Semne de deces din cauza unui atac de cord. Moartea subită coronariană: cauze, cum să evitați

Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, la moarte subita includ cazurile de deces al persoanelor practic sănătoase sau al pacienților a căror stare a fost considerată destul de satisfăcătoare. Este evident că majoritatea oamenilor au anumite afecțiuni de sănătate care nu au un impact semnificativ asupra viata de zi cu ziși nu-i reduce calitatea. Cu alte cuvinte, modificări patologice din partea organelor și sistemelor, dacă există la astfel de oameni, ele sunt compensate în mod persistent în natură. Astfel de reprezentanți ai umanității sunt clasificați drept „practic sănătoși”. În acest grup apare cel mai des fenomenul pe care oamenii de știință îl numesc moarte subită. Ceea ce este surprinzător în această frază nu este al doilea cuvânt (toți oamenii mor mai devreme sau mai târziu), ci primul. Subită este o moarte neașteptată care survine fără niciun avertisment, în mijlocul unei stări de bine. Această catastrofă a sfidat până acum orice predicție. Nu are precursori sau semne care ar putea alerta medicii. Studiind numeroase, tot mai frecvente, cazuri de moarte subită, experții au ajuns la concluzia că acest eveniment a avut întotdeauna cauze vasculare, ceea ce ne permite să-l clasificăm drept dezastru vascular.

Un important om de afaceri cu un nume de familie tipic georgian, unul dintre moștenitorii bogăției celor prăbușiți Uniunea Sovietică, îndurase deja toate greutățile împărțirii proprietății și ducea o viață sănătoasă și corectă la Londra. Probabil că avea destui bani pentru o persoană cu drepturi depline examen medical, A medici personali Nici măcar nu ar fi ratat un murmur suspect în zona inimii. Moartea a venit brusc și complet neașteptat. Avea puțin peste 50 de ani. O autopsie nu a dezvăluit nicio cauză a morții.

Nu există statistici exacte despre moartea subită, deoarece nu există o definiție general acceptată a acestui concept. Cu toate acestea, se estimează că la fiecare 60-75 de secunde în Statele Unite, 1 persoană moare din cauza unui stop cardiac neașteptat. Problema morții subite cardiace, care a atras atenția cardiologilor de multe decenii, a devenit din nou acută în anul trecut, când se efectuează Organizația MondialăÎn domeniul sănătății publice, studii ample pe populație au demonstrat o incidență tot mai mare a morții subite în rândul populației adulte și non-adulte. S-a dovedit că cazurile de moarte subită nu sunt atât de rare, iar această problemă necesită un studiu atent.

În timpul unei examinări patologice (autopsie) a defunctului, de regulă, nu este posibilă detectarea semnelor de deteriorare a inimii sau a vaselor de sânge care ar putea explica oprirea bruscă a circulației sângelui. O altă caracteristică a morții subite este că, dacă se acordă asistență în timp util, astfel de pacienți pot fi reînviați, iar în practică acest lucru se întâmplă destul de des. De obicei, resuscitarea se realizează prin respirație artificială și masaj cardiac închis. Uneori, pentru a restabili circulația sângelui, este suficient un pumn în piept, în zona inimii. Dacă are loc un dezastru în institutie medicala sau în prezența medicilor de urgență, se folosește o descărcare de înaltă tensiune pentru a restabili circulația sângelui curent electric– defibrilare.

Moartea subită, care se bazează pe modificări patologice ale inimii, este de obicei numită moarte subită cardiacă. Cauzele cardiace reprezintă majoritatea deceselor subite. Baza pentru o astfel de judecată este datele statistice care indică faptul că sunt observate modificări patologice ale inimii, chiar dacă victima nu s-a plâns niciodată de starea sa de sănătate. Ateroscleroza arterelor coronare poate fi întâlnită la mai mult de jumătate dintre persoanele care mor ca urmare a opririi bruște a circulației sângelui. Cicatrici pe mușchiul inimii, care indică un atac de cord anterior, și o creștere a masei inimii se găsesc în 40-70% din cazuri. Astfel de motive evidente ca în cheaguri de sânge proaspăt artere coronare cu moarte subită cardiacă este extrem de rar de găsit. Cu o examinare atentă (este clar că toate cazurile de moarte subită servesc drept bază pentru o examinare atentă), este aproape întotdeauna posibil să se detecteze o anumită patologie. Cu toate acestea, acest lucru nu face ca moartea subită să fie mai puțin misterioasă. La urma urmei, toate modificările inimii și vaselor de sânge există și se formează pentru o lungă perioadă de timp, iar moartea are loc brusc și complet neașteptat. Cele mai recente metode cercetare a sistemului cardio-vascular (scanare cu ultrasunete, tomografie computerizată în spirală) dezvăluie cel mai mult modificări minore vasele și inima fără nicio deschidere a corpului. Și aceste date arată că anumite schimbări pot fi întâlnite la aproape toți oamenii care, din fericire, în cea mai mare parte trăiesc până la bătrânețe.

Deoarece în cazurile de moarte subită nu poate fi detectată nicio distrugere a sistemului cardiovascular, rămâne de presupus că această catastrofă este asociată cu o disfuncție și nu cu o modificare a structurii inimii. Această ipoteză a fost confirmată prin dezvoltarea și introducerea în practica clinică a metodelor de monitorizare pe termen lung a funcției cardiace (înregistrare ECG pe ore și zile). A devenit clar că moartea subită cel mai adesea (65-80%) este direct legată de fibrilația ventriculară.

Fibrilația ventriculară este o contracție foarte frecventă (până la 200 sau mai mult pe minut), neregulată a ventriculilor inimii - fluturare. Fluturarea nu este însoțită de contracții eficiente ale inimii, astfel încât aceasta din urmă încetează să-și îndeplinească funcția principală, de pompare. Circulația sângelui se oprește și apare moartea. Tahicardia ventriculară bruscă - o creștere a contracțiilor ventriculilor inimii la 120-150 de bătăi pe minut - crește brusc sarcina asupra miocardului, epuizează rapid rezervele acestuia, ceea ce duce la oprirea circulației sanguine.

Așa arată o defecțiune pe o electrocardiogramă ritm normalîntr-o stare de flutter ventricular:

De regulă, flutterul este urmat de stop cardiac complet din cauza epuizării rezervelor sale de energie. Dar fibrilația nu poate fi considerată cauza morții subite, ci este mecanismul acesteia.
Este general acceptat că cel mai important factor cauzal Moartea subită cardiacă este cauzată de ischemia miocardică acută - o încălcare a alimentării cu sânge a mușchiului inimii cauzată de spasm sau blocarea arterelor coronare. Exact așa: este general acceptat, pentru că nu-ți vine altceva în minte atunci când experții consideră inima un organ care consumă sânge ca un motor care consumă combustibil. Într-adevăr, lipsa de oxigen duce la întreruperi în capacitatea mușchiului inimii de a se contracta și crește sensibilitatea la iritație, ceea ce contribuie la tulburările de ritm. S-a stabilit că încălcările reglare nervoasă funcția inimii (dezechilibrul tonusului autonom) poate duce la perturbarea ritmului. Se știe cu siguranță că stresul contribuie la apariția aritmiei - hormonii modifică excitabilitatea mușchiului inimii. De asemenea, se știe că lipsa de potasiu și magneziu are un efect semnificativ asupra funcționării inimii și, în anumite condiții, poate duce la insuficiență cardiacă. Nu există nicio îndoială că unii substanțe medicinale, factorii toxici (de exemplu, alcoolul) pot deteriora sistemul de conducere al inimii sau pot contribui la tulburări contractilitatea miocardului. Dar, cu toată claritatea mecanisme individualeîncălcări operatie normala inima, multe cazuri de moarte subită nu sunt explicate satisfăcător. Să ne amintim cazurile de deces recurente în mod regulat ale tinerilor sportivi.

Jucătorul francez de tenis Mathieu Moncur, în vârstă de 24 de ani, care a fost găsit mort în apartamentul său din suburbiile Parisului în noaptea de marți, 7 iulie 2008, a murit în urma unui stop cardiac.

De regulă, în acest grup de tineri antrenați, bine dezvoltați fizic, cei supraveghere medicală. Este puțin probabil ca printre sportivii profesioniști care au reușit să obțină un succes extraordinar prin eforturile lor fizice, să existe oameni care suferă de boală gravă inima si vasele de sange. Este și mai greu de imaginat insuficiența coronariană la persoanele care suportă în mod regulat un efort fizic enorm. Statisticile relativ ridicate ale morții subite în rândul sportivilor pot fi explicate doar prin supraîncărcare evidentă sau prin utilizarea agenţi farmacologici, creșterea rezistenței fizice (dopaj). Conform statisticilor, la tineri moartea subită este cel mai adesea asociată cu sportul (aproximativ 20%) sau apare în timpul somnului (30%). Incidența mare a stopului cardiac în timpul somnului respinge în mod convingător natura coronariană a morții subite. Dacă nu în toate cazurile, atunci într-o parte semnificativă a acestora. Vine în timpul somnului modificări fiziologice ritm, care se caracterizează prin bradicardie - o scădere a ritmului cardiac la 55-60 de bătăi pe minut. La sportivii antrenați această frecvență este și mai mică.

V. Turchinsky, un sportiv remarcabil și pur și simplu o persoană frumoasă care promovează și duce un stil de viață sănătos, cade brusc și moare înainte de a împlini vârsta de 50 de ani.

Mai multe rânduri din ziare sunt acordate unor sportivi celebri, politicieni și artiști care au murit brusc. Dar multe dezastre similare apar cu oameni normali, despre care nu se scrie în ziare.
- Era complet sănătos! – rudele și prietenii șocați sunt uimiți de câteva zile. Dar convingerea inexorabilă a ceea ce s-a întâmplat face curând să creadă faptele: dacă a murit, înseamnă că a fost bolnav.

Moartea subită depășește semnificativ mai des o altă categorie de pacienți - persoanele care suferă boală mintală. Cercetătorii asociază acest fenomen cu utilizarea medicamentelor psihotrope, dintre care majoritatea afectează sistemul de conducere al inimii.

Se știe că alcoolicii sunt susceptibili la moarte subită. Totul este mai mult sau mai puțin clar aici: etanol distruge miocardul și sistemul de conducere al inimii. Într-o zi, lipsită de energie și de controlul ritmic, inima pur și simplu se oprește după o încălțăminte.

S-ar părea că acum este definit cercul victimelor: grupul de risc este format din persoane cu boli de inimă care nu se manifestă până la o anumită oră, sportivi pentru care suprasolicitarea fizică face parte din stilul lor de viață, numeroși reprezentanți ai populației care abuzează de alcool. sau droguri.

Dar în această serie, cazurile de deces ale copiilor mici se deosebesc - sindromul mortalității infantile subite. Oamenii de știință britanici care au studiat 325 de astfel de cazuri au ajuns la concluzia că cel mai adesea pericolul apare în a 13-a săptămână de viață. Aproape întotdeauna, moartea unui copil are loc în timpul somnului; Mai des, acest lucru se întâmplă în sezonul rece și când copilul este întins pe burtă. Unii cercetători asociază moartea subită a sugarilor cu mirosuri (parfumuri, fum de tutun).

În ciuda clarității conexiunii dintre factorii de risc și cazurile tragice de moarte subită, majoritatea persoanelor care au murit subit nu au avut niciodată acești factori. Moartea subită a devenit un obicei de a vizita oameni complet sănătoși.

Toată lumea știe despre otrăvuri teribile și încearcă să stea cât mai departe de ele. Nimănui nu i-ar trece prin cap să pună un borcan de arsenic în frigider sau în dulapul de bucătărie. Dar puteți găsi o mulțime de tot felul de solvenți, detergenți, odorizante și alte produse. Dar nu sunt mai puțin periculoase decât cianura de potasiu.

1. Antigelul este periculos pentru ca nu are un miros neplacut si are un gust destul de comestibil, insa daca bei acest produs trebuie sa suni urgent ambulanță. Consumul acestui lichid poate duce la insuficiență renală și moarte.
2. Dacă ferestrele îngheață în mod constant, atunci va trebui să achiziționați lichid antigivrare, dar trebuie să rețineți că acesta conține metanol, foarte substanță toxică, un alcool care poate provoca orbire și moarte dacă este consumat.

3. Insecticidele ajută la combaterea dăunătorilor, dar te poți otrăvi prin pulverizarea lor în zone neaerisite. Utilizarea acestor medicamente va duce la convulsii și comă.
4. Unii solvenți artificiali pentru îndepărtarea unghiilor pot provoca consecințe serioase. Când le consumați, puteți obține methemoglobinemie și lipsa de oxigen.

5. Aveți grijă la curățatorii de țevi, deoarece vaporii de la aceste produse pot ucide dacă sunt inhalați și pot arde organele interne.
6. Cremele de amorțire acționează pe zona în care sunt aplicate, dar dacă nu respectați instrucțiunile, vă puteți deteriora ochii.

7. Anionic detergent, cunoscut sub numele de curățător de covoare, este foarte caustic și poate provoca leziuni ale organelor și poate provoca orbire dacă intră în ochi.
8. Dacă depășiți doza de tablete de fier, puteți face otrăvire cu fier. Dacă nu primești ajutor în 24 de ore, creierul și ficatul tău vor avea de suferit. S-ar putea chiar să mori.

9. Detergenții pentru vase de toaletă îndepărtează murdăria și miros urât. Dacă este consumat, acest medicament poate afecta organele interne și vă poate face să intrați în comă.
10. Pastilele pentru durere, inclusiv paracetamol, aspirină și ibuprofen, pot provoca moartea dacă sunt supradozate. Organele interne vor eșua pur și simplu.

11. Lustruirea mobilierului poate provoca comă, dacă bei acest remediu sau îl inhalezi bine. Dacă ochiul îți intră în ochi, poți orbi, iar dacă îți ajunge pielea delicata– provoacă arsuri și iritații.
12. Parfumul și colonia conțin alcool etanol și izopropanol. Ambele substanțe pot provoca greață, anxietate și convulsii.

13. Nu bea apă de gură. Poate provoca diaree, amețeli și comă.
14. Benzina este periculoasă datorită fumului său, inhalarea care poate provoca amețeli, tensiune arterială scăzută, dureri în ochi, urechi, nas și gât.

15. Consumul de kerosen, lichidul care este folosit pentru aprindere, în lămpile cu kerosen și gazele cu kerosen, poate provoca scaune cu sânge, crampe și senzație de arsură în organele interne.
16. Moliile sunt enervante, dar nu poți mânca tablete anti-molii. Puteți obține foamete de oxigen și comă.

17. Vopselele în ulei pot deteriora pielea și, dacă sunt ingerate sau ingerate, pot provoca probleme serioase cu sistemul nervos și provoacă moartea.
18. Codeina este vândută conform prescripției medicului, dar în caz de supradozaj provoacă oboseală, somnolență, crampe intestinale și moarte.

19. Luarea unei doze mari bauturi alcoolice, nu numai că ne îmbătăm, dar ne otrăvim grav și chiar murim dacă asistența medicală nu este acordată la timp.
20. Dacă se dovedește că cineva a înghițit diluant de vopsea, atunci există riscul de necroză tisulară organe interne, iar la inhalare - pierderea memoriei și febră.

21. Otrava rozătoarelor poate provoca sânge în urină și scaun, un gust metalic în gură și, pe măsură ce apare hemoragia cerebrală, pielea palidă și moartea.
22. Unele creme pentru iluminarea pielii conțin mercur în astfel de cantități încât poate provoca otrăviri. Gingiile pot sângera, vor exista scaune cu sânge, vărsături și moarte.

23. Majoritatea deodorantelor sau antiperspirantelor contin saruri de aluminiu si etanol. Gustarea sau inhalarea unor cantități suficient de mari poate provoca diaree, vărsături, comă și moarte.
24. Terebentina este o substanță care se obține din pin. Dacă gusti sau inspiri adânc, poți obține scaun sângeros si mori.

25. Toată lumea știe că termometrele conțin mercur. Nu ar trebui să-l gustați, deoarece este un metal foarte toxic.
26. Repelentele conțin otravă de insecte care ne protejează de mușcăturile lor. Ingestia repelentului poate provoca vărsături, tuse și convulsii.

27. Cremele anti-roșeață pentru bebeluși pot fi foarte periculoase în mâinile copiilor. Nu le lăsați niciodată la îndemâna unui copil. Îți asumi un risc chiar dacă te îndepărtezi pentru un minut.
28. Este posibil să aveți acnee, ceea ce înseamnă că folosiți creme speciale. Nu gustați niciodată aceste produse și nu le aplicați intens pe piele - minimul pe care îl veți obține dermatita de contact.

29. Lotiunea de calamina se foloseste pt boli de piele, dar conține oxid de zinc, care poate provoca frisoane, greață și temperatura ridicata.
30. Teflonul este folosit pentru a acoperi tigăile și oalele pentru a preveni arderea alimentelor, dar atunci când este încălzit, poate duce la cancer și alte probleme de sănătate. Nu lăsați alimente gătite pe suprafața de teflon pentru o perioadă lungă de timp.

31. Plasticul folosit la fabricarea sticlelor de plastic conține bisfenol, care poate provoca cancer și probleme hormonale la adolescenți, accelerând trecerea la pubertate.
32. Dacă erbicidele sunt distructive pentru o materie organică, atunci pot dăuna altora. Dacă sunt consumate intern, puteți intra în comă.

33. Toate materialele ignifuge conțin eteri difenilici polibromurați, care pot cauza multe probleme de sănătate. În Europa, utilizarea acestor substanțe este interzisă.
34. Somnifere pot ucide.

35. Dacă aveți în casă articole care sunt acoperite cu Scotchgard, care a fost produs înainte de 2000, este posibil să suferiți de defecte congenitale și alte probleme de sănătate.
36. Pulberea care se află în imprimantă este, de asemenea, un material nesigur. Dacă imprimați mult pe imprimanta laser, faceți acest lucru într-o zonă bine ventilată.

37. Gudronul de cărbune este un cancerigen, ceea ce înseamnă că provoacă cancer.
38. Formaldehida este folosită în industria prelucrării lemnului, dacă inhalați vaporii acestei substanțe, puteți simți iritații la nas și ochi, iar cancerul nazal poate apărea la animalele de companie.

39. Vopseaua cu plumb este rar folosită astăzi, dar asta nu înseamnă că otrăvirea cu plumb este neobișnuită, deoarece aveți ziare și cărți vechi depozitate în pod sau chiar vopseaua în sine.
40. Uleiul de motor poate afecta organele, în special plămânii. În plus, otrăvirea cu ulei de motor poate provoca leziuni ale creierului și probleme de respirație.

Când e destul om sanatos moare brusc, ei vorbesc despre moarte subită inexplicabilă. La întrebarea „de ce?” Medicii ridică neputincioși din umeri, iar rudele vărsă lacrimi. Dar, în unele cazuri, tragedia poate fi evitată recâștigând în avans mai multe atuuri de la soarta diabolică!

3 moduri de a înșela soarta

Potrivit statisticilor, o persoană moare brusc la fiecare 40 de minute. În cele mai multe cazuri, tragedia se întâmplă bărbaților de 45-54 de ani care nu s-au plâns de sănătate, au trăit viata la maximși a făcut planuri strălucitoare pentru viitor. Moartea vine repede, ca un fulger. Pentru rudele decedatului, incidentul vine ca un șoc. Cu toate acestea, examinând astfel de cazuri, medicii au ajuns la concluzia că cauza morții subite este cel mai adesea stopul cardiac. Cum se întâmplă ca o inimă care a lucrat fără întrerupere de zeci de ani să se oprească brusc pentru totdeauna?

Oboseală sau un semnal de trezire?

În cele mai multe cazuri, cauza morții subite este infarctul miocardic sau aritmia severă care duce la stop cardiac. Acestea sunt manifestări boala coronariană boală de inimă (angina pectorală) - o afecțiune în care mușchiul inimii este lipsit de oxigen.

O astfel de boală nu se dezvoltă brusc. Manifestările fatale sunt precedate de luni și ani. Dacă auzi la timp soneria de alarmași începeți tratamentul, tragedia este evitată. Dacă renunțați la simptomele stării de rău, continuând să lucrați fără să vă cruțați stomacul, mai devreme sau mai târziu inima nu o poate suporta.

Semnele unui atac de cord iminent pot include:

• creșterea oboselii, slăbiciunii și scăderea performanței în 1-2 săptămâni;
• întreruperi periodice în funcționarea inimii, senzație de estompare, tremor crescut în piept;
• dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer;
• durere în piept care se poate extinde la abdomen, spate, omoplat stâng, braț, maxilarul inferior;
• amorțeală a mâinilor.

Se caracterizează prin deteriorarea stării de bine în timpul activității fizice (urcarea scărilor, mersul rapid), cu emoție și, de asemenea, după fumat.

Astfel de simptome nu pot fi atribuite oboselii, vârstei sau furtuni magnetice. A renunța la ele înseamnă a-ți semna propria condamnare la moarte. Când disconfortîn zona inimii, trebuie să stați sau să vă culcați, dacă este posibil, dizolvați o tabletă de nitroglicerină sub limbă. Imediat după îmbunătățire, contactați pentru îngrijire medicală. Oricând durere arzătoareîn piept, trebuie să chemați o ambulanță cât mai repede posibil și să înghiți ½ comprimat de aspirină. Acesta este cazul când minutul decide soarta.

Nu berea ucide oameni...

Potrivit studiilor internaționale, alcoolul crește foarte mult riscul de moarte subită în rândul bărbaților. Și toată lumea se poate salva de acest risc! Nu numai că duce la consecințe fatale. Chiar și o singură doză poate ucide un om sănătos și puternic în floare.

Sângele se îngroașă, procesele de coagulare sunt întrerupte, ceea ce contribuie la formare cheaguri de sânge- cheaguri de sânge. În plus, o persoană beată adoarme de obicei poziție incomodă, nu simte nevoia să se rostogolească în cealaltă parte sau să elibereze un braț sau un picior amorțit. Comprimarea vaselor de sânge dublează riscul de tromboză. Trezindu-se cu mahmureală, o persoană se ridică brusc, cheagul de sânge se desprinde și își face călătoria fatală din vene membrele inferioareîn vasele plămânilor. Blocarea acestuia din urmă duce la moarte instantanee - o persoană pur și simplu se sufocă.

Pe lângă tromboză, intoxicația acută cu alcool poate provoca:

• leziuni toxice ale mușchiului inimii, ceea ce duce la dezvoltarea aritmiei care pun viața în pericol și stop cardiac;
• paralizie centru respirator, apoi persoana adoarme și nu se trezește niciodată.

Stresul: bun sau rău

Ar fi putut fi prevenită această tragedie? Probabil da. La urma urmei, cu o zi înainte de incident, el i-a promis soției sale că va lua în sfârșit o vacanță și va merge la Zheleznovodsk cu un voucher. Dar timpul s-a pierdut, iar bărbatul a căzut victima unei suprasolicitari nervoase.

Distruge organismul și se bazează pe o simplă reacție chimică. Când o persoană se confruntă cu dificultăți, glandele suprarenale produc hormoni de stres: adrenalină, norepinefrină, cortizol. Aceste substanțe sunt o armă secretă, un drog care vă permite să îndepliniți super sarcini atunci când este necesar. Dacă problema este rezolvată, simțim gustul victoriei și chiar o oarecare euforie de la succes. Sunt hormonii bucuriei care sunt eliberați în sânge: endorfine și encefaline. Sub influența lor, ne revenim rapid și suntem pregătiți pentru noi realizări.

Este complet diferit atunci când o persoană este în mod constant într-o stare de anxietate. Acumulându-se în cantități mari, hormonii de stres au efect distructiv pe țesut, îngustează vasele de sânge, fac inima să bată mai repede și crește tensiunea arterială. O persoană își pierde capacitatea de a se bucura, doarme prost, devine agresivă și iritabilă. O astfel de epuizare nervoasă se termină de foarte multe ori într-un dezastru cardiovascular: accident vascular cerebral sau infarct.

Ce se întâmplă dacă întreaga noastră viață este o depășire continuă? Poți face ca stresul să funcționeze pentru tine! Trebuie să găsim o utilizare pentru hormonii de stres și să eliberăm adrenalină. Cel mai bun mod de a face acest lucru este educația fizică. Obiective sportive poate fi diferit: lovirea coșului de baschet cu mingea, doborârea tuturor țintelor din poligonul de tragere sau aruncarea unui șah mat asupra vecinului tău. Principalul lucru este că trebuie să existe un câștigător în competițiile improvizate!

Al doilea pas important este să înveți să te bucuri de viață în toate manifestările ei. Observând lucruri mărunte plăcute, acumulezi aceiași hormoni ai bucuriei care ajută la întărirea sănătății tale defectuoase. Râsete, bunătate, dragoste, ciocolată și comedie veche bună - aceasta este o rețetă simplă pentru a face față stresului!

Și, bineînțeles, a treia modalitate de a alunga „oasele” este să vă monitorizați sănătatea. Greutate excesiva, alimentație proastă, fumat, neîncredere în medic și refuz tratament în timp util poate face o glumă proastă chiar și celui mai zelos optimist!

Natalya DOLGOPOLOVA,
doctor
orașul „Stoletnik” nr. 23, 2013

Moarte subită din cauze cardiace: din acută insuficiență coronariană si altii

Moartea subită cardiacă (SCD) este una dintre cele mai severe patologii cardiace, care se dezvoltă de obicei în prezența martorilor, apare instantaneu sau în perioadă scurtă timp și are ca principală cauză arterele coronare.

Factorul surpriză joacă un rol decisiv în realizarea unui astfel de diagnostic. De regulă, în absența semnelor unei amenințări iminente la adresa vieții, moartea instantanee are loc în câteva minute. De asemenea, este posibilă o dezvoltare mai lentă a patologiei, atunci când apar aritmii, dureri de inimă și alte plângeri, iar pacientul moare în primele șase ore de la momentul apariției lor.

Cel mai mare risc de moarte coronariană subită se observă la persoanele de 45-70 de ani care prezintă o anumită formă de tulburări ale vaselor de sânge, mușchiului inimii și ritmului acestuia. Printre pacienții tineri, există de 4 ori mai mulți bărbați; la bătrânețe, bărbații sunt susceptibili la patologie de 7 ori mai des. În a șaptea decadă de viață, diferențele de gen sunt netezite, iar raportul dintre bărbați și femei cu această patologie devine 2:1.

Majoritatea pacienților oprire bruscă inimile se găsesc acasă, o cincime din cazuri apar pe stradă sau în interior transport public. În ambele locuri există martori ai atacului care pot chema rapid o ambulanță, iar atunci probabilitatea unui rezultat pozitiv va fi mult mai mare.

Salvarea unei vieți poate depinde de acțiunile altora, așa că nu poți trece pur și simplu pe lângă o persoană care a căzut brusc pe stradă sau și-a pierdut cunoștința într-un autobuz. Trebuie să încercați cel puțin să efectuați operațiunile de bază - masaj indirect inimi și respiratie artificiala, după ce a chemat mai întâi medicii pentru ajutor. Cazurile de indiferență nu sunt rare, din păcate, și, prin urmare, apare procentul de rezultate nefavorabile din cauza resuscitarii tardive.

Cauzele morții subite cardiace

principala cauză a SCD este ateroscleroza

Cauzele care pot provoca moartea coronariană acută sunt foarte numeroase, dar sunt întotdeauna asociate cu modificări ale inimii și ale vaselor de sânge ale acesteia. Cea mai mare parte a morților subite este cauzată de țesuturile grase care se formează în arterele coronare, obstrucționând fluxul sanguin. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de prezența lor și să nu facă nicio plângere ca atare; apoi ei spun că o persoană complet sănătoasă a murit brusc de un atac de cord.

O altă cauză a stopului cardiac poate fi dezvoltată acut, în care hemodinamica adecvată este imposibilă, organele suferă de hipoxie, iar inima însăși nu poate rezista încărcăturii și.

Cauzele morții subite cardiace sunt:

• ischemie cardiacă;
• Anomalii congenitale artere coronare;
• artere cu endocardită, valve artificiale implantate;
• Spasm al arterelor inimii, atât pe fondul aterosclerozei, cât și fără acesta;
• pentru hipertensiune, defect,;
• Boli metabolice (amiloidoză, hemocromatoză);
• Congenital și dobândit;
• Leziuni cardiace și tumori;
• Supraîncărcare fizică;
• Aritmii.

Factorii de risc au fost identificați atunci când probabilitatea decesului coronarian acut devine mai mare. Principalii astfel de factori includ tahicardie ventriculară, un episod anterior de stop cardiac, cazuri de pierdere a conștienței, antecedente, reducerea ventriculului stâng la 40% sau mai puțin.

Sunt avute în vedere condiții secundare, dar și semnificative în care riscul de moarte subită este crescut patologie concomitentă, în special, diabet, obezitate, hipertrofie miocardică, tahicardie mai mult de 90 de bătăi pe minut. Fumătorii și cei care neglijează activitate motorieși, invers, sportivi. La efort fizic excesiv, apare hipertrofia mușchiului inimii, apare o tendință de ritm și tulburări de conducere, astfel încât moartea prin infarct este posibilă la sportivii sănătoși din punct de vedere fizic în timpul antrenamentului, unui meci sau competițiilor.

Diagrama: distribuția cauzelor MSC la o vârstă fragedă

Pentru o monitorizare mai atentă și o examinare țintită grupuri de oameni cu Risc ridicat VSS. Printre ei:

1. Pacienții care au suferit resuscitare din cauza stopului cardiac sau;
2. Pacienții cu insuficiență cronicăși ischemie cardiacă;
3. Persoane cu electricitate;
4. Cei diagnosticați cu hipertrofie cardiacă semnificativă.

În funcție de cât de repede a avut loc moartea, se disting moartea cardiacă instantanee și moartea rapidă. În primul caz, apare în câteva secunde și minute, în al doilea - în următoarele șase ore de la debutul atacului.

Semne de moarte subită cardiacă

Într-un sfert din toate cazurile de moarte subită a adulților, nu au existat simptome anterioare; a apărut fără motive evidente. Alte Cu una sau două săptămâni înainte de atac, pacienții au observat o deteriorare a sănătății lor sub formă de:

• Mai frecvent atacuri dureroaseîn regiunea inimii;
• Ridică-te;
• O scădere vizibilă a performanței, senzații de oboseală și oboseală;
• Episoade mai frecvente de aritmie și întreruperi ale activității cardiace.

Înainte de moartea cardiovasculară, durerea în zona inimii crește brusc, mulți pacienți reușesc să se plângă de aceasta și să experimenteze o frică severă, așa cum se întâmplă cu infarctul miocardic. Pot fi agitatie psihomotorie, pacientul apucă zona inimii, respiră zgomotos și rapid, prinde aer cu gura, este posibilă transpirația și înroșirea feței.

Nouă din zece cazuri de moarte subită coronariană apar în afara locuinței, adesea pe fondul unei suferințe emoționale puternice, suprasolicitare fizică, dar se întâmplă ca pacientul să moară din cauza acută. patologia coronarianăîntr-un vis.

Când apar fibrilație ventriculară și stop cardiac în timpul unui atac, apare o slăbiciune severă, începe amețelile, pacientul își pierde cunoștința și cade, respirația devine zgomotoasă și convulsiile sunt posibile din cauza hipoxiei profunde a țesutului cerebral.

La examinare, se observă pielea palidă, pupilele se dilată și nu mai răspund la lumină, zgomotele cardiace nu pot fi auzite din cauza absenței lor, pulsul este vase mari de asemenea, nu este definit. În câteva minute apare moartea clinică cu toate semnele sale caracteristice. Deoarece inima nu se contractă, alimentarea cu sânge a tuturor organelor interne este întreruptă, astfel încât în ​​câteva minute după pierderea conștienței și asistolia, respirația dispare.

Creierul este cel mai sensibil la lipsa de oxigen, iar dacă inima nu funcționează, atunci sunt suficiente 3-5 minute pentru ca celulele sale să înceapă. modificări ireversibile. Această împrejurare necesită imediată masuri de resuscitare, iar cu cât sunt efectuate compresiile toracice mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire și de recuperare.

Moarte subită din cauza aterosclerozei însoțitoare a arterelor, atunci este mai des diagnosticată la persoanele în vârstă.

Printre tineri astfel de atacuri pot apărea pe fondul spasmului vaselor de sânge intacte, care este facilitat de utilizarea anumitor droguri narcotice(cocaina), hipotermie, efort fizic excesiv. În astfel de cazuri, studiul nu va arăta modificări ale vaselor inimii, dar hipertrofia miocardică poate fi detectată.

Semnele de deces prin insuficiență cardiacă în patologia coronariană acută vor fi paloarea sau cianoza pielii, mărirea rapidă a ficatului și a venelor gâtului, posibil edem pulmonar, care este însoțit de dificultăți de respirație de până la 40 mișcări de respirație pe minut, anxietate severă și convulsii.

Dacă pacientul a suferit deja de insuficiență cronică de organ, dar edemul, cianoza pielii, un ficat mărit și marginile inimii extinse în timpul percuției pot indica o origine cardiacă a morții. Adesea, când sosește echipa de ambulanță, rudele pacientului indică prezența unei boli cronice anterioare; pot furniza fișele medicilor și extrase de spital, apoi problema diagnosticului este oarecum simplificată.

Diagnosticul sindromului morții subite

Din păcate, cazurile de diagnostic post-mortem de moarte subită nu sunt neobișnuite. Pacienții mor brusc, iar medicii nu pot decât să confirme faptul că un rezultat fatal. La autopsie nu au găsit modificări pronunțate ale inimii care ar putea cauza moartea. Neașteptarea a ceea ce s-a întâmplat și absența leziuni traumatice vorbesc în favoarea naturii coronarogene a patologiei.

După sosirea echipei de ambulanță și înainte de începerea măsurilor de resuscitare, este diagnosticată starea pacientului, care la acest moment este deja inconștient. Respirația este absentă sau prea rară, convulsivă, pulsul nu se simte, zgomotele cardiace nu pot fi detectate la auscultare, pupilele nu răspund la lumină.

Examinarea inițială se efectuează foarte repede, de obicei câteva minute sunt suficiente pentru a confirma cele mai grave temeri, după care medicii încep imediat resuscitarea.

Important metoda instrumentală Diagnosticul SCD este un ECG. În cazul fibrilației ventriculare, pe ECG apar valuri neregulate de contracții, ritmul cardiac este peste două sute pe minut, iar în curând aceste unde sunt înlocuite cu o linie dreaptă, indicând stop cardiac.

Cu flutterul ventricular, înregistrarea ECG seamănă cu un sinusoid, dând loc treptat undelor aleatorii de fibrilație și izolinei. Asistolia caracterizează stopul cardiac, astfel încât cardiograma va arăta doar o linie dreaptă.

La resuscitare cu succes etapa prespitalicească, deja într-un cadru spitalicesc, pacientul va fi supus a numeroase examinări de laborator, începând cu analize de rutină de urină și sânge și terminând cu un studiu toxicologic pentru anumite medicamente care pot provoca aritmie. Va avea loc cu siguranță monitorizare zilnică ECG, examenul cu ultrasunete inima, studiu electrofiziologic, teste de stres.

Tratamentul morții subite cardiace

Deoarece sindromul morții subite cardiace cauzează stop cardiac și insuficiență respiratorie, primul pas este restabilirea funcționării organelor de susținere a vieții. Asistența de urgență trebuie începută cât mai devreme posibil și include resuscitare cardiopulmonarași transportul imediat al pacientului la spital.

În etapa prespitalicească, opțiunile de resuscitare sunt limitate; de ​​obicei, este efectuată de specialiști îngrijire de urgență, care găsesc pacientul într-o varietate de condiții - pe stradă, acasă, la locul de muncă. Este bine dacă în momentul atacului există o persoană în apropiere care îi cunoaște tehnicile - respirație artificială și compresii toracice.

Video: Efectuarea resuscitarii cardiopulmonare de baza

După diagnosticarea decesului clinic, echipa de ambulanță începe compresiile toracice și ventilatie artificiala plămânii cu o pungă Ambu, oferă acces la o venă în care pot fi administrate medicamente. In unele cazuri se practica administrarea intratraheala sau intracardiaca de medicamente. Este recomandabil să se administreze medicamente în trahee în timpul intubării, iar metoda intracardiacă este utilizată cel mai rar - atunci când este imposibil să se utilizeze altele.

În paralel cu principalele acțiuni de resuscitare, se efectuează un ECG pentru a clarifica cauzele decesului, tipul de aritmie și natura activității inimii în acest moment. Dacă se detectează fibrilație ventriculară, atunci cel mai mult cea mai buna metoda relieful acestuia va deveni, iar dacă dispozitivul necesar nu este la îndemână, atunci specialistul dă o lovitură în zona precordială și continuă măsurile de resuscitare.

defibrilare

Dacă se determină stop cardiac, nu există puls și există o linie dreaptă pe cardiogramă, atunci în timpul resuscitarii generale pacientului i se administrează adrenalină și atropină prin orice metodă disponibilă la intervale de 3-5 minute, medicamente antiaritmice, se stabilește stimularea cardiacă, după 15 minute se adaugă intravenos bicarbonat de sodiu.

După ce pacientul este internat în spital, lupta pentru viața lui continuă. Este necesar să se stabilizeze starea și să se înceapă tratamentul patologiei care a provocat atacul. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, ale cărei indicații sunt stabilite de medicii din spital pe baza rezultatelor examinărilor.

Tratament conservator include administrarea de medicamente pentru menținerea tensiunii arteriale, a funcției inimii și pentru normalizarea tulburărilor de metabolism al electroliților. În acest scop, beta-blocante, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, medicamente antihipertensive sau cardiotonice, terapie prin perfuzie:

• Lidocaina pentru fibrilația ventriculară;
• Bradicardia se trateaza cu atropina sau isadrina;
• Hipotensiunea arterială este un motiv pentru administrare intravenoasă dopamină;
• Plasma proaspătă congelată, heparina, aspirina sunt indicate pentru sindromul DIC;
• Piracetamul este administrat pentru a îmbunătăți funcția creierului;
• Pentru hipokaliemie - clorură de potasiu, amestecuri polarizante.

Tratamentul în perioada post-resuscitare durează aproximativ o săptămână. În acest moment, tulburări electrolitice, sindrom de coagulare intravasculară diseminată, tulburări neurologice, astfel că pacientul este plasat în secție pentru observație terapie intensivă.

Interventie chirurgicala poate implica ablația cu radiofrecvență a miocardului - pentru tahiaritmii, eficacitatea ajunge la 90% sau mai mare. Dacă există o tendință de fibrilație atrială, se implantează un cardioverter-defibrilator. Diagnosticarea aterosclerozei arterelor cardiace ca cauză a morții subite necesită o intervenție chirurgicală pe inimă valvulară.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se ofere măsuri de resuscitare în primele câteva minute, dar dacă a fost posibilă readucerea pacientului la viață, atunci prognosticul este relativ bun. După cum arată datele cercetării, organele persoanelor care au suferit moarte subită cardiacă nu au modificări semnificative și care pun viața în pericol, prin urmare terapia de întreținere în conformitate cu patologia de bază le permite să trăiască mult timp după moartea coronariană.

Prevenirea morții coronariene subite este necesară pentru persoanele cu boli cronice sistemul cardiovascular, care poate provoca un atac, precum și cei care i-au supraviețuit deja și au fost resuscitați cu succes.

Pentru a preveni un atac de cord, poate fi implantat un defibrilator cardioverter, care este deosebit de eficient pentru aritmii grave. La momentul potrivit, dispozitivul generează impulsul de care are nevoie inima și nu îi permite să se oprească.

Necesită suport cu medicamente. Beta-blocantele și blocantele sunt prescrise canale de calciu, produse care conțin omega-3 acid gras. Profilaxia chirurgicala constă în operații care vizează eliminarea aritmiilor - ablație, rezecție endocardică, criodistrucție.

Măsurile nespecifice de prevenire a morții cardiace sunt aceleași ca și pentru orice alt cardiac sau patologia vasculară- stil de viata sanatos, activitate fizica, refuz obiceiuri proaste, alimentație adecvată.

Video: Prezentare despre moartea subită cardiacă

Video: prelegere despre prevenirea morții subite cardiace

Ce pastile pot provoca intoxicații? Orice medicamente, dacă sunt utilizate incorect, pot duce la intoxicații severe și intoxicații. În cazurile severe, poate apărea moartea instantanee. Acest articol discută despre o supradoză fatală de tablete, simptome de otrăvire cu diferite medicamente, metode de acordare a primului ajutor și componente ale tratamentului într-un cadru spitalicesc.

Cauzele intoxicației cu medicamente

Supradozajul de droguri poate apărea din mai multe motive. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele care iau medicamente fără a consulta un medic sau modifică doza fără permisiune. Mai jos sunt principalele motive pentru care se poate dezvolta otrăvirea cu pastile.

• Automedicație, luarea de medicamente neaprobate de medicul curant. Uneori, oamenii se droghează la sfatul prietenilor, vecinilor sau rudelor.
• Luarea de doze mari de medicament în situații critice sau de urgență. De exemplu, atunci când temperatura corpului crește, oamenii, în efortul de a o reduce rapid, beau doze mari de medicamente și le combină între ele. O astfel de utilizare necontrolată a medicamentelor duce adesea la otrăvire fatală.
• O persoană care ia medicamente care îi sunt contraindicate din cauza vârstei sau stării de sănătate. De exemplu, medicamentul aspirina (acid acetilsalicilic) este mortal pentru copii, provoacă sindromul Reye la ei și duce la moarte rapidă din cauza sângerării interne.
• O supradoză fatală de pastile poate apărea la copiii care au mâncat pastile lăsate în urmă de adulți. Copiilor le place să guste totul, sunt interesați de toate. Toate medicamentele disponibile la domiciliu ar trebui să fie păstrate loc inaccesibil pentru copii.
• Supradozaj de medicamente în scopul sinuciderii (sinucidere). Cel mai adesea, oamenii folosesc somnifere și tranchilizante în acest scop. Ele provoacă moarte relativ ușoară din cauza supradozajului.
• Intoxicații cu droguri din cauza consumului lor cu băuturi alcoolice.
• O combinație periculoasă de medicamente. În instrucțiunile pentru medicamente, ar trebui să citiți cu atenție lista de medicamente cu care acestea nu pot fi combinate.
• Crimă premeditată. Medicamentele pot otrăvi în mod deliberat o persoană. Unele medicamente în doze mari sunt otrăvuri puternice pentru o persoană.

Vă rugăm să rețineți că pentru fiecare persoană doza letală a oricărui medicament este pur individuală. Depinde de greutatea și vârsta persoanei și dacă are vreo boală.

Caracteristicile tabloului clinic al supradozajului de droguri

Oricine poate fi otrăvit până la moarte cu pastile. Rezultat fatal posibil cu o anumită doză de orice medicament. Mai jos ne vom uita la simptomele otrăvirii cu cele mai comune medicamente.

Somnifere, sedative

Somnifere și sedative periculos pentru viața umană. Puteți obține o supradoză din ele neintentionat, în timpul unora situație stresantă. O persoană, care dorește să se calmeze sau să doarmă după stres emoțional, poate lua o doză mare de medicament, încercând să obțină acțiune rapidă medicament.

La sedative puternice și somnifere raporta:

• lătrat;
• fenobarbital;
• bromit;
• mediană;
• teraligen;
• barbital.

Aceste substanțe, intrând în sistem digestiv, sunt absorbite rapid și acționează. Ele pot provoca moartea în 15-30 de minute. Mai jos sunt simptomele care se dezvoltă cu o supradoză de somnifere.

• Creșterea somnolenței, slăbiciunii și letargiei. Pe stadiul inițial otrăvire, puteți încă stabili contactul cu o persoană, vorbiți, întrebați-l ceva. Apoi se dezvoltă vis profund, în cazuri severe - comă. De regulă, atunci când sunt otrăviți de aceste medicamente, oamenii mor în somn.
• O scădere a tuturor reflexelor se dezvoltă din cauza depresiei sistemului nervos central.
• Hipertermie. Pentru otrăvire somnifere caracterizată printr-o creștere a temperaturii corpului la 40 de grade.
• Este posibil să apară vărsături în timpul somnului. Datorită scăderii severității reflexului de deglutiție și a vărsăturii, aspirația de vărsături în Căile aeriene iar stopul respirator se dezvoltă.
• Respirație lentă. Persoana începe să respire lent și superficial, cu o frecvență mai mică de 10 respirații pe minut. Această modificare este asociată cu deprimarea centrului respirator din creier. Dacă sunteți otrăvit cu somnifere, puteți muri din cauza stopului respirator.
• Bradicardie (lentă ritm cardiac) și hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută).
• Se pot dezvolta convulsii și halucinații.

Calmante

O supradoză severă de tranchilizante duce adesea la moarte. Aceste medicamente acționează asupra sistemului nervos central și periferic, precum și asupra respirației și asupra funcției inimii. Tranchilizantele sunt luate strict conform prescripției, și chiar și o ușoară abatere de la doza prescrisă de medic poate provoca otrăvire. Mai jos este o listă de medicamente din acest grup:

• Eleniu;
• napoton;
• seduxen;
• diazepam;
• oxazepam;
• tazepam;
• eunoctin;
• librium;
• radedorm.

Tabloul clinic al intoxicației cu tranchilizante este același cu cel al otrăvirii cu somnifere.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt cele mai comune medicamente. Aceste medicamente includ:

• paracetamol (efferalgan, panadol);
• acid acetilsalicilic (aspirina);
• analgină;
• ibuprofen (nurofen);
• ketorolac (ketanov, ketolong);
• nimesulid (nimesil);
• indometacina

Medicamentele din acest grup au efecte analgezice și antiinflamatorii. Unele reduc temperatura corpului (paracetamol, ibuprofen). Aspirina este folosită pentru a subția sângele.

Otrăvirea nu până la moarte Medicamente AINS cel mai adesea se dezvoltă ca urmare a unui supradozaj pentru a accelera acțiunea lor. De exemplu, sentimentul dureri severe, persoana ia mai multe medicamente.

Vă rugăm să rețineți că dacă este folosit de copii acid acetilsalicilic(aspirina) poate surveni moartea rapidă. Copiii nu au enzima pentru a procesa acest medicament. Ei dezvoltă sindromul Reye. Prin urmare, acest medicament este strict interzis copiilor.

Simptomele otrăvirii cu medicamente AINS seamănă intoxicații intestinale. Pacientul are dureri de stomac, vărsături și diaree, slăbiciune generală și amețeli. De asemenea, sunt posibile o scădere a temperaturii corpului, dezvoltarea tremurului mâinilor și un sentiment de anxietate și neliniște. De la sine, medicamentele din acest grup rareori duc la rezultat fatal. Periculoase sunt complicațiile care pot fi cauzate de administrarea acestor medicamente doze mari, și anume:

• sângerare gastrointestinală. Toate AINS irită mucoasa gastrică și duoden. Dacă luați multe dintre aceste medicamente, se poate dezvolta deteriorarea integrității peretele vascularîn bila submucoasă a acestor organe. Sângerări gastrointestinale se manifestă prin vărsături închise la culoare, scaun negru (melena), paloare și piele albăstruie, slăbiciune severă, somnolență, creșterea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale. O persoană poate muri din cauza pierderii mari de sânge;
• Pancreatita acută este o inflamație neinfecțioasă a pancreasului, în care se dezvoltă moartea necrotică a țesutului său. Această patologie poate fi cauzată de o supradoză de AINS. Pacientul dezvoltă dureri abdominale severe, greață, vărsături, flatulență și diaree. Pe pielea abdomenului pot apărea mici pete hemoragice violete. Temperatura corpului crește la 39 de grade. Aceasta este o boală fără intervenție chirurgicală duce la moarte;
• acut insuficienta hepatica se poate dezvolta ca urmare a luării cantitate mare medicamente pe care ficatul nu le poate neutraliza. Pielea pacientului, membranele mucoase și sclera ochilor devin galbene, iar durerea apare în hipocondrul drept. Conștiința poate fi afectată. Moartea poate apărea din cauza insuficienței hepatice;
• insuficiență renală, în care rinichii nu sunt capabili să facă față funcției lor și să curețe sângele. Această patologie poate apărea atunci când daune toxice nefroni (unități structurale ale rinichilor) cu medicamente antiinflamatoare.

Antibiotice

Antibioticele sunt medicamente care sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bacteriilor boli infecțioase. Acestea sunt prescrise de un medic, care discută cu pacientul regulile atât de administrare, cât și de dozare.

Tabelul de mai jos prezintă caracteristicile tablou clinicîn caz de supradozaj cu diverși agenți antibacterieni.

Numele Grupului medicamente antibacteriene si medicamente	Simptome și semne
Peniciline, cefalosporine (amoxil, ceftriaxonă, cefodox)	greață, vărsături și diaree; crize de convulsii generale (ca într-o criză epileptică); roșeață și mâncărime ale pielii (urticarie acută); aritmie (datorită unui dezechilibru al potasiului din sânge); agitație mentală sau stupoare.
Tetraciclină	durere severă în stomac; greață, vărsături abundente; aritmie; convulsii; Edemul lui Quincke.
Levomicetina	greață și vărsături; durere de cap; anorexie (lipsa poftei de mâncare); arsuri la stomac; diaree; Când acest medicament este utilizat în doze mari, se poate dezvolta insuficiență cardiovasculară acută.
Fluorochinolone	insuficienta renala (edem, scaderea productiei de urina) perturbarea inimii și a respirației; leșin, conștiință afectată.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt utilizate pentru patologiile alergice. Pot fi prescrise când dermatita alergica, urticarie, Dermatita atopica etc. Aceste medicamente blochează producția de histamină, principalul mediator care declanșează reactii alergice. Unele medicamente au, de asemenea, ușoare efect hipnotic. Când le tratează, unei persoane i se interzice să conducă o mașină.

Medicamentele din acest grup includ:

• loratadină;
• suprastin;
• difenhidramină;
• diazolină;
• pipolfen.

Simptome de otrăvire antihistaminice apar în 15-30 de minute. Când se consumă doză letală o persoană poate muri într-o oră.

În caz de supradozaj antihistaminice este afectată în primul rând sistem nervos. Simptomele intoxicației cu aceste medicamente includ:

• sentiment uscăciune severă V cavitatea bucalăși ochi, sete;
• creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade;
• greață urmată de vărsături;
• în primul rând, se dezvoltă o excitație generală, care se transformă brusc în inhibiție;
• mâinile tremurând;
• convulsii de tip epilepsie;
• tahicardie, posibilă tulburare a ritmului cardiac;
• modificarea tensiunii arteriale, la început crește brusc, apoi scade rapid la cifre critice;
• pierderea coordonării, eșalonare;
• somnolență crescută;
• coborâre treptată într-o comă profundă.

Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale

Intoxicația cu pastile pentru inimă este foarte frecventă în rândul populației. La atac de cord sau o creștere bruscă a tensiunii arteriale, o persoană poate lua multe medicamente diferite, temându-se pentru viața sa.

De asemenea, o supradoză de astfel de medicamente se poate dezvolta la persoanele în vârstă, care pot uita că au luat medicamentul și îl iau din nou.

Vă rugăm să rețineți că moartea rapidă poate apărea atunci când beta-blocantele (de exemplu, anaprilina) sunt luate de persoanele care suferă de astm bronșic.

Numele medicamentelor antihipertensive populare:

• captopril;
• lozap;
• enalapril;
• amiodarona;
• anaprilină;
• sulfat de magneziu;
• metoprolol;
• nebivolol;
• nifedipină.

În caz de otrăvire medicamente antihipertensive pacientul cade brusc presiunea arterială, se pot dezvolta greață și vărsături, iar conștiința poate fi afectată. Această afecțiune este fatală și poate duce la stop respirator și cardiac.

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

La cea mai mică suspiciune de supradozaj cu orice medicament, ar trebui să apelați urgent o ambulanță. Prin telefon, informați dispeceratul despre ceea ce s-a întâmplat, enumerați simptomele pacientului și precizați cu exactitate locația dvs.

Amintiți-vă că încercarea de a vindeca o persoană de o supradoză de droguri pe cont propriu este foarte periculoasă. El poate muri în brațele tale și tu nu-l vei putea ajuta. Pentru a nu-i pune viața în pericol, solicitați imediat ajutor medical.

Ce să faci în așteptarea doctorilor? Ora de sosire a echipei EMS depinde de mulți factori (de exemplu, congestionarea traficului, disponibilitatea medicilor la momentul apelului). În timp ce așteptați echipa EMS, trebuie să începeți să acordați primul ajutor persoanei otrăvite. prim ajutor acasă. Prognosticul pentru viața pacientului poate depinde de acesta. Componentele sale principale sunt prezentate mai jos.

Pentru a curăța stomacul de restul medicamentelor luate, trebuie să beți un litru de apă dintr-o înghițitură și să provocați vărsăturile. Pentru cel mai bun rezultat Această spălare trebuie repetată de mai multe ori.

Această procedură nu se efectuează dacă:

• afectarea conștienței pacientului;
• aspectul de vărsături negre sau sângeroase.

Nu este nevoie să adăugați o soluție de permanganat de potasiu sau orice alte componente la soluția de lavaj gastric. Nu poți ști care reactie chimica vor intra cu drogurile care au otrăvit persoana.

Clismă de curățare

Clisma se face folosind apă fiartă obișnuită. Temperatura lichidului de lavaj colonic trebuie să fie neutră (temperatura camerei).

Sorbenți

Aceste medicamente vor ajuta la legarea și eliminarea medicamentelor care rămân în tractul digestiv.

Sorbenții care sunt luați sub formă lichidă (de exemplu, smecta sau atoxil) acționează mai repede. Dar dacă nu le aveți acasă, dați pacientului orice alt sorbant, chiar și cărbunele activat.

Înainte de a da medicamentul unei persoane, citiți regulile de dozare descrise în instrucțiunile pentru acesta.

Băutură

Lichidul va reduce concentrația medicamentului în sânge și va accelera excreția acestuia de către rinichi, reducând deshidratarea. Puteți bea apă minerală sau apă plată, ceai cu zahar.

Acțiuni în caz de pierdere a cunoștinței

Dacă pacientul își pierde cunoștința, trebuie să-l monitorizezi până când sosesc medicii, astfel încât să nu se sufoce cu vărsăturile sau cu limba. Întoarce-i capul într-o parte; în această poziție, riscul de aspirație este minim.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către cap și inimă, ridicați-i picioarele și fixați-le în această poziție.

Înainte de sosirea medicilor, monitorizați-i pulsul și respirația. Dacă se opresc, începeți să efectuați masaj cardiac indirect închis.

Ce trebuie să faceți dacă aveți convulsii

Singurul lucru pe care îl puteți face este să țineți capul persoanei astfel încât să nu-l lovească de podea.

Amintiți-vă că o persoană în timpul unei convulsii nu trebuie să-și pună nimic în gură, în special degetele.

Tratament medical

Medicii de la ambulanță, la sosirea la apel, vor efectua o examinare rapidă și o evaluare a stării persoanei otrăvite. Arată-le medicamentul pe care l-a luat și spune-le cât mai exact posibil numărul de pastile pe care le-a luat. De asemenea, ar trebui să descrieți cantitatea de asistență pe care ați reușit să o oferiți singur victimei.

Medicii vor încerca să stabilizeze starea victimei și să o ducă la cel mai apropiat spital. În caz de otrăvire cu medicamente, tratamentul se efectuează în secția de toxicologie. Pacienții în condiție critică sunt internați în secția de terapie intensivă (resuscitare).

Tratamentul poate consta în hemodializă, introducerea de antidoturi, IV, medicamente pentru susținerea respirației și a funcției cardiace. Ce se va întâmpla cu o persoană și la ce rezultat să se aștepte de la tratament, doar un medic poate spune după examinarea pacientului și evaluare obiectivă starea lui.

Intoxicația cu medicamente poate fi fatală. Tratamentul pentru această afecțiune se efectuează într-un cadru spitalicesc. Prognoza depinde de cantitate droguri luate, substanta activa, oportunitatea de a căuta ajutor medical. Răsfățați-vă supradozaj de droguri este interzis.