Funkcionalne značajke endokrinih žlijezda u pasa. Endokrini poremećaji kod pasa

Poremećaji reproduktivnog ciklusa u ženki pasa vrlo su česti i javljaju se na razini hipotalamo-hipofiznog kompleksa i jajnika, manifestirajući se u obliku različitih simptoma od kojih neki mogu biti patognomonični znakovi bolesti genitalne i ekstragenitalne prirode.

Anestrija (anestrija, sindrom odgođenog puberteta) - izostanak estrusa u pubertetskoj (spolno zreloj) dobi je rijedak. Prema Phemisteru R.D. (1980.) samo 2 klinički zdrave kuje bigla od 758 nisu imale spolni ciklus do 30. mjeseca starosti.

Izostanak estrusa u pubertetskoj fazi razvoja može biti posljedica primarnog oštećenja jajnika ili poremećaja regulacije na razini endokrinog sustava mozga. Posljedično, disfunkcija hipofize i hipotalamusa dovodi do smanjenja proizvodnje oslobađajućih čimbenika (foliberin, luliberin) i gonadotropa - folikulostimulirajućeg i luteonizirajućeg hormona (FSH, LH), što zauzvrat također dovodi do hipofunkcije jajnika. U razvoju anestezije važnu ulogu mogu imati i genetski (pasmina, inbreeding, konstitucionalne značajke) i vanjski (nedovoljna ishrana životinja u razvoju, nepovoljna makro- i mikroklima, izolirani smještaj, nedovoljna tjelovježba itd.).

Anestrija je obavezni simptom nekih rijetkih kongenitalnih malformacija spolnih organa: agonadizma, hermafroditizma, infantilizma itd.

Hormonsko liječenje a provodi se nakon navršenih 24 mjeseca života. Osnovu hormonske terapije čine lijekovi s aktivnošću FSH i/ili LH: serumski gonadotropini gravidnih kobila (PSG), humani korionski gonadotropin (HCG), gonadotropini hipofize (FSH, FSH + LH). HSFA imaju pretežno FSH aktivnost, hCG - LH aktivnost. Kombiniranom primjenom u organizam lijekova s ​​aktivnošću FSH i LH potiče se folikulogeneza i ovulacija. Uz lijekove s aktivnošću FSH i LH, neki režimi liječenja uključuju estrogene, koji uzrokuju povećanje odgovora jajnika na gonadotropine, kao i stimulaciju i izraženiju manifestaciju znakova estrusa u žena (Tablica 1).

Tablica 1. Indukcija spolnog estrusa u ženki

HIPOESTRALNI SINDROM (BLAGA I KRATKOTRAJNA VRUĆINA)

U ovom slučaju, znakovi proestrusa i estrusa su slabo izraženi. Estrus je oskudan i obično ne traje više od 7 dana. Razvoj hipoestralnog sindroma temelji se na nedovoljnoj proizvodnji estrogena u predovulacijskim folikulima.

Liječenje je hormonsko. GSZhK, GSZhK se propisuju u kombinaciji s estrogenima ili s lijekovima koji imaju aktivnost LH (Tablica 2).

Tablica 2. Hormonska terapija kuja s hipoestrusnim sindromom

HIPERESTRALNI SINDROM (ZAŠTITNA I EKSTENZIVNA TOPLINA)

Znakovi proestrusa i estrusa su izraženi (usne spolne vijuge jako otečene, s obilnim hemoragičnim iscjetkom). Estrus traje 40-60 dana ili više. Opće stanje, u pravilu, bez manifestacije odgovarajuće reakcije ponašanja (anksioznost). Međutim, kod velikog gubitka krvi moguća je pojačana žeđ i rjeđe anemija. S razvojem hiperestralnog sindroma, trajni anovulacijski folikuli proizvode povećanu proizvodnju estrogena. Izostanak ovulacije je posljedica nedovoljnog lučenja LH od strane prednje hipofize. Nakon spontanog prestanka produljenog estrusa i/ili njegove korekcije uz pomoć hormonskih lijekova često nastaju folikularne i/ili luteinske ciste.

Prisutnost cista u jajnicima (u fazi diestrusa) uzrokuje predispoziciju za razvoj hidro- i/ili piometre.

U ovom slučaju koriste se metode konzervativne terapije (izlaganje hormonima) ili kirurške intervencije (ovarihisterektomija). Kujama se propisuju lijekovi koji djeluju na otpuštanje LH, FSH/LH, kao i antibakterijska sredstva za sprječavanje razvoja piometre. Prema Cainu J.L. (1995.), zadovoljavajući rezultati liječenja ženki s produljenim estrusom postignuti su primjenom hCG-a intramuskularno ili supkutano u dozi od 100 - 500 jedinica i gonadotropin-oslobađajućeg hormona (Gn-RH) intramuskularno ili s/ c u dozi od 50 mcg.

POLIESTRALNI SINDROM (VIĐANJE RITMA SEKSUALNOG CIKLUSA)

U ovom slučaju, interval između estrusa se smanjuje na 120-150 dana. Interesno razdoblje je skraćeno zbog faze anestrusa. Uzrok nije utvrđen. Ženke sa spolnim ciklusom od 120 dana ili manje često su neplodne.

U ovom slučaju provodi se hormonska terapija, propisujući lijekove s antigonadotropnim djelovanjem (megestrol acetat, miboleron), koji osiguravaju produljenje estrusnog razdoblja (Tablica 2).

ANESTRALNI SINDROM (SEKUNDARNA ANESTRIJA)

U ovom slučaju primjećuje se kršenje spolnog ciklusa, u kojem interval između estrusa prelazi 12 mjeseci. Interesno razdoblje se produljuje zbog faze anestrusa. Ova klinička slika se javlja kod kuja u dobi od 8 godina i starijih. Predispozicije za razvoj ovog sindroma su hipotireoza i hiperadrenokorticizam, pretilost i kaheksija. Anestralni sindrom kod kuja se javlja i kod propisivanja androgenih hormona i lijekova s ​​antigonadnim djelovanjem.

Liječenje je hormonsko. Lijekovi i režimi njihovog propisivanja odgovaraju anesteziji (Tablica 1).

POSTDIESTRALNI SINDROM (LAŽNO STRADANJE, LAŽNA LAKTACIJA, PSEUDO-LAKTACIJA)

Ovaj sindrom se očituje kao posljedica regresije žutog tijela nakon završetka spolnog ciklusa, a karakterizira ga razvoj znakova trudova, laktacije i lažne ideje da ima tek rođene štence kod kuje. Ova se slika može uočiti nakon ooforektomije u fazi diestrusa, što je dosta često. Razvoj ove bolesti olakšava činjenica da žuto tijelo reproduktivnog ciklusa i trudnoće funkcioniraju istodobno.

Lažna laktacija je uzrok mastitisa, mastopatije i hormonski ovisnih neoplazmi u mliječnim žlijezdama.

Klinička slika postdiestrualnog sindroma ima tri znaka: lažne trudove, uspostavljenu ili nestabilnu laktaciju, kao i manifestaciju majčinskog instinkta. Razlikuju se u težini i obično se dijagnosticiraju 50-80 dana nakon estrusa. Uz ovaj sindrom obično se primjećuje laktacija. Razvijenu laktaciju karakterizira sadržaj mlijeka u mliječnim žlijezdama, dok je prekinuta laktacija obilježena pojavom smeđeg seroznog sekreta. Kuje s razvijenom laktacijom lako prihvaćaju i hrane novorođene štence iz drugog legla (često imaju ulogu izvrsnih dojilja za štence bez roditelja). U nedostatku štenaca koji sišu, neživi predmeti (lutke, papuče i sl.) postaju predmetom majčinske ljubavi. Kuje mogu biti agresivnije prema drugim životinjama ili ljudima, štiteći svoje usvojene ili "zamjenske" mladunce.

LIJEČENJE

U većini slučajeva liječenje nije potrebno. Kuje koje intenzivno doje ograničene su u vodi i hrani - faktorima koji stimuliraju proizvodnju mlijeka. Za suzbijanje laktacije provodi se hormonska terapija, čija je svrha smanjiti izlučivanje prolaktina. Obično se kujama propisuje megestrol acetat, bromokriptin i miboleron. Lijekovi se daju oralno svaki dan: megestrol acetat u dozi od 0,5 mg/kg tijekom 8 dana; bromokriptin - 0,01 mg / kg tijekom 2-3 tjedna; miboleron - 0,016 mg/kg tijekom 5 dana (Brown J.M., 1984; Cain J.L., 1995).

Ovarijektomija je najučinkovitiji način sprječavanja lažne trudnoće.

GL. DULGER, GA BUROVA Moskovska poljoprivredna akademija nazvana po K.A. Timirjazeva

Smirnova O. O., kandidat bioloških znanosti, veterinarski terapeut. Veterinarska klinika za neurologiju, traumatologiju i intenzivnu njegu, St.

Popis korištenih kratica: HAC – hiperadrenokorticizam, OKN – tumor kore nadbubrežne žlijezde, 17-GP – 17-hidroksiprogesteron.

Endokrine bolesti koje ometaju cijeljenje kože kod pasa uključuju HAC; hipotireoza; dijabetes.
Endokrine bolesti koje ometaju cijeljenje kože kod mačaka uključuju HAC; OKN, lučenje viška spolnih steroida; dijabetes; celulit.

Najčešće među ovim patologijama u svakodnevnoj veterinarskoj praksi su HAC, hipotireoza u pasa i dijabetes melitus u obje vrste životinja. Vjerojatnost razvoja preostalih navedenih bolesti je manja, ali ih ipak ne treba zaboraviti i uključiti ih u diferencijalnu dijagnostiku ako su prisutni odgovarajući simptomi. Također, popis ne ukazuje na takvu moguću patologiju kod mačaka kao što je hipotireoza, budući da je vjerojatnost razvoja hipotireoze kod mačaka izuzetno niska i u osnovi je ova patologija ili jatrogena (kao posljedica tireoidektomije ili liječenja radioaktivnim jodom kod pacijenata s hipertireozom) ili urođene. Budući da su ti slučajevi kazuistički, nećemo ih razmatrati. Osim toga, liječenje radioaktivnim jodom trenutno nije dostupno u Ruskoj Federaciji.
U isto vrijeme, danas se učestalost dijagnosticiranja slučajeva jatrogenog i spontanog HAC-a kod mačaka nastavlja povećavati. To je vjerojatno zbog razvoja specijalizacije veterinarske medicine malih životinja, boljeg razumijevanja bolesti mačaka, želje vlasnika da svojim ljubimcima pruže složenije preglede, povećanja svijesti o ovoj bolesti, boljeg upoznavanja veterinara s brojnim varijantama poremećaji povezani s viškom glukokortikoida i povećanjem Životni vijek domaćih mačaka je u osnovi 2.
U ovom ćemo članku razmotriti samo aspekte patologija endokrinog sustava, ujedinjene uzročno-posljedičnim vezama s poremećenom regeneracijom mekih tkiva, ne dotičući se drugih kliničkih, dijagnostičkih i terapeutskih pitanja koja bi mogla biti od interesa kliničaru pri utvrđivanju ove dijagnoze. Za potvrdu bilo koje od dijagnoza bit će nam potrebne specifične laboratorijske pretrage i vizualne dijagnostičke metode čiji će se izbor temeljiti na karakteristikama anamneze i kliničke slike koju pacijent pokazuje. Rasprava o metodama diferencijalne dijagnoze također je izvan okvira ovog članka.
Važno je razumjeti da neke od ovih bolesti ne dovode uvijek izravno do poremećenog cijeljenja tkiva. U određenim slučajevima oni jednostavno pridonose razvoju infektivnog (sekundarnog bakterijskog ili gljivičnog) procesa, koji je pak razlog izostanka ili usporavanja normalne regeneracije 7, 8.
Koža zdravih pasa i mačaka kolonizirana je raznim bakterijskim i gljivičnim organizmima. Obično su nepatogeni i, štoviše, kompeticijom sprječavaju naseljavanje patogenih vrsta mikroorganizama. Potencijalni patogeni mikroorganizmi, poput koagulaza-pozitivnih stafilokoka, često koloniziraju sluznice, uključujući i usnu šupljinu. Stoga se ovi mikroorganizmi mogu unijeti kada životinja liže bolesnu površinu tijela.
Infekcija gram-negativnim vrstama može biti posljedica oralno-fekalne kontaminacije ili kontaminacije iz okoliša.
Većina kožnih infekcija nastaje kada kombinacija faktora virulencije i promjena u stanju kože omogući mikroorganizmima da nadvladaju fizičku, kemijsku i imunološku obranu kože. Često je rekurentna piodermija sekundarna u odnosu na primarne kožne ili sistemske bolesti. To dovodi do oštećenja epiderme, upale i dodatne kolonizacije i proliferacije bakterija. Staphylococci i Malassezia također proizvode obostrano korisne faktore rasta. Velika većina piodermija u pasa povezana je s koagulaza-pozitivnim stafilokokom. Najčešća vrsta je Staphylococcus intermedius, a izolirane su i S. aureus, S. hyicus i S. schleiferi.
Površinsku piodermiju karakterizira bakterijska infekcija lokalizirana u stratum corneumu kože iu folikulima dlaka. Ovaj oblik bolesti mnogo je rjeđi u mačaka i povezan je sa širim spektrom mikroorganizama, uključujući S. intermedius, S. felis, S. aureus, Pasteurella multocida i anaerobe (iako su potonji češći u apscesima). Vrste otporne na meticilin, uključujući S. intermedius, S. aureus i S. schleiferi, nedavno su izolirane iz pasa i mačaka. Posljednje dvije bakterijske vrste vjerojatno su povezane s dubljim, oportunističkim infekcijama 12.
Sekundarna piodermija česta je rana manifestacija hipotireoze i HAC-a, a ovaj kožni poremećaj može se primijetiti čak i prije nego što se pojave sustavni klinički znakovi 8.

Detaljno razmatranje ovih patologija sa stajališta kožnih lezija koje ometaju regeneraciju tkiva

Jedan od najčešćih među njima je HAK pasa. Oboljeli psi pokazuju sklonost modricama, smanjenu potkožnu masnoću i istegnutu kožu. Karakteristična "krhkost" pojavljuje se ne samo u koži, već iu krvnim žilama. Na primjer, nakon banalnog uboda vene radi uzimanja uzorka krvi ili drugih čak i manjih ozljeda, mogu se pojaviti pretjerane modrice. Rijetko se modrice pojavljuju zbog metalnih spajalica u kirurškom šavu postavljenom prije nekoliko godina. Atrofija potkožnog tkiva zbog kataboličkih učinaka viška kortizola također može uzrokovati pojavu modrica. Rane zacjeljuju sporije, vjerojatno zbog stvaranja krhkog, tankog ožiljka. Moguće je da se rubovi kožnih rana razilaze zbog nedostatka fibroznog tkiva. Iz istog razloga, dugo zacijeljene rane, uključujući i one od prethodnih operacija, mogu se razlikovati (Sl. 1, 2) 2.

Atrofija žlijezda korijena dlake i epidermisa opažena je u 30-40% pasa s HAC-om, što je vjerojatno posljedica antiproliferativnog učinka glukokortikoida na fibroblaste uz supresiju sinteze kolagena i mukopolisaharida. U ljudi, liječenje topikalnim oblicima glukokortikoida smanjuje sintezu kolagena tipa I i III; to također može biti slučaj s HAC-om u pasa 2. Vrlo često ti pacijenti razviju piodermiju, očito zbog višestrukih lokalnih promjena na koži i imunološke supresije zbog viška kortizola, što može biti teško liječiti. U približno 10% slučajeva spontanog HAC-a otkriva se demodikoza koja se razvila u odrasloj dobi. Ove upalne kožne bolesti također sprječavaju regeneraciju tkiva 2.
Također treba imati na umu sekundarni hiperparatireoidizam, koji se razvija u pozadini GAC-a. Ova patologija pridonosi aktivaciji osteoklasta i, sukladno tome, osteodistrofiji. Smanjenje gustoće koštanog tkiva i proces njegove resorpcije sprječava regeneraciju koštanog tkiva tijekom kirurških zahvata 2, 19.

Hiperandrogenizam

Etiologija i patogeneza bolesti povezane su s pretjeranom androgenom stimulacijom. Može biti uzrokovano povećanom proizvodnjom androgena kod neoplazije testisa (osobito tumora intersticijskih stanica). Također, stimulacija androgena može biti povezana s promjenama u perifernom metabolizmu spolnih steroida i/ili promjenama u broju ili aktivnosti perifernih receptora. Rjeđe, kod kastriranih mužjaka i ženki, patologija postaje posljedica sinteze androgena u OKN-u. Tkiva perianalnih žlijezda ovisna su o androgenima u muškaraca i žena, pa se takvim pacijentima često dijagnosticira hiperplazija ili adenom žlijezde.
U muških pasa (uključujući i kastrirane), prostata će također odgovoriti na androgenu stimulaciju OKN-a razvojem hiperplazije.
Androgeni stimuliraju epidermalnu hiperproliferaciju, povećavaju izlučivanje sebuma i inhibiraju početak anagena. Dermatološke manifestacije uključuju masnu seboreju, seboreični dermatitis, upalu srednjeg uha, alopeciju, hipertrihozu (uzrokovanu abnormalnim zadržavanjem kose u folikulima) 12.
Postoje anegdotalna izvješća o psima kojima je dijagnosticiran OC koji luči spolne hormone. U ovom slučaju, pacijenti su imali niske koncentracije kortizola u serumu, ali klinički znakovi, vjerojatno zbog spolnih hormona, bili su u skladu s OAB. Dva psa s ACC-om imala su kliničke znakove HAC-a unatoč izrazitom smanjenju koncentracije kortizola u serumu nakon primjene ACTH. Jedan tumor izlučuje progesteron, 17-GP, testosteron i dehidroepiandrosteron sulfat, dok drugi izlučuje androstendion, estradiol, progesteron i 17-GP. U publikaciji koja opisuje 8 pasa s ACI i simptomima HAC-a, tri su imala snižene koncentracije kortizola u serumu nakon ACTH stimulacijskog testa, a jedan je imao povećanu koncentraciju 17-GP; kod ovih pasa nisu izmjereni ostali spolni hormoni, kao ni kod druga dva psa s koncentracijom kortizola ispod normale 2.

Hipotireoza kod pasa

Tiroksin igra ulogu u normalnom imunološkom odgovoru. Deplecija tiroksina potiskuje humoralni imunitet i slabi funkciju T-stanica, a također smanjuje broj limfocita u cirkulirajućoj krvi. Psi s hipotireozom mogu razviti površinske bakterijske infekcije (folikulitis, površinski šireća piodermija, osip) karakterizirane papulama, pustulama, ljuskama u obliku ovratnika i/ili mrljama alopecije. Takve infekcije obično uzrokuje Staphylococcus spp. a praćeni su različitim stupnjevima svrbeža. Hipotireoza može biti predisponirajući čimbenik za razvoj demodikoze kod odraslih pasa i kroničnog otitisa externa 2.

Hipofizni nanizam

Uz ovu patologiju česte su sekundarne bakterijske i/ili gljivične infekcije 12. Promjene na dlaci uzrokovane su očuvanjem sekundarnih dlaka i nedostatkom primarnih (zaštitnih) dlaka. Koža progresivno postaje hiperpigmentirana i ljuskava (slika 3) 19.

Dijabetes melitus kod pasa i mačaka

U šećernoj bolesti prijavljena je sekundarna piodermija, Malassezia i drugi gljivični dermatitis 8. Uz predispoziciju za kronične rekurentne infekcije kože, ovi pacijenti mogu pokazivati ​​ksantome (dermalno nakupljanje lipida sekundarno zbog dijabetes melitusa)5.
Zajedničko patofiziološko obilježje mikrovaskularnih poremećaja u šećernoj bolesti je progresivno sužavanje i eventualno začepljenje lumena krvnih žila, što dovodi do nedovoljne prokrvljenosti i disfunkcije zahvaćenih tkiva, kao i odumiranja stanica koje tvore kapilare.
Tablica 1 daje shemu i pregled glavnih posljedica nedostatka inzulina 2.

Rezultati retrospektivne studije na 45 pasa s dijabetesom provedene između 1986. i 2000. pokazuju da se većina dermatoloških promjena kod pasa s dijabetesom može pripisati učincima popratnih bolesti. Međutim, nije identificirana kožna bolest izravno povezana s dijabetesom. Najčešća patologija u pasa s dijabetesom bila je površinska bakterijska infekcija kože. Otitis je također čest nalaz kod ovih bolesnika. Manifestacija dubokih infekcija često je bila interdigitalna furunculoza 7, 14.

GAK mačke

Unatoč razvoju veterinarske dijagnostike i metoda liječenja patologija endokrinog sustava, mačji HA još uvijek se smatra rijetkom bolešću i prati ga dijabetes melitus u približno 80% mačaka. Bolest hipofize prisutna je u 75-80% slučajeva HAC-a, a 20-25% mačaka boluje od tumora kore nadbubrežne žlijezde (rjeđe nadbubrežne žlijezde) koji izlučuju kortizol. U rijetkim slučajevima, tumori nadbubrežne žlijezde luče steroidne hormone koji nisu kortizol. Uz poliuriju/polidipsiju i gubitak tjelesne težine koji se obično povezuje s popratnim dijabetes melitusom, tipični klinički znakovi mačjeg HAC-a uključuju povećanje trbuha, neurednu dlaku sa seborejom, stanjivanje dlake, izostanak ponovnog rasta dlake i slabost mišića. U težim slučajevima koža postaje krhka i vrlo se lako oštećuje (razvija se tzv. sindrom lomljive kože, sl. 4)5.

Kožni znakovi HAC-a nisu uvijek uočeni. Alopecija se opaža samo u 60-80% slučajeva. Sindrom krhke kože primjećuje se u 15-30% slučajeva i dermatološki je znak HAC-a, karakterističan posebno za mačke 5.

OKN-ovi koji izlučuju višak spolnih steroida

Broj mačaka opisanih u literaturi s OKN-om koje prekomjerno izlučuju gestagene ili druge spolne hormone je relativno mali. U nekih je mačaka opisan višak progestagena s tipičnim simptomima OAB-a. Kod malog broja mačaka povećane su koncentracije androgena 2.
OCN-i koji proizvode progesteron proizvode kliničke znakove identične onima uzrokovanim hipersekrecijom kortizola. Ova patologija, kao i GAK, doprinosi razvoju dijabetes melitusa. Ovu patologiju, kao i GAC, karakterizira sindrom krhke kože. Kožni znakovi u početku su karakterizirani stanjenjem kože, nakon čega ona spontano pukne čak i od manje traume (ogrebotine, injekcije itd.). U ovom slučaju, krvarenje i bol obično su odsutni. Koža oboljelih pacijenata izgledom podsjeća na svileni papir. Histološki pregled takve kože pokazuje epidermalnu i dermalnu atrofiju. Epidermis se sastoji od samo jednog sloja keratinocita; ima vrlo malo kolagenih vlakana 8.

Mačja hipertireoza

Dermatološki znakovi u mačaka s hipertireozom su sekundarni i povezani su s lošijom njegom, odnosno njihovo krzno postaje suho, zamršeno, te se javlja seboreja. Međutim, kronične i rekurentne upalne bolesti kože nisu tipične za takve bolesnike 8.

Pretilost

Prije su se funkcije masti tradicionalno procjenjivale kao pohrana energije, toplinska izolacija i strukturna potpora određenim organima. Klasično se bijelo masno tkivo smatralo inertnom i pasivnom vrstom vezivnog tkiva. No, otkriće leptina sredinom 1990-ih uvelike je povećalo interes za masno tkivo, koje se danas smatra jednom od važnih endokrinih žlijezda. Danas je poznato i općeprihvaćeno da je masno tkivo metabolički vrlo aktivno i da je najveći endokrini organ u tijelu 6. Pitanje treba li pretilost kod pasa i mačaka doživljavati kao bolest još uvijek nije do kraja riješeno. Puno toga ostaje nejasno o bolestima povezanim s pretilošću i njihovim odnosima kod životinja18. Istodobno, postoji popis bolesti za koje se smatra da su povezane s pretilošću. Za mačke, jedan od izvora navedenih u popisu referenci za ovaj članak6 identificirao je popis bolesti povezanih s pretilošću (dijabetes melitus tipa 2, neoplazija, bolesti zuba, dermatološke bolesti, problemi donjeg urinarnog trakta, komplikacije u trudnoći, odgođeno zacjeljivanje rana, povećano anestezijski/kirurški rizici) i vjerojatno dovode do smanjenja očekivanog životnog vijeka.

Celulit

Celulitis (upala masnog tkiva) kod mačaka također ometa cijeljenje tkiva (Slika 5). Stanice masnog tkiva stvaraju široku paletu endokrinih, parakrinih i autokrinih signala u obliku adipokina ili adipocitokina, koji se trenutno intenzivno proučavaju18. Metabolička uloga većine adipokina je složena i nije u potpunosti shvaćena18. Međutim, možda jedan od njihovih najvažnijih učinaka je njihov pozitivan ili negativan utjecaj na osjetljivost na inzulin. Masno tkivo izlučuje više od 50 adipokina koji utječu na metabolizam, diferencijaciju stanica, remodeliranje tkiva, imunitet i upalu,10 ali najviše proučavani od njih su leptin i adiponektin. Uz adipokine, sada su identificirani sljedeći proupalni citokini i proteini akutne faze sintetizirani u adipocitima: TNF-α, interleukin-1 i interleukin-6. Oni su prilično dobro poznati i imaju lokalne i sistemske proupalne učinke4 te su također povezani s razvojem inzulinske rezistencije3.

TNF-α je ključna komponenta upalnog procesa kod pretilosti i izražavaju ga različite stanice, uključujući makrofage, mastocite, neurone, fibroblaste i adipocite 18 . Jedan od glavnih fizioloških učinaka TNF-α je indukcija lokalne inzulinske rezistencije. U ovom slučaju, TNF-α potiskuje ekspresiju gena odgovornih za inzulin-ovisnu potrošnju glukoze u stanicama 13; 15; 16 . Osim inhibicije transporta glukoze u stanicu, TNF-α smanjuje unos slobodnih masnih kiselina u adipocite i potiče lipolizu i otpuštanje slobodnih masnih kiselina u sistemsku cirkulaciju 17 .

Književnost:

1. Fain J.N., Tagele B.M., Cheema P. et al. Oslobađanje 12 adipokina iz masnog tkiva, nemasnih stanica i masnih stanica iz pretilih žena. // Pretilost 2010, br. 18. – R. 890–896.
2. Feldman E.C., Nelson R.W., Reusch C. i Scott-Moncrieff J.C. Endokrinologija pasa i mačaka, 4. izdanje. – Otisak: Saunders, 2015. – 800 rub.
3. Feve B., Bastard J. P. Uloga interleukina u inzulinskoj rezistenciji i dijabetes melitusu tipa 2. // Nature Rev Endocrinol. – 2009, br. 5. – R. 305–311.
4. Greenberg A. S. i Obin M. S. Pretilost i uloga masnog tkiva u upali i metabolizmu. //Am J Clin Nutr. – 2006, br. 83. – R. 461–465.
5. Guaguere E., Prelaud P. Praktični vodič za mačju dermatologiju.
6. Izdavač Merial, 1999.
7. Hill's Global Mobility Fat: najveći endokrini organ kod mačaka i drugih vrsta, to nije samo skladište energije. P. Jane Armstrong, Julie A. Churchill; 29–34 (prikaz, stručni).
8. Joyce J. Bilješke o dermatologiji malih životinja. Wiley-Blackwell, 2010. – 376 str.
9. Kern P.A., Ranganathan S., Li C. i sur. Čimbenik nekroze tumora masnog tkiva i ekspresija interleukina-6 kod ljudske pretilosti i inzulinske rezistencije. //Am J Physiol Endocrinol Metab. – 2001, br. 280. – R. E745–E751.
10. Lago F., Dieguez C., Gomez-Reino J. i sur. Adipokini kao novi medijatori imunološkog odgovora i upale. // Nature Clin Pract Rheumatol. – 2007, br.3. – R. 716–724.
11. Memon R.A., Feingold K.R., Moser A.H. et al. Regulacija prijenosnih proteina masnih kiselina i razina mRNA translokaze masnih kiselina pomoću endotoksina i citokina. // Am J Physiol. – 1998, br. 274. – R. E210–E217.
12. Nuttall T., Harvey R. G., McKeever P. J. Priručnik u boji o kožnim bolestima pasa i mačaka. 2. izdanje. Manson Publishing Ltd, 2009. – 336 rub.
13. Patton J.S., Shepard H.M., Wilking H. et al. Interferoni i faktori nekroze tumora imaju slične kataboličke učinke na 3T3-L1 stanice. // Proc Natl Acad Sci. – 1986, br. 83. – R. 8313–8317.
14. Peikes H., Morris D. O., Hess R. S. Dermatološki poremećaji kod pasa s dijabetes melitusom: 45 slučajeva (1986. – 2000.). //JAVMA. – 2001, Vol 219, Br. 2. – R. 203–208.
15. Peraldi P., Xu M., Spiegelman B.M. Tiazolidindioni blokiraju inhibiciju inzulinske signalizacije induciranu alfa faktorom nekroze tumora. // J Clin Invest. – 1997., broj 100. – R. 1863–1869.
16. Qi C., Pekala P. H. Tumor necrosis factor-alpha induced inzulinska rezistencija u adipocitima. // Proc Soc Exp Biol Med. – 2000, br. 223. – R. 128–135.
17. Ryden M. i Arner P. Faktor nekroze tumora-alfa u ljudskom masnom tkivu – od signalnih mehanizama do kliničkih implikacija. //J Interna med. – 2007, br. 262. – R. 431–438.
18. Witzel A. Nove paradigme adipogeneze. // VetPharma – 2013, br. 4.
19. Nelson R., Feldman E. Endokrinologija i reprodukcija pasa i mačaka. – M.: “Sofion”, 2008. – 1256 str.

GLAVNI ENDOKRINOLOŠKI SINDROMI PSA

Relativno često, osobito kod starijih pasa, dolazi do poremećaja u radu endokrinih žlijezda. Javljaju se dijabetes melitus, hormonski ovisan gubitak kose i sl. Nažalost, u praksi ih liječnici još uvijek krivo dijagnosticiraju kao nedostatak vitamina, iako je malo vjerojatno da se takav nedostatak može susresti. Većina endokrinih bolesti karakterizirana je istodobnim razvojem dermatopatija, što služi kao znak za prepoznavanje ovih poremećaja. Veza između stanja kože i disfunkcije endokrinih žlijezda sada je znanstveno dokazana. Dakle, estrogeni uzrokuju stanjivanje epidermisa, obogaćuju ga pigmentom i koče razvoj i rast kose. Androgeni uzrokuju zadebljanje epidermisa, smanjuju stvaranje, ali ne i rast dlačica, te aktiviraju rad žlijezda lojnica. Hipofiza je uključena u promjenu dlake, a njen adrenokortikotropni hormon inhibira razvoj krzna. Naprotiv, hormon štitnjače potiče taj proces. Kod dijagnosticiranja endokrinih bolesti potrebno je poznavati i koristiti te obrasce, budući da se u veterini ne provodi određivanje hormona u krvi.

Ovaj odjeljak govori o glavnim endokrinološkim sindromima, uzimajući u obzir njihove specifične manifestacije na koži, što je važno za praksu. Ova podjela na glavne sindrome, a ne na pojedine bolesti, nije slučajno napravljena, budući da pojedinačnih poremećaja ima puno, učestalost njihove pojave je različita, a funkcionalne manifestacije i liječenje često su isti.

Estrogeni. Feminizirajući sindrom . Hipergonadotropizam kod pasa gotovo je uvijek povezan s povećanom razinom estrogena. U žena se to događa zbog cistične ili tumorske degeneracije jajnika, s cirozom jetre; kod muškaraca - s razvojem sertolioma, dugotrajnom terapijom estrogenom, cirozom jetre.

Simptomi. Smetnje u žena očituju se letargijom, adinamijom i slabošću zdjeličnih udova tijekom kretanja. Ženke gube na težini, stidne usne su im natečene, uz to može doći do produženog estrusa ili simptoma kroničnog endometritisa (vidi. Ginekološke bolesti)". S dugotrajnim estrogenom razvija se osteoporoza rebara i tijela kralježaka, hiperrefleksija organa u području lumbosakralnog pleksusa. Promjene na dlaci obično počinju s produljenim periodom linjanja. Dlaka postaje bez sjaja i lomljiva. Na leđima, u predjelu bubrega, simetrična alopecija (simptom "naočala"), koja šireći se zahvata genitalni predio, prepone i pazuhe. U uznapredovalom stadiju bolesti kosa opada i ostaje samo na glavi, ušima, udovima i vrhu repa.Koža je suha, neelastična, ponekad, naprotiv, zadebljana i otečena, mjestimično su vidljive tamne pigmentne inkluzije.

Kod muškaraca se dugoročni utjecaj estrogena očituje sindromom feminizacije: libido (seksualni nagon) blijedi, razvija se ginekomastija (ženske grudi), a muškarac postaje privlačan istospolnim muškarcima. Tkiva prepucija nabreknu, testisi postaju manji i mlohavi na dodir. Ali spermatogeneza je očuvana. Promjene na koži i dlaci slične su onima u ženki, no alopecija je lokalizirana uglavnom na bokovima. Rezultati laboratorijskih pretraga prikazani su u tablici 9. Tijek je kroničan.

9. Glavne promjene na koži i dlaci pasa zbog raznih hormonalnih poremećaja

Hormonska kršenja	Koža	Kaput	Lokalizacija	rezultate klinički istraživanje	rezultate laboratorija istraživanje
Estrogenemija Femijev sindrom nizacija	Hiperkeratoza i pigment- cija, izgled osip	Promjena kaputa uvučen u vrijeme, otpad- šišana kosa, rijetko + ob- ćelavost	Natrag ("jako- ki"), područje genitalije, pazuha, prepone	Nevoljkost kretanja ataksija, gubitak težine tijelo, genitalna hiper- plazija i hipertrofija + + produženi estrus Ti- py A, B, C Endometritis, nakon liječenja estrogenom- mi Muško - feminizirano pogoršavajući sindrom: atro- fibrilacija testisa, edem prepucija	Sedimentacija eritrocita H- SG Broj leukocita H- SP, pomak ulijevo je jarko visok pod utjecajem Uree N-P, kreatinin N-P, holeste- Rin N-P
hipogonadotro- pism	Nježan, ton- kaja, savitljiva- vaya, kasnije su- haj, ljušti- xia (pergament- u obliku prstiju), žutosmeđe Nevaya u bijelom mrlje	Fini novčanik- viskozan, znojan različite boje, gubitak kose los + ćelav- cija, smanjenje- brzina rasta	Vrat, uši, prepone, rep, udovi	Nevoljkost kretanja debljanje, seksualna disfunkcija (kastracija, genitalna hipoplazija, senilna, atrofija testisa, kripto- tumorski testisi)	eozinofilija, kolesterol N-P
Hiperadreno- korticizam	Tanak, suh, letargičan, hiper- pigmentacija "papreno crni papar" ili u bijelim mrljama, kalcifikacija, hipotermija	Mekana, ravna moj, malo rastezanje depigmentirana kupaonica, jesen- oblikovanje kose + + ćelavost	Natrag (strane), ispod trbuha, rep	Apatija, slabljenje mišića kulov, polidipsija, poli- urija, pretilost, želudac kruška, seksi funkcije su ograničene ili nikakav	limfopenija, eozinopenija, šećer u krvi N-P, više lokalna fosfataza P, ho- Lesterol P-SP, kortizol SP diferencijalni test (vidi tekst)
Hipotireoza	zadebljao, piling, niska elastičnost, hladno, difuzno ili u melaninske mrlje naslikao	Tanak, suh, matiran, vuna je dosadna, rijetko, alopecija	most nosa, vrat, sapi, ap- reparstvo sto, prepone, loše- ra (prsa i ispod trbuha)	Letargija, hipotermija, bradikardija, pretilost (kasni stadij!), natečen shaya njuška, odsutnost spolne funkcije	sedimentacija eritrocita SU, kolesterol SP
Sazar dijabetes	Vlaženje eko- Zemlja	U promijenjenim područjima gubitak kože dlaka	Nema predispozicija prijedlozi za lo- kalizacija (odsutno)	polidipsija, poliurija, astenija, jak svrbež	Šećer u krvi P-SP, šećer u mokraći

OznakeN - normalan, P - povećan, SP - jako povećan, U - ubrzan, SU - jako ubrzan

Liječenje. Kastracija je indicirana za životinje oba spola. Ako je kastracija nepoželjna ili se ne može provesti zbog stanja bolesnika, ženke se liječe malim dozama gestagena, a mužjacima se propisuju kortikosteroidni hormoni kroz dulje vrijeme.

Sindrom hipogonadotropizma nastaje kada je smanjena proizvodnja spolnih hormona i karakterizira ga brisanje sekundarnih spolnih obilježja u životinja. To je zbog genetskih razloga koji uzrokuju poremećaj regulacije aktivnosti spolnih žlijezda hormonima hipofize, ponekad i kastracijom životinja, osobito ako je provedena prije puberteta.

Simptomi. Tijek bolesti je kroničan. Specifičan nedostatak libida i seksualnih funkcija. Životinje su apatične, debljaju se i nerado se kreću. U muškaraca, prepucij, penis, skrotum i testisi su atrofirani. U žena se primjećuje slaba razvijenost stidnih usana, vagine i djevičanskog cerviksa. Iz anamneze takvih životinja obično proizlazi da su bile kastrirane ili “nisu bile u tjeranju od rođenja” ili “prestanak spolne aktivnosti nakon prvog okota i laktacije”. Kožica je tanka, poput pergamenta i lagano se peruta. Mjestimično je pigmentirana, vidljive su žuto-smeđe mrlje. Dlaka je tanka, svilenkasta, bez boje. U teškim slučajevima, alopecija se razvija na vratu, ušima, repu, preponama i udovima (vidi tablicu 9). Rezultati laboratorijskih testova su blizu normalnih očitanja. Ponekad je razina kolesterola povišena, broj eozinofila smanjen, a funkcija kore nadbubrežne žlijezde smanjena.

Liječenje sastoji se u provođenju nadomjesne terapije. Androgeni ili estrogeni propisuju se dugotrajno u vrlo malim dozama (0,1-0,01% uobičajenih terapijskih doza). Treba paziti da nuspojave ne zasjene terapijski uspjeh. U tu svrhu, stanje životinje prati se svakih 3-6 mjeseci.

Cushingov sindrom . Promjene u aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde gotovo su uvijek povezane s hiperfunkcijom, tj. povećanom produkcijom glukokortikoida. Očigledno postoji genetska predispozicija za hiperadrenokorticizam, budući da njemački boksači imaju sklonost tumorskoj degeneraciji kore nadbubrežne žlijezde, a pudli imaju sklonost hipertrofiji korteksa. Ponekad bolest može biti uzrokovana prekomjernom primjenom hormona u obliku lijekova.

Kršenje proizvodnje kortikosteroidnih hormona u početku dovodi do razvoja hipogonadotropizma (nedostatak libida, anostrija, atrofija spolnih žlijezda). Bolest polako napreduje dok se ne pojavi tipična klinička slika Cushingovog sindroma.

Simptomi. Izgled životinje je pretilo tijelo na tankim atrofiranim nogama. Karakterizira ga lordoza kralježnice, viseći abdomen, atrofija temporalnih mišića i alopecija. Jednako su specifični egzoftalmus i povišen krvni tlak. Koža postaje vrlo tanka, a kada se rasteže, u njoj su jasno vidljive velike krvne žile. Koža je na dodir hladna, suha, hiperpigmentirana, kao "posuta crnim paprom" (oživjeli folikuli dlake ispunjeni su keratinom i detritusom). U debljini dermisa često se nalaze bijele mrlje nastale od kamenca taloženog na tim mjestima. Prirodna otpornost kože se smanjuje, njihov trofizam se pogoršava, što rezultira razvojem piodermije (često u kutovima usana) i dekubitusa (u području izbočina kostiju). U rijetkim slučajevima samo glava, vrat i udovi ostaju prekriveni dugom dlakom. X-zrake otkrivaju osteoporozu rebara, kralježnice i hepatomegaliju. Laboratorijske studije ukazuju na steroidni dijabetes (vidi tablicu 9). Teški tijek bolesti završava nesposobnošću zdjeličnih udova da izdrže tjelesnu težinu, kolapsom i smrću.

Liječenje. Ako je razvoj sindroma uzrokovan prekomjernim hormonima, dovoljno ih je otkazati. U slučaju hipersekrecije hormona kore nadbubrežne žlijezde Chloditan se primjenjuje 7-14 dana, dnevno 50 mg/kg, zatim samo jednom tjedno u istoj dozi. Pas se ponovno pregledava nakon mjesec dana.

Hipotireoza. miksedem . Smanjena proizvodnja tiroksina zbog kongenitalne insuficijencije funkcije štitnjače ili prethodnog autoimunog tireoiditisa. Opisani su slučajevi sekundarne hipotireoze uzrokovane poremećajima hipofize (tumor). Engleski buldozi, irski seteri i španijeli su predisponirani za bolest.

Simptomi. Pas pokazuje letargično stanje, tupost, smanjen temperament, termofiliju (niža tjelesna temperatura), bradikardiju i sklonost povećanju tjelesne težine (čak i uz smanjenu prehranu).

Dlaka je fina, mat, mat, rijetka i depigmentirana. Kako proces napreduje, razvija se alopecija, koja se obično nalazi na stranama, hrptu nosa, stražnjici, dnu repa, bedrima, preponama, prsima i trbuhu. Na ćelavim mjestima koža je difuzno zadebljana, ljuskava, s melanoznim mrljama (acanthosis nigricans). Njuška izgleda natečena, a kapci su suženi. Gubitak elastičnosti kože jasno je vidljiv kada se skupi u nabor - nabor se ne ispravlja. Rezultati laboratorijskih ispitivanja prikazani su u tablici 9.

Zamjenska terapija: oralno se propisuje tiroksin u dozi od 30 mg na dan i Lugolova otopina 5-10 kapi tjedno. Preporuča se pratiti stanje životinje jednom svakih 3-6 mjeseci, a zatim odrediti minimalnu potrebnu dozu lijeka. Učinak treba očekivati ​​otprilike 2 mjeseca od početka liječenja. Primjetno je vraćanje kože i dlake u normalno stanje. Tijekom estrusa dozu treba smanjiti za pola, što odgovara najmanjoj potrebi za tiroksinom.

Gušavost . Patološko povećanje štitnjače (struma), popraćeno ili ne popraćeno promjenom proizvodnje tiroksina. Bolest se javlja uglavnom u planinskim predjelima i stepskim predjelima, gdje se kombiniraju čimbenici nedostatka joda u prehrani i nasljedne predispozicije.

Guša kod mladih pasa. Dijagnoza se lako postavlja na temelju palpacije mjesta meke otekline u donjem dijelu vrata, po čemu se razlikuje od sijaličnih cista (gornji dio vrata). Oteklina može biti jednolična obostrana ili nejednaka jednostrana. Kao lijek propisuje se Lugolova otopina, 1-3 kapi oralno nekoliko mjeseci. Kako se guša smanjuje, broj kapi se smanjuje. Zatim se propisuju male doze vitamina A i, ako je moguće, ograničava se unos kalcija iz hrane, jer on sudjeluje u razvoju gušavosti. Preporuča se uključiti morsku ribu u prehranu životinje i dodati malo jodirane soli.

Guša kod starih pasa. Postoji jedno ili dvostrano povećanje štitnjače. Ima gustu konzistenciju, neaktivan je i ne uzrokuje bol na početku bolesti. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir karakterističnu lokalizaciju gušavosti: na strani dušnika u donjoj polovici vrata. Gušavost kod starih životinja treba razlikovati od tumora štitnjače. Granice tumora su nejasne, sa znacima urastanja okolnog tkiva. Pas otežano guta i diše. Atipične stanice nalaze se u punkciji stanica iz tumora.

Liječenje. Kirurško odstranjenje jednog režnja ili cijele povećane štitnjače i naknadna nadomjesna terapija lijekovima.

Tehnika hemitiroidektomije. Opća anestezija, intubacija (uvođenje posebne cijevi kroz usta u grkljan); položaj na boku, vrat je fiksiran, torakalni udovi položeni unazad (slika 47). Paramedijalni pristup štitnjači, incizija tkiva između sternotiroidnog i brahiocefalnog mišića. Izolacija i retrakcija ventralnog živca vrata (rekurentni živac). Revizija štitnjače. Štitnjača se sastoji od izoliranih lijevog i desnog režnja. Određivanje opsega lezije (jednostrano ili obostrano; često jednostrano).

Riža. 47. Sintopija lijevog režnja štitnjače i stadiji hemitireoidektomije:1 - položaj životinje na stolu i smjer reza tkiva; 1 - povećani lijevi režanj štitnjače - gušavost; 3 - stezanje kranijalnog istmusa štitnjače, uključujući prednju tiroidnu arteriju, sjecište istmusa; 4 - stezanje kaudalnog istmusa štitnjače, uključujući kaudalnu tiroidnu arteriju, sjecište istmusa; 5 - lijevi ventralni živac vrata; 6 - odvajanje guše; 7 - šivanje tkanina

Odvajanje guše: prvo se izolira kranijalni istmus žlijezde, uključujući prednju tiroidnu arteriju, zatim se izolira kaudalni istmus, uključujući stražnju tireoidnu arteriju. Ligacija i presjek istmusa u istom slijedu. Šivanje rane samo hvatanjem fascije vrata i kože (bez dodirivanja mišića!). Paratireoidne žlijezde treba poštedjeti i sačuvati ako je moguće. Obično se nalaze na bočnoj površini prednjeg pola guše. Paratireoidne žlijezde veličine su zrna riže ili konoplje. Ako tijekom života psa postane potrebno ukloniti drugi režanj štitnjače, tada se nakon operacije doživotno provodi nadomjesna terapija tiroksinom. Možete postupno smanjivati ​​dozu lijeka kako biste utvrdili da li dodatne štitnjače ne proizvode dovoljno hormona.

Dijabetes . Dijabetes dijabetes uzrokovan apsolutnim ili relativnim nedostatkom inzulina. Karakterizira ga nestabilnost razine šećera u krvi, sklonost ketoacidozi i metabolički poremećaji.

Učestalost dijabetes melitusa kod pasa je 3% svih endokrinih patologija. Predisponirani su joj jazavčari, oštrodlaki terijeri, nešto manje škotski terijeri, špicevi i irski terijeri. Dijabetes melitus se javlja kod pasa starijih od 7 godina. Omjer oboljelih muškaraca i ženki je otprilike 1:4. U polovice svih ženki izbijanje bolesti koincidira s krajem estrusa i češće se javlja u jesen nego u proljeće. Kako slijedi iz anamneze, do 25% žena je prethodno bolovalo od bolesti maternice (endometritis, piometra).

Dijabetes melitus, sve do elementarne glikozurije, bolest je uzrokovana hormonskom disfunkcijom. Psi uglavnom imaju dijabetes s nedostatkom inzulina ("juvenilni dijabetes"), za razliku od ljudi koji češće imaju "odrasli dijabetes" neovisan o inzulinu. Povećanje šećera u krvi uzrokovano je smanjenjem razine inzulina zbog:

Smanjenje njegove proizvodnje od strane gušterače (kronični sklerozirajući pankreatitis, ciroza, atrofija gušterače);

Prekomjerna proizvodnja kortikosteroidnih hormona u nadbubrežnim žlijezdama (steroidni dijabetes);

Prekomjerna proizvodnja adrenokortikotropnog hormona u prednjoj hipofizi (hipofizni dijabetes);

Prekomjerna proizvodnja tiroksina u štitnjači (tireoidogeni dijabetes, tiroksin izaziva latentni dijabetes).

Simptomi. Polidipsija (žeđ) i poliurija (povećano izlučivanje urina) su izražene uz istovremenu asteniju (slabost) i jak svrbež. Ponekad se katarakta razvije prerano, a iz usta se osjeti miris kiselog voća. Vuna je bez sjaja, lomljiva i ne drži se dobro. Koža je osjetljiva na pustularne lezije, postaje vlažna i ima ljuskaste defekte.

U većini slučajeva, nefritis različitog stupnja težine javlja se istovremeno, javlja se s hipertenzijom (povećani arterijski krvni tlak). Oštećenje jetre često se dijagnosticira povećanom aktivnošću alkalne fosfataze i alanin aminotransferaze; ESR preko 3-6 mm, leukocitoza preko 12 000, povećan broj trakastih leukocita.

Dijagnoza dijagnosticira se povećanjem šećera u krvi i njegovom prisutnošću u urinu (bubrežni prag za šećer je 6,6 mmol/l.) Ako se sumnja na latentni dijabetes, provociraju ga tiroksinom ili provode drugu pretragu. Psu koji je gladovao 24 sata određuje se razina šećera u krvi i intravenozno se ubrizgava 0,5 g/kg glukoze u obliku 40% otopine. Šećer u krvi se ponovno određuje nakon 90 i 120 minuta. Do tog vremena zdrava životinja trebala bi vratiti svoje početne parametre.

Liječenje. Kada je šećer u krvi ispod 11 mmol/l, samo cjelovita prehrana, uključujući proteine, masti i ugljikohidrate. Hranjenje samo mesom treba zabraniti! Ako je razina šećera u krvi iznad 11 mmol/l, primjenjuje se 8-50 jedinica dugodjelujućeg inzulina u obliku suspenzije kristalnog cincinzulina (injekciju ponoviti nakon 30-36 sati). Pritom održavaju istu prehranu ili je smanjuju za 1/4. Davanje inzulina se prekida nakon nestanka žeđi. Ako je žeđ nestala, ali je razina šećera ostala visoka, iznad 11 mmol/l, tada se vjeruje da je i kod takve hiperglikemije došlo do kompenzacije u tijelu. Daljnji pokušaji da se razina šećera smanji na normalu puni su povećanja kaheksije i rizika od smrti životinje. Nakon prestanka primjene inzulina i stabilizacije procesa daljnje praćenje razine šećera u krvi nije potrebno.

Vlasnika psa treba upozoriti da psa treba nahraniti odmah nakon davanja dugodjelujućeg inzulina i ponovno nakon 6-8 sati.Nastupom estrusa liječenje se odmah nastavlja i doza inzulina se povećava za polovicu. Prije i poslije estrusa više puta pratiti pojavu šećera u mokraći! Ako je pas dobrog općeg stanja, bolje ga je sterilizirati, s obzirom na štetno djelovanje steroidnih hormona na tijek dijabetesa.

Očekivani životni vijek dijabetičara bez liječenja je kratak. Uz inzulinsku terapiju i otklanjanje žeđi, životinja može živjeti i preko 5 godina.

Sindrom dijabetes insipidusa . Lezija hipotalamo-hipofiznog sustava, naslijeđena na recesivan način i očituje se u smanjenju proizvodnje hormona oksitocina i vazopresina.

Oksitocin uzrokuje kontrakcije maternice. Vazopresin uzrokuje vazospazam, stimulira debelo crijevo i inhibira diurezu.

Simptomi. Funkcionalni poremećaji: oslabljena sposobnost bubrega da koncentriraju urin, polidipsija, poliurija, pretilost, atonija maternice. Životinje pokazuju neopisivu žeđ, piju nekoliko litara vode tijekom dana. Ako nema vode, psi mogu piti vlastiti urin. Urin sa specifičnom niskom specifičnom težinom, ispod 1005. Osim toga, zabilježeni su anareksija, slabost i loše stanje dlake. Veća je vjerojatnost da će se razboljeti ženke, a osjetljivije su pudle.

Dijagnoza na temelju jednostavnog testa. Ako se psu ne daje voda 8-12 sati, tada u slučaju hipotalamo-hipofiznog poremećaja urin neće postati koncentriraniji. (Nemojte ograničavati vodu dulje od 12-16 sati, jer će se razviti eksikoza - doći će do potpune dehidracije i smrti!) Diferencijalne razlike su sljedeće.

Dijabetes	Šećer u mokraći, hiperglikemija
Nefritis	Proteinurija, epitel u sedimentu
Azotemija, uremija	Povećane razine u mokraći mi smo u krvi
Pilmetra	Bolest 3-10 tjedana nakon estrusa, leukocitoza, ubrzana povišen ESR, povećana maternica, gnojni iscjedak iz Gališka
Posthemoragijska anemija	Podaci iz anamneze
Bolest jetre	Povećane vrijednosti alkalne fosfataze, alanin aminotrans- feraze
Medikamentozno liječenje glutena- kokortikoidi, androgeni, estrogeni,	Podaci iz anamneze
Hranjenje suhim koncentratima tami, kupanje u moru itd.

Liječenje. Ponekad žeđ može iznenada spontano prestati. Postoje dokazi o nestanku žeđi nakon izlaganja jakom stresu (pad s mosta, prometna nesreća, polijevanje hladnom vodom psa koji spava na suncu). U drugim slučajevima, adiurekrin se propisuje za insuflaciju u obliku praha u nosne prolaze, 0,01-0,05 g 2-3 puta dnevno. Mlade životinje se mogu oporaviti, na odraslim životinjama učinak adiurekrina nije dovoljno učinkovit, tada se oralno daju dodatni saluretici (diuretici).

Hipoparatireoza . Češće je to nedovoljna proizvodnja paratiroidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda; kao kazuistika - slučajno uklanjanje paratireoidnih žlijezda tijekom operacije na štitnjači.

Paratiroidni hormon je polipeptid koji sudjeluje u regulaciji metabolizma fosfora i kalcija u organizmu te olakšava njihov prijenos kroz biološke membrane. Smanjenje koncentracije paratiroidnog hormona u krvi dovodi do razvoja hipokalcijemije, hiperfosfatemije, oslabljenog izlučivanja kalcija i fosfata te alkaloze. Hipoparatireoza se javlja u dva oblika: kronični i latentni (isključujući postoperativne komplikacije).

Simptomi. U štenadi se javlja oblik kronične crijevne osteodistrofije. Procesi resorpcije kalcija u tankom crijevu su poremećeni, a da bi se uspostavila njegova ravnoteža u krvi, kalcij se mobilizira iz koštanih depoa. Osiromašeno koštano tkivo zamjenjuje se fibroznim tkivom. Prvenstveno su zahvaćene kosti čeljusti, primjetno je proširenje hrpta nosa, pomicanje zuba, javlja se bol u zglobovima (osobito u čeljusnom).

Ektodermalni poremećaji se opažaju u obliku katarakte, gubitka kose, lomljivih kandži, oštećenja zubne cakline i, dodatno, kaheksije. Rendgenski pokazuje simptom "napuhanosti" kostiju gornje i donje čeljusti, njihov kortikalni sloj je na nekim mjestima osjetljiv na osteolizu, izmjenjujući se s područjima zadebljanja. Primjećuje se opće smanjenje kalcija u kostima kostura - osteoporoza. U odraslih ženki malih i toy pasmina, hipoparatireoza se javlja kao latentni oblik tetanije, koja postaje aktivna samo prije estrusa ili tijekom poroda i laktacije (vidi Tetanija).

Dijagnoza postavljati uzimajući u obzir kliničke i radiološke znakove te određivanjem koncentracije kalcija u krvi.

Liječenje. U akutnim slučajevima kalcijev glukonat i diuretici se primjenjuju intravenski, a inhalacija CO 2 se koristi za izazivanje pomaka prema acidozi. Kod kroničnog hipoparatireoidizma za regulaciju fosforno-kalcijeve ravnoteže propisuje se dihidrotahisterol: 1-15 kapi 0,1% uljne otopine dnevno. Sadržaj kalcija i fosfata u krvi ponovno se određuje 5-7 dana od početka liječenja, zatim jednom mjesečno.

0

Endokrine ili endokrine žlijezde su sve žlijezde ili skupine stanica čiji se produkti, hormoni ili izlučevine, zbog nedostatka vlastitih puteva za izlučivanje, izlučuju u krvne i limfne kapilare i krvožilnim sustavom raznose po tijelu. Kada hormoni ulazeći u organe koji se nalaze u blizini, a često i daleko od mjesta proizvodnje hormona, dođu u kontakt sa specifičnim receptorima, oni djeluju inhibitorno ili aktivirajuće, a često i na autonomni živčani sustav, na organe koji sudjeluju u metabolizmu i morfološkim promjenama. To doprinosi adekvatnoj prilagodbi organa koji sudjeluju u metabolizmu uvjetima okoliša. Za razliku od hormona, parakrine signalne tvari, kada difundiraju u intersticijsko tkivo, utječu na stanice ili grupe stanica koje se nalaze blizu mjesta proizvodnje proizvoda.

U nastavku će se detaljno ispitati samo makroskopski vidljive žlijezde koje proizvode hormone, paragangliji i otočići gušterače. Dakle, u stijenci želuca i crijeva postoje brojne, odvojeno ležeće stanice, koje su, unatoč razlikama u građi i proizvedenim produktima, ujedinjene u enteroendokrini sustav. Stanice slične strukture nalaze se u sluznici bronha i uretre, kao iu bubrezima (Andrew, 1981; Bohme, 1992; Grube, 1986; Hanyu i sur., 1987; Kitamura i sur., 1982; Pearse , 1980). U miokardu se nalaze stanice koje zbog atrijalnog natriuretskog peptida (ANP) tijekom stvaranja natrija u bubrezima posredno utječu na volumen izvanstanične tekućine (Forssmann, 1987.).

Koliko je bliska interakcija između endokrinih organa i autonomnog živčanog sustava, što se može smatrati funkcionalnim jedinstvom u regulaciji procesa koji se odvijaju u tijelu, može se razumjeti iz sljedećeg: 1) u središnjem živčanom sustavu postoji intenzivna interakcija jezgri diencefalona s hipofizom i pinealnom žlijezdom, 2) i stanice enteroendokrinog sustava i autonomnog živčanog sustava proizvode i izlučuju neuropeptide.

HIPOFIZA

Hipofiza, hipofiza, glandula pituitaria, je neparni mali organ smješten između chiasma opticum i corpus mamillare ventralno od diencephalona. Sastoji se od neurohipofize, koja se formira na temelju diencefalona, ​​i adenohipofize, koja nastaje iz hipofiznog recesusa koji oblaže krov usne šupljine. Neurohipofiza je podijeljena na infundibulum, ili hipofiznu stabljiku, i lobus nervosus, ili stražnji režanj (-/2). Adenohipofiza uključuje pars tuberalis ili režanj u obliku lijevka (-/3), pars distalis ili prednji režanj (-/3"), pars intermedia ili intermedijalni režanj (-/4). Hipofiza je sastavni dio hipotalamo-hipofiznog sustava. To se izražava time da hormone koji se oslobađaju u krv u neurohipofizi stvaraju neurosekretorni neuroni, čija su tijela smještena u nucleus supraopticus i nucleus paraventricularis hipotalamusa. A funkcioniranje adenohipofize kontroliraju liberini i statini, koje izlučuju neuroni malih staničnih jezgri sive kvržice, tuber cinereum.

Riža. 1. Shematski prikaz hipofize duž središnje linije psa (A) i mačke (B)

1 recessus infundibuli; 2 infundibulum, 2" neurohipofiza lobus nervosus; 3 pars tuberalis, 3" pars distalis adenohipofiza; 4 pars intermedia adenohypophysis; 5 hipofiza kavuma; 6 dura mater

Hipofiza kod pasa je donekle spljoštena, ovalna, kod mačaka je sferična. Ne samo da se veličina hipofize razlikuje ovisno o pasmini, već čak i unutar iste pasmine postoje individualne razlike (Latimer, 1942, 1965; White/Foust, 1944; Hanstrom, 1966). Veličina hipofize kod psa s prosječnom veličinom glave je 10 x 7 x 5 mm, kod mačke - 5 x 5 x 2 mm. U istim uvjetima držanja hipofiza je u ženki nešto veća nego u mužjaka, au gravidnih životinja veća je i teža nego u negravidnih životinja (Latimer, 1942; White/Foust, 1944). Masa hipofize kod muškaraca različitih pasmina s prosječnom tjelesnom težinom od 11 kg iznosi 0,0658 g, kod ženki s prosječnom tjelesnom težinom od 8,93 kg - 0,067 g (Latimer, 1942).

Neurohipofiza, neurohypophysis, preko peteljke ili lijevka hipofize, infundibulum, u neposrednoj je vezi s tuber cinereumom hipotalamusa. Peteljka hipofize je cilindrična, vrlo kratka i sadrži kratko udubljenje u obliku udubine u proksimalnom dijelu, a kod mačaka dopire do lobus nervosus, recessus infundibuli (-/1). Distalno je hipofizna peteljka deblja i bez jasne granice prelazi u lobus nervosus, odnosno stražnji režanj (-/2’).

Adenohipofiza je veća od neurohipofize. Njegov pars tuberalis, tuberalni ili ljevkasti dio, prekriva hipofiznu peteljku kod pasa i mačaka. U pasa, prednji i srednji režanj adenohipofize (-/3", 4) prekrivaju stražnji režanj neurohipofize sa svih strana, dok u mačaka proksimalni dio kaudalne površine stražnjeg režnja ostaje nepokriven. S razvojem između prednjeg i srednjeg režnja adenohipofize u pasa i mačaka ostaje hipofizna šupljina, cavum hypophysis (-/ 5), koja značajno varira u svojoj duljini i širini.

U svježem organu površina reza neurohipofize izgleda homogena i staklasta zbog velikog broja neurita i glija stanica; površina reza adenohipofize, u kojoj prevladavaju epitelne stanice i sinusoidne kapilare, ima zrnastu konzistenciju gušću od one neurohipofiza. Mikroskopska građa hipofize, kao i uloga različitih vrsta stanica u stvaranju pojedinih hormona, kao i utjecaj na druge žlijezde koje izlučuju hormone ili druge organe, opisani su u udžbenicima histologije i fiziologije (npr. Mosimann / Kohler, 1990; Scheunert / Trautmann, 1987).

Samo aa idu izravno u stražnji režanj hipofize. hypophysiales caudales. U pasa nastaju iz kaudalne komunikacijske grane a. intercarotica caudaiis, koja ide u tvrdoj ljusci duž tijela basisphenoida. U mačaka ove žile dolaze iz rete mirabile epidurale. Nakon prolaska a. carotis interna kroz dijafragmu sellae, diaphragma sellae iz nje ili iz a. cerebri rostralis, odvojene aa. hypophysiales rostrales, koje idu do hipofizne peteljke i stražnjeg režnja adenohipofize. Često mali aa. hypophysiales rostrales nastaju sa svake strane kaudalne komunikacijske arterije, a. communicans caudaiis, i kreću se radijalno, konvergirajući na peteljci hipofize. U dura mater mozga kod hipofize hipofizne arterije povezane su u jednu tanku mrežu, pleksus (Green, 1951.), od kojega arterije primarno idu do srednje uzvišenja, eminentia mediana i infundibulum neurohipofize, kao kao i na pars tuberalis adenohipofize. Iz ovog primarnog kapilarnog područja u peteljci hipofize formiraju se brojne vene, koje idu distalno duž ventralne površine adenohipofize, a zatim u voluminozne sinusoide prednjeg i srednjeg režnja. Ovaj sustav omogućuje utjecaj liberina i statina koji nastaju u tuber cinereumu, a zatim se kreću duž tractus tuberoinfumdibularis u hipofiznu peteljku, nakon daljnjeg transporta u krvi, na različite stanice prednjeg režnja. Brojne vene koje odvode krv iz hipofize uskoro se ulijevaju u sinus cavernosus ili kaudalni sinus intercavemosus.

Simpatička živčana vlakna iz kranijalnog cervikalnog ganglija idu u hipofizu ili u obliku perivaskularnog pleksusa s aa. hypophysiales ili u obliku ogranaka n. caroticus internus.

Na vanjskoj površini hipofize dura mater mozga tvori tanku vezivnotkivnu čahuru, koja ujedno predstavlja čvrstu vezu hipofize s ravnom hipofiznom jamom, fossa hypophysiales, na tijelu bazisfenoida. . U predjelu hipofizne peteljke dura mater strši iznad slobodnog ruba turske sedle, sella turcica u obliku diaphragma sellae, prekriva najveći dio hipofize s dorzalne strane i ostavlja samo mali otvor za prolaz hipofizna peteljka. U ovom području, u odnosu na hipofizu, završava cavum subarachnoidale, koji je posebno opsežan na njegovoj dorzalnoj strani u obliku interpedunkularne cisterne, cisterna interpeduncularis. Između dvije ploče dura mater s obje strane hipofize prolazi sinus cavernosus, a kaudalno od njega sinus intercavernosus. U području potonjeg, a. idu do hipofize sa svake strane. carotis interna, odnosno kod mačaka - rete mirabile epidurale, n. okulomotorius, n. trochlearis i n. ophthalmicus, kao i n. abducens.

Sh PIROIDNA ŽLIJEZDA (EPIFIZ)

Epifiza, glandula pinealis, je neparni organ. Njegov presjek je kružni. Epifiza se nalazi između hemisfera velikog mozga ispred krova srednjeg mozga, tectum mesencephali. Njegova veličina varira među životinjama, a kod pasa srednje veličine duljina doseže približno 3 mm, a promjer doseže 2 mm. Kod mačaka je taj omjer 2x1 mm. Kao dio diencefalona, ​​epifiza je povezana s kaudalnim dijelom svog krova preko frenuluma, habenulae s kratkom peteljkom, pedunculus. Kroz ovaj spoj prolaze vlakna komisure frenuluma, comissura habenularum. U tijelu, korpusu, pinealnoj žlijezdi, osim živčanih vlakana, nalaze se i pinealociti, koji, ovisno o trajanju i intenzitetu svjetlosti, proizvode hormon melatonin. U pasa i mačaka, bez obzira na dob, osobito na ventralnoj površini epifize, neki pinealociti sadrže melanin. Funkcionalni značaj ovih pigmentiranih stanica još nije istražen (Calvo i sur., 1992.). S obzirom na povezanost s diencefalonom, kao i humoralnu interakciju s drugim žlijezdama koje luče hormone, preko melatonina, epifiza predstavlja važan središnji organ neurovegetativne regulacije. Noću je proizvodnja melatonina aktivnija nego danju, a uz sudjelovanje povratne sprege kroz kranijalni cervikalni ganglion simpatičkog dijela živčanog sustava i uz inervaciju simpatičkih vlakana, epifiza može imati kontrolni učinak na biološke ritmove. . Arterije koje opskrbljuju pia mater u blizini pinealne žlijezde šalju tanke grane u unutrašnjost organa. U pinealnoj žlijezdi ogranci se granaju u sinusoide.

SCH ITIC žlijezda

Štitna žlijezda, glandula thyreoidea, sastoji se od lijevog i desnog režnja, lobus sinister

A) et lobus dexter, kao i prevlaka koja ih povezuje, isthmus. Oblik svakog režnja znatno varira kod pasa i mačaka, ovalan je i blago spljošten sa strane, a kod mačaka je najčešće tanji nego kod pasa. Režnjevi, od tamno crveno-smeđe do sivo-crvene boje, imaju konzistenciju sličnu onoj jetre. Kod odraslih životinja štitnjača može biti gušća, dok kod mačaka može biti mekša. Učestalost isthmusa u mačaka varira (16-87%). Kod pasa ovisi o veličini tijela. Istmus je prisutan kod polovice velikih pasa, trećine pasa srednje veličine i četvrtine malih pasa (Heller, 1932.). Oba režnja nalaze se u pasa na dorzolateralnoj površini dušnika i idu paralelno s njim. U rijetkim slučajevima, žlijezda se može nalaziti blago cefaladnije ili kaudalno. Na ultrazvučnom pregledu u pasa, štitnjača se čini kaudalno u odnosu na grkljan kao homogena fusiformna struktura i jasno je ograničena od okolnih struktura (Wisner i sur., 1991.). U mačaka su oba režnja viša na dorzalnoj strani nego u pasa, stoga se mogu nalaziti između dušnika i jednjaka i biti prekriveni dorzolateralno m. longus capitis. U prisutnosti istmusa, kaudalni polovi oba režnja su povezani, a istmus prolazi duž ventralne površine dušnika. Epitelne stanice folikula štitnjače proizvode hormone tiroksin i trijodtironin koji imaju važnu ulogu u metaboličkim procesima. Ove epitelne stanice se tijekom razvoja odvajaju od epitela korijena jezika. Zatim dospiju na bočne površine prvog trahealnog prstena kroz ductus thyreoglossus. Između tih stanica uvijek se nalaze tzv. C-stanice. Oni proizvode kalcitonin, koji zajedno s paratiroidnim hormonom sudjeluje u održavanju konstantne razine kalcija.

Relativna masa štitnjače u pasa i mačaka najveća je u trenutku okota, a smanjuje se u prvim tjednima nakon okota. Bez obzira na pasminu, apsolutna i relativna masa štitnjače varira.

Apsolutna i relativna težina štitnjače u pasa i mačaka

(Haensly et al., 1964; Heller, 1932; Latimer, 1939; Meissner, 1924; Meyer, 1952; Schneebeli, 1958; Schweinhuber, 1910):

stol 1

Pomoćne štitne žlijezde, glandulae thyroideae accessoriae, mogu nastati tijekom razvoja iz odvojenih dijelova štitnjače, što je češće kod pasa nego kod mačaka. Mogu se pojaviti na dnu jezika, duž vrata, u medijastinumu blizu srca ili blizu luka aorte. Njihova veličina jako varira i često se mogu otkriti samo histološkim pregledom. Ako dio ductusa thyreoglossusa ostane tijekom razvoja, može se razviti u cistu u području vrata.

Glavna žila koja opskrbljuje štitnu žlijezdu je a. thyreoidea cranialis. Proizlazi iz a. carotis communis u visini anularne trahealne membrane (ligamenta), membrana cricotrachlealis ili prve trahealne hrskavice. Osim grana prema ždrijelu, grkljanu i susjednim mišićima, ova arterija odaje ramus dorsalis et ramus ventralis duž odgovarajućih dijelova svakog režnja štitnjače do štitnjače i epitelnih tijela. Područje gdje je tanka a. thyreoidea caudalis (-/1) varira. Najčešće nastaje iz brahiocefalnog trupa, truncus brachiocephalicus ili kostocervikalnog trupa, truncus costocervicalis. Rjeđe se formira iz desne subklavijske arterije, a. subclavia dextra. A. thyreoidea caudalis uvijek prati n. laryngeus recurrens (-/5) i povezuje se anastomozama s dorzalnom granom a. thyreoidea cranialis.

Izvanžljezdane vene su različite ne samo kod različitih životinja, već i na različitim stranama tijela iste životinje, te se međusobno spajaju. V. thyreoidea cranialis (-/n) i često dvostruka v. thyreoidea media (-/t) odvodi krv u v. jugularis je na boku. Arcus laryngeus caudalis (-/p) predstavlja vezu između lijeve i desne v. thyreoidea cranialis, kao i kranijalni dio neparnog v. thyreoidea caudalis (-/u). Posljednja žila prolazi središnjom linijom duž ventralne površine dušnika i ulijeva se u lijevu ili desnu v. brachiocephalica ili v. jugularis externa, odnosno interna desne strane.

Riža. 2. Topografija štitnjače i lijevih vanjskih epitelnih tijela psa (prema Borer, 1990.)

A glandula thyreoidea; U glandula parathyreoidea; S trahejom; D jednjak; E m. hyopharyngeus; Ž m. thyreopharyngeus; G m. cricofaringeus; Hm. thyreohyoideus; Lm. sternothyroideus; Na cartilago thyreoidea; Lm. cricothyreoideus; Mm. sternohyoideus

a a. carotis communis; b a. thyreoidea cranialis; c - k grane a. thyreoidea cranialis; s ramus dorsalis; dramus ventralis; e ramus sternoclei domastoideus; f ramus laryngeus caudalis; g ramus pharyngeus; h ramus cricothyreoideus; i ramus muscularis; k ramus laringeus; ja a. thyreoidea caudalis; m v. jugularis interna; n v. thyreoidea cranialis; o - s aste der v. thyreoidea cranialis; t v. thyreoidea media; u v. thyreoidea caudalis; v v. laringea impar; w arcus hyoideus; x anastomoza zwischen arcus hyoideus und v. jugularis interna

1 truncus vagosympathicus; 2 n. laringeus cranialis; 3 ramus internus n. laringeus cranialis; 4 ramus externus n. laringeus; 5 n. laringeus recurrens; 6, 7 rami musculares od ansa cervicalis; 8. spojna grana na 1. vratni živac

U štitnjači, limfne kapilare tvore gustu mrežu oko pojedinačnih folikula (Rusznyak i sur., 1967), a odvodne limfne žile idu u In. retropharyngeus medialis.

Simpatički živci do štitnjače formiraju se iz kranijalnog cervikalnog ganglija, a parasimpatički živci iz n. laryngeus cranialis. Pojedinačna vlakna mogu izlaziti iz n kraja. laringeus recurrens.

E PITELIJNA TJELEŠCA (PARATIROIDNE ŽLIJEZDE)

Nakon što se iz epitela treće i četvrte škržne vrećice razvije vanjsko epitelno tijelo, glandula parathyreoidea externa, također nazvano glandula parathyreoidea IV, i unutarnje, glandula parathyreoidea interna, također nazvano glandula parathyreoidea III. Paratiroidni hormon koji proizvode, zajedno s kalcitoninom koji izlučuju C-stanice štitnjače, regulira metabolizam kalcija.

U pasa vanjsko epitelno tijelo ima oblik leće ili zrna riže s glatkom površinom i nalazi se na kranijalnom polu ili kranijalnoj polovici režnja štitnjače, rjeđe - blizu dorzalnog ruba. U mačaka se vanjsko epitelno tijelo obično nalazi lateralno u kaudalnoj polovici režnja štitnjače. Veličina i težina epitelnih tijela kod pasa mlađih od godinu dana malo ovisi o dobi. Veličina vanjskog epitelnog tijela kod velikih pasa je 3-7 x 2-5,5 x 1,5-2,5 mm, unutarnje epitelno tijelo je nešto manje. Boja varira od zlatno žute do crvenkasto smeđe i često se dobro ističe na pozadini štitnjače.

U pasa i mačaka unutarnje epitelno tijelo leži u središnjem dijelu režnjeva štitnjače u parenhimu štitnjače, nešto udaljeno od medijalne ili dorzalne površine i nije uvijek vidljivo izvana. U nekim slučajevima može biti odsutan (Pinto i Silva, 1947).

Vanjsko epitelno tijelo prima 1-2 grane glandulares od a. thyreoidea cranialis, a venski se otjecanje odvija kroz rami glandulares, koje se ulijevaju u v. thyreoidea cranialis ili arcus laryngeus caudalis. Unutarnje epitelno tijelo nema vlastite arterijske ili venske grane, već je uz krvne žile štitnjače (Orsi i sur., 1975).

Simpatička vlakna iz kranijalnog cervikalnog ganglija dopiru do epitelnih tijela, prateći arterije; parasimpatička vlakna polaze od n. laringeus recurrens.

NADBUBREŽNE ŽLIJEZDE

Nadbubrežna žlijezda, glandula suprarenalis ili adrenalis, je parni organ koji se sastoji od kore, cortex i medule, medule (-/C, 2). S vanjske strane ovaj organ ima tanku vezivnotkivnu kapsulu i okružen je vezivnim tkivom s masnim stanicama, smještenim retroperitonealno na medijalnoj strani kranijalnog pola bubrega. Kora nadbubrežne žlijezde razvija se iz mezoderma i uglavnom je pod utjecajem ACTH adenohipofize. Srž nadbubrežne žlijezde proizvodi epinefrin i norepinefrin i primarno je regulira simpatički živčani sustav. Na presječenoj površini svježe nadbubrežne žlijezde makroskopski je jasno vidljiva granica između svijetle kore i tamne medule. U pasa je svaka nadbubrežna žlijezda (-/A) izdužena, dorzoventralno spljoštena i svijetlosive do bijele boje. U mačaka su žućkasto-bijele nadbubrežne žlijezde (-/B) kraće nego u pasa, ovalne su i imaju oblik diska. Zajedničko deblo kaudalne frenične vene, v., prolazi duž ventralne površine. phrenica caudaiis i kranijalna trbušna vena, v. abdominalis cranialis, ostavljajući površinski žlijeb kod mačaka i duboki žlijeb kod pasa. Zbog prisutnosti ovog dubokog utora kod pasa se na desnoj nadbubrežnoj žlijezdi mogu razlikovati dva izdužena režnja, koja nisu potpuno odvojena jedan od drugog, i dva zaobljena režnja na desnoj nadbubrežnoj žlijezdi. Zajedničko deblo a. phrenica caudaiis i a. abdominalis cranialis prolazi nadbubrežne žlijezde s dorzalne strane i ne ostavlja žlijeb.

Riža. 3. Nadbubrežne žlijezde psa (A) i mačke (B), pogled s ventralne strane; C - presjek 1 kore; 2 medula. Prirodna veličina

Kod odraslih ženki, kao i kod trudnica i dojilja, veličina i težina su veće nego kod mužjaka, kao i kod mladih životinja.

Kod pasa i mačaka nadbubrežne žlijezde nalaze se retroperitonealno i medijalno od kranijalne polovice bubrega ili medijalno od njihovog kranijalnog pola. Lijeva nadbubrežna žlijezda povezana je s lijevom stijenkom aorte caudaiis, desna nadbubrežna žlijezda povezana je s desnom stijenkom v. cava caudaiis.

Opskrbu krvlju nadbubrežnih žlijezda vrše brojne aa. suprarenales ili izravno iz aorte abdominalis, ili iz a. phrenica caudaiis, a. abdominalis cranialis ili a. renalis. Nakon prolaska kroz kapsulu vezivnog tkiva, te se grane granaju i daju radijalno voluminozne kapilare po cijelom opsegu do medule. Iz kapilarne mreže medule krv se skuplja u velikoj središnjoj veni i zatim teče kroz nekoliko vv. suprarenales u v. cava caudalis, v. phrenica caudalis, v. abdominalis cranialis ili v. renalis. Postoje značajne individualne razlike u broju i duljini krvnih žila. U pasa i mačaka malene žile spojene su u vezivno tkivo između bubrega i nadbubrežnih žlijezda, što vjerojatno objašnjava zašto barem mali dio kateholamina proizvedenih u srži nadbubrežne žlijezde može najkraćim putem doći do bubrega (Christe, 1980.; Dempster, 1978; Earle/Gilmore, 1982). Limfni kapilari su brojni u svim dijelovima nadbubrežne žlijezde i smješteni su u obliku mreže. Preko nekoliko limfnih sudova limfa se skuplja u In. lumbalna aorta.

Riža. 4. Položaj nadbubrežnih žlijezda jazavčara s obližnjim ganglijima i sockeye losos (prema Seiferle, 1992.) lijeva, a’ desna nadbubrežna žlijezda; b lijevi, b" desni bubreg; c ureter; d jednjak; e ventralna noga, e' lateralna noga desnog dijela dijafragme. f lijevi dio dijafragme; g pars costalis muskulatura dijafragme; h v cava caudaiis; i . i" ogledalo dijafragme; k m. manji psoas; ja sam veliki psoas; IX. -XIII. 9-13.rebra

1 aorta abdominalis; 2 a. hepatica, 7 a. gastrica sinistra, 2" slezenska arterija a. coeliaca; 3 a. mesenterica cranialis 4 a. phrenica caudaiis; 5 a. und v. renalis, 6 a. mesenterica caudaiis; 7 a. tcsticularis; 8 vv. phrenicac, 8" zajedničko stablo v. phrenica caudaiis i v. abdominalis cranialis; 9 truncus vagalis ventralis, 9" his rami gastrici parietales; 10 truncus vagalis dorsalis, 10" his rami gastrici visccrales, 10" his rami cocliaci; 11 ganglion cocliacum; 12 ganglion mesentericum craniale; 13 grana plexus suprarenalis; 14 ganglion renale i plexus ren alis; 15 plexus aorticus abdominalis; 16 ganglion mesentericum caudale; 17 lijevi i desni n. hypogastricus; 18 grana n. iliohvpogastricus cranialis; 19 grana n iliohypogastricus caudaiis; 20 n. ilioinguinalis; 21 n. cutaneus femoris lateralis

tablica 2

Brojna autonomna živčana vlakna do nadbubrežnih žlijezda polaze ili izravno iz obližnjih n. splanchnicus major, ili iz ganglion coeliacum i ganglion mesentericum craniale. U obliku plexus suprarenalis izravno ili krvnim žilama dospijevaju u nadbubrežne žlijezde i s njima ulaze u organ. Živčana vlakna tvore pleksus u čahuri iz kojeg se pružaju brojni snopovi živčanih vlakana u koru i srž nadbubrežne žlijezde.

O linije gušterače

Unutar gušterače, između egzokrinih stanica završnih dijelova žlijezde, endokrine stanice gušterače, endocrinocyti pancreatici, udružene su u male skupine, otočiće gušterače ili Langerhansove otočiće, insulae pancreaticae. Pojedinačni otoci nejednake veličine, uključujući veliki broj žila, sastoje se od 10-100 endokrinocita. Broj otočića značajno varira kod pasa i mačaka, dosežući nekoliko tisuća. U lobusu sinisteru pankreasa, Langerhansovi otočići su veći i brojniji nego u lobusu deksteru. Kapilarni dio endokrinog i egzokrinog dijela gušterače međusobno su povezani, a lumen kapilara u otočićima je veći i kapilare su brojnije nego u egzokrinom dijelu gušterače. Prijelaz na graničnu plohu između dva dijela je vrlo izražen.

Mikroskopskim pregledom u otočićima se razlikuju 3 vrste stanica. Stanice A čine 10-20% ukupnih endokrinih stanica, ali ih nema u otočićima kaudalnog lobusa dekstera gušterače. To može biti zbog činjenice da kaudalni dio lobusa dextera i preostali dijelovi imaju različito podrijetlo. A-stanice proizvode glukaton i reguliraju metabolizam ugljikohidrata s B-stanicama koje proizvode inzulin. B stanice čine 80-90% stanica endokrinih žlijezda. Osim D stanica koje proizvode somatostatin, a koje čine 1% svih stanica otočića, postoje i druge, pojedinačne stanice koje, na primjer, mogu proizvoditi gastrin i serotonin. Te se stanice uspoređuju sa stanicama enteroendokrinog sustava (Mosimann/Kohler, 1990.). Elektronska mikroskopija otkrila je prisutnost u A-stanicama elektronskih zrnaca promjera do 0,5 μt. U B stanicama granule su veće nego u A stanicama, imaju manju gustoću elektrona, ali sadrže kristalne inkluzije. U D stanicama granule su manje i imaju manju gustoću elektrona nego granule A stanica.

PARAGANGLIJA

Ne postoji precizna definicija što su paragangliji. Najčešće su paragangliji velike ili male nakupine lišenih procesa, kromafinskih stanica koje sadrže kateholamine, a koje se nalaze u neposrednoj blizini ganglija autonomnog živčanog sustava ili velikih arterija. Najčešće se ti klasteri razlikuju samo pomoću makro-mikroskopskih metoda istraživanja. Budući da ove stanice, kao i stanice srži nadbubrežne žlijezde, imaju zajedničko podrijetlo, dugo se vjerovalo da paraganglijske stanice imaju endokrinu aktivnost. Danas je poznato da srž nadbubrežne žlijezde, kao najveći paraganglij, prema ovoj definiciji, aktivno proizvodi hormone, ali karotidni glomerulus, glomus caroticum, kao i aortalni glomerulus, glomus aorticum, djeluju kao kemoreceptori i bilježe parcijalni tlak CO 2 u krvi.

Glomus caroticum kod pasa ima vrlo tanku čahuru rastresitog vezivnog tkiva, koje bez jasne granice prelazi u okolna tkiva. Stoga su granice između glomusa i okolnih tkiva slabo uočljive kada se gledaju kroz povećalo. Nalazi se, najčešće, kraniomedijalno od terminalnog odjela a. carotis communis u području gdje je a. pharyngea ascendens ili a. occipitalis, rjeđe - u području podrijetla a. karotis interna. Glomus caroticum je sferičan ili izdužen, ponekad prekriva, poput prstena ili poluprstena, područje polazišta jedne od navedenih arterija (Cantieni/Frewein, 1982). Točni podaci o veličini glomus caroticum mogu se dobiti histomorfometrijskim studijama. Volumen glomus caroticum u odraslog njemačkog ovčara i odraslog boksera je 3-16 mm 3 . Gusta mreža voluminoznih kapilara dodiruje parenhimske stanice (tip I i ​​tip II). U prosjeku psi imaju 3,3% stanica tipa I i 2,2% stanica tipa II (Frei-Kuchen, 1981.; Pallot, 1987.).

Riža. 5. Topografija desnog glomus caroticum-a, pogled s medijalne strane. A - njemački ovčar (prema Cantieni/Frewein, 1982) i B - mačka (modificirano, prema Pallot, 1987)

1 glomus caroticum; 2 a. carotis communis; 3 a. karotis eksterna; 4 a. karotis interna; 5 sinus carotis; 6 a. occipitalis; 7 a. pharyngea ascendens; 8 a. larvngea cranialis; 9 ramus sinus carotici glosofaringealni živac; 10 grana br. vagus; 11. grana od ganglion cervicale craniale; 12 plexus caroticus externus

Riža. 6. a. Shematski prikaz paraganglija glave, vrata i torakalne regije (prema Seiferle, 1992.)

1 aorta descensens; 2 arcus aortae; aorta thoracica; 4 a. subclavia sinistra; 5 truncus brachiocephalicus; 6 a. subclavia dextra; 7 a. carotis communis dextra; 8 a. carotis communis sinistra; 9 a. karotis interna; 10 sati ujutro karotis eksterna;

11 sinus caroticus; 12 glomus caroticum; 13 glomus aorticum; 14 ramus sinus carotici; 15 ganglion distale živca vagusa; 16 br. laringeus cranialis; 17 br. depresor; 18 ganglion cervicale craniale; 19 simpatični dio

IX br. glosofaringeus; X n. vagus

Riža. 6. b. Shematski prikaz velikih abdominalnih paraganglija psa u dobi od 24 tjedna. Ventralni pogled (prema Mascorro/Yates, od Seiferle/Bohme, 1992.)

1 aorta abdominalis; 2 a. renalis; 3 a. testicularis (ovarica); 4 a. mesenterica caudalis; 5 nadbubrežna žlijezda; 6 paraganglion aorticum abdominale

U mačaka se glomus caroticum, zbog svoje snažne vezivnotkivne kapsule, lakše odvaja od okolnih tkiva nego u pasa. Općenito, glomus caroticum je sferičnog promjera, 2 mm i nalazi se na mjestu nastanka ili a. pharyngea ascendens, ili a. occipitalis. Komponente, prema Seiferleet al. (1977), uključuju: žile 22,3%, specifično tkivo 16,9% i preostalo tkivo 60,8%.

U pasa i mačaka, glomus caroticum inerviraju grane ramus sinus carotici glosofaringealnog živca, kao i grane ganglion cervicale craniale. U pasa, osim toga, tanke grane dolaze izravno iz n. vagus ili njegova rami pharyngei. Sve navedene grane su međusobno povezane, a kod pasa su pričvršćene na dijelu plexus caroticus externus, uz značajne varijacije.

Glomus aorticum uključuje skupine kromafinskih stanica koje leže na luku aorte i nisu jasno omeđene od okolnih tkiva. Ove stanice, poput stanica glomus caroticum, bilježe tlak CO2 u krvi i prenose informacije duž grana n. vagusa do jezgri produžene moždine. Značenje i funkcija eferentnih vlakana koja završavaju u glomus caroticum i glomus aorticum još nisu točno poznati.

Paraganglion aorticum abdominale nalazi se u blizini ventralne površine aorte abdominalis i mjesta nastanka a. mesenterica caudalis, a bolje je razvijen u novorođenih životinja nego u odraslih. Njegove funkcije, kao i one malih skupina kromafinskih stanica, na primjer u blizini n. tympanicus ili u a. subklavije su nepoznate.

Korištena literatura: Anatomija psa i mačke (Sur. autori) / Prijevod. s njim. E. Boldyreva, I. Kravets. - M.: “AQUARIUM BUK”, 2003. 580 str., ilustr. boja na

Preuzmi sažetak: Nemate pristup preuzimanju datoteka s našeg poslužitelja.

Veterinarska endokrinologija, utemeljena na kliničkim i eksperimentalnim istraživanjima, znanost je u aktivnom razvoju. Tijekom proteklih desetljeća postignut je značajan uspjeh u proučavanju patologija endokrinih žlijezda u životinja: opisani su prethodno neotkriveni poremećaji, poboljšane su dijagnostičke metode i metode liječenja. Istodobno, endokrine bolesti produktivnih životinja, mačaka i pasa, daleko su od rijetke pojave, čemu pridonosi sve složenija ekološka situacija, neuravnotežena prehrana, uporaba hormonskih lijekova, infekcije itd.

Bolesti endokrinog sustava u životinja uzrokovane su disfunkcijom hipotalamusa i hipofize, štitnjače i paratireoidnih žlijezda, kore nadbubrežne žlijezde, Langerhansovih otočića gušterače, timusa i spolnih žlijezda. U pravilu, endokrine bolesti kod životinja složenog podrijetla manifestiraju se različitim kliničkim znakovima, uključujući kombinirane lezije živčanog sustava, srca, jetre, bubrega i drugih organa i tkiva. Odlučujući čimbenik endokrinih bolesti kod životinja je nedostatak ili višak sinteze hormona.

Zatim ćemo se osvrnuti na najčešće endokrine patologije pasa i mačaka.

DIJABETES
Kliničke manifestacije dijabetes melitusa kod životinja su: pojačana žeđ (polidipsija), učestalo mokrenje (poliurija), smanjena tjelesna težina uz povećan apetit (polifagija). U izoliranim slučajevima kod životinja se javlja smanjena aktivnost, slabost zdjeličnih udova, plantigradni hod, odbijanje hranjenja, povraćanje, izostanak pražnjenja crijeva ili proljev, dlaka bez sjaja i lošeg održavanja. U nekim slučajevima dolazi do razvoja katarakte.

CUSHINGOV ​​SINDROM
Klinički znakovi Cushingovog sindroma u životinja: u 80-90% slučajeva pojačana žeđ i mokrenje; bolno stanje slično snu i popraćeno nepokretnošću, nedostatak reakcija na vanjske iritacije; primijetite opuštenost trbuha (izgled "trbušastog"); mišićna slabost i atrofija; bučno i brzo disanje; do 70% slučajeva su simetrična alopecija i atrofija kože. Dolazi do atrofije testisa, spolni ciklus kod žena je odsutan, pretilost se razvija na pozadini povećanog apetita. Često se otkriva prisutnost dugotrajnih rana koje ne zacjeljuju, ulceracije rožnice, skrivene infekcije mokraćnog sustava i stvaranje fosfatnih kamenaca.

ADDISONOVA BOLEST
Simptomi hipoadrenokorticizma kod životinja uključuju: nedostatak spolne aktivnosti, slab apetit, gubitak težine, dehidraciju, umor i slabost (neke jedinke ne mogu stajati). S akutnim razvojem bolesti primjećuju se slabost, povraćanje i proljev (često s krvlju). Pri palpaciji abdomena primjećuje se bol. Najkarakterističnije za hipoadrenokorticizam je pad krvnog tlaka, slabljenje i usporavanje srčane aktivnosti, pad mišićnog tonusa, smanjenje opće razdražljivosti, pojava kolapsa i nesvjestice.

HIPERTIREOZA se češće dijagnosticira kod mačaka nego kod pasa. U pravilu se ova endokrinopatija javlja kod sredovječnih i starih mačaka. Većina oboljelih mačaka bila je u dobi od 6 do 10 godina, kod njih nije utvrđena ovisnost o pasmini ili spolu. U pasa se hipertireoza javlja u dobi od 8 do 13 godina. U većini slučajeva psi se dovode veterinaru zbog nedostatka zraka, kašlja, otežanog gutanja i pojave tvorevine na vratu.

HIPOTERIOZA
Kliničke manifestacije hipotireoze u životinja: povećanje veličine štitnjače - gušavost. Razvoj hipotireoze kod mladih mačaka dovodi do zastoja u rastu i razvoju; one imaju neproporcionalan izgled s okruglim i kratkim tijelom, okruglom i debelom glavom i abnormalno kratkim udovima. Takve životinje često imaju poteškoća s defekacijom.

Kod pasa s hipotireozom bilježe se letargija, povećana pospanost, smanjeni interes i smanjeni odgovor na vanjske podražaje, zabilježen je pad tjelesne temperature i povećana termofilija. Apetit im je očuvan i jedinka ima tendenciju pretilosti. Kod pasa s hipotireozom pogoršava se stanje kože, potkožja i dlake. Postaje bez sjaja, loše održavana, pojavljuje se simetrična alopecija s hiperpigmentacijom kože na stražnjoj strani nosa, prsima, bokovima, repu i bedrima s unutarnje strane. Koža postaje hladna i suha. Često se opaža ljuštenje i začepljenje otvora folikula keratinskim čepovima, što dovodi do pojave upalnih procesa i akni. Prilikom pregleda glave vašeg ljubimca, možete vidjeti "tužno" lice - natečenost (miksedem). Bolesne životinje često imaju smanjen broj otkucaja srca.

U veterinarskoj klinici Aibolit možete provesti sveobuhvatan pregled kućnog ljubimca s patologijom nadbubrežnih žlijezda, gušterače i štitnjače, provesti dijagnostičke studije, konzervativno i, ako je potrebno, kirurško liječenje.