Gâtul la nou-născuți. Ulcerativă, alergică, acută, cronică... cum este colita la un copil și cum să o tratezi? Anatomia patologică a colitei ulcerative la copii

Literal, colita este o inflamație a intestinului gros. Deoarece boala este cronică, apare cu exacerbări și perioade de remisie (recuperare).

„Ulcerativ” - caracterizează natura inflamației atunci când se formează ulcere pe mucoasa colonului. Nespecific - subliniază incertitudinea cauzei bolii și exclude alte colite, a căror etiologie este cunoscută.

Colita ulcerativă nespecifică (CU) este considerată o boală comună și se găsește în aproape toate țările lumii. Frecvența sa este, de asemenea, foarte mare în rândul copiilor, în În ultima vreme Se notează „întinerirea” bolii.

Pentru a nu rata UC la copii, ale cărei manifestări sunt similare cu o infecție intestinală, este necesar să vă familiarizați mai bine cu această boală.

Cauzele colitei ulcerative nespecifice

În ciuda numeroaselor studii, etiologia bolii rămâne necunoscută. În prezent se crede că colita ulceroasă este o boală multifactorială.

Dezvoltarea inflamației necrotice a membranei mucoase se bazează pe:

• predispozitie genetica;
• încălcare funcție imunitară intestine;
• influența factorilor Mediul extern, în special microflora intestinală.

Toți acești factori duc împreună la perturbări functie de protectie epiteliul intestinal, rezultând formarea inflamație cronică.

Colita ulcerativă nespecifică este caracterizată de intestin simptome și manifestări generale boli.

Simptome intestinale

1. Diaree– cel mai adesea este debutul bolii. Mai întâi există un multiplu scaun liber, frecvente îndemnuri false pentru defecare. Frecvența mișcărilor intestinale poate ajunge la 20 de ori pe zi. Apoi mucusul și sângele încep să apară în scaun. Treptat, cantitatea de sânge din scaun crește și poate ajunge chiar și la 50 - 100 ml. Uneori există sângerare fără scaun. O creștere a mișcărilor intestinale se observă în principal noaptea și dimineața devreme, când fecalele intră în intestinele inferioare, unde partea inflamată a intestinului este cea mai excitabilă și stimulează mișcările intestinale. Intensitatea diareei depinde de severitatea bolii și de prevalența acesteia proces inflamator.
2. Durere- un simptom care nu se observă la toți copiii și nu are trăsături distinctive pentru durere când infecție intestinală. Cel mai des notat dureri ascuțiteîn abdomen, localizat în secțiunile din stânga jos.
3. Durerea nu este constantă, de natură spastică, se intensifică înainte de defecare și dispare după evacuarea intestinală. Durerea abdominală este, de asemenea, însoțită de anxietate generală și capricios al copilului.
4. Constipație– un simptom foarte rar, dar încă întâlnit uneori. Boala începe cu constipație atunci când părțile cele mai inferioare ale intestinului sunt afectate, iar durerea mucoasei inflamate împiedică trecerea fecalelor. La început, scaunul va fi amestecat cu sânge, mai târziu va deveni moale, iar după 3 până la 6 luni se va transforma în lichid.
5. Simptome generale de nespecifice colită ulcerativă : pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală, oboseală, scădere progresivă în greutate, intoxicație (paloare a pielii, mucoase uscate, greață, vărsături). Aspect simptome comune va depinde de prevalența colitei și de activitatea procesului inflamator. Pentru a evalua activitatea colitei ulcerative, medicii folosesc un indice special de activitate al colitei ulcerative pediatrice.

   Acest indice este calculat prin puncte care iau în considerare intensitatea durerii abdominale, frecvența și consistența scaunului, severitatea sângelui în scaun, numărul de mișcări intestinale pe timp de noapte și activitatea generală a copilului. În funcție de punctele primite, se determină severitatea colitei ulcerative, care determină tactica de tratament și posibilele complicații ale bolii.

Manifestări extraintestinale

Pe lângă simptomele principale, poate avea colita ulceroasă manifestări extraintestinale . Manifestările din alte organe și sisteme pot apărea ca urmare a disfuncției intestinale și, de asemenea, nu pot avea nicio legătură cu manifestările bolii de bază.

La manifestări extraintestinale include mai multe semne:

• anemie. Poate fi posthemoragică (ca urmare a pierderii de sânge în scaun) sau autoimună (ca urmare a unei tulburări sistemice a hematopoiezei);
• sindrom de piele. Apărea diverse modificări pe pielea corpului și a extremităților (erupții cutanate, vasculită, gangrenă necrotică);
• sindrom articular(dureri articulare, sinovita);
• afectarea ficatului și a căilor biliare(hepatită, hepatoză, colangită);
• patologia pancreasului(pancreatita acuta);
• afectarea rinichilor(nefropatie);
• afectarea ochilor(conjunctivită);
• întârzierea dezvoltării fizice și sexuale, scăderea inteligenței;
• înfrângere glanda tiroida (tiroidită autoimună).

Cel mai adesea, există o combinație de mai multe manifestări extraintestinale și, uneori, acestea sunt atât de pronunțate încât ies în prim-plan și îngreunează diagnosticarea bolii de bază.

Posibile complicații ale CU la copii

Colita ulcerativă nespecifică în sine este boala grava, în plus, are complicații formidabile. DESPRE posibile complicații trebuie să știi pentru a le putea recunoaște la timp.

Acestea includ:

• sângerare abundentă ceea ce va duce la dezvoltarea anemiei severe;
• perforarea intestinului cu dezvoltarea peritonitei(ieșirea conținutului intestinal în cavitatea abdominală);
• septicemie– pe fondul imunității reduse, răspândirea este posibilă flora patogenă prin corp;
• dezvoltare obstructie intestinala – pe fondul inflamației cronice și al perturbării microflorei intestinale, chiar și atunci când inflamația scade, se poate dezvolta constipație cronică;
• cancer de colon– inflamația cronică a mucoasei intestinale este un factor predispozant pentru dezvoltarea procesului oncologic.

Atunci când se face un diagnostic, se iau în considerare plângerile, dezvoltarea bolii și datele de examinare ale pacientului. Dar pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare metode de examinare suplimentare, care sunt efectuate pe copii la internarea în orice spital clinic pentru copii din Rusia.

În diagnosticarea unei boli, nu numai tehnologiile de înaltă tehnologie sunt importante metode moderne, dar și simple teste de laborator.

LA metode suplimentare examene pentru colita ulcerativa nespecifica raporta următoarele proceduri:

1. – va arăta activitatea procesului inflamator din organism (numărul de leucocite, formula leucocitară, VSH) și severitatea anemiei (nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii).
2. Chimia sângelui– va reflecta funcționarea ficatului și a pancreasului, ceea ce va ajuta la eliminarea manifestărilor extraintestinale. Proteina C reactivă va prezenta activitate inflamatorie. În plus, sunt posibile tulburări în compoziția electrolitică a sângelui.
3. Coprogram– prezența în fecale cantitate mare leucocitele, globulele roșii și mucusul vor confirma procesul inflamator din intestinul gros.
4. Examenul bacteriologic al scaunului– va exclude natura infectioasa colita
5. Radiografie de sondaj cavitate abdominală – va elimina dezvoltarea complicațiilor intestinale grave: expansiunea toxică a intestinului gros și perforarea acestuia.
6. Irigografie- umplerea unor părți ale intestinului gros cu o substanță radioopace prin anus. Există semne caracteristice UC: umplerea accelerată a zonei afectate a intestinului cu contrast, netezirea pliurilor intestinale (haustrații), pereții îngroșați ai intestinului afectat, bucle intestinale umflate.
7. Ecografia abdominală– o metodă cu specificitate scăzută care va prezenta îngroșare peretele intestinalşi îngustarea sau lărgirea lumenului intestinal. Dar această metodă este bună pentru a exclude afectarea concomitentă a ficatului, tractului biliar, pancreasului și rinichilor.
8. Colonofibroscopie– este „standardul de aur” pentru diagnosticarea colitei ulcerative nespecifice. În acest studiu, o cameră este folosită pentru a examina mucoasa întregului intestin gros. Această metodă va determina cu exactitate activitatea procesului inflamator, amploarea acestuia și prezența ulcerelor hemoragice. În plus, colonoscopia vă permite să faceți o biopsie a mucoasei intestinale afectate pt examen histologic, care va confirma cu acuratețe diagnosticul.

CU este o boală foarte gravă pentru copii și necesită abordare integrată. Terapia este selectată în funcție de activitatea inflamației și de amploarea părților afectate ale intestinului.

Tratamentul CU include mai multe puncte:

• regim de tratament protector- V perioada acuta Este important să limitați activitatea fizică, să creșteți timpul de noapte și pui de somn. Când inflamația scade și se ameliorează starea generala numi fizioterapie, proceduri de apă, masaj al peretelui abdominal anterior;
• cura de slabire– scopul este economisirea termică și mecanică a intestinului afectat. Alimentația depinde de vârsta copilului. La copii vârstă fragedă se folosesc amestecuri speciale pe bază de proteină divizată (hidralizat). Pentru copiii mai mari, alimente care contribuie la creșterea formării de gaze, sporind peristaltismul si secretia intestinala, cresterea si compactarea fecalelor. Limitați produsele lactate;
• terapie medicamentoasă – alegerea medicamentului depinde de vârsta pacientului și de severitatea colitei. Medicamentele de elecție sunt 5-ASA (acid 5-aminosalicilic) și corticosteroizi. Datorită componentelor lor, preparatele 5-ASA nu sunt descompuse în intestinul subțire și ajung în intestinul gros, unde au direct un efect antiinflamator asupra colon. Glucocorticosteroizii sistemici au un efect antiinflamator general și sunt prescriși pacienților cu CU severă sau celor care nu răspund la medicamentele 5-ASA. Terapia de linia a doua este terapie imunosupresoare sunt medicamente care suprimă activitate imunitară celulele corpului. Acest tratament ajută la colita ulcerativă nespecifică la cei rezistenti la terapie hormonală, dar are multe efecte secundare;
• colectomie– dacă tratamentul medicamentos pe termen lung al copilului este ineficient sau există grave complicatii intestinale(perforație, sângerare masivă, megacolon toxic) recurge la tratament chirurgical– îndepărtați zona afectată a colonului cu anastomoză.

Colita ulcerativă nespecifică, așa cum sa menționat anterior, este o boală cronică și chiar și în prezența remisiunii necesită mulți ani. supraveghere medicală. Copilul trebuie să fie sub observatie dinamica, deoarece monitorizarea constantă a testelor și colonoscopie regulată sunt necesare. În lipsa remisiunii perioadă lungă de timp copiilor li se acordă statut de handicap.

La un copil, se referă la un proces inflamator care are loc în canalul digestiv. Afectează membrana mucoasă și este însoțită de răni în zona sigmoidului și a colonului.

Diagnosticat la aproximativ 10% dintre copii. În jumătate din cazuri are curs cronic care necesită tratament îndelungat.

Tipuri de boli

UC la copii este împărțită în mai multe tipuri. Ele diferă ca locație și severitate. Unii dintre ei au simptome similare, ceea ce complică diagnosticul.

Boala este împărțită în:

• colita de tip nediferentiat. Acest tip de boală combină simptomele diferitelor colite. Este foarte greu să-l identifici imediat;
• iritație de colon.Însoțit de mișcări regulate ale intestinului de până la șase ori pe zi. În același timp, în scaun pot fi observate particule de alimente nedigerate;
• colita ulcerativa nespecifica. Acest tip Boala afectează întreaga mucoasă a organului. Bebelușul prezintă simptome sub forma unei dureri tăietoare în abdomen, inflamație tract intestinal, formațiuni ulcerative pe pereții organului;
• colita de tip spastic. Principalele simptome ale bolii sunt fecale rare, amestecate cu sânge, balonare și crampe. Cantitate mică de fibre în meniu și constantă situatii stresante sunt principalele motive;
• Boala Crohn. Această boală poate afecta cavitatea bucală, rect, pasaj anal. Ulcerele au caracter profund, din cauza căreia pacientul simte durere în zona dreapta burtă. Pereții intestinului gros încep să se îngroașe, iar ulcerele seamănă cu crăpăturile.

Severitatea bolii poate varia de la ușoară la severă. Dacă boala începe să fie tratată într-un stadiu incipient, dezvoltarea complicațiilor poate fi complet evitată.

Cauze

Colita ulcerativă nespecifică la copii este considerată o boală gravă care este foarte greu de vindecat. Experții încearcă de zeci de ani să identifice cauza a acestei boli, dar totul fără niciun rezultat.

Există doar câțiva factori predictivi sub formă de:

• predispoziție ereditară. Medicii cred că boala este moștenită de la părinți și rude apropiate;
• infectie virala. Dacă un copil a avut rujeolă, rubeolă sau rotavirus, atunci există posibilitatea ca boala să se manifeste. Totul ține de muncă sistem imunitar este perturbat, rezultând anticorpi care reacţionează la membrana mucoasă ca obiect patogen. Astfel structurile tisulare corodat și inflamat;
• alimentație proastă. Experții cred că dieta greșită joacă un rol major în apariția bolii. Consumul excesiv de produse lactate în loc de alimente origine vegetală duce la dezvoltarea colitei;
• tulburări ale microflorei sau mutații genetice.

Este foarte greu de spus ce a cauzat boala. Dar cu cât pacientul este prezentat mai devreme medicului, cu atât tratamentul va fi mai eficient.

Simptome

La copii poate apărea colita ulceroasă de diferite vârste. Prin urmare, părinții trebuie să fie cât mai atenți la sănătatea copilului lor.

Pot exista mai multe semne ale bolii, ele se manifestă în:

• durere în stomac. Copiii au adesea dureri partea stanga cavitate abdominală. Ușurarea vine după ce merge la toaletă. Senzațiile de disconfort nu depind de mese, ci pot chinui copilul pe tot parcursul zilei;
• scurgeri de sânge. Dacă procesul de evacuare a intestinului este însoțit de eliberarea de sânge din anus, atunci se vorbește despre asta curs sever boli. Dacă se observă sângerare din rect, sângele are o nuanță stacojie. Dacă de la colon, va fi de culoare închisă;
• scaun lichefiat. Diareea poate apărea de trei până la opt ori pe zi;
• pierdere bruscă în greutate, letargie și paloare piele. Acest proces este asociat cu malnutriția și lipsa de vitamine, care afectează negativ dezvoltarea condiției mentale și fizice;
• ușoară creștere a valorilor temperaturii. Temperatura poate pentru o lungă perioadă de timpține-te și nu renunța. Acest simptom apare numai în timpul unei exacerbari a colitei.

Dacă nu este tratată, pot apărea complicații, dintre care una este deshidratarea.

Diagnostic

Părinții trebuie să fie atenți la sănătatea copilului. Dezvoltare timpurie Boala este precedată de diaree. Acesta este primul semnal care corpul copiilor ceva nu merge bine.

Dacă bănuiești proces patologic necesar în urgent consulta un medic.

El va asculta plângerile părinților și va ordona o examinare, care include:

• diagnosticarea cu ultrasunete a cavității abdominale;
• donarea de sânge pentru analiză;
• depunerea scaunului pentru analiză pentru identificarea sânge ascunsși particule de alimente nedigerate;
• tatonare. Permis copiilor peste șase ani.

Dacă este necesar, medicul ia o bucată din mucoasa intestinală pentru analiză.

De asemenea, poate fi comandată o analiză pentru a determina cantitatea de enzime secretate de ficat și pancreas.

Măsuri terapeutice

Odată ce diagnosticul este confirmat, copilului i se prescrie un tratament adecvat. Colita ulcerativă este o boală greu de vindecat complet, deoarece cauzele ei nu sunt încă clare și boala poate reveni.

Terapie medicamentoasă

Această metodă de tratament este cea mai comună.

Terapia medicamentosă implică utilizarea:

• agenți antibacterieni pentru inflamația severă. Se administrează cel mai bine prin injecție;
• corticosteroizi. Ajută la ameliorarea umflăturilor, arsurilor, inflamație severă membrană mucoasă;
• adsorbanți pentru îndepărtare substante toxice. Efectul lor vizează prevenirea intoxicației organismului;
• magneziu și glucoză intravenos pentru a preveni deshidratarea;
• vitamine și minerale pentru a elimina lipsa de nutrienți.

Tratamentul poate dura de la 14 la 30 de zile.

Cura de slabire

Unul dintre elemente importante V terapie terapeutică este conformarea dieta stricta. În caz de durere severă, medicii recomandă limitarea completă a aportului de alimente la copii, dar nu uitați de aportul de lichide. Acest lucru vă va ajuta să evitați deshidratarea.

Când sindrom de durere se va diminua, meniul ar trebui să includă:

• terci de apă sub formă de hrișcă și orez;
• supe cu bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
• piure lichid de legume;
• biscuiti;
• decoct de măceș, ceai slab negru și verde.

După două-trei zile, puteți introduce treptat fiert preparate din carne din curcan, pui, iepure. Ar trebui consumate cu legume crude. Îl poți înlocui cu pește.

Complet exclus din meniu:

• dulciuri;
• produse din făină și produse proaspete de panificație;
• alimente prajite si grase;
• afumaturi, mezeluri, pateuri, semifabricate.

Mâncarea trebuie să fie de casă. De asemenea, merită să reduceți aportul de sare.

Interventie chirurgicala

Dacă aceste metode nu ajută, iar starea copilului doar se înrăutățește, trebuie efectuată urgent o operație.

Intervenția chirurgicală are ca scop îndepărtarea zonei afectate. După aceasta, se efectuează terapia medicamentoasă și dieta.

După ce forma acută a bolii a fost depășită, trebuie să continuați să urmați recomandările medicului. Acest lucru va ajuta la evitarea reexacerbarilor și a complicațiilor. Ar trebui să fii examinat anual.

Măsurile preventive vizează respectarea unei diete și întărirea funcției imunitare.

Copilul ar trebui să mănânce în porții mici, de până la șase ori pe zi, acest lucru va îmbunătăți digestia.

Nu uitați de aportul de vitamine. Prin urmare, meniul ar trebui să includă fructe non-acide și fructe de pădure. Puteți oferi băuturi cu fructe și compoturi. Acest lucru va evita deshidratarea, va elimina toxinele și va satura corpul cu elemente utile.

Consecințe adverse

Absența masuri terapeutice poate duce la dezvoltarea unor complicații locale precum ruptura de rect și colon, cancer, sângerare și anemie.

ÎN copilărie procesul patologic poate duce la:

• boala organul vizual sub formă de episclerită;
• leziuni hepatice sub formă de hepatită;
• inflamație a pielii;
• pancreatită.

Toate aceste boli sunt asociate cu lipsa de vitamine și minerale. Acest lucru poate duce la semnificative retard mintalși creșterea în greutate afectată.

Se are în vedere colita ulceroasă boala grava care necesită tratament în timp util.

Când apar primele semne, părinții nu ar trebui să întârzie vizita la medic. După examinare, ar trebui să urmați toate recomandările prescrise.

Colita ulcerativa nespecifica la copii (CU) - patologie periculoasă, în timpul căreia copilul pierde sânge împreună cu fecalele, se formează ulcere pe mucoasa intestinală.

Nu există informații exacte despre cauzele bolii. Mulți medici au studiat fundalul în care apare.

Schimbări majore în sănătate:

• situații stresante;
• scăderea performanței sistemului imunitar;
• genetică: dependență de alergii, prezența anomaliilor imune.

Următoarele tulburări și boli devin impulsul pentru detectarea CU la copii:

1. Traumă psihică.
2. Boli infecțioase.
3. Infecții virale respiratorii acute.
4. OKI: înfrângeri tipuri variate Salmonella

Oamenii de știință în medicină cercetează afecțiunea flora intestinala Se crede că cauza CU este lipsa de substanțe energetice în celulele epiteliale. Confirmarea este considerată rezultatul testelor privind numărul de celule proteice ale membranei mucoase - glicoproteine. Identificat în timpul examinării pacienților.

Inflamația se dezvoltă în zona intestinală inferioară. Părți ale intestinului gros devin susceptibile la anomalii patologice.

Există două forme de boală la un copil:

1. Constant (ondulat).
2. Recurent.

Un aspect ondulat nu este o garanție. eliberare completă de la boala. Există o alternanță între scăderea exacerbării și intensificarea acesteia. O boală recurentă se termină în remisie, care durează câțiva ani; cu un complex preventiv potrivit, este posibil să nu recidică deloc.

Cursul colitei ulcerative nespecifice este, de asemenea, împărțit în subgrupe:

• fulminant;
• picant;
• cronic.

Primele două grupuri sunt rare. Ele sunt caracteristice unui curs sever al bolii. Pericolul constă în frecvente decese in spate perioadă scurtă timp – 2-3 săptămâni.

Semne forme clinice cursul este variat. Ele depind de vârstă și caracteristici individuale corpul bebelusului.

Simptome principale:

• prezența sângelui în mișcările intestinale;
• mișcări frecvente ale intestinului;
• impurități în fecale sub formă de mucus;
• aspect scurgeri purulente din zona rectală.

Adesea boala este primele etape trece fără simptome pronunțate. Apare doar scaunul liber. Sângele începe să fie eliberat în scaun după 2-3 luni, astfel încât diagnosticul bolii apare cu întârziere. Medicii dau copii dizenterie cronică, rămâneți sub control și supraveghere strictă.

Este extrem de rar, dar se întâmplă ca UC să dispară pe fondul constipației.

Alte simptome ale bolii sunt senzația de durere.

Tipurile de astfel de dureri sunt diferite:

• nestatornic;
• crampe;
• termen lung;
• tăiere.

Contractiile acopera o suprafata larga, aproape tot abdomenul. Copilul nu poate prezenta o anumită sursă de durere. Ciupește adesea zona buricului. Contracțiile apar brusc în timpul mesei sau în timpul mișcărilor intestinale.

Dacă simptome neplăcute durează mult timp, aceasta indică complicații ale bolii. Colita ulceroasă a evoluat la forma acuta cu leziuni concomitente ale sistemelor interne.

Copiii pot dezvolta alte semne:

• dispnee;
• culoarea galbenă a pielii;
• deformarea articulației.

Complicațiile care rezultă din inițierea prematură a tratamentului pentru un copil sunt înspăimântătoare.

Este imperativ să contactați specialiști în astfel de cazuri:

1. Sângerare abundentă și abundentă.
2. Perforarea colonului.
3. Fisuri anale și răni.
4. Formațiuni de fistulă în anus.
5. Paraproctită.

Copilul încetează să controleze producția de fecale. Semn comun UC – disbacterioză. Medicii analizează toți pacienții pediatrici pentru prezența acestuia.

Simptome forma cronica intoxicație cu colită ulceroasă:

1. Tonul pielii gri.
2. Cercuri albastre sub ochi.
3. Buze uscate.
4. Plăci de unghii fragile, subțiri.
5. Culoarea parului tern.

Copilul începe să piardă dezvoltarea fizică comparativ cu semenii. Întârzierea este vizibilă mai ales în dezvoltarea sexuală. Activitatea inimii este afectată de: sufluri sistolice, aritmie, bătăi neregulate ale inimii.

Medicul începe cu o examinare aspect stomac, este adesea umflat, în direcția intestinului se aud zgomote și stropire. La copii, ficatul și splina cresc în dimensiune. Colon sigmoid la palpare degajă durere.

Colita ulcerativă nespecifică poate fi determinată prin vizitarea unui medic. Dar orice decizie de a începe tratamentul se ia după măsuri de diagnostic. Un copil cu un diagnostic nespecificat nu va fi tratat. specialist cu experienta orice calificare.

Copii pentru tine cercetare de laborator spitalizat. Complexul de testare se bazează pe utilizarea echipamentelor moderne și a dispozitivelor medicale simple.

Opțiuni suplimentare de cercetare pentru UC:

• analiza conținutului de sânge. Confirmă dezvoltarea inflamației, severitatea patologiilor sanguine, anomalii anemice;
• test biochimic de sânge. Acesta va arăta nivelul de conformitate cu funcționarea normală a ficatului și a pancreasului. Va reflecta activitatea de dezvoltare a procesului inflamator. Va deveni clar dacă există tulburări ale conținutului de electroliți al vaselor de sânge;
• coprogram. Acesta va verifica conținutul scaunului, vă va ajuta să vedeți prezența inflamației în intestine și să înțelegeți motivul secreției de mucus;
• examinarea bacteriologică a scaunului. Este necesar să se excludă posibilitatea prezenței infecției cu colită ulceroasă;
• radiografie. O examinare a cavității abdominale va verifica dacă există infecții intestinale toxice și perforații ale peretelui. Detectează complicațiile intestinale;
• irigare. Procedura se bazează pe umplerea intestinului gros cu un lichid special. Lichidul este administrat prin anus. Colita nespecifică se caracterizează prin umplerea rapidă a cavității, pliurile au un aspect alungit, pereții organului se îngroașă, bucla se umflă;
• Ecografie. Fiind examinat regiunea abdominală. Modificări ale mărimii lumenului intestinal devin vizibile: îngustare sau mărire. Metoda vă permite să verificați ficatul, căile biliare, rinichii și glanda de sub stomac;
• Colonofibroscopie. Camera vă permite să vedeți starea mucoasei colonului. Activitatea dezvoltării inflamației, numărul și volumul ulcerelor și motivele eliberării sângelui devin clare. Se face o biopsie pentru a clarifica diagnosticul.

Colita nespecifica la copii - înfrângere periculoasă necesita interventie urgenta.

Complexul terapeutic este construit luand in considerare activitatea si zona afectata.

Componentele măsurilor terapeutice:

1. Regimul de tratament. Recomandările medicilor determină rutina zilnică a bebelușului. Limitat activitate fizica, timpul de odihnă și somn crește. Când inflamația intră în stadiul de descreștere, se administrează exerciții terapeutice, activitati acvatice, masaj peritoneal.
2. Alimente dietetice. Meniul trebuie să fie blând pentru intestine, dar complet pentru vârsta bebelușului. Pentru copiii mici, formulele de lapte sunt schimbate; formulele care conțin hidrolizat sunt potrivite. Cel mai bătrân categorie de vârstă Meniul exclude alimentele care activează formarea de gaze și cresc (umflă) fecalele. Reduceți consumul de lapte.

Alegerea depinde de medic. El va tine cont de varsta, forma, viteza de dezvoltare si intinderea leziunii. Medicamentele trebuie să ajungă intestinul subtire. Acolo sunt descompuse în componente care se deplasează în intestinul gros.

Tipuri de medicamente:

• corticosteroizi;
• 5-ASA;
• glucocorticosteroizi (pentru tipuri severe de boli).

Vedere separată tratament medicamentos– terapie imunosupresoare. Complexul hormonal este utilizat numai la pacienții cu un tip rezistent de reacție la medicamente de această natură.

Dacă nu există rezultate ale tratamentului, se trece la intervenție chirurgicală. Medicii îndepărtează partea afectată a colonului și o înlocuiesc cu o anastomoză. Colita ulcerativă nespecifică necesită monitorizarea constantă a stării copilului.

Cu cât începe mai devreme asistența pentru un organism în creștere, cu atât bebeluș mai rapid va reveni la imagine sănătoasă. Simptomele care nu se opresc cu tratamentul duc la dizabilitate a copilului.

Rolul părinților este de a nu rata perioada de deteriorare a stării, de a arăta o reacție în timp util și de a contacta un specialist.

Apare relativ rar și reprezintă mai puțin de 15% din rata totală de incidență legată de vârstă.

Atât băieții, cât și fetele pot face colită în mod egal. Dar, cu toate acestea, băieții sunt mai predispuși să se îmbolnăvească la o vârstă fragedă, iar fetele mai des în adolescență.

Cauze.

Motive care conduc la colita ulcerativa la copii, nu au fost încă pe deplin clarificate. Se crede că colita ulceroasă se dezvoltă ca urmare a activităților vieții microorganisme patogene(stafilococ, salmonella) sau alergii la anumite Produse alimentare(ouă, citrice, lapte). ÎN anul trecut Din ce în ce mai mulți medici înclină spre teoria autoimună, care se bazează pe un atac al sistemului imunitar și pe producția de anticorpi împotriva proteinelor în mucoasa intestinală.

Simptome de colită evidentă la copii

În cele mai multe cazuri colită ulcerativă este determinată de trei simptome principale: dureri abdominale, diaree și prezența sângelui și mucusului în scaun.

Durerea de crampe în abdomenul inferior sau în zona buricului apare după masă sau imediat înainte de defecare. În funcție de severitatea colitei, frecvența scaunelor poate ajunge până la 20 de ori pe zi. La curgere uşoarăÎn scaun se observă dungi unice de sânge, iar în cazurile severe se observă scaune sângeroase, libere, cu miros fetid. Există o creștere a temperaturii la 38 ° C, copilul refuză să mănânce, devine letargic și indiferent la orice.

Complicații. De regulă, complicațiile locale sub formă de sângerare abundentă, ruptură intestinală la locul ulcerului sau degenerarea ulcerului în cancer nu sunt observate la copii. Dar acolo este Risc ridicat răspândirea infecției și afectarea altor organe:

• ochi - episclerita,
• piele - erizipel,
• ficat - hepatită,
• pancreas - pancreatită,
• din afară sistem circulator- anemie etc.

Tratamentul colitei ulcerative din copilărie

In nucleu tratament de succes Există terapie medicamentoasă și o dietă strictă și sunt completate de tratament tradițional.

Tratament medicamentos include prescrierea de medicamente antiinflamatoare Sulfasalazină și imunosupresoare azatioprină. Aceste medicamente sunt disponibile nu numai sub formă de tablete, ci și sub formă de supozitoare pentru leziuni secțiuni inferioare intestinul gros. În cazuri severe, se prescriu glucocorticoizi Prednisolon. Doza si durata de administrare medicamente este selectat strict individual, în funcție de vârsta copilului și de severitatea bolii.

Dieta pentru colita ulcerativa la copii este prescris încă de la începutul tratamentului și trebuie urmat pentru o lungă perioadă de timp. Laptele, citricele și alimentele murate sunt excluse din dieta copilului. Accentul principal se pune pe bogat în proteine, ușor digerabil și alimente bogate in calorii: soiuri cu conținut scăzut de grăsimi carne, smantana, peste, terci de orez, pâine albă sau biscuiți. Pentru a preveni formarea gazelor, carbohidrații (paste, produse din făină dulce) sunt limitate.

În perioada de remisie, puteți folosi remedii populare dovedite.

Ajută la normalizarea microflorei intestinale suc de cartofi. Este necesar să se radă cartofii pe răzătoarea fină și să stoarce jumătate de pahar de suc. Oferă-i copilului tău să bea cu 30 de minute înainte de masă. Ceaiul negru obișnuit poate fi înlocuit cu ceai din frunze de căpșuni sălbatice. Se toarnă o jumătate de lingură de frunze într-un pahar cu apă clocotită.

Boala afectează mucoasa intestinală și se caracterizează prin formarea de ulcere pe aceasta. Colita ulcerativă la copii este cronică boala inflamatorie continuă ca natură sau cu etape alternante de exacerbări și remisiuni, în cele mai multe cazuri duce la diverse complicatii. Apare mult mai rar la copii decât la adulți, cu toate acestea, recent numărul cazurilor a crescut în fiecare an. Colita poate apărea chiar și la sugari.

Fiecare al zecelea caz de colită apare pentru prima dată în copilărie; prin urmare, este important să cunoaștem simptomele și tratamentul colitei ulcerative la copii pentru a identifica prompt boala și a începe tratamentul acesteia. În copilărie, cursul bolii are propriile sale caracteristici - afectează atât intestinul gros, cât și intestinul subțire.

Colita ulcerativă nespecifică la sugari este extrem de periculoasă și în majoritatea cazurilor se termină fatal Prin urmare, părinții ar trebui să monitorizeze starea și orice modificări cu întreaga responsabilitate.

Cauza colitei ulcerative

Nu s-a stabilit încă exact de unde provine această boală. Experții disting infecțioase, imunologice și cauze psihogene. Agenții cauzali pot fi diverse bacterii, viruși, toxine și produse alimentare de proastă calitate. Dezvoltarea colitei ulcerative la copiii mici este facilitată de: predispoziție genetică, imunitate slăbită, stres, influență agresivă mediu inconjurator, reacție la administrarea anumitor medicamente.

Principalele simptome ale colitei ulcerative la adulți și copii includ diaree, impurități sângeroase în scaun, dureri abdominale intense sau crampe. Cu colita ulcerativă nespecifică, simptomele la copii pot varia în funcție de forma și severitatea bolii. Asa de, formă ușoară Colita este exprimată printr-o cantitate mică de sânge în scaun; în cazurile severe, volumul acesteia crește semnificativ și este completat de impurități de puroi și mucus. În unele cazuri, scaunul are un miros urât.

Colita este tipică număr mare mișcările intestinale în timpul zilei, mai mult seara și dimineața. Uneori, colita ulceroasă apare fără diaree. Atunci posibil senzații dureroaseîn abdomen crește după masă și înainte de a merge la toaletă. Sursa durerii este concentrată în abdomenul inferior din stânga. ÎN în cazuri rare cursul colitei ulcerative la un copil seamănă cu dizenteria. În stadiul sever, temperatura crește la 38 de grade, pierderea în greutate, pacientul simte slăbiciune și apatie, iar dezvoltarea sexuală este întârziată.

Simptomele colitei ulcerative la copii trebuie identificate devreme în dezvoltarea bolii pentru a evita complicațiile:

• complicaţiile sistemice se dezvoltă în majoritatea cazurilor şi pot afecta diverse sisteme corp: articulații, ficat, rinichi, plămâni, piele, gură, ochi și așa mai departe.
• complicatii locale sunt observate mai rar și sunt exprimate prin sângerare în intestin, ruptura acestuia, leziuni toxice, dezvoltarea hemoroizilor, fistulelor, fisurilor, slăbirea sfincterului și cancerului.

Examinările necesare

Dacă suspectați colita ulceroasă la un sugar, trebuie să treceți la o serie de examinări și să faceți următoarele teste:

1. Test de sânge pentru nivelul de leucocite și celule roșii din sânge, hemoglobină, proteine ​​totale, fier seric.
2. Analiza scaunului pentru prezența bacteriilor, mucusului și așa mai departe.
3. studii cu raze X fac posibilă identificarea tulburărilor în structura intestinului, îngroșarea pereților acestuia.
4. Studii endoscopice evaluează starea mucoasei intestinale.
5. scanare CT dă cel mai mult poza completă starea mucoasei intestinale.

Urmăriți un videoclip despre bolile intestinale - colita ulceroasă.

Dieta joacă un rol major în tratamentul colitei ulcerative la copii. Ar trebui să fie blând pentru a elimina presiunea asupra intestinelor, care sunt bogate în proteine ​​și calorii. Ar trebui să evitați consumul de produse lactate legume proaspete si fructe. Baza dietei sunt preparatele din pește și carne, aburite, fierte sau coapte la cuptor.

Tratamentul colitei ulcerative la un copil are ca scop transferul unei exacerbari în remisie și include medicamentele sub formă de tablete, supozitoare sau clisme. Medicii prescriu acid 5-aminosalicilic și sulfasalazina. În plus, ei pot prescrie agenți antibacterieni, imunosupresoare, glucocorticoizi. Toate medicamentele, doza și timpul de utilizare sunt determinate strict individual, în funcție de starea pacientului. Întregul proces de tratament al colitei ulcerative nespecifice la un sugar sau copil varsta scolara are loc într-un spital monitorizare constantă specialişti. Repausul la pat este indicat.

În cazul când terapie conservatoare nu aduce rezultat pozitiv sau apar complicatii grave, necesar intervenție chirurgicală. Operațiune înseamnă complet sau îndepărtarea parțială intestinele.

Prevenirea ulterioară implică prevenirea reapariției exacerbărilor și include un curs de terapie de întreținere, nutriție alimentarăși modul de recuperare. Este necesar să vizitați regulat un medic pe tot parcursul perioadei de recuperare. În acest timp, copilul este eliberat de stres psihic și fizic și se recomandă transferul lui la școala acasă.

După recuperare, medicii prevăd posibilitatea revenirii bolii, așa că este necesar să vizitați regulat un specialist și să monitorizați starea mucoasei intestinale.

Împărtășiți-vă experiența de tratare a colitei ulcerative la copilul dumneavoastră la