Trajtimi më i mirë për artritin reumatoid. Trajtim në shtëpi me mjete juridike popullore

Faqja ofron informacion referencë. Diagnoza dhe trajtimi adekuat i sëmundjes është i mundur nën mbikëqyrjen e një mjeku të ndërgjegjshëm. Çdo ilaç ka kundërindikacione. Kërkohet konsulta e specializuar

Skuqje polimorfe
Në artritin juvenil, skuqja shfaqet në kulmin e temperaturës. Pastaj mund të shfaqet periodikisht dhe të zhduket. Megjithatë, nuk shoqërohet me kruajtje apo ndjesi të tjera të pakëndshme. Natyra e skuqjes mund të jetë shumë e ndryshme.

Skuqjet e artritit reumatoid të të miturve janë të llojeve të mëposhtme:

skuqje me njolla;
skuqje në formën e urtikarisë;
skuqje hemorragjike;
skuqje papulare.

Dëmtimi i veshkave
Dëmtimi i veshkave mund të jetë në nivel struktura të ndryshme, por më së shpeshti zhvillon amiloidozë. Në amiloidozë, një proteinë e mutuar e quajtur amiloid grumbullohet në parenkimën e veshkave. Kjo proteinë nuk ekziston në një trup të shëndetshëm, por formohet gjatë sëmundjeve kronike afatgjata. Amiloidoza renale përparon shumë ngadalë, por në mënyrë të pashmangshme çon në dështim të veshkave. Manifestohet me edemë, proteina në urinë, akumulim i produkteve metabolike në trup ( për shembull, ure).

Dëmtimi i zemrës
Artriti reumatoid i të miturve mund të prekë si muskulin e zemrës ashtu edhe membranat që mbulojnë zemrën. Në rastin e parë, sëmundja shfaqet në formën e miokarditit. Miokarditi shoqërohet me dobësi dhe inferioritet të aktivitetit kardiak. Zemra, e cila normalisht funksionon si një pompë në trup ( pompon gjakun në të gjithë trupin), në këtë rast nuk është në gjendje të sigurojë oksigjen për të gjithë trupin. Fëmijët ankohen për dobësi, gulçim dhe lodhje.
Gjithashtu, me artritin reumatoid, perikardi gjithashtu mund të dëmtohet me zhvillimin e perikarditit. Përfshirja e muskulit të zemrës dhe e perikardit në procesin patologjik quhet mioperikardit.

Dëmtimi i mushkërive
Dëmtimi i mushkërive mund të ndodhë në formën e alveolitit sklerozues ose pleuritit. Në rastin e parë, muret e alveolave zëvendësohen nga indi lidhës. Si rezultat, elasticiteti i alveolave dhe indet e mushkërive zvogëlohet. Në rast të pleuritit në zgavra pleurale akumulohet derdhja ( lëngu inflamator), i cili gradualisht kompreson mushkëritë. Si në rastin e parë ashtu edhe në rastin e dytë, simptoma kryesore është gulçimi.

Sindromi hepatolienal
Sindroma hepatolienale karakterizohet nga zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës. Më shpesh, vetëm mëlçia zmadhohet ( hepatomegalia), e cila manifestohet si një dhimbje e shurdhër dhembje në hipokondriumin e djathtë. Nëse edhe shpretka zmadhohet ( splenomegalia), pastaj dhimbja shfaqet edhe në të majtë. Megjithatë, tek fëmijët e vegjël, çdo dhimbje barku lokalizohet rreth kërthizës. Prandaj, është e mundur të zbulohet një mëlçi dhe shpretkë e zmadhuar vetëm gjatë një ekzaminimi mjekësor gjatë palpimit.

Limfadenopatia
Limfadenopatia është nyjet limfatike të zmadhuara. Ato nyje që janë të lokalizuara pranë artikulacionit të përflakur zmadhohen. Nëse preken nyjet temporomandibulare, atëherë nyjet cervikale dhe submandibulare rriten; nëse nyja e gjurit, atëherë nyjet popliteale. Kështu, limfadenopatia është reaktive dhe jo specifike.

Artriti reumatoid i të miturve mund të ndodhë në disa mënyra:

variant oligoartikular– me dëmtim të dy deri në tre, por jo më shumë se katër nyje;
variant poliartikular– me dëmtim të më shumë se katër kyçeve;
opsioni i sistemit- me dëmtim të organeve të brendshme dhe kyçeve.

Opsioni i parë përbën 50 për qind të rasteve, opsioni i dytë zë 30 për qind dhe opsioni i tretë 20 për qind.

Cilat janë simptomat e para të artritit reumatoid?

Simptomat e para të artritit reumatoid janë shumë të ndryshme. Në rreth 60 për qind të rasteve, sëmundja fillon gradualisht, me shfaqjen e shenjave të dehjes së përgjithshme të trupit dhe rritje të simptomave kryesore gjatë disa muajve. Në 30-40 përqind të pacientëve, simptomat fillestare të artritit reumatoid janë të kufizuara në shenjat lokale të inflamacionit të kyçeve.
Të gjitha simptomat fillestare të artritit reumatoid mund të ndahen në tre grupe kryesore.

Grupet e para të simptomave të artritit reumatoid janë:

simptomat e dehjes së përgjithshme të trupit;
simptomat lezione artikulare;
simptomat e lezioneve ekstra-artikulare.

Simptomat e dehjes së përgjithshme të trupit
Për shkak të procesit të zgjatur inflamator në trup, barrierat dhe sistemet mbrojtëse janë varfëruar. Trupi dobësohet dhe shfaqen shenja të dehjes së përgjithshme me produkte të kalbjes reaksionet inflamatore.

Simptomat e dehjes së përgjithshme të trupit me artrit reumatoid janë:

lodhje e përgjithshme;
dobësi në të gjithë trupin;
thyerje;
dhimbje në të gjitha nyjet dhe kockat;
dhimbje muskulore që mund të vazhdojë për një kohë të gjatë;
zbehje e lëkurës së fytyrës dhe gjymtyrëve;
ftohtësia e pëllëmbëve dhe këmbëve;
djersitje e pëllëmbëve dhe këmbëve;
ulje ose humbje e oreksit;
humbje peshe;
rritja e temperaturës së trupit deri në 37,5 - 38 gradë;
të dridhura;
zmadhimi i nyjeve limfatike periferike.

Simptomat e dehjes shfaqen me një frekuencë të caktuar. Shkalla e manifestimit të tyre varet drejtpërdrejt nga gjendjen e përgjithshme trupin e pacientit. Me përkeqësimin e sëmundjeve kronike ose uljen e imunitetit, këto simptoma intensifikohen.

Simptomat e lezioneve të kyçeve
Manifestimet kryesore të artritit reumatoid janë dëmtimi i kyçeve. Në fazën fillestare të sëmundjes, simptomat e kyçeve shkaktohen nga një proces inflamator aktiv në nyje dhe periartikulare që rezulton ( periartikulare) ënjtje.

Simptomat e para të lezioneve të kyçeve në artritin reumatoid janë:

ngurtësi në mëngjes;
ulje në diapazonin e lëvizjes.

Artriti
Artriti është një inflamacion i të gjitha indeve që formojnë dhe rrethojnë një kyç.
Nyjet e prekura nga artriti reumatoid ndryshojnë në vendndodhje dhe numër.

Variantet e lezioneve të kyçeve në artritin reumatoid

Kriteri	Opsione	Shpjegim i shkurtër
*Në varësi të numrit të kyçeve të prekura*	monoartriti	Vetëm një nyje është prekur.
	oligoartriti	preken dy ose tre kyçe.
	poliartriti	preken më shumë se katër kyçe.
*Nga simetria*	artriti simetrik	i njëjti nyje preket në anën e djathtë dhe të majtë të trupit.
*Nga simetria*	artriti asimetrik	nuk ka dëmtim të kyçit të kundërt.
*Nyjet e përfshira*	nyjet e mëdha të gjymtyrëve	gju-nyje; nyja e hipit; kyçin e këmbës; nyje e shpatullave; nyja e bërrylit; kyçi i kyçit të dorës.
*Nyjet e përfshira*	nyje të vogla gjymtyrët	nyjet proksimale interfalangeale; nyje metakarpofalangeale; nyjet metatarsofalangeale.

Në më shumë se 65 për qind të pacientëve, fillimi i sëmundjes është poliartriti. Zakonisht është simetrik dhe mbështillet rreth nyjeve të vogla të gishtërinjve dhe këmbëve.
Artriti karakterizohet nga një sërë simptomash lokale jo specifike.

Simptomat jospecifike të inflamacionit të kyçeve në artritin reumatoid janë:

dhimbje kyçesh në palpim ( ndjenje);
ënjtje e kyçit dhe tendinave të lidhura me të;
rritja e temperaturës lokale;
ndonjëherë skuqje e lehtë e lëkurës rreth kyçit.

Ngurtësia e mëngjesit
Ngurtësia e mëngjesit shfaqet në minutat e para pas zgjimit dhe zgjat deri në 1 – 2 orë ose më shumë. Pas një qëndrimi të gjatë në pushim, lëngu inflamator grumbullohet në nyje, për shkak të të cilit rritet edema periartikulare. Lëvizja në nyjet e prekura është e kufizuar dhe shkakton dhimbje të forta. Disa pacientë e krahasojnë ngurtësimin e mëngjesit me një "ndjenjë të ngurtësuar të trupit", "dorashka të ngushta" ose "korse të ngushtë".

Dhimbje kyçesh
Dhimbja e kyçeve në artritin reumatoid është e vazhdueshme dhe dhemb. Aktiviteti i lehtë fizik dhe madje edhe lëvizjet normale në kyçe shkaktojnë dhimbje në rritje. Pas ngrohjes ose kah fundi i ditës së punës, dhimbja tenton të lehtësohet. Lehtësimi zgjat jo më shumë se 3-4 orë, pas së cilës dhimbja intensifikohet përsëri. Për të reduktuar dhimbjen, pacienti në mënyrë të pavullnetshme e mban kyçin e prekur në një pozicion të përkulur.

Gama e zvogëluar e lëvizjes
Për shkak të ënjtjes periartikulare dhe dhimbjes në nyjet e përflakur, diapazoni i lëvizjes zvogëlohet. Kjo është veçanërisht e dukshme kur preken nyjet metakarpofalangeale dhe ndërfalangale të duarve. Pacientët me artrit reumatoid kanë vështirësi me aftësitë e shkëlqyera motorike. Është e vështirë për ta që të fiksojnë butonat, të kalojnë një gjilpërë dhe të mbajnë objekte të vogla.

Simptomat e lezioneve ekstra-artikulare
Në mënyrë tipike, në artritin reumatoid, simptomat e lezioneve ekstra-artikulare shfaqen në fazat e mëvonshme të sëmundjes. Megjithatë, disa prej tyre mund të vërehen së bashku me simptomat e para të kyçeve.

Simptomat e lezioneve ekstra-artikulare që mund të shfaqen në fillim të sëmundjes janë:

nyjet nënlëkurore;
dëmtimi i muskujve;
vaskuliti ( inflamacion i enëve të gjakut) lëkura.

Nyjet nënlëkurore
Në artritin reumatoid, nyjet nënlëkurore gjenden në zonën e kyçeve të prekura. Janë formacione të vogla të rrumbullakëta me konsistencë të dendur. Më shpesh, nyjet janë të vendosura në sipërfaqen ekstensore të bërrylit, dorës dhe tendinit të Akilit. Nuk shkaktojnë dhimbje.

Dëmtimi i muskujve
Shpesh një nga simptomat e para të artritit reumatoid është dobësia e muskujve. Muskujt pranë nyjeve të përflakur atrofizohen dhe zvogëlohen në madhësi.

Vaskuliti i lëkurës
Vaskuliti kutan shfaqet në zonat distale të krahëve dhe këmbëve. Shumë pika kafe mund të shihen në thonjtë dhe majat e gishtave.
Artriti reumatoid, i cili fillon me dëmtimin e nyjeve të ekstremiteteve të poshtme, ndonjëherë shoqërohet me vaskulit të rëndë në formën e ulcerave të lëkurës në këmbë.

Cilat janë fazat e artritit reumatoid?

Ka disa faza të artritit reumatoid. Kjo eshte fazat klinike dhe fazat radiologjike të kësaj sëmundjeje.

Fazat klinike të artritit reumatoid janë:

faza e parë– manifestohet me edemë bursa një kyç që shkakton dhimbje, temperaturë lokale dhe ënjtje pranë kyçit;
faza e dytë– qelizat e membranës sinoviale, nën ndikimin e enzimave inflamatore, fillojnë të ndahen, gjë që çon në ngjeshjen e kapsulës së kyçit;
faza e tretë- ndodh deformimi i kyçeve ( ose nyjeve) dhe humbja e lëvizshmërisë.

Fazat e mëposhtme klinike të artritit reumatoid dallohen sipas kohës:

Faza fillestare– zgjat gjashtë muajt e parë. Në këtë fazë nuk ka simptoma kryesore të sëmundjes, por manifestohet me temperaturë periodike dhe limfadenopati.
Faza e zgjeruar– zgjat nga gjashtë muaj deri në dy vjet. Karakterizohet nga e zgjeruar manifestimet klinike- shfaqen ënjtje dhe dhimbje në kyçe, vërehen ndryshime në disa organe të brendshme.
Faza e vonë– dy vjet ose më shumë pas fillimit të sëmundjes. Komplikimet fillojnë të zhvillohen.

Dallohen fazat e mëposhtme radiologjike të artritit reumatoid:

Faza e ndryshimeve radiografike të hershme– karakterizohet nga ngurtësimi i indeve të buta dhe zhvillimi i osteoporozës periartikulare. Në filmin me rreze x kjo duket si transparencë e rritur e kockave.
Faza e ndryshimeve radiologjike të moderuara– karakterizohet nga shtimi i osteoporozës dhe shtimi i formacioneve cistike në kockat tubulare. Gjithashtu në këtë fazë, hapësira e përbashkët fillon të ngushtohet.
Faza e ndryshimeve të theksuara radiologjike– manifestohet me praninë e ndryshimeve shkatërruese. Karakteristikë e kësaj faze është shfaqja e deformimeve, dislokimeve dhe subluksacioneve në kyçet e inflamuara.
Faza e ankilozës– konsiston në zhvillimin e shkrirjeve të kockave ( ankiloza) në kyçe, zakonisht në kyçet e kyçeve.

Cilat lloje të artritit reumatoid ekzistojnë?

Në bazë të numrit të kyçeve të përfshira në procesin patologjik dhe pranisë së faktorit reumatoid, dallohen disa lloje të artritit reumatoid.

Llojet e artritit reumatoid janë:

poliartriti– dëmtim i njëkohshëm i më shumë se katër kyçeve;
oligoartriti– inflamacion i njëkohshëm i 2 – 3 kyçeve, maksimumi – 4;
monoartriti- inflamacion i një nyje.

Secila prej këtyre specieve mund të jetë ose seropozitive ose seronegative. Në rastin e parë, serumi përmban faktori reumatoid, në rastin e dytë - mungon.
Ka edhe forma të veçanta të artritit reumatoid. Këto janë sindroma Felty dhe sëmundja e Still.

sindromi Felty
Sindroma Felty është një variant i veçantë i artritit reumatoid, i cili karakterizohet nga dëmtimi i kyçeve dhe i organeve të brendshme. Shfaqet si dëmtim i rëndë i kyçeve, zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës, si dhe inflamacion i enëve të gjakut ( vaskuliti). Sindroma Felty është veçanërisht e rëndë për shkak të pranisë së një simptome të tillë si neutropenia. Me neutropeni, leukocitet e gjakut ulen, kjo është arsyeja pse ekziston një rrezik i vazhdueshëm i komplikimeve infektive.

Sëmundja e Still
Në sëmundjen e Still, artriti shoqërohet me temperaturë të përsëritur dhe skuqje. Temperaturat do të lëvizin nga 37 deri në 37,2 gradë. Në të njëjtën kohë, periodikisht shfaqet dhe zhduket, domethënë përsëritet. Skuqja e shoqëruar me sëmundjen e Still-it mund të jetë me njolla të mëdha ose papulare. Faktori reumatoid është negativ.

Një variant tjetër i artritit reumatoid është artriti reumatoid i mitur. Ky lloj artriti shfaqet tek fëmijët dhe adoleshentët nën 16 vjeç. Karakterizohet nga manifestime artikulare dhe ekstra-artikulare. Simptomat më të zakonshme ekstra-artikulare janë keratokonjuktiviti, skleriti, nyjet reumatoidale, perikarditi, neuropatitë. Fëmijët me artrit juvenil shpesh mbeten prapa në zhvillimin fizik.

Cilat janë nivelet e aktivitetit të artritit reumatoid?

Ka aktivitet të ulët, të moderuar dhe të lartë të artritit reumatoid. Për ta përcaktuar atë, përdoren indekse dhe metoda të ndryshme. Sot, metoda më e përdorur është Liga Evropiane Anti-Reumatike, e cila propozoi përdorimin e indeksit DAS. Për të llogaritur këtë indeks, është e nevojshme të përdoren parametra të caktuar.

Përbërësit e indeksit DAS janë:

shëndeti i përgjithshëm i pacientit sipas shkallës analoge vizuale;
numri i nyjeve të fryra;
numri i kyçeve të dhimbshme sipas indeksit RICHIE;
ESR ( ).

Indeksi DAS përdoret jo vetëm për të vlerësuar aktivitetin e procesit inflamator, por edhe për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit. Megjithatë, disavantazhi i tij është vështirësia e korrigjimit dhe nevoja për analiza shtesë. Prandaj, në praktikën e përditshme, mjekët nuk përdorin shpesh përdorimin e tij.

Ekziston interpretimi i mëposhtëm i indeksit DAS:

aktivitet i ulët me DAS më pak se 2.4;
aktivitet i moderuar me DAS nga 2.4 në 3.7;
aktivitet i lartë me DAS prej 3.7 ose më shumë.

Vlera e indeksit DAS është një parametër i ndryshueshëm. Mund të ulet ose rritet në varësi të periudhës së sëmundjes dhe trajtimit. Pra, nëse është ndërmarrë trajtim efektiv, sëmundja kalon në remision. Remisioni i artritit reumatoid korrespondon me një DAS më pak se 1.6.

Aktiviteti i artritit reumatoid gjithashtu mund të vlerësohet duke përdorur metodën Larsen. Kjo metoda me rreze x, e cila merr parasysh praninë dhe thellësinë e ndryshimeve shkatërruese. Larsen identifikoi gjashtë shkallë ndryshimi - nga 0 ( normë) deri ne 6 ( shkalla e ndryshimeve të theksuara shkatërruese). Treguesi HAQ, i cili merr parasysh shkallën e ndryshimeve funksionale, është gjithashtu i rëndësishëm.

Në praktikën e përditshme, mjeku më shpesh udhëhiqet nga klasa funksionale. Klasat funksionale pasqyrojnë si shkallën e aktivitetit të procesit patologjik, ashtu edhe lidhjen e tij me aktivitetet e përditshme të pacientit.

Ekzistojnë klasat e mëposhtme funksionale të artritit reumatoid:

1 klasë– të gjitha lëvizjet në të gjitha nyjet ruhen pa kufizim;
klasën e 2-të– ruhet lëvizshmëria gjatë kryerjes së aktiviteteve të përditshme;
klasa e 3-të– aftësia për të kryer aktivitete të përditshme është e kufizuar;
klasën e 4-të– pamundësi për të kryer aktivitetet e përditshme.

Çfarë analizash duhen bërë për artritin reumatoid?

Për artritin reumatoid, është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë testesh që ndihmojnë për të diagnostikuar saktë sëmundjen, për të përcaktuar se në cilën fazë është dhe gjithashtu vlerësoni efektivitetin e trajtimit.

Ndër testet laboratorike që janë të përshkruara për artritin reumatoid, mund të dallohen dy grupe kryesore:

teste standarde;
analizat specifike të gjakut.

Testet standarde
Ekziston një listë e vogël e testeve standarde që duhen marrë për artritin reumatoid. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë zhvillimin e reaksioneve inflamatore në trup dhe shkallën e ashpërsisë së tyre. Falë testeve standarde, mund të përcaktohet ashpërsia dhe faza e sëmundjes.

Testet standarde për artritin reumatoid janë:

hemoleukogram ( analiza e përgjithshme e gjakut);
ESR ( shkalla e rendimetit te eritrociteve);
test gjaku për proteinën C-reaktive;
zbulimi i faktorit reumatoid.

Hemoleukogrami
Në artritin reumatoid, hemoleukogrami zbulon një raport dhe numër të ndryshuar të elementeve qelizore të gjakut.

Ndryshimet patologjike në hemoleukogramë në artritin reumatoid

Elementet qelizore	Ndryshimet
*Leukocitet* (qelizat e bardha te gjakut)	numri rritet (leukocitoza)	më shumë se 9 mijë qeliza për mililitër gjak
*Neutrofilet* (një lloj i veçantë i qelizave të bardha të gjakut)	është e mundur të zvogëlohet numri (neutropenia)	më pak se 48 për qind e numri total leukocitet
*Trombocitet* (qelizat e përfshira në koagulimin e gjakut)	është e mundur të zvogëlohet numri (trombocitopeni).	më shumë se 320 mijë qeliza për mililitër gjak
*Hemoglobina* (Substanca kryesore që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut)	përqendrimi ulet (aneminë)	më pak se 120 gram për litër gjak

Në mënyrë tipike, leukocitoza e lehtë dhe anemia e lehtë vërehen në artritin reumatoid. Sa më akut dhe i rëndë të jetë rrjedha e artritit reumatoid, aq më i madh është numri i leukociteve në gjak.
Kur veçanërisht kurs i rëndë vërehen sëmundje kur procesi inflamator prek shpretkën, neutropenia dhe trombocitopenia.

ESR
Në artritin reumatoid, ekzaminohet shkalla e sedimentimit të eritrociteve në fund të epruvetës. Një proces inflamator aktiv shkakton një rritje të kësaj shpejtësie prej më shumë se 15 milimetra në orë. Me trajtimin adekuat dhe regresionin e sëmundjes, shkalla e sedimentimit të eritrociteve zvogëlohet.

Kimia e gjakut
Një test biokimik gjaku bëhet për të zbuluar një rritje të sintezës së proteinave, e cila tregon fazën aktive të inflamacionit.

bazë ndryshimet patologjike Testi biokimik i gjakut për artritin reumatoid

Biokimikat e gjakut	Ndryshimet	Ekuivalenti numerik i ndryshimeve
*Fibrinogjen*	ngrihet	më shumë se 4 gram për litër
*Haptoglobina*	ngrihet	më shumë se 3.03 gram për litër
*Acidet sialike*	ngrihen	më shumë se 2.33 milimole për litër
*Gama globulinat*	ngrihen	më shumë se 25% e numrit të përgjithshëm të globulinave ( më shumë se 16 gram për litër gjak)

Analiza e përgjithshme e urinës
Në fazat fillestare të artritit reumatoid, një test i përgjithshëm i urinës mbetet i pandryshuar për një kohë të gjatë. Në rastet e rënda të sëmundjes, procesi inflamator prek indin e veshkave dhe dëmton funksionin e veshkave në tërësi. Një test i përgjithshëm i urinës zbulon qelizat e kuqe të gjakut ( mikrohematuria), leukocitet ( leukocituria) dhe qelizat e epitelit të veshkave. Gjithashtu, deri në 3 gram proteina zbulohen në urinë ( ketri) për litër. Me zhvillimin e dështimit të veshkave, regjistrohet një rënie në vëllimin e përgjithshëm të urinës prej më pak se 400 mililitra në ditë.

Testi i gjakut për proteinën C-reaktive
Për artritin reumatoid, kërkohet një test gjaku për të zbuluar proteinën C-reaktive. Kjo proteinë prodhohet në mënyrë aktive në 24 deri në 48 orët e para nga fillimi i procesit inflamator. Sasia e proteinës C-reaktive në gjak tregon ashpërsinë e inflamacionit dhe rrezikun e përparimit të sëmundjes. Në artritin reumatoid, sasia e proteinës C-reaktive është më shumë se 5 miligramë për litër gjak.

Zbulimi i faktorit reumatoid.
Më shumë se 75 për qind e pacientëve me artrit reumatoid rezultojnë pozitivë për faktorin reumatoid. Në kulmin e sëmundjes së tij, meritat e tij ( nivelet) rritje duke filluar nga 1:32.

Faktori reumatoid është një kompleks i veçantë imunitar që formohet në trup gjatë reaksioneve të rënda inflamatore. Gjatë inflamacionit, limfocitet dëmtohen ( qelizat imune të gjakut), të cilat vazhdojnë të sintetizojnë proteinat imune. Trupi i ngatërron këto proteina për grimca të huaja dhe prodhon faktor reumatoid kundër tyre.

Testet specifike të gjakut
Testet specifike të gjakut që janë të përshkruara për artritin reumatoid tregojnë praninë e shënuesve specifikë të sëmundjes.

Testet specifike të gjakut janë:

zbulimi i antitrupave ndaj peptidit ciklik të citrulinuar ( anti-SSR);
përcaktimi i antitrupave ndaj vimentinës së modifikuar të citrulinuar ( anti-MCV).

Zbulimi i antitrupave ndaj peptidit ciklik të citrulinuar
Zbulimi i antitrupave ndaj peptidit ciklik të citrulinuar është një test i hershëm shumë specifik për diagnozën e artritit reumatoid. Specifikimi i këtij testi është 97-98 përqind.
Citrullina është një substancë e veçantë proteinike që formohet gjatë reaksioneve inflamatore. Sidomos shumë citruline sintetizohet në qelizat e dëmtuara të indit të kërcit. Proteinat nga qelizat e dëmtuara perceptohen nga sistemi imunitar i trupit si të huaja. Kundër tyre prodhohen antitrupa specifikë, të quajtur antitrupa anti-CCP.
Sa më i lartë të jetë titri i antitrupave ndaj CCP, aq më i lartë është ashpërsia e dëmtimit të indit të kërcit.

Përcaktimi i antitrupave ndaj vimentinës së modifikuar të citrulinuar
Antitrupat ndaj vimentinës së modifikuar të citrulinuar konsiderohen si shënuesit më specifikë në diagnostikimin dhe monitorimin e artritit reumatoid.
Nën ndikimin e enzimave të ndryshme inflamatore në qelizat e dëmtuara, përveç citrulinës, sintetizohet edhe një proteinë tjetër e veçantë - vimentina e modifikuar e citrulinuar. Përqendrimi më i lartë i kësaj substance gjendet në synovial ( artikulare) lëngje. Sistemi imunitar i trupit prodhon sasi të mëdha antitrupash ndaj MVC, të cilat mund të zbulohen në gjakun periferik.

Testi anti-MCV mund të diagnostikojë artritin reumatoid me saktësi prej 99 deri në 100 për qind.

Çfarë është artriti reumatoid sistemik?

Artriti reumatoid sistemik është një variant i artritit reumatoid që shfaqet me ( ose ekstra-artikulare) manifestimet. Me këtë patologji, manifestimet ekstra-artikulare mund të mbizotërojnë pamjen klinike të sëmundjes dhe të largojnë simptomat artikulare në sfond.

Çdo organ ose sistem organi mund të preket.

Manifestimet sistemike të artritit reumatoid janë:

nga sistemi kardiovaskular– miokarditi, perikarditi, mioperikarditi, vaskuliti, in në raste të rralla sëmundja e valvulës granulomatoze;
nga jashtë Sistemi i frymëmarrjes – Sindroma Kaplan ( prania e nyjeve reumatoid në mushkëri), bronkioliti, dëmtimi i intersticit të mushkërive;
nga sistemi nervor- neuropati ( ndijore ose motorike), mononeuriti, mieliti i qafës së mitrës;
nga sistemi limfatik– limfadenopatia;
nga sistemi urinar– amiloidoza e veshkave, nefriti;
nga lëkura– nyje reumatoidale, livedo reticularis, trashje e lëkurës, mikroinfarkte të shumta në zonën e shtratit të thonjve;
nga organet e shikimit– keratiti, konjuktiviti, episkleriti;
nga sistemi i gjakut– anemi, trombocitozë, neutropeni.

Secila nga simptomat e mësipërme manifestohet me ndryshime specifike në testet laboratorike dhe instrumentale. Për shembull, leukopenia dhe trombocitoza zbulohen në gjak, dhe një rrjedhje në zgavrën pleurale është e dukshme në rreze x.

Manifestime të tjera të artritit reumatoid sistemik janë:

artriti i nyjeve të gjurit me deformim të mëvonshëm valgus;
artriti i nyjeve të këmbës me deformim gishtin e madh dhe subluksimi i nyjeve metatarsofalangeal;
artriti rajoni i qafës së mitrës shtylla kurrizore me subluksacion në artikulacionin atlantoaksial ( bashkimi i të parës dhe të dytë rruaza e qafës së mitrës ) dhe ngjeshja e arteries vertebrale;
dëmtimi i aparatit ligamentoz - me zhvillimin e bursitit dhe tenosinovitit, si dhe me formimin e cisteve sinoviale ( për shembull, kisti i Baker-it në pjesën e pasme të gjurit);
shfaqja e nyjeve reumatoid rreth nyjeve të prekura;
ethe të përsëritura të shkallës së ulët ( 37 – 37.2 gradë) temperatura;
ngurtësi në mëngjes në nyje;
dhimbje të nyjeve të prekura;
ulje e forcës në gjymtyrë;
skuqje polimorfike, rrallë tek të rriturit, më shpesh tek fëmijët;

Si trajtohet artriti reumatoid?

Artriti reumatoid trajtohet me një kombinim të ndryshëm metodat terapeutike. Qëllimi i terapisë është të lehtësojë dhimbjen, të eliminojë inflamacionin dhe të ruajë lëvizshmërinë e kyçeve.

Qasjet terapeutike për artritin reumatoid janë:

terapi medikamentoze;
fizioterapi;
Trajtim spa;
duke mbajtur një mënyrë jetese të caktuar.

Terapia me barna
Metodat terapi medikamentoze varet nga foto klinike sëmundja dhe karakteristikat individuale të pacientit. Kur trajtohet me medikamente, një detyrë e rëndësishme është parandalimi i zhvillimit të efekteve anësore. Prandaj, është e nevojshme të merren medikamente nën mbikëqyrjen e një mjeku, i cili periodikisht përshkruan analizat e gjakut për të monitoruar gjendjen e pacientit. Në varësi të qëllimeve të ndjekura në terapi medikamentoze Përdoren disa qasje. Secila prej tyre kryhet duke përdorur grupe të ndryshme droga.

Llojet e trajtimit medikamentoz janë:

terapi anti-inflamatore;
terapi bazë;
terapi lokale.

Terapia anti-inflamatore
Qëllimi i këtij lloji të trajtimit është eliminimi i simptomave të inflamacionit aktiv. Kjo lloj terapie nuk është kryesore në trajtimin e artritit reumatoid, por ndihmon në lehtësimin e gjendjes së pacientit për shkak të uljes së dhimbjes. Në shumicën e rasteve, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide dhe kortikosteroidet përdoren për të lehtësuar inflamacionin.

Terapia bazë
Barnat në bazë të të cilave kryhet terapia bazë janë ato kryesore në trajtimin e poliartritit. Këto medikamente ndikojnë arsyeja kryesore sëmundjet. Ky trajtim nuk jep rezultate të shpejta dhe fillimi i një efekti pozitiv është i mundur jo më herët se në një muaj. Me barna të zgjedhura siç duhet, terapia bazë mund të arrijë remision të qëndrueshëm në shumicën e pacientëve.

Terapia lokale
Trajtimi lokal është një shtesë në terapinë kryesore për artritin reumatoid.

Llojet trajtim lokal janë:

Aplikime të bazuara në medikamente– ndihmojnë në uljen e inflamacionit dhe kanë një efekt analgjezik.
Fërkim në pomada dhe xhel– fërkohet në zonën e kyçit të prekur, duke ndihmuar në zbutjen e simptomave të procesit inflamator. Ky trajtim është efektiv në fazat fillestare të sëmundjes.
Administrimi i barnave me metodë intra-artikulare– ju lejon të ndikoni drejtpërdrejt në nyjet e prekura. Për mjekim përdoren medikamente të ndryshme, substanca aktive biologjikisht dhe kimikisht.

Fizioterapia
Qëllimi i procedurave fizioterapeutike është normalizimi i qarkullimit të gjakut në nyjet e prekura dhe përmirësimi i lëvizshmërisë së tyre. Fizioterapia gjithashtu mund të ndihmojë në lehtësimin e spazmave të muskujve.

Llojet e fizioterapisë janë:

elektroforezë– administrimi i barnave përmes lëkurës duke përdorur rrymë elektrike;
fonoforeza– administrimi i barnave nëpërmjet lëkurën ultratinguj;
rrezatimi ultravjollcë– ekspozimi i zonave të prekura ndaj valëve ultravjollcë me gjatësi vale të ndryshme;
darsonvalizimi– procedura bazohet në përdorimin e rrymës pulsuese;
diaterminë– ngrohja e kyçit të sëmurë me rrymë elektrike;
ozokeriti– kompresa termike të bazuara në fosile natyrore;
krioterapia– ekspozimi i përgjithshëm ose lokal ndaj të ftohtit;
terapi me lazer– aplikimi në qëllime mjekësore energjia e dritës.

Të gjitha llojet e procedurave fizioterapeutike kryhen në fazën e faljes së qëndrueshme, kur nuk ka simptoma të procesit inflamator dhe të gjitha analizat e gjakut janë normale. Përjashtim bëjnë metodat e terapisë fizike si krioterapia dhe terapia me lazer.

Kirurgjia
Metodat kirurgjikale trajtimet përdoren për të ruajtur, rivendosur ose përmirësuar funksionin e kyçeve. Aktiv faza fillestare kryhet sëmundje trajtim parandalues, gjatë së cilës prerja e nyjeve të prekura hiqet. Nëse ka deformime të vazhdueshme në nyje, pacienti indikohet për kirurgji rindërtuese. Gjatë manipulimeve të tilla, së bashku me heqjen e membranës, zonat e ndryshuara të indit artikular hiqen. Mund të kryhen edhe simulime të reja sipërfaqet artikulare, zëvendësimi i pjesëve individuale të kyçit me implante, kufizimi i lëvizshmërisë së kyçit.

Trajtim spa
Trajtimi në sanatorium-resort tregohet kur arrihet një përmirësim i gjendjes së pacientit për të rregulluar rezultatet e arritura gjatë procesit të trajtimit. Vendpushimet më efektive janë ato që fokusohen në banjot minerale.

kripur;
radoni;
sulfide hidrogjenit;
jod-bromin.

Mënyra e jetesës me artrit reumatoid
Një rol të madh në trajtimin e artritit reumatoid është respektimi i një stili jetese të caktuar nga pacienti. Ndjekja e rregullave e bën terapinë më efektive dhe ju lejon të rrisni kohëzgjatjen e faljes së arritur gjatë trajtimit.

dietë;
parandalimi i peshës së tepërt;
kufizimi i duhanit dhe produkteve që përmbajnë alkool;
pushim në kohë;
parandalimi i sëmundjeve infektive;
ushtrimi i sporteve të lejuara ( not, gjimnastikë, ecje në garë).

Cilat medikamente përdoren në trajtimin e artritit reumatoid?

Në trajtimin e artritit reumatoid, barnat me me mekanizma të ndryshëm veprimet. Në thelb, qëllimi i trajtimit me ilaçe është eliminimi i dhimbjes, ndalimi i procesit shkatërrues dhe parandalimi i zhvillimit të komplikimeve.

Përdoret në trajtimin e artritit reumatoid grupet e mëposhtme droga:

barna anti-inflamatore jo-steroide ( NSAIDs);
glukokortikoidet ( GK);
imunosupresues;
antimetabolitët.

Barnat që përdoren në trajtimin e artritit reumatoid

Grupi i barnave	përfaqësuesit	Efektet	Kur emërohen?
*Medikamente anti-inflamatore josteroide*	diklofenak; meloksikamë.	Ky grup i barnave nuk përfshihet në terapinë bazë të artritit reumatoid, pasi nuk ndikon në procesin shkatërrues në nyje. Megjithatë, ilaçet nga ky grup janë të përshkruara për të zvogëluar dhimbjen dhe për të eliminuar ngurtësimin e kyçeve.	Përshkruhet gjatë periudhave të përkeqësimit të dhimbjes dhe ngurtësimit të rëndë. Përshkruhet me kujdes për pacientët me gastrit.
*Glukokortikoidet*	prednizolon; metilprednizoloni.	Ndryshe nga NSAID-të, ato jo vetëm që lehtësojnë ënjtjen dhe eliminojnë dhimbjen, por gjithashtu ngadalësojnë procesin e shkatërrimit në nyje. Ata kanë një efekt të shpejtë dhe të varur nga doza. Barnat e këtij grupi përshkruhen si sistematikisht ashtu edhe lokalisht ( injeksione intra-artikulare). Përdorimi i tyre afatgjatë është i ndërlikuar nga zhvillimi i efekteve të shumta anësore ( osteoporoza, ulçera gastrike).	Në doza të ulëta ato përshkruhen nga goja për një periudhë të gjatë. Doza të larta jepen në mënyrë intravenoze ( terapi pulsi) në rastet e artritit reumatoid sistemik.
*Antimetabolitë*	metotreksat; azatioprinë.	Barnat e këtij grupi përfshihen në terapinë bazë të artritit reumatoid, pasi ngadalësojnë proceset shkatërruese në kyçe. Ato janë barnat e zgjedhura. Sot, metotreksati është "standardi i artë" veçanërisht në trajtimin e artritit reumatoid seropozitiv. Metotreksati përshkruhet së bashku me përgatitjet e acidit folik.	Trajtimi kryhet nën monitorimin periodik të analizave të gjakut. Ilaçet nga ky grup përshkruhen një herë në javë, kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht. Efekti vlerësohet një muaj pas fillimit të trajtimit.
*Imunosupresorët*	ciklosporinë; infliximab; penicilaminë; leflunomide.	Gjithashtu përfshihet në terapinë bazë të artritit reumatoid. Si rregull, ato përshkruhen në kombinim me antimetabolitë, përkatësisht metotreksat. Kombinimet më të zakonshme janë "metotreksat + ciklosporinë", "metotreksat + leflunomide".	Përdoren në terapinë e kombinuar me antimetabolitë, si dhe në rastet kur nuk ka efekt nga metotreksati.

Trajtimi me barna bazë
Barnat e trajtimit bazë përfshijnë barna nga grupi i imunosupresantëve dhe antimetabolitëve. Trajtimi duhet t'u jepet të gjithë pacientëve me artrit reumatoid pa përjashtim. Studime të shumta kanë vërtetuar se këto barna jo vetëm që reduktojnë intensitetin e dhimbjes, por edhe ngadalësojnë proceset e shkatërrimit të indeve dhe përmirësojnë. veprimtari funksionale. Kohëzgjatja e terapisë me këto barna është e pakufizuar dhe varet nga karakteristikat e sëmundjes.
Terapia e kombinuar me barnat bazë përfshin 2 ose 3 barna nga ky grup. Gratë në moshë riprodhuese rekomandohen të përdorin metoda të ndryshme kontracepsioni, sepse është vërtetuar se është teratogjen ( shpërfytyruese) efekti i këtyre barnave në fetus.

Pas 20 vitesh nga fillimi i sëmundjes, 50 deri në 80 për qind e pacientëve humbasin aftësinë e tyre për të punuar.

Parimet themelore të trajtimit të artritit reumatoid janë si më poshtë:

qëllimi kryesor i trajtimit është arritja e faljes, e plotë ose e pjesshme;
trajtimi kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një reumatologu dhe terapist familjar;
injeksione intravenoze, pikatore me barna të trajtimit bazë kryhen vetëm në spital nën mbikëqyrjen e një mjeku;
i jepet përparësi monoterapisë ( trajtim me një ilaç), dhe vetëm në rast joefektiviteti kalojnë në terapi e kombinuar;
Në të njëjtën kohë, ndërlikimet parandalohen ( infektive, komplikime kardiovaskulare, anemi);
Terapia NSAID kryhet njëkohësisht me trajtimin bazë;
trajtimi me barna bazë përshkruhet sa më shpejt që të jetë e mundur; Rekomandohet fillimi i terapisë bazë brenda tre muajve nga shfaqja e simptomave të para;
efektiviteti i metodës së trajtimit të ndërmarrë vlerësohet sipas standardeve ndërkombëtare.

Për artritin reumatoid rekomandohet një dietë e veçantë që do të reduktojë inflamacionin dhe do të korrigjojë çrregullimet metabolike.

Rregullat e dietës për artritin reumatoid janë:

përjashtimi i ushqimeve që shkaktojnë alergji;
zëvendësimi i mishit me bulmet dhe produkte bimore;
duke përfshirë fruta dhe perime të mjaftueshme;
zvogëlimi i ngarkesës në veshka, mëlçi dhe stomak;
ngrënia e ushqimeve me përmbajtje të shtuar kalcium;
shmangia e ushqimeve që shkaktojnë peshë të tepërt.

Eliminimi i ushqimeve që shkaktojnë alergji
Ecuria e artritit reumatoid përkeqësohet kur konsumoni ushqime alergjike. Prandaj, është e nevojshme t'i kufizoni ose t'i përjashtoni plotësisht nga dieta. Ju mund të identifikoni ushqimet që kontribuojnë në alergji duke përdorur një dietë eliminuese. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të përjashtohen nga dieta për një periudhë prej 7-15 ditësh produkt specifik. Më pas, duhet ta futni këtë produkt në meny për një ditë dhe të vëzhgoni simptomat për 3 ditë. Për saktësinë këtë procedurë duhet bërë disa herë. Është e nevojshme të fillohet një dietë eliminuese me ushqime që më së shpeshti shkaktojnë përkeqësim të kësaj sëmundjeje.

Produktet alergjike përfshijnë:

agrumet ( portokall, grejpfrut, limon, mandarina);
qumësht i plotë ( lopë, dhi);
drithërat ( thekra, gruri, tërshëra, misri);
kulturat e natës ( domate, patate, speca, patëllxhanë).

Gjithashtu, përkeqësimi i gjendjes shpesh shkaktohet nga ngrënia e mishit të derrit.

Zëvendësimi i mishit me produkte të qumështit dhe bimor
Sipas statistikave mjekësore, rreth 40 për qind e pacientëve me artrit reumatoid raportojnë një përmirësim të gjendjes së tyre kur heqin dorë nga mishi. Prandaj, veçanërisht gjatë një përkeqësimi të sëmundjes, është e nevojshme të përjashtohet plotësisht ose të kufizohet sa më shumë që të jetë e mundur konsumimi i pjatave që përfshijnë mish të çdo kafshe të egër ose shtëpiake.

Është e nevojshme të kompensoni mungesën e mishit në dietë me produkte që përmbajnë sasi të mëdha proteinash. Në mungesë të një alergjie, produktet e qumështit mund të jenë burim proteinash. Ju gjithashtu duhet të hani mjaftueshëm peshk të yndyrshëm.

bishtajore ( fasule, qiqra, thjerrëza, soje);
vezë ( pulë, thëllëzë);
arra ( bajame, kikirikë, lajthi, arra);
vajra vegjetale ( ulliri, fara liri, misri);
peshk ( skumbri, ton, sardele, harengë).

Përfshirë mjaft fruta dhe perime
Perimet dhe frutat përmbajnë një numër të madh substancash që ndihmojnë në uljen e simptomave të artritit reumatoid. Prandaj, pacientë të tillë duhet të konsumojnë të paktën 200 gramë fruta dhe 300 gramë perime në ditë. Duhet pasur parasysh se jo të gjitha frutat dhe perimet rekomandohen për këtë sëmundje.

Produktet bimore të dobishme për konsum janë:

brokoli;
Lakrat e Brukselit;
karrota;
kungull;
kungull i njomë;
sallatë me gjethe;
avokado;
mollët;
dardha;
luleshtrydhe

Ulja e ngarkesës në veshka, mëlçi dhe stomak
Një dietë për artritin reumatoid duhet të ndihmojë trupin të tolerojë më lehtë terapinë me ilaçe. Prandaj, pacientët duhet të shmangin ushqimet që ndikojnë negativisht në funksionimin e veshkave, mëlçisë dhe traktit gastrointestinal.

Produktet që duhet të përjashtohen janë:

erëza të nxehta, përmirësues të shijes, aditivë ushqimorë;
produkte të konservuara të prodhuara në fabrikë;
supa të pasura;
gjalpë, margarinë, sallo;
kakao, çokollatë;
kafe dhe çaj i fortë i zier;
pije të gazuara.

Ushqimi i përgatitur nga skuqja, pirja e duhanit ose kriposja e streson shumë mëlçinë dhe stomakun. Prandaj, rekomandohet përgatitja e pjatave me zierje, pjekje ose avull.

Ngrënia e ushqimeve të pasura me kalcium
Ilaçet e marra gjatë trajtimit të artritit reumatoid çojnë në mungesë të kalciumit, i cili mund të shkaktojë osteoporozën ( brishtësia dhe humbja e densitetit ind kockor ). Prandaj, dietat e pacientëve duhet të përfshijnë ushqime që janë të pasura me këtë element.

Burimet e kalciumit janë:

produktet e qumështit;
produkte soje;
bishtajore ( fasule);
arra ( bajame, Arrë braziliane );
fara ( lulekuqe, susam);
zarzavate me gjethe ( majdanoz, marule, rukola).

Për të absorbuar më mirë kalciumin nga ushqimi, është e nevojshme të zvogëlohet sasia e ushqimeve që përmbajnë sasi të mëdha të acidit oksalik. Kjo substancë gjendet në lëpjetë, spinaq dhe portokall.

Shmangia e ushqimeve që shkaktojnë peshë të tepërt
Pacientët me artrit reumatoid i kufizojnë ato Aktiviteti fizik, duke rezultuar në formimin peshë të tepërt. Pesha e tepërt trupore ushtron stres në kyçet e përflakur. Prandaj, dieta e njerëzve të tillë duhet të përmbajë një sasi të reduktuar të kalorive. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të zvogëlohet sasia e karbohidrateve të rafinuara të konsumuara, të cilat përmbahen në sheqer, miell dhe të rafinuar. vaj perimesh. Ju gjithashtu duhet të kufizoni marrjen e ushqimit përmbajtje të lartë yndyrë

Ushqimet me kalori të lartë janë:

pica, hamburger, hot dog;
cupcakes, ëmbëlsira, pasta;
pije pluhur dhe të gazuara;
patate të skuqura, krisur, patate të skuqura;
reçel, konserva, reçel.

Çfarë ndërlikimesh sjell artriti reumatoid?

Artriti reumatoid shoqërohet me ndryshime jo vetëm në kyçe, por edhe në pothuajse të gjitha sistemet e tjera të trupit.

Komplikimet e artritit reumatoid janë:

dëmtimi i kyçeve dhe sistemi muskuloskeletor;
lezione të lëkurës;
sëmundjet e syrit;
patologjitë e sistemit kardiovaskular;
mosfunksionimi i sistemit nervor;
dëmtimi i sistemit të frymëmarrjes;
mosfunksionim gastrointestinal;
çrregullime mendore;
patologji të tjera.

Lezionet e kyçeve dhe sistemit muskuloskeletor
Ndërsa artriti reumatoid përparon, ai prek bërrylin, kyçin e dorës, ijeve dhe nyjeve të tjera. Shpesh, shpina e qafës së mitrës dhe nyjet temporomandibulare përfshihen në proces. Proceset inflamatore çojnë në humbje të funksionalitetit dhe lëvizshmërisë së nyjeve. Kjo bëhet arsyeja e mungesës së pavarësisë së pacientit, pasi i bëhet e vështirë të plotësojë nevojat e tij.

Çrregullimet muskuloskeletore janë:

ndryshimet patologjike ind muskulor për shkak të kequshqyerjes;
bursit ( inflamacion kapsula të kyçeve );
tendonitis ( inflamacion i tendinit);
sinoviti ( inflamacion i rreshtimit të kyçit);
dëmtimi i nyjeve të vendosura në laring ( shkakton gulçim, bronkit, ndryshime zëri).

Lezionet e lëkurës
Në mesin e pacientëve me artrit reumatoid, 20 për qind kanë lupus ( tuberkulozi i lëkurës) ose nyje reumatoidale, të cilat lokalizohen në zonat e bërrylave, gishtave dhe parakrahëve. Në disa pacientë, inflamacioni i enëve të gjakut shkakton ulçera të lëkurës, skuqje ose ndryshime të tjera patologjike.

Të tjerët problemet e lëkurës për këtë sëmundje janë:

trashje ose hollim i lëkurës;
arteriti dixhital ( nekrozë e vogël në zonën e shtratit të thonjve);
livedo reticularis ( shumë i tejdukshëm enët e gjakut për shkak të hollimit të lëkurës);
ngjyrimi kaltërosh i lëkurës së gishtave të duarve dhe këmbëve;
gangrenë e gishtave.

Sëmundjet e syve
Dëmtimi i organeve vizuale në artritin reumatoid manifestohet në mënyra të ndryshme. Më i zakonshmi është inflamacioni i episklerës ( membrana e sklerës së syrit në të cilën ndodhen enët e gjakut). Një ndërlikim tjetër i rrezikshëm që mund të shkaktojë humbje të shikimit është skleriti ( inflamacion kokërr syri ). Artriti reumatoid mund të shoqërohet me mosfunksionim të gjëndrave lacrimal, duke rezultuar në zhvillimin e konjuktivitit.

Patologjitë e sistemit kardiovaskular
Me artrit reumatoid, në shumë pacientë midis perikardit ( rreshtimi i zemrës) dhe lëngjet grumbullohen në zemër, duke çuar në perikardit ( inflamacion i perikardit). Në disa raste, një proces inflamator mund të zhvillohet në shtresën e mesme të zemrës ( miokarditi). Artriti reumatoid rrit gjasat për sëmundje të tilla si sulmi në zemër dhe goditje në tru. Një tjetër ndërlikim i rrezikshëm i këtij lloji të artritit është inflamacioni i enëve të vogla të gjakut.

Mosfunksionimi i sistemit nervor
Si rezultat i ngjeshjes së trungjeve nervore në zonën e kyçeve, pacientët zhvillojnë dhimbje në pjesën e poshtme dhe gjymtyret e siperme, të cilat intensifikohen gjatë natës.

Çrregullime të tjera të sistemit nervor përfshijnë:

parestezi ( shqetësim shqisor);
djegie, ftohje e duarve dhe këmbëve;
çrregullime të lëvizjes;
atrofi e muskujve;
mieliti i qafës së mitrës ( inflamacion i palcës kurrizore të qafës së mitrës).

Sëmundjet e gjakut
Shumica dërrmuese e pacientëve me artrit reumatoid aktiv zhvillojnë anemi ( numri i pamjaftueshëm i qelizave të kuqe të gjakut në gjak). Ajo çon në dobësi e përgjithshme, çrregullime të gjumit, rrahje të shpejta të zemrës. Në sfondin e kësaj sëmundjeje, flokët fillojnë të bien, thonjtë thyhen rëndë, lëkura humbet elasticitetin e saj dhe bëhet e thatë. Një ndërlikim tjetër është neutropenia ( ulje e numrit të një grupi të caktuar të leukociteve në gjak), gjë që rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve infektive. Inflamacioni aktiv në artritin reumatoid mund të shkaktojë prodhim të tepërt të trombociteve ( trombocitoza), gjë që rrit rrezikun e bllokimit të enëve të gjakut.

Lezionet e sistemit të frymëmarrjes
Procesi inflamator në artritin reumatoid mund të shkaktojë pleurit ( inflamacion i membranës që rrethon mushkëritë). Në disa raste, nyjet reumatoid mund të shfaqen në mushkëri. Këto formacione ndonjëherë çojnë në infeksione pulmonare, kollitje gjaku dhe akumulim të lëngjeve midis gjoksit dhe mushkërive. Kjo formë e artritit gjithashtu mund të shkaktojë hipertension pulmonar dhe sëmundje intersticiale mushkëritë (ulçera peptike ose duodenum. Ndonjëherë mund të ndodhin komplikime të tilla si gjakderdhja gastrointestinale.

Çrregullime mendore
Një nga ndërlikimet e artritit reumatoid, i cili manifestohet në nivel mendor, është depresioni. Nevoja për përdorim sistematik të barnave të fuqishme, kufizimet dhe pamundësia për të udhëhequr një mënyrë jetese normale shkaktojnë ndryshime negative në sfondin emocional të pacientit. Sipas statistikave, 11 për qind e pacientëve shfaqin shenja të depresionit të moderuar ose të rëndë.

Patologji të tjera

Sëmundjet që shkaktohen nga artriti reumatoid janë:

splenomegalia ( zmadhimi i shpretkës);
limfadenopatia periferike (rritja e madhësisë së nyjeve limfatike periferike);
tiroiditi autoimun ( sëmundje tiroide me origjinë autoimune).

Cila është prognoza për artritin reumatoid?

Prognoza për artritin reumatoid varet nga tabloja klinike e sëmundjes. Për shumë vite, kjo sëmundje klasifikohej si një patologji me një prognozë të dobët. Njerëzit që kishin këtë formë të artritit konsideroheshin të dënuar me paaftësi. Sot, nëse plotësohen një sërë kushtesh, prognoza e kësaj sëmundjeje mund të jetë e favorshme. Duhet të kihet parasysh se një prognozë e favorshme nuk nënkupton mungesën e relapsave ( acarime të përsëritura) artriti reumatoid, dhe pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore për një kohë të gjatë. Faktori kryesor që kontribuon në një prognozë të favorshme është zbulimi në kohë i sëmundjes dhe fillimi i menjëhershëm i terapisë. Me trajtim adekuat, remisioni mund të ndodhë brenda vitit të parë. Progresi më domethënës arrihet në periudhën nga 2 deri në 6 vjet të sëmundjes, pas së cilës procesi ndalon.

Arsyet për prognozë të dobët

Arsyet që ndikojnë negativisht në prognozë përfshijnë:

gjinia femërore e pacientit;
moshë e re;
përkeqësimi që zgjat të paktën 6 muaj;
inflamacion i më shumë se 20 nyjeve;
test seropozitiv për faktorin reumatoid në fillimin e sëmundjes;
rritje e shkallës së sedimentimit të eritrociteve;
përqendrim i lartë i proteinës C-reaktive ( substancë që është tregues i inflamacionit) në serumin e gjakut;
sasi e madhe haptoglobine ( proteina e formuar në fazën akute të inflamacionit) në plazmë;
transporti i HLA-DR4 ( antigjeni që tregon predispozicion ndaj sëmundjeve të rënda dhe ndjeshmëri të ulët ndaj barnave bazë).

Formimi i nyjeve reumatoid në fazën fillestare të sëmundjes gjithashtu kontribuon në një prognozë të pafavorshme. Përparimi i shpejtë i erozioneve dhe mosfunksionimi i kyçeve janë gjithashtu faktorë që kontribuojnë në një prognozë të keqe. Në shumicën e rasteve, prognoza është e pafavorshme nëse artriti reumatoid shfaqet në formë septike, e cila karakterizohet nga përparimi aktiv i sëmundjes.

Çdo vit, nga numri i përgjithshëm i pacientëve me këtë sëmundje, nga 5 deri në 10 për qind e pacientëve bëhen invalidë. Pas 15-20 vjetësh nga fillimi i sëmundjes, shumica dërrmuese e pacientëve diagnostikohen me një stad të rëndë të artritit reumatoid, i cili shoqërohet me palëvizshmëri të nyjeve individuale.

Vdekje nga artriti reumatoid
Rreth 15-20 për qind e rasteve me artrit reumatoid janë fatale. Vdekja ndodh për shkak të proceseve infektive ( pneumoni, pielonefrit), patologjitë e traktit gastrointestinal ( gjakderdhje, perforim), aksidentet kardiovaskulare ( sulm në zemër, goditje në tru). Agranulocitoza është një shkak i zakonshëm i vdekjes në artritin reumatoid. një gjendje në të cilën niveli i qelizave të bardha të gjakut në gjak ulet) në sfondin e të cilit zhvillohen procese të forta septike dhe purulente.

Sindroma e dhimbjes kronike të legenit. Shkaqet, simptomat, mekanizmat e zhvillimit, diagnoza, parimet e trajtimit të sëmundjes.

Nuk e kisha menduar kurrë se do të shkoja kaq shumë te mjekët në kërkim të shkakut të shëndetit tim të keq. Në specialitetin tim unë infermiere, dhe shpresoja që duke u rrotulluar në një mjedis mjekësor, do të isha në gjendje të përballoja çdo anomali në trup. Por bërja e diagnozës sime të saktë ishte e vështirë edhe për mjekët me përvojë.

Gjithçka ndodhi 2 vjet më parë. Për një vit isha i sëmurë me dhimbje. Periodikisht, nyjet e këmbëve më inflamoheshin deri në atë pikë sa nuk mund të qëndroja në këmbë, më fryheshin kyçet dhe më pas shfaqeshin dhimbje në shtyllën kurrizore dhe kjo dhimbje u përhap në të gjithë trupin tim. Duart m'u frynë dhe filluan të mpihen. Dhimbja ishte e përqendruar në dorën e majtë, 3 gishta në të u mpirën. Unë iu drejtova një terapisti masazh, i cili shpesh më shpëtoi nga përkeqësimi i osteokondrozës, mendova se kjo ishte arsyeja. Por masazhi nuk pati asnjë efekt.

Shkova te një terapist, i cili më dha analiza dhe më dërgoi te një kardiolog. Nga ana tjetër, kardiologu nuk gjeti ndonjë anomali kardiologjike dhe më dërgoi te kirurgu. Kirurgu kthehet te terapisti. Në konsultën e rrethit, unë eca në rrathë, duke u përpjekur të gjej shkakun e gjendjes sime. Si rezultat, unë u pranova në departamentin e kardiologjisë sepse më ishte rritur presioni i gjakut. Nuk pati efekte nga trajtimi në spital.

I dëshpëruar, madje iu drejtova një onkologu. Mundimi im do të kishte vazhduar për një kohë të gjatë nëse një nga mjekët nuk do të më këshillonte të shkoja te një reumatolog, gjë që bëra.

Më në fund mjeku reumatolog ka vendosur diagnozën e saktë – artrit reumatoid. Në këtë moment isha shumë i shqetësuar për dhimbjen e muskujve. Nyjet e këmbëve dhe kyçeve ishin të përflakur. Kishte dhimbje të vazhdueshme në kyçe, nuk mund të ecja as. Mjeku më caktoi trajtim për 4 muaj, pas së cilës u ndjeva më mirë. Më pas rrethanat e jetës u zhvilluan në atë mënyrë që nuk kishte kohë për të vazhduar trajtimin për artritin reumatoid dhe u ndjeva aq më mirë sa mendova për shërimin. Megjithatë, doli që ky ishte gabimi im, pasi artriti reumatoid është një sëmundje kronike. Nëse shfaqet një herë, duhet të jeni gjithmonë në roje. Rezultati i harresës së sëmundjes sime ishte një ndërlikim në bërryl dhe nyjet e shpatullave, shtylla kurrizore, me dhimbje në të cilën tani jetoj vazhdimisht.

Çfarë është artriti reumatoid

Diagnostifikimi modern tani mund të zbulojë lehtësisht artritin reumatoid sa më shpejt fazat fillestare. Megjithatë, në konsultimet e rretheve shpesh sugjerohet në momentin e fundit, kur tashmë ka deformim të nyjeve.

Artriti reumatoid është një sëmundje sistemike e indit lidhor. Sëmundja është kronike, me origjinë infektive-inflamatore, e cila prek si nyjet e vogla periferike, ashtu edhe nyjet e mëdha si shpina jonë. Për më tepër, proceset shkatërruese janë aq të forta sa nyjet mund të pushojnë së kryeri funksionin e tyre derisa të bëhen plotësisht të palëvizshme. Ndër të tjera, artriti reumatoid mund të konsiderohet një sëmundje autoimune. Kjo do të thotë, sistemi mbrojtës i trupit i percepton qelizat e tij si të huaja. Ajo reagon ndaj qelizave të saj, si viruset dhe bakteret, duke e drejtuar agresionin e saj drejt trupit të saj.

Prej shumë vitesh, si në vendin tonë ashtu edhe jashtë saj, ata kanë kërkuar mënyra për të luftuar artritin reumatoid. Mund të ketë ose një fillim akut ose të përparojë në formë e ngadaltë. Nuk ka sezonalitet, d.m.th. pamja mund të pritet në çdo kohë të vitit. Artriti reumatoid nuk mund të infektohet.

Çfarë mund të shkaktojë artritin reumatoid?

Lëndimet.
Sëmundje të ndryshme infektive (dhimbje fyti, infeksione akute të frymëmarrjes, çdo sëmundje virale - për shembull, herpes, rubeola, hepatiti).
Imuniteti i ulur, i cili lehtësohet nga stresi dhe depresioni akut dhe kumulativ.

Simptomat e artritit reumatoid

Sëmundja fillon ndryshe në secilin rast. Artriti reumatoid mund të fillojë në mënyrë akut ose subakut (kur një ose 2 nyje fryhen papritur).
Duket dhimbje kyçesh, sidomos kur ecni. Mund të ndodhë në mëngjes dhe veçanërisht në mbrëmje.
Shpesh nyjet inflamohen në mënyrë simetrike. Ndodh që dhimbja shfaqet në njërin apo tjetrin nyje, ndërsa në të parin është ndalur.
Dhimbje muskulore në artritin reumatoid janë të një natyre të dhembshme afatgjatë. Pacienti shpesh përpiqet të fërkojë muskujt me pomada ngrohëse, por efekti është i parëndësishëm.
Në periudhën latente të artritit reumatoid, ai shfaqet lodhje ekstreme, dobësi, sëmundje. Ngurtësi në lëvizje në mëngjes. Një person vështirë se mund ta shtrëngojë dorën në grusht.
Mund të shfaqet ethe(prania e kërcimeve të pamotivuara në temperaturën e trupit).
Djersitje.

Në fazat e mëvonshme të artritit reumatoid shfaqen:

Lezionet ekstra-artikulare në artritin reumatoid

Artriti reumatoid nuk është vetëm një sëmundje e kyçeve. Ajo ndikon IND lidhës dmth lindin probleme në të gjitha organet dhe sistemet ku është i pranishëm. Këto përfshijnë muskujt në çdo organ dhe enët e gjakut. Kjo është, sistemi i frymëmarrjes, kardiovaskular dhe veshkat vuajnë.

Ndodh që mjekët rrallë i kushtojnë vëmendje lezioneve ekstra-artikulare. Duhet thënë se është e kotë, pasi shumë shpesh këto çrregullime janë më serioze për pacientin sesa lezionet e kyçeve.

Kështu, me artritin reumatoid, një çrregullim shtresohet mbi tjetrin. Duket se trupi po copëtohet, gjë që nuk është larg së vërtetës. Problemi është se njerëzit besojnë se këto janë sëmundje të ndryshme. Në fakt, këto janë manifestime të së njëjtës sëmundje - artritit reumatoid.

Pse artriti reumatoid është kaq i frikshëm? amiloidoza sekondare . Amyloid është një proteinë e ndryshuar patologjikisht. Kur amiloidi depozitohet në organe të ndryshme, ai i shkatërron ato. Komplikacioni më serioz është amiloidoza renale. Më shpesh kjo çon në dështim të veshkave.

Trajtimi i artritit reumatoid

Trajtimi i hershëm ndihmon në parandalimin pasoja të pakthyeshme artrit rheumatoid. Aktualisht, ka shumë ilaçe të mira që përdoren me sukses për artritin. Ekziston një rregull i rëndësishëm në trajtimin e artritit reumatoid: nëse vendoset një diagnozë e tillë, trajtimi dhe parandalimi i acarimeve duhet të adresohen vazhdimisht, një herë në gjashtë muaj duke kontaktuar një reumatolog.

Trajtimi medikamentoz përshkruhet nga një mjek dhe vetëm nga ai.

Mjekësia bimore do të ndihmojë në mbështetjen e trupit me artritin reumatoid. Takimi me një herbalist kompetent e lehtësoi shumë gjendjen time. Tani po e ndaj këtë informacion me ju, të dashur lexues.

Bimët për artritin reumatoid

Tinkturat që merren në një kurs prej 21 ditësh janë shumë efektive:

Tinktura e Elecampanit 25%, 30 pika 3 herë në ditë.
Tinkturë rodhe 20%, 30 pika 3 herë në ditë.
Tinkturë e kafkës së kafkës Baikal 25%, 10 pika 3 herë në ditë.
Tinkturë Calamus 20%, 20 pika 3 herë në ditë
Tinkturë trumze 10% 10 pika 3 herë në ditë

Ekstraktet e ujit (infuzione dhe zierje) të manaferrës, balsamit të limonit, kantarionit, manaferrës së ariut, vargut, ortosifonit, agrimonisë, tërfilit të ëmbël, astragalusit dhe manaferrës e mbajnë mirë trupin. Më vete, mund të dallohet tansy, me infuzione nga të cilat ata bëjnë banjë dhe marrin një infuzion 5% nga goja. Tansy ka efekte imunomoduluese, antibakteriale dhe anti-inflamatore. Por nuk duhet të harrojmë se tansi është helmuese, ndaj është e rëndësishme të mos e teproni në doza.

Lëngu i boronicës së kuqe, lëngu i limonit dhe çaji me mjaltë janë të dobishëm.

Bimët medicinale përdoren për të bërë infuzione që janë edhe më efektive se bimët individuale. Këto preparate duhet të kenë një efekt anti-inflamator dhe mund të merren gjatë trajtimit spitalor.

Për artritin reumatoid përdoren shumë barëra që mund të kombinohen me njëra-tjetrën në përgatitjet:

Meadowsweet (meadowsweet)- imunomodulator, zvogëlon viskozitetin e gjakut, nivelet e kolesterolit, përmirëson qarkullimin e gjakut, agjent antiviral dhe antibakterial.
Kantariona- një antiseptik i mirë dhe në të njëjtën kohë qetësues, lehtëson dhimbjet.
Knotweed (knotweed) bar- pastron veshkat.
Gjethet e thuprës(sidomos maji) - vendos veshkat në rregull, pastron trupin.
Hithër thumbuese(gjethja e majme) eshte burim vitaminash, ndikon ne qarkullimin e gjakut, lehteson inflamacionin, por te gjitha infuzionet me hithra duhet te perdoren ne diten e prodhimit, sepse bëhen toksike kur ruhen.
Ledum gjuanështë një ilaç i fuqishëm, kështu që një sasi minimale i shtohet preparateve. Ledum është një komponent i fortë analgjezik.
Lëvorja e shelgut të bardhë përmban aspirinë. Rruajtjet e kësaj lëvore madje mund të zëvendësojnë kardiomagnilin ose aspirinë-kardio.
Pelin, barishte- pastron trupin, në veçanti mëlçinë, rikthen shkëmbim normal substancave. Kjo është shumë komponent i rëndësishëm, meqenëse shumë ilaçe të përdorura për artritin kanë një efekt shumë agresiv në mëlçi. Në këtë rast, pelini vepron si një komponent detoksifikues, d.m.th. largon helmet.
Efektive edhe për artritin reumatoid frutat e dëllinjës në formën e një zierje sherebelë, barishte luleshtrydhe, barë argjendi (gurli).
Ka një efekt të mirë anti-inflamator bar gruri zvarritës (rrënjët e barit të maceve).
Jamball lakuriq vepron si një agjent i ngjashëm me hormonet. Rodhe është e dobishme për artritin reumatoid si në formën e infuzionit ashtu edhe në formë tinkture. Barbaroza pyjore (përbërëse, shkumëz - për të mos ngatërruar me fletë leshi!) përdoret në tinktura. Por cinquefoil është një agjent i fuqishëm anti-inflamator dhe përdoret gjerësisht për të bërë suplemente dietike dhe pomada për artritin.
Ndër të tjera, bimët që përmbajnë vitamina janë shumë të dobishme (ijet e trëndafilit, hiri i malit, hikërror, luleshtrydhet e egra, tërfili zvarritës). Këto bimë janë të mira për t'u shtuar në përgatitjet për artritin reumatoid.
Mund të përdoret hala pishe dhe shqopa. Pak për shqopën: qetëson sistemin nervor, lehtëson inflamacionin, shëron veshkat dhe lehtëson dhimbjet.
Përdorimi gështenjë kali në formën e një tinkture për fërkim është përdorur prej kohësh për artritin reumatoid.

Duhet thënë se Mjekësia kineze Ndryshe nga ai evropian, artriti reumatoid konsiderohet një sëmundje e shërueshme. Për këtë qëllim përdoret një ekstrakt i milingonave malore, i cili është projektuar për të rregulluar sistemin imunitar gjatë çrregullime autoimune, dhe një kërpudha e quajtur Cordyceps.

Si përfundim nga autori

Nëse dyshoni për artrit reumatoid, nëse mendoni se nuk vuani nga gripi, por keni temperaturë, dhimbje në kyçe, zemra po vepron, presioni i gjakut po rritet, duhet patjetër të konsultoheni me një specialist. . Nga eksperienca ime, isha i bindur që mjeku reumatolog duhet të ishte një nga mjekët e parë që do të vizitohej dhe jo i fundit, si në rastin tim. Vonesa çon në faktin se ne humbim kohën e nevojshme për të ndaluar artritin reumatoid në fazën fillestare, dhe jo për të çuar në manifestimet dhe komplikimet e tij më komplekse.

Natyra na ka dhënë një numër të madh ilaçesh që mund të mbështesin trupin me artritin reumatoid dhe të mbrojnë kundër efekteve negative të terapisë me ilaçe, të cilat nuk mund të shmangen. Nuk duhet të harrojmë sëmundjen "artriti reumatoid", siç më ndodhi mua; duhet të përpiqemi të përdorim të gjitha mjetet për rehabilitim në mënyrë që të parandalojmë shkatërrimin e mëtejshëm të kyçeve dhe organeve të tjera. Dhe, sigurisht, nuk duhet të dorëzoheni dhe të jeni dembel për përgatitjen e gjithë kësaj dhe për ta pranuar atë në një mënyrë të disiplinuar.

Uroj që të gjithë ata që përballen me të njëjtën sëmundje si unë, të veprojnë pa pushim në parandalimin e komplikimeve dhe acarimeve të artritit reumatoid.

Shendet i mire!

I dashur. motra Lyudmila Karpova, Vladimir

Kjo është një sëmundje kronike autoimune që prek kryesisht indin e përbërë nga qeliza lidhëse.

Sëmundja shpesh përhapet në nyjet e vogla të duarve dhe këmbëve. Karakterizohet nga ndryshimet e tyre shkatërruese që çojnë në deformime.

Shkencëtarët ende po debatojnë për atë që përcakton shfaqjen e kësaj patologjie tek një person. U zbulua se trashëgimia luan një rol të madh.

Shumë njerëz të sëmurë kanë disa antitrupa në trupin e tyre; prania e virusit herpes, rubeolës ose retrovirusit tek një person ndikon në zhvillimin e patologjisë.

Qelizat e veta imune identifikojnë indin lidhës të nyjeve si një faktor të huaj dhe fillojnë t'i shkatërrojnë ato në mënyrë sistematike.

Si rezultat, nyjet deformohen, dhe me progresion të mëtejshëm, ndodh kontraktura e pjesshme dhe më pas e plotë.

Simptomat

Manifestimet e para vërehen në mot të ftohtë, kur faktorët provokues ndikojnë në mënyrë më aktive në trupin e njeriut. Faktorë të tillë përfshijnë infeksionet, hipoterminë, alergjitë, ndërhyrjet kirurgjikale dhe lëndimet gjatë kësaj periudhe.

Artriti reumatoid fillon me një rritje të paarsyeshme të temperaturës së trupit, një ulje të peshës trupore të pacientit, lodhje, humbje të forcës, djersitje të shtuar dhe dhimbje muskulore.

Më pas shfaqen simptoma të dëmtimit të kyçeve periferike, të ndjekura nga dëmtimi i të gjitha sistemeve në trupin e njeriut.

Simptomat:

Dhimbja e kyçeve është një natyrë konstante, e dhimbshme, e cila mund të intensifikohet gjatë koha e mbrëmjes ditë.
Ndjesitë e dhimbshme në muskuj shoqërojnë procesin akut inflamator të sëmundjes.
Temperatura e trupit rritet në vlera të larta me përparim të mprehtë të inflamacionit.
Eksudati grumbullohet në nyjet e deformuara gjatë gjumit, gjë që i pengon ata të funksionojnë normalisht në gjysmën e parë të orës pas zgjimit.
Ndryshime të ndryshme natyrës patologjike prekin nyjet, duke shkaktuar ndryshime të pakthyeshme deformimi.
Me artrit reumatoid, inflamacioni i membranës pleurale të mushkërive është i mundur. Pleuriti karakterizohet nga grumbullimi periodik i lëngjeve në mushkëri, funksioni i dëmtuar i shkëmbimit të gazit dhe kërkon trajtim afatgjatë.
Në raste të rralla, ndodh dëmtimi i muskujve të zemrës dhe dëmtimi reumatoid manifestohet si inflamacion i të gjitha shtresave të muskujve të zemrës.
Inflamacioni në veshka shfaqet me inflamacion të zgjatur reumatoid te një pacient.
Për më tepër, artriti reumatoid prek enët e gjakut, veçanërisht enët e trurit, si dhe membranat e palcës kurrizore.

Mjekimi

Kur një pacient konsultohet me një mjek, mblidhet një histori e plotë mjekësore dhe përshkruhen teste shtesë laboratorike dhe rreze x.

Bazuar në rezultatet, mjeku konfirmon diagnozën e artritit dhe përshkruhet trajtim gjithëpërfshirës. Ai përbëhet nga terapi medikamentoze, fizioterapi dhe ushtrime terapeutike.

Terapia në shtëpi

Për të arritur rezultatet më të mira, është e nevojshme të kryhet trajtimi në shtëpi. Cila është mënyra më efektive për të trajtuar artritin në shtëpi?

Asnjë mjek nuk mund t'ju tregojë saktësisht se si ta kuroni artritin në shtëpi. Përdorimi i metodave tradicionale të trajtimit në shtëpi ka për qëllim përmirësimin e gjendjes së pacientit. Është kompleks - kryhet paralelisht me trajtimin kryesor:

Rrepkë e zezë. 100 ml lëng rrepkë të saposhtrydhur përzihet me 100 ml ujë, shtohet një gotë mjaltë dhe një lugë gjelle. kripë tryezë. Lëngu që rezulton pas përzierjes vendoset në nyjen artritike dhe mbulohet me një batanije të ngrohtë.
Recetat me shtimin e gjilpërave të pishës ndihmojnë në eliminimin e proceseve inflamatore. Për procedurat terapeutike, përgatitet një balsam: 44 g hala pishe, 3 lugë çaji lëkurë të thatë të copëtuar të qepës, 1 thelpi hudhër, 2 lugë gjelle kofshë trëndafili, derdhen me 2 litra ujë. Kjo perzierje nxehet dhe pas zierjes vazhdojme ta mbajme ne gjendje te vluar per gjysme ore. Pas zierjes, kjo përzierje futet për një ditë në një vend të ngrohtë. Infuzioni që rezulton merret me gojë, por jo më shumë se 1 litër në ditë.
Kundër dhimbjes mund të përdorni kompresa me patate: masa e patates vendoset në një sitë dhe vendoset në ujë, temperatura e së cilës është afërsisht 50-60 gradë. Pas ngrohjes vendosen patatet pëlhurë natyrale dhe vendoset në vendin e lënduar, dhe polietileni vendoset sipër për të rritur efektin termik. Këshillohet që kjo procedurë të kryhet në mbrëmje, pa e hequr gjatë gjumit. Frekuenca - të paktën 7 ditë.
Për intensive dhimbje Përdorimi i një mbështjelljeje me uthull 6 për qind është efektive. 1 lugë gjelle uthull tretet me gjysmë litër ujë të ngrohur në 60 gradë. Lagni një peshqir në përzierjen që rezulton dhe mbështilleni rreth vendit të lënduar, duke e mbuluar me një batanije sipër.
Një pomadë e bërë nga uthulla e mollës, vezët dhe terpentina ka një efekt kompleks, duke eliminuar dhimbjen dhe inflamacionin. Përqindjet e përzierjes medicinale: 1 e verdhë veze, 1 lugë çaji uthull dhe terpentinë. Në mbrëmje lubrifikoni pikat e lënduara.
Gjethet e rrikës përvëlohen me ujë të vluar dhe aplikohen në zonën e prekur.
Gjethet e kërpudhave, rodheve dhe lakrës përdoren me sukses për të lehtësuar dhimbjen: lani gjethet, gatuajini, bëni shpime të vetme me gjilpërë dhe vendosini në nyjen e lënduar, mbështillini me material ngrohës. Nëse është e nevojshme, mund të përdoret deri në disa herë në ditë.
Vera e kuqe përdoret për të shtypur inflamacionin në artritin reumatoid. Një përzierje përgatitet nga një gotë verë e ngrohur në temperaturën 40 gradë dhe 2 lugë gjelle. pluhur mustardë, aplikohet në pëlhurë dhe aplikohet në vendin e lënduar për disa minuta. Përsëriteni procedurën për 2 ditë vazhdimisht.
Zierjet e boronicës së kuqe, nenexhikut ose lëpjetë përdoren për të fshirë nyjet e prekura.
Një nga recetat e vjetra është fërkimi i një solucioni të kripur të alkoolit në nyjet e prekura.
Një kurs aplikimesh me argjilë i përbërë nga 20 procedura është efektiv. Çdo procedurë trajtimi duhet të miratohet me një mjek.
Për të luftuar inflamacionin dhe dhimbjen, mund të bëhet nga HOPS, tërfili i ëmbël dhe kantarioni. Shtoni 60 g vazelinë në 2 lugë gjelle të përzierjes. Pomada është gati për përdorim.

Pomada medicinale të bëra në shtëpi:

Pomadë terpentine. Përbërësit: 4 g kamfor, 150 ml secila terpentinë, vaj ulliri dhe alkool mjekësor. Masa që rezulton lihet në frigorifer për 4-5 orë. Përzierja e përfunduar duhet të aplikohet në vendin e lënduar dhe të fërkohet.
Pomadë me kamfor dhe vezë. Efektive kundër dhimbjeve të artritit. Përzieni 50 g kamfor, 50 g pluhur mustardë, 3 të bardha veze dhe 100 ml alkool.
Pomadë propolisi me vaj ulliri të shtuar. Përdorimi i kësaj recete përmirëson aftësinë për të lëvizur nyjet, lehtëson inflamacionin dhe eliminon dhimbjen.

15 g propolis përzihen me 1 lugë glicerinë dhe 50 ml vaj ulliri. Përzierja që rezulton nxehet në një banjë uji në mënyrë që propolisi të tretet plotësisht. Pas kësaj, ftohni pomadën për të shmangur djegiet e lëkurës.

Aplikojeni 3 herë në ditë në kyçet e lënduara dhe lëreni për 2 orë, më pas hiqni përzierjen e mbetur medicinale me një pecetë ose nën ujë të rrjedhshëm.

Terapia e dietës

Si ta trajtojmë artritin me ushqimin e duhur? Një pjesë e trajtimit të artritit reumatoid është në vijim dietë të veçantë, duke ndihmuar në zbutjen e simptomave të patologjisë.

Baza e të ushqyerit duhet të jenë ushqimet me përmbajtje të ulët kalori: mishi pa dhjamë, peshku, lëngjet e perimeve, lëngjet nga karotat, panxhari, frutat, çaji i trëndafilit, kumbullat e thata, kajsitë e thata, hurmat, etj. Ushqimet e kripura, të yndyrshme dhe të skuqura duhet të përjashtohen nga dietën e përditshme.

Per perdorim produktet e mëposhtme duhet të trajtohet me kujdes ose të përjashtohet plotësisht nga menyja:

tërshërë, grurë, drithëra misri;
portokall, mandarina;
mish derri;
qumësht;
produkte alkoolike.

Masazh

Trajtimi me masazh duhet të kryhet rreptësisht gjatë periudhës së faljes - me përparimin e proceseve inflamatore, trajtimet me masazh e ndaluar. Masazhi rrit qarkullimin e gjakut në nyjet e prekura dhe përmirëson ushqimin e indeve të prekura.

Kur vatrat e artritit reumatoid lokalizohen në nyje të mëdha (për shembull, nyja e hipit), seancat e masazhit me kupa janë efektive.

Fizioterapia

Kryerja e procedurave fizioterapeutike është e rëndësishme në fazën e uljes së sëmundjes. Njerëzit që vuajnë nga simptomat e artritit reumatoid mund t'i kryejnë disa prej tyre në shtëpi.

Si të trajtoni artritin reumatoid në shtëpi duke përdorur parafinë dhe terapi magnetike? Në farmacitë moderne ka pajisje të specializuara për përdorim të pavarur mund të blihen në departamentet e pajisjeve mjekësore. Është e rëndësishme të mbani mend se çdo veprimet terapeutike duhet të bien dakord me mjekun që po vëzhgon pacientin.

Ortopedi

Për të zvogëluar dhimbjen dhe për të zvogëluar ngarkesën në nyjen e prekur, përshkruhet një regjim ortopedik. Arrihet nëpërmjet përdorimit të ortozave të specializuara që do të sigurojnë kufizim lëvizjeje, komprimim dhe mikromasazh të zonës së trupit për të cilën është menduar.

Koha e veshjes dhe zgjedhja e shkallës së ngurtësisë së produktit ortopedik përcaktohen nga mjeku. Në varësi të materialit dhe elementëve strukturorë, ortoza mund të projektohet për ngarkesa dinamike dhe statike.

Sa më intensive të jetë dhimbja e pacientit, aq më e ngurtë duhet të përdoret fasha gjatë periudhës akute të sëmundjes.

Në të ardhmen, për qëllime parandaluese, përdoret një fashë e fiksimit të dritës.

Gjimnastikë

Aktiviteti fizik luan një rol të madh në shëndetin e kyçeve të njeriut. Lidhja është projektuar në mënyrë që ndërsa lëviz, lëngu sinovial furnizon indet e kyçeve me lëndë ushqyese. Kur lëvizja është e kufizuar, ndryshimet shkatërruese fillojnë brenda kapsulës së kyçit.

Nëse keni artrit reumatoid, është e rëndësishme që mjeku juaj të bëjë një kompleksi i saktë ushtrimet dhe mënyra e zbatimit të tyre. Këto masa do t'ju ndihmojnë të mbani nyjet tuaja në formë të mirë.

Përveç kësaj, është mirë të përdorni stërvitje kardio të dozuar me ngarkesa të moderuara.

Për të monitoruar mirëqenien e pacientit, është e saktë nëse kompleksi i terapisë fizike kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku ose instruktori. Ai monitoron ekzekutimin e saktë të teknikave të ushtrimeve dhe frymëmarrjes.

Nëse një person që vuan nga një sëmundje kryen ushtrime në mënyrë të pavarur, është e nevojshme të monitorohet presioni i gjakut dhe pulsi. Nëse shëndeti juaj përkeqësohet dhe shfaqen simptomat e mëposhtme, duhet të ndaloni menjëherë gjimnastikën:

ndjehet i trullosur, humbja e koordinimit të lëvizjeve;
errësim në sy, dridhje mizash para syve;
pulsi shpejtohet;
dhimbje në zonën e zemrës;
dhimbje kyçesh;
ndjenja e shtrëngimit në gjoks.

Një grup ushtrimesh, bazuar në gjendjen e përgjithshme të pacientit, zgjidhet rreptësisht individualisht. Në procesin e kryerjes së gjimnastikës, duhet të përfshihen të gjitha grupet e muskujve. Kohëzgjatja e ekzekutimit në ditët e para nuk duhet të kalojë 15 minuta, më pas - 30 minuta.

Lëvizjet duhet të kryhen me shpejtësi të ulët, duke shmangur ngarkesa të rënda. Ngarkesa e dozuar synon rreptësisht ruajtjen e nyjeve në gjendje pune.

Nëse keni artrit reumatoid, nuk rekomandohet të vraponi, të kërceni, të uleni, të bëni ngritje të rënda ose të ngrini objekte të rënda. Është e padëshirueshme të ecësh në distanca të gjata, të ngjitesh kodrave, shkallëve ose ngarkesave statike në formën e mbledhjes.

Gjatë rrjedhës inflamatore të sëmundjes, ushtrimet gjimnastike nuk kryhen.

Në pacientët me mosfunksionim patologjik të sistemeve të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, ushtrimet terapeutike kryhen rreptësisht nën mbikëqyrjen e një mjeku për të monitoruar gjendjen e pacientit.

Parandalimi

Vizita të detyrueshme te reumatologu që merr pjesë çdo gjashtë muaj.
Gjimnastikë terapeutike dhe ngarkesa të moderuara gjimnastike.
Një kurs masazhi do të zvogëlojë tonin dhe do të forcojë indet e muskujve.
Gjithashtu, duhet të monitorohet nazofaringu, i cili mund të bëhet burim infeksionesh (dhimbje fyti, sinusit, etj.). Kryeni higjienën në kohën e duhur nëse gjendja e mukozave të hundës dhe fytit e kërkon këtë.
Përdorimi i produkteve ortopedike është i mirë masë parandaluese për të parandaluar përkeqësimet e artritit reumatoid.

Të gjitha masat terapeutike në shtëpi duhet të kryhen pas konsultimit me një mjek! Veprime të gabuara mund të kontribuojë në përkeqësimin e gjendjes.

duke mbajtur dietë,
përdorimi i produkteve ortopedike për të reduktuar stresin në nyjet e prekura,
terapi në shtëpi,
masazh dhe terapi fizike.

Këto masa do të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit. Një qasje e integruar nuk do të ndihmojë, nëse jo kuruar, atëherë nuk do të përkeqësojë proceset reumatoid. Ji i shendetdhem!

Data e publikimit të artikullit: 12/01/2015

Data e përditësimit të artikullit: 12/02/2018

Përkundër faktit se shkencëtarët po studiojnë vazhdimisht mekanizmat e zhvillimit të artritit reumatoid, terapia radikale që do të eliminojë përgjithmonë sëmundjen nuk është gjetur. Trajtimi i artritit reumatoid sot synon reduktimin e simptomave, rritjen e funksionit motorik dhe zgjatjen e periudhave të faljes.

Trajtimi më efektiv është kompleks, i cili përfshin katër elementë:

Terapia me barna. Kjo është terapi bazë, duke marrë medikamente antiinflamatore jo-steroide, glukokortikoidë, imunosupresues, preparate të vitaminës D dhe sulfonamide.

Një regjim efektiv trajtimi që përfshin produkte që përmbajnë vitaminë D. Kompensimi i mungesës së kësaj vitamine ju lejon të ngadalësoni shkatërrimin patologjik të indeve të kyçeve dhe të rrisni efektivitetin e ilaçeve.

Ushtrime terapeutike. Ushtrimet e zgjedhura në mënyrë individuale ndihmojnë në rikthimin e nyjeve në fleksibilitetin e tyre të mëparshëm dhe muskujt për t'u kthyer në ton.

Procedurat fizioterapeutike: fonoforeza, UHF, ozokeriti dhe të tjera.

Përdorimi i njëkohshëm i disa llojeve të fizioterapisë, për shembull, fonoforeza dhe balneoterapia, stimulojnë punën sistemi i imunitetit, duke reduktuar prodhimin e një agjenti agresiv dhe kontribuojnë në lehtësimin e shpejtë të inflamacionit akut.

Mjetet juridike popullore. Shumica e reumatologëve e njohin ndikim pozitiv receta natyrale në regjimin e trajtimit të artritit reumatoid. Ata rrisin efektivitetin e trajtimit me ilaçe dhe në 50% të rasteve e zëvendësojnë atë me sukses.

Lajm ngushëllues për miliona që vuajnë nga artriti reumatoid është shfaqja e një numri të madh ilaçesh të përmirësuara që e bëjnë të lehtë heqjen e tyre. simptoma të pakëndshme dhe kontrolloni në mënyrë të besueshme rrjedhën e sëmundjes.

Një klasë krejtësisht e re e barnave antireumatike janë agjentët biologjikë (Humira, Orencia, Embrel, etj.), të cilët, në trajtimin e artritit reumatoid, sigurojnë remision afatgjatë dhe parandalojnë shkatërrimin e indeve të kyçeve. Veprimi i tyre ka për qëllim korrigjimin e funksionimit të sistemit imunitar, i cili jep shpresë për aftësinë për të trajtuar në mënyrë efektive proceset patologjike.

Rreziku më i madh i artritit reumatoid është mungesa e shprehjes së simptomave në fillim të sëmundjes. Sikleti i lehtë i ndjerë në mëngjes, i cili shoqërohet me ngurtësi të lëvizjes dhe dobësi, zakonisht nuk është shkak për shqetësim. Si rezultat, njerëzit shpesh vijnë tek reumatologët për ndihmë kur sëmundja ka përparuar mjaft larg dhe tashmë është e vështirë për t'u trajtuar.

Regjim i përgjithshëm i trajtimit për artritin reumatoid. Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Katër qëllime për trajtimin e artritit reumatoid

Trajtimi për artritin reumatoid mund të zgjasë shumë vite. Është e rëndësishme që kurrë të mos bëni pushime ose të anashkaloni marrjen e medikamenteve ose kryerjen e procedurave të përshkruara.

Objektivat e trajtimit kompleks të artritit reumatoid:

lehtësim nga dobësia, dhimbja, ënjtja dhe lëvizshmëria e kufizuar e kyçeve;

parandalimi i deformimit dhe shkatërrimit të nyjeve;

rritja e kohëzgjatjes dhe cilësisë së jetës së pacientit;

zgjatjen e periudhave të faljes dhe arritjen e stabilitetit të tij.

1. Trajtimi medikamentoz

Barnat e terapisë bazë

Metoda bazë e terapisë është baza për trajtimin e artritit reumatoid me barna të tjera. Veprimi i barnave të përfshira në këtë grup ka për qëllim shtypjen e burimit të patologjisë, përgjigjen joadekuate të sistemit imunitar. Në shumicën dërrmuese të rasteve, ilaçet e mëposhtme janë të përshkruara për trajtim bazë.

Imunosupresorët (citostatikët)

Shembuj të barnave: metotreksat, ciklofosfamid, azatioprinë, Remicade, leflunomide.

Veprimi kryesor: shtypja e aktivitetit të qelizave të sistemit imunitar.

Barnat antimalariale

Shembuj medikamentesh: delagil (rezokinë, hingamine), plaquentil (hidroksiklorokinë).

Efekti kryesor: zvogëloni ashpërsinë e simptomave dhe ngadalësoni përparimin e sëmundjes.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Sulfonamidet

Shembuj të barnave: salazopiridazinë, sulfasalazinë.

Veprimi kryesor:

Ato kanë një efekt modifikues në rrjedhën e sëmundjes.
Ndalon përkeqësimin e simptomave.
Shtypni prodhimin e agjentëve agresivë.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Produkte që përmbajnë kripëra ari

Shembuj të barnave: aurothiomalate, auronofin.

Veprimi kryesor:

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Shembuj medikamentesh: Embrel, Orence, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Veprimi kryesor: këto janë barna të modifikuara gjenetikisht që modifikojnë reagimin e enzimave të sistemit imunitar (reaksion biologjik).

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Është më efektive për të trajtuar artritin reumatoid duke përshkruar disa ilaçe të terapisë bazë në të njëjtën kohë, pasi ato rrisin efektin e njëri-tjetrit, duke përshpejtuar rezultatet. Për shembull, regjimet e mëposhtme të trajtimit treguan rezultate të shkëlqyera:

Metotreksat dhe ciklosporina;

Methotrexate, sulfasalazine dhe hydroxychloroquine.

Metotreksati është "standardi i artë" në trajtimin e artritit reumatoid

Barnat anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs)

Ilaçet anti-inflamatore josteroidale janë një ndihmë urgjente për lehtësimin e dhimbjes dhe lehtësimin e inflamacionit të kyçeve. Është e nevojshme të trajtohet sëmundja me NSAID nën mbikëqyrjen e rreptë të një reumatologu. Kërkohet rregullim doza ditore medikamente pas fillimit të efektit të barnave të terapisë bazë.

Duke përdorur barna josteroidale Vetë sëmundja nuk mund të trajtohet. Por ato reduktojnë në mënyrë efektive simptomat e pakëndshme, duke përmirësuar kështu ndjeshëm cilësinë e jetës së një personi.

Shembuj medikamentesh: piroksikam, butadion, indometacinë, ketanov (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

Efekti i barnave: lehtëson dhimbjen dhe zvogëlon proceset inflamatore në indet e nyjeve dhe bursave periartikulare.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Kortikosteroidet

Kortikosteroidet ndihmojnë në situata të vështira kur manifestimet e artritit reumatoid janë aq të theksuara sa nuk e lejojnë një person të bëjë një lëvizje të vetme pa dhimbje. Ata mund të trajtojnë dhimbjen dhe inflamacionin me efikasitet të lartë. Ato përshkruhen me kujdes ekstrem, pasi kortikosteroidet janë hormone të stresit. Në administrimi oral janë në gjendje të shkaktojnë rrëshqitni në të gjitha sistemet dhe organet, pra për trajtim i sigurt Përdorimi i artritit reumatoid format e dozimit veprim lokal.

Kortikosteroidet, të injektuara direkt në indin e kyçit të prekur, lehtësojnë menjëherë dhimbjen, ndalojnë procesin inflamator dhe kontribuojnë në një përmirësim të përgjithshëm të gjendjes së pacientit. Por efekt terapeutik zgjat jo më shumë se një muaj dhe kur ilaçi ndërpritet, të gjitha manifestimet negative kthehen, në shumicën e rasteve me një hakmarrje.

Shembuj të barnave: prednizolon, triamcinolone, dexamethasone, metilprednisolone, betamethasone.

Veprim aktiv:

Lehtëson dhimbjen në çast.
Ndalon proceset inflamatore në inde.
Përmirëson gjendjen e përgjithshme të pacientit.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Përparësitë dhe Përfitimet	Efekte anësore
Përmirësim i shpejtë i gjendjes së përgjithshme, shtypje e dhimbjes, ngurtësimit dhe të dridhurave	Varësisht

	Me përdorim të zgjatur, mund të zhvillohen patologjitë e mëposhtme:
	Hipertensioni
	Ënjtje e vazhdueshme
	Çrregullime endokrine
	Obeziteti
	Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit
	Tromboza e venave të mëdha
	Pankreatiti

Një injeksion i kortikosteroideve në indin e kyçeve mund të lehtësojë shpejt dhimbjen

2. Terapia e ushtrimeve për artritin reumatoid

Lëvizjet e detyruara që detyrojnë nyjet e dhimbshme të tendosen kanë një efekt të dëmshëm në procesin e shërimit. Por nevojiten ushtrime speciale që ndihmojnë indet e mbijetuara të punës të përshtaten me kushtet e reja të funksionimit dhe të rivendosin pjesërisht funksionin e indeve të prekura. Ushtrime të tilla e bëjnë terapinë e artritit reumatoid efektiv dhe progresiv.

Ushtrimet e terapisë fizike nuk duhet të mbingarkojnë nyjet dhe të shkaktojnë dëme shtesë në inde. Qëllimi i tyre është të përmirësojnë ushqimin e indeve dhe të rivendosin funksionin motorik të kyçit.

Në asnjë rast nuk duhet të zhvillohen klasa të terapisë fizike gjatë periudhës akute të ndonjë semundje infektive, në dështim të frymëmarrjes dhe dështimi i zemrës shkallët 2 dhe 3.

Ushtrimet e terapisë fizike në regjimin e trajtimit të artritit reumatoid janë një mjet efektiv për të reduktuar rikuperimin në mëngjes të lëvizjeve, duke ruajtur aftësitë e mbetura funksionale të kyçeve dhe shërim të pjesshëm humbur.

Teknika e kryerjes së ushtrimeve për trajtimin e artritit reumatoid zgjidhet rreptësisht individualisht. Është e nevojshme të merret parasysh gjendja e pacientit, aftësitë e nyjeve të prekura dhe rreziku i lëndimit të paqëllimshëm.

Për furçat

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Për duart

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Për këmbët

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Një shembull i një grupi ushtrimesh për artritin reumatoid. Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

3. Fizioterapi

Trajtimi i artritit reumatoid kryhet duke përdorur procedurat e fizioterapisë. Ato zvogëlojnë aktivitetin e proceseve inflamatore, lehtësojnë dhimbjen dhe nxisin restaurimin e indeve të dëmtuara. Fizioterapia përshkruhet vetëm pasi dhimbja të jetë lehtësuar dhe inflamacioni të jetë qetësuar.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Emri i procedurës	Efikasiteti i veprimit
Balneoterapia	Stimulon qarkullimin e gjakut, rrit aksesin e lëndëve ushqyese në nyje, rrit ndjeshmërinë e tyre.
Magnetoterapia	Ndihmon në reduktimin e ënjtjes, stimulon mekanizmat e restaurimit të indeve të kërcit.
	Lehtëson dhimbjen, lehtëson ënjtjen dhe parandalon shfaqjen e radikalëve të lirë.
Ultratinguj	Aktivizon proceset metabolike në indet e kyçeve, ndalon përhapjen e procesit inflamator, largon ënjtjen dhe përshpejton restaurimin e indeve të dëmtuara.
Elektroforeza	Rrit efektin e qetësuesve, stimulon furnizimin me gjak dhe lëvizshmërinë dhe pengon deformimin e kyçeve.

4. Trajtim në shtëpi me mjete juridike popullore

Recetat natyrale në trajtimin e artritit reumatoid janë efektive dhe të sigurta. Shumica e reumatologëve rekomandojnë që zierjet, infuzionet dhe pomadat e bëra nga bimët medicinale të përfshihen në regjimin e trajtimit.

Vendin e parë në trajtimin e artritit reumatoid në shtëpi e zënë patatet e zakonshme. Përbërja e kësaj perime popullore ndihmon në rritjen e efektivitetit të trajtimit kryesor dhe ndihmon sistemin imunitar të kthehet në normalitet. mënyrë normale puna.

Patate në kefir

Përgatitja: Grini patatet e mesme. Derdhni masën që rezulton me një gotë kefir të rregullt.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Lule Ranunculus

Përgatitja: Grini në një llaç një grusht lule zhylle (25–30 copë) derisa të shfaqet lëngu.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Lëng rrepkë, mjaltë dhe vodka

Përgatitja: 2 gota lëng të shtrydhur nga rrepka e zezë, 2/3 filxhan mjaltë dhe gjysmë gote vodka, përzieni plotësisht derisa të bëhet një masë homogjene.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Para përdorimit receta popullore Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj. Duke ditur të gjitha nuancat e rrjedhës së sëmundjes suaj, një specialist do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin më efektiv dhe të këshilloni sa më shumë që të jetë e mundur. metodë efektive përdorimin e tij.

Artriti reumatoid, ose RA, është një sëmundje serioze që prek nyjet. Pa trajtim, një person shpejt bëhet i paaftë, por edhe me terapi, sëmundja nuk ndalet gjithmonë. A është e mundur të shërohemi plotësisht nga kjo patologji?

Artrit rheumatoid

Artriti reumatoid nuk është thjesht inflamacion i nyjeve i shoqëruar me lëndime ose infeksione.

Kjo është një sëmundje serioze sistemike, e cila bazohet në një prishje të sistemit imunitar.

Me RA, disa nga përbërësit e tij fillojnë të funksionojnë gabimisht, dhe kjo çon në autoagresion të trupit, shkatërrimin e tij nga antitrupat e tij.

Artriti reumatoid karakterizohet nga rritja e prodhimit të substancave të veçanta - faktori i nekrozës së tumorit, interleukina të ndryshme. Ata shkatërrojnë indin lidhës - nyjet dhe kockat. Kjo çon në inflamacion të nyjeve, brishtësinë dhe deformimin e tyre.

Me kalimin e kohës, përveç sistemit muskuloskeletor, përfshihen edhe organe të tjera. Zemra, mushkëritë dhe trakti gastrointestinal mund të vuajnë.

Edhe vetë mjekimi i artritit reumatoid shkakton një goditje të konsiderueshme në shëndetin e organizmit.

Barnat që përdorin mjekët reumatologë kanë efekte anësore serioze dhe kjo ndikon në mirëqenien dhe gjendjen e pacientëve.

A ka nevojë për një terapi të tillë të pasigurt? Dhe a është e mundur të kurohet artriti reumatoid në parim?

Mundësia e shërimit

Si të kuroni artritin reumatoid? Mjekët reumatologë e hasin këtë pyetje shumë shpesh në praktikën e tyre. Kërkohet në internet dhe në jetën reale. Shumë pacientë kanë kërkuar një përgjigje për shumë vite.

Por, për fat të keq, aktualisht është e pamundur të qetësohen pacientët me artrit reumatoid. Pavarësisht sukseseve të mjekësisë moderne, mjekët nuk kanë mësuar ende të përballen plotësisht me sëmundjet autoimune - procese patologjike në të cilat trupi shkatërron veten.

Ndërhyrja në sistemin imunitar është një procedurë shumë serioze që kërkon njohuri dhe përvojë të madhe. Dhe, edhe pse të shumta hulumtimet klinike Përsa i përket sëmundjeve autoimune, mjekët reumatologë nuk kanë mundur të arrijnë një fitore përfundimtare në këtë çështje.

Por kjo nuk do të thotë se artriti reumatoid nuk ka nevojë të trajtohet. Përkundrazi, karakteristikat e sëmundjes janë të tilla që pa terapi adekuate, invaliditeti ndodh shumë shpejt. Personi nuk mund të lëvizë ose të kujdeset për veten normalisht, dhe ai gjithashtu përjeton dhimbje torturuese.

Artriti reumatoid është një sëmundje me një ecuri progresive të qëndrueshme. Së bashku me shkatërrimin e nyjeve, kjo patologji prek të gjithë trupin. Si të përballeni me një sëmundje autoimune? Jan aty metoda efektive Trajtimi i RA?

Mjekimi

Për shumë vite janë bërë përpjekje për të zhvilluar trajtime efektive për artritin reumatoid. Reumatologët përdorën mjekësinë tradicionale, medikamente, fizioterapi, metoda të kombinuara.

Deri më sot, sipas standardet e miratuara Për trajtimin e artritit reumatoid përdoren 3 grupe barnash:

Ilaçet anti-inflamatore josteroidale, ose NSAIDs.
Barnat bazë.
Hormonet steroide - glukokortikoidet.

Sigurisht që për trajtimin e kësaj sëmundjeje përdoren edhe barna të tjera. Ato ndikojnë në patogjenezën - mekanizmin e zhvillimit të RA - dhe luajnë një rol të rëndësishëm në terapi komplekse. Droga të tilla përfshijnë:

Ilaçet që përmirësojnë mikroqarkullimin.
Agjentët që ndikojnë në vetitë reologjike të gjakut.
Metabolitet.
Antioksidantë, etj.

Secili prej këtyre grupeve ka efektet e veta anësore, dhe kjo duhet të merret parasysh gjatë zgjedhjes së terapisë.

shpeshherë efekte negative mjekimet shtohen.

Por kjo nuk është një arsye për të refuzuar trajtimin për artritin reumatoid, pasi vetë ndërlikimet e sëmundjes janë shumë më serioze sesa efektet anësore të ilaçeve.

NSAIDs

RA trajtohet me barna që frenojnë enzimën ciklooksigjenazë (COX). Ato janë të veprimit të përgjithshëm dhe selektiv - jo selektiv dhe selektiv.

Frenuesit jo selektivë të COX përfshijnë ilaçe anti-inflamatore të qëndrueshme dhe të njohura - për shembull, diklofenak. Është një trajtim efektiv për artritin reumatoid dhe lufton me sukses sindromi i dhimbjes, pengon aktivitetin e procesit inflamator.

Megjithatë, natyra pa dallim e veprimit të saj çon në dëmtimin e organeve të tjera.

Kështu, diklofenaku ka një efekt të rëndësishëm në sistemin e koagulimit të gjakut dhe e hollon atë.

Kjo është arsyeja pse gjakderdhja nuk është e pazakontë me përdorimin afatgjatë të diklofenakut. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët në rrezik:

vuani nga hemorroidet;
prirur për gjakderdhje;
abuzuesit e alkoolit.

Në rrezik janë edhe të moshuarit. Sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më i lartë është rreziku i efekteve anësore dhe aq më të padukshme janë manifestimet e komplikimeve. Tek të moshuarit, gjakderdhja shpesh është e paqartë, gjë që çon në trajtim të vonë. kujdes mjekësor dhe rezultate serioze.

Efekti i dytë, jo më pak i rrezikshëm anësor i NSAID-ve jo selektive është efekti ulcerogjen - aftësia për të shkaktuar formimin e ulcerave në stomak dhe zorrë.

U njerez te ndryshëm ky ndërlikim mund të ndodhë në mënyra të ndryshme - nga një erozion i vetëm deri te ulcerat e shumta në të gjithë zorrën. E kombinuar me rritjen e gjakderdhjes, kjo gjendje përbën një kërcënim serioz për jetën dhe shëndetin e pacientit.

Prandaj, trajtimi me diklofenak dhe barna të ngjashme kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore me monitorim të rregullt të analizave të gjakut.

NSAID selektive

Barnat antiinflamatore josteroide selektive janë droga moderne për trajtimin e artritit reumatoid. Ata janë të lirë nga efektet anësore kryesore të frenuesve jo selektivë të COX, ose më saktë, këto efekte janë më pak të theksuara.

Por në praktikë, NSAID-të selektive nuk mund të konsiderohen standardi i artë i reumatologjisë. Ata kanë si avantazhe ashtu edhe disavantazhe të caktuara.

Cilat ilaçe i përkasin këtij grupi? Këto janë nimesulidi dhe oksikamet. Ato tolerohen mirë, shfaqin aktivitet anti-inflamator dhe analgjezik dhe kanë më pak gjasa të çojnë në komplikime serioze ose të përkeqësojnë mirëqenien e pacientëve.

Çfarë mund t'i atribuohet disavantazheve të NSAID-ve moderne selektive:

Efekt trombogjenik. Ato nuk rekomandohen për trajtimin e pacientëve me histori të sulmit në zemër ose goditje në tru, si dhe sëmundjeve kardiovaskulare.
Rreziku i bronkospazmës. Ky ndërlikim quhet astma prostaglandinike.
Aktivitet më i ulët anti-inflamator. Duke ndryshuar metabolizmin dhe duke nxitur metabolizmin përgjatë një rruge tjetër, këto barna çojnë në rritjen e prodhimit të agjentëve anti-inflamatorë, të cilët mund të neutralizojnë pjesërisht efektivitetin e tyre.

Zgjedhja e terapisë anti-inflamatore dhe analgjezike për patologji autoimune kryhet nga mjeku reumatolog. Është ai që merr vendimin për këshillueshmërinë e përshkrimit të një ose një grupi tjetër të NSAID-ve, duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore të pacientit dhe fazën e sëmundjes.

Terapia bazë

Nga emri është e qartë se këto janë medikamente që janë shtylla e trajtimit të artritit reumatoid. Ato nuk e kurojnë plotësisht sëmundjen, por mund të ngadalësojnë procesin dhe ta bëjnë prognozën më të favorshme. Terapia bazë përfshin marrjen e vazhdueshme të pilulave gjatë gjithë jetës.

Cilat barna përdoren më shpesh si trajtim parësor? Dallohen grupet e mëposhtme:

Barnat e kinolinës.
Përgatitjet e Salazolit.
D-penicilaminë.
Kripërat e arit.
Citostatikët.

Të gjitha këto barna përdoren në reumatologji për të trajtuar RA - në një shkallë ose në një tjetër. Besohet se veprimi i tyre redukton ndjeshëm shkatërrimin e kockave dhe nyjeve.

Megjithatë, disa mjekë e kundërshtojnë këtë mendim.

E megjithatë, efekti pozitiv i terapisë me barna bazë është i padyshimtë, megjithëse efektet anësore të tyre ndonjëherë kufizojnë ndjeshëm mundësitë e përdorimit.

Barnat e kinolinës

Ilaçet e kinolinës përfshijnë klorokinën dhe hidroksilklorinën. Përdoren për një kohë të gjatë, më shpesh me artrit reumatoid të lehtë.

Si rregull, viti i parë i terapisë përfshin marrja ditore tableta, dhe në të ardhmen mund të merret çdo ditë tjetër, por vetëm nëse arrihet një efekt domethënës.

Gjithashtu, gjatë fazës së faljes lejohen pushime nga një deri në tre muaj në vit.

Salazopreparatet

Barnat e Salazolit janë sulfasalazina dhe salazopiridazina. Ashtu si medikamentet e kinolinës, ky grup tabletash është përdorur në reumatologji për një kohë mjaft të gjatë. Trajtimi fillon me një dozë fillestare dhe gradualisht rritet në dozën optimale.

Një nga efektet anësore që kufizon përdorimin e këtyre barnave është arsim të avancuar gurë në traktit urinar dhe veshkat. Aktualisht, ilaçet e salazolit përdoren më rrallë në trajtimin bazë të artritit reumatoid sesa ilaçet nga grupet e tjera.

D-penicilaminë

D-penicilamina ka qenë kohët e fundit një ilaç i përdorur gjerësisht për trajtimin e sëmundjeve autoimune. Megjithatë, sot popullariteti i tij është zbehur dhe përdoret shumë më rrallë në terapinë e RA. Me çfarë lidhet kjo?

Përdorimi i D-penicilamine si agjent bazë lidhet me rrezik i rritur zhvillimi i komplikimeve të tilla:

Frenimi i hematopoiezës - citopeni të ndryshme.
Lezionet e lëkurës - dermatiti.
Efekt negativ në veshkat me zhvillimin e nefritit.
Dëmtimi i mushkërive - alveoliti.

Gjithashtu efektiviteti klinik D-penicilamina është e dyshimtë në disa raste. E gjithë kjo ka çuar në faktin se ilaçi është bërë shumë më pak i përdorur për trajtimin e artritit reumatoid.

Kripërat e arit

Ilaçet me bazë ari u përdorën për herë të parë për trajtimin e artritit reumatoid në vitin 1929. Mjekët reumatologë lidhnin shpresa të mëdha tek ata.

Kripërat e arit konsideroheshin si një ilaç që mund të kuronte përgjithmonë artritin reumatoid.

Pavarësisht se nuk mund të arrihej një kurë e plotë, për shumë vite këto barna konsideroheshin si terapi e linjës së parë dhe ishin barnat e zgjedhura për RA. Deri më sot, efektiviteti i tyre konsiderohet i diskutueshëm.

Mekanizmi i veprimit të kripërave të arit është të pengojë përgjigjen imune. Sidoqoftë, kjo është pikërisht ajo që shkakton një efekt tjetër - shfaqjen e reaksioneve të mbindjeshmërisë ndaj vetë arit. Efektet anësore gjatë trajtimit me këtë ilaç ndodhin në një të katërtën e pacientëve.

Përveç reaksione alergjike, komplikimet e mëposhtme janë tipike për auroterapinë:

jade;
dermatiti;
citopeni.

Citostatikët

Barnat citostatike janë metotreksati, ciklosporina dhe azatioprina.

Sot, metotreksati konsiderohet me të drejtë standardi i artë për terapinë bazë për RA. Ai në mënyrë efektive shtyp inflamacionin imunitar dhe shfaq më pak efekte anësore sesa ilaçet nga grupet e tjera.

Standardet aktuale të trajtimit për artritin reumatoid kërkojnë përdorimin e më shumë doza të larta metotreksat se sa ishte marrë më parë.

Gjatë trajtimit, është e domosdoshme të kontrollohet funksioni i mëlçisë dhe gjendja e gjakut.

Në forma të rënda RA, mjekët reumatologë përshkruajnë azatioprinë ose ciklosporinë për një numër të madh komplikimesh. Megjithatë, këto barna mund të çojnë në zhvillim hipertensioni arterial, dëmtimi i veshkave dhe frenimi i hematopoiezës, gjë që kufizon përdorimin e tyre në reumatologji.

Hormonet steroide

Ky është grupi i tretë kryesor i barnave për trajtimin e RA. Terapia me steroide përdoret për shumë sëmundje autoimune dhe endokrine. Është i pasigurt dhe mund të shkaktojë komplikimet e mëposhtme:

Formimi i erozioneve dhe ulcerave.
Obeziteti.
Diabeti.
Osteoporoza.
Rritja e presionit të gjakut.
Mosfunksionimi i gjëndrës mbiveshkore.

Megjithatë, janë glukokortikoidet ato që kanë një efekt anti-inflamator të theksuar dhe afatgjatë dhe luftojnë në mënyrë efektive dhimbjen dhe shkatërrimin e kyçeve.

Terapia me steroide mund të jetë me dozë të ulët dhe me përdorim të vazhdueshëm ose afatshkurtër doza të larta. Në rastin e dytë, quhet terapi pulsi dhe përdoret kur është e nevojshme të eliminohet shpejt inflamacioni i rëndë.

Terapia biologjike

Ky term zakonisht i referohet agjentëve që mund të ndikojnë në inflamacionin imunitar niveli molekular. Këto përfshijnë antagonistët e receptorit dhe antitrupat monoklonale.

Deri kohët e fundit, shumica e këtyre barnave ishin eksperimentale. Megjithatë, disa e kanë provuar veten aq mirë sa kanë filluar të përdoren gjerësisht në praktikën reumatologjike.

Një nga barnat më premtuese në këtë fushë është infliximab - Remicade. Shpesh përshkruhet në kombinim me metotreksat.

Burimi: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

A mund të kurohet artriti?

Artriti reumatoid është një sëmundje e kuptuar keq. Edhe nga pikëpamja e mjekësisë moderne. A është e mundur të kurohet përgjithmonë artriti – një pyetje që mundon miliona pacientë në mbarë botën.

Sipas statistikave, artriti në një formë ose në një tjetër prek çdo të qindtën banor të Tokës. Shumica dërrmuese e të prekurve janë të moshuar, por sëmundja po bëhet më e re çdo vit.

Çfarë është artriti reumatoid

Në literaturën mjekësore, kjo diagnozë i referohet një sëmundjeje sistemike të indit lidhor. Ajo manifestohet në shumicën e rasteve si inflamacion i kyçeve. Ky inflamacion është kronik. Nyjet e mëposhtme janë veçanërisht të rrezikuara:

Këmbët e këmbëve;
Gjunjët;
kyçin e këmbës.

Në pleqëri, artriti mund të shfaqet në duar. Deri në atë pikë sa çdo lëvizje të dhemb. Mjekësia ende nuk mund t'i përgjigjet pyetjes nëse artriti mund të kurohet. Besohet se është e nevojshme të shmangen faktorë të ndryshëm rreziku që mund të shkaktojnë shfaqjen e sëmundjes:

Hipotermia;
Lëndimet e kyçeve;
Infeksionet.

Kujdesi për trupin tuaj nuk do të jetë i tepërt dhe, ndoshta, do të zvogëlojë rrezikun e artritit, por asgjë më shumë. Mjekësia është e pafuqishme për të identifikuar qoftë edhe një shkak të provuar.

Gama e rasteve është aq e larmishme sa nuk ka ende një përgjigje konkrete. Është e qartë se një hipotermi e vetme në 99 për qind të rasteve nuk do të çojë në zhvillimin e artritit.

Shumica dërrmuese nuk kanë fare probleme shëndetësore globale.

Një gjë është e sigurt – artriti është një sëmundje që prek kryesisht të moshuarit. Dinamika ndryshon çdo vit. Më shumë të rinj sëmuren, por përqindja e pacientëve të moshuar mbetet e lartë dhe përbën dy të tretat e të gjithë pacientëve me artrit reumatoid.

Pasojat e artritit reumatoid

Një besim i zakonshëm është se artriti reumatoid nuk mund të kurohet plotësisht. Kjo është pjesërisht një deklaratë e saktë.

Mjekët nuk kanë mësuar ende se si të nxisin mekanizmin e rigjenerimit të kyçeve te njerëzit. Kjo do të thotë, ju nuk do të jeni në gjendje t'i ktheni nyjet tuaja në gjendjen ideale. Megjithatë, nuk ka nevojë për këtë.

Qëllimi kryesor është përmirësimi i cilësisë së jetës.

Nuk ka nevojë të pyesim veten nëse artriti reumatoid është i shërueshëm apo jo. Mjekësia moderne nuk është në gjendje ta mposht plotësisht sëmundjen, por mund të përmirësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit dhe të zgjasë jetën. Refuzimi i terapisë sjell pasoja të pakthyeshme:

Rritja e rrezikut vdekje e papritur nga patologjia kardiovaskulare;
Me kalimin e kohës, kërci dhe i gjithë nyja shkatërrohen plotësisht;
Pa trajtim, pothuajse nëntë në dhjetë pacientë bëhen të paaftë për jetë.

Nëse ndiqni udhëzimet e mjekut, mund të ndaloni përparimin e sëmundjes dhe të kuroni pjesërisht artritin reumatoid. Së paku pacienti do të jetë në gjendje të bëjë një jetë normale pa u kufizuar në shumë gjëra.

Disa njerëz me artrit jetojnë për të mosha e vjetër, duke udhëhequr imazh aktiv jeta. Nga pikëpamja statistikore, pa trajtim, jetëgjatësia e pacientëve të tillë ulet me 10-15 vjet.

Plus ata i kalojnë vitet e fundit në një karrige me rrota.

Prognoza e sëmundjes duke marrë parasysh trajtimin

Artriti reumatoid nuk është një sëmundje që ul ndjeshëm jetëgjatësinë. Shkencëtarët në SHBA kanë vërtetuar se pacientët me artrit reumatoid mesatarisht jetojnë 5-7 vjet më pak se njerëzit e shëndetshëm. Kjo për faktin se rreziku i sëmundjeve të zemrës rritet dhe zhvillohet ateroskleroza.

Është e mundur të zvogëlohen ndjeshëm rreziqet nëse sëmundja njihet në një fazë të hershme. Është e rëndësishme të gjesh një mjek kompetent. Prognoza për trajtimin e sëmundjes do të jetë e favorshme nëse sëmundja mund të diagnostikohet në gjashtë muajt e parë.

Fatkeqësisht, kjo është shumë e vështirë për t'u bërë, pasi shenjat e sëmundjes nuk janë të theksuara. Përveç kësaj, pacientët preferojnë të shkojnë te mjeku kur shfaqen simptoma të theksuara. Në këtë rast, tashmë është tepër vonë për të arritur progres lokal.

Ju vetëm duhet të mendoni se si të ndaloni zhvillimin e sëmundjes.

Mënyra e vetme për të zbuluar sëmundjen në një fazë të hershme janë kontrollet vjetore shëndetësore. Një ekzaminim mjekësor rutinë mund të zbulojë edhe ndryshime të vogla në nyje.

Në SHBA po merr vrull një program, sipas të cilit pacientët kanë mundësi t'i nënshtrohen ekzaminimet mjekësore për shkak të dyshuar të artritit të hershëm. Në Rusi, ju ende duhet të regjistroheni për një ekzaminim rutinë mjekësor vetë.

Terapia bazë

Në Rusi ekziston një sistem standard për trajtimin e artritit. Është testuar me kalimin e kohës dhe është provuar të jetë efektiv.

Zakonisht përdoret vetëm në fazat e hershme të sëmundjes. Efekti shfaqet brenda tre muajve.

Është e zakonshme të ndahet terapia bazë sipas barnave që ndikojnë në trup:

Trajtim me ar;
Imunosupresorët;
Sulfonamidet.

Trajtimi me arin ndonjëherë zëvendësohet me sinonimin auroterapi. Çështja në këtë rast është e njëjtë. Përgatitjet që përmbajnë ar u përdorën për herë të parë në mjekësi në fillim të shekullit të 19-të. Deri kohët e fundit, ilaçe të tilla viheshin në vend të parë kur flitej për luftën kundër artritit reumatoid.

Situata ndryshoi pasi u shfaq në treg ilaçi special metotreksat. Tani ai është shumë popullor. Ilaçet me bazë ari përdoren ende në terapi, por vetëm nëse trupi i pacientit nuk pranon një ilaç më efektiv.

Ndryshe, barnat me bazë ari e kanë dëshmuar veten në trajtimin e artritit në fazën fillestare të sëmundjes.

Në fazën progresive dhe me sëmundje të avancuar, efektiviteti i tyre ulet disa herë.

Mjekët sugjerojnë braktisjen e terapisë me arin, duke këshilluar metoda më serioze të trajtimit.

Trajtimi i artritit reumatoid me imunosupresues

Artriti reumatoid është një gjendje e trupit kur ai sulmohet nga sistemi i tij imunitar. Një diagnozë e tillë është disi tronditëse edhe për të rriturit dhe njerëzit e arsimuar. Shumë njerëz e kanë të vështirë të pajtohen me ndryshimet që ndodhin në trup gjatë sëmundjes.

Për trajtim pozitiv, është e nevojshme të merren medikamente të veçanta - imunosupresues. Qëllimi i veprimit të tyre është si vijon: zvogëlojnë aktivitetin e sistemit imunitar.

Në një person që vuan nga simptomat e artritit, sistemi imunitar nuk është më një aleat. Përkundrazi, e tij punë e shtuar provokon një sulm në trupin e vet.

Lista e imunosupresantëve më të njohur të përshkruar për sëmundjen përfshin:

Azathioprine;
Leflunomide;
Ciklosporina.

Trajtimi i artritit reumatoid me sulfonamide

Barnat sulfonamide, të cilat përfshijnë sulfasalisilin dhe salazopyradzine, përdoren si ndihmat terapi. Ata kanë një numër të madh avantazhesh.

Ato përthithen shumë mirë nga organizmi, nuk kanë rrezik të lartë të komplikimeve dhe janë më të lira se barnat e tjera. Sipas statistikave të përdorimit, vetëm dhjetë për qind e pacientëve përjetojnë një sërë efektesh anësore.

Kjo është disa herë më pak se kur merrni produkte që përmbajnë ar.

Ekziston një minus, por një shumë domethënës. Ilaçet veprojnë ngadalë, pa efekt të shpejtë në organizëm.

Çdo rezultat shfaqet vetëm pas një viti.

Asnjë mjek i vetëm modern nuk do të përshkruajë trajtimin me barna sulfonamide si ato kryesore për shkak të efekteve të tyre të gjata në trup.

Kurimi i artritit reumatoid dhe arritja e përparimit në trajtim është e mundur vetëm me një qasje të integruar ndaj terapisë. Dieta është një nga faktorët themelorë. Dieta do të jetë mjaft e rreptë.

Pa të, është e pamundur të arrihet përparim i qëndrueshëm vetëm përmes përdorimit të medikamenteve. Deklarata e kundërt do të jetë gjithashtu e vërtetë: vetëm dieta nuk do të zgjidhë problemet.

Këshillat standarde të mjekut për pacientët me artrit sugjerojnë një abstenim të plotë nga ngrënia e ushqimeve të mëposhtme:

Miell;
Mish me yndyrë;
Agrume;
Qumësht;
Bollgur;
Domate.

Të gjitha këto produkte janë të dëmshme për kyçet tuaja. Përdorimi i tyre në kulmin e sëmundjes do të kontribuojë vetëm në përkeqësimin e gjendjes së pacientit. Është shumë e rëndësishme të zvogëlohet më tej ngarkesa në mëlçi. Refuzoni të gjithë zakone të këqija dhe mos hani ushqime pikante ose të ëmbla.

Dieta do të jetë mjaft strikte, por me kalimin e kohës mund të shtoni disa ushqime në dietën tuaj. Për shumë njerëz, ushqimet e tyre të preferuara janë një nga motivimet kryesore për dëshirën për të bërë përparim në trajtimin e sëmundjes së tyre.

A është e mundur të kurohet artriti Kjo është pyetja më e popullarizuar kur vizitoni një mjek të specializuar. Mjekët modernë ndonjëherë nuk dinë se çfarë të përgjigjen.

Nga njëra anë, mungesa e trajtimit do t'ju afrojë me vdekjen, nga ana tjetër, të përgjigjesh se mund të shërohet është në fakt gënjeshtër. Pacientët e arsyeshëm kanë një shans shumë më të mirë për të paktën një shërim të pjesshëm.

Pranimi i realitetit i ndihmon ata të përparojnë në trajtimin e sëmundjes.

Një studim u krye në SHBA, sipas të cilit 75 për qind e atyre që ndiqnin udhëzimet mjekësore arritën një falje të qëndrueshme.

Në veçanti, çështja e dietës bëhet vendimtare, pasi trupi duhet të marrë vitamina të grupeve të ndryshme.

Vitaminat e grupit D dallohen, prandaj rekomandohet të hani ushqimet e mëposhtme:

Vaj ulliri;
Arra;
Peshku.

Një depo e vitaminës D është yndyrë peshku. Mund të konsumohet në tableta, pasi nuk është gjithmonë e mundur të merret sasia e nevojshme e vitaminave dhe mikroelemente të dobishme nga ushqimi.

Artriti reumatoid mund të kurohet në një fazë të hershme duke konsumuar shumë produkte të qumështit të pasura me kalcium.

Kjo është e nevojshme për forcën e nyjeve. Pa kalcium, trajtimi është praktikisht i pamundur.

Në rast se ushqimet shkaktojnë alergji, mund të merrni medikamente të veçanta në tableta që plotësojnë nivelet e kalciumit.

Ndryshimi i stilit të jetesës

Dy çelësat e fshehur për të mposhtur sëmundjen janë qëndrimi psikologjik dhe aktiviteti fizik.

"Kam shëruar artritin reumatoid" - slogane të tilla shpesh mund të gjenden në reklama për ilaçe të shtrenjta, por ato nuk kanë asnjë lidhje me realitetin.

Është shumë më e lehtë të pranosh realitetin dhe të kuptosh se vetëm shëndeti i vetë pacientit është në duart e tij.

Pasi ka mësuar për një diagnozë të pakëndshme, një person është i detyruar të heqë dorë plotësisht nga duhani dhe alkooli. Ajo shkatërron dhe trup të shëndetshëm, për të mos përmendur shtetin kur të gjitha burimet shpenzohen për të luftuar një sëmundje të rëndë.

Ju duhet të rishikoni plotësisht rutinën tuaj të përditshme. Shkelja e modeleve të gjumit dhe pushimit nuk lejohet. Shtojini kësaj edhe aktivitetin adekuat fizik. Procedurat e mëposhtme do të ndihmojnë në zvogëlimin e manifestimit të simptomave të theksuara:

Ecja në ajër të pastër e kombinuar me aktivitet fizik adekuat dhe procedurat e dobishme ndihmojnë për të arritur përparim serioz në trajtimin e sëmundjes. Pushimi ndikon edhe në moral.

Nëse nuk është e mundur të shkoni në një sanatorium, atëherë nuk duhet të vetë-mjekoni. Noti është kundërindikuar për disa, dhe banjat nuk janë për të tjerët. Është më mirë të mësoni për të gjitha hollësitë nga mjeku juaj që merr pjesë.

Metodat tradicionale

Në shekullin e 21-të, mjetet dhe metodat e përdorura për trajtimin e paraardhësve tanë përdoren gjithnjë e më pak. Nuk kishte asnjë kuptim të artritit në atë kohë, por disa procedurat efektive për të lehtësuar simptomat e sëmundjes tashmë ka dhënë rezultate. Disa kanë mbijetuar deri më sot.

Mënyra më e thjeshtë dhe më e famshme është trajtimi i artritit me mustardë. Në vendin e lënduar aplikohen suva speciale me mustardë, duke ngrohur nyjet.

Gjithashtu besohet gjerësisht se një banjë me degë bredhi mund të ndihmojë një pacient. Çështja është se degët e freskëta të bredhit janë të mbushura me ujë. Një person i zhyt duart dhe këmbët në një infuzion të tillë.

Janë përshkruar raste kur procedura të tilla lehtësuan simptomat e theksuara pas një kursi prej 8-10 banjash.

Artriti reumatoid është një sëmundje që është praktikisht e patrajtueshme në kuptimin tradicional. Megjithatë, kjo nuk është një arsye për të ulur cilësinë e jetës suaj.

Shumë pacientë jetojnë jetë të plotë pa bërë maksimumin këshilla të vështira mjekët. Nëse sëmundja mund të diagnostikohet në një fazë të hershme, atëherë edhe shërimi i plotë është i mundur.

Në çdo rast, gjëja kryesore nuk është të heqësh dorë kur të përballesh me një diagnozë të tillë. Mungesa e trajtimit përfundimisht çon në paaftësi dhe shkurton jetëgjatësinë me disa vjet.

Georgy Shakov

Më shumë artikuj mbi temën:
Artriti reaktiv: diagnoza e sëmundjes, shkaqet, simptomat, metodat e trajtimit dhe prognoza për zhvillimin e paaftësisë.
Emërtimet e artritit reumatoid në ICD janë numra dhe shkronja pranë diagnozës.
Trajtimi i artritit reumatoid me mjete juridike popullore.

Mos u bëni dembel! Bashkohuni në rrjetet sociale!

Burimi: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Çfarë lloj sëmundjeje është kjo?
Artriti reumatoid (ose poliartriti)është një sëmundje kronike që mund të prekë absolutisht këdo, pavarësisht nga mosha, mënyra e jetesës dhe gjendja shëndetësore.

Është konstatuar se më shpesh poliartriti Preken femrat e moshës së mesme (36-45 vjeç).

Në moshat më të mëdha, niveli i sëmundjes ulet.

Si manifestohet?

Në vitet 70-80 të shekullit të kaluar artriti reumatoid konsiderohej një sëmundje kryesisht e të rinjve (nga 20 deri në 40 vjeç), sot kjo nuk mund të thuhet më, njeriu mund të sëmuret në moshën 50, 70 vjeç dhe edhe 80 vjeç.

Fëmijët e vegjël (kryesisht nga një deri në 3 vjeç) vuajnë gjithashtu nga artriti reumatoid, megjithëse në një masë shumë më të vogël se të rriturit. Dhimbja e kyçeve nuk është simptoma e parë e artritit reumatoid. Gjithçka fillon me një ftohje në dukje banale.

Së pari, shfaqet keqfunksionimi i përgjithshëm, lodhja dhe humbja e peshës. Gradualisht, këto simptoma bashkohen me dhimbje të muskujve, djersitje dhe temperaturë, dhe pas kësaj shfaqen dhimbje në kyçe. Për më tepër, sëmundja mund të prekë çdo nyje.

Përveç simptomave të kyçeve, me poliartriti Manifestime të tjera janë gjithashtu të mundshme.

Për shembull, thonjtë e hollë ose të brishtë, dobësimi i muskujve skeletorë, zhvillimi i pleuritit, dëmtimi i indeve të mushkërive.

Shumë nga këto manifestime shoqërohen me formimin e nyjeve reumatoid - gunga të vogla të përbëra nga indi lidhor.

Ato mund të shfaqen në zonën e nyjeve të prekura dhe mund të ndihen nën lëkurë në formën e topave të dendur.

Simptoma kryesore poliartriti– dëmtim i kyçeve të gishtave.

Bazuar vetëm në këtë simptomë, tashmë mund të bëni një diagnozë, por nëse nyja juaj e gjurit është e sëmurë, nuk ka nevojë të nxitoni për të bërë një diagnozë, pasi ky mund të jetë një sinjal i sëmundjeve të tjera.

Së dyti tipar karakteristik Sëmundja është simptomë e ngurtësimit të mëngjesit, kur njeriu, duke u zgjuar në mëngjes, nuk mund ta shtrëngojë dorën, duhet ta ushtrojë dorën për një kohë të gjatë dhe ndonjëherë kjo zgjat deri në mbrëmje.

Pse ndodh?

Fatkeqësisht, e vërtetë Shkaqet e poliartritit Nuk është vërtetuar. Dihet vetëm se si rezultat i disa ndikimeve të jashtme (infeksion viral, faktorë mjedisorë) sistemi imunitar keqfunksionon. Disa vënë në dukje lidhjen e sëmundjes me acarimet sezonale dhe periudhat e ristrukturimit fiziologjik të trupit (adoleshenca, periudha pas lindjes tek femrat, menopauza).Normalisht qelizat e sistemit imunitar reagojnë gjithmonë ndaj infeksion viral(sulmoni atë) pa shkaktuar dëm në indet e trupit. Kështu fillon inflamacioni i kyçeve. Mjekët ende debatojnë për faktorin trashëgues. Nga njëra anë, besohet se nëse një person ka një gjen të caktuar, atëherë më shpejt ose më vonë sigurisht që sëmundja do të shfaqet.Nga ana tjetër, personat që nuk i kanë këto gjene vuajnë nga artriti reumatoid, prandaj është shumë e vështirë të thuhet diçka specifike.

Si të trajtohet?

Për mjekim poliartriti mjekësia moderne përdor terapi bazë (Trajtim në të cilin zvogëlohet aktiviteti i prodhimit të antitrupave nga qelizat e sistemit imunitar). E veçanta e kësaj terapie është se ajo kryhet që në ditën e parë të trajtimit dhe gjatë gjithë jetës. Pacientit i përshkruhen barna që ai duhet të marrë vazhdimisht.Vetëm me kushte të tilla, sëmundja ulet me kalimin e kohës, dhe cilësia e jetës së një personi fillon të ndryshojë për mirë. Është e rëndësishme të theksohet se trajtimi varet drejtpërdrejt nga aktiviteti dhe kohëzgjatja e sëmundjes. Një trajtim individual Programi zgjidhet për çdo pacient, por sot janë shfaqur barna universale, ndër të cilat më të zakonshmet janë metotreksati dhe sulfasalazina. Përdoren në doza të vogla dhe nuk shkaktojnë efekte anësore. Ilaçet përdoren vetëm një herë në javë dhe në të njëjtën kohë. koha kontrollon ecurinë e sëmundjes.Megjithatë, të gjitha barnat e përfshira në trajtimi bazë, veprojnë shumë ngadalë.Efekti maksimal shfaqet vetëm pas 6-8 muajsh nga fillimi i mjekimit.Prandaj në lidhje me terapinë bazë përdoren shpesh edhe antiinflamatorë josteroidë me veprim të shpejtë.Këta mund të jenë xhel ngrohës, pomada. që depërtojnë mjaft thellë dhe ndikojnë në vetë artikulacionin, por që të ketë efekt, pomada duhet të përdoret 3 herë në ditë. Barnat josteroidale nuk mund të ndërpresin rrjedhën e sëmundjes, por mund të zvogëlon inflamacionin dhe dhimbjen.Trajtimi në banjë është gjithashtu i përhapur.Ujërat minerale, banjot medicinale, balta - e gjithë kjo ka një efekt të dobishëm në shëndetin e njeriut.Prandaj këshillohet që ta bëni këtë: fillimisht t'i nënshtroheni trajtimit në spital, pastaj t'i nënshtroheni trajtimit fizioterapeutik (një herë në gjashtë muaj), të kryeni çdo ditë. gjimnastikë speciale dhe një herë në vit shkoni në një sanatorium ku trajtohen sëmundjet e sistemit musculoskeletal.

Nga përvoja personale.

Ky është mendimi i mjekësisë zyrtare.

Në fakt, pothuajse të gjithë ata që janë të prekur nga kjo sëmundje e dinë se as trajtimi në spital, as fizioterapia, as trajtimi në sanatorium nuk sjellin ndonjë lehtësim të konsiderueshëm dhe përdorimi sistematik i medikamenteve vetëm sa shton probleme të reja.

M'u desh të njihesha me të gjitha "kënaqësitë" e kësaj sëmundjeje kur isha më pak se 17 vjeç.

Diagnoza e mjekëve ishte zhgënjyese: kuroje artrit rheumatoidështë e pamundur, terapia e mirëmbajtjes do të duhet të kryhet gjatë gjithë jetës.

Dhe kështu filloi: çdo pranverë dhe vjeshtë - bicilin, kurse injeksionesh dhe marrja e pilulave pothuajse pa ndërprerje, trajtim në spital dhe sanatorium, fizioterapi, etj.

Dhe rezultati është zero: nyje të fryra, netë pa gjumë dhe mjegull kuqezi në sy nga dhimbja.

Kjo vazhdoi për gati 10 vjet, derisa një ditë lexova në shënimin për një ilaç tjetër që ndryshon pamjen e gjakut dhe për këtë arsye është e nevojshme të bëhen periodikisht analizat e gjakut për të vërejtur ndryshimet në kohë.

Pastaj me arsye i bëra vetes pyetjen: “Pra, çfarë? Përveç artrit rheumatoid A duhet ta trajtoj edhe gjakun?!” Trupi tashmë ka refuzuar të marrë këto ilaçe!

Duke studiuar të gjithë literaturën mjekësore që kisha në atë kohë, libra referimi për mjekësinë tradicionale, si dhe përvojën e shërimit të shumë njerëzve, përfshirë A.A. Mikulina, unë krijova sistemin tim për të luftuar artritin dhe gjëja e parë që bëra ishte t'i hodha të gjitha medikamentet.

Nuk kishte kuptim t'i merrja, pasi ata nuk mund ta kuronin sëmundjen, por vetëm ndotën trupin. Duke menduar se si dhe çfarë do të bëja, u transferova nga qyteti i ndotur me fëmijët e mi në një daçë në një pyll me pisha për një vit.

Ajo mori procedurat e pastrimit si bazë të trajtimit, shtoi një banjë me avull, agjërimin, ushtrime fizike dhe shumë e shumë ajër të pastër.

Në fillim gjithçka ishte e vështirë dhe kishte dyshime nëse e kisha nisur kot këtë, por vërtet nuk doja të kthehesha në spital dhe të mbushesha me ilaçe! Përmirësimi erdhi disi në mënyrë të padukshme: së pari të përzierat e shkaktuara nga një sasia e tepërt e drogës u largua, më pas nyjet morën dëmin fillestar pamje normale, filloi të fluturojë nëpër shtëpi si një fshesë elektrike :)) Dhe më afër vitit të ri, vura re se diçka më mungonte. Pasi dëgjova ndjenjat e mia, kuptova: Nuk kam dhimbje për një kohë të gjatë! Dhimbjet dobësuese në kyçe ikën, dhe bashkë me to edhe netët pa gjumë, dhe meqë shpejt mësohesh me gjërat e mira, as që e vura re që fillova të fle mirë dhe të punoj nëpër shtëpi dhe në pronë pa vështirësi. Unë jetova në dacha deri në vjeshtën tjetër, duke u kthyer në qytet me kujdes, sepse ajo kishte frikë nga një rikthim, por Zoti ishte i mëshirshëm. Kanë kaluar shumë vite që atëherë, dhe unë ende rregullisht agjëroj dhe pastroj trupin tim. Që atëherë, nuk kam qenë kurrë në spital për t'u vizituar te mjeku, vetëm herë pas here bëj teste për të qenë në dijeni të ndryshimeve që ndodhin në trup. Unë i përballoj të gjitha problemet vetë, me ndihmën e Zotit.

Po vërtet, artrit rheumatoid nuk trajtohet nëse po flasim për në lidhje me trajtimin e drogës. Shumë nga ata me të cilët isha shtruar në spital në rininë time u bënë invalidë dhe disa u larguan në një botë tjetër.

Por përvoja ime vërteton se ju mund të shpëtoni nga artriti reumatoid nëse merrni përgjegjësinë për shëndetin tuaj në duart tuaja, veçanërisht pasi pyetja: "Cili është shkaku i kësaj sëmundjeje?" - mjekët nuk kanë përgjigje. Rezulton: "Ne shkojmë atje - nuk e dimë se ku, dhe ne e trajtojmë atë - nuk e dimë se çfarë", domethënë "me gërvishtje shkencore".

Unë besoj se bimët dhe pomadat mjekësore mund dhe madje duhet të përdoren për të lehtësuar gjendjen, por ato nuk mund ta kurojnë sëmundjen. Vetëm pastrimi i trupit, ajri i pastër dhe, në të detyrueshme, ushtrimet fizike (mos harroni: "lëvizja është jetë") do të jenë në gjendje të përballojnë këtë plagë dhe t'ju ndihmojnë të fitoni një cilësi të re jete.

Postime të ngjashme:

Eksperiencë në trajtimin e artritit reumatoid Si të trajtojmë artritin Sëmundjet e kyçeve. Shkaqet. trajtimi.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

Ekografia e barkut

Ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Mohimi jo me folje (në trajtën vetjake, në paskajoren, në formën e gerundit) shkruhet veçmas: të mos merrja, nuk ishte, nuk dija, ngadalë.
	Prezantimi, raportoni tiparet kryesore të filozofisë së ringjalljes
	Stili i fiksionit
	Fëmijët e tokës Prezantimi ne jemi fëmijët e tokës për kopshtin
	Prezantim me temën barrierat e komunikimit puna u përfundua nga nxënësit Pa komunikim mbyllemi

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut