Diagnostyka kliniki palucha koślawego. Zachowawcze metody leczenia koślawości palucha bez operacji, w których to przypadkach należy zrezygnować z interwencji chirurgicznej

Choroba ortopedyczna, popularnie zwana „kością na nogach”, nazywana jest „koślawością” kciuk stopy". Wielu uważa nieprzyjemne zjawisko za defekt kosmetyczny, ale w rzeczywistości w stawie rozwija się stan zapalny.

Haluks palucha można wyleczyć bez operacji we wczesnym stadium choroby, dopóki negatywne zmiany nie staną się nieodwracalne. Opóźnienie w wizycie u lekarza często prowadzi do konieczności interwencja chirurgiczna.

informacje ogólne

Kość na nodze jest nieestetyczną formacją, która pogarsza się wygląd zewnętrzny Stopy, niewygodny podczas chodzenia. Pacjent z haluksem pierwszego palca nie może nosić pięknych butów, podczas ruchu są ból w stopach.

Paluch koślawy to nie tylko wada, to sygnał naruszenia procesów metabolicznych, niezdrowego stylu życia. Główną kategorią pacjentów są kobiety w wieku 45–50 lat i starsze, często z nadwaga i patologie endokrynologiczne.

Rozpoznanie choroby ortopedycznej nie jest trudne: przy paluchach koślawych pierwszy palec zgina się, patrzy do wewnątrz, staw wystaje na zewnątrz. Jak silniejszy stopień porażka, tym bardziej kość wystaje. Przy I stopniu patologii kąt odchylenia kciuka wynosi 15 stopni, przy II - 20 stopni, przy III - 30 stopni. Przemieszczenie I palca w IV, najwięcej poważny stopień palucha koślawego, ma więcej niż 30 stopni.

Ważny! Negatywne zmiany w stawie śródstopno-paliczkowym nie pojawiają się z dnia na dzień, pacjent może z czasem zauważyć pierwsze objawy zapalenia kaletki, skonsultować się z lekarzem. W ciężkim stadium choroby ortopedycznej, metody ludowe, ortezy i preparaty farmaceutyczne nieskuteczny. Im starszy pacjent, tym mniejsze prawdopodobieństwo sukcesu leczenia zachowawczego.

Dlaczego na palcu pojawia się kość

Lekarze identyfikują dwie główne przyczyny rozwoju patologii stawowej:

  • czynniki występowania. Jeśli są obecne, prędzej czy później nieuchronnie pojawi się „kość na nodze”;
  • czynniki ryzyka. Wraz z ich obecnością wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia kaletki palucha.

Pacjenci często nie wiedzą, że nawyki czy styl życia są przyczyną schorzeń ortopedycznych. Im szybciej stanie się jasne, co powoduje paluch koślawy, tym łatwiej jest zrezygnować z pewnych nawyków, zmniejszyć ryzyko nieprzyjemnego, bolesnego powstawania.

Czynniki występowania:

  • osłabienie stawu śródstopno-paliczkowego spowodowane deformacją stopy;
  • awarie procesów metabolicznych;
  • niewypłacalność, zmiany patologiczne w ścięgnie.

Połączenie negatywne czynniki prowadzi do zmiany kąta między pierwszym a drugim kości śródstopia, przemieszczenie elementów stopy. Głowa wystającego stawu to brzydki „guz”, który wystaje pod skórę.

Czynniki ryzyka:

  • długotrwałe noszenie niewygodnych, ciasnych butów, szpilek. Nie właściwa pozycja stopa stopniowo powoduje deformację pierwszego palca;
  • nadwaga. Zbędne kilogramy zwiększają nacisk na stawy, pogarszają stan kończyn dolnych;
  • naruszenie procesów metabolicznych. Złoża soli kwas moczowy, cukrzyca pogorszyć stan układu mięśniowo-szkieletowego;
  • cechy strukturalne stopy, na przykład pierwsza kość śródstopia jest dłuższa niż oczekiwano;
  • dziedziczna predyspozycja. Negatywne zmiany występują z patologiami genetycznymi układu mięśniowo-szkieletowego, zła wymiana substancje wykryte natychmiast po urodzeniu;
  • oraz różne etiologie w postać przewlekła. Długie proces patologiczny upośledza zdrowie stawów. Negatywne czynniki na tle chorób stawów często prowadzą do pojawienia się brzydkiej „kości”;
  • starszy wiek. Wraz ze starzeniem się ciała kości stają się bardziej kruche, wapń jest wypłukiwany, produkcja płyn maziowy zmniejsza się, zwiększa się ścieranie głów stawowych i tkanki chrzęstnej. Na tle zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych wzrasta ryzyko deformacji stawu śródstopno-paliczkowego;
  • płaskość poprzeczna. Wada występuje częściej u kobiet. Nieprawidłowa pozycja stopy nie zależy od rodzaju butów, przyczyną są wrodzone anomalie stawowe.

Diagnostyka

Przy pierwszych oznakach deformacji koślawości w okolicy kciuka większość pacjentów samoleczenia. Stosuje się cudowne maści, kąpiele lecznicze, plastry do resorpcji kości, inne metody.

Czasami deformacja ustaje, ale najczęściej choroba postępuje na tle negatywnych czynników, które pogarszają zdrowie chrząstki i tkanka kostna, jak wcześniej. Tylko doświadczony lekarz przestudiuj problem, opracuj plan leczenia.

Chirurg lub traumatolog ortopeda zajmuje się diagnozowaniem choroby, leczeniem patologii. W przypadku zapalenia kaletki często wymagana jest pomoc endokrynologa i terapeuty.

Metody leczenia bez operacji

Terapia zachowawcza jest skuteczna w stopniach 1 i 2 palucha koślawego. Wymaga to maksymalnego wysiłku ze strony pacjenta, dyscypliny i ścisłego przestrzegania zaleceń terapeutycznych. Metody ludowe są nieskuteczne, kompresy, kąpiele, domowe maści nieznacznie zmniejszają stan zapalny, zmniejszają bolesność, ale nie można ich traktować jako podstawy.

Ważny! W przypadku braku odpowiedniej terapii patologia ortopedyczna staje się ciężka, stopnie 3 i 4, rozwija się zapalenie kości i szpiku, puchną stopy, pojawiają się bolesne modzele i ropienie. W zaawansowanych przypadkach duży kąt przemieszczenia pierwszego palca, pacjentowi trudno jest chodzić, ruchy powodują rozdzierający ból, często kończy się zakup butów załamania nerwowe ze względu na trudność w doborze odpowiednich butów lub kozaków.

