Clasificarea malformațiilor cardiace congenitale. Boala cardiacă congenitală la copii și adulți. Defect cardiac congenital sigur: prolaps de valvă mitrală

Boala cardiacă congenitală este un diagnostic înspăimântător. In spate anul trecut Frecvența de detectare a diferitelor defecte cardiace la fetuși, copii și adolescenți a crescut semnificativ datorită utilizării active a ecocardiografiei (ecografia inimii). Să ne uităm la cele mai frecvente anomalii congenitale a sistemului cardio-vascular si afla la ce sa te astepti de la ei.

Defect cardiac congenital nr. 1: valva aortică bicuspidiană

Amenda valvă aortică este format din trei uși. Valva, formată din două foițe, este o malformație cardiacă congenitală și este o anomalie cardiacă frecventă (întâlnită la 2% din populație). La băieți, această formă de boală cardiacă congenitală se dezvoltă de 2 ori mai des decât la fete. De regulă, prezența valva bicuspidiană aorta nu are manifestări clinice (uneori se aud murmure specifice în zona inimii) și este o constatare accidentală în timpul ecocardiografiei (ecografia inimii). Detectarea în timp util a acestui defect cardiac congenital este importantă din punctul de vedere al prevenirii apariției complicațiilor precum Infecție endocardităȘi stenoza aortica(eșecul), care apare ca o consecință a procesului aterosclerotic.

În cursul necomplicat al acestui defect cardiac congenital, tratamentul nu este efectuat și activitatea fizică nu este limitată. Obligatoriu măsuri preventive sunt un examen anual de către un cardiolog, prevenirea endocarditei infecțioase și a aterosclerozei.

Defect cardiac congenital nr. 2: defect septal ventricular

Sub defect septul interventricularînțelegeți o astfel de malformație congenitală a septului dintre părțile drepte și stângi ale inimii, datorită căreia are o „fereastră”. În acest caz, comunicarea are loc între ventriculii drept și stâng ai inimii, care în mod normal nu ar trebui să existe: arterial și sânge dezoxigenatîn organism persoana sanatoasa nu amestecați niciodată.

Defectul septului ventricular este pe locul 2 printre defecte congenitale inima după frecvenţa de apariţie. Este detectată la 0,6% dintre nou-născuți, este adesea combinată cu alte anomalii ale inimii și ale vaselor de sânge și apare cu frecvență aproximativ egală la băieți și fete. Adesea, apariția unui defect septal ventricular este asociată cu prezența diabetul zaharatși/sau alcoolism. Din fericire, „fereastra” se închide destul de des spontan în primul an de viață al unui copil. În acest caz ( indicatori normali, care caracterizează funcționarea sistemului cardiovascular), bebelușul își revine: nu necesită nici observație ambulatorie de către un cardiolog, nici restricție a activității fizice.

Diagnosticul se pune pe baza manifestărilor clinice și se confirmă prin ecocardiografie.

Caracter tratamentul acestui defect cardiac congenital depinde de mărimea defectului septal ventricular și de prezența manifestărilor sale clinice. Dacă dimensiunea defectului este mică și nu există simptome ale bolii, prognosticul bolii este favorabil - copilul nu are nevoie tratament medicamentos si corectie chirurgicala. Se arată astfel de copii terapie preventivă antibiotice înainte de a efectua intervenții care pot duce la dezvoltarea endocarditei infecțioase (de exemplu, înainte de efectuarea procedurilor stomatologice).

Dacă există un defect la mijloc și marime mareîn combinație cu semne de insuficiență cardiacă, este indicată terapia conservatoare cu utilizarea de medicamente care reduc severitatea insuficienței cardiace (diuretice, medicamente antihipertensive, glicozide cardiace). Corectarea chirurgicală a acestui defect cardiac congenital este indicată pentru dimensiuni mari defect, lipsă de efect din terapie conservatoare(semne continue de insuficiență cardiacă), dacă sunt prezente semne hipertensiune pulmonara. De obicei tratament chirurgical efectuat pentru copii sub 1 an.

Dacă există un mic defect care nu este indicativ pentru intervenție chirurgicală, copilul se află sub supraveghere medicală de către un cardiolog și trebuie să fie supus unei terapii preventive pentru endocardita infecțioasă. Copiii care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a corecta acest defect cardiac congenital trebuie, de asemenea, să fie examinați în mod regulat (de două ori pe an). cardiolog pediatru. Gradul de limitare a activității fizice la copiii cu diferite defecte septului ventricular este determinat individual, în funcție de examinarea pacientului.

Boală cardiacă congenitală vasculară: canal arterial permeabil

Ductus arteriosus patentat este, de asemenea, un defect cardiac congenital comun. Ductus arteriosus permeabil este un vas prin care perioada prenatală dezvoltare, sângele este evacuat din artera pulmonară în aortă, ocolind plămânii (deoarece plămânii nu funcționează în perioada prenatală). Când, după nașterea unui copil, plămânii încep să-și îndeplinească funcția, canalul devine gol și se închide. În mod normal, aceasta are loc înainte de a 10-a zi de viață a unui nou-născut la termen (mai des canalul se închide la 10-18 ore după naștere). La copiii prematuri, canalul arterial permeabil poate rămâne deschis timp de câteva săptămâni.

Dacă închiderea ductului aortic nu are loc în intervalul de timp prescris, medicii vorbesc despre neînchiderea ductului aortic. Rata de detectare a acestui defect cardiac congenital la copiii născuți la termen este de 0,02%, la copiii prematuri și cei cu greutate mică la naștere - 30%. La fete, un canal aortic permeabil este detectat mult mai des decât la băieți. Adesea, acest tip de defect cardiac congenital apare la copiii ale căror mame au avut rubeolă sau au abuzat de alcool în timpul sarcinii. Diagnosticul se stabilește pe baza identificării unui suflu cardiac specific și se confirmă prin ecocardiografie cu ecografie Doppler.

Tratament conducta aortică patentată începe din momentul depistarii bolii cardiace congenitale. Nou-născuților li se prescriu medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin), care activează procesul de închidere a canalului. În absența închiderii spontane a canalului, corectie chirurgicala anomalii în timpul cărora ductul aortic este ligat sau excizat.

Prognoza la copiii cu boală cardiacă congenitală corectată, favorabilă, în limitări fizice, îngrijire specială iar astfel de pacienți nu necesită observație. La copiii prematuri cu deschis canalul arterial Adesea se dezvoltă boli bronhopulmonare cronice.

Coarctația aortei

Coarctația aortei este o malformație cardiacă congenitală manifestată prin îngustarea lumenului aortic. Cel mai adesea, îngustarea este localizată la mică distanță de locul unde aorta iese din inimă. Acest defect cardiac congenital ocupă locul 4 ca frecvență de apariție. La băieți, coarctația aortei se găsește de 2-2,5 ori mai des decât la fete. Varsta medie un copil diagnosticat cu coarctație a aortei - 3-5 ani. Adesea, acest defect cardiac congenital este combinat cu alte anomalii în dezvoltarea inimii și a vaselor de sânge (valva aortică bicuspidă, defect de sept ventricular, anevrisme vasculare etc.).

Diagnostic Este adesea descoperit întâmplător la examinarea unui copil pentru o boală non-cardiologică (infecție, accidentare) sau în timpul unui examen medical. Suspiciunea de prezență a coarctației aortei apare la identificare hipertensiune arteriala(tensiune arterială crescută) în combinație cu sufluri specifice la nivelul inimii. Diagnosticul acestui defect cardiac congenital este confirmat de rezultatele ecocardiografiei.

Tratament coarctația aortei – chirurgicală. Înainte de intervenția chirurgicală pentru a corecta un defect cardiac congenital, examen complet copil, terapia este prescrisă pentru a normaliza nivelul tensiune arteriala. În prezența simptome clinice tratamentul chirurgical se efectuează în cât mai repede posibil dupa diagnosticarea si pregatirea pacientului. Dacă defectul este asimptomatic și nu există anomalii cardiace concomitente, operația se efectuează de rutină la vârsta de 3-5 ani. Alegere tehnica chirurgicala depinde de vârsta pacientului, de gradul de îngustare a aortei și de prezența anomaliilor concomitente ale inimii și vaselor de sânge. Frecvența îngustării repetate a aortei (recoarctație) este direct dependentă de gradul de îngustare inițială a aortei: riscul de recoarctație este destul de mare dacă este de 50% sau mai mult din valoarea normală a lumenului aortic.

După operație, pacienții au nevoie sistematică observare cardiolog pediatru. Mulți pacienți care sunt supuși unei intervenții chirurgicale pentru coarctația aortei trebuie să continue să ia medicamente antihipertensive timp de câteva luni sau ani. După ce pacientul părăsește adolescența, el este transferat sub supravegherea unui cardiolog „adult”, care continuă să monitorizeze starea de sănătate a pacientului de-a lungul vieții (pacientului).

Grad acceptabil activitate fizica se determină individual pentru fiecare copil și depinde de gradul de compensare a defectului cardiac congenital, de nivelul tensiunii arteriale, de momentul operației și de consecințele acesteia pe termen lung. La complicaţii şi consecințe pe termen lung Coarctația aortei include recoarctarea și anevrismul ( expansiunea patologică lumen) aortei.

Prognoza. Tendința generală este următoarea: cu cât coarctația aortei este identificată și eliminată mai devreme, cu atât speranța de viață a pacientului este mai mare. Dacă un pacient cu acest defect cardiac congenital nu este operat, durata medie durata lui de viață este de aproximativ 35 de ani.

Defect cardiac congenital sigur: prolaps de valvă mitrală

Prolaps valva mitrala- una dintre cele mai frecvent diagnosticate patologii cardiace: conform diverselor surse, această modificare apare la 2-16% dintre copii și adolescenți. Acest tip de boală cardiacă congenitală este o înclinare a foișoarelor valvei mitrale în cavitatea atriului stâng în timpul contracției ventriculului stâng, ceea ce duce la închiderea incompletă a foișoarelor supapei de mai sus. Din această cauză, în unele cazuri există un flux invers de sânge din ventriculul stâng în atriul stâng (regurgitație), care în mod normal nu ar trebui să apară. În ultimul deceniu, datorită introducerii active a examinării ecocardiografice, rata de detectare a prolapsului valvei mitrale a crescut semnificativ. În principal - din cauza cazurilor care nu au putut fi detectate prin auscultarea (ascultarea) inimii - așa-numitul prolaps de valvă mitrală „tăcut”. Aceste defecte cardiace congenitale, de regulă, nu au manifestări clinice și sunt o „descoperire” în timpul examinării medicale a copiilor sănătoși. Prolapsele valvei mitrale sunt destul de frecvente.

În funcție de cauza apariției, prolapsele valvei mitrale sunt împărțite în primare (nu sunt asociate cu boli de inimă și patologie. țesut conjunctiv) și secundare (care apar pe fondul bolilor țesutului conjunctiv, cardiac, hormonal și tulburări metabolice). Cel mai adesea, prolapsul valvei mitrale este detectat la copiii cu vârsta cuprinsă între 7-15 ani. Dar dacă înainte de vârsta de 10 ani prolapsul apare la fel de des la băieți și fete, atunci după 10 ani prolapsul se găsește de 2 ori mai des la sexul frumos.

Este important ca incidența prolapsului valvei mitrale să crească la copiii ale căror mame au avut o sarcină complicată (în special în primele 3 luni) și/sau naștere patologică(rapid, travaliu rapid, cezariana pentru indicații de urgență).

Manifestările clinice la copiii cu prolaps de valvă mitrală variază de la minim la sever. Principalele plângeri: durere în zona inimii, dificultăți de respirație, senzații de palpitații și întreruperi ale inimii, slăbiciune, dureri de cap. Adesea, la pacienții cu prolaps de valvă mitrală, tulburări psiho-emoționale(mai ales în adolescent) - cel mai adesea sub formă de stări depresive și nevrotice.

