Cât de repede apare sarcina după laparoscopie? Probleme care pot fi eliminate prin metoda laparoscopică

Uneori, medicii întâmpină dificultăți serioase în stabilirea diagnosticului pentru diferite tulburări ale organelor pelvine și abdominale. În acest caz, este prescrisă laparoscopia.

Această operațiune este una dintre cele mai populare proceduri diagnostice și terapeutice, care vizează studierea și eliminarea patologiilor organelor interne.

Ce este laparoscopia și cum să vă pregătiți pentru ea?

Acest termen se referă la o metodă vizuală care este folosită pentru a examina organele abdominale. În timpul acestei proceduri, se efectuează diagnosticarea și tratamentul chirurgical al patologiilor ginecologice.

Folosind laparoscopia, medicul poate examina organele interne și, dacă este nevoie, efectua o intervenție chirurgicală blândă pentru a elimina patologiile detectate. Cel mai adesea se efectuează laparoscopia în scopul diagnosticării și tratării bolilor, care sunt cauzele infertilității.

Pregătirea pentru operație

Înainte de operație, trebuie să faceți mai multe examinări, inclusiv:

• analize generale de urină și sânge;
• test de sânge pentru compoziția biochimică și coagulabilitate;
• electrocardiogramă;
• examen pentru HIV, hepatită, sifilis;
• frotiu vaginal;
• Ecografia organelor pelvine;
• fluorografie;
• în prezența bolilor cronice, opinia unui medic.

Procesul de operare

În timpul acestei proceduri, specialistul face trei mici puncții în zona peretelui abdominal anterior. În timpul laparoscopiei, țesutul muscular nu este rănit și, prin urmare, pacienții practic nu experimenta durere. O cantitate mică de gaz inert este injectată într-un tub special - un trocar - cu ajutorul căruia se creează un volum în cavitatea abdominală.

După aceasta, se introduce un tub telescopic, la care sunt conectate o cameră video specială și o sursă de lumină. Prin trocarele rămase se introduc micromanipulatoare cu ajutorul cărora se realizează operația. Laparoscopia se efectuează de obicei sub anestezie generală, totuși, uneori operația se efectuează sub anestezie locală, în funcție de tipul procedurii.

Indicatii

Laparoscopia este efectuată pentru multe patologii ginecologice, inclusiv:

1. Îndepărtarea tumorilor ovariene și a chisturilor.
2. Îndepărtarea fibroamelor, tumorilor, polipilor uterini.
3. Apoplexia ovarului.
4. Îndepărtarea uterului și a anexelor acestuia.
5. Sterilizarea.
6. Amputația supravaginală a uterului.
7. Restabilirea permeabilității trompelor uterine.
8. Îndepărtarea aderențelor.
9. Îndepărtarea ovulului fecundat în caz de sarcină ectopică.
10. Diagnosticul și tratamentul endometriozei.
11. Detectarea și tratamentul sindromului ovarului polichistic.
12. Diagnosticul și tratamentul durerii pelvine cronice.
13. Diagnosticul și tratamentul patologiilor congenitale ale uterului.
14. Diagnosticul cauzelor infertilității.
15. Diagnosticul amenoreei secundare.
16. Corectarea prolapsului genital.
17. Pregătirea pentru fertilizarea in vitro.

Contraindicatii

Ar trebui luat în considerare faptul că în unele cazuri, laparoscopia este strict contraindicată. Astfel de patologii includ:

1. Forme severe de boli pulmonare și cardiovasculare.
2. Epuizare marcată.
3. Tulburare de coagulare a sângelui.
4. Stare de șoc, comă.

În plus, laparoscopia nu este recomandată pentru diferite tipuri de hernii. Această operație nu se efectuează nici pentru infecții virale. În caz de infecție, procedura trebuie amânată cu cel puțin o lună. Nu trebuie să efectuați o laparoscopie dacă aveți hipertensiune arterială, astm bronșic sau anomalii grave la analizele de sânge.

Cum se comportă organismul după operație?

Descarcare

După operație, pot fi observate ușoare scurgeri sângeroase sau mucoase. Acest fenomen poate persista timp de una până la două săptămâni. O astfel de descărcare este considerată o variantă a normei. În acest caz, sângerarea abundentă ar trebui să determine femeia să consulte imediat un medic, deoarece acestea indică prezența sângerării interne.

Perioadă

Poate exista o întârziere a menstruației pentru câteva zile sau săptămâni după operație. Acest lucru este considerat complet normal și nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Dacă, după perioada specificată, ciclul nu a fost restabilit, trebuie să consultați un medic.

Cicatrici

Inciziile făcute în timpul laparoscopiei se vindecă destul de repede, fără a provoca complicații grave. La zece zile după operație, suturile sunt de obicei îndepărtate. Mici cicatrici violet pot rămâne pe piele timp de câteva luni. Cu toate acestea, mai târziu se luminează și devin aproape invizibile.

Sex

Puteți relua relațiile sexuale în decurs de una sau două săptămâni după laparoscopie. Cu toate acestea, înainte de a face acest lucru, cu siguranță ar trebui să discutați această problemă cu medicul dumneavoastră. Acest lucru este valabil mai ales dacă operația a fost efectuată pentru patologie ginecologică.

Ovulația

Această operație nu afectează în niciun fel procesul de ovulație. Dacă nu ați avut probleme înainte de laparoscopie, atunci acestea nu ar trebui să apară după aceasta. Problemele cu ovulația pot fi identificate la femeile care suferă de infertilitate.

Sarcina după laparoscopie

Reabilitarea după intervenție chirurgicală necesită foarte puțin timp: Pacientul se află în spital doar o zi. În această perioadă, medicii îi monitorizează starea și efectuează întotdeauna o ecografie.

Durerea după laparoscopie este foarte rară. Suturile nu provoacă niciun disconfort și, prin urmare, analgezicele sunt prescrise în cazuri excepționale. De regulă, astfel de fonduri sunt necesare după operațiuni complexe.

De obicei, tratamentul nu se limitează la laparoscopie. Dacă un medic prescrie medicamente care afectează capacitatea de a concepe un copil, el trebuie să stabilească tacticile de planificare a sarcinii. Șansele de reușită a concepției depind direct de cauza infertilității și de eficacitatea terapiei efectuate.

Multe femei se întreabă: Cât timp după laparoscopie va avea loc sarcina? Este imposibil să dai un răspuns cert - totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

De regulă, medicii sfătuiesc începeți să vă planificați sarcina nu mai devreme de la trei luni după operație. Aceasta este exact perioada de care organismul are nevoie pentru a se recupera complet. În prima lună după laparoscopie, este imperativ să vă abțineți de la actul sexual.

Este necesar să consultați din nou un medic dacă sarcina nu a avut loc într-un an de la planificare. Cu toate acestea, nu trebuie să vă așteptați la un rezultat negativ, deoarece în aproximativ 85% din cazuri, laparoscopia ajută la conceperea unui copil.

Operațiune de diagnosticare: toate detaliile

Videoclipul explică clar și în detaliu cum se efectuează laparoscopia.

Multe femei trebuie să se confrunte cu unele probleme în timpul etapei de planificare a sarcinii. Când totul este în regulă cu sănătatea ta, te poți limita la a fi supus unei examinări de către specialiști și a testelor standard. Dificultățile de a concepe apar uneori dacă o femeie, cu puțin timp înainte de a planifica o sarcină, a suferit o boală sau chiar o intervenție chirurgicală. Dar acest lucru nu este întotdeauna ceea ce cauzează infertilitatea.

Laparoscopia și indicațiile pentru implementarea acesteia

Una dintre cele mai frecvente operații este laparoscopia. Acest tip de intervenție chirurgicală este considerată destul de tânără. În unele cazuri, înlocuiește cu succes operația abdominală. Laparoscopia este cea mai blândă metodă de tratament chirurgical al pacienților.

După o astfel de intervenție, sarcina este posibilă. Dacă nu apar complicații în timpul laparoscopiei, această operație nu reduce șansele unei femei de concepție de succes sau le reduce ușor.

Indicațiile laparoscopiei sunt:

• obstrucția trompelor uterine
• miom
• sarcina extrauterina
• prezența aderențelor în trompele uterine
• obstrucția trompelor uterine
• infertilitate
• chist ovarian

Laparoscopia poate fi efectuată nu în scop terapeutic, ci în scop diagnostic. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care este dificil pentru un medic să pună un diagnostic corect.

Cum se efectuează operația laparoscopică?

În timpul operației, medicul introduce un laparoscop prin mici incizii. Un laparoscop este un endoscop subțire cu o cameră video atașată la capăt. Diametrul său este de doar 5-10 milimetri.

Femeia își revine rapid după operație. A doua zi după intervenție, ea se poate ridica, mânca și merge la toaletă. Cusăturile sunt de obicei îndepărtate numai după o săptămână.

După laparoscopie, nu trebuie să ridicați obiecte grele timp de aproximativ 3 săptămâni. Intimitatea este contraindicată timp de 2 săptămâni. De ceva timp, o femeie poate prezenta scurgeri sângeroase din vagin. Aceasta este norma. Dacă descărcarea continuă timp de o lună sau mai mult, ar trebui să faceți urgent o programare la medic.

Sarcina după laparoscopie

După operație, multe femei sunt foarte preocupate de apariția ulterioară a sarcinii. Experții dau previziuni destul de favorabile în acest sens. Laparoscopia în sine nu poate provoca infertilitate. Practic nu are niciun efect asupra capacității de a concepe un copil, dacă, desigur, este realizat cu succes.

Este posibil să nu poată rămâne însărcinată după laparoscopie doar atunci când femeia a avut inițial unele probleme cu funcția de reproducere.

Statisticile medicale sunt foarte încurajatoare în acest caz. Din numărul total de femei care au fost supuse laparoscopiei, 20% au fost cele care au rămas însărcinate în decurs de o lună de la operație. Doar 15% dintre femei nu au putut să conceapă un copil într-un an. Dar medicii atribuie acest lucru în mod special problemelor ginecologice pe care le aveau pacienții înainte de operație.

Când poți planifica o sarcină?

Multe femei sunt interesate de întrebarea când să planifice concepția. Ei caută adesea răspunsuri la întrebările care le preocupă pe forumuri, întrebând cine și când a rămas însărcinată după laparoscopie și cât de reușită a avut sarcina.

Există o părere că după operație ar trebui să vă abțineți de la a încerca să concepeți un copil timp de câteva luni. Acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Puteți planifica o sarcină la o lună după laparoscopie, dacă nu există contraindicații. Medicii sfătuiesc în acest caz să aștepte prima menstruație și să încerce să conceapă un copil în primul ciclu.

Înainte de aceasta, se recomandă efectuarea testelor necesare. Poate dura ceva timp pentru a fi testat, dar este mai bine să vă asumați responsabilitatea pentru sănătatea dumneavoastră. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor grave în viitor.

Este mai bine să întrebați medicul despre ce teste să faceți după laparoscopie și ce examinări să faceți. Cel mai adesea, medicii recomandă efectuarea următoarelor teste:

• test de sânge pentru infecții
• test general de sânge, test de urină
• frotiu vaginal pentru microfloră
• frotiu pentru boli cu transmitere sexuală

Această listă poate fi mai extinsă dacă o femeie are probleme de sănătate. În plus, poate fi necesar să consultați un endocrinolog cu teste pentru hormoni sau o consultație cu un genetician. Medicul poate recomanda ca și un bărbat să fie examinat.

Separat, merită evidențiate acele cazuri în care s-a efectuat intervenția chirurgicală laparoscopică pe trompele uterine. După astfel de operații, în timp se pot forma aderențe. Pentru a rămâne însărcinată fără probleme, medicii sfătuiesc astfel de paciente să se supună examinării și să planifice concepția după examinare. Timpul de așteptare în acest caz nu poate decât să reducă șansele de reușită a fertilizării.

Cum să rămâi însărcinată rapid după laparoscopie

Există anumite reguli pe care le poți urma pentru a rămâne însărcinată după o laparoscopie destul de repede. În primul rând, ar trebui să te concentrezi asupra ciclului tău. Calculul precis al ovulației ajută la creșterea semnificativă a șanselor de concepție. Pentru a rămâne însărcinată rapid, trebuie să:

• ține-te de ciclu

Sarcina are loc după fuziunea spermatozoizilor cu ovulul. Oul se maturizează doar o dată pe lună. În această zi probabilitatea de fertilizare este maximă. De asemenea, puteți planifica să rămâneți însărcinată cu câteva zile înainte de ovulație și cu o zi după ce apare.

• nu exagera cu dragostea

Activitatea spermatozoizilor scade semnificativ cu ejaculare frecventă. Multe cupluri căsătorite calculează perioada favorabilă și fac dragoste de câteva ori pe zi pentru a crește șansele de concepție. Nu este nevoie să faci asta. Este suficient să faci sex o dată la două zile.

• luați suplimente de vitamine

Pentru conceperea cu succes și prevenirea bolilor la copilul nenăscut, se recomandă să începeți să beți acid folic și unele vitamine deja în faza de planificare. De asemenea, ajută la îmbunătățirea calității spermei masculine.

• evita situatiile stresante

Fumatul reduce activitatea spermatozoizilor și capacitatea ovulului de a fertiliza.

• După actul sexual, întindeți-vă pe spate timp de 15 minute

Oamenii de știință au efectuat cercetări și au descoperit că printre cele care au rămas însărcinate prima dată, au existat în principal femei care și-au menținut o poziție orizontală pentru un timp după actul sexual. După inseminarea artificială, medicii sfătuiesc pacienții să se întindă pe spate. În acest caz, spermatozoizii nu se scurg din vagin, ceea ce dublează șansele de reușită a fertilizării.

• nu te gandi la sarcina

Se știe că chiar și un factor psihologic poate fi cauza infertilității. Când o femeie se gândește în mod constant la sarcină și acesta devine sensul vieții ei, există șansa ca nimic să nu-i iasă. În timpul stresului, hormonii de stres sunt produși în organism. Modificările nivelului hormonal împiedică fertilizarea.

Nu este nevoie să grăbiți lucrurile. În cuplurile sănătoase, sarcina poate apărea în decurs de șase luni și acest lucru este complet normal. Pentru a-i accelera apariția, trebuie doar să vă distrageți atenția de la acest subiect. Ar putea merita să pleci în vacanță sau să-ți schimbi împrejurimile.

• duce un stil de viață sănătos

Pentru a accelera sarcina, ar trebui să duci un stil de viață sănătos. Este indicat să te culci în același timp și să dormi bine. Aceleași principii trebuie urmate după concepție.

• consulta un medic

Dacă sarcina nu a avut loc în decurs de șase luni de la încercările active, merită să vizitați un ginecolog. Medicul vă va ajuta să determine ce anume previne concepția. De asemenea, el poate prescrie unele proceduri care pot ajuta la rezolvarea problemei. Astfel de proceduri includ stimularea ovulației.

Laparoscopia este considerată o operație cu un nivel scăzut de traumatism; este folosită pentru a trata infertilitatea și o serie de boli ginecologice. Sarcina după laparoscopie este posibilă atât cât mai curând posibil după aceasta, cât și la un an după operație. Natura bolii anterioare și succesul tratamentului ei joacă un rol important în acest sens.

Ce poți face cu laparoscopia?

Spre deosebire de operațiile abdominale deschise, laparoscopia practic nu lezează organele interne ale unei femei. Adesea, această intervenție chirurgicală este efectuată în scopul diagnosticării și identificării cauzelor care interferează cu concepția. În plus, medicul are posibilitatea de a examina starea uterului și a ovarelor, precum și de a determina gradul de permeabilitate a trompelor uterine și de a identifica prezența unor posibile patologii.

Laparoscopia poate fi prescrisă în cazurile în care:

• endometrioza a fost descoperită (endometrioza este de obicei înțeleasă ca o boală hormonală, care se manifestă prin creșterea țesutului în afara membranei mucoase a uterului și a anexelor sale)
• au fost identificate tumori, fibroame, ovare polichistice și polipi
• se depistează aderenţe ale trompelor uterine
• există o sarcină extrauterină
• este necesară examinarea diagnostică și tratamentul infertilității (șansele de a rămâne gravidă după laparoscopie cresc de multe ori)

Dacă este detectată o sarcină ectopică, intervenția chirurgicală laparoscopică permite îndepărtarea fătului din trompe (fără a o îndepărta). Este foarte important să identificați această patologie în stadiile incipiente, atunci când este posibil să preveniți dezvoltarea a tot felul de complicații și să rămâneți pe deplin însărcinată în viitor. Sarcina după laparoscopie în acest caz este posibilă în următoarele câteva luni, dar când exact va fi posibil să concepeți un copil (rămâneți gravidă) ar trebui discutat cu specialistul curant (dacă este necesar, puteți discuta și cu medicul, și ce recomandările trebuie urmate).

Cum se efectuează operația laparoscopică?

După cum am spus deja, laparoscopia poate detecta endometrioza, sindromul ovarului polichistic și multe boli care duc la infertilitate. Operația ajută și la prevenirea posibilei creșteri a tumorilor, aderențelor și neoplasmelor.

Detectarea precoce a afecțiunilor vă permite să scăpați complet de boală, să rămâneți gravidă și să duceți pe deplin fătul la termen (operația a ajutat majoritatea pacienților să restabilească ovulația normală, să scăpați de consecințele endometriozei și, de asemenea, să scăpați de obstrucția tubară).

Cât durează laparoscopia și care este esența ei? Prin peretele abdominal se introduce un trocar, cu ajutorul căruia se injectează un anumit volum de gaz inert în peritoneu (pentru a asigura o mai bună inspecție a cavităților). Apoi, prin găuri mici, se introduc o cameră video, o sursă de lumină și instrumente chirurgicale speciale (manipulatoare), cu ajutorul cărora medicul efectuează diverse manipulări asupra organelor reproducătoare. De obicei, această operație durează până la 1,5 ore. Laparoscopia este posibilă și în timpul sarcinii (operația a ajutat multe paciente să scape de diferite boli în timpul sarcinii). De regulă, pacientul este externat din spital în 24 de ore.

Sarcina după laparoscopie

Să ne uităm la câteva tipuri de operații și la cât timp după ce sunt efectuate poți concepe.

• poate fi prescris de medicul dumneavoastră pentru boala polichistică, precum și pentru îndepărtarea excrescentelor din endometrioză. Este considerat a fi destul de complex din punct de vedere al tehnicii. Prin urmare, sarcina poate fi planificată la câteva luni după operație. Rețineți că funcționalitatea ovarelor este restabilită în decurs de o săptămână, după care se recomandă să luați medicamente care conțin hormoni.
• Chirurgie pentru obstrucția trompelor uterine și îndepărtarea aderențelor formate. După ce este efectuată, puteți încerca să rămâneți gravidă în primele luni (pentru acele paciente care au fost programate pentru o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea trompei uterine, concepția poate începe doar la 1,5-2 luni după laparoscopie).

Cui îi poate fi contraindicată operația? Laparoscopia nu se face daca tumora miomatoasa este foarte marita si daca uterul depaseste dimensiunea fatului in primele doua luni de sarcina.

Sfat: Examenele oncologice nu trebuie neglijate, permițând depistarea în timp util a neoplasmelor și a tumorilor uterine. Acest lucru va preveni dezvoltarea cancerului, precum și va concepe și va avea un copil fără complicații.

Care este probabilitatea de a concepe un făt după laparoscopie?

Laparoscopia a ajutat mulți pacienți să conceapă copii și să scape de o serie de boli. Condiționat, putem împărți pacienții în două grupe: 1 – femei care au putut rămâne însărcinate imediat după operație (aproximativ 25% dintre paciente) și până la șase luni; 2 – pacienții la care laparoscopia a ajutat la realizarea fecundației în perioada de la 6 la 12 luni.

Dacă sarcina nu are loc într-un an (în 10% din toate cazurile), atunci operația poate fi programată din nou (dacă operația nu a ajutat la conceperea unui copil într-un an, atunci nu vă supărați, deoarece probabilitatea de a deveni gravidă după laparoscopii repetate este foarte mare).

Dacă sarcina după laparoscopie are loc în câteva săptămâni, atunci este necesar să fie observat de către medicul curant și să luați medicamentele hormonale pe care le prescrie.

Video

Atenţie! Informațiile de pe site sunt prezentate de specialiști, dar au doar scop informativ și nu pot fi utilizate pentru tratament independent. Asigurați-vă că vă consultați medicul!

După laparoscopie, sarcina este destul de posibilă, cu toate acestea, momentul apariției ei este individual și depinde de mulți factori. Inclusiv motivul operației. În plus, următorii factori joacă un rol:

• prezența bolilor concomitente;
• frecvența de apariție și durata perioadei de ovulație;
• cât de reuşit a fost rezultatul intervenţiei chirurgicale;
• durata perioadei postoperatorii;
• grupa de vârstă din care face parte pacientul.

Sarcina este visul multor femei, dar nu este întotdeauna ușor. În ecologia modernă, multe boli ginecologice devin „mai tinere”; în aceste situații, nu se va putea face fără intervenție medicală.

Ce este chirurgia laparoscopică?
Laparoscopia este o operație universală care ajută la rezolvarea multor probleme ale femeilor, inclusiv problema infertilității (probabilitatea de a rămâne însărcinată crește de multe ori). Aceasta este o tehnică modernă de medicină care permite intervenția chirurgicală folosind doar trei incizii minore. Astfel, organele asupra cărora se va efectua intervenția chirurgicală devin accesibile chirurgului.

Judecând după numeroasele recenzii ale femeilor care au fost supuse procedurii și ulterior au rămas însărcinate, șansele de concepție cresc. Operația a ajutat multe persoane să rămână însărcinate.

Esența principală a operațiunii

Instrumentul laparoscopic folosit pentru efectuarea operației are o cameră pentru filmarea procesului de operație și iluminare specială. Alte instrumente utilizate în operație sunt introduse simultan în găurile adiacente.
Pentru a obține mai mult spațiu, cavitatea abdominală este umplută cu dioxid de carbon, după care are loc o creștere semnificativă a volumului. Peretele peritoneului, situat în față, se ridică în formă de cupolă. Manevrabilitatea chirurgului crește.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele evidente ale procedurii includ faptul că medicul vede clar toate organele la care are nevoie de acces: pe ecran sunt mărite de multe ori. Specialistul vede toate nuanțele care necesită atenție. Acest lucru vă permite să efectuați operația mai precis și mai precis. Alte avantaje ale intervenției laparoscopice:

• pierderea de sânge a pacientului este foarte mică;
• diagnosticul afecțiunii și tratamentul sunt efectuate simultan;
• organele practic nu sunt rănite;
• perioada de reabilitare este foarte scurtă;
• absența durerii (singurul inconvenient este o senzație de plenitudine în interiorul abdomenului, timp de 1-2 zile după laparoscopie);
• practic nu apar complicații;
• nu există cicatrici vizibile în zona laparoscopiei (sunt prezente doar cusături mici);
• posibilitatea de aderență este redusă la minimum;
• diagnosticul și intervenția chirurgicală apar în paralel.

Dezavantajele unei astfel de operațiuni:

• necesitatea anesteziei generale;
• specialiștii de nivel înalt pregătiți corespunzător sunt capabili să efectueze operația;
• în unele cazuri, nu există posibilitatea intervenției chirurgicale (tumori mari, intervenții care vizează manipularea țesutului vascular).

Examinarea pacientului înainte de operație

Înainte ca o femeie să fie trimisă pentru o intervenție chirurgicală, i se vor prescrie studii pentru pregătire, cum ar fi:

• examen ginecologic;
• efectuarea de studii generale și biochimice ale urinei și sângelui;
• testarea bolilor infecțioase;
• luarea frotiurilor;
• efectuarea unei ecografii a sistemelor de organe necesare;
• efectuarea unei electrocardiograme;
• examen fluorografic;
• stabilirea spermogramei sotului (in caz de infertilitate).

Intervenția laparoscopică se efectuează odată cu debutul etapei inițiale a ciclului, după terminarea menstruației (aproximativ o săptămână mai târziu).

Cui este indicata operatia?

Cui este indicata operatia? O procedură de urgență este indicată în următoarele cazuri:

• atașarea oului fecundat în afara cavității uterine;
• ruptura sau răsucirea unui chist ovarian;
• torsiuni nodale (dacă pacientul are fibrom);
• fenomene necrotice;
• inflamație a anexelor, cu eliberarea de mase purulente.

Intervenția chirurgicală planificată este prescrisă atunci când:

• aflarea motivelor absenței prelungite a menstruației;
• apariția frecventă a durerii în zona pelviană;
• restabilirea funcționării trompelor uterine;
• necesitatea de a elimina ovarul sau uterul;
• diverse patologii ale organelor genitale;
• cu aderențe de diverse etiologii;
• pentru infertilitate (tubar);
• boli polichistice;
• cu diferite procese tumorale în interiorul cavității ovariene (boală polichistică), formarea de chisturi;
• pentru procedura de prindere a trompelor uterine;
• ligatura trompelor, ca mijloc de contracepție.

Când laparoscopia nu este indicată

Laparoscopia are contraindicații serioase. Este interzisă efectuarea operației dacă:

• boli ale vaselor de sânge și ale mușchiului inimii;
• leziuni oncologice ale organelor interne ale pelvisului;
• hemoragii cerebrale;
• manifestări hemofile;
• disfuncție hepatică și renală;
• comă și șoc;
• pacientul este supraponderal;
• identificarea patologiilor în timpul cercetării și ca urmare a analizelor;
• forma cronică a procesului inflamator în anexe;
• examinarea insuficientă a stării sistemului reproducător al soților;
• infecții cu transmitere sexuală recente sau care apar în prezent.

Când este permisă concepția? Va apărea sarcina după laparoscopie?

După terminarea tratamentului, apare o întrebare firească: când poți rămâne însărcinată după laparoscopie? Situația fiecărei paciente este diferită și, în consecință, răspunsul la cât timp și cum să rămâneți gravidă după operație va fi, de asemenea, diferit. Diagnosticul care a determinat-o este important.

De asemenea, este posibil ca pacienta să aibă probleme suplimentare care o împiedică să rămână însărcinată. De asemenea, nu mai puțin important:

• cum a decurs laparoscopia, a provocat complicații;
• Cum a decurs perioada de recuperare?
• dacă a existat ovulație înainte de intervenție;
• ce varsta are pacientul?

Bolile pe care le avea femeia pentru care s-a efectuat operatia afecteaza direct faptul cand poate ramane insarcinata in urma laparoscopiei. Totul depinde de motivul intervenției chirurgicale, de organul pe care a fost efectuată. De exemplu, la îndepărtarea fibroamelor, concepția poate fi planificată după un an. Dacă a fost efectuată o operație de diagnosticare, atunci după 2-3 săptămâni, după încheierea perioadei de recuperare, puteți încerca să rămâneți gravidă.

Eliminarea chisturilor

O parte considerabilă dintre femei sunt îngrijorate de cât timp după laparoscopie pot rămâne însărcinate dacă operația a fost efectuată pentru îndepărtarea unui chist.
Experții sunt de acord că nu este nevoie să te grăbești. Este mai bine să așteptați 3 luni, sau chiar șase luni. La urma urmei, concepția anterioară poate fi însoțită de probleme grave, deoarece nivelurile hormonale și funcționarea normală a ovarelor nu au fost încă restabilite.

Eliminarea bolii polichistice

Când este posibilă sarcina după laparoscopia ovariană?
Pentru sindromul polichistic se folosesc 3 tehnici chirurgicale:

1. Numeroase incizii în membrana ovarelor - cauterizare.
2. Îndepărtarea (parțială) a ovarului, cu suprafața proteică - tehnică de rezecție în formă de pană.
3. Excizia parțială a membranei, la locul compactării - metoda decorticare.

Sarcina cu PCOS este planificată cât mai repede posibil. La urma urmei, concepția este posibilă în doar 1 an. La o lună după laparoscopie, nu mai trebuie să amânați planificarea.

Pentru infertilitatea tubară

Când poți planifica o sarcină dacă se elimină aderențele trompelor uterine? Experții recomandă: după cel puțin 3 luni.
Cert este că trompele uterine rămân mult timp după excizia aderențelor din ele. În plus, organismul are nevoie de o perioadă de recuperare pentru a regla funcționarea normală a ovarelor.
Este posibil să rămâneți însărcinată imediat după procedură și de ce medicii nu recomandă acest lucru? Deși procesul de sarcină depinde direct de cât timp a trecut după operație (cu cât este mai puțin, cu atât este mai mare probabilitatea de concepție), trebuie luat în considerare: umflarea trompelor uterine poate declanșa apariția unei sarcini extrauterine, ale căror consecințe vor fi negative.
Prin urmare, pentru ca o femeie să rămână însărcinată în siguranță, trebuie să își rezerve timp: să ia contraceptive orale timp de 3 luni, care oferă ovarelor odihnă. După anularea lor, vor lucra în forță, iar apoi puteți aștepta concepția dorită.

Pentru sarcina extrauterina

Cum să rămâi rapid însărcinată după o laparoscopie prescrisă din cauza unei sarcini extrauterine sau a unui avort spontan? Medicii răspund fără echivoc: nu mai devreme de 6 luni.
Această perioadă de timp este necesară pentru a restabili nivelurile hormonale perturbate.

În caz de endometrioză

Experții recomandă planificarea concepției la 3 luni după procedura chirurgicală, deși concepția și gestația au un efect pozitiv asupra endometriozei.
Cu cât timp înainte de a încerca să rămâi însărcinată? Concepția este planificată după terminarea terapiei hormonale.

Când un pacient are fibrom

Va fi posibilă planificarea unei sarcini după laparoscopie numai după o perioadă lungă de așteptare: aproximativ 8 luni.
O astfel de perioadă lungă de timp se datorează nevoii de cicatrizare a țesuturilor de înaltă calitate, iar ovarele necesită odihnă.
Pentru timpul recomandat, pacienta trebuie să fie supusă în mod regulat la ecografie a cavității uterine și să ia contraceptive orale.

Au fost înregistrate cazuri medicale: dacă vreuna dintre femei a rămas însărcinată după laparoscopie, fără a aștepta timpul necesar pentru un astfel de diagnostic, aceasta a provocat ruptura uterină și îndepărtarea ei ulterioară!

Principalele tipuri de laparoscopie

Operațiile laparoscopice sunt împărțite în mai multe tipuri:

1. Diagnostic: examinarea organelor interne situate în cavitatea abdominală cu ajutorul unui manipulator. Se utilizează atunci când este necesar să se clarifice diagnosticul, când etiologia bolii este neclară (de exemplu, când sarcina nu are loc și motivele pentru aceasta nu au fost identificate). Diagnosticul, într-o astfel de situație, se dezvoltă destul de des în intervenție chirurgicală.
2. Chirurgical: cu acest tip de operatie se poate rezolva aproape orice problema ginecologica pentru care este indicata interventia chirurgicala. Este folosit pentru a elimina formațiunile nedorite sau pentru a corecta defecțiunile în funcționarea organelor interne.
3. Control: este prescris pentru a determina dacă intervenția terapeutică anterioară a avut efect.
4. Chirurgie hidrolaparoscopică transvaginală: recomandată de experți pentru diverse disfuncționalități ale organelor pelvine (și pentru verificarea permeabilității, în caz de infertilitate).

Cui este recomandată procedura? Fiecare operație este atribuită individual, în funcție de obiectiv. Laparoscopia poate fi o operație separată sau poate fi combinată cu alte tipuri de intervenții chirurgicale.
La afectarea vaginului, peretele din spate este străpuns cu un ac subțire, după care se injectează o soluție specială în zona peritoneală pentru o mai bună vizibilitate și accesibilitate a organelor către specialist. O cameră video este introdusă în vagin și se examinează tuburile și cavitatea uterină, precum și ovarele.
În procesul de expunere transvaginală, devine clar care este gradul de permeabilitate tubară. Pentru a face acest lucru, se injectează o substanță specială, iar medicul se uită la modul în care este distribuită și dacă intră în cavitatea peritoneală.
Tehnica transvaginală diagnostichează starea sistemului reproducător feminin cu o certitudine sută la sută. După ce este finalizat, femeia pleacă acasă a doua zi.
Din păcate, există un dezavantaj foarte semnificativ - această metodă este doar diagnostică, cauzele bolilor nu pot fi eliminate cu ajutorul ei, va trebui să efectuați o a doua intervenție chirurgicală și să reintroduceți anestezia, care poate fi nedorită.

Perioada de recuperare după operație

• După laparoscopie, perioada de reabilitare nu este prea lungă.
• Puteți mânca în ziua operației, dar în porții mici, fracționate. În aceeași seară, pacienta poate deja să se ridice și să se miște, dar este externată nu mai devreme de 3 zile de la terminarea operației. Dacă s-au folosit cusături, acestea sunt îndepărtate după 7 zile.
• Pacienții de obicei nu au durere (cu excepția disconfortului din distensia abdominală).
• Ridicarea greutăților și sporturile intense timp de 3 săptămâni este inacceptabilă. Activitatea sexuală începe la o lună de la intervenție.

Perioada pregătitoare pentru sarcină

Laparoscopia în ginecologie este prescrisă multor pacienți. Dar pentru a crește probabilitatea de concepție și a elimina riscurile, medicul prescrie teste:

• examinări ginecologice regulate;
• trecerea cercetării (biochimie și zahăr);
• studii PCR pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală;
• accidente vasculare cerebrale;
• eliminarea tulburărilor hormonale;
• stabilirea statusului hormonal;
• vizita la un genetician;

Dacă este necesară o examinare profundă și amănunțită, aceasta va fi recomandată de medicul curant.
Dacă o femeie intenționează să conceapă un copil, trebuie să urmeze următoarele recomandări:

• Cu 3 luni înainte de sarcină, începeți să luați acid folic;
• stil de viață sănătos (mers și sport);
• normalizează-ți dieta, echilibrează-ți dieta;
• eliminarea posibilului stres;
• să fie activ sexual în timpul zilelor de ovulație.

Cursul sarcinii, nașterea

Laparoscopia efectuată și sarcina ulterioară vor trece fără complicații pentru corpul feminin, dacă sunt respectate toate instrucțiunile medicale.
Dacă pacienta nu poate rămâne însărcinată, acesta este rezultatul diagnosticului care i-a fost dat. Operația nu este asociată cu consecințe negative în majoritatea cazurilor. Practic, laparoscopia efectuată pacientului și sarcina se succed: operația ajută la concepția mult așteptată.
Intervenția chirurgicală de acest fel nu presupune nașterea prin cezariană; nașterea are loc în mod natural. Totuși, dacă vorbim de intervenții chirurgicale pe țesutul uterin, se face o operație cezariană pentru a evita rupturile.

Este destul de evident că, cu o posibilă sarcină ulterioară, este favorabil și chiar de dorit pentru femeie. Operația promovează o stare mai favorabilă a organismului pentru concepție.

Având în vedere faptul că, de dragul sarcinii dorite, o femeie este pregătită să facă orice sacrificiu, nu este de mirare că un număr tot mai mare de paciente sunt supuse acestei operații în fiecare an.

Chirurgia laparoscopică este utilizată cu succes atât în ​​chirurgie, cât și în ginecologie. Cum afectează capacitatea unei femei de a rămâne însărcinată – ajută sau creează obstacole? La câte luni după laparoscopie poți încerca să rămâi însărcinată și când funcționează cu adevărat? Sarcina după laparoscopie este cel mai optim moment.

Ce este laparoscopia

Laparoscopia este o intervenție chirurgicală în cavitatea abdominală efectuată cu ajutorul echipamentului endoscopic. Operația este atât diagnostică, cât și terapeutică. Accesul în cavitatea abdominală este o incizie în miniatură, astfel încât defectul cosmetic de pe piele va fi minim.

In medicina moderna, operatiile laparoscopice sunt in permanenta imbunatatite si incep sa le inlocuiasca pe cele clasice efectuate printr-un abord de laparotomie larga.

Laparoscopia se efectuează cu echipamente speciale

Indicatii ginecologice pentru interventii chirurgicale

Laparoscopia este realizată cu mare succes și în ginecologie. Care sunt indicațiile pentru această procedură? În termeni diagnostici, laparoscopia este utilizată în următoarele situații:

• suspiciune de sarcină tubară;
• diagnosticul chistului sau tumorii ovariene, hidrosalpinx;
• suspiciunea de endometrioză extragenitală localizată în cavitatea abdominală;
• anomalii de dezvoltare ale uterului și trompelor, ducând la infertilitate primară;
• durere pelvină cronică nediagnosticată prin alte mijloace, inclusiv histeroscopie;
• necesitatea de a steriliza o femeie prin ligatura trompelor uterine;
• sindromul ovarului polichistic;
• cazuri dificile de diagnosticare a fibromului uterin.

O astfel de intervenție poate ajuta la rezolvarea problemei de ce o femeie nu poate rămâne însărcinată.

Laparoscopia poate fi transformată într-o procedură terapeutică dacă o astfel de nevoie apare în timpul unei examinări de diagnostic. Ce proceduri terapeutice pot fi efectuate în timpul laparoscopiei ginecologice:

• disecția aderențelor între tuburi, ovare, uter;
• eliminarea sarcinii extrauterine;
• dacă este necesar, îndepărtarea trompei uterine;
• îndepărtarea unui chist ovarian sau a unei tumori;
• îndepărtarea leziunilor endometriotice;
• îndepărtarea ganglionilor miomatoși superficiali.

În timpul laparoscopiei, pot fi efectuate diverse manipulări

Operațiile laparoscopice pot fi planificate - pentru diagnostic sau pentru eliminarea bolilor care nu pun viața în pericol. În caz de sarcină tubară sau apoplexie ovariană se efectuează laparoscopie de urgență.

Tehnică

Chirurgia laparoscopică este o examinare și efectuarea anumitor manipulări în cavitatea abdominală folosind echipament endoscopic. Laparoscopia ginecologică este o examinare a cavității pelvine. Pentru a efectua operația veți avea nevoie de următoarele:

• trocare pentru perforarea peretelui abdominal;
• un aparat laparoscopic format din canale instrumentale, o cameră miniaturală și o sursă de lumină;
• ac și material de sutură chirurgicală pentru suturarea puncțiilor.

Laparoscopia se efectuează într-o sală de operație, cu respectarea regulilor antiseptice. Trocarele sunt folosite pentru a face puncții în cavitatea abdominală prin care sunt introduse instrumente. Camera transmite imaginea către un ecran situat deasupra mesei de operație. Datorită acestui fapt, chirurgul poate efectua toate manipulările cu mare precizie.

În timpul intervenției chirurgicale endoscopice, riscul de infecție a organelor interne este minimizat, deoarece acestea vin în contact numai cu instrumente medicale. În timpul unei operații deschise, aerul intră în rană, materialul de pansament și mănușile ating organele.

Defectele cosmetice după laparoscopie sunt minime

Pierderea de sânge este, de asemenea, redusă la minimum, deoarece abordările chirurgicale sunt foarte mici. Rana practic nu doare în perioada postoperatorie. Durata perioadei postoperatorii se scurtează semnificativ în comparație cu operația deschisă.

Ce afectează laparoscopia?

Laparoscopia și sarcina - cum sunt legate aceste concepte? Cu ajutorul acestei operații pot fi eliminate multe boli și afecțiuni care împiedică apariția sarcinii fiziologice. Cu toate acestea, laparoscopia în sine poate provoca infertilitate secundară. Oricât de minim invazivă este această operație, ea încă duce la deteriorarea țesuturilor. Ca urmare, se pot forma aderențe care schimbă poziția corectă a uterului și a tuburilor.

Laparoscopia se efectuează uneori în timpul sarcinii - aceasta este indicată pentru anumite boli ale organelor abdominale, de exemplu, ulcerul stomacal sau inflamația apendicelui. În acest caz, chirurgul va trebui să fie extrem de atent atunci când efectuează manipulări pentru a nu deteriora uterul gravid.

Există o serie de contraindicații pentru chirurgia laparoscopică. Acestea sunt luate în considerare în principal atunci când se prescrie intervenția chirurgicală planificată:

• patologia decompensată a sistemului cardiovascular;
• hematoame în creier;
• patologia sistemului de coagulare a sângelui;
• insuficiență renală și hepatică în stadiul de decompensare;
• procese tumorale în pelvis cu metastaze;
• șoc sever, comă;
• prezența proceselor infecțioase acute în cavitatea pelviană;
• rezultate nesatisfăcătoare ale testelor de laborator;
• gradul de curățenie vaginală este mai mare decât treimea.

Când este posibilă sarcina?

Este posibil sa ramai insarcinata dupa laparoscopie si dupa ce ora este cel mai bine sa o faci? Puteți planifica o sarcină imediat după laparoscopie. Conceptul de planificare înseamnă pregătirea corpului feminin pentru conceperea și nașterea unui copil. În ce constă:

• eliminarea focarelor cronice de infecție din organism;
• luarea de vitamine speciale cu un conținut ridicat de acid folic;
• pierderea excesului de greutate, dacă este cazul.

Puteți rămâne însărcinată imediat după operație, dar este mai bine ca corpul femeii să se recupereze complet. Momentul sarcinii după laparoscopie depinde de mai mulți factori și poate fi diferit:

• natura bolii pentru care a fost efectuată laparoscopia;
• volumul manipulărilor efectuate;
• starea corpului feminin după intervenție chirurgicală;
• starea hormonală;
• prezența complicațiilor după operație.

După eliminarea chirurgicală a bolilor ginecologice, este de obicei necesar un curs de terapie hormonală pentru a restabili capacitatea de reproducere. După laparoscopie, puteți începe să vă pregătiți pentru sarcină în timp ce luați medicamente hormonale.

Operația elimină diferite boli ginecologice

Care este momentul sarcinii după diferite tipuri de intervenții chirurgicale laparoscopice?

1. Chirurgie pentru restabilirea permeabilității trompelor uterine va necesita o perioadă de recuperare de cel puțin trei luni. Acest lucru se datorează leziunilor inevitabile ale peretelui trompelor uterine în timpul manipulării și formării edemului. Durează aproximativ o lună să dispară. Aceeași cantitate va fi necesară pentru a restabili nivelurile hormonale normale. După primul ciclu fiziologic, o femeie poate rămâne însărcinată.
2. Îndepărtarea chistului ovarian și a sindromului ovarului polichistic. Aici, perioada de sarcină poate fi prelungită până la șase luni. Este nevoie de timp pentru a restabili țesutul ovarian normal, apoi femeia urmează un curs de terapie hormonală folosind contraceptive orale. Acest lucru permite ovarelor să se recupereze complet și să înceapă să producă hormoni într-un ritm fiziologic.
3. După eliminarea sarcinii tubare Următorul poate fi planificat nu mai devreme de șase luni. În aproximativ această perioadă, are loc vindecarea completă a peretelui trompei uterine și permeabilitatea acesteia este restabilită. Dacă sarcina are loc mai devreme, există un risc mare de refixare a ovulului fecundat în trompele uterine și de rupere a acestuia.
4. Îndepărtarea leziunilor endometriotice va cere unei femei să aștepte aproximativ trei luni înainte de a i se permite să rămână însărcinată. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza dinamica bolii și a controla creșterea noilor leziuni.
5. Fibromul uterin are cea mai lungă perioadă de recuperare. Este aproximativ un an. Peretele uterin după îndepărtarea ganglionilor miomatoși ar trebui să-și restabilească complet elasticitatea și extensibilitatea. În plus, femeia trebuie să urmeze un curs de terapie hormonală și să fie monitorizată în mod regulat de un medic ginecolog pentru a monitoriza reapariția bolii.

În general, cea mai optimă perioadă de sarcină după laparoscopie este primele șase luni după operație. În această perioadă, probabilitatea de sarcină este observată la 85% dintre femei. Șansele cresc odată cu pregătirea completă a corpului feminin. Când o femeie rămâne însărcinată după laparoscopie, ea necesită monitorizare regulată de către un ginecolog și prevenirea complicațiilor. Dacă există vreo amenințare de naștere prematură, se prescrie un tratament internat, care vizează menținerea sarcinii.