Hidradeniti në një zonë intime. Si të trajtoni sëmundjen e "thikës së kurvës", çfarë të bëni në shtëpi

Hidradeniti (ICD 10 L73.2 hidradenitis suppurativa) është një inflamacion i gjëndrave të djersës që shfaqet më shpesh në ijë ose në sqetull. Gjithashtu, kjo sëmundje mund të prekë zonat e lëkurës që janë të lokalizuara:

• rreth anusit;
• rreth thithkave;
• në buzët e grave;
• pranë kërthizës;
• në lëkurën e kokës;
• në skrotum tek meshkujt.

Hidradeniti quhet gjerësisht nyja e sisës. Kjo sëmundje shfaqet me probabilitet të barabartë si te meshkujt ashtu edhe te femrat. Hidradeniti nuk prek të moshuarit sepse aktiviteti i gjëndrave të djersës zvogëlohet me kalimin e moshës. Më shpesh, sëmundja shfaqet në verë, kur temperatura e ajrit është mjaft e lartë dhe personi djersitet shumë.

Fazat e hidradenitit:

• faza e infiltrimit;
• faza e suppurimit;
• abscesi është formuar dhe mund të këputet.

Inflamacioni i gjëndrave të djersës me hidradenit më së shpeshti provokohet nga aktiviteti i streptokokëve, stafilokokut dhe baktereve të tjera. Ata hyjnë në trup përmes kanaleve ekskretuese në lëkurë.

Klasifikimi i hidradenitit:

• hidradenitis suppurativa;
• hidradeniti axilar;
• hidradenitis inguinalis;
• hidradeniti kronik;
• Hidradeniti suppurativa.

Shkaqet e hidradenitit

Arsyet kryesore për zhvillimin e hidradenitit, pavarësisht nga vendndodhja e inflamacionit:

• ulje e rezistencës së trupit;
• hiperaktiviteti i gjëndrave të djersës;
• lëndime të shpeshta të lëkurës;
• injorimi i standardeve të higjienës personale;
• si pasojë e dermatozave, të cilat shoqërohen me kruajtje të rëndë;
• kushtet imunosupresive;
• diabetit.

Shkaktarët e hidradenitit nën krah janë higjiena e dobët personale, mikrotraumat dhe prerjet nga brisku. Faktori provokues mund të jetë përdorimi i produkteve depiluese me cilësi të ulët. Deodoranti gjithashtu mund të shkaktojë hidradenit nëse përdoret shumë shpesh.

Hidradenitis suppurativa - shkaqet

Shkaktarët e hidradenitit, i cili shoqërohet me grumbullimin e qelbit brenda gjëndrës së djersës, konsiderohet mosrespektimi i rregullave të higjienës dhe trajtimi i parakohshëm i kësaj sëmundjeje. Nëse nuk i kushtoni vëmendje kur shfaqet një ënjtje e vogël, me kalimin e kohës lëkura në këtë zonë fillon të inflamohet më shumë. Puçrra që rezulton rritet me shpejtësi në madhësi dhe mund të arrijë 15-20 mm në diametër.

Gradualisht, ënjtja zbutet dhe qelbja fillon të rrjedhë nga qendra e saj. Kur shpërthen hidradeniti, shfaqen dhimbje të forta kur formohet një plagë e hapur. Ky proces mund të zgjasë 7-10 ditë. Me trajtimin e duhur të hidradenitit, pas hapjes së formacionit, në vend të tij formohet një mbresë.

Hidradeniti - faza fillestare

Në fazën fillestare të hidradenitit, disa shqetësime dhe ndjesi shpimi gjilpërash ndihen nën sqetull ose në ijë. Nëse kontrolloni lëkurën, mund të shihni qartë një puçërr të vogël të kuqe. Në fazën fillestare të sëmundjes, preket vetëm një gjëndër e djersës dhe me zhvillimin e hidradenitit, kanalet fqinje mund të inflamohen.

Ky problem karakterizohet nga grumbullimi i sekrecioneve në një pore të lëkurës ose pranë folikulit të qimeve. Në këto kushte, mjaft të favorshme për baktere të ndryshme, zhvillohet një proces inflamator.

Hidradeniti i përsëritur

Hidradeniti kronik ose i përsëritur karakterizohet nga shfaqja e inflamacionit të gjerë të gjëndrave të djersës, i cili zgjat për një kohë të gjatë. Kjo formë e sëmundjes konsiderohet më komplekse. Kërkon diagnozë dhe trajtim të kujdesshëm. Është e rëndësishme të identifikohen arsyet që provokuan një proces të tillë inflamator afatgjatë në trup.

Abscesi është një ndërlikim i zakonshëm i hidradenitit të përsëritur, i cili mund të shfaqet pa trajtim gjithëpërfshirës në kohë.

Hidradeniti suppurativa

Hidradeniti suppurativa i sqetullës ose zonës tjetër të lëkurës ndodh për shkak të bllokimit dhe këputjes së gjëndrës së qimeve. Sëmundja karakterizohet nga formimi i një procesi inflamator që prek gjëndrat e djersës.

Një emër tjetër për këtë formë hidradeniti është puçrra fytyre inversus. Kjo sëmundje prek një person pas pubertetit. E veçanta e saj është kombinimi i inflamacionit të gjëndrave të djersës me forma të ndryshme aknesh. Hidradeniti ndonjëherë mund të shfaqet në fytyrë ose qafë.

Shkaktarët e kësaj gjendjeje të lëkurës konsiderohen të jenë veshja e rrobave të pakëndshme që fërkojnë lëkurën. Gjithashtu një faktor provokues është edhe obeziteti dhe djersitja e shtuar.

Hidradeniti në ijë

Hidradeniti në zonën e ijeve ndodh nga të brendshmet e ngushta dhe të pakëndshme, të cilat mund të prishen. Mikrotraumat dhe skuqja e pelenave që formohen në lëkurë bëhen pika hyrëse për infeksion. Hidradeniti në zonën intime mund të ndodhë nga përdorimi i shpeshtë i briskut. Gjithashtu, mosrespektimi i rregullave të higjienës personale lidhet drejtpërdrejt me këtë sëmundje.

Hidradeniti në ijë tek gratë shfaqet në vendet ku gjëndrat apokrine janë të lokalizuara. Karakterizohet nga formimi i nyjeve të dendura që shkaktojnë dhimbje.

Hidradeniti në labia shoqërohet me formimin e formacioneve të vogla që dalin mbi lëkurë. Me kalimin e kohës, ato fillojnë të rriten në madhësi dhe arrijnë një diametër prej 1-2 cm. Në këtë rast, zona problematike e lëkurës fiton një nuancë kaltërosh. Hidradeniti në labia diagnostikohet nga një gjinekolog pas kryerjes së analizave të duhura. Kjo sëmundje karakterizohet nga dëmtimi i njëkohshëm i disa gjëndrave të djersës.

Kur vendoset diagnoza e hidradenitit në ijë, trajtimi duhet të fillojë menjëherë. Nëse nuk bëni asgjë pas një kohe, indi yndyror nënlëkuror preket.

Hidradeniti tek meshkujt mund të shfaqet si gunga të dhimbshme në skrotum.

Hidradeniti nën sqetull

Hidradeniti aksilar në fazën e infiltrimit shoqërohet me inflamacion të gjëndrave të djersës kryesisht në njërën anë. Në këtë rast, formohen nyje të vogla të dendura, të cilat me palpim shkaktojnë një ndjesi të dhimbshme. Me kalimin e kohës, shqetësimi rritet ndërsa formacionet rriten në madhësi dhe fillojnë të nxehen.

Në disa raste, mund të ndodhë hidradeniti i gjëndrës së qumështit. Në këtë rast, nyjet shfaqen pranë thithkave. Hidradeniti është veçanërisht i rrezikshëm gjatë shtatzënisë ose hidradeniti gjatë ushqyerjes me gji. Pa trajtim efektiv, kjo gjendje mund të dëmtojë jo vetëm nënën, por edhe fëmijën. Procesi inflamator në trupin e një gruaje mund të shkaktojë kushte të tjera më të rrezikshme.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për hidradenitin?

Hidradeniti është një sëmundje mjaft e rrezikshme, pasi në raste të rënda mund të shkaktojë sepsë. Prandaj, kur identifikoni simptomat e para, duhet të kontaktoni një dermatolog i cili do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë trajtimin adekuat. Në shumicën e rasteve përdoren antibiotikë, të cilët janë të dëmshëm për bakteret patogjene.

Nëse hidradeniti ka arritur në fazën e suppurimit, trajtimi i tij mund të bëhet vetëm kirurgjik. Në këtë rast, duhet të kontaktoni një kirurg të rregullt.

Nëse hidradeniti shfaqet tek fëmijët, duhet patjetër të kontaktoni një pediatër, i cili do të ekzaminojë foshnjën dhe do të përshkruajë trajtim specifik. Është gjithashtu e rëndësishme të përjashtohen sëmundje të tjera që kanë simptoma të ngjashme.

Gjithashtu mbani në mend se hidradeniti nuk është ngjitës. Përjashtim bëjnë vetëm produktet për heqjen e qimeve, të cilat mund të përdoren vetëm nga një person.

Simptomat

Pamja klinike e hidradenitit, si rregull, shpaloset me një dinamikë të caktuar dhe karakterizohet nga ngjashmëria e simptomave në njerëz të ndryshëm. Është shumë e rëndësishme të theksohet se nëse shfaqet ndonjë nga simptomat e përshkruara më poshtë, një person duhet të kontaktojë menjëherë një institucion mjekësor për të marrë kujdes mjekësor profesional.

Pamja klinike e hidradenitit

Hidradeniti prek kryesisht gjëndrat e djersës së njërës sqetull dhe konsiderohet i njëanshëm. Kjo është një nga tiparet e manifestimit të pamjes klinike.

Në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes (faza e infiltrimit), në lëkurë shfaqen nyje të dendura me diametër të vogël, të cilët mund të ndihen lehtësisht nën lëkurë. Për më tepër, pamja e tyre shoqërohet me një ndjenjë kruajtjeje dhe dhimbje të vogla, të cilat shtohen me presionin mbi nyjet. Lëkura mbi gjëndrat e djersës së ndryshuar bëhet hiperemike. Dhimbja shfaqet në sqetull kur lëviz krahun.

Nyjet rriten shpejt dhe arrijnë një diametër prej 1,5-2 cm, ngjiten në lëkurë dhe me njëri-tjetrin. Ato janë të dukshme në lëkurë në formën e gungave në formë dardhe me lartësi të konsiderueshme. Në të njëjtën kohë, në pamje ato ngjajnë me thithat e një qeni, gjë që pasqyrohet në emrin e parëndësishëm të sëmundjes - "sisë kurve". Lëkura mbi to bëhet e kuqe vjollcë, e fryrë dhe merr një shkëlqim, i cili shoqërohet me tensionin e saj. Dhimbja rritet dhe tani manifestohet jo vetëm kur lëviz gjymtyrë ose shtyp nyjet, por edhe në pushim. Me përparimin e mëtejshëm të hidradenitit, nyjet bashkohen me njëri-tjetrin dhe formojnë konglomerate të mëdha e të dhimbshme, duke krijuar nga jashtë iluzionin e inflamacionit të përgjithshëm të indit nënlëkuror, i cili mund të sjellë vështirësi në procesin e diagnostikimit diferencial të sëmundjes. Kjo fazë e zhvillimit të sëmundjes quhet faza e maturimit të hidradenitit dhe, përveç simptomave lokale, manifestohet me rritje të temperaturës së trupit, dobësi të përgjithshme, ngurtësi dhe dhimbje muskulore, dhimbje koke dhe simptoma të tjera të sëmundjes.

Nëse nuk trajtohet, sëmundja përparon. Në nyjet nënlëkurore fillon inflamacioni purulent, i cili shoqërohet me shkrirjen e tyre dhe lëshimin e qelbit nga poshtë lëkurës. Qelbi është i trashë (i ngjashëm në konsistencë me kosin) dhe shumë shpesh përmban papastërti të përgjakshme. Në këtë fazë të zhvillimit të sëmundjes, lëkura në vendin e lezionit bëhet e butë në prekje, me një konsistencë brumë, e cila është për shkak të pranisë së vatrave purulente poshtë. Në këtë fazë të zhvillimit të hidradenitit, ai duhet të diferencohet nga një çiban në rajonin sqetullor; kjo mund të ndihmohet nga fakti i mungesës së një bërthame purulente, e cila vërehet në 100% të rasteve me sëmundjen e fundit. Pas hapjes së nyjës së acarimit, gjendja e pacientit përmirësohet: temperatura ulet dhe simptomat e dehjes zhduken. Vizualisht, ulcerat formohen në vend të nyjeve të mëparshme, të karakterizuara nga një proces i gjatë shërimi. Pas tyre, një mbresë e tërhequr mbetet në lëkurë.

Ndërsa sëmundja përparon, nyjet limfatike rajonale sqetullore përfshihen në proces, i cili manifestohet me simptoma të limfadenitit: nyjet limfatike të zmadhuara dhe të dhimbshme, pamundësia për të lëvizur gjymtyrën për shkak të dhimbjes.

Si rregull, cikli i zhvillimit të hidradenitit është dy javë, por në të njëjtën kohë, në nyjet tashmë të dhëmbëzuara mund të shtohen vatra të freskëta purulente, gjë që e bën sëmundjen potencialisht afatgjatë dhe të rrezikshme për shëndetin e njeriut. Në këtë rast hidradeniti merr një ecuri kronike me rikthime të shpeshta dhe të rënda, gjë që kërkon rregullime të caktuara në trajtim. Me një kurs kaq të zgjatur, komedonet mbeten në lëkurë (traktet e fistulave të lidhura me sipërfaqen e lëkurës me shumë vrima).

Simptomat e komplikimeve të hidradenitit

Me përparimin e mëtejshëm të hidradenitit, indet që rrethojnë gjëndrat e djersës mund të shkrihen, gjë që mund të shfaqet në një shumëllojshmëri të gjerë simptomash në varësi të strukturës së prekur. Shumë shpesh, sëmundja bëhet difuze dhe shoqërohet me zhvillimin e gëlbazës (inflamacion purulent i pakufizuar), i cili shoqërohet klinikisht me zhvillimin e sindromës së dehjes së rëndë (rritje e temperaturës në 40 ° C, dhimbje koke, dobësi) dhe pamundësi për të krijuar ndonjë lëvizjet e gjymtyrës së sipërme të prekur. Një tjetër ndërlikim tipik i hidradenitit është dëmtimi i trungjeve të pleksusit brachial, i cili manifestohet me dhimbje në gjymtyrë, një ndjesi djegieje përgjatë nervave dhe dobësi të muskujve. Zhvillimi i komplikimeve kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital dhe fillimin e trajtimit intensiv në spital.

Është shumë e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje e madhe parandalimit të hidradenitit dhe parandalimit të zhvillimit të kësaj sëmundjeje.

Diagnostifikimi

Një mjek mund të përshkruajë trajtim për çdo sëmundje vetëm pasi të kryejë një ekzaminim vizual, pacienti t'i nënshtrohet ekzaminimeve shtesë instrumentale dhe të marrë rezultatet e testeve laboratorike. Për një patologji të tillë si hidradeniti, diagnoza përfshin parametrat e mëposhtëm:

• analiza e përgjithshme e gjakut;
• mbjellja e shkarkimit;
• imunogrami.

Një faktor i rëndësishëm është diagnoza diferenciale e sëmundjes. Ndërsa manifestimet klinike duken të dukshme për pacientin, dhe ai është me nxitim për të filluar trajtimin; një specialist i kualifikuar me përvojë do të studiojë me skrupulozitet të dhënat e paraqitura në mënyrë që të mos ngatërrohet hidradeniti me patologji të tilla si p.sh.

• tuberkulozi i nyjeve limfatike të sqetullës;
• furunculosis;
• karbunkulë;
• abscesi;
• gëlbazë;
• limfadeniti.

Nëse gjenden shenja të qarta që tregojnë se hidradeniti po zhvillohet, diagnoza duhet të kryhet në një institucion mjekësor. Mjeku që merr pjesë do të lëshojë një referencë për analizat e nevojshme dhe do të përshkruajë trajtimin e duhur.

Metodat laboratorike dhe instrumentale të kërkimit për hidradenitin

Duhet mbajtur mend se mjeku nënshkruan jo vetëm planin e trajtimit, por edhe llojet e diagnostikimit. Pacienti nuk mund të zgjedhë metodat e tij të preferuara të kërkimit, të shtojë pika të caktuara ose të refuzojë t'i nënshtrohet ekzaminimeve. Siç u përmend më lart, shumë sëmundje shfaqen me simptoma të ngjashme me ato të hidradenitit. Por manifestime të ngjashme nuk do të thotë se trajtimi do të jetë i ngjashëm. Prandaj, diagnoza e gabuar e patologjisë, në rastin më të mirë, do të çojë në një rrjedhë të zgjatur të sëmundjes, dhe në rastin më të keq, në zhvillimin e komplikimeve të shumta. Për të diagnostikuar me saktësi hidradenitin, përdoren pesë metoda kryesore të ekzaminimit.

Studimi i pamjes klinike të sëmundjes. Kjo pikë duhet trajtuar me kujdes të veçantë. Manifestimet e jashtme ose mund t'ju nxisin të bëni një diagnozë të saktë me manifestime të dukshme ose t'ju ngatërrojnë me simptoma të paqarta. Pas ekzaminimit, mjeku do të zbulojë një nuancë kaltërosh-të kuqe dhe ënjtje të lëkurës së zonës së prekur, dhe pas palpimit, përcaktohen formacione të dendura të dhimbshme në formën e nyjeve. Një tipar dallues i hidradenitit nga patologjitë e tjera është mungesa e një bërthame nekrotike.

Vlerësimi i gjendjes së përgjithshme të trupit të pacientit. Pacientët mund të ankohen për përkeqësim të shëndetit, letargji, përgjumje, apati ndaj botës së jashtme, dhimbje koke dhe marramendje, djersitje të shtuar. Këto shenja janë relative dhe mund të jenë manifestim i shumë sëmundjeve. Sidoqoftë, në një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​duhet të merrni parasysh të gjitha detajet dhe t'i kushtoni vëmendje çdo gjëje të vogël.

Analiza e përgjithshme e gjakut. Një test i përgjithshëm i gjakut tregon shenja të inflamacionit: një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve dhe një rritje të numrit të leukociteve.

Kultura e shkarkimit të plagës. Trajtimi i hidradenitit nuk është i mundur pa terapi antibakteriale. Prandaj, këshillohet që të kultivohet rrjedhja nga plaga për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj këtyre barnave. Kjo masë do t'ju ndihmojë të zgjidhni saktësisht ilaçin që do të eliminojë me sukses agjentin shkaktar të sëmundjes.

Imunogrami. Ka raste kur vërehet hidradeniti i zgjatur dhe kronik; diagnoza në një situatë të tillë plotësohet nga një studim i mbrojtjes së trupit. Nëse konfirmohet supozimi i një sistemi imunitar të dobësuar, trajtimi zgjerohet duke futur imunomodulatorë.

Diagnoza në kohë dhe me cilësi të lartë është një hap i rëndësishëm drejt trajtimit korrekt dhe adekuat.

Mjekimi

Metoda e trajtimit të hidradenitit varet nga faza e sëmundjes. Nëse ka një ënjtje të lehtë që nuk ka pasur ende kohë për t'u acaruar, mund ta heqni qafe problemin mjaft lehtë në shtëpi duke përdorur mjete të jashtme - pomada antibiotike dhe zgjidhje antiseptike.

Në një fazë të hershme të sëmundjes, lejohet trajtimi me mjete juridike popullore, i cili ka për qëllim zvogëlimin e inflamacionit dhe shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë në lëkurë. Rezultate pozitive tregojnë edhe metoda të ndryshme të fizioterapisë.

Trajtimi efektiv i hidradenitit përfshin terapi antibakteriale me antibiotikë. Indikohen edhe agjentë imunostimulues, veçanërisht nëse ndodhin rikthim të sëmundjes.

Nëse formacionet në lëkurë acarohen, ndërhyrja kirurgjikale nuk mund të shmanget. A dhemb heqja e hidradenitit? Jo, sepse ky operacion kryhet me anestezi lokale ose të përgjithshme në varësi të shkallës së dëmtimit të lëkurës. Pas heqjes së hidradenitit, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e kirurgut dhe dermatologut për të parandaluar shpërthimet e përsëritura të sëmundjes. Gjithashtu, për shërimin më të mirë të një plage të hapur pas operacionit, indikohet terapi e jashtme lokale.

A mund të zgjidhet hidradeniti? Sigurisht që po, nëse trajtimi ndodh në kohën e duhur dhe përdoren medikamentet e duhura, të cilat duhet të përshkruhen nga mjeku.

Si të shpëtojmë nga hidradeniti në fazën fillestare?

Si të trajtoni hidradenitin nën sqetull ose në çdo pjesë tjetër të trupit nëse në lëkurë janë formuar vetëm gunga të vogla:

• terapi antibakteriale - përdoret për 8-10 ditë në varësi të gjendjes së pacientit;
• antihistamines - përdoren në rast të kruajtjes së rëndë;
• agjentë imunostimulues që synojnë normalizimin e funksioneve mbrojtëse të trupit;
• imunoterapia specifike - në rastet e rikthimeve të shpeshta të sëmundjes, kur shkaku i inflamacionit është stafilokoku;
• kortikosteroidet - përdoren në formën e injeksioneve që zvogëlojnë procesin inflamator;
• përdorimi i jashtëm i zgjidhjeve antiseptike dhe anti-inflamatore;
• fizioterapi dhe kompresa të thata.

Nëse ndiqni udhëzimet e mjekëve dhe përdorni një qasje të integruar për zgjidhjen e problemit, hidradeniti do të zgjidhet brenda 10-14 ditëve.

Si të trajtoni hidradenitin - higjiena personale dhe kujdesi i lëkurës

Si ta kuroni hidradenitin shpejt dhe pa operacion? Për ta bërë këtë, nuk duhet vetëm të merrni medikamentet e përshkruara nga mjeku juaj, por edhe të respektoni me kujdes rregullat e higjienës personale dhe kujdesin për zonat e përflakur të lëkurës.

Para së gjithash, përdorni gërshërët e thonjve për të prerë qimet që ndodhen pranë ënjtjes. Gjithashtu, fshijeni lëkurën me antiseptikë 4-5 herë në ditë për të parandaluar përhapjen e infeksionit në gjëndrat fqinje të djersës. Nëse preken zona të mëdha të lëkurës, përshkruhen pomada ose injeksione me antibiotikë dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Në ditët e para pas shfaqjes së ënjtjes, aplikoni në to fasha me garzë, të cilat duhet të ngjyhen me antiseptikë. Ju nuk mund të mbyllni pjesën e sipërme me shirit ngjitës, i cili mund të krijojë një efekt serë dhe të përkeqësojë situatën. Ndalohet gjithashtu përdorimi i kompresave të lagura. Kjo vetëm do të përshpejtojë suppurimin e tumoreve.

Trajtimi i hidradenitit nën krahë plotësohet më së miri me kompresa të thata. Për ta bërë këtë, aplikoni një leckë të ngrohtë në zonat e prekura të lëkurës ose ekspozoni dorën në rrezet e diellit direkte për 20-30 minuta në ditë.

Gjatë një shpërthimi të hidradenitit, nuk rekomandohet të bëni banjë, gjë që mund të shkaktojë përhapjen e sëmundjes në zona të tjera të lëkurës. Është mirë të lahet në dush. Në të njëjtën kohë, aplikoni një copëz baktericid në ënjtjen e përflakur. Gjithashtu, gjatë trajtimit, përmbahuni nga rruajtja, në mënyrë që të mos provokoni shpërthime të reja të sëmundjes në zona të tjera të lëkurës dhe të ngadalësoni procesin e shërimit.

Hidradenitis suppurativa - trajtim

Kur suppurimi zhvillohet në zonat me ënjtje, i gjithë trajtimi zbret në përdorimin e mjeteve të ndryshme që do ta ndihmojnë atë të piqet, pas së cilës hapet hidradeniti. Për ta bërë këtë, është mirë të përdorni pomada speciale që aplikohen në një shtresë të trashë në lëkurë. Kjo duhet të bëhet derisa të hapet abscesi.

Paralelisht me agjentët e jashtëm, duhet të vazhdoni të përdorni antibiotikë dhe medikamente imunomoduluese të përshkruara nga mjeku juaj.

Kur rrjedhja e qelbit shfaqet në mes të ngjeshjes, duhet patjetër të kontaktoni një kirurg i cili do të heqë hidradenitin. Ju nuk mund të hapni një absces vetë. Kjo mund të shkaktojë infeksion të gjakut, i cili mund të ketë pasoja të rënda.

Hidradenitis - trajtim kirurgjik

Kirurgjia për hidradenitin është një masë e nevojshme që do të ndihmojë në eliminimin e absceseve dhe parandalimin e përhapjes së sëmundjes në zona të tjera të lëkurës.

Në varësi të natyrës së sëmundjes, ndërhyrja kirurgjikale mund të bëhet sipas skemave të mëposhtme:

• shfaqja e një abscesi për herë të parë - operacioni zhvillohet nën anestezi lokale dhe zgjat jo më shumë se 30 minuta. Kirurgu hap abscesin, heq të gjithë qelbën dhe më pas trajton plagën me antiseptikë dhe solucione antibiotike;
• formimi i hidradenitit disa herë në të njëjtin vend - gjatë operacionit hiqet e gjithë gjëndra e përflakur e djersës;
• hidradeniti, i cili shoqërohet me formimin e një numri të madh abscesesh - operacioni zhvillohet në dy faza nën anestezi të përgjithshme. Kjo procedurë indikohet në rastet më të rënda, të cilat kërkojnë një periudhë të gjatë rikuperimi dhe respektim të rreptë të të gjitha rekomandimeve të mjekut.

Trajtimi i hidradenitit në një zonë intime, duke përfshirë kirurgjinë, ndjek të njëjtën skemë që përdoret për lokalizimin e tjerë të absceseve.

Fizioterapi për hidradenitin

Fizioterapia përdoret në lidhje me metodat e tjera të trajtimit të hidradenitit, i cili përfshin:

• Terapia UHF – ndihmon në reduktimin e procesit inflamator dhe eliminimin e absceseve;
• Terapia UVR – shkatërron bakteret në lëkurë dhe rrit rezistencën ndaj infeksioneve;
• Terapia SMV – përmirëson mikroqarkullimin e gjakut dhe eliminon inflamacionin;
• Terapia me rreze X - përdoret për të shkatërruar gjëndrën e djersës, e cila vazhdimisht është e përflakur.

Parandalimi i hidradenitit

Një pikë e rëndësishme është respektimi i kujdesshëm i standardeve të higjienës:

• vishni rroba të bëra nga pëlhura natyrale, të cilat duhet të jenë të lirshme dhe të mos fërkohen askund;
• Mos përdorni antidjersë çdo ditë. Është mirë të zgjidhni një pluhur me një efekt baktericid;
• ndërroni rrobat dhe të brendshmet çdo ditë, veçanërisht në verë;
• përpiquni të mos rruheni me brisk. Preferohet përdorimi i depilimit me laser ose shkurtimi i flokëve;
• dush çdo ditë;
• një herë në javë për procedurat e higjienës, përdorni sapun antibakterial;
• Për higjienën intime, përdorni xhel të veçantë që përmbajnë acid laktik.

Për të parandaluar formimin e absceseve dhe inflamacionit që janë karakteristikë për hidradenitin, duhet të forconi sistematikisht sistemin imunitar, të monitoroni peshën tuaj dhe të trajtoni menjëherë sëmundjet e tjera infektive.

Barna

Zgjedhja e mjeteve dhe metodave të trajtimit të hidradenitit varet kryesisht nga faza e sëmundjes dhe natyra e rrjedhës së saj. Kështu, në fazat e hershme të sëmundjes, dermatologët shpesh u përshkruajnë trajtim medikamentoz pacientëve të tyre.

Kirurgjia kryhet vetëm nëse trajtimi i hidradenitit me pomada dhe tableta për një kohë të gjatë nuk ka sjellë ndonjë rezultat.

Si rregull, qasja konservatore është trajtimi i hidradenitit me antibiotikë. Ato mund të përdoren si nga brenda ashtu edhe nga jashtë në formën e pomadave të ndryshme, kremrave, spërkatjeve etj. Megjithatë, pavarësisht se në çfarë forme është ilaçi, vetëm mjeku mund ta përshkruajë atë. Kjo për faktin se antibiotikët për hidradenitin mund të shkaktojnë varësi në trup, gjë që në të ardhmen mund të ndikojë negativisht në efektivitetin e terapisë.

Rezultate të mira në trajtimin e sëmundjes tregojnë edhe pomadat që kanë aftësinë të nxjerrin përmbajtjen purulente.

Megjithatë, çdo medikament duhet të përshkruhet nga një specialist në fushën e duhur. Vetëm ai e di se cilët antibiotikë për hidradenitin dhe pomadat duhet t'i përshkruhen një pacienti të veçantë.

Pomadë Vishnevsky

Mjekët kanë pikëpamje ambivalente për përdorimin e pomadës Vishnevsky, sepse ndonjëherë ajo përshpejton procesin e prodhimit të qelbit.

Ky produkt përmban katranin, kamforin dhe vajin e kastorit. Këta përbërës të ilaçit kanë një efekt të butë irritues dhe ngrohës.

Pas aplikimit të produktit në zonën e prekur, ai ngrohet dhe furnizimi me gjak në të përmirësohet. E gjithë kjo çon në zhvillimin e shpejtë të procesit inflamator.

Kjo do të thotë që vaji Vishnevsky për hidradenitin përshkruhet vetëm nëse patologjia tashmë ka hyrë në fazën e suppurimit. Në këtë situatë, thelbi i përdorimit të tij është të përshpejtojë procesin e hapjes së abscesit. Kjo do të thotë, vaji për hidradenitin përdoret jo për të shtypur, por për të intensifikuar procesin inflamator.

Megjithatë, ende nuk këshillohet përdorimi i këtij ilaçi në fazat fillestare të sëmundjes. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që pomada Vishnevsky për hidradenitin të përshkruhet nga një specialist.

Një kundërindikacion për përdorimin e ilaçit është një alergji ndaj përbërësve të ilaçit.

Pomadë ichthyol

Pomada Ichthyol është një tjetër ilaç efektiv për hidradenitin. Ai, si vaji i Vishnevsky, përshpejton procesin e hapjes.

Ilaçi ka treguar efektivitetin më të madh në trajtimin e hidradenitit të ngadaltë, në të cilin procesi inflamator është i dobët, por afatgjatë. Si rregull, vaji i ichthyol për hidradenitis përshkruhet në kombinim me ilaçe antibakteriale për administrim oral.

Kundërindikimet për përdorimin e këtij ilaçi përfshijnë mbindjeshmërinë ndaj përbërësve të ilaçit, shtatzëninë dhe laktacionin dhe moshën nën 12 vjeç.

Levomekol

Levomekol është një pomadë që ka efekte antibakteriale, rigjeneruese dhe anti-inflamatore. Ai përmban levometicin (një antibiotik) dhe metiluracil. Vlen të përmendet se në raste të rënda të sëmundjes, mjeku mund të përshkruajë levomethicin në formë tabletash nga goja.

Meqenëse levomekol është një produkt i krijuar në bazë të disa ilaçeve, ai mund të zëvendësojë disa ilaçe.

Levomecitina që përmbahet në ilaç ka një efekt të dëmshëm mbi stafilokokët, streptokoket, E. coli dhe shumë baktere të tjera. Në të njëjtën kohë, metiluracili përshpejton procesin e rigjenerimit të indeve. Përveç kësaj, ai simulon në mënyrë efektive imunitetin lokal, falë të cilit trupi eliminon infeksionin më shpejt.

Për të njëjtën arsye, Levomekol është në gjendje të luftojë jo vetëm infeksionet bakteriale, por edhe virale.

Levomekol për hidradenitis është një pomadë relativisht e sigurt. Kundërindikimi i vetëm për përdorimin e tij është prania e një reaksioni alergjik ndaj përbërësve të produktit.

Megjithatë, vetëm një mjek duhet të përshkruajë pomadën, pasi në disa raste mund të shkaktojë efekte anësore, duke përfshirë ënjtje, skuqje, kruajtje dhe skuqje të lëkurës.

Nëse shfaqen këto simptoma, pacienti duhet të konsultohet me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Kur ndryshoni ilaçin, efektet anësore zhduken brenda pak ditësh.

Eritromicina

Eritromicina për hidradenitin mund të përshkruhet në forma të ndryshme, si në tableta ashtu edhe si vaj. Zgjedhja e formës së barit dhe skemës së përdorimit të tij në këtë rast bëhet nga mjeku, bazuar në shkallën e sëmundjes dhe natyrën e rrjedhës së saj.

Ky antibiotik mund të prekë bakteret gram-pozitive dhe gram-negative. Ndryshe nga antibiotikët e grupit të penicilinës, vaji i eritromicinës për hidradenitin tolerohet shumë më lehtë nga pacientët.

Eritromicina ndalon sintezën e proteinave nga mikroorganizmat patogjenë, gjë që çon në vdekjen e tyre dhe një ulje të procesit inflamator.

Fatkeqësisht, eritromicina (në çdo formë), si shumica e ilaçeve, ka kundërindikacionet e saj. Kështu, ky ilaç nuk rekomandohet të përdoret nëse pacienti ka intolerancë ndaj përbërësve të ilaçit ose sëmundje të rëndë të mëlçisë. Gratë shtatzëna dhe fëmijët duhet të konsultohen me një mjek përpara se të përdorin ilaçin.

Ndër efektet anësore të ilaçit, pacientët ndonjëherë raportojnë marramendje, ënjtje, migrenë dhe vështirësi në frymëmarrje.

Dimeksidi

Dimexide është një ilaç për përdorim të jashtëm që ka efekte anti-inflamatore, antibakteriale dhe të lehta analgjezike.

Dimexide ka një çmim të ulët dhe mund të blihet në çdo farmaci.

Funksioni i tij kryesor është të përcjellë ilaçe të tjera në shtresat më të thella të indeve, domethënë vepron si një përcjellës.

Megjithatë, ky produkt mund të përdoret vetëm sipas rekomandimit të mjekut, pasi nëse përdoret në mënyrë të gabuar, mund të shkaktojë djegie kimike ose të futë substanca toksike në trup së bashku me substanca të dobishme.

Gratë shtatzëna dhe pacientët me sëmundje të mëlçisë dhe veshkave duhet të shmangin përdorimin e dimexide për hidradenitis.

Ndër efektet anësore të ilaçit, pacientët shpesh vërejnë nauze, reaksione alergjike, probleme me frymëmarrjen dhe djegie.

Si rregull, mjeku zgjedh individualisht për pacientin medikamentet që duhet të përdoren me dimexide për të arritur rezultatet më të mira. Për ta bërë këtë, pacienti duhet të bëjë në mënyrë të pavarur përzierje dhe pomada të ndryshme që përmbajnë dimexide. Është e rëndësishme të mos vetë-mjekoni. Vetëm një mjek e di saktësisht se çfarë duhet të aplikojë për hidradenitin tek pacienti i tij.

Amoksicilina

Amoksicilina është një antibiotik oral. Ai lufton në mënyrë efektive bakteret patogjene - agjentët shkaktarë të hidradenitit.

Thithja e tij në stomak ndodh brenda 15-30 minutave pas administrimit. Aktivitetin më të madh e arrin pas 2 orësh dhe kohëzgjatja e veprimit është 8 orë.

Efektet anësore të amoksicilinës përfshijnë alergjitë, çrregullimet e sistemit të tretjes dhe dëmtimin e sistemit nervor qendror.

Mjetet juridike popullore

Përveç qasjes zyrtare në trajtimin e hidradenitit, mjekësia tradicionale është gjithashtu efektive. Por ia vlen të kujtojmë se ky proces inflamator është një sëmundje serioze, kështu që zgjedhja e një ilaçi popullor duhet të bëhet pas konsultimit me një mjek.

Dezinfektimi i aloes

Trajtimi i hidradenitit në shtëpi është efektiv kur përdorni gjethet e kësaj bime shtëpiake.

Për procedurën përdoret aloe shumëvjeçare, e cila duhet të lahet me ujë para përdorimit dhe të hiqen gjembat. Një gjethe e prerë aplikohet në vendin e inflamacionit për 20 minuta disa herë në ditë. Lëngu medicinal i bimës nxjerr qelb dhe nxit shërimin e shpejtë të inflamacionit.

Kompresat e bëra nga gjethet e manaferrës, delli dhe lakrës së bardhë janë gjithashtu të përshtatshme për pastrimin e një abscesi.

Trajtimi me qepë

Qepët e pjekura janë efektive për skuqjet purulente. Perimet priten në gjysmë unaza dhe piqen në furrë deri në kafe të artë. Pastaj produkti aplikohet në vendin e lënduar, fiksohet me leshi pambuku steril dhe fashohet me një fashë.

Trajtimi duhet të vazhdojë derisa abscesi të shpërthejë.

Mjaltë dhe propolis

Trajtimi alternativ për hidradenitin përfshin përdorimin e mjaltit dhe propolisit në mungesë të alergjive.

Nëse nuk ka kundërindikacione të veçanta, atëherë ngjitësi i bletës dhe mjalti përzihen, dhe duhet të ketë pak më shumë propolis në përbërjen medicinale. Mjekësisë popullore i shtohet mielli i grurit. Torta që rezulton duhet të aplikohet në zonën e sëmurë, të siguruar me një suva ngjitëse.

Kosi dhe miell thekre

Për një kompresë për hidradenitin, përdoren salcë kosi yndyrore dhe miell. Masa që rezulton duhet të jetë e dendur; është e rëndësishme që substanca të mos rrëshqasë nga vendi i ngjitjes.

Për kompresën përdoren edhe vezët, mjalti dhe mielli. Të gjithë përbërësit përzihen në një përbërje homogjene dhe aplikohen në vendin e inflamacionit për disa orë.

Shirit ngjitës nevojitet gjithashtu për të siguruar tortilla me miell.

Mjetet juridike bimore

Për të kuruar plotësisht sëmundjen, është efektive të merren medikamente nga brenda. Në këtë rast, ilaçi bimor vjen në shpëtim.

Tinktura e kalendulës është gjithashtu e përshtatshme për trajtimin e një zone të përflakur. Para përdorimit, tretësirës i shtohet pak ujë.

Për të përshpejtuar maturimin e abscesit, përdoret një infuzion i pelinit paniculata. Produkti i zier ftohet, zonat e sëmura lubrifikohen me ilaçin.

Për hidradenitin, një përzierje bimore e eukaliptit dhe gjetheve të delli, kalendulës dhe luleve të manaferrës është efektive. Të gjitha bimët merren në të njëjtat përmasa. Një gotë lëndë e parë grimcohet dhe mbushet me ujë, përzierja vihet në valë mbi nxehtësinë e ulët.

Ilaçi merret disa herë në ditë pas infuzionit në një vend të errët. Për shije, mund të shtoni një lugë çaji mjaltë në supë. Ky ilaç popullor për hidradenitin ka veti anti-inflamatore dhe përmirëson imunitetin.

Për të shëruar një absces të këputur

Për ta bërë plagën të shërohet më shpejt, lani vendin e lënduar me infuzion kamomil ose sherebelë. Kjo jo vetëm që do të zvogëlojë inflamacionin, por edhe do të lehtësojë dhimbjen.

Është rreptësisht kundërindikuar për të shtrydhur një absces. Kjo mund të çojë jo vetëm në skuqje dhe zgjerim të zonës inflamatore, por edhe në helmim të gjakut (sepsë). Kjo gjendje është kërcënuese për jetën dhe kërkon shtrimin urgjent në spital.

Megjithëse mjetet juridike popullore kanë një efekt të caktuar terapeutik, një qasje konservatore nuk është një ilaç për hidradenitin. Për inflamacion, shpesh tregohet ndërhyrja kirurgjikale, kështu që nuk mund të përshkruani vetë trajtim. Lejimi i përparimit të sëmundjes nuk është gjithashtu një opsion, pasi hidradeniti mund të përparojë në fazën e suppurimit të rëndë.

Informacioni është vetëm për referencë dhe nuk është një udhëzues për veprim. Mos u vetë-mjekoni. Në simptomat e para të sëmundjes, këshillohuni me një mjek.

Hidradeniti nën sqetull ose në ijë është një inflamacion purulent i gjëndrave apokrine të djersës. Sëmundja zhvillohet gradualisht. Në fazën fillestare, shfaqet një nyjë e dhimbshme në madhësinë e një bizele.

Çfarë është hidradeniti

Hidradeniti në origjinë është një sëmundje inflamatore që fillon të zhvillohet nën ndikimin e një patogjeni të caktuar në trup.

Me kalimin e kohës, nyja mund të rritet në diametër deri në 2-3 cm dhe të marrë një formë dardhe. Abscesi që rezulton i ngjan një thithi në pamje, prandaj sëmundja quhet gjerësisht "sisë kurve".

Sipas statistikave, inflamacioni më së shpeshti shfaqet në sqetull. Në disa raste, sëmundja zhvillohet në zonën e ijeve, labia minora tek gratë, rreth anusit ose thithave.

Agjenti kryesor shkaktar i hidradenitit konsiderohet të jetë hyrja në trupin e Staphylococcus aureus. Në të njëjtën kohë, ka pasur raste të izoluara të infeksionit me streptokokë të zakonshëm ose E. coli.

Patogjeni më së shpeshti hyn përmes lëkurës, por në disa raste, infeksioni regjistrohet nga transmetimi i baktereve përmes limfës gjatë rrjedhës akute të sëmundjeve si bajamet kronike, otitis media dhe patologjitë gjinekologjike.

Hidradeniti nuk shfaqet tek fëmijët para adoleshencës, pasi puna e gjëndrave apokrine aktivizohet vetëm gjatë pubertetit. Incidenca maksimale ndodh tek meshkujt dhe femrat e moshës 18-35 vjeç, pasi gjatë kësaj periudhe vërehet aktiviteti më aktiv i djersitjes në trup.

Në disa raste, hidradeniti mund të trashëgohet. Kjo prirje është për shkak të veçorive të strukturës fiziologjike të gjëndrave apokrine. Në kombinim me këtë sëmundje, trakti epitelial koksigeal dhe aknet e abscesit janë gjithashtu të zakonshme.

Kodi ICD 10

Hidradeniti klasifikohet si sëmundje inflamatore purulente, prandaj klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve përcakton një kod të veçantë për këtë patologji L 73.2

Sëmundjet e përcaktuara nën shkronjën L klasifikohen në klasën 7 (sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror). Ky informacion është i nevojshëm për plotësimin e dokumenteve mjekësore dhe historisë mjekësore të një pacienti të sëmurë, pasi ndihmon për të deshifruar shpejt diagnozën për një specialist me përvojë.

Struktura e lëkurës dhe gjëndrave të djersës

Lëkura e njeriut ka një sipërfaqe të madhe (rreth 2 m2) dhe përbëhet nga tre shtresa që kryejnë funksione të caktuara në trup.

1. Epiderma është rreth 1 mm e trashë dhe përbëhet nga 5 shtresa qelizash që ndryshojnë në strukturë. Shtresa e poshtme nxit prodhimin e strukturave të reja qelizore të nevojshme për rinovimin e lëkurës. Shtresa e sipërme përmban qeliza me brirë të vdekur, të cilat kryejnë një funksion mekanik dhe parandalojnë që mikroorganizmat patogjenë të hyjnë thellë në epidermë.
2. Lëkura (dermis) përbëhet kryesisht nga indi lidhor dhe ka dy shtresa:

• Shtresa papilare, e cila ndodhet nën epidermë, ku ndodhen mbaresat nervore dhe sythe të enëve të gjakut;
• Shtresa retikulare me ind lidhës, enë gjaku dhe limfatike dhe mbaresa nervore. Trashësia përmban gjithashtu folikulat e qimeve, gjëndrat dhjamore dhe të djersës, kolagjenin dhe fibrat muskulore që sigurojnë elasticitet dhe qëndrueshmëri në lëkurë.

1. Yndyra nënlëkurore (hipodermë). Ndër tufat e indit lidhës janë grupe të qelizave yndyrore. Kjo shtresë siguron një funksion mbrojtës (dëmtime të rënda, ndryshime të temperaturës, sigurimin e një furnizimi me lëndë ushqyese).

Shtojcat e lëkurës përfshijnë thonjtë, flokët dhe gjëndrat e djersës.

Një diskutim i detajuar është dhënë në listën e mëposhtme.

1. Gjëndrat dhjamore janë prodhuese të sebumit. Në këtë rast, formohet një shtresë lipidike mbrojtëse që parandalon hyrjen e ujit brenda së bashku me përmbajtjen e mikroorganizmave patogjenë. Gjëndrat janë të vendosura në shtresën sipërfaqësore dhe kanë një strukturë në formën e qelizave. Sasia totale arrin në 3.5 milionë, dhe gjatë ditës prodhohen rreth 20 gram yndyrë nënlëkurore.
2. Gjëndrat e djersës prodhojnë djersë dhe kanë një strukturë të veçantë në formën e tubave të padegëzuar që ndodhen thellë në dermë. Kanali ekskretues është një tub i drejtë që nxjerr lëngun jashtë. Numri i tyre i përgjithshëm arrin deri në 2.5 milionë. Në temperatura mesatare, vëllimi i djersës së prodhuar është rreth 800 ml dhe 40 gram kripë.

Klasifikimi i gjëndrave të djersës:

1. Gjëndrat e djersës ekrine prodhojnë djersë të qartë dhe janë të vendosura në të gjithë trupin. Një numër më i madh janë të shpërndara në zonën e shuplakave, këmbëve, shpinës dhe gjoksit. Lëngu i sekretuar përbëhet nga uji i përzier me acid laktik. Puna aktive e gjëndrave fillon kur trupi mbinxehet rëndë për termorregullim normal në trup;
2. Gjëndrat apokrine të djersës ndodhen në sqetull, aureolë të thithkave, ijë dhe anus. Djersa e sekretuar ka një konsistencë më të trashë me një erë të theksuar, pasi përmban papastërti të yndyrës dhe kolesterolit.

Shkencëtarët besojnë se gjëndrat apokrine sekretojnë të ashtuquajturat feromone, të cilat ndikojnë në nivelet hormonale dhe tërheqin seksin e kundërt. Me djersitje të rëndë, në lëkurë formohet tokë e favorshme për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë dhe një rritje të erës së pakëndshme.

Aktivizimi i gjëndrave apokrine ndodh kur trupi mbinxehet shumë, ka një çrregullim nervor ose gjatë ciklit menstrual. Prandaj, hidradeniti shpesh ndodh në zonat e djersitjes së shtuar kur mikroorganizmat patogjenë zhvillohen me sukses në lëkurë.

Zhvillimi i hidradenitit në sqetull më së shpeshti diagnostikohet me djersitje të shtuar në sqetull, pasi krijohet një mjedis i favorshëm për mikroorganizmat, i cili siguron depërtimin e tyre të mëtejshëm në trup. Kur hyjnë në gojën e gjëndrës së flokëve ose në kanalet limfatike, fillon të zhvillohet një proces akut inflamator.

Hidradeniti në sqetull mund të zhvillohet edhe në mungesë të higjienës së duhur ose në prani të sëmundjeve patologjike në trup (diabet mellitus, çrregullime endokrine, faza e tretë dhe e katërt e obezitetit).

Proceset përshpejtuese për formimin e patologjisë janë shfaqja e aciditetit të shtuar në djersën e sekretuar dhe një rënie e mprehtë e imunitetit në trup.

Hidradeniti i formuar në zonën e ijeve

Hidradeniti në ijë është mjaft i rrallë, por nuk bën përjashtim. Më shpesh, shkaku i inflamacionit konsiderohet të jetë higjiena e dobët personale gjatë dhe pas marrëdhënies seksuale.

Shumica e pacientëve të sëmurë i konsiderojnë menjëherë manifestimet karakteristike si shenjë të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Por vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë dhe të saktë. Në mungesë të trajtimit ose terapisë së pahijshme, inflamacioni depërton në organet gjenitale dhe mund të çojë në një kurs purulent me simptoma akute.

Hidradeniti në ijë tek gratë

Hidradeniti në ijë tek gratë mund të ndodhë për arsye të ndryshme në zonën gjenitale ose anusin, ku ndodhen gjëndrat apokrine. Sëmundja më së shpeshti diagnostikohet në verë, kur temperatura mesatare i kalon vlerat normale.

Sëmundja mund të formohet në labia minora dhe labia dhe të ketë shkallë të ndryshme progresi: akute, e komplikuar dhe kronike. Kur janë të rënda, formohen fistula, të cilat më pas bëhen plagë fibroze dhe kontribuojnë në formimin e një forme të përsëritur të përhershme.

Hidradeniti gjatë shtatzënisë

Hidradeniti gjatë shtatzënisë mund të zhvillohet për shkak të një rënie të mprehtë të imunitetit dhe çekuilibrit hormonal. Trupi pëson ndryshime serioze dhe përballon një ngarkesë të dyfishtë, pasi siguron funksionet vitale të të dy sistemeve.

Kjo sëmundje është mjaft serioze dhe mund të ketë pasoja të ndryshme për gruan dhe fëmijën e palindur. Regjimi i trajtimit nuk është gjithashtu i thjeshtë, pasi në këtë rast është e nevojshme të përshkruhen ilaçe antibiotike që janë kundërindikuar për fetusin.

Kur trajtoni hidradenitin, duhet t'i kushtoni vëmendje masave terapeutike të mëposhtme:

• Trajtimi i rregullt i vendit të inflamacionit me një zgjidhje antiseptike ose alkoolike;
• Larja është e ndaluar, pasi është mirë të lahet nën ujë të rrjedhshëm;
• Pajtueshmëria me masat parandaluese të përshkruara nga mjeku që merr pjesë.

Në raste të jashtëzakonshme kërkohet ndërhyrja kirurgjikale, e cila kryhet në disa faza (bërja e një prerjeje, kullimi i mëpasshëm dhe sigurimi i shërimit të mëtejshëm).

Si masë parandaluese, mjekët mund të përshkruajnë terapi lokale me ilaçe (larja e plagës me një antibiotik për të eliminuar ri-infeksionin).

Fotografia e paraqitur tregon qartë manifestimin vizual të hidradenitit në zonën e sqetullës. Sëmundja karakterizohet nga shfaqja e inflamacionit në formën e një formacioni të vogël që ka ngjyrë të kuqe dhe tregon një ecuri akute të sëmundjes.

Brenda folikulit të flokëve zhvillohet një proces purulent, i cili shkakton shenja shtesë të dehjes së trupit (ethe, ethe, të dridhura). Nëse shfaqen simptoma të dyshimta, duhet të shkoni menjëherë në spital dhe të përshkruani regjimin e duhur të trajtimit.

Shkaqet kryesore të sëmundjes

Formimi i hidradenitit është i mundur në prani të tre faktorëve provokues:

1. Prania e një patogjeni në lëkurë;
2. Reduktimi i vetive mbrojtëse të lëkurës;
3. Dobësimi i mbrojtjes imune të trupit.

Kolonizimi me stafilokokë

Shkaku kryesor i hidradenitit është kolonizimi i stafilokokut. Në këtë rast, mikroorganizmi patogjen ka varietetet e mëposhtme:

• Staphylococcus epidermidis, i cili zhvillohet në lëkurën dhe mukozën e njerëzve. Është i pranishëm në florën oportuniste dhe mund të shkaktojë sëmundje pustulare me një rënie të mprehtë të imunitetit;
• Stafilokoku saprofitik është gjithashtu i pranishëm në trupin e njeriut. Ky bakter shpesh shkakton uretrit ose cistit tek gratë;
• Staphylococcus aureus konsiderohet një bakter i rrezikshëm, pasi provokon sëmundje të rënda në organizëm (dhimbje fyti, pneumoni, sepsë). Në 20% të njerëzve, bakteri jeton në trup dhe nuk zhvillohet në asnjë patologji.

Shumica e njerëzve kanë një ndjeshmëri të shtuar ndaj stafilokokut, kështu që trupi zhvillon sëmundje të rënda (hidradenitis, gëlbazë, çiban, enterokoliti, perikardit, sepsë).

Një pronë e rrezikshme e stafilokokut është aftësia për të sekretuar toksina në trup, pasi këto substanca shpërbëjnë indin lidhës dhe ndryshojnë përmbajtjen sasiore të qelizave të kuqe të gjakut dhe leukociteve në gjak.

Vetitë e lëkurës

Formimi i hidradenitit ndikohet nga ndryshimet në vetitë e lëkurës, të cilat diskutohen më në detaje në listën e mëposhtme.

1. Ndryshimi i alkalinitetit të lëkurës. Një person i shëndetshëm karakterizohet nga prania e një reaksioni pH pak acid prej 4-5,6, i cili kontribuon në formimin e mikroflorës normale. Nëse treguesit ulen, atëherë fillon zhvillimi i baktereve patogjene, duke provokuar formimin e mëtejshëm të hidradenitit.

Aciditeti zvogëlohet nën ndikimin e faktorëve provokues:

• Përdorimi i kozmetikës alkaline për kujdesin e lëkurës;
• Marrja e bikarbonatit të natriumit;
• Përdorimi i sodës së bukës gjatë ndjekjes së një diete dhe për procedurat kozmetike.

Për të normalizuar nivelet e aciditetit, është mirë të përdorni produkte që kanë një nivel të ulët pH dhe përmbajnë acid laktik.

1. Aktiviteti i tepërt i gjëndrave të djersës. Me simptoma të tilla, vërehet ngjeshja e kanalit ekskretues dhe akumulimi i djersës nën lëkurë. Si rezultat, krijohet një mjedis i favorshëm për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë.

Rritja e djersitjes mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:

Statusi i sistemit imunitar

Një rënie e mprehtë e imunitetit është e mundur me zhvillimin e faktorëve të ndryshëm, të diskutuar në detaje në listën më poshtë.

1. Lodhje e rëndë e trupit, e cila mund të ndodhë me stres të tepruar fizik dhe nervor, sëmundje infektive, operacione, lëndime, pagjumësi, djegie, humbje gjaku, stres kronik.

Me imunitet të reduktuar, trupi prodhon në sasi të vogla leukocite dhe limfocite, të cilat mbrojnë trupin nga infeksionet depërtuese.

1. Sëmundjet kronike (herpesi, SIDA, tuberkulozi, hepatiti viral, helminthiaza, toksoplazmoza). Patogjenët hyjnë në trup, të cilët helmojnë trupin dhe kontribuojnë në dehjen e tij të mëtejshme.
2. Përdorimi afatgjatë i barnave me origjinë mjekësore (barna citostatike, agjentë hormonalë, antibiotikë). Këto substanca reduktojnë prodhimin e limfociteve dhe leukociteve.
3. Sëmundjet kongjenitale që prekin sistemin imunitar (neutropenia trashëgimore, mungesa e imunitetit të kombinuar, agamaglobulanemia e lidhur me X).

Sëmundjet e mësipërme ndodhin gjatë zhvillimit intrauterin të fetusit. Në këtë rast, ka prodhim të pamjaftueshëm të limfociteve dhe leukociteve ose shkelje të funksionalitetit të tyre.

1. Sëmundjet autoimune (skleroderma, reumatizma, lupus eritematoz sistemik). Me zhvillimin e patologjisë, qelizat e dikujt refuzojnë strukturat e tyre, gjë që çon në një ulje të imunitetit.
2. Shkelje e dietës dhe metabolizmit. Një rënie e mprehtë e imunitetit mund të jetë për shkak të mungesës së proteinave dhe mikroelementeve të dobishme gjatë dietës afatgjatë. Patologjitë e formuara për shkak të proceseve metabolike jonormale (hipotiroidizmi, diabeti mellitus, fazat e obezitetit).
3. Reduktimi i mbrojtjes imune gjatë periudhave të ndryshme të jetës:

• Imuniteti i ulët në fëmijëri është për shkak të funksionimit të pamjaftueshëm të sistemeve vitale;
• Ndryshimet e lidhura me moshën ndikojnë gjithashtu në uljen e imunitetit për shkak të një ngadalësimi të theksuar të metabolizmit;
• Shtatzënia, pasi gjatë kësaj periudhe aktiviteti i sistemit imunitar është minimal për shkak të zhvillimit të fetusit.

1. Procedura e hipotermisë nxit vazospazmën dhe ul aktivitetin e leukociteve. Si rezultat, proceset metabolike ngadalësohen, gjë që çon në formimin e sëmundjes.
2. Zhvillimi i anemisë. Ulja e niveleve të hemoglobinës shkakton urinë nga oksigjeni, e cila ndikon në gjendjen e përgjithshme të sistemit imunitar.

Mekanizmi i zhvillimit të hidradenitit ndodh kur ndodhin faktorët e mëposhtëm:

• Formimi i qelizës së bririt;
• Zgjerimi i kanalit dhe i gjëndrës së formuar nën presionin e djersës;
• Riprodhimi i baktereve në gjëndër dhe aktivizimi i procesit inflamator;
• Formimi i një muri të indit lidhës që kufizon zgavrën, e cila është e mbushur me qelb;
• Depozitimi i fibrinës në muret e zgavrës dhe formimi i trakteve të fistulës.

Ku formohet më shpesh hidradeniti?

Hidradeniti mund të formohet në vendndodhjet e gjëndrave apokrine:

• Sqetullat;
• Rajoni inguinal (anusi, perineumi, labia majora, skrotumi);
• Areola rreth thithkave;
• Lëkura e kokës.

Patologjia formohet në vendet e përshkruara më sipër për arsyet e mëposhtme:

Simptomat kryesore të inflamacionit

Simptomat e hidradenitit formojnë një pamje të qartë klinike të sëmundjes dhe diskutohen në detaje në listën e mëposhtme:

• Formimi i një nyje të dendur në vendin e inflamacionit me diametër 3 mm deri në 2 cm Paralelisht ndodh dhimbje dhe kruajtje;
• Shfaqja e inflamacionit të rëndë në formën e një thithi me qelb që dëshiron të shpërthejë;
• Formimi i pikave të zeza rreth inflamacionit, pasi gjëndrat dhjamore janë të bllokuara me një prizë me brirë. Këto simptoma tregojnë se sëmundja po përhapet;
• Shfaqja e një ngjyre të kuqe-blu në zonën e inflamacionit, pasi kapilarët e grumbulluar shpërthejnë dhe kontribuojnë në një nuancë kaltërosh;
• Ënjtje e rëndë, e cila shkaktohet nga ngjeshja e enëve të gjakut dhe fibrave nervore;
• Formimi i një infiltrati të sheshtë (akumulimi i qelizave limfatike dhe të gjakut). Zona e lëkurës bëhet e dendur dhe shkakton dhimbje edhe në pushim;
• Intoksikim i përgjithshëm i organizmit, i cili shprehet me të përziera, të vjella, ethe, dhimbje koke;
• Formimi i një zgavër të mbushur me qelb. Nyja bëhet e butë dhe, kur shtypet, rrotullohet nën lëkurë. Kjo veti dallon hidradenitin nga çibani që rezulton;
• Hapja e suppurimit, e cila mund të ndodhë spontanisht kur krijohet presion. Si rezultat, qelbi i përzier me gjak lirohet dhe gjendja e përgjithshme përmirësohet dukshëm.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Faza fillestare e zhvillimit të hidradenitit përfshin kontaktin me një dermatolog, i cili do të kryejë një studim dhe do të ekzaminojë vendin e lezionit. Nëse vërehet një ecuri e rëndë dhe formimi i një abscesi, atëherë kërkohet ndihma e kirurgut për të kryer një autopsi.

Pas operacionit, vendoset kullimi dhe përshkruhet terapi për rikuperim në periudhën pas operacionit.

Diagnostifikimi

Diagnoza e hidradenitit bazohet në një vizitë te një mjek, i cili kryen një ekzaminim dhe zbulon informacionin e nevojshëm:

• Koha e shfaqjes së ngjeshjes;
• Prania e dhimbjes dhe kruajtjes;
• Shpejtësia e zgjerimit të nyjeve;
• Rritja e temperaturës;
• Vlerësimi i gjendjes së përgjithshme;
• Përcaktimi i pranisë së një historie të mëparshme hidradeniti.

Kryerja e një sondazhi për të identifikuar sëmundjet e njëkohshme që mund të ndikojnë në formimin e hidradenitit.

Një ekzaminim i vendit të inflamacionit kryhet për të përcaktuar simptomat e mëposhtme:

• Formimi i një abscesi në formën e një dardhe ose thithi;
• Shfaqja e një hije të kuqe-blu;
• Lëkura e nxehtë dhe e fryrë në vendin e inflamacionit;
• Prania ose mungesa e infiltrimit;
• Luhatjet e qelbit në formë valësh brenda zgavrës;
• Formimi i një ulçere në vendin e hapjes së abscesit;
• Ënjtje për shkak të ngjeshjes së limfës.

Studimi kryesor në diagnostikimin e hidradenitit është kryerja e një studimi bakteriologjik (ekzaminimi i lëngut për të identifikuar patogjenin). Gjatë hapjes së abscesit merret materiali i nevojshëm.

Metoda e trajtimit

Metoda e trajtimit të hidradenitit përfshin përdorimin e masave komplekse. Ekspertët rekomandojnë kryerjen e masave të tilla terapeutike.

Rritja e imunitetit

Për të rritur imunitetin, është e nevojshme të ndiqni një dietë dhe të minimizoni marrjen e ushqimeve që ndikojnë në procesin e përthithjes së sheqerit:

Produktet e mëposhtme duhet të mbizotërojnë në dietë:

• Fruta dhe perime, të freskëta dhe të përpunuara;
• Vajra vegjetale pa pastrim paraprak;
• Maja e birrës, pasi ndihmon në normalizimin e ekuilibrit acido-bazik;
• Produktet që përmbajnë proteina (mish, peshk, bishtajore), pasi ato janë baza për krijimin e imunitetit dhe përmbajnë aminoacide thelbësore dhe mikroelemente të dobishme;
• Produktet e qumështit të fermentuar (kefir, gjizë, salcë kosi, qumësht i pjekur i fermentuar) ndihmojnë në normalizimin e anomalive të zorrëve;
• Ushqime të pasura me hekur (mollë, spinaq, lakrat e Brukselit, viçi, qengji, butakët, të verdhat e vezëve);
• Marrja e komplekseve të vitaminave A, B, C, E, acid folik dhe nikotinik.

Mbajtja e një orari të gjumit dhe aktivitetit fizik

Çdo person duhet të flejë të paktën 7-8 orë në ditë, mundësisht në të njëjtën kohë, pasi trupi vendos bioritmet e tij dhe vendos funksionimin normal të sistemeve vitale.

Në rastet akute të sëmundjes, mjekët rekomandojnë kufizimin e aktivitetit fizik dhe sportit, pasi sëmundja mund të përhapet në zona të tjera të lëkurës. Pas rikuperimit, duhet të udhëheqni një mënyrë jetese mesatarisht aktive dhe të kryeni ushtrime të thjeshta çdo ditë.

Si aktivitet fizik, ju mund të përdorni makina ushtrimore, vrapim dhe gjimnastikë. Për forcim, është mirë të bëni dush me kontrast 2-3 herë në javë.

Për të përmirësuar imunitetin, është e rëndësishme të eliminoni stresin e rëndë dhe çrregullimet nervore, kështu që mund të bëni joga ose meditime të tjera qetësuese.

Trajtimi gjatë 3 ditëve të para

Kur trajtohet hidradeniti, terapia me ilaçe përdoret duke përdorur barna të kategorive të ndryshme. Baza është përshkrimi i antibiotikëve, i diskutuar në detaje në tabelën e mëposhtme.

Një sërë antibiotikësh	Emri	Mekanizmi i veprimit	Aplikacion
Tetraciklinat	Tetraciklina, Vibramicina	Komponentët aktivë bllokojnë sintezën e proteinave dhe parandalojnë zhvillimin e mëtejshëm të mikroorganizmave patogjenë	250 mg 4 herë në ditë ose 500 ml tri herë në ditë
Makrolidet	Eritromicina	Ky grup antibiotikësh tolerohet mirë. Hyn në lëkurë dhe është i përqendruar mirë, gjë që siguron efektivitet të lartë të barnave	1 ose 2 tableta çdo 6 orë jo më shumë se 4 herë në ditë
Cefalosporinat	Cefaleksina	Përbërësi aktiv i përbërjes ndikon në strukturat qelizore të membranave bakteriale dhe i shkatërron ato	Deri në 2 gram në ditë çdo 12 orë për 14 ditë
Linkosamidet	Klindamicina	Ilaçet ndihmojnë në shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë që shkaktojnë zhvillimin e hidradenitit	Ilaçi paraqitet në formën e një zgjidhje për locione.

Barnat e mëposhtme përshkruhen si ilaçe shtesë:

• Antihistamines për lehtësimin e ënjtjes (1.2 tableta në ditë);
• Injeksione të barnave hormonale për të lehtësuar inflamacionin. Regjimi i dozimit përshkruhet individualisht;
• Isotretinoin është përshkruar gjatë operacionit për të përshpejtuar shërimin;
• Agjentët imunostimulues për të rritur imunitetin (tinkturë e echinacea, xhensen). Dozat përshkruhen në udhëzimet për përdorim;
• Imunoterapia specifike është e përshkruar për inflamacionet e shpeshta të hidradenitit (imunoglobulina stafilokoksike, antifagin, T-activin).

Dezinfektimi i lëkurës rreth inflamacionit

Eliminimi i procesit të përhapjes së mëtejshme kërkon dezinfektimin e lëkurës rreth inflamacionit që rezulton:

Ruajtja e një higjiene të caktuar

Ruajtja e higjienës personale ndihmon në parandalimin e përhapjes së sëmundjes në organe të tjera:

• Disponueshmëria e peshqirit personal dhe liri krevat. Pas larjes, gjithçka duhet të hekuroset me një hekur të nxehtë;
• Shmangni marrjen e banjove të ngrohta ose të nxehta. Në këtë rast, rekomandohet të bëni një dush me kontrast;
• Përdorimi i sapunit baktericid me acid laktik për të normalizuar aciditetin e lëkurës;
• Trajtimi i zonës së prekur pas larjes me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit;
• Ndalimi i rruajtjes ose heqjes së qimeve deri në rikuperimin e plotë;
• Veshja e veshjeve të lirshme të bëra nga materiale natyrore që nuk do të ndërhyjnë në inflamacion;
• Përdorimi i pluhurave që përmbajnë talk dhe oksid zinku.

Përshkrimi i kompresave, ngrohjes dhe procedurave fizioterapeutike

Kompresat dhe ngrohja mund të përshkruhen individualisht pas një studimi të plotë të pamjes klinike të paraqitur. Procedurat fizioterapeutike janë gjithashtu efektive:

• Bërja e diellit ose ngrohja duke përdorur një llambë ultravjollcë për 5 minuta duke ruajtur një distancë prej të paktën 20 cm;
• Përdorimi i terapisë me frekuencë ultra të lartë ndihmon në zbutjen e infiltratit të dendur;
• Rrezatimi lokal ultravjollcë ndihmon në shkatërrimin e baktereve patogjene dhe forcimin e sistemit imunitar;
• Terapia me centimetra siguron qarkullim normal të gjakut, redukton inflamacionin dhe rrit vetitë mbrojtëse të lëkurës;
• Rrezet X përdoren për të shkatërruar gjëndrën e djersës së përflakur.

Kur formohet një zgavër me qelb, procedurat e ngrohjes janë të ndaluara.

Trajtimi pas 3 ditësh dhe mundësia e operacionit

Pas 3 ditësh, zgavra mbushet me qelb, ka dhimbje të shtuara që nuk largohen as në pushim.

Trajtimi i hidradenitit bazohet në procedurat për pjekjen e abscesit. Në këtë rast, ichthyol aplikohet në vendin e inflamacionit, dhe një shtresë e hollë leshi pambuku vendoset sipër. Përshkruhen gjithashtu injeksione triamcinolone.

Pasi abscesi të jetë pjekur, duhet të kontaktoni një kirurg i cili do të kryejë manipulimin e nevojshëm. Një autopsi e pavarur është e mbushur me pasoja të rënda në formën e sepsës, helmimit të gjakut dhe mbytjes në organet e brendshme.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet duke përdorur tre teknika, të diskutuara në detaje në listën e mëposhtme.

1. Përfaqësimi i hidradenitit nga prania e një abscesi. Vendi i inflamacionit anestezohet me injeksione lidokaine. Plaga lahet me një zgjidhje antiseptike dhe vendoset kullimi për ta pastruar më tej atë nga qelbja.

Operacioni zgjat rreth 20 minuta dhe pasi pacienti del në shtëpi është i detyrueshëm ndjekja e procedurave rehabilituese. Procesi i shërimit zgjat mesatarisht 5-7 ditë.

1. Inflamacion i përsëritur i hidradenitit në të njëjtin vend. Në këtë rast, kirurgu heq gjendrën e dëmtuar të djersës së bashku me traktet e fistulës dhe nyjet fibroze. Më pas vendoset një fashë me pomadë Vishnevsky ose emulsion sintomicinë.
2. Inflamacion me hidradenit dhe formimi i një numri të madh abscesesh të vogla. Për indikacione të tilla, një operacion kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe ekscision pasues të indit. Në fazën e dytë, të gjitha zonat e indit të prekur hiqen dhe indet transplantohen nga një zonë tjetër e trupit

Pas manipulimit, plaga trajtohet me paste Lassar ose pomadë zinku dhe aplikohet një fashë garzë në disa shtresa. Shërimi ndodh pas 7-10 ditësh.

Nëse nuk konsultoheni me një mjek, abscesi që rezulton mund të hapet vetë. Pastaj formohet një rezervuar, i cili do të përkeqësohet periodikisht, duke çuar në shfaqjen e një forme kronike të hidradenitit.

Parandalimi

Parandalimi i hidradenitit bazohet në respektimin e një numri të caktuar rekomandimesh:

• Forcimi sistematik i sistemit imunitar;
• Eliminimi i vatrave të infeksionit kronik (otitis, bajame, faringjit, sëmundje gjinekologjike);
• Mbani higjienën personale.

Për të parandaluar zhvillimin e hidradenitit, duhet të ndiqni disa këshilla të higjienës personale:

• Veshja e rrobave të bëra nga pëlhura natyrale, pasi sintetika dëmton lëkurën dhe mund të shkaktojë inflamacion;
• Ndërrimi i rregullt i rrobave;
• Shmangia e përdorimit të antidjersësve, pasi ato bllokojnë gjëndrat e djersës;
• Rruajtja e shpeshtë ose heqja e qimeve është e padëshirueshme, pasi mund të kontribuojë në formimin e hidradenitit;
• Marrja e një dushi me kontrast të paktën 2 herë në ditë;
• Përdorimi i shampos Nizoral ose një antiseptik tjetër një herë në javë për qëllime parandaluese;
• Ndalimi i përdorimit të sfungjerëve të fortë;
• Përdorimi i përditshëm i xhelit të dushit që përmban acid laktik;
• Marrja e banjove me zierje medicinale antiseptike (lëvore lisi, kamomil, kalendula).

Kostoja e trajtimit

Kostoja e trajtimit të hidradenitit varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe gjendja e përgjithshme e pacientit. Gama e çmimeve varion nga 5,000 në 40,000 mijë rubla.

Nëse nuk filloni inflamacionin, atëherë në fazën fillestare procedura do të kushtojë rreth 15,000 mijë rubla. Politika e çmimeve varet gjithashtu nga rajoni i vendit ku ndodhet objekti mjekësor.

Hidradeniti në ijë tek gratë ndodh po aq shpesh sa në rajonin sqetullor. Sëmundja shoqërohet me inflamacion të gjëndrave apokrine për shkak të depërtimit të patogjenëve. Simptomat janë të pakëndshme, por nëse konsultoheni me një mjek në kohën e duhur, mund t'i eliminoni shpejt. Kur sëmundja kalon në fazën kronike, trajtimi vonohet me javë të tëra.

Hidradeniti është një sëmundje e lidhur me gjëndrat apokrine të djersës. Vihet re bllokimi i kanaleve, depërtimi i baktereve dhe formimi i nyjeve purulente të dhimbshme. Lokalizimi në trup mund të jetë në çdo vend ku ka gjëndra djerse, por zona që preket më shpesh janë sqetullat dhe ijët. Sëmundja quhet gjerësisht sisë e nyjës për shkak të ngjashmërisë së absceseve me thithkat e qenve.

Inflamacioni në ijë te meshkujt mund të prekë skrotumin, zonën anale dhe palosjet gjenitale. Tek gratë, nyjet më së shpeshti lokalizohen në labi. Vetëm labia e madhe janë të prekura, pasi nuk ka gjëndra djerse në labia minora. Procesi i djersitjes ndërpritet, kanalet apokrine bllokohen dhe qelbi fillon të grumbullohet.

Sipas natyrës së sëmundjes, hidradeniti është i ngjashëm me çiban. Një tipar dallues është mungesa e një shufre qendrore. Bakteret hyjnë në kanalet e gjëndrave të djersës përmes folikulave të flokëve, gërvishtjeve në sipërfaqen e lëkurës ose nga organet e brendshme të infektuara.

Shkaku i procesit inflamator është më shpesh Staphylococcus aureus ose bakteret e grupit streptokok. Faktorët që provokojnë fillimin e sëmundjes:

• ulje e imunitetit për shkak të ftohjeve të shpeshta, gjumit të pamjaftueshëm, helmimit, stresit;
• sëmundjet e sistemit endokrin që prekin gjëndrën tiroide, gjëndrat mbiveshkore, gjëndrën e hipofizës;
• ndërprerje në nivelet hormonale gjatë shtatzënisë, menopauzës, proceseve inflamatore që ndodhin në organet gjenitale;
• rritja e prodhimit të djersës;
• sëmundjet e lëkurës (dermatit, manifestime alergjike);
• dietë jo të shëndetshme (mungesa e vitaminave, agjërimi, vegjetarianizmi);
• veshja e të brendshmeve të ngushta të bëra nga pëlhura sintetike;
• efekte anësore nga marrja e medikamenteve të caktuara (më shpesh antibiotikë, agjentë hormonalë, imunosupresorë);
• mosrespektimi i rregullave të higjienës.

Rruajtja e zonës intime mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të hidradenitit, i cili mund të lërë gërvishtje dhe gërvishtje.

Nëse trajtimi nuk fillon, zhvillohen komplikime të hidradenitit në labi. Mund të zhvillohet një absces i indeve të buta të organeve gjenitale, mund të formohet gëlbazë në legen dhe mund të zhvillohet tromboza e legenit dhe ekstremiteteve të poshtme.

Manifestimi i sëmundjes

Simptomat e hidradenitit inguinalis shkaktojnë shumë shqetësime. Sëmundja mund të jetë kërcënuese për jetën, ndaj duhet të dini shenjat:

1. Ditën e parë shfaqet një gungë e vogël e kuqërremtë, e cila dhemb dhe kruhet.
2. Pas vetëm disa ditësh, ngjeshja bëhet e madhe, mund të arrijë 2 cm në diametër dhe ngjyra është e kuqe-burgundy. Dhimbja shqetëson jo vetëm gjatë lëvizjes, por edhe në një gjendje të qetë. Ka raste të rritjes së temperaturës së trupit deri në 39 gradë. Shfaqen dobësi, marramendje dhe shqetësime të gjumit.
3. Pranë fokusit kryesor inflamator shfaqen nyje të tjera, të cilat gradualisht bashkohen.
4. Zona e edemës dhe inflamacionit rritet, ka edhe më shumë qelb në nyje, ngjyra është burgundy e errët. Ndonjëherë, nën presionin e qelbit, hapet abscesi, si rezultat i të cilit gjendja e personit përmirësohet.
5. Pas hapjes, krijohet një plagë e gjakosur dhe e acaruar, e cila gradualisht tkurret. Në vendin e plagës shfaqet një mbresë.

Ju nuk mund ta shtrydhni vetë qelbën. Infeksioni mund të përhapet në indet dhe organet fqinje dhe të hyjë në qarkullimin e gjakut.

Gjatë ekzaminimit, mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë. Plani i ekzaminimit të mëtejshëm do të duket diçka si kjo:

1. Një test gjaku tregon një rritje të numrit të leukociteve dhe një ulje të qelizave të kuqe të gjakut.
2. Ekzaminimi bakterial i përmbajtjes së nyjeve ndihmon për të përcaktuar jo vetëm shkakun e infeksionit, por edhe për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj disa antibiotikëve.
3. Një test i urinës do të kërkohet për të përjashtuar infeksionin në organet urinare.
4. Një test biokimik i gjakut është i nevojshëm për të përcaktuar proteinën C-reaktive.
5. Nëse sëmundja kalon në fazën kronike, duhet të bëni një imunogram për të përcaktuar shkakun e mbytjes së vazhdueshme.

Nëse konfirmohet hidradeniti i zonës intime, duhet të fillohet menjëherë veprimi terapeutik.

Masat terapeutike

Kur hidradeniti shfaqet në ijë, trajtimi mund të kryhet duke përdorur metoda konservatore dhe kirurgjikale:

1. Antibiotikët e serisë tetracikline, penicilina, makrolidet, fluorokinolonet: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline mund të ndalojnë procesin inflamator.
2. Nëse sëmundja shoqërohet me një rritje të lartë të temperaturës së trupit, mund të përshkruhen ilaçe anti-inflamatore jo-steroide: Diklofenak, Naklofen.
3. Ju mund të trajtoni absceset me pomada, kremra dhe solucione. Për kompresa përdoren pomada baktericid: Clindamycin, Levosin.
4. Antiseptikët si tretësira alkoolike e Chlorophyllipt, Dioxidin do të ndihmojnë në dezinfektimin e sipërfaqes.
5. Ndonjëherë përshkruhen kortikosteroide.
6. Nëse abscesi fillon të piqet, mund të aplikoni një fashë garzë me pomada të tilla si: pomadë Levomekol, Ichthyol ose Vishnevsky. Fasha fiksohet me shirit ngjitës dhe lihet gjatë natës. Në mëngjes pas heqjes së fashës, trajtojeni zonën me jeshile të shkëlqyeshme ose jod.

Trajtimi mund të plotësohet me një kurs vitaminash, imunomodulatorësh, prebiotikësh dhe një kurs procedurash fizioterapeutike.

Nëse abscesi nuk shpërthen vetë, por krijohet abscesi, bëhet ndërhyrja kirurgjikale. Një prerje e thellë bëhet në shtresat e shëndetshme të lëkurës dhe trajtohet me antiseptikë dhe antibiotikë. Një kullues gome është instaluar për një ditë në mënyrë që lëngu i mbetur të dalë.

Nëse shfaqet një absces, operacioni kryhet nën anestezi lokale. Vendi i inflamacionit injektohet me lidokainë. Nëse një absces shfaqet në mënyrë të përsëritur në të njëjtin vend, merret një vendim për heqjen e gjëndrës së djersës në vendin e lezionit. Pas heqjes së nyjeve, aplikohet një fashë me pomadë Vishnevsky. Heqja e të gjithë zonës së inflamuar ndodh me nyje të shumta nën anestezi të përgjithshme.

Gjatë trajtimit, duhet të ndiqni disa rregulla që do t'ju ndihmojnë të arrini një shërim të shpejtë dhe të parandaloni përhapjen e infeksionit:

1. Ju nuk mund të bëni një dush. Lejohet larja në dush, por fillimisht duhet të mbuloni zonën e inflamacionit me një fasho.
2. Rrobat nuk duhet të jenë të ngushta. Është më mirë të zgjidhni të brendshme të bëra nga pëlhura natyrale.
3. Ju nuk mund të rruani zonën e ijeve, mund të shkurtoni vetëm qimet.
4. Nuk duhet të hani ushqime pikante, të kripura, duhet të shmangni ëmbëlsirat, nikotinën dhe alkoolin.
5. Përdorimi i deodorantëve është i ndaluar, sepse ato bllokojnë më tej kanalet e djersës.

Në luftën kundër hidradenitit, mund të përdoren recetat e mjekësisë tradicionale:

1. Tregohet ngrohja e zonës së përflakur me nxehtësi të thatë. Për këtë qëllim, mund të përdorni një llambë blu ose të aplikoni një peshqir të ngrohur në zonë çdo orë.
2. Ju mund të përdorni qepë për të nxjerrë qelb dhe për të reduktuar inflamacionin. Qepa ndahet në feta, vendoset në furrë për 15 minuta dhe më pas aplikohet në nyja.
3. Aloe lehtëson ënjtjen, parandalon përhapjen e baktereve dhe dezinfekton sipërfaqen. Është e nevojshme të merret një gjethe e bimës me mish, të lahet, të hiqet lëkura dhe të aplikohet në vendin e lënduar, duke e siguruar me një fashë.
4. Një kompresë me gjizë ndihmon. Përzieni gjizën, gjalpin dhe kosin në sasi të barabarta. Fasha me përbërjen lihet gjatë natës.
5. Ju mund të bëni kremra nga zierjet e bimëve të tilla si kamomili, vargu, kalendula. Bimët derdhen me ujë të valë dhe injektohen. Pastaj një fashë garzë e njomur në supë aplikohet në absces për rreth 20 minuta.

Hidradeniti është i rrezikshëm për shkak të komplikimeve. Proceset purulente mund të përhapen në organet e brendshme dhe në gjak. Trajtimi në kohë do të ndihmojë që sëmundja të mos bëhet kronike dhe të parandalojë rikthimin.

Hidradeniti ose "sisi kurve" është një patologji e gjëndrave të djersës, e cila shkaktohet nga proceset inflamatore. Me trajtimin e duhur dhe në kohë, sëmundja mund të eliminohet brenda 5-7 ditëve. Hidradeniti (në formën e tij të pakomplikuar) nuk shkakton ndonjë shqetësim të veçantë, përveç një defekti të dukshëm kozmetik.

Hidradeniti është një sëmundje e përhapur. Për njerëzit pa arsim mjekësor, kjo patologji njihet më mirë me emrat popullor "sisë kurve" dhe "sisë ujku" për shkak të rritjeve karakteristike të përflakur që ngjajnë me thithkat e qenit.

Hidradeniti ose "sisa kurve": si ta kuroni në shtëpi

Cfare eshte

Hidradeniti është një patologji e gjëndrave të djersës e shkaktuar nga një proces inflamator. Agjenti më i zakonshëm shkaktar i infeksionit është Staphylococcus aureus. Sëmundja mund të jetë kronike.

Sipas vendndodhjes dallohen:

• në zonën e sqetullës;

  dhe hidradenitis pilaris (tek meshkujt).

Qafa, fytyra dhe mukozat preken në raste të rralla.

Gratë që kanë arritur pubertetin janë më të ndjeshme ndaj sëmundjes. Etiologjia e hidradenitit është mjaft e thjeshtë: një infeksion bakterial hyn në gojën e gjëndrës së flokëve përmes një plage në lëkurë. Në këtë fazë, mund të shihni një puçërr të vogël ose absces, pak të dhimbshëm, ndoshta me një kapak qelb. Ndërsa infeksioni rritet, mikroorganizmat patogjenë depërtojnë në gjëndrat e djersës dhe provokojnë një rritje të vatrave të infeksionit.

Ka disa faza në zhvillimin e një sisë kurve:

Skuqje dhe dhimbje në palpim.

Shfaqja e vlimeve të kuqe.

Hapja spontane e absceseve, shfaqja e sekrecioneve purulente.

Faza e dhëmbëzimit.

Shpesh, pacientët marrin vetëm metoda lokale të trajtimit - të gjitha llojet e kremrave dhe kremrave, gjë që u lejon atyre të harrojnë problemin për një kohë. Por menjëherë pas një remisioni të lehtë dhe fazës së cikatricës, sisja e ujkut shfaqet sërish dhe të gjitha fazat e sëmundjes përsëriten.

Me trajtimin e duhur, patologjia mund të eliminohet brenda 5-7 ditëve.

Por, çuditërisht, njerëzit që janë torturuar nga sisja e një kurve për disa vite, u drejtohen mjekëve. Kjo statistikë vjen për faktin se në vendin tonë sistemi i vetëdiagnostikimit dhe vetë-mjekimi është shumë i “zhvilluar”. Në fazat e hershme, një sisë me nyjë mund të ngatërrohet me furunkulozën, folikulitin dhe një sërë patologjish të tjera të lëkurës. Për shkak të trajtimit jo të duhur, sëmundja fillon të përparojë dhe shfaqen shenja.

Hidradeniti në një formë të pakomplikuar nuk sjell shumë shqetësim për pacientin, përveç një defekti të dukshëm kozmetik. Por me rritjen e inflamacionit, mund të shfaqen kore, dëmtime të indeve dhe sepsë.

Shenjat e hidradenitit ose si të dalloni sisën e nyjës nga sëmundjet e tjera të lëkurës

Hidradeniti i sqetullës lokalizohet kryesisht në zonën e vetëm një sqetulle. Në disa raste (të ndërlikuara nga sëmundjet kronike shoqëruese), lezionet shfaqen në dy sqetulla dhe në palosjet e gjëndrave të qumështit.

Në fazën e infeksionit, nyjet kanë formën e kuqe të puçrrave të përflakur. Ata kruhen kur djersiten dhe janë të dhimbshme në palpim. Ndryshe nga furunkuloza, hidradeniti jashtëzakonisht rrallë shfaqet në fytyrë dhe në brezin e shpatullave. Në vendet ku nuk ka gjëndra djerse apo qime, hidradeniti shfaqet si një fenomen dermatologjik shoqërues.

Sisa është në formë bizele dhe ka një nuancë blu-të kuqe për një kohë të gjatë(me furunculosis, puçrra fytyre me një kapak purulent, të vogla). Ndryshe nga folikuliti, hidradeniti nuk ndikon në zonat e kokës. Në fazën e dytë, sisa e nyjësuar ka një formë të theksuar të rrumbullakët dhe është shumë e dhimbshme. Disa lezione mund të bashkohen në një.

Në fazën e maturimit, pacienti përjeton dobësi të përgjithshme, dhimbje në vendin e inflamacionit, temperaturë dhe shenja të tjera infeksioni. Në fazën e tretë, nyjet fillojnë të zbuten, bëhen më pak të dhimbshme dhe të hapura.

Lezionet e hapura mund të acarohen për disa ditë, dhe lëngu seroz me fragmente gjaku mund të lëshohet. Masat e trasha purulente kanë një erë të pakëndshme, të mprehtë kalbëzuese. Sapo rrjedhja nga plaga përfundon, ajo shërohet. Në pacientët me formën kronike, ngjitur me plagët shfaqen lezione dhe ulçera të reja, të cilat më vonë shërohen.

Shkaqet e hidradenitit

Hidradeniti konsiderohet si një nga format e piodermës(infeksione bakteriale që shkaktojnë lezione pustulare të lëkurës). Mikroorganizmat patogjenë mund të futen pas rruajtjes, krehjes ose shtrydhjes së një puçërr. y. Hidradeniti në sqetull tek gratë është i zakonshëm, pasi kjo zonë e lëkurës është subjekt i shkatërrimit të shpeshtë gjatë heqjes së qimeve, dhe djersitja rrit numrin e baktereve.

Shfaqja dhe zhvillimi i infeksionit mund të ndikohet nga një sërë faktorësh; shkaktarët e sëmundjes mund të jenë:

shkallë e lartë e djersitjes;

sëmundjet e mëparshme dermatologjike;

kushtet e punës që nuk plotësojnë standardet sanitare;

veshja e të brendshmeve të pista;

përdorimi i shpeshtë i produkteve që maskojnë erën e djersës;

veshja e të brendshmeve të ngushta sintetike;

shtatzënia;

mikrotraumat.

Tek njerëzit me funksion normal imunitar, hidradeniti zgjidhet brenda një ose dy javësh. x me përdorimin e barnave antibakteriale brenda dhe pomadave të jashtme lokale.

Forma e komplikuar shoqërohet me shfaqjen e vazhdueshme të ulcerave të qara, dhëmbëzave dhe erës së pakëndshme. Ecuria e gjatë e hidradenitit, e cila nuk mund të trajtohet me barna të zgjedhura, tregon për patologji shoqëruese.

Sëmundjet që e bëjnë të vështirë heqjen e sisës së kurvës:

diabeti mellitus i tipit 1 dhe 2;

patologjitë e sistemit endokrin;

sëmundjet e sistemit kardiovaskular;

çrregullime sistemike të rrjedhjes limfatike;

obeziteti.

Një shkak i zakonshëm i komplikimeve mund të jetë neglizhenca e rregullave të higjienës personale ose produktet e kujdesit të zgjedhura gabimisht për këtë zonë të lëkurës.

Hidradeniti në zonën e ijeve dhe labisë zhvillohet në shumicën e rasteve tek vajzat gjatë pubertetit. Simptomat e para të sëmundjes janë kruajtje, skuqje dhe dhimbje. Lezionet prekin zonën e ijeve dhe mund të përhapen në pjesën e brendshme të kofshëve dhe labia majora. Forma inguinale e sëmundjes është e dhimbshme dhe me një numër të madh komplikimesh. Procesi përkeqësohet nga paarritshmëria e lezioneve në ajër të pastër dhe kontakti i vazhdueshëm me sendet e veshjeve.

Ndryshe nga forma sqetullore, sisa e nyjësuar në ijë ka një lokalizim të gjerë fokal dhe mund të shfaqet në dhjetëra abscese në të njëjtën kohë. Kjo lloj patologjie shpesh bëhet kronike, e cila është e vështirë për t'u hequr qafe. Një ndërlikim i hidradenitit inguinalis mund të jenë proceset inflamatore të thella të indeve ngjitur, formimi i plagëve dhe fistulave në uretër, ulcerat e qara, artriti purulent, shfaqja e inflamacionit purulent në mukozën e rektumit.

Në formën e saj të avancuar, sëmundja përfshin një kompleks procesesh inflamatore të lëkurës forma e folikulitit të kokës, akneve, tuberkulozit të lëkurës dhe granulomatulozës. Tek meshkujt, hidradeniti i zonës së ijeve shpesh përhapet në mollaqe dhe anus.

Sisat e kurve tek gratë shtatzëna

Hidradeniti është një sëmundje e zakonshme gjatë shtatzënisë. Ka disa arsye pse gjëndrat e djersës inflamohen tek gratë shtatzëna:

• ulje e funksionit imunitar;
• ulje e elasticitetit të lëkurës;
• shtimi i kilogramëve të tepërt;
• hipovitaminoza;
• diabeti i shtatzënisë;
• çekuilibër hormonal;
• djersitje e tepruar.

Hidradeniti gjatë shtatzënisë mund të lokalizohet në sqetull, në palosjet e gjëndrave të qumështit dhe në ijë. Gjatë shtatzënisë, ata përpiqen të përdorin vetëm ilaçe lokale për trajtim. Përdorimi i antibiotikëve dhe heqja kirurgjikale e ulcerave nuk indikohet deri në fund të tremujorit të dytë.

Procedurat diagnostike

Diagnoza për sisat me nyje përfshin:

ekzaminim i jashtëm nga një dermatolog;

vizita te një specialist i sëmundjeve infektive;

marrja e një testi gjaku për kulturë bakteriologjike;

Ultratinguj i gjëndrës tiroide;

grumbullimi i urinës;

analiza histologjike (për formën e komplikuar purulente).

Në rastet kronike, diagnoza përfshin një sërë testesh për të identifikuar shkaqet e imunitetit të dobësuar.

Kjo seri procedurash diagnostikuese synon të përjashtojë patologjitë me simptoma të ngjashme. Sisat e ujkut shpesh ngatërrohen me mykozat, manifestimet e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, karbunkulat, çibanet, tulareminë dhe patologjitë e sistemit limfatik.

Metodat e terapisë

Hidradeniti trajtohet me një gamë të gjerë masash terapeutike. Ky kompleks përfshin: terapi antibakteriale në varësi të agjentit shkaktar të infeksionit, terapi lokale (ilaçe kundër dhimbjeve, ilaçe që përshpejtojnë shërimin e plagëve), heqje kirurgjikale e ulcerave.

Në formën kronike, përshkruhet trajtimi i sëmundjeve shoqëruese dhe shkaktuesve.

Metoda e trajtimit zhvillohet individualisht në varësi të fazës së sëmundjes. Në një fazë të hershme, është e nevojshme të hiqni qafe qimet në zonën fokale, por pa dëmtuar lëkurën. Fshijeni zonën e infiltrimit me një dezinfektues (tinkturë e kalendulës, peroksid hidrogjeni, jeshile shkëlqyese). Mos përdorni barna që mund të shkaktojnë djegie(Tinktura të përqendruara me alkool, piper dhe jod).

Më pas, ju duhet të aplikoni një fashë ose copëz të njomur në klorofilipt ose dioksilinë. Kjo procedurë duhet të përsëritet çdo 4-6 orë. Nëse pas 5 ditësh infiltrati nuk zgjidhet vetë, rritet në madhësi dhe bëhet purulent, është e nevojshme të aplikohet terapi antibakteriale. Antibiotikët përshkruhen vetëm kur sisja arrin fazën e formimit të abscesit.

Gjatë vetë-diagnostikimit dhe vetë-mjekimi, terapia me antibiotikë shpesh është e padobishme për shkak të rezistencës së patogjenëve ndaj përbërësit aktiv të ilaçit.

Për terapi të suksesshme antibakteriale, shkarkimi mblidhet për kulturë bakteriologjike për të përcaktuar llojin e saktë të baktereve dhe për të përcaktuar mjetet më efektive për eliminimin e tij. Marrja e ilaçit zgjat jo më shumë se 10 ditë.

Kompleksi merr vitamina, kortikosteroide dhe pomada antihistamine. Në fazën kronike, formimi i fistulave dhe plagëve, heqja kirurgjikale e vatrave të infeksionit përdoret për trajtim efektiv. Operacioni kryhet nën anestezi lokale dhe zgjat jo më shumë se 45 minuta për zona të mëdha të prekura.

Trajtimi në shtëpi

Ka shumë rekomandime "popullore" se si të heqësh qafe sisin e një kurve, por disa prej tyre mund të kundërshtojnë sensin e përbashkët dhe të përkeqësojnë patologjinë. Nëse vendosni të hiqni qafe sisin e kurvës pa ndihmën e mjekut, duhet ta dini disa rregulla themelore të terapisë, dhe vetëm atëherë drejtohuni te recetat popullore.

1. Nëse shfaqet një rritje me rrjedhje purulente, në asnjë rrethanë nuk duhet të aplikohen fasha të ngrohta.
Ju nuk mund të hapni çiban dhe të përpiqeni t'i dezinfektoni vetë.

2. Nuk mund të aplikoni pomada dhe maska ​​direkt në ulcerat e hapura.

Një metodë efektive dhe absolutisht e sigurt për trajtimin e hidradenitit pa ilaçe është banja e diellit. Thjesht pastroni sqetullën nga flokët dhe shtrihuni në diell. Fatkeqësisht, kjo metodë ndihmon vetëm në fazën fillestare të sëmundjes.

Ju mund ta fshini inflamacionin me zierje dhe tinktura bimore me veti antiseptike (kalendula, kamomil, kantariona, celandine).

Ushqyerja për hidradenitin

Rregullimi i dietës për hidradenitin tregohet për pacientët me një formë kronike të sëmundjes të cilët kanë çrregullime endokrine.

Për njerëzit me mbipeshë, rekomandohet kufizimi i kalorive dhe një dietë me pak karbohidrate.. Përveç kësaj, rekomandohet shmangni ushqimet e yndyrshme dhe pikante. Ndihmon përshpejtoni shërimin me një dietë të pasur me vitamina dhe fibra.

Nëse keni hidradenit suppurativa, duhet të shmangni ëmbëlsirat dhe produktet e pjekura., pasi produkte të tilla provokojnë përhapjen e baktereve dhe kërpudhave patogjene. Është e padëshirueshme të hani ushqime të nxehta dhe pikante, e cila provokon djersitje të shtuar.

Parandalimi

Baza e masave parandaluese është respektimi i të gjitha normave dhe rregullave të higjienës personale dhe kujdesi i kujdesshëm i zonës së ijeve dhe sqetullave. Për të shmangur sëmundjet, gratë duhet të përdorin brisqe të cilësisë së lartë që nuk e dëmtojnë lëkurën dhe produkte që hidratojnë lëkurën para dhe pas rruajtjes. Nëse e prisni veten gjatë rruajtjes, duhet ta trajtoni menjëherë plagën me një antiseptik.

Intensiteti i djersitjes luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes. Dermatologët këshillojnë të lani më shpesh sqetullat. Të brendshmet duhet të bëhen nga materiale natyrale, që marrin frymë dhe të lirshme. Në verë, veshja nuk duhet të krijojë fërkime në zonat me djersitje të shtuar.

Nëse keni ndonjë pyetje, ju lutemi pyesni

P.S. Dhe mbani mend, vetëm duke ndryshuar konsumin tuaj, ne po ndryshojmë botën së bashku! © econet

Hidradeniti është një sëmundje mjaft e pakëndshme dhe, sipas statistikave, vërehet më shpesh tek gratë. Prevalenca e kësaj patologjie është e panjohur, por është vërejtur se të rinjtë (nga puberteti deri në 45 vjeç) vuajnë nga hidradeniti.

Sëmundja nuk shfaqet asnjëherë tek fëmijët dhe të moshuarit, gjë që është për shkak të veçorive të funksionimit të lëkurës (gjëndrave të djersës) në këto periudha moshe. Në fëmijëri, gjëndrat apokrine (djersës) ende nuk kanë filluar të funksionojnë dhe në pleqëri funksioni i tyre zbehet. Sëmundja mund të prekë njerëz të kombësive të ndryshme, por tek njerëzit e racës Negroid ajo shfaqet disa herë më shpesh.

Termi "hidradenitis", llojet e sëmundjeve

Hidradeniti është një proces inflamator i shoqëruar me suppurim të gjëndrave apokrine të djersës dhe i shkaktuar nga depërtimi i një infeksioni në to, zakonisht stafilokoku. Më shpesh preken sqetullat (hidradeniti nën krah), por mund të ndodhë inflamacion i gjëndrave apokrine pranë kërthizës, në palosjet inguinale, rreth anusit, skrotumit dhe labia majora.

Ecuria e patologjisë është graduale, në fillim gjëndra e prekur e djersës rritet në madhësi (jo më shumë se një bizele), trashet dhe bëhet e dhimbshme. Gjatë një jave, procesi inflamator përparon, mbytet, gjëndra rritet në 3 centimetra në diametër dhe bëhet në formë dardhe. Nga pamja e jashtme, ndryshime të tilla ngjajnë shumë me thithkën, dhe për këtë arsye hidradeniti quhet gjerësisht "sisa e kurvës".

Lokalizimet e rralla të sëmundjes përfshijnë rastet e inflamacionit të gjëndrave apokrine të rajonit peripapillar dhe të kokës.

Klasifikimi

Dallohen llojet e mëposhtme të patologjisë:

Në varësi të rrymës:

• hidradenit akut suppurativa;
• proces kronik.

Në varësi të vendndodhjes:

• nën krah;
• hidradeniti i skrotumit;
• rajoni peripapillar;
• rajoni periumbilikal;
• zona perianale;
• hidradenitis inguinalis dhe të tjerët.

Në varësi të shkallës së mbulimit:

• e njëanshme;
• proces i dyanshëm.

Lëkura dhe gjëndrat e lëkurës: anatomia

Lëkura është organi më i madh i trupit të njeriut në sipërfaqe dhe arrin dy metra katror në madhësi. Lëkura përfaqësohet në tre shtresa dhe secila kryen detyrat e veta:

Epidermë

Kjo është shtresa më e lartë (e jashtme) e lëkurës, trashësia e saj është 0,1 - 1,5 mm. Nga ana tjetër, epiderma përfshin 5 shtresa. Në shtresat e poshtme ndodh rinovimi i qelizave, të cilat zëvendësojnë qelizat e vjetra në shtresat e sipërme të epidermës dhe sigurojnë shërimin e dëmtimeve të vogla të lëkurës (gërvishtjet, gërvishtjet). Shtresa e sipërme përfaqësohet nga qeliza të keratinizuara dhe të keratinizuara (të vdekura). Funksioni i shtresës së sipërme të epidermës është të mbrojë mekanikisht lëkurën dhe të parandalojë depërtimin e agjentëve infektivë në shtresat më të thella të lëkurës. E gjithë trashësia e epidermës përshkohet nga kanalet e gjëndrave të lëkurës.

Derma

Një emër tjetër për dermën është vetë lëkura, e cila përfaqësohet nga indi lidhor. Derma ka një përbërje me dy shtresa:

• Shtresa papilare

Ndodhet menjëherë nën epidermë. Daljet e shtresës papilare përmbajnë mbaresa nervore dhe kapilarë.

• Shtresë rrjetë

Përveç gjakut dhe enëve limfatike dhe mbaresave nervore që kalojnë midis qelizave të indit lidhës, gjëndrat e flokëve, gjëndrat dhjamore dhe të djersës ndodhen në trashësinë e shtresës retikulare. Përveç kësaj, shtresa papilare përmban fibra kolagjeni dhe inde muskulore, të cilat i japin lëkurës turgor (elasticitet dhe qëndrueshmëri).

Yndyra nënlëkurore

Kjo është shtresa më e ulët e lëkurës, e cila përfaqësohet nga akumulimet e qelizave yndyrore të vendosura midis tufave të indit lidhës. Funksioni i tij është të sigurojë mbrojtje shtesë për trupin nga dëmtimet, ndryshimet e temperaturës dhe krijimi i depove ushqyese (rezervat yndyrore).

Lëkura ka shtojca, të cilat përfshijnë thonjtë dhe flokët, si dhe gjëndrat.

Gjëndrat e lëkurës

Ekzistojnë dy lloje të gjëndrave të lëkurës: dhjamor dhe djersës. Puna e gjëndrave dhjamore është të prodhojë sebum. Për shkak të substancës yndyrore, në sipërfaqen e lëkurës krijohet një shtresë mbrojtëse, e cila pengon që lëngu të depërtojë thellë në lëkurë (dhe me ujë, bakteret mund të hyjnë në trashësinë e lëkurës). Gjëndrat dhjamore janë të vendosura sipërfaqësisht dhe hapen në folikulat e flokëve përmes gojës së tyre. Këto gjëndra prodhojnë rreth 20 gram yndyrë çdo ditë.

Gjëndrat e djersës, siç sugjeron edhe emri, sekretojnë djersën. Struktura e tyre është tubulare, dhe pjesa e poshtme (sekretuese) përfaqësohet nga një tub i mbështjellë në një top dhe ndodhet në trashësinë e dermës. Nëpërmjet kanaleve ekskretuese, djersa del jashtë ose në gojët e gjëndrave të flokëve. Çdo ditë (temperatura mesatare e ambientit) prodhohen rreth 800 ml djersë me 40 gramë kripë në të.

Nga ana tjetër, gjëndrat e djersës ndahen në:

Eccrine

Ato gjenden në të gjithë zonën e lëkurës, por më së shumti në pëllëmbët e duarve, këmbët dhe ballin. Ato prodhojnë djersë të pastër, përbërja e së cilës është ujë (99%) dhe një sasi e vogël e acidit laktik, për shkak të së cilës djersa i jep lëkurës një reaksion pak acid. Funksioni i gjëndrave të djersës ekrine është të ulin temperaturën e trupit kur trupi mbinxehet për shkak të avullimit të lëngjeve.

Apokrine

Vendndodhja e gjëndrave apokrine të djersës është e përcaktuar qartë. Ato janë të vendosura në sqetull, rreth thithkave dhe kërthizës, në palosjet inguinale dhe afër anusit. Nga numri i përgjithshëm i gjëndrave të djersës, gjëndrat apokrine përbëjnë 10-30%. Djersa që sekretojnë këto gjëndra është më e trashë dhe ka një nuancë të bardhë për shkak të yndyrave dhe kolesterolit. Sekreti i gjëndrave apokrine ka një erë të fortë, të athët, pasi majat e qelizave të këtyre gjëndrave shkatërrohen dhe bëhen pjesë e djersës.

Djersa e gjëndrave apokrine është një terren i shkëlqyer për mbarështimin e baktereve dhe riprodhimi i tyre dhe vdekja e mëvonshme vetëm sa përkeqëson erën e pakëndshme. Ngarkesa në gjëndrat apokrine rritet kur trupi mbinxehet ose stresohet. Përveç kësaj, këto gjëndra aktivizohen tek gratë gjatë menstruacioneve.

Dhe nëse djersa e gjëndrave ekrine ka një reaksion acid dhe mbron lëkurën nga kolonizimi i mikrobeve patogjene, atëherë djersa e gjëndrave apokrine është ose neutrale ose ka një reaksion alkalik, i cili është i favorshëm për përhapjen e baktereve. Kjo veçori shpjegon zhvillimin e hidradenitit ekskluzivisht në gjëndrat apokrine të djersës. Për më tepër, kanalet e gjëndrave apokrine janë shumë më të gjera se gjëndrat ekrine, gjë që shpjegon depërtimin e lehtë të mikrobeve në trashësinë e gjëndrave.

Shkaqet e hidradenitit

Për zhvillimin e sëmundjes nevojiten 3 kushte:

• mikroorganizëm patogjen (zakonisht stafilokoku, por nuk përjashtohen streptokokët dhe E. coli);
• dobësimi i mbrojtjes lokale të lëkurës;
• imuniteti i përgjithshëm i shtypur.

Agjenti shkaktar i sëmundjes

Shkaku më i zakonshëm i hidradenitit është stafilokoku. Stafilokokët janë baktere shumë të zakonshme dhe ndahen në disa lloje. Disa stafilokokë janë praktikisht të padëmshëm, ndërsa të tjerët mund të shkaktojnë sëmundje të rënda purulente dhe madje edhe vdekje:

Staphylococcus epidermidis

Është pjesë e mikroflorës normale të lëkurës së njeriut dhe klasifikohet si baktere oportuniste. Kjo do të thotë, kur sistemi imunitar dobësohet, kjo formë mikrobesh bëhet patogjene dhe provokon zhvillimin e sëmundjeve pustulare të lëkurës.

Stafilokoku saprofitik

Ai gjithashtu banon normalisht në lëkurën e njeriut dhe nuk paraqet rrezik për shëndetin, me përjashtim të njerëzve me imunitet të ndrydhur.

Staphylococcus aureus

Mikroorganizmi më i rrezikshëm jo vetëm midis stafilokokut të tjerë, por midis të gjitha baktereve në përgjithësi. Falë Staphylococcus aureus shfaqen dhimbje të fytit, pneumoni dhe sepsë.

Rreth 20% e popullsisë janë bartës të shëndetshëm të këtij infeksioni, por mund të provokojnë sëmundje të ndryshme purulente tek ata që kanë afër, pasi shumica e njerëzve janë shumë të ndjeshëm ndaj Staphylococcus aureus. Ky lloj bakteri është shumë ngjitës dhe virulent (infektiv).

Kur bakteret hyjnë në lëkurë, zhvillohet furunkuloza, gëlbaza dhe hidradeniti dhe kur ato hyjnë në gjak, sepsis, inflamacion i zorrës së hollë dhe perikardit. Staphylococcus aureus është veçanërisht i rrezikshëm për shkak të toksinave që sekreton, të cilat shkatërrojnë qelizat e trupit, duke përfshirë qelizat e gjakut (eritrocitet dhe leukocitet).

Gjendja e lëkurës

PH e lëkurës

Normalisht, lëkura ka një reaksion pak acid, që varion nga 4 në 5.6. Ky reagim krijohet nga djersa që përmban acide të dobëta: laktik dhe të tjerë. Për shkak të mjedisit acid, ruhet mikrobiocenoza normale e lëkurës, domethënë shumohen saprofitet (bakteret e sigurta për lëkurën), duke parandaluar kolonizimin e mikrobeve patogjene. Por aciditeti i lëkurës nuk është konstant dhe mund të ndryshojë nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm (produkte alkaline të kujdesit dhe higjienës së lëkurës, përdorimi i sodës së bukës brenda ose jashtë për qëllime kozmetike). Në këtë rast, mjedisi i lëkurës bëhet alkalik, i cili është i favorshëm për përhapjen e mikroorganizmave patogjenë dhe zhvillimin e sëmundjeve pustulare të lëkurës, duke përfshirë hidradenitin.

Djersitje

Lëkura e shëndetshme karakterizohet nga djersitje e moderuar. Djersa largon toksinat dhe kripërat nga lëkura, duke e pastruar atë. Por me rritjen e aktivitetit të gjëndrave apokrine të djersës, kanalet e tyre ekskretuese janë të ngjeshura nga pjesa sekretore "e fryrë" e gjëndrave. Si rezultat, djersa nuk lirohet, por grumbullohet në glomerulat e gjëndrave, ku mikrobet fillojnë të shumohen në mënyrë aktive.

Rritja e sekretimit të gjëndrave apokrine mund të shkaktohet nga: temperatura e lartë e ambientit (nxehtësia), temperatura, stresi, ndryshimet hormonale.

Çekuilibër hormonal

Niveli i hormoneve në trup ndikon edhe në gjendjen e lëkurës. Për shembull, djersitja e shtuar dhe rritja e sekretimit të sebumit shkaktojnë një rritje të testosteronit, veçanërisht gjatë pubertetit. Përveç kësaj, glukoza në gjak rritet, gjë që çon në një ulje të formimit të limfociteve (qelizave imune). Si rezultat, imuniteti lokal i lëkurës dobësohet dhe, si rezultat, gjëndrat e djersës inflamohen.

Ndryshimet hormonale mund të shkaktohen edhe nga sindroma e vezores policistike, inflamacioni i sistemit riprodhues, puberteti, shtatzënia dhe menopauza.

Puberteti

Fëmijët nuk marrin hidradenit sepse gjëndrat e tyre apokrine të djersës nuk kanë filluar ende të funksionojnë. Por me fillimin e pubertetit, këto gjëndra bëhen aktive dhe fillojnë të prodhojnë djersë në sasi të mëdha, veçanërisht në sqetullat dhe zonat e ijeve. Reagimi i lëkurës në këto zona bëhet alkalik, gjë që predispozon zhvillimin e hidradenitit.

Reaksionet alergjike të lëkurës

Kur lëkura është e ekspozuar ndaj alergeneve, fillon të prodhohet histamina, e cila aktivizon qelizat imune. Qelizat imune, nga ana tjetër, "sulmojnë" qelizat e lëkurës, duke shkaktuar vetë-dëmtim: rritje të temperaturës së lëkurës, ënjtje, hiperemi, kruajtje. Funksionet kryesore të lëkurës fillojnë të vuajnë, gjë që luan vetëm në duart e baktereve patogjene; ​​ato depërtojnë në mënyrë aktive në trashësinë e lëkurës, duke shkaktuar një proces inflamator purulent. Alergjitë shkaktohen nga kozmetika dhe detergjentët, medikamentet dhe vitaminat dhe ushqimet e caktuara (arrat, çokollata, agrumet).

Skuqja e pelenave

Skuqja e pelenave formohet në palosjet e lëkurës ku ka djersitje të shtuar, ajri nuk hyn dhe djersa nuk avullohet. Si rezultat, lëkura është vazhdimisht e lagur dhe e zbutur. Kur zonat e lëkurës fërkohen, mikrotraumat ndodhin në palosje, ku mikrobet (kërpudhat, viruset dhe bakteret) kolonizohen shpejt. Si rregull, skuqja e pelenave është tipike për njerëzit e trashë (sqetullat, palosjet ndërgluteale dhe inguinale, nën gjëndrat e qumështit).

Faktorët e mëposhtëm provokojnë shfaqjen e hidradenitit:

• neglizhenca e rregullave të higjienës personale;
• heqja e qimeve dhe rruajtje (mikrotrauma);
• larje e shpeshtë (më shumë se një herë në ditë);
• veshja e të brendshmeve sintetike ose të ngushta (microsadina);
• përdorimi i antidjersës (mbyllja e gjëndrave të djersës);
• sëmundjet endokrine (diabeti mellitus, patologjia e gjëndrës tiroide, gjëndra mbiveshkore dhe gjëndrra e hipofizës);
• obeziteti;
• çrregullime të embriogjenezës, kur krijohen kanale të parregullta të gjëndrave apokrine.

Imuniteti

Shtypja e imunitetit ndodh si rezultat i:

Lodhja e trupit:

• aktivitet i lartë fizik;
• sëmundjet akute infektive, helmimi;
• shqetësimi i gjumit (pagjumësia kronike);
• lëndime/operacione;
• humbje masive e gjakut ose humbje e vogël, por e vazhdueshme e gjakut;
• tensioni/stresi nervor.

Semundje kronike:

• tuberkulozi;
• infeksion herpetik;
• hepatiti viral;
• infeksion HIV;
• toksoplazmoza;
• infektimi helmintik.

Marrja e medikamenteve:

• citostatikët;
• antibiotikë;
• glukokortikoidet (prednizolon, dexamethasone).

Patologjia e lindur e imunitetit:

• neutropenia trashëgimore;
• Agamaglobulinemia e lidhur me X;
• mungesa e kombinuar imun.

Sëmundjet autoimune:

• lezione reumatike;
• lupus eritematoz;
• skleroderma.

Ushqimi i dobët:

• mono-dietat;
• vegjetarianizëm;
• mungesa e vitaminës.

Periudhat e moshës:

• fëmijëri;
• mosha e vjetër;
• shtatzënia;
• menopauza.

Mekanizmi i zhvillimit

Kanali i gjëndrës së djersës bllokohet me një prizë luspash të epitelit të deskuamuar dhe sekretimit të gjëndrave. Si rezultat, si kanali ashtu edhe gjëndra rriten në madhësi, pasi djersa është grumbulluar në to. Mikroorganizmat fillojnë të shumohen në gjëndër, gjë që çon në zhvillimin e inflamacionit. Pastaj gjëndra çahet dhe infeksioni përhapet në indet përreth. Burimi i inflamacionit kufizohet nga një kapsulë e indit lidhës, dhe qelb grumbullohet në të. Më pas hapet kaviteti purulent dhe derdhet qelbi, gjë që çon në depozitimin e fibrinës në muret e kavitetit dhe formimin e rrugëve të fistulës.

Pamja klinike

Në zhvillimin e tij, hidradeniti kalon në disa faza:

Faza e infiltrimit

Si rregull, sëmundja zhvillohet në njërën anë, por përfshirja dypalëshe është gjithashtu e mundur, për shembull, hidradeniti dypalësh axillary. Në fazën e infiltrimit, në lëkurë shfaqen nyje të vogla të dendura, të vendosura veçmas nga njëri-tjetri. Shfaqja e tyre shoqërohet me kruajtje dhe dhimbje të lehta, të cilat intensifikohen me presionin në nodus. Madhësia e nyjeve varion nga 2 - 3 milimetra deri në 1,5 - 2 cm.Skuqja e lëkurës vihet re në vendin e lezionit.

Faza e maturimit

Ndërsa sëmundja përparon, nyjet fillojnë të zmadhohen dhe bashkohen me shpejtësi. Ato dalin mbi lëkurë dhe në pamje ngjajnë me thithkat. Ngjyra e lëkurës në këtë fazë bëhet vjollcë-kaltërosh, dhimbje të forta shfaqen jo vetëm kur lëvizni, por edhe në pushim. Shkrirja e nyjeve çon në formimin e një infiltrati difuz, i cili ka një konsistencë të dendur dhe formë disku, pra të ngjashme me pamjen klinike të gëlbazës. Faza e maturimit shoqërohet nga një sindrom i theksuar intoksikim-inflamator.

Faza e hapjes spontane

Ndërsa fokusi i inflamacionit maturohet, pjesa qendrore e tij zbutet gradualisht dhe hidradeniti hapet. Gjatë procesit të hapjes, lëshohet një sasi e konsiderueshme qelbi, i cili duket si salcë kosi e trashë. Mund të ketë gjak në rrjedhjen purulente. Sëmundja, veçanërisht hidradeniti në ijë, duhet të diferencohet nga një çiban. Kur një gjëndër floku (vale) supuron, ka gjithmonë një bosht (qime) nekrotike. Hidradeniti hapet spontanisht afërsisht 7-10 ditë pas fillimit të zhvillimit. Sapo fokusi purulent është hapur, gjendja e përgjithshme e pacientit përmirësohet dhe dhimbja zvogëlohet ndjeshëm.

Faza e shërimit

Pas hapjes së abscesit, në këtë vend krijohet një gjakderdhje dhe ulçerë e acaruar, e cila gradualisht shërohet. Pas shërimit, një mbresë e tërhequr dhe e ashpër formohet në lëkurë. I gjithë procesi nga fillimi i patologjisë deri në formimin e një mbresë zgjat rreth 14-16 ditë. Rreziku i hidradenitit është se, së bashku me një ulçerë të dhëmbëzuar, gjëndrat apokrine fqinje mund të inflamohen dhe të mbyten njëkohësisht (procesi i inflamacionit nuk i anashkalon as ato). Në këtë rast, flasim për një ecuri të zgjatur ose kronike recidive, e cila shoqërohet me acarime 10 ose më shumë herë.

Interpretimi i simptomave të hidradenitit

Ndodh për shkak të problemeve të qarkullimit të gjakut në zonën e prekur, ku shfaqet ngecja e lëngjeve.

Indi i ënjtur shtrëngon mbaresat nervore, gjë që shkakton dhimbje. Sa më shumë të rritet ënjtja, aq më e fortë është dhimbja.

• Ngjyra e lëkurës

Stagnimi i gjakut çon në grumbullimin e qelizave të kuqe të gjakut në kapilarë, të cilat së pari i japin lëkurës një nuancë të kuqërremtë dhe më pas, me shkatërrimin e qelizave të kuqe të gjakut, ngjyra ndryshon në kaltërosh-vjollcë.

• Infiltroje

Qelizat e bardha të gjakut - leukocitet - janë të përqendruara rreth fokusit purulent, të cilat janë krijuar për të luftuar patogjenët e sëmundjes. Një grumbullim masiv i leukociteve çon në formimin e një infiltrati të dendur dhe të sheshtë. Leukocitet dhe limfat gjenden jo vetëm në lëkurë, por edhe në trashësinë e yndyrës nënlëkurore dhe infiltrati mund të përhapet në të gjithë sipërfaqen e sqetullës.

• Sindroma e dehjes

Temperatura e lartë, ethe e ndjekur nga të dridhura, mungesë ose dobësim i oreksit, të përziera dhe të vjella, dobësi e përgjithshme - të gjitha këto shenja shkaktohen nga toksinat e prodhuara nga Staphylococcus aureus.

• Kaviteti purulent

Mikrobet patogjene çojnë në nekrozë të indit të gjëndrës apokrine, pjesa sekretuese e saj çahet dhe krijohet një zgavër në të cilën ka qelb (qeliza dhe baktere të vdekura, djersa e përpunuar nga mikrobet).

• Autopsi e hidradenitit

Me grumbullimin e qelbit në burimin e inflamacionit rritet presioni, të cilin një nga muret e zgavrës nuk mund ta përballojë dhe ndodh një hapje me derdhjen e një sasie të madhe qelbi kremoz.

Trajtimi i hidradenitit

Si ta trajtojmë hidradenitin? Përgjigja varet nga faza e inflamacionit dhe ashpërsia e tij. Terapia e sëmundjes duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe në fazën e maturimit të abscesit kryhet ndërhyrja kirurgjikale.

Terapia me antibiotikë

Për hidradenitin, antibiotikët janë të detyrueshëm. Përzgjedhja e barnave antibakteriale kryhet nga mjeku, duke u fokusuar në rezultatet e testeve të marra dhe llojin e mikroorganizmave patogjenë të izoluar. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, antibiotikët përshkruhen me gojë (me gojë) ose në mënyrë intramuskulare. Mesatarisht, kohëzgjatja e një kursi të terapisë me antibiotikë është 7-10 ditë, por është e mundur të zgjatet ose të zëvendësohet medikamenti nëse nuk ka efekt të trajtimit. Përdoren antibiotikë me spektër të gjerë, të cilët janë më efektivë kundër Staphylococcus aureus dhe streptokokut:

• tetraciklina (doksiciklinë);
• grupi i makrolideve (azitromicina ose eritromicina);
• grup cefalosporinash (kefzol, ceftriaxone);
• fluoroquinolones (ciprolet);
• grupi i penicilinës (amoxiclav).

Dieta

Trajtimi i hidradenitit përfshin dietë. Pacientëve u rekomandohet një dietë ushqyese e pasuruar me vitamina, parimet e së cilës duhet të respektohen jo vetëm gjatë zhvillimit dhe kurimit të patologjisë, por edhe për tre muaj të tjerë pas shërimit. Ndalohet rreptësisht konsumimi i ushqimeve pikante dhe erëzave, alkoolit, produkteve të pjekura, mishit të tymosur, salçiçeve dhe produkteve të ëmbëlsirave (ëmbëlsirat, kremrat, shkumat, marshmallows, çokollata) dhe yndyrat e vështira për t'u tretur (kafshët): dhjami dhe gjalpi është rreptësisht i ndaluar. Dieta duhet të përbëhet nga fruta dhe perime të freskëta, ushqimi duhet të jetë në avull, i zier ose i pjekur. Dieta duhet të përmbajë gjithashtu produkte qumështi të fermentuar për të rivendosur mikroflora normale të zorrëve dhe për të zëvendësuar yndyrat shtazore me vajra bimore. Zëvendësoni mishrat me yndyrë dhe peshkun me ato pa yndyrë, dhe përfshini arra dhe drithëra (drithëra) në dietë si burim i vitaminës E (antioksidant, përshpejton shërimin) dhe fibrave.

Trajtimi në fazën e infiltrimit

Trajtimi i hidradenitit në fazën e infiltrimit (tre ditët e para) kryhet në shtëpi dhe përfshin, përveç marrjes së antibiotikëve, terapi lokale. Trajtimi lokal konsiston në trajtimin e lëkurës me solucione alkoolike të antiseptikëve (jod, jeshile shkëlqyese, alkool kamfori ose salicilik, acid borik, klorheksidinë).

Pas çdo trajtimi të burimit të inflamacionit, aplikohen veshje gjysmë alkoolike me tharje të lagësht (dioksidinë e holluar me ujë dhe alkool, tretësirë ​​alkoolike të kalendulës me shtimin e ujit, një zgjidhje alkoolike e klorofilliptit me shtimin e ujit). Sapo të jetë tharë fasha, laget sërish me tretësirën e përgatitur dhe manipulimi përsëritet dy herë në ditë për 3 orë. Pjesa e sipërme e fashës nuk është e mbuluar me asgjë për të parandaluar efektin serë.

Është rreptësisht e ndaluar:

• marrja e banjove, vizita në sauna dhe banja me avull (ajri i nxehtë, lagështia e lartë dhe uji përkeqësojnë përhapjen e infeksionit):
• rruajtje/epilim në zonën e prekur (lëndim shtesë në lëkurë dhe përhapje të inflamacionit);
• veshja e rrobave të ngushta të bëra nga materiale sintetike;
• përdorimi i kompresave dhe veshjeve me pomada (shkaktojnë të qara të lëkurës, shtojnë infiltrimin dhe përhapin infeksionin).

• veshja e rrobave të lirshme të bëra nga pëlhura natyrale;
• dush i përditshëm, para-mbuloni lezionin me një fasho;
• peshqir individual dhe çarçafë, ndërrohen çdo ditë;
• trajtimi i vendit të inflamacionit pas dushit me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit;
• tharja e palosjeve të lëkurës me pluhura (talk, oksid zinku);
• nxehtësi e thatë në vendin e inflamacionit (peshqir i hekurosur, rrezatim me një llambë blu për 5 minuta, banja dielli për 10 - 20 minuta në varësi të kohës së ditës dhe sezonit).

Kirurgjia

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet kur sëmundja hyn në fazën e maturimit, kur nuk ishte e mundur të ndalohej zhvillimi i hidradenitit duke përdorur metoda konservatore. Për të filluar, aktivizohet "pjekja" e abscesit. Për këtë qëllim, ëmbëlsirat ichthyol me trashësi rreth 3 mm aplikohen në zonën e prekur, duke mbuluar ilaçin me një shtresë të trashë leshi pambuku sipër.

Kështu, temperatura në vendin e inflamacionit rritet dhe abscesi "piqet", gati për të shpërthyer. Ëmbëlsira duhet të aplikohet dy herë në ditë. Pasi hidradeniti është suppuruar, mjeku përdor një prerje të gjerë dhe të thellë për ta ulur atë në nivelin e indeve të shëndetshme. Plaga lahet me solucion antiseptik, pastaj me antibiotik dhe kullohet. Menaxhimi i plagës pas operacionit kryhet në mënyrë të hapur, domethënë nuk aplikohen qepje.

Në rast të një procesi të përsëritur, pas hapjes së abscesit dhe shërimit të tij, kryhet faza e dytë e operacionit. Në këtë fazë, mjeku heq gjëndrat e prekura së bashku me yndyrën nënlëkurore dhe lëkurën. Defekti i lëkurës që rezulton bëhet duke përdorur fletët e lëkurës së pacientit, për shembull, nga mbrapa.

Fizioterapi

Përveç antibiotikëve dhe kirurgjisë, procedurat fizioterapeutike përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e patologjisë.

Në fazën e infiltrimit përshkruhen këto:

• SMT-forezë;
• Terapia UV në vendin e inflamacionit.

Pas trajtimit kirurgjik, për përshpejtimin e proceseve të rigjenerimit përdoren këto:

• rrezatim infra të kuqe;
• terapi me lazer;
• terapi magnetike;
• ultratinguj;
• elektroforeza me barna (unithiol, dionin).

Pyetje përgjigje

Cili mjek trajton hidradenitin?

Nëse procesi nuk ka arritur ende në fazën e suppurimit, domethënë është në proces infiltrimi, trajtimi kryhet nga një dermatolog. Nëse ka mbytje dhe ekziston rreziku i hapjes së abscesit, kirurgu merret me trajtimin.

Pse hidradeniti është i rrezikshëm?

Në mungesë të trajtimit në kohë dhe adekuat, sëmundja kërcënon të zhvillohet në një absces ose gëlbazë. Në raste të avancuara, agjentët infektivë depërtojnë në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut, gjë që mund të çojë në helmim të gjakut - sepsë.

A është e mundur të përdoren metoda tradicionale të trajtimit të hidradenitit dhe cilat?

Nëse përpiqeni të shpëtoni nga sëmundja vetëm me ndihmën e mjekësisë tradicionale, atëherë në rastin më të mirë, abscesi do të "piqet" dhe do të hapet vetë, dhe në rastin më të keq, do të shfaqen komplikime të rënda purulente-septike. Metodat tradicionale të trajtimit mund të përdoren për këtë patologji, por si shtesë në trajtimin kryesor dhe me lejen e mjekut. Mund të aplikoni gjethe delli dhe selino të rrahura, të prerë gjethet e aloe në zonën e inflamacionit - të gjitha këto bimë kanë veti baktericid. Është gjithashtu e mundur të trajtohet zona e prekur me zierje dhe infuzione të bimëve që kanë veti antiseptike (kamomil, kalendula, bli, sherebelë, yarrow.

A është e nevojshme të shkoni në spital nëse keni hidradenit?

Jo, jo domosdoshmërisht. Në spital shtrohen vetëm pacientët me një proces të përsëritur dhe kronik që kërkon kirurgji radikale, sëmundje të rëndë dhe gjendje të rëndë të përgjithshme të pacientit.

A është hidradeniti një sëmundje trashëgimore?

Nuk ka të dhëna të sakta për këtë çështje, por mund të themi se djersitja e tepërt (hiperhidroza), obeziteti dhe faktorë të tjerë që predispozojnë për shfaqjen e hidradenitit janë të trashëguara.