Pneumónia je choroba. Známky zápalu pľúc

Keď je dýchací systém normálny, človek sa cíti dobre. Z tohto článku sa dozviete všetko o tom, čo je zápal pľúc, aké sú príznaky a liečba patológie, aké sú príčiny a prvé príznaky ochorenia. Ak rýchlo identifikujete chorobu, môžete sa jej vyhnúť nepríjemné následky a komplikácie.

Čo je zápal pľúc

Pneumónia je infekčné a zápalové ochorenie. Narazí na dno Dýchacie cesty vrátane alveol, pľúcneho tkaniva, priedušiek a bronchiolov.

Dôležité! Choroba sa považuje za nebezpečnú, pretože ak sa nelieči, môže nastať smrť.

Napriek pokroku v medicíne je patológia každoročne registrovaná medzi tisíckami pacientov. Pneumónia je diagnostikovaná u mužov aj žien. Prípady ochorenia medzi dospelými nie sú tak často smrteľné ako u detí.

Dôvody rozvoja pneumónie

Pneumónia sa môže vyvinúť ako nezávislá patológia alebo sa môže pripojiť k už existujúcemu zápalovému procesu. Etiológia tejto choroby je rôznorodá, takže iba lekár môže stanoviť diagnózu.

Pneumónia môže byť:

• infekčné;
• neinfekčné.

Infekčná pneumónia sa vyvíja pod vplyvom vírusových alebo bakteriálnych patogénov. Najčastejšie u dospelých pacientov je patológia spôsobená nasledujúcimi mikroorganizmami:

Neinfekčná pneumónia pľúc sa vyskytuje na pozadí:

Často je podozrenie na zápal pľúc po prechladnutí alebo vírusovej chrípke. Akákoľvek bakteriálna infekcia môže spôsobiť zápal v pľúcach.

Čo zvyšuje riziko

Vyhnúť sa vážne problémy s dýchacím systémom je dôležité vedieť, ktoré faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku zápalu pľúc. Pre ľudí rôzneho veku nebezpečenstvo predstavuje ich vlastné javy.

Pre dieťa nízky vek Pneumónia môže byť spôsobená:

AT dospievania Riziko vzniku pneumónie je ovplyvnené:

• fajčenie;
• chronické ochorenia nosohltanu;
• choroby srdca;
• kazivé zuby;
• chronický výtok z nosa;
• časté vírusové ochorenia;
• znížená imunitná obrana.

Pre dospelých môže byť rizikovým faktorom:

Ak sa vyhnete všetkým týmto rizikovým faktorom, môžete znížiť riziko vzniku pneumónie.

Spôsoby nákazy pneumóniou

Mnoho pacientov sa pýta, či sa touto chorobou nemohli nakaziť od inej osoby. Pneumónia môže byť nákazlivá, ak je spôsobená infekciou. Ak vznikol v pozadí Alergická reakcia alebo popálenie dýchacích ciest, vtedy chorý človek nie je nebezpečný pre ostatných.

Cesty prenosu a prieniku do pľúcneho parenchýmu môžu byť rôzne. Prideliť:

• bronchogénne;
• lymfogénne;
• hematogénne.

S bronchogénnou cestou infekcie patogénne mikroorganizmy preniknúť s vdychovaným vzduchom. To znamená, že ak je v blízkosti chorá osoba, choroba sa prenesie. vzdušnými kvapôčkami. Pravdepodobnosť, že infekcia vyprovokuje ochorenie, je vtedy, keď dôjde k nejakému zápalu alebo opuchu v nosovom alebo tracheálnom trakte. V tomto prípade nie je vdychovaný vzduch správne filtrovaný a dochádza k infekcii.

Najmenej častá je lymfogénna cesta infekcie. K tomu musí infekcia najprv preniknúť do lymfatický systém a až potom sa dostanú do pľúcneho a bronchiálneho tkaniva.

Hematogénna cesta infekcie - prenikanie infekcie krvou. To je možné v prípadoch, keď sa pôvodca ochorenia dostal do krvného obehu, ako napríklad počas sepsy. Táto cesta infekcie je zriedkavá, ale pri zápale pľúc je celkom možná.

Klasifikácia patológie

Všetky pneumónie sa delia na:

• mimo nemocnice;
• NEMOCNICA.

Mimonemocničné formy sa vyvíjajú doma alebo v skupinách a spravidla sú prístupné tradičné metódy liečbe, nakoľko sa pomocou antibiotík a iných úplne vylučujú lieky. Nemocničné typy pneumónie znamenajú tie, ktoré sa vyvíjajú v stenách nemocníc na pozadí penetrácie rôzne infekcie. Trvanie liečby takýchto foriem je zvyčajne dlhšie, pretože tieto patogény sú odolné voči mnohým liekom.

Klasifikácia pneumónie zahŕňa rozdelenie typov ochorenia v závislosti od:

• typ patogénu;
• morfologické znaky;
• charakter toku;
• prevalencia procesu;
• rozvojový mechanizmus;
• stupne závažnosti;
• prítomnosť komplikácií.

Určiť zápal pľúc a to, čo sa stalo príčinným činidlom, môže byť iba odborníkom po vykonaní klinických štúdií.

Pneumónia môže byť spôsobená vírusom, baktériou, hubou, mykoplazmou alebo viacerými patogénmi súčasne. Na vyliečenie zápalu pľúc je dôležité zistiť, ktorá skupina infekcií vyvolala ochorenie. V opačnom prípade bude používanie liekov neúčinné.

Podľa morfologických znakov možno pneumóniu rozdeliť do nasledujúcich odrôd:

• krupózny;
• parenchýmu;
• ohniskové;
• intersticiálna;
• zmiešané.

Mechanizmus vývoja pneumónie sa vyznačuje:

• primárny;
• opakované (vznikajúce na pozadí iných patológií);
• ašpirácia;
• posttraumatické.

SARS môže byť ťažké rozpoznať, pretože niektoré symptómy sú pre túto skupinu ochorení nezvyčajné.

V závislosti od prevalencie patologický proces pneumónia sa vyskytuje:

• vypustiť;
• ohniskové;
• malé ohnisko (často pomalé);
• segmentové;
• vlastný kapitál;
• stredný lalok;
• bazálny;
• Celkom;
• medzisúčet;
• jednostranný;
• bilaterálne.

Poznámka! Obojstranná pneumónia je závažnejšia a často si vyžaduje hospitalizáciu.

Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišujú tri stupne závažnosti. O mierna forma je možná domáca liečba. S rozvojom exacerbácie je potrebná nemocnica.

Komplikácie sa spravidla vyskytujú pri neliečenej pneumónii av prítomnosti nádorové procesy. Napríklad v pozadí onkologické nádory môže sa vyvinúť parakancerózna pneumónia. Možný výskyt deštruktívne zmenyčo vedie k nezvratným následkom.

Dôležité! Ak sa zápal pľúc nelieči, môže sa vyvinúť pulmonitída, ochorenie, ktoré postihuje alveoly a vedie k zjazvenému tkanivu, ktoré je v konečnom dôsledku plné rakoviny.

Pri prieniku bakteriálna infekcia môže sa vyskytnúť hnisavý zápal pľúc. S týmto stavom existuje vysoké riziko vzniku najnebezpečnejšia forma choroby - septické. V tkanivách pľúc sa môžu vytvárať dutiny, spúšťajú sa nekrotické procesy. Zvlášť nebezpečná je latentná forma, pretože pacient stráca veľa času, kým sa diagnostikuje patológia.

Keď patogén vykazuje rezistenciu na používané lieky, u pacientov sa pozoruje predĺžená pneumónia. Aby nedošlo k úmrtiu na komplikácie choroby, je potrebné poznať príznaky patológie a včas reagovať, keď sa objavia.

Všeobecné príznaky

Po uplynutí inkubačnej doby infekcie, ktorá sa dostala do tela, pacient vykazuje príznaky ochorenia.

Zriedkavo začína zápal pľúc bez kašľa. Keďže zápalový proces postihuje najmä dýchací systém, normálne dýchanie okamžite zlomený. Na začiatku si pacient všimne nasledujúci klinický obraz:

• suchý kašeľ;
• oslabené dýchanie;
• letargia;
• respiračné symptómy.

Iba ak atypický priebeh pneumónia choroba prechádza bez horúčky. V istom zmysle je to nebezpečné, pretože človek nemusí brať vážne sťažnosti, ktoré vznikli, a oddialiť liečbu.

Pneumónia sa nelíši od zápalu pľúc, ale táto patológia má prechladnutie charakteristické rysy. žiadny prechladnutia nemôže trvať dlhšie ako týždeň. Po tomto období by príznaky mali ustúpiť a pacient by sa mal cítiť lepšie. Ak sa niekoľko dní po nástupe klinického obrazu objavia ďalšie príznaky a stav sa zhorší, existuje podozrenie na prídavok zápalový proces v pľúcnom tkanive.

Pri akomkoľvek zápale pľúc možno príznaky rozdeliť do troch skupín.

Symptómy intoxikácie

Syndróm intoxikácie sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že baktérie, ktoré sa dostali do tela, sa začnú vylučovať toxické látky. V dôsledku toho si pacient všimne nasledujúce javy intoxikácie:

• zvýšenie teploty na značku 39,5 stupňov;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• zvýšené potenie;
• letargia a ospalosť;
• apatia;
• nespavosť.

AT zriedkavé prípady pri ťažkej pneumónii je možná nevoľnosť a vracanie.

Poznámka! Pri teplote spôsobenej zápalom pľúc sú lieky na elimináciu tepla neúčinné.

Pľúcne symptómy

Začiatok zápalu pľúc je najčastejšie spojený s horúčkou, ale spúta sa najskôr nemusí uvoľniť. Kašeľ je suchý, ale obsedantný.

Vlhký kašeľ sa objaví až na štvrtý deň po nástupe príznakov. Farba spúta je hrdzavá. Zvyčajne je to spôsobené tým, že spolu s hlienom sa uvoľňuje určité množstvo červených krviniek.

Môže sa vyskytnúť bolesť v chrbte a hrudníku. Samotné pľúca sú bez receptorov bolesti. Avšak, keď je pleura zapojená do procesu, pacient začne zažívať nepohodlie v tomto regióne. Toto je obzvlášť akútne, keď sa o to človek pokúša hlboký nádych.

Vo všeobecnosti horúčka a ostrý obraz príznaky môžu trvať približne 7-9 dní.

Príznaky zlyhania pľúc

Na pozadí pneumónie sa vyvíja pľúcna insuficiencia. Prejavuje sa takými príznakmi:

• dyspnoe;
• cyanóza koža v dôsledku nedostatočného prístupu kyslíka;
• zrýchlené dýchanie.

Pľúcna insuficiencia sa zvyčajne vyskytuje pri bilaterálnej pneumónii. Ako veľké námestie pľúcne tkanivo je ovplyvnené, tým silnejšie sú príznaky.

Lekár musí byť schopný rozlíšiť zápal pľúc od iných pľúcnych lézií. Diagnostika môže zahŕňať niekoľko činností. Aké metódy sú potrebné, rozhodne lekár.

Najprv si lekár pozorne vypočuje, aké sú príznaky, čo predchádzalo ich vzniku a ako dlho pacient pozoroval túto klinickú motokáru. Potom špecialista požiada pacienta, aby sa vyzliekol do pása a vyšetril hrudník.

Poznámka! V procese dýchania môžu zapálené oblasti zaostávať v intenzite translačných pohybov, čo lekárovi umožňuje presnejšie určiť lokalizáciu patológie.

• auskultácia;
• perkusie;
• všeobecná analýza krvi;
• analýza spúta;
• röntgen;
• bronchoskopia;
• Ultrazvuk pľúc.

Auskultáciu vykonáva terapeut alebo pulmonológ pomocou špeciálneho zariadenia - stetofonedoskopu. Skladá sa z niekoľkých trubíc, ktoré zosilňujú zvuk a umožňujú lekárovi jasne počuť zvuky pľúc. Zdravý človek bude mať normálne dýchanie. Pri zápale môžete počuť ťažké dýchanie v pľúcach a sipot.

Perkusie je poklepávanie na hrudník. Normálne, keď je orgán naplnený iba vzduchom, zvuk je zreteľný, ale pri zápalovom procese sú pľúca naplnené exsudátom, ktorý vytvára náhly, tupý a skrátený zvuk.

KLA umožňuje lekárovi posúdiť prítomnosť zápalového procesu a jeho intenzitu. Krvné indikátory pneumónie sú nasledovné: zvýšenie ESR a leukocyty.

Biologická štúdia sekrétov z pľúc sa uskutočňuje s cieľom objasniť pôvodcu pneumónie. Iba v tomto prípade bude môcť lekár vydať recept, s ktorým rýchle vyslobodenie z choroby.

Na snímke získanej po röntgene lekár posúdi veľkosť a lokalizáciu ohniska zápalu. Postihnuté oblasti sú zvyčajne svetlejšie ako zvyšok zdravého tkaniva (ako je vidieť na fotografii). Tiež určí prítomnosť peribronchiálnej infiltrácie vo vnútri orgánu.

Bronchoskopia a ultrazvuk sa vykonávajú zriedkavo, iba s pokročilými a komplikovanými formami pneumónie. Či je takéto vyšetrenie potrebné alebo nie, lekár určí po röntgenových lúčoch a iných štúdiách.

Liečba pneumónie

Samoliečba a liečba ľudové prostriedky s pneumóniou je zakázané. akýkoľvek ľudové spôsoby môže byť len udržiavacia terapia v štádiu rekonvalescencie (zotavenia).

Indikácie pre prijatie pacienta do ústavnej liečby:

• pokles krvný tlak na ukazovatele pod 90/60;
• tachykardia až 125 úderov za minútu;
• zmätenosť;
• rýchle dýchanie (od 30-krát za minútu);
• príliš nízka (až 35,5) alebo vysoká (40) teplota;
• nasýtenie menej ako 92 %;
• zápal v niekoľkých lalokoch pľúc;
• sepsa;
• sprievodné patológie srdca, obličiek alebo pečene.

Je veľmi dôležité postarať sa o vytvorenie vhodných podmienok pre pacienta:

• plný odpočinok v posteli;
• bohatý nápoj;
• vyvážená strava;
• pravidelné vetranie v izbe pacienta a mokré čistenie.

Najčastejšie ide o prvú pomoc správna aplikácia lekárske prípravky.

Medikamentózna liečba zápalu pľúc

Keďže pôvodcom zápalu pľúc sú najčastejšie baktérie, na boj proti tejto chorobe sa predpisujú antibiotiká. široký rozsah akcie. Ak sa vykoná rozbor spúta a presne sa určí infekcia, pacient môže prejsť na iný, presnejší, ale šetrnejší liek.

Trvanie liečby antibakteriálne látky je 7-10 dní. V zriedkavých prípadoch sa terapia môže predĺžiť až na dva týždne.

Dôležité! Antibiotiká môže predpisovať iba ošetrujúci lekár, pretože chyba môže viesť k vážnym komplikáciám.

Najčastejšie predpisované:

Dávkovanie určuje iba lekár v závislosti od typu liekov a výsledkov štúdií. Na základe závažnosti stavu pacienta a prítomnosti sprievodné ochorenia antibiotická liečba sa môže uskutočňovať vo forme:

• perorálne podávanie tabliet;
• injekcie;
• kvapkadlá.

Aby sa zabránilo opakovaniu zápalu pľúc, je veľmi dôležité dokončiť liečbu až do konca. Zastavenie liečby z dôvodu zníženia symptómov je veľmi nebezpečné. Príčinný činiteľ patológie nezomrie, ale získa iba rezistenciu na antibiotiká použitej skupiny.

S vlhkým kašľom môžete použiť prostriedky ako ACC, Ambroxol alebo Lazolvan. Vstrebateľné mukolytiká by sa nemali užívať so suchým neproduktívny kašeľ, pretože záchvaty budú častejšie a pacient bude zažívať ťažké muky.

Dôležité je zamerať sa na posilnenie imunitného systému. Na to je dôležité sa o to postarať vyvážená strava u pacienta dosť vitamíny.

na prípustné pomocné ľudové recepty patrí pravidelné používanie medu, cesnaku, cibule, odvarov z divokej ruže, lipy a malín. Všetky tieto metódy sa používajú výlučne spolu s hlavnou liečbou. Je dôležité vziať do úvahy absenciu alergickej reakcie, pretože to môže zhoršiť priebeh zápalu pľúc.

Dýchacie cvičenia sa vykonávajú aj pod lekárskym dohľadom. Za určitých podmienok môžu byť kontraindikované. Odporúčaná gymnastika Strelnikova alebo Butenko. Aby sa zabránilo stagnácii v pľúcach, odborníci odporúčajú nafukovanie balónov.

Prevencia

Dobrá prevencia proti zápalu pľúc:

• udržiavanie aktívny obrázokživot;
• zvýšená imunita;
• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• včasná liečba infekčných chorôb.

Takže môžete zachrániť telo pred patológiou.

Ak je človek pozorný k symptómom, ktoré sa vyskytujú v tele, zápal pľúc môže byť zistený na počiatočná fáza. To vám umožní vyliečiť sa rýchlo a bez komplikácií.

Pozri si video:

Príznaky zápalu pľúc je možné odhaliť včas, ak sa bez čakania poradíte s lekárom závažné príznaky. Pneumónia je nebezpečná pre ľudský život, najmä pre dieťa. Koniec koncov, ľahko sa vyrovná s rastúcim imunitný systém dieťa, choroba postupuje v priebehu niekoľkých hodín.

Pôvodcom ochorenia je najčastejšie streptokok (Streptococcus pneumoniae). Normálne je táto baktéria prítomná v pľúcach. Ale so zápalom sa rýchlo množí na pozadí prechladnutia a zníženej imunity. Stáva sa to aj pri dlhotrvajúcej silnej hypotermii.

Manifestácia pneumónie závisí od jej patogénov. V odborných kruhoch je zvykom stupňovať typy patologických stavov do rôznych foriem. V modernej dobe sa objavil aj pojem „SARS“.

Čo spôsobuje rozvoj pneumónie:

• zníženie odolnosti tela voči baktériám;
• reprodukcia patogénov - streptokok, enterobaktéria, stafylokok.

SARS - príčiny a symptómy

Typ pneumónie možno rozpoznať podľa typu patogénu. Ak typický zápal pľúc vzniká rozmnožovaním kokových patogénov, potom vzniká atypický zápal pľúc s rastom v dýchacom trakte kolónií mykoplazmy, chlamýdií, legionel, hemofilných bacilov.

Porážka pľúc chlamýdiami je spojená s citlivosťou mikroorganizmov na proteínové molekuly receptorov bronchiálneho systému a alveol. Chlamýdie sa množia vo vnútri bunky, čo komplikuje antibiotickú terapiu. Keď sa antibakteriálny liek dostane do krvného obehu, chlamýdie sa skryjú v bunke, takže výrazné príznaky zmiznú. Odmietnutie antibiotika dramaticky aktivuje baktérie a ochorenie nadobúda chronické znaky.

Mykoplazma spôsobuje ochorenie u mladých ľudí v kombinácii s infekciami močové cesty. Je ťažké rozpoznať tento typ - neexistujú žiadne príznaky akútneho priebehu.

Legionely sú vzácnymi hosťami v dýchacích cestách, no ich rozmnožovanie v pľúcach je najnebezpečnejšie a najčastejšie vedie k tragickému koncu.

Haemophilus influenzae – vyvoláva zápal pľúc u fajčiarov. Aktivuje sa pri patologických zmenách v dýchacom systéme, ktoré sa vo väčšine prípadov pozorujú u fajčiarov.

Všetky tieto patogény vedú len k polovici prípadov zápalu pľúc na svete. Medicína v 21. storočí čelí iným, novým patogénom, proti ktorým zatiaľ neexistujú žiadne lieky. Ak prirodzená imunita nezvláda - človek zomiera na poškodenie alveol a nedostatok kyslíka - teda jednoducho sa udusí. Príkladom je vtáčia a prasacia chrípka, ktorej prepuknutia v nedávnej minulosti šokovali svetovú medicínu a vyžiadali si mnoho obetí.

Ďalšie faktory ochorenia:

Prvým signálom poruchy v dýchacom systéme je deštrukcia buniek v dýchacom strome. Telo sa snaží zbaviť mŕtve bunky a eliminovať ich častice z medzier v alveolách a prieduškách. Navonok to vyzerá ako suchý kašeľ a bolesť hrdla.

O niečo neskôr sa do boja zapája imunita, pľúca sa zapália a kašeľ sa mení na vlhký, v prieduškách sa hromadí hlien, kašeľ sa zintenzívňuje, pretože telo sa ho snaží zbaviť.

Z lekárskeho hľadiska choroba prechádza tromi štádiami:

• príliv, hepatizácia, reparácia.

Podľa objemu pľúcne lézie stane sa:

• fokálne ochorenie;
• segmentálna choroba;
• vlastný kapitál;
• krupózny.

Klasický priebeh zápalu pľúc

Tradične pneumónia postupuje sčervenaním, hepatizáciou a ústupom. Choroba končí do mesiaca. U dieťaťa môže choroba trvať dlhšie a môže byť charakterizovaná závažnejšími príznakmi.

Príznaky začervenania alebo sčervenania

Rozpoznať, že príliv umožňuje - sčervenanie pokožky tváre, vysoká alebo mierne zvýšená teplota, dýchavičnosť, opuch alveol, bolesť v hrudníku v dôsledku zvýšenia plnenia pľúc vzduchom.

Postupne sa zápal v alveolách zvyšuje, tekutina sa tam zhromažďuje, čo zabraňuje normálnemu stavu metabolické procesy kyslík a jeho vstup do krvi. Príznaky návalov tepla trvajú 48 – 60 hodín. Červená hepatizácia môže byť rozpoznaná ako poškodenie ciev a akumulácia červených krviniek v infiltráte. Takéto pozorovanie je možné po vykonaní príslušných testov.

Príznaky hepatizácie - šedá starostlivosť

V tomto štádiu leukocyty zasahujú do procesu zápalu a ničia bunky pôvodcov ochorenia. Prvým príznakom boja organizmu je plnenie alveol exsudátom – spútom, ktorý sa kašľom oddelí, čím sa alveoly uvoľnia. Výstup exsudátu bude trvať pomerne dlho, kým vyjdú všetky mŕtve baktérie. Toto obdobie sa nazýva hepatizácia, pretože pľúcne tkanivo pripomínajú pečeňové bunky a pri šedej hepatizácii tvorí nahromadenie krviniek, fibrínu a iných buniek pri pohľade pod mikroskopom sivý hustý obsah.

Štádium rozlíšenia – symptómy

Ak chcete zistiť, že choroba prešla do štádia riešenia, to znamená do konečnej fázy, nové príznaky umožnia:

Patologické procesy sa postupne strácajú, množstvo zápalovej tekutiny klesá, čím sa uvoľňujú alveoly. Dýchavičnosť a kašeľ postupne miznú. Ale opuch v dýchacom trakte môže ešte nejaký čas zostať a tkanivá, ktoré stratili elasticitu, spôsobujú bolesť na hrudníku.

Fibrínové zrazeniny sa rozpúšťajú, obnovuje sa dýchanie, začína sa dlhý proces odstraňovania edému - to je krátky zoznam hlavných príznakov tretieho, opravného štádia ochorenia v klasickej verzii.

Krupózny zápal pľúc

Pneumónia, ktorá postihuje obe pľúca, sa nazýva krupózna alebo bilaterálna. Ako to rozpoznať a aké sú jej príznaky, pochopíme ďalej. Zvyčajne u dieťaťa aj u dospelého sa pôvodca tohto typu zápalu pľúc nazýva Frindlerov prútik v kombinácii iných mikroorganizmov, húb a vírusov.

Príznaky na rozpoznanie zápalu pľúc:

• dýchavičnosť, intoxikácia;
• nadmerné potenie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• kyanotické časti tváre;
• opuch zóny nasolabiálneho trojuholníka;
• oddelenie spúta.

U dieťaťa je najvýraznejšie potenie a modrá koža. Okrem toho možno cyanózu u dieťaťa pozorovať na úrovni brucha a Horné končatiny. Prvým príznakom zápalu pľúc je kašeľ a slabosť.

U niektorých pacientov sa objavuje patológia iných orgánov - napríklad gastrointestinálna porucha, ktorú možno rozpoznať podľa nestability stolice, tvorby plynov v žalúdku, bolesti a nechutenstva. Dieťa má lobárna pneumónia môže byť sprevádzaná stratou vedomia, delíriom, halucináciami, najmä keď teplota stúpa.

Dospelí často komentujú ťažká slabosť a neschopnosť pohybovať sa, dokonca ani sedieť na posteli alebo chodiť na toaletu.

Pri intoxikácii dochádza k výraznej nedostatočnosti dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Psychický stav pripomína poruchu s utláčanou činnosťou centrálneho nervového systému. Ak nie je včas hospitalizovaný s týmito poruchami, najmä malé dieťa- existuje riziko tragického výsledku pacienta. Moderná terapia umožňuje zastaviť chorobu v prvých 3-4 dňoch jej priebehu v nemocnici. To si vyžaduje včasný prístup k pohotovostnej lekárskej starostlivosti.

Ako rozpoznať zápal pľúc u dieťaťa

Príčiny zápalu pľúc u dieťaťa sú podobné tým, ktoré spôsobujú túto chorobu u dospelých. Ale priebeh ochorenia detí môže mať množstvo znakov, ktoré sa berú do úvahy pri výbere metód liečby.

Vlastnosti pneumónie u dieťaťa:

• teplota nie vyššia ako 38;
• febrilný stav nie je možné zmierniť žiadnymi liekmi;
• dýchanie je zmätené a rýchle, kašeľ môže chýbať;
• pri dieťa dýchavičnosť je kombinovaná so stiahnutím priestorov medzi rebrami.

Neskôr sa u dieťaťa prejavia iné, dospelé príznaky.

Atypická pneumónia

Príčiny SARS už boli uvedené vyššie, takže poďme analyzovať jeho prvé príznaky:

• horúčka a horúčka;
• dyspnoe;
• zvýšenie srdcovej frekvencie na 100 v pokoji;
• bolesť v hrudnej kosti;
• možné hnačky, bolesti hlavy a kožné vyrážky v dôsledku zhoršenia ochranných funkcií tela. SARS sa vyskytuje so suchým, neproduktívnym kašľom.

Ďalší vývoj závisí od pôvodcu ochorenia a vedie ku komplikáciám vo forme edému, abscesu, psychózy, pneumotoraxu.

Rozšírené používanie antibiotík, ktoré sa zvýšilo v r nedávne časy, vedie k tomu, že niektoré zápalové procesy v pľúcach môžu prejsť bez príznakov.

Bakteriálne infekcie a zápal pľúc

Bakteriálny pôvodca zápalu pľúc sa vyznačuje prudkým náhlym zvýšením telesnej teploty až o 41 stupňov. Táto teplota môže trvať až 3 dni a je indikáciou na odber antibakteriálne lieky. Ak sa do 72 hodín teplota náhle zmenila, môžeme konštatovať, že áno vírusová infekcia ktorý nereaguje na antibiotickú liečbu. bakteriálny zápal pľúc charakterizovaný hnedý spút, pretrvávajúci obsedantný kašeľ, ktorého záchvaty sa zosilňujú v noci. Únava pacientov je znížená, takže sa môžu pohybovať bez veľkého nepohodlia. Pri vdýchnutí je cítiť bolesť v hrudnej kosti.

Ak sa neuplatní núdzové ošetrenie, zápal pľúc môže zničiť pľúcne tkanivo, vytvárať dutiny a abscesy, ktorých znakom bude začínajúca intoxikácia.

Vírusová pneumónia

Vírus vstupuje do buniek alveol a vytvára edém pľúcneho tkaniva. Krvné zásobenie je v tomto prípade narušené a lieky nemôžu byť dodané do lézií krvným obehom. Symptómy vírusovej infekcie sú tiež sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťou na hrudníku a kašľom. Na liečbu sa používajú antivírusové a symptomatické lieky.

SARS syndróm

Nové ochorenie v rámci pojmu zápal pľúc, ktoré sa objavilo v r medzinárodná klasifikácia asi pred 10 rokmi. Môžu ho spôsobiť vírusy z čeľade Paramyxoviridae a Coronavirus. Tieto patogény sa množia v bunkách horných dýchacích ciest, spôsobujú zmeny v tkanivách a opuchy, ktoré antibiotiká neodstránia. Takéto vírusy často odoberajú ľudské životy za 4-5 dní. Rozhodujú prvé tri dni a ak dôjde k regresii, tak sa telo dokáže s chorobou vyrovnať samo, no ak sa zhorší, predpovede sú veľkým sklamaním.

Príznaky syndrómu SARS:

• cyanóza kože tváre;
• zníženie krvného tlaku a opuchu;
• opuch lymfatických uzlín;
• zvýšenie počtu lymfocytov v krvi.

Pľúcne patológie môžu viesť k zlyhaniu srdca a zápalu obličiek, poruchy mozgu. Je dôležité venovať pozornosť chorobe pri jej prvých príznakoch, aby nedošlo ku komplikáciám a nepriaznivému výsledku.

Pneumónia je akútne infekčné a zápalové ochorenie, s fokálna lézia dýchacie úseky pľúc, intraalveolárna exsudácia, ťažká horúčková reakcia a intoxikácia organizmu.

Podľa frekvencie úmrtia zápal pľúc je na prvom mieste medzi všetkými infekčnými chorobami. Až do objavenia penicilínu zomrel na infekciu každý tretí chorý človek. V súčasnosti len v Spojených štátoch ročne ochorejú na zápal pľúc asi tri milióny ľudí.

Choroba sa môže vyskytnúť z rôznych patogénov - baktérií, vírusov, húb. Preto existuje veľké množstvo typy zápalu pľúc, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky a charakteristiky priebehu.

Príznaky zápalu pľúc sa prejavujú kašľom, nádchou, slabosťou. Teplota stúpa, bolesť na hrudníku, pri kašli sa oddeľuje spúta s hnisom a hlienom.

Dôvody

Ako sa vyvíja zápal pľúc a čo to je? K ochoreniu dochádza, keď sa mikrób, ktorý môže spôsobiť zápal, dostane do oslabeného ľudského tela. Najčastejším pôvodcom je pneumokok (od 40 do 60 %), stafylokok (od 2 do 5 %), streptokok (2,5 %). Atypické patogény-, legionely, chlamýdie, Haemophilus influenzae, vírusy. K rozvoju ochorenia prispieva parainfluenza, chrípka, reovírusy a adenovírusy.

Etiológia ochorenia do značnej miery závisí od podmienok jeho výskytu (doma, nemocnica atď.), Ako aj od veku osoby, preto je potrebné tieto faktory brať do úvahy pri predpisovaní antibiotík na liečbu pneumónie.

Je dokázané, že vystavenie provokujúcim faktorom niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pneumónie. Riziková skupina zahŕňa dospelých s preťažením, starších, oslabených a podvyživených pacientov s predĺženým pokojom na lôžku. Dospelí, ktorí fajčia a zneužívajú alkohol, sú obzvlášť náchylní na rozvoj pneumónie.

Príznaky zápalu pľúc

V prípade zápalu pľúc príznaky u dospelých do značnej miery závisia od príčiny ochorenia a od rozsahu poškodenia pľúcneho tkaniva. Všetky typy pneumónie sa však vyznačujú spoločnými znakmi, ktoré sa do určitej miery vyskytujú u všetkých pacientov.

Komu typický prvý príznaky pneumónie zahŕňajú všeobecný intoxikačný syndróm (zimnica, horúčka, nevoľnosť) a bronchopulmonálno-pleurálny (kašeľ, dýchavičnosť, spútum, auskultačné a perkusné príznaky).

Bežné príznaky zápalu pľúc to by ťa malo upozorniť:

• pretrvávajúci kašeľ;
• prechladnutie trvajúce viac ako 7 dní, najmä ak po zlepšení nasleduje prudké zhoršenie stavu pacienta;
• silný kašeľ s hlbokými nádychmi;
• strata chuti do jedla;
• horúčka a výtok z nosa, sprevádzané blednutím kože;
• celková slabosť, dýchavičnosť;
• nedostatok pozitívnej dynamiky a zníženie teploty pri užívaní paracetamolu (eferalgan, panadol, tylenol).

Symptómy zápalu pľúc u dospelých sa objavujú prudko: teplota stúpa na 40 ° C, hrudník začína bolieť pri vdýchnutí a výdychu, objaví sa kašeľ - najskôr suchý, potom so spútom.

Choroba je nebezpečná, pretože je veľmi ťažké ju diagnostikovať a čas strávený stanovením diagnózy môže chýbať, čo môže viesť k vážne následky. Pneumónia, ktorej príznaky sú často podobné príznakom prechladnutia alebo chrípky, navyše u niektorých pacientov (približne u jedného z piatich) miestne vlastnosti zápal pľúc môže alebo nemusí byť prítomný.

Preto, keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, urobí diagnózu a potom potvrdí alebo vyvráti vaše podozrenia. Ak ide o zápal pľúc, pneumológ vám povie, ako ho správne liečiť.

Krupózna pneumónia - príznaky

Krupózny zápal pľúc je proces, ktorý zachytáva celý pľúcny lalok alebo väčšina z toho. Krupózna pneumónia začína spravidla akútne, náhle. Zobrazí sa teplo zimnica, slabosť, bolesť hlavy a bolesť v boku, ktorá sa zhoršuje dýchaním a kašľom. Charakteristická je aj silná dýchavičnosť a nepohodlie v hrudníku, kašeľ a hojný spút. Žiadny výtok z nosa.

Na tvári pacienta je viditeľné horúčkovité sčervenanie. Dýchanie sa zrýchli na 30 alebo viac za 1 minútu. Pri dýchaní je zaznamenaný opuch krídel nosa. Pacient zaujíma nútenú polohu na boľavej strane, pretože tá je obmedzená dýchacie pohyby chorej polovice hrudníka sa znižuje bolesť, uľahčuje sa dýchanie zdravých pľúc.

Vyžaduje sa hospitalizácia a súlad pacienta pokoj na lôžku počas celého obdobia horúčky a intoxikácie. Pacienti by mali pravidelne meniť polohu na lôžku, čo prispieva k vykašliavaniu spúta.

Ohnisková pneumónia - príznaky

Nástup zvyčajne nie je akútny, v priebehu niekoľkých dní prevládajú prejavy vírusovej infekcie: postupné zvyšovanie teploty až horúčkovité čísla, nádcha, suchý kašeľ alebo spúta hlienovitý charakter, slabosť.

Objektívne údaje na fokálna pneumónia charakterizované zvýšeným dýchaním až 25-30 za minútu, tachykardiou až 100-110 úderov. za minútu, tlmené srdcové tóny, ťažké dýchanie, zvučné vlhké chrápanie. V prítomnosti sprievodná bronchitída je počuť roztrúsené suché chrápanie; v prípade spojenia suchá pleuristika - hluk pohrudničného trenia.

SARS - príznaky

Príznaky ochorenia závisia od toho, akými patogénmi bolo spôsobené – mykoplazmami, legionelami či chlamýdiami. Mykoplazmová pneumónia u detí a dospelých sa prejavuje vo forme bolesti hrdla, nádchy a bolesti hlavy. Tlak na hrudníku a spútum nie sú pre túto formu ochorenia charakteristické.

Legionella SARS je sprevádzaná suchým kašľom, bolesťou na hrudníku, vysokou horúčkou, hnačkou, pomalým srdcovým rytmom a poškodením obličiek.

Pneumónia u dospelých bez horúčky

U dospelých môže dôjsť k zápalu pľúc bez horúčky - to je situácia, keď sa objaví nasledujúce príznaky: slabosť, dýchavičnosť, zvýšené potenie, kašeľ, ale nie teplotná reakcia. Zvyčajne sa vyskytuje, keď je imunitný systém nedostatočne aktívny.

Ak máte aj po utrpení dlhší čas kašeľ, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste predišli komplikáciám.

Komplikácie

Pneumónia môže viesť k rozvoju mnohých pľúcnych účinkov:

• akútne respiračné zlyhanie;
• broncho-obštrukčný syndróm;
• akútna vaskulárna nedostatočnosť(kolaps);
• syndróm akútnej respiračnej tiesne (nekardiogénny pľúcny edém);
• infekčno-toxický šok.

Tiež do smrteľný výsledok môže viesť k rozvoju kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

štepu

Vakcína proti pneumónii sa podáva deťom vo veku od dvoch rokov. Prevencia zápalového ochorenia pľúc u detí je podstatnú zložku stratégie na zníženie detskej úmrtnosti v moderná spoločnosť. Jeden z najviac efektívne metódy prevenciou pneumónie je očkovanie.

Medzi najobľúbenejšie vakcíny proti zápalu pľúc patrí francúzska Pneumo-23 a americká Prevenar. Lieky sa podávajú intramuskulárne a subkutánne. Nežiaduce reakcie možné vo forme opuchu, začervenania, bolestivosti v mieste vpichu. Ale vo väčšine prípadov miestne prejavy rýchlo prechádzajú.

Liečba pneumónie

Pri pneumónii liečba u dospelých zvyčajne závisí od závažnosti ochorenia, veku pacienta a prítomnosti komplikácií. Potrebu hospitalizácie určuje lekár.

V období akútnych javov je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, používať teplé nápoje, vysokokalorickú výživu, bohaté na vitamíny. Je tiež užitočné konzumovať ovocné, zeleninové, bobuľové šťavy a vitamínové čaje, ako aj ovocné nápoje z brusníc, ríbezlí, egrešov. V prípade potreby je možné predpísať inhalácie kyslíka, ako aj expektoranciá - v prítomnosti viskózneho, ťažko oddeliteľného spúta.

Hlavnou liečbou pneumónie sú antibiotiká. Antibakteriálna liečba by sa mala predpísať čo najskôr, bez čakania na identifikáciu patogénu. Výber antibiotika vykonáva lekár, o akomkoľvek samoliečba doma neprichádza do úvahy.

Donedávna sa najčastejšie používal ampicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou – augmentínom. Súčasné údaje však poukazujú na vysokú odolnosť voči týmto antibiotikám. Na prvom mieste sú makrolidy novej generácie. Ak bol liek zvolený správne, potom po dni nastáva zlepšenie Všeobecná podmienka a teplota sa vráti do normálu. V tomto prípade sa zápal pľúc lieči 5-6 dní.

Liečba pneumónie ľudovými prostriedkami u dospelých je možná len ako dodatočná, ale nie hlavná. Odporúča sa použiť veľké množstvo cibule a cesnaku, med, propolis, šípky, baza, maliny. Pri absencii včasnej a správnej liečby spôsobuje zápal pľúc ťažkú ​​intoxikáciu tela, ako aj rôzne komplikácie- zápal pohrudnice, pľúcny absces, akút respiračné zlyhanie a iné nepríjemné následky.

Bohužiaľ, zápal pľúc je pomerne bežný. veľmi citlivý na všetky druhy infekcií, baktérií a húb. Mnoho ľudí sa často pýta na otázku: "Aké sú príznaky zápalu pľúc?" Je potrebné, aby bola teplota vysoká? Mnohé choroby sú latentné. Často v latentná forma postupuje a Symptómy bez teploty výrazne sťažujú diagnostiku.

Zápal pľúc

zápal pľúc je závažné ochorenie dýchacie orgány, čo ovplyvňuje tkanivá pľúc. Tento stav môžu vyvolať streptokoky, stafylokoky, iné baktérie, chlamýdie, legionely, niektoré huby (napríklad candida), vírusy chrípky, herpes. Infekcia sa "usadzuje" nie v nazofarynxe, ale klesá nižšie, čo spôsobuje zápalový proces v pľúcach. Odpadové produkty patogénov, ktoré sú vo svojej podstate toxíny, otravujú telo. Poškodzuje sa najmä centrálny nervový systém, srdce a orgány krvného obehu. Patogény vstupujú do tela vzdušnými kvapôčkami. Baktérie, ktoré obývajú oblasť horných dýchacích ciest, môžu často spôsobiť ochorenie.

Príčiny

Pneumónia sa v zásade vyvíja na pozadí oslabeného imunitného systému a ochorení dýchacích ciest. Pri výraznej hypotermii sa obranyschopnosť tela oslabuje a škodlivé mikróby ľahko prenikajú do pľúcneho tkaniva. Okrem toho únava podvýživa, neprítomnosť esenciálne vitamíny a minerály, stres a silné emocionálne výbuchy tiež prispievajú k rozvoju ochorenia, akým je zápal pľúc. Symptómy (bez teploty alebo s výrazným zvýšením), kašeľ by mal pacienta upozorniť. Nebezpečenstvo latentného priebehu ochorenia spočíva v tom, že existuje vysoké riziko všetkých druhov komplikácií (poškodenie centrálnej nervový systém a mozgovej kôry, zníženie hladiny červených krviniek v krvi) atď. Miernemu ochoreniu nevenujú veľkú pozornosť, ľahko si ho pomýlite s inými podobnými neduhmi.

Typy pneumónie

Klasické príznaky zápalu pľúc

Pneumónia je najčastejšou komplikáciou akút ochorenia dýchacích ciest. Ako nezávislé ochorenie pri infekciách nie je tak rozšírené. Aké sú prvé príznaky zápalu pľúc? Kašeľ, ktorý je trvalý a časom sa stáva hysterickým, so spútom. Telesná teplota výrazne stúpa, človek sa chveje. Paracetamol často nemá žiadny účinok. Je ťažké dýchať, pokus o hlboký nádych vyvoláva záchvat kašľa. Stojí za to venovať pozornosť modrastému odtieňu kože okolo úst a krídel nosa. Ak nádcha po týždni nezmizne alebo ak sa príznaky zhoršia, lekár môže mať podozrenie na zápal pľúc. Vedieť, aké príznaky zápalu pľúc sú najčastejšie, vám pomôže navštíviť lekára včas. Koniec koncov, táto choroba je mimoriadne nebezpečná, najmä u malých detí.

Bohužiaľ sa všeobecne verí, že zápal pľúc je ochorenie, pri ktorom je vysoká horúčka povinná. Jeho absencia zavádza ľudí, ani nemajú podozrenie, že sa už vyvíja taká choroba, ako je zápal pľúc. Symptómy bez horúčky charakterizujú SARS. Všeobecná letargia, únava, bolesť hlavy, nevoľnosť – pred všetkými týmito znakmi človek často zatvára oči. Okrem toho je možné podozrenie na zápal pľúc, ak sa dýchanie stane ťažkým, bolesť na hrudníku a objaví sa dýchavičnosť. Kašeľ, ktorý dlho neprechádza, by mal upozorniť. To všetko sú hlavné črty. Zápal pľúc (príznaky sú často protichodné) vyžaduje kompletné vyšetrenie na potvrdenie diagnózy vrátane Röntgenové vyšetrenie a krvný test na zistenie hladiny bielych krviniek.

Pneumónia u detí

Ako prebieha zápal pľúc u detí? Choroba má svoje vlastné charakteristiky. má nasledovné: letargia, nepokoj, zlý sen a chuť do jedla. SARS charakterizované tým, že dieťa chce neustále spať, doslova zaspáva za pochodu. Nebude vykonávať svoje obvyklé akcie, nechce hrať, ak sa rozvinie zápal pľúc. Príznaky (bez horúčky) tiež zahŕňajú nadmerné potenie, bolesť v rôznych oblastiach telo. Deti v období choroby sú rozmarnejšie. Ak existuje podozrenie na bežnú pneumóniu, Komarovsky identifikuje nasledujúce príznaky: dlhotrvajúci kašeľ, vysoká telesná teplota nezmizne po 3-4 dňoch. Môžete urobiť malý test. Ak je zahrnuté dýchanie veľká kvantita svalov, podáva sa akoby s ťažkosťami, je možný rozvoj zápalu pľúc. Ak chcete urobiť diagnózu, mali by ste kontaktovať svojho pediatra. Na stanovenie hladiny leukocytov je potrebný krvný test.

Liečba

Ak sa stanoví vhodná diagnóza, liečba sa má začať okamžite. SARS je dobre liečený antibiotikami, ktoré sa vyberajú v závislosti od typu patogénu. V priemere je trvanie liečby približne 10 dní. Okrem toho lekár predpisuje špeciálne prípravky Od kašľa. Pomáhajú riediť hlien. Nesprávne zvolené lieky (ak sa ich pacient rozhodol predpísať sám) len zvýšia záchvaty kašľa a sťažia ho. Ak je vysoká teplota, potom môžete užívať antipyretické lieky sami. Počas celej choroby sa odporúča výdatný teplý nápoj. Ak je vek pacienta menej ako 60 rokov a neexistujú žiadne sprievodné ochorenia, terapia sa môže vykonávať doma. Indikácie na hospitalizáciu sú riziko komplikácií, ťažká forma ochorenia, vek nad 60 rokov. Okrem tohoto antibiotická terapia môže predpísať špecialista dychové cvičenia, vitamínové prípravky, masáže a cvičebná terapia.

Čo sa nemá robiť so zápalom pľúc

Ak sa zistia všetky znaky (zápal pľúc, príznaky sú celkom charakteristické) tejto choroby, potom je dôležité pamätať na to, čo je absolútne nemožné. V prvom rade neužívajte antibiotiká sami. Len s plnou klinický obraz so zavedeným typom patogénu, špecialista menuje potrebné lieky. Nemôžete zahriať hrudník. Kúpeľný dom, sauna a vírivky sú pod prísny zákaz. Aj lieky proti kašľu predpisuje len lekár. Ak telesná teplota nepresiahne 37,5 ° C, potom by ste nemali užívať antipyretické lieky. Je potrebné dať telu príležitosť bojovať proti zápalu pľúc samostatne. Veľký fyzické cvičenie, nedostatok pokoja na lôžku len zhorší priebeh ochorenia. Aj keď hospitalizácia nie je potrebná, nemali by ste chorobu vydržať na nohách.

Zápal pľúc u zvierat

Pneumónia sa často vyskytuje u zvierat. Je veľmi dôležité vedieť, že tento stav je priamou hrozbou pre život domáceho maznáčika. Príznaky sú podobné ako u ľudí. V prvom rade vzniká kašeľ. Okrem toho zviera stráca aktivitu, odmieta jesť. Aké ďalšie príznaky zápalu pľúc možno pozorovať? Jedným z nich je vysoká teplota. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva röntgenové vyšetrenie. má rovnaké príznaky. Avšak často štvornohých priateľov zachovať ich zvyčajná činnosť a viesť zdanlivo normálny život. V stabilnom stave, keď je zviera aktívne a má normálnu chuť do jedla, sa terapia vykonáva doma. Ak je mačka alebo pes pasívny, nejedia dobre, potom kým sa stav normalizuje, liečba prebieha v nemocnici. Všetko, ako ľudia. Stáva sa to u našich menších kamarátov a pri ktorých je nevyhnutné vetranie pľúc. Rovnako ako v prípade ľudí, liečba mačiek a psov sa nezaobíde bez použitia antibakteriálnych liekov. Okrem toho je indikovaná aj fyzioterapia, ktorá prispieva k oddeleniu spúta. Ak sa terapia vykonáva doma, stojí za to venovať pozornosť počasie. Nežiaduce prechádzky vo vlhku, upršané počasie. Je dôležité dokončiť priebeh antibiotík podľa odporúčania veterinárneho lekára.

Pneumónia u dospelých a detí (zápal pľúc) je na prvom mieste zápalové ochorenia osoba. Ide o infekčné ochorenie.

Sekcia pneumónie zahŕňa skupinu bakteriálnych a vírusových ochorení rôznych symptómov, ale podobných v lokalizácii zápalových procesov, ktoré sa vyvíjajú v tkanivovej štruktúry pľúca. Medzi podobnými patologiami zaujíma popredné miesto z hľadiska úmrtnosti.

Formy a znaky zápalu pľúc u dospelých

Charakteristický zápalové reakcie v pľúcnom systéme je dôsledkom rôznych foriem ich prejavov a závažnosti klinických príznakov.

Akútny zápal- je možný nezávislý prejav spôsobený infekciou alebo v dôsledku komplikácií patológií pozadia. Zápalová reakcia vzniká v bronchiálny systém, šíriace sa postupne do štruktúry pľúcneho tkaniva, ovplyvňujúce cievy.

Charakteristický je sezónny výskyt - počas progresie katarálnych infekcií.

Forma chronickej pneumónie spôsobené progresívnym zápalovým procesom. Konštantný, postupný vývoj zápalových reakcií presahuje ohniskový rozsah lézie a šíri sa do veľkej tkanivovej oblasti bronchu a pľúcneho tkaniva.

Vývoj príčiny chronický priebeh ochorenia, nie úplne vyriešené ohniská zápalu, zostávajúce po akútnych zápalových procesoch v orgáne, môžu slúžiť.

Zvyčajne vzniká chronický proces v detstva. Táto forma ochorenia je zriedkavá.

Forma krupózneho prejavu pneumónia u dospelých je charakteristická akútny zápal ktorý postihuje pľúca úplne alebo ich rozsiahlu časť. Deštruktívne procesy v jej tkanivách prebiehajú cyklicky, v štádiách vyjadrených:

• Zvýšený prietok krvi do kapilár, po ktorom nasleduje jeho spomalenie do 12 hodín alebo dvoch dní.
• Červená hepatizácia (zhutnenie pľúcneho parenchýmu) spôsobená koaguláciou erytrocytov (diapedéza) a ich naplnením a fibrínmi lúmenu alveol, ktoré ich zbavujú vzdušnosti. Trvanie procesu je až tri dni.
• Sivá hepatizácia, prejavujúca sa zrnitosťou a sivozelená pľúc, v dôsledku akumulácie exsudátu v alveolách, pozostávajúceho z ich epitelu a leukocytových buniek. Trvanie procesu je až týždeň.
• Posledné štádium je charakterizované resorpciou fibrínu a leukocytov v lúmene alveol a ich čiastočným stiahnutím so spútom pri vykašliavaní. Po čase sa do alveol vracia vzdušnosť, no opuch alveolárnych priehradiek a hustota pľúcneho tkaniva dlhodobo pretrvávajú.

Ohniskový zápal pľúc kombinuje niekoľko foriem ochorenia. Spojovacím článkom všetkých foriem je lokalizácia zápalu v samostatnej oblasti pľúc a nerozšírenie do iných segmentov orgánu. Niekedy dochádza k fúzii ložísk zápalu (konfluentná pneumónia).

Príčiny a mechanizmus vzniku

Príčinou vývoja zápalových reakcií v pľúcnej štruktúre sú najčastejšie rôzne bakteriálne a vírusové patogény.

Medzi dospelou populáciou existuje určitá kategória, ktorá predstavuje rizikovú skupinu pre rozvoj ochorenia. Táto skutočnosť je spôsobená:

• prítomnosť chronických pľúcnych patológií;
• poruchy v kardiovaskulárnom systéme;
• chronické imunodeficiencie vyvolané častými bakteriálnymi a vírusovými infekciami;
• neuróza a depresia;
• endokrinné patológie;
• zhubné novotvary;
• v dôsledku symptómov aspirácie, chirurgické zákroky(pľúca, hrudník, pobrušnica);
• dlhodobý pobyt v jednej polohe (ležiaci pacienti);
• drogová závislosť, alkoholizmus a závislosť od nikotínu;
• vekový faktor (po 60 rokoch).

Zápalové reakcie v parenchýme orgánu sa môžu vyskytnúť nezávisle aj v dôsledku komplikácií iných ochorení. K penetrácii infekčných agens do pľúc dochádza rôznymi spôsobmi:

1) Mikroaspirácia je hlavnou cestou infekcie. Dokonca najviac zdravých ľudí v orofaryngu je veľa mikroorganizmov, ktoré nepoškodzujú človeka. Niekedy zahŕňajú patogény.

Pre mnohých sa počas spánku malá dávka orofaryngeálneho sekrétu dostane do dýchacieho traktu, čo so sebou prinesie infekciu. Ak ochranné funkcie organizmy pracujú na správnej úrovni, ľahko odstránia provokatívne tajomstvo.

V opačnom prípade je narušená sterilita pľúcnych tkanív a vzniká zápalový proces - zápal pľúc u dospelých.

2) Inhaláciou vysoká koncentrácia mikroorganizmy so vzduchom. Tento spôsob infekcie je typický pre vznik nozokomiálnej pneumónie s dlhodobým pobytom na nemocničnom oddelení, kde sa liečia pacienti s pneumóniou.

3) Hematogénnou cestou - šírenie infekcie z iného ohniska infekcie s prietokom krvi. Bežná príčina infekcie u narkomanov a u pacientov trpiacich infekčnými zápalovými procesmi vo vnútornej výstelke srdca (endokarditída).

4) Prenikanie infekcie z blízkych orgánov, s purulentno-zápalovými procesmi v pečeni resp podobná patológia osrdcovníka, alebo následkom penetrujúcej rany.

V dôsledku prenikania patogénu do pľúcny systém dochádza k poškodeniu alveolárnej membrány a k porušeniu ich funkcií, čo vedie k nedostatočnej výmene plynov medzi vzduchom a krvou, k narušeniu tvorby povrchovo aktívnej látky (povrchovo aktívnej látky) a k zníženiu imunitných funkcií.

Súčasne v zapálenej oblasti dochádza k narušeniu krvného obehu a poruchám vo funkciách bronchiálnych tkanív, ktoré zabezpečujú uvoľňovanie a odstraňovanie hlienu z pľúc. Práve tieto zmeny vedú k rôzne príznaky pneumónia u dospelých.

Príznaky pneumónie u dospelých

Manifestácia symptómov pneumónie u dospelých závisí od mnohých dôvodov - podmienok pre rozvoj ochorenia, typu patogénu, priebehu a prevalencie zápalového procesu. Vyznačujú sa typickými (pľúcnymi) a atypickými (mimopulmonálnymi znakmi. Bežné príznaky sa prejavujú:

1. Kašeľ s hojným, vlhkým spútom. U starších pacientov môže byť suchý.
2. Stredná dýchavičnosť počas fyzickej námahy.
3. Nepohodlie a bolestivé pocity v mieste zápalovej reakcie.
4. Príznaky podráždenia bránice, bolesti brucha a zrýchlené dýchanie (ak prebieha zápalový proces spodná časť pľúcne tkanivo).
5. Zvýšené symptómy bolesti s kašľom, dýchavičnosťou a plným dýchaním alebo pohybom (v dôsledku výtoku tekutiny do pleurálnej dutiny).
6. Porušenie hemodynamických funkcií;
7. Známky cyanózy nasolabiálneho trojuholníka.

Ako väčšina infekčné patológie ochorenie môže byť sprevádzané syndrómom intoxikácie, ktorý sa prejavuje mimopľúcnymi príznakmi:

• hypertermia;
• zhoršenie celkového stavu;
• rýchla únava a slabosť;
• bolesť hlavy;
• nepohodlie kĺbov a svalov.

Prvé príznaky zápalu pľúc u dospelých

Počiatočné príznaky choroby nie je ľahké rozpoznať. Nemusia byť vôbec, objavujú sa zriedkavo alebo mierne. Všetko závisí od typu patogénu. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť zmenám, ktoré prebiehajú v tele.

Môžu sa objaviť prvé príznaky:

• slabosť a únava;
• mierne zvýšenie teploty;
• prejav dyspnoe (nedostatok vzduchu);
• pretrvávajúci kašeľ (niekoľko dní).

Včas nespozorovaná choroba hrozí, že sa z nej stane ťažká forma s rozsiahlymi príznakmi.

Pneumónia bez horúčky a príznakov

Možný prejav zápalu pľúc u dospelých bez známok teploty. Symptómy sa prejavujú slabosťou, letargiou, celkovou malátnosťou, častými bolesťami hlavy, nechutenstvom a dýchavičnosťou.

Kašeľ sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Na začiatku ochorenia môže byť suchá a obsedantná, neskôr so spútom, čo je priaznivý znak.

Niekedy je kašeľ slabý, ale bolestivý s príznakmi narastajúcej dýchavičnosti. Takéto príznaky naznačujú akumuláciu spúta v bronchiálnom systéme a nemožnosť ich stiahnutia, čo ohrozuje rozvoj obštrukcie dýchacích ciest.

Nepriaznivým faktorom je zvýšenie dýchavičnosti - dôkaz stagnácie krvi v pľúcach alebo rozvoj syndrómu intoxikácie. Tento stav je nebezpečný v dôsledku stagnácie vytekajúcej tekutiny obehový systém orgánu v jeho tkanive, čo vyvoláva opuch dýchacieho orgánu.

Veľmi často sa u dospelých vyskytuje zápal pľúc bez príznakov alebo s ich minimálnym počtom, čo je samo o sebe nebezpečné. Táto patológia sa nazýva hypostatická v dôsledku stagnujúcich procesov krvi v pľúcach (u imobilných pacientov).

V dôsledku prenikania krvi cez cievne steny vzniká opuch bronchiolov a alveol, ich tkanivo sa uvoľňuje, čo zabezpečuje ľahké prenikanie patogénov do orgánu.

Príznaky sa môžu maskovať ako príznaky základného ochorenia, ktoré spôsobilo dlhotrvajúca nehybnosť chorý.

Okrem toho môže byť prejav kašľa malý, ale bolestivý. Na čo si dať pozor Osobitná pozornosť, pretože pri takomto vývoji ochorenia nie je vylúčený vývoj komplikácií vo forme pľúcneho abscesu alebo hnisavého zápalu pohrudnice.

Komplikácia pneumónie u dospelých

Vývoj komplikácií zápalu pľúc u dospelých môže byť nielen po samotnej chorobe, ale aj v čase jej prejavu. akútna forma. Prejavujúce sa pľúcne aj mimopľúcne patológie:

1. Zničenie pľúcneho tkaniva v dôsledku tvorby dutín rôznych veľkostí, ktoré majú tendenciu hnisať.
2. Porušenie priechodnosti priedušiek spôsobené edémom (obštrukciou).
3. Exsudatívny zápal pohrudnice a serózneho tkaniva obklopujúceho pľúca, ktorý môže vyvolať rozvoj onkologickej patológie.
4. Porážka všetkých tkanív a orgánov v dôsledku porúch srdcových funkcií.
5. Príznaky myokarditídy, perikarditídy a endokarditídy.
6. Zápal membrán miechy a mozgu.
7. Septický šok - blízko patologické poruchy v dýchacom, nervovom, srdcovom a cievnom systéme.
8. Kardiogénny edém a sepsa, šírenie infekcie krvným obehom.

Ak liečba nie je včasná a primeraná, takéto komplikácie môže viesť k smrti.

Diagnostické vyšetrenie

Nie je možné diagnostikovať pneumóniu iba podľa symptómov, pretože sú podobné mnohým príznakom chorôb. dýchací systém. Pripojené k diagnostike:

• všeobecné a biochemický výskum krv a spútum;
• röntgenové vyšetrenie existujúcich patologické zmeny v pľúcne tkanivá a ich umiestnenie;
• fibrobronchoskopia a CT vyšetrenie hrudníka;
• identifikácia patogénu hemokultúrou.

V komplikovaných prípadoch je do vyšetrenia zapojený pneumológ.

Liečba pneumónie u dospelých

Základným princípom terapie je komplexná liečba zamerané na zastavenie zápalových reakcií v pľúcnych tkanivách.

Lekárske ošetrenie

1. Výber antibiotík na zápal pľúc u dospelých je určený typom bakteriálneho patogénu. Najúčinnejšie sú Levofloxacín, Sumamed, Avelox, Cefix alebo Amrksiklav. V závislosti od priebehu ochorenia je možné predpísať ich kombinácie. V závažných prípadoch v kombinácii s užívaním Tenavik alebo Leflocin.
2. Expektoranciá sa predpisujú pri príznakoch vlhkého kašľa a ťažkého výstupu viskózneho spúta.
3. Závažný priebeh procesu je zastavený detoxikačnými a glukokortikosteroidnými liekmi zameranými na elimináciu toxického šoku.
4. Pri kritickej teplote sa používajú antipyretické lieky.
5. Silná dýchavičnosť a výrazný syndróm hladovania kyslíkom sú zastavené kardiovaskulárnymi liekmi.
6. Na posilnenie imunitného systému sú predpísané multivitamíny a imunomodulátory.

Dávkovanie liekov a priebeh liečby určuje lekár čisto individuálne. Na uľahčenie dýchania je pacientom predpísané množstvo fyzioterapeutických kurzov:

• kyslíková terapia;
• terapiu umelé dýchanie- IVL;
• rôzne inhalačné techniky

Operácia zápalu pľúcnych tkanív sa používa pri komplikovaných procesoch v dôsledku hnisavá akumulácia v orgáne.

Základom prevencie zápalu pľúc u dospelých je vylúčenie hypotermie a systematické otužovanie tela. Dôležité sú aj ďalšie faktory:

• včasná liečba infekčných chorôb;
• špeciálne dychové cvičenia;
• očkovanie proti chrípke a očkovanie proti streptokokom (starší ľudia - 65 rokov);
• minimalizácia vdychovania škodlivých látok a prachu.

Samoliečba tejto choroby je neprijateľná pretože to komplikuje a predlžuje proces hojenia, môže viesť k smrti.

Pneumónia: ICD kód 10

V medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie je pneumónia:

Trieda X. Choroby dýchacieho systému

J10-J18 - Chrípka a zápal pľúc

J18 - Pneumónia bez špecifikácie patogénu

• J18.0 Nešpecifikovaná bronchopneumónia
• J18.1 Nešpecifikovaná lobárna pneumónia
• J18.2 Nešpecifikovaná hypostatická pneumónia
• J18.8 - Iný zápal pľúc, príčinný činiteľ nešpecifikovaný
• J18.9 Nešpecifikovaná pneumónia