Simptomat e streptodermës tek një fëmijë. Cila është arsyeja e ecurisë së gjatë të streptodermës

Streptoderma është një sëmundje e lëkurës njerëzore me etiologji inflamatore e shkaktuar nga bakteret streptokoku. Në varësi të lokalizimit dhe thellësisë së depërtimit të mikroflorës patogjene në shtresat e lëkurës, dallohen lloje dhe lloje të ndryshme të streptodermës.

Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes: streptoderma tek fëmijët shfaqet më shpesh sesa tek të rriturit, për shkak të imunitetit në rritje të lëkurës, një numri në rritje të lezioneve të vogla të lëkurës dhe pamundësisë për të respektuar të gjitha rregullat e higjienës që parandalojnë shfaqjen e streptodermës. Mënyra e trajtimit të streptodermës tek fëmijët varet nga mosha e fëmijës dhe karakteristikat e pamjes klinike të sëmundjes.

Streptokoku: mikroorganizmi që shkakton streptodermën

Streptokokët janë baktere oportuniste të pranishme në lëkurën e çdo personi. Ato zbulohen në analizën e mikroflorës së zorrëve, gërvishtjet nga sipërfaqet mukoze, mostrat nga sipërfaqja e brendshme e rrugëve të frymëmarrjes. Madhësitë e mikroorganizmave janë aq të vogla sa mund të shihen vetëm në fotografitë e streptokokëve të krijuara me zmadhim të shumëfishtë përmes mikroskopëve. Megjithatë, prevalenca e baktereve dhe të dhënat statistikore na lejojnë të pohojmë se çdo person është i njohur me infeksionin streptokoksik dhe disa njerëz mund të jenë bartës të përhershëm latent që përhapin organizma patogjenë.

Streptokokët janë baktere që mbijetojnë mirë jashtë trupit të njeriut: periudha e qëndrueshmërisë zgjat me muaj, dhe infeksioni është i mundur përmes kontaktit me sendet shtëpiake. Gjatë dezinfektimit, këta mikroorganizma vdesin brenda 7-15 minutave, në varësi të përqendrimit të tretësirës, ​​në një temperaturë prej 60 ° C, neutralizimi fillon pas 15 minutash, në temperatura vlimi dhe më lart - menjëherë.

Streptokokët janë mikroorganizma pothuajse universalë që mund të shkaktojnë jo vetëm streptoderma të llojeve të ndryshme, por edhe përgjegjës për zhvillimin e etheve të kuqe, streptokoke. angina, bajamet, faringjit, inflamacioni i mushkërive të etiologjisë bakteriale, bronkiti, meningjiti, miokarditi, glomerulonefriti, erizipelat e lëkurës, limfadeniti, kontribuojnë në zhvillimin e absceseve, etj.

Shpesh, me streptodermë dhe abscese, trajtimi ndërlikohet nga shtimi i një mikroorganizmi shtesë - stafilokoku, i pranishëm gjithashtu në lëkurë dhe në trupin e njeriut.

Lëndimet e lëkurës si faktor në zhvillimin e streptodermës

Normalisht, streptokokët jetojnë në sipërfaqen e lëkurës pa dëmtuar një person. Imuniteti lokal i lëkurës ju lejon të ruani një ekuilibër midis mikroflorës së dobishme dhe patogjene me kusht, duke parandaluar që mikroorganizmat të shkatërrojnë shtresat e epitelit. Megjithatë, për të filluar riprodhimin e shpejtë dhe procesin inflamator, mjafton që ato të depërtojnë në shtresat e lëkurës përmes një gërvishtjeje, çarjeje, prerjeje, gërvishtjeje në vendin e pickimit të insekteve. Në këtë rast, dëmtimi i epitelit mund të jetë mikroskopik dhe i padukshëm për syrin. Një fenomen i tillë si streptoderma në hundë është një nga manifestimet e shpeshta të sëmundjes së streptodermës tek fëmijët të prirur për të studiuar pasazhet e hundës me gishtat e tyre. Streptokokët që banojnë në lëkurë ose në mukozën aktivizohen në gërvishtjet më të vogla të mukozave të lëna nga thonjtë e fëmijëve.

“Porta e hyrjes” për infeksion mund të jetë edhe dëmtimi i lëkurës që nuk shoqërohet me trauma mekanike: manifestime të një reaksioni alergjik, dermatit atopik, urtikarie, skuqje të lëkurës me lisë e dhenve, etj.

Si fillon streptoderma?

Agjenti shkaktar i streptodermës mund të jetë i pranishëm kudo, dhe mundësia e zhvillimit të sëmundjes varet në një masë të madhe nga imuniteti i fëmijës dhe numri i organizmave patogjenë që ekzistojnë në lëkurën e tij ose preken nga kontakti.
Burimet e baktereve streptokoksike:

• lëkura e vetë fëmijës, bartës i streptokokëve;
• sende shtëpiake: enët, mobiljet, lodrat, çarçafët, peshqirët, etj.;
• një fëmijë ose i rritur tjetër që është bartës i shëndetshëm i baktereve;
• një pacient me sëmundje të shkaktuara nga streptokokët: streptoderma, bajamet, bronkit, pneumoni të etiologjisë streptokoke dhe skarlatina. Në këtë rast, zhvillimi i streptodermës ka më shumë gjasa, pasi kontakti ndodh me baktere agresive që shumohen në kushte të favorshme, duke kërkuar më pak kohë për t'u aktivizuar.

Streptoderma në institucionet e fëmijëve mund të vazhdojë si një shpërthim epidemik, kur një fëmijë i sëmurë është burim infeksioni dhe përhap patogjenë. Periudha latente e inkubacionit për këtë sëmundje është nga 2 deri në 10 ditë.

Si ndodh transmetimi i infeksionit me streptodermë dhe sëmundje të tjera të shkaktuara nga streptokokët? Infeksioni mund të transmetohet në mënyrat e mëposhtme:

• Rruga e kontaktit: kur preket, kontakti lëkurë me lëkurë e një të sëmuri ose transportuesi dhe një personi të shëndetshëm, me lojëra të përbashkëta të fëmijëve, puthje të të rriturve, etj.;
• Përhapja kontakt-shtëpiake e infeksionit streptokoksik ndodh kur përdoren të njëjtat sende shtëpiake: enët, lodrat, librat, peshqirët, etj.;
• më e rrallë është metoda ajrore e transmetimit të infeksionit, kur streptokoku lëviz nga një person i sëmurë ose transportues gjatë kollitjes, teshtitjes në zonën e lëkurës së dëmtuar.

Shkaqet e relapsave dhe komplikimeve në trajtimin e streptodermës

Në disa raste, streptoderma tek fëmijët shfaqet për një kohë të gjatë. Është e vështirë për të trajtuar streptodermën që shfaqet me relapsa. Kjo ndodh në mungesë të terapisë, si dhe në rastet kur trupi i pacientit nuk mund t'i rezistojë në mënyrë të pavarur patogjenit për arsyet e mëposhtme:

• prania tek një fëmijë i sëmundjeve që dëmtojnë lëkurën: alergjike, dermatit atopik, pedikulozë, zgjebe ose një tendencë për të krehur kafshimet, plagët, heqjen e kores, etj .;
• me një rënie të përgjithshme të imunitetit në sfondin e sëmundjeve kronike ose të shpeshta, anemisë, helminthiazave, proceseve inflamatore në zgavrën me gojë me streptodermë të ngjashme me çarje ("jam"), me parakohshmëri, kequshqyerje dhe faktorë të tjerë që pengojnë zhvillimin e imunitetit. sistemi ose zvogëlimi i funksioneve të tij mbrojtëse;
• streptoderma në rrugët e hundës, në veshka është e vështirë për t'u kuruar në prani të otitit, rinitit, e shoqëruar me sekrecione që irritojnë mukozën dhe lëkurën dhe nxisin rritjen e baktereve;
• në kushte të pafavorshme jetese: higjiena e ulët, si dhe ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta ose të larta që dëmtojnë epidermën, djegiet nga dielli, kontakti i vazhdueshëm ose i zgjatur i sipërfaqes së dëmtuar me lëngje, ujë (gjatë larjes, ndërrime të rralla të pelenave, etj.);
• shtimi i një infeksioni dytësor, stafilokoku aureus, shkakton streptostafilodermë, impetigo vulgaris, që kërkon terapi komplekse të drejtuar kundër dy patogjenëve.

CTreptoderma tek fëmijët: format dhe simptomat

Në varësi të formës së sëmundjes, streptoderma tek fëmijët mund të shkaktojë siklet të përkohshëm ose të ndodhë me simptoma të rënda. Në forma të rënda, vërehet tabloja klinike e mëposhtme e streptodermës:

• temperatura e trupit të fëmijës rritet në nivele febrile;
• ka simptoma të dehjes së përgjithshme të trupit: dhimbje koke, muskuj, dhimbje kyçesh, nauze, të vjella, letargji, humbje oreksi;
• nyjet limfatike lokale rriten, mund të jenë të dhimbshme në palpim;
• në analizat e gjakut, zbulohet një pamje karakteristike e procesit inflamator.

Sëmundja normalisht me terapinë e duhur zgjat nga 3 ditë deri në dy javë, duke përfunduar me shërim. Simptomat e streptodermës, periudha e fazës akute varet nga forma e streptodermës, vendndodhja e inflamacionit, thellësia dhe ashpërsia e tij, si dhe nga karakteristikat individuale të trupit për t'i rezistuar infeksionit.
Në varësi të vendit të zhvillimit të procesit inflamator, thellësisë së depërtimit të patogjenit në lëkurë dhe ashpërsisë së sëmundjes, dallohen disa forma të streptodermës. Të gjithë i përkasin streptodermës, por kanë emra të ndryshëm.

Impetigo streptokoksike

Ndër të gjitha format e streptodermës, kjo është më e zakonshme. Ai përfshin streptodermën, e cila zhvillohet në pasazhet e hundës, si dhe lezione të vogla lokale të lëkurës të vendosura në pjesën e përparme të kokës, duarve, këmbëve dhe zonave të tjera të hapura të lëkurës së fëmijës.

Kjo formë e streptodermës është një lezion sipërfaqësor i lëkurës, në të cilin zhvillimi fillestar i sëmundjes kundërshtohet nga mekanizmi i imunitetit lokal, i cili kufizon procesin inflamator. Ajo vazhdon në përputhje me fazat e mëposhtme të sëmundjes:

• në një zonë të qetë të jashtme të lëkurës, formohet një konflikt - një flluskë e dendur me një përmbajtje transparente ose të paqartë deri në 3 mm në diametër, skuqje ndodh përreth;
• në fazën tjetër, flluska e konfliktit hapet ose bie spontanisht, një kore e verdhë e lehtë formohet në vendin e lezionit (tharje ose "plagë" të qara në fytyrë);
• korja ndahet, duke lënë njolla të një ngjyre rozë të errët ose rozë-kaltërosh, të cilat më pas zhduken.

Çdo vend individual i inflamacionit nga fillimi deri në shërim ekziston për 5-7 ditë. Nëse terapia fillon në fazën e parë të shfaqjes së një flluskë, në shumicën e rasteve infeksioni prek lëkurën individualisht. Megjithatë, nëse nuk i kushtoni vëmendje manifestimit të streptodermës, patogjeni përhapet në të gjithë trupin gjatë prekjes, larjes, fshirjes me peshqir ose gjumit, gjë që shkakton lezione të shumta. Një sëmundje e tillë mund të zgjasë nga një muaj ose më shumë, duke shkaktuar një ulje të imunitetit të përgjithshëm te një fëmijë dhe duke kontribuar në përhapjen e infeksionit në familje dhe grupet e fëmijëve.

impetigo si e çarë

Kjo formë e streptodermës njihet më mirë me emrin popullor "zaedy": një rrip i ngushtë i lëkurës së përflakur në formën e një hendeku, i cili shfaqet më shpesh në qoshet e buzëve, më rrallë në palosjet anësore të qepallave, krahët. të hundës.

Në fillim të sëmundjes, formohet një konflikt, si rregull, një i vetëm. Sëmundja në shumicën e rasteve kufizohet në një zonë të lëkurës, duke shkaktuar kruajtje, dhimbje, parehati dhe largohet vetë ose me pak terapi lokale.

Megjithatë, me imunitet të reduktuar ose prani të proceseve inflamatore pranë vendit të zhvillimit të streptodermës (kandidiaza orale, kariesi, gingiviti, konjuktiviti, riniti, etj.), Sëmundja mund të kalojë në një fazë kronike, të ngadaltë, e vështirë për t'u kuruar.

Panaritium i thonjve

Inflamacioni streptokoksik i lëkurës rreth thonjve zhvillohet kur patogjeni hyn në plagë, më shpesh me gërvishtje ose dëmtim të kutikulës. Streptokoku mund të depërtojë si nga sipërfaqja e lëkurës përreth, ashtu edhe kur zona e dëmtuar bie në kontakt me mjedisin ose në procesin e krehjes së streptodermës-impetigo ekzistuese.

Panaritiumi shprehet në skuqje, ënjtje, dhimbje të zonës së lëkurës rreth palosjes së thonjve, formim të gëlbazës dhe ndryshime erozive. Pa trajtim, mund të çojë në humbjen e pllakës së thonjve, përhapjen e patogjenit përmes qarkullimit të gjakut në organe të tjera dhe të shkaktojë meningjit.

Skuqja e pelenave streptokoke

Zakonisht ndodhin tek fëmijët e vegjël. Ato zhvillohen kur një infeksion streptokoksik është ngjitur në një lezion të lëkurës në vendin e skuqjes së pelenave, manifestimeve të dermatitit dhe alergjive. Shfaqja e kësaj forme të streptodermës vërehet me frekuencë të lartë prapa veshkave, në palosjet e lëkurës inguinale dhe palosjet sqetullore.

Dëmtimi sekondar i lëkurës së dëmtuar nga streptokokët çon në një shkrirje të erozioneve, dhimbje të zonës së lëkurës, një kurs i gjatë që është i vështirë për t'u trajtuar. Trajtimi kryhet në sfondin e terapisë së sëmundjes themelore.

Forma e thatë e streptodermës ose erymatosquamous

Më shpesh, streptoderma erymatosquamous shfaqet në fytyrë, ndonjëherë në gjymtyrë ose trung. Mungojnë elementët e qarës, karakteristikë për llojet e tjera të streptodermës, sëmundja shprehet në shfaqjen e njollave rozë ose të kuqërremtë të formës së rrumbullakosur të pabarabartë me një sipërfaqe të grimcave të bardha eksfoluese të epidermës.
Kjo është një nga format më pak aktive të të gjitha llojeve të streptodermës që përhapet nëpër trup, e cila nuk shkakton shumë shqetësime gjatë kursit. Megjithatë, një nivel i lartë i ngjitjes kërkon trajtim dhe izolim të fëmijëve të sëmurë.

impetigo bulloze

Kjo formë ndryshon si në pamje ashtu edhe në rrjedhën më të rëndë të sëmundjes. Më shpesh, duart, këmbët dhe këmbët, në fazën fillestare, formohen fshikëza të mëdha purulente seroze, të buta në prekje, me inflamacion të rëndë përreth. Ata priren të zhvillohen ngadalë. Pas hapjes spontane të flluskave purulente, formohen vende të erozionit të hapur.

Mund të ketë një përkeqësim të mprehtë të mirëqenies, temperaturë febrile (nga 38 ° C), një rritje në nyjet limfatike lokale, shenja të dehjes së trupit.

Ecthyma vulgaris

I referohet formave më të rënda të streptodermës. Streptokokët infektojnë shtresat e thella të epidermës. Indi bëhet nekrotik dhe krijohen ulçera. Lokalizimi tipik - mollaqe, gjymtyrë të poshtme me përjashtime të mundshme.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e ecthyma vulgaris janë ulja e rezistencës së trupit pas SARS, gripit, lisë së dhenve, fruthit, infeksioneve të zorrëve, si dhe hipovitaminozës, sëmundjeve sistemike (diabeti mellitus i të gjitha llojeve, sëmundjet e sistemit hematopoietik, patologjitë endokrinologjike). .
Ai vazhdon rëndë, kërkon terapi komplekse.

Diagnoza e streptodermës

Masat diagnostike për streptodermën mund të kufizohen në anamnezë dhe ekzaminim vizual nga një pediatër ose dermatolog. Në disa raste, për të sqaruar diagnozën, praninë e një sëmundjeje parësore dhe përbërjen e mikroflorës patogjene, mund të përshkruhen ekzaminime shtesë:

• analiza laboratorike e parametrave të gjakut (të përgjithshme, biokimike);
• treguesit e përgjithshëm të analizës së urinës;
• analiza e feces për vezët e helminthit;
• ndonjëherë ata mund të përshkruajnë një analizë për reagimin Wasserman, praninë e gjendjeve të mungesës së imunitetit të etiologjisë virale.

streptodermatek fëmijët: llojet e trajtimit

Të gjitha format e streptodermës, madje edhe ato të lehta, duhet të shoqërohen me trajtim, pasi sëmundja është shumë ngjitëse për të tjerët, pa terapi mund të prekë zona të mëdha të lëkurës dhe të çojë në zhvillimin e komplikimeve të rënda.

Rëndësia e higjienës në trajtimin e streptodermës

Streptoderma është një sëmundje në terapinë e së cilës faktori higjienik luan një rol të rëndësishëm si në parandalimin e zhvillimit të saj ashtu edhe në përhapjen e patogjenit tek të tjerët. Trajtimi i streptodermës pa respektuar rregullat e higjienës mund të mos ketë një efekt terapeutik dhe të çojë në një formë të zgjatur të sëmundjes.
Rregullat e higjienës për të gjitha format e streptodermës:

• shmangni lagështimin e zonës së prekur të lëkurës, mos e lani fëmijën për 3-5 ditë, duke u kufizuar në larjen e pjesëve të caktuara të trupit (këmbët, organet gjenitale), nëse ato nuk kanë zona të përflakur. Përdorni peceta të lagura, peshqirë, etj.;
• në prani të kruajtjes, përpiquni të shmangni gërvishtjet, duke prekur zonën e prekur, është e mundur të përdorni antihistamine;
• përdorni një peshqir individual, enët për pacientin, shpesh lani dhe lani;
• trajtoni rregullisht të gjitha dëmtimet dhe gërvishtjet e vogla në lëkurë me preparate antiseptike;
• kryeni pastrim të rregullt higjienik të ambienteve, hiqni lodrat e buta, shpesh lani dhe hekurosni shtratin.

streptoderma: trajtim në shtëpi me preparate antiseptike

Për trajtimin lokal të streptodermës tek fëmijët në shtëpi, përdoren solucione dhe pomada antiseptike. Ata duhet të fshijnë zonat e inflamacionit. Por në disa raste, është e nevojshme të hapet fshikëza me trajtimin e zonës së prekur me një agjent antibakterial. Kjo duhet të bëhet vetëm nga një profesionist mjekësor.

Streptoderma mund të trajtohet me antiseptikët e mëposhtëm:

• zgjidhje e peroksidit të hidrogjenit;
• fucorcin;
• alkool salicili;
• furatsilin;
• jeshile e shkëlqyeshme ("gjelbër e shkëlqyer").

Mjetet përdoren për të trajtuar zonën e prekur dhe lëkurën rreth saj nga 2 deri në 4 herë në ditë. Pomada e zinkut mund të përdoret si agjent tharës dhe dezinfektues. Për të rritur efektin, mund të aplikohen zierje. kamomili, lëvorja e lisit, lulet e njëpasnjëshme.

Antibiotikë për streptodermën

Preparatet e grupeve antibiotike përdoren në trajtimin e sëmundjes në forma që kanë efekte lokale dhe sistemike. Si të trajtohet streptoderma tek fëmijët me ilaçe antibakteriale, përcakton specialisti.

Ilaçet nga grupi i antibiotikëve të përdorur për streptodermën mund të jenë ose monokomponente, me një përbërës aktiv ose të kombinuara. Ilaçet e kombinuara të përdorura në trajtimin e formave të ndryshme të streptodermës përfshijnë barna lokale (kremra, pomada) me një kombinim të terapisë antibakteriale dhe hormonale.

Terapia sistemike me antibiotikë për streptodermën

Penicilinat njihen si një grup antibiotikësh të zgjedhjes së parë në trajtimin e formave të ndryshme të streptodermës. Në disa raste, është e mundur dhe e përshtatshme të zëvendësohen ilaçet e penicilinës me një grup cefalosporin ose makrolide.
Kur nuk u përshkruhet penicilina fëmijëve për trajtimin e streptodermës?

• nëse fëmija ka një intolerancë individuale ndaj ilaçeve të këtij grupi, reaksione alergjike ndaj penicilinave të marra më parë ose alergjenëve të kryqëzuar ndaj tij;
• nëse ka një sëmundje në anamnezën e menjëhershme, në trajtimin e së cilës janë përdorur antibiotikë të serisë së penicilinës;
• nëse analiza për rezistencën e mikroflorës zbuloi një rezistencë të lartë të mikroorganizmave patogjenë ndaj penicilinës.

streptodermadhe sëmundje të ngjashme

Ka një sërë sëmundjesh me manifestime në lëkurë, të cilat në faza të ndryshme të zhvillimit mund të duken si streptoderma. Shumica e rastësive ndodhin në fazën e parë të formimit të vezikulave, megjithatë, ekzistojnë variante të sëmundjeve të ngjashme me çdo fazë në zhvillimin e streptodermës. Është për këtë arsye që diagnoza dhe zgjedhja e metodës së terapisë duhet të bëhet nga një specialist.

pioderma

Pyoderma është një grup i të gjitha inflamacioneve purulente të lëkurës, dhe në këtë grup përfshihen të gjitha format e streptodermës. Megjithatë, ndryshe nga piodermat e tjera, me streptodermën, faza parësore është më e ngjashme me manifestimin e një infeksioni viral dhe jo bakterial. Kështu, piodermat e tjera të etiologjisë bakteriale ndryshojnë nga streptoderma në turbullimin e formave të sekretuara dhe të dallueshme të procesit inflamator.

Shpërthimet herpetike

Manifestimet e aktivitetit të virusit herpes të njeriut në buzë shpesh ngatërrohen me kongjestionin streptokok. Kur dalloni, ia vlen t'i kushtoni vëmendje tre dallimeve kryesore:

• Skuqjet e herpesit lokalizohen në një zonë të paprekur të lëkurës, të gjitha format e streptodermës kërkojnë lëndime të lëkurës për zhvillim;
• fazat e zhvillimit të streptodermës vazhdojnë më shpejt, vezikulat bien ose hapen për një periudhë shumë më të shkurtër sesa me një infeksion herpes;
• me herpes, kruajtja i paraprin shfaqjes së skuqjeve, me streptoderma, kruajtja ndodh vetëm në prani të manifestimeve të lëkurës.

Mëllenjë ose kandidiazë

kandidiaza orale mund të përhapet në cepat e buzëve dhe të krijojë çarje në lëkurë. Diferencimi nga pioderma kryhet nga prania e skuqjeve karakteristike me pika të bardha në mukozën e brendshme të zgavrës me gojë, pllakëza e bardhë dhe një sipërfaqe e ulçeruar e mukozës nën të.

Manifestimet e alergjisë

Disa fëmijë mund të kenë një shfaqje jo klasike të një skuqjeje të lëkurës të etiologjisë alergjike në formën e flluskave të vogla me përmbajtje transparente. Në veçanti, fotodermatoza, një "alergji" ndaj rrezatimit diellor, e cila në një fazë të hershme duket si një nga format e piodermës, mund të shfaqet në këtë mënyrë tek foshnjat.

Për ta dalluar, duhet të shtypni butësisht elementin e skuqjes me gishtin tuaj. Nëse skuqja është alergjike, lëkura rreth inflamacionit do të humbasë ngjyrën e saj rozë ose të kuqe. Me streptodermën, ngjyra pas shtypjes mbetet e pandryshuar.

Lisë e dhenve

Ndonjëherë fillimi i lisë së dhenve mund të ngatërrohet me fazën e parë të inflamacionit streptokoksik të lëkurës: lisë së dhenve, si rregull, fillon të shfaqet së pari në lëkurën e fytyrës, një vend karakteristik për impetigon banale. Zhvillimi i shpejtë i infeksionit në linë e dhenve kontribuon në një diferencim mjaft të shkurtër nga inflamacioni i lëkurës. Nëse është e nevojshme, në të dyja rastet, mund të përdorni një antiseptik lokal, pomadë zinku derisa të vendoset një diagnozë e saktë.

Parandalimi i piodermës së shkaktuar nga streptokoku

Infeksionet streptokoksike nuk mund të parandalohen, prevalenca e këtij patogjeni është shumë e lartë. Sidoqoftë, është e mundur të rritet rezistenca e trupit ndaj kontaktit me streptokoket dhe të zvogëlohet mundësia e kontaktit me agjentët aktivë.

Për të forcuar mbrojtjen imunitare të fëmijës, para së gjithash është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje respektimit të gjumit, pushimit dhe lojërave, shëtitjeve, studimeve, si dhe dobisë së dietës së pasur me vitamina dhe minerale. Që në moshë të re, është e nevojshme të futen rregullat e higjienës, larja e duarve, përdorimi i enëve personale, peshqirët, etj. Aktivitetet sportive, edukimi fizik, noti, forcimi dhe banja diellore kanë gjithashtu një efekt të dobishëm në imunitetin e përgjithshëm dhe lokal të lëkurës së fëmijës, duke rritur rezistencën e tij ndaj streptokokëve.

Pas diagnostikimit të sëmundjes, është e nevojshme të merren masa për të zvogëluar gjasat e streptodermës në anëtarët e familjes në kontakt me fëmijën. Masat dhe rregullat e përgjithshme të higjienës (pastrimi, ndërrimi i shpeshtë i rrobave, çarçafët, heqja e lodrave të buta, batanijet nga dhoma e pacientit, pjatat dhe peshqirët individualë) do të ndihmojnë jo vetëm në ruajtjen e shëndetit të të afërmve, por edhe në shmangien e një kursi të gjatë dhe përsëritjes. e piodermës.

Për të parandaluar një shpërthim epidemik të infeksionit streptokoksik në institucionet parashkollore dhe arsimore, fëmijët e sëmurë izolohen nga ekipi për kohëzgjatjen e trajtimit, të gjithë fëmijët që kanë qenë në kontakt me pacientin janë në karantinë për 10 ditë (periudha maksimale e inkubacionit të semundja).

Streptoderma tek të rriturit është një sëmundje e lëkurës që kërkon vëmendje të kujdesshme dhe një qasje të integruar ndaj trajtimit. Le të shqyrtojmë se cilët faktorë e shkaktojnë atë, me cilat simptoma shoqërohet, çfarë mund të kurohet dhe si të kryhet saktë parandalimi.

Shkaku i streptodermës është bakteri streptokoku, i cili prek epidermën. Mikroflora patogjene me kusht është vazhdimisht e pranishme në lëkurë në një masë më të madhe ose më të vogël, pa shkaktuar procese infektive.

Megjithatë, kur forcat mbrojtëse të trupit dobësohen, mikroorganizmat e dëmshëm shumohen, duke shkaktuar skuqje purulente dhe simptoma jashtëzakonisht të pakëndshme. Më shpesh, fëmijët vuajnë nga streptoderma, sepse sistemi i tyre imunitar ende nuk është formuar plotësisht, por nuk është e pazakontë që të rriturit të shfaqin simptoma të kësaj sëmundjeje.

Parakushtet në të cilat krijohen kushtet për një ulje të imunitetit dhe shfaqjen e lezioneve bakteriale:

• dermatoza kronike (ekzema, psoriasis, etj.);
• çrregullime endokrine (diabeti mellitus, obeziteti i rëndë);
• sëmundje varikoze;
• hiperhidrozë (djersitje e tepërt), skuqje të pelenave;
• stresi i vazhdueshëm si rezultat i mbingarkesës nervore ose fizike;
• shkelje e integritetit të lëkurës (plagë, gërvishtje, gërvishtje dhe madje edhe pickime të insekteve të krehura);
• beriberi, anemi;
• ndryshimet në ekuilibrin e PH.

Streptoderma shfaqet më shpesh tek të rriturit për shkak të një kombinimi të disa faktorëve që kanë një efekt kompleks në ndjeshmërinë e trupit ndaj mikroflorës patogjene.

Sëmundja transmetohet përmes kontaktit në shtëpi nëpërmjet shtrëngimeve të duarve, puthjeve, sendeve higjienike ose veshjeve. Një person i prekur nga streptokoku përbën një rrezik për të tjerët, pasi është mjaft e lehtë të marrësh këtë infeksion. Veçanërisht të ndjeshëm ndaj infeksionit janë njerëzit që detyrohen të qëndrojnë në kushte të mbushura me njerëz të reparteve ushtarake apo burgjeve.

Varietetet

Ekzistojnë 2 lloje të streptodermës, të thella dhe sipërfaqësore, të cilat nga ana tjetër ndahen në disa varietete.

Sipërfaqe:

• impetigo (buloze, palosjet e thonjve, konvulsione);
• Skuqja e pelenave streptokoke;
• erizipelat.

E thellë:

• streptoderma e thatë;
• ektima (ulçera në shpinë, vithe dhe kofshë).

Të gjitha këto variacione të sëmundjes karakterizohen nga simptoma të caktuara.

Manifestimet e sëmundjes

Trajtimi i streptodermës tek të rriturit dhe fëmijët do të jetë i shpejtë dhe efektiv nëse konsultoheni me një mjek në kohë, duke parandaluar një formë kronike. Për ta bërë këtë, duhet të imagjinoni qartë simptomat që shoqërojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Periudha e inkubacionit që i paraprin skuqjes zgjat deri në 10 ditë.

forma sipërfaqësore

Impetigo karakterizohet nga një skuqje karakteristike që shfaqet papritur në hundë dhe së shpejti shfaqen flluska në këtë vend, të mbushura me një lëng purulent të turbullt. Pasi flluskat arrijnë një madhësi prej 1-2 cm, ato shpërthejnë, përmbajtja derdhet. Në këtë vend, mbetet një ulçerë, e cila, kur thahet, mbulohet me një kore të verdhë. Ky proces shoqërohet me kruajtje të rëndë. Shpesh pacienti kreh zonat e prekura, duke përhapur baktere dhe duke infektuar zona të reja.

Në formë buloze, skuqjet shfaqen në trup, krahë dhe këmbë. Flluskat piqen më ngadalë, kanë një guaskë të dendur. Të njëjtat formacione prekin palosjet e thonjve me impetigo të këtyre zonave të lëkurës.

Zayeda shfaqet në qoshet e gojës, e shoqëruar me çarje të thella dhe dhimbje të forta. Kjo lloj streptoderma prek njerëzit me mungesë të vitaminave B dhe infeksione kronike (sëmundje të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, karies).

Skuqja e pelenave, dhe kështu mundojnë njerëzit me mbipeshë, gjithashtu mund të infektohen me streptokok. Këto plagë të qara janë të lokalizuara në ijë, sqetull, bark dhe mollaqe. Kjo formë e sëmundjes është e vështirë për t'u trajtuar, shpesh duke u kthyer në një kronike.

Inflamacioni erizipelatik karakterizohet nga skuqje e fortë, ënjtje, dhimbje. Në disa raste, flluska të plazmës ose gjakut shfaqen në zonën e prekur.

formë e thellë

Streptoderma e thatë i referohet formës së thellë të sëmundjes. Përhapet shumë shpejt, duke kapur jo vetëm fytyrën dhe veshkat ku shfaqet fillimisht, por të gjithë trupin dhe gjymtyrët. Sipërfaqja e lëkurës është e mbuluar me njolla të bardha-rozë në formë ovale me luspa të thata. Skuqjet shoqërohen me ethe, kruajtje të lehtë, ënjtje të nyjeve limfatike.

Ektima është një formë e rëndë e streptodermës, e rrezikshme me komplikime. Ky dëmtim i thellë i shtresave të lëkurës shkakton ethe, përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme dhe flluska të hapura formojnë ulçera. Është e nevojshme të trajtohet ektima në një mjedis spitalor.

Diagnostifikimi

Streptoderma tek të rriturit kërkon trajtim të përshtatshëm për varietetin. Për të kryer një diagnozë të besueshme, mjeku mbledh një anamnezë. Gjatë anketës, pacienti flet për simptomat, ndjesitë, përshkruan stilin e jetës së tij, rendit sëmundjet kronike. Është e rëndësishme që mjeku të zbulojë nëse pacienti është i prirur ndaj reaksioneve alergjike, dhe gjithashtu të kuptojë se cilat metoda trajtimi përdori në shtëpi për të hequr qafe manifestimet e sëmundjes dhe çfarë lloj reagimi shkaktuan ato.

Pastaj mjeku kryen një ekzaminim, duke zbuluar lokalizimin dhe natyrën e skuqjes. Pacientit i caktohen gjithashtu disa teste gjaku:

• analiza e përgjithshme (e kryer për të identifikuar procesin inflamator);
• përcaktimi i nivelit të sheqerit në gjak për të kuptuar nëse pacienti ka diabet;
• një analizë e hormoneve të tiroides, e cila do të tregojë nëse streptoderma shoqërohet me çrregullime në këtë zonë.

Për të përcaktuar se si të trajtohet streptoderma tek të rriturit, ekzaminohet në laborator një kruarje bakteriale, e cila zbulon agjentin shkaktar të sëmundjes dhe ndjeshmërinë e tij ndaj antibiotikëve.

Në rrjedhën kronike të sëmundjes, mjeku do të përshkruajë një ekografi të traktit gastrointestinal, një program dhe do t'ju këshillojë të konsultoheni me një imunolog.

Tek një fëmijë, streptoderma shpesh shoqërohet me helmim me pushtime helmintike, kështu që është e nevojshme të analizohen feces për vezët e krimbave.

Mjekimi

Terapia e përdorur për streptodermën tek një i rritur përfshin një sërë masash:

1. Aplikimi i përditshëm i solucioneve antiseptike (ngjyra aniline, jod) në zonat e prekura për të hequr në mënyrë efektive sekrecionet.
2. Trajtimi i vatrave me agjentë antibakterialë lokalë (pomada, kremra të bazuara në antibiotikë). Kjo bëhet pas pastrimit të kores.
3. Marrja e antihistamines për të ndihmuar në lehtësimin e kruajtjes dhe ënjtjes.
4. Antibiotikët për streptodermën janë të përshkruara për një rrjedhë të gjatë, kronike të sëmundjes dhe lezione të gjera të lëkurës. Mjeku do të zgjedhë ilaçin bazuar në të dhënat laboratorike mbi ndjeshmërinë e patogjenit. Tabletat mund të përdoren në shtëpi. Kur streptoderma është shumë e avancuar, antibiotikët përshkruhen me injeksion dhe trajtimi kryhet në spital. Në raste të tilla përdoren edhe kortikosteroidet, të cilët lehtësojnë shpejt simptomat e dhimbshme.
5. Nëse pacienti është i përhumbur nga rikthimet e sëmundjes, përdoren agjentë imunomodulues, komplekse multivitamine dhe probiotikë.

Për të kuruar streptodermën, përveç respektimit të rreptë me të gjitha recetat mjekësore, duhet të respektohen 3 rregulla:

• nuk mund të bëni dush dhe banjë për të parandaluar përhapjen e mëtejshme të infeksionit;
• rrobat mund të vishen vetëm nga pëlhura të buta natyrale në mënyrë që të mos dëmtojnë zonat e prekura;
• ushqimi duhet të zgjidhet vetëm hipoallergjik (përndryshe ndërlikimet janë të mundshme).

Me streptodermën tek fëmijët, kryhet gjithashtu një kurs antibiotikësh, përshkruhet trajtim me antiseptikë, ilaçe antihelmintike, vitamina dhe mbështetje për mikroflora të zorrëve me probiotikë.

Si rregull, antibiotiku i përshkruar për streptodermën tek fëmijët i përket serisë së penicilinës. Nëse foshnja është alergjike ndaj penicilinave ose ilaçe të tilla nuk veprojnë në agjentin shkaktar të infeksionit, përdoren makrolide ose cefalosporina.

Me qasjen në kohë te një specialist, prognoza për një kurë të plotë, pa asnjë gjurmë, është e mirë.

Metodat popullore

Është e mundur të plotësohet trajtimi kryesor për të arritur një shërim të shpejtë në shtëpi me mjete juridike popullore. Kjo mund të bëhet vetëm nëse pacienti nuk ka një intolerancë individuale ndaj përbërësve të përzierjeve bimore.

Zierjet e bimëve që kanë një efekt tharjeje (lëvorja e lisit, elekampane, kamomil, celandine, kalendula) ndihmojnë mirë. Ata trajtojnë manifestimet e jashtme - është e nevojshme të fshini lëkurën, të bëni fasha. Brenda, për të forcuar sistemin imunitar, rekomandohet të merrni tinktura të Eleutherococcus, Echinacea, si dhe një zierje të trëndafilit të egër.

Komplikimet e mundshme

Nëse sëmundja diagnostikohet në një fazë të hershme dhe përshkruhet terapi efektive, mund ta shpëtoni shpejt. Në rastet kur pacienti tashmë vuan nga ulçera të gjera dhe plagë purulente, shërimi do të vonohet për disa javë. Pasojat e një faze të avancuar të sëmundjes do të jenë plagët, plagët (këto defekte kozmetike janë veçanërisht të pakëndshme nëse shfaqen vatra të streptodermës në fytyrë), mund të zhvillohen reumatizma, psoriasis ose ekzema.

Komplikimet më të rënda të lezioneve serioze të lëkurës do të jenë një infeksion bakterial i gjakut dhe glomerulonefriti post-streptokoksik. Këto janë kushte të rrezikshme, kështu që është më mirë të vizitoni një specialist herët dhe të zbuloni se si të trajtoni në mënyrë efektive streptodermën për të shmangur zhvillimin e tyre.

Parandalimi

Parandalimi efektiv do të ndihmojë jo vetëm për të shmangur pasojat e pakëndshme të sëmundjes, por edhe për të parandaluar fare zhvillimin e saj.

Masa më e rëndësishme e krijuar për të mbrojtur kundër infeksionit është respektimi i detyrueshëm i rregullave të higjienës personale:

• lani duart shpesh, veçanërisht pasi keni vizituar tualete publike dhe vende të mbushura me njerëz (institucione transporti, kulturore dhe mjekësore);
• mos shtrydhni puçrrat, mos krehni kafshimet, përpiquni të prekni fytyrën tuaj më rrallë;
• trajtoni me kujdes lezionet e lëkurës me antiseptikë;
• Mbani me vete xhel ose peceta antibakteriale në mënyrë që të mund të trajtoni gjithmonë duart tuaja dhe fëmijët tuaj.

Funksionimi i duhur i sistemit imunitar është po aq i rëndësishëm për parandalimin e streptodermës. Prandaj, mbështeteni me ushqimin e duhur, gjumë të rregullt, aktivitet fizik. Mundohuni të largoni sëmundjet kronike ose t'i mbani nën kontroll të vazhdueshëm. Një herë në vit, merrni komplekset e vitaminave, kaloni një ekzaminim mjekësor.

Në shtëpi, nëse një nga anëtarët e familjes është i prekur nga streptokoku, ai ka nevojë për izolim të plotë:

1. Sigurohuni që të dezinfektoni çdo ditë të gjitha sipërfaqet në shtëpinë tuaj.
2. Rrobat dhe shtrati i pacientit duhet të lahen veçmas.
3. Pas larjes, hekurosni të gjitha gjërat nga të dyja anët me hekurin më të nxehtë. Produktet higjienike, enët, takëm duhet gjithashtu të jenë individuale.

Me respektimin e duhur të të gjitha masave parandaluese, do të jetë e mundur të shmanget plotësisht streptoderma ose të parandalohet përhapja e sëmundjes brenda familjes.

Shkaqet e streptodermës

Lëkura e një personi të shëndetshëm kryen një funksion të mirë pengues kundër depërtimit të agjentëve të ndryshëm patogjenë në trup. Megjithatë, kur trupi i njeriut është i ekspozuar ndaj faktorëve të ndryshëm të mjedisit të jashtëm dhe të brendshëm, ky efekt mbrojtës zvogëlohet ndjeshëm. Kjo përfshin kontaminimin e lëkurës, qarkullimin lokal të gjakut të dëmtuar (venat me variçe) dhe ekspozimin lokal ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta. Mikrotrauma të ndryshme të lëkurës gjithashtu kontribuojnë në depërtimin e organizmave patogjenë në lëkurë. Këto janë gërvishtje, kafshime, gërvishtje dhe gërvishtje. Rënia e mbrojtjes imune të organizmit si pasojë e sëmundjeve dhe intoksikimeve kronike, punës së tepërt, stresit, urisë dhe hipovitaminozës janë faktorë rëndues për shfaqjen e streptodermës.

Simptomat e streptodermës

Manifestimi më i zakonshëm i streptodermës është impetigo. Në këtë rast, më së shpeshti preket lëkura e hollë dhe e pambrojtur e fytyrës (afër hundës dhe gojës) ose lëkura e zonave të tjera të hapura të trupit (duart, këmbët, këmbët e poshtme) te fëmijët dhe gratë.

Impetigo karakterizohet nga një fillim i papritur. Në sfondin e skuqur të lëkurës, shfaqet një flluskë, në madhësinë e një bizele, e mbushur me përmbajtje të verdhë me re. Kjo flluskë rritet shumë shpejt në madhësi, deri në 1-2 cm, pastaj hapet, duke ekspozuar sipërfaqen gërryese me fragmente të epidermës përgjatë periferisë. Pothuajse menjëherë, ky element thahet me formimin e kores së verdhë si mjaltë. Metamorfoza e këtyre elementeve shoqërohet me kruajtje të padurueshme.

Krehja kontribuon në infeksionin e shpejtë të zonave të shëndetshme të lëkurës dhe përhapjen e procesit përgjatë periferisë, ku formohen elementë të rinj të ngjashëm të skuqjes. Kështu, formohen lezione të gjera. Një nga faktorët shtesë në përhapjen e infeksionit janë sendet shtëpiake (peshqir, këllëf jastëku, etj.). Në këtë rast, shfaqen zona të shumta të infektuara të lëkurës që nuk janë të lidhura territorialisht. Kështu zhvillohet fotografia e impetigos klasike.

Foto e impetigos

Impetigo bulloze

Kohët e fundit, karakteristikat e zhvillimit të flluskave kanë filluar të shfaqen gjithnjë e më shumë. Me formën cistike të impetigos, shfaqen elemente të skuqjes - flluska me një gomë më të dendur. Një element i tillë nuk ka tendencë për rritjen dhe hapjen periferike. Në të njëjtën kohë, në lëkurën e trupit dhe të duarve vërehen flluska të shumta të vogla me përmbajtje seroze-purulente. Flluska të tilla me një gomë të dendur shpesh prekin rulin periungual. Nga pamja e jashtme, duket si një flluskë në formë patkoi me përmbajtjen përkatëse. Ky lloj i lezionit të lëkurës me streptokok quhet turniole. Shpesh mund të gjeni flluska, të mëdha, që thahen në qendër dhe në periferi të rrethuara nga një rul që përmban përmbajtje seroze-purulente.

Më shpesh, me impetigo, pacientët shqetësohen për kruajtjen dhe thatësinë e zonave të prekura. Ndonjëherë, tek fëmijët, me lezione të gjera të lëkurës dhe në prani të sëmundjeve shoqëruese, mund të ketë rritje të temperaturës dhe rritje të nyjeve limfatike të vendosura afër lezioneve.

Pas shërimit, në vendin e impetigos nuk mbeten defekte kozmetike dhe shenja, përveç hiperpigmentimit post-inflamator.

Streptokoku gjithashtu mund të prekë shtresat më të thella të lëkurës. Kjo e ashtuquajtura ektima streptokoke, në të cilin ka një absces me përmbajtje seroze-purulente, të pa depërtuar nga qimet, me prirje për rritjen periferike dhe me rritje të shpejtë në përmasa. Një element i tillë shpejt zvogëlohet në një kore të gjelbër-verdhë, e cila, ndryshe nga impetiginous, ulet fort në lëkurë. Kur kjo kore hidhet poshtë, ekspozohet një ulçerë e dhimbshme, me skaje të rrumbullakosura të pabarabarta dhe rrjedhje purulente. Meqenëse shtresa embrionale e lëkurës preket gjatë ektimës, shërimi i një elementi të tillë ndodh me formimin e një mbresë të dukshme qartë. Më shpesh, ektima ndodhet në ekstremitetet e poshtme.

Ektima streptokoke e paraqitur në foto

Diagnoza e streptodermës

Për shkak të faktit se streptoderma është një lezion akut i lëkurës dhe tenton të përhapet me shpejtësi, nëse shfaqen simptoma të tilla si flluskë dhe kruajtje, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Në këtë rast, ekzaminimi mikroskopik dhe mikologjik i thekoneve të lëkurës do të përshkruhet për të konfirmuar diagnozën. Është e qartë se vetë-mjekimi është i papranueshëm, pasi diagnoza mund të mos konfirmohet kur përdorni pomada antibakteriale.

Trajtimi i streptodermës

Për të përjashtuar përhapjen periferike, lëkura rreth fokusit fshihet me solucione dezinfektuese (alkool borik ose salicilik) me çdo ndryshim veshjeje, përkatësisht 2 herë në ditë.

Në fazën fillestare të procesit patologjik, në prani të flluskave dhe erozioneve në sfondin e lëkurës së skuqur, procedurat e jashtme janë të nevojshme. Veshjet me tharje të lagësht me solucione të ndryshme ujore (1-2% resorcinol, 0,25% nitrat argjendi) kanë një efekt të shpejtë dhe pozitiv. Efekti terapeutik varet drejtpërdrejt nga teknika e kryerjes së procedurave të tilla. Një pecetë sterile garze, nga 6-8 shtresa, e lagur në një tretësirë ​​terapeutike në temperaturën e dhomës, shtrydhet dhe aplikohet në sipërfaqen e dëmtuar të lëkurës. Pas 15 minutash, e njëjta pecetë laget përsëri në tretësirën e përgatitur, shtrydhet dhe mbulon përsëri zonën e streptodermës. Kështu, brenda një ore e gjysmë, bëhen manipulime me veshje të tharjes së lagësht. Gjatë ditëve të para të trajtimit të streptodermës, veshjet me tharje të lagësht të kryera në këtë mënyrë duhet të përsëriten 2 deri në 3 herë, me pushime prej 3 orësh.

Çarje në cepat e gojës zaedy, është e nevojshme të lubrifikoni me nitrat argjendi 1-2% 2 deri në 3 herë në ditë.

Mbulesat e flluskave duhet të hapen në përputhje me të gjitha rregullat e asepsis. Më pas, flluskat e trajtuara vishen me pomada antibakteriale, si pomadë tetracikline ose pomada streptocid, për 12 orë, 2 herë në ditë. Në kore është gjithashtu e nevojshme të përdoren pomada me dezinfektues: pomada rivanol 3%, etakridin-bor-naftalan dhe eritromicinë.

Me kruajtje të rëndë dhe të padurueshme, antihistaminet, të tilla si Claritin, Telfast, përshkruhen në doza standarde terapeutike për të përjashtuar përhapjen aktive të infeksionit. Për të njëjtin qëllim, fëmijët çdo ditë lyejnë thonjtë me një zgjidhje alkoolike të jodit.

Me inflamacion të rëndë, përgjatë periferisë së fokusit, është e mundur të përdoren agjentë të jashtëm hormonalë për një kohë të shkurtër ("Triderm", "Lorinden A, C"). Duhet mbajtur mend se me përdorim të zgjatur të këtyre produkteve, në lëkurë ndodhin ndryshime të pakthyeshme në formën e hollimit të saj. Në këtë drejtim, agjentët e jashtëm hormonal nuk duhet të përdoren pa mbikëqyrje mjekësore.

Me natyrën e përhapur të procesit, me një rritje të temperaturës dhe një rritje të nyjeve limfatike rajonale, antibiotikët (penicilina gjysmë sintetike ose cefalosporina) përshkruhen brenda.

Me një proces të zgjatur dhe të ngadaltë, është e justifikuar emërimi i terapisë me vitamina (A, B1, B6, C, P) dhe terapi imunostimuluese (autohemoterapia dhe kurse pirogjene).

Pas heqjes së fenomeneve akute inflamatore, në zonat e prekura të lëkurës përshkruhet një kurs i rrezatimit ultravjollcë me doza suberythemal.

Në trajtimin e jashtëm të streptodermës, përdorimi i mjeteve juridike popullore është dëshmuar mirë.

Mjetet juridike popullore për trajtimin e streptodermës

Për të krijuar një efekt tharjeje në lëkurë, rekomandohet përdorimi i zierjeve të bimëve të ndryshme në formën e veshjeve të tharjes së lagësht. Për të përjashtuar mundësinë e një alergjie shtesë të lëkurës, preferohen barërat më pak alergjike, si lëvorja e lisit ose kamomili.

Për të gjithë periudhën e trajtimit të streptodermës, përdorimi i banjove dhe dusheve higjienike është i ndaluar. Në vend të kësaj, lëkura e shëndetshme fshihet me një pecetë të lagur me infuzion kamomil.

Një dietë me përjashtim të ushqimeve pikante, yndyrore dhe të ëmbla zvogëlon disponimin alergjik të trupit, gjë që çon në një ulje të eksudimit (të qarat e plagës), duke kontribuar kështu në tharjen e fokusit.

Komplikimet e streptodermës

Me një humor alergjik të pacientit dhe me trajtim të gabuar dhe të parakohshëm, lezionet streptokokale mund të çojnë në rritjen e ndjeshmërisë së lëkurës ndaj mikrobeve dhe të shkaktojnë një sëmundje që është më e vështirë për t'u trajtuar - ekzema mikrobike. Lidhja me procesin kryesor të ekzemës mund të gjykohet nga shfaqja e mikroerozioneve në një sfond të skuqur, nga i cili ndahen pikat e lëngut seroz.

Parandalimi i streptodermës

Në institucionet parashkollore, fëmijët me streptodermi izolohen dhe karantinohen për 10 ditë.

Një mënyrë jetese e shëndetshme, një dietë e ekuilibruar dhe kujdesi i rregullt i higjienës janë kushte të mira për imunitetin e lëkurës ndaj infeksioneve streptokoksike.

Konsultimi i një dermatologu për temën e streptodermës:

1. Streptoderma dhe pioderma - a është e njëjta gjë?
Jo, aspak. Pyoderma është një lezion i lëkurës si rezultat i futjes së ndonjë piokoki patogjen në të. Më shpesh është streptokoku dhe stafilokoku aureus. Në varësi të llojit të mikroorganizmit, sëmundjet quhen: streptoderma dhe stafiloderma, dhe pioderma është emri i zakonshëm për sëmundjet pustulare të lëkurës.

2. A është e mundur të përcaktohet se cili prej organizmave patogjenë shkaktoi lezionin e lëkurës pa bërë asnjë analizë?
Sigurisht, është e pamundur të përcaktohet pa analizë, por është e mundur të supozohet. Kështu, për shembull, dihet se streptokokët shkaktojnë një natyrë sipërfaqësore seroze-eksudative të lezionit që nuk depërton në shtojcat e lëkurës (folikulat e qimeve, gjëndrat dhjamore dhe të djersës). Një lezion i tillë është i prirur për rritje periferike, shpesh lokalizohet në palosje dhe shoqërohet me kruajtje të rëndë.

3. Pse vendoset karantina në kopshte kur zbulohet streptoderma?
Imuniteti është i formuar dobët tek fëmijët, kështu që shpërthimet e streptodermës në grupe të tilla ndodhin shumë shpejt. Shkak për këtë është kontakti i ngushtë i fëmijëve të vegjël me njëri-tjetrin, me të njëjtat lodra.

4.Sa ditë duhet të kalojnë nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e elementëve të parë?
Në mjekësi, kjo periudhë quhet periudha e inkubacionit dhe me streptodermë zgjat rreth 10 ditë.

5. A mund të infektohet një i rritur nga një fëmijë?
Sigurisht, një infeksion i tillë është i mundur përmes kontaktit të ngushtë me lëkurën e infektuar të fëmijëve ose përmes objekteve të përbashkëta me fëmijën.

6. Kam dëgjuar diku se çarjet në cepat e gojës shpesh shkaktohen nga streptokoku. A është edhe kjo streptoderma?
Të çara të tilla quhen zayeda dhe në fakt janë erozione të rrethuara nga një jakë e shtresës së korneumit të mbetur pas hapjes së flluskave dhe të rrethuara nga kore të verdha mjalti. Më shpesh, ky lezion i lëkurës shkaktohet nga streptokoku, dhe lëpirja e vazhdueshme e buzëve dhe rritja e pështymës çon në zhvillimin e macerimit (ënjtje të lëkurës si rezultat i ngopjes me lëng), i cili redukton vetitë penguese të lëkurës dhe shumëfishohet. ky organizëm patogjen në të. Në këtë rast, faktori rëndues është hipovitaminoza e vitaminës B2 - mungesa e riboflavinës në trup. Sa i përket rritjes së pështymës, më së shpeshti kjo është pasojë e daljes së dhëmbëve tek fëmijët, mbajtjes së protezave tek të rriturit, si dhe shenjë e invazioneve helmintike, për të cilat është i nevojshëm ekzaminimi shtesë.

7. Pse njerëzit obezë janë të prirur ndaj streptodermës së palosjeve të lëkurës?
Dihet se një proces i tillë lokalizohet më shpesh në palosjet inguinale, ndërgluteale, sqetullore, pas veshit dhe nën gjëndrat e qumështit. Kjo lehtësohet nga rritja e djersitjes dhe sekretimit të sebumit, lirimi i sheqerit me djersë, i cili cenon integritetin e lëkurës dhe kontribuon në zhvillimin e streptokokut atje.

8.Vajza ime kishte një njollë të pigmentuar me një nuancë kaltërosh pranë hundës, pasi hoqi koren e verdhë. Po tani, a do të jetë kjo pikë në fytyrën e saj përgjithmonë?
Njollat ​​e hiperpigmentuara pas lezioneve të lëkurës streptokoke mbeten për një kohë të shkurtër dhe më pas zbardhen.

9. Çfarë është likeni i bardhë i fytyrës?
Kjo është një nga format e streptodermës, e cila manifestohet me shkallëzim të vogël, në sfondin e një njolle të kuqe-rozë. Ndodh më shpesh tek fëmijët dhe te personat që qëndrojnë në ajër të hapur dhe në diell për një kohë të gjatë. Kontribuon në zhvillimin e këtij procesi hipovitaminozë të vitaminës A - retinol.

Mjekja dermatologe Kuklina T.P.

Një video se çfarë është streptoderma, cilat janë simptomat e saj, cilat teste duhet të merren dhe çfarë trajtimi mund të përshkruajë një mjek:

Streptoderma tek të rriturit është një lezion infektiv i lëkurës i shkaktuar nga mikroflora streptokokale. Shkaktar është streptokoku b-hemolitik i grupit A. Sëmundja është mjaft e shpeshtë, megjithëse është më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit, pasi lëkura e tyre është më e hollë dhe më e ndjeshme ndaj infeksioneve të ndryshme. Tek të rriturit, streptoderma shpesh zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera të lëkurës që dobësojnë sistemin imunitar dhe hapin aksesin në mikroflora patogjene në trup.

Në një të rritur, një infeksion streptokoksik është shumë më i lehtë sesa tek fëmijët, ai shkakton komplikime serioze shumë më rrallë, dhe me trajtimin në kohë, simptomat e sëmundjes zhduken shpejt. Në mungesë të terapisë kompetente, streptoderma mund të përhapet shpejt dhe të kapë zona të mëdha të trupit.

Shpërthimet masive të sëmundjes tek të rriturit regjistrohen kryesisht në grupe të mbyllura (njësi ushtarake, institucion korrektues), duke qenë se infeksioni përhapet nëpërmjet kontaktit-familjes. Le të zbulojmë se si fillon dhe transmetohet streptoderma tek të rriturit, të mësojmë më shumë rreth simptomave të sëmundjes dhe metodave kryesore të trajtimit.

Shumë mikroorganizma patogjenë, duke përfshirë streptokoket, janë vazhdimisht të pranishëm në sasi të ndryshme në lëkurën e njeriut. Sistemi imunitar i një personi të shëndetshëm mbron në mënyrë të besueshme trupin dhe parandalon aktivizimin dhe riprodhimin e baktereve të dëmshme. Por sapo mbrojtja natyrore dobësohet (për shkak të sëmundjes ose faktorëve të tjerë negativë), numri i mikroorganizmave rritet me shpejtësi dhe bëhet shkaku i proceseve infektive në lëkurë. Një person i infektuar me streptokokë bëhet i rrezikshëm për të tjerët, pasi sëmundja është ngjitëse dhe transmetohet lehtësisht gjatë kontaktit (shtrëngim duarsh, puthje) ose kur përdor sende të zakonshme shtëpiake.

Streptoderma në një të rritur zhvillohet nën ndikimin e shumë faktorëve provokues:

Secili nga faktorët e mësipërm mund të shkaktojë procesin infektiv dhe të provokojë zhvillimin e sëmundjes.

Rruga kryesore e transmetimit të infeksionit është kontakti - familja. Sëmundja shfaqet në kontakt të ngushtë me një person të infektuar, duke përdorur gjëra të zakonshme me të, liri krevati, sende shtëpiake.

Ndonjëherë ka raste të infektimit me streptokok nëpërmjet pickimit të insekteve (mushkonja, mishka) ose kur patogjeni futet në plagë përmes pluhurit në një sport ose palestër. Në raste të rralla, streptoderma zhvillohet për shkak të dëmtimit mekanik të lëkurës (prerje, gërvishtje, gërvishtje).

Llojet

Ecuria e sëmundjes mund të jetë akute dhe kronike. Sipas thellësisë së lezioneve të lëkurës, streptoderma ndahet në:

1. sipërfaqe
2. E thellë

Ka shumë lloje të streptodermës. Ne listojmë llojet më të zakonshme të infeksionit që prek një të rritur:

• impetigo bulloze
• Streptoderma e thatë (lichen simplex)
• Panaritium sipërfaqësor
• Tourniol (impetigo e palosjeve të thonjve)
• Zayeda ose impetigo e ngjashme me të çarën
• Skuqja e pelenave streptokoke

Çdo lloj infeksioni shoqërohet me simptoma të caktuara. Të gjitha tiparet e formave të ndryshme të sëmundjes mund të konsiderohen në detaje në foton e streptodermës tek të rriturit.

Simptomat - foto

Konsideroni simptomat karakteristike për çdo lloj streptodermie:

1. Impetigo. Kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes. Si fillon streptoderma tek të rriturit? Impetigo shfaqet papritur, së pari ka skuqje të lëkurës në fytyrë në rajonin e trekëndëshit nasolabial. Më pas në lëkurën hiperemike shfaqet një vezikulë e vogël me përmbajtje të turbullt. Ajo rritet shumë shpejt dhe, pasi ka arritur një madhësi të caktuar (1-2 cm), hapet me ndarjen e përmbajtjes. Erozioni i qarë mbetet në vendin e tij me mbetje të epidermës në skajet. Ndërsa thahet, sipërfaqja e erozionit mbulohet me kore të thata dhe të verdha. Ky proces shoqërohet me kruajtje të rëndë dhe shpesh pacienti nuk mund të rezistojë dhe fillon të krehë vendet që kruhen, gjë që kontribuon në përhapjen e mëtejshme të infeksionit në zona të shëndetshme të lëkurës. Prandaj, streptoderma tek të rriturit në fytyrë shpesh formon lezione të reja dhe sëmundja bëhet kronike.
2. Impetigo buloze. Një tipar karakteristik i formës buloze të impetigos është rritja dhe maturimi i ngadaltë i flluskave të vogla që kanë një guaskë të dendur dhe prekin trupin dhe gjymtyrët. Brenda vezikulave të tilla ka përmbajtje purulente, pamja e tyre shoqërohet me kruajtje dhe tharje të shtuar të zonave të prekura të lëkurës. Në prani të sëmundjeve shoqëruese dhe një rënie të përgjithshme të imunitetit, simptomat e sëmundjes mund të shoqërohen me një rritje të nyjeve limfatike dhe një rritje të temperaturës.
3. . Simptomat e kësaj forme të streptokokut të lëkurës janë në shumë mënyra të ngjashme me impetigon buloze. Vetëm në këtë rast, flluska të dendura me qelb brenda ndikojnë në lëkurën rreth pllakave të thonjve. Karakterizohet nga ndjesia e kruajtjes, lëkura e thatë, pas hapjes së flluskave dhe ndarjes së qelbit, mbeten erozione të vogla, të cilat së shpejti mbulohen me kore të thata.
4. Panaritium sipërfaqësor. Infeksioni është i zakonshëm tek pacientët që kanë zakon të kafshojnë thonjtë e tyre. Skuqjet e vogla grupohen rreth kreshtave të thonjve dhe pas hapjes formojnë erozione në formë patkoi.
5. zhvillohet në sfondin e mungesës së vitaminave B në trup dhe pranisë së vatrave të infeksionit kronik (karies, rinit). Flluskat lokalizohen në cepat e gojës, pasi ato hapen dhe zhduken, mbetet një çarje e dhimbshme, e cila shpejt mbulohet me një kore të verdhë.
6. Skuqja e pelenave streptokoke në shumicën e rasteve diagnostikohet te pacientët që vuajnë nga mbipesha. Demtimet lokalizohen ne sqetull, ije ose vithe, me obezitet, skuqja e pelenave shfaqet edhe ne stomak. Në palosjet e lëkurës formohen shumë flluska të vogla, pas hapjes së të cilave mbeten sipërfaqet e qara. Në mungesë të trajtimit ose imunitetit të ulët, sëmundja bëhet kronike, e cila është e vështirë për t'u trajtuar.
7. në të rriturit ose likeni i thjeshtë karakterizohet nga formimi i njollave ovale të bardha ose rozë në lëkurë, sipërfaqja e të cilave është e mbuluar me luspa të thata. Vendi kryesor i lokalizimit të vatrave të infeksionit është fytyra (hundë, mjekër, faqe), veshët. Meqenëse infeksioni ka tendencë të përhapet me shpejtësi, së shpejti shfaqen njolla jo vetëm në fytyrë, por përhapen edhe në shpinë dhe gjymtyrë. Kjo formë karakterizohet nga lezione ulceroze, të cilat më pas mbulohen me një kore të dendur dhe të thatë.

I referohet një forme të thellë të streptodermës, në të cilën shtresat e thella (rritje) të epidermës janë prekur, kështu që plagët mbeten në lëkurë pas shërimit. Zonat e prekura pas trajtimit mbeten të dipigmentuara, ndryshojnë në ngjyrë nga pjesa tjetër e lëkurës dhe nuk bëjnë banja dielli në diell. Por me kalimin e kohës, ky fenomen zhduket, dhe ngjyra e lëkurës barazohet.

Në mungesë të trajtimit në kohë dhe adekuat, infeksioni mund të bëhet kronik, gjë që është shumë më e vështirë për t'u përballuar. Prandaj, në shenjat e para të pafavorshme dhe skuqjet e dyshimta të lëkurës, kontaktoni një dermatolog i cili do të bëjë diagnozën e saktë dhe do të përshkruajë trajtimin e duhur.

Diagnostifikimi

Streptoderma është e rëndësishme për t'u dalluar nga sëmundjet e tjera të lëkurës me simptoma të ngjashme (dermatiti, urtikaria, pyoderma stafilokokale). Prandaj, përveç një ekzaminimi vizual dhe anamnezës, mjeku patjetër do të përshkruajë teste laboratorike, të cilat përfshijnë studimin e gërvishtjeve përmes mikroskopit dhe kulturës bakteriologjike, e cila ju lejon të përcaktoni llojin e patogjenit.

Në rrjedhën kronike të sëmundjes, rekomandohet ekzaminimi i traktit gastrointestinal. Përveç kësaj, për të identifikuar patologjitë shoqëruese, mjeku mund të përshkruajë një skanim me ultratinguj, një koprogram, një test gjaku për sheqerin dhe hormonet tiroide. Rezultatet e hulumtimit do t'ju lejojnë të bëni një diagnozë të saktë dhe të zgjidhni regjimin optimal të trajtimit.

Mjekimi

Gjatë trajtimit të streptodermës, pacientët duhet të ndjekin disa rregulla të rëndësishme:

Trajtimi i streptodermës tek të rriturit, si rregull, fillon me trajtimin e përditshëm të lezioneve me ngjyra jod ose aniline. Në të njëjtën kohë, përshkruhen agjentë antibakterialë lokalë (tetraciklinë, pomadë kloramfenikol, ficidin). Me kruajtje intensive, pacientit i përshkruhen antihistamine në tableta (Cetrin, Zodak, Claritin, Tavegil).

Gjatë trajtimit, përdoren barna me një spektër të gjerë veprimi baktericid të bazuar në penicilinë ose acid fusidik. Lëkura e prekur trajtohet çdo ditë me agjentë antiseptikë (klorheksidinë, alkool borik ose salicilik), të cilët thajnë mirë plagët, parandalojnë qelbëzimin dhe përhapjen e mëtejshme të infeksionit. Rivanol dhe pomada eritromicine, të cilat përdoren në fazën e hapjes së flluskave, kanë një efekt të shkëlqyer dezinfektues dhe shërues.

Në infeksione të rënda, mjeku mund të përshkruajë barna të forta kortikosteroide me një komponent antibakterial (Triderm). Mjete të tilla eliminojnë në mënyrë efektive simptomat e pakëndshme dhe kontribuojnë në një shërim të shpejtë. Komplekset multivitamina (Complivit, Vitrum, Multitabs) janë të përshkruara si agjentë mbështetës që forcojnë imunitetin.

Me lezione të gjera të lëkurës dhe zhvillimin e komplikimeve, përdoren barna sistemike. Për administrim oral, përshkruhen antibiotikë nga grupi i makrolideve ose penicilinave:

• amoksicilinë,
• Azitromicina,
• Solutab

Me relapsa të shpeshta, agjentët imunomodulues (Immunofan, Likopid) ndihmojnë. Pas një kursi të trajtimit me antibiotikë, rekomandohet të merrni ilaçe, veprimi i të cilave ka për qëllim rivendosjen e mikroflorës së zorrëve (Linex, Bifidumbacterin). Procedurat e fizioterapisë (UVI - rrezatim, UHF) ndihmojnë në zbutjen e rrjedhës së sëmundjes.

Trajtimi i streptodermës zgjat mesatarisht 7 deri në 14 ditë, me trajtim në kohë dhe terapi adekuate, shërimi ndodh shpejt. Por nëse sëmundja fillon, pasojat e padëshirueshme janë të mundshme.

Në rastet e avancuara, me dëmtim të shtresave të thella të epidermës, në lëkurë mund të mbeten plagë të shëmtuara dhe plagë. Me lezione të gjera të lëkurës, rreziku i zhvillimit të një ndërlikimi të rrezikshëm, një infeksion bakterial i gjakut, rritet. Simptomat e tij janë një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, ethe, nauze, funksion i dëmtuar i frymëmarrjes.

Një ndërlikim tjetër serioz është glomerulonefriti poststreptokoksik, i cili çon në zhvillimin e edemës në fytyrë, trup, gjymtyrë dhe rritje të presionit të gjakut. Por një ndërlikim i tillë është mjaft i rrallë. Për të shmangur pasoja të tilla, qasja në kohë te një mjek dhe trajtimi i duhur do të ndihmojë.

Recetat popullore të bazuara në përdorimin e bimëve medicinale dhe përbërësve natyralë do të plotësojnë trajtimin bazë dhe do të ndihmojnë në arritjen e një shërimi të shpejtë.

Masa kryesore parandaluese për të parandaluar infeksionin me infeksion streptokoksik është higjiena personale.

• Lani duart shpesh, bëni procedura me ujë, kujdesuni për lëkurën tuaj.
• Trajtoni sëmundjet kronike (organet e tretjes, sistemin endokrin) në kohë, eliminoni vatrat e infeksionit në trup.
• Rritni imunitetin tuaj, hani siç duhet, merrni komplekse vitaminash.
• Shmangni stresin, hiqni dorë nga zakonet e këqija, trajtoni me kujdes dëmtimet e lëkurës (prerje, gërvishtje).

Nëse ka një pacient me streptodermi në shtëpi, izoloni atë nga fëmijët dhe përpiquni të minimizoni kontaktin me të gjatë trajtimit. Bëni një pastrim ditor të lagësht të dhomës, dezinfektoni të gjitha sipërfaqet. Lajini veçmas rrobat dhe shtratin e pacientit dhe hekurosini nga të dyja anët me një hekur të nxehtë. Jepini pacientit enët e veçanta, sendet shtëpiake dhe higjienike.

Në simptomat e para të pafavorshme, mos vononi të kontaktoni mjekun, nëse trajtimi fillon në kohën e duhur, atëherë infeksioni mund të trajtohet në një kohë të shkurtër dhe pa pasoja.

Cfare eshte?

Streptoderma është një sëmundje infektive dhe inflamatore me një lezion purulent të lëkurës, i shkaktuar nga ekspozimi ndaj streptokokut piogjen beta-hemolitik. Zhvillohet si pasojë e dëmtimit nga agjenti shkaktar i gjëndrave të djersës dhe strukturave të lëkurës dhjamor-floke (foto).

Shfaqet me një lezion sipërfaqësor, kryesisht lëkurë të lëmuar. Elementet kryesore të impetigos janë konfliktet (fshikëzat e dobëta) të mbushura me eksudat transparent, të prirur për rritje dhe shkrirje të shpejtë. Struktura delikate e dermës është e prekur, e cila është arsyeja e dëmtimit mbizotërues të lëkurës së femrës dhe të fëmijëve.

Sëmundja është ngjitëse, patogjeni ka një futje të lehtë në trupin e fëmijës nëpërmjet kontaktit me një fëmijë të infektuar, nëpërmjet lodrave, veshjeve apo sendeve të zakonshme shtëpiake. Infeksioni mund të transmetohet përmes pickimit të insekteve dhe duarve të kontaminuara. Shtysa për zhvillimin e patologjisë infektive mund të jetë:

• krehër për lëkurë;
• macerimi i shtresës së sipërme të lëkurës;
• çrregullime në ekuilibrin e saj alkalik;
• dëmtimi i shtresës mukoze me rinitit ose otitis media;
• funksion i ulur i imunitetit.

Si fillon streptoderma tek fëmijët, foto

si fillon streptoderma tek fëmijët, foto

Periudha latente (inkubacion) e streptodermës zgjat nga një deri në një javë e gjysmë (10 ditë) përpara se të shfaqen shenjat e para të sëmundjes. Është gjatë kësaj periudhe që gjasat e infeksionit janë shumë të larta. Sepse, në lëkurë ose në trupin e fëmijës, patogjeni mund të jetë për një kohë të gjatë, pa u shfaqur si procese patologjike.

Me këtë formë të pranisë së patogjenit në organizëm, fëmija është bartës, ndonjëherë infeksioni pasiv i të tjerëve ndodh edhe kur prindërit e tij janë injorantë, gjë që shpjegon shpërthime të tilla infeksioni në grupet e fëmijëve.

Fëmija është ngjitës gjatë gjithë periudhës së inkubacionit të patogjenit. Kjo është periudha kohore për karantinë. Por, me një rrjedhë të komplikuar infeksioni dhe një proces të gjerë hap pas hapi të dëmtimit të dermës, periudha e sëmundjes zgjat nga dy deri në katër javë.

Zhvillimi i proceseve patologjike në sipërfaqen e lëkurës fillon me depërtimin e infeksionit në trupin e fëmijës dhe prodhimin e epidermolizës, një toksine e një bakteri patogjen, që shkakton shfaqjen e simptomave karakteristike në lëkurë.

Tek fëmijët, fillimi i streptodermës mund të përcaktohet nga:

1. Shfaqja në sipërfaqen e lëkurës së vezikulave të vogla të mbushura me eksudat të turbullt. Më shpesh ato janë të vendosura në sipërfaqen e lëkurës së fytyrës, gjymtyrëve, në lëkurën e shpinës dhe të vitheve;
2. Me kruajtje dhe djegie në vendet e lokalizimit;
3. Pigmentimi i lëkurës në zonën e inflamacionit;
4. Apati, dobësi, depresion dhe humbje të oreksit.

Kjo simptomatologji nuk është shumë e ndryshme nga manifestimi, ose. Pa diagnozën e duhur, infeksioni me impetigo mund të ngatërrohet lehtësisht me to.

Vetëm një javë më vonë, me përfundimin e periudhës së inkubacionit, shfaqen shenjat e para karakteristike të streptodermës në formën e skuqjeve specifike të lëkurës.

Simptomat e streptodermës tek një fëmijë, faza

Bazuar në proceset aktuale patologjike dhe shkallën e thellësisë së lezionit të dermës, dallohen tre faza të streptodermës, simptomat tek fëmijët shfaqen:

1) Streptoderma vezikulare(bulloz - nga termi bulë-flluskë). Karakterizohet nga një lezion sipërfaqësor i dermës me formimin e vezikulave të vogla dhe ishujve të vegjël të lëkurës së përflakur.

Shenjat e streptodermës cistike janë për shkak të shfaqjes së një njolle të vogël të kuqe në lëkurën e fëmijës. Gjatë ditës, në vend krijohet një konflikt (flluska), e rrethuar nga një buzë e kuqe e ndezur dhe e mbushur me eksudat purulent-serooz. Ndërsa sëmundja përparon, numri i flluskave rritet. Ato mund të jenë të madhësive më të papritura - nga të pakta, deri në një centimetër e gjysmë në diametër.

Flluskat e para që shfaqen shpërthejnë, duke derdhur një eksudat të verdhë-kafe, i cili formon kore në formën e një zgjebe. Në dëmtimin më të vogël, ose lëvizjen e vështirë, ato lëvizin lehtësisht nga vendi, duke ekspozuar sipërfaqen eritematoze të përflakur të lëkurës. Skuqja e flluskës është në gjendje të bashkohet, duke formuar lezione të madhësive dhe konfigurimeve të ndryshme.

Lokalizimi i zakonshëm i skuqjeve është lëkura e fytyrës dhe duarve të fëmijës. Kur elementët e skuqjes ndodhen në palosjet e trekëndëshit nasolabial, infeksioni shumë shpesh depërton në mukozën e zgavrës së hundës dhe gojës, duke i mbuluar ato plotësisht. Procesi i formimit të kores shoqërohet me kruajtje të rëndë.

Në kokën e një fëmije, streptoderma, në formën e vatrave të përcaktuara qartë, shfaqet pikërisht si rezultat i kruarjes dhe futjes së infeksionit në zona të shëndetshme të lëkurës.

Vitet e fundit, faza vezikulare e impetigos ka filluar të shfaqet ndryshe; shpesh vërehen ndryshime në vetë strukturën e vezikulave. Goma e tyre është bërë më e dendur, ato nuk rriten në madhësi dhe nuk hapen.

Një varietet i tillë flluskë ndodh kur ruli periungual është i dëmtuar. Një flluskë e mbushur me eksudat shkon rreth bazës së gozhdës, duke marrë formën e një patkua; në mjekësi, kjo formë quhet një turniole.

Shpesh ka flluska të mëdha me një bërthamë tharjeje të rrethuar nga një rul i mbushur me lëng purulent. Nëse nuk filloni me kohë trajtimin e streptodermës tek fëmijët, atëherë me lezione të gjera të lëkurës dhe shtim të patologjive të sfondit, gjendja e fëmijës mund të përkeqësohet ndjeshëm dhe të shfaqet:

• gjendje e ethshme me temperaturë febrile;
• humbja e forcës (dobësi muskulore) dhe dhimbje muskulore;
• shenjat e limfadenopatisë në zonat ngjitur me fokusin;
• apatia për ushqimin dhe vjellja.

Kur shërohet, nuk mbeten gjurmë në vendin e vatrave patologjike.

2) Faza e zhvillimit jobuloz për shkak të dëmtimit të thellë të epidermës dhe zhvillimit të flluskave të mëdha që nuk shërohen mirë dhe formacioneve të dhimbshme ulcerative - ektima streptokoke.

Me fazën jo-buloze të streptodermës tek fëmijët, simptomat manifestohen nga një rritje e shpejtë e formacioneve të flluskave. Së shpejti ato thahen, duke u kthyer në një kore të verdhë-jeshile që qëndron fort në lëkurë. Me refuzimin e tij, mbetet një pabarazi ulcerative e mbuluar me qelb.

Duke qenë se në këtë fazë preket shtresa e thellë e dermës, gjatë shërimit mbeten plagët e theksuara mirë. Ky lezion i lëkurës vërehet kryesisht në ekstremitete.

3) Faza kronike, si rezultat i neglizhencës së procesit ose terapisë joefektive të streptodermës.

Faza kronike është për shkak të manifestimeve episodike në shtresën e lëkurës të inflamacioneve të mëdha fokale dhe skuqjeve të qara të vendosura mbi to. Hapja e flluskave shoqërohet me formimin e kores së tejdukshme të verdhë. Nëse hiqen, lëshohet një eksudat purulent-gjaktar.

Pas shërimit, vatrat e inflamacionit mbulohen me lëkurë të krisur pak rozë. Me trajtimin në kohë dhe të zgjedhur siç duhet të streptodermës tek fëmijët, mund të parandalohen rikthimet e sëmundjes dhe një proces kronik afatgjatë.

Ekzaminimi dhe diagnostikimi

Ekzaminimi fillon me diagnostikimin vizual, i cili përcakton shenjat specifike të sëmundjes, natyrën dhe thellësinë e lezionit të lëkurës. Janë përshkruar studime bakteriologjike të eksudatit të flluskës dhe testimi paralel i reagimit të baktereve ndaj antibiotikëve.

Në formën e një kursi kronik, ekzaminohen sistemi endokrin dhe organet e traktit gastrointestinal, dhe feçet analizohen gjithashtu për përcaktim.

Si të trajtoni streptodermën tek një fëmijë me efektin më të madh dhe të shmangni gabimet në zgjedhjen e terapisë? - Për të përcaktuar, bëhet diagnoza diferenciale për të përjashtuar patologji të ngjashme - pityriasis versicolor, ekzemë dhe dermatozë. Siç u përmend më lart, streptoderma fillon me simptoma të ngjashme, por trajtimi është i ndryshëm.

Trajtimi i streptodermës tek një fëmijë ka për qëllim eliminimin e patogjenit, forcimin e funksioneve mbrojtëse të sistemit imunitar dhe ndalimin e simptomave kryesore. Si terapi sistemike janë të përshkruara:

1. Barnat antibakteriale të grupit të makrolideve dhe penicilinave. Mund të jetë - kursi "Amoxiclav", "Erythromycin" ose "Flemoxin" dhe "Azithromycin" për të gjithë periudhën e inkubacionit. Në raste të rënda - "Cefazolin" në mënyrë intramuskulare.
2. Me një proces të ngadaltë ose të përsëritur, terapia sulfanilamide kryhet në formën e recetave "Sulfadimezin".
3. Si një terapi imunokorrektive, ilaçet "Likopid", "Amiksin" dhe analogët e tyre (me gojë) dhe administrimi intramuskular i "Immunofan" janë efektivë.
4. Mikroflora në zorrë restaurohet nga probiotikët dhe prebiotikët - "Normobact" ose "Linex".
5. Kruajtja lehtësohet nga antihistaminet në formën e preparateve Suprastin, Zodak ose Tavegil.
6. Preparate që rrisin rezistencën e trupit ndaj infeksioneve në formën e tinkturave - "Eleutherococcus", "Echinacea", "Levzeya".
7. Suplemente dhe komplekse vitaminash.

Terapia lokale përfshin:

• Agjentët antiseptikë që parandalojnë veprimin shkatërrues të baktereve putrefaktive. Kjo mund të përfshijë - alkool borik, salicilik dhe kloramfenikol, folës jeshil i shkëlqyeshëm dhe metilen, dezinfektues ose analoge të tyre - Chlorhexidine, Miramistin, Rivanol ose agjent kauterizues Resorcinol.
• Përdorimi i një game të gjerë pastash me bazë zinku, agjentëve të kombinuar (Gioksizon) dhe pomadave për streptodermën tek fëmijët me kruajtje të rëndë - tetraciklinë, eritromicinë, linkomicinë, kremra dhe pomada me bazë streptocide me bazë glukokortikosteroide si Lorinden ose Advantana.
• Për të përmirësuar trofizmin e indeve, rekomandohet një kurs i seancave autohemoterapie, terapi ultravjollcë, terapi lazer dhe UHF.

E rëndësishme: gjatë gjithë kursit të trajtimit, procedurat e ujit dhe larja e fëmijëve të sëmurë janë të ndaluara, për shkak të ngjitjes së lartë të infeksionit. Lejohet vetëm fshirja e lehtë e zonave të shëndetshme të lëkurës me një leckë të butë të lagur.

Masat parandaluese dhe prognoza

Për shkak të ngjitjes së lartë të streptodermës, fëmijët e sëmurë duhet të izolohen nga ekipi. Komunikimi me fëmijët kontaktues duhet të izolohet në karantinë për një periudhë dhjetë ditore. Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, duhet të respektohen masa të kujdesshme higjienike.

Për të parandaluar përhapjen e patologjisë, sendet personale, lodrat dhe enët e fëmijës duhet të përpunohen dhe dezinfektohen me kujdes. Një fëmijë i sëmurë duhet të ketë një dietë të ekuilibruar të pasur me vitamina dhe proteina. Për të rritur funksionet mbrojtëse të imunitetit, nevojiten masa për forcimin dhe forcimin e trupit.

Në shumicën dërrmuese, streptoderma e fëmijërisë kurohet me sukses. Manifestimi i stadeve kronike dhe i relapsave vërehet te fëmijët e pafavorizuar social dhe të dobësuar.