Trigan D: ca drog comun în rândul adolescenților. Trigan D este un medicament comun în rândul adolescenților.

Trigan-D este un medicament indian pe bază de paracetamol, care este un analgezic cu o componentă antispastică și analgezică. Instrucțiunile de utilizare a Trigan-D indică efectul sinergic al două substanțe active. Paracetamolul are un efect inhibitor moderat asupra prostaglandinelor responsabile de răspunsul inflamator. Dicicloverina are un efect relaxant asupra mușchilor netezi.

Medicamentul este utilizat pentru a calma durerea asociată cu o reacție inflamatorie sau spasm. Medicamentul conține 500 de miligrame de paracetamol și 20 de miligrame de dicicloverină.

Medicamentul are un efect analgezic puternic și ajută la ameliorarea spasmului mușchilor netezi ai organelor și vaselor de sânge.

Formulare de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete albe. Medicamentul este disponibil în blistere de 10, 20 și 100 bucăți într-un ambalaj de marcă. Producator: compania farmaceutica indiana Kadila Pharmaceuticals Ltd.

Instructiuni de folosire

Medicamentul poate fi luat de către pacienți adulți și copii cu vârsta peste 7 ani. Comprimatele se iau pe cale orală cu o cantitate suficientă de apă curată (200 ml). Producătorul nu indică relația dintre utilizarea medicamentului și aportul alimentar: puteți lua comprimatele indiferent de alimente.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este indicat pentru spasmele mușchilor netezi ai organelor și vaselor de sânge:

• colici intestinale și renale;
• migrenă;
• nevralgie;
• algodismenoree.

Unii medici prescriu medicamentul pentru tratamentul ARVI și gripă ca agent antipiretic și antiinflamator.

Contraindicatii

• sensibilitate ridicată individuală la componentele active și auxiliare din compoziția produsului;
• boli asociate cu aciditate ridicată (gastrită, ulcer peptic);
• patologii obstructive ale tractului digestiv;
• miastenia gravis.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării, precum și copiilor sub 7 ani. De asemenea, rezumatul recomandă utilizarea medicamentului cu prudență în caz de insuficiență renală funcțională. Boli hepatice precum hepatita, ciroza, degenerarea celulelor grase, hiperbilirubinemia, hepatita, precum și alcoolismul cronic.

Dozare

Regimul de dozare: 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. Nu puteți lua mai mult de două comprimate simultan. Doza zilnică admisă de medicament este de 4 comprimate (2 g de paracetamol și, respectiv, 80 de miligrame de dicicloverină).

• copii de la 7 la 13 ani: 1/2 comprimat de 1-2 ori pe zi;
• adolescenți de la 13 la 15 ani: 1 comprimat de 1-3 ori la fiecare 24 de ore.

Durata tratamentului este determinată de specialist în funcție de starea și răspunsul pacientului. Durata medie a cursului nu este mai mare de 5 zile pentru efectul analgezic și 3 zile pentru efectul antipiretic.

Dacă luarea medicamentului nu dă rezultatul dorit, se recomandă să consultați medicul dumneavoastră.

Având în vedere că medicamentul poate reduce rata de reacție la pacienții sensibili, este mai bine să vă abțineți de la conducerea vehiculelor, utilizarea utilajelor critice și alte activități care necesită concentrare în timpul tratamentului.

Efecte secundare

De obicei, medicamentul este bine tolerat. Efectele secundare asociate cu componentele active incluse în medicament apar la utilizarea pe termen lung în doze mari.

Pentru paracetamol

• sistemul digestiv: simptome dispeptice, disconfort în epigastru;
• organe hematopoietice: anemie hemolitică, trombocitopenie, anemie aplastică, sulfhemoglobinemie;
• rinichi și vezică urinară: piurie, glomerulonefrită, necroză papilară;
• sistemul imunitar: erupții cutanate, mâncărime, boală bronșică obstructivă, reacții anafilactoide;
• sistemul nervos central: amețeli, pierderea orientării;

Pentru clorhidrat de diciclomină

• sistemul imunitar: mâncărimi ale pielii, urticarie, reacție anafilactică;
• sistemul digestiv: simptome dispeptice, creșterea formării de gaze, dureri epigastrice;
• sistemul nervos: scăderea sensibilității membrelor, furnicături, amorțeală la nivelul membrelor, dureri de cap, slăbiciune, modificări ale dispoziției, insomnie;
• sistemul cardiovascular: bătăi rapide ale inimii, aritmie;
• sistemul genito-urinar: incontinență sau retenție urinară;
• organe respiratorii: dificultăți de respirație, apnee, asfixie, congestie nazală, hiperemie a mucoasei nazofaringiene.

Paracetamolul afectează eficacitatea medicamentelor hipertensive cu o componentă diuretică și, de asemenea, sporește efectele nocive ale barbituricelor asupra celulelor hepatice. Acestea din urmă reduc efectul antipiretic al paracetamolului și al altor AINS.

Efectul medicamentului este îmbunătățit atunci când este luat împreună cu acid ascorbic și cofeină.

Administrarea concomitentă pe termen lung cu acid acetilsalicilic și alte anticoagulante poate crește riscul de sângerare și reacții negative din tractul urinar.

Preț

Costul Trigan-D în lanțul de farmacii, în funcție de cantitatea de medicament din pachet, variază de la 63,23 ruble pentru 10 comprimate și până la 360 de ruble pentru 100 de comprimate. Costul mediu al unui medicament pentru 20 de comprimate este de 100 de ruble.

Analogii

Este necesar să se facă distincția între sinonime și analogi ai medicamentelor. Sinonimele sunt medicamente care sunt complet identice ca compoziție. Analogii sunt medicamente care au un efect similar, dar compoziția componentelor lor poate fi diferită.

Singurul sinonim pentru medicamentul Trigan-D este Dolospa tabs (500 de miligrame de paracetamol și 50 de miligrame de dicicloverină).

Ca medicament combinat cu efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice, analogii Trigan-D pot fi numiți în mod convențional alte anilide în combinații pe bază de paracetamol.

• Nurofen-Long(200 de miligrame de ibuprofen și 500 de miligrame de paracetamol) – agent antiinflamator, analgezic, antipiretic. Indicatii: dureri de spate, migrene, dureri de dinti, dureri musculare si articulare, nevralgii, dureri datorate leziunilor. Mod de administrare: 1 comprimat de 3 ori pe zi pentru adulti si copii peste 12 ani.
• Ibuklin(400 miligrame ibuprofen și 325 miligrame paracetamol) – medicament antipiretic și antiinflamator în tablete, analtetic. Se utilizează pentru dureri musculare, dureri de spate, dureri de dinți, vânătăi, entorse, fracturi, algodismenoree. Se administrează pe cale orală, cu 2-3 ore înainte sau după masă, întreg. Dozare - 1 comprimat de 3 ori pe zi, curs de terapie - nu mai mult de 5 zile.
• Zoldiar(325 miligrame de paracetamol și 37,5 miligrame de tramadol) – un analgezic pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani. Disponibil în tablete. Indicații: orice sindrom dureros, inclusiv după leziuni și operații. Doza este prescrisă individual de medic. Comprimatul trebuie luat întreg, fără a mesteca. Doza zilnică maximă admisă este de 8 comprimate.
• Pentalgin(325 miligrame paracetamol, 100 miligrame naproxen, 50 miligrame cofeină, 40 miligrame drotaverină, 10 miligrame feniramină). Agent antiinflamator, antispastic, antipiretic, analgezic în tablete. Se ia pentru dureri în mușchi și articulații, spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne și a vaselor de sânge ale creierului, precum și pentru răceli. Dozare - 1 comprimat de 1-3 ori pe zi, durata medie a cursului 3-5 zile.

Analogi mai ieftini ai Trigan-D - preparate cu paracetamol:

• Paracetamol(tablete de la 125 la 500 de miligrame) - costă de la 16 la 30 de ruble, în funcție de doză, numărul de tablete și producător.
• Efferalgan(tablete, sirop, supozitoare rectale) - de la 17 la 165 de ruble per pachet.
• Panadol(tablete acoperite cu polimer, tablete solubile) - de la 30 la 50 de ruble.

Analogii disponibili bazați pe un alt medicament antiinflamator includ:

• Acid acetilsalicilic;
• Migrenol Extra;
• Cooficil Plus;
• Citramon P.

Toate medicamentele pe bază de paracetamol, acid acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare non-hormonale (AINS) pot fi utilizate pentru a trata durerea inflamatorie. Sindromul de durere de natură antispastică este tratat cu medicamente miotrope pe bază de drotaverină, trimebutină, benciclan și alte medicamente.

Supradozaj

Doza toxică de paracetamol este de 10-15 g. Semne de supradozaj:

• piele palida;
• simptome dispeptice;
• pierderea poftei de mâncare;
• efect hepatotoxic (durere, slăbiciune, mărire a ficatului, icter, hepatonecroză, encelopatie hepatică, agranulocitoză);
• aritmie;
• spasme ale membrelor;
• depresie respiratorie;
• edem cerebral, comă.

Uneori, disfuncția hepatică se dezvoltă imediat și poate duce la insuficiență renală, însoțită de dureri lombare, sânge în urină (hematurie), proteinurie (nivel crescut de proteine ​​în urină).

În cazul unei supradoze de clorhidrat de dicicloverină, se observă următoarele:

• tulburări de ritm cardiac - bradicardie, tahicardie, aritmie;
• gură uscată, sete;
• excitabilitatea sistemului nervos sau, dimpotrivă, somnolență;
• deficiență de vedere, fotofobie;
• piele uscată și mucoase;
• presiune crescută în globii oculari;
• dureri de cap, amețeli;
• retenție urinară;
• agitatie psihomotorie, convulsii, dezorientare.

În caz de supradozaj, este necesară asistență medicală urgentă. Victima trebuie spitalizată imediat, chiar și în absența simptomelor timpurii de depășire a dozei permise. În spital, se efectuează lavaj gastric, pacientului i se administrează o doză de absorbanți, un preparat de metionină în 8-9 ore după administrarea unei doze în exces și N-acetilcisteină în timpul zilei. În caz de convulsii, se prescrie diazepam.

Spasmoanalgezic

Medicament: TRIGAN-D
Substanță activă: dicicloverină, paracetamol
Cod ATX: N02BE51
KFG: Spasmoanalgezic
Codurile ICD-10 (indicații): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Reg. număr: P Nr 015469/01
Data inregistrarii: 25/05/09
Reg. proprietar cred.: CADILA PHARMACEUTICALS (India)

FORMA DE DOZARE, COMPOZIȚIA ȘI AMBALARE

Pastile alb, rotund, plat, neted, cu marginile teșite și o crestătură pe o parte.

10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
10 bucati. - benzi (10) - pachete de carton.

INSTRUCTIUNI DE UTILIZARE PENTRU SPECIALISTI.
Descrierea medicamentului a fost aprobată de producător în 2008.

EFECT FARMACOLOGIC

Paracetamolul, care face parte din medicament, are un efect analgezic, antipiretic și ușor antiinflamator. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea moderată a ciclooxigenazei-1 și, într-o măsură mai mică, a ciclooxigenazei-2 în țesuturile periferice și sistemul nervos central, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor, modulatori ai sensibilității durerii, termoreglarii și inflamației.

A doua componentă a clorhidratului de dicicloverină este o amină terțiară, care are un efect m-anticolinergic neselectiv și antispastic miotrop direct asupra mușchilor netezi ai organelor interne. În doze terapeutice, determină relaxarea eficientă a mușchilor netezi, care nu este însoțită de efectele secundare caracteristice atropinei.

Acțiunea combinată a celor două componente ale Trigana-D asigură relaxarea mușchilor netezi spasmodici ai organelor interne și atenuarea durerii.

FARMACOCINETICĂ

Medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma sanguină este atinsă după 60-90 de minute. V d - 3,65 l/kg. Paracetamolul este metabolizat în ficat pentru a forma mai mulți metaboliți, dintre care unul N-acetil-benzochinomina, în anumite condiții (supradozaj de medicament, lipsa de glutation în ficat) poate avea un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor. Aproximativ 80% din medicament este excretat prin urină și în cantități mici în fecale.

INDICAȚII

Spasm al mușchilor netezi ai organelor interne;

Colici intestinale, hepatice și renale;

algodismenoree;

Dureri de cap, dureri de dinți, dureri migrenoase;

Nevralgie;

mialgie;

Boli infecțioase și inflamatorii însoțite de febră.

REGIMUL DE DOZARE

Pentru administrare orală la adulți și copii cu vârsta peste 15 ani, 1 comprimat. de 2-3 ori/zi. Doza unică maximă pt adultii este de 2 comprimate, zilnic 4 comprimate. Durata de utilizare fără consultarea medicului nu este mai mare de 5 zile când este prescris ca analgezic și 3 zile când este prescris ca antipiretic. În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Nu depășiți doza zilnică; creșterea acestuia sau tratamentul mai lung este posibil doar sub supravegherea unui medic, deoarece O supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.

EFECT SECUNDAR

Din tractul gastrointestinal: gură uscată, pierderea gustului, pierderea poftei de mâncare, durere epigastrică, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice, de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).

Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, edem Quincke, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Părți ale sistemului nervos central(se dezvoltă de obicei la administrarea de doze mari): somnolență, amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare.

Din sistemul endocrin: hipoglicemie, până la comă hipoglicemică.

Din organele hematopoietice: anemie, methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, dureri de inimă), anemie hemolitică (în special pentru pacienții cu deficit de gluco-6-fosfat dehidrogenază).

Din sistemul genito-urinar: piurie, retenție urinară, nefrită interstițială, necroză papilară.

Din organele vederii: midriaza, vedere incetosata, paralizia acomodarii, presiunea extraoculara crescuta.

Potenta scazuta.

CONTRAINDICAȚII

Hipersensibilitate la paracetamol și dicicloverină;

boli intestinale obstructive;

Ulcer peptic al stomacului și duodenului (fază acută);

Esofagită de reflux;

Șoc hipovolemic;

Miastenia gravis;

sarcina;

Perioada de lactație;

Vârsta copiilor (până la 15 ani).

Cu grija trebuie utilizat la pacienții cu afectare severă a funcției hepatice sau renale, cu absență genetică a glucozo-6-fosfat dehidrogenazei, boli ale sângelui, glaucom, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, boală hepatică alcoolică, alcoolism și in varsta.

SARCINA SI ALAPTAREA

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, simultan cu alte medicamente antiinflamatoare și analgezice, precum și cu anticoagulante și medicamente care afectează sistemul nervos central. Dacă luați metoclopramidă, domperidonă sau colestiramină, trebuie să consultați și medicul dumneavoastră.

Paracetamolul distorsionează rezultatele de laborator în determinarea cantitativă a acidului uric și a glucozei în plasmă.

Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu băuturi alcoolice sau luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool. Riscul de a dezvolta leziuni hepatice crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje:

Atunci când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor etc.)

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Supradozaj

Simptome: tahicardie, tahipnee, febră, agitație, convulsii, dureri epigastrice, pierderea poftei de mâncare, anemie, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, methemoglobinemie, pancitopenie, nefrotoxicitate (necroză papilară), hepatonecroză.

Tratament: opriți administrarea medicamentului, faceți lavaj gastric, prescrieți adsorbanți, introduceți agenți care cresc formarea de glutation (acetilcisteină pe cale intravenoasă) și intensifică reacțiile de conjugare (metionină pe cale orală).

INTERACȚII MEDICAMENTE

Efectul dicicloverinei este sporit de amantadină, medicamente antiaritmice de clasa I, antipsihotice, benzodiazepine, inhibitori MAO, analgezice narcotice, nitrați și nitriți, medicamente simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dicicloverina crește concentrația de dioxină în sânge (datorită golirii gastrice mai lente).

Stimulatorii oxidării microzomale în ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) măresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă dezvoltarea intoxicațiilor severe cu supradoze mici de paracetamol. Stimulantele adrenergice, precum și alte medicamente cu efecte anticolinergice, cresc riscul de reacții adverse. Inhibitorii oxidării micozomiale (cimetidina) reduc riscul de hepatotoxicitate.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice.

Paracetamolul crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte.

CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN FARMACII

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de OTC.

CONDIȚII ȘI DURATA DE DEPOZITARE

Lista B. Într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Perioada de valabilitate: 3 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Nume: Trigan-D

Efecte farmacologice:
Analgezic combinat. Mecanismul de acțiune al Trigan-D este asociat cu activitatea anticolinergică a componentelor medicamentului. Efectul analgezic se exprimă prin spasme ale mușchilor netezi.
Clorhidratul de diciclomină este o amină terțiară cu un efect antispasmodic M-anticolinergic și miotrop slab neselectiv. Prezintă rezultate antispastice, antimuscarinice (relaxează elementele musculare netede ale pereților vaselor de sânge și ale tractului digestiv). Nu are efectele atropinei. Este util în special pentru boli ale sistemului digestiv care sunt asociate cu spasmul mușchiului neted al peretelui intestinal (în special, sindromul intestinului iritabil).
Paracetamolul este un medicament antiinflamator nesteroidian. Acționează în sinergie cu clorhidratul de diciclomină, crescându-i eficacitatea și accelerând efectul analgezic.
După administrare orală, clorhidratul de diciclomină este absorbit rapid și se acumulează în cantități suficiente în plasma sanguină după 1-1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 30-70 de minute. Excretat din organism prin rinichi - aproximativ 79,5%.
Paracetamolul este absorbit complet și rapid din tubul digestiv. Cea mai mare concentrație se înregistrează după administrarea orală după 30 de minute. Efectul analgezic începe în 0,5 ore, iar după 2 ore se observă efectul analgezic de vârf.

Trigan-D - indicații de utilizare:

Tratamentul simptomatic al durerilor abdominale:
· Colici (renale, hepatice, intestinale);
· sindromul de colon iritabil cu prezența contracției spastice a mușchiului neted al intestinului;
· dismenoree.

Poate fi prescris pentru ameliorarea durerii pe termen scurt din nevralgie, sciatică, mialgie, artralgie, după intervenții chirurgicale sau de diagnostic. Poate fi folosit si pentru efect antipiretic impotriva racelilor.

Trigan-D - metoda de aplicare:

Regimul de dozare recomandat pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1-2 comprimate de 2-4 ori pe zi. Luați cu 15 minute înainte pe stomacul gol. Cea mai mare doză unică este de 2 comprimate. Cea mai mare doză zilnică este de 4 comprimate. În caz de sindrom de durere acută, se prescrie parenteral (intramuscular) 2 ml (20 mg diciclamină) de 4 ori pe zi.
Cursul tratamentului nu depășește 5 zile.

Trigan-D - efecte secundare:

Din tractul digestiv: dificultate la înghițire și vorbire, sete, vărsături, scăderea mobilității și a tonusului tractului gastro-intestinal, gură uscată, constipație.
Din sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, bradicardie de scurtă durată.
Din sistemul nervos: amețeli, scăderi, somnolență.
Din ochi: creșterea presiunii intraoculare, fotofobie, pupile dilatate cu pierderea acomodării.
Altele: incontinență urinară, uscăciune și roșeață a pielii, reacții alergice, inhibarea hematopoiezei.

Trigan-D - contraindicații:

· Boli obstructive ale aparatului urinar, tractului gastrointestinal si tractului hepatic;
· în caz de sângerare acută în caz de instabilitate a sistemului cardiovascular;
· esofagită de reflux;
· miastenia gravis;
· glaucom;
· colita ulcerativa severa;
· afectarea severă a funcțiilor hepatice și (sau) renale;
· insuficienta cardiovasculara decompensata;
hipertrofie de prostată;
· hipersensibilitate la paracetamol și orice altă componentă a Trigana-D;
boli ale sistemului sanguin;
· colaps;
· deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
· vârsta de până la 12 ani.

Trigan-D - sarcina:

Contraindicat femeilor însărcinate. Dacă medicamentul este prescris unei femei care alăptează, alăptarea trebuie oprită temporar în timp ce luați medicamentul.

Interacțiuni cu alte medicamente:
Efectele Trigan-D sunt potențate de antipsihotice, amantadină, inhibitori de monoamino oxigenază, antidepresive triciclice, benzodiazepine, analgezice narcotice, anticolinergice, simpatomimetice, nitrați și nitriți și corticosteroizi.
Administrarea simultană de antiacide reduce eficacitatea medicamentului. Trigan-D potențează efectele digoxinei.
Hepatotoxicitatea Trigan-D este crescută atunci când este administrat cu barbiturice, rifampicină, alcool și zidovudină.

Trigan-D - supradozaj:

În caz de supradozaj, sunt posibile pierderea acomodarii, bradicardie, somnolență, fotofobie și aritmie.
Tratament: inițierea vărsăturilor, lavaj gastric, enterosorbente, medicamente care cresc reacțiile de conjugare (metionină pe cale orală) și agenți care provoacă formarea de glutation (acetilcisteină intravenos). Dacă se suspectează o supradoză, cercetările și tratamentul sunt efectuate într-un cadru spitalicesc.

Trigan-D - formă de eliberare:

Comprimate Trigan D, crem sau albe, de formă rotundă, cu margini teșite, suprafață netedă și tăiate pe o parte. Blisterul conține 20 de comprimate.
Soluție injectabilă Trigan-D, în fiole de 2 ml, diciclamină 20 mg (nu conține paracetamol). Într-o cutie de carton sunt 5 fiole.

Trigan-D - condiții de depozitare:

La o temperatură care nu depășește 25°C, într-un loc ferit de copii și ferit de lumină. Vacanță pe bază de rețetă. Depozitare – conform listei B. nu se foloseste dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Trigan-D - compozitie:

Comprimate Trigan-D
Ingrediente active (în 1 tabletă): paracetamol - 500 mg, clorhidrat de diciclamină - 20 mg.
Ingrediente inactive: fosfat acid de calciu, talc, amidon glicolat, stearat de magneziu, zahăr, gelatină.

Soluție injectabilă Trigan-D
Ingredient activ (în 1 fiolă): clorhidrat de diciclamină - 20 mg.
Componente inactive: apă pentru preparate injectabile.

Trigan-D - în plus:

La temperaturi ridicate ale aerului, prescrieți cu prudență, deoarece medicamentul reduce transpirația, din cauza căreia se poate dezvolta insolație și hipertermie.
În combinație cu medicamente anticolinergice, pot apărea confuzie, psihoză, dezorientare, halucinații, slăbiciune, euforie, insomnie, pierdere a memoriei pe termen scurt, disartrie, comă, ataxie, reacții emoționale inadecvate și agitație. Aceste simptome scad sau dispar în 12 până la 24 de ore.
Se prescrie cu prudență (sub supravegherea unui medic) celor cu tendință la bronhospasm și tensiune arterială scăzută, afecțiuni hepatice și renale. Medicamentul poate afecta starea psihomotorie atunci când este administrat concomitent cu alcool și medicamente care deprimă sistemul nervos central. Când luați Trigan-D, nu vi se recomandă să conduceți vehicule sau să lucrați în industrii periculoase.

Important!
Ar trebui să vă consultați medicul înainte de a utiliza medicamentul. Această instrucțiune este destinată doar în scop informativ.

Trigan-D- medicament antispastic, analgezic.
Paracetamolul, care face parte din medicament, are un efect analgezic, antipiretic și ușor antiinflamator. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea moderată a ciclooxigenazei-1 și, într-o măsură mai mică, a ciclooxigenazei-2 în țesuturile periferice și sistemul nervos central, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor, modulatori ai sensibilității durerii, termoreglarii și inflamației.
A doua componentă a clorhidratului de dicicloverină este o amină terțiară, care are un efect m-anticolinergic neselectiv și antispastic miotrop direct asupra mușchilor netezi ai organelor interne. În doze terapeutice, determină relaxarea eficientă a mușchilor netezi, care nu este însoțită de efectele secundare caracteristice atropinei.
Acțiunea combinată a celor două componente ale Trigana-D asigură relaxarea mușchilor netezi spasmodici ai organelor interne și atenuarea durerii.

Farmacocinetica

Medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma sanguină se atinge după 60-90 de minute. Vd - 3,65 l/kg. Paracetamolul este metabolizat în ficat pentru a forma mai mulți metaboliți, dintre care unul N-acetil-benzochinomina, în anumite condiții (supradozaj de medicament, lipsa de glutation în ficat) poate avea un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor. Aproximativ 80% din medicament este excretat prin urină și în cantități mici în fecale.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea medicamentului Trigan-D sunt: ​​spasmul mușchilor netezi ai organelor interne; colici intestinale, hepatice și renale; algodismenoree; dureri de cap, dureri dentare, migrene; nevralgie; mialgie; boli infecțioase și inflamatorii însoțite de febră.

Mod de aplicare

Trigan-D utilizat intern pentru adulți și copii peste 15 ani, 1 tabletă. de 2-3 ori/zi. Doza unică maximă pentru adulți este de 2 comprimate, zilnic 4 comprimate. Durata de utilizare fără consultarea medicului nu este mai mare de 5 zile când este prescris ca analgezic și 3 zile când este prescris ca antipiretic. În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.
Nu depășiți doza zilnică; creșterea acestuia sau tratamentul mai lung este posibil doar sub supravegherea unui medic, deoarece O supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.

Efecte secundare

Din tractul gastrointestinal: gură uscată, pierderea gustului, pierderea poftei de mâncare, durere epigastrică, constipație, creșterea activității enzimelor hepatice, de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, edem Quincke, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Reacții adverse la SNC (de obicei se dezvoltă la administrarea de doze mari): somnolență, amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare.
Din sistemul endocrin: hipoglicemie, până la comă hipoglicemică.
Din organele hematopoietice: anemie, methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, dureri de inimă), anemie hemolitică (în special pentru pacienții cu deficit de gluco-6-fosfat dehidrogenază).
Din sistemul genito-urinar: piurie, retenție urinară, nefrită interstițială, necroză papilară.
Din organele de vedere: midriaza, percepția vizuală încețoșată, paralizia acomodarii, creșterea presiunii extraoculare.
Potenta scazuta.

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea medicamentului Trigan-D sunt: ​​hipersensibilitate la paracetamol și dicicloverină; boli intestinale obstructive; ulcer peptic al stomacului și duodenului (fază acută); esofagită de reflux; șoc hipovolemic; miastenia gravis; sarcina; perioada de lactație; vârsta copiilor (până la 15 ani).
Trigan-D la pacienții cu disfuncție hepatică sau renală severă, cu absență genetică a glucozo-6-fosfat dehidrogenazei, boli ale sângelui, glaucom, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, boală hepatică alcoolică, alcoolism, la bătrânețe.

Sarcina

Un drog Trigan-D Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectul dicicloverinei este sporit de amantadină, medicamente antiaritmice de clasa I, antipsihotice, benzodiazepine, inhibitori MAO, analgezice narcotice, nitrați și nitriți, medicamente simpatomimetice, antidepresive triciclice.
Dicicloverina crește concentrația de dioxină în sânge (datorită golirii gastrice mai lente).
Stimulatorii oxidării microzomale în ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) măresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă dezvoltarea intoxicațiilor severe cu supradoze mici de paracetamol. Stimulantele adrenergice, precum și alte medicamente cu efecte anticolinergice, cresc riscul de reacții adverse. Inhibitorii oxidării micozomiale (cimetidina) reduc riscul de hepatotoxicitate.
Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice.
Paracetamolul crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte.

Supradozaj

Simptomele supradozajului de droguri Trigan-D: tahicardie, tahipnee, febră, agitație, convulsii, dureri epigastrice, pierderea poftei de mâncare, anemie, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, methemoglobinemie, pancitopenie, nefrotoxicitate (necroză papilară), hepatonecroză.
Tratament: opriți administrarea medicamentului, efectuați lavaj gastric, prescrieți adsorbanți, introduceți agenți care cresc formarea de glutation (acetilcisteină intravenos) și intensifică reacțiile de conjugare (metionină pe cale orală).

Conditii de depozitare

Lista B. Într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Formular de eliberare

Trigan-D - Comprimatele sunt albe, rotunde, plate, netede, cu margini teșite și un scor pe o parte.
Ambalare: 10 buc. - blistere (2) - pachete de carton. 10 bucati. - benzi (10) - pachete de carton.

Compus

1 tabletă Trigan-D contine: paracetamol 500 mg, clorhidrat de dicicloverina 20 mg.

În plus

Ar trebui folosit cu prudență Trigan-D la pacienţii cu disfuncţie hepatică severă.
O supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.
Utilizați cu precauție la pacienții cu insuficiență renală severă.
Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, simultan cu alte medicamente antiinflamatoare și analgezice, precum și cu anticoagulante și medicamente care afectează sistemul nervos central. Dacă luați metoclopramidă, domperidonă sau colestiramină, trebuie să consultați și medicul dumneavoastră.
Paracetamolul distorsionează rezultatele de laborator în determinarea cantitativă a acidului uric și a glucozei în plasmă.
Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu băuturi alcoolice sau luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool. Riscul de a dezvolta leziuni hepatice crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje:
Atunci când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor etc.)
În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Setări principale

Nume:	TRIGAN-D
cod ATX:	N02BE51 -

Nume latin: Trigan-D
cod ATX: N02B E51
Substanta activa: Paracetamol, dicicloverină
Producător: Cadila Pharmaceuticals (India)
Condiții pentru eliberarea dintr-o farmacie: Pe bază de rețetă

Trigan-D este un medicament cu un puternic efect analgezic și antispastic.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este conceput pentru a elimina:

• Colici de diverse etiologii (renală, intestinală sau hepatică)
• Sindromul colonului iritabil
• Dismenoree
• Spasme severe în organele interne.

Având în vedere că analgezicul are un efect puternic, este adesea folosit în alte cazuri.

Trigan-D: ce mai ajută:

• Elimină durerile neurologice, musculare, articulare. Poate fi prescris pentru durerile de dinți, în perioada postoperatorie, precum și ca antipiretic pentru răceli.

Compoziția medicamentului

• Paracetamol - 0,5 g
• Dicicloverină (sub formă de clorhidrat) - 0,02 g.

Alte ingrediente: MCC, amidon de porumb, povidonă, stearat de magneziu, dioxid de siliciu.

Proprietăți medicinale

Caracteristicile efectului terapeutic al Trigana-D sunt explicate prin proprietățile componentelor sale principale:

• Paracetamolul aparține grupului de analgezice non-narcotice. Substanța este renumită pentru efectele sale analgezice și antipiretice puternice. În plus, are unele efecte antiinflamatorii și antispastice. Mecanismul acțiunii sale este determinat de capacitatea substanței de a suprima enzimele ciclooxigenazei numai în sistemul nervos central. Ca urmare, producerea de prostaglandine, substanțe responsabile de durere, inflamație și controlul mecanismului de termoreglare din organism, se oprește.

• Dicicloverina (sub formă de clorhidrat) este o amină terțiară. Are capacitatea de a suprima receptorii M-colinergici, care sunt responsabili de transmiterea impulsurilor dureroase. În plus, substanța are un efect antispastic: relaxează mușchii netezi ai tractului gastrointestinal, tractului biliar, vascular și urogenital.

Substanțele conținute în Trigana-D ameliorează eficient spasmele organelor interne și durerea.

După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid în tractul gastrointestinal, concentrațiile maxime sunt atinse după 1-1,5 ore. Paracetamolul este transformat în ficat. Unul dintre metaboliții săi poate avea un efect negativ asupra ficatului și rinichilor. Medicamentul este excretat din organism în principal prin urină (aproximativ 80%), o cantitate mică este excretată în fecale.

Trigan D este un medicament

În sensul literal, drogul nu este un narcotic. Cu toate acestea, cu o supradoză de Trigan D, nu apar doar halucinații, ci și un sentiment de plăcere și euforie. În plus, acționează ca un adevărat drog: dă dependență, iar după utilizarea prelungită provoacă distrugerea corpului, insuficiență de organ și, ca urmare, duce la moarte.

Trigan D: prescripție sau nu

Până de curând, analgezicul antispastic era vândut gratuit în farmacii, ceea ce a condus la o fascinație masivă în rândul adolescenților pentru medicament. Știind că medicamentul a avut un efect secundar de a provoca halucinații, l-au achiziționat pentru a obține acest efect. Prin urmare, astăzi vânzările se efectuează numai pe bază de rețetă.

Formulare de eliberare

Cost: (10 buc.) 68 rub., (20 buc.) 113 rub., (100 buc.) 338 rub.

Trigan-D este produs sub formă de tablete - pastile albe, cilindrice plate. Există o bandă despărțitoare pe suprafața superioară. Marginile sunt teșite. Produsul este ambalat în 10 comprimate în blistere sau benzi. Ambalajul din carton conține 1 sau 2 blistere (sau 10 benzi), o fișă de instrucțiuni însoțitoare.

Mod de aplicare

Adulții au voie să ia 1-2 comprimate. de la 2 la 4 ori pe zi. Este mai bine să luați medicamentul cu 15-20 de minute înainte de mese. Nu puteți lua mai mult de 2 comprimate odată, nu mai mult de 4 pe zi.

Durata cursului Trigan-D trebuie determinată individual; producătorii recomandă să beți analgezicul antispastic timp de maximum 5 zile.

În timpul sarcinii și al sarcinii

Trigan-D este interzis pentru utilizare de către femeile însărcinate și care alăptează. În timpul tratamentului, alăptarea trebuie întreruptă.

Contraindicatii

Tratamentul cu Trigan-D este interzis pentru:

• Hipersensibilitate individuală la componente
• Exacerbarea ulcerelor gastrointestinale
• Leziuni intestinale obstructive
• Șoc hipovolemic
• Sarcina și alăptarea
• Sub 15 ani.

Masuri de precautie

Atunci când Trigan-D este combinat cu alcool, proprietățile hepatotoxice ale paracetamolului sunt îmbunătățite, ceea ce poate duce la deteriorarea funcției hepatice.

Trigan-D nu este recomandat pentru utilizare de către persoanele cu dependență de alcool.

Dicicloverina, care face parte din medicament, poate afecta starea psiho-emoțională a pacientului. Starea se normalizează în 24 de ore după reducerea dozei de medicament.

Având în vedere că utilizarea Trigan D va provoca somnolență, halucinații și alte tulburări ale stării, în timpul tratamentului trebuie să vă abțineți de la activități asociate cu un risc crescut pentru sănătate și viață.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

La tratarea cu Trigan D, este necesar să se țină cont de posibila apariție a reacțiilor adverse:

• Efectul paracetamolului este sporit de acțiunea barbituricelor, fenitoinei, alcoolului, rifampicinei și a altor medicamente. Ca urmare, poate apărea o formă severă de supradozaj cu Trigan-D.
• Atunci când sunt combinate cu stimulente adrenergice, riscul de efecte secundare crește.
• Utilizarea combinată a analgezicelor antispastice cu anticoagulante indirecte reduce efectul acestora.
• Dicicloverina conținută în medicament îmbunătățește proprietățile medicamentelor care afectează sistemul nervos central și, de asemenea, crește conținutul de dioxină din sânge.

Efecte secundare

De regulă, există foarte puține plângeri cu privire la deteriorarea stării de bine după Trigan-D; consecințele negative se dezvoltă cel mai adesea cu utilizarea prelungită a supradozelor.

Paracetamolul provoacă:

• Greață, accese de vărsături
• Scăderea apetitului
• Scaune anormale, flatulență
• Activitate crescută a enzimelor hepatice
• Insuficiență hepatică
• Dureri epigastrice
• Hipoglicemie (inclusiv comă hipoglicemică)
• Disfuncție renală, colici
• Modificări ale compoziției sângelui
• Reacții alergice ale pielii, ale sistemului respirator, ale sistemului imunitar
• Excitare nervoasă
• Vertij
• Dezorientare
• Slăbiciune generală.

Dicicloverina cauzează:

• Alergii cutanate
• Dureri epigastrice
• flatulență
• Deteriorarea vederii, vedere dublă
• Furnituri, amorțeli la nivelul membrelor
• Dureri de cap
• Slăbiciune, letargie sau excitabilitate crescută
• Comportament inadecvat
• Halucinații
• Leșin
• Dezorientare
• Slabiciune musculara
• Dificultăți de respirație
• Congestie nazala
• Tulburare de lactație
• Scăderea libidoului
• Mareele.

Supradozaj

Luarea de supradoze de Trigan-D provoacă o deteriorare severă a stării, simptomele de intoxicație sunt în natura efectelor secundare de multe ori crescute. Semne generale de intoxicație cauzată de aceste comprimate:

• tahicardie
• Stare febrilă
• Excitare nervoasă
• Dureri epigastrice
• Convulsii
• Scăderea apetitului
• Perturbarea formării trombocitelor în măduva osoasă
• Anemia hemolitică sau aplastică
• Deteriorarea funcției renale
• Leziuni hepatice
• Necroza țesutului hepatic.

Dacă o supradoză de Trigan-D provoacă aceste sau alte fenomene nespecifice, este necesar să încetați să luați medicamentul și să apelați o ambulanță. Pentru a elimina intoxicația, este necesar să clătiți stomacul și să dați pacientului adsorbanți. Dacă medicul consideră că este necesar, victimei i se administrează acetilcisteină intravenos și i se prescrie metionină.

Condiții și termen de valabilitate

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 3 ani de la data producerii. Medicamentul trebuie ținut ferit de lumină și umiditate, la o temperatură mai mică de 25 °C.

Analogii

Pentru a alege un medicament identic ca acțiune sau compoziție, trebuie să contactați un specialist.

Bayer AG (Germania)

Preț: pudra (5 buc.) 213 rub.

Un medicament pentru tratamentul simptomelor de răceală, gripă, ARVI. Calmează febra, frisoanele, normalizează respirația, îmbunătățește starea de bine. Efectul unui medicament este determinat de componentele sale principale: paracetamol, fenilefrină și clorfenamină.

Medicamentul este produs în tablete și pulbere pentru prepararea unei băuturi fierbinți.

Pro:

• Acțiune rapidă
• Ajută foarte mult.

Defecte:

• Efecte secundare.