आर्थ्रोप्लास्टी के बाद कूल्हे के जोड़ों में दर्द होता है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताएं

के बारे में पूरी सच्चाई: आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द कूल्हों का जोड़और उपचार के बारे में अन्य रोचक जानकारी।

अध्ययनों से पता चलता है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं 1% युवा लोगों और 2.5% वृद्ध रोगियों में विकसित होती हैं। नकारात्मक परिणामों के विकास की अल्प संभावना के बावजूद, वे किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं, और विशेष रूप से उन लोगों को जिन्होंने पुनर्वास कार्यक्रम का सख्ती से पालन नहीं किया है।

मानव शरीर में एंडोप्रोस्थेसिस की स्थिति की छवि।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं अनुचित पोस्टऑपरेटिव देखभाल और अस्पताल से छुट्टी के बाद शारीरिक गतिविधि के नियमों के कारण होती हैं। दूसरा कारण सर्जन की गलतियां हैं। और तीसरा, यह एक अवर प्रीऑपरेटिव परीक्षा है, जिसके परिणामस्वरूप अव्यक्त संक्रमण (टॉन्सिल, सिस्टिटिस, आदि) ठीक नहीं हुए। उपचार की सफलता चिकित्सा कर्मचारियों की योग्यता से प्रभावित होती है, जहां रोगी को उच्च तकनीक प्राप्त होती है चिकित्सा देखभाल - शल्य चिकित्सा और पुनर्वास उपचार।

दर्द अलग है, एक "अच्छा" है - मध्यम शारीरिक परिश्रम के बाद। और एक "बुरा" है, जो उन समस्याओं के बारे में बात कर रहा है जिन्हें तत्काल निदान करने की आवश्यकता है।

हिप प्रोस्थेसिस को स्थापित करने का ऑपरेशन ही एकमात्र तरीका है जो रोगी को उसके पैरों पर "रखता है", दुर्बल दर्द और काम करने की सीमित क्षमता से राहत देता है, और आपको स्वस्थ शारीरिक गतिविधि पर लौटने की अनुमति देता है। आरोपण से जुड़ी अप्रिय रोग स्थितियां अक्सर होती हैं, जिसके बारे में रोगी को सूचित किया जाना चाहिए। चल रहे यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के अनुसार, निम्नलिखित डेटा प्राप्त किए गए थे:

• लगभग 1.9% मामलों में कृत्रिम अंग के सिर की अव्यवस्था विकसित होती है;
• सेप्टिक रोगजनन - 1.37% में;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म- 0.3% में;
• 0.2% मामलों में पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर होता है।

वे सर्जन की गलती के माध्यम से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन रोगी स्वयं, जिन्होंने पुनर्वास जारी नहीं रखा है या वसूली पूरी होने के बाद एक विशेष शारीरिक शासन का पालन नहीं किया है। हालत बिगड़ना पहले से ही घर पर होता है, जब क्लिनिक में मौजूद डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रण नहीं किया जाता है।

यदि आपका ऑपरेशन हुआ है, पर्याप्त समय बीत चुका है, लेकिन पैर एक स्वस्थ अंग के आंदोलन के आयाम को दोहरा नहीं सकता है, तो यह पुनर्वास की कमी का परिणाम है।

एक भी आर्थोपेडिक विशेषज्ञ, समृद्ध और त्रुटिहीन कार्य अनुभव के साथ भी, 100% भविष्यवाणी नहीं कर सकता है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर इस तरह के जटिल जोड़तोड़ के बाद कोई विशेष जीव कैसे व्यवहार करेगा, और रोगी को पूरी गारंटी देता है कि सब कुछ सुचारू रूप से और बिना अधिकता के चलेगा।

दर्द का अंतर: सामान्य या नहीं

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द प्रारंभिक अवधि में देखा जाएगा, क्योंकि शरीर ने एक गंभीर आर्थोपेडिक ऑपरेशन का अनुभव किया है। पहले 2-3 हफ्तों के दौरान दर्दनाक सिंड्रोम हाल ही में सर्जिकल चोट के लिए शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है, जिसे विचलन नहीं माना जाता है।

जब तक सर्जिकल चोट ठीक नहीं हो जाती, तब तक मांसपेशियों की संरचना सामान्य नहीं हो जाती है, जब तक एंडोप्रोस्थेसिस के साथ हड्डियां एक एकल गतिज कड़ी नहीं बन जाती हैं, तब तक व्यक्ति को कुछ समय के लिए असुविधा का अनुभव होगा। इसलिए, एक अच्छा दर्द निवारक निर्धारित किया जाता है, जो शुरुआती दर्दनाक लक्षणों को सहने में मदद करता है और आसान बनाता है, और उपचार और पुनर्वास कक्षाओं पर ध्यान केंद्रित करना बेहतर होता है।

सर्जरी के बाद वेल हीलिंग सिवनी। यह सम, पीला होता है और इसमें कोई स्राव नहीं होता है।

दर्द संवेदनाओं को अलग किया जाना चाहिए और जांच की जानी चाहिए: उनमें से कौन सा आदर्श है, और कौन सा वास्तविक खतरा है। यह ऑपरेशन सर्जन द्वारा किया जा सकता है। रोगी का कार्य किसी भी असहज संकेत के मामले में आर्थोपेडिस्ट को सूचित करना है।

मुख्य जोखिम कारक

सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं और गंभीर लोगों को बाहर नहीं करता है। खासकर अगर इंट्रा- और / या पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में गलतियाँ की गई हों। सर्जरी के दौरान या पुनर्वास के दौरान छोटी-छोटी त्रुटियां भी असंतोषजनक हिप आर्थ्रोप्लास्टी की संभावना को बढ़ा देती हैं। ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो पोस्टऑपरेटिव परिणामों के लिए शरीर की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं और अक्सर उनका कारण बन जाते हैं:

• एक व्यक्ति की उन्नत आयु;
• गंभीर सहरुग्णता, जैसे मधुमेह, संधिशोथ एटियलजि, सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस का गठिया;
• डिसप्लेसिया, ऊरु फ्रैक्चर, कॉक्सार्थ्रोसिस विकृति (ऑस्टियोसिंथेसिस, ओस्टियोटॉमी, आदि) के उपचार के उद्देश्य से "देशी" जोड़ पर कोई पिछला सर्जिकल हस्तक्षेप;
• री-एंडोप्रोस्थेटिक्स, यानी कूल्हे के जोड़ का बार-बार प्रतिस्थापन;
• रोगी के इतिहास में स्थानीय सूजन और प्युलुलेंट फॉसी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कूल्हे जोड़ों के प्रतिस्थापन के बाद, वृद्ध लोग, और विशेष रूप से 60 से अधिक लोग, जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। अंतर्निहित बीमारी के अलावा, पुराने रोगियों में कॉमरेडिडिटी होती है जो पुनर्वास के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती है, उदाहरण के लिए, संक्रमण के प्रतिरोध को कम करें। रिपेरेटिव और रिस्टोरेटिव फ़ंक्शंस, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कमजोरी, ऑस्टियोपोरोटिक संकेत और निचले छोरों की लिम्फोवेनस अपर्याप्तता की संभावना कम है।

वृद्ध लोगों के लिए ठीक होना अधिक कठिन होता है, लेकिन यह भी सफलतापूर्वक किया जाता है।

परिणामों के उपचार की अवधारणा और तरीके

बेहतर धारणा के लिए हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं के लक्षण नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए जाएंगे। पहले संदिग्ध संकेतों पर डॉक्टर के पास एक त्वरित यात्रा प्रतिकूल घटनाओं की प्रगति से बचने में मदद करेगी, और कुछ स्थितियों में, संशोधन सर्जरी के बिना इम्प्लांट को बचाने में मदद करेगी। नैदानिक ​​​​तस्वीर जितनी अधिक उपेक्षित होगी, चिकित्सीय सुधार के लिए उतना ही कठिन होगा।

एंडोप्रोस्थेसिस की अव्यवस्था और उदात्तता

प्रोस्थेटिक्स के बाद पहले वर्ष में नकारात्मक कुर्टोसिस होता है। यह सबसे आम है रोग संबंधी स्थिति, जिस पर एसिटाबुलर तत्व के संबंध में ऊरु घटक विस्थापित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोप्रोस्थेसिस का सिर और कप अलग हो जाता है। उत्तेजक कारक अत्यधिक भार, मॉडल के चयन में त्रुटियां और इम्प्लांट की स्थापना (सेटिंग के कोण में दोष), पोस्टीरियर सर्जिकल एक्सेस का उपयोग, आघात।

एक्स-रे पर ऊरु घटक का विस्थापन।

जोखिम समूह में हिप फ्रैक्चर, डिसप्लेसिया, न्यूरोमस्कुलर पैथोलॉजी, मोटापा, संयुक्त अतिसक्रियता, एहलर्स सिंड्रोम, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगी शामिल हैं। इसके अलावा विशेष रूप से अव्यवस्था की चपेट में वे लोग आते हैं, जिनकी अतीत में प्राकृतिक कूल्हे के जोड़ की सर्जरी हुई हो। अव्यवस्था को गैर-सर्जिकल कमी या एक खुली विधि की आवश्यकता होती है। समय पर उपचार के साथ, एनेस्थीसिया के तहत एंडोप्रोस्थेसिस सिर को बंद तरीके से सेट करना संभव है। यदि आप समस्या शुरू करते हैं, तो शायद डॉक्टर लिखेंगे पुन: संचालनएंडोप्रोस्थेसिस को फिर से स्थापित करने के लिए।

पैराप्रोस्थेटिक संक्रमण

दूसरी सबसे आम घटना, प्रत्यारोपण के क्षेत्र में गंभीर प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं की सक्रियता की विशेषता है। संक्रामक प्रतिजनों को अपर्याप्त रूप से बाँझ सर्जिकल उपकरणों (शायद ही कभी) के माध्यम से अंतःक्रियात्मक रूप से पेश किया जाता है या, हस्तक्षेप के बाद, वे किसी भी समस्याग्रस्त अंग से रक्तप्रवाह के साथ आगे बढ़ते हैं जिसमें रोगजनक माइक्रोबियल वातावरण (अक्सर) होता है। घाव क्षेत्र का खराब उपचार या खराब उपचार (मधुमेह में) भी बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन में योगदान देता है।

से निर्वहन ऑपरेटिंग घावयह एक बुरा संकेत है।

प्युलुलेंट फोकस एंडोप्रोस्थेसिस के निर्धारण की ताकत पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे यह ढीला हो जाता है और अस्थिर हो जाता है। पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा का इलाज करना मुश्किल है और, एक नियम के रूप में, इसमें लंबे समय के बाद इम्प्लांट को हटाना और फिर से स्थापित करना शामिल है। उपचार का मुख्य सिद्धांत संक्रमण के प्रकार, लंबी एंटीबायोटिक चिकित्सा, एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ घाव के प्रचुर मात्रा में पानी को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण है।

तीर संक्रामक सूजन के क्षेत्रों को इंगित करते हैं, इस तरह वे एक्स-रे पर दिखते हैं।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (TELA)

पीई एक अलग थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं या मुख्य ट्रंक का एक महत्वपूर्ण अवरोध है, जो सीमित पैर गतिशीलता के परिणामस्वरूप कम रक्त परिसंचरण के कारण निचले अंग की गहरी नसों में आरोपण के बाद बनाया गया था। घनास्त्रता के अपराधी शीघ्र पुनर्वास और आवश्यक चिकित्सा उपचार की कमी, एक स्थिर अवस्था में लंबे समय तक रहना है।

इस जटिलता के साथ, वे दवा के विकास के इस चरण में काफी सफलतापूर्वक काम कर रहे हैं।

फेफड़े के लुमेन की रुकावट खतरनाक रूप से घातक है, इसलिए रोगी को तुरंत गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां, थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम की गंभीरता को देखते हुए: थ्रोम्बोलाइटिक्स और दवाओं की शुरूआत जो रक्त के थक्के को कम करती है, एनएमएस और यांत्रिक वेंटिलेशन, एम्बोलेक्टोमी, आदि। .

पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर

यह एक अस्थिर और स्थिर कृत्रिम अंग के साथ पैर के क्षेत्र में फीमर की अखंडता का उल्लंघन है, जो अंतःक्रियात्मक रूप से या सर्जरी के बाद किसी भी समय (कुछ दिनों, महीनों या वर्षों के बाद) होता है। अस्थि घनत्व कम होने के कारण फ्रैक्चर अधिक बार होते हैं, लेकिन कृत्रिम जोड़ स्थापित करने से पहले हड्डी नहर के अक्षम विकास का परिणाम हो सकता है, निर्धारण की गलत तरीके से चुनी गई विधि। थेरेपी, क्षति के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, ऑस्टियोसिंथेसिस के तरीकों में से एक का उपयोग करना शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो पैर को अधिक उपयुक्त विन्यास के साथ बदल दिया जाता है।

प्रत्यारोपण विफलता बहुत दुर्लभ है।

न्युरोपटी

न्यूरोपैथिक सिंड्रोम है पेरोनियल तंत्रिकाएक बड़े . की संरचना में शामिल सशटीक नर्व, जो प्रोस्थेटिक्स के बाद पैर को लंबा करके उकसाया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमेटोमा का दबाव तंत्रिका गठन, कम बार - सर्जन के लापरवाह कार्यों के कारण अंतःक्रियात्मक क्षति। तंत्रिका की बहाली सर्जरी की इष्टतम विधि के साथ या शारीरिक पुनर्वास के माध्यम से एटियलॉजिकल उपचार के माध्यम से की जाती है।

एक अनुभवहीन सर्जन के साथ काम करते समय, ऊरु नसों को चोट लगने का खतरा होता है।

तालिका में लक्षण

सिंड्रोम	लक्षण
कृत्रिम अंग की अव्यवस्था (एकरूपता का उल्लंघन)	पैरॉक्सिस्मल दर्द, मांसपेशियों की ऐंठनटीबीएस में, आंदोलनों से बढ़ गया; एक स्थिर स्थिति में, दर्द की गंभीरता इतनी तीव्र नहीं होती है; पूरे निचले अंग की मजबूर विशिष्ट स्थिति; समय के साथ, पैर छोटा हो जाता है, लंगड़ापन प्रकट होता है।
स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया	गंभीर दर्द, सूजन, लाली और जोड़ के ऊपर के कोमल ऊतकों का अतिताप, घाव से स्त्राव का स्त्राव; शरीर के सामान्य तापमान में वृद्धि, दर्द के कारण पैर पर कदम रखने में असमर्थता, बिगड़ा हुआ मोटर कार्य; घाव से शुद्ध निर्वहन, फिस्टुला के गठन तक, उन्नत रूपों में मनाया जाता है।
घनास्त्रता और पीई (थ्रोम्बेम्बोलिज्म)	एक रोगग्रस्त अंग में शिरापरक जमाव स्पर्शोन्मुख हो सकता है, जिसमें रक्त के थक्के का अप्रत्याशित रूप से अलग होना हो सकता है; अलग-अलग गंभीरता में घनास्त्रता के साथ, अंग की सूजन, परिपूर्णता और भारीपन की भावना का पता लगाया जा सकता है, दर्द खींचनापैर में (भार या स्थिति में परिवर्तन के साथ तेज); पीई के साथ सांस की तकलीफ, सामान्य कमजोरी, चेतना की हानि, और महत्वपूर्ण चरण में - शरीर की त्वचा का नीलापन, घुटन, मृत्यु तक।
पेरिप्रोस्थेटिक बोन फ्रैक्चर	तीव्र दर्द का दौरा, तेजी से बढ़ रहा स्थानीय शोफ, त्वचा की लालिमा; चलने या समस्या क्षेत्र की जांच करते समय क्रंचिंग; गंभीर दर्दअक्षीय भार के साथ चलते समय, तालु पर नरम संरचनाओं की व्यथा; पैर की विकृति और कूल्हे के जोड़ के संरचनात्मक स्थलों की चिकनाई; सक्रिय आंदोलनों की असंभवता।
टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी	जांघ या पैर के क्षेत्र में अंग की सुन्नता; टखने की कमजोरी (ड्रॉप फुट सिंड्रोम); संचालित पैर के पैर और पैर की उंगलियों की मोटर गतिविधि का निषेध; दर्द की प्रकृति, तीव्रता और स्थान परिवर्तनशील हो सकते हैं।

निवारक उपाय

हिप रिप्लेसमेंट के बाद की जटिलताओं को रोकने के लिए समय लेने वाली और उनसे छुटकारा पाने के लिए लंबे उपचार से निपटने की तुलना में बहुत आसान है। स्थिति का असंतोषजनक विकास सर्जन के सभी प्रयासों को निष्प्रभावी कर सकता है। थेरेपी हमेशा काम नहीं करती सकारात्मक प्रभावऔर अपेक्षित परिणाम, इसलिए, अग्रणी क्लीनिक सभी मौजूदा परिणामों की रोकथाम के लिए एक व्यापक पेरिऑपरेटिव कार्यक्रम प्रदान करते हैं।

संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है, जो अपने आप में शरीर के लिए काफी हानिकारक होता है।

प्रीऑपरेटिव चरण में, शरीर में संक्रमण, आंतरिक अंगों के रोगों, एलर्जी, आदि के लिए निदान किया जाता है। यदि भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं, विघटन चरण में पुरानी बीमारियों का पता लगाया जाता है, तो संक्रमण के पहचाने जाने तक सर्जिकल उपाय शुरू नहीं होंगे। ठीक होने पर, शिरापरक-संवहनी समस्याओं को स्वीकार्य स्तर तक कम नहीं किया जाएगा, और अन्य बीमारियों से स्थिर छूट की स्थिति नहीं होगी।

वर्तमान में, लगभग सभी प्रत्यारोपण हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों से किए जाते हैं।

यदि कोई प्रवृत्ति है एलर्जी, इस तथ्य की जांच की जाती है और ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि दवाओं, एंडोप्रोस्थेसिस सामग्री और संज्ञाहरण के प्रकार की पसंद इस पर निर्भर करती है। संपूर्ण सर्जिकल प्रक्रिया और आगे का पुनर्वास आंतरिक अंगों और प्रणालियों के स्वास्थ्य की स्थिति, आयु मानदंड और वजन के आकलन पर आधारित है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, लंबी अवधि की अवधि सहित, सर्जरी के बाद, प्रक्रिया से पहले और दौरान प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। व्यापक निवारक दृष्टिकोण:

• संक्रामक स्रोत का दवा उन्मूलन, पुरानी बीमारियों का पूर्ण मुआवजा;
• थ्रोम्बोटिक घटनाओं को रोकने के लिए कम आणविक भार हेपरिन की कुछ खुराक के 12 घंटे के लिए नियुक्ति, सर्जरी के बाद कुछ समय तक एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी जारी रहती है;
• आने वाले से कुछ घंटे पहले आवेदन करें टीबीएस . का प्रतिस्थापनऔर एंटीबायोटिक दवाओं के कई दिनों के लिए एक विस्तृत श्रृंखलारोगजनकों के एक विस्तृत समूह के खिलाफ सक्रिय कार्रवाई;
• तकनीकी रूप से त्रुटिहीन सर्जिकल हस्तक्षेप, जबकि न्यूनतम आघात के साथ, महत्वपूर्ण रक्त हानि और हेमटॉमस की उपस्थिति को रोकना;
• एक आदर्श कृत्रिम अंग डिजाइन का चयन जो एक वास्तविक हड्डी के जोड़ के संरचनात्मक मापदंडों से पूरी तरह मेल खाता है, जिसमें सही अभिविन्यास कोण पर इसका सही निर्धारण शामिल है, जो भविष्य में प्रत्यारोपण की स्थिरता, इसकी अखंडता और उत्कृष्ट कार्यक्षमता की गारंटी देता है;
• पैर, मांसपेशी शोष और संकुचन में स्थिर प्रक्रियाओं को रोकने के लिए वार्ड की प्रारंभिक सक्रियता, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, मैग्नेटोथेरेपी, आदि) के पहले दिन से शामिल करना। साँस लेने के व्यायाम, साथ ही सर्जिकल घाव के लिए उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल;
• रोगी को सभी संभावित जटिलताओं, अनुमत और अस्वीकार्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि, सावधानियों और नियमित रूप से शारीरिक चिकित्सा अभ्यास करने की आवश्यकता के बारे में सूचित करना।

सफल उपचार में एक बड़ी भूमिका रोगी और चिकित्सा कर्मचारियों के बीच संचार द्वारा निभाई जाती है। इसे ही सेवा कहा जाता है, क्योंकि जब एक मरीज को पूरी तरह से निर्देश दिया जाता है, तो वह अपने शरीर के साथ होने वाली प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से समझता है।

रोगी को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि ऑपरेशन का परिणाम और ठीक होने की सफलता न केवल डॉक्टरों की व्यावसायिकता की डिग्री पर निर्भर करती है, बल्कि खुद पर भी निर्भर करती है। कूल्हे के जोड़ के कृत्रिम अंग के बाद, अवांछित जटिलताओं को दरकिनार करना संभव है, लेकिन केवल विशेषज्ञों की सिफारिशों के त्रुटिहीन पालन के साथ।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के एक या दूसरे तत्व की विकृति एक व्यक्ति को दर्द की निरंतर भावना, कार्य क्षमता की हानि और जीवन की गुणवत्ता की ओर ले जाती है। अक्सर यह कूल्हे के जोड़ को नुकसान के कारण होता है।

मानव कंकाल का यह तत्व पूरे शरीर पर भारी भार वहन करता है, चलने के कार्य में शामिल होता है, लेकिन साथ ही विभिन्न रोगों के लिए काफी कमजोर होता है।

कूल्हे के जोड़ में दर्द क्यों होता है? लक्षण होने पर क्या करें? ऐसी विकृति के साथ मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए? दर्द को खुद कैसे दूर करें? हम इन और अन्य सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे।

दर्द सिंड्रोम के कारण

कूल्हे का जोड़ विभिन्न रोगों से प्रभावित हो सकता है। इसी समय, रोगी कई प्रकार के लक्षणों की शिकायत करते हैं: दर्द, जकड़न, सीमित गतिशीलता, सूजन, जोड़ में क्लिक करने की भावना।

कूल्हे के दर्द के सबसे आम कारण हैं:

• विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस।
• रूमेटाइड गठिया।
• गाउटी आर्थराइटिस।
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।
• प्रतिक्रियाशील गठिया।
• संक्रामक गठिया।
• चोट और फ्रैक्चर।
• जोड़ के आसपास के कोमल ऊतकों के रोग।

कारण कूल्हे के जोड़ में दर्द और भी हो सकता है दुर्लभ रोग: प्रणालीगत रोगसंयोजी ऊतक, संवहनी घनास्त्रता, अस्थि ट्यूमर और अन्य अंगों से मेटास्टेस। हालांकि, डॉक्टर से संपर्क करने के बाद, विशेषज्ञ पहले जोड़ों के नुकसान के सबसे सामान्य कारणों का पता लगाएगा।

कूल्हे के जोड़ किसी व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं, भले ही जोड़ में कोई प्रत्यक्ष विकृति न हो।

यह स्थिति रेडिकुलोपैथी और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ होती है। तंत्रिका जड़ की पिंचिंग इस तथ्य की ओर ले जाती है कि दर्द नितंबों, कूल्हे के जोड़ और निचले अंग तक फैलता है। हालांकि, इस मामले में, पैथोलॉजी पीठ दर्द और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अन्य लक्षणों के साथ होगी।

यह जोड़ों में दर्द के सबसे सामान्य कारणों का विश्लेषण करने लायक है।

जोड़बंदी

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस कूल्हे के जोड़ की सबसे आम बीमारी है। यह रोग उपास्थि के अध: पतन, जोड़ बनाने वाली हड्डियों और पुरानी सूजन के विकास की विशेषता है।

शरीर उस स्थिति की भरपाई करने की कोशिश करता है, जो हड्डी के बढ़ने का कारण बनती है - ऑस्टियोफाइट्स। यह रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर को और बढ़ा देता है।

रोग के विशिष्ट लक्षण:

1. मरीजों की उम्र 40 वर्ष से अधिक है।
2. चोटों, खेल अतीत में संयुक्त पर भार।
3. व्यायाम के बाद दर्द, शाम को बदतर।
4. चलते समय कूल्हे के जोड़ में दर्द।
5. गतिशीलता का प्रतिबंध।
6. रात में कूल्हे के जोड़ में दर्द कमजोर हो जाता है या बिल्कुल भी परेशान नहीं करता है।
7. सुबह की कठोरता विशिष्ट नहीं है।
8. एक पैर पर आराम करने पर दर्द।
9. जांघ के शक्तिशाली पेशीय कंकाल के कारण जोड़ की बाहरी विकृतियों का पता लगाना मुश्किल होता है।

वर्णित लक्षण काफी विशेषता हैं, आमतौर पर निदान करना मुश्किल नहीं है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक पुरानी और प्रगतिशील बीमारी है। क्षति को पूरी तरह से समाप्त करना केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से हो सकता है।

अन्य तरीके लक्षणों को खत्म करने और रोग की प्रगति को रोकने में सक्षम हैं। उपचार के विकल्पों पर नीचे चर्चा की जाएगी।

रूमेटाइड गठिया

कूल्हे का जोड़ अक्सर आमवाती (ऑटोइम्यून) रोगों में प्रभावित होता है। उन्हीं में से एक है रूमेटाइड अर्थराइटिस। यह रोग शरीर के अपने ऊतकों में एंटीबॉडी के गठन की विशेषता है। एंटीबॉडी आंतरिक अंगों और जोड़ों पर हमला करते हैं, जिससे सूजन का विकास होता है।

निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन से रोगों का संदेह किया जा सकता है:

1. अधिक बार शुरुआत कम उम्र में होती है।
2. पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं।
3. वजन घटना।
4. पिछले लगातार वायरल रोग हैं।
5. कूल्हे के जोड़ में दर्द सुबह या रात में होता है, रात में लक्षण अक्सर रोगी को जगाने का कारण बनते हैं।
6. हाथ, पैर और घुटने के जोड़ भी प्रभावित होते हैं।
7. 20-30 मिनट से अधिक के लिए सुबह की जकड़न होती है।
8. आराम करने पर दर्द दूर नहीं होता है, बल्कि इसके विपरीत बढ़ जाता है।
9. जोड़ों का सममित घाव।
10. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की हार को आंतरिक अंगों की विकृति के साथ जोड़ा जाता है।

आधुनिक परिस्थितियों में रूमेटोइड गठिया दवा नियंत्रण के लिए काफी उपयुक्त है। सफल उपचार का मुख्य कारक प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना है।

यदि ऊपर वर्णित लक्षण एक या अधिक जोड़ों में होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कूल्हे का जोड़ पहले शायद ही कभी प्रभावित होता है, लेकिन बीमारी के दौरान यह अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।

गाउट

गाउट के साथ कूल्हे के जोड़ में सूजन हो सकती है। यह चयापचय रोग इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। क्रिस्टल के रूप में इस पदार्थ के लवण चमड़े के नीचे के ऊतकों और जोड़ों में बस जाते हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है।

संकेत जो आपको बीमारी पर संदेह करने की अनुमति देते हैं:

1. पुरुष लिंग और आयु 40 वर्ष से अधिक।
2. मांस, फलियां, मादक पेय पदार्थों का बार-बार सेवन।
3. उपलब्धता चमड़े के नीचे की संरचनाएं- टोफी।
4. जोड़ों में दर्द के हमले अचानक होते हैं, जो कई दिनों तक चलते हैं।
5. अंतःक्रियात्मक अवधि में, किसी व्यक्ति को कुछ भी परेशान नहीं करता है।
6. खून में मिला उच्च स्तरयूरिक अम्ल।
7. सक्रिय आंदोलनों का प्रयास करते हुए, दर्द परिश्रम के साथ तेज होता है।
8. जोड़ सूज जाता है, तेज दर्द होता है, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है।

रोग के उपचार में एक बड़ी भूमिका जीवनशैली में बदलाव है। मुख्य चिकित्सीय उपाय आहार है। रोगी को मांस उत्पादों और शराब (विशेषकर बीयर) का सेवन सीमित करना चाहिए।

डॉक्टर यूरिक एसिड के स्तर को बनाए रखने और तेज दर्द के दौरान दर्द को दूर करने के लिए उपचार निर्धारित करते हैं।

रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन

एक अन्य ऑटोइम्यून बीमारी एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटेरेव रोग) है। इस विकृति के साथ, रोग के पाठ्यक्रम के दो प्रकार संभव हैं:

• केंद्रीय रूप - रीढ़ और sacroiliac जोड़ प्रभावित होते हैं।
• परिधीय रूप - कूल्हे या घुटने के जोड़ों का गठिया रीढ़ की हड्डी के घाव से जुड़ जाता है।

न केवल स्थानीय सूजन के कारण, बल्कि बढ़ते भार के कारण भी कूल्हे के जोड़ को इस विकृति से चोट लग सकती है। Bechterew की बीमारी के साथ, रीढ़ की मूल्यह्रास क्षमता खो जाती है, श्रोणि जोड़ों का कार्य बिगड़ा हुआ है।

नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताएं:

1. जोड़ों और रीढ़ को एक साथ नुकसान।
2. पुरुष लिंग।
3. रोग की शुरुआत में उम्र लगभग 40।
4. एक भड़काऊ प्रकृति का दर्द - रात में और सुबह में, एक लंबी गतिहीन स्थिति के बाद।
5. दोनों जोड़ों और रीढ़ की गतिशीलता में प्रगतिशील कमी। रोग के अंत में, कशेरुका एक निश्चित संरचना में विलीन हो जाती है।
6. जोड़ों को अधिक बार सममित क्षति।
7. एक पैर पर आराम करने पर दर्द।

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस लक्षणों का इलाज और नियंत्रण करना मुश्किल है। पहले का उपचार शुरू किया जाता है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य को लंबे समय तक संरक्षित करना संभव है।

प्रतिक्रियाशील और संक्रामक गठिया

कूल्हे का दर्द गठिया के कारण हो सकता है। इस शब्द को आर्टिकुलर बैग के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया कहा जाता है। गठिया के साथ, इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव का उत्पादन बढ़ जाता है, एडिमा होती है, जो उपास्थि और तंत्रिका अंत को संकुचित करती है, जिससे गंभीर दर्द होता है।

अन्य अंगों के संक्रमण के बाद, अक्सर मूत्र प्रणाली, शरीर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। ये प्रोटीन पैर में प्रवेश करते हैं, अर्थात् जोड़ों के ऊतकों में, जहां वे पैदा कर सकते हैं प्रतिक्रियाशील गठिया. कुछ हफ्तों के बाद, यह स्थिति अपने आप दूर हो जाती है। प्रतिक्रियाशील गठिया का इलाज केवल रोगसूचक रूप से किया जाना चाहिए।

संक्रामक गठिया के कारण अलग हैं। एक रोगजनक सूक्ष्म जीव सीधे जोड़ में प्रवेश करता है और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है। सूजन एक शुद्ध प्रकृति की है और गंभीर दर्द, एक प्रभावित पैर पर खड़े होने में असमर्थता, एक तापमान प्रतिक्रिया और गंभीर सूजन की विशेषता है।

बाद के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है। ऐसे लक्षण होने पर क्या करें? बल्कि डॉक्टर को दिखाएं। पुरुलेंट गठियाबहुत खतरनाक बीमारी।

चोट लगने की घटनाएं

कूल्हे के जोड़ में दर्द का कारण अक्सर चोट और जोड़ को बनाने वाली हड्डियों को नुकसान होता है। इनमें से सबसे आम ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर है।

यदि, लक्षणों की शुरुआत से पहले, कोई व्यक्ति गिर गया है, संयुक्त क्षेत्र में सीधा झटका लगा है, या यातायात दुर्घटना में है, तो दर्द के कारण लगभग स्पष्ट हो जाते हैं।

फ्रैक्चर के संकेत:

1. चोट लगने के तुरंत बाद तेज दर्द।
2. संयुक्त में सक्रिय आंदोलनों की असंभवता।
3. निष्क्रिय आंदोलनों के साथ गंभीर दर्द।
4. क्रंच का अहसास, जोड़ में क्लिक।
5. खड़े होने में असमर्थता।

रोगी की जांच करते समय डॉक्टर अतिरिक्त लक्षणों का पता लगाएगा, और एक्स-रे के साथ निदान की पुष्टि करेगा।

वृद्धावस्था में, रजोनिवृत्त महिलाओं में, और ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी खनिज घनत्व में कमी) की उपस्थिति में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

चोट लगने के बाद क्या करें? जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। दर्द दूर करें आरंभिक चरणएनाल्जेसिक और एक ठंडा संपीड़न अनुमति देगा। पैथोलॉजी का इलाज विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है, विकल्प उपस्थित चिकित्सक के पास है।

नरम ऊतक घाव

बहुत बार, कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में दर्द संयुक्त कैप्सूल के सीधे घाव से नहीं होता है, बल्कि इसके आसपास के नरम ऊतकों की विकृति से होता है।

इस शारीरिक क्षेत्र में है एक बड़ी संख्या कीपैर के स्नायुबंधन, मांसपेशियां और टेंडन, जो गंभीर तनाव का सामना कर सकते हैं।

नरम ऊतक घावों के निम्नलिखित नाम हैं: टेंडिनोसिस और टेंडोनाइटिस, मायोसिटिस, एन्थेसोपैथी। इन सभी रोगों को एक प्रतिवर्ती भड़काऊ घाव की विशेषता है।

कोमल ऊतक रोगों के लक्षण:

1. तीव्र व्यायाम या चोट के बाद दर्द।
2. लक्षण कम हो जाते हैं और आराम से चले जाते हैं।
3. स्थानीय दर्द और सूजन निर्धारित की जाती है।
4. लक्षणों की अवधि कई सप्ताह है।
5. घाव अक्सर विषम होता है।
6. एक्स-रे परीक्षा में, जोड़ की कोई विकृति नहीं है।
7. पैथोलॉजी के बिना रक्त परीक्षण।

नरम ऊतक रोगों का एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है। दर्द और अन्य लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं, उपचार में केवल रोगसूचक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, बीमारी की पुनरावृत्ति को खत्म करने के लिए, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना या विशेष पट्टी उपकरण पहनना आवश्यक है।

रोगों का निदान

एक सही निदान करने के लिए, डॉक्टर एक व्यापक सर्वेक्षण और शिकायतों के स्पष्टीकरण के साथ रोगी की जांच शुरू करेगा। उसके बाद, सभी प्रभावित जोड़ों का एक उद्देश्य, व्यापक परीक्षण और परीक्षण किया जाता है।

आगे निदान प्रयोगशाला और वाद्य तकनीकों के उपयोग पर आधारित है। प्रयोगशाला परीक्षण:

• सामान्य रक्त विश्लेषण।
• सामान्य मूत्र विश्लेषण।
• रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन।
• संयुक्त द्रव की जांच।
• इम्यूनोग्राम।
• सीरोलॉजिकल विश्लेषण।
• पोलीमर्स श्रृंखला अभिक्रियाविकास के एक संक्रामक तंत्र की उपस्थिति में।

कूल्हे के जोड़ की जांच के लिए वाद्य तरीके:

• कई अनुमानों में एक्स-रे परीक्षा।
• एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन।
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
• सीटी स्कैन।
• आर्थ्रोस्कोपी संयुक्त गुहा में एक कैमरा की शुरूआत है।

बेशक, सभी शोध एक विशेष में नहीं किए जाने चाहिए नैदानिक ​​स्थिति. आमतौर पर, डॉक्टर सर्वेक्षण के चरण में पहले से ही एक निश्चित विकृति पर संदेह करना शुरू कर देता है, और निदान को स्पष्ट करने और प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करने के लिए अनुसंधान करता है।

नैदानिक ​​​​परिणाम चिकित्सा की पसंद को प्रभावित कर सकते हैं। आर्थ्रोसिस का रेडियोलॉजिकल चरण, विशेष रूप से, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करने के लिए एक मानदंड हो सकता है।

इलाज

यदि आप कूल्हे के जोड़ में अस्पष्ट दर्द का अनुभव करते हैं तो क्या करें? पहला कदम स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना है। डॉक्टर प्रारंभिक निदान करेंगे और रोगी को संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेजेंगे।

ऊपर बताए गए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अधिकांश रोगों का इलाज रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि कोई फ्रैक्चर या अन्य चोट लगती है, तो आपको एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। सर्जन और आर्थोपेडिस्ट पैथोलॉजी के सर्जिकल सुधार पर सलाह देते हैं। यदि रीढ़ और परिधीय नसें प्रक्रिया में शामिल हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होगी।

जो भी डॉक्टर कूल्हे के जोड़ का इलाज करेगा, वह प्रयोग करेगा एक जटिल दृष्टिकोणचिकित्सा में। इसका मतलब है कि लक्षणों को खत्म करने और प्रगति को रोकने के लिए कई तरीकों को एक साथ लागू किया जाएगा:

1. दवाओं का प्रभाव।
2. फिजियोथेरेपी।
3. मालिश और व्यायाम चिकित्सा।
4. चिकित्सीय स्थिरीकरण।
5. सर्जिकल सुधार।

सभी बीमारियों को एक बार और सभी के लिए ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश के लिए नियंत्रण के प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करने से आप बीमारी से सफलतापूर्वक लड़ सकेंगे।

चिकित्सा उपचार

रोग के कारण के आधार पर, डॉक्टर विभिन्न ड्रग थेरेपी लिखेंगे। इसका चयन लक्षणों को खत्म करने और प्रगति को रोकने के लिए किया जाएगा। उपयोग किए जाने वाले साधन हैं:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। सूजन की तीव्रता को कम करें।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले। जोड़ के आसपास की ऐंठन वाली मांसपेशियों को आराम दें।
• दर्दनाशक। तंत्रिका रिसेप्टर्स पर अभिनय करके दर्द को दूर करें।
• हार्मोनल तैयारी। उनका उपयोग जैल या इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
• विटामिन। उचित चयापचय और पदार्थों के अवशोषण को बढ़ावा देना।
• कैल्शियम की तैयारी और अन्य तत्व। शरीर में ट्रेस तत्वों की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करें।
• आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारी। आधुनिक समूहइलाज के लिए आमवाती रोग.
• उत्तेजक मलहम। वे तंत्रिका अंत पर कार्य करते हैं, एक घनीभूत प्रभाव डालते हैं।

गाउट के उपचार के लिए ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करती हैं। यदि कोई संक्रमण मौजूद है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमवाती रोगों के उपचार में, साइटोस्टैटिक्स की आवश्यकता हो सकती है।

कूल्हे के जोड़ से लक्षणों को खत्म करने के लिए रोगी को दवाओं की निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए।

फिजियोथेरेपी उपचार

कूल्हे के जोड़ की विकृति के उपचार में, फिजियोथेरेपी तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। इन उपचार प्रक्रियाओं को लंबे समय से विकसित किया गया है और यह एक उत्कृष्ट रोगसूचक उपचार साबित हुआ है।

फिजियोथेरेपी सूजन के लक्षणों को दूर करने, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने में मदद करती है। प्रक्रियाएं रोगियों की स्थिति को कम करती हैं, प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में सूजन से राहत देती हैं।

फिजियोथेरेपी विकल्पों में शामिल हैं:

1. मैग्नेटोथेरेपी।
2. इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस।
3. कीचड़ इलाज।
4. बालनोथेरेपी।
5. इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन।
6. पैराफिन अनुप्रयोग।
7. पराबैंगनी विकिरण।

किसी भी बीमारी के साथ नहीं, फिजियोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। संक्रामक प्रक्रिया में वार्मिंग तकनीकों को contraindicated है। इसके अलावा, कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता, बीमारियों की उपस्थिति में फिजियोथेरेपी लागू करना असंभव है तंत्रिका प्रणाली, गुर्दे और यकृत की विकृति, रक्त प्रणाली के कुछ रोग, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

सहायक तरीके

फिजियोथेरेपी अभ्यास किए बिना चिकित्सा से एक स्पष्ट प्रभाव प्राप्त करना असंभव है। आर्टिकुलर पैथोलॉजी वाले सभी रोगियों के लिए सुदृढ़ीकरण अभ्यास का संकेत दिया जाता है। भार में क्रमिक वृद्धि के साथ दिन में 20-30 मिनट के लिए जिमनास्टिक व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल प्रदर्शन करना आवश्यक है। इसके अलावा, तैराकी और नॉर्डिक घूमना, योग, स्कीइंग उपयोगी होगी।

व्यायाम करने के बाद, आप मसाज सेशन की मदद से तनावग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों को आराम दे सकते हैं। यह विधि न केवल लक्षणों से राहत देती है, बल्कि रोगी की समग्र भलाई में भी सुधार करती है। मालिश सूजन और सूजन से राहत देती है, मांसपेशियों के तंतुओं के शोष को रोकती है।

कूल्हे के जोड़ के विकृति वाले रोगियों में आर्थोपेडिक निर्माण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आर्थोपेडिक सैलून में उपस्थित चिकित्सक और सलाहकार आपको वह उपकरण चुनने में मदद करेंगे जो आपको सूट करे।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो संयुक्त के सर्जिकल सुधार पर विचार किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन के दौरान, क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाया जा सकता है और कृत्रिम संरचनाओं के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है। आधुनिक आर्थोपेडिक अभ्यास में हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक सामान्य और व्यापक रूप से किया जाने वाला ऑपरेशन है। हस्तक्षेप के लिए कई विकल्प हैं, जिनमें से चुनाव रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

जोड़ के सर्जिकल प्रतिस्थापन के बाद, एक पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना आवश्यक है। पुनर्प्राप्ति में व्यायाम, पट्टियों और ऑर्थोस का उपयोग, और लक्षणों का चिकित्सा प्रबंधन शामिल है।

ऊतक उपचार और लक्षणों के उन्मूलन की गति उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के कार्यान्वयन पर निर्भर करती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

कई रोगी अभी भी कूल्हे के जोड़ में दर्द के इलाज के लिए लोक व्यंजनों के उपयोग का व्यापक रूप से अभ्यास करते हैं। किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना संपीड़ित, काढ़े, घर का बना मलहम उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि लोक उपचार रोग प्रक्रिया को कैसे प्रभावित करेगा, इसके अलावा, रोग के कारण और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

उपचार के किसी भी तरीके का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द: कारण और उपचार

हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ क्षतिग्रस्त संयुक्त तत्व का प्रतिस्थापन है।

इस तरह के ऑपरेशन को विभिन्न कारणों से निर्धारित किया जाता है, यह कूल्हे के जोड़ के जटिल रोग या इसकी चोटें हो सकती हैं।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद, रोगी को कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

प्रोस्थेटिक्स के लिए संकेत

सबसे अधिक बार, आर्थ्रोप्लास्टी निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित की जाती है:

1. ऊरु गर्दन को आघात (आमतौर पर फ्रैक्चर)।
2. रुमेटीइड गठिया के गंभीर, उन्नत चरण।
3. सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन (एवस्कुलर नेक्रोसिस) की उपस्थिति।
4. हिप डिस्प्लेसिया का विकास।
5. कॉक्सार्थ्रोसिस के गंभीर चरण।

अभिघातज के बाद की जटिलताओं के परिणामस्वरूप प्रत्यारोपण की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस के साथ। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी का जीवन बदल जाता है, क्योंकि कई सिफारिशें दिखाई देती हैं जिनका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

कुछ प्रतिबंध हैं, रोगी को विशेष फिजियोथेरेपी अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करना चाहिए। सबसे पहले, रोगी को बैसाखी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है।

पश्चात की अवधि और पूर्ण वसूली पूरी तरह से रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी से संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करने में अनुशासित होना चाहिए।

चिकित्सीय अभ्यास का परिसर, जो कूल्हे के जोड़ की बहाली के लिए आवश्यक है, एक चिकित्सा योग्यता वाले प्रशिक्षक की देखरेख में किया जाना चाहिए। नए मोड में जीवन पूरी तरह से ठीक होने के क्षण को और करीब लाएगा, जिसकी बदौलत रोगी बैसाखी की मदद के बिना बहुत तेजी से चलना शुरू कर सकेगा। यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास घर पर जारी रह सकता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, दर्द, एक नियम के रूप में, स्पष्ट होता है। अपने दम पर कोई भी उपाय करना सख्त मना है, अन्यथा आपको गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

एंडोप्रोस्थेसिस सर्जरी के लिए मुख्य संकेत रोग के साथ आने वाले लक्षण और नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम हैं। रोगी द्वारा बताए गए लक्षण सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं जो सर्जरी के लिए एक संकेत है।

कुछ स्थितियों में, इस तथ्य के बावजूद कि कॉक्सार्थ्रोसिस अपने विकास के अंतिम चरण में है (यह स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है एक्स-रे परीक्षा), व्यक्ति दर्द और रोग के अन्य लक्षणों से परेशान नहीं होता है। इस विकृति विज्ञान में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस - इसकी विशेषताएं

इसके विकास में आधुनिक आर्थोपेडिक्स बहुत सफल हुए हैं। आज के एंडोप्रोस्थेसिस की एक विशेषता एक जटिल तकनीकी संरचना है। कृत्रिम अंग, जो सीमेंट के बिना हड्डी में तय होता है, में निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• टांग;
• एक कप;
• सिर;
• डालना।

एंडोप्रोस्थेसिस, जो सीमेंट के साथ तय किया गया है, एसिटाबुलर तत्व की अखंडता में पिछले एक से अलग है।

इम्प्लांट के प्रत्येक घटक के अपने पैरामीटर होते हैं, इसलिए डॉक्टर को उस आकार का निर्धारण करना चाहिए जो किसी विशेष रोगी के लिए आदर्श हो।

निर्धारण के तरीके में एंडोप्रोस्थेसिस एक दूसरे से भिन्न होते हैं। मौजूद:

1. सीमेंट निर्धारण।
2. निर्धारण सीमेंट रहित है।
3. संयुक्त निर्धारण (पहले दो का एक संकर)।

चूंकि विभिन्न प्रकार के एंडोप्रोस्थेसिस की समीक्षा मिश्रित होती है, इसलिए हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से पहले इम्प्लांट के बारे में अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करना आवश्यक है।

एंडोप्रोस्थेसिस एकध्रुवीय या कुल हो सकता है। एक या दूसरे कृत्रिम जोड़ का उपयोग उन तत्वों की संख्या पर निर्भर करता है जिन्हें बदलने की आवश्यकता होती है। एंडोप्रोस्थेसिस में बातचीत के कार्यान्वयन को "घर्षण जोड़ी" कहा जाता है।

कृत्रिम हिप संयुक्त प्रत्यारोपण कितने समय तक काम कर सकता है यह पूरी तरह से उस सामग्री की गुणवत्ता पर निर्भर करता है जिससे एंडोप्रोस्थेसिस बनाया जाता है।

आर्थ्रोप्लास्टी कैसे की जाती है?

हिप रिप्लेसमेंट की प्रक्रिया दो टीमों द्वारा की जाती है - एनेस्थीसिया और ऑपरेटिंग रूम। ऑपरेटिंग रूम टीम का नेतृत्व एक उच्च योग्य अभ्यास करने वाले सर्जन द्वारा किया जाता है। फोटो में आप उस जगह को देख सकते हैं जहां डॉक्टर जोड़ को हटाने और बदलने के लिए चीरा लगाता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशन की अवधि औसतन 1.5-2 घंटे तक रहती है। रोगी इस समय एनेस्थीसिया या स्पाइनल एनेस्थीसिया के अधीन है, इसलिए उसे दर्द महसूस नहीं होता है। संक्रामक जटिलताओं को दूर करने के लिए, अंतःशिरा प्रशासनएंटीबायोटिक्स।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद, रोगी निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में कुछ समय के लिए गहन चिकित्सा इकाई में रहता है। अगले सात दिनों में, रोगी को ऐसी दवाएं मिलती रहती हैं जो रक्त के थक्के और एंटीबायोटिक दवाओं को रोकती हैं।

पैरों के बीच एक निश्चित दूरी बनाए रखने के लिए उनके बीच एक तकिया रखा जाता है। रोगी के पैर पीछे हटने की स्थिति में होने चाहिए।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद शरीर का तापमान अक्सर अस्थिर होता है। कुछ समय के लिए रोगी को दर्द महसूस होता है, इसलिए उसे एनेस्थेटिक्स दिया जाता है।

पहले से यह अनुमान लगाना असंभव है कि आर्थ्रोप्लास्टी के बाद ठीक होने में कितना समय लगेगा। पुनर्वास प्रक्रिया बहुत तेजी से आगे बढ़ने के लिए, रोगी को अनुशासित होना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

आपके शेष जीवन के लिए पालन की जाने वाली सिफारिशें
रोगी को अगले दिन से ही हिलना-डुलना शुरू कर देना चाहिए। और यह बिस्तर से उठे बिना किया जाता है। बिस्तर पर ही, रोगी चल सकता है और चिकित्सीय व्यायाम कर सकता है।

कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, इसके विकास पर लगातार काम करना आवश्यक है। फिजियोथेरेपी अभ्यास के अलावा, रोगी को साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं।

सबसे अधिक बार, रोगी पुनर्वास के तीसरे दिन पहले से ही चल सकता है, लेकिन उसे बैसाखी का उपयोग करना चाहिए। कुछ दिनों बाद डॉक्टर टांके हटा देंगे। कृत्रिम प्रत्यारोपण के लिए ऑपरेशन के बाद, 10 वें, 15 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितनी जल्दी ठीक हो जाता है।

कई मरीज़ खुद से पूछते हैं: घर आने पर, कैसे रहना है? आखिरकार, अस्पताल में वे डॉक्टरों और कर्मचारियों की निगरानी में थे, और पूरी वसूली प्रक्रिया नियंत्रण में थी।

दरअसल, एंडोप्रोस्थेसिस वाला जीवन एंडोप्रोस्थेसिस से पहले के जीवन से कुछ अलग होता है। यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि आपको कृत्रिम कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करने की जरूरत है।

रोगी को जितना हो सके हिलना चाहिए, लेकिन अधिक काम और कूल्हे में दर्द नहीं होने देना चाहिए। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका चिकित्सीय अभ्यास द्वारा निभाई जाती है, लेकिन अभ्यास का एक सेट एक डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाना चाहिए जो रोगी के चिकित्सा इतिहास को लेता है।

घर लौटने पर, रोगी को नए जोड़ पर कड़ी मेहनत करनी चाहिए, अन्यथा वसूली की अवधि लंबी हो सकती है।

यदि रोगी नहीं चाहता कि ऑपरेशन के बाद गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हों और घर लौटने के बाद दर्द फिर से शुरू हो, तो उसे कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

1. कृत्रिम जोड़ के पूर्ण झुकने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
2. "बैठने" की स्थिति में, घुटनों के लिए कूल्हों के साथ एक ही विमान में होना असंभव है, उन्हें नीचे स्थित होना चाहिए। इसलिए, कुर्सी पर तकिया लगाने की सलाह दी जाती है।
3. रोगी जिस भी स्थिति में हो, उसे अपने पैरों को पार नहीं करना चाहिए।
4. कुर्सी से उठते समय पीठ सीधी रहनी चाहिए, आप आगे की ओर झुक नहीं सकते।
5. बैसाखी का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर उन्हें रद्द न कर दे।
6. आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले दिनों में चलना मेडिकल स्टाफ की मदद से ही संभव है।
7. जूते यथासंभव आरामदायक होने चाहिए, इसलिए ऊँची एड़ी के जूते contraindicated हैं।
8. किसी अन्य डॉक्टर के पास जाने पर, उसे सूचित किया जाना चाहिए कि कूल्हे का जोड़ कृत्रिम है।

हिप रिप्लेसमेंट के लिए न केवल जोड़ पर ही काम करने की आवश्यकता होती है, रोगी को हमेशा और हर जगह अपने स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का ध्यान रखना चाहिए। यदि जांघ के उस क्षेत्र में दर्द होता है जिसमें कृत्रिम इम्प्लांट लगाया गया था, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

सबसे अधिक संभावना है, अंत में, इनमें से कई सिफारिशों को छोड़ दिया जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि मरीज को पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगता है। आमतौर पर सात से आठ महीने पुनर्वास के लिए पर्याप्त होते हैं।

रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि कृत्रिम हिप इम्प्लांट, किसी भी तंत्र की तरह, का अपना जीवनकाल होता है। इसलिए, समय के साथ, एंडोप्रोस्थेसिस खराब हो जाता है। औसतन, इसकी वैधता अवधि 10-15 साल तक चलती है और कुछ शर्तों और विशेषताओं पर निर्भर करती है।

यदि एंडोप्रोस्थेसिस जल्दी से विफल हो जाता है, तो संभावना है कि इसका दुरुपयोग किया गया है। कृत्रिम हिप कृत्रिम अंग वाले रोगी के लिए किसी भी सक्रिय खेल को contraindicated है।

घर पर भौतिक चिकित्सा करते समय, रोगी को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी करने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। शारीरिक उपचार अभ्यास मुश्किल नहीं है और दर्द का कारण बनता है। कृत्रिम जोड़ पर बड़े भार की अनुमति देना असंभव है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद का जीवन

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अपने स्वयं के जीवन को सामान्य करने के लिए, एक ऐसा कार्य जिसमें रोगी की इच्छा और धैर्य की पूर्ण एकाग्रता की आवश्यकता होगी। इस ऑपरेशन के बाद किसी व्यक्ति की कार्यात्मक और सामाजिक क्षमताओं को बहाल करने के लिए बहुत समय और प्रयास की आवश्यकता होगी।

• सर्जरी के बाद पहले दिन
• बाद की जीवन शैली
• संबंधित वीडियो

संपूर्ण पुनर्वास अवधि को दो मुख्य चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव, जो ऑपरेशन के अंत में शुरू होता है और एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है।
2. देर से पोस्टऑपरेटिव, घाव भरने के दो सप्ताह के पाठ्यक्रम के बाद शुरू होता है, और शरीर के सभी कार्यों की पूर्ण बहाली तक जारी रहता है।

सर्जरी के बाद पहले दिन

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले दो से तीन सप्ताह के दौरान, रोगी चिकित्सा कर्मियों की निगरानी में अस्पताल में रहता है। जीवन की इस अवधि में, मुख्य कार्य पोस्टऑपरेटिव घावों का सबसे तेज़ संभव उपचार और संभावित सूजन को खत्म करना है। सभी शरीर प्रणालियों का काम सामान्य हो जाता है, दबाव अल्सर को रोका जाता है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में रोगी को व्यवहार्य व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

इसमे शामिल है:

• हाथों की मदद से बिस्तर पर बैठना;
• एक लापरवाह स्थिति में पैर को अगल-बगल से मोड़ना;
• जोड़ों में गति के अपवाद के साथ, संचालित पैर की सभी मांसपेशियों का वैकल्पिक तनाव;
• स्वस्थ पैर और ऊपरी अंगों के लिए उन्नत फिजियोथेरेपी अभ्यास।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सूजन और दर्द को दूर करने के लिए विशेष उपाय किए जाते हैं, जैसे चुंबकीय और यूएचएफ थेरेपी। मेरे मरीज एक सिद्ध उपाय का उपयोग करते हैं, जिसकी बदौलत आप बिना ज्यादा मेहनत किए 2 सप्ताह में दर्द से छुटकारा पा सकते हैं।

औसतन, ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद, भौतिक चिकित्सा पद्धति विशेषज्ञ पहली बार हिप रिप्लेसमेंट के बाद किसी व्यक्ति को जीवन के अनुकूल बनाने के लिए प्रशिक्षण प्रक्रिया शुरू करता है। कक्षाओं का सार रोगी को सही ढंग से चलने के लिए सिखाना है, गले में दर्द पर अनावश्यक तनाव से बचने और सबसे सरल अभ्यास से शुरू करना है। धीरे-धीरे, वे बिस्तर से सही ढंग से उठना सीखते हैं और आंशिक रूप से संचालित जोड़ को लोड करते हैं।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के दो सप्ताह बाद, रोगी को बैसाखी या विशेष वॉकर का उपयोग करके एक सपाट सतह पर चलना सिखाया जाता है। यह तथाकथित ट्राइसाइकिल चलना है, जब शरीर के वजन का मुख्य वितरण बैसाखी और एक स्वस्थ अंग पर पड़ता है।

घर पर हिप रिप्लेसमेंट के बाद जीवन में वापस आना

पूरी तरह से ठीक होने की अवधि काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सिफारिशों का कितना सही और नियमित रूप से पालन किया जाता है। सबसे पहले, घर लौटने पर, रोगग्रस्त अंग के लिए फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्धारित सभी अभ्यास करना आवश्यक है। अपने आप से या प्रियजनों की मदद से, जितना संभव हो अपार्टमेंट के चारों ओर आरामदायक आवाजाही सुनिश्चित करने के लिए।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहला पूर्ण सेक्स घर लौटने के डेढ़ महीने बाद संभव नहीं है। इस समय के दौरान, क्षतिग्रस्त मांसपेशियों और स्नायुबंधन का पूर्ण पुनर्जनन और उपचार होता है। लेकिन उपस्थित चिकित्सक की पहली यात्रा में, सबसे स्वीकार्य मुद्राओं के बारे में परामर्श करना उचित है जो अनावश्यक तनाव से बचेंगे।

सबसे बुनियादी चिकित्सा परीक्षाओं में से एक हिप आर्थ्रोप्लास्टी के 6 महीने बाद की जाती है। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति आत्मविश्वास से चलना शुरू कर देता है, व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है। जांच करने पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि कृत्रिम जोड़ अपने कार्यों के साथ कितनी अच्छी तरह मुकाबला करता है। क्या आसपास की मांसपेशियों और ऊतकों में विभिन्न रोग परिवर्तन होते हैं। परिणामों के अनुसार, डॉक्टर व्यायाम का एक नया सेट निर्धारित करता है और शुरुआती सिफारिशों में समायोजन करता है। इस स्तर पर, एक विशेष अस्पताल में उपचार जारी रखना वांछनीय है।

हिप रिप्लेसमेंट रिहैबिलिटेशन फोरम पर, आप प्रतिभागियों से विशिष्ट पुनर्वास केंद्रों या उपचार औषधालयों के बारे में फीडबैक प्राप्त कर सकते हैं। प्रोस्थेटिक्स के एक साल बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि हड्डी के साथ नया कृत्रिम जोड़ कितना बढ़ गया है, आसपास के ऊतकों में क्या परिवर्तन दिखाई दिए हैं।

यह लगातार याद रखना चाहिए कि स्वास्थ्य में थोड़ी सी भी गिरावट के साथ, उपस्थित चिकित्सक के साथ संचार को स्थगित नहीं करना चाहिए। ऑपरेशन के क्षेत्र में सूजन, त्वचा या पूरे शरीर का बुखार, लाली - डॉक्टर की तत्काल यात्रा के संकेत हैं।

बाद की जीवन शैली

ताकि नया जोड़ भविष्य में आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विभिन्न परेशानियों का कारण न बने, आपको एक निश्चित जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए। इस कृत्रिम अंग का औसत सेवा जीवन 15-20 वर्ष है। इसे लम्बा करने के लिए, अपने स्वयं के वजन की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, अचानक आंदोलनों से बचना और संचालित पैर को अत्यधिक लोड करना आवश्यक है।

विटामिन और खनिजों से भरपूर आहार का अनुपालन हड्डियों के ऊतकों को मजबूत करेगा, साथ ही मांसपेशियों की टोन को बनाए रखेगा। अपने डॉक्टर से नियमित मुलाकात के बारे में मत भूलना, जो स्थिति की निगरानी करेगा और सभी आवश्यक सिफारिशें देगा।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद कैसे रिकवर करें?

एनेस्थीसिया से जागने के पहले घंटों के बाद जोड़ों की सर्जरी कराने वाले रोगी के स्वास्थ्य को बहाल करना आवश्यक है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी (HJ) के बाद पुनर्वास व्यायाम का एक सेट है जो प्रत्येक अवधि के लिए अलग होता है। यह कृत्रिम अंग के निर्धारण के प्रकार, रोगी की स्थिति और उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर भी निर्भर हो सकता है। पुनर्वास न केवल अस्पताल में, बल्कि छुट्टी के बाद, चिकित्सा विशेष केंद्र में या घर पर भी किया जाना चाहिए।

टीबीएस पुनर्वास - सबसे पहले यह शारीरिक व्यायाम है

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास को प्रारंभिक और देर से पोस्टऑपरेटिव अवधि में विभाजित किया जाता है, जिसमें रोगग्रस्त अंग पर अलग-अलग कार्य और भार की डिग्री होती है। प्रत्येक रोगी की वसूली व्यक्तिगत होती है और कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में वसूली

लक्ष्य शुरुआती समय:

• पश्चात की जटिलताओं को रोकें
• मुख्य रूप से लेटे हुए किए गए मास्टर अभ्यास
• बैठना और खड़े होना सीखें
• बैसाखी पर चलना सीखो

संभावित जटिलताओं से निपटना

संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद प्रारंभिक अवधि के लिए मुख्य चिंताएं:

• परवाह है सही स्थानचोट खाई टांग
• दर्द और सूजन को कम करना
• घाव की मरहम पटटी
• एक बख्शते आहार बनाए रखना

पैर की स्थिति और गति के लिए आवश्यकताएँ

दर्द और सूजन को कम करना

सर्जरी के बाद होने वाले दर्द से कोई नहीं बच सकता। संज्ञाहरण गुजरता है - और अपरिहार्य दर्द के हमले शुरू होते हैं, एडिमा के साथ भी। पहले से ही थके हुए रोगी के लिए इसे सहना मुश्किल है, और वे बचाव के लिए आते हैं:

• दर्द चिकित्सा
• संयुक्त में संचित द्रव का जल निकासी:
  • सतह पर आने वाली संयुक्त गुहा में एक जल निकासी ट्यूब डाली जाती है
  • जैसे ही एक्सयूडेट गुहा में जमा होना बंद हो जाता है, ट्यूब को हटा दिया जाता है
• प्रभावित क्षेत्र पर आइस पैक
• यदि दर्द एक संक्रामक प्रक्रिया के साथ है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

घाव पर पट्टी बांधना

• पहली ड्रेसिंग आमतौर पर सर्जरी के बाद दूसरे दिन की जाती है।
• बाद के ड्रेसिंग की आवृत्ति सर्जन द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसकी आवृत्ति दो से तीन दिनों में कम से कम एक होती है
• 10-14 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं:
  • यदि घाव संतोषजनक स्थिति में है तो धागों को हटाना पहले हो सकता है
  • शोषक धागे को हटाने की जरूरत नहीं है

भोजन और पानी का सेवन

रोगी के आने के बाद, उसे प्यास और भूख लग सकती है। यह एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया है। लेकिन आप ऑपरेशन के 6 घंटे बाद ही थोड़ा पी सकते हैं और थोड़ा पटाखे खा सकते हैं। अगले दिन नियमित भोजन की अनुमति है।

पहले दिन आपको एक आहार रखने की आवश्यकता होती है जिसमें शामिल हैं:

• मांस शोरबा, हल्का नमकीन, शुद्ध मांस के साथ
• दलिया, मसले हुए आलू
• लैक्टिक एसिड उत्पाद
• फ्रूट जेली, बिना चीनी वाली चाय

फिर रोगी की पुरानी बीमारियों के अनुरूप सामान्य आहार या सामान्य आहार निर्धारित किया जाता है।

थ्रोम्बस गठन की रोकथाम

सर्जरी के बाद, रक्त का थक्का हमेशा बढ़ता है - यह शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है, जिसका उद्देश्य घाव भरने में तेजी लाना है। इसलिए, इस अवधि के दौरान हमेशा घनास्त्रता का खतरा होता है, और यदि रोगी को शिरापरक अपर्याप्तता का इतिहास भी है, तो जोखिम दोगुना बढ़ जाता है।

घनास्त्रता को रोकने के लिए, निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जाता है:

• एक लोचदार पट्टी के साथ निचले छोरों को बांधना
• हेपरिन, वार्फरिन, और अन्य थक्कारोधी लेना
• अंगों के लिए विशेष व्यायाम

संचालित पक्ष पर लोडिंग के तरीके

• यदि संयुक्त प्रतिस्थापन के दौरान सीमेंट निर्धारण विधि का उपयोग किया जाता है:
  • पहले पोस्टऑपरेटिव दिनों में, संचालित पैर पर प्रारंभिक भार पहले से ही प्रारंभिक पुनर्वास अवधि में होना चाहिए
  • पूर्ण भार - बाद में
• निर्धारण की सीमेंट रहित विधि के साथ:
  • पूर्ण भार का 10 - 15% - 7 - 10 दिनों के बाद
  • आधा भार - 21 दिनों के बाद
  • पूर्ण भार - दो महीने की अवधि के अंत में
• विशेष नैदानिक ​​मामले:
  • स्ट्रोक, आंतरिक अंगों के रोग, ऑन्कोलॉजिकल रोग, अत्यधिक बुढ़ापा, आदि - इन सभी मामलों में, व्यायाम चिकित्सा सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके, और पूर्ण भार मोड में शुरू की जानी चाहिए।
• तीव्र दर्द के लिए:
  • सीमित भार का तरीका पुनर्वास के किसी भी चरण में लागू किया जाता है

कृत्रिम जोड़ में पूर्ण गतिशीलता होती है, लेकिन यह अपने आप नहीं हिलेगा: आपको इसे मांसपेशियों से "बांधने" की आवश्यकता है। और यह केवल सक्रिय पुनर्वास की मदद से संभव है, जो मांसपेशियों को मजबूत करता है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद मैकेनिकल सिमुलेटर पर निष्क्रिय अभ्यास आमतौर पर मांसपेशियों के संकुचन को रोकने के लिए किया जाता है, लेकिन मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नहीं। वे भौतिक चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं, जिसे स्वयं के प्रयासों के उपयोग के साथ किया जाना चाहिए और जिसके बिना पूर्ण वसूली असंभव है।

प्रारंभिक पश्चात अभ्यास

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में व्यायाम चिकित्सा के लक्ष्य

पुनर्वास की शुरुआत में हिप रिप्लेसमेंट के बाद, निम्नलिखित लक्ष्य निर्धारित किए जाते हैं:

• रक्त ठहराव को रोकें, घाव भरने में तेजी लाएं और सूजन को कम करें
• गले में खराश और गति की पूरी श्रृंखला के सहायक कार्य को पुनर्स्थापित करें

पहले दो से तीन सप्ताह के दौरान व्यायाम चिकित्सा बिस्तर पर लेटकर की जाती है। लेकिन आपको दूसरे दिन सचमुच अपने पैरों पर खड़े होने की जरूरत है।

प्रारंभिक जिम्नास्टिक का परिसर बहुत सरल है, लेकिन यहां कुछ आवश्यकताएं हैं:

• व्यायाम पूरे दिन में अक्सर किया जाता है:
  • तीव्रता - कई मिनटों के लिए एक घंटे में पांच से छह बार (औसतन प्रति घंटे चिकित्सीय अभ्यास के लिए 15-20 मिनट लगते हैं)
• अभ्यास की प्रकृति और गति - चिकनी और धीमी
• सभी अभ्यासों को श्वास के साथ जोड़ा जाता है, लगभग निम्नलिखित योजना के अनुसार:
  • मांसपेशियों में तनाव के साथ श्वास लेना
  • आराम करते हुए साँस छोड़ें

कॉम्प्लेक्स में दोनों अंगों के बछड़े, ऊरु और लसदार मांसपेशियों के लिए व्यायाम शामिल हैं।

पहले पोस्टऑपरेटिव दिन पर:

ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन:

इन अभ्यासों को एक दूसरे के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए:

एक घंटे में हम एक काम करते हैं, दूसरे घंटे में हम कुछ और करते हैं, इत्यादि।

ठीक से कैसे बैठें

दूसरे दिन सावधानी से बैठना जरूरी है। यह कैसे किया है?

आपको स्वस्थ पैर की दिशा में, रेलिंग को पकड़कर बैठने की आवश्यकता है

• आपको अपनी कोहनी पर झुकना होगा या बिस्तर के ऊपर के फ्रेम को पकड़ना होगा
• आपको एक स्वस्थ पैर की दिशा में बैठने की जरूरत है, पहले इसे फर्श पर कम करना, और फिर इसे ऊपर खींचना (आप एक लोचदार पट्टी का उपयोग भी कर सकते हैं) संचालित अंग
• पैरों के बीच रोलर अनिवार्य होना चाहिए
• पैरों को पहले लोचदार पट्टियों से बांधना चाहिए।
• उतरते समय, आपको शरीर की सीधी स्थिति बनाए रखने की आवश्यकता होती है और पैर को बाहर की ओर नहीं मोड़ना चाहिए।

दूसरे दिन से कूल्हे के जोड़ की मैकेथेरेपी भी शुरू हो जाती है।

टीबीएस के प्रतिस्थापन के बाद चलने की अवधि

इसे "गले के माध्यम से जाना" भी कहा जा सकता है: ऑपरेशन के बाद से बहुत कम समय बीत चुका है, घाव अभी भी दर्द होता है, और डॉक्टर दर्द के बावजूद, पहले से ही अगले दिन बैसाखी पर खड़े होने का आदेश देता है। और यह एक सर्जन की सनक नहीं है:

जितनी जल्दी आप चलना शुरू करते हैं, आपके संकुचन विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होती है और आप गति की पूरी श्रृंखला हासिल करने की अधिक संभावना रखते हैं।

बैसाखी पर चलने की सभी कठिनाइयों का वर्णन हमारे लेख घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास में विस्तार से किया गया है, इसलिए हम केवल भार पर और सीढ़ियों पर बैसाखी पर चलने पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

• पहले पोस्टऑपरेटिव सप्ताह के दौरान, आपको केवल अपने पैर से फर्श को छूने की जरूरत है
• फिर हम गले की टांग पर 20% भार पर आगे बढ़ते हैं: यह पूरे शरीर के भार के बिना अपने स्वयं के वजन को इसमें स्थानांतरित करने के बराबर है, अर्थात हम इस पर भरोसा किए बिना पैर पर खड़े होते हैं

प्रत्येक रोगी के लिए इसे आधा करने के साथ लोड में वृद्धि व्यक्तिगत रूप से की जानी चाहिए:
यदि पैर में दर्द और सूजन दूर नहीं हुई है, तो भार में वृद्धि समय से पहले है।

उनकी बातचीत किस बारे में हो रही है लंबे समय तक दर्दऔर फुफ्फुस

दर्द जो लंबे समय तक दूर नहीं होता है और सूजन जो कम नहीं होती है, वह पोस्टऑपरेटिव जटिलता, कृत्रिम अंग की अव्यवस्था, चलने का दुरुपयोग, या अनुचित तरीके से किए गए चिकित्सीय अभ्यास के संकेत हो सकते हैं।

किसी भी मामले में, सर्जन को कारणों को समझना चाहिए।

बैसाखी पर सीढ़ियाँ चढ़ना

सीढ़ियों पर बैसाखी पर चलने की विधि गति की दिशा से निर्धारित होती है - ऊपर या नीचे

चलने की तकनीक आंदोलन की दिशा से निर्धारित होती है - ऊपर या नीचे:

• सीढ़ियाँ चढ़ते समय, वे गैर-संचालित अंग से हिलना शुरू करते हैं:
  • हम बैसाखी पर झुकते हैं और एक स्वस्थ पैर को कदम पर स्थानांतरित करते हैं
  • हम बैसाखी से धक्का देते हैं और शरीर के वजन को उसमें स्थानांतरित करते हैं
  • हम संचालित पैर को ऊपर खींचते हैं, उसी समय बैसाखी को ऊपरी चरण में पुनर्व्यवस्थित करते हैं, या हम बैसाखी को गले में पैर के बाद स्थानांतरित करते हैं
• सीढ़ियों से उतरते समय, सभी हलचलें उल्टे क्रम में होती हैं:
  • सबसे पहले, बैसाखी को निचले चरण में स्थानांतरित किया जाता है
  • बैसाखी पर झुककर, हम बिना जोर दिए अपने गले में खराश को नीचे रख देते हैं
  • हम स्वस्थ पैर को उसी चरण में स्थानांतरित करते हैं और उस पर झुक जाते हैं

बैसाखी पर सीढ़ियों पर चलना तब शुरू किया जा सकता है जब खड़े होने की स्थिति में पैर में दर्द के लिए अभ्यास में महारत हासिल हो।

सर्जरी के बाद दसवें दिन व्यायाम चिकित्सा

स्थायी व्यायाम

क्षैतिज स्थिति में व्यायाम

• निचले पैर की मांसपेशियों, घुटने के विस्तारकों और ग्लूटल मांसपेशियों को फर्श पर बारी-बारी से दबाने के साथ सभी आइसोमेट्रिक अभ्यासों की पुनरावृत्ति:
  • पेट की मांसपेशियों को तनाव देने और पैरों के पंजों को अपनी ओर खींचने से स्थैतिक तनाव प्राप्त होता है।
  • आइसोमेट्रिक विश्राम विश्राम के क्षण में होता है
• स्लाइडिंग विधि द्वारा गले के पैर को बगल की ओर मोड़ना और अपहरण करना
• दर्द वाले पैर को हवा में रखते हुए और धीरे-धीरे नीचे करते हुए 90 ° से अधिक के कोण पर ऊपर उठाना
  

  एक कोण पर संचालित पैर की ऊंचाई

• एक तरफ स्थित होने पर एक गले में पैर का अपहरण:
  पैरों के बीच तकिया रखें
• 
  

  लापरवाह स्थिति में पैरों का लचीलापन-विस्तार

यह सब व्यायाम चिकित्सा परिसरघर पर करते रहना चाहिए।

कूल्हे के जोड़ का देर से पुनर्वास

और अब, ऑपरेशन के दो महीने बीत चुके हैं, लेकिन कूल्हे का जोड़ अभी भी काफी विवश है, और आप अनिश्चित रूप से संचालित पैर पर कदम रखते हैं। इसका मतलब है कि पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है और आपको पुनर्वास जारी रखने की आवश्यकता है:

• घर पर, पिछले अभ्यास और एक गले में पैर के आधार पर जिमनास्टिक करें
• सिमुलेटर में व्यस्त रहें

हिप व्यायाम बाइक

व्यायाम वाहन - प्रभावी तरीकाजोड़ के काम से जुड़ी सभी मांसपेशियों को पूरी तरह से मजबूत करना।

व्यायाम बाइक पर, आपको जोड़ों के लचीलेपन के एक छोटे कोण के अनुरूप प्रकाश मोड और सीट की ऊंचाई निर्धारित करने की आवश्यकता होती है

हालाँकि, आपको इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए:

• कम गति पर ट्रेडमिल का प्रयोग करें
• सीट की ऊंचाई को समायोजित करें ताकि कूल्हे का जोड़ 90 ° से अधिक न झुके, और जब घुटने को बढ़ाया जाए, तो पैर सिर्फ बाइक के पैडल को छूता है

वीडियो: संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद कूल्हे के जोड़ का पुनर्वास

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रिकवरी

अपेक्षाकृत हाल ही में, कूल्हे के जोड़ (कॉक्सार्थ्रोसिस) के आर्थ्रोसिस से पीड़ित कई मरीज़, या जिन्हें ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर हुआ था, स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता के नुकसान के कारण पूर्ण विकलांगता के लिए बर्बाद हो गए थे। सौभाग्य से, चिकित्सा में नवीनतम तकनीकों की शुरूआत ने रोगियों को इस भाग्य से बचने और अपना पूर्व पूर्ण जीवन जीने की अनुमति दी है। इन तकनीकों में से एक कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी (टीईटीएस) है, जब पूरे कूल्हे के जोड़ (सिर, ऊरु गर्दन, एसिटाबुलम की कार्टिलाजिनस सतह) को सिंथेटिक कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है। लेकिन सिंथेटिक जोड़ के साथ-साथ "देशी" काम करने के लिए, न केवल कक्षा स्तर पर ऑपरेशन करना महत्वपूर्ण है। हमें सक्षम चाहिए पश्चात की वसूलीया आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास। और यह न केवल डॉक्टर पर बल्कि रोगी पर भी निर्भर करता है।

समस्या

लेख देखें:

घुटने के सुप्रापेटेलर बर्साइटिस

अपने आप में, टीईटीएस एक तकनीकी रूप से जटिल और दर्दनाक ऑपरेशन है। त्वचा और मांसपेशियों को विच्छेदित किया जाता है, घिसे हुए जोड़ की हड्डी और उपास्थि ऊतक हटा दिए जाते हैं। फिर कृत्रिम अंग का पैर ऊरु नहर में तय किया जाता है। गंभीर सर्जिकल आघात दर्द के साथ होता है, ऊतकों से रक्त में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई। बदले में, यह हृदय, फेफड़े, रक्त जमावट प्रणाली के काम में बदलाव की ओर जाता है। प्रीऑपरेटिव तैयारीऔर एनेस्थीसिया इन सभी नकारात्मक परिणामों को खत्म करता है, लेकिन केवल कुछ हद तक।

यह बिना कहे चला जाता है कि लोग आर्थ्रोप्लास्टी के लिए जाते हैं, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, अच्छे जीवन से नहीं। इस तरह के ऑपरेशन के लिए सख्त संकेत की आवश्यकता होती है। इस तरह के संकेतों में कॉक्सार्थ्रोसिस या ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर के कारण आर्टिकुलर संरचनाओं का विनाश शामिल है। कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, लंबे समय तक चलने वाले विकारों के परिणामस्वरूप, निचले अंग की मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन, पीठ विकसित होती है, और श्रोणि अंगों का कामकाज बाधित होता है। रीढ़ पर भार बढ़ जाता है, जिससे लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और कटिस्नायुशूल का विकास होता है।

यह नहीं भूलना चाहिए कि टीईटीएस के लिए संचालित रोगियों में अधिकांश बुजुर्ग और वृद्ध लोग हैं। इसका मतलब है कि उनके हृदय, श्वसन, अंतःस्रावी तंत्र के कार्य अलग-अलग डिग्री तक बिगड़ा हुआ है। कुछ रोगियों में, विकार विघटित हो जाते हैं और सर्जरी के बाद खराब हो जाते हैं। इसके अलावा, ऑपरेशन ही और पोस्टऑपरेटिव पूर्ण आरामएटोनिक के विकास तक आंत के क्रमाकुंचन (संकुचन) के विघटन का कारण बनता है अंतड़ियों में रुकावट. यह नहीं भूलना चाहिए कि बुढ़ापे में सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुनर्जीवित करने, ठीक करने की क्षमता काफी कम हो जाती है। प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण की शुरूआत के लिए अनुकूल परिस्थितियां होती हैं।

इस प्रकार, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पश्चात की समस्याएं इस प्रकार हैं:

• रोगी पोस्टऑपरेटिव दर्द के बारे में चिंतित है
• मौजूदा मांसपेशी शोष बिगड़ जाता है
• बिगड़ती कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता
• बाधित आंत्र समारोह
• रक्तचाप में उछाल के कारण सेरेब्रल स्ट्रोक का उच्च जोखिम होता है
• रक्त के थक्के विकारों से निचले छोरों की नसों का घनास्त्रता और एक अत्यंत गंभीर स्थिति हो सकती है - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
• एक पोस्टऑपरेटिव घाव संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार के रूप में काम कर सकता है।

पुनर्वास की मुख्य दिशाएँ

मोटर कार्यों को बहाल करने और पश्चात की जटिलताओं को रोकने के उपाय जटिल हैं। कहने की जरूरत नहीं है, मुख्य जोर व्यायाम चिकित्सा (व्यायाम चिकित्सा) पर है, जिसे नए पाए गए जोड़ और पूरे निचले अंग के इष्टतम कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। व्यायाम चिकित्सा के अलावा, दवाओं का उपयोग करके अन्य चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं। विभिन्न समूहऔर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

और इस तरह की पहली घटना है पश्चात दर्द से राहत, जिसके दौरान वे गैर-मादक (रेनालगन, डेक्सालगिन) और मादक (मॉर्फिन, प्रोमेडोल) दवाओं को मिलाते हैं। गंभीर फुफ्फुसीय हृदय विफलता की रोकथाम के लिए, रोगियों को कार्डियक एजेंट (मिल्ड्रोनेट, राइबॉक्सिन, एटीपी) निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे रोगियों को ऑक्सीजन की साँस लेना (साँस लेना) दिखाया जाता है। एक विशेष श्वास तंत्र के माध्यम से हाइड्रेटेड ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की रोकथाम है, जो अक्सर सर्जरी के बाद बुजुर्ग रोगियों में विकसित होती है। इसी समय, निचले छोरों की नसों में पार्श्विका थ्रोम्बी का निर्माण होता है, जो टूटकर, रक्त प्रवाह द्वारा फुफ्फुसीय धमनी में लाया जाता है और इसे रोक देता है। फुफ्फुसीय धमनी के मुख्य ट्रंक का रुकावट तत्काल मृत्यु का कारण बन सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, ऐसे रोगियों को ऑपरेशन के बाद पहले कुछ दिनों में एक लोचदार पट्टी से बांध दिया जाता है और एंटी-क्लॉटिंग एजेंट (फ्रैक्सीपैरिन, क्लेक्सेन) को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। आंत के पोस्टऑपरेटिव प्रायश्चित को खत्म करने के लिए, प्रोजेरिन, यूब्रेटिडा के इंजेक्शन निर्धारित हैं। एंटीबायोटिक्स (Ceftriaxone, Metrogyl) लिखना सुनिश्चित करें।

व्यायाम चिकित्सा के सिद्धांत

एक गलत राय है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद व्यायाम चिकित्सा केवल देर से पश्चात की अवधि में की जा सकती है, और पहले दिनों में सख्त आराम की आवश्यकता होती है। यह गलत रणनीति संकुचन (गति की सीमा की लगातार सीमा) और थ्रोम्बोटिक जटिलताओं को जन्म दे सकती है। इसलिए, कुछ, सबसे सरल भार, ऑपरेशन के बाद पहले दिन, संज्ञाहरण से बाहर आने के बाद पहले ही किए जाते हैं। व्यायाम चिकित्सा के कार्यान्वयन में, चरणों के सिद्धांत का पालन किया जाना चाहिए, जब अभ्यास स्वयं कई चरणों में किया जाता है।

शून्य चरण

शून्य चरण - ऑपरेशन के बाद पहले दिन, जब निम्न प्रकार के व्यायाम किए जाते हैं:

• पैर का जोड़ और अपहरण हर 10 मिनट में कई बार ऊपर और नीचे। - तथाकथित। फुट पंप
• में घुमाव टखने का जोड़दोनों दिशाओं में 5 बार
• अल्पावधि, प्रत्येक 10 मिनट, पूर्वकाल क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी का तनाव
• एड़ी खींचते समय घुटने का लचीलापन
• 5 सेकंड के लिए तनाव के बाद नितंब संकुचन
• संचालित पैर का पक्ष में अपहरण और प्रारंभिक स्थिति में वापस आना
• कुछ सेकंड के लिए सीधे पैर को ऊपर उठाएं।

प्रथम चरण

पहला चरण, ऑपरेशन के 1-4 दिन बाद - तथाकथित। सख्त देखभाल। इस समय, इसे अस्पताल के बिस्तर या कुर्सी पर बैठने की अनुमति है, और फिर बैसाखी या विशेष वॉकर की मदद से घूमें। महत्वपूर्ण: उतरते समय, कूल्हे के जोड़ में अंग को 900 से अधिक न मोड़ें, अपने पैरों को पार न करें। इसके विपरीत, बिस्तर पर लेटकर अपने पैर को बगल में ले जाने की कोशिश करें। ऐसा करने के लिए आप अपने पैरों के बीच एक तकिया रख सकते हैं। इस चरण में मुख्य प्रकार के व्यायाम खड़े होकर किए जाते हैं:

• घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर पैर का लचीलापन
• कूल्हे के जोड़ पर पैर को सीधा करना और उसे पीछे की ओर खींचना
• पैर को साइड में ले जाना।

दूसरा चरण

पुनर्वास या भ्रामक संभावनाओं का दूसरा चरण - 5 दिन - सर्जरी के 3 सप्ताह बाद। इस समय कई रोगियों को ऊर्जा की वृद्धि महसूस होती है, वे कठोरता और निष्क्रियता से थक जाते हैं। लेकिन जोड़ अभी तक मजबूत नहीं है, और मांसपेशी शोष बनी रहती है। इस चरण में, मोटर भार दिखाए जाते हैं - एक क्षैतिज सतह के साथ गति, लेकिन 100-150 मीटर से अधिक नहीं। या सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाना। सीढ़ियों पर चढ़ते हुए, आपको बेंत या बैसाखी पर झुकना चाहिए। उसी समय, पहले एक स्वस्थ पैर को ऊंचे कदम पर रखा जाता है, फिर ऑपरेशन किया जाता है, और फिर एक बेंत। सीढ़ियों से उतरते समय, सब कुछ उल्टे क्रम में किया जाता है।

तीसरा चरण

पुनर्वास का तीसरा चरण, "काम की शुरुआत" - 1-2 महीने के बाद। ऑपरेशन के बाद। इस समय, प्रत्यारोपित जोड़ "जड़ ले चुका है", और मांसपेशियां और स्नायुबंधन इतने मजबूत हो गए हैं कि आप धीरे-धीरे भार बढ़ा सकते हैं, और इसे घर पर कर सकते हैं। इस अवधि के दौरान व्यायाम पिछले वाले के समान होते हैं, लेकिन वजन के साथ किए जाते हैं। एक इलास्टिक बैंड का उपयोग वजन के रूप में किया जा सकता है। टेप का एक सिरा टखनों के स्तर पर संचालित पैर से बंधा होता है, और दूसरा सिरा एक निश्चित वस्तु से बंधा होता है, जैसे कि दरवाज़े का हैंडल, जिसके बाद फ्लेक्सन, विस्तार और अपहरण किया जाता है।

इस अवधि के दौरान, आप चलने की अवधि बढ़ा सकते हैं - दिन में 3-4 बार आधा घंटा। यहां तक ​​कि एक स्थिर बाइक पर व्यायाम भी दिखाए जाते हैं। उसी समय, एक नियम को नहीं भूलना चाहिए - दर्द की उपस्थिति व्यायाम बंद करने के संकेत के रूप में कार्य करती है। उसी समय, एक निश्चित स्थिति में लंबे समय तक, एक घंटे से अधिक समय तक बैठना इसके लायक नहीं है। ऊपर दिए गए समकोण नियम का भी पालन किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, प्रत्येक घंटे के दौरान आपको कुछ मिनटों के लिए थोड़ा चलना चाहिए।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास के दौरान, व्यायाम चिकित्सा को आवश्यक रूप से फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है, जिसमें डार्सोनवल, फोनोफोरेसिस, चुंबक, एम्प्लीपुलस शामिल हैं। इन प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, एडिमा अंततः समाप्त हो जाती है, और मांसपेशियों का काम उत्तेजित होता है। अंतिम चरणहिप आर्थ्रोप्लास्टी का पुनर्वास मिट्टी के रिसॉर्ट्स में रहना है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद कैसे व्यवहार करें: सामान्य सिफारिशें

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पालन करने के नियम:

1. ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, आप केवल अपनी पीठ के बल सो सकते हैं, इसे 3 दिनों के बाद मेडिकल स्टाफ की देखरेख में और आपके असंचालित पक्ष पर अपनी तरफ मुड़ने की अनुमति है। आप आर्थ्रोप्लास्टी के दो सप्ताह बाद बिना ऑपरेशन के सो सकते हैं।
2. शुरुआती दिनों में, आपको गति की एक बड़ी रेंज से बचने की आवश्यकता होती है: तेज गति से न चलें, अपना पैर मोड़ें, आदि।
3. कुर्सी या शौचालय पर बैठते समय, सुनिश्चित करें कि संचालित जोड़ 90 डिग्री से अधिक नहीं झुकता है, आप नीचे झुक नहीं सकते हैं, स्क्वाट नहीं कर सकते हैं, अपने पैरों को पार कर सकते हैं और उन्हें एक के ऊपर एक फेंक सकते हैं। ऊँचे बिस्तर पर सोना वांछनीय है, कुर्सियाँ भी ऊँची होनी चाहिए (जैसे बार वाले)
4. सर्जरी के बाद पहले छह हफ्तों के लिए, गर्म स्नान के पक्ष में गर्म स्नान करने से बचने की कोशिश करें। पोस्टऑपरेटिव अवधि के पहले 1.5 - 3 महीनों के दौरान स्नान या सौना (थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं से बचने के लिए) का दौरा करना सख्त मना है।
5. आपको नियमित रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता है।
6. ऑपरेशन के 1.5-2 महीने बाद यौन संबंधों की अनुमति है
7. घुड़सवारी, दौड़ना, कूदना, भारोत्तोलन, तैराकी और पैदल चलना जैसे खेलों को बाहर करना बेहतर है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पोषण

डिस्चार्ज होने और घर लौटने के बाद रोगी को संतुलित आहार लेना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर की सलाह पर यह वांछनीय है:

• कुछ विटामिन लें;
• वजन की निगरानी करें;
• आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ आहार की भरपाई करें;
• कॉफी, शराब का सेवन सीमित करें और अधिक खपतविटामिन K।

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मुझे डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

संभावित सूजन और पुनर्वास अवधि की जटिलताओं का संकेत देने वाले खतरनाक लक्षण हो सकते हैं: उच्च तापमान (38 डिग्री से ऊपर), सीम के आसपास की त्वचा की लाली, घाव से मुक्ति, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, जोड़ों में दर्द में वृद्धि, सूजन। जब ये एलार्मआपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

कुछ मामलों में, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी को समय-समय पर एक्स-रे लेने, मूत्र और रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है ताकि डॉक्टर उपचार प्रक्रिया का पालन कर सकें।

पहली अनुवर्ती परीक्षा आमतौर पर ऑपरेशन के 3 महीने बाद की जाती है। इसके दौरान, यह पता चलता है कि संयुक्त "लागत" कैसे है और क्या पैर को पूरी तरह से लोड किया जा सकता है। अगली अनुवर्ती परीक्षा 6 महीने में है। इस परीक्षा का उद्देश्य यह पता लगाना है कि क्या आपको ऑस्टियोपोरोसिस या अन्य हड्डी विकार हैं। तीसरी नियंत्रण यात्रा संयुक्त प्रतिस्थापन के एक वर्ष बाद की जाती है। भविष्य में, हर 2 साल में कम से कम एक बार अपने डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। आमतौर पर, कृत्रिम अंग 15 साल तक रहता है, कभी-कभी 20-25, जिसके बाद इसे बदलने की सिफारिश की जाती है।

कारक जो संयुक्त पहनने में तेजी लाते हैं और जटिलताओं को जन्म देते हैं:

• हाइपोथर्मिया, सर्दी एक भड़काऊ प्रक्रिया के लिए अग्रणी;
• अतिरिक्त वजन: जोड़ पर भार बढ़ाता है;
• ऑस्टियोपोरोसिस का विकास (हड्डियों की ताकत का नुकसान), जिसकी उपस्थिति में योगदान देता है गतिहीन छविजीवन, धूम्रपान, शराब, स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग, कुपोषण;
• भारी वजन उठाना, अचानक हिलना-डुलना और संचालित पैर पर कूदना।

शून्य चरण

इस चरण की समय अवधि आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहला दिन है। सभी आंदोलनों को बहुत सावधानी से किया जाता है। इस समय के दौरान, आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

1. "फुट पंप" - पैर को कई बार ऊपर और नीचे ले जाना (यह अभ्यास पूरे पुनर्वास अवधि के दौरान किया जाना चाहिए);
2. पूर्वकाल जांघ की मांसपेशी का अल्पकालिक तनाव;
3. नितंबों का संकुचन और उन्हें पांच सेकंड के लिए इस स्थिति में रखना;
4. पक्ष में अपहरण और संचालित पैर की प्रारंभिक स्थिति में वापस आना;
5. एड़ी के सहारे पैर को घुटने पर मोड़ना;
6. संचालित पैर के पैर को दक्षिणावर्त और उसके विपरीत घुमाना;
7. कुछ सेकंड के लिए संचालित अंग को ऊपर उठाना।

सभी व्यायाम धीरे-धीरे और बहुत सावधानी से किए जाने चाहिए। प्रत्येक को लगभग 10 बार दोहराया जाना चाहिए। इन सभी अभ्यासों को तुरंत प्राप्त नहीं किया जा सकता है। यदि किसी आंदोलन को करने की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ आती हैं, तो आप उसके साथ थोड़ा इंतजार कर सकते हैं, और थोड़ी देर बाद फिर से प्रयास कर सकते हैं।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद व्यायाम चिकित्सा पुनर्वास के तत्वों में से एक है

रोकथाम के लिए संवहनी विकारलोचदार पट्टियों के साथ दोनों पैरों को पट्टी करने की सिफारिश की जाती है। एक स्वस्थ पैर के बारे में मत भूलना: पैर को ऊपर उठाने और कम करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही इसे किनारे पर ले जाया जाता है। अपने पैरों को पार करना मना है। अपनी पीठ के बल लेटना सबसे अच्छा है। अगर आपको करवट लेकर लेटने की जरूरत है, तो जांघों के बीच एक रोलर होना चाहिए।

पहला चरण ("सख्त देखभाल")

इस चरण की अवधि ऑपरेशन के एक से चार दिन बाद तक होती है। रोगी अब आराम से बिस्तर पर बैठ सकता है। इस मामले में, आप अपने पैरों को पार नहीं कर सकते हैं और उन्हें कूल्हे के जोड़ पर दृढ़ता से मोड़ सकते हैं, साथ ही साथ संचालित पक्ष पर झूठ बोल सकते हैं।

बैठने की स्थिति में, कूल्हे के जोड़ को घुटने से नीचे नहीं होने देना चाहिए। नितंबों के नीचे तकