Eroziunea într-un stadiu incipient. Eroziunea cervicală: cauze și simptome

Eroziunea cervicală este orice tulburare stare normală membranele sale mucoase. Astfel de tulburări pot include atât leziuni mecanice sau chimice, cât și dezvoltarea anormală a epiteliului mucoasei. Protejați-vă sănătatea și avertizează consecință gravă Boala unei femei va fi ajutată prin vizite regulate la un ginecolog.

Ce fel de boală este aceasta, cauzele eroziunii, simptomele, metodele de tratament și este periculos pentru sanatatea femeilorși cum să te protejezi în viitor - vom lua în considerare în continuare.

Ce este eroziunea cervicală?

Eroziunea cervicală este un defect ulcerativ al mucoasei vaginale a colului uterin. Insidiositatea sa constă în faptul că pentru o lungă perioadă de timp boala nu are manifestări. Patologia ocupă unul dintre locurile de frunte în structură boli ginecologiceși este adesea diagnosticat la femei de diferite grupe de vârstă.

Eroziunea cervicală nu se transformă în cancer, dar ea pregătește terenul pentru regenerarea tesuturilor.

Procesele inflamatorii cronice duc la apariția de cicatrici, formarea de cavități chistice și polipi. Eroziunea este o modificare defectuoasă a membranei mucoase a colului uterin. Foarte rar apare o formă adevărată care se vindecă rapid; cel mai adesea devine permanentă.

Când factorii afectează suprafața uterină a colului uterin, celulele epiteliale nu pot percepe în mod normal mediul acid, microorganisme dăunătoare, care trăiesc mult timp în vagin.

Epiteliul cilindric nu are o funcție de protecție, prin urmare, atunci când este expus la viruși și bacterii, nu se protejează.

De regulă, după o săptămână (mai puțin de două) săptămâni, membrana mucoasă deteriorată începe să se vindece. Mai des, epitelizarea are loc incorect, iar în locul celei adevărate apare pseudo-eroziunea colului uterin - tot o secțiune modificată a epiteliului cervical, dar fără semne de deteriorare.

Pentru a evita confuzia, pacienții trebuie să știe că eroziunea este o rană (ulcer) pe colul uterin, iar pseudoeroziunea este procesul de vindecare necorespunzătoare a acestuia, literalmente ceea ce rămâne pe colul uterin după ce rana se vindecă.

feluri

Trebuie înțeles că termenul „eroziune” este destul de larg și include mai multe manifestări ale bolii. Prin urmare, este necesar să se facă distincția între tipuri.

Eroziunea congenitală	Varietate congenitală a acestei boli constă în deplasarea epiteliului columnar cervical. Există eroziune congenitală în copilărie sau în adolescență, în timp ce simptomele bolii de cele mai multe ori nu se manifestă în nici un fel.Detecția are loc în timpul colposcopiei, unde se determină prezența unei zone roșii aprinse care nu poate fi colorată cu soluția Lugol.
Adevărata eroziune cervicală	Forma adevărată este un defect în epiteliul scuamos stratificat al colului uterin. Când este examinată cu ajutorul oglinzilor, este vizibilă o pată roșie strălucitoare cu un diametru de până la 1 cm în jurul orificiului extern al uterului, cu margini clar delimitate.După ceva timp, în scurgerea mucoasă apar dungi sângeroase în timpul eroziunii colului uterin. .
Pseudo-eroziune (fals)	Ce este? Cel mai frecvent tip de boală ginecologică, care apare la fiecare al doilea pacient. Asemănător extern și cu cel real pată roșie aprinsă, care ia naștere pe membrana mucoasă a colului uterin, de diferite dimensiuni. Eroziunea mică se măsoară în milimetri, în timp ce eroziunea mare poate crește până la câțiva centimetri. Diferențele față de adevăr sunt că suprafaţa uterului cu pseudoeroziune este netedă şi nu sângerează.Există riscuri mari infecție, care este însoțită de durere în abdomenul inferior, leucoree și contact scurgeri sângeroase(după actul sexual sau examen ginecologic).

Opțiuni de dezvoltare

Medicii identifică mai multe opțiuni pentru dezvoltarea eroziunii, inclusiv:

• Ectropion. Procesul patologic se caracterizează prin eversiune a membranei mucoase a canalului cervical din cauza terminarea chirurgicala sarcina sau nasterea.
• părți ale uterului. Cu această boală, celulele endometriale refluxează și cresc pe membrana mucoasă a colului uterin.
• Leucoplazie. Patologia implică cheratinizarea epiteliului cervical.
• Polipii diagnosticați în zona canalului cervical, precum și polipii părții cervicale a uterului și condiloame.

Motivele aspectului

Cauzele eroziunii cervicale, din păcate, nu sunt pe deplin înțelese, dar Medicină modernăÎn general, este acceptat că principalele premise pentru dezvoltarea acestei boli feminine sunt procese inflamatorii ale organelor genitale precum endocervicita și vaginita.

La fetele și femeile tinere sub 18 ani, eroziunea poate fi congenitală și detectată după începerea relațiilor sexuale. Mulți specialiști au ectopie la toată lumea femei nulipare clasificate drept congenitale. La fetele sub 21 de ani și la femei în timpul sarcinii, precum și în perioada de involuție, eroziunea este considerată rezultatul modificărilor hormonale.

În aceste cazuri, este adesea schimbările se produc de la sineși necesită doar examinare și observare.

Atunci când un pacient dezvoltă eroziune cervicală, motivele dezvoltării acesteia pot fi diferite. Cu toate acestea, cel mai adesea celulele epiteliale de suprafață încep să fie respinse din cauza unui proces inflamator dezvoltat anterior.

Principalele cauze ale eroziunii în medicina modernă sunt considerate a fi:

• inflamația organelor genitale - cervicita;
• dezechilibre hormonale;
• scăderea imunității locale sau generale;
• infecții genitale și boli inflamatorii ale zonei genitale feminine (HPV, chlamydia, ureaplasmoză, trichomoniază, gonoree, disbioză vaginală etc.); efecte traumatice (avort, leziuni mecanice, interventii chirurgicale, naștere etc.);

Simptome de eroziune cervicală + fotografie

În marea majoritate a cazurilor, eroziunea cervicală se manifestă rar clinic și cel mai adesea un astfel de diagnostic este o constatare în examen ginecologic. Dar se întâmplă ca pacienții înșiși să apeleze la ginecolog cu plângeri de sângerare care nu sunt asociate cu menstruația, mai ales după actul sexual.

Simptome posibile ale eroziunii cervicale:

• orice sângerare, în special după actul sexual;
• durere sâcâitoare în abdomenul inferior
• durere în timpul actului sexual
• scurgeri albicioase copioase
• Nu există nicio schimbare în bunăstarea generală. Adesea, inflamația este asociată cu eroziunea. Atunci simptomele vor apărea mai clar: durerea se va intensifica, scurgerea va deveni mai abundentă.
• Descărcarea în timpul eroziunii cervicale se numește altfel „leucoree” și este densă lichid alb fără miros puternic, care lasă adesea urme pe lenjerie intimă. O astfel de descărcare indică de obicei prezența unei inflamații sau a unei infecții ascunse, care însoțește adesea această boală.

Toate simptomele nu sunt specifice eroziunii și manifestarea lor poate indica uneori dezvoltarea unei boli ginecologice complet diferite. În orice caz, apariția chiar și a unui singur simptom este un motiv pentru a contacta un ginecolog pentru o examinare.

Cum arată eroziunea în fotografie?

Plângerile pacienților cu eroziune se datorează concomitent boli inflamatorii vagin () și canal cervical (endocervicita). Când eroziunea este complicată de inflamație, apar leucoree mucoasă sau mucopurulentă și o senzație de disconfort.

Complicații: cât de periculoasă este boala?

Faptul că simptomele eroziunii cervicale la o femeie nu par deosebit de pronunțate nu indică deloc că nu este nevoie să se trateze boala. Când apare pseudo-eroziunea în jurul canalului cervical, apare un epiteliu care nu are capacitatea de a proteja împotriva infecției din vagin în uter.

În anumite cazuri, este, de asemenea, posibilă dezvoltarea epitelizării spontane a eroziunii cervicale, în urma căreia este posibilă formarea de epiteliu defect.

Raspunsul la intrebarea " De ce este eroziunea periculoasă?„Depinde de ce modificări a descoperit medicul în timpul examinării:

• dacă aceasta este pseudo-eroziune (ectopie, eroziune congenitală), atunci nu există nicio amenințare pentru sănătate și nu pot apărea consecințe;
• dacă este adevărată eroziune cauzată de boli infecțioase, atunci principalul pericol este că infecția poate pătrunde în uter și anexele uterine, iar în viitor să provoace infertilitate;
• Dacă acesta este cazul, atunci fără o atenție adecvată există un pericol real de a dezvolta cancer de col uterin în câțiva ani.

Credința comună despre degenerarea malignă a eroziunii este incorectă. Singurele periculoase sunt acele eroziuni cervicale în care sunt prezente modificări atipice. Ele sunt ușor de detectat în timpul colposcopic standard și examen de laborator, iar prezența lor înseamnă doar că zona patologică trebuie eliminată.

Efectul asupra sarcinii

Prezența eroziunii cervicale nu înseamnă că o femeie nu va deveni mamă. Desigur, la fel ca orice daune aduse organelor incluse în sistemul genito-urinar, eroziunea este un obiect de atentă observație de către un medic ginecolog. În funcție de tipul de eroziune, dimensiunea și localizarea acesteia, tratamentul poate fi prescris atât înainte, cât și după sarcină.

Dacă eroziunea este detectată la o femeie însărcinată, atunci tratamentul se efectuează și după naștere, deoarece boala nu afectează cursul sarcinii și starea fătului. Simptomele eroziunii la o femeie însărcinată pot include sânge în secreție, precum și arsură și mâncărime în timpul actului sexual.

Diagnosticare

Diagnosticul poate fi stabilit deja la prima vizită la medic. Între timp, în multe cazuri inspectie vizuala– aceasta este doar jumătate din bătălia în diagnosticarea bolii.

Prin urmare, pacienții vor trebui să fie supuși următoarelor teste:

• Inspecție vizuală cu o oglindă pentru a identifica modificările mucoasei. Adevărata eroziune: stratul epitelial este roșu aprins, sângerarea este vizibilă. Falsă eroziune: epiteliul scuamos este înlocuit cu epiteliul columnar. Eroziunea simplă: stratul epitelial este neted. Papilară: pe mucoasă se formează excrescențe mameloare.
• un frotiu regulat asupra florei;
• Diagnosticul PCR, care vizează identificarea principalelor tipuri de infecții (herpes genital, trichomoniază, micoplasmoză etc.);
• test de sânge pentru,;
• biopsie (dacă există suspiciunea de formațiune malignă, se prelevează o bucată din zona afectată a colului uterin pentru examinare histologică).

Numai după ce toate datele au fost colectate, medicul va putea să facă o concluzie finală, să facă un diagnostic, să stabilească dacă există complicații și abia apoi să trateze pacientul.

Tratamentul eroziunii cervicale

Dacă această stare necesită utilizarea terapiei, medicul evaluează cât de extinsă este zona afectată și evoluția avansată a bolii. Pe baza acestei analize, el decide cum să trateze eroziunea cervicală alegând una dintre următoarele metode:

• Medicament - se folosește un medicament care afectează infecția care provoacă iritarea membranei mucoase. Local - pacientul este tratat cu supozitoare de vindecare și tampoane. Această metodă poate implica cauterizarea chimică a plăgii. medicamente speciale cu terapie de reabilitare suplimentară.
• Operație chirurgicală - cauterizare.

Tratamentul conservator al eroziunii cervicale constă în:

• efectuarea terapiei antiinflamatorii nespecifice;
• tratament cu medicamente care suprimă creșterea și dezvoltarea bacteriilor fungice și infectie virala cu transmitere sexuală (dacă este detectată);
• corectarea tulburărilor hormonale și imunitare;
• utilizarea tehnicilor fizioterapeutice (rar) - tampoane vaginale cu namol terapeutic, irigare ape minerale, iontoforeză cu medicamente, ultraviolete și unde scurte terapie cu ultraviolete, microcurent și ozonoterapia, laser cu heliu-neon.

Metodele blânde de tratament includ utilizarea supozitoarelor. Supozitoarele pentru eroziunea cervicală sunt prescrise în următoarele situații:

• eroziunea este cauzată de o încălcare a microflorei vaginale;
• durere în timpul menstruației, localizată în zona sacră;
• apărut ca urmare a bolilor cu transmitere sexuală;
• care apar pe fondul tulburărilor hormonale;
• vătămare ca urmare a avortului sau a nașterii dificile.

Cauzele eroziunii cervicale repetate

Cauzele eroziunii cervicale în manifestările recurente sunt aproape aceleași cu cele din apariția primară a patologiei:

• procese infecțioase și inflamatorii,
• relații sexuale promiscue,
• tulburări hormonale,
• tulburări ale sistemului imunitar.

Tratament chirurgical: cauterizarea eroziunii

Cauterizarea eroziunii cervicale este efectuată pentru a influența modificările patologice ale epiteliului pentru a elimina structurile celulare deteriorate de pe colul uterin. Există mai multe metode de bază de efectuare a procedurii, care nu durează mai mult de o jumătate de oră:

1. Diatermocoagulare. Cea mai învechită și traumatizantă metodă este cauterizarea eroziunii folosind curent. Din cauza Eficiență ridicată metoda, implementarea ei nu a fost încă abandonată. Procedura se efectuează fără anestezie timp de 20 - 30 de minute în a doua perioadă ciclu menstrual. După procedură, pacienta este monitorizată în secție și, dacă totul este bine, este trimisă acasă.
2. Crioterapia - cauterizare nitrogen lichid(„înghețarea” țesuturilor). O metodă mai blândă decât diatermocoagularea. Minus aceasta metoda– posibile recidive (reaparitie);
3. Coagularea cu laser– utilizarea laserului în tratament. După procedură, nu mai rămân aderențe sau cicatrici pe gât, vindecarea și recuperarea au loc rapid (în 4-6 săptămâni).
4. Cu coagulare chimică colul uterin este tratat cu medicamente care sunt dăunătoare pentru epiteliul columnar rezultat. Epiteliul plat, în creștere, acoperă zona care a fost anterior afectată de eroziune. Această metodă nu este lipsită de dezavantaje. Nu este folosit pentru eroziune care ocupă o suprafață mare.
5. Diatermoconizare– excizia țesuturilor îngroșate cu o ansă specială. Pe suprafața eroziunii cauterizate se formează o crustă, care se desprinde la o săptămână după procedură. Creșterea excesivă a zonei cu epiteliu multistrat este de obicei finalizată după o lună și jumătate.

Remedii populare pentru eroziunea cervicală

Înainte de a utiliza remedii populare, asigurați-vă că consultați un medic ginecolog.

1. Dizolvați bine 2 tablete de mumie în 1 linguriță. apa calda, adăugați ulei de cătină. Puneți un tampon înmuiat în această soluție conform schemei descrise mai sus.
2. Extract de rădăcină de bergenia: 3 linguri de rădăcină de plante zdrobite se toarnă în 1 lingură de apă clocotită, se fierbe la foc mic până când lichidul s-a evaporat complet. Se beau 30 de picături de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.
3. Infuzie de Calendula utilizat pentru dusurile vaginale în cazuri de eroziune congenitală și leziuni mecanice ale mucoasei. Produsul servește ca măsură preventivă pentru multe boli cu transmitere sexuală.
4. 2 linguri musetel farmaceutic turnați un litru de apă clocotită într-o cratiță. Puneți o cratiță cu capac baie de apă timp de 15 – 20 de minute. Opriți focul, lăsați soluția timp de 40 de minute, apoi răciți la temperatura camerei.
5. Tratament cu miere, pentru aceasta trebuie să înfășurați o linguriță de miere într-un bandaj sau tifon, să faceți un tampon din el, să-l legați cu ață, să-l introduceți în vagin cât mai adânc posibil. Acest lucru ar trebui făcut noaptea, dimineața veți observa puțin sânge, acest lucru este normal.
6. Unguent "Levomekol". Un unguent miraculos care s-a dovedit excelent pentru răni. Strângeți unguentul pe un tampon și introduceți-l în vagin noaptea. Dimineața, îndepărtați tamponul și duș-ul. Efectuați zilnic timp de două săptămâni.
7. Pentru eroziunea cervicală, se recomandă să injectați suc de aloe în vagin în fiecare zi, apoi să vă culcați timp de 20 de minute.
8. Douături. infuzie de sunătoare: 4 linguri. l. iarbă de sunătoare se toarnă 2 litri apa fierbinte, se fierbe la foc mic timp de 10 minute si se lasa 30 de minute.
9. Pentru tratament se folosește un decoct de uter cu bor.(decoctul se foloseste atat pentru dus, cat si sub forma de tampoane inmuiate in decoct). Pentru prepararea unui decoct se amestecă 2 linguri de materii prime cu o jumătate de litru de apă. Amestecul se aduce la fierbere, se filtrează și se răcește. Ducha trebuie făcută o dată pe zi, noaptea. Cursul tratamentului este de aproximativ o săptămână (în medie 5-7 zile).

Prevenirea

După cum știți, este mai bine să preveniți patologia decât să o tratați. Pentru a vă proteja, ar trebui să urmați o serie de recomandări:

• Vizitați-vă medicul în mod regulat (cel puțin de două ori pe an).
• Respectați regulile de igienă. În special, ar trebui să faci duș de cel puțin două ori pe zi, mai ales în timpul menstruației.
• Folosiți prezervative atunci când faceți sex cu parteneri ocazionali pentru a preveni răspândirea infecțiilor.
• Străduiți-vă pentru monogamie și viața sexuală obișnuită.
• Folosiți protecție în cazurile în care sarcina nu este planificată. Trebuie amintit că orice avort complică cursul patologiei și rănește colul uterin.

Din material ați învățat ce este eroziunea cervicală, de ce este important să începeți tratamentul la timp și cum să vă protejați de această boală. Fii sănătos, examinează-te la timp de un medic ginecolog și ai grijă de sănătatea ta!

La cel mai mult motive comune Apariția eroziunii include deteriorarea mecanică a colului uterin, scăderea imunității, infecții cu transmitere sexuală (herpes genital, papilomavirus uman și altele).

Adevărat eroziunea cervicală poate apărea după naștere dificilă, avort și alte intervenții ginecologice intrauterine. Și, de asemenea, datorită golurilor rezultate. Colul uterin se poate dovedi, parcă, epiteliul cilindric al canalului cervical apare pe partea vaginală a colului uterin și se formează ectopie.

Simptomele eroziunii cervicale

Simptomele sunt puține. De regulă, eroziunea cervicală nu duce la modificări semnificative ale bunăstării unei femei.

Femeile cu această boală nu au disconfort în abdomenul inferior. Și nu apare în timpul actului sexual, pentru că... Nu există receptori senzoriali pe colul uterin. Totuşi, după intimitate Unele femei se confruntă cu sângerări minore sau scurgeri sângeroase, care este un motiv bun pentru a vizita un ginecolog.

În cele mai multe cazuri, eroziunea cervicală este o constatare incidentală în timpul examinării de către un ginecolog. Medicul îl vede ca pe o mică zonă roșie aprinsă pe colul uterin. Cu toate acestea, pentru a clarifica diagnosticul, este important să faceți o examinare suplimentară - așa-numita colposcopie.

Colposcopia este o examinare a colului uterin folosind un dispozitiv optic special cu o mărire de 25-30 de ori. Aparatul ajută medicul să vadă mai bine zonele modificate. După colposcopie, medicul ginecolog pune un diagnostic mai precis. Faptul este că termenul „eroziune cervicală” se referă la mai multe boli care diferă ca origine și prognostic. Examinarea durează cel puțin 20 de minute, dar este practic nedureroasă pentru pacient.

În timpul colposcopiei, ginecologul are posibilitatea de a efectua o biopsie a zonei modificate a colului uterin. Acest studiu nu se efectuează dacă pacientul se plânge de orice simptom, ci numai dacă medicul vede o zonă suspectă în timpul colposcopiei.

O biopsie se face de obicei în zilele 5-7 ale ciclului, imediat după încetarea menstruației. De asemenea, este important ca în momentul luării materialului să nu existe inflamație în vagin. Prin urmare, dacă vă deranjează mâncărimea sau scurgerile, este indicat să mergeți în prealabil la un medic ginecolog și să primiți tratament. Și apoi du-te la un examen cervical.

Medicul excizează o zonă mică de țesut cervical pentru a o trimite apoi examen histologic. Un studiu detaliat al celulelor din zona de eroziune cervicală și adâncimea leziunii permite medicului să dezvolte tacticile corecte de tratament pentru pacient.

Dacă eroziune există de mult timp și nu există un tratament adecvat, celulele colului uterin se pot schimba ireversibil. Ca urmare, riscul crește tumori maligne colul uterin. Prin urmare, un examen medical de către un ginecolog de două ori pe an este obligatoriu pentru fiecare femeie.

În ciuda faptului că simptomele de eroziune nu sunt întotdeauna pronunțate, această boală trebuie tratată. Pseudo-eroziunea colului uterin se caracterizează prin prezența epiteliului în jurul canalului cervical care nu are functie de protectieși nu poate împiedica pătrunderea infecției (dacă există) din vagin în cavitatea uterină.

În plus, în unele cazuri, are loc un proces de epitelizare spontană a eroziunii, care poate duce la formarea de epiteliu defect.

Diagnosticul eroziunii cervicale

Eroziunea colului uterin poate prezenta practic niciun simptom. Doar ocazional este posibilă sângerare minoră în timpul actului sexual. Prin urmare pentru depistare precoceȘi tratament în timp util eroziune chiar femeie sanatoasa ar trebui să viziteze un ginecolog de cel puțin două ori pe an.

Dacă medicul vede că există defecte pe colul uterin, este necesar să se efectueze o colposcopie - o examinare folosind un dispozitiv special cu sistem optic. Această procedură este nedureroasă și nu necesită pregătire specială.

Dacă în timpul examinării medicul vede o zonă care necesită o examinare mai atentă, va lua o bucată mică din ea cu pensete speciale. Aceasta se numește biopsie. Este necesar să se examineze apoi celulele colului uterin în detaliu la microscop.

Pe lângă colposcopie și biopsie, înainte de a trata eroziunea, trebuie să suferiți o serie de examinări suplimentare. Acesta este un frotiu pentru floră, examen citologic, teste de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită virală. Vor fi necesare și teste pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală: chlamydia, gardnerella, mico- și ureaplasme, trichomonas, herpes, papilomavirus uman.

Complicații

Un pacient cu eroziune cervicală trebuie să fie sub supravegherea unui medic ginecolog. Doar cu eroziuni care apar în adolescent, nu trebuie să vă grăbiți în tratament. Astfel de eroziuni de cele mai multe ori nu provoacă prea mult rău și dispar de la sine. Dar chiar și în această situație, trebuie să consultați regulat un medic.

În alte cazuri, în absența unui tratament adecvat, eroziunea cervicală poate duce la complicații. Datorită inflamației prelungite, structura celulelor din zona de eroziune se poate modifica. Este posibilă apariția așa-numitelor celule atipice, precanceroase și chiar a cancerului de col uterin. Infecțiile sexuale, în special papilomavirusurile și combinația lor cu virusurile herpesului genital, pot juca un rol negativ în acest proces.

Tratamentul eroziunii cervicale

CONSULTARE INITIALA

din 2 200 freca

FACE O PROGRAMARE

Metoda de tratament este determinată după o examinare completă. Problema alegerii unui specialist și a metodei de influență trebuie abordată cu prudență, mai ales dacă o femeie plănuiește să aibă copii în viitor.

Cauterizarea cu curent electric (diatermoelectrocoagulare - DEC) este folosită de destul de mult timp. Dar această procedură nu este lipsită de dezavantaje. Vindecarea după aceasta durează mult timp, iar uneori cauterizarea duce la complicații și pot apărea cicatrici aspre. Este posibilă, de exemplu, o îngustare a deschiderii externe (sau a faringelui) a canalului cervical. Acest lucru poate duce la probleme în timpul următoarea sarcinăși nașterea. Prin urmare, diatermoelectrocoagularea este acum utilizată mult mai rar. În prezent, se preferă alte metode, în special congelarea cu azot lichid - criodistrucție, metoda undelor radioși coagularea cu laser.

Cu toate acestea, cu criodistrucție, există o scurtare a colului uterin și, la fel ca și în cazul DEC, este posibilă o îngustare a orificiului extern. Prin urmare, metodele de selecție în anul trecut devin unde radio folosind aparatul Surgitron sau coagularea laser.

Tratamentul chirurgical cu laser folosit în clinica noastră este cea mai preferată metodă de tratament. Afectează simultan zona afectată și oprește sângerarea. După coagularea cu laser, complicațiile sunt rare; o cicatrice nu se formează, deoarece Operația se efectuează sub supraveghere atentă și sub îndrumarea unui medic. Adâncimea de expunere poate fi minimă (până la 1-2 mm) și poate fi ajustată în timpul procesului de coagulare. Procesul de recuperare durează mai puțin decât utilizarea altor metode.

Uneori, cu eroziunea cervicală, este necesară o operație minoră - conizarea colului uterin. Se efectuează dacă, pe baza rezultatelor unei biopsii, medicii găsesc celule modificate semnificativ, adică celule atipice. Dacă eroziunea apare după o naștere dificilă, uneori este necesară intervenția chirurgicală plastică cervicală. Amintiți-vă că eroziunea cervicală este o boală pentru care este necesară consultarea unui medic. Automedicația pentru retete populare poti aduce mai mult rău decât bine.

Eroziunea cervicală, ectropion, leucoplazie

Conţinut

Semnele patologice sunt esențiale pentru diagnostic în timp util orice boală ginecologică. Ele facilitează trimiterea timpurie a pacientului la medic, crescând astfel eficacitatea tratamentului. Multe manifestări ale bolilor ginecologice sunt similare. Doar în acest caz examinare amănunţită permite diagnosticul diferenţial.

Unele stări patologice apar fără trasaturi caracteristice. Se știe că absența semnelor duce la depistarea tardivă a bolii și dezvoltarea posibile complicații. În acest sens, experții acordă atenție examinărilor preventive care pot detecta manifestări precoce boli.

Unul dintre stări patologice, care progresează fără simptome evidente, este eroziunea cervicală. Acesta este un proces benign de fundal, care nu implică în toate cazurile patologie.

Eroziunea implică apariția semnelor unui defect în zona vizibilă a colului uterin. Acest termen include:

• eroziune adevărată;
• ectopie congenitală;
• ectopie dobândită sau pseudoeroziune.

Datorită prevalenței eroziunii sub formă de ectopie, experții folosesc adesea acest termen pentru a se referi la un defect cervical. Eroziunea este localizată într-o mică zonă vaginală a colului uterin, care este căptușită cu celule multistrat plate. tesut epitelial. Defectul este o pată care poate fi caracterizată prin diferite semne vizuale.

Dacă există leziuni ale epiteliului de acoperire, se formează un ulcer sau o rană pe partea vaginală a colului uterin. Încălcarea integrității zonei cervicale are loc din cauza diverși factori care au un efect dăunător.

Ulcerul durează puțin, vindecându-se de la sine în două săptămâni. Cu toate acestea, acest proces nu are loc întotdeauna corect. În acest caz, are loc înlocuirea celulelor plate epiteliu stratificat, care în mod normal acoperă zona colului uterin adiacent vaginului. Rana se vindecă, devenind acoperită cu celule columnare de epiteliu cu un singur strat.

Acest proces de înlocuire duce la apariția semnelor caracteristice, care implică apariția unei pete roșiatice pe colul uterin pe un fundal de mucoasă roz pal. Celulele plate și cilindrice diferă ca culoare și textură, acoperind anumite zone ale organelor genitale interne.

Cilindric elemente celulare altfel numit cubic. Acestea căptușesc suprafața canalului cervical îngust, care leagă cavitatea uterină și vaginul. Glandele funcționează și în interiorul canalului cervical, producând mucus care protejează împotriva infecțiilor.

Uneori, apariția celulelor cilindrice în zona vaginală este observată atunci când există o încălcare. dezvoltare intrauterina organele genitale. Partea vaginală a colului uterin este acoperită cu celule cilindrice, care în timp se deplasează în zona canalului cervical. Semnele petelor dispar.

Dacă un defect sub formă de rană este diagnosticat din cauza deteriorarii epiteliului, ginecologii vorbesc despre eroziune adevărată. Rezultatul înlocuirii unui tip de epiteliu cu altul se numește ectopie. Dacă ectopia este de natură intrauterină, se pune un diagnostic de eroziune congenitală. Vindecarea necorespunzătoare a eroziunii adevărate este considerată ectopie dobândită sau pseudoeroziune.

Tabloul clinic

De regulă, atunci când se dezvoltă eroziunea, o femeie nu observă semne caracteristice. Uneori poate exista spotting care însoțește actul sexual sau un examen ginecologic. Aceste scurgeri de sânge sunt asociate cu traumatisme ale celulelor cilindrice situate pe suprafața ectopiei.

În plus, celulele cilindrice de pseudoeroziune conțin glande. Se știe că glandele produc în mod activ mucus protector. Prin urmare, cu ectopie, se observă de obicei o creștere a secrețiilor mucoase.

Multe femei se întreabă dacă eroziunea poate provoca alte simptome, cum ar fi durerea sau neregulile menstruale. Eroziunea nu poate avea aceste semne. Cu toate acestea, boala este adesea combinată cu infecții și alte boli pe care le pot avea diverse semne. Deci, atunci când eroziunea are loc pe fundalul unei ITS, femeia notează prezența de natură variată scurgeri - de la mucoasa la purulenta. Adesea în timpul actului sexual există senzații dureroase. Prin urmare, dacă apar simptome neobișnuite, ar trebui să vizitați un medic și să treceți la o examinare.

Cu eroziunea cervicală, nu există simptome specifice. Cu toate acestea, semnele de eroziune cervicală sunt evidente în timpul unei examinări cervicale de către un ginecolog.

• Adevăratul tip de eroziune este un ulcer sau o rană care apare atunci când integritatea țesutului vaginal al colului uterin este deteriorată. Suprafața plăgii este adesea contaminată cu floră oportunistă sau patogenă. În contact cu un instrument ginecologic, eroziunea adevărată poate sângera.
• Ectopia congenitală arată ca o pată cu formă regulată. De obicei, nu există semne de inflamație a unei astfel de formațiuni. În cazul unei variante congenitale a defectului, medicul ginecolog vizualizează zona de transformare, care este o joncțiune a epiteliului scuamos și columnar. În mod normal, zona de transformare este ascunsă și nu poate fi detectată la examinare.
• Pseudo-eroziunea se caracterizează prin formarea unui spot care poate lua orice formă. Dimensiunea defectului variază, de asemenea. Pseudo-eroziunea este adesea complicată de simptomele procesului inflamator.

Pentru a clasifica cu exactitate un punct de pe partea vaginală a colului uterin ca eroziune, este necesar un examen. In unele cazuri tumoare maligna are manifestări externe de eroziune, care fără cercetare specială este imposibil de diferentiat.

Semnele de eroziune apar din următoarele motive.

• Fluctuațiile hormonale. Pe starea epiteliului colul uterin influențată de estrogeni. În timpul sarcinii, menopauzei și pubertății, concentrația acestui hormon se modifică.
• Viața sexuală timpurie. Inainte de de o anumită vârstă epiteliul colului uterin este imatur. Aceasta explică susceptibilitatea crescută a colului uterin la infecții și factori traumatici.
• Contracepție inadecvată. Spermicide chimice utilizate pe bază permanentă, poate provoca semne de eroziune.
• Infecții. În cele mai multe cazuri, simptomele de eroziune se dezvoltă din cauza leziune infectioasa. HPV este considerat deosebit de periculos, provocând adesea displazie.
• Traumatizarea epiteliului colului uterin. Avorturile și alte intervenții duc la ectropion, care este apoi complicat de eroziune.

Eficacitatea tratamentului depinde de eliminarea factorilor provocatori. Înainte de numire terapie adecvată Femeii i se recomandă să se supună examinării și să trateze simptomele bolilor concomitente.

Examinare și tratament

Simptomele eroziunii cervicale trebuie diferențiate în timp de altele boli periculoase. Pentru a exclude manifestările displaziei, este necesar să vizitați regulat un medic ginecolog și să efectuați studiile necesare.

Identificarea simptomelor de eroziune apare adesea ca parte a examinărilor preventive. Cu toate acestea, evaluarea vizuală a stării colului uterin nu este suficientă.

Pentru a confirma diagnosticul și a exclude manifestările bolilor concomitente, pacientului i se recomandă să fie supus următoarei examinări:

• frotiu pentru oncocitologie;
• însămânțare bacteriană;
• frotiu de flora;
• colposcopie în versiuni simple și avansate;
• detectarea infecțiilor cu transmitere sexuală prin PCR.

Tratamentul depinde de rezultatele examinării. Dacă există simptome de inflamație, se recomandă terapie medicamentoasăîn conformitate cu agentul patogen identificat:

• antibiotice;
• medicamente antiinflamatoare;
• medicamente antivirale;
• agenți antifungici;
• antiseptice.

Dacă sunt depistate manifestări de ectopie, în majoritatea cazurilor se recomandă eliminarea acesteia prin cauterizare. În ginecologia modernă, sunt utilizate mai multe tehnici, care sunt selectate în funcție de dimensiunea focarului patologic, de vârsta pacientului și de starea ei reproductivă. Dorința unei femei de a duce la naștere este esențială.

Sună medicii ginecologi următoarele metode cauterizare dacă sunt detectate semne de eroziune cervicală, în special ectopie.

• Diatermocoagulare. Una dintre cele mai simple și moduri eficiente cauterizare - expunerea la leziune cu curent electric. Cu toate acestea, această tehnică implică un impact agresiv, care are ca rezultat adesea apariția țesutului cicatricial. ÎN perioada de reabilitare Pot apărea simptome de infecție. Prin urmare, diatermocoagularea este contraindicată dacă pacienta nu are antecedente de naștere.
• Coagularea chimică. În timpul procesului de cauterizare, colul uterin este tratat solutii chimice. Tactica asta eficient dacă pseudo-eroziunea este mică. În general, coagularea chimică este considerată o metodă blândă și poate fi recomandată femeilor nulipare.
• Vaporizare cu laser. Aceasta este o metodă fără contact, în timpul căreia elemente patologice eroziunile colului uterin sunt evaporate. Cauterizarea poate afecta țesutul sănătos. Unii ginecologi notează că după această intervenție, eroziunile mari dezvoltă adesea simptome de recidivă.
• Tratamentul undelor radio. Acest metoda optima cauterizarea, care poate fi utilizată pentru simptomele de pseudoeroziune chiar și la femeile nulipare. Efectul aparatului Surgitron afectează numai țesutul alterat al colului uterin. Recuperarea zonei afectate are loc destul de repede.
• Criodistrucție. Cauterizarea cu azot lichid este eficientă dacă eroziunea colului uterin este nesemnificativă. Ca un dezavantaj al acestei tehnici, se poate observa un astfel de simptom după intervenție ca o scurgere abundentă de apă.

Nu există tratament pentru eroziunea congenitală.În timpul sarcinii, se recomandă monitorizarea dinamică a pseudo-eroziunii colului uterin, iar după naștere se decide problema tratamentului chirurgical al acestuia.

Probabil că fiecare femeie a auzit despre o astfel de boală precum eroziunea cervicală - cea mai frecventă boală ginecologică.

În realitate, este o încălcare a structurii externe a colului uterin, care a fost cauzată de daune mecanice sau de altă natură. În adevărata sa formă, eroziunea este destul de o întâmplare rară, iar procesul de vindecare are loc în mod natural în câteva săptămâni. Cum să diagnosticați corect această boală, ce simptome are.

Mai des, eroziunea cervicală se referă la o boală ușor diferită. Colul uterin acoperă două zone de țesut - vaginală și multistrat epiteliu plat(MPE) și canal cu un strat de epiteliu columnar (CE). În consecință, mediul în aceste zone este semnificativ diferit. Uniunea a două zone se poate deplasa uneori sub influența anumitor factori.

Ce este eroziunea

Epiteliul vaginal se află în permanență într-un mediu acid, iar celulele au dezvoltat protecție împotriva efectelor distructive ale unui mediu atât de agresiv. Celulele epiteliale canalului sunt în condiții mai confortabile și nu au suplimentar proprietăți protectoare.

Dacă joncțiunea se schimbă și celulele CE se găsesc într-un mediu acid, atunci ele sunt expuse mediului acid și microorganismelor care susțin microflora vaginală. Ca urmare, începe procesul de inflamație. În mediile medicale, acest proces se numește pseudoeroziune sau ectopie. Dar pentru comoditate, se folosește un nume mai simplu - eroziune.

Pentru a se produce deteriorarea mecanică a structurii celulare, sunt necesare mai multe alte motive. De exemplu, contact sexual dur, nivel scăzut imunitatea sau prezența infecțiilor cu transmitere sexuală. În adevărata sa formă, eroziunea este rezultatul unei nașteri dificile sau al unei intervenții chirurgicale în spațiul intrauterin.

Simptomele bolii și metodele de diagnosticare

Leziunile interne ale colului uterin nu au niciun efect asupra bunăstării unei femei. Nu există senzație de disconfort, nu există simptome de durere abdomenul inferior. În timpul contactului sexual nu există senzații ciudate, deoarece colul uterin nu are receptori proprii. Dar descărcarea minoră cu ichor după sex este posibilă.

Puteți diagnostica prezența eroziunii cervicale doar vizitând un ginecolog. La examinare, pe membrana cervicală vor fi vizibile mici pete roșii aprinse. Dacă sunt identificați, medicul ginecolog vă va îndruma pentru o examinare pentru a vă clarifica diagnosticul. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți o colposcopie.

În timpul colposcopiei, se folosește un dispozitiv optic special pentru a examina colul uterin, care are o mărire de 25-30x. Datorită acestui fapt, va fi posibil să se examineze cu mai multă atenție zona deteriorată a țesutului și să se facă un diagnostic mai precis. Examinarea este absolut nedureroasă și nu durează mai mult de 20 de minute.

În timpul unei colposcopii, medicul poate efectua o biopsie - adică, preleva o probă de țesut din zona afectată. Examinare microscopica țesut deteriorat face posibilă prescrierea unui curs de tratament mai precis.

Este necesar să tratați eroziunea cu medicamente?

Ca orice boală care poartă natura inflamatorie, nevoile de eroziune cervicală tratament adecvat. Dacă problema este lăsată netratată, în timp, structura uterului va începe să se schimbe ireversibil.

Un nou epiteliu va începe să se formeze deasupra țesutului deteriorat, schimbând forma colului uterin. Noul strat de celule va funcționa mai puțin productiv și nu va avea proprietățile protectoare necesare. În consecință, există un risc și unul considerabil de mai grav procese inflamatorii ceea ce poate duce la formaţiuni maligne.

Orice femeie care își prețuiește sănătatea și duce o viață sănătoasă viata sexuala, ar trebui să viziteze un ginecolog de cel puțin două ori pe an. În stadiile incipiente, orice boală poate fi tratată vindecare completă. Dar o problemă neglijată va trebui tratată mult timp și cu un cost ridicat. De asemenea, nu uitați că auto-medicația sau utilizarea metodelor Medicină tradițională fără diagnostic precis rareori duce la un rezultat pozitiv.

Simptome de eroziune cervicală- acesta este un set de semne care indică prezența unui defect epitelial limitat care acoperă suprafața vaginală a colului uterin.

Partea colului uterin accesibilă examinării externe normale, similară cu suprafața vaginului însuși, este acoperită cu mai multe straturi celule epiteliale formă plată, iar interiorul canalului cervical este căptușit cu un rând de celule epiteliale columnare. Joncțiunea epiteliului stratificat al colului uterin cu epiteliul columnar cu un singur strat al canalului său se numește „zonă de transformare” sau „zonă de transformare”. De regulă, nu este vizualizat în mod normal, deoarece este situat în interiorul faringelui extern - o îngustare fiziologică a canalului cervical, accesibilă inspecției externe.

Eroziunea este înțeleasă ca prezența unei suprafețe de răni (ulcer) pe gât de origine traumatică sau inflamatorie. Cu toate acestea, același termen este adesea folosit pentru a se referi la eroziunea falsă - ectopia colului uterin. Această confuzie de termeni nu este o greșeală, deoarece ambele stări reprezintă etape diferite ale dezvoltării unui proces.

Cu participarea factorilor traumatici (avort, instrumente incorecte manipulări ginecologice) sau pronunțat local inflamație infecțioasă, o secțiune a epiteliului tegumentar de pe gât este distrusă, expunând straturile subiacente, adică o rană deschisă– eroziune adevărată. Ca toate celelalte suprafețe ale plăgii, există pentru o perioadă scurtă de timp (nu mai mult de 2 săptămâni), apoi începe treptat să se epitelizeze.

Epitelizarea suprafeței erodate se realizează din celulele de rezervă ale epiteliului multistrat din jurul zonei de eroziune. Cu toate acestea, uneori, restabilirea integrității epiteliului care acoperă uterul are loc incorect - cu participarea epiteliului columnar. Literal „alunecă din canalul cervical și acoperă ulcerul rezultat. Astfel, pe gât apare o zonă patologică, dar nu mai este una rănită, ci formată din celule „greșite” - eroziune falsă, sau ectopie.

Deoarece cauza ectopiei este adevărata eroziune, acestea sunt uneori numite pur și simplu „eroziuni”. Adevăratele eroziuni se vindecă rapid și sunt rar diagnosticate (2%). pot exista pe colul uterin de ani de zile, ele se găsesc la fiecare al cincilea pacient cu patologie ginecologică.

Cauzele eroziunilor nu sunt toate cunoscute, dar analiza cazurilor existente ne permite să confirmăm în mod fiabil impactul infecției, deteriorare mecanicăși disfuncție hormonală.

Ectopia include și eroziunea congenitală. Apare la fete în uter și poate dispărea de la sine după pubertate.

Eroziunile necomplicate sunt rareori diagnosticate, deoarece majoritatea se vindecă fără implicare externă și nu se manifestă clinic. Mai des (80%) medicii au de-a face cu eroziuni complicate (mai precis, ectopie).

Orice eroziune este vizibilă clar în timpul unei examinări simple; arată ca o pată de diferite dimensiuni și forme pe gâtul din jurul faringelui extern, care diferă ca culoare față de țesuturile din jur. Cu toate acestea, prezența unei zone modificate pe colul uterin poate indica multe patologii. Pentru un studiu detaliat al tuturor caracteristicilor proces patologic este necesară o examinare suplimentară.

Simptomele inflamației în timpul eroziunii cervicale corespund infecției care le-a provocat. Eroziunea complicată este însoțită în mod necesar de descărcare patologică.

Există o concepție greșită în rândul pacienților cu privire la legătura obligatorie dintre apariția eroziunii și nașterea. Simptomele eroziunii cervicale la femeile nulipare nu sunt asociate cu leziuni la naștere colul uterin, dar nu întotdeauna diferit de cele la pacientele care au născut. Eroziunea cervicală, ale cărei simptome au apărut în primele zile după naștere, este întotdeauna adevărată, adică este rană superficială sau ulcer.

Orice origine se poate repeta. Mai des, eroziunea cervicală reapare, ale cărei simptome au fost eliminate incorect, indiferent de metodă. Când, în timpul distrugerii unei zone modificate patologic a mucoasei, este lăsată o margine de eroziune „netratată”, celulele „neregulate” rămase acolo devin o sursă de re-formare a ectopiei.

Eroziunea cervicală (orice) nu este o boală, ci o afecțiune a membranelor mucoasei cervicale. Apare la fetițe, femei însărcinate, femei în travaliu și femei în vârstă. Cauza sa determină ce simptome de eroziune cervicală sunt prezente la pacient.

Simptomele de eroziune cervicală ale secreției

Rar, eroziunea cervicală adevărată se găsește în diagnostice, ale căror simptome nu se manifestă clinic fără prezența infecției concomitente. Este prezent pe col uterin pentru o perioadă scurtă de timp și nu se manifestă până la vindecarea completă, iar primele semne apar adesea atunci când în locul ei se formează o zonă „vindecată incorect” - eroziunea falsă a colului uterin. De asemenea, simptomele eroziunii false nu apar clinic și pot trece neobservate sau pot fi diagnosticate accidental.

Primele plângeri subiective cu orice eroziune apar după ce se infectează. Pacientul dezvoltă mucoase patologice scurgeri purulente(). Infecția la suprafața colului uterin provine din epiteliul vaginal când și de diverse origini, sau „coboară” din canalul cervical supraiacent în caz de endocervicite. Cantitatea de leucoree depinde de severitatea inflamației infecțioase în țesuturile din jur. Eroziunea în sine nu este atât de mare în suprafață încât să provoace leucoree semnificativă, dar dacă vaginul și/sau canalul cervical sunt implicate în proces, acestea devin abundente.

Adesea, prezența eroziunii pe colul uterin este asociată cu apariția unei scurgeri de contact sângeroase. Zona de eroziune în timpul inflamației infecțioase devine umflată, slăbită, iar vasele de sânge deteriorate de infecție sunt expuse. O astfel de eroziune sângerează cu ușurință în timpul actului sexual, dușuri, contact cu instrumente ginecologice sau tampoane vaginale.

Adesea, cu sângerări anormale de orice origine, pacienții cred că sunt provocate de eroziunea cervicală. Simptomele de sângerare semnificativă nu sunt tipice pentru eroziuni.

Simptomele eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Eroziunea găsită la o femeie însărcinată poate fi:

- Înnăscută. Ectopia congenitală necomplicată este asimptomatică și, dacă pacienta nu a fost examinată în afara sarcinii, nu este diagnosticată.

— Ectopie dobândită a epiteliului columnar. Înainte de sarcină, pacienta ar fi putut avea o adevărată eroziune, care ulterior s-a epitelializat de la sine și s-a transformat în ectopie. Simptomele eroziunii cervicale la femeile nulipare în absența complicațiilor nu se manifestă clinic, deci poate fi localizată pe colul uterin perioadă lungă de timp, dar apar după sarcină.

De regulă, la planificare, pacienții vin pentru examinare. În acest caz, orice eroziune cervicală detectată la timp, ale cărei simptome sunt absente, este tratată în prealabil. În caz contrar, diagnosticul se pune în timpul sarcinii.

— Fiziologic, adică cauzat cauze naturale: deficit de estrogen și slăbirea mecanismelor de apărare imunitară.

Cauza apariției sale nu afectează ce simptome de eroziune cervicală sunt observate la femeile însărcinate. De regulă, semnele subiective sunt patologice, uneori amestecate cu o cantitate mică de sânge după intimitate.

Prezența sângerării de contact pe fondul ectopiei în timpul sarcinii este asociată la pacienții cu probabilitatea întreruperii timpurii a sarcinii, dar prezența eroziunii pe colul uterin la o femeie însărcinată nu reprezintă nicio amenințare. Eroziunea necomplicată la o femeie însărcinată este sub observație, dar terapie specială nu are nevoie, dar revine la problema tratamentului după naștere. Mult mai mult rău la făt poate fi cauzat de o infecție a vaginului, care complică cursul eroziunii. Mulți microbi patogeni (în special agenți patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală) sunt capabili să depășească bariere de protectie pe drumul către făt, deci trebuie eliminat în timp util. În acest caz, în timpul sarcinii, orice eroziune a colului uterin, ale cărei simptome indică o inflamație infecțioasă, nu trebuie lăsată fără tratament.

Simptomele eroziunii cervicale după naștere

Eroziunea adevărată postpartum a colului uterin se formează pe fondul traumei mecanice, la trecerea prin canal de nastere fatul rupe sau rupe tesutul cervical. În condiții de imunitate redusă brusc, pe suprafața deteriorată începe un proces infecțios-inflamator acut.

Primele semne de eroziune adevărată după naștere se găsesc la femeile aflate în travaliu la locul afectarii colului uterin. Patru zile mai târziu, femeile în travaliu cu imunitate bună o suprafață mică ulcerată începe să se epitelizeze de la sine și se vindecă complet după 10-12 zile. Ulcerele extinse sunt închise cu cusături.

De asemenea, la locul rupturii sau lezării mucoasei cervicale în timpul nașterii, se formează o eroziune adevărată complicată a colului uterin, simptomele sale corespund semnelor inflamației infecțioase: hiperemie severă, edem, strat dens. placă purulentă pe o suprafață deteriorată, fragilitate a vaselor de sânge și sângerare.

Inflamația severă în zona de eroziune provoacă scurgeri purulente abundente. De regulă, secrețiile sângeroase sau sângeroase de pe o suprafață erodata nu sunt observate de femeile aflate în travaliu pe fondul fiziologic. scurgeri postpartum. În primele zile perioada postpartumÎn cavitatea uterină, au loc procese de vindecare a suprafeței rănii rămase după separarea placentei de peretele uterin; acest proces este însoțit de scurgeri sângeroase sau întunecate - lohie. Ei „maschează” scurgerile sângeroase din eroziune.

Prezența eroziunii postpartum este adesea însoțită de deteriorarea sănătății, febră moderată și dureri vaginale.

Eroziunile adevărate complicate care s-au format în primele zile după naștere se vindecă prost de la sine, prin urmare, în condiții sectia postpartum Se efectuează vindecarea locală a rănilor și terapia antiinflamatoare. După curățarea prealabilă a plăgii cu soluții dezinfectante (furacilină, clorhexidină), se tratează unguente antibacteriene(Sintomicină, Levomekol, unguent Vishnevsky). Când rana este complet lipsită de infecție, începe epitelizarea acesteia.

Când suprafața plăgii eroziunea adevărată postpartum se vindecă incorect; în loc de epiteliul scuamos stratificat adecvat, crește epiteliul columnar, care în mod normal ar trebui să rămână în canalul cervical. Astfel, după naștere, se formează eroziunea falsă a colului uterin. Simptomele ectopiei postpartum, precum și metodele de tratament ale acesteia, nu au nicio caracteristică distinctivă.

Simptome după cauterizarea eroziunii

„Cauterizarea” eroziunii cervicale (diatermocoagularea) este una dintre cele „vechi” metode terapeutice, dar nu este inferior ca eficiență (93-98%) și ușurință de implementare față de mai mult tehnici moderne. Se bazează pe abilitate curent electric coagulează țesuturile biologice.

Procedura este practic nedureroasă (nu există terminații nervoase), se efectuează o singură dată. Scopul diatermocoagulării este distrugerea completă (distrugerea) stratului de suprafață al ectopiei.

În timpul procedurii, electrodul se mișcă punctual de-a lungul suprafeței eroziunii. După fiecare atingere a gâtului, rămâne o mică zonă de arsură; pe măsură ce electrodul se mișcă, zonele de arsuri se îmbină, iar după sfârșitul procedurii, la locul ectopiei de pe gât, rămâne o crustă de dimensiuni egale - un întuneric. crusta formata din celule epiteliale columnare arse. Crusta este respinsă după două săptămâni când rana se vindecă. Proces recuperare totalățesutul sănătos durează aproximativ trei luni. Când epitelizarea se încheie, pe loc fostă eroziune rămâne o suprafață sănătoasă a colului uterin, acoperită uniform cu epiteliu stratificat.

Ca toate celelalte metode, diatermocoagularea este posibilă atunci când simptomele inflamației în timpul eroziunii cervicale sunt eliminate.

„Cauterizarea” eroziunii efectuată corect nu este, de obicei, însoțită de complicații grave. O cantitate mică de scurgere seroasă sau seroasă-sângeroasă după procedură nu este considerată o complicație. Uneori, astfel de scurgeri vaginale pot fi prezente până când stratul mucos normal este complet restaurat. Dacă o astfel de descărcare devine abundentă, înainte ca crusta să fie respinsă, colul uterin este tratat cu o soluție dezinfectantă, iar după respingere - cu agenți de vindecare a rănilor.

În timpul diatermocoagulării, o mică „bută” de țesut sănătos din jurul eroziunii este uneori afectată. Acest lucru duce la sângerări minore și de scurtă durată (nu mai mult de trei zile).

Diatermocoagularea nu este indicată la pacienții nulipari. După procedură, pe colul uterin se formează cicatrici dense, iar colul uterin își pierde capacitatea de a se întinde bine în timpul nașterii. De asemenea, eroziunea cervicală complicată nu este „cauterizată”. Simptomele infecției sunt eliminate anterior.