Termat në onkologji. Sëmundja e kancerit

Çdo pacient dëshiron të dijë se çfarë ka ndodhur me të, dhe për këtë arsye, para së gjithash, ai dëshiron të dëgjojë nga mjeku emrin e sëmundjes së tij, diagnozën. Megjithatë, të kuptuarit e termave komplekse mjekësore mund të jetë e vështirë. Në këtë rast, informacione të caktuara për atë që është një sëmundje e veçantë mund të merren drejtpërdrejt nga emri i saj.

Pra, ka shumë sëmundje, emrat e të cilëve janë formuar nga ndonjë term anatomik, zakonisht me origjinë latine ose greke, dhe një element fjalëformues që tregon një mosfunksionim të veçantë të një organi ose sistemi. Për shembull, prania në emër të parashtesës greke "a" (përpara zanoreve - "an") do të thotë mohim, mungesë e ndonjë cilësie. Këto janë sëmundje të tilla si aneminë("hema" - gjak) - përkthyer fjalë për fjalë do të thotë "pa gjakderdhje" (praktikisht - "anemi"); astenia("stenos" - forca) - fjalë për fjalë "pafuqi", "dobësi e përgjithshme"; atrofi("trofe" - ushqimi) - mungesa e të ushqyerit; aritmia- fjalë për fjalë "pa ritëm", ​​domethënë çdo shqetësim i ritmit të zemrës; anuria("urina" - urinë) - "pa urinë", ndërprerje e urinimit etj.

Nëse emri i sëmundjes përmban prefiksin grek "dis", kjo do të thotë një çrregullim, vështirësi në funksionin e një ose një organi tjetër. Emrat e sëmundjeve si p.sh distrofia- çregullime te ngrenies; diskinezia("kinesis" - lëvizje) - një shkelje e funksionit kontraktues të organeve të tretjes; dystonia("ton" - tension) - një shkelje e rregullimit nervor të tonit vaskular; disbakteriozë("bakter" - shufër) - një shkelje e ekuilibrit biologjik midis baktereve patogjene dhe të dobishme në zorrët; dizenteri("enteron" - zorrë) - fjalë për fjalë do të thotë "çrregullim i zorrëve", etj.

Kur emri përfundon me "-itis", sëmundja zakonisht është inflamatore në natyrë. Për shembull, artriti("arthron" - nyje) - sëmundje inflamatore e kyçit; gastrit("gaster" - stomak) - sëmundje inflamatore e mukozës së stomakut; dermatiti("dermis" - lëkurë) - inflamacion i lëkurës; mastitit("mastos" - gji) - inflamacion i gjëndrës së qumështit; nefrit("nephros" - veshka) - sëmundje inflamatore e veshkave; flebiti("phlebos" - venë) - inflamacion i venave, etj.

Shumë sëmundje onkologjike mund të identifikohen nga prania në emër të elementit fjalëformues "-oma", që do të thotë "tumor". Për shembull, angioma("angion" - enë) - tumor vaskular; mioma("mios" - muskul) - tumor i indit muskulor; nefroma- tumor malinj i veshkave etj.

Mbarimi "-pathy" ("pathos" - sëmundje, vuajtje) nënkupton emrin e përgjithshëm të sëmundjeve të çdo organi ose sistemi. Për shembull, artropatia- emërtimi i përgjithshëm për sëmundjet e kyçeve; nefropati- sëmundjet e veshkave; psikopatia("psikika" - shpirti, vetëdija) - patologjitë e karakterit; kardiopatia("cardia" - zemër) - sëmundje të zemrës, etj.

Shpesh emri i sëmundjes tregon simptomat kryesore klinike të saj. Për shembull, prania e elementit fjalëformues "-alg-" ("algos" - dhimbje): nevralgji("neoron" - nerv) - dhimbje përgjatë nervit; gastralgji- dhimbje stomaku; mialgjia- dhimbje muskulore etj Emrat e sëmundjeve si p.sh hemofilia("hema" - gjak dhe "filia" - tendencë) - predispozicion për gjakderdhje; skizofreninë("schizo" - ndarje, ndarje dhe "fren" - shpirt, mendje, arsye) - personalitet i ndarë; hemorroidet("hema" - gjak dhe "roa" - dalje) - rrjedhje gjaku, gjakderdhje; hipertensionit("hiper" - sipër, sipër dhe "tonos" - tension) - rritje e tensionit në enët e gjakut; angina("ango" - shpirt) - mbytje; fruth i keq("scarlatum" - ind i kuq i ndezur) - skuqje e mukozës së orofaringut; goditje në tru("goditje" - goditje) - karakterizon fillimin e papritur të sëmundjes, etj.

Emri i sëmundjes mund të tregojë procesin themelor patologjik. Për shembull, ateroskleroza("atere" - gruel dhe "skleros" - i dendur, i fortë) - një kombinim i trashjes (sklerozës) të rreshtimit të brendshëm të arteries dhe akumulimit të substancave yndyrore në të, të cilat me kalimin e kohës fitojnë pamjen e grurit. Ishemia e zemrës("ishemia" - për të vonuar, për të ndaluar gjakun) - dëmtim i muskujve të zemrës i shkaktuar nga një çrregullim i qarkullimit koronar; kariesit("kalbur") - shkatërrimi i indeve të dhëmbëve.

Nga disa emra mund të zbuloni edhe shkakun e drejtpërdrejtë të sëmundjes. Për shembull, titulli "ethet e barit"(“poleni” - polen) tregon lidhjen e kësaj sëmundjeje me polenin e bimëve; bruceloza- sëmundje e shkaktuar nga lloje të ndryshme të Brucellës; leptospiroza- sëmundje e shkaktuar nga Leptospira etj.

Ka edhe emra më të ndërlikuar. Për shembull, distrofia e miokardit("myos" - muskul, "kardia" - zemër, "distrofë" - çrregullim ushqimor) - dëmtim jo-inflamator i muskulit të zemrës në formën e një shkelje të ushqyerjes së tij. Në emër të sëmundjes "Borrelioza Lyme e lindur nga rriqrat" tregohet bartësi (këpusha), patogjeni (Borrelia) dhe vendi ku është përshkruar për herë të parë kjo sëmundje (Lyme në SHBA). Dhe nga titulli "encefaliti i lindur nga rriqrat" mund të mësoni se procesi kryesor patologjik i kësaj sëmundjeje është inflamacioni i trurit (“encefalon” do të thotë tru, dhe mbaresa “-itis” do të thotë inflamacion) dhe se shkaktari i sëmundjes bartet nga rriqrat.

Megjithatë, ka një sërë sëmundjesh, emrat e të cilëve nuk pasqyrojnë thelbin e tyre të vërtetë. Fakti është se këta emra u shfaqën në një kohë kur nuk diheshin ende shkaqet e vërteta të shumë sëmundjeve. Por pavarësisht kësaj, disa prej këtyre emrave ende përdoren për t'iu referuar një sërë sëmundjesh. Për shembull, glaukoma("glaukos" - kaltërosh) fjalë për fjalë do të thotë "mjegullim i kaltërosh i lenteve", megjithëse, siç dihet, baza e kësaj sëmundjeje është rritja e presionit intraokular.

Emri i një sëmundjeje të tillë si "gonorre", simptoma karakteristike e së cilës është sekrecionet purulente. Por kur mjeku romak Galeni në shekullin II pas Krishtit. e. propozuan këtë emër, ata besuan se thelbi i sëmundjes qëndron në rrjedhjen e lëngut seminal: përkthyer nga greqishtja, "gonorrhea" do të thotë "derdhje" ("gonos" - farë dhe "kaprol" - shkarkim). Dhe megjithëse më vonë u zbulua se në këtë rast lirohet qelbi, emri origjinal mbeti.

Shfaqja e një sëmundjeje si p.sh "histeri", Mjekët e lashtë grekë e lidhnin atë me çrregullime të mitrës. Prandaj emri "histeria", rrjedh nga greqishtja. "hystera" - mitër. Por edhe pasi u vërtetua se simptomat karakteristike të kësaj sëmundjeje varen nga një çrregullim i sistemit nervor, termi "histeri" vazhdon të përdoret për të përcaktuar një sëmundje neuropsikike që lidhet me neurozat.

Për më shumë se dy mijëvjeçarë, besohej se thithja e zgjatur e tymrave të rëndë të kënetës shkakton një sëmundje, e cila në lidhje me këtë mori emrin "malaria"(nga italishtja "malya aria" - ajri i keq). Dhe megjithëse arsyeja e vërtetë e shfaqjes së saj u zbulua më vonë, emri i vjetër është ruajtur deri më sot.

Çfarë do të thotë pushim mjekësor? Me ndihmën e një certifikate të pushimit të sëmurë, regjistrohet një sëmundje, dëmtim ose problem tjetër fiziologjik i një punonjësi. Formulari nganjëherë quhet ndryshe - një fletë e paaftësisë së përkohshme për punë. Lejohet të përshkruhet vetëm nga mjekë që kanë kaluar një kontroll të veçantë nga FSS. Një punonjës mund të llogarisë në pagesa nëse formulari është plotësuar saktë dhe i është dorëzuar administratës së ndërmarrjes brenda kornizës kohore të përcaktuar.

Për një kohë të gjatë, një formular i vetëm i standardizuar është përdorur për të plotësuar pushimin mjekësor. Në vitin 2011, u krye një reformë në këtë fushë, formularët filluan të dukeshin pak më ndryshe dhe u futën rregulla të reja për plotësimin. Kodet e sëmundjeve janë bërë rreptësisht të detyrueshme.

A shkruhet diagnoza në certifikatën e pushimit mjekësor? Diagnoza dhe shkaku i paaftësisë tregohen tani duke përdorur dy emërtime të veçanta dixhitale. E para është përcaktimi kombëtar i shkakut (01,02,03), i dyti është forma ndërkombëtare e regjistrimit të sëmundjes sipas sistemit ICD-10.

Para së gjithash, reforma u krye për të shmangur rastet e mashtrimit që lidhen me pagesat e pushimit mjekësor. Kjo është arsyeja pse ka mjaltë në çdo gjë. Formularët e institucioneve merren direkt përmes degëve të FSS. Fletët janë të shënuara me numra serialë, kështu që bëhet shumë më e lehtë për të gjurmuar mashtrimin e paligjshëm. Përveç kësaj, fletët e reja të letrës mbrohen me filigranë, mikrotekst dhe disa metoda të tjera.

Është më mirë të plotësoni fletën duke përdorur media të shtypura, si dhe një stilolaps të zi. Regjistrimet duhet të vendosen saktësisht brenda kufijve të qelizave dhe kornizave. Një saktësi e tillë është e nevojshme në mënyrë që formulari të mund të përpunohet nga një kompjuter - leximi elektronik është mjaft i ndjeshëm dhe kërkues. Mjeku nuk duhet të shënojë, të nënshkruajë ose të ndryshojë formularin e plotësuar.

Shembull i një certifikate të plotësuar të pushimit të sëmurë:

Nëse keni nevojë të ndryshoni informacionin, duhet të merrni një fletë të re. Punëdhënësi ka të drejtë të bëjë gabime dhe të korrigjojë të dhënat, por kjo është shumë e padëshirueshme. Korrigjimet shkruhen në anën e pasme të fletës, të dhënat e pasakta janë gërmuar.

Më pas duhet ta nënshkruani dhe ta datës, duke regjistruar faktin e korrigjimeve. Ne ju rekomandojmë gjithashtu të lexoni artikullin, nga i cili do të mësoni për pasaktësitë që punonjësit e FSS nuk do t'i kushtojnë vëmendje.

Formulari duhet të plotësohet nga dy persona: mjeku dhe punëdhënësi. Mjeku është përgjegjës për plotësimin e seksioneve 1 dhe 3. Punëdhënësi, nga ana tjetër, është për të dytën. Duhet të kihet parasysh se FSS kryen kontroll të cilësisë dhe kryen kontrolle të rastësishme. Në të ardhmen, Fondacioni planifikon të kalojë plotësisht në një sistem elektronik të pushimit mjekësor, i cili do të thjeshtojë më tej detyrën e kontrollit.

Gjatë regjistrimit/përdorimit të pushimit mjekësor, duhet të mbështeteni në Kodin Tatimor, të Punës dhe Administrativ. Për më tepër, dokumente të rëndësishme janë ligjet federale N212, N125, N255. Në çdo rast të paqartë, duhet të kontaktoni departamentin e FSS për këshilla.

Në anën e pasme të fletës mund të gjeni gjithmonë udhëzime për plotësimin, si dhe një dekodim të të gjitha kodeve.

Procedura e regjistrimit

Janë tre persona të përfshirë në regjistrim: mjeku, punëdhënësi dhe punëmarrësi. Një punonjës sëmuret dhe shkon në një institucion mjekësor. Mjeku duhet të diagnostikojë sëmundjen dhe gjendjen shëndetësore të pacientit. Bazuar në këtë, mjeku përcakton kohëzgjatjen e pushimit mjekësor dhe e fut atë në formular. Për ta bërë këtë, përdorni kodet përkatëse të unifikuara (shpjegimi i detajuar më poshtë). Pastaj ai tregon informacionin e mëposhtëm për pacientin:

• Data e lindjes;
• Emri i ndërmarrjes - sipas pacientit, nuk kërkohen dokumente të veçanta. Nëse punëdhënësi është një sipërmarrës individual, atëherë shkruani emrin e plotë të individit. person punëdhënës.

Mjeku duhet të tregojë gjithashtu emrin, adresën dhe numrin e regjistrimit të institucionit të tij mjekësor. Pas kësaj, fleta duhet të nënshkruhet dhe vuloset. Nëse mjeku që merr pjesë është i angazhuar në praktikë private, atëherë ai tregon në mënyrë të ngjashme emrin dhe regjistrin e tij të plotë. numri.

Punonjësi e çon formularin e plotësuar nga mjeku në administratën në vendin e punës. Punëdhënësi plotëson informacionin në lidhje me llogaritjet e pagesave dhe informacionin për kompaninë e tij:

• Emri i organizatës - ndahen 29 qeliza, një qelizë bosh duhet të lihet midis fjalëve;
• Lloji i punës (kryesore ose me kohë të pjesshme);
• Numri i regjistrimit në Fondin e Sigurimeve Shoqërore (ndërmarrje);
• Kodi i vartësisë;
• Numri i punonjësit (identifikimi);
• Frikë. numri;
• Kushtet e pagesës;
• Frikë. përvoja e punonjësve;
• Mesatar fitimet;
• Emri i plotë i kokës. kontabilist dhe menaxher i kompanisë;
• Shuma e pagesave - tregoni tre shuma: nga punëdhënësi, nga Fondi dhe shuma përfundimtare (për shkak të punonjësit).

Gjithashtu, regjistrohen të dhënat e nevojshme për organet tatimore.Çdo vit, raportet tatimore (2-NDFL) duhet të përgatiten për të gjithë punonjësit. Në pushim mjekësor, kodi tatimor është gjithmonë 2300. Përfitimi nuk tatohet, megjithëse formalisht klasifikohet si të ardhura. Një certifikatë 2-NDFL kërkohet ndonjëherë që një punonjës të marrë një kredi; mund të jetë e nevojshme në një vend të ri pune. Punonjësi ka gjithmonë mundësinë të kontrollojë korrektësinë e pagesave.

Shpjegimi i fushave në pushimin mjekësor:

Punonjësi është gjithashtu pjesëmarrës në procesin e regjistrimit, por praktikisht nuk plotëson asgjë. Gjithçka që duhet të bëjë është të konsultohet me mjekun në kohën e duhur dhe të marrë vërtetimin e paaftësisë për punë. Atëherë është e nevojshme (në përputhje me afatet) të sigurohet formulari i plotësuar në vendin e punës.

Kodet

Kodet speciale dixhitale përdoren për të regjistruar informacione që përshkruajnë natyrën (diagnozën, sëmundjen, shkakun) dhe kohëzgjatjen e paaftësisë. Kodet mund të jenë dyshifrore ose treshifrore (duke filluar nga zero). Duke përdorur një sistem të tillë fleksibël, kodohen të gjitha arsyet për paaftësi/leje mjekësore. Janë 15 shkaqet kryesore të paaftësisë(sëmundjet), le të kuptojmë se çfarë kuptimi kanë kodet në pushimin mjekësor, çfarë sëmundje dhe diagnozë fshihet pas saj dhe le të fillojmë t'i deshifrojmë ato:

• “01” - sëmundja, rasti më i shpeshtë, veçanërisht gjatë epidemive të gripit;
• “02” - lëndim në shtëpi, domethënë dëmtim i trupit i marrë jashtë vendit të punës/vendit të punës;
• "03" - karantinë, tregon nevojën për karantinë, tipike për sëmundjet infektive, për shembull, tuberkulozi;
• "04" është një dëmtim në punë, por emri i saktë do të ishte "aksident në punë";
• "05" - fillimi i paaftësisë për shkak të shtatzënisë dhe lindjes;
• “06” - proteza, e cila (për arsye mjekësore) mund të kryhet vetëm në spital;
• "07" - prof. sëmundja, si dhe acarimi i prof. sëmundjet, veçanërisht tipike për industritë me kushte të rrezikshme;
• “08” - procedura mjekësore në spitale dhe sanatoriume;
• "09" - paaftësi për shkak të nevojës për t'u kujdesur për një anëtar të sëmurë të familjes (për shembull, një person me aftësi të kufizuara);
• "10" - helmim, si dhe kushte të tjera;
• “11” është një sëmundje nga lista e shërbimeve sociale. sëmundje të rëndësishme, lista miratohet me Dekret të Qeverisë N715. Këto përfshijnë, në veçanti, tuberkulozin, hepatitin, HIV-in, diabetin, onkologjinë;
• "12" - arsyeja është sëmundja e një fëmije nën 7 vjeç, nevoja për kujdes shtesë;
• "13" - kujdesi për një fëmijë me aftësi të kufizuara;
• "14" - kancer në një fëmijë ose një ndërlikim pas vaksinimit;
• "15" - Infeksioni HIV tek një fëmijë.

Pikat “14” dhe “15” shënohen në formular vetëm me pëlqimin e personit të siguruar (punonjësit).

Pas kodit "15", fillojnë përcaktimet me tre shifra (e para është "017"), ato tregohen pranë atyre dyshifrore të mësipërme. Ato janë të natyrës rritëse, duke dhënë më shumë detaje nëse është e nevojshme dhe fillojnë me numrin "0". Janë pesë emërtime të tilla në total:

• "017" - tregoni nëse trajtimi është kryer në një strukturë të veçantë. sanatoriume;
• "018" - i nënshtrohet trajtimit në sanatorium-resort për shkak të një dëmtimi industrial;
• “019” – trajtim në klinikë në universitet/institut;
• "020" - shtesë pushime për punë dhe financa;
• “021” - shënohet nëse sëmundja/lëndimi është shkaktuar nga përdorimi i alkoolit dhe drogës.

Kështu, duke korreluar arsyen me listën e përcaktuar, mjeku e fut arsyen në formular. Për shembull, nëse një grua është në pushim mjekësor për shkak të BiR dhe ka marrë leje shtesë për këtë arsye, formulari do të tregojë kodet "05" dhe "017".

Më pas, në rreshtat "Të tjera" dhe , kodi përsëri bëhet dyshifror. Le të kuptojmë se çfarë nënkuptojnë disa nga kodet në seksionin "Të tjera":

• "31" - shënohet nëse punonjësi vazhdon të jetë i sëmurë;
• "32" - punonjësit iu caktua një paaftësi;
• "34" - vdekja (në këtë rast: arsyeja e përfundimit të pushimit të sëmurë);
• "36" - pacienti mbërriti (në takim) i shëndetshëm dhe i aftë për të punuar.

Përveç kodeve për shkaqet e aftësisë së kufizuar, ekzistojnë të ashtuquajturat kode ICD (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve). Versioni i fundit është ICD-10, edicioni i dhjetë i këtij klasifikimi. Mjeku me pushim mjekësor e shënon sëmundjen edhe sipas sistemit ICD. Gjithsej janë 22 klasa sëmundjesh. Ata janë caktuar nga "A00" në "Z100". ICD është tashmë plotësisht informacion mjekësor.

Nëse mjeku ka bërë një gabim gjatë plotësimit të kodeve, atëherë ai duhet të marrë një formular të ri, bosh. Ai nuk lejohet të shënojë, të nënshkruajë apo të bëjë ndryshime.

konkluzioni

Një certifikatë pushimi mjekësor kërkohet kur regjistrohet paaftësia e përkohshme e një punonjësi. Në vitin 2011, për të optimizuar rrjedhën e dokumenteve dhe për të ulur kostot e FSS, u krye një reformë. Shkaqet dhe sëmundjet regjistrohen duke përdorur simbole dixhitale të quajtura kode.

Informacioni tregohet duke përdorur dy përcaktime - i pari është përcaktimi kombëtar i shkakut të aftësisë së kufizuar (për shembull, lëndimi, sëmundja), i dyti është përcaktimi ndërkombëtar i sëmundjes sipas sistemit ICD-10, ai ofron informacion më të detajuar mjekësor .

Një kombinim alfanumerik që mjeku vendosi në raportin e tij mjekësor në vend të një diagnoze të qartë dhe të detajuar? Dhe nuk është vetëm një çështje kurioziteti - thjesht shumë njerëz janë mësuar të kontrollojnë situatën, dhe e panjohura nuk kontribuon shumë në këtë.

Klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve dhe problemeve të lidhura me shëndetin, rishikimi i 10-të (ICD10)

Ky aktual u miratua nga Asambleja e 43-të Botërore e Shëndetësisë në 1989. Parimi është i thjeshtë - të gjitha sëmundjet dhe problemet shëndetësore u ndanë në 21, sëmundjet e lidhura dhe problemet shëndetësore u kombinuan në klasa, për shembull, sipas parimit të sistemeve të prekura nga një grup sëmundjesh të koduara.

Si të deshifroni diagnozën

Për të bërë një diagnozë, duke ditur kodimin e saj sipas ICD10, duhet të kuptoni parimin e hierarkisë së sëmundjeve sipas këtij sistemi. Klasat në të përcaktohen me shkronja të mëdha të alfabetit latin (për shembull, shkronja e madhe "I" tregon klasën e nëntë të ICD10, që kodon sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut). Kjo pasohet nga një kod numerik dyshifror që tregon një sëmundje specifike të kësaj klase (për shembull, kodi "I11" tregon hipertensionin me dëmtim mbizotërues të zemrës). Kjo pasohet nga një karakter i tretë numerik, i ndarë nga ai kryesor, që tregon llojin e sëmundjes ose praninë ose llojin e komplikimeve të saj (për shembull, kodi "I11.0" është hipertensioni me dëmtim mbizotërues të zemrës me insuficiencë kongjestive të zemrës ).4

Ka klasifikues që përdoren në mjediset mjekësore për kodim dhe diagnozë. Versioni në gjuhën ruse u lëshua në tre vëllime. Dy vëllimet e para përmbajnë kode për të gjitha sëmundjet, të grupuara në klasa, të cilat janë renditur sipas rendit të alfabetit latin. Vëllimi i tretë përmban një listë të diagnozave në gjuhë, të renditura sipas rendit alfabetik, duke treguar kodin ICD. Ekzistojnë gjithashtu versione elektronike me një funksion kërkimi, me ndihmën e të cilave çdo person, duke ditur kodin e diagnozës ICD10, mund të gjejë dekodimin e tij, edhe nëse nuk ka dëgjuar kurrë më parë për diçka të tillë. Versionet elektronike u shpërndahen në disk punonjësve të kujdesit shëndetësor, por tani ato mund të gjenden në internet, duke i bërë ato të aksesueshme për pothuajse të gjithë.

Përdorimi i një klasifikimi të tillë të diagnozave thjeshton shumë punën e mjekëve, dhe për sqarim, pacienti gjithmonë mund t'i drejtohet specialistit të tij të trajtimit ose të gjejë në mënyrë të pavarur kodin e diagnozës në klasifikues.

Një certifikatë e pushimit të sëmurë është një dokument i përgjegjësisë së rreptë. Regjistrimi i tij rregullohet rreptësisht nga rregullat dhe ligjet përkatëse. Sëmundja nuk është e shkruar me fjalë në dokument, ajo tregohet si një kod dixhital. A është e mundur ta deshifroni atë, ku të gjeni informacione, kjo do të diskutohet më në detaje më vonë në artikull.

Çfarë do të thotë kodi i sëmundjes në një pushim mjekësor?

Kodi i sëmundjes deshifrohet si arsyeja e qëndrimit të punonjësit në pushim mjekësor. Kodi nënkupton jo vetëm diagnozën e sëmundjes, por edhe rrethana të tjera - mungesë për shkak të kujdesit për një fëmijë ose të afërm, trajtim në sanatorium, etj. Informacioni i kodimit ndihmon departamentin e burimeve njerëzore dhe llogaritarin e ndërmarrjes për ta riprodhuar atë më saktë. , për regjistrimin e saktë të kohës së punonjësve dhe pagesave të paaftësisë së llogaritur.

Kodi i sëmundjes ka disa nivele:

• bazë – tregohet shkaku kryesor i paaftësisë. Ai përbëhet nga dy pjesë të vlerave dixhitale. Së pari – kodimi kombëtar i sëmundjes, i shkruar në formën e dy numrave arabë – 01, 02, 03, etj. Pjesa e dytë, përfaqëson një sistem ndërkombëtar regjistrimesh sipas sistemit të pranuar ICD-10. Përfshirja dhe plotësimi i detyrueshëm i pjesës së dytë të kodimit në dokument bën të mundur paraqitjen e tij pranë kompanive ndërkombëtare, dhe që mjeku të plotësojë vetëm një formular;
• Shifra shtesë. Ai tregon përcaktimet nëse, për shembull, lëndimi është pësuar nga një punonjës në gjendje të dehur. Në këtë rast, përfitimi i pagueshëm zvogëlohet;
• Lidhja familjare. Tregohet nëse pushimi mjekësor ishte për t'u kujdesur për një fëmijë ose të afërm.

Vlerat e tjera shtesë të kodit përmbajnë informacion në lidhje me pajtueshmërinë e pacientit me vizitat e mjekut, zgjatjen e pushimit mjekësor dhe informacione të tjera për departamentin e kontabilitetit dhe departamentin e burimeve njerëzore të ndërmarrjes.

A është e mundur të njihet një sëmundje me kodin e pushimit mjekësor?

Kushtetuta e Federatës Ruse garanton paprekshmërinë e jetës personale. Informacioni shëndetësor ka të bëjë edhe me privatësinë e qytetarëve.

Kodimi i informacionit për sëmundjen u miratua me qëllim:

• Sigurimi i paprekshmërisë së informacionit personal për gjendjen shëndetësore të qytetarëve. Kodi përmban vetëm informacione tipike të përgjithshme, pa specifikuar llojin e sëmundjes, formën e saj, etj.;
• Për lehtësinë e ndjekjes së kohës së punonjësve. Shkrimi i mjekut është i vështirë për t'u deshifruar; kodimi e bën më të lehtë për departamentet e burimeve njerëzore dhe të kontabilitetit të lexojnë fletën dhe të perceptojnë informacionin;
• Kursen letër dhe kohë për të plotësuar fletën.

Kodi për shkakun e sëmundjes në një certifikatë të pushimit të sëmurë tregon një lloj të përgjithësuar arsyeje për mungesën e një punonjësi nga puna. Në fletë, ka gjithashtu hapësirë ​​për një kod shtesë, i cili tregon, për shembull, shkelje të regjimit të punonjësit, lëndim gjatë dehjes dhe pika të tjera. Dekodimi mund të gjendet në Urdhrin përkatës të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse.

Si të njohim një sëmundje me kod në një certifikatë pushimi të sëmurë - shpjegim

Dekodimi i kodit të sëmundjes është në dokumentin përkatës. Kodi futet nga mjeku që merr pjesë; ia vlen të dini se # 14 dhe 15 mund të futen vetëm me lejen me shkrim të pacientit. Kodi i sëmundjes 01 do të thotë Sëmundje. Ky emër fsheh sëmundjet më të zakonshme infektive, ftohjet, ARVI, etj.

Çfarë do të thotë kodi i sëmundjes 01 në një certifikatë pushimi mjekësor?

Diagnoza e sëmundjes në pushim mjekësor është e koduar sipas sistemit kombëtar dhe ndërkombëtar. Kodi i sëmundjes 01 i referohet sistemit kombëtar të kodimit. Ky kod do të thotë Sëmundje. Ky është kodi më i zakonshëm; ftohjet infektive, infeksionet virale akute të frymëmarrjes dhe ftohjet sezonale janë të koduara nën të.

Si paguhet pushimi mjekësor me kodin e sëmundjes 01?

Kur llogaritni përfitimet për paaftësinë e përkohshme për shkak të sëmundjes së përgjithshme, ato udhëhiqen nga kushti i detyrueshëm i sigurimit shoqëror të shëndetit të punonjësit, pasi pagesat për paaftësinë e përkohshme sigurohen nga fondi i sigurimit të detyrueshëm.

Kur llogaritni merrni:

• Fitimet mesatare për dy vitet e fundit, dhe shuma nuk duhet të kalojë bazën e vendosur të sigurimit. Madhësia e saj duhet të kontrollohet pasi ndryshon çdo vit. Bazuar në fitimet mesatare për dy vjet, fitimet mesatare ditore llogariten për të përcaktuar shumën e përfitimeve;
• Gjatë llogaritjes së shumës së përfitimeve ditore, merret parasysh përqindja e vendosur e fitimeve mesatare, në varësi të kohëzgjatjes së sigurimit të punonjësit;
• 100% - 8 ose më shumë vite përvojë;
• 80% - nga 5-8 vjet;
• 60% - më pak se 5 vjet përvojë.

Shuma e pagueshme llogaritet duke shumëzuar përfitimin ditor me numrin e ditëve të paaftësisë. Shuma që duhet paguar përfshihet në dokument me tatimin mbi të ardhurat personale.

Kodi i sëmundjes është treguar gabimisht në certifikatën e pushimit të sëmurë, çfarë duhet të bëj?

Sipas rregullave për përgatitjen e këtij lloji të dokumentit mjekësor, korrigjimet e gabimeve gjatë plotësimit janë të mundshme vetëm nga ana e punëdhënësit. Kjo do të thotë që nëse mjeku ka treguar gabimisht kodin e sëmundjes në dokument dhe ky gabim është zbuluar, duhet të kontaktoni mjekun për të ribotuar formularin. . Nëse mjeku që merr pjesë refuzon ta bëjë këtë, duhet të kontaktoni mjekun kryesor. Fleta e vjetër duhet t'i kthehet mjekut, ndaj është e rëndësishme ta ruani dhe t'i jepni klinikës. Një formular i plotësuar gabimisht nga ana e mjekut shlyhet sipas rregullave të rrjedhës së dokumentit.