Gjimnastikë për trajtimin e dhimbjeve të shpatullave. Periartriti humeroskapular

Struktura e saj dhe veçoritë funksionale Nyja e shpatullave është dukshëm e ndryshme nga nyjet e tjera Trupi i njeriut. Rritja e ngarkesave në të mund të provokojë zhvillimin proces inflamator, e cila karakterizohet me derdhje të kyçeve, ënjtje lokale dhe në disa raste, këputje të tendinave që rrethojnë kyçin.

Mekanizmi i shfaqjes dhe llojet e dhimbjes

Sipas mekanizmit të shfaqjes ndjesi të dhimbshme Dhimbja në nyjen e shpatullave ndahet në disa lloje, secila prej të cilave shkaktohet nga arsye të caktuara. Nëse dhimbja godet pjesa e sipërme shpatullën (nganjëherë vjen nga qafa), atëherë në shumicën e rasteve një ekzaminim me rreze X do të tregojë hernie ndërvertebrale në rajonet e kraharorit ose të qafës së mitrës. Dhimbja përhapet nga maja e shpatullës në të gjithë krahun dhe mund të përkeqësohet me lëvizjet e qafës. Ndonjëherë krahu dhe shpatulla mpihen. Në këtë rast, shpatulla dhemb për shkak të kapjes së rrënjëve nervore nga disqet e dëmtuar të shtyllës kurrizore, distanca midis të cilave zvogëlohet për shkak të humbjes së elasticitetit. Ndjesitë e dhimbshme intensifikohen për shkak të ënjtjes që ndodh në vendin e shtypur.

Kapsuliti, i cili karakterizohet nga ngurtësi në lëvizjet e muskujve të brezit të shpatullave, nuk e lejon pacientin të vendosë lirisht krahun pas shpinës, ta ngrejë plotësisht atë ose ta lëvizë anash. Kjo gjendje është e rrallë. Rreziku kryesor i tij është se zhvillimi mund të ndodhë gradualisht, ndërkohë që pacienti nuk i vëren ndryshimet. Në raste të rënda, pacienti nuk mund të sjellë as një lugë në gojë për shkak të dhimbjes në nyjen e shpatullës.

Dhimbja e shpatullave mund të jetë për shkak të dëmtimit të muskujve të manshetës rrotulluese

Pas kryerjes së ngarkesave jo karakteristike me krahun e ngritur lart, mansheta rrotulluese e shpatullës mund të dëmtohet. Si rregull, menjëherë pas stërvitjes një person nuk ndjen dhimbje, vetëm të nesërmen shfaqet dhimbje e mprehtë kur ngre krahun. Megjithatë, nuk ka ndryshime në x-ray. Detyra kryesore në diagnozë është të përcaktohet nëse një person mund të lëvizë nyjen e dëmtuar, dhe gjithashtu të përcaktojë shkallën e tensionit në muskujt e shpatullave.

Inflamacioni reaktiv i bursave të nyjeve të shpatullave, i cili shkaktohet nga kalcifikimi i tendinave të muskujve të brezit të shpatullave (tenobursit), shoqërohet me dhimbje të mprehta në shpatull, ngurtësi të lëvizjes dhe dhimbje që përhapet në krah, brez shpatullash dhe qafë. .

Shkaqet kryesore të dhimbjes

Dhimbja në nyjen e shpatullave mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme. Më të zakonshmet prej tyre janë:

Lëndime dhe dëmtime të kyçeve dhe muskujve. Nëse një person bie, humerus duket se fluturon jashtë artikulacionit dhe lëndimet e ndryshme mund të çojnë në këputje të tendinave përgjegjëse për rrotullimin e krahut. Nëse ndodhin lëndime të tilla, ato kërkojnë trajtim të menjëhershëm, përndryshe mund të ndodhë mosfunksionim i përhershëm i kyçit.
Sindroma e përplasjes. Depozitat e kalciumit mund të ndodhin në tendinat që shtrihen nën tehun e shpatullës dhe klavikulën. Më shpesh, njerëzit e moshës 30-50 vjeç vuajnë nga kjo. Dhimbja e fortë shfaqet papritur dhe shoqëron çdo përpjekje të pacientit për të lëvizur krahun 30 gradë ose më shumë anash.
Tendeniti. Për shkak të fërkimit të tendinave në kockë, i cili ndodh me ngarkesa të tepërta, ndodh inflamacioni në tendinat që rrethojnë nyjen e shpatullave.
Bursit. Kjo sëmundje shpesh shoqëron tendinitin. Një simptomë shtesë është ënjtja në zonën e kapsulës së përbashkët.
Tendiniti i bicepsit. Kur tendinat e muskujve që shkojnë nga bërryli në shpatull inflamohen, shfaqet dhimbja natyra kronike, me palpacion dhe lëvizjet intensifikohen. Kur një tendin çahet plotësisht, një gungë mund të shfaqet në vendin e këputjes.
Dislokimi i përsëritur i shpatullave. Një dëmtim i tillë ndodh periodikisht edhe nën ngarkesa të vogla. Kjo bën që kocka të bjerë nga nyja. Osteoporoza ose veshja e indeve mund të çojë në këtë patologji.
Tumoret. Jo arsyeja më e zakonshme, por mjaft e mundshme.
Ngarkesa intensive gjatë bodybuilding. Për shkak të ndrydhjeve të shpatullave që ndodhin si rezultat i një programi të rregullt ushtrimesh, zhvillohet paqëndrueshmëria e kyçit.
Sëmundjet e organeve të brendshme. Për atakun në zemër, sëmundjet e mëlçisë, angina pectoris, tumoret e organeve gjoks Është një dhimbje e shurdhër mund të godasë shpatullën.
. Dhimbja në nyjen e shpatullave shfaqet gradualisht. Përcaktimi i faktorit të qartë që e shkakton është i vështirë. Gradualisht përparon veprime normale e vështirë për të kryer për pacientin. Çdo drejtim lëvizjeje shkakton dhimbje. Dhimbja përhapet në shpinë dhe shpatulla, dorë dhe parakrah. Natyra e dhimbjes mund të jetë dhembje, e mprehtë, djegëse, ndjesi shpimi gjilpërash.

Periartriti humeroskapular

Shkaku kryesor i dhimbjeve të forta dhe të vazhdueshme të shpatullave është periartriti glenohumeral. Sëmundja karakterizohet nga inflamacioni i kapsulës së kyçit të shpatullës dhe tendinit të shpatullës. Sëmundja nuk dëmton strukturat e thella të kërcit dhe kyçit në shpatullën dhe tehun e shpatullave.

Përafërsisht një e katërta e popullsisë së botës vuan nga periartriti glenohumeral

Fillon të zhvillohet pas lëndimit ose ngarkesa të rritura. Megjithatë, simptomat mund të shfaqen disa ditë pas mbingarkesës ose dëmtimit.

Shkaqe të tjera të periartritit glenohumeral:

infarkt i mëparshëm i miokardit;
iu nënshtrua një operacioni për të hequr gjëndrën e qumështit;
lezione të shtyllës së qafës së mitrës.

Përveç dhimbjes, sëmundja shkakton simptoma të tjera në nyjet e shpatullave, të cilat varen nga forma e sëmundjes dhe faza e zhvillimit të sëmundjes. Për formë e lehtë sëmundje - periartrit i thjeshtë humeroskapular - karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes së lehtë gjatë lëvizjes ose stërvitjes. Ju nuk mund ta vendosni krahun plotësisht pas shpinës ose ta ngrini lart - shpatullat tuaja kërcejnë dhe ju dhemb. Përpjekja për të rrotulluar krahun rreth boshtit të tij në çdo drejtim mund të jetë e dhimbshme.

Në mungesë të trajtimit në 60% të rasteve formë e lehtë përparon në periartrit akut glenohumeral. Më shpesh, kalimi i sëmundjes në fazën tjetër mund të shkaktohet nga lëndimi ose stresi i tepërt në nyjen e shpatullës, e cila tashmë është dëmtuar.

Ndonjëherë periartriti akut glenohumeral ndodh menjëherë, duke anashkaluar formë e lehtë. Kjo mund të shkaktohet nga trauma komplekse. Përgjigja e trupit ndaj kësaj është e fortë, duke rritur dhimbjen në shpatull, e cila dhemb më shumë gjatë natës. Krahu mund të lëvizet përpara pothuajse pa dhimbje; çdo lëvizje tjetër vetëm sa rrit dhimbjen në shpatull dhe krah.

Pacienti përpiqet të mbajë pozë karakteristike: Krahu është i shtypur në gjoks dhe i përkulur në bërryl. Formohet një ënjtje në pjesën e përparme të shpatullës dhe temperatura e trupit mund të rritet pak - deri në 37,2-37,5 gradë. Gjatë disa javësh, intensiteti i dhimbjes zvogëlohet. Në mungesë të trajtimit adekuat, sëmundja bëhet kronike.

Për formë kronike periartriti humeroskapular karakterizohet nga dhimbje të moderuara, të cilat shumica e pacientëve thjesht e tolerojnë dhe nuk kërkojnë trajtim. ndihmë mjekësore. Më dhemb më së shumti supi në mëngjes. Kjo mund të shkaktojë shqetësime të gjumit.

Ka raste të njohura të vetë-shërimit të periartritit glenohumeral

Megjithatë, në çdo të tretën pacient sëmundja kalon në periartrit ankilozant, i cili karakterizohet nga procese të pakthyeshme. Sëmundja quhet edhe "shpatulla e ngrirë". Kyçja bëhet e palëvizshme dhe supi madje duket i ngrirë. Lidhja është e dendur dhe e vështirë për t'u prekur, pasi kockat që e formojnë atë rriten së bashku.

Trajtimi i dhimbjes së shpatullave

Efektiviteti i trajtimit lidhet drejtpërdrejt me fillimin e tij në kohë, prandaj është shumë e rëndësishme të konsultoheni me një mjek në manifestimet e para të patologjisë. Mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë, të përcaktojë shkaqet e sëmundjes dhe të lehtësojë dhimbjen.

Metoda kryesore e trajtimit të nyjeve të shpatullave është terapi manuale. Nëse shkaku i dhimbjes është një çrregullim i qarkullimit të gjakut i shkaktuar nga operacioni ose infarkti i miokardit, mjeku përshkruan angioprotektorë. Nëse sëmundja është infektive, e përshtatshme medikamente që do të ndalojë procesin infektiv. Ndonjëherë është e nevojshme të merren ilaçe anti-inflamatore që do të lehtësojnë ënjtjen dhe do të eliminojnë procesin inflamator. Për të rritur efektivitetin e trajtimit me ilaçe, shpesh është e nevojshme të ndiqni një dietë të veçantë.

Aktiv fazat fillestare Për zhvillimin e procesit inflamator, mjafton të përdorni ilaçe jo-steroide. Në varësi të karakteristikave të secilit rast, mund të përshkruhet edhe terapi lazer dhe kompresa me ilaçe.

Përdorimi i hirudoterapisë ndihmon në eliminimin e shpejtë të ënjtjes dhe lehtësimin e inflamacionit, por përshkruhet vetëm nëse nuk ka alergji ndaj shushunjave.

Për dhimbje të forta, nëse pacienti nuk mund të ngrejë fare krahun lart, mjeku përshkruan injeksione barna hormonale. Injeksionet bëhen direkt në bursën periartikulare ose në zonën e tendinit të dëmtuar. Në rastet e avancuara, kur dhimbja e pacientit nuk ndalet, relaksimi post-izometrik mund të ndihmojë.

Ekzekutimi i rregullt kompleks terapi ushtrimore do të ndihmojë në uljen e dhimbjes së shpatullave. Ju mund të bëni sa më poshtë ushtrime efektive:

Ndërsa jeni ulur në një karrige, vendosni duart në bel dhe filloni të rrotulloni ngadalë shpatullat tuaja. Së pari i punoj duart në mënyrë alternative, pastaj së bashku. Më pas, shpatullat sillen përpara dhe pozicioni fiksohet për 2 sekonda, dhe e njëjta gjë bëhet mbrapa. Çdo veprim duhet të përsëritet 5 herë.
Ulur në një karrige, vendosni duart pas shpinës. Dora e shëndetshme shtrëngon kyçin e dorës së dëmtuar. Krahu i prekur tërhiqet butësisht anash sa më shumë që të jetë e mundur. Pozicioni fiksohet për 10-15 sekonda. Relaksimi i muskujve duhet të ndihet. Nëse shfaqen ndjesi të dhimbshme në shpatull dhe parakrah, dora ngadalë kthehet në pozicionin e saj origjinal.
Pëllëmba e dorës së prekur vendoset në shpatullën e shëndetshme, duke shtypur bërrylin në gjoks. Me dorë të shëndetshme ju duhet të merrni bërrylin dhe ta ngrini atë, duke e drejtuar krahun tuaj të lënduar. Në këtë rast, bërryli nuk del nga gjoksi. Me krahun plotësisht drejt, duhet të uleni për 20 sekonda, më pas ta tendosni për 5 sekonda dhe ngadalë të ktheheni në pozicionin e fillimit.

Fizioterapi - element i rëndësishëm lehtësim nga dhimbjet e shpatullave

Mjetet juridike popullore për dhimbjen

Për të reduktuar dhimbjen, mund të përgatisni një pomadë nga yndyra e derrit (200 g) dhe këneta (6 lugë gjelle). Bari duhet të copëtohet dhe të derdhet në yndyrën e shkrirë. Komponentët shtesë mund të jetë piper djegës (2 lugë) dhe kantarioni i thatë (6 lugë). pomada duhet të aplikohet gjatë natës.

Ju do të duhet të ngrohni mjaltin (2 lugë gjelle) të përzier me pluhur mustardë (2 lugë) në një banjë me ujë dhe vaj ulliri(2 lugë gjelle.) Mbajeni kompresën për 25-40 minuta.

Banjat me shtimin e zierjes së pishës ndihmojnë mirë. Për të përgatitur zierjen, merrni disa kone, 100 g hala të çdo bime halore dhe 400 ml ujë. Përzierja zihet për 30 minuta dhe lihet 2 ditë. Një banjë kërkon 100 ml produkt.

Ju nuk duhet të vononi të shkoni te mjeku ose të vetë-mjekoni nëse keni dhimbje dhe kërcitje në nyjen e shpatullave. Trajtimi në kohë do t'ju lejojë të përcaktoni me saktësi shkakun e këtij fenomeni të pakëndshëm dhe të shpëtoni prej tij në një kohë të shkurtër.

Trupi i njeriut është një mekanizëm kompleks, ku çdo pjesë e trupit ndërthur inde të ndryshme, të ndërthurura bujarisht me enë dhe nerva të kalibrave të ndryshëm në të njëjtën kohë. Në disa zona ka më shumë nerva, në të tjera mund të mos ketë fare.

Një fibër nervore mund të bartë informacion nga indet e afërta, por megjithatë të ndryshme (për shembull, nga kapsula e kyçit dhe muskujt që e lëvizin atë). Përveç kësaj, ka nerva që kanë gjatësi të mjaftueshme. Ato përbëhen nga fibra që vijnë nga organet themelore dhe mbivendosje. Pra, ata bartin informacion rreth ndjesive (kjo është ajo që bëjnë fibrat nervore shqisore) nga organet që ndodhen larg njëri-tjetrit dhe jo të ndërlidhura.

Pse ky digresion lirik? Ajo lidhet drejtpërdrejt me pyetjen tuaj - çfarë mund të shkaktojë dhimbje në nyjen e shpatullave. Kjo simptomë më së shpeshti shoqëron sëmundjet e strukturave të vetë kyçit dhe të muskujve që janë përgjegjës për lëvizjet në të. Por shkaqet e dhimbjes mund të qëndrojnë edhe në patologjinë e organeve të brendshme. Fijet e mëdha nervore mbajnë informacion në lidhje me ndjeshmërinë e brezit të shpatullave dhe, në të njëjtën kohë, fshikëzës së tëmthit (atëherë do të dhemb në të djathtë), zemrës (dhimbja lokalizohet në të majtë) dhe diafragmës (mund të lënduar nga të dyja anët).

Anatomia

Më poshtë do të kthehemi në detaje individuale të anatomisë. Tani do t'ju tregojmë shkurt.

Lidhja e shpatullave është më e lëvizshme. Siguron lëvizje në çdo drejtim. Pra, krahu mund të hiqet nga trupi anash dhe lart, të sillet drejt tij, të ngrihet lart, të vendoset pas kokës ose pas shpinës, të rrotullohet (kjo është lëvizja përreth boshti i vet) kur përkuleni në bërryl.

Lëvizshmëria e lartë përcaktohet nga forma e nyjës, e cila quhet sferike. Këtu humerus përfundon në një "top" pothuajse të plotë dhe bie në kontakt me një "platformë" pothuajse të sheshtë në anën e skapulës (quhet zgavra glenoid). Nëse kjo zonë artikulare nuk do të ishte e rrethuar nga të gjitha anët me ind kërc, koka e humerusit do të "fluturonte" nga nyja me çdo lëvizje. Por kjo "buzë" artikulare, si dhe ligamentet që ndërthurin me bollëk artikulimin e kockave, e mbajnë shpatullën në vend.

Kapsula e përbashkët është një formacion ind i ngjashëm në strukturë me aparatin ligamentoz. Kjo strukturë "mbështjell" çdo nyje, duke lejuar qarkullimin brenda kësaj hapësire të mbyllur. E veçanta e kapsulës së këtij kyçi të veçantë është se ajo është e gjerë, duke krijuar hapësirë për një bollëk lëvizjesh të kryera në nyje.

Meqenëse nyja bën shumë lëvizje, duhet të rrethohet sasi e madhe muskujt, fibrat e të cilëve do të shkojnë anët e ndryshme dhe bashkëngjitni me mbaresat e tyre në anë të ndryshme humerus, dhe në gjoks, dhe në skapulë dhe në klavikul. Ky i fundit, edhe pse nuk konsiderohet si pjesë e nyjës së shpatullës, është e përfshirë drejtpërdrejt në aktivitetin e saj, duke qenë një mbështetje shtesë për humerusin që rrotullohet në të gjitha drejtimet.

Muskujt ngjiten në humerus dhe rrezatojnë prej tij në drejtime të ndryshme. Ata formojnë manshetën rrotulluese:

muskuli deltoid është përgjegjës për rrëmbimin e shpatullave;
subscapularis - për rrotullimin nga brenda të shpatullës;
supraspinatus - për ngritjen dhe rrëmbimin në anën;
teres minor dhe infraspinatus – rrotulloni shpatullën nga jashtë.

Ka muskuj të tjerë, të tillë si bicepsi, tendina e të cilëve shkon brenda artikulacionit. Cila prej tyre është e përflakur mund të gjykohet indirekt se cila lëvizje është e dëmtuar ose shkakton dhimbje (për shembull, dhimbja që shfaqet kur ngrini krahun tregon inflamacion të muskulit supraspinatus).

Të gjitha këto struktura - muskujt, ligamentet, kërci artikular dhe kapsula - depërtohen nga nervat ndijor që bartin një ndjesi dhimbjeje në tru nëse ndonjë prej indeve zhvillon inflamacion, shtrirje ose këputje.

Këtu kalojnë nga shtylla kurrizore fibrave motorike– u dërgojnë një komandë muskujve për të lëvizur gjymtyrën në një drejtim ose në një tjetër. Nëse ato shtrëngohen midis kockave ose strukturave të tjera, ndodh edhe dhimbje.

Ju lutemi vini re se punonjësit mjekësorë i referohen të tretës së sipërme të krahut si "sup" - nga shpatulla në nyjen e bërrylit. Zona nga qafa te nyja e shpatullave quhet në mjekësi "brezi i shpatullave" dhe, së bashku me strukturat që rrethojnë tehun e shpatullës dhe klavikulën, përbëjnë brezin e shpatullave.

Pse dhemb nyja e shpatullave?

Shkaqet e dhimbjes në nyjen e shpatullave ndahen në mënyrë konvencionale në 2 grupe:

Patologjitë që lidhen me vetë nyjen dhe ligamentet, tendinat ose muskujt përreth. Kjo përfshin inflamacionin e kapsulës, muskulit të manshetës rrotulluese, kapsulës së kyçit, kërcit në kockat artikuluese, muskujt, tendinat ose të gjithë kyçin, dhe disa sëmundje jo-inflamatore të të njëjtave struktura.
Patologjitë me lokalizim ekstra-artikular. Ky grup përfshin inflamacionin e të ndjeshëm fibra nervore(neuriti) ose i gjithë nervi i madh që është pjesë e pleksusit brachial (pleksiti), sëmundjet e gjoksit, sëmundjet e zemrës ose traktit tretës, inflamacioni apo ënjtja e të cilit “rrezatojnë” në zonën e shpatullave.

Le të shqyrtojmë në detaje secilin nga shkaqet e dhimbjes, duke filluar nga grupi i parë i patologjive.

Tendiniti (inflamacion i tendinit të muskujve)

Meqenëse, siç thamë, nyja e shpatullës është e rrethuar nga shumë muskuj, të cilët janë ngjitur këtu me tendinat e tyre, prandaj tendiniti mund të ketë lokalizim të ndryshëm. Simptomat e sëmundjes do të varen nga kjo.

Karakteristikat e zakonshme të çdo tendoniti janë:

ndodhin më shpesh tek ata që kryejnë lëvizje stereotipike të shpatullave (atletët, ngarkuesit);
dhimbja mund të jetë e mprehtë, e shurdhër ose e dhimbshme;
më shpesh dhimbja në zonën e shpatullave është e mprehtë dhe shfaqet pa ndonjë arsye të dukshme;
dhemb më shumë gjatë natës;
lëvizshmëria e krahut zvogëlohet (d.m.th., bëhet e vështirë rrëmbimi, përkulja ose ngritja e tij).

Tendiniti supraspinatus

Ky është një muskul që ndodhet në pjesën e sipërme të tehut të shpatullës dhe përgjatë shkurtore arrin në pjesën e jashtme të kokës së humerusit. Tendoni i tij inflamohet më shpesh për shkak të lëndimit ose nëse ka inflamacion kronik të bursës që shtrihet nën procesin e akromionit të skapulës.

Këtu, dhimbja në shpatull ose rritet ose zvogëlohet - me ndërprerje. Dhimbja maksimale vërehet nëse e lëvizni krahun anash me 60-120 gradë. Do të dhemb gjithashtu nëse e shtypni shpatullën ose e përkëdhelni.

Një ndërlikim i tendinitit të patrajtuar nuk është pushim i plotë të kësaj tendine.

Tendiniti i bicepsit

Ky muskul, i cili më shpesh quhet biceps (fjala "biceps" është përkthyer nga latinishtja - " biceps"), kryen përkulje në nyjen e shpatullave dhe bërrylit, bën të mundur kthimin e duarve me pëllëmbët lart.

Simptomat e këtij tendoniti:

dhimbje të përsëritura përgjatë sipërfaqes së përparme të shpatullës, që shpesh rrezaton poshtë krahut;
nuk ka dhimbje në pushim;
dhemb të përkulësh krahun në shpatull dhe bërryl;
presioni në parakrah (zona nga nyja e bërrylit në dorë) është e dhimbshme;
mund të gjeni një pikë në zonën e kokës së humerusit, palpimi i së cilës shkakton dhimbje të mprehtë.

Ky tendinit mund të komplikohet nga një këputje e plotë ose subluksacion i tendinit. Gjendja e fundit- kjo është tendina që rrëshqet nga brazda në sipërfaqen e kockës në të cilën duhet të shtrihet.

Tendiniti infraspinatus

Kjo është një sëmundje e atletëve dhe punëtorëve me punë të rënda fizike. Nuk ka simptoma të theksuara. Vetëm dhimbje kur rrotulloni të gjithë gjymtyrën, nëse bëni presion në nyjen e shpatullave. Një dhimbje e tillë lokalizohet jo vetëm në shpatull, por gjithashtu përhapet përgjatë pjesës së pasme të krahut deri në bërryl, dhe nganjëherë më poshtë - në gishta.

Një ndërlikim i kësaj gjendje të patrajtuar është këputja e plotë e tendinit.

Inflamacion i manshetës rrotulluese

Këtu, dhimbja në nyjen e shpatullave zbulohet kur ngrini krahun lart (kur duhet të arrini diçka ose kur shtriheni).

Kjo ndodh në ditën e dytë pasi një person ka punuar intensivisht me duart e tij, veçanërisht nëse nuk i është dashur të bëjë një punë të tillë më parë (për shembull, zbardhja e një tavani). Dhimbja është e mprehtë, e fortë dhe largohet kur ulni krahun. Në pushim nuk më shqetëson.

Nëse kryeni një ekzaminim me rreze X të nyjës së shpatullës, radiologu do të thotë se ai nuk sheh ndonjë patologji. Diagnoza mund të bëhet vetëm nga një traumatolog ose mjek i mjekësisë sportive.

Inflamacion i kapsulës së kyçit (bursiti) dhe inflamacion i kapsulës së kyçit së bashku me tendinat ngjitur (tenobursit)

Këtu, dhimbja në nyjen e shpatullës është akute, shfaqet pa ndonjë arsye të dukshme, kufizon çdo lëvizje të krahut dhe nuk lejon një të huaj (për shembull, një mjek) të bëjë lëvizje pasive me krahun e prekur.

Kapsuliti (inflamacion i kapsulës së kyçit)

Kjo gjendje është e rrallë, kështu që duhet të mendoni për të mjeti i fundit, duke përjashtuar sëmundjet më të rënda si artriti, këputja e ligamenteve të kyçeve apo dhimbjet rrezatuese në sëmundjet e organeve të barkut.

Pacientët me kapsulit të nyjës së shpatullës kanë më shumë gjasa të vuajnë nga gratë 40-50 vjeç të cilave u është dashur të shtrihen për një kohë të gjatë pa lëvizur plotësisht krahun.

Inflamacioni zhvillohet gradualisht, pa u vënë re nga njerëzit. Në një moment, ai vëren se është bërë shumë e vështirë (si një ndjenjë "mpirjeje") për të kryer lëvizjen e zakonshme me dorën e tij, e cila kërkon ngritjen e saj lart ose vendosjen e saj pas shpinës. Pra, bëhet e dhimbshme, për shembull, të luash instrument muzikor ose menaxhoni një kapëse sytjena. Kjo simptomë quhet "shpatulla e ngrirë".

Artriti – inflamacion i strukturave të brendshme të kyçit

Sëmundja zhvillohet për shkak të:

kontakti i kyçit me indet e infektuara;
lëndim depërtues me një objekt të infektuar ose operacion me instrumente josterile;
bakteret që hyjnë në nyje përmes qarkullimit të gjakut;
reumatizmi i shkaktuar nga bakteri streptokoku (zakonisht zhvillohet pas dhimbjes së fytit ose glomerulonefritit);
hemorragjitë për shkak të sëmundjeve të sistemit të koagulimit të gjakut, kur gjaku që futet në zgavrën e kyçit pastaj mbytet;
lëndimet e kyçeve me zhvillimin e mëvonshëm të inflamacionit dhe mbytjes;
sëmundjet metabolike (për shembull), kur nyja irritohet nga kripërat e acidit urik që hyjnë në të;
alergji ndaj substancave që kanë hyrë në trup (shpesh ky reagim ndodh si përgjigje ndaj injektimit të barnave proteinike në një venë ose muskul: serume, antitoksina, vaksina);
dëmtim autoimun, kur trupi i konsideron proteinat e kyçit si të huaja dhe fillon të prodhojë antitrupa kundër tyre (kjo ndodh me).

Nëse artriti nuk shkaktohet nga lëndimi, ai mund të jetë dypalësh.

Simptomat e artritit nuk mund të injorohen. Kjo:

dhimbje të forta në nyjen e shpatullave;
nuk largohet në pushim, por intensifikohet me lëvizjen, veçanërisht kur përpiqeni ta vendosni dorën pas kokës, ta ngrini lart ose ta lëvizni anash;
dhimbja rritet me palpimin (palpimin nga mjeku) ose prekjen e lehtë të kyçit;
është e pamundur të ngrihet krahu mbi një vijë konvencionale të tërhequr horizontalisht përmes boshtit të nyjës së shpatullave (d.m.th., mbi brezin e shpatullave);
nyja është deformuar për shkak të ënjtjes;
nyja mund të bëhet e nxehtë në prekje;
temperatura e trupit rritet.

Artroza - dëmtim jo-inflamator i indeve të kyçeve

Kjo patologji shoqërohet me zhvillimin e ndryshimeve në kërc artikular rreshtimi i kokës së humerusit ose skapulës sipërfaqe artikulare. Zhvillohet më shpesh si pasojë e artritit të shpeshtë, si dhe tek personat e moshuar - për shkak të ndërprerjes së furnizimit normal me gjak në strukturat e kyçeve.

Simptomat e artrozës janë si më poshtë:

dhimbje e fortë në shpatull, që ndodh me çdo lëvizje të krahut, por largohet me pushim;
dhimbje maksimale - kur ngrini pesha me këtë dorë;
dhemb kur prek klavikulën dhe pjesën e poshtme të tehut të shpatullës;
Lëvizshmëria e dobët në nyje zhvillohet gradualisht: nuk dhemb më, por është e pamundur të ngrini krahun ose ta hidhni krahun pas shpine;
Kur lëvizni, dëgjohet një kërcitje ose zhurmë në shpatull.

Lëndimet e shpatullave

Dhimbja që shfaqet në shpatull pas një goditjeje në këtë zonë, një rënie në krah, ngritja e sendeve të rënda ose një lëvizje e papritur ose e panatyrshme e krahut tregon se personi ka dëmtuar vetë nyjen e shpatullës ose ligamentet ose tendinat përreth.

Nëse ka vetëm dhimbje në shpatull, funksioni i saj motorik nuk është i dëmtuar, po flasim për një mavijosje të indeve periartikulare. Nëse, pas një dëmtimi, ka dhimbje në shpatull deri në bërryl, krahu dhemb ose është e pamundur të lëvizësh fare për shkak të dhimbjes, mund të ketë një këputje të tendinit ose dëmtim të muskujve - vetëm një traumatolog mund t'i dallojë këto kushtet.

Deformimi i kyçit pas një dëmtimi me pamundësi për të lëvizur krahun normalisht tregon një dislokim. Nëse lëvizjet aktive janë të pamundura, ju mund të bëni vetëm në mënyrë pasive (me ndihmën e dorës tjetër ose kur një palë e tretë e bën këtë) lëvizje me këtë gjymtyrë, ndërsa një kërcitje ose një lloj lëvizjeje mund të ndihet nën lëkurë nëse zona e nyja vetë ose poshtë saj është e fryrë, para se të dhemb të preket, atëherë ka shumë të ngjarë të ketë ndodhur një frakturë.

Depozitimi i kripërave të kalciumit në indet e tendinit ose ligamentit

Kjo gjendje - kalcifikimi i indeve të buta të kyçit - mund të zhvillohet tek një person mbi 30 vjeç për shkak të përkeqësimit të proceseve metabolike. Para kësaj moshe, kalcifikimi ndodh tek një person që vuan nga sëmundjet e gjëndrave paratiroide, në të cilat metabolizmi i kalciumit është i dëmtuar.

Simptomat e kësaj patologjie janë si më poshtë:

dhimbja e shpatullave është e vazhdueshme;
nuk zhduket në pushim;
intensifikohet gjatë ngritjes së krahut ose lëvizjes së tij anash;
intensiteti i tij rritet me kalimin e kohës.

Sëmundjet e shtyllës kurrizore

Patologjitë në zonën e 4-7 vertebrave të qafës së mitrës Kolona kurrizore, ose:

osteokondrozë e pakomplikuar;
hernie të disqeve ndërvertebrale;
zhvendosja e një vertebre në lidhje me një tjetër (spondylolisthesis);
inflamacion i trupave vertebral (spondylitis);
subluksacione ose frakturë-dislokime të rruazave

do të shfaqet si dhimbje në nyjen e shpatullave.

Dislokimet dhe frakturë-dislokimet shfaqen pas lëndimit. Spondiliti shfaqet më shpesh në sfond tuberkulozi i mëparshëm, manifestimi i së cilës ishte kollë e thatë, keqtrajtim, djersitje dhe temperaturë e lehtë.

Sëmundja më e zakonshme e shtyllës kurrizore që shkakton dhimbje të shpatullave është osteokondroza. Kjo është një gjendje kur formimi i kërcit i vendosur midis rruazave (disku ndërvertebral) përgjatë periferisë bëhet më i hollë dhe seksioni i tij qendror në formë pelte zhvendoset drejt kanalit kurrizor. Kur një bërthamë e tillë ose rruazat e mbetura "të ekspozuara" shtypin rrënjën e qafës së mitrës së katërt, të pestë ose të gjashtë. nervi kurrizor, dhe shfaqen dhimbje në shpatull.

Sëmundjet e shtyllës kurrizore karakterizohen nga këto:

dhimbja shfaqet në shpatull dhe krah: përhapet nga nyja e shpatullave në bërryl, dhe nganjëherë në dorë;
përkeqësohet kur kthen dhe anon kokën;
së bashku me dhimbjen, ndjeshmëria e dorës është e dëmtuar: ngrin ose, anasjelltas, ndihet e nxehtë;
Sipas pacientit, vërehet mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash.

Osteokondroza shpesh ndërlikohet nga periartriti glenohumeral, kur tendinat e muskujve që lëvizin shpatullën inflamohen, si dhe kapsula dhe aparat ligamentoz këtë nyje. Periartriti mund të ndodhë edhe me lëndime të shpatullave ose inflamacion reaktiv si rezultat i një procesi infektiv kronik në trup (tonsilit, inflamacion i veshkave ose bronkeve)

Ja dhimbjet e shpatullave:

shfaqet befas, pa arsye të dukshme;
rritet gradualisht;
ndodh gjatë natës;
intensifikohet gjatë ngritjes së krahut, si dhe përpjekjeve për ta vendosur atë pas shpinës, për ta shtrirë pas kokës ose për ta zhvendosur anash;
gjatë ditës, në pushim, dhimbja ulet;
dhimbja është e lokalizuar në shpatulla dhe qafë ;
pas disa muajsh, edhe pa trajtim, dhimbja largohet, por nyja humbet lëvizshmërinë: bëhet e pamundur ngritja e krahut mbi vijën horizontale ose lëvizja pas shpinës.

Neuriti brachial

Këtu nyja e shpatullës përjeton dhimbje, duke qenë në gjendje perfekte së bashku me indet përreth. Patologjia karakterizohet nga shfaqja e një "lumbago" në shpatull, pas së cilës dhimbja akute mbetet. Ajo intensifikohet kur lëvizni dorën.

Plexiti brakial

Kjo patologji prek një, dy ose tre të mëdhenj trungu nervor, duke kaluar pak më poshtë klavikulës. Ata mbajnë komanda në qafë, krah dhe mbledhin informacione rreth ndjesive nga atje.

Patologjia zhvillohet pas:

lëndime: frakturë e klavikulës, ndrydhje ose zhvendosje e nyjës së shpatullës;
trauma e lindjes - në një foshnjë të porsalindur;
qëndrimi afatgjatë në një pozicion të detyruar: gjatë një operacioni kompleks dhe të gjatë në gjoks ose në organet e barkut, me karakteristika të veçanta veprimtari profesionale që kërkon një pozicion të zgjatur me krahun të rrëmbyer ose ngritur;
dridhjet;
veshja e patericave;
të përgjithshme semundje infektive(sëmundjet e shkaktuara nga viruset e grupit herpetik janë veçanërisht të afta për këtë: mononukleoza, herpes zoster, herpes simplex, lija e dhenve);
hipotermia e zonës së shpatullave;
si pasojë e prishjes së proceseve metabolike në organizëm: me, përdhes).

Sëmundja kërkon ndihmë ndihmë urgjente dhe karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

dhimbje të forta që rrezaton në shpatull, por e lokalizuar në zonën sipër ose poshtë kockës së klavikulës;
intensifikohet kur shtypni në zonën nën klavikul;
bëhet më i fortë kur lëviz dorën;
karakterizohet si gjuajtje, dhembje, e mërzitshme ose dhembje;
mund të ndjehet si dhimbje në shpatulla dhe qafë;
dora humbet ndjesinë brenda(ku është gishti i vogël);
dora zbehet dhe madje mund të marrë një ngjyrë kaltërosh;
dora mund të fryhet;
“gunga pate” që “kalojnë” përgjatë pjesës së brendshme të krahut, por më shumë në pjesën e poshtme;
dora nuk ndjen nxehtësi/ftohje apo dhimbje.

Arsyet e tjera

Simptoma, e përshkruar më shpesh si dhimbje në muskujt e shpatullave, më rrallë si dhimbje në shpatullën ose nyjen e shpatullave, mund të ndodhë jo vetëm me bursit, inflamacion të tendinave, periartrit glenohumeral, artrozë dhe osteokondrozë. Ka edhe sëmundje dhe kushte të tjera:

sindroma e ngushtimit (sindroma e impingementit);
plexopatia cervikobrakiale;
sindromi miofascial;
mielopati.

Nuk ka simptoma subjektive karakteristike për këto sëmundje. Diagnoza bëhet nga mjeku – kryesisht neurolog, por mund të jetë e nevojshme konsultimi me reumatologun ose traumatologun.

Dhimbja e referuar

Dhimbja mund të rrezatojë në shpatull për shkak të sëmundjeve të organeve të brendshme:

Angina pectoris është një gjendje kur zemra vuan si pasojë e furnizimit të pamjaftueshëm me oksigjen. Këtu dhimbja do të lokalizohet prapa sternumit dhe në të njëjtën kohë në nyjen e shpatullës së majtë. Ndodh në sfondin e aktivitetit fizik të çdo natyre, qoftë ecja kundër erës, ngritja e peshave apo ngjitja e shkallëve; nuk duhet të jetë domosdoshmërisht një lëvizje me dorën e majtë. Dhimbja largohet me pushim. Mund të shoqërohet me një ndjenjë ndërprerjesh në funksionimin e zemrës. .
Manifestohet në mënyrë të ngjashme me anginë infarkti miokardial. Por këtu simptoma kryesore - edhe nëse zona e vdekjes së muskujve të zemrës është e vogël - është një shkelje gjendjen e përgjithshme. Kjo është një shkelje e ritmit të zemrës, djersa ngjitëse, dridhje, frikë dhe ndoshta humbje e vetëdijes. Dhimbja është shumë e fortë dhe kërkon ndihmë urgjente mjekësore. .
Dhimbja në shpatulla dhe tehët e shpatullave është karakteristike inflamacion i pankreasit. Në këtë rast, dhimbja është e fortë dhe rrezaton në gjysma e sipërme stomaku i shoqëruar me të përziera, jashtëqitje të lirshme, rritja e temperaturës.
Nëse sindroma e dhimbjes ndikon shpatullën e djathtë dhe skapula, kjo mund të nënkuptojë zhvillimin e kolecistitit - akut ose përkeqësim i kronik. Në këtë rast, zakonisht vërehen të përziera, një shije e hidhur në gojë dhe ethe.
Pneumonia e lobit të sipërm mund të shoqërohet edhe me dhimbje në shpatull nga mushkëria e prekur. Në këtë rast, ka një ndjenjë dobësie, mungesë ajri, kollë - e thatë ose e lagësht. Temperatura shpesh rritet.
Polimialgjia reumatike. Nëse dhimbja në shpatull u shfaq pasi një person kishte një dhimbje të fytit ose, veçanërisht nëse para kësaj kishte një rritje dhe dhimbje nyja e gjurit Me shumë mundësi, ai zhvilloi një ndërlikim - reumatizëm. Dhe dhimbja në shpatull është një nga manifestimet e kësaj sëmundjeje.
Tumoret e indeve zgavrën e kraharorit . Për shembull, kanceri majën e mushkërive, e cila do të shkaktojë dhimbje në shpatull dhe në mes të shpatullave.

Dhimbja e shpatullave sipas vendndodhjes

Le të shohim karakteristikat e dhimbjes që mund të zhvillohet në çdo nyje të shpatullave:

Kur dhemb	Çfarë është kjo
Kur ngrini krahun përpara ose e lëvizni anash	Tendiniti supraspinatus
Kur rrotulloni dorën rreth boshtit të saj anash gishtin e madh, nëse bërryli shtypet në trup	Tendiniti infraspinatus
Kur krahu rrotullohet në shpatull rreth boshtit të tij drejt gishtit të vogël, kur bërryli shtypet në trup	Muskujt në rajonin nënskapular janë të përflakur
Dhimbje në pjesën e përparme të krahut kur parakrahu rrotullohet drejt gishtit të vogël Të dhemb të hapësh derën me çelës Dhimbja e shpatullave përkeqësohet kur ngrihet ngarkesa Shpatulla dhemb kur përkulni bërrylin Dhimbja fillon nga bërryli në shpatull	Inflamacion i tendinit të bicepsit
Nyja dhemb me çdo lëvizje. Dhimbja përkeqësohet kur ktheni kokën ose lëvizni qafën	Kapsula e inflamuar e kyçeve
Dhemb vetëm kur ngrini objekte të rënda, qoftë edhe të vogla.	Tendini deltoid i përflakur
Dhimbje gjatë lëvizjes së krahëve prapa	Tendiniti ose ndrydhja e tendinit supraspinatus
Shpatulla ju dhemb nëse e ngrini krahun vertikalisht	Artriti ose artroza nyje e vogël midis procesit të skapulës dhe kockës së klavikulës, kur muskujt që e rrethojnë inflamohen
Shpatulla ju dhemb kur përpiqeni të krihni flokët, stiloni flokët, vendosni duart pas kokës ose i ktheni ato rreth një bosht drejt gishtit të madh.	Infraspinatus i shtrirë ose tendoni teres minor
Dhimbja është e dhembshme dhe shfaqet vetëm kur vendosni duart pas shpinës ose kur përpiqeni të hiqni një objekt nga xhepi i pasmë. Të dhemb të shtrish dorën drejt gishtit të vogël	Tetiva subscapularis është e lënduar (e shtrirë ose e përflakur)
Dhimbje në shpatull dhe qafë	artriti osteokondroza mialgjia pleksiti i nyjës së shpatullave artroza artriti
Dhimbje në shpatull dhe krahë	Hernia ndërvertebrale tendinitis bursit periartriti glenohumeral
Dhimbje nga bërryli në shpatull	Periartriti humeroskapular osteokondroza bursit inflamacion ind kërcor nyja e bërrylit (epikondiliti ose "bërryli i tenisit", "bërryli i lojtarit të golfit") artrit rheumatoid dislokimet e bërrylit artriti ose artroza e nyjës së shpatullave artriti përdhes i nyjës së shpatullave
Dhimbje shpatullash dhe shpine	Kjo flet për spazma e muskujve për shkak të qëndrimit të zgjatur në pozicion i pakëndshëm, i njëjti lloj puna e muskujve, hipotermi, sindroma e ndarjes.
Dhimbje në shpatull dhe klavikul	Fraktura e klavikulës shtrëngimi dhe inflamacioni i rrënjëve nervore të shtyllës kurrizore nevralgji pleksus brachial periartriti glenohumeral

Nëse ju dhemb shpatulla e djathtë

Dhimbja në shpatullën e djathtë është tipike për:

bursit;
tendiniti i bicepsit;
lëndime të kyçeve;
kalcifikimi i indeve periartikulare;
periartriti humeroskapular;
pneumonia e anës së djathtë;
përkeqësimi i kolelitiazës.

Shenjat e mëposhtme tregojnë dëmtim të nyjës së shpatullës së djathtë, jo të indit të muskujve:

dhimbja është e vazhdueshme;
Dhimbja në pushim, përkeqësohet me lëvizjen;
dhimbje difuze;
të gjitha lëvizjet pa përjashtim janë të kufizuara;
zmadhimi i kyçit është i dukshëm.

Shpatulla e majtë dhemb

Ky është një lokalizim më i rrezikshëm i simptomës: dhimbja në shpatullën e majtë mund të shoqërohet me infarkt miokardi. Mund të ndodhë që përveç kësaj simptome, një atak në zemër të mos ketë shenja të tjera, vetëm frikë të papritur dhe një "djersë" të mprehtë.

Dhimbja në shpatullën e majtë mund të tregojë gjithashtu një patologji tjetër të zemrës - angina pectoris. Më pas kjo simptomë shoqëron aktivitetin fizik, ecjen kundër erës (veçanërisht të ftohtë) dhe ngjitjen e shkallëve. Dhimbja zakonisht zhduket me pushim dhe lehtësohet duke marrë nitroglicerinë.

Dhimbja në shpatullën e majtë ndodh kur:

periartriti i shpatullave;
kalcifikimi i tendinit;
sindromi i përplasjes;
bllokimi i rrënjës së nervit kurrizor
lëndime të nyjeve të shpatullave;
tumoret e shpatullave.

Diagnoza varet nga intensiteti i dhimbjes

Le të shqyrtojmë se çfarë sëmundje mund të shkaktojë këtë apo atë karakteristikë subjektive të dhimbjes së shpatullave.

Dhimbje të forta

Kështu përshkruhet dhimbja:

Ndryrje e tendinit të shpatullës. Pastaj personi kujton se një ditë më parë mbante pesha të rënda ose mund të flinte në një pozicion të pakëndshëm.
Dislokimi i shpatullave. Në këtë rast, ju gjithashtu mund të mbani mend një episod kur dikush ju tërhoqi dorën ose duhej të kapte një objekt në lëvizje.
Një frakturë e humerusit do të shoqërohet gjithashtu dhimbje të forta në zonën e shpatullave. Por edhe këtu vërehet trauma në fillim të sëmundjes.
Artriti. Në këtë rast, nyja bëhet e kuqe, deformohet dhe është shumë e dhimbshme në prekje.
Bursit. Dhimbja shfaqet papritur dhe pengon personin ose mjekun ekzaminues të lëvizë krahun.
Tendiniti. Patologjia shfaqet si dhimbje gjatë kryerjes së lëvizjeve të ndryshme, e cila varet se cila tendinë është e përflakur. Simptomat e tendinitit madhor janë përshkruar më sipër.
Hernia ndërvertebrale. Në të njëjtën kohë, dhimbja nuk është vetëm në shpatull, por edhe në qafë dhe fytyrë. Dora po ngrin, mbi të kalojnë "gungë", nuk ndjen mirë të ftohtë apo ngrohtësi.
Sëmundjet e mushkërive, mëlçisë ose shpretkës. Ato janë përshkruar më sipër.

Dhimbje e fortë

Nëse dhimbja në muskujt e shpatullave mund të përshkruhet si e mprehtë, kjo mund të tregojë zhvillimin e një sëmundjeje neurologjike siç është plexopatia brachiale idiopatike. Shkaku i kësaj patologjie është i panjohur. Ekziston një mendim se është i trashëguar, por më shpesh pamja e tij provokohet nga vaksinimi. Kjo sëmundje karakterizohet nga fakti se në njërën anë degët e shkurtra që vijnë nga pleksusi brachial inflamohen. Zakonisht zhvillohet midis moshës 20 dhe 40 vjeç.

Këtu dhimbja shfaqet në njërën shpatull, papritur dhe ka një karakter të mprehtë. Nuk dhemb vetëm supi, por edhe brezi i shpatullave. Kjo vazhdon për disa ditë, pastaj largohet. Shfaqet dobësi muskulore: bëhet e vështirë të ngrini krahun, ta vendosni pas shpinës, të ktheni çelësin në derë dhe të krehni flokët.

Gjithashtu, dhimbja e mprehtë në shpatull do të shoqërohet me sëmundje të tjera:

ndrydhje ose këputje e ligamenteve, frakturë - nëse kësaj dhimbje i ka paraprirë lëndimi;

artroza: dhimbja shoqëron çdo lëvizje, e shoqëruar me një zhurmë kërcitëse;

periartriti glenohumeral. Dhimbja shfaqet gjatë natës, gradualisht intensifikohet, përkeqësohet me dhimbje;

sëmundjet e organeve të brendshme: hepatiti, kolecistiti, pneumonia, infarkti i miokardit.

Dhimbje e mprehtë

Ata e përshkruajnë atë në këtë mënyrë:

tendinitis. Në këtë rast, dhimbja intensifikohet me lëvizje;
periartriti glenohumeral. Dhimbja ka lidhje edhe me lëvizjen;
sëmundjet e organeve të barkut;
shkelje hernia ndërvertebrale rajoni i poshtëm i qafës së mitrës ose i sipërm i kraharorit;
infarkti miokardial.

Dhimbje djegëse

Një sindromë me karakteristika të tilla është e natyrshme në sëmundjet e shtyllës kurrizore. Këtu dhimbja rritet me lëvizjet aktive të krahut, por nëse gjymtyra është e fiksuar, dhimbja largohet.

Përveç dhimbjes, ndjeshmëria e dorës është e dëmtuar dhe "gungët e patës" kalojnë periodikisht nëpër të. Forca e muskujve të gjymtyrëve të sipërme zvogëlohet. Ajo mund të jetë duke u ftohur.

Dhimbje nga të shtënat

Kjo dhimbje është karakteristikë e inflamacionit të rrënjës nervore kurrizore, e cila mund të ndodhë me osteokondrozë, spondilozë dhe lëndime të shtyllës kurrizore.

Dhimbje me mpirje në krah

Kjo simptomë shoqërohet nga:

periartriti glenohumeral;
hernie ndërvertebrale;
tumoret e gjoksit;
bursit;
dislokimi i shpatullave.

Çfarë duhet të bëni nëse keni dhimbje në shpatull

Për të trajtuar saktë dhimbjen në nyjen e shpatullave të krahut, duhet të përcaktoni shkakun e saj. Fillojnë fillimisht me një konsultë me një terapist, ekzaminimi i të cilit synon të përjashtojë patologjitë kërcënuese për jetën, si infarkti i miokardit, kolecistiti akut, pneumonia dhe angina. Nëse mjeku konfirmon dyshimet për sëmundjet e brendshme, ai ose i referohet specialistit të duhur (kirurg, gastroenterolog, kardiolog), ose shkruan një rekomandim për shtrimin në spital në një spital multidisiplinar.

Nëse përjashtohet një patologji kërcënuese për jetën, personi rekomandohet të konsultohet me një traumatolog ortopedik. Ky specialist do të kontrollojë lëvizjen përgjatë secilit prej akseve të gjymtyrëve dhe do të palpojë kyçin. Ai mund të përshkruajë llojet e mëposhtme të hulumtimit:

Radiografia e kyçit: do të tregojë patologjinë kockore: frakturë, dislokim, frakturë-dislokim;
radiografia e qafës së mitrës dhe kraharorit shpinë;
Ultratingulli i kyçit, i cili do të zbulojë inflamacionin e muskujve, këputjen ose ndrydhjen e ligamenteve dhe tendinave dhe praninë e lëngut inflamator në nyje;
Skanimi CT i kyçit ose shtyllës kurrizore - nëse radiografia nuk ka dhënë informacion të plotë.

Nëse ortopedi përjashton patologjinë e sistemit musculoskeletal, ai i referohet një neurologu. Ky specialist kontrollon ndjeshmërinë, reflekset dhe nëse mendon për një patologji të natyrës neurologjike, atëherë për të sqaruar diagnozën ai fokusohet në të dhënat e studimeve të tilla:

CT skanimi i shpinës së poshtme të qafës së mitrës dhe kraharorit të sipërm;
elektromiografia;
Ultratinguj me Dopplerografi të enëve të mëdha të kokës, qafës, gjymtyrëve të sipërme.

Trajtimi për dhimbjen e shpatullave varet nga diagnoza. Para se të mbërrini ose të vizitoni një mjek, mund të merrni vetëm qetësues:

në formën e një vaji ose xheli: "" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
vetëm në zonën e nyjeve të shpatullave dhe indeve përreth;
vetëm nëse dhimbja shoqërohet me lëvizje.

Ju nuk mund ta lehtësoni dhimbjen tuaj menjëherë përpara se të vizitoni një specialist: në këtë mënyrë, mjeku nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun ose t'ju referojë në metodën diagnostike që nevojitet në radhë të parë.

Nëse ka një lidhje midis dhimbjes dhe një lëvizjeje të caktuar të krahut, duhet gjithashtu të imobilizoni (imobilizoni) gjymtyrën e prekur duke e përkulur në bërryl dhe duke e sjellë drejt trupit. Në këtë rast, para se të shkoni te mjeku ortoped ose neurolog, mund të merrni ilaçe kundër dhimbjeve në formë tabletash: Analgin, Diklofenak.

Nëse dhimbja e kyçeve shfaqet pas një dëmtimi ose stërvitjeje, rregullat e mësipërme për imobilizimin dhe marrjen e qetësuesve zbatohen edhe këtu. Ndihma e parë plotësohet duke aplikuar në nyjen e lënduar:

në ditën e parë - akull: për 15-20 minuta çdo 3 orë;
nga dita e dytë - nxehtësi e thatë (ngrohja me një llambë blu ose) - 3 herë në ditë, 20 minuta secila.

Merreni vetë – përpara se të konsultoheni me një terapist mjetet juridike popullore, nuk mund të kryeni masazh të shpatullave ose terapi ushtrimore. E gjithë kjo përshkruhet nga një specialist.

Si të përparoni në stërvitjen e shpatullave. Deltoidet janë një grup muskujsh i vështirë për të fituar masë dhe për të rritur forcën. Në këtë artikull do të rendisim të gjitha ushtrimet më efektive të shpatullave dhe do të japim udhëzime se si t'i kryeni ato në mënyrë korrekte për të pompuar shpatulla të mëdha të rrumbullakëta.

Cilat janë supet për sa i përket anatomisë?

Me shpatull nënkuptojmë muskulin deltoid (deltoid – deltoideus), i përbërë nga tre tufa (ose koka): e përparme, e mesme dhe e pasme. Shpatulla është një muskul unik ndryshe nga shumica e të tjerëve; ai është i përfshirë në lëvizjet tërheqëse dhe shtypëse. E rëndësishme: nyja e shpatullave ka një strukturë mjaft të brishtë, prandaj kushtojini vëmendje të veçantë ngrohjes së saj përpara se të kryeni ushtrime të rënda.

Funksionet e shpatullave

Deltoid anterior: Ngre krahun përpara. E sjell dorën nga një pozicion në anën në qendër, e kthen dorën rreth boshtit të saj nga brenda; Deltoidi i mesëm: Lëviz krahun anash; Deltoidi i pasëm: Rrëmbon shpatullën, e zgjat shpatullën prapa dhe e rrotullon nga jashtë shpatullën.

Cili është efekti i shpatullave të zhvilluara, të pompuara?

Pse pomponi shpatullat tuaja? Përgjigja është e qartë - deltoidet e pompuara e bëjnë vizualisht pjesën e sipërme të trupit më të gjerë, duke krijuar atë formë trekëndëshi shumë të përmbysur që të gjithë atletët përpiqen. Por këto nuk janë të gjitha avantazhet e shpatullave të pompuara - duke rritur volumin e tyre, i ndani vizualisht nga muskujt e krahut - biceps dhe triceps, gjë që i bën këta të fundit të duken më mbresëlënës.

Specifikat në stërvitjen e shpatullave

Padyshim që shumicën e ushtrimeve i kryejmë me duar dhe krahët na janë ngjitur me ndihmën e shpatullave. Këto fakte të dukshme na lejojnë të konkludojmë se në shumë ushtrime për grupet e tjera të muskujve deltoidet tona janë të trajnuar. Shumë deltoide horizontale në anën e pasme janë të përfshira pako e pasme deltat

Ushtrimet bazë të shpatullave

bazë

Izolues

Ngritja e shtangës së përparme (deltoidi i përparmë)
Ngritje anësore të trapeve (delta mesatare)
Rrëmbimet e shtangës së përkulur me mbështetje të kokës (delta e pasme)
Ngritjet e pasme në simulator (delta e pasme)
Rrëmbime alternative të krahëve në një kryqëzim Ngritja e krahëve nëpër anët në simulator

Ushtrime ndihmëse të shpatullave

Siç është përmendur tashmë, shpatullat janë muskuj mjaft të vështirë për t'u pompuar, dhe për të krijuar stres të mjaftueshëm për rritjen e tyre, shpesh nuk mjafton të kryeni një grup ushtrimesh me një progresion linear. Përdorni mënyra të pazakonta intensifikimi. Përdorni triset me pika. Përdorni pajisje të pazakonta - zgjerues, kombinime të peshave të lira me makina ushtrimore në bllok. Përdorni ushtrime të pazakonta, dilni me to vetë - kriteri kryesor është që ju duhet

Nëse supet tuaja nuk rriten

Shpatullat janë një muskul mjaft i vështirë për t'u stërvitur. Shumë fillestarë dhe madje sportistë me përvojë ankohen për mungesën e progresit të konsiderueshëm në pompimin e deltat. Ju duhet të gjeni mënyrën tuaj personale të cilës supet do t'i "përgjigjen" sa më mirë që të jetë e mundur. Është e nevojshme të ndryshoni intensitetin, vëllimin, renditjen e ushtrimeve bazë dhe izoluese dhe të zbuloni se cili opsion funksionon më efektivisht mbi supet tuaja. Përdorni periodizimin e ngarkesave. Zgjidhni ushtrimet më efektive të shpatullave!

Një stërvitje interesante e shpatullave nga Stas Lindover.

Skolioza është një lakim i shtyllës kurrizore në raport me boshti vertikal bust, me një shpatull më të lartë se tjetri. Në shumicën e rasteve, sëmundja manifestohet në fëmijëri. Nëse patologjia përparon ngadalë, simptomat shfaqen në moshën madhore (me rritjen e aktivitetit fizik). Për të zhvilluar një regjim optimal të trajtimit për skoliozën, është e nevojshme të merren parasysh faktorët provokues, shkalla dhe shpejtësia e zhvillimit. ndryshimet patologjike në strukturën e shtyllës kurrizore.

Klasifikimi i skoliozës

Kjo patologji manifestohet nga shenja të ndryshme.Deformimi i shtyllës kurrizore për shkak të zhvillimit:

1. E fituar - manifestohet në moshën 6-15 vjeç gjatë periudhës së rritjes intensive të kockave dhe formimit të skeletit. Tek vajzat, sëmundja është më e zakonshme, por arsyet e zhvillimit të saj nuk janë studiuar.
2. Kongjenitale – zhvillohet me zhvillim jonormal fetusi në mitër. Skolioza shpesh ndodh për shkak të shqetësimeve në formimin e ijeve dhe shtyllës kurrizore, dhe shkrirjes së brinjëve. Ndonjëherë, gjatë zhvillimit intrauterin, një fëmijë zhvillon një rruazë shtesë.

Çrregullime në strukturën e shtyllës kurrizore sipas llojit të lakimit:

skolioza në formë c - shtylla kurrizore përkulet në të majtë ose anën e djathtë në formën e shkronjës c;
lakimi në formë z i shtyllës kurrizore - lakimi i një ose 2 pjesëve të shtyllës kurrizore në drejtime të kundërta;
Deformim në formë S i shtyllës kurrizore - lakim në 3 vende, duke prekur rruazat cervikale, torakale dhe lumbare.

Ndarja e skoliozës sipas shkallës së zhvillimit të sëmundjes:

1. Skolioza shkalla 1 - një lakim mezi i dukshëm me një përkulje të lehtë, me shpatullën e djathtë pak më të lartë se e majta ose anasjelltas. Kjo lloj sëmundje mund të zbulohet gjatë ekzaminimit të pacientit.
2. Skolioza 2 gradë – karakterizohet me dhimbje shpine dhe shpatulla asimetrike. Është forma më e zakonshme e patologjisë.
3. Skolioza e shkallës së 3-të – shfaqen dhimbje të padurueshme të shpinës. Mund të ketë një ndryshim në formën e trupit, i manifestuar në formën e zgjatjes së brinjëve.
4. Skolioza shkalla e 4-të - formohet një gungë e brinjëve në sfondin e deformimit të rëndë të shpinës. Kjo formë karakterizohet nga tërheqja ose zgjatja e pjesëve të skeletit të brinjëve.

Llojet e tjera të patologjisë

Llojet e sëmundjeve të ndara sipas kategorive të moshës:

deformimi vertebral infantil - manifestohet tek fëmijët nën 3 vjeç;
deformimi vertebral i të miturve - i diagnostikuar ndërmjet moshës 3 dhe 10 vjeç;
deformimi i të miturve të shtyllës kurrizore - i gjetur tek adoleshentët nën 15 vjeç;
deformimi i shtyllës kurrizore tek të rriturit - i regjistruar tek pacientët mosha e pjekur pas formimit të plotë të skeletit.

Pasi kanë vërejtur një pozicion të përkulur tek një fëmijë, prindërit e alarmuar drejtohen në vetë-mjekim. Skolioza është një sëmundje serioze e shtyllës kurrizore. Prandaj, ndërhyrja terapeutike e pakualifikuar mund të çojë në funksione të dëmtuara muskuloskeletore. Jo qëndrimi i duhur mund të jetë dëshmi e patologjive të ndryshme të shtyllës kurrizore. Një diagnozë e saktë mund të bëhet duke kryer një ekzaminim me rreze X.

Shkaqet e sëmundjes shoqërohen me devijime të qendrës sistemi nervor dhe sistemin muskuloskeletor. Deformimi i shtyllës kurrizore mund të shkaktohet nga:

1. Herniet ndërvertebrale.
2. Osteokondroza.
3. Rakit.
4. Shkelje të tonit dhe spazma muskulore në shpinë dhe qafë.
5. Lakim kongjenital i qafës.

Simptomat e sëmundjes

Kur ekzaminoni shpinën e pacientit, mund të shihni lakimin e shtyllës kurrizore dhe person i shëndetshëm shtylla kurrizore formon një bosht të drejtë. Simptoma kryesore e patologjisë është dhimbja kur ecni ose qëndroni në këmbë. Si person më i gjatë qëndron, aq më e fortë bëhet dhimbja.

Shenjat e skoliozës shfaqen kur fëmija fillon të ecë. Ka përkulje, ndërsa shpatullën e majtë poshtë djathtas. Shenjat e sëmundjes:

1. Nëse e shikoni fëmijën nga mbrapa, ka një devijim të kokës majtas ose djathtas përgjatë boshtit të shtyllës kurrizore.
2. Asimetria e shpatullave, me një distancë të pabarabartë midis shpatullës dhe veshit (si djathtas ashtu edhe majtas). Për shkak të vijës së pabarabartë të shpatullave, njëri krah duket më i gjatë.
3. Tehet e shpatullave janë në nivele të ndryshme, dhe njëra prej tyre del jashtë. Me një anim të lehtë, ato mund të dalin në drejtime të ndryshme.
4. Shpina është e lakuar në një vijë vertikale nga zverku në rajon sakrale. Duke përdorur një fije dhe një peshë, mund të përcaktoni lakimin. Është e nevojshme të lidhni fillin në pikën qendrore të zgavrës (në qafë), duke liruar peshën. Fijet duhet të kalojnë rreptësisht në qendër të shtyllës.
5. Në një qëndrim të drejtë fëmijë i shëndetshëm distanca midis krahut dhe vijës së ijeve është e njëjtë në të dy anët.
6. Nëse fëmija ka një lakim të shtyllës kurrizore, vija e kofshës është e pabarabartë horizontalisht, domethënë një ijë është më i lartë se tjetri. Zhvendosja e mundshme asimetrike e kockës së kofshës.

Pasi të zbulohen një ose më shumë shenja, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore profesionale.

Diagnostifikimi dhe terapia

Për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën e skoliozës, përdoret një aparat me rreze X, i cili bën të mundur identifikimin e sëmundjeve të tjera të sistemit muskuloskeletor. Gjatë kryerjes së diagnostifikimit, është e rëndësishme të përcaktohet shkalla e lakimit:

1. Forma fillestare (shkalla 1) - deri në 10º.
2. Forma mesatare (shkalla e dytë) - deri në 25º.
3. Forma e moderuar (shkalla e 3-të) - deri në 50º.
4. Forma e rëndë (shkalla e dytë) - deri në 25º.

Metodat e trajtimit për lakimin e shtyllës kurrizore përfshijnë:

masazh;
gjimnastikë;
Terapi fizike.

Ndërhyrja kirurgjikale përdoret në rastet e komplikuara të skoliozës. Sëmundja ushtron presion mbi organet e brendshme, gjë që çon në deformimin e tyre. Për të eliminuar lakimin e shkallës 1 të shtyllës kurrizore, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje zhvillimit dhe forcimit të muskujve. Terapia e ushtrimeve, noti dhe masazhi ndihmojnë në normalizimin e tonit të muskujve.

Trajtimi i skoliozës së fazës 2 përfshin jo vetëm ushtrime fizike, por edhe me një korse të specializuar. Krijohet në përputhje me parametrat individualë të strukturës skeletore të pacientit. Korseja duhet mbajtur fillimisht për disa orë, e më pas gjatë gjithë ditës.

Për të kuruar sëmundjen e fazës 3, indikohet veshur gjatë korse. Kur këndi i lakimit është më shumë se 44º, aplikojeni ndërhyrje kirurgjikale. Specialistët instalojnë një sistem korrigjues në shtyllën kurrizore. Kjo ju lejon të pezulloni dhe korrigjoni lakimet.

Parandalimi dhe trajtimi i shkallës së fundit të patologjisë

Për skoliozën e shkallës 4, përdorni metodat radikale trajtimi, objektivat kryesore të të cilit janë:

eliminimi i shkaqeve të skoliozës;
korrigjimi maksimal i lakimit të shtyllës kurrizore;
shtypja e dhimbjes në shpinë dhe gjymtyrë;
rikthimi i lëvizshmërisë vertebrale.

Terapia përshkruhet nga një specialist i kualifikuar në varësi të figurës së sëmundjes. Në raste veçanërisht të rënda (në sfondin e zhvillimit të shpejtë të patologjisë), mjekët përdorin një korse muskulore dhe kirurgji. Mundësia e rikuperimit rritet nëse siguroni mbështetje psikologjike te keca.

Ndikojnë pozitivisht banjat me baltë dhe diell, hidromasazhi dhe banjat me kripëra deti. Është e nevojshme që vazhdimisht të monitorohet qëndrimi i fëmijës dhe t'i kujtohet atij se qëndrimi i duhur do ta bëjë atë të ndihet më mirë. Gjithashtu, kryhen ushtrime për korrigjimin e këmbëve të sheshta dhe ngurtësimin. Në të njëjtën kohë, ecën ajer i paster dhe rekreacion aktiv.

Skolioza kongjenitale nuk mund të parandalohet, por duhen marrë masa për të parandaluar skoliozën e fituar:

1. Mënyra aktive e jetesës.
2. Not.
3. Edukim fizik i rregullt.

Trupi i njeriut është mekanizëm kompleks, e cila përbëhet nga inde të ndryshme në çdo pjesë të trupit, të cilat ndërthuren bujarisht me nerva dhe enë të kalibrave të ndryshëm. Për më tepër, në disa zona ka më shumë nerva, ndërsa në të tjera mund të mos ketë fare.

Një fibër nervore mund të inervojë inde të ndryshme fqinje. Përveç kësaj, ka fibra nervore mjaft të gjata që varen fibrat nga organet më të larta dhe të poshtme dhe mbartin informacione rreth ndjesive nga këto organe.

Mekanizmi i sistemit nervor lidhet drejtpërdrejt me problemin e dhimbjes në nyjen e shpatullave. Kjo simptomë më së shpeshti shoqëron sëmundjet e strukturave muskulore që lëvizin përbërësit e kyçit dhe vetë artikulacionit. Megjithatë, shkaqet e dhimbjes mund të fshihen në patologjitë e organeve të brendshme, sepse tufa të mëdha nervore bartin informacion jo vetëm nga shpatulla, por edhe nga diafragma (dhimbje në të dy anët), zemra (dhimbja në të majtë), fshikëza e tëmthit ( dhimbje në të djathtë).

Anatomia

Nyja e shpatullave është nyja më e lëvizshme në trup, duke lejuar lëvizjen në çdo drejtim. Kështu, mund ta lëvizni krahun lart dhe anash nga trupi, ta ktheni prapa, ta vendosni pas kokës, ta ngrini lart, ta rrotulloni (bëni lëvizje rreth boshtit të tij), duke e përkulur në bërryl.

Lëvizshmëria e lartë arrihet për shkak të formës sferike të kyçit. Vetë humerus ka një lloj "topi" në fund, i cili është ngjitur në një "platformë" të sheshtë në anën e tehut të shpatullës, e cila quhet zgavra glenoid. Koka e humerusit është ngjitur nga indi kërc, i cili është i rrethuar plotësisht, gjë që parandalon kockën të "fluturojë" nga nyja. Për më tepër, artikulimi i kockave është i ndërthurur me një numër të madh ligamentesh, të cilat gjithashtu rregullojnë shpatullën.

Kapsula e përbashkët është një formim indi i ngjashëm me indet e aparatit ligamentoz. Kjo strukturë rrethon çdo nyje, duke lejuar qarkullimin brenda hapësirës së mbyllur që rezulton. Një tipar i veçantë i kapsulës së nyjes së shpatullave është gjerësia e saj, e cila lejon nje numer i madh i lëvizje të ndryshme.

Prandaj, për të kryer një shumëllojshmëri të gjerë lëvizjesh, kërkohet një sistem muskulor i zhvilluar mirë. Muskujt janë të lidhur me skajet e tyre me humerusin nga disa dhe me klavikulën, skapulën dhe gjoksin nga të tjerët. Edhe pse klavikula nuk është pjesë e nyjës së shpatullës, ajo shërben si një mbështetje shtesë për rrotullimin e humerusit në drejtime të ndryshme.

Muskujt janë ngjitur në humerus dhe shtrihen në drejtime të ndryshme, duke formuar kështu manshetën rrotulluese:

muskujt infraspinatus dhe teres minor – rrotullimi i jashtëm i shpatullës;

supraspinatus – rrëmbim anash dhe ngritja e shpatullës;

subscapularis - rrotullimi nga brenda i shpatullës;

deltoid – rrëmbim i shpatullave.

Ka edhe muskuj të tjerë, si bicepsi, sepse tendina e saj shkon brenda artikulacionit. Për të përcaktuar se cili prej tyre është i përflakur, mund të gjykohet indirekt nga shqetësimi ose dhimbja e një lëvizjeje të caktuar (dhimbja kur ngrihet krahu tregon inflamacion të muskulit supraspinatus).

Të gjitha strukturat e brezit të shpatullave - kapsula, kërci artikular, ligamentet, muskujt - nervozohen nga nervat ndijor që transmetojnë në tru një ndjenjë dhimbjeje në rast të këputjes, shtrirjes ose inflamacionit të njërit prej komponentëve.

Fijet motorike shkojnë nga shtylla kurrizore në muskuj, të cilat transmetojnë komanda në muskujt e gjymtyrëve në lidhje me lëvizjet e vetë gjymtyrës. Kur ato mbërthehen midis kockave dhe strukturave të tjera, transmetohet edhe një ndjenjë dhimbjeje.

Vlen të kuptohet se në mjekësi, shpatulla konsiderohet të jetë e treta e sipërme e krahut, që do të thotë zona e gjymtyrëve nga nyja e shpatullës deri në bërryl. Brezi i shpatullave është zona nga qafa tek nyja e shpatullave që së bashku me strukturat e klavikulës dhe skapulës, formon brezin e shpatullave.

Shkaqet e dhimbjes në nyjen e shpatullave

Të gjitha arsyet duke shkaktuar dhimbje në nyjen e shpatullave, ndahen në dy grupe:

Patologjitë që lidhen me muskujt, tendinat, ligamentet dhe vetë nyjen e shpatullave. Këtu përfshihen: inflamacioni i të gjithë kyçit, tendinave, muskujve, kërcit në kockat artikuluese, kapsulës së kyçit, kapsulës që rrotullon shpatullën.

Patologjitë që kanë lokalizim ekstra-artikular. Këto përfshijnë: sëmundjet e traktit gastrointestinal dhe të zemrës (me inflamacion, dhimbja rrezaton në zonën e shpatullave), sëmundjet e gjoksit, inflamacioni i nervit të madh (pleksiti) ose fibra nervore (neuriti), të cilat janë pjesë e pleksusit të nervit brachial. , osteokondroza e shtyllës së qafës së mitrës.

Grupi i parë i patologjive

Inflamacion i tendinit të muskujve (tendonitis)

Nyja e shpatullave është e rrethuar nga një numër i madh muskujsh që janë ngjitur nga tendinat, kështu që vendndodhja e tendinitit mund të ndryshojë. Simptomat e patologjisë do të varen nga vendndodhja e inflamacionit.

Simptomat e zakonshme të tendinitit janë:

ulje e lëvizshmërisë së krahut (bëhet e vështirë ngritja, rrëmbimi, përkulja);

dhimbja ndihet më fort gjatë natës;

dhimbja është e mprehtë, më shpesh në zonën e shpatullave dhe ndodh pa ndonjë arsye të dukshme;

dhimbja mund të jetë gjithashtu e dhimbshme, e shurdhër ose e mprehtë;

më shpesh shfaqet tek njerëzit që kryejnë lëvizje monotone të shpatullave (ngarkues, atletë).

Tendiniti supraspinatus

Muskuli supraspinatus ndodhet në seksioni i sipërm skapula dhe arrin në pjesën e jashtme të kokës humerale përgjatë një rruge të shkurtër. Më shpesh, tendoni i muskujve bëhet i përflakur për shkak të lëndimit ose kur ka inflamacion kronik bursa, e cila shtrihet nën procesin akrominal të skapulës.

Në këtë rast, dhimbja është e paqëndrueshme dhe ndonjëherë rritet dhe zvogëlohet. Dhimbja maksimale ndodh kur krahu zhvendoset anash me 60-120 gradë. Dhimbja shfaqet gjithashtu kur prekni ose shtypni shpatullën.

Nëse tendiniti lihet i patrajtuar, këputja jo e plotë e tendinit mund të ndodhë si një ndërlikim.

Tendiniti i bicepsit

Muskuli biceps ose biceps kryen funksionin e përkuljes në nyjen e shpatullave dhe bërrylit, dhe ky muskul ju lejon gjithashtu të ktheni dorën me pëllëmbën lart.

Simptomat e këtij lloji të tendinitit:

dhimbja në sipërfaqen e përparme të shpatullës, e përsëritur, mund të rrezatojë poshtë krahut;

në pushim nuk ka dhimbje;

dhimbje kur përkulni krahun në bërryl dhe shpatull;

dhimbje kur shtypni në parakrah nga bërryli në dorë;

në zonën e kokës së kockës së humerusit mund të gjeni një pikë, pas palpimit të së cilës shfaqet dhimbje e mprehtë.

Ky tendonit mund të komplikohet nga nënluksimi dhe këputja e tendinit. Nënluksimi është kur një tendinë rrëshqet nga brazda e synuar në sipërfaqen e kockës.

Tendiniti infraspinatus

Më e zakonshme në mesin e njerëzve, puna e të cilëve përfshin të rënda puna fizike, dhe atletët. Sëmundja nuk ka simptoma të theksuara dhe karakterizohet nga dhimbje gjatë rrotullimit të të gjithë gjymtyrëve, me kusht që në këtë kohë të duhet të bëni presion në nyjen e shpatullave. Në këtë rast, dhimbja lokalizohet si në shpatull dhe përhapet përgjatë sipërfaqes së pasme të gjymtyrëve deri në bërryl, dhe në disa raste në gishta.

Një ndërlikim i kësaj gjendje nëse nuk trajtohet është këputja e plotë e tendinave.

Inflamacion i manshetës rrotulluese

Dhimbja shfaqet kur ngrihet krahu lart (kur shtrihet, zgjat diçka) dhe lokalizohet në nyjen e shpatullave.

Dhimbja shfaqet në ditën e dytë pas punë aktive duart, veçanërisht kur bëni punë që kërkon dorën vazhdimisht të ngritur (zbardhja e tavanit, etj.). Dhimbja në pushim nuk ju shqetëson dhe dobësohet pas uljes së krahut, kur e ngrini atë është e fortë dhe e mprehtë.

Gjatë një ekzaminimi me rreze x, asnjë patologji nuk do të jetë e dukshme në x-ray. Diagnoza mund të bëhet vetëm nga një mjek sportiv ose traumatolog.

Inflamacion i kapsulës së kyçit dhe bursit së bashku me tendinat ngjitur (tenobursit)

Në këtë rast, në shpatull zhvillohet dhimbje akute, e cila nuk ka ndonjë shkak të dukshëm dhe kufizon çdo lëvizje të gjymtyrëve, madje. i huaj(një mjek, për shembull) nuk mund të bëjë lëvizje pasive me një krah të lënduar.

Inflamacion i kapsulës së kyçit (kapsulit)

Kjo është një gjendje mjaft e rrallë, kështu që diagnoza e saj është zgjidhja e fundit, pas përjashtimit të sëmundjeve të tjera më serioze si këputja e ligamenteve, dhimbje në organet e brendshme që rrezatojnë në brezin e shpatullave dhe artriti.

Më shpesh, kapsuliti shfaqet tek gratë 40-50 vjeç, të cilat detyroheshin të shtriheshin për një kohë të gjatë pa kryer veprime të plota motorike me duar.

Inflamacioni zhvillohet pa u vënë re nga pacienti, gradualisht. Në një moment fillojnë të shfaqen ndjesi shtrënguese dhe dora nuk mund të kryejë lëvizjet e saj të zakonshme, të cilat kërkojnë vendosjen e saj pas shpinës ose ngritjen e saj lart. Dhimbja shfaqet kur përpiqeni të lidhni një sytjena ose kur luani një instrument muzikor. Kjo simptomë quhet gjithashtu "shpatulla e ngrirë".

Inflamacion i strukturave të brendshme të kyçit (artriti)

Sëmundja zhvillohet për shkak të:

sëmundjet autoimune, kur trupi ndalon së identifikuari proteinat "e tij" të kyçeve dhe fillon të sekretojë antitrupa kundër tyre (artriti reumatoid);

reaksion alergjik ndaj substancave që hyjnë në trup (futja e preparateve proteinike në muskuj: vaksinat, antitoksinat, serumet);

sëmundjet që lidhen me çrregullime metabolike kur kyçi është i irrituar nga kripërat e acidit urik (përdhes);

lëndime të kyçeve që rezultojnë në inflamacion me mbytje;

hemorragjitë në nyje dhe suppurimi i mëvonshëm i gjakut, në sëmundjet që lidhen me koagulimin e gjakut;

reumatizmi i shkaktuar nga bakteret e streptokokut (pas glomerulonefritit, bajametit);

bakteret që hyjnë në nyje përmes qarkullimit të gjakut;

kirurgji me një objekt josteril ose lëndim depërtues me një objekt të infektuar;

kontakti i indeve të kyçeve me indet e infektuara.

Nëse artriti nuk zhvillohet si pasojë e një dëmtimi, ai mund të lokalizohet në të dyja anët.

Simptomat e artritit janë pothuajse të pamundura të injorohen. Kjo:

rritja e temperaturës së trupit;

deformimi i kyçeve për shkak të ënjtjes;

rritja e temperaturës lokale;

pamundësia për të ngritur krahun mbi parakrah;

dhimbje e shtuar me prekje të lehta ose palpim (palpim nga një mjek);

dhimbje të forta në nyjen e shpatullave, e cila nuk lehtësohet në pushim dhe intensifikohet me lëvizjen, dhe veçanërisht kur përpiqeni të ngrini krahët lart, vendosini pas kokës ose lëvizini anash.

Dëmtime jo-inflamatore të kyçeve (artrozë)

Patologjia lidhet drejtpërdrejt me zhvillimin e ndryshimeve në kërcin artikular që rreshton sipërfaqen artikulare skapulare ose kokën e humerusit. Ato zhvillohen në sfondin e artritit të shpeshtë, si dhe kur furnizimi me gjak në strukturat e kyçeve është i dëmtuar tek njerëzit e moshuar.

Simptomat e artrozës:

zhurmë dhe kërcitje gjatë lëvizjes, e dëgjuar në shpatull;

dhimbje akute në shpatull që nuk largohet me pushim dhe shfaqet me çdo përpjekje për të lëvizur krahun;

Lëvizshmëria e dobët në nyje shfaqet gradualisht, është e pamundur të hidhni krahun pas shpinës ose ta ngrini atë;

me palpim, dhimbja ndihet në fund të skapulës dhe në zonën e klavikulës;

dhimbja më e fortë kur ngrihet një peshë e rëndë me krahun e prekur.

Lëndimet e shpatullave

Dhimbja që shfaqet pas një lëvizjeje të panatyrshme ose të papritur të krahut, ngritjes së sendeve të rënda, rënies në njërën anë ose goditjes në zonën e shpatullave tregon se një person ka dëmtuar tendinat ose ligamentet që rrethojnë kyçin ose vetë nyjen e shpatullës.

Nëse funksioni motorik i shpatullës nuk është i dëmtuar, por ndihet vetëm dhimbje në shpatull, atëherë, ka shumë të ngjarë, ka ndodhur një mavijosje e indeve periartikulare. Nëse pas marrjes së një dëmtimi, dhimbja shfaqet në të gjithë gjatësinë e krahut nga shpatulla deri në bërryl, ose është e pamundur të lëvizësh fare krahun për shkak të dhimbjes, arsyeja mund të jetë dëmtimi i muskujve ose këputja e ligamenteve. Vetëm një traumatolog mund të dallojë patologji të tilla.

Nëse nyja pas lëndimit ka një deformim të dallueshëm vizualisht dhe funksionet motorike janë dëmtuar rëndë, ky është një zhvendosje. Nëse është e pamundur të kryhen lëvizje aktive të dorës, dhe gjatë kryerjes së lëvizjeve pasive të gjymtyrëve, dëgjohet një kërcitje karakteristike dhe lëvizje patologjike, ndërsa zona e kyçit është e dhimbshme kur preket dhe zhvillohet ënjtje - kjo ka shumë të ngjarë të jetë një frakturë.

Depozitimi i kripërave të kalciumit në indet e ligamenteve dhe tendinave

Kalcifikimi i indeve të buta të nyjës së shpatullës mund të zhvillohet pas 30 vjetësh për shkak të degradimit të proceseve metabolike. Në më shumë mosha e hershme një sëmundje e tillë mund të zhvillohet nëse një person ka patologji të gjëndrave paratiroide, në të cilat metabolizmi i kalciumit është i ndërprerë.

Simptomat e kalcifikimit të indeve të buta:

dhimbje të vazhdueshme në shpatull;

ruajtja e dhimbjes në pushim;

rritja e intensitetit të dhimbjes paralelisht me përparimin e sëmundjes;

Kur krahu zhvendoset anash ose ngrihet, dhimbja intensifikohet.

Sëmundjet e shtyllës kurrizore

Patologjitë e shtyllës së qafës së mitrës në zonën e 4-7 vertebrave:

frakturë-dislokacione dhe nënluksacione të rruazave;

spondilit - inflamacion i trupave vertebral;

spondylolisthesis - zhvendosja e një vertebra në lidhje me njëra-tjetrën;

hernie diskale ndërvertebrale;

osteokondroza e pakomplikuar.

Zakonisht manifestohet me dhimbje në nyjen e shpatullave.

Frakturat dhe dislokimet shfaqen pas lëndimit. Në sfondin e tuberkulozit, i cili u shoqërua nga temperaturë të ulët, djersitja, keqtrajtimi, kolla e thatë, spondiliti shfaqet mjaft shpesh.

Sëmundja më e zakonshme e shtyllës kurrizore që çon në dhimbje të shpatullave është osteokondroza. Kjo gjendje patologjike kur formacioni kërcor i vendosur midis rruazave (disku ndërvertebral) bëhet më i hollë përgjatë periferisë dhe seksioni i tij qendror në formë pelte fillon të zhvendoset drejt kanalit kurrizor. Kur rruazat e mbetura "të zhveshura" ose një lloj bërthame disku ndërvertebror rrënja e nervit të gjashtë, të pestë ose të katërt kurrizor fillon të ngjeshet - kjo manifestohet si dhimbje në shpatull.

Simptomat karakteristike të sëmundjeve të shtyllës kurrizore:

dhimbja shfaqet në krah dhe shpatull dhe përhapet në nyjen e bërrylit (duke filluar nga shpatulla), dhe në disa raste në dorë;

ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje fillojnë të shfaqen në krahun e lënduar ("goosebumps");

ndjeshmëria e dorës është gjithashtu e dëmtuar: ajo fillon të ngrijë ose, anasjelltas, shfaqet një ndjenjë nxehtësie;

dhimbja intensifikohet kur përkulni dhe ktheni kokën.

Shumë shpesh, osteokondroza ndërlikohet nga periartriti glenohumeral, në të cilin aparati ligamentoz i kyçit dhe kapsula e tij, tendinat e muskujve që lëvizin shpatullën, inflamohen. Periartriti mund të ndodhë edhe për shkak të lëndimeve të shpatullave ose në sfondin e inflamacionit reaktiv, i cili zhvillohet kur ka sëmundje kronike në trup. proceset infektive(inflamacion i bronkeve ose veshkave, bajame). Këto procese karakterizohen nga dhimbjet e mëposhtme të shpatullave:

rritet gradualisht;

shfaqet papritmas, pa ndonjë arsye të dukshme;

ndodh gjatë natës;

gjatë ditës, në pushim, ulet;

intensifikohet kur përpiqeni të lëvizni dorën anash, ta vendosni pas kokës, ta vendosni pas shpinës, si dhe kur ngrini dorën;

dhimbja është e lokalizuar në qafë dhe shpatulla;

sindroma e dhimbjes largohet pa trajtim pas disa muajsh, por nyja humbet lëvizshmërinë e saj dhe bëhet e pamundur vendosja e krahut pas shpinës ose ngritja e tij mbi vijën horizontale.

Neuriti brachial

Me këtë patologji, dhimbja shfaqet në nyjen e shpatullave, pavarësisht se vetë nyja dhe indet përreth janë në gjendje ideale. Patologjia fillon me një "qitje" në shpatull, pas së cilës shfaqet dhe mbetet dhimbje akute, e cila intensifikohet kur lëviz krahun.

Plexiti brakial

Patologjia konsiston në dëmtimin e një, dy ose tre trungjeve të mëdha nervore që kalojnë poshtë klavikulës. Këto trungje barten në krah dhe qafë me anë të komandave dhe mbledhin informacione rreth ndjesive nga këto zona të trupit.

Patologjia zhvillohet pas:

trauma e lindjes në një të porsalindur;

lëndime: dislokim i shpatullave, ndrydhje, frakturë e klavikulës;

në sfondin e proceseve metabolike në trup: përdhes, diabeti;

hipotermia e zonës së shpatullave;

sëmundje e përgjithshme infektive (sëmundjet e shkaktuara nga viruset e grupit herpetik janë veçanërisht të rrezikshme: lija e dhenve, herpes simplex, herpes zoster, mononukleoza);

veshja e patericave;

dridhjet;

qëndrimi i zgjatur i trupit në një pozicion të detyruar: tipare të veprimtarisë profesionale që kërkojnë një qëndrim të gjatë në një pozicion me krah të ngritur ose të rrëmbyer, pas një kohe të gjatë dhe operacione komplekse në organet e barkut dhe gjoksit.

Sëmundja kërkon kujdesi emergjent dhe ka simptomat e mëposhtme:

dhimbje të forta që rrezaton në shpatull, por është e lokalizuar në zonën nën ose mbi kockën e klavikulës;

dhimbja intensifikohet kur shtypet në zonën e trupit poshtë kockës së klavikulës;

kur lëvizni dorën, dhimbja bëhet më e fortë;

në pjesën e brendshme të krahut shfaqet një ndjenjë e "gjurmë patës", e cila është më e lokalizuar në pjesën e poshtme të krahut;

dora fillon të ndjejë dhimbje të keqe, të ftohtë, ngrohtësi;

dhimbja mund të përshkruhet si dhembje, e mërzitshme, dhembje;

Mund të shfaqen edhe dhimbje në qafë dhe shpatulla;

dora mund të fryhet;

dora fillon të zbehet dhe mund të marrë një nuancë kaltërosh;

Ka një humbje të ndjeshmërisë në pjesën e brendshme të dorës (ana e gishtit të vogël).

Arsyet e tjera

Simptoma, e cila më së shpeshti përshkruhet si dhimbje në muskujt e shpatullave ose dhimbje në nyjen ose shpatullën, mund të shfaqet jo vetëm me osteokondrozën, artrozën, periartritin, inflamacionin e tendinit dhe bursitin. Ka kushte dhe sëmundje të tjera:

mielopati;

sindromi miofascial;

plexopatia cervikobrakiale;

sindroma e përplasjes (sindroma e ngushtimit).

Këto sëmundje nuk kanë simptoma subjektive. Diagnoza vendoset nga mjeku, në shumicën e rasteve neurolog, por mund të kërkohet edhe konsultimi me traumatologun ose reumatologun.

Dhimbja e referuar

Dhimbja për shkak të sëmundjeve të organeve të brendshme mund të rrezatojë edhe në shpatull:

Angina pectoris është një gjendje patologjike në të cilën zemra vuan për shkak të mungesës së oksigjenit në hyrje. Në këtë rast, dhimbja lokalizohet njëkohësisht në nyjen e shpatullës së majtë dhe prapa sternumit. Shfaqet në sfondin e çdo aktiviteti fizik (ngjitja e shkallëve, ecja kundër erës) dhe lëvizjet e dorës së majtë nuk janë të nevojshme. Dhimbja mund të shoqërohet me ndjenjën se zemra punon me ndërprerje, ndërsa dhimbja ulet në pushim.

Infarkti i miokardit shoqërohet me simptoma të ngjashme me angina pectoris, por këtu simptoma kryesore është një përkeqësim i gjendjes së përgjithshme, edhe nëse një pjesë e vogël e muskujve të zemrës ka vdekur. Këto përfshijnë frikën, dridhjen, djersën e lagësht, ritmin e parregullt të zemrës dhe madje edhe humbjen e vetëdijes. Dhimbja është e fortë dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Inflamacion i pankreasit - i shoqëruar me dhimbje të forta në shpatullat dhe shpatullat, që rrezaton në pjesën e sipërme të barkut dhe mund të shoqërohet me ethe, jashtëqitje të lirshme dhe të përziera.

Kolecistiti - mund të shoqërohet me dhimbje tehu i shpatullës së djathtë dhe shpatullën. Përveç dhimbjes, mund të shfaqen ethe, shije të hidhur në gojë dhe të përziera. Simptomat janë të ngjashme me formë akute patologjinë dhe për përkeqësimin e formës kronike.

Pneumonia e lobit të sipërm - mund të çojë në dhimbje në shpatull që korrespondon me mushkëri e sëmurë. Simptoma shtesë janë rritje e temperaturës së trupit, kollë e lagësht ose e thatë, mungesë ajri, dobësi.

Polymyalgia rheumatica shoqërohet me dhimbje në shpatull, e cila shfaqet pasi pacienti ka pasur ethe të kuqe të ndezur ose bajame, veçanërisht nëse më parë ka pasur dhimbje dhe zmadhim të kyçit të gjurit. Me reumatizëm, një nga simptomat është dhimbja në shpatull.

Tumoret e indeve në zgavrën e kraharorit - dhimbja midis teheve të shpatullave dhe në shpatull mund të shfaqet me kancerin e majës së mushkërive.

Dhimbja e shpatullave sipas vendndodhjes

Karakteristikat kryesore të dhimbjes që mund të shfaqen në cilindo nga nyjet e shpatullave:

Kur vjen dhimbja	Patologjia
Kur lëvizni krahun anash gjatë ngritjes	Tendiniti supraspinatus
Kur rrotullohet dora shtypet në bërryl në trup drejt gishtit të madh	Tendiniti infraspinatus
Gjatë rrotullimit, dora shtypet në bërryl në trup drejt gishtit të vogël	Inflamacion i muskujve të rajonit nënskapular
Dhimbje shpuese nga shpatulla në bërryl. Dhimbje në shpatull kur përkulni bërrylin. Rritja e dhimbjes së shpatullave kur ngrini sende të rënda. Dhimbje kur hapni derën me çelës. Dhimbje në pjesën e përparme të krahut kur ktheni parakrahun drejt gishtit të vogël.	Inflamacion i tendinit të bicepsit
Dhimbje në nyje me çdo lëvizje, duke u përkeqësuar me lëvizjet e qafës dhe kthimin e kokës	Inflamacion i kapsulës së kyçit
Dhimbje vetëm kur ngrini ngarkesa të vogla	Inflamacion i tendinave deltoid
Dhimbje gjatë lëvizjes së krahut prapa	Shtrëngimi i tendinit ose tendoniti supraspinatus
Dhimbje në shpatull kur ngrini krahun vertikalisht	Artroza ose artriti i nyjës së vogël midis kockës së klavikulës dhe procesit të skapulës, me inflamacion të muskujve përreth
Dhimbje në shpatull kur ktheni krahun rreth boshtit të tij drejt gishtit të madh, përpiqeni të hidhni krahët pas kokës ose përpiqeni të stiloni ose krehni flokët	Tendosja e tendinit teres minor ose infraspinatus
Dhimbje dhimbjeje që shfaqet vetëm kur përpiqeni të vendosni krahun pas shpine. Dhimbje kur përpiqeni të rrotulloni dorën drejt gishtit të vogël	Inflamacion ose ndrydhje e tendinit subscapularis
Dhimbje të qafës dhe shpatullave	Plexiti i nyjës së shpatullave. Osteokondroza.
Dhimbje krahu dhe shpatullash	Periartriti humeroskapular. Tendiniti. Hernia ndërvertebrale.
Dhimbje nga shpatulla në bërryl	Artriti përdhes i nyjës së shpatullave. Artroza ose artriti i nyjës së shpatullave. Dislokimi i nyjës së bërrylit. Artrit rheumatoid. Epikondilit (inflamacion i indit kërcor të nyjës së bërrylit). Osteokondroza. Periartriti humeroskapular.
Dhimbje shpine dhe shpatullash	Spazma e muskujve pas të njëjtit lloj pune të muskujve, sindromës së kompresimit, hipotermisë ose qëndrimit në një pozicion të pakëndshëm për një kohë të gjatë.
Dhimbje në klavikul dhe shpatull	Periartriti humeroskapular. Nevralgjia ndërkostale. Nevralgjia e pleksusit brachial. Dëmtimi dhe inflamacioni i rrënjëve nervore kurrizore. Fraktura e klavikulës.

Dhimbje në shpatullën e djathtë

Dhimbja në shpatullën e djathtë është tipike për:

përkeqësimi i kolelitiazës;

pneumonia e anës së djathtë;

periartriti humeroskapular;

kalcifikimi i indeve periartikulare;

mioziti i muskujve të shpatullave;

lëndime të kyçeve;

tendiniti i bicepsit;

Fakti që është nyja e shpatullës së djathtë që preket, dhe jo ind muskulor, shenjat e mëposhtme thonë:

zmadhimi i kyçit përcaktohet vizualisht;

të gjitha llojet e lëvizjeve janë të kufizuara;

dhimbje difuze;

dhimbja është e pranishme në pushim dhe intensifikohet me lëvizjen;

dhimbja është e vazhdueshme.

Shpatulla e majtë dhemb

Ky lokalizim i simptomës është më i rrezikshëm: dhimbja në shpatullën e majtë shfaqet gjatë infarktit të miokardit dhe ka raste kur përveç djersës ngjitëse, frikës dhe dhimbjes së papritur, nuk ka simptoma të tjera.

Dhimbja e shpatullave mund të tregojë gjithashtu një patologji tjetër kardiake - angina pectoris. Në këtë rast, simptoma shoqëron aktivitetin fizik: ngjitja e shkallëve, ecja kundër erës. Dhimbja zakonisht zhduket me nitroglicerinë ose me pushim.

Dhimbja në shpatullën e majtë shfaqet me:

tumoret e shpatullave;

lëndimi i nyjeve të shpatullave;

rrënja e nervit kurrizor të shtypur;

sindromi i përplasjes;

kalcifikimi i tendinit;

periartriti i shpatullave.

Diagnoza në lidhje me intensitetin e dhimbjes

Dhimbje të forta

Kjo dhimbje përshkruhet kur:

Ndryrje e tendinit të shpatullës. Në të njëjtën kohë, personi kujton se para kësaj ai flinte në një pozicion të pakëndshëm ose mbante ngarkesa të rënda.

Dislokimi i shpatullave. Ju gjithashtu mund të mbani mend një episod në të cilin ju është dashur të kapni një objekt në lëvizje ose kur dikush ju tërhoqi dorën.

Një thyerje e humerusit shoqërohet me dhimbje të forta në shpatull. Fillimi i sëmundjes karakterizohet nga trauma.

Artriti, në të cilin zona e shpatullave bëhet e kuqe, shumë e dhimbshme dhe e deformuar.

Bursiti - paraqitje e papritur dhimbje, e cila kufizon jo vetëm lëvizjet aktive, por edhe pasive të dorës.

Tendiniti, kur dhimbja shoqërohet me lëvizje të ndryshme në varësi të tendinave të inflamuara.

Hernia ndërvertebrale. Dhimbja ndihet jo vetëm në shpatull, por edhe në fytyrë dhe qafë. Dora humbet ndjeshmërinë, fillon të ngrijë dhe vërehen "gungë".

Sëmundjet e shpretkës, mëlçisë, mushkërive.

Dhimbje e fortë

Kur dhimbja në shpatull dhe muskujt e saj mund të përshkruhet si e mprehtë, është shumë e mundur që sëmundje neurologjike– pleksopati brakiale idiopatike. Shkaqet e kësaj patologjie nuk dihen. Ekziston një mendim se sëmundja transmetohet në mënyrë të trashëguar, por më së shpeshti provokohet nga vaksinimi. Sëmundja karakterizohet nga inflamacioni i degëve të shkurtra që vijnë nga pleksusi brachial në njërën anë. Zakonisht zhvillohet midis moshës 20 dhe 40 vjeç.

Dhimbja shfaqet në njërën shpatull papritur dhe është e mprehtë. Në këtë rast, jo vetëm që dhemb shpatulla, por edhe brezi i shpatullave. Kjo vazhdon për disa ditë, pas së cilës dhimbja ulet. Shfaqet dobësi muskulore: është e vështirë të krihni flokët, të ktheni çelësin në bravën e derës, të vendosni dorën pas shpine ose ta ngrini atë.

Dhimbja e mprehtë në shpatull vërehet edhe në sëmundje të tjera:

hernie ndërvertebrale;

kolelitiaza;

kapsulit;

artriti i nyjës së shpatullave.

Dhimbje akute

Sindroma shoqëron:

infarkti miokardial;

patologjitë e mëlçisë;

angina pectoris;

hernie ndërvertebrale në rajonin e kraharorit ose qafës së mitrës;

këputje e tendinit të shpatullës;

artroza ose artriti;

tendobursitis, tendonitis;

lëndimet e kyçeve.

Dhimbje bezdisëse

Kjo lloj dhimbjeje përshkruhet më shpesh me periartritin glenohumeral. Dhimbja shfaqet gjatë natës, pa ndonjë arsye të dukshme. Dhimbja është e lokalizuar jo vetëm në shpatull, por edhe në qafë dhe është e vështirë të ngrini krahun ose ta vendosni pas shpinës. Nëse nuk trajtohet, nyja bëhet e ngurtë.

Dhimbje e vazhdueshme

Në prani të dhimbje të vazhdueshme në shpatull kjo mund të tregojë:

sëmundjet e organeve të brendshme: infarkt miokardi, pneumonia, kolecistiti, hepatiti;

artriti glenohumeral - dhimbja shfaqet gjatë natës dhe gradualisht intensifikohet;

artroza: kërcitje dhe dhimbje gjatë lëvizjes;

këputje ose ndrydhje e ligamenteve, frakturë - nëse dhimbja u parapri nga lëndimi;

tendonitis.

Dhimbje e mprehtë

Ky përshkrim është për:

infarkti miokardial;

hernia intervertebrale e mbytur e rajonit të sipërm të kraharorit ose të poshtëm të qafës së mitrës;

sëmundjet e organeve të barkut;

artriti glenohumeral, dhimbje e shoqëruar me lëvizje;

tendonitis, dhimbje e shtuar me lëvizje.

Dhimbje djegëse

Karakteristikat e tilla të dhimbjes jepen për sëmundjet e shtyllës kurrizore. Dhimbja rritet me lëvizjet aktive të krahut, por largohet kur gjymtyrët fiksohen.

Përveç dhimbjes, ka edhe shqetësime në ndjeshmërinë e dorës dhe vërehet efekti i vrapimit të "goosebumps". Forca e muskujve të gjymtyrëve zvogëlohet. Dora juaj mund të ftohet.

Dhimbje nga të shtënat

Dhimbjet e këtij lloji janë karakteristike për inflamacionin e rrënjës nervore kurrizore, e cila ndodh për shkak të dëmtimeve të shtyllës kurrizore, spondilozës dhe osteokondrozës.

Dhimbje me mpirje në krah

Simptoma shoqërohet nga:

dislokimi i shpatullave;

tumoret në gjoks;

hernie ndërvertebrale;

artriti glenohumeral.

Çfarë duhet të bëni nëse keni dhimbje në shpatull?

Për takim trajtimin e duhur dhimbje në shpatull ose në vetë nyjen, është e nevojshme të përcaktohet saktë shkaku i shfaqjes së tij. Para së gjithash, është e nevojshme të konsultoheni me një terapist, i cili gjatë ekzaminimit duhet të konfirmojë ose përjashtojë praninë e patologjive që mund të kërcënojnë jetën e pacientit: angina pectoris, pankreatiti akut, pneumonia, kolecistiti akut, infarkti miokardial. Nëse konfirmohen dyshimet për patologji të organeve të brendshme, terapisti e referon pacientin te një specialist specifik (kardiolog, gastroenterolog, kirurg) ose shkruan një referim për shtrimin në spital në një spital multidisiplinar. Nëse nuk ka rrezik për jetën, pacienti drejtohet te një ortoped-traumatolog. Ky specialist do të diagnostikojë lëvizshmërinë e gjymtyrëve dhe palpimin e nyjeve, pas së cilës mund të përshkruhen studime shtesë:

Ekzaminimi me rreze X i gjoksit dhe cervikale shpinë;

radiografi e kyçeve për të përcaktuar praninë e frakturave, dislokimeve dhe frakturave të kockave;

Skanimi CT i shtyllës kurrizore dhe nyjeve - si metodë shtesë nëse radiografia është joinformative;

Ultratinguj i kyçit për të përcaktuar praninë e lëngut inflamator në nyje, ndrydhje ose këputje të ligamenteve, inflamacion të muskujve.

Nëse gjatë diagnozës traumatologu përjashtoi patologjitë e sistemit muskuloskeletor, pacienti referohet te një neurolog. Specialisti kontrollon reflekset dhe ndjeshmërinë nëse dyshohet për një patologji me origjinë neurologjike. Gjithashtu, për të sqaruar të dhënat, mund të përdoren rezultatet e studimeve shtesë:

Ultratinguj me Dopplerografi të enëve të mëdha gjymtyret e siperme, qafa, koka;

elektromiografia;

CT skanimi i shpinës së sipërme të kraharorit dhe i poshtëm i qafës së mitrës.

Trajtimi për dhimbjen e shpatullave varet drejtpërdrejt nga diagnoza. Para se të vizitoni ose të mbërrini te mjeku, mund të merrni qetësues, por vetëm:

në formën e një xhel ose vaji: "DIP", "Ibufen", "Diclofenac";

vetëm në zonën e vetë nyjës së shpatullave dhe indeve që e rrethojnë atë;

nëse dhimbja shoqërohet me lëvizje.

Para një ekzaminimi të drejtpërdrejtë nga një mjek, është e pamundur të lehtësoni dhimbjen, pasi kjo mund të çojë në gabime arsyeja e vendosur ose renditja e gabuar e testeve diagnostike.

Nëse dhimbja lidhet drejtpërdrejt me lëvizjet aktive gjymtyrë, është e nevojshme për të imobilizuar atë. Për ta bërë këtë, krahu duhet të përkulet në bërryl dhe të sillet drejt trupit. Në këtë skenar, përpara se të vizitoni drejtpërdrejt mjekun, mund të merrni ilaçe kundër dhimbjeve në tableta: Diklofenak, Ibuprofen, Analgin.

Nëse dhimbja në nyje shfaqet pas një dëmtimi ose stërvitjeje, këtu kërkohen edhe rregullat e mësipërme të lehtësimit të dhimbjes dhe imobilizimit. Ndihma e parë plotësohet duke aplikuar në nyjen e dëmtuar:

në 24 orët e para - akull për 15-20 minuta çdo 3 orë;

Ne diten e dyte - nxehtësia e thatë(ngrohja me një bllok ngrohje ose llambë blu) - 20 minuta 3 herë në ditë.

Ju nuk mund të përdorni asnjë ilaç popullor vetë përpara se të konsultoheni me një specialist ose të kryeni terapi fizike dhe masazh. Këto metoda duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek i kualifikuar.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

Ekografia e barkut

Ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Për perëndinë Susanoo-no-mikoto dhe kamonin tim
	Kronologjia e historisë së Romës së lashtë Kronologjia e Romës së lashtë
	Llojet e heronjve problematikë në letërsinë ruse Personazhet në letërsi
	Heronjtë e Greqisë së lashtë Personazhi i Herkulit nga mitet greke
	Përshkrimi i gjermanëve të lashtë

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut