Si të trajtojmë insuficiencën cerebrovaskulare. Çrregullime kronike të qarkullimit cerebral

Truri i njeriut kërkon një sasi të madhe gjaku, e cila natyrshëm transporton oksigjen. Qarkullimi i dobët i trurit ndodh për shkak të shkeljeve të arterieve, bllokimit të enëve të gjakut dhe zhvillimit të mpiksjes së gjakut.

Kjo patologji konsiderohet serioze, sepse pasojat e saj çojnë në vdekjen e indeve dhe ndërprerjen e aktivitetit jetësor nga truri. funksione të rëndësishme. Nëse gjeni simptoma që tregojnë qarkullim të dobët, duhet të dërgoni menjëherë te një specialist për të përcaktuar diagnozë të saktë.

Shenjat e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut

Sipas shkencëtarëve, truri i njeriut përfshin nje numer i madh i mbaresa nervore dhe qelizat. Shkeljet e tyre çojnë në më patologji të ndryshme dhe sëmundjet që rezultojnë në humbjen e disa funksioneve të trurit.

Shenjat e para të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut mund të mos gjurmohen fare ose të jenë aq të parëndësishme sa mund të ngatërrohen me një migrenë të zakonshme. Pas një kohe, simptomat e mosfunksionimit të trurit shfaqen më shumë dhe bëhen të dukshme dhe të dukshme.

Simptomat e qarkullimit të dobët janë:

1. dhimbje koke të forta që lehtësohen vetëm duke marrë medikamente;
2. dhimbje në sy që përkeqësohet kur fokusohet në një objekt;
3. nauze dhe marramendje. Orientimi i një personi në hapësirë ​​po përkeqësohet;
4. tringëllimë në veshët, intensiteti i të cilit rritet çdo ditë;
5. konvulsione;
6. ngrohjes, presionin e lartë të gjakut dhe temperaturën e trupit.

Në shumë raste, këto shenja shoqërohen me probleme psikologjike dhe shkeljet sistemi nervor person. Ata shfaqen pa asnjë arsye. Simptomat shfaqen shpejt dhe zhduken shpejt. Është e rëndësishme të dini se nëse gjeni devijimet më të vogla, duhet të kontaktoni një neurolog i cili do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm.

Shkaqet e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut

Sistemi i qarkullimit të gjakut ka një strukturë shumë komplekse. Transporti i oksigjenit dhe i substancave të tjera kryhet me ndihmën e arterieve. Normalisht, truri duhet të marrë rreth 25% të të gjithë oksigjenit të furnizuar.

Në mënyrë që ai të funksionojë normalisht, kërkohet 15% e gjakut në trupin e njeriut. Nëse këto vëllime nuk respektohen, atëherë me kalimin e kohës, çrregullimet e qarkullimit të gjakut janë të pashmangshme. Kjo është një patologji serioze, shkaku i së cilës është sëmundje të ndryshme sistemet e qarkullimit të gjakut.

Një nga sëmundjet më të zakonshme është ateroskleroza e enëve të gjakut. Në thelb, shpesh shfaqet tek njerëzit në moshë të shtyrë ose te njerëzit që vuajnë nga metabolizmi i dobët. Sëmundja çon jo vetëm në furnizimin me gjak të dëmtuar të trurit, por edhe në qarkullimin e dobët të gjakut në trup.

Hipertensioni gjithashtu çon në përçarje të trurit. Kjo është për shkak të rënies sistematike të presionit. Proceset ndikojnë në punën e enëve të gjakut dhe ndikojnë negativisht në punën e furnizimit me gjak. Depresioni, lodhja dhe çrregullimet nervore përfundimisht çojnë në patologji të trurit.

Nëse një person ka pasur më parë lëndime ose operacione në kafkë, atëherë pas një kohe të caktuar ai mund të ndjejë disa devijime. Shkaqet fiziologjike të ndërprerjes së furnizimit me gjak përfshijnë punën e ulur, rritjen e ushtrimeve në çdo sport, dëmtimet e shtyllës kurrizore, skoliozën dhe të tjera.

Në mënyrë që trupi dhe të gjitha organet e tij të funksionojnë normalisht, duhet të kontrolloheni çdo vit nga një specialist dhe të monitoroni shëndetin tuaj. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit në rrezik.

Mire qe e di: Simptomat e kancerit të trurit fazat e hershme

Shkaku i patologjisë nuk është aq i rëndësishëm, pasi konsultimi në kohë me një mjek dhe trajtimi me cilësi të lartë janë të rëndësishme, sepse shkeljet mund të ndikojnë në funksionimin e trurit dhe punën e trupit në tërësi, organet e tij të brendshme.

Rreziku i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në tru

Shkelja e qarkullimit të gjakut çon në konfiskime, pasoja e të cilave mund të jetë një goditje ishemike.

Simptomat e paraështë të përziera dhe të vjella. Në raste të rënda, disa organet e brendshme.

Pasojat e sajËshtë një çrregullim i të folurit dhe muskuloskeletor. Të moshuarit kanë sulme kalimtare. Gjatë tyre, funksioni motorik i një personi është i dëmtuar, shikimi humbet, mund të ndodhë paraliza e gjymtyrëve.

Goditja hemorragjike çon në dëmtim të transportit të gjakut në tru. Në këto raste, shkalla e qarkullimit të gjakut rritet, gjë që çon në një përkeqësim të mprehtë të gjendjes së përgjithshme të trupit. Lloji i goditjes në tru është i zakonshëm tek të moshuarit dhe shpesh është fatal.

Të gjitha goditjet çojnë në zhvillimin e patologjive. Në moshën e vjetër, njerëz të tillë mund të përjetojnë çrregullime kronike të furnizimit me gjak në tru, si rezultat i së cilës pacienti mund të humbasë kujtesën. AT rastin më të mirë zvogëlohet vetëm aktiviteti mendor dhe intelekti. Këto janë larg nga të gjitha pasojat që mund të gjenden tek njerëzit që kanë përjetuar goditje në tru dhe sulme të ndryshme.

Çrregullime të qarkullimit të gjakut tek fëmijët

Pavarësisht se patologjitë në qarkullimin e gjakut janë më të zakonshme tek të moshuarit, ka raste kur edhe fëmijët vuajnë nga sëmundje të ndryshme. Truri i një fëmije kërkon një përqindje më të lartë gjaku dhe oksigjeni sesa ai i një të rrituri. Devijimi nga norma çon në shkelje të rënda dhe ndryshimet në aktivitetin e trurit.

Struktura e trurit të një fëmije nuk është e ndryshme nga ajo e një të rrituri. Ka arterie dhe enë që kryejnë aktiviteti i trurit. Qarkullimi i dobët i trurit tek fëmijët ka të njëjtat simptoma si tek të rriturit.

Zhvillimi i indeve të trurit ndodh pas lindjes, kështu që ndryshimet në tru mund të ndodhin gjatë kësaj kohe. Nëse zbulohet një shenjë shkeljeje, duhet të shkoni menjëherë në spital për një ekzaminim në mënyrë që të mos humbisni zhvillimin e sëmundjeve të rënda, sepse ato mund të ndikojnë zhvillimin mendor fëmijë.

Tek fëmijët, mosfunksionimi i trurit ndodh më shpesh tek të sapolindurit. Kjo lehtësohet nga patologjitë që janë shfaqur nëse nuk kishte furnizim të mjaftueshëm me oksigjen të fëmijës në mitër. Lëndimet e nënës, zakonet e saj të këqija dhe sëmundjet infektive mund të ndikojnë gjithashtu në zhvillimin e të porsalindurit.

Një rol të rëndësishëm luan gjenetika dhe papajtueshmëria e grupit të gjakut të nënës dhe fëmijës.

Trauma e lindjes, mbytja, prematuriteti i fëmijës mund të shkaktojnë shkelje të qarkullimit të gjakut në tru. Zakonisht pasojat nuk vonojnë dhe mund të shfaqen gjatë vitit të parë të jetës.

Një fëmijë është më i ndjeshëm ndaj sëmundjeve sesa një i rritur, kështu që trajtimi nuk do të jetë i lehtë. Kompleksiteti i tij qëndron në faktin se të gjitha organet e brendshme ende nuk janë zhvilluar plotësisht dhe nuk dihet se si do të reagojnë ndaj terapisë së propozuar nga mjeku. Medikamentet duhet zgjedhur me kujdes në mënyrë që të mos preket asnjë sistem i aktivitetit jetësor.

Duhet të kihet parasysh se pasojat e rrjedhjes së dobët të gjakut mund të ndjekin fëmijën. për një kohë të gjatë dhe madje edhe për pjesën tjetër të jetës tuaj. Ato mund të jenë të ndryshme, duke filluar nga vështirësia në të kuptuarit e materialit shkollor deri te edema cerebrale dhe epilepsia, ndaj nuk ka nevojë të vonohet trajtimi. Mund të sigurohet që në ditët e para të jetës, por rreziqet janë të mëdha. Me patologjitë e trurit tek të porsalindurit, një rezultat fatal është i mundur.

Diagnoza e furnizimit me gjak në tru

Në shenjën e parë të një devijimi në punën e trurit, duhet të kontaktoni një klinikë të specializuar për diagnozë dhe trajtim. Një herë në vit është gjithashtu e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi për persona të shëndetshëm që nuk shfaqin asnjë simptomë që tregon një sëmundje. Kjo duhet bërë për të zbuluar problemin në kohë, nëse ka.

Diagnostifikimi po kryhet menyra te ndryshme. E para është një MRI e trurit. Ky lloj ekzaminimi ju lejon të shihni gjendjen e indeve dhe të zbuloni se si janë prekur pjesët e trurit. Kjo metodë është një nga më efektivet, sepse ju lejon të shihni edhe trungjet dhe membranat nervore. Fëmijëve të porsalindur u përshkruhet neurosonografia. Diagnostifikimi kryhet përmes një fontaneli ende jo të rritur.

Ka shumë lloje të tjera ekzaminimesh që një mjek mund të përshkruajë. Ai shikon gjendjen e pacientit, simptomat e tij dhe, në bazë të kësaj, përcakton llojin e diagnozës. Pas kësaj, tashmë janë përshkruar pilula dhe ilaçe të tjera që janë në gjendje të rivendosin furnizimin me gjak në tru.

Parandalimi

Ka shumë mënyra dhe mjete për të parandaluar sëmundjet. Ato aplikohen në mjekësi tradicionale, si dhe në popull. Tradicionalisht, së pari bëhet një diagnozë. Vetëm atëherë mjeku shikon gjendjen e enëve të trurit, nxjerr përfundime të caktuara dhe përshkruan barna për parandalim. Ato zgjidhen gjithmonë në baza individuale, sepse ajo që i përshtatet një pacienti mund të mos i përshtatet një tjetri.

Në thelb, përshkruhen ilaçe që përmirësojnë furnizimin me gjak në tru. Vetëm pas tyre përdorim sistematik mund të bëhen përmirësime. Zakonisht përshkruhet një kurs i tërë ilaçesh, sepse nuk ka asnjë ilaç në natyrë që mund të eliminojë në mënyrë të pavarur të gjitha problemet që lidhen me funksionimin e trurit.

Mjeku mund të përshkruajë si pilula ashtu edhe injeksione. Të gjitha ato ndikojnë në arteriet dhe enët e gjakut. Në disa raste i zgjerojnë, e në të tjera përkundrazi i ngushtojnë. Për parandalim, disa grave shtatzëna u përshkruhen ilaçe që lejojnë që fëmija të lindë i shëndetshëm edhe nëse zbulohen anomali gjatë ekografisë. Në çdo rast, ju nuk mund të vetë-mjekoni. Kjo nuk do të përfundojë mirë.

Në mjekësi ka shumë mënyra për të parandaluar sëmundje të ndryshme dhe kjo nuk ka anashkaluar çrregullimet që lidhen me funksionimin e trurit. Të gjitha fondet përdoren ekskluzivisht për qëllime parandaluese, kur sëmundja nuk ka ndodhur ende. Para se ta bëni këtë, duhet të konsultoheni me një specialist.

Grupi i parë barnat për parandalim vijnë nga India. Ato përbëhen ekskluzivisht nga barishte dhe ndihmojnë në forcimin gjendjen e përgjithshme organizëm. Çaji bëhet nga bimët dhe konsumohet çdo ditë. Fakti që ka shumë njerëz jetëgjatë në Indi mund të tregojë për rezultatet e trajtimit.

Grupi i dytëështë biologjikisht aditivë aktivë që përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Përbërja e preparateve përfshin barishte, vitamina dhe minerale. Ato janë absolutisht të sigurta dhe të përshtatshme për parandalimin e sëmundjeve të ndryshme. Ato duhet të merren me një dietë të ekuilibruar. Vetëm atëherë rezultati do të jetë i dukshëm.

Mire qe e di: Sklerozë të shumëfishtë tek gratë: simptomat dhe metodat diagnostikuese

Grupi i tretëështë homeopati. Mjekët kanë debatuar gjatë për përfitimet e ilaçeve homeopatike. Disa madje mendojnë se nuk mund të përmenden emrat barna në vend të suplementeve. Qëllimi i tyre është të përmirësohen sistemi i imunitetit, e cila do të përmirësojë gjendjen e përgjithshme të trupit dhe do ta mbrojë atë nga viruset dhe infeksionet.

Shumë mjekë këshillojnë masazhin si parandalim të shumë sëmundjeve. Me të, rrjedha e gjakut përmirësohet, një person relaksohet. Gjithashtu është përshkruar për formimin e dyshuar të mpiksjes së gjakut. Në të gjitha komplekset e trajtimit shtohen vitaminat C dhe E. Ato kanë një efekt të dobishëm në sistemi i qarkullimit të gjakut. Njerëzit të cilët janë obezë dhe mbipeshë duhet, për qëllime parandalimi, të vizitoni një nutricionist i cili do të përshkruajë një dietë terapeutike.

AT mjekësia popullore ka ilaçe që ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut. Nëse një person vuan nga marrje mendsh, atëherë mund ta ndihmojë një tretësirë ​​me bazë tërfili, e cila rekomandohet të injektohet për rreth tre javë dhe të merret gjatë natës dhe para ngrënies. Në prani të qarkullimit të dobët, mund të përdorni tretësirën e gështenjës. Bimët gjithashtu përmirësojnë gjendjen e trupit në tërësi. Çdo tinkturë dhe zierje mund të merret nëse mjeku ka dhënë leje për këtë.

Aktiviteti fizik dhe dieta

Siç e dini, aktiviteti fizik mund të përmirësojë gjendjen e trupit dhe trupit të njeriut. Ditore ushtrime në mëngjes, shëtitjet në ajër të pastër do të ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut të trurit. Për këtë rekomandojnë mjekët ushtrime të frymëmarrjes. Për rezultate të shpejta, mund të kontaktoni një trajner, por mund ta bëni në shtëpi. Të gjitha ushtrime të frymëmarrjes gjendet në joga dhe pilates.

Njerëzit që tashmë vuajnë nga sëmundjet që lidhen me qarkullimin e gjakut të trurit duhet të marrin Terapi fizike ose noti. Para stërvitjes, duhet t'i tregoni për simptomat dhe sëmundjet tuaja jo vetëm mjekut, por edhe trajnerit. Pastaj ai do të zgjedhë ato ushtrime që do të jenë efektive dhe të sigurta.

Kur ka rrjedhje të dobët të gjakut në tru, dietologët rekomandojnë të monitoroni dietën tuaj. Vetëm çdo ditë dietën e duhur ushqyerja mund të përmirësojë gjendjen dhe ta përkeqësojë atë. Ka shumë ushqime që përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Për të përmirësuar shëndetin tuaj, ju duhet të hani peshk, ushqim deti, fruta, perime çdo ditë, vaj ulliri. Produktet e qumështit gjithashtu kanë një efekt pozitiv në trup. Duhet të përdoren vetëm produkte cilësore.

Ka ushqime që përkundrazi dëmtojnë qarkullimin e gjakut të trurit. Më shpesh ato janë të ngopura me substanca jo të shëndetshme, si kolesteroli dhe yndyrat e pashëndetshme.

Ju duhet të refuzoni produkte të tilla:

1. sheqer;
2. mish i tymosur;
3. produkte me shije sintetike;
4. Miell;
5. pije të ëmbla të gazuara;
6. alkoolit.

Abuzimi me alkoolin është shumë i dëmshëm jo vetëm për enët e gjakut, por edhe për të gjithë trupin e njeriut. Kjo varësi shkakton varësi dhe sëmundje të ndryshme që lidhen me qarkullimin e gjakut. Njerëzit që vuajnë varësia ndaj alkoolit të ndjeshëm ndaj goditjeve dhe sulmeve në zemër. Alkooli mund të konsumohet vetëm në moderim.

Shkelje qarkullimi cerebral- një nga patologjitë më të rrezikshme. Në fund të fundit, truri kontrollon të gjitha proceset në trup: frymëmarrjen, rrahjet e zemrës, aktivitetin motorik, të folurit, mendimet. Nëse ndodh një fatkeqësi e tillë, atëherë qëndrueshmëria sociale shkon drejt greminës, në rastin më të keq, jeta e një personi zbehet.

Simptomat e patologjisë për secilin person do të jenë të ndryshme, pasi ato varen plotësisht nga ashpërsia e procesit dhe vendndodhja e fokusit patologjik.

Sipas ashpërsisë së procesit, ata dallojnë:

• Shkelje akute e qarkullimit cerebral;
• Dështimi kronik i qarkullimit të gjakut.

Një shkelje akute e mbushjes së gjakut të enëve të caktuara sjell një mungesë të mprehtë të oksigjenit dhe lëndë ushqyese në inde, gjë që shkakton hipoksi të vendit, ishemi dhe vdekje të mëtejshme. Prandaj, simptomat do të varen nga lokalizimi i fokusit.

Aksidenti akut cerebrovaskular mund të shkaktojë patologji afatshkurtër të atakut ishemik kalimtar (TIA) dhe goditjeve ishemike dhe hemorragjike.

çrregullim kronik mbushja e gjakut e enëve dhe ushqimi i zonave të caktuara të korteksit dhe lëndës së bardhë të trurit sjell zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese.

Furnizimi me gjak në tru

Njohja e lokalizimit të fokusit është shumë e rëndësishme për një zgjedhje objektive të taktikave të mëtejshme të trajtimit dhe do të ndihmojë për të përballuar shpejt sëmundjen. Për ta bërë këtë, ju duhet të dini anatominë e vendndodhjes së enëve të gjakut në tru.

Furnizimi me gjak i trurit sigurohet nga enët që kanë origjinën nga dy burime të ndryshme: nga arteriet karotide dhe vertebrale. Arteriet kryesore në të cilat ndodh më shpesh bllokimi i enës ose depërtimi i saj janë arteriet cerebrale: arteriet cerebrale anteriore, të mesme dhe të pasme.

Në varësi të vendndodhjes së fokusit të ishemisë, përcaktohet një pishinë në të cilën qarkullimi i gjakut është i shqetësuar. Arteriet cerebrale anteriore dhe të mesme e kanë origjinën nga arteriet karotide, gjë që shkakton një incidencë më të lartë të lezioneve sesa arteria cerebrale e pasme. Kjo për faktin se forca me të cilën rrjedh gjaku nëpër enët e trurit është më e madhe në arteriet cerebrale anteriore dhe të pasme, pasi arteria karotide ndodhet në afërsi të zemrës në raport me enët vertebrale.

Shkaqet e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut

Arsyet për shkeljen e rrjedhës së mjaftueshme të gjakut mund të jenë patologji dhe procese të ndryshme:

• aneurizma e enëve të gjakut.
• Tromboza është formimi i një pllake në murin e një ene gjaku përmbajtje të ngritur kolesterolit në gjak, lipoproteinave densitet i lartë në vendin e lënduar të endotelit. Pllaka rritet, duke errësuar gradualisht lumenin e enës. Kjo rezulton në pamjaftueshmëri kronike. furnizimi cerebral me gjak, e cila mund të bëhet akute. Kjo mund të ndodhë nëse një mpiksje gjaku bllokon plotësisht lumenin e një arterie dhe një pjesë e trurit ndalon marrjen e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese.
• ngërçet e enëve të gjakut.
• Keqformime - kllaster anije të vogla, të cilat ndërthuren me njëra-tjetrën dhe krijojnë nyje të veçanta. Ata janë të paaftë dhe nën çdo ngarkesë (fizike, emocionale) për shkak të rritjes së qarkullimit të gjakut, mund të shpërthejnë, gjë që do të çojë në hemorragji në tru.
• Embolia me gaz, tromb, ajër.
• Sëmundja hipertensive - rrit rrezikun e hemorragjisë për shkak të presionit të pakontrolluar të gjakut. Për manifestimet, ka dy arsye që lindin kur hipertensioni arterial: lartë presioni arterial, i cili vepron në enët me forcë më të madhe dhe zvogëlon rezistencën e tyre dhe ngurtësinë e murit vaskular (konsumimi i shpejtë i enëve gjatë punë e ngritur në rezistencën ndaj fluksit të lartë të gjakut për shkak të hipertensionit).
• Lodhja kronike - truri duhet të marrë më shumë gjak dhe oksigjen gjatë aktivitetit të shtuar, gjë që e varfëron shpejt trupin dhe aktivitetin e trurit, gjë që mund të çojë në pamjaftueshmëri kronike qarkullimi cerebral.
• Tronditje, lëndime në kokë, mavijosje dhe hemorragji.
• Osteokondroza e qafës së mitrës - rruazat dhe herniet shtrydhin arterien vertebrale, gjë që shkakton ushqim të pamjaftueshëm të indeve të trurit të pishinës së arteries së pasme cerebrale.

Aksident akut cerebrovaskular

Aksidenti akut cerebrovaskular shkakton sëmundje të tilla:

1. goditje hemorragjike;
2. Goditja ishemike;
3. Sulmi ishemik kalimtar.

Simptomat e një çrregullimi akut aktiviteti i trurit ndryshojnë në vendndodhjen e lezionit dhe mund të vërehen te një pacient në shkallë të ndryshme dhe kohëzgjatja:

• Simptomat e përgjithshme cerebrale - marramendje, nauze, të vjella, depresioni i vetëdijes (nga stupori në koma) - ndodh për shkak të ënjtjes së trurit dhe presionit të indeve në meningje;
• Shkelja e ndjeshmërisë;
• Shkelja e aktivitetit motorik - nga pareza e lehtë në plegji;
• Shkelja e aktivitetit korrekt të plotë të organeve shqisore;
• shkelje e koordinimit;
• Simptomat burimore - shkelje e aktivitetit të frymëmarrjes, aktivitetit kardiak, shikimit, dëgjimit, gëlltitjes (në trungun e trurit ka qendra për rregullimin e këtyre funksioneve);
• Zvogëlimi i aftësive njohëse të një personi - aktiviteti mendor i dëmtuar, përkeqësimi i kujtesës, shpejtësia e të menduarit;
• Konvulsione, kriza epileptike.

Goditja ishemike karakterizohet nga fakti se çrregullimet ndodhin në sfondin e presion normal dhe shkaktohet nga bllokimi i enës së furnizimit. Pëlhura nuk merr substancat e duhura, shfaqet ishemi, në sfondin e së cilës mund të shfaqet një bollëk venoz.

Kjo do të sigurojë simptomat e para - të përzier, të vjella, marramendje, dhimbje koke akute. Më tej, zona ishemike pushon së kryeri funksionet e saj dhe shfaqen disa nga simptomat e mësipërme. Kur joefektive ose trajtimi i parakohshëm vendi është nekrotik dhe është e pamundur të rivendosni funksionet e humbura.

Goditja hemorragjike ndodh kur një enë çahet si pasojë e presionit të lartë dhe tensionit vaskular, aneurizmës, keqformimit të enëve cerebrale. Ky lloj goditjeje, ndryshe nga goditjet ishemike, shpesh shoqërohet me mjegullim të vetëdijes.

Fokusi i hemorragjisë mund të jetë aq i madh sa që indi i trurit të zhvendoset në anën, gjë që sjell sindromi i dislokimit- devijimi përgjatë boshtit (shpesh me hemorragji ventrikulare) dhe futje e mëtejshme e trungut trunor në foramen magnum. Kjo është vrima përmes së cilës palca kurrizore lidhet me kokën. Ky fenomen është shumë i rrezikshëm për jetën e njeriut.

Një atak ishemik kalimtar në klinikë të kujton plotësisht një goditje ishemike, por ndryshon në atë që simptomat zhduken pa lënë gjurmë brenda 24 orëve. Kjo sindromë shkaktohet nga një spazmë e enëve që ushqejnë zonën patologjike ose një tromb kalues ​​(një emboli që ka kaluar në mënyrë të pavarur përtej pjesës së mbyllur.

Diagnoza e goditjes konsiston në mbledhjen e plotë të saktë të një anamneze të sëmundjes dhe jetës, identifikimin e të gjitha manifestimeve klinike dhe metoda instrumentale kërkimore.

Shumica metodë informativeështë CT ose MRI. Tomografia e kompjuterizuar përdoret më shpesh, pasi avantazhi i saj është përcaktim i shpejtë gjak të freskët në indet e buta. Fokusi mund të shihet jo menjëherë, por pas disa ditësh. Në këtë rast, për të mos humbur kohë, bëhet diagnoza sipas klinikës dhe zgjidhet terapia e duhur.

Trajtimi i aksidentit akut cerebrovaskular është në thelb i njëjtë, që synon rivendosjen e qelizave të dëmtuara dhe zvogëlimin e zonës së nekrozës. Për ta bërë këtë, përdorni ilaçe të vitaminave B (për të rivendosur mbështjellësin e mielinës), ilaçe metabolike (për të përmirësuar ushqimin dhe rikuperimin e shpejtë të qelizave; për të ndihmuar qelizat që kryejnë një ngarkesë të dyfishtë), ilaçe që synojnë eliminimin e komplikimeve (edemë pulmonare, ënjtje të trurit, kardiak. arresti, sindroma e dislokimit), neuroprotektorë (barna që mbrojnë qelizat e trurit nga ndikim të dëmshëm mjedisi).

Një tipar dallues në trajtimin e llojeve të ndryshme të patologjisë - barna që synojnë eliminimin e shkakut të simptomave. Në goditje ishemike përdorni barna që mund të hollojnë gjakun, të rrisin vetitë reologjike dhe rrjedhshmërinë e tij. Për këtë, fillimisht përdoren antikoagulantë të drejtpërdrejtë, pastaj veprim indirekt. Pas normalizimit të qarkullimit të gjakut, pacientët kalojnë në terapi antitrombocitare gjatë gjithë jetës.

Goditja hemorragjike, përkundrazi, kërkon përdorimin e agjentëve hemostatikë - protrombinë, acid aminokaproik dhe ilaçe të tjera.

Aksident kronik cerebrovaskular

Encefalopatia discirkuluese mund të zhvillohet për shkak të 3 faktorëve.

• Kushtet me shumë infarkt - shkaqet e një zhvillimi të tillë të sëmundjes do të jenë embolizimi i enëve të vogla të trurit me mpiksje gjaku nga zemra. Ato shfaqen si rezultat i zhvillimit fibrilacioni atrial zemrat.
• Sëmundja e Binswanger provokon trashje të mureve dhe ngushtim të lumenit të arterieve të vogla të trurit, gjë që shpesh shkakton lënda e bardhë. Vdekja e neuroneve vërehet në nivel lokal, të shpërndara në të gjithë indin e trurit.
• Shkelja e patencës arteriet kryesore që ushqejnë trurin - arteriet vertebrale dhe karotide. Rrjedha e gjakut zvogëlohet me kalimin e kohës, kështu që ka një pamjaftueshmëri kronike të furnizimit me gjak në tru.

Këto shkaqe shkaktojnë simptoma të tilla si shqetësimi i gjumit, përkeqësimi i aftësive njohëse (kujtesa përkeqësohet, ndalojnë zgjidhjen e detyrave komplekse logjike, të menduarit përkeqësohet), vërehet demencë (humbje e kujtesës në manifestime të ndryshme).

Diagnoza e sëmundjes kryhet duke mbledhur një anamnezë. Në atë moment, mjeku duhet të dyshojë për një diagnozë të caktuar, e cila duhet të konfirmohet instrumentalisht.

Pacienti duhet të konsultohet me një okulist - shikoni fundusin, pasi retina është një pasqyrë e enëve të trurit.

Po kryhet angiografia. Do të identifikojë mpiksjen ose spazmat e vogla dhe të mëdha të gjakut që çojnë në mbyllje të përhershme të enëve të vogla.

Droga për përmirësimin e qarkullimit cerebral

Shkelja e qarkullimit cerebral Cilat janë simptomat

Një elektroencefalogram do të tregojë ato lezione të vogla të indeve pas bllokimit të enëve të gjakut. Potencialet regjistrohen nga indet e gjalla të shëndetshme. Ndryshimet në elektroencefalogram do të shfaqen ndryshime organike materia e trurit.

Trajtimi i encefalopatisë kronike discirkulative kryhet me barna që përmirësojnë reologjinë e gjakut dhe rrjedhjen e gjakut në enët. Në fakt, trajtimi përfaqësohet nga medikamente metabolike që forcojnë murin vaskular, ulin viskozitetin e gjakut, përmirësojnë vetitë e tij reologjike, kontrollojnë trombozën dhe sasinë e kolesterolit dhe lipoproteinave. grupe të ndryshme në gjak.

korrekte trajtim në kohë do t'ju ndihmojë të mbroni veten nga komplikimet dhe vdekja.

Ndikon në shëndetin e të gjithë organizmit. Shkelja në punën e tij mund të çojë në faktin se indet nuk do të marrin më oksigjen dhe lëndë ushqyese të mjaftueshme. Si rezultat i kësaj, do të ketë një ngadalësim të metabolizmit ose ndoshta edhe shfaqjen e hipoksisë. Për shkak të problemeve të tilla, mund të zhvillohen patologji serioze.

Manifestimet klinike të sëmundjes

Në fazat e hershme të çrregullimeve hemodinamike, nuk shfaqen shenja. Dhe edhe pas njëfarë kohe, simptomat e kësaj sëmundjeje janë aq jo specifike sa është e pamundur të zbulohet menjëherë sëmundja. Shenjat kryesore të qarkullimit të dobët janë:

• Mungesa e dëshirës është.
• Përkeqësimi i imunitetit.
• Ekstremitetet e ftohta.
• Ndjenja e shpimit dhe mpirjes në duar.
• Brishtësia e flokëve dhe thonjve.
• Venat me variçe.
• Lodhje e vazhdueshme.
• Shfaqja e ulcerave në këmbë.
• Ndryshimi i pigmentimit të lëkurës.
• Fryrje.

Prevalenca

Dhe trajtimi i të cilave janë të ndërlidhura, mund të çojë në një goditje në tru. Është për këtë arsye që sapo një person të ketë shenjat e para të një patologjie të tillë, është e nevojshme që menjëherë të konsultohet me një mjek. Në fund të fundit, vetëm në kohë dhe terapi efektive, që synon përmirësimin e qarkullimit të gjakut në tru, do të shmangë pasojat negative.

Rrjedhje e dobët e gjakut në krahë

Shkelja e qarkullimit të gjakut në gjymtyrë çon në një përkeqësim të qarkullimit të gjakut në trup. Kjo gjendje ndodh për shkak të faktit se pllakat që rezultojnë bllokohen enët e gjakut.

Simptomat më të zakonshme të një sëmundjeje të tillë përfshijnë mpirjen e gishtave, dhimbje koke, ënjtje në bërryla dhe duar, ndjesi shpimi gjilpërash, sindromën e ekstremiteteve të ftohta dhe përkeqësimin e thonjve.

Qarkullimi i dobët në duar ndodh, si rregull, për arsyet e mëposhtme:

• Abuzimi i kafeinës, alkoolit dhe drogës.
• Diabeti.
• pirja e duhanit.
• Presioni i lartë i gjakut.
• Mënyra e jetesës sedentare.
• Kolesterol i ngritur.

Njerëzit që janë gjetur qarkullim të dobët në duar, duhet të hani më shumë ushqime që përmbajnë fibra, si dhe të përpiqeni të konsumoni ushqime me pak yndyrë, sepse më shpesh është për shkak të ushqimit të tillë që formohen pllaka që bllokojnë enët e gjakut. Kjo është arsyeja pse, me një sëmundje të tillë, shumë pacientë këshillohen të humbin peshë.

Ata që duan të përmirësojnë qarkullimin e gjakut në gjymtyrë duhet patjetër të konsumojnë ushqime të pasura me vitamina E dhe C. Gjithashtu duhet të pini mjaftueshëm ujë në rast të qarkullimit të dobët të gjakut. Me këtë sëmundje, lëngu i shalqirit është veçanërisht i dobishëm.

Pacientët këshillohen fuqimisht të mbështesin trupin dhe shtyllën kurrizore pozicioni i duhur për të siguruar rrjedhjen e vazhdueshme të gjakut pa pengesa ose pengesa. Për të parandaluar mpirjen e duarve, mbajini ato në një pozicion të rehatshëm gjatë gjumit.

Qarkullimi i dëmtuar i gjakut në këmbë

Qarkullimi i dobët në ekstremitete mund të çojë në shumë probleme shëndetësore. Nëse nuk merren masa me një sëmundje të tillë, pasojat mund të jenë të rënda.

Shkaku kryesor i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në këmbë është i ndryshëm.Ky problem lind kur në muret e arterieve periferike krijohen pllaka. materie yndyrore, e cila ngurtësohet. Formimi i formuar ndërlikon lëvizjen e gjakut nëpër vena dhe arterie.

Shpesh, përdorimi i barnave dhe ilaçeve të caktuara, një mënyrë jetese e ulur dhe jo e shëndetshme çojnë në një shkelje të qarkullimit të gjakut. Shumë shpesh, rrjedhja e dobët e gjakut në këmbë vërehet me aterosklerozë. Këto probleme shfaqen edhe te personat që vuajnë nga anemia, pinë shumë duhan dhe hanë në mënyrë jo të duhur.

Kur qarkullimi i gjakut është i shqetësuar, shfaqet ndjesi shpimi gjilpërash në ekstremitetet e poshtme, konvulsione, të zeza dhe njolla blu që ndodhin më shpesh në muskujt e viçit si dhe ndjenjën e mpirjes.

Për të marrë një diagnozë të saktë, pacienti duhet t'i nënshtrohet një prej ekzaminimet e radhës: angiografi arteriale, dopplerografi, CTA ose MRA. Për të kontrolluar se sa mirë rrjedh gjaku nëpër gjymtyrë, mjekët krahasojnë nivelet e presionit të gjakut të kyçeve dhe duarve.

Masat terapeutike varen nga ashpërsia e bllokimit të venave dhe arterieve. Format e lehta dhe të moderuara të sëmundjes trajtohen me medikamente dhe kremra të ndryshëm. Gjithashtu rekomandon gjimnastikë.

Çrregullimet e rënda të qarkullimit të gjakut në këmbë trajtohen ekskluzivisht me një procedurë kirurgjikale: endarterektomia, angioplastika, shuntimi periferik, rivaskularizimi ose atherektomia.

Pasojat e qarkullimit të dobët

Nëse problemet e qarkullimit të gjakut nuk trajtohen, mund të ndodhë infarkt i miokardit. Për më tepër, rreziku i goditjes në tru rritet. Në disa raste, qarkullimi i dobët çon në ishemi kritike. Do të jetë e mundur të shmangni komplikime të tilla vetëm nëse ekzaminoheni rregullisht.

Përmirësimi i qarkullimit të gjakut në mënyra popullore

Nëse diagnostikohet qarkullimi i dobët, çfarë duhet bërë në këtë rast? Për eliminim i shpejtë Sëmundja, trajtimi kryesor duhet të kombinohet me mjetet juridike popullore.

Për të bërë ilaç efektiv, është e nevojshme në një gotë me ujë të ngrohtë shpërndani një lugë të vogël kripë ushqimore dhe të njëjtën sasi kripë deti. Ky lëng duhet të tërhiqet përmes vrimave të hundës dhe të mbahet frymëmarrja për disa sekonda. Kjo zgjidhje duhet të trajtohet për rreth 10 ditë.

Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në këmbë, do të ndihmojë receta e mëposhtme: një lugë piper djegës i grirë, një lugë mustardë e thatë dhe pak. kripë deti. Gjithçka përzihet dhe derdhet me një gotë vodka. Përzierja që rezulton injektohet për të paktën 10 ditë në një vend të errët. Me këtë mjet fërkohen gjymtyrët, pas së cilës vishen çorape leshi. Është më mirë të bëni procedurën para se të shkoni në shtrat.

Ndihmon shumë me këtë problem. tretësirë ​​fiziologjike. Për ta bërë këtë, 5 lugë kripë deti hollohen në një gotë ujë të ngrohtë. Më pas një copë e vogël pambuku ngjyhet në tretësirë ​​dhe futet në hundë për 20 minuta, duke e mbajtur kokën të hedhur prapa.

Parandalimi i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut

Për të shmangur problemet me sistemin e qarkullimit të gjakut, para së gjithash është e nevojshme të ulni kolesterolin, si dhe të kapërceni pasivitetin fizik. Refuzimi zakone të këqija ndihmon në uljen e rrezikut të zhvillimit patologji të ngjashme. Përveç kësaj, është e rëndësishme që të trajtohet në kohë sëmundjet infektive duke shkaktuar komplikime.

Aksident i përkohshëm cerebrovaskular (TICH)- afatshkurtër ishemi akute të trurit, të shoqëruar me simptoma kalimtare cerebrale dhe fokale, që zhduken plotësisht brenda jo më shumë se 24 orëve nga fillimi i sulmit. Manifestimet klinike janë të ndryshme, në varësi të llojit dhe temës së PNMK. Diagnoza kryhet në mënyrë retrospektive dhe përfshin ekzaminime neurologjike, oftalmologjike dhe kardiologjike, studimin e furnizimit me gjak cerebral (ekografi, skanim dupleks, MRA), radiografi dhe CT të shtyllës kurrizore. Trajtimi i PNMK ka për qëllim normalizimin e furnizimit me gjak dhe metabolizmit cerebral, parandalimin e rikthimeve dhe parandalimin e shfaqjes së goditjes në tru. Me mbyllje hemodinamike domethënëse të arterieve të mëdha, është i mundur trajtimi kirurgjik nga angiokirurgët.

Informacion i pergjithshem

Një çrregullim kalimtar i qarkullimit cerebral ka një etiologji dhe mekanizma zhvillimi të ngjashëm me goditjen ishemike. shenjë dallueseështë kohëzgjatja e saj e shkurtër (jo më shumë se një ditë) dhe natyra kalimtare e të gjitha simptomave të shfaqura. Në neurologjinë botërore dhe vendase është pranuar përgjithësisht se rastet kur manifestimet klinike të aksidentit akut cerebrovaskular (ACV) vazhdojnë për më shumë se 24 orë, zakonisht konsiderohen si goditje në tru.

Çrregullimet kalimtare të qarkullimit cerebral përfshijnë sulmin ishemik kalimtar (TIA) dhe variantin cerebral të krizës hipertensionale. CIMC është një nga format më të zakonshme të çrregullimeve të qarkullimit cerebral. Megjithatë, është e vështirë të merren të dhëna statistikore të besueshme për strukturën e sëmundshmërisë së PNMK-së, pasi, nga njëra anë, shumë pacientë nuk kërkojnë ndihmë mjekësore në kohën e duhur, dhe nga ana tjetër, është e vështirë për mjekët të diagnostikoni faktin e PNMK bazuar vetëm në të dhënat e anamnezës.

Etiologjia dhe patogjeneza

PNMC bazohet në një ulje të rrjedhës së gjakut nëpër arteriet që furnizojnë trurin. Ka shumë faktorë që çojnë në ndryshime të tilla discirkuluese. Në vendin e parë midis tyre - ateroskleroza dhe hipertensioni. Etiofaktorët përfshijnë gjithashtu diabetin mellitus, vaskulitin infektiv-alergjik dhe sistemik (sëmundja Kawasaki, periarteritis nodosa, granulomatoza Wegener), lezione vaskulare në kolagjenoza. Një rol të caktuar luhet nga keqformimet kongjenitale të enëve të gjakut - tortuoziteti patologjik, hipoplazia.

Kryesor mekanizmi patogjenetik shfaqja e PNMK-së në këtë rast është emboli arterio-arteriale. Embolitë janë grimca të një trombi parietal që formohet në lumenin e një ene të ndryshuar patologjikisht, ose prishet pllaka aterosklerotike. Burimi i embolive mund të jenë trombet që formohen në zgavrat e zemrës gjatë fituar ose defekte te lindjes, miksoma, aneurizma pas infarktit. Hyn një emboli e formuar në një arterie të madhe me rrjedhje gjaku degët terminale enët cerebrale, duke çuar në mbylljen e tyre dhe një rënie të mprehtë të furnizimit me gjak në pjesën përkatëse të trurit.

Një çrregullim kalimtar i qarkullimit cerebral mund të ndodhë në mënyrë të përsëritur me mbylljen e arterieve karotide. Etiofaktorët e krizës cerebrale hipertensive janë spazma e arterieve cerebrale dhe depozitimi venoz i gjakut. PNMC në pellgun vertebrobazilar ndodh gjatë kompresimit arteria vertebrale për shkak të paqëndrueshmërisë së shtyllës së qafës së mitrës, osteokondrozës, spondilozës së qafës së mitrës, dëmtimit të shtyllës kurrizore. Në disa raste, shkaku i PNMK bëhet spazma arteriale kompensuese, e cila zhvillohet me hipotension të rëndë arterial, për shembull, me humbje akute të gjakut, infarkt miokardi, aritmi të rënda. Me mbylljen e arteries subklaviane, zhvillimi i PNMK është i mundur sipas mekanizmit "vjedh", kur furnizimi kolateral me gjak krahu vjen nga pellgu vertebrobazilar në dëm të rrjedhjes së gjakut cerebral.

Faktori kryesor patogjenetik që siguron kohëzgjatjen e shkurtër të ishemisë cerebrale në MIMC është një sistem i zhvilluar mirë. qarkullimi kolateral. Falë tij, në rast okluzioni arterial, fluksi i gjakut rishpërndahet shpejt përgjatë rrugëve alternative të bypass-it në mënyrë të tillë që të sigurojë furnizim të mjaftueshëm me gjak në zonën ishemike dhe shërim të plotë funksionon brenda 1 dite nga momenti i mbylljes. Nëse kjo nuk ndodh, ndodhin ndryshime të pakthyeshme në qelizat ishemike cerebrale, duke çuar në më të vazhdueshme çrregullime neurologjike dhe klasifikohet si goditje ishemike.

Simptomat e PNMK

Në mënyrë tipike e papritur dhe zhvillim akut. Simptomat cerebrale PNMK janë dhimbje koke, dobësi, nauze (ndoshta të vjella), turbullim i shikimit, reaksione vegjetativo-vaskulare (afshe të nxehta, dridhje, djersitje etj.), çrregullime afatshkurtra të vetëdijes. Simptomat fokale varen tërësisht nga tema e procesit ishemik. Mesatarisht, PIMC zgjat nga disa minuta në disa orë. Rivendosja e plotë e funksioneve neurologjike të shqetësuara brenda një dite është patognomonike.

ICA në sistemin ICA (arteria e brendshme karotide) karakterizohet nga zona të ndryshueshme të hipostezisë dhe/ose parestezisë, që mbulojnë zona të caktuara të lëkurës së ekstremiteteve ose fytyrës në anën e kundërt (heterolaterale) me fokusin ishemik. Mund të vëzhgohet pareza qendrore duke u shtrirë në grupet lokale të muskujve ose një gjymtyrë. Hemihipestezia dhe hemipareza janë më pak të zakonshme. Forca e muskujve zakonisht zvogëlohet mesatarisht. Anisorefleksia është tipike, ndonjëherë janë të pranishme reflekset patologjike të Rossolimo dhe Babinsky. Shpesh ka afazi ose disartri. Ndoshta një rënie në mprehtësinë vizuale në njërin sy, shfaqja e një paroksizmi të epilepsisë Jacksonian, në disa raste duke u kthyer në një konfiskim epileptik të përgjithësuar.

PNMK në pellgun vertebrobazilar manifestohet si marramendje sistematike me tringëllimë në veshët, çrregullime vegjetative, ataksi vestibulare (çrregullim i lëvizjeve, paqëndrueshmëri në ecje, paqëndrueshmëri në pozicionin Romberg, etj.), shqetësime të shikimit në formën e metamorfopsive, humbje të fotopsive. fusha. Vihet re nistagmusi horizontal. Disartria e mundshme, disfonia, diplopia, disfagia, shfaqja e sindromave të alternuara. PNMC në pellgun vertebrobazilar zakonisht shoqërohet me një dhimbje koke në zverku, intensiteti i së cilës shoqërohet me lëvizjet e kokës.

Një çrregullim kalimtar i qarkullimit cerebral në rajonin e trungut të trurit manifestohet me marramendje sistemike, parezë të muskujve okulomotor, humbje dëgjimi dhe shikim të dyfishtë. Mund të shfaqet çrregullime kalimtare gëlltitje dhe artikulim, hemianopsi, hipoestezi lokale të lëkurës së fytyrës. Në PNMK në rajon medulla e zgjatur(formacion retikular, ullinj më të ulët) shënohen nga të ashtuquajturat. sulmet e rënies - paroksizmat kalimtare të palëvizshmërisë si rezultat i një të mprehtë dobësi e muskujve. Me PNMK në seksionet mediale lobi i përkohshëm ekziston një sindromë afatshkurtër e Korsakov - një humbje e orientimit në mjedis dhe kohë, e kombinuar me një çrregullim të kujtesës për ngjarjet aktuale.

Duhet theksuar se është e mundur stenoza e njëkohshme e disa arterieve të kokës, duke çuar në shfaqjen e ishemisë kalimtare në disa shtretër vaskulare. Në raste të tilla, klinika MIMC kombinon simptomat e dëmtimit të të gjitha zonave cerebrale të përfshira në procesin ishemik.

Diagnostifikimi PNMK

AT raste të rralla Pacientët ekzaminohen nga një neurolog direkt gjatë MIMC. Më shpesh, pacientët që i janë nënshtruar PNMC në shtëpi vijnë në konsultë me një neurolog, ndërsa një episod ishemik mund të regjistrohet nga një terapist lokal ose një mjek i urgjencës. Disa pacientë as nuk dinë për goditjen në tru, por me një pyetje të hollësishme, është e mundur të zbulohet prania e sulmeve të tilla në të kaluarën. Identifikimi në anamnezën e PNMK-së është i rëndësishëm në zgjedhjen e taktikave të mëtejshme për menaxhimin e pacientit.

Zakonisht nuk ka anomali të rëndësishme në statusin neurologjik pas MIMC. Caktimi i ekzaminimeve shtesë është i detyrueshëm - konsulta me një okulist me perimetri dhe oftalmoskopi; koagulogramet, përcaktimi i sheqerit në gjak, kolesterolit dhe lipideve; REG, skanim dupleks ose ekografia e enëve të kokës dhe qafës, MRI e trurit, MR angiografi. Si rregull, ekzaminimet rregullojnë shenjat e ishemisë cerebrale kronike dhe encefalopatisë discirkuluese; është e mundur të identifikohet mbyllja e arterieve karotide ose vertebrale.

Studimi i arterieve vertebrale kryhet duke përdorur REG dhe ultratinguj me testet funksionale(për shembull, me rrotullime dhe pjerrësi të kokës), të plotësuara nga një rreze X e shtyllës kurrizore në rajoni i qafës së mitrës ose CT skanimi i shtyllës kurrizore. Gjatë diagnostikimit të trombozës anijet kryesore që ushqejnë trurin, rekomandohet një konsultë me kirurgun vaskular për të vendosur mbi këshillueshmërinë e trajtimit kirurgjik. Në prani të sëmundje kardiovaskulare një konsultë me një kardiolog, EKG, monitorim ditor i presionit të gjakut, ekografi të zemrës.

Trajtimi PNMK

Në raste të lehta, kur PNMK zgjat jo më shumë se një orë, terapia kryhet në një mjedis ambulator. Për manifestime më të rënda ose PNMK të përsëritur, trajtimi tregohet në një spital neurologjik. Objektivat kryesore në trajtimin e PNMK janë përmirësimi i qarkullimit cerebral dhe rivendosja e metabolizmit adekuat të indeve cerebrale.

I emëruar preparate mjekësore që përmirësojnë reologjinë e gjakut (pentoksifilinë, dekstran). Kursi i trajtimit rekomandohet 3-5 në ditë intravenoze injeksione me pika. Më pas emërohet përdorim afatgjatë acid acetilsalicilik. Për pacientët me PNMK që kanë kundërindikacione për marrjen e salicilateve (për shembull, në prani të ulçerës gastrike), rekomandohet Bromocamfor. Nga neurometabolitët përdoret gjerësisht piracetam, hidroliza cerebral i derrit. acidi gama-aminobutirik, vitamina gr. AT.

Normalizimi i numrave të presionit të gjakut është i rëndësishëm. Për këtë qëllim, kryhet administrimi intravenoz ose intramuskular i dibazolit, papaverinës, administrimi intramuskular i sulfatit të magnezit, drotaverinës. Me marramendje sistemike dhe të rënda simptomat autonome përshkruajnë alkaloide të belladonës, fenobarbital, ekstrakt belladonna, diazepam, sipas indikacioneve - klorpromazinë. Terapia qetësuese me valerian, trioksazinë, tazepam ose elenium rekomandohet për 1-2 javë nga momenti i MI.

Stenoza e diagnostikuar arteria karotide tejkalimi i 70% të lumenit të tij është një tregues për trajtim kirurgjik. Në baza individuale, zgjedhja e më të përshtatshmeve taktika kirurgjikale- eversion ose endarterektomi klasike karotide, stentim, protetikë, bypass karotido-subklavian. Gjithashtu sipas indikacioneve bëhet stentimi apo proteza e arteries vertebrale.

Parashikimi dhe parandalimi i PNMK

Për sa i përket eliminimit të plotë të deficitit neurologjik që është shfaqur, PNMK ka një prognozë të favorshme. E pafavorshme është përsëritshmëria tipike për PNMK. Frekuenca e relapsave mund të arrijë deri në disa herë në vit. Çdo episod pasues i MIMC rrit gjasat e goditjes ishemike. Prognoza është më e favorshme për PNMK në pellgun e arteries së brendshme auditive. Me lokalizimin e çrregullimeve në pellgun karotid, prognoza është më e keqe se me LIMC të rajonit vertebrobazilar. Në mënyrë tipike, këta pacientë kanë një goditje në tru brenda 1 viti.

Baza për parandalimin e PNMK është një mënyrë jetese e shëndetshme, duke përjashtuar faktorët që ndikojnë negativisht në gjendjen e enëve të gjakut - pirja e duhanit, marrja doza të mëdha alkooli, konsumimi i tepërt i yndyrave shtazore. te masat parandaluese përfshin kontrollin e presionit të gjakut, sheqerit në gjak, spektrit lipidik; trajtimi adekuat i hipertensionit arterial, diabetit, sëmundjet vaskulare. Parandalimi dytësor PNMK konsiston në vëzhgimin e rregullt nga një neurolog me pasazhin kurse të përsëritura terapi vaskulare.

Shkelja e qarkullimit cerebral është dy llojesh: akute dhe kronike. Të dyja patologjitë çojnë në patologji të ndryshme. Aksidenti akut cerebrovaskular çon në një goditje në tru. Aksidenti kronik cerebrovaskular, nga ana tjetër, çon në zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese.

Sëmundja karakterizohet nga neurologjike dhe çrregullime mendore. Me një goditje, ato zhvillohen brenda orëve dhe ditëve, me encefalopati discirkuluese, simptomat mund të zhvillohen për dekada. Përveç të foto klinike, duke u zhvilluar në mënyrë akute në kohën e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut, patologjia çon në pasoja afatgjata, për shembull, në një ulje të inteligjencës dhe dëmtimit të kujtesës.

Çrregullimet akute përfshijnë:

• sulmi ishemik kalimtar;
• goditje ishemike;
• goditje hemorragjike;
• hemorragji në hapësirën subaraknoidale.

Secila prej këtyre patologjive ka pamjen e vet klinike dhe trajtimin. Aksident kronik cerebrovaskular është sëmundje e pavarur, i cili gjithashtu ka një simptomatologji, diagnozë dhe qasje të veçantë ndaj trajtimit.

Arsyet

Shkaqet e goditjes ishemike:

1. Tromboembolizmi. Zhvillohet çrregullime vaskulare. Më shpesh ndodh në sfondin e aterosklerozës ekzistuese. Aterosklerotika e arsimuar provokon zhvillimin e një mpiksje gjaku, e cila është e prirur për ndarje dhe bllokim të arterieve.
2. Faktorët hemodinamikë: një rënie e papritur e presionit të gjakut (kolapsi), një rënie në vëllimin e gjakut qarkullues ose për shkak të një çrregullimi të ritmit të zemrës.
3. Hipertensioni arterial. Ndodh për shkak të presionit të lartë të gjakut të vazhdueshëm.

Arsyet hemorragjike goditje në tru:

• Aneurizma, diseksioni i arterieve cerebrale.
• Sëmundjet e gjakut.
• Pamjaftueshmëria vaskulare për shkak të inflamacionit të mureve të arterieve dhe venave.
• Sëmundja hipertonike.

Arsyet subaraknoidale hemorragjitë:

1. Traumatik: lëndim traumatik i trurit.
2. Jo traumatike: këputje arteriale për shkak të aneurizmës, shkelje e sistemeve të koagulimit të gjakut, varësia nga kokaina.

Zhvillimi i aksidentit kronik cerebrovaskular bazohet në dëmtimin e enëve të vogla, gjë që shkakton mikroangiopatinë. Kjo patologji zhvillohet për shkak të:

• diabeti;
• sëmundje të hipertensionit:
• zakone të këqija: alkooli dhe pirja e duhanit;
• të transferuara sëmundjet inflamatore trurit.

Shenjat e aktivitetit të dëmtuar të trurit në goditjen ishemike zhvillohen brenda 2-3 orëve. Në shumicën e pacientëve, disa ditë para një çrregullimi akut, presioni i gjakut ulet. Pamja klinike:

1. Simptomat cerebrale: dhimbje koke akute, përgjumje, letargji, apati, ndoshta agjitacion mendor. Cefalgjia shoqërohet me nauze dhe të vjella. Çrregullime autonome: ndjenja e fluksit të nxehtësisë, djersitje, gulçim, palpitacione, dridhje, tharje e gojës.
2. Shenjat neurologjike fokale. Ato përcaktohen nga lokalizimi i ishemisë. Megjithatë pamjaftueshmëri akute gjaku në tru shoqërohet pothuajse gjithmonë nga simptomat e mëposhtme: mungesë e plotë ose dobësim i pjesshëm i forcës në muskujt skeletorë, humbje e fushave vizuale, çrregullim i të folurit dhe ndjeshmërisë, shkelje e sferës vullnetare, shkelje e aftësisë për të njohur objekte nga ndjesia prekëse, shkelje e saktësisë së lëvizjeve të qëllimshme dhe ecjes.

Simptomat në shkelje të qarkullimit cerebral sipas llojit goditje hemorragjike:

• Simptomat cerebrale: cefalgji akute, konfuzion, çorientim, ndërgjegje e përzier, nauze dhe të vjella, përgjumje ose agjitacion.
• Shenjat specifike të trurit: çrregullimi i të folurit, konvulsione shfaqen në fillim të hemorragjisë, humbja e kujtesës, trullosja e kritikave në lidhje me gjendjen e dhimbshme. Me hemorragji në seksionet e trungut të trurit, një shkelje e sistemit kardiovaskular dhe Sistemi i frymëmarrjes, vetëdija e shtypur gradualisht.

Furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në tru në sfond hemorragji subaraknoidale:

1. Dhimbje koke e mprehtë dhe e papritur si një goditje në kokë. Pulsimi në rajonin okupital. Nauze dhe të vjella të përsëritura.
2. ndërgjegje e hutuar. Pacientët janë të përgjumur, të shtangur, mund të bien në koma.
3. Sindroma e hipertensionit: bebëza e zgjeruar, zvogëlimi i mprehtësisë së shikimit, dëmtimi i koordinimit.
4. punë e keqe nervi okulomotor: rënia e qepallave, strabizëm, imazh i dyfishtë në sy.
5. Konvulsione.
6. Hemiparezë, hemiplegji - një rënie ose mungesë e plotë e forcës së muskujve në njërën anë të trupit.

Për shkak të lëshimit të fortë të adrenalinës në gjak, presioni i gjakut rritet. Duke u zhvilluar dështimi kardiopulmonar, i shkelur rrahjet e zemrës. 3% e hemorragjive subaraknoidale është fatale.

Qarkullimi i pamjaftueshëm i gjakut i trurit në sulmin ishemik kalimtar me dy lloje të pasqyrës klinike.

E para është një atak ishemik me mungesë të qarkullimit të gjakut në pellgun vertebrobazilar (kjo ndodh me osteokondrozën e qafës së mitrës):

• Marramendje, çrregullime autonome, shikim i dyfishtë, të vjella, lëvizjet e pavullnetshme syri.
• Halucinacione të thjeshta vizuale.
• Sindromat alternative - dëmtim i njëkohshëm i nervave kraniale në njërën anë të kokës dhe shkelje e sferave motorike dhe shqisore nga ana tjetër.
• Çorientim në hapësirë, amnezi.

Varianti i dytë i pamjes klinike është një shkelje e qarkullimit të gjakut në arteriet karotide. Shenjat:

1. Forca e dëmtuar e muskujve në njërën anë të trupit ose vetëm në një gjymtyrë.
2. Ulje e ndjeshmërisë në njërën anë të trupit, ose në gishta.
3. Çrregullim i të folurit.
4. Shkelje e orientimit në hapësirë.

Figura klinike e encefalopatisë discirkulative përbëhet nga një sërë simptomash që varen nga vendndodhja e pamjaftueshmërisë kronike të gjakut në tru. Simptomat zakonisht ndahen në grupe:

1. Dëmtime njohëse: mungesë mendjeje, ulje e kujtesës, ulje e inteligjencës.
2. Çrregullime emocionale: nervozizëm, pamundësi për të kontrolluar emocionet, shpërthime zemërimi, luhatje të shpeshta të humorit.
3. zhvendosja e lëvizjes.
4. Çrregullime pseudobulbare: shkelje e gëlltitjes, ulje e zërit, të folur e ngadaltë, ndonjëherë të qeshura dhe të qara të dhunshme.
5. punë e dobët e trurit të vogël: çrregullim i koordinimit, ecje.
6. Çrregullime vegjetative: hiperhidrozë, marramendje.

Me encefalopati venoze, ndodh një shkelje e rrjedhjes së gjakut dhe çon në zhvillimin e sindromës së hipertensionit intrakranial, i cili manifestohet me dhimbje koke të shpërthyera, marramendje, nauze, të vjella, ulje të shikimit dhe tringëllimë në veshët.

Encefalopatia progresive discirkulative çon në çrregullime pelvike: Pacientët ndonjëherë nuk e mbajnë urinën ose feçet.

Çrregullimet njohëse në sëmundjet vaskulare janë pasoja afatgjata të qarkullimit cerebral akut ose kronik. Kështu, pacientët shpesh zhvillojnë demencë vaskulare dhe çrregullime të tjera njohëse. Pacientët janë të dëmtuar përshtatja sociale, ata kërkojnë kujdes, shpesh kujdesi për higjienën. Pasojat afatgjata të shkeljes janë amnezia, rënia e koeficientit të inteligjencës, të menduarit konfuz. Dëmtimi mendor mund të arrijë në atë masë sa pacientët harrojnë fytyrat e të afërmve të afërt.

Parandalimi

Baza e çrregullimeve akute dhe kronike të qarkullimit të trurit janë kryesisht ndryshimet në hemodinamikë, presionin e gjakut, përbërjen e gjakut dhe integritetin. muret vaskulare. Pra, për të shmangur patologjitë vaskulare të trurit, duhet të parandalohen dy sëmundje kryesore - ateroskleroza dhe hipertensioni.

Për këtë mjaftojnë aftësitë bazë imazhin e duhur jeta: e rregullt dhe e dozuar ushtrime fizike me theks në stërvitjen kardio, reduktimin e konsumit të alkoolit, ndërprerjen e duhanit, kufizimin e ushqimit, duke çuar në një rritje të lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët në gjak. Gjithashtu, personave, familjarët e të cilëve kanë pësuar goditje në tru, atak në zemër ose vuajnë nga hipertensioni, rekomandohet të matin tensionin e gjakut një herë në ditë dhe të kontrollojnë nivelin e tij. Duhet mbajtur mend se rreziku i komplikimeve të trurit shfaqet kur presioni i gjakut kalon 140/90 mm Hg.