Periudhat e moshës së grave në gjinekologji. Proceset fiziologjike në trupin e një gruaje në periudha të ndryshme të jetës

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Punë e mirë në faqen">

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar në http://www.allbest.ru/

Periudhat fiziologjike në jetën e një gruaje. Planifikimi i një shtatzënie

Prezantimi

1.2 Puberteti

1.3 Menopauza

2. Cikli menstrual

3. Planifikimi i shtatzënisë

3.1 Metodat e kontracepsionit

3.2 Planifikimi për konceptim

konkluzioni

Prezantimi

Gjatë gjithë jetës, gratë dallojnë disa periudha. Ato karakterizohen nga karakteristika të caktuara anatomike dhe fiziologjike të lidhura me moshën. Këto janë periudhat e mëposhtme:

1) fëmijëria;

2) puberteti;

3) pubertet;

4) klimakterike.

Strategjia e mjekësisë moderne - mjekësi parandaluese, strategjia e obstetrikës moderne është një shtatzëni e planifikuar, e përgatitur. Kjo tani është një strategji e promovuar, ton i mirë, moda dhe gjithçka më pak njerëz ata i referohen paraardhësve të tyre, të cilët kanë lindur pa asnjë përgatitje dhe gjithnjë e më shumë po i drejtohen mjekëve për ndihmë në një situatë që ende nuk ekziston, për planifikimin e një shtatzënie të ardhshme.

Është vërtetuar prej kohësh se shumica e komplikimeve që zhvillohen gjatë shtatzënisë mund të parandalohen me përgatitjen e duhur, përkatësisht, plotësimi i mungesës së vitaminave, ekzaminimi, diagnostikimi. sëmundjet e mundshme, kushtet, predispozitat dhe korrigjimi i tyre.

Ka kushte, efektet e dëmshme të të cilave mund të eliminohen plotësisht nëse identifikohen paraprakisht: për shembull, mungesa e imunitetit ndaj rubeolës. Ka kushte që nuk mund të eliminohen plotësisht, por diagnostikimi i tyre para shtatzënisë i lejon mjekut që merr pjesë të parashikojë komplikimet e mundshme të pritshme, të përgatitet për to dhe të përshkruajë korrigjimin e tyre në kohë - fjalë për fjalë nga ditët e para të vonesës, përpara se të kontaktojë mjekun, gruaja fillon të marrë medikamente që e lejojnë atë të mbajë shtatzëninë në fazat e hershme. Kështu, veçoritë trupi i femrës, e tij funksioni riprodhues shumë interesante dhe e rëndësishme për të studiuar. Qëllimi i punës sonë është të studiojmë periudhat fiziologjike në jetën e një gruaje dhe veçoritë e planifikimit të shtatzënisë.

1. Periudhat e jetës së një gruaje që lidhen me funksionin riprodhues

1.1 Puberteti i një vajze

konceptim shtatzënia menopauza menstruale

Puberteti zgjat rreth 10 vjet. Kufijtë e saj të moshës janë 7 (8) - 17 (18) vjeç. Gjatë kësaj kohe, përveç maturimit të sistemit riprodhues, zhvillimin fizik Trupi femëror: rritja e trupit në gjatësi, formimi i trupit dhe shpërndarja e indeve yndyrore dhe muskulore në të gjithë tip femëror. Periudha fiziologjike puberteti vazhdon në mënyrë strikte një sekuencë të caktuar. Gjatë periudhës së pubertetit (7-9 vjet), vërehet një rritje e shpejtë, shfaqen shenjat e para të një figure femërore: ijet bëhen të rrumbullakosura, legeni i femrës fillon të formohet dhe mukoza vaginale trashet. Në fazën 1 pubertetit(10-13 vjeç) gjëndrat e qumështit fillojnë të zmadhohen dhe qimet pubike fillojnë të rriten. Kjo periudhë përfundon me menstruacionet e para - menarke (rreth 13 vjeç), që përkon me përfundimin e rritje të shpejtë gjatësia e trupit. Në fazën e dytë të pubertetit (14-17 vjeç), gjëndrat e qumështit dhe qimet seksuale përfundojnë zhvillimin e tyre, e fundit që përfundon është rritja e qimeve në sqetull, e cila fillon në moshën 13 vjeçare. Cikli menstrual bëhet normal (dyfazor), rritja e trupit ndalon në gjatësi dhe më në fund formohet legeni i femrës William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Bazat e seksologjisë. Per. nga anglishtja - M.: Mir, 1998. - F.24-42..

Në rast të çrregullimeve të ciklit menstrual tek fëmijët dhe adoleshentët, është e domosdoshme të kontaktoni gjinekologë dhe pediatër të veçantë pediatër. Në kohë trajtim të kualifikuar në shumicën e rasteve do të normalizohet cikli menstrual dhe kështu të sigurohet e ardhmja normale funksioni riprodhues. Puberteti ndodh midis moshës 16 dhe 18 vjeç, kur i gjithë trupi i një gruaje është plotësisht i formuar dhe gati për konceptim, shtatzëni, lindje dhe ushqyerje të një të porsalinduri.

1.2 Puberteti

Puberteti, ose periudha riprodhuese, zgjat rreth 30 vjet --s 16--18 deri në 45 vjeç. Gjatë kësaj periudhe, një grua ka një cikël menstrual dyfazor. E tij mekanizmi fiziologjik shumë e komplikuar. Në një formë të thjeshtuar, ajo mund të përfaqësohet si më poshtë. Në zonën nënkortikale të trurit, sekretimi pulsues i veçantë substancave kimike(neurosekretet), të cilat sistemi i qarkullimit të gjakut hyjnë në lobin e përparmë të gjëndrrës së hipofizës. Qeliza të veçanta të kësaj gjëndre sekretimi i brendshëm Prodhohen dy lloje të të ashtuquajturave hormone gonadotropike: hormoni luteinizues (LH) dhe hormoni folikul-stimulues (FSH). Këto hormone, duke hyrë në gjak, veprojnë në vezore, stimulojnë rritjen e folikulit, në të cilin fillojnë të prodhohen hormonet seksuale (estrogjenet) dhe ndodh maturimi i vezës. Rritja e prodhimit të LH dhe FSH në mes të ciklit menstrual (dita 2 - 15) çon në këputje të folikulit dhe lëshimin e vezës në zgavrën e barkut (faza e parë e ciklit). Në vendin e folikulit; shfaqet trupi i verdhë, në të cilin fillon prodhimi i hormoneve trupi i verdhë progesteroni (faza e dytë e ciklit). Nën ndikimin hormonet e estrogjenit në mukozën e mitrës ndodh restaurimi dhe rritja e qelizave epiteliale të shtresës funksionale të mukozës së mitrës (faza e 1-rë e ciklit). Pas ovulacionit dhe fillimit të prodhimit të hormonit të trupit të verdhë (progesteroni), në mukozën e mitrës shfaqen gjëndra, të cilat mbushen me sekrecione (faza e dytë e ciklit, 15-28 ditë).

Nëse fekondimi nuk ndodh, atëherë trupi i verdhë thahet, zvogëlohet dhe më pas ndalon prodhimin e progesteronit. Kjo çon në vdekjen e shtresës funksionale të mukozës së mitrës, dhe ajo fillon të refuzohet - fillon menstruacioni. Në këtë kohë, si rezultat i ndryshimeve në përqendrimin e hormoneve seksuale të vezores në gjak, procesi tjetër i prodhimit të neurosekreteve në lobin e përparmë të gjëndrrës së hipofizës, zhvillimi i një folikuli të ri dhe maturimi i vezës së ardhshme në vezoret fillojnë përsëri. Të gjitha këto procese komplekse ndodhin rregullisht në trup. grua e shëndetshme gjatë gjithë periudhës së pubertetit. Cikli menstrual është një ndryshim ciklik në sistemin riprodhues të një gruaje nga dita e parë e menstruacioneve të mëparshme deri në ditën e parë të menstruacioneve të ardhshme. Kohëzgjatja normale e ciklit menstrual është 21-35 ditë. Menstruacioni është shkarkimi i gjakut nga trakti gjenital në fund të çdo cikli menstrual dyfazor. Kohëzgjatja normale e menstruacioneve është 2-7 ditë.

1.3 Menopauza

Aktualisht, në vend të termave "menopauzë" dhe "menopauzë" pranohen termat e mëposhtëm:

periudha para menopauzës - nga 45 vjet deri në fillimin e menopauzës;

menopauza është një periudhë e mungesës së menstruacioneve. Periudha e fundit menstruale ndodh mesatarisht në moshën 50,8 vjeç;

Periudha perimenopauzale - periudha pas menopauzës dhe 2 vjet pas menopauzës;

Periudha pas menopauzës fillon pas menopauzës dhe zgjat deri në fund të jetës.

Në moshën 45 vjeç, aftësia riprodhuese e një gruaje zbehet dhe në moshën 55 vjeç, funksioni hormonal i sistemit riprodhues zbehet.

Periudha e jetës para menopauzës karakterizohet nga aktiviteti i lartë shoqëror i grave, për shkak të akumulimit përvojë jetësore, njohuri etj. Në të njëjtën kohë, në këtë moshë, mbrojtja e trupit zvogëlohet, sëmundshmëria jo-infektive rritet dhe pesha e trupit gradualisht rritet në sfondin e ndryshimeve të theksuara në sistemin riprodhues. Fillon një ulje graduale funksioni hormonal vezoret, e cila karakterizohet nga fillimi i menopauzës. Si rezultat i mosfunksionimit të vezoreve, gjakderdhja ndodh nga mukoza e ndryshuar e mitrës.

Në postmenopauzë, një rënie progresive e funksionit hormonal të vezoreve vazhdon. Në të njëjtën kohë, proceset e involucionit ndodhin jo vetëm në organet e sistemit riprodhues, por edhe në të gjitha organet dhe sistemet e tjera. Mitra bëhet më e vogël, mukoza vaginale bëhet më e hollë, palosja zvogëlohet dhe shfaqet thatësia vaginale. Po ndodh ndryshime atrofike në fshikëz, uretrës, muskuj dyshemeja e legenit. Kjo çon në mosmbajtje urinare stresuese, prolaps të mureve të vaginës dhe mitrës. Metabolizmi ndryshon ndjeshëm me depozitimin e tepërt të yndyrës nënlëkurore. Koagulimi i gjakut rritet për shkak të një rënie në prodhimin e hormoneve të estrogjenit, fillon humbja e kockave të kalciumit dhe një ulje e substancës kockore. E gjithë kjo çon në pasoja të rënda: osteokondroza, fraktura e kockave tubulare dhe më e rrezikshmja prej tyre - një frakturë e qafës së femurit. Për ndërlikime të ndryshme të periudhës së menopauzës, si dhe për parandalimin e tyre, është e nevojshme të kontaktoni një mjek obstetër-gjinekolog. Mjekësia moderne ka mjete shumë efektive që mund të parandalojnë me siguri komplikimet e listuara më sipër dhe të sigurojnë një cilësi të lartë të jetës për gratë para dhe pas menopauzës.

2. Cikli menstrual

Cikli menstrual është një proces fiziologjik i ndryshimeve ciklike në funksionet e sistemit riprodhues të femrës, të cilat nga jashtë manifestohen me gjakderdhje të rregullt të mitrës (menstruacione, në gjuhën e zakonshme - menstruacione) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny. Bazat e seksologjisë. Per. nga anglishtja - M.: Mir, 1998. - F.54-59..

Gjatë ciklit menstrual, trupi i një gruaje përgatitet për konceptim dhe shtatzëni. Nëse konceptimi nuk ndodh, ky proces përsëritet përsëri.

Menstruacioni i parë (menarka) shfaqet tek vajzat gjatë pubertetit. Menstruacionet ndalojnë me fillimin e menopauzës, si dhe gjatë shtatzënisë dhe me sëmundje të caktuara.

Kohëzgjatja e ciklit menstrual përcaktohet nga dita e parë e menstruacioneve deri në ditën e parë të tjetrën dhe është 21-36 ditë, zakonisht 28 ditë. Menstruacionet ( gjakderdhje e mitrës) zgjat nga 3 deri në 6 ditë.

Roli kryesor në rregullimin e ciklit menstrual i përket sistemit nervor qendror (korteksi cerebral, gjëndrra e hipofizës, hipotalamusi dhe struktura të tjera).

Në vezoret gjatë fazës së parë të ciklit menstrual (në 14 ditët e para në 28 cikli ditor) folikuli rritet dhe piqet. Vezikula në rritje lëshon estrogjene (hormonet seksuale femërore). Nën ndikimin e estrogjeneve ndodh edhe rritja (proliferimi) i mukozës së mitrës. Në ditët 14-16, gjëndra shpërthen dhe një vezë e pjekur e aftë për fekondim del nga zgavra e saj, domethënë ndodh ovulimi.

Ovulacioni ndodh nën ndikimin e hormoneve gonadotropike të gjëndrrës së hipofizës dhe estrogjeneve. Meqenëse gjatë fazës së parë, pra para ovulacionit, folikuli maturohet, quhet folikular. Meqenëse folikulat në rritje sekretojnë nje numer i madh i estrogjenit, kjo fazë quhet edhe faza estrogjenike. Dhe meqenëse përhapja e mukozës së mitrës ndodh nën ndikimin e estrogjeneve, termi proliferativ përdoret edhe në fazën e parë.

Gjatë çdo cikli, mijëra folikula piqen, por vetëm njëri prej tyre arrin ovulimin. Kështu, në çdo cikël menstrual, si rregull, një vezë është në dispozicion për fekondim. Megjithatë, mesatarisht, në një në 200 cikle, dy folikula piqen njëkohësisht, kështu që dy vezë mund të fekondohen, duke rezultuar në binjakë vëllazërore.

Veza migron nga vezorja në zgavrën e barkut, e udhëhequr nga fimbria pjesë periferike tubin fallopian në lumenin e tij. Për shkak të lëvizjeve peristaltike të tubit fallopian nga fundi i barkut në skajin e mitrës (i ngjashëm me peristaltikën e zorrëve), veza lëviz në tubin fallopian në zgavrën e mitrës. Nëse ka spermatozoide në lumenin e tubit fallopian, ndodh fekondimi i vezës.

Ndërkohë, folikuli i plasjes shembet, një mpiksje e vogël gjaku mbetet në zbrazëtinë e saj dhe vendi i këputjes mbyllet. Nga qelizat luteale të shtresës kokrrizore të folikulit, të cilat kanë e verdhe, e përkohshme gjëndër endokrine- trup i verdhë. Qelizat luteale shumohen intensivisht dhe lirohet hormoni i trupit të verdhë, progesteroni. Trupi i verdhë zakonisht funksionon për 14 ditë, domethënë gjysmën e dytë të ciklit menstrual.

I ndikuar nivel më të lartë progesteroni pas ovulacionit, në mukozën e mitrës zhvillohen gjëndra kriptoide. Në këtë gjendje, mitra është më e përgatitur për shtatzëni.

Progesteroni vepron në qendrat e rregullimit të temperaturës së trupit, duke shkaktuar një rritje të temperatura bazale me rreth 0.5 oC. Me përfundimin e funksionimit të trupit të verdhë, temperatura bazale zvogëlohet.

Ekziston një dallim midis trupit të verdhë të menstruacioneve dhe trupit të verdhë të shtatzënisë në rastin e fekondimit të vezës. Me fillimin e shtatzënisë, trupi i verdhë vazhdon të funksionojë gjatë gjithë shtatzënisë (corpus luteum i shtatzënisë) dhe gjatë gjithë periudhës së laktacionit (corpus luteum of lactation).

Kështu, faza e dytë e ciklit menstrual, e cila shoqërohet me formimin e trupit të verdhë në vezore dhe gjëndrave në mitër, quhet luteale ose sekretore.

Nëse fekondimi nuk bëhet, trupi i verdhë është në fazën e zhvillimit të kundërt, fillon maturimi i një folikuli të ri dhe refuzimi i mukozës dhe gjakderdhja (menstruacionet) shoqëruese ndodh në mitër.

Gjatë ciklit menstrual ndodhin ndryshime ciklike në qafën e mitrës (në fazën e parë vërehet rritja e qelizave dhe rritet sekretimi i mukusit, në fazën e dytë zvogëlohet), në vaginë (në fazën e parë rriten qelizat epiteliale, në të dytën). në fazën e eksfolimit), në gjëndrat e qumështit (në fazën e parë zhvillimi i sistemit tubular dhe zgjerimi i lobulave të gjëndrës, në fazën e dytë formimi i lobulave, rritja e vëllimit të gjëndrës).

3. Planifikimi i shtatzënisë

3.1 Metodat e kontracepsionit

Planifikimi zakonisht kuptohet jo si një përcaktim i thjeshtë i afateve formale, por si përgatitje, zbatim i një sërë aktivitetesh dhe monitorim i mëtejshëm i zbatimit të tyre. Meqenëse në rastin tonë plani nuk është të prodhojë asnjë produkt, por të prodhojë pasardhës, është e nevojshme të përfshihet gjendja e sferës emocionale dhe motivuese të çiftit prindër Bandler R., Grinder J., Satir V. Terapia familjare. - Voronezh: OJF "MODEK", 1993. - F.72-89..

Gjatë shekullit të kaluar, gjendja e shoqërisë ka kontribuar në përfshirjen e grave në shoqëri aktive dhe jeta profesionale. Shumica e grave në Perëndim janë të zëna me ndërtimin e një karriere dhe zhvillimin e pavarësisë financiare nga një burrë, gjë që nga ana tjetër ka çuar në një ndryshim në kohën e shtatzënisë së parë të një gruaje në 30 vjet.

Gjithnjë e më e zakonshme çiftet e martuara, ku burimi kryesor i të ardhurave është i përqendruar në duart e grave dhe kujdesi në pushimi i lehonisë kërcënon përkeqësimin e situatës financiare. Shpesh një grua vonon ngjizjen e një fëmije për shkak të hezitimit të saj për të prishur marrëdhëniet me drejtuesit më të lartë, të cilët janë të interesuar për një punonjës me kohë të plotë, ose nën kërcënimin e humbjes së punës, ajo detyrohet të lërë pushimin e lehonisë shumë më herët se afati i përcaktuar. me ligj.

Për të mbrojtur veten si nga jashtë ashtu edhe nga brenda, për të shmangur shqetësimet që lidhen me ristrukturimin vlerat e jetës, burimet kohore dhe hapësinore, një grua detyrohet të planifikojë të krijojë një fëmijë. Por planifikimi nuk duhet të zëvendësojë marrjen e vendimit aktual për të pasur një fëmijë. Sot, vlerat e nënës kanë humbur në masë të madhe terren dhe zërat e të rriturve po dëgjohen gjithnjë e më shumë që deklarojnë hezitimin e tyre për të pasur një fëmijë.

Shtatzënia mund të shmanget duke abstenuar nga marrëdhëniet seksuale gjatë periudhës së ciklit menstrual kur një grua mund të mbetet shtatzënë. Me këtë metodë kontracepsioni nuk ka nevojë të përdoret barna, dhe për këtë arsye nuk ka efekte anësore, përveç shtatzënisë, e cila në këtë rast mund të ndodhë në 10 - 15% të rasteve.

Përfitimet e kontracepsionit natyror:

nuk ka rrezik për shëndetin;

nuk ka efekte anësore;

përfshirja e burrave në planifikimin familjar;

Mundësia e përdorimit për planifikimin e shtatzënisë.

Vështirësitë me të cilat do të duhet të përballeni:

efektivitet i ulët kontraceptiv (9-25 shtatzëni për 100 gra gjatë vitit të parë të përdorimit);

Efektiviteti i kontraceptivëve varet nga motivimi dhe vullneti i çiftit për të ndjekur udhëzimet;

nevoja për të abstenuar gjatë fazës pjellore për të shmangur konceptimin;

Kërkohet mbajtja e shënimeve ditore;

prania e një infeksioni vaginal mund ta bëjë të vështirë interpretimin e ndryshimeve në mukusin e qafës së mitrës;

kërkohet një termometër për disa metoda;

nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, përfshirë. Infeksioni HIV SIDA.

Kush nuk duhet të përdorë metoda natyrale të planifikimit familjar:

gratë, mosha, numri i lindjeve ose kushtet shëndetësore të të cilave e bëjnë shtatzëninë të pasigurt;

gratë me një cikël menstrual të paqëndrueshëm (ushqyerja me gji, menjëherë pas një aborti);

gratë me cikle menstruale të parregullta;

femrat, partneri i të cilave nuk dëshiron të abstenojë nga marrëdhëniet seksuale në ditë të caktuara të ciklit.

Varietetet metoda natyrale planifikimi familjar:

metoda kalendarike (ritmike) është më pak efektive;

metoda e temperaturës bazale të trupit;

metoda e mukusit të qafës së mitrës;

metoda simptomatermike (një kombinim i dy metodave të listuara më sipër) është më efektive.

Metoda kalendarike e planifikimit familjar. Për të shmangur shtatzëninë, abstenoni nga seksi gjatë periudhës suaj pjellore (periudha kohore gjatë së cilës një grua mund të mbetet shtatzënë). Nëse, përkundrazi, dëshironi të krijoni një fëmijë, periudha pjellore është periudha kur konceptimi është më i mundshëm (në 10 - 20% të rasteve mund të ndodhë në një moment tjetër).

Ekzistojnë tre faza në ciklin menstrual:

sterilitet absolut;

steriliteti relativ (konceptimi mund të ndodhë ose jo);

fertiliteti (faza më e favorshme për konceptim).

Faza relative e sterilitetit zgjat nga dita e fundit e menstruacioneve deri në ovulimin. Ovulacioni ndodh afërsisht dy javë nga fillimi i ciklit (zakonisht në ditën e 11-të, të 12-të ose të 13-të të një cikli 28-ditor). Duhet mbajtur mend se me një cikël 28-ditor, ovulacioni është i mundur midis ditëve të 8-të dhe 20-të.

Faza pjellore fillon nga momenti i ovulacionit dhe përfundon 48 orë pas tij. Për arsye praktike, besohet se faza pjellore zgjat 6 - 8 ditë (+ për shkak të pasaktësisë së llogaritjeve, për faktin se spermatozoidet që kanë hyrë në mukozën e qafës së mitrës janë të afta të fekondohen brenda 5 ditëve).

Faza e sterilitetit absolut fillon 48 orë pas ovulacionit dhe vazhdon deri në fund të menstruacioneve.

Kontraceptivë kimikë (spermicide). Spermicidet janë substanca që neutralizojnë spermatozoidet dhe parandalojnë hyrjen e spermës në mitër. Kërkesa kryesore për spermicidet është aftësia për të shkatërruar spermën në pak sekonda. Spermicidet janë në dispozicion në formën e kremrave, pelte, aerosoleve me shkumë, supozitorë shkrirës, ​​supozitorë shkumës dhe tableta. Për kontracepsion, disa gra përdorin douching pas marrëdhënies seksuale me solucione që kanë një efekt spermicid: acid acetik, borik ose laktik, lëng limoni, të përziera me ujë. Duke marrë parasysh të dhënat se 90 sekonda pas marrëdhënies seksuale, spermatozoidet zbulohen në tubat fallopiane, larja me një ilaç spermicid nuk mund të konsiderohet një metodë e besueshme kontracepsioni. mjekësia familjare/ Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - F.188-194..

Spermicidet mund të përdoren me prezervativë, diafragma, kapele ose vetëm. Spermicidet injektohen në pjesa e sipërme vaginë 10-15 minuta para marrëdhënies seksuale. Për një akt seksual, mjafton një përdorim i vetëm i barit. Me çdo marrëdhënie seksuale pasuese është e nevojshme hyrje shtesë spermicid.

Meqenëse spermicidet veprojnë për një periudhë shumë të shkurtër kohore dhe nuk ndikojnë në aftësinë e gruas për të mbetur shtatzënë, fekondimi pas përdorimit të tyre është i mundur tashmë gjatë marrëdhënies së ardhshme seksuale. Nëse shtatzënia ndodh gjatë përdorimit të spermicideve, kjo mund të çojë në formimin e keqformimeve të sistemeve dhe organeve të ndryshme në fetus për shkak të depërtimit të mundshëm të spermës së dëmtuar nga spermicidet në vezë. Këtu duhet të theksohet se për të rritur besueshmërinë e spermicideve, ato rekomandohen të përdoren në kombinim me mjete të tjera. kontracepsioni pengues.

Kontracepsioni intrauterin (IUC). Mekanizmi i veprimit të kontraceptivëve intrauterine është si më poshtë: nën ndikimin e DIU, endometriumi (mbështjellësi i brendshëm i mitrës) është i traumatizuar, toni i muskujve të mitrës rritet, gjë që çon në dëbimin e embrionit në fazat e hershme. të implantimit. IUD rrit kontraktimet e tubave fallopiane dhe mitrës, kështu që veza e fekonduar hyn në mitër para kohe. Endometriumi nuk është i përgatitur për të marrë një vezë të fekonduar, duke rezultuar në ngjitje vezore në murin e mitrës është e pamundur. VMC, si trup i huaj, shkakton të ashtuquajturat ndryshime inflamatore aseptike në endometrium (pa pjesëmarrjen e baktereve, për shkak të dëmtimit të shtresës së brendshme të mitrës nga spiralja), të cilat pengojnë ngjitjen dhe zhvillimin e mëtejshëm të embrionit. Një inflamacion i tillë zhduket pa lënë gjurmë pas heqjes së DIU. Shtimi i bakrit dhe argjendit në IUD rrit efektin spermatotoksik (efekti i shkatërrimit të spermës).

IUD është mjeti optimal i kontracepsionit për gratë e shëndetshme që kanë lindur dhe që kanë lindur partner i përhershëm dhe nuk vuan nga asnjë sëmundjet inflamatore organet gjenitale, domethënë, ka shumë të ngjarë që me ndihmën e kësaj metode kontracepsioni familja planifikon të ketë një fëmijë të dytë.

Pas heqjes së DIU-së, aftësia për të mbetur shtatzënë zakonisht rikthehet shumë shpejt, por rekomandohet të përmbaheni nga ngjizja për 2-3 cikle për të rivendosur funksionimin e mitrës dhe tubave fallopiane dhe, për rrjedhojë, për të zvogëluar rrezikun e abortit spontan dhe shtatzëni ektopike.

Para se të planifikoni të hiqni DIU-në, duhet të kontaktoni një gjinekolog 2-3 javë përpara për t'u testuar për të përcaktuar shkallën e pastërtisë së vaginës. Në këtë rast, do të keni kohë për të kryer terapi anti-inflamatore përpara se të hiqet IUD. Heqja aktuale e DIU-së kryhet në ditën e 2-3 të menstruacioneve, kur qafa e mitrës është paksa e hapur dhe heqja e DIU-së është më pa dhimbje. Gjatë procedurës, qafa e mitrës ekspozohet në spekulime të veçanta gjinekologjike; mjeku përdor të njëjtat instrumente gjatë një ekzaminimi rutinë. Një DIU që ka fije zakonisht hiqet duke tërhequr fijet. Nëse fijet nuk janë të dukshme për një arsye ose një tjetër, atëherë shtrimi në spital është i nevojshëm për të hequr DIU. Shtatzënia ndodh pas heqjes së DIU-së brenda një viti në 90% të grave.

Nëse shtatzënia ndodh gjatë përdorimit të DIU-së dhe gruaja dëshiron të vazhdojë shtatzëninë në prani të fijeve, DIU duhet të hiqet. Nëse fijet e DIU-së nuk zbulohen dhe diagnostikohet shtatzënia, DIU-ja nuk hiqet. Duhet të theksohet se nuk ka pasur rritje të incidencës së keqformimeve apo ndonjë dëmtim të fetusit nëse shtatzënia përfundon me ICH.

Kontracepsioni hormonal. Kontracepsioni hormonal bazohet në përdorimin e analogëve sintetikë të hormoneve natyrale të vezoreve dhe është ilaç shumë efektiv parandalimi i shtatzënisë.

Në varësi të përbërjes dhe mënyrës së përdorimit, kontraceptivët hormonalë ndahen në disa lloje.

Barnat e kombinuara janë kontraceptivët oralë më të zakonshëm për shkak të besueshmërisë së tyre të lartë, kthyeshmërisë së veprimit, kostos së arsyeshme dhe tolerueshmërisë së mirë. Droga të tilla përmbajnë dy lloje të hormoneve seksuale femërore - estrogjene dhe gestagene. Mekanizmi i veprimit kontraceptivë oralë(OK) bazohet në bllokimin e ovulacionit, implantimin, ndryshimet në lëvizjen e spermës dhe funksionin e trupit të verdhë, i cili mbetet në vezore në vendin e vezës së lëshuar dhe normalisht siguron zhvillim normal vezë e fekonduar.

Pas ndërprerjes së marrjes së OCs, ovulacioni (lëshimi i një veze nga vezorja në mes të çdo cikli menstrual) rikthehet shpejt dhe më shumë se 90% e grave janë në gjendje të mbeten shtatzënë brenda dy viteve. Vlen të përmendet një ndërlikim që ndodh rrallë pas marrjes së kontraceptivëve oralë. Kjo është e ashtuquajtura amenorrea "pas pilulës" - mungesa e menstruacioneve dhe mundësia e konceptimit për 6 muaj pas ndërprerjes së marrjes së OC. Një amenorre e tillë shfaqet në afërsisht 2% të grave dhe është veçanërisht karakteristike për periudhat e hershme dhe të vonshme të riprodhimit (d.m.th., ndodh tek vajzat e reja ose gratë para menopauzës) ose për gratë që kanë një patologji të fshehur, manifestimi i së cilës është provokuar nga marrja OC.

Është vërtetuar me besueshmëri se kontraceptivët hormonalë, pavarësisht nga kohëzgjatja e përdorimit të tyre, nuk ndikojnë në fertilitetin e gruas (aftësinë për të lindur fëmijë) dhe nuk shkaktojnë infertilitet. Pas ndërprerjes së marrjes së OC, shumica e grave rifitojnë aftësinë e tyre për të mbetur shtatzënë mjaft shpejt.

* në shumicën e rasteve, fertiliteti rikthehet pas 2-3 muajsh;

* Disponueshmëria cikli i rregullt do të lehtësojë llogaritjen e moshës së saktë të shtatzënisë;

* hormonet e përfshira në përbërje kontraceptivë hormonalë, ndryshojnë ekuilibrin e vitaminave dhe mineraleve në trup, duke parandaluar, për shembull, përthithjen e vitaminës C, disa elementëve gjurmë dhe acidit folik dhe në të njëjtën kohë duke nxitur përthithjen e tepërt të vitaminës A, e cila mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fëmijës së palindur. .

Megjithatë, nga sa më sipër nuk rezulton se nëse shtatzënia ndodh menjëherë pas marrjes së OC ose edhe nëse ato janë marrë gjatë ciklit të konceptimit, kjo rrit rrezikun e patologjisë së shtatzënisë ose defekte te lindjes. Prandaj, raste të tilla nuk janë tregues për ndërprerjen e shtatzënisë. Gratë që përdorën OC nuk përjetuan një rritje të incidencës së abortit spontan, shtatzënisë ektopike ose anomalive fetale. Në këto në raste të rralla kur një grua mori aksidentalisht OC gjatë shtatzënia e hershme, efekti i tyre i dëmshëm në fetus gjithashtu nuk u zbulua. Për më tepër, është treguar se marrja e OC në gratë me fertilitet të reduktuar rrit mundësinë e konceptimit menjëherë pas ndërprerjes së tyre.

Mini-pilula përmbajnë 300-500 mcg gestagen në një tabletë dhe nuk kufizojnë ndjeshëm funksionin e vezoreve. Mekanizmi efekt kontraceptiv mini-pilula është se një ndryshim në sasinë dhe cilësinë e mukusit që përmbahet në qafën e mitrës, një rritje në viskozitetin e saj, një rënie në aftësinë depërtuese të spermës zvogëlon mundësinë e hyrjes së spermës në mitër, ndryshimet në endometrium që përjashtojnë implantimin, dhe frenimi i lëvizshmërisë së tubave fallopiane. Pritja fillon në ditën e parë të ciklit menstrual dhe kryhet çdo ditë në mënyrë të vazhdueshme.

Marrja e minipilulave, si dhe OC të kombinuara, duhet të ndërpritet 2-3 muaj para shtatzënisë së planifikuar.

Ilaçet me veprim të gjatë përmbajnë vetëm gestagene (një shembull i një ilaçi të tillë është Depoprovera). Injeksionet e barit bëhen një herë në 1-5 muaj. Implantet nënlëkurore janë kapsula që futen në mënyrë subkutane në pjesën e sipërme të krahut dhe çlirojnë hormone çdo ditë, duke siguruar kontracepsion për 5 vjet. Një shembull është Norplant, i cili përbëhet nga 6 kapsula cilindrike, të cilat injektohen në mënyrë subkutane në parakrahun e dorës së majtë nën anestezi lokale. Ka kontraceptivë intrauterine që përmbajnë levonorgestrel në shufër, e cila lëshohet çdo ditë gjatë gjithë vitit (një shembull i një ilaçi të tillë është Mirena).

Rivendosja e aftësisë për të mbetur shtatzënë pas ndërprerjes së kontraceptivëve me veprim të gjatë mund të ndodhë vetëm pas disa muajsh (deri në 1.5 vjet). Prandaj, këto kontraceptivë rekomandohen vetëm për gratë që nuk planifikojnë një shtatzëni në të ardhmen e afërt.

Metodat e barrierave. Kontraceptivë të tillë janë një pengesë mekanike për spermën (prezervativët, kapakët, diafragmat).

Metodat e kontraceptivëve pengues janë më pak efektive se shumica e kontraceptivëve oralë dhe pajisjeve intrauterine; Për disa pacientë, përdorimi i tyre është i pamundur për shkak të një alergjie nga goma, lateksi ose poliuretani.

Diafragma vaginale dhe kapaku i qafës së mitrës përdoren vetëm për kontracepsion ose në kombinim me spermicide. Diafragma është një kapak gome në formë kupole me një buzë fleksibël, e cila futet në vaginë para marrëdhënies seksuale në mënyrë që buza e pasme të jetë në fornix e pasme vagina, pjesa e përparme do të prekte kockën pubike dhe kupola do të mbulonte qafën e mitrës. Parimi i funksionimit kontraceptivët pengues konsiston në bllokimin e depërtimit të spermës në mukozën e qafës së mitrës. Ato aplikohen dhe veprojnë vetëm në nivel lokal, pa shkaktuar ndryshime në organizëm; prandaj, këto metoda të kontracepsionit mund të ndërpriten menjëherë para konceptimit të planifikuar.

Agjentët pengues nuk ndikojnë në fertilitetin në asnjë mënyrë. Prandaj, si një optimale kontraceptive Për kohën që, sipas rekomandimeve të mjekëve, duhet të kalojë ndërmjet ndërprerjes së përdorimit të ndonjë prej kontraceptivëve të përshkruar më sipër dhe ngjizjes, rekomandohet përdorimi i kontracepsionit pengues.

Kontracepsioni vullnetar kirurgjik (sterilizimi). sterilizimi femërorështë një bllokim kirurgjik i kalueshmërisë së tubave fallopiane për të parandaluar shkrirjen e spermës me vezën. Kjo arrihet me lidhjen, përdorimin e kapëseve ose unazave speciale ose elektrokoagulimin e tubave fallopiane.

Sterilizimi mashkullor, ose vazektomia, përfshin bllokimin e vas deferens për të parandaluar kalimin e spermës.

Pas sterilizimit kirurgjik, shtatzënia është e mundur vetëm me përdorimin e ndihmës teknologjitë riprodhuese, si fekondimi in vitro etj.

3.2 Planifikimi për konceptim

Tani le të përpiqemi të kuptojmë se sa planifikimi adekuat ndodh në një familje që dëshiron të ketë një fëmijë dhe ka marrë vendimin e duhur. Së pari, ia vlen të kuptohet se nuk do të ketë kurrë një kohë më të mirë për të pasur një fëmijë, kështu që është më mirë që thjesht të vendosni "mjaft të përshtatshme". Këshillohet që të mos udhëhiqeni nga stereotipet e ofruara me bollëk nga të tjerët dhe të mos përshtateni me askënd (të dashurat, motrat, të afërmit e tjerë). Por është e nevojshme të merrni parasysh informacionin për shëndetin tuaj që merrni nga mjeku juaj. Momenti i konceptimit të një fëmije është një vendim i dy të rriturve që janë psikologjikisht të gatshëm për të pasur një fëmijë dhe mund të jenë përgjegjës për mirëqenien e tij Varga A.Ya. Psikoterapi sistemike familjare. - Shën Petersburg: Rech, 2001. - Fq.147-152..

Kështu, faza e parë e planifikimit të shtatzënisë përfshin njohjen me gjendjen shëndetësore të të dy prindërve dhe eliminimin e atyre sëmundjeve që mund të çojnë në zhvillim të pafavorshëm të fetusit. E thjeshtë dhe e dukshme, por në praktikë përjashtimet ndonjëherë mbizotërojnë mbi rregullin. Ia vlen të jepni një llogari për veten dhe tuajin gjendje mendore, sepse shtatzënia është gjendje stresuese si për trupin ashtu edhe për psikikën, të cilat mund të përkeqësojnë problemet që më parë ishin arritur të përballoheshin.

Tjetra, një komponent i rëndësishëm është përcaktimi i burimeve të nevojshme. Këtë fazë prindërit e përjetojnë shumë ndryshe. Për disa është një kalim kohe e këndshme, për të tjerë është një barrë e rëndë. Në përgjithësi, ia vlen të bëni një festë, sepse kjo është një mundësi unike për të përjetuar momentet e gëzueshme të zotërimit të diçkaje që mund t'ju ketë qenë privuar në foshnjërinë dhe fëmijërinë tuaj, e cila shfaqet përmes identifikimit me fëmijën tuaj të palindur.

Duke folur për burimet, së pari duhet të zgjidhet çështja e kohës dhe hapësirës. Një nënë duhet të ketë gjithmonë kohë të mjaftueshme për fëmijën e saj dhe fëmija duhet të ketë vendin e tij, hapësirën e tij. Ky është gjithashtu një rregull që nuk është veçanërisht i vështirë për t'u zbatuar në fazën e planifikimit. Vendosja e një vendi për një fëmijë dhe pajisjet e tij mund të bëhet një hapësirë ​​për ëndrrat e përbashkëta të çiftit prindëror dhe ndoshta kujtimet e fëmijërisë së tyre.

Faza e dytë e rëndësishme është ekzaminim mjekësor. Ndonjëherë gratë nuk duan të ekzaminohen, duke përmendur faktin se asgjë nuk i shqetëson dhe ndihen mirë. Por problemi është se shumica e komplikimeve të shtatzënisë bëhen ndërlikime të shtatzënisë, dhe para saj, edhe nëse ekzistojnë në formën e devijimeve të testit, ato nuk shfaqen subjektivisht. Për shembull, antitrupat ndaj faktorit Rh, të formuar në gratë Rh-negative pas shtatzënisë me një fetus Rh-pozitiv. Ju mund të mësoni rreth tyre vetëm duke bërë një test; ata nuk mund t'ju shqetësojnë në asnjë mënyrë.

Disa nuk ndjekin udhëzimet dhe hyjnë në shtatzëni me një mangësi fillestare substancave të nevojshme. Marrja e vitaminave gjatë shtatzënisë është sigurisht e nevojshme, por nëse javët e para, më të rëndësishme të zhvillimit të embrionit ndodhin në gjendje të mungesës së këtyre substancave, marrja e mëtejshme e tyre nuk do të ndihmojë në eliminimin e komplikimeve që janë zhvilluar.

Së pari, para konceptimit, duhet të bëni një ekzaminim:

1. Shkuarja te dentisti ose terapisti

2. Ekzaminimi nga gjinekologu, kolposkopia

3. Grupi i gjakut, faktori Rh për të dy bashkëshortët

Nëse një grua faktori Rh pozitiv, nuk ka problem. Nëse një grua faktor Rh negativ- antitrupa ndaj faktorit Rh (edhe nëse mashkulli është gjithashtu negativ). Nëse janë pozitive, shtatzënia aktualisht është e pamundur dhe duhet korrigjuar.

4.Kompleksi TORCH. Antitrupat ndaj rubeolës, toksoplazmës, herpesit, CMV, klamidia - analiza sasiore(me mbishkrim). Prania e antitrupave IgG nënkupton imunitet ndaj këtyre infeksioneve dhe nuk është pengesë për shtatzëninë. Prania e IgM do të thotë stadi akute, planifikimi në këtë rast duhet të shtyhet deri në rikuperim. Nëse nuk ka antitrupa IgG ndaj rubeolës, duhet të vaksinoheni dhe më pas të mbroni veten për 3 muaj të tjerë.

5. Testet për infeksione: njollë e rregullt, PCR për infeksione latente - për të dyja.

6. Ekografi e organeve të legenit - të paktën 2 herë në cikël: pas menstruacioneve dhe para menstruacioneve. Vlerësohet për herë të parë gjendjen e përgjithshme organet e legenit, në të dytën, prania e trupit të verdhë dhe transformimi i endometrit, që tregon se ka ndodhur ovulimi. Një ultratingull i tretë i ndërmjetëm në prag të ovulacionit të pritshëm është ideal për të zbuluar një folikul dominues që është gati për të ovuluar.

7. Grafiku i temperaturës bazale. Nga ora 6 deri në 7 të mëngjesit, në të njëjtën kohë, pa u ngritur nga shtrati, termometër merkuri 5 minuta në rektum. Të gjitha devijimet nga ky regjim dhe rrethana të veçanta (medikamente, sëmundje, çrregullime të gjumit, menstruacione, jeta seksuale, çrregullime të jashtëqitjes, etj.) - shënohet në një kolonë të veçantë.

8. Hemostaziogram, koagulogram - veçoritë e koagulimit të gjakut

9. Përcaktimi i antikoagulantit të lupusit, antitrupave ndaj gonadotropina korionike njerëzore, antitrupat ndaj fosfolipideve janë faktorë të abortit të hershëm.

10. Testi i përgjithshëm klinik i gjakut (hemoglobina, eritrocitet, leukocitet, trombocitet, ESR, indeksi i ngjyrave, formula e leukociteve). Gjak nga një gisht.

11. Analiza e përgjithshme urinë.

konkluzioni

Periudha e fëmijërisë për vajzat zgjat nga lindja deri në 7-8 vjet. Ajo quhet "neutrale" ose "periudha e pushimit". Megjithatë, gjatë kësaj periudhe ndodhin ndryshime të caktuara në sistemin riprodhues, të cilat tregojnë aktivitetin e tij, megjithëse të ulët, por të caktuar funksional. Gjatë fëmijërisë, ka një përmbajtje të ulët të hormoneve seksuale dhe nuk ka karakteristika dytësore seksuale.

Periudha e pubertetit zgjat rreth 10 vjet, kufiri i moshës së tij konsiderohet të jetë 7 (8) - 16 (17) vjet. Periudha e pubertetit karakterizohet nga aktivizimi i gonadave, zhvillimi i mëtejshëm i organeve gjenitale, formimi i karakteristikave sekondare seksuale (zgjerimi i gjëndrave të qumështit, shfaqja e qimeve pubike dhe fosat sqetullore), fillimi i menstruacioneve (menarke) dhe formimi funksioni menstrual.

Ovulacioni i parë është kulmi i pubertetit, megjithatë, ai ende nuk tregon pubertetin. Pjekuria ndodh rreth moshës 16-17 vjeç, kur jo vetëm sistemi riprodhues, por edhe i gjithë trupi është formuar më në fund dhe është bërë i aftë për të ngjizur, për të mbajtur një shtatzëni, për të lindur dhe për të ushqyer një të porsalindur.

Periudha e pubertetit (lindja e fëmijës, ose riprodhimi) zgjat rreth 30 vjet - nga 16-17 deri në 45 vjet. Karakterizohet aktiviteti më i lartë funksionet specifike të sistemit riprodhues që synojnë lindjen e fëmijëve.

Garancia kryesore e planifikimit të suksesshëm të shtatzënisë është të mos e ktheni këtë aktivitet në punë, në borxh, në një detyrë deri tani të paplotësuar, në një fushë të parealizuar të jetës, në një përgjegjësi familjare, në përpjekje për t'u përshtatur me disa kohë, moshë, zodiak. interval, në një problem. Lindja e një fëmije, në çdo rast, është një mrekulli jashtë kontrollit të njeriut dhe si e tillë duhet trajtuar.

Lista e literaturës së përdorur

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Terapia familjare. - Voronezh: OJF "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Psikoterapi sistemike familjare. - Shën Petersburg: Rech, 2001.

3. Praktika e përgjithshme dhe mjekësia familjare / Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Bazat e Seksologjisë. Per. nga anglishtja - M.: Mir, 1998.

Postuar në Allbest.ru

Dokumente të ngjashme

Karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të funksionimit të organeve gjenitale femërore në të ndryshme periudhat e moshës. Struktura funksionale e sistemit riprodhues. Periudhat e jetës së një gruaje. Nivelet e sistemit të ciklit menstrual. Klasifikimi i shkeljeve të tij.

prezantim, shtuar 06/04/2015


Koncepti dhe rëndësia e ciklit menstrual në jetën e një gruaje, metodat dhe nivelet e rregullimit, lidhja me sistemi hormonal. Fazat kryesore të ciklit menstrual, mekanizmi i fekondimit të vezëve. Zhvillimi intrauterin, periudhat: embrionale, fetale.

prezantim, shtuar 01/10/2014


Shenjat e shtatzënisë, mitra dhe gjinjtë, qarkullimi i gjakut, frymëmarrja, tretja, urinimi. Multivitamina, aktivitet fizik gjatë shtatzënisë. Nëna e ardhshme dhe punët e shtëpisë. Nevoja për një mënyrë jetese aktive. Lista e aktiviteteve të dobishme fizike.

test, shtuar 01/06/2014


Epidemiologjia hipertensioni arterial gjatë shtatzënisë. Ndryshimet fiziologjike në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë. Menaxhimi i shtatzënisë dhe lindjes hipertensionit. Shenjat e mbidozës së sulfatit të magnezit. Ndihma e parë gjatë konfiskimeve.

prezantim, shtuar 28.02.2016


Përkufizimi i shtatzënisë, tiparet e rrjedhës së saj. Komplikimet që lindin gjatë shtatzënisë, mënyrat për ta planifikuar atë. Problemet e shtatzënisë në adoleshencë. Shkaqet e shtatzënisë ektopike, diagnoza dhe metodat e trajtimit. shtatzënia e vonë.

abstrakt, shtuar 11/02/2011


Gjendja fiziologjike dhe psikologjike e një gruaje gjatë shtatzënisë. Komponentët e nevojshëm në dietë nënë e ardhshme: proteina, karbohidrate, yndyrna. Vitaminat që sigurojnë funksionimin normal të proceseve biokimike dhe fiziologjike në trup.

abstrakt, shtuar 03/01/2015


Detyra kryesore e kontracepsionit tek adoleshentët. Pikat e ndikimit të kontracepsionit hormonal. Përdorimi i metodave penguese. Kërkesat themelore për kontracepsion gjatë premenopauzës. Mbrojtja nga shtatzënia e padëshiruar në periudhën pas lindjes.

prezantim, shtuar 28.05.2015


Ndryshimet kryesore në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë: nervore, respiratore, gjenitourinar, sistemi i tretjes. Orari i regjimit motorik të një gruaje shtatzënë dhe pushimi i saj. Përshkrim ushtrime fizike. Ushqyerja dhe higjiena e një gruaje shtatzënë.

puna e kursit, shtuar 02/07/2011


Parandalimi i abortit spontan. Parimet të ushqyerit racional gruaja shtatzënë duke kompozuar Dietë të ekuilibruar, nevoja për proteina në periudha të ndryshme. Higjiena e një gruaje shtatzënë, roli i ushtrimeve dhe sporteve.

abstrakt, shtuar më 21.11.2013


Rregullat themelore për të ushqyerit e një gruaje gjatë shtatzënisë. Hekuri gjatë shtatzënisë. Jodi në trup. Mungesa kronike jodi në trup. Vitamina D, magnezi dhe vitaminat gjatë shtatzënisë. Acidi folik. Shtimi në peshë gjatë shtatzënisë. Dietë për nënat në pritje.

Gratë, pavarësisht moshës, duhet të dinë për problemet që mund të hasim në të ardhmen dhe veçanërisht mënyrat për t'i zgjidhur ato. Publikuar në portalin e internetit

Nga lindja deri në pleqëri, trupi i një gruaje kalon nëpër disa faza të rëndësishme zhvillimin. Në jetën e një gruaje, ka disa periudha që karakterizohen nga karakteristika të caktuara anatomike dhe fiziologjike të lidhura me moshën. Nuk ka kufi të qartë midis periudhave; njëra periudhë kalon pa probleme në tjetrën.

Kështu që çdo grua duhet ta dijë

KAJSI TE THARA
Sa ushqyese dhe tonik rekomandohet në menopauza, gratë shtatzëna me edemë, çrregullime rrahjet e zemrës, me hipertension. 100-150 g në ditë.

PËR GJAKRORJA
Gjakderdhja e mitrës gjatë menopauzës, menstruacionet e rënda dhe të dhimbshme, madje edhe menstruacionet e pakta ose të munguara mund të trajtohen. marrja ditore, 1-2 gota çaj nga lulet e tërfilit të kuq.

NË RAST SHKELJEVE
Për parregullsitë dhe dhimbjet menstruale, çaji me lule bliri është thjesht i pazëvendësueshëm. Gratë pas 45 vjeç duhet të pinë një gotë çaj bli në mëngjes një herë në gjashtë muaj për një muaj, dhe menopauza nuk duhet të frikësohet: do të vijë shumë më vonë se sa për gratë e së njëjtës moshë dhe do të jetë pa dhimbje. pa gjakderdhje. Me çaj bliri trajtohen edhe tumoret e zonës gjenitale femërore (fibroadenoma, fibroids). Për këtë qëllim, ju duhet të mbledhni lulëzimin e blirit vetëm në muajin më të ri, kjo është një deri në dy ditë, atëherë ngjyra do të humbasë efektin e saj antitumor. Pini vazhdimisht. Të gjitha vetitë medicinale bliri përmirësohet nëse shtoni sherebelë 1:1

NË DOBËSI
Gjethet, lulet, farat e nasturtiumit. Nëse ndiheni të dobët, nervat tuaja dridhen, gjithçka është irrituese, melankolia dhe depresioni shfaqen papritur. Gjethet dhe lulet mund të thahen, farat të shtypen në një mulli kafeje dhe të përdoren aty ku aplikoni kripë dhe erëza. Meqë ra fjala, është shumë i dobishëm edhe për meshkujt.

Ne ju kemi ofruar disa receta që do t'ju ndihmojnë të kaloni periudhat e plakjes. Kujdesuni për veten dhe jini të shëndetshëm!

Koncepti i "moshës" mund të konsiderohet nga aspekte të ndryshme: nga pikëpamja e kronologjisë së ngjarjeve, proceseve biologjike të trupit, zhvillim social dhe zhvillimin psikologjik.

Mosha i mbulon të gjitha rrugën e jetës. Fillon që nga lindja dhe përfundon me vdekjen fiziologjike. Mosha tregon që nga lindja deri në një ngjarje specifike në jetën e një personi.

Lindja, rritja, zhvillimi, pleqëria - të gjitha jetët njerëzore, nga të cilat përbëhet e gjithë rruga tokësore. Pasi kishte lindur, një person filloi fazën e tij të parë, dhe më pas, me kalimin e kohës, ai do t'i kalojë të gjitha në mënyrë sekuenciale.

Klasifikimi i periudhave të moshës nga pikëpamja biologjike

Nuk ka asnjë klasifikim të vetëm, në kohë të ndryshmeështë përpiluar ndryshe. Kufizimi i periudhave shoqërohet me moshë të caktuar kur ato ndodhin ndryshime të rëndësishme në trupin e njeriut.

Jeta e një personi është periudha midis "pikave" kryesore.

Pasaporta ose mosha kronologjike mund të mos përkojë me moshën biologjike. Nga kjo e fundit mund të gjykohet se si do të kryejë punën e tij, çfarë ngarkesash mund të përballojë trupi i tij. Mosha biologjike ose mund të mbetet prapa numrit të pasaportës ose të jetë përpara tij.

Le të shqyrtojmë klasifikimin e periudhave të jetës, i cili bazohet në konceptin e moshës bazuar në ndryshimet fiziologjike në trup:

Periudhat e moshës

mosha			periudhë
0-4 javë			i porsalindur
4 javë - 1 vit			gjoks
1-3 vjet			femijeria e hershme
3-7 vjet			parashkollor
7-10/12 vjet			shkollë e vogël
vajzat: 10-17/18 vjeç			adoleshent
djem: 12-17/18 vjeç
të rinjtë		17-21 vjeç	rinore
vajzat		16-20 vjeç
burra		21-35 vjeç	mosha e rritur, periudha e parë
femrat		20-35 vjet
burra		35-60 vjeç	mosha e pjekur, periudha e 2-të
femrat		35-55 vjeç
55/60-75 vjeç			mosha e moshuar
75-90			pleqëria
90 vjet ose më shumë			njëqindvjeçarëve

Pikëpamjet e shkencëtarëve për periudhat e moshës së jetës njerëzore

Në varësi të epokës dhe vendit, shkencëtarët dhe filozofët propozuan kritere të ndryshme për vlerësimin e fazave kryesore të jetës.

Për shembull:

• Shkencëtarët kinezë e ndanë jetën e njeriut në 7 faza. "E dëshirueshme", për shembull, ishte mosha nga 60 deri në 70 vjeç. Kjo është një periudhë e zhvillimit të spiritualitetit dhe mençurisë njerëzore.
• Shkencëtari i lashtë grek Pitagora identifikoi fazat e jetës njerëzore me stinët. Secila zgjati 20 vjet.
• Idetë e Hipokratit u bënë themelore për përcaktimin e mëtejshëm të periudhave të jetës. Ai identifikoi 10, çdo 7 vjet, duke filluar nga lindja.

Periudhat e jetës sipas Pitagorës

Filozofi antik Pitagora, duke marrë parasysh fazat e ekzistencës njerëzore, i identifikoi ato me stinët. Ai identifikoi katër prej tyre:

• Pranvera është fillimi dhe zhvillimi i jetës, nga lindja deri në 20 vjet.
• Vera është rini, nga 20 deri në 40 vjeç.
• Vjeshta është kulmi, nga 40 në 60 vjet.
• Dimër - venitje, nga 60 në 80 vjet.

Periudhat e jetës njerëzore sipas Pitagorës kishin një kohëzgjatje prej saktësisht 20 vjetësh. Pitagora besonte se gjithçka në Tokë matet me numra, të cilët ai i trajtoi jo vetëm si simbole matematikore, por gjithashtu i pajisi me një kuptim të caktuar magjik. Numrat gjithashtu e lejuan atë të përcaktonte karakteristikat e rendit kozmik.

Pitagora gjithashtu aplikoi konceptin e "kuaternarit" për periudhat e moshës, sepse ai i krahasoi ato me fenomene të përjetshme, të pandryshueshme natyrore, për shembull, elementët.

Periudhat (sipas Pitagorës) dhe përfitimet e tyre bazohen në idenë e përsëritjes së përjetshme. Jeta është e përjetshme, si stinët që ndryshojnë njëra-tjetrën, dhe njeriu është pjesë e natyrës, jeton dhe zhvillohet sipas ligjeve të saj.

Koncepti i "stinëve" sipas Pitagorës

Duke identifikuar intervalet e moshës së jetës së një personi me stinët, Pitagora u përqendrua në faktin se:

• Pranvera është koha e fillimit, lindja e jetës. Fëmija zhvillohet, duke thithur me kënaqësi njohuritë e reja. Ai është i interesuar për gjithçka rreth tij, por gjithçka po ndodh ende në formën e një loje. Fëmija po lulëzon.
• Vera është periudha e rritjes. Një person lulëzon, ai tërhiqet nga gjithçka e re, ende e panjohur. Duke vazhduar të lulëzojë, një person nuk e humb argëtimin e tij fëminor.
• Vjeshtë - një person është bërë i rritur, i ekuilibruar, gëzimi i dikurshëm i ka lënë vendin besimit dhe kohës së lirë.
• Dimri është një periudhë reflektimi dhe përmbledhjeje. Burri ka kaluar pjesën më të madhe të rrugës dhe tani po shqyrton rezultatet e jetës së tij.

Periudhat kryesore të udhëtimit tokësor të njerëzve

Duke marrë parasysh ekzistencën e një individi, ne mund të dallojmë periudhat kryesore të jetës së një personi:

• rinia;
• mosha e pjekur;
• pleqëria.

Në çdo fazë, një person fiton diçka të re, rishikon vlerat e tij dhe ndryshon statusin e tij shoqëror në shoqëri.

Baza e ekzistencës përbëhet nga periudha të jetës njerëzore. Karakteristikat e secilit prej tyre lidhen me rritjen, ndryshimet në mjedis dhe gjendjen shpirtërore.

Karakteristikat e fazave kryesore të ekzistencës së personalitetit

Periudhat e jetës së një personi kanë karakteristikat e tyre: çdo fazë plotëson atë të mëparshmen, duke sjellë me vete diçka të re, diçka që nuk ka ndodhur ende në jetë.

Rinia karakterizohet nga maksimalizmi: lind agimi i aftësive mendore dhe krijuese, proceset bazë fiziologjike të rritjes përfundojnë dhe pamjen, mirëqenie. Në këtë moshë vendoset një sistem, vlerësohet koha, rritet vetëkontrolli dhe të tjerët rivlerësohen. Një person vendos për drejtimin e jetës së tij.

Pasi ka arritur pragun e pjekurisë, një person tashmë ka arritur lartësi të caktuara. Në sferën profesionale, ai zë një pozicion të qëndrueshëm. Kjo periudhë përkon me forcimin dhe zhvillimin maksimal Statusi social, vendimet merren me mend, njeriu nuk i shmanget përgjegjësisë, vlerëson të sotmen, mund të falë gabimet që ka bërë veten dhe të tjerët dhe vlerëson realisht veten dhe të tjerët. Kjo është mosha e arritjeve, pushtimit të majave dhe marrjes së mundësive maksimale për zhvillimin tuaj.

Mosha e vjetër shoqërohet më shumë me humbje sesa me fitime. Një person përfundon jetën e tij të punës, mjedisi i tij shoqëror ndryshon dhe shfaqen ndryshime të pashmangshme fiziologjike. Sidoqoftë, një person ende mund të angazhohet në vetë-zhvillim, në shumicën e rasteve kjo ndodh më shumë në një nivel shpirtëror, në zhvillim Bota e brendshme.

Pikat kritike

Periudhat më të rëndësishme të jetës së njeriut shoqërohen me ndryshime në trup. Ato mund të quhen edhe kritike: nivelet hormonale ndryshojnë, gjë që shkakton ndryshime në humor, nervozizëm dhe nervozizëm.

Psikologu E. Erickson identifikon 8 periudha krize në jetën e një personi:

• Vitet e adoleshencës.
• Hyrja e një personi në jeta e rritur- ditëlindja e tridhjetë.
• Kalimi në dekadën e katërt.
• Ditëlindja e dyzetë.
• Jeta e mesme - 45 vjet.
• Përvjetori i pesëdhjetë.
• Përvjetori i pesëdhjetë e pesë.
• Ditëlindja e pesëdhjetë e gjashtë.

Kapërcimi i sigurt "pikat kritike"

Duke kapërcyer secilën nga periudhat e paraqitura, një person kalon në një fazë të re zhvillimi, duke kapërcyer vështirësitë që u shfaqën gjatë rrugës dhe përpiqet të pushtojë lartësi të reja të jetës së tij.

Fëmija shkëputet nga prindërit e tij dhe përpiqet të gjejë në mënyrë të pavarur drejtimin e tij në jetë.

Në dekadën e tretë, një person rishikon parimet e tij dhe ndryshon pikëpamjet e tij për mjedisin.

Duke iu afruar dekadës së katërt, njerëzit përpiqen të fitojnë një terren në jetë, të ngrihen në të shkallët e karrierës, filloni të mendoni më racionalisht.

Në mes të jetës, një person fillon të pyesë veten nëse po jeton siç duhet. Ka një dëshirë për të bërë diçka që do të lërë një kujtim prej tij. Shfaqet zhgënjimi dhe frika për jetën tuaj.

Në moshën 50 vjeçare, një ngadalësim i proceseve fiziologjike ndikon në shëndetin; ndryshime të lidhura me moshën. Megjithatë, personi tashmë ka vendosur saktë prioritetet e jetës, sistemi i tij nervor funksionon në mënyrë të qëndrueshme.

Në moshën 55 vjeçare shfaqet mençuria dhe njeriu shijon jetën.

Në moshën 56 vjeç, një person mendon më shumë për anën shpirtërore të jetës së tij dhe zhvillon botën e tij të brendshme.

Mjekët thonë se nëse jeni të përgatitur dhe dini për periudhat kritike të jetës, atëherë tejkalimi i tyre do të ndodhë me qetësi dhe pa dhimbje.

konkluzioni

Një person vendos vetë me cilat kritere i ndan të tijat periudhat e jetës, dhe çfarë nënkupton ai me konceptin e "moshës". Mund te jete:

• Atraktivitet thjesht i jashtëm, të cilin një person kërkon ta zgjasë me të gjitha mjetet në dispozicion. Dhe ai e konsideron veten të ri për aq kohë sa e lejon pamja e jashtme.
• Ndarja e jetës në "rininë" dhe "fundin e rinisë". Periudha e parë zgjat për aq kohë sa ekziston mundësia për të jetuar pa detyrime, probleme, përgjegjësi, e dyta - kur shfaqen problemet dhe vështirësitë e jetës.
• Ndryshimet fiziologjike në trup. Një person ndjek qartë ndryshimet dhe identifikon moshën e tij me to.
• Koncepti i moshës lidhet me gjendjen e shpirtit dhe vetëdijes. Një person e mat moshën e tij me gjendjen e tij shpirtërore dhe lirinë e brendshme.

Për sa kohë që jeta e një personi është e mbushur me kuptim, dëshirë për të mësuar diçka të re, dhe e gjithë kjo kombinohet organikisht me mençurinë dhe pasurinë shpirtërore të botës së brendshme, personi do të jetë përgjithmonë i ri, pavarësisht nga dobësimi. aftësitë fizike të trupit tuaj.

Gjendja funksionale e sistemit riprodhues të një gruaje përcaktohet kryesisht nga periudhat e jetës, ndër të cilat është zakon të dallohen sa vijon:

Periudha antenatale (intrauterine);
- periudha neonatale (deri në 10 ditë pas lindjes);
- periudha e fëmijërisë (deri në 8 vjet);
- periudha e pubertetit, ose pubertet (nga 8 deri në 16 vjet);
- periudha e pubertetit, ose riprodhues (nga 17 deri në 40 vjet);
- periudha para menopauzës (nga 41 vjet deri në fillimin e menopauzës);
- periudha pas menopauzës (nga momenti i ndërprerjes së përhershme të menstruacioneve).

Periudha antenatale.Vezoret. Në vazhdim zhvillimi embrional Gonadet janë të parat që zhvillohen (duke filluar nga 3-4 javë të jetës intrauterine). Nga 6-7 javë të zhvillimit të embrionit, përfundon faza indiferente e formimit të gonadave. Nga java e 10-të formohen gonadat femërore. Në javën e 20-të, në vezoret e fetusit formohen folikulat primordialë, të cilët përfaqësojnë një vezë të rrethuar nga qeliza epiteliale të ngjeshura. Në javën e 25-të shfaqet tunica albuginea e vezores. Në javën 31-32, qelizat granulare të shtresës së brendshme të folikulit diferencohen. Nga 37-38 javë numri i kavitetit dhe folikulave të maturimit rritet. Deri në momentin e lindjes, vezoret formohen morfologjikisht.

Organet e brendshme gjenitale. Tubat fallopiane, mitra dhe e treta e sipërme vaginat e kanë origjinën nga kanalet paramezonefrike. Nga 5-6 javë të zhvillimit të embrionit fillon zhvillimi i tubave fallopiane. Në javën 13-14, mitra formohet nga bashkimi i seksioneve distale të kanaleve paramezo-nefrike: fillimisht mitra është dybrirëshe, por më vonë merr një konfigurim në formë shale, i cili shpesh ruhet në momentin e lindjes. Në javën 16-20, qafa e mitrës diferencohet. Nga java e 17-të zhvillohen buzët. Nga 24-25 javë, himeni është qartë i dukshëm.

Sistemi hipotalamo-hipofizë. Nga 8-9 javë të periudhës antenatale aktivizohet aktiviteti sekretues i adenohipofizës: FSH dhe LH përcaktohen në gjëndrrën e hipofizës, gjakun e fetusit dhe në sasi të vogla në. lëngu amniotik; gjatë së njëjtës periudhë, identifikohet GnRH. Në javën 10-13, zbulohen neurotransmetuesit. Nga java e 19-të fillon sekretimi i prolaktinës nga adenocitet.

Periudha e të porsalindurit. Në fund zhvillimi intrauterin fetusit nivel të lartë estrogjenet e nënës pengojnë sekretimin e gonadotropinave nga gjëndrra e hipofizës fetale; një rënie e mprehtë e përmbajtjes së estrogjenit të nënës në trupin e të porsalindurit stimulon lirimin e FSH dhe LH nga adenohipofiza e vajzës, e cila siguron një rritje afatshkurtër të funksionit të vezoreve të saj. Deri në ditën e 10-të të jetës së një të porsalinduri, manifestimet e efekteve estrogjenike eliminohen.

Periudha e fëmijërisë. Karakterizohet nga të ulëta aktiviteti funksional sistemi riprodhues: sekretimi i estradiolit është i parëndësishëm, maturimi i folikulave në antral ndodh rrallë dhe në mënyrë josistematike, çlirimi i GnRH është i paqëndrueshëm; lidhjet e receptorëve midis nënsistemeve nuk janë zhvilluar, sekretimi i neurotransmetuesve është i dobët.

Periudha e pubertetit. Gjatë kësaj periudhe (nga 8 deri në 16 vjeç), ndodh jo vetëm maturimi i sistemit riprodhues, por përfundon edhe zhvillimi fizik i trupit të femrës: rritja e trupit në gjatësi, kockëzimi i zonave të rritjes së kockave tubulare, fiziku dhe formohet shpërndarja e indit dhjamor dhe muskulor sipas llojit të femrës.

Aktualisht, në përputhje me shkallën e pjekurisë së strukturave hipotalamike, dallohen tre periudha të maturimit të sistemit hipotalamo-hipofizë-ovarian.

Periudha e pare- parapubertale (8-9 vjeç) - karakterizohet nga sekretimi i shtuar i gonadotropinave në formën e emetimeve individuale aciklike; sinteza e estrogjenit është e ulët. Vihet re një "kërcim" në rritjen e gjatësisë së trupit, shfaqen shenjat e para të feminizimit të fizikut: ijet janë të rrumbullakosura për shkak të rritjes së sasisë dhe rishpërndarjes së indit dhjamor, fillon formimi i legenit femëror, numri i epitelit. shtresat në vaginë rriten me shfaqjen e qelizave të tipit të ndërmjetëm.

Periudha e dytë- faza e parë e periudhës së pubertetit (10-13 vjet) - karakterizohet nga formimi i ciklit ditor dhe një rritje e sekretimit të GnRH, FSH dhe LH, nën ndikimin e të cilave rritet sinteza e hormoneve ovarian. Gjëndrat e qumështit fillojnë të zmadhohen, qimet pubike fillojnë të rriten, flora vaginale ndryshon - shfaqen laktobacilet. Kjo periudhë përfundon me shfaqjen e menstruacioneve të para - menarke, e cila përkon në kohë me përfundimin e rritjes së shpejtë të trupit në gjatësi.

Periudha e tretë- faza e dytë e periudhës së pubertetit (14-16 vjeç) - karakterizohet nga vendosja e një ritmi të qëndrueshëm të sekretimit të GnRH, një çlirim i lartë (ovulues) i FSH dhe LH në sfondin e sekretimit monoton bazal të tyre. Zhvillimi i gjëndrave të qumështit dhe qimeve seksuale ka përfunduar, trupi rritet në gjatësi dhe më në fund formohet legeni i femrës; Cikli menstrual bëhet ovulues.

Ovulacioni i parë përfaqëson kulmin e pubertetit, por nuk nënkupton pubertetin, i cili ndodh në moshën 16-17 vjeç. Puberteti kuptohet si përfundimi i formimit jo vetëm të sistemit riprodhues, por edhe të gjithë trupit të gruas, të përgatitur për konceptim, shtatzëni, lindje dhe ushqyerjen e një të porsalinduri.

Periudha e pubertetit. Mosha nga 17 deri ne 40 vjec. Veçoritë e kësaj periudhe manifestohen në transformime morfofunksionale specifike të sistemit riprodhues (Seksioni H.1.1.).

Periudha para menopauzës. Periudha para menopauzës zgjat nga 41 vjet deri në fillimin e menopauzës - periudha e fundit menstruale në jetën e një gruaje, e cila ndodh mesatarisht në moshën 50 vjeçare. Aktiviteti në rënie i gonadave. Një tipar dallues i kësaj periudhe është një ndryshim në ritmin dhe kohëzgjatjen e menstruacioneve, si dhe vëllimin e humbjes së gjakut menstrual: menstruacionet bëhen më pak të bollshme (hipomenorrhea), kohëzgjatja e tyre shkurtohet (oligomenorrhea) dhe intervalet midis tyre rriten ( opsomenorrhea).

Fazat e mëposhtme të periudhës para menopauzës dallohen në mënyrë konvencionale:

Hipoluteina - nuk ka simptoma klinike, ka një rënie të lehtë të sekretimit të lutropinës nga adenohipofiza dhe progesteronit nga vezoret;
- hiperestrogjenik - karakterizohet nga mungesa e ovulacionit (cikli menstrual anovulues), sekretimi ciklik i FSH dhe LH, një rritje e përmbajtjes së estrogjenit, e cila çon në një vonesë të menstruacioneve për 2-3 muaj, shpesh me gjakderdhje të mëvonshme; përqendrimi i gestagens është minimal;
- hipoestrogjenike - vërehet amenorrhea, një rënie e ndjeshme e niveleve të estrogjenit - folikuli nuk piqet dhe atrofizohet herët;
- ahormonal - aktiviteti funksional i vezoreve pushon, estrogjenet sintetizohen në sasi të vogla vetëm nga korteksi i veshkave (hipertrofia kompensuese e korteksit), rritet prodhimi i gonadotropinave; klinikisht karakterizohet nga amenorrea persistente.

Postmenopauzë. Faza ahormonale përkon me fillimin e periudhës pas menopauzës. Postmenopauza karakterizohet nga atrofia e organeve gjenitale të brendshme (masa e mitrës zvogëlohet, elementët muskulorë të saj zëvendësohen nga indi lidhor, epiteli vaginal bëhet më i hollë për shkak të një rënie në shtresimin e tij), uretrës, Vezika urinare, muskujt e legenit. Në postmenopauzë, metabolizmi është i ndërprerë, dhe gjendjet patologjike sistemet kardiovaskulare, skeletore dhe të tjera.

Duke u njohur me karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të organeve gjenitale të një gruaje në periudha të ndryshme moshe, është shumë më e lehtë për t'u kuptuar proceset biologjike që ndodhin në trupin e femrës.

Periudhat e jetës së një gruaje

Karakteristikat funksionale të sistemit riprodhues femëror të lidhura me moshën varen nga një sërë faktorësh. Periudhat e rëndësishme të jetës së një gruaje:

• periudha e zhvillimit intrauterin;
• fëmijëri (nga lindja deri në 9-10 vjet);
• pubertet (nga 9-10 në 13-14 vjet);
• adoleshencë (14-18 vjeç);
• periudha riprodhuese, ose pubertet (18-40 vjet);
• premenopauza, periudha e tranzicionit (41-50 vjet);
• postmenopauza, periudha e plakjes (nga momenti i ndërprerjes së menstruacioneve).

Periudha prenatale

Gjatë kësaj periudhe, të gjitha organet dhe sistemet e fetusit formohen, zhvillohen dhe piqen. Vezoret gjithashtu vendosen dhe zhvillohen - një nga hallkat më të rëndësishme në funksionimin e sistemit riprodhues të femrës.

Fëmijëria

Gjatë kësaj periudhe sistem riprodhues banon në paqe relative. Vetëm gjatë ditëve të para të jetës së një vajze mund të shfaqen simptoma të një krize seksuale (ngrënje e gjëndrave të qumështit, rrjedhje të përgjakshme nga vagina). E gjitha është për shkak të përfundimit veprim hormonal placentën. Në fëmijëri, organet e sistemit riprodhues rriten gradualisht, por tiparet tipike ruhen: madhësia e qafës së mitrës mbizotëron mbi madhësinë e mitrës, tubat fallopiane mungojnë folikulat e ndërlikuara, të pjekura në vezore, etj. Dhe nuk ka karakteristika dytësore seksuale.

Puberteti

Gjatë kësaj periudhe, organet e sistemit riprodhues (kryesisht trupi i mitrës) rriten me shpejtësi. Vajza fillon të shfaqet dhe të zhvillojë karakteristika dytësore seksuale: formohet një skelet i tipit femëror, depozitohet yndyra e tipit femëror, flokët rriten së pari në pubis, pastaj në sqetullat, fillon menstruacioni i parë.

Puberteti

Kjo periudhë është më e gjata në jetën e një gruaje. Si rezultat i maturimit të folikulit në vezore dhe ovulacionit të mëtejshëm, në trupin e gruas krijohen të gjitha kushtet për shtatzëni të mëtejshme. Menstruacionet bëhen të rregullta - dhe ky është treguesi kryesor shëndetin e grave mosha e lindjes së fëmijëve.

Kjo periudhë karakterizohet nga kalimi nga puberteti në pleqëri. Shpesh zhvillohen çrregullime të ndryshme të funksionit menstrual, ato mund të shkaktohen nga çrregullime të lidhura me moshën në mekanizmat qendrorë që rregullojnë funksionin e organeve gjenitale.

Periudha e plakjes

Periudha e plakjes karakterizohet nga ndërprerja e plotë e menstruacioneve dhe plakja e përgjithshme e trupit të femrës. Funksioni i vezoreve zhduket plotësisht (pa ovulim, ndryshime ciklike në trup, pa menstruacione), nivelet e estrogjenit ulen, gjë që mund të provokojë osteoporozën, aterosklerozën dhe kardiomiopatinë.