Główny nacisk kładziony jest na następujące metody:

  • specjalne ćwiczenia. główny cel gimnastyka lecznicza- wzmacniają mięśnie nóg, zwiększają elastyczność więzadeł, zapobiegają przekrwienie żylne, normalizują krążenie krwi w naczyniach włosowatych. Kompleksowa terapia ruchowa pokaże się lekarz prowadzący. Ćwiczenia aktywnie angażują kostkę, palce, stawy kolanowe, pacjent powinien ściągać skarpetki, poruszać palcami. Popularne ćwiczenia nóg są skuteczne: „Rower”, „Nożyczki”;
  • korekta wagi. Pojawienie się zbędnych kilogramów to nadmierny nacisk na stawy, tkanka chrzęstna. Na duża waga pacjent cierpiący na „kość na palcu” powinien schudnąć do optymalnego poziomu. Tryb prawidłowy odżywianie plus aktywność fizyczna - główne metody radzenia sobie z dużą masą ciała;
  • buty ortopedyczne. Kolejny obowiązkowy element terapii zachowawczej. Lekarz indywidualnie dobierze miękkie, szerokie buty ze specjalnym „szklanym” (twardym urządzeniem) na okolice kciuka. Na ciągłe zużycie specjalne obuwie powstrzymuje rozwój „kości” (dla powodzenia leczenia konieczne jest również spełnienie pozostałych punktów planu leczenia);
  • noszenie ortez. Specjalne urządzenia ortopedyczne pomagają wczesny etap zapalenie kaletki kciuka. Nowoczesne zaciski przywracają pierwszy palec do zwykłej pozycji, znacznie zmniejszają rozmiar „kości”. Wielu ekspertów poleca utrwalacz żelowy Valgus Pro do różne stopnie patologia ortopedyczna. Przy niewielkim kącie odchylenia deformacja koślawości stopniowo zniknie, przy cięższych stadiach „wybrzuszenie kości” wyraźnie się zmniejszy;
  • leki. Niesteroidowe związki przeciwzapalne pomogą złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny, preparaty hormonalne do iniekcji dostawowych, leki przeciwbólowe. Same ortezy i ćwiczenia nie są w stanie wyleczyć brzydkich „kości na palcach”, jeśli wewnątrz stawu rozwija się proces zapalny. Kąpiele, okłady na ciało leki oraz wywary ziołowe mniej skuteczne niż leczenie chorego stawu od wewnątrz.

Kiedy konieczna jest operacja?

W ciężkich, 3 i 4 stopniach patologii, przemieszczenie kciuka o 30 stopni lub więcej terapia zachowawcza nie wpływa pozytywnie na stan problematycznego stawu. Wyraźny paluch koślawy to powód, by umówić się na wizytę u chirurga ortopedy.

Operacje wycięcia bolesnej „kości” już dawno zostały skreślone z listy niebezpiecznych, prowokujących poważne komplikacje. Nowoczesne metody przywrócić pacjentowi radość z ruchu, usunąć brzydki guzek z boku stopy bez poważne konsekwencje dla ciała.

Przejdź do i przeczytaj o objawach i leczeniu ucisku nerwu ramiennego.

Typowe metody interwencji chirurgicznej:

  • osteotomia chevronowa. Skuteczna metoda korekty pod kątem odchylenia do 17 stopni;
  • minimalnie inwazyjna korekcja deformacji. Praca jubilerska wymaga wysoko wykwalifikowanego chirurga. Metoda wykazuje doskonałe wyniki nawet wtedy, gdy ciężkie formy patologia;
  • osteotomia szalika. Technika koryguje pozycję przy różnym kącie odkształcenia (17-40 stopni). Metoda polega na unieruchomieniu paliczka kciuka śrubami tytanowymi po ręcznej korekcji przemieszczonej kości.

Po leczeniu operacyjnym pacjent przechodzi rehabilitację przywracającą funkcje stopy. Zaleca się noszenie specjalnych butów w ciągu dnia, zakładanie specjalnej szyny na noc, przyjmowanie leków przeciwbólowych i antybiotyków zapobiegających stanom zapalnym w operowanym obszarze.

Przy ścisłym przestrzeganiu techniki, 3 tygodnie po operacji osoba wraca do normalne życie, zapomina o dyskomfortu podczas chodzenia i zespole bólowym.

Wrodzone anomalie stopy i predyspozycje dziedziczne to czynniki, którym nie można zapobiec. Zmiany wieku podatne na korektę, jeśli dana osoba prowadzi poprawny obrazżycie, opieka zdrowotna.

Po przestudiowaniu listy przyczyn wywołujących paluch koślawy w okolicy pierwszego palca łatwo zauważyć: można złagodzić działanie niektórych czynników, zapobiec rozwojowi patologii ortopedycznej. Chirurdzy i ortopedzi zalecają monitorowanie stanu układu mięśniowo-szkieletowego, zwracając uwagę na pierwsze oznaki stanu zapalnego w odpowiednim czasie.

Środki zapobiegawcze:

  • terapia patologii endokrynologicznych;
  • dobór optymalnej wysokości pięty do długotrwałego noszenia;
  • rezygnacja z nawyku „włamywania się” w ciasne buty;
  • ćwiczenia na nogi, ćwiczenia zwiększające elastyczność więzadeł;
  • aktywność fizyczna;
  • walka z nadwagą;
  • korekcja płaskostopia, noszenie buty ortopedyczne;
  • prawidłowe odżywianie spowalniające procesy starzenia różne działy ciała, w tym układu mięśniowo-szkieletowego.

Zachowawcze leczenie palucha koślawego będzie skuteczne, jeśli w odpowiednim czasie udasz się do lekarza. Guzki na boku stopy są nie tylko brzydkie i niewygodne, ale także niebezpieczne dla zdrowia. Im szybciej lekarz przepisze leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań i operacji.

Czy można pozbyć się kości dużego palca bez operacji? O cechach leczenia koślawości stopy w poniższym filmie:

Operacja palucha koślawego to połowa sukcesu. Po jej sekundzie kamień milowy- rehabilitacja. Informacje zwrotne na temat przebiegu wydarzeń są cenną informacją. Rady tych, którzy są już z tyłu, są bardzo ważne dla tych, którzy zamierzają zrobić krok w kierunku łatwego spaceru i wrócić do pięknych butów. W końcu prawie każda osoba, która się kocha, dąży do tego. Ale patologią, która przeszkadza w zakładaniu szykownego modelu, jest guz koślawy, zwany popularnie „kością” dużego palca u nogi, ma przewlekły, progresywny charakter. Dziś porozmawiamy o stadium zaawansowanym ta choroba, jakie może być rozwiązanie problemu, dowiemy się jaką rolę odgrywa rehabilitacja. Zapoznajmy się z kompleksem ćwiczeń.

Główną istotą powstawania palucha koślawego jest rozwój deformacji stawu śródstopno-paliczkowego, co prowadzi do odchylenia dużego palca u stopy. Ze względu na defekty kosmetyczne i problemy z powikłaniami często zalecana jest operacja palucha koślawego, rehabilitacja, trwająca niekiedy nawet pół roku.

Gradacja interwencja chirurgiczna

Oczywiście są też metody konserwatywne - noszenie specjalnych utrwalaczy, masaż i fizjoterapia. Jednak te metody są w stanie przeprowadzić korektę na etapie 1. W innych przypadkach pomagają tylko złagodzić stan.

W ortopedycznym sklepie internetowym „Zdrowe nogi” możesz kupić niedrogi korektor na palucha koślawego.

Ważny: metody ludowe i „babci” przepisy na leczenie guzków na nodze nie istnieją, tylko pomoce ortopedyczne lub operacji.

Rodzaje operacji

Leczenie chirurgiczne może mieć kilka rodzajów:

  • Małoinwazyjne – cała operacja wykonywana jest poprzez nakłucie bez użycia specjalnych stabilizatorów, skuteczna w przypadku łagodnych i średni stopień powaga.
  • Operacja rekonstrukcyjna jest zalecana dla poważne stopnie koślawość. Do przywrócenia anatomicznej pozycji służą specjalne zapięcia.
  • Artrodeza - służy do zmian artretycznych, z ustaleniem całkowitego unieruchomienia stawu. Pomaga wyeliminować ból podczas chodzenia i deformacje.

Podczas leczenia lekarz przywraca prawidłową pozycję stawu, usuwa narosty kostne, a także naprawia nieruchomy, zdeformowany obszar.

Innym rodzajem palucha koślawego jest tzw. operacja szalika. Podczas operacji usuwa się obszar w kształcie klina z kości dużego palca, a następnie porównuje się krawędzie.

Leczenie minimalnie inwazyjne

Testy do operacji palucha koślawego

Przed dniem operacji wykonuje się prześwietlenie stopy w pozycji stojącej, projekcję (bezpośrednią, boczną).

Wskazówka: dzień wcześniej należy wykluczyć wszystkie zabiegi termiczne (kąpiel, sauna, gorąca kąpiel), masaże, treningi, tłuste, smażone, słodkie, pikantne, alkohol (3 dni), niektóre rodzaje leków (antybiotyki, leki moczopędne, hormonalne) wymagają porady lekarza.

Testy standardowe:

  1. Analiza ogólna:
  • mocz (rano);
  • krew (na pusty żołądek).
  1. Grupa i czynnik Rh krwi.
  2. Analiza biochemiczna krwi z żyły (konkretna lista zostanie podana w pismo, we wszystkich klinikach jest inaczej).
  3. Syfilis.
  4. Zapalenie wątroby.
  5. Koagulogram (analiza układu krzepnięcia krwi).
  6. Fluorografia.
  7. Elektrokardiogram z opisem.

Jak przebiega operacja?

W przypadku interwencji małoinwazyjnej wszystkie manipulacje przeprowadzane są pod kontrolą rentgenowską. Zadaniem chirurga jest usunięcie wyrostka kostnego poprzez dwa nakłucia i przywrócenie niezbędnej osi stawy śródręcza. Główną wadą jest możliwość powrotu patologii.

Rezultaty po zabiegu są widoczne kciuki nogi

Na operacja rekonstrukcyjna stosuje się igły dziewiarskie (w warunkach roboczych), śruby, płytki (wsporniki). Pomagają uniknąć deformacji, a także utrzymać prawidłową pozycję kości po osteotomii.

  • Działają głównie pod znieczulenie miejscowe do płynu mózgowo-rdzeniowego kanału kręgowego, ale także znieczulają. Konieczna jest rozmowa z anestezjologiem.
  • Czas trwania: 30 minut do 1 godziny.

Ważne jest, aby zrozumieć, że wymaga interwencji chirurgicznej tylko specjalista. Bez względu na to, jak bardzo chcesz szybko uzyskać piękne nogi, jeśli nie ma wskazań do operacji, to leczenie zachowawcze będzie priorytetem.

Wskazania do operacji.

  1. Ból w stawie kciuka.
  2. procesy zapalne.
  3. Poważne deformacje kości i stopy jako całości.

Przeciwwskazania

Pomimo znaczenia takiego leczenia istnieją choroby, w których operacja jest surowo zabroniona, należą do nich:

  • stopa cukrzycowa;
  • patologia tętnic obwodowych;
  • choroby ogólnoustrojowe układu sercowo-naczyniowego;
  • obecność ropnych procesów zapalnych.

Pierwsza faza miesiączki jest przeciwwskazana, znieczulenie może powodować krwawienie.

Zmiany artretyczne w stawach nie są przeciwwskazaniem, jednak leczenie przeprowadza się z uwzględnieniem okres regeneracji i możliwość powikłań.

Obejrzyj krótki film.

Rehabilitacja palucha koślawego po operacji

Okres pooperacyjny

Odzyskiwanie zależy od rodzaju wybranej operacji i indywidualne cechy osoba. Przez wszystkie dni w szpitalu przebijają kurs antybiotyków i środków przeciwbólowych.

Już pierwszego dnia po zabiegu chirurgicznym ścisłe odpoczynek w łóżku. O ostrzeżenie silny obrzęk, 6 tygodni bandaż elastyczny bandażować goleń razem ze stopą, obrzęk stopy jest dozwolony w normalnym zakresie.

Minęły dwa tygodnie

Po trzech dniach można się ruszać, pacjent od razu zakłada specjalne buty Baruk, nawet w nich śpią i po 3-5 dniach wracają do domu, noszą je przez pół roku, jeśli nie ma butów, nakładają gips. Kup kulę, chodzik, aby zmniejszyć obciążenie operowanej nogi, przyda się w gabinecie iw domu.

Jeden opatrunek robi się w szpitalu, drugi jak się brudzi, a przy braku wydzieliny w ogóle nie należy dotykać bandaży. W razie potrzeby można to zrobić w domu, wizyta w klinice lub poproszenie o opatrunek w domu (zgodnie z ustaleniami) raczej nie będzie wygodne. Wystające igły dziewiarskie i szwy są traktowane alkoholem lub chlorheksydyną. Procedury wodne dozwolone po 3 dniach, po zdjęciu szwów i zdjęciu szprych, aby nie spowodować infekcji.

Ważne: maści, kompresy na szwach, tylko za zgodą lekarza.

Szwy są usuwane po 12 dniach. Jeśli utrwalenie odbyło się za pomocą igieł, należy je usunąć po 3 tygodniach, zabieg nie jest trudny, znieczulenie nie jest wymagane. Opatruję rany zielenią. Dzięki śrubom, płytkom (zszywkom) wszystko jest prostsze, struktury są mocno przymocowane do tkanek, więc jeśli nie przeszkadzają, nie ma potrzeby ich usuwania, co również skraca okres rekonwalescencji podczas rehabilitacji.

Proces gojenia za miesiąc

Obowiązkowo 8 tygodni (miesiąc później), nosić półsztywny korektor odwodzenia wielka falanga stopy z boku, a następnie zastąp je silikonowymi separatorami międzypalcowymi (wkładkami), które będą ciasno trzymać od 1 do 2 paliczków palców, spełniają te same funkcje co korektor.

Na ten czas (3 miesiące) dobierz miękkie, wygodne buty z płaską podeszwą, która zmieściłaby się w palcach z wkładkami.

Sześć miesięcy później dopuszczalna jest pięta do 5 cm, ale pod przodostopiem dodaje się wkładkę, w przypadku płaskostopia poprzecznego, wkładka między palcami pozostaje, nosi się ją przez 7 miesięcy.

Sklep internetowy posiada duży wybór międzycyfrowych przegród silikonowych.

Oprócz ograniczeń w okres pooperacyjny, będziesz musiał przestrzegać pewnych zasad przy wyborze butów do końca życia, wysokie obcasy są wysoce niepożądane.

Jak zmienić bandaże w domu?

Możesz cieszyć się chodzeniem bez żadnych urządzeń po 1,5 miesiąca, a możliwością uprawiania sportów i aktywność fizyczna jest ustalana ściśle indywidualnie - zależy to od cech okresu rekonwalescencji, złożoności deformacji i przebiegu samej operacji, czy wystąpiły jakiekolwiek komplikacje. Jednocześnie dozwolona jest jazda, jazda na rowerze, pływanie.

Podstawy okresu rehabilitacji

  • Maksymalne zapewnienie odpoczynku przed zezwoleniem chirurga na działalność.
  • Stosowanie maści przeciwzapalnych w celu poprawy gojenia i skrócenia okresu rekonwalescencji.
  • Kolejną interwencję należy przeprowadzić z co najmniej 3-tygodniową przerwą, pod warunkiem, że konieczne jest wykonanie na obu kończynach jednocześnie, omówionej z lekarzem.
  • Obowiązkowe jest utrzymanie specjalnej pozycji dużego palca za pomocą ciasnego bandażowania przez 1,5 miesiąca, usunięcie go do zabiegów higienicznych i terapii ruchowej.
  • Stałe noszenie specjalnych butów ortopedycznych.

Bez względu na to, jak bardzo chcesz założyć model butów po zabiegu, powinieneś jeszcze pomyśleć o nawrocie choroby. Piękne modne buty, szczególnie wąskie, z szpilkami pod spodem najsurowsze zakazy. Buty powinny być dobrane odpowiednio do rozmiaru, z dostatecznym wypełnieniem, na niedużych obcasach (swoją drogą, całkowita nieobecność obcasy również nie są zalecane).

Wyniki operacji palucha koślawego oraz obowiązkowej rehabilitacji, która trwa około 6 tygodni, a ocena wyników końcowych to 6-12 miesięcy.

Zwolnienie chorobowe otwiera się w instytucji, w której wykonano zabieg. Przedłuż zwolnienie lekarskie i bądź obserwowany w miejscu zamieszkania przez chirurga. Obserwacja chirurga co 3 miesiące przez cały okres rekonwalescencji po operacji palucha koślawego.

Koślawa deformacja stóp - ćwiczenia

W okres rehabilitacji fizjoterapia i terapia ruchowa pomagają przyspieszyć gojenie i szybciej rozwijać stopy. Gimnastyka jest szczególnie ważna dla poprawy krążenia krwi i funkcji motorycznych.

Najprostsze ćwiczenia można wykonywać już pierwszego dnia po osteotomii - kilkakrotnie poruszając palcami w ciągu dnia.

Ćwiczenie 1. Naprzemienne rozciąganie stóp przez kilka minut.

Ćwiczenie 2. Automasaż – rozciąganie i zginanie kciuka (proszę bez większego zapału).

Ćwiczenie 3. Czynności aktywizujące ruch – podnoszenie palcami wyprostowanego ręcznika lub szmatki, toczenie przedmiotów palcami u nóg.

Ćwiczenie 4. Rzuć piłkę za pomocą stóp, możesz to zrobić obiema nogami jednocześnie lub naprzemiennie.

Ćwiczenia 5. Wykonywane tylko za zgodą lekarza (po ok. 6-8 tygodniach). Wspinaczka na palcach z przystankiem na najwyższy punkt a następnie powoli obniżając.

Słuchaj swoich uczuć i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza. Jeśli ból pojawia się w czasie uprawiania gimnastyki, należy przerwać ćwiczenia. Zalecana stawka to 3 razy dziennie przez 10 minut. Połącz według własnego uznania, ale raczej skonsultuj się z lekarzem, jeśli coś nie zadziała.

Bardzo ważne ma w tej chwili wartości odżywcze, aby nie szukać przepisów, czytaj darmowa książka„17 przepisów na pyszne i niedrogie dania dla zdrowia kręgosłupa i stawów.” ŚCIĄGNIJ

Na tym artykule zakończę, przeanalizowaliśmy główne interwencje chirurgiczne pod kątem deformacji kciuka. Zgodnie z zaleceniami chirurga po operacji rehabilitacja się powiedzie, najważniejsze jest, aby nie spieszyć się i być cierpliwym.

Syn spisuje swoje okładki, słucha szykownego występu Pomimo tego, że znalazł się w muzyce na wózku inwalidzkim.

Zadbaj o siebie i swoich bliskich!

Z takim problemem jak zapalenie kaletki palucha lub „kości na nodze” jest znajomy duża ilość ludzi. Jednocześnie nie tylko staw i sam kciuk, ale także sąsiednie palce i stopa jako całość ulegają krzywiźnie. W medycynie ta patologia nazywana jest koślawością palucha lub po łacinie - palucha koślawego.

Większość uważa ten problem za kosmetyk i nie ucieka się do żadnego konkretnego leczenia, nie szuka pomocy medycznej. A sama ta choroba przynosi człowiekowi wiele problemów i niedogodności, nawet w prostym noszeniu i doborze butów. Ale oprócz problemów kosmetycznych paluch koślawy niesie ze sobą informacje o problemach z metabolizmem, układ mięśniowo-szkieletowy, zły obrazżycie i złe nawyki. Dlatego obecność niesławnej kości na nodze jest dobrym powodem, aby zwrócić uwagę na swoje zdrowie i zasięgnąć porady eksperta.

Czym jest paluch koślawy i jak wygląda?

Paluch koślawy lub haluks dużego palca to choroba ortopedyczna, w której występuje silne odchylenie pierwszego palca na zewnątrz ze zmianą w stawie śródstopno-paliczkowym.

Zniekształcenie palucha koślawego pierwszego palca wygląda jak jego ruch do wewnątrz w stosunku do pozostałych palców, podczas gdy sam staw „wystaje” na zewnątrz.

Na tę patologię cierpią głównie kobiety. Wynika to prawdopodobnie z noszenia niewygodnych butów i towarzyszącej im deformacji stopy. Ciekawe, że choroba jest nieodłączna tylko dla mieszkańców krajów cywilizowanych, prowadząc niewiele aktywny obrazżycie, jedzenie " fast food i noszenie butów.

Wśród ludzi choroba znana jest pod nazwą „kość na palcu” i nie jest podawana specjalna uwaga pomimo wszystkich niedogodności. W rzeczywistości to nie jest wada kosmetyczna oraz choroba ortopedyczna wymagająca kompleksowego, kompleksowego leczenia.

Przyczyny i czynniki ryzyka palucha koślawego

Wcześniej istniała wersja, według której deformacja palucha koślawego pierwszego palca jest wynikiem urazu część przednia stopa i jej niewłaściwe leczenie. Teraz ta wersja została rozwiana przez naukowców, którzy udowodnili, że dominującym czynnikiem w występowaniu jest predyspozycja genetyczna i cechy anatomiczne struktury stóp.

Przyczyny występowania można podzielić na dwie grupy – czynniki ryzyka i czynniki występowania. Te pierwsze nie są gwarancją rozwoju koślawości palucha, ale w pewnych warunkach mogą ją sprowokować. Drugi to bezpośrednie przyczyny wystąpienia.

Czynniki ryzyka obejmują:

  1. Noszenie ciasnych, niewygodnych butów, butów na wysokich obcasach. Nieprawidłowe ustawienie stopy przez długi czas prowadzi do uporczywych deformacji, co z kolei jest przyczyną deformacji palucha koślawego 1 palca.
  2. Stopa poprzeczna płaska. Ta patologia jest więcej kobiet niż mężczyźni. Przyczyną występowania deformacji stopy z płaskostopiem jest ta sama niewłaściwa pozycja, ale niezależna od rodzaju obuwia.
  3. genetyczne predyspozycje. wrodzona dysplazja staw śródstopno-klinowy, patologie układu mięśniowo-szkieletowego, patologie genetyczne metabolizmu.
  4. Anatomiczne cechy budowy stopy, na przykład długa pierwsza kość śródstopia.
  5. Artretyzm. Przy tej patologii dochodzi również do deformacji stawów i kości, które mogą być komplikowane przez palucha koślawego.
  6. Starszy wiek. Zaburzenia metaboliczne, wypłukiwanie wapnia z kości, problemy układu mięśniowo-szkieletowego i układu krążenia ważna rola w występowaniu deformacji dużego palca.
  7. Nadwaga, która zwiększa nacisk na stopę, może wywołać paluch koślawy.

Głównymi przyczynami tej choroby są zaburzenia metaboliczne i osłabienie stawu śródstopno-paliczkowego, wynikające z deformacji stopy. Awaria aparatu ścięgnistego przyczynia się do postępujących zmian. Mechanizm występowania opiera się na zmianie kąta między kośćmi śródstopia I i II, w wyniku czego I śródstopia kość porusza się do wewnątrz, a kciuk na zewnątrz. Głowa śródstopia trzymana w zła pozycja i tworzy ten wystający guzek.

Z kim się skontaktować w celu uzyskania pomocy?

Chęć wyleczenia wystającej kości na nodze jest sama w sobie godna pochwały. Ale samodzielne radzenie sobie z tym problemem to ryzykowny biznes. Najbardziej kompetentną decyzją w tej sytuacji jest skontaktowanie się ze specjalistą. Pomoc w leczeniu koślawości dużego palca u stopy ortopeda traumatolog i chirurg . Nie będzie również zbyteczne konsultowanie się z terapeutą i endokrynologiem, które pomogą zidentyfikować problemy z układem hormonalnym.

Tylko wykwalifikowana opieka medyczna pozwoli nie tylko wyeliminować defekt kosmetyczny, ale także zapobiec nawrót lecząc jego przyczynę.

Aby wyeliminować samą wystającą kość, należy skontaktować się z chirurgiem, który w miarę Krótki czas pomoże zregenerować stopę i znów będziesz mógł nosić swoje ulubione buty.

Jakie stopnie deformacji wyróżnia współczesna medycyna?

Zwyczajowo rozróżnia się cztery stopnie hallus valgus, w zależności od kąta odchylenia kciuka:

I stopień - 15 stopni.

II stopień - 20 stopni.

III stopień - 30 stopni.

IV stopień - ponad 30 stopni.

Pierwsze dwa stopnie koślawości pierwszego palca nie są skomplikowane i powodują głównie dyskomfort kosmetyczny. Stopnie III i IV mają konsekwencje zdrowotne. Wśród nich są deformacje w kształcie młotka, gdy palce II i III przestają brać udział w procesie chodzenia; wrastające paznokcie; bolesne modzele i odciski, które stają się zapalne i ropiejące; obrzęk stóp, zapalenie kości i szpiku. Dlatego terminowa diagnoza ma ogromne znaczenie i pomoże uniknąć konsekwencji związanych z powikłaniem procesu zapalnego.

Jakie metody leczenia palucha koślawego istnieją dzisiaj?

Dla mężczyzny długi czasżyjąc z wystającym naroślą na nodze, pytanie jak wyleczyć palucha koślawego jest niezwykle ważne, ponieważ jest to nie tylko defekt kosmetyczny, ale także silny ból, niemożność spokojnego poruszania się, nie mówiąc już o jakiejś energicznej aktywności fizycznej .

Do chwili obecnej istnieją dwie grupy metod leczenia deformacji koślawości pierwszego palca - zachowawcza i chirurgiczna.

Z punktu widzenia skuteczności bardziej odpowiednia jest interwencja chirurgiczna i szybka metoda leczenie tej patologii. Leczenie zachowawcze ma jeszcze jedną zaletę – nie wymaga znieczulenia i jest ogólnie łatwiej tolerowane psychologiczny punkt wizja.

Aby być uczciwym, należy zauważyć, że leczenie zachowawcze w ostatnie czasy naprawdę okazał się skuteczny w leczeniu palucha koślawego I -II stopień. Ale na cięższym etapie pomoże tylko operacja.

Czy można wyleczyć chorobę bez operacji?

Na wczesne stadia możliwe jest leczenie zachowawcze. Wczesne stadia oznaczają koślawość kciuka I-II stopnia, z niewielkim kątem odchylenia i bez powikłań.

Leczenie zachowawcze obejmuje gimnastyka specjalna, kontrola wagi, stosowanie szelek, noszenie butów ortopedycznych i terapia lekowa.

W początkowych stadiach koślawości palucha ćwiczenia mogą znacznie zmniejszyć kąt odchylenia i ból związane z tym problemem.

Niektóre z tych ćwiczeń obejmują:

  • ćwiczenia rozciągające kostki: wciąganie skarpetek podczas siedzenia na podłodze; wznosi się na palcach, stojąc na stopniu;
  • „Rower”, w którym nogi poruszają się od bioder do palców równolegle do podłogi, powoli, z palcami wyciągniętymi na „pchnięciu” nogami i naprężeniem w zgięciu;
  • skarpetki hodowlane po bokach, siedzące na podłodze z prostymi nogami;
  • aktywne ruchy palców stóp (kompresja, rozrzedzenie);
  • ćwiczenia z małą kulką ekspandera: musisz trzymać piłkę między „kośćmi” obu nóg i starać się wywierać na nią jak największy nacisk więcej presji jak miażdżenie piłki.

Jeden z najczęstsze przyczyny haluksy na stopach to nadmierny nacisk na stopy z powodu nadwagi. Utrata masy ciała jest warunek wstępny leczenie. Korekta powinna obejmować odpowiednia dieta i aktywność fizyczna .

Dziś ortopedzi aktywnie korzystają z nowych rozwiązań, a mianowicie zaciski , które korygują położenie kciuka przy paluchach koślawych. Noszone są głównie w nocy i zdejmowane rano. Przykładem takiego utrwalacza jest utrwalacz żelowy Valgus Pro. Ma wiele analogów, ale oryginał daje wyniki szybciej, a jakość samego materiału wypada korzystnie. Używanie uchwytów do zdeformowanych kciuki pozwala na całkowite wyeliminowanie defektu na etapie I oraz znaczne zmniejszenie dyskomfortu i wybrzuszenia w przypadku palucha koślawego, deformacji stopy od II do IV stopnia.

Noszenie wygodne buty ortopedyczne polecam w większości przypadków początków palucha koślawego. Pacjentowi przepisuje się miękkie, szerokie buty z wkładką na płaskostopiu i mocującą „szkłem” w palcu. Zaleca się noszenie tych butów jako kurację w pierwszych etapach i po zabiegu w celu utrzymania i utrwalenia wyniku.

Farmakoterapia obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, kortykosteroidy w postaci zastrzyków. Pozwala to znacznie złagodzić objawy palucha koślawego w leczeniu bez operacji.

Mniej skuteczne, ale nadal zdolne do łagodzenia bólu podczas kąpieli i okładów na palucha koślawego. Są one głównie przypisane jako terapia adiuwantowa do innych metod lub jako przygotowanie przed i po zabiegu.

We wczesnych stadiach konserwatywne leczenie palucha koślawego jest dość skuteczne.

Chirurgiczne leczenie palucha koślawego

Na późne etapy, które charakteryzują się nie tylko poważną deformacją, ale także powikłaniami, celowe i niepowtarzalne skuteczna metoda leczenie pozostaje zabiegiem chirurgicznym. Wcześniej taka operacja była uważana nie tylko za nieskuteczną, ale także niebezpieczna metoda leczenia i nie każdy chirurg podjął się operacji.

Do chwili obecnej istnieje ponad dwieście skutecznych rodzajów interwencji chirurgicznej stosowanych w przypadku ciężkiego skrzywienia koślawego dużego palca. Komplikacje są praktycznie nieobecne.

Najczęściej używane metody leczenie chirurgiczne są następujące.

  1. Miniinwazyjna korekcja palucha koślawego. Jednocześnie nie ma potrzeby powtórnej interwencji chirurgicznej i implantacji, nawet w późniejszych stadiach patologii. Po obu stronach kciuka wykonane są tylko dwa małe otwory, a za pomocą małych frezów wykonuje się prawie prace jubilerskie, aby wyrównać położenie śródstopia i paliczka kciuka z rozszerzeniem torebki.
  2. Osteotomia Chevron. Ten rodzaj operacji jest używany dla I-II stopnia odkształcenia (nie więcej niż 17 stopni odchylenia). Operacja polega na wycięciu narośli i zamocowaniu paliczka kciuka drutem tytanowym i wkrętem określony czas. Następnie struktura jest usuwana, a człowiek żyje długo i szczęśliwie z równą, piękną stopą.
  3. Osteotomia szalika. Ta metoda jest stosowana do nasilenia krzywizny II-III (od 17 do 40 stopni). Operacja polega na ręcznej korekcji położenia śródstopia i unieruchomieniu paliczka za pomocą dwóch tytanowych śrub.

Te operacje na palucha koślawego są skuteczne w leczeniu każdego stadium choroby.

Niezależnie od objętości i złożoności operacji interwencja chirurgiczna wymaga staranności opieka pooperacyjna. Odzyskiwanie trwa zwykle około trzy tygodnie. W większości przypadków po operacji palucha koślawego należy nosić specjalne obuwie w ciągu dnia i szyny korekcyjne w nocy. Po 6 tygodniach możesz nosić tylko specjalne szerokie buty. Konieczne jest również stosowanie leków przeciwzapalnych i wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych w celu wyzdrowienia. normalna operacja nogi.

Istnieje również programy specjalne rehabilitacja po operacji palucha koślawego, wspomagająca przywrócenie funkcji mięśni i ścięgien

Czy można zapobiec paluchowi koślawemu?

Zapobieganie pochodzi z przyczyn. To oczywiste, że jedyny sposób zapobieganie tej chorobie to noszenie wygodnych butów, aktywny tryb życia, kontrola wagi i terminowe skierowanie do ortopedy. Co więcej, konieczna jest wizyta u specjalisty nie tylko przy pierwszych oznakach deformacji, ale po prostu raz w roku na badanie profilaktyczne.

Ważne jest również regularne monitorowanie stanu zdrowia i poziomu cholesterolu we krwi. Ogromne znaczenie ma wdrożenie gimnastyki profilaktycznej i terminowa korekta płaskostopia.

Koślawość palca pierwszego jest więc problemem zarówno kosmetycznym, jak i medycznym. W końcu niemożność noszenia pięknych i nieestetycznych butów to tylko wierzchołek góry lodowej. W rzeczywistości jest ich więcej główne zmiany na poziomie całego organizmu. Ale paluch koślawy nie jest zdaniem. Do tej pory w medycynie istnieją cztery stopnie nasilenia deformacji palucha, a leczenie jest również przepisywane z uwzględnieniem ciężkości choroby i celu.

Odpowiadać

To skrzywienie dużego palca. Choroba najczęściej występuje u kobiet, choć występuje również u mężczyzn i dzieci.

Główne przyczyny palucha koślawego

  • Naruszenia w pracy układu hormonalnego. „Grub” gwałtownie powiększa się w okresie menopauzy.
  • Dziedziczność. Choroba jest przenoszona genetycznie.
  • Stopa poprzeczna płaska. Konieczne jest zatrzymanie rozwoju tej choroby za pomocą metod proponowanych przez ortopedę: wkładki podtrzymujące łuk, fizjoterapia, masaż itp.
  • Nadwaga. Otyłość prowadzi nie tylko do wzrostu obciążenia stopy, ale także przeciąża kręgosłup i jest przyczyną chorób układu sercowo-naczyniowego.
  • Obcisłe buty. Największym zagrożeniem są wysokie, szpiczaste kolce, które obciążają przodostopia.

Staraj się minimalizować wpływ wymienionych czynników, aby zapobiec rozwojowi choroby.

Główne objawy palucha koślawego:

  • ból podczas chodzenia w okolicy pierwszego stawu kciuka;
  • dyskomfort w okolicy śródstopia;
  • ostry ból w dolnej części kciuka i stawu śródstopno-paliczkowego;
  • deformacja kciuka;
  • skrzywienie drugiego palca;
  • powstawanie zgrubienia skóry;
  • uszkodzenia mechaniczne stopy.

Czasami pierwszy i drugi objaw pojawiają się równolegle. Z czasem ból może zniknąć, a po kilku latach dać się odczuć. Wraz ze wzrostem dyskomfortu wzrasta również odchylenie stawu kciuka od normy. Jeśli „guz” dopiero zaczyna się rozwijać, ból może nie być obecny.

Etapy choroby

Kluczowymi parametrami określającymi stadium (stopień) deformacji palucha koślawego są kąt skrzywienia kciuka i kości śródstopia. Zgodnie z nimi rozróżnia się następujące etapy rozwoju chorób.

  • ja wystawiam. Kąt między stępem jest mniejszy niż 12 stopni, a skrzywienie kciuka nie przekracza 25.
  • II etap. Kąt stępu wynosi 12-18 stopni, a skrzywienie kciuka 25-35 stopni.
  • III etap. Kąt między stępem jest większy niż 18 stopni, a skrzywienie kciuka wynosi 35 stopni.

Po znalezieniu pierwszych objawów choroby natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Metody leczenia koślawości palucha u stopy

Leczenie choroby metodami ludowymi

W pierwszym stadium choroby leczenie palucha koślawego w domu pomoże zminimalizować jego objawy.

  • Przed pójściem spać nałóż trochę propolisu na obszar problemowy.
  • Nałóż mieszankę 20 gramów jodu i drobno posiekanych tabletek aspiryny na stawy przed nocnym odpoczynkiem.
  • Wyeliminuj ból i przestań procesy zapalne pomoże mieszanina 1 litra wody, 2 łyżki soli i 10 kropli jodu.

Pamiętaj, że te podejścia mają na celu jedynie złagodzenie objawów. Pozyskać profesjonalne leczenie skontaktuj się z ortopedą lub chirurgiem.

Zachowawcze podejście w leczeniu palucha koślawego

Aby przezwyciężyć pierwszy etap choroby, ważne jest, co następuje.

  • Ćwiczenia fizyczne i zdrowy tryb życia;
  • Zastosowanie podpórki łukowej, specjalnych wkładek lub poduszek międzypalcowych;
  • Bandaż na noc;
  • Zastosowanie ortez ortopedycznych.

Leczenie halus valgus ogranicza się do przyjmowania leków przeciwzapalnych i realizacji fizjoterapii. Również istotne terapia falą uderzeniową. Jeżeli powyższe podejścia nie są skuteczne lub istnieje II lub III etap chorób, wówczas niezbędna jest interwencja chirurgiczna.

Chirurgia

Zniekształcenie koślawe palucha rozwiązuje takie radykalne środki:

  • działanie lasera;
  • endoskopia;
  • Chirurgia.

Nowoczesne podejścia to laser i endoskopia. Ich zalety to minimalna utrata krwi, niewielkie blizny i Szybki powrót do zdrowia. Znieczulenie miejscowe stosuje się częściej niż znieczulenie ogólne. Podczas ekspozycji na laser prawdopodobieństwo infekcji spada do zera.

Chirurgia jest metodą tradycyjną. Używany zarówno lokalnie, jak i ogólne znieczulenie. Lekarz wykonuje małe nacięcie w okolicy śródstopia i eliminuje zbędne formacje kostne. W rezultacie kąt stawu jest korygowany za pomocą specjalnego urządzenia. W podobny sposób usuwa się również „wybrzuszenie”. Operacja halus valgus trwa średnio 1 godzinę.

Rehabilitacja

Po operacji
pacjent przebywa w szpitalu przez 2-3 dni. Czas trwania zależy od stanu zdrowia pacjenta i zaniedbania choroby. Po 7-14 dniach od zabiegu lekarze usuwają szwy.

Pacjentka od miesiąca nosi buty Baruk. W przyszłości rehabilitacja palucha koślawego wiąże się z zastosowaniem rekomendowanych przez lekarza wkładki ortopedyczne i noszenie wygodnych butów. Kobiety powinny zapomnieć o butach na wysokim obcasie, aby choroba nie wróciła.

paluch koślawy(potocznie „guz na dużym palcu”, „kość na nodze”) to deformacja stopy, która jest skrzywieniem na zewnątrz dużego palca. Ta deformacja jest powszechna i występuje u 25% dorosłej populacji. Skrzywienie można również wykryć u dzieci, w tym przypadku jest wrodzone. Paluch koślawy występuje zwykle u kobiet. U płci pięknej skrzywienie kości obserwuje się dziesięciokrotnie częściej niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że kobieta aparat więzadłowy słabsze, sytuację pogarsza noszenie niewygodnych, wąskich butów. Patologia jest wykrywana we wszystkich grupach wiekowych.

Przy krzywiźnie kciuka kąt między pierwszym a drugim kości śródstopia. W rezultacie pierwsza kość przesuwa się do wewnątrz, a palec trzymany przez mięsień przesuwa się na zewnątrz. Głowa tworzy guzek (często nazywa się go „kością” lub „guzem”), ze względu na stałą interakcję z butem, głowa staje się zaogniona i zaczerwieniona, wzrasta wrażliwość. Może to prowadzić do zapalenia kaletki, zapalenia wyściółki worka stawowego.

Przyczyny palucha koślawego

Istnieje kilka głównych powodów, dla których duży palec u nogi jest zdeformowany.

Inne czynniki - chodzenie w niewygodnych butach (wąskich, krótkich lub obcisłych), noszenie wysokie obcasy- są drugorzędne. Przyczyniają się do rozwoju deformacji tylko wtedy, gdy istnieją do tego predyspozycje.

Objawy

Główne objawy deformacji kciuka to:

  1. Wystająca pieczęć w okolicy pierwszego palca.
  2. Ból o różnym stopniu w obszarze skrzywienia. Ból ma różny charakter i siłę, może powodować dyskomfort, może być ostry i piekący. Ból nasila się po dłuższym przebywaniu na nogach lub noszeniu niewygodnych butów. Mogą przeszkadzać pacjentowi w nocy. Podczas odpoczynku ból ustępuje. Poważna bolesność nie zawsze koreluje z wielkością deformacji, ale w przypadku znacznego przemieszczenia głowy objawy i ból nasilają się.
  3. Oczywista deformacja stopy - głowa pierwszej kości śródstopia jest przesunięta do wewnątrz, a sam paluch jest przesunięty na zewnątrz.
  4. Obrzęk i zaczerwienienie tkanek miękkich w okolicy palucha.
  5. Obecność dużego kalusa, który powstaje w miejscu ucisku tkanek miękkich „guz”.

Czasami na radiogramie stawu śródstopno-paliczkowego można znaleźć podwichnięcie pierwszego palca. Okresowo palucha koślawego łączy się z innymi deformacjami (płaskostopie i palce młotkowate).

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza lekarz. Początkowo lekarz słucha skarg pacjenta, zadaje pytania wyjaśniające związane z obciążeniem stóp, dziedzicznością deformacji. Następnie lekarz bada stopy i zleca prześwietlenie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego kciuka. W celu bardziej szczegółowego badania można zalecić prześwietlenie drugiego i trzeciego stawu stopy.

Diagnoza opiera się na objawach i danych rentgenowskich. Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje pacjentowi leczenie. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przejście rezonansu magnetycznego stopy.

Stopni

Stopień palucha koślawego wyrażają dwie wartości: kąt między I i II kością śródstopia oraz kąt odchylenia kciuka od I kości śródstopia. W zależności od tych wskaźników istnieją trzy stopnie rozwoju choroby Hallux valgus.

  • 1 stopień - kąt między pierwszą a drugą kością śródstopia jest mniejszy niż 12 stopni, odchylenie kciuka jest mniejsze niż 25 stopni.
  • 2 stopień zaawansowania charakteryzuje się tym, że kąt odchylenia między kośćmi śródstopia jest mniejszy niż 18 stopni, a kąt odchylenia pierwszego palca powyżej 25 stopni.
  • Stopień 3 (końcowy) zależy od kąta odchylenia kości śródstopia powyżej 18 stopni, a kąt odchylenia palca pierwszego powyżej 35 stopni.

Leczenie zachowawcze

Deformacji kciuka nie można usunąć bez operacji. Jednak przy niewielkiej krzywiźnie możesz żyć pełnią życia. Jeśli tylko pacjent etap początkowy choroby, lekarze przepisują konserwatywną metodę leczenia. Jest również przepisywany pacjentom w podeszłym wieku i osobom podeszły wiek niezależnie od stopnia deformacji stopy.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • noszenie specjalnych butów ortopedycznych, które eliminują interakcje między bolesnym „wybrzuszeniem” a samym butem,
  • noszenie nakładek międzypalcowych,
  • korekta stylu życia, polega na normalizacji wagi, regularnej aktywności fizycznej,
  • zastosowanie podpór łukowych (wkładek) korygujących łuki stopy.

Oprócz tych procedur istnieją farmakoterapia. Leki mające na celu usunięcie zespół bólowy. Z reguły przepisywane są leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które łagodzą ból i stany zapalne. Na silny ból zaleca się smarowanie miejsca deformacji maściami rozgrzewającymi i przeciwzapalnymi. Lekarze mogą przepisać pacjentom zabiegi fizjoterapeutyczne: magnetoterapię, fonoforezę, parafinę, induktotermię.

W przypadku kilku kursów leczenie zachowawcze pokazać ich nieskuteczność, lekarz przepisuje operację.

Leczenie chirurgiczne

Wszystkie operacje chirurgiczne są podzielone na trzy grupy:

  • interwencje na tkankach miękkich
  • operacje wykonywane na kościach,
  • interwencje wykonywane jednocześnie na kościach i tkankach miękkich.

Operacje wykonywane na tkankach miękkich są uważane za skuteczne tylko przy pierwszym stopniu deformacji. Podczas operacji Silvera lekarz odcina ścięgno mięśnia przywodziciela kciuka. Podczas operacji McBride to ścięgno jest przesuwane. Zabiegi te można przeprowadzić w połączeniu z operacją Shede, podczas której usuwa się odrost kostny i torebkę podskórną pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego.

Jeśli pacjent ma drugą lub trzecią stopień palucha koślawość, to w tym przypadku wykonuje się operacje na kościach lub operacje na kościach i tkankach. Można zastosować osteotomię Chevron. W takim przypadku lekarz usuwa mały kawałek w kształcie litery V z dystalnej części pierwszej kości śródstopia.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich