Hiperkeratoză de retenție cauzată. Boli de piele și boli venerice (136 pagini)

La animale, ca și la om, există multe boli ale pielii determinate de factori ereditari, predispoziție ereditară. Astfel de boli includ genodermatoza, sclerodermia, dermatita atopică etc.

Genodermatoza.

Genodermatozele sunt boli ereditare ale pielii care combină multe forme nosologice, manifestate prin diferite procese patologice. La om, cele mai frecvente ihtioze (vulgară, X-linked, eritrodermie ihtioziformă), keratodermie, epidermoliza buloasă (O. L. Ivanov, 2002).-cromozom, eritrodermie buloasă ihtioziformă), hiperkeratoză nazodigitală, dermatomiozită genetică canină (dermatomiozide pigmentare genetică), lentigo etc.), epidermoliza buloasă (Emmanuel Bonsignor).

ihtioză- boli ereditare caracterizate printr-o încălcare difuză a keratinizării prin tipul de hiperkeratoză și manifestată prin formarea de scuame pe piele. Există ihtioză comună (vulgară), ihtioză recesivă legată de X, ihtioză lamolară, ihtioză epidermolitică.

Ihtioza vulgară se caracterizează prin leziuni difuze ale pielii trunchiului, membrelor, insuficiență funcțională a organelor endocrine și o stare de imunodeficiență.

Tipul de moștenire este recesiv-dominant.

Simptome. Pielea este uscată. Aspru la atingere. Hiperkeratoza de retenție cauzată de un defect în sinteza keratogealinei, este dezvăluită o lipsă de sinteză a filagrinei.

Diverse rase de câini sunt susceptibile la ihtioză, în special terieri (Yorkshire, Jack Russell, Bull Terrier, Vesti).

Severitatea modificărilor pielii este diferită. Modificările cutanate sunt cele mai pronunțate pe suprafețele extensoare ale membrelor, labe labe și vârful nasului. Leziunile cutanate sunt difuze sau localizate. Observați acumularea de solzi descuamați și apoi cruste dure. Tampoanele labei sunt adesea afectate. Ca urmare, mișcarea devine dificilă. Leziunile cutanate au un miros neplăcut de rânced. Animalul își pierde aspectul natural, devine urât.

Diagnosticul se bazează pe semnele clinice.

În materialul de biopsie al pielii, examenul histologic evidențiază hiperkeratoză ortokeratozică.

Tratament . Ineficient. Este indicată utilizarea șampoanelor speciale, a retinoizilor sintetici (tigazon, neotigazon etc.), aproximativ 0,5-1,0 mg/kg pe zi timp de 2-3 luni. și altele.

Hipercheratoză nazodigitală - caracterizată prin îngroșarea semnificativă a nasului sau a labelor. Această boală este un tip de ihtioză vulgară.

În cazul hiperkeratozei nazodigitale, labelele devin foarte keratinizate, mișcarea este dificilă și apare șchiopătura. Câinii din rasele terrierului irlandez și câinelui Bordeaux la vârste fragede sunt bolnavi în principal.

Diagnosticul se bazează pe semnele clinice. Pentru a clarifica diagnosticul, este posibilă o examinare histologică a materialului de biopsie al zonelor afectate.

Tratament . Are ca scop inmuierea zonelor compactate cu ajutorul procedurilor de apa sau folosirea gelurilor. Uneori recurg la intervenție chirurgicală.

Ihtioză recesivă legată de X - o boală cauzată de o mutație genetică, însoțită de absența enzimei steroid sulfatază în celulele epidermice și leucocite. Boala este caracteristică doar sexului masculin.

Patogeneza. Deficiența enzimei steroid sulfatază duce la acumularea de sulfat de colesterol în serul sanguin și stratul cornos, crescând aderența celulară și încetinind procesul normal de descuamare a epidermei. Sulfatul de colesterol inhibă hidroximetilglutamil coenzima A reductaza, o enzimă cheie în sinteza steroizilor epidermici.

Simptome. la om, boala se caracterizează prin afectarea pielii în primele luni de viață sau de la naștere. Solzii de pe piele sunt mari, de culoare închisă. Hiperkeratoza este deosebit de pronunțată în zona suprafețelor extensoare ale articulațiilor cotului și genunchiului. Hipercheratoza de retenție este evidențiată histologic. Pentru ihtioza legată de X, sunt caracteristice și cataracta, criptorhidia, testiculele mici sunt posibile. În serul sanguin se detectează colesterolemie severă. Evident, ihtioza legată de X se dezvoltă și la animale după același tip.

Ihtioză lamelară - din cauza lipsei de sinteza a transglutaminazei 1. Boala se manifesta la nastere si se dezvolta in procesul vietii.

Dermatomiozita canină „familială”. - Inflamația pielii și a mușchilor este mai frecventă la tinerii Collie și Shelties. Pe fondul predispoziției ereditare, factorii etiologici care provoacă sunt virușii, leziunile, radiațiile ultraviolete etc.

Pacienții prezintă depigmentări ale pielii, erupții cutanate, semne de seboree. Leziunile musculare se manifestă printr-un mers tensionat, rigiditate a mișcărilor, miopatie.

Boala se diferențiază de lupus eritematos, demodicoză, dermatofitoză, epidermoliza buloasă. Examenul histologic relevă vacuolizarea celulelor bazale ale epidermei, necroza musculară multifocală.

Pentru tratament, terapia etiotropă este indicată utilizarea glucocorticoizilor și a altor agenți.

Epidermoliza buloasă .

Epidermoliza buloasă este înțeleasă ca dermatoze ereditare, subdivizate în epidermoliza simplă buloasă, epidermoliza

buloase confluente, distrofii epidermolitice stratificate bazal. Bolile se găsesc la pudeli, polițiști germani.

Leziunile cutanate apar ca eroziuni, ulcerații și cruste situate pe suprafața interioară a auriculelor și a altor zone ale pielii. Diagnosticul este confirmat de rezultatele studiilor histologice ale materialului de biopsie cutanată. Dezvăluie vacuolizarea la nivelul membranei bazale și fasciculele dermoepidermice.

Tratament Nu este eficient.

Tulburările de pigmentare genetică includ anomalii: blană albă, iris albastru sau heterocrom, albinism, vitiligo, depigmentare etc.

Prevenirea genodermatozei constă în limitarea sau prevenirea împerecherii animalelor cu o astfel de anomalie congenitală.

Albinism- o boală congenitală caracterizată prin absența pigmentului în piele, păr, iris. Boala aparține grupului de genodermatoză.

Esența patogenetică a bolii este blocarea enzimei, care este necesară pentru sinteza normală a melaninei. În aceste condiții, melanocitele sunt prezente în piele, păr, membranele ochilor în cantități normale, dar melanina este absentă în ele, deci nu au culoarea lor normală.

Păr, piele fără pigmentare, ochi albaștri (sindromul doberman albastru). Nu există alte semne caracteristice pentru această boală.

Termenul „phakomatoses” provine din cuvântul grecesc „fa-kon” - nevus.

Facomatoza- boli caracterizate prin tumori nevoide combinate, hamartoame ale mai multor organe (piele, sistem nervos etc.). Acestea sunt defecte monogenice. Actiunea genei se manifesta chiar si in dezvoltarea fetala, cand diferentierea este perturbata la stadiul embrionar. Această acțiune continuă de obicei după naștere. Toate fakomatozele se caracterizează printr-un curs progresiv.

Moștenirea este predominant autosomal dominantă.

Simptomele cutanate nu determină severitatea bolii, dar au o mare valoare diagnostică.

Scleroza tuberculoasă (boala Pringle-Bourneville, epiloia)

Moștenirea este autosomal dominantă, ambele sexe sunt afectate, expresivitatea este foarte variabilă și este posibilă penetranța incompletă. Frecvența populației este de 1:30.000. Triada clasică: leziuni ale pielii, epilepsie și retard mintal. Cursul este progresiv, dar lent.

Leziuni ale pielii:

1) pseudoadenoame ale feței (hamartoame cu proliferare angiomatoasă, prezența elementelor vasculare, de țesut conjunctiv, structuri de păr sebacee);

2) pete acromatice în formă de frunză;

3) fibroame periungale;

4) nevi de țesut conjunctiv sub formă de plăci de șagreen. Pseudoadenoamele feței apar de obicei la vârsta de 4-8 ani sau puțin mai târziu, nu supurează și nu dispar, spre deosebire de acneea vulgară, sunt net delimitate și mai dense.

La adulți, pot forma un fel de rinofimă. Clinic: strâns grupați, simetrici, numeroși noduli emisferici de culoare roșiatică cu o tentă gălbuie sau maronie. Localizare: nas, obraji adiacenți, pliuri nazolabiale și bărbie.

Pete acromatice de frunze - cel mai precoce simptom (poate fi de la naștere) - vizibil clar în lampa lui Wood. Adesea au contururi neregulate zimțate. Numărul - 4-6, descris până la 22 - pe spate, partea inferioară a spatelui, fese, uneori piept, membre. Diametrul este de câțiva centimetri.

Fibroame periungale apar cu vârsta și deloc. Sunt hamartoame în creștere, constând din fibre și vase de colagen, de obicei multiple.

Nevi de țesut conjunctiv apar datorită proliferării țesutului fibros - pe pielea frunții, pleoape, partea inferioară a spatelui etc. Puțin proeminent, gălbui cu o suprafață aspră. Diametrul poate fi destul de mare (până la 10-15 cm).

Neurofibromatoza (boala lui Recklinghausen)

Frecvența populației este de 1:3000. Mai mult de 2-3 generații nu se transmit de obicei.

Există 2 forme: neurofibromatoza periferică și centrală (simptome asemănătoare tumorii de afectare a SNC). De la naștere, apar „pete de cafea”, iar în viitor se formează neurofibroame, modificări osoase, tulburări diencefalice.

„Petele de cafea”- pete mici asemănătoare lentigo-ului și neurofibroame moi. Localizare tipică - pliuri axilare, perineu. Apoi apar pete mai mari.(până la 2-3 cm), poate exista pigmentare difuză (de exemplu, pe spate). Erupțiile cutanate practic nu apar pe membre (de obicei pe trunchi, gât). La adulți, pete noi nu apar; la bătrânețe, unele dintre ele pot dispărea.

În a doua decadă și mai târziu, apar tumori ale pielii și tumori ale trunchiurilor nervoase (orice localizare este posibilă).

Tratamentul este simptomatic. Evitați stimulentele, kinetoterapie.

Facomatoze angiomatoase

Sindromul Sgurje-Weber-Krabbe: nev vascular unilateral pe față de la naștere, afectarea vaselor oculare și a vaselor intracraniene pe partea laterală a leziunii.

sindromul Klipiel-Trenon: nevus telangiectatic unilateral, varice pe un membru.

Tulburări de pigmentare

Albinism

O boală în care melanina este absentă sau insuficientă în piele, păr, scleră, retină. Numărul de melanocite rămâne normal.

Motivul principal este deficitul de tirozinază.

albinism total. Moștenirea legată de X și autosomal recesiv este posibilă. Frecvența de apariție în populație este de 1: 10 000. Pielea este uscată, roz, transpirația este redusă, hipotiroidismul este posibil. Ochii sunt roșii, părul este incolor. Scăderea acuității vizuale, refracția, fotofobia, blefaroconctivita sunt caracteristice. Datorită sensibilității crescute la radiațiile UV, se dezvoltă dermatita solară, ducând la atrofie superficială a pielii, telangiectazii, iar mai târziu la keratoză. Posibilă degenerare în cancer. Poate o combinație cu surditate, oligofrenie, epilepsie, polidactilie etc.

albinism subtotal. Frecvența de apariție este de 1:20.000 (în rândul indienilor, 1:10.000). Moștenirea este autosomal recesiv, rar autosomal dominant. Baza este o încălcare a diferențierii melanoblastelor.

Albinism parțial. Nu există pigment în unele zone ale pielii. Pe linia mediană a frunții - moștenire autozomal dominantă cu penetranță incompletă, frecvența de apariție este de 1:20 000,1: 25 000. Pe spatele capului - autosomal recesiv. Nu există alte defecte. Poate exista albinism ocular izolat.

Epidermoliza buloasă

Epidermoliza buloasă este un grup de boli asociate cu mutații. Diferite forme ale acestei boli sunt asociate cu diferite mutații genetice. Unele dintre aceste forme sunt moștenite într-o manieră autozomal dominantă, în timp ce altele sunt moștenite într-o manieră autosomal recesiv.

Patogenia este puțin înțeleasă. Toate formele de epidermoliza buloasă se caracterizează prin tulburări la nivelul membranei bazale.

Tabloul clinic este foarte variabil . În marea majoritate a cazurilor, boala se manifestă încă din primele zile de viață: efectele mecanice minime asupra pielii duc la formarea de vezicule și eroziuni.

Există forme simple și distrofice de epidermoliza buloasă.În forme simple, membrana bazală nu este deteriorată, iar eroziunile se vindecă fără cicatrici. În formele distrofice, exfolierea epidermei are loc la granița dintre membrana bazală și derm. Deteriorarea țesutului conjunctiv duce la formarea de cicatrici.

Tratamentul este predominant simptomatic. De o importanță fundamentală este prevenirea maximă posibilă a traumatismelor pielii și mucoaselor: îngrijire delicată a pielii, orientare profesională adecvată etc.

În formarea eroziunii, se folosesc agenți de epitelizare externi. Pentru a îmbunătăți starea țesutului conjunctiv al pielii, sunt indicate doze mari de vitamina E și retinoizi ciclici. Cu complicațiile bacteriene ale bolii, se folosesc diverși agenți antimicrobieni. Când un copil rămâne în urmă în dezvoltarea fizică, se prescriu medicamente generale de întărire, anabolice. Odată cu dezvoltarea diferitelor complicații cicatrici (contracturi etc.), se aplică corecția chirurgicală.

ihtioză

ihtioză(din greaca. ichthy- pește) - un grup de boli caracterizate printr-o încălcare a keratinizării. Cele mai frecvente sunt ihtioza vulgară, legată de X, lamelară până la epidermolitică.

Aceste boli se bazează pe mutații ale genelor responsabile de procesul de keratinizare. Ihtioza se caracterizează prin hipercheratoză de retenție, cauzată de o întârziere a exfolierii solzilor cornos. Moștenirea ihtiozei este diferită: autosomal dominant, autosomal recesiv sau X-linked.

Cea mai frecventă este ihtioza vulgară. Primele manifestări ale bolii sunt de obicei detectate la vârsta de 3-12 luni. Bărbații și femeile se îmbolnăvesc cu aceeași frecvență. De regulă, boala se manifestă cel mai activ în timpul pubertății. La vârsta adultă, de obicei persistă doar pielea uscată și descuamarea ușoară.

Severitatea manifestărilor clinice variază. Leziuni cutanate în ihtioza vulgară difuz, cel mai pronunțat pe tibie și antebrațe. Caracterizat prin piele uscată, peeling lamelar fin, hipercheratoză foliculară. Un simptom constant este hiperliniaritatea pielii palmelor și tălpilor. În jumătate din cazuri, ihtioza vulgară este combinată cu o boală atopică (mai des dermatită atopică).

Ihtioza legată de X afectează mai des bărbații (gena este localizată într-unul dintre cromozomii sexuali). Boala se manifestă în primele luni de viață. Pe pielea copilului apar solzi mari de culoare maro închis. Destul de des se formează straturi cornoase mari. Localizare tipică - pielea scalpului, gâtului, trunchiului, feselor, suprafața extensoare a membrelor. Pielea palmelor, tălpilor, feței nu este afectată. Spre deosebire de ihtioza vulgară, nu există nicio îmbunătățire a cursului bolii odată cu vârsta.

Ihtioza lamelară (un tip de moștenire autozomal recesiv) se manifestă la naștere. Pielea nou-născutului este într-o stare de eritrodermie și este acoperită cu o peliculă gălbuie-maroniu asemănătoare colodionului. Pleoapele și buzele răsturnate (aceste simptome persistă toată viața). După câteva zile, se dezvoltă descuamări, iar la unii copii (rar) pielea se poate chiar limpezi complet. În cele mai multe cazuri, boala persistă pe tot parcursul vieții. La vârsta adultă, hiperkeratoza crește de obicei și manifestările eritrodermiei devin mai puțin vizibile. Ihtioza lamelară este adesea combinată cu demența.

Ihtioza epdermolitică (eritrodermie congenitală buloasă a lui Broca). Aspectul de vezicule flasc pe fundalul pielii roșii aprinse a nou-născutului este caracteristic. Simptomul Nikolsky pozitiv. Bulele se deschid rapid odată cu formarea eroziunii. Adesea, starea este agravată prin adăugarea unei infecții bacteriene secundare. La vârsta de 3-5 ani, severitatea hiperkeratozei crește, iar numărul de vezicule scade. Localizarea tipică a erupțiilor cutanate este gâtul, pliurile mari, partea din spate a mâinilor și picioarelor. Solzii sunt de culoare închisă, de formă liniară, strâns atașați de piele.

Tratamentul ihtiozei depinde de tipul bolii și de severitatea evoluției acesteia. În ihtioza congenitală, nu mai târziu de a 10-a zi de viață, glucocorticosteroizii sistemici sunt prescriși în doză de 1,5 până la 3,5 mg / kg greutate corporală pe zi (prednisolon). Durata cursului este de cel puțin 1 lună, apoi este necesară o scădere treptată a dozei de medicament.

Retinoizii sistemici sunt eficienți în toate formele clinice de ihtioză. Cu toate acestea, aceste medicamente au o serie de efecte secundare. Prin urmare, numirea lor în forme ușoare de ihtioză nu este justificată. În astfel de cazuri, este posibilă utilizarea externă a acestui grup de medicamente.

Pe lângă retinoizii topici, îngrășarea și emolienții sunt prescrise extern. Sunt prezentate băi de sare, sifon, lapte de unt și amidon. In toate formele de ihtioza se recomanda tratament la sanatoriu (un climat umed si cald are efect benefic), baia de mare.

Modificările cutanate sunt cele mai pronunțate pe suprafețele extensoare ale extremităților, în special în zona coatelor și genunchilor, în timp ce suprafețele gâtului și flexoare ale articulațiilor cotului și genunchiului, precum și fosele axilare, nu sunt afectate. Keratoza foliculară este caracteristică și sub formă de mici noduli uscati cu localizare în gura foliculilor de păr diseminați. Pielea feței în copilărie nu este de obicei afectată; la adulți, se observă descuamarea pielii frunții și a obrajilor. Pe palme și tălpi, un model de piele reticulat este exprimat cu modificări ale dermatoglifelor și ușoare peeling făinoase.

În funcție de tipul și gradul de descuamare, se disting mai multe variante clinice de ihtioză vulgară: xeroderma este o variantă abortivă a ihtiozei, cea mai ușor curgătoare, caracterizată prin uscăciune, ușoară rugozitate a pielii, în principal suprafețe extensoare, membre. Pielea se irita usor, mai ales cand se spala cu apa si sapun, si este predispusa la eczematizare; ihtioza simplă, în care leziunea acoperă întreaga piele.

  • Solzii sunt mici, partea lor centrală este strâns atașată de bază;
  • ihtioza strălucitoare se caracterizează prin transparența și sensibilitatea solzilor, localizate sub formă de mozaic, în principal pe membre;
  • ihtioza albă - solzii sunt albi, asemănător azbestului, dând impresia de piele înfăinată;
  • ihtioză serpentină - solzi mari cenușii-maronii, asemănătoare cu o acoperire de șarpe.

În prezent, toate sunt considerate ihtioză vulgară de severitate diferită. Hiperkeratoza de retentie cauzata de un defect in sinteza keratohialinei este relevata histologic.Activitatea proliferativa a epidermei nu este afectata. Procesul de respingere a celulelor este perturbat, ceea ce se poate datora efectului de cimentare al glicozaminoglicanilor.

Plăcile de unghii devin uscate, casante, aspre, deformate, părul poate deveni mai subțire și rar. Manifestările clinice ale ihtiozei slăbesc în timpul pubertății. Boala durează toată viața, agravându-se iarna. Există o insuficiență funcțională a sistemului endocrin (tiroidă, gonade) în combinație cu o stare de imunodeficiență, o tendință pronunțată la boli alergice cu rezistență scăzută la infecțiile piococice și virale. Adesea conjunctivită, retinită, faringită cu leziuni subatrofice ale rinofaringelui, otită, rinosinuzită, mezotimpanită cronică.

Tratament de către un cosmetolog-dermatolog la Moscova

Cosmetologul-dermatolog din clinica noastră EUROMED C din Moscova folosește cele mai noi metode de tratare a patologiilor dermatologice.

Tratament medicamentos- medicamente de nouă generație care acționează intenționat asupra sursei problemei. Contribuie corect la rezolvarea rapidă a procesului patologic al pielii, ameliorează durerea, mâncărimea, restabilirea proceselor metabolice, întărește sistemul imunitar.

Terapia hardware- tehnologiile hardware eficiente ajuta la scaparea rapida si permanenta de problemele estetice. Mezoterapia, tratamentul cu laser, crioterapia sunt doar câteva metode care sunt folosite cu succes în clinica din Moscova.

chirurgie unde radio– pentru îndepărtarea neoplasmelor, folosim cea mai sigură tehnologie de excizie a țesuturilor fără contact. Garantează vindecarea rapidă a tegumentului, absența cicatricilor și a cicatricilor și reduce riscul de papiloame în același loc.

Cheia succesului oricărui tratament este o abordare individuală a fiecărui pacient. Dermatolog în Maryinoîntocmește un program de terapie în conformitate cu caracteristicile pielii pacientului, istoricul bolilor sale trecute. Astfel, se realizează eficiența maximă a tratamentului, efectul pe termen lung al procedurilor estetice.

Puteți obține informații mai detaliate despre tratament și costul acestuia telefonic sau în cadrul unei consultații personale cu un cosmetolog-dermatolog.

  • eritrasma
  • Eritem
  • Epidermofitoza
  • eczeme, tratament eczeme
  • Chancre moale
  • Scabie
  • Favus (crusta)
  • Acnee vulgară, tratament pentru acnee
  • Toxidermie
  • sindromul Stevens-Johnson
  • Cancer de piele
  • Pemfigus adevărat
  • Psoriazis. Tratamentul psoriazisului
  • Scabie (prurigo)
  • tratament cu piodermie pentru piodermie
  • Microsporia, tratamentul microsporiei
  • lichen roz
  • Pitiriazisul pecingine
  • Lichen roșu plat
  • Limfogranulomatoza inghinala
  • lepra (lepra)
  • Dermatita atopica
  • Actinomicoza pielii
  • Molluscum contagiosum, îndepărtarea papilomului
  • Urticarie, veruci
  • herpes, tratament pentru herpes
  • Mâncărimi ale pielii, tratament al mâncărimii pielii
  • Pediculoza pubiană
  • Dermatita, tratamentul dermatitei
  • Balanopostita
  • sifilis, tratament sifilis
Numele serviciului Preț
1. Consultatie dermatolog cu examinare 1000 de ruble.
2. Consultare secundară cu un dermatolog 800 de ruble.
3. Îndepărtarea moluștelor Molluscum contagiosum 500 de ruble.
4. Îndepărtarea alunițelor, papiloamelor de pe corp (metoda undelor radio) de la 0,5 la 1 cm 500 de ruble.
5. Sânge UVI intravenos ("Matrix-ILBI") 1200 de ruble.
6. Îndepărtarea alunițelor, îndepărtarea papiloamelor, în zona feței, gâtului, decolteului (metoda undelor radio) de la 0,5 la 1 cm 1500 de ruble.
7. Îndepărtarea alunițelor, papiloamelor, verucilor la nivelul feței, gâtului, decolteului (metoda undelor radio) peste 1 cm 1300 de ruble.
8. Îndepărtarea condiloamelor 1 unitate (metoda undelor radio) 1000 de ruble.
9. Îndepărtarea negilor 1000 de ruble
10. Cursul de tratament al psoriazisului: piele, scalp, formă palmo-plantară (fără costul medicamentelor) 2000 - frecați.
11. Cursul de tratament al onicomicozei (leziuni fungice) (fără costul medicamentelor) 3000 de ruble.
12. Cursul de tratament al microsporiei scalpului și a pielii netede (fără costul medicamentelor) 2000 de ruble
13. Cursul de tratament al lichenului multicolor (fără costul medicamentelor) 2000 de ruble.
14. Îndepărtarea formațiunilor de pe talpă, de pe palmă 1000-1500 de ruble.
15.

Diskeratoza este un proces de cheratinizare a unor zone ale pielii, cu îngroșarea, îngroșarea și simptomele aferente acesteia. Esența problemei este discutată în acest articol.

Ce este diskratoza pielii

Diskeratoza înseamnă o tulburare a procesului de keratinizare (keratinizare) în anumite zone ale stratului epidermic al pielii, care se exprimă extern prin îngroșare și îngroșare anormală. Acesta este un semn al bolilor cu nume similare - keratoze,.

Când pielea funcționează normal, se formează noi plăci cornoase pe măsură ce morții, cei vechi sunt exfoliați. Dacă acest ciclu este întrerupt, apar următoarele evenimente:

  • formarea activă patologic a substanței cornoase începe în celule, care include acizi grași și o substanță specială keratohialină;
  • celulele vechi încetează să moară în timp, formând straturi groase pe suprafața epidermei.

Ca urmare a diskeratozei (sau hiperkeratozei), celulele se măresc, capătă o formă rotunjită și se separă de alte celule ale epidermei. În același timp, tonofibrilele, fibre proteice subțiri care păstrează forma celulelor epiteliale, se desprind de desmozomi, structuri speciale care conectează ferm celulele între ele și înconjoară strâns nucleul.

Mai des, astfel de procese sunt observate pe scalp, față, coate, fese, picioare, suprafețele laterale și din spate ale brațelor și coapse.

Cea mai severă traumă psihologică este cauzată de cheratinizarea anormală a epidermei pe față și pe cap din cauza incapacității de a ascunde patologia care desfigurează aspectul.

Clasificare

Diskeratoza este împărțită într-o formă benignă și malignă, caracteristică ,.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, patologia este împărțită în două tipuri:

  • proliferativ, care se caracterizează prin producția anormal de activă de keratina;
  • hipercheratoză de retenție, din cauza întârzierii descuamării plăcilor de piele keratinizate.

Dintre tipurile de diskeratoză, se disting, dobândite, dezvoltate în timpul vieții pacientului din motive de tulburări și boli interne și ereditare, care sunt cauzate de modificări la nivel de gene.

În plus, în funcție de semnele clinice, evoluția și cauzele, hiperkeratoza este împărțită în:

  • difuz (se răspândește pe zone mari ale pielii);
  • folicular (apar doar în zonele în care există foliculi de păr);
  • negru;
  • keratoderma (denumire generalizată a dermatozelor, care se caracterizează printr-o încălcare a proceselor de keratinizare).

Cum să-l identifici în tine

Pentru a asocia manifestările neplăcute și dureroase ale pielii cu dezvoltarea diskeratozei, ar trebui să înțelegem care sunt semnele comune pentru diferite tipuri de boală și cele specifice caracteristice unui anumit tip de patologie.

Simptome de bază:

  • , puternic ;
  • volumul secrețiilor din glandele sudoripare scade;
  • se formează zone, acoperite cu plăci cheratinizate, formând straturi de diferite grosimi - de la 2 - 3 până la 30 mm;
  • se observă cheratinizarea foliculilor de păr dacă este diagnosticată hiperkeratoza scalpului;
  • se formează noduli, proeminențe cu denivelări ale pielii de diferite dimensiuni;
  • apar, adesea - profunde, dureroase - pe picioare, coate, palme si chiar pe cap;
  • procesul este însoțit de sângerare, manifestări, (afectare), poate capta o zonă mare, trecând la întregul corp;
  • leziunile limitate pot arăta ca negi, calusuri pe tălpi.

Manifestări specifice ale diskeratozei în diferite boli:

Tipul de keratozăCaracteristici specifice
folicular
  • mici coșuri roșii convexe-tuberculi în zona foliculilor de păr din cauza blocării canalelor de către solzi de piele („pielea de găină”) pe brațe, picioare, fese, coapse;

  • Apariția unei margini roșii în jurul foliculilor;

  • cu iritare mecanică constantă, pielea devine aspră și arată ca o piele de broască râioasă;

  • infecția foliculilor duce la dezvoltarea (boală pustuloasă a pielii)

Pitiriazisul pilaris ca tip de keratoză foliculară
  • apariția a numeroase noduri roz acoperite cu plăci cornoase aspre pe spate, abdomen, membre;

  • fire de păr răsucite în centrul nodulilor;

  • Afectează adesea copiii și adolescenții, se cronicizează rapid, se agravează iarna

Tipuri ereditare de keratoză foliculară, inclusiv boala Kirle, Darier-White
  • erupții cutanate foliculare de papule gri-brun (placi) pe față, în spatele urechilor, pe cap și pe piept, între omoplați sau pe tot corpul;

  • posibilă afectare a membranei mucoase a gurii, organelor genitale, laringelui, esofagului, corneei, rectului;

  • pe suprafața papulelor;

  • confluența papulelor în focare vegetative sub formă de excrescențe neguoase;

  • dezvoltarea zonelor de plâns în pliurile pielii;

  • posibile modificări distrofice ale unghiilor, keratoză pe palme și tălpi, formațiuni chistice în țesutul osos.

lenticulară (forma ereditară)
  • formarea unor papule unice galbene, maro, acoperite cu plăci cornoase de 1–5 mm, în zona foliculilor de păr;

  • la îndepărtarea crustei din papule, se găsește o fosă umedă cu sânge;

  • papulele sunt nedureroase, nu se contopesc în focare;

  • (rareori);

  • deteriorare după iradierea ultravioletă

Pielea este afectată în zona picioarelor, coapselor, interiorului picioarelor, uneori pe trunchi, rar - membrana mucoasă, urechi. Bărbații în vârstă se îmbolnăvesc. Femeile nu se îmbolnăvesc aproape niciodată.
Răspândit (ereditar)
  • elemente unice de diferite forme, asemănătoare părului gros și scurt, care acoperă diferite părți ale corpului și membrelor;

  • formarea de ciorchini de mai mulți foliculi de păr afectați sub formă de perie

Hipercheratoza piciorului
  • îngroșarea stratului cornos pe călcâi, marginea exterioară și interioară a piciorului, sub degete;

  • crăpături de diferite adâncimi adesea - cu sânge;

  • durere, rigiditate,;

  • aspectul bataturilor si negilor

Subungual (adesea de origine fungică -)
  • îngroșarea și modificarea structurii plăcii unghiei;

  • compactare și întărire sau afânare și porozitate;

  • schimbarea culorii

seboreic
  • multiple formațiuni cornoase (ovale) de carne, de culoare neagră și maro pe scalp, față, gât și alte zone;

  • piele uscată, aspră, neuniformă;

  • formarea frecventă de cruste pe față, umflături tuberculate de culoare închisă, formațiuni ca vârfuri;

  • în cazurile severe, pe față se formează un aspect de crustă;

  • în absența terapiei - chelie (parțială sau completă);

  • cu afectarea regiunii de păr a capului - păr tern și casant cu mătreață, pierdere difuză (împrăștiată).

Patologia este comună la vârstnici.
actinic
  • keratinizarea pielii feței, gâtului, pieptului;

  • pierderea elasticității, elasticității, îmbătrânirea timpurie;

  • dezvoltarea de sigilii și denivelări aspre, asemănătoare hârtiei abrazive.

Motivul este considerat insolatie activa (expunerea solara). O afecțiune precanceroasă care necesită monitorizare regulată de către un dermatolog.
porokeratoza lui Mibelli
  • formarea nodurilor dense cenușie de formă conică;

  • odată cu dezvoltarea bolii - formarea unei plăci sub formă de inel de 10 - 40 mm cu o gaură în mijloc și o creastă cornoasă tare de-a lungul marginii.

Patologia ereditară, care afectează adesea copiii.
SenilApariția pe diferite părți ale corpului (mai des pe cele deschise) a plăcilor plate uscate sau grase, galben-maroniu, cu contururi neuniforme, de 1–3 cm, asemănătoare negilor.

Boala poate dura foarte mult timp și nu poate provoca disconfort, cu excepția unei mâncărimi ușoare rare.

Uneori încep să se dezvolte inflamația și sângerarea plăcilor, urmate de leziuni tisulare (eroziune). Acest semn indică o tranziție probabilă a patologiei la o formă malignă. Rareori, se transformă în cancer.

Ce tulburări poate indica simptomul?

Diskeratoza nu este o boală, ci un simptom viu al factorilor adversi care acționează din exterior (exogeni) și provoacă această afecțiune sau anumite patologii interne (endogene) care apar de obicei într-o formă cronică, adică pentru o lungă perioadă de timp.

Cauze exogene

  1. Presiune intensă prelungită asupra picioarelor atunci când purtați pantofi strâmți. Acest lucru se datorează faptului că strângerea excesivă a țesuturilor, ca agresiune externă, activează mecanismele de protecție sub formă de diviziune celulară anormal de rapidă pe fundalul unei încălcări a procesului de exfoliere a celulelor moarte.
  2. Obezitatea, în care excesul de greutate crește de multe ori sarcina pe picioare.
  3. Boli ale articulațiilor (membrelor inferioare), curbura oaselor picioarelor, șchiopătură, picioare plate, suprasolicitarea articulației gleznei. Aceste boli și afecțiuni perturbă distribuția corectă a sarcinii pe picioare, ca urmare a cărora apar zone în care apare presiunea excesivă și, ca urmare, hiperkeratoza în anumite zone.
  4. Tratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi. Medicamentele hormonale accelerează procesul de reînnoire celulară, ceea ce provoacă dezvoltarea keratozei.
  5. Insolație frecventă și prelungită. Radiațiile ultraviolete usucă excesiv pielea, provocând diverse modificări patologice ale epidermei.
  6. Contact frecvent cu medii chimice agresive (keratoză profesională).

Cauze endogene (interne).

O îngroșare anormală a stratului cornos cu o tulburare în procesul de keratinizare și exfoliere este observată în următoarele boli:

  1. Diabet. Încălcarea proceselor metabolice provoacă slăbirea sensibilității pielii, o tulburare a alimentării cu sânge a epidermei și o creștere a uscăciunii pielii. Acești factori adversi stau la baza dezvoltării diskeratozei.
  2. Tulburări genetice ale producției de keratina.
  3. Boli care provoacă modificări anormale în structura și funcțiile epidermei, care includ:, molluscum contagiosum,.
  4. Eritrodermie - boli ale pielii cu roșeață și peeling larg răspândite.
  5. Boli fungice ale pielii.
  6. Infecții sexuale (sifilis, gonoree).
  7. Tulburări ale funcțiilor sistemului endocrin.
  8. tulburări neurologice. Depresia, sentimentele puternice duc la pierderea unei cantități uriașe de vitamina B, iar deficiența acesteia provoacă uscarea pielii.
  9. care provoacă keratoza paraoncologică a palmelor și tălpilor.
  10. Deficit de vitamine C, A, E și grupa B, responsabile de sănătatea pielii.
  11. Patologii intestinale, boli ale ficatului și vezicii biliare.
  12. Pubertate și îmbătrânire. Acestea sunt condiții în care există o încălcare bruscă a stării hormonale în organism.
    • La adolescenți, producția activă de hormoni provoacă producția de keratina.
    • La persoanele în vârstă, dimpotrivă, o scădere a hormonilor din organism inhibă procesele de reînnoire naturală și exfoliere a celulelor moarte (diskeratoza senilă).

Cum să faci față unui astfel de simptom

Principii de baza

Principiile de bază ale luptei împotriva diskeratozei:

  1. Diagnosticul precis și stabilirea cauzei (externe sau interne) care provoacă boala.
  2. Eliminarea tuturor factorilor adversi care contribuie la apariția sau dezvoltarea manifestărilor hiperkeratozei.
  3. Tratamentul simptomelor și a unui tip specific de diskratoză cu medicamente speciale.

Tratamentul sau corectarea patologiei interne, care este cauza principală a bolii, poate elimina complet sau elimina semnificativ intensitatea manifestărilor hiperkeratozei. Prin urmare, consultațiile cu un dermatolog (dermatocosmetolog), endocrinolog, terapeut (uneori oncolog) sunt obligatorii.

  1. Utilizarea cremelor hidratante medicamentoase.
  2. Vitaminele din grupa B, în mod necesar A, E și C - sub formă de tablete și ca parte a unguentelor - pentru a corecta extern procesele de exfoliere a celulelor moarte și sinteza altora noi (strict conform instrucțiunilor, sunt posibile manifestări negative).

Câteva măsuri corective

Tratamentul diskeratozei este întotdeauna complex, implicând utilizarea de medicamente interne și externe, vitamine și fizioterapie.

De exemplu, în forma foliculară, se urmărește îmbunătățirea funcționării organelor interne, normalizarea stării hormonale a corpului. Sunt prescrise unguente liniștitoare, hidratante și preparate externe cu acizi lactic și de fructe, care pot exfolia ușor stratul cornos.

Sunt interzise metodele mecanice de curățare a pielii (scrubs, peelings, utilizarea piatră ponce), care lezează stratul superior al pielii, ceea ce duce adesea la introducerea de agenți infecțioși, agravarea tuturor simptomelor și dezvoltarea piodermiei (leziuni pustuloase). ). Manifestările diskeratozei foliculare (nu sunt asociate cu modificări genetice) scad adesea semnificativ sau dispar complet odată cu vârsta, ceea ce este asociat cu o scădere a secreției de sebum și a ratei de diviziune a celulelor dermice.

Unguentele și cremele cheratolitice sunt prescrise pentru a înmuia și dizolva stratul de celule keratinizate (doar cu permisiunea unui specialist):

  • , dând rezultat cu cheratoză punctată palmoplantară, ihtioză congenitală, tipuri nespecificate de îngroșare a epidermei;
  • (dermatită seboreică, ihtioză dobândită, keratoze) și Diprosalik;
  • Tretinoină.

Important! Când se prescrie un agent extern Tretinoin, trebuie avut în vedere că este absolut contraindicat în caz de (apare o rețea vasculară ireversibilă) și în timpul sarcinii. Acest lucru se aplică multor unguente medicinale cu retinoizi.

  • Cu hiperkeratoza capului, se folosesc vaselina, glicerina, uleiul de ricin, produse cu acid lactic.
  • În cazurile severe de hiperkeratoză a capului, forma lenticulară și diseminată a bolii, un specialist poate prescrie glucocorticosteroizi (agenți hormonali) și retinoizi aromatici.
  • Tratamentul hiperkeratozei picioarelor este efectuat de un podolog sau cosmetolog. Dacă cauza bolii este pantofii greșiți, ei selectează unul în care sarcina pe picior va fi distribuită uniform pe întreaga zonă a piciorului.
  • În cazul afecțiunilor ortopedice, acestea sunt corectate neapărat de un otropedist. Ar trebui să verificați probabilitatea infecțiilor fungice ale pielii picioarelor, activitatea sistemului endocrin.
  • Crăpăturile din picioare sunt tratate cu unguent cu sintomicină, unguente hidratante și uleioase cu soluție de retinol. Este permisă folosirea băilor de picioare cu sare, cu prudență - piatră ponce și măcinare mecanică.
  • Odată cu dezvoltarea de tipuri ereditare de patologie, proceduri de crioterapie și laser, electrocoagularea focarelor individuale, administrarea intralezională a hormonilor sunt adesea efectuate. Atribuiți unguent 5-fluoracil 5% și fluorouracil, Etritinat.
  • În cazul hiperkeratozei actinice, este obligatorie utilizarea cremelor de protecție împotriva radiațiilor solare.

Este important să ne amintim că utilizarea unor mijloace eficiente pentru a reduce manifestările externe ale bolii nu va ajuta la vindecarea completă până când cauza principală a diskeratozei este eliminată.

Acest videoclip va vorbi despre tratamentul diskeratozei și hiperkeratozei pielii atât cu medicamente, cât și cu remedii populare:

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane