Ndihma e parë për dhimbje barku renale. Algoritmi i ndihmës së parë për dhimbje barku renale

15 qershor 2017 Vraç

Nëse një person ka dhimbje barku renale, shëndeti i tij ndikohet seriozisht. Ekziston një sindromë e fortë dhimbjeje, ndonjëherë ajo bëhet thjesht e padurueshme. Si të lehtësoni dhimbjen? Ka shumë mënyra, por është e rëndësishme të përdoren vetëm ato që nuk dëmtojnë dhe do të synojnë trajtimin e sëmundjes themelore.

Ndihma e parë

Me zhvillimin e një sulmi të dhimbshëm, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë. Pacientët, si rregull, dërgohen në spital dhe pasi të hiqet dhimbje barku akute, trajtimi kryhet në shtëpi. Para ardhjes së një ekipi mjekësh, duhet të përpiqeni të lehtësoni vuajtjet e pacientit duke hequr sindromën e dhimbjes. Ndihma e parë lejohet t'i jepet një personi me dhimbje barku majtas dhe me histori të patologjive renale, kur nuk ka dyshim për diagnozën. Nëse ka dhimbje barku në anën e djathtë, diagnoza e inflamacionit të apendiksit duhet të përjashtohet përpara se të merrni ndonjë ilaç.

Për të zvogëluar forcën e sulmit, lejohen masat e mëposhtme:

1. Forconi regjimin e pirjes.
2. Aplikoni një jastëk ngrohjeje të ngrohtë, një shishe, një qese rërë në rajonin e mesit (lejohet vetëm për dhimbje barku të përsëritura në sfondin e lëvizjes së një guri të madh me një diagnozë të vendosur). Ju gjithashtu mund të bëni një banjë të nxehtë për 10-15 minuta.
3. Jepini pacientit qetësues kundër dhimbjeve ose antispazmatikë për të relaksuar muskujt e lëmuar, kundër inflamacionit dhe dhimbjes akute. Tabletat Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin ndihmojnë mirë. Nëse në familje ka një punonjës shëndetësor, të njëjtat barna mund të administrohen në mënyrë intramuskulare.
4. Në mungesë të këtyre barnave, lejohet të shpërndahet një tabletë Nitroglicerin për të anestezuar një sulm.

Çfarë nuk mund të bëhet si masa e ndihmës së parë? Ndalohet marrja e dozave të mëdha të analgjezikëve, veçanërisht nëse nuk kanë efektin e dëshiruar. Gjithashtu, mos e ngrohni zonën e mesit për një kohë të gjatë, është më mirë të kryeni një procedurë të shkurtër termike dhe më pas të aplikoni nxehtësi të thatë në shpinë (mbështilleni me një shall, shall). Ndalohet çdo ngrohje nëse ka rritje të temperaturës së trupit, sepse në këtë rast shkaku i sëmundjes është procesi inflamator.

Trajtimi në spital dhe në shtëpi

Ekzistojnë një numër indikacionesh për shtrimin në spital dhe trajtimin në spital:

• dhimbje barku renale në të dyja anët;
• një sulm në një fëmijë ose një grua shtatzënë;
• prania e vetëm një veshke;
• mungesa e efektit nga terapia në shtëpi;
• mosha e moshuar;
• prania e komplikimeve;
• zhvillimi i dhimbjeve të barkut në sfondin e pyelonefritit, tumoreve;
• shfaqja e të vjellave të shpeshta, të rënda;
• një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit;
• mungesa e urinimit.

Për të lehtësuar një sulm, ilaçet injektohen në injeksione duke përdorur antispazmatikët e mësipërm, analgjezikët jo-narkotikë (një përzierje e Novocain me glukozë, Pipolfen, Halidor, Atropine, Diphenhydramine, Diclofenac, Ketonal, Promedol, Platifillin, Maksigan). Ju mund të përdorni ilaçe anti-inflamatore jo-steroide në tableta, supozitorë.

Përdorimi i qetësuesve dhe barnave për spazma të muskujve të lëmuar vazhdon derisa guri të kalojë, gjendja e pacientit të përmirësohet. Antibiotikët përshkruhen nëse shkaku i dhimbjeve të barkut është një proces inflamator, ose ndodh në sfondin e pielonefritit. Në mungesë të efektit të medikamenteve dhe mbajtjes akute të urinës, kryhet kateterizimi ureteral. Shpesh ju duhet të bëni një operacion urgjent (metoda endoskopike ose abdominale) për të hequr gurët.

Me qetësimin e sulmit dhe normalizimin e shëndetit të pacientit, pacienti shkarkohet. Në shtëpi, kryhet domosdoshmërisht një kurs i mëtejshëm terapie. Mund të përfshijë barna të tilla:

1. Mjetet për optimizimin e qarkullimit të gjakut në enët renale - Pentoxifylline, Trental.
2. Uroantiseptikët për lehtësimin e inflamacionit - Furomag, Nitroxoline.
3. Medikamente për të përmirësuar funksionimin e të gjithë sistemit urinar dhe për të shpërndarë gurët - Olimetin, Urocholum, Litovit, Uro-Vaksom, Canephron, Cyston.

Receta popullore

Çdo metodë alternative e terapisë lejohet të përdoret vetëm me miratimin e mjekut. Kolika renale mund të shoqërohet me sëmundje të rënda të sistemit urinar, të cilat janë të rrezikshme dhe ndonjëherë çojnë në vdekje. Është e rëndësishme të mos vononi trajtimin në spital, duke shpresuar për mjete juridike popullore.

Tregime nga lexuesit tanë

“Kam mundur të kuroj VESHKAT me ndihmën e një ilaçi të thjeshtë, për të cilin mësova nga një artikull i një UROLLOGISTI me përvojë 24 vjeçare Pushkar D.Yu…”

Ka recetat e mëposhtme:

1. Krijoni një gotë bar me bisht kuajsh në 2 litra ujë të vluar, lëreni për 2 orë. Kullojeni, derdhni në një banjë të ngrohtë. Bëni dush për 15 minuta.
2. Ju duhet të hani shalqinj (300-700 g në ditë), pasi ky produkt ka një efekt diuretik dhe lehtëson sulmet e dhimbjes së barkut - largon gurët nga ureteri.
3. Me dhimbje akute, merrni një gjethe lakre, shtypeni në duar. Aplikojeni në zonën e veshkës së prekur me një leckë të ngrohtë, lëreni derisa gjendja të qetësohet.
4. Krijoni një lugë gjelle sytha thupër me 300 ml ujë të valë, lëreni për një orë. Pini 100 ml infuzion tri herë në ditë. Këshillohet që një terapi e tillë të përdoret në një kurs prej 7-10 ditësh.

Parandalimi i patologjisë

Për të mos vuajtur më nga simptomat e dhimbjes, duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut për trajtimin e të gjitha sëmundjeve të veshkave. Është e nevojshme të zbulohen shkaqet e shfaqjes së gurëve në veshka dhe të veprohet në to me ndihmën e ilaçeve, dietës. Në mungesë të kundërindikacioneve, është e nevojshme të rritet regjimi i ujit. Kripa në dietë nuk duhet të kalojë normën e lejuar nga mjeku. Gjithashtu, si masë parandaluese, duhet të hiqni dorë nga duhani dhe alkooli, të udhëheqni një mënyrë jetese aktive, të parandaloni hipoterminë dhe shfaqjen e fokave të infeksionit në trup. Në këtë rast, rreziku i përkeqësimit të sëmundjes së veshkave do të jetë minimal.

Jeni lodhur duke u përballur me sëmundjet e veshkave?

Ënjtje e fytyrës dhe këmbëve, DHIMBJE në pjesën e poshtme të shpinës, dobësi dhe lodhje e përhershme, urinim i dhimbshëm? Nëse keni këto simptoma, atëherë ka 95% mundësi për sëmundje të veshkave.

Nëse kujdeseni për shëndetin tuaj, më pas lexoni mendimin e një urologu me përvojë 24 vjeçare. Në artikullin e tij, ai flet për kapsula RENON DUO.

Ky është një ilaç gjerman për riparimin e veshkave me veprim të shpejtë që është përdorur në të gjithë botën për shumë vite. E veçanta e ilaçit është:

• Eliminon shkakun e dhimbjes dhe i sjell veshkat në gjendjen e tyre origjinale.
• Kapsula gjermane eliminoni dhimbjen tashmë në kursin e parë të përdorimit dhe ndihmoni për të kuruar plotësisht sëmundjen.
• Nuk ka efekte anësore dhe reaksione alergjike.

Sigurisht, kolika renale (në thelb) nuk është padyshim një sëmundje e caktuar. Kolika renale është vetëm një simptomë e caktuar, që tregon (për më tepër, me manifestime mjaft të ndritshme, të theksuara ose akute) se diçka nuk po ndodh siç duhet në këtë organizëm siç duhet.

Besohet se dhimbja akute është zakonisht manifestimi kryesor që shoqëron dhimbje barku renale. Duhet theksuar se është kolika renale, ndihma kryesore e parë, zhvillimi i së cilës duhet të fokusohet në mënyrë specifike në eliminimin e shpejtë të sindromës së dhimbjes, e cila për nga shpeshtësia e shfaqjes së saj, sot zë vendin e dytë. Pason menjëherë manifestimet e formave akute të apendiksit.

Shkaqet kryesore të zhvillimit të dhimbjeve renale

Besohet se kushtet e mëposhtme të rrezikshme mund të dallohen si shkaqet kryesore të zhvillimit të një gjendjeje të tillë si kolika renale:

• Afat të gjatë.
• Çrregullime të ndryshme në metabolizmin fiziologjikisht normal të mineraleve në trup.
• Zhvillimi i pielonefritit akut dhe kronik.
• Zhvillimi i formave të ndryshme.
• Zhvillimi .
• Neoplazi te shumta neoplazike qe shihen ne regjionin e veshkave.
• Përveç kësaj, sëmundje të ndryshme që lidhen drejtpërdrejt me funksionet normale të gjëndrës mashkullore të prostatës.

Vini re se rreth 38 për qind e rasteve të formimit të kësaj gjendje nuk mund të përcaktohen me besueshmëri shkaqet e vërteta të zhvillimit të dhimbjes renale. Megjithatë, arsyeja më e zakonshme për këtë është prania e një urolithiasis të vjetër në një pacient, në fakt, në të cilën zakonisht ka një bllokim akut të lumenit të ureterit të hollë (një lloj guri).

Kolika renale kërkon gjithmonë trajtim dhe sa më shpejt të jetë e mundur tek mjeku. Për më tepër, vërejmë se është jashtëzakonisht e rëndësishme ta bëni këtë absolutisht në çdo rast, dhe madje edhe kur dhimbja tashmë është lëshuar vetë dhe madje mjaft shpejt.

Dhe çështja këtu është se gjendja e dhimbjeve renale në disa raste mund t'i tregojë mjekut praninë e sëmundjeve jashtëzakonisht të rrezikshme, trajtimi i të cilave ndonjëherë duhet të fillojë menjëherë. Si rregull, kushte ose sëmundje të tilla mund të përfshijnë, për shembull, tumore të ndryshme (qoftë beninje apo kanceroze).

Besohet se një gjendje dhimbje barku renale mund të shfaqet papritmas, madje edhe në sfondin e shëndetit absolut dhe mirëqenies plotësisht normale të vetë personit. Tipari kryesor i dhimbjes së barkut renale është ashpërsia e theksuar e manifestimeve të dhimbshme që shoqërojnë këtë gjendje në tërësi.

Zakonisht, pacienti ka një dhimbje mjaft të mprehtë dhe të fortë, e cila është e përqendruar në rajonin e pjesës së poshtme të shpinës lumbare. Për më tepër, kjo dhimbje mund të ketë një karakter pulsues.

Vini re se, si rregull, duke ndryshuar pozicionin e zënë më parë të trupit në një situatë të tillë, definitivisht nuk do të funksionojë për të zvogëluar intensitetin e dhimbjes. Më shpesh, kur ndryshoni pozicionin e trupit, dhimbja akute zakonisht jo vetëm që nuk ulet, por pacienti zakonisht mund të jetë në një gjendje jashtëzakonisht të shqetësuar. Ndonjëherë pacientët arrijnë gjendje pothuajse të ngjashme me shokun e dhimbjes.

Përveç kësaj, dhimbje barku renale shpesh akute mund të shoqërohet me simptoma që tregojnë qartë një dehje të përgjithshme të trupit. Dhe kjo zakonisht manifestohet në një dridhje të theksuar (dridhje të fortë) të të gjitha gjymtyrëve, në të përziera dhe madje të vjella të rënda, në zhvillimin e dobësisë së përgjithshme dhe ndonjëherë në vetëdije të dëmtuar.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, dhimbje barku renale mund të shoqërohet me parezë të zorrëve, e cila ndodh në një nivel rreptësisht refleks. Ky është një lloj reagimi i trupit të njeriut ndaj një sindromi kaq të theksuar dhimbjeje. E gjithë kjo shfaqet në formën e një vështirësie të mprehtë në kalimin e gazrave, në formën e kapsllëkut dhe fryrjes së rëndë.

Siç u përmend tashmë, kolika renale, gjithmonë, në të gjitha rastet, kur shfaqet, kërkon një apel rreptësisht të detyrueshëm dhe urgjent tek një mjek i kualifikuar. Për më tepër, është e nevojshme të telefononi një mjek, pavarësisht nga intensiteti i ndjesive të dhimbjes që janë të rëndësishme për këtë gjendje dhe për sa kohë zgjat sulmi akut i dhimbjes.

Shenjat e zhvillimit të dhimbjes së barkut renale shpesh mund të tregojnë zhvillimin e sëmundjeve krejtësisht të ndryshme, në të cilat kërkohet kujdes mjekësor i specializuar urgjent pa dështuar. Për shembull, mund të zhvillohet ose një shtatzëni ektopike. Ashtu si dhimbje barku renale, një atak ose pankreatiti mund të shfaqet, dhe në fakt pothuajse çdo patologji tjetër.

Shpesh, dhimbje barku renale mund të diagnostikohet gabimisht dhe të ngatërrohet me obstruksionin e zorrëve, dhe e gjithë kjo është më se e justifikuar - në fund të fundit, pamja klinike e këtyre sëmundjeve mund të jetë pothuajse identike.

Në realitet, dhënia e ndihmës së parë në zhvillimin e dhimbjeve të barkut renale, si rregull, kërkon bindje të plotë në diagnozë. Është e rëndësishme të kuptohet përpara se të jepet ndihma e parë se çështja qëndron pikërisht në këtë gjendje emergjente. Prandaj, para së gjithash, për të përcaktuar gjendjen e saktë, mjekët kryejnë një vlerësim të hollësishëm të shenjave kryesore të zhvillimit të dhimbjes renale.

Në këtë rast, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje maksimale manifestimeve kryesore të sindromës së dhimbjes, e cila në këtë gjendje ka një karakter ngërç. Domosdoshmërisht në këtë rast merret parasysh edhe një faktor - pikërisht urinimi i shpeshtë tek pacienti.

Në veçanti, kujdesi parësor mjekësor në zhvillimin e dhimbjeve të barkut renale është që pacientit t'i sigurohet urgjentisht nxehtësia e thatë. Sidoqoftë, nëse pacienti ka një rritje të temperaturës së trupit dhe madje edhe një shkelje të vetëdijes, atëherë ky artikull duhet të anashkalohet si masë zbatimi.

Në rastet kur pacienti ka një temperaturë trupi krejtësisht normale dhe dhimbje barku renale të zhvilluar vërtet, teknika më efektive e ndihmës së parë mund të jetë një banjë e ngrohtë. Në të njëjtën kohë, do të jetë e nevojshme të bëni një banjë në një pozicion ulur, dhe në asnjë rast në një pozicion shtrirë. Uji në banjë duhet të jetë sa më i ngrohtë, madje i nxehtë, aq sa është e mundur në parim për pacientin.

Edhe pse, edhe në këtë drejtim, mjekët kanë kundërindikacionet e tyre. Për shembull, nëse një pacient që vuan nga zhvillimi i dhimbjes renale është një person i moshuar ose një person me një ose një tjetër sëmundje serioze të lidhur me funksionimin e sistemit kardiovaskular, një banjë e nxehtë nuk është e përshtatshme.

Gjithashtu, nëse po flasim për një person që ka pasur më parë një infarkt miokardi ose në ndonjë nga format e tij, atëherë një dush patjetër i nxehtë për pacientë të tillë është thjesht i papranueshëm. Sigurisht, në raste të tilla komplekse, kujdesi parësor gjatë zhvillimit të dhimbjeve renale mund të jetë përdorimi i kufizuar rëndë.

Për shembull, vetëm një jastëk ngrohjeje është i përshtatshëm, i cili do të duhet të vendoset në zonën e pjesës së poshtme të shpinës. Përveç kësaj, për këtë problem mund të përdoren edhe suva me mustardë, të cilat gjithashtu do të duhet të vendosen direkt në zonën ku ndodhen veshkat.

Çfarë duhet të bëni për të lehtësuar një sulm të dhimbjes së barkut renale të pakomplikuar

Ne do të fokusohemi ekskluzivisht në ato raste kur dhimbje barku renale nuk shoqërohet me zhvillimin e pielonefritit akut. Në raste të tilla, për t'i dhënë ndihmën e parë pacientit, është e nevojshme:

1. Fillimisht, siguroni pacientit pushimin më të plotë.
2. Mjekët rekomandojnë fillimin e trajtimit me përdorimin e çdo procedure termike (kjo mund të jetë e njëjta banjë e nxehtë ose jastëkë ngrohjeje në rajonin e mesit ose barkut). Për të eliminuar sa më shpejt spazmën, si dhe për të rikthyer prodhimin e plotë të urinës, pacientëve të tillë mund t'u jepen qetësues kundër dhimbjeve ose ilaçe antispazmatike.
3. Si rregull, në mungesë të efektit të dëshiruar nga të gjitha masat e mësipërme, fjalë për fjalë pas dhjetë ose pesëmbëdhjetë minutash, pacientit mund t'i përshkruhen injeksione me qetësues narkotikë.
4. Duhet mbajtur mend se çdo procedurë termike, si dhe përdorimi i analgjezikëve narkotikë, lejohen vetëm pas një përjashtimi të garantuar nga pacienti të një tjetër patologjie akute kirurgjikale të lidhur me organe të caktuara të barkut.
5. Si rregull, në mungesë të plotë të efektit të synuar edhe nga e gjithë terapia e mësipërme, pacienti kërkon shtrimin urgjent në spital, për më tepër, në departamentin kirurgjik ose urologjik të spitalit. Dhe atje, pacienti mund t'i nënshtrohet kateterizimit urgjent ureteral, mundësisht nefrostomisë me shpim ose trajtimeve të tjera rreptësisht kirurgjikale.
6. Dhe së fundi, një pacient me zhvillimin e dhimbjeve renale, e cila ndërlikohet nga një formë akute e pielonefritit (që shoqërohet me temperaturë të lartë trupore), padyshim që i nënshtrohet shtrimit urgjent dhe të menjëhershëm për trajtim spitalor. Dhe më e rëndësishmja, të shtroheni në spital pa përpjekjen më të vogël për asnjë nga opsionet e mësipërme të trajtimit. Në këtë rast, çdo procedurë termike është rreptësisht kundërindikuar!

Urolithiasis i veshkave është një patologji mjaft e zakonshme që provokon zhvillimin e dhimbjeve renale. Kjo gjendje shkaktohet nga dhimbje të forta në pjesën e pasme të shpinës. Përveç kësaj, ka një shkelje të urinimit dhe gjendja e përgjithshme e pacientit përkeqësohet. Me një sulm të tillë, është e rëndësishme t'i sigurohet siç duhet një personi ndihmën e parë, kështu që çështja e kujdesit mjekësor në shtëpi do të bëhet veçanërisht e rëndësishme.

Shenjat e dhimbjeve renale

Për t'i dhënë në kohë dhe në mënyrë korrekte pacientit ndihmën e parë për dhimbje barku renale, duhet të njihni simptomat e këtij ataku, të cilat shprehen si më poshtë:

• Ndjenja e papritur e të përzierave dhe të vjellave të rënda.
• Një gjendje afër etheve.
• Fryrje.
• Ngërçe, dhimbje e mprehtë që rrezaton në pjesën e poshtme të shpinës dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Shpesh ajo prek organet gjenitale.
• Ndjesi e dhimbshme gjatë urinimit.
• Shfaqja e fryrjes.
• Prania e gjakut në urinë.
• Shkelja e rrjedhjes së urinës, me këtë sëmundje, mund të mungojë plotësisht, gjë që kërkon trajtim të menjëhershëm nga një specialist mjekësor.

Shfaqja e këtyre shenjave tregon shfaqjen e dhimbjeve renale, e cila mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për shëndetin dhe të çojë në vdekje në kushte të rënda. Prandaj, është e domosdoshme të njihni simptomat dhe të jeni në gjendje të ofroni ndihmën e parë përpara mbërritjes së mjekëve.

Me komplikacione dhe gjendje të rënda, pacienti ndihet shumë keq, shfaqet djersë e ftohtë, marramendje, madje është e mundur të fikët dhe një rënie e fortë e presionit të gjakut, e cila shoqërohet me ftohtësi të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme.

Ndihma e parë në shtëpi

Çfarë duhet të bëni me dhimbje barku renale? Kur ndodh një sulm, është veçanërisht e rëndësishme të ndihmoni me saktësi pacientin në shtëpi. Sepse shpesh në periudhat e para ka dhimbje të forta, të mprehta dhe simptoma të tjera.

Nga kjo varet gjendja e tij e mëtejshme dhe procesi i rikuperimit. Për një rezultat të suksesshëm, duhet të dini se çfarë duhet të jetë ndihma e parë për dhimbje barku renale, çfarë duhet bërë në orët e para dhe çfarë nuk duhet bërë.

Me dhimbje barku renale, algoritmi i kujdesit urgjent është si më poshtë:

• Pacienti rekomandohet të shtrihet dhe të mbështillet mirë me një batanije, duke krijuar një mikroklimë të ngrohtë për të.
• Pasi të keni nevojë të rivendosni funksionin e rrjedhjes së urinës, hiqni spazmat e rënda. Për ta bërë këtë, unë përdor një jastëk ngrohjeje, e cila vendoset në zonën e bigës. Në të njëjtën kohë, temperatura e tij nuk duhet të jetë shumë e lartë, por e pranueshme për trupin.
• Jepni një injeksion me një antispazmatik. Ato do të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes dhe do të ndihmojnë në normalizimin e rrjedhjes së urinës. Droga të përdorura kryesisht Spazmalgon, Baralgin dhe të tjerët.

• Jepini pacientit një pozicion të rehatshëm në mënyrë që niveli i veshkave të bëhet më i lartë se fshikëza.
• Është e nevojshme të përgatitet një enë speciale në mënyrë që pacienti të mund të zbrazet. Në këtë rast, urinimi nuk duhet të tolerohet në asnjë rast.
• Kur ilaçi ka një efekt në trup, do të jetë e nevojshme të zbrazni fshikëzën. Për këtë, pacienti është ulur rehat dhe një jastëk shtesë ngrohëse aplikohet në veshkën e prekur.

Për të ndaluar një sulm të urolithiasis në shtëpi, përveç barnave të përshkruara nga një specialist, të tjerët janë të ndaluar për pacientin. Për shkak se gjatë periudhës së dhimbjes renale, veshkat përjetojnë një ngarkesë të fortë, urina formohet në sasi të vogla dhe marrja e barnave të tjera mund të provokojë dehje dhe komplikime.

Algoritmi i veprimit pas lehtësimit të një sulmi

Pasi të jetë kryer kujdesi urgjent për dhimbje barku renale të fazës së parë, është e nevojshme të kalohet në të dytën. Ju duhet të pyesni pacientin për mirëqenien e tij, praninë e dhimbjes dhe ankesat e tjera. Mund të duhen disa orë për të rivendosur funksionin e rrjedhjes së urinës. Prandaj, duhet të monitoroni me kujdes personin në mënyrë që gjendja e tij të mos përkeqësohet.

Nëse pacienti ndihet i kënaqshëm dhe nuk ankohet për asgjë, ju mund ta lejoni atë të bëjë një dush të ngrohtë. Por para kësaj, ju duhet të matni temperaturën e trupit, nëse është e ulët, lejoni procedurat e ujit. Në prani të temperaturës mbi 40 ° C, banja është e ndaluar, pasi mund të shfaqen komplikime dhe mund të zhvillohet një absces.

Nëse është e nevojshme, pacientit mund t'i jepet një zgjidhje amoniaku ose Corvalol, në rast se bëhet keq. Por duhet të prisni pak me ilaçet kundër dhimbjeve, ato mund të përshkruhen vetëm nga një mjek specialist.

Pas 6 orësh pas sulmit, pacientit duhet t'i jepen barna kardiake që do të ndihmojnë në forcimin dhe rivendosjen e punës së zemrës, pasi gjatë periudhës së dhimbjes renale ajo përjetoi jo më pak stres sesa veshkat.

Nëse me kalimin e kohës pacienti nuk ndihet më mirë, mund të aplikoni përsëri injeksionin e antispazmatikëve:

• No-shpu;
• Baralgin,

Nga të gjitha këto mjete, No-shpa ka më pak veprim farmakologjik, por përdoret edhe në sëmundje.

Dhimbja mund të lehtësohet edhe me injeksione. Për shembull, një përzierje e barnave Pipolfen dhe Analgin përdoret mirë. Meqenëse ilaçi i parë është në gjendje të ketë një efekt qetësues, pacienti mund të bjerë në gjumë për një kohë dhe të relaksohet plotësisht.

Pas kësaj, pacientit mund t'i ofroni çaj të nxehtë me limon, i cili sipas dëshirës mund të zëvendësohet me trëndafila ose boronicë. Por në të njëjtën kohë, është gjithashtu e nevojshme të vëzhgoni dhe kontrolloni rrjedhjen e urinës.

Në varësi të të gjitha rregullave, algoritmi i veprimeve në dhënien e ndihmës së parë do të jetë i saktë dhe pacienti do të shërohet. Përndryshe, komplikimet dhe përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme janë të mundshme.

Çfarë duhet pasur parasysh kur jepni ndihmën e parë?

Kolika renale karakterizohet nga shfaqja e një sulmi të rëndë, i cili zvogëlon performancën e një personi, kontribuon në urinimin e dëmtuar dhe shëndetin e përgjithshëm. Gjatë ofrimit të kujdesit në shtëpi, është e nevojshme të merren parasysh disa faktorë që lidhen me pacientin. Para së gjithash, është:

• karakteristikat e moshës së një personi;
• prania e sëmundjeve shtesë shoqëruese të sistemit urinar;
• shkaqet e dhimbjeve të barkut.

Nëse dhimbje barku renale ndodh tek një person i moshuar, atëherë kur jepet ndihma e parë, është e nevojshme të merret parasysh se cilat sëmundje ndihmëse janë të pranishme, nëse ka pasur një goditje në tru ose sulm në zemër.

Sepse në këtë rast, një banjë e ngrohtë do të jetë kundërindikuar, pasi do të sjellë një ngarkesë shtesë në të gjithë trupin dhe mund të ndikojë në përkeqësimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit. Në këtë situatë, duhet të kufizoni veten në suva me mustardë dhe një jastëk ngrohjeje.

Injeksionet tek të moshuarit gjithashtu duhet të bëhen me kujdes, pasi disa barna mund të ndërveprojnë negativisht me njëri-tjetrin dhe të shkaktojnë efekte anësore.

Në shumicën e rasteve, për personat e moshës së vjetër dhe ata me sëmundje shoqëruese të sistemit urinar, është e nevojshme të telefononi një ambulancë në mënyrë që të gjitha manipulimet të kryhen nga një specialist i kualifikuar.

Kur nevojitet një mjek?

Në disa raste, me dhimbje barku renale, pacienti ka nevojë urgjente për kujdes mjekësor.

Kjo ndodh në kushte të rënda të pacientit, prania e sëmundjeve shtesë, prandaj, në mungesë të tij, një rezultat fatal është i mundur.

Ndihma urgjente është e nevojshme në rastet e mëposhtme:

• Pacienti ka vetëm një veshkë.
• Gjendja e përgjithshme nuk normalizohet, dy ditë pas fillimit të sulmit.
• Dhimbja barku prek 2 veshka njëherësh.
• Nuk ka urinim për shkak të dëmtimit të gjerë të kanaleve, gjë që mund të çojë në dështim të veshkave.
• Shfaqja e të përzierave dhe të vjellave të rënda.
• Rritje kritike në treguesit e temperaturës.
• Dhimbja shfaqet kryesisht vetëm në veshkën e djathtë.
• Pacienti ka një veshkë endacake.

Me simptomat e mësipërme është e nevojshme ndihma e një profesionisti mjekësor, përndryshe mund të ndodhë bllokimi i kanaleve, zhvillimi i dështimit të veshkave dhe vdekja.

Kolika renale quhet një sulm akute dhimbjeje, e cila shkaktohet nga një shkelje e papritur e procesit të kalimit të urinës përmes uretrës, një rritje e presionit brenda legenit dhe, si rezultat, nga ishemia renale. Kolika karakterizohet nga dhimbje të forta ngërçesh në pjesën e poshtme të shpinës, urinim i dhimbshëm dhe i shpeshtë, agjitacion psikomotor, nauze dhe të vjella.

Në urologji, dhimbje barku renale konsiderohet si një gjendje që kërkon ndihmë të menjëhershme, në të cilën është e nevojshme të lehtësohet dhimbjet akute sa më shpejt të jetë e mundur dhe të normalizohet funksionimi i veshkave. Është e rëndësishme të kuptohet se dhimbje barku nuk është vetëm një sulm dhimbjeje, është një sinjal nga trupi se veshka është në rrezik.

Shkaqet e dhimbjeve renale

Zhvillimi i dhimbjes së barkut renale është gjithmonë për shkak të një shkelje të mprehtë të kullimit të urinës nga veshka, e cila ndodh për shkak të ngjeshjes së jashtme ose bllokimit të brendshëm të traktit urinar. Kjo gjendje shoqërohet me stazë venoze të veshkës, rritje të presionit intrapelvik hidrostatik, tkurrje spastike refleksive të muskujve të ureterit, ënjtje të parenkimës, mbishtrirje të kapsulës fibroze dhe ishemi të veshkës. Si rezultat, zhvillohet një sindromë dhimbjeje e papritur, e quajtur dhimbje barku renale.

Shkaku i menjëhershëm i një shkeljeje të tillë mund të jenë pengesat mekanike që pengojnë kalimin e urinës nga ureteri ose legeni i veshkave. Në më shumë se 50% të të gjitha rasteve, dhimbje barku ndodh me urolithiasis për shkak të dëmtimit të gurëve në çdo trakt urinar. Ndonjëherë gjendja provokon përdredhje ose ngërç të ureterit me shtrëngimet e tij, distopi të veshkave ose nefroptozë.

Gjithashtu, shkak i bllokimit të traktit urinar mund të jenë mpiksjet e qelbit ose mukusit në rast pielonefriti, grisja e papilave nekrotike ose masat kazeoze në rast të tuberkulozit të veshkave.

Kompresimi i jashtëm i ureterit mund të shkaktohet nga tumoret e prostatës (kanceri ose adenoma e prostatës), veshkat (p.sh. adenokarcinoma papilare), kanali urinar dhe hematomat post-traumatike në rajonin retroperitoneal.

Një grup tjetër shkaqesh të dhimbjes së barkut renale është për shkak të sëmundjeve kongjestive, inflamatore ose vaskulare të traktit urinar: hidronefroza, prostatiti, uretriti, periuretriti, flebostaza, tromboza e venave renale, infarkti i veshkave, embolia etj.

Urodinamika në traktin e sipërm urinar mund të ndikohet nga anomali kongjenitale si veshka sfungjer, diskinezia, akalazia dhe megakalikoza.

Simptomat e dhimbjeve renale

Ngërçi i papritur dhe dhimbje shumë intensive në këndin kostovertebral ose në rajonin e mesit është një simptomë klasike e dhimbjes së barkut renale. Më shpesh, një sulm dhimbjeje zhvillohet gjatë gjumit gjatë natës, por ndonjëherë kësaj gjendje i paraprin një sforcim i rëndë fizik, ecje e gjatë, dridhje e makinës, marrja e sasive të mëdha të lëngjeve ose diuretikëve. Nga pjesa e poshtme e shpinës, dhimbja mund të përhapet në rektum, kofshë, ileum ose rajonin mezogastrik, tek gratë - në perineum dhe labia, tek burrat - në skrotum dhe penis.

Kohëzgjatja e sulmit të dhimbjes renale mund të jetë nga 3 deri në 18 orë ose më shumë, ndërsa lokalizimi i dhimbjes, intensiteti i saj dhe rrezatimi mund të ndryshojnë. Gjatë kësaj periudhe, një person ka nevojë të shpeshtë për të urinuar, më vonë shfaqen fryrje, të vjella, tharje në gojë, ngërçe në uretër, tenesmus, anuri ose oliguri. Në sfondin e dhimbje barku, takikardi, të dridhura, hipertension të moderuar, temperaturë të ulët ndodhin. Dhimbjet e forta mund të shkaktojnë një gjendje shoku, e cila manifestohet me bradikardi, zbehje të lëkurës, djersë të ftohtë dhe hipotension.

Pas sulmit, si rregull, lëshohet një sasi e konsiderueshme e urinës, në të cilën pacienti mund të zbulojë gjak.

Kujdesi urgjent për dhimbje barku renale

Ndihma me dhimbje barku renale duhet të ofrohet nga një mjek, prandaj, nëse ka dhimbje të forta në bark dhe në pjesën e poshtme të shpinës, duhet të thirret urgjentisht një ambulancë. Fakti është se, sipas shenjave klinike, dhimbje barku është e ngjashme me shumë sëmundje dhe patologji të tjera që shoqërohen edhe me dhimbje të mesit dhe barkut: me apendiksit akut, aneurizëm të aortës, përdredhje ovarian, shtatzëni ektopike, nevralgji ndër brinjëve, pankreatit akut, trombozë të enët mezenterike, kolecistiti dhe të tjera

Në rast se kolika renale tek një person nuk shfaqet për herë të parë dhe ai është i sigurt për këtë diagnozë, atëherë para mbërritjes së ekipit të ambulancës, gjendja e pacientit mund të lehtësohet.

Kujdesi urgjent për dhimbje barku renale është:

• Aplikimi i një jastëku ngrohës në pjesën e poshtme të shpinës ose vendosja e pacientit në një banjë të ngrohtë për të reduktuar spazmën e ureterit dhe enëve të gjakut, ndërkohë që përmirëson furnizimin me gjak në veshka, dhe një mpiksje gjaku ose gur mund të rrëshqasë në fshikëz;
• Marrja e ndonjë ilaçi antispazmatik dhe analgjezik, mundësisht Papaverine, Baralgin ose No-shpa, në raste ekstreme, nëse këto barna nuk ishin në kabinetin e ilaçeve, mund të merrni Nitroglicerin.

Ju duhet të kuptoni: procedurat e përshkruara do të ndihmojnë, me kusht që të jetë me të vërtetë dhimbje barku renale. Përndryshe, procedurat termike dhe ilaçet e dhimbjes mund të dëmtojnë vetëm, për shembull, në apendiksit akut, gjendja e një personi pas marrjes së banjës dhe No-shpa përkeqësohet ndjeshëm.

Pas mbërritjes, mjeku i ambulancës përdor edhe analgjezikë dhe antispazmatikë për të lehtësuar sulmin, por në formën e injeksioneve - kështu ato janë më efektive.

Trajtimi i dhimbjeve të veshkave

Pas heqjes së sulmit, trajtimi i dhimbjes së dhimbjes renale përfshin eliminimin e faktorit që çoi në bllokimin e traktit urinar, d.m.th. terapi për sëmundjen themelore. Për këtë, pacientit rekomandohet t'i nënshtrohet ekzaminimeve të mëposhtme:

• Radiografia e thjeshtë e zgavrës së barkut;
• Analiza e urinës;
• Urografia;
• Kromocistoskopia;
• Ekografi e veshkave, fshikëzës, organeve të legenit dhe zgavrës së barkut;
• Imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike të veshkave.

Kolika renale kuptohet si një fillim i papritur i një ataku. Shpesh kjo gjendje shoqërohet me, por në fakt mjekët e konsiderojnë dhimbjen renale një nga simptomat e shumë patologjive të sistemit urinar të trupit.

Shkaqet e dhimbjeve renale

Mjekët thonë se sindroma e dhimbjes në fjalë shfaqet në sfondin e një bllokimi të ureterit dhe një shkelje të lëvizjes së urinës. Por arsyet e mëposhtme mund të çojnë në këtë gjendje:

• , për më tepër, vetëm nëse guri ka mbyllur ureterin dhe nuk lejon që urina të dalë;
• tumoret (beninje ose) të veshkave - ureteri mund të bllokohet nga një mpiksje gjaku ose qelb;
• papiliti nekrotik;
• që rrjedh në një formë purulente;
• dëmtimi i veshkave;
• tumor beninj dhe/ose malinj i ureterit ose fshikëzës.

Është jashtëzakonisht e rrallë që shkaku i dhimbjes renale të jetë ngjeshja e ureterit, e cila mund të ndodhë gjatë operacionit në organet e legenit, në sfondin e rritjes së nyjeve limfatike aty pranë ose një tumori në hapësirën retroperitoneale.

Që të shfaqet kolika renale nevojiten faktorë provokues, pasi vetë patologjitë e mësipërme nuk karakterizohen nga dhimbje. Faktorët provokues në këtë rast janë:

• rrugë e gjatë në një makinë ose tren (dridhje);
• barna për trajtimin e urolithiasis;
• një kufizim i mprehtë në sasinë e lëngut të konsumuar, ose, anasjelltas, një rritje e mprehtë në këtë sasi;
• goditje e fortë në shpinë.

Nëse ka një bllokim të ureterit me një gur, atëherë rezultati do të jetë një shkelje e rrjedhjes së urinës. Në të njëjtën kohë, pjesë të reja të urinës vazhdojnë të prodhohen në tubulat renale, nuk ka dalje të këtij lëngu nga trupi dhe sistemi pyelocaliceal i veshkave zgjerohet. Sa më gjatë të bllokohet ureteri, aq më i shpejtë bëhet shtrydhja e enëve të veshkave dhe cenimi i furnizimit me gjak të tij.

Shënim:madhësia e gurit/trombit nuk ka absolutisht asnjë ndikim në praninë ose mungesën e dhimbjes së barkut renale. Ka raste kur edhe një madhësi e vogël e një guri / mpiksje (1-1,5 mm) provokon një sulm të fuqishëm dhimbjeje.

Simptomat e dhimbjeve renale

Simptoma kryesore e gjendjes në shqyrtim është dhimbje e fortë dhe e mprehtë në rajonin e mesit. Mund të bashkohet nga:

• gjak në urinë - jo gjithmonë vërehet, por nëse guri në ureter ka skaje të mprehta ose është shumë i madh, atëherë hematuria është e pashmangshme;
• urinim i shpeshtë - ndodh vetëm nëse ka një pengesë për rrjedhjen e urinës në pjesët e poshtme të ureterit;
• fryrje;
• mungesa e plotë e daljes së urinës - ndodh me dhimbje barku renale bilaterale ose në rastin e pranisë së vetëm një veshke.

Mjekët theksojnë se ka mjaft patologji që mund të imitojnë dhimbje barku renale. Për shembull, këto përfshijnë përdredhjen e një kisti ovarian në një grua, dhimbje të nervit shiatik, infarkt të veshkave, pleurit akut,. Prandaj, vetë-mjekimi nuk duhet të kryhet kurrë - vetëm një specialist do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë dhe të sigurojë kujdes të kualifikuar mjekësor.

Masat diagnostike për dhimbje barku renale

Për të zbuluar shkaqet e vërteta të sindromës së dhimbjes dhe për të konfirmuar saktësisht dhimbjen e barkut renale, pacientit i përshkruhen një sërë ekzaminimesh.

Ekzaminim fizik

Mjeku zbulon dhimbje në vendndodhjen anatomike të veshkave përgjatë pikave ureterale. Në të njëjtën kohë, diagnoza diferenciale kryhet me një numër sëmundjesh akute kirurgjikale - për shembull, një specialist gjatë ekzaminimit fillestar do të dallojë një sulm të apendiksit akut nga dhimbje barku renale.

Ultrasonografia

Me këtë lloj ekzaminimi, mjeku do të shohë zgjerimin e hapësirës grumbulluese në veshkë, gurët në ureterë dhe veshka dhe vendndodhjen e tyre të saktë. me dhimbje barku renale konsiderohet mjaft informuese, por në disa raste nuk do të japë rezultate - për shembull, me një strukturë jonormale të organeve të sistemit gjenitourinar, ose me obezitet në një pacient.

Urografia ekskretuese

Kjo metodë e ekzaminimit konsiderohet më informuese, është kryerja e rrezeve x. Fillimisht bëhet një fotografi e sistemit renal, më pas injektohet një agjent kontrasti në venën e pacientit, i cili hyn në urinë mjaft shpejt. Pas një periudhe të caktuar kohore, pacienti merr një radiografi tjetër - mjeku mund të vlerësojë nivelin e mbushjes me urinë me kontrast të legenit të veshkave, ureterit, madhësisë së gurit dhe nivelit në të cilin ndodhet në urinar. sistemi.

Urografia ekskretuese gjithashtu ka kundërindikacione - një alergji ndaj jodit (ai përmbahet në agjentin e kontrastit të përdorur) dhe tirotoksikozën.

Ndihma e parë për dhimbje barku renale

Nëse sindroma e dhimbjes në fjalë ka ndodhur në shtëpi, atëherë duhet të telefononi menjëherë ekipin e ambulancës. Para ardhjes së specialistëve, lejohet të bëni një banjë ose dush të ngrohtë - kjo do të zvogëlojë intensitetin e dhimbjeve renale.

Shënim:nëse ka një histori shtatzënie (madje edhe periudha më e vogël), atëherë banja është kundërindikuar! Me shumë mundësi, një sulm i tillë dhimbjeje intensive do të tregojë një shtatzëni ektopike dhe ekspozimi ndaj nxehtësisë mund të çojë në këputje të tubit fallopian dhe lirimin e vezës.

Nëse dhimbja është e padurueshme, atëherë para ardhjes së specialistëve, mund të merrni një anestezik - për shembull, Baralgin ose No-shpu. Por ky është një akt jashtëzakonisht i padëshirueshëm - ilaçe të tilla "lubrifikojnë" pamjen klinike dhe do të jetë e vështirë për mjekun të bëjë një diagnozë.

Trajtimi i dhimbjeve të veshkave

Nëse pacienti diagnostikohet me "kolikë renale", atëherë do të zgjidhet trajtimi. bazuar në etiologjinë e sindromës. Për shembull, nëse shkaku i gjendjes në fjalë është urolithiasis, atëherë është e mundur të kryhet. Thelbi i një trajtimi të tillë është caktimi i barnave specifike që përshpejtojnë procesin e daljes së gurëve nga ureteri. Por mjeku mund të bëjë takime të tilla vetëm pasi ekzaminimi konfirmon praninë e një guri të vogël. Si pjesë e terapisë litokinetike, mund të përshkruhen barnat e mëposhtme:

• antispazmatik - ato jo vetëm që zvogëlojnë intensitetin e dhimbjes, por gjithashtu kontribuojnë në zgjerimin e ureterit;
• bllokuesit alfa - relaksojnë muskujt e lëmuar të mureve të ureterit;
• anti-inflamator jo-steroidal - zvogëlojnë ënjtjen e ureterit dhe kanë një efekt të mirë analgjezik.

Zakonisht, gjatë kryerjes së këtij lloji të terapisë, guri largohet nga ureteri brenda 2-3 ditëve, por nëse kjo nuk ndodh, atëherë mjekët kryejnë një ekzaminim shtesë të pacientit dhe vendosin të ndryshojnë taktikat e terapisë - ata përshkruajnë. Kjo metodë konsiderohet si "standardi i artë" për urolithiasis - një rreze e drejtuar valësh mekanike vepron pikërisht mbi gurin dhe e shkatërron atë. Kjo procedurë kryhet domosdoshmërisht nën kontrollin e ultrazërit ose rrezeve X, efektiviteti i një trajtimi të tillë është 95%.

Shënim:nëse guri ka qëndruar në një vend për një kohë të gjatë, atëherë kjo mund të rezultojë në zhvillimin e fibrozës ureterale pikërisht në vendin e lokalizimit të tij. Prandaj, edhe duke ditur për urolithiasis, pacienti nuk duhet të lehtësojë dhimbje barku renale në shtëpi - marrja e barnave të fuqishme nuk do të ndryshojë pozicionin e gurit.

Masat parandaluese

Për të parandaluar zhvillimin e dhimbjeve renale, duhet të ndiqni rekomandimet e specialistëve:

• pini të paktën 2,5 litra ujë në ditë;
• ndiqni një dietë të ekuilibruar;
• kufiri (opsioni më i mirë do të ishte ta braktisni plotësisht atë);
• shmangni mbinxehjen;
• përdorni rregullisht boronicat dhe manaferrat, koleksione të veçanta urologjike të bimëve medicinale, por vetëm pas konsultimit me një urolog.

Kolika renale nuk është vetëm dhimbje, por një “sinjal” i trupit se ka probleme në veshka dhe uretër. Edhe nëse dhimbja është hequr, është e nevojshme që të ekzaminohet nga mjeku dhe të kuptohet shkaku i gjendjes në fjalë, i cili do të parandalojë shfaqjen e dhimbjeve renale në të ardhmen.