Melyek a gerincvelő felszálló és leszálló pályái. A gerincvelő felszálló és leszálló szakaszai
Az egész szervezet vagy egy külön szerv, a motoros apparátus, a gerincvelő vezető pályáinak irányításához szükség van. Fő feladatuk az emberi "számítógép" által küldött impulzusok eljuttatása a testhez és a végtagokhoz. Az impulzusok küldésének vagy fogadásának vagy a reflex szimpatikus természetének bármilyen kudarca súlyos egészségi és élettani kórképekkel fenyeget.
Milyen útvonalak vannak a gerincvelőben és az agyban?
Az agy és a gerincvelő útvonalai idegi struktúrák komplexeként működnek. Munkájuk során impulzusimpulzusokat küldenek a szürkeállomány meghatározott ágaiba. Lényegében az impulzusok olyan jelek, amelyek hatására a test az agy hívására hat. Az idegrostok több csoportja, amelyek funkcionális jellemzőik szerint eltérőek, a gerincvelő útvonalai. Ezek tartalmazzák:
Ezenkívül a gerincvezetékek teljesítménye a következő osztályozást teszi szükségessé, amely szerint ezek lehetnek:
Érzékeny észlelés és emberi motoros tevékenység
A gerincvelő és az agy szenzoros vagy érzékszervi pályái a test e két összetett rendszere közötti kapcsolat elengedhetetlen elemeként szolgálnak. Emellett impulzív üzenetet küldenek minden szervnek, izomrostnak, karoknak és lábaknak. Az impulzusjel azonnali küldése a fő mozzanat az összehangolt, összehangolt testmozgások végrehajtásában, amelyeket tudatos erőfeszítés nélkül hajtanak végre. Az agy által küldött impulzusokat az idegrostok érintés, fájdalomérzés, testhőmérséklet, ízületi-izom motilitás révén ismerhetik fel.
A gerincvelő motoros pályái előre meghatározzák az ember reflexreakciójának minőségét. Az impulzusjelek fejből a gerinc és az izomrendszer reflexvégződései felé történő küldésével felruházzák az embert a motoros készségek - koordináció - önkontrolljának képességével. Ugyancsak ezeken a vezető utakon rejlik a felelősség a lendületes sokkok látás- és hallószervek felé történő átviteléért.
Hol találhatók az utak?
A gerincvelő anatómiai megkülönböztető jellemzőinek megismerése után ki kell deríteni, hol találhatók a gerincvelő útvonalai, mivel ez a kifejezés sok ideganyagot és rostot jelent. Különleges létfontosságú anyagokba helyezik őket: szürke és fehér. A gerincszarvokat és a bal és jobb agyfélteke kérgét összekötő utak az idegi kapcsolatokon keresztül biztosítják a kapcsolatot e két részleg között. A főbb emberi szervek vezetőinek feladata a rábízott feladatok végrehajtása meghatározott osztályok segítségével. A gerincvelő útvonalai különösen a felső csigolyákon és a fejen belül helyezkednek el, amelyek részletesebben az alábbiak szerint írhatók le:
Felszálló és leszálló vezetők rendszere
A gerincvelő felszálló pályái kielégítik az ember látási, hallási, motoros funkcióit és a fontos testrendszerekkel való érintkezését. Ezeknek a kapcsolatoknak a receptorai a hipotalamusz és a gerincoszlop első szegmensei közötti térben találhatók. A gerincvelő felszálló pályái további impulzusok fogadására és küldésére képesek, amelyek az epidermisz és a nyálkahártyák felső rétegeinek, az életfenntartó szerveknek a felszínéről jönnek.
A gerincvelő leszálló pályái viszont a következő elemeket tartalmazzák rendszerükben:
Egy hétköznapi embernek, aki nem az idegsebészetre specializálódott, meglehetősen nehéz megérteni a gerincvelő összetett pályái által képviselt rendszert. Ennek az osztálynak az anatómiája valóban egy bonyolult szerkezet, amely idegi impulzusok átviteléből áll. De neki köszönhető, hogy az emberi test teljes egészében létezik. A gerincvelő vezető pályáinak kettős iránya miatt az impulzusok azonnali átvitele biztosított, amelyek az irányított szervektől információt hordoznak.
Mély érzékszervi vezetők
A felfelé ható idegi kapcsolat szerkezete többkomponensű. A gerincvelő ezen vezető útvonalait több elem alkotja:
Az intervertebralis csomópontokon belül mély érzékenységű neuronok sejtjei találhatók. A perifériás területeken lokalizált folyamatok a legmegfelelőbb izomszövetekben, inaknál, csont- és porcrostokban és ezek receptoraiban végződnek.
A mögötte elhelyezkedő sejtek központi folyamatai viszont a gerincvelő felé irányulnak. Mély érzékenységet vezetve a hátsó ideggyökerek nem mennek mélyen a szürkeállományba, csak a hátsó gerincoszlopokat alkotják. Ahol az ilyen rostok belépnek a gerincvelőbe, rövid és hosszú szálakra oszlanak. Ezután a gerincvelő és az agy útjai a féltekékbe kerülnek, ahol ezek kardinális újraelosztása megtörténik. Fő részük az elülső és hátsó központi gyri zónáiban, valamint a korona régiójában marad. Ebből következik, hogy ezek az utak érzékenységet vezetnek, aminek köszönhetően az ember érezheti izom-ízületi apparátusának működését, érezhet bármilyen vibrációs mozgást vagy tapintást. A Gaulle-köteg, amely közvetlenül a gerincvelő közepén található, elosztja az érzést a törzs alsó részéből. A Burdach köteg fent található, és a felső végtagok és a törzs megfelelő részének érzékenységének vezetőjeként szolgál.
Hogyan lehet megtudni az érzékszervi fokot?
A mélyérzékenység mértékének meghatározásához néhány egyszerű tesztet használhat. Végrehajtásukhoz a beteg szeme zárva van. Feladata annak meghatározása, hogy az orvos vagy a kutató az ujjak, kezek vagy lábak ízületeiben milyen konkrét irányú passzív mozgásokat végez. Kívánatos továbbá részletesen leírni a testtartást vagy a végtagjai által felvett helyzetet. A hangvilla segítségével lehetőség nyílik a gerincvelő pályáinak rezgésérzékenységének vizsgálatára. Ennek az eszköznek a funkciói segítenek pontosan meghatározni azt az időt, amely alatt a páciens egyértelműen érzi a rezgést. Ehhez vegye a készüléket, és kattintson rá, hogy hangot adjon. Ezen a ponton minden csontos kiemelkedést fel kell helyezni a testen. Abban az esetben, ha ez az érzékenység korábban csökken, mint más esetekben, feltételezhető, hogy a hátsó pillérek érintettek. A lokalizációérzékelés vizsgálata azt feltételezi, hogy a páciens becsukta a szemét, pontosan rámutat arra a helyre, ahol a kutató néhány másodperccel korábban megérintette. A mutató akkor tekinthető kielégítőnek, ha a páciens egy centiméteren belül hibázott.
A bőr érzékszervi érzékenysége
A gerincvelő útvonalainak szerkezete lehetővé teszi a bőr érzékenységének fokának meghatározását a perifériás szinten. A tény az, hogy a protoneuron idegfolyamatai részt vesznek a bőrreceptorokban. A folyamatok a hátsó folyamatok részeként a központban helyezkednek el, egyenesen a gerincvelőbe mennek, aminek következtében ott kialakul a Lisauer zóna.
Csakúgy, mint a mélyérzékenység útja, a bőr is több, egymás után kombinált idegsejtből áll. A spinothalamikus idegrostok kötegéhez képest az alsó végtagokból vagy az alsó testből továbbított információs impulzusok valamivel magasabban és középen vannak. A bőr érzékenysége az irritáló anyag természetétől függően változó. Ő történik:
Ebben az esetben a bőrérzékenység utolsó típusát rendszerint mélyérzékenységű vezetők továbbítják.
Hogyan lehet megtudni a fájdalomküszöböt és a hőmérséklet-különbségeket?
A fájdalom mértékének meghatározásához az orvosok a szúrási módszert használják. A páciens számára legváratlanabb helyeken az orvos hajtűvel több könnyű injekciót ad be. A beteg szemét be kell csukni, mert nem láthatja, mi történik. A hőmérséklet-érzékenységi küszöb könnyen meghatározható. Normál állapotban egy személy különböző érzeteket tapasztal a hőmérsékleten, amelyek különbsége körülbelül 1-2 ° volt. A bőrérzékenység megsértése formájában jelentkező patológiás hiba kimutatására az orvosok speciális készüléket - termoeszteziométert - használnak. Ha nem, akkor tesztelheti a meleg és a forró vizet.
Károsodott vezetési utakhoz kapcsolódó patológiák
Emelkedő irányban a gerincvelő pályái olyan helyzetben vannak kialakítva, aminek köszönhetően az ember tapintható érintéseket érezhet. A vizsgálathoz valami puha, gyengéd és ritmikus módon finom vizsgálatot kell végezni az érzékenység mértékének meghatározására, valamint ellenőrizni kell a szőrszálak, sörték stb. reakcióját.
Napjainkban az érzékenység okozta rendellenességek a következők:
A leszálló vezetők szerkezetének jellemzői
Az agy és a gerincvelő leszálló pályái több csoportot foglalnak magukban, beleértve:
A fenti elemek mindegyike a gerincvelő motoros pályái, amelyek a lefelé irányuló idegkapcsolat összetevői. Az úgynevezett piramisút az agyfélteke felső rétegében, főként a központi gyrus zónájában található hatalmas, azonos nevű sejtekből indul ki. Itt található a gerincvelő elülső funiculusa is - ez a rendszer fontos eleme, amely lefelé irányul, és áthalad a hátsó combcsont kapszula több szakaszán. A medulla oblongata és a gerincvelő metszéspontjában hiányos decussáció található, amely egyenes piramisköteget alkot. A középagy tegmentumában van egy rubro-spinalis út. A vörös magokból indul ki. Kilépéskor rostjai kereszteződnek, és a varoli és a medulla oblongata révén a gerincvelőbe jutnak. A rubro-spinális út lehetővé teszi impulzusok vezetését a kisagyból és a kéreg alatti csomópontokból. A gerincvelő fehérállományának útjai Deiters magjában kezdődnek. Az agytörzsben található, a vestibulo-spinalis út a hátban folytatódik, és annak elülső szarvaiban végződik. Ettől a vezetőtől függ az impulzusok áthaladása a vesztibuláris apparátusból a perifériás rendszer motoros neuronjába. A hátulsó agy retikuláris képződményének sejtjeiben megindul a retikulospinalis út, amely a gerincvelő fehérállományában főleg oldalról és elől külön kötegekben szóródik. Valójában ez a fő összekötő elem a reflex agyközpont és a mozgásszervi rendszer között. A hátsó longitudinális szalag szintén részt vesz a motoros struktúrák agytörzsel való összekapcsolásában. Az oculomotor és a vestibularis apparátus magjainak munkája összességében attól függ. A hátsó hosszanti köteg a nyaki gerincben található.
A gerincvelő betegségeinek következményei
Így a gerincvelő útvonalai létfontosságú összekötő elemek, amelyek lehetővé teszik az ember számára, hogy mozogjon és érezzen. Ezen utak neurofiziológiája a gerinc szerkezeti jellemzőihez kapcsolódik. Ismeretes, hogy az izomrostokkal körülvett gerincvelő szerkezete hengeres. A gerincvelő anyagain belül asszociatív és motoros reflexpályák szabályozzák az összes testrendszer működését.
Gerincvelő-betegség, mechanikai sérülés vagy fejlődési rendellenesség esetén a két fő centrum közötti vezetőképesség jelentősen csökkenhet. Az utak megsértése a személyt a motoros tevékenység teljes leállásával és az érzékszervi érzékelés elvesztésével fenyegeti. Az impulzusvezetés hiányának fő oka az idegvégződések halála. Az agy és a gerincvelő közötti vezetési zavar legnehezebb foka a bénulás és a végtagok érzékelésének hiánya. Ezután problémák léphetnek fel az agyhoz kapcsolódó belső szervek munkájában, ha sérült idegköteg. Például a gerincvelő alsó részének rendellenességei olyan vizelési és székletürítési folyamatokhoz vezetnek, amelyeket az ember nem kontrollál.
A gerincvelő és utak betegségeinek kezelése?
Amint a degeneratív változások megjelennek, szinte azonnal befolyásolják a gerincvelő vezetési aktivitását. A reflexek gátlása kifejezett kóros elváltozásokhoz vezet a neuronális rostok halála miatt. A zavart vezetési területek teljes helyreállítása lehetetlen. A betegség gyorsan jelentkezik és villámgyorsan halad előre, így a durva vezetési zavarok csak időben megkezdett orvosi kezeléssel kerülhetők el. Minél hamarabb megtörténik, annál nagyobb az esély a patológiás fejlődés megállítására. A gerincvelő pályáinak károsodása kezelést igényel, melynek elsődleges feladata az idegvégződések pusztulásának megállítása lesz. Ez csak a betegség kialakulását befolyásoló tényezők megszűnése esetén érhető el. Csak ezt követően lehet elkezdeni a terápiát az érzékenység és a motoros funkciók lehető legnagyobb mértékű helyreállítása érdekében. A gyógyszeres kezelés célja a sejthalál folyamatának megállítása. Feladatuk az is, hogy helyreállítsák a megzavart vérellátást a gerincvelő sérült területén. A kezelés során az orvosok figyelembe veszik az életkori sajátosságokat, a károsodás jellegét és súlyosságát, valamint a betegség progresszióját. A pályaterápia során fontos az idegrostok állandó stimulálása elektromos impulzusokkal. Ez segít fenntartani a kielégítő izomtónust.
Sebészeti beavatkozást végeznek a gerincvelő vezetőképességének helyreállítása érdekében, ezért azt két irányban hajtják végre:
A műtétet megelőzően az egész test teljes körű orvosi vizsgálata. Ez lehetővé teszi az idegrostok degenerációs folyamatainak lokalizációjának meghatározását. Súlyos gerincsérülések esetén először a kompresszió okait kell megszüntetni.
Fiziológiájában magas szervezettség és specializáció jellemzi. Ő az, aki számos jelet vezet a perifériás szenzoros receptoroktól az agyba, majd felülről lefelé. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gerincvelő jól szervezett útvonalai vannak. Megvizsgáljuk néhány típusukat, elmondjuk, hol találhatók a gerincvelő útvonalai, mit tartalmaznak.
A hát az a testrészünk, ahol a gerinc található. Az erős csigolyák mélyén a gerincvelő puha és finom törzse biztonságosan el van rejtve. A gerincvelőben vannak egyedülálló utak, amelyek idegrostokból állnak. Ők az információ fő vezetői a perifériáról a központi idegrendszerbe. Elsőként a kiváló orosz fiziológus, neuropatológus, pszichológus, Szergej Sztanyiszlavovics Bekhterev fedezte fel őket. Ismertette szerepüket az állatok és az emberek számára, felépítésüket, részvételüket a reflextevékenységben.
A gerincvelő útjai felfelé, lefelé haladnak. Ezeket a táblázat tartalmazza.
Fajták
Növekvő:
- Hátsó zsinórok. Egy egész rendszert alkotnak. Ezek az ék alakú és alsó kötegek, amelyeken keresztül a bőrmechanikai afferens és a motoros jelek átjutnak a medulla oblongata felé.
- Az utak spinothalamikusak. Rajtuk keresztül az összes receptor jelei az agyba jutnak a talamuszba.
- A spinocerebelláris impulzusokat vezet a kisagyba.
Csökkenő:
- Corticospinalis (piramis).
- Az utak extrapiramidálisak, amelyek kommunikációt biztosítanak a központi idegrendszer és a vázizmok között.
Funkciók
A gerincvelő útvonalait axonok - az idegsejtek végződései - alkotják. Anatómiájuk az, hogy az axon nagyon hosszú, és más idegsejtekhez kapcsolódik. Az agy és a gerincvelő projekciós útvonalai hatalmas mennyiségű idegi jelet vezetnek a receptoroktól a központi idegrendszer felé.
Ez az összetett folyamat a gerincvelő szinte teljes hosszában elhelyezkedő idegrostokat érinti. A jel a neuronok között és a központi idegrendszer különböző részeitől a szervekbe kerül. A gerincvelő vezető pályái, amelyek felépítése meglehetősen bonyolult, biztosítják a jel akadálytalan átjutását a perifériáról a központi idegrendszerbe.
Főleg axonokból állnak. Ezek a rostok képesek kapcsolatokat létrehozni a gerincvelő szegmensei között, csak benne vannak, és nem lépnek túl rajta. Ez biztosítja az effektor szervek ellenőrzését.
A legegyszerűbb neurális hálózat a vegetatív és szomatikus folyamatokat biztosító reflexívek. Kezdetben az idegimpulzus a receptor végén történik. Ezután a szenzoros, interkaláris és motoros neuronok rostjai vesznek részt.
A neuronok a szegmensükben vezetik a jelet, és biztosítják annak feldolgozását és a központi idegrendszer válaszát egy adott receptor irritációjára.
Izmainkban, szerveinkben, inainkban, receptorainkban másodpercenként érkeznek olyan jelek, amelyek azonnali feldolgozást igényelnek a központi idegrendszer részéről. Ott a gerincvelő speciális vezetékein keresztül vezetik őket. Ezeket az utakat érzékenynek vagy emelkedőnek nevezzük. A gerincvelő felszálló pályái az egész test perifériáján lévő receptorokhoz kapcsolódnak. Az érzékeny típusú neuronok axonjai alkotják őket. Ezen axonok testei a gerinc ganglionokban találhatók. Interneuronok is érintettek. Testük a hátsó szarvakban (gerincvelő) található.
Hogyan születik meg a tapintásérzék
Az érzetet adó rostok más utat járnak be. Például a proprioreceptorokból az utak a kisagyba, a kéregbe irányulnak. Ezen a területen jelzést küldenek az ízületek, inak, izmok állapotáról.
Ezt az utat az érzékeny típusú neuronok axonjai alkotják. Egy afferens neuron feldolgozza a kapott jelet, és egy axon segítségével a talamuszba vezeti. A thalamusban történő feldolgozás után a motoros apparátusról szóló információ a posztcentrális kéregbe kerül. Itt kialakul az érzések kialakulása, hogy mennyire feszültek az izmok, milyen helyzetben vannak a végtagok, milyen szögben hajlottak az ízületek, van-e rezgés, passzív mozgás.
A vékony köteg olyan rostokat is tartalmaz, amelyek a bőrreceptorokhoz kapcsolódnak. Olyan jelet vezetnek, amely információt generál a tapintási érzékenységről vibráció, nyomás, érintés során.
A második interkaláris neuronok axonjai más szenzoros pályákat alkotnak. Ezen idegsejtek testének elhelyezkedése a hátsó szarvak (gerincvelő). Szegmenseikben ezek az axonok dekuszkációt hoznak létre, majd az ellenkező oldalon lévő talamuszhoz mennek.
Ezen az úton vannak olyan rostok, amelyek hőmérsékletet, fájdalomérzékenységet biztosítanak. Itt is vannak olyan szálak, amelyek részt vesznek a tapintási érzékenységben. , a gerincvelőben található, az agy struktúráiból származó információkat észlel.
Az extrapiramidális neuronok részt vesznek a rubrospinalis, reticulospinalis, vestibulospinalis, tectospinalis pályák kialakításában. Az idegi efferens impulzusok az összes fenti útvonalon áthaladnak. Felelősek az izomtónus megőrzéséért, különféle akaratlan mozgások elvégzéséért, testtartásért. Ezekben a folyamatokban a szerzett vagy veleszületett reflexek vesznek részt. Ezeken az útvonalakon minden, az agykéreg által irányított akaratlagos mozgás elvégzésének feltételei kialakulnak.
A gerincvelő az ANS központjaiból érkező összes jelet a szimpatikus idegrendszert alkotó neuronokhoz vezeti. Ezek a neuronok a gerincvelő oldalsó szarvaiban helyezkednek el.
A folyamatban részt vesznek a paraszimpatikus idegrendszer neuronjai is, amelyek szintén a gerincvelőben (szakrális szakasz) helyezkednek el. Ezek az utak felelősek a szimpatikus idegrendszer tónusának fenntartásáért.
Szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer
A szimpatikus idegrendszer jelentőségét nem lehet túlbecsülni. Enélkül az erek, a szív, a gyomor-bél traktus és az összes belső szerv munkája lehetetlen.
A paraszimpatikus rendszer biztosítja a kismedencei szervek működését.
A fájdalom érzése az egyik legfontosabb az életünkben. Nézzük meg, hogyan történik a jelátvitel folyamata a trigeminus idegen keresztül.
Ahol a corticospinalis traktus motoros rostjai keresztezik egymást, ott az egyik legnagyobb ideg, a trigeminus spinalis magja átjut a nyaki régióba. A medulla oblongata régióján keresztül érzékeny neuronok axonjai szállnak le a neuronokhoz. Tőlük küldenek jelet a magnak a fogak, az állkapcsok és a szájüreg fájdalmáról. Az arc, a szem, a pályák jelei áthaladnak a trigeminus idegen.
A trigeminus ideg rendkívül fontos az arc területéről érkező tapintási, hőmérséklet-érzések fogadásához. Ha megsérül, a személy súlyos fájdalomtól kezd el szenvedni, amely folyamatosan visszatér. A trigeminus ideg nagyon nagy, sok afferens rostból és egy magból áll.
Vezetési zavarok és következményeik
Előfordul, hogy a jelutak megzavarhatók. Az ilyen rendellenességek okai különbözőek: daganatok, ciszták, sérülések, betegségek stb. Problémák figyelhetők meg a CM különböző zónáiban. Attól függően, hogy melyik terület érintett, az ember elveszíti testének egy bizonyos részének érzékenységét. A mozgásszervi meghibásodások is megjelenhetnek, súlyos elváltozások esetén a beteg lebénulhat.
Rendkívül fontos az afferens pályák szerkezetének ismerete, mert így megállapítható, hogy melyik zónában történt a rostok károsodása. Elegendő meghatározni, hogy az érzékenység vagy a mozgások mely testrészében zavartak, hogy megállapítsuk, melyik agypályán fordult elő a probléma.
Meglehetősen sematikusan írtuk le a gerincvelő pályáinak anatómiáját. Fontos megérteni, hogy ezek felelősek azért, hogy a testünk perifériájáról a központi idegrendszerbe továbbítsák a jeleket. Ezek nélkül lehetetlen a vizuális, hallási, szaglási, tapintási, motoros és egyéb receptorokból származó információkat feldolgozni. A neuronok és pályák mozgásszervi funkciója nélkül lehetetlen lenne a legegyszerűbb reflexmozgást végrehajtani. Felelősek a belső szervek és rendszerek munkájáért is.
A gerincvelő útvonalai a teljes gerinc mentén futnak. Képesek komplex és nagyon hatékony rendszert kialakítani hatalmas mennyiségű bejövő információ feldolgozására, aktív részvételre az agyi tevékenységben. A legfontosabb szerepet a lefelé, felfelé és oldalra irányított axonok játsszák. Ezek a folyamatok túlnyomórészt a fehérállományt alkotják.
A gerincvelő felszálló pályái
Mediális lemniscalis pályák két felszálló pálya alkotja: 1) vékony Gaulle-köteg; 2) Burdakh ék alakú köteg (4.14. ábra).
Ezen utak afferens rostjai a bőr tapintási receptorairól és a proprioceptorokról, különösen az ízületi receptorokról továbbítják az információkat. Bejutnak a gerincvelő hátsó szarvának szürkeállományába, nem szabad megszakítani őket, és a hátsó zsinórokban átjutnak a vékony és sphenoid magokba (Gaulle és Burdakh), ahol az információ a második neuronhoz továbbítódik. Ezen neuronok axonjai keresztezik, átkelnek az ellenkező oldalra, és a mediális hurok részeként felemelkednek a thalamus specifikus kapcsolómagjaiba, ahol harmadik neuronokra váltanak át, amelyek axonjai továbbítják az információt a hátsó központi gyrushoz. amely biztosítja a tapintási érzet kialakulását, a testhelyzet érzékelését, a passzív mozgásokat, rezgéseket.
Spinocerebrális utak 2 traktusuk is van: 1) hátsó Flexig és 2) elülső Gover. afferens rostjaik információt továbbítanak az izmok, inak, szalagok proprioreceptoraiból és a bőr tapintási nyomásreceptoraiból. Jellemzőjük, hogy a gerincvelő szürkeállományában a második neuronra váltanak, és az ellenkező oldalra mozognak. Ezután áthaladnak a gerincvelő oldalsó funiculusaiban, és információkat szállítanak a kisagykéregbe.
spinothalamikus út(oldalsó, elülső), afferens rostjaik a bőrreceptoroktól - hideg, meleg, fájdalom, tapintható - információt közvetítenek a bőr durva deformációjáról és nyomásáról. A gerincvelő hátsó szarvának szürkeállományában átváltanak a második neuronra, átmennek az ellenkező oldalra, majd az oldalsó és elülső zsinórokban felemelkednek a thalamus magjaihoz, ahol átváltanak a harmadik neuronokra, amelyek információt továbbítanak a hátsó központi idegrendszerbe. gyrus.
RIZS. 4.14.
A gerincvelő leszálló pályái
A felszálló vezetőrendszertől az effektor szervek aktivitási állapotáról információt kapva az agy impulzusokat ("utasításokat") küld a leszálló vezetőkön keresztül a munkaszervekhez, amelyek között a gerincvelő található, és ellátja a vezető-végrehajtó szerepet. . Ez a következő rendszerek segítségével történik (4.15. ábra).
Cortinospinalis vagy piramis pályák(ventrális, laterális) áthaladnak a medulla oblongatán, ahol a legtöbb a piramisok szintjén metszi egymást, és piramisnak nevezik. Információkat szállítanak az agykéreg motoros zónájának motoros központjaiból a gerincvelő motoros központjaiba, amelyek miatt akaratlagos mozgásokat hajtanak végre. A ventrális corticospinalis traktus a gerincvelő elülső zsinórjaiban, az oldalsó az oldalsó zsinórokban fut.
Rubrospinalis út- rostjai a középagy vörös magjának idegsejtjeinek axonjai, kereszteződnek és a gerincvelő oldalsó zsinórjainak részeként mennek, és információt továbbítanak a vörös magokból a gerincvelő laterális interneuronjaiba.
A vörös sejtmagok stimulálása a flexorokban a motoros neuronok aktiválódásához, az extensorokban pedig a motoros neuronok gátlásához vezet.
Mediális retinulospinális út (pontoretiiulospinalis) a híd magjaiból indul ki, a gerincvelő elülső zsinórjaihoz jut, és információt továbbít a gerincvelő ventromediális részei felé. A pontin nucleusok stimulálása a motoros neuronok aktiválódásához vezet mind a flexorokban, mind az extensorokban, ami domináns hatással van az extensorok motoros neuronjainak aktiválására.
Oldalsó retinulospinalis traktus (tinulospinalis medulore) a medulla oblongata retikuláris képződéséből indul ki, eljut a gerincvelő elülső zsinórjaihoz és továbbítja az információt a gerincvelő interneuronjaihoz. Stimulációja általános gátló hatást vált ki, elsősorban az extensorok motoros neuronjain.
vestibulospinalis pálya a Deiters magjaiból indul ki, bemegy a gerincvelő elülső szálaiba, ugyanarról az oldalról továbbítja az információt az interneuronoknak és a motoros neuronoknak. A Deiters sejtmagok stimulálása az extensorokban a motoros neuronok aktiválódásához, a flexorokban a motoros neuronok gátlásához vezet.
RIZS. 4.15.
RIZS. 4.16.
Tectospinalis pálya A quadrigemina felső colliculusaiból indul ki, és információt ad át a nyaki gerincvelő motoros neuronjainak, biztosítja a nyaki izmok működésének szabályozását. A gerincvelő vezető pályáinak topográfiája a 2. ábrán látható. 4.16.
reflex funkció A gerincvelő működése abban rejlik, hogy a reflexek központjait tartalmazza. Az elülső szarvak alfa motoros neuronjai a törzs, a végtagok és a rekeszizom vázizomzatának motoros központjait alkotják, míg a β motoros neuronok tónusosak, fenntartják ezen izmok feszültségét és bizonyos hosszát. A légzőizmokat beidegző mellkasi és nyaki (CIII-CIV) szegmens motoneuronjai alkotják a "gerinc légzőközpontot". A gerincvelő mellkasi szakaszának oldalsó szarvaiban a szimpatikus neuronok testei vannak elhelyezve, a keresztcsonti szakaszban pedig a paraszimpatikus. Ezek a neuronok alkotják az autonóm funkciók központjait: vazomotor, szívműködés szabályozása (TI-TV), pupillatágító reflex (TI-TII), verejtékkiválasztás, hőtermelés, a kismedencei szervek simaizom-összehúzódásának szabályozása (a lumbosacralis régióban). ).
Kísérletileg a gerincvelő reflexfunkcióját vizsgálják, miután elkülönítették a fenti agyi régióktól. A membrán miatti légzés fenntartása érdekében vágást végeznek az V és VI nyaki szegmens között. Közvetlenül a keresztmetszet után minden funkció le van tiltva. Van egy areflexiás állapot, amelyet gerincsokknak neveznek.
Nak nek a gerincvelő felszálló szakaszai tartalmazza (23. ábra):
1-2. Vékony és ék alakú kötegek. A hátsó funiculusban helyezkednek el: mediálisan vékony köteg, oldalirányban ék alakú köteg található. E kötegek közötti határ a közbülső barázda, amely a hátsó medián és a hátsó laterális sulcusok között fut. Mindkét köteget a gerincvelői ganglionok pszeudo-unipoláris szenzoros neuronjainak axonjai alkotják, amelyek a medulla oblongata azonos nevű magjaihoz vezetnek. Ezek a neuronok az első láncszem lemniscal érzékszervi rendszer. A bőr, az ízületek és a megfelelő testrészek izomzatának receptoraiból érkező impulzusok a vékony és ék alakú kötegeken keresztül jutnak el, amelyek végül bejutnak az agy szenzoros kéregébe, és tudatos proprioceptív *, bőr sztereognosztikus érzékenységet** biztosítanak, valamint a tapintási érzékenység. Egy vékony nyaláb impulzusokat vezet az alsó végtag és a test alsó felének receptoraiból (az V. mellkasi szegmensig), egy ék alakú - a felső végtag és a test felső felének receptoraiból.
3. Hátsó dorzális kisagyi pálya (traktus) az oldalsó funiculus hátulján halad át. Alkotó rostjai a thoracalis nucleus sejtjeiből indulnak ki, ugyanazon az oldalon helyezkednek el a hátsó szarv tövének mediális részén.
4. Elülső háti traktus (traktus) elhalad az oldalsó funiculus előtt. Ez az út az ellenkező oldalon elhelyezkedő mediális köztes mag interkaláris neuronjainak folyamataiból áll.
Mindkét gerincvelői kisagy proprioceptív impulzusokat vezet a vázizmokból a kisagyba (a vermis kéreg neuronjai). Ezen információk alapján a kisagy tudattalan *** mozgáskoordinációt hajt végre.
5. Elülső dorzális talamusz (traktus) a gerincvelő elülső funiculusában halad át a vestibulospinalis traktushoz képest. Ezt az utat a hátsó szarv tulajdonképpeni magjának sejtjeinek axonjai alkotják, amelyek a gerincvelő ellentétes oldalán helyezkednek el. Az út tapintási érzékenységű impulzusokat (érintés és nyomás) vezet a talamuszhoz.
6. Oldalsó dorzális-talamusz pálya (traktus) az oldalsó zsinórban mediálisan az elülső gerincvelő felé halad. Ez az út a hátsó szarv megfelelő magjának interkaláris neuronjainak rostjaiból áll, amelyek az ellenkező oldalon helyezkednek el. Azok a neuronok, amelyek folyamatai az oldalsó gerincvelői thalamus traktust alkotják, az első láncszem extralemniszkális érzékszervi rendszer, fájdalom- és hőmérséklet-érzékenységi impulzusokat vezet a diencephalonba és tovább az agykéregbe.
7. Dorsalis traktus a laterális funiculusban található az oldalsó gerinc-talamusz pálya előtt. A középagy tegmentumába proprioceptív impulzusokat vezet, amelyeket a középagy a mozgások reflexszabályozására és a testtartás megtartására használ fel.
A gerincvelő leszálló szakaszai
Nak nek a gerincvelő leszálló szakaszai tartalmazza (lásd 23. ábra):
1. Laterális corticospinalis (lateral corticospinalis) pálya fő keresztezett piramistraktusnak is nevezik, mivel ez tartalmazza a piramisrendszer legtöbb rostját. Az oldalsó funiculusban mediálisan halad át a hátsó gerincvelői kisagyi traktusba. Ezt az utat az agy motoros kéregében (a precentrális gyrusban) az ellenkező oldalon elhelyezkedő sejtek axonjai alkotják. A piramispálya során fokozatosan elvékonyodik, mivel a gerincvelő minden szegmensében rostjainak egy része az elülső szarv motoros neuronjain végződik. Az impulzusok a piramis pályákon haladnak a kéregből, akaratlagos (tudatos) mozgásokat okozva.
2. Elülső corticospinalis (corticospinalis) traktus (egyenes vagy nem keresztezett piramispálya) a gerincvelő elülső funiculusában fekszik. Az oldalsó piramispályához hasonlóan a félteke motoros kéreg sejtjeinek axonjaiból áll, amelyek csak ipszilaterálisan helyezkednek el. Ezek az axonok először a "saját" szegmensükhöz ereszkednek le, majd annak részeként haladnak át a gerincvelő elülső commissura az ellenkező oldalon, és itt végződnek az elülső szarv motoros neuronjain. Ez az út ugyanazt a funkciót tölti be, mint az oldalsó piramispálya, és vele együtt közös utat alkot piramisrendszer.
3. Vörös gerincvelői traktus (rubrospinális traktus). A középagy vörös magjából ered, és a gerincvelő ellenkező oldalának laterális funiculusában ereszkedik le az elülső szarvak motoros neuronjaihoz. Ez az út tudattalan (akaratlan) motoros impulzusokat vezet.
4. Borító-gerinc traktus (tektospinális traktus) az elülső zsinórban, az elülső piramistraktushoz képest mediálisan fekszik. Ez az út a középagy tetejének felső és alsó dombjában kezdődik, és az elülső szarvak motoros neuronjain ér véget. Ennek az útnak köszönhetően a reflex (akaratlan) védekező és tájékozódó mozgások vizuális és hallási ingerekkel valósulnak meg.
5. Vestibulospinalis traktus (vestibulospinalis traktus)áthalad a gerincvelő elülső funiculusán. A híd vesztibuláris magjaitól a gerincvelő elülső szarvaiig fut. Az impulzusok áthaladnak rajta, hogy biztosítsák a test egyensúlyát.
6. Reticulospinalis traktus (reticulospinalis traktus) az elülső funiculus középső részén halad át. Gerjesztő impulzusokat vezet a retikuláris formációból a gerincvelő motoros neuronjaiba. Ennek köszönhetően a motoros neuronok érzékenysége minden szabályozó ingerre megnő.
Agy
Az agy általános áttekintése
Agy a koponyaüregben található. Az agy összetett alakú, ami megfelel a koponyaboltozat és a koponyaüregek domborművének (24., 25., 26. ábra). Az agy felső oldalsó részei domborúak, alapja lapított, sok szabálytalansággal rendelkezik. Az alapterületen 12 pár agyideg távozik az agyból.
Egy felnőtt agyának tömege 1100-2000 g, átlagosan 1394 g a férfiaknál és 1245 g a nőknél.Ez a különbség a nők alacsonyabb testsúlyának köszönhető.
Az agy öt részből áll: hosszúkás, hátsó, középső, köztesés telencephalon.
Az agy külső vizsgálata során a medulla oblongata, a híd és a középagyból áll. agytörzs(27., 28., 29. ábra), kisagyés nagy agy(lásd: 24., 26. ábra) . Az emberben agyféltekék fedje le az agy többi részét elöl, felül és oldalt, ezek el vannak választva egymástól az agy hosszanti repedése. Ennek a résnek az alján található kérgestest, amely mindkét féltekét összeköti (lásd 25. ábra). A corpus callosum, valamint a féltekék mediális felületei csak a féltekék felső széleinek hígítása és ennek megfelelően a nagy agy hosszirányú repedésének kitágulása után láthatók. Normál állapotban a féltekék mediális felületei meglehetősen közel vannak egymáshoz, a koponyában csak a dura mater nagy félholdja választja el őket. Az agyféltekék occipitalis lebenyei elkülönülnek a kisagytól az agy keresztirányú repedése.
Az agyféltekék felülete barázdákkal csíkozott (lásd 24., 25., 26. ábra). mély elsődleges barázdák osztja a féltekéket lebenyekre (frontális, parietális, temporális, occipitális), kicsi másodlagos barázdák keskenyebb szakaszok elválasztása - konvolúciók. Ezen kívül vannak nem állandó és nagyon változóak is a különböző emberekben. harmadlagos barázdák, amelyek a konvolúciók és lebenyek felületét kisebb szakaszokra osztják.
Az agy külső vizsgálata oldalról(lásd 24. ábra) láthatóak az agyféltekék, alulról a kisagy (dorsalisan) és a híd (ventralisan) csatlakozik hozzájuk. Alattuk a medulla oblongata látható, amely lefelé halad a gerincvelőbe. Ha lehajlítja az agy halántéklebenyét, akkor az oldalsó (sylvi) barázda mélyén láthatja az agy legkisebb lebenyét - sziget lebeny (szigetecske).
Az agy alsó felületén(lásd 26. ábra) mind az öt részlegéhez kapcsolódó struktúrák láthatók. Az elülső részen a homloklebenyek előrenyúlnak, a halántéklebenyek oldalt helyezkednek el. A középső részen a halántéklebenyek között (lásd 26. ábra) látható a gerincvelőbe átmenő diencephalon, középagy és velő alsó felülete. A híd és a medulla oblongata oldalain a kisagyféltekék alsó felülete látható.
Az agy alsó felületén (alapján) a következő anatómiai struktúrák láthatók (lásd 26. ábra). NÁL NÉL szagló barázdák homloklebenyek helyezkednek el szaglóhagymák, amelyek utólag átmennek szaglópályákés szaglóháromszögek. 15-20 alkalmas szaglóhagymákra szaglószálak (szaglóidegek)- Én pár agyideg. Mindkét oldalon a szaglóháromszögek mögött látható elülső perforált anyag amelyen keresztül az erek az agyba jutnak. A perforált anyag mindkét területe között helyezkedik el optikai kiazmus (optikai kiazmus), amelyek a második agyidegpár.
Az optikai kiazmus mögött van szürke halom, átváltva tölcsér kapcsolatban agyalapi mirigy (agyfüggelék). A szürke domb mögött kettő mastoid test. Ezek a képződmények a diencephalonhoz, annak ventrális szakaszához tartoznak - hipotalamusz. ezt követi a hipotalamusz az agy lábai(a középső agy struktúrái), mögöttük pedig keresztirányú görgő formájában a hátsó agy ventrális része - agyhíd. Az agy lábai között nyílik interpeduncularis fossa melynek alját mélyen az agyba behatoló erek perforálják - hátsó perforált anyag. A perforált anyag oldalain fekve az agy lábai összekötik a hidat az agyféltekékkel. Az agy minden lábának belső felületén a híd elülső széle közelében jön ki oculomotoros ideg(III pár), és az agytörzs oldalán - trochleáris ideg(IV pár agyideg).
A hídtól hátulról és oldalról vastagon eltérnek középső kisagyi kocsányok. A középső kisagy kocsány vastagságából emelkedik ki trigeminus ideg(V pár).
A híd mögött található a medulla oblongata. A medulla oblongata-t a hídtól elválasztó keresztirányú horonyból mediálisan kilép abducens ideg(VI pár), és oldalirányban tőle - arc ideg(VII pár) és vestibulocochlearis (vestibularis) ideg(VIII pár agyideg). Az oldalain median sulcus medulla oblongata, hosszirányban futó, hosszanti megvastagodások láthatók - piramisok, és mindegyik oldalán vannak olajbogyó. Az olajbogyó mögötti barázdából a medulla oblongata-ból szekvenciálisan koponya idegek bukkannak elő - glossopharyngealis(IX pár), vándorlás*(X pár), további(XI pár), és a piramis és az olajbogyó közötti barázdából - hipoglossális ideg(XII agyidegpár).
A központi idegrendszeri útvonalak funkcionálisan homogén idegrostok csoportjaiból épülnek fel; belső kapcsolatokat képviselnek az agy különböző részein, részlegeiben elhelyezkedő magok és kérgi központok között, funkcionális társulásukat (integrációjukat) szolgálják. A pályák általában a gerincvelő és az agy fehérállományán haladnak keresztül, de lokalizálhatók az agytörzs tegmentumában is, ahol nincs egyértelmű határ a fehér és a szürkeállomány között.
Az agy egyik központjából a másikba történő információtovábbítás rendszerének fő vezető láncszeme az idegrostok - az idegsejtek axonjai, amelyek idegimpulzus formájában továbbítják az információt egy szigorúan meghatározott irányban, nevezetesen a sejttestből. A pályák között szerkezetüktől és funkcionális jelentőségüktől függően az idegrostok különböző csoportjait különböztetjük meg: rostok, kötegek, traktusok, sugárzások, összenövések (commissures).
A projekciós útvonalak neuronokból és rostjaikból állnak, amelyek összeköttetést biztosítanak a gerincvelő és az agy között. A vetületi pályák a törzs magjait is összekötik a bazális magokkal és az agykéreggel, valamint a törzs magjait a kisagy kérgével és magjaival. A vetítési utak lehetnek növekvőek és csökkenőek.
A felszálló (szenzoros, érzékeny, afferens) projekciós pályák idegimpulzusokat vezetnek az extero-, proprio- és interoreceptorokból (bőr érzőidegvégződései, mozgásszervi szervei, belső szervek), valamint az érzékszervekből felfelé. az agyba, túlnyomórészt az agykéregbe, ahol főleg a IV citoarchitektonikus réteg szintjén végződnek.
A felszálló pályák megkülönböztető jellemzője az érzékszervi információk többlépcsős, szekvenciális továbbítása az agykéregbe, számos köztes idegközponton keresztül.
Az agykéreg mellett a kisagyba, a középagyba és a retikuláris képződménybe is jut szenzoros információ.
A leszálló (efferens vagy centrifugális) projekciós pályák idegimpulzusokat vezetnek az agykéregből, ahol azok a V citoarchitektonikus réteg piramis neuronjaiból erednek, az agy bazális és törzsmagjaiba, majd tovább a gerincvelő és az agy motoros magjaiba. származik.
A testmozgások konkrét helyzetekben történő programozásával kapcsolatos információkat közvetítenek, ezért motorpályák.
A leszálló motorpályák közös jellemzője, hogy szükségszerűen áthaladnak a belső kapszulán - az agyféltekék fehérállományának rétegén, amely elválasztja a thalamust a bazális ganglionoktól. Az agytörzsben a gerincvelőhöz és a kisagyhoz vezető ereszkedő utak többsége a tövében halad.
35. Piramis és extrapiramidális rendszerek
A piramisrendszer az agykéreg motoros központjainak, az agytörzsben elhelyezkedő agyidegek motoros központjainak és a gerincvelő elülső szarvában található motoros központoknak, valamint az ezeket összekötő efferens projekciós idegrostoknak a kombinációja.
A piramispályák biztosítják az impulzusok vezetését a mozgások tudatos szabályozásának folyamatában.
A piramispályák óriási piramis neuronokból (Betz-sejtek), valamint az agykéreg V. rétegében lokalizált nagy piramis neuronokból jönnek létre. A rostok hozzávetőleg 40%-a a precentrális gyrus piramis neuronjaiból származik, ahol a motoros analizátor kortikális központja található; körülbelül 20% - a posztcentrális gyrusból, a fennmaradó 40% - a gyrus felső és középső lebenyének hátsó szakaszaiból, valamint az alsó parietális lebeny szupramarginális gyrusából, amelyben a praxia központja található, amely a komplexet szabályozza. összehangolt céltudatos mozgások.
A piramispályákat corticospinalisra és corticalis-nukleárisra osztják. Közös jellemzőjük, hogy a jobb és a bal agyfélteke kéregéből kiindulva az agy ellentétes oldalára mozdulnak el (azaz kereszteződnek), és végül szabályozzák a test ellenoldali felének mozgását.
Az extrapiramidális rendszer filogenetikailag ősibb mechanizmusokat egyesít az emberi mozgások szabályozására, mint a piramisrendszer. Az érzelmek összetett motoros megnyilvánulásainak túlnyomórészt önkéntelen, automatikus szabályozását végzi. Az extrapiramidális rendszer megkülönböztető jellemzője egy többlépcsős, sok kapcsolóval, az idegi hatások átvitele az agy különböző részeiről a végrehajtó központokba - a gerincvelő motoros magjaiba és a koponyaidegekbe.
Az extrapiramidális pályákon keresztül a motoros parancsok a tudattalanul fellépő védőmotoros reflexek során kerülnek továbbításra. Például az extrapiramidális pályáknak köszönhetően információ továbbításra kerül, amikor a test függőleges helyzete egyensúlyvesztés következtében helyreáll (vestibularis reflexek), vagy hirtelen fény- vagy hanghatásra adott motoros reakciók során (bezáródó védőreflexek). a középagy teteje) stb.
Az extrapiramidális rendszert a féltekék nukleáris központjai (bazális magok: caudatus és lencse alakú), a diencephalon (talamusz mediális magjai, subthalamus mag) és az agytörzs (vörös mag, fekete anyag), valamint az azt összekötő utak alkotják. az agykéreggel, a kisagygal, a retikuláris formációval és végül a koponyaidegek motoros magjaiban és a gerincvelő elülső szarvaiban található végrehajtó központokkal.
Van egy kissé kiterjesztett értelmezés is, amikor az E.S. ide tartozik a kisagy, a középagy quadrigemina magjai, a retikuláris formáció magjai stb.
A kérgi pályák a precentrális gyrusból, valamint az agykéreg más részeiből származnak; ezek a pályák a kéreg befolyását a bazális ganglionokra vetítik. Maguk a bazális magok számos belső kapcsolat révén szorosan kapcsolódnak egymáshoz, valamint a talamusz magjaihoz és a középagy vörös magjához. Az itt kialakuló motoros parancsok főként két módon jutnak el a gerincvelő végrehajtó motoros központjaiba: a vörös nukleáris-spinalis (rubrospinális) traktuson és a retikuláris formáció (reticulospinalis traktus) magjain keresztül. Ezenkívül a vörös magon keresztül átadódik a kisagynak a gerinc motoros központjainak munkájára gyakorolt hatása.
