Vedľajšie účinky preočkovania proti DTP očkovaniu. DTP očkovanie - príprava, postup, vedľajšie účinky, recenzie

DPT je adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, ktorá pozostáva z usmrtených mikróbov čierneho kašľa a predčisteného toxoidu záškrtu a tetanu. Mikrobiálna suspenzia je vytvorená na báze hliníkového hydroskad gélu.

1 ml domácej vakcíny obsahuje:

  1. 20 miliárd pertusových mikrobiálnych buniek;
  2. 30 flokulujúcich jednotiek difterického toxoidu;
  3. 10 antitoxín viažucich jednotiek tetanového toxoidu.

Dávkovanie - 3 intramuskulárne očkovania po 0,5 ml s intervalom 6 týždňov a následná revakcinácia za rok.

Mierne vedľajšie účinky po očkovaní proti DTP

Mierne vedľajšie účinky zahŕňajú:

  1. zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov,
  2. ospalosť, letargia alebo naopak úzkosť,
  3. lokálne reakcie vo forme edému, stvrdnutia alebo dokonca hrbolčekov, začervenania,
  4. nedostatok chuti do jedla, vracanie a hnačka.

Uvedené vedľajšie účinky sa vyskytujú u detí po očkovaní s vysokou frekvenciou. To však neznamená, že sa s nimi vaše dieťatko určite stretne. Zvážme každý príznak podrobnejšie, aby sme určili, kde končí norma, dochádza k patológii a ako zmierniť stav dieťaťa v každom z prípadov.

Zvýšenie telesnej teploty

So zvýšením telesnej teploty po DTP sa vyskytuje každé štvrté dieťa. Ide o normálny jav, ktorý naznačuje začiatok tvorby imunity voči záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu. Ale to nie je dôvod na odmietnutie pomoci dieťaťu. Preto sa rodičia zaujímajú o to, čo robiť, ak sa teplota zvýši po injekcii DTP?

Ak teplota stúpne na 38 stupňov alebo viac, je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:

  1. poskytnúť dieťaťu odpočinok v posteli;
  2. poskytnúť dostatok teplého nápoja;
  3. podajte antipyretikum odporúčané vaším pediatrom;
  4. zavolajte sanitku, ak teplota stúpne nad 39 stupňov.

Rovnako často sa rodičia obávajú otázky, koľko dní môže trvať zvýšená telesná teplota spôsobená DTP vakcínou. Zvyčajne teplota stúpa v prvý deň po očkovaní a trvá tri dni. Ak pretrváva štvrtý a nasledujúci deň, naznačuje to priebeh patologického procesu v tele dieťaťa, ktorý môže byť spôsobený prechladnutím. V období očkovania organizmus dieťaťa slabne a nie je schopný odolávať vírusom.

Miestne reakcie

Lokálne reakcie sa zisťujú u každého štvrtého dieťaťa. Očkovacia injekcia môže byť spôsobená:

  • začervenanie,
  • edém,
  • tesnenie alebo hrudka
  • nádor,
  • bolesť,

Sčervenanie miesta vpichu a opuch s tesnením do priemeru 8 centimetrov sa považujú za normálne. Bolestivý syndróm je vyjadrený s rôznou silou. Deti reagujú na bolesť hlasným plačom. Ak sa zvyšuje s pohybom, potom sa dieťa snaží nepohnúť nohou, do ktorej bola vakcína vpichnutá.

Rodičia často poznamenávajú, že dieťa po očkovaní začalo krívať na nohu, do ktorej bola vakcína zavedená. Je to normálne a je to spôsobené tým, že dieťa sa snaží zmierniť bolesť znížením zaťaženia končatiny. Môže krívať, kým syndróm bolesti úplne neprejde.

Ak bábätko kríva dlhšie ako 4-5 dní, informujte o tom detského lekára.

V mieste vpichu stúpa teplota začervenaného povrchu v dôsledku hojného návalu krvi. Začína sa zápalový proces, ktorý na desiaty deň zmizne sám a bez komplikácií. Vakcína sa zvyčajne podáva do stehna, nie do zadku. V zadku dieťaťa je veľa tukového tkaniva, ktoré zabraňuje absorpcii roztoku: stagnuje a stáva sa príčinou vzniku abscesu.

Ak vakcína vstúpila do tukového tkaniva, potom sa nevyhnutne vytvorí tesnenie, ktoré sa nazýva hrbolček. Ak sa po DPT vytvorilo tesnenie v mieste vpichu v kombinácii so začervenaním, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Predpíše lieky alebo vám povie, aké pleťové vody sa majú aplikovať na miesto vpichu, aby sa zvýšil prietok krvi a odstránil hrbolček.

Bežným opatrením proti injekčným tesneniam je jódová sieťka. Miesto s hrbolčekom sa tiež odporúča ošetriť roztokom magnézia. Ale môžete začať liečbu len na odporúčanie pediatra.

Ak po očkovaní proti DTP nájdete u dieťaťa hrbolček, nemali by ste konať sami. To môže poškodiť dieťa a zhoršiť bolesť.

Zmeny v správaní dieťaťa

Dokonca aj v očkovacej miestnosti začnú deti veľmi plakať. Od tohto momentu sú rodičia povzbudzovaní, aby pozorovali správanie dieťaťa, aby zistili, či sa nevyskytnú nejaké komplikácie. Dieťa často chytí miesto vpichu a vzlyká, čím dáva najavo, že ho niečo bolí. Nedovoľte mu však, aby sa dotkol nohy holými rukami: ak sa infekcia dostane dovnútra, určite sa vytvorí pečať alebo hrbolček a objavia sa ďalšie príznaky zápalu.

Niekedy rodičia poznamenávajú, že po očkovaní sa dieťa stalo veľmi nepokojným. Možno mu chýba starostlivosť a pocit bezpečia. Ak chcete dieťa upokojiť, objímte ho, porozprávajte sa a potom sa poraďte s pediatrom. Predpíše lieky na upokojenie alebo odporučí piť odvary z bylín, ktoré majú sedatívny účinok na nervový systém.

Deti môžu na vakcínu reagovať odlišne: stanú sa letargickými a ospalými. Nemusíte robiť nič, len obklopte dieťa láskou a starostlivosťou. Rodičia sa často zaujímajú o to, koľko dní môže tento stav dieťaťa trvať. Zvyčajne sa správanie dieťaťa po troch dňoch znormalizuje a ak sa nepokoj alebo letargia predĺži, je potrebné lekárske vyšetrenie.

Zvracanie, hnačka a strata chuti do jedla

Strata chuti do jedla je veľmi častá a nemala by spôsobiť paniku rodičov. Chuť do jedla sa zvyčajne vráti tri dni po očkovaní. Odmietnutie dieťaťa jesť štyri alebo viac dní by malo varovať. Uistite sa, že vaše dieťa dobre pije.

Každé desiate dieťa po očkovaní proti DTP zažíva vracanie a hnačku. Aby sa predišlo dehydratácii, dieťatku sa poskytuje dostatok tekutín a doma určite zavolajte lekára.

Vedľajšie účinky strednej závažnosti po očkovaní proti DTP

Medzi mierne vedľajšie účinky patria:

  1. kŕčovité udalosti,
  2. hlasný plač, ktorý trvá viac ako 3 hodiny
  3. zvýšenie teploty na 39,5 stupňov alebo viac.

Takéto dôsledky očkovania proti DTP sú vážne a vyžadujú si lekársky dohľad. S rozvojom ktoréhokoľvek z vedľajších účinkov strednej závažnosti okamžite informujte detského lekára alebo zavolajte sanitku. S najväčšou pravdepodobnosťou nejde o nič vážne, ale vždy je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia.

Konvulzívne javy

Záchvaty po očkovaní proti DTP sa vyskytujú u jedného zo 14 500 detí. Sú dvoch typov:

  1. Febrilné. Charakteristické, keď teplota stúpne na 38 stupňov a viac. Pozorované len v prvých troch dňoch po očkovaní.
  2. Afebrilná. Ide o kŕče spôsobené poškodením nervového systému organického charakteru. Pozorované pri normálnej telesnej teplote, alebo ak nie je vyššia ako 38 stupňov (subfebril).

Pri konvulzívnych javoch je nevyhnutný lekársky dohľad a pomoc. To umožní včasnú identifikáciu porúch nervového systému a zabráni ďalším, závažnejším následkom pre deti.

silný plač

Slzy a krik u detí začínajú ihneď po zavedení vakcíny. Väčšinou sa bábätká po kontakte s mamou rýchlo upokoja, no niekedy sa plač vlečie aj niekoľko hodín, ako sa to stáva v jednom prípade z tisíc. Počas záchvatu hnevu dieťa robí časté a hlboké výdychy, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť cerebrálna hypoxia, ktorá spôsobuje silnú bolesť hlavy.

Rodičia by mali byť upozornení plačom dieťaťa, ak to trvá tri alebo viac hodín. V tomto stave telo dieťaťa rýchlo odparuje vlhkosť, čo hrozí dehydratáciou. Preto treba urobiť všetko pre to, aby dieťa čo najskôr prestalo plakať. Pokúste sa dieťatko upokojiť a ponúknite mu častejšie piť teplú vodu.

Deti môžu trochu plakať, ale často: stáva sa to po komplikácii a výskyte bolestivej indurácie v mieste vpichu. Slzy sa tlačia do očí zakaždým, keď dieťa zažije bolesť v hrbolčeku. Ide o prirodzenú reakciu, ktorou dieťa dáva najavo svoj stav. Ale ak plač nie je nepretržitý, potom to nie je dôvod na obavy.

Veľmi vysoká telesná teplota (od 39,5)

Jedno z 15 000 detí má po očkovaní telesnú teplotu 39,5 stupňov alebo viac. Toto je príležitosť zavolať sanitku a pozvať pediatra do domu. Pred poskytnutím lekárskej pomoci dodržujte nasledujúce pravidlá:

  • Nepoužívajte alkoholový obklad.
  • Na odporúčanie lekára sa pokúste znížiť teplotu.
  • Poskytnite dieťaťu dostatok teplých tekutín.
  • Nezabaľte svoje dieťa, aby ste zabezpečili odvod tepla.

Často majú rodičia otázku, ako dlho môže trvať vysoká teplota po očkovaní. Zdravotníci tvrdia, že ak je to spôsobené DTP vakcínou, tak nie viac ako tri dni. Ak bola príčinou zvýšenia teploty infekcia, potom môže trvať viac ako 3 dni. Ale v každom prípade je potrebné držať dieťa pod lekárskym dohľadom.

Aké komplikácie môžu byť po očkovaní proti DTP

Medzi závažné komplikácie očkovania proti DTP patria: alergie na zložky vakcíny a neuralgické poruchy.

Vedľajšie účinky treba odlíšiť od komplikácií. Vedľajšie účinky sú pomerne časté a neohrozujú zdravie. Po pár dňoch prejdú samé bez následkov, čo môže byť po komplikáciách.

Alergická reakcia

S frekvenciou jedného prípadu na milión sa vyskytujú komplikácie vo forme alergie, ktorej následky môžu byť:

  • úle,
  • angioedém,
  • anafylaktický šok.

Častejšia je mierna forma alergie vo forme žihľavky. Na tele dieťaťa sa tvorí vyrážka červených hrbolčekov-pupienkov. Pre deti nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Zvyčajne po očkovaní ošetrujúci lekár odporúča užívať antihistaminiká, ktoré eliminujú alergickú reakciu tela na zavedenie cudzích telies.

Quinckeho edém je obrovská žihľavka sprevádzaná opuchom dermy a podkožného tuku. Najväčšie nebezpečenstvo spočíva v opuchu hrtana. Ak sa zistí opuch, okamžite zavolajte sanitku.

Najzávažnejšou komplikáciou je anafylaktický šok. Vyvíja sa 20-30 minút po zavedení vakcíny. Prvé príznaky: bolesť hlavy, zvuky, svrbenie, pocit úzkosti a strachu, studený pot až strata vedomia. Úkony rodičov - privolanie rýchlej zdravotnej pomoci na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

Ak sa anafylaktický šok začal rozvíjať mimo lekárskych stredísk, musíte poskytnúť prvú pomoc sami. Život dieťaťa bude závisieť od toho:

  1. Bábätko je uložené vo vodorovnej polohe tak, že hlavička je mierne naklonená nadol. To je nevyhnutné pre prietok krvi do mozgu.
  2. Keďže je možné zvracanie, hlava sa drží otočením na jednu stranu. V opačnom prípade sa zvratky môžu dostať do dýchacieho traktu.
  3. Ak sa jazyk potopí, musí sa opraviť. V opačnom prípade je možné udusenie.
  4. Zranené dieťa je udržiavané v teple a zabezpečený čerstvý vzduch.

Nezávisle prijaté opatrenia nie sú dôvodom na odmietnutie lekárskej starostlivosti.

Neuralgické poruchy

Komplikácie v podobe poškodenia nervového systému po DTP sú také zriedkavé, že nie sú bežne spájané s očkovaním. Low poznamenáva, že v 75 prípadoch z 1000 DTP spôsobuje miernu mozgovú reakciu, ktorá zostáva nepovšimnutá a bez stopy. Potom vyvstáva otázka, koľko prípadov závažných lézií nervového systému sa vyskytuje. Na otázku nemožno presne odpovedať, pretože neexistujú žiadne štatistiky. Ale v lekárskej praxi sa vyskytujú ojedinelé prípady.

Vo výnimočných prípadoch dochádza k rozvoju postvakcinačnej encefalitídy. Komplikácia je charakterizovaná porušením krvných ciev vo forme krvácania, stázy alebo prebytku.

V budúcnosti to vedie k dystrofii alebo úplnej smrti neurónov - nervových buniek. Postvakcinačná encefalitída sa rozvinie 3-5 dní po očkovaní. Príznaky ochorenia:

  1. teplo,
  2. nehybnosť,
  3. konvulzívny syndróm,
  4. zvracať,
  5. zvýšenie kómy.

Pri fokálnom poškodení mozgu je možná hyperkinéza, paréza končatín, kŕče, afázia, poškodenie hlavových nervov. Po DPT je možný edém mozgu, vo výnimočných prípadoch sa pozoruje decerebrácia a dekortikácia. Keď sa zistia lézie nervového systému, často sa poznamenáva, že bezprostredne po zavedení vakcíny malo dieťa prenikavý plač. Predpokladá sa, že jeho príčinou je intrakraniálna hypertenzia.

Konečne

Stojí za to pamätať, že dieťa bude vždy reagovať na zavedenie DTP vakcíny. Vo väčšine prípadov sa reakcia prejavuje vo forme miernych a stredne závažných vedľajších účinkov. Ale v ojedinelých prípadoch (jeden z milióna alebo menej) sú možné vážne následky s ohrozením života dieťaťa. Hlavnou úlohou rodičov je preto starostlivo sledovať stav dieťaťa v období po očkovaní, aby sa včas odhalili a odstránili následky očkovania.

DTP očkovanie je účinnou metódou prevencie takých nebezpečných infekcií, akými sú tetanus, čierny kašeľ a záškrt. Na začiatku 20. storočia, pred vytvorením vakcíny, bolo asi 20% detí infikovaných záškrtom, polovica z nich zomrela. Tetanus viedol k smrti 85% infikovaných ľudí. Aj dnes v krajinách, kde sa imunizácia nevykonáva, zomiera ročne viac ako 250 tisíc ľudí. Pred vytvorením DTP vakcíny malo čierny kašeľ, ktorý je nebezpečný najmä pre bábätká, až 95 % svetovej populácie.

Imunizácia umožnila zvládnuť epidémiu, znížilo sa šírenie infekčných chorôb. V posledných rokoch však vznikli celé protivakcinačné hnutia. Preto stojí za to zistiť, či je potrebné podať očkovaciu látku pre dieťa, aké nebezpečné sú dôsledky očkovania proti DPT.

Prečo sa dať zaočkovať?

DPT je adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu. Liek je určený na vytvorenie imunity proti 3 závažným infekčným chorobám, ktoré môžu viesť k rozvoju závažných nezvratných komplikácií. Preto sa očkovanie proti DPT vykonáva vo väčšine krajín sveta. Vakcína DTP je založená na inaktivovaných bunkách čierneho kašľa, purifikovaných toxoidoch záškrtu a tetanu.

Dôležité! Na území Ruska sa na očkovanie široko používajú prípravky domácej a dovážanej výroby.

Pôsobenie DTP vakcíny je redukované na rozvoj imunitnej odpovede u bábätka, takže neskôr sa detský organizmus dokáže vyrovnať s patogénnymi agens. Po injekcii toxíny a mikrobiálne častice napodobňujú vývoj infekcie. To spúšťa syntézu ochranných faktorov, interferónov, protilátok a fagocytov. To vám umožní vyvinúť silnú imunitu voči infekciám.

V modernej medicíne sa široko používajú 2 typy DTP vakcín:

  • Acelulárny (acelulárny). Zloženie liečiva zahŕňa purifikované pertusové antigény, toxoidy záškrtu a tetanu. Tieto molekuly sú schopné vytvárať imunitu, môžu výrazne znížiť riziko vzniku neurologických nežiaducich reakcií na zložku čierneho kašľa. Príklady takejto vakcíny sú Infanrix, Pentaxim;
  • Bunkový. Vakcína obsahuje mŕtve mikroorganizmy čierneho kašľa, tetanu a toxoidu záškrtu. Preto po očkovaní proti DPT má dieťa výrazné vedľajšie účinky.

Harmonogram očkovania

DTP očkovanie pomáha vytvoriť stabilnú imunitnú odpoveď u dieťaťa. Na to je však potrebné dodržiavať nasledujúcu očkovaciu schému:

  • V 3 mesiacoch prvé očkovanie proti DPT. Včasná imunizácia je odôvodnená tým, že materské protilátky sú schopné chrániť organizmus dieťaťa až 60 dní po narodení. Očkovanie sa vykonáva domácim alebo zahraničným liekom. Treba však mať na pamäti, že DTP vakcína môže viesť k rozvoju postvakcinačnej reakcie. Zahraničné vakcíny sú ľahšie tolerované. DTP očkovanie by malo byť podané dieťaťu do 4 rokov, starším deťom je prikázané zavedenie DTP vakcíny ako prvé očkovanie;
  • V 4,5 mesiaci druhé očkovanie. DTP očkovanie sa musí vykonať 45 dní po prvej imunizácii. Charakterizované zvýšenou imunitnou odpoveďou. Preto sa odporúča použiť podobnú vakcínu, aby sa znížila závažnosť nežiaducich reakcií na liek. Ak však dieťa malo silnú reakciu na prvé očkovanie, potom je potrebné použiť liek bez zložky čierneho kašľa.
  • V 6 mesiacoch tretie očkovanie. U niektorých detí sa rozvinie intenzívna reakcia tesne po zavedení tretieho očkovania proti DPT.
  • V 1,5 roku posledné očkovanie. Je tolerovaný pomerne ľahko, zriedkavo vyvoláva rozvoj závažných reakcií.

Ako pripraviť bábätko?

Aby sa znížilo riziko vzniku a závažnosti nežiaducich reakcií po očkovaní proti DPT, musia sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Niekoľko dní pred očkovaním prestaňte užívať vitamín D, ktorý pomôže predchádzať vzniku alergií;
  • Pred očkovaním je potrebné podať dieťaťu antihistaminikum a glukonát vápenatý, v ktorom sa má pokračovať 3-4 dni po očkovaní;
  • 1-2 hodiny po očkovaní proti DPT by sa malo dieťaťu podať antipyretikum, aby sa zabránilo horúčke.
  • Dávkovanie liekov by mal zvoliť pediater na základe individuálnych charakteristík dieťaťa.

Návod na použitie vakcíny

DTP očkovanie sa používa ako súčasť imunizácie detí do 4 rokov. Jedna dávka lieku je 0,5 ml. Pred zavedením sa ampulka musí zahriať na telesnú teplotu, dôkladne pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna zmes.

Ak sa ďalšie očkovanie nedá vykonať včas, očkovacia látka sa podáva hneď, ako sa stav dieťaťa vráti do normálu. Imunizácia sa vykonáva podľa aseptických a antiseptických noriem. Ak po otvorení ampulky zostane liek nepoužitý, musí sa zlikvidovať.

Dôležité! Ak malo dieťa čierny kašeľ, potom sa namiesto DTP vakcíny používa DTP.

Je zakázané používať DTP, ak:

  • Porušil integritu ampulky;
  • Dátum vypršania platnosti vypršal;
  • Ampulky nie sú označené;
  • Porušené podmienky skladovania lieku;
  • Liečivo zmenilo fyzikálne vlastnosti (objavila sa farba, nerozpustná zrazenina).

Po očkovaní musí sestra zaregistrovať skutočnosť očkovania v zavedených účtovných formulároch s uvedením dátumu, čísla a šarže lieku, dátumu exspirácie, výrobcu.

Veľa rodičov sa zaujíma o to, kde sa dajú očkovať. Liečivo sa vstrekuje do svalového tkaniva, čo zaisťuje dostatočnú rýchlosť absorpcie, správnu tvorbu imunitnej odpovede. Koža je predbežne ošetrená alkoholovým tampónom. Pediatri odporúčajú u detí mladších ako 1,5 roka zaočkovať DPT do stehenného svalu. U starších detí sa liek vstrekuje do deltového svalu ramena.

Starostlivosť o dieťa po očkovaní

Ihneď po očkovaní proti DTP sa odporúča byť na území zdravotného strediska do 20-30 minút, aby personál mohol pomôcť dieťaťu pri príznakoch závažnej alergie. Doma je potrebné dať dieťaťu antipyretikum na báze paracetamolu vo forme sirupu alebo čapíkov bez čakania na zvýšenie teploty. Po DTP môžete pred spaním použiť aj protizápalové lieky (Nimesulid, Nurofen).

Ak má dieťa horúčku, potom sa odporúča na chvíľu vzdať sa chôdze. V deň očkovania sa musíte zdržať kúpania, masáže. Je dôležité starostlivo sledovať správanie a stav dieťaťa, pravidelne meniť teplotu.

Vlastnosti očkovania u dospelých

Dospelí potrebujú preočkovanie na udržanie dostatočnej hladiny protilátok v krvnom obehu. Preto sa očkovanie vykonáva každých 10 rokov, počnúc 24. rokom života. Čierny kašeľ však nie je nebezpečný pre silný dospelý organizmus, preto sa na preočkovanie používa ADS-M.

Ak pacient odmietne zavedenie vakcíny, zvyšuje sa riziko vzniku infekčných ochorení. Avšak v prípade infekcie bude choroba prebiehať v miernej forme, ak bol pacient očkovaný DTP v detstve.

Nežiaduce reakcie

DTP vakcína patrí medzi reaktogénne liečivá, pretože u 90% očkovaných detí vyvoláva krátkodobé lokálne a systémové nežiaduce reakcie. Zvyčajne sa príznaky nevoľnosti vyvinú do 3 dní po injekcii.

Dôležité! Akákoľvek symptomatológia, ktorá sa vyvinie po tomto období, nesúvisí s procesom očkovania.

Niektoré z normálnych reakcií po očkovaní proti DTP zahŕňajú:

  • Zvýšená telesná teplota. Po DPT môže horúčka trvať až 3 dni. Toto je najbežnejšia reakcia na vakcínu, takže rodičia by mali pripraviť antipyretické lieky vopred. Ak teplota pred spaním nepresiahne 38 ° C, potom je lepšie dať dieťaťu čapík. Ak teplota prekročí túto hranicu, potom sa odporúča použiť protizápalové lieky v sirupe (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid);
  • Bolestivosť, začervenanie a opuch v mieste vpichu injekcie DPT. Na odstránenie symptómu môžete použiť alkoholový kompres;
  • Porušenie funkčnosti končatiny, kde bola očkovaná DTP. U detí je svalová hmota menej vyvinutá, čo sťažuje vstrebávanie lieku. To vyvoláva vývoj bolesti u dieťaťa pri chôdzi a krívanie. V tomto prípade sa odporúča masírovať nohu, utrieť ju teplým uterákom;
  • Bolesť hlavy, malátnosť, všeobecná slabosť;
  • Poruchy trávenia, hnačka. Aby sa zabránilo vzniku nepríjemných symptómov, odporúča sa nekŕmiť dieťa 1,5 hodiny pred a po očkovaní. Keď sa objaví hnačka, mali by sa použiť enterosorbenty: Smecta, Enterosgel, aktívne uhlie;
  • Dlhotrvajúci plač, náladovosť, podráždenosť, poruchy spánku;
  • Kašeľ. Symptóm sa vyvíja ako reakcia tela na príjem zložky čierneho kašľa. Zvyčajne kašeľ prechádza sám do 3-4 dní, nevyžaduje lieky. Ak symptóm pretrváva týždeň, potom môže ísť o príznak infekčnej choroby, ktorá nie je spojená s očkovaním;
  • Znížená chuť do jedla alebo úplné odmietnutie jedla;
  • Vzhľad vyrážky. Symptóm sám vymizne niekoľko dní po očkovaní. Pri silnom svrbení sa odporúča užívať antihistaminiká.

V závislosti od závažnosti symptómov môže byť reakcia dieťaťa na očkovanie proti DTP:

  1. slabý. Vedie k rozvoju miernej všeobecnej nevoľnosti, zvýšeniu teploty nie viac ako 37,5 ° C.
  2. Stredná závažnosť. Spôsobuje výrazné zhoršenie pohody, zmenu v správaní. Teplota po DPT zvyčajne nepresiahne 38°C.
  3. Ťažká reakcia. Dieťa sa stáva letargickým, odmieta jesť, teplota dosahuje 39°C. Ak hypertermia presiahne 40 °C, počas očkovania sa odporúča opustiť použitú vakcínu v prospech ADS.

Dôležité! Lekári poznamenávajú, že po každom nasledujúcom očkovaní proti DPT sa celková reakcia tela na liek stáva menej výraznou, ale miestne príznaky sú výraznejšie.

Možné komplikácie

V zriedkavých prípadoch sa po DTP u detí vyvinú vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

  • Závažné alergické reakcie: atopická dermatitída, Quinckeho angioedém, anafylaktický šok;
  • Zníženie krvného tlaku, čo vedie k narušeniu prietoku krvi v životne dôležitých orgánoch. Rozlišujú sa nasledujúce príznaky hypotenzie: bledosť kože, slabosť, studené ruky a nohy;
  • Kŕče bez horúčky. Stav naznačuje organickú léziu nervového systému dieťaťa;
  • Výskyt symptómov, ktorý naznačuje porušenie centrálneho nervového systému a rozvoj encefalopatie. Komplikácia sa vyvíja iba v 1 prípade z 300 tisíc;
  • Dieťa plače 2-4 hodiny;
  • Zápal miechy a mozgu. Patológia sa vyskytuje u 1 z 500 tisíc očkovaných;
  • Vývoj hrbole v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm;
  • Teplota do 40 °C, ktorú antipyretiká nedokážu znížiť.

Existujúce kontraindikácie

Očkovanie proti DTP nie je možné vykonať v nasledujúcich prípadoch:

  • Ťažké stavy imunodeficiencie;
  • tuberkulóza;
  • Závažné patológie nervového systému;
  • Poruchy zrážania krvi;
  • Ťažká alergická reakcia na DTP v anamnéze;
  • hepatitída;
  • Konvulzívne záchvaty v histórii;
  • Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku DTP vakcíny;
  • Dieťa má silnú reakciu na predchádzajúce očkovanie: teplota je do 40 0 ​​C, hrbolček v mieste vpichu má priemer viac ako 8 cm.

Tieto kontraindikácie sú absolútne, dieťa v takýchto prípadoch dostáva doživotnú zdravotnú výnimku z očkovania proti DPT. Pri odložení očkovania o 11-20 dní sa rozlišujú aj relatívne kontraindikácie:

  • Akútne infekčné choroby;
  • Exacerbácia chronických patológií;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Známky vývoja intoxikácie: nevoľnosť, slabosť, letargia, úzkosť;
  • hnačka a bolesť brucha;
  • Na pozadí prerezávania zubov;
  • Silný stres u dieťaťa;
  • Znížená chuť do jedla.

Hlavné typy vakcín

Bežná imunizácia sa zvyčajne vykonáva domácou vakcínou proti DTP. Rodičia však majú právo nezávisle si vybrať liek na očkovanie. K dispozícii sú nasledujúce vakcíny:

  • DPT;
  • Infanrix;
  • Pentaxim;

Stojí za to podrobnejšie zvážiť každú z príprav na očkovanie.

DTP

Liek bol vytvorený na báze 100 miliárd inaktivovaných bacilov čierneho kašľa, 15 flokulujúcich jednotiek toxoidu záškrtu a 5 jednotiek toxoidu tetanu. Ako pomocná látka sa používa stabilizátor - mertiolát.

Dôležité! Vakcínu DPT nie je možné kúpiť v maloobchodnom reťazci lekární.

Vakcína DPT ruskej výroby je dostupná vo forme sivobielej suspenzie na intramuskulárne podanie. Prijateľná je zakalená zrazenina.

Infanrix

Ide o suspenziu na intramuskulárnu injekciu, ktorá sa používa na očkovanie a preočkovanie. Infanrix sa vyrába v ampulkách s objemom 0,5 ml v Belgicku. Po očkovaní u detí sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Mierne začervenanie a opuch v mieste vpichu;
  • Bolestivosť a zhoršená funkcia končatiny, kde bol liek injekčne podaný;
  • Zvýšená telesná teplota nie viac ako 3 dni;
  • Výtok z nosa;
  • Apatia, plačlivosť;
  • Bolesť v krku, ďasnách a zuboch;
  • Alergická reakcia.

Dôležité! Uvedené príznaky sa vyvinú u 90 % detí po prvej injekcii vakcíny Infanrix.

Užívanie antipyretiká a antihistaminík pomôže zmierniť stav dieťaťa. Ak sa na mieste vpichu objaví tesnenie, potom je možné vyrobiť kompresiu.

Zavedenie vakcíny Infanrix je kontraindikované v týchto prípadoch:

  • Zvýšená teplota u dieťaťa;
  • Na pozadí infekčných chorôb;
  • Prítomnosť závažných patológií v histórii;
  • Na pozadí prerezávania zubov.

Existujú aj kombinované lieky, ktoré dokážu ochrániť dieťa pred 4 a viacerými infekčnými ochoreniami. Patria sem Infanrix IPV (ochrana proti tetanu, čiernemu kašľu, záškrtu a detskej obrne), Infanrix Hexa (chráni dieťa pred čiernym kašľom, tetanom, hepatitídou B, detskou obrnou, záškrtom, hemofilovou infekciou).

Pentaxim

Droga sa vyrába vo Francúzsku v dvojitom balení. Zloženie vakcíny Pentaxim zahŕňa toxoid záškrtu, tetanu a čierneho kašľa, filamentózny hemaglutinín, častice mŕtveho vírusu detskej obrny (3 kmene). Uvedené zložky sú v injekčnej striekačke, ktorej objem je 1 ml. Sú zakalenou bielou suspenziou. Samostatne vo forme lyofilizátu existuje hemofilná zložka, ktorá je kombinovaná s tetanovým toxoidom. Bezprostredne pred zavedením vakcíny sestra podľa pokynov zmieša všetky dostupné zložky.

Po očkovaní vakcínou Pentaxim sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Hyperémia (sčervenanie kože) v mieste vpichu, výskyt zhutnenia, opuch;
  • Horúčka do 3 dní;
  • Podráždenosť, plačlivosť;
  • Alergická reakcia;
  • krívanie po očkovaní v nohe;
  • Znížená chuť do jedla.

Pentaxim prakticky nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. A uvedené príznaky ľahko zastavia antihistaminiká, antipyretické lieky. Po očkovaní sa odporúča odmietnuť chôdzu, plávanie na pár dní.

REKLAMY

Deti staršie ako 4 roky počas očkovania odporúčajú zavedenie ADS. V tomto prípravku nie je žiadna zložka čierneho kašľa, pretože imunita proti čiernemu kašľu u dieťaťa sa považuje za vytvorenú. ADS sa podáva na predĺženie odolnosti organizmu detí voči patogénom tetanu a záškrtu. Očkovacia schéma má podať vakcínu vo veku 7, 14 rokov a potom každých 10 rokov u dospelých. ADS vakcína je dobre tolerovaná, ale v mieste vpichu môže byť mierne začervenanie.

Na vytvorenie spoľahlivej imunity proti tetanu a záškrtu u detí starších ako 6 rokov sa používa vakcína ADS-M. Vyznačuje sa nízkym dávkovaním účinných látok, preto pomáha znižovať riziko nežiaducich reakcií po očkovaní.

Očkovanie: výhody a nevýhody

Vakcína DTP bola zaradená do Národného očkovacieho kalendára, pretože môže chrániť deti a dospelých pred smrteľnými infekciami. Ak dieťa nemá žiadne kontraindikácie, je úplne zdravé, potom sa rodičia musia rozhodnúť v prospech očkovania. Po očkovaní proti DTP sa nebezpečné vedľajšie účinky vyvinú len zriedka. Očkovanie vám však umožňuje mať istotu, že telo dieťaťa sa dokáže vyrovnať s patogénmi nebezpečných infekcií.

Rodičia často odmietajú očkovanie proti DTP, pretože vakcína môže viesť k rozvoju autizmu. V takýchto prípadoch sa odkazuje na článok v The Lancet. V publikácii sa uvádza, že thimerosal, ktorý je súčasťou mnohých očkovacích prípravkov, spôsobuje nebezpečné komplikácie. Početné klinické štúdie však ukázali, že očkovanie nie je schopné vyvolať rozvoj autizmu u detí. Mýtus je tiež tvrdenie, že DTP vyvoláva výskyt bronchiálnej astmy u dieťaťa.

Niektorí rodičia poznamenávajú, že niekoľko mesiacov alebo rokov po očkovaní sa u dieťaťa vyvinuli odchýlky v duševnej a rečovej aktivite, plačlivosť, podráždenosť a znížená imunita. Neexistujú však žiadne spoľahlivé informácie o tom, že uvedené stavy sú komplikáciami očkovania. Neexistujú žiadne vakcíny, ktoré by boli absolútne bezpečné pre zdravie dieťaťa. V zriedkavých prípadoch vedie DTP k rozvoju závažných stavov, ale oveľa nebezpečnejšie sú následky infekčných ochorení (čierny kašeľ, tetanus, záškrt).

Záver

DTP očkovanie je najviac reaktogénne z detských očkovaní, čo vedie k rozvoju veľkého počtu nežiaducich reakcií. Takmer každé dieťa má po podaní lieku horúčku. Preto je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a pred očkovaním absolvovať lekárske vyšetrenie. Tým sa zníži riziko postvakcinačných reakcií a závažných komplikácií u bábätka. V Rusku je očkovanie dobrovoľné, takže rodičia majú právo písomne ​​odmietnuť očkovanie proti DPT.

Všetci ľudia, dospelí aj deti, by mali byť očkovaní včas. Očkovanie detí je najdôležitejší lekársky postup. Mnoho rodičov sa zaujíma o: „Čo je DTP? A aký druh DTP vakcíny sa podáva deťom? Táto vakcína je zameraná na boj proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, ktoré spôsobujú, že očkovanie proti DTP je správne dekódované. Tieto choroby sú zaradené na vrchol najnebezpečnejších chorôb. Často sa komplikácie podieľajú na vzniku vývojových porúch v dôsledku postihnutia.

Dekódovanie DPT a použité vakcíny

DTP je najbežnejšou formou očkovania na celom svete. Dešifrovanie DTP: Adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu proti tetanu. V medzinárodnej nomenklatúre má označenie DTP. Po oboznámení sa s významom tejto skratky sa niektorí rodičia stále pýtajú: „DPT lieky na čo?“. Odpoveď je jednoduchá: vakcína má kombinovaný účinok na choroby s rovnakým názvom.

Domáca vakcína je reprezentovaná liekom Infanrix.

Z akých očkovaní zložkou DPT ešte môže byť? Existujú lieky, ktoré pôsobia dodatočne aj na iné ochorenia, napr.

  1. + Poliomyelitída: Tetracoccus.
  2. + Poliomyelitída a Haemophilus influenzae: Pentaxim.
  3. + Hepatitída B: Tritanrix.

Toto očkovanie je základom imunoprofylaxie. Ale so všetkým pozitívnym, niekedy zložka, ktorá je zodpovedná za čierny kašeľ, spôsobuje výrazný negatívny vplyv. Preto sa často spolu očkuje len tetanus a záškrt. Takáto DTP vakcinácia má dekódovanie podobné DPT očkovaniu, s výnimkou pertussis komponentu.

V Rusku sú takéto vakcíny prezentované:

  1. Domáce ADS alebo zahraničné D.T. Vosk: pre deti do 6 rokov.
  2. ADS-m a zahraničné D.T. Dospelí: pre deti od 6 rokov.

Vakcíny proti niektorým typom chorôb:

  1. AS: na tetanus.
  2. AD: proti záškrtu.

Miesto na očkovanie


DTP očkovanie sa podáva intramuskulárne. Pomocou tejto techniky sa dosiahne optimálna rýchlosť distribúcie zložiek liečiva na vytvorenie imunity.

Dieťaťu sa najčastejšie podáva DPT v oblasti stehien, kde je dobre vyvinuté svalové tkanivo. Dospelý zmení polohu na ramene. To je možné len vtedy, ak sú tam svaly dostatočne vyvinuté.

Zavedenie pod kožu je neprijateľné, očkovanie bude považované za zbytočné. Zavedenie do gluteálnej oblasti je vylúčené. Je to spôsobené prítomnosťou veľkej tukovej vrstvy, ako aj rizikom, že sa dostanete do krvných pôžičiek alebo sedacieho nervu.

Kontraindikácie

Je potrebné zvážiť faktory, za ktorých je toto očkovanie nemožné.

Všeobecné kontraindikácie:

  • všetky choroby v akútnom období;
  • príznaky imunodeficiencie;
  • alergické reakcie na zložky v zložení lieku.

V tomto prípade sa vakcína prenáša až do úplného vyliečenia alebo vôbec.

Dočasné povolenie sa udeľuje:

  • deti s leukémiou;
  • tehotná žena;
  • deti v období exacerbácie diatézy.

Pri kŕčoch a neuralgiách spojených so zvýšenou teplotou je možné namiesto DTP podávať ADS.

Tí, ktorí majú falošné kontraindikácie, musia bezpodmienečne dostať prijatie:

  • alergie u príbuzných;
  • skoré narodenie;
  • konvulzívne stavy u príbuzných;
  • perinatálna encefalopatia;
  • pozorovanie ťažkých exacerbácií u príbuzných so zavedením DTP.

Ľudia s takýmito príznakmi, ktorí dostali povolenie od ošetrujúceho lekára, môžu byť očkovaní.

Mali by deti robiť DTP?

V súčasnosti mnohí rodičia zastávajú vo vzťahu k očkovaniu ostro negatívny postoj. Samozrejme, dá sa pochopiť ich pohľad. Po prečítaní článkov na Wikipédii, Google a iných zdrojoch, ktorí nerozumejú správnemu významu pojmov, veria, že týmto spôsobom sa spôsobí ešte viac škody ako úžitku z očkovania.

Rád by som vyvrátil tento mýtus. Je vedecky potvrdené, že pri nastavovaní DTP je možné vyhnúť sa vážnym komplikáciám z chorôb, ba dokonca aj smrti. To je dôvod, prečo sa vakcína DPT podáva mnohým deťom na celom svete.

Ľudské telo, dokonca aj veľmi malé, sa dokáže vyrovnať so zložkami liekov, ktoré sú v súčasnosti dobre vyvinuté. Vďaka dlhoročným skúsenostiam bol vyvinutý vzorec, ktorý umožňuje s čo najmenším rizikom pre zdravie vykonávať postup na prevenciu chorôb.

Počet DTP očkovaní a schéma pripevňovania

U malých detí sa DTP vakcína podáva v štyroch fázach:

  1. V 3 mesiacoch.
  2. Po 4-5 mesiacoch, po 30-45 dňoch.
  3. V 6 mesiacoch.
  4. Vo veku 1,5 roka.

V tomto období sa DTP očkuje pre čo najlepšie doplnenie imunity a získanie protilátok na rovnomenné ochorenia. V nasledujúcom veku sa vakcíny podávajú vo veku 6-7 rokov a neskôr v období dospievania 14 rokov. Toto je zamerané len na udržanie počtu už získaných ukazovateľov. Tento postup sa nazýva preočkovanie proti DPT.

Interval nastavenia

Interval medzi vakcínami je prísne stanovený lekárskymi inštitúciami. Takže prvé 3 fázy sa vykonávajú v intervaloch 30-45 dní. Ďalej sa lieky podávajú najmenej o 4 týždne neskôr.

Očkovanie je možné odložiť: z dôvodu choroby alebo z iných dôvodov odmietnutia. Ak je to možné, prístup k očkovaniu by mal byť okamžite pripevnený.

Ak sa očkovanie oneskorí, preočkovanie sa nemá začať. Reťazec krokov pokračuje. To znamená, že v prítomnosti prvého očkovania by ďalšie dve mali byť s intervalom 30-45 dní medzi nimi, ďalšie ide o rok. Nasleduje rozvrh.

Koľkokrát dali DTP pre dospelých

Posledná etapa detstva končí vo veku 14 rokov. Následne by sa dospelí mali podrobiť preočkovaniu každých ďalších 10 rokov. V dôsledku toho sa vo vyššom veku DTP očkovanie pre dospelých podáva vo veku 24, 34, 44 rokov atď.

Vo väčšine prípadov sa ADS predpisujú dospelým, pretože tento typ vylučuje zložku čierneho kašľa, ktorá je pre starších ľudí len málo nebezpečná.

Ak neabsolvujete preočkovanie, tak klesá počet protilátok, ktoré dokážu s ochorením bojovať, a hrozí infekcia. Ale choroba zároveň prejde v najjednoduchšej forme.

Prvé DTP

Počiatočné DTP by malo byť vo veku dieťaťa vo veku 3 mesiacov. Materské protilátky pretrvávajú iba 60 dní po narodení dieťaťa. Na obnovenie protilátok lekári určili práve takéto obdobie pre prvú formuláciu lieku.

Ak bolo prvé DPT odložené zo zdravotných dôvodov, potom je povolené robiť to do veku 4 rokov. Niekedy sa to zdá nemožné, potom by očkovanie malo prebehnúť po 4 rokoch a len lieky proti ADS.

Aby sa predišlo komplikáciám po očkovaní proti DTP, dieťa je privedené na procedúru zdravé. Pri pozorovaní zvýšenia týmusu sa DPT neodporúča, pretože riziko závažných reakcií dieťaťa je vysoké.

DTP očkovanie sa na tieto účely vykonáva ktorýmkoľvek z existujúcich liekov. Infanrix je najľahšie tolerovaný a pod vplyvom zvyšku možno pozorovať postvakcinačné reakcie. Nepredstavujú komplikácie a detský organizmus si s nimi vie poradiť.

Druhý DPT


Za podmienok priaznivých pre očkovanie sa druhá fáza uskutočňuje po 30-45 dňoch po očkovaní DPT prvej fázy, teda v 4,5 roku.

Odporúča sa zaočkovať malého rovnakým liekom ako originál DPT. Ale ak takýto liek neexistuje, nezúfajte, pretože podľa WHO je možné všetky typy DTP očkovaní a vakcín navzájom nahradiť.

Mnoho rodičov sa niekedy zľakne reakcie na preočkovanie. Áno, môže to byť silnejšie ako pri prvom DPT. K tomuto javu dochádza v dôsledku skutočnosti, že počas primárnej vakcinácie bolo zavedené určité množstvo protilátok, ktoré po zrážke s mikrobiálnymi zložkami po druhýkrát začnú svoj odpor a obrannú reakciu tela. Vplyv negatívnej reakcie na druhú fázu očkovania sa považuje za najvýraznejší a najzávažnejší zo všetkých nasledujúcich.

Pri zavedení prvej vakcíny je možná výrazná negatívna reakcia, preto sa pre druhý postup vyberie iný liek. Zvyčajne sa namiesto DTP používa DTP, pretože aktívna zložka zodpovedná za čierny kašeľ a spôsobuje takéto reakcie.

Tretí DPT

Očkovanie číslo tri nastáva 30-45 dní po druhej fáze očkovania proti DTP. Ak sa pri prenose očkovania neskôr podala DPT, potom sa stále považuje za tretie.

Dokonca aj v treťom štádiu očkovania je možná silná reakcia tela, ktorá by nemala vystrašiť starostlivých rodičov. Pri absencii rovnakého lieku ako v predchádzajúcich fázach by sa plánovaný postup nemal odkladať. Vyberie sa iná droga nemenej dobrej kvality.

Príprava pred očkovaním

DTP vakcinácia sa považuje za najviac reaktogénny postup. Aby ste uľahčili a odstránili nežiaduce reakcie, mali by ste sa na udalosť starostlivo pripraviť.

Všeobecné pravidlá:

  1. Osoba musí byť v dobrom zdravotnom stave.
  2. Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pred zákrokom sa uistite, že dieťa chce jesť.
  3. Ak sa postup vykonáva na dieťati, musíte ho pred DPT kakať.
  4. Dieťa je oblečené tak, aby nemalo horúčku.

Liek sa má podávať pri užívaní liekov proti bolesti, antipyretických a antialergických liekov. Platí to najmä pri očkovaní detí.

Pri pozorovaní silnej bolesti sú dieťaťu predpísané analgetiká. Aby sa minimalizovali nežiaduce reakcie, všetky tieto typy liekov by sa mali držať blízko, aby pri prvých príznakoch bola príležitosť užiť drogy.

Schéma prípravy lieku pre DTP:

  1. Počas niekoľkých dní sa s alergickými reakciami užívajú antihistaminiká.
  2. V deň zákroku sa po ňom zavádzajú antipyretické čapíky pre deti alebo sa predpisujú tablety pre dospelých. Sledujte úroveň teploty. Užívajte antialergické tablety.
  3. Druhý deň: užívajú sa antihistaminiká, antipyretiká pri vysokej teplote.
  4. Na tretí deň zvyčajne nastáva zlepšenie a akékoľvek lieky sa vysadia.

Najlepšou možnosťou je výber liekov pre dieťa s pediatrom pred procedúrou DPT.

Akcie ihneď po

Aby bolo dieťa v dobrom stave, malo by prvú polhodinu stráviť v blízkosti zdravotníckeho zariadenia. Môžete buď zostať v samotnej nemocnici, alebo sa prejsť vedľa nej. Deje sa tak s ohľadom na skutočnosť, že sa môžu vyskytnúť veľmi závažné alergie, ktoré si vyžadujú špecializovaný lekársky zásah a ďalšie monitorovanie v nemocnici.

Ak nie sú žiadne alergické reakcie, môžete ísť domov. Pri veľkej aktivite by sa malo dieťatko prechádzať v prírode a vyhýbať sa davom detí.

Po príchode do domu by malo dieťa dostať antipyretikum bez toho, aby sa v súčasnosti spoliehalo na teplotu. Celý deň musíte udržiavať prísnu kontrolu teploty. S cieľom prijať opatrenia na jeho normalizáciu s nárastom.

Pred spaním sa používajú antipyretické sviečky. Bohaté kŕmenie je vylúčené. Povolené sú len bežné výrobky, ktoré nespôsobujú alergie. Kvapalina by sa mala podávať vo veľkých objemoch, najmä voda. Sledujte teplotu v miestnosti. Teplota by mala byť do 22 °C. Ak je zdravotný stav dieťaťa priaznivý, venujte pozornosť prechádzkam, ale vylúčte komunikáciu s ostatnými.

Nežiaduce reakcie na DTP

Ako pri mnohých očkovacích postupoch, aj po očkovaní proti DTP sa často objavia lokálne aj celkové vedľajšie účinky.

Lokálne príznaky:

  • ružová škvrna, opuch, bolesť v mieste nastavenia;
  • porušenie pohybov očkovanej nohy v dôsledku bolesti.

Všeobecné príznaky:

  • zvýšená teplota;
  • nervozita, rozmary, úzkosť dieťaťa;
  • dlhý spánok;
  • strata chuti do jedla;
  • vracanie a hnačka.

Ak sa vedľajšie účinky očkovania proti DPT objavia v prvý deň, neznepokojujte sa. Za dôvod návštevy kliniky treba považovať objavenie sa symptómov na tretí alebo viac dní.

Komplikácie vyžadujúce lekársku starostlivosť

Prípravky DPT, keď sa postup vykoná, môžu spôsobiť vážne následky. Tieto účinky zahŕňajú:

  1. Ťažké alergické formy (Quinckeho edém, anafylaktický šok atď.).
  2. Konvulzívne javy pri teplotnej norme.
  3. encefalopatia.

Keď sa objavia tieto príznaky, je naliehavé zavolať sanitku alebo vziať dieťa do nemocnice.

Pri predpisovaní očkovania proti DPT dieťaťu by jeho rodičia nemali panikáriť. Odpovedzte na otázku: "AKDS čo je to?" Pediater vám pomôže v plnom rozsahu. Profesionálne vysvetlí, ako DTP znamená. Zváži aj prijatie bábätka na tento zákrok a po očkovaní predpíše lieky.

Video

Vakcínu DPT netreba podceňovať, a tým menej sa jej vyhýbať: pred jej vynálezom v 40. rokoch minulého storočia boli infekcie tetanu, záškrtu a čierneho kašľa hlavnou príčinou úmrtí detí! So zlepšením životných podmienok, výdobytkami medicíny, zavedením povinného očkovania už nebezpečenstvo z týchto chorôb nie je také vážne. Riziko však vždy zostáva a odmietnuť očkovanie je mimoriadne nerozumné a nebezpečné. Hoci očkovanie proti DTP je plné vedľajších účinkov a reakcií, je to malá cena, ktorú treba zaplatiť pred nebezpečenstvom nákazy tetanom alebo záškrtom. Národný očkovací kalendár v Ruskej federácii stanovuje štyri hlavné obdobia očkovania proti DTP: prvé očkovanie v dojčenskom veku (3-6 mesiacov), preočkovanie vo veku jeden a pol roka, preočkovanie proti záškrtu a tetanu v 6. roku a očkovanie v r. dospelosť (v 14. roku a každých 19 rokov). následne len záškrt s tetanom). Načasovanie očkovania proti DTP je jasne uvedené v tabuľke nižšie.

Prvé očkovanie

Najdôležitejšou fázou formovania imunitnej obrany detí sú bezpochyby prvé mesiace po narodení. Na začiatku života sú deti oveľa náchylnejšie na infekciu nebezpečnými vírusmi a mikroorganizmami a samotné telo nie je schopné znášať ťažké infekčné šoky. Preto prvé očkovanie proti DTP, ako jedno z primárnych, prebieha už v 3. mesiaci života. Toto štádium pozostáva z troch očkovaní, jedno každých 45 dní – v 3., 4.5 a 6. mesiaci. Je veľmi žiaduce dodržiavať harmonogram čo najpresnejšie, ale v prípade potreby (ochorenie detí, dočasné kontraindikácie a pod.) je možné termíny očkovania krátkodobo posunúť, úspešnosť tvorby imunity tým netrpí .

Tri dni pred úplne prvým očkovaním lekári odporúčajú podať bábätku detské antihistaminiká – tým sa zníži riziko alergií, celkovo sa zníži reakcia. Okrem toho sa musíte zásobiť antipyretikami.

Prvá injekcia sa podáva už vo veku 3 mesiacov, pretože imunita prenášaná na deti s materskými protilátkami sa v tomto čase začína vytrácať. U rôznych detí môže tento proces prebiehať rôznymi spôsobmi, no za ideálny čas na prvé očkovanie sa v rôznych krajinách považuje 2. až 4. mesiac života. Rovnako ako v nasledujúcich časoch sa liek zavádza do tela intramuskulárnou injekciou. Najlepšie miesto na injekciu je vnútorné stehno, kde sú svaly dobre vyvinuté aj u novorodencov. V čase očkovania musí byť dieťa zdravé a plne vyšetrené na kontraindikácie. Prvá fáza DPT je dôležitá v tom, že môže odhaliť latentnú alergickú reakciu a poskytnúť predstavu o tom, ako telo dieťaťa reaguje na zložky vakcíny. Je dôležité, aby boli rodičia obzvlášť ostražití, aby včas zaznamenali akékoľvek abnormálne zmeny v stave dieťaťa.

Druhá DPT vakcína sa podáva 45 dní po prvej. Postup sa nelíši od predchádzajúcej injekcie, no bábätká znášajú vakcínu často oveľa horšie. U detí veľmi stúpa teplota, môžu sa objaviť kŕče, ospalosť alebo naopak – dlhotrvajúci prenikavý plač. Deje sa tak preto, že dieťa si po prvom očkovaní stihne vytvoriť protilátky proti toxoidom vakcíny a pri druhom očkovaní sa organizmus bábätka snaží chrániť pred prakticky neškodnými zložkami vakcíny. To znamená, že stav dieťaťa v tomto období je dôsledkom vnútorného boja imunitného systému s toxoidmi. Napriek tomu, že proces je normálny, nemôžete ho nechať ísť - dieťa musí dostať antipyretikum a starostlivo sledovať jeho stav. Zvýšenie teploty nad 39,5 ° C, silné kŕče, ktoré trvajú dlhšie ako jeden deň, dlhodobé sčervenanie tela a iné zvláštne javy - dôvod na okamžitú konzultáciu s lekárom. Lekári neodporúčajú meniť liek počas očkovania, ak však po prvom očkovaní dieťa zaznamenalo silnú reakciu (teplota 38,5 ° C a viac, silné kŕče), má zmysel druhú a ďalšiu injekciu predražiť a zabezpečiť dovážaný liek.

Niektoré očkovania proti DTP sa zhodujú s inými očkovaniami – v tomto prípade môžete použiť kombinované dovážané vakcíny, zníži sa tým počet bolestivých vpichov.

Posledné z troch DTP očkovaní slúži na úplné upevnenie imunity, podáva sa deťom v 6. mesiaci. Ak nebolo možné očkovať v správnom čase, schéma umožňuje odložiť očkovanie až dva mesiace vopred. Podáva sa aj intramuskulárne a pre deti je relatívne bezbolestný. Ak po prvých dvoch očkovaniach neboli žiadne negatívne reakcie, je vhodné podať injekciu s rovnakým liekom. V opačnom prípade je prípustná výmena vakcíny za dovezenú Infanrix alebo inú.

Najprv preočkovanie

Jednorazové očkovanie vakcínou vo veku jeden a pol roka (18 mesiacov). Najčastejšia otázka, ktorú si rodičia pred preočkovaním kladú, je: prečo je to potrebné? Očkovacia látka DPT poskytuje deťom imunitu proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu na viac ako 5 rokov, ako mnohí rodičia vedia. Oveľa menší počet rodičov sa však púšťa do spleti imunológie, netušiac, že ​​imunita získaná prvýkrát z čierneho kašľa a tetanu v 15–20 % prípadov vymizne už rok po očkovaní. Telo prestáva považovať infekciu za reálnu hrozbu do budúcnosti a postupne prestáva vytvárať protilátky. Aby sa tomu zabránilo, deti by mali dostať ešte jedno dodatočné očkovanie, ktoré poskytne 100% imunitnú odpoveď na požadované obdobie. Mnohí rodičia, ktorí to nevedia, odmietajú takéto skoré preočkovanie proti DPT, najmä ak malo dieťa po prvýkrát vážnu reakciu. Dôležité: ak dieťa predsa len skončí u 20 % detí, ktoré po prvých injekciách DTP stratili imunitu, bude do 6 rokov bezbranné voči trom najnebezpečnejším infekčným chorobám. Bez seriózneho imunologického vyšetrenia to nie je možné s istotou zistiť, takže je jednoduchšie urobiť dodatočné očkovanie.

V súlade s národnou očkovacou schémou sa zložka proti čiernemu kašľu nepodáva deťom starším ako štyri roky.

Druhé a ďalšie preočkovanie

Ďalšie očkovania sú oddelené oveľa dlhšími časovými intervalmi a majú dôležitý rozdiel – z očkovania je vylúčená zložka čierneho kašľa. U detí starších ako 4 roky domáca medicína úplne vylučuje celobunkové očkovanie proti čiernemu kašľu (imunita nie je vyvinutá, vakcína jednoducho nakazí dieťa čiernym kašľom). Rusko nevyrába acelulárne očkovanie proti čiernemu kašľu, takže očkovanie proti nemu končí po 4 rokoch v Ruskej federácii. Zdôvodňuje sa to aj tým, že staršie deti sú na ochorenie oveľa menej náchylné, ľahšie ho znášajú a úmrtnosť pri správnej starostlivosti je nulová. Prípravok DTP (adsorbovaný pertussis-diftéria-tetanus) sa pri ďalšom očkovaní nepoužíva, nakoľko obsahuje zložku čierneho kašľa. Do 6 rokov sa na navodenie imunity proti tetanu a záškrtu u detí používa liek ADS (adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu) a po ňom - ​​ADS-M (identický liek, s oveľa nižším obsahom účinných látok ).

Druhé preočkovanie (len proti tetanu a záškrtu) prebieha vo veku 6 rokov. Dieťaťu sa podá iba jedna intramuskulárna injekcia, ktorej reakcia by mala byť minimálna v porovnaní so všetkými predchádzajúcimi. Ak stále chcete chrániť dieťa pred čiernym kašľom, je prípustné použiť dovážaný liek (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix a ďalšie). Málo treba – ochorenie vo veku 6 rokov je ľahšie tolerované ako chrípka a po jednom ochorení dieťa získa prirodzenú doživotnú imunitu.

Posledné preočkovanie u detí sa robí v 14 rokoch ADS-M, s nízkym obsahom aktívnych toxoidov. Liek je zmenený, aby organizmus nezaťažoval navyše, na udržanie imunity v dospelosti stačia niekoľkonásobne menšie dávky účinných látok. ADS-M nevytvára v tele imunitu, ale je len „pripomenutím“ pre telo, aby si ju udržalo.

Revakcinácia pre dospelých sa vykonáva každých 10 rokov, počnúc vo veku 24 rokov ADS-M. Väčšina ľudí to zanedbáva, pretože riziko infekcie a nebezpečenstvo pre dospelého je oveľa menšie ako u detí. Riziko však zostáva pomerne vysoké, infekcia týmito infekciami môže vážne ohroziť zdravie a dokonca spôsobiť invaliditu. Profylaxia tetanu so záškrtom sa odporúča najmä ohrozeným ľuďom: tým, ktorí pracujú s deťmi, zvieratami a zdravotníckym personálom.

Stručná poznámka

  • Očkovanie proti čiernemu kašľu, tetanu, záškrtu prebieha v dvoch etapách: dve očkovania v období 2-6 mesiacov, v 1,5 roku a 6 rokoch;
  • Očkovanie proti tetanu a záškrtu sa vykonáva oddelene vo veku 6 a 14 rokov, ako aj každých ďalších 10 rokov života;
  • Očkovacia schéma sa môže podľa potreby zmeniť so súhlasom lekára. Počet očkovaní sa nemení;
  • Všetky lieky certifikované v Rusku, vrátane dovážaných, sú vzájomne zameniteľné;
  • Očkovaná osoba musí byť zdravá a nemá žiadne kontraindikácie očkovania;
  • Otvorená, najmä kontaminovaná rana je dôvodom na neodkladné očkovanie, ak nie je staršia ako 5 rokov;
  • Deťom sa odporúča podať antihistaminikum v ktorejkoľvek fáze, po očkovaní nezabudnite znížiť horúčku;
  • Všetky očkovania vrátane mimoriadnych musia byť uvedené v očkovacom preukaze.

Očkovacia schéma DTP je pri podrobnej kontrole oveľa transparentnejšia, ako si mnohí rodičia myslia. Dôsledne dodržiavajte pokyny lekára, pravidlá očkovania, aby DTP po sebe nezanechalo nič iné, len pokoj pre zdravie vašich detí!

Budúce mamičky, oteckovia a mladí rodičia majú, samozrejme, záujem vedieť, aké očkovania existujú a ako sa môžete starať o zdravie svojho bábätka a chrániť ho pred chorobami. Príprava na DTP očkovanie je dôležitý proces. Ale nie každý vie, ako sa pripraviť na tento postup, keď je to potrebné, čo znamená, aké dôsledky sú možné, existujú nejaké kontraindikácie.

Hneď ako sa dieťa narodí, v prvý deň života, je už zaočkované. Harmonogram vypracúva ministerstvo zdravotníctva. Rodičia môžu odmietnuť očkovanie dojčaťa, podstúpiť zákrok neskôr.

Niektoré očkovania, ak neboli vykonané v detstve, si musí človek v dospelosti prejsť sám – nielen pri uchádzaní sa o prácu. Očkovanie proti DTP sa podáva dospelým aj deťom. V prvých dňoch, mesiacoch, rokoch, ak nie je vyvinutá imunitná odpoveď, je riziko infekcie vyššie.

Mnohé choroby sa znášajú ťažšie. V tomto nie je nič prekvapujúce. Telo nie je silné. Prispôsobenie sa podmienkam prostredia bude trvať najmenej 12 mesiacov. Treba sa zoznámiť s miestnym podnebím, ročnými obdobiami. Preto sa odporúča očkovať čo najskôr.

Ľudské telo nie je dokonalé. Z tohto dôvodu sa epidémie v minulých storočiach tak často vyskytovali. Celá civilizácia bola na pokraji záhuby.

Umelé vytváranie imunitnej odpovede u detí a dospelých pomáha predchádzať mnohým problémom. Na väčšinu infekcií už bola vynájdená kvalitná vakcína. Na zlepšenie kvality života a predĺženie jeho trvania sa novorodencom ponúkajú očkovania proti najčastejším a najnebezpečnejším ochoreniam pomocou účinnej osvedčenej vakcíny.

Po prepustení z nemocnice, po dosiahnutí veku troch mesiacov, sú očkovaní DTP. DTP očkovanie je zavedenie adsorbovanej vakcíny do tela proti čiernemu kašľu, záškrtu a tiež tetanu.

Tieto choroby treba brať vážne. Vyznačujú sa zložitosťou klinického obrazu, vysokou úmrtnosťou a ťažkými následkami. Reakcia organizmu na očkovanie je často zložitá.

Existuje riziko:

  • vedľajšie účinky;
  • alergické reakcie.

Zoznam kontraindikácií je dlhý. Je potrebné pripraviť dieťa na tento postup. V dôsledku toho si vytvorí stabilnú imunitu.

Vlastnosti vakcíny


Vakcína vyrobená v Ruskej federácii obsahuje mŕtve bunky patogénnych mikroorganizmov. Deťom sa podáva bezplatne pri štandardnom očkovaní.

Existujú zahraničné DTP vakcíny, ktoré obsahujú bunkové časti, špecifické prvky, ktoré sú najvýznamnejšie pre tvorbu imunitnej odpovede. V prípade záujmu sa dajú kúpiť. V oboch prípadoch nehrozí infekcia, každá zložka je bezpečná. Účinnosť je potvrdená, preukázaná.

Zvyčajne sa používa:

  1. liek vyrobený v Rusku, ktorý sa nazýva DTP;
  2. belgický Infanrix;
  3. Pentaxim - vyrába ho francúzska spoločnosť.

Existujú aj lieky, ktoré sa používajú na očkovanie detí proti iným ochoreniam ako záškrt, tetanus a čierny kašeľ. Napríklad možno použiť činidlo, ako je Tritanrix-HB alebo Bubo-Kok. Ide o vakcínu proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a hepatitíde B. Bubo-M je vakcína proti záškrtu, tetanu a hepatitíde B, nie však čiernemu kašľu.

Ak bolo predtým očkovanie proti DPT, jeho dekódovanie potrebovali rodičia pri analýze očkovacieho preukazu, teraz je všetko inak. Rozvoj imunity voči chorobám znamená výber optimálnej vakcíny, berúc do úvahy charakteristiky situácie.

Ak bábätko nemá žiadne zdravotné problémy, rodičia proti zákrokom nenamietajú, uplatňuje sa štandardná očkovacia schéma.

Niekedy je potrebné venovať pozornosť niektorým individuálnym charakteristikám organizmu, situáciám. Na prvý pohľad nie sú dôležité, ale vyvolávajú obavy. V tomto prípade je potrebné vykonať zmeny v štandardnej schéme. Ako to urobiť, lekár vám povie. Kalendár postupov sa stane sprievodcom pre činnosť. Môžete tiež urobiť svoje vlastné návrhy, diskutovať o najsľubnejších možnostiach so svojím lekárom.

Rôzne očkovania proti DTP, ich interpretácia, význam vakcín, ktorý je známy pred podaním lieku, pomáha rodičom kontrolovať proces.

Očkovacia mapa je zostavená s prihliadnutím na ich názory a postrehy. Sú to rodičia, ktorí si ako prví všimnú, že dieťa má príznaky kontraindikácií. Niekedy je lepšie zaplatiť si za vakcínu a dosiahnuť dobrý výsledok, prijateľnejší, ako úplne odmietnuť zákrok.

Konkrétny liek je možné získať bezplatne, keď klasický nie je vhodný. Niekedy je však lepšie očkovanie úplne odmietnuť. Očkovanie DPT, ADSM a nielen to je nebezpečné.

Na čo si mám dať pozor pred a po očkovaní proti DTP? Aké následky treba očakávať, pozor?

Kedy postup nevykonať


Aké je skutočné nebezpečenstvo vakcíny, v ktorej nie sú žiadne živé mikroorganizmy?

Na prvý pohľad nič. Po očkovaní DTP by nemali byť žiadne negatívne reakcie. Ale za určitých okolností predsa len existuje riziko, ohrozenie zdravia.

Komplikácie zo samotnej vakcíny, hoci sú neškodné, môžu nastať, ak sa diagnostikujú ochorenia nervového systému. Sú kontraindikáciou použitia vakcíny.

Reakcia na cudzie telo, informácia o potenciálnej hrozbe bude negatívna, nie taká, ako by sme chceli. Pre prítomnosť toxínov záškrtu, tetanu, čierneho kašľa, tiež. Komplikácie môžu byť vyjadrené vo forme zhoršenia zdravia, oslabenia nervového systému.

Pri vrodenej alebo získanej imunodeficiencii sú tiež pravdepodobné komplikácie, zavedenie vakcíny je zakázané.

Ak ste už boli očkovaní a bola pozorovaná hypertermia, nemôžete to urobiť znova. Nie je možné očkovať DTP pre určité chronické ochorenia v štádiu exacerbácie. V týchto prípadoch treba zvoliť očkovanie ADS toxoidom.

Okolnosti môžu spôsobiť dočasný zákaz očkovania. Vážnou prekážkou je najmä akékoľvek akútne infekčné ochorenie. Reakcia na vakcínu je nepredvídateľná a sú možné život ohrozujúce komplikácie. Ak je niekto v bezprostrednom okolí chorý na infekčnú chorobu, nenechajte sa očkovať. Pravdepodobnosť, že sa objavia komplikácie, je v tomto prípade vyššia.

Dôvodom odkladu času očkovania je stres. Možno ich považovať za sťahovanie, smrť príbuzných, prerezávanie zúbkov dieťaťa, súčasne pozorovanú teplotu a nielen to. Aj keď vyššie uvedené hrozby nie sú prítomné, niekedy má vakcína proti DTP vedľajšie účinky.

Negatívne príznaky po očkovaní


Stáva sa, že v mieste vpichu sa objaví začervenanie a potom hnisavý absces. Je dôležité najskôr sledovať stav pokožky, prípadne použiť antibakteriálnu masť. Mali by ste sa začať obávať, keď oblasť zápalu presiahne 8 mm, je viditeľné zhrubnutie tkaniva. Teplota tela stúpa.

Je zvykom rozdeliť miernu, stredne výraznú a výraznú hypertermiu.

Zvýšenie teploty na 37,5 je mierna hypertermia. Pri teplote 38,5 hovoríme o priemernom stupni hypertermie. Ťažká hypertermia sa nazýva zvýšenie teploty nad 38,5. Mali by ste informovať lekára, čo najskôr podať antipyretické lieky.

Hypertermia po očkovaní DTP môže trvať 2-3 dni.

K závažnejším možným komplikáciám patrí Quinckeho edém, alergické syndrómy. V niektorých prípadoch sa pri podaní tejto vakcíny rozvinie anafylaktický šok, prudký pokles tlaku naruší krvný obeh a objavia sa febrilné kŕče.

Môžu sa vyskytnúť odchýlky v práci nervového systému, vyvíja sa meningitída a iné patológie. Ale tieto reakcie sú extrémne zriedkavé. Slabosť, rozmarnosť, strata chuti do jedla - to, čo možno najčastejšie očakávať od dieťaťa, ktoré dostalo toto komplexné očkovanie.

Koľkokrát si musíte podať injekciu


Koľkokrát sa podáva vakcína?

Ani raz. Schéma DPT je očkovanie vo veku troch mesiacov, potom vo veku štyroch mesiacov. Minimálna doba medzi procedúrami je tridsať dní. Maximálny povolený interval medzi prvými postupmi je štyridsaťpäť dní. Nie je vhodné porušovať podmienky očkovania. Ale ak je potrebná dlhšia pauza, liek sa dodatočne nepodáva.

Pri spozorovaní negatívnych reakcií sa o tom urobí záznam v ambulantnom alebo očkovacom preukaze. Vakcína sa mení podľa situácie. Vo veku 6 mesiacov sa podávajú 3 očkovania. Zákrok budete musieť podstúpiť aj v 18. mesiaci. Tým sa dokončí prvá etapa.

Bola vyvinutá stabilná imunitná obrana, ktorá trvá približne do veku 8,5 roka. V šiestich rokoch sa vykoná prvé preočkovanie, v siedmich rokoch druhé a v štrnástich rokoch tretie. Vakcína ADS-M sa už používa.

Kvôli zníženiu hladiny protilátok je potrebné preočkovanie.

Ich produkcia je prirodzene potláčaná. Novorodenec od prvého dňa života do 2 mesiacov má imunitu voči týmto infekciám. Protilátky získané z tela matky. Telo novorodenca si ich vytvára samo.

Ale po 2 mesiacoch je ich hladina výrazne znížená. Pozorovaná koncentrácia nestačí na účinné potlačenie infekcie. Preto sa už vo veku troch mesiacov odporúča prvý zákrok.

10 rokov po opakovanom preočkovaní hladina protilátok v krvi opäť klesá. V dvadsiatich štyroch budete musieť očkovanie zopakovať. Dospelým sa odporúča, aby to robili každých 10 rokov počas celého života. Odporúča sa vykonať preočkovanie DTP včas, aby sa dodržali termíny.

V prípade, že rodičia dieťaťa odmietnu imunizáciu, očkovanie proti DTP sa po 3 mesiacoch nevykonáva, riziko infekcie sa postupne znižuje. Dospelý človek, ktorý dosiahol plnoletosť, má malú šancu dostať záškrt alebo čierny kašeľ, ale veľa tetanu.

V tejto súvislosti sa zvyčajne predpisuje iná vakcína, výlučne tetanus. DTP očkovanie pre dospelých môže odporučiť imunológ ako univerzálnu možnosť. Niekedy je práve táto vakcína najvhodnejšia, je potrebné urobiť komplexné očkovanie.

Ako prebieha očkovanie


Je jedno, kde sa vakcína podáva?

Liečivo sa najprv vstrekuje do gluteálneho svalu. Neskôr je možné zaviesť do svalu paže, pod lopatku. Koža v oblasti vpichu u dojčaťa je ovplyvnená väčším počtom negatívnych faktorov. Relevantnosť injekcie do svalu, ktorú vybrali odborníci, vyvoláva pochybnosti.

A predsa, pre harmonickú distribúciu, minimalizovanie negatívneho vplyvu na nervový systém a pohybový aparát, je vhodné aplikovať ho do stehenného svalu. Negatívna reakcia na liek môže byť neutralizovaná použitím bežných dezinfekčných prostriedkov.

Pozorný prístup k stavu dieťaťa, pohoda po procedúre je zárukou bezpečnosti a zdravia.

Pred očkovaním vás musí vyšetriť lekár. Zvyčajne navštívia pediatra alebo terapeuta, chirurga alebo ortopéda, neuropatológa. Vyžaduje sa aj krvný test. Pred samotnou procedúrou je vhodné vyhnúť sa návšteve preplnených miest na niekoľko dní.

Pravdepodobnosť ochorenia na akúkoľvek chorobu, vynechanie očkovania, bude minimalizovaná.

Je nežiaduce pridávať do stravy nové potraviny. Ide o dodatočné zaťaženie imunitného systému. Zvyšuje sa riziko vzniku alergických reakcií, čo je nežiaduce. Strava by mala byť známa, o niečo menej kalorická.

Samotná vakcína sa podáva dieťaťu nalačno - po jedle musí prejsť aspoň hodina. Ak sa dieťa počas dňa zdržalo defekácie, mali by ste použiť preháňadlo.

Po očkovaní by sa dieťa nemalo jeden deň kúpať. Počas nasledujúcich 2-3 dní zabráňte vniknutiu vody do miesta vpichu. Ak sa voda stále dostane dovnútra, odporúča sa túto oblasť jemne utrieť uterákom alebo papierovou utierkou. Je nežiaduce trieť toto miesto.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov