Szalmonellózis kezelése gyermekeknél Komarovsky. Hogyan terjed a szalmonellózis gyermekeknél és hogyan kell kezelni

• A fertőzés fő okai
• Diagnosztikai módszerek
• Kezelés
• Megelőzés

Szinte minden második gyerek szabadidejének oroszlánrészét az utcán tölti. Itt kóbor állatokkal és mások játékaival játszik, piszkos kezű barátok által megosztott ételeket eszik, és sok más olyan dolgot csinál, ami árt a törékeny immunitásának.

Ezért nem meglepő, hogy a szalmonellózis sokkal gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, és minden jó szülő felelőssége, hogy tudja, hogyan kell kezelni ezt a fertőzést.

A fertőzés fő okai

Az első dolog, amelyet tisztázni kell, mielőtt beszélnénk arról, hogyan lehet gyógyítani a szalmonellózist egy gyermekben, a betegség okai. Ez a tudás nem csak segít megvédeni a babát újrafertőződés hanem segít a kezelésében is.

A fertőzés forrásai a következők:

1. Élelmiszeripari termékek, amelyek tárolási és/vagy hőkezelési folyamatát megsértették.
2. Háztartási eszközök. Például piszkos játékok vagy dolgok.
3. Nyers vízzel való érintkezés. Ugyanilyen veszélyes a benti fogyasztása és a nem vizsgált tározókban való fürdés.
4. Állatok és vadon élő állatok, amelyeknél a szalmonellózis szállítását még maga a betegség sem kíséri.

Egyes szülők, akik túlságosan odafigyelnek a gyermekre, elfelejtik, hogy ők maguk is fertőzéshordozókká válhatnak. Feltűnő példa erre azok az újszülöttek, akik gyakran transzplacentálisan (tehát még az anyaméhben) érintkeznek a kórokozóval.

Életük első hónapjaiban a babák szinte semmivel sem érintkeznek a fent leírtakkal. Mivel azonban csecsemők az immunitás még elég gyenge, a szalmonellózis a legkisebb érintkezést is kiválthatja egy fertőzött személlyel, akinek a betegsége tünetmentesen is előfordulhat.

Jó tudni. A szalmonella rendkívül ellenálló baktérium. Tehát a talajba kerülve akár 1,5 évig is aktív marad nyersvíz- legfeljebb 5 hónapig. A sajtokban legfeljebb egy évig "él", a tejben - legfeljebb egy hónapig, a kefirben - legfeljebb két hónapig, és a vajban - legfeljebb négy hónapig. Ami a hús- és kolbásztermékeket illeti, itt az átlagérték 2-4 hónap, a fagyasztott húsnál - fél év, a baromfinál - több mint egy év.

A szalmonellózis típusai és tünetei

Miután megtanulta, hogyan terjed a szalmonellózis, közvetlenül a tünetekhez fordulhat. A betegség többféleképpen alakulhat ki, ezért megnyilvánulásának három formáját szokás megkülönböztetni.

1. Gasztrointesztinális (lokalizált) forma

Gyermekeknél ez a fajta szalmonellózis a leggyakoribb. Súlyossága közvetlenül függ a mérgezés mértékétől és a víz- és elektrolitveszteségtől (dehidratáció).

A gyakori tünetek közé tartozik az éles, legalább 37,5 °C-os hőmérséklet-emelkedés, enyhe láz, hidegrázás, fej- és testfájdalmak, valamint a test egészének „megszakadása”.

Ez a forma a betegség 3 fajtájának felel meg, amelyek lefolyásuk súlyosságában különböznek:

Gasztroenterális szalmonellózis

A fertőzés pillanatától számítva néhány óra múlva jelenik meg, és meglehetősen élesen halad. A fenti tünetek mellett a betegnek a következők is vannak:

• görcsös fájdalmak a hasban (az epigasztrikus és a köldök régiójában);
• ismételt hányinger és hányás;
• hasmenés, melynek során a széklet zöldes árnyalatot és vizes, habos állagot kap.

A hőmérséklet ebben a formában gyorsan emelkedik, de nem jelentősen. Szinte azonnal a betegnél felfúvódás alakul ki, amelyet a belek dübörgése kísér. Különösen akut esetekben cianózis (a bőr és/vagy a nyálkahártyák cianózisa) és klónikus görcsök előfordulása figyelhető meg a területen. Alsó végtagok.

Gastroenterokolitikus szalmonellózis

A kezdeti szakaszban ez a fajta betegség pontosan ugyanúgy zajlik le, mint az előző. Az eltérések körülbelül 2-3 nappal a fertőzés után jelentkeznek.

Gyermekeknél a székletürítés mennyisége jelentősen csökken, a székletben nyálka (néha vér) jelenik meg. A székletürítést egyre inkább tenezmus kíséri (fájdalmas hamis hívások). Tapintással egyértelműen érezhető a vastagbél görcse és általános fájdalmas állapota.

A gastroenterokolitikus szalmonellózist gyakran összekeverik a vérhassal, amely akut formában fordul elő.

Gastritis szalmonellózis

Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyire kezelik ezt a formát (mert a betegség lefolyásának jellege egyénileg nyilvánul meg), míg jellemző tulajdonságait sokkal könnyebb felsorolni. Ezek tartalmazzák:

• nincs hasmenés;
• a folyamat hirtelen és akut kezdete;
• a mérgezés jelentéktelensége;
• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• visszatérő hányás.

A gyermekek ilyen típusú szalmonellózisa ritka, de többnyire sikeresen küzdenek ellene.

2. Általánosított forma

Sok esetben a betegség beáramlását ez a forma hozzájárul a gyomor-bélrendszeri stádiumban lévő gyermekek szalmonellózisának nem kellően hatékony kezeléséhez. Elég sokáig tart és problémás.

A generalizált forma fő jellemzője a gennyes gócok előfordulása a tüdőben (amely hozzájárul a mellhártyagyulladás és a tüdőgyulladás kialakulásához), a szívben (az endocarditis első lépése), a vesékben (amelyek később a pyelitist vagy a cystitist érintik) és az izmokban (ahol flegmon és tályogok fenyegetik).

2 fajtára oszlik:

Tífuszszerű szalmonellózis

Ez a fajta betegség előfordulhat a gastroenteritisre jellemző tünetek nélkül. Más szavakkal, az olyan tünetek, mint a hányinger, hányás és hasmenés, csak az első néhány napban jelentkeznek, majd teljesen eltűnnek.

Ugyanakkor a gyermeket megjegyzik:

• hullámzó hőmérséklet-esések;
• rendszeres fejfájás;
• alvászavarok, és ennek eredményeként letargia és gyengeség;
• hepatolienalis szindróma (a lép és a máj megnagyobbodása);
• a test általános mérgezése és a vérzéses kiütés megnyilvánulása.

A kezelés bonyolultsága a diagnózis nehézségeiből adódik. Klinikai kép sok tekintetben hasonló a tífusz lefolyásához, ezért nagy a kockázata a rossz kezelés felírásának. Segítség ebben a helyzetben csak kiegészítő diagnosztika, amihez gyakran idő kell, ami a gyereknek már nincs.

Szeptikus szalmonellózis

Főleg csecsemőkre és újszülöttekre jellemző. A kezdeti stádiumban jól láthatóak a gyomor-bélhurutra jellemző tünetek, melyek helyébe enyhe láz lép fel (folyamatosan 1-2,5 fok között ingadozó hőmérsékletváltozás).

Ezenkívül a babának tachycardiája van, fokozódik az izzadás, myalgia kezdődik (izomfájdalom, amely azzal a ténnyel jár, hogy a sejtek folyamatosan jó állapotban vannak). Vannak esetek, amikor hepatosplenomegalia diagnosztizálnak (a máj és a lép egyszeri, jelentős növekedése).

3. Bakteriális kiválasztó forma

A betegségnek ez a formája figyelemre méltó, hogy lefolyása során a betegnek nincsenek klinikai tünetei. Csak diagnosztikával észlelhető, és a következőkre oszlik:

• akut

A szalmonella izolálása lábadozóknál (gyógyult gyermekeknél) 15-90 napig tart.

• Átmeneti

Salmonella izolálása azonban a vizsgálat időpontjában és azt megelőző 3 hónapon keresztül legfeljebb 1-2 alkalommal volt észlelhető. És a szerológiai vizsgálatok is negatív eredményt mutattak.

• Krónikus

A fuvarozói státusz több mint 3 hónapra érvényes.

Az újszülöttek tüneteinek jellemzői

Az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a szalmonellózis tünetei némileg másként jelentkeznek, mint a többieknél. Itt a mérgezés jelei kerülnek előtérbe:

• túlzott szorongás és alvászavar;
• gyakori regurgitáció és puffadás;
• a végtagok kiszáradása és ok nélküli lehűlése;
• hypotrophia és a fontanel visszahúzódása.

Ugyanakkor a baba testhőmérséklete akár több napig is a normál tartományon belül maradhat (bár néha szinte azonnal 39 ° C-ra emelkedik).

A hányás, hasmenés és a fent leírt egyéb tünetek szintén nem jelentkeznek azonnal. A hasmenés a fertőzés pillanatától számított 3-4 napig teljes pompájában nyilvánul meg. A széklet vizes és zöldes színű. A hetedik napon a székletben találhatók vércsíkok. A kezelés hiánya ebben a szakaszban elsősorban a halálos kimenetelű.

Jó tudni. Lappangási időszakújszülötteknél a betegség néhány órától 2-4 napig tart. Ezért, hogy a gyermek ne szenvedjen később szövődményektől, a fertőzés legkisebb gyanúja esetén is érdemes megmutatni az orvosnak.

Diagnosztikai módszerek

A szalmonellózis számos szempontból hasonló számos más akut bélfertőzéshez. Ezért a kezelés eredményessége érdekében az első dolog, hogy megbizonyosodjon a javasolt diagnózis pontosságáról. Végtére is, miközben nem tudja, de csak feltételezi, hogy a gyermeke beteg. főasszisztens ebben az esetben - a diagnózis, amelyet a kezelőorvos nevez ki az első találkozáskor.

A betegség típusától, valamint lefolyásának szakaszától függően megkülönböztethető különböző típusok hogyan tesztelik a gyerekeket szalmonellózisra:

• A széklet és a hányás bakteriális tenyésztése

Ha gyanítható, hogy a betegség általánossá vált, vizeletet, epét, gyomor- és bélmosást is használnak. Között erősségeit az elemzést nagy érzékenységével lehet megkülönböztetni. Nemcsak a fertőző ágensek azonosítását teszi lehetővé, hanem számának, aktivitásának és rezisztenciájának felmérését is különféle antibiotikumok. A módszer fő hátránya az időtartam (akár 10 nap), míg minden késés visszafordíthatatlan szövődményeket okozhat a gyermek szervezetében.

• Expressz diagnosztika

Immunfluoreszcenciás készletek és latex agglutinációs készletek ma kaphatók a kereskedelemben. Ezért, miután a szalmonellózis jeleit találta egy gyermekben, mielőtt orvoshoz fordulna, önállóan ellenőrizheti a diagnózis megbízhatóságát. Az expressz diagnosztika orvosi környezetben ELISA, RIA, RKA, RLA tesztet használnak.

• Szerológiai vérvizsgálat az antitestek jelenlétére

Ezt a vizsgálatot akkor végzik el, amikor már biztosan ismert, hogy a gyermek fertőzött, hogy meghatározzák az előírt kezelés sikerét. Első alkalommal a szalmonellózis diagnózisa után egy héttel és 10 nappal később történik vérvétel. Az eljárást a fekvőbeteg-kezelés végén meg kell ismételni. Az orvosokat az ellenanyagtiter növekedése érdekli, amelynek minimális diagnosztikai értéke 1:200.

A betegség típusától és lefolyásának stádiumától függően a gyermekek számára egyedi vizsgálatokat írnak elő. Ha azonban a szalmonellózis járványkitörésének összes tünete jelen van, akkor ezeken kívül a szennyezett élelmiszer-maradványok és az edények mosófolyadékának bakteriológiai elemzését is elvégzik.

Jó tudni. A 2 év alatti gyermekek gyakrabban, mint mások, érzékenyek a szalmonellózisra, és a betegség kitörései a nyári-őszi szezonban fordulnak elő.

Kezelés

Most, hogy tudjuk, hogyan nyilvánul meg a szalmonellózis, és hogyan diagnosztizálják, ideje beszélni a kezelésről. Ha felnőtteknél (az esetek túlnyomó többségében) nem igényli konkrét cselekvésekés csak a kábítószer szedésére korlátozódik, akkor gyerekek esetében ez a szám nem fog működni.

Tehát a csecsemők kezelését szigorúan a kórházi kezelés keretein belül kell elvégezni. Ellenkező esetben az időben történő orvosi ellátás hiányában a baba agyi ödéma kialakulását és halálát kockáztatja.

Orvosi terápia

A szalmonella természeténél fogva egy baktérium. Ezért logikus lenne azt feltételezni, hogy különféle antibakteriális szerekkel kell kezelni, nem?

Ha így vitatkozik, azt kockáztatja, hogy nemhogy nem gyógyítja meg gyermekét, hanem sokkal jelentősebb károkat is okoz neki. A helyzet az, hogy a szalmonellózis, a tífusz és számos más fertőzés tünetei nagyon hasonlóak. A gyermekeknek szánt szalmonellózis elleni gyógyszerek pedig egészen más, mint a vérhas kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Még az orvosok is csak alapos diagnózis után tudják egyértelműen meghatározni, hogy milyen betegség támadta meg a morzsákat. És a helytelenül előírt kezelés csak súlyosbodást okoz.

Ne feledje, szalmonellózis esetén csak orvos írhat fel antibiotikumot! Csak a lehető leggyorsabban el kell szállítania a babát a gyermekorvoshoz, vagy fel kell hívnia otthon.

Független intézkedések a betegség elleni küzdelemben

Amint már említettük, a szalmonellózis kórokozója rendkívül specifikus, és fokozott hideg- és számos antibiotikum-rezisztencia jellemzi. Ezért még az olyan gyógyszerek is, mint az Enterofuril, nem mindig tudnak segíteni. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy inaktívnak kell lennie az orvos megérkezéséig.

Egyes esetekben a fertőzés néhány órán belül megnyilvánul, és a test gyors kiszáradása helyrehozhatatlan károkat okozhat a gyermekben. Amint azt már megtudtuk, nem tömhetjük be antibiotikummal, de a baba állapotán nagyon is enyhíthető a kiszáradás megelőzésével.

Ezt megtehetjük speciális orális rehidratáló porok segítségével, amelyek minden gyógyszertárban könnyen megtalálhatók, vagy a következő recept alapján:

• egy tisztaban állóvíz(1 l) oldjuk fel szódabikarbóna(1 teáskanál), majd cukor (2 tk), majd só (1 tk). A kapott sóoldatot alaposan keverje össze, és forrassza rájuk a gyermeket a mentő megérkezéséig.

Ennek az italnak nem túl kellemes az íze, ezért ha a baba határozottan nem hajlandó inni, kínáljon neki bármilyen más italt, legyen az víz, tea vagy kompót. Különféle színezékeket és vegyszereket tartalmazó folyadékokból (ugyanabból a szódából) kell lennie.

Ha megisz egy gyereket hagyományos módon nem lehetséges például, ha a kiszáradás leküzdött egy havi morzsát, akkor egy közönséges fecskendő segít (természetesen, tű nélkül!). Töltsük meg a fent leírt oldattal, és a mentő megérkezése előtt óvatosan öntsük a baba szája sarkába. Ügyeljen arra, hogy a fejét hajtsa le, hogy ne fulladjon meg.

A táplálkozás árnyalatai a kezelés alatt és után

Mit ehet egy gyermek szalmonellózisban? Ez a kérdés nem kevésbé fontos, mint a cikkben tárgyalt többi. A megfelelő táplálkozási korrekció nemcsak a gyors gyógyuláshoz, hanem az aláásott immunitás helyreállításához is hozzájárul.

Az első életévben járó gyermekek számára az optimális termék pasztörizálatlan volt és az is marad anyatej. Nemcsak könnyedén pótolja a legyengült szervezet nyomelem- és vitaminszükségletét, hanem ellátja fehérjékkel, szénhidrátokkal, zsírokkal és számos védő, biológiailag aktív anyaggal.

Ha a kicsi életkora már túllépte a 4 hónapot, és ő maga is eszik mesterséges táplálás, akkor az első 1-2 hétben az étlapon szerepeljen:

• fermentált tej keverékek;
• 10% vízben főzött rizs és/vagy hajdina zabkása;
• zöldségpüré.

A jövőben az orvos elemzi a kezelés és a diéta együttes eredményeit, majd ítéletet hoz az étrend hatékonyságáról, és kiigazítja a tanfolyamot (általában a fogyasztásra engedélyezett ételek körének bővítése irányába).

A minap megbetegedett nagyobb gyerekek étrendje gondosan pépesített, könnyen emészthető, kötelező hőkezelésen átesett étel. Ezek lehetnek levesek, változatos zöldséges ételek, főtt rizs stb. Hús és hal szerepelhet az étlapon, de csak akkor, ha párolt.

A tilalom hatálya alá tartoznak:

• fermentált tejtermékek, amelyek fokozzák a bél perisztaltikáját (a falak hullámszerű összehúzódását);
• rozsból készült liszttermékek;
• bármilyen édesség és savanyúság;
• zöldségek és gyümölcsök nyersen tálalva;
• bogyók és különféle fűszerek.

A tanfolyam időtartama a betegség diagnosztizálásától számított 27-30 nap. Azonban attól függően, hogy milyen összetett a gyermek erejének helyreállítása, a táplálkozási módosítások a felépülése után is folytatódhatnak.

Mivel a betegség meglehetősen specifikus, a szalmonellózis utáni étrendet a kezelőorvos egyénileg írja elő. Általánosságban azonban:

• Az étrendből egy bizonyos ideig kizárt: tejtermékek, zsíros és fűszeres ételek, friss gyümölcsök és zöldségek, édességek, bizonyos típusú hüvelyesek, káposzta és gyümölcslevek;
• A menü alapja erre az időre legyen: tejmentes gabonafélék, húsos levesek, de nem húslében főzve (azaz a húst külön főzzük, majd a már elkészített leveshez adjuk), soufflé soufflé szárnyasból és húsból, sült gyümölcsök (például sült alma vagy banán).

Ha a gyermek többek között ételallergiában, fermentopátiában vagy diszbakteriózisban szenved, szalmonellózisos étrendjét ezekhez a betegségekhez kell igazítani. Minden termékkel magas tartalom allergéneket, a kötelező ételek listája pedig kiegészül különféle főzetek, fág- és immunterápiában használt vitaminok és egyéb szerek.

Jó tudni. A korábban népszerű „víz-tea”, éheztető diétát ma már hatástalannak ismerik el. Az első öt napban azonban az orvosok azt tanácsolják, hogy 5-15%-kal csökkentsék a táplálékfelvételt.

A gyermek egészségét érintő következmények és veszélyek

Miért veszélyes a szalmonellózis gyermekeknél? Ez a kérdés merül fel először azokban a szülőkben, akiknek babája ezzel a betegséggel szembesül. Általános szabály, hogy ha az orvoshoz fordulás időben történt, a betegség nem okoz komplikációkat. Ha azonban egy csecsemőnek volt alkalma találkozni vele, akinek nem elég erős az immunitása (például egy baba), vagy a kezelés nem volt elég gyors, a következmények súlyosak lehetnek.

Már említettük, hogy a betegség lefolyását hányás, hasmenés és egyéb kellemetlen tünetek kísérik. Azonban még a gyógyulás után is számos komplikációval kell szembenéznie a gyermeknek.

1. A hosszan tartó kiszáradás a vesecsatornák működésének megszakításához vezet ( veseelégtelenség) és hozzájárul a nitrogéntartalmú salakok felhalmozódásához a beteg vérében.
2. A gyógyulás után több mint 3 hónapig tartó bakteriális kiválasztódás egyértelmű jel az a tény, hogy a betegség túl erősen hatott a szervezetre, és a gyermeknek most kezelésre van szüksége a krónikus szalmonellózis miatt.
3. Az elhúzódó mérgezés negatívan befolyásolja a szív- és érrendszer munkáját. Különösen előrehaladott esetekben agyödémát okoz.
4. A szalmonellózis következményei különböző belső szervek gyulladásában is kifejeződhetnek, mivel a szalmonella a véráramon keresztül terjed a szervezetben.
5. A krónikus betegségekben szenvedő fiatal betegeknél nem ritka az immunhiány okozta visszaesés.

Ne felejtsük el azonban, hogy rajtuk kívül a betegségnek társadalmi következményei is vannak.

Például, ha felmerül a gyanú, hogy a gyermek hordozó, a bejárat közterületek zárva előtte. Ha pedig egy vidámpark vagy uszoda esetében ez nem okoz nagy gondot, akkor az iskolai, óvodai látogatási tilalom okként szolgálhat a programtól való lemaradásra és az elfogult hozzáállásra.

Megelőzés

Mindenki tudja, hogy a betegség elkerülése sokkal jobb, mint annak mindenféle következményeinek kezelése. Nem nehéz megakadályozni a szalmonella első bejutását a szervezetbe vagy a szalmonellózis kiújulását.

Sok, különösen fiatal és mindig elfoglalt szülő számára más a kérdés, vajon készen áll-e elegendő időt szentelni gyermekének, hogy megóvja őt ettől és számos más kellemetlen betegségtől? Végül is a következőket kell tennie:

• Rendszeresen szervezzen nedves tisztítást a házban, és ne csak a szobákat, hanem a bennük lévő gyermekjátékokat is tisztítsa meg.
• Tilos a tiltott víztestek és magas portartalmú helyek látogatása.
• Ne csak a baba dolgait vasald gondosan, hanem a ruháidat is, amelyekkel érintkezhet.
• Amíg a baba fel nem ismeri a személyes higiénia fontosságát és jelentőségét, ne hagyja szem elől. És irányítani mindent, amit a szájába húz.
• Minimalizálja a gyermek érintkezését a mezőgazdasági és vadállatokkal (kecskék, galambok, sertések és egyéb lehetséges szalmonellahordozók).
• Az állati eredetű termékeket a többitől elkülönítve tárolja, és csak alapos hőkezelés után etesse a gyermekeket.
• Kerülje a gyorsételeket és a rágcsálnivalókat, amelyek károsak a fiatal szervezetre, és számos más okból is.
• Vágja fel a húst egy külön deszkán, és alaposan mosson kezet, mielőtt a vágás végén hozzáérne az edény többi hozzávalójához.
• Csak minősített üzletekben vásároljon termékeket. A tojás legfeljebb 20 napig tárolható, és házi majonéz- legfeljebb egy nap és szorosan lezárt edényben.
• Már kiskorában tanítsd meg a kicsit a higiéniára, és magad is tartsd be annak szabályait. Ne csak evés előtt mosson kezet, hanem étkezés végén, séta után is ne csak a ruhákat, hanem a játékokat is tisztítsa meg, ne vegyen fel ételt a padlóról stb.

Meg kell érteni, hogy a gyermek szalmonellózisa akkor is megnyilvánulhat, ha a fenti szabályokat betartják. A megelőzés csak csökkenti a betegség valószínűségét, és nem csodaszer rá. Ehhez azonban sokkal jobb ragaszkodni, mint hosszan küzdeni a betegséggel, majd gyógyulás után az általa lemerült szervezet munkáját is javítani.

Van kérdésed? Szeretne többet megtudni a gyermekek szalmonellózisának kezeléséről? Hagyjon megjegyzéseket, vitassuk meg.

A gyermekek szalmonellózisa az emésztőrendszer betegsége, amelynek kialakulása a szervezet Salmonella baktériumokkal való fertőzésével jár. A patológia akutan halad súlyos mérgezéssel és kiszáradással. Egyre gyakoribbak a szalmonellózisban szenvedő orvoshoz fordulás esetei meleg hónapok az év ... ja. A lejárt szavatosságú ételek fogyasztásával magyarázzák. A legérzékenyebb betegek a 2 év alatti gyermekek.

Miért alakul ki a szalmonellózis?

A szalmonellózis kialakulásához a szervezetben bizonyos feltételeknek kell lenniük. Ezek:

• a gyermek allergiára való hajlama;
• gyakori morbiditás;
• gyenge immunitás korai életkorban;
• a gyomor-bél traktus károsodása a rossz minőségű élelmiszerekkel érkezett mikrobák által.

A betegségek okai a szalmonella - Gram-negatív mobil mikrobák, amelyek ellenállnak a különböző fizikai-kémiai tényezőknek. A törzsek jól tűrik a fagyot és a szárazságot, porban és székletben megmaradnak. Hosszú ideig léteznek a talajban és a víztestekben, és gyökeret vernek a húsban és a tejtermékekben.

Az állatok, a vízimadarak és a betegek a gyermekek fertőzési forrásaivá válnak. A kórokozó többféle módon terjed.

1. Levegő-por - a szennyezett por belélegzésével.
2. Étel, ha a baba megfelelő hőkezelés vagy nyers víz nélkül fogyaszt tejet, húst vagy tojást.
3. Vegye fel a kapcsolatot a háztartással. Ez a fajta fertőzés gyakran alakul ki csecsemőknél, amikor a szülők vagy az egészségügyi személyzet mosatlan kézzel ápolja őket. Csírák találhatók a cumikon, játékokon és egyéb kiegészítőkön.
4. Transzplacentáris. A gyermek fertőzése a méhben történik, ha a terhes nő szalmonellózisban szenved.

A szalmonellózis klinikai jellemzői

A szalmonellózis tünetei gyermekeknél nem jelentkeznek azonnal. Számos tényező befolyásolja az inkubációs időszakot, ezért a szülők csak a fertőzés pillanatától számított 3 nap elteltével észlelhetik a baba egészségének jelentős romlását. A betegség jelei a gyermek általános állapotától, életkorától és a szalmonellózis stádiumától függenek.

• Újszülöttek. Az élet első hónapjában nincs egyértelmű bizonyíték a gyomor-bélrendszeri károsodásra, a hőmérsékleti mutatók normálisak maradnak. Az anyák megjegyzik, hogy a baba megtagadja az étkezést és a súlyhiányt. A bőr elsápad, a pocak megduzzad, böfögés jön ki a szájból. A baba folyamatosan aggódik.
• Babák. Nak nek korai tünetek az egy év alatti gyermekek szalmonellózisos fertőzései közé tartozik a hányás és a megnövekedett széklet 7 óráig. naponta, rossz étvágyés a hőmérséklet magas szintre ugrása. Ha nem kezelik, a hasmenés súlyosbodik és kiszáradást okoz.
• Óvodások és idősebb gyermekek. A szalmonellózis gyorsan fejlődik éles emelkedés testhőmérséklet (38-38,5 ° C), hasi fájdalom, ismételt hányás és hasmenés. A gyermekek csökkent étvágyra és általános gyengeségre panaszkodnak. A késleltetett vagy nem megfelelő kezelés kiszáradáshoz, akut veseelégtelenséghez és toxikus sokkhoz vezet.

A híres gyermekorvos, Komarovsky felhívja a szülők figyelmét a szalmonellózis külső megnyilvánulásaira. A gyermekek állapota élesen romlik, a szervezet súlyos mérgezéssel reagál a mikrobákra. Ha gyanítja, hogy a baba szalmonella áldozatává vált, sürgősen menjen a klinikára, vagy hívjon mentőt.

A szalmonellózis diagnosztizálásának módszerei

Az általános vizsgálat utáni elsődleges diagnózis akut bélfertőzés. A jogerős ítéletet a fertőző szakorvos vagy a gasztroenterológus hozza meg a vér- és vizeletvizsgálatok, ill. bakteriológiai tenyésztésürülék. A diagnosztikai intézkedések feladatai közé tartozik a kórokozó izolálása típusának meghatározásával, valamint a gyermekkel érintkező valamennyi személy vizsgálata.

A helytelen diagnózis felállítása és a gyermek állapotának figyelmen kívül hagyása meglehetősen súlyos szövődményeket okoz:

1. reaktív ízületi gyulladás;
2. görcsös szindróma;
3. veseelégtelenség;
4. fertőző-toxikus sokk;
5. a tüdő vagy az agy duzzanata.

Hogyan kezeljük a szalmonellózisban szenvedő gyermekeket

A gyermekek szalmonellózisának gyógyszeres kezelését szigorúan egyénileg és népi módszerek bevonása nélkül írják elő. Közepes és nagy súlyosságú betegség esetén a beteget kórházba helyezik. A szalmonellózis enyhe formáiban a terápiát otthon végzik.

Élelmiszer-szennyeződés esetén a kezelés gyomormosással kezdődik. A nátrium-hidrogén-karbonát oldat hozzájárul a méreganyagok részleges eltávolításához a szervezetből és a mérgezés megszüntetéséhez. Az anyag 2%-os koncentrátumát 2-3 liter vízzel hígítjuk 18-20°C hőmérsékleten. A hemoszorpciót vagy a vértisztítást Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin gyógyszerek segítségével végezzük.

A kiszáradás állapotát rehidratáló oldatok alkalmazásával küszöböljük ki:

• Oralit;
• Regidron;
• Glucosolan.

A gyermeket testtömeg-kilogrammonként 40-70 ml oldattal itatják. Súlyos mérgezés esetén kiszáradás nélkül az adagot 30-40 ml-re csökkentik.

A szalmonellózisban szenvedő gyermekek kezelésére antibiotikumokat csak súlyos esetekben alkalmaznak. Először határozza meg a kimutatott szalmonella érzékenységét. A kapott adatok alapján kiválasztják a megfelelő gyógyszert. Általában ez a cefalosporinok csoportja, amely megállítja az ismételt hányást. Tól től bélfertőtlenítő szerek kis betegeket Enterofuril vagy Ersefuril írnak fel.

A szalmonella hordozóit és az idősebb gyermekeket felírják:

1. probiotikumok;
2. immun-laktoglobulinok;
3. A bakteriofágok specifikus szalmonellaellenes szerek.

Szalmonellózis esetén a bébiételnek kímélőnek kell lennie, védve a bélnyálkahártyát az erős mechanikai és kémiai hatásoktól. Az étrendből való teljes kizárás a következőktől függ:

• teljes tej;
• durva rostos zöldségek;
• állati zsírok;
• pácok, fűszerek, füstölt húsok, fűszerek.

A szalmonellával fertőzött gyermekek számára hasznosak lesznek:

• túró;
• alacsony zsírtartalmú sajt;
• főtt hal;
• gyümölcszselé;
• gőzszeletek és húsgombócok;
• zabpehely és rizs zabkása vízen és zöldséglevesen.

A diétás étrendet a betegség kezdetétől számított 4 hétig be kell tartani.

Szakértői észrevételeink

1. Ne feledje, hogy a szalmonellózis hatásai aláássák az immunrendszert, másodlagos fertőzést vagy súlyosbodást vonzanak maguk után krónikus patológiák. A belekben maradó szalmonella elterjed az egész szervezetben, és helyi gyulladási gócokat képez. A beteg gyermek ezután hosszú ideig szenvedhet anginában, fülgyulladásban vagy tüdőgyulladásban.
2. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, és ne sértse meg a főzés technológiáját. Állati termékek magas hőmérsékletű feldolgozása. Ne add a gyerekednek nyers tojások, omlett és rántotta főzés előtt pedig alaposan mossuk meg a héját.
3. A szalmonellózis fertőzés elkerülése érdekében tárolja a húst a fagyasztóban. Szerezzen külön táblát a vad és a csirkék vágásához.

Az orvos időben történő látogatásával a szalmonellózis kezelésének prognózisa kedvező. A terápia 5-10 napon belül megtörténik, de a szalmonella elleni immunitás nem alakul ki. Ezért a gyermek újra megbetegedhet.

Az orvos a szalmonellózis veszélyéről beszél egy gyermek számára

A gyermekek szalmonellózisa az emésztőrendszer akut fertőző betegsége, amely a Salmonella baktériumokkal való fertőzés eredményeként jelentkezik. A betegséget kiszáradás és súlyos mérgezés kíséri, néha vérmérgezés (csecsemőknél) vagy tífusz (idősebb gyermekeknél) jelentkezik.

A szalmonellózis úgy alakul ki elszigetelt esetek vagy villog. Leggyakrabban a szalmonellózisos eseteket nyáron rögzítik, mivel gyakori jogsértésekélelmiszer tárolási körülményei. Olvassa el cikkünket arról, hogy mi a szalmonellózis, mik az okai, hogyan kell kezelni és hogyan lehet gyógyítani.

A betegség okai és a kórokozó átvitelének módjai

A betegség kórokozója - a szalmonella - nemcsak az embereket, hanem az állatokat is érinti. Külső környezetben stabil, tűri alacsony hőmérsékletekés sok antibakteriális gyógyszer hatása, de gyorsan elpusztul forralva és fertőtlenítőszerek használatakor. A szalmonella aktívan szaporodik az állati termékekben - tejben, húsban, vajban, tojásban.

A gyermek fertőzésének forrása elsősorban állatok, ritkábban a fertőzés beteg embertől származik. A vízimadarak a legveszélyesebbek.

A kórokozó átvitelének fő módjai:

1. Étel - tojásból, tejből, húsból készült ételek fogyasztásakor, amelyeket közvetlenül a felhasználás előtt nem dolgoztak fel hővel (szuflé, sütemények, saláták). Fennáll a fertőzés veszélye is, ha nem forralt szennyezett vizet iszik.
2. Kontakt-háztartás – a szalmonellózis csecsemőkori átvitelének fő módja. A gyermek ezen keresztül fertőződhet meg koszos kezek szülők vagy egészségügyi személyzet, pelenkázóasztalok, ápolószerek, mellbimbók, játékok, törölközők.
3. A szennyezett por belélegzésével.
4. Transzplacentáris - a kórokozó méhen belül átterjed az anyáról a gyermekre.

A 2 év alatti gyermekek a leginkább érzékenyek a szalmonellózisra.

A szalmonella kezdeti lokalizációjának helye az vékonybél. A lappangási idő alatt a baktérium elszaporodik, és átterjed a nyirokcsomókba és a véráramba.

A betegség típusai és formái

A kórokozó klinikai képétől és lokalizációjától függően a szalmonellózist a következőkre osztják:

1. Gasztrointesztinális:

• gyomor;
• gastroenterokolitikus;
• gastroenterikus.

1. Általánosított:

• tífusz;
• szeptikus.

1. Bakteriális kiválasztás:

• akut;
• átmeneti;
• krónikus.

A betegség tünetei gyermekeknél

A szalmonellózis lappangási ideje több órától 5 napig tart. A tünetek attól függően változnak klinikai forma betegség. A szalmonellózis bármely formájának fő jelei a következők:

• akut kezdet lázzal (5-7 naptól 2-3 hétig tart);
• gyakori bűzös széklet (7-10 nap után normalizálódik);
• kiszáradás jelei (száraz nyálkahártya és bőr).

Csecsemők és újszülöttek klinikai képének jellemzői

Kisgyermekeknél túl a tünetek bélrendszeri rendellenesség az általános mérgezés tünetei dominálnak.

A testhőmérséklet normális maradhat. Gyermekeknél hypotrophia figyelhető meg, nem híznak jól.

A csecsemők nyugtalanok, gyakran köpködnek, a hasuk bedagadt, a végtagok hidegek.

A kiszáradás bőrszárazságban, nyálkahártyákon, nyelvben, oliguriában, a fontanel visszahúzódásában nyilvánul meg.

Gasztrointesztinális forma

Leggyakrabban gyermekek körében. 2 évnél idősebb gyermekeknél gyomorhurut vagy gyomor-bélhurut formájában fordul elő. Tünetek:

• gyomortáji fájdalom;
• hő;
• általános rossz közérzet, gyengeség;
• gyakori hányás;
• gyakori bőséges hasmenés emésztetlen élelmiszer részecskéivel;
• nyelv száraz, vastag bevonattal bevonva;
• enyhe puffadás.

A csecsemők gyomor-bélrendszeri formája enteritis formájában jelentkezik. Jelek:

• hasfájás;
• epizodikus hányás, hányinger;
• hasmenés naponta 5-10 alkalommal; a széklet pépes vagy folyékony, folytonos, nyálka, zöld, éles savanyú szagú fehér csomók keverékével;
• puffadás és dübörgés a hasban;
• subfebrilis testhőmérséklet.

A vastagbélgyulladás formáját gyermekeknél ritkán rögzítik, és a vastagbélgyulladás klinikai képe van. Főbb jellemzői:

• akut megjelenés mérgezési tünetekkel;
• fájdalom a vastagbélben;
• folyékony széklet zöld színű vér- és nyálkacsíkokkal.

tífusz formája

Jellemző jelek:

• dyspeptikus tünetek (hasmenés, hányás, puffadás);
• tartós vagy ingadozó láz;
• általános mérgezés tünetei (rossz közérzet, fejfájás, gyengeség);
• vérzéses kiütések a bőrön;
• hepatosplenomegalia.

szeptikus forma

Újszülötteknél és csecsemőknél gyakoribb. Tünetek:

• dyspeptikus jelenségek;
• láz erős hidegrázás és erős izzadás;
• hepatolienális szindróma;
• tachycardia.

A szalmonellózis után egyes gyermekek egy hónapig tovább engedik a kórokozót a környezetbe. Ha a baktériumok kiürülése több mint 3 hónapig tart, akkor krónikusnak minősül.

A szalmonellózis veszélye gyermekkor

A betegség súlyos szövődményeket okozhat nagy valószínűséggel halál:

1. fertőző-toxikus sokk;
2. agyödéma;
3. tüdőödéma;
4. veseelégtelenség;
5. görcsös szindróma;
6. reaktív ízületi gyulladás;
7. gennyes szövődmények.

A szalmonellózis diagnózisa

Amikor a szalmonellózis első jeleit észlelik, a szülőknek kapcsolatba kell lépniük egy fertőző betegséggel vagy gasztroenterológussal a diagnózis megerősítése érdekében. orvos használja következő módszereket vizsgálatok:

• ellenőrzés;
• hányás, széklet, bél- és gyomormosás bakteriológiai tenyésztése;
• széklet elemzése dysbacteriosisra;
• koprogram;
• általános vérvizsgálat;
• Vér RNGA - szalmonella elleni antitestek kimutatása.

Szalmonellózis kezelése gyermekeknél

A szalmonellózis enyhe formájának terápiáját otthon végezzük. Gyermekek súlyos lefolyású betegségek és a csecsemők kórházi kezelés alatt állnak.

A betegség kezelése magában foglalja a diétás terápiát, a kiszáradás korrekcióját és a toxinok testének megtisztítását célzó intézkedéseket.

A gyermek táplálékának pépesített és főtt ételekből kell állnia (4. számú étrend). Kizárni az étrendből:

• állati zsírok;
• teljes tej;
• durva rosttartalmú zöldségek.

A baba etethető:

• zab ill rizs zabkása vízen vagy zöldséglevesen;
• főtt hal;
• gőzszelet, húsgombóc;
• gyümölcszselé;
• aludttej, alacsony zsírtartalmú fajták sajt.

A diéta a betegség kezdetétől számított 28-30 napig folytatódik.

Méreganyagok eltávolítása a szervezetből

A test tisztításához alkalmazza:

1. Gyomormosás vízzel vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldattal.
2. Hemoszorpció gyógyszerekkel Rheosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. A gyógyszereket intravénásan, csepegtetve adják be a kiszáradás korrekciója után.

Kiszáradás korrekciója

1. A Regidron, Glucosolan, Oralit szájon át adható 40-70 ml / 1 testtömeg-kilogramm / nap (a kiszáradás mértékétől függően). Az oldatot töredékekben (5 percenként 1 teáskanál) adjuk be a nap folyamán.
2. Glükózoldat, fiziológiás sóoldat intravénás beadása - ha az orális rehidratáció nem lehetséges.

Általánosított formában antibiotikumokat is felírnak - Levomycetin, Doxycycline.

A gyomor-bélrendszeri formában a gyermekek enzimeket szednek - Enzistal, Festal.

Hosszan tartó bakteriális hordozás esetén a következőket írják elő:

1. eszközök az immunitás növelésére;
2. bakteriofágok;
3. probiotikumok - Bifikol, Bifidumbacterin.

Kezelési prognózis

Ha időben orvoshoz fordul, a gyógyulás prognózisa kedvező. A legtöbb gyermek tolerálja a szalmonellózist következmények és szövődmények nélkül. Veszélyes betegség lehet csecsemőkés legyengült gyerekek.

Hogyan lehet megelőzni a szalmonellózist

Intézkedések a szalmonellózis megelőzésére:

1. Csak jól termikusan feldolgozott élelmiszereket (hús, tojás) együnk.
2. Ha van otthon szalmonellózisban szenvedő beteg, gondoskodjon neki egyéni higiéniáról és étkészletről.
3. A nedves tisztítás során a gyermekjátékokat is ki kell mosni.
4. Ügyeljen arra, hogy a baba ne vegyen be különféle tárgyakat a padlóról a szájába.
5. Tilos vízben úszni.
6. Korlátozza vagy zárja ki a gyermek galambokkal, csirkékkel és más haszonállatokkal való érintkezését.

Szakértői tanács

1. A gyermek gyomormosása ilyen módon történhet: kínáljon egy pohár folyadékot, majd nyomja meg az ujját a nyelv hegyére, ami hányást okoz. Az öblítés addig folytatódik, amíg az öblítővíz tiszta nem lesz. Ne feledje, hogy 3 év alatti gyermekeknél nem szabad önálló gyomormosást végezni otthon! Nem kívánatos kanál használata öklendezési reflex kiváltására, mivel a fém károsíthatja lágy szövetek szájüreg.
2. Öngyógyítás és kezelés népi módszerek szalmonellózis esetén elfogadhatatlan.
3. Profilaktikus célból szalmonella bakteriofág írható fel a beteg gyermek családtagjainak.
4. A betegség után a gyermek immunitása alakul ki, amely legfeljebb 12 hónapig tart.
5. Gyermeknek készült ételt nem szabad tárolni. Ellenkező esetben fel kell melegíteni 70 C-ra.

Videó a cikkhez

Szalmonellózis tünetei gyermekeknél

Még nem tetszett?

Az egyik leggyakoribb veszélyes bélbetegségek szalmonellózis. A felnőtt betegek tünetei és kezelése gyakorlatilag nem különbözik a betegség jeleitől és kezelésétől a gyermekeknél. Ennek ellenére a betegség lefolyásának saját jellemzői lehetnek a beteg életkorától függően.

Mi az a szalmonellózis?

Hogyan kell kezelni a szalmonellózist, fontos tudni még azokat is, akik még soha nem találkoztak hasonló probléma. Végül is a betegség olyan "híressé" vált az egész világon, hogy minden évben folyamatosan növekszik a fertőzöttek száma. A betegség kezelésének árnyalatainak megértéséhez tudnia kell, hogy milyen patológiáról van szó, hogyan nyilvánul meg, és milyen következményekkel jár.

A szalmonellózis a kórokozó mikroorganizmusok által kiváltott akut fertőző betegségek osztályába tartozik. Ennek a betegségnek a kórokozója különösen a szalmonella. A legtöbb esetben mikor időben történő diagnózisés a gyógyulás prognózisa meglehetősen kedvező a terápia megkezdésekor.

Hogyan történik a fertőzés?

A gyermekek szalmonellózisa, amelynek tünetei és kezelése sok kérdést vet fel a szülőkben, az emésztőrendszer diszfunkciója formájában jelentkezik. A leggyakoribb megnyilvánulások a gastroenteritis és a vastagbélgyulladás. Nem nehéz megfertőződni ezzel a betegséggel, különösen azért, mert a fertőzés forrása gyakran maguk az emberek, valamint a madarak és az állatok. A szalmonellózis jelei az emberekben (hogyan kell kezelni a betegséget - erre a kérdésre csak orvos válaszol, az öngyógyítás veszélyes lehet) leggyakrabban a forró nyári szezonban jelennek meg.

Ezenkívül a szalmonella gyakran megtelepszik az emberi szervezetben szennyezett élelmiszerek elfogyasztása után. A káros mikroorganizmus megtalálható húsban, tejben, vajban vagy piszkos, kezeletlen vízben. Nem megfelelő hőkezelés esetén a baktériumok a termékben maradnak, és bejutnak a gyomor-bél traktusba. Szinte lehetetlen észrevenni például a szalmonella jelenlétét egy darab húsban: a legcsekélyebb hatása sincs ízminőségek szennyezett termékek vagy azok megjelenése.

Ki van veszélyben?

Ahhoz, hogy egy kórokozó baktérium orális-fekális úton bejusson a szervezetbe, elég egyszerûen egyszerûen nem mosni kezet vécéhasználat után vagy az utcáról hazatérve. Nem meglepő, hogy a szalmonellózis kezelésének kérdése a leginkább foglalkoztatja a szülőket. A 12 év alatti gyermekek jelentik a fertőzés fő kockázati csoportját, mivel legtöbbször nem tesznek eleget elemi szabályok személyi higiénia. A csecsemők fertőzései a leginkább képlékenyek, mivel a csecsemőknek még nincs idejük erős immunitás kialakítására.

Lappangási idő és a szalmonellózis megnyilvánulásai

4 nappal a fertőzés után a szalmonellózis megnyilvánul. A tüneteket és a kezelést felnőtteknél általában a lappangási időszak megléte határozza meg, amely alatt a betegség bizonyos jelei jelentkezhetnek. A kifejezett tünetek hiánya az egyik fő oka annak, hogy az időben történő korai terápia lehetetlen.

Eközben egy fertőző betegség 4 napos látens fázisa után a betegeket bármely életkorban elkezdik zavarni az ételmérgezés jeleihez hasonló fájdalmas kellemetlen megnyilvánulások, beleértve:

• fájdalom és fájdalom a hasban;
• puffadás, állandó puffadás érzés;
• hosszan tartó hasmenés, amelyet bűzös szag kísér;
• vér vagy nyálka lehetséges jelenléte a székletben;
• tartós hányás, hányinger;
• a test kiszáradása;
• az étkezés megtagadása étvágytalanság miatt;
• magas testhőmérséklet;
• izom- és csontfájdalom érzése;
• enyhe neurológiai tünetek.

A fertőzés jeleinek utolsó csoportja a szédülés, a migrén és az alvászavarok. Ha a fenti tünetek bármelyike ​​megjelenik, fontos a beteg mielőbbi elkülönítése a többi családtagtól. A bélfertőzések túlnyomó részét a betegség nagyfokú terjedése jellemzi.

A gyermekek tüneteinek jellemzői

A gyermekek szalmonellózisának sajátossága van. A tünetek és a kezelés nagymértékben függ a kiszáradástól. Gyermekkorban ezt a funkciót fertőzést tartják a legveszélyesebbnek. 1 évesnél fiatalabb csecsemőknél a szalmonellózis okozta kiszáradás néhány óra alatt kialakulhat. Ebben az esetben további tünetek csoportja jelenik meg:

• szárazság a szájban;
• könnyek hiánya sírás közben;
• a test általános gyengesége;
• sápadtság bőr;
• hideg végtagok;
• álmosság.

Kórházi ellátás és diagnózis

A felnőttek számára a kiszáradás állapota is veszélyt jelent. Súlyos esetekben, a betegség bonyolult lefolyása esetén a beteg akár kómába is eshet, ezért a jelentős folyadékvesztés első jelére sürgős kórházi kezelésre van szükség, különösen terhes nők és idősek esetében.

A szalmonellózis kezelése előtt fontos minden szükséges intézkedést megtenni laboratóriumi kutatás. Az orvos beutalót ad a betegnek székletvizsgálatra, biokémiai és klinikai vérvizsgálatra. További intézkedések csak azután lehetséges, hogy az orvos pontos diagnózist készít és megerősíti a szalmonellózist. Szakember számára az is számíthat, hogy miben történt a fertőzés, ezért gyakran ennél a fertőzésnél a nyelőcsőben lévő emésztetlen élelmiszerek maradványait kutatásra viszik.

Sok szalmonella fogyasztása

Komoly gyógyszeres terápia megkezdése előtt, amelynek célja a kórokozó baktériumok maximális eliminációja a páciens testében, módosítani kell az étrendet és ivási rend. A szalmonellózis kezelését végző fekvőbeteg-intézetekben az orvosok elsődleges feladata a beteg folyadék- és elektrolit-egyensúlyának helyreállítása. A kiszáradás rendszeres kezeléssel gyógyítható bőséges ital. Általában az orvosok javasolják:

• gyenge tea (fekete vagy zöld) cukor nélkül;
• ásványvíz kis kortyokban;
• sóoldat.

Diéta bélfertőzésekre

A diéta ugyanilyen fontos alapvető lépés a szalmonellózis kezelésében. feladat korlátozott diéta az emésztőszervek teljes működésének helyreállítása. Ezért minden olyan terméket, amely irritálhatja a beteg gyomor-bél traktusát, teljesen ki kell zárni a napi menüből a teljes gyógyulásig. Közöttük:

• nyers zöldségek és gyümölcsök (csak főzve, párolva, párolva és sütve fogyasztható);
• bármilyen kenyér (fehér és fekete);
• gomba:
• teljes tej;
• állati zsírok;
• tenger gyümölcsei;
• kolbász, félkész termékek, gyorsétterem;
• cukrászda;
• szénsavas italok, kávé, alkohol.

Gyógyszeres terápia felnőtteknek

Mivel a szalmonellózist gyógyszerek nélkül nem lehet kezelni, érdemes részletesen átgondolni a betegeknek felírt gyógyszerek listáját. A szalmonella által okozott bélfertőzés gyógyszeres terápiája átlagosan ritkán tart 10 napnál tovább. Eközben a szalmonellózis kezelésének mértéke nagyban függ a beteg állapotától.

Mint már említettük, a kezelés kezdetén rendkívül fontos a kiszáradás megszüntetése, amely az intenzív hányás és hasmenés miatt következik be. Az olyan gyógyszer, mint a Loperamid, segít lelassítani a belek működését. A gyártók nem javasolják 5 napnál tovább szedni.

A szalmonellózis elleni antibiotikumot abban az esetben írják fel, ha a betegség súlyos. A gyógyszert először intravénásan adják be a betegnek. A megkönnyebbülés után menjen a orális beadás vagy intramuszkuláris injekciók. A leggyakoribb antibakteriális gyógyszerek a következők:

• "Azitromicin".
• "Ciprofloxacin".
• "cefotaxim".
• "Ceftriaxon".

A szervezet megtisztítása a baktériumoktól

Fejfájás és magas láz esetén Ibuprofent, Paracetamolt írnak fel. A belek beöntéssel történő tisztítása hatékonynak és hasznosnak tekinthető szalmonellózis esetén. Ezenkívül a bélfertőzéseknél nélkülözhetetlennek tartott szorbensek segítenek eltávolítani az összes méreganyagot a szervezetből. A leghíresebb gyógyszereket Enterosgelnek, Smecta-nak, aktív szénnek nevezhetjük.

Az emésztőrendszer szerveinek aktivitásának későbbi normalizálására az orvos enzimtartalmú készítményeket (Festal, Mezim, Creon) ír elő. Az antibiotikumos kezelés után feltétlenül inni kell egy probiotikum kúrát, amely segít helyreállítani a bél zavart mikroflóráját. Az ilyen gyógyszereket hosszú ideig, legalább 2-3 hétig kell szedni. Hatékony eszközök, amelyek magukban foglalják az élő baktériumokat, a Lactobacterin, Bifidumbacterin, Acipol.

A gyermekek szalmonellózis kezelésének árnyalatai

Mint ilyen, nincs gyógymód a szalmonellózisra a gyermekek kezelésére. Ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a felnőtt betegeknél, de eltérő dózisban. Először is meg kell forrasztani a beteg gyermeket. Mindenféle méreganyag eltávolítására a szervezetből tanácsos 5 percenként egy teáskanál vizet vagy más italt adni. Súlyos kiszáradás esetén az orvosok glükózcseppeket írhatnak elő.

Gyermekek számára antibiotikumokat és lázcsillapítókat csak a kezelőorvos írhat fel. Semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani. A felnőtt betegekre vonatkozó korlátozások teljes mértékben vonatkoznak a gyermekekre is. A gyermeknek a lehető leghosszabb ideig be kell tartania az étrendet, mivel a legyengült baba testének nehéz lesz megbirkóznia az emésztőrendszer éles terhelésével.

Népi receptek a bélfertőzésekre

A szalmonellózis népi gyógymódjai sajnos nem garantálják a száz százalékot pozitív eredmény. Eközben a gyógyszeres terápiával és diétával kombinálva a bélfertőzés megszabadulására szolgáló házi receptek további kezelési lehetőséget jelenthetnek. Az első pillantásra teljesen biztonságos szerek alkalmazását azonban érdemes óvatosan megközelíteni. Az alábbi receptek közül legalább egyet tanácsos csak orvosával folytatott konzultációt követően használni.

1. Útifű infúzió. A szalmonellózist gyógynövényekkel gyógyíthatja, ha a következő arányban készíti el: 1 evőkanál. l. zúzott levelek egy pohár forrásban lévő vízzel. Ezt az infúziót 10-15 percig kell főzni, majd inni kell házi gyógymód kis kortyok.
2. A bélfertőzés ellen hatásosnak tekinthető tinktúra dió. Az elkészítéséhez egy pohár hámozott gyümölcsöt és 2 pohár vodkát kell venni. Helyezze a gyógyszert sötét helyen 3-4 napig. A kapott gyógyszert 2 óránként kell használni, gyermekeknek 5 cseppet (1 evőkanálban hígítva). forralt víz) és 10 csepp felnőtteknek.
3. A szervezet általános rezisztenciájának maximális fenntartása érdekében hatékony eszköz a kamilla officinalis infúziójának tekintik. 1 st. l. a gyűjtéshez 1 csésze forrásban lévő víz szükséges. Egy fém edényben tegye a gyógyszert lassú tűzre, és főzzük körülbelül 5 percig. Amikor a húsleves kihűlt és befőtt, használhatjuk. Felnőtt betegeknél a gyógyszert naponta legalább 4-szer kell bevenni, 2 evőkanál. l. étkezés után.
4. A hasi fájdalom megszüntetése szalmonellózissal segít elengedhetetlen menta olaj. Külsőleg alkalmazzuk, elég néhány csepp, majd finom körkörös mozdulatokkal dörzsöljük be a bőrbe a terméket. Egy ilyen masszázs a bélmozgás javítására is elvégezhető.

A szalmonellózis lehetséges szövődményei

A betegség tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. A kórokozó mikroorganizmusok által kiváltott bármely bélfertőzés veszélyes a beteg egészségére és életére. Az idő előtt megkésett terápia a baktériumok szervezetben történő eltávolítására tele van negatívumokkal veszélyes következmények, melyek között:

• szív- és veseelégtelenség;
• éles ugrások a vérnyomásban;
• légzésleállás, összeomlás.

Ezenkívül gennyes szövődmények fordulhatnak elő minden belső szervből és rendszerből. Szalmonellózis esetén ezek gyakran a következők:

• hashártyagyulladás;
• vakbélgyulladás;
• ízületi gyulladás.

A betegség előrehaladott stádiumában a baktériumok, amelyek a véráramon keresztül eljutnak az agyhártyába, gyulladást és encephalopathiát válthatnak ki. A fertőző-toxikus sokk, valamint a krónikus betegségek (hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás) súlyosbodása ritkán fordul elő betegeknél, de az ilyen szövődmények a legtöbb esetben kudarccal végződhetnek. A szalmonella ritkán okoz véralvadási problémákat.

A gyermekkori szalmonellózis súlyos betegség kóros állapot, amely elsősorban a gyermek emésztőrendszerének szerveit érinti. A szalmonellózis előfordulását megelőzi a szalmonella baktériumok bejutása a baba beleibe, aminek következtében a gyermekben általános mérgezés, kiszáradás, esetenként vérmérgezés alakul ki. Ez a súlyos fertőző patológia hajlamos izolált esetként megnyilvánulni, vagy járványos változatot szerezni.

Leggyakrabban a gyermekek szalmonellózisát nyáron rögzítik, amikor kedvező feltételeket teremtenek a betegség kórokozóinak aktiválásához és szaporodásához. Emellett a környezeti hőmérséklet nyári emelkedése is fontos szerepet játszik az élelmiszerek tárolási feltételeinek megsértésében.

Ha elemezzük a szalmonellózis gyermekkori előfordulási statisztikáját, akkor az óvodáskorú és a iskolás korú akik napi intézményekbe járnak, például bölcsődékbe, Óvodaés az iskola.

A szalmonellózis átvitelének okai és módjai

A betegség egyetlen kórokozója a szalmonella, amely súlyos betegségeket okozhat fertőzés nemcsak az embereknél, hanem az állatoknál is. Ez a baktérium rendkívül ellenálló az alacsony hőmérséklettel, az ultraibolya fénnyel, az oxigénnel és néhány antibakteriális gyógyszerrel szemben. Az egyetlen módja gyors megszüntetése ennek a kórokozónak a használata kémiai fertőtlenítőszerek, valamint a forralás.

A szalmonellózis kórokozóinak intenzív szaporodása olyan élelmiszerekben fordul elő, mint pl vaj, tej, csirke- és kacsatojás, valamint baromfihús. Gyermekkorban a szalmonellózissal való fertőzést baktériumhordozóval való érintkezés, valamint fertőzött élelmiszerek használata révén hajtják végre. A szalmonellózis kórokozóinak átvitelének fő módjai a következők:

1. Vegye fel a kapcsolatot a háztartással. A fertőző betegségek terjedésének ez az útja jellemző a csecsemőkre. A szalmonellózis kórokozóinak behatolása a baba testébe az egészségügyi személyzet vagy a szülők szennyezett kezén, az újszülött gondozásához szükséges egyedi tárgyakon, kezeletlen pelenkázóasztalokon, törölközőkön, mellbimbókon és játékokon keresztül történik;
2. Étel. Ebben az esetben a gyermek termikusan feldolgozatlan tej, tojás és hús használatával szalmonellózissal fertőződik meg. Fennáll a szalmonellával való érintkezés kockázata a szennyezett ivóvíz révén is;
3. Szennyezett porrészecskék belélegzésével;
4. Méhen belül, fertőzött anya méhlepényén keresztül ( transzplacentális útvonal terjedés).

A 2 év alatti gyermekek a legnagyobb veszélynek vannak kitéve a szalmonellózis kórokozóival való megfertőződésnek. A kórokozók elsődleges lokalizációs helye a vékonybél lumenje. Szaporodásuk során a szalmonella limfogén és hematogén úton terjed a baba testében.

Tünetek

Ennek a fertőző betegségnek a klinikai képe közvetlenül függ a patológia típusától. Van egy lista a gyakori tünetekről, amelyek a betegség formájától függetlenül a szalmonellózis kialakulását jelzik egy gyermekben.

Ezek a tünetek a következők:

• A hőmérsékleti mutatók éles emelkedése 38-39 fokra. A lázas fázis időtartama 1-3 hét között változhat;
• A szervezet kiszáradásának tünetei (kiszáradás). A kiszáradás megnyilvánulásai közé tartozik a száraz bőr és a nyálkahártyák;
• Gyakori laza széklet, amely kellemetlen szagú.

A szalmonellózis klinikai megnyilvánulásai csecsemőknél és idősebb kisgyermekeknél eltérőek lehetnek. Csecsemőknél ezt a betegséget gyenge súlygyarapodás, alultápláltság, gyakori regurgitáció, szorongás, a felső és alsó végtagok hidegsége, puffadás kíséri. A test kiszáradásának klinikai tünetei a szájnyálkahártya és a bőr kiszáradásában, a fontanel visszahúzódásában, valamint a vizelés gyakoriságának és mennyiségének csökkenésében nyilvánulnak meg.

A szalmonellózis leggyakoribb formája a gyomor-bélrendszer. 2 évesnél idősebb gyermekeknél ezt a betegséget a következő klinikai tünetek kísérik:

• A testhőmérséklet emelkedése;
• Fájdalom az epigasztrikus régióban;
• Hányinger és gyakori hányás;
• Fokozott gázképződés a belekben (felfúvódás);
• A szájnyálkahártya szárazsága és vastag bevonat jelenléte a nyelv felszínén;
• Hasmenés, amelyben emésztetlen élelmiszerek vannak jelen;
• Gyengeség és általános rossz közérzet.

Ha egy gyermek megfertőződött a betegség tífuszszerű formájával, akkor a betegség ilyen klinikai tünetei zavarhatják:

• Vérzéses kiütések megjelenése a bőr felszínén;
• Dyspeptikus rendellenességek puffadás, hasmenés és hányás formájában;
• A test súlyos mérgezésének jelei (általános gyengeség, fejfájás és rossz közérzet);
• Hullámláz.

A betegség másik kevésbé gyakori formája a szeptikus, amely gyakrabban fordul elő csecsemőknél. A szalmonellózis ezen formáját a következő megnyilvánulások jellemzik:

• gyors szívverés (tachycardia);
• Az emésztőrendszer zavara;
• Lázas tünetek, amelyek magukban foglalják erős izzadásés hidegrázás.

A szalmonellózisban szenvedő gyermek 1 hónapig tovább terjeszti a fertőző betegség kórokozóit a környezetben. Ha a bakteriális kiválasztódás több mint 1 hónapig tart, akkor a szalmonellózis krónikus formává vált.

Diagnosztika

Ha a baba szülei gyanították ennek a fertőző betegségnek az első tüneteit, akkor azonnal meg kell mutatniuk a gyermeket egy gasztroenterológusnak és egy fertőző betegség orvosának. Jóváhagyásra klinikai diagnózis Az orvosok a következő módszereket használják:

1. Tábornok klinikai elemzés vér;
2. a gyermek bőrének és nyálkahártyájának vizsgálata;
3. Coprogram;
4. a vér RNGA-ja a szalmonellózis kórokozói elleni antitestek kimutatása érdekében;
5. A széklet vizsgálata dysbacteriosisra;
6. A gyomor és a belek lemosása, a hányás és a széklet bakteriális tenyészete.

Kezelés

Enyhe áramlással ezt a betegséget gyermeknél a baba kezelését otthon végzik. A betegség súlyos formájában szenvedő gyermekeket, valamint a csecsemőket azonnali kórházi kezelésnek vetik alá a fertőző betegségek osztályán. A terápiás intézkedések általános terve magában foglalja a test rehidratálását, a diétás terápiát és a méregtelenítést.

A szalmonellózisban szenvedő babák étrendje kizárja az olyan élelmiszerek fogyasztását, mint a teljes tehéntej, az állati zsírokat tartalmazó élelmiszerek és a durva rostot tartalmazó zöldségek. Az ételeket főtt vagy párolt ételekből kell elkészíteni.

A betegség első tüneteinek megjelenésétől számított 1 hónapon belül a baba a következő termékekkel táplálható:

1. Gyümölcs- és bogyós kisselek;
2. főtt hal;
3. A rizsből készült kása ill zabpehely a zöldség leves vagy víz;
4. Kemény sajt és túró alacsony zsírtartalmú fajtái;
5. Párolt húsgombóc és húsgombóc.

A szervezet súlyos mérgezése esetén a gyermeket méregtelenítés céljából írják fel csepegtető bevezetés gyógyszerek Reopoliglyukin, Reosorbilakt és Sorbilakt. A kezelés másik fontos szakasza a kiszáradás (dehidráció) korrekciója. Erre a célra nátrium-klorid oldat (fiziológiás), glükóz oldat és oldatok intravénás beadása orális beadás Glucosolan, Regidron és Oralit.

A szalmonellózis veszélye

Amellett, hogy e fertőző betegség aktív lefolyásának teljes időszaka kimeríti a gyermek testét, ami általános gyengeségés csökken védelmi erők szalmonellózist okozhat súlyos szövődmények egészen a halálig bezárólag.

A patológia leggyakoribb szövődményei a következők:

• Tüdőödéma;
• Fertőző-toxikus sokk;
• Gennyes-szeptikus szövődmények;
• súlyos veseelégtelenség;
• Az agy anyagának ödémája.

A szövődmények kialakulásának elkerülésének hatékony módja a szalmonellózis megelőzése bármely életkorban, azonban ha fertőzés történt, fontos, hogy a babát mielőbb orvoshoz mutassák, és megfelelő intézkedéseket tegyenek a szervezet méregtelenítésére és a fertőző betegségek megszüntetésére. kórokozók.

Megelőzés

Lehetetlen 100% -ban megvédeni a gyermeket a szalmonellózis kórokozóinak behatolásától, azonban vannak bizonyos ajánlások, amelyek betartása lehetővé teszi, hogy a lehető legjobban megvédje a babát ettől a súlyos fertőző betegségtől. Ezek az ajánlások a következőket tartalmazzák:

1. A gyermek gondos megfigyelése, valamint a szennyezett tárgyak padlóról történő bejutásának megakadályozása szájüreg baba;
2. Alapos hőkezelésen átesett állati eredetű termékek felvétele a gyermekek étrendjébe;
3. A lakóterek napi takarításának megvalósítása során kiemelt figyelmet kell fordítani a gyermekjátékokra;
4. Teljesen zárja ki a gyermek érintkezését baromfival, galambokkal és haszonállatokkal;
5. Kategorikusan zárja ki a baba érintkezését szalmonellózisban szenvedő személlyel.

Ezek az egyszerű irányelvek lehetővé teszik a szülők számára, hogy megóvják gyermekeiket a Salmonella fertőzéstől. emésztőrendszer a későbbi súlyos fertőző patológia. Az otthoni önkezelés szigorúan ellenjavallt.

A főzési technológia és a higiéniai szabályok be nem tartása az emésztőrendszer súlyos fertőző betegségét okozhatja. A gyermekek szalmonellózisa gyakran súlyos és életveszélyes.

A betegség kezdete akut. A testhőmérséklet emelkedik, gyakori hányás lehetséges, jól kifejezett toxikózis, székletzavar, duzzadt has. Ezek a szalmonellafertőzés tipikus jelei a szervezetben.

A csecsemők szalmonellózisának kezelését leggyakrabban kórházban végzik. A betegség során a szervezet kiszáradása figyelhető meg, a keringési rendszer működése zavart okoz, a máj megnövekszik.

A szalmonella baktériumok nagyon ellenállóak az antibiotikumokkal szemben, ezért választékuk korlátozott. Nem lehet öngyógyítani, és ha szalmonellózisra gyanakszik, kapcsolatba kell lépnie a gyermekkel a klinikával, hogy megerősítse vagy megcáfolja a diagnózist.

Időben és megfelelő kezeléssel a gyógyulás megtörténik. A betegségről és a várható kezelésről többet megtudhat, ha elolvassa a cikket a végéig.

Ebből a cikkből megtudhatja

Mi a betegség

A betegséget okozó baktérium Salmon amerikai állatorvosról kapta a nevét. Dr. Smith-szel együtt izolálta a szalmonellózis kórokozóját, és feltalálta a tífusz elleni vakcinát.

A szalmonella egy pálcika alakú baktérium. Emberek és állatok táplálékrendszerébe kerülve patogén. E baktériumok bizonyos típusai olyan veszélyes betegségeket okoznak, mint a tífusz és a paratífusz.

Ezeknek a baktériumoknak a tulajdonságai érdekesek. Fagyáskor nem pusztulnak el, élő szervezeten kívül akár hét napig is el tudnak élni.

A baktériumok +60 fokos hőmérsékleten 12 perc alatt elpusztulnak. Ezért a megfelelően főzött és felmelegített ételekben evés előtt a baktériumok elpusztulnak.

Miután megtelepedett a belek falán, a szalmonella halálos termelésbe kezd veszélyes toxin, amitől a bél mikroflóra összes többi baktériuma elpusztul.

A fertőzés módjai

A szervezet fertőzése leggyakrabban élő szalmonellát tartalmazó élelmiszerek miatt következik be. A legnagyobb veszélyt a tej, a csirke- vagy vízimadarak tojása, a hús és a húskészítmények jelentik.

A szalmonellózis nemcsak embereket, hanem állatokat is érinthet. Ha rossz körülmények között tartják őket, szalmonellózissal fertőződhetnek meg.

E veszélyes fertőzés kitörésének leggyakoribb oka az állatorvosi ellenőrzés hiánya a piacokon és a szennyezett termékek vásárlása.

Külsőleg egészen egészséges ember fertőzés hordozója is lehet, és veszélyes baktériumokat juttathat a környezetbe.

Ezért az élelmiszeripari vállalkozásoknál, élelmiszerboltokban, gyermekintézményekben állásra jelentkezéskor át kell adni a vetőtartályt.

Terméktárolási szabályok megsértése - nyers és főtt élelmiszerek közös tárolása, az élelmiszerek fogyasztás előtti nem megfelelő hőkezelése, feldolgozás hiánya csirke tojás krémek elkészítése előtt mindez szalmonellózist is okozhat.

A veszélyes baktériumok az újszülöttbe az anyatejjel vagy a méhen belüli fejlődés során a méhlepényen keresztül jutnak át.

A betegség klinikai tünetei és formái

A betegség lefolyása eltérő lehet. Kisgyermekekre különösen veszélyes. A test kiszáradása súlyos mérgezéssel együtt komplex kezelést igényel álló körülmények között.

Kezelés hiányában a betegség első napjaiban a baba halál lehetséges.

Veszélyes baktériumok tünetmentes hordozása lehetséges, amikor a fertőzött személy betegségforrássá válhat mások számára, de ő maga sem tud róla.

Ez a szalmonellózis egyik atipikus formája (vannak szubklinikai és törölt formák is).

A betegség lefolyása és formája a szervezetbe került baktériumok számától, típusától és a fertőzött személy immunitásától függ. A két év alatti kisgyermekek különösen veszélyeztetettek.

A fertőzés pillanatától a betegség tüneteinek kialakulásáig két órától több napig is eltarthat. A betegség minden formájára jellegzetes tünetek tartott:

• a test kiszáradása;
• akut kezdeti időszak;
• naponta többszöri hasmenés, bűzös.

A csecsemők nyugtalan viselkedést, gyakori regurgitációt tapasztalhatnak. A kiszáradás abban nyilvánul meg, hogy a fontanel lesüllyed. A baba nem hízik.

A betegség leggyakoribb formája a gyomor-bélrendszeri toxikológiai fertőzés. Tünete az emésztőszervek veresége, melyet hasi fájdalom, hideg verejtékezés, alacsony vérnyomás, szapora szívverés kísér.

A testhőmérséklet gyakran nagyon megemelkedik (negyven fok). A szervezet kiszárad a gyakori hányás és hasmenés miatt. A széklet sértő, étel- és nyálkarészecskékkel.

A betegségnek van egy szeptikus formája (a legveszélyesebb), amelyet dyspeptikus tünetek (puffadás, hasmenés, hányás), láz és emelkedett testhőmérséklet kísérnek.

A gyerek didereg, nagyon izzad, a szív és a máj munkája zavart. A betegség ezen formája különösen jellemző az egy év alatti gyermekekre.

A gyermek szalmonellózisát kiütés kísérheti a testen. A betegség ezen formáját tífusznak nevezik.

A gyermek tudatának elhomályosulásával és erős lázzal múlik el. Ellenkező esetben ugyanazok a tünetek figyelhetők meg, mint a betegség más formáiban.

A betegség szövődményei azért veszélyesek, mert a baktériumok a szervezetben szétterjedve különböző szervekben elváltozásokat képezhetnek.

A kezelés bonyolult és késleltetett, relapszusok lehetségesek. A baba immunitása csökken, más kísérő betegségek jelennek meg.

Lehetséges kezelés

Ha toxikózisra utaló jelek jelentkeznek, elsősegélyt kell nyújtani a gyermeknek a mentő vagy az orvos megérkezése előtt. Ehhez a gyomrot megmossák.

Két litert igényel tiszta víz szobahőmérséklet. Az eljárást csak akkor lehet elvégezni, ha a gyermek három éves!

A mosás abból áll, hogy a csecsemőnek egy pohár vizet adnak inni, majd az ujját a nyelv gyökerére nyomja, hányást okozva.

Ha a betegség súlyos, kórházi kezelésre van szükség. Az 1 év alatti gyermekeket is kórházba küldik kezelésre.

Ha egy beteg gyermek kollégiumban él, kórházba küldik kezelésre a járvány megelőzésére.

A betegség enyhe formái esetén otthoni kezelés lehetséges. A gyermek be van osztva komplex kezelés, amely magában foglalja a toxinok eltávolítására szolgáló enteroszorbenseket és egyéb gyógyszereket.

Az étrendnek főtt, reszelt ételekből kell állnia (Pevzner szerint 4. számú táblázat), a tejet, az állati zsírokat és a durva rostot tartalmazó zöldségeket kizárják az étrendből.

A táplálék felszívódásának javítása érdekében a gyulladt gyomor-bélrendszerben, írja fel enzimkészítmények. A szervezet elveszített folyadékának pótlására adjon sok glükóz-só oldatot tartalmazó vizet inni.

Helyreállítása normál mikroflóra a belekben, az orvos bifidumbacterint írhat fel. A kezelés vitaminokat és allergiaellenes szereket tartalmaz. A fájdalom enyhítésére görcsoldókat írnak fel.

Nál nél súlyos formák betegségek poszindrómás és infúziós terápia. Antibiotikumokat írnak fel.

Mivel a betegséget toxikózis és kiszáradás kíséri, csepegtetőket készítenek, enteroszorbenseket és probiotikumokat adnak.

Orvosi diagnosztika

Ha fennáll a Salmonella fertőzés gyanúja, orvoshoz kell fordulni. Különleges vizsgálatok nélkül az orvos képes lesz diagnosztizálni az akut bélfertőzést.

Annak megállapítására, hogy mi volt az előfordulásának forrása, melyik kórokozó mikroorganizmus okozta a tünetek kialakulását, a pácienst megvizsgálják. Megadás általános elemzések vér és széklet, kultúrtartály, speciális vérvizsgálat.

Betegség után

Egy ideig (kb. egy hónapig) a szalmonellózis utáni étrendnek kíméletesnek kell lennie a gyomor-bél traktus számára. A gyermek ne egyen sült, zsíros ételeket, amelyek nehezítik a gyomrot.

A beteg csecsemőt általában orvosi nyilvántartásba veszik. Az orvosok egy ideig megfigyelik. Vizsgálatokat végez és tartálynövényeket vesz.

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyermek egészséges és nem szalmonella-hordozó, törlik a nyilvántartásból, engedik óvodába és más kollektív intézményekbe járni.

A beteg baba családját és mindenkit, aki kapcsolatba került vele, hét napig megfigyelik. Elemzik a székletet, ha nem észlelnek baktériumokat, egészségesnek tekintik őket. A fertőzés forrásának meghatározásához a gyanús élelmiszerek vizsgálatát végzik el.

Megelőző intézkedések

Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében be kell tartani a higiéniát - meg kell tanítani a gyermeket, hogy mosson kezet étkezés előtt.

A beteg gyermek hat hónapig megőrzi immunitását a betegséggel szemben. Aztán újra megfertőződhet és megbetegszik.

Erősíteni kell a gyermek immunitását. Ehhez a gyógyszerek immunmodulátorok, vitaminok, probiotikumok.

Oda kell figyelni, hogy elegendő a fizikai aktivitás, gyakorlatokat végezni a babával, vízi eljárások, keményedés. Az erős immunrendszer lehetővé teszi a gyermek testének, hogy ellenálljon a fertőzéseknek.

Ellenére alacsony érzékenység szalmonellával az antibiotikumokra, elpusztulnak a hagyományos fertőtlenítőszerek hatására.

Ezért figyelemmel kell kísérnie a padló tisztaságát abban a lakásban, ahol a baba él. A játékokat minden nap mosószappannal is ki kell mosni.

Korlátozni kell a baba érintkezését a haszonállatokkal és háziállatokkal, amelyek a betegség hordozói lehetnek. Szennyezett természetes víztestekben a nyári időszakban úszni tilos.

Ha szalmonellózisban szenvedő beteg van a házban, kiosztanak neki egyéni alapok higiénia és edények.

A szalmonella a tífusz, a paratífusz A, B, C okozója is.

A szalmonellózis meglehetősen gyakori betegség a gyermekek körében, csakúgy, mint maga a kórokozó hordozása. Elterjedtségét tekintve a shigellosis után a második helyen áll. A fertőzés leggyakrabban az óvodáskorú gyermekeknél fordul elő (65%).

étel

Nak nek étkezési mód a fertőzés magában foglalja a mosatlan zöldségek, a fertőzést tartalmazó gyümölcsök, valamint a termikusan nem eléggé feldolgozott élelmiszerek fogyasztását. A külső környezetben a baktériumok ellenállóak, az alacsony hőmérséklet nem különösebben szörnyű számukra. De a magas hőmérséklet tökéletesen elpusztítja a szalmonellát.

A szalmonellózisbaktériumok nagyon gyorsan szaporodnak az élelmiszerekben - húsban, tejben, tojásban. Tavasz és nyár végén a legaktívabbak, amikor problémák vannak az élelmiszerbiztonsággal.

Állat

Háziállatok - fő forrás szalmonellózisban szenvedő gyermekek betegségei étkezés után. Székletük, vizeletük, nyáluk, orrnyálka tartalmazhat nagyszámú szalmonella. Az állatoktól származó fertőzés következtében mind maga a szalmonellózis, mind a fertőzés hordozása előfordulhat.

Vegye fel a kapcsolatot a háztartással

A szalmonellózist egyszerű háztartási érintkezés útján is átadják a gyermekeknek: a szülők vagy a gyermekeket gondozó dadák mosatlan kezén keresztül, Általános használat gyermekedények, játékok az óvodában.

• Olvassa el még:

Tünetek

Az első tünetek a gyermekeknél a fertőzés után meglehetősen gyorsan jelentkeznek, mivel a gyermekek immunrendszere még nem erősödött meg. Ez különösen nehéz az egy év alatti gyermekek számára. A lappangási idő legalább néhány óra, maximum 3-4 nap.

Tipikus formák

Gasztrointesztinális

Gasztrointesztinális - a szalmonellózis legismertebb formája egy éves és idősebb gyermekeknél. A káros baktérium a forrásból terjed és megfertőzi különböző területeken gyomor-bél traktus. Az ok az étellel való fertőzés; a lappangási idő egy napnál rövidebb.

A gasztrointesztinális szalmonellózis gyermekeknél külsőleg a következő jeleken vagy tüneteken keresztül nyilvánul meg:

• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• hányás ismétlődéssel;
• hőmérséklet emelkedés;
• gyengeség az egész testben;
• vastag bevonat jelenléte a nyelven;
• puffadás;
• hasmenés (gasztritisz esetén);
• folyékony zöldes széklet naponta 3-5 alkalommal (bőséges, emésztetlen étel részeivel).

tífusz-

A tífusz formájának tünetei a következők:

• a tudat elhomályosodása;
• félrebeszél;
• plakk a nyelven;
• puffadt has;
• a hőmérséklet emelkedése 39-40 fokra;
• fejfájás;
• hányás;
• csökkent étvágy;
• az aktivitás csökkenése;
• kábulat.

A tífuszszerű szalmonellózis gyermekeknél további tünetek- a lép növekedése, valamint a gyermek mája. Ritka rózsás kiütés is megjelenhet. A bélrendszeri rendellenességre utaló jelek hiányozhatnak, de gyakrabban a rendellenesség már a betegség kezdetén nyilvánul meg.

Ha a baba tífuszszerű szalmonellózisban szenved, szövődmény léphet fel: tüdőgyulladás vagy középfülgyulladás.

Szeptikus

A szeptikus szalmonellózis újszülötteknél, csecsemőknél, egy év alatti gyermekeknél, koraszülötteknél, mesterséges táplálásban részesülő és gyenge immunrendszerű gyermekeknél fordul elő. A szeptikus forma tünetei:

• növekvő hőmérséklet-tartás 21-28 napig erős ingadozásokkal;
• gennyes gócok megjelenése gennyes meningitis kialakulásának kilátásával;
• tüdőgyulladás;
• fülgyulladás;

Kezelés

Teljesen lehetetlen egyedül kezelni a gyermekeket, különösen egy évig. Végül is, ha a kezelést helytelenül választják meg, a szalmonellózis halálhoz vezethet. A gyermek gyógyításához feltétlenül fel kell mutatni egy fertőző betegséggel foglalkozó orvost vagy egy gasztroenterológust. Megvizsgálja, megvizsgálja, a laboratóriumi vizsgálatok eredménye szerint kijelöli szükséges kezelést beleértve a megfelelő táplálkozást.

Az összes tünet megállapítása után a pontos diagnózis érdekében bakteriológiai és szerológiai vizsgálatot alkalmaznak. Széklet, hányás, vizelet, vér tanulmányozása. Szükséges lehet intenzív ellátás igénybevétele a gyermek gyors gyógyulása érdekében.

A kezelés magában foglalja:

• szigorú diéta;
• recepció gyógyszerek(antibiotikumok és bélfertőtlenítők).

A gyermekeknél a szalmonellózis jeleinek azonosítása után az orvos a gyermek életkora, az állapot súlyossága alapján, a kóros következmények hiánya alapján kezelést ír elő.

Ha egy három év alatti gyermeket baktérium fertőzött meg, akkor kórházba kell szállítani.

A kezelés és a helyreállítási időszak a betegség súlyosságától függ. Súlyos esetekben a kezelés ágynyugalomból áll, amely körülbelül 3 hétig tart, enyhe esetekben - 1-2 hétig, amíg a helyzet javul. A hőmérséklet és a széklet normalizálódásával az étrend enyhén lágyítható, a táplálkozás - fokozatosan a normálishoz közeli szintre bővíthető. Magát a kezelést az orvos által előírt módon kell folytatni.

Diéta

A kezelés ideje alatt az étrendnek tartalmaznia kell:

• kiegészítő italok, erjesztett tej keverékek;
• gabonafélék (búza, hajdina);
• zöldségpüré;
• könnyű levesek.

A lényeg, hogy az étel változatos, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag legyen. A szigorú diéta azt jelenti teljes hiánya az étrendben hosszú ideig:

• akut;
• sült;
• fűszeres ételek.

Vakcina

Gyógyszerek, antibiotikumok vagy bélfertőtlenítő szerek szedése, nem csak a diéta, megszüntetheti a szalmonellózist, annak jeleit és tüneteit. Súlyos esetekben "nehéztüzérséget" - antibiotikumokat, a tüdőben - antiszeptikumokat használnak. A gyógyszereket az orvos felírása szerint szedik, érdemes elolvasni a gyártó utasításait is életkori adagok. A diéta csak a legyengült szervezet további terheit szünteti meg.

Ha a baba a baktérium hordozója, látható jelekés szalmonellózissal járó kóros megbetegedésnek nincsenek tünetei, akkor a szalmonellózist káros baktériumokat elpusztító bakteriofágokkal, immunlaktoglobulinokkal és a bélmikroflórát korrigáló különféle biológiai termékekkel kell kezelni.

Ha a szalmonellózist gyermekeknél súlyos toxikózis kíséri, kiszáradás, glükózoldatot vagy sókészítményt injektálnak vénán keresztül. Lehetetlen megengedni, hogy hányás, hasmenés miatt több folyadék jöjjön ki a szervezetből, mint amennyi bejutott. A folyadékegyensúlyt rendszeresen pótolni kell.

Otthon

Otthon a szalmonellózis kezelése elfogadható, ha az orvos véleménye szerint egy ilyen helyzet elfogadható. A gyermekeket szalmonellózissal kezelik, az orvos által felírt gyógyszerek mellett népi gyógymódokat.

Bevált módszer népi kezelés ilyen:

• Öntsön 50 gramm kamillavirágot egy pohár forrásban lévő vízzel, és forralja 5 percig. Ezt követően ragaszkodjon hozzá négy órán át, szűrje le, és naponta többször 100 gramm infúziót adjon a babának.

Hatások

Az iskolások szalmonellózisának következményeit a gyomor- és bélgyulladás. Akkor kiegyensúlyozott étrendés a diétát folytatni kell. Ha a kezelés után mintát vettek laboratóriumi vizsgálatra, és az eredmény szalmonellózis jelenlétére utaló jeleket tartalmazott a szervezetben, akkor a kezelést folytatni kell, különösen, ha a betegség egyedi tünetei jól láthatóak.

Ha a gyermek szalmonellózisra vonatkozó laboratóriumi vizsgálatának eredménye negatív, speciális diéta az orvos által előírtakat legalább 90 napig be kell tartani.

Az antibiotikumos kezelés után olyan következmények léphetnek fel, mint a dysbacteriosis, amely székrekedéshez vagy laza széklethez vezethet.

A szalmonellózis tüneteinek ismerete gyermekeknél és felnőtteknél segít megelőzni ennek a veszélyes fertőző betegségnek a terjedését. Ebben rendkívül fontos amint lehetséges forduljon orvoshoz, és akut tünetek mentőt kell hívni.

A szalmonellózis az emésztőrendszer akut fertőző betegsége, amelyet a nemzetséghez tartozó pálcika alakú baktériumok okoznak Salmonella. Madarak, állatok, emberek beleiben élnek.

Az emberi szervezetben a baktériumok bejutnak a bélnyálkahártyába. A létfontosságú tevékenységük eredményeként képződő toxinok mérgezést okoznak, amelyet hasmenés és fájdalom szindrómák kísérnek.

A botok a következő módokon juthatnak be az emberi testbe:

• olyan szennyezett állati eredetű termékek (tojás, hús, tej) vagy víz felhasználása esetén, amelybe a szalmonellózis kórokozója bejutott;
• amikor piszkos kézzel teszik az ételre;
• a magzat lehetséges és méhen belüli fertőzése az anyától.

A betegség tünetei gyermekeknél és felnőtteknél

A szalmonellózis kórokozója megtalálható az állati termékekben: húsban, tejben és tojásban (fürjben is)

A szalmonellózis tünetei gyermekeknél és felnőtteknél több órával étkezés után jelentkezhetnek. Ha a betegség kórokozója kontakt-háztartási úton terjed, a fertőzés jelei néhány nap múlva jelentkezhetnek.

A lappangási idő 8 órától 3-4 napig tart. A klinikai kép a betegség formájához kapcsolódik.

A szalmonellózis tünetei gyermekeknél:

• hasfájás;
• lázas állapot;
• hányás és hányinger;
• hasmenés folyadékkal szék, amelyek zöldes árnyalatúak és kifejezett bűzös szagúak;
• kiszáradás - száraz bőr és nyálkahártya.

A szalmonellózis jelei felnőtteknél:

• hőmérséklet emelkedés;
• hányinger és hányás;
• cardiopalmus;
• gyengeség és szédülés;
• folyékony széklet -val gyakori késztetések, néha vérkeverékkel is.

Egy személy immunitása, életkora és egészségi állapota meghatározza, hogy a szalmonellózis milyen gyorsan fejlődik.

A szalmonellózisnak van hasonló tünetek bélfertőzéssel. Hogyan lehet felismerni és gyorsan gyógyítani, olvassa el a cikket.

A betegség 5 formája és a tünetek jellemzői

Kioszt a következő űrlapokat betegségek és a hozzájuk kapcsolódó főbb tünetek:

1. Gasztrointesztinális (gasztrointesztinális) - gyakori in a legtöbb . Jellemzői: a testhőmérséklet emelkedése 39 ° C-ig, hasmenés és hányinger. Rossz érzés izom- és ízületi fájdalmak kísérik. A tünetek 3 naptól egy hétig is fennállhatnak.
2. Tífusz - az első formához hasonló tünetei vannak. Növekszik a lép, a máj. A tünetek hosszabbak (10-14 nap).
3. Szeptikus - a legsúlyosabb forma, amelyet nehéz kezelni és végzetes lehet. A beteg állapota még a kezelés során is romlik.
4. Szubklinikai - klinikai megnyilvánulások hiánya jellemzi, a szalmonella jelen van a székletben.
5. Bakteriohordozó - ebben az esetben Klinikai tünetek betegségek nincsenek, de a laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik a nemzetség bacilusainak kimutatását Salmonella.

Diagnosztika

Az előzetes diagnózis a klinikai adatok alapján történik. Telepítéskor meghatározó végső diagnózis a laboratóriumban végzett bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok eredményei.

anyag számára bakteriológiai elemzés a következők: széklet, hányás, gyomormosás, vizelet, vér. Szerológiai vizsgálat a beteg vére segít azonosítani a betegség kórokozójának antigénjeit és a specifikus antitesteket.

Negatív teszteredmények lehetnek gyermekeknél fiatalon valamint a betegség súlyos formájában szenvedő újszülötteknél, valamint a betegség legenyhébb és kitört formáiban.

Szalmonellózis kezelése

Meg lehet tenni otthon vagy kórházban. A betegség súlyos formájában szenvedő betegek kórházi kezelésre szorulnak. A kórházban gyermekeket és időseket kezelnek.

A betegség enyhe formájában szenvedő felnőttek szalmonellózisának kezelése a Salmonella sejteket megfertőző speciális bakteriofág vírusok beadásából állhat.

• A szervezet folyadékpótlása (REGIDRON vagy GLUKSOLAN alapú sóoldatok fogadása).
• A páciens testében lévő baktériumok elpusztítására antibakteriális gyógyszereket használnak: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• Egyes esetekben az INDOMETACIN-t a mérgezés csökkentésére írják fel.
• Az emésztőrendszer működésének javítása érdekében vegye be a MEZIM-et vagy a FESTAL-t.
• A kezelés utolsó szakaszában a bél mikroflóra helyreállítása érdekében probiotikumokat írnak fel: BIFIDUMA, LACTOBACTRIN, LINEX és más hasonló gyógyszerek.

A gyermekek szalmonellózisának kezelését leggyakrabban kórházban végzik. Könnyű forma betegség lehetővé teszi a gyermek otthoni kezelését. A nagycsaládban vagy menhelyen élő csecsemő esetenként a betegség formájától függetlenül, megelőzés céljából kórházba kerül.

A fertőzött csecsemőket mindig kórházba küldik, mivel a csecsemőket az egészségügyi személyzet állandó felügyelete mellett kell kezelni.

• Terápia antibakteriális gyógyszerekkel (ezek közé tartozik a doxiciklin, ampicillin).
• Bélfertőtlenítő szerek fogadása: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• Magas hőmérsékleten lázcsillapítók használata megengedett: PARACETAMOL, NUROFEN.
• A kiszáradást sóoldatokkal küszöböljük ki: ORALIT, REGIDRON, GLUKSOLAN. (Hogyan kell megfelelően hígítani és adni a REHYDRON-t gyermekeknek - olvassa el a cikket).
• A bél mikroflórájának helyreállítására ACIPOL, LINKS és más probiotikumokat használnak.
• Az emésztés normalizálása érdekében az ENZISTAL-t, a MEZIM-et írják fel.

Lehetséges szövődmények

Az időben történő kezelés fontosságát nem lehet alábecsülni. A betegség veszélyes, mert komplikációkat okozhat. Közöttük:

• összeomlás vagy hipovolémiás sokk;
• akut szívelégtelenség;
• endokarditisz;
• agyhártyagyulladás;
• vakbélgyulladás, hashártyagyulladás;
• gennyedés a lágy, csont- és ízületi szövetekben;
• cystitis, pyelonephritis;
• agytályog;
• tüdőgyulladás.

Megfelelő és időben történő kezeléssel teljes gyógyulás következik be.

Diéta betegen

A kezelés ideje alatt fontos a diéta betartása. Egyes termékeket teljesen el kell hagyni. Ez csökkenti a gyomor-bél traktusban fellépő gyulladásos folyamatokat és normalizálja az emésztési folyamatokat.

A kezelés és a gyógyulás ideje alatt bizonyos termékektől (akár diétás termékektől is) búcsút kell mondania.

Ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek nehezen emészthetők, vagy erjedési folyamatokat indítanak el a belekben. Közöttük:

• tej;
• gombák;
• hüvelyesek;
• zöldségek (káposzta, cékla, uborka, retek, sütőtök);
• gabonafélék (árpa, zabpehely, árpa, köles);
• zöldek;
• gyümölcsök (körte, szilva, szőlő, citrusfélék);
• pácok, füstölt húsok, szószok;
• sütés, édességek és bármilyen desszert;
• italok (kávé, kakaó, szénsavas víz).

• szárított kenyér vagy keksz;
• tejtermékek;
• főtt zöldségek burgonyapüré formájában (burgonya, sárgarépa);
• könnyű levesek vízen vagy másodlagos, alacsony zsírtartalmú húslevesen;
• gyümölcsök (alma, banán);
• vízben, olaj nélkül főtt gabonafélék (hajdina, rizs, búzadara);
• kompótok, kisselek, tea.

A közérzet javulásával megengedett a sovány húsból vagy halból készült ételek fokozatos bevezetése az étrendbe. Előnyös a párolt szelet vagy húsgombóc. A betegség tüneteinek teljes eltűnése után még egy ideig be kell tartani a diétát, mivel az emésztés normalizálódása meglehetősen hosszú időt vesz igénybe.

Megelőző intézkedések

10 egyszerű szabály betartásával megvédheti magát és szeretteit:

1. Mosson kezet szappannal evés előtt és ételkészítés előtt, vécéhasználat után és állatok gondozása után.
2. Ne használjon ismeretlen eredetű, rossz minőségű termékeket.
3. A tejtermékeket fogyasztás előtt meg kell főzni.
4. Különös figyelmet kell fordítani a hús hőkezelésére. A főzendő darabnak kicsinek kell lennie. Az általa a forrásban lévő húslevesben töltött idő legalább 1 óra.
5. Csak sült húsdarabokat egyél, vér nélkül.
6. Vágáshoz nyers hús külön táblát és kést kell használnia.
7. A tojásokat legalább 15 percig főzzük.
8. Ne egyen nyers tojásból készült ételeket.
9. Az otthoni hűtőben nyers élelmiszerek fogyasztásra késztől elkülönítve kell tárolni.
10. Csak tiszta vizet igyunk.

A szalmonella még alacsony hőmérsékleten sem pusztul el, így a szennyezett fagyasztott hús veszélyes, de a jó főzés elpusztítja a baktériumokat. A háziasszonyoknak tudniuk kell, hogy a szalmonella milyen hőmérsékleten pusztul el ahhoz, hogy főzéskor felhasználhassák az információkat. A halálozás körülményei a következők:

• 55 °С - 90 perc;
• 60 °С - 12 perc;
• 70 °C - 1 perc.

Az egyik mítoszt el kell oszlatni, hogy a betegség oka nem lehet fürjtojás. A szalmonellózis a fogyasztás következménye lehet bármely madár nyers vagy rosszul feldolgozott tojása, beleértve a fürjeket is.

Megfelelő hőkezeléssel a szalmonellózis kórokozója elpusztul

A baktériumok nemcsak a héjon lehetnek. Kiderül, hogy a szalmonella a tojásban áthatol a porózus héjon. Ezért nem elég a tojások főzése előtt alaposan megmosni a héjakat, azokat termikusan kell feldolgozni.

következtetéseket

Az egyénektől vásárolt állati eredetű termékek (tojás, hús, tejtermékek) bacilusszal fertőzöttek lehetnek, mivel az nem megy át a szalmonella teszten. A Rospotrebnadzor szerint 2017-ben 29 szalmonellózis gócot regisztráltak fertőzött baromfitermékek okozzák. A fertőzés valószínűsége fertőző betegség minimálisra kell csökkenteni, ha betartják az ajánlott megelőző intézkedéseket.

Miért veszélyes a szalmonellózis? gyermek teste, hogyan lehet elkerülni és fertőzés esetén gyógyítani – meséli E.O. Komarovszkij: