसिम्पेथेटिक-टॉनिक प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होती है। प्राथमिक धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चों में गतिविधि के लिए स्वायत्त समर्थन अपर्याप्त है, और ऑर्थोक्लिनोस्टेटिक परीक्षण करते समय, सबसे घातक विकल्प दर्ज किए जाते हैं - हाइपरडायस्टोलिक, टैचीकार्डिक। बाहर ले जाना ऑर्थोस्टेटिक परीक्षणलगभग 10% बच्चों में यह पीलापन, बेचैनी, चक्कर आना, मतली और बेहोशी के विकास तक रक्तचाप में गिरावट के साथ होता है, जो अक्सर गंभीर धमनी हाइपोटेंशन वाले बच्चों में देखा जाता है। धमनी हाइपोटेंशन वाले अधिकांश बच्चे व्यायाम के दौरान एसबीपी और डीबीपी में मामूली वृद्धि का अनुभव करते हैं, और जिन बच्चों में यह वृद्धि महत्वपूर्ण है, एक नियम के रूप में, उच्च रक्तचाप का वंशानुगत इतिहास होता है और नैदानिक ​​​​अवलोकन की आवश्यकता होती है।

धमनी हाइपोटेंशन वाले सभी बच्चों में हल्के अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता की विशेषता होती है। स्थिति में, यह स्वयं को न्यूरोलॉजिकल सूक्ष्म संकेतों के रूप में प्रकट करता है जो हल्के उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के संकेतों के साथ संयोजन में, चित्रित कार्बनिक सिंड्रोम के स्तर तक नहीं पहुंचते हैं। वनस्पति डिस्टोनिया के अन्य रूपों की तुलना में, धमनी हाइपोटेंशन देखा जाता है सबसे बड़ी डिग्रीकमी मस्तिष्क संरचनाएँ, जाहिरा तौर पर ओटोजेनेसिस के शुरुआती चरणों में हासिल किया गया। धमनी हाइपोटेंशन के साथ वनस्पति डिस्टोनिया में मस्तिष्क की गैर-विशिष्ट, एकीकृत प्रणालियों की स्थिति की विशेषता है गंभीर शिथिलतालिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स की संरचनाएँ। ईईजी पर यह बीटा गतिविधि की पीढ़ी से जुड़ी डाइएन्सेफेलिक संरचनाओं की कार्यात्मक कमी के संकेतों के रूप में परिलक्षित होता है। ईईजी परिवर्तनों की गंभीरता, एक नियम के रूप में, धमनी हाइपोटेंशन की गंभीरता से संबंधित होती है।

में मनोवैज्ञानिक तौर परवनस्पति डिस्टोनिया और धमनी हाइपोटेंशन वाले रोगियों में उच्च चिंता, भावनात्मक तनाव, संघर्ष और अपनी स्वयं की संभावनाओं का निराशावादी मूल्यांकन होता है। प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक तकनीकों का उपयोग करना (एमआईएल, रोसेनज़वेग परीक्षण) कम स्तरगतिविधि, आश्चर्यजनक प्रकार की प्रतिक्रिया, अपने स्वयं के अनुभवों पर हाइपोकॉन्ड्रिअकल निर्धारण। 2/3 किशोरों में मुक्त आत्म-बोध का उल्लंघन, जिसे विक्षिप्त अतिनियंत्रण के रूप में जाना जाता है, बीमारी और अवसादग्रस्त मनोदशा पृष्ठभूमि में योगदान देता है।

सामान्य तौर पर, इस समूह के बच्चों की रोग संबंधी विशेषताएं धमनी हाइपोटेंशन की गंभीरता, उम्र (यौवन के दौरान गिरावट देखी गई), और बच्चे के मनोसामाजिक वातावरण में तनाव के साथ निकटता से संबंधित हैं। इसलिए, चिकित्सा निर्धारित करते समय, नैदानिक ​​​​तस्वीर की उपरोक्त सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है; मनोदैहिक दवाओं के अलावा, मनो-सुधारात्मक उपायों को शामिल करना अनिवार्य है।

आंकड़ों के अनुसार, बच्चों और किशोरों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान वयस्कों की तरह ही अक्सर किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि कुछ विशेषज्ञ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता को एक बीमारी नहीं मानते हैं, इस बीमारी के लक्षण बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, उसे ख़राब करते हैं और जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। इसलिए, भले ही मामूली और पृथक लक्षण दिखाई दें, व्यापक निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

3 वर्ष की आयु के बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण

बच्चों और किशोरों में वीएसडी के कारण

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया जैसी बीमारी के निदान के मामले काफी आम हैं। पैथोलॉजी के लिए जटिल उपचार और अधिकतम माता-पिता की भागीदारी की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित कारक रोग के विकास को भड़का सकते हैं:

• संक्रामक रोग;
• वंशागति;
• अक्सर तनावपूर्ण स्थितियां;
• रासायनिक और भौतिक पर्यावरणीय परेशानियों का नकारात्मक प्रभाव;
• गर्भावस्था के दौरान विकृति;
• माता-पिता की शराब और धूम्रपान की लत;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• ख़राब गुणवत्ता, अपर्याप्त नींद। दिन के दौरान आराम करने के लिए समय की कमी;
• स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अन्य विकृति;
• मधुमेह;
• खराब पोषण, विटामिन की कमी;
• शारीरिक गतिविधि में कमी;
• किशोरावस्था में हार्मोनल परिवर्तन;
• अत्यधिक मानसिक तनाव.

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण और उपचार

पैथोलॉजी के विकास में कारकों की एक विस्तृत सूची आज तक दवा द्वारा स्थापित नहीं की गई है। हालाँकि, परिवार के भीतर मनोवैज्ञानिक माहौल पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे विशेष रूप से माता-पिता के बीच भावनात्मक तनाव में बदलाव के प्रति संवेदनशील होते हैं।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

किशोरों और बच्चों में वीएसडी के लिए सबसे व्यापक और पर्याप्त उपचार आहार तैयार करने के लिए, डॉक्टर एक संपूर्ण निदान करता है, जिसके दौरान वह एटियलजि, विकार की प्रकृति, डिस्टोनिया के प्रकार और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का निर्धारण करता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारणों के अनुसार, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया गया है:

1. डिसहॉर्मोनल, किशोरावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के कारण होता है।
2. आनुवंशिकता के परिणामस्वरूप आवश्यक।
3. संक्रामक-विषाक्त, संक्रामक रोगों, नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों और अन्य बाहरी कारकों से उत्पन्न।
4. न्यूरोलॉजिकल, अधिक काम या तनाव के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी से उत्पन्न होता है।
5. मिश्रित, कई कारकों को जोड़ता है।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया और इसका उपचार

विकार की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. वीएस (सहानुभूतिपूर्ण) के सहानुभूति विभाग की प्रबलता।
2. प्रबलता पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनवीएस (वैगोटोनिक)।
3. मिश्रित।

लक्षणों के अनुसार, वीएसडी को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. कार्डियोलॉजिकल. हृदय क्षेत्र में दर्द, बेचैनी।
2. अतालता. हृदय ताल गड़बड़ी.
3. हाइपरकिनेटिक। रक्त की मात्रा में वृद्धि, दबाव में वृद्धि के कारण बाएं वेंट्रिकल पर अधिभार।
4. रक्तचाप अस्थिरता.
5. एस्थेनोन्यूरोटिक। बढ़ी हुई थकान, शक्ति की हानि, चिंता।
6. श्वसन. हवा की कमी जो आराम करने पर भी होती है।
7. मौसम पर निर्भर.

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग के लक्षण अव्यक्त, पैरॉक्सिस्मल या स्थायी (निरंतर) हो सकते हैं।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विकृति विज्ञान की विशेषताएं

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के कारण विविध हैं

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ जीवन के पहले वर्ष में ही संभव हैं। पैथोलॉजी का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास में गड़बड़ी, मां में गर्भावस्था का कोर्स और जन्म के बाद बाहरी कारकों का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वीएसडी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेटदर्द;
• अस्थिर मल;
• कमज़ोर भूख;
• बार-बार उल्टी आना;
• ख़राब नींद (बार-बार जागना)।

अगला चरण, जिसमें विकृति विज्ञान विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, वह अवधि है जब बच्चा किंडरगार्टन जाना शुरू कर देता है और माता-पिता की मदद के बिना बच्चों और वयस्कों के संपर्क में आता है। 2-3 साल के बच्चे में वीएसडी के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पेटदर्द;
• अश्रुपूर्णता;
• बढ़ी हुई थकान, कमजोरी;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• त्वचा का पीलापन या नीलापन।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (वीएसडी)।

4-5 साल के बच्चे में वीएसडी की उपस्थिति का संकेत निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से हो सकता है:

• बार-बार और अचानक मूड में बदलाव;
• किंडरगार्टन या खेल अनुभाग में भाग लेने से स्पष्ट इनकार;
• स्फूर्ति;
• बार-बार सर्दी लगना, भले ही बच्चा किंडरगार्टन जाता हो या नहीं;
• उदासीनता;
• सांस की तकलीफ, थकान में वृद्धि।

लक्षणों की संख्या और गंभीरता के बावजूद, थोड़ा सा भी विचलन सामान्य व्यवहारऔर बच्चे की भलाई डॉक्टर से परामर्श करने का एक संकेत है।

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग के लक्षण

6-8 वर्ष की आयु के बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की घटना एक नई, गंभीर और जिम्मेदार अवधि की शुरुआत से जुड़ी है, अर्थात् शिक्षा. एक असामान्य दैनिक दिनचर्या, साथियों, शिक्षकों के साथ नए परिचित, अत्यधिक मानसिक तनाव और अन्य कारक लंबे समय तक थकान पैदा करते हैं, जिससे अंग कार्य में व्यवधान होता है। वीएसडी निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से प्रकट हो सकता है:

• तेजी से थकान होना;
• मूड में अचानक बदलाव, हिस्टीरिया;
• मतली, पेट दर्द;
• सिरदर्द;
• हवा की कमी, सांस की तकलीफ;
• पीली त्वचा;
• थर्मोरेग्यूलेशन विकार।

एक बच्चे में वीएसडी का इलाज कैसे करें

9-10 वर्ष की आयु के बच्चे मानसिक, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक तनाव और बच्चे के शरीर की क्षमताओं और क्षमता के बीच विसंगति के परिणामस्वरूप वीएसडी के विकास के प्रति संवेदनशील होते हैं। रोग की विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से होती है:

• शरीर के वजन में तेजी से बदलाव;
• रक्तचाप में वृद्धि या कमी;
• स्मृति हानि;
• बेचैन नींद;
• चकत्ते, खुजली;
• अवसाद;
• सिरदर्द।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि वीएसडी के विकास में अंतर-पारिवारिक रिश्ते प्रमुख भूमिका निभाते हैं। माता-पिता और बच्चे के बीच और आपस में संचार, आपसी समझ, विश्वास परिवार के दायरे में बच्चे के स्वस्थ और सामंजस्यपूर्ण विकास के महत्वपूर्ण घटक हैं।

किशोरों में वीएसडी: लड़कियों और लड़कों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

किशोर संवहनी डिस्टोनिया

किशोरों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का मुख्य कारण मनो-भावनात्मक और शारीरिक विकास के बीच विसंगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल परिवर्तन है। निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति विकृति को भड़का सकती है:

1. विद्यालय का भार बढ़ गया। जटिल और भारी होमवर्क आपको बहुत अधिक समय और प्रयास खर्च करने के लिए मजबूर करता है, जिससे अधिक काम और नींद की कमी होती है।
2. भौतिक निष्क्रियता। खाली समय कंप्यूटर के सामने या हाथ में फोन लेकर बिताया जाता है।
3. ऐसी जानकारी का उपभोग जो नाजुक मानस (क्रूरता, हिंसा) को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
4. साथियों, शिक्षकों या माता-पिता के साथ संबंधों में कठिनाइयाँ आना।

लड़कों और लड़कियों में बीमारी का कोर्स काफी भिन्न हो सकता है। पुरुष पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या, इसके विपरीत, धूम्रपान, नशीली दवाओं और मादक पेय पदार्थों की लत के कारण होता है। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• चिंता;
• बढ़ी हुई थकान;
• स्मृति हानि;
• सिरदर्द।

निष्पक्ष सेक्स में, यह रोग भय, उन्माद, चिड़चिड़ापन, बढ़ी हुई थकान, अशांति और मनोदशा में बदलाव की भावना के रूप में प्रकट होता है।

निदान उपाय. मुझे किस विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए?

किशोरों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के जोखिम कारक

अपने बच्चे में किसी भी लक्षण की पहचान करते समय माता-पिता को सबसे पहले एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, इस मामले में एक बाल रोग विशेषज्ञ से। चिकित्सीय इतिहास, जांच और बुनियादी अध्ययन (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण) के परिणामों के मूल्यांकन के आधार पर, विशेषज्ञ वीएसडी के निदान को स्पष्ट करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए रोगी को आगे की परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेगा। निम्नलिखित डॉक्टर रोग के निदान और उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• मूत्र रोग विशेषज्ञ;
• मनोचिकित्सक

रोग के व्यापक निदान में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हो सकती हैं:

• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
• थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• रक्तचाप की निगरानी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• मस्तिष्क में स्थित रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• वनस्पति परीक्षण.

7-12 वर्ष के बच्चों में वीएसडी के लक्षण

एक पूर्ण निदान आपको सबसे उपयुक्त उपचार का चयन करने की अनुमति देता है जो बीमारी से सबसे प्रभावी ढंग से छुटकारा दिलाएगा।

चिकित्सीय तरीके

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का उपचार, सबसे पहले, गैर-दवा चिकित्सा है। उचित पोषण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, ताजी हवा में घूमना, तनावपूर्ण स्थितियों का उन्मूलन, अधिक काम की रोकथाम, परिवार में मनो-भावनात्मक रूप से स्वस्थ वातावरण उपचार का आधार है।

गैर-दवा उपचार के तरीकों में से एक फिजियोथेरेपी है, और इसमें शामिल हैं:

• मालिश;
• एक्यूपंक्चर;
• चुंबकीय लेजर उपचार;
• इलेक्ट्रोस्लीप;
• जल प्रक्रियाएं;
• वैद्युतकणसंचलन;
• फाइटोथेरेपी;
• अरोमाथेरेपी।

किशोरों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का चिकित्सीय उपचार

ऐसी स्थिति में जहां गैर-दवा चिकित्सा पर्याप्त परिणाम नहीं लाती है और बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में गिरावट जारी रहती है, डॉक्टर दवाएं लिखने का निर्णय ले सकते हैं, अर्थात्:

1. सेरेब्रोप्रोटेक्टर्स जो मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं।
2. दवाएं जो रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती हैं।
3. जब रोग विभिन्न पर्यावरणीय परेशानियों के नकारात्मक प्रभाव के कारण होता है तो एंटीऑक्सीडेंट लेना प्रासंगिक होता है।
4. रोग के हाइपरकिनेटिक प्रकार का निदान करते समय बीटा ब्लॉकर्स की सिफारिश की जाती है।
5. नॉट्रोपिक्स जो बुद्धि, स्मृति और मानसिक प्रदर्शन को सक्रिय करते हैं।
6. अवसादरोधी दवाएं जो चिंता, हिस्टीरिया से राहत दिलाती हैं और मूड को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।
7. ट्रैंक्विलाइज़र।

यहां तक ​​कि दवा चिकित्सा निर्धारित करते समय भी, यह महत्वपूर्ण है कि गैर-दवा सिफारिशों का पालन करना बंद न करें। चूँकि बीमारी को ख़त्म करने के लिए एक जटिल और व्यापक प्रभाव की आवश्यकता होती है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया उन बीमारियों में से एक है जिसे तुरंत चिकित्सा सहायता लेने और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करके आसानी से हमेशा के लिए हराया जा सकता है।

किशोरों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण

माता-पिता का कार्य चिकित्सीय और निवारक दोनों उद्देश्यों के लिए निम्नलिखित सिफारिशों को लागू करना है:

1. संतुलित आहार। बच्चे के मेनू में विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ होने चाहिए। अपने आहार से हानिकारक खाद्य पदार्थों को बाहर करना महत्वपूर्ण है। वसायुक्त खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, दुकान से खरीदी गई मिठाइयाँ, फास्ट फूड। आहार संपूर्ण होना चाहिए, इसमें फल, सब्जियां, जामुन, मेवे, सूखे मेवे, अनाज, मांस, मछली, ड्यूरम गेहूं पास्ता, ताजा निचोड़ा हुआ रस शामिल होना चाहिए। पर्याप्त गुणवत्तासाफ पानी।
2. भरपूर नींद. आराम के दौरान, बच्चे का शरीर ठीक हो जाता है और ताकत की भरपाई करता है। नींद और दिन के आराम के लिए अनुकूल और आरामदायक स्थितियाँ बनाना महत्वपूर्ण है। आपके सोने का समय और जागने का समय हर दिन एक समान होना चाहिए।
3. यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा अत्यधिक थका हुआ न हो। एक गहन स्कूल कार्यक्रम, बड़ी संख्या में अतिरिक्त कक्षाएं और ऐच्छिक एक बच्चे को वयस्कता में मदद करने की तुलना में नुकसान पहुंचाने की अधिक संभावना रखते हैं।
4. अपने बच्चे को खेल या अन्य शारीरिक गतिविधियाँ खेलने के लिए मजबूर न करें बल्कि प्रोत्साहित करें। यह याद रखना चाहिए कि भार की कमी का शरीर पर उतना ही नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जितना इसकी अधिकता का। सख्त करने पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

उपरोक्त सिफ़ारिशों, दवाओं या भौतिक चिकित्सा पद्धतियों में से कोई भी उस बच्चे की मदद नहीं करेगा जो अंदर है लगातार तनाव. अस्वस्थ पारिवारिक परिस्थितियाँ, टीम में आपसी समझ की कमी, मनो-भावनात्मक तनाव वीएसडी के मुख्य कारण हैं। रोग का उपचार भावनात्मक स्थिति के सामान्य होने से शुरू होना चाहिए। बच्चे को पढ़ाना जरूरी है पर्याप्त प्रतिक्रियातनावपूर्ण स्थितियों में, आत्म-नियंत्रण में महारत हासिल करने और आत्म-सम्मान बढ़ाने में मदद करें। आपके बच्चे का स्वास्थ्य आपके हाथ में है!

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया(वीएसडी) एक लक्षण जटिल है जिसमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की ख़राब कार्यप्रणाली के कारण किसी भी अंग और प्रणाली की ओर से विभिन्न और बहुत ही विषम अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की सामान्य विशेषताएं और सार

शब्द "डिस्टोनिया" स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति भागों के नियामक तंत्र के बीच असंतुलन को दर्शाता है। चूंकि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक विभाग निरंतरता बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं आंतरिक पर्यावरणशरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए, दिल की धड़कन को कम करना या बढ़ाना, श्वसन आंदोलनों की संख्या, पेशाब, शौच और अन्य कई कार्यों को वर्तमान समय की जरूरतों के अनुसार नियंत्रित करना, फिर एक असंतुलन उनके काम में विषम लक्षण उत्पन्न होते हैं जो विभिन्न विकृति का अनुकरण करते हैं।

वास्तव में, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण विनियामक कार्यों के उल्लंघन और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के दो हिस्सों की समन्वित बातचीत से जुड़े होते हैं, न कि किसी आंतरिक अंग की विकृति के साथ। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति को विभिन्न अंगों की शिथिलता के बारे में व्यक्तिपरक शिकायतें हैं, जो एक बीमारी की नकल करते हैं, लेकिन वास्तव में कोई विकृति नहीं है, क्योंकि नैदानिक ​​​​लक्षण तंत्रिका तंत्र के असंतुलन से जुड़े होते हैं।

इस प्रकार, शरीर के सभी आंतरिक अंगों और ऊतकों में स्थित स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रिसेप्टर्स, लगातार रक्तचाप, हृदय गति, गर्मी हस्तांतरण और लुमेन चौड़ाई के मूल्यों को रिकॉर्ड करते हैं। श्वसन तंत्र, पाचन अंगों की गतिविधि, मूत्र के गठन और उत्सर्जन की दर, आदि। इसके अलावा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र एड्रेनालाईन और इंसुलिन के उत्पादन को नियंत्रित करता है।

रिसेप्टर्स अंगों और प्रणालियों के कामकाज के वर्तमान मापदंडों को रिकॉर्ड करते हैं और उन्हें रीढ़ की हड्डी तक पहुंचाते हैं, जिसके स्तर पर स्वचालित प्रसंस्करण किया जाता है। प्रसंस्करण के बाद, रीढ़ की हड्डी अंग या प्रणाली के ऑपरेटिंग मापदंडों को समायोजित करती है ताकि यह वर्तमान समय में इष्टतम हो, और ऊतकों में स्थित रिसेप्टर्स को उचित संकेत भेजता है। हर सेकंड, विभिन्न अंगों और ऊतकों से अरबों सिग्नल रीढ़ की हड्डी में संसाधित होते हैं और अंग या प्रणाली के कामकाज को सही करने के लिए आवश्यक आदेश भेजे जाते हैं। वनस्पतिक तंत्रिका तंत्रइसकी तुलना एक जटिल मशीन या प्रक्रिया के स्वायत्त इलेक्ट्रॉनिक नियंत्रण प्रणाली से की जा सकती है, जो हर सेकंड ऑपरेटिंग मापदंडों का विश्लेषण करती है और आवश्यक प्रोग्राम किए गए कमांड जारी करती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्य को स्पष्ट करने के लिए, एक सरल उदाहरण पर विचार करें। व्यक्ति ने खाया, जिसके परिणामस्वरूप एक निश्चित मात्रा में भोजन पेट में चला गया। पेट के रिसेप्टर्स ने इसकी उपस्थिति पर प्रतिक्रिया की और रीढ़ की हड्डी को एक संबंधित संकेत भेजा, जिसने इसका विश्लेषण किया और आने वाले पोषक तत्वों को पचाने के लिए गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन करने का आदेश दिया।

अर्थात्, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र रीढ़ की हड्डी के स्तर पर प्रोग्राम की गई सजगता और क्रिया विकल्पों को लागू करके आंतरिक अंगों के सामान्य और समन्वित कामकाज को सुनिश्चित करता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अस्तित्व के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति को यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि खाने के बाद उसे गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन चालू करना चाहिए, और शारीरिक गतिविधि के दौरान, हृदय गति बढ़ानी चाहिए, ब्रांकाई को फैलाना चाहिए और अधिक बार सांस लेना चाहिए, आदि। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र है जो निरंतर विचारों के बिना हमारे आरामदायक अस्तित्व को सुनिश्चित करता है इस पलआपको रक्तचाप बनाने में कितना समय लगेगा, ब्रांकाई को कितना फैलाना है, कितना गैस्ट्रिक रस बाहर निकालना है, किस गति से आगे बढ़ना है भोजन बोलसआंतों के साथ, अपना पैर किस कोण पर रखना है, अपना हाथ किस कोण पर मोड़ना है, आदि।

शारीरिक प्रक्रियाओं का क्रमादेशित पाठ्यक्रम व्यक्ति को महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं पर ध्यान दिए बिना सोचने, रचनात्मकता में संलग्न होने, दुनिया का अध्ययन करने और अन्य क्रियाएं करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के महत्व को कम करके नहीं आंका जा सकता। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि इसके कार्य में कोई भी व्यवधान या विफलता विभिन्न आंतरिक अंगों और प्रणालियों के असंतुलन और अनुचित कार्यप्रणाली को जन्म देगी, जिसके साथ विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​​​लक्षण भी होंगे। उदाहरण के लिए, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ रक्तचाप में वृद्धि उच्च रक्तचाप का लक्षण नहीं है, बल्कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के असंतुलन को दर्शाता है। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया विभिन्न दैहिक, मानसिक या तंत्रिका रोगों के साथ विकसित हो सकता है।

इस प्रकार, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन जटिल सिंड्रोम, जो विभिन्न मनो-भावनात्मक, दैहिक, तंत्रिका संबंधी या मानसिक रोगों की समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर का हिस्सा है। इसीलिए, यदि किसी व्यक्ति को वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया होने का संदेह है, तो एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है, जो न केवल सिंड्रोमिक अभिव्यक्तियों को प्रकट करेगी, बल्कि अंतर्निहित बीमारी भी प्रकट करेगी जो उनकी उपस्थिति का कारण बनी। साथ ही, डॉक्टर को स्वायत्त विकारों की गंभीरता का आकलन करना चाहिए।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का कोर्स

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को दो भागों में विभाजित किया गया है - सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक। आम तौर पर, दोनों प्रणालियाँ एक-दूसरे को संतुलित करती हैं, क्योंकि सहानुभूति रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाती है, तंत्रिका और मांसपेशियों के काम को सक्रिय करती है, लेकिन पाचन और पेशाब को रोकती है, जबकि पैरासिम्पेथेटिक, इसके विपरीत, प्रदर्शन, ध्यान और स्मृति को कम करती है, संवहनी स्वर को कम करती है, आदि। . परंपरागत रूप से, हम कह सकते हैं कि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का शरीर पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है, जो तनावपूर्ण स्थिति पर सफलतापूर्वक काबू पाने के लिए आवश्यक है। इसके विपरीत, पैरासिम्पेथेटिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, तनाव को दूर करने के लिए आवश्यक शरीर के कार्यों पर निरोधात्मक प्रभाव डालता है। आम तौर पर, दोनों प्रणालियाँ एक-दूसरे के अत्यधिक प्रभाव को रोकते हुए एक-दूसरे को संतुलित करती हैं। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों से बहुरूपी लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियाँ स्थिर या आवधिक हो सकती हैं। निरंतर अभिव्यक्तियों के साथ, एक व्यक्ति हर दिन कुछ नैदानिक ​​​​लक्षणों से परेशान होता है, लेकिन इसकी तीव्रता बढ़ती या घटती नहीं है, जो विकारों की न्यूरोलॉजिकल प्रकृति को सटीक रूप से दर्शाती है, जो एक दैहिक बीमारी की विशेषता नहीं है जो प्रगति करती है या, इसके विपरीत, पीछे हटना। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की आवधिक अभिव्यक्तियाँ तथाकथित वनस्पति संकट हैं, जो नैदानिक ​​​​लक्षणों के प्रमुख घटक के आधार पर पूरी तरह से हो सकती हैं अलग चरित्रउदाहरण के लिए, घबराहट का दौरा, बेहोशी, उच्च रक्तचाप का दौरा आदि।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के रोगजनन का मुख्य घटक, जो सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को निर्धारित करता है, सभी अंगों और प्रणालियों में रक्त वाहिकाओं के स्वर का उल्लंघन है। पैथोलॉजी के विकास में संवहनी स्वर की विशाल भूमिका के कारण ही इसे "वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया" नाम मिला। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों के नियामक कार्यों में असंतुलन के कारण रक्त वाहिका टोन का उल्लंघन विकसित होता है। आख़िरकार, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र संकुचित हो जाता है रक्त वाहिकाएं, और पैरासिम्पेथेटिक, इसके विपरीत, उनका विस्तार करता है। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक के प्रभावों के बीच असंतुलन अस्थिर संवहनी स्वर की ओर जाता है, जो रक्तचाप और अन्य अभिव्यक्तियों में वृद्धि का कारण बनता है।

मॉडर्न में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसवीएसडी के तीन प्रकार हैं:
1. संवैधानिक प्रकृति का वीएसडी;
2. हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान वीएसडी;
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के कारण वीएसडी।

संवैधानिक प्रकृति का वीएसडी (बच्चों में)

संवैधानिक प्रकृति का वीएसडी बच्चों में वीएसडी है, क्योंकि सिंड्रोम कम उम्र में ही प्रकट होता है और शरीर के कामकाज के सामान्य मापदंडों की अस्थिरता की विशेषता है। बच्चे की त्वचा का रंग अक्सर बदलता रहता है, वह पसीना, दर्द और ऑर्गन डिस्केनेसिया से परेशान रहता है पाचन नाल, वह शरीर के तापमान में वृद्धि के अकारण प्रकरणों से ग्रस्त है, शारीरिक और मानसिक तनाव को बर्दाश्त नहीं कर सकता है, और मौसम में बदलाव (मौसम के प्रति संवेदनशील) पर भी तीव्र प्रतिक्रिया करता है। अक्सर, वीएसडी के संवैधानिक रूप वंशानुगत होते हैं।

हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान वीएसडी

शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान वीएसडी अक्सर किशोरों में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अपर्याप्त कार्यों के कारण विकसित होता है, जो बच्चे के अंगों और प्रणालियों के तेजी से विकास के साथ तालमेल नहीं बिठा पाता है। वीएसडी के इस प्रकार की अभिव्यक्तियाँ संवैधानिक रूप के समान हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों में वीएसडी

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के साथ वीएसडी तब विकसित होता है जब मस्तिष्क के गहरे हिस्सों, जैसे कि मस्तिष्क स्टेम, हाइपोथैलेमस, लिम्बिक सिस्टम इत्यादि की संरचना बाधित हो जाती है। मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है, इसके आधार पर व्यक्ति को कुछ लक्षणों का अनुभव हो सकता है। उदाहरण के लिए, जब मेडुला ऑबोंगटा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति समय-समय पर होने वाले संकटों से परेशान रहता है जो चक्कर आना, सिरदर्द और बेहोशी के रूप में होते हैं। जब हाइपोथैलेमस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति भूख, तृप्ति, प्यास, यौन इच्छा, सोने की इच्छा आदि की भावनाओं में गड़बड़ी से परेशान होता है। जब लिम्बिक प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो व्यक्ति मिर्गी से पीड़ित होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ वीएसडी न्यूरोइन्फेक्शन की अभिव्यक्तियों के समान नहीं है (उदाहरण के लिए, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस), दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मनोवैज्ञानिक आघात, आदि। वीएसडी के साथ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की नियामक गतिविधि में केवल असंतुलन होता है और कोई अंतःस्रावी-चयापचय और चयापचय संबंधी विकार नहीं होते हैं, साथ ही नींद और जागने संबंधी विकार भी होते हैं, जो चोटों की विशेषता है। और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का संक्रमण।

वीएसडी के साथ, नैदानिक ​​लक्षणों की तस्वीर में, वस्तुनिष्ठ डेटा पर व्यक्तिपरक संवेदनाएं प्रबल होती हैं। इसका मतलब यह है कि विभिन्न रोगों की विशेषता वाले अंगों में कोई रूपात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं, लेकिन हृदय, तंत्रिका, अंतःस्रावी, पाचन और श्वसन प्रणाली के लक्षण मौजूद होते हैं। इसका मतलब यह है कि किसी व्यक्ति में केवल तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों के अनियमित होने और नैदानिक ​​लक्षणों के साथ जुड़े कार्यात्मक विकार होते हैं। संकट के दौरान लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

वीएसडी के सभी लक्षणों को निम्नलिखित बड़े समूहों में जोड़ा जा सकता है:
1. कमजोरी, थकान, सुस्ती, विशेष रूप से सुबह में गंभीर;
2. हृदय क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं या दर्द;
3. हवा की कमी और संबंधित गहरी साँसों की अनुभूति;
4. चिंता, नींद में खलल, बेचैनी, चिड़चिड़ापन, किसी की बीमारी पर ध्यान केंद्रित करना;
5. सिरदर्द और चक्कर आना;
6. बहुत ज़्यादा पसीना आना;
7. दबाव और संवहनी स्वर की अस्थिरता।

उपरोक्त सभी लक्षण बड़े पैमाने पर संवहनी स्वर के कारण होते हैं। इसलिए, किसी व्यक्ति में कौन सा संवहनी स्वर प्रबल होता है, इसके आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के वीएसडी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• उच्च रक्तचाप प्रकार;
• हाइपोटेंसिव प्रकार;
• मिश्रित प्रकार;
• कार्डियलजिक प्रकार.

उच्च रक्तचाप प्रकार का वीएसडी

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार के वीएसडी की विशेषता अत्यधिक संवहनी स्वर और 140/90 mmHg से अधिक का बढ़ा हुआ रक्तचाप है। ऐसे में व्यक्ति सिर दर्द, घबराहट, थकान और गर्मी के अहसास से परेशान रहता है। हृदय के क्षेत्र में छाती पर त्वचा बहुत संवेदनशील हो जाती है। यदि उच्च रक्तचाप प्रकार के वीएसडी को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो यह उच्च रक्तचाप में विकसित हो सकता है। संवहनी विकारों के कई लक्षणों की उपस्थिति, जैसे चेहरे और गर्दन की लालिमा, त्वचा का "संगमरमर" रंग, ठंडे हाथ और पैर, आदि। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप प्रकार के वीएसडी में शरीर के तापमान में अचानक, अकारण उतार-चढ़ाव के एपिसोड होते हैं, जब यह बढ़ता और गिरता है। शरीर के कुछ हिस्सों में अत्यधिक पसीना आ सकता है।

हाइपोटोनिक प्रकार का वीएसडी

इस मामले में, किसी व्यक्ति में संवहनी अपर्याप्तता के लक्षण प्रबल होते हैं, क्योंकि संवहनी स्वर काफी कम हो जाता है। रक्तचाप 100/60 मिमी एचजी से कम हो जाता है। कला।, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर कमजोरी, थकान, चक्कर आना और बेहोशी की चिंता करता है। आमतौर पर बेहोशी से पहले चक्कर आना, कमजोरी, आंखों में अंधेरा छा जाना या कोहरा छा जाता है। विशेषता भी तेज़ छलांगरक्तचाप। संवहनी विकारों के कई लक्षणों की उपस्थिति विशिष्ट है, जैसे चेहरे और गर्दन की लालिमा या सियानोसिस, त्वचा का "संगमरमर" रंग, ठंडे हाथ और पैर, आदि। इसके अलावा, कोई व्यक्ति बिना किसी स्पष्ट कारण के तापमान में वृद्धि या कमी और अत्यधिक पसीने से भी परेशान हो सकता है।

मिश्रित प्रकार का वी.एस.डी

मिश्रित प्रकार का वीएसडी अस्थिर संवहनी स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो बारी-बारी से बढ़ता या घटता है। इसीलिए मिश्रित प्रकार के वीएसडी का प्रमुख लक्षण रक्तचाप में वृद्धि है। अन्यथा, व्यक्ति हाइपरटोनिक और हाइपोटोनिक वीएसडी दोनों के लक्षणों से परेशान हो सकता है।

हृदय प्रकार का वीएसडी

हृदय प्रकार के वीएसडी का निदान तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार, गंभीरता और स्थानीयकरण के हृदय में दर्द से परेशान होता है। दर्द तेज़, चुभने वाला और जलन वाला हो सकता है, सटीक रूप से स्थानीयकृत हो सकता है, जैसे कि पूरे दिल में धुंधला हो गया हो। अक्सर व्यक्ति को दिल की धड़कन अनियमित होने का अहसास होता है। ऐसे लक्षणों की बल्कि मजबूत व्यक्तिपरक गंभीरता को देखते हुए, हृदय विकृति पर संदेह करने के लिए कोई वस्तुनिष्ठ डेटा नहीं है। लक्षण आमतौर पर तनाव और शरीर में हार्मोनल परिवर्तन (गर्भावस्था, किशोरावस्था, रजोनिवृत्ति, आदि) के दौरान दिखाई देते हैं। व्यक्तिपरक संवेदनाएं और शिकायतें समय-समय पर गायब हो सकती हैं और फिर से प्रकट हो सकती हैं, और उनकी विशिष्ट विशेषता प्रगति की अनुपस्थिति है, और इसलिए व्यक्ति की सामान्य स्थिति खराब नहीं होती है।

वीएसडी के कारण

वर्तमान में, वीएसडी के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है, क्योंकि विकार विभिन्न कारकों के प्रभाव में बन सकता है। इस वजह से, डॉक्टर और वैज्ञानिक उन जोखिम कारकों की पहचान करते हैं जिनकी उपस्थिति में वीएसडी विकसित होने की संभावना अधिकतम हो जाती है। वीएसडी के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मानव संविधान की विशेषताएं (वीएसडी वंशानुगत है और बचपन से ही प्रकट होती है);
• किसी भी उम्र में भावनात्मक, मानसिक या शारीरिक अधिभार;
• सो अशांति;
• सामान्य पर्यावरणीय मापदंडों में तीव्र परिवर्तन, उदाहरण के लिए, एक अलग जलवायु या समय क्षेत्र में जाना, काम के प्रकार में आमूल-चूल परिवर्तन, आदि;
• अंतःस्रावी तंत्र विकार (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, फियोक्रोमोसाइटोमा);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी;
• यौन विकार;
• रीढ़ की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान (सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या पहले ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण);
• दीर्घकालिक या बहुत शक्तिशाली एक बार का तनाव;
• न्यूरोसिस;
• शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि (उदाहरण के लिए, किशोरावस्था, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, आदि);
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• गंभीर जीर्ण संक्रमण;
• नतीजे दर्दनाक चोटेंविभिन्न अंग;
• गंभीर संक्रमण के परिणाम;
• नशा;
• एलर्जी संबंधी रोग;
• पुरानी दैहिक बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग, गैस्ट्रिक अल्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा, अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस, आदि);
• अंतःस्रावी तंत्र की कार्यप्रणाली में उम्र से संबंधित परिवर्तन।

वीएसडी - लक्षण और संकेत

वीएसडी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बहुरूपी हैं, और इसलिए विषम और विविध लक्षणों का पूरा परिसर निम्नलिखित सिंड्रोमों में संयुक्त है:
1. सिंड्रोम जठरांत्रिय विकार;
2. हृदय संबंधी विकारों का सिंड्रोम;
3. श्वसन संकट सिंड्रोम;
4. जननांग कार्यों के विकार;
5. थर्मोरेग्यूलेशन विकार;
6. पसीना विकार;
7. मस्कुलो-आर्टिकुलर विकार;
8. लार विकार;
9. लैक्रिमेशन विकार;
10. भावनात्मक अशांति.

कार्डियोवास्कुलर सिंड्रोम

वीएसडी में हृदय संबंधी विकारों का सिंड्रोम विभिन्न व्यक्तिपरक संवेदनाओं की उपस्थिति की विशेषता है जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के खराब कामकाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं। इस प्रकार, अक्सर हृदय में दर्द की उपस्थिति होती है, जो दर्द, चुभन, जलन, दबाव, निचोड़ने, स्पंदन या सीप जैसी प्रकृति का होता है। दर्द के अलावा, एक व्यक्ति बाएं स्तन के निपल के क्षेत्र में असुविधा की भावना की शिकायत कर सकता है। दर्द और बेचैनी खराब रूप से स्थानीयकृत होते हैं और उनकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है। दर्द बायीं बांह, कंधे, हाइपोकॉन्ड्रिअम, कंधे के ब्लेड के नीचे, बगल के नीचे, पीठ के निचले हिस्से में या छाती के दाहिनी ओर फैल सकता है। वीएसडी के साथ, दर्द कभी भी जबड़े और दांतों तक नहीं फैलता है।

हृदय क्षेत्र में दर्द किसी भी तरह से शारीरिक गतिविधि से संबंधित नहीं है, नाइट्रोग्लिसरीन लेने पर कम नहीं होता है और अलग-अलग समय तक रहता है। वैलिडोल या शामक (उदाहरण के लिए, वेलेरियन, मदरवॉर्ट आदि का टिंचर) लेने से वीएसडी के दौरान दिल के दर्द को खत्म करने में मदद मिलती है।

वीएसडी के दौरान हृदय क्षेत्र में दर्द अक्सर हवा की कमी, फेफड़ों में खराब मार्ग, गले में कोमा, और नाक, जीभ और की त्वचा पर "रोंगटे खड़े होने" की भावना के साथ होता है। अंग। इसके अलावा, हृदय क्षेत्र में दर्द अक्सर चिंताजनक मानसिक विकारों या भय के साथ जोड़ा जाता है।

वीएसडी में दूसरा सबसे आम हृदय संबंधी लक्षण कार्डियक अतालता है। एक व्यक्ति में तेजी से दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) विकसित हो जाती है, रक्तचाप में उछाल शुरू हो जाता है और संवहनी प्रतिक्रियाएं दिखाई देने लगती हैं, जैसे त्वचा का पीलापन या लाल होना, होंठों और श्लेष्म झिल्ली का सियानोसिस, गर्म चमक, ठंड लगना, ठंडे पैर और हाथ। तचीकार्डिया को छाती के खिलाफ मजबूत दिल की धड़कन के रूप में माना जाता है। धड़कन के दौरान व्यक्ति को कमजोरी, चक्कर आना, हवा की कमी महसूस होना और मृत्यु का भय भी महसूस होता है।

वीएसडी से पीड़ित एक तिहाई लोगों में रक्तचाप में उछाल आता है। इसके अलावा, दबाव लचीलापन वीएसडी के सबसे विशिष्ट और विशिष्ट लक्षणों में से एक है। वीएसडी के दौरान दबाव उच्च, निम्न, सामान्य या अस्थिर हो सकता है। दबाव में सबसे तीव्र उतार-चढ़ाव किसी चीज़ या व्यक्ति के प्रति भावनात्मक रूप से व्यक्त मानवीय प्रतिक्रिया के दौरान देखा जाता है। वीएसडी के दौरान रक्तचाप बढ़ने से सिरदर्द, हृदय या रीढ़ में दर्द हो सकता है। वीएसडी की पृष्ठभूमि में निम्न रक्तचाप के साथ, माइग्रेन का सिरदर्द देखा जाता है, जिसे अक्सर चक्कर आना, चाल में अस्थिरता, धड़कन और हवा की कमी की भावना के साथ जोड़ा जाता है। रक्तचाप में तेज गिरावट से बेहोशी हो सकती है।

श्वसन संकट सिंड्रोम

वीएसडी में श्वसन संबंधी विकारों के सिंड्रोम को दा कोस्टा सिंड्रोम, प्रयास सिंड्रोम, साइकोफिजियोलॉजिकल श्वसन प्रतिक्रियाएं या चिड़चिड़ा हृदय सिंड्रोम भी कहा जाता है। इस सिंड्रोम की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ ग्रसनी, अग्रबाहु, हाथ, पैर और पैरों में ऐंठन हैं। अंगों में ऐंठन ठंड जैसी कंपकंपी के रूप में महसूस होती है। गले के क्षेत्र में ऐंठन से हवा की कमी, नाक बंद होना, गले में गांठ आदि महसूस होती है। कभी-कभी बिना बलगम वाली खांसी, उबासी आना, खर्राटे लेना और नियमित रूप से गहरी सांसें लेना भी हो सकता है। गले और अंगों की ऐंठन के साथ, एक व्यक्ति को अक्सर सिरदर्द, बेहोशी और प्री-सिंकोप लक्षण विकसित होते हैं, जैसे कि गंभीर कमजोरी, आंखों के सामने पर्दा, सिर में शोर, जो हो रहा है उसकी असत्यता की भावना, धड़कन, मजबूत आंतों की गतिशीलता, डकार और मतली।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर सिंड्रोम

वीएसडी में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का सिंड्रोम भूख में कमी के साथ-साथ आंतों, अन्नप्रणाली और पेट की बिगड़ा गतिशीलता के रूप में प्रकट होता है। एक व्यक्ति मनोवैज्ञानिक मतली, पेट दर्द, पेट में भारीपन, बढ़ी हुई क्रमाकुंचन, हवा की डकार, पेट फूलना, बारी-बारी से कब्ज और दस्त से चिंतित है।

वीएसडी के अन्य लक्षण और संकेत

जनन मूत्र संबंधी कार्यों के विकारवीएसडी के साथ, एक नियम के रूप में, उन्हें नपुंसकता, कामेच्छा में कमी, असंतोषजनक निर्माण, योनिस्मस या ओर्गास्म की कमी द्वारा दर्शाया जाता है। मूत्र अंगों की विकृति के अभाव में किसी व्यक्ति में बार-बार अनिवार्य पेशाब आना अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

थर्मोरेग्यूलेशन विकारवीएसडी के साथ वृद्धि या द्वारा प्रकट होते हैं हल्का तापमानशरीर, साथ ही ठंड जैसी कंपकंपी। शरीर के तापमान में वृद्धि आवधिक या स्थिर हो सकती है, जब निम्न श्रेणी का बुखार लगातार कई हफ्तों, महीनों या वर्षों तक रहता है। एस्पिरिन लेने पर यह तापमान कम नहीं होता है, बल्कि रात में या पूर्ण आराम की स्थिति में सामान्य हो जाता है।

शरीर के तापमान में कमी से सामान्य कमजोरी, निम्न रक्तचाप और अत्यधिक पसीना आने लगता है। ठंड जैसी कंपकंपी बुखार के समान होती है, लेकिन शरीर के सामान्य तापमान की पृष्ठभूमि में विकसित होती है।

पसीना विकारअत्यधिक पसीने (हाइपरहाइड्रोसिस) द्वारा दर्शाया जाता है, जो आवधिक या स्थिर हो सकता है। तनाव, भावनात्मक या शारीरिक तनाव के कारण अधिक पसीना आता है।

मस्कुलो-आर्टिकुलर विकारवीएसडी के साथ वे सिरदर्द, ग्रीवा, वक्ष और काठ के क्षेत्रों की मांसपेशियों में दर्दनाक गांठों के गठन के साथ-साथ मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के रूप में प्रकट होते हैं।

लार विकारशुष्क मुँह या अत्यधिक लार के रूप में होता है। लार संबंधी विकार आवधिक या स्थिर हो सकते हैं।

फाड़ विकारसूखी आँखों या आँखों से पानी आने के रूप में हो सकता है। जब आंखें ठंडे तापमान और हवा के संपर्क में आती हैं, एलर्जी होती है, या भोजन करते समय अक्सर अत्यधिक आंसू आने लगते हैं। सूखी आंखें पानी वाली आंखों की तुलना में कम विकसित होती हैं।

मनो-भावनात्मक विकारवीएसडी के साथ उन्हें चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन, बढ़ी हुई थकान, कम प्रदर्शन, आंतरिक तनाव, खराब मूड, अशांति और भय की विशेषता होती है।

वीएसडी के साथ दर्दकिसी भी प्रकृति और अवधि का हो सकता है। अक्सर व्यक्ति सिर दर्द, जोड़ों, मांसपेशियों, पेट और दिल में दर्द से परेशान रहता है। दर्द विशिष्ट नहीं है, कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है और आस-पास के अंगों और ऊतकों तक फैल जाता है। दर्द लगातार बना रहता है, यानी समय के साथ बढ़ता नहीं है।
वीएसडी के साथ चक्कर आना और सिरदर्दबहुत बार नोट किया जाता है।

वीएसडी के दौरान पैरों और बांहों में संवेदनाएंसंवेदी गड़बड़ी (रोंगटे खड़े होने की अनुभूति), गंभीर कंपकंपी, अत्यधिक पसीना आना भावनात्मक तनाव, साथ ही त्वचा का लगातार ठंडा रहना।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया: कारण, लक्षण, निदान - वीडियो वीएसडी का हमला

वीएसडी के हमलों को सहानुभूति संबंधी संकटों द्वारा दर्शाया जा सकता है, क्योंकि वे प्रणालीगत परिसंचरण में बड़ी मात्रा में एड्रेनालाईन की तीव्र रिहाई के कारण होते हैं। वीएसडी का हमला अचानक, तेजी से शुरू होता है। एक व्यक्ति को अचानक घबराहट, रक्तचाप में वृद्धि, त्वचा का पीला पड़ना, शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगने का अनुभव होता है। किसी हमले के दौरान व्यक्ति को तीव्र भय का अनुभव होता है। संकट के बाद, बड़ी मात्रा में हल्के रंग का मूत्र निकलता है और गंभीर कमजोरी विकसित होती है, जिसमें पैरों में कांपना और सामान्य रूप से चलने में असमर्थता शामिल है। संकट के बाद की अवधि में रक्तचाप में तेज कमी संभव है।

इसके अलावा, वीएसडी का हमला योनि संबंधी संकट के रूप में भी हो सकता है। यह अचानक बेहोशी की उपस्थिति की विशेषता है, जो अल्पकालिक पूर्व-बेहोशी की घटनाओं से पहले होती है (उदाहरण के लिए, आंखों में अंधेरा, सिर में शोर, गंभीर कमजोरी, जो हो रहा है उसकी असत्यता की भावना)। इसके अलावा, एक हमले के दौरान, एक व्यक्ति को पेट में तेज और गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, आंतों को खाली करने की अनिवार्य इच्छा, पाचन तंत्र की गतिशीलता में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी, पसीने में वृद्धि, साथ ही गर्मी की भावना भी हो सकती है। मतली, उदासी और गंभीर भय।

दुर्लभ मामलों में, वीएसडी के मिश्रित हमले दर्ज किए जाते हैं, जिसमें वैगोइन्सुलर और सिम्पैथोएड्रेनल दोनों प्रकार के संकट के बहुरूपी लक्षण होते हैं। अक्सर, मिश्रित हमले के दौरान, एक व्यक्ति को अचानक सांस की तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन, सीने में दर्द, घुटन, गंभीर चक्कर आना, अस्थिर चाल, जो हो रहा है उसकी असत्यता की भावना, साथ ही मृत्यु और पागलपन का एक स्पष्ट भय का अनुभव होता है। .

वीएसडी और पैनिक अटैक

पैनिक अटैक वीएसडी के हमले के समान लक्षणों से प्रकट होता है। इसके अलावा, वीएसडी और पैनिक अटैक की रोगजन्य प्रकृति बिल्कुल समान है, क्योंकि दोनों मामलों में, उनके विकास के समय, रक्त में बड़ी मात्रा में एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन और एसिटाइलकोलाइन जारी किया जाता है। इसलिए, पैनिक अटैक से पीड़ित कई रोगियों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान किया जाता है। हालाँकि, वीएसडी और पैनिक अटैक अलग-अलग स्थितियाँ हैं जिनके लिए उपचार के लिए पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, पैनिक अटैक को खत्म करने के लिए, एक व्यक्ति को योग्य मनोचिकित्सीय सहायता की आवश्यकता होती है, और वीएसडी के इलाज के लिए, विभिन्न दवाओं की आवश्यकता होती है।

चूंकि वीएसडी और पैनिक अटैक आसानी से भ्रमित हो जाते हैं, इसलिए कई डॉक्टर इन स्थितियों के बीच अंतर नहीं करते हैं। इसके अलावा, सीआईएस देशों में कई अभ्यास करने वाले डॉक्टर पैनिक अटैक जैसी बीमारी के बारे में नहीं जानते हैं, और इसलिए कभी भी इसका निदान नहीं करते हैं। और जब पैनिक अटैक के लक्षणों की पहचान की जाती है, तो वनस्पति संकट के समान होने के कारण, वीएसडी का निदान किया जाता है। फिर, वीएसडी का निदान करने के बाद, व्यक्ति को दवाएं दी जाती हैं जो रक्तचाप को कम करती हैं, सिरदर्द, हृदय क्षेत्र में असुविधा आदि से राहत देती हैं।

इस बीच, पैनिक अटैक के दौरान किसी दवा की जरूरत नहीं होती, व्यक्ति को केवल मनोवैज्ञानिक की मदद की जरूरत होती है। मनोवैज्ञानिक स्थिति के सामान्य होने से रक्तचाप में कमी आएगी, सिरदर्द और दिल के दर्द से राहत मिलेगी, साथ ही घबराहट के दौरे भी कम होंगे और धीरे-धीरे पूरी तरह गायब हो जाएंगे। याद रखें कि पैनिक अटैक एक न्यूरोसिस है, और वीएसडी परिधीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों के नियामक प्रभावों का असंतुलन है।
पैनिक अटैक के बारे में अधिक जानकारी

वीएसडी - उपचार के सिद्धांत

वीएसडी का उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसका उद्देश्य एक साथ अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना और दर्दनाक लक्षणों से राहत देना है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं। उपचार के दौरान, मानव स्थिति के मनो-भावनात्मक विनियमन के तंत्र आवश्यक रूप से प्रभावित होते हैं।

यदि वीएसडी से पीड़ित व्यक्ति को कोई न्यूरोटिक विकार है जटिल उपचारमनोचिकित्सा को विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके शामिल किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, सम्मोहन, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, आदि। इसके अलावा, मनो-भावनात्मक क्षेत्र को सामान्य करने के साथ-साथ तंत्रिका गतिविधि की सामान्य रूढ़िवादिता को मजबूत करने के लिए गैर-दवा तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। वर्तमान में, वीएसडी के इलाज के लिए निम्नलिखित गैर-दवा विधियों का उपयोग किया जाता है:

• फिजियोथेरेपी;
• साँस लेने के व्यायाम;
• आरामदायक माहौल में मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• एक्यूपंक्चर;
• मालिश;
• फिजियोथेरेपी;
• बालनोथेरेपी;
• फोटोथेरेपी।

मनोचिकित्सा और गैर-दवा विधियों के अलावा, दवाएं जो सामान्य करती हैं मानसिक गतिविधिऔर मानवीय स्थिति. गंभीरता और लक्षणों के प्रकार के आधार पर, वीएसडी के लिए निम्नलिखित मनोचिकित्सा एजेंटों का उपयोग किया जाता है:
1. चिंताजनक दवाएं (उदाहरण के लिए, रिलेनियम, ट्रैनक्सेन, मेज़ापम, अल्प्राजोलम);
2. शामक (उदाहरण के लिए, स्ट्रेसप्लांट, नोवोपासिट, पर्सन)।

हृदय में दर्द, गंभीर टैचीकार्डिया, साथ ही अस्थिर रक्तचाप के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल, आदि। इसके अलावा, हृदय दर्द से राहत के लिए वेरापामिल, वैलोकॉर्डिन, वेलेरियन टिंचर, काली मिर्च पैच या सरसों प्लास्टर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

यदि किसी भी स्थानीयकरण में दर्द (हृदय में, पेट में, मांसपेशियों में, जोड़ों में, आदि) लगातार उपचार का जवाब नहीं देता है, तो इसे राहत देने के लिए ट्राइसाइक्लिक या सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसेंट्स के छोटे कोर्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, क्लोमीप्रामाइन , इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, सिप्रामिल, प्रोज़ैक, कोएक्सिल, आदि।

यदि कोई व्यक्ति वीएसडी के कारण कब्ज से पीड़ित है, तो आहार इस तरह से डिज़ाइन किया जाना चाहिए कि इसमें बहुत अधिक फाइबर, ताजी सब्जियां और फल, दुबला मांस और मछली शामिल हों। शराब और धूम्रपान छोड़ना, प्रतिदिन व्यायाम करना और आवश्यकतानुसार ऑस्मोटिक लैक्सेटिव लेना भी आवश्यक है, जैसे लैक्टुलोज सॉल्यूशन (डुफलैक, नॉर्मेज़, आदि) या मैक्रोगोल्स (लैवाकोल, ट्रैंज़िपेग, फोर्ट्रान्स, आदि)। यदि आप दस्त से ग्रस्त हैं, तो इसके विपरीत, आपको अपने आहार में फाइबर की मात्रा सीमित करनी चाहिए और किसी भी दवा या उत्पाद से बचना चाहिए जो मल त्याग में सुधार कर सकता है। यदि आवश्यक हो तो आप उपयोग कर सकते हैं डायरिया रोधी औषधियाँलोपरामाइड (इमोडियम, लोपेडियम, आदि) या सॉर्बेंट्स (स्मेक्टा, फिल्ट्रम, पॉलीफेपन, आदि) पर आधारित।

अत्यधिक पसीने का इलाज करने के लिए, पोटेशियम परमैंगनेट, फॉर्मेलिन, ग्लूटाराल्डिहाइड या टैनिक एसिड के समाधान के साथ त्वचा का इलाज करना आवश्यक है। पर उच्च तापमानशरीर को मानक खुराक में पाइरोक्सन या फेंटोलामाइन निर्धारित किया जाता है।

ख़त्म करने के लिए शिरापरक अपर्याप्तताआप वासोकेट, वेनोप्लांट और डेट्रालेक्स दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। ये उपाय सिर में भारीपन और शोर के साथ-साथ धड़कते या फटने वाले सिरदर्द को भी खत्म करते हैं। शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों को खत्म करने वाली दवाएं लंबे समय तक ली जानी चाहिए - मानक खुराक में 1 - 2 महीने तक।

उच्च रक्तचाप के कारण होने वाले चक्कर को खत्म करने के लिए सुधार करने वाली दवाएं लेने की सलाह दी जाती है मस्तिष्क परिसंचरण, उदाहरण के लिए, कैविंटन, ऑक्सीब्रल, विनपोसेटिन, सेर्मियन, नाइसरियम, नूट्रोपिल, आदि। यदि कोई व्यक्ति निम्न रक्तचाप के कारण सिरदर्द से परेशान है, तो उसे जिन्कगो बिलोबा अर्क युक्त दवाएं लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, जिन्कोफ़र, मेमोप्लांट, आदि, इन लक्षणों को खत्म करने के लिए।

चक्कर आना और सिर में शोर से तुरंत राहत पाने के लिए आपको बीटासेर्क लेने की जरूरत है।

इस प्रकार, वीएसडी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की श्रृंखला काफी व्यापक है। यह इस तथ्य के कारण है कि, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ-साथ, वीएसडी की दर्दनाक अभिव्यक्तियों से राहत दिलाने के उद्देश्य से प्रभावी रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए श्वास व्यायाम - वीडियो

वीएसडी के कारण

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया को प्राथमिक बीमारी नहीं माना जाता है। इसका विकास हमेशा किसी न किसी कारक या उनके संयोजन से प्रेरित होता है। कारण वीएसडी की घटनाप्रकृति में पैथोलॉजिकल और नॉन-पैथोलॉजिकल दोनों हो सकते हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

1. स्वायत्त प्रणाली को प्रभावित करने वाली जन्मजात विसंगतियाँ।
2. रोग के प्रति आनुवंशिक प्रवृत्ति, उत्तेजक कारकों और तनावों के प्रति विशेष संवेदनशीलता के रूप में प्रकट होती है;

• नशा, तीव्र वायरस या संक्रमण के कारण शरीर की थकावट;
• पुरानी थकान - मानसिक, भावनात्मक, शारीरिक;
• संवहनी तंत्र के विकार जो उच्च रक्तचाप या धमनी हाइपोटेंशन के विकास को भड़काते हैं;
• मनोवैज्ञानिक विकार - अवसाद, बढ़ी हुई भेद्यता, ध्यान घाटे का विकार;
• असंतुलित आहार;
• गतिहीन दैनिक दिनचर्या, जिसके परिणामस्वरूप संवहनी तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के रोगों का विकास होता है;
• हार्मोनल विकार, जो अक्सर गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होते हैं;
• अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से, थायराइड हार्मोन में लगातार कमी, मधुमेह मेलेटस;
• दर्द और अन्य के साथ पुरानी बीमारियाँ पैथोलॉजिकल लक्षण(गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ताशय की थैली के रोग, कार्डियक इस्किमिया);
• जलवायु और अभ्यस्त रहने की स्थिति में तेज बदलाव (उदाहरण के लिए, एक अलग जलवायु क्षेत्र में जाना);
• रीढ़ की हड्डी के रोग - स्पोंडिलोसिस, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• बुरी आदतों के संपर्क में आना - शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान;
• सिर की चोटें।

वर्णित कारक पूरे शरीर में स्वायत्त प्रणाली और चयापचय संबंधी विकारों के कामकाज में असंतुलन पैदा करते हैं।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के प्रकार

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के प्रकारों को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है - उत्पत्ति का कारण, विकास की प्रकृति और गंभीरता।

रोग के कारण के आधार पर, वीएसडी हो सकता है:

• वंशानुगत - आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण, मुख्य रूप से मातृ पक्ष की बेटी को प्रेषित;
• विषाक्त-संक्रामक - तब होता है जब तंत्रिका तंत्र विषाक्त पदार्थों, वायरल संक्रमण और बैक्टीरिया के संपर्क में आता है;
• पेशेवर - कुछ उद्योगों (उदाहरण के लिए, रसायन, धातुकर्म, खनन और प्रसंस्करण उद्योग) में मौजूद हानिकारक कारकों से प्रेरित;
• डिसहार्मोनल - हार्मोनल प्रणाली में व्यवधान के कारण प्रकट होता है;
• विक्षिप्त - नियमित तनाव, तंत्रिका तनाव का परिणाम है;
• अभिघातज के बाद - विलंबित अवधि में सिर की चोटों के बाद होता है;
• हृदय - हृदय और संवहनी तंत्र के विकारों के कारण;
• उच्च रक्तचाप - रक्तचाप में नियमित वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• हाइपोटोनिक - पैथोलॉजिकल रूप से निम्न रक्तचाप के साथ प्रकट होता है;
• मिश्रित - कई उत्तेजक कारकों के प्रभाव में होता है, जो मिश्रित प्रकार के लक्षणों से प्रकट होता है।

विकास की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के वीएसडी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्थायी - रोग का एक हल्का कोर्स, जिसमें गंभीर लक्षणों के साथ कोई तीव्र हमले नहीं होते हैं;
• पैरॉक्सिस्मल - भिन्न तीव्र आक्रमण, जिसके बीच वीएसडी के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं;
• अव्यक्त - उत्तेजक कारक के संपर्क में आने पर वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण सीधे प्रकट होते हैं;
• मिश्रित - एक साथ पैरॉक्सिस्मल और स्थायी वीएसडी के विकास के संकेतों की विशेषता।

वीएसडी की गंभीरता के अनुसार तीन प्रकार होते हैं:

• हल्का रूप - हल्के लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जिसका विकास तंत्रिका या शारीरिक तनाव, चिंता से शुरू हो सकता है;
• मध्यम रूप - हमलों की अवधि और लक्षणों के बढ़ने की विशेषता, जबकि संकट के हमले समय में छूट की अवधि से अधिक होते हैं;
• गंभीर रूप - रोगी को लगातार और गंभीर लक्षणों का अनुभव होता है, दौरे व्यावहारिक रूप से नहीं रुकते हैं, हृदय की लय की आवृत्ति परेशान होती है, जो इसके रुकने और मृत्यु की शुरुआत का डर पैदा करती है।

प्रत्येक प्रकार के वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की विशेषता उसके अपने लक्षणों और अभिव्यक्तियों से होती है, जिसके अनुसार एक न्यूरोलॉजिस्ट प्राथमिक निदान कर सकता है और रोग को अन्य विकृति से अलग कर सकता है।

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया: लक्षण और संकेत

स्वायत्त प्रणाली शरीर के सभी अंगों और महत्वपूर्ण प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करती है, इसलिए वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षणों की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। इसके आधार पर, वे संकेत जो एक साथ वीएसडी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, उन्हें निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

1. हृदय - हृदय क्षेत्र में स्थिर या पैरॉक्सिस्मल प्रकृति के दर्द, जलन या दर्द से प्रकट होता है, हृदय की लय में परिवर्तन (हृदय "पाउंड" या, इसके विपरीत, "जम जाता है"), शारीरिक गतिविधि की परवाह किए बिना।
2. श्वसन - रोगी को सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ, हवा की कमी, गले में एक "गांठ" की शिकायत होती है, और तंत्रिका अतिउत्तेजना या गंभीर चिंता के साथ लक्षण तेज हो जाते हैं।
3. संवहनी - रक्तचाप में परिवर्तन (वृद्धि और तेज कमी दोनों), ठंड लगना या गर्म चमक, जमे हुए हाथ-पैर, त्वचा का पीलापन, लालिमा या सियानोसिस, इस पर निर्भर करता है कि स्वायत्त प्रणाली का कौन सा हिस्सा असंतुलित है।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल - ऐंठनयुक्त पेट दर्द, सूजन, बढ़ी हुई क्रमाकुंचन, डकार, मतली और दुर्लभ मामलों में, उल्टी।
5. थर्मोरेगुलेटरी - शरीर के तापमान में अनुचित कमी (35.5°C तक) या वृद्धि (37.5°C तक), शुष्क त्वचा या अत्यधिक पसीना आना।
6. जेनिटोरिनरी - महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता, पुरुषों में शक्ति में कमी, कामेच्छा में कमी, दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना।
7. मनो-भावनात्मक - थकान, असावधानी, कमजोरी, चिंता, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, घबराहट, चलती गाड़ियों और सीमित स्थानों के डर के कारण प्रदर्शन में कमी।
8. संवेदनशील - उत्तेजना और तंत्रिका अतिउत्तेजना के साथ, त्वचा की सुन्नता की भावना, "रेंगने वाले रोंगटे खड़े होना", और हल्की झुनझुनी होती है।
9. मांसपेशियाँ - चेहरे और पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन, ठंड लगना और अंगों का कांपना, हाथ, पैर, ठुड्डी, होठों का अनैच्छिक कांपना।

वर्णित लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि स्वायत्त प्रणाली के किस हिस्से में विफलता हुई और किन कारकों ने इसे प्रभावित किया।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (वीएसडी) का उपचार

जटिल उपचारात्मक उपायवनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए प्राथमिक रोग की अभिव्यक्ति की डिग्री और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

निदान

संदिग्ध वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले रोगी में विविध प्रकृति की बड़ी संख्या में शिकायतों के लिए गहन और व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है। और अधिक को बाहर करने के लिए गंभीर विकृतिलक्षणों के आधार पर, उसे निम्नलिखित विशेषज्ञों से परामर्श लेने की आवश्यकता होगी:

• न्यूरोलॉजिस्ट;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• मनोचिकित्सक;
• लौरा;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं के लिए);
• मूत्र रोग विशेषज्ञ

हार्डवेयर डायग्नोस्टिक तकनीकों में से, रोगी को निम्नलिखित निर्धारित किया जाता है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम;
• हृदय और मस्तिष्क वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड;
• रियोवासोग्राफी;
• रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे.

इसके अतिरिक्त, रोगी को जैव रासायनिक संरचना, हार्मोन, जमावट मापदंडों आदि के लिए मूत्र और रक्त के नैदानिक ​​​​परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

प्राप्त परिणाम और पहले आयोजित किए गए दृश्य निरीक्षणमरीज डॉक्टर को वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान करने और उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

वीएसडी से पीड़ित अधिकांश रोगियों को दवा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। उनकी भलाई को आसान बनाने और संकटों के विकास को रोकने के लिए, उनके लिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

• दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण - संतुलित दिन और रात का आराम, प्रत्यावर्तन शारीरिक श्रममानसिक के साथ;
• मध्यम शारीरिक श्रम;
• आहार बदलना - मेनू में मैग्नीशियम और पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना;
• डॉक्टर के परामर्श से समय-समय पर भौतिक चिकित्सा;
• मतभेदों की अनुपस्थिति में गैर-पारंपरिक रिफ्लेक्सोलॉजी तकनीकों का उपयोग।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए गोलियाँ

यदि लक्षण स्पष्ट हैं और रखरखाव चिकित्सा के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो रोगी को दवा उपचार की सिफारिश की जा सकती है। परेशान करने वाली शिकायतों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित दवा समूहों के वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए गोलियाँ लिख सकते हैं:

• पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी (मैग्ने बी-6, पैनांगिन, एस्पार्कम) - संवहनी स्वर और तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंध में सुधार करने के लिए;
• बीटा-ब्लॉकर्स (मेटाप्रोलोल, एनाप्रिलिन) – लगातार धमनी उच्च रक्तचाप के लिए;
• नॉट्रोपिक्स (पिरासेटम) - चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए;
• अवसादरोधी दवाएं (एमिट्रिप्टिलाइन, सिप्रालेक्स) - अवसाद के गंभीर लक्षणों के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को विनियमित करने के लिए;
• ट्रैंक्विलाइज़र (डायजेपाम) - चिंता और घबराहट के दौरे के मामलों में शामक प्रभाव प्रदान करने के लिए।

जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, वर्णित दवा समूहों की दवाओं को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

वीएसडी के लिए विटामिन

वीएसडी का निदान होने पर, शरीर में विटामिन के भंडार को नियमित रूप से भरना महत्वपूर्ण है जो स्वायत्त और तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद करते हैं।

1. थियामिन (बी1) - हेमटोपोइएटिक, तंत्रिका और हृदय प्रणालियों के कामकाज में सुधार करता है, एकाग्रता और मानसिक कार्यों में वृद्धि को बढ़ावा देता है। थायमिन गोमांस, मछली, काले किशमिश, संतरे और अनाज में पाया जाता है।
2. राइबोफ्लेविन (बी2) - प्रतिरक्षा में सुधार करता है, तंत्रिका तंत्र को मजबूत करता है और चयापचय को सामान्य करता है। एक प्रकार का अनाज, अंडे, लीवर, दूध और पनीर में राइबोफ्लेविन की उच्च सांद्रता पाई जाती है।
3. पैंटोथेनिक एसिड (बी5) - चयापचय को सामान्य करता है, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच बेहतर संपर्क को बढ़ावा देता है। विटामिन बी5 की पूर्ति दलिया, अंडे, फलियां, शर्बत, नट्स और प्याज से की जा सकती है।
4. पाइरिडोक्सिन (बी6) - चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, रक्त में ग्लूकोज का पर्याप्त स्तर सुनिश्चित करता है। पाइरिडोक्सिन नींबू, आलू, चेरी, नट्स और गाजर में पाया जाता है।
5. सायनोकोबालामिन (बी12) - हेमटोपोइएटिक और तंत्रिका तंत्र के कामकाज का समर्थन करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करता है। विटामिन बी12 समुद्री भोजन, लीवर और किण्वित दूध उत्पादों में पाया जाता है।
6. रेटिनॉल (ए) - प्रतिरक्षा में सुधार करता है, विटामिन बी के साथ संयोजन में तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
7. टोकोफ़ेरॉल (ई) - संवहनी और हृदय रोगों की घटना और शरीर पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को रोकता है। सूरजमुखी के बीज, नट्स और अंडे की जर्दी में विटामिन ई बड़ी मात्रा में पाया जाता है।

यदि विटामिन की कमी की भरपाई भोजन से नहीं की जा सकती है, तो उपस्थित चिकित्सक उन्हें दवाओं के रूप में निर्धारित करते हैं, जो इष्टतम खुराक और आहार का संकेत देते हैं।

वेजिटोवास्कुलर डिस्टोनिया: घर पर इससे हमेशा के लिए कैसे छुटकारा पाएं

घर पर वीएसडी का इलाज करने से पहले, आपके पास स्पष्ट निदान वाली डॉक्टर की रिपोर्ट होनी चाहिए और इस बीमारी का कारण समझना चाहिए। इसके आधार पर मरीज को सिफारिश की जा सकती है निम्नलिखित तकनीकेंआपको बेहतर महसूस कराने के लिए:

1. अवसादग्रस्तता की स्थिति या न्यूरोसिस के लिए - मनोवैज्ञानिक ऑटो-प्रशिक्षण का उद्देश्य भय और आत्म-संदेह से छुटकारा पाना है।
2. अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के मामले में, आसव और काढ़ा लें:

• प्रोपोलिस पाउडर (25 ग्राम), मक्खन (10 ग्राम) और हल्के शहद (2 बड़े चम्मच) से बना उत्पाद। सामग्री को पेस्ट जैसे द्रव्यमान में अच्छी तरह मिलाया जाता है। रात में 14 दिनों के लिए, उत्पाद को बछड़े की मांसपेशियों के क्षेत्र में खोपड़ी और पैरों में रगड़ना चाहिए।
• उत्पाद घटकों (प्रत्येक 100 ग्राम) पर आधारित है - कैमोमाइल, एलेकंपेन रूट, बर्च कलियाँ, सेंट जॉन पौधा, गुलाब कूल्हे। सभी घटकों को एक तामचीनी कटोरे में मिलाया जाता है, ठंडा उबला हुआ पानी (2 बड़े चम्मच) के साथ डाला जाता है, और उबाल लाया जाता है। ठंडा करने और छानने के बाद, शोरबा में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल शहद उत्पाद को दिन में दो बार लेना चाहिए - सुबह भोजन से कुछ देर पहले और शाम को रात के खाने के बाद।

1. दिल की धड़कन और अनिद्रा के लिए डॉक्टर से परामर्श के बाद नागफनी, वेलेरियन, मदरवॉर्ट और कोरवालोल के अर्क पर आधारित उपाय करें। घटकों को समान अनुपात में एक बोतल में मिलाया जाता है। परिणामी उत्पाद को 0.5 बड़े चम्मच में पतला, 15 बूंदें लेनी चाहिए। 12-14 दिनों तक दिन में दो बार पानी दें।
2. ताकत की हानि और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के लिए - जई के दाने (1 बड़ा चम्मच), शहद (5 बड़े चम्मच), पानी (1 लीटर) और दूध (अनुपात के अनुसार) से बना एक उपाय। ओट्स को गाढ़ा होने तक पानी में उबाला जाता है, जिसके बाद शोरबा को छान लिया जाता है और दूध (1:1 के अनुपात में) और शहद मिलाया जाता है। रचना को दिन में तीन बार 0.5 कप लेना चाहिए।
3. डॉक्टर द्वारा निर्धारित हर्बल उत्पाद - एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, गिंग्को बिलोबा, ग्लाइसिन।

डॉक्टर द्वारा चुने गए नियमित शारीरिक व्यायाम, एक कंट्रास्ट शावर, बशर्ते कोई मतभेद न हो, और मालिश घर पर वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ आपकी भलाई में सुधार करने में भी मदद करेगी।

एएनएस की कार्यप्रणाली की विशेषताएं

पैथोलॉजी के कई नाम हैं: वनस्पतिन्यूरोसिस, कार्डियोन्यूरोसिस, वनस्पति-संवहनी या न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया। और वीएसडी का मुख्य कारण स्वायत्त प्रणाली का विघटन है।

वीएसडी क्या है? और लगभग 80% वयस्क और 20% बच्चे ऑटोनोमिक डिसफंक्शन सिंड्रोम या वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया जैसे विकार से क्यों पीड़ित हैं?

यह जानना दिलचस्प होगा कि निदान के रूप में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया केवल पूर्व संघ के देशों में स्थापित किया गया है। आईसीडी-10 में समान विकृति विज्ञानमौजूद नहीं होना।

यह स्पष्ट करने के लिए कि संवहनी डिस्टोनिया क्यों होता है और यह क्या है, स्वायत्त प्रणाली के महत्व के बारे में कहा जाना चाहिए।

यह एक संरचना है जो आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक विभागों की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, यह शरीर में होने वाली विभिन्न प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

उदाहरण के लिए, स्वायत्त प्रणाली मॉनिटर करती है:

• दिल की धड़कन और रक्तचाप की रीडिंग;
• श्वास (आवृत्ति और गहराई);
• आवश्यक तापमान बनाए रखने की शरीर की क्षमता;
• सामग्री विनिमय;
• प्रजनन प्रक्रियाएँ.

बेशक, यह सूची अधूरी है, हालाँकि, मुख्य बात यह है कि वीएनएस के विभाग सामंजस्यपूर्ण ढंग से कार्य करते हैं।

सहानुभूति विभाग के कार्य का उद्देश्य है:

1. चयापचय में वृद्धि.
2. बढ़ी हृदय की दर।
3. रक्तचाप में वृद्धि.
4. क्रमाकुंचन का निषेध.

सहानुभूति प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक संवहनी स्वर को बनाए रखना है।

पैरासिम्पेथेटिक विभाग के कार्य बिल्कुल विपरीत हैं:

• व्यय की गई ताकतों की बहाली;
• नाड़ी के साथ रक्तचाप में कमी;
• क्रमाकुंचन की सक्रियता, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि।

जब कोई व्यक्ति आराम करता है, तो पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। पैरासिम्पेथेटिक्स का मुख्य लक्ष्य हृदय की उत्तेजना को कम करना है, खासकर रात में।

यदि विभाग सामंजस्य से कार्य करें:

• शरीर बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति सही ढंग से प्रतिक्रिया करता है;
• नई परिस्थितियों में अच्छी तरह से अनुकूलन करता है;
• आम तौर पर तनाव और अत्यधिक भार का सामना करता है।

यदि विभागों के बीच असंतुलन है, तो उनमें से किसी एक की प्रबलता के आधार पर, सहानुभूति या वेगोटोनिया का विकास देखा जा सकता है। इस स्थिति में, वीएसडी नामक एक स्थिति प्रकट होती है।

रोग की एटियलजि

जब स्वायत्त प्रणाली प्रभावित होती है, तो डॉक्टरों को ऐसी अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है जो अक्सर किसी भी ज्ञात हृदय, फुफ्फुसीय या से जुड़ी नहीं हो सकती हैं। पेट की बीमारी. मानस के साथ वनस्पति न्यूरोसिस के घनिष्ठ संबंध के कारण, रोगी को ऐसे लक्षणों का अनुभव होता है जो प्रकृति में मनोवैज्ञानिक होते हैं, इसलिए परीक्षा के दौरान कोई मनोचिकित्सक की मदद के बिना नहीं कर सकता। मरीजों को यह समझाना मुश्किल है कि ऐसा नहीं है रोग संबंधी विकारउनके पास कोई आंतरिक अंग नहीं है, क्योंकि वे विपरीत के प्रति आश्वस्त हैं।

वीएसडी की उपस्थिति को अक्सर बचपन में या यहां तक ​​कि गर्भ में भ्रूण के निर्माण के दौरान होने वाले कारकों द्वारा समझाया जाता है।

सामान्य तौर पर, संवहनी डिस्टोनिया को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, जो गर्भावस्था के अंत में, प्रसव के दौरान और बच्चे के जीवन के पहले दिनों के दौरान होता है। यदि तंत्रिका तंत्र पीड़ित हो गर्भवती माँशराब पीता है, धूम्रपान करता है, किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना दवाएँ लेता है और तनाव का शिकार होता है। साथ ही, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे का हाइपोथैलेमस क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• वह वातावरण जिसमें बच्चा अधिकांश समय व्यतीत करता है। दूसरे शब्दों में, यह बीमारी परिवार में झगड़े, जिस घर में बच्चा रहता है, वहां शराब के आदी लोगों की मौजूदगी, तलाक, बच्चे की अत्यधिक देखभाल, स्कूल में संघर्ष की स्थिति, मानसिक तनाव, तनाव और भावनात्मक अधिभार के कारण हो सकता है।
• वंशागति।
• जीर्ण विकृति।
• जलवायु परिस्थितियों और निवास स्थान में परिवर्तन।
• ख़राब माहौल.
• आवश्यक पदार्थों की कमी.
• शारीरिक, भावनात्मक, मानसिक प्रकृति का अत्यधिक तनाव।
• न्यूरोसिस।
• अवसादग्रस्त अवस्था.

• तरुणाई।
• महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन.
• शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान की लत।
• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के घाव.
• नींद की समस्या.
• नशा.

किशोरावस्था में वीएसडी की घटना का कारण शरीर का तेजी से विकास है, जब सभी प्रणालियों को एक ही समय में पुनर्निर्माण नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह एएनएस पर लागू होता है। महिलाओं में, वनस्पति न्यूरोसिस की उपस्थिति सीधे तौर पर पीएमएस, रजोनिवृत्ति के दौरान और मासिक धर्म शुरू होने के समय शरीर में होने वाले परिवर्तनों से संबंधित होती है।

अधिकांश विशेषज्ञ आश्वस्त हैं कि मनो-भावनात्मक आघात और विक्षिप्त विकार वीएसडी के गठन को प्रभावित करने वाले प्राथमिक कारक हैं, जबकि वीएनएस विकार एक माध्यमिक अभिव्यक्ति है।

न्यूरोसर्कुलर डिस्टोनिया को कैसे पहचानें?

चूंकि रोग कई अंगों को प्रभावित करता है, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण बहुत विविध दिखाई दे सकते हैं। शरीर में क्या हो रहा है यह जानने के लिए मरीजों को लगभग सभी विशेषज्ञों से सलाह लेनी पड़ती है।

एक विस्तृत जांच से अक्सर पता चलता है कि कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं हुआ है। हालाँकि, मरीज़ उन अभिव्यक्तियों के बारे में शिकायत करना जारी रखते हैं जो एक साथ कई प्रणालियों में विकारों का संकेत देती हैं। यही कारण है कि न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया अन्य बीमारियों से भिन्न होता है।

वीएसडी के साथ, संकेत व्यावहारिक रूप से कभी भी स्पष्ट रूप से भिन्न और विशिष्ट नहीं होते हैं।

वेजीटोन्यूरोसिस सिंड्रोम का एक संयोजन है:

• हृदय;
• श्वसन;
• दैहिक;
• पाचन विकार।

कार्डिएक सिंड्रोम सबसे आम है।

हृदय प्रकार के वयस्कों में वीएसडी के लक्षण स्वयं इस प्रकार प्रकट होते हैं:

1. कार्डियल्जिया यानी हृदय में दर्द। लगभग सभी रोगियों में, दर्द प्रकृति में दर्द और दबाव वाला होता है, और यह लगातार मौजूद रहता है। कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जो एनजाइना या दिल के दौरे से उत्पन्न होती है।
2. रक्तचाप बढ़ जाता है. रक्तचाप में कमी के साथ कमजोरी और सिर में तेज दर्द, चक्कर आना और उनींदापन, साथ ही काम करने की क्षमता में कमी आती है। यदि रक्तचाप बढ़ जाता है, तो रोगी को तेज सिरदर्द, अंगों में कंपन, आंखों के सामने धब्बे के साथ चक्कर आने का अनुभव होता है।
3. हृदय ताल गड़बड़ी. हालाँकि वीएसडी के साथ अतालता कोई ख़तरा पैदा नहीं करती है, लेकिन इसकी उपस्थिति के कारण मरीज़ चिंतित होने लगते हैं समान लक्षण. इसलिए, डॉक्टर अक्सर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो हृदय क्रिया को सामान्य करने में मदद करती हैं।

श्वसन सिंड्रोम का वर्णन इस प्रकार किया जा सकता है:

• तेजी से सांस लेना, जबकि इसकी गहराई कम हो जाती है;
• हाइपरवेंटिलेशन के हमले, जो अक्सर बेहोशी में समाप्त होते हैं।

हमलों की घटना को हवा की कमी की भावना से समझाया गया है। मनुष्य को सांस लेने में कठिनाई होती है भरे हुए स्तन. हमलों के साथ हृदय गति में वृद्धि, चिंता और मृत्यु का भय भी होता है।

एस्थेनिक सिंड्रोम को उच्च स्तर की मनोअस्थिरता, अनुकूलन में कठिनाइयों और उदास मनोदशा की उपस्थिति से पहचाना जाता है।

रोगी इससे पीड़ित है:

• शारीरिक स्थिति में गिरावट;
• कमज़ोरियाँ;
• गंभीर थकान;
• सुस्ती;
• आंदोलन समन्वय का उल्लंघन;
• रक्तचाप कम करना;
• उनींदापन.

संवहनी डिस्टोनिया, विशेष रूप से एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षण, अक्सर स्कूली बच्चों में पाए जाते हैं। आप देख सकते हैं कि कैसे एक बच्चे के प्रदर्शन में गिरावट आती है, जबकि उसके व्यवहार में गर्म स्वभाव और चिड़चिड़ापन दिखाई देता है। यह मस्तिष्क विकृति द्वारा नहीं, बल्कि शैक्षिक प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता द्वारा समझाया गया है। पाचन विकार सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों में अंतर करना इतना कठिन नहीं है।

रोगी की शिकायत है:

• निगलते समय गले में गांठ का होना।
• अपच संबंधी घटनाएँ।
• भूख में कमी।

• बारी-बारी से दस्त और कब्ज।
• बार-बार मतली, कभी-कभी उल्टी में बदल जाती है।
• पेट क्षेत्र में असुविधा.

अधिकांश मरीज़ जिनमें ये लक्षण होते हैं वे आत्मविश्वास से दावा करते हैं कि वे हैं पाचन अंगकैंसर से प्रभावित.

वीएसडी के उपरोक्त सभी लक्षणों को उन लक्षणों के साथ पूरक किया जा सकता है जो वनस्पति न्यूरोसिस से पीड़ित लोगों में भी पाए जाते हैं।

इस बारे में है:

• अधिक पसीना आना, जो ज्यादातर मामलों में हथेलियों और पैरों के तलवों पर देखा जाता है;
• लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार;
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
• खराब गर्मी सहनशीलता;
• क्रोनिक सिरदर्द, कभी-कभी माइग्रेन की याद दिलाते हैं;
• पेरेस्टेसिया;
• ठंडे हाथ पैर;
• पीला, लाल या संगमरमरी त्वचा का रंग;
• बार-बार पेशाब आना, दर्द के साथ, लेकिन संक्रमण का संकेत देने वाले कोई लक्षण नहीं हैं;
• यौन विकार.

महिलाओं में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण और यौन क्षेत्र में विकारों का संकेत देने वाली इच्छा में कमी, विकास में अपरिपक्वता और योनिस्मस हैं। जहां तक ​​मजबूत सेक्स का सवाल है, उन्हें स्तंभन दोष और स्खलन की समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर इस बात पर निर्भर करेगी कि क्या प्रबल है - वेगोटोनिया या सिम्पैथिकोटोनिया। आपको यह भी पता होना चाहिए कि वीएसडी के साथ, लक्षण और सिंड्रोम को कई प्रकार की विविधताओं में जोड़ा जा सकता है, जो बीमारी को वास्तव में एक गंभीर समस्या बना देता है। यह विकृति अक्सर उन बीमारियों को छिपा देती है, जिनका परिणाम उचित उपचार के बिना होता है खतरनाक जटिलताएँ. इसलिए, जिन रोगियों को वीएसडी का थोड़ा सा भी संदेह हो, उन्हें सभी आवश्यक परीक्षाओं के लिए भेजा जाना चाहिए।

प्रभावी उपचार

मरीजों को निश्चित रूप से इसमें रुचि होगी: क्या वनस्पति न्यूरोसिस का इलाज किया जाता है और डॉक्टर किसी विशेष मामले में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का इलाज कैसे करेंगे?

डॉक्टर हमेशा कहते हैं: यदि आप किसी बीमारी से लड़ते हैं और समय पर इलाज करते हैं, तो ज्यादातर मामलों में परिणाम सकारात्मक होंगे। दूसरे शब्दों में, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया सहित किसी भी बीमारी का उपचार किया जाएगा अनिवार्य, मुख्य बात यह है कि बीमारी शुरू न हो।

वीएसडी का इलाज कैसे करें? स्वाभाविक रूप से, उपचार पाठ्यक्रम तैयार करने से पहले, रोगी को परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है, जिसकी बदौलत उपस्थित चिकित्सक यह समझ पाएंगे कि वीएसडी से कैसे छुटकारा पाया जाए।

आपको परामर्श की आवश्यकता हो सकती है:

• न्यूरोलॉजिस्ट;
• लौरा;
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;

• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• मनोचिकित्सक।

वीएसडी के उपचार में शामिल हैं:

1. उन कारकों का उन्मूलन जो स्वायत्त शिथिलता की घटना में योगदान करते हैं।
2. रोगी की जीवनशैली बदलना।
3. कुछ साधनों का उपयोग करके मौजूदा लक्षणों से राहत।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया को ठीक करने के लिए भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करना आवश्यक है। यदि अवसादग्रस्तता की स्थिति प्रबल है, तो अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि रोगी लगातार चिंता से ग्रस्त है, तो उसे ट्रैंक्विलाइज़र लेने की आवश्यकता होगी। साथ ही, पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियां समाप्त हो जाती हैं।

लक्षण और उपचार का सीधा संबंध है।

जिन संकेतों को सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है, उनसे लड़ा जाता है:

• उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (यदि धमनी उच्च रक्तचाप मौजूद है);
• नींद की गोलियाँ (अनिद्रा के लिए);
• संवहनी स्वर और नाड़ीग्रन्थि अवरोधकों के स्टेबलाइजर्स (वनस्पति संकट के लिए)।

आपको पता होना चाहिए कि वनस्पति न्यूरोसिस या वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का उपचार पौधे-आधारित दवाओं से शुरू होता है जिनका हल्का प्रभाव होता है।

यदि कोई प्रभाव न हो तो वीएसडी का इलाज कैसे करें? यदि कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो थेरेपी को हल्के ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ पूरक किया जाता है। यदि रोगी अत्यधिक चिंता, पैनिक अटैक और न्यूरोसिस से पीड़ित है तो वीएसडी से कैसे निपटें? इस मामले में, दवा सुधार की आवश्यकता होगी।

जब वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का पता लगाया जाता है, तो उपचार अक्सर इसका उपयोग करके किया जाता है:

1. नोवो-पासिता। हर्बल उपचार में शामक प्रभाव होता है, इसलिए यह चिंता और भय से निपटने में मदद करता है। भोजन से पहले 1 गोली दिन में तीन बार या 5 मिलीलीटर लें।
2. वालोकोर्मिडा। एंटीस्पास्मोडिक, आराम और कार्डियोटोनिक प्रभावों की उपस्थिति के कारण प्रभावी उपचार किया जाता है। पूरे दिन में 2-3 बार 10-20 बूँदें निर्धारित करें।
3. कोरवालोला. दवा को बमुश्किल ध्यान देने योग्य आराम प्रभाव की विशेषता है। अच्छी तरह से नींद को सामान्य करता है। प्रति दिन 1-2 गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है।
4. विनपोसेटीन। वयस्कों में, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए इस उपाय से उपचार किया जाता है। शुरुआत में आपको 5-10 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार पीनी चाहिए। धीरे-धीरे खुराक कम कर दी जाएगी।
5. सेडक्सेना। ट्रैंक्विलाइज़र में मांसपेशियों को आराम देने वाला, शामक और निरोधी प्रभाव होता है। वयस्कों के लिए औसत खुराक- प्रति दिन 5-20 मिलीग्राम, जिसे कई तरीकों से लिया जाना चाहिए। एक समय में अधिकतम मात्रा 10 मिलीग्राम है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया कई समस्याओं का कारण बनता है; आप विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करके भी इस बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं:

• इलेक्ट्रोस्लीप;
• वैद्युतकणसंचलन;
• चुंबकीय चिकित्सा;
• गैल्वनीकरण;
• इंडक्टोथर्मी;

• लेजर थेरेपी;
• एयरोआयनोथेरेपी।

जो मरीज जानना चाहते हैं कि वीएसडी पर कैसे काबू पाया जाए, उनके लिए विशेषज्ञ सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में जाने की सलाह देते हैं। वे बीमारी से निपटने में मदद के लिए विशेष तरीकों और कई अतिरिक्त प्रक्रियाओं दोनों का उपयोग करते हैं।

विशेष रूप से, सेनेटोरियम उपचार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• मालिश;
• रिफ्लेक्सोलॉजी;
• फिजियोथेरेपी;
• मनोचिकित्सा;
• शारीरिक चिकित्सा;
• आहार राशन.

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया लोक उपचार के साथ काफी इलाज योग्य है, इसलिए मरीजों को पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके वनस्पति न्यूरोसिस का इलाज करने का तरीका सीखने में कोई दिक्कत नहीं होगी। कई लोग पहले ही इस अप्रिय समस्या से छुटकारा पा चुके हैं। मुख्य बात यह है कि कुछ नुस्खों के उपयोग के बारे में पहले अपने डॉक्टर से बात करें। पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर साधन का चयन किया जाना चाहिए।

यदि उच्च रक्तचाप का प्रकार मौजूद है, तो आप एक आसव तैयार कर सकते हैं:

1. डिल के बीज (1 कप) और कुचल वेलेरियन जड़ (2 बड़े चम्मच) को उबलते पानी (0.5 एल) के साथ डाला जाता है।
2. उत्पाद को 15-20 घंटे तक खड़ा रहना चाहिए। यह सबसे अच्छा है अगर यह थर्मस में हो।
3. छानने के बाद इसमें शहद (150 ग्राम) मिलाया जाता है।
4. परिणामी पेय को दिन में तीन बार पिया जाना चाहिए, और जलसेक 6 खुराक के लिए पर्याप्त होना चाहिए।

हाइपोटेंशन प्रकार के लिए, हर्बल चाय मदद करेगी:

1. आपको एक अच्छी तरह से बंद होने वाले अग्निरोधी कंटेनर की आवश्यकता होगी जिसमें आपको सेंट जॉन पौधा और एंजेलिका को 10:1 के अनुपात में रखना होगा। जड़ी-बूटियाँ ताजी ली जाती हैं।
2. आग धीमी रखते हुए, बर्तन को 3 घंटे के लिए ओवन में रखें।
3. कच्चे माल को कुचलकर चाय की पत्तियों के रूप में उपयोग किया जाता है।
4. लंबे समय तक उपयोग के लिए, उत्पाद को कई सर्विंग्स में विभाजित किया जा सकता है और जमे हुए किया जा सकता है।

बड़ी संख्या में जड़ी-बूटियाँ वीएसडी को ठीक कर सकती हैं, मुख्य बात सही घटकों का चयन करने में सक्षम होना है।

समय पर निदान और उचित रूप से तैयार किया गया उपचार एक अप्रिय विकृति से छुटकारा पाने की गारंटी है। उन्नत वनस्पति न्यूरोसिस के परिणामस्वरूप कई विकार होंगे जिनसे निपटना बहुत मुश्किल होगा।

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बच्चे का इम्यून सिस्टम काफी कमजोर होता है, इसलिए बच्चे अक्सर बीमार पड़ जाते हैं। इसी अवधि के दौरान, उनका मानस बनता है और युवावस्था की प्रक्रिया शुरू होती है। ये सभी कारक चुंबक की तरह बीमारियों को आकर्षित करते हैं, इसलिए वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (वीएसडी), या जैसा कि इसे वनस्पति डिस्टोनिया सिंड्रोम (वीडीएस) भी कहा जाता है, बच्चों में लगातार होता रहता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 25% बच्चे इस विकृति से पीड़ित हैं, लेकिन वास्तव में, कई डॉक्टरों को विश्वास है कि लगभग सभी स्कूली बच्चों में यह विकृति है। वर्षों से, प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो जाती है, मानस अधिक स्थिर हो जाता है, और हार्मोनल उछाल कम हो जाता है, इसलिए ज्यादातर मामलों में रोग अपने आप दूर हो जाता है। कभी-कभी पैथोलॉजी के कारण आंतरिक अंगों की समस्याएं और मानसिक विकार उत्पन्न हो जाते हैं।

बच्चों में ऑटोनोमिक डिस्टोनिया सिंड्रोम का निदान करना मुश्किल है और अक्सर सभी लक्षण सामान्य थकान के समान होते हैं। वीएसडी आंतरिक अंगों में असामान्यताओं से जुड़े लक्षणों के एक पूरे परिसर से प्रकट होता है, लेकिन अक्सर हृदय प्रणाली में विफलताएं होती हैं।

रोग के विकास के कारण

मुख्य कारक जिसके कारण विकृति उत्पन्न होती है और विकसित होती है वह आनुवंशिक प्रवृत्ति है। शोध के परिणामों के अनुसार, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण उस बच्चे में प्रकट होने की अधिक संभावना है, जिसके माता-पिता हृदय या तंत्रिका तंत्र की बीमारियों से पीड़ित थे।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की उपस्थिति के मुख्य कारणों में चोटें शामिल हैं, विशेष रूप से बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को लगने वाली चोटें। अक्सर वे किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं, और बच्चा सामान्य जीवन जीता है, लेकिन समय के साथ हृदय प्रणाली पर उनका प्रभाव स्पष्ट हो जाता है। कभी-कभी इसका कारण भ्रूण हाइपोक्सिया, यानी ऑक्सीजन की कमी होता है, जो बच्चे के शरीर में विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण बनता है।

वीएसडी लक्षणों के विकास के द्वितीयक कारण भी हैं:

• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• बार-बार सर्दी लगना;
• डकार आना;
• संक्रमण.

वयस्कों के विपरीत, बच्चों ने अभी तक अपना मानस विकसित नहीं किया है और उन्हें थोड़ी सी भी समस्या होने पर कठिनाई होती है। स्कूल के वर्षों के दौरान, एक बच्चा लगातार मानसिक तनाव का अनुभव करता है, और यदि उसके माता-पिता भी उसे खेल क्लबों में ले जाते हैं, तो शारीरिक तनाव। उनका संयोजन बच्चों में वीएसडी के विकास को भड़का सकता है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की विशेषताएं

आज तक वीएसडी को वर्गीकृत करना संभव नहीं है, लेकिन आम तौर पर स्वीकृत परिभाषाएँ हैं। इनका उपयोग उत्पन्न होने वाले लक्षणों के एक विशेष समूह की पहचान करने के लिए किया जाता है।

रोग को उसके पाठ्यक्रम के अनुसार निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

• छिपा हुआ प्रकार. समस्या अत्यधिक परिश्रम या तनाव के साथ-साथ सर्दी और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में भी प्रकट होने लगती है;
• कंपकंपी प्रकार. यह अनायास और तीव्रता से उत्पन्न होता है, लेकिन समय के साथ ख़त्म हो जाता है। इस प्रकार के वीएसडी की विशेषता बार-बार पुनरावृत्ति होती है, विशेष रूप से अत्यधिक परिश्रम के कारण;
• स्थायी प्रकार. यह कोर्स क्रोनिक है, लेकिन इसमें तीव्रता की विशेषता नहीं है, इसलिए अक्सर सब कुछ थकान के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है;
• मिश्रित रूप. यह विभिन्न प्रकार की विकृति की विशेषता है। वीएसडी जीर्ण रूप में या रुक-रुक कर हो सकता है।

वीएसडी को हृदय प्रणाली में व्यवधान के अनुसार भी विभाजित किया गया था:

• हृदय रूप. यह अतालता (हृदय ताल गड़बड़ी) के लक्षणों की विशेषता है;
• उच्च रक्तचाप का रूप। इस प्रकार के विकार वाले लोगों की हृदय गति तेज़ होती है और रक्तचाप उच्च होता है;
• हाइपोटोनिक रूप. इसके कारण रोगी का रक्तचाप कम हो जाता है;
• मिश्रित रूप. इसमें सभी प्रकार की हृदय विफलता शामिल है।

ऐसे कारकों को रोग की पहचान करने में महत्वपूर्ण माना जाता है, लेकिन वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया में भी बहुत सारे लक्षण होते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए ताकि वह जांच कर सके और उपचार का उपयुक्त कोर्स बता सके।

वीएसडी के लक्षण लक्षण

यह लंबे समय से सिद्ध है कि बच्चों की नाड़ी वयस्कों की तुलना में अधिक होती है; उदाहरण के लिए, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में यह औसतन 90 बीट प्रति मिनट होती है, और 15 से 50 वर्ष की आयु में 70 से अधिक नहीं होना सामान्य माना जाता है। धड़कता है। इसीलिए यह पता लगाना काफी मुश्किल है कि बच्चे में वीएसडी है या नहीं। बच्चों को लक्षणों के अन्य समूहों पर ध्यान केंद्रित करना होगा।

त्वचा पर वीएसडी निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• त्वचा और रक्त वाहिकाओं की छाया में परिवर्तन;
• विशिष्ट स्थानीयकरण के बिना खुजली;
• वसामय ग्रंथियों की अति सक्रियता, जिसके कारण बच्चे को लगातार पसीना आता है;
• चकत्ते;
• सूजन;
• अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान;
• शरीर के वजन में कमी या वृद्धि;
• उपस्थिति मुंहासाकिशोरावस्था में;
• लड़कों में यौवन (यौवन) की प्रक्रिया को धीमा करना;
• लड़कियों में यौवन का तेज होना।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया बच्चे के थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित कर सकता है। यह प्रक्रिया तापमान में अकारण अचानक परिवर्तन की विशेषता है। यह समस्या मुख्यतः तनाव के कारण उत्पन्न होती है।

यह बीमारी बच्चे के व्यवहार पर भी असर डालती है। वे निष्क्रिय हो जाते हैं और बच्चों की स्थिति अवसाद जैसी हो जाती है। जिन खिलौनों और वस्तुओं में पहले उनकी रुचि थी, वे अब उन्हें आकर्षित नहीं करते। इस पृष्ठभूमि में, कभी-कभी घबराहट, भय और चिंता के हमले होते हैं।

वीएसडी के कारण श्वसन तंत्र भी बाधित होता है। आपको निम्नलिखित लक्षण दिख सकते हैं:

• तेज़ या धीमी साँस लेना;
• सांस लेने में कठिनाई;
• समय-समय पर गहरी साँसें लेना;
• संकुचित खांसी.

वनस्पति डिस्टोनिया सिंड्रोम के साथ सबसे आम समस्याओं में से एक जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी है।

इस घटना की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

• भूख में कमी;
• लार में वृद्धि या कमी;
• उल्टी की हद तक मतली;
• गले में गांठ जैसा महसूस होना;
• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, जो पेट और ग्रहणी के पाइलोरस में सूजन है। यह समस्या 11-13 वर्ष की आयु के बाद बच्चों में होती है;
• पित्त नलिकाओं की खराबी;
• पेट में दर्द.

माता-पिता के लिए अपने बच्चों में वीएसडी पर संदेह करना काफी मुश्किल है, क्योंकि लक्षण अधिकांश गैर-गंभीर लक्षणों वाले होते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. इसलिए साल में कम से कम एक बार शिशु की पूरी जांच करानी जरूरी है। आख़िरकार, ऐसे संकेत बाल रोग विशेषज्ञ को बहुत कुछ बता सकते हैं। डॉक्टर निदान करेगा, जिसके बाद वह सटीक निदान करने में सक्षम होगा।

वीएसडी के लक्षण अक्सर अन्य विकृति का परिणाम होते हैं:

• हृदय की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
• दिल दोष;
• छोटे बच्चों की हृदय गति में अनियमितता;
• फैली हुई जहरीली ठंड लगना;
• कुशिंग सिंड्रोम;
• सूजन संबंधी प्रकृति के संक्रामक हृदय रोग।

निदान के लिए, डॉक्टर सभी आवश्यक परीक्षा विधियों का चयन करेगा जो संबंधित विकृति की पहचान करने में मदद करेंगे। निम्नलिखित मामलों में निदान करने के लिए निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जाता है:

• जब किसी बच्चे में मानसिक विकार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मानसिक बीमारी से बचने के लिए मनोचिकित्सक के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होगी;
• यदि बच्चे को कोलाइटिस है और हृदय क्षेत्र में दर्द है, तो डॉक्टर एक परीक्षा लिखेंगे, जिसका उद्देश्य गठिया की उपस्थिति का पता लगाना होगा। आख़िरकार, इस विकृति में वीएसडी के समान लक्षण हैं;
• कभी-कभी सांस लेने में समस्या ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण हो सकती है, इसलिए आपको अपने फेफड़ों की जांच करने की आवश्यकता होगी;
• यदि किसी बच्चे को लगातार उच्च रक्तचाप है, तो उच्च रक्तचाप का पता लगाने के लिए उसकी जांच करने की आवश्यकता होगी।

बच्चों में, वीएसडी के हाइपरकिनेटिक प्रकार का सबसे अधिक निदान किया जाता है, जिसका कारण तनाव या बीमारी हो सकता है। ऐसे में डॉक्टर बाहर करने की कोशिश करते हैं विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, ऑन्कोलॉजी और तीव्र श्वसन संक्रमण।

चिकित्सा के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

सबसे पहले आपको यह समझने की आवश्यकता है कि एक बच्चा एक नाजुक और अपरिपक्व जीव है जो अपने माता-पिता को देखकर बढ़ता और विकसित होता है दुनिया. उसे देखभाल और प्यार से क्रूर समाज से बचाने की जरूरत है। सभी झगड़े और संघर्ष ऐसी जगह पर होने चाहिए जहाँ बच्चा इसे देख न सके, क्योंकि वे उसके नाजुक मानस को आघात पहुँचा सकते हैं।

बच्चों में वीएसडी का उपचार चरणों में किया जाना चाहिए और यह सलाह दी जाती है कि अकेले दवाओं का उपयोग न करें, जो बड़ी मात्रा में हानिकारक हो सकती हैं। इनके अलावा, आपको एक दैनिक दिनचर्या बनाने की आवश्यकता होगी ताकि बच्चे को पता चले कि उसे कब और क्या करना है। इस तरह के शेड्यूल को व्यापक रूप से संकलित किया जाना चाहिए, न कि केवल 6 घंटे की शारीरिक शिक्षा और 6 घंटे की पढ़ाई। जरूरी है कि शेड्यूल में खाना, घूमना, व्यायाम करना, सोना और पढ़ाई के लिए एक ही समय निर्धारित किया जाए। शिशु के शरीर को आराम करने और अच्छे आकार में रहने का समय मिलना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, यह वांछनीय है कि सभी प्रक्रियाएं हर दिन एक ही समय पर हों, उदाहरण के लिए, यदि रात का खाना शाम 6 बजे निर्धारित है, तो यह हर दिन इसी समय होना चाहिए।

अपने बच्चे को तैराकी या कराटे जैसी कक्षा में भेजने की सलाह दी जाती है। आख़िरकार, खेल बच्चे के विकास में मदद करता है और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करता है। आपको अपने बच्चे की पसंद के आधार पर खेल चुनना चाहिए, क्योंकि अगर उसे खेलना पसंद नहीं है, तो एक और भावनात्मक बोझ सामने आएगा।

विशेषज्ञ फिजियोथेरेपी का कोर्स करने की सलाह देते हैं। वीएसडी के उपचार में मालिश, एक्यूपंक्चर और जल प्रक्रियाओं से विशेष लाभ होता है। ऐसी उपचार विधियों का उपयोग स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है और केवल एक डॉक्टर को फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने का अधिकार है। नहीं तो आप बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

डॉक्टर की अनुमति के बाद ही पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इसमें तंत्रिका तंत्र को शांत करने और राहत देने के कई तरीके शामिल हैं सूजन प्रक्रिया, यदि कोई शरीर में मौजूद है। मुख्य रूप से मदरवॉर्ट, वेलेरियन, नागफनी, पुदीना, नींबू बाम आदि के काढ़े का उपयोग किया जाता है। यदि उपचार का वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं हुआ है, तो दवाओं का उपयोग करना होगा। उनमें से, आमतौर पर शामक प्रभाव वाली दवाओं को चुना जाता है।

निवारक उद्देश्यों के लिए और विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए, आहार में सुधार करने की सिफारिश की जाती है।इसमें आपको मिठाई और फास्ट फूड जैसे जंक फूड का सेवन कम करना होगा और अपने मेनू को सब्जियों और फलों से समृद्ध करना होगा। भोजन को उबालकर या भाप में पकाने की सलाह दी जाती है, और तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से पूरी तरह से परहेज करें। मसालों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दैनिक आहार और निर्धारित दवाओं की खुराक का पालन करना आवश्यक है। आप उपस्थित चिकित्सक की जानकारी के बिना खुराक को बढ़ा या घटा नहीं सकते, क्योंकि प्रभाव धीरे-धीरे प्राप्त होना चाहिए और केवल एक विशेषज्ञ ही बेहतर जानता है कि उपचार के पाठ्यक्रम को कब बदलना है।

चिकित्सा के दौरान रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए अक्सर अवसादरोधी दवाओं और दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित हैं। हर छह महीने में एक बार, उपचार के परिणामों की परवाह किए बिना, बच्चे की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है, क्योंकि यह पता लगाना आवश्यक है कि शरीर में रोग संबंधी परिवर्तन विकसित हो रहे हैं या नहीं।

बिना दवा के इलाज

बच्चों का शरीर अभी पर्याप्त मजबूत नहीं है और इसे दवाओं, विशेषकर मनोदैहिक दवाओं से अधिक मात्रा में देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यही कारण है कि विशेषज्ञ वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए दवाओं के बिना करने की सलाह देते हैं। बच्चे के इलाज के लिए निम्नलिखित विधियाँ उपयोगी हैं:

• फाइटोथेरेपी;
• दिन में कम से कम 8 घंटे स्वस्थ नींद;
• मनोचिकित्सक द्वारा उपचार;
• शारीरिक और मानसिक तनाव को कम करना;
• ताजी हवा में बार-बार टहलना;
• उचित पोषण;
• विटामिन लेना.

बच्चों को कंप्यूटर और टीवी के सामने बैठना बहुत पसंद होता है, इसलिए माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह शौक सीमित हो। यही बात फोन पर भी लागू होती है, जो तंत्रिका तंत्र पर भी दबाव डालता है।

औषधियों से उपचार

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ, बच्चों में लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं, लेकिन उन्हें राहत देने के लिए दवाएँ लेना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। कई मामलों में डॉक्टर दवाएँ लिखने से हिचकते हैं। आख़िरकार, शरीर अधिकांश समस्याओं का सामना स्वयं ही कर सकता है यदि स्वस्थ छविजीवन, लेकिन कई बार उसे मदद की ज़रूरत होती है। ऐसे में इसका इस्तेमाल जरूरी है औषधि पाठ्यक्रमइलाज। इसे गैर-दवा चिकित्सा पद्धतियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए, उचित पोषणऔर खेल.

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के उन्नत चरणों में, डॉक्टरों के एक समूह द्वारा चिकित्सा परीक्षण के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। सामान्य निष्कर्ष के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ चिकित्सा का एक कोर्स तैयार करने में सक्षम होगा जो किसी विशेष मामले के लिए सबसे उपयुक्त है।

वीएसडी के लक्षणों के आधार पर आमतौर पर दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

• अवसादरोधक। गोलियों का उपयोग चिंता दूर करने और बच्चे को अवसाद से बाहर लाने के लिए किया जाता है;
• उच्चरक्तचापरोधी। दवाओं के इस समूह का उद्देश्य रक्तचाप को कम करना है;
• परिसंचरण उत्तेजक. इस श्रेणी की दवाएं रक्त प्रवाह में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई हैं;
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स। ये गोलियाँ रक्षा करती हैं तंत्रिका कोशिकाएंऔर मस्तिष्क में चयापचय में सुधार;
• ट्रैंक्विलाइज़र। वे शामक के रूप में कार्य करते हैं;
• अवरोधक. टैचीकार्डिया के दौरान हृदय गति को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया;
• एंटीऑक्सीडेंट. दवाओं का एक समूह जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है और कोशिका ऑक्सीकरण को भी धीमा करता है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का इलाज आमतौर पर तुरंत नहीं, बल्कि समय के साथ शुरू होता है, जब इसका कोर्स बिगड़ जाता है और यह जीवन की सामान्य लय में हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है। बच्चों में, यह विकृति मानसिक विकार पैदा कर सकती है, इसलिए विकृति के पहले लक्षण दिखाई देने पर चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

- यह घटना काफी सामान्य है और हर साल इस निदान वाले अधिक से अधिक रोगी सामने आते हैं। कई माता-पिता इस समस्या के प्रति उदार हैं। और पूरी तरह व्यर्थ. कमजोरी, थकान, मूड में बदलाव जैसी छोटी-मोटी अभिव्यक्तियाँ भविष्य में बच्चे के साथ क्रूर मजाक कर सकती हैं।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चे, जिन्हें चिकित्सा देखभाल के बिना छोड़ दिया गया था, बड़ी संख्या में समस्याओं के साथ बड़े होते हैं: उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन, अस्थिर मानस, जठरांत्रिय विकार।

वनस्पति तंत्र: इसके प्रकार और कार्य

वनस्पति तंत्र शरीर की आंतरिक स्थिरता के लिए जिम्मेदार है। यह नियंत्रित करता है:

• शरीर का तापमान।
• पसीना आना।
• हृदय दर।
• चयापचय दर।
• धमनी दबाव.

अर्थात् वनस्पति का कार्य शरीर को बदलती बाह्य परिस्थितियों के अनुरूप ढालना है।

वर्गीकरण के अनुसार, स्वायत्त प्रणाली परानुकंपी और सहानुभूतिपूर्ण है। पहला एक स्रावी कार्य करता है और शरीर को "आराम" करने के लिए जिम्मेदार है (पुतलियों का संकुचन, रक्त वाहिकाओं का फैलाव)। सभी अंगों का संक्रमण और शरीर की संरचनाओं का "तनाव" (स्फिंक्टर्स का संकुचन, पुतलियों का फैलाव) दूसरे पर निर्भर करता है।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया: यह क्या है?

"वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया" का निदान: बच्चे और उसके माता-पिता के लिए इसका क्या अर्थ है? आइए स्पष्ट करें कि डॉक्टर ऐसा निदान नहीं करते हैं, क्योंकि अंतरराष्ट्रीय सिद्धांतों के अनुसार, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया को पूर्ण रोग नहीं माना जाता है। बच्चों में इस बीमारी को एक अनिश्चित स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है: शिकायतें हैं, लेकिन अंगों में कोई स्पष्ट विकार नहीं हैं। यह तस्वीर तब विशिष्ट होती है जब वाहिकाएँ अपना कार्य पूरी तरह से नहीं करती हैं।

वीएसडी में लक्षणों का एक जटिल समूह शामिल है जिसे जीवनशैली में बदलाव के साथ "नहीं" तक कम किया जा सकता है। डिस्टोनिया के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन, हृदय और उत्सर्जन प्रणाली में व्यवधान देखा जाता है। मनो-भावनात्मक क्षेत्र में भी परिवर्तन हो रहे हैं।

किशोरावस्था (13-15 वर्ष) के साथ-साथ प्राथमिक विद्यालय और पूर्वस्कूली उम्र (6-8 वर्ष से 12 वर्ष तक) के लिए शिथिलता विशिष्ट है। स्वायत्त विफलताएं अपने आप में खतरनाक नहीं हैं (जीवन में समय-समय पर होने वाली परेशानी को छोड़कर), लेकिन विशेष सुधार के बिना उन्हें नजरअंदाज करने से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। भविष्य में, ऐसे बच्चों में शिरापरक विकृति, अस्थमा, अल्सर और उच्च प्रवृत्ति का खतरा होता है। रक्तचाप .

बच्चों में वीएसडी के कारण

बच्चों में वनस्पति-संवहनी विकार के कारण विविध हैं। उनकी घटना दोनों से प्रभावित होती है एटिऑलॉजिकल कारक, और एक साथ कई।

मुख्य हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां।
2. विकृति और संक्रमण जो माँ को गर्भधारण के दौरान (हाइपोक्सिया) और प्रसव के दौरान (जन्म संबंधी चोटें) हुए थे।
3. एक पतली काया, जब वाहिकाएं बहुत विकसित नहीं होती हैं या तेजी से बढ़ते शरीर के बाद उनके पास विकसित होने का समय नहीं होता है। यह स्थिति किशोरों में होती है।
4. ज़िद्दी मानसिक आघात(नियमित पारिवारिक घोटाले, स्कूल में साथियों के साथ एक आम भाषा की कमी)।
5. आंतरिक अंगों की पुरानी विकृति।
6. यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन.
7. भौतिक निष्क्रियता।
8. एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति.
9. बार-बार संक्रमण होना।

बच्चों में वीएसडी के लक्षण

बच्चों की शिकायतों से संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया शिशुओं में नहीं होता है, इसलिए बच्चा कमोबेश स्पष्ट रूप से समझाने में सक्षम होता है कि उसे क्या परेशान कर रहा है।

चूंकि रक्त वाहिकाओं का नेटवर्क व्यापक है और सभी प्रणालियों और अंगों में फैला हुआ है, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया में गड़बड़ी शरीर की लगभग सभी संरचनाओं को प्रभावित करेगी।

वनस्पति प्रणाली के कामकाज में विफलताओं को रूपों में विभाजित किया गया है:

1. हृदय संबंधी. इसके साथ, बच्चों को हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है, इसकी लय परेशान होती है;
2. हाइपोटेंसिव। मांसपेशियों में कमजोरी, टिनिटस, बेहोशी की चिंता। हमलों के दौरान, उसकी त्वचा पीली पड़ जाती है और उसके अंगों में कंपन महसूस होता है। यह सब दबाव में कमी के साथ है;
3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त। यू थोड़ा धैर्यवानदबाव बढ़ जाता है. उसकी त्वचा लाल हो रही है, अत्यधिक पसीना आ रहा है और सिरदर्द है;
4. श्वसन. शिशु को सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई महसूस होती है। उसके माता-पिता को आराम करने पर भी उसकी सांस लेने में तकलीफ़ महसूस होती है;
5. पाचन. तनाव के बाद बच्चों को उल्टी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दर्द का अनुभव होता है। वे खाने से इनकार करते हैं. उन्हें मल त्यागने में समस्या होती है;
6. जेनिटोरिनरी। एन्यूरिसिस रिकॉर्ड किया गया है। लड़कियों में, प्रारंभिक यौन विकास होता है, लड़कों में, यौन विकास बाधित होता है;
7. मनो-भावनात्मक. मरीजों को बार-बार अवसाद का अनुभव होता है। कुछ भी उन्हें खुशी नहीं देता। बच्चा या तो उदास है या बहुत आक्रामक है।

महत्वपूर्ण!सभी लक्षण स्थिर नहीं होते. वे प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं। उनकी घटना के लिए प्रेरणा हो सकती है पारिवारिक परेशानियाँ, स्कूल में अधिक काम, भारी शारीरिक गतिविधि।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया कैसे प्रकट होता है?

रोग कैसे प्रकट होता है? इसकी अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होती हैं और इस पर निर्भर करती हैं कि बच्चे में किस प्रकार का तंत्रिका तंत्र प्रबल है।

सहानुभूतिशील बच्चे में लक्षण इस प्रकार होंगे:

• त्वचा का पीलापन;
• त्वचा पर संवहनी पैटर्न की कल्पना नहीं की जाती है;
• चरम सीमाओं (हाथ, पैर) की ठंडक;
• त्वचा पर "रोंगटे खड़े होना" महसूस होना, खुजली होना;
• बढ़ती भूख के बावजूद पतला शरीर;
• अतिसक्रियता अनुपस्थित-मनःस्थिति के साथ युग्मित;
• अकारण चिड़चिड़ापन;
• मौसम की स्थिति बदलने पर स्वास्थ्य में गिरावट;
• रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति.

वेगोटोनिया वाले बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं;
• श्वसन प्रणाली (एडेनोइड वृद्धि) के साथ समस्याएं हैं;
• बच्चा जल्दी थक जाता है, उसकी कार्यक्षमता कम हो जाती है;
• बच्चे की भूख कम हो जाती है, लेकिन उसका वजन तेजी से बढ़ता है, जिसे वह जल्दी कम नहीं कर पाता;
• अनिद्रा;
• मूड अक्सर बदलता रहता है (उदासीनता की अवधि उत्साह से बदल जाती है);
• मोशन सिकनेस होने की प्रवृत्ति होती है।

ऊपर प्रस्तुत संकेत हमेशा स्वायत्त शिथिलता का संकेत नहीं देते हैं, बल्कि केवल बच्चों के चरित्र लक्षण हो सकते हैं।

बच्चों में "वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया" का निदान कैसे किया जाता है?

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान करने के लिए, केवल इतिहास और शिकायतें एकत्र करना पर्याप्त नहीं है। इन आंकड़ों के आधार पर, सटीक निदान करना काफी मुश्किल है, क्योंकि लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, जैसा कि शिकायतें हैं। कई विशेषज्ञ बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की समस्या से निपटते हैं: एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट।

बच्चों के लिए अतिरिक्त जांच जरूरी:

1. एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
2. हृदय रोग विशेषज्ञ;
3. ईएनटी डॉक्टर;
4. नेत्र रोग विशेषज्ञ।

निम्नलिखित कार्यात्मक और प्रयोगशाला अध्ययनों का उपयोग करके स्वायत्त स्वर और स्वायत्त प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• फार्माकोलॉजिकल और ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण;
• होल्टर निगरानी.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की व्यवहार्यता निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• रिओवासोग्राफ़ी;
• रिओएन्सेफलोग्राफी;
• इकोएन्सेफलोग्राफी।

ये सभी अध्ययन बच्चे में अस्थमा, गठिया और किशोर उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने में मदद करते हैं।

बच्चों में वीएसडी का उपचार

संवहनी डिस्टोनिया का इलाज कैसे करें? यह सवाल उन सभी माता-पिता को चिंतित करता है जिनके बच्चे इस बीमारी से पीड़ित हैं। उपचार का आधार जीवनशैली में सुधार है। हाई स्कूल में पढ़ने वाले किशोरों और छोटे स्कूली बच्चों के लिए "काम + आराम" व्यवस्था का अनुपालन बहुत महत्वपूर्ण है।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चे की शारीरिक गतिविधि (खेल, आउटडोर गेम, सैर) की अवधि आराम की अवधि के बराबर हो। इसलिए, शारीरिक निष्क्रियता वनस्पति डिस्टोनिया का कारण बन सकती है आसीन जीवन शैलीजीवन से परिश्रमपूर्वक बचना चाहिए। शारीरिक गतिविधि तीव्र नहीं होनी चाहिए, बल्कि दैनिक होनी चाहिए।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ, उनकी मानसिक स्थिति को सामान्य करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, माता-पिता को चाहिए:

• बच्चों के सामने पारिवारिक झगड़ों से बचें;
• बच्चे के साथ पर्याप्त साझेदारी संचार स्थापित करें;
• बच्चों को किसी भी तनावपूर्ण स्थिति से बचाने का प्रयास करें।

बाल मनोवैज्ञानिक के पास जाने से मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से निपटने के अन्य प्रभावी गैर-दवा तरीकों में शामिल हैं:

1. सामान्य मालिश और गर्दन की मालिश;
2. जल प्रक्रियाएं (पूल में जाना, घर पर कंट्रास्ट शावर, हर्बल स्नान करना);
3. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (इलेक्ट्रोस्लीप, इलेक्ट्रोफोरेसिस);
4. एक्यूपंक्चर;
5. आरामदायक संगीत के साथ अरोमाथेरेपी।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चों में पोषण की विशेषताएं

एक वनस्पति बच्चे के लिए उचित रूप से तैयार किया गया मेनू वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया को खत्म करने में आधी सफलता है। आवश्यक:

• ताजी सब्जियों और फलों की एक बड़ी मात्रा शामिल करें;
• अर्ध-तैयार उत्पादों और भोजन "कचरा" (पटाखे, चिप्स) को बाहर करें, जिनका कोई पोषण मूल्य नहीं है और केवल कोलेस्ट्रॉल होता है;
• प्रोटीन (1.5 ग्राम प्रति 1 किग्रा/सेकंड तक), कार्बोहाइड्रेट (1.3 ग्राम प्रति 1 किग्रा/सेकंड तक), वसा (4 ग्राम प्रति 1 किग्रा/सेकेंड तक) से भरपूर रहें;
• मध्यम मात्रा में मिठाइयाँ रखें। इसमें चॉकलेट, मिठाइयाँ और बेक किया हुआ सामान शामिल नहीं है। उन्हें सूखे मेवों, कैंडिड फलों और जेली से बदला जाना चाहिए।

हर्बल दवा भी वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियों को सुचारू करने में मदद करती है। हॉप्स, नागफनी या मदरवॉर्ट से बनी चाय उन बच्चों के लिए उपयोगी होगी जिन्हें अक्सर कमजोरी, थकान और सिरदर्द होता है।

क्या बच्चों में वीएसडी के लिए दवा उपचार उचित है?

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए डॉक्टर हमेशा खुराक में दवाएँ लिखते हैं। सबसे पहले, क्योंकि बच्चे की रिकवरी के लिए दवाओं पर कभी जोर नहीं दिया जाता है: वे मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त हैं। और दूसरी बात, इनका बिना सोचे-समझे इस्तेमाल शिशु के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षणों के लिए सबसे हानिरहित दवा विटामिन कॉम्प्लेक्स (विशेषकर बी विटामिन के साथ) है। ऐसे उत्पादों को लेने से शरीर आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से संतृप्त हो जाएगा, और इसलिए संवहनी तंत्र मजबूत होगा।

हर्बल दवाओं का भी उतना ही सुरक्षित चिकित्सीय प्रभाव होता है। उनका शामक प्रभाव होता है, साथ ही वे तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं और तंत्रिका केंद्रों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के मामले में, निम्नलिखित जड़ी-बूटियों से बनी तैयारी बच्चों को ताकत बहाल करती है: जिनसेंग, वेलेरियन, एलेउथेरोकोकस, मदरवॉर्ट।

यदि प्राकृतिक उपचार के साथ ऐसा "हल्का" उपचार वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षणों को समाप्त नहीं करता है, तो डॉक्टर "भारी तोपखाने" का सहारा लेते हैं। नॉट्रोपिक्स तंत्रिका तंत्र को सामान्य कामकाज में वापस लाने में मदद करता है। वे मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं।

इस समूह की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

कविटोन

piracetam

कॉर्टेक्सिन

पन्तोगम

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के कारण होने वाले दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, बच्चों को एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाता है। "नो-शपा" और "पापावरिन" को सबसे प्रभावी माना जाता है।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की गंभीरता और मनोदैहिक लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, बच्चों को दवा निर्धारित की जाती है निम्नलिखित समूहदवाएँ:

• न्यूरोलेप्टिक्स;
• ट्रैंक्विलाइज़र;
• साइकोस्टिमुलेंट;
• अवसादरोधी दवाएं ("एमिट्रिप्टिलाइन")।

दवाओं के उपरोक्त सभी समूह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से और थोड़े समय के लिए निर्धारित किए जाते हैं। इनके लंबे समय तक इस्तेमाल से बच्चों में लत लग सकती है। इसलिए, ऐसे उत्पादों का उपयोग 1 महीने से अधिक नहीं किया जाता है। दवाओं की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।

ध्यान!न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और साइकोस्टिमुलेंट केवल न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिए जा सकते हैं।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के उपचार के लिए डॉक्टर के शस्त्रागार में एंटीहाइपरटेंसिव और एंटीरियथमिक दवाएं भी मौजूद हैं।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से कैसे बचें?

रोग संबंधी स्थिति की रोकथाम में निम्न शामिल हैं:

• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• तनाव की कमी, तंत्रिका तनाव;
• पौष्टिक भोजन;
• अच्छी नींद (कम से कम 8 घंटे)।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चों को एक औषधालय में पंजीकृत किया जाना चाहिए और वर्ष में 2 बार विशेषज्ञों द्वारा निवारक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा उनकी गतिविधियों के नियमन के उल्लंघन के कारण विभिन्न प्रणालियों के कार्यात्मक विकारों का एक लक्षण जटिल। बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया स्वयं को हृदय, श्वसन, न्यूरोटिक सिंड्रोम, वनस्पति-संवहनी संकट और थर्मोरेग्यूलेशन डिसऑर्डर सिंड्रोम के रूप में प्रकट कर सकता है। बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के निदान में हृदय, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र (ईसीजी, ईईजी, इकोसीजी, इकोईजी, आरईजी, रियोवासोग्राफी, आदि) की एक कार्यात्मक परीक्षा शामिल है। बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के उपचार में दवा, फिजियोथेरेपी और मनोवैज्ञानिक प्रभावों का उपयोग किया जाता है।

सामान्य जानकारी

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया एक माध्यमिक सिंड्रोम है जो विभिन्न सोमाटो-आंत प्रणालियों को प्रभावित करता है और शरीर की कार्यात्मक स्थिति के स्वायत्त विनियमन में विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, 25-80% बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के कुछ लक्षणों का निदान किया जाता है। अधिक बार, यह सिंड्रोम 6-8 वर्ष के बच्चों और किशोरों, मुख्यतः महिलाओं में पाया जाता है।

ज्यादातर मामलों में स्वायत्त शिथिलता के प्रत्यक्ष ट्रिगर प्रतिकूल मौसम की स्थिति, जलवायु संबंधी विशेषताएं, प्रतिकूल हैं। पारिस्थितिक स्थिति, शारीरिक निष्क्रियता, सूक्ष्म तत्वों का असंतुलन, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, खराब पोषण, दैनिक दिनचर्या का उल्लंघन, अपर्याप्त नींद, यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन। बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियाँ बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान प्रकट होती हैं, जब कार्यात्मक भारशरीर पर विशेष रूप से बड़ा होता है, और तंत्रिका तंत्र लचीला होता है।

स्वायत्त विकारों के साथ सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक प्रणालियों की विभिन्न प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मध्यस्थों (एसिटाइलकोलाइन, नॉरपेनेफ्रिन), जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (प्रोस्टाग्लैंडिंस, पॉलीपेप्टाइड्स, आदि) के बिगड़ा उत्पादन और संवहनी रिसेप्टर्स की बिगड़ा संवेदनशीलता के कारण होती हैं।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का वर्गीकरण

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान करते समय, कई मानदंडों को ध्यान में रखा जाता है, जो सिंड्रोम के रूपों को अलग करने में निर्णायक होते हैं। प्रमुख एटियलॉजिकल संकेतों के अनुसार, बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया मनोवैज्ञानिक (न्यूरोटिक), संक्रामक-विषाक्त, डिसहोर्मोनल, आवश्यक (संवैधानिक-वंशानुगत), मिश्रित प्रकृति का हो सकता है।

स्वायत्त विकारों की प्रकृति के आधार पर, बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के सहानुभूतिपूर्ण, वैगोटोनिक और मिश्रित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। वनस्पति प्रतिक्रियाओं की व्यापकता को ध्यान में रखते हुए, बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया को सामान्यीकृत, प्रणालीगत या स्थानीय किया जा सकता है।

सिंड्रोमोलॉजिकल दृष्टिकोण के अनुसार, बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के दौरान, हृदय, श्वसन, न्यूरोटिक सिंड्रोम, थर्मोरेग्यूलेशन डिसऑर्डर सिंड्रोम, वनस्पति-संवहनी संकट आदि को प्रतिष्ठित किया जाता है। गंभीरता के अनुसार, बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया हल्का हो सकता है, मध्यम और गंभीर; प्रवाह के प्रकार के अनुसार - अव्यक्त, स्थायी और पैरॉक्सिस्मल।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण

एक बच्चे में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी हद तक स्वायत्त विकारों की दिशा से निर्धारित होती है - वेगोटोनिया या सिम्पैथिकोटोनिया की प्रबलता। बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ जुड़े लगभग 30 सिंड्रोम और 150 से अधिक शिकायतों का वर्णन किया गया है।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के कार्डियक सिंड्रोम को पैरॉक्सिस्मल कार्डियाल्जिया, अतालता (साइनस टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, अनियमित एक्सट्रैसिस्टोल), धमनी हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप के विकास की विशेषता है। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की संरचना में हृदय संबंधी विकारों की प्रबलता के मामले में, वे बच्चों में न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया की उपस्थिति की बात करते हैं।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ न्यूरोटिक सिंड्रोम सबसे स्थिर है। आमतौर पर बच्चा थकान, नींद में खलल की शिकायत करता है। बुरी यादे, चक्कर आना, सिरदर्द, वेस्टिबुलर विकार. वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से पीड़ित बच्चे कम मनोदशा, चिंता, संदेह, भय, भावनात्मक विकलांगता और कभी-कभी उन्मादी प्रतिक्रियाओं या अवसाद का अनुभव करते हैं।

अग्रणी श्वसन सिंड्रोम के साथ, आराम करने पर सांस की तकलीफ विकसित होती है और शारीरिक परिश्रम के दौरान, समय-समय पर गहरी आहें और हवा की कमी का एहसास होता है। बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया में थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन आंतरायिक निम्न-श्रेणी के बुखार, ठंड लगना, ठंड लगना, ठंड, जकड़न और गर्मी के प्रति खराब सहनशीलता की घटना में व्यक्त किया जाता है।

प्रतिक्रियाओं पाचन तंत्रमतली, भूख में वृद्धि या कमी, अकारण पेट दर्द, स्पास्टिक कब्ज की विशेषता हो सकती है। मूत्र प्रणाली में द्रव प्रतिधारण, आंखों के नीचे सूजन और बार-बार पेशाब आने की प्रवृत्ति होती है। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चों में अक्सर संगमरमर का रंग और त्वचा की बढ़ी हुई चिकनाई, लाल त्वचाविज्ञान और पसीना होता है।

स्वायत्त-संवहनी संकट सिम्पैथोएड्रेनल, वेगोइन्सुलर और मिश्रित प्रकार के हो सकते हैं, लेकिन वे वयस्कों की तुलना में बच्चों में कम आम हैं। बचपन में, संकटों में आमतौर पर वेगोटोनिक अभिविन्यास होता है, जिसमें कार्डियक अरेस्ट, हवा की कमी, पसीना, मंदनाड़ी, मध्यम हाइपोटेंशन और संकट के बाद अस्थेनिया की संवेदनाएं शामिल होती हैं।

बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चों को एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ-साथ (प्रमुख कारणों और अभिव्यक्तियों के अनुसार) एक बाल रोग विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट, बाल नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक स्वायत्त स्वर और स्वायत्त प्रतिक्रिया का मूल्यांकन व्यक्तिपरक शिकायतों और वस्तुनिष्ठ संकेतकों के विश्लेषण का उपयोग करके किया जाता है - ईसीजी डेटा, होल्टर मॉनिटरिंग, ऑर्थोस्टेटिक, फार्माकोलॉजिकल परीक्षण, आदि।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए,

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ऑटोनोमिक डिस्टोनिया एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर बच्चों को प्रभावित करती है। चूँकि यह शब्द के प्रत्यक्ष अर्थ में कोई बीमारी नहीं है, इसलिए इसे एक सिंड्रोम के रूप में परिभाषित करना बेहतर है। द्वारा आधिकारिक आँकड़े, वीएसडी लगभग 15 - 25% बच्चों में होता है। हकीकत में ये आंकड़े इससे कहीं ज्यादा हो सकते हैं. वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया एक भूत रोग जैसा दिखता है: बहुत बार इसकी अभिव्यक्तियाँ अन्य बीमारियों के लक्षणों या गंभीर थकान के साथ भ्रमित हो सकती हैं। इसलिए, बच्चों में वीएसडी का इलाज शुरू करने से पहले इसका निदान अवश्य करना चाहिए।

ऑटोनोमिक डिस्टोनिया की प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है। यदि माता-पिता को हृदय प्रणाली में विकार है या यह सिंड्रोम किसी अन्य तरीके से प्रकट हुआ है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चों में वीएसडी विकसित हो सकता है।

बहुत बार, वनस्पति-संवहनी सिंड्रोम का निदान उन शिशुओं में किया जाता है जिनके अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया गया था। वीएसडी के विकास का कारण जन्म संबंधी चोटें हो सकती हैं, यहां तक ​​कि मामूली चोटें भी, खासकर यदि क्षति सिर क्षेत्र से संबंधित हो।

यदि शैशवावस्था में किसी बच्चे को बार-बार सर्दी लगती है, डिस्बैक्टीरियोसिस होता है, या संक्रामक संक्रमण होता है, तो परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली और वनस्पति प्रणाली कमजोर हो सकती है। वनस्पति डिस्टोनिया एक जटिल बहुक्रियात्मक बीमारी है। विकासात्मक देरी जैसे विभिन्न शारीरिक कारणों के अलावा कुछ अंगऔर शरीर प्रणालियों और विभिन्न चोटों के कारण, वीएसडी का सक्रियण एक मनो-भावनात्मक घटक से जुड़ा हुआ है। बच्चों में वीएसडी का निदान, इसके लक्षण और उचित उपचार विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

जिन बच्चों ने नर्वस ब्रेकडाउन का अनुभव किया है, गंभीर भावनात्मक तनाव या लगातार तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव किया है, उनमें इस सिंड्रोम के प्रकट होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है।

ऑटोनोमिक डिस्टोनिया के प्रकार

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ऐसी कोई एकल प्रणाली नहीं है जिसके द्वारा वीएसडी का तुरंत निदान किया जा सके, इसलिए ज्यादातर मामलों में अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है। मौजूदा टाइपोलॉजी हमेशा सिंड्रोम को सटीक रूप से पहचानने में मदद नहीं कर सकती है, खासकर यदि बच्चा मिश्रित प्रकार के वीएसडी से पीड़ित है।

रोग की प्रकृति के अनुसार, वनस्पति डिस्टोनिया को निम्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

• स्थिर। जीर्ण रूपवी.एस.डी.
• कंपकंपी. तीव्रता कभी-कभी होती है, और अधिकांश समय सिंड्रोम अदृश्य होता है।
• मिश्रित। प्रकार 1 और 2 की विशेषताओं को जोड़ता है।
• छिपा हुआ। डिस्टोनिया तभी प्रकट होता है जब कोई मजबूत उत्तेजक कारक हो।

वीएसडी को भी निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त। दवार जाने जाते है उच्च रक्तचापऔर टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) की उपस्थिति।
• हाइपोटोनिक। रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी से प्रकट।
• हृदय संबंधी. दिल की धड़कन अकड़ जाती है, लय बाधित हो जाती है।
• मिश्रित। उपरोक्त प्रकारों को मिला सकते हैं।

इस जटिल सिंड्रोम में कई लक्षण होते हैं जो शरीर की स्थिति और व्यक्ति की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे उसके जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती है। वयस्कों को बच्चे की स्थिति पर लगातार नजर रखने, उसके व्यवहार में थोड़े से बदलाव पर भी ध्यान देने और छोटी-छोटी शिकायतों को भी नजरअंदाज न करने की जरूरत है। अगर अप्रिय लक्षणलंबे समय तक रहने पर आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

लक्षण

अधिकतर, बच्चों में वनस्पति डिस्टोनिया 4 या 5 वर्ष की आयु में देखा जाता है। किंडरगार्टन का दौरा करते समय, विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं। नये वातावरण और नये नियमों के प्रति अनुकूलन होता है।

बच्चे को पेट में दर्द, चक्कर आना या सिरदर्द, सुस्ती, उनींदापन की शिकायत हो सकती है और तापमान में वृद्धि हो सकती है। लेकिन स्कूली बच्चे, जो किंडरगार्टन उम्र के बच्चों की तुलना में अधिक तनाव का अनुभव करते हैं, बचपन में इस सिंड्रोम के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

शरीर का तेजी से विकास और वृद्धि, उचित दैनिक दिनचर्या की कमी, खराब पोषण, आनुवंशिकता और कई अन्य कारक विभिन्न लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं जिनमें हम वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

प्राथमिक विद्यालय के छात्रों का अनुभव वीएसडी का तेज होनाअक्सर ऐसे हमले होते हैं जो उस अवधि के दौरान प्रकट होते हैं जब बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है या वह अत्यधिक भावनात्मक तनाव के अधीन होता है। डिस्टोनिया के लक्षण किसी वायरल बीमारी के बाद भी दिखाई दे सकते हैं, खासकर ठंड के मौसम में। बच्चे को नींद और भूख कम लग सकती है, वह अक्सर मनमौजी हो सकता है, असामान्य व्यवहार कर सकता है, सिरदर्द और कुछ अन्य बीमारियों की शिकायत हो सकती है।

किशोरावस्था

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वीएसडी की विशेष रूप से हड़ताली अभिव्यक्तियाँ मध्य विद्यालय आयु के बच्चों में देखी जा सकती हैं। यह भावनात्मक अधिभार से भरा एक अस्थिर समय है, जिसके दौरान बच्चा बहुत सी चीजों को प्रबंधित करने की कोशिश करता है और अपने जीवन के कई पहलुओं को नियंत्रण में रखने की कोशिश करता है: दोस्त, पढ़ाई, क्लब, अनुभाग, आदि। जीवन की इस अवधि के दौरान, सिंड्रोम स्वयं को सबसे अधिक महसूस करता है विभिन्न तरीके. यह अक्सर चिड़चिड़ापन, उनींदापन या कमजोरी के रूप में प्रकट होता है। किशोर को अक्सर सिरदर्द और ठंडे हाथ-पैरों का अनुभव होता है। छोटे-मोटे शारीरिक व्यायाम के बाद भी उसकी सांस फूलने लगती है और सांस लेने में दिक्कत होने लगती है। बच्चा अचानक गर्म या ठंडा हो सकता है, तचीकार्डिया, दिल में दर्द और आंखों के सामने अंधेरा छा सकता है, खासकर शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव के साथ। दुर्लभ मामलों में बेहोशी आ जाती है।

किशोरावस्था की शुरुआत के साथ यह और अधिक जटिल हो जाता है; त्वरित विकास और शरीर में गंभीर परिवर्तनों के साथ, संतुलन गड़बड़ा जाता है और हार्मोनल असंतुलन होता है। ये कारक स्थिति को काफी बढ़ा देते हैं।

किशोरावस्था की शुरुआत में, लगभग सभी बच्चों को स्वायत्त प्रणाली के विकारों का अनुभव हो सकता है, जो कई विचलनों द्वारा व्यक्त किया जाता है जो उस अवधि की विशेषता होती है जब तंत्रिका तंत्र स्थिर होता है और चरित्र का निर्माण होता है।

वीएसडी के साथ देखे जाने वाले लक्षणों का निदान लगभग 100% बच्चों में किशोरावस्था में किया जाता है। लेकिन लक्षणों की उपस्थिति हृदय या रक्त वाहिकाओं की समस्याओं का संकेत भी दे सकती है, जिसके लिए डिस्टोनिया का इलाज किया जाना चाहिए। समय के साथ, सिंड्रोम के लक्षण गायब हो जाते हैं, और आंकड़ों के अनुसार, वे 15% से अधिक लोगों में नहीं रहते हैं, जिन्होंने बचपन में इस समस्या का सामना किया था।

इलाज

बचपन में वनस्पति डिस्टोनिया का उपचार अक्सर लक्षणों को खत्म करने तक सीमित रहता है। वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रोस्लीप, मालिश और जल प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं। वीएसडी से पीड़ित बच्चे के इलाज की कुंजी उसकी जीवनशैली को बदलना है। आपको अपनी दिनचर्या, पोषण, सामाजिक दायरे और शौक पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है।

बचपन में वीएसडी के लिए क्या करें:

• दैनिक दिनचर्या बनाए रखें.
• कम से कम 8 घंटे की नींद लें.
• बाहर घूमना.
• स्कूल के असाइनमेंट और पाठ्येतर गतिविधियों के भार को मानकीकृत करें।
• टीवी देखना और कंप्यूटर पर बैठना सीमित करें।
• शारीरिक व्यायाम और खेल-कूद करें। आहार का पालन करें या स्वस्थ आहार बनाए रखें।

शारीरिक शिक्षा गतिविधियों में दौड़ और तैराकी को विशेष रूप से उजागर करना चाहिए, जो न केवल शरीर को स्वस्थ करते हैं, बल्कि व्यक्ति में सहनशक्ति और इच्छाशक्ति भी विकसित करते हैं।

हमें स्वस्थ भोजन पर अधिक विस्तार से ध्यान देने की आवश्यकता है। हमारी स्थिति और भलाई काफी हद तक भोजन के सही सेवन पर निर्भर हो सकती है। बच्चों में वीएसडी के लिए कोई सार्वभौमिक आहार नहीं है, लेकिन यदि आप इस बात पर नज़र रखें कि बच्चा क्या खाता है और भोजन की गुणवत्ता में सुधार करने का प्रयास करें, तो आप इस बीमारी के लक्षणों को कम कर सकते हैं। एक पोषण विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ कुछ सिफारिशें दे सकते हैं।

1. सबसे पहले, आपको वसायुक्त भोजन, मिठाई और सोडा को सीमित करना चाहिए। कैल्शियम और मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना आवश्यक है। ऐसे उत्पाद हैं: एक प्रकार का अनाज, दलिया, बैंगन, साग और फलियां।
2. यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो आपको नमक का सेवन काफी कम करना होगा, जो चिप्स और क्रैकर्स में भी पाया जा सकता है।
3. मेनू में ताज़ा निचोड़ा हुआ रस शामिल होना चाहिए: क्रैनबेरी, सेब, संतरा, अनार और अन्य।
4. बच्चे को जल्दी-जल्दी, चलते-फिरते खाने की अनुमति नहीं देनी चाहिए, या पूरे भोजन को "नाश्ते" से बदलने की अनुमति नहीं देनी चाहिए।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप हर्बल दवा और अरोमाथेरेपी का उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं। चमेली और लैवेंडर की खुशबू तंत्रिका तंत्र को शांत कर सकती है, जबकि पाइन और साइट्रस की खुशबू आपके मूड को बेहतर बनाएगी।

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सुखदायक चाय और पुदीना, कैमोमाइल और नींबू बाम के हर्बल मिश्रण का अच्छा प्रभाव पड़ेगा। बचपन में दवाओं से उपचार केवल असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब लक्षण गंभीर हों, या यदि जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से बिगड़ रही हो। ऐसे दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट या ट्रैंक्विलाइज़र लिखते हैं।

यदि किसी बच्चे को लगातार अधिक पसीना आना, सिरदर्द, आंखों के आगे अंधेरा छाना, दिल की धड़कन तेज होना, अत्यधिक थकान, उनींदापन, चिड़चिड़ापन या चक्कर आना महसूस होता है, तो आपको गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का पता लगाने और रोकथाम के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बच्चे की हालत नियंत्रण में.

अक्सर, एक बच्चे को तनाव का अनुभव हो सकता है यदि उसमें प्यार और गर्मजोशी की कमी है, और तब भी जब परिवार में कोई आपसी समझ नहीं है। माता-पिता के बीच झगड़े बच्चे के मानस पर गहरा प्रभाव डालते हैं और कई वर्षों तक इसका प्रभाव छोड़ सकते हैं। इसके विपरीत, समझ, भागीदारी, समर्थन और सच्चा प्यार, बच्चे के लिए सहारा हो सकता है और किसी भी कठिनाई को दूर करने की ताकत दे सकता है।