Gjimnastikë për trajtimin e dhimbjeve të shpatullave. Periartriti humeroskapular

Dhimbje në nyja e shpatullave tipike për të ndryshme kategori moshe të njerëzve. Shpesh kjo simptomë shfaqet në pleqëri, por mund të shfaqet edhe tek të rinjtë që bëjnë një mënyrë jetese joaktive. Varet nga faktorët etiologjikë dhimbja mund të ketë karakter të ndryshëm dhe fuqia e ndikimit.

Nyja e shpatullave dhemb kryesisht sepse ka shqetësime në strukturën e saj. Për të eliminuar shqetësimin dhe ndjesinë e pakëndshme tek pacienti, mjeku duhet të identifikojë shkaqet e dëmtimit të kyçeve dhe të ndikojë në burimin e simptomave.

Etiologjia

Dhimbje në nyjen e shpatullave të krahut të djathtë ose të majtë ka arsye të ndryshme formimi. shpeshherë simptomë e pakëndshme manifestohet nën ndikimin e faktorëve të tillë etiologjikë:

  • mënyrë jetese e ulur;
  • qëndrim i dobët;
  • lëndime të kyçeve;
  • mosha - më shumë se 50 vjet;
  • sëmundjet infektive.

Shkaqet e dhimbjes në nyjen e shpatullave qëndrojnë gjithashtu në disa patologji:

  • dëmtimi i kyçeve;
  • nervi brachial;
  • neoplazitë;
  • kalcifikimi i ligamenteve.

Patologji të tjera mund të provokojnë gjithashtu efekte inflamatore në nyjen e shpatullave. organet e brendshme, të cilat karakterizohen nga e njëjta simptomë. Këto përfshijnë dëmtimin e mëlçisë, alergjitë dhe qafën e mitrës.

Nëse pacienti ka dhimbje në nyjet e shpatullave dhe skuqje të dukshme të lëkurës, atëherë ndoshta një proces inflamator ka filluar në shpatull. Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë këtë veprim në dorë:

  • hemorragji për shkak të traumës ose hemofilisë;
  • dëmtimi pas streptokokut;
  • çrregullime metabolike;
  • sëmundjet autoimune.

Simptomat

Dëmtimi i nyjës së shpatullës mund të ndodhë për arsye të ndryshme, kështu që gjatë diagnostikimit të sëmundjes, mjekët duhet të identifikojnë pamjen klinike. Kur shfaqet një mavijosje, pacienti zhvillon një hematomë akute dhe të vogël. Për këtë arsye, mund të ketë një kufizim të përkohshëm në lëvizjen e krahut me dhimbje të forta.

Dhimbja dhe kërcitja në nyjen e shpatullave ndodhin kur ndodh një zhvendosje ose frakturë për shkak të rënies në krah ose goditje e fortë Tek ajo. Dhimbja e shpeshtë dhe e fortë kufizon çdo lëvizje të të gjithë krahut. Kur ndjeni krahun e dëmtuar gjatë një dislokimi, zbulohet një deformim i zonës së kyçit dhe kur ndodh një frakturë, dëgjohet një zhurmë kërcitëse.

Frakturat dhe dislokimet e vogla mund të ndodhin edhe te pacientët e moshuar nga humbja e kockave të lidhura me moshën dhe dobësimi i ligamenteve.

Në varësi të patologjisë, dhimbja e kyçeve mund të shfaqet si simptoma të ndryshme. Mjekët vendosën manifestimet klinike për të gjitha llojet e arsyeve për një simptomë të pakëndshme:

  • me tendinitis - të mprehtë dhe dhimbje bezdisëse me natyrë në rritje, përparon gjatë natës. Procesi inflamator në tendin ndodh kur ka ngarkesë të tepërt në shpatull dhe ndërhyn në lëvizjen e lirë të krahut;
  • me bursit - simptoma vazhdon për disa ditë, apo edhe javë. Zona e dëmtuar vazhdimisht dhemb, fryhet dhe nyja e shpatullës dhemb kur ngrihet krahu ose lëviz krahun anash;
  • me kapsulit - shfaqet dhimbje e dhembshme, e përhapur në krah dhe qafë;
  • me artrit - rritje e temperaturës së trupit në pjesën e përflakur të kyçit, formohet ënjtje, është e dhimbshme dhe e vështirë për pacientin të lëvizë krahun, sindroma e dhimbjes është periodike;
  • me artrozë - një krisje dhe dhimbje shfaqet në nyjen e shpatullave kur lëviz. Në një fazë të avancuar të dëmtimit të dorës, sindroma bëhet një manifestim i përhershëm. Gjatë palpimit të zonës së përflakur, dhimbja rrezaton në skapulë dhe klavikul. Lidhja fillon të deformohet;
  • osteokondroza e qafës së mitrës– dhimbja bëhet më e fortë kur lëviz kokën ose qafën;
  • periartriti humeroskapular - dhimbje djegëse dhe tërheqëse në qafë dhe krah kur ngrihet krahu ose vendoset pas shpinës, dhe dhimbja bëhet më intensive gjatë natës. Meqenëse kjo lloj sëmundjeje është një ndërlikim i osteokondrozës së shpinës së qafës së mitrës, gjymtyrët preken. Ato mund të mpihen dhe muskujt mund të atrofi;
  • kur – dobësohet funksionaliteti i nyjës së shpatullës, krahu është joaktiv dhe i dobët. Dhimbja rritet me aktivitetin fizik;
  • me neurit të nervit brachial - dhimbje në nyjen e shpatullës së djathtë ose të majtë, dhe manifestohet më intensivisht; shfaqet siklet.

Për foto klinikeËshtë gjithashtu e rëndësishme të përcaktohet vendndodhja e dhimbjes. Lloji i inflamacionit varet gjithashtu nga vendndodhja e burimit të inflamacionit. zhvillimin e sëmundjes. Dhimbja e pacientit mund të diagnostikohet në vendet e mëposhtme:

  • kur ngrini krahun përpara ose e lëvizni anash;
  • kur rrotulloni dorën rreth një boshti;
  • pjesa e përparme e dorës;
  • kur ngrini krahun vertikalisht;
  • kur ngrini një ngarkesë të rëndë;
  • me lëvizje të lehta - përpjekje për të krehur, stiluar flokët, etj.;
  • kur ktheni kokën ose lëvizni qafën;
  • dhimbje në shpatull dhe qafë në të njëjtën kohë;
  • sulmet e dhimbjes nga bërryli në shpatull;
  • dhimbja është e lokalizuar në shpatull dhe rrezaton në shpinë;
  • të vendosura në shpatull dhe klavikul.

Diagnostifikimi

Kur identifikohet një sindromë e tillë, në të cilën treguesit bëhen më intensivë, pacienti duhet patjetër të kërkojë këshillën e një specialisti. Me një problem të tillë, mund të kontaktoni një traumatolog. Kur bën një diagnozë, është shumë e rëndësishme që mjeku të përcaktojë pse u zhvillua sindroma e dhimbjes. Në varësi të vendndodhjes dhe shkallës së dhimbjes, një mjek mund të zbulojë një ose një tjetër patologji.

Dhimbja në nyjen e shpatullave të krahut të majtë mund të ndodhë jo vetëm kur tendoni është shtrirë, inflamacion përreth kapsulë e përbashkët apo depozitat e kripës, por tregojnë edhe sëmundje të rënda, për t’i hequr qafe pacientit i nevojitet kujdes urgjent mjekësor.

Dhimbje shpatullash dora e djathtë provokuar nga të njëjtat patologji, si dhe lëndime, anomali anatomike të lindura, sëmundje të mëlçisë, radikulopati, pneumoni etj. Dhimbja në rritje në nyjen e dorës së djathtë manifestohet nga dhe. Manifestimet e mëposhtme të dhimbjes dhe shenjave do të tregojnë dëmtim të nyjeve të shpatullave dhe jo të indeve të muskujve:

  • dhimbja është e vazhdueshme;
  • përkeqësohet me lëvizje dhe në pushim;
  • sindromi difuz;
  • lëvizjet janë të kufizuara;
  • rritja e volumit të kyçeve.

Në varësi të pasqyrës klinike të shprehur nga pacienti, mjeku duhet ta referojë pacientin në më shumë diagnozë të saktë gjendja e përbashkët. Për të krijuar diagnozë të saktë, pacienti duhet të ekzaminohet specialist i ngushtë. Nëse keni dhimbje në nyjen e shpatullave, mund të konsultoheni me një neurolog, traumatolog ortoped, kardiolog, reumatolog, onkolog ose alergolog. Pas ekzaminimit të tyre, pacienti duhet të bëjë ekzaminimet e mëposhtme:

  • radiografi;
  • artroskopi;
  • tomografia;
  • teste reumatike;
  • biopsi – nëse dyshohet për patologji onkologjike.

Mjekimi

Në mënyrë që dhimbja e fortë në nyjen e shpatullës të ulet, pacienti duhet t'i nënshtrohet ekzaminim gjithëpërfshirës. Pas diagnostikimit të zonës së përflakur dhe përcaktimit të saktë të sëmundjes, pacientit i përshkruhet terapi. Për të eliminuar të gjithë faktorët në zhvillimin e sëmundjes, pacientit i përshkruhet trajtimi i përbërë nga 4 komponentë:

  • etiotropic - trajtimi i shkakut të inflamacionit;
  • patogjenetike - për të ndaluar zhvillimin e sëmundjes;
  • simptomatike - për të zvogëluar manifestimin e simptomave;
  • restaurues - për shërim të shpejtë performanca e kyçit dhe përmirësimi i gjendjes së përgjithshme të pacientit.

Kur eliminoni dhimbjen në nyjet e shpatullave, shkaqet dhe trajtimi janë të ndërlidhura. Prandaj, për të reduktuar shanset e zhvillimit të komplikimeve dhe shërim të shpejtë Pacientit i është përshkruar një terapi e plotë e përbërë nga katër komponentët e listuar më sipër.

Nëse dhimbja është shkaktuar nga një dëmtim i dorës, atëherë pacienti duhet të aplikojë urgjentisht kompresë e ftohtë në zonën e inflamuar. Më pas hemorragjia do të ndalet pak, ënjtja do të ulet dhe sikleti do të qetësohet. Mjekët eliminojnë dhimbjen në nyjen e dorës së djathtë ose të majtë me trajtimin tradicional:

  • duke aplikuar një kompresë të ftohtë;
  • fiksimi i duarve;
  • eliminimi sindromi i dhimbjes droga;
  • agjentë të jashtëm - pomada.

Nëse nyja e shpatullës së djathtë ose të majtë fillon të dëmtojë nga mbingarkesa, atëherë pacientit do t'i duhet vetëm ndikimi i jashtëm me mjete të posaçme. Pomadat dhe xhelat kanë një efekt analgjezik dhe anti-inflamator. Pomadat përbëhen nga përbërës të përthithur shpejt që nuk lënë një shtresë të yndyrshme, nuk mbyllin poret dhe veprojnë në indet e thella.

Përdorimi i mjeteve veprim i jashtëm, kur një kyç dhemb, ia vlen të kujtojmë se nuk këshillohet t'i aplikoni ato në zonat e dëmtuara lëkurën dhe membrana mukoze. Gjithashtu, mjekët nuk këshillojnë aplikimin e kremit nën fasha të ngushta ose kombinimin e tij me objekte të ndryshme ngrohëse. Nëse ka kruajtje, djegie ose të tjera reaksion alergjik vaji duhet të lahet menjëherë.

Për të marrë medikamente nga goja, mjekët u përshkruajnë tableta pacientëve. Ato duhet të merren sipas recetë e rreptë. Mjeku i përshkruan pacientit medikamente, duke marrë parasysh gjendjen në momentin e dëmtimit të kyçit, praninë e patologjive të tjera dhe alergjitë e mundshme. Ilaçet e mëposhtme kanë një efekt anti-inflamator:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Indometacina;
  • Meloxicam;
  • Xefocam;
  • Nimesulide.

Për artritin, artrozën ose bursitin, dhimbja në nyjen e shpatullës kur ngrini krahun mund të eliminohet me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide dhe kondroprotektorë. Nëse sëmundja është zhvilluar në një fazë të komplikuar dhe ilaçet e përdorura nuk japin efektin e dëshiruar, atëherë mjeku i përshkruan pacientit një përdorim minimal të hormoneve dhe barnave me analgjezikët narkotikë. Këto barna merren për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të tumoreve malinje.

Nëse nyja e shpatullave fillon të deformohet, atëherë trajtim tradicional do të jetë joefektive. Në këtë rast, mjekët i drejtohen metodat radikale terapi - ndihmë kirurgjikale. Pacienti i nënshtrohet zëvendësimit të kyçeve.

Kur zbulohet periartriti, pacientit i përshkruhen analgjezikë dhe ilaçe anti-inflamatore që eliminojnë dhimbjen në nyjen e shpatullës së majtë. Në rast se sëmundja përparon rëndë me natyrë inflamatore, pacienti duhet të përdor pomada glukokortikosteroide dhe injeksione.

Periartriti humeroskapular- inflamacion i tendinave të shpatullës. Emra të tjerë për këtë sëmundje janë kapsuliti, shpatulla e ngrirë.
Një nga metodat e trajtimit janë ushtrimet speciale terapeutike.
Kjo video paraqet një grup ushtrimesh për të trajtuar dhimbjen e shpatullave.

Ushtrimet në këtë video janë të dobishme:

  • për trajtimin e periartritit glenohumeral dhe kapsulitit;
  • për trajtimin e artrozës së nyjës së shpatullave;
  • për të përmirësuar lëvizshmërinë e shpatullave pas lëndimeve kronike të krahut;
  • me lëvizshmëri të kufizuar në dorë pas operacionit të gjirit;
  • për dhimbjet e shpatullave të shkaktuara nga qarkullimi i dobët në nyjen e shpatullave.

****

Shpesh, kur një pacient ankohet për dhimbje në shpatulla, mjekët menjëherë diagnostikojnë "artrozën e nyjeve të shpatullave".

Por në fakt, artroza e nyjeve të shpatullave është mjaft e rrallë. Nëse do të bënim një vlerësim të caktuar për shkaqet e dhimbjes në nyjet e shpatullave, atëherë artroza do të zinte vetëm vendin e tretë apo edhe të 4-të në këtë vlerësim - artroza përbën vetëm 5-7% të numri total të gjitha rastet e dhimbjes në nyjet e shpatullave.

Dy vendet e para në këtë renditje do të zinin fort periartriti glenohumeral dhe lëndimet rajoni cervikotorakik shtylla kurrizore me simptoma radikulare.
Këto dy sëmundje përbëjnë deri në 80% të të gjitha rasteve të dhimbjes së shpatullave.

Një tjetër rreth 5-7% është për shkak të artritit. Dhe disa për qind e njerëzve vuajnë nga dhimbje në shpatull për arsye të tjera: për shkak të çrregullime vaskulare, ngurtësim i muskujve të qafës, sëmundje të mëlçisë, sëmundje të zemrës etj.

Periartriti humeral është një inflamacion i tendinave të shpatullës dhe kapsulës së nyjës së shpatullës.. Por thellë strukturat e brendshme nyja, vetë kyçi dhe kërci i kyçit nuk dëmtohen. Ky është ndryshimi midis periartritit glenohumeral dhe artrozës së nyjës së shpatullës ose artritit.


Shkaqet e periartritit glenohumeral

Periartriti humeral është shumë i zakonshëm. Herët a vonë, deri në një e katërta e të gjithë popullsisë së botës përballet me këtë sëmundje. Për më tepër, të gjithë sëmuren - si gratë ashtu edhe burrat.

Sëmundja zakonisht zhvillohet pas disa kohësh lëndim, goditje në shpatull, rënie në shpatull ose krah të shtrirë. Ose fillon pas aktiviteti i tepruar fizik.

Për shembull, një paciente u sëmur pasi ecte me qenin e saj - për dy orë ajo hodhi një shkop, të cilin qeni e solli me kënaqësi. E dyta mori inflamacion të tendinave të shpatullave pas dhjetë orësh punë të vazhdueshme dhe të pazakontë të pikturës.
Dhe shpatulla e "atletit" të rritur në shtëpi u përfla pas një seance të improvizuar mundjeje krahu - ai po testonte forcën e tij me miqtë e tij ndërsa pinte vodka.

Domethënë, në të gjitha këto raste, shkaku i periartritit glenohumeral ishte aktivitet i pazakontë Dhe mbingarkesë nyjet e shpatullave që nuk janë stërvitur për një kohë të gjatë. Ky është një skenar tipik për zhvillimin e sëmundjes, megjithëse shumë pacientë e kanë të vështirë të kujtojnë "ushtrimet" e tyre që çuan në sëmundje - në fund të fundit, me periartrit ka gjithmonë një vonesë. Për shembull, përdorimi i tepërt ose lëndimi ndodh sot - inflamacioni dhe dhimbja ndodhin 3-7 ditë më vonë.

Çuditërisht, Disa sëmundje të organeve të brendshme mund të kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin e periartritit. Për shembull, periartriti glenohumeral në anën e majtë ndonjëherë shfaqet si pasojë e infarktit të miokardit. Gjatë një ataku kardiak, ndodh një spazmë ose vdekja e grupit enët e gjakut, e cila shpesh çon në qarkullim të dobët të gjakut në zonën e shpatullës së majtë. Pa furnizimin e duhur të gjakut, fibrat e tendinit bëhen të brishtë, spazma, gris, fryhen dhe inflamohen.

Sëmundjet e mëlçisë, nga ana tjetër, mund të provokojë zhvillimin e periartritit në shpatullën e djathtë.

Periartriti gjithashtu shfaqet shpesh tek gratë që kanë pasur kirurgji për heqjen e gjëndrës së qumështit. Ndonjëherë kjo është për shkak të faktit se një operacion i tillë ndryshon rrjedhën e gjakut në zonat ngjitur me gjoksin, dhe ndonjëherë sepse nervat ose enët e rëndësishme preken gjatë operacionit.

Dhe, sigurisht, zhvillimi i periartritit glenohumeral lehtësohet nga sëmundjet e shtyllës së qafës së mitrës. Zhvendosja e nyjeve ndërvertebrale në qafë ose spazma kronike e muskujve të qafës çon në shtrëngimin e nervave të pleksusit të nervit cervikobrakial. Nervat e shtrënguara shkaktojnë një spazëm refleks të përgjigjes së enëve që shkojnë në krah.

Si rezultat, qarkullimi i gjakut në krah (dhe shpatull) është i dëmtuar, tendinat e shpatullave fryhen dhe inflamohen. Për shkak të faktit se nyja e shpatullave është shumë komplekse, inflamacioni i tendinave rreth tij ndonjëherë është jashtëzakonisht i rëndë - në fund të fundit, nyja e shpatullave është e ndërthurur nje numer i madh i tendinat, ligamentet, muskujt e vegjël, enët e gjakut dhe trungjet nervore. Dhe e gjithë kjo strukturë komplekse shumë shpejt "përgjigjet" me inflamacion ndaj çdo efekti dëmtues, qoftë ky mbingarkesë, çarje apo inflamacion i ligamenteve dhe tendinave individuale.

Simptomat e periartritit glenohumeral

Sëmundja mund të shfaqet në disa mënyra dhe të marrë forma të ndryshme.

Për shembull, ekziston formë e lehtë kjo sëmundje - periartrit i thjeshtë glenohumeral. Me periartritin e thjeshtë humeroskapular, dhimbja në shpatull është shumë e dobët dhe shfaqet vetëm me lëvizje të caktuara të krahut.

Lëvizshmëria e krahut nuk është shumë, por zvogëlohet: ka një kufizim të lëvizjes në shpatull - është e pamundur të zgjasësh krahun lart ose ta lëvizësh shumë prapa shpinës, ose të prekësh shtyllën kurrizore me kyçet e dorës.

Dhimbja ndodh edhe kur pacienti përpiqet të lëvizë krahun e tij ndërsa mjeku po e rregullon atë. Në fund të fundit, në këtë moment tendoni i prekur bëhet i tensionuar. Veçanërisht të dhimbshme në një situatë të tillë janë përpjekjet e pacientit për të ngritur krahun lart, tejkalimi i rezistencës mjek Ose përpjekjet, duke kapërcyer rezistencën, për të rrotulluar krahun e drejtuar në bërryl rreth boshtit të tij - në drejtim të akrepave të orës ose në të kundërt.

Çuditërisht, të njëjtat lëvizje të kryera pa rezistencë nuk sjellin absolutisht asnjë përfitim. parehati.

Kjo formë e sëmundjes është lehtësisht e trajtueshme dhe ndonjëherë shqetësimi zhduket vetë brenda 3-4 javësh. Megjithatë, pa trajtim, periartriti i thjeshtë glenohumeral mund të shndërrohet lehtësisht në pikante periartriti glenohumeral. Ky transformim ndodh në afërsisht 60% të rasteve dhe zakonisht paraprihet nga trauma shtesë ose përdorimi i tepërt i shpatullës së prekur.

Edhe pse ndonjëherë periartriti akut glenohumeral ndodh më vete, si i pavarur sëmundje primare- në sfond dëmtime të rënda duart dhe reagimi i mprehtë i trupit ndaj këtij dëmtimi. Pasoja e kësaj përgjigjeje të trupit është dhimbje e papritur, në rritje në shpatull që rrezaton në qafë dhe krah.
Gjatë natës dhimbja intensifikohet. Lëvizjet e dorës përmes anës lart, si dhe rrotullimi i dorës rreth boshtit të saj, janë të vështira dhe shkaktojnë dhimbje e fortë, ndërsa lëvizja e krahut përpara është më e lirë dhe pothuajse pa dhimbje.

Karakteristike pamjen pacienti - ai përpiqet të mbajë krahun e tij të përkulur në bërryl dhe të shtypur në gjoks. Gjatë ekzaminimit të pacientit, mund të vërehet një ënjtje e lehtë në sipërfaqen e përparme të shpatullës.
Gjendja e përgjithshme pacientët shpesh përkeqësohen për shkak të dhimbje të forta dhe pagjumësia që ato shkaktojnë. Ndoshta edhe ethe e lehtë(brenda 37,2-37,5ºСº).

Sulmi akut zgjat disa javë, pastaj intensiteti dhimbje zvogëlohet pak, lëvizja e shpatullave është restauruar pjesërisht.

Mjerisht, në rreth gjysmën e rasteve sëmundja përparon në fazën tjetërperiartriti kronik glenohumeral. Periartriti kronik glenohumeral manifestohet si dhimbje e moderuar në shpatull, me të cilën shumë pacientë mund të pajtohen lehtësisht. Por periodikisht, me lëvizje të pasuksesshme ose rrotullim të krahut, shpatulla e lënduar qëllon dhimbje akute. Përveç kësaj, disa pacientë kanë gjumin e shqetësuar për shkak të ndjenjës së dhimbjes në shpatull, e cila më së shpeshti shfaqet veçanërisht e fortë në gjysmën e dytë të natës, në mëngjes.

Në këtë formë, periartriti kronik glenohumeral mund të ekzistojë për një kohë mjaft të gjatë, nga disa muaj deri në disa vjet, pas së cilës sëmundja në disa raste "zgjidhet vetë" - ndonjëherë edhe pa ndonjë ndërhyrje mjekësore.


Megjithatë, në një të tretën e pacientëve, periartriti kronik glenohumeral shndërrohet në periartriti ankilozant (kapsuliti, shpatulla e ngrirë). Kjo formë e sëmundjes është më e pafavorshme dhe mund të zhvillohet jo vetëm si vazhdimësi e formave të tjera të periartritit glenohumeral, por edhe në mënyrë të pavarur.
Me këtë formë të periartritit, dhimbja në shpatullën e prekur fillimisht është e shurdhër, por shoqërohet me një përkeqësim të rëndë të lëvizshmërisë së shpatullave. Shpatulla bëhet shumë e ngushtë në prekje dhe me të vërtetë duket i ngrirë.

Shumica e lëvizjeve të krahut që përfshijnë shpatullën rezultojnë në dhimbje të forta. Disa pacientë thonë se krahasuar me dhimbjen e shpatullës së ngrirë dhimbje dhëmbi- "lule". Edhe pse ka edhe forma të "shpatullës së ngrirë", në të cilën praktikisht nuk ka dhimbje, por shpatulla është e bllokuar dhe i palëvizur.

Në çdo rast, pavarësisht nëse ka dhimbje apo jo, me një shpatull të ngrirë, të sëmurit gjithmonë i hiqet aftësia për të ngritur normalisht krahun lart - krahu i drejtuar përpara nuk ngrihet mbi nivelin e shpatullave; dhe nga ana ngrihet edhe më keq - ndodh që është e pamundur të ngrihet krahu nga ijë në anën me më shumë se 40-50 centimetra. Për më tepër, krahu praktikisht ndalon të rrotullohet rreth boshtit të tij dhe është e pamundur ta lëvizësh atë pas shpinës.

Një formë tjetër e periartritit glenohumeral, inflamacion i gjatë kokat e bicepsit, ndodh kryesisht te meshkujt për shkak të mikrotraumës që ndodh pas një lëvizjeje të papritur të dorës, ose pas një goditjeje në sipërfaqen e përparme të shpatullës. Dhimbja nga inflamacioni i kokës së gjatë të bicepsit biceps në sipërfaqen e përparme të shpatullës. Rrallë është i përhershëm; Më shpesh, dhimbja ndodh papritur, me disa lëvizje.
Ngritja e peshave nga dyshemeja, si dhe përkulja dhe drejtimi i një krahu të përkulur në bërryl, zakonisht janë të dhimbshme, veçanërisht kur bëhet me rezistencë, domethënë kur dikush ndërhyn në këto lëvizje.


Test

Normalisht, ju duhet të jeni në gjendje të lëvizni shpatullën tuaj në të gjitha drejtimet pa dhimbje ose tendosje. Për të testuar lëvizshmërinë e shpatullave, bëni ushtrimet e mëposhtme:

  • Ngrini të dy krahët drejt lart;
  • Ngrini krahët drejt përpara jush;
  • Përhapni krahët në të dy anët e trupit tuaj;
  • Vendoseni dorën pas shpinës (imagjinoni që po përpiqeni të korrigjoni mbrapa vishni ose nxirrni portofolin nga xhepi i pantallonave të pasme).

Këshillohet që të filloni trajtimin e periartritit glenohumeral sa më shpejt që të jetë e mundur, përpara se sëmundja të avancohet. Periartriti humeral trajtohet me qetësues kundër dhimbjeve nga grupi i barnave antiinflamatore josteroide diklofenak, piroksicam, ketoprofen, indometacinë, butadione, meloksicam, Celebrex, nimulid dhe derivatet e tyre), fizioterapi, masazh, akupunkturë.
Së bashku me metodat terapeutike të cilat do t'i përshkruajë mjeku, ushtrime terapeutike me ushtrime të veçanta që synon përmirësimin e lëvizshmërisë së kapsulës së përbashkët.

Kundërindikimet ndaj ushtrimeve terapeutike

Pavarësisht dobisë së tyre, këto ushtrime nuk mund të kryhen:

  • për lëndime të freskëta të shpatullave, dislokime të shpatullave dhe ndrydhje të shpatullave;
  • për dislokime kronike dhe të zakonshme të shpatullave;
  • temperaturë e ngritur trupi (mbi 37.5 ºС);
  • për gripin, ARVI dhe dhimbje të fytit - duhet të prisni për shërim dhe të prisni 3-4 ditë të tjera;
  • në 2-3 muajt e parë pas operacionit të gjirit;
  • të paktën 3 muaj pas operacionit në qafë;
  • të paktën 3 muaj pas operacionit të shpatullës; në të ardhmen - vetëm në marrëveshje me kirurgun operativ.

Kujdes! Nëse një ushtrim i veçantë shkakton dhimbje të mprehta, kjo do të thotë se është kundërindikuar për ju ose po e bëni gabimisht. Në këtë rast, është më mirë të mos e bëni, ose të paktën ta shtyni derisa të konsultoheni me mjekun tuaj.


Një grup ushtrimesh kundër dhimbjes së shpatullave

Një grup i zgjeruar, pak më i gjerë se në video, ushtrimesh për trajtimin e nyjeve të shpatullave

❧ Kontrolli 1. i ngadalshëm dhe i qetë Bëni lëvizje rrethore me shpatullat tuaja: rreth një minutë në një rreth përpara dhe më pas një minutë në një rreth prapa.

❧ Kontrolli 2. Ulur në një karrige. Vendosni pëllëmbët në belin tuaj. Përhapni bërrylat në anët. Ruajtja e pozicionit origjinal, shumë i ngadalshëm dhe i qetë lëvizni shpatullat sa më shumë përpara. Pastaj - deri në kthim. Përsëriteni lëvizjen e shpatullave mbrapa dhe mbrapa 5-6 herë.

❧ Kontrolli 3. Kryhet duke qëndruar ulur. Vendoseni krahun tuaj të prekur pas shpinës sa më shumë që të jetë e mundur. Kapni dorën tuaj të lënduar pas shpine dorë e shëndetshme nga kyçi i dorës dhe tërhiqeni dorën e lënduar drejt të pasmeve të kundërta sa më shumë që të jetë e mundur pa dhimbje - vetëm derisa të ndjeni tension të muskujve. Në pozicionin ekstrem, mbajini duart për 7-10 sekonda, më pas, gjatë frymëmarrjes, tendosni sa më shumë krahun tuaj të lënduar dhe mbajeni këtë tension për 10-12 sekonda.

Pastaj nxirrni frymën dhe ndërsa nxirrni, relaksoni krahun tuaj të lënduar. Ndërsa krahu i lënduar është i relaksuar, i butë tërhiqeni me dorën tuaj të shëndetshme disa centimetra më tej (në drejtim të vitheve në anën e shëndoshë) - përsëri derisa të ndjeni një tension muskulor pak të dhimbshëm. Rifiksoni pozicionin e arritur për 7-10 sekonda. Më pas kryeni sërish fazën e tendosjes së krahut të lënduar dhe më pas relaksimit të tij. Në vetëm një qasje, kryhen 4-5 cikle tensioni dhe relaksimi të krahut të lënduar.

❧ Kontrolli 4. Kryhet duke qëndruar ulur. Vendoseni dorën e krahut të prekur në shpatullën e kundërt, duke shtypur bërrylin e krahut të prekur në trup. Me dorën tuaj të shëndetshme, shtrëngoni bërrylin e krahut tuaj të prekur. Tani e lëmuar dhe e butë tërhiqni bërrylin e krahut tuaj të lënduar lart. Në këtë rast, bërryli i krahut të prekur nuk duhet të shkëputet nga trupi; duket se rrëshqet përgjatë gjoksit. Dhe pëllëmba e dorës së lënduar rrëshqet mbi shpatullën e shëndetshme, sikur shkon rreth saj.

Pasi të keni tërhequr bërrylin e krahut të lënduar sa më lart pa dhimbje, por derisa të ndjeni tension të muskujve, mbajeni pozicionin e arritur për 10-15 sekonda. Pastaj, gjatë frymëmarrjes, tendosni sa më shumë krahun tuaj të lënduar, sikur t'i rezistoni lëvizjes me krahun tuaj të lënduar. Tensioni zgjat 7-10 sekonda, pas së cilës krahu i lënduar duhet të relaksohet dhe me dorën e shëndoshë duhet të lëvizni bërrylin e krahut të lënduar pak më lart, derisa ndjenja e lehtë dhimbje dhe tension i muskujve.

Fiksoni sërish pozicionin për 10-15 sekonda, më pas përsëritni fazën e tendosjes së krahut të lënduar dhe më pas relaksimit të tij. Çdo herë, lëvizni bërrylin e krahut tuaj të prekur të paktën 1-më lart. Përsëriteni të gjithë teknikën 5-6 herë.

❧ Kontrolli 5. Ky ushtrim duhet të bëhet nga ata pacientë që kanë kufizime të rënda të lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës dhe krahu është i rrëmbyer dobët anash. Ushtrimi kryhet në dy versione: i thjeshtuar dhe standard. Ditët e para, duhet të bëni një version të thjeshtuar dhe vetëm atëherë, nëse versioni i thjeshtuar ju jepet pa asnjë problem, duhet të kaloni në ushtrimin standard.

Versioni i thjeshtuar kryhet në dysheme, i shtrirë në shpinë. Krahu i prekur drejtohet në bërryl, zhvendoset anash dhe shtrihet në dysheme, pëllëmbët lart. Pa ndryshuar pozicioni i përgjithshëm me duar, ngrijeni mbi dysheme me 2- dhe tendosni fort të gjithë krahun. Sigurohuni që krahu juaj të mbetet drejt në bërryl dhe pëllëmbët të drejtohen drejt lart. Mbajeni tensionin për 7-10 sekonda, më pas ulni krahun dhe relaksohuni plotësisht për 10-15 sekonda.

Më pas merrni frymë, duke thithur, përsëri ngrini pak krahun 2-3 cm nga dyshemeja dhe tendosni fort. Mbajeni tensionin për 7-10 sekonda. Ndërsa nxirrni, uleni përsëri krahun dhe relaksohuni plotësisht për 10-15 sekonda. Kryeni 4-5 cikle tensioni-relaksimi në krahun e lënduar. Alternimi i tensionit dhe relaksimit do të lejojë tendinat e shpatullës së lënduar të shtrihen gradualisht.

Ajo kryhet në të njëjtën mënyrë si ajo e thjeshtuar, por e shtrirë në divan (ose krevat). Shpatulla e krahut të prekur duhet të vendoset në skajin e divanit (ose shtratit), krahu i prekur, i drejtuar në bërryl, zhvendoset anash dhe varet pak poshtë. Pëllëmba është ende e kthyer lart.

Pa ndryshuar pozicionin e dorës, shtrëngoni dorën shumë fort. Mbajeni tensionin në dorë për 7-10 sekonda, më pas relaksoni dorën dhe lëreni të lëvizë lirshëm, nën ndikimin e gravitetit, derisa të ndjeni tension (por jo dhimbje). Sigurohuni që krahu juaj të qëndrojë drejt në bërryl dhe pëllëmbët të kthehen lart. Lëreni krahun e relaksuar të varet lirisht për 10-15 sekonda, më pas thithni, ngrini pak krahun (2-3 cm nga pozicioni i arritur më parë) dhe shtrëngoni përsëri. Mbajeni tensionin për 7-10 sekonda.

Më pas, ndërsa nxirrni frymën, relaksoni përsëri dorën dhe lëreni të bjerë lirisht poshtë nën ndikimin e gravitetit disa centimetra më poshtë. Kryeni 4-5 cikle të tilla të tensionit-relaksimit të krahut të lënduar.

❧ Kontrolli 6. Ky ushtrim duhet të bëhet nga ata pacientë që kanë kufizim të rëndë rrotullues të lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës, pra, krahu nuk rrotullohet mirë në nyjen e shpatullës. Ashtu si ushtrimi i mëparshëm, ai kryhet në dy versione: i thjeshtuar dhe standard. Ditët e para duhet të bëni një version të thjeshtuar dhe vetëm atëherë, nëse versioni i thjeshtuar ju jepet pa probleme, duhet të kaloni në ushtrimin standard.

Versioni i thjeshtuar kryhet në dysheme, i shtrirë në shpinë. Krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në afërsisht një kënd prej 90°, me pëllëmbën e kthyer lart. Pjesa e krahut nga bërryli në pëllëmbë është e relaksuar dhe, nëse është e mundur, shtrihet lirshëm në dysheme. Pa ndryshuar pozicionin e dorës, tendosni fort krahun tuaj të lënduar, duke ngritur pëllëmbën 1-2 cm nga dyshemeja dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pas 10-15 sekondash, relaksoni plotësisht dorën dhe lëreni të pushojë lirisht përsëri në dysheme.

Relaksimi vazhdon për rreth 10 sekonda, më pas tendosni përsëri dorën dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda, duke e ngritur përsëri pëllëmbën me 1-2 cm.Më pas përsërisni duke relaksuar sërish dorën. Kryeni 4-5 cikle tensioni-relaksimi në krahun e lënduar. Alternimi i tensionit dhe relaksimit do të lejojë tendinat e manshetës rrotulluese të shpatullës së lënduar të shtrihen gradualisht.

Versioni standard i ushtrimit: Ajo kryhet në të njëjtën mënyrë si ajo e thjeshtuar, por e shtrirë në divan (ose krevat). Shpatulla e krahut të prekur duhet të vendoset më afër skajit të divanit (ose shtratit). Krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në afërsisht një kënd prej 90°, me pëllëmbën e kthyer lart. Pjesa e krahut nga bërryli në pëllëmbë është e relaksuar dhe varet lirshëm. Pa ndryshuar pozicionin e dorës, tendosni fort krahun tuaj të lënduar dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pas 10-15 sekondash, relaksoni dorën dhe lëreni dorën nga bërryli në pëllëmbë të bjerë lirshëm nën ndikimin e gravitetit.

Relaksimi zgjat rreth 15 sekonda, pas së cilës e shtrëngoni sërish dorën dhe e mbani tensionin për 10-15 sekonda. Pastaj përsërisni duke relaksuar dorën përsëri (përsëri për 10-15 sekonda). Kryeni teknikën 3-4 herë, duke lejuar që dora juaj të bjerë më poshtë çdo herë, duke u kthyer rreth boshtit të saj.

❧ Kontrolli 7. Këtë ushtrim duhet ta bëjnë edhe ata pacientë që kanë një kufizim të fortë rrotullues të lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës, pra krahu nuk rrotullohet mirë në nyjen e shpatullës. Ashtu si dy ushtrimet e mëparshme, ai kryhet në mënyrë të thjeshtuar dhe opsionet standarde. Ditët e para duhet të bëni një version të thjeshtuar dhe vetëm atëherë, nëse versioni i thjeshtuar ju jepet pa probleme, duhet të kaloni në ushtrimin standard.

Versioni i thjeshtuar kryhet në dysheme, i shtrirë në shpinë. Krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në një kënd prej afërsisht 90°, por tani është kthyer me pëllëmbën poshtë.

Pa ndryshuar pozicionin e dorës, tendosni fort dorën, duke e ngritur dorën 1-2 cm nga dyshemeja dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pas 10-15 sekondash, relaksoni plotësisht dorën. Relaksimi vazhdon për rreth 10 sekonda, pas së cilës tendosni përsëri dorën dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda, duke e ngritur përsëri dorën me 1-2 cm.Më pas përsërisni duke relaksuar përsëri dorën.

Kryeni 4-5 cikle tensioni-relaksimi në krahun e lënduar. Alternimi i tensionit dhe relaksimit do të lejojë tendinat e manshetës rrotulluese të shpatullës së lënduar të shtrihen gradualisht.

Versioni standard i ushtrimit: Ajo kryhet në të njëjtën mënyrë si ajo e thjeshtuar, por e shtrirë në divan (ose krevat). Ashtu si në ushtrimin nr. 6, shpatulla e krahut të prekur ndodhet më afër buzës së divanit; krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në një kënd prej afërsisht 90°, por tani është kthyer me pëllëmbën poshtë. Pjesa e krahut nga bërryli në pëllëmbë është e relaksuar dhe varet lirshëm.

Pa ndryshuar pozicionin e dorës, shtrëngoni shumë fort dorën dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pastaj relaksoni plotësisht krahun tuaj, duke lejuar që krahu juaj nga bërryli në pëllëmbë të bjerë lirshëm nën ndikimin e gravitetit. Relaksimi vazhdon për rreth 10 sekonda, pas së cilës shtrëngoni përsëri krahun për 10-15 sekonda. Më pas përsërisni duke relaksuar dorën përsëri (10-15 sekonda). Kryeni teknikën 3-4 herë, duke lejuar që dora juaj të bjerë më poshtë çdo herë, duke u kthyer rreth boshtit të saj.

❧ Kontrolli 8. Duke qëndruar pranë një karrigeje, përkuluni përpara dhe mbështeteni krahun tuaj të shëndetshëm në karrige. Uleni krahun e lënduar dhe lëreni të varet lirisht për 10-20 sekonda. Më pas filloni lëvizjet e lehta "lëkundje" të ngjashme me lavjerrësin me një dorë të qetë dhe të lënduar drejtime të ndryshme: mbrapa dhe me radhë, pastaj në një rreth - në drejtim të akrepave të orës dhe në drejtim të kundërt. Rritni gradualisht diapazonin e lëvizjes, por bëjeni këtë pa shkaktuar ndonjë dhimbje të dukshme. Kryeni këto lëvizje për 3-5 minuta.

❧ Kontrolli 9. Qëndroni përballë murit. Ngrini krahun tuaj të prekur sa më shumë që të mundeni pa dhimbje. Zgjidhni një pikë në majë të murit që është ende e vështirë për ju të arrini me dorën tuaj të lënduar - rreth 10 gradë më e lartë se vendi që arrini me gishtat tani.

Tani, duke lëvizur gishtat përgjatë murit, filloni të lëvizni ngadalë drejt pikës së dashur. Natyrisht, ju duhet të shtriheni me dorën tuaj, dhe jo duke ngritur në gishtat e këmbëve. Dhe, si gjithmonë, rregulli kryesor është të shmangni dhimbjen gjatë stërvitjes. Zgjate dorën lart ngadalë, gradualisht. Dhe ndiqni rregullin e alternimit të tensionit me relaksimin: ne shtrihemi në mënyrë aktive për rreth 20 sekonda, pastaj relaksojmë pak krahun për 10 sekonda (por pa e ulur shumë poshtë). Ne shtrihemi përsëri, pastaj e relaksojmë pak dorën përsëri. Dhe kështu me radhë disa herë.

Duke e kryer ushtrimin çdo ditë, 2-3 minuta në ditë, gradualisht do të zgjeroni ndjeshëm diapazonin e lëvizjes në krahun tuaj të lënduar.

Rregullat për kryerjen e ushtrimeve

Ju duhet t'i bëni ushtrimet çdo ditë, 1-2 herë në ditë, për të paktën 3-4 javë.
Kur kryeni ushtrime, jini të kujdesshëm dhe shmangni dhimbjet e papritura. Edhe pse dhimbja e moderuar, e tolerueshme e shkaktuar nga shtrirja e tendinit është pothuajse e pashmangshme gjatë kryerjes së këtyre ushtrimeve. Gjëja kryesore këtu nuk është të "teproni".
Ju duhet të rrisni ngarkesën dhe të rrisni lëvizshmërinë e duarve tuaja gradualisht.

Kujdes! Kur kryeni ushtrimin, mos e ndiqni dorën me shikimin tuaj, duke e hedhur kokën lart në mënyrë shumë aktive.
Në njerëzit me "të paqëndrueshëm" rajoni i qafës së mitrës shtylla kurrizore, duke hedhur kokën prapa mund të çojë në marramendje dhe madje edhe humbje të vetëdijes - për shkak të rrjedhjes së gjakut të dëmtuar në arterien bazilare!

Dhe mbani mend se edhe nëse kryeni gjimnastikën siç duhet, përmirësimi nuk vjen menjëherë. Në 2 javët e para të stërvitjes, dhimbja e kyçeve mund të intensifikohet edhe pak, por pas 3 deri në 4 javë do të ndjeni një përmirësim të qartë në mirëqenien tuaj.
http://www.evdokimenko.ru/

Ju uroj vullnetin dhe këmbënguljen e nevojshme për të rifituar lehtësinë tuaj të mëparshme të lëvizjes!

Dhimbje dhe inflamacion në nyjen e shpatullave.


Shkaqet kryesore të dhimbjes në nyjet e shpatullave

Pa dyshim, periartriti glenohumeral Dhe lëndimet e shtyllës kurrizore cervikotorakale me simptoma radikulare zënë vendin e parë ndër shkaqet e dhimbjes në zonën e shpatullave. Ato përbëjnë rreth 80 për qind të rasteve të tilla. Pjesa e mbetur prej 20% ndahet midis artrozës dhe artritit të nyjës së shpatullës, si shkaktar, duke shkaktuar pamjen dhimbje. Disa për qind e njerëzve vuajnë nga dhimbjet e shpatullave për arsye të tjera: për shkak të çrregullimeve vaskulare, ngurtësimit të muskujve të qafës, sëmundjeve të mëlçisë, sëmundjeve të zemrës pankreatike. Siç thonë mjekët, dhimbja rrezaton në nyjen e shpatullave.

Periartriti humeral është një inflamacion i tendinave të shpatullës dhe kapsulës së nyjës së shpatullës. Por strukturat e brendshme të thella të kyçit dhe kërci i kyçit nuk dëmtohen - ky është ndryshimi midis periartritit glenohumeral dhe artrozës së shpatullës.

Shkaqet e periartritit glenohumeral

Periartriti humeral është shumë i zakonshëm. Herët a vonë, deri në një e katërta e të gjithë popullsisë së botës përballet me këtë sëmundje. Për më tepër, të gjithë sëmuren - si gratë ashtu edhe burrat.

Sëmundja zakonisht zhvillohet pas disa kohësh lëndim, një goditje në shpatull, një rënie në shpatull ose një krah i shtrirë, një hedhje e mprehtë e një objekti me dorë. Ose fillon pas një të papriture aktiviteti i tepruar fizik.

Një ngarkesë e tillë mund të jetë çdo e pazakontë Jeta e përditshme lëvizjes. Për shembull, gjatë rinovimit të një apartamenti, punë intensive në dacha, lojëra aktive të badmintonit në verë dhe lëvizje të tjera të pazakonta të papritura ose të përsëritura në mënyrë monotone.

Domethënë, në të gjitha këto raste, shkaku i periartritit glenohumeral ishte aktivitet i pazakontë Dhe mbingarkesë nyjet e shpatullave që nuk janë stërvitur për një kohë të gjatë. Ky është një skenar tipik për zhvillimin e sëmundjes, megjithëse shumë pacientë e kanë të vështirë të kujtojnë momentet e tyre të mbingarkesës, të cilat më pas çuan në dhimbje në nyje - në fund të fundit, me periartrit ka gjithmonë një vonesë. Nëse lëndimi ndodh sot, inflamacioni dhe dhimbja do të shfaqen vetëm pas disa ditësh ose një jave.

Shkaqe të tjera të periartritit glenohumeral

Sëmundjet e kraharorit dhe zgavrën e barkut, të tilla si:

Riplanifikuar infarkti miokardial. Shumë njerëz e dinë se problemet e zemrës - angina pectoris mund të rrezatojnë (të japin). dora e majtë. Kjo ndodh për shkak të një spazme refleksive të enëve të gjakut në zonën e krahut, e cila çon në përkeqësim të qarkullimit të gjakut në zonën e shpatullës së majtë. Pa furnizimin e duhur me gjak, fijet e tendinit të kyçit bëhen të brishta, të forta dhe të grisura, dhe më pas fryhen dhe inflamohen. Shfaqet periartriti. ("peri" do të thotë afër, dhe "artrit" do të thotë inflamacion).

Sëmundjet e mëlçisë mund të provokojnë zhvillimin e periartritit në shpatullën e djathtë.

Periartriti mund të ndodhë tek gratë që kanë pasur kirurgji për heqjen e gjëndrës së qumështit. Kjo për faktin se pas operacionit, rrjedha e gjakut në zonat ngjitur me gjoksin, përkatësisht në zonën e shpatullave, mund të ndryshojë.

Dhe ndoshta më arsyeja kryesore zhvillimi i periartritit glenohumeral sëmundjet e shtyllës së qafës së mitrës. Zhvendosja e nyjeve ndërvertebrale në rajonin e qafës së mitrës ose spazma kronike e muskujve të qafës së mitrës çon në shtrëngim rrënjët nervore, duke inervuar pleksusin brachial. Nervat e shtypura shkaktojnë një spazëm refleks të enëve të gjakut që furnizojnë indet e dorës. Si rezultat, qarkullimi i gjakut në krah (dhe shpatull) prishet dhe tendinat e shpatullës fryhen dhe inflamohen.

Për shkak të strukturës komplekse të nyjës së shpatullave, inflamacioni i tendinave, ligamenteve dhe kapsulës artikulare të nyjës është jashtëzakonisht i vështirë - në fund të fundit, në zonën e shpatullave ka një numër të madh tendinash, ligamentesh, muskujve të vegjël, enëve të gjakut dhe nervit. trungjet. Dhe e gjithë kjo strukturë komplekse reagon shumë shpejt me inflamacion ndaj çdo faktori dëmtues.

Simptomat e periartritit glenohumeral

Sëmundja mund të shfaqet në disa mënyra dhe të marrë forma të ndryshme.

Periartriti i thjeshtë humeroskapular - Forma e lehtë e kësaj sëmundjeje.

Me periartrit të thjeshtë humeroskapular dhimbje në shpatull shumë të dobëta dhe ndodhin vetëm me lëvizje të caktuara të dorës ose nën ngarkesë. Ka edhe njëfarë ndjesie kufizimi i lëvizjes në shpatull- Është e pamundur të shtrini krahun lart ose ta lëvizni shumë prapa shpinës ose të prekni shtyllën kurrizore me gishta. Dhimbja shfaqet edhe kur përpiqeni të lëvizni dorën, kur mjeku e pengon këtë duke e mbajtur dorën. Në këtë pikë, tensioni ndodh në tendinin e prekur.

Veçanërisht të pakëndshme dhe të dhimbshme janë përpjekjet e pacientit për të ngritur krahun lart, ose përpjekjet për të rrotulluar krahun e drejtuar në bërryl rreth boshtit të tij - në drejtim të akrepave të orës ose në të kundërt, tejkalimi i rezistencës së dhënë mjek.

formë e lehtë vuajtjet, të njëjtat lëvizje, të kryera pa rezistencë, nuk sjellin absolutisht asnjë ndjesi të pakëndshme.

Kjo formë e sëmundjes është lehtësisht e trajtueshme dhe ndonjëherë shqetësimi zhduket vetë brenda 3-4 javësh.

Megjithatë, pa trajtim, periartriti i thjeshtë glenohumeral, në afërsisht 60% të rasteve, mund të kalojë lehtësisht në fazën tjetër: .

Kjo zakonisht paraprihet nga lëndime shtesë ose mbingarkesa në një shpatull tashmë të lënduar.

Por periartrit akut glenohumeral mund të ndodhë edhe në sfond shëndet të plotë më vete, si sëmundje e pavarur- në sfondin e një dëmtimi të rëndë të dorës dhe një përgjigje të theksuar të trupit ndaj këtij dëmtimi.

Pasoja e kësaj përgjigjeje të trupit është dhimbje e papritur, në rritje në shpatull që rrezaton në qafë dhe krah. Dhimbja shpesh përkeqësohet gjatë natës.

Lëvizjet e krahut përmes anës lart, si dhe rrotullimi i krahut rreth boshtit të tij, janë të vështira dhe shkaktojnë dhimbje të mprehta, ndërsa lëvizja e krahut përpara është më e lirë dhe pothuajse pa dhimbje.

Pamja e pacientit është karakteristike - ai përpiqet të mbajë krahun e përkulur në bërryl dhe të shtypur në gjoks. Gjatë ekzaminimit të pacientit, mund të vërehet një ënjtje e lehtë në sipërfaqen e përparme të shpatullës në zonën e ligamentit të prekur dhe kapsulës së kyçit. Temperatura mund të rritet (37.2-37.5ºС). Kjo shkaktohet nga inflamacioni reaktiv progresiv i kyçit, i cili nuk është më në gjendje të largohet vetë.

Periudha akute zgjat disa javë, pastaj intensiteti i dhimbjes zvogëlohet pak dhe lëvizja në shpatull rikthehet pjesërisht.

Mjerisht, në gjysmën e rasteve, në mungesë të duhur kujdes mjekësor, sëmundja kalon në fazën tjetër - periartriti kronik glenohumeral .

Periartriti kronik glenohumeral karakterizohet nga dhimbje të moderuara në nyjen e shpatullës, të cilën shumë pacientë janë të gatshëm ta durojnë vetëm për të shmangur vizitën tek mjekët. Ky është vendimi i gabuar. Koha e çmuar do të humbet. Dhe procesi i shkatërrimit ind kërcor vazhdon në artikulacion. Periodikisht, me lëvizje të pasuksesshme ose rrotullime të krahut, shpatulla e lënduar qëllon me dhimbje akute.

Shumë pacientë kanë gjumin e shqetësuar për shkak të ndjenjës së dhimbjes në shpatull, e cila është veçanërisht e rëndë gjatë natës dhe veçanërisht në mëngjes.

Periartriti kronik glenohumeral mund të ekzistojë në këtë formë për një kohë mjaft të gjatë, nga disa muaj deri në disa vjet. Ka raste të njohura të vetë-shërimit, por në rreth një të tretën e pacientëve, periartriti kronik glenohumeral shndërrohet në periartriti ankilozues - "shpatulla e ngrirë".

Kjo formë e sëmundjes është më e pafavorshme. Mund të thuash se kjo është faza përfundimtare. Kjo është pika, e kaluara e së cilës nuk ka asnjë mënyrë për të rikthyer gjithçka... ashtu siç ishte. Në disa të rritur, kjo formë e sëmundjes mund të zhvillohet në mënyrë të pavarur pas një traume të rëndë, duke anashkaluar fazat e mëparshme të procesit.

Me këtë formë të periartritit, dhimbja në shpatullën e prekur fillimisht nuk është e mprehtë, por e shurdhër, por në të njëjtën kohë shoqërohet me një kufizim të rëndë të lëvizshmërisë së shpatullave.

Shpatulla bëhet shumë e dendur dhe e vështirë në prekje dhe me të vërtetë duket si e ngrirë.

Lëvizja e dorës çon në dhimbje të mprehta. Disa pacientë thonë se kjo është dhimbja më e keqe që kanë përjetuar ndonjëherë.

Ka forma të tilla periartriti ankilozant , në të cilën praktikisht nuk ka dhimbje, por supi është plotësisht i bllokuar dhe nuk ka asnjë lëvizje në të. Kockat që marrin pjesë në formimin e kyçit rriten plotësisht së bashku. Ky proces quhet ankilozë.

Në çdo rast, pavarësisht nëse pacienti vuan nga dhimbjet apo jo, me një shpatull të ngrirë nuk është e mundur që normalisht të ngrihet krahu lart dhe përpara. Krahu i drejtuar nuk ngrihet mbi nivelin e shpatullave, dhe nga ana ngrihet edhe më keq. Më shpesh, është e pamundur të ngrihet krahu nga ijë në anën me më shumë se 30-40 centimetra. Përveç kësaj, krahu praktikisht ndalon të rrotullohet rreth boshtit të tij; është e pamundur ta lëvizësh atë pas shpinës.

Diagnoza e periartritit glenohumeral

Diagnoza e periartritit glenohumeral bazohet në simptoma karakteristike sëmundjet e zbuluara gjatë ekzaminimit të pacientit, identifikimi pikat e dhimbjes në vendet e ngjitjes së tendinit dhe përcaktimi i lëvizjeve tipike të dhimbshme të dorës.

Ndonjëherë, për të sqaruar diagnozën, është e nevojshme të kryhet një radiografi e nyjës së shpatullës. Edhe pse ndryshime karakteristike Mjeku mund të shohë në foto vetëm kur ajo është tashmë shumë e avancuar, proces kronik. Imazhet mund të zbulojnë depozitat e mikrokristaleve të kalciumit në vendet e ngjitjes së tendinave të prekura me kockat, mprehjen dhe kalcifikimin e vendeve të ngjitjes. aparat ligamentoz të përbashkët Akumulimet e mikrokristaleve që shkaktojnë kalcifikim të ligamenteve gjenden edhe mbi nyjën e shpatullës, në bursën subdeltoide.

Rrallë, në periartritin e rëndë ankilozant, rrezet X tregojnë humbje të densitetit të kokës humerus, si manifestime të ndryshimeve osteoporotike.

Treguesit analiza klinike gjaku mbetet normal në të gjitha llojet e periartritit glenohumeral, me përjashtim të tij formë akute. Në periartritin akut humeroskapular, testi i gjakut tregon një rritje të ESR dhe sasisë së proteinës C-reaktive.

Trajtimi i periartritit glenohumeral

Sëmundja, si rregull, i përgjigjet mirë terapisë nëse fillon në kohë, duke marrë parasysh fazën dhe ashpërsinë e procesit. Këshillohet që të filloni trajtimin e periartritit glenohumeral sa më shpejt që të jetë e mundur, përpara se sëmundja të avancohet. Dhe së pari ju duhet të përpiqeni të eliminoni shkakun e sëmundjes, nëse është e mundur.

Metodat e trajtimit që ekzistojnë sot bëjnë të mundur lehtësimin e shpejtë të dhimbjes dhe më pas shërimin e plotë të periartritit glenohumeral, nëse ende nuk ka arritur pikën e ankilozës (bashkimit) të plotë të kockave të përfshira në formimin e nyjës së "shpatullës së ngrirë".

Nëse zhvillimi i periartritit shkaktohet nga zhvendosja e nyjeve ndërvertebrale dhe bllokimi i tyre me osteokondrozë të rëndë ose paqëndrueshmëri të shtyllës së qafës së mitrës, është e nevojshme të kryhet terapi manuale, për të rivendosur marrëdhëniet normale të përbashkëta. Më pas, përshkruhet terapi anti-artrozë, anti-inflamatore, kondroprotektive dhe angioprotektive. ju.

Ju mund ta përshpejtoni procesin e shërimit nëse kombinoni metoda të ndryshme trajtimi: administrimi i barnave anti-inflamatore dhe anti-artroza, përdorimi i relaksimit post-izometrik dhe masoterapia, terapi manuale e butë. Por ju duhet të filloni një kurs relaksimi post-izometrik dhe masazh 2-3 ditë pas injeksioneve periartikulare të barnave kortikosteroide.

Jep një efekt të mirë kompresa me dimexide ose bischofite(megjithatë, në stadi akute sëmundja bischofite nuk mund të përdoret).

Në disa raste, terapia magnetike intensive ditore ndihmon mirë, terapi me lazer,si metoda fizioterapeutike të trajtimit.

Hirudoterapia (shishtenjet) në pacientët me periartrit glenohumeral shpesh shkakton alergji.

Gjatë shkrimit të këtij artikulli, u përdorën materiale nga faqja e internetit e Dr. Evdokimenko www.evdokimenko.ru

Besoni shëndetin tuaj tek profesionistët!

Qendra për Vertebrologji Dr. Vladimirov

Faqja është e mbushur vazhdimisht me informacion.

Personat që janë të interesuar për këtë temë kërkojnë:

Periartriti humeral është inflamacion i tendinave të shpatullës. Emra të tjerë për këtë sëmundje janë kapsuliti, shpatulla e ngrirë.
Një nga metodat e trajtimit janë ushtrimet speciale terapeutike.
Kjo video paraqet një grup ushtrimesh për të trajtuar dhimbjen e shpatullave.

Ushtrimet në këtë video janë të dobishme:

  • për trajtimin e periartritit glenohumeral dhe kapsulitit;
  • për trajtimin e artrozës së nyjës së shpatullave;
  • për të përmirësuar lëvizshmërinë e shpatullave pas lëndimeve kronike të krahut;
  • me lëvizshmëri të kufizuar në dorë pas operacionit të gjirit;
  • për dhimbjet e shpatullave të shkaktuara nga qarkullimi i dobët në nyjen e shpatullave.

****

Shpesh, kur një pacient ankohet për dhimbje në shpatulla, mjekët menjëherë diagnostikojnë "artrozën e nyjeve të shpatullave".

Por në fakt, artroza e nyjeve të shpatullave është mjaft e rrallë. Nëse do të bënim një renditje bazuar në shkaqet e dhimbjes në nyjet e shpatullave, atëherë artroza do të zinte vetëm vendin e tretë apo edhe të 4-të në këtë renditje - artroza përbën vetëm 5-7% të numrit të përgjithshëm të të gjitha rasteve të dhimbjes në. nyjet e shpatullave.

Dy vendet e para në këtë renditje do të zinin fort periartriti glenohumeral dhe dëmtimet e shtyllës kurrizore cervikotorakale me simptoma radikulare.
Këto dy sëmundje përbëjnë deri në 80% të të gjitha rasteve të dhimbjes së shpatullave.

Një tjetër rreth 5-7% është për shkak të artritit. Dhe disa për qind e njerëzve vuajnë nga dhimbjet e shpatullave për arsye të tjera: për shkak të çrregullimeve vaskulare, ngurtësimit të muskujve të qafës, sëmundjeve të mëlçisë, sëmundjeve të zemrës etj.

Periartriti humeral është një inflamacion i tendinave të shpatullës dhe kapsulës së nyjës së shpatullës.. Por strukturat e brendshme të thella të kyçit, vetë kyçi dhe kërci i kyçit nuk dëmtohen. Ky është ndryshimi midis periartritit glenohumeral dhe artrozës së nyjës së shpatullës ose artritit.


Shkaqet e periartritit glenohumeral

Periartriti humeral është shumë i zakonshëm. Herët a vonë, deri në një e katërta e të gjithë popullsisë së botës përballet me këtë sëmundje. Për më tepër, të gjithë sëmuren - si gratë ashtu edhe burrat.

Sëmundja zakonisht zhvillohet pas disa kohësh lëndim, goditje në shpatull, rënie në shpatull ose krah të shtrirë. Ose fillon pas aktiviteti i tepruar fizik.

Për shembull, një paciente u sëmur pasi ecte me qenin e saj - për dy orë ajo hodhi një shkop, të cilin qeni e solli me kënaqësi. E dyta mori inflamacion të tendinave të shpatullave pas dhjetë orësh punë të vazhdueshme dhe të pazakontë të pikturës.
Dhe shpatulla e "atletit" të rritur në shtëpi u përfla pas një seance të improvizuar mundjeje krahu - ai po testonte forcën e tij me miqtë e tij ndërsa pinte vodka.

Domethënë, në të gjitha këto raste, shkaku i periartritit glenohumeral ishte aktivitet i pazakontë Dhe mbingarkesë nyjet e shpatullave që nuk janë stërvitur për një kohë të gjatë. Ky është një skenar tipik për zhvillimin e sëmundjes, megjithëse shumë pacientë e kanë të vështirë të kujtojnë "ushtrimet" e tyre që çuan në sëmundje - në fund të fundit, me periartrit ka gjithmonë një vonesë. Për shembull, përdorimi i tepërt ose lëndimi ndodh sot - inflamacioni dhe dhimbja ndodhin 3-7 ditë më vonë.

Çuditërisht, Disa sëmundje të organeve të brendshme mund të kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin e periartritit. Për shembull, periartriti glenohumeral në anën e majtë ndonjëherë shfaqet si pasojë e infarktit të miokardit. Gjatë një ataku kardiak, ndodh një spazmë ose vdekja e një grupi enësh gjaku, e cila shpesh çon në përkeqësim të qarkullimit të gjakut në zonën e shpatullës së majtë. Pa furnizimin e duhur të gjakut, fibrat e tendinit bëhen të brishtë, spazma, gris, fryhen dhe inflamohen.

Sëmundjet e mëlçisë, nga ana tjetër, mund të provokojë zhvillimin e periartritit në shpatullën e djathtë.

Periartriti gjithashtu shfaqet shpesh tek gratë që kanë pasur kirurgji për heqjen e gjëndrës së qumështit. Ndonjëherë kjo është për shkak të faktit se një operacion i tillë ndryshon rrjedhën e gjakut në zonat ngjitur me gjoksin, dhe ndonjëherë sepse nervat ose enët e rëndësishme preken gjatë operacionit.

Dhe, sigurisht, zhvillimi i periartritit glenohumeral lehtësohet nga sëmundjet e shtyllës së qafës së mitrës. Zhvendosja e nyjeve ndërvertebrale në qafë ose spazma kronike e muskujve të qafës çon në shtrëngimin e nervave të pleksusit të nervit cervikobrakial. Nervat e shtrënguara shkaktojnë një spazëm refleks të përgjigjes së enëve që shkojnë në krah.

Si rezultat, qarkullimi i gjakut në krah (dhe shpatull) është i dëmtuar, tendinat e shpatullave fryhen dhe inflamohen. Për shkak të faktit se nyja e shpatullave është shumë komplekse, inflamacioni i tendinave rreth tij ndonjëherë është jashtëzakonisht i vështirë - në fund të fundit, një numër i madh tendinash, ligamentesh, muskujsh të vegjël, enëve të gjakut dhe trungjeve nervore ndërthuren në zonën e shpatullave. Dhe e gjithë kjo strukturë komplekse shumë shpejt "përgjigjet" me inflamacion ndaj çdo efekti dëmtues, qoftë ky mbingarkesë, çarje apo inflamacion i ligamenteve dhe tendinave individuale.

Simptomat e periartritit glenohumeral

Sëmundja mund të shfaqet në disa mënyra dhe të marrë forma të ndryshme.

Për shembull, ekziston një formë e lehtë e kësaj sëmundjeje - periartrit i thjeshtë glenohumeral. Me periartritin e thjeshtë humeroskapular, dhimbja në shpatull është shumë e dobët dhe shfaqet vetëm me lëvizje të caktuara të krahut.

Lëvizshmëria e krahut nuk është shumë, por zvogëlohet: ka një kufizim të lëvizjes në shpatull - është e pamundur të zgjasësh krahun lart ose ta lëvizësh shumë prapa shpinës, ose të prekësh shtyllën kurrizore me kyçet e dorës.

Dhimbja ndodh edhe kur pacienti përpiqet të lëvizë krahun e tij ndërsa mjeku po e rregullon atë. Në fund të fundit, në këtë moment tendoni i prekur bëhet i tensionuar. Veçanërisht të dhimbshme në një situatë të tillë janë përpjekjet e pacientit për të ngritur krahun lart, tejkalimi i rezistencës mjek Ose përpjekjet, duke kapërcyer rezistencën, për të rrotulluar krahun e drejtuar në bërryl rreth boshtit të tij - në drejtim të akrepave të orës ose në të kundërt.

Çuditërisht, të njëjtat lëvizje, të kryera pa rezistencë, nuk sjellin absolutisht asnjë shqetësim.

Kjo formë e sëmundjes është lehtësisht e trajtueshme dhe ndonjëherë shqetësimi zhduket vetë brenda 3-4 javësh. Megjithatë, pa trajtim, periartriti i thjeshtë glenohumeral mund të shndërrohet lehtësisht në pikante periartriti glenohumeral. Ky transformim ndodh në afërsisht 60% të rasteve dhe zakonisht paraprihet nga trauma shtesë ose përdorimi i tepërt i shpatullës së prekur.

Edhe pse ndonjëherë periartriti akut glenohumeral ndodh vetë, si një sëmundje parësore e pavarur - në sfondin e dëmtimit të rëndë të krahut dhe një përgjigje të mprehtë të trupit ndaj këtij dëmtimi. Pasoja e kësaj përgjigjeje të trupit është dhimbje e papritur, në rritje në shpatull që rrezaton në qafë dhe krah.
Gjatë natës dhimbja intensifikohet. Lëvizjet e krahut përmes anës lart, si dhe rrotullimi i krahut rreth boshtit të tij, janë të vështira dhe shkaktojnë dhimbje të mprehta, ndërsa lëvizja e krahut përpara është më e lirë dhe pothuajse pa dhimbje.

Pamja e pacientit është karakteristike - ai përpiqet të mbajë krahun e përkulur në bërryl dhe të shtypur në gjoks. Gjatë ekzaminimit të pacientit, mund të vërehet një ënjtje e lehtë në sipërfaqen e përparme të shpatullës.
Gjendja e përgjithshme e pacientëve shpesh përkeqësohet për shkak të dhimbjeve të forta dhe pagjumësisë së shkaktuar prej saj. Mund të ketë edhe një temperaturë të lehtë (brenda 37.2-37.5ºС).

Një sulm akut zgjat disa javë, atëherë intensiteti i dhimbjes zvogëlohet pak dhe lëvizja në shpatull restaurohet pjesërisht.

Mjerisht, në rreth gjysmën e rasteve sëmundja kalon në fazën tjetër - periartriti kronik glenohumeral. Periartriti kronik glenohumeral manifestohet si dhimbje e moderuar në shpatull, me të cilën shumë pacientë mund të pajtohen lehtësisht. Por periodikisht, me lëvizje të pasuksesshme ose rrotullim të krahut, shpatulla e lënduar qëllon me dhimbje akute. Përveç kësaj, disa pacientë kanë gjumin e shqetësuar për shkak të ndjenjës së dhimbjes në shpatull, e cila më së shpeshti shfaqet veçanërisht e fortë në gjysmën e dytë të natës, në mëngjes.

Në këtë formë, periartriti kronik glenohumeral mund të ekzistojë për një kohë mjaft të gjatë, nga disa muaj deri në disa vjet, pas së cilës sëmundja në disa raste "zgjidhet vetë" - ndonjëherë edhe pa ndonjë ndërhyrje mjekësore.


Megjithatë, në një të tretën e pacientëve, periartriti kronik glenohumeral shndërrohet në periartriti ankilozant (kapsuliti, shpatulla e ngrirë). Kjo formë e sëmundjes është më e pafavorshme dhe mund të zhvillohet jo vetëm si vazhdimësi e formave të tjera të periartritit glenohumeral, por edhe në mënyrë të pavarur.
Me këtë formë të periartritit, dhimbja në shpatullën e prekur fillimisht është e shurdhër, por shoqërohet me një përkeqësim të rëndë të lëvizshmërisë së shpatullave. Shpatulla bëhet shumë e ngushtë në prekje dhe me të vërtetë duket i ngrirë.

Shumica e lëvizjeve të krahut që përfshijnë shpatullën rezultojnë në dhimbje të forta. Disa pacientë thonë se në krahasim me dhimbjen e shpatullës së ngrirë, dhimbja e dhëmbit është një fllad. Edhe pse ka edhe forma të "shpatullës së ngrirë", në të cilën praktikisht nuk ka dhimbje, por shpatulla është e bllokuar dhe i palëvizur.

Në çdo rast, pavarësisht nëse ka dhimbje apo jo, me një shpatull të ngrirë, të sëmurit gjithmonë i hiqet aftësia për të ngritur normalisht krahun lart - krahu i drejtuar përpara nuk ngrihet mbi nivelin e shpatullave; dhe nga ana ngrihet edhe më keq - ndodh që është e pamundur të ngrihet krahu nga ijë në anën me më shumë se 40-50 centimetra. Për më tepër, krahu praktikisht ndalon të rrotullohet rreth boshtit të tij dhe është e pamundur ta lëvizësh atë pas shpinës.

Një formë tjetër e periartritit glenohumeral, inflamacion i kokës së gjatë të bicepsit, ndodh kryesisht te meshkujt për shkak të mikrotraumës që ndodh pas një lëvizjeje të papritur të dorës, ose pas një goditjeje në sipërfaqen e përparme të shpatullës. Dhimbja nga inflamacioni i kokës së gjatë të bicepsit biceps në sipërfaqen e përparme të shpatullës. Rrallë është i përhershëm; Më shpesh, dhimbja ndodh papritur, me disa lëvizje.
Ngritja e peshave nga dyshemeja, si dhe përkulja dhe drejtimi i një krahu të përkulur në bërryl, zakonisht janë të dhimbshme, veçanërisht kur bëhet me rezistencë, domethënë kur dikush ndërhyn në këto lëvizje.


Test

Normalisht, ju duhet të jeni në gjendje të lëvizni shpatullën tuaj në të gjitha drejtimet pa dhimbje ose tendosje. Për të testuar lëvizshmërinë e shpatullave, bëni ushtrimet e mëposhtme:

  • Ngrini të dy krahët drejt lart;
  • Ngrini krahët drejt përpara jush;
  • Përhapni krahët në të dy anët e trupit tuaj;
  • Kapeni dorën pas shpinës (imagjinoni të përpiqeni të rregulloni pjesën e pasme të fustanit ose të hiqni portofolin nga xhepi i pantallonave të pasme).

Këshillohet që të filloni trajtimin e periartritit glenohumeral sa më shpejt që të jetë e mundur, përpara se sëmundja të avancohet. Periartriti humeral trajtohet me qetësues kundër dhimbjeve nga grupi i barnave antiinflamatore josteroide diklofenak, piroksicam, ketoprofen, indometacinë, butadione, meloksicam, Celebrex, nimulid dhe derivatet e tyre), fizioterapi, masazh, akupunkturë.
Së bashku me metodat terapeutike të përshkruara nga mjeku, janë të nevojshme ushtrime terapeutike me ushtrime speciale që synojnë përmirësimin e lëvizshmërisë së kapsulës së përbashkët.

Kundërindikimet ndaj ushtrimeve terapeutike

Pavarësisht dobisë së tyre, këto ushtrime nuk mund të kryhen:

  • për lëndime të freskëta të shpatullave, dislokime të shpatullave dhe ndrydhje të shpatullave;
  • për dislokime kronike dhe të zakonshme të shpatullave;
  • në temperaturë të ngritur të trupit (mbi 37.5 ºС);
  • për gripin, ARVI dhe dhimbje të fytit - duhet të prisni për shërim dhe të prisni 3-4 ditë të tjera;
  • në 2-3 muajt e parë pas operacionit të gjirit;
  • të paktën 3 muaj pas operacionit në qafë;
  • të paktën 3 muaj pas operacionit të shpatullës; në të ardhmen - vetëm në marrëveshje me kirurgun operativ.

Kujdes! Nëse një ushtrim i veçantë shkakton dhimbje të mprehta, kjo do të thotë se është kundërindikuar për ju ose po e bëni gabimisht. Në këtë rast, është më mirë të mos e bëni, ose të paktën ta shtyni derisa të konsultoheni me mjekun tuaj.


Një grup ushtrimesh kundër dhimbjes së shpatullave

Një grup i zgjeruar, pak më i gjerë se në video, ushtrimesh për trajtimin e nyjeve të shpatullave

❧ Kontrolli 1. i ngadalshëm dhe i qetë Bëni lëvizje rrethore me shpatullat tuaja: rreth një minutë në një rreth përpara dhe më pas një minutë në një rreth prapa.

