Çfarë do të thotë epiteli skuamoz në një njollosje në sasi të mëdha? Çfarë është epiteli. Përgatitja për dhënien e një njollosje në një epitel të sheshtë

Të gjitha gjëndrat dhe mukozat në organe të ndryshme e një personi mbulon epidermën që rreshton sipërfaqen, e përbërë nga lloje te ndryshme qelizat.

NË organet individualeështë klasifikuar tipe te ndryshme- skuamoz (i sheshtë) ose lloje të tjera strukturore të ndryshme të konfigurimeve të ndryshme karakteristike të organe të caktuara organizëm. Zbulim epiteli skuamoz në urinë, në përgjithësi standarde kërkime laboratorike urina është shumë e zakonshme.

Urina e njeriut, duke kaluar rrugën e saj, lan shumë enë dhe organe që janë pjesë e sistemit urinar. Dhe zbulimi gjatë studimit të saj të një lloji të qelizave epiteliale, ose disa, e ndihmon doktorin të specifikojë proceset patologjike.

Në fund të fundit, varet nga lloji i qelizave epiteliale që gjenden në sedimentin e urinës, cili drejtim të mëtejshëm në diagnozën do të përcaktojë mjeku.

Qelizat epiteliale skuamoze mbulojnë sipërfaqet e të gjithëve membranat seroze organet e brendshme. Nga qelizat e tij, seksione të caktuara të tubulave renale të nefronit dhe të vogla kanalet ekskretuese gjëndrat. Gjatë kalimit të urinës përmes sistemit uretral, ndodh kullimi ose eksfolimi i grimcave individuale të veshjes ose shtresave të tëra, të cilat depozitohen në sedimentin e urinës.

Shkaqet e shfaqjes së epitelit skuamoz në urinë

Një fakt interesant është se prania e lehtë e epitelit skuamoz qelizor në urinën e femrës dhe në urinën e mashkullit ka një interpretim të ndryshëm të rezultateve. Në urinën femërore, një tregues i tillë është mjaft fenomen normal, dhe tek mashkulli - një tregues i sigurt i problemeve të sistemit urinar.

Norma e epitelit skuamoz në urinë tek gratë dhe burrat

Studimet e urinës ndonjëherë tregojnë praninë e të ndryshmeve llojet e qelizave mbulesë epiteliale (kalimtare, renale ose e sheshtë). Kjo kontribuon veçoritë qelizat epiteliale në organe të ndryshme, gjë që bën të mundur përcaktimin e një ose një diagnoze tjetër.

Në studimin e urinës, si klasifikimi i specieve të qelizave epiteliale ashtu edhe i tyre raporti sasior. Diagnostifikimi paraprak bazohet pikërisht në llojin e sedimentit qelizor dhe sasinë e tij.

Kur deshifroni analizat e urinës nga një mjek, të caktuara treguesit normativ. Ndryshime të vogla të parametrave lejohen, por person i shëndetshëm, parametrat duhet të plotësojnë disa standarde.

Norma e epitelit në urinë:

• te fëmijët 0-1/Negativ;
• tek meshkujt 0-1-2-3-4-5 në fushën e shikimit.
• tek femrat 0-1-2 në fushën e shikimit.

Dalja e tyre përtej standardeve të vendosura nënkupton zhvillimin e patologjive negative në trup. Të dhënat e kontrollit (krahasuese) të një analize të caktuar ndihmojnë mjekun të vlerësojë shkallën e zhvillimit të procesit patologjik dhe të zgjedhë trajtimin e duhur në kohë.

• Si normë, epiteli skuamoz në urinë tek meshkujt konsiderohet të jetë nga tre deri në pesë qeliza të vendosura në zonën e dukshmërisë, zona nën ekzaminim nën një mikroskop.
• Normalisht, tek gratë, qelizat skuamoze në urinë nuk duhet të jenë fare të pranishme, ose të jenë të pranishme në një manifestim të vetëm. Nëse një sasi e caktuar tejkalohet, përshkruhet një analizë kontrolli për të përjashtuar faktorin e grumbullimit të gabuar të urinës për studimin.

Pse rritet epiteli skuamoz në urinë tek gratë?

sasiore teprica normative Epiteli i tipit skuamoz në urinën femërore zakonisht karakterizon patologjitë në sistemin uretral. Por, duke qenë se lloji skuamoz i veshjes së epitelit është një rreshtim vaginal, shfaqja e tij në sedimentin e urinës nuk shoqërohet aspak me probleme urologjike, por është për shkak të deskuamimit në procesin e grumbullimit të materialit për analizë. Ose mund të futet në urinë nga kanali uretral, ose Vezika urinare.

Falë një të veçantë struktura anatomike Sistemet uretrale dhe riprodhuese, gratë janë të prirura për një tendencë të shtuar për të manifestuar patologji në mukozën strukturat e indeve veshkat dhe zhvillimi i reaksioneve inflamatore në strukturën brenda murit të fshikëzës.

Proceset e reaksioneve inflamatore shkaktojnë eksfolim intensiv të rreshtimit qelizor të mukozës, gjë që shpjegon praninë e një numri të madh të sheshtë. qeliza epiteliale në urinë.

Edhe para zbulimit të shenjave të tilla në urinë, vihen re:

• ulje e urinimit;
• turbullira e saj dhe era specifike;
• dhimbje në rajoni i poshtëm barku
• dëshira e shpeshtë për të urinuar, e shoqëruar me dhimbje;
• prania e mpiksjeve të vogla të gjakut në urinë.

Shenja të tilla mund të jenë rezultat i infeksioneve gjenitale, ose të cilat, nëse dëshironi, mund të kurohen shpejt. Ose arsyeja mund të qëndrojë në kurs i gjatë glomerulonefriti mezangioproliferativ, për shkak të të cilit ka një akumulim të imunoglobulinës "A" në veshka. Kjo shkakton reaksione inflamatore në indet e veshkave dhe çrregullime funksionale në organ.

Sëmundja karakterizohet nga një ecuri e ngadaltë dhe mund të mos shfaqet me vite, pasi nuk vërehen shenja në fillim të zhvillimit. Gjendet vetëm pas zbulimit të përfshirjeve të qelizave skuamoze, eritrociteve dhe përbërjeve proteinike në analiza. Kjo patologji karakterizohet nga:

• urinë me shkumë dhe të errët;
• ënjtje e gjymtyrëve;
• hipertension arterial;
• sindromi i dhimbjes në zonën e veshkave.

Trajtimi afatgjatë me analgjezikët - Paracetamol, Ibuprofen, Aspirinë - gjithashtu çon në një rritje të epitelit të qelizave skuamoze në urinën e femrës.

Pasoja e një trajtimi të tillë është zhvillimi i oligurisë (ulje sasiore e urinimit), dhimbje në zonën renale, shenja dehjeje.

Shkaqet e rritjes së epitelit skuamoz në gratë shtatzëna

Është gjendja e shtatzënisë tek femrat që shkakton rritjen e titrit të epitelit skuamoz në urinë, gjë që është mjaft tipike dhe nuk shkakton shumë shqetësim.

Gjatë kësaj periudhe, sistemi i sekretimit të urinës funksionon në një mënyrë të zgjeruar, karakterizohen nga gratë urinim i shpeshtë, duke kontribuar në deskuamimin e mbulesës epiteliale.

Përveç gjithçkaje, në procesin e bartjes së shtatzënisë, një mitër e zmadhuar ngjesh organet e uretrës, si rezultat i të cilave pozicioni anatomik Prandaj, treguesit normativë celularë në analiza mund të ndryshojnë pak nga norma.

Teprica e normave të pranisë në analizat e epitelit skuamoz është shqetësuese, pasi kjo është një shenjë e sigurt e zhvillimit të uretritit.

Reaksionet inflamatore mund të përhapet shumë shpejt dhe duhet të merren masat e duhura urdhër urgjent për të mbrojtur fetusin.

• Norma e lejuar e sedimentit në urinë tek gratë shtatzëna nuk duhet të kalojë 5 qeliza në zonën e dukshmërisë. Në situata të tilla, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e plotë të një mjeku. Diagnoza e hershme do të ndihmojë në eliminimin e shkakut me "humbje" minimale.

Qelizat epiteliale në analizat e urinës gjenden edhe tek foshnjat, kjo mund të shpjegohet me të reja Kushtet e jetesës kur fëmija duhet të përshtatet me to, gjë që konsiderohet mjaft e pranueshme.

Me rritjen e fëmijës, treguesit normativë ndryshojnë plotësisht, ata nuk duhet të kalojnë një deri në tre njësi të pranisë qelizore në testin e urinës. Një tepricë sasiore nënkupton të njëjtat shkaqe që janë tipike për të rriturit - infeksionet dhe inflamacionet në sistemin urinar.

Për të shmangur një diagnozë të gabuar, mbledhja e urinës për hulumtim duhet të kryhet në përputhje me të gjitha rregullat e higjienës dhe sterilizimin e enës për materialin.

Një rritje e mprehtë e urinës së epitelit skuamoz në një fëmijë tregon ndryshime të padëshirueshme në trupin e tij të brishtë:

• Zhvillimi i proceseve inflamatore në sistemi urinar, uretriti ose cistiti.
• Reaksionet inflamatore në organet gjenitale.
• Patologjitë dhe acarimet renale sëmundjet e lindura veshkat.
• Për çrregullimet e qarkullimit të gjakut në sistemin ekskretues.
• urolithiasis dhe rritje e sekretimit urina e formacioneve të kripës.
• Rreth të mundshme patologjive neurologjike duke shkaktuar mbajtje urinare në fshikëz.
• RRETH kurs i kundërt urinë (refluks).
• Spazma e sistemit urinar dhe depozitat e kripës si rezultat i farmakoterapisë afatgjatë.
• Mbi proceset purulente, helmimet dhe proceset e tjera të dehjes.

Çfarë duhet bërë? - trajtimi dhe barnat

Në shenjën e parë të shqetësimit urinar, duhet menjëherë të vizitoni një mjek dhe të merrni analizat e nevojshme të mbledhura sipas të gjitha rregullave për të shmangur përsëritjen e procedurës dhe gabimet në diagnozë. Metodat e trajtimit do të varen nga rezultatet e analizës, treguesit e sedimentit urinar.

Nëse zbulohet uretriti, kryhet një kurs i terapisë me antibiotikë me Azithromycin, Clarithromycin, Cefazolin ose Ceftriaxone.

Janë të përshkruara imunostimulantë dhe terapi vitaminash. Gjatë gjithë kursit të trajtimit (deri në 10 ditë), rekomandohet një dietë e kursyer, duke përjashtuar ushqimet pikante dhe të skuqura, pije e bollshme dhe përjashtimin e pijeve që përmbajnë alkool.

Uretriti kronik trajtohet preparate antiseptike futet në kanalin uretral me pika. Kohëzgjatja kursi i trajtimit përcaktohet në varësi të ashpërsisë së procesit dhe caktohet individualisht.

Reaksionet inflamatore në fshikëz ndalen nga terapia me antibiotikë - Levoflaxocin, Furadonin, Ofloxacin, Bactrim. Shtohen qetësues jo-steroidalë - ilaçe të klasës Canephron, Fitolizin, Cyston ose analoge të tyre.

Nëse shkaku i patologjisë është nefropatia renale, medikamentet e marra duhet të përjashtohen urgjentisht. barna, e cila mund të përfshihet në shfaqjen e një patologjie të tillë.

Trajtimi kryhet duke përdorur terapi hormonale- "Triamcinolone", "Prednisalone" etj sipas një regjimi individual trajtimi. Vetë-përzgjedhja e barnave dhe vetë-trajtimi vetëm sa do ta komplikojnë situatën.

• Duhet mbajtur mend - trajtim efektiv dhe mungesa e komplikimeve është e mundur vetëm me diagnostikim të hershëm.

Është një procedurë e detyrueshme që ju lejon të vlerësoni gjendjen e përgjithshme trupin dhe identifikojnë sëmundjet e mundshme dhe anomalitë në sistemin urinar. Në urinë mund të jenë të pranishme qeliza të ndryshme: leukocite, eritrocite etj. Epiteli në urinë bëhet shkaku i zhvillimit sëmundjet inflamatore sistemi urinar.

Qelizat epiteliale në shumicën e rasteve janë gjithmonë të pranishme në sedimentin urinar. Epiteli rreshton mukozën e sistemit gjenitourinar, të frymëmarrjes dhe të tretjes, mbulon sipërfaqen e lëkurës, gjëndrat.

Ka disa lloje të tij:

• epitel i sheshtë. Këto qeliza forme e rrumbullaket, madhësive të mëdha. Nga pamjen pa ngjyrë, kanë një bërthamë. I pranishëm në urinë në një kopje të vetme ose në shtresa.Tek meshkujt kjo specie epiteli hyn në urinë nga pjesa e poshtme uretrës. Në urinën e femrës, qelizat vërehen gjithmonë dhe mund të vijnë nga ose nga uretra. Me një rritje të sasisë së epitelit skuamoz, bëhet një diagnozë proceset infektive traktit urinar.
• epiteli kalimtar. Qelizat vijnë në madhësi dhe forma të ndryshme: cilindrike, të rrumbullakosura, poligonale. Ata mund të kenë një ose më shumë bërthama. Ata kanë një nuancë të verdhë. Epiteli kalimtar mbulon ureterët, legenin dhe uretrën e sipërme. Nëse qelizat epiteliale të këtij lloji janë rritur, atëherë kjo vërehet me sëmundjet e mëposhtme: cystitis, urolithiasis. Hyrja e epitelit kalimtar në urinë mund të tregojë, dhe gurë.
• epiteli renal. Kur zbulohen këto qeliza, diagnostikohet patologjia. Prania e epitelit mund të tregojë pielonefrit, glomerulonefrit, sëmundje infektive etj. Në prani të epitelit renal, pothuajse gjithmonë vërehet një rritje e temperaturës së trupit.

Drejtimi i diagnozës varet nga cilat prej këtyre qelizave janë të pranishme në urinë.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar qelizat skuamoze, pacienti duhet të urinojë. Mblidhet në një enë sterile. Një kavanoz i veçantë mund të blihet në një farmaci, ose nëse ka një kapacitet prej rreth 100 ml në shtëpi, atëherë duhet të lahet mirë dhe më pas të derdhet me ujë të valë.

Para mbledhjes së urinës, një grua duhet procedurat e higjienës dhe lani.Është e rëndësishme të mbani mend se ju duhet të mbledhni vetëm pjesën e mesme të urinës. Ajo është më informuese.

Në laborator, kryhet një studim morfologjik i sedimentit të urinës:

• Urina (10-12 ml) shtohet në provëz.
• Më tej, pas centrifugimit, pas 15-20 minutash, lëngu kullohet dhe precipitati lihet për ekzaminim të mëtejshëm nën mikroskop.
• Precipitati përzihet dhe një pikë shtohet në një rrëshqitje xhami, ku përmbajtja studiohet nën okular. elemente në formë në sy.
• Pas kësaj, futen të dhënat për numrin e qelizave epiteliale "të mëdha", "të parëndësishme", "të moderuara".

Për treguesit bien brenda kufijve të caktuar. Një rritje e treguesit tregon. Diagnoza paraprake që mund të bëjë mjeku pas marrjes së rezultateve është.

Regular ndihmon për të vlerësuar shkallën e përparimit të sëmundjes dhe për të ndërmarrë veprime në kohë.

Normalisht, si burrat ashtu edhe gratë nuk duhet të kenë qeliza epiteliale në urinë. Nuk lejohen më shumë se 3-4 njësi. Kjo është për shkak të eksfolimit të qelizave nga mukoza e traktit urinar. Si rezultat, ato hyjnë në urinë dhe lahen nga trupi.

Tek të sapolindurit dhe fëmijët e javëve të para të jetës, treguesi normal është 0-10.

Një rritje e treguesit mund të mos jetë shkaku i ndonjë patologjie. Një tejkalim i lehtë i normës është rezultat i grumbullimit të pahijshëm të urinës (pjesa e parë në vend të asaj të mesme) ose nëse higjiena nuk respektohet para procedurës.

Rritja e qelizave epiteliale tek femrat

Rritja e numrit të qelizave skuamoze në urinë është një shenjë e sëmundjes së traktit urinar

Rritja e qelizave epiteliale në urinë mund të jetë edhe në mungesë të problemeve urologjike. Epiteli skuamoz rreshton vaginën dhe mund të futet gjatë grumbullimit të urinës. Megjithatë, një sasi e vogël hyn në uretër nga fshikëza dhe uretra.Një përmbajtje shumë e lartë e epitelit në urinë mund të tregojë zhvillimin e cistitit, nefropatisë.

Cistiti është më i zakonshëm tek gratë. Kjo është për shkak struktura fiziologjike organet urinare. Përmbajtja e epitelit në urinë gjatë inflamacionit të mukozës së fshikëzës tejkalon ndjeshëm normën, kështu që qelizat fillojnë të eksfolohen më intensivisht.

Edhe para zbulimit të epitelit në urinë, një grua mund të përjetojë simptomat e mëposhtme:

• Urinim i dhimbshëm
• Prania e mpiksjeve të vogla të gjakut në urinë
• Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut

Zakonisht një grua kalon një sasi të vogël të urinës, me ngjyrë të turbullt dhe me ERE e keqe. Këto shenja mund të tregojnë çrregullime të tjera: mëllenjë, uretrit, etj.Në disa raste, sëmundja mund të largohet vetë, simptomat zvogëlohen. Në këtë rast, numri i qelizave epiteliale kthehet në normale.

Sëmundja e Berger (nefropatia Lg-A) - çrregullim patologjik në të cilën imunoglobulina A grumbullohet në veshka.

Si rezultat, kjo mund të çojë në një proces inflamator, për shkak të të cilit funksionet janë të dëmtuara.Sëmundja përparon ngadalë dhe mund të mos ndihet. vite të gjata. Nuk është e mundur të kurohet patologjia, megjithatë, ka ilaçe që ndihmojnë në ngadalësimin e zhvillimit.Aktiv fazat e hershme simptomat nuk gjenden. Sëmundja zbulohet vetëm pas lindjes dhe zbulimit të qelizave epiteliale.

Për më shumë informacion në lidhje me analizën e urinës, shihni videon:

Kjo patologji mund të çojë në shkelje të rënda në funksionimin e veshkave. Në fazat e fundit të sëmundjes, pacienti mund të përjetojë simptomat e mëposhtme:

• Urina e errët dhe me shkumë
• Ënjtje e duarve dhe këmbëve
• Dhimbje në anën e djathtë ose të majtë të shpinës

Nëse dyshohet për nefropati, ekzaminim shtesë: , dhe biopsia e veshkave.Ekziston edhe nefropatia analgjezike, e cila shkaktohet nga përdorimi i analgjezikëve: Paracetamol, Ibuprofen, Aspirina etj. Rreziku i zhvillimit vihet re tek personat që përdorin të tilla barna për një kohë të gjatë për të eliminuar. dhimbje në .Në këtë sfond, pacienti mund të ketë një ulje të sasisë së urinimit, dhimbje në anët, të përziera, të vjella etj.

qelizat epiteliale tek meshkujt

Në urinën e meshkujve, qelizat epiteliale janë të rralla. Megjithatë, nëse këto qeliza janë të pranishme në urinë në në numër të madh, atëherë kjo mund të tregojë patologjitë e mundshme sistemi urinar:

• Uretriti
• Cistiti
• Pielonefriti
• Glomerulonefriti
• Gurë në veshka

Më shpesh, në sfondin e një rritje të përmbajtjes së qelizave epiteliale skuamoze tek meshkujt, zbulohet uretriti. Ky është një inflamacion i uretrës - uretrës. Burri në këtë rast ankohet për urinim i dhimbshëm. Lafsha bëhet edematoze dhe e kuqe, vërehet dhimbje e penisit.

Është e rëndësishme të konsultoheni me një urolog në kohën e duhur, përndryshe mund të shfaqen rrjedhje purulente.

Shumë shpesh uretriti ngatërrohet me prostatitin për shkak të simptoma të ngjashme. Një rritje në përmbajtjen e epitelit në urinë mund të shkaktojë prostatit - inflamacion të gjëndrës së prostatës. Uretriti i patrajtuar më shpesh kthehet në prostatit me komplikime të mëtejshme.

Metoda e Trajtimit

Në shenjën e parë të djegies dhe dhimbjes gjatë urinimit, duhet të konsultoheni me një mjek. Specialist i kualifikuar përshkruani një ekzaminim dhe, bazuar në rezultatet e analizës, përshkruani trajtimin:

• Nëse prania e qelizave epiteliale është për shkak të zhvillimit të uretritit, atëherë kryhet terapia me antibiotikë: Azitromicina, Klaritromicina, Cefazolina, Ceftriaksoni etj. Përveç antibiotikëve, mjeku mund të përshkruajë imunostimulantë dhe komplekse vitaminash. Pacienti duhet të konsumojë një sasi të madhe të lëngjeve gjatë gjithë kursit, të përjashtojë ushqimet pikante dhe të skuqura, si dhe pije alkolike. Kohëzgjatja e trajtimit nuk kalon 10 ditë. Në formën kronike të uretritit, instilimi antiseptikët në uretër. Duke marrë parasysh fazën e sëmundjes, përshkruhet një kurs trajtimi.
• Kur kryhet cistiti trajtim kompleks. Për të shkatërruar patogjenët, përshkruhen antibiotikë me spektër të gjerë: Levofloxacin, Furadonin, Ofloxacin, Bactrim etj. Së bashku me antibiotikët përdoren barna anti-inflamatore dhe analgjezike. Nga droga origjinë bimore mund të përshkruajë: Canephron, Fitolizin, Cyston etj.
• Nëse përmbajtja e qelizave epiteliale është shkaktuar nga nefropatia, atëherë është e nevojshme të anulohet medikamente gjë që çoi në zhvillimin e kësaj patologjie. Trajtimi konsiston në përdorimin e hormoneve: Triamcinolone, Prednisolone etj.

Duhet mbajtur mend se në secilin rast është caktuar skema individuale. Nuk rekomandohet përdorimi i barnave më vete, pasi mund të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes.

Epiteli në njollë mund të zbulohet gjatë ekzaminim citologjik qafën e mitrës. Për ta bërë këtë, duhet të vizitoni një gjinekolog. Ekzaminimi parandalues mbahet 2 herë në vit. Nëse keni dhimbje dhe rrjedhje me erë, rekomandohet që menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Një njollë për citologji duhet të merret me një të dobët sistemi i imunitetit dhe jeta aktive seksuale.

Vagina dhe qafa e mitrës janë të veshura me epitel skuamoz. Për të identifikuar epitelin në njollë dhe për të marrë rezultate të sakta, pacienti duhet të përgatitet siç duhet për mbledhjen e materialit. Smeari dorëzohet në ditën e 5-të cikli menstrual. 24 orë para studimit, duhet të hiqni dorë nga seksi, mjetet juridike vaginale, dush. Përndryshe, sasia e epitelit skuamoz dhe cilindrik në material do të jetë nën normale.

Mostra mblidhet me një shpatull të veçantë. Qelizat merren në vendin ku bashkohet epiteli skuamoz dhe cilindrik. Mostra më pas shpërndahet në gotë. Epiteli kalimtar duhet të mblidhet në mënyrë korrekte, pasi procesi malinj fillon të zhvillohet nga poshtë, duke përparuar gradualisht në sipërfaqe. Nëse mostra është shtresa e sipërme, atëherë mund të diagnostikoni fazën e fundit të kancerit.

Nëse ka qeliza skuamoze në mostër, kjo konsiderohet normale. Mungesa ose sasia e pamjaftueshme e tij shoqërohet me atrofi. Epiteli skuamoz në njollë përbëhet nga 3 shtresa. Përbërja e tij varet nga faza periudha menstruale. Tek gratë, në një njollë, norma e qelizave epiteliale është 3-15 njësi. në sy. Tek meshkujt, kjo shifër duhet të jetë në rangun prej 5-10 qelizave. Përqendrimi i tij i rritur tregon praninë inflamacion akut apo infeksione. Nëse rezultati i studimit tregon praninë e qelizave të ndryshuara, atëherë në trupin e gruas është zhvilluar displazia.

Për të identifikuar shkeljet në keratinizimin e epitelit skuamoz në një njollë, një specialist studion akumulimet qeliza pa bërthama. Në kanalin e qafës së mitrës, përqendrohet një epitel cilindrik që prodhon mukozë me funksion sekretues. Në një njollë normale, mund të zbulohet një grumbullim i lehtë i qelizave të tilla. Me ektopi, ka një zhvendosje të epitelit sipërfaqësor dhe zëvendësimin e tij me një analog të sheshtë.

Varietetet e epitelit në qafën e mitrës

Nëse epiteli origjinal skuamoz është pjesë e qafës së mitrës së vajzave, atëherë pacientë të tillë vuajnë nga infertiliteti ose kanë probleme me ciklin menstrual. Në këtë rast, përshkruhet një kolposkopi. Nëse qeliza të tilla gjenden tek gratë e moshës 25-40 vjeç, atëherë do të kërkohet ndihma e një gastroenterologu.

Kolposkopi vlerëson efektin e hormoneve në epitelin e organeve të sistemit riprodhues femëror.

Tek gratë në pozicion, zbulohen qeliza të ngjyrosura në një nuancë kaltërosh-kuqe. Për gra mosha e lindjes së fëmijëve epiteli karakteristik me sipërfaqe rozë. Në këtë rast, enët nuk janë të dukshme. Ekziston një kufi midis epitelit të sheshtë dhe cilindrik. Epiteli atipik mund të zbulohet nëse vërehet një kufi i qartë përgjatë gjithë konturit. Përndryshe, kolposkopia e pacientit zëvendësohet me një strisho Papanicolaou.

Epiteli skuamoz atrofik është më i zakonshëm tek gratë e moshuara.

Për të bërë një diagnozë të saktë, bëhet një ekzaminim shtesë i pacientit. Trajtimi përshkruhet në secilin rast individualisht. Ju nuk mund të vetë-mjekoni ose të përdorni mjete mjekësi tradicionale pa u konsultuar me mjekun.

Diagnoza dhe trajtimi

Sasia e epitelit në një njollë tek gratë varet nga faktorë të ndryshëm, duke përfshirë nga menopauza, marrja e hormoneve dhe higjiena personale. Nëse niveli i këtyre qelizave është nën normale, atëherë në trupin e pacientit vërehet një dështim hormonal. Një përqendrim i konsiderueshëm i epitelit cilindrik atipik tregon zhvillimin e sëmundjeve onkologjike. Një përmbajtje e lartë e epitelit në kampion vërehet në uretrit dhe sëmundje infektive. Në këtë rast, kryhet trajtim urgjent.

Një përqendrim i shtuar i epitelit skuamoz në një njollë, dhimbje dhe simptoma të tjera tregojnë zhvillimin e vaginitit. Vagina mund të inflamohet për shkak të infeksionit dhe ndërprerjes së ciklit menstrual. Antibiotikët përdoren për të trajtuar vaginitin infektiv. barna antifungale dhe ilaçe të tjera. Nëse është e nevojshme, përshkruhen teste dhe procedura shtesë. Ju nuk mund të merrni ilaçe vetë doza e saktë dhe kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku.

Një përqendrim i konsiderueshëm i qelizave skuamoze në një njollë tek burrat ose gratë tregon inflamacion të uretrës. Agjentët shkaktarë të kësaj sëmundjeje janë viruset dhe bakteret (gonokoket, klamidia). Uretriti zhvillohet si pasojë e lëndimit ose mbindjeshmëria te spermicidi. Kjo sëmundje mund të sëmuret më shpejt:

• femra dhe meshkuj të moshës 20-35 vjeç;
• njerëzit që ndryshojnë shpesh partnerin e tyre seksual;
• personat që preferojnë seks të pambrojtur (pa prezervativë).

Karakteristikat e uretritit

Me zhvillimin e uretritit tek meshkujt, mjekët dallojnë simptomat e mëposhtme:

• gjak dhe dhimbje gjatë urinimit;
• djegie;
• parehati;
• ënjtje e penisit;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.

Tek gratë, kjo sëmundje shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe me rrjedhje. Në uretriti infektiv përshkruani antibiotikë dhe analgjezik. Kursi i trajtimit varet nga faza e sëmundjes dhe forma e saj. Nëse gjenden qeliza jonormale në qafën e mitrës, atëherë përshkruhet terapi urgjente. Për këtë, mjekët përdorin teknikat moderne, duke përfshirë diagnostikimin me lazer, krioterapinë, diaterminë. Nëse është e nevojshme, përshkruhet terapi komplekse. Qafa e mitrës dhe mitrës hiqen nëse ka probabilitet të lartë zhvillimin e kancerit. Operacioni kryhet në institucioni mjekësor dhe kërkon një kohë të gjatë periudha e rehabilitimit. Në këtë rast, gruaja përjeton menopauzë.

Me ndihmën e një studimi citologjik, nuk është gjithmonë e mundur të merret një rezultat i besueshëm që tregon praninë e një procesi patologjik. Në këtë rast, ka rrudha atrofike të vaginës dhe marrjen e mostrave të vështira nga indet kanali i qafës së mitrës. Në procesin e marrjes së një njollë për citologji, atrofia është e vështirë diagnoza diferenciale. Për të identifikuar patologjinë, mjekët përdorin teste të tjera laboratorike.

Nëse një epitel i sheshtë gjendet në një njollë, atëherë mund të flasim për praninë e një procesi patologjik të shkaktuar nga arsye të ndryshme. Zakonisht një udhëtim te gjinekologu shoqërohet me një njollë në mikroflora. Mjeku në të përcakton gjendjen e mukozës së zgavrës vaginale dhe infeksionin e mundshëm. Deshifrimi i saktë një njollë mund të bëhet vetëm nga një mjek specialist në këtë fushë.

Llojet e qelizave

Epiteli skuamoz është një koncept që kombinon një grup qelizash që formojnë shtresën mukoze të shumë organeve, si zgavra vaginale, qafën e mitrës, uretrën etj. funksioni mbrojtës. Në rrethana normale, çdo grua duhet të ketë një sasi të caktuar të qelizave epiteliale. Në mungesë të tyre ose jo mjaftueshem mund të gjykohet mungesa e estrogjenit ose atrofia e qelizave epiteliale.

Epiteli skuamoz në një njollosje përfaqësohet nga tre lloje qelizash:

1. Sipërfaqësore.
2. E ndërmjetme.
3. Bazal-parabazal.

Përqendrimi qelizor tek gratë do të ndryshojë me periudhën e ciklit menstrual. Në gratë e moshës riprodhuese, qelizat epiteliale janë vazhdimisht në ristrukturim dhe zëvendësohen plotësisht çdo 4-5 ditë.

Epiteli skuamoz është mukoza vaginale, ndërsa qelizat e epitelit kolone ofrojnë funksion sekretor. Duke folur për epitelin cilindrik, vlen të përmendet se ai është i veshur me kanalin e qafës së mitrës. Këto qeliza normalisht duhet të vendosen në grupe të vogla, të ngjashme me huall mjalti ose të përfaqësuara nga një shirit. Ju mund të gjeni qeliza në formën e syzeve, ku zgjatja e citoplazmës është për shkak të pranisë së mukusit. Më rrallë, granula të funksionit sekretor mund të gjenden në qeliza. Ektopia është procesi fiziologjik që ndodhin në qafën e mitrës, kur epiteli skuamoz zhvendoset nga epiteli cilindrik.

Në faza të ndryshme të periudhës ndërmjet periodave, qelizat epiteliale skuamoze në një njollë mund të ndryshojnë pak. Qelizat e epitelit sipërfaqësor mund të ndahen në të keratinizuara dhe jo të keratinizuara. Raporti i tyre ndryshon në faza të ndryshme, kështu që treguesit normalë merren parasysh në gjendje të shëndetshme organizëm.

Epiteli kalimtar në një njollë është një fenomen mjaft normal nëse treguesi nuk është më i lartë se 15 njësi. Kur tejkalohet tregues normal mund të gjykohet nga prania proceset patologjike ose infeksioni i fundit. Kur struktura qelizore ndryshon, mund të dyshohet për praninë e neoplazmave, të cilat, nga ana tjetër, mund të jenë beninje ose malinje.

Indikacionet për analiza

Ka arsye që shkaktojnë emërimin nga vagina ose uretra për të zbuluar praninë e infeksionit ose inflamacionit në sistemin gjenitourinar:

1. Prania e shkarkimit nga zgavra vaginale, të cilat shkaktojnë dyshime dhe shkaktojnë parehati.
2. Sindroma e dhimbjes që shfaqet në pjesën e poshtme të barkut.
3. Kruarje dhe të tjera parehati në organet gjenitale.
4. Përdorimi i antibiotikëve për një kohë të gjatë.
5. Para shtatzënisë.
6. Ekzaminimet mjekësore.

Norma dhe devijimet

Treguesi i pranisë së qelizave epiteliale në shkarkimin nga zgavra vaginale do të ndikohet nga sa vijon: menstruacionet, menopauza, përdorimi i agjentëve që përmbajnë hormone, etj.

Në çdo rast, gratë sasia e lejuar qelizat epiteliale janë 3-15 njësi në zonën e dukshmërisë. Në një njollë te meshkujt, ky tregues varion nga 5-15 qeliza në zonën e dukshmërisë.

Nëse ka normë e reduktuar Përmbajtja e epitelit skuamoz në një njollë mund të gjykohet mbi dështimi hormonal, e cila u zhvillua më arsye të ndryshme të tilla si menopauza e hershme. Në prani të përqendrimit shumë të lartë të qelizave epiteliale, zhvillimi i sëmundje onkologjike të tilla si kanceri i qafës së mitrës. Përveç kësaj, një sasi e madhe e epitelit tregon zhvillimin e mundshëm të cervicitit, uretritit dhe llojeve të tjera të infeksionit.

Nëse procesi i keratinizimit të qelizave epiteliale në një njollë është i shqetësuar kur kryhet citologjia, atëherë kjo tregon akumulimin e qelizave të indeve jobërthamore të epitelit skuamoz. Kur kryhet një analizë për të identifikuar procesin inflamator, regjistrohet rinovimi shumë aktiv i indeve. Është e rëndësishme të mbani mend se rezultatet e analizës së njollosjes ndikohen nga higjiena, marrja e medikamenteve të caktuara etj.

Për të marrë rezultatin më të saktë (cila përbërje përmban epitelin kalimtar), disa ditë para analizës, nuk duhet të notoni, të lani, të përdorni pomada spermicide dhe preparate të tjera kontraceptive intravaginale, si dhe të vendosni supozitorë vaginalë.

Në disa raste, mjekët rekomandojnë që të ndaloni seksin në këtë kohë. Nëse këto rregulla nuk respektohen, qelizat epiteliale në njollë mund të jenë të pranishme në sasi shumë të vogla dhe analiza nuk do të tregojë një pamje reale që flet për shëndetin e pacientit.

Një njollë e kryer në mënyrë korrekte duhet të përmbajë qeliza me shumë shtresa të sheshta, cilindrike dhe epiteli i gjëndrave, flora vaginale, mukus, jo sasi të konsiderueshme neutrofile. Raporti i komponentëve, gjendja e çdo lloji qelize i lejon mjekut të identifikojë patologji e hershme traktit riprodhues femëror dhe mashkullor.

Çfarë është epiteli

Të gjitha sipërfaqet e indeve dhe organeve mbrohen nga qelizat epiteliale integrale. Në varësi të funksionit të pëlhurës, intensitetit të ngarkesës mekanike në të, rreshtimi ka strukturë të ndryshme, trashësi. Lëkura më e ekspozuar ndikimet e jashtme i mbuluar me epitel skuamoz te shtresuar te keratinizuar. Shtresimi është i natyrshëm në rreshtimin e seksioneve individuale të frymëmarrjes, tretjes, traktit urinar. Kjo për shkak të afërsisë me mjedisi i jashtëm, shpeshtësia e kontaktit me agjentë mikrobikë.

E sheshtë

Trakti gjenital i jashtëm ka mbulesa heterogjene. Vagina dhe pjesa e jashtme Qafa e mitrës (ekzocerviksi) është e veshur me epitel skuamoz të shtresuar. Ndërsa shtresa e re (bazale) maturohet, duket se shtyhet nga membrana, duke ndryshuar formën dhe madhësinë e qelizës. Citogrami përmban epitelin skuamoz të shtresës sipërfaqësore - më së shumti elementet e pjekur me një bërthamë të vogël, citoplazmë të bollshme. Epiteli cilindrik në një njollë tek gratë përfaqëson rreshtimin e fytit të brendshëm, pjesë e kanalit të qafës së mitrës.

Gjëndore

Kanali i qafës së mitrës është i mbuluar me qeliza epiteliale të tipit sekretues (endocerviks). Ato prodhojnë mukozë, grumbullimi i së cilës në kanal krijon një lloj tape që mbron zgavrën e mitrës nga infeksioni. Një njollë e kryer në mënyrë korrekte përmban qeliza endocerviks, ato përbëjnë afërsisht 10% të përbërësve qelizor. Por nëse ka shumë epitel të gjëndrave, atëherë kërkohet një konsultë me një gjinekolog për të përjashtuar proceset proliferative, polipet e kanalit të qafës së mitrës.

Cilindrike

Pjesa më e madhe e njollosjes janë qeliza epiteliale skuamoze. Midis tyre ka grupe të vogla të rreshtimit cilindrik të një zone të ngushtë kalimtare ( sistemi operativ i brendshëm) të qafës së mitrës. Mungesa e një të tillë përbërjen qelizore mund të tregojë mosfunksionim në prodhimin e hormonit estrogjen, më shpesh menopauzë. Ndodh në lezione cistike të vezoreve. Qelizat prizmatike janë të njëjta cilindrike, por të rrafshuara. Shfaqen në analizat e pacientëve të moshuar, janë shenjë atrofike, proceset distrofike.

Norma e qelizave epiteliale në një njollë

Përbërja cilësore dhe sasiore e testeve të marra për citologji varet nga dy faktorë. E para është gjendja e traktit gjenital të pacientit. E dyta është korrektësia e marrjes së materialit për një preparat citologjik. Qelizat e epitelit vaginal, cervikal, cervikal tek femrat, qelizat e epitelit skuamoz dhe uretral tek meshkujt duhet të futen në xhami. Vetëm në këtë rast, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë siç duhet materialin diagnostik.

Në mesin e grave

Qelizat epiteliale skuamoze mbizotërojnë në një njollë për citologji, por një fushë e shikimit nuk duhet të përmbajë më shumë se njëzet njësi. Prania e disa qelizave të ndërmjetme më pak të pjekura nga shtresa e mesme (granulare) konsiderohet normë. Rreth 10% e përbërjes qelizore bie mbi përbërësit cilindrikë dhe gjëndrorë. Flora përfaqësohet nga baktere në formë shufre dhe kokale, mbizotërimi i një ose një varieteti tjetër varet nga faza e ciklit menstrual. Prania e neutrofileve të vetme është e pranueshme.

Tek meshkujt

Normale analiza laboratorike tek meshkujt, ai përfshin qeliza të një lloji shumështresor të sheshtë dhe uretral. Rreshtimi i uretrës është me shumë rreshta, nuk ka ndarje në shtresa (si në qafën e mitrës). Për këtë arsye, komponenti uretral përfaqësohet nga i njëjti elementet qelizore- tip kalimtar prizmatik. Mund të ketë përfshirje të urinës (disa kristale kripe). Koke të vetme të lejueshme, jo më shumë se pesë elementë të serisë inflamatore (neutrofile, leukocite).

Çfarë do të thotë një sasi e madhe e epitelit në një njollë?

Një citogram normal në një njollë të florës përmban 12-20 qeliza epiteliale për fushë shikimi. Përmbajtja e tepërt e përbërësit skuamoz tregon acarim, refuzim të përshpejtuar të shtresës integruese. Shkaku mund të jenë proceset inflamatore të etiologjive të ndryshme, atëherë mjeku do të shohë një numër të konsiderueshëm leukocitesh në përgatitje (normalisht jo më shumë se pesë). Agjenti shkaktar gjendet shpesh: Trichomonas, gonokokët, përfshirjet virale.

Në mungesë të elementeve të inflamacionit, duhet të mendoni për leukoplakinë, llojet e tjera të dyskeratozës. Shfaqet një pamje e ngjashme reaksione alergjike tek lokale medikamente (kontraceptivët, pomada medicinale, supozitorë). Shpesh shkakton acarim të moderuar produkte higjienike. Epiteli i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë mund të jetë disi më i bollshëm, citoplazma qelizore ka shenja të metamorfozës deciduale, ky është një variant i normës.

Kuadri citologjik tek meshkujt ndryshon, komponenti skuamoz mund të rritet me moshën, por numri i tij nuk duhet të kalojë 15 njësi në një fushë shikimi. Bollëku i masave epiteliale, papastërtitë e mukusit, leukocitet tregojnë proces inflamator. Përpjekjet për vetë-mjekim nuk duhet të bëhen, kjo mund të çojë në një ulje të simptomave pa eliminuar shkakun e sëmundjes.