Cauzele suflului cardiac sistolic la un nou-născut. Suflu cardiac la un nou-născut: cauze și tratament

Inima se contractă continuu și ritmic, fapt pentru care, la ascultarea cu stetoscopul, o sunet caracteristic"cioc cioc". În acest caz, medicul nu va auzi nimic între bătăi, când ascultă inima. Dar uneori, pe măsură ce inima pompează, apare un sunet sau sunete suplimentare numite suflu cardiac.

De unde vin astfel de zgomote? Indică ele probleme de sănătate? Este important ca părinții să înțeleagă ce este un suflu cardiac la sugari, ce îl provoacă și când ar trebui să fie îngrijorați de un suflu cardiac.

Cuprins:

Suflule inimii sunt fenomene sonore anormale care apar între sunetele „ciocănire” și „ciocănire” ale inimii care bate.

Inima are patru camere: cele superioare sunt două atrii (stânga și dreapta) iar cele inferioare sunt ventriculii (tot stânga și dreapta). Sângele din vase pătrunde în inimă prin atrii și este pompat afară din inimă prin ventriculi.

Cum sună murmurele inimii?

Pe măsură ce atriile pompează sânge prin valve în ventricule, se produce primul sunet „ciocănit”, numit și S1. Pe măsură ce inima drenează sânge din ventriculi (și în cele din urmă din inima însăși), este creat un al doilea sunet, „ciocănire” sau S2. Pauza dintre S1 și S2 („toc”-„cioc”) se numește sistolă, iar pauza dintre S2 și S1 se numește diastolă. De obicei, aceste pauze sunt complet tăcute, tăcute. Dar, uneori, medicul poate auzi zgomote variind de la slab, abia perceptibil la aspru și pronunțat.

Suflu cardiac poate fi de trei tipuri:

• suflu cardiac sistolic (apare atunci când inima se contractă)
• suflu cardiac diastolic (format când inima este în repaus).
• Suflu continuu (sistolic-diastolic). Un suflu specific care apare în timpul ambelor bătăi ale inimii.

După originea lor, suflule inimii sunt împărțite în:

• Organic cauzate de defecte ale inimii sau ale vaselor de sânge ale acesteia, periculoase pentru sănătate.
• Funcţional, cauzate de procesele de creștere, de caracteristicile vârstei sau de structura inimii, nu sunt periculoase pentru copii.

Suflule inimii sunt auzite de urechea medicului ca suierat, suflare sau sunete aspre, macinate intre bataile inimii. Spre deosebire de sunetul normal al contracțiilor (cioc-toc), un suflu cardiac este semnificativ diferit: de obicei are o frecvență mai mare sau mai mică.

Suflule inimii pot fi, de asemenea, suficient de pronunțate pentru a face chiar și sunetele normale ale contracției camerei („ciocănire”-„ciocănire”) neidentificabile în fluxul lor, ceea ce face dificilă determinarea când s-a încheiat primul „ciocănire”, când a început al doilea „ciocănire”. , și la ce fază aparține zgomotul anormal în sine.

Sunt suflule inimii neobișnuite la sugari?

Notă

Potrivit Academiei Americane de Pediatrie, suflurile cardiace sunt destul de frecvente și, în general, nu sunt considerate anormale. Aceasta înseamnă că murmurele cardiace auzite de medici nu indică neapărat probleme de sănătate la copii.

Sugarii și copiii mici au în cea mai mare parte suflu cardiac „inocent” sau funcțional, care sunt comune în timpul copilăriei. Ele sunt asociate cu caracteristici structurale și de creștere inima copiilor si vase. Aceste sufluri cardiace nu sunt periculoase, deoarece apar din cauza contractiilor complet normale, regulate ale muschiului inimii, valvelor cardiace sau din cauza fluxului activ de sange in interiorul inimii.

Suflu cardiac la un copil sub un an: ce înseamnă?

Nou-născuții sau copiii mici cu suflu cardiac funcțional sunt considerați copii sănătoși și nu necesită îngrijiri medicale.

Aproximativ 85% dintre sugari au un suflu cardiac funcțional, care se rezolvă pe măsură ce copiii cresc, iar inimile și vasele lor de sânge se dezvoltă în structuri asemănătoare adulților.

Alte cauze ale murmurelor funcționale includ:

• Boli infecțioase
• febră
• număr scăzut de globule roșii ()
• suprimarea activității glanda tiroida ().

Uneori, suflurile cardiace nu sunt complet inofensive și pot indica anomalii de dezvoltare sau probleme cardiace dobândite. Vom prezenta cele mai comune motive suflu organic al inimii la nou-născuți și copiii din primii trei ani de viață:

• Stenoză : aceasta este o îngustare vas de sânge sau o supapă care interferează cu fluxul normal de sânge în inimă. Tipul și numele stenozei care afectează sănătatea și circulația sângelui copilului depind de locul apariției acesteia. De exemplu, stenoza pulmonara apare atunci când un anumit decalaj în artera pulmonară se îngustează. Alte tipuri de stenoză sunt (vas, purtător de sânge V cerc mareși hrănirea întregului corp al copilului) și stenoza subaortică (îngustarea în zona valvei aortice, înainte de a ieși în aorta însăși).
• : Experții spun că aproximativ 1 din 100 de bebeluși astăzi se naște cu un defect structural cardiac sau cu multiple anomalii structurale. Un defect cardiac comun la copii este septul interventricular. Aceasta este o deschidere anormală în septul ventricular, care este un strat țesut conjunctiv, separând ventriculul drept de cel stâng. Un alt defect este defectul septului interatrial, care separă cele două atrii.
• Insuficiență de supapă : la stare similară Valvulele cardiace nu se închid și nu se închid complet. Acest lucru creează o gaură între ele și provoacă o cantitate mică de sânge să se scurgă înapoi, ceea ce poate provoca complicații, inclusiv un suflu cardiac. Exemple de probleme de insuficiență valvulară includ deteriorarea valvei tricuspidiene (rămâne o gaură între atriul drept și ventricul) și valva mitrală (o gaură în valva dintre atriul stâng și ventricul).

Inima este foarte organ complex, iar mai mulți factori combinați pot duce la un suflu cardiac. În cele din urmă, tipul de suflu cardiac vă va ajuta medicul să determine problema de bază. Deși, în mod natural, părinții nu pot diagnostica ei înșiși murmurele, așa cum fac medicii, ei pot monitoriza dinamica simptomelor de suflu cardiac al copilului punând întrebări medicului despre modificările pe care le aude.

Simptomele suflului cardiac periculos la bebeluși

Simptomele unui suflu cardiac periculos la sugari includ:

Simptomele unui suflu cardiac se suprapun de obicei cu alte afecțiuni. Din acest motiv, este important să consultați imediat un medic pentru examinare și clarificare pentru un diagnostic precis.

Cum sunt diagnosticate suflurile cardiace la sugari?

Folosit pentru a face un diagnostic la copii metode de diagnosticși instrumente care ajută la identificarea problemei de bază care cauzează suflu cardiac:

Tratamentul pentru suflurile cardiace anormale depinde de ceea ce le cauzează.

Metode de tratament pentru suflu cardiac

Tratamentul pentru un suflu cardiac poate varia în funcție de cauză, severitatea afecțiunii și vârsta copilului. Unele afecțiuni care provoacă un suflu cardiac pot dispărea de la sine pe măsură ce copilul crește. Alte afecțiuni pot fi cronice, dar nu prezintă un risc pentru copil.

În orice caz, medicul trebuie să monitorizeze dinamica suflului cardiac pentru a asigura siguranța copilului.

Dacă suflu cardiac este rezultatul defectelor inimii sau ale vaselor sale, în plus față de suflu există simptome severe menționat mai devreme, atunci devine necesară intervenția chirurgicală. De obicei, numai defecte cardiace congenitale necesită proceduri invazive tratament, precum și luarea de medicamente.

Există vreo modalitate de a preveni murmurele cardiace?

Este imposibil să previi murmurele cardiace cauzate de malformații cardiace congenitale, care sunt una dintre cauzele comune ale provocării lor. Cea mai bună modalitate de a minimiza riscul de apariție a unui suflu cardiac este să vă examinați copilul de către un medic de încredere, de îndată ce părinții văd semne de posibile defecte și anomalii ale inimii.

Adesea, un suflu cardiac va fi detectat în timpul unei examinări de rutină a copilului. Detectarea precoce și tratamentul defectelor cardiace va ajuta la normalizarea stării copilului.

Din materialele din acest articol, cititorii vor putea afla despre pericolele murmurelor cardiace la un nou-născut și ce înseamnă murmurele cardiace la un copil. Informațiile vor fi utile oricui are copii mici.

Suflule inimii sunt foarte des detectate la copiii mici. Cele mai multe dintre ele sunt inofensive, cu toate acestea, pe fondul altor simptome existente, este necesar să se examineze cu atenție copilul pentru a exclude anomaliile cardiace structurale.

În mod normal, fiecare bătaie a inimii este însoțită de două sunete. Suflu funcțional și suflu cardiac la un nou-născut - sunete străine, care poate fi auzită în orice fază a ciclului cardiac, cel mai adesea în perioada dintre primul și al doilea sunet. În mod obișnuit, un astfel de zgomot este cauzat de o natură excesiv de rapidă sau vortex a fluxului de sânge în interiorul mușchiului inimii.

Fluxul sanguin afectat în interiorul inimii poate apărea din cauza comunicării anormale existente între camerele inimii sau a fluxului sanguin turbulent printr-o valvă cardiacă deteriorată, acesta fiind același motiv pentru care un suflu funcțional apare în mușchiul inimii la sugari. O cauză comună a acestei tulburări este un defect al septului dintre ventriculii inimii. Această patologie apare ca o gaură în peretele care desparte camerele inimii.

Dacă există o diferență de zgomot și presiune între ventriculii cardiaci (este mai mare în stânga decât în ​​dreapta), fluxul de sânge este transferat mai mult de la stânga la dreapta. Fluxul sanguin turbulent și murmurele pot fi auzite cu un stetoscop. Există o părere că treizeci la sută dintre sugari au avut vreodată un suflu cardiac.

În acest caz, nu există anomalii. Auscultarea inimii copil mic imediat după naștere - aceasta este o parte obligatorie care este inclusă în examinarea efectuată în primele zile de viață ale bebelușului. Conform statisticilor colectate în întreaga lume, pentru fiecare mie de născuți vii, opt au malformații cardiace congenitale.

Semne ale bolilor de inimă la nou-născuți: apariția dificultății de respirație; colorarea pielii bebelușului Culoarea albastră; Foarte bataie rapida de inima; absența pulsului în artera femurală. La nou-născuți, unele semne pot să nu fie vizibile imediat. Este necesar să acordați atenție dacă bebelușul se confruntă cu dificultăți de respirație în timp ce suge, devine foarte obosit, iar pielea și buzele nou-născutului devin albastre în timp ce mănâncă și în repaus.

Dacă copilul dumneavoastră are un murmur, trebuie să vă asigurați că nu există alte semne de boală cardiacă, cum ar fi respirație rapidă, puls intermitent sau niveluri scăzute de oxigen în sânge. Dacă există cel puțin un simptom, bebelușul este trimis pentru ecocardiografie pentru a exclude sau confirma boala cardiacă.

Majoritatea suflulor cardiace sunt tranzitorii și nu indică prezența bolii. U copil sănătos cu un ciclu cardiac normal, cu ajutorul unui stetoscop se aud două sunete cardiace, care sunt clar audibile. Ele apar atunci când valvele cardiace se închid. Primul ton apare când tricuspidul se închide trântind și valvele mitrale, care sunt situate între atrii și ventricule, la începutul sistolei.

Și se aude un alt ton când valvele arterei pulmonare se închid trântit, în perioada de relaxare a ventriculilor goli ai inimii. În mod normal, este ușor divizat, deoarece închiderea valvei aortice are loc puțin mai devreme decât închiderea valvei în artera pulmonară.

Zgomotele la un nou-născut pot fi împărțite în funcție de mai multe criterii:

Prezența zgomotelor funcționale tipice în totalitate copil sanatos(dacă nu există simptome care să indice prezența bolilor de inimă) nu ar trebui să fie alarmant sau să provoace îngrijorare. Și dacă există semne, atunci se efectuează ecocardiografie. Vă permite să vizualizați structura cardiacă și să faceți cel mai precis diagnostic.

Această metodă le-a înlocuit acum pe altele studii de diagnostic precum electrocardiografia și radiografia cufăr. Pe lângă vizualizarea structurii cardiace, modelele fluxului sanguin pot fi monitorizate utilizând scanarea cu ultrasunete Doppler. Acest studiu ne permite să obținem imagine color mișcarea sângelui în interiorul cavității cardiace și face posibilă determinarea direcției fluxului anormal, precum și a turbulenței existente.

Cauze și tipuri de suflu cardiac la copii

Suflule cardiace la nou-născuți sunt împărțite în funcționale (sunt inofensive), congenitale și dobândite.

Suflule funcționale sunt destul de frecvente la sugari. De obicei dispar pe măsură ce copilul crește. Astfel de zgomote nu afectează circulația sângelui, ceea ce ar putea avea mai târziu Influență negativă asupra inimii si a altor organe. Toate studiile asupra unor astfel de zgomote respectă standardele.

Următorul tip - zgomotele patologice - este o patologie congenitală. Afectează circulația sângelui. De regulă, o astfel de patologie este detectată în vârstă fragedă deoarece copilul prezintă simptome pronunțate. Dar se întâmplă ca o astfel de anomalie să fie însoțită doar de murmurele inimii, iar medicii pur și simplu nu văd problema.

Dacă medicul aude un murmur de inimă la un copil care nu era acolo înainte, înseamnă că corpul merge proces reumatismal acut.

Dar alte semne de infecție vor fi vizibile aici. Aceasta este o creștere a temperaturii corpului, o modificare a hemogramei (analize de sânge), etc. Tratamentul în acest caz este medicinal. Dacă nu există simptome evidente, atunci cauza zgomotului poate fi o cicatrice veche care rămâne după un atac reumatic din trecut.

Și, în sfârșit, ultimul tip este zgomotul congenital. Ele apar ca urmare a bolilor cardiace congenitale. De regulă, ele sunt detectate la o vârstă fragedă. Aceste murmure indică faptul că inima este deja formată cu anomalii. Ceea ce este important aici nu este zgomotul, ci modul în care acesta afectează buna funcționare a inimii. Suflule cardiace congenitale la sugari sunt însoțite de o nuanță albăstruie pe piele, respirație grea sau creștere lentă. Acești copii au nevoie de o examinare amănunțită de către un profesionist.

Pentru a evalua riscul de boli cardiace la un sugar, este necesar să se analizeze istoricul medical ( obiceiuri proaste părinți, ereditate, cum a decurs sarcina); conduce examinarea inițială, unde ar trebui să existe electrocardiografie (ECG). Și dacă există o suspiciune de boala de inima, efectuează ecocardiografie (aceasta este ecografie cu ultrasunete Doppler); trimite copilul la un cardiolog pediatru.

Patologii cardiace frecvente:

Defect septal atrial: tensiune arterială scăzută, prezența unui orificiu. Suflul apare deoarece gaura crește viteza fluxului sanguin prin valva pulmonară.

Ductus arteriosus patentat: Acest canal începe să funcționeze încă în interiorul uterului și se închide după naștere. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci copilul (adesea prematur) începe să facă zgomote puternice.

Stenoza valvei orificiale: Aceasta apare ca o îngustare a deschiderii valvei care duce spre exterior de la ventriculi în artera pulmonară sau aortă. Acest lucru duce la creșterea fluxului sanguin turbulent. Gradul de obstrucție a canalului sanguin este evaluat prin scanare Doppler în timpul ecocardiografiei.

Majoritatea zgomotului dobândit în pruncie apare din cauza reumatismului. Provoacă inflamarea valvelor cardiace și lasă cicatrici. Ele fie blochează fluxul de sânge, fie, dimpotrivă, îi permit să treacă.

Inima este una dintre cele mai multe organe importante persoană. Este responsabil pentru fluxul sanguin, oferind astfel tuturor organelor oxigen și substanțe nutritive. Dar din când în când apar eșecuri și apar murmurele cardiace.

„Copilul tău are un murmur la inimă.” Aceste cuvinte sună terifiant și creează anxietate și panică în rândul părinților. În unele cazuri poate fi justificat, dar pentru majoritatea copiilor totul nu este atât de rău pe cât se aștepta. Cel mai adesea, zgomotul este inofensiv: nu este însoțit de deteriorarea circulației sângelui și nu afectează în niciun fel activitatea copilului. Dar dacă medicul „ascultă” zgomotul, atunci părinții ar trebui să-i asculte sfatul și să se supună examinare suplimentară cu copilul.

Cauzele și tipurile de suflu cardiac la nou-născuți

O examinare obligatorie și regulată a tuturor nou-născuților este ascultarea (auscultarea) inimii. Vă permite să identificați precoce patologia cardiacă congenitală (dacă este prezentă), să determinați tacticile de tratament și prognosticul.

Deci, suflule cardiace ale copiilor sunt împărțite în funcționale (inofensive), dobândite și congenitale.

Zgomot funcțional foarte frecvent la nou-născuți. Ele dispar în timp, de obicei când copilul ajunge adolescent. Zgomotele funcționale nu sunt însoțite de tulburări circulatorii, care ulterior ar putea afecta negativ starea inimii sau a altor organe. Electrocardiograma și radiografia toracică sunt normale. Acest tip de murmur este foarte des auzit la nou-născuți și reflectă procesele de restructurare circulatorie care au loc în sistemul cardiovascular datorită adaptării la viața extrauterină. Se crede că, în medie, dintre toate zgomotele detectate la nou-născuți, 40-50% sunt zgomote nevinovate. Prezența lor este semnalată astfel încât atunci când zgomotele sunt detectate din nou de un alt medic, părinții explică că au fost observați anterior.

Următoarea vizualizare - zgomote patologice- asociat cu patologia cardiacă congenitală. Ea este cea care, într-o măsură sau alta, perturbă circulația sângelui. Mai ales patologia cardiovasculară diagnosticat precoce, in primele luni de viata, deoarece bebelusul prezinta simptome vizibile(respirație scurtă, piele albăstruie, întârziere în dezvoltare a copilului etc.). Dar, foarte adesea, patologia în dezvoltarea și funcționarea inimii este însoțită doar de prezența zgomotului și nici părinții, nici medicii nu bănuiesc gravitatea acestei probleme. Este important de știut că unii nou-născuți s-ar putea să nu aibă deloc zgomot, iar acesta apare abia după o lună, după ce a avut loc o anumită restructurare a circulației sanguine. Acest fenomen, atunci când zgomotul crește în timp, este considerat nefavorabil și periculos pentru sănătatea copilului.

Numărul copleșitor murmurele dobândite V copilărie apar ca urmare a unui atac de reumatism, care provoacă inflamarea valvelor cardiace și lasă cicatrici pe acestea. Acesta este motivul pentru care fie „lasă” sângele să treacă, fie acționează ca un obstacol în calea fluxului său normal. Dacă medicul „ascultă” un suflu cardiac care nu a fost observat înainte, aceasta poate însemna că există o acest moment la copilul vine proces reumatic intens. În acest caz, vor fi detectate alte simptome de infecție. Acestea includ: creșterea temperaturii, modificări ale hemogramei (test de sânge) și altele fenomene anormale. În acest caz, va fi prescris un tratament medicamentos. Dacă nu există semne de infecție activă, atunci cauza zgomotului poate fi cicatricile vechi care rămân după un atac de reumatism din trecut.

Și în sfârșit, ultima vedere - suflu congenital. Sunt cauzate de boli cardiace congenitale, de obicei depistate la naștere sau în primele luni de viață (rar, după câțiva ani).

Unele zgomote indică faptul că, în primul rând, inima s-a format cu o abatere. Ceea ce este important aici nu sunt murmurele inimii în sine, ci cât de mult interferează defectul congenital operatiune adecvata inimile. Simptomele bolii la un copil pot include o nuanță albăstruie pe piele, respirație grea sau creștere lentă. Copiii cu suflu cardiac congenital necesită o examinare atentă de către un specialist. Nu uitați că la fiecare tratament stomatologic trebuie să ia antibiotice pentru a preveni răspândirea germenilor de la rana din gură la inimă.

Caracteristici ale examinării copiilor în prezența suflulor inimii

• pentru a evalua riscul de boli cardiace la un copil, este necesar să se analizeze istoricul medical (ereditatea, obiceiurile proaste ale părinților, cursul sarcinii);
• efectuați o examinare inițială, care trebuie să includă cu siguranță electrocardiografia (ECG), dacă bănuiți boli cardiace efectuarea ecocardiografiei (ecografia inimii cu ecografie Doppler);
• în cele din urmă, trimiteți copilul pentru o consultație la un cardiolog pediatru.

Tratamentul suflului cardiac la nou-născuți

Din păcate, nu există nicio modalitate de a elimina murmurele cardiace. metode universale tratament. Terapia este prescrisă individual pentru fiecare copil bolnav. Este necesar să se țină cont de rezultatele examinării și de bunăstarea copilului. Privește copilul. Dacă este activ și vesel, are un apetit bun, nu există cianoză, atunci cel mai probabil nu trebuie să vă faceți griji. În acest caz, trebuie să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant.

Dacă murmurele indică o malformație cardiacă, de asemenea, nu este nevoie să fii supărat sau să intri în panică. Dacă boala este ușoară, atunci este probabil ca medicul să se descurce cu prescrierea terapie medicamentoasă, deoarece practica arată că o astfel de problemă nu este întotdeauna rezolvată prompt. În caz contrar, experții vă sfătuiesc să nu întârziați și să efectuați operația cât mai devreme posibil. După aceasta, bebelușului i se va prescrie un regim blând și supraveghere constantă la cardiolog pediatru la intervale care corespund gravităţii bolii.

Amintiți-vă că orice suflu cardiac necesită clarificarea cauzei apariției sale și tratament suplimentar! Nu așteptați ca „să dispară de la sine” (s-ar putea să nu se întâmple niciodată).

In special pentrumalutka.net Dmitri Popenko

malutka.net

Principalele cauze ale suflului cardiac la nou-născuți

În mod convențional, suflul cardiac la un nou-născut poate fi împărțit în două grupuri principale:

Să vorbim despre fiecare dintre aceste grupuri separat.

1. Suflu cardiac funcțional

Acest grup de zgomote se datorează particularităților structurii și funcționării inimii nou-născutului. Faptul este că în uter sistemul cardiovascular fetal funcționează complet diferit. Deoarece placenta îndeplinește funcția de nutriție și respirație pentru copilul nenăscut, toate fluxurile sanguine ale fătului au ca scop excluderea plămânilor „dormiți” sau nefuncționați din circulația sistemică.

În aceste scopuri există întreaga linie cele mai interesante dispozitive intrauterine:

Imediat după naștere, astfel de adaptări pe termen lung nu pot dispărea peste noapte. Prin urmare, ele funcționează parțial după naștere, creând aceleași suflu cardiac funcțional. În medie, închiderea canalelor Arantsiev și Botallov are loc în intervalul de la două săptămâni la două luni, deschis fereastra ovala poate dura mult mai mult - până la doi ani.

În unele cazuri, o fereastră ovală deschisă se poate extinde în viata adulta, alcătuind o listă a unui alt grup caracteristici anatomice– anomalii minore ale dezvoltării cardiace sau MARS.

MARTE

Acesta este un grup de modificări minime în structura inimii care ocupă o anumită stat limităîntre normalitate şi patologie. Acestea includ abateri minore în structura camerelor inimii în comparație cu valorile medii din populație, vase mariși aparatul valvular al organului:

De obicei, MARS nu afectează în niciun fel circulația sângelui uman sau sănătatea. Cel mai adesea acestea modificări minime sunt o descoperire incidentală la ecografie cardiacă. În unele cazuri, anumite anomalii minore în dezvoltarea inimii pot produce suflu cardiac, la auzul cărora medicul trimite copilul spre examinare.

2. Suflu cardiac patologic

Acest grup de suflu este cauzat de anumite defecte cardiace - congenitale sau dobândite. În ceea ce privește zgomotele patologice la un nou-născut, în marea majoritate a cazurilor despre care vorbim O defecte congenitale inimile, deoarece defectele dobândite pur și simplu nu au timp să se formeze în 28 de zile de la perioada nou-născutului.

Malformațiile cardiace congenitale apar la aproximativ 1% dintre nou-născuți, unii dintre aceștia fiind diagnosticați în stadiul vieții intrauterine - în timpul screening-ului cu ultrasunete la femeile însărcinate. Malformațiile cardiace congenitale sunt principala cauză a mortalității infantile în rândul defectelor de dezvoltare.

Tetralogia Fallot – defect cardiac congenital

Principalele cauze ale malformațiilor cardiace congenitale sunt:

Este important să înțelegem că defectele cardiace, spre deosebire de MARS și stările funcționale de tranziție ale perioadei neonatale, se manifestă în mod necesar clinic - adică un suflu cardiac este însoțit de anumite simptome clinice.

Simptomele defectelor cardiace

• Cianoză sau decolorare albastră piele. Cel mai adesea, acest simptom este observat în timpul activității fizice. Activitatea fizică principală a bebelușului este suptul și plânsul. În timpul mesei și al plânsului, buzele și triunghiul nazolabial de deasupra unui copil pot deveni albastre. buza superioară, membre, pat unghial.


• Dificultăți de respirație - un copil se poate sufoca la înălțimea efortului fizic sau chiar în repaus. Astfel de copii au adesea foarte conditii periculoase– apnee nocturnă, când se află în fază somn adinc copilul pur și simplu încetează să respire.
• Pofta de mancare si regurgitarea frecventa sunt asociate cu faptul ca bebelusului suge foarte greu.
• Întârziere dezvoltarea fizicăîn vederea modului în care alimentație proastă, și nutriție insuficientă a țesuturilor. Astfel de copii se îngrașă prost, încep să își țină capul sus până târziu, se răstoarnă și au brațele și picioarele slăbite.
• Întârziere dezvoltare mentală din cauza îmbogățirii insuficiente a sângelui cu oxigen și substanțe nutritive și a alimentației inadecvate a țesuturilor sistemului nervos.

Există diferite tipuri de defecte cardiace; există clasificări uriașe în mai multe etape. Nu este nevoie să aduci descriere detaliata toate malformațiile cardiace congenitale, este suficient să spunem că tacticile de management pentru un astfel de copil sunt determinate de cardiologi și chirurgi cardiaci după o examinare amănunțită.

Ce examinări sunt necesare în prezența unui suflu cardiac?

Primul medic care a diagnosticat un suflu cardiac la un nou-născut este un neonatolog. În primele minute după naștere, medicul neonatolog ascultă inima și plămânii copilului, evaluează culoarea pielii, tiparele de plâns și tonusul muscular.

Dacă medicul aude un suflu cardiac, copilul este lăsat sub observație în secția de nou-născuți și este prescris un examen primar. Include:

Standardul de aur pentru diagnosticarea malformațiilor congenitale este ecografia cardiacă sau ecocardiografia cu Doppler. Acest studiu combină obținerea unei imagini cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge și măsurarea vitezei fluxului sanguin în camerele inimii și a vaselor mari. Această metodă de cercetare este sigură, informativă și relativ accesibilă. Orice suflu cardiac trebuie evaluat folosind această metodă imediat după nașterea copilului.

Dacă o ecografie nu a evidențiat prezența defectelor cardiace congenitale, iar tehnicile suplimentare nu au arătat nicio anomalie în funcționarea acestui organ și a vaselor de sânge, atunci zgomotul este considerat fiziologic sau funcțional. Copilul poate fi externat din maternitate în termeni standard sub supravegherea obișnuită a unui medic pediatru local.

Daca existau date despre malformatii cardiace obtinute pe screening perinatal femeie însărcinată sau astfel de defecte au fost descoperite după naștere, atunci copilul ar trebui transferat la cardiologi pentru o examinare amănunțită și o decizie privind observarea și tratamentul ulterioare. Femeile care au fost diagnosticate cu malformații cardiace congenitale în timpul sarcinii ar trebui să nască în maternități specializate, unde există toate condițiile de îngrijire și examinare. mic pacient.

Tratamentul suflului cardiac

Dacă murmurele sunt recunoscute ca fiind fiziologice sau combinate cu anomalii minore ale dezvoltării cardiace, atunci astfel de copii nu primesc niciun tratament. Pentru ei se folosește o abordare de așteptare. La fiecare vizită programată la copil, medicul pediatru ascultă inima, observând dinamica murmurului. În unele cazuri, astfel de zgomote dispar de la sine în primul an de viață.

De asemenea, este important să se evalueze reclamațiile și simptome clinice. Dacă copilul mănâncă bine, crește în greutate și se dezvoltă în limite normale, atunci un suflu cardiac cu siguranță nu este supus tratamentului sau diagnosticării suplimentare.

Dacă există defecte cardiace congenitale, copilul este înregistrat la un cardiolog, care monitorizează dinamic copilul. Unele defecte sunt corectate medicinal prin prescrierea de medicamente cardiace. Unele sunt supuse tratamentului chirurgical. Momentul operațiunii depinde direct de următorii factori:

Prognosticul bolii

După cum am înțeles deja, prognosticul pentru viața și sănătatea unui pacient mic depinde de mulți factori, inclusiv de cei logistici. O serie de vicii după tratament chirurgical este corectat complet, copilul este vindecat.

Unele defecte sunt supuse corectării în mai multe etape, inclusiv mai multe intervenții chirurgicale pe inimă și medicație constantă. Astfel de copii beneficiază de un grup de dizabilități și, cel mai adesea, au o calitate sever limitată a vieții.

Defecte cardiace asociate cu severe sindroame geneticeși combinate cu alte defecte de dezvoltare: anomalii ale membrelor, creierului, sistemul genito-urinar- de obicei incurabil. Majoritatea acestor pacienți mor în primele luni de viață sau rămân cu dizabilități profunde. Prin urmare, joacă un rol important în prevenirea unor astfel de defecte. Consiliere genetică femeie însărcinată și screening cu ultrasunete de înaltă calitate a fătului, începând de la foarte întâlniri timpurii sarcina. În țările CSI, screening-ul genetic al femeilor însărcinate relevă aproximativ 76% dintre patologii, ceea ce este un indicator foarte bun.

okardio.com

Cauzele zgomotului

Fiecare părinte care a auzit diagnosticul de „murmur de inimă” este preocupat de întrebarea: „de unde au venit?” Principalele cauze patologice vibratii sonore atunci când ascultați inima, acestea sunt abateri anatomice de la normă:

• îngustat vase mari, venit din inimă;
• valvele inimii în sine sunt îngustate;
• clapetele valvei nu se închid suficient de strâns (permițând sângelui să revină);
• există găuri în septul inimii;
• există un decalaj între artera pulmonară și aortă;
• suprafețele camerelor inimii prezintă rugozitate, proeminențe sau depresiuni.

Atunci cum apare un suflu cardiac? Lasă-mă să-ți amintesc structura generala inimi, pentru orice eventualitate (pentru a face procesul de apariție a zgomotului mai clar): 4 camere - 2 atrii și 2 ventricule, un sept care separă dreapta și jumătatea stângă inimi unul de altul, valve foliare-separatoare între ventriculi și atrii.

Există multe motive pentru problema; diagnosticul profesional vă va ajuta să aflați.

În timp ce pompăm sânge, auzim tonuri (când supapele se închid/se deschid și inima însăși se contractă/se relaxează) - aceasta este bătăile inimii. Tonurile pot fi netede sau auzite în discordie, iar în intervalul dintre ele pot apărea zgomote cauzate de o schimbare parțială a direcției fluxului sanguin și de fluctuații ale vitezei fluxului sanguin, care apar din motivele pe care le-am descris mai sus. .

Nu trebuie să vă fie teamă: zgomote inofensive și alarmante

De ce nu toate murmurele cardiace sunt periculoase? Există 2 tipuri de zgomot:

• Suflu funcțional (sau suflu sistolic) - apare cu abateri anatomice minore ale valvelor sau în cavitatea inimii. FS nu afectează negativ inima în sine sau alte organe. Aceste zgomote sunt una dintre caracteristicile de dezvoltare ale unui organism în creștere. FS se poate schimba activ în perioada de până la 2-3 ani, după 5 ani, iar în timpul pubertății, de obicei, dispar și dispar complet. Natura zgomotului se schimbă și atunci când poziția corpului copilului se schimbă. Copiii care sunt adesea bolnavi (tipic pentru vârstele de 2 și 3 ani) cu o creștere a temperaturii (când aceasta scade) sunt predispuși la manifestarea FS - zgomotele dispar) si bebelusii cu pieptul ingust.

Suflule funcționale sunt destul de frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani.

• Zgomot organic ( sufluri diastolice) - se formează atunci când există abateri semnificative în dezvoltarea anatomică inima copilului, perturbând circulația sângelui și adesea implică dezvoltarea unor patologii grave agravate.

Zgomotul organic poate duce la patologii grave.

FS, spre deosebire de OS, nu sunt afișate pe radiografii și pe un ECG. Ele pot fi detectate la ecografie cardiacă.

O cardiogramă nu ajută întotdeauna la crearea unei imagini clare a bolii.

Opinia Olgăi (fiul are 2 ani și 7 luni):

„De câteva ori am auzit murmurele inimii când am fost internați la spital cu febră. Apoi totul a dispărut de la sine. Acum medic local a găsit murmure și ne-a trimis să facem un ECG, unde am fost asigurați că totul este în regulă și că murmurele noastre sunt datorate vârstei . Pediatrul s-a hotărât să joace în siguranță și ne-a trimis la o ecografie - îi mulțumesc foarte mult pentru asta, pentru că încă eram teribil de îngrijorat. O ecografie a arătat un ușor murmur funcțional, iar ecologul a spus că va dispărea de la sine după un timp. Totul a mers! Ura!"

Cum se detectează zgomotul

Primele suflu cardiac pot fi diagnosticate în maternitate. Acest lucru este făcut de un neonatolog. Nou-născut cu mic zgomot funcționalîn inimă - acest lucru este normal. Norma se datorează transformării circulației sanguine și eliminării fluxului sanguin direct între artera pulmonară și aortă. Dacă medicul nu găsește niciun zgomot la copil, atunci observați-vă cu atenție pentru a vedea dacă copilul prezintă următoarele simptome (caracteristice zgomotelor patologice):

• dispnee;
• piele albăstruie;
• respiratie dificila;

Când simptome alarmante, mergi imediat la medic.

• nu se simte pulsul în artera femurală;
• subdezvoltarea generală.

Un copil poate fi, de asemenea, diagnosticat cu zgomote congenitale, care nu apar întotdeauna imediat (de obicei în primele două luni). Aceste zgomote „indică” că inima copilului nu a dezvoltat suficient sau a dobândit defecte în timpul sarcinii mamei. Medicii monitorizează astfel de bebeluși cu atenție sporită, iar dacă este nevoie urgentă, copilul este supus unei intervenții chirurgicale.

Diagnostic și posibil tratament

Cum se detectează un suflu cardiac la un copil? Prima și cea mai comună metodă este ascultarea zgomotelor folosind un fonendoscop. Dacă medicul, în timp ce ascultă, găsește sunete străine, altele decât tonuri, el poate prescrie copilului o ecocardiografie, ECG, tomografie computerizată, RMN sau ecografie a inimii. Dr. Komarovsky recomandă insistent să se supună examen complet pentru a nu rata posibilă boală. Recomandările pentru aceste proceduri sunt emise de medicul pediatru local. Pe ECHO, FS nu va fi afișat, dar vor apărea OS și cauzele apariției lor. Dacă în timpul unei examinări detaliate a copilului nu este gravă modificări structuraleîn inimă, apoi copilul este înregistrat și prescris un examen anual în combinație cu o consultație cu un cardiolog pentru a monitoriza dinamica modificărilor zgomotelor și structurilor inimii.

Dacă zgomotul nu reprezintă o amenințare pentru viața copilului, acesta va fi pur și simplu înregistrat.

Nu intrați în panică în avans și nu căutați informații înfricoșătoare peste tot., dacă ai auzit că bebelușul tău a fost diagnosticat cu suflu cardiac. Pericolul pentru copil este progresiv defect cardiac si cresterea insuficientei cardiace, insotita de suflu. Numai atunci când medicul cardiolog, pe baza rezultatelor tuturor studiilor, va face concluzii finale și va pune un diagnostic, va fi posibil să se gândească la acțiuni ulterioare.

Recenzie de la Maryana (fiul meu are aproape 3 ani):

„Îmi alăptez încă fiul. Suntem puțin supraponderali, iar recent medicii au descoperit un suflu cardiac. Am fost foarte îngrijorat când am aflat despre asta - am dat vina pe obezitatea copilului drept cauza zgomotului. Am trecut în revistă o grămadă de literatură, am interogat literalmente medici despre ce și cum. Nimeni nu mi-a confirmat presupunerile despre dependența zgomotului de greutate. Am fost trimiși pentru o ecografie a inimii, care a scos la iveală patologia. Spre fericirea mea universală, boala noastră poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală!”

Copii cu supraponderal sunt mai predispuse să sufere de boli de inimă.

Care ar putea fi aceste acțiuni? Dacă un copil are FS minor, i se permite, chiar și indicat, exercițiu fizic, de exemplu, dansul sau înotul. Copiii cu FS continuă să fie observați până când acestea din urmă dispar. Zgomotele pot fi observate uneori până la adolescent când se încheie restructurarea în organism.

Tratamentul medicamentos este prescris exclusiv în cazuri rare.

Terapia de intretinere - utilizare pe termen lung medicamente dacă intervenția chirurgicală este nedorită.

• Interventie chirurgicala- dacă zgomote şi defect din nastere identificate, ei încearcă să o elimine cât mai repede și devreme pentru a evita posibil complicatii severe. Copiii sunt trimiși la un centru chirurgical cardiac pentru operație și după operație li se prescriu proceduri de restaurare, activitate fizică acceptabilă și medicamente.

Deci, ce ar trebui să faci dacă micuțul tău are un murmur la inimă:

1. Nu vă panicați.
2. Urmăriți-vă copilul cu atenție.
3. Faceți o examinare amănunțită.
4. Acționați strict conform instrucțiunilor și prescripțiilor medicului.

Diana Bal

www.o-my-baby.ru

După cum știți, aproape toate organele fătului își încep activitatea chiar înainte de naștere. Astfel, inima promovează mișcarea sângelui prin vase, rinichii produc urină, iar glandele sintetizează hormoni.

Doar plămânii fătului sunt organul care se află în interior corp feminin nu functioneaza. Cu prima respirație se îndreaptă și își încep munca.

Odată cu nașterea unui copil, inima începe să funcționeze mai activ. Prin urmare, o mamă poate observa adesea cum un neonatolog, folosind un stetoscop, ascultă sunetele cardiace ale nou-născutului pentru a exclude posibil zgomot.

Clasificare

Toate murmurele care apar în inima copiilor nou-născuți pot fi împărțite în nevinovate și patologice. Primele apar de obicei din cauza unei formațiuni în inimă acorduri suplimentare. În acest caz, hemodinamica nu este perturbată.

Zgomotele patologice apar în boli precum:

• defect septal;
• stenoză pulmonară;
• deschis canalul arterial.

Bolile enumerate mai sus sunt întotdeauna însoțite de simptome destul de severe, astfel încât diagnosticul lor nu provoacă dificultăți deosebite.

Cauzele suflului cardiac

Mulți părinți tineri sunt îngroziți de simplul gând că nou-născutul lor ar putea avea un murmur la inimă. Această teamă este nefondată, deoarece diagnosticul nu poate fi pus doar ca urmare a auscultației.

Cauzele murmurelor diagnosticate în inima unui nou-născut pot fi variate. În cele mai multe cazuri, apariția lor este rezultatul trecerii circulației intrauterine la circulația extrauterină. Deci, la făt, sângele exclusiv amestecat curge prin vase, ceea ce este asociat cu caracteristici anatomice. Amestecarea sânge arterialși venos în corpul bebelușului apare din cauza prezenței a 3 formațiuni anatomice în inimă:

• fereastra ovala;
• canalul arterial;
• canal venos.

După naștere, acestea continuă să funcționeze pentru o perioadă scurtă de timp și se închid pe măsură ce copilul crește. De aceea, în primele zile de viață, zgomotele pot fi auscultate, întrucât formațiunile de mai sus încă funcționează.

Ductus arterios

Conductul batal (arterial) este o formațiune care face legătura trunchiul pulmonar si aorta. Se închide la 2 săptămâni după nașterea copilului. În cazuri rare, devine supraîncărcat cu 2 luni. Dacă după această vârstă în timpul ECHO-CG în inimă copil prematur murmurele sunt diagnosticate, aceasta indică dezvoltarea unui defect congenital.

fereastra ovala

Este o formațiune anatomică care se află în septul care desparte cavitatea atrială. Închiderea sa, de regulă, are loc în prima lună și este asociată cu o creștere treptată, crescândă a presiunii în atriul stâng. Multe mame, ai căror copii nou-născuți sunt diagnosticați cu suflu cardiac din cauza prezenței unei ferestre ovale, sunt îngrijorate dacă acest lucru este periculos și, dacă da, cât de mult? Nu este nimic în neregulă cu asta - fereastra ovală se poate închide complet cu 2 ani, iar prezența sa nu are practic niciun efect asupra hemodinamicii.

Ductus venosus

Funcția principală a canalului venos este de a conecta vena cavă inferioară și vena portă. Dispare foarte repede dupa nastere si se transforma intr-un cordon format din tesut conjunctiv.

Indiferent de cauza, orice suflu cardiac trebuie diagnosticat temeinic. Acei copii ale căror sufluri sunt un simptom al bolii cardiace congenitale necesită constantă observarea dispensarului. Dacă este posibil, se realizează intervenție chirurgicală, al cărui scop este eliminarea viciului.

womanadvice.ru

Cardiopatie dezhormonală

Organele fătului încep să funcționeze cu mult înainte de a se naște. inima mișcă sângele prin vase, rinichii produc urină, glanda tiroida sintetizează hormoni, mucoasa intestinală absoarbe nutriențiși apă, iar mușchii lui învață peristaltismul. Singurul corp, care nu funcționează în uter, sunt plămânii. Dar acest lucru nu este surprinzător. După ce se naște bebelușul, se vor deschide în timpul primei respirații, deci nu au nevoie de pregătire preliminară. Din acest moment, inima nou-născutului va începe să lucreze mai activ. Prin urmare, medicul neonatolog pediatru ascultă cu un stetoscop zgomote cardiace și posibile murmure pentru a avea o idee despre starea inimii bebelușului.

Mulți părinți sunt îngroziți de gândul că lor suflu cardiac nou-născut. Aceasta este o teamă complet justificată, încă dinainte de examene Este imposibil de spus chiar și o prognoză preliminară.

Cauzele suflului cardiac la copii până la un an sunt diferite. Cel mai adesea ele sunt asociate cu prezența unei perioade de tranziție de la circulația sanguină intrauterină la fluxul sanguin extrauterin normal. ÎN vasele arteriale Sângele fetal curge întotdeauna amestecat, ceea ce este asociat cu caracteristicile sistemului cardiovascular. Sângele amestecat apare datorită prezenței a trei formațiuni anatomice care contribuie la aceasta:

1. Duct arteriosus (Ductus of Batalus).
2. Fereastra ovala.
3. Ductus venosus (Ductus lui Arantius).

Până la nașterea bebelușului, ele continuă să funcționeze, dar în timp cresc excesiv sau se închid. Când auscultează în primele zile de viață, medicul aude mereu zgomote, care sunt cauzate de prezența acestor caracteristici anatomice. Dar cu timpul, zgomotul dispare.

• conducta Batalovface legătura între aorta și trunchiul pulmonar. Ar trebui să înceteze să funcționeze în două săptămâni, dar uneori durează până la două luni. Dacă conform rezultatelorEcho-KG dacă este prezent mai târziu, aceasta indică prezența unui defect cardiac congenital.
• fereastra ovalaeste in sept interatrial. De obicei, se închide în prima lună de viață din cauza presiunii crescute în atriul stâng. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Se poate închide la doi ani după naștere. Cel mai important, un foramen oval permeabil duce rareori la tulburări hemodinamice, astfel încât prezența sa nu interferează cu dezvoltarea copilului.
• Ductus venosusconectează vena portăși vena cavă inferioară și dispare la scurt timp după naștere. Se transformă într-un cordon de țesut conjunctiv ca urmare a prăbușirii pereților săi. Rareori persistă în timpul circulației extrauterine, deci nu este o cauză a bolilor cardiace congenitale.

De obicei, când un copil împlinește vârsta de o lună, este trimis la prima ECG . Această metodă vă permite să diferențiați murmurele cardiace. Dacă există suspiciunea unei patologii mai grave, atunci prescrieți Echo-KG . Acum ei alocă " nevinovat" Și " patologic» zgomote. În absența tulburărilor hemodinamice, se vorbește despre „ nevinovat» zgomote. Sunt mult mai frecvente. În prezența simptome(cianoza pielii, respirație frecventă, albastrul degetelor și unghiilor) vorbesc despre zgomote „patologice” și caută o cauză serioasă.

LA " nevinovat„murmurele includ murmurele care apar din cauza prezenței unor acorduri suplimentare, situate anormal în inimă. Acest fenomen este foarte frecvent și nu necesită nici un tratament, deoarece boala nu apare. De asemenea la " nevinovat» se atribuie zgomot suflu cardiac nou-născut din cauza neînchis fereastra ovala.

În alte cazuri, zgomotele „patolog” Și logic” și apar datorită mai multor probleme serioase. Acestea includ:

1. Stenoza arterei pulmonare;
2. Defectul septului ventricular;
3. Deschideți canalul de luptă;
4. Coarctația aortei și alte defecte cardiace.

Bolile enumerate sunt întotdeauna însoțite de severe simptome, prin urmare, sunt diagnosticate în prima lună de la nașterea copilului. Dacă gradul de defect exprimată, atunci singura metodă tratament este chirurgical.

Uneori murmur cardiac de natură funcțională nu apar din cauza patologiei cardiace. În situațiile în care o sarcină mare este pusă pe inimă, aceasta poate fi însoțită de apariția unui suflu cardiac. Asemenea situații se întâmplă când temperatura ridicata, greu proces infecțios, pneumonie, anemie. Dar în aceste cazuri, odată cu eliminarea procesului principal, murmurul cardiac dispare.

Indiferent cauze, orice suflu cardiac trebuie examinat cu atenție examinare. Dacă nu există motive serioase de îngrijorare, atunci nu este necesar să vă înregistrați la un cardiolog. Dacă vorbim despre congenital defecte cardiace, atunci copilul ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui cardiolog. Dacă este necesar, este necesar să se efectueze interventie chirurgicala, timp în care viciul va fi eliminat.

Suflule inimii la un nou-născut în cele mai multe cazuri, deși sunt un motiv incontestabil de îngrijorare pentru părinți, nu sunt de fapt atât de înfricoșătoare. Pentru a risipi grijile zadarnice și inutile, trebuie să treceți la: examinare, stabilire motivul exact boli.

Dacă sunt necesare tratament și terapie de susținere, acționați numai competent și scrupulos.

Descrierea sindromului, cum să-l detectăm?

Ce înseamnă un suflu cardiac?

• Inima este formată din patru camere: 2 atrii și 2 ventricule. Între ele sunt supape, se deschid și se închid continuu.
  Se umple pe rând cu sânge în faza de diastolă. Și se golesc (se contractă) în faza de sistolă.
• Numim aceste tonuri bat dar el are termen medical- tonul. Între timp există pauze – numite calmuri.
  În ele se aude zgomotul în exces. Pot exista și altele inofensive, complet sigure pentru sănătate și viață.
• Dar există adesea anomalii anatomice congenitaleîn clădire, care duc la handicap, iar dacă adulții sunt inactivi, să consecințe ireversibileși chiar moartea unui copil.
  Nevoia de intervenție chirurgicală nu lasă timp de gândire; trebuie să acționați.
• Zgomotul poate fi detectat în maternitate, în primele zile de viață. Dacă copilul are zgomote funcționale minore, acest lucru este considerat normal.

1. dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
2. decolorarea albastră a pielii;
3. pierderea poftei de mâncare, letargie;
4. palpare slabă sau absența pulsului.

La sugari, zgomotele congenitale pot să nu apară imediat, ci pe parcursul a două sau mai multe luni. Acest lucru poate indica o dezvoltare insuficientă sau un defect (în timpul sarcinii).

Astfel de copii ar trebui ținuți sub control constant; dacă există o amenințare la adresa vieții, se efectuează o operație.

Tipuri de suflu cardiac

Suflule inimii la un nou-născut pot fi fie periculoase (organice), fie nepericuloase (funcționale).

Nepericulos - nu este o consecință a bolilor de inimă:

• nu interferează cu circulația sângelui;
• au modificări structurale minore;
• la examinare, o electrocardiogramă și un examen cu ultrasunete arată normal;
• nu afectează funcționarea inimii.

Zgomotele sunt deseori provocate de sistemul cardiovascular, circulatia sangelui, fiind reconstruita, incepand sa se adapteze la o noua viata non-intrauterina, de unde si zgomotele. În timp, de obicei dispar complet.

Periculoasă - acesta este un defect cardiac congenital, este asociat cu o încălcare a fluxului sanguin.

Este diagnosticat mai des în primele zile de viață, pe baza următoarelor simptome:

Prezența vibrațiilor nu este de obicei un motiv de îngrijorare. La mulți sugari, zgomotul poate apărea chiar și o lună mai târziu, după restructurarea circulației sanguine. Creșterea ulterioară a patologiei este un fenomen periculos.

Toate suflurile pot fi împărțite aproximativ: diastolice, sistolice. Se crede că suflu sistolicîn inima unui nou-născut poate avea o natură funcțională.

Și diastolica în cele mai multe cazuri are o origine organică, adică motivul pentru aceasta poate fi:

• defect septal pulmonar aortic;
• stenoza orificiului atrioventricular drept sau stâng;
• canalul aortic nu este închis;
• insuficiență valvulară artera pulmonarași aorta etc.

Periculos

La patologii grave inima, situația se poate dezvolta în mai multe direcții:

1. Unii oameni sunt operați imediat.
2. Dacă operația este imposibilă dintr-un motiv oarecare, atunci este prescris tratamentul cu medicamente.
3. Unii vor fi pur și simplu înregistrați pentru tot restul vieții.

Nepericuloase

Ele reprezintă aproximativ 40%, nu perturbă funcționarea mușchiului inimii și nu duc la modificări ale circulației sângelui. Ele indică reorganizarea și adaptarea circulației sanguine și a întregului a sistemului cardio-vascular spre viața de mai târziu.

Dacă un bebeluș este diagnosticat cu asta în maternitate, înseamnă că pur și simplu va fi înregistrat la un cardiolog pediatru și va fi monitorizat. Fara nici o tratament medicamentos. Tot ce ai nevoie este îngrijire și îngrijire adecvată. După ceva timp, situația poate reveni la normal, zgomotele vor dispărea complet sau, dimpotrivă, se vor intensifica.

Motivele aspectului

Motivul constă uneori în vârsta bebelușului, poate fi periculos sau inofensiv. Uneori formațiuni anatomice, conduc la amestecarea sângelui venos cu cel arterial, în timpul dezvoltare intrauterina. În timp, acestea pot dispărea, atunci nu va fi periculos.

Dar când, după o anumită perioadă de timp, ele rămân, acest lucru va indica defect cardiac:

1. - face legătura între aorta și artera pulmonară. La dezvoltare adecvată ar trebui să se închidă după naștere în 1,5-2 săptămâni. Chiar și la 2-3 luni, acest lucru este considerat acceptabil; dacă este mai mult, atunci acesta este cu siguranță un defect cardiac.
2. - canalul dintre septurile atriale trebuie să se închidă în prima lună de viață. Dar uneori rămâne deschis până la 1 an, dar acest lucru nu are aproape niciun efect asupra naturii fluxului sanguin.
3. Ductus venosus- un vas care leagă vena (cava) fătului cu cordonul ombilical. Ar trebui să dispară la 1-2 ore după naștere, dar uneori canalul venos persistă.

Zgomotele organice indică prezența defectelor congenitale.

Clasificare și motive principale:

1. Zgomote - apar atunci când fluxul sanguin se modifică:
   • tip sistolic - cauzat de insuficiența valvelor tricuspide sau mitrale;
   • tip diastolic – apare mai ales cu defecte valvulare (artera pulmonară).
2. Sunetele de ejecție se aud atunci când deschiderile folosite pentru scurgerea sângelui devin mai mici:
   • îngustarea mitrală - de natură diastolică;
   • stenoza gurii aortei, arterei pulmonare - are caracter sistolic.
3. Zgomote de anastomoză patologică - apar cu defecte de dezvoltare, acestea pot fi:
   • canalul arterial permeabil,
   • defect al septului interventricular, dar mai des între septurile atriale.

Cezariana își face uneori taxe consecințe negative asupra sănătății și vieții nou-născutului, îngrijirea medicală este adesea necesară după aceasta.

Caesars se fac doar de dragul vieții indicatori importanți pentru a salva viața mamei și a copilului. Acestea sunt: ​​de urgență și planificate.

În orice caz, mecanismul nașterii este distorsionat. Bebelușul suferă o presiune de la cap până la fund. Adesea și mâinile medicului se alătură acestui lucru. Prin urmare, nu este dificil să provocați răni în această situație.

În cazul nașterii naturale, leziunile grave sunt excluse și declanșatorii vitali sunt imediat lansati:

1. Copilul este împins canal de nastere mamele pe rând: cap, burtă, picioare. Acest lucru îl ajută să împingă mucusul din plămâni, să-și îndrepte plămânii, să ia prima respirație, astfel încât să poată țipa.
2. Prin urmare, scurgerea lichidului cefalorahidian (lichidul care spală măduva spinării, precum și creierul) are loc în mod natural.
3. În timpul nașterii, hormonii bebelușului sunt eliberați în sânge, care îl ajută: să respire, să sugă etc.
4. În timpul nașterii bebelușul face: multiple întoarceri, flexii, prelungiri ale corpului, se lansează mecanismele circulației fluidelor.

La Cezariana copilul este scos în stare de compresie, ceea ce înseamnă că mecanismele de declanșare nu vor fi pe deplin implementate. De aceea, astfel de copii pot fi predispuși la multe afecțiuni. Nici un suflu cardiac la un nou-născut după o operație cezariană nu va face excepție.

Diagnosticare

• Toți nou-născuții sunt încă în maternitate Prima examinare a inimii se efectuează folosind un stetoscop obișnuit - auscultare. Dacă este identificat patologie congenitală, decideți imediat asupra tacticilor de tratament și faceți un prognostic. Absența zgomotului nu indică întotdeauna absența unui defect.
• Calificarea unui cardiolog pediatru ar trebui să fie astfel încât să determine, numai pe baza naturii zgomotului, cât de periculoasă este patologia și dacă va fi necesară sau nu o intervenție chirurgicală.
• Bebelușii fac adesea zgomot pur și simplu nu se aude sau este interpretat greșit: din lipsă de experiență, frecvența cercetărilor, starea copilului etc.
• Neonatologul trebuie identifica la timp suflul inimii si trimite nou-nascutul pentru examinare ulterioara institutiilor medicale.

Acolo sunt utilizate următoarele metode de diagnostic:

RECENZIE DE LA CITITORUL NOSTRU!

Ideal ar fi dacă mama și copilul ar putea fi monitorizați constant de un singur medic. În acest fel, va fi mai ușor de urmărit și înregistrat: timbrul, dinamica, natura bolii. Și va fi mai ușor să decideți asupra tacticilor de tratament ulterioare.

Dacă zgomotul nu este periculos, va fi necesară monitorizarea periodică o dată pe an: consultație și ecocardiografie. Copiii pot duce în cele din urmă un stil de viață normal: dans, sport, înot etc.

În cazuri deosebit de grave, tehnicile terapeutice sunt selectate individual pentru fiecare copil. Alegeți una dintre cele două metode de tratament:

Conservatorul este:

• reacția autoimună este suprimată de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene;
• insuficiența cardiacă este eliminată - medicamente neurotrofice;
• bacteriile patogene sunt ucise de antibiotice;
• întărește vasele de sânge - protectori angio.

Chirurgical- daca boala progreseaza rapid este indicata interventia chirurgicala.

Este un suflu al inimii periculos? ? Să încercăm să ne dăm seama.

Nu toate zgomotele sunt periculoase, ci doar cele care le provoacă încălcări graveîn lucrarea inimii. Dacă examinarea nu evidențiază probleme grave de sănătate, atunci nu există motive de îngrijorare.

Este necesar doar să faceți plăți anuale doar pentru a fi în siguranță. examinări preventive, Ecografia inimii în dinamică.

Dar când zgomotele sunt însoțite simptome asociate: piele albăstruie, lipsă de greutate corporală, pofta slaba etc. Va indica clar o boală. Fără tratament în timp util totul se poate termina cu tristețe.

Important:

• vizitați la timp un cardiolog;
• să fie supus unor examinări pentru a monitoriza starea copilului;
• urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului.

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, faceți-o imediat. Pentru că este prescris în cazuri excepționale, viața depinde de asta.

1. Nu vă puteți automedica.
2. Panică.
3. Nu poți să alungi timpul, să aștepți ca totul să dispară de la sine, tratament intempestiv poate duce la consecințe ireversibile și chiar la moarte.
4. Nu trebuie să sari peste vizitele la medic sau să nu urmezi recomandările acestuia.
5. Nu trebuie să vă expuneți copilul la ARVI și să răciți.
6. Mama trebuie să-și monitorizeze starea de sănătate pentru a nu infecta din neatenție copilul: igienizează cavitatea bucală în timp util, poartă mască dacă este bolnavă, ține ceilalți membri ai familiei departe de copil pentru a preveni orice infecție etc.
7. Nu puteți hrăni formulă artificială, încercați să stabiliți alaptarea, este important.

Dacă nou-născutul tău este diagnosticat cu suflu cardiac, nu intra în panică. Pentru că cel mai adesea sunt funcționale (nepericuloase) în natură.