Mi a teendő a skarláttal az óvodában. Az Orosz Föderáció jogalkotási alapja

Kórokozó ezt a betegséget Az A csoportba tartozó streptococcus. Ha ez a mikroorganizmus jelen van az emberi szervezetben, akkor fertőzéshordozó, és fertőzést okozhat egészséges ember.

Antitoxikus immunitás hiányában a kórokozó behatol a nasopharynx nyálkahártyájába, és fertőzést provokál. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben lehetséges a fertőzés a test sérült területein keresztül.

Az inkubációs időszak időtartama

A skarlát lappangási ideje a fertőző ágens szervezetbe jutásától a betegség első tüneteinek megjelenéséig tartó időszak. A skarlát lappangási ideje 12 órától 12 napig tart. Időtartama a következőktől függ:

1. gyermek egészsége,
2. krónikus betegségek jelenléte és kötelező védőoltások.

A gyermek életkora nem játszik szerepet az időszak időtartamában.

Tenyésztés közben kórokozó, a gyermek szervezete önmagában próbál felvenni a harcot ellenük és antitesteket termel. Ha a gyermeknek alacsony az immunitása, a skarlát jelei hamarosan éreztetik magukat:

• torokfájás,
• apró pontozott kiütések a testen,
• hőmérséklet emelkedés.

Fotó: A skarlát fő tünetei

A skarlát lappangási ideje gyermekeknél

A skarlátos gyermek 1 nappal a kiütés megjelenése előtt fertőzővé válik másokra. Vegye figyelembe, hogy közben lappangási időszak nincs változás a közérzetben. Emiatt az ember gyakran nem is sejti a kórokozó jelenlétét a szervezetben.

Átlagosan az első tünetek gyermekeknél azután jelentkeznek 3-5 nap a fertőzés pillanatától kezdve. A betegség kezelése az első tünetek megjelenése után kezdődik, mivel az inkubációs időszak alatt szinte lehetetlen gyanítani a skarlát kialakulását egy gyermekben.

1. Ha egy gyermek skarlátban szenved, ez azt jelzi gyermekek teste először találkozott a betegség kórokozójával (A csoportú streptococcusok).
2. Ha ez a mikroorganizmus újra bekerült a szervezetbe, a betegség jellegzetes kiütések nélkül folytatódik (streptococcus mandulagyulladás).

A skarlát fertőző-e a lappangási időszakban?

A fertőzés időtartama 7-10 nap, a betegség 24 órával a skarlát első tüneteinek megjelenése előtt válik fertőzővé. A gyermek általában az antibiotikum kúra után válik biztonságban mások számára, de van, hogy a 10-12. napon másokat is megfertőzhet.

Ezen okok miatt az óvodai karantén hosszabb ideig tart, mint átlagos időtartama betegségek.

Karantén skarlát miatt

Amint meglátták az intézményt fertőzött gyermek, legalább 10 napig izolálják. Az intézmény karantént hirdet, melynek időtartama: 14-20 nap.

Ha az egyik egészséges (korábban nem fertőzött) gyermek érintkezett a beteggel, őt is felfüggesztik az óvodába, iskolába. Az elszigeteltség ebben az esetben az 17 nap a beteg felfedezésének pillanatától kezdve.

Abban az esetben, ha egy gyermek korábban skarlátban szenvedett, nem függesztik fel az intézmény látogatásától. A gyermeket naponta megvizsgálják az egészségügyi dolgozók.

A karantén idején a helyiségekben a felületeket, edényeket vagy játékokat speciális fertőtlenítő oldattal kezelik. Naponta végezze el a helyiségek kvarcozását és szellőztetését.

A skarlát kezelése általában otthon történik, csak néhány súlyos esetben szükséges a beteg kórházi kezelésre. Ennek eredményeként A karanténintézkedések betartása nem csak az óvoda vagy más intézményben, de otthon is:

• Ha más gyerekek is vannak a házban, amennyire csak lehetséges, izolálja őket a betegtől.
• Hogyan terjed a betegség levegőben szálló cseppek által(esetenként kontakt-háztartás), kívánatos, hogy csak egy családtag vigyázzon a betegre. Ez segít elkerülni a csoportos fertőzést.
• Minden családtagnak orvosi maszkot kell viselnie.
• A gyermek ágyát és fehérneműjét 90 fokos hőmérsékleten kell mosni.
• A skarlátos betegnek egyéni higiéniai termékekkel kell rendelkeznie.
• A helyiség szellőztetése és kvarcozása naponta kétszer történik.

Dr. Komarovsky véleménye

A jól ismert gyermekorvos, Komarovsky gyakran találkozott olyan betegséggel, mint a skarlát. Annak érdekében, hogy a betegség tovább haladjon enyhe forma szövődmények kialakulása nélkül az orvos erősen javasolja, hogy gondosan ellenőrizze a gyermek jólétét.

A tünetek jellemzően az inkubációs időszak vége után kezdenek zavarni. Az orvos azt hiszi jó előrejelzések feltéve, ha a kezelés időben elkezdődött (1-2 nappal a kiütések megjelenése után).

A szülők véleménye

A szülők megjegyzik, hogy a skarlát lappangási ideje alatt nem észleltek változást a gyermek viselkedésében vagy jólétében. A betegség hirtelen kezdődött, eleinte magas láz emelkedett, a gyerek nyeléskor torokfájásra kezdett panaszkodni, arcán kis bőséges kiütések kezdtek megjelenni.

A skarlátot a hemolitikus streptococcus okozza, amely rendkívül fertőző. Éppen ezért nagyon fontos a skarlát megelőzése azoknál a gyermekeknél, akik még nem fertőződtek meg. Mivel a betegséget leggyakrabban 2-10 éves gyermekeknél figyelik meg, és levegőben lévő cseppek, ill. kapcsolattartás útján, fontos odafigyelni lehetséges jelek fertőzés előfordulása.

A betegség tünetei

• A garat és a mandulák hiperémiája, hurutos mandulagyulladásnak is tűnik;
• A nyelvet szürke bevonat borítja, és néhány nap múlva bíborvörös lesz;
• A gyermek hirtelen megbetegszik, magas hőmérséklet-emelkedéssel;
• 2-3 napon belül megjelenhet kiütés, ami egy hét alatt elmúlik, hámlást hagy maga után.

Mivel a betegség a beteggel való érintkezéskor, és leggyakrabban a hideg évszakban jelentkezik, lehetőség szerint növelni kell az immunitást, vitaminokat kell inni és kevésbé zsúfolt rendezvényeken részt venni. Ezenkívül nem szabad gyermekintézményeket felkeresni, ha ott megkezdődött a skarlát miatti karantén. Ez lehetővé teszi az elkerülést lehetséges szövődmények hogy a betegség oda vezethet.

Az orvos általában antibiotikum-kúrát ír fel, amelyet teljesen meg kell inni, ami segít elkerülni a szövődményeket, valamint csökkenti a beteg fertőzőképességét. Ezenkívül ajánlott szedni antihisztaminok a mérgezés enyhítésére. Nál nél erős hőmérséklet lázcsillapító gyógyszereket írnak fel. Ne próbálja meg egyedül kezelni a babát, mert fennáll annak a veszélye, hogy nemcsak szövődményeket, hanem súlyos gégeduzzanatot is kap, ami gyakran előfordul ezzel a betegséggel.

Megelőzés a betegséggel való érintkezés hiányában

Ezenkívül az orvosok olyan megelőző intézkedéseket ajánlanak, mint:

• Racionális táplálkozás vitaminokban gazdag élelmiszerekkel;
• Szellőztetés és nedves tisztítás szükségessége azon helyiségekben, ahol gyermekek és felnőttek élnek;
• A személyes higiénia betartása, kézmosás;
• Edzés és sport;
• Mindent gyógyít krónikus betegségek: középfülgyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás.

Használhat speciális eszközöket, amelyek segítenek semlegesíteni a fertőzést, például az Imudont.

Különösen óvatosnak kell lenniük azoknak a terhes nőknek, akik gyermekkorukban nem szenvedtek skarlátot. A skarlát hasonló a rubeolához, és nagyon veszélyes lehet a gyermek egészségére.

Az óvodában a karantén feloldásáig nem vesznek fel gyerekeket a csoportba, a fertőzés forrásával kapcsolatba került gyerekeket pedig egy hétig megfigyelik. A szomszédos csoportok gyermekeinek kapcsolattartása tilos. A csoportban speciális megoldásokkal kezelik a helyiségeket, mosogatják a játékokat, edényeket. Ügyeljen arra, hogy a helyiséget speciális kvarclámpával kezelje, amely segít a mikrobák elpusztításában.

Az óvodában maradó gyermekeket garatvizsgálattal, hőmérsékletméréssel, valamint szájüreg higiéniával vizsgálják, ha érintkeztek a beteggel.

1-10 napig tart, néha hosszabb is lehet. Gyakran a fertőzés rejtett, láz, kiütés nélkül, ezért ebben az esetben a jelenlét jelzője, valamint a bőr hámlása, amely gyakran a lábakon és a tenyéren fordul elő. A diagnózis során vérvizsgálatot és toroktamponot használnak, amelyben a streptococcusok és ennek megfelelően a fertőzés jelenléte látható.

Általában óvodás korú a gyermeket folyamatosan karanténhoz kötik, ezért ne vigye túl korán a csoportba, egy ilyen stratégia segít megerősíteni az immunitását és megvédi őt a szükségtelen fertőzések. Ha valamelyik gyermek megbetegszik a barátoknál vagy a munkahelyén, egy felnőtt is a betegség terjedésének forrásává válhat. Ezért jobb, ha megelőző intézkedéseket hoz, és kivinni a gyermeket a városból, vagy otthon maradni anélkül, hogy felkeresné az irodát, például betegszabadságot vesz ki. Nem minden szülő áll készen erre a megközelítésre, ezért járványok idején átmenetileg korlátozhatja az érintkezést és viselhet maszkot olyan helyeken, ahol fennáll a fertőzés elkapásának lehetősége.

Ha beteg gyermek van otthon, akkor 10 napig tart a betegség kezelése, majd további 12 napig tart a karantén, amíg a fertőzés terjesztői állapota megszűnik.

Beteg gyermekkel rendelkező lakásban ugyanazokat a megelőző intézkedéseket hajtják végre, mint az óvodában. Ha lehetséges, a gyermeket egy másik szobában izolálják. A helyiségek nedves tisztítása és szellőztetése minden nap történik. Csak a könnyen tisztítható vagy kezelhető játékokat hagyjuk meg, a többit mossuk el vagy dobjuk ki. Külön ételt kap. A gyermek és az őt gondozó ágyneműt, ruhát a családtagok ruháitól elkülönítve kell mosni, a babát maszkban kell ápolni.

A skarlát általában megkerüli a többieket, ha a megelőzést megfelelően követik. A vírus akkor is aktív, ha a gyermek kórházba került, ezért a megmaradt családtagok fertőzésének elkerülése érdekében szükséges a szőnyegek megmunkálása, eltávolítása, minden felület fehérítő oldattal történő kezelése, a helyiség szellőztetése.

A következő tevékenységek is segítenek:

• Kézmosás;
• Multivitamin készítmények szedése;
• A torok kezelése antiszeptikus oldatokkal;
• kötés viselése;
• Gondos felületkezelés minden helyiségben speciális megoldásokkal.

Mivel nem létezik, a betegség újra kiújulhat, de úgy fog kinézni, mint egy torokfájás, kiütés nélkül. Ha a gyermek nem tartotta be az előírt ágynyugalmat, korán kiment sétálni vagy megszegte a karantént, akkor a legyengült immunitás játszhat. rossz vicc. A betegség ismét visszatér, vagy sok szövődményt hoz magával.

A skarlát szövődményei

• Sinusitis, otitis, lymphadenitis, tüdőgyulladás - ezek a betegségek a skarláttal egyidejűleg vagy közvetlenül utána jelentkezhetnek;
• Ízületi gyulladás, szívizomgyulladás, reuma - késői szövődmények, ami később akár rokkantsághoz is vezethet.

Kórházi ápolás

Más betegségek különösen nehézek, ezért leggyakrabban a gyermek kórházba kerül.

Kórházi helyzetek:

• Nál nél súlyos formák ah a skarlát, amiből kifolyik magas hőmérsékletű, 40 fok és magasabb;
• Ha a családban van még egy óvodás korú gyermek;
• Amikor nincs senki, aki vigyázzon a babára;
• Gyermekek bentlakásos iskolákból.

A felnőttek is kórházba kerülhetnek, ha szeptikus ill mérgező forma betegség.

Mivel a betegség elsősorban az őszi-téli időszakban jelentkezik, nagyon fontos a vitaminok fogyasztása, az immunitás növelése és a megfázás elkerülése. A szabadban séta is segít.

Tanítsa meg gyermekét az edényekből enni, tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, fertőtlenítse a meglévő fertőzések gócait (fogak, arcüreggyulladás, középfülgyulladás kezelése).

Nagyon sokféleképpen lehet megfertőződni, lehet másnak törölköző, szájba vett koszos játék, kézzel törölt korlátok a bejáratban.

Nem szükséges teljesen elszigetelni a gyermeket a társaikkal való játéktól, de érdemes elmagyarázni, hogy minél kevésbé veszi a kezét és a játékokat a szájába, annál ritkábban kell csúnya tablettákat beadnia vagy injekciókat adnia. Talán ez a javaslati módszer működni fog.

A skarlát fertőző bakteriális fertőzésekés előírja a terjedését megakadályozó intézkedések kötelező betartását.

A betegség a fertőző betegségek csoportjába tartozik. Felnőttek és gyermekek körében fordul elő. A skarlát leggyakrabban tizenkét év alatti gyermekeknél fordul elő.

Az előfordulási csúcs a hideg évszakokban jelentkezik, a betegség gyakori a hideg éghajlatú területeken.

Zárt közösségekben fertőzések kitöréséhez vezethet, különösen az óvodába járó gyermekek körében.

A kórokozóval szembeni fogékonyság nagyon magas. Csak a két év alatti gyermekek nem betegszenek meg, mivel náluk passzív immunitás van, amelyet az anya a szoptatás alatt továbbít.

A skarlát kialakulásának oka egy baktérium behatolása egy egészséges ember testébe - az A csoportú hemolitikus streptococcus.

Ez a kórokozó nem csak a skarlát okozója, hanem orbánc bőr, mandulagyulladás, otitis.

A hemolitikus streptococcus patogén hatása annak a ténynek köszönhető, hogy speciális toxint - hematoxint - termel.

Az emberi szervezetben a vér útján terjed, és általános mérgezést és egyes rendszerek károsodását okozza.

A streptococcus az oropharynx nyálkahártyájának közvetlen érintésével juthat be az emberi szervezetbe. Ebben az esetben a kezdeti változások pontosan a behatolás helyén következnek be.

De az A hemolitikus csoportú streptococcusnak a szervezetbe való újabb behatolása ritkán lehetséges, áthatol sebfelületek bőr (égési sérülésekkel, bőrsebekkel).

Ezzel a módszerrel a skarlát kórokozójának behatolására, atipikus forma betegségek - extrabukkális.

A skarlát kórokozója belép külső környezetés levegőben lévő cseppekkel terjed. De van egy terjedés, és amikor érintkezik a beteggel, használja közös tantárgyak háztartási cikkek, játékok.

A fertőzés skarlát vagy más, streptococcus által okozott betegségben szenvedő betegtől lehetséges hemolitikus csoport DE.

Az ember a betegség kezdetétől fogva fertőzővé válik, miközben a fertőzőképesség a betegség teljes időtartama alatt fennmarad. A gyógyulás után is hosszú, körülbelül egy hónapig tartó bakteriális kiválasztódás következik be.

A betegség klinikai képe

Attól a pillanattól kezdve, hogy a kórokozó bejut a szervezetbe, egészen a tünetek megjelenéséig telik az idő - az inkubációs időszak.

Ezzel a patológiával ez két-tizenkét napig terjed, a legtöbb esetben körülbelül négy nap. A beteg gyermekek közül néhánynak ebben az időszakban előfordulhat néhány tünete:

• enyhe fáradtság;
• kisebb fejfájás;
• könnyelműség.

Ezután a fertőzött személy élessé válik súlyos tünetek Streptococcus toxin hatása miatti mérgezés:

• a hőmérséklet éles emelkedése 40 fokig;
• letargia;
• fokozott álmosság;
• súlyos általános gyengeség;
• fájdalom az egész testben;
• hidegrázás.

Amikor a skarlát kórokozója áthatol a nasopharynx nyálkahártyáján, a mérgezés tüneteit követően a garat nyálkahártyájának gyulladásos tünetei jelentkeznek.

Ezek közé tartoznak a kialakult angina tünetei:

• duzzanat, megnagyobbodott palatinus mandulák;
• vörösségük;
• a tüszők gennyesek, vagy genny halmozódik fel a mandulák réseiben.

A gyulladásos tünetek közé tartozhatnak hátsó fal garat, kipirosodik és szemcsés jelenik meg rajta.

A nyelv nyálkahártyáján lepedék képződik, amely három nap múlva eltűnik. Ezt követően a nyelv papillái megduzzadnak, és bíbor árnyalatot kapnak.

Amikor a kórokozó elterjed nyirokerek, a regionálisba esik A nyirokcsomók.

Ebben az esetben a lymphadenitis - a nyirokcsomók gyulladása - jelei vannak:

• növekedésük;
• fájdalom tapintással;
• fájdalom a száj kinyitásakor.

Körülbelül 24 órával később, jellemző bőrtünetek:

• felmerülhet bőrkiütések kis pontozott;
• az első kiütések megjelennek az arc bőrén;
• később elterjedtek lefelé az egész testben;
• az inguinalis, a könyök, a poplitealis redőkben a bőrkiütések összeolvadnak;
• folyamatos hiperémiás területeket képezhet a testen;
• kiütések hiányoznak a nasolabialis háromszög bőrén.

A bőrkiütések skarláttal együtt körülbelül öt napig fennállnak, majd fokozatosan elsápadnak és eltűnnek.

A skarlátos kiütések eltűnése után a bőr változatlan marad.

De egy hét múlva a beteg megvan jellegzetes tünetek- megkezdődik a bőr hámlása. A láb és a kéz területén lamellás jellegű.

A skarlát extrabukkális formájában a bőrtünetek először a közelben jelentkeznek bejárati kapu majd szétterjedt az egész testben.

Ezenkívül a skarlát ezen formájával nincs károsodás az oropharynxben, mivel a kórokozó áthatol más bejárati kapukon.

Mi a terápia

A skarlát kezelése a rendszerintézkedések és az illetékes terápia szigorú betartásából áll.

A kezelést csak a fertőző betegséggel foglalkozó orvos vagy a helyi terapeuta vagy gyermekorvos konzultációja és vizsgálata után végezzük.

Az önkezelés a skarlát súlyos formáinak kialakulásához, szövődmények kialakulásához, fertőzés terjedéséhez vezethet. A szabályozási intézkedések magukban foglalják:

• időpont egyeztetés ágynyugalom körülbelül egy hétig;
• a beteg szigorú elkülönítése;
• angina kialakulásával - az ételt letörlik és nem irritálja;
• sok folyadékot kell inni;
• külön edénykészlet kiosztása;
• fertőtlenítő tisztítás.

A skarlát kezelését az esetek túlnyomó többségében otthon végzik. Kezelés be fertőző osztály a következő feltételek mellett látható:

• súlyos fokú skarlát;
• szövődmények kialakulása skarlátban;
• a beteg szigorú otthoni elkülönítésének lehetetlensége;
• más családtagok jelenléte a családban hét éves korig;
• a gyermekek szociális intézményeiből származó betegek.

A skarlát kezelésének kötelező etiotróp kezelést kell tartalmaznia.

Etiotrop kezelést végeznek antibakteriális szerek, megvalósítása során mintegy tíz napos tanfolyamokra utalnak forrásokat.

A skarlát kezelésére olyan antimikrobiális hatású gyógyszereket alkalmaznak:

• amoxicillin;
• ampicillin;
• Ampiox;
• Augmentin;
• hemomicin;
• ceftriaxon;
• Ceforal;
• Klacid.

A skarlát esetén a gyógyszer csoportját, az adagolást és az adagolás gyakoriságát csak szakember határozza meg.

A szövődmények kockázatának megelőzése érdekében sürgősen szakemberhez kell fordulni, ha a skarlát jeleit észlelik, és megkapják a szükséges kezelést.

A skarlát megelőzése

A skarlát betegségnek minősül fertőző etiológia akiknek be kell tartaniuk a karanténintézkedéseket.

Mivel a fertőzés fertőző, a beteget az egészséges emberektől kötelezően el kell különíteni.

A skarlátból való felépülés után a gyerekek bölcsődékbe kerülnek. óvodai intézmények csak tizenkét nappal később. A skarlát megelőzése gyermekeknél magában foglalja a karantén bevezetését a gyermekcsoportokban.

Egy óvodában hét napos karanténba zárják azt a csoportot, amelyben skarlátos gyermek szenvedett. Ebben az időszakban új gyermekek nem látogathatók.

Ha a gyermek a betegség teljes időtartama alatt kommunikált a beteggel, akkor az első érintkezéstől számított tizenhét napra eltávolítják a gyermekcsapatból.

A skarlát specifikus profilaxisát nem fejlesztették ki, nincs védőoltás.

Ha skarlátos beteg gyermekkel, rossz egészségi állapotú gyermekkel, kicsivel érintkezik, humán gamma-globulin adható be.

A humán gammaglobulin hemolitikus streptococcus elleni antitesteket tartalmaz, és segíti a passzív immunitás kialakulását. Ez az intézkedés jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát.

A karantén az intézkedések egész rendszerét jelenti a betegség forrásának megszüntetésére és a fertőzés terjedésének megállítására.

A skarlátot az egész világon elsősorban gyermekbetegségnek tekintik, a 3-10 éves gyermekek gyakran szenvednek ettől a betegségtől. A vakcinázást nem végzik el.

Főbb tünetek:

• angina, amelyet keselyűk megjelenése kísér az egész testben,
• emelkedett hőmérséklet (a határnormákig),
• állandó fejfájás,
• duzzadt nyirokcsomók a nyakon.

A skarlát következményei veszélyesek: gennyes gyulladás fülek, részleges süketség, szív- és vesebetegség, nyirokcsomó-gyulladás.

Főleg levegőben lévő cseppekkel, valamint játékokon, ruházaton keresztül, harmadik feleken keresztül terjed. Miután a gyermek megbetegedett, erős immunitás alakul ki (majdnem 100%, hogy a gyermek többé nem lesz skarlátban).

Lappangási időszak betegség - 1-10 nap. Meg kell érteni, hogy a gyermek már egy nappal az első kiütés megjelenése előtt fertőző. Vagyis sem a szülők, sem az óvónő nem tudja előre megakadályozni ennek a fertőző betegségnek a terjedését.

Az óvodai skarlát nem egyedi jelenség, és meglehetősen gyakori. Minden gyermeket a csoportba való felvétel előtt minden reggel ápolónőnek meg kell vizsgálnia. A skarlát gyakran (a kiütés megjelenése előtt) összetéveszthető a torokfájással. E tekintetben a karanténintézkedéseket gyakran kissé későn hajtják végre.

A járvány felszámolásában a fő felelősség az óvodavezetőt terheli, akinek mindent el kell fogadnia szükséges intézkedéseket, a hatályos jogszabályok szerint Orosz Föderáció:

Az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosának 2013. december 18-i N 66 Moszkva rendelete „Az SP 3.1.2.3149-13 jóváhagyásáról”

Regisztrációs szám: N 31852

Vminek megfelelően szövetségi törvény 1999.03.30-i N 52-FZ "A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről" (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 1999, N 14, 1650. cikk; 2002, N 1 (1. rész), 2. cikk; 2003 , N 2, 167; 27. szám (1. rész), 2700. cikk; 2004, 35. szám, 3607. cikk; 2005, 19. szám, 1752. cikk; 2006, 1. szám, 10. cikk; 52 (1. rész), 5498. tétel, 2007, N 1 (1. rész), 21. tétel, N 1 (1. rész), 29. tétel, N 27., 3213. tétel, N 46., 5554. tétel, N 49., 6070. tétel, 2008. , N 24, 2801., N 29. (1. rész), 3418., N 30. (2. rész), 3616., N 44. 4984., N 52. (1. rész), 6223., 2009., N 1. 17. tétel; 2010, N 40, 4969., 2011., N 1, 6., N 30 (1. rész), 4563. cikk, N 30 (1. rész), 4590. cikk, N 30 (1. rész), 4591. cikk, N 30 (rész) 1. cikk, 4596. cikk, N 50., 7359., 2012., N 24., 3069., N 26., 3446., 2013., N 27., 3477., N 30. (1. rész), 4079. cikk és rendelet Az Orosz Föderáció kormánya, 2000. július 24., N 554 „Az Orosz Föderáció állami egészségügyi és járványügyi szolgálatáról szóló szabályzat, valamint az állami egészségügyi és járványügyi szabályozásról szóló rendelet jóváhagyásáról” (a jogalkotók ülése) Az Orosz Föderáció törvényei, 2000, N 31, Art. 3295; 2004, N 8, Art. 663; 47. sz. 4666; 2005, N 39, Art. 3953) Elrendelem:

1. Jóváhagyja az SP 3.1.2.3149-13 „A streptococcus fertőzés megelőzése (A csoport)” egészségügyi és járványügyi szabályokat (Függelék).

megbízott állami egészségügyi főorvos

Orosz Föderáció

A. Popova

* 2003. április 7-én bejegyezték az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumában, regisztrációs száma N 4385.

Streptococcus (A csoport) fertőzések megelőzése Egészségügyi és járványügyi szabályok SP 3.1.2. 3149-13

I. Hatály

1.1. Ezeket az egészségügyi és járványügyi szabályokat (a továbbiakban - egészségügyi szabályok) az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban dolgozták ki. Az egészségügyi szabályok követelményeket írnak elő a szervezeti, kezelési és megelőző, egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések összességére vonatkozóan, időben és teljes körű végrehajtása amely biztosítja a streptococcus (A csoport) fertőzés elsődleges és másodlagos (immunpatológiai és toxikus-szeptikus) formáinak megelőzését.

1.2. Az egészségügyi szabályok betartása kötelező az állampolgárok számára, egyéni vállalkozókés jogi személyek1.

1.3. Ezen egészségügyi és járványügyi szabályok végrehajtásának ellenőrzését a szövetségi állam egészségügyi és járványügyi felügyeletére felhatalmazott szervek végzik.

Minden felszámolási és megelőzési intézkedést, karantén időszakot kötelező külön naplóban rögzíteni.

A menedzser hivatalos utasítást ad ki „Be sürgős intézkedések a fertőzés terjedésének megakadályozására. Ezzel a dokumentummal összhangban minden szükséges intézkedést megtesznek a skarlát terjedésének megakadályozására.

Új karrierlehetőségek

Próbáld ki ingyen! A pedagógus kompetenciái. Az áthaladáshoz - szakmai átképzési oklevél. Oktatási anyagok vizuális jegyzetek formájában, szakértői videoelőadásokkal, a szükséges sablonok és példák kíséretében.

Dokumentum példa:

Moszkva város oktatási osztálya

Állami költségvetés oktatási intézmény Moszkva város

"109. számú iskola"

GBOU Iskola 109. sz

117513, Moszkva, st. Bakuleva akadémikus, 20 tel.: 8-499-737-48-58

Rendelés

___.________.20__

A megelőzés sürgős intézkedéseiről
fertőző betegségek terjedése
betegségek (influenza) óvodai intézményben

A __________________ csoport tanulóinál a betegség nyilvántartásba vételével összefüggésben az egészségügyi és járványügyi jólét biztosítása, az előfordulás és terjedés megelőzése érdekében fertőző betegség ban ben gyerek csapat, Rendelek:

1. Egészségügyi dolgozók számára:

1.1. Készítsen és helyezzen el a szülői sarokban egyéni emlékeztetőket gyermekek és szülők számára az influenza megelőzésről.

1.2. Ne engedje be az akut légúti fertőzés tüneteit mutató gyermekeket és alkalmazottakat az óvodai nevelési intézménybe.

1.3. Az óvodába érkezéskor azonnal el kell különíteni a gyermekeket és a személyzetet, akiknél influenzaszerű megbetegedés jelei vannak, vagy a nap folyamán betegek a többi gyermektől és személyzettől.

1.4. A gyermekeket és a személyzetet csak ezután engedje be az óvodába teljes felépülés orvosi igazolással.

1.5. Az óvodai nevelési-oktatási intézmények dolgozóit fertőtlenítőszerrel, ill egyéni eszközökkel védelem.

1.8. Az óvodai intézményben 5 vagy több influenzás eset regisztrálásakor gondoskodni kell orvosi felügyelet kontakt gyermekeknek 14 napon belül (testhőmérséklet mérés, orrgarat nyálkahártya vizsgálata).

2. Pedagógusoknak:

2.1. Aktív magyarázó munka végzése a gyermekek és a szülők körében az influenza megelőzéséről.

2.2. Kötelező napi vizsgálat elvégzése a gyermekeknél, utólagos rögzítéssel a megfigyelési lapon a kapcsolattartó gyermekek és a csoport munkatársai számára.

2.3. Erősítse meg a kézhigiéniát gyakori mosás szappannal, törölközőcsere hetente 2 alkalommal és szennyezettség esetén a növekvő előfordulási időszakra).

3. Kiskorú gondozók:

3.1. Rendszeresen és hatékonyan végezzen nedves tisztítást a használatával fertőtlenítőszerek, amelyek virucid aktivitással rendelkeznek, visszafordítják Speciális figyelem a felületen és a kezekkel leggyakrabban érintkező tárgyakon.

3.2. Biztosítani kell a csoportszobák kvarcozását és szellőztetését gyermekek távollétében az egészségügyi és járványügyi szabályok és előírások szerint.

4. Az AChE helyettes vezetője:

4.1. Megbeszélések tartása a munkaerővel (az egészségügyi személyzet kötelező jelenléte mellett) az influenza terjedésének megakadályozására irányuló sürgős intézkedésekről.

4.2. A tervezett nyilvános rendezvények lemondása további értesítésig.

4.3. Fokozott ellenőrzés megszervezése a járványellenes intézkedések végrehajtása felett azokban a csoportokban, ahol karantént vezettek be.

4.4. A parancs végrehajtásának ellenőrzése a vezető és a főnővér feladata.

A GBOU School No. 109 Yamburg E.Sh. igazgatója

A Megbízás elkészülte és kiadása után a vezető sürgősen előre nem tervezett állománygyűlést hív össze. Az értekezleten a vezető tájékoztatást ad a karanténról és az óvodai helyzetről, a védőnő pedig kötelező eligazítást tart a dolgozók körében.

Valamennyi jelenlévő aláír a tájékoztató naplóba, amely összeállítja főnővér.

Végrehajtás ellenőrzése karantén intézkedések főnővér és az AHR helyettese végezte.

Ezen túlmenően a gyermekápolónő a fertőző orvossal együtt fejleszti:

• Szellőztetés, tisztítás és kvarcozás menetrendje

Példák:

Nedves tisztítás ütemezése

Idő	Helyiségek
	csoportszoba	Hálószoba	Recepció	öltöző

Szellőztetés ütemezése

Idő	Helyiségek
	csoportszoba	Hálószoba	Recepció	öltöző

Kvarc diagram

Idő	Helyiségek
	csoportszoba	Hálószoba	Recepció

Minden dokumentációt az óvodai nevelési-oktatási intézmény vezetőjének át kell tekintenie és jóvá kell hagynia.

A fenti dokumentumokon kívül az ápolónak meg kell őriznie és emlékeznie kell:

1. A skarlát betegségeinek nyilvántartási folyóirata.
2. A kvarctelepítés nyilvántartási naplója.

A skarlát kezelésére és a megelőző intézkedésekre vonatkozó tájékoztatót nyilvános standon, jól látható helyen kell elhelyezni.

A személyzetnek (pedagógusoknak) kell vezetnie szülői értekezletek, beszélgetések és konzultációk.

Skarlát karantén az óvodában attól a pillanattól kezdve nevezik ki, amikor a beteg gyermeket elkülönítik.

Felmerül a kérdés: meddig tart a karantén az óvodában? - Az óvodai skarlát miatti karantén időszak pontosan 7 nap. A megbetegedett gyermekek 21-22 napig nem vehetők fel az óvodába, amíg teljesen felépülnek.

Megelőző intézkedések karantén idején:

1. Értesítés minden szülőnek és az óvoda dolgozóinak.
2. Szobafertőtlenítés speciális eszközökkel, amelyek használata nem tilos az óvodai nevelési-oktatási intézményekben.
3. Ágynemű fertőtlenítése, a csoport összes játéka, edények, bútorok
4. A karantén időszakában új gyermekek és átmenetileg hiányzó gyermekek nem léphetnek be az óvodába. Fontos! Ha a szülők a karantén ideje alatt jelezték, hogy a gyermeket óvodába viszik, a vezető köteles a gyermeket átvenni. Ebben az esetben minden felelősség a szülőket terheli.
5. A gyerekek nem kommunikálhatnak a csoportok között.
6. A betegség fókuszában naponta kétszer a gyermekeknek és az alkalmazottaknak meg kell mérniük a testhőmérsékletet és vizsgálatot kell végezniük.
7. Ha egy vagy több tünetet észlel, a beteg gyermeket külön helyiségben kell elkülöníteni, korlátozni kell a többi gyermekkel való érintkezést, és gyermekorvosi vizsgálatot kell végezni.
8. Gyulladásos gyermekek légutakés nasopharynx csak gyógyulás után engedhető be az oktatási intézménybe, amit a gyermekorvos dokumentál.
9. Mindenkit sürgősen fertőtleníteni kell, aki kapcsolatba került a betegekkel és megerősítő tünetei vannak.
10. Legkésőbb az első eset felfedezését követő második napon az összes személyzetet fül-orr-gégésznek meg kell vizsgálnia, és kötelező speciális expressz vizsgálaton kell átesnie.

Azoknak a munkavállalóknak, akik nem szenvedtek skarlátban, de a fertőzés középpontjában (munkahelyen, otthon) álltak, joguk van teljes körűen dolgozni, de előfeltétel- napi orvosi vizsgálatápoló. Ha az alkalmazott által megkeresett beteg kórházba került, a vizsgálatok 7 napig tartanak.

Ha a beteget nem izolálták - minden nap 17 napig megelőző vizsgálatokat kell végezni.

Ha a kapcsolattartó gyermek, akkor első esetben 7 nap, második esetben 17 nap nem látogatható az óvoda.

Ha egy gyermek megbetegszik az iskolában, nem tesznek karanténintézkedéseket.

skarlát - fertőző betegség, gyorsan terjed a háztartási érintkezés és a levegőben lévő cseppek. A fertőző patológia gyorsan fellép nagyszámú olyan emberek, akiknél mérgezés jelei és egyéb, a betegségre jellemző tünetek mutatkoznak. Korábban azt hitték, hogy ez a 10 év alatti gyermekek betegsége, ma már a felnőttek is szenvednek ettől a betegségtől. Szegényes táplálkozásés az ökológia negatív hatással volt az emberek immunrendszerére, ezért egyre gyakrabban fedezik fel fertőző patológiák, beleértve a skarlát eseteit sem ritkák. Hogyan nyilvánul meg a skarlát, valóban szükséges-e a karantén? Ez a kérdés sok szülőt érdekel. Fontos tudni, hogyan védheti meg gyermekét.

Hány napig tart

Az óvodás korú gyerekek gyorsabban fertőződnek meg, gyakran a szülők taknyos, köhögős babát hozzák, mert nincs kinél hagyni a babát. Ezért ezek a srácok gyorsabban megfertőződnek, és anélkül, hogy tudnák, a fertőzés terjesztőivé válnak. Skarlát karantén: hány napig tart a kertben?

A betegek elkülönítését közvetlenül a betegség felfedezése után végezzük. Az óvodában a gyerekek és a nevelők is hordozók lehetnek. Meddig tart a karantén a szülőknek meg kell mondaniuk egészségügyi dolgozók intézmények. A betegnek fel kell gyógyulnia, kezelésen kell átesnie. egészséges betegek el kell különíteni a fertőtlenítés elvégzéséhez abban a csoportban, ahol a fertőzött baba lehet.

Fontos! A betegség elkülönítési ideje 22 nap. Erre azért van szükség, mert a gyermek a gyógyulás után is fertőző lehet, ami általában 10-14 napig tart. Az időkeret attól függően változhat, hogy mennyi ideig oktatási intézmény vagy az óvodában lesz ideje fertőtleníteni.

Az iskolai karantén is 22 napig tart. De néha az elszigeteltség időtartama hosszabb lehet. Ennek az iskolatípusnak van nagy mennyiség gyerekek, így a karantén hosszabb lehet. Hány nap az iskolában? Körülbelül 22-52 nap.

Miért írnak elő 21 napos karantént skarlát esetén? Közvetlenül a beteg beteg felfedezése után adminisztratív, egészségügyi és járványellenes intézkedések komplexét hajtják végre. Egy idő után a komplex kezelés a beteg beteg kórokozót bocsát ki, vagyis tovább fertőzi a környező egyedeket. Ezért bizonyos intézkedéseket be kell tartani az idegenek fertőzésének megelőzése érdekében. Ami azt jelenti, hogy a skarlát utáni karantén még másfél hétig tart.

Fontos! Ebben az időszakban a létesítményt teljesen fertőtlenítik. A következő intézkedéseket kell elvégezni: játékok, tárgyak, ágyneműk, edények fertőtlenítése. Abban a helyiségben, ahol a beteg gyermek tartózkodhat, a levegő UVI-jét végzik.

Az egész csoport, ahol a fertőzött baba tartózkodott, karantén alá tartozik. A helyiséget naponta 4-6 alkalommal szellőztetik. Tisztításhoz szőnyeget kell adni, csak a fertőzésre figyelmeztetni kell, hogy a dolgozók vegyenek fel maszkot és kesztyűt. Minden felületet fertőtlenítőszerrel kezelünk.

Első jelek

A skarlát kórokozója streptococcus fertőzés. A lappangási idő gyermekeknél az fontosságát. A gyermek fertőzött beteggel való kommunikációja azt jelentheti, hogy a baba már fertőzött. Fontos, hogy a kezelést a lappangási időszak alatt kezdjük meg, hogy megelőzhető legyen a baktériumok szaporodása és a betegség progressziója.

Általánosan elfogadott, hogy egy gyermek lappangási ideje 24 órától 12 napig tart. Egy legyengült immunrendszerű babánál a skarlát első jelei sokkal korábban jelentkezhetnek. Gyakran 2-7 napig tart a tünetek megjelenése.

Röviden az okokról és a tünetekről - fotó

A gyerekek megfertőződnek streptococcus fertőzés nagyon gyors. A baktérium eritrogén toxint termel. Ez a kórokozó folyamatosan az emberek bőrén van, de ha az immunrendszer legyengül, vagy seb keletkezik, áthatol a bőrön, elszaporodik és a skarlát kialakulását provokálja. A betegség fő jelei a következők:

• torokfájás;
• piros nyelv vagy fehér bevonattal;
• izzadás;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• kissejtes kiütések kialakulása a nyelven, puha szájpadlás, torok hátsó része;
• majd a kiütés átterjed az arcra és lejjebb a bőr gyermek.

Csecsemőknél megnőnek a nyirokcsomók, torokfájásra utaló jelek, lepedék a mandulákon. A baba arca puffadt lesz. A betegség lefolyása eltérő lehet, a patológia súlyossága attól függ Általános állapot morzsákat.

Megelőző intézkedések a gyermek biztonsága érdekében

Miután értesítették a szülőket az óvodai vagy iskolai karanténról a skarlát észlelése kapcsán, a gyermeknek megelőzésre van szüksége. A lappangási idő időtartama nem határozható meg, mert nem tudni, hogy fertőzött-e vagy sem. Ha a gyermeknek nincsenek skarlát tünetei, azonnal kezdje el megelőző intézkedések. A fő feltétel a növekedés immunrendszer betegségek elleni önvédelemre.

Valóban, hatékony módszer a megelőzés a védőoltás. A 20. század közepén speciális vakcinákat fejlesztettek ki. A Ebben a pillanatban ritkán, vagy olyan szülők kérésére hajtják végre, akiknek gyermeke betegség tüneteitől szenvedett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az oltások erős allergiás reakciókés sok komplikációhoz vezet.

Ha beteg gyermek van a házban, napi 4-5 alkalommal kell szellőztetni az egész helyiséget. A gyermeket születésétől kezdve mérsékeltnek, hozzászoktatottnak kell lennie megfelelő táplálkozásés a személyes higiénia. Gyermekek gyenge immunitás jobb távol élni a gázos és poros városoktól, és időben kell kezelni légzőszervi megbetegedések. Ezek az intézkedések növelik a gyermek immunitását a fertőzés kórokozójával szemben. Fel kell kérni a pedagógusokat vagy a pedagógusokat is a gyermekek megfigyelésére, járványügyi felügyeletre - a legjobb megelőzés sok betegség.