Obliterirajuća ateroskleroza: simptomi i liječenje. Kirurško liječenje ateroskleroze

vaskularna ateroskleroza je sustavna bolest koja zahvaća krvne žile u gotovo cijelom tijelu: žile mozga, žile srca (koronarne žile), arterije, krvne žile donjih ekstremiteta. Oblik i simptomi ateroskleroze ovise o mjestu bolesti.

Suština ateroskleroze je da na unutarnjoj površini arterija (koje u zdravo stanje ravna i glatka) pojavljuju se izrasline – naslage kolesterola. Oni otvrdnu i utječu na unutarnje stijenke posude. Ti izraštaji ("kolesterolski aterosklerotični plakovi") prekriveni su vezivnim tkivom, strše u šupljinu krvne žile i sužavaju lumen žile, smanjuju njezin promjer i otežavaju cirkulaciju krvi. Unutarnji organi, pate od pothranjenosti, prestaju u potpunosti funkcionirati. Povećan rizik od tromboze i moždanog udara.

Oblici i simptomi vaskularne ateroskleroze

Simptomi ateroskleroze ovise o mjestu bolesti.

• Ateroskleroza cerebralnih žila.Često kažu "cerebralna ateroskleroza moždanih žila". U ovom slučaju, na arterije mozga utječu kolesterolni plakovi koji se nalaze u velikim i srednjim posudama. Simptomi: oštećenje pamćenja, koncentracija, pad mentalna aktivnost, vrtoglavica, glavobolja. Simptomi cerebralna ateroskleroza cerebralne žile često su povezane s tipične karakteristike starenje.
• ateroskleroza karotidne arterije (karotidna ateroskleroza) je bolest karakterizirana oštećenjem karotidnih arterija. Karotidne arterije su najvažniji vodiči kisika za mozak. Govorne sposobnosti, mišljenje, osjeti i tjelesna aktivnost. Kada su karotidne arterije oštećene, puno radno vrijeme mozak i cijelo tijelo.
• Ateroskleroza koronarne žile. Postoji kršenje opskrbe krvlju tkiva srca, izvana se to manifestira kao napadi angine pektoris, kardioskleroza, srčana aritmija, infarkt miokarda.
• Ateroskleroza torakalna aorta. Simptomi: povećani sistolički krvni tlak, vrtoglavica, promuklost, otežano gutanje, dugotrajni pritisak ili goruća bol iza grudi.
• Ateroskleroza donjih ekstremiteta. Na rani stadiji bolesti, simptomi ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuju umor i bol u mišiće potkoljenice, hladnoća u nogama, grčevi, blijeđenje kože nogu.
• Obliterirajuća ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, jedan je od oblika ateroskleroze nogu. Kod ove bolesti na stijenkama arterija stvaraju se naslage kolesterola koje ometaju normalan protok krvi, uzrokujući sužavanje krvnih žila (stenozu) ili njihovo potpuno začepljenje, što se naziva okluzija ili uništenje, pa govore o okluzivno-stenoznim lezijama arterija nogu. U uznapredovalom stadiju obliterirajuće ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta dolazi do nepovratnog procesa nekroze - gangrene noge (nekroza svih tkiva ispod mjesta začepljenja arterije).

Komplikacije uzrokovane aterosklerozom

Kao posljedica ateroskleroze, često razvoj kroničnog autoimunog procesa u aterosklerotskim plakovima. Vezivno tkivo raste i to dovodi do polagane deformacije i sužavanja lumena, uzrokujući kroničnu, polagano rastuću nedostatnost prokrvljenosti organa koji se hrani kroz zahvaćenu arteriju. Također je moguće začepiti lumen trombom ili sadržajem aterosklerotskog plaka koji se raspao. Posljedica takve tromboze može biti srčani udar (nekroza) ili gangrena u organu koji se napaja iz arterije.

Kao posljedica cerebralne ateroskleroze, ishemijske ili hemoragijski moždani udar, - oba stanja su opasna po život.

Infarkt miokarda (posljedica ateroskleroze koronarnih žila) jedan je od najčešćih uobičajeni uzroci smrti.

Prevencija ateroskleroze

Prevencija ateroskleroze uključuje prestanak pušenja, regulaciju tjelesne težine, ograničavanje emocionalnog preopterećenja, određena ograničenja u ishrani, povećanje tjelesna aktivnost.

Da biste održali tijelo i spriječili aterosklerozu, trebali biste jesti hranu s smanjen sadržaj soli, šećera i kolesterola. Preporučeno niskokalorična dijeta S nizak sadržaj mast. Jedite žitarice, povrće, začinima, crno vino, nerafinirano biljno ulje.

Liječenje vaskularne ateroskleroze

Liječenje ateroskleroze može biti medikamentozno i ​​kirurško.

Liječenje ateroskleroze cerebralnih žila, naravno, lijekovima. Prepisati lijekove koji:

• proširiti krvne žile mozga;
• ojačati elastičnost zidova krvnih žila;
• poboljšati metabolizam na staničnoj razini mozga;
• smanjiti razinu kolesterola u krvnim žilama;
• ublažiti vazospazam.

U liječenju ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta, osim uzimanja lijekova, koristi se i fizioterapija: darsonvalizacija, elektroforeza s novokainom, hiperbarična oksigenacija. U prisutnosti trofičnih ulkusa koriste se antibiotske masti.

U liječenju ateroskleroze žila donjih ekstremiteta također je dopušteno kirurška intervencija ali to je obično posljednje rješenje. Kirurgija propisano za izraženu ishemiju i pojavu vrlo teških komplikacija.

Nužnost i opseg kirurška intervencija postavio kirurg. Kirurgija ne uzrokuje aterosklerozu potpuno izlječenje. Otklanja se komplikacija, a ne uzrok koji ju je izazvao (ateroskleroza). Stoga su nakon operacije potrebne promjene u načinu života, prehrani i konzervativno liječenje potreban.

• liječenje patologija koje pogoršavaju aterosklerozu (na primjer, dijabetes melitus, hipertonična bolest itd.),
• prestanak pušenja,
• niska dijeta sadržaj kolesterola,
• umjerena tjelovježba,
• u slučaju ateroskleroze žila nogu - nošenje udobnih cipela.

Kršenja metabolički proces u posudama donjih ekstremiteta, praćene naslagama na njihovim unutarnjim stijenkama, nazivaju se u medicini. Te naslage zadebljaju lumen krvnih žila, smanjuju protok krvi, smanjuju prehranu tkiva, što izaziva ishemijska bolest miokard, invaliditet. Začepljenje krvnih žila dovodi do smrti.

Uzroci i rizična skupina

Službena medicina identificira nekoliko preduvjeta za bolest:

1. . Nikotin sadržan u cigareti šteti ritmičkom radu ljudskog srca, uzrokuje povećanje krvnog tlaka, stvaranje krvnih ugrušaka i začepljenje arterija. Puls osoba koja puši 15-25% veći nego kod nepušača. Uzroci vazokonstrikcije gladovanje kisikom tkiva donjih ekstremiteta, povećanje koncentracije masti i tvari sličnih mastima u krvi.
2. Pretežak. Metabolički poremećaji u tijelu dovode do pojave pretežak, u kojem se vjerojatnost bolesti značajno povećava. Povećana tjelesna težina uzrokuje poremećaj cirkulacije donjih ekstremiteta zbog taloženja masnoće na zidovima krvne žile.
3. Jesti nezdravu hranu. Suvremeni ritam ljudskog života ne dopušta. Svakodnevno "presretanje" u pokretu, primitivna suha porcija peciva iz supermarketa - Pravi put zasićenost tijela štetnim komponentama za krvne žile.
4. Nasljedstvo. Vjerojatnost ateroskleroze donjih ekstremiteta kod potomaka onih koji su se oporavili od ove bolesti veća je nego kod drugih ljudi.
5. Redovno."Sve bolesti su od živaca" - kaže narodna mudrost. Ateroskleroza nije iznimka. Tijelo radi u ekstremnom režimu kada stresna situacija, postoji greška u normalno funkcioniranje svi organi. To utječe na mnoge čimbenike, uključujući stabilnu cirkulaciju krvi.
6. Poodmakla dob. Kako osoba stari, svi organi stare. Krvne žile gube elastičnost i čvrstoću. Prokrvljenost donjih ekstremiteta se pogoršava.
7. Smanjena tjelesna aktivnost, ozljede iz prošlosti, osobito kod muškaraca, mogu uzrokovati bolest.
8. Udružene bolesti. Prekid posla Štitnjača, bolest dijabetes ili, smanjenje sinteze spolnih hormona - sve to može uzrokovati aterosklerozu donjih ekstremiteta.

Kao što se može vidjeti iz uzroka takve bolesti, rizična skupina uključuje starije osobe starije od 60-65 godina, vodeći sjedilačka slikaživota, ili ljudi s genetskim naslijeđem. Nepravilna prehrana, prekomjerno pušenje i konzumacija su "lot" muškaraca, zbog čega obolijevaju 3-4 puta češće od žena.

Simptomi bolesti

Začepljenje i sužavanje krvnih žila u nogama značajno utječe na rad cijelog kardio-vaskularnog sustava osoba. Srce i mozak, svi organi trbušne šupljine primiti manje potreban iznos hranjivim tvarima jer je poremećen protok krvi u tijelu.

Bolest se ne manifestira ni na koji način početno stanje, dok se posude ne suze na pola. Većina ljudi nije svjesna pojave bolesti. Tek nakon smanjenja propusnosti krvnih žila, osoba počinje promatrati promjene u tijelu:

1. Utrnulost nogu. U pravilu se takav osjećaj javlja tijekom spavanja ili duge šetnje, nakon plivanja ili sjedenja nezgrapno držanje. U ovom trenutku, žile su sužene, ne dobivaju potrebnu količinu krvi i hranjivih tvari. Noga prva strada. Nakon toga se na nogama pojavljuju bolni čirevi.
2. Znakovi hromosti. U početnoj fazi hromost brzo prolazi. Nakon određenog perioda postaje stalni pratilac. Ako se pojave čirevi, obratite se zdravstvena ustanova.
3. Periodične zimice. Poremećaj cirkulacije uzrokuje kršenje prijenosa topline u cijelom ljudskom tijelu. Stalni osjećaj hladnoća: ne samo, nego cijelo tijelo. Tretmani zagrijavanja ne pomažu. Povećanje tjelesne temperature se ne opaža. Od povremene zimice prelazi u trajnu.
4. Plavilo nogu. Oko formiranih čireva na nogama pojavljuje se plavilo tijela uzrokovano nedovoljnim protokom krvi kroz vazokonstrikciju.
5. Bolovi i grčevi. mogu pratiti bolest u bilo kojoj fazi razvoja, a konvulzije su prve neizravni znak ateroskleroza.
6. Čirevi na nogama, raslojavanje noktiju i gubitak kose na donjim ekstremitetima. Ovo je posljednje i najviše važna značajka opsežna bolest. Pojavljuje se ljubičastocrveni ton kože. Hitno je potrebno kontaktirati medicinsku ustanovu radi liječenja.

Nepravovremeni prijem u bolnicu prijeti potpunim začepljenjem vena na nogama, razvojem gangrene.

Iz medicinska praksa poznato je da ateroskleroza zahvaća jednu nogu. Nakon kratkog predaha bolovi i umor se povlače. Ali ovo je privremena pojava.

Stupanj razvoja ateroskleroze

Medicina razlikuje 4 stadija razvoja ateroskleroze:

1. 1. faza. U početku se bolest odvija na staničnoj razini: biokemijska i fiziološki proces u stanicama za razgradnju, apsorpciju i probavu hranjivih tvari. Dugo hodanje, povećana dugotrajna tjelesna aktivnost uzrokuju bolove u nogama. Nakon kratkog odmora bol se smanjuje.
2. 2. faza. Bolovi u donjim ekstremitetima javljaju se tijekom kratke šetnje, bolovi su dugotrajni, potrebno je više vremena za odmor i oporavak.
3. 3. faza. Praktički potpuna odsutnost priljev arterijska krv na donje udove. Bolovi u nogama javljaju se od prvih koraka i trajni su.
4. 4. faza. Koža nogu postaje prekrivena čirevima, postaje crna i umire. Aktivni razvoj gangrene. Bolovi su uvijek prisutni, čak i tijekom noćnog odmora.

Ako ne počne pravodobno liječenje ateroskleroza, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji, sve do amputacije nogu.

Dijagnoza bolesti

Suvremeni znanstveno utemeljeni medicinski proces uspostavljanja točne dijagnoze bolesti, stanje pacijenta je glavni uvjet za učinkovito liječenje.

Manifestacija prvih simptoma bolesti - ozbiljan razlog kontaktiranje liječnika koji propisuje odgovarajuće studije. Na temelju njihovih rezultata utvrđuje se uzrok bolesti i propisuje liječenje.

Vrste mogućih studija:

1. Kompjuterizirana tomografska angiografija. Postavlja detaljan prikaz krvnih žila za procjenu njihovog kapaciteta i karakteristika protoka krvi.
2. Magnetna rezonantna angiografija. Slika krvnih žila pomoću magnetske rezonancije. Karakterizira anatomski i funkcionalne značajke protok krvi u posudama.
3. Arteriografija. Korištenje rendgenskog zračenja za proučavanje arterija s uvodom kontrastno sredstvo. Omogućuje prilično jasno utvrđivanje promjena u arterijama kao rezultat suženja potonjih, mjesta začepljenja vena. Jedna od glavnih korištenih dijagnostičkih metoda.
4. Ultrazvučni pregled arterija. Uz pomoć ultrazvuka izvodi se neškodljivo skeniranje arterija za zdravlje pacijenta. Određuje stanje krvnih žila, brzinu kretanja i učinkovitost preraspodjele krvi u donjim ekstremitetima.
5. Procjena stanja pulsiranja vena na nogama. Omogućuje vam da odredite očekivano mjesto začepljenja vena.
6. Kontrola krvnog tlaka. Visoki krvni tlak može ukazivati ​​na manifestacije bolesti za aterosklerozu.

Vođeni rezultatima studija, liječnik propisuje lijekove ambulantno ili bolnički. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, može se koristiti kirurško liječenje.

Liječenje ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta lijekovima

U pravilu, liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta provodi kirurg. U liječenju bolesti mogu se propisati lijekovi različitih učinaka:

• antitrombocitna sredstva za sprječavanje nastanka krvnih ugrušaka i njihovih posljedica (Aspirin, Klopidogrel);
• antikoagulansi za razrjeđivanje krvi, sprječavajući pojavu krvnih ugrušaka ("Heparin", "Varfarin");
• lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola u krvi, poboljšavaju protok krvi u krvnim žilama ("Fluvastatin", "Pravastatin");
• lijekovi koji stimuliraju tjelesnu izdržljivost planinarenje i poboljšanje cirkulacije krvi ("Pentoksifilin", "Cilostazol");
• antibiotici za liječenje trofičnih ulkusa na nogama ("Agrosulfan", "diklofenak");
• antispazmodici za smanjenje bol, uklanjanje grčeva ("Papaverin", "Spasmalgon");
• za poboljšanje protoka krvi ("Vazonit", "Vazaprostan");
• lijekovi koji poboljšavaju prehranu tkiva ("Sermion", "Fentolamin");
• lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola u krvi (Simvastatin, Mevacor);
• fibrati, ispravljanje prema poboljšanju metabolizma na staničnoj razini ("Clofibrate", "Bezafibrate");
• lijekovi koji se koriste za rani stadiji manifestacije bolesti za smanjenje kolesterola u krvi, smanjujući rizik od ateroskleroze ("Cholestyramine", "Colextran");
• masti ("Oflokain", "Delaxin");
• a fizioterapiju je preporučljivo primijeniti kod prvih manifestacija bolesti.

Masaža za aterosklerozu nogu

U pravilu, liječnik propisuje u početnoj fazi bolesti za poboljšanje protoka krvi. Bolja masaža izvoditi nakon fizioterapijskih vježbi, kada su svi mišići na nogama zagrijani. Terapijsku masažu treba provoditi do 5 puta dnevno. Broj sesija, vrijeme, vrste vježbi za zagrijavanje mišića određuje liječnik, na temelju patologije bolesti. Sve radnje masaže provodi pacijent u ležećem položaju.

Postupci masaže uvijek počinju od stopala, postupno se krećući prema gore. Ako pacijent osjeti olakšanje, liječnik može propisati masažu pomoću specijaliziranih upijajućih masti.

Masaža se provodi kao cijeli tečaj, jer jedna sesija nije dovoljna. Vrijeme jedne sesije nije duže od 10 minuta.

Masaža za jačanje krvnih žila provodi se u sjedeći položaj, koristeći masti koje jačaju krvne žile. Pacijent to može učiniti bez pomoći stručnjaka.

Prilikom liječenja potrebno je izbjegavati masažu naprezanje živaca, promatrajte spavanje, unos hrane, umjerenu tjelesnu aktivnost.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta je krajnja mjera nakon što su bezuspješno isprobana sva sredstva liječenja lijekovima, a bolest i dalje napreduje. Razmotrite što je uključeno u koncept "kirurškog liječenja":

1. Manevriranje. U zdravom stanju, unutarnja površina posude je ravna i glatka. Kako se ateroskleroza pogoršava, unutarnje površine krvnih žila, stvaraju se naslage koje sužavaju unutarnji promjer žile, otežavaju prokrvljenost tkiva. Kada je promjer potpuno zatvoren plakovima, zahvaćeno područje se zaobilazi šantom. Krv ulazi u zatvorenu žilu drugim putem.
2. Balon angioplastika. U posudu na mjestu suženja umetne se balon koji ga proširuje, povećavajući mogućnost normalne cirkulacije krvi u problematičnom području. Operacija se izvodi pomoću posebnog rendgenskog aparata - angiografa.
3. Stentiranje plovila. Na suženju posude umetnut je poseban okvir - metalna cijev odgovarajućeg promjera, koja se sastoji od malih žičanih ćelija. Proširuje problematični dio žile uz pomoć balona, ​​"urasta" u stijenke žile, sprječavajući njeno sužavanje.
4. Endarterektomija. Zahvaćeno područje krvne žile se otvara, a izrasline na stijenkama se uklanjaju struganjem, čime se obnavlja lumen žile.
5. Autodermoplastika. Na trofični ulkusi transplantacija zdrave vlastite kože izvodi se na zahvaćeno područje koje nije podložno liječenju.
6. Protetika. Zamjena nepopravljivog dijela posude sintetičkim.
7. Amputacija. Provedeno kada kirurško liječenje nemoguće je obnoviti dotok krvi u zahvaćeno područje noge jednom ili više gore opisanih metoda. Ovo je posljednja prilika da se spasi život pacijenta.

Narodni lijekovi za aterosklerozu

Svi proizvedeni proizvodi narodne metode izdržali su test vremena. U pravilu se koriste u početnoj fazi razvoja bolesti.

Uvarci:

• Kuhajte 500 g kore oskoruša u 1 litri vode 60 minuta. na sporoj vatri. Uzimati prije jela 100 ml ohlađeno, filtrirano kroz sito za čaj.
• 50 g suhih plodova gloga, 20 g zdrobljenih suhih listova jagode i maline prelijte sa 500 ml "hladne" kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 30 minuta. Uzimati 3 puta dnevno prije jela po 50 ml. Tečaj - 3 mjeseca.

Vodene tinkture:

• Mješavina od 15 g matičnjaka, 15 g zdrobljenih plodova komorača, 10 g suhih cvatova kestena, adonisa i djeteline prelije se s 250 ml "hladne" kipuće vode. Inzistirati u "toplinskom kućištu" 3 sata. Uzmite 50 ml za 25 minuta. prije jela 30 dana. Napravite pauzu od 7 dana i ponovite kuru.
• 20 g suhe kadulje, 10 g gospine trave i trpuca, 15 g ljekovite kamilice i niza, prelijte 500 ml "hladne" kipuće vode. Uliti na tamnom mjestu u dobro zatvorenoj staklenoj posudi 24 sata. Nanesite za obloge na čiste noge ujutro i navečer 0,5 sati.
• 50 g hmelja, 20 g kestena, 35 g glavočika prelijte 2 litre "hladne" kipuće vode. Inzistirati 3 sata. Tijekom dana uzmite 100 ml infuzije.

Alkoholne tinkture:

• U 100 ml 20% tinkture propolisa dodajte 20 g suhog rizoma elecampana u prahu. Inzistirati na tamnom mjestu 20 dana. Uzimati 3 puta dnevno po 25 kapi.
• 3 oguljena i sitno nasjeckana srednja klinčića prelijte s 200 ml votke. Inzistirati 7 dana na tamnom mjestu. Uzimati 10 kapi prije jela. Ponovite kuru nakon 60 dana.
• Zdrobljene sjemenke kopra (25 g) skuhati 200 ml "hladne" kipuće vode. Inzistirati na 0,5 sati. Uzmite 4 puta dnevno za 3 žlice. l.

Kako dodatni pravni lijek hirudoterapija je ponekad korisna za biljni lijek. hirudin, koji medicinske pijavice dodijeliti u Krvožilni sustav ljudski, sprječava zgrušavanje krvi. Istodobno djeluje protuupalno i analgetski. Pijavice, kao i biljni lijekovi, bit će učinkoviti samo u početnoj fazi bolesti.

Losioni, masti i drugi lijekovi bez savjetovanja s liječnikom, bolje je ne koristiti ga kako ne bi pogoršali bolest.

Preventivne mjere i prehrana kod ateroskleroze

kardinalna promjena poznata slikaživot sa sumnjom na aterosklerozu donjih ekstremiteta ključ je općeg i Ozdravi brzo. Za postizanje napretka u liječenju potrebno je:

• uravnotežite prehranu: isključite masnu hranu, slastice i peciva, maslac, vrhnje, meso, jedite više povrća, voća, bilja, mahunarki, svježe ribe, plodova mora, mliječni proizvodi iz obrano mlijeko, orasi, sokovi, kava, čaj;
• smanjiti ili prestati pušiti i piti alkohol;
• koordinirati tjelesnu aktivnost;
• odabrati odgovarajuće cipele;
• promatrati toplinski režim donjih ekstremiteta;
• redovito praćenje krvnog tlaka;
• održavati optimalnu razinu kolesterola u krvi.

Ateroskleroza donjih ekstremiteta (video)

U ovom videu u pitanju o simptomima povezanim s ovu bolest, kao i razne modernim metodama koji se mogu koristiti u liječenju.

Prvi poziv starosti su znakovi početne ateroskleroze. I može se pojaviti ne samo u donjim ekstremitetima, već u bilo kojem dijelu tijela. Redovita briga za vaše zdravlje jamstvo je dugovječnosti i zdravlja u starosti.

Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta je patologija koju karakterizira poremećena cirkulacija krvi kroz periferne žile. Ako se bolest ne otkrije na vrijeme, onda postoji visokog rizika razvoj gangrene i amputacija nogu. Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta često se manifestira u starijoj dobi (do 60 godina), kada su zahvaćene krvne žile bedara, poplitealne arterije. Da vidimo koja je to bolest.

Uzroci ateroskleroze krvnih žila nogu

Ateroskleroza nastaje kada kolesterolski plakovi nakupljaju se na stijenkama krvnih žila, sprječavajući normalnu opskrbu krvlju tkiva i organa. S vremenom se plakovi mogu pretvoriti u čireve ili potpuno blokirati žilu, što će dovesti do smrti ovog dijela vene. Doprinosi pojavi kolesterolskih plakova pothranjenost, loše navike, sjedilačka slikaživot. Najprovokativniji čimbenik je pušenje, jer stijenke krvnih žila kod pušača brzo postaju tanje. U videu pogledajte kako na vrijeme prepoznati aterosklerozu krvnih žila:

Simptomi i znakovi obliterirajuće ateroskleroze

Dugo vrijeme obliterirajuća ateroskleroza nema simptoma. Tromboza je često prvi simptom, ali oštećenje arterija nogu dolazi postupno. Početne manifestacije bolesti:

• utrnulost stopala;
• hladnoća;
• bol u listovima;
• spaljivanje kože nogu;
• osjetljivost na hladnoću.

S razvojem bolesti, zbog problema s prokrvljenošću udova, potkoljenica može izgubiti na težini, dlake na nozi često ispadaju, a ploče nokta se ljušte. Kao posljedica obliterirajuće ateroskleroze, na stopalima se pojavljuju čirevi i nekroze. Ako se liječenje ne provodi, tada se može razviti nekroza tkiva donjih ekstremiteta, gangrena. Pri prvom oštećenju potkoljenice, bolovima u nogama, tamnjenju kože na stopalima ili prstima, odmah se obratite liječniku radi pregleda za prisutnost ateroskleroze donjih ekstremiteta.

Stupnjevi ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta

Klasifikacija ateroskleroze krvnih žila nogu temelji se na znakovima arterijska insuficijencija i lokalizacija lezije. Prema stupnju oštećenja arterija razlikuje se preklapanje 3 razine:

1. Gornje - femoralne, ilijačne arterije i aorta.
2. Srednje - arterije potkoljenice i poplitealne.
3. Niska - jedna arterija stopala i potkoljenice.

Kako i kako liječiti aterosklerozu krvnih žila nogu

Liječenje obliterirajuće ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta odvija se na individualnoj osnovi. Liječnici propisuju lijekove, ovisno o stadiju bolesti. Osnovni zahtjevi za liječenje lijekovima- To je odvikavanje od alkohola, pušenja, promjena prehrane, fizioterapija usmjeren na povećanje otpornosti donjih ekstremiteta na stres.

Liječenje

Uz konzervativno liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta lijekovima, postoji nekoliko smjerova:

1. Antikoagulantna terapija, u kojoj se propisuju lijekovi za sprječavanje zgrušavanja krvi (to se događa kada se protok krvi smanji).
2. Lijekovi koji smanjuju agregaciju (grudanje) trombocita. Ako je posuda sužena, tada se može zaustaviti protok krvi, što će dovesti do gangrene.
3. Statini su lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola u krvi bolesnika. Time se smanjuje rizik od komplikacija bolesti.

Dijeta

Prehrana za aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta ima posebne recepte i iznimke. Osim smanjenja ukupnog kalorijskog sadržaja konzumirane hrane, ponekad morate pribjeći dani istovara održavaju se redovito na isti dan u tjednu. Dobro je ako cijeli dan jedete jedan proizvod, na primjer, kefir, svježi sir, jabuke ili krastavce. Dijeta za aterosklerozu je isključivanje iz prehrane sljedećih komponenti:

• muffini, slatkiši, slasticarnica;
• masna hrana;
• bijeli kruh;
• džem, šećer, med.

Osim toga, poželjno je smanjiti potrošnju:

• stolna sol;
• bubrezi, mozak, jetra;
• bilo koji kavijar;
• žumanjci.

Bolje je povećati potrošnju nemasne ribe, mesa, obranog mlijeka, graha, zobene kaše i heljde. Za obogaćivanje tijela esencijalni vitamini a minerale treba crtati povećana pozornost za plodove mora, voće, povrće, bobičasto voće, gljive, bilje, češnjak, morski kelj. Liječnici preporučuju redovito uzimanje s razvojem ateroskleroze krvnih žila askorbinska kiselina i bikarbonat-natrij mineralna voda.

Masoterapija

Djelovao dobro u ranim fazama bolesti masoterapija s posebnim mastima koje poboljšavaju opskrbu arterija krvlju. Postupak provode ne samo stručnjaci, već i sam pacijent uz pomoć Troxevasin kreme ili druge masti koju je propisao liječnik. Izvrsne prognoze daju kombinacija masaže s fizioterapijom. Isti postupci prikladni su i za prevenciju bolesti.

Psihička vježba

Na temelju povijesti bolesti, flebolog može propisati posebne psihička vježba za donje udove. Fizioterapija Usmjerena je na poboljšanje cirkulacije krvi i jačanje mišića nogu. Propisane vježbe izvode se odmjerenim i smirenim tempom, a temelj su zamahni pokreti nogu koji jačaju velike i srednje mišićne skupine. U ranoj fazi liječenja opterećenje treba biti umjereno kako bi se slabe žile nije dobio mikrotraumu.

Liječenje narodnim lijekovima

Ateroskleroza nogu uspješno se liječi narodni lijekovi. To je homeopatija, čišćenje krvnih žila ljekovitim biljem, uporaba tinktura koje imaju analgetski, protuupalni, antisklerotični učinak na donje ekstremitete. Evo nekih učinkovitih narodni recepti koji pomažu s obliterirajuća ateroskleroza plovila:

1. Uzeti u jednakim omjerima plodove divlje ruže, glog, polovicu cvjetova bazge, smilje, početnu drogu. Sve sastojke dobro promiješajte. Ulijte 2 žlice. žlice pola litre kipuće vode, potopiti 30 minuta, filtrirati. Treba ga konzumirati tri puta dnevno po 65 ml tijekom 1 mjeseca. Zatim napravite pauzu od 10 dana i nastavite piti infuziju šest mjeseci.
2. Konzumirajte u malim dozama matična mliječ. Ujutro i navečer prije jela uzimajte lijek na vrhu noža i uzimajte mjesec dana. To će poboljšati metabolizam kolesterola.
3. miješati alkoholna tinktura propolis s glog votka infuzija u jednakim omjerima. Piti 3 puta dnevno po 30 kapi prije jela mjesec dana.

Kirurška intervencija

Uz naprednu aterosklerozu donjih ekstremiteta, liječnici pribjegavaju operaciji. Postoji nekoliko vrsta operacija:

1. Shunt, kada se protok krvi umjetno obnavlja preusmjeravanjem protoka krvi pomoću shunta.
2. Protetika mrtvog dijela arterije.
3. Trombendarterektomija, kada se plakovi kolesterola uklanjaju iz zahvaćene žile.
4. Amputacija zahvaćenog uda u uznapredovalom stadiju bolesti.

Metode dijagnosticiranja ateroskleroze

Liječnik može dijagnosticirati aterosklerozu nogu tijekom vanjskog pregleda, kada postoji jaka alopecija (gubitak kose), debela koža, lomljivi nokti, promjene boje koža, tamo su trofički poremećaji u zahvaćenom području. Također, tijekom palpacije liječnik obraća pažnju na temperaturu bolne noge, jer kod ateroskleroze često postoji temperaturna asimetrija.

Za razjašnjenje dijagnoze koristi se suvremena oprema: obostrano skeniranje krvnih žila, dopplerografija je neinvazivna metoda koja se temelji na upotrebi ultrazvučni valovi. Osim toga, liječnik može propisati krvni test za šećer, biokemiju, fluoroskopiju s uvođenjem kontrastnog sredstva, MRI. U modernim uvjetima točna dijagnoza ateroskleroza donjih ekstremiteta moguća je u najranijim fazama bolesti.

Simptomi ateroskleroze pojavljuju se kada je lumen arterije zatvoren za 50 posto ili više. Manifestacije ove bolesti razlikuju se ovisno o tome koje su žile zahvaćene.

Kad je poražen arterije koje krvlju opskrbljuju srce (koronarne arterije), pacijenti se žale na bolove u prsima, kako tijekom vježbanja tako i u mirovanju, otežano disanje, vrtoglavicu, lupanje srca, promjene srčanog ritma, stalni umor, mučnina i nelagoda u trbuhu. Moguća bol u lijevoj ruci.

Kad je poražen karotidne arterije koji hrane mozak, pacijenti mogu doživjeti iznenadnu obamrlost lica (kao i ruku ili nogu), a često je utrnuta samo jedna strana tijela. Osobe koje pate od ateroskleroze karotidnih arterija često imaju problema s artikulacijom i percepcijom govora, vid se može pogoršati na jednom ili oba oka. Takvi se pacijenti žale na nesanicu, naglu snagu, vrtoglavicu, nedostatak koordinacije i gubitak ravnoteže.

Ateroskleroza torakalna aorta manifestira se bolom iza prsne kosti, koja se širi u ruke i Gornji dio trbuh. Ova bol može trajati danima, ponekad se malo smiri, ponekad se pojača. Često je takva bol prikrivena kao interkostalna neuralgija. Mogući su i promuklost, disfagija, vrtoglavica, nesvjestica, konvulzije pri okretanju glave.

Kad je poražen trbušna aorta oboljelog muče bolovi u trbuhu, nadutost, zatvor. Noge mu mogu postati hladne, utrnuti i boljeti, pojavljuje se hromost koja nestaje nakon odmora. Koža postaje suha, kosa počinje ispadati. Pojavljuje se edem. Koža na nožnim prstima postaje crvena, pojavljuju se čirevi.

Kad je poražen periferne arterije koji opskrbljuju krvlju noge ili ruke , pacijenti osjećaju da se jedna noga ili ruka umara brže od druge. Moguća je i povremena klaudikacija, hladnoća prstiju na nogama ili rukama, bol i grčevi u mišićima potkoljenice.

Ako se razvije ateroskleroza u bubrežne arterije , pacijent dugo vremena ne primjećuje nikakve simptome, osim povećanja krvnog tlaka. To se događa sve dok ateroskleroza ne zahvati arterije koje opskrbljuju krvlju druge organe – oči, srce. Tada se vid oboljelog pogoršava, pred očima mu se pojavljuje veo, počinju vrtoglavica, glavobolja i mučnina.

Kad je poražen mezenterične arterije , odnosno one koje hrane gastrointestinalni trakt, javljaju se jaki bolovi u trbuhu. Obično se bol javlja nakon jela i traje 2-3 sata. Pridružuje se nadutost, podrigivanje. Stolica je neredovita, zatvor se izmjenjuje s proljevom, u smrdljivoj stolici nalaze se ostaci neprobavljene hrane. Koža osobe koja boluje od ateroskleroze mezenterijskih arterija postaje mlitava, nokti lomljivi, kosa postaje dosadna.

Rijetko se javlja ateroskleroza plućne arterije , što se očituje cijanozom (plavkasta koža), otežanim disanjem, slabošću, vrtoglavicom, kašljem i hemoptizom. Često se u pozadini oštećenja plućnih arterija razvija zatajenje srca.

Opis

Dijagnoza "ateroskleroze" u Rusiji postavlja se vrlo često. I ako je ranije ova bolest bila češća kod muškaraca 50-60 godina i žena starijih od 60 godina, sada je "mlađa": prosječna dob boluje od ateroskleroze - 30-40 godina. A nedavne studije pokazale su da četvrtina djece iz Sankt Peterburga ima povećani sadržaj lipoproteina, uključujući lipoproteine ​​niske gustoće, u krvi. Ateroskleroza se razvija kod ljudi:

• vođenje sjedilačkog načina života;
• pretilo;
• zlouporaba masne hrane;
• imaju visoki tlak.

To su čimbenici rizika koje pacijent može promijeniti. Nažalost, postoje faktori koji se ne mogu promijeniti. Ovaj:

• dob (kod starijih osoba, ateroskleroza se češće razvija);
• spol (muškarci su osjetljiviji na ovu bolest);
• nasljedna predispozicija.

Postoje i faktori koji se mogu djelomično ispraviti, kao što su:

• dijabetes melitus i drugi poremećaji tolerancije glukoze;
• hiperlipidemija;
• psiho-emocionalni stres (često "vođe" postaju žrtve ateroskleroze).

Ateroskleroza se razvija u nekoliko faza.

U pretkliničko razdoblje još ne postoji sama ateroskleroza, ali postoji kombinacija faktora rizika.

U razdoblje vazomotornih poremećaja posude gube sposobnost pravilnog sužavanja i širenja, mijenja se propusnost njihovih stijenki.

U u tijeku laboratorijskih pretraga u krvi se nalazi povećan sadržaj lipoproteini niske gustoće, koji su opasni jer mogu stvarati aterosklerotične plakove.

U razdoblje kliničke manifestacije postoji nekoliko faza:

• ishemijski u kojem je poremećena cirkulacija krvi organa koji opskrbljuje zahvaćena arterija;
• trombo-nekrotični na kojem se aterosklerotski plak raspada, nastaju krvni ugrušci (ovaj stupanj često prati tromboembolija i gangrena);
• sklerotičan, u kojem je posuda potpuno začepljena, što dovodi do izgladnjivanja organa.

Aterosklerotski plak nastaje kada posebne stanice - makrofagi - prodiru u krvne žile. Oni apsorbiraju i akumuliraju masti koje ulaze u krv iz gastrointestinalnog trakta. Međutim, u jednom trenutku nakupi se previše masnoće i makrofagi pucaju. Masti i enzimi oslobađaju se u krv i međustanični prostor vaskularni zid. Ovo oslobađanje dovodi do aktivacije podjele vezivno tkivo i stvaranje plaka. Plak začepljuje dio lumena krvnih žila. Postupno se u njemu nakuplja kalcij, plak postaje gust, protok krvi u organ se smanjuje i razvija. kronična insuficijencija cirkulaciju organa koji ova arterija hrani.

Ateroskleroza je opasna ne samo zato što smanjuje dotok krvi u organ, već i zato što aterosklerotskog plaka narušava glatkoću vaskularne stijenke, izazivajući na taj način stvaranje tromba. Formirani tromb može se odvojiti i dovesti do potpunog začepljenja bilo koje žile. To često dovodi do stanja opasnih po život kao što je infarkt miokarda.

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja terapeut ili kardiolog na temelju podataka dobivenih kao rezultat razgovora s pacijentom, rezultata općih i biokemijskih testova krvi.

Stupanj vazokonstrikcije može se utvrditi ultrazvučnim pregledom krvnih žila ili angiografijom.

Ako je potrebno, koristi se kompjutorska ili magnetska rezonancija.

Liječenje

Cilj liječenja ateroskleroze je smanjiti količinu kolesterola u krvi, uspostaviti cirkulaciju krvi u organu koji hrani oštećenu arteriju. Sada postoji mnogo različitih lijekova za to, ali samo terapija lijekovima nedovoljno. Štoviše, lijekovi nisu glavno imenovanje liječnika. Prvo morate promijeniti način života i prehrane.

Bolesnici s aterosklerozom trebaju se pridržavati posebna dijeta i lako probavljive ugljikohidrate. Da biste to učinili, morate isključiti masno meso iz prehrane, maslac, masni sirevi, punomasni mliječni proizvodi, iznutrice. Previše jaja nije vrijedno jesti. Potrebno je smanjiti količinu soli. Preporučljivo jesti više ribe, povrće, plodovi mora, biljna ulja, složeni ugljikohidrati(povrće, žitarice). Treba imati 5-6 obroka dnevno.

Dijeta se propisuje 3-4 mjeseca. Ako pomaže, drže se toga i dalje. No, ako se zdravstveno stanje bolesnika nije puno poboljšalo, u pomoć priskaču lijekovi. Istina, to ne znači da se dijeta može prekinuti.

Oni koji boluju od ateroskleroze, kao i oni s predispozicijom za ovu bolest, trebaju pratiti svoju težinu. U tome im treba pomoći ne samo prehrana, već i sport. Naravno, ne biste trebali bezglavo trčati na simulatore, bolje je posavjetovati se sa sportskim liječnikom gdje započeti.

U nekim slučajevima, na primjer, sa značajnim začepljenjem krvnih žila, provodi se kirurška intervencija. To može biti balonska angioplastika, kod koje se žila proširi posebnim balonom i ugradi stent (metalna mrežasta cijev) kako bi se spriječilo ponovno sužavanje žile. To može biti operacija premosnice, u kojoj kirurzi formiraju novu žilu oko začepljenog područja. To može biti endarterektomija, u kojoj se tjelesna masnoća zajedno s dijelom vaskularne stijenke.

Prevencija

Liječenje ateroskleroze je duga i teška stvar. Stoga je bolje pokušati spriječiti ovu bolest. Za ovo vam je potrebno:

• voditi aktivan stil života, hodati više, baviti se sportom, plesati;
• pratiti težinu, jer njezino povećanje dovodi ne samo do povećanja lipoproteina u krvi, već i do povećanja krvnog tlaka, a to su već dva cijela čimbenika rizika za aterosklerozu;
• pravilno jesti: odreći se brze hrane i veliki broj slatko i masno, jedite više žitarica, nemasnog mesa, ribe, povrća i voća;
• izbjegavajte stres, budite manje nervozni;
• redovito se podvrgavati liječničkim pregledima, a kod sumnje na aterosklerozu pridržavati se svih uputa liječnika.

U životu svake osobe dođe trenutak kada osjeti osjećaj težine u nogama. U pravilu, simptom se javlja nakon duge šetnje ili napornog radnog dana. Dolazeći kući, želim zbaciti teške okove s umornih nogu. Mnogi ljudi ovu manifestaciju smatraju simptomom umora, koji će proći nakon odmora. Nažalost, postoji siguran simptom početna ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta.

Nažalost, način života, koji se često uzima kao norma, ne odgovara tijelu. Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta podrazumijeva kršenje opskrbe krvlju i začepljenje krvnih žila.

nakupljene u tijelu štetne tvari začepljuju lumene krvnih žila, krv prestaje u potpunosti teći u noge. Šljaka se nakuplja na zidovima. Postoji težina u nogama To je tupa bol. U naprednim slučajevima, s kasnim stupnjem ateroskleroze, postaje teško kretati se. Smanjeno zacjeljivanje, čak i mala ogrebotina može uzrokovati gangrenu.

Faze razvoja bolesti

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta razlikuje nekoliko faza. Svaki stupanj bolesti karakteriziraju vlastiti simptomi:

Mogući uzroci ateroskleroze žila nogu

Postoje mnogi uzroci ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta. Liječnici identificiraju glavne razloge:

Simptomi koji ukazuju na prisutnost ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta

Prisutnost simptoma ne pojavljuje se odmah. Dugo vremena ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta prolazi neprimjetno. Mnogi pacijenti nisu svjesni prisutnosti bolesti. Istaknut je popis simptoma koji definiraju bolest.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Kada se pojave prvi simptomi, obratite se liječniku. Liječnik će propisati potrebna istraživanja, razjasniti uzroke bolesti, na temelju rezultata, liječenje je propisano. Preporučene studije:

• Konzultacije s vaskularnim kirurgom. Vaskularni kirurg saznati indikacije za intervenciju, propisati lijekove. U pravilu, potreba za kirurškim liječenjem javlja se samo u uznapredovalim slučajevima bolesti, kada su simptomi izraženi i poprimaju kronični. Ako se na koži nogu pojave čirevi, to postaje razlog za kirurško liječenje.
• Doppler skeniranje krvnih žila. Provodi se kako bi se utvrdilo koliko je narušena prohodnost krvnih žila, utvrdila prisutnost dodatnih žila i položaj žila, utvrdilo individualni razlozi začepljenje krvnih žila.
• Mjerenje krvnog tlaka. Povišeni tlak ukazuje na moguću pojavu ateroskleroze krvnih žila. Indicirano je uzimanje lijekova koji snižavaju krvni tlak.
• Konzultacije endokrinologa. U prisutnosti bolesti endokrilni sustav potrebna je liječnička konzultacija.
• Savjetovanje s nutricionistom. Prilikom postavljanja dijagnoze ateroskleroze donjih ekstremiteta bez propisivanja posebnog terapijska dijeta nedovoljno. Nutricionist će odabrati dijetu prema uzroku bolesti, pomoći će očistiti tijelo od viška toksina i osloboditi lumen krvnih žila od plakova.

Na temelju rezultata propisuje se određeni lijek koji ima za cilj poboljšanje opće stanje, ovisno o utvrđeni uzrok bolesti. Ovisno o stadiju bolesti i simptomima manifestacije, liječenje se propisuje izvanbolničko ili bolničko, konzervativno ili kirurško.

Liječenje bolesti

Obliterirajuća ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta je zastrašujuća i opasna bolest. Liječenje je ponekad jednostavno, dugo, ali u većini slučajeva jest pozitivan učinak. Moguće je potpuno oporaviti, ali kasnije ćete morati poduzeti mjere za sprječavanje bolesti, pratiti svoj način života.

1. Usklađenost prava slikaživot. Odbijanje loše navike. umjerena tjelovježba, pravilna raspodjela tjelesna aktivnost. Izmjenite aktivnost s odmorom.
2. Usklađenost s propisanom prehranom. Ima važnu ulogu u liječenju ateroskleroze.
3. Korekcija težine. Stječe veliki značaj u liječenju bolesti. Ako imate prekomjernu težinu, liječenje traje duže i neučinkovito je.
4. Udobne cipele. Nošenje udobnih cipela ključ je pozitivnog tretmana. Strogo je zabranjeno nositi uske cipele, cipele s petama. U oba slučaja postoji kršenje protoka krvi u krvne žile. Kada se pojave čirevi, cipele se biraju izuzetno pažljivo.
5. Pravovremeno liječenje rana na nogama. Kada se otkrije ateroskleroza krvnih žila, postoji opasnost od trovanja krvi. Ulkusi se moraju tretirati posebnom otopinom. Sukladno tome, smanjuje se zacjeljivanje rana. Pažljivo liječenje rana, izvedeno na vrijeme, zaštitit će od neugodnih posljedica.

Liječenje

Ispravan i učinkovito liječenje liječnik propisuje. Liječenje bez savjeta liječnika razvoj ateroskleroze arterije donjih ekstremiteta je opasno. Lijekovi se propisuju nakon temeljitog pregleda.

Sredstva za ublažavanje bolova:

• antispazmodici;
• opći lijekovi protiv bolova;
• masti i kreme s učinkom zagrijavanja.

Razrjeđivači krvi:

• Aspirin;
• Reopoliglyukin.

Vaskularno znači:

• Lijekovi koji imaju protuupalni učinak;
• antibiotici;
• Pripravci koji sadrže vitamine.

Zabranjeno je samoliječenje. Lijekovi se odabiru ovisno o stadiju bolesti. Ako pristupite liječenju ispravno i odgovorno, ateroskleroza krvnih žila može se potpuno izliječiti.