Diagnostic Prolapsul valvei mitrale, așa cum sa menționat deja, este diagnosticat pe bază tablou clinicși rezultatele auscultației cardiace și este confirmată de datele ecocardiografice. În funcție de gradul de deviere a foișoarelor valvei, precum și de prezența sau absența tulburărilor în fluxul sanguin intracardiac ( hemodinamică intracardiacă) există 4 grade de prolaps de valvă mitrală. Primele două grade de prolaps de valvă mitrală sunt detectate cel mai des și se caracterizează prin: modificări minime conform ecografiei cardiace.

Cursul prolapsului valvei mitrale este favorabil în marea majoritate a cazurilor. Foarte rar (aproximativ 2%) complicații precum dezvoltarea insuficiență mitrală, Infecție endocardită, încălcări grave ritm cardiac si etc.

Tratament pacienții cu prolaps de valvă mitrală trebuie să fie cuprinzătoare, pe termen lung și selectați individual, luând în considerare toate cele disponibile informatii medicale. Principalele direcții în terapie:

1. Respectarea rutinei zilnice (este necesară o noapte întreagă de somn).
2. Combaterea focarelor infecție cronică(de exemplu, igienizare și, dacă este necesar, îndepărtare amigdalele palatineîn prezența amigdalita cronica) - pentru a preveni dezvoltarea endocarditei infectioase.
3. Terapia medicamentoasă (care vizează în principal întărire generală corp, normalizare procesele metaboliceși sincronizarea sistemului nervos central și autonom).
4. Nu terapie medicamentoasă(include psihoterapie, auto-antrenament, fizioterapie, proceduri de apă, reflexoterapie, masaj).
5. Circulaţie. Pentru că majoritatea copiilor și adolescenților cu prolaps de valvă mitrală tolerează exercițiu fizic, activitatea fizică în astfel de cazuri nu este limitată. Este recomandat doar evitarea sporturilor care implică mișcări bruște, sacadate (sărituri, lupte). Se recurge la limitarea activității fizice numai atunci când se detectează prolaps cu hemodinamică intracardiacă afectată. În acest caz, pentru a evita deantrenamentul, se prescriu cursuri de kinetoterapie.

Examinări preventive iar examinarea copiilor și adolescenților cu prolaps de valvă mitrală trebuie efectuată de cel puțin 2 ori pe an de către un cardiolog pediatru.

Despre prevenirea malformațiilor cardiace congenitale

Defecte cardiace congenitale, ca și alte defecte de dezvoltare organe interne, nu apar din senin. Există aproximativ 300 de motive care perturbă dezvoltarea inima mica, în timp ce doar 5% dintre ele sunt determinate genetic. Toate celelalte malformații cardiace congenitale sunt rezultatul influenței asupra viitoare mamă externă și internă factori nefavorabili. Acești factori includ:

• diferite tipuri de radiații;
• medicamente care nu sunt destinate femeilor însărcinate;
• boli infecțioase(in mod deosebit natura virala, de exemplu, rubeola);
• contact cu metale grele, acizi, alcaline;
• stres;
• bautura, fumatul si drogurile.

Defectele congenitale în dezvoltarea mușchiului inimii sau a vaselor de sânge pot fi identificate încă din a 20-a săptămână de sarcină - motiv pentru care toate femeile însărcinate sunt sfătuite să se supună planificate. examinări cu ultrasunete. Anumite semne ecografice permit suspectarea prezenței unei patologii cardiace la făt și trimiterea viitoarei mame pentru examinare suplimentară la o instituţie specială care diagnostichează patologii cardiace. Dacă diagnosticul este confirmat, medicii evaluează severitatea defectului, determină tratament posibil. Un bebeluș cu malformație cardiacă congenitală se naște într-un spital specializat, unde i se asigură imediat îngrijiri cardiace.

Astfel, acțiunile care vizează prevenirea apariției defectelor de dezvoltare, a acestora detectarea în timp util iar tratamentul va ajuta, cel puțin, la îmbunătățirea calității vieții copilului și la creșterea duratei acestuia și, la maximum, la prevenirea apariției anomaliilor sistemului cardiovascular. Ai grijă de sănătatea ta!

Defectele cardiace sunt modificări patologice anormale în valvele unui organ, pereții acestuia, septele sau vasele mari.

Ca urmare a unor astfel de modificări, circulația normală a sângelui în miocard este perturbată, ceea ce duce la dezvoltarea eșecului și lipsa de oxigen multe organe.

Defecte ale structurii anatomice a inimii apar din mai multe motive. Patologiile de acest fel duc la funcționarea necorespunzătoare a organismului și provoacă multe complicații ireversibile.

• Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

Tipuri după factor etiologic

Defectele cardiace sunt împărțite în două tipuri principale în ceea ce privește mecanismul de apariție: și.

Fiecare dintre ele este împărțit în propriile grupuri, tipuri și clasificări, cu toate acestea, toate au o locație comună:

• în aparatul de supapă;
• în pereții mușchiului inimii;
• în vasele cardiace mari.

Pericol a acestei boli este oricare modificare patologicăîn inimă duce la circulație slabă. Este cauzată de o încetinire a fluxului sanguin și de stagnarea acestuia sistem vascular. Toate acestea provoacă multe boli asociate cu hipoxie și deficiențe nutriționale.

Ambele tipuri de defecte cardiace apar din aproape aceleași motive. Dar dezvoltarea lor are loc în momente complet diferite.

Congenital

Defecte de acest tip apar în timpul dezvoltării intrauterine. Clasificarea defectelor cardiace congenitale este împărțită în factori externi și interni. Prima include primirea de către mamă a unora consumabile medicale, afectând negativ formarea corectă structura cardiacă, precum și ecologie slabă, efecte chimice negative și boli virale sau infecțioase acute. Adesea greșit dezvoltarea cardiacă la un copil apare după o răceală sau o gripă. Este deosebit de periculos pentru mame să se îmbolnăvească în primul trimestru de sarcină, deoarece în această perioadă încep să se formeze inima și sistemul circulator. LA motive interne Sunt implicate diverse anomalii ale corpului ambilor părinți. De exemplu, ar putea fi dezechilibru hormonal sau factor ereditar, în care are loc transmiterea unei gene rupte responsabilă de formarea normală a structurii inimii.

Cumparat

Astfel de defecte pot apărea la orice vârstă. Clasificarea defectelor cardiace dobândite este împărțită în funcție de cauzele bolii, care pot fi traumatisme de organ sau boli grave. boli infecțioase, a cărui complicație este reumatismul și anume: durere purulentă în gât; faringită netratată; sifilis; infecție cronică nazofaringiană; boli cauzate de streptococi de grup A. Printre altele, defectele dobândite se dezvoltă adesea ca urmare a leziunilor pereților inimii, boala coronariană, hipertensiune arterială cronică etc.

Tipuri în funcție de defecte în structura anatomică a structurilor cardiace

Pe lângă mecanismul de apariție, defectele cardiace sunt de obicei împărțite în tipuri în funcție de localizarea defectului, complexitatea lor și caracteristicile consecințelor.

Astfel, anomaliile cardiace în rândul medicilor sunt împărțite în următoarele tipuri:

În funcție de localizarea defectelor, boala este clasificată în următoarea clasificare:

• defecte ale supapei;
• defecte ale septului interventricular;

Care, la rândul lor, se împart în:

De asemenea, pentru defecte în structura anatomică bolile de inimă disting următoarele boli:

În plus, toate aceste tipuri și tipuri se disting prin combinațiile lor, atunci când pacientul are două sau mai multe modificări anatomice enumerate mai sus.

Diviziunea după hemodinamică

Pe baza hemodinamicii, defectele cardiace sunt împărțite în patru grade, care diferă în modificările existente și dezvoltarea lor:

• modificări minore;
• moderat manifestat;
• schimbări bruște;
• Terminal.

Toate aceste grade se caracterizează prin prezența simptomelor care apar atunci când există o lipsă de oxigen într-un anumit loc din organism.

Pe baza caracteristicilor consecințelor, anomaliile cardiace de acest fel sunt grupate în următoarele tipuri:

Defectele albe în funcție de gradul de dezvoltare și localizarea hipoxiei sunt împărțite în patru tipuri:

Defectele albastre, spre deosebire de cele albe, au doar două tipuri, caracterizate prin îmbogățirea sau epuizarea circulației (mai mici) pulmonare.

În plus, defectele cardiace sunt împărțite în patru grade, determinate pe baza tulburărilor circulatorii.

Fiecare dintre ele se caracterizează prin agravarea simptomelor, prezența complicațiilor și severitatea tratamentului:

• ușoară deteriorare a circulației sângelui;
• schimbare moderată;
• fluxul sanguin obstrucționat vizibil;
• afectarea terminală a fluxului sanguin.

Combinate

Defecte cardiace combinate sunt destul de frecvente. Tabloul lor clinic și anatomic constă dintr-un set de semne prezente în fiecare defect în mod individual. Dar, în același timp, unele simptome încă se schimbă, ceea ce se manifestă prin slăbirea sau agravarea lor.

Defectele combinate sunt clasificate în:

	defectul constă în prezența stenozei pe lateralul principal artera pulmonarași modificări ale locației aortei; De asemenea, cu această patologie se pot observa anomalii la nivelul septului interventricular; în curs dezvoltare ulterioară Boala determină hipertrofia ventriculului drept, care poate fi corectată doar chirurgical.
Triada lui Fallot	Patologia este determinată de stenoză laterală trunchiul pulmonar, modificări ale septului care separă ventriculii și hipertrofia ventriculului drept.
	O boală care are un defect în septul atrial, combinat cu patologiile tetralogiei lui Fallot.
	Defecte congenitale caracterizate prin prezența insuficienței cardiace din valva tricuspidă și.

Pentru a determina anomaliile combinate, trebuie utilizate mai multe metode diagnostic instrumental. Cel mai adesea, raze X sunt folosite pentru aceasta. cufăr, electrocardiogramă, ecocardiografie și cateterism cardiac.

În cazul defectelor septului ventricular și coartării aortei, se vor observa următoarele semne:

• dispnee;
• durere de cap;
• oboseala fara cauza;
• umflarea venelor de la gât;
• pulsația și mărirea ficatului;
• slăbiciune la nivelul picioarelor;
• sângerări nazale;
• angină pectorală.

Tetralogia Fallot și arteriosus patent se manifestă prin umflarea venelor de la extremități, eritrocetoză, tumefiere, dificultăți de respirație și bătăi rapide ale inimii. In afara de asta, defecte combinate Simptomele includ zgomote străine în zona pieptului, tuse, dureri de inimă și cianoză a pielii.

Clasificarea defectelor cardiace în funcție de localizarea defectelor

Indiferent de etiologia, tipurile și tipurile de defecte cardiace, acestea sunt de obicei împărțite în funcție de localizarea defectelor:

• în valva mitrală;
• în valva aortică;
• în tricuspidian;
• pulmonar;
• în foramenul oval.

Fiecare locație a patologiei este responsabilă pentru o anumită defecțiune în funcționarea sistemelor vascular și cardiac și are, de asemenea, propria sa manifestare clinică si complicatii.

Astfel de vicii sunt împărțite în funcție de modificări anatomice. Printre acestea se numără stenoza, insuficiența, hipoplazia și atrezia. Toate au un efect direct asupra circulației sângelui și provoacă daune ireparabile sănătății.

Să luăm în considerare defectele cardiace prin localizarea anomaliilor mai detaliat:

Valva mitrala	Valva mitrală este situată între ventriculul stâng și atriu. Este format din mai multe părți, fiecare dintre acestea putând suferi modificări anatomice, și anume: inel atrioventricular format necorespunzător; prolaps de valvă; afectarea cordelor tendinee; insuficienţă valvulară din cauza dezvoltare slabă muschii papilari. Fiecare dintre aceste defecte provoacă stenoza valvei mitrale, manifestată printr-o îngustare a lumenului între secțiunile în apropierea cărora se află. Cu acest defect, clapele supapei se îngroașă și fuzionează împreună, ceea ce reduce aria deschiderii normale la 1,5-2 cm. Cel mai adesea, cauzele sunt bolile infecțioase anterioare și unele anomalii congenitale in inimă.
Valvă aortică	Valva aortică este situată între ventriculul stâng și aortă. Este format din trei petale, care, atunci când sângele intră din aortă, îl împiedică să se întoarcă în ventricul. Principalul defect al valvei aortice este insuficiența acesteia - un defect care nu permite închiderea completă a valvei mitrale. orificiul aortic. Între aceste secțiuni rămâne un mic spațiu prin care o parte din sânge pătrunde înapoi în ventriculul stâng. Ca urmare, se întâmplă incarcatura grea pe ventricul, ceea ce provoacă întinderea acestuia și deteriorarea funcției. Acest defect cardiac se dezvoltă adesea împreună cu stenoza aortică. apare ca în dezvoltare intrauterina, și pe tot parcursul vieții. Cauza apariției sale sunt boli din trecut și anomalii cardiace congenitale. De asemenea boală similară se dezvoltă adesea cu boală autoimună, cum ar fi lupusul eritematos și reumatismul.
Valvei tricuspide	Supapa este situată între atriul drept și ventricul. Structura sa este formată din corde tendinee, mușchi papilari și trei valve. Defectele valvei tricuspide sunt împărțite în insuficiență și stenoză. Primul tip este mult mai comun. Se clasifică în deficiență organică și relativă. Patologia valvulară organică se caracterizează prin încrețirea sau scurtarea cordelor tendinee și a mușchilor papilari. Insuficiența relativă se manifestă prin închiderea incompletă a orificiului atrioventricular; apare pe fundalul unui inel de tendon puternic întins. Există o sarcină pe ventriculul drept și expansiunea acestuia. Factorii care influențează dezvoltarea acestei patologii cardiace includ boli precum reumatismul și endocardită bacteriană. Un defect la valva tricuspidiană poate fi cauzat și de un traumatism, care poate fi cauzat, de exemplu, de intervenție chirurgicală pe inimă.
Valvă pulmonară	Localizarea este între ventriculul drept și artera pulmonară. Are aceleași foițe ca și valva aortică și funcționează pe același principiu. Pentru stenoză valvă pulmonară Există o îngustare a tractului ventricular drept, care este responsabilă pentru fluxul de sânge. Acest lucru duce la acumularea și suprasolicitarea miocardului, care se termină cu hipertrofie. Insuficiența valvei este cauzată de funcționarea proastă a acesteia, pe fondul căreia are loc o întoarcere a sângelui din artera pulmonară către ventriculul drept. O astfel de reglare slabă are ca rezultat supraumplerea ventriculară și hipertrofie. Cel mai de bază motiv pentru dezvoltare este patologie congenitală. Este diagnosticată în 95% din toate cazurile de boală valvulară pulmonară. Boala poate apărea și din cauza reumatismului, cu toate acestea, acest lucru este mult mai puțin frecvent.
Orificiu oval	Foramenul oval este un fel de ușă între atriul drept și cel stâng. Defectul acestei găuri este unul dintre defectele care apar la nou-născuți din cauza restructurării și adaptării necorespunzătoare a corpului la lumea exterioară. O astfel de gaură este necesară doar atâta timp cât copilul este în uter. Joacă rolul plămânilor, hrănindu-i cu oxigen, deoarece aceste organe în sine nu funcționează încă. Circulația pulmonară este plină de sânge datorită transmiterii acestuia din atriul stâng prin foramenul oval. După naștere, plămânii încep să devină saturati de oxigen pe cont propriu. Orificiul nu mai este necesar și se închide cu o supapă specială, iar ulterior se închide complet în primul an de viață. Dar se întâmplă ca acest lucru să nu se întâmple și să rămână deschis. Un astfel de defect poate fi eliminat doar chirurgical, deoarece terapia medicamentoasă nu va aduce niciun rezultat.