Cum să tratați enterita la copii. Enterita la copii - cum să recunoașteți și să tratați

Enterita la copii apare rareori izolat. Cel mai adesea există o combinație de semne de afectare a stomacului și intestinelor (gastroenterită), intestinului subțire și gros (enterocolită) sau a tuturor acestor secțiuni tract gastrointestinal. Boala poate fi acută sau cronică.

Cauze

Principala cauză a inflamației intestinului subțire la copii sunt infecțiile, în principal virale. Boala poate fi cauzată și de infecții bacteriene, de exemplu, salmoneloză, dizenterie și altele.

Enterita poate fi cauzată de expunerea la efecte adverse factori externi, de exemplu, utilizarea excesivă a antibioticelor. Poate fi rezultatul otrăvirii cu ciuperci și otrăvuri de plante.

Enterita cronică este un simptom al bolilor intestinale, de exemplu, boala celiacă și sindromul intestinului iritabil, pancreatita cu insuficiență exocrină.

Alte cauze ale inflamației intestinului subțire la copii sunt rare.

Simptome

Enterita acută apare brusc. Această boală, indiferent de cauze, se caracterizează printr-o combinație de simptome intestinale și extraintestinale.

Semne de afectare intestinală - multiple scaun liber mai întâi cu reziduuri alimentare, apoi apos. Există balonare, zgomot și dureri abdominale moderate. Zona de durere este situată în mijlocul abdomenului, în regiunea ombilicală. Pot fi prosti durere pe termen lung, și crampe, precedând mișcarea intestinală.

Simptomele extraintestinale ale enteritei la copii sunt asociate în primul rând cu pierderea apei și saruri minerale. Elasticitatea pielii scade, ochii se scufundă, iar limba și mucoasele se usucă. Pacientul slăbește rapid. Pierderea sărurilor poate duce la dureri musculare (cum ar fi gambele) și crampe. La în stare gravă Apar somnolență, letargie, refuzul apei și tulburări de conștiență.

Enterita cronică este însoțită de semne de deficiență nutrienți si vitamine. Copilul rămâne în urmă în creștere și dezvoltare, părul îi cade, unghiile i se desprind, pielea devine uscată și descuamată și activitatea lui este afectată. organe interneȘi sistem nervos. Se dezvoltă anemia.

Diagnosticare

Enterita la copii este diagnosticată prin examinare, colectare de plângeri și anamneză, adică istoricul de viață și boală.

Metode suplimentare de diagnosticare sunt teste generale de sânge și urină, coprogram, examen bacteriologic fecale

Tratament

Tratamentul enteritei la copii se efectuează în cadru ambulatoriu sau într-un spital în funcție de gravitatea afecțiunii. Este prescrisă o dietă de excludere tot lapteleși fibre. Alăptarea nu anulat. Amestecuri de lapte fermentat sunt folosite pentru hrănirea artificială.

Terapia etiotropă se efectuează atunci când infecții bacteriene. Sunt prescrise antibiotice și alți agenți antimicrobieni.

Baza tratamentului este rehidratarea. Se poate realiza prin băutură de soluții speciale (Regidron) sau perfuzii intravenoase. Adesea, aceste metode sunt combinate.

În plus, pot fi prescrise enzime, probiotice, vitamine și enterosorbanți. Utilizarea medicamentelor antidiareice (loperamidă) la copii nu este practicată, deoarece aceasta duce la o încetinire a evacuării agenților patogeni din organism.

În cazul enteritei cronice, se tratează boala de bază, precum și corectarea tulburărilor cauzate de lipsa de nutrienți și vitamine.

Prevenirea enteritei acute se rezumă la respectarea regulilor de igienă și limitarea substanțelor iritante din alimentație. Nu trebuie să vă tratați copilul în mod necontrolat cu antibiotice. Este necesară creșterea rezistenței organismului la infecțiile virale prin întărire, somn bun si alte masuri generale de igiena.

Enterita la copii poate apărea în forme acute și cronice. Cursul acestei boli acute la copii este de obicei însoțit de simptome de gastroenterită acută, care devine cronică. Patologia se poate dezvolta pe fundal infecție trecută, reacțiile alergice, rezultă dintr-o deficiență a alimentelor proteice sau reprezintă o complicație a intervenției chirurgicale.

Cauza enteritei poate fi tranzitul accelerat al conținutului intestinal, perturbarea procesului digestiv - atât cavitatea, cât și parietal. Ca urmare a dezvoltării proces patologic există o scădere a activității enzimelor intestinale subțiri și perturbarea tuturor procesele metabolice, severitatea acestor simptome are mare importanță, în special în cazurile severe de boală și vârsta fragedă a copilului.

Simptomele enteritei la copii

Principalul simptom al enteritei la copii este diareea. Scaunul copilului devine abundent, are o culoare galben deschis și conține particule de alimente nedigerate amestecate cu mucus. În unele cazuri, fecalele devin gri și au aspect argilosși o strălucire caracteristică, în acest caz copilul poate avea o încălcare a digestiei grăsimilor. Când în cavitatea intestinală apar procese de putrefacție, fecalele capătă un miros fetid; când predomină procesele de fermentație, fecalele devin spumoase.

Copilul se plânge de obicei senzații dureroaseîn timpul mișcărilor intestinale, frecvența scaunelor în timpul exacerbării enteritei ajunge în unele cazuri la 20 de ori pe zi. În plus, apar și copii creșterea formării de gaze, zgomot în abdomen, durere. La palpare, durerea este detectată în zona buricului.

Pe lângă manifestările locale ale patologiei, pacienții prezintă simptome caracteristice tulburărilor metabolice și modificări funcționale în anumite organe și sisteme. Enterita este cea mai severă la copiii mici.

Atunci când se pune un diagnostic, se acordă atenție intoleranței la anumite alimente, în special lapte, precum și istoricului de infecții intestinale.

Tratamentul enteritei la copii

Tratamentul enteritei la copii necesită abordare integrată. Pacientul trebuie să respecte o anumită dietă: dieta copilului trebuie să conțină cantitate semnificativă Pacientul trebuie să primească proteine ​​și grăsimi în cantități fiziologice, dar consumul de carbohidrați trebuie limitat. Este necesar să excludem laptele și alimentele bogate în fibre.

În caz de boală severă, copilului i se prescriu antibiotice, alimentația parenterală, se recomandă să luați vitaminele B, vitamina C și acidul folic.

Tratamentul cu preparate enzimatice este obligatoriu. După terapie antibacteriană receptie recomandata medicamente, normalizând microflora intestinală, precum și bacteriofagi. Efect bun da medicamente învelitoare, sorbenti, infuzii si decocturi de plante medicinale.

După un tratament pe termen lung, prognosticul bolii este favorabil.

Enterita la copii poate fi acută și cronică. Există, de asemenea forme speciale care apar cu afectarea atat a intestinului subtire cat si a intestinului gros – enterocolita pseudomembranoasa si enterocolită necrozantă nou-născuți.

Enterita acută la copii apare de obicei sub formă gastroenterocolită acută. Enterita cronică poate fi post-infecțioasă, alergică, o consecință a deficienței enzimatice sau postoperatorie. Adesea, enterita cronică este rezultatul enteritei acute. Rolul principal în patogeneza sa, pe lângă creșterea osmolarității conținutului intestinal, hipersecreția intestinală și exsudația, îl joacă accelerarea trecerii conținutului intestinal și perturbarea cavității și a digestiei parietale. Activitatea multor dizaharidaze scade precoce intestinul subtire: lactază, invertază, maltază etc. Toate tipurile de metabolism sunt perturbate, a căror severitate este cu atât mai semnificativă, cu atât mai mult copil mai micși o boală mai gravă.

Simptomele și semnele enteritei la copii:

Principal simptom local este diaree.
Mișcări excesive ale intestinului culoare galben deschis, cu bucăți mancare nedigerata, amestecat cu mucus. Dacă grăsimile nu sunt digerate, fecalele capătă o culoare gri, aspect argilos și strălucire. Predominanța proceselor putrefactive provoacă mirosul fetid al fecalelor. În timpul proceselor de fermentație din intestine, scaunul devine spumos. Defecarea este dureroasă; în timpul exacerbării, frecvența scaunului ajunge la 10-20 de ori pe zi.

Se exprimă și alte semne ale sindromului enteric local: flatulență, zgomot, dureri abdominale. La palparea abdomenului, se determină durerea în mezogastru și se notează simptome pozitive Obraztsov și Porges. Semne generale bolile se manifestă prin tulburări ale tuturor tipurilor de metabolism şi modificari functionale alte gunoi și sisteme. Enterita este deosebit de severă la copiii mici.
Pot dezvolta deficit de dizaharidază și enteropatie exudativă.

La diagnosticarea enteritei cronice sunt importante anamneza (intoleranța la anumite alimente, în special lapte, informații despre infecții intestinale), manifestările clinice (dureri abdominale, zgomot, flatulență), natura scaunului și rezultatele unui examen scatologic. Investigați enzimatică, absorbția și funcțiile motorii intestinul subtire. Un rol important în diagnostic îl joacă intestinoscopia cu biopsie țintită și examinarea morfologică ulterioară a probelor de biopsie ale membranei mucoase a intestinului subțire. Metode cu raze X neinformativ și nesigur pentru copii.

Tratamentul enteritei la copii:

Tratamentul este complex. O dietă completă este prescrisă cu o creștere cu 10-15% a conținutului de proteine, o cantitate fiziologică de grăsimi și o restricție de carbohidrați.
Evitați produsele care conțin un numar mare de fibre, precum și lapte integral (dieta nr. 4). Utilizarea proteinelor enpit și a lactobacterinei din lapte fermentat îmbogățite cu lizozim este eficientă. În cazurile severe, se utilizează nutriția parenterală. Se administrează vitaminele C, grupa B, acid folic.

Este indicată utilizarea preparatelor enzimatice (Pancreatină, Panzinorm, Polyzyme, Festal). În caz de curs sever al procesului, este prescris medicamente antibacteriene: derivați ai 8-hidroxichinolinei (enteroseptol), seria nitrofuranului (furadonină, furazolidonă), acid nalidixic (nevigramon), precum și sulfasalazină și biseptol.

După curs tratament antibacterian afișate medicamentele biologice, normalizarea microflorei intestinale (colibacterin, bificol, lactobacterin, bifidumbacterin). Se mai folosesc bacteriofagi (stafilococi, pseudomonas, coli-proteus etc.). Agenții de învelire și de adsorbție sunt eficienți (tanalbin, Argila alba preparate cu bismut), plante medicinale(mușețel, mentă, sunătoare, urzică, afine etc.). Prognoza la tratament pe termen lung favorabil.

Prevenire:

Prevenție primară are ca scop identificarea și monitorizarea activă a copiilor cu disbacterioză, convalescenților după infecții intestinale acute și a celor care suferă. tulburări funcționale intestine, alergii la mancare. Prevenție secundară prevede depistare precoce copiii cu enterită, înregistrarea și observarea acestora. Primavara si toamna se administreaza tratament antirecadere timp de o luna (dieta nr. 4, vitamine, enzime si preparate biologice). În remisie, dar nu mai devreme decât după 3 luni. dupa o exacerbare este indicat tratament sanatoriu la statiunile Arzni, caucaziana Apă minerală, Truskavets, Lacul Shira etc.

Enterocolită pseudomembranoasă:

Pe fundal apare enterocolita pseudomembranoasă administrare orală antibiotice (de obicei lincomicină, clindamicină, ampicilină și în special cefalosporine). Acest lucru se datorează proliferării crescute a tulpinii enterotoxigene Clostridiuni perfringens, care trăiește de obicei în partea distală a intestinului.

Simptome:

Simptomele apar deja în prima săptămână de terapie cu antibiotice. Se caracterizează prin diaree, care este însoțită de dureri abdominale, greață, vărsături și flatulență. Scaunele conțin mult mucus și, mai rar, sânge. În cazurile severe, boala evoluează rapid, asemănătoare stomac acut. Diagnosticul se bazează pe istoricul medical, manifestari clinice, rezultate examen endoscopic. Sigmoidoscopia și colonofibroscopia fac posibilă identificarea plăcilor și pseudomembranelor formate din mucus, fibrină, polimorfe distruse și celule epiteliale. În unele cazuri, clostridiile producătoare de enterotoxine sunt cultivate din scaun.

Tratament:

Tratamentul include retragerea obligatorie a antibioticelor care au cauzat enterocolită și nutriția parenterală. Vancomicina este prescrisă pe cale orală, la care clostridiile sunt de obicei sensibile; Se folosesc preparate festive, digitale și bacteriene, iar terapia de detoxifiere se efectuează conform indicațiilor. Dacă este ineficient terapie medicamentoasă, intoxicație crescândă, amenințare de perforare intestinală, trebuie să apelezi tratament chirurgical. Prognoza la diagnostic în timp util iar tratamentul este favorabil, cu progresie a procesului – grav.

Enterocolita necrozantă a nou-născuților:

Enterocolita necrozantă a nou-născuților este boala grava, însoțită de mortalitate ridicată. Etiologia sa este necunoscută. Copiii prematuri și nou-născuții cu greutate mică la naștere sunt în special susceptibili la boală. Factorii predispozanți sunt ischemia intestinală și tulburările de microcirculație. Procesul este localizat în principal în intestinul subțire distal și intestinul gros proximal. Necroza rezultată a membranei mucoase implică uneori toate straturile peretele intestinal, ceea ce duce la perforarea și peritonita.

Boala se dezvoltă de obicei în a 1-a săptămână de viață, dar poate începe mai târziu - în a 2-a lună. Există o creștere bruscă a abdomenului, ca urmare a stagnării alimentelor în stomac, apar vărsături, mai întâi periodic, apoi în mod constant. Peristaltismul intestinal armat, absent cu perforare. Apare diareea abundenta, care duce rapid la acidoza; este posibilă dezvoltarea șocului și coagularea intravasculară diseminată.

Diagnosticul se pune pe baza tabloului clinic, a rezultatelor examinare cu raze X. Pe radiografii simple se detectează pneumatoza intestinală: pneumoperitoneul indică perforaţie intestinală. Rol important joacă pentru tratament ulterior examen microbiologic fecale

În timpul tratamentului, copilul este transferat la nutriție parenterală. Corectați încălcările echilibru electrolitic, stare acido-bazică, sistem de coagulare a sângelui. Se prescriu antibiotice (vancomicina, gentamicina) si oxigenoterapie. Dacă nu există nicio ameliorare a stării copilului după 24-48 de ore, precum și în cazul perforației intestinale, este indicat interventie chirurgicala- rezecția intestinului subțire și ileostomia. Prognosticul este grav.

Boli ale tractului gastrointestinal la copii astăzi diferite vârste Nu neobișnuit. Unul dintre patologii insidioase sunt enterite.

Enterita este o boală inflamatorie-distrofică a intestinului subțire, în urma căreia se dezvoltă diverse tulburări.

În funcție de cât durează enterita, aceasta este împărțită în următoarele tipuri:
Cronic. Aceasta este o manifestare destul de lungă a tulburării intestinale;
Picant.

ÎN copilărie atat enterita acuta cat si cea cronica nu sunt rare. În orice caz, odată ce se pune diagnosticul, este necesar să se înceapă imediat tratament activ până la internarea bebelușului în spital.
Destul de rar, enterita există de la sine. De regulă, această boală este combinată cu afecțiuni inflamatorii ale altor părți ale tractului gastro-intestinal: gastrită (cu afectare a stomacului), colită (cu afectare a intestinului gros).
Principalul pericol al enteritei cronice în copilărie este că aceasta duce la o lipsă constantă de nutrienți și la epuizarea bebelușului. În plus, este de lungă durată și lent proces inflamatorîn pereții intestinali duce la modificări atrofice și destul încălcări grave in functionarea sa.

Principalele motive:

La copii, se dezvoltă o boală precum enterita cronică diverse motive. Această patologie se caracterizează printr-un polimorfism ridicat. Adică duce la apariția sa număr mare diverși factori. Dacă le aranjați în ordinea importanței, obțineți următoarea imagine:

1. Boli infectioase. Boli precum holera, dizenteria, salmoneloza, rotația conduc cel mai adesea la apariția enteritei cronice la copii. infecții virale, infecție cu enterovirusși multe infecții din copilărie, boli cauzate de microorganismele protozoare - Giardia și Trichomonas;
2. Reacții alergice la alimente și medicamente;
3. Factori nutriționali, dintre care putem evidenția precum introducerea precoce a alimentelor complementare, tulburările de alimentație, mestecarea proastă a alimentelor (chiar și cu cantități insuficiente dinţi), neconformitate regim de temperatură alimente (extrem de calde sau reci), cantități excesive de alimente, lipsă de proteine ​​în alimentația copilului, agresive și iritand peretii alimente intestinale (sărate, condimentate, acrișoare);
4. Infecția cu viermi (enterobiază și alte infestări);
5. Luând câteva medicamente(sulfonamide);
6. Boli însoțitoare tractul gastrointestinal, inclusiv cele cronice: pancreatită și diverse deficiențe enzimatice, gastrită, ulcer peptic stomac, hepatită;
7. Intoxicatii substante toxice(otrăvuri, săruri metale grele, iradiere);
8. Alte boli: leziuni glanda tiroida, Diabet, nevroze, nevrastenii, boli ale sistemului cardiovascular.

Pe baza celor de mai sus cauza comuna enterite cronice în copilărie sunt boli infecțioaseȘi reactii alergice. Din tulburari de alimentatie Cel mai adesea, enterita este o consecință a introducerii alimentelor care nu sunt adecvate pentru vârsta copilului și a hrănirii complementare înainte de vârsta de șase luni.

Factori provocatori care pot declanșa debutul bolii dacă există motive:
Hipotermie;
Bea multe băuturi reci;
Lipsa de vitamine;
Cantități excesive de alimente care conțin fibre.

Cum se dezvoltă boala:

Enterita cronică este întotdeauna precedată de enterita acută. Una nu poate exista fără cealaltă. La debutul bolii, un agent sau factor patogen are un efect dăunător asupra pereților intestinali. Această influență poate apărea în trei moduri:
1. Efect direct (iritarea intestinului);
2. Expunerea prin sânge și vase de sângeîn pereții intestinului subțire. Așa acționează cel mai adesea microorganismele și toxinele lor. Acestea din urmă, la rândul lor, sunt eliberate în lumenul intestinal și provoacă dezvoltarea reactie inflamatorie;
3. Reacții autoimune.

Principalele simptome ale bolii:

Manifestările bolii sunt:

Diaree, care apare de obicei în atacuri după aproape orice tip de mâncare. Frecvența scaunului - de până la 10 ori pe zi;
- Rămâne în interior alimente vizibile nedigerate fecale Oh;
- Dureri de stomac. Durerea nu este severă. Cel mai adesea plictisitor sau sub formă de spasme;
- Durere în zona buricului atunci când apăsați spre stânga și deasupra locației sale. Acest fenomen numit simptomul lui Porges;
- Semnul lui Sternberg. Se manifestă ca durere la apăsarea de-a lungul părții mezenterice a intestinului subțire;

Important! Mezenterul este un pliu special prin care intestinul subțire este atașat de peretele cavității abdominale.

Balonare;
- Slăbiciune;
- Polyfecalia. Acest simptom constă într-o creștere semnificativă a volumului fecalelor (până la două kilograme pe zi);
- Pierderea semnificativă a poftei de mâncare;
- Aspect scaunul poate fi moale, apos-spumos. Culoarea scaunului variază de la ocru la galben;
- Mirosul de fecale este urât;
- simptomul lui Obraztsov. Se manifestă ca un zgomot puternic în intestine și o senzație de mișcare a fluidului în el. Cel mai vizibil la palparea cecumului;
- anemie;
- Uneori apare un impuls foarte neașteptat de a face nevoile, care este însoțit de tremur și amorțeală a mâinilor, transpirație rece;
- Copiii cu acest diagnostic, de regulă, au întârziere în dezvoltare și iau puțin în greutate;
- Turgestie tisulara redusa;
- Paloarea pielii;
- Intoleranță lapte proaspat. Se manifestă prin faptul că, după consumul acestuia, formarea de gaze și balonarea crește semnificativ, iar durerea apare în zona din apropierea buricului.

Pentru cronice și enterita acuta tabloul clinic este foarte asemănător. Diferențele sunt că, în forma acută a bolii, toate simptomele sunt mai pronunțate și au o imagine mai vie. Cu enterita cronică la copii, simptomele sunt mai lente, cu perioade alternante de exacerbări și remisiuni.
Unii copii cu o formă cronică a bolii pot să nu prezinte simptomul principal - diaree. Ei dezvoltă constipație ca urmare a disfuncției digestive și intestinale. De regulă, acest simptom este caracteristic copiilor cu enterocolită (cu afectarea intestinului subțire și gros).

Tratamentul enteritei cronice la copii:

Trebuie remarcat faptul că abordările pentru tratamentul enteritei acute și cronice în copilărie nu diferă. În forma cronică a bolii tratament medicamentos indicat în faza de exacerbare și manifestare a simptomelor vii.
La copiii cu enterită în timpul unei exacerbări, este indicat tratamentul într-un cadru spitalicesc. Aici terapia va urma două căi: medicinală și non-medicinală. Fiecare dintre ele este justificată și necesită aderență strictă.

Tratament medicamentos

Dintre medicamentele cele mai des utilizate pentru a trata exacerbările enteritei cronice următoarele grupuri:
1. Probiotice, prebiotice și simbiotice.

Probioticele

Acestea sunt preparate care conțin microorganisme vii benefice. Ei populează intestinele și înlocuiesc agenții patogeni nocivi. Acțiunea medicamentelor din acest grup se bazează pe acest efect.

Toate probioticele conțin următoarele grupe principale de bacterii:
Bifidobacterii;
Lactobacili;
bacterii cu acid propionic;
Zaharomicete și alte microorganisme care formează spori.

Toate medicamentele din acest grup sunt destinate utilizării orale.

Prebioticele în tratamentul enteritei cronice

Prin definiție, prebioticele sunt toate preparatele care conțin componente de origine microbiană și nemicrobiană și stimulează creșterea microfloră normală intestine. În esență, este hrană pentru microorganisme. Se recomanda saturarea alimentelor pe care copilul le mananca cu ele.
Conform mecanismului de acțiune, astfel de agenți mențin valorile pH-ului în limite normale pentru a menține reproducerea și dezvoltarea bacterii benefice, și, de asemenea, conțin toate componentele necesare pentru a stimula creșterea lor (zaharuri și altele).

Simbiotice

Acestea sunt preparate care conțin atât microorganisme vii, cât și prebiotice pentru nutriția și dezvoltarea lor.
Cel mai comun reprezentant este medicamentul Bifiform. La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 luni, utilizați 1 capsulă 1 dată pe zi. În acest caz, conținutul său trebuie diluat într-o cantitate mică de lichid (10 ml).
Pentru copiii cu vârsta peste 6 luni, luați 1 capsulă de 2 ori pe zi.

2. Preparate enzimatice. Prescripția lor este efectuată numai de către medicul curant atunci când se constată încălcări ale digestiei intraintestinale. Cele mai comune medicamente sunt Pancreatin, Festal, Pangrol, Creon, Cholenzyme și altele.
3. Astringente și agenţi de învelire. Cel mai frecvent prescris în spitale este nitratul de bismut de bază (pentru copiii cu vârsta peste 4 ani).
4. Produse de rehidratare pentru diaree grea. Ele ajută la restabilirea pierderii de lichide și la prevenirea deshidratare severă m al corpului cu o încălcare a funcțiilor sale. Soluțiile de glucoză pentru administrare intravenoasă sunt de asemenea utilizate pe scară largă.
5. Sorbenți. prescris pentru normalizarea scaunului copilului. Cele mai utilizate sunt smecta și enterosgel.
6. Terapia cu vitamine. De regulă, pe fondul enteritei cronice, se dezvoltă o stare de hipovitaminoză din cauza absorbției scăzute a vitaminelor din alimente. Pentru a compensa această deficiență, aceștia sunt numiți complexe de vitamine, care sunt selectate ținând cont de vârsta și starea bebelușului.
7. Înlocuitori de plasmă - reopopliglyukin, hemodez sunt prescrise intravenos pentru a elimina manifestările de intoxicație.

Important! Terapia antibacteriană este utilizată atunci când este dovedită natura bacteriana enterită. De regulă, când grad mediu antibioticele nu sunt prescrise pentru boli.

Terapie non-medicamentală

Printre astfel de metode de tratare a enteritei cronice, cea mai indicată este dieta nr. 4. Esența sa este următoarea:

Eliminarea alimentelor acre, picante, grase, iritante;
- Mănâncă în porții fracționate, dar des;
- Predominanța alimentelor din lapte-proteine. Lactate(nu lapte!), proteine ​​animale (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi carne de vită, vițel, pui, pește, ouă) - aceste produse ar trebui să formeze baza dietei unui copil cu forma cronica enterită;
- Excepție cantitati mari fibre grosiere;
- În caz de diaree abundentă, este necesar să se excludă alimente precum fructele uscate, toate tipurile de varză, strugurii soiuri diferite, pâine cu făină de secară, produse de patiserie cu făină proaspătă, nuci;
- Recomandate: afine, coacaze negre, rodie, pere.

Urmând toate recomandările pentru tratamentul și prevenirea acestei boli, rezultatul în majoritatea cazurilor este favorabil. Dieta este de obicei pe tot parcursul vieții și ar trebui să facă parte dintr-un stil de viață. Este important ca din produsele permise să puteți pregăti cu ușurință un număr mare de gustoase și feluri de mâncare sănătoase pentru copilul tau!

Fii sănătos!

Enterita la un copil este o afecțiune destul de comună printre aceștia grupă de vârstă, care este cauzată de inflamația în intestinul subtire. Pericolul unei astfel de boli este că poate duce la dezvoltarea unor complicații. La copii, această tulburare apare în forme acute și cronice.

O gamă largă de factori predispozanți pot provoca apariția unei astfel de boli, variind de la boli și otrăviri până la scăderea imunității și alimentația deficitară.

Manifestarea clinică a acestei boli nu este practic diferită de simptomele unei tulburări similare la adulți. Cele mai specifice dintre ele pot fi considerate diaree abundentă, vărsături, dureri în apropierea buricului, precum și creșterea temperaturii corpului.

Instalare diagnostic corect medicul pediatru va putea, pe baza datelor de la examenul fizic şi gamă largă examene de laborator și instrumentale. Se efectuează tratamentul bolii metode conservatoare, și anume, utilizarea medicamentelor și aderarea la terapia dietetică.

Etiologie

Formarea unei astfel de boli poate fi provocată de multe motive, atât externe, cât și interne. Cele mai comune dintre ele includ:

În plus, factorii predispozanți includ:

• rezistență scăzută sistem imunitar;
• hipotermie prelungită sau, dimpotrivă, supraîncălzirea corpului;
• dependenta de obiceiuri proaste– tipic pentru adolescenți;
• lipsa de vitamine sau nutrienți în dietă;
• exces de fibre;
• consumul de alimente excesiv de calde sau extrem de reci.

Clasificare

Enterita la copii poate apărea sub două forme:

• acută - această evoluție a bolii este foarte frecventă în comparație cu enterita cronică la copii. În cele mai multe cazuri, mai multe alte tulburări se dezvoltă pe fundalul unei astfel de boli. Principalele cauze ale acestui tip de boală sunt infecțiile virale intestinale și bacteriile patogene;
• cronică – caracterizată prin perioade de subsidență și reapariție a simptomelor.

La rândul său, forma acută a bolii poate fi împărțită în funcție de răspândirea procesului patologic. Poate fi sub forma:

• gastroenterita - cu afectare a stomacului;
• enterocolită – care implică boala intestinului gros;
• gastroenterocolită – cu o combinație de semne ale ambelor forme.

În plus, există mai multe tipuri boală asemănătoare:

• parvovirus;
• coronavirus;
• granulomatos;
• enterita cu rotavirus.

Dar nu toate reprezintă un pericol pentru oameni.

Un tip tipic de enterită în copilărie este rotavirusul. Copiii sunt cei mai sensibili la infecția cu rotavirus. Este adesea diagnosticată la copii înainte trei aniși, destul de rar, la persoanele în vârstă. Tabloul clinic al bolii este similar cu enterita acută.

Există mai multe moduri în care un copil se poate infecta cu rotavirus:

• la contactul cu un vector;
• prin apă sau alimente contaminate;
• la utilizarea aparatelor electrocasnice.

Această condiție necesită contact imediat institutie medicala. Este de remarcat faptul că boala este foarte tratabilă și nu provoacă complicații. Se observă o îmbunătățire a stării pacientului în a șasea zi de terapie, dar pentru a consolida efectul, masuri terapeutice continua timp de doua saptamani. Trăsătură distinctivă Acest tip de boală este că după recuperare copilul dezvoltă imunitate la boală, ceea ce elimină complet apariția acesteia în viitor.

Un tip rar de boală care poate afecta copiii este enterita granulomatoasă sau boala Crohn. A lui manifestare simptomatică corespunde complet cu evoluția enteritei cronice. Pericolul este că la copiii sub cinci ani această boală este asimptomatică. Cel mai dificil este să diagnosticați această boală la nou-născuți.

Simptome

Manifestarea externă a bolii va diferi în funcție de forma în care apare boala.

Forma acută a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

• disfuncție intestinală, care duce la diaree. Nevoia de a face nevoile poate ajunge de douăzeci de ori pe zi;
• apariția unui zgomot caracteristic în stomac;
• creșterea dimensiunii abdominale;
• strălucire grasă a fecalelor;
• scaun apos;
• apariția durerii în zona buricului - adesea exprimată după consumul de alimente;
• atacuri de greață care se termină cu vărsături abundente;
• pierderea în greutate corporală, care este cauzată de refuzul de a mânca;
• oboseală crescută;
• uscăciune piele;
• durere de cap;
• creșterea temperaturii corpului;
• fragilitatea plăcilor de unghii;
• creșterea căderii părului;
• tulburari de somn;
• tremor;
• dureri musculare;
• stomatita.

În cazul formei acute severe de enterită la copii, principalele simptome vor fi completate de:

• hemoragii interne;
• deshidratare severă, însoțită de diaree abundentă și vărsături. Această condiție pune viața în pericol pentru copil;
• anemie;
• încălcarea structurii pereților organului afectat.

La curs cronicÎntr-o astfel de boală, natura simptomelor va fi oarecum schimbată. Prin urmare, tablou clinic va fi:

• apariția diareei numai după masă;
• impurități patologice în scaun, în special sânge;
• disconfortîn timpul procesului de defecare;
• ușoară manifestare a durerii;
• apariția în limbaj placă albă, care acoperă întreaga suprafață a acestui organ;
• tremor la nivelul membrelor;
• ritm cardiac crescut;
• convulsii amețeli severe;
• creșterea formării de gaze.

Adesea, copiii sunt diagnosticați cu o formă acută a acestei boli, care este cauzată de nerespectarea regulilor de igienă și procesare a alimentelor.

Diagnosticare

Pentru ca clinicianul să poată stabili diagnostic finalși, de asemenea, pentru a înțelege cum să tratați enterita la un copil, vor fi necesare mai multe măsuri de diagnosticare.

Diagnosticul primar vizează:

• efectuarea unui sondaj asupra pacientului sau a părinților acestuia;
• examinarea de către medic a istoricului medical și a istoricului de viață al pacientului;
• efectuarea unui examen fizic aprofundat.

Acest lucru va face posibilă nu numai identificarea cauzelor formării unei astfel de tulburări, ci și evaluarea severității. starea generala bolnav.

Baza pentru diagnosticarea enteritei la copii este cercetare de laborator. Acestea includ:

• analiza generalași biochimia sângelui;
• analiza generală a urinei;
• test de urină pentru corpi cetonici;
• examinarea microscopică a scaunului copilului - acordând atenție consistenței și mirosului, precum și prezenței particulelor de grăsime, sânge și alimente nedigerate;
• test specific pentru a determina infecție cu rotavirus;
• cultura bacteriologica fecale - identificarea bacteriilor patologice care au provocat infecție intestinală;
• studii serologice.

Dacă se suspectează enterita cronică, în plus, se pot prescrie ecografie și radiografie a organelor abdominale cu contrast, examen endoscopic cu o biopsie a mucoasei intestinale.

Tratament

Apariția simptomelor enteritei la copii este un semnal pentru recurs imediat la o unitate medicală sau chemați o ambulanță. După stabilirea diagnosticului, copilului i se va acorda primul ajutor și i se va prescrie tratament.

Tratamentul enteritei la copii este adesea efectuat într-un cadru spitalicesc. Indicațiile pentru spitalizarea unui copil sunt:

• vârsta pacientului până la un an;
• curs acut enterită;
• prezența bolilor concomitente.

Terapie boală similară efectuate folosind acestea tehnici conservatoare, Cum:

• utilizarea medicamentelor;
• respectarea dietoterapia.

Reguli alimentatie terapeutica sunt:

• reducerea de trei ori a cantității de alimente consumate;
• hrănire copil numai lapte matern. Pentru copii hrana artificiala– amestecuri adaptate;
• dieta pacienților în vârstă de șase luni ar trebui să fie compusă din terci mucoși pe bazat pe apa, jeleu, piureuri de legume, formule fără lactate;
• îmbogățirea dietei cu fructe coapte și legume fierte care conțin pectină;
• gătirea alimentelor numai prin fierbere sau abur;
• excluderea din meniu a laptelui integral și a alimentelor bogate în fibre, carne și pește gras, pâine și cofetărie, afumaturi și suc, ciocolată și înghețată.

Terapia medicamentosă include luarea:

Complicații

La curs sever formă acută a bolii, șanse mari de formare urmatoarele complicatii enterita la copii:

• perforarea peretelui intestinal;
• hemoragii interne;
• deshidratare severă;
• dezvoltarea anemiei prin deficit de fier sau cu deficit de B12;
• comă.

Unele dintre complicații reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Prevenirea

Materiale similare

Dispepsia la copii este o boală destul de frecventă caracterizată prin perturbarea procesului digestiv. Adesea, această boală este diagnosticată la copii în primul an de viață, iar severitatea bolii depinde direct de cantitatea de alimente consumată. Acest lucru se datorează faptului că volumul alimentelor consumate nu corespunde întotdeauna cu capacitățile tractului gastrointestinal. Există mai multe varietăți ale acestui sindrom la copii - simple și toxice. În primul caz, funcționarea tractului gastrointestinal este perturbată, în al doilea, se observă tulburări metabolice.