Trajtimi i pneumosklerozës me mjete juridike popullore në 3 ditë. Trajtimi i pneumosklerozës me mjete juridike popullore

Titujt

Ju duhet të dini se si të trajtoni pneumosklerozën pulmonare - sëmundje e rrezikshme. Së pari ju duhet të kuptoni se çfarë është kjo sëmundje. Pneumoskleroza e mushkërive është një sëmundje që prekin njerëzitçdo moshe. Është një proces gjatë të cilit ndodh zëvendësimi jonormal indet e mushkërive duke u lidhur. Me këtë sëmundje, zona të caktuara të mushkërive bëhen me dhëmbëza dhe ngurtësohen. Si rezultat, bronket janë deformuar.

Në mesin e pacientëve me këtë diagnozë, shumica e tyre janë burra të moshës së mesme me një zakon të keq të pirjes së duhanit.

Shkaqet e sëmundjes

Sipas rezultateve provat klinike U zbulua se ndër shkaqet kryesore të pneumosklerozës pulmonare janë bronkiti kronik, abscesi i mushkërive, tuberkulozi dhe pneumonia. Kjo sëmundje i detyrohet shfaqjes së saj faktorëve të tjerë. Këto përfshijnë infeksionet akute të fëmijërisë, kollën e mirë, bllokimin e zgjatur në enët e gjakut të mushkërive, si dhe sëmundjet sistemike organet e frymëmarrjes.

Sëmundja ka dy forma: infektive dhe joinfektive. E para përfshin të gjitha sëmundjet infektive mushkëritë, tek e dyta - sëmundjet që vijnë nga pluhuri i mushkërive, lëndimet gjoks, çrregullime hemodinamike në qarkullimin pulmonar. Një arsye e rëndësishme për paraqitjen forma jo infektiveështë thithja e substancave toksike nga mushkëritë.

Arsyet për zhvillimin e kësaj patologjie mund të quhen terapi anti-inflamatore joefektive dhe e pamjaftueshme. Sëmundja mund të zhvillohet për shkak të ndërprerjes së punës të sistemit kardio-vaskular, duke rezultuar në kongjestion dhe dështim të zemrës. Shpesh shkaktarët mund të jenë hyrja e copave të ushqimit në rrugët e frymëmarrjes, helmimi kimikatet, mavijosje të rënda dhe lëndimet.

Roli jo më i vogël në zhvillim të kësaj sëmundjeje Imuniteti i ulur kronik gjithashtu luan një rol. Rreziku i zhvillimit të sëmundjes mund të rritet si rezultat i terapi me rrezatim, diabeti mellitus, pirja e duhanit dhe qëndrimi i gjatë në vende me ekologji shumë të ndotur.

NË praktikë mjekësore Përcaktoni tre lloje kryesore të pneumosklerozës pulmonare: sklerozën, fibrozën pulmonare dhe cirrozën. Me sklerozë, indi i mushkërive zëvendësohet me indin lidhor. Fibroza është një proces në të cilin patologjia e mushkërive ka manifestim të pjesshëm, duke alternuar me zona të paprekura. Forma më e rëndë është cirroza. Me të, bronket zhvendosen plotësisht nga indi lidhor.

Manifestimi kryesor i sëmundjes është gulçimi, i cili fillimisht mund të ndodhë me Aktiviteti fizik, por me një formë të avancuar të sëmundjes ajo bëhet një fenomen i përhershëm. Me shtrirje të dobët të indit të mushkërive, zhvillohet skleroza dhe sistemi i ventilimit në mushkëri është i ndërprerë. Kjo çon në cianozë, e cila manifestohet me kaltërsi lëkurën. Ka pneumosklerozë fokale dhe difuze. Në rastet fokale, indi i mushkërive është pjesërisht i prekur; në rastet difuze, preket e gjithë mushkëria.

Kthehu te përmbajtja

Trajtimi i kësaj sëmundjeje

Trajtimi i pneumosklerozës është një proces në të cilin theksi duhet të vendoset në eliminimin e shkaqeve të shfaqjes së saj. Nëse nuk ka proces inflamator, atëherë nuk ka asnjë pikë në trajtimin e sëmundjes, kështu që trajtimi nuk kryhet. Në disa forma të kësaj sëmundje mund të shfaqet kollë e thatë, humbje peshe, lodhje dhe gulçim. Për të përcaktuar mënyrën e trajtimit të sëmundjes, kryhen ekzaminime në formën e dëgjimit të mushkërive dhe rrezeve X.

Së bashku me barna janë emëruar fizioterapi dhe një grup ushtrimesh për stërvitjen e frymëmarrjes. Në disa raste të avancuara, është e nevojshme t'i nënshtrohet një operacioni për të hequr indin e dëmtuar.

Në simptomat e para të sëmundjes, mjeku pulmonolog ose terapisti mund të japë një pasqyrë të saktë të rrjedhës së sëmundjes, ndërsa trajtimi i sëmundjes varet nga forma dhe faza e ecurisë së saj. Në formë akute Janë të përshkruara barna bronkodilator, mukolitikë, antimikrobikë dhe ekspektorantë. Procedura që përfshin higjienën është shumë efektive. pemë bronkiale.

Trajtimi i pneumosklerozës është një proces i gjatë, i cili varet nga faza dhe shkalla e procesit. Me të theksuara manifestimet alergjike mjekët përshkruajnë barna desensibilizuese (Difenhidraminë, Tavegil). Nëse sëmundja përparon, përdoren barna antibakteriale. Nëse është në progres aktivitete terapeutike gulçimi nuk largohet, përshkruhen bronkodilatorët (Eufillin, Teofedrin). Nëse ka shenja të dështimit të zemrës dhe formimin e kor pulmonale, përdoren glikozide (Celanin, Digoksin). Sigurisht, në kombinim me terapi e përgjithshme Mos harroni për ushtrimet e frymëmarrjes, të cilat luajnë një rol rehabilitues pas trajtimit të mushkërive:

• forcon muskujt e frymëmarrjes, duke rritur lëvizshmërinë e gjoksit;
• zhvillon frymëmarrjen diafragmatike;
• përmirëson funksionet e muskujve të zemrës;
• rrit përshtatjen e organeve frymëmarrje e jashtme ndaj aktivitetit fizik.

Sot një nga inovativet më efektive teknikat terapeutike Njihet përdorimi i qelizave staminale, të cilat administrohen në mënyrë intravenoze. Të dorëzuara në zonat e prekura, ato kontribuojnë në to restaurimi i plotë. Kjo metodë trajtimi është efektiv vetëm nëse përdoret në fazat e hershme sëmundjet dhe të gjitha mushkëritë nuk preken.

Terapia qelizore stimulon, normalizon proceset qelizore dhe metabolike, rrit aktivitetin e imunitetit dhe sistemet endokrine trupi, ka një efekt antitumor. Si rezultat ky trajtim struktura qelizore e mushkërive është restauruar plotësisht. Si rezultat, gulçimi dhe kolla eliminohen. Pacienti përfundon me një organ të shëndetshëm.

Kthehu te përmbajtja

Parandalimi i sëmundjeve

Aktualisht, edhe me më efektive ndërhyrje mjekësoreËshtë e vështirë të parashikohet rezultati i sëmundjes, pasi është i lidhur ngushtë me fazën e zhvillimit të saj, shpejtësinë dhe shpeshtësinë e dështimit të zemrës dhe pulmonar. Si një opsion anësor, mund të formohet një mushkëri huall mjalti, e cila ndërlikon funksionimin e sistemit të frymëmarrjes. Mund të ndodhë infeksion dytësor. Formuar cor pulmonale, duke u shfaqur në anën e djathtë të zemrës. Infeksionet dytësore mund të çojnë në gjendje kritike durim dhe madje edhe vdekje.

Për të parandaluar një sëmundje të tillë si pneumoskleroza pulmonare, pacienti do të duhet të heqë qafe varësia pirja e duhanit, përpiquni të ndryshoni vendin e tij të punës ose vendbanimin, nëse më parë ka jetuar dhe punuar në një vend ku ai standardet sanitare ndotjes mjedisi mbi normalen. Kushti i kërkuarështë trajtim në kohë infeksionet pulmonare. Zakonisht, veprimet parandaluese fillojnë të kryejnë në fëmijëri, duke mbrojtur trupin nga ftohjet dhe gripi.

Një ekzaminim vjetor me rreze X është gjithashtu i përshtatshëm për parandalimin e sëmundjes, gjë që bën të mundur identifikimin e sëmundjes në fazat e hershme të zhvillimit dhe përcaktimin e trajtimit adekuat.

Për çdo arsye, një proces distrofik ose inflamator përhapet, pastaj gradualisht IND lidhës fillon të rritet. Rritja e tepërt çon në faktin se elasticiteti i indeve dhe procesi i shkëmbimit të gazit në zonën e prekur janë ndërprerë. Kjo sëmundje, e cila zhvillohet si pasojë e patologjisë në mushkëri, quhet pneumoskleroza.

Sipas shkallës së prevalencës së procesit, pneumoskleroza ndahet në mënyrë konvencionale në lokal Dhe difuze .

Në varësi të vendndodhjes specifike të lezionit, ekzistojnë perilobular , alveolare Dhe intersticiale llojet e pneumosklerozës.

Sipas shkallës së shpërndarjes së indit lidhës në parenkimën pulmonare, dallohen:
1. Fibroza (indi i mushkërive është i ndërthurur me zona të indit lidhës).
2. Skleroza (në fakt, pneumoskleroza). Parenkima pulmonare zëvendësohet nga indi lidhor i dendur dhe ndryshon plotësisht strukturën e tij.
3. Cirroza (faza e rëndë e pneumosklerozës, kur alveolat, bronket dhe enët zëvendësohen nga kolagjeni, pleura bëhet më e dendur dhe funksionet e shkëmbimit të gazit dëmtohen.).

Sëmundjet që rezultojnë në pneumosklerozë

• Sëmundjet infektive, infeksionet kërpudhore.
• Sëmundjet obstruktive kronike.
• Alveoliti ( pezmatimi i vezikulave pulmonare - alveolave).
• Granulomatoza ( dëmtimi i mureve vaskulare).
• Sëmundjet e qarkullimit të gjakut.
• Refluks kronik gastroezofageal. Në këtë rast, pneumoskleroza zhvillohet për shkak të aspirimit të zakonshëm të përmbajtjes së stomakut. Aspirimi është kur ushqimi hyn në traktin respirator, duke u ngritur nga stomaku lart. ushqim i patretur dhe lëngu gastrik.
• Proceset e ndenjura në mushkëri ( që ndodhin në rastet e dështimit të rëndë të zemrës).

Pneumoskleroza lokale

e kufizuar ( ose lokale) pneumoskleroza është një ngjeshje e indit të mushkërive në një zonë të vogël të mushkërive. Mikroskopikisht, fotografia e pneumosklerozës së kufizuar duket e ndryshme, në varësi të shkakut të shfaqjes. ndryshimet patologjike. Ndryshimet e kufizuara pneumosklerotike nuk ndikojnë ndjeshëm në proceset e shkëmbimit të gazit në mushkëri.

Pneumoskleroza difuze

Ndryshimet difuze pneumosklerotike ndikojnë në anatominë e mushkërive:

• Struktura e mushkërive ndryshon; vëllimi i tyre bëhet më i vogël.
• Ndodh procesi i kolagjenizimit të mushkërive ( formimi i zonave të mëdha të fibrave të kolagjenit në vendin e degjenerimit të fibrave elastike).
• Kistet formohen në mushkëri – zgavra që janë të veshura me epitel bronkoalveolar.
• Anijet gjithashtu pësojnë ndryshime patologjike.

Ngurtësia e mushkërive me ndryshime difuze pneumosklerotike, ngjeshja dhe trashja e septave midis alveolave, formimi lidhjet patologjike ndërmjet organeve të zbrazëta ( anastomoza) – e gjithë kjo redukton në masë të madhe proceset e ventilimit dhe perfuzionit. Perfuzioni është një proces në të cilin gjaku arterial depërton përmes indit të mushkërive, duke e pasuruar atë me oksigjen.

Të gjitha këto dëmtimi patologjik mushkëritë dhe ndërprerja e funksionimit të saj mund të çojnë në gjendjen " cor pulmonale».

"Cor pulmonale" është një gjendje në të cilën ana e djathtë e zemrës zmadhohet shumë për shkak të rritjes së presionit të gjakut në qarkullimin pulmonar. Presioni në arterie rritet për shkak të patologjive të enëve pulmonare.

Pamja klinike

Nëse ndryshimet lokale mund të mos shfaqen nga jashtë, atëherë kur ndryshime difuze shpesh shfaqen gulçim, kollë e thatë, dobësi, lodhje, humbje peshe.

Kur preken ato bazale, seksionet e sipërme mushkëritë, atëherë një shenjë karakteristike dhe lehtësisht e diagnostikuar e kësaj gjendje quhet " gishtat e hipokratit" Gishtat enjten dhe duken si shkopinj daulle, pllakat e thonjve trashen.

Kur preken lobet e poshtme pulmonare, në procesin patologjik përfshihen bronkiola të vogla dhe bronke. Kur dëgjoni mushkëritë, tingujt kërcitës mund të dëgjohen qartë gjatë thithjes ( krepitus).

Diagnoza e pneumosklerozës

Kryesorja e besueshme metodë diagnostike Hulumtimi në pneumosklerozë është metoda me rreze x. Kjo ju lejon të vlerësoni gjendjen e indit të mushkërive, shkallën e dëmtimit të tij, të bëni dallimin midis infiltrimit dhe ndryshimet e mbresë, për të sqaruar shkakun e pneumosklerozës. Duke përdorur një rreze x, mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë me saktësi praninë e një tumori në mushkëri.

Për të kompletuar pamjen, kryhet një ekzaminim me rreze X të gjoksit në dy projeksione - anësore dhe të drejtpërdrejta. Përveç radiografisë, këshillohet që t'i nënshtrohet një ekzaminimi tomografik. Tomografia e kompjuterizuar përdoret shpesh kur është e nevojshme të studiohet indi lidhor intralobular dhe të vlerësohet shkalla e dëmtimit të tij.

Në projeksionin me rreze x, një zonë e errësuar shënohet vizualisht c skajet e dhëmbëzuara, shtrirja e së cilës përkon me prevalencën e ndryshimeve pneumosklerotike. Pjesa e mushkërisë që preket ndryshim distrofik, vizualisht më i vogël se pjesa e ngjashme e mushkërisë së dytë. Anijet e vendosura ngushtë dhe pleura tërhiqen në zonën e ngjeshur.

Ndryshimet fibroze në radiografi japin një model të qartë. Indi lidhor që përbën muret e bronkeve dhe bronkiolave, si dhe septet ndëralveolare, normalisht nuk duhet të pasqyrohen në imazh. Dhe nëse indi lidhor rritet në vëllim, atëherë fotografia tregon qartë qelizën, e cila duket të jetë në krye të modelit pulmonar.
Ekzistojnë tre lloje të qelizave:
1. I vogël.
2. Mesatare.
3. I vrazhdë.

Celulariteti ( ose retikulariteti) është qartë e dukshme në projeksionin anësor të radiografisë.
Modeli "rrjetë" është shenja kryesore radiologjike e inflamacionit të alveolave. Një model "rrjetë-nodular" është karakteristik për granuloma tuberkuloze.

Në fazën e rëndë të disa sëmundjeve, vërehet një ristrukturim i mprehtë i strukturës së mushkërive. I ashtuquajturi " mushkërive qelizore».

Nëse dyshohet për pneumosklerozë difuze, ekzaminohet funksioni i frymëmarrjes së jashtme për të përcaktuar nëse ka shqetësime të ventilimit dhe ulje të difuzionit pulmonar.

Për të vlerësuar frymëmarrjen e jashtme, përdoren metodat e spirografisë dhe pneumotakografisë. Metoda e spirografisë është e përshtatshme sepse nuk kërkon futjen e instrumenteve mjekësore në traktin respirator. Spirografia ju lejon të vlerësoni shpejtësinë dhe vëllimin e ajrit të nxjerrë, kapacitetin vital të mushkërive, ritmin e frymëmarrjes dhe parametra të tjerë. Këto parametra tregojnë gjendjen e mushkërive dhe janë informuese për diagnozën.

Pneumotakografia ju lejon të regjistroni shpejtësinë dhe vëllimin e ajrit të thithur dhe të nxjerrë në një moment qetësie dhe në momentin e frymëmarrjes së detyruar. Ka kundërindikacione për këtë teknikë: pneumotakografia nuk kryhet te pacientët që kanë dhimbje të forta gjoksi ose kollitje gjaku, sepse këto gjendje parandalojnë thithjen dhe nxjerrjen e detyruar.

Trajtimi i pneumosklerozës

Për pneumosklerozën difuze skemat efektive nuk ka trajtim. Dhe me pneumosklerozën lokale, e cila nuk jep simptoma të jashtme dhe nuk manifestohet klinikisht, trajtimi nuk kryhet fare, përveç nëse merren masa parandaluese.

Një përjashtim është rasti kur proceset pneumosklerotike lokale janë rezultat i një sëmundjeje destruktive-inflamatore të mushkërive dhe janë të rënda, me përkeqësime.

Në këtë rast, mjeku përshkruan anti-inflamator dhe antimikrobikë, kryen procedura që synojnë rivendosjen e funksionimit të duhur të bronkeve në zonën e prekur.

Gjithashtu kryhet një ekzaminim bronkologjik, rezultatet e të cilit tregojnë nëse ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme.

Nëse pneumoskleroza difuze shkaktohet nga faktorë të jashtëm, atëherë kryhet terapi që synon eliminimin e efekteve ekzogjene ( pra e jashtme) faktorët. Zakonisht përshkruhen glukokortikosteroide ( prednisolone, dexamethasone dhe analoge të tjera).

Glukokortikosteroidet janë substanca që kanë veprim i ngjashëm me hormonet e kores mbiveshkore. Megjithatë doza të mëdha Këto substanca mund të përkeqësojnë gjendjen, pasi glukokortikosteroidet nxisin plakjen e fibrave të kolagjenit. Kjo do të thotë, kolagjeni kalon nga faza e tretshme në fazën e patretshme, dhe për këtë arsye procesi patologjik i rritjes së kolagjenit ndodh edhe më shpejt. Prandaj, përshkruhen doza të vogla të glukokortikosteroideve, plus shtohet një kurs paralel penicilaminë, e cila ka një efekt anti-inflamator.

I njëjti regjim terapeutik ( glukokortikosteroide plus penicilaminë) është përshkruar për bronkiolitin, granulomatozën, alveolitin, por këtu është e nevojshme të fillohet trajtimi sa më shpejt që të jetë e mundur, përndryshe efekt pozitiv nuk do të jetë.

Për ndryshime difuze pneumosklerotike, është e përshkruar kurs i përgjithshëm trajtim, i cili përfshin

Pneumoskleroza është një proces patologjik në mushkëri me natyrë inflamatore ose distrofike, i bazuar në zëvendësimin e indit të shëndetshëm të mushkërive me ind lidhës, i paaftë për të kryer funksionet e nevojshme. Sëmundja është e përhapur dhe prek të gjitha shtresat e popullsisë. Sipas statistikave, seksi mashkull vuan më shpesh.

Karakteristikat klinike të sëmundjes

Mekanizmi i zhvillimit në pneumosklerozë është individual dhe varet nga etiologjia. Në shumicën e rasteve, inflamacioni zhvillohet në kombinim me furnizimin e pamjaftueshëm të gjakut. Qelizat vdesin masivisht për dy arsye: përçarje të trofizmit të indeve dhe nën ndikimin e enzimave dhe ndërmjetësve të prodhuar nga leukocitet dhe mastcitet.

Në vend të kësaj ajo rritet ind fijor Me përmbajtje të lartë fibrave të kolagjenit, i cili nuk është i aftë të kryejë një funksion kaq themelor Sistemi i frymëmarrjes si shkëmbimi i gazit.

Në dështimin kronik të zemrës, gjaku ngec në enët, zgavra pleurale djersitje me lëngje, zhvillohet pneumoskleroza kardiogjene. Pneumoskleroza është pasojë e sa vijon faktorë negativ mjedisi dhe sëmundjet:

Përkeqësojnë foto klinike imuniteti i reduktuar për shkak të mungesës së imunitetit të lindur ose të fituar, të ushqyerit e dobët, e cila nuk kompenson shpenzimet ditore lëndë ushqyese, vitamina dhe minerale, predispozicion trashëgues, domethënë, rreziku i zhvillimit të patologjisë rritet ndjeshëm në prani sëmundje të ngjashme nga prindërit, vëllezërit dhe motrat.

Simptomat dhe klasifikimi

Një sëmundje që prek një zonë mjaft të vogël mund të mos prodhojë asnjë simptoma serioze, me përjashtim të një kollë të thatë, pasi aktivizohen mekanizmat e kompensimit. Patologjia zbulohet rastësisht gjatë instrumentale ose të planifikuar ekzaminim mjekësor, ekzaminim mjekësor.

Në zhvillimin e mëtejshëm shfaqet gulçim, fillimisht me tendosje të lehtë fizike, pastaj në pushim. Frymëmarrja e dëmtuar çon në hipoksi të indeve, kryesisht sistemi nervor, truri, i cili shkakton dhimbje koke dhe keqtrajtim, marramendje, dobësi, lodhje kronike. Ngjyra e lëkurës ndryshon në një nuancë gri të zbehtë ose kaltërosh. Kolla bëhet e dhimbshme, joproduktive me rrjedhje të rrallë të pështymës seroze ose seroze-purulente. Rënie e mundshme e peshës trupore, dhimbje në gjoks dhe deformim i saj.

Me shfaqjen e dështimit të frymëmarrjes, e ndjekur nga dështimi i zemrës, treguesit rriten presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës, pacienti ankohet për dhimbje gjoksi, ënjtje gjymtyrët e poshtme, humbja e vetëdijes.

Kur një infeksion dytësor ndodh në sfondin e imunitetit të ulur, një person vuan nga ethe, të dridhura, djersitje e shtuar, të përziera dhe të vjella që nuk sjellin lehtësim.

Në varësi të thellësisë ndryshimet strukturore sëmundja klasifikohet në:

1. Skleroza - për shkak të përhapjes së indit lidhës.
2. – pneumosklerozë progresive në kombinim me dhëmbëza të zonave të prekura të organit.
3. Cirroza është procesi i rritjes së tepërt të bronkeve dhe bronkiolave, enët e gjakut, shoqëruar me deformim të mushkërive dhe ristrukturim të strukturës së saj.

Sipas prevalencës, ai mund të jetë fokal (lokal) dhe difuz (i ​​përhapur). Një veçori e rëndësishme pneumoskleroza difuze ka një rritje të masës dhe vëllimit të mushkërive, formimin e kolagjenit në sasi të mëdha, formim zgavra cistike dhe ndryshimet në rrjedhën e enëve të gjakut. Në varësi të vendndodhjes, ato ndahen në:

• Apikale (pjesa e sipërme është prekur);
• Bazal (në zonën e degëzimit të bronkeve kryesore dhe vendndodhjen e një arterie dhe vene të madhe);
• Bazal (procesi patologjik zhvillohet në lobet e poshtme).

Diagnostifikimi

Një ekzaminim i përgjithshëm fokusohet në vlerësimin e gjendjes shëndetësore të pacientit dhe funksionimin e sistemit të frymëmarrjes.

Nga jashtë, mjeku vëren:

• ndryshim ;
• vonesa në aktin e frymëmarrjes në anën e prekur;
• zbutja e hapsirave nderbrinjore.

Tingulli i pastër pulmonar me goditje ndryshon në mërzi.

Në auskultim dëgjohen rrahje të thata ose të lagështa, frymëmarrje të dobësuar, zhurmë zemre sistolike ose diastolike, tinguj të parë dhe të dytë të mbytur.

Informacioni më i besueshëm sigurohet nga metoda kërkimore si radiografia e thjeshtë e gjoksit dhe imazhi i llogaritur i rezonancës magnetike, të cilat lejojnë që dikush të vizualizojë strukturën e organit, të përcaktojë prevalencën e pneumosklerozës dhe ndryshimet në modelin pulmonar.

Bronkoskopia - metodë endoskopike hulumtim që synon studimin e mureve të bronkeve në sëmundjet kronike obstruktive. Të dhënat mbi kapacitetet vitale dhe vëllimet e mushkërive mund të merren bazuar në treguesit e spirografisë dhe mbi ngopjen e gjakut me oksigjen duke përdorur fluksometrinë maksimale.

Trajtimi i pneumosklerozës

Trajtimi i pneumosklerozës pulmonare ka për qëllim luftimin e ventilimit dhe dështimit të frymëmarrjes, eliminimin e faktorëve dhe shkaqeve negative të zhvillimit të patologjisë dhe parandalimin pasojat e mundshme. Një pulmonolog ose terapist duhet t'ju tregojë se si ta trajtoni pneumosklerozën dhe sa do të zgjasë trajtimi.

Trajtimi kompleks përbëhet nga katër komponentë:

• terapi medikamentoze;
• ushqimi i duhur dhe mjekësia alternative;
• fizioterapi dhe ushtrime të frymëmarrjes;
• ndërhyrje të mundshme kirurgjikale.

Terapia me ilaçe redukton simptomat dhe ndalon përhapjen e indit lidhës. Përdoren barnat e mëposhtme:

1. Bronkodilatorët. Për të rritur lumenin e bronkeve dhe përshkueshmërinë më të mirë të ajrit, mjeku përshkruan bronkodilatorët në formën e një aerosoli: Salbutamol, Teofilinë. Ato prekin receptorët specifikë të vendosur në mur organ i zbrazët, dhe në këtë mënyrë shkaktojnë një efekt antispazmatik.
2. Mucolytics hollojnë mukozën dhe lehtësojnë heqjen e saj nga traktit respirator. Ky grup përfshin ACC, Ambroxol.
3. Medikamente anti-inflamatore Natyra steroide dhe jo-steroide, për shembull, Prednisolone, Ibuprofen. Ato lehtësojnë ënjtjen dhe rrisin kalueshmërinë e bronkeve. Në reaksione alergjike Dhe astma bronkiale përdoret për të njëjtin qëllim antihistamines- Suprastin, Tavigil.
4. Antibiotikët. Nëse gjendja e pacientit përkeqësohet për shkak të zhvillimit të mikroflorës patogjene dytësore, nevojiten antibiotikë ose ilaçe sintetike antibakteriale. gamë të gjerë Veprimet nga grupi i penicilinave, cefalosporinave të gjeneratës së dytë ose të tretë, makrolideve, fluorokinoloneve dhe sulfonamideve. Kursi i trajtimit është shtatë deri në dhjetë ditë. Doza dhe bar zgjidhet individualisht.

E sakte Dietë të ekuilibruar përshpejton procesin e shërimit dhe eliminon zhvillimin e patologjive shoqëruese në sfondin e uljes së qarkullimit të gjakut dhe shkëmbimit të gazit. Dieta për trajtimin e pneumosklerozës duhet të përmbajë një sasi të madhe kalorish për shkak të konsumit të proteinave dhe karbohidrateve.

Këshillohet që të përjashtohen nga dieta:

• peshk dhe mish i yndyrshëm;
• produktet e qumështit me përmbajtje të shtuar acide yndyrore të ngopura;
• alkool dhe pije të gazuara;
• ushqime pikante, të tharta, të tymosura, të skuqura, të kripura.

Ju duhet të hani shpesh në pjesë të vogla, deri në pesë deri në gjashtë herë në ditë.

Ushqimi duhet të jetë i pasur me vitamina B, acid Askorbik, tokoferol, kalciferol, retinol, të tilla minerale esenciale, si kaliumi, natriumi, kalciumi, magnezi, hekuri dhe bakri.

Trajtime shtesë

Nëse sëmundja shfaqet pa insuficiencë respiratore, atëherë pacientit i indikohet elektroforeza me një anestetik (Novocaine) ose një zgjidhje të kripërave të kalciumit ose kaliumit. Kur kompenson çrregullimet e shkëmbimit të gazit, mjeku që merr pjesë përshkruan induktometrinë dhe diaterminë e lokalizuar në gjoks. Nëse nuk ka ushqim të mjaftueshëm të indit të mushkërive, tregohet rrezatimi ultravjollcë.

Trajtimi nga ndërhyrje kirurgjikale justifikohet vetëm nëse komplikime purulente dhe mosfunksionim lokal të mushkërive. Thelbi i saj është heqja e një zone specifike të prekur.

Operacioni kryhet vetëm në mungesë të kundërindikacioneve të tilla si:

1. Çrregullim akut qarkullimi cerebral, gjendje shoku.
2. Çrregullimi i sistemeve të organeve në fazën e dekompensimit (insuficienca kronike pulmonare, kardiake, renale).

Kur rivendosni kalueshmërinë bronkiale, ushtrimet e frymëmarrjes janë efektive. Çdo ushtrim duhet të kryhet ngadalë, në mënyrë të matur, pa përdorur asnjë përpjekje shtesë. Specialisti jep mësim teknikë e saktë frymëmarrje, thithje dhe nxjerrje, përdorimi i muskujve ndihmës të frymëmarrjes.

Në trajtimin e pneumosklerozës pulmonare, mund të përdorni edhe metoda mjekësi tradicionale. Vlen të sqarohet se trajtimi mjetet juridike populloreështë një shtesë e terapisë parësore, jo e trajtimit primar. Mund të përdoret vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë.

Efekti më i madh merret nga tinktura e aloe ose eukalipt. Përgatitur sipas skema e përgjithshme: 3 lugë gjelle. lugët e gjetheve të freskëta të copëtuara imët derdhen në dy gota ujë të valë, produkti injektohet për gjysmë ore.

Infuzioni që rezulton duhet të merret nga goja pesëmbëdhjetë minuta para ngrënies, tre ose katër herë në ditë për katërmbëdhjetë ditë. Për përmirësim cilësitë e shijes Mund të shtoni mjaltë bliri ose lulesh.

Në diagnoza në kohë Dhe terapi adekuateështë e mundur të arrihet kompensimi i plotë i procesit patologjik dhe të rivendoset shkëmbimi i duhur i gazit. Një prognozë e pafavorshme për sëmundjen shoqërohet me zhvillimin e dështimit të frymëmarrjes dhe përkeqësimin e sistemit kardiovaskular.

Parandalimi më i mirë është refuzimi zakone të këqija, përdorimi i fondeve mbrojtjen personale në prodhimit industrial ose në kushtet laboratorike, trajtim në kohë sëmundjet infektive dhe ushqimin e duhur.

Mushkërive të zgjatura dhe sëmundjet bronkialeçojnë në formimin e plagëve të indit lidhor. Të njëjtat ndryshime ndodhin kur thithni pluhur dhe substancave toksike, pneumoni kongjestive dhe dështimi i zemrës.

Kjo shkakton sklerozën e indeve të mushkërive dhe shfaqjen e një sërë sëmundjesh kronike.

Pneumoskleroza pulmonare është një proces patologjik i zëvendësimit të indit normal të mushkërive me ind lidhës.

Në këtë rast shkelet funksionin e frymëmarrjes, madhësia e sipërfaqes së frymëmarrjes zvogëlohet. Sëmundja shfaqet në çdo moshë, meshkujt sëmuren më shpesh.

Pneumoskleroza e mushkërive me foto x-ray

Pneumoskleroza pulmonare klasifikohet sipas disa kritereve.

Sipas shkallës së prevalencës, ato dallohen:

• Fibroza. Në këtë rast, indi pulmonar dhe ai lidhor janë të pranishëm njëkohësisht.
• Skleroza. Indi i mushkërive kalon në indin lidhor.
• Cirroza. Faza më e rëndë, pleura dhe enët e gjakut trashen dhe procesi i frymëmarrjes prishet.

Kjo sëmundje ndahet gjithashtu në varësi të vendndodhjes së lezionit:

• Pneumoskleroza apikale - indi lidhor rritet në pjesën e sipërme të organit.
• Pneumoskleroza hilare – në këtë rast ndodh proliferimi i indeve në pjesën hilare të mushkërive.
• Pneumoskleroza bazale - indi i mushkërive zëvendësohet nga indi lidhor në pjesët bazale të organit.

Përveç kësaj, ekzistojnë dy shkallë të përhapjes së sëmundjes - fokale dhe difuze.

Nëse sëmundja përhapet në të dy organet, atëherë mund të themi se bëhet fjalë për pneumosklerozë pulmonare difuze. Si rregull, me këtë formë mund të ketë formacionet cistike, indet e mushkërive merr më pak ushqim, dhe mushkëritë zvogëlohen në madhësi.

Shkaqet e pneumosklerozës pulmonare

Kjo sëmundje në shumicën e rasteve zhvillohet si pasojë e sëmundjeve të mushkërive apo ndërlikimeve pas tyre.

Arsyet më të zakonshme:

• Një infeksion në të cilin indet e mushkërive inflamohen, tuberkulozi;
• Bronkit kronik dhe inflamacion;
• Qëndrimi i zgjatur në dhoma me ajër të ndotur, për shembull, në punë;
• Inflamacionet që shkaktohen nga alergjenë të ndryshëm;
• pulmonare;
• Lëndimet e mushkërive;
• Trashëgimia.

Një shkak i zakonshëm i zhvillimit të kësaj sëmundjeje janë proceset inflamatore të pashëruara në mushkëri: bronkiti, pneumonia.

Klinika varet nga forma: difuze ose fokale. Kjo e fundit karakterizohet nga gulçim mesatar dhe gjendje e kënaqshme.

Simptomat e mëposhtme janë karakteristike për pneumosklerozën difuze pulmonare:

1. Dispnea. Në formë difuze nuk shfaqet menjëherë, por faza fillestare ndodh vetëm gjatë aktivitetit fizik. Kur sëmundja përparon, gulçimi është i pranishëm edhe në pushim.
2. Kollë, shumë e fortë, me rrjedhje të ngjashme me sputum të përzier me qelb.
3. Mund të shfaqen dobësi të vazhdueshme, lodhje dhe marramendje.
4. Dhimbje të vazhdueshme në gjoks.
5. Lëkura bëhet e kaltërosh në ngjyrë.
6. Një person mund të humbasë peshë pa ndryshuar dietën e tij.
7. Gjoksi gradualisht deformohet dhe falangat e gishtave trashen në skajet dhe bëhen si shkopinj daulleje.
8. Dështimi pulmonar.

Prania e bronkektazisë shoqërohet me hemoptizë dhe sputum purulent. Ndryshimet fibroze në indin e mushkërive manifestohen me frymëmarrje të cekët e të shpejtë, me qëndrim të lartë të diafragmës (për shkak të zvogëlimit të përmasave të mushkërive) dhe me deformim të pemës bronkiale.

Përparimi i sëmundjes çon në kongjestion në mushkëri dhe në zgjerimin e anës së djathtë të zemrës. Zhvillimi i dështimit të zemrës manifestohet me një rritje të edemës dhe gulçimit.

Nëse nuk ka shumë simptoma dhe shprehen në mënyrë të paqartë, atëherë mund të flasim formë e lehtë pneumoskleroza.

Diagnoza e sëmundjes

Kjo sëmundje diagnostikohet duke përdorur rreze x. Tregon qartë ndryshime në indet e organit. NË fazat fillestare ndryshimet janë të dukshme vetëm në një zonë.

Testet funksionale pulmonare janë të kënaqshme, por në pneumosklerozën difuze, ato devijojnë ndjeshëm nga norma dhe nuk janë të përshtatshme për korrigjim terapeutik.

Me llojin obstruktiv (emfizemë, bronkit kronik), përçimi i ajrit prishet, gjë që çon në hipoksemi (ulje të ngopjes së oksigjenit në gjak).

Lloji ristrukturues (reduktimi i mushkërive) - çon në një ulje të vitalitetit kapaciteti i mushkërive, përçueshmëria është pak e dëmtuar.

Pulmologët përdorin ekzaminimin e jashtëm të pacientit, bronkoskopinë dhe bronkografinë për diagnozë. Nëse është e nevojshme.

Sëmundja trajtohet nga një pulmonolog ose terapist. Metodat e trajtimit të përdorura varen nga faza e sëmundjes.

Nuk ka trajtim specifik; terapia ka për qëllim eliminimin e shkakut që shkaktoi zhvillimin e sëmundjes. Në rastet e lehta, rregulli kryesor është kujdesi dhe mbështetja e trupit për të parandaluar shfaqjen e inflamacionit.

Trajtimi i pneumosklerozës pulmonare difuze përfshin si më poshtë:

• Marrja e barnave antimikrobike;
• Janë të përshkruara bronkodilatorët dhe medikamentet me veti ekspektorante;
• Mjekët mund të kryejnë drenazh bronkial;
• Medikamentet kardiake përdoren gjithashtu për të parandaluar simptomat e miokarditit.

Nëse mungon dështimi pulmonar, një specialist mund të përshkruajë procedura të veçanta fizioterapeutike. Veçanërisht raste të vështira Mund të kërkohet kirurgji.

Metodat tradicionale të trajtimit

Në rastet e patrajtuara, përdoret mjekësia tradicionale. Si rregull, shumica e tyre përdoren për trajtimin e bronkitit. Këtu janë disa receta:

• Në një termos ju duhet të krijoni 1 lugë gjelle tërshërë me fara me gjysmë litër ujë të valë. Lëreni brenda natës, kullojeni në mëngjes dhe pijeni në pjesë të vogla gjatë gjithë ditës.
• Frutat e thata të lara mirë duhet të ngjyhen gjatë natës. Ju duhet t'i hani ato me stomak bosh në mëngjes. Falë vetive diuretike dhe laksative, ky ilaç ndihmon në pastrimin e kongjestionit nga mushkëritë.
• Ekziston një ilaç tjetër i mrekullueshëm - qepët. Një gjë duhet zier dhe bluar me sheqer. Ju duhet të merrni një lugë gjelle nga kjo përzierje çdo dy orë.

Ka shumë receta, por mos e teproni me vetë-mjekim - përdorni metodat tradicionale përveç të trajtim medikamentoz, dhe vetëm pas konsultimit/recetës nga mjeku.

Pasojat dhe komplikimet

komplikimet

Një person, natyrisht, do të ketë një pyetje: pse është e rrezikshme pneumoskleroza pulmonare? Nëse kjo sëmundje nuk trajtohet, mund të ndodhë insuficiencë kardiake dhe pulmonare.

Për më shumë fazat e vona Pjesa e poshtme Mushkëria gradualisht mund të bëhet si një sfungjer poroz (i ashtuquajturi mushkëri huall mjalti). Si rezultat, lindin probleme me frymëmarrjen dhe infeksioni zhvillohet për herë të dytë, duke çuar në një përkeqësim të gjendjes së personit.

Jetëgjatësia në pneumoskleroza e mushkërive varet nga faza në të cilën zbulohet sëmundja, kohëzgjatja e trajtimit, pajtueshmëria me të gjitha recetat e mjekut dhe parandalimi. Nëse sëmundja nuk fillon, atëherë probabiliteti rezultat i favorshëm shume e madhe.

Të gjitha sëmundjet pulmonare duhet të kurohen menjëherë dhe plotësisht. Për këtë është më mirë të kontaktoni specialistë sesa të vetë-mjekoni.

Nëse shkaku i sëmundjes është ajri i ndotur në zonat e punës, mendoni për ndryshimin e aktivitetit tuaj profesional.

Kodi ICD 10

Seksioni (J84) - Sëmundje të tjera pulmonare intersticiale

• (J84.0) Çrregullime alveolare dhe parieto-alveolare;
• (J84.1) Sëmundje të tjera intersticiale pulmonare me përmendje të fibrozës;
• (J84.8) Sëmundje të tjera pulmonare intersticiale të specifikuara;
• (J84.9) Intersticial sëmundje pulmonare të paspecifikuara.

– zëvendësim patologjik i indit të mushkërive me ind lidhor, si pasojë e inflamatorit ose proceset distrofike në mushkëri, shoqëruar me elasticitet të dëmtuar dhe shkëmbim gazi në zonat e prekura. Ndryshimet lokale janë asimptomatike, ndryshimet difuze shoqërohen me gulçim progresiv, kollë, dhimbje gjoksi dhe lodhje. Për të identifikuar dhe vlerësuar lezionet, radiografinë dhe CT kompjuterike/multispiral të mushkërive, spirografi, biopsia e mushkërive me verifikimin morfologjik te diagnozes. Në trajtimin e pneumosklerozës përdoren kortikosteroide, citostatikë, antifibrotikë, terapi me oksigjen dhe ushtrime të frymëmarrjes; Nëse është e nevojshme, shtrohet çështja e transplantimit të mushkërive.

Diagnoza e pneumosklerozës

Gjetjet fizike në pneumosklerozë varen nga vendndodhja e ndryshimeve patologjike. Mbi zonën e prekur ose në mënyrë difuze, dëgjohet një frymëmarrje e dobësuar thellë, zhurma e lagësht dhe e thatë dhe tingulli i shurdhër i goditjes.

X-ray pulmonare mund të zbulojë me siguri pneumosklerozën. Me anë të radiografisë, zbulohen ndryshimet në indin e mushkërive gjatë pneumosklerozës asimptomatike, prevalenca, natyra dhe ashpërsia e tyre. Për të detajuar gjendjen e zonave të prekura nga pneumoskleroza, kryhet bronkografia, CT e mushkërive dhe MRI.

Shenjat me rreze X pneumoskleroza është e ndryshme, pasi ato pasqyrojnë jo vetëm ndryshimet sklerotike në mushkëri, por edhe pamjen. sëmundjet shoqëruese: emfizemë, bronkit kronik, bronkektazi. Radiografitë zbulojnë një ulje të madhësisë së pjesës së prekur të mushkërive, forcimin, rrjetëzimin dhe lakimin e modelit pulmonar përgjatë degëve të bronkeve për shkak të deformimit të mureve të tyre, sklerozës dhe infiltrimit të indit peribronkial. Shpesh fushat e mushkërive seksionet e poshtme marrin pamjen e një sfungjeri poroz (“mushkëri huall mjalti”). Bronkogramet tregojnë konvergjencë ose devijim të bronkeve, ngushtim dhe deformim të tyre, bronket e vogla nuk identifikohen.

Bronkoskopia shpesh zbulon bronkektazi, shenja të bronkitit kronik. Analiza përbërjen qelizore Larja nga bronket ju lejon të sqaroni etiologjinë dhe shkallën e aktivitetit proceset patologjike në bronke. Gjatë ekzaminimit të funksionit të frymëmarrjes së jashtme (spirometria, fluksometria e pikut), zbulohet një rënie në kapacitetin vital të mushkërive dhe indeksi i kalueshmërisë bronkiale (indeksi Tiffno). Ndryshimet e gjakut në pneumosklerozë janë jospecifike.

Trajtimi i pneumosklerozës

Trajtimi i pneumosklerozës kryhet nga një pulmonolog ose terapist. Një proces inflamator akut në mushkëri ose zhvillimi i komplikimeve mund të jetë një tregues për trajtimi në spital në departamentin e pulmonologjisë. Në trajtimin e pneumosklerozës, theksi kryesor është në eliminimin e faktorit etiologjik.

Format e kufizuara të pneumosklerozës që nuk manifestohen klinikisht nuk kërkojnë terapi aktive. Nëse pneumoskleroza shfaqet me acarime proces inflamator(pneumoni dhe bronkit të shpeshtë), përshkruhen barna antimikrobike, ekspektorantë, mukolitikë, bronkodilatorë dhe bëhet bronkoskopia terapeutike për përmirësimin e drenazhit të pemës bronkiale (lavazh bronkoalveolar). Për simptomat e dështimit të zemrës, përdoren glikozide kardiake dhe preparate kaliumi, nëse ka. komponent alergjik dhe pneumoskleroza difuze – glukokortikoidet.

Rezultate të mira për pneumosklerozën arrihen duke përdorur kompleksin e terapisë fizike, masazhin e gjoksit, terapinë me oksigjen dhe fizioterapinë. Pneumoskleroza e kufizuar, fibroza dhe cirroza, shkatërrimi dhe mbytja e indeve të mushkërive kërkojnë trajtim kirurgjik(resekcioni i pjesës së prekur të mushkërive). Një teknikë e re në trajtimin e pneumosklerozës është përdorimi i qelizave staminale, e cila mundëson restaurimin strukturë normale mushkëritë dhe funksioni i tyre i shkëmbimit të gazit. Në rast të ndryshimeve të mëdha difuze, metoda e vetme e trajtimit është transplantimi i mushkërive.

Parashikimi dhe parandalimi i pneumosklerozës

Prognoza e mëtejshme për pneumosklerozën varet nga përparimi i ndryshimeve në mushkëri dhe shkalla e zhvillimit të dështimit të frymëmarrjes dhe zemrës. Opsionet më të këqija me pneumosklerozë janë të mundshme si rezultat i formimit të një "mushkëri huall mjalti" dhe shtimit të një infeksioni dytësor. Kur formohet një "mushkëri huall mjalti", ajo bëhet më e rëndë dështim të frymëmarrjes, presioni në arterie pulmonare dhe zhvillohet cor pulmonale. Zhvillimi i një infeksioni dytësor, proceseve mykotike ose tuberkuloze në sfondin e pneumosklerozës shpesh çon në vdekje.

Masat për parandalimin e pneumosklerozës përfshijnë parandalimin e sëmundjeve të frymëmarrjes, trajtimin në kohë të ftohjes, infeksioneve, bronkitit, pneumonisë dhe tuberkulozit pulmonar. Është gjithashtu e nevojshme të merren masa paraprake kur ndërveproni me substanca pneumotoksike ose kur merrni ilaçe pneumotoksike. Në industritë e rrezikshme që lidhen me thithjen e gazrave dhe pluhurit, është e nevojshme të përdoren respiratorë, të instalohet ventilimi i shkarkimit në miniera dhe në vendet e punës të prerësve të qelqit, bluarjeve etj. Nëse tek një punonjës zbulohen shenja të pneumosklerozës, është e nevojshme të transferimi në një vend tjetër pune që nuk përfshin kontakt me substanca pneumotoksike. Gjendja e pacientëve me pneumosklerozë përmirësohet duke lënë duhanin, ngurtësimin dhe ushtrimet e lehta fizike.