Secreții de sânge din tractul genital. Spotting în mijlocul ciclului: cauze, normă sau simptom al bolii

Fiecare fată - fată - femeie de la 11-15 ani până la 45-55 de ani lunar (excluzând sarcina și alăptarea) are menstruație. Durata sa este in mod normal de 3-7 zile, pierderea de sange pe toata durata menstruatiei este de aproximativ 80 ml, intervalul dintre menstruatii este de 21-35 de zile. Acesta este un ciclu menstrual normal.

Dacă „zilele femeii” vin neregulat, spotting-ul apare în afara ciclului și anume - înainte de menstruație, după menstruație, la mijlocul ciclului, zilele critice devin excesiv de abundente, dureroase - acesta este un motiv pentru a consulta un medic ginecolog-endocrinolog pentru a putea aflați cauza unor astfel de fenomene și alegerea tratamentului.

CAUZE ALE Sângerării

1. Hiperplazie și polipi endometriali. Cu aceste boli, există menstruații dureroase abundente, uneori cu cheaguri, precum și secreții intermenstruale sângeroase din tractul genital.

2. Fibroame uterine cu ganglioni submucoși. Această boală se caracterizează prin dureri de crampe în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui în timpul menstruației, care devine prelungită și abundentă.

3. Endometrioza. Petele de pete timp de câteva zile înainte și după menstruație, menstruația dureroasă cu cheaguri indică cel mai adesea prezența endometriozei.

4. Sindromul ovulativ. Unele femei au observat scurgeri vaginale și/sau dureri abdominale inferioare la mijlocul ciclului menstrual în zilele de ovulație.

5. Leziuni ale organelor genitale și deflorare problematică. Se caracterizează printr-o conexiune între sexul dur, forțat și scurgerile sângeroase ulterioare din tractul genital. Cel mai adesea, rupturile vaginale și ruptura comisurii posterioare apar, de exemplu, cu deflorare violentă sau persistentă. În unele situații, aceste leziuni necesită îngrijire chirurgicală.

6. Sângerări uterine disfuncționale. După o perioadă de menstruație întârziată, vine o menstruație nedureroasă foarte abundentă, care nu se termină de la sine, ci se transformă în sângerare. În același timp, starea generală a femeii se înrăutățește din cauza pierderii de sânge, apare anemie.

7. Insuficiența celei de-a doua faze (luteale) a ciclului menstrual. Dacă, după ovulație, s-a format un corp galben inferior care produce o cantitate insuficientă de hormoni, cu câteva zile înainte de următoarea menstruație, apar scurgeri de sânge întunecate din vagin. Această situație poate apărea într-un singur ciclu menstrual și se poate repeta lunar.

8. Cancer al colului uterin și al endometrului. Aceste boli se caracterizează prin sângerare din vagin de intensitate variabilă, neasociată cu faza ciclului menstrual.

9. Eroziunea colului uterin. Pentru bolile colului uterin, este caracteristică descărcarea de contact din tractul genital, adică rezultată din contactul colului uterin cu penisul în timpul sexului, cu un speculum ginecologic în timpul unui examen medical și, de asemenea, cu constipație.

10. Endometrita. Inflamația mucoasei uterine este adesea însoțită de menstruație prelungită și scurgeri intermenstruale sângeroase din vagin.

POSIBILE METODE DE EXAMINARE

INSPECŢIE PE Fotoliu	COLPO SCOPIA	ANALIZĂ TEST DIGEN	CITOLOGIE GÂT	BIOPSIE GÂT	ecografie DIAGNOSTICĂ

DESCARCARE SANGOLINASA IN TIMPUL SARCINII

Evacuarea sângelui din vagin în prima jumătate a sarcinii indică cel mai adesea o lipsă a hormonului progesteron. Este adesea însoțită de dureri de tragere sau crampe în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui. Dacă nu acordați atenție acestui lucru, atunci totul se poate termina cu un avort spontan. Perioada de naștere a copilului necesită o atitudine deosebit de atentă a viitoarei mame față de corpul ei. Cu o sarcină extrauterină, o femeie poate avea, de asemenea, scurgeri de sânge din tractul genital.

Fenomenele descrise mai sus în această perioadă pot semnala una sau alta problemă, pe care doar un medic le poate da seama. Fă-ți o programare la medicul ginecolog-endocrinolog al clinicii noastre și supune-te cât mai curând posibil la examinarea necesară. Acest lucru este necesar în special în prezența sângerării.

Secreția sângeroasă din organele genitale feminine în perioada dintre sângerarea menstruală, de regulă, este unul dintre simptomele dezvoltării patologiei. În mod normal, la o femeie sănătoasă, astfel de secreții ar trebui să fie formate dintr-o cantitate mică de mucus produsă de țesutul glandular al colului uterin.

Este transparent sau, în unele cazuri, ușor tulbure, ceea ce nu este o patologie. La urma urmei, compoziția cantitativă și calitativă a secreției vaginale mucoase depinde în mare măsură de perioada ciclului menstrual în care s-a efectuat examenul ginecologic. Funcția principală a unor astfel de secreții este de a curăța și de a proteja vaginul de microflora patogenă.

Când va fi sângerarea normală?

Uneori, o femeie apelează la un ginecolog cu o plângere despre apariția unei scurgeri slabe din organele genitale, care conține ușoare dungi de sânge.

Și apare după sfârșitul menstruației în aproximativ o săptămână. Ca de obicei, medicul liniștește pacientul.

La urma urmei, acest fenomen nu este o patologie, ci un element al normei.

Pete ușoare indică începutul perioadei de ovulație și este dovada că ovulul femelă este gata pentru fertilizare.

Ca urmare, vine momentul cel mai favorabil pentru ca o femeie să conceapă un copil.

De regulă, nu există o prezență pronunțată a sângelui în descărcare în această perioadă. Prin natura lor, rămân mucoase, dar mucusul nu mai este transparent, ci ușor roz sau maroniu. Volumul alocărilor în această perioadă poate crește ușor.

Aceste simptome nu ar trebui să deranjeze o femeie. Cu toate acestea, dacă cantitatea de sânge din scurgerea vaginului a crescut și acest simptom se manifestă mai mult de trei zile, atunci este necesar să vizitați un medic ginecolog pentru o consultație. Poate că acestea sunt primele semne ale dezvoltării patologiei.

Ar putea fi acesta un simptom al unei patologii?

Dacă vorbim despre ciclul menstrual feminin, atunci în mod normal poate dura mai mult de treizeci de zile. Direct în timpul perioadei de sângerare menstruală nu este mai mult de o săptămână. În restul perioadei, scurgerea trebuie să fie transparentă, adică lipsită de sânge. În consecință, prezența scurgerilor de sânge în perioada intermenstruală indică cel mai adesea prezența unei patologii a zonei genitale feminine. Ce boli pot fi însoțite de acest simptom?

1. Inflamația țesutului muscular care formează uterul sau, cu alte cuvinte, endometrita. Se dezvoltă ca urmare a pătrunderii în cavitatea uterină a agenților patogeni ai infecției rănilor. De regulă, cauza bolii este manipularea medicală în uter, de exemplu, avortul. În plus față de scurgerea caracteristică, o femeie se poate plânge de dureri de intensitate diferită și, în unele cazuri, de o creștere a temperaturii corpului. Dacă tratamentul nu este efectuat la timp, simptomele acute dispar ulterior. Boala devine cronică, care se caracterizează prin sângerare vaginală periodică.
2. Endometrioza este adesea identificată drept cauza acestui simptom. Patologia este cauzată de creșterea necontrolată a țesutului muscular al uterului. Această boală este cauzată de diferite tulburări hormonale ale pacientului. Cel mai adesea, endometrioza apare la femeile din grupa de vârstă după patruzeci de ani. Pe baza unei examinări simple, este destul de dificil să se diagnosticheze această patologie. Pentru a face acest lucru, va trebui să efectuați o examinare cu ultrasunete sau să efectuați o laparoscopie.
3. poate apărea și la utilizarea medicamentelor contraceptive comprimate. În acest caz, acesta este un semn că medicul a ales medicamentul greșit pentru pacient. Este destul de ușor să eliminați pete de sânge care a apărut din acest motiv. Trebuie doar să înlocuiți un medicament cu altul.
4. O astfel de sângerare poate fi observată și la începutul sarcinii, adică deja atunci când oul este atașat de peretele uterin. Cu toate acestea, cel mai adesea acesta este un simptom destul de nefavorabil. Poate indica un avort.
5. Adesea, prezența unui dispozitiv contraceptiv intrauterin este indicată ca cauză a sângerării. În acest caz, diferite patologii provocate de acest dispozitiv contraceptiv provoacă simptome similare. Acestea pot fi procese inflamatorii ca urmare a infecției cu bacterii patogene sau cu excrescențe chistice atât în ​​uter însuși, cât și în regiunea gâtului acestuia.
6. O cantitate mică de sânge poate apărea în secrețiile unei femei după actul sexual. De regulă, aceasta nu este cauzată de o boală, ci este rezultatul unei traumatisme minore la colul uterin sau vagin în timpul contactului sexual. Îngrijorarea ar trebui să fie cauzată de astfel de simptome cu o apariție suficient de frecventă. În acest caz, o vizită la medicul ginecolog este obligatorie.
7. Apariția spotting-ului la mijlocul ciclului poate fi declanșată de tulburări hormonale semnificative. Mai mult, nivelul unei anumite substanțe biologic active în acest caz nu este ridicat în mod constant, dar un singur salt în concentrația sa se observă tocmai în momentul eliberării oului, adică la ovulație.
8. Secreția de sânge din vagin poate fi una dintre manifestările simptomatice ale procesului tumoral în cavitatea uterină, de exemplu, fibroamele.

Alte motive de alocare

Sângerarea apare în primul trimestru de sarcină. Uneori, acestea pot fi programate pentru a coincide cu perioada în care ar trebui să dispară sângerarea lunară obișnuită.

Dacă descărcarea este redusă, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Medicul vă poate sfătui să faceți un studiu cu ultrasunete de control, iar apoi să vă recomande reducerea intensității relațiilor sexuale.

Dacă sângerarea este abundentă, aceasta este o manifestare simptomatică a amenințării cu avortul.

Prin urmare, este necesară spitalizarea unei femei în departamentul de patologie a sarcinii pentru a preveni amenințarea de a pierde un copil.

Astfel de încălcări pot fi provocate de un efort fizic semnificativ sau de o stare depresivă pe termen lung a unei femei.

Secrețiile vaginale neobișnuite care conțin dungi sau un amestec de sânge pot apărea și după unele manipulări ginecologice, de exemplu, după tratamentul eroziunii prin cauterizare sau la efectuarea unei biopsii.

Apariția sângerării în timpul sarcinii

Sângerarea nesemnificativă din vagin în momentul introducerii unui ovul fertilizat în peretele uterului este un fenomen destul de comun și nu este patologic. În acest caz, apariția sângelui se explică printr-o mică traumatizare a țesutului mucos și a vaselor mici ale uterului. Această sângerare se numește sângerare de implantare. Poate apărea cu aproximativ o săptămână înainte de sângerarea lunară estimată. Nu durează mult și se oprește de la sine. În acest caz, nu este necesară îngrijirea medicală.

Cu toate acestea, acesta este singurul caz în care apariția sângelui din vagin la o femeie însărcinată nu este un semn al dezvoltării unui proces patologic. De regulă, apariția sângelui în scurgere este un semn nefavorabil și necesită contact imediat cu un ginecolog pentru asistență medicală.

Ce poate provoca această manifestare simptomatică? Când un pacient solicită ajutor medical, un ginecolog sugerează următoarele motive pentru acest fenomen:

1. Primul lucru de care să vă temeți în primele etape ale gestației este amenințarea cu avortul.
2. La date ulterioare, de exemplu, în ultimul trimestru, poate fi o naștere prematură.
3. Placenta previa incorectă.

După cum puteți vedea, presupusele diagnostice sunt destul de amenințătoare. Dacă o femeie dezvoltă una dintre ele, atunci aceasta amenință nu numai sănătatea ei, ci și viața copilului nenăscut. În consecință, la primele semne de sângerare, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră și, dacă simptomele cresc, nu trebuie să așteptați, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Pe lângă sângerare, pot apărea următoarele semne de patologie:

• creșterea intensității durerii în abdomenul inferior;
• femeia începe să se plângă de slăbiciune și amețeli;
• se poate observa tulburarea conștiinței;
• la examinare, pielea pacientului va fi palidă, acoperită cu picături de sudoare.

Prezența unor astfel de simptome este un semn sigur al debutului exfolierii placentare și al dezvoltării sângerării interne.

Femeia trebuie spitalizată imediat pentru îngrijiri medicale.

Descarcarea dupa nastere

Spoting minor la femei, sau se mai numesc și lohie, în perioada postpartum nu este o patologie.

În aspectul lor, au o culoare ușor roz și sunt asemănătoare ca textură cu ichor. În medie, ele pot fi excretate din tractul genital la aproximativ o lună și jumătate după naștere.

Inițial, acestea conțin cea mai mare parte din sânge și arată foarte asemănător cu sângerarea lunară obișnuită. Treptat, există mai puțin sânge, predomină mai multe secreții mucoase.

Prin urmare, se modifică și aspectul secrețiilor, acestea devin galbene, iar sângele este destul de rar sub formă de dungi sau frotiuri. La aproximativ o lună de la naștere, intensitatea descărcării scade.

De fapt, aceasta nu mai este o scurgere, ci o periodică, așa-numita bătătură. Acesta este un proces natural și îngrijirea ginecologică nu este necesară în acest caz.

Când este necesar să consultați un medic ginecolog?

1. Dacă scurgerea sângeroasă continuă să deranjeze pacienta mai mult de o lună și jumătate după travaliu.
2. Dacă natura scurgerii s-a schimbat, de exemplu, cantitatea de sânge a crescut; a trecut de la maro închis la stacojiu; secreția sângeroasă din vagin a căpătat un miros neplăcut și așa mai departe.
3. Au existat senzații de durere în regiunea abdominală inferioară. Ele pot fi primul semn de infecție a uterului și dezvoltarea sepsisului postpartum.

Cum se pune diagnosticul?

Desigur, oprirea sângerării masive din vagin ar trebui efectuată suficient de rapid. Dar dacă acestea sunt pete minore, atunci înainte de a trata o femeie, este necesar să aflați cauza acestui fenomen. Diagnosticul începe cu o vizită inițială la medicul ginecolog, unde femeia este intervievată și examinată.

În timpul conversației, medicul curant clarifică când au apărut primele semne ale dezvoltării procesului patologic. Ce a contribuit la asta? Se atrage atenția asupra prezenței patologiei concomitente, în special asupra încălcării fondului hormonal și a proceselor metabolice.

Urmează un examen ginecologic. Femeia este examinată cu ajutorul unor oglinzi ginecologice speciale. În plus, se efectuează o examinare la palpare a organelor pelvine prin vagin și prin peretele abdominal anterior. În această etapă, se face un diagnostic preliminar.

Secreția de sânge care apare la o fată în timpul pubertății este o normă fiziologică și indică sfârșitul formării organelor sistemului reproducător și pregătirea corpului pentru procreare. Această secreție mucoasă maro cu cheaguri de sânge se numește menstruație. Acest fenomen este absolut fiziologic și are o funcție de curățare. În procesul menstruației, ouăle nefertilizate formate în timpul ovulației sunt îndepărtate din uter.

Menstruația este prezentă în viața fiecărei femei mature care nu prezintă anomalii patologice în funcționarea organelor genitale, până la debutul menopauzei. Dar dacă scurgerea cu sânge apare în perioada intermenstruală? Acest fenomen aparține normei fiziologice sau este secreția de sânge un semn de patologie? De ce poate exista leucoree neobișnuită cu cheaguri de sânge? Să ne dăm seama împreună.

Când scurgerea sângeroasă este considerată o normă fiziologică

Secrețiile sângeroase din vagin care au apărut în perioada intermenstruală nu indică întotdeauna prezența proceselor patologice care au afectat organele de reproducere ale corpului feminin.

Experții spun că apariția secreției intercalate cu sânge poate fi cauzată de procese fiziologice care nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Fenomenele enumerate mai jos pot provoca un ichor la mijlocul ciclului menstrual, ceea ce nu este o problemă.

Sângerare juvenilă

Prima menstruație apare la o fată la vârsta de 11-16 ani și indică pubertatea sexului frumos. Dar „venirea” menarhei nu este o garanție a stabilirii unui ciclu calendaristic clar al ciclului menstrual. Medicii ginecologi spun că organismul poate avea nevoie de până la 6 luni pentru a stabili o periodizare clară.

Prezența unei mucoase slabe a unei nuanțe de sânge nesaturate într-o anumită perioadă de timp este norma de vârstă. Dar durata scurgerii sângeroase pe tot parcursul anului este un motiv serios pentru a contacta un specialist. Acest fenomen poate indica procese patologice care au loc în organele de reproducere.

Ovulația

Spoting spotting care apare la mijlocul ciclului menstrual poate indica debutul ovulației. Acest fenomen este asociat cu traume ale vaselor de sânge în procesul de eliberare a oului din folicul. Este necesar să se acorde atenție simptomelor însoțitoare care însoțesc apariția secreției de sânge în timpul perioadei de ovulație.

Medicii spun că aceste scurgeri ar trebui să fie caracterizate prin:

1. Insuficiență și durată scurtă. Petarea cauzată de mișcarea oului nu trebuie să depășească 72 de ore.
2. Absența durerii. nu trebuie însoțit de dureri în abdomenul inferior sau de senzații de tragere în regiunea lombară.
3. Absența unui miros neplăcut. Roșu sau, cauzat de ovulație, au un miros slab, subtil de „fier”. Prezența unui miros puternic și greață în lichidul respins poate indica o boală infecțioasă care a afectat organele genitale.
4. Absența cheagurilor de sânge pronunțate. Secreția în timpul ovulației are o culoare albă bogată. Ginecologii permit, de asemenea, prezența unei nuanțe stacojii, roz și maro pal în pată în această etapă a ciclului.

Este demn de remarcat faptul că durata de respingere a mucusului sângeros necaracteristic din tractul genital, care depășește 72 de ore, poate indica prezența sângerării uterine. Când diagnosticați o femeie cu un simptom similar, trebuie să contactați imediat un specialist!

contracepția orală

Introducerea unui nou contraceptiv hormonal poate provoca respingerea spotting-ului în perioada intermenstruală.

O secreție ușoară pete timp de 3 luni nu ar trebui să provoace îngrijorare pentru o femeie. Dar pe fondul utilizării unui nou contraceptiv, este un semn de respingere a remediului de către organism. În acest caz, trebuie să încetați imediat să luați medicamentul și să consultați un ginecolog pentru a selecta o metodă diferită de contracepție sau pentru a înlocui pastilele.

Utilizarea unui dispozitiv intrauterin

Utilizarea acestei metode de contracepție este plină de apariția unui pad sângeros, care durează câteva zile după începerea utilizării spiralei.

Experții atribuie deteriorarea suprafeței mucoase în timpul instalării motivelor apariției acesteia. Este important de reținut că scurgerile prelungite abundente amestecate cu sânge pot indica necesitatea schimbării metodei de contracepție și necesită asistență medicală imediată!

Sângerare postcoitală

Lipsa lichidului lubrifiant sau sexul prea activ pot duce la formarea de microtraumatisme, ducând la apariția secrețiilor din organele genitale amestecate cu cheaguri de sânge. Sângerarea ușoară cauzată de actul sexual ar trebui să înceteze de la sine în câteva zile, cu condiția să nu existe reexpunere.

Intervenție operabilă

„Purgările”, avorturile și alte intervenții chirurgicale asupra organelor sistemului reproducător, a căror listă completă poate fi denumită doar de un specialist înalt specializat, pot duce la apariția secrețiilor vaginale, însoțite de sânge. Natura ușoară, mânjită a secreției respinse nu ar trebui să provoace îngrijorare, dar cheaguri abundente și închise la culoare eliberate în cantități mari pot însemna sângerare menstruală. În acest caz, trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil!

perioada postnatala

sângerare de implantare

Merge în loc de menstruație. Acest fenomen este asociat cu atașarea unui ovul fertilizat de peretele uterului. De fapt, puteți număra începutul sarcinii de la implantare, dar multe femei iau sângerare pentru debutul menstruației și nu asociază sfârșitul brusc al menstruației cu o întârziere.

Examen ginecologic

Statisticile arată că fiecare femeie a observat cel puțin o dată o mică pată sângeroasă după o vizită la ginecolog. Acest fenomen nu indică prezența oricăror patologii în funcționarea organelor de reproducere.

Mucusul cu un amestec de sânge în cantități mici indică microtraumele primite în timpul examinării. Cel mai adesea, o astfel de „complicație” este plină de utilizarea unei oglinzi ginecologice sau de îndepărtarea unui frotiu.

Secrețiile maro pete care rezultă din rănire nu vor mai merge de la sine după refacerea membranei mucoase.

contracepție de urgență

Utilizarea medicamentelor contraceptive postcoitale, precum Postinor sau Escapel, nu numai ca inhiba procesele de ovulatie si previne implantarea ovulelor, dar face si ajustari ale fondului hormonal si functionarii ulterioare a sistemului reproducator. sau Postinor de obicei nu vin conform planului.

Experții spun că, după utilizarea contracepției de urgență, pot fi observate spotting în locul menstruației pentru mai multe cicluri menstruale. Acest fenomen este unul dintre efectele secundare ale utilizării contraceptivelor postcoitale orale.

terapie hormonală

Medicamentele care alcătuiesc cursul terapiei hormonale pot provoca bătăi de sânge, respinse în perioada intermenstruală. În acest caz, apariția unei secreții necaracteristice nu este patologică și nu necesită tratament special. Descărcarea va dispărea la ceva timp după încetarea utilizării medicamentelor hormonale.

Când sângele intermenstrual pe lenjerie de corp este un simptom al patologiei

Cauzele spotting-ului la femei în perioada intermenstruală nu sunt întotdeauna înrădăcinate în procesele și reacțiile fiziologice care apar în organism. Mult mai des, secreția specifică este un semn al proceselor patologice care afectează organele genitale.

În funcție de natura secreției și de simptomele care agravează respingerea leucoreei cu dungi de sânge, experții identifică mai multe motive pentru eliberarea de cheaguri de sânge asemănătoare mucusului.

Tulburări hormonale

Disfuncția glandei tiroide și a glandelor suprarenale, pe bună dreptate, experții o numesc una dintre cele mai frecvente cauze de respingere a stropii sângeroase între menstruații. Mulți factori pot cauza abateri:

• tulburare de alimentatie;
• activitate fizică excesivă;
• ritmul activ al cursurilor în sala de sport în timpul menopauzei;
• schimbarea zonelor climatice.

Procesele patologice din aceste organe pot afecta nivelul producției de estrogen, principalul hormon feminin, care, la rândul său, este plin de perturbări ale caracteristicilor ciclice ale ciclului menstrual. Astfel de abateri au simptome ușoare și sunt diagnosticate prin testarea hormonilor.

Medicii ginecologi spun că dezechilibrul hormonal poate face ca perioadele calendaristice să „zăbovească” timp de o săptămână sau două. Acest fenomen este extrem de periculos și necesită asistență medicală imediată.

Boli cu transmitere sexuală (BTS)

Bolile infecțioase transmise de la partener la partener, indiferent de tipul biologic al agentului patogen, pot provoca scurgeri sângeroase din vagin, care sunt respinse pe toată perioada intermenstruală.

Ginecologii spun că bolile acestei etimologii sunt însoțite nu numai de o secreție brună sistematică. Cele mai frecvente semne care indică afectarea organelor genitale de către o boală infecțioasă includ:

1. Durerea care însoțește respingerea secreției.
2. Un spasm durere ascuțită, „curea” care acoperă abdomenul inferior și lombar.
3. Aspectul care însoțește procesul excretor.
4. Mâncărime în perineu.
5. Arsuri în timpul urinării.
6. Prezența incluziunilor purulente în secreții sângeroase. Stadiul incipient al infecției se caracterizează prin respingerea cheagurilor de mucoase galbene. Indică în mod clar un proces inflamator în curs de desfășurare.
7. Durere în timpul actului sexual.

Apariția secreției sângeroase, agravată de simptomele de mai sus, este un motiv serios pentru a contacta un specialist.

Tratamentul oricăror boli cu transmitere sexuală impune pacientului să urmeze cu strictețe cursul terapeutic prescris de medici. În cele mai multe cazuri, terapia se desfășoară în două etape. Primul vizează exterminarea agentului patogen cu ajutorul antibioticelor, în timp ce al doilea asigură menținerea efectului și refacerea rapidă a organismului.

Eroziunea cervicală

Pete mici, care apar sistematic după actul sexual și în perioada intermenstruală, pot indica prezența eroziunii pe suprafața colului uterin. Această patologie este formarea de cicatrici și ulcere pe stratul superior al endometrului. Denumirea bolii se bazează pe „locația” abaterii patologice.

Diagnosticul bolii, în cele mai multe cazuri, este posibil numai în procesul de examinare ginecologică. Terapia terapeutică se realizează prin cauterizarea zonelor afectate. Recuperarea după tratament este destul de rapidă și nu durează mai mult de o lună. Ginecologii spun că eroziunea „veche” poate duce la infertilitate feminină dobândită.

endometrita

O boală care este o inflamație acută a endometrului - țesutul care acoperă organele de reproducere. Simptomele endometritei sunt extinse și depind de neglijarea procesului. Există mai mulți factori, în funcție de prezența cărora în anamneză, un specialist poate diagnostica procesul inflamator în endometru. Acestea includ:

• apariția sistematică a secreției roșii-maronii după încheierea menstruației calendaristice;
• durere în abdomenul inferior;
• secreție abundentă;
• creșterea temperaturii corpului.

Este necesar să se acorde importanță chiar și celei mai mici afecțiuni, iar identificarea semnelor de mai sus ar trebui să încurajeze o femeie să contacteze imediat un specialist pentru a preveni trecerea inflamației la stadiul cronic.

Tumori și neoplasme în organele sistemului reproducător

Apariția unei astfel de afecțiuni este cel mai adesea afectată de femei în timpul menopauzei și menopauzei.

Pe baza datelor statistice, cele mai frecvente neoplasme la nivelul organelor de reproducere sunt polipii. Tumora nu are simptome severe într-un stadiu incipient de dezvoltare, dar fazele ulterioare sunt adesea caracterizate de apariția la femei a oboselii abundente, crescute, niveluri scăzute de hemoglobină și dureri de tragere constantă în triunghiul inghinal.

Este posibil să se diagnosticheze un neoplasm numai în procesul de examinare ginecologică și pe baza rezultatelor ultrasunetelor. Dacă tumora reprezintă o amenințare pentru viața unei femei, medicii pot recomanda o intervenție chirurgicală.

După o astfel de expunere, pacientul ar trebui să monitorizeze în mod constant sănătatea organelor sistemului reproducător, deoarece chiar și focalizarea tumorii îndepărtate în viitor se poate dezvolta într-un neoplasm canceros.

Secreții de sânge în timpul sarcinii

Secreția de sânge la femei în timpul sarcinii este un motiv serios de îngrijorare, fie că este vorba de secreție într-o perioadă scurtă sau în ultimul trimestru. În funcție de semnele însoțitoare, un astfel de fenomen poate însemna detașarea prematură a placentei (tipic pentru perioadele târzii), prezența unor patologii în dezvoltarea fătului sau un avort spontan. De obicei, astfel de afecțiuni sunt însoțite de durere în abdomenul inferior și slăbiciune generală.

Trebuie înțeles că cauza care a provocat secreția sângeroasă în timpul sarcinii nu va dispărea de la sine. Ginecologii reamintesc că la primele semne de sângerare sau în prezența unei bătăi constante, indiferent de perioadă, este necesar să contactați imediat medicul ginecolog care observă femeia.

Astfel de procese pot începe rapid și în fiecare minut pacientul se poate agrava.

Secrețiile sângeroase în timpul sarcinii indică o amenințare directă pentru făt și femeia în travaliu!

Rezumând, putem spune cu încredere că spotting-ul care apare la femei între menstruație se poate situa atât în ​​planul normei fiziologice, cât și poate indica o patologie în curs de dezvoltare a organelor reproducătoare. Pentru a izola cauza principală a ceea ce se întâmplă, este necesar să consultați un medic și să treceți o serie de teste care stau la baza anamnezei.

Sănătatea femeilor este în mare măsură determinată de echilibrul hormonal. Și un număr mare de patologii ginecologice sunt însoțite de o încălcare a mecanismelor de reglementare. Pe acest fond, funcțiile menstruale și reproductive sunt adesea perturbate, iar alte simptome apar care deranjează femeia. De exemplu, pot apărea secreții mucoase cu dungi de sânge. Dar trebuie să înțelegeți mai în detaliu motivele apariției lor și semnele însoțitoare, deoarece situațiile sunt foarte diferite.

Cauze și mecanisme

Este necesar să se liniștească imediat femeile - nu toate scurgerile sângeroase indică patologie. Un fenomen similar are loc în normă. Se bazează pe diferite procese fiziologice:

• Formarea menstruației.
• Punct culminant.
• Ovulația.
• Implantarea embrionului.
• perioada postpartum.
• Consecințele unui avort.

Acestea sunt situații în care mucusul cu sânge poate merge indiferent de ciclul menstrual. De exemplu, adolescentele și femeile aflate la menopauză au menstruații neregulate și adesea vor exista scurgeri similare între ele. Doar într-un caz, ovarele nu s-au adaptat încă la schimbările ciclice, iar în al doilea, ele trec deja într-o stare de repaus funcțional.

Sângerarea în timpul ovulației (la mijlocul ciclului) și implantarea ovulului fetal, de asemenea, nu ar trebui să fie înspăimântătoare dacă nu durează mai mult de 3 zile și are un caracter foarte slab (daub). Și în perioadele postpartum și post-avort, are loc o descărcare a resturilor membranei deciduale și refacerea stratului funcțional al endometrului, care poate dura câteva săptămâni. Dar și acesta corespunde normei, prin urmare, nu are rost să vă faceți griji.

Dar există situații în care secrețiile vaginale apar din cauza patologiei - ginecologice sau obstetricale. Gama de condiții posibile poate fi destul de largă, dar principalele motive vor fi:

• Infecții.
• Eroziunea cervicală.
• Fibroame și polipi.
• hiperplazia endometrului.
• Avort spontan.
• Sarcina extrauterina.
• complicații placentare.
• Leziuni ale tractului genital.
• Vene varicoase ale vaginului.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că există descărcări chiar și pe fondul influențelor externe. Acești factori includ stresul emoțional, alimentația deficitară, contracepția irațională și administrarea anumitor medicamente. Toate acestea schimbă echilibrul hormonal natural din corpul unei femei, contribuind la diferite tulburări.

Fiecare afecțiune necesită un diagnostic diferențial separat, deoarece simptomele pot fi foarte asemănătoare. Prin urmare, observând scurgeri cu sânge, ar trebui să consultați imediat un medic. Specialistul le va determina originea și va spune dacă există motive să se gândească la patologie.

Scurgerile de sânge sunt întotdeauna o preocupare. Dar dacă sunt justificate, doar o persoană competentă va stabili.

Simptome

Pentru a înțelege de ce sângele poate fi eliberat din tractul genital, mai întâi trebuie să efectuați un examen clinic. Include analiza informațiilor anamnestice, datele de examinare generală și ginecologică. Orice simptom necesită detalii pentru a nu pierde nimic important. Asigurați-vă că stabiliți natura scurgerii:

• Culoare: transparenta, albicioasa, cu nuante maro, galbene sau verzi.
• Volum: puțin sau abundent.
• Miros: neutru sau neplăcut.
• Durata: pe termen scurt sau pe termen lung.
• Frecvență: rar sau frecvent.
• Dependenta de ciclul menstrual, legatura cu sarcina.

În plus, trebuie să determinați dacă există simptome suplimentare. Uneori, ele pot juca un rol chiar mai important în diagnostic decât scurgerea în sine. Și după ce ați primit o viziune holistică la nivel clinic, puteți conta pe confirmarea diagnosticului prin studii suplimentare.

infectii

Dacă o femeie are scurgeri vaginale, atunci, în primul rând, mulți se vor gândi la o leziune infecțioasă a tractului genital. Invazia microbiană poate fi însoțită de dâre de sânge sau de infiltrații difuze. În anumite condiții, descărcarea ia o formă specifică:

• Gros și tulbure cu o nuanță galben-verde - cu gonoree.
• Abundent, lichid și spumos - cu trichomoniază.
• Cu incluziuni asemănătoare cașului alb și un miros acru - cu candidoză.

Procesul infecțios este însoțit în mod necesar de simptome subiective. O femeie simte arsură și mâncărime în vagin, durere în timpul urinării, disconfort în timpul actului sexual. Uneori sunt posibile dureri de tracțiune în abdomenul inferior, dar sunt mai caracteristice răspândirii inflamației în sus.

Eroziunea cervicală

Eroziunea cervicală este considerată o patologie ginecologică comună. Acesta este un proces benign, care crește totuși probabilitatea transformărilor metaplazice pe membrana mucoasă. Multă vreme, eroziunea nu apare în niciun fel. Odată cu dezvoltarea patologiei, o femeie observă apariția unor astfel de semne:

• Dureri de desen în abdomenul inferior.
• Secreții mucoase puține cu dungi de sânge (contact).
• Relații sexuale dureroase.

Un defect al membranei mucoase a colului uterin contribuie la atașarea infecției. Apoi scurgerea capătă un alt caracter, devenind mai abundentă, iar simptomele subiective se extind.

Eroziunea cervicală este detectată la aproape fiecare a doua femeie de vârstă reproductivă, ceea ce ar trebui să fie motivul examinărilor regulate de către un ginecolog.

Fibroame și polipi

Printre bolile benigne ale uterului sunt răspândite hiperplazia endometrială, fibromioamele și polipii. Caracteristicile lor clinice sunt în mare măsură similare. Cel mai adesea vorbim despre sindromul hipermenstrual, care combină următoarele condiții:

• Polimenoree - perioade lungi.
• Poiomenoree - menstruație frecventă.
• Hipermenoree - scurgeri abundente.

Dacă sângerarea este ciclică, atunci se numesc menoragie, iar în absența unei astfel de conexiuni, vorbim despre metroragie. Există și cazuri combinate când, pe fondul menstruației abundente, apar scurgeri neregulate, uneori cu cheaguri. Dacă nu există ovulație în ciclu, atunci există probleme cu conceperea unui copil, iar cu pierderi intense de sânge se observă semne de anemie: paloare, amețeli, slăbiciune, unghii casante, căderea părului etc.

Avort spontan

Odată cu debutul sarcinii, o femeie este probabil cea mai frică de un avort spontan. Poate apărea în stadiile incipiente, începând cu amenințarea cu avortul și terminând cu descărcarea completă a oului fetal. Dar pentru a preveni aceasta din urmă, ar trebui să acordați atenție tuturor abaterilor de bunăstare, în special la astfel de simptome:

• Probleme sângeroase.
• Dureri de desen în abdomenul inferior.
• Presiune pe rect.
• Urinare frecventa.

În viitor, toate semnele se vor intensifica, predeterminand tranziția procesului patologic la noi etape. Membranele fetale se exfoliază din endometru, iar embrionul moare. Dacă din anumite motive persistă în uter, atunci o sarcină ratată este diagnosticată. Dacă este păstrat mai mult de câteva săptămâni, crește riscul de sângerare masivă și de complicații infecțioase.

Sarcina extrauterina

Alocările cu un amestec de sânge apar și în timpul sarcinii ectopice. Cel mai adesea, are loc implantarea oului fetal în trompele uterine. Până la un anumit timp, ovulul fetal se dezvoltă conform fiziologiei, dar pereții nu se pot întinde la infinit. Într-un stadiu incipient, sarcina este întreruptă sub forma unui avort sau a unei rupturi a tubului. În ambele cazuri, clinica este similară - scurgeri vaginale slabe pe fondul durerilor de tragere pe o parte - dar aceasta din urmă se caracterizează printr-o dezvoltare bruscă și simptome mai intense. Când tubul se rupe, apar semne de „abdomen acut” și sângerare internă:

• Dureri ascuțite care iradiază spre sacrum, rect, picioare.
• Tensiunea mușchilor peretelui anterior al abdomenului.
• Semne de peritoneu iritat.
• Durere la palpare.
• Depășirea fornixului posterior al vaginului.
• Matitatea sunetului de percuție în regiunile iliace.
• Deteriorarea stării generale (slăbiciune severă, paloare, frecvență cardiacă crescută, cădere de presiune).

Trebuie înțeles că această afecțiune necesită măsuri urgente, deoarece sângerarea continuă va duce la dezvoltarea șocului hemoragic. Și acest lucru este deja asociat cu un risc real pentru viață.

Complicații placentare

O altă situație în care pot apărea spotting în obstetrică este abrupția placentară sau placenta previa. Acesta din urmă se manifestă imediat înainte de naștere, când colul uterin începe să se deschidă. Există sângerare din tractul genital deoarece placenta blochează parțial sau complet canalul cervical. Iar primul sau al doilea trimestru poate fi însoțit de detașare prematură. Această condiție se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• Secreții slabe amestecate cu sânge.
• Durere locală în abdomen.
• Deteriorarea fătului.

Și dacă placenta previa este periculoasă în primul rând pentru o femeie, atunci abrupția reprezintă o amenințare de întrerupere prematură a sarcinii. Dar, în orice caz, este necesară asistență medicală calificată.

Complicațiile placentare în obstetrică sunt o patologie gravă care creează riscuri pentru făt și femeie însăși.

Diagnosticare suplimentară

Orice patologie trebuie verificată cu exactitate. Dar semnele clinice nu dau încredere deplină în corectitudinea unui anumit diagnostic. Prin urmare, metodele suplimentare sunt extrem de importante, confirmând presupunerea medicului și clarificând natura modificărilor. Dacă o femeie are o scurgere cu dungi de sânge, cel mai probabil va trebui să se supună unor astfel de studii:

• Analize generale de sânge și urină.
• Biochimia sângelui (hormoni, anticorpi împotriva infecțiilor, coagulogramă etc.).
• Bakposev și microscopia secrețiilor.
• Ecografia pelvisului.
• Histeroscopie.
• Metrografie.
• Cardiotocografia fetală.

Specialistul va determina ce teste trebuie efectuate, deoarece programul de examinare depinde de rezultatele diagnosticelor preliminare. Și după ce a primit toate informațiile despre starea femeii, medicul va indica cu exactitate originea descărcării și va determina măsurile care trebuie luate pentru a elimina patologia. Dacă sunt excluse abaterile probabile, atunci femeia trebuie doar să se calmeze și să continue să ducă o viață normală, având grijă de propria sănătate și observând schimbări alarmante în ea.

Mulțumesc

Multe femei consideră că orice scurgere din organele genitale este un semn al unui fel de boală și caută să scape de ele. Aceasta este o concepție greșită fundamentală. scurgeri vaginale la fel de fiziologice precum secretia glandelor salivare si lacrimale, suc gastric etc. Încercarea de a scăpa de toate aceste secreții nu este doar inutilă, ci și nesigură. În unele cazuri, acest lucru este valabil și pentru observarea. Dar aspectul lor ocupă un loc special în ginecologie- amestecul de sânge în secreția vaginală servește adesea ca semn al diferitelor patologii. Să încercăm să înțelegem mai detaliat ce înseamnă spotting și în ce cazuri este necesar să consultați un medic atunci când apar.

Secreții de sânge la fete

Secreția din organele genitale este caracteristică corpului feminin la aproape orice vârstă, cu excepția perioadei de la naștere până la 9-11 ani. Înainte de pubertate, fetele nu ar trebui să aibă scurgeri vaginale. Acest lucru se datorează structurii organelor genitale și particularităților profilului hormonal în această perioadă de vârstă. Funcția menstruală este încă absentă, ouăle nu se maturizează, producția de hormoni sexuali feminini este foarte scăzută, iar efectul lor asupra corpului fetei este minim. Aceasta este așa-numita perioadă de odihnă fiziologică.

Prin urmare, apariția unei secreții vaginale la o fată de până la 10-12 ani și, cu atât mai mult, scurgerile sângeroase la un nou-născut, indică în mod clar prezența problemelor. Aceasta poate fi o pubertate timpurie patologic, o leziune infecțioasă sau chiar o boală a tractului digestiv sau urinar, care sunt situate în apropiere.

În orice caz, apariția spotting-ului înainte de pubertate este un motiv pentru a solicita sfatul unui medic ginecolog pediatru.

Secreții de sânge la fete

Spotting în această perioadă se numește juvenilă sau pubertate.
Cel mai adesea, acestea sunt sângerări uterine, care reprezintă o încălcare a ciclului menstrual la fetele cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani. De asemenea, sunt adesea numite disfuncționale - asociate cu încălcări ale funcției hormonale a ovarelor.

Semne clinice
Cel mai adesea, spotting-ul la fete apare după o întârziere a următoarei menstruații de câteva săptămâni. De obicei durează mai mult de o săptămână. În unele cazuri, o astfel de sângerare juvenilă poate fi observată timp de câteva luni, slăbindu-se periodic, apoi intensificându-se. Cu o astfel de sângerare prelungită, starea pacientului poate fi destul de gravă. Spotarea intensă și prelungită poate duce la dezvoltarea anemiei. Această condiție necesită îngrijiri medicale urgente.

Tratamentul sângerării la fete
Este necesară o terapie adecvată a sângerării juvenile pentru a evita complicații atât de severe precum șocul hemoragic sau anemia.

Cu o vizită în timp util la ginecolog și începutul tratamentului, în majoritatea cazurilor, spotting-ul dispare, iar ciclul menstrual revine la normal. Dar dacă sângerarea în timpul adolescenței rămâne netratată, atunci se poate transforma în sângerare de vârstă reproductivă, care poate provoca infertilitate și dezvoltarea bolilor deja la o femeie adultă.

Secreții sanguine la femeile de vârstă reproductivă

Când se pot întâlni în mod normal?

De regulă, astfel de scurgeri apar la femei cu aproximativ câteva zile înainte de debutul menstruației și se dezvoltă treptat în sângerări menstruale mai abundente. În plus, pot continua câteva zile după încheierea menstruației. Cel mai adesea, acest fenomen este observat la femeile care sunt protejate cu un dispozitiv intrauterin. În astfel de cazuri, dacă descărcarea nu este foarte abundentă, atunci acestea sunt considerate o normă fiziologică și nu este necesar un tratament special.

Secreții sângeroase din vagin ca semn de patologie

Un factor important în determinarea pericolului când apar astfel de secreții este cantitatea și relația lor cu ciclul menstrual al femeii.

Sângerare abundentă
Dacă o femeie are spotting abundent care nu are legătură cu ciclul menstrual fiziologic, acesta este un semn al unei patologii grave. Un astfel de pacient ar trebui să fie examinat de un ginecolog cât mai curând posibil. Acest simptom poate pune viața în pericol pentru o femeie, iar pierderea timpului poate avea consecințe grave asupra sănătății femeilor.

Petele maro, și în unele cazuri chiar negre, sunt o consecință a distrugerii celulelor sanguine din cavitatea uterină. Este necesar să se determine cauza sângerării cât mai curând posibil.

Puțin și pete
Dacă spotting-ul, care nu este asociat cu ciclul menstrual, este limitat, atunci acestea pot indica următoarele patologii:

• nereguli menstruale;
• prezența endometriozei;
• eroziunea colului uterin în formă severă;
• cancer cervical;
• leziuni infecțioase (cu spotting sistematic spotting, asociate sau nu cu zilele ciclului menstrual și cu miros fetid).

Relația sângerării cu ciclul menstrual

Sângerări înainte și după menstruație
Secrețiile sângeroase după menstruație și înaintea lor sunt destul de frecvente. În viața ei, aproape fiecare femeie a observat cel puțin o dată sângerări vaginale neașteptate.

Trebuie amintit că petele stacojii, care devine treptat din ce în ce mai abundente, sunt considerate o normă în prima zi a menstruației.

Petele maro întunecate înainte de menstruație indică prezența unui proces patologic în uter: endometrioză, polip, hiperplazie (creștere) a endometrului etc. Secreția roz ca sângele diluat cu un miros neplăcut înainte și după menstruație este un simptom al endometritei cronice sau al endocervicitei cronice.

Spotingul abundent și prelungit după menstruație și înaintea acestora sunt cel mai adesea disfuncționale. Ele trebuie oprite și apoi să afle și să înceapă tratarea cauzelor apariției lor. Ele apar din cauza încălcării funcției hormonale a ovarelor. În aceste organe, ouăle se maturizează ciclic și se produc hormonii sexuali feminini, care sunt implicați în menținerea ciclului menstrual normal.

Cauzele spotting după menstruație și înaintea acestora pot fi:

• tulburări hormonale în organism cu diverse boli și stres;
• patologii endocrine, cel mai adesea - o cantitate mică de hormoni tiroidieni;
• oprirea sau începerea contraceptivelor hormonale;
• utilizarea medicamentelor contraceptive de urgență: Postinor, Ginepriston etc.;
• anumite medicamente și începerea sau oprirea suplimentelor cu estrogen.

Secreții sanguine la mijlocul ciclului menstrual
Experții spun că sângerarea ușoară intermenstruală din vagin este un fenomen care nu prezintă niciun pericol. Este cauzată de fluctuațiile hormonale asociate cu debutul ovulației. Secrețiile sângeroase între menstruații apar la aproape 30% dintre femei.

Secreția normală în timpul ovulației se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• volum total mic (spotting spotting);
• durata - nu mai mult de 72 de ore;
• consistență slimy de stacojiu, roz sau maro;
• nu este nevoie să folosiți produse de igienă feminină;
• examenul nu determină alte cauze de sângerare din organele genitale.

Adesea, spotarea neașteptată din tractul genital, chiar și o cantitate mică, poate fi, de asemenea, un semn al bolilor ginecologice.

Sângerarea dintre menstruații începe de obicei în ziua 10-16, numărând din prima zi a ultimei menstruații, adică de la începutul ciclului. În mod normal, ele arată ca secreții mucoase puțin vizibile, cu dungi de sânge, care durează de la o jumătate de zi până la trei zile. Dacă, în timp, spotting-ul devine mai puternic sau nu se oprește mai mult de trei zile, atunci cu siguranță ar trebui să contactați un ginecolog.

Medicul trebuie să oprească sângerarea și să prescrie examinările necesare. Dar chiar dacă o astfel de sângerare s-a oprit de la sine, atunci merită totuși să fii supus unei examinări de către un ginecolog și să efectuezi o ecografie a organelor pelvine. Un astfel de fenomen poate servi ca singur simptom al prezenței unei boli ginecologice latente.

Cauzele și tratamentul spotting-ului la mijlocul ciclului
Cea mai frecventă cauză a sângerării uterine între menstruații la o femeie sănătoasă este o fluctuație bruscă a nivelului de estrogen din organism. În timpul ovulației, nivelul acestui hormon crește rapid. Și deoarece afectează mucoasa uterului, apare un simptom similar. Secrețiile sanguine în timpul sau după ovulație sunt considerate o normă fiziologică dacă nu se găsesc semne ale altor boli în timpul unui examen medical. Cu toate acestea, ele sunt supuse corecțiilor medicale. Pentru tratamentul și prevenirea unor astfel de creșteri hormonale, o femeie este de obicei sfătuită să evite situațiile stresante și să prescrie preparate din plante.

Petele maro, roz sau închis la mijlocul ciclului menstrual apar atunci când:

• eliberarea oului din folicul în momentul ovulației;
• prezența unui dispozitiv intrauterin;
• luarea de contraceptive hormonale;
• utilizarea anumitor alte medicamente care afectează ciclul menstrual;
• efectuarea de proceduri ginecologice, de exemplu, cauterizarea sau conizarea colului uterin;
• activitate funcțională scăzută a glandei tiroide;
• polipoză, endometrioză, eroziune cervicală, inflamație cronică a uterului (endometrită);
• infecții genitale (de exemplu, gonoree);
• leziuni genitale;
• fibroame și alte tumori ale organelor genitale.

Secreții de sânge în timpul menstruației
Desigur, sângerarea este o parte integrantă a menstruației. Cu toate acestea, în unele cazuri, o modificare a consistenței descărcării poate fi un semn de patologie.

Deci, dacă spotting în loc de menstruație capătă caracterul de cheaguri mari, acest lucru poate indica:

• îndoirea patologică a colului uterin;
• încălcarea coagulării sângelui și tendința la tromboză;
• insuficiență de vitamine din grupa B;
• procese patologice în uter (miom, polip, endometrioză).

Secrețiile sanguine înainte de menstruație, după ele și la mijlocul ciclului necesită o atenție specială și o examinare amănunțită, care ar trebui să includă:

• consultație cu un ginecolog;
• analiza bacteriologică și microscopică a secrețiilor;
• Ecografia organelor pelvine.

Secreții de sânge în timpul sarcinii

Secreții de sânge ca semn de sarcină
Sângerări minore din tractul genital pot apărea atunci când un ovul fecundat (implantare) este introdus în peretele uterului. Este asociat cu deteriorarea microscopică a uterului și posibila traumatizare a vaselor mici din acesta. Astfel de secreții, numite de implantare, sunt rare, greu de observat și nu reprezintă nicio amenințare pentru sănătate.

Sângerarea de implantare apare cel mai adesea cu aproximativ 7-9 zile înainte de începerea așteptată a următoarei menstruații. Multe femei, observând acest lucru, cred că acesta este un precursor al menstruației normale și nu consideră acest simptom ca un semn al sarcinii.

Secreții sanguine la femeile însărcinate
O femeie trebuie alertată cu privire la orice spotting (de orice durată, în orice cantitate, de orice culoare) care apare în timpul sarcinii, chiar dacă nu sunt însoțite de durere. Motivul pentru astfel de alocări poate fi:

• desprinderea prematură a placentei;
• desprinderea ovulului fetal;
• localizarea necorespunzătoare a placentei (previa);
• amenințat cu avort spontan.

O astfel de pete este adesea de culoare maro și poate apărea în aproape orice etapă a sarcinii.

O altă cauză, dar nu atât de periculoasă, a sângerării în timpul sarcinii este microtrauma și ruptura vaselor colului uterin în timpul eroziunii acestuia. Doar un specialist poate determina cu exactitate adevărata cauză a sângerării, prin urmare, dacă apare o astfel de descărcare, este necesar să se supună unei examinări de către un ginecolog.

Sângerarea în timpul sarcinii se caracterizează prin faptul că se poate intensifica brusc și neașteptat, ducând la complicații și consecințe foarte grave. Un pericol pentru sănătate și, uneori, pentru viața unei femei însărcinate, poate fi apariția unor pete mari, stacojii, roz sau închise la culoare.

Este urgent să chemați o ambulanță pentru următoarele simptome:

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• puls slab;
• slăbiciune generală;
• piele palida;

Odată cu apariția unei astfel de pete în timpul sarcinii, este necesar să se respecte repausul la pat și odihna completă. În plus, medicii ginecologi recomandă aproape întotdeauna spitalizarea de urgență. Sănătatea și viața unei femei însărcinate și a copilului ei pot depinde de asta.

Secreții sanguine la începutul sarcinii
În primele etape ale sarcinii, apariția petelor poate însemna amenințarea avortului spontan. De regulă, o astfel de descărcare în primul trimestru are loc dacă începe procesul de respingere a oului fetal. Prin urmare, pentru a preveni avortul și amenințarea cu pierderea unui copil, o femeie trebuie internată în secția de ginecologie cât mai curând posibil. Doar specialiștii dintr-un spital vor putea efectua toate măsurile necesare menținerii sarcinii.

Descarcare la sfarsitul sarcinii
La o dată ulterioară, spotting-ul poate indica o amenințare de desprindere prematură a placentei sau înseamnă un debut prematur al travaliului. În astfel de cazuri, este nevoie de asistență de urgență din partea medicilor ginecologi.

Cu toate acestea, apariția la 38-40 de săptămâni de pete maro, nu roșii, în cantități mici, nu este un motiv de îngrijorare deosebită. La multe femei, o astfel de descărcare apare ca urmare a sângerării slabe din vasele care sunt situate pe colul uterin. Cu toate acestea, la următoarea vizită programată la un ginecolog, o femeie însărcinată trebuie să-i spună despre scurgerile vaginale observate.

Secreții de sânge în timpul avortului spontan

Secreția sângeroasă din organele genitale în timpul sarcinii este cel mai frecvent simptom al amenințării de avort spontan. În același timp, durerea în partea inferioară a spatelui și durerea de tragere în abdomenul inferior pot însoți scurgerea sau precedă apariția lor.

Trebuie amintit că, dacă o femeie a avut brusc scurgeri sângeroase din vagin și a fost diagnosticată cu amenințare de avort spontan, aceasta nu înseamnă deloc că sarcina va fi întreruptă în orice caz. Majoritatea femeilor, în ciuda prezenței secrețiilor sângeroase în stadiile incipiente sau târzii, cu un tratament oportun și adecvat, îndură cu succes sarcina și dau naștere copiilor sănătoși.

Secreții de sânge după naștere

Secreția normală după naștere (numită lohie) este roz și seamănă cu sângele diluat sau icorul. Aceasta este descărcarea fiziologică postpartum din uter, care include sânge, mucus și țesuturi neviabile rupte ale deciduei uterului.

Cel mai adesea, durata alocării unor astfel de lohii este de la 3 la 6, ocazional până la 8 săptămâni după naștere. Un semn necesar al cursului normal al acestui proces este tendința de a reduce cantitatea și de a clarifica descărcarea. Lochia din prima săptămână seamănă cu menstruația normală, doar că mai abundentă și uneori conținând cheaguri de sânge. În fiecare zi numărul lor ar trebui să scadă.

Treptat, lohia devine alb-gălbuie din cauza creșterii mucusului, începe să semene albușului de ou, dar poate conține totuși mici impurități din sânge. În jurul celei de-a 4-a săptămâni de la naștere, trebuie observate doar scurgeri slabe, „untătoare”. Până la sfârșitul a 6-8 săptămâni după naștere, secrețiile vaginale ar trebui să dobândească același caracter și cantitate ca înainte de debutul sarcinii.

Secreții de sânge după examinare de către un ginecolog

Apariția unor pete slabe după un examen ginecologic nu este neobișnuită și nu ar trebui să provoace prea multă îngrijorare. În timpul examinării, microtrauma vaselor de sânge și deteriorarea minoră a membranelor mucoase nu sunt excluse. Adesea, o astfel de descărcare apare în cazurile în care medicul folosește o oglindă atunci când examinează sau ia un frotiu. Frotiul este prelevat de pe membrana mucoasă a vaginului, uretrei și canalului gâtului uterin. Mai simplu spus, celulele membranei mucoase sunt pur și simplu răzuite de pe peretele vaginului sau al altui organ. Este destul de natural ca țesutul deteriorat să sângereze pentru o perioadă de timp.

Principalul lucru de reținut este că observarea ar trebui să se oprească cât mai curând posibil. În orice caz, va fi util pentru o femeie să-și monitorizeze starea. Dacă scurgerea de sânge nu se oprește sau mâncărimea, arsura sau durerea se alătură acesteia, atunci ar trebui să contactați imediat un ginecolog, descriind toate detaliile.

Sângerare după un avort

Orice avort este asociat cu traumatisme mai mult sau mai puțin extinse ale vaselor peretelui uterin. Prin urmare, apariția după un avort de spotting, diferită ca culoare și cantitate, este aproape inevitabilă.

La aproximativ 80% dintre femei după expunerea la medicamente, un avort complet are loc după o săptămână, iar spotting-ul se oprește complet. La 95% dintre femei, un avort complet are loc până în a 14-a zi după manipulare. Secreții puține de natură sângeroasă după un avort medical pot fi observate până la următoarea menstruație.

Menstruația după un avort medical ar trebui să înceapă aproximativ după o astfel de perioadă, a cărei durată pentru o anumită femeie este un ciclu menstrual normal. În plus, acestea pot fi amânate în mod normal până la 10 zile. Deși în unele cazuri (la aproximativ 13% dintre pacienți), prima menstruație după un avort medical poate începe doar la 2 luni după procedura de avort.

Spoting abundent după un avort este destul de rară. Acest lucru servește de obicei ca un indicator al încălcărilor sistemului de coagulare a sângelui. Trebuie amintit că, după un avort, sângerarea uterină este considerată severă dacă:
1. Două absorbante de cea mai mare dimensiune sunt complet îmbibate cu sânge într-o oră.
2. Acest lucru durează peste două ore consecutive.

În astfel de cazuri, o femeie trebuie să se supună de urgență la o a doua consultație cu un ginecolog și să facă o ecografie. Pentru a opri sângerarea uterină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente suplimentare care micșorează uterul și reduc sângerarea.

Indiferent de prezența sau absența spotting-ului, la o săptămână după avort, trebuie neapărat să contactați din nou medicul ginecolog și să faceți o ecografie de control.

Secreții de sânge după actul sexual

Secreția sângeroasă a unei nuanțe maro, pete roz sau întunecate care apar după actul sexual, cel mai adesea are cauze destul de sigure, care sunt ușor de eliminat cu o vizită în timp util la un ginecolog. Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă spotul în timpul sau după sex este abundent și este însoțit de dureri severe, atunci trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Secreția de sânge care apare la femei după actul sexual se numește sângerare postcoitală. Luați în considerare principalele motive pentru apariția lor.

Deteriorări mecanice
Eliberarea de sânge după sex din organele genitale poate fi cauzată de un impact fizic. Cel mai adesea, acestea sunt răni pe care o femeie le poate suferi în timpul unui sex prea dur sau activ:

• leziuni și rupturi ale pereților sau fornixului vaginului;
• deteriorarea membranei mucoase a colului uterin;
• afectarea colului uterin erodat.

Probabilitatea de rănire sau ruptură a peretelui vaginal este deosebit de mare dacă durerea și sângele apar pe neașteptate, chiar în timpul actului sexual, iar sângerarea este destul de abundentă. În astfel de cazuri, trebuie să apelați imediat o ambulanță, ca și în cazul oricărei răni grave, însoțite de sângerare.

boli infecțioase
Adesea, cauza spotting-ului după actul sexual poate fi o leziune infecțioasă - chlamydia și alte boli cu transmitere sexuală. Un alt simptom al unei patologii infecțioase a sistemului reproducător este adăugarea unui miros fetid la secreții.

Leziuni inflamatorii
Secreția de sânge după și în timpul actului sexual poate apărea din cauza bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine. Cel mai adesea, sângerarea după sex apare cu cervicita (inflamația colului uterin) sau vaginita (inflamația vaginului). În ambele cazuri, sângerarea din organele genitale ale unei femei apare nu numai după sex. Actul sexual în această situație este doar un factor stimulant.

Polipi și eroziune cervicală
O cauză comună de spotting după sex sunt polipii și eroziunea colului uterin. Astfel de secreții, de regulă, sunt foarte trecătoare, dispar în doar câteva ore, dar se reiau la următorul contact sexual. Pentru a scăpa de acest simptom, trebuie să contactați un ginecolog și să urmați un curs de tratament pentru eroziunea cervicală. Dar polipii, care pot provoca dezvoltarea unor tumori maligne în viitor, trebuie îndepărtați.

Utilizarea drogurilor
Sângerările după actul sexual se pot datora luării anumitor medicamente care reduc coagularea sângelui (cum ar fi aspirina) și controlului nașterii. Luarea unor astfel de medicamente este asociată cu riscul de a dezvolta hipoplazie (reducerea grosimii) a mucoasei uterine, care poate duce la traumatisme.

Cauza spotting-ului poate fi, de asemenea, erori în luarea contraceptivelor. Sarirea peste urmatoarea doza de aceste medicamente sau folosirea lor tarziu poate provoca sangerari dupa sex. În astfel de cazuri, medicul ginecolog poate sfătui schimbarea medicamentului care a provocat reacția adversă sau poate opri temporar dacă sângerarea a fost cauzată de erori de utilizare.

Alte patologii
În cazuri rare, cauza spotting-ului după sex poate fi modificări patologice ale celulelor colului uterin (displazie), anumite boli ale sângelui și cancerul uterin. Prezența unor astfel de patologii este determinată de analiza de laborator a secreției vaginale și alte examinări.

Sângerări în timpul utilizării contraceptivelor

Petele brune în primele două luni după începerea contraceptivelor hormonale este considerată o variantă a normei. În timpul utilizării unor medicamente precum Regulon, Yarina, Jess, spotting-ul poate apărea în orice fază a ciclului menstrual, care este asociat cu suprimarea ovulației. După utilizarea contraceptivelor hormonale postcoitale, cum ar fi Postinor, spotting-ul poate apărea și din cauza modificărilor bruște ale echilibrului hormonal al organismului.

Trebuie amintit că, dacă spottingul nu se oprește în a treia și a patra lună de utilizare continuă a medicamentului, femeia trebuie să consulte un ginecolog. Cel mai probabil, acest contraceptiv oral pur și simplu nu i se potrivește și trebuie înlocuit.

Secreții de sânge în timpul menopauzei

Sângerarea în timpul menopauzei (chiar și cea mai mică pete) este un simptom al bolilor, și uneori destul de grave, până la cancerul uterin. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie ignorată o astfel de situație.

Multe femei sunt destul de greu de suportat menopauza. Semnele evoluției sale patologice sunt:

• bufeuri puternice și frecvente;
• încălcări ale proceselor metabolice din organism;
• creșterea tensiunii arteriale;
• apariția tulburărilor psihologice;
• sângerări periodice de la nivelul organelor genitale.

Convingerea larg răspândită că orice simptom este posibil în timpul menopauzei determină multe femei să ignore sângerările care nu ar trebui să fie normale. Ele apar destul de des - conform statisticilor, mai mult de jumătate dintre pacienții de peste 45 de ani apelează la un ginecolog din cauza sângerării în timpul menopauzei.

Cauzele și tratamentul sângerărilor în menopauză
Simptomele menopauzei patologice se datorează în primul rând modificărilor hormonale din corpul feminin, adică sunt disfuncționale. Dar nu trebuie să uităm că, în unele cazuri, sângerarea indică prezența unor neoplasme tumorale de natură benignă (polipi și fibroame) sau malign.

Secrețiile sanguine pot apărea dacă o femeie după menopauză folosește terapia de substituție hormonală. În acest caz, administrarea de progesteron poate stimula recuperarea sângerării menstruale ușoare. Ele pot fi observate în decurs de 1-2 ani, trec de obicei fără durere și ușor, durând nu mai mult de 3-4 zile. Acesta este singurul tip de sângerare în menopauză care nu necesită întreruperea imediată a cursului și tratamentului. Dar dacă o femeie ia progesteron, iar sângerarea menstruală începe la momentul nepotrivit, durează mai mult decât era de așteptat, este foarte abundentă sau conține cheaguri de sânge, atunci cu siguranță ar trebui să consultați un ginecolog.

Este necesar să se facă distincția între două tipuri de sângerare în menopauză:
1. Sângerări în timpul menopauzei.
2. Sângerări în perioada postmenopauză.

Secreții sanguine în premenopauză
Sângerarea în timpul premenopauzei este de obicei cauzată de o încălcare a producției de hormoni sexuali la femeile în vârstă de 45-50 de ani, până la încetarea completă a menstruației. Cauza lor este încălcarea timpului de ovulație, care duc la eșecul modificărilor ciclice ale grosimii mucoasei uterine.

De obicei, sângerările de la menopauză în premenopauză apar după o întârziere a menstruației și uneori încep în ziua menstruației așteptate, sau chiar puțin mai devreme. O astfel de observare poate avea o intensitate diferită și poate fi observată timp de câteva săptămâni sau chiar luni. Se caracterizează prin recăderi care apar uneori în decurs de 4-5 ani.

Mai ales des, spotting în timpul menopauzei se observă la femeile care suferă de tulburări metabolice și diferite boli endocrine. Prin urmare, apariția primelor semne de sângerare la menopauză este un motiv pentru o examinare obligatorie pentru a identifica încălcări ale funcțiilor tiroidei și pancreasului, ficatului, grăsimilor și metabolismului carbohidraților.

Secreții sanguine la femeile aflate în postmenopauză
Orice spotting în perioada postmenopauză, adică după încetarea completă a menstruației, ar trebui să fie întotdeauna considerată un simptom amenințător. O astfel de sângerare este un semn al tumorilor, inclusiv al celor maligne. În astfel de cazuri, aproape întotdeauna se efectuează chiuretajul de diagnostic, care afectează membrana mucoasă a corpului uterului și canalul gâtului acestuia, precum și examinarea histologică ulterioară a răzuirii.

Diagnosticul și tratamentul sângerărilor

Ce medic ar trebui să contactez cu scurgeri de sânge din tractul genital?

Cu apariția unor pete de diferite naturi și cantități la femei și fete de orice vârstă, ar trebui să contactați ginecolog (faceți o programare). Dacă vorbim despre adolescenți sau fete sub 10 ani, atunci ar trebui să contactați un medic ginecolog pediatru.

În ciuda faptului că scurgerile sângeroase din vagin pot fi dovada nu numai a bolilor zonei genitale feminine, ci și un simptom al unei tulburări a sistemului de coagulare a sângelui, trebuie să contactați un medic ginecolog atunci când apar, deoarece coagulopatia (sânge). tulburări de coagulare) sunt mult mai puțin frecvente decât patologia ginecologică. Aceasta înseamnă că medicul va examina femeia și, dacă este necesar, o va trimite la ea hematolog (faceți o programare).

În plus, fiecare femeie și fată ar trebui să știe că scurgerea de sânge din tractul genital, în unele cazuri, este un semn de urgență, a cărui esență este că are loc un fel de catastrofă în organism și este necesară asistență medicală imediată pentru a salva. o viata. Dacă apar semne ale unei astfel de stări periculoase, ar trebui să suni imediat o ambulanță și să fii internat într-un spital, astfel încât medicii să poată oferi asistența necesară pentru a salva o viață.

Așadar, apelați de urgență o ambulanță și fiți internat într-un spital dacă în timpul sau după actul sexual în abdomen sau vagin există dureri severe și începe sângerarea abundentă. În această situație, este nevoie de ajutor urgent din cauza faptului că în timpul actului sexual a apărut o leziune a organelor și trebuie suturate lacrimi și leziuni traumatice pentru ca femeia să nu moară din cauza pierderii de sânge.

În plus, este imperativ să chemați o ambulanță și să fiți internate pentru femeile însărcinate la orice vârstă gestațională dacă au scurgeri sângeroase din vagin. Orice scurgere de sânge din vagin în timpul sarcinii trebuie considerată periculoasă. Deși teoretic sângerarea din vagin în timpul sarcinii poate fi inofensivă, datorită, de exemplu, eroziunii cervicale, este dificil să le distingem de cele periculoase. Mai mult decât atât, la început, spotting-ul poate avea semne de benignitate, dar acest lucru este înșelător, deoarece în orice moment ele se pot intensifica, își pot lua adevărata natură și devin foarte periculoase (de exemplu, cu o sarcină ectopică, avort spontan, abrupție de placenta etc. .) .

În plus, scurgerile sângeroase din vagin la femei și fete de orice vârstă ar trebui să fie considerate periculoase dacă cresc sau nu scad în timp, eventual combinate cu dureri severe la nivelul abdomenului inferior (dreapta, stânga, la mijloc sau peste tot) sau partea inferioară a spatelui, temperatură ridicată a corpului, o deteriorare puternică și rapidă a stării de bine după apariția petelor, albire, scăderea presiunii, creșterea ritmului cardiac, transpirație abundentă, posibil leșin. Amintiți-vă că, odată cu o scurgere periculoasă de sânge din vagin, starea femeii se înrăutățește rapid și brusc atât de mult încât nu poate să stea în picioare și să stea și aproape leșină.

Tratamentul sângerării din organele genitale la femeile de orice vârstă are mai multe obiective:
1. Opriți sângerarea abundentă cât mai curând posibil și refaceți pierderile de sânge.
2. Eliminați cauza care a cauzat sângerarea.
3. Compensarea consecințelor pierderii de sânge (de exemplu, anemie).

Examinare pentru sângerare
Înainte de a prescrie tratamentul, medicul ginecolog efectuează o examinare pentru a stabili cauza adevărată a sângerării.

Programul de examene, de regulă, include:

• un studiu detaliat al pacientului, pe baza căruia medicul trage concluzii despre starea ei psihologică, bolile ereditare din familie etc.;
• examinarea vizuală a vaginului cu ajutorul oglinzilor;
• examinarea de laborator a frotiurilor vaginale;
• examinarea țesuturilor colului uterin folosind colposcopie sau biopsie;
• examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine;
• în anumite cazuri - chiuretaj diagnostic al cavității uterine, urmat de examinarea microscopică a țesuturilor endometriale;
• determinarea nivelului de hormoni;
• analize generale de sânge.

Ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru scurgeri de sânge din vagin?

Secreția sângeroasă din vagin poate fi provocată de diferite boli și afecțiuni, pentru diagnosticarea cărora se folosesc diferite metode. Alegerea unei metode de diagnostic în fiecare caz de sângerare din vagin este efectuată de medic individual, în funcție de simptomele însoțitoare, datorită cărora este posibil să se presupună boala care a provocat sângerare sau spotting. Mai jos vom lua în considerare ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru sângerarea din vagin cu diferite simptome concomitente și vom atinge doar acele situații în care nu este nevoie să chemați urgent o ambulanță.

Petele întunecate din vagin (maro, maroniu, maro, roșu închis etc.) în cantități mari sau mici, care apar în afara menstruației sau înainte de menstruație, îl fac pe medic să suspecteze un proces patologic în uter (de exemplu, polipi endometriali sau cervicali). canal, hiperplazie endometrială, endometrioză etc.). Într-o astfel de situație, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

• Examen ginecologic bimanual;
• Inspecția tractului genital în oglinzi;
• Frotiu vaginal pentru flora (faceți o programare);
• Histeroscopie (faceți o programare);
• Ecografia organelor pelvine (faceți o programare);
• Chiuretaj de diagnostic separat (înregistrare);
• Imagistica prin rezonanță magnetică (faceți o programare);
• Analize generale de sânge;
• Analiza generală a urinei;
• Chimia sângelui;
• Coagulograma (înregistrare);
• Test de sânge pentru hormonul luteinizant;
• Un test de sânge pentru hormonul foliculostimulant;
• Test de sânge pentru testosteron.

În primul rând, se efectuează întotdeauna o examinare bimanuală cu două mâini și o examinare a tractului genital în oglinzi. Se ia și un tampon pentru floră, este prescrisă o scanare cu ultrasunete a organelor pelvine, deoarece aceste metode de examinare fac posibilă diagnosticarea bolii sau restrângerea căutării diagnosticului. Pentru a evalua starea generală a corpului, sunt prescrise și analize generale de sânge și urină, un test biochimic de sânge și o coagulogramă (evaluarea sistemului de coagulare a sângelui). În plus, dacă, conform rezultatelor ultrasunetelor și examinării, este detectată o boală (de exemplu, un polip cervical, fibrom uterin, endometrioză etc.), medicul prescrie histeroscopie sau imagistica prin rezonanță magnetică pentru a clarifica datele privind localizarea focalizarea patologică și evaluarea stării țesuturilor. Dacă, conform rezultatelor ultrasunetelor, este detectată hiperplazia endometrială, medicul prescrie un chiuretaj de diagnostic separat. Dacă examinarea a evidențiat endometrioză, atunci, în plus, medicul poate prescrie analize de sânge pentru a determina concentrația de hormon luteinizant (LH), hormon foliculostimulant (FSH) și testosteron la o femeie.

Dacă examinările nu au evidențiat nicio boală și există spotting, medicul prescrie teste pentru infecții genitale ( chlamydia (înregistrare), micoplasmoză (înscrieți-vă), ureaplasmoza (înscriere), trichomonaza, candidoza, gardnereloza, gonoree (înscriere), sifilis (înscriere)).

Dacă o femeie are în mod sistematic spotting spotting care emană un miros neplăcut sau fetid și pot fi observate în orice zi a ciclului menstrual, medicul suspectează un proces infecțios și inflamator în organele genitale și prescrie teste pentru infecții genitale (chlamydia, micoplasmoză). , ureaplasmoza, trichomonaza, candidoza , gardnereloza, gonoreea, sifilisul), precum si ultrasunetele organelor pelvine. Pentru analiză pentru infecții sexuale (înregistrare) poți dona sânge, secreții vaginale și uretra. De regulă, medicul recomandă femeii ce analize are nevoie și ce material biologic trebuie luat pentru aceasta.

Dacă înainte de menstruație apare periodic scurgeri rozalii, asemănătoare cu sângele diluat și emitând un miros neplăcut, se suspectează endometrita sau endocervicita. În acest caz, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

• Examen ginecologic (faceți o programare);
• Analize generale de sânge;
• unge pe flora;
• Cultura bacteriologică a secrețiilor vaginale;
• Ecografia organelor pelvine;
• histeroscopie;
• Chiuretaj de diagnostic separat cu examinarea histologică a materialului;
• Colposcopie extinsă (faceți o programare);
• Frotiu de col uterin pentru citologie (faceți o programare);
• Cultura bacteriologică a unui frotiu din canalul cervical;
• Analize de sânge sau scurgeri vaginale pentru infecții sexuale (chlamydia, micoplasmoză, ureaplasmoză, trichomoniază, candidoză, gardnereloză, gonoree, sifilis) prin metode ELISA, PCR (înregistrare) si etc.;
• Biopsia colului uterin.

În primul rând, medicul efectuează un examen ginecologic, prescrie un test general de sânge, un frotiu asupra florei, semăna secreții vaginale și ecografia organelor pelvine, deoarece aceste examinări fac posibil să înțelegem dacă o femeie suferă. din endocervicita sau endometrita. În plus, alte examinări sunt deja prescrise pentru a clarifica parametrii procesului patologic și pentru a afla cauzele bolii. Deci, cu endometrita identificată, se efectuează un chiuretaj de diagnostic separat cu sau fără histeroscopie. Histeroscopia vă permite să vedeți endometrul din interiorul uterului și să evaluați starea acestuia, iar chiuretajul face posibilă doar obținerea rezultatului histologiei sale și să înțelegeți dacă există doar inflamație, sau dacă vorbim despre afecțiuni precanceroase sau chiar despre cancer. Din punctul de vedere al vigilenței la cancer, medicii preferă să efectueze chiuretajul urmat de un examen histologic al materialului, iar histeroscopia se efectuează doar în unele cazuri.

Dacă a fost detectată endocervicita, atunci, în primul rând, se prescrie și se efectuează o colposcopie extinsă și se efectuează un frotiu pentru citologie pentru a determina dacă există o degenerare canceroasă a celulelor. În continuare, este prescris un test de sânge sau de secreție vaginală pentru infecții sexuale și însămânțarea bacteriologică a unui frotiu din canalul cervical pentru a determina microbul care a devenit agentul cauzal al procesului infecțios. Dacă, conform rezultatelor citologiei, este dezvăluită prezența celulelor tumorale, atunci biopsie (faceți o programare) col uterin pentru depistarea precoce a cancerului.

Petele slabe și pete de orice natură (roz, roșu, maroniu etc.) în diferite părți ale ciclului menstrual (la mijloc, înainte de menstruație, după menstruație) ne fac să suspectăm nereguli menstruale, endometrioză, polipi, endometrită, fibroame, organe genitale. infecții, traumatisme genitale, eroziune cervicală, cancer de col uterin. Într-o astfel de situație, medicul prescrie, în primul rând, un examen ginecologic, o examinare în oglinzi, o frotiu pe flora și cu ultrasunete ale organelor pelvine, deoarece aceste examinări simple dezvăluie o serie de semne suplimentare care pot fi utilizate pentru a diagnostica cu exactitate un boala existentă și apoi să efectueze alte studii suplimentare pentru a confirma presupunerea diagnosticului.

Deci, dacă în urma examinării, se dezvăluie leziuni ale organelor genitale, medicul o elimină - sutează lacrimile, îndepărtează obiectele străine, tratează membrana mucoasă cu un antiseptic etc. Într-o astfel de situație, alte examinări nu sunt prescrise, deoarece nu sunt necesare. Dacă, în timpul examinării și ecografiei, a fost detectată o eroziune sau o formațiune de neînțeles pe colul uterin, medicul prescrie o colposcopie, un frotiu pentru citologie sau face imediat o biopsie a zonei afectate pentru a înțelege dacă există eroziune sau dacă este un precancer sau cancer.

Dacă endometrioza este detectată în funcție de rezultatele ultrasunetelor, tomografia este prescrisă pentru a clarifica localizarea focarelor ectopice și teste de sânge pentru hormoni - testosteron, luteinizant și foliculostimulant. Dacă examenul și ultrasunetele evidențiază polipi sau o tumoare (miom etc.), se prescrie suplimentar histeroscopia. Dacă examenul și ultrasunetele au evidențiat endometrită, se atribuie suplimentar un chiuretaj de diagnostic separat. Dacă ultrasunetele și examinarea au evidențiat semne de infecții genitale, atunci se prescrie un test de sânge sau secreție vaginală pentru agenții patogeni inflamatori (chlamidia, micoplasmoză, ureaplasmoză, trichomoniază, candidoză, gardnereloză, gonoree, sifilis). Și când rezultatele ultrasunetelor și examinării nu au evidențiat nicio patologie, medicul prescrie test de sânge pentru hormoni tiroidieni (faceți o programare), deoarece într-o astfel de situație, cel mai probabil, spotul limitat se datorează unei încălcări a activității acestui organ special.

Când apar cheaguri mari de sânge la o femeie în timpul menstruației, aceasta sugerează o îndoire a colului uterin, o patologie a coagulării sângelui, o deficiență a vitaminelor B, endometrioză sau neoplasme în uter (polipi, fibrom). Într-o astfel de situație, medicul, în primul rând, efectuează un examen ginecologic și o examinare în oglinzi, prescrie o ecografie a organelor pelvine, un test general de sânge, o coagulogramă (APTT, PTI, TV, fibrinogen, retragerea cheagului etc. .). Dacă rezultatele coagulogramei dezvăluie o patologie, femeia este trimisă la un hematolog. Dacă rezultatele Ecografia (faceți o programare) iar inspecția a relevat o îndoire a colului uterin - prescrie terapie. Dacă ecografia și examinarea au evidențiat endometrioză, se prescrie tomografie, teste de sânge pentru hormoni - testosteron, luteinizant și foliculostimulant. Dacă ecografia și examinarea au evidențiat polipi sau fibrom, este prescrisă histeroscopia.

Dacă o fată sau o femeie dezvoltă sângerări disfuncționale abundente și prelungite înainte sau după menstruație, se suspectează un dezechilibru hormonal, caz în care medicul prescrie următoarele teste pentru a înțelege de ce ovarele nu funcționează normal și nu produc cantitatea necesară de hormoni pentru a menține ciclul menstrual corect:

• Test de sânge pentru nivelul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH, tirotropină);
• Test de sânge pentru nivelul triiodotironinei (T3);
• Test de sânge pentru nivelul tiroxinei (T4);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului foliculostimulant (FSH);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului luteinizant (LH);
• Test de sânge pentru nivelul de prolactină (înscrieți-vă);
• Test de sânge pentru nivelurile de estradiol;
• Test de sânge pentru nivelul de testosteron.

Dacă o femeie are spotting după actul sexual, atunci sunt suspectate ITS, cervicita, vaginită, polipi și eroziune cervicală, iar în acest caz, medicul prescrie, în primul rând, o examinare în oglinzi, o examinare bimanuală, luarea unui frotiu pentru floră. , luând un frotiu din colul uterin pentru citologie și ecografie a organelor pelvine. Numirile ulterioare se bazează pe datele acestor anchete primare. Deci, dacă în urma examinării se dezvăluie eroziunea colului uterin, atunci se prescrie și se efectuează o colposcopie. Când polipii sunt detectați, se efectuează tratamentul (sunt îndepărtați). Dacă este detectată cervicita, atunci se efectuează și colposcopia și se prescriu teste pentru infecții genitale pentru a înțelege ce agent patogen a provocat procesul inflamator. Dacă, conform rezultatelor examinării și frotiului asupra florei, este detectat un proces inflamator, atunci sunt prescrise și teste pentru ITS. După ce vine rezultatul unui frotiu pentru citologie din colul uterin, medicul decide dacă să facă o biopsie. Deci, dacă citologia nu a evidențiat celule atipice (tumorale), atunci biopsia nu este luată, dar dacă se găsește vreuna, atunci este prescrisă o biopsie cervicală, care este necesară pentru a înțelege dacă există o tumoare malignă sau dacă celulele atipice sunt o constatare accidentală.

Dacă, după un avort, o femeie are sângerări uterine abundente, atunci medicul, în primul rând, efectuează o ecografie pentru a se asigura că nu există reziduuri în uter. Dacă se găsesc, se efectuează răzuirea. Dacă nu se găsește niciuna, atunci este prescrisă o coagulogramă, iar femeia este trimisă la un hematolog, deoarece sângerarea este considerată a fi cauzată de o patologie a coagulării sângelui.

Dacă se dezvoltă sângerări abundente la o femeie aflată la menopauză, atunci este în mod necesar prescris un chiuretaj de diagnostic separat cu o examinare histologică a materialului, deoarece o astfel de situație este adesea un semn al tumorilor sau al bolilor de fond precanceroase.

Dacă spotting apare la o fată sub 12 ani, medicul prescrie o gamă completă de manipulări diagnostice - ultrasunete ale organelor pelvine, teste pentru infecții genitale, teste pentru hormoni (cortizol, triiodotironină, tiroxină, hormon foliculostimulant, hormon luteinizant, prolactină, estradiol, testosteron). În plus, pentru a exclude boala renală, este prescris un test general de urină și pentru a exclude patologia tractului digestiv, un test de sânge biochimic și Ecografia organelor abdominale (faceți o programare).

Tratamentul spotting-ului

Metode conservatoare:
1. Cel mai adesea, baza programului terapeutic este terapia hormonală. Astfel de cursuri de tratament sunt de obicei prescrise până la 3 luni. După finalizarea acestuia, se face o pauză în tratament, timp în care medicul ginecolog evaluează rezultatele acestuia.
2. Pe lângă agenții hormonali, se folosește și tratamentul simptomatic - medicamente hemostatice și medicamente care sporesc activitatea contractilă a uterului.
3. Terapie generală de întărire, care ajută la refacerea corpului feminin în ansamblu.
4. De asemenea, experții recomandă evitarea situațiilor stresante fizice și psihologice.

Selectarea regimului optim de tratament pentru spotting are loc individual. De asemenea, trebuie amintit că tratamentul va dura de la 3-4 săptămâni la șase luni sau mai mult, în funcție de cauza încălcărilor. Pentru a restabili funcționarea normală a sistemului reproducător feminin, poate dura câteva luni.

Metode operaționale
Metodele chirurgicale sunt, de asemenea, folosite pentru a trata sângerările severe. De exemplu, la pacientele aflate la vârsta menopauzei, chiuretajul uterului este principala metodă de diagnosticare. Și cu sângerare juvenilă la fetele adolescente, o astfel de procedură este efectuată exclusiv din motive de sănătate. După aplicarea metodelor chirurgicale, tratamentul este prescris pentru a preveni reapariția scurgerii.

Concluzie

Tratamentul secrețiilor sângeroase din tractul genital trebuie efectuat numai de un ginecolog. Auto-medicația este absolut inacceptabilă, chiar dacă o femeie este sigură că cunoaște adevărata cauză a sângerării. Diagnosticare greșită