Hamis krupp felnőttek kezelésében. hamis krupp

A krupp veszélyes betegség. légzőrendszer, amely a légzőrendszer akut fertőző és gyulladásos folyamatainak szövődményeként jelentkezik. Egyes anatómiai és élettani sajátosságok miatt gyermek teste a legfogékonyabb a fejlődésre ezt a betegséget Kisgyerekek.

A krupp fő veszélye a beteg egészségére a növekvő légzészavarban rejlik, amely a gége szűkülete, ill. felső osztályok légcső. Ezért ennek a betegségnek egy másik neve is van - szűkület (vagyis a szerv lumenének tartós szűkületével együtt) vagy laringotracheitis.

Kétféle gabonaféle létezik:

• Igaz. Csak diftériával alakul ki. A patológia specifikusan alapul fibrines gyulladás filmek képződésével a gége nyálkahártyáján (a területen vokális redők). Az ember légútja eltömődik ezektől a filmektől, és fulladás lép fel.

Javasoljuk elolvasni:

• Hamis. Más fertőző és gyulladásos betegségek szövődménye légzőrendszer. Akadály légutak az ilyen típusú kruppnál főként a gégefalak (és ugyanazon hangredők) duzzanata miatt fordul elő.

hamis krupp leggyakrabban fordul elő, ezért ennek a cikknek a középpontjában áll.

Az uralkodótól függően kóros elváltozások A hamis krupp többféle formában fordulhat elő:

• ödémásban, melyben súlyos állapot a beteget ödéma okozza légutak;
• hiperszekréciós állapotban, amelyet viszkózus köpet bőséges képződése jellemez, blokkolva a gége lumenét;
• görcsös, a légzőrendszer görcse okozta;
• vegyesben, amelyben több is van kóros megnyilvánulások(ödéma és hiperszekréció, ödéma és görcs stb.).

A krupp okai

Egy gyermekben a krupp a következők hátterében fordulhat elő fertőző betegségek:

• és a legtöbb esetben.
• Légúti syncytia vírus okozta betegségek és.
• A légzőrendszer bakteriális jellegű gyulladásos betegségei.

Miért alakul ki a gyermekeknél leggyakrabban krupp?

A hamis krupp kialakulására a legérzékenyebbek a 6 hónaposnál idősebb gyermekek. 3 éves korig, idősebb korban ez a szindróma sokkal ritkábban fordul elő. Ezt a mintát a gyermek légzőrendszerének néhány anatómiai és fiziológiai jellemzője magyarázza:

Mi történik a légutakban lévő farral?

A gége akut gyulladásos folyamatát általában a nyálkahártya duzzanata és nyálkaképződés kíséri. Ha ez az ödéma kifejezett (különösen a gége legszűkebb részén - a hangráncok régiójában és alattuk), akkor a lumen először részben elzáródik, és a kóros elváltozások növekedésével - egészen addig. kritikus szint, aminek következtében a beteg nem tud normálisan lélegezni – megfullad. Ez a krupp. Hozzájárul a légutak átjárhatóságának megsértéséhez ebben a betegségben, a köpet jelentős felhalmozódásában és a gége izmainak görcsében. Sőt, nagyon fontos, hogy a gyermek szorongása, sikoltozása, sírása csak fokozza a légzőrendszer görcsösségét.

Különösen nagy az éjszakai krupp kialakulásának valószínűsége. Ezt a következők magyarázzák élettani jelenségek: ha a gyermek hosszú ideig fekszik, a vér és a nyirok kiáramlása a szövetekből némileg eltérően történik (ezért nő a duzzanat), csökken a légutak vízelvezető aktivitása (nyálkás halmozódik fel bennük). Ha ugyanakkor száraz meleg levegő is van a helyiségben, amely kiszárítja a nyálkahártyát, fennáll a veszélye légzési rendellenességek sokszorosára nő.

A krupot a tünetek hármasa jellemzi:

• ugató paroxizmális köhögés;
• stridor ( zajos légzés), különösen akkor, ha a gyermek sír vagy aggódik;
• a hang rekedtsége.

Ezenkívül megjelennek a betegség másodlagos jelei - súlyos szorongás, szapora légzés és szívverés, hányinger, hipertermia.

A légzési elégtelenség fokozódásával minden tünet súlyosbodik, a gyermek bőre beszürkül vagy elkékül, fokozódik a nyáladzás, már nyugalomban is hallhatóvá válik a zihálás, a szorongást letargia váltja fel.

Csontdiagnózis

A krupot a gyermekben diagnosztizálják a jellegzetes klinikai kép és a légzőszervek fertőző és gyulladásos betegségének tüneteinek megléte alapján. Végezzen néhányat további kutatás ilyen helyzetekben egyszerűen nincs idő, mivel azonnal segítséget kell nyújtani a betegnek.

Másoknál a krupphoz hasonló tünetek jelentkezhetnek. kóros állapotok: törekvés idegen test(például játékok részeinek belélegzése), allergiás ödéma légúti, gége sérülések, hirtelen gégegörcs, epiglottitis és mások. E betegségek kezelésének megközelítése némileg eltér, ezért lehetetlen önállóan kezelni azt a gyermeket, akinél a légúti elzáródás megnyilvánulásai vannak.

Elsősegélynyújtás a farhoz

Az első dolog, amit a szülőknek meg kell tenniük, ha gyermeküknél a krupp tünetei jelentkeznek, hogy telefonáljanak mentőautó. Ezután tegye a következőket (az orvosok megérkezése előtt megpróbálhatja enyhíteni a baba állapotát):

• Vedd a gyermeket a karjaidba, és nyugodj meg. Mint fentebb említettük, a félelem és a szorongás a légutak fokozott görcséhez vezet.
• Tekerje be a beteget egy takaróba, és vigye magával nyitott ablak vagy vigye ki az erkélyre (hideg levegőre van szüksége). A gyermeket a fürdőszobába is beviheti, ahol hideg (nem meleg!) vizes csap található.
• Ha van porlasztó a házban, adjunk a gyermeknek egy leheletnyi sóoldatot, ill ásványvíz.

Fontos! Bármilyen gőz belélegzése, dörzsölése és egyéb hasonló eljárások kruppos kezelés ellenjavallt.

Csáp kezelés

A krupp tüneteivel rendelkező gyermekek kórházba kerülnek. Az első dolog, amit az orvosoknak meg kell tenniük, a légutak átjárhatóságának helyreállítása. Ehhez csökkenteni kell a gége duzzanatát és görcsösségét, valamint meg kell szabadítani a lumenét a felhalmozódott nyálkahártyától. Ezért tovább prehospitális szakasz, majd a kórházban a beteg a következő kezeléseken esik át:

Ha a konzervatív terápia sikertelen, légcső intubációt vagy tracheotómiát végeznek, majd ezt követik mesterséges szellőztetés tüdő.

Mivel a hamis krupp leggyakrabban gyerekeknél fordul elő a háttérben, kialakulása megelőzhető a „megfázásos” betegségek megelőzésével. Kívül, fontos szerep a szűkületes gégegyulladás előfordulásának megelőzésében az influenzás és egyéb szülők helyes viselkedését játszik hasonló betegségek A gyereknek van. Ez az orvos ajánlásainak végrehajtása, az alkotás kényelmes körülmények a betegszobában (tiszta, nedves, hűvös levegő), bőséges ital, rendszeres kipirulás orr, és nem reklámozott gyógyszerek, csökkenthetik a kóros elváltozások súlyosságát a légzőrendszerben.

Ezenkívül az ARI-vel nem tanácsos a következőket tenni: tegyen mustártapaszt, dörzsölje be a beteget illóolajok, adjon a babának citrusféléket, mézet és egyéb lehetséges allergéneket. Mindez a gége izmainak reflexgörcsét okozhatja, és kiválthatja a krupp kialakulását.

Fontos: a múltban kruppos gyermekek szüleinek feltétlenül konzultálniuk kell gyermekorvosukkal, hogyan viselkedjenek, ha a gyermek első fenyegető tünetek légúti rendellenességek és milyen gyógyszerek sürgősségi segítség az elsősegély-készletben kell lennie.

Zubkova Olga Sergeevna, orvosi kommentátor, epidemiológus

A hamis krupp, a gége akut szűkülete, a gégegyulladás vagy a gégegyulladás heveny gyulladásos betegség, amely esetenként a légcsőre is átterjed. Leggyakrabban a betegség 7 hónapos és 7 éves korban fordul elő, a csúcs előfordulási gyakorisága 1-3 év.

A gyermekek hamis kruppja szinte mindig szezonális betegség, ezért a legtöbb támadás késő ősszel és kora télen következik be.

A hamis krupp támadása teljesen gyógyítható, a kezelés egy gyógyszercsoportot foglal magában, beleértve a nyugtatókat, antihisztaminokat, antibiotikumokat, vírusellenes és glükokortikoid gyógyszereket.

A betegség fő oka vírusfertőzés. Az influenzavírusok és az adenovírusok, a herpesz vagy a kanyaró gégegyulladást okozhat. Sokkal kevésbé gyakori a betegség bakteriális típusa, amelyet streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok vagy Haemophilus influenzae okoznak. Ezen az alapon a támadás nehezebb.

A hamis krupp okai általában más betegségek, amelyek a szövődményt okozták. Nak nek veszélyes betegségek viszonyul:

• adenoiditis;
• bárányhimlő;
• influenza;
• SARS;
• nátha;
• skarlát;
• mandulagyulladás;

A betegség kialakulását gyakran a magzati hipoxia, diathesis, angolkór, beriberi és az anya csökkent immunitása segíti elő.

Különbségek a valódi krupptól és a közönséges gégegyulladástól

A valódi krupp csak felnőtteknél alakul ki, és gyakoribb. A szűkületes laryngitis okai eltérőek - ezek különböző akut légúti fertőzések. A gyulladásos folyamat nagyobb területet érint, mint egy valódi betegség esetén: hangszalagok, gége, légcső, különösen súlyos esetben hörgők.

• Érdekes olvasni:

Ellentétben a gégegyulladással, a gyermekeknél a hamis kruppot szűkület - a gége duzzanata - kíséri. A reflex izomgörcsök súlyosbítják az ödémát, megnő a sűrű köpet mennyisége, légzési elégtelenség alakul ki. A betegség támadása megakadályozza a levegő bejutását a szervezetbe, ami a oxigén éhezés a szív és az idegrendszer megzavarása.

A betegség osztályozása

A betegség lehet vírusos vagy bakteriális, bonyolult vagy komplikációmentes. Ezenkívül a szűkület négy fokozatra oszlik:

1. Kompenzálva szűkület. Légszomjban, légszomjban nyilvánul meg a fizikai aktivitás.
2. Alkompenzált szűkület. Még a légzés is nehézkes nyugodt állapot.
3. dekompenzált szűkület. A tünetek súlyosak, a gyermek légzése rendkívül nehéz.
4. Terminál szűkület. Támadás, teljesen blokkolva a lélegzetet. Sürgősségi orvosi ellátás nélkül a gyermek meghalhat.

Tünetek

A hamis krupp gyermekeknél azzal nyilvánul meg akut akut légúti betegség kb 2-3 napig. A következő tünetek figyelhetők meg:

• ugató köhögés;
• rekedtség;
• légzés ziháló légzéssel;
• nehézlégzés;
• nyugtalanság és izgatottság;
• emelkedett hőmérséklet (37-40 ° C);
• növekedés nyirokcsomók a nyakban.

A betegség jelei gyermekeknél az állapot romlásával és a szűkület mértékének változásával intenzívebbé válnak. Igen, at kezdeti fokozat a tünetek enyhék és nem okoznak súlyos kényelmetlenség. Második fokban a tünetek súlyosbodnak, a gyermek nehezen lélegzik, sípoló légzés hallható, alvászavarok, enyhe tachycardia lehetséges. A harmadik fokozatra való áttéréskor súlyos légszomj, kifejezett száraz köhögés, tachycardia, letargia, álmosság és tompa szívhangok jelentkeznek.

Az utolsó fokon a betegség megnyilvánulása teljesen más:

• ugató köhögés megszűnik;
• a légzési zajok eltűnnek;
• a légzés gyenge, aritmiás;
• a nyomás csökken;
• görcsök lehetségesek.

A gyermek elméje összezavarodik, néha beleesik ájulás. Azonnali elsősegélynyújtás nélkül megfulladhat.

A betegség súlyossága napközben változhat, de a beteg gyermekek számára a legveszélyesebb időszak az éjszaka. Éjszaka a szűkület rohama a legkifejezettebb, előrehalad, és fulladás érzést, pánikot, a gyermek rángását és elfehéredését, súlyos légszomjat és köhögést okoz.

Komplikációk

Ha nem kezdi meg a szűkület kezelését a 2. és 3. fokon, akkor baktériumok csatlakoznak a gyulladáshoz, ami gennyes filmréteg kialakulásához vezet a gégeben. Ezután a fertőzés mélyen átterjed a légutakba és más szervekbe, ahol arcüreggyulladást, légcsőgyulladást, középfülgyulladást, mandulagyulladást és még sok mást okozhat. veszélyes betegségek- tüdőgyulladás, gennyes agyhártyagyulladás.

A hamis krupp harmadik fokának veszélyes következményeit fentebb említettük.

Diagnosztika

A szűkületes laryngitis diagnosztizálására és felírására megfelelő kezelés, gyermekorvos vagy fül-orr-gégész végez teljes körű vizsgálat gyermek, beleértve:

• érzékelés tipikus tünetek panaszokról;
• a baba vizsgálata és a légutak meghallgatása;
• mikrolaringoszkópia;
• toroktampon a baktériumok és gombák kimutatására (PCR, ELISA).
• A mérték felmérése és a lehetséges szövődmények azonosítása érdekében számos további vizsgálatot végeznek:
• a vér összetételének elemzése;
• a tüdő és az orrmelléküregek radiográfiája;
• otoszkópia;
• rinoszkópia;
• pharyngoszkópia.

Hogy megbizonyosodjon arról, hogy a far kis beteg valóban hamis, megvizsgálják a gégét: ha diftéria miatt alakult ki a betegség, jellegzetes plakk lesz észrevehető a falakon. A diftéria kórokozója is megtalálható a kenetek tanulmányozása során.

Hogyan kell kezelni

• Olvassa el még:

A hamis kruppból származó gyermekek kezelése három feladatból áll - a rohamok megelőzése, az ödéma eltávolítása és a gyulladás elleni küzdelem. Szükséges terápia orvos írja fel, önkezelés vezethet veszélyes következmények. Alapvetően a következő ajánlott:

1. Biztosítsa a gyerekeket friss oxigénnel, rendszeresen szellőztesse ki a helyiséget, és használjon párásítót, ha túl száraz.
2. bébi lúgos ital vagy a köpettermelést javító gyógyszerek.
3. Kerülje el a kemény, száraz és torokirritáló ételeket a gyermekek étrendjéből.
4. Használjon toroknyugtató gyógyszereket - felszívódó tablettákat, szirupokat, aeroszolokat, inhalátorokat.
5. Használjon orvosa által felírt antihisztaminokat, ezek enyhítik a duzzanatot és enyhítik a baba köhögését.
6. Ha súlyos, vegyen be a gyermekorvos által felírt glükokortikoid és gyulladáscsökkentő gyógyszereket.
7. Ha gombás ill bakteriális fertőzés, ne felejtsd el beadni a gyermeknek antibakteriális és gombaellenes szerek az orvos által felírt.

Tanács: a betegség rohama megállítható a nyelv gyökerének megnyomásával vagy az orr csiklandozásával. A betegség reflex formájában nyilvánul meg, így alternatív reflexekkel - hányással vagy tüsszögéssel - leküzdhető. Ha a támadás súlyos, azonnal hívjon mentőt.

Előrejelzés és megelőzés

A gyógyult baba újra megbetegedhet, de a hamis krupp megelőzésével ez elkerülhető. Lehetőleg ne hagyja, hogy a gyermek újra megbetegedjen: öltöztesd az időjárásnak megfelelően, vegyen be vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket az étrendbe, táplálja egészséges étel. A megelőzésnek feltétlenül ki kell terjednie a megfelelő feltételek megteremtésére a gyermekszobában: tisztaság, allergének hiánya, elegendő páratartalom és szellőzés.

• Érdekelheti:

A szűkületes laryngitisben szenvedő gyermekek számára a legfontosabb a támadások megelőzése. Időszerű diagnózisés a megfelelő kezelés garanciája kedvező eredmény a gyermek teljesen felépül. További megelőzés betegség megmenti a gyermeket az új stressztől.

Segíteni a babát vészhelyzetben az akut háttérben légúti fertőzések, tudnia kell a gyermekeknél előforduló hamis kruppról, annak tüneteiről és kezeléséről. Ez megkönnyíti egy kis beteg jólétét, és várja az orvosi segítséget. Mi a teendő, ha hamis krupp alakult ki egy gyermekben, cikkünkből kiderül.

Alapfogalmak

A gyermekek hamis kruppja és tünetei akkor jelentkeznek, ha a gége nyálkahártyája részt vesz a gyulladásos folyamatban. Az orvosok subglotticus laryngitisnek vagy szűkületnek nevezik.

A patológia lényege ebben az esetben a gége lumenének hirtelen kialakuló szűkületében rejlik. Az alapbetegség szövődményeként alakul ki. Az okokat akut légúti fertőzéseknek tekintik:

• parainfluenza;
• kanyaró;
• bárányhimlő;
• akut rhinitis;
• mandulagyulladás.

Továbbá a patológia kialakulásában gyengül védekező reakciók. Ilyen helyzetekben fordulnak elő:
Hagyja, hogy a baba igyon folyadékot, amennyit csak akar, kis kortyokban

• krónikus gyulladásos betegségek légzőszervek;
• születési trauma;
• allergiás dermatitisz;
• a magzat oxigénéhezése;
• ételallergia;
• hipovitaminózis;
• mesterséges táplálás;
• fokozott idegi ingerlékenység;
• immunhiányos szindróma.

6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél nem alakul ki hamis krupp.átvitel miatt specifikus immunitás anyától. Nál nél szoptatás a patológia kialakulásának százalékos aránya minimális.

Ahogy a baba öregszik, az immunitás csökken, ami 1-5 éves korban hamis krupp kialakulásához vezet. 6 évnél idősebbeknél ez az állapot rendkívül ritkán alakul ki..

Gorohova V.A., fertőző betegségek specialistája, 15 éves tapasztalattal

A hamis krupp szindróma akut komplikációt okoz vírusos fertőzések. Nemcsak a támadás megállítása fontos, hanem az alapbetegség gyógyítása is.

A patológia 3 fő formája

Az orvosok között van klinikai osztályozás. Alapja a nyálkahártya patomorfológiai változásai, az életkor és a tünetek. A hamis kruppnak 3 formája van gyermekeknél:

1. Az ödémás változat 1,5-2 év alatti gyermekeknél alakul ki. Ez az anatómiai jellemzőknek köszönhető.
2. Az infiltratív forma akkor jelentkezik, amikor a gégében a szubglottikus tér megvastagodik. Változások alakulnak ki orvosi ellátás nélkül egy ödémás változattal. 2 év alatti gyermekek számára jellemző.
3. Az obstruktív forma súlyos lefolyású. Ebben az esetben a gége lumenének teljes elzáródása és fulladás lép fel. 2 évesnél idősebb gyermekeknél alakul ki. Súlyos forma figyelhető meg egy másodlagos fertőzés hozzáadásával és a leszálló obstruktív laryngotracheobronchitis kialakulásával. Az ilyen esetek halálhoz vezetnek..

A bal oldali képen egy hamis krupp jelei láthatók, a jobb oldalon egy igazi krupp

A gége szűkülete 2 komponensből áll, amelyek átfedik egymást. Mechanikus és reflexes. Ezért mikor kis fok a lumen szűkülése figyelhető meg súlyos tünetek fokozott idegi ingerlékenységben szenvedő gyermekeknél. A gégeszűkület kialakulásának ilyen mechanizmusa a vészhelyzet többkomponensű kezelését okozza.

A gége 4 fokos szűkülete

A gyermekeknél a hamis kruppot a természet osztja klinikai megnyilvánulásai a légutak lumenének különböző mértékű szűkülésével. Ez a besorolás a gége szűkületének 4 fokát tartalmazza:

1. Kompenzált (I), amikor a fő tünetek heves érzelmekkel vagy stresszel jelentkeznek.
2. A szubkompenzált (II) fokozott nehézlégzés jellemzi. Aggaszt egy kis beteget fizikai aktivitás közben és nyugalomban. Belélegző jellege van (belégzési nehézség).
3. A dekompenzált (III) fokozat nyugalmi súlyos légszomjnak felel meg. A belégzés és a kilégzés nehézkes.
4. A terminális (IV) szűkületet fulladás jellemzi. Súlyos fokú subglotticus gégegyulladás, amely a gyermek halálához vezet. Ritkán hamis krupp mellett alakul ki.

Fő panaszok

Gyermekeknél a hamis krupp éjszaka vagy a kora reggeli órákban alakul ki. A gyerek megjegyzi:

• légzési nehézség és zajos légzés;
• hangváltozás - rekedtség;
• félelem és szorongás;
• gyengeség;
• "ugató" köhögés kevés nyálkahártya-köpettel (ha továbbra is fennáll, az érsérülés miatt friss vércsíkok szabadulhatnak fel);
• az alapbetegség jelei - torokfájás, orrfolyás.

A kölyök hánykolódik az ágyban, izgatott. A szemek nyitva vannak. Bőr sápadt és nedves. Az ajkak és az ujjbegyek a kezeken és a lábakon kékes árnyalatot kapnak. Ezek a tünetek az asphyxia előtti szakaszra jellemzőek.. Rövid életűek. Az ilyen asztmás rohamok klinikai megnyilvánulásai fokozódnak.

Ha ebben a szakaszban nem nyújt sürgősségi ellátást, a patológia az asphyxia szakaszába kerül. A gyermek letargikussá, gátlásossá válik. A légzés felületes. A bőr sápadt, kékes árnyalattal.

A háttérben érzelmi izgalom a gyermeknél fokozott laryngospasmus jelentkezhet. Fontos megnyugtatni.

A szűkület súlyos formájára és a másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadására a tünetek jellemzőek:

• láz;
• súlyos légszomj;
• a köpet vastag, viszkózus, száraz kéregeket képez;
• szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulása.

A legsúlyosabb a 2 év alatti gyermekeknél a hamis krupp az alapbetegség 3-5. napján. A gége nekrotikus elváltozásainak kialakulásának hátterében halálozások a legtöbb esetben regisztrált.

Komplikációk hiányában és bakteriális fertőzés hozzáadásával a hamis krupp tünetei 2-3 nap múlva eltűnnek. A következő akut légúti betegséggel azonban egy második roham is lehetséges.

Hogyan lehet gyanakodni a patológia kialakulására

A gyermekeknél a hamis krupot gyorsan és egyszerűen diagnosztizálják. Ennek fő lépései a következők:

• kis beteg panaszai;
• kórtörténet;
• általános ellenőrzés;
• megkülönböztető diagnózis.

különleges további módszerek felmérés nem létezik. Megvalósításukat a patológia kialakulásának súlyossága határozza meg, klinikai tünetekés az alapbetegség szövődményeinek gyanúja.

Objektív vizsgálat

Alatt általános ellenőrzés az orvos figyelmet fordít az ilyen mutatókra:

Differenciáldiagnózis -val igaz krupp a gyermekvezetés taktikájának meghatározásakor. Az igaz és a hamis krupp között jelentős különbségek vannak.

Kórházi kórházi kezelés esetén vérvizsgálatokat, szerológiai vizsgálatokat és radiográfiás vizsgálati módszereket írnak elő. dekódolás általános elemzés vér látható.

Elsősegély

Hamis krupp egy gyermekben akkor fordul elő otthon, amikor egészségügyi ellátás sétatávolságon kívül van. A szülőknek nem szabad hagyniuk, hogy a baba állapota romoljon.

Az elsősegélynyújtás hamis krupp esetén gyermekeknél nem terápiás. Fő feladata, hogy megvárja egy orvoscsapat érkezését. A tevékenységek általános jellegűek:

• lázcsillapítót (Nurofen, Panadol) adjon 38 ° C-nál magasabb hőmérsékleten; (további információ a gyermekeknek szánt lázcsillapítókról);
• biztosítsa a hideg áramlását friss levegő maximális páratartalom mellett: kapcsolja be a párásítót, tegye fel a nedves törölközőket, tegyen medencéket az ágy mellé;
• nyugtassa meg a gyereket;
• orrdugulás esetén - érszűkítő cseppek(Nazivin, Otrivin, Vibrocil); (olvassa el, hogyan válasszon cseppeket egy gyermek számára);
• bőséges meleg lúgos ital: tej szódával vagy borjomival, gyümölcslevek, hársfa vagy málna tea;
• köhögés és öklendezõ reflex kiváltása a nyelvgyökér irritálásával ill hátsó fal garat - ez segít javítani a gége lumenének átjárhatóságát azáltal, hogy eltávolítja a benne felhalmozódott vastag titkot;
• belélegzése nem ellenjavallt sóoldat porlasztón keresztül - elősegíti a köpet ürítését és javítja a közérzetet; (mi az a porlasztó és melyik lesz jobb, az meg fog válaszolni neked).

Krestova A.A., újraélesztő, 5 év tapasztalat

A szűkületes laryngitis az ARVI-ben ritkán vezet súlyos következményekkel jár. A legtöbb gyereket felvették az osztályra intenzív osztály, másodlagos fertőzés csatlakozását diagnosztizálták.

Az ilyen betegek szülei az interneten tanulták meg, hogyan kell kezelni a gyermekek hamis kruppját. Önterápia ez sajnálatos következményekhez vezet.

Ha hamis krupp alakult ki, az elsősegélynyújtás azonnali!

Tilos kenőcsöket használni a dörzsöléshez szúrós szagú, antibiotikumok és hagyományos gyógyászat.

Ismétlődő tanfolyam esetén a manipulációkat szakemberrel egyeztetik. A hagyományos orvoslásból biztonságos, ha a gyermek infúziót kínál gyógynövények allergia hiányában rájuk. A recepteket alább közöljük:

1. A zsálya vagy útifű leveleiből 1 evőkanál infúziót készítünk. l. 250 g forrásban lévő vízhez. Hagyja 15 percig, szűrje le.
2. A kamillateát célszerűbb filterzacskóból készíteni. Egy pohár forrásban lévő vízhez - 2 db. Kis kortyokban inni.

A fenti manipulációk elegendőek, ha hamis krupp támadás történt enyhe forma. A tanfolyam közepes és súlyos változata esetén kórházi kezelés javasolt fertőző osztály intenzív osztályokkal.

A laringotracheitis kialakulása során nem szükséges a gyermeket nagy mennyiségű folyadék fogyasztására kényszeríteni. Ettől csak rosszabbul érzed magad. Igya gyermekét gyakran és kis adagokban.

Orvosi terápia

Ha a támadást nem sikerült leállítani, akkor az orvosok megérkezésekor kiderül azonnali segítséget. Ha gyermekeknél hamis krupp fordul elő, a sürgősségi ellátás a következőket foglalja magában:

• párásított oxigén inhalációk – oxigénterápia;
• antihisztaminok injekciója - Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Difenhidramin; (mi más létezik antihisztaminok mond);
• nál nél ideges izgalom- nyugtató gyógyszerek (Seduxen);
• belélegzés a porlasztón keresztül Naphthyzinum (5 ml 0,05% per 5 ml injekcióhoz való víz), Adrenalin, Pulmicort;
• intramuszkuláris ill intravénás beadás hormonális gyógyszerek - Prednizolon, Hidrokortizon, Dexametazon;
• duzzanat csökkentésére súlyos lefolyású vízhajtók (Lasix).

Tishkina I.A., kerületi gyermekorvos, 10 éves tapasztalat

Belélegzés hamis kruppos gyermeknél - a fő összetevő orvosi folyamat.

Az első tünetek esetén porlasztóval egyszerű sóoldatot és Naphthyzinumot lélegezhet be. Ez csökkenti a laryngitis súlyosságát.

A hamis krupp sürgősségi ellátásának célja a szövődmények megelőzése és a gyermek osztályra szállítása.

A fenti gyógyszerek mellett a kórházban a tervezett felvételre felírják:

• vírusellenes gyógyszerek (Algirem, Arbidol, Genferon Light vagy Viferon gyertyák); (hogyan válasszunk olcsó és hatékony vírusellenes gyógyszereket);
• köpet hígító és köptető szerek: Lazolvan (szirup és inhalációs oldat formájában), Flavamed, Ambrohexal, Gedelix, Bronchobos, Ambrobene, Bromhexine;
• gyulladáscsökkentő szirup - Erespal;
• vitaminok.

• bőséges meleg ital;
• ágynyugalom;
• 2-3 óránként szellőztesse a helyiséget, párásítsa a levegőt;
• az étel meleg és reszelt.

Csatlakozáskor bakteriális szövődmények hozzáadva a terápiához antimikrobiális szerek. Hamis krupp ellen hatékony kezelést ír fel az orvos!

Mivel a gégeszűkület hajlamos a kiújulásra, a szülőknek meg kell tenniük szükséges gyógyszereket. Ezek egy részét a táblázat tartalmazza.

Gyógyszer	Kiadási forma és adagolás	Hány éves kortól érvényes	Ellenjavallatok	átlagköltség
(glukokortikoid hormon alapján)	Felfüggesztés porlasztóhoz: 2 mg/nap inhalációnként	6 hónapos kortól	Egyéni intolerancia	920 dörzsöléstől.
	Szirup 10 kg-nál kisebb testsúly esetén: 10-20 ml naponta 10 kg felett: 30-60 ml Serdülők - legfeljebb 90 ml	2 éves kortól	allergiás reakciók	256 rubeltől.
Lazolvan	Orális és inhalációs oldat Szájon át történő bevétel esetén: 2 év alatti gyermekek: 25 csepp 2-6 éves korig: 25 csepp 6-12 éves korig: 50 csepp 12 év felett: 100 csepp Belélegzés: 6 éves korig: 2 ml 6 év felett: 2-3 ml Hígítsuk sóoldattal 1:1 arányban	Engedélyezett az első életévüket betöltött gyermekek számára	A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység	150 rubeltől.
Adrenalin-hidroklorid	Az injekciós oldatot porlasztóval történő inhalálásra használják 1-5 év: 0,5 ml-ig 4 ml nátrium-klorid oldatban 5 éves kor felett: 1 ml	1 évtől	Szívhibák Magas vérnyomás Láz	75 dörzsöléstől.

Javasoljuk, hogy a fenti gyógyszerek az elsősegélynyújtó készletben legyenek, ha gyermekeknél ismétlődő hamis krupp jelentkezik annak kezelésére.

Ne félj jelentkezni hormonális készítmények vészhelyzetekben. A Pulmicort hamis kruppos gyermekeknél hatékony és biztonságos. Belélegezve felszívódik a szisztémás keringés minimális és maximális hatás.

Dr. Komarovsky véleménye

• csökkentse a levegő hőmérsékletét, amennyire csak lehetséges, és nedvesítse meg;
• csepegtető érszűkítő cseppek;
• hívj egy mentőt.

Komarovsky szerint nem szabad önkezelést végezni, ha hamis krupp keletkezett! Ez tovább ront a helyzeten.

A szülők kérdéseket tesznek fel, hogyan kell kezelni, erről fogunk beszélni.

Mi az oka annak, ha gyermeke éjszaka köhög? kezeléssel és azzal a ténnyel, hogy a baba ellenjavallt.

Milyen tünetek jelzik, hogy a gyermeknek van allergiás köhögésés hogyan kell kezelni, lásd.

Megelőzés

A hamis krupp kialakulásának megelőzése az akut légúti fertőzések elkerülése. Ebből a célból látható:

• tervezett védőoltás;
• karantén intézkedések influenza esetén a családi, óvodai és iskolai intézményekben;
• a test keményedése;
• az időjárásnak megfelelő ruházat;
• friss gyümölcsök és zöldségek beiktatása az étrendbe;
• helyi használata vírusellenes gyógyszerek(Grippferon, Viferon kenőcs) a SARS-járvány idején.

A gyermek betegségének kialakulása esetén - az orvos előírásainak szigorú betartása. Ezek az intézkedések nem szüntetik meg a laryngitis kialakulásának kockázatát, hanem csökkentik azt. A laryngitis kezelésével kapcsolatos további információkért lásd.

következtetéseket

Ha ismeri a hamis kruppot, annak tüneteit és kezelését, ha előfordul, kompetens elsősegélyt tud nyújtani. Azonban csak az orvos választja ki a megfelelő kezelést, amely elkerüli a nemkívánatos következményeket.

Hamis krupp – elég súlyos patológia, amely leggyakrabban megtalálható gyermekkor. Ezt az anomáliát a gége szűkülete jellemzi, és nagyon veszélyes következményekhez vezethet. Ennek elkerülése érdekében a betegség legelső jelei indokolják az orvos látogatását.

Hamis krupp gyermekeknél

Ez a kifejezés érthető gyulladásos elváltozás gége, amelyre jellemző a szubglottikus zóna duzzanata.

Ennek eredményeként egy személy szűkületet alakít ki, és eltömíti a felső légutakat.

Ezt a betegséget az jellemzi ugató köhögés, rekedtes hangonés légszomj. A patológia súlyossága a lézió szintjétől függ, és a nap folyamán folyamatosan változik.

Leggyakrabban a szűkület 2-4 év alatt jelenik meg. Néha azonban ez az állapot egy év alatti gyermekeknél figyelhető meg. 5 év elteltével a patológiák gyakorisága jelentősen csökken, amihez társul életkori jellemzők a gége szerkezetei.

szakasz

A szűkület kialakulásának több szakasza van:

1. Az első fokozatot kompenzált szűkületnek nevezik. A gyermek eszméleténél marad, de fokozott a szorongása. Szorongással belégzési dyspnoe jelenik meg, amelyben nehéz levegőt venni. Szintén megfigyelhető. Nyugodt állapotban egyenletes légzés figyelhető meg, rekedtség a hangban. A bőr megőrzi színét.
2. A második fokozat szubkompenzált szűkület. Általános állapot nem túl súlyos, de a gyereknek igen fokozott szorongás, alvászavarok. nyugodt légzés durva köhögési rohamok váltják fel. Ezt az állapotot a belégzési dyspnoe tüneteinek fokozódása kíséri. A hang rekedtsége vagy rekedtsége van. A bőr sápadt lesz, kivéve a nasolabialis háromszöget, amely kék árnyalatot kap.
3. A harmadik fokozatot dekompenzált szűkületnek nevezik. Ez egy nagyon súlyos állapot, amelynek kialakulása során a baba izgatottság vagy gátlás jelentkezik. Tudatzavarok léphetnek fel. A belégzést visszahúzódás kíséri mellkas. Ebben az esetben a kilégzés lerövidül. Ezt a fokozatot a hám és a nyálkahártya sápadtsága jellemzi, néha földes árnyalatot kapnak. Az ujjbegyek elkékülnek, kitör a hideg verejték.
4. A negyedik fokozat a fulladásos állapot. Ez egy rendkívül súlyos állapot, amelyben eszméletvesztés, pupillatágulás következik be. Fennáll a görcsrohamok veszélye is. A légzés felületessé és némává válik. A bőr kék árnyalatot kap.

A képen a gége szűkületének mértéke

Az okok

A gyermekeknél a hamis krupp fő okai a következők:

1. . A kanyaró, parainfluenza, diftéria, szamárköhögés vírusai ugató köhögés megjelenéséhez vezethetnek. A fertőzés után elszaporodnak a gégeben, és szűkületet okozhatnak.
2. . A gyapjú, a háztartási allergének, az élelmiszerek gyermekeknél gégegörcsöt okozhatnak.
3. Anatómiai felépítés. A gyermeknek veleszületett állapota lehet, amelyet a nyálkahártya laza szerkezete jellemez. Ez jelentősen növeli a duzzanat kockázatát. Előfordulhat a gége zsírrétegének megvastagodása is, ami növeli a lumen szűkülésének kockázatát.
4. Recepció gyógyszereket. A gyerekeket nagyon óvatosan kell torokspray-vel kezelni. A gyógyszer sugár, amely arra irányul szájüreg, kiválthatja a reflexgörcs megjelenését.
5. stresszes helyzetek. A hamis krupp megjelenésével minden stressz a baba állapotának súlyos romlásához vezethet. Idegrendszer a gyerekek nem olyan tökéletesek, mint a felnőttek. Ezért nem reagál megfelelően bármelyikre külső tényezők. Ezért a betegség során a gyermeknek maximális békét kell biztosítania.

Provokáló tényezők

A következő vírusok a gége szűkületét okozhatják:

• influenza;
• rhinovírus;
• kanyaró;

A fejlesztéssel fertőző folyamat ennek következtében a nyálkahártya duzzanata gyulladásos folyamatés fokozott nyálkakiválasztás. Ennek eredményeként görcs van izomszövet, a gége tere beszűkül és a légzés megzavarodik.

Tünetek

A hamis krupp jelei akkor jelentkeznek, ha akut fertőzések kb 2-3 napig. Ebben az esetben a következő tünetek jelennek meg:

• súlyos ugató köhögés;
• zihálás zihálás légzés közben;
• fokozott szorongás;
• 40 fokig;

A betegség előrehaladtával a tünetek fokozódnak. Igen, bekapcsolva kezdeti szakaszban fejlődési jelek nem okoznak különösebb kellemetlenséget. A második szakaszban a megnyilvánulások fokozódnak, légzési problémák merülnek fel, zihálás, álmatlanság és egy kicsi.

A patológia harmadik fokának kialakulásával észrevehető légszomj, erős köhögés, álmosság, tompa szívhangok jelennek meg. Előrehaladott esetekben a gyermek teljesen elveszíti az eszméletét.

A betegség súlyossága a nap folyamán változó. Azonban a legtöbb veszélyes idő egy beteg babának az éjszaka. Ebben az időszakban a szűkület a legerősebben nyilvánul meg, nő és pánikot, súlyos légszomjat és köhögést vált ki.

Elsősegély

Érkezés előtt sürgősségi ellátás a következőket kell tenned:

1. Nyugtassa meg a babát, és ne mutasson neki félelmet. A fokozott izgalom állapota az állapot rosszabbodásához vezet.
2. Nyissa ki az ablakot, hogy friss levegőt engedjen be. Ebben az állapotban a gyermek oxigénhiányt tapasztal.
3. Legyen meleg és párás a levegő a helyiségben. Ebben segíthet a párásító. Ha nincs ott, tegyen edényeket forró víz akassza fel a nedves törölközőket.
4. Ha van inhalátorod, azzal is belélegezhetsz szódaoldat. Ez segít fellazítani a nyálkahártyát, és megkönnyíti annak kilökődését.
5. Adjon sok italt gyermekének, hogy elkerülje a kiszáradást.
6. Nál nél normál hőmérséklet meg tud tenni lábfürdők. Ez segít elterelni a gyermek figyelmét, és kényelmesebbé teszi, mivel sok idegvégződés van a lábfejben.

Nézze meg videónkat, hogyan nyújtsunk elsősegélyt hamis krupp támadása esetén:

Diagnosztika

A patológia azonosításához részletes vizsgálatot kell végezni, amely a következő eljárásokat tartalmazza:

• elemzés klinikai kép betegség;
• a gyermek vizsgálata és a légzőszervek meghallgatása;

A patológia súlyosságának felmérése és azonosítása lehetséges szövődmények végezze el a következő kutatást:

• az orrmelléküregek és a tüdő radiográfiája;
• rinoszkópia.

A krupp hamis természetének igazolására a gége vizsgálatát végzik el. Ha az ok adott állapot diftéria, a torok falán jellegzetes plakk található.

A képen a torok igaz és hamis krupptal

Kezelési algoritmus

A patológiával való megbirkózás érdekében nagyon fontos a választás komplex terápia. Ezt a kezelőorvosnak kell elvégeznie, a betegség klinikai képétől függően.

Orvosilag

1-2 fokos szűkülettel a baba a fertőző betegségek osztályán kerül kórházba. A 3-4 fokos patológia a gyermek intenzív osztályon történő elhelyezését igényli.

Súlyos szűkület esetén a következő gyógyszereket írják fel:

1. - parenterálisan, orálisan vagy rektálisan beadható alapok.
2. Görcsoldó gyógyszerek - az orvos felírhatja.
3. Antihisztaminok-, difenhidramin,.
4. Nyugtató gyógyszerek- bromidok, valerian kivonat.
5. oxigén belélegzése.
6. - az ilyen alapokat a betegség bakteriális természetére utalják.
7. - vírusos krupp ellen használják.
8. Hörgőtágítók - ebbe a kategóriába tartozik a szolutan, a brómhexin.
9. Köhögéscsillapítók - improduktív köhögés esetén írják elő.
10. kalcium-glükonát - ezt a gyógyszert intravénásan adják be nagy fürt köpet.

Ha egy konzervatív terápia nem adja a kívánt eredményt, intubáció és tracheostomia javasolt.

Belégzés

a legtöbben egyszerű módszer A patológiás kezelések a következők:

1. A kezelés hatékony módszere a lúg alkalmazása ásványvizek. Ehhez öntsön 2-4 ml folyadékot a készülékbe, és végezze el az eljárást 10 percig. Az ilyen inhalációkat naponta 3-5 alkalommal végezze.
2. A terápia jó módszere az inhaláció salbutamol, aminofillin,. Ebben az esetben a szükséges adagban lévő gyógyszert 2 ml sóoldattal kell összekeverni. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal hajtják végre.
3. Hatékony kezelési módszer az inhalációs, cromohexal,.

Homeopátia és népi gyógymódok

A nem hagyományos eszközöket nagy körültekintéssel kell használni. A méz vagy citrusfélék használata csak súlyosbíthatja a gyermek állapotát. Hamis krupp esetén hasznos inni meleg tej egyenlő részekben ásványvízzel keverve. Mustártapaszt is tehet a lábára.

Dr. Komarovsky mondja, hogyan kell kezelni a hamis krupot: