Ekzaminimi me ultratinguj i fshikëzës. Fshikëza: indikacione për ultratinguj dhe përgatitje për ekzaminim

Ultratinguj Vezika urinareështë një pjesë e rëndësishme e ekzaminimit të një pacienti me sëmundje të dyshuar të veshkave dhe traktit urinar. Kjo është një metodë diagnostike minimale invazive që nuk ka kundërindikacione për përdorim. Miratuar për përdorim nga fëmijët, të rriturit dhe gratë shtatzëna, pasi është plotësisht i sigurt.

Gratë

Si kryhet ekografia e fshikëzës tek gratë? Për të marrë rezultate të besueshme ekzaminimi, pacienti duhet t'i përmbahet të gjitha rekomandimeve të mjekut, në veçanti, të kryejë përgatitjen e duhur për diagnozën.

Kjo do t'ju lejojë të merrni të dhëna të besueshme me të cilat mund të vendosni diagnozë të saktë dhe të emërojë trajtim efektiv. Manipulimi kryhet kryesisht në mënyrë transabdominale. Sidoqoftë, në disa raste, mund të tregohet qasja transvaginale duke përdorur një sensor të veçantë.

Për burrat

Ekografia e fshikëzës tek meshkujt kryhet përmes murit të barkut. Dhe vetëm në rastet e obezitetit të rëndë, ascitit ose tumorit të dyshuar të prostatës, këshillohet të përdoret një qasje transrektale.

Mbi veçoritë e përgatitjes së burrave për Ky studim Kjo përfshin kryerjen e një klizme pastrimi ose përdorimin e një mikroklizme disa orë përpara diagnozës. Kjo do të pastrojë zorrët nga feçet dhe siguroni aksesin e sensorit në thellësinë e kërkuar në rektum.

Rregulli kryesor për një ultratinguj të suksesshëm është fshikëza e plotë. Kjo mund të bëhet në dy mënyra:

1. Fiziologjike. Ai përfshin mbushjen natyrale të organit me urinë për disa orë. Kjo metodë mund të përdoret vetëm kur është planifikuar studimi heret ne mengjes, sepse fshikëza juaj do të mbushet brenda natës. Sidoqoftë, kjo metodë nuk është e përshtatshme për të gjithë njerëzit, pasi shumë menjëherë pas zgjimit përjetojnë një nevojë të fortë për të zbrazur. Përndryshe, mund të vendosni alarmin për 3:00-4:00, të shkoni në tualet dhe të jeni gati për kërkime në orën e caktuar.
2. Përdorni sasi e madhe lëngjeve. 1-1,5 orë para diagnozës, pacienti duhet të pijë të paktën 2-3 gota të pastër ujë i qetë. Pirja e çajit ose kompostos lejohet, vetëm qumështi është i ndaluar. Nëse ka mbetur mjaft kohë deri në orën e caktuar, por tashmë ka një dëshirë të fortë për të urinuar, pacienti mund të lëshojë një sasi të vogël të urinës derisa të ndodhë lehtësimi. Megjithatë, pas kësaj ju duhet të pini menjëherë 1 gotë më shumë lëng.
3. Përdorimi i diuretikëve. Përdoret mjaft rrallë kur nuk ka ndjenjën e mbushjes së fshikëzës për disa orë pas pirjes së 500-700 ml lëng. Kjo metodë Nuk rekomandohet përdorimi i tij në mënyrë të pavarur, vetëm në konsultim me një specialist.

Diagnostifikimi me ultratinguj është aftësia e valëve ultratinguj për të kaluar nëpër inde Trupi i njeriut. Megjithatë, në disa raste, për shembull, kur fryrje të rënda, rezultatet e testit mund të shtrembërohen sepse ultratingulli nuk kalon nëpër ajër dhe gazra.

Për të shmangur këtë, nëse keni një tendencë për të rritja e formimit të gazit Duhet të ndiqni një dietë të caktuar 2-3 ditë përpara diagnozës. Për ta bërë këtë, ju duhet të hiqni nga menu ditore bukë kafe, bishtajore, fruta dhe perime të papërpunuara, qumësht, ëmbëlsira, produkte të pjekura dhe pije të gazuara.

Gjatë kësaj periudhe, është e nevojshme të përjashtohen ushqimet e skuqura, pikante dhe të kripura. Këshillohet që ushqimi të gatuhet me avull. Dieta duhet të përfshijë mish dietik, peshk pa yndyrë, drithëra dhe vezë.

Vakti i fundit duhet të jetë të paktën 8 orë para diagnozës. Prandaj, darka duhet të planifikohet në orën 18:00-19:00 të mbrëmjes. Në mëngjes mund të pini vetëm ujë të gazuar, nuk mund të hani. Përjashtim bëjnë njerëzit që kanë nevojë për vakte të rregullta për shkak të sëmundjeve të caktuara.

Rezultatet e hulumtimit

Çfarë tregon ekografia e fshikëzës? Duke përdorur këtë metodë Diagnostifikimi mund të përcaktojë formën, dimensionet, konturet e jashtme dhe të brendshme, natyrën e përmbajtjes, trashësinë e mureve, integritetin e tyre, lëndimet traumatike organ. Falë këtyre të dhënave, është e lehtë të vendoset një diagnozë dhe të përshkruhet trajtimi i duhur.

Në cistiti akut Ekografia mund të tregojë praninë e grimcave të vogla ekogjene në zgavrën e organit (akumulimet e qelizave të kuqe të gjakut, leukociteve dhe elementëve të tjerë). Me mungesë trajtim në kohë konturet e fshikëzës bëhen të pabarabarta, muret trashen. Kjo tregon kalimin e cistitit në fazën kronike.

Zbulimi i formacioneve ekogjenike është mjaft madhësive të mëdha, të cilat janë të bashkuara fort me murin, tregon gurë, polipe, ureterocele ose hipertrofi të prostatës tek meshkujt.

Nëse formacionet janë të lëvizshme, mund të dyshohet për praninë e gurëve, një trupi të huaj, mpiksje të gjakut. Arsyeja këtë fenomen Ekziston edhe ajri që hyn në fshikëz përmes një fistula ose gjatë futjes së një kateteri.

Kur organi rritet në madhësi, është e nevojshme të përjashtohen hiperplazia e prostatës, fshikëza neurogjene, prania e një numri të madh gurësh, dëmtimi i rrjedhjes së urinës në uretër tek burrat dhe trauma. uretrës në mesin e grave.

Një ekzaminim me ultratinguj i fshikëzës do të ndihmojë në vendosjen e një diagnoze krejtësisht pa dhimbje. Sidoqoftë, nuk mund t'i deshifroni vetë rezultatet; vetëm një specialist mund ta bëjë këtë. Duke ndjekur rekomandimet e mjekut tuaj, ju mund të shpëtoni shpejt simptoma të pakëndshme sëmundjet.

Ekografia e fshikëzës është një ekzaminim që bazohet në veti të veçanta Valët tejzanor reflektohen nga organi, duke formuar imazhin e tij në një monitor harduer. Meqenëse gratë janë më të ndjeshme ndaj sëmundjeve që prekin zonën gjenitourinar, ato referohen shumë më shpesh për procedurën. ekzaminimi me ultratinguj.

Për marrjen rezultate të sakta Duhet të përgatiteni mirë për ekzaminimin. Kjo metodë përdoret gjerësisht për të diagnostikuar të gjitha llojet e sëmundjeve.

Indikacionet për përdorim

Metoda e ultrazërit karakterizohet si e thjeshtë dhe funksionale. Nuk ka kundërindikacione dhe nuk shkakton komplikime. Një studim përshkruhet nëse janë të pranishme simptomat e mëposhtme:

1. Prania e dhimbjes në rajonin e mesit;
2. Ndjesi të dhimbshme me cystitis të vendosura në pjesën e poshtme të barkut;
3. Ndryshimet në ngjyrën e urinës, turbullira dhe shfaqja e thekoneve, prania e vijave të gjakut dhe sedimentit;
4. Urinim i shpeshtë ose më pak i shpeshtë;
5. Diureza e natës mbizotëron gjatë ditës, shfaqja e mosmbajtjes së urinës;
6. Një rritje e papritur e temperaturës së trupit në mungesë të simptomave të tjera;
7. Shfaqja e edemës lokalizime të ndryshme dhe intensiteti;
8. Ndryshimet në tregues analiza klinike urinë.

Një skanim me ultratinguj i fshikëzës na lejon të identifikojmë një sërë sëmundjesh dhe patologjish të trupit, të cilat përfshijnë:

• Lloje të ndryshme të neoplazmave tumorale që dalin në fshikëz;
• Prania e gurëve në organe sistemi urinar;
• Proceset inflamatore në faza akute ose kronike;
• Prania e invaginacioneve (divertikulave) që mbarojnë verbërisht të mureve të fshikëzës.
• Të gjitha llojet trupat e huaj në fshikëz;
• Patologjitë e strukturës së organeve urinare sistemi ekskretues;
• Urina nga fshikëza hyn në ureterë.
• Shfaqja e bllokimit me gurë dhe shfaqja e pengesave për daljen e urinës.

Përveç kësaj, ekografia e organeve sistemi gjenitourinar ju lejon të përcaktoni praninë e sëmundjeve të tilla si cistiti ose pielonefriti kronik.

Ekzaminimet me ultratinguj tek gratë kryhen për të identifikuar sëmundjet e organeve të legenit. Në disa raste, ekografia e sistemit gjenitourinar përfshin ekzaminimin e mitrës dhe shtojcave. Një rritje e papritur e temperaturës, e shoqëruar me shfaqjen e mprehtë dhimbje, është gjithashtu një tregues për kërkime, pasi mund të jetë simptomë e ndonjë sëmundjeje të sistemit ekskretor. Ekspertët rekomandojnë përdorimin e procedurës edhe për qëllime parandaluese.

Përveç diagnostikimit lloje te ndryshme patologjitë, ekzaminimi me ultratinguj kryhet nëse është i nevojshëm një vlerësim më i saktë i efektivitetit të trajtimit.

Përdoret pas një kursi kimioterapie ose pas operacionit.

Video: Si të përgatiteni për një ekzaminim me ultratinguj

Si të përgatiteni për një ultratinguj të fshikëzës

Procedura për ekzaminimin e fshikëzës tek gratë kryhet në një fshikëz të plotë, prandaj është e nevojshme të përgatiteni për ultratinguj në një mënyrë të caktuar.

1. Disa kohë para kohës së caktuar, duhet të pini një litër të dukshëm ujë, komposto ose çaj. Është e rëndësishme të mbani mend se uji nuk duhet të përmbajë gazra. Mos e zëvendësoni lëngun me qumësht. Për të mbajtur fshikëzën e mbushur plot, nuk mund të urinoni. Nëse është e pamundur të duroni dëshirën për të urinuar, mund të zbrazni fshikëzën, por më pas duhet të pini përsëri disa gota ujë dhe në kohën e caktuar fshikëza do të mbushet në nivelin e dëshiruar;
2. Nuk duhet të pini ujë, por prisni që fshikëza të mbushet vetë. Për ta bërë këtë, nuk duhet ta zbrazni atë për tre deri në katër orë. Shpesh procedura është planifikuar për në mëngjes. Në të njëjtën kohë, mund të përgatiteni për një ekografi nëse nuk urinoni në mëngjes. Nëse kjo është shumë e vështirë, mund të shkoni në tualet disa orë para se të zgjoheni përfundimisht, por pasi të ngriheni nuk duhet ta bëni më këtë.

Është e rëndësishme të merret parasysh fakti që një zorrë e mbushur me gaz mund të parandalojë një procedurë të saktë për diagnostikimin e fshikëzës. Për ata persona që vuajnë nga fryrja apo kapsllëku, rekomandohet që disa ditë para procedurës së planifikuar të ndjekin një dietë në të cilën. fruta të freskëta dhe perime, bishtajore, pije të gazuara dhe pije alkoolike.

Nëse edhe para fillimit të ultrazërit bëhet e ditur se procedura do të kryhet përmes rektumit, disa orë para se të vizitoni zyrën duhet të bëni një klizmë pastrimi ose të përdorni supozitorë të veçantë.

Si të bëni një ekografi të fshikëzës tek gratë

Ekzaminimi me ultratinguj i fshikëzës zakonisht kryhet në një nga mënyrat e mëposhtme:

• Abdominale. Me këtë lloj ekzaminimi kryhet nga ana e përparme zgavrën e barkut. Është një lloj i jashtëm i kërkimit;
• Transuretrale. Ekzaminimi kryhet nëpërmjet uretrës;
• Transrektalisht. Ekzaminimi i organit kryhet përmes rektumit.

Më shpesh përdoret metoda e parë, pasi dy të tjerat përdoren kur është e nevojshme për të konfirmuar ose hedhur poshtë problemet e identifikuara gjatë një inspektimi dhe ekzaminimi të jashtëm. Cila metodë e ultrazërit do të përdoret për çdo pacient përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, i cili përshkruan këtë procedurë. Pozicioni në të cilin do të jetë pacienti gjatë ekzaminimit përcaktohet gjatë procedurës. Zakonisht pacienti shtrihet në shpinë ose anash; ndonjëherë mjeku mund t'i kërkojë pacientit të ngrihet në këmbë për të ekzaminuar organin për praninë e formacioneve brenda tij.

Përveç fshikëzës, gratë ekzaminohen shtesë për mitrën dhe vezoret. Ekografia ofron mundësinë për të matur madhësinë e këtyre organeve, për të përcaktuar patologjitë në strukturën dhe vendndodhjen e tyre, si dhe formën. Në disa raste, gratë i nënshtrohen ultrazërit transvaginal. Kjo metodë përdoret për një pasqyrë më të plotë të gjendjes organet e brendshme dhe diagnozën më të saktë të sëmundjeve të caktuara. Shtatzënia dhe menstruacionet nuk janë pengesë për procedurën, por duhet të njoftoni paraprakisht mjekun në mënyrë që ai të zgjedhë metodën e duhur të ekzaminimit.

Në disa raste, pacientëve u përshkruhet një ekografi me ultratinguj Doppler. Përdoret kur është e nevojshme të vlerësohen parametrat e rrjedhjes së urinës nëpër ureterë dhe gjendja e rrjedhjes së gjakut në to. Një studim i tillë mund të kërkohet nëse një specialist dyshon për zhvillimin e refluksit vezikoureteral, në të cilin urina derdhet përsëri në ureterë.

Përdorimi i kësaj metode kur është i nevojshëm për të diagnostikuar sëmundjet tumorale është i pazëvendësueshëm.

Treguesit e dekodimit

Për të vlerësuar sa më saktë gjendjen e fshikëzës, mjeku deshifron rezultatet e studimit. Së bashku me ankesat e pacientit, të dhënat e ultrazërit na lejojnë të bëjmë diagnozën më të saktë dhe të përshkruajmë trajtim efektiv.

Norma është prania e një muri të qetë dhe uniform të fshikëzës. Gjatë kryerjes së një ekografie në të detyrueshme Uretrat ekzaminohen për praninë e tumoreve në to. Urina e mbetur kontrollohet për një fshikëz të zbrazët. Në rastet kur nuk tregohet në ekranin e pajisjes, mund të flasim për përgatitjen që kryhet me keqbesim nga pacienti dhe fshikëza nuk është mbushur plotësisht. Kjo kërkon përsëritje analiza. Përsëritja e përsëritur e rezultatit tregon praninë e sëmundjes.

Rezultatet mund të jenë më pak informuese gjatë kryerjes së një ekografie abdominale nëse ka mbipeshë e cila mund të shfaqet në sëmundje të ndryshme ( diabetit, insuficienca renale). Kjo për faktin se me një sasi të tepërt të yndyrës nënlëkurore, mjeku e ka më të vështirë të shohë një pamje të qartë.

Në varësi të treguesve individualë fiziologjikë, koncepti i normales mund të ndryshojë. Madhësia dhe madhësia e fshikëzës mund të ndryshojnë në varësi të sasisë së lëngut që një person pi rregullisht.

Video: Ekografi e fshikëzës

Ndoshta asnjë teknikë diagnostike nuk përdoret aq gjerësisht në praktikë mjekësore si ultrazërit. Kjo diktohet nga disa avantazhe, në veçanti, thjeshtësia e saj, kostoja relativisht e ulët e pajisjeve dhe përmbajtja mjaft e lartë e informacionit. Sidomos për lexuesit e "Popullore për shëndetin" do të shqyrtoj se si kryhet, çfarë tregon ultrazërit tek gratë e fshikëzës?

Ekzaminimi me ultratinguj (ekografia), veçoritë e teknikës

Kjo teknikë e ka zanafillën rreth mesit të shekullit të kaluar. Ishte në ato vite të largëta që u bënë përpjekjet e para të suksesshme për të përdorur ultratinguj për të vlerësuar gjendjen e organeve të brendshme të njeriut.

Teknika e ultrazërit bazohet në përdorimin dridhjet e zërit frekuencë ultra e lartë, jo e perceptueshme veshi i njeriut. Kur këto valë arrijnë në kufijtë e zonave me rezistenca të ndryshme, rrezja ndryshon (disa nga valët vazhdojnë të lëvizin në drejtimin fillestar, ndërsa pjesa tjetër reflektohet).

Valët e reflektuara dërgohen në drejtim të kundërt dhe regjistrohen nga një sensor i veçantë. Pas përpunimit të sinjalit të marrë, softueri i pajisjes gjeneron një imazh, i cili interpretohet nga një specialist i diagnostikimit me ultratinguj.

Me ndihmë valët ultrasonike ju mund të ekzaminoni pothuajse çdo organ: enët e kokës dhe qafës, barkut dhe zgavrën e kraharorit, organet e legenit, enët e gjakut më të ulëta dhe gjymtyret e siperme, pëlhura të buta Dhe aparat ligamentoz, fetusi në zhvillim gjatë shtatzënisë, organet retroperitoneale (veshkat dhe pankreasi) e kështu me radhë.

Ultratinguj i fshikëzës

Kjo teknikë kryhet për të përcaktuar proceset patologjike në vetë fshikëzën, si dhe në atë ngjitur formacionet anatomike: ureteret, uretra, indet e buta.

Indikacionet për ekzaminimin me ultratinguj tek gratë:

Çrregullime të proceseve të urinimit;
Shfaqja e gjakut ose papastërtive të tjera në urinë;
Urinim i dhimbshëm ose i vështirë;
Dhimbje në rajoni suprapubik;
Ndjekja e dinamikës procesi i shërimit për tumoret e këtij rajoni anatomik;
Përcaktimi i gurëve në fshikëz.

Mund të kryhet një ekzaminim me ultratinguj i fshikëzës për të ekzaminuar gjendjen e të tjerëve organet e legenit, në veçanti, enët e gjakut, indet e buta, etj.

Metodat e ekzaminimit me ultratinguj për fshikëzën e urinës

Ka disa metoda për të vlerësuar gjendjen e fshikëzës. Ato ndryshojnë në pajisjet e përdorura, shkallën e përmbajtjes së informacionit dhe tregues të tjerë.

Transabdominale

Teknika më e zakonshme është ekzaminimi transabdominal. Një rreze e drejtuar valësh tejzanor futet në pjesën e përparme muri i barkut. Pacienti është në një pozicion shtrirë. Kushti i kërkuarështë plotësia maksimale e fshikëzës. Ky lloj studimi ju lejon të vizualizoni qartë gjendjen e vetë organit.

Transvaginale

Në këtë lloj ekzaminimi me ultratinguj, një sondë futet në vaginë. Avantazhi i padyshimtë i metodës është përmbajtja më e lartë e informacionit në krahasim me metodën e mëparshme, si dhe mungesa e nevojës për përgatitje të kujdesshme të pacientit.

Transrektal

Ndryshe nga metoda e mëparshme, sensori i pajisjes futet në rektum dhe për këtë arsye kjo metodë e hulumtimit është e zbatueshme si për femrat ashtu edhe për meshkujt. Teknika është gjithashtu shumë informuese, por ka një pengesë të rëndësishme - nevojën për të përgatitur pacientin (klizmat dhe kufizimet dietike një ditë më parë).

Transuretrale

Me këtë lloj studimi, një sensor futet në uretër, i cili ju lejon të vlerësoni gjendjen e tij, si dhe të përcaktoni praninë e ndryshimet patologjike në fshikëz. Një disavantazh i dukshëm është dhimbja mjaft e lartë e metodës, si dhe gjasat për të shkaktuar dëmtim të uretrës.

Çfarë mund të përcaktojë ultrazërit tek gratë??

Duke përdorur këtë teknikë, është e mundur të përcaktohet një numër shumë faktorë të rëndësishëm. Para së gjithash, ne po flasim për formën e fshikëzës. Normalisht, duhet të jetë në formë dardhe nëse studimi kryhet në gjendje të plotë.

Përveç kësaj, e rëndësishme vlera diagnostike mbart uniformitetin e strukturës së murit të organit. Kur shfaqen formacionet e tumorit, ky tregues do të ndryshojë, gjë që tregon praninë e një procesi patologjik.

Vëllimi i fshikëzës përcaktohet gjithmonë. Tek femrat kjo shifër varion nga 250 deri në 550 mililitra. Për meshkujt është pak më i madh - deri në 750 ml. Trashësia e mureve varet nga shkalla e plotësisë së organit dhe mund të ndryshojë nga 2 në 5 ose më shumë milimetra.

Është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet një koncept i tillë si urina e mbetur - ky është vëllimi i përmbajtjes së organit që nuk zhduket edhe pas një fushe zbrazje e plotë. Kjo tregues diagnostik më e rëndësishme për burrat sesa për gratë. Për përfaqësuesit e seksit më të drejtë, nuk duhet të kalojë 50 mililitra.

Shenjat e patologjisë

Shenjat e sëmundjeve të fshikëzës, si dhe të organeve të tjera, janë jashtëzakonisht të ndryshueshme. Një fotografi me ultratinguj mund të vizualizojë formacionet e tumorit, gurët ose thekonet, cistat, ndryshimet në formë për shkak të faktorë të ndryshëm, ngushtimi i lumenit të uretrës ose ureterëve, e kështu me radhë.

konkluzioni

Interpretimi i të dhënave me ultratinguj është një detyrë sfiduese që mund të realizohet vetëm nga specialist i lëndës- një mjek i diagnostikimit me ultratinguj, dhe kualifikimet e mjekut janë të një rëndësie vendimtare.

Ultratingulli i fshikëzës konsiderohet i rëndësishëm metodë diagnostike në urologji dhe fusha të ngjashme të mjekësisë (gjinekologji, andrologji, etj.). Në mënyrë tipike, kjo procedurë kryhet së bashku me një ultratinguj të zgavrës së barkut dhe legenit. Kjo është e nevojshme për diagnoza diferencialeçrregullime të fshikëzës nga sëmundje të tjera me simptoma të ngjashme.

Pse është i nevojshëm ekzaminimi me ultratinguj i fshikëzës?

Ultratingulli i fshikëzës është i domosdoshëm për diagnostikim sëmundjet inflamatore veshkat dhe sistemi urinar, me cistit (inflamacion i mukozës së organit), mosmbajtje urinare. Dhe gjithashtu me rritje gjëndra e prostatës tek meshkujt dhe çrregullime të tjera. Skanimi tregon madhësinë e organit, formën, vëllimin, trashësinë e murit dhe vëllimin e urinës së mbetur (me një procedurë të dyfishtë).

Si rezultat i një skanimi me ultratinguj, një mjek mund të identifikojë patologjitë e mëposhtme:

• tumoret urinare (beninje dhe malinje);
• gurë, rërë dhe trupa të huaj në zgavrën e organit;
• shkalla e inflamacionit të mukozës (me cystitis);
• divertikulat e murit;
• anomalitë kongjenitale të zhvillimit;
• refluksi i urinës nga fshikëza përsëri në ureterë;
• bllokimi i uretrës (guri ose tumori).

Shpesh përdoret edhe ultratingulli me Doppler (Doppler). Kjo procedurë ju lejon të vlerësoni jo vetëm madhësinë e organit, por edhe të shihni se sa lirshëm lëviz urina nëpër ureterë. Përveç kësaj, ekografia Doppler bën të mundur gjurmimin e drejtimit të rrjedhjes së urinës, formën dhe simetrinë e saj.

Indikacionet për studimin

Ultratingulli i fshikëzës zakonisht bëhet si pjesë e anketë gjithëpërfshirëse pacientit. Mjeku mund të përshkruajë një referim për një ekografi nëse simptoma karakteristike, dhe gjithashtu kur është i nevojshëm monitorimi i rikuperimit pas operacionit ose kimioterapisë. Makinat portative me ultratinguj përdoren gjithashtu në shtëpi nëse kërkohet monitorim ditor për të analizuar funksionin e sistemit urinar.

Indikacionet kryesore për diagnostikimin me ultratinguj janë:

• ndryshim në ngjyrë ose gjak i dukshëm në urinë;
• sediment ose thekon;
• duke tërhequr ose dhimbje e fortë gjatë urinimit;
• e panatyrshme nxitje e shpeshtë në urinim (edhe nëse nuk ka dhimbje);
• vëllimi i urinës është shumë i vogël;
• parehati ose dhimbje në zonën e fshikëzës (mbi pubis).

Një ekografi kontrolli i fshikëzës përshkruhet gjithmonë pas heqjes së tumorit, pavarësisht nëse ishte rezeksion i organit ose kirurgjia endoskopike. Heqja e gurëve nga trakti urinar, operacioni në ureterë dhe uretrës, rezeksioni transuretral i prostatës kërkojnë gjithashtu një skanim përfundimtar me ultratinguj.

Mjeku mund ta dërgojë pacientin edhe për një ekografi të tillë nëse dyshohet për inflamacion të prostatës (te meshkujt) ose të shtojcave të mitrës (te femrat). Kjo procedurë është e detyrueshme kur diagnostikohet inflamacioni dhe anomalitë kongjenitale ureterët, sëmundjet e veshkave.

Llojet e ultrazërit

Si kryhet ekografia e fshikëzës? Për cistitin, mjeku zakonisht rekomandon një nga dy metodat: transabdominale ose transvaginale. Por mjekësia moderne njeh dhe zbaton 4 opsione diagnostifikimi me ultratinguj ky organ.

1. Transabdominale (përmes murit të jashtëm të barkut).

Më shpesh përdoret ultratingulli i jashtëm i fshikëzës, gjendja kryesore është fshikëza e plotë. Kjo metodë nuk sjell ndonjë shqetësim për pacientin, por me mosmbajtje urinare dhe obezitet një ultratingull i tillë është i pamundur.

1. Transvaginale.

Ndihmon për të shpenzuar më shumë diagnozë të saktë pacientët në krahasim me metodën e mëparshme. Procedura kryhet me një fshikëz të zbrazët.

1. Transrektal.

Metoda është e përshtatshme për burrat dhe vajzat që nuk janë seksualisht aktive. Kjo procedurë konsiderohet gjithashtu më informuese sesa ultratingulli i jashtëm. Tek meshkujt, kjo bën të mundur vlerësimin e marrëdhënies midis dëmtimit të prostatës dhe sëmundjeve të sistemit urinar.

1. Transuretrale.

Ky lloj i ultrazërit përdoret më pak shpesh - futja e një sensori në uretrës mund të çojë në dëmtim dhe kërkon anestezi të detyrueshme. Megjithatë, kjo procedurë është e domosdoshme për inflamacionin e uretrës. Skanimi transuretral tregon shkallën e dëmtimit të mureve të kanalit dhe ju lejon të vlerësoni gjendjen e organeve fqinje.

Ultratingulli i fshikëzës mund të përfshijë një vlerësim të vëllimit të organit me përcaktimin e urinës së mbetur dhe ekzaminimin e murit të tij.

Matja e vëllimit të vetë organit dhe e urinës së mbetur bëhet në 2 faza. Së pari u skanua flluskë e plotë, më pas pacienti dërgohet në tualet dhe bëhet një ekografi e dytë. Vëllimi i lëngjeve matet para dhe pas urinimit. Kjo procedurë është e nevojshme kur identifikohen shkaqet e problemeve të rrjedhjes së urinës. Për cystitis dhe çrregullime të tjera të sistemit urinar, kryhet edhe skanimi i murit të fshikëzës - tërthor dhe gjatësor.

Përgatitja për një ultratinguj të fshikëzës

Përgatitja e duhur për një ekografi të fshikëzës është një garanci që rezultatet do të jenë të sakta dhe diagnoza do të jetë pa gabime. Çdo lloj ekografie kërkon përgatitje të veçantë, ndaj duhet të pyesni paraprakisht mjekun se cila metodë diagnostike është e përshtatshme për ju.

Për një procedurë transabdominale për cystitis dhe çrregullime të tjera, ju duhet të shkoni me zorrët tuaja të përgatitura. Për ta bërë këtë, në 3-4 ditë do të duhet të përjashtoni nga dieta të gjitha pjatat që provokojnë fryrje dhe fryrje. Kjo është lakra, bizele dhe fasule, mollë të freskëta, qumësht dhe ushqime të pjekura. Ju mund të merrni Espumisan. Këshillohet që të bëni një klizmë pastrimi ose thjesht të shkoni në tualet një ditë para procedurës.

Ekografia e jashtme është e vetmja që kërkon një fshikëz të plotë b. Kjo gjendje mund të sigurohet në dy mënyra: ose mos shkoni në tualet në mëngjes para procedurës (4-5 orë), ose pini 1,5 litra lëng një orë e gjysmë para ultrazërit. Mund të jetë ujë pa gaz, Çaj barishte, pije frutash ose komposto.

Për ekografinë transrektale, është e nevojshme të pastroni plotësisht zorrët një ditë më parë. Mikroklizmat, laksativët e butë ose supozitorët anal janë të përshtatshëm. Ekografia transvaginale kryhet me një zorrë të zbrazët dhe një fshikëz të zbrazët. Dhe nëse përshkruhet ultratinguj transuretrale, mjafton të refuzoni mëngjes i bollshëm dhe cigare disa orë para procedurës. Dy varietetet e fundit gjithashtu kërkojnë kujdes procedurat e higjienës para analizës.

Normat e rezultateve të ultrazërit

Interpretimi i rezultateve të një skanimi me ultratinguj të fshikëzës përfshin disa parametra, në bazë të të cilave mjeku që merr pjesë bën një diagnozë. diagnoza përfundimtare. Këta tregues përfshijnë:

• forma dhe vëllimi i fshikëzës;
• urina e mbetur (vëllimi);
• struktura e organeve;
• trashësi muri;
• mbushje dhe zbrazje.

Forma e organit ndryshon midis burrave dhe grave, ku këto të fundit kanë një ndikim të rëndësishëm pamjen fshikëza urinare ndikohen nga pozicioni i mitrës dhe shtatzënia, numri i lindjeve. Mirë organ i plotë ka formën e dardhës, bosh është në formë pjate. Tek femrat është më i gjerë në anët dhe i ngjeshur në pjesën e sipërme.

Vëllimi gjithashtu ndryshon në varësi të gjinisë së pacientit. Për gratë - 250-550 ml, për burrat - 350-750. Urina e mbetur nuk duhet të kalojë 50 ml (in person i shëndetshëm nuk duhet të ekzistojë fare). Trashësia normale e murit është në intervalin 2-4 mm, dhe Shpejtësia mesatare zbrazje - 50 ml/orë.

Ultratingulli i fshikëzës është një nga më metodat informuese diagnoza e çrregullimeve të sistemit urinar. Dhe shumëllojshmëria e metodave të këtij hulumtimi na lejon të marrim parasysh karakteristikat individuale pacientit dhe të bëjë diagnozën më të saktë.

Ultratingulli është metodë moderne diagnostikimi i një numri të madh sëmundjesh organe të ndryshme. Konsiderohet të jetë absolutisht i sigurt, kështu që këtë procedurë tregohet për njerëzit e çdo moshe, duke përfshirë të sapolindurit dhe gjininë.

Shumë shpesh, ekografia kryhet për të vlerësuar gjendjen e sistemit urinar. Por në mënyrë që hulumtimi të japë sa më shumë informacion të saktë, kërkohet një lloj përgatitjeje për një ekografi të fshikëzës.

Indikacionet dhe veçoritë e procedurës

Pacientët mund të referohen për një ekzaminim me ultratinguj të fshikëzës nëse kanë:

• ndryshime në ngjyrën e urinës;
• dhimbje gjatë urinimit;
• dhimbje në rajonin suprapubik;
• sedimenti në urinë i dukshëm me sy të lirë;
• gjak në urinë etj.

Përveç diagnostikimit sëmundje të ndryshme, kjo procedurë kryhet për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit nga prania ose mungesa e dinamikës pozitive. Më shpesh kjo është e nevojshme kur i nënshtrohet një kursi kimioterapie ose pas operacionit.

Karakteristikat e përgatitjes

Procedura kryhet në një fshikëz të plotë, kështu që përgatitja kryesore për një ekografi të fshikëzës është mbushja e saj. Kjo mund të arrihet duke pirë afërsisht 1 litër ujë pa gaz një orë para procedurës. Në rastet kur studimi është planifikuar për në mëngjes, ju mund të shkoni në klinikë menjëherë pas zgjimit, pa vizituar tualet. Nëse është e pamundur të përmbaheni nga urinimi në mëngjes, rekomandohet të vendosni orën e ziles 2-3 orë më herët se koha e planifikuar e zgjimit, të vizitoni tualetin dhe të flini përsëri. Për më tepër, pas ngritjes përfundimtare, intensiteti i nxitjes nuk do të jetë shumë i madh, gjë që do t'ju lejojë të arrini institucioni mjekësor me plot fshikëz, gati per ekzaminim.

E rëndësishme: uji mund të zëvendësohet me çaj, komposto ose pije të tjera jo të gazuara, por jo me qumësht ose produktet e qumështit të fermentuar. Nëse një pacient diagnostikohet me patologji të veshkave, ai mund të këshillohet të marrë medikamente diuretike.

Përveç mbushjes së fshikëzës, pacientët duhet të kujdesen për gjendjen e zorrëve përpara studimit, pasi mbipopullimi i saj me gazra mund të ndërhyjë në procedurë. Prandaj, brenda dy ditësh para datës së caktuar, rekomandohet të merret Karboni i aktivizuar ose ekuivalentin e tij, si dhe ndiqni një dietë që ndihmon në reduktimin e formimit të gazit. Domethënë, në këto ditë nuk duhet të konsumoni:

• perime dhe fruta të freskëta;
• bishtajore;
• pije të gazuara;
• produkte të pjekura;
• qumështi dhe produktet e qumështit të fermentuar;
• alkoolit.

Kujdes! E sakta ju lejon të bëni një ekzaminim të plotë jo vetëm të fshikëzës, por edhe të gjëndrës së prostatës tek burrat, si dhe të vezoreve dhe mitrës tek gratë.

Nëse edhe para se të kryhet studimi dihet se ai do të kryhet përmes rektumit, atëherë, ndër të tjera, duhet bërë një klizmë pastruese ose një supozitor glicerine disa orë para procedurës.

Si kryhet procedura?

Mënyra se si bëhet ekografia e fshikëzës varet nga gjendja e saj, shkalla e plotësisë, prania patologjitë shoqëruese dhe disa faktorë të tjerë. Në përgjithësi, ekzaminimi zakonisht kryhet duke përdorur metodën transabdominale (nëpërmjet barkut). Me këtë qasje, pacienti vendoset në shtrat në shpinë. Atij i kërkohet të heqë rrobat nga pjesa e poshtme e barkut, të cilave mjeku i vendos një xhel të veçantë. Pas kësaj, mjeku e vendos sensorin në vendin ku është aplikuar xheli dhe me presion të lehtë e zhvendos përgjatë sipërfaqes së barkut në anët e ndryshme, duke ekzaminuar fshikëzën dhe organet e afërta.

Ekografia transabdominale

E rëndësishme: në raste të caktuara, për të sqaruar situatën, specialisti mund t'i kërkojë pacientit të vizitojë tualetin dhe të kthehet në dhomën e ultrazërit për të vlerësuar gjendjen e fshikëzës pas zbrazjes së saj. Kjo zakonisht kërkohet për të diagnostikuar patologjitë e prostatës.

Si rregull, procedura zgjat jo më shumë se 20 minuta, pas së cilës pacienti menjëherë merr një formular me rezultatet e ekzaminimit dhe i dërgohet mjekut të tij që merr pjesë. Por në disa raste mund të jetë e nevojshme të kryhet një ekzaminim përmes:

• Rektumi. Ky lloj Studimi indikohet kur është i nevojshëm ekografia e prostatës dhe fshikëzës, por mund të përdoret edhe nëse pacienti ka lëngje në zgavrën e barkut, obezitet ose faktorë të tjerë që e bëjnë të vështirë ekzaminimin përmes murit të barkut. Për më tepër, indikacioni për ekografinë transrektal (TRUS) është nevoja për të ekzaminuar vajzat që nuk kanë humbur himenin, për të cilat ekzaminimi transabdominal është i vështirë.
• Vagina. Ekografia e fshikëzës tek gratë kryhet në mënyrë transvaginale në prani të obezitetit. procesi i ngjitjes, formimi i tumorit etj.

Në raste të tilla, një prezervativ vendoset në një sensor të veçantë, aplikohet një sasi e vogël xheli përçues dhe futet cekët në hapjet natyrale.

Ekografia transrektal

Ndonjëherë pacientëve u përshkruhet një ultratinguj me ultratinguj Doppler. Ajo kryhet nëse është e nevojshme të vlerësohen parametrat e rrjedhës së urinës përmes ureterëve dhe gjendja e rrjedhjes së gjakut në organet që studiohen. Kjo kërkohet nëse ekziston dyshimi për refluks vezikoureteral, në të cilin urina, për një arsye ose një tjetër, hidhet prapa nga fshikëza në ureterë. Ekografia Doppler është gjithashtu e domosdoshme në diagnostikimin e formacioneve tumorale.

Një variacion tjetër i kësaj metode diagnostike është ekografia intravesike ose transuretrale. Për ta realizuar atë, përdoret një sensor i veçantë, më i hollë, i cili futet në trupin e pacientit përmes uretrës. Është përshkruar nëse është e nevojshme:

• përcaktoni shkallën e dëmtimit të mureve të uretrës dhe qafës së fshikëzës;
• të dallojë ose të gjejë marrëdhëniet midis sëmundjeve të fshikëzës dhe uretrës;
• vlerësoni shkallën e dëmtimit të organeve fqinje.

Dekodimi i rezultateve

Gjatë studimit, specialisti vlerëson parametrat e fshikëzës si:

• struktura;
• formë;
• qartësia e kontureve;
• Trashësi muri;
• vëllimi;
• shpejtësia e mbushjes;
• sasia e urinës së mbetur (nëse është e nevojshme).

Normalisht, fshikëza është një organ simetrik, plotësisht jehonë-negativ, domethënë duket si një njollë e zezë pa përfshirje në ekranin e pajisjes. Në projeksione të ndryshme mund të jetë i rrumbullakët ose vezak. Skajet e saj janë të qarta dhe të lëmuara dhe trashësia e mureve është 0,3–0,5 cm Nëse vlerësohet sasia e urinës së mbetur, atëherë normalisht vëllimi i saj nuk duhet të kalojë 50 ml.

Në përfundim të ekzaminimit, mjeku ekografik i jep pacientit një formular të plotësuar me rezultatet diagnostikuese, që tregon përfundimin e këtij specialisti, por interpretimi i ekografisë së fshikëzës bëhet nga mjeku që merr pjesë. Ai gjithashtu bën diagnozën përfundimtare, pasi për këtë është e nevojshme jo vetëm të krahasohen treguesit e marrë me ato normale, por edhe të merret parasysh i gjithë kompleksi i simptomave që janë të pranishme tek pacienti.

Kështu, duke përdorur ultratinguj mund të diagnostikoni:

• tumoret e fshikëzës dhe organeve të afërta;
• divertikulat e murit;
• pikante dhe inflamacion kronik membrana mukoze;
• prania e trupave të huaj;
• anomalitë e zhvillimit dhe strukturës;
• kthim prapa i urinës në ureterë;
• bllokimi i uretrës me gur etj.

Procedura është plotësisht e sigurt edhe për gratë shtatzëna dhe të porsalindurit

Shumë shpesh, pacientëve u përshkruhet një ultratinguj i fshikëzës me cystitis për të vlerësuar shkallën e dëmtimit të organeve. Në rastin e zhvillimit të cistitit akut, sedimenti gjendet në zgavrën e fshikëzës, domethënë grimca të vogla ekogjene, numri i të cilave mund të ndryshojë. Kështu, ultrazërit reflektojnë grupime qeliza të ndryshme, për shembull, leukocitet, eritrocitet, epiteli, si dhe kristalet e kripës. Në këtë rast, vendndodhja e një sedimenti të tillë do të ndryshojë në varësi të pozicionit të trupit të pacientit. Por në cistitin akut, muret e fshikëzës zakonisht mbeten të paprekura trashësi normale dhe qartësia e konturit. Trashja e mureve të saj dhe shfaqja e parregullsive është shenjë e një procesi kronik të avancuar.