Ekokardiografia e zemrës është normale. Ekokardiografia: indikacione për kryerjen. Hipertrofia e mureve të seksioneve të duhura
Vendi kryesor në zbulimin e sëmundjeve të zemrës në ky moment zë ultratinguj - ekzaminim me ultratinguj. Kjo metodë diagnostike quhet edhe ekokardiografi. Informacioni i parë për përdorimin e ultrazërit të zemrës daton në mesin e shekullit të kaluar. Por termi "ekokardiografi" u shfaq pak më vonë. Ai u propozua në 1965 nga AIUM - Instituti Amerikan i Ultratingujve në Mjekësi.
Ultratingulli i zemrës është një metodë diagnostikuese informative, e karakterizuar nga padëmshmëria, besueshmëria e rezultateve dhe lehtësia e zbatimit. Ajo u përshkruhet njerëzve vetëm nëse ka prova. Kjo perfshin:
- të fituara dhe defekte te lindjes zemrat;
- IHD (sëmundja ishemike e zemrës);
- kardiomiopatia;
- endokardit ( proceset inflamatore që ndodhin në rreshtimin e brendshëm të zemrës) të shkaktuara nga bakteret;
- tumoret e zemrës;
- sëmundje hipertonike;
- trombozë, tromboembolizëm;
- hipertension arterial;
- infrakt;
- sëmundjet e aortës;
- dyshimi për gjendje të tjera patologjike.
Në disa raste, ekografia Echo e zemrës, nëse indikohet, nuk kryhet. Arsyeja për këtë qëndron në kundërindikacionet ekzistuese. Për shembull, ekokardiografia transezofageale nuk kryhet nëse pacienti që ekzaminohet është shumë gjendje e rëndë ose ka sëmundje të ndryshme ezofag. Për metodën e diagnostikimit me ultratinguj intravaskular, një kundërindikacion është që një person të jetë në gjendje jashtëzakonisht të rëndë.
Metodat për kryerjen e ultrazërit të zemrës
Ekzistojnë disa metoda të ndryshme ekokardiografike. E para që shfaqet është skanimi njëdimensional (metoda M). Kjo ju lejon të merrni imazhe grafike të strukturave të zemrës, në varësi të nivelit të prerjes dhe drejtimit të rrezes së ultrazërit. Skanimi njëdimensional i lejon specialistët të:
- zbuloni dimensionet e mureve, dhomat e zemrës, hapjet e valvulave;
- merrni një ide për lëvizjen e strukturave të organeve.
Metoda tjetër është B-mode. Kjo ju lejon të merrni imazhe dy-dimensionale. Me këtë ekokardiografi, mjekët:
Është e pamundur të vlerësohet funksionimi i zemrës pa ekzaminuar rrjedhën e gjakut në enët e gjakut dhe dhomat e zemrës. Kjo bëhet nga specialistët falë ekokardiografisë Doppler.. Kjo metodë Studimi i fluksit intrakardiak të gjakut bazohet në efektin Doppler. Thelbi i ekokardiografisë Doppler është të regjistrojë një ndryshim në frekuencën e sinjalit ekografik të drejtuar nga sensori dhe të reflektuar nga elementët lëvizës, dhe të përcaktojë automatikisht shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut dhe drejtimin e tij.
Ndër metodat e ultrazërit të zemrës, vlen të theksohet ekokardiografia transezofageale.. Avantazhi kryesor i kësaj metode diagnostike është mungesa e ndërhyrjes në rrugën e rrezes tejzanor ( indet e mushkërive, muskujt, yndyrën nënlëkurore, etj.). Me ndihmën e ekokardiografisë transezofageale vlerësohen funksionet e valvulave protetike të zemrës, diagnostikohet disekcioni i murit të aortës dhe endokarditi infektiv dhe komplikimet e kësaj sëmundjeje.
Një mënyrë tjetër për të bërë diagnostifikimi me ultratinguj- ekokardiografia e stresit. Për ta zbatuar këtë procedurë diagnostike e veçantë sistemet tejzanor duke pasur programet e nevojshme për përpunimin dhe paraqitjen e informacionit të marrë. Ekokardiografia e stresit regjistron imazhet e marra në pozicione standarde në pushim dhe gjatë fazave të ndryshme të testit të ushtrimeve në kohë reale. Ky proces kryhet në lidhje me regjistrimin sinkron të EKG-së. 
Ekokardiografia 3D po bëhet gjithnjë e më popullore dhe e aksesueshme.. Kjo metodë diagnostike ofron imazhe 3D të zemrës përmes opsioneve të mëposhtme:
- kur kryeni një ekokardiografi "të gjallë" tre-dimensionale - në vëllimin e një koni të cunguar;
- gjatë kryerjes së ekokardiografisë tredimensionale në "vëllim të plotë" - me një kënd më të gjerë lokalizimi;
- gjatë kryerjes së hartës tredimensionale me Doppler me ngjyra.
Si kryhet ekografia e zemrës?
Skanimi trup i rëndësishëm Trupi i njeriut duke përdorur ultratinguj kryhet në një dhomë të pajisur posaçërisht. Para fillimit të diagnozës, mjeku kryen një studim të pacientit, kryen auskultimin e zemrës, shqyrton të nevojshme dokumentet mjekësore. Më pas, ai vendos në duart dhe këmbët e personit që ekzaminohet elektrodat e nevojshme për regjistrimin sinkron të EKG-së.
Specialistët identifikojnë disa qasje kryesore për diagnostikim:
- qasja apikale (ekzaminimi i zemrës kryhet përmes një vendi të vendosur në hapësirën e pestë ndërkostale përgjatë vijës së majtë mes-klavikulare);
- qasja parasternale (ekografia kryhet përmes zonës së vendosur në hapësirën e tretë, të katërt ndër brinjëve përgjatë skajit të majtë të sternumit);
- qasja suprasternale (ekzaminimi kryhet përmes një pjese të trupit të vendosur mbi sternum në rajonin e fosës jugulare "jugulare");
- aksesi subkostal (ekografia kryhet përmes një vendi të vendosur në rajonin epigastrik).
Gjatë një ekzaminimi me ultratinguj të zemrës, i kryer nga dy akseset e para, pacienti shtrihet në anën e majtë në një shtrat të veçantë funksional. Kreu i saj ngrihet 30 gradë. Në ekzaminim organ i brendshëm nga dy akseset e fundit, personi shtrihet në shpinë. Specialisti ndodhet ose në të djathtë ose në të majtë të pacientit. Ai mund ta mbajë sensorin në dorën e majtë ose të djathtë.
Pjesa e trupit në të cilën është planifikuar të lidhet sensori lubrifikohet me një xhel të veçantë. Me të, hendeku i ajrit midis trupit dhe pajisjes eliminohet. Rezultati është imazhe më të mprehta. Xheli është i sigurt për lëkurën. Mund të shkaktojë vetëm siklet të lehtë për faktin se është i freskët.
Deshifrimi i ekokardiogramit të zemrës
Një pacient që i është nënshtruar një EKG merr një echogram të zemrës - rezultatet e ekzaminimit me një përfundim. Dokumenti tregon nga një specialist të gjithë parametrat e matur gjatë ultratinguj organ i brendshëm. Të gjitha vlerat që janë përcaktuar në modalitetet 1D dhe 2D janë shënuar. Indikohet gjithashtu informacioni i marrë si rezultat i ekokardiografisë Doppler.
Pjesa e poshtme e dokumentit përmban konkluzionin e mjekut. Specialisti në të tregon se çfarë është normale, nëse ka anomalitë patologjike. Përfundimi gjithashtu shënon diagnozën e saktë ose të vlerësuar të pacientit.
Vlerat normale të treguesve
Për Echo KG të kryer në modalitetin M, normat janë tipike, të cilat tregohen në tabelën më poshtë.
Tabela 1. Disa rezultate normale ekokardiografia në mënyrë njëdimensionale
Më poshtë janë vlerat normale për treguesit e ekokardiogramit, B-mode.
Tabela 2. Disa norma specifike për B-mode
| Indeksi | Vlera mesatare |
| Pozicioni parasternal, boshti i gjatë | |
| 1. Barkushe e majtë: | |
| Dimensioni anteroposterior gjatë sistolës | 48 mm |
| Dimensioni anteroposterior në kohën e diastolës | 31 mm |
| 2. Madhësia anteroposteriore e dhomës së poshtme të djathtë të zemrës gjatë diastolës | 28 mm |
| 3. Madhësia fundore diastolike e atriumit të majtë | 36 mm |
| 4. Baza e aortës gjatë fazës fund-diastolike | 29 mm |
| Pozicioni parasternal, boshti i shkurtër, në nivelin e bazës së aortës | |
| 1. Diametri i aortës gjatë diastolës | 30 mm |
| 2. Diametri arterie pulmonare në momentin e diastolës: në nivel të valvulës dhe në pjesën e mesme të trungut | 23 mm dhe 28 mm |
| 3. Madhësia anteroposteriore e dhomës së sipërme të majtë të zemrës në kohën e sistolës | 36 mm |
| Pozicioni parasternal, boshti i shkurtër, në nivel kordash | |
| 1. Madhësia anteroposteriore e barkushes së majtë: | |
| fund-diastolike | 48 mm |
| End-sistolike | 32 mm |
| 2. Madhësia anteroposteriore e barkushes së djathtë, fund-diastolike | 30 mm |
Me norma të caktuara karakterizohet edhe ekokardiografia Doppler. Ato janë renditur në tabelën e mëposhtme.
Tabela 3 Disa parametra normale të ekokardiografisë me Doppler
Si përfundim, vlen të theksohet se ekografia e zemrës, ekokardiografia, konsiderohet shumë informative. metodë diagnostike. Dhe vërtet është. Sondazhi i lejon specialistët të marrin të dhëna objektive rreth struktura anatomike organ i rëndësishëm i trupit të njeriut dhe funksionimi i tij në kohë reale.
Në takimin me një kardiolog, pacientët përballen me një sërë metodash ekzaminimi. Një nga këto metoda është ekokardiografia - metodë instrumentale ekzaminimi, i cili lejon përdorimin e ultrazërit për të parë strukturën e zemrës dhe për ta vlerësuar atë aktiviteti kontraktues. Valët tejzanor priren të reflektohen nga të gjitha indet e trupit të njeriut me shpejtësi të ndryshme varësisht nga dendësia e pëlhurës. Pas reflektimit, valët kthehen në formën e një impulsi elektrik, të cilat përpunohen nga një kompjuter dhe shfaqen në ekran në formën e një modeli specifik.
ekokardiografi
Në varësi të metodës së kryerjes, dallohen disa lloje të ekokardiografisë:
- transthoracic - kryhet përmes gjoksit me një sensor;
- echo transezofageale KG - metoda është mjaft e rrallë, përdoret vetëm nëse ka indikacione strikte;
- ekokardiografia e stresit - vlerësoni punën e zemrës gjatë stërvitjes.
Dallohen gjithashtu tre lloje të eko CG:
- Modaliteti M, ose njëdimensional - sensori prodhon një valë të drejtuar në një drejtim, duke rezultuar në një imazh në kohë reale të zemrës me një pamje "lart". Ky lloj ndihmon për të kontrolluar të gjitha strukturat kardiake - atria, barkushet, aorta.
- 2D - valë tejzanor me një frekuencë të lartë prej 30 m/s, kalon në një kënd prej 90°, duke rezultuar në një imazh me cilësi të lartë, në të cilin të gjitha strukturat duken qartë.
- EchoCG me efekt Doppler - bazohet në një ndryshim në shpejtësinë e reflektimit të valës nga një objekt në lëvizje në lidhje me një ndryshim në frekuencën e sinjalit - në këtë rast, sinjali shfaqet nga qelizat e kuqe të gjakut - eritrocitet. Me këtë metodë, zona me ngjyra shfaqen në ekran, duke shfaqur rrjedhjen e gjakut në barkushe dhe atriume.
Procedura e ultrazërit të zemrës
Kardiografia duke përdorur eko ju lejon të vlerësoni vizualisht punën e zemrës, ndryshimet strukturore dhe tiparet strukturore të saj, të shikoni aktivitetin kontraktues të miokardit, punën e zemrës nën stres dhe përdorimin e Doppler për të përcaktuar parametrat hemodinamikë (për shembull, nëse ka refluks gjaku në shpinë).
Kur indikohet ekokardiograma?
Gjatë një ekzaminimi të planifikuar:
- të porsalindurit - zbulimi i keqformimeve;
- fëmijët 12-14 vjeç - gjatë periudhës rritje aktive zhvillimi i zemrës mund të jetë pak "i vonuar", për shkak të kësaj, ngarkesa në muskulin e zemrës rritet;
- gratë shtatzëna - nëse është e mundur patologjitë kardiovaskulare ju lejon të zgjidhni çështjen e vetë-lindjes ose seksionit cezarian;
- njerëz që janë aktivisht të përfshirë në sport.
Për diagnostikimin e sëmundjeve:
- endokardi dhe valvulat e zemrës (tromboza, keqformime, endokardit);
Kështu duket valvula aortale me stenozë
- miokardi (sëmundje ishemike të zemrës, kardiomiopati, tumore, aritmi);
- perikardi;
- patologji anije të mëdha(aneurizma), si dhe gjendja pas ndërhyrje kirurgjikale në zemër, hipertensioni arterial, dështimi kronik i zemrës).
Ankesat që më së shpeshti detyrojnë një ekokardiogramë:
- shkelje e ritmit në zemër;
- ndjen ndërprerje në punën e tij;
- dispnea;
Shfaqja e gulçimit me ushtrime të lehta është një arsye për të parë një mjek
- dhimbje pas stresit dhe spontane;
- ënjtje e gjymtyrëve;
- lodhje dhe një ndjenjë e mungesës së oksigjenit;
- dhimbje koke kronike.
Si është procedura?
Në varësi të llojit të ekokardiografisë, pacientit i kërkohet të kryejë veprime të ndryshme.
Ekokardiograma transtorakale
Pacienti zhvishet deri në bel dhe shtrihet në divan në anën e majtë - ky pozicion i trupit shkakton pamjen më të mirë në monitor. Një xhel i veçantë aplikohet në trup dhe janë bashkangjitur disa elektroda, të cilat regjistrojnë njëkohësisht EKG-në. Mjeku drejton sipërfaqen me një sensor tejzanor gjoks, në të njëjtën kohë, në monitor shfaqet një imazh në kohë reale i strukturave kardiake - një kardiogram.
Ekokardiograma përmes ezofagut
Skema e ekokardiografisë transezofageale
Në prani të pengesave akustike bëhet ekokardiografia transezofageale. Në këtë rast, një sondë, e ngjashme me një tub fleksibël, futet në ezofag, i cili është në afërsi të atriumit të majtë. Një studim i tillë ndihmon për të parë më afër strukturat e zemrës, por është shumë i pakëndshëm për pacientin dhe kërkon agjërim përpara procedurës.
Ekokardiografia e stresit
Ergometër i shtrirë për ekokardiografi
Kjo metodë ju lejon të vlerësoni punën e zemrës gjatë ngarkesës, e cila jepet duke përdorur ushtrim ose të veçanta barna. Stresi – kardiografia zbulon zonat e ishemisë. Për t'u përgatitur për një test stresi, nuk duhet të hani shumë ushqim, të pini shumë lëngje, veshjet duhet të jenë të lirshme dhe të rehatshme, sepse një kardiogram stresi zgjat rreth 45 minuta.
Cili është ndryshimi midis një ekokardiogrami dhe një EKG?
Si ndryshon një ekokardiogram nga një EKG?
- Para së gjithash, EKG ju lejon të vlerësoni punën e sistemit përçues të zemrës, i cili gjeneron sinjale elektrike që bëjnë të rrahë zemrën, dhe ekokardiografia vlerëson punën e zemrës në tërësi.
- Një EKG është një grafik statik në letër, ndërsa një ekokardiogram është një imazh dinamik në një monitor.
- EKG zbulon aritmi kardiake dhe hipertrofi të miokardit, ndërsa ekokardiografia zbulon shumë çrregullime strukturore dhe funksionale.
Pavarësisht avantazheve të qarta të një ekokardiograme, EKG është një metodë diagnostike shumë e përballueshme dhe e përshtatshme dhe shpesh një EKG është e mjaftueshme për të vendosjen e saktë diagnoza.
Interpretimi i treguesve të ekokardiografisë
Interpretimi i rezultateve të kardiogramit kryhet nga një kardiolog. Treguesit kryesorë vlerësohen:
- Trashësia e mureve të zemrës.
- Bëhen matjet e ventrikujve dhe atriumeve.
- Prania e prolapsit dhe shkalla e prolapsit.
- Prania e stenozës dhe niveli i ngushtimit të valvulave.
- Shpejtësia e rrjedhjes së gjakut dhe prania e injektimit të kundërt - regurgitimi.
- Funksioni diastolik është aftësia e muskujve të zemrës për t'u çlodhur.
- Shkalla e rrjedhjes së gjakut në aortë.
- Presioni në kolonën pulmonare.
- Me një test stresi, prania e një vendi ishemik dhe shpejtësia e rrjedhjes së gjakut.
- Vëllimi i goditjes është vëllimi i nxjerrë nga barkushe në një tkurrje.
- Lëvizshmëria e valvulave, vëllimi dhe uniformiteti i tyre.
- Gjendja e qeses perikardiale.
Trashja e mureve të miokardit në kardiogram - veçori hipertensioni arterial, një rënie në kontraktueshmërinë e saj - një atak në zemër, ndryshimet në fletët e valvulave mund të tregojnë keqformime - stenozë ose pamjaftueshmëri. Në çdo rast, vetëm mjeku mund të deshifrojë rezultatet e kardiogramit dhe të bëjë një diagnozë të saktë vetëm në ekzaminimin kokë më kokë, sepse edhe kur përdoret ekokardiografia nuk zhduket nevoja për metoda të tjera ekzaminimi. Vetë deshifrimi rezultatet mund të shkaktojnë dëm të pariparueshëm për shëndetin, dhe vetëm mjeku vendos nëse trajtimi është i nevojshëm dhe nëse ai do të jetë spitalor apo ambulator.
"url="http://dlyaserdca.ru/diagnostika/chto-takoe-exo-serdca.html">Të dyja këto metoda janë të sakta, por nëse dyshohet për patologji kardiake, zakonisht përdoret ECHO.
Ekokardiografia në një kuptim më të thjeshtë është një ekografi e zemrës. Me anë të ECHO, mund të përcaktohen karakteristikat e mëposhtme:
Metodat ECHO:
- Transtorakale (ekokardiografia kryhet përmes sipërfaqes së trupit të pacientit).
- Transezofageale.
- Stresi-ECHO (procedura kryhet me një ngarkesë në muskulin e zemrës, e cila ju lejon të identifikoni patologjitë që janë të fshehura).
Meqenëse një studim i tillë karakterizon me saktësi aktivitetin kardiak, ai përdoret shumë shpesh. Mund të kryhet edhe tek të sapolindurit.
Është arsyeja për ECHO:
ECHO duhet të kryhet vetëm në një institucion mjekësor dhe duhet të kryhet nga një person që ka njohuritë e nevojshme për të deshifruar të dhënat.
Një studim i tillë ka një sërë përparësish. Kjo është siguria e ECHO (njëlloj si kur kryhet një EKG), mungesa e shqetësimit për pacientin dhe efektet anësore, saktësia e rezultateve. Nuk ka kundërindikacione për ekokardiografinë kardiake, vetëm stresi ECHO kryhet me kufizime të lehta.
Ai përmban 8 të dobishme bimët medicinale, të cilat kanë jashtëzakonisht efikasitet të lartë në trajtimin dhe parandalimin e aritmive, dështimit të zemrës, aterosklerozës, sëmundjeve ishemike të zemrës, infarktit të miokardit dhe shumë sëmundjeve të tjera. Në këtë rast, vetëm përbërës natyralë, pa kimikate dhe hormone!
Cilat sëmundje diagnostikohen me këtë metodë?
ECHO mund të përcaktojë gjendjen e valvulave të zemrës. Gjithashtu, një studim i tillë ju lejon të studioni tiparet strukturore të organit. Kështu, ndër sëmundjet që mund të zbulohen me këtë metodë, mund të përmendim këto:
- Infrakt.
- Stenoza.
- Prolapsi.
- Atak ne zemer.
- Aneurizmat.
- Sëmundjet e zemrës.
Vazospazma (angina pectoris)
Falë metoda shtesë Diagnostifikimi, mund të zbuloni se si funksionon aparati i valvulave.
Është e pamundur të identifikohen shkaqet e dhimbjes së gjoksit me ndihmën e një ECHO të zemrës. Gjithashtu, kjo metodë nuk raporton gjendjen e enëve të gjakut, nuk zbulon aritmi dhe bllokadë.
Pavarësisht sigurisë së saj dhe mungesës së kundërindikacioneve për performancën, nuk mund të konsiderohet se vetëm ekokardiografia është e mjaftueshme për t'u siguruar që nuk ka probleme me zemrën. Metodat diagnostikuese duhet të zgjidhen nga mjeku dhe vetëm ai duhet të vlerësojë rezultatet e studimeve.
Karakteristikat e ekzekutimit
Pacientët të cilëve u është përshkruar ECHO janë të interesuar se si kryhet kjo procedurë. Është e thjeshtë dhe nuk kërkon përgatitje. Për të marrë maksimumin informacion të saktë pacienti vendoset në anën e majtë.
Është me këtë rregullim të një personi që zemra është më afër gjoksit, dhe fotografia bëhet më e saktë.
Të dhënat merren nga një sensor. Rrezet e ultrazërit nga ky dhënës janë në gjendje të studiojnë dhomat e zemrës. Gjatë ekzaminimit, është e rëndësishme që rrezja të jetë formën e saktë dhe hyri në hendekun midis brinjëve. Brinjët bëhen pengesë për procedurën dhe e bëjnë atë jo aq efektive.
Ekzaminimi fillon me ekzaminimin e aortës dhe studimin e gjendjes së saj për të identifikuar patologjitë. Pas kësaj studiohen barkushet dhe atriumet, më pas vlerësohen vetitë kontraktuese të muskulit të zemrës.
Për realizimin e këtij studimi nevojiten njohuri dhe përvojë të veçantë, prandaj vetëm mjekët bëjnë ekokardiografi. Ata gjithashtu deshifrojnë të dhënat e marra dhe, në bazë të kësaj analize, vendosin një diagnozë. Trajtimi i mëtejshëm është përshkruar.
Pacienti para kësaj procedure, si dhe para EKG-së, nuk ka nevojë të ndërmarrë asnjë veprim. Nuk ka nevojë të ndiqni një dietë dhe nuk ka nevojë të ndaloni marrjen e medikamenteve.
Çfarë ndikon në rezultatet?
Shtrembërimet në rezultatet në këtë studim të zemrës mund të lindin për shkak të veçoritë anatomike pacientit. Për një grup njerëzish, diagnostikimi në këtë mënyrë është shumë i vështirë.
Këtu përfshihen njerëzit që vuajnë nga obeziteti, pacientët me një rregullim të gabuar të organeve brenda trupit ose strukturën e gjoksit.
Pak njerëz e dinë se përveç procedurës standarde të elektrokardiografisë, ekzistojnë metoda të tjera të ekzaminimit të zemrës, për shembull, ultratinguj, CT, MRI, të cilat ju lejojnë të vlerësoni punën e zemrës në një mënyrë jo invazive.
Ultratingulli i zemrës kërkon më shumë kohë dhe kushton më shumë, por ekzaminimi me ultratinguj është më informues. Kjo procedurë zakonisht përshkruhet pas procedurës, nëse rezultatet e saj janë të dyshimta ose të paqarta.
Çfarë është ekokardiografia dhe ekografia e zemrës? Përparësitë e metodës
Procedura e EKG-së është e njohur për të gjithë. Ky ekzaminim ju lejon të zbuloni keqfunksionime në punën e zemrës, çrregullime të ritmit, etj. Sidoqoftë, me ndihmën e një EKG, nuk është gjithmonë e mundur të specifikohet diagnoza, prandaj, përshkruhet ekzaminim i mëtejshëm.
Shpesh pacientët janë të interesuar, dhe ultratingulli i zemrës është i njëjtë ose jo. Ekokardiografia quhet ekografi kardiake, pasi bazohet në ekzaminimin ekografik të zemrës, por përfshin edhe elementë të elektrokardiografisë. Gjatë ekzaminimit kryhet njëkohësisht një procedurë me ultratinguj dhe EKG, e cila rrit ndjeshëm përmbajtjen e informacionit.Metoda bazohet në aftësinë e indeve të trupit për të reflektuar ultratinguj dhe për ta kthyer atë në transduktor.
Për shkak se indet e ndryshme kanë ekogjenitet të ndryshëm, shfaqet një imazh 2D ose 3D.
Ekokardiografia e zemrës ka shumë përparësi:
- Pa dhimbje dhe jo invazive. Procedura kryhet si ultratinguj konvencionale, por me disa elektroda të ngjitura në trup. Është plotësisht pa dhimbje. Para procedurës nuk jepen injeksione. I vetmi shqetësim që pacienti mund të përjetojë është një ftohje e lehtë nga xheli dhe sensori. Çdo dhimbje gjatë ekokardiografisë nuk shoqërohet me ekspozimin ndaj ultrazërit.
- Siguria. Procedura është e sigurt për pacientët e të gjitha moshave. Praktikisht nuk ka kundërindikacione. Ekokardiografia mund të kryhet tek të moshuarit, fëmijët, gratë shtatzëna. Ultratingulli jo Efektet anësore dhe nuk ka asnjë efekt në fetus.
- Disponueshmëria e procedurës. Procedura mund të kryhet në çdo qendër mjekësore, private apo komunale. Me rekomandimin e mjekut, procedura është pa pagesë. Pajisje për ekokardiografiaështë në dispozicion pothuajse në çdo qytet.
- Çmimi i vogël. Krahasuar me MRI, kostoja e ekokardiografisë është e ulët. Çmimi i një EKG është disi më i ulët, por vetë procedura është më pak informuese. Kostoja ndryshon në varësi të institucioni mjekësor.
- Përmbajtje e lartë informacioni. Procedura EchoCG është shumë informuese. Duke përdorur ekzaminimi me ultratinguj mund të vlerësojë jo vetëm rrahjet e zemrës dhe rrahjet e zemrës, por edhe madhësia e zemrës, puna e enëve të gjakut, prania e kisteve dhe tumoreve.
Indikacionet dhe kundërindikacionet
Është e mundur të kryhet procedura EchoCG si me rekomandimin e mjekut ashtu edhe për parandalim. Rekomandohet që të kontrollohet për këdo që ka simptoma të sëmundjes së zemrës, të dyshuar për sëmundje kardiovaskulare dhe për ekzaminim parandalues sëmundjet kronike tashmë ekzistuese.
Emërimi për ekzaminim:
- Çrregullime të zemrës. Nëse pacienti shpesh përjeton sulme ose anginë pectoris, rrahjet e zemrës janë shumë të shpejta ose të ngadalta, e gjithë kjo shoqërohet me ndjesi të pakëndshme në zonën e gjoksit është i nevojshëm një ekzaminim i zemrës. Zakonisht, së pari përshkruhet një EKG, dhe më pas një ultratinguj.
- Dispnea. NË trup të shëndetshëm gulçim mund të ndodhë pas Aktiviteti fizik Dhe . Por gulçim i shpeshtë ose i vazhdueshëm edhe në gjendje e qetë kërkon testim të detyrueshëm. Më shpesh, kjo tregon një shkelje të muskujve të zemrës.
- Edema. Shfaqja e edemës tregon mbajtjen e lëngjeve në indet e trupit. Kjo mund të jetë një shenjë e mosfunksionimit të veshkave dhe sëmundjet kardiovaskulare. Në këtë rast, përshkruhet një ekzaminim gjithëpërfshirës i trupit.
- . Njerëzit me të ngritur presionin e gjakut janë në rrezik për sëmundje të zemrës. I perhershem presionin e lartë të gjakut rrit ndjeshëm ngarkesën në zemër dhe enët e gjakut. Për këtë arsye pacientëve me hipertension rekomandohet një ekzaminim vjetor i zemrës.
- Dhimbje në gjoks. Dhimbja e gjoksit mund të ndodhë vetëm në një pozicion të caktuar, kur ecni ose në pushim. Në çdo rast, konsiderohet një simptomë alarmante në nevojë për ekzaminim. EchoCG është përshkruar edhe për dhimbje koke të shpeshta.
- Shumë shpesh atletët, hobi i të cilëve lidhet me sportet ekstreme i nënshtrohen kësaj procedure. Sporte të tilla rrisin ngarkesën në zemër dhe ato mund të praktikohen vetëm pas një ekzaminimi parandalues.
Procedura praktikisht nuk ka kundërindikacione. Si EKG ashtu edhe ekografia kryhen për të gjithë pa përjashtim. Vetëm lëndimet e gjoksit, deformimet, inflamacionet e lëkurës mund të ndërhyjnë në procedurë. Në këtë rast, ekzaminimi do të jetë i vështirë. Në disa raste, procedura ndërhyn peshë të tepërt. Më pas procedura EchoCG zëvendësohet me MRI.
Përgatitja dhe procedura
Nuk kërkon ndonjë procedurë përgatitore. Për një procedurë standarde EchoCG, mjafton vetëm të vini në zyrë në kohën e caktuar. Në disa raste, rekomandohet të mos hani tepër ose të hani 3 orë para ekzaminimit. stomak plot ngre pak diafragmën, gjë që mund të vështirësojë ekzaminimin.
Procedura EchoCG është mjaft e thjeshtë për pacientin. Ajo kryhet shpejt dhe zgjat jo më shumë se 10-15 minuta.
- Pacienti hyn në zyrën e mjekut, zhvishet deri në bel dhe shtrihet në divan në anën e majtë. Mjeku lyen lëkurën e pacientit në zonën e gjoksit me një xhel të veçantë dhe i bashkon elektrodat.
- Mjeku e çon sensorin tejzanor në gjoks. Imazhi shfaqet në ekran, mjeku e rregullon dhe bën shënime. Pacienti përjeton vetëm një të ftohtë të lehtë dhe presion të lehtë. Rreth ndonjë ndjesi të dhimbshme ju duhet t'i tregoni mjekut tuaj.
Nëse ekokardiografia konvencionale nuk është e mundur, indikohet një procedurë transezofageale. Kjo procedurë është e ngjashme me FGS. Një sensor futet përmes ezofagut në gojën e pacientit, përmes të cilit informacioni transmetohet në monitor. Përgatitja në këtë rast do të jetë disi më e ndërlikuar: para procedurës, duhet të përmbaheni nga ngrënia për të paktën 8-10 orë. Gjatë një ekzaminimi të tillë, një i fortë refleks i të vjellave. Pacientit i këshillohet të marrë frymë thellë përmes hundës dhe të mos sforcojë muskujt e laringut dhe të ezofagut.
Ekziston një lloj tjetër i kësaj procedure - ekokardiografia e stresit.
Ekzaminimi kryhet gjatë sforcimit fizik ose puna e zemrës përmirësohet nga preparate speciale. Kjo procedurë konsiderohet më informuese, sepse ju lejon të identifikoni shkeljet e fshehura në punën e zemrës.
E gjithë procedura zgjat rreth një orë. Ngarkesat zgjidhen individualisht për çdo pacient. Subjektit i kërkohet të vijë me rroba të rehatshme në mënyrë që asgjë të mos ndërhyjë në procedurë.
Për më shumë informacion rreth ultrazërit kardiak, shihni videon:
As shtatzënia dhe as ushqyerja me gji nuk janë kundërindikacione për ultratinguj. Nuk ka nevojë të ndërpritet ushqyerja me gji. Për lehtësi më të madhe, gruaja viziton zyrën e mjekut pas ushqyerjes. Ushqimi i radhës mund të kryhet në të njëjtën mënyrë si zakonisht. Ultratingulli nuk ka asnjë efekt në Qumështi i gjirit dhe nuk e dëmton fëmijën.
Deshifrimi i rezultateve
Të gjithë treguesit futen në një protokoll të veçantë, i cili më pas i dorëzohet pacientit. Treguesit përfshijnë madhësinë e miokardit, madhësinë e ventrikujve dhe trashësinë e mureve të tyre, rrahjet e zemrës, vëllimin e goditjes së zemrës, vëllimin e gjakut të nxjerrë. Me ndihmën e ultrazërit Doppler mund të vlerësoni punën e arterieve dhe enëve të gjakut, lëvizjen e gjakut nëpër to.
Me ndihmën e ekokardiografisë mund të zbulohen sëmundjet e mëposhtme:
- Aneurizma. Me një aneurizëm, një pjesë e muskujve të zemrës fryhet, duke formuar një qese. Kontraktueshmëria zemra në këtë rast zvogëlohet. Zakonisht një aneurizëm shfaqet si pasojë e një ataku kardiak. Me këtë sëmundje, dobësi, gulçim,. Një aneurizëm i këputur zakonisht është fatal.
- Infrakt. Mund të ndodhë dështimi i zemrës arsye të ndryshme. Ajo çon në përçarje të zemrës, e cila bëhet e paaftë për të furnizuar plotësisht të gjitha organet dhe indet me oksigjen. Rrjedha e gjakut përkeqësohet ndjeshëm, gjë që çon në komplikime të ndryshme.
- Perikarditi. Inflamacioni i perikardit zakonisht ndodh për shkak të infeksionit ose të kaluarës. Në trajtimin e duhur perikarditi shërohet plotësisht dhe nuk shoqërohet me komplikime.
- Defektet e zemrës. Defektet mund të jenë të lindura dhe të fituara, por të gjitha kërkojnë ekzaminim të rregullt. Me defekte të zemrës vërehen defekte të ndryshme të valvulave ose ndarjeve, si rezultat i të cilave punë normale zemra është thyer. Disa defekte të zemrës mund të jenë fatale.
- proceset tumorale. Ekokardiografia mund të zbulojë tumore të ndryshme dhe ciste në fazat e hershme. Malinje dhe neoplazitë beninje në rajonin e zemrës janë të rralla, por ato diagnoza në kohë shume e rendesishme.
- Infarkti miokardial. Me një atak në zemër, furnizimi me gjak i një pjese të muskulit të zemrës ndërpritet, si rezultat i të cilit fillojnë proceset nekrotike. Një atak në zemër mund të çojë në vdekjen e pacientit dhe pasoja të ndryshme serioze.
Vlen të kujtohet se zemra organ kompleks dhe ekzaminimi i tij kryhet gjithashtu duke marrë parasysh shumë nuanca. Vetëm një kardiolog mund të deshifrojë rezultatin e ekzaminimit. Është e pamundur të interpretosh rezultatet vetë, pasi kjo do të çojë në një diagnozë të gabuar.
Ekokardiografia është një nga më metodat moderne kryerja e një ekzaminimi të zemrës dhe aktiviteti kontraktues muskujt e tij. Është një studim ekokardiografik që kontribuon në marrjen e një vizualizimi të një organi funksional dhe enëve të gjakut.
Ai bazohet në përdorimin e ultrazërit, i cili absolutisht nuk perceptohet nga veshi i njeriut. Çfarë lloj studimi është EchoCG, çfarë tregon dhe çfarë është EKG, si të përgatiteni për procedurën, si bëhet ultratingulli i enëve të zemrës: gjeni përgjigjet për të gjitha pyetjet nga ky artikull.
EKG dhe ekokardiografia janë ndër ekzaminimet më efektive të sistemit kardio-vaskular. Ata ndajnë qëllime dhe objektiva të përbashkëta. Por metodat dhe metodat që përdoren në zbatimin e tyre ndryshojnë ndjeshëm nga njëra-tjetra. Cili është ndryshimi midis EchoCG (ekografia e zemrës) dhe EKG dhe çfarë jep secili prej këtyre studimeve?
Mënyra e realizimit. Për të marrë një EKG, duhet të përdorni një kardiograf dhe elektroda. Njëkohësisht, ekzaminohet dhe regjistrohet aktiviteti elektrostatik i muskulit të zemrës dhe më pas rezultatet përkthehen në një vizatim grafik. Është qartë e dukshme:
- nëse aktiviteti i organit karakterizohet nga një ritëm i qëndrueshëm pulsimi;
- cilët janë treguesit numerikë të rrahjes;
- prania ose mungesa e aritmisë.
Për një ekokardiogram të zemrës, pajisje elektronike speciale, i cili quhet konvertues. Duhet të ngjitet fort në gjoks dhe më pas të futet brenda gjendje pune. Kjo pajisjeështë një gjenerues i valëve që i përkasin spektrit tejzanor. Ata janë në gjendje të depërtojnë në trup, të luftojnë indet e tij dhe të kthehen.
Pajisjet speciale kontribuojnë në përpunimin e të dhënave të marra dhe shfaqjen e tyre në ekran. Në të njëjtën kohë, në monitorin e tij ju mund të shihni pamjen e madhe.
Nëse qëllimi kryesor është zbulimi i aktivitetit elektrostatik të indeve të zemrës dhe studimi i ritmeve të zemrës, atëherë EchoCG kryhet për të studiuar aftësinë e sistemit kardiovaskular për të pompuar gjakun.
Me ndihmën e kësaj të fundit, mjekët arrijnë të përcaktojnë dhe parandalojnë shfaqjen e dështimit të organeve, kontrollojnë aktivitetin e valvulave dhe përcaktojnë vendndodhjen e fraksioneve të atrofizuara të muskujve të zemrës.
Përdoret një ekokardiogram për të studiuar gjendjen e zemrës së një pacienti që ka pasur një atak identifikimin e mpiksjeve serioze të gjakut që nuk lëvizin. Përveç kësaj, me ndihmën e transduktorëve aktualë të jehonës, është e mundur të studiohet puna e një organi jetik në një imazh 3D.
Në krahasim me EKG-në, transduktori është në gjendje të japë një pamje më të kuptueshme të ekzaminimit, pasi zbulon praninë e pothuajse të gjitha sëmundjeve të organit.
Varietetet
Një ekokardiogram ka disa lloje, ne do ta shqyrtojmë secilën veç e veç.
transtorakale
Lloji standard i ekokardiogramit, i cili karakterizohet nga pa dhimbje dhe është disi i ngjashëm me një radiografi, me ndihmën e kësaj procedure, një vlerësim i gjendjes shëndetësore kryhet edhe para lindjes.
Për të kryer këtë lloj ekokardiografie, një sensor që transmeton valë zanore me frekuencë të lartë, aplikuar në gjoks. Muskujt e zemrës i rrahin këto valë. Kështu krijohen imazhe dhe tinguj, duke i analizuar të cilat mjeku përcakton praninë ose mungesën e anomalive dhe sëmundjeve të organit.
transezofageale
Me ekokardiografi transezofageale, një transduktor në formën e një tubi gëlltitës që lidh stomakun me zgavrën me gojë. futet në ezofag. Vendndodhja e saj afër zemrës ndihmon për të marrë një imazh të qartë të strukturës së organit.
Kur kryeni një eko ultratinguj të zemrës përmes ezofagut, nuk ka asnjë efekt në mushkëri ose gjoks.
testi i stresit
Ekokardiograma, e cila kryhet gjatë një testi stresi, duke përdorur dobutaminë ose adenozinë, i referohet ekokardiografisë së stresit. Vetëm këtu nuk aplikohet ngarkesa fiziologjike në organ, por ndikimi preparate mjekësore që stimulojnë punën e trupit.
Me ndihmën e këtij studimi, është e mundur të vlerësohet gjendja e organit në rastin kur nuk është e mundur të përdoret një shteg ose një biçikletë për këto qëllime, toleranca e ngarkesës, mundësia e sëmundje koronare, efektiviteti i terapisë.
stresues
Gjatë aktiviteteve sportive të pacientit duke përdorur një pistë vrapimi ose çiklizmi kryej ekokardiografi me stres.
Gjatë kësaj procedure, është e mundur të vizualizohen lëvizjet e mureve të zemrës dhe të analizohet funksioni i saj pompues.
Me ndihmën e një ekokardiograme stresi, ndryshe nga studimet e tjera të ngjashme, është e mundur të përcaktohet mungesa e rrjedhjes së gjakut.
intravaskulare
Per perdorim ultrazërit intravaskular iu drejtua kateterizimit kardiak. Në të njëjtën kohë, në zgavrën enët e gjakutështë futur një sensor i veçantë. Për këtë, përdoret një kateter.
Në shumicën e rasteve, kjo procedurë kryhet për të analizuar bllokimin brenda enës.
Vetëm me përvojë specialist mjekësor do të jetë në gjendje të përcaktojë se cila nga speciet ju përshtatet individualisht.
Llojet e ekokardiografisë
Ekokardiogramet janë 3 llojesh:
- 1D në M-Mode– vala e furnizuar nga pajisja vendoset përgjatë një aksi. Prandaj, monitori tregon një pamje të sipërme të organit. Duke lëvizur linjën e ultrazërit, mund të kontrolloni barkushen, aortën dhe atriumin.
- 2D Ekokardiograma ndihmon në ekzaminimin e zemrës në dy projeksione. Prandaj, kur kryhet, është e mundur të analizohet lëvizja e strukturave kardiake.
- Ekokardiograma Doppler kryhet për të vlerësuar parametra të tillë të organit si shpejtësia me të cilën lëviz gjaku dhe turbulenca e tij. Si rezultat i rezultateve të pranuara, është e mundur të nxirret një përfundim në lidhje me praninë e defekteve dhe shkallën e mbushjes së barkushes.
Indikacionet
Një ekokardiogramë duhet të kryhet nëse janë të pranishme simptomat e mëposhtme:
- dhimbje në gjoks ose në zemër;
- zhurmat dhe prishjet e ritmit gjatë aktivitetit të organit;
- ose ;
- simptoma që tregojnë praninë e dështimit të zemrës;
- gulçim, lodhje e shpejtë, mungesë ajri, zbardhje e shpejtë e lëkurës.
Sigurohuni që të kryeni procedurën EchoCG për pacientët që i janë nënshtruar operacionit, me gjoks të dëmtuar. Gjithashtu një referim për një ekografi të zemrës mund të merret nga ata që kanë:
- dhimbje koke të një natyre kronike;
- valvul artificiale;
- pacientët me hipertension;
- është e përfshirë në mënyrë aktive në sport.
Ekokardiografia përdoret për të diagnostikuar defekte të lindura ose të fituara, si dhe në rast të shtimit të pahijshëm të peshës tek foshnjat e porsalindura.
Përgatitja e pacientit për studimin dhe tiparet e sjelljes
Përgatitja për procedurën nuk karakterizohet nga kompleksiteti i pazakontë. Pacienti duhet hiqni rrobat deri në bel dhe shtrihuni në anën tuaj të majtë. Ky pozicion siguron vendndodhjen më të afërt të gjoksit me majën e organit në studim. Kjo kontribuon në marrjen e imazhit sa më të qartë.
Pas kësaj, vendet e sensorëve lubrifikohen me një xhel. Pozicionet e tyre të ndryshme kontribuojnë në përcaktimin më vizual të departamenteve të zemrës, si dhe në matjen dhe fiksimin e rezultateve të aktiviteteve të tyre.
Lidhja e këtyre sensorëve nuk është e dhimbshme dhe nuk shkakton shqetësim. Në fakt, me ndihmën e tyre drejtohet ultratingulli, i cili ndryshon gjatë kalimit të tij nëpër inde, reflektohet dhe kthehet prapa.
Më pas tingujt shndërrohen në sinjale që hyjnë në ekokardiografi. Vala zanore ndryshimet nën ndikimin e modifikimeve të gjendjes së organeve.
Pas përpunimit të sinjalit një pamje e qartë shfaqet në monitor, sipas të cilit mjeku nxjerr konkluzionet e duhura për gjendjen e pacientit.
Zbuloni se si bëhet ekografia e zemrës nga video:
Deshifrimi i rezultateve
Një vazhdim i studimit ekokardiografik është. E saktë dhe gjithëpërfshirëse vetëm një kardiolog mund t'i analizojë ato.
Dhe pavarësisht se për një person të zakonshëm duket e thjeshtë dhe e kuptueshme, mjeku si rezultat sheh një pamje të plotë të gjendjes së organit. Për më tepër, rezultati i studimit ndikohet nga gjendja dhe mosha e pacientit, si dhe nga qëllimet për të cilat është kryer studimi. Ky studim.
Në çdo përfundim të një ekzaminimi me ultratinguj, ka parametra të pandryshuar, konstante që janë karakteristikë gjendje normale dhe funksionimin e trupit. Sipas kuptimeve të tyre dhe përcaktohen veçoritë e funksionimit dhe strukturës së dhomave të zemrës. Këto përfshijnë të dhëna që karakterizojnë barkushet, septumin ndërgastrik, valvulat dhe perikardin.
Kur kryeni ekokardiografi, vendosni performancë normale aktiviteti i ventrikujve. Në varësi të shkallës së devijimit të rezultateve reale nga këta tregues, përcaktohet zhvillimi ose prania e patologjisë përkatëse.
Më e thjeshtë, në krahasim me parametrat e ventrikujve, është dekodimi i rezultateve të ekzaminimeve të valvulave të zemrës. Në rast të devijimit nga norma, mund të thuash në zhvillimin e pamjaftueshmërisë ose stenozës. Diametri i zvogëluar i lumenit, në të cilin pompimi i gjakut është dukshëm i vështirë, tregon praninë e stenozës.
Formimi i pamjaftueshmërisë provokon një proces paksa të ndryshëm: valvulat mbyllëse që rrjedhin kontribuojnë në kthimin e gjakut përsëri në dhomë, gjë që redukton ndjeshëm efikasitetin e zemrës.
Patologjia më e zakonshme e perikardit është perikarditi - midis perikardit dhe miokardit, gjë që ndërlikon ndjeshëm aktivitetin e organit.
Zbuloni më shumë informacione të dobishme se çfarë dhe si vlerëson mjeku gjatë studimit nga video:
Kostoja e ekokardiografisë ka një gamë shumë të gjerë. Performanca e tij ndikohet shumë nga kualifikimet dhe reputacioni i specialistit që kryen këtë studim, si dhe nga niveli dhe vendndodhja e institucionit mjekësor. Kjo për faktin se vetëm një specialist shumë i kualifikuar mund të deshifrojë plotësisht dhe saktë informacionin e marrë.
Përveç kësaj, vetëm një specialist mund të vendosë diagnozën e saktë bazuar në rezultatet e marra dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Nëse filloni t'i kuptoni të gjitha këto vetë, kjo do të çojë në përfundime të pasakta dhe trajtim të gabuar.
Dhe meqenëse zemra është praktikisht më e rëndësishmja organi i njeriut, e cila siguron aktivitetin jetësor të të gjithë trupit tonë - atëherë nuk ka nevojë të rrezikosh. Sepse shumë shpesh përfundon me vdekje.