❧ Kontrolli 2. Ulur në një karrige. Vendosni pëllëmbët në belin tuaj. Përhapni bërrylat në anët. Ruajtja e pozicionit origjinal, shumë i ngadalshëm dhe i qetë lëvizni shpatullat sa më shumë përpara. Pastaj - deri në kthim. Përsëriteni lëvizjen e shpatullave mbrapa dhe mbrapa 5-6 herë.

❧ Kontrolli 3. Kryhet duke qëndruar ulur. Vendoseni krahun tuaj të prekur pas shpinës sa më shumë që të jetë e mundur. Pas shpinës, kapni dorën e lënduar me dorën tuaj të shëndetshme për kyçin e dorës dhe tërhiqeni dorën e lënduar drejt të pasmeve të kundërta sa më shumë që të jetë e mundur pa dhimbje - vetëm derisa të ndjeni tension të muskujve. Në pozicionin ekstrem, mbajini duart për 7-10 sekonda, më pas, gjatë frymëmarrjes, tendosni sa më shumë krahun tuaj të lënduar dhe mbajeni këtë tension për 10-12 sekonda.

Pastaj nxirrni frymën dhe ndërsa nxirrni, relaksoni krahun tuaj të lënduar. Ndërsa krahu i lënduar është i relaksuar, i butë tërhiqeni me dorën tuaj të shëndetshme disa centimetra më tej (në drejtim të vitheve në anën e shëndoshë) - përsëri derisa të ndjeni një tension muskulor pak të dhimbshëm. Rifiksoni pozicionin e arritur për 7-10 sekonda. Më pas kryeni sërish fazën e tendosjes së krahut të lënduar dhe më pas relaksimit të tij. Në vetëm një qasje, kryhen 4-5 cikle tensioni dhe relaksimi të krahut të lënduar.

❧ Kontrolli 4. Kryhet duke qëndruar ulur. Vendoseni dorën e krahut të prekur në shpatullën e kundërt, duke shtypur bërrylin e krahut të prekur në trup. Me dorën tuaj të shëndetshme, shtrëngoni bërrylin e krahut tuaj të prekur. Tani e lëmuar dhe e butë tërhiqni bërrylin e krahut tuaj të lënduar lart. Në këtë rast, bërryli i krahut të prekur nuk duhet të shkëputet nga trupi; duket se rrëshqet përgjatë gjoksit. Dhe pëllëmba e dorës së lënduar rrëshqet mbi shpatullën e shëndetshme, sikur shkon rreth saj.

Pasi të keni tërhequr bërrylin e krahut të lënduar sa më lart pa dhimbje, por derisa të ndjeni tension të muskujve, mbajeni pozicionin e arritur për 10-15 sekonda. Pastaj, gjatë frymëmarrjes, tendosni sa më shumë krahun tuaj të lënduar, sikur t'i rezistoni lëvizjes me krahun tuaj të lënduar. Tensioni zgjat 7-10 sekonda, pas së cilës krahu i lënduar duhet të relaksohet dhe me dorën e shëndoshë duhet të lëvizni bërrylin e krahut të lënduar pak më lart, derisa të ndjeni dhimbje të lehta dhe tension të muskujve.

Fiksoni sërish pozicionin për 10-15 sekonda, më pas përsëritni fazën e tendosjes së krahut të lënduar dhe më pas relaksimit të tij. Çdo herë, lëvizni bërrylin e krahut tuaj të prekur të paktën 1-më lart. Përsëriteni të gjithë teknikën 5-6 herë.

❧ Kontrolli 5. Ky ushtrim duhet të bëhet nga ata pacientë që kanë kufizime të rënda të lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës dhe krahu është i rrëmbyer dobët anash. Ushtrimi kryhet në dy versione: i thjeshtuar dhe standard. Ditët e para, duhet të bëni një version të thjeshtuar dhe vetëm atëherë, nëse versioni i thjeshtuar ju jepet pa asnjë problem, duhet të kaloni në ushtrimin standard.

Versioni i thjeshtuar kryhet në dysheme, i shtrirë në shpinë. Krahu i prekur drejtohet në bërryl, zhvendoset anash dhe shtrihet në dysheme, pëllëmbët lart. Pa ndryshuar pozicionin e përgjithshëm të krahut, ngrijeni mbi dysheme me 2 gradë dhe tendosni fort të gjithë krahun. Sigurohuni që krahu juaj të mbetet drejt në bërryl dhe pëllëmbët të drejtohen drejt lart. Mbajeni tensionin për 7-10 sekonda, më pas ulni krahun dhe relaksohuni plotësisht për 10-15 sekonda.

Më pas merrni frymë, duke thithur, përsëri ngrini pak krahun 2-3 cm nga dyshemeja dhe tendosni fort. Mbajeni tensionin për 7-10 sekonda. Ndërsa nxirrni, uleni përsëri krahun dhe relaksohuni plotësisht për 10-15 sekonda. Kryeni 4-5 cikle tensioni-relaksimi në krahun e lënduar. Alternimi i tensionit dhe relaksimit do të lejojë tendinat e shpatullës së lënduar të shtrihen gradualisht.

Ajo kryhet në të njëjtën mënyrë si ajo e thjeshtuar, por e shtrirë në divan (ose krevat). Shpatulla e krahut të prekur duhet të vendoset në skajin e divanit (ose shtratit), krahu i prekur, i drejtuar në bërryl, zhvendoset anash dhe varet pak poshtë. Pëllëmba është ende e kthyer lart.

Pa ndryshuar pozicionin e dorës, shtrëngoni dorën shumë fort. Mbajeni tensionin në dorë për 7-10 sekonda, më pas relaksoni dorën dhe lëreni të lëvizë lirshëm, nën ndikimin e gravitetit, derisa të ndjeni tension (por jo dhimbje). Sigurohuni që krahu juaj të qëndrojë drejt në bërryl dhe pëllëmbët të kthehen lart. Lëreni krahun e relaksuar të varet lirisht për 10-15 sekonda, më pas thithni, ngrini pak krahun (2-3 cm nga pozicioni i arritur më parë) dhe shtrëngoni përsëri. Mbajeni tensionin për 7-10 sekonda.

Më pas, ndërsa nxirrni frymën, relaksoni përsëri dorën dhe lëreni të bjerë lirisht poshtë nën ndikimin e gravitetit disa centimetra më poshtë. Kryeni 4-5 cikle të tilla të tensionit-relaksimit të krahut të lënduar.

❧ Kontrolli 6. Ky ushtrim duhet të bëhet nga ata pacientë që kanë kufizim të rëndë rrotullues të lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës, pra, krahu nuk rrotullohet mirë në nyjen e shpatullës. Ashtu si ushtrimi i mëparshëm, ai kryhet në dy versione: i thjeshtuar dhe standard. Ditët e para duhet të bëni një version të thjeshtuar dhe vetëm atëherë, nëse versioni i thjeshtuar ju jepet pa probleme, duhet të kaloni në ushtrimin standard.

Versioni i thjeshtuar kryhet në dysheme, i shtrirë në shpinë. Krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në afërsisht një kënd prej 90°, me pëllëmbën e kthyer lart. Pjesa e krahut nga bërryli në pëllëmbë është e relaksuar dhe, nëse është e mundur, shtrihet lirshëm në dysheme. Pa ndryshuar pozicionin e dorës, tendosni fort krahun tuaj të lënduar, duke ngritur pëllëmbën 1-2 cm nga dyshemeja dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pas 10-15 sekondash, relaksoni plotësisht dorën dhe lëreni të pushojë lirisht përsëri në dysheme.

Relaksimi vazhdon për rreth 10 sekonda, më pas tendosni përsëri dorën dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda, duke e ngritur përsëri pëllëmbën me 1-2 cm.Më pas përsërisni duke relaksuar sërish dorën. Kryeni 4-5 cikle tensioni-relaksimi në krahun e lënduar. Alternimi i tensionit dhe relaksimit do të lejojë tendinat e manshetës rrotulluese të shpatullës së lënduar të shtrihen gradualisht.

Versioni standard i ushtrimit: Ajo kryhet në të njëjtën mënyrë si ajo e thjeshtuar, por e shtrirë në divan (ose krevat). Shpatulla e krahut të prekur duhet të vendoset më afër skajit të divanit (ose shtratit). Krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në afërsisht një kënd prej 90°, me pëllëmbën e kthyer lart. Pjesa e krahut nga bërryli në pëllëmbë është e relaksuar dhe varet lirshëm. Pa ndryshuar pozicionin e dorës, tendosni fort krahun tuaj të lënduar dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pas 10-15 sekondash, relaksoni dorën dhe lëreni dorën nga bërryli në pëllëmbë të bjerë lirshëm nën ndikimin e gravitetit.

Relaksimi zgjat rreth 15 sekonda, pas së cilës e shtrëngoni sërish dorën dhe e mbani tensionin për 10-15 sekonda. Pastaj përsërisni duke relaksuar dorën përsëri (përsëri për 10-15 sekonda). Kryeni teknikën 3-4 herë, duke lejuar që dora juaj të bjerë më poshtë çdo herë, duke u kthyer rreth boshtit të saj.

❧ Kontrolli 7. Këtë ushtrim duhet ta bëjnë edhe ata pacientë që kanë një kufizim të fortë rrotullues të lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës, pra krahu nuk rrotullohet mirë në nyjen e shpatullës. Ashtu si dy ushtrimet e mëparshme, ai kryhet në versione të thjeshtuara dhe standarde. Ditët e para duhet të bëni një version të thjeshtuar dhe vetëm atëherë, nëse versioni i thjeshtuar ju jepet pa probleme, duhet të kaloni në ushtrimin standard.

Versioni i thjeshtuar kryhet në dysheme, i shtrirë në shpinë. Krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në një kënd prej afërsisht 90°, por tani është kthyer me pëllëmbën poshtë.

Pa ndryshuar pozicionin e dorës, tendosni fort dorën, duke e ngritur dorën 1-2 cm nga dyshemeja dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pas 10-15 sekondash, relaksoni plotësisht dorën. Relaksimi vazhdon për rreth 10 sekonda, pas së cilës tendosni përsëri dorën dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda, duke e ngritur përsëri dorën me 1-2 cm.Më pas përsërisni duke relaksuar përsëri dorën.

Kryeni 4-5 cikle tensioni-relaksimi në krahun e lënduar. Alternimi i tensionit dhe relaksimit do të lejojë tendinat e manshetës rrotulluese të shpatullës së lënduar të shtrihen gradualisht.

Versioni standard i ushtrimit: Ajo kryhet në të njëjtën mënyrë si ajo e thjeshtuar, por e shtrirë në divan (ose krevat). Ashtu si në ushtrimin nr. 6, shpatulla e krahut të prekur ndodhet më afër buzës së divanit; krahu i prekur është i përkulur si në shpatull ashtu edhe në bërryl në një kënd prej afërsisht 90°, por tani është kthyer me pëllëmbën poshtë. Pjesa e krahut nga bërryli në pëllëmbë është e relaksuar dhe varet lirshëm.

Pa ndryshuar pozicionin e dorës, shtrëngoni shumë fort dorën dhe mbajeni tensionin për 10-15 sekonda. Pastaj relaksoni plotësisht krahun tuaj, duke lejuar që krahu juaj nga bërryli në pëllëmbë të bjerë lirshëm nën ndikimin e gravitetit. Relaksimi vazhdon për rreth 10 sekonda, pas së cilës shtrëngoni përsëri krahun për 10-15 sekonda. Më pas përsërisni duke relaksuar dorën përsëri (10-15 sekonda). Kryeni teknikën 3-4 herë, duke lejuar që dora juaj të bjerë më poshtë çdo herë, duke u kthyer rreth boshtit të saj.

❧ Kontrolli 8. Duke qëndruar pranë një karrigeje, përkuluni përpara dhe mbështeteni krahun tuaj të shëndetshëm në karrige. Uleni krahun e lënduar dhe lëreni të varet lirisht për 10-20 sekonda. Pastaj filloni lëvizjet e lehta "lëkundje" të ngjashme me lavjerrësin me një krah të qetë dhe të lënduar në drejtime të ndryshme: mbrapa dhe mbrapa, pastaj në një rreth - në drejtim të akrepave të orës dhe në të kundërt. Rritni gradualisht diapazonin e lëvizjes, por bëjeni këtë pa shkaktuar ndonjë dhimbje të dukshme. Kryeni këto lëvizje për 3-5 minuta.

❧ Kontrolli 9. Qëndroni përballë murit. Ngrini krahun tuaj të prekur sa më shumë që të mundeni pa dhimbje. Zgjidhni një pikë në majë të murit që është ende e vështirë për ju të arrini me dorën tuaj të lënduar - rreth 10 gradë më e lartë se vendi që arrini me gishtat tani.

Tani, duke lëvizur gishtat përgjatë murit, filloni të lëvizni ngadalë drejt pikës së dashur. Natyrisht, ju duhet të shtriheni me dorën tuaj, dhe jo duke ngritur në gishtat e këmbëve. Dhe, si gjithmonë, rregulli kryesor është të shmangni dhimbjen gjatë stërvitjes. Zgjate dorën lart ngadalë, gradualisht. Dhe ndiqni rregullin e alternimit të tensionit me relaksimin: ne shtrihemi në mënyrë aktive për rreth 20 sekonda, pastaj relaksojmë pak krahun për 10 sekonda (por pa e ulur shumë poshtë). Ne shtrihemi përsëri, pastaj e relaksojmë pak dorën përsëri. Dhe kështu me radhë disa herë.

Duke e kryer ushtrimin çdo ditë, 2-3 minuta në ditë, gradualisht do të zgjeroni ndjeshëm diapazonin e lëvizjes në krahun tuaj të lënduar.

Rregullat për kryerjen e ushtrimeve

Ju duhet t'i bëni ushtrimet çdo ditë, 1-2 herë në ditë, për të paktën 3-4 javë.
Kur kryeni ushtrime, jini të kujdesshëm dhe shmangni dhimbjet e papritura. Edhe pse dhimbja e moderuar, e tolerueshme e shkaktuar nga shtrirja e tendinit është pothuajse e pashmangshme gjatë kryerjes së këtyre ushtrimeve. Gjëja kryesore këtu nuk është të "teproni".
Ju duhet të rrisni ngarkesën dhe të rrisni lëvizshmërinë e duarve tuaja gradualisht.

Kujdes! Kur kryeni ushtrimin, mos e ndiqni dorën me shikimin tuaj, duke e hedhur kokën lart në mënyrë shumë aktive.
Tek njerëzit me një shtyllë cervikale "të paqëndrueshme", kthimi i kokës mund të çojë në marramendje dhe madje edhe humbje të vetëdijes - për shkak të rrjedhjes së gjakut të dëmtuar në arterien bazilare!

Dhe mbani mend se edhe nëse kryeni gjimnastikën siç duhet, përmirësimi nuk vjen menjëherë. Në 2 javët e para të stërvitjes, dhimbja e kyçeve mund të intensifikohet edhe pak, por pas 3 deri në 4 javë do të ndjeni një përmirësim të qartë në mirëqenien tuaj.
http://www.evdokimenko.ru/

Ju uroj vullnetin dhe këmbënguljen e nevojshme për të rifituar lehtësinë tuaj të mëparshme të lëvizjes!

Ky ushtrim i thjeshtë, i cili mund të kryhet në çdo moshë dhe me çdo lloj trupi, do të zhvillojë energjinë tuaj në maksimum. sa me shpejt te jete e mundur, do të forcojë funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit dhe do të nisë procesi i brendshëm vetë-shëruese. Kërkon vetëm 5 minuta. Por ka një ndikim kolosal. Bërja e saj vetëm 3 herë në ditë do të zëvendësojë një të plotë Trajnim fizik. Në këtë rast, ushtrimi nuk çon në lodhje, por vetëm rrit furnizimin me energji.

Bërja e vazhdueshme gjatë disa javësh do të çojë në ndryshime progresive në ndjenjën tuaj të vetvetes. Nivelet e perceptimit dhe kontrollit mbi energjinë e brendshme për të cilat mjeshtrat indianë të yogës kanë shkruar në legjenda do të bëhen të arritshme.

Ushtrimi në fakt nuk është i ri. Ne nuk po e rishpikim timonin. Është pjesë e lashtësisë Sistemi tibetian vetë-përmirësimi i trupit. Sekreti i tij kryesor është se mund të kryhet plotësisht i izoluar dhe i kombinuar me çdo lloj Aktiviteti fizik apo edhe me mungesën e plotë të saj. Nuk ka kundërindikacione dhe nuk kërkon njohuri për vëllimet e jogës. Gjithçka që duhet të dini do të përshkruhet më poshtë.
Ju mund të bëni palestër ose bodybuilding, dhe duke e shtuar atë në orarin tuaj, ngrini nivelin tuaj forca fizike, duke zbuluar nivelet më delikate të energjisë. Ose të jetë i zënë punonjës zyre ose një amvise që është plotësisht e paaftë për t'u kujdesur për veten - dhe aplikojeni atë gjatë gjithë ditës për të rikthyer forcën dhe për t'u rinovuar nga brenda. Nuk ka kufizime.

Do t'ju duhen vetëm disa metra katrorë dhe mundësisht një dhomë e ajrosur.

Rrobat nuk duhet të jenë kufizuese. Idealisht, do të ketë një minimum prej tij.
Askush nuk duhet të të shikojë. Kërkohet përqendrim dhe paqe e brendshme.

Para se ta kryeni, është mirë të ngroheni pak për një ose dy minuta. Vraponi në vend, shtrini nyjet.

Qëndroni drejt, sigurohuni që të mos ketë vende aty pranë ku mund të përplaseni aksidentalisht.

Përhapni krahët në anët tuaja, pëllëmbët poshtë. Filloni të rrotulloheni në drejtim të akrepave të orës rreth boshtit tuaj. (Nëse numri imagjinar poshtë këmbëve po ju shikon). Kryeni 10-12 rrotullime për Shpejtësia mesatare. Dhe pastaj 3-5 rrotullime në të kundërt të akrepave të orës.

Ndalo. Vendosini pëllëmbët së bashku përpara gjoksit (si në lutje) dhe duke e fiksuar shikimin në një pikë pikërisht para syve, thithni dhe shtypni pëllëmbët fort kundër njëra-tjetrës ndërsa nxirrni frymën. Merrni frymë thellë dhe shtypni përsëri ndërsa nxirrni. Dhe kështu me radhë disa herë. Kjo do të ndalojë marramendjen dhe do të stabilizojë zbërthimin e sferave energjetike. Kjo është faza e stabilizimit të shpejtësisë së rrotullimit të energjisë. Më pas, ulni krahët dhe thjesht qëndroni të relaksuar dhe drejt për një ose dy minuta, duke parë me sy të defokusuar para jush.

Një rrotullim i tillë rreth vetes rrotullon sferat energjetike të padukshme të trupit tonë (të vendosura në nivelin e shtyllës kurrizore dhe në nyje) dhe bën që ato të thithin intensivisht energjinë nga hapësira përreth. Fakti është se ato vazhdimisht rrotullohen dhe shëndeti ynë dhe sasia aktuale e energjisë sonë të brendshme varen nga sa saktë e bëjnë këtë. Rrotullimi mund të ngatërrohet dhe të ngadalësohet për shkak të përvojës stresi mendor të natyrës së ndryshme, të depozituara në nënndërgjegjeshëm. Dhe kjo mund të ndikojë progresivisht në mirëqenien dhe shëndetin në një mënyrë negative.

Kryerja e këtij ushtrimi çdo ditë rinis dhe stabilizon rrotullimin e sferave të energjisë, duke i kthyer gradualisht të gjitha sistemet në normalitet. Ju duhet ta bëni ushtrimin vazhdimisht dhe çdo ditë. Është shumë mirë nëse mund t'i kushtoni kohë 3 herë në ditë: mëngjes, drekë dhe mbrëmje. Praktika ditore Brenda pak javësh padyshim që do të sjellë rezultate. Do ta shihni vetë, do të ndjeni energjinë e brendshme dhe do të vini re se nuk jeni më të lodhur. Në të ardhmen, ju mund të zvogëloni numrin e qasjeve në dy në ditë: mëngjes dhe mbrëmje. Dhe pastaj, kur ndjeni se gjendja juaj është kthyer në normale ("je vazhdimisht në kulmin e formës") - deri në një herë në ditë. Por mos ndaloni së bëri atë plotësisht. Kryeni këtë ushtrim në mënyrë parandaluese të paktën një herë në ditë, duke ruajtur funksionimin e qëndrueshëm të sferave tuaja të energjisë.

Numri i treguar i rrotullimeve (10-12 + 3-5) është niveli minimal për të filluar praktikën. Më pas, numri i rrotullimeve duhet të rritet, dhe gjithashtu mund të rrisni shpejtësinë e rrotullimit rreth boshtit të tij. Masa e sasisë është mirëqenia normale: gjatë dhe pas rrotullimit, të përzierat dhe marramendja janë të papranueshme. Nëse edhe pas procedurës së stabilizimit të rrotullimit ndiheni të përzier, duhet të zvogëloni numrin e rrotullimeve dhe shpejtësinë e rrotullimit! Nuk ka nevojë të ngasin kuajt. Një ose dy javë dhe gradualisht rezultatet tuaja do të rriten pa ndryshim. Rritni gradualisht numrin e rrotullimeve në 30 (+v ana e kundërt 7-8). Përsëri, shmangia e ndjesive të pakëndshme, ndalimi i marramendjes në kohë.

Gradualisht, çakrat do të lëshohen, do të rriten, do të vijnë në një gjendje harmonike dhe me to gjendja juaj do të përmirësohet gradualisht. Vetëm mbani mend qartë sa vijon: kur rrotullohen në drejtim të akrepave të orës, sferat hapen drejt grumbullimit dhe kur rrotullohen në drejtim të kundërt, ato mbyllen dhe kapsulojnë atë që është grumbulluar. Nëse përzieni se ku të ktheheni, madje mund të humbni vetëdijen. Bej kujdes! Së pari, hapeni për të fituar energji dhe mbushni sistemin energjetik me grimca energjie nga hapësira përreth; pastaj mbyllni sistemin dhe shpërndani atë që është grumbulluar, duke e drejtuar nga brenda në veten tuaj - duke u rrotulluar në drejtim të kundërt të akrepave të orës dhe më pas duke ndaluar.

Ky është i gjithë parimi. Ju duhet ta kuptoni atë dhe të ndërtoni me kompetencë studimet tuaja mbi të. Vetëm ju mund të zbuloni se sa revolucione ju nevojiten dhe sa mjafton për ju. Në një nivel të avancuar, pas një muaji ose pak më shumë, do të jeni në gjendje të rrotulloheni lirshëm 30 ose më shumë herë pa ndonjë marramendje ose vjellje dhe do t'i harroni plotësisht ato. Me kalimin e kohës, ju madje mund të rrisni numrin e rrotullimeve në 100 ose edhe më shumë, por mashtrimi është se kjo nuk është veçanërisht e nevojshme. Mjafton më pak përpjekje, gjëja kryesore është konstante.

Niveli më i lartë i këtij ushtrimi që mund të arrihet është kryerja e tij për një kohë të gjatë me një ndryshim të vazhdueshëm në drejtimin e rrotullimit. Për shembull: 30 në drejtim të akrepave të orës - 10 në drejtim të akrepave të orës, pastaj pa u ndalur, përsëri në drejtim të akrepave të orës, pastaj përsëri në drejtim të kundërt. Dhe kështu disa herë, mbrapa dhe mbrapa. Çakrat stërviten në një mënyrë shumë të vështirë në të njëjtën kohë. Nëse e bëni këtë në shpejtësi e lartë, pasi ka bërë më parë ushtrime të frymëmarrjes– fjalë për fjalë mund të ndjeni se si energjia thithet brenda dhe fillon të dridhet në trup! Kjo është shumë nivel të lartë. Dhe pjesa më e mirë është se mund ta arrini vetë! Pa një guru dhe pa lexuar vëllime të literaturës së specializuar. Me këtë ushtrim të vetëm 5 minuta.

E vetmja nuancë që do të jetë e dobishme për ju të dini: më vonë, pasi të keni akumuluar energji, trupi juaj do të fillojë t'ju japë shenja se do t'ju duhet ta shpërndani atë në disa zona të mbetura dhe të bllokuara të trupit. Ju do të dëshironi të bëni disa shtrirje, kërcitje, masazh të kyçeve ose thjesht të ushtroni muskujt tuaj me ushtrime të rregullta. Ju do të dëshironi të jepni energji të tepërt një dalje, ndoshta përmes sportit, vrapimit ose kërcimit. Mos e rezistoni. Ndiqni udhëzimet dhe ndjesitë tuaja të brendshme dhe trupi juaj do t'ju udhëheqë drejt mirëqenies optimale.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut