Stehy po mamoplastike: ako vyzerajú, čoho sa báť a ako sa správne starať. Závažné dôsledky mamoplastiky a metódy ich efektívneho riešenia Mamoplastika: prevencia pooperačných jaziev

Šitie je poslednou fázou akejkoľvek chirurgickej operácie. Vzhľad oblasti pokožky závisí od kvality ich implementácie. Hanebne urobené pooperačné poznámky znetvorujú miesto rezu, odpudzujú pohľady ľudí. A vďaka nenápadnému šperkovému švu sotva niekto uhádne operáciu, ak na to sama pacientka neupozorní ostatných.

Odrody pooperačných stehov

Moderní plastickí chirurgovia sa vo svojej práci riadia princípom „Urobte viditeľné neviditeľným“. Z roka na rok špecialisti v tomto medicínskom odvetví aktívne vyvíjajú nové technológie, ktoré umožňujú zlepšovať ich vlastnú prácu aj prácu ich predchodcov.

Hrudník je pre ženu špeciálna oblasť. Ak sa rozhodla pre operáciu na zvýšenie alebo zníženie, potom by ste sa mali vopred obávať všetkých druhov komplikácií a následkov. Takže najviac nepríjemností spôsobujú problémy so švami. Aby sa tkanivá rýchlo a bezbolestne uzdravili, musíte sa o ne starať.

Najlepšie je vopred sa informovať na predbežnej konzultácii, kde presne budú stehy umiestnené a ako sa obnoví celistvosť kože. Moderná chirurgia ponúka niekoľko možností.

Chirurgické stehy

Toto sú švy starej generácie. Doposiaľ sa používajú len na potery veľkého operačného poľa, kedy sila tlaku tkaniva pri ich rozotieraní presahuje prídržnú kapacitu väčšiny mikrochirurgických prístrojov.

V plastickej chirurgii sa tieto typy väzieb používajú veľmi zriedkavo a hlavne na primárnu fúziu tkaniva pri vytváraní poľa pre sekundárne operácie.

Kozmetické stehy

Najbežnejšie typy spájania dnes. Vykonávajú sa ako konečná pooperačná možnosť, ako aj ako intermediárna fixácia tkanív pred ďalším zákrokom.

Najnovšiu generáciu šijacieho materiálu predstavuje široká škála bioresorbovateľných chirurgických stehov.

Ich hlavnou výhodou je, že neznamenajú následné naťahovanie, čo znamená, že už raz nepoškodia hojacu sa jazvu. Rozpustné vlákna sú troch typov:

• Catgut. Doba resorpcie je od 1 do 4 mesiacov v závislosti od charakteru operácie, hrúbky vlákna a veľkosti operačného poľa.
• Lavsan. Od katgutu sa líši iba časom resorpcie - od 15 do 60 dní.
• Vicryl. Jedna z odrôd katgutovej nite, určená hlavne pre hlboké pooperačné polia, pretože zloženie okrem samotnej nite obsahuje zložky bioglue. Vyrieši v priemere až 80 dní.

Fixácia tkanív sponkami

K dnešnému dňu sa v plastickej chirurgii táto metóda fúzie používa iba na telesné oblasti, ktoré nebudú vystavené. Konzoly sú sploštené. Vyrábajú sa zo zirkónových alebo chrómniklových zliatin. Aplikujú sa po celej dĺžke pooperačného stehu s povinnou fixáciou jeho okrajov a stredu.

Hlavnou úlohou chirurga pri ich aplikácii je presné zarovnanie okrajov rezu. Operácia sa považuje za úspešnejšiu, čím presnejšie je táto práca vykonaná. Tento spôsob fúzie má niekoľko významných nevýhod:

• proces hojenia je pomalý;
• vždy existuje hrozba šírenia tkaniva pod zátvorkami a nesprávneho spájania;
• sponky sa prichytávajú k odevným materiálom a existuje riziko pretrhnutia spojených tkanív;
• jazvy vyzerajú nedokonale, najmä na koncoch rezu.

V súčasnosti je táto metóda široko používaná pri operáciách s malými pásikmi, s výnimkou endoskopických techník (napríklad cisársky rez). Pri vykonávaní mamoplastiky sa k nej neuchýlia.

neviditeľný šev

Ide o najpreferovanejší typ sutúry v plastickej chirurgii, najmä pri blefaroplastike a iných zákrokoch na tvárovej časti. Spájanie v tomto type stehu sa vykonáva pomocou špeciálneho bioadhezíva na báze fibrínu.

Napriek povrchovej jednoduchosti tohto typu stehu je technologicky jeho aplikácia jednou z etáp operácie, pretože je potrebné postupne zaceliť jeden alebo viac vypreparovaných okrajov.

Vzhľadom na to, že lepidlo okamžite vstúpi do chemickej reakcie s krvnou plazmou a k povrchovej adhézii dôjde v priebehu niekoľkých minút, počas šitia by sa nemalo dovoliť:

• skosenie okrajov rezu;
• prekrytie okrajov rezu na seba;
• vzhľad fixačných uzlín.

Nebude zbytočné poznamenať skutočnosť, že osobitná pozornosť sa venuje momentom fixácie stehu počas akéhokoľvek chirurgického zákroku.

V procese aplikácie uzla sa tak či onak vytvorí ďalšia kapsa z vrstvenia kože alebo fibrínu. Tento výčnelok sa stáva skvelým miestom na prilákanie infekcie. Hnisanie a opuch sa objavujú najskôr na koncoch švu.

Umiestnenie stehov pri mamoplastike

Pri poskytovaní služieb na zvýšenie alebo korekciu mliečnych žliaz čelí plastický chirurg množstvu odborných úloh, ako napríklad:

• zlepšenie existujúcej formy;
• sprísnenie mliečnych žliaz;
• zväčšenie / zmenšenie žľazy na požadovaný objem.

V každom prípade je dôležité správne porovnať želania pacienta a možnosti mamoplastiky. Okrem toho je potrebné správne skryť stopy chirurgického zákroku, čím sa výsledok priblíži k najprirodzenejšiemu vzhľadu.

Nie najmenej dôležité je umiestnenie stehov počas operácie na mliečnych žľazách. Mali by byť čo najviac odstránené z ľudského oka a v budúcnosti nespôsobovať pacientovi nepohodlie.

V súčasnosti sa pri plastickej chirurgii prsníka používa niekoľko spôsobov prístupu k žľaze. Umiestnenie jazvy bude priamo závisieť od zvolenej techniky:

• Periareolárny prístup. Budúca jazva bude skrytá na dvorci bradavky a keďže má často hrboľatý alebo zložený povrch, jazva bude viditeľná až pri podrobnom preskúmaní. Táto metóda nie je vhodná pre ženy plánujúce tehotenstvo a dojčenie, nakoľko pri operácii môže dôjsť k poškodeniu mliekovodov mliečnej žľazy.
• axilárny prístup. Stehy budú prebiehať v oblasti podpazušia pozdĺž línie veľkého prsného svalu. Nevýhodou tejto metódy je časté krvácanie z jazvy, ku ktorému dochádza v dôsledku neustálych pohybov rúk a naťahovania kožnej zóny, ako aj zvýšené riziko infekcie rany v dôsledku blízkosti potných žliaz.
• Submamárna metóda. S ním prejdú švy v infrasternálnom záhybe a budú dobre skryté pred zvedavými pohľadmi. Nevýhodou tohto uloženia je nepohodlie pri ďalšom používaní podprseniek s hustým jadrom a značné riziko infekcie počas doby hojenia, pretože pokožka v ohyboch sa rýchlejšie zahmlieva.
• transareolárna metóda. Šev prebieha v priečnej línii pozdĺž priemeru dvorca bradavky. Táto metóda je najviac traumatická a krvavá, ale jazva po nej je takmer neviditeľná.

Mnoho pacientov sa spravidla zaujíma predovšetkým o otázku neviditeľnosti švu.

Dnes má plastická chirurgia mnoho spôsobov, ako skryť šev pred vlastnými očami pacienta a pred zvedavými očami.

Malo by sa však pochopiť, že to nebude možné vo všetkých prípadoch. Existuje niekoľko bodov, ktoré sťažujú, aby bol šev neviditeľný:

1. Hlavným faktorom, ktorý zabráni správnemu zošitiu, bude hmotnosť žliaz: čím je vyššia, tým je pravdepodobnejší ďalší odpor tkanív počas fúzie. Z toho vyplýva, že ženy s nadváhou majú nižšiu šancu získať neviditeľnú jazvu ako chudé ženy.
2. Druhý odpor k správnej fúzii budú svaly. Čím silnejší je odpor svalových vlákien, tým ťažšie bude pre chirurga ich správne spojenie.
3. A napokon tretím faktorom je kvalita pleti. Zhrubnutá alebo presušená pokožka sa zrastá ťažšie ako oblasti s mäkkou pružnou dermis.

Pooperačná starostlivosť o šitie

Kvalita budúceho stehu do značnej miery nezávisí ani tak od úsilia plastického chirurga, ale od úsilia pacienta. Keď je operovaná žena prepustená domov, lekár jej dáva množstvo užitočných odporúčaní, ktoré sú potrebné na realizáciu. Spravidla sa znižujú na:

• ošetrenie tkaniva jazvy;
• nosenie špeciálnej spodnej bielizne;
• dávkovanie fyzickej aktivity;
• zákaz zdvíhania závažia a pohybu rúk.

Presná implementácia pokynov lekára výrazne znižuje riziko nesprávnej fúzie švu.

Ako dlho trvá hojenie stehov?

Celkové hojenie tkanív trvá v priemere 2-3 mesiace. Pri nekomplikovanom priebehu majú pooperačné jazvovité ložiská najskôr intenzívnu ružovú, menej často ružovofialovú farbu. Potom sa postupne začne proces bielenia a čoskoro sa v mieste implantátu objaví tenký belavý pásik. S náležitou kvalifikáciou chirurga bude tento pás dobre zamaskovaný ako prirodzené záhyby tela.

V tejto fáze je dôležité poznamenať, že proces regeneračného hojenia pokožky u každej ženy trvá inak a môže trvať až 4–6 mesiacov namiesto klasických 2 mesiacov. To je do značnej miery ovplyvnené vekom, prítomnosťou chronického zápalu a akokoľvek zvláštne to môže znieť, rolu zohráva sezónnosť chirurgického zákroku.

Je potrebné poznamenať, že v zimných a skorých jarných mesiacoch je hojenie pomalšie ako v lete a na jeseň. Pravdepodobne je to spôsobené množstvom prijatého slnečného žiarenia, ktoré urýchľuje syntézu množstva vitamínov v tele, a beriberi, charakteristického pre nepriaznivé obdobia.

Príznaky spojené s hojením stehov

Po určitom čase po operácii je možná bolesť v mieste rezu. Je to spôsobené prihojením tkanív k sebe a ich fúziou. Pocit bolesti by nemal byť ostrý, pulzujúci a trvalý. Ak sú uvedené príznaky prítomné, potom je lepšie neodkladať návštevu operujúceho lekára alebo iného chirurgického špecialistu, ak bola manipulácia vykonaná ďaleko od miesta bydliska.

V tomto prípade existujú všetky dôvody na podozrenie na prenikanie infekcie a rozvoj hnisavého zápalového procesu. Takéto príznaky môžu mať iný, závažnejší dôvod – odmietnutie implantátu. V tomto prípade je potrebná naliehavá chirurgická starostlivosť, aby sa predišlo rýchlo sa rozvíjajúcemu septickému procesu.

Majiteľku nového prsníka by malo upozorniť aj neprirodzené zafarbenie jazvy. Treba pripomenúť, že vo väčšine prípadov je to spôsobené zvýšeným prekrvením zapáleného miesta, čiže s jazvou je určite problém a je potrebná pomoc lekára, aby sa včas predišlo ďalším komplikáciám.

V niektorých prípadoch chirurg predpisuje množstvo liekov na potlačenie zápalu a procesu odmietnutia implantátu. Zoznam potrebných liekov zahŕňa:

• antihistaminiká;
• antibiotiká;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• masti, ktoré urýchľujú fúziu tkanív.

Starostlivosť o stehy doma

Možnosti spracovania do značnej miery závisia od kvality samotných švov. Pri kozmetických spojoch tkanív sa očakáva hlbšie spracovanie ako pri šve na lepivej báze. Pre kvalitnú starostlivosť o takýto šev budete potrebovať:

• antiseptický roztok;
• špeciálny materiál na spracovanie;
• viazací materiál.

Ako antiseptikum môžete použiť 3% roztok peroxidu vodíka alebo lekársky antiseptický roztok (etanol). Je nežiaduce používať farbivá, pretože môžu vstúpiť do chemických reakcií s vláknami používanými na šitie rezu. Okrem toho sa do tkaniva jazvy natrvalo dostane množstvo farbív.

Niekedy môže jazva nadobudnúť odtieň antiseptickej látky. Takéto javy sa zvyčajne vyskytujú pri ošetrení pooperačných stehov roztokom fukorcínu, získavajú intenzívny karmínový odtieň a často mätú chirurgov, pretože spôsobujú ťažkosti pri celkovej kontrole stavu stehu.

Ako spracovaný materiál je vhodnejšie použiť obväz ako klasickú vatu. Ten má tendenciu priľnúť k zjazvenému tkanivu, čo môže vytvoriť precedens pre rozvoj hnisavého zápalu.

Spojovacie materiály sa v plastickej chirurgii používajú krátkodobo a hlavne na široký chirurgický zásah, axilárnu implantáciu alebo operáciu na ozdobenie odstráneného prsníka. Ak sa chirurgické pole nachádza v inframamárnom záhybe, je použitie širokopásmovej lepiacej pásky alebo lepiacej pásky obmedzené.

Etapy spracovania pooperačného poľa

Jazvy sa musia liečiť bez porušenia určitej postupnosti:

1. Opatrne odstráňte obväz zo švu. Ak sú jeho konce prilepené, musíte na vrch naliať trochu antiseptika a oddeliť obväz od rany neostrými pohybmi.
2. Navlhčite obväz antiseptickým roztokom a opatrne utrite jazvu po celej dĺžke bez toho, aby ste sa natiahli alebo sa dotkli povrchu rany. Ak je možné vymazať vysušené krvné zrazeniny, je lepšie ich odstrániť. Tým sa zabráni následnému hojeniu rany. Ak sú otvorené nezahojené oblasti skryté za krvnými zrazeninami, je lepšie ich nerušiť, aby ste predišli infekcii.
3. Ďalej pri zmáčacích pohyboch musíte starostlivo spracovať samotný priestor rany.
4. Je potrebné dobre preskúmať šev. Je dôležité venovať pozornosť prítomnosti bielych alebo bielo-zelených škvŕn, špecifickej zmene farby jazvy. Ak sa nejaké nájdu, steh sa musí ukázať chirurgovi.
5. Na konci by sa mal použiť fixačný obväz. V tomto prípade je niekedy potrebná pomoc zvonka.

Dodatočné prostriedky na hojenie stehov

Použitie tradičnej medicíny, ktorá podporuje zrýchlenú regeneráciu tkanív, ako je struna, plantain, hôľnatec (highlander) atď., je možné až po úplnom zahojení jazvy.

Technológia prípravy bylinných odvarov doma ich zriedkavo robí sterilnými a navyše sušenie pokožky v štádiu hojenia jaziev môže nepriaznivo ovplyvniť jej vzhľad.

Potom, čo je jazva dobre pokrytá ochranným fibrínovým filmom a obväzy prestanú priľnúť k operovanému povrchu, je dovolené používať prípravky zamerané na vyhladenie tkaniva jazvy. Jedným z nich je Contractubex.

Komplikácie v pooperačnom období

Komplikácie vznikajúce po chirurgickom zákroku nie sú po dokončení zavedenia implantátu nezvyčajné. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• odmietnutie implantátu;
• nesprávne spájanie tkaniva;
• infekcia počas manipulácie alebo v pooperačnom období.

V prípade odmietnutia implantátu sa symptómy začínajú rozvíjať v prvých dňoch a sú charakterizované:

• Nárast teploty;
• silná pulzujúca bolesť v oblasti umiestnenia implantátu;
• opuch a sčervenanie oblasti implantátu;
• zimnica;
• slabosť;
• bolesť hlavy;
• zvracať.

Atypicky vyzerajú aj švy. Často v strede povrchu rany možno vidieť hnisavé oblasti. Zároveň mäkké tkanivá okolo švu napučiavajú a sčervenajú, sú horúce a pulzujú. To všetko sú varovné signály, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť.

Naliehavo musíme zavolať lekársky tím. V tomto prípade je potrebná núdzová hospitalizácia na ďalšiu liečbu. Pred príchodom sanitky môžete piť anestetikum, ale to môže namazať kliniku na rozvoj choroby, takže by ste nemali byť horliví, najmä preto, že liek pravdepodobne nebude mať čas na prácu.

Je dôležité pripraviť si všetky dokumenty o priebehu operácie a uvedomiť si, že možno bude potrebné odstrániť implantát.

V prípade nesprávneho spojenia sú zaznamenané vizuálne deformácie: porušenie proporcií mliečnych žliaz, výrazná asymetria, vyčnievanie implantátu cez kožné záhyby. Zároveň nie sú žiadne zjavné známky zápalu, švy vyzerajú úplne normálne.

V žiadnom prípade sa nepokúšajte opraviť defekt sami repozíciou, pretože si môžete zovrieť vnútorné tkanivá a vyprovokovať zápal a hrozí aj prasknutie implantátu, ktoré môže viesť k vážnejším následkom.

Povaha chirurgického zákroku bude primárne zameraná na odstránenie komponentov vankúša a dodatočne budete musieť myslieť na vonkajšiu estetiku.

Dôležité je zájsť do nemocnice, kde bol zákrok vykonaný, prípadne na inú kliniku plastickej chirurgie, aby problém vyriešili.

V prípade infekcie všetko závisí od toho, v akom štádiu sa to stalo. Ak sa počas chirurgického zákroku zavedie infekčný mikroorganizmus, symptómy budú v mnohých smeroch podobné odmietnutiu implantátu a okamžite bude potrebná lekárska pomoc.

Ak infekcia vstúpi do hrúbky stehu, keď nie sú správne dodržané pokyny lekára, oblasť zápalového procesu bude obmedzená na svoje hranice. V tomto prípade existuje riziko vážneho ovplyvnenia kvality švu: môžu sa objaviť roztavené konce, v budúcnosti výraznejší biely segment a v niektorých prípadoch pôvodne rovnomerná čiara podlieha vážnym deformačným ohybom.

Pomoc v tomto prípade spočíva v ošetrení zapáleného segmentu antiseptikom, prekrytím povrchovým obväzom alebo náplasťou, aby sa zabránilo ďalšej infekcii alebo poškodeniu. V blízkej budúcnosti stojí za to vidieť špecialistu, aby predpísal ďalšiu taktiku liečby.

Ak ostanú jazvy

Niekedy je prítomnosť jazvových zmien pri plastickej chirurgii prsníka nevyhnutná. Môžu byť individuálnou reakciou kože a výsledkom nedostatočného dodržiavania pokynov na pooperačnú starostlivosť.

Nie je možné ich odstrániť svojpomocne. Na tento účel množstvo plastických a kozmetologických ambulancií vykonáva špecializovanú laserovú korekciu zameranú na vyhladenie pooperačnej jazvy.

Ide o neinvazívny typ chirurgického zákroku zameraný na postupné zarovnanie zrastených kožných segmentov. Manipulácia môže byť buď jednostupňová, alebo sa môže vykonávať v niekoľkých etapách. Závisí to od typu stroja inštalovaného v zariadení.

Hojenie pooperačných stehov je citlivý a zodpovedný proces. Od ich ďalšieho stavu závisí vzhľad určitej časti tela a niekedy aj celkový zdravotný stav. Pri odchode z kliniky je dôležité dodržiavať pokyny plastického chirurga pre pooperačnú starostlivosť. Potom výsledok vykonanej mamoplastiky len poteší.

Niekomu stačia ku šťastiu malé či veľké prsia. Iní k ideálu potrebujú väčšiu veľkosť v podobe páru implantátov – budeme sa baviť o tejto kategórii.

Vyžaduje si obdobie rehabilitácie. Pooperačný čas je rozdelený na časť zákazov na pomerne krátky čas a konečné štádium do šiestich mesiacov.

Pred operáciou je potrebné zakúpiť pár kompresných podprseniek/topov, ktoré sa budú pri praní navzájom meniť. Vystačíte si s jednou sadou, ale nie je to pohodlné.

Na pooperačné obdobie sa berie dovolenka jeden až dva týždne, táto doba je do istej miery individuálna a závisť na zdraví pacienta.

Zotavovanie začína od okamihu, keď prejdete z anestézie.

1. Čas strávený v nemocnici na klinike je deň, niekedy dva.
2. Prvé tri dni po operácii sa podávajú pod pokojom na lôžku.
3. Potom v nasledujúcich pár týždňoch môžete robiť krátke prechádzky.

Po augmentácii prsníkov je pacient poslaný domov so zoznamom osobne predpísaných liekov a mastí, ktorých príjem je prísne povinný.

Lieky sa užívajú podľa predpisu lekára, ktorý operáciu vykonal bez vlastného vymenovania. Akákoľvek úprava liekov musí byť dohodnutá.

Pri prepustení sa tiež dohodnú podmienky opakovaných termínov odstraňovania stehov a obväzov, ako aj preventívnych prehliadok.

Rehabilitácia po augmentácii prsníkov

Počas celého obdobia rekonvalescencie je potrebné prísne dodržiavať množstvo pravidiel, aby sa predišlo posunutiu implantátov a komplikáciám.

1. Umývanie alebo skôr sprchovanie je povolené na druhý alebo tretí deň alebo po odstránení odtokov. Voda by mala byť blízko telesnej teploty, neumývajte horúcou ani studenou vodou. Švy a hruď by sa nemali trieť rukami alebo handričkou, mydlom alebo sprchovým gélom by mali mať neutrálne pH. Potom je dôležité pokožku pŕs a švy namazať hydratačným krémom s hydrolyzovanými bielkovinami a súčasne vykonávať jemnú hladkú masáž bez tlaku.
2. Jazda autom prvé dva týždne je vhodné vyhnúť sa, aby nedošlo k zaťaženiu rúk a hrudníka.
3. Dôležitý bod - Kedy môžete zdvihnúť ruky po mamoplastike?. Prvé štyri dni pohybu by mali byť mäkké, bez ostrosti a stresu na hornej časti tela. Toto odporúčanie je veľmi dôležité, aby sa zabránilo posunutiu implantátov. Ďalej je telo zvládnuté, ale snažte sa vyhnúť prudkým zdvihom tela / rúk a sklonom asi mesiac.
4. Sex po augmentácii prsníkov bude musieť byť odložené najmenej o tri týždne.
5. Pro alkoholické nápoje na par tyzdnov zabudneme, aby nenastali nepredvidane komplikacie a nadmerne opuchy. Rovnaké pravidlo platí aj pre fajčenie, mali by ste aspoň minimalizovať počet cigariet denne.
6. Nosenie kompresívnych pančúch po augmentácii prsníkov- neodstrániteľné počas prvého mesiaca (s výnimkou návštevy sprchy). Už druhý mesiac nosíme len cez deň, teda okrem spánku. Celé toto obdobie je nežiaduce skúšať a ešte viac nosiť nové podprsenky.
7. Kúpeľ, sauna, hammam, horúce kúpele sú zakázané po dobu jedného až šiestich mesiacov v závislosti od stavu stehov a názoru chirurga. O mesiac neskôr sa môžete ísť na chvíľu zohriať do hammamu, úplná návšteva je povolená po troch mesiacoch.
8. Plávanie v bazéne a more je možné po úplnom odstránení kompresného prádla.
9. Návrat do šport po mamoplastike by malo byť postupné. Od tretieho týždňa môžete začať chodiť. O mesiac neskôr môžete začať postupne zvyšovať záťaž na dolnú časť tela, bez napätia v hornej časti tela. Po dvoch mesiacoch sa môžete venovať mnohým pohybovým aktivitám. V tomto období je zaradený jogging a aerobik, ale až po konzultácii s lekárom. Zanedbanie odporúčaní pre šport je spojené s divergenciou stehov a krvácaním, môže poškodiť hojenie jaziev a vytesniť implantáty.
10. Zdvíhanie závažia je v prvom mesiaci obmedzené na 3 kilogramy hmotnosti, je lepšie začať od jedného a pol, od druhého mesiaca môžete záťaž postupne zvyšovať až na desať kíl. Ak má rodina malé dieťa a jeho hmotnosť je zahrnutá v povolených, snažte sa byť pri jeho výstupoch opatrní.
11. Opaľovanie v soláriu a na slnku vylúčené na tri mesiace. Toto odporúčanie má určité rozdiely v názoroch rôznych chirurgov. Minimálne je potrebné počkať na úplné zahojenie stehov a ústup edému. Na opaľovanie sa zúčastňujte len s aplikovaným SPF a v plavkách zakrývajúcich švy. Kým sa švy nerozjasnia, je zakázané vystavovať ich slnku, aby nedošlo k pigmentácii.
12. Spánok na chrbte je pre mnohých neznesiteľnou skúškou a ženy zaujíma hlavne to, kedy môžete po mamoplastike spať na boku. Skúste sa tomuto pôžitku vyhýbať asi tri týždne po operácii. Niektorí chcú stále spať na bruchu, ale to je na mesiac zakázané. Neskôr je tiež lepšie spať na chrbte, ale prevrátenie vo sne nebude pre implantáty nebezpečné.
13. Lety lietadlom možné dva týždne po mamoplastike.
14. Počiatočné výsledky augmentácie sa môžu začať hodnotiť dva mesiace po vložení implantátov, avšak stav sa plne hodnotí po 9-12 mesiacoch.

Komplikácie po augmentácii prsníkov

Komplikácie pri akomkoľvek lekárskom zásahu sú rozdelené na predvídateľné, považované za normálne a tie, ktoré normálne nie sú a vyžadujú si návštevu kliniky a chirurga, ktorý operáciu vykonal.

• Bolesť je prítomná počas prvých piatich dní a je dobre zastavená užívaním analgetík.
• opuch po augmentácii prsníkov- norma, ako pri každom lekárskom zákroku. Edém ustupuje postupne počas 1-1,5 mesiaca, ale všetko je individuálne.
• Znížená citlivosť bradaviek sa vyskytuje pomerne často a po chvíli sama zmizne. Dochádza aj k zvýšeniu citlivosti prsníka.
• Modriny – vznikajú pri poškodení ciev, na hojenie možno použiť masti odporúčané lekárom. Vlastná resorpcia nastáva približne za dva týždne.
• Po inštalácii implantátov prsník spočiatku veľmi zhustne, postupne v priebehu 9-12 mesiacov zmäkne a pri palpácii zmäkne.

Stehy po mamoplastike sú takmer samostatnou záležitosťou.

Veľa otázok:

1. Liečba chlórhexidínom alebo Miramistinom 2-3 krát denne. Ak sa na švy aplikuje gélová náplasť alebo lepidlo, nevyžaduje sa žiadna úprava.
2. Pri odstraňovaní stehov po mamoplastike je priemerná doba hojenia asi 7-14 dní, všetko závisí od konkrétneho pacienta. Mimochodom, po odstránení stehov je potrebné na pár týždňov nalepiť špeciálne nálepky na upevnenie.
3. Ak dôjde k nezrovnalosti vo šve, musíte okamžite kontaktovať kliniku na šitie.
4. Jazvy sa hoja podľa štandardnej schémy, keď sa kôry odlupujú, môžete začať používať krémy na jazvy.

Nepredvídateľné komplikácie:

• Asymetria prsníkov po augmentácii zriedkavý jav, má rôzne formačné faktory: spánok na bruchu, ranné cvičenie a šport, sťahovanie kompresného prádla v zakázanom období, primárna mierna asymetria, presakovanie gélu, nesprávne umiestnenie implantátov.
  Opätovná operácia na opravu rozdielov je naplánovaná najmenej po šiestich mesiacoch. Ak existujú dôvody (zápal, prenikanie gélu do tkanív), je predpísaný okamžitý zásah.
• Vzhľad začervenania okolo švu, hnisavý výtok, horúčka - sú zápalovým javom a vyžadujú okamžitú návštevu ošetrujúceho lekára.
• Hematómy okolo implantátu spôsobené vlastnosťami tela alebo niektorými chorobami, v prvých pár dňoch sa odstraňujú nezávisle drenážou. V ďalšom výskyte si môžu sami pacienti zanedbávať pravidlá pooperačného obdobia, ako je šport a nosenie špeciálnej spodnej bielizne. Odstránenie sa vykonáva výberom punkcie alebo revíziou rany.
• akumulácia seróznej tekutiny- vyžaduje odstránenie punkciou.
• Fibrózna kontraktúra je reakcia tela na cudzie teleso v tkanivách. Výsledné puzdro okolo implantátu je spravidla mäkké a nezasahuje do prsníka. V niektorých prípadoch sa kapsula stáva hustou, bolestivou, hrudník sa stáva hustým a dochádza k ohraničeniu alebo deformácii tvaru. Na odstránenie nepríjemného útvaru je potrebná výmena implantátu.
• Alergická reakcia na implantát.

Niektoré ďalšie komplikácie sú extrémne zriedkavé. Akékoľvek zmeny na prsníku sú viditeľné počas vyšetrenia chirurgom, preto nezanedbávajte zdravie a krásu formy a vynechajte schôdzky.

Správna starostlivosť o stehy po operácii je základom rýchleho zotavenia po operácii. Profesionálny chirurg preto venuje tomuto bodu rehabilitačného programu osobitnú pozornosť. Hoci je tento proces u každého pacienta individuálny, existujú všeobecné odporúčania pre starostlivosť. Dnes o nich chceme hovoriť.

Švy po mamoplastike: ich typy a vlastnosti

Na vytvorenie chirurgického prístupu k miestu implantátu musí chirurg urobiť tkanivový rez na vybranom mieste, kde sa potom aplikuje tenký kozmetický steh. V estetickej chirurgii sú bežné tri typy prístupov k augmentácii prsníkov:

• Submamary - rez prechádza pod poprsím v prirodzenom kožnom záhybe. Ak má pacientka v oblasti hrudníka dostatočné množstvo kožných tkanív, stehy po mamoplastike sú tu ťažko rozlíšiteľné.
• Axilárny - prístup sa vykonáva v axilárnej zóne. Šev v podpazuší po zahojení takmer úplne splýva s prirodzenou farbou tela.
• Perialleolárny - rez sa vedie pozdĺž spodnej hranice dvorca. Švy tu majú estetický vzhľad a rýchlo sa stávajú neviditeľnými.

Švy po mamoplastike sťahujú okraje operačnej rany pre jej rýchle hojenie. Existuje ich niekoľko typov:

• normotrofný. Ide o oblasť pokožky, ktorá je o niečo svetlejšia ako hlavná farba tkanív a pri dotyku ju vôbec necítiť. Aby boli švy v tieni úplne zarovnané, stačí kozmetický peeling.
• Hypertrofické. Takéto jazvy majú ružovú farbu a mierne vyčnievajú. Na ich úplné vyhladenie sa používa peeling a laserový resurfacing.
• Keloidný. Toto sú najťažšie stehy po mamoplastike. Navonok vyzerajú drsne, kompaktne, odstávajú pigmentáciou a pri dotyku môžu byť bolestivé.

Prečo vznikajú keloidné jazvy?

Keloidné jazvy sú komplikáciou pri zväčšení prsníkov. Medzi dôvody ich vzniku patria:

• vlastnosti imunitného systému tela;
• dedičná predispozícia;
• nadmerné napätie kože v zóne hojenia;
• hnisanie alebo infekcia pooperačnej rany.

Treba poznamenať, že švy po mamoplastike sa nemusia nevyhnutne zmeniť na keloidy. Tento proces má hlavne dedičnú predispozíciu a prejavuje sa postupne, v niektorých prípadoch - až 2 roky. Preto si pri neustálom dozore lekára môžete včas všimnúť prebiehajúce zmeny a zastaviť ich vývoj.

Ako sa starať o švy?

Každý pacient pred vstupom na operačnú sálu musí pochopiť, že tenké a sotva viditeľné jazvy po operácii zostanú v každom prípade. Ale vďaka správnej a starostlivej starostlivosti môžu byť len málo rozlíšiteľné. Tu je zoznam hlavných odporúčaní, ako zvládnuť stehy po mamoplastike.

• V období prípravy na intervenciu a až do konečnej rehabilitácie sa fajčenie prísne neodporúča.
• Kompresný odev sa musí nosiť až šesť týždňov po chirurgickom zákroku.
• Švy po mamoplastike sú ošetrené antiseptikami (liek a frekvencia aplikácie sú predpísané chirurgom). Lekár môže tiež predpísať náplasti a silikónové podložky, ktoré zabraňujú vzniku hrubých jaziev.
• Prvý týždeň je zakázaný kontakt s vodou - švy po mamoplastike počas tohto obdobia by mali zostať suché.
• Po hygienických procedúrach by sa mal na miesto švov aplikovať hydratačný krém alebo pleťová voda, aby sa predišlo presušeniu pokožky a zachovala sa jej elasticita.
• Aby sa švy po mamoplastike neoddeľovali a správne neutiahli, v prvých šiestich mesiacoch po operácii by sa mala obmedziť fyzická aktivita na ramennom pletenci svalov.

A čo je najdôležitejšie - dôsledne dodržiavajte všetky odporúčania svojho plastického chirurga. Potom bude proces obnovy rýchly a bezbolestný a stehy po mamoplastike budú úplne neviditeľné. Buďte zdraví a krásni!

Uvoľnenie seróznej tekutiny zo stehu po mamoplastike je diagnostikované u každého desiateho pacienta. Tekutina sa hromadí v priestore, ktorý zostane po uzavretí rany a vyteká, keď sa steh pod jej tlakom natiahne. To sa môže stať hneď po operácii, ako aj po niekoľkých týždňoch. „Vrecko“ tekutiny vytvorené pod kožou chirurgovia nazývajú séróm. Vo väčšine prípadov sérómy neohrozujú zdravie pacientov a odchádzajú samy. Pomoc je potrebná len pre tých, ktorí majú silnú reakciu.

Prečo vznikajú sérómy?

Seróm je odpoveďou tela na traumu a cudzie teleso, t.j. implantát. Mäkké tkanivá okolo implantátu sa zapália a vylučujú seróznu tekutinu. Táto tekutina je krvné sérum, ktoré presakuje cez steny malých krvných ciev. Ak tekutina nie je odvádzaná cez drén, hromadí sa v zašitej rane.

Vývoj komplikácií môže prispieť k:

• zvýšená reaktivita tkanív (napríklad pri diabetes mellitus alebo reumatických ochoreniach),
• nedostatok inštalovaných drenážov po operácii,
• fyzická aktivita v skorom pooperačnom období, odmietnutie nosiť kompresné spodné prádlo.

Ako zistiť šedú?

Príznaky sérómu po mamoplastike zahŕňajú:

• výskyt opuchu a zhrubnutia tkaniva v dolnej časti hrudníka,
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C,
• výtok čírej alebo žltkastej tekutiny zo stehu.

Niektorí pacienti môžu pociťovať začervenanie a bolestivosť v mieste opuchu. Prítomnosť tekutiny v mliečnej žľaze po mamoplastike je potvrdená výsledkami ultrazvuku.

Liečba

Malé sérómy sa zvyčajne vyriešia sami, takže pacienti s takýmito formáciami sú jednoducho pozorovaní. Váš lekár môže odporučiť lieky proti bolesti na zníženie nepohodlia.
Ak séróm rýchlo rastie alebo existuje podozrenie na absces (hnisanie rany), tekutina sa odstráni cez drén. Zákrok sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Aby sa zabránilo infekcii, pacientovi sú predpísané antibakteriálne látky.

V 95% prípadov sú sérómy úplne vyliečené za 5-7 dní. Prenesená komplikácia neovplyvňuje výsledky. Po ukončení liečby získajú obe mliečne žľazy rovnaký estetický vzhľad.

Keď sa žena rozhodne podstúpiť operáciu na úpravu tvaru svojich pŕs, neočakáva, že namiesto krásneho výsledku dostane vážne zdravotné problémy.

Ale každý plastický chirurg vám povie o možnom riziku komplikácií na prvom stretnutí.

Niekedy sa nedá vyhnúť pooperačným následkom a pacient by mal byť informovaný o všetkých komplikáciách po mamoplastike, ako aj o spôsoboch ich riešenia.

Všeobecná predstava o postupe

Mamoplastika je chirurgická obnova veľkosti alebo tvaru prsníka inštalácia špeciálne navrhnutých implantátov do mliečnej žľazy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, rez je vedený chirurgickým skalpelom.

Na umiestnenie cudzieho telesa do hrudníka je potrebné vytvoriť vrecko oddelením tkanív od seba. Takýto zásah neprechádza bez stopy pre telo a vyžaduje si od neho určité rezervy na rýchle zotavenie.

Priemerná doba rehabilitácie po mamoplastike trvá asi 1-3 mesiace v závislosti od zdravotného stavu pacienta. Úplný výsledok možno posúdiť po šiestich mesiacoch.

Hranice pooperačnej normy

Počas celého obdobia zotavenia musí žena dodržiavať všetky odporúčania plastického chirurga. Tým sa minimalizujú všetky možné riziká.

Samozrejme, bez pooperačných komplikácií sa to nezaobíde. Napríklad, asi týždeň po zákroku bude pacient rušený hmatateľnou bolesťou. Takéto nepohodlie je normou a je eliminované špeciálne vybranými analgetikami.

Bez modrín a opuchov sa nezaobídete - sú prijateľným dôsledkom po mamoplastike, ak nie sú sprevádzané silnou bolesťou a horúčkou.

Na kontrolu situácie je potrebné pravidelne navštevovať plastického chirurga počas celého rehabilitačného obdobia.

Komplikácie a riešenia

V niektorých prípadoch si žena všimne, že implantát v prsníku nie je správne umiestnený alebo akýkoľvek pohyb tela prináša neznesiteľnú bolesť.

Väčšina komplikácií sa vyvinie v prvých hodinách a dňoch po operácii, ale niekedy sa poruchy môžu objaviť aj po mesiacoch alebo dokonca rokoch.

Ak sa objavia nepríjemné pocity, je dôležité včas konzultovať s odborníkom, aby sa v prípade potreby okamžite začala liečba.

opuchy

Pri normálnom zotavení tela edém zmizne 3-5 dní po operácii. Toto je maximálne obdobie, počas ktorého musí prejsť nadmerná hyperémia a opuch tkaniva.

Edém je patologický, ak:

• tam bol pocit prasknutia;
• koža okolo hrudníka je veľmi začervenaná;
• lokálny subfebrilný stav (koža je horúca na dotyk);
• zvýšená telesná teplota;
• bolesť nie je zmiernená analgetikami.

Keď sa objavia takéto príznaky, mali by ste naliehavo požiadať o radu lekára.

Nadmerné opuchy odstraňuje fyzioterapia, aplikácia chladivých obkladov v nemocničnom prostredí. Neodporúča sa pôsobiť na edém svojpomocne. Ak je patológia sprevádzaná tvorbou hnisu pod implantátom, je predpísaná chirurgická liečba.

Seroma

[skryť]

Seróm je nahromadenie lymfatickej tekutiny v podkožnom tuku. Takáto komplikácia môže byť vyvolaná nesprávnym postupom chirurga počas operácie, príliš veľkými implantátmi pre konkrétny prsník alebo neanatomickou disekciou tkaniva.

Kedy mať podozrenie na sivú:

• hrudník je veľmi opuchnutý;
• z nezahojenej jazvy zdurenej mliečnej žľazy sa oddelí číra tekutina;
• bolesť je trvalá;
• jazva veľmi sčervenala.

Na odstránenie seróznej tekutiny je predpísaná drenáž pooperačnej rany alebo jej disekcia s následným odčerpaním biologického materiálu. V komplexe sú predpísané protizápalové lieky.

Nebezpečné hematómy

Hematóm sa nazýva obyčajná modrina, to znamená subkutánne krvácanie. Môže sa objaviť v dôsledku traumy neobnoveného prsníka, nesprávneho zastavenia krvácania počas inštalácie implantátu a nekvalifikovaných činností zdravotníckeho personálu počas rehabilitačného obdobia.

Malé modriny sú normálne a vyriešia sa samy. Ale v niektorých prípadoch je potrebná lekárska starostlivosť.

Keď je potrebná konzultácia:

• hematóm je veľmi rozsiahly, môže sa šíriť pod hrudníkom alebo v oblasti ramien;
• symptóm je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty;
• bolesť neprechádza týždeň po operácii.

Prvým krokom je zastavenie krvácania. K tomu špecialista používa hemostatické látky, lieky na zníženie krvného tlaku (ak je to potrebné) a aplikáciu ľadových obkladov.

V budúcnosti je potrebné odstrániť rozsiahly hematóm pomocou drenáže tkaniva.

ochabnutý hrudník

Niekedy dochádza k ochabnutiu až dlho po operácii, ako prirodzený proces starnutia tkaniva. Ale ak hovoríme o komplikáciách, mali by sme spomenúť ptózu.

Je to umelé a výrazné. V prvom prípade dochádza k ochabnutiu v dôsledku príliš malého implantátu, v druhom prípade je zostup tkaniva znakom tela a jeho reakcie na cudzie teleso.

Ako určiť ptózu:

• bradavky sú nad priemernou úrovňou prsníkov;
• mliečne žľazy sú výrazne znížené;
• vzdialenosť medzi kľúčnymi kosťami a začiatkom hrudníka sa zväčšila.

Korekcia ochabnutia mliečnych žliaz je možná len pomocou opakovaných plastických operácií. Špecialista musí vybrať implantáty, ktoré sú väčšie a vykonať operáciu na základe charakteristík tela.

Kontúrovanie implantátov

Máš 18 rokov? Ak áno, kliknite sem a pozrite si fotografie.

[skryť]

Táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja u tých žien, ktoré majú príliš tenkú vrstvu podkožného tuku. Keď sa implantát umiestni nie pod sval, ale priamo pod prsnú žľazu, jeho obrysy je možné vidieť cez povrch epidermis.

Ako definovať kontúrovanie:

• obrysy implantátu je možné vidieť vizuálne a palpovať;
• hrudník neprirodzene vyčnieva.

Na odstránenie takejto komplikácie špecialista navrhne zavedenie špeciálnych korekčných plnív. V niektorých prípadoch je indikované lipofilling.

Tento postup zahŕňa odber mazu z vhodných miest na tele pacienta a jeho následnú transplantáciu do oblasti hrudníka.

Posun implantátu

Posunutie implantátu je ďalšou nepríjemnou komplikáciou po mamoplastike. Najčastejšie to sa vyvíja v dôsledku nesprávneho výberu endoprotézy alebo negramotné akcie plastického chirurga počas operácie.

Ako určiť offset:

• implantát neprirodzene vyčnieva z hlavnej polohy;
• mliečne žľazy vyzerajú asymetricky.

V počiatočných štádiách môžete situáciu napraviť nosením špeciálneho korzetového korzetu a určitej polohy tela počas spánku. Taktiež pri premiestnení implantátu je dočasne vylúčená všetka fyzická aktivita.

Zápal, hnisanie

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je hnisanie pooperačného stehu. Môže sa to stať v dôsledku nedodržania pravidiel asepsie a antisepsy počas operácie, nedodržiavania odporúčaní lekára a nesprávneho ošetrenia jazvy zo strany pacienta.

Ako sa komplikácia prejavuje:

• hrudník je veľmi opuchnutý, horí;
• v krátkom čase sa telesná teplota zvýši na vysokú úroveň;
• koža okolo prsníka sa zmení na červenú;
• hnis je oddelený od švu alebo bradavky samotnej.

V počiatočných štádiách je možné zápal zastaviť užívaním antibakteriálnych látok a vylepšenou liečbou zapálenej kože.

Ak proces nie je prístupný lekárskej kontrole, je predpísaná chirurgická intervencia.

Strata citu

Prvýkrát po reze na koži stráca citlivosť. Toto nie je patológia a pomocou fyzioterapie je rýchlo eliminovaná.

Ale niekedy pacientka dlho necíti prsné tkanivo alebo samotnú bradavku. Takáto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku nesprávnych činností chirurga počas mamoplastiky, v dôsledku čoho môže dôjsť k poškodeniu neurónovej siete.

Na boj proti tomuto problému špecialista predpisuje komplex fyzioterapie a masáže.

Kapsulárna kontraktúra

Máš 18 rokov? Ak áno, kliknite sem a pozrite si fotografie.

[skryť]

Po umiestnení implantátu do mliečnej žľazy sa okolo neho začne vytvárať spojivové tkanivo. V normálnom stave nepresahuje desatinu milimetra a tam sa rast zastaví..

Ale vzhľadom na vlastnosti tela môže tento proces postupovať, čo vyvoláva tvorbu kapsulárnej kontraktúry.

Ako identifikovať komplikáciu:

• endoprotéza a jej obrysy sa dajú nahmatať rukou;
• dochádza k deformácii prsníka;
• na mliečnej žľaze sa objavujú tesnenia, priehlbiny alebo defekty;
• pri dotyku pacient cíti bolesť.

Druhá fáza kapsulárnej kontraktúry sa eliminuje pomocou fyzioterapie, masáže, použitia vitamínu E a komplexu protizápalových injekcií.

Stupne 3 a 4 sa korigujú iba chirurgickým zákrokom. Za týmto účelom odborník úplne odstráni implantát, odstráni kontraktúru a znova ju nainštaluje. Niekedy sa vyberie menšia endoprotéza.

Vlnenie alebo vlnenie kože

Vlnenie, tiež nazývané vlnenie kože, je pomerne zriedkavá komplikácia po mamoplastike. Môže sa to stať v dôsledku charakteristík tela pacienta, nesprávneho typu a veľkosti implantátu, ako aj negramotných činností chirurga.

Ako rozpoznať vzhľad vlniek na koži:

• defekt je zrejmý najmä pri naklonení tela dopredu;
• na koži hrudníka sa objavujú zvláštne záhyby, podobné odtlačkom prstov.

Najčastejšie sa na odstránenie defektu používa lipolifting prsníka. V niektorých prípadoch môže odborník odporučiť výmenu implantátu za endoprotézu s hustejšou štruktúrou.

Preventívne opatrenia

Aby ste minimalizovali riziko možných komplikácií, v prvom rade budete musieť zodpovedne pristupovať k výberu plastického chirurga.

Špecialista musí mať príslušnú kvalifikáciu, diplom a certifikáty potvrdzujúce pravidelný odborný rozvoj.

Tým sa odstránia problémy, ktoré najčastejšie vznikajú v dôsledku nesprávneho konania lekára pri mamoplastike.

Čo možno urobiť pre prevenciu:

• nosiť korekčné spodné prádlo po celú odporúčanú dobu (1-3 mesiace);
• znížiť fyzickú aktivitu na minimum;
• nezdvíhajte závažia;
• opatrne ošetrujte šev a oblasť hrudníka antiseptikmi;
• nepoškodzujte mliečne žľazy;
• pravidelne navštevovať konzultácie s lekárom, kým sa tkanivá úplne nevyliečia;
• celé rehabilitačné obdobie by nemalo piť alkohol, fajčiť;
• po operácii užívajte antibakteriálne látky podľa predpisu lekára.

Pri správnych opatreniach počas rehabilitačného obdobia po mamoplastike sa dá vyhnúť najzávažnejším komplikáciám.

Samozrejme, niektoré problémy sa môžu objaviť v dôsledku individuálnych charakteristík organizmu. Ale dobrý lekár určite upozorní na všetky možné problémy, na základe anamnézy konkrétneho pacienta.

Video poskytuje ďalšie informácie k téme článku.