Síntomas distintivos del cáncer de páncreas y pancreatitis. ¿Por qué ocurre el cáncer de páncreas? Tratamiento según el estadio del cáncer.
La pancreatitis crónica es una enfermedad del páncreas asociada con un daño constante a sus tejidos debido a la inflamación.
La pancreatitis crónica puede ocurrir en personas. de diferentes edades Sin embargo, los hombres de entre 45 y 54 años son los más afectados. La prevalencia de pancreatitis crónica entre la población adulta de Rusia es de 3 a 5 casos por cada 10.000 personas.
El síntoma más característico de la pancreatitis crónica es el dolor recurrente en la zona abdominal, que puede ser intenso. Otros signos de pancreatitis crónica dependen del grado de daño al páncreas y empeoran con el tiempo. Uno de estos síntomas es la formación de heces con un brillo graso y grasoso y mal olor.
Si la inflamación de la glándula es de corta duración, se habla de pancreatitis aguda. Los casos repetidos de pancreatitis aguda asociados con el consumo de alcohol pueden, tarde o temprano, conducir al desarrollo de pancreatitis crónica.
El abuso de alcohol es la causa de 7 de cada 10 casos de pancreatitis crónica. Esto se debe al hecho de que el alcoholismo tiene un efecto dañino repetido sobre el páncreas durante muchos años.
Razones menos comunes:
- fumar, que aumenta el riesgo de pancreatitis relacionada con el alcohol;
- problemas con el sistema inmunológico cuando ataca las propias células del páncreas;
- una mutación genética debido a la cual se alteran las funciones del páncreas, que puede heredarse.
En aproximadamente 2 de cada 10 casos no se puede determinar la causa de la pancreatitis crónica.
Páncreas
El páncreas es pequeño órgano, en forma de renacuajo, ubicado detrás del estómago debajo pecho. Realiza 2 funciones importantes:
- la formación de enzimas digestivas, que se utilizan en los intestinos para digerir los alimentos;
- la producción de hormonas, la principal de las cuales es la insulina, que regula el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre.
El tratamiento se centra principalmente en cambios en el estilo de vida (ver más abajo) y alivio del dolor. Si tiene un dolor intenso y prolongado que no se alivia con medicamentos, es posible que sea necesaria una cirugía. Se ha observado que las personas que no fuman y evitan el alcohol, por regla general, sienten menos dolor y viven más que aquellas que no pudieron deshacerse de estos problemas. malos hábitos después del diagnóstico.
En la mitad de los pacientes con pancreatitis crónica, el páncreas está tan dañado que no puede producir insulina, lo que conduce al desarrollo de diabetes. Los pacientes con pancreatitis crónica pertenecen al grupo aumento del riesgo desarrollo de cáncer de páncreas. Siempre consulte a un médico si experimenta dolor abdominal intenso; esto señal importante que algo anda mal.
Síntomas de pancreatitis crónica.
Los ataques repetidos de dolor abdominal son el síntoma más característico de la pancreatitis crónica. El dolor generalmente ocurre en el centro del abdomen o en el lado izquierdo y puede extenderse (irradiarse) hacia la espalda. La mayoría de los pacientes describen su dolor como sordo y al mismo tiempo muy fuerte. El dolor dura varias horas y a veces días. El dolor aparece después de comer, a menudo sin motivo alguno.
Los ataques descritos pueden ir acompañados de náuseas y vómitos. A medida que avanza la pancreatitis crónica, los ataques se vuelven más graves y frecuentes. En algunos casos, el dolor persiste entre ataques, cambiando sólo su carácter a leve o moderado. Esto sucede con más frecuencia en personas con pancreatitis que no pueden dejar el alcohol a pesar de su diagnóstico. Por el contrario, las personas que dejan de consumir alcohol y fumar pueden experimentar una reducción en la gravedad y frecuencia de los episodios de dolor. Pancreatitis crónica progresiva
Con el tiempo, con la pancreatitis crónica, el páncreas pierde la capacidad de producir jugos digestivos, que son necesarios para descomponer los alimentos en los intestinos. Como regla general, esto ocurre años después de las primeras manifestaciones de la enfermedad. En ausencia de jugos digestivos, las grasas y determinadas proteínas se digieren mal, lo que provoca la aparición de heces grasosas y malolientes que son difíciles de eliminar cuando se tira del inodoro. También se observan otros síntomas:
- pérdida de peso;
- pérdida de apetito;
- ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica);
- sed, micción frecuente, debilidad, son síntomas de diabetes avanzada.
Siempre consulte a un médico si siente un dolor intenso; esta es una señal importante de que algo anda mal. Necesitará la ayuda de un médico si desarrolla ictericia. Además de la pancreatitis, la ictericia tiene muchas otras causas, pero en cualquier caso es un signo. Funcionamiento defectuoso sistema digestivo. También debe comunicarse con su médico si experimenta vómitos persistentes (incontrolables).
Causas de la pancreatitis crónica.
Se han estudiado muchas causas de pancreatitis crónica, sin embargo, no se pueden encontrar en no más de 2 de cada 10 casos. Los factores más comunes que conducen al desarrollo de pancreatitis crónica se analizan a continuación.
En al menos 7 de cada 10 casos, el desarrollo de pancreatitis se asocia con la ingesta de alcohol, especialmente abuso a largo plazo bebidas alcohólicas. La ingesta de alcohol provoca episodios de pancreatitis aguda. La pancreatitis aguda suele desaparecer rápidamente, pero cuando se repite una y otra vez, bajo la influencia de beber constantemente, causa daños irreparables al páncreas. Frecuente procesos inflamatorios en la glándula, finalmente causan el desarrollo de pancreatitis crónica.
El consumo regular de alcohol conlleva un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis crónica, pero afortunadamente sólo unas pocas personas desarrollan la enfermedad.
EN en casos raros La aparición de pancreatitis crónica está asociada con una enfermedad del sistema inmunológico, en la que el sistema inmunológico ataca el propio tejido pancreático. Esta enfermedad se conoce como pancreatitis autoinmune y sus causas no se comprenden completamente.
La pancreatitis autoinmune a menudo se combina con otras enfermedades cuando las células inmunitarias dañan el tejido sano. Por ejemplo, la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa que están asociados con la inflamación en el sistema digestivo.
A veces, la pancreatitis crónica se hereda. Se cree que la razón formas hereditarias Las enfermedades son mutaciones (cambios) en varios genes, incluidos los genes PRSS1 y SPINK-1. Estas mutaciones alteran trabajo normal páncreas. Existe evidencia de que en algunas personas, debido a mutaciones genéticas, las células pancreáticas se vuelven más vulnerables al alcohol.
Se han instalado otros, más causas raras Pancreatitis crónica:
- lesión del páncreas;
- bloqueo o estrechamiento de los conductos pancreáticos;
- de fumar;
- Radioterapia en la zona abdominal.
Diagnóstico de pancreatitis crónica.
El diagnóstico final de pancreatitis crónica sólo puede establecerse después de estudios instrumentales. Pero primero el médico pregunta sobre las molestias y realiza un simple examen. Si, según los resultados del examen, se sospecha pancreatitis crónica, se prescribe un estudio adicional para confirmar el diagnóstico.
Pruebas que le pueden recetar:
- examen de ultrasonido (ultrasonido), durante el cual, utilizando ondas sonoras se crea una imagen de la estructura interna del páncreas;
- tomografía computarizada (TC): en este estudio se utiliza una serie rayos X se crea una imagen tridimensional más precisa del órgano; ultrasonografía endoscópica (ver más abajo);
- colangiopancreatografía por resonancia magnética o CPRM (ver más abajo).
Durante la ecografía endoscópica, se pasa un tubo telescópico flexible (endoscopio) hasta el estómago a través de la boca, en cuyo extremo se encuentra un transductor de ultrasonido. Al estar muy cerca del páncreas, el sensor permite crear una imagen muy precisa del órgano y su estructura. Durante el procedimiento, generalmente se le administra un medicamento sedante (calmante) para ayudarlo a relajarse.
Para obtener una imagen más clara del páncreas y los órganos cercanos, como el hígado y la vesícula biliar, en un escáner de resonancia magnética, se debe inyectar un agente de contraste antes de la CPRM. Para crear imágenes detalladas órganos internos El escáner de imágenes por resonancia magnética utiliza energía campo magnético y ondas de radio. La CPRM nos permite evaluar si los cálculos biliares son la causa de la pancreatitis crónica.
A veces, los síntomas de la pancreatitis crónica y del cáncer de páncreas son muy similares. Por lo tanto, cuando aparece ictericia (coloración amarilla de la piel y el blanco de los ojos) y pérdida de peso, se prescribe una biopsia para excluir una neoplasia maligna en la glándula. Una biopsia implica tomar pequeñas muestras de células pancreáticas y enviarlas a un laboratorio, donde se examinan bajo un microscopio en busca de células cancerosas.
Para tomar una biopsia, se inserta una aguja larga y delgada en el sitio del tumor sospechoso a través de la pared abdominal. Para controlar la precisión de la inserción de la aguja, se utiliza ultrasonido o tomografía computarizada. Alternativamente, se puede realizar una biopsia durante un procedimiento de ecografía endoscópica (ver arriba).
Tratamiento de la pancreatitis crónica.
No es posible curar la pancreatitis crónica, pero el tratamiento puede controlar el curso de la enfermedad y reducir la gravedad de los síntomas. Si le han diagnosticado pancreatitis crónica, se recomiendan algunos cambios en el estilo de vida.
Lo más importante que puedes hacer es eliminar el alcohol de tu vida, incluso si el alcohol no es la causa de tu pancreatitis. Esto evitará mayores daños al páncreas y reducirá el dolor. El consumo continuo de alcohol aumenta la probabilidad de sufrir un dolor insoportable y el riesgo de muerte por complicaciones de la pancreatitis crónica.
Las personas con adicción al alcohol necesitan ayuda y apoyo adicionales para dejar de beber. Si esto se aplica a usted, hable con su médico para que le ayude a encontrar una manera de combatir su alcoholismo. Para el tratamiento del alcoholismo se utilizan los siguientes:
- consultas individuales con un psicólogo;
- participación en grupos de autoayuda, como la sociedad" alcoholicos anonimos";
- el uso de medicamentos que reducen los antojos de alcohol.
Si es susceptible a este mal hábito, intente dejar de fumar. Fumar empeora el curso de la pancreatitis crónica y acelera la disfunción del páncreas. Su médico puede recomendarle un tratamiento antitabaco, como terapia de reemplazo productos que contienen nicotina (NRT) o medicamentos que reducen el deseo de fumar. personas que usan terapia de drogas Es más fácil dejar de fumar que aquellos que dependen únicamente de propia fuerza voluntad.
Debido a que la pancreatitis crónica causa problemas con la digestión de los alimentos, es posible que deba realizar cambios en la dieta, como limitar la cantidad de grasa en su dieta. Su médico le dará recomendaciones adecuadas para cambiar su dieta y, si es necesario, le derivará a un nutricionista.
Tratamiento farmacológico de la pancreatitis crónica.
Preparaciones enzimáticas, que contienen análogos artificiales de las enzimas pancreáticas, se utilizan para mejorar la digestión. Los efectos secundarios pueden incluir diarrea, estreñimiento, náuseas, vómitos y dolor abdominal. Durante el desarrollo efecto secundario, informe a su médico al respecto, ya que es posible que necesite ajustar la dosis del preparado enzimático.
Tratamiento con hormonas esteroides (corticosteroides), que reducen la inflamación que daña la estructura del páncreas, se prescribe en los casos en que la causa de la pancreatitis crónica son problemas con el sistema inmunológico. Sin embargo, tomar corticosteroides durante mucho tiempo puede provocar complicaciones como osteoporosis (huesos frágiles) y aumento de peso.
Analgésicos. Un componente importante del tratamiento de la pancreatitis crónica es el alivio del dolor. Primero, se recetan analgésicos débiles. Si no ayudan, hay que utilizar medicamentos más fuertes.
En la mayoría de los casos, el primer analgésico recetado es paracetamol o un fármaco del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por ejemplo, el ibuprofeno. El uso prolongado de AINE aumenta el riesgo de úlceras de estómago y, por lo tanto, es posible que le receten además un inhibidor. bomba de protones que protegen contra esto.
Si los AINE o el paracetamol no alivian el dolor lo suficiente, le recetarán un analgésico opioide (narcótico), como codeína o tramadol. Los efectos secundarios de este grupo de medicamentos incluyen estreñimiento, náuseas, vómitos y somnolencia.
El estreñimiento es especialmente difícil de tolerar debido a tratamiento a largo plazo analgésicos opioides. En tales casos, puede resultar útil tomar laxantes. Lea más sobre el tratamiento del estreñimiento. Si se siente somnoliento después de tomar un analgésico opioide, evite conducir u operar maquinaria.
Si siente un dolor intenso, es posible que necesite un medicamento aún más fuerte, como la morfina. Sus efectos secundarios son similares a los de los analgésicos opioides antes mencionados. No se recomienda el uso prolongado de analgésicos narcóticos fuertes, ya que puede provocar dependencia física del medicamento. Por lo tanto, si experimenta dolores intensos constantemente, se le ofrecerá tratamiento quirúrgico.
En algunos casos, como tratamiento adicional Se prescribe amitriptilina. Este medicamento se creó originalmente para tratar la depresión, pero puede ayudar a aliviar el dolor en algunas personas.
Si el tratamiento no es eficaz, el dolor intenso se puede aliviar con un bloqueo nervioso. Este procedimiento ayuda a aliviar la afección durante varias semanas o meses. Un bloqueo nervioso es una inyección que detiene las señales de dolor enviadas por el páncreas.
Deterioro de la condición
Si hay un aumento repentino de la inflamación en el páncreas, es necesaria la hospitalización para un tiempo corto. El tratamiento hospitalario incluirá la administración de líquidos por vía intravenosa, apoyo nutricional a través de un tubo (tubo) y oxígeno adicional suministrado a la nariz a través de tubos especiales.
Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis crónica.
La cirugía se puede utilizar para tratar el dolor intenso causado por la pancreatitis crónica. La elección de la técnica quirúrgica en cada caso depende de la causa de la enfermedad. Algunos de ellos se describen a continuación.
Intervención endoscópica. Si la pancreatitis se asocia con la obstrucción de los conductos pancreáticos por cálculos biliares, es posible el tratamiento endoscópico con litotricia. La litotricia consiste en romper los cálculos en pedazos más pequeños mediante ondas de choque, que luego se eliminan mediante un endoscopio (un tubo largo y delgado equipado con una fuente de luz, una cámara de video y mini instrumentos en un extremo). Este tipo de tratamiento proporciona cierto alivio del dolor, pero es posible que el efecto de la cirugía no sea permanente.
Resección pancreática. En los casos en que partes del páncreas estén inflamadas y causen un dolor intenso, se pueden extirpar quirúrgicamente. Este tipo de cirugía se llama pancreatectomía. La resección se utiliza cuando tratamiento endoscópico ineficaz. La técnica de resección depende de qué partes del páncreas se van a extirpar. Por ejemplo, algunas cirugías implican extirpar parte del páncreas y la vesícula biliar al mismo tiempo.
Como regla general, todos los tipos de resección tienen aproximadamente la misma efectividad en términos de reducir el dolor y preservar la función pancreática. Sin embargo, cuanto mayor sea la complejidad de la operación, mayor será el riesgo de complicaciones, como hemorragia interna o infección, y más largo será el período de recuperación tras la intervención. Discuta los pros y los contras de los métodos con sus médicos antes de decidir someterse a una cirugía.
Pancreatectomía total ( eliminación completa páncreas). En los casos más graves de pancreatitis crónica, cuando la mayor parte del páncreas está dañada, es posible que sea necesario extirpar todo el órgano. Esta operación se llama pancreatectomía total (extirpación completa del páncreas). Esto es muy método efectivo para deshacerse del dolor. Sin embargo, una vez que le extirpan el páncreas, su cuerpo ya no podrá producir la hormona vital insulina. Para hacer frente a esta situación, se ha desarrollado una nueva técnica denominada trasplante autógeno de células del islote de Langerhans.
Consiste en que incluso antes de la extirpación del páncreas, se eliminan las células de los islotes de Langerhans, que son responsables de la producción de insulina. Luego, las células se mezclan con una solución especial y se inyectan en el hígado. Si tiene éxito, las células de los islotes echan raíces en el tejido del hígado y comienzan a producir insulina allí. El trasplante es eficaz a corto plazo, pero es posible que necesite tratamiento con insulina en el futuro.
Complicaciones de la pancreatitis crónica.
El daño al páncreas durante la pancreatitis crónica a menudo conduce al desarrollo de complicaciones en el futuro.
En aproximadamente el 50% de los casos, la pancreatitis crónica conduce al desarrollo de diabetes mellitus. Esta complicación se desarrolla años después del diagnóstico de pancreatitis (normalmente pasan unos 20 años antes de que se desarrolle) diabetes).
La diabetes ocurre cuando las células pancreáticas ya no pueden producir insulina, una hormona necesaria para descomponer la glucosa para obtener energía. Principales síntomas de la diabetes:
- micción frecuente, especialmente por la noche;
- Pérdida de peso y masa muscular.
Si la diabetes se desarrolla como resultado de una pancreatitis crónica, necesitará inyecciones regulares de insulina para compensar su falta en el cuerpo.
Cualquier enfermedad crónica, especialmente una asociada con dolor constante, puede tener un efecto negativo en el nivel emocional y salud mental. En un estudio de pacientes con pancreatitis crónica, se encontró que una de cada 7 personas desarrolló problemas psicológicos y problemas emocionales: estrés, ansiedad o depresión.
A otros una complicación común La pancreatitis crónica es causada por pseudoquistes, que son cavidades (burbujas) llenas de líquido en la superficie del páncreas. Los pseudoquistes se forman en uno de cada cuatro pacientes con pancreatitis crónica. En la mayoría de los casos, los pseudoquistes no causan ningún síntoma y son un hallazgo incidental en el examen de TC ( tomografía computarizada). Sin embargo, en algunas personas los pseudoquistes causan:
- hinchazón;
- indigestión;
- dolor sordo en el abdomen.
Si los pseudoquistes son de tamaño pequeño y no causan ningún síntoma, entonces no es necesario el tratamiento. Generalmente desaparecen por sí solos. Los pseudoquistes de más de 6 cm de diámetro que provocan ansiedad están sujetos a tratamiento. En tales casos, existe un mayor riesgo de rotura del quiste, hemorragia interna o infección.
El tratamiento para un pseudoquiste consiste en extraer líquido del mismo mediante una aguja que se inserta a través de la piel. Una alternativa es el drenaje endoscópico, en el que se pasa un tubo delgado y flexible llamado endoscopio a través de la boca hasta el sistema digestivo. El líquido se elimina utilizando microherramientas especiales.
A veces, los pseudoquistes se tratan extirpando parte del páncreas mediante un procedimiento mínimamente invasivo llamado pancreatectomía distal laparoscópica.
La pancreatitis crónica se asocia con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Sin embargo, en general, este riesgo no es grande. Se cree que el cáncer de páncreas ocurrirá en sólo 1 o 2 personas de cada 100 pacientes con pancreatitis crónica. Más común manifestaciones iniciales El cáncer de páncreas es casi el mismo que el de la pancreatitis. Estos incluyen ictericia, dolor abdominal y pérdida de peso.
¿A qué médico debo contactar si tengo pancreatitis crónica?
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Si se requiere cirugía, busque buena clínica cirugía abdominal o
cáncer de páncreas Es un tumor maligno que se desarrolla a partir de tejido glandular o conductos. Destruye el órgano y rápidamente crece hacia los tejidos vecinos. El tumor tiene la apariencia de un nódulo denso y grumoso, de sección blanca o amarilla clara.
Se considera que la causa de un tumor canceroso es un mal funcionamiento del aparato genético de las células. No pueden realizar las funciones características de de este cuerpo. Las células cancerosas sólo pueden multiplicarse intensamente, lo que conduce al crecimiento del tumor.
El cáncer de páncreas es el décimo cáncer más común en adultos, pero también tiene la cuarta tasa de mortalidad más alta. Cada año aumenta el número de personas diagnosticadas con esta enfermedad. Esta forma de tumor ocurre con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada. Los hombres mayores de 50 años son ligeramente más susceptibles a esta enfermedad que las mujeres.
El cáncer de páncreas puede aparecer en personas mayores de 30 años, pero la incidencia máxima se produce después de los 70 años. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a la cabeza del páncreas, en el 75% de los casos. En el cuerpo y la cola del órgano, los tumores ocurren con menos frecuencia, en un 15% y un 10% de los casos, respectivamente.
Debido a que el cáncer de páncreas suele ser asintomático, sólo se puede detectar en etapas tardías. Por tanto, es difícil de tratar. La enfermedad es peligrosa porque rápidamente hace metástasis en órganos cercanos y distantes: hígado, pulmones, huesos, cerebro, ganglios linfáticos y se propaga por todo el peritoneo. Sin embargo, los medicamentos modernos pueden mejorar significativamente la condición del paciente, aumentar la esperanza de vida y, en algunos casos, conducir a una disminución de la tumor maligno.
Anatomía y fisiología del páncreas.
El páncreas pertenece al sistema digestivo. Es responsable de la producción de jugo pancreático, que participa en la digestión de los alimentos. su otro función importante, es la producción de hormonas. Estos últimos son necesarios para el metabolismo de los carbohidratos y las grasas.El páncreas está ubicado en la cavidad abdominal detrás del estómago, al nivel de 1-2 vértebras lumbares, y se extiende parcialmente hacia hipocondrio izquierdo. Se encuentra horizontal y se extiende desde el duodeno hasta el hilio del bazo. La longitud del órgano es de 13 a 25 cm, el ancho de 3 a 9 cm, el grosor de 2 a 3 cm y el peso de la glándula es de 70 a 90 g.
La estructura del páncreas se divide en cabeza, cuerpo y cola. La cabeza tiene forma de martillo y está situada en la herradura del duodeno. El cuerpo de la glándula está adyacente a pared posterior estómago. En su cara posterior está en contacto con la vena cava, la aorta y el plexo solar. Debajo de la glándula se encuentra la parte horizontal del duodeno. Y la cola del páncreas entra por la puerta del bazo.
El páncreas consta de muchos lóbulos. Están separados por finas capas de tejido conectivo. El exterior del órgano está cubierto por una cápsula elástica de tejido conectivo.
El páncreas juega papel importante en la digestión y el metabolismo. ella resulta ser el único cuerpo, que produce enzimas digestivas y hormonas.
Función exocrina del páncreas. Cada rebanada consta de especiales células epiteliales. Se recogen en los alvéolos, a los que se acercan los conductos excretores. La función de los lóbulos es la formación de jugo pancreático. Una persona asigna entre 0,7 y 1,5 litros de este líquido al día, que tiene una reacción marcadamente alcalina. Se excreta a través de los conductos hacia el duodeno. Las secreciones pancreáticas contienen muchas enzimas: tripsina, lipasa, calicreína, lactasa, maltasa, invertasa. Son responsables de la digestión de proteínas, grasas y carbohidratos en los intestinos. Con la ayuda de enzimas, los alimentos se descomponen en sus componentes. Gracias a esto, el cuerpo puede absorberlo.
Función endocrina del páncreas. La glándula contiene pequeñas formaciones ovaladas: islotes pancreáticos, que consisten en células productoras de hormonas. Su tarea es producir hormonas: insulina, glucagón, lipocaína, somatostatina. Los islotes no tienen conductos, pero están densamente entrelazados con capilares y las hormonas ingresan directamente a la sangre. Realizan la función de regular el metabolismo y son responsables de un nivel estable de glucosa en sangre, la creación de reservas de carbohidratos en el organismo y la absorción de grasas.
Existe una estrecha conexión entre el páncreas y el duodeno. Ambos órganos se formaron a partir de una parte del intestino primitivo. Conducto excretor El páncreas, que va desde la cola hasta la cabeza, recoge el jugo pancreático de todos los lóbulos. Se fusiona con el conducto biliar y juntos forman la ampolla de la papila de Vater del duodeno. La ampolla se abre hacia la cavidad intestinal a través del esfínter de Oddi. Se trata de una formación de músculos lisos que pueden abrir y cerrar los conductos y así dosificar el flujo de jugo pancreático y bilis hacia los intestinos. Este trabajo conjunto provoca una estrecha conexión entre el páncreas, el duodeno y la vesícula biliar.
¿Qué causa el cáncer de páncreas?
Hay una serie de factores que pueden conducir al desarrollo de un tumor maligno:- Enfermedades del páncreas: pancreatitis crónica, quistes y neoplasias benignas
- Fumar (hasta el 30% de los casos)
- Alcoholismo (hasta el 20% de los casos)
- Riesgo laboral: exposición al asbesto
- Cirugías estomacales previas
- Condiciones desfavorables ambiente
Tipos de cáncer de páncreas y sus síntomas.
Existen varias clasificaciones de cáncer de páncreas.Por estructura histológica(a partir de qué células se formó el tumor):
- adenocarcinoma ductal – de células de los conductos
- cistadenocarcinoma: como resultado de la degeneración del quiste
- adenocarcinoma mucinoso
- carcinoma de células escamosas
- cáncer de cabeza
- cáncer de cuerpo
- cáncer de cola
Con el tiempo, los síntomas se vuelven más específicos.
Signos de diferentes tipos de cáncer de páncreas
Dolor de estómago
A medida que el tumor crece, el dolor se vuelve más intenso. Puede irradiarse hacia la espalda. Sensaciones desagradables empeora cuando el cuerpo se inclina hacia adelante. El dolor aumenta por la noche. Casi el 90% de los pacientes con un tumor en la cola y el 70% con cáncer de cabeza experimentan estos síntomas.
Ictericia, picazón en la piel, orina oscura y heces de color claro.
Estos signos ocurren en el 90% de los casos de cáncer de cabeza. Esto se debe al hecho de que el tumor comprime el conducto biliar. La ictericia está creciendo rápidamente. La piel adquiere un tinte verdoso y puede producirse picazón. La temperatura se mantiene normal.
Pérdida de peso
Este fenómeno se observa en el 90% de los pacientes con un tumor en la cabeza de la glándula y en el 100% de los casos cuando el tumor se encuentra en el cuerpo o en la cola. La razón es que no se produce suficiente jugo pancreático. Esto altera la descomposición y absorción de proteínas, grasas y carbohidratos. La falta de enzimas provoca que quede mucha grasa en las heces. Tiene un aspecto grasoso y no se elimina bien de las paredes del inodoro.
Pérdida de apetito (anorexia)
La anorexia se observa en el 65% de los pacientes con cáncer de cabeza. En otras formas puede desarrollarse en el 30% de los casos.
Náuseas y vómitos
Estos trastornos digestivos se desarrollan como resultado de la compresión del duodeno y el estómago por parte del tumor. La diarrea también es común. Esto ocurre en el 45% de los cánceres de cabeza y en el 35% de los tumores del cuerpo y cola de la glándula.
Desarrollo de diabetes mellitus secundaria.
La diabetes mellitus se desarrolla en el 30-50% de los casos de cáncer de páncreas. Esto ocurre debido al hecho de que se altera la producción de hormonas responsables de la absorción de carbohidratos. Al mismo tiempo, los pacientes experimentan un fuerte aumento en la cantidad de orina y una sed intensa.
Bazo agrandado
Este síntoma ocurre en pacientes con un tumor en la cola y el cuerpo de la glándula. También es posible una hemorragia interna por las venas dilatadas del estómago.
Colecistitis aguda
y pancreatitis aguda
Estos fenómenos se acompañan de la aparición de dolor agudo intenso en la parte superior del abdomen, disminución de la presión, vómitos intensos, fuerte deterioro condición general. Esta manifestación de la enfermedad se observa con mayor frecuencia en pacientes con cáncer de cabeza.
Grados del cáncer de páncreas
Es necesario determinar el estadio (grado) del cáncer para elegir el método de tratamiento adecuado. Estas formas se clasifican según su gravedad.Etapa I
– malignidad tiene pequeñas dimensiones. No se extiende más allá de los límites del páncreas.
Etapa II
– tiene dos grados.
- 2A: el cáncer se ha diseminado al conducto biliar o al duodeno. No hubo propagación a los ganglios linfáticos.
- 2B: el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos. Sus tamaños pueden variar.
Etapa III
– crecimiento tumoral en el estómago, el bazo y el intestino grueso. Puede extenderse a nervios y vasos grandes.
etapa IV
– el tumor se disemina a través de los ganglios linfáticos, aparecen metástasis en otros órganos. 
Metástasis del cáncer de páncreas
La metástasis es un foco secundario de un tumor canceroso. Ocurre debido al hecho de que las células cancerosas se diseminan por todo el cuerpo a través de la sangre o la linfa. En el caso del cáncer de páncreas, también pueden extenderse dentro de la cavidad abdominal. Una vez en otros tejidos y órganos, las células tumorales se adhieren y comienzan a dividirse rápidamente, provocando la aparición de neoplasias. El proceso de aparición de metástasis se llama metástasis.
En el cáncer de páncreas, las metástasis pueden ocurrir en la cavidad abdominal, los pulmones, el estómago, el hígado, los intestinos, los huesos, cerca y lejos. ganglios linfáticos, cerebro.
Los tumores de páncreas son peligrosos debido a la metástasis temprana. A menudo, la neoplasia en sí puede ser de tamaño pequeño, pero ya han aparecido metástasis mucho más allá de sus límites.
surgir signos de intoxicación por cáncer:
- Pérdida repentina de peso y pérdida de fuerza.
- Ictericia obstructiva causada por la obstrucción del conducto biliar.
- dolor severo
- Ascitis o hidropesía: acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
- disfunción del hígado, riñones, pulmones cuando están dañados.
Prevención del cáncer de páncreas.
Dejar de fumar, moderar el consumo de alcohol y nutrición apropiada. Estos son los principios básicos de la prevención, accesibles a todos. También es importante tratamiento oportuno diabetes mellitus, pancreatitis, tumores benignos del páncreas.Esté atento a su salud y sométase a exámenes preventivos de manera oportuna.
¿Existe una cura para el cáncer de páncreas en etapa 4?
Cáncer en etapa 4 – Esta es la última etapa, la más grave y avanzada del cáncer de páncreas. Se caracteriza por una proliferación incontrolada de células tumorales. La neoplasia alcanza tamaños significativos y se encuentran metástasis en muchos órganos: huesos, cerebro, hígado.Síntomas del cáncer de páncreas en etapa 4
- Intoxicación cancerosa grave causada por envenenamiento del cuerpo con productos de desecho de células tumorales.
- Síndrome de dolor severo. Las células neoplásicas actúan sobre las terminaciones nerviosas sensibles que impregnan los tejidos y órganos. El dolor disminuye algo cuando el paciente adopta la posición fetal.
- Agotamiento severo. Esto se debe a la alteración del tracto gastrointestinal. Los jugos digestivos no se secretan en la cantidad correcta, y esto complica la digestión y absorción de los alimentos. A menudo, debido a las metástasis, se produce una obstrucción intestinal y se altera la función de otros órganos digestivos.
- Acumulación de líquido en la cavidad abdominal, hasta 20 litros. Asociado a una liberación abundante de sangre líquida por metástasis en el peritoneo.
- Un aumento del tamaño del bazo de más de 12 cm se denomina esplenomegalia. Este órgano es responsable de mantener la inmunidad y filtrar la sangre. Por tanto, en caso de cáncer, activa el trabajo, limpia la sangre y las toxinas se acumulan en ella.
- Aumento significativo del tamaño del hígado – hepatomegalia. Puede deberse a la aparición de metástasis o al aumento del trabajo del hígado, que intenta combatir la intoxicación por cáncer.
- Agrandamiento de los ganglios supraclaviculares y otros grupos de ganglios linfáticos. Estas formaciones filtran la linfa, que a menudo transporta células cancerosas. Por tanto, en ellos se pueden formar tumores secundarios.
- Nódulos subcutáneos blandos asociados con necrosis grasa (muerte del tejido) causada por metástasis.
- Tromboflebitis migratoria: aparición de coágulos de sangre (trombos) en Diferentes areas venas Asociado con trastornos de la coagulación sanguínea.
El tratamiento tiene como objetivo mejorar el bienestar del paciente, así como frenar el crecimiento del tumor y detener el proceso de metástasis.
- El procedimiento de Whipple es la extirpación total o parcial del páncreas y partes de los órganos circundantes.
- Operaciones paliativas destinado a eliminar las complicaciones. Restauran la permeabilidad del conducto biliar y los intestinos, eliminando el riesgo de hemorragia.
- La quimioterapia se realiza con 5-fluorouracilo, carboplatino, Gemzar, Campto. Esto le permite extender la vida útil por varios meses.
- La radioterapia es un tratamiento con radiaciones ionizantes. La radiación destruye las moléculas de proteínas en las células cancerosas, que son más sensibles a ella que el tejido sano. Como resultado, hay una disminución del tumor.
- Radioterapia mediante el dispositivo CyberKnife.
- El tratamiento sintomático tiene como objetivo aliviar el dolor (analgésicos, analgésicos narcóticos) y mejorar la calidad de vida.
El pronóstico de esperanza de vida para el cáncer en etapa 4 es desfavorable. La tasa de supervivencia al año es del 4-5% con tratamiento intensivo. Plazo medio vida de varios meses a seis meses. La duración dependerá de la intensidad del síndrome de dolor y del grado de intoxicación del cuerpo con toxinas.
¿Cuánto tiempo viven los pacientes con cáncer de páncreas?
La esperanza de vida de estos pacientes depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad, el tamaño del tumor y la presencia de metástasis en áreas distantes (cerebro, huesos). El papel decisivo lo juega si el tumor se puede extirpar. Alrededor del 10% de los pacientes acuden al médico a tiempo, antes de que el tumor se extienda más allá del páncreas y afecte a las venas y nervios vecinos. Ellos tienen mejores oportunidades para un resultado favorable.Del 2 al 5% de los pacientes con este diagnóstico viven más de cinco años. Estos son los que han sido diagnosticados con cáncer de páncreas primeras etapas, la operación se realizó a tiempo y se le administró un ciclo de quimioterapia.
Si el paciente tiene un tumor generalizado que se considera inoperable, la esperanza de vida se reduce a tres años después del diagnóstico. Este grupo incluye tumores que han crecido hacia tejidos y órganos vecinos. Esto es del 30 al 40% de los casos.
Cuando los médicos determinan que hay metástasis a distancia y que no tiene sentido someterse a una cirugía, la esperanza de vida es de aproximadamente 6 a 12 meses. La proporción de estos pacientes es del 50%. Se les prescribe terapia de apoyo para aliviar la afección y aliviar el dolor. Si el paciente no recibe el tratamiento adecuado, la muerte se produce en 2-3 meses.
Pero el 90% de los pacientes con cáncer grave viven menos de 10 semanas. Esto se asocia con una alta mortalidad y complicaciones postoperatorias.
Lo siguiente ayuda a prolongar la vida de los pacientes y mejorar su bienestar:
- uso de quimioterapia y radioterapia
- prescribir analgésicos adecuados
- estenosis de los conductos biliares: asegurar el drenaje de la bilis
- solicitud antidepresivos y consultas psicológicas
- enfermería especializada
¿Cuáles son los signos del cáncer de páncreas?
El cáncer de páncreas se considera una enfermedad difícil de diagnosticar. No ocurre en las primeras etapas. síntomas característicos, lo que ayudaría al médico a realizar un diagnóstico correcto. Por eso, es tan importante estar atento a tu salud y prestar atención a pequeñas dolencias que surgen del sistema digestivo. Esto es pesadez en la parte superior del abdomen y la espalda baja, náuseas, coloración amarillenta del blanco de los ojos. Consultar a un médico en esta etapa aumenta las posibilidades de un tratamiento exitoso.Al recopilar una anamnesis, el médico puede sospechar que el paciente tiene cáncer de páncreas. La anamnesis es información sobre el bienestar del paciente y el curso de la enfermedad que recibe el médico durante un examen. Por eso, es muy importante responder a las preguntas del médico de forma clara y completa.
Signos de cáncer de páncreas
- Dolor en la parte superior del abdomen.
- Por lo general, el dolor es doloroso o tirante.
- Si el tumor está en la cabeza del páncreas, entonces se siente dolor en el hipocondrio derecho o en la zona del ombligo.
- Un tumor en el cuerpo o la cola se extiende hasta la zona lumbar o el área entre los omóplatos.
- Las sensaciones desagradables no están asociadas con la ingesta de alimentos.
- Aumento del dolor por la noche.
- A menudo sensaciones dolorosas empeora al agacharse, lo que se asemeja a la radiculitis.
- Los síntomas paraneoplásicos son signos específicos asociados con la aparición de un tumor.
- Aversión a un determinado tipo de comida: platos grasos o de carne, café, alcohol.
- Trastornos del sueño
- Pérdida de peso repentina
- Trombosis venosa periférica migratoria
- Ictericia mecánica. El color amarillento de la piel y la esclerótica de los ojos se asocia con la compresión del conducto biliar. La bilis no pasa a los intestinos, sino que se absorbe en la sangre, provocando una serie de cambios.
- Coloración amarillenta de la piel, mucosas y parte blanca de los ojos.
- Oscurecimiento de la orina
- Aclaración de heces
- Picazón en la piel
- agrandamiento de la vesícula biliar
- Trastornos digestivos, que son causados por un flujo insuficiente de bilis y jugo pancreático hacia los intestinos.
- Se produce diarrea
- La esteatorrea es un mayor contenido de grasas no digeridas en las heces.
- Sensación de pesadez y plenitud en el estómago causada por la compresión de un tumor.
- Eructos podridos
- El crecimiento del tumor en la pared del estómago o del duodeno provoca sangrado.
- Vómitos con apariencia de posos de café debido a la presencia de sangre en el jugo gástrico.
- Taburete negro azabache
- El daño tumoral a la vena esplénica provoca alteraciones en la composición de la sangre.
- Anemia: disminución de la concentración de glóbulos rojos.
- Leucopenia: disminución del número de glóbulos blancos.
- Trombocitopenia – descenso del recuento de plaquetas
- Las manifestaciones de diabetes mellitus ocurren cuando se destruyen los islotes del páncreas productores de insulina. Esto conduce a una deficiencia hormonal.
- Sed extrema
- Boca seca
- Aumento del volumen de orina
- Prurito de la piel y mucosas.
- La hidropesía (ascitis) es causada por la aparición de metástasis en el peritoneo y Vena porta. Provocan abundante derrame de líquido en la cavidad abdominal.
- Hinchazón y aumento de peso con pérdida de peso general.
- Acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
¿Cuáles son los métodos tradicionales de tratamiento del cáncer de páncreas?
La lucha contra el cáncer de páncreas es un proceso largo. La elección de los métodos de tratamiento depende de las características individuales de la enfermedad. Por eso, a la hora de elegir recetas de medicina tradicional, es necesario contactar con un profesional en esta materia.Los métodos de tratamiento no convencionales pueden ayudar a reducir los síntomas de la enfermedad y detener el crecimiento del tumor canceroso. Esto es posible si el paciente cree firmemente en el éxito del tratamiento, sigue estrictamente las recomendaciones del especialista y completa el tratamiento completo. Los resultados de dicho tratamiento también deben ser controlados por un oncólogo.
A continuación se ofrece una descripción general de los métodos que se consideran eficaces.
Método Shevchenko: vodka y aceite vegetal
Mida 30 ml de fresco sin refinar aceite vegetal y vodka. Agite la mezcla en un frasco bien cerrado durante 5 minutos para evitar que se separe. El medicamento debe tomarse de una sola vez. En el futuro, la dosis se puede aumentar a 40+40.
Utilice el producto 15 minutos antes de las comidas. estomago vacio. Haga esto 3 veces al día cada 6 horas. Coma sólo 3 veces al día entre 25 y 30 minutos después del tratamiento.
Tratar en cursos de 10 días. Después del primer curso, una pausa de 5 días y nuevamente 10 días de tratamiento. Después del segundo ciclo también hay 5 días de descanso y un tercer ciclo de tratamiento. Después hay una pausa de 14 días. El régimen de tratamiento se ve así: 5/10/10/5/10/14. Entonces todo comienza desde el primer año. Y así durante varios años. Durante los descansos, es necesario pesarse, hacerse un análisis de sangre y consultar a un oncólogo.
Nota: Las personas que padecen pancreatitis crónica no deben iniciar el tratamiento.
Tratamiento a base de hierbas mediante el método Alefirov.
Se basa en el uso de tintura de acónito djungariano al 2,5%. Es necesario iniciar el tratamiento con 1 gota por dosis. Añadiendo una gota al día, lleve la dosis a 30 gotas. Luego reduzca gradualmente la dosis de 30 a 1 gota. Diluir la tintura en un vaso. agua limpia. Beber 3 veces al día 40-50 minutos antes de las comidas.
30 minutos después de tomar el medicamento, debe beber una decocción de hierbas:
- Raíz de iris lactiflora 2 partes;
- Hierba agrimonia farmacéutica 3 partes;
- Lúpulo común (conos) 2 partes;
- Flores de Calendula officinalis 1 parte;
- Semillas de eneldo fragantes 1 parte;
- raíz de cálamo 1 parte;
- Raíz de Potentilla erecta 2 partes.
Hay que recordar que el tratamiento métodos tradicionales no puede reemplazar la cirugía para extirpar el tumor. Por lo tanto, no debes perder el tiempo intentando deshacerte de la enfermedad por tu cuenta. Se puede perder el momento y el cáncer hará metástasis a otros órganos. Por tanto, utilice recetas de la medicina tradicional para mejorar la afección y prevenir la recurrencia del tumor, y no como alternativa a la cirugía.
Quimioterapia para el cáncer de páncreas: ¿qué es?
Quimioterapia– Este es el tratamiento de un tumor canceroso utilizando medicamentos que contienen venenos o toxinas. El objetivo de la quimioterapia es destruir las células cancerosas o reducir la tasa de crecimiento del tumor. La acción de los fármacos de quimioterapia tiene como objetivo reducir la actividad de las células cancerosas. Estas drogas también tienen un efecto tóxico en el cuerpo humano, pero en menor medida. Esto se debe al hecho de que las células inmaduras que crecen y se dividen activamente, es decir, las células cancerosas, son más sensibles a los efectos de las toxinas. La dosis del fármaco se selecciona de tal manera que la sustancia tenga un efecto mínimo en el cuerpo humano y un efecto máximo en el tumor.
Cuando se trata con estos medicamentos, la vida se prolonga en un promedio de 6 a 9 meses. También se produce una mejora general del estado, aumento de peso y disminución del dolor, lo que conlleva una reducción del consumo de fármacos y analgésicos en un 50%. Actualmente, la quimioterapia en el tratamiento del cáncer de páncreas se utiliza principalmente junto con otros métodos.
Mecanismo de acción de los fármacos quimioterapéuticos. basado en cambios en el ADN de las células tumorales. Esta estructura contiene la información genética necesaria para el proceso de división. Si se destruye el ADN, la célula cancerosa no puede multiplicarse ni reproducirse. Como resultado, las células modificadas mueren. Así, se detiene el crecimiento del tumor y comienza su contracción.
La quimioterapia se administra en ciclos. Se eligió esta ruta porque la célula es más susceptible a la quimioterapia durante el período de división. Por lo tanto, la quimioterapia se prescribe cuando las células cancerosas han alcanzado la fase de división.
Este método se considera suave porque causa relativamente poco daño al cuerpo humano. Hay dos tipos de quimioterapia:
- Monoquimioterapia: se utiliza un fármaco para el tratamiento.
- Poliquimioterapia: se utilizan dos o más fármacos para la terapia. Se utilizan en paralelo o alternativamente.
- náuseas y vómitos
- diarrea
- pérdida de cabello (alopecia)
- trastornos hematopoyéticos (mielosupresión);
- efectos tóxicos sobre el sistema nervioso central
Los siguientes medicamentos se recetan para tratar el cáncer de páncreas.
- Gemcitabina (Gemzar): provoca una reducción del tumor y sus metástasis en un 10% y un alivio de los síntomas de la enfermedad en un 30% y una mejora general del estado.
- Docetaxel (Taxotere): ralentiza el crecimiento del tumor en un 20% y mejora Bienestar general en un 15%. Utilizado para monoterapia.
- Combinación FP – Fluorouracilo y Cisplatino. Esta poliquimioterapia no ayuda a todos. Pero para aquellos pacientes que tienen una respuesta positiva al tratamiento, la esperanza de vida aumenta a 11-12 meses.
- Combinación novia – Gemcitabina (Gemzar) y Fluorouracilo. Funciona en el 60% de los pacientes y prolonga la vida hasta un año o más. Se observa una desaceleración del 20% en el crecimiento del tumor.
- No aceptes ninguno medicamentos Y suplementos nutricionales durante un curso de quimioterapia sin el permiso de un médico. Esto puede causar reacción alérgica.
- Beba más líquidos. La ingesta mínima diaria es de 2 litros (agua, compotas, tés, zumos). Las drogas y las toxinas se eliminan a través de los riñones. Por tanto, al aumentar la cantidad de orina, reducirás la concentración de veneno en el organismo.
- La nutrición debe ser equilibrada y fácil de digerir. Debe incluir grandes cantidades de verduras, frutas, mariscos, pescados, carnes magras y huevos. Productos lácteos se convertirá gran fuente calcio. Alimentos con carbohidratos: cereales, patatas, productos de harina aportarán energía al organismo. ¡El alcohol está completamente excluido!
- Para reducir las náuseas y los vómitos, su médico puede recetarle drogas especiales-Cerucal. También puedes chupar trozos de hielo congelados. zumo de frutas. Evite sentir hambre. Consuma comidas pequeñas.
Los platos deben ser temperatura media. - El antidepresivo Duloxetina ayudará a reducir el dolor causado por el efecto de los fármacos sobre el sistema nervioso.
- La caída del cabello es uno de los efectos secundarios comunes. Por eso, antes de empezar el curso, se recomienda llevar un corte de pelo corto. Después del tratamiento, el cabello definitivamente volverá a crecer.
- Durante el tratamiento, los pacientes suelen sufrir depresión y apatía provocadas por un desequilibrio de la hormona del estrés, el cortisol. Usar tintura de ginseng ayudará a vencerlo.
- Aumentar la motivación para la recuperación y vitalidad tal vez asesoramiento psicológico. Los familiares que sean responsables del cuidado del paciente también necesitarán la ayuda de un psicólogo.
- Si es posible, trate de estar al aire libre e interactuar con la gente. Aprende diferentes técnicas de relajación. Este medios eficaces luchar contra el insomnio.
¿Cuándo se necesita cirugía para el cáncer de páncreas?
En esta etapa, el cáncer de páncreas sólo es curable en sus primeras etapas. ¿Cuándo se debe realizar la cirugía?
Esta cuestión la decide el oncólogo en función del grado de desarrollo del proceso. Si al paciente se le ha programado una cirugía para extirpar el páncreas, esto indica que aún no se ha perdido el momento y que el tumor no ha tenido tiempo de extenderse a otros órganos. En este caso, no hay tiempo que perder para evitar que las células cancerosas se propaguen por todo el cuerpo. Ya que esto conduce a la aparición de metástasis. El médico elige el tipo de operación junto con el paciente después de determinar el tamaño del tumor y sus características. En etapas posteriores, las operaciones pueden aliviar la condición de una persona, pero no librarla de la enfermedad.
¿Qué tipos de cirugía existen?
Hay tres tipos de operaciones.
- Operación de diagnóstico (exploración). A menudo determinar tamaño real El tumor, su diseminación y la presencia de metástasis sólo pueden detectarse durante la cirugía. El procedimiento se lleva a cabo con bastante rapidez y le permite elegir la dirección correcta de tratamiento.
- Extirpación radical (completa) del tumor. Se utiliza en las primeras etapas de la enfermedad y ofrece importantes posibilidades de recuperación.
- Operaciones paliativas destinado a prolongar la vida y mejorar su calidad. Tienen dos direcciones:
- Extirpar parte de un tumor cuando es imposible deshacerse de él por completo. Esto aumenta las posibilidades de éxito de la quimioterapia y la radioterapia.
- Eliminación de metástasis en otros órganos o eliminación de complicaciones: obstrucción intestinal o de vías biliares, prevención de rotura gástrica.
Extirpación completa del páncreas.. Le permite deshacerse de un tumor que se ha extendido a todas las partes del páncreas. La ventaja de esta operación es que provoca un mínimo de complicaciones postoperatorias. Sin embargo, después de la operación el paciente se verá obligado a tomar preparaciones enzimáticas para normalizar la digestión.
Operación Whipple. Esta es una tecnología estándar para los tumores de la cabeza del páncreas. Durante este procedimiento, se extirpan la cabeza de la glándula, el duodeno, parte del conducto biliar y el píloro del estómago, la vesícula biliar y los ganglios linfáticos cercanos. Esta operación reduce el riesgo de recurrencia del tumor y sus metástasis. Y también preservar parte del páncreas, que es importante para digestión normal más. Las desventajas incluyen que durante la operación se puede extirpar tejido que aún no está afectado por las células cancerosas.
Pancreatectomía distal. Se realiza cuando el tumor afecta a la cola y cuerpo de la glándula. Estas partes se eliminan, dejando sólo la cabeza. A menudo, también se extirpan el bazo y la vesícula biliar durante la cirugía. La operación permite extirpar por completo pequeños tumores ubicados en la cola y el cuerpo, pero se considera altamente traumática.
Resección segmentaria del páncreas. Esta es una operación para extirpar la parte central de la glándula. Se lleva a cabo con el fin de preservar al máximo las partes sanas del órgano. Para restablecer la salida de jugo gástrico, se cose un asa intestinal en la cola y la cabeza. Este tipo de cirugía se realiza a menudo para eliminar metástasis.
Cirugía mínimamente invasiva. La cirugía se realiza a través de un pequeño orificio mediante un sistema quirúrgico robótico como el daVinci. Te permite realizar operaciones complejas, que no se puede cumplir en condiciones normales. Además, es posible evitar una incisión extensa en la zona abdominal.
Método de tratamiento criogénico. Se basa en “congelar” las células tumorales a bajas temperaturas, lo que conduce a su destrucción. Es reconocido como uno de los más seguros, no provoca complicaciones y tiene un buen efecto analgésico. Aumenta significativamente las posibilidades de supervivencia del paciente. Su desventaja es que pocos especialistas lo practican.
Operaciones paliativas destinado a eliminar las complicaciones causadas por el tumor.
- para ictericia obstructiva – proporcionar camino interno desviación de la bilis hacia los intestinos o eliminación de la bilis
- en obstrucción intestinal– extirpar parte del intestino afectado por el tumor.
- en caso de hemorragia interna, los vasos afectados se suturan
- si existe peligro de rotura de órgano debido a metástasis, extirpar la parte afectada.
Para consolidar los resultados de la operación y prevenir el nuevo crecimiento del tumor, la quimioterapia y radioterapia. En el futuro, el paciente necesitará tomar un tratamiento con medicamentos/
Alivio del dolor para el cáncer de páncreas.
El manejo del dolor del cáncer de páncreas es una de las principales áreas de tratamiento. Existe un esquema generalmente aceptado para prescribir analgésicos (analgésicos). - En etapa inicial- primera etapa dolor crónico no prescrito analgésicos narcóticos.
- Analgin 2-3 veces cada 6-7 horas. En este caso, se administran 2 ml de una solución al 50% por vía intramuscular o intravenosa. Exceder la dosis y uso a largo plazo puede causar daño renal.
- Tabletas de paracetamol. Dosís única 500mg. Tomar a intervalos de 5-6 horas, si se aumenta la dosis diaria puede ser peligroso para el hígado.
- Tabletas de naproxeno. Beba 250-400 mg 2-3 veces al día con las comidas.
- La segunda etapa del tratamiento del dolor crónico. Los analgésicos no narcóticos no tienen efecto analgésico. Se recetan analgésicos narcóticos: opioides (opiáceos débiles).
- Tramadol - Dosis de 50-100 mg cada 4-6 horas Disponible en comprimidos y soluciones para administración intramuscular e intravenosa o en forma de inyecciones y goteros.
- Droga dihidrocodeína Actuacion larga hasta las 12 en punto. Disponible en tabletas. Dosis de 60 a 120 mg cada 12 horas.
- Promedol se toma de 25 a 50 mg cada 6 horas. La dosis máxima diaria es de 200 mg. Posiblemente adictivo.
- La tercera etapa del tratamiento del dolor crónico. Si los opiáceos débiles ya no surten efecto, pase a opiáceos fuertes.
- Prosidol comprimidos para pastillas debajo de la lengua o en forma de inyecciones. Dosis diaria no debe exceder los 200 mg. Más débil que la morfina, puede ser adictivo.
- Fentanilo en forma de inyecciones o goteros. Más fuerte que la morfina, pero tiene un efecto a corto plazo. También disponible en forma de parche con un efecto duradero de hasta 72 horas.
Este problema debe ser abordado por el médico tratante. Al mismo tiempo, tiene en cuenta la intensidad del dolor del paciente. Se ha desarrollado un esquema paso a paso cuando dolor leve tratado con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Dolor moderado (segunda etapa) con una combinación. analgésicos no narcóticos y opiáceos débiles. Para el dolor intenso (los siguientes pasos), se requiere la prescripción de opiáceos fuertes.
El médico determina el medicamento y su dosis. Escribe una receta. Los pacientes con cáncer con diagnóstico confirmado tienen derecho a recibir medicamentos gratis o un 50% de descuento.
Reglas para la compra de analgésicos narcóticos.
Los analgésicos narcóticos se venden en farmacias con receta médica. Esta es una forma especial de un formulario estándar con el sello de un médico y una institución médica. La receta escrita por el médico debe estar certificada por el director de la clínica.
Al paciente sólo se le prescribe cierta droga. Para esta receta no se pueden comprar sustitutos en la farmacia. Si una receta no se utiliza dentro de los 15 días, deja de ser válida.
La receta puede contener medicamentos para un tratamiento de hasta un mes. Esto debería indicarse específicamente en la receta. existe cantidad máxima un medicamento que se puede comprar en una farmacia.
El paciente es asignado a la farmacia de su lugar de residencia. Para ello, se emite una orden del director de la institución médica, que se actualiza mensualmente.
Los malos hábitos (tabaquismo y abuso de alcohol) pueden provocar cáncer. Con ataques de dolor intenso y coloración amarillenta de la piel, es posible que se produzca cáncer de páncreas, cuyos primeros síntomas se parecen más a problemas hepáticos o pancreatitis.
Primeros síntomas del cáncer.
El páncreas es un órgano situado detrás del estómago. Su función principal es endocrina y digestiva. El órgano produce enzimas que ayudan a descomponer grasas, proteínas y carbohidratos. Las enzimas se secretan a través de conductos hacia el duodeno. La actividad endocrina consiste en la producción de hormonas que participan en los procesos metabólicos. La insulina reduce los niveles de azúcar, el glucagón, por el contrario, los aumenta y la gastrina favorece la formación de jugo gástrico.
El órgano consta de cabeza, cuello, cuerpo y cola. El cáncer de páncreas suele desarrollarse en la cabeza. La enfermedad tiene un curso oculto. Los primeros signos se pueden reconocer cuando una formación maligna comienza a comprimir los órganos vecinos y crece hacia ellos. El páncreas no es fácil de examinar mediante ecografía o tomografía computarizada. Manifestaciones del tumor en etapa inicial síntomas similares a los que ocurren con hepatitis, pancreatitis, colecistitis o gastritis.
Factores que pueden desencadenar el cáncer de páncreas:
- de fumar;
- abuso de alcohol;
- una pequeña cantidad de fruta fresca en la dieta;
- quiste pancreático;
- diabetes;
- colelitiasis;
- herencia (si uno de sus familiares estaba enfermo cáncer colonrectal o tenía síndrome de Hippel-Lindau);
- cirrosis del higado;
- Pancreatitis crónica.
Las personas mayores de 60 años son más susceptibles al cáncer que las personas más jóvenes. El cáncer de páncreas es más común en hombres que en mujeres. La obesidad puede provocar neoplasias, así como uso frecuente Alimentos grasos y picantes. Un tumor (ICD 10 - C25, neoplasia maligna) puede ser de varios tipos, dependiendo de dónde se localice. Hay cáncer de cabeza, cuerpo y cola. Signos de un tumor en la cabeza:
- ictericia;
- pérdida de peso;
- dolor abdominal;
- brillo grasoso de las heces.
Síntomas de un tumor en el cuerpo o la cola:
- pérdida de peso;
- dolor agudo en el abdomen.
Según el tipo de células a partir de las cuales se desarrolla la enfermedad, se distinguen el adenocarcinoma, el insulinoma, el gastrinoma y el glucagonoma. El insulinoma produce una cantidad significativa de insulina y se acompaña de debilidad, temblores en las manos, pérdida del conocimiento y una caída brusca de los niveles de glucosa en sangre. Con gastrinoma, el paciente experimenta acidez de estómago, aumento de acidez y ulceraciones de las paredes del estómago. Con el glucagonoma, el peso disminuye, la micción se vuelve más frecuente debido a sed constante, los niveles de azúcar en sangre aumentan.
Etapas del cáncer
Se distinguen las siguientes etapas de patología:
- 1 – tamaño pequeño, el tumor se encuentra dentro del órgano, no hay metástasis;
- 2 – la formación se extiende más allá del órgano y hace metástasis en los ganglios linfáticos cercanos;
- 3 – la neoplasia maligna crece hacia órganos y vasos vecinos, no hay metástasis a distancia;
- Etapa 4: con metástasis en el hígado, los pulmones y otros órganos.
El cáncer generalmente se diagnostica cuando el tumor se disemina más allá de la glándula. ¿Cuánto tiempo viven las personas con cáncer de páncreas? Esperanza de vida: entre el 15% y el 65% de los pacientes podrán vivir otros 5 años desde el momento en que se diagnostica la enfermedad después cirugía. La supervivencia depende del estadio del cáncer. Para un tumor inoperable, el pronóstico es del 1 al 14%.
Los principales síntomas de un tumor de páncreas:
- dolor;
- ictericia.
El 90% de las personas experimentan dolor intenso y agudo en el cuadrante izquierdo del abdomen, que se irradia hacia la espalda. La esclerótica del ojo del paciente se vuelve amarilla y piel. La ictericia se acompaña de heces de color claro, picazón corporal y orina oscura.
En las primeras etapas, son posibles los siguientes síntomas: estreñimiento, sensación de debilidad, hinchazón. El peso corporal de la persona disminuye gradualmente, aunque el apetito es normal. El paciente tiene sed constantemente. La compresión del estómago y el duodeno por la neoplasia provoca ataques de vómitos. A veces, una manifestación del cáncer es la trombosis de las venas de las piernas. La temperatura corporal del paciente aumenta y estado depresivo, apatía y letargo.
¡Importante! Cuando un tumor crece hacia el intestino, se producen síntomas de obstrucción intestinal. Si los islotes endocrinos están dañados, se desarrolla diabetes mellitus. Cuando se comprimen las venas esplénicas, el bazo se agranda. Cuando un tumor crece hacia un órgano, es posible que se produzca sangrado.
Diagnóstico
Se utilizan varios métodos de diagnóstico para determinar el estadio del cáncer. El más informativo es la TC. Para aclarar el diagnóstico, se realiza una biopsia por punción mediante ecografía o tomografía computarizada. Si el tumor se localiza sólo en el páncreas, no es tan fácil detectarlo en una etapa temprana.
Métodos de diagnóstico:
- la cavidad abdominal se examina mediante ecografía;
- Una tomografía computarizada examina todo el órgano en detalle y revela exactamente dónde se formó el tumor;
- se realiza una biopsia con un endoscopio o una aguja;
- Se realiza colangiografía o angiografía, es decir, se inyecta una sustancia especial en los conductos o vasos. agente de contraste y tomar fotografías;
- análisis de sangre para detectar qué marcadores tumorales han aumentado (CA19-9 y CEA).
¡Importante! El cáncer de páncreas representa el 3% de todos los cánceres. En el 60% de los casos, el tumor afecta a la cabeza del órgano, en el 10% al cuerpo y en el 8% a la cola. En el 23% de los casos, todo el órgano.
Tratamiento
Se cree que el único método que puede prolongar la vida de una persona es la cirugía. El paciente se somete a una resección del páncreas con el tumor y luego se le prescribe un ciclo de quimioterapia. El dolor se alivia con analgésicos (morfina, prometol), radioterapia y quimioterapia. Para eliminar la ictericia, se realizan la colocación de un stent endoscópico y una anastomosis de derivación. En caso de obstrucción duodenal se realiza tratamiento quirúrgico e instalación de stent.
Para el cáncer de cola o cuerpo, la cirugía se realiza por vía laparoscópica. Se extirpa el tumor. Si la formación está en la cabeza y ha crecido hacia los vasos, se realiza una laparotomía. Después de la cirugía, a la persona se le insertan tubos de drenaje para drenar el líquido de la glándula.
Para evitar recaídas, después de la cirugía al paciente se le prescribe quimioterapia por un período de 6 meses. La operación no se realiza si el tumor ha hecho metástasis a otros órganos. En este caso, sólo necesitas intervención paliativa, por ejemplo, para eliminar una complicación: una obstrucción. conductos biliares. Para aliviar la condición de cáncer inoperable, a un paciente se le pueden recetar leucovorina, irinotecán y eloxatina. El tratamiento también incluye radioterapia.
Operación
El procedimiento quirúrgico más complejo es el procedimiento de Whipple. Se realiza si el tumor no se ha extendido más allá de la glándula. Durante la operación se realiza la resección parcial o completa del órgano y también, si es necesario, intestino delgado y estómago, extirpación de la vesícula biliar y del conducto, disección de los ganglios linfáticos. El médico crea un canal artificial para conectar el estómago con los intestinos y establece una anastomosis para el flujo de bilis hacia los intestinos. Gracias a esta operación, la esperanza de vida del paciente aumenta en 2 años.
Remedios caseros
La terapia para el cáncer de glándula se puede llevar a cabo con remedios caseros, como complemento al tratamiento principal:
- Soda. Se debe tomar diluido. Por medio vaso de agua, tome bicarbonato de sodio en la punta de una cucharadita. Un poco más tarde, la dosis se puede aumentar a 0,5 cucharaditas.
- Es útil beber una decocción de manzanilla, celidonia, rizomas de saúco, caléndula y tintura de propóleo contra el cáncer.
- Tome jugo de papa diluido con aceite de linaza.
- Una mezcla de aceite de girasol con vodka. Mezclar los ingredientes en una proporción de 1:1. Beba medio vaso del medicamento 20 minutos antes de las comidas durante 10 días.
- Jugo de remolacha o remolacha hervida.
¡Importante! Los remedios caseros no son el principal método de terapia. solo eliminan síntomas desagradables, mejorar algo el bienestar del paciente. El cáncer de páncreas, como cualquier otro cáncer, requiere métodos de tratamiento radicales.
Pronóstico
La supervivencia depende del estadio y el tipo de tumor. En diagnóstico tardío Los pacientes sobreviven después de la cirugía sólo en casos aislados. Con un diagnóstico precoz y un cistoadenocarcinoma mucinoso, la tasa de supervivencia a cinco años es del 65%. Básicamente, el pronóstico de la enfermedad siempre es desfavorable. La tasa de supervivencia en las primeras etapas de detección es de aproximadamente 15% a 65%, en etapas posteriores es de aproximadamente 1 a 14%.
Después de la cirugía, la calidad de vida del paciente depende de la operación realizada. Si se extirpa el páncreas, al paciente se le recetan insulina y enzimas pancreáticas de por vida.
Para prevenir el cáncer, es necesario llevar a cabo la prevención: abandonar los malos hábitos (fumar, beber alcohol), cumplir con nutrición dietética, coma frutas y verduras frescas todos los días, ingiera comidas pequeñas, lleve un estilo de vida activo, evite los trastornos nerviosos y realice exámenes y pruebas médicas periódicas.
EN medicina moderna Hay muchas enfermedades peligrosas que se vuelven crónicas, provocando complicaciones y discapacidad, y en su forma avanzada, hasta desenlace fatal. Según las estadísticas, la pancreatitis es un fenómeno común. se detecta anualmente en más de 50 mil pacientes en la Federación de Rusia. La mayoría de los hombres son susceptibles a esto.
¿Por qué es peligrosa la pancreatitis? Por diversas razones, se produce una disminución de la permeabilidad de los canales de flujo del páncreas y se desarrolla inflamación. Las sustancias secretadas por la glándula están destinadas a ingresar al duodeno y, cuando cambia la funcionalidad, permanecen en la glándula y comienzan a destruirla (autodigerirla). Se altera el ciclo de producción de enzimas y hormonas que regulan el funcionamiento del cuerpo. El proceso va acompañado de la liberación de toxinas que, al entrar en la sangre, afectan a otros órganos, dañando, modificando y destruyendo los tejidos.
Se trata de una inflamación del páncreas que se presenta de forma aguda e intensa. Debido al alcoholismo, la forma aguda se detecta en el 35-75% de los casos (según la zona). De colelitiasis– 45%. Causas mixtas – 10%. Para factores no identificados – 10%.
Fenómenos peligrosos de la pancreatitis aguda.
El peligro de la forma aguda de la enfermedad comienza con ataques que pueden desarrollarse instantáneamente y durar desde varias horas hasta varios días. Además, cuanto más gravemente se ve afectada la glándula, más dura el ataque.
A menudo, durante un ataque, se desarrollan vómitos constantes, con partículas de bilis, el dolor se localiza en la parte superior del abdomen y se produce deshidratación. El dolor es tan intenso que está plagado de desarrollo. shock doloroso al paciente.
Aparecen cambios en la piel del abdomen y ombligo y en la tez. La lengua es predominantemente blanca, pero en casos severos es marrón. Las pupilas se dilatan, se produce hinchazón, la orina se oscurece y las heces se vuelven más claras.
Para reducir el riesgo de desarrollar complicaciones graves y el peligro para la vida requiere asistencia inmediata atención médica. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital.
Tipos de pancreatitis aguda:
- El edema es la hinchazón de un órgano enfermo con pequeñas áreas de necrosis en el tejido adiposo cercano.
- Necrótica es una necrosis extensa del propio órgano con hemorragias, incluso a su alrededor en los tejidos grasos.
Bajo ciertos factores, por ejemplo, exceso de depósitos de grasa alrededor del órgano (obesidad), la pancreatitis edematosa se vuelve fácilmente necrotizante.
Complicaciones después de la pancreatitis aguda.
¿Qué tan peligrosa es la pancreatitis aguda? Si no se proporciona el tratamiento adecuado, la enfermedad progresa desde Fase aguda en pesado. Se produce una intoxicación grave por la enzima tripsina, cuyo efecto es similar al veneno de serpiente. La acción de la tripsina provoca edema cerebral y alteración de la función renal.
El desarrollo de necrosis y distrofia de la glándula es una enfermedad avanzada. tal enfermedad formas destructivas(Daño por toxinas, abscesos, fenómenos purulentos) provoca la muerte en el 40-70% de los casos.
Después de la eliminación curso agudo Se forman enfermedades en la superficie de la glándula y los órganos cercanos, se forman úlceras y fístulas, aparecen erosiones locales y manifestaciones quísticas. Como resultado de los ataques de la enfermedad, se desarrollan trastornos. sistema nervioso. En pacientes, a menudo después Intoxicación alcohólica En este contexto, se produce una psicosis aguda.
Después de varios ataques, la enfermedad suele volverse crónica.
Pancreatitis crónica
La forma de la enfermedad es progresiva, con elementos de inflamación esclerótica que dura más de seis meses. El curso de la enfermedad es prolongado y la patología se desarrolla gradualmente. Hay tres formas de desarrollo:
- Leve: cuando los conductos permanecen sin cambios, hay un ligero aumento en el órgano, un ligero cambio en la estructura.
- Moderado: presencia de quistes de menos de 10 mm, conducto irregular de la glándula, infiltración (penetración de sustancias en el órgano en un tercio), bordes y contornos desiguales, engrosamiento de las paredes.
- Grave: presencia de quistes de más de 10 mm, conducto dilatado de manera desigual, cambio completo en la estructura y agrandamiento de la glándula.
Procesos en pancreatitis crónica.
En el páncreas, se produce un estancamiento de la secreción, ya que los conductos de salida se estrechan, la tripsina y otras enzimas se activan dentro de la glándula. El peligro de la pancreatitis crónica es que el tejido principal, el parénquima, es reemplazado por tejido conectivo que no es capaz de reproducirse. El resultado es insuficiencia exocrina (deficiencia de enzimas) y endocrina (deficiencia de insulina).
Disminuye la producción de las enzimas necesarias en las cantidades requeridas. Las sustancias no pueden ingresar a los intestinos para digerir los alimentos debido a cambios en los conductos.
La producción de insulina, necesaria para la normalización del metabolismo (metabolismo), es una función importante, pero si hay alteraciones, la producción de la hormona disminuye o se detiene por completo. Se produce la autodestrucción y se desarrolla la necrosis pancreática. Los tejidos y células de la glándula mueren gradualmente. Cambios patológicos representar un peligro acción destructiva a otras partes del cuerpo.
Complicaciones peligrosas:
- ictericia obstructiva (con aumento en la parte anterior del páncreas);
- estenosis duodenal (estrechamiento);
- fenómenos purulentos: la formación de abscesos del órgano y tejidos u órganos cercanos;
- inflamación de las paredes peritoneales (peritonitis);
- envenenamiento de la sangre (sepsis);
- sangrado;
- colestasis (cambios en el flujo de bilis);
- trombosis de las venas esplénicas;
- diabetes mellitus de todo tipo, incluida la tipo 1;
- formación de hematomas, quistes de hasta 10 mm o más;
- crecimiento tumoral;
- shock hipovolémico (pérdida del volumen de sangre que circula en los vasos y extremadamente rápida);
- fallo renal agudo.
En el contexto general de la enfermedad, se desarrollan encías sangrantes, erupciones cutáneas y uñas quebradizas.
Cambios en el tracto gastrointestinal.
Los trastornos en el tracto gastrointestinal aumentan en forma de trastornos intestinales, estreñimiento, diarrea, flatulencia e hinchazón. La diarrea causa deshidratación. La inflamación progresiva provoca formaciones en las paredes del esófago y del estómago en forma de numerosas placas erosivas.
Hay malestar en el estómago y los intestinos al ingerir alimentos no deseados (alimentos salados, fritos, grasos) y se producen cólicos. En casos severos - obstrucción intestinal.
Trastornos en el sistema cardiovascular.
En el sistema cardíaco y los vasos sanguíneos se producen alteraciones en el funcionamiento de estos órganos. Hay taquicardia (aumento de los latidos del corazón), cardiopatía (aumento del tamaño del corazón, insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco inestable) y disminución de la presión arterial.
Los vasos se estrechan, el oxígeno no llega a los órganos en la cantidad necesaria y se producen espasmos vasculares. La coagulación de la sangre empeora y se producen hemorragias nasales inesperadas.
Resultados de los trastornos del sistema respiratorio.
Los órganos respiratorios también son susceptibles a alteraciones. El líquido se acumula en la pleura. Posible edema pulmonar.
Aparece durante los resfriados. gran riesgo rápido desarrollo de neumonía. El sistema respiratorio sufre, incluso la laringe.
Desarrollo de la oncología
Un diagnóstico terrible, el cáncer de páncreas, es consecuencia de la pancreatitis crónica. Es necesaria la resección de parte de la zona afectada o su extirpación total. Si se extirpa el órgano afectado, para el funcionamiento normal del cuerpo, será necesario tomar medicamentos de por vida:
- enzimas de reemplazo;
- lipotrópico (aminoácidos implicados en el metabolismo de los lípidos y el colesterol);
- insulina (para normalizar los niveles de azúcar en sangre).
La pancreatitis se considera difícil de tratar, pero si se toman medidas a tiempo, existe la posibilidad de detener la destrucción. Cumplimiento reglas simples, el uso constante de medicamentos y una cuidadosa atención al cuerpo reducirán las consecuencias de la pancreatitis y salvarán la salud y la vida.
El adenocarcinoma de páncreas es una neoplasia maligna que surge de las células que recubren el conducto pancreático. Según las estadísticas, el grupo de riesgo está formado por hombres y, en comparación con las mujeres, hay casi dos pacientes más del sexo fuerte. Como regla general, la enfermedad ocurre después de los 55 años y la probabilidad de desarrollar adenocarcinoma ductal de páncreas antes de los 50 años es bastante pequeña. ¿Cuál es el pronóstico para el resultado de la enfermedad? ¿Cómo tratan el tumor y cuál es el tratamiento? Y lo más importante, ¿cuáles son las causas de la formación de adenocarcinoma, los síntomas del cáncer y los métodos de diagnóstico? Aprenderás todo esto y mucho más en nuestro artículo.
Tipos de cáncer de páncreas
El cáncer es un tumor maligno. Debido a parcial Mutación genética Las células se multiplican sin control, lo que lleva a la formación de adenocarcinoma. El cáncer también puede afectar órganos adyacentes, comprimirlos. Visualmente, el adenocarcinoma es un nódulo de alta densidad que no tiene contornos precisos. A través del flujo sanguíneo, linfático o peritoneo, surgen tumores secundarios de la zona afectada original, que se denominan metástasis.
Hay 5 tipos:
- El adenocarcinoma es el tipo más común y ocurre en más del 80% de los casos. En la mitad de los casos diagnosticados, el tumor se localiza exclusivamente en la cabeza de la glándula. Aproximadamente el 10% - en el cuerpo, el 6% - en la cola;
- escamoso;
- Célula acinar;
- Cistadenocarcinoma;
- Indiferenciado.
Causas de la formación de tumores pancreáticos.
Los médicos han identificado los siguientes factores, que a su vez tienen una alta probabilidad de estimular la formación de cáncer:
- Predisposición hereditaria;
- Pancreatitis crónica; diabetes; cirrosis del higado;
- Patologías del estómago y su escisión parcial;
- Malos hábitos: adicción al alcohol y fumar; abuso de grasas y la comida picante, abundancia de conservantes;
- exceso de peso y estilo de vida sedentario vida.
Por cierto, los quistes, los adenomas y la pancreatitis ya son condiciones precancerosas y, si los descuidas, reducirás inexorablemente tus posibilidades de una recuperación exitosa.
Síntomas del adenocarcinoma
Como tal, los síntomas de la oncología se vuelven evidentes ya en etapa tardía, debido a la compresión de órganos internos por un tumor grande.
Las sensaciones dolorosas son una señal segura de que el cáncer ha penetrado a través de las terminaciones nerviosas. Pueden ser dolorosos y sordos, agudos y agudos. Según la naturaleza del dolor, se puede adivinar la ubicación del tumor: – zona del hipocondrio izquierdo; cabezas - derecha; derrota general- Síndrome de culebrilla. La intensidad del malestar aumenta en posición acostada, así como en caso de incumplimiento de la dieta y el régimen.
La ictericia obstructiva indica una obstrucción debido a la compresión del conducto biliar. Esto puede manifestarse de la siguiente manera:
- Las membranas mucosas y la piel se vuelven amarillas;
- El hígado y la vesícula biliar aumentan notablemente de tamaño;
- Observado;
- La orina se vuelve más oscura;
- Hay picazón en la piel.
Durante el curso de la enfermedad, la piel amarilla es reemplazada por piel verdosa. Y la obstrucción del tracto biliar puede provocar insuficiencia hepático-renal, hemorragias frecuentes e incluso la muerte.
El sangrado puede ocurrir en cualquier momento y en cualquier órgano dañado por células cancerosas. La penetración del tumor en las áreas intestinal y estomacal provoca obstrucción. Y el que aparece lleva a la derrota. islotes pancreáticos. Un bazo agrandado indica que el adenocarcinoma ha afectado las venas esplénicas.
Los productos de descomposición de los tumores y las toxinas que envenenan el cuerpo provocan intoxicación, que a su vez se expresa en una rápida pérdida de peso, rechazo de los productos cárnicos, fatiga, temperatura elevada etc.
¿Cómo se diagnostica un tumor de páncreas?
Lo primero que hará el médico cuando se comunique con nosotros es un examen. No dejes de contarnos todas las quejas y sentimientos de malestar, sospechas y dudas que te atormentan. Lo más probable es que la palpación le dé al médico una pista en forma de órganos agrandados. Si se detecta ascitis (líquido en la cavidad abdominal), significa que estamos hablando de una fase avanzada de la oncología.
Se requiere un análisis de sangre bioquímico. Los siguientes aspectos son importantes:
- Bilirrubina;
- Lipasas y amilasas;
- AsAt y AlAt;
- Ácidos biliares.
Todos los criterios anteriores están elevados en el adenocarcinoma. La forma avanzada se caracteriza por una caída de los niveles de proteínas.
Las técnicas ecográficas y radiográficas permitirán conocer la ubicación, tamaño, estadio de desarrollo de la enfermedad y penetración en zonas adyacentes: angiografía, tomografía, colangiografía, ecografía, etc. Un estudio de biopsia tiene como objetivo establecer el tipo y la naturaleza.
Pronóstico y tratamiento del cáncer de páncreas.
La escisión del tumor se produce sólo en uno de cada diez casos. Este método es adecuado para quienes tienen un adenocarcinoma diagnosticado en una etapa temprana de desarrollo y en ausencia de metástasis. El pronóstico de resultados exitosos es mayor en pacientes más jóvenes que pueden tolerar mejor la extirpación quirúrgica.
Durante el proceso de escisión se puede extirpar parte de la glándula o su totalidad y, en ocasiones, incluso fragmentos de otros órganos adyacentes, dependiendo de su grado de daño por las células cancerosas. Se esperan citas constantes para quienes se someten a cirugía. medicamentos, que incluyen hormonas y Enzimas digestivas, restaurando la actividad vital y las funciones de los órganos perdidos. A menudo, se instala una anastomosis para la salida directa de la bilis.
Si se diagnostica una fase profunda del cáncer, se da preferencia a:
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, que mejorará la condición y simplificará la eliminación de la bilis. El catéter se cambia de tres a cuatro veces al año.
- Colangiografía hepática cutánea, que implica la colocación de un stent expandible.
- Radioterapia, previniendo la formación de nuevas lesiones y aliviando el dolor en pacientes inoperables.
- Quimioterapia utilizada en combinación con exposición a la radiación.
- Terapia hormonal que prolonga el tiempo y la calidad de vida.
El adenocarcinoma, debido a las peculiaridades de su funcionamiento y la detección tardía de la enfermedad, no siempre es tratable como tal. En la mayoría de los casos, el cáncer se detecta demasiado tarde, cuando los órganos adyacentes a los afectados están excesivamente comprimidos y las metástasis han penetrado profundamente. Sin embargo, incluso en situaciones avanzadas, no hay que darse por vencido y darse por vencido, porque existen formas de brindar cuidados paliativos eficaces que realmente mejoren la calidad de vida de los pacientes.
Síntomas, tratamiento, diagnóstico, causas del cáncer de páncreas.
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