HIV magas kockázatú csoportok. Az ellenőrzési munka célja a HIV-fertőzés terjedési módjainak és kockázati csoportjainak átgondolása

Először 1981. június 5-én helyeztek el üzenetet egy új betegségről a Morbidity and Mortality Reports Daily című amerikai hetilapban. Természetesen egy új vírus megjelenése számos hipotézist adott annak eredetére vonatkozóan.

Egyes tudósok szerint a vírus majom eredetű. Afrikából származó majmokból olyan vírusokat izoláltak, amelyek génszerkezetükben nagyon hasonlítanak a HIV-hez. Hogyan terjedhet át egy rokon majomvírus emberre? Közép-Afrika számos törzse majmokra vadászik, és belső szerveiket és vérét használja táplálékként. A majomvírussal való fertőzés akkor fordulhat elő, amikor a tetemet a vadász bőrén lévő sérüléseken keresztül felvágják, vagy amikor nyers húst, a majmok agyát eszik.

A tudósok azon a véleményen vannak, hogy a faji gát leküzdése a majomvírus mutációja, radioaktív expozíció eredményeként történhet meg. 1950-1960-ban nukleáris fegyvereket teszteltek, és a földgolyó egyenlítői zónájában meredeken megnőtt a radioaktív háttér, amely Afrika egyes részein igen magas az uránércek előfordulási helyein.

Egy másik, számos tudós által megfogalmazott változat szerint a HIV-t mesterségesen hozzák létre. Még 1969-ben a Pentagon kidolgozott egy programot az emberi immunrendszer elnyomására képes bakteriológiai fegyverek létrehozására. Az egyik amerikai kutatóközpontban Afrikában élő állatokból izolált vírusokból géntechnológiával új típusú vírusokat nyertek. A teszteket életfogytiglani börtönbüntetést töltő elítélteken végezték el, cserébe a kísérlet végén szabadulnak. Talán szabadulásuk járult hozzá a HIV-fertőzés terjedéséhez a lakosság körében

A változat az ilyen típusú bakteriológiai fegyverek kifejlesztésére irányuló kísérlet befejezésének egybeesésén alapul, valamint az első AIDS-esetek megjelenésén a homoszexuálisok körében, nevezetesen az USA-ban és Közép-Afrika országaiban. Ennek alátámasztására azonban nincs meggyőző objektív vagy okirati bizonyíték.

1. A betegség szakaszai

A humán immunhiány vírus által okozott betegség lefolyása során több szakaszt különböztetnek meg:

Első fázis- a HIV-fertőzés klinikai megnyilvánulásainak hiánya. Ez a szakasz 2-15 évig tart. Ez az úgynevezett HIV fertőzés. Egy személy egészségesnek tűnhet és érezheti magát, és a fertőzést továbbra is átadhatja másoknak.

Második szakasz– preAIDS. Jellemzője a betegség első tüneteinek megjelenése: duzzadt nyirokcsomók; fogyás; láz; gyengeség.

Harmadik szakasz– AIDS. Több hónaptól 2 évig tart, és a beteg halálával ér véget. Jellemzője a gombák, baktériumok, vírusok által okozott súlyos, életveszélyes betegségek kialakulása.

1. A HIV-fertőzés átvitelének módjai

A HIV nem él állatokban. Életéhez és szaporodásához emberi sejtekre van szüksége, ezért állatról emberre nem kerülhet át. Ezt az álláspontot bizonyították amerikai tudósok, akik a majomóvodában dolgoztak. Patkányokon, egereken, páviánokon és macskákon végzett kísérletekben soha nem lehetett megfertőzni. Ezért az AIDS-et okozó vírussal csak attól lehet megfertőződni, aki a HIV-fertőzés forrása.

Egy HIV-fertőzött személynél a vírus tartalma a különböző folyadékokban nem azonos. Egy HIV-fertőzött személynél a legnagyobb mennyiségű vírus a vérben, a spermában, a hüvelyváladékban, a cerebrospinális folyadékban és az anyatejben található. Ezért beszélhetünk arról a HIV átvitelének három módja:

parenterális (véren keresztül, a vírusnak a vérbe juttatásával);

vertikális (ha egy fertőzött nő úgy dönt, hogy gyermeket szül, azaz HIV-fertőzött anyától, a vírus a terhesség, a szülés és a szoptatás során átterjedhet a gyermekre).

A vér útján történő fertőzés a leggyorsabb út, így az intravénás kábítószer-használók körében exponenciálisan terjed. És mindennek az az oka, hogy egy fecskendőt kétszer-háromszor használnak. A kábítószerek befecskendezésekor általában vér marad a tűben, amely a következő fecskendőhasználó vénájába kerül, megfertőzve őt. A kábítószer-függők gyakran más csoportokhoz mennek, tovább terjesztve a fertőzést. Elméletileg az adományozott vér általi fertőzés veszélye is fennállhat. De minden részét ellenőrizni kell. Ha pozitív eredményt észlel, a vért kivonják és megsemmisítik.

Vannak más módok is a fertőzés vér útján történő bejuttatására (manikűr, véres verekedés, nem steril borotva stb.).

A szexuális út lassabb, védett szex esetén a kockázat rendkívül alacsony, a védekezés nélküli szexnek pedig megvannak a maga árnyalatai. Például egy fertőzött férfi az első érintkezéstől kezdve megfertőzi partnerét. Egy fertőzött nő (nőgyógyászatilag egészséges) pedig nem mindig adhatja át a HIV-t egy férfinak. A kijevi belvárosban bejegyzett házaspárok vannak, ahol a feleség fertőzött, a férj és a gyerekek egészségesek.

Ma már megbízhatóan kiderült például, hogy a társadalomban a nemi úton terjedő betegségek magas szintje, a beteg emberek immunitásának csökkentése egyúttal könnyen sebezhetővé teszi őket a HIV-fertőzéssel szemben. A szexuális úton terjedő betegségek magas szintje jelzi a szexuális kapcsolatok gyakoriságát, különösen a házasságon kívüli (alkalmi) kapcsolatokat, amelyek a társadalmi kontroll és a szexuális promiszkuitás városaiban a HIV-fertőzöttek számának potenciális növekedéséhez vezethetnek. fertőzött emberek.

A kockázat hagyományos formája a szexuális homoszexuális érintkezés.

A számos betegség közül a legveszélyesebb a HIV-fertőzés. Ez egy olyan betegség, amelyet az immunhiányos vírus okoz. A HIV átvitelének többféle módja van, és mindegyik fertőzött személytől származik. A fertőzés még az inkubációs időszak alatt is előfordulhat.

A HIV-fertőzést lassú lefolyás jellemzi, melynek során a vírus megfertőzi az immun- és idegrendszer sejtjeit. A betegség társbetegségekkel és daganatokkal jár, amelyek végül a beteg halálát okozzák.

Az immunhiányos vírus átvitelének fő mechanizmusai:

1. Exogén - a vírus átvitele kívülről történik. Lehet intrauterin vagy függőleges mechanizmus. A HIV-fertőzést egy fertőzött nőről a babára továbbítják, még a születés előtt. Ezenkívül a vírus átjuthat a gyermek testébe születése során vagy az anyatejjel.
2. A vízszintes átviteli út az intim kapcsolatok. A fertőzés a biológiai folyadékban van, és az intim kapcsolatok során átjut az egészséges ember szervezetébe.
3. A véren keresztüli fertőzést akkor hajtják végre, ha a vérátömlesztés során nem steril eszközöket használtak, vagy ha maga a plazma fertőzött.
4. Mesterséges - ez a vírus mesterséges úton történő átvitelének módja. Ez a kórházban történik, amikor az orvosi eljárások során a bőr vagy a nyálkahártyák épsége megsérül, amelyen keresztül a vírus áthatolhat. Az ilyen fertőzések valószínűsége alacsony.
   A HIV átvitelének mesterséges mechanizmusa magában foglalja a vér útján terjedő fertőzést (szervátültetés, vérátömlesztés). De a fertőzés százaléka ebben az esetben nagyon alacsony.
   A vírus legnagyobb mennyisége a férfiak spermájában, a nők hüvelyváladékában és a vérben található. Egészséges embernél nagy a fertőzésveszély. Kevesebb HIV-fertőzés koncentrációja a nyálban, vizeletben vagy könnyekben. Az ilyen biológiai folyadékokban a vírus gyakorlatilag nem veszélyes.

Az immunhiányos vírus átviteli mechanizmusai közül továbbra is a szexuális érintkezés a domináns, mivel a fertőzött férfi vagy nő biológiai folyadékaiban van jelen a legnagyobb mennyiségben a humán immunhiányos vírus.

Ami az újszülött HIV-fertőzését illeti, annak csaknem 15-25%-a szoptatás alatt következik be. A csecsemő fertőzésének fő módja továbbra is a méhen belüli fertőzés és a HIV-fertőzés perinatális mechanizmusa a gyermekre a születési folyamat során. A fertőzés százalékos aránya ebben az esetben eléri az 50%-ot.

Érdekes! Elég ritkán az immunhiányos vírus fertőzése előfordulhat egy nő mesterséges fogantatása során.

A HIV-fertőzés kockázatának kitett csoportok:

1. Drogfüggők, szexuális kisebbségek (homo-, biszexuálisok), drogosok, hajléktalanok, prostituáltak.
2. Férfiak és nők, akik aktívan és gyakran cserélnek szexuális partnert.
3. Szállodai személyzet, katonaság, tengerészek, idénymunkások, turisták.
4. Az ilyen kockázati tényezők nem egyértelműek, és vagy együtt hatnak, vagy egyáltalán nem okozzák a betegség kialakulásának mechanizmusát. A legfontosabb az, hogy legyen óvatos és figyelmes az egészségére. Bármilyen gyanús kapcsolatfelvétel esetén fontos, hogy orvoshoz forduljon, és végezzen vizsgálatot.

A HIV-fertőzés átvitelének módjai:

Érdemes megjegyezni, hogy rovarcsípéssel nem lehet HIV-fertőzés. Az állatok sem hordozzák a vírust. A vírus levegőcseppekkel, táplálékkal és fertőző útvonalakkal történő átvitelének valószínűségét nem bizonyították.

A veszélyes betegség tulajdonságai és a patológia kialakulása

Az emberi immunhiány vírusa instabil szerkezetű vírus. Elpusztulhat, ha acetonnak, alkoholnak vagy éternek van kitéve. Valamint a vírus nem tud megélni a bőr felszínén, itt elpusztul a védő enzimek és baktériumok káros hatásaitól, amelyeket a szervezet termel rajta.

Az immunhiányos vírus magas hőmérsékleten (56 fok felett) nem létezhet.
A fertőzés teljes alattomossága abban rejlik, hogy a vírus folyamatosan változik, amikor egyik emberről a másikra kerül. Még a kezelése is minden alkalommal változik. Ez a HIV-fertőzött állapot nem teszi lehetővé a gyógyszerek létrehozását.

A HIV-fertőzés kialakulásának időszakai:

1. Kezdeti időszak közvetlenül azután alakul ki, hogy a vírus belép az emberi szervezetbe. Ekkor megtörténik az antitestek termelése, amely 21-60 napig tarthat.
2. A betegség tünetmentes lefolyása. Ez az időszak több hónaptól 5-10 évig tarthat. Ez idő alatt a vírus semmilyen módon nem nyilvánul meg, fokozatosan elpusztítja az immun- és idegrendszer sejtjeit.
3. A betegség progressziójának szakasza. Gyulladásos és fertőző folyamatok jellemzik a szervezetben, ami a nyak, a hónalj és a lágyéki zóna nyirokcsomóinak növekedésében nyilvánul meg.

Ha a betegséget hosszú ideig nem kezelik, akkor AIDS - szerzett immunhiányos szindrómává alakulhat ki. Ebben az időben a következő tünetek kezdenek megjelenni egy személyben:

A HIV-fertőzés kialakulása olyan kísérő betegségek megjelenését idézi elő, amelyeket nehéz kezelni, mivel az immunrendszer teljesen kimerült, és a szervezetnek nincs ereje más betegségek kialakulásával szembeni küzdelemre.

A betegség diagnosztizálása és a patológia kezelése

A legtöbb esetben az emberek nem tudják, hogy HIV-fertőzöttek. Lehet, hogy sokáig nem érzik a vírus megnyilvánulásait, de fokozatosan megfertőzik a körülöttük élőket. Gyakran előfordul, hogy a patológia kimutatása a terhesség alatti HIV-teszt vagy más orvosi vizsgálatok során történik.

Ha a vérben HIV-fertőzés elleni antitesteket észlelnek, az elemzést még kétszer elvégzik a hamis eredmény kiküszöbölése érdekében.

A kutatás eredménye lehet pozitív (a vírus jelenléte) vagy negatív is. Az első esetben, amikor antitesteket észlelnek, a szérumot további epidemiológiai vizsgálatokra küldik az AIDS-központba. Ott ismét ellenőrzik az eredményeket, és felállítják a végső diagnózist.

Az epidemiológiai vizsgálat lehetővé teszi egy sor teszt elvégzését, amelyek segítenek pontosan meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét és az AIDS stádiumába való átmenetét.

Egy összetett epidemiológiai vizsgálat lehetővé teszi, hogy a következő következtetéseket vonjuk le egy létező betegségről:

1. A fertőzöttek száma, járvány jelenléte vagy hiánya.
2. A HIV-fertőzés fő kockázati tényezőinek azonosítása.
3. A vírus terjedésére és átvitelére vonatkozó előrejelzések készítése.

Az epidemiológiai módszer segítségével a tudósok évente pozitív felfedezéseket tesznek a HIV-fertőzés eredetét és fejlődését illetően. Kísérleti módszerekkel olyan gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek lassíthatják a vírus terjedését a szervezetben.

Ami az immunhiányos vírus kezelését illeti, az a betegség kialakulásának lassítására irányul. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljesen megszabadítanák az embert a HIV-fertőzéstől. Ezért a szakemberek igyekeznek lassítani a betegség előrehaladását, és a lehető leghosszabb ideig csökkenteni a vírus mennyiségét a vérben. Ebben az esetben antiretrovirális gyógyszereket használnak, amelyek egy ideig képesek elnyomni a fertőzést a szervezetben.

A HIV-fertőzés az emberi immunrendszer veszélyes betegsége. Meg kell érteni, hogy számos mechanizmus létezik egy ilyen patológia átvitelére, amelyek közül a fő szexuális jellegű. Ebben a tekintetben egy nőnek és egy férfinak gondosan meg kell választania szexuális partnereit, kerülnie kell az alkalmi kapcsolatokat, és folyamatosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, időben át kell végeznie a vizsgálatokat, és nem hagyhatja figyelmen kívül az orvos látogatását.

KI MONDTA, HOGY A TERMÉKETLENSÉG NEHÉZ GYÓGYÍTHATÓ?

• Régóta szeretne babát?
• Sokféle módszert kipróbáltam, de semmi sem segített...
• Vékony méhnyálkahártyával diagnosztizálták...
• Ráadásul a javasolt gyógyszerek valamiért nem hatásosak az Ön esetében...
• És most készen áll arra, hogy kihasználjon minden lehetőséget, amely egy régóta várt babát ad Önnek!

A HIV-fertőzés az immundeficiencia vírus által kiváltott betegség, amelyre jellemző a rá jellemző szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) is, amely viszont a másodlagos fertőzések, valamint a különféle fertőzések kialakulását elősegítő tényező. rosszindulatú daganatok. A HIV-fertőzés, amelynek tünetei ilyen módon jelentkeznek, a szervezetben általában rejlő védő tulajdonságok legmélyebb gátlásához vezet.

Általános leírása

A HIV-fertőzött személy a fertőzés tározójaként és annak közvetlen forrásaként működik, és az a fertőzés bármely szakaszában, egész életében. Az afrikai majmokat (HIV-2) természetes rezervoárként izolálják. A HIV-1-et specifikus természetes rezervoár formájában nem azonosították, bár nem kizárt, hogy a vadon élő csimpánzok így viselkedhetnek. A HIV-1, amint az a laboratóriumi vizsgálatok alapján ismertté vált, minden klinikai megnyilvánulás nélkül provokálhat fertőzést, és ez a fertőzés egy idő után teljes gyógyulással végződik. Ami a többi állatot illeti, általában nem fogékonyak a HIV-re.

Jelentős mennyiségben megfigyelhető a vírus tartalma a vérben, a menstruációs váladékban, a hüvelyváladékban és a spermában. Emellett a vírus a nyálban, a női tejben, a cerebrospinális és a könnyfolyadékban is megtalálható. A legnagyobb veszélyt a hüvelyváladékban, a spermában és a vérben való jelenléte jelenti.

Valóságos gyulladásos folyamat esetén vagy a nemi szervek nyálkahártya elváltozása esetén, amivel például lehetséges, megnő a szóban forgó fertőzés mindkét irányú átvitelének lehetősége. Vagyis az érintett terület ebben az esetben bemeneti / kimeneti kapuként működik, amelyen keresztül a HIV átvitele biztosított. Egyetlen szexuális kapcsolat alacsony valószínűséggel határozza meg a fertőzés átvitelének lehetőségét, de a szexuális érintkezés gyakoriságának növekedésével a legnagyobb aktivitást pontosan hasonló módszerrel figyelik meg. A hazai körülmények között a vírus átvitele nem történik meg. Egy lehetséges lehetőség a HIV átvitele a placenta defektusa esetén, ami ennek megfelelően releváns a HIV terhesség alatti átvitelének mérlegelésekor. Ebben az esetben a HIV közvetlenül a magzat véráramában van, ami a szülési csatornára vonatkozó traumával járó vajúdás folyamatában is lehetséges.

A parenterális átviteli módszer megvalósítása vér, fagyasztott plazma, vérlemezkék és vörösvértestek transzfúziójával is lehetséges. A fertőzések teljes számának körülbelül 0,3%-a injekciós (szubkután, intramuszkuláris) fertőzésnek köszönhető, beleértve a véletlen injekciókat is. Egyébként hasonló statisztikákat lehet bemutatni 1 eset minden 300 injekció után.

Átlagosan a HIV-fertőzött anyák gyermekeinek akár 35%-a is megfertőződik. Nem kizárt a fertőzés lehetősége a fertőzött anyák táplálása során.

Ami az emberek természetes fogékonyságát illeti a szóban forgó fertőzéssel szemben, rendkívül magas. A HIV-fertőzött betegek átlagos várható élettartama körülbelül 12 év. Mindeközben a kemoterápia területén megjelenő újdonságok miatt mostanra megvannak a lehetőségek az ilyen betegek életének meghosszabbítására. A szexuálisan aktív emberek, többségükben a férfiak, túlnyomórészt betegek, bár az utóbbi években a megbetegedések gyakorisága nőtt a nők és a gyermekek körében. Ha 35 évesen vagy annál idősebb korban fertőződik meg, az AIDS csaknem kétszer gyorsabban éri el (a fiatalabb betegeknél az átmenethez képest).

Szintén az elmúlt évek időszakának figyelembevételével megfigyelhető a parenterális fertőzési út dominanciája, amelyben az ugyanazt a fecskendőt egyidejűleg használó emberek fertőzésnek vannak kitéve, ami, mint érthető, különösen fontos. drogosok között.

Emellett a heteroszexuális érintkezés során a fertőzések aránya is növekszik. Ez a fajta tendencia teljesen érthető, különösen akkor, ha a kábítószer-függőkről van szó, akik szexuális partnereikre átvitt fertőzések forrásaként működnek.

Az utóbbi években a HIV-prevalencia meredek növekedését figyelték meg a donorok körében is.

HIV: kockázati csoportok

A következő személyeknél fennáll a fertőzés fokozott kitettségének kockázata:

• intravénás kábítószert használó személyek, valamint az ilyen szerek elkészítéséhez szükséges közös használati eszközök, ideértve az ilyen személyek szexuális partnereit is;
• olyan személyek, akik tényleges irányultságuktól függetlenül védekezés nélküli szexuális kapcsolatot folytatnak (beleértve az análist is);
• azon személyek, akik donorvér transzfúziós eljáráson estek át annak előzetes ellenőrzése nélkül;
• különböző profilú orvosok;
• egy vagy másik nemi betegségben szenvedő személyek;
• a prostitúció területén közvetlenül érintett személyek, valamint a szolgáltatásaikat igénybe vevő személyek.

Vannak statisztikai adatok a HIV-fertőzés kockázatáról a szexuális kapcsolatok jellemzői alapján, ezeket a statisztikákat különösen minden 10 000 ilyen kapcsolaton belül veszik figyelembe:

• bemutatkozó partner + fellatio - 0,5;
• fogadó partner + fellatio - 1;
• partner bemutatása (hüvelyi szex) - 5;
• fogadó partner (hüvelyi szex) - 10;
• partner bemutatása (anális szex) - 6,5;
• fogadó partner (anális szex) - 50.

A szexuális érintkezés védett változatában, de az óvszer felszakadásával vagy épségének megsértésével már nem ilyen. Az ilyen helyzetek minimalizálása érdekében fontos az erre vonatkozó szabályok szerinti óvszer használata, fontos a megbízható típusok kiválasztása is.

Figyelembe véve az átviteli és kockázati csoportok jellemzőit, nem felesleges megjegyezni, hogy a HIV nem terjed:

• a ruhákon keresztül;
• edényeken keresztül;
• bármilyen csókkal;
• rovarcsípés révén;
• a levegőn keresztül;
• kézfogáson keresztül
• közös WC, fürdőszoba, medence stb. használatakor.

A betegség formái

Az immunhiányos vírust a rá vonatkozó genetikai változások nagy gyakorisága jellemzi, amelyek az önszaporodás során képződnek. A HIV genom hosszának megfelelően 104 nukleotidot határoznak meg számára, azonban a gyakorlatban mindegyik vírus legalább 1 nukleotiddal eltér a korábbi változatától. Ami a természetben előforduló fajtákat illeti, a HIV itt a kvázi fajok különféle változataiban létezik. Mindeközben azonban számos olyan fő fajtát azonosítottak, amelyek bizonyos tulajdonságok alapján jelentősen eltérnek egymástól, ez a különbség különösen a genom szerkezetét érintette. Fentebb már azonosítottuk ezt a két formát a szövegben, most részletesebben megvizsgáljuk őket.

• HIV-1 - ez az űrlap az első a lehetőségek közül, 1983-ban nyitották meg. Messze a legelterjedtebb.
• HIV-2 - a vírusnak ezt a formáját 1986-ban azonosították, az előző formától való eltérést még nem vizsgálták kellőképpen. A különbség, mint már említettük, a genomszerkezet jellemzőiben rejlik. Arról is van információ, hogy a HIV-2 kevésbé patogén, és valamivel kevésbé valószínű az átadása (ismét a HIV-1-hez képest). Azt is megjegyezték, hogy a HIV-1 fertőzött betegek érzékenyebbek a HIV-1 fertőzés lehetőségére, az erre az állapotra jellemző immunitás gyengesége miatt.
• HIV -3. Ez a fajta megjelenésében meglehetősen ritka, 1988 óta ismert. Az akkor felfedezett vírus más ismert formájú antitestekkel nem reagált, az is ismert, hogy a genom szerkezetét tekintve jelentős eltérés jellemzi. Gyakrabban ezt a formát HIV-1 O altípusként határozzák meg.
• HIV -4. Ez a fajta vírus is meglehetősen ritka.

A HIV-járvány globálisan a HIV-1 egyik formájára összpontosít. Ami a HIV-2-t illeti, annak elterjedtsége Nyugat-Afrikára vonatkozik, és a HIV-3, valamint a HIV-4 nem játszik észrevehető szerepet a járvány elterjedésében. Ennek megfelelően a HIV-re való hivatkozások általában a fertőzés meghatározott típusára korlátozódnak, azaz a HIV-1-re.

Ezenkívül létezik a HIV klinikai osztályozása meghatározott szakaszok szerint: az inkubációs szakasz és az elsődleges megnyilvánulások szakasza, a látens szakasz és a másodlagos megnyilvánulások fejlődési szakasza, valamint a terminális szakasz. Ebben a besorolásban az elsődleges megnyilvánulásokat a tünetek hiánya, mint a tényleges elsődleges fertőzés jellemezheti, beleértve esetleg másodlagos betegségekkel való kombinációt is. A felsorolt ​​szakaszok közül a negyedik esetében az egyes időszakokra vonatkozó 4A, 4B és 4C formában történő felosztás az irányadó. Az időszakokat a progressziós szakaszon, valamint a remissziós szakaszon való áthaladás jellemzi, míg ezekben a fázisokban az a különbség, hogy alkalmaznak-e rájuk antivirális terápiát, vagy hiányzik. Valójában a fenti besorolás alapján minden egyes időszakra meghatározzák a HIV-fertőzés fő tüneteit.

HIV-fertőzés: tünetek

A tüneteket, amint azt fentebb megjegyeztük, minden egyes időszakra meghatározzák a HIV-fertőzésnél, vagyis egy adott szakasznak megfelelően mindegyiket figyelembe vesszük.

• Inkubációs szakasz

Ennek a szakasznak az időtartama három héttől három hónapig terjedhet, néhány meglehetősen ritka esetben ez az időszak meghosszabbodása elérheti az egy évet. Ezt az időszakot a vírus reprodukciós aktivitása jellemzi, jelenleg nincs rá immunválasz. A HIV-fertőzés inkubációs periódusának befejezését vagy az akut HIV-fertőzést jellemző klinika, vagy a HIV-ellenes antitestek megjelenése jelzi a páciens vérében. Ennek a szakasznak a részeként a vírus DNS-részecskéinek vagy antigénjeinek kimutatása a vérszérumban szolgál alapul a HIV-fertőzés diagnosztizálásához.

• Elsődleges megnyilvánulások

Ezt a szakaszt a test reakciójának megnyilvánulása jellemzi a vírus aktív replikációjára válaszul, amely a klinikával együtt fordul elő, amely immunválasz és akut fertőzés hátterében fordul elő. Az immunválasz különösen egy specifikus típusú antitest termeléséből áll. Ennek a szakasznak a lefolyása tünetmentesen folytatódhat, míg a fertőzés kialakulására utaló egyetlen jel a szerológiai diagnózis pozitív eredménye a vírus elleni antitestek jelenlétére vonatkozóan.

A második szakaszt jellemző megnyilvánulások akut HIV-fertőzés formájában jelennek meg. Valójában itt a kezdet akut, és a betegek körülbelül felénél (akár 90%-nál) 3 hónappal a fertőzés után figyelhető meg, míg a megnyilvánulások kezdetét gyakran megelőzi a HIV-antitestek képződésének aktiválása. Az akut fertőzés lefolyása a másodlagos patológiák kizárásával nagyon eltérő lehet. Így kialakulhat láz, hasmenés, pharyngitis, különféle típusú és specifikus kiütések, amelyek a látható nyálka- és bőrfelületek területére koncentrálódnak, lienális szindróma, polilimfadenitisz.

Az akut HIV-fertőzést a betegek körülbelül 15% -ánál az jellemzi, hogy a betegség másodlagos típusa is hozzáadódik a lefolyásához, ami viszont ebben az állapotban csökkent immunitással jár. Különösen az ilyen betegségek közül gyakran megemlítik a herpeszt, a mandulagyulladást és a tüdőgyulladást, a gombás fertőzéseket stb.

Ennek a szakasznak az időtartama több nap is lehet, de nem kizárt a több hónapos lefolyás sem (az átlagos mutatók legfeljebb 3 hétre irányulnak). Ezt követően a betegség általában a tanfolyam következő, látens szakaszába kerül.

• Látens szakasz

Ennek a szakasznak a lefolyását az immunhiányos állapot fokozatos növekedése kíséri. Az immunsejtek pusztulását ebben az esetben az intenzív termelésük kompenzálja. A HIV ezen időszakon belüli diagnosztizálása ismét a szerológiai vizsgálatoknak köszönhető, amelyek során a befolyásoló HIV-fertőzés ellen antitesteket mutatnak ki a vérben. Ami a klinikai tüneteket illeti, ezek itt több nyirokcsomó növekedésében nyilvánulhatnak meg különböző csoportokban, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz (kivéve a lágyékiakat). A nyirokcsomókban a növekedésen kívül nincs más típusú változás (azaz nincs fájdalom és egyéb jellemző elváltozások a környező szövetek területén). A látens szakasz időtartama körülbelül 2-3 év lehet, bár nem zárják ki a 20 éven belüli vagy annál hosszabb lefutási lehetőségeket sem (az átlagos értékeket főként 7 évig terjedő számokra csökkentik).

• Másodlagos betegségek megjelenése

Ebben az esetben különböző eredetű (protozoális, gombás, bakteriális) egyidejű betegségek csatlakoznak. Az immunhiányra jellemző kifejezett állapot következtében rosszindulatú daganatok alakulhatnak ki. A kapcsolódó betegségek általános súlyosságától függően ennek a szakasznak a lefolyása a következő lehetőségek szerint haladhat:

- 4A. A tényleges fogyás nem túl kifejezett (10%-on belül), nyálkahártya- és bőrelváltozások vannak. A teljesítmény csökken.

- 4B. A fogyás meghaladja a beteg normál testtömegének 10%-át, a hőmérsékleti reakció elhúzódik. Nem kizárt a hasmenés elhúzódó lefolyásának lehetősége, és ennek előfordulásának szervi okai nélkül ezen kívül tuberkulózis is kialakulhat. A betegség fertőző típusa kiújul, majd észrevehetően előrehalad. A betegek ebben az időszakban szőrös leukoplakiát, Kaposi-szarkómát mutattak ki.

- 4B. Ezt az állapotot általános cachexia jellemzi (olyan állapot, amikor a betegek a legmélyebb kimerültséget érik el egyidejűleg súlyos gyengeséggel), az ezzel járó másodlagos betegségek már generalizált formában (azaz a legsúlyosabb megnyilvánulási formában) jelentkeznek. Ezenkívül a légutak és a nyelőcső candidiasisa, tüdőgyulladás (pneumocystis), tuberkulózis (extrapulmonális formái), súlyos neurológiai rendellenességek.

A betegség felsorolt ​​alstádiumaira a progresszív lefolyásból a remisszióba való átmenet a jellemző, amit szintén jellemzőikben az határoz meg, hogy van-e egyidejű antiretrovirális terápia vagy sem.

• terminál szakasz

A HIV-fertőzés során szerzett másodlagos betegségek ebben a szakaszban az immunitás állapotának és a szervezet egészének sajátosságai miatt saját lefolyásukban visszafordíthatatlanná válnak. A rájuk alkalmazott terápiás módszerek elvesztik hatékonyságukat, ezért néhány hónap múlva végzetes kimenetel következik be.

Megjegyzendő, hogy a HIV-fertőzés lefolyása rendkívül sokrétű, és a stádiumok fenti változatai csak feltételesen, vagy akár teljesen kizárhatók a betegség képéből. Ezen túlmenően, a HIV tünetei ezen opciók bármelyik szakaszában teljesen hiányozhatnak, vagy eltérően nyilvánulhatnak meg.

HIV-fertőzés gyermekeknél: tünetek és jellemzők

A HIV-fertőzés klinikai megnyilvánulásai gyermekeknél többnyire a fizikai és pszichomotoros fejlődési késleltetésre redukálódnak.
A gyermekek gyakrabban, mint a felnőttek szembesülnek a bakteriális fertőzések visszatérő formáinak kialakulásával, encephalopathiával, a tüdő nyirokcsomóinak hiperpláziájával. Gyakran diagnosztizálják a thrombocytopeniát, amelynek klinikai megnyilvánulása a hemorrhagiás szindróma kialakulása, amelynek jellemzői miatt gyakran halálos kimenetelű. Gyakori esetekben ez is kialakul.

Ami a HIV-fertőzött anyák gyermekeinek HIV-fertőzését illeti, annak lefolyása sokkal felgyorsultabb. Ha egy gyermek egy éves korában fertőződik meg, akkor a betegség kialakulása többnyire kevésbé felgyorsul.

Diagnózis

Tekintettel arra a tényre, hogy a betegség lefolyását a súlyos tünetek hiányának időtartama jellemzi, a diagnózis csak laboratóriumi vizsgálatok alapján lehetséges, amelyek a HIV-ellenes antitestek vérben történő kimutatásán vagy közvetlenül a kimutatáson alapulnak. a vírusnak. Az akut fázis főleg nem határozza meg az antitestek jelenlétét, azonban a fertőzés pillanatától számított három hónap elteltével az esetek mintegy 95%-ában kimutathatóak. 6 hónap elteltével az esetek körülbelül 5% -ában, későbbi időpontokban - 0,5-1% -ban határozzák meg az antitesteket.

Az AIDS szakaszában a vérben lévő antitestek számának jelentős csökkenése figyelhető meg. A fertőzést követő első héten belül a HIV elleni antitestek kimutatásának hiánya a "szeronegatív ablak" periódusa. Ez az oka annak, hogy még a negatív HIV-teszt eredményei sem megbízható bizonyítékok a fertőzés hiányára, és ennek megfelelően nem adnak okot más emberek megfertőzésének kizárására. A vérvizsgálat mellett PCR-kaparás is előírható - ez egy meglehetősen hatékony módszer, amellyel meghatározzák a vírushoz tartozó RNS-részecskék kimutatásának lehetőségét.

Kezelés

Ma még nem léteznek olyan terápiás módszerek, amelyek megvalósításával teljes mértékben ki lehetne küszöbölni a HIV-fertőzést a szervezetből. Ennek figyelembevételével az ilyen módszerek alapja a saját immunállapotának folyamatos monitorozása, egyúttal a másodlagos fertőzések megelőzése (azok megjelenése esetén kezelésük), valamint a daganatok kialakulásának ellenőrzése. A HIV-fertőzött betegek gyakran pszichológiai segítségre, valamint megfelelő szociális alkalmazkodásra szorulnak.

Tekintettel az állami léptékű és a világ léptékein belüli jelentős megoszlásra és a társadalmi jelentőség magas szintjére, a betegek rehabilitációjával együtt támogatást is nyújtanak. Számos szociális programhoz való hozzáférés biztosított, amelyek alapján a betegek orvosi ellátásban részesülnek, melynek köszönhetően a betegek állapota valamelyest enyhül, életminőségük javul.

A kezelés túlnyomórészt etiotróp, és ilyen gyógyszerek kijelölését jelenti, aminek következtében a vírus reproduktív képességeinek csökkenése biztosított. Ezek közé tartoznak különösen a következő gyógyszerek:

• a különböző csoportoknak megfelelő nukleozid transzkriptáz inhibitorok (egyébként - NRTI-k): Ziagen, Videx, Zerit, kombinált gyógyszerek (combivir, trizivir);
• nukleotid reverz transzkriptáz inhibitorok (egyébként - NTRIOT): stokrin, viramune;
• fúziós inhibitorok;
• proteáz inhibitorok.

Fontos szempont a vírusellenes terápia megkezdésének eldöntésében, hogy figyelembe vegyünk egy olyan tényezőt, mint az ilyen gyógyszerek szedésének időtartama, és szinte egész életen át használhatók. Az ilyen terápia sikeres eredményét csak az biztosítja, hogy a betegek szigorúan betartják a bevitelre vonatkozó ajánlásokat (rendszeresség, adagolás, étrend, adagolás). Ami a HIV-fertőzéssel járó másodlagos betegségeket illeti, kezelésüket komplexben végzik, figyelembe véve az adott betegséget kiváltó kórokozóra vonatkozó szabályokat, illetve vírusellenes, gombaellenes és antibakteriális gyógyszereket használnak.

HIV-fertőzés esetén az immunstimuláló terápia alkalmazása kizárt, mert az csak a HIV progressziójához járul hozzá. Az ilyen esetekben rosszindulatú daganatokban felírt citosztatikumok az immunitás elnyomásához vezetnek.

A HIV-fertőzöttek kezelésében általános erősítő gyógyszereket, valamint testtámogatást biztosító eszközöket (étrend-kiegészítők, vitaminok) alkalmaznak, emellett olyan módszereket alkalmaznak, amelyek a másodlagos betegségek kialakulásának megelőzésére irányulnak.

Ha a HIV kezeléséről beszélünk kábítószer-függőségben szenvedő betegeknél, akkor a megfelelő típusú gyógyszertár körülményei között javasolt a kezelés. Ezen túlmenően, tekintettel a súlyos pszichés kényelmetlenségre a jelenlegi állapot hátterében, a betegek gyakran további pszichológiai alkalmazkodást igényelnek.

Ha gyanítja a HIV-diagnózis relevanciáját, fel kell keresnie egy fertőző betegség specialistát.

HIV kockázati csoportok - ez az információ, amelyet mindenkinek tudnia kell. Segítségével megvédheti magát ettől a veszélyes betegségtől, és figyelmeztetheti rokonait és barátait. A HIV-fertőzés kockázatának kitett csoportok azok az emberek, akikre életstílusuk, szakmájuk és számos egyéb okból kifolyólag nagy a veszély. Kik szerepelnek benne?

AIDS: kockázati csoportok szakmai tevékenység szerint

Számos olyan szakma létezik, amelyek képviselőinél nagy a kockázata az immunhiány-vírus elkapásának. Ez mindenekelőtt az egészségügyi dolgozókra vonatkozik. A sebészek pedig az elsők, akiknél fennáll a HIV-fertőzés kockázata. Ennek a szakmának a hasi műtétekre szakosodott képviselői gyakran saját egészségüket kockáztatják. Az a tény, hogy csak a tervezett betegeket kell kötelezően AIDS-vizsgálatnak alávetni. A műtét előtt, vagy inkább annak előkészítése során vérmintát vesznek a vírus elleni antitestek kimutatására. Az egészségügyi dolgozóknak azonban nem mindig van lehetőségük ilyen ellenőrzés elvégzésére.

Gyakran előfordul, hogy a betegeket már olyan kritikus állapotban szállítják az osztályra, amely sürgős műtéti beavatkozást igényel. Ebben az esetben a sebészek fokozott biztonsági intézkedéseket tartanak be, mivel fennáll a foglalkozási HIV-fertőzés veszélye. De nem mindig lehet ilyen módon megvédeni magát a fertőzéstől a szervezetben. Így például egy szike óvatlan mozdulatától akár két pár kesztyűn keresztül is megsérülhet a kéz, és a szakembernek nem lesz ideje sürgősen alkohollal kezelni a sebet. És sok ilyen példa van.

A HIV-fertőzés kockázati csoportját nemcsak a sebészek jelentik, hanem a vérvételt vagy -vizsgálatot végző egészségügyi dolgozók is. Nővérekről, laboratóriumok és donorközpontok dolgozóiról van szó. A fertőzött vagy esetleg fertőzött vér gondatlan kezelése is a vírus szervezetbe jutásához vezethet.

A HIV-fertőzés szakmai kockázati csoportjait a venereológia, urológia és nőgyógyászat szakemberei is kiegészíthetik. Ezek az orvosok nem vérrel dolgoznak, hanem a nemi szervekből kiválasztott váladékkal. És mint tudod, vírussejteket is tartalmaz. Egyébként a fogorvosoknál is nagy a beavatás kockázata. Valóban, bizonyos szakmai manipulációkkal az ilyen szakemberek vérrel is foglalkoznak. És az immunhiányos vírus sejtjei a betegek nyálában is megtalálhatók. Ezért a fogorvosok időnként azok közé tartoznak, akik szakmai tevékenységük következtében megfertőződnek és megbetegszenek AIDS-szel.

Ki fertőződhet meg AIDS-szel az egyéb egészségügyi problémákkal küzdők közül?

Az orvostudomány szakértői több évtizedes tanulmányok alapján vonnak le következtetéseket arról, hogy az egyéb betegségekben szenvedők közül kik HIV-fertőzöttek. A mai napig megállapították, hogy a nem kezelt vagy alulkezelt szexuális úton terjedő betegségekben szenvedőknél nagyobb a fertőzés kockázata. Miért fenyegeti az ilyen embereket a HIV-fertőzés? Először is azért, mert a nemi úton terjedő betegségek komoly csapást mérnek az immunrendszerre. Másodszor, legtöbbjük fekélyek, repedések és eróziók megjelenéséhez vezet a nemi szerveken, ami növeli a fertőzés kockázatát a szexuális érintkezés során.

A HIV-fertőzés ebbe a kockázati csoportjába tartoznak a hemofíliás betegek is. Ez a betegség elsősorban a férfiakat érinti. Kezelése specifikus, globulin és tromboplasztin gyakori adását igényli. Ez utóbbi a plazmából speciális módon eltávolított komponens. Kétféle - krioprecipitátum vagy koncentrátum. Ez utóbbi elkészítéséhez több ezer donor plazmáját használják fel. Ez ennek megfelelően növeli a fertőzés kockázatát. Főleg, ha nem igazolt donorok vérét használják fel. A krioprecipit csak néhány donor plazmájából készül. Ennek megfelelően alkalmazása lehetővé teszi, hogy a hemofíliában szenvedő betegek ne legyenek kitéve az AIDS-fertőzés kockázatának.

A HIV-fertőzés szempontjából más magas kockázatú csoportok

A fennmaradó nagy kockázatú csoportok a legtöbb esetben erkölcstelen életmódot folytatnak. A legnagyobb fertőzésveszély a könnyű erényű lányoknál és nőknél. Nem ritka az AIDS-es prostituált. Az ősi szakma képviselői körében fertőzés fordulhat elő, ha rossz minőségű fogamzásgátlókat használnak. Itt fontos megjegyezni, hogy a fogamzásgátlás gát módszere nem képes száz százalékosan megvédeni a fertőzés szervezetbe jutását.

Az AIDS-szel fertőzött prostituáltak gyakran megfertőzik klienseiket. Ugyanakkor előfordul, hogy a lányok nem tudják, hogy betegek, mert életmódjukkal szinte hetente kell ellenőrizni, hogy nincs-e vírus. De nem mindig a fertőzés egy szörnyű betegség tudatlansága miatt következik be. Egyes HIV-pozitív prostituáltak szándékosan fertőzik meg klienseiket. Ebben az esetben mentális zavarokról beszélünk. Hiszen szándékosan veszélyeztetik mások életét. Valaki bosszúból teszi, valaki haragja az egész világra, és különösen a férfiakra.

Annak ellenére, hogy a HIV-fertőzés több mint 30 éve terjed a világon, és az ezzel kapcsolatos információáramlás meglehetősen kiterjedt, nem mindenki tudja, hogyan terjed a HIV-fertőzés és hogyan történik a HIV-fertőzés.

A férjed alkoholista?

A Földön több mint 40 millió embert érint a HIV, és a fertőzések aránya egyáltalán nem csökken. Ezért ezt a problémát nem lehet figyelmen kívül hagyni és közömbösnek maradni. Ebben a helyzetben mindenkinek világosan tudnia kell, hogyan lehetséges a HIV-fertőzés, hogy megvédje magát és szeretteit.

A HIV jellemzői

A humán immundeficiencia vírus (HIV) hordozói a tudósok szerint kezdetben majmok voltak, amelyektől aztán az afrikai kontinensen élők is megfertőződtek.

A lakosság nagyarányú vándorlásával összefüggésben a vírus az egész világon elterjedt.

Eleged van az állandó ivásból?

Sokan ismerik ezeket a helyzeteket:

• A férj eltűnik valahol a barátokkal, és "kürtökön" jön haza...
• Otthon eltűnik a pénz, még fizetésnapról fizetésnapra sincs elég...
• Egyszer volt, hol nem volt, egy szeretett személy dühös, agresszív lesz, és elkezd kibogozni...
• A gyerekek nem látják józannak az apjukat, csak egy örökké elégedetlen részeg...

Ha felismeri a családját - ne tűrje el! Van kijárat!

A HIV egy retrovírus, amely bejut az emberi szervezetbe, és semmilyen módon nem nyilvánul meg, a fertőzött nem is sejti. A szervezetbe jutás után a vírus másképp viselkedhet. A fertőzöttek 70%-ánál (kb. egy hónappal később) kialakul a HIV-fertőzés akut fázisa, amely mononukleózisra vagy a szokásos akut légúti betegségre emlékeztető tünetekkel jelentkezik, ezért nem diagnosztizálják.

A betegség diagnosztizálása PCR segítségével lehetséges lenne, de ezt a meglehetősen költséges elemzést minden akut légúti fertőzésben szenvedő betegnek fel kellene írni. A beteg gyorsan felépül, és teljesen normálisnak érzi magát, nincs tudatában fertőzésének. Ezt a fázist tünetmentesnek nevezik.

A vírus elleni antitestek nem közvetlenül azután kezdenek termelődni, hogy a fertőzés bejutott a szervezetbe. Néha 3, néha 6 hónapig tart, amíg specifikus antitesteket kezdenek kimutatni a vérben, ami megerősíti a betegséget. Ennek az időszaknak a maximális időtartama, amikor a vírus már a szervezetben van, de még nincs antitest, 12 hónap. Ezt szerokonverziós periódusnak vagy szeronegatív ablaknak nevezik.

Ez a képzeletbeli jólét időszaka 10 vagy több évig is eltarthat. De egy fertőzött személy másokat is megfertőzhet a HIV-fertőzés átvitelének különféle módjaival.

Ehhez csak egy bizonyos víruskoncentráció elérése szükséges a fertőzött testében. És mivel a vírus óriási sebességgel szaporodik, hamarosan a fertőzöttek összes biológiai folyadéka tartalmaz HIV-t, csak eltérő koncentrációban.

Szerencsére a vírus nem stabil az emberi testen kívül. 57 0 C-ra hevítve fél óra alatt, forraláskor pedig az első percben elpusztul. Az alkohol, az aceton és a hagyományos fertőtlenítőszerek szintén romboló hatásúak. Az ép bőr felületén a vírust enzimek és más baktériumok bontják le.

A HIV elleni küzdelem összetettsége abban rejlik, hogy nagyon mutáns, még egy szervezetben is különböző szerkezeti változatai vannak. Ezért a HIV elleni oltóanyag még nem készült. A szervezetbe kerülve a HIV megfertőzi az immunsejteket, így az embert védtelenné teszi mindenféle fertőzéssel szemben.

A betegség terjedésének módjai

A HIV átvitelének módja sok embert foglalkoztat, akik fertőzöttek közelében élnek vagy dolgoznak. Szakértők bebizonyították, hogy egy másik személy megfertőzéséhez elegendő víruskoncentráció van jelen a vérben, a spermában és a hüvelyváladékban, valamint az anyatejben. Ezekkel a biológiai anyagokkal kapcsolódnak a HIV átviteli módjai.

A HIV átvitelének három módja van:

1. A HIV átvitelének leggyakoribb módja a szexuális pálya. A fertőzés védekezés nélküli szexuális érintkezés útján történik. Ráadásul a HIV-fertőzés átvitelének sokféle módja feltűnő – homoszexuális kapcsolatokon, vaginális, orális, anális szexen keresztül.

Számos prostituált kapcsolat, homoszexuális kapcsolat a legveszélyesebb. Az anális szex során a végbélben mikrotraumás sérülések lépnek fel, amelyek növelik a fertőzés kockázatát. A HIV-fertőzött partnerrel való szexuális érintkezés során a nők sebezhetőbbek: 3 óra múlva megfertőződik. gyakrabban, mint egy fertőzött partnertől származó férfi.

A méhnyak eróziójának jelenléte, a nemi szervek gyulladásos folyamata növeli a fertőzés lehetőségét. Körülbelül 30 szexuális úton terjedő betegség vagy STD ismert, amelyek közül sok gyulladásos folyamat alakul ki, így az STD-k jelentősen növelik a HIV-fertőzés valószínűségét. A menstruáció alatti szex során mindkét partnernél megnő a fertőzés lehetősége.

Orális szexuális érintkezés esetén a fertőzés valószínűsége valamivel kisebb, de ez van. Sokan érdeklődnek: lehetséges-e a HIV átvitele egyetlen szexuális kapcsolattal? Sajnos ilyenkor is átvihető a fertőzés. Éppen ezért a fertőzések orvosi sürgősségi megelőzésének egyik jelzése egy nő megerőszakolása.

1. A HIV ezen keresztül is könnyen átvihető vér. Ezt az utat parenterálisnak nevezik. Ezzel a fertőzési módszerrel a vírus átvitele lehetséges vérátömlesztéssel, szerv- vagy szövetátültetéssel, nem steril eszközök (beleértve a fecskendőket is) manipulálásával.

A fertőzéshez elegendő egy milliliter vér tízezrelékét egy másik szervezetbe juttatni - ez a mennyiség az emberi szem számára láthatatlan. Ha egy fertőzött személy vérének legkisebb részecskéje egészséges ember testébe kerül, akkor a fertőzés valószínűsége közel 100%.

Ilyen helyzetek akkor merülhetnek fel, ha tetoválást, fülszúrást, piercinget nem egy speciális szalonban végeznek, hanem véletlenszerű emberek. A fertőzés a kezeletlen műszerekkel végzett manikűr/pedikűr során is előfordulhat. A vízzel való öblítés nem elegendő a maradék vér eltávolításához. A műszereket teljes feldolgozáson (fertőtlenítésen és sterilizáláson) kell elvégezni.

A donorvérrel történő fertőzés nem valószínű, mivel az előkészített vért nemcsak a levétel után újraellenőrzik, hanem 6 hónap elteltével a donorok további vizsgálatát is elvégzik, hogy kizárják a szerokonverzió időszakát a véradáskor. Az előkészített vér mindvégig a transzfúziós állomások vérbankjában van, és csak újbóli ellenőrzés után adják ki.

A fogorvosi rendelőkben és klinikákon, a sebészeti szolgálatban a műszerek a fertőtlenítés mellett száraz hőszekrényben vagy autoklávban sterilizálódnak. Ezért az egészségügyi intézményekben a fertőzés kockázata minimálisra csökken.

A HIV véren keresztüli átvitelének legmegfelelőbb módja a kábítószer-használók számára az injekciós úton történő átvitel. Sokan közülük eldobható fecskendőkkel próbálják megnyugtatni magukat a HIV-fertőzésben. A gyógyszerforgalmazótól adagot vásárolva azonban nem lehetnek biztosak abban, hogy a hozott eldobható fecskendőben nem gyűlik össze egy korábban fertőzött anyag.

Néha a kábítószer-használók közös fecskendőt használnak, csak a tűket cserélik, bár az intravénás vér injekciók szükségszerűen bejutnak a fecskendőbe és megfertőzik azt.

A mindennapi életben a fertőzés akkor fordulhat elő, ha valaki mást vagy egy közös borotvát használ. A fertőzött személy családtagjai is megfertőződhetnek tőle, amikor gumikesztyű nélkül nyújtanak segítséget sérülés, vágás esetén.

1. függőleges a vírus fertőzött anyáról gyermekére történő átvitelét HIV-fertőzésnek nevezik. Hogyan terjed a HIV ebben az esetben? A gyermek HIV-fertőzésének módjai különbözőek lehetnek:

• először is a vírus képes leküzdeni a placenta gátat, majd a magzat fertőzése a méhen belül történik;
• másodszor, a fertőzés közvetlenül a szülés során fordulhat elő;
• harmadszor, az anya megfertőzheti gyermekét az anyatejjel.

A csecsemő fertőzésének megelőzése vírusellenes gyógyszerekkel végzett ingyenes megelőző kezeléssel lehetséges, ha a nő a terhesség alatt időben jelentkezett a szülés előtti klinikára, és teljesítette az összes szükséges vizsgálatot.

A gyermek fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében bizonyos esetekben császármetszéssel történik a szállítás. A baba 28 napig ingyenes vírusellenes gyógyszereket is kap.

A gyermek születése után ajánlott tejkeverékekkel táplálni. Vannak azonban olyan esetek, amikor a terhesség alatti tesztek negatívak voltak, mivel volt egy szeronegatív ablak (szerokonverzió) időszaka. Ebben az esetben a baba a vírust a tejen keresztül kapja meg szoptatás közben.

Amikor a fertőzés nem következik be

Annak ellenére, hogy a vírus bármely testnedvben jelen van, koncentrációja bennük eltérő. Tehát a könnyek, verejték, nyál, széklet és vizelet nem játszanak járványügyi szerepet, mivel nem vezetnek egy másik személy fertőzéséhez. Liternyi könnyre vagy izzadságra lenne szükség például ahhoz, hogy egy egészséges ember sérült bőrére kerülve továbbadhassák a vírust. Igaz, a fertőzés csókokkal lehetséges, ha vérző fogíny esetén vér kerül a nyálba.

A fertőzés nem fenyeget ilyen esetekben:

1. Szerencsére a HIV nem levegőben terjedő vírus. Nem veszélyes fertőzött személlyel egy szobában tartózkodni.
2. Nem veszélyes egy WC, fürdőszoba, közös edények vagy törölközők használata.
3. A medencében nem lehet beteg.
4. Nyugodtan használhat egy telefont, nem kell félni attól, hogy kezet fog a fertőzöttekkel.
5. A HIV nem terjed állatok vagy rovarcsípés útján.
6. A fertőzés vízi és táplálékai szintén kizártak.

Kockázati csoport

Tekintettel a betegség terjedésének lehetséges módjaira, az orvosok kockázati csoportot azonosítanak, amely magában foglalja:

• intravénás kábítószer-használók;
• nem hagyományos szexuális irányultságú személyek (homoszexuálisok);
• prostitúcióval foglalkozó személyek;
• promiszkuitásban szenvedő személyek, akik védekezés nélkül (óvszer nélkül) szexelnek;
• nemi betegségekben szenvedő betegek;
• vérkészítmények befogadói;
• HIV-pozitív anyától született gyermekek;
• HIV-fertőzött betegeket gondozó egészségügyi dolgozók.

A HIV-fertőzés egy speciális betegség, amely évekig nem jelentkezik klinikailag, de előbb-utóbb immunhiányos állapothoz, azaz AIDS-hez vezet. Ebben a szakaszban meglehetősen nehéz leküzdeni a betegséget, az ember bármilyen banális fertőzéstől meghalhat. Ezért mindenkinek világosan tudnia kell, hogyan fertőződik meg HIV-vel, és amennyire csak lehetséges, védje magát.