Combaterea atacurilor de durere în abdomen cu medicamentul baralgin. Cu ce ​​ajută baralginul?

Baralgin este un medicament din grupa AINS, neselectiv (blochează atât COX-1 cât și COX-2), un derivat al pirazolonelor. Principalul ingredient activ al acestui produs este metamizolul de sodiu. Există mai multe forme de eliberare a Baralgin:

• Baralgin M comprimate – 500 mg substanță activă fiecare
• Soluție injectabilă Baralgin M – 500 mg substanță activă în fiecare ml, într-o fiolă de 5 ml (2,5 g în fiecare fiolă)
• Soluție injectabilă Baralgin - fiola de 5 ml conține 2,5 g metamizol de sodiu, 0,01 g clorhidrat de pitofenonă și 0,0001 g bromură de fenpiverinium
• Tablete Baralgin - 0,5 g metamizol de sodiu, 0,005 g clorhidrat de pitofenonă și 0,0001 g bromură de fenpiverinium în fiecare comprimat

Indicații pentru utilizarea Baralgin

Baralgin este indicat pentru aproape orice leziune a coloanei vertebrale și a structurilor sale care este însoțită de durere:

• Leziuni ale coloanei vertebrale (fracturi, vânătăi, luxații etc.)
• Tumori ale coloanei vertebrale (atât maligne, cât și benigne)
• Perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale

Contraindicatii

Există o serie de boli și afecțiuni la pacient pentru care Baralgin este contraindicat:

• Alergie la medicament și componentele sale
• Porfiria
• Hrănirea copilului cu lapte matern
• Sarcina înainte de 12 săptămâni și după 28 săptămâni de gestație
• Deficiența enzimei glucozo-6-fosfat dehidrogenază
• Glaucom cu unghi închis
• Astm bronsic
• Insuficiență renală și hepatică
• Leșin frecvent
• Tulburări severe ale ritmului cardiac

Principiul de funcționare

Principalul ingredient activ al Baralgin este metamizolul de sodiu. Acesta blochează fracțiunile ciclooxigenazei 1 și 2, provocând un efect analgezic pronunțat și, de asemenea, reduce temperatura locală ridicată a țesuturilor și procesele inflamatorii din acestea. Aceste efecte sunt obținute datorită încetării producției de prostaglandine (mediatori inflamatori) și creșterii pragului durerii la nivelul creierului.

Fenpiverinium este un anticolinergic cu efect de blocare a ganglionilor. Acestea. această substanță, datorită blocării impulsurilor nervoase prin anumiți receptori, ajută la reducerea tonusului mușchilor netezi localizați în pereții vaselor de sânge, ceea ce ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin.

Pitofenona este un antispastic cu efect asemănător cu papaverina. De asemenea, afectează tonusul mușchilor netezi, reducându-l și normalizând fluxul sanguin și, de asemenea, reduce ușor tonusul mușchilor striați ai spatelui.

Astfel, după administrarea Baralgin, pacientul simte o reducere a durerii, restabilirea mobilității coloanei vertebrale, accelerarea proceselor de reparare a țesuturilor și recuperarea pacientului.

Mod de aplicare

Baralgin sub formă de tablete

Tabletele trebuie luate pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid, de preferință imediat după masă (reduce probabilitatea reacțiilor adverse și îmbunătățește absorbția substanțelor). Frecvența de administrare este de 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 5 ore. Doza zilnică maximă este de 3 g (6 comprimate). Cursul tratamentului este de la 5 zile la 2 săptămâni. Dacă este necesar, poate fi extins sub supravegherea medicului curant.

Baralgin sub formă de soluție injectabilă

Trebuie administrat intramuscular sau intravenos. O singură doză variază de la 2 la 5 ml. Doza zilnică maximă este de 10 ml. Copii care cântăresc 5-8 kg - 0,1-0,2 ml în mușchiul fesier sau al coapsei. Cu greutatea corporală de la 9 la 15 kg - 0,2-0,5 ml în mușchiul fesier sau într-o venă. Copii cu greutatea de la 16 la 23 kg - 0,3-0,8 ml de Baralgin. În cazul în care copilul cântărește 24-30 kg - 0,4-1 ml de medicament. Cu o greutate de 31-45 kg - de la 0,5 la 1,5 ml. Și la 46-53 kg - 0,8-1,8 ml. Dacă pacientul cântărește mai mult de 53 kg sau are mai mult de 15 ani, sunt prescrise doze de Baralgin pentru adulți. Cursul tratamentului cu forme de injectare a medicamentului este de maximum 5 zile, după care, dacă este necesar, pacientul este transferat în forme de tablete.

Efecte secundare

În caz de intoleranță individuală, Baralgin poate provoca o serie de reacții adverse. Principalele sunt:

• Erupție cutanată cu mâncărime
• Șoc anafilactic
• Edemul lui Quincke
• Disconfort sau durere în zona abdominală
• Constipație
• Reducerea tensiunii arteriale
• Creșterea ritmului cardiac
• Ameţeală
• Urina rosie
• Gură uscată
• Reducerea cantității unice și zilnice de urină
• Scăderea celulelor roșii din sânge, a trombocitelor și a leucocitelor din sânge

Dacă apar astfel de simptome, ar trebui să încetați să luați medicamentul și, dacă este necesar, să prescrieți medicamente simptomatice.

Dacă doza zilnică de Baralgin este depășită, pot apărea unele simptome:

• Insuficiență renală sau hepatică
• Disfuncție respiratorie
• Greață și vărsături
• Durere de cap

Pentru a trata astfel de afecțiuni, este necesar să opriți imediat administrarea medicamentului, să induceți vărsăturile, să clătiți stomacul și să luați absorbanți. Dacă este necesar, utilizați remedii simptomatice.

Instrucțiuni Speciale

În timpul sarcinii de la 1 la 12 săptămâni și de la 28 săptămâni înainte de naștere, Baralgin este contraindicat. În perioada de la 13 la 27 de săptămâni, medicamentul este permis numai sub supravegherea strictă a unui medic și dacă este absolut necesar. În timpul alăptării, dacă este necesar să luați Baralgin, hrănirea copilului cu lapte matern este posibilă la 2 zile după ultima doză de acest medicament.

Baralgin este aprobat pentru copiii cu respectarea strictă a dozei medicamentului. Forma de tabletă poate fi luată numai după 6 ani.

Băuturile alcoolice nu afectează efectul medicamentului.

Analogii lui Baralgin

Analgin, Spazmalgon, Spazmalgin, Trigan etc.

Poza medicamentului

Nume latin: Baralgin

Cod ATX: N02BB02

Substanta activa: Metamizol de sodiu, pitofenonă, bromură de fenpiverinium

Producător: Aventis Pharma (India)

Descrierea este valabila pe: 09.10.17

Baralgin este un medicament combinat antispastic și analgezic.

Substanta activa

Metamizol de sodiu.

Forma de eliberare și compoziția

Disponibil în două forme de dozare.

Tabletele sunt ambalate în blistere a câte 10 bucăți. O cutie de carton conține 1, 2, 5 și 10 blistere.

Soluția injectabilă este disponibilă în fiole de sticlă de culoare închisă de 5 ml. Într-un pachet de carton sunt 5 fiole.

efect farmacologic

Un analgezic non-narcotic caracterizat prin efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii slabe.

Indicatii de utilizare

Sindrom de durere (moderată sau slabă), spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne: colică biliară, colică renală, colică intestinală, spasme ale vezicii urinare și ureterului, colită cronică, diskinezie biliară, sindrom postcolecistectomie, algodismenoree, boli ale organelor pelvine.

Baralgin este utilizat pentru artralgie, nevralgie, mialgie și sciatică. Ca tratament auxiliar, medicamentul este utilizat pentru durere după intervenții chirurgicale și proceduri de diagnosticare.

Contraindicatii

• Hipersensibilitate individuală la substanța activă și derivații de pirazolonă,
• inhibarea hematopoiezei măduvei osoase,
• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază,
• insuficiență hepatică sau renală severă,
• angină severă,
• tahiaritmie,
• glaucom cu unghi închis,
• CHF decompensat,
• hiperplazie de prostată,
• obstructie intestinala,
• colaps,
• megacolon,
• sarcina (primul trimestru și ultimele 6 săptămâni) și perioada de alăptare.

Baralgin în fiole nu trebuie administrat intravenos copiilor sub trei luni sau cu greutatea mai mică de 5 kg. Copiilor sub cinci ani nu li se recomandă să utilizeze medicamentul sub formă de tablete. Alte contraindicații includ insuficiența hepatică și renală, triada „aspirinei”, astmul bronșic, tendința la hipotensiune arterială și hipersensibilitatea la alte AINS.

Instructiuni de utilizare (mod si dozare)

O singură doză de medicament pentru persoanele cu vârsta peste 15 ani este de 500 mg (1 comprimat).

Doza maximă poate fi de până la 1000 mg sau 2 comprimate. O singură doză este luată de 2-3 ori pe zi, dacă nu este prescris altfel de către medicul curant.

Doza zilnică maximă de medicament ajunge la 3000 mg sau 6 comprimate. Durata medie a tratamentului este de 5 zile dacă medicamentul este prescris ca anestezic.

• IV, IM. Pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani, o singură doză este de 2-5 ml (IV sau IM), doza zilnică este de până la 10 ml.
• Pentru copii și sugari, doza zilnică este stabilită ținând cont de greutatea corporală (sugari 5–8 kg - 0,1–0,2 ml intramuscular; copii 9–15 kg - 0,2–0,5 ml intravenos sau IM; copii 16–23 kg - 0,3– 0,8 ml IV sau IM; copii 24–30 kg - 0,4–1 ml IV sau IM; 31–45 kg - 0,5–1,5 ml IV sau IM; 46–53 kg - 0,8–1,8 ml IV sau IM.
• Administrarea IV a medicamentului trebuie efectuată lent (1 ml peste 1 minut), cu pacientul culcat și sub controlul tensiunii arteriale, ritmului cardiac și respirației. Soluția injectabilă trebuie să fie la temperatura corpului.

Cursul de tratament cu medicamentul este de aproximativ 3 zile dacă este prescris ca antipiretic. Creșterea dozei zilnice de Baralgin în fiole sau tablete, precum și modificarea duratei tratamentului, este posibilă numai sub supravegherea unui medic corespunzător.

Efecte secundare

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții adverse:

• Reacții alergice, inclusiv urticarie (inclusiv pe membranele mucoase ale nazofaringelui și conjunctivei), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), angioedem, în cazuri rare sindrom Stevens-Edzhonson, sindrom bronhospastic, șoc anafilactic.
• La nivelul organelor hematopoietice pot fi observate lecopenie, trombocitopenie și agranulocitoză.
• Din sistemul urinar, în unele cazuri, pot apărea oligurie, insuficiență renală, anurie, nefrită interstițială, proteinurie și colorare roșie a urinei.

În timpul utilizării Baralgin, pot apărea efecte anticolinergice, cum ar fi scăderea transpirației, uscăciunea gurii, tahicardie, pareza de acomodare și dificultăți la urinare. Cu administrarea intramusculară de fiole, sunt posibile infiltrate la locul injectării.

Supradozaj

Printre principalele simptome ale supradozajului se numără tensiunea arterială scăzută, vărsăturile, confuzia, somnolența, greața, durerea în regiunea epigastrică, afectarea funcției hepatice și renale și convulsii.

În caz de supradozaj, lavajul gastric trebuie efectuat imediat. Administrarea de cărbune activat, precum și terapia simptomatică, vor fi de asemenea eficiente.

Analogii

Analogi după codul ATC: Analgin, Analgin ExtraCap, Baralgin M, Metamizol sodiu, Optalgin.

Nu decideți să schimbați singur medicamentul; consultați-vă medicul.

Instrucțiuni Speciale

• Nu este recomandat să consumați etanol în timp ce utilizați Baralgin.
• Dacă durata tratamentului depășește 2 săptămâni, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului. Medicamentul trebuie întrerupt dacă se suspectează agranulocitoză sau dacă este prezentă trombocitopenie.
• Cu administrarea intravenoasă, riscul de a dezvolta șoc anafilactic este ușor mai mare decât în ​​cazul administrării orale, în ciuda faptului că intoleranța la acest medicament este destul de rară.
• Un risc crescut de apariție a reacțiilor alergice se observă la pacienții cu febră fânului și astm bronșic. Administrarea parenterală este utilizată în cazurile în care administrarea orală nu este posibilă sau în prezența unei absorbții afectate din tractul gastrointestinal. Atunci când se administrează mai mult de 2 ml de Baralgin în fiole, este necesară o atenție deosebită din cauza riscului crescut de scădere a tensiunii arteriale. Procesul de administrare intravenoasă trebuie efectuat lent, în decubit dorsal și, de preferință, sub supravegherea unui medic.
• Pentru administrarea intramusculară a Baralgin în fiole, este necesar să folosiți un ac lung. Datorită eliberării unui metabolit, urina poate deveni roșie. Când utilizați medicamentul, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți un vehicul și când vă implicați în activități periculoase care necesită reacții mentale și fizice rapide.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.

În copilărie

Baralgin în fiole nu trebuie administrat intravenos copiilor sub trei luni sau cu greutatea mai mică de 5 kg. Copiilor sub cinci ani nu li se recomandă să utilizeze medicamentul sub formă de tablete.

La bătrânețe

Informația este absentă.

Interacțiuni medicamentoase

• Toxicitatea Baralgin crește cu terapia simultană cu contraceptive orale, antidepresive triciclice și alopurinol. Se observă o scădere a eficacității medicamentului atunci când este tratat cu inductori ai enzimelor microzomale (fenilbutazonă, barbiturice).
• O creștere a severității reacțiilor negative se observă în timpul tratamentului cu alte analgezice non-narcotice. Efectul analgezic al medicamentului este îmbunătățit prin terapia simultană cu sedative. Hipertermie severă se observă în timpul tratamentului cu derivați de fenotiazină, Clorpromazină.
• Tratamentul simultan cu penicilină, administrarea de înlocuitori de sânge coloidal și agenți de radiocontrast este inacceptabil. Componenta activă este capabilă să lupte pentru legarea cu proteinele în timpul tratamentului cu indometacină, glucocorticosteroizi și anticoagulante indirecte. Propranololul, blocanții receptorilor de histamină și codeina sporesc efectul substanței active.

Baralgin este un analgezic non-narcotic. Timpul de înjumătățire al produsului este de 14-15 minute. Componenta activă activă a injecțiilor este metamizolul de sodiu, este de 500 mg în 1 ml de produs. Fiola are o capacitate de 5 ml. O altă componentă este apa pentru injecție. Efectul anestezicului este sporit de următoarele componente: bromură de fenpiverinium și clorhidrat de pitofenonă. Simbioza componentelor face posibilă obținerea cantității maxime de analgezic în sânge într-un timp scurt.

Efectul farmacologic al injecțiilor cu Baralgin durează mult timp. Datorită componentelor sale, o injecție intramusculară de Baralgin îndepărtează contracțiile spasmodice ale mușchilor netezi și oferă un efect analgezic asupra durerii.

Cum să-l folosești corect

Injecțiile sunt prescrise de un medic. Ele se fac atunci când:

Administrarea intramusculară de baralgin nu este nedureroasă. În primul rând, conținutul fiolei este încălzit la temperatura corpului (pentru a reduce durerea în timpul administrării).

Administrarea intravenoasă a medicamentului este permisă în situații excepționale, sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății. Dacă intră rapid în sânge, medicamentul poate provoca stop cardiac.

Rata cu care produsul intră în venă ar trebui să fie de până la un mililitru pe minut; procedura se efectuează în timp ce persoana este întinsă. Sunt analizați parametrii respiratori, pulsul și tensiunea arterială. Când Baralgin este administrat în cantități de peste 2 ml, tensiunea arterială poate scădea rapid.

Instrucțiunile prevăd utilizarea produsului prin injectare fără consult medical pentru ameliorarea durerii de origine identificată. Pentru a reduce febra, utilizați numai după sfatul medicului. Acest lucru se face atunci când alte medicamente antipiretice sunt ineficiente.

Pentru probleme cu vezica urinară, medicamentul este utilizat dacă se știe cu siguranță că nu există sângerare internă (componentele medicamentului pot provoca o creștere a pierderii de sânge din cauza extinderii lumenului vascular). Administrarea intramusculară va îmbunătăți starea celor care suferă de durere din mișcarea formațiunilor de calcul prin ureter. Baralgin poate fi utilizat timp de maximum trei zile în lipsa avizului medical. Dacă după această perioadă durerea nu dispare, atunci trebuie să consultați rapid un medic pentru a stabili diagnosticul și a prescrie cursul corect de tratament.

Doze, frecvență de utilizare:

• 5 ml de medicament se injectează intramuscular de două ori pe zi;
• Medicamentul este utilizat intravenos pentru colici renale și biliare într-o cantitate de maximum 3 ml o dată; Baralgin trebuie diluat atunci când este injectat într-o venă cu soluție izotonică de clorură de sodiu.

Efecte secundare

Datorită utilizării necorespunzătoare a medicamentului, poate apărea inhibarea sistemică a funcției hematopoietice. La o săptămână după utilizarea continuă a medicamentului, apare o ușoară anemie.

Când se administrează mai mult decât doza zilnică prescrisă, sistemul renal are de suferit, drept urmare urina nu este excretată și în ea apar proteine. Cazuri severe - dezvoltarea nefritei toxice. Un abces poate apărea prin injecție intramusculară.

De asemenea, efectele secundare sunt:

• Flebită, durere în zona de injectare;
• Senzație de arsură, mâncărime;
• leucopenie (uneori trombocitopenie, agranulocitoză);
• edem Quincke;
• Apariția unei erupții cutanate;
• Întreruperi ale activității rinichilor - anurie, colorare roșiatică a urinei, proteinurie, oligurie, în unele cazuri - nefrită interstițială acută;
• Prezența bronhospasmului;
• Simptome anafilactoide;
• aritmie;
• Scăderea rapidă a tensiunii arteriale;
• Uneori apar sindroame: Lyell sau Stevens-Johnson.

Medicamentul nu trebuie utilizat de femeile însărcinate în nicio etapă

Având în vedere amenințarea la adresa vieții mamei, dacă doar baralginul ajută, apare o întrebare serioasă despre avort. Comprimatele Baralgin pot fi luate de copiii cu vârsta peste 5 ani. Înainte de această vârstă, puteți utiliza medicamentul sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare. La copiii de la vârsta de trei luni, cu o greutate mai mare de 5 kg, medicamentul se administrează exclusiv intramuscular: 50-100 mg la 10 kilograme de greutate (0,1-0,2 ml soluție 50%). O singură doză este permisă de maximum trei ori pe zi.

Dacă alăptați, nu va trebui să recurgeți la Baralgin. Componentele produsului trec în lapte și duc la deteriorarea organelor interne ale copilului.

De asemenea, contraindicațiile sunt:

• Obstrucție intestinală, invaginație;
• Funcționarea imperfectă a rinichilor și ficatului;
• Forma cu unghi de închidere a glaucomului;
• Anemie, ischemie în stadiul necompensat;
• Astmul bronșic sau alte boli care pot duce la bronhospasm;
• Susceptibilitate deosebit de vizibilă la pirazolone, metamizol sodiu;
• Există riscul de hemoliză în prezența deficienței congenitale de glucozo-6-fosfat dehidrogenazei;
• Alergii la analgezice - edem, rinită, urticarie;
• Categoria de vârstă până la trei luni, greutate până la 5 kg;
• Instabilitate în funcționarea măduvei osoase;
• Există riscul de atacuri de porfirie atunci când Baralgin este utilizat de către persoanele cu porfirie hepatică acută intermitentă;
• Scăderea tensiunii arteriale, tulburări hemodinamice.

Instrucțiuni Speciale

Când luați simultan medicamente citostatice, tratamentul cu Baralgin trebuie făcut exclusiv sub supraveghere medicală. Dacă trebuie să fiți tratat o perioadă lungă de timp, atunci compoziția sângelui este monitorizată din când în când. Când agranulocitoza este cauzată de prezența metamizolului în organism și durata acestuia este de 7 zile, este în pericol viața. Apariția acestei afecțiuni nu este legată de dozare.

Ar trebui să încetați să utilizați Baralgin dacă temperatura crește cu frisoane, dureri în gură sau apariția unor eroziuni pe membranele mucoase. Neutropenia evidentă necesită, de asemenea, întreruperea medicamentului. Anafilaxia este adesea prezentă la pacienții cu antecedente de reacții alergice sau astm bronșic. Pacienții cu erupții cutanate, rinosinuzită și intoleranță la coloranți și alcool sunt, de asemenea, expuși riscului. Baralgin nu trebuie utilizat atunci când există dureri semnificative în cavitatea abdominală în absența unui diagnostic precis.

Baralgin se administrează intramuscular cu ace lungi.

Injecțiile intravenoase nu se administrează pacienților cu vârsta sub 1 an.

Este posibil să conduceți vehicule în timp ce sunteți tratat cu Baralgin, dar ar trebui să fiți atenți la doze mari.

În caz de supradozaj, este necesară o terapie simptomatică. Există opțiunea de a folosi hemodializă, diureză forțată. Diazepamul se administrează intravenos dacă apar convulsii.

Compus cu alte medicamente

Baralgin crește efectul sedativ al alcoolului. Administrarea altor analgezice non-narcotice împreună cu Baralgin va determina o creștere a efectelor toxice. Atunci când se administrează cu ciclosporină, nivelurile plasmatice trebuie monitorizate.

Citiți cu atenție aceste instrucțiuni înainte de a începe să utilizați acest medicament.
Salvați instrucțiunile, este posibil să aveți nevoie de ele din nou.
Dacă aveți întrebări, consultați-vă medicul.
Acest medicament vă este prescris personal și nu trebuie administrat altora, deoarece le poate dăuna chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră.

INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea medicală a medicamentului Baralgin® M

Număr de înregistrare: P N011538/01-140211
Denumirea comercială a medicamentului: Baralgin® M.
Denumire comună internațională: metamizol de sodiu.
Forma de dozare: pastile.
Compus
O tabletă conține:
substanta activa: metamizol de sodiu - 500 mg;
Excipienți: macrogol 4000 47 mg, stearat de magneziu 3 mg.
Descriere
Comprimate rotunde, plate, de la alb la aproape alb, cu BARALGIN-M gravat pe o parte, tăiate pe cealaltă și teșite pe ambele părți.
Grupa farmacoterapeutică: analgezic non-narcotic.
cod ATX: N02BB02.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Un medicament analgezic nenarcotic, un derivat de pirazolonă, blochează neselectiv ciclooxigenaza și reduce formarea de prostaglandine din acidul arahidonic.
Previne conducerea impulsurilor extra- și proprioceptive dureroase de-a lungul fasciculelor Gaulle și Burchard, crește pragul de excitabilitate al centrilor talamici de sensibilitate la durere și crește transferul de căldură.
O trăsătură distinctivă este efectul antiinflamator nesemnificativ, care provoacă un efect slab asupra metabolismului apă-sare (reținerea ionilor de sodiu și apă) și a membranei mucoase a tractului gastrointestinal. Are efect analgezic, antipiretic și ceva antispastic (în raport cu mușchii netezi ai tractului urinar și biliar).
Farmacocinetica
Metamizolul de sodiu este bine și rapid absorbit din tractul gastrointestinal. După administrarea orală, metamizolul de sodiu este complet metabolizat pentru a forma 4-N-metilaminoantipirină activă. Legătura metabolitului activ cu proteinele plasmatice din sânge este de 50-60%. Excretat în principal prin rinichi. După administrarea a 1 g de metamizol sodic, clearance-ul renal pentru 4-N-metilaminoantipirină a fost de 5±2 ml/min. Timpul de înjumătățire este de 2,7 ore.
În doze terapeutice trece în laptele matern.
La pacienții cu ciroză hepatică, timpul de înjumătățire al 4-N-metilaminoantipirinei a crescut de trei ori și a fost de aproximativ 10 ore.

Indicatii de utilizare

Sindromul durerii (severitate ușoară și moderată): incluzând nevralgie, mialgie, artralgie, colică biliară, colică intestinală, colică renală, traumatisme, arsuri, boală de decompresie, herpes zoster, orhită, radiculită, miozită, sindrom de durere postoperatorie, cefalee, dureri de dinți, algodismenoree .
Sindromul febril (boli infecțioase și inflamatorii, mușcături de insecte - țânțari, albine, tafan etc., complicații post-transfuzie).

Contraindicatii

Hipersensibilitate la metamizol sodic și la alte componente ale medicamentului, precum și la alte pirazolone (fenazonă, propifenazonă) sau pirazolidine (fenilbutazonă, oxifenbutazonă), inclusiv, de exemplu, antecedente de agranulocitoză atunci când se ia unul dintre aceste medicamente.
- Tulburări ale hematopoiezei măduvei osoase (de exemplu, după tratament cu citostatice) sau boli ale sistemului hematopoietic.
- Antecedente de bronhospasm sau alte reacții anafilactice (de exemplu, urticarie, rinită, angioedem) când luați medicamente analgezice precum salicilați, paracetamol, diclofenac, ibuprofen, indometacin, naproxen.
- Deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază (risc de hemoliză).
- Vârsta copiilor (până la 15 ani).
- Sarcina (primul si al treilea trimestru)
- Perioada de lactație
- Porfirie hepatică acută intermitentă (risc de apariție a atacurilor de porfirie)

Cu grija

Hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolica sub 100 mmHg), scăderea volumului sanguin circulant, instabilitate hemodinamică (infarct miocardic, traumatism multiplu, șoc incipient), insuficiență cardiacă incipientă, febră mare (risc crescut de scădere bruscă a tensiunii arteriale).
- Boli în care o scădere semnificativă a tensiunii arteriale poate reprezenta un pericol crescut (pacienți cu boală coronariană severă și stenoză a arterelor cerebrale).
- Alcoolismul.
- astm bronșic, în special în combinație cu rinosinuzită polipă concomitentă; urticarie cronică și alte tipuri de atopie (boli alergice, în dezvoltarea cărora un rol semnificativ revine unei predispoziții ereditare la sensibilizare: febra fânului, rinită alergică etc.) (risc crescut de a dezvolta
reacții anafilactice/anafilactoide).
- Intoleranță la alcool (reacție chiar și la cantități mici de anumite băuturi alcoolice cu simptome precum mâncărime, lăcrimare și roșeață severă a feței) (risc crescut de apariție a reacțiilor anafilactice/anafilactoide).
- Intoleranță la coloranți (de exemplu, tartrazină) sau conservanți (de exemplu, benzoați) (risc crescut de reacții anafilactice/anafilactoide).
- Disfuncție hepatică și renală severă (se recomandă doze mici datorită posibilității de încetinire a excreției de metamizol sodic).
- Sarcina (al doilea trimestru).
Dacă aveți una dintre aceste boli sau afecțiuni, consultați-vă medicul înainte de a lua acest medicament.

Sarcina și alăptarea

Sarcina
În primul trimestru de sarcină, Baralgin M nu trebuie luat. În al doilea trimestru de sarcină, Baralgin M trebuie luat conform indicațiilor medicale stricte și dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Utilizarea metamizolului sodic în al treilea trimestru de sarcină este, de asemenea, contraindicată: nu poate fi exclusă posibilitatea închiderii premature a canalului arterios (Batalov) și a complicațiilor perinatale din cauza efectului asupra capacității de agregare a trombocitelor materne și fetale, deoarece metamizolul de sodiu este un inhibitor al ciclooxigenazei, deși unul slab.
Perioada de lactație
După administrarea Baralgin M, alăptarea trebuie întreruptă timp de 48 de ore.

Dozaj si administrare

O doză unică pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani este de 500 mg (1 comprimat). Doza unică maximă poate ajunge la 1000 mg (2 comprimate). Dacă nu este prescris altfel, o singură doză poate fi luată de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 2000 mg (4 comprimate). Durata de administrare - nu mai mult de 5 zile când este prescris ca anestezic și nu mai mult de 3 zile ca antipiretic.
Comprimatele trebuie luate cu multă apă.
Creșterea dozei zilnice de medicament sau a duratei tratamentului este posibilă numai sub supravegherea unui medic.

Efect secundar

Reacțiile adverse au fost clasificate după cum urmează: foarte frecvente (≥10%), frecvente (≥1.<10%), нечастые (≥0,1, <1%), редкие (≥0,01, <0,1%), очень редкие (<0,01%).
Reacții anafilactice/anafilactoide
În cazuri rare, metamizolul de sodiu poate provoca reacții anafilactice sau anafilactoide, care în cazuri foarte rare pot fi severe și pun viața în pericol. Acestea pot apărea chiar dacă medicamentul a fost luat de mai multe ori înainte fără complicații.
Astfel de reacții la medicamente se pot dezvolta imediat sau la câteva ore după administrarea metamizolului de sodiu.
De obicei, reacțiile anafilactice sau anafilactoide mai ușoare se manifestă sub formă de simptome ale pielii și mucoasei (mâncărime, arsuri, înroșirea feței, urticarie, umflături) sau sub formă de dificultăți de respirație sau plângeri ale tractului gastrointestinal.
Reacțiile mai ușoare pot evolua spre forme severe cu urticarie centralizată, angioedem sever (în special care implică laringele), bronhospasm sever, aritmii cardiace, o scădere bruscă a tensiunii arteriale (care este uneori precedată de o creștere a tensiunii arteriale) și dezvoltarea șocului circulator. .
La persoanele cu sindrom de astm bronșic și intoleranță la medicamentele analgezice, aceste reacții se manifestă de obicei sub formă de atacuri de astm bronșic.
Alte reacții ale pielii și țesuturilor subcutanate
Pe lângă manifestările cutanate ale reacțiilor anafilactice/anafilactoide enumerate mai sus, poate apărea rar dermatita medicamentoasă fixată, rareori pot apărea erupții cutanate și, în unele cazuri, se poate dezvolta sindromul Stevens-Johnson sau sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică).
Tulburări ale sistemului sanguin și limfatic
Rar: leucopenie, în cazuri foarte rare agranulocitoză și trombocitopenie. Aceste reacții sunt reacții imunologice în natură. Acestea pot apărea chiar dacă medicamentul a fost luat de mai multe ori înainte fără complicații. Agranulocitoza poate amenința viața pacientului și poate duce chiar la moarte.
Simptomele tipice ale agranulocitozei sunt leziuni ale membranelor mucoase (cavitatea bucală și faringe, regiunea anorectală și organele genitale), durerea în gât și febra. Trebuie amintit că, dacă pacientul primește terapie cu antibiotice, atunci manifestările tipice ale agranulocitozei pot fi exprimate minim. Viteza de sedimentare a eritrocitelor este semnificativ crescută, în timp ce mărirea ganglionilor limfatici este ușoară sau absentă.
Simptomele tipice ale trombocitopeniei sunt o tendință crescută de sângerare și apariția peteșiilor pe piele și mucoase.
Reacții hipotonice izolate
Rar, după administrarea medicamentului, este posibilă o scădere tranzitorie izolată a tensiunii arteriale (posibil cauzată farmacologic și neînsoțită de alte manifestări ale reacțiilor anafilactice/anafilactoide); în cazuri rare, scăderea tensiunii arteriale poate fi foarte pronunțată.
Alte reactii
În cazuri foarte rare, în special la pacienții cu boală renală, poate apărea o deteriorare acută a funcției renale (insuficiență renală acută), în unele cazuri cu oligurie, anurie sau proteinurie. În unele cazuri, poate apărea nefrită interstițială acută.
Rareori, urina poate deveni roșie din cauza prezenței unui metabolit în urină - acidul rubazonic.

Supradozaj

Simptome
În caz de supradozaj, pot apărea următoarele simptome: greață, vărsături, dureri abdominale, scăderea funcției renale/insuficiență renală acută cu oligurie (de exemplu, din cauza dezvoltării nefritei interstițiale), mai rar, simptome din sistemul nervos central ( amețeli, somnolență, tinitus, delir, tulburări de conștiență, comă, convulsii) și o scădere bruscă a tensiunii arteriale (uneori progresând la șoc), precum și tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie), hipotermie, dificultăți de respirație, agranulocitoză acută, sindrom hemoragic , insuficiență hepatică acută, paralizie a mușchilor respiratori. După doze mari, excreția unui metabolit netoxic (acid rubazonic) prin rinichi poate provoca urină roșie.
Tratament
Dacă nu au trecut mai mult de 1-2 ore după administrarea medicamentului, puteți induce vărsăturile și puteți efectua lavaj gastric printr-un tub; dați laxative saline, cărbune activ. In caz de supradozaj este indicata diureza fortata. Principalul metabolit (4-N-metilaminoantipirină) poate fi eliminat prin hemodializă, hemofiltrare, hemoperfuzie sau filtrare plasmatică. Odată cu dezvoltarea sindromului convulsiv, administrarea intravenoasă de diazepam și barbiturice cu acțiune rapidă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu ciclosporină
Când sunt utilizate simultan cu ciclosporină, poate apărea o scădere a concentrației acesteia în sânge; prin urmare, atunci când sunt utilizate împreună, este necesară monitorizarea concentrației de ciclosporină în sânge.
Cu alte analgezice nenarcotice
Utilizarea simultană a metamizolului de sodiu cu alte medicamente analgezice nenarcotice poate duce la îmbunătățirea reciprocă a efectelor toxice.
Cu antidepresive triciclice, contraceptive personale, alopurinol Antidepresivele triciclice, contraceptivele orale, alopurinolul perturbă metabolismul metamizolului de sodiu în ficat și cresc toxicitatea acestuia.
Cu barbiturice, fenilbutazonă și alți inductori ai enzimelor hepatice microzomale Barbituricele, fenilbutazona și alți inductori ai enzimelor hepatice microzomale slăbesc efectul metamizolului de sodiu.
Cu sedative și tranchilizante
Sedativele și tranchilizantele sporesc efectul analgezic al medicamentului. Utilizarea concomitentă cu clorpromazină sau alți derivați fenotiazini poate duce la dezvoltarea hipertermiei severe.
Cu medicamente care sunt puternic legate de proteine ​​(agenți hipoglicemianți orali, anticoagulante indirecte, glucocorticosteroizi și indometacin) Metamizolul de sodiu, care înlocuiește medicamentele hipoglicemiante orale, anticoagulantele indirecte, glucocorticosteroizii și indometacina de la legarea sa de proteinele plasmatice, crește activitatea acestora.
Cu medicamente mielotoxice
Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.
Cu tiamazol și sarcolizină
Tiamazolul și sarcolizina cresc riscul de a dezvolta leucopenie.
Cu codeină, blocante H2 și propranolol
Codeina, blocanții receptorilor H2-histaminic și propranololul sporesc efectele metamizolului de sodiu.
În timpul tratamentului cu metamizol de sodiu nu trebuie utilizați agenți de contrast radioactiv, înlocuitori de sânge coloidal și penicilina (risc crescut de reacții anafilactice/anafilactoide).

Instrucțiuni Speciale

Când se tratează pacienții cărora li se administrează medicamente citotoxice, metamizolul de sodiu trebuie administrat numai sub supraveghere medicală.
Următoarele afecțiuni provoacă un risc crescut de a dezvolta reacții de hipersensibilitate la metamizol de sodiu:
- astm bronșic, în special cu rinosinuzită polipă concomitentă;
- urticarie cronică;
- intoleranță la alcool (hipersensibilitate la alcool);
- intoleranță sau hipersensibilitate la coloranți (de exemplu, tartrazină) sau conservanți (de exemplu, benzoat).
În cazul utilizării metamizolului sodic la astfel de pacienți, este necesară supravegherea medicală strictă a stării lor și este necesar să existe mijloace care să le asigure asistență de urgență în cazul apariției reacțiilor anafilactice/anafilactoide.
În cazul utilizării pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic. În timpul tratamentului cu metamizol sodic, se poate dezvolta agranulocitoză și, prin urmare, dacă se detectează o creștere nemotivată a temperaturii, frisoane, dureri în gât, dificultăți la înghițire, stomatită, leziuni erozive și ulcerative ale cavității bucale, vaginită sau proctită, o scădere a numărului de neutrofilele din sângele periferic este mai mică de 1500 în mm3, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.
Este inacceptabilă utilizarea medicamentului pentru a calma durerea abdominală acută (până când cauza este determinată).
La pacienții cu insuficiență hepatică și renală, se recomandă evitarea administrarii de metamizol sodic în doze mari.

Pentru a calma durerea, spasmul vaselor de sânge și al mușchilor, Baralgin este prescris. Medicamentul nu creează dependență și se caracterizează printr-un minim de efecte secundare în comparație cu analogii. Înainte de a utiliza medicamentul, citiți instrucțiunile de utilizare.

Compoziția lui Baralgin

Medicamentul este produs în trei forme de dozare: fiole cu o soluție pentru administrare intravenoasă sau intramusculară, tablete. Ceva mai rar, puteți găsi Baralgin în farmacii sub formă de supozitoare rectale. Fiecare pachet de medicamente vine cu instrucțiuni detaliate de utilizare.

Până în 2009, compoziția tabletelor Baralgin conținea 3 componente active: clorhidrat de pitofenonă, metamizol sodic, bromură de fenpiverinium. După 2009, medicamentul a fost redenumit Baralgin M (lat. Baralgin M). Conține doar metamizol de sodiu.

Concentrația de substanțe pentru diferite forme de dozare corespunde cu:

efect farmacologic

Baralgin M este un analgezic non-narcotic care aparține derivaților de pirazolonă. Medicamentul are un efect analgezic, antiinflamator, antipiretic. Când intră în tractul digestiv, substanța activă se descompune în metaboliți care se leagă de proteinele plasmatice și sunt apoi adsorbite în ficat.

Concentrația maximă a componentei active în plasma sanguină este observată după 2 ore. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 3 ore. La pacienții cu boală hepatică, această perioadă poate crește până la 8-10 ore. Injecțiile cu Baralgin au un efect analgezic superior tabletelor.

Cu ce ​​ajută Baralgin?

Medicamentul este utilizat pentru a elimina durerea și pentru a calma spasmele de la mușchii netezi. Conform instrucțiunilor, trebuie să luați medicamentul dacă aveți următoarele boli sau afecțiuni:

• nevralgie (durere locală de-a lungul nervului);
• radiculita;
• artrită;
• durere de dinţi;
• colici biliare cu colecistită;
• pielonefrită;
• osteocondroză;
• menalgie (menstruație dureroasă).

Instructiuni de utilizare si dozare

Durata tratamentului și cantitatea de medicament utilizată trebuie să corespundă instrucțiunilor sau să fie stabilite de medic, pe baza indicațiilor, a stării pacientului și a formei medicamentului. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor neprevăzute și a reacțiilor adverse, auto-medicația este strict interzisă.

Baralgin în fiole

Înainte de injectare, fiola cu soluția este încălzită la temperatura corpului. Baralgin se administrează intravenos cu o viteză de 1 ml/minut. Pe toată perioada de administrare, personalul medical trebuie să monitorizeze ritmul cardiac și tensiunea arterială. Baralgin se administrează intramuscular în doză de 2,5-5 ml. Doza zilnică totală nu trebuie să depășească 10 ml, iar durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.

Medicamentul în tablete se bea indiferent de masă. Conform instrucțiunilor, o singură doză ar trebui să fie de 500 mg (1 comprimat). Este permis să nu consumați mai mult de 3000 mg pe zi. Ca anestezic, Baralgin se bea 5 zile. Când utilizați tablete în loc de medicamente antipiretice, cursul tratamentului nu trebuie să depășească 3 zile.

Lumanari

Supozitoarele rectale trebuie administrate după golirea intestinelor, câte 1 supozitor de 2-4 ori pe zi. Frecvența și durata de utilizare pot fi setate individual pentru fiecare pacient, ținând cont de frecvența de apariție a sindromului de durere și de diagnostic.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile pentru medicament conțin o listă de caracteristici care ar trebui luate în considerare atunci când luați Baralgin:

• În cazul utilizării prelungite a Baralgin, este necesară monitorizarea regulată a numărului de sânge.
• Datorită probabilității mari de incompatibilitate cu medicamentele, amestecarea mai multor medicamente într-o singură seringă este strict interzisă.
• Când luați pastile și după injecții, uneori este posibil să colorați urina în roșu.

În timpul sarcinii

Componentele active ale Baralgin pătrund în laptele matern și prin placentă, motiv pentru care este interzisă utilizarea medicamentului în timpul alăptării, primul și al doilea trimestru de sarcină. Utilizarea unui analgezic în al 3-lea trimestru de sarcină este posibilă strict din motive medicale.

Interacțiuni medicamentoase

Când luați simultan Baralgin și alte medicamente, sunt posibile diferite interacțiuni. Instrucțiunile conțin următoarele informații:

Grupa sau denumirea medicamentelor	Interacțiuni medicamentoase
Contraceptive orale, antidepresive triciclice, alopurinol.	Toxicitatea metamizolului de sodiu crește.
Barbiturice, inductori ai enzimelor microzomale.	Eficacitatea analgezicului scade.
Medicamente sedative (calmante).	Efectul analgezic este sporit.
Derivați ai fenotiazinei, clorpromazinei.	Apare hipertermie severă.
Penicilina, anticoagulante.	Șansa de efecte secundare crește.
Indometacină, Codeină, glucocorticosteroizi, blocanți ai receptorilor de histamină.	Consolidează efectul farmacologic al metamizolului de sodiu.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu un analgezic, pot apărea următoarele reacții nedorite ale organismului:

• aritmie;
• șoc anafilactic;
• eritem;
• trombocitopenie imună;
• urticarie;
• edem Quincke;
• necroliza epidermică;
• scăderea tensiunii arteriale;
• nefrită interstițială (scăderea funcției renale).

Supradozaj

Injecțiile și tabletele trebuie luate strict conform instrucțiunilor. Dacă regimul de dozare nu este respectat, sunt posibile următoarele reacții adverse:

• tahicardie;
• paralizia mușchilor respiratori;
• greaţă;
• reducerea tensiunii arteriale la niveluri extrem de scăzute;
• dureri epigastrice;
• convulsii;
• vărsături;
• somnolenţă;
• hipotermie (scăderea temperaturii corpului);
• zgomot în urechi;
• agranulocitoză (scăderea numărului de globule albe din sânge);
• pierderea conștienței.

Când apar primele simptome ale supradozajului, trebuie să consultați imediat un medic. Hemodializa și diureza forțată nu sunt utilizate pentru tratament. Nu există un antidot complet. Sunt prescrise enterosorbente și laxative saline. În caz de intoxicație acută se efectuează lavaj gastric.

Contraindicatii

Conform instrucțiunilor, persoanele cu glomerulonefrită, antecedente de infarct miocardic și alcoolism ar trebui să ia analgezicul cu prudență. Este strict interzisă începerea tratamentului dacă există următoarele contraindicații:

• patologii ale sistemului hematopoietic - agranulocitoză, neutropenie (scăderea numărului de neutrofile);
• boală cronică de rinichi;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• intoleranță individuală;
• astm bronsic;
• boli severe ale ficatului.

Condiții de vânzare și depozitare

Analogii

Dacă există contraindicații sau medicamentul nu este disponibil în farmacie, adresați-vă medicului dumneavoastră să aleagă un analog. Sinonimele structurale includ:

• Optalgin este un analgezic non-narcotic pe bază de metamizol de sodiu. Poate fi utilizat pentru tratarea copiilor cu vârsta peste 5 ani.

• Analgin este un analog al baralginului în tablete. Are proprietăți analgezice, antipiretice. Contraindicat la pacienții cu tendință la bronhospasm.
• Analgin-Ultra este un analog complet al Analgin. Diferă de medicamentul anterior prin costul și compoziția învelișului tabletei.

Pret Baralgina

Medicamentul este eliberat numai pe bază de prescripție medicală. Costul aproximativ al medicamentelor la Moscova.