Ionizált kalcium a vérben. Ionizált kalcium

A biokémiai vérvizsgálat során az ionizált kalcium mennyiségét is ellenőrizzük, amely a fehérjékhez nem kötődő nyomelem szintjét mutatja. Ezen mutatók szerint képes kimutatni a hypocalcaemiát vagy a hiperkalcémiát. Ezek az állapotok kórosak és veszélyesek az emberi egészségre, mivel a kalcium számos létfontosságú szerepet játszik fontos folyamatokat a szervezetben előforduló.

Mutasd az összeset

Elemzés

Ionizált kalcium nagyon fontos nyomelem szabályozásban anyagcsere folyamatok. Ő az ásvány teljes mennyiségének mindössze 1%-át teszi ki. A kalcium akár 99%-a a fogakban, csontokban, hajban stb.

Ez a nyomelem a következő funkciókért felelős:

• növekedés és fejlődés csontszövet;
• véralvadási;
• vezetőképesség idegrostok;
• az enzimaktivitás szabályozása;
• hormontermelés;
• izomrostok és szívizom összehúzódása.

A kalciumionok erősítik az erek falát, növelik a szervezet fertőzésekkel és allergiás irritáló anyagokkal szembeni ellenálló képességét.

Ezen okok miatt biokémiai elemzés az ionizált kalcium az egyik leggyakoribb egészségügyi intézmények. A szintjének felmérése lehetővé teszi a tisztázást fontos információÁltal ásványi anyagcsere felnőttnek és gyereknek egyaránt.

Javallatok

Az ionizált kalcium szintjének elemzése a következő esetekben történik:

• a szervezetben a kalcium hiányának vagy megnövekedett mennyiségének jelei;
• preoperatív előkészítés;
• rosszindulatú daganatok;
• a húgyúti rendszer betegségei;
• görcsös megnyilvánulások;
• izom- és csontfájdalom;
• a szív- és érrendszer patológiái;
• a fehérjeszint csökkenése a vérben.

Ha a beteg vérkészítmények és glükóz-só oldatok intravénás beadásával végzett terápia alatt áll, akkor az ásványi anyag szintjét naponta ellenőrizni kell.



A bioanyag szállításának szabályai

Megszerzéséért megbízható eredmény alapvető követelményeknek kell megfelelni:

• zárja ki a nehéz fizikai erőfeszítést az elemzés átadása előtt;
• egy napig ne igyon alkoholt és zsíros ételeket;
• ne dohányozzon egy órán keresztül;
• ne egyen 12 órán keresztül (az elemzést üres gyomorra veszik);
• után ne adjon bioanyagot instrumentális módszerek vizsgálatok és fizioterápiás eljárások.

Különféle gyógyszerek befolyásolhatják az ionizált kalcium szintjét. Ezért 1-2 héttel a tervezett vizsgálat előtt javasolt abbahagyni a gyógyszerek szedését. Célszerű konzultálni kezelőorvosával a gyógyszerek eltörlésével kapcsolatban. Ha az ideiglenes visszavonás nem lehetséges, akkor a bioanyag adományozása során a betegnek fel kell tüntetnie a gyógyszert és azt, hogy milyen adagokban veszi be.



Mi legyen a Ca szint?

Amikor meghatározzák normál szinten figyelembe kell venni egyéni jellemzők beteg és sok más tényező. Átlagok azonban megadhatók:

Ha a szintje megemelkedett, egy második elemzést kell végezni, mivel az eredmények helytelenül elvégzett vérvizsgálat eredménye lehet. Az ionizált kalcium tartalmát befolyásolhatja a bioanyag levegővel való hosszan tartó érintkezése. Ha az újraelemzés ugyanezt mutatja, további diagnosztikai eljárásokat kell végezni.

Megnövelt arány

Nál nél megnövekedett mennyiség a vérben lévő kalciumot hiperkalcémiának diagnosztizálják. Ez az állapot veszélyes, mert ennek a mikroelemnek a túlzott mennyisége megtelepszik az erek, a máj és a vesék falán. Ennek eredményeként szívelégtelenség alakulhat ki. kóros állapot máj és epeút, urolithiasis betegség.

Az ionizált kalcium szintjének növekedése a vérben a következő tünetekről ismerhető fel:

• krónikus hányinger és hányás;
• a munkaképesség csökkenése;
• szomjúság érzése;
• görcsös szindróma;
• megsértése pulzus, légszomj;
• gyengeség.

A vérben lévő nyomelemek mennyiségének normalizálása érdekében meg kell határozni a hiperkalcémia okait. Ha alultápláltság váltja ki, akkor az étrendet módosítják. Bármilyen patológia esetén sürgősen meg kell kezdeni az alapbetegség kezelését.

Csökkentett arány

A csökkent szint a következő klinikai tünetekkel azonosítható:

• lassú véralvadás;
• a körmök és a fogak elpusztítása;
• fokozott szívverés;
• törékeny haj;
• ideges ingerlékenység;
• száraz bőr;
• fejfájás és izomfájdalom;
• szédülés;
• törések még kisebb sérülések vagy stressz esetén is.

A kalciumhiány a gyermek fejlődése során káros. A gerinc és a csontok kialakulásához ez a nyomelem nagyon fontos. Hiány esetén gyermekeknél a végtagok meghajlhatnak, a testtartás megzavaródhat.

Mert sikeres kezelés ennek a nyomelemnek a hiányának meg kell határoznia a kiváltó okot is. Általában a betegeket adják speciális diéta vagy vitaminkészítmények.

Az előléptetés és lefokozás okai

Számos fő oka van annak, hogy az ionizált kalcium szintje megemelkedhet:

• onkológiai betegségek;
• megnövekedett D-vitamin-tartalom;
• krónikus enteritis - gyulladás a vékonybélben (jellemző a gyermekek számára);
• megnövekedett növekedési hormon tartalma;
• endokrin betegségek;
• anyagcserezavarok;
• kalciumot tartalmazó termékekkel való visszaélés.



A hiperkalcémia okai

A kalciumhiány bizonyos patológiákat jelezhet a szervezetben:

• vesebetegség;
• magnézium vagy D-vitamin hiánya;
• a hasnyálmirigy betegségei;
• fertőző betegségek;
• a művelet következményei;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• endokrin betegségek.

A nőknél gyakran 50 éves kor után diagnosztizálják az ionizált kalcium alacsony szintjét változás kora. Ez esedékes hormonális változások. Hiánya gyakran érinti azokat a betegeket, akik visszaélnek a diétával a fogyás érdekében. Terhesség alatt is gyakran hiányzik ez a nyomelem. A kalcium kimosódhat a szervezetből, ha vízhajtót szed, vagy sós ételeket eszik.

Kezelés

Az alacsony vagy magas ionizált kalciumszintű vérvizsgálatok eredményének kézhezvételekor az étrendet módosítják. Az étrendben adjon hozzá vagy zárjon ki belőle az ezt a mikroelemet tartalmazó termékeket.



Kalciumban gazdag élelmiszerek

Még megfelelő mennyiségű, ebben az ásványi anyagban gazdag élelmiszer bevitele esetén is a D-vitamintól és a magnéziumtól függ a felszívódása. Ezért egyidejűleg kell enni az ételeket a tartalommal.



Magnéziumban gazdag élelmiszerek

A hiperkalcémia megszüntetésének 4 módja van:

• a mikroelem csökkent felszívódása a belekben;
• a kalcium fokozott kiválasztódása a vizelettel;
• a felesleg eltávolítása dialízissel;
• a csontpusztulás csökkentése.

A gyógyszereket és a kezelési rendet az orvos szigorúan egyénileg választja ki.

Fokozott vér kalcium- olyan tünet, amely minden esetben alapos vizsgálat indoka legyen, hiszen az alapjául szolgáló rendellenességek valóban veszélyesek lehetnek a betegre. Ha elemzést végzett, és a vér kalciumszintje emelkedett, akkor ezt meg kell tennie hibátlanul forduljon endokrinológushoz, aki a jelenleg megállapított szabványok szerint elvégzi a vizsgálatot.

Megnövekedett kalciumszint a vérben - mi lehet ez?

Elméletileg három a legvalószínűbb klinikai problémák ami magas kalciumszintet okozhat a vérben. Minden lehetséges oka annak, hogy a kalcium a vérben a normál felett van, meglehetősen súlyos.

A magas vér kalciumszintjének első oka- ez primer hyperparathyreosis, egy vagy több mellékpajzsmirigyben daganat megjelenésével járó betegség (helyesebb, ha azt mondjuk " mellékpajzsmirigyek"de a kifejezés" mellékpajzsmirigyek' nagyon elterjedt). A szervezetben a mellékpajzsmirigyek fő feladata a vér normál kalciumszintjének fenntartása. A mellékpajzsmirigy sejtjei „tudják”, hogyan érzékelik a kalcium koncentrációját a vérplazmában, és a kalciumszintnek megfelelően parathormont termelnek. A mellékpajzsmirigyhormon fő hatása a vér kalciumszintjének növelése (a csontszövet elpusztításával és abból a kalcium vérbe juttatásával, valamint a vesékben lévő elsődleges vizeletből a kalcium felszívódásának fokozásával és felszívódásának fokozásával a belekből). Amikor egy daganat párban fordul elő pajzsmirigy sejtjei már nem érzik a kalcium koncentrációját a vérben – "úgy tűnik", hogy nincs kalcium a vérben, vagy alacsony. A daganatsejtek ellenőrizhetetlenül parathormont kezdenek termelni, ami drámaian megnöveli a csontszövet lebomlását és a kalcium vérbe jutását. Ennek eredményeként a laboratóriumban meghatározzuk megnövekedett kalcium vér és egyben magas szint mellékpajzsmirigy hormon. Leggyakrabban az ilyen változásokat a vér foszforszintjének csökkenése és a vizelet kalciumszintjének emelkedése is kíséri. A betegség veszélye a csontsűrűség csökkenésében rejlik, törésekre, csontdeformitásokra és csökkent növekedésre való hajlam megjelenésével. A megnövekedett kalciumszint a vérben kalcium-sók lerakódásához vezet az erek falában és a szívbillentyűkben, ami csökkenti azok rugalmasságát és növeli a trombózisra való hajlamot, ami a stroke és a szívinfarktus kockázatát jelenti.

A magas kalciumszint második lehetséges oka- ez a csontszövet lebomlása bármely rosszindulatú daganat metasztázisainak előfordulása miatt. A metasztázisok úgynevezett lítikus hatásúak, azaz. elpusztítja a csontszövetet, és kalcium-sókat bocsát ki belőle, amelyek a véráramba kerülve a vér kalciumtartalmának növekedéséhez vezetnek. Ilyenkor a vér kalciumszintje megemelkedik, ugyanakkor a mellékpajzsmirigy hormon szintje a normál tartományon belül, ill. alsó határ normák.

A magas vér kalciumszintjének harmadik lehetséges oka- neuroendokrin daganatok kialakulása, amelyek az úgynevezett PTH-szerű peptideket termelik. Ezek a daganatok leggyakrabban a tüdőben lokalizálódnak, bár elhelyezkedésük nagyon változó lehet. Az ilyen daganatok mérete általában kicsi - 4-5 mm-től 1-2 cm-ig. Tudják, hogyan kell aminosavláncokat előállítani, amelyek szekvenciája megegyezik a mellékpajzsmirigy hormon aktív végével. A hasonló peptidek (ezeket PTH-szerűnek nevezik, mivel hatásukban nagyon hasonlítanak a mellékpajzsmirigy hormonhoz) olyan helyzetet idéznek elő, amikor a vér kalciumszintje megemelkedik, de a laboratóriumi analizátorok ebben az esetben nem mutatják a parathormon szintjének emelkedését, mivel A PTH-szerű peptidek nem másolják teljesen a mellékpajzsmirigy-hormon molekulát.

Vérvizsgálat kalciumra - melyiket érdemesebb venni?

A kalciumteszteknek két fő típusa van: az ionizált kalcium vérvizsgálata és az összes kalcium vérvizsgálata. A teljes kalcium tartalmazza a „szabad”, nem fehérje ionizált kalciumot + a vérfehérjékhez (elsősorban albuminhoz) kötött kalciumot. Koncentráció teljes kalcium a vér megváltozhat, többek között a vér fehérjetartalmának változása miatt. Azonban, biológiai hatás nem ad teljes kalciumot, hanem csak azt a részét, amely nem kapcsolódik a fehérjékhez - ezt a részt ionizált kalciumnak nevezik. Az ionizált kalcium vérvizsgálat pontosabb, mint a teljes kalcium-teszt, ugyanakkor összetettebb is – nem minden laboratórium képes elvégezni ezt az elemzést, és ha igen, akkor nem mindegyik pontosan. Szinte anekdotikus helyzet alakult ki, amikor Szentpétervár egyik legnagyobb laboratóriumi hálózata "krónikusan", évek óta szinte minden betegnél kimutatja az alacsony ionizált vér kalciumot - és ezt a nyilvánvaló laboratóriumi hibát évek óta nem javítják ki a laboratóriumban. De egy ilyen hiba következménye több tízezer szükségtelen további vizsgálat, amelyet azok a betegek végeznek, akik „szerencsések”, hogy ilyen helytelen elemzést kapnak.

Vannak helyzetek, amikor az ionizált kalcium szintje megemelkedett, és a teljes kalcium normális- ebben az esetben a nagyobb "bizalom" pont az ionizált kalcium elemzése kell, hogy legyen. Ugyanakkor a legtöbb esetben a megnövekedett vér kalciumszintje mindkét elemzésben azonnal megnyilvánul - megnövekedett ionizált kalcium és ugyanakkor megnövekedett az összes kalcium.

Figyelembe véve annak fontosságát, hogy biztosítsák a kalcium vérvizsgálatának maximális pontosságát és annak magas "árát". rossz meghatározás, Északnyugati Endokrinológiai Központ vérvizsgálatot végez a kalcium kimutatására berendezések segítségével orosz képviselet Német laboratóriumi hálózat LADR. A kalciumelemzéshez egy Olympus AU-680 (Japán) automatikus biokémiai analizátort használnak, amely maximális pontosságot biztosít a vizsgálathoz, és óránként akár 680 teszt elvégzésére is képes. Az analizátor napi ellenőrzése, munkájának állandóan magas minősége és a központ összes dolgozója által a kalcium vérvételére vonatkozó előírások betartása lehetővé teszi az Északnyugati Endokrinológiai Központ orvosai számára, hogy biztosak lehessenek a vérvizsgálat minőségében. a központ laboratóriuma által végzett kalciumra. Pontosan ha a központunk által végzett vérvizsgálatban magas a kalcium, az azt jelenti, hogy valóban magas a kalcium.

Ha a vér kalciumszintje emelkedett - mi a teendő?

Mint korábban megjegyeztük, a megnövekedett kalcium mindig oka kiegészítő vizsgálatés endokrinológus konzultáció. Annak érdekében, hogy "nem üres kézzel" jöjjön el egy endokrinológushoz, jobb, ha még az orvossal való találkozás előtt átmegy néhány további vizsgálaton.

Az emelkedett vér kalciumszintű betegek vizsgálatának standardja a következő vérvizsgálatokat tartalmazza:

parathormon;

kalcitonin;

Ez a minimum, amivel már el lehet jönni egy orvosi konzultációra. Nyilvánvaló, hogy ezután az orvos felírhat további kutatás, azonban a fent felsorolt ​​három vérvizsgálat segít neki eligazodni, hogy melyik irányba kell diagnosztikai keresést végeznie.

Az Északnyugati Endokrinológiai Központ endokrinológusaival való konzultáció során szinte ragaszkodunk a vérvizsgálat elvégzéséhez központunk laboratóriumában- csak így lehetünk biztosak abban, hogy nincsenek laboratóriumi hibák, és az ezzel kapcsolatos érvelésünk helyessége lehetséges okok emelkedett kalciumszint a vérben. Központunk laboratóriumában a vér ionösszetételét a fentebb már említett Olympus AU-680 (Japán) analizátorral, az olyan fontos indikátorok vérvizsgálatát, mint a mellékpajzsmirigyhormon és a kalcitonin a 3. generációs automata immunochemilumineszcens analizátor végzi. DiaSorin Liaison XL (Olaszország) – az egyik legjobb készülék a világon a hormonok és tumormarkerek vérvizsgálatára.

Auto immunokemilumineszcens 3. generációs analizátor DiaSorin Liaison XL (Olaszország)

Immunokemilumineszcens 3. generációs analizátor lehetővé teszi a magas helyzetek azonosítását a kalciumot magas parathormonnal kombinálják

Az Északnyugati Endokrinológiai Központ endokrinológusai és sebész-endokrinológusai önállóan teljesíteni- ez fontos a mellékpajzsmirigy esetleges daganatainak felkutatásához, amit a vér megemelkedett kalciumszintjével egyszerűen kötelességünk gyanítani egy betegnél. Második fontos instrumentális kutatás amit meg kell tenni az emelkedett vér kalciumszintű betegeknél a csontsűrűség meghatározása,. A vérben lévő kalcium önmagában nem növekszik - a csontszövetből "kiveszik", ami kalciumot ad a vérnek, és ennek következtében csökken a sűrűsége, ami törésekhez vezethet. Denzitometria, valamint ultrahang pajzsmirigy, az Északnyugati Endokrinológiai Központ endokrinológusai önállóan végzik. Ez is fontos érv a szakosodott központban történő vizsgálat és kezelés mellett.

A harmadik fontos érv amellett, hogy mindenképpen vegye fel a kapcsolatot egy speciális központtal, ha a vér kalciumszintje emelkedett, az a lehetőség, hogy gyógyító eljárások ugyanazon intézmény falain belül. Már a vizsgálat során is nem csak magas a vér kalciumszintje, hanem az is kiderül, hogy emelkedett a mellékpajzsmirigy hormon szintje, és a nyakon mellékpajzsmirigy-adenóma is kimutatható - eltávolítása az észak-nyugatinál is hatékonyan elvégezhető. Endokrinológiai Központ. BAN BEN jelenleg központunk vitathatatlanul vezető szerepet tölt be a betegek kezelésében magas kalcium vér Oroszországban - minden évben a központ sebészek-endokrinológusai több mint 300 betegnél végzik el a mellékpajzsmirigy-adenomák eltávolítását. A mellékpajzsmirigy-műtétek számát tekintve központunk a 3. helyen áll Európában.

A vér kalciumszintje megemelkedett, más teszteket is átadtak - hogyan lehet megfejteni őket?

Természetesen a vérvétel megfejtése a kezelő endokrinológus előjoga, ill független tanulmány vérvizsgálata diagnosztikai hibákhoz vezetheti a pácienst, azonban ebben a cikkben arról adunk tájékoztatást lehetséges eredményeket laboratóriumi vizsgálat megnövekedett vér kalciumszinttel. Óvatosan használja a kapott információkat, és ne feledje, hogy nem helyettesíti a szakorvos tanácsát.

Így, lehetséges opciók laboratóriumi eredményekés azok értelmezése.

A vér kalciumszintje emelkedik, a mellékpajzsmirigyhormon szintje emelkedik, a foszforszint csökken, a kalcitonin normális, a napi vizelet kalciumszintje megnövekszik - valószínűleg beszélgetünk a primer hyperparathyreosisról és a mellékpajzsmirigy adenoma jelenlétéről. Kiegészítő vizsgálat szükséges a pajzsmirigy és a nyak ultrahangjával, a mellékpajzsmirigyek technetril-szcintigráfiájával, valamint egyes esetekben a nyak számítógépes tomográfiájával. kezelni valaki, valamit műtéti úton(speciális központban lehetséges endoszkópos műtét körülbelül 2 cm hosszú bemetszésen keresztül).

A mellékpajzsmirigy hormon szintje emelkedett, a kalcium normális, a foszfor normális, a kalcitonin normális- nagy valószínűséggel másodlagos hyperparathyreosisról beszélünk a vér banális D-vitamin-hiánya miatt. D-vitaminnal és kalciummal kezelik. Fontos kizárni a vérben lévő ionizált kalcium szintjének alulbecslésével kapcsolatos laboratóriumi hibát (jobb, ha az ionizált kalcium elemzését újra elvégezzük az endokrinológiai központ speciális laboratóriumában).

A vér kalciumszintje megemelkedett, a mellékpajzsmirigy hormon normális, a foszfor normális, a kalcitonin normális- PTH-szerű peptideket termelő vagy lítikus csontmetasztázisokat képző neuroendokrin tumorra kell gyanakodni. A kivizsgálás és a kezelés a talált daganat típusától függ.

Magas a vér kalciumszintje (általában enyhén emelkedett kalciumszintet észlelnek), a mellékpajzsmirigyhormon mérsékelten emelkedett, a foszfor normális, a kalcitonin normális, a napi vizelet kalciumkoncentrációja csökken - ritka családi betegségről beszélhetünk, az úgynevezett familiáris jóindulatú hypocalciuricáról. hiperkalcémia. Ezt a betegséget az érzékenység megváltozása kíséri sejtreceptorok a mellékpajzsmirigyhormonra és a kalcium vizelettel történő kiválasztásának megsértésére. Nem igényel kezelést és nem veszélyes. Ilyen esetekben gyakran tapasztalatlan orvosok állítanak fel diagnózist. primer hyperparathyreosisés szükségtelen műtétre utalja a beteget a nem létező mellékpajzsmirigy adenoma eltávolítására.

Az ionizált kalcium növekszik, a teljes kalcium normális, a mellékpajzsmirigy hormon emelkedett- a mellékpajzsmirigy-adenómáról általában ugyanaz.

Az ionizált kalcium emelkedett, a teljes kalcium a normál alatt van– szükséges a laboratóriumi hiba kizárása. Az elemzést speciális laboratóriumban kell újra elvégezni.

Növekszik a vérben ionizált kalcium, emelkedik a mellékpajzsmirigy hormon szintje, emelkedik a kalcitonin szint- a betegnél mind a mellékpajzsmirigy adenoma, mind a velős pajzsmirigyrák jelenlétére kell gyanakodni. Ez a két betegség együtt nagy valószínűséggel a betegnek az IIA típusú többszörös endokrin neoplázia szindrómája van - egy ritka örökletes patológia, amely a családban terjed, és három betegség kialakulásához vezet. veszélyes daganatok: velős pajzsmirigyrák, mellékpajzsmirigy-adenómák (gyakran többszörös), feokromocitóma (adrenalint vagy noradrenalint termelő mellékvese daganat). Sürgős endokrinológus vagy endokrinológus konzultáció szükséges!

Az első elemzés során megemelkedett a vér kalciumszintje, újra szeretném venni az elemzést - hogyan lehet ezt a legjobban megtenni?

Ha szeretné ellenőrizni, hogy valóban emelkedett-e a vér kalciumszintje, és egy második vérvizsgálatot szeretne végezni, kövesse néhányat fontos szabályokat, ami elősegíti, hogy a második elemzés a lehető legpontosabb legyen:

1. a vérvizsgálatot csak erre szakosodott laboratóriumban, kiváló minőségű berendezésekkel szabad levenni;

2. vérvizsgálatot csak éhgyomorra szabad venni;

3. ha D-vitamint vagy kalcium-kiegészítőt szed (vagy kombinált készítmények D-vitaminnal és kalciummal) - törölje azokat legalább 2-3 nappal a második vérvizsgálat előtt; a gyógyszerből a vérbe jutó kalcium a vér kalciumtartalmának növekedéséhez vezethet - természetesen ilyenkor tévesen emelkedett kalciumszintet észlelnek.

Hová kell fordulni, ha a vérben megemelkedett a kalcium?

A hiperkalcémia (orvosi nyelven így nevezik a magas kalciumot a vérben) kezelésében az orosz vezető szerepet az északnyugati endokrinológiai központ tartja. A központ szakemberei elvégzik a hiperkalcémiás betegek diagnosztizálásának és kezelésének minden szakaszát:

Laboratóriumi vizsgálat;

A pajzsmirigy és a nyak ultrahangja;

További képalkotó eljárások (mellékpajzsmirigy-szcintigráfia technetrillel, CT vizsgálat kontrasztjavítással)

Másodlagos hyperparathyreosis és D-vitamin-hiány gyógyszeres kezelése;

Minimálisan invazív sebészet primer hyperparathyreosis kimutatásakor;

Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, mellékvese kiterjesztett és kombinált műtétei többszörös endokrin neoplázia szindrómában.

Javaslatunk (és higgyétek el - ez az ajánlás több ezer és több ezer beteg kezelésének tapasztalatain alapul!) - minden olyan esetben, ha a betegnek megemelkedett vér kalciumszintje van, vegye fel a kapcsolatot egy speciális központtal - az Északnyugati Endokrinológiai Központtal. Még akkor is, ha Kamcsatkában vagy Szocsiban él, egy speciális intézményben végzett vizsgálat és kezelés segít időt, pénzt és egészséget takarítani. Évente kezelünk betegeket Oroszország szinte minden régiójából (fontos figyelembe venni, hogy szükség esetén sebészeti kezelés minden polgár számára megtartják Orosz Föderáció a kötelező egészségbiztosítás alapján ingyenes).

Ha vérvizsgálatra vagy egy szakorvoshoz (endokrinológus vagy endokrinológus sebész – mindkét szakorvos megfelel Önnek, ha magas a vér kalciumszintje) szeretne időpontot kérni, fel kell hívnia a központ szentpétervári vagy viborgi fiókját:

- Az Endokrinológiai Központ Petrográdi fiókja Szentpéterváron - Kronverksky prospekt, 31-es ház, 200 méterrel balra a Gorkovskaya metróállomástól, tel. 498-10-30, nyitvatartási idő: 7.30-20.00, a hét minden napján;

- Az Endokrinológiai Központ Primorsky ága Szentpéterváron - St. Petersburg Primorsky kerülete, st. Savushkina, 124, 1. épület, tel. 344-0-344, nyitvatartási idő: 7.00-20.00, a hét minden napján;

- Az Endokrinológiai Központ viborgi fiókja– Vyborg, Pobedy sugárút, 27A ház, tel. 36-306, nyitva tartás 7.30-20.00, a hét minden napján.

Olyan betegek felvétele, akik emelkedett vér kalciumszint, amelyet az Északnyugati Endokrinológiai Központ szakemberei végeztek:

	Slepcov Ilya Valerievich MD, sebész, endokrinológus, onkológus, ultrahang diagnosztikai szakorvos. A Sebészeti Klinika professzora endokrinológiai tanfolyammal. Ő a Northwestern feje Egészségközpont, tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek, az Európai Endokrin Sebészek Szövetségnek, Orosz Szövetség endokrinológusok
	Csincsuk Igor Konstantinovics Az orvostudományok kandidátusa, sebész, endokrinológus, onkológus, ultrahang-diagnosztikai szakorvos. Tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek, az Európai Endokrin Sebészek Szövetségének.
	Uszpenszkaja Anna Alekszejevna
	Novokshonov Konsztantyin Jurijevics Sebész, endokrinológus, onkológus, ultrahang diagnosztikai szakorvos. Tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek.
	Endokrinológus, ultrahang diagnosztikai szakorvos. Tagja az Európai Pajzsmirigy Szövetségnek, az Orosz Endokrinológusok Szövetségének.
	Isheyskaya Maria Sergeevna Endokrinológus szakorvos ultrahang diagnosztika. Az Orosz Endokrinológusok Szövetségének tagja. Az orvos személyes webhelye - spb-endo.ru.

A cikk végén még egyszer meg kell jegyezni, hogy olyan helyzet, amikor a vér kalciumszintje megemelkedett, MINDIG további vizsgálatot és konzultációt igényel endokrinológus. A nem időben észlelt és kezeletlen, emelkedett kalciumszintet okozó betegség következményei egyes esetekben akár végzetesek is lehetnek. Ne kockáztass... Ha magas a vér kalciumszintje, mindig konzultáljon orvosával..

• mellékpajzsmirigyek

  Általános információk a mellékpajzsmirigyekről (helyszín, szám, funkció, felfedezés története, főbb betegségek, műtétek)

• D-vitamin és mellékpajzsmirigy adenomák

  A vér D-vitamin-koncentrációja és a mellékpajzsmirigy-betegségek között szoros kapcsolat van. Alacsony szint A vérben lévő D-vitamin másodlagos hyperparathyreosis kialakulásához vagy a mellékpajzsmirigy-adenómák megjelenéséhez vezethet (primer hyperparathyreosis)

• Medulláris pajzsmirigyrák

  A medulláris pajzsmirigyrák (medulláris pajzsmirigykarcinóma) egy ritka, hormonálisan aktív rosszindulatú daganat, amely a pajzsmirigy parafollikuláris sejtjeiből fejlődik ki.

• Paget-betegség

  A Paget-kór vagy az osteitis deformans krónikus patológiás állapot egyes csontok emberi csontváz, melynek során a csontsejtek fokozott bomlásának gócai képződnek, majd ezek pótlása következik be nagy mennyiség hibás csontszövet

• I. típusú többszörös endokrin neoplázia szindróma (MEN-1 szindróma)

  Az 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia szindróma, más néven Wermer-szindróma, a daganatok vagy hiperplázia kombinációja két vagy több szervben endokrin rendszer(általában benne daganatos folyamat a mellékpajzsmirigyek érintettek, valamint a hasnyálmirigy szigetsejt-daganatai és az agyalapi mirigy adenoma)

• Műtétek a mellékpajzsmirigyeken

  Az Északnyugati Endokrinológiai és Endokrin Sebészeti Központ műtéteket végez a mellékpajzsmirigy-adenómák eltávolítására minden típusú hyperparathyreosis esetén. Évente több mint 800 e betegségben szenvedő beteg válik páciensünkké

• Endokrinológus konzultáció

  Az Északnyugati Endokrinológiai Központ szakemberei az endokrin rendszer betegségeit diagnosztizálják és kezelik. A központ endokrinológusai munkájuk során az Európai Endokrinológusok Szövetsége és az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége ajánlásaira támaszkodnak. Modern diagnosztikai és orvosi technológiák optimális kezelési eredményeket biztosítanak.

  nyaki ultrahang

  Információk a nyak ultrahangjáról - a benne szereplő vizsgálatokról, jellemzőikről

• Endokrinológus konzultáció

  Az endokrinológus olyan orvos, aki az endokrin rendszer olyan betegségeinek kezelésére szakosodott, amelyek alkalmazását igénylik sebészeti technikák(sebészeti kezelés, minimálisan invazív beavatkozások)

• Intraoperatív neuromonitoring

  Intraoperatív neuromonitoring - az elektromos aktivitás monitorozására szolgáló technika gégeidegek mobilitást biztosítva hangszalagok, a művelet során. A monitorozás során a sebésznek lehetősége van másodpercenként felmérni a gégeidegek állapotát, és ennek megfelelően módosítani a műtéti tervet. A neuromonitoring drasztikusan csökkentheti a hangzavar kialakulásának valószínűségét a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy műtéte után.

• Denzitometria

  A denzitometria az emberi csontszövet sűrűségének meghatározására szolgáló módszer. A "denzitometria" (a latin densitas - sűrűség, metria - mérés szóból) kifejezést a csontsűrűség vagy annak ásványi tömegének kvantitatív meghatározására szolgáló módszerekre alkalmazzák. A csontsűrűség röntgen vagy ultrahang denzitometriával határozható meg. A denzitometria során kapott adatokat egy számítógépes program segítségével dolgozzák fel, amely összehasonlítja az eredményeket a megfelelő nemű és életkorú emberek esetében normaként elfogadott mutatókkal. A csontsűrűség a fő mutató, amely meghatározza a csont szilárdságát, mechanikai igénybevétellel szembeni ellenállását.

Leírás

Meghatározás módja ion-szelektív elektródák.

Vizsgált anyag Plazma (heparin)

A vér kalciumának élettanilag aktív része. Minden élettani hatások a kalciumot (az izomösszehúzódásban való részvétel, a hormonszekréció mechanizmusaiban, a receptorfolyamatokban, a sejtosztódás mechanizmusaiban stb.) ionizált formája (Ca ++) végzi. A szabad kalcium az összes kalcium 43-50%-át teszi ki. Koncentrációja a nap folyamán változik: minimális koncentráció 20 órakor, maximum hajnali 2-4 órakor. Az ionizált kalcium szintjét a mellékpajzsmirigyhormon, a kalcitonin, aktív forma D3 vitamin. Ezeknek a hormonoknak a termelése viszont a Ca++ szintjétől függ. Koncentrációját a vérben számos tényező befolyásolja - fehérjék, magnézium (hipokalcémia észlelése esetén szükséges a magnézium koncentrációjának vizsgálata!). A sav-bázis állapot (CBS) nagyon fontos: az alkalózis fokozza a kötődést és csökkenti a koncentrációt, míg az acidózis ezzel szemben csökkenti a kötődést és növeli az ionizált kalcium koncentrációját a vérben. A szabad kalcium meghatározása lehetővé teszi a kalcium-anyagcsere állapotának pontosabb felmérését, különösen műtéten, újraélesztésen átesett, heparint, bikarbonátot, kalcium- és magnéziumkészítményt kapó betegeknél. Az ionizált kalcium meghatározása az összkalcium vizsgálatához képest informatívabb a hiperkalcémiás állapotok diagnosztizálásában, különösen primer hyperparathyreosisban (amelyre a szabad kalcium koncentrációjának növekedése a vérben és változatlan összes kalcium), onkopatológiás betegeknél, dializált betegeknél. Terhesség alatt a szérum összkalcium szintje az albuminkoncentráció csökkenésével párhuzamosan csökken, bár a szabad kalcium szintje a normál tartományon belül marad. A magzat szabad- és összkalciumtartalma némileg megemelkedik, a születést követő néhány napon belül csökken, majd hamarosan a felnőtteknél valamivel magasabb értékekre emelkedik. Az ionizált kalcium értéke, amely tetániát és görcsrohamokat okozhat:

Irodalom

Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratóriumi teszt kézikönyv, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.

Az előjegyzés jelzései

Hiper- és hipokalcémia, különösen dysproteinémiával kombinálva; Citrátos vérátömlesztés, heparin adás, súlyos sérülések, sebészeti beavatkozások, szepszis, égési sérülések, hasnyálmirigy-gyulladás, többszörös szervi elégtelenség, valamint súlyos máj- és vesepatológiás, különböző rosszindulatú daganatos, felszívódási zavarban szenvedő betegek kalciumállapotának vizsgálata; Terhes nők vizsgálata; Vérmérgezés; Dialízis és extracorporalis keringés.

Az eredmények értelmezése

A vizsgálati eredmények értelmezése információkat tartalmaz a kezelőorvos számára, és nem minősül diagnózisnak. Az ebben a részben található információkat nem szabad öndiagnózisra vagy önkezelésre használni. A pontos diagnózist az orvos állítja fel, felhasználva mind ennek a vizsgálatnak az eredményeit¤, mind a szükséges információkat más forrásokból: anamnézis, egyéb vizsgálatok eredményei stb.

Mértékegységek az INVITRO laboratóriumban: mmol/l. Alternatív mértékegységek: mg/100 ml. Átváltási tényező: mg / 100 ml x 0,25 ==> mmol / l. Referenciaértékek: 1,03 - 1,23 mmol/l. Megnövekedett értékek Primer hyperparathyreosis; Mellékpajzsmirigy hormont termelő méhen kívüli daganatok; Túlzott D-vitamin bevitel. Rosszindulatú daganatok(az ionizált kalcium növekedése a teljes kalcium normál értékén lehet) és metasztázisok; Acidózis; Gyógyszerek szedése: hidroklorotiazid ( hosszú távú használat), lítium, androgének. Alacsonyabb értékek Primer hypoparathyreosis, pszeudohypoparathyreosis; D-vitamin hiány; Vérmérgezés; Akut hasnyálmirigy; veseelégtelenség; Súlyos elváltozások vázizom; Hemodialízis alacsony kalciumkoncentrációval a dializátumban; Kalcium-komplexképző anionokat (citrát) tartalmazó vér transzfúziója után; Kiterjedt sérülések, sebészeti beavatkozások után; égési sérülések; Több szervi elégtelenség; Magnéziumhiány; Alkalózis; hypernatraemia; Atrófiás gastritis; kalciumkötő anyagok (citrát, oxalát, EDTA, heparin); Gyógyszerek (görcsoldók, danazol, foszkarnet, furoszemid kezdeti hatás), alkohol.

Kérdések
és válaszol

Légszomjtól szenvedek, még kis erőfeszítéssel is kijön a verejték, szapora szívverést érzek és rosszul alszom. Azt mondják, ellenőrizni kell a szívet. Lehet vele összefüggésben?

A légszomj (légszomj) gyakori kísérő tünet különféle patológiák. Leggyakrabban szív- és érrendszeri betegségekben és bronchopulmonáris rendszerek.

A légszomjat nem szabad figyelmen kívül hagyni, ez állapotok előhírnöke lehet, életveszélyes(miokardiális infarktus vagy tüdőembólia).

Légszomj a fizikai aktivitásáltalában szív- és érrendszeri betegségekhez társulnak. Lehet szívelégtelenség, angina pectoris, magas vérnyomás vagy szívritmuszavar tünete. Ezért figyelembe kell venni a szív ellenőrzésére vonatkozó ajánlásokat.

Palpitáció, légszomj és izzadás is előfordulhat ennek következtében túltermelés pajzsmirigyhormonok tirotoxikózisban.

Esetében háziorvoshoz kell fordulnia, aki tisztázza a panaszokat, elvégzi a vizsgálatot és megfelelő vizsgálatot és/vagy szakorvosi konzultációt javasol.

A felmérési terv a következőket tartalmazhatja: klinikai elemzés vér, szérum nátrium, kálium, kalcium, karbamid, koleszterin és frakciói, nátriuretikus hormon (BNP), pajzsmirigyhormonok (szabad T4, szabad T3 és TSH), vérnyomásmérés (BP), elektrokardiográfia (EKG), mellkas x -sugár.
Klinikai irányelvek. Urolithiasis betegség. orosz társadalom urológusok. 2017.

Segített a válasz?

Nem igazán

Ebben a részben megtudhatja, mennyibe kerül az előadás ez a tanulmány városában olvassa el a teszt leírását és az eredmények értelmezési táblázatát. Amikor kiválasztja, hol kell elvégezni a "Kalcium ionizált (Ca ++, szabad kalcium, szabad kalcium, ionizált kalcium)" elemzést Moszkvában és Oroszország más városaiban, ne felejtse el, hogy az elemzés ára, a felvételi eljárás költsége bioanyag, a regionális orvosi rendelőkben végzett vizsgálatok módszerei és feltételei eltérőek lehetnek.

Az emberi szervezetben lévő kalcium számos létfontosságú folyamatban vesz részt. A kalcium nagy része (majdnem 99%) a csontszövetben található, és csak a fennmaradó 1% található más biológiai folyadékokban. A vér kalciumszintje az fontos mutató, amely számos betegség jelenlétéről árulkodhat.

Miért van szükségünk kalciumionokra a szervezetben?

Az emberi szervezetben lévő kalcium sokat tesz különböző funkciókat. Ionjai például aktívan részt vesznek a csontváz kialakításában, a neuromuszkuláris impulzusok vezetésében, a szívritmus szabályozásában és a véralvadásban.

Ha a kalcium szintje alacsony, akkor a véralvadás megzavarodik, nagyon nehéz megállítani a vérzést. A vérben lévő kalcium elemzése csak lehetővé teszi az értékelést kalcium anyagcsere szervezetben.

A vérplazmában a kalcium körülbelül 55%-a különböző elemekkel kötött állapotban van, főleg fehérjékkel, laktáttal, foszforral stb. A kalciumnak csak körülbelül 45%-a található szabad állapotban, ezt ionizáltnak nevezik. A vérben szabadon kering, mivel nem kapcsolódik semmilyen anyaghoz.

Általában az összes kalciumot és az ionizált kalciumot elemzik. A második lehetőség informatívabb, de drágább is. A megkötött kalcium sokkal kevésbé befolyásolja a szervezet működését, mint ennek az anyagnak a szabad ionjai. A szervezet kalciumtartalmának általános elemzése nem azonosítja pontosan az anyagcserezavart, ezért elemzést végeznek az ionizált kalciumra - annak szintje megbízhatóbb mutatója a különböző betegségeknek.

Mikor rendelnek kalciumvizsgálatot?

A szérum kalcium tesztet általában foszfát teszttel együtt adják meg. Ezek a vizsgálatok szükségesek a vese-, szív-, emésztőszervek, valamint a csont- és idegrendszer. Egyéb okok, amelyek miatt szükség lehet erre az elemzésre:

• onkológiai diagnosztika;
• műtét előkészítése;
• csontritkulás diagnózisa;
• sérülések és égési sérülések.

Ezt az elemzést előbb át kell adni műtéti beavatkozás, mivel rossz alvadás esetén a vérzést (ha előfordul) nehéz lesz elállítani.

A fő ok általában az alacsony kalciumszintben rejtőzik. A hypocalcaemia tünetei ezen kívül általában a következők: fejfájás, szárazság bőrtakaró törékeny haj és köröm, szabálytalan szívverés, általános gyengeség, szuvas elváltozás fogak, görcsök, szédülés. Az anyag hiányának és a rossz véralvadás okainak azonosításához feltétlenül forduljon orvoshoz.

A hiperkalcémia sokkal ritkábban fordul elő, de az egészségre veszélyesebb. A betegséget általában olyan tünetek kísérik, mint gyengeség, gyakori fejfájás, szív- vagy akut veseelégtelenség, érmeszesedés, hányás, adynámia.

A hiperkalcémia okai általában nagyon súlyosak, például daganat a hevederekben, a csontszövet pusztulása rosszindulatú daganat vagy neuroendokrin daganat előfordulása. A hiperkalcémia fiziológiás is lehet – 4 napos élet után jelentkezhet gyermeknél. Mindenesetre felfedezni pontos okok az ilyen állapot orvosi konzultációt igényel.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

Hogy az elemzés megmutassa helyes eredményeket fel kell rá készülni. Kövesse az alábbi egyszerű irányelveket:

• A véradás előestéjén ne igyon alkoholos italokat, ne dohányozzon, ne egyen magas kalóriatartalmú ételeket.
• A véradás általában reggel történik, az étkezést körülbelül 10 órával a véradás előtt kell elvégezni. Reggel csak szénsavmentes vizet lehet inni.
• Egy nappal a vizsgálat előtt nem szabad idegesnek lennie, és nehéz fizikai munkát végeznie.
• Nem lehet vért adni röntgen, ultrahang, fluorográfia és fizioterápia után.

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az eredményt, ezért két héttel a vizsgálat várható időpontja előtt jobb, ha teljesen megtagadják a bevételüket. Abban az esetben, ha a gyógyszert nem lehet lemondani, közölni kell orvosával, hogy milyen gyógyszert és milyen adagokban szed.

Normák és eltérések

Az elemzések megfejtése szakemberek dolga, csak orvos állíthatja fel a diagnózist és írhatja elő a megfelelő kezelést. Ezért az alábbiakban bemutatott normál kalciumionszintek csak átlagos mutatók.

Nál nél általános elemzés a kalcium esetében a norma a következő:

• egy évig tartó gyermek számára - 2,1-2,7 mmol / l;
• életkor 14 éves korig - 2,2-2,7 mmol / l;
• felnőtteknél a mutató 2,2-2,65 mmol / l.

Az ionizált kalcium ellenőrzésekor a norma a következő:

• baba egy évig - 1,03-1,37 mmol / l.
• 16 éves korig - 1,29 és 1,31 mmol / l között.
• felnőttek számára - 1,17-1,29 mmol / l.

A terhesség és a szoptatás befolyásolhatja az eredményeket, ezért a tesztek megfejtése az orvosok dolga. Ismerni kell a kalciumszint normától való eltérésének okait, hiszen emelt szint rákra utalhat csökkentett szint- tovább rossz véralvadás vér, és megnövekedett kockázat törések.

Gyermekkorunktól kezdve több tejtermék fogyasztása javasolt, mivel ezek gazdagok csont-egészséges kalciumban. De ez az elem nemcsak a csontvázunk számára szükséges, hanem a vérnek, az izmoknak és az idegrostoknak is. A kalciumnak két formája van: ionizált és kötött. Az ionizált kalcium nem kötődik fehérjékhez, így szabadon kering a vérben. A kalcium vérvizsgálata jelentős szerepet játszik a szervezet állapotának diagnosztizálásában. Információtartalmának köszönhetően kiválaszthatja a megfelelő gyógyszeradagot. Adatai alapján meg lehet ítélni az anyagcserét ásványok szervezetben.

A fehérjéhez kötött kalciumnak nincs ilyen jelentős hatása a szervezetre. Ez a Ca állapota a szállítás idején.

Mire való a kalcium?

A kalcium az egyik alapvető elemek emberi test. Befolyásolja az anyagcsere folyamatok lefolyását. A vér ennek az elemnek két frakcióját tartalmazza - ionizált és kötött. A kötött összetétel plazmafehérjéket, citrátokat, foszfátokat tartalmazhat. A kalciumnak ez a formája a vérplazma teljes térfogatának 55%-át teszi ki. 40%-a fehérjével, 15%-a foszforral és citráttal kapcsolódik.

Kiderült, hogy a vérplazma 45%-a marad az aktív ionizált kalcium számára. Ebben az állapotban a kalcium sok mindenre képes. Íme a lista hasznos funkciókat amit csinál:

Elősegíti a csontszövet növekedését és fejlődését;

Serkenti a neurotranszmitter szekrécióját, ezáltal javítja az idegrostok vezetőképességét, mivel ezen anyag nélkül lehetetlen az idegi impulzusok átvitele az egész testben;

A véralvadás folyamatában részt vevő egyik elem;

Stabilizálja a szervezet enzimaktivitását;

Befolyásolja az izom- és szívösszehúzódások intenzitását;

Csökkenti az erek falának permeabilitását, ezáltal védi őket a kitettségtől káros anyagok.

Az ionizált kalcium szintje a vérben fontos a szervezet számára. Elsősorban oda próbálja elküldeni. Ezért, ha egy személynek fájni kezdenek a fogai, vagy törékennyé válnak a csontok, ez az ásványianyag-hiány egyértelmű jele. Egyébként a kalcium is játszik fontos szerep a vérnyomás szabályozásában. Egy másik funkciója az immunrendszer erősítése és a legtöbb hormon és enzim aktiválása.

A kötött forma kevésbé produktív. A szakértők úgy vélik, hogy a felfelé vagy lefelé történő eltérések nem mindig az anyagcsere-folyamat kudarcának tünete.

Egy személynek napi 850-1300 mg kalciumot kell fogyasztania. A lényeg, hogy ne vigyük túlzásba, mert felső határ- 2500 mg. Vannak azonban olyan esetek, amikor ennek az elemnek a megnövekedett fogyasztása indokolt. Például terhes nők vérében, vagy szoptatás alatt. Sportolóknál is megnő a szervezet Ca-szükséglete.

Mit kell tenni, hogy a szervezetet ezzel biztosítsuk esszenciális nyomelem? A következő ételeket kell hozzáadnia az étrendhez:

Gabonafélékből - ez a hajdina;

Gyümölcsökből - narancs;

Tejtermékek;

hüvelyesek;

Segíti a kalcium D-vitamin felszívódását.A gyermekorvosok gyakran írják fel újszülöttek és idősebb gyermekek számára.

Vannak olyan élelmiszerek is, amelyek megzavarják az ionizált kalcium felszívódását. Ezek tartalmazzák:

Pálmaolaj. -ben található különböző termékek ahol a természetes tejzsírt különféle olcsó "ersatz"-okkal kell helyettesíteni;

Bizonyos típusú állati zsírok;

Édességek, amelyek rendelkeznek lúgos reakció. Például néhány édességet.

Normák a különböző korcsoportok számára

Az ionizált ásványianyag normája minden korcsoportban eltérő. Az alábbi táblázat azokat a számokat mutatja, amelyeket az ionizált kalcium elemzésének meg kell mutatnia. Ellenkező esetben a kapott érték a normától való eltérésnek minősül.

Gyermekeknél az ionizált Ca szintje megnövekedett, mint a felnőtteknél. Ezt a jelenséget a csontok intenzív növekedése magyarázza, ami a szervezet magas szükségletét mutatja adott elem. Ez a szituáció gyermekeknél 16 éves korukig tart.

Terhesség alatt;

laktáció alatt;

Fogamzásgátló szedésekor.

Kinek kell elvégeznie az eljárást?

Leggyakrabban a vér összes kalciumszintjének ismerete elegendő az ásványi anyagcsere folyamatának felméréséhez, mivel a szabad (45%) és a kötött (55%) formák aránya állandó. De minden szabályban vannak kivételek, így egyesek számára ez az arány megsérül. Ezért tanácsos más típusú vizsgálatot végezni - az ionizált kalcium elemzését.

A kalciumion-tartalom jelentős ingadozása bizonyos tünetekkel jár:

A szívizom instabil ritmusa. Gyorsít, majd lelassítja a tempót;

Izomgörcsök;

Tudatzavarok.

A következő feltételek a kutatási célú véradás jelzéseiként szolgálhatnak:

rákos daganatok;

Előkészítés a műtét előtt;

A gyomor-bél traktus betegségei;

görcsök;

A vesék és a húgyutak patológiája;

Változások a szív- és érrendszerben;

Fájdalom az izmokban és a csontokban;

Alacsony fehérjeszint a vérben (hipoproteinémia).

Tehát, ha e kategóriák valamelyikébe esik, ne késleltesse a vizsgálatot, mivel ez segít kiválasztani a szükséges gyógyszer megfelelő adagját, és hatékonyabbá teszi a terápia menetét.

Elemzés készítése és lebonyolítása

Annak érdekében, hogy a kalciumszint elemzésének eredménye normális és torzításmentes legyen különféle tényezők fel kell rá készülni. Íme egy kis lista a betartandó szabályokról:

Béreljen bioanyagot éhgyomorra. Az utolsó étkezésnek 12 órája kell lennie;

A laboratórium látogatása előtt 1 órával dohányozhat;

Kizárt és nagy terhelés az elemzés átadása előtt;

Sok gyógyszer növelheti vagy csökkentheti a szervezet kalciumszintjét. Ezért 14 nappal a vizsgálat előtt tartózkodnia kell ezek bevételétől. Természetesen először konzultáljon orvosával ebben a kérdésben. Ha az orvos nem engedte megszakítani a kezelést, akkor a szedett gyógyszereket és azok adagját a vizsgálati űrlapon feltüntetik.

Az elemzéshez vesszük vénás vér. Jelenleg bent orvosi gyakorlat A szabad kalcium szintjének meghatározására két módszert alkalmaznak:

1. A teljes kalciumhoz;
2. Közvetlenül az ionizált formába.

Az első módszer olcsóbb, ezért szinte minden állami laboratóriumban elérhető. Ezt finanszírozzák kötelező egészségbiztosítási kötvény. A második módszer informatívabb. Nemcsak telepítést tesz lehetővé pontos diagnózis hanem egyéni kezelési mód kidolgozására is.

Nagyon fontos feltétel a vérvételt követő 2 napon belül vizsgálatot kell végezni. Ellenkező esetben a hosszan tartó levegőnek való kitettség torzíthatja az eredményeket a kalciumionok referenciaértékének növelésével. Tehát 3 nap múlva kap egy űrlapot az elemzés eredményeivel.

Nem utolsósorban az a napszak játszik szerepet, amikor a bioanyagot elemzésre veszik. Célszerű reggel kerítést készíteni. Ha a bioanyagot este veszik, az aktív kalcium valószínűleg magasabb a normálisnál.

Csökkentett arány

Ha a beteg kalciumionszintje alacsony, a következő tünetek jelzik ezt:

Ezekkel a tünetekkel hipokalcémiát diagnosztizálnak. Az okok, amelyek okozták hasonló állapot eltérő természetű:

D-vitamin hiány;

kiterjedt égési sérülések;

a magnézium hiánya a vérben;

A műtét utáni időszak;

A bél nem szívja fel jól a kalciumot;

Metabolikus alkalózis (a sav-bázis állapot megsértése).

Tudnia kell, hogy egy ilyen állapot, amelynek mutatója kevesebb, mint 0,7 mmol / l, kritikus és halálos veszélyt jelent.

Megnövelt pontszám. Hiperkalcémia

A hiperkalcémia olyan betegség, amelyben túl sok kalcium van a vérben. A vizsgálati eredmények ebben az esetben több mint 2,6 mmol / l. Ennél a koncentrációnál kalciumcsapadék képződik az erekben, a májban és veseszövet ami törékennyé teszi őket. A szívelégtelenség kialakulásának kockázata magas. A hiperkalcémiát a korai szakaszban a következő tünetek jellemzik:

Hányinger;

Étvágytalanság;

A vesék intenzív munkája;