Hipoplazia e smaltit të dhëmbëve. Sifilizi kongjenital

Njollat ​​në smalt ose errësimi i tij nuk merren aq seriozisht sa do të donim, por ky devijim mund të çojë në pasoja katastrofike nëse shkaktohet nga një sëmundje e quajtur hipoplazia e smaltit të dhëmbëve.

Koncepti

Hipoplazia e smaltit është një lezion jo karies. Problemi është se formimi i matricës së vetë shtresës mbrojtëse është ndërprerë, si rezultat i së cilës dëmtohet.

Kjo sëmundje mund të gjendet tek njerëzit e të gjitha moshave, përfshirë fëmijët. Ka statistika që hipoplazia e smaltit ndodh në 30% të njerëzve në tokë.

Më shpesh vuajnë pacientët që tashmë kanë dhëmbë të përhershëm., sëmundja mund të jetë e lindur ose edhe e fituar. Sëmundja trashëgohet si një tipar dominues i lidhur me kromozomin X.

Hipoplazia prek si incizivët ashtu edhe molarët, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Mund të lokalizohet në një ose dy ose të përhapet në të gjithë dhëmbët me radhë.

Kjo është për shkak të fazës së jetës në të cilën ka ndodhur sëmundja.

Për shembull, nëse fillimi i sëmundjes ndodh para moshës 3-5 muajsh, hipoplazia do të prekë skajet prerëse të kupave të molarëve të tretë dhe incizivëve qendrorë. Nëse foshnja sëmuret ndërmjet 8-9 muajsh, shfaqen njolla patologjike në incizivët anësor dhe në skajet e prerjes së qenve.

Faktorët provokues

ekziston disa shkaqe të sëmundjes:

  • gjatë shtatzënisë ka pasur një konflikt Rh midis nënës dhe fëmijës;
  • nëse në 3 muajt e parë të shtatzënisë nëna ka vuajtur nga sëmundje infektive;
  • toksikozë e rëndë gjatë shtatzënisë;
  • nëse fëmija ka lindur para kohe;
  • në rast lëndimi gjatë lindjes;
  • me mungesë të lëndëve ushqyese si pasojë e mungesës së ushqimit (zhvillimi i distrofisë);
  • për sëmundjet e traktit gastrointestinal;
  • kur proceset metabolike në trup janë ndërprerë, si rezultat i të cilave sasia e nevojshme e mineraleve nuk arrin smaltin;
  • për sëmundjet somatike;
  • në rast të shqetësimeve në aktivitetin e trurit, të cilat ndodhin gjatë periudhës së zhvillimit të foshnjës nga gjashtë muaj deri në një vit - vetëm periudha e daljes së dhëmbëve;
  • për sëmundjet infektive;
  • pas marrjes së një dëmtimi maksilofacial.

Klasifikimi

Ka disa klasifikime që ndajnë llojet dhe format e dëmtimit të smaltit të dhëmbëve.

Sipas fotografisë së disfatës

Gjendja e guaskës mbrojtëse të dhëmbit vlerësohet vizualisht, në varësi të llojit të sëmundjes ndarë në format e mëposhtme:

  • Erozive– Në smalt janë të dukshme lezione të thella, të ngjashme me formën e një tasi.
  • I ndotur– shtresa e jashtme është e mbuluar me njolla me ngjyrë të bardhë ose të kuqe, të cilat kanë një madhësi dhe kontur të caktuar.
  • Sulcata– kjo lloj patologjie manifestohet si brazda lineare, të cilat mund të jenë paralele me skajin e sipërm të dhëmbit.

Nga përfshirja e indeve të forta

Në këtë rast, ndarja kryhet në varësi të shkallës së përhapjes së patologjisë; hipoplazia dallohet:

  • dhëmb i tërë;
  • vetëm smaltet.

Bazuar në praninë e një predispozicioni gjenetik

  • Trashëgimtare. Nëse anëtarët e familjes kanë vërejtur manifestime të kësaj patologjie, atëherë gjasat që personi të trashëgojë probleme me shtresën e jashtme mbrojtëse të dhëmbit është shumë e lartë.
  • I fituar hipoplazia ndodh në kohën e formimit të dhëmbëve gjatë zhvillimit intrauterin, gjatë lindjes së fëmijës ose deri në gjashtë muaj pas lindjes së një fëmije.

Manifestimet klinike

Ky proces patologjik mund të shfaqet në forma të ndryshme, të cilat duhet të shqyrtohen më në detaje. Secila prej tyre ka fazat e veta të zhvillimit dhe veçoritë karakteristike.

Sistemi

Hipoplazia sistemike manifestohet nga një ndryshim në ngjyrën e smaltit, me vonesë të konsiderueshme zhvillimore ose mungesë të plotë të tij.

Në dhëmbë simptomat shfaqen në formën e njollave simetrike që janë të bardha. Me këtë lloj preken indet e forta dhe të buta.

Hipoplazia sistemike karakterizohet nga fakti se prek smaltin e të gjithë dhëmbëve në të njëjtën kohë. Në këtë rast, një person nuk ndjen dhimbje ose shqetësim gjatë përtypjes ose kafshimit.

Më shpesh, kjo formë e sëmundjes mund të përcaktohet vizualisht kur, pas ekzaminimit, mjeku sheh depresione të sakta në dhëmbë në lartësi të ndryshme nga mishrat e dhëmbëve. Ndërsa dhëmbët vazhdojnë të rriten, zonat errësohen dhe bëhen më të dukshme.

Hipoplazia sistemike ka disa opsione për manifestimet e jashtme:

  • Dhëmbët Pflueger me kalimin e kohës, ato fitojnë një formë koni për shkak të kulmeve të pazhvilluara në molarët, e cila shoqërohet me një zmadhim të dhëmbit në anën e faqes dhe një ulje të sipërfaqes së përtypjes.
  • Dhëmbët e Hutchinson Ata janë në formë fuçie në qendër të dhëmbëve, qafa e tyre është më e trashë se sipërfaqja e prerjes. Një karakteristikë e këtij lloji të veçantë të hipoplazisë është një depresion në formë gjysmërrethi në fund të dhëmbit.
  • Dhëmbët e katërt të ngjashme në formë me ato të mëparshme. Ky lloj është i ndryshëm në atë që nuk ka asnjë prerje gjysmërrethore në skajin e prerjes.
  • dhëmbët tetraciklin janë pasojë e marrjes së medikamenteve që përmbajnë tetraciklinë. Pasi merren nga gra shtatzëna ose të reja që kanë lindur tashmë, smalti errësohet dhe nuk mund të zbardhet më.

    Ngjyrosja e sipërfaqes mund të jetë e pabarabartë, të shfaqet në shtresa ose të errësohet. Më shpesh preken incizivët.

Lokalizuar

Ky lloj dëmtimi i smaltit shfaqet në disa dhëmbë, për shkak të një procesi inflamator me përvojë ose pas ndonjë dëmtimi.

Foto: hipoplazia e smaltit të dhëmbëve tek një fëmijë

Vizualisht, kjo formë diagnostikohet nga njolla të bardha, të verdha, kafe dhe depresione të dukshme në të gjithë zonën e guaskës mbrojtëse. Ndonjëherë sëmundja përparon me shpejtësi, duke çuar në shkatërrimin e plotë të smaltit. Tek fëmijët shpesh preken premolarët (dhëmbët e katërt).

Meqenëse guaska mbrojtëse është e dëmtuar ose mungon fare, indet janë subjekt i sulmit aktiv nga mikrobet. Zhvillohet kariesi i thellë, dentina dhe pulpa preken.

Si rezultat i komplikimeve të ndryshme të sëmundjes, fëmijët mund të zhvillojnë malokluzion.

Aplazia

Kjo specie karakterizohet nga fakti se në disa dhëmbë Nuk ka fare shtresë mbrojtëse– smalt. Aplazia është mjaft e rrallë, pasi konsiderohet një gjendje e avancuar e hipoplazisë.

Pasojat e mundshme

Dëmtimi i smaltit çon në sëmundje komplekse, si kariesi, inflamacioni i shtresave të brendshme, malokluzioni tek fëmijët.

Trajtimi i tyre është shumë më i vështirë se njollat ​​hipoplastike, dhe patologjitë e kafshimit duhet të korrigjohen me aparate speciale ortodontike për të shmangur çrregullimet funksionale (përtypja e ushqimit, çrregullimet e të folurit, etj.).

Në kushte të avancuara, fëmijët dhe të rriturit përjetojnë dhimbje të vazhdueshme pasi mikrobet sulmojnë membranat e thella të dhëmbit.

Mjekimi

Masat e trajtimit për këtë sëmundje synojnë parandaloni shkatërrimin e mëtejshëm të smaltit.

Është e pamundur të eliminohen plotësisht pasojat e dëmtimit, veçanërisht në shtëpi. Për ta bërë këtë, procedurat dentare duhet të kryhen në klinikë.

Ekzistojnë dy qasje kryesore për trajtimin e smaltit - kozmetike dhe ortopedike. Mjeku vendos se cilin të përdorë, në varësi të shkallës dhe llojit të dëmtimit.

Kozmetike

Parimet e trajtimit kozmetik janë të fshehin vizualisht pamjen e shëmtuar të smaltit dhe të ndalojnë efektet shkatërruese të sëmundjes.

Për ta bërë këtë, mjekët përdorin disa metoda:

  • Për lezione të vogla, kur janë të pranishme vetëm disa pika pigmenti, përshkruhet remineralizimi dhe masa të tjera parandaluese.
    Për procedurën, përdoren pasta ose xhel që lejojnë shtresën e jashtme të dhëmbit të plotësojë mungesën e mineraleve.
  • Bluarje përdoret kur pigmentimi i shtresës mbrojtëse është i theksuar. Kjo mbron nga përparimi i sëmundjes dhe zvogëlon intensitetin e manifestimit të saj.

Ortopedike

Terapia ortopedike përdoret në kushte më të avancuara.

Për këtë përdoren dy metoda:

  • Nëse hipoplazia është e avancuar, zhvillohet shpejt dhe depresionet erozive janë shfaqur tashmë në smalt, drejtohuni në mbushje materiale të përbëra.

    Si alternativë, përdoren lumineers ose fasetat - mbulesa speciale ortodontike që fshehin papërsosmëritë e tyre.

  • Nëse hipoplazia ka prekur zona të mëdha të smaltit dhe është e pamundur të ruhet dhëmbi, përshkruani proteza.

Si ndodh procesi i trajtimit për hipoplazinë e smaltit, shikoni videon:

Masat parandaluese

Nëse ka një tendencë trashëgimore për të zhvilluar këtë sëmundje, nuk duhet ta merrni lehtë. Është e rëndësishme të vizitoni periodikisht dentistin për të parandaluar shkatërrimin e shtresës mbrojtëse.

Për të parandaluar shfaqjen dhe zhvillimin e hipoplazisë së smaltit, është e rëndësishme të mos neglizhoni masat parandaluese. Ato mund të jenë ose sistemike, për të forcuar trupin në tërësi, ose të lidhura drejtpërdrejt me zgavrën me gojë.

Janë të zakonshme

Është e rëndësishme që edhe gjatë formimit të organeve të foshnjës gjatë shtatzënisë të mendohet për shëndetin e dhëmbëve të tij. Për ta bërë këtë, nëna duhet të kujdeset për një dietë të ekuilibruar në mënyrë që foshnja të marrë mikroelementet e nevojshme në mitër.

Është e nevojshme për të parandaluar mundësinë e dëmtimit familjar dhe traumatik të dhëmbëve të fëmijës. Trajtoni sëmundjet infektive në kohën e duhur dhe parandaloni komplikimet pas tyre.

Është e rëndësishme si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit të rrisin imunitetin e tyre, gjë që natyrshëm parandalon zhvillimin e kësaj sëmundjeje shkatërruese.

Lokal

Metodat lokale të parandalimit të hipoplazisë përfshijnë trajtimin në kohë të sëmundjeve të smaltit, kariesit dhe inflamacionit të mishrave të dhëmbëve. Ndonjëherë përshkruhet remineralizimi parandalues ​​i dhëmbëve.

Përveç kësaj, duhet të zgjidhni me kujdes produktet e kujdesit për dhëmbët e qumështit, veçanërisht të parët. Faqja e internetit e Komarovsky rekomandon të mos përdorni pasta dhëmbësh, madje edhe ato me përmbajtje minimale fluori, për fëmijët nën 3 vjeç.

Nëse gjeni një gabim, ju lutemi theksoni një pjesë të tekstit dhe klikoni Ctrl+Enter.

Hipoplazia e smaltit dentar është një çrregullim kongjenital i strukturës së dhëmbit, i shkaktuar nga çrregullime të rënda metabolike në fetus dhe nënë, si dhe nga moszhvillimi i indeve të forta. Në të rriturit, patologjia mund të fitohet. Sëmundja çon në humbjen e hershme të dhëmbëve dhe një ndryshim të pakthyeshëm në kafshimin.

Sipas statistikave nga burimet evropiane, deri në 72% të rasteve të sëmundjes janë të natyrës dytësore dhe shkaktohen nga një sërë procesesh negative, patologji autoimune dhe sistemike të organeve dhe sistemeve të brendshme.

Çfarë është hipoplazia e smaltit të dhëmbëve

Hipoplazia e smaltit është një sëmundje dentare jo kariese me një tendencë të lartë për shkatërrim të pakthyeshëm të dhëmbëve.

Hipoplazia provokon dy lloje ndryshimesh morfologjike dhe strukturore:

  1. Cilësia: pigmentim, turbullirë, përmbajtje e ulët ose pa minerale, njolla.
  2. Sasiore: shfaqja e brazdave, gropëzave, hollimi i rëndë i dhëmbit.

Rreziku kryesor i patologjisë është shkatërrimi i plotë i dhëmbëve dhe humbja e tij si rezultat i një procesi të përbashkët të pakthyeshëm.

Video: Çfarë është hipoplazia e smaltit?

Shënim!

Hipoplazia shfaqet në shkallë të ndryshme tek fëmijët e moshës së hershme dhe shkollore, veçanërisht gjatë periudhës së zëvendësimit të dhëmbëve të qumështit me të përhershëm.

Dallimi midis formës së fëmijëve është dëmtimi i shpejtë i dy ose më shumë dhëmbëve. Shfaqja kryesore e shenjave të hipoplazisë së smaltit ndodh edhe te fëmijët absolutisht të shëndetshëm.


Të gjitha shkaqet e hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve tek fëmijët dhe të rriturit - kush është në rrezik?

Shtresa e jashtme mbrojtëse e dhëmbit është krijuar për ta mbrojtur atë nga efektet negative të faktorëve të jashtëm.

Normalisht, shtresa e smaltit është e dendur, e trashë dhe e qëndrueshme.

Me hipoplazinë kongjenitale ose dytësore, simptomat e para janë të dukshme në dhëmbët e parë të foshnjës. Format e fituara shoqërohen me shkatërrim gradual të shtresës së smaltit.

Rezultati i shkatërrimit të smaltit është rrallimi i dhëmbëve me ashpërsi të ndryshme.

Shkaqet e hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve tek fëmijët

Hollimi ose mungesa e plotë e smaltit në dhëmbët e qumështit zhvillohet për një sërë arsyesh të mëposhtme:

  • Faktorët negativë të periudhës prenatale (ekspozimi ndaj toksinave, medikamenteve).
  • Periudha e vështirë neonatale (prematuriteti ekstrem, trauma e lindjes, asfiksia, sindroma hipoksike).
  • Sëmundjet e nënës të çdo natyre (çrregullime hormonale dhe metabolike, alkoolizëm, toksoplazmozë, konvulsione dhe epilepsi, rubeola, fruthi).
  • Mungesa e vitaminave dhe lëndëve ushqyese.
  • Rrezatimi, kimioterapia.

Shpesh ndryshimet hipoplastike kombinohen me patologjitë e zhvillimit të organeve të brendshme. Kështu, me sindromën nefrotike në një fëmijë, moszhvillimi i smaltit ndodh për shkak të shqetësimeve të vazhdueshme të elektrolitit dhe është dytësor në natyrë.

Shkaqet e hipoplazisë së smaltit në dhëmbët e përhershëm

Shkatërrimi i smaltit të dhëmbëve tek të rriturit dhe fëmijët mbi 12-14 vjeç shoqërohet me faktorët e mëposhtëm provokues:

  • Çrregullime neurologjike, sëmundje të sistemit nervor qendror, çrregullime të metabolizmit të kalcium-fosforit.
  • Patologjitë endokrine: hipotiroidizëm, hiperparatiroidizëm, çrregullime të metabolizmit mineral, çrregullime të vazhdueshme të elektroliteve.
  • Sëmundjet e traktit gastrointestinal, dispepsi toksike.
  • Hipovitaminoza e rëndë, veçanërisht mungesa e vitaminave D, E, C.
  • Një histori e rënduar dentare dhe alergjie.

Në një shënim!

Ushqimi i dobët, kushtet e pafavorshme mjedisore, kushtet e dëmshme të punës dhe të jetesës - e gjithë kjo mund të provokojë zhvillimin e sëmundjeve me komplikime dentare. Ata në rrezik janë ata me mungesë të vitaminës D dhe një histori familjare të sëmundjeve dentare.


Simptomat e hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve janë shenjat e para kur duhet të shkoni te dentisti!

Moszhvillimi i smaltit të dhëmbëve shoqërohet me dy simptoma kryesore: ndryshime në pigmentin e smaltit dhe hollim i dhëmbit.

Shenjat e sëmundjes zhvillohen në përputhje me fazën e sëmundjes:

  • Faza I - fillestare. Ngjyra e dhëmbit ndryshon gradualisht, smalti bëhet i turbullt. Me hipomineralizim shfaqen njolla të bardha në të verdha në sipërfaqen e përparme të dhëmbëve. Së pari preken kaninët dhe incizivët. Faza e hershme shoqërohet vetëm me ndryshime të jashtme. Shenja kryesore diagnostike është se një njollë shkumës ka një sipërfaqe me shkëlqim dhe nuk ndryshon hijen kur ekspozohet ndaj ngjyrave.
  • Faza II - e rënduar. Sëmundja përparon dukshëm. Pacientët vërejnë jo vetëm manifestime të jashtme, por edhe disa simptoma të prekshme: dhimbje, ndjeshmëri të dhëmbëve, reagim të fortë ndaj nervozizmit, pigmentim të errët, simetri pikash, depresione dhe brazda.

Nëse ndryshimet e para karakterizohen nga ndryshime sipërfaqësore, atëherë ato të fundit mbulojnë të gjithë thellësinë e shtresës së smaltit dhe bëhen të pakthyeshme.

Kujdes!

Ju duhet të kontaktoni dentistin tuaj tashmë në fazën e formimit të një njollë shkumës. Atëherë ka ende një shans për të shpëtuar dhëmbin.


Llojet dhe format e hipoplazisë dentare, aplazisë

Klasifikimi i hipoplazisë nuk ndryshon në shumë kritere. Për mjekët, lloji dhe forma e zhvillimit të sëmundjes është e mjaftueshme për një diagnozë përfundimtare.

Sipas llojit të prevalencës

Procesi patologjik mund të jetë i përhapur (sistemik) dhe fokal (lokal). Hipoplazia sistemike e smaltit manifestohet me dëmtim të dy ose më shumë dhëmbëve me një ndryshim karakteristik të ngjyrës së tyre.

Sëmundja ka një tendencë të lartë për t'u përhapur me shpejtësi në të gjithë dhëmbët.

Procesi patologjik fokal mbulon 1-2 dhëmbë. Hipoplazia lokale shpesh shkaktohet nga trauma dhe procese inflamatore (për shembull, osteomieliti hematogjen).

Cilësia e smaltit të dhëmbëve të përhershëm varet nga gjendja e shtresës mbrojtëse të dhëmbëve të qumështit. Dëmtimi mekanik i smaltit, periodontiti apikal dhe sëmundja periodontale mund të çojnë në zhvillimin e hipoplazisë lokale.

Sipas formës

Forma të ndryshme të hipoplazisë janë karakteristike për patologjinë e rënduar.

Ka disa ndryshime kryesore strukturore:

  • Me njolla - struktura e smaltit të dhëmbëve është normale, në sipërfaqe vërehen njolla të verdha të bardha.
  • Erozive - njolla në formë krateri formohen në sipërfaqen e smaltit, të ndryshme në thellësi dhe diametër (në thellësinë e indit të verdhë).
  • Me onde - brazdat e shumta bashkohen me njëra-tjetrën, duke formuar valë, duke ndryshuar plotësisht strukturën e sipërfaqes së smaltit.
  • Me brazda - brazda formohen në sipërfaqe, paralelisht me skajin e prerjes, me thellësi dhe hije të ndryshme.
  • Kombinuar - dëmtimi i smaltit ka disa shenja dhe defekte të ndryshme.

Forma me njolla është një lloj patologjie popullore, e cila shfaqet në 53% të të gjitha rasteve klinike të hipoplazisë.

Aplazia

Një formë tjetër ka një rëndësi të veçantë klinike - aplasia. Patologjia zakonisht identifikohet si një sëmundje e veçantë.

Aplazia është mungesa e plotë e smaltit. Është jashtëzakonisht i rrallë dhe është veçanërisht i rëndë. Kompleksi simptomatik është gjithmonë intensiv dhe i ndritshëm: ndjeshmëri e lartë e dhëmbëve, strukturë jonormale, lezione të shpejta dhe të rënda karioze.

Shënim!

Prognoza për aplazinë në lidhje me ruajtjen e dhëmbëve natyralë është e diskutueshme.

Në fëmijëri, dhëmbët mbulohen me një shtresë mbrojtëse dhe demineralizohen. Tashmë në moshën 18-20 vjeç ekziston.


Çfarë është e rrezikshme për mungesën e pjesshme ose të plotë të smaltit në dhëmbë?

Rreziku i hipoplazisë dhe aplazisë së smaltit qëndron në mungesën e një shtrese të plotë mbrojtëse. Infeksionet depërtojnë shpejt thellë në dhëmb, duke shkatërruar dentinën dhe pulpën.

  • Së pari, manifestimet simptomatike përkeqësojnë cilësinë e jetës së pacientëve dhe shkaktojnë.
  • Së dyti, çimentoja dentare lirohet shpejt dhe lëvizshmëria e rrënjëve çon në humbjen e dhëmbëve.

Tek fëmijët, kjo shpesh kërcënon komplikime edhe më të mëdha (zhvillimi i sëmundjeve të traktit gastrointestinal, dëmtimi i të folurit, jargja).

Si një tipar mbizotërues i lidhur me X.

1) Çfarë është një shtresë e lidhur me dyshemenë? Shpjegoni trashëgiminë e lidhur me kromozomin X.

Trashëgimia e lidhur me seksin - trashëgimia e ndonjë gjen e vendosur në kromozomet seksuale.

Trashëgimia e lidhur me X:

A) Dominante - tipari është më i zakonshëm tek femrat, sepse ka dy kromozome X. Gratë me dom. tipari u transmetohet njëlloj vajzave dhe djemve, dhe nga burrat vetëm vajzave. Djemtë nuk zbritën kurrë. nga baballarët me tufë X. shenjë.

B) Recesive - një shenjë manifestimi. Tek meshkujt homozigotë që e trashëgojnë tiparin nga nënat me dom. Fenotipi që janë bartës të prerjes. alele.

2) Llojet e tjera të trashëgimisë:

A) Trashëgimia autosomale dominante. – një shenjë po aq e takimeve. në burra dhe gra dhe mund të gjurmohet në çdo brez.

B) Trashëgimia autosomale recesive. - tipari mund të gjurmohet vetëm në një individ homozigot për një alel të caktuar.

B) Suksedion i lidhur me Y. – tipari shfaqet vetëm tek meshkujt në çdo brez.

3) 100% sepse Djemtë e marrin kromozomin X vetëm nga nëna e tyre.

4) Jo, sepse Gratë trashëgojnë një kromozom X nga nëna e tyre dhe një tjetër nga babai i tyre. Nga kjo rrjedh se kromozomi X i babait që përmban gjenin dominues do t'i kalojë vajzës, gjeni do të shfaqet me një probabilitet 100%.

5) Sëmundjet e lidhura me kromozomin X:

Keratoza folikulare është një sëmundje e lëkurës e karakterizuar nga humbja e qerpikëve, vetullave dhe flokëve. Është më e rëndë te meshkujt homozigotë sesa te femrat heterozigote.

Hemofilia - pamundësia për të mpiksur gjakun. Kalohet nga nëna tek djali.
Bileta nr 46

Detyra situative nr. 1

Prindër të shëndetshëm sollën në jetë një djalë...

Përgjigje: 1) Distrofia muskulare Duchenne ndodh në 3:10,000 lindje të gjalla të djemve. Gjenetikisht, është një çrregullim vdekjeprurës recesiv i lidhur me X. Në tablonë klinike të distrofisë muskulare Duchenne tek vajzat, monosomia në kromozomin X (sindroma Turner) duhet të përjashtohet. Nuk përjashtohet mundësia e zhvillimit të distrofisë muskulare Duchenne tek vajzat me kariotip 46.XX për shkak të inaktivizimit të kromozomit X me alelin normal në të gjitha (ose pothuajse të gjitha) qelizat në fazat e hershme të zhvillimit (blastocist me qeliza 16-32). .

2) Ndryshueshmëria e kombinuar. MEKANIZMAT E PARAQITJES: 1- diversiteti i gameteve: a) trashëgimi e pavarur b) trashëgimi e lidhur; 2- takim i rastësishëm i gameteve; 3- përzgjedhje e rastësishme e çifteve prindërore.

3) Ndryshueshmëria mund të jetë: gjenotipike (ndryshimi i gjenotipit është shkaku i ndryshimit të një tipari), mund të jetë mutacional dhe i kombinuar; fenotipike (ndikimi mjedisor, por gjenotipi nuk ndryshon).

Detyra situative nr. 2

Në vendet e zhvilluara ka një rritje......





Procesi i plakjes manifestohet në nivele molekulare, nënqelizore dhe qelizore. Intensiteti i riparimit molekular të ADN-së zvogëlohet, niveli i transkriptimit dhe përkthimit zvogëlohet. Numri i mitokondrive në qeliza zvogëlohet. Një tipar tipik i plakjes së qelizave nervore është akumulimi i pigmentit lipofuscin në citoplazmë që rritet me kalimin e moshës. Shkatërrimi i mikrofibrileve u zbulua në kardiomiocitet, dhe radikalet e lira grumbullohen në shumë qeliza. Ekzistenca e kontrollit gjenetik të proceseve të plakjes tashmë është vërtetuar. Pavarësisht gjithë këtyre mekanizmave të plakjes, është e mundur t'i rezistosh fillimit të pleqërisë. Një person ka mekanizma të veçantë adaptues për frenimin e pleqërisë, për shembull, një nivel të lartë të aktivitetit social dhe të punës, duke ruajtur performancën mendore dhe fizike deri në pleqëri. Ngrënia e ushqimeve me pak kalori, ushtrimet sistematike etj., gjithashtu zgjasin jetën. Deri më sot, jetëgjatësia e specieve të njerëzve nuk është përcaktuar. Jetëgjatësia maksimale e besueshme rrallë i kalon 120 vjet. Me sa duket, arritjet e mjekësisë dhe shkencave të tjera do ta ndihmojnë njerëzimin të rrisë jetëgjatësinë.
Detyra situative nr.3

Në praktikën stomatologjike ka...

Përgjigje:

Përgjigju : Këto janë keqformime ataviste të sistemit dentar që lidhen me moszhvillimin e organeve në atë fazë të morfogjenezës kur ato rikapitulonin (përsëritnin) gjendjen stërgjyshore, pra këto anomali dikur ishin normë për paraardhësit pak a shumë të largët.

Përgjigje: Ligji biogjenetik

Përgjigje:

Ngjeshje dentare

Përgjigje:

Reduktimi i madhësisë së dhëmbëve

Difiodontizmi

Sistemi dentar heterodont.

Këpusha tajga kalon në 4 faza morfologjike në ontogjenezë: veza dhe tre faza aktive, të ndara nga shkrirja (larva, nimfa dhe rriqra e rritur). Çdo fazë e zhvillimit ka strukturën e saj specifike të jashtme. Në rriqrat e rritur, demorfizmi seksual është i theksuar.

Këpusha tajga (lxodes persulcatus) është një kafshë arachnid, jo një insekt (siç quhet në media). Trupi i sheshtë dhe i dendur i rriqrës ka 4 palë këmbë. pa sy. Koka është e armatosur me organe të gojës që formojnë të ashtuquajturën proboscis me dhëmbë të mëdhenj të drejtuar prapa, si dhe organe të prekjes, nuhatjes dhe shijes. Brenda proboscis ka nofulla në formë kthetra me të cilat rriqrat prenë lëkurën e një kafshe me gjak të ngrohtë. Ai ushqehet me gjak. Një rriqër në pritë për gjahun e tij ngjitet në një teh bari ose një shkurre, në një lartësi jo më shumë se gjysmë metri, dhe me durim pret mundësinë për t'u lidhur me trupin e një gjitari, zogu ose personi. Duke u zvarritur përgjatë trupit, rriqrës i duhet një kohë mjaft e gjatë për të zgjedhur një vend për t'u ushqyer. Pështyma e saj, e sekretuar më pas në plagën e një kafshe me gjak të ngrohtë, përmban një masë substancash të ndryshme biologjikisht aktive. Disa prej tyre anestezojnë plagën, të tjerët shkatërrojnë muret e enëve të gjakut dhe indeve përreth, dhe të tjerët shtypin përgjigjet imune të nikoqirëve që synojnë refuzimin e rriqrës.

Pasi ka ngrënë, femra shkon në dyshemenë e pyllit dhe, pasi ka tretur gjakun, fillon vezëzimin, duke hedhur 1,5 - 2,5 mijë vezë, nga të cilat pas disa javësh shfaqen larvat me madhësinë e farave të lulekuqes. Larvat sulmojnë brejtësit e vegjël në tokë. Pastaj ata shkojnë në dyshemenë e pyllit. Atje ata shkrihen dhe kthehen në fazën tjetër të zhvillimit - nimfat. Pasi kanë dimëruar, nimfat në mënyrë të ngjashme dalin për të "gjueti", duke qëndruar në pritë për ketrat, chipmunks, lepujt dhe iriqët. Pas një viti, nimfa e egër shndërrohet në femër ose mashkull. Rriqrat jetojnë 4-5 vjet. Në natyrë, rriqrat thirren të përmbajnë vatra infeksioni në zhvillim dhe në këtë mënyrë të parandalojnë pandemitë midis kafshëve me gjak të ngrohtë: gjitarët dhe zogjtë. Falë rriqrës së taigës dhe insekteve që thithin gjak, të gjitha kafshët e egra dhe njerëzit e lidhur me pyllin që nga fëmijëria janë imun ndaj sëmundjeve virale. Numri i rriqrave në zonat pyjore varet kryesisht nga numri i pritësve të tyre fillestarë - brejtësve të vegjël, zogjve dhe foleve me zogj. Rriqrat futen në peizazhin antropogjen nga gjitarët dhe zogjtë shtëpiak dhe të egër.

Këpusha tajga në trupin e saj të vogël mbart më shumë se një duzinë vaksinash kundër infeksioneve, duke përfshirë encefalitin, borreliozën Lyme, ehrlichiosis granulocitare njerëzore, ehrlichiosis monocitike njerëzore dhe të tjera. Ky është një laborator i tërë natyror i lëvizshëm me tetë këmbë, të cilin pak prej nesh e kanë vlerësuar ende. Gjë është se të gjitha infeksionet "të rrezikshme" nga pikëpamja njerëzore, përfshirë encefalitin, qarkulluan në mjedisin tonë shumë përpara shfaqjes së vetë rriqrës së taigës dhe njerëzve. Roli më i rëndësishëm në ruajtjen e vatrave natyrore të infeksionit sot i takon kafshëve të vogla pyjore - vullkaneve, minjve, shrews, ketrave dhe chipmunks. Vetë kafshët janë gjithashtu të ndjeshme ndaj infeksionit dhe viruset shumohen mirë në trupin e tyre, por sëmundja ndodh pa pasoja të dëmshme të dukshme.

Vetëm falë rriqrës së taigës, si ndërmjetës midis një kafshe të shëruar dhe një personi të shëndetshëm, ne marrim një vaksinë të vërtetë 100% natyrale kundër komplikimeve të mundshme infektive në të ardhmen. Dhe pothuajse pa pagesë, duke paguar rriqrën vetëm me një mikrodozë të gjakut tuaj. Mjekët na bëjnë vaksina të ngjashme në fëmijëri, për shembull, kundër lisë. Por në një moshë më të madhe, shumë vaksina për njerëzit janë joefektive ose kundërindikuara. Prandaj, sa më shpejt një person të takojë rriqrat, aq më mirë për sistemin imunitar të trupit tonë. Vetëm ata njerëz që janë shkëputur nga egra që nga fëmijëria (banorët e qytetit), ata me shëndet të dobët, si dhe njerëzit që kanë një qëndrim negativ ndaj specieve të tjera (speciet-urren) ose që i nënshtrohen panikut për shkak të frikës rriqrat e frymëzuara nga shtypi dhe televizioni duhet të kenë kujdes nga rriqrat. Kjo është e dobishme vetëm për ata që fitojnë para nga vaksinimet artificiale dhe larg vaksinave të sigurta, si dhe sigurimi i padobishëm kundër pickimeve të rriqrave. Një imunoglobulinë shumë e shtrenjtë nuk siguron mbrojtje qind për qind kundër sëmundjes dhe nuk është aq e padëmshme për shëndetin dhe imunitetin tonë.

Cikli i zhvillimit të rriqrave:

1 - ushqyesja e parë, 2 - femra e ushqyer mirë, 3 - vezë, 4 - larva të uritura, 5 - pronare e dytë, 6 - larva të ushqyera mirë, 7 - nimfë e uritur, 8 - pronare e tretë, 9 - e ushqyer mirë nimfat, 10 - rriqrat femra dhe meshkuj.

1. Prindërit e shëndetshëm sollën në jetë një djalë me sëmundje të rënda trashëgimore distrofia muskulare Duchenne (një tipar recesiv i lidhur me X)

1. Arsyeja e lindjes së një fëmije të sëmurë?

Distrofia muskulare Duchenne ndodh në 3:10,000 lindje të gjalla të djemve. Gjenetikisht, është një çrregullim vdekjeprurës recesiv i lidhur me X. Në tablonë klinike të distrofisë muskulare Duchenne tek vajzat, monosomia në kromozomin X (sindroma 45-XO Turner) duhet të përjashtohet. Nuk përjashtohet mundësia e zhvillimit të distrofisë muskulare Duchenne tek vajzat me kariotip 46.XX për shkak të inaktivizimit të kromozomit X me alelin normal në të gjitha (ose pothuajse të gjitha) qelizat në fazat e hershme të zhvillimit (blastocist me qeliza 16-32). .

2. Çfarë lloj ndryshueshmërie u shfaq në këtë rast? Mekanizmat e mundshëm për shfaqjen e një ndryshueshmërie të tillë?

Ndryshueshmëria e kombinuar. MEKANIZMAT E PARAQITJES: 1- diversiteti i gameteve) trashëgimia e pavarur b) trashëgimia e lidhur; 2- takim i rastësishëm i gameteve; 3- përzgjedhje e rastësishme e çifteve prindërore

3. Llojet e ndryshueshmërisë?

Ndryshueshmëria ndodh: gjenotipike(ndryshimi i gjenotipit është shkaku i ndryshimit të një tipari) mund të jetë mutacional (në bazë të ndryshimeve në materialin gjenetik, ato janë GJEN, KROMOZOMAL, GJENOMIK.) dhe të kombinuar;

fenotipike(ndikim mjedisor, por gjenotipi nuk ndryshon).

4. Përcaktoni probabilitetin për të pasur një fëmijë të shëndetshëm nga këta prindër

Probabiliteti për të pasur një fëmijë fenotipisht të shëndetshëm është 75%

(50% e vajzave do të jenë bartëse, 50% e djemve do të preken)

5. Një metodë gjenetike që lejon diagnostikimin e kësaj sëmundjeje?

Metoda gjenealogjike - përpilimi dhe analiza e pedigreve
2. Në vendet e zhvilluara ka një rritje të jetëgjatësisë mesatare. Antropologët e lidhin këtë me uljen e vdekshmërisë foshnjore, përmirësimin e kushteve të jetesës, etj. Proceset e plakjes dhe ndoshta. ndikim mbi to, gjë që do të zgjaste periudhën e jetës aktive.

Përgjigje: Teoritë themelore të plakjes:


  • hipoteza e gabimit - sipas kësaj teorie, gjatë sintezës së ADN-së mund të ndodhin gabime që do të ndikojnë në strukturën e proteinave dhe enzimave. Me moshën, numri i gabimeve dhe prishjeve rritet.

  • hipoteza e radikaleve të lira - sipas saj, akumulimi i radikaleve të lira rritet gjatë procesit metabolik, ato mund të kombinohen me ADN, ARN dhe të shkaktojnë ndryshime në strukturën e tyre. Prandaj, një nga mënyrat për të luftuar plakjen është përdorimi i antioksidantëve (vitamina C, E, karotinë, selen).

  • teoria V.M. Dilmana - shkaku i plakjes është një shkelje e rregullimit hormonal të trupit.

  • teori I.P. Pavlova – sforcim i tepërt i sistemit nervor – stresi përshpejton procesin e plakjes.
Shkalla individuale e plakjes, si dhe zhvillimi, mund të ndryshojnë ndjeshëm midis njerëzve të së njëjtës moshë kronologjike. Pirja e duhanit, varësia nga droga dhe alkoolizmi përshpejtojnë shkallën e plakjes dhe, si rezultat, reduktojnë jetëgjatësinë. Natyra e të ushqyerit ka një ndikim të rëndësishëm në shëndetin e njeriut. Kështu, ngrënia e ushqimeve me mish të yndyrshëm çon në zhvillimin e aterosklerozës, goditjeve në tru dhe sulmeve në zemër. Obeziteti është një faktor i rritjes së rrezikut të vdekjes.

Procesi i plakjes manifestohet në nivele molekulare, nënqelizore dhe qelizore. Intensiteti i riparimit molekular të ADN-së zvogëlohet, niveli i transkriptimit dhe përkthimit zvogëlohet. Numri i mitokondrive në qeliza zvogëlohet. Një tipar tipik i plakjes së qelizave nervore është akumulimi i pigmentit lipofuscin në citoplazmë që rritet me kalimin e moshës. Shkatërrimi i mikrofibrileve u zbulua në kardiomiocitet, dhe radikalet e lira grumbullohen në shumë qeliza. Ekzistenca e kontrollit gjenetik të proceseve të plakjes tashmë është vërtetuar. Pavarësisht gjithë këtyre mekanizmave të plakjes, është e mundur t'i rezistosh fillimit të pleqërisë. Një person ka mekanizma të veçantë adaptues për frenimin e pleqërisë, për shembull, një nivel të lartë të aktivitetit social dhe të punës, duke ruajtur performancën mendore dhe fizike deri në pleqëri. Ngrënia e ushqimeve me pak kalori, ushtrimet sistematike etj., gjithashtu zgjasin jetën. Deri më sot, jetëgjatësia e specieve të njerëzve nuk është përcaktuar. Jetëgjatësia maksimale e besueshme rrallë i kalon 120 vjet. Me sa duket, arritjet e mjekësisë dhe shkencave të tjera do ta ndihmojnë njerëzimin të rrisë jetëgjatësinë.
3. Në praktikën stomatologjike ka defekte të sistemit dentar (dhëmbë mbinumër, diastema, dhëmbë konik)

1) Si mund të shpjegohen këto defekte nga këndvështrimi i filogjenisë?:

Këto janë keqformime ataviste të sistemit dentar, të shoqëruara me moszhvillimin e organeve në atë fazë të morfogjenezës kur ato rikapitulonin (përsëritnin) gjendjen stërgjyshore, pra këto anomali dikur ishin normë për paraardhësit pak a shumë të largët.

2) Cili ligj pasqyron lidhjen midis zhvillimit individual dhe historik të një organizmi?

Ligji biogjenetik(E. Haeckel, F. Muller) - ontogjeneza është një përsëritje e shkurtër dhe e shpejtë e filogjenisë së një specieje të caktuar.

Ligji i ngjashmërisë germinale - Në fazat e hershme të zhvillimit, embrionet e kafshëve të të njëjtit lloj janë të ngjashëm.

3) Transformimet kryesore evolucionare të sistemit dentar të vertebrorëve?

Reduktimi i numrit të nofullave

Kalimi nga një sistem homodont (të gjithë dhëmbët kanë të njëjtën formë) në një sistem heterodont

Diferencimi i dhëmbëve sipas funksionit (prerës, kanin, përtypja) dhe si rrjedhojë diferencimi. sipërfaqet përtypëse.

Kalimi nga polifiodontizmi (ndryshime të shumëfishta të dhëmbëve) në difiodontizëm (ndryshim i dhëmbëve 2 herë në jetë)

Reduktim i përgjithshëm i numrit të dhëmbëve

Ngjeshje dentare

Ndryshimet në x-ru e lidhjes (Acrodont Pleurodont Tectodont)

Shfaqja e gjëndrave të pështymës shumëqelizore etj.

4) Cilat struktura të vertebrorëve të ulët janë homologë? Dhëmbët?

Dhëmbët janë homologët e shkallëve plakoide.

5) Evol. transformimet e sistemit dentofacial. person?

Reduktimi i numrit të dhëmbëve.

Reduktimi i madhësisë së dhëmbëve

Difiodontizmi

Heterodont dentar sistem.

Rritja e numrit të tuberkulave në përtypje sipërfaqet (tuberkulat i hapur tetratuberkular)

Attachment Tectodont (në qelizat e proceseve alveolare)

Harku dentar i rrumbullakosur etj.
4. TIGA TAIGA

1. Këpusha e tajgës i përket familjes Ixodid dhe është bartës i një sëmundjeje fokale të rëndë natyrore të transmetueshme që prek sistemin nervor të njeriut - encefaliti pranverë-verë i lindur nga rriqrat.

2. rriqrat ixodid mjaft i madh - nga disa milimetra në 2 cm, në varësi të shkallës së ngopjes. Në skajin e përparmë të trupit, aparati oral del fort përpara. Komponenti kryesor i proboscis është hipostoma - një dalje e gjatë e rrafshuar që mban dhëmbë të mprehtë të drejtuar nga pas. Chelicerae kanë pamjen e stileve shpuese, të dhëmbëzuara në anët anësore. Me ndihmën e tyre, në lëkurën e pritësit formohet një plagë e prerë dhe në të futet një hipostomë. Zorra e mesme ka dalje të shumta që mbushen me gjak kur ushqehen. Këtu gjaku mund të ruhet deri në disa vjet. E gjithë ana dorsale e mashkullit është e mbuluar me një gërvishtje chitinous të pazgjatur; tek femra, një skutë e tillë zë jo më shumë se gjysmën e sipërfaqes së trupit, kështu që mbulesa e femrës është shumë më e shtrirë dhe ajo mund të pijë shumë më tepër gjak. Pas ushqyerjes, femrat vendosin nga 1.500 deri në 20.000 vezë në dyshemenë e pyllit, çarjet e tokës dhe strofullat e brejtësve.

3. Zhvillimi ndodh me metamorfozë jo të plotë (vezë - larvë - nimfë - e rritur).

-Larvat kanë tre palë këmbë këmbësh. Ata ushqehen me gjakun e hardhucave dhe brejtësve të vegjël.

Faza tjetër e ciklit jetësor është nimfë. Ajo

Problemi më i zakonshëm i dhëmbëve është prishja e dhëmbëve. Prandaj, shumica e njerëzve supozojnë se prishja e dhëmbëve është e vetmja arsye pse dhëmbët mund të prishen. Por në fakt, ka edhe sëmundje që nuk kanë natyrë kariese, në të cilat dëmtimi ndodh jo nën ndikimin e faktorëve mjedisorë, por për shkak të veçorive të strukturës së tyre.

Probleme të tilla përfshijnë hipoplazinë e smaltit të dhëmbëve. Kjo sëmundje mbart një rrezik serioz dhe dëmtimi i dhëmbëve i shkaktuar nga kjo sëmundje nuk mund të trajtohet ose të restaurohet plotësisht. Megjithatë, identifikimi në kohë i problemit mund të ndryshojë ndjeshëm situatën. Prandaj, është shumë e rëndësishme të zbulohet sëmundja në fazën e saj të hershme, si dhe të përcaktohen arsyet pse u shfaq. Simptomat, si dhe llojet e ndryshme të diagnostikimit, i ndihmojnë dentistët me këtë.

Koncepti i hipoplazisë

Shtresa e smaltit që mbulon dhëmbin e një personi të shëndetshëm ka një strukturë mjaft të fortë, sepse qëllimi i saj kryesor është të mbrojë strukturat e brendshme të dhëmbit nga ndikimet negative të mjedisit të jashtëm. Megjithatë, mund të ketë situata në të cilat problemi lind për shkak të problemeve të brendshme në trup. Për shembull, hipoplazia e smaltit të dhëmbëve është një sëmundje që mund të prekë të gjithë pa përjashtim.

Varianti më i zakonshëm i sëmundjes është hipoplazia e smaltit të dhëmbëve. Kur shfaqet kjo sëmundje, dëmtimi i dhëmbit është i një natyre jokarioze. Shkaqet e hipoplazisë konsiderohen të jenë devijimet që u shfaqën gjatë formimit dhe formimit të smaltit. Si rezultat i kësaj patologjie, ndodh një hollim i shtresës së smaltit dhe patologjia mund të ketë shkallë të ndryshme të ashpërsisë.

Llojet e sëmundjes së hipoplazisë

Dentistët vërejnë se dëmtimi i smaltit në format e lehta të hipoplazisë mund të jetë minimal, por sëmundja mund të jetë gjithashtu e rëndë. Në këtë rast, dhëmbi nuk ka fare shtresë mbrojtëse. Kjo formë quhet aplazi.

Zhvillimi i kësaj sëmundjeje mund të fillojë në çdo moshë. Përkundër faktit se hipoplazia e smaltit të dhëmbëve më së shpeshti shfaqet tek fëmijët që ende kanë dhëmbë qumështi, nuk ka asnjë garanci që të njëjtat simptoma nuk do të shfaqen tek një i rritur.

Nëse i përmbahemi klasifikimit bazë, sëmundja mund të ndahet në dy lloje - hipoplazi sistemike dhe hipoplazi lokale. Kur shfaqet një formë sistemike e sëmundjes, shfaqet kërcënimi më i madh, pasi në këtë rast dëmtohet e gjithë shtresa e smaltit të dhëmbit. Forma sistemike e hipoplazisë në gjendje të rëndë nënkupton jo aq rrallimin e shtresës së smaltit, por moszhvillimin serioz të saj, i cili manifestohet në formën e formimit të valëve, brazdave dhe pikave. Hipoplazia në formën lokale shpesh prek ata që kanë pësuar ndonjë dëmtim në fazën e formimit.

Hipoplazia e smaltit dentar është një problem mjaft serioz, pasi rezulton në një dobësim të përgjithshëm të dhëmbit dhe shtresës mbrojtëse të tij, e cila, nga ana tjetër, është një mjedis i favorshëm për shfaqjen e patologjive dhe sëmundjeve të tjera.

Shkaqet

Aktualisht, mjekët i përmbahen dy teorive kryesore në lidhje me natyrën e hipoplazisë. Grupi i parë i specialistëve beson se fillimi i procesit që shkatërron smaltin mund të shkaktohet nga shqetësimet në mineralizim. Një grup tjetër specialistësh është i mendimit se kjo arsye nuk është e izoluar në natyrë dhe në procesin e zhvillimit të hipoplazisë ndikon edhe funksioni i ngadaltë i qelizave epiteliale në embrionin e dhëmbit. Megjithatë, vlen të theksohet se krahas arsyeve fiziologjike, rëndësi të madhe kanë edhe faktorë të tjerë, të cilët krijojnë një mjedis dhe kushte të favorshme për zhvillimin e mëtejshëm të hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve të përhershëm.

Sëmundjet e dhëmbëve të qumështit

Për shkak të faktit se formimi i dhëmbëve të qumështit ndodh në fazën e zhvillimit intrauterin të foshnjës, gjendja e tyre e përgjithshme varet kryesisht nga mënyra se si vazhdoi shtatzënia, si dhe nga shëndeti i nënës së fëmijës.

Faktorët e mëposhtëm mund të ndikojnë në zhvillimin e hipoplazisë së smaltit në dhëmbët e qumështit gjatë zhvillimit të saj në mitër dhe gjatë lindjes:

  • sëmundjet e sistemit të tretjes tek nëna;
  • sëmundjet infektive të vuajtura nga nëna gjatë shtatzënisë;
  • devijime në pozicionin e fetusit;
  • sëmundjet kongjenitale të sistemit kardiovaskular;
  • ndikimi i faktorëve të tillë si kimikatet ose temperaturat e rrezikshme;
  • ushqyerja artificiale e një fëmije;
  • prematuriteti. Ekspertët janë të mendimit se arsyeja e fundit u bë e rëndësishme jo shumë kohë më parë dhe shkaktoi një rritje të numrit të fëmijëve që vuajnë nga hipoplazia. Situata është e tillë që teknologjitë moderne bëjnë të mundur kujdesin edhe për fëmijët shumë të lindur para kohe, por tek fëmijët e tillë proceset e zhvillimit të indeve dhe organeve ende nuk janë përfunduar siç duhet. Në këtë drejtim, fëmijët e parakohshëm vuajnë më pas nga hipoplazia e smaltit të dhëmbëve primar, pasi procesi i formimit të tij është ndërprerë, ose është ndërprerë plotësisht;
  • oligohydramnios;
  • toksikozë e rëndë;
  • lëndimet traumatike. Këto mund të përfshijnë gjithashtu lëndime të marra gjatë lindjes;
  • zakone të këqija gjatë shtatzënisë.

Të gjithë këta faktorë shkaktojnë hipoplazi të smaltit të dhëmbëve të qumështit tek një fëmijë në moshë të hershme.

Patologjia e molarëve

Kjo patologji mund të fillojë të zhvillohet në moshë të re, në vitet e para të jetës së një fëmije. Formimi dhe zhvillimi i embrioneve molare fillon të ndodhë në moshën rreth gjashtë muajsh. Prandaj, është mjaft logjike të supozohet se shëndeti i dobët në këtë moshë mund të shkaktojë procesin e zhvillimit të dëmtuar të smaltit të dhëmbëve. Në këtë drejtim, hipoplazia e molarëve shpesh mund të gjendet tek ata njerëz që vuanin nga sëmundje të tilla si:

  • forma të rënda të sëmundjeve infektive;
  • rakit;
  • sëmundjet e veshkave, si dhe çrregullimet e sistemit endokrin;
  • sifilizi;
  • shqetësime serioze në funksionimin e sistemit të tretjes;
  • anemi për shkak të mungesës së hekurit;
  • mosfunksionimi i trurit.

Hipoplazia e smaltit dentar do të zhvillohet dhe do të shfaqet në molarët në varësi të moshës në të cilën fëmija ka pësuar një sëmundje të caktuar. Për shembull, nëse sëmundja është vuajtur në fillim të jetës, atëherë dëmtimi i smaltit të dhëmbëve mund të vërehet përgjatë skajeve të incizivëve qendrorë dhe dhëmbëve të parë të mëdhenj të përhershëm. Sëmundja në muajin e nëntë të jetës mund të provokojë dëmtim të smaltit në inçizivët e rendit të dytë dhe të tretë në të dyja anët, si dhe në incizivët qendrorë dhe dhëmbët e mëdhenj të përtypjes në zonën e kurorës së tyre.

Simptomat e hipoplazisë

Diagnoza e kësaj sëmundje nuk është një procedurë e vështirë për një specialist kompetent, sepse ajo ka simptoma specifike. Por pacientët duhet të monitorojnë në mënyrë të pavarur gjendjen e smaltit të dhëmbëve të tyre. Vetëm kjo do të lejojë zbulimin në kohë të problemit në fazën e zhvillimit të tij të hershëm.

Forma sistemike e hipoplazisë

Siç kemi vërejtur tashmë, forma sistemike e sëmundjes mund të shfaqet në shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Kështu, kur shfaqet një formë e lehtë, vërehet një ndryshim i pjesshëm i ngjyrës së smaltit të dhëmbit - në sipërfaqen e tij formohen zona të verdha, të cilat kanë kufij të përcaktuar qartë. Defekte të tilla mund të shihen në foto me hipoplazi të smaltit të dhëmbëve. Specifikimi i kësaj forme është se lezionet në formën e njollave janë absolutisht me të njëjtën madhësi dhe janë të vendosura në mënyrë simetrike - në dhëmbë identikë në të dy anët e nofullës. Më shpesh, kjo formë e sëmundjes prek anën e përparme të dhëmbëve, prandaj, nëse i kushtoni vëmendje të duhur gjendjes së dhëmbëve tuaj, nuk është absolutisht e vështirë të vëreni zhvillimin e sëmundjes në një fazë të hershme. Me këtë formë hipoplazie, dhimbja nuk ndihet dhe trashësia e smaltit të dhëmbit në zonat e prekura dhe të shëndetshme të dhëmbit është e njëjtë.

Me shkallën e dytë të kompleksitetit, ndodh moszhvillimi i smaltit të dhëmbëve, i cili mund të karakterizohet nga shfaqja e llojeve të ndryshme të ndryshimeve. Modeli i ngjashëm me valën mund të identifikohet vizualisht dhe pa pajisje shtesë. Nëse e thani një dhëmb, kreshtat e vogla do të duken në të gjithë sipërfaqen e tij. Një manifestim tjetër janë brazdat - ato, si rregull, kanë një rregullim të vetëm dhe janë të vendosura përgjatë dhëmbit. Së bashku me manifestimet e valëzuara, brazda janë të vendosura në mënyrë alternative me zona të shëndetshme të smaltit të dhëmbëve. Lloji i tretë i manifestimit është më i zakonshmi - i saktë. Në këtë rast, në të gjithë sipërfaqen e dhëmbit ka depresione, të cilat me kalimin e kohës ndryshojnë ngjyrën e tyre në një ngjyrë më të errët. Prandaj, është e nevojshme të zbulohet dhe të fillohet me kohë trajtimi i hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve tek fëmijët.

Aplazia

Faza më e rrezikshme e hipoplazisë është aplazia, domethënë një formë në të cilën smalti i dhëmbëve mungon plotësisht. Ky manifestim mund të lokalizohet në një zonë të caktuar të dhëmbit ose mund të prekë të gjithë dhëmbin. Me këtë formë, vërehet dhimbje e konsiderueshme që shfaqet si reagim ndaj irrituesve të mjedisit. Një karakteristikë specifike është se ndjesia e dhimbshme largohet menjëherë pasi të ketë pushuar ndikimi i jashtëm në dhëmb.

Forma lokale

Shenja kryesore e formës lokale të hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve të përhershëm tek fëmijët dhe të rriturit është procesi i shfaqjes së njollave në sipërfaqen e veshjes së smaltit, të cilat mund të kenë ngjyra të ndryshme. Nuancat e njollave të tilla mund të variojnë nga e verdha e zbehtë në kafe të errët. Një dëmtim i tillë i smaltit të dhëmbëve manifestohet përmes formimit të depresioneve pikante, të cilat ndodhen kudo në të gjithë sipërfaqen. Vlen të përmendet se kjo formë mund të shfaqet vetëm në molarët.

Diagnoza e hipoplazisë

Hipoplazia e smaltit të dhëmbëve trashëgohet si një tipar dominues i lidhur me kromozomin X. Si rregull, diagnostikimi i hipoplazisë nuk shkakton vështirësi për dentistët për faktin se sëmundja ka simptoma vizuale që mund të vërehen lehtësisht. Detyra kryesore e dentistit është të diferencojë hipoplazinë nga lezionet karioze. Për të kryer një ekzaminim të tillë, mjekët përdorin tre metoda kryesore:

  • vlerësimi vizual i sipërfaqes së smaltit. Me manifestime karioze, smalti i dhëmbit ka një sipërfaqe të ashpër, por me hipoplazi mbetet e lëmuar;
  • vlerësimi i numrit të njollave (hipoplazia karakterizohet nga manifestime të shumta);
  • ngjyrosja e zonave të prekura të smaltit me një zgjidhje të blu metilenit. Pikat karakteristike të hipoplazisë nuk njollosen me këtë tretësirë, ndryshe nga lezionet karioze.

Trajtimi i hipoplazisë së smaltit të dhëmbëve të përhershëm

Metoda e trajtimit të sëmundjes varet nga manifestimet klinike, domethënë nga forma dhe ashpërsia e patologjisë, si dhe nga natyra e ndryshimeve.

Nëse hipoplazia manifestohet me shfaqjen e njollave të lehta në smalt në sasi të vogla, të cilat ndodhen në zona të dhëmbëve që nuk janë shumë të dukshme, trajtimi i një manifestimi të tillë nuk është i nevojshëm.

Nëse njollat ​​ndodhen në sipërfaqen e përparme të prerësve dhe janë të dukshme, defekti mund të eliminohet. Fatkeqësisht, nuk është e mundur të rivendoset smalti i dëmtuar, kështu që mjeku mund të përdorë materiale të ndryshme mbushëse, si dhe fasetat ose kurora.

Çfarë duhet të bëni nëse hipoplazia është në formën e brazdave dhe vijave?

Nëse sëmundja shfaqet në formën e depresioneve, brazdave ose vijave, atëherë mbushja e dhëmbit sipas skenarit klasik mund të jetë efektive.

Nëse dhëmbët e restauruar në këtë mënyrë trajtohen me kujdes, ata do të jenë funksionalë dhe estetikisht të këndshëm për një periudhë mjaft të gjatë.

Fasetat janë pllaka që dentisti i vendos në sipërfaqen e jashtme të dhëmbit. Kjo lloj kurore ka një pamje të patëmetë, por pjesa e brendshme e dhëmbëve ende nuk ka një pamje shumë tërheqëse. Por për shkak të padukshmërisë së tij, fasetat mund të jenë një zgjidhje e shkëlqyer në trajtimin e hipoplazisë.

Nëse dhëmbi ka një formë mjaftueshëm të ndryshuar si rezultat i patologjisë, atëherë dentistët janë të prirur të përdorin kurora të tipit ortopedik. Instalimi i një kurore të tillë është një punë mjaft e vështirë. Prandaj, nëse ekziston një mundësi alternative për të rivendosur pamjen estetike të dhëmbëve, atëherë duhet të shtyni instalimin e një kurore ortopedike.

“Karakteristikat e bimëve” - Shkruani shembuj të bimëve. Mësoni të njihni bimë nga habitate të ndryshme. Shumëllojshmëri bimësh. Botanika është shkenca që studion bimët. Karakteristikat themelore të bimëve. Mbretëria e bimëve ka rreth 350 mijë lloje. Bimët tokësore lisi, zambaku i luginës, manaferra, kaktusi etj. Habitatet e bimëve. Habitatet e bimëve.

"Shenjat e helmimit" - Gjethet ndikojnë në sistemin nervor: shqetësime të shikimit, konvulsione, humbje të vetëdijes. Manaferrat kanë një efekt në zemër. Të nxisin të vjella. Laksativë. Pas ngrënies së farave. Ndihma e parë. Rizomat shkaktojnë të vjella. Ritmi dhe rrahjet e zemrës janë ndërprerë. Vdekja mund të ndodhë si pasojë e arrestit kardiak.

"Shenjat e ngjashmërisë" - Trekëndësha të ngjashëm. Vërtetim: Shenja e tretë e ngjashmërisë së trekëndëshave. Shenja e parë e ngjashmërisë së trekëndëshave. Vërtetimi i teoremës. Vërtetoni: E dhënë. Shenja e dytë e ngjashmërisë së trekëndëshave. 16. Duke marrë parasysh kriterin e dytë për ngjashmërinë e trekëndëshave, mjafton të vërtetohet se

“Shenja e parë e ngjashmërisë së trekëndëshave” - 3. Sipas teoremës së segmenteve proporcionale: Nga ndryshojnë shifrat në çdo çift të paraqitur? Çfarë do të thotë çfarë? A është ABC e ngjashme me një trekëndësh? A1B1C1? Në trekëndëshat e ngjashëm ABC dhe A1B1C1 AB = 8 cm, BC = 10 cm, A1B1 = 5,6 cm, A1C1 = 10,5 cm 2. Lini mënjanë: segmentin AB "= A1B1 (pika B" є AB) drejtëza B" C" || dielli. Ne bëjmë gjithçka menjëherë, përsërisim katër herë.

"Karakteristikat e familjeve të bimëve" - ​​Nga cilat karakteristika ndryshojnë familjet nga njëra-tjetra? Struktura (formula) e luleve. Struktura e frutave. Struktura e tufë lulesh. Mbretëria e nën-mbretërisë. Repartet e bimëve. Për çfarë qëllimi klasifikohen bimët? Konceptet. Familjet e bimëve. Karakteristikat e monokotëve dhe dykotiledonëve. Rendit departamenti i klasës. Familja e gjinisë së specieve.

"Karakteristikat e akordave" - ​​Hemikordatet. Fylum chordata. Karakteristikat e zhvillimit embrional të protostomeve dhe deuterostomeve. NËNTIPI KRANIAL (akrani). Karakteristikat karakteristike të akordave. Cyclostomes Peshqit Amfibët Zvarranikët Zogjtë Gjitarët. Ascidians Salps Appendicularia. Klasifikimi i akordave. WIKIPEDIA.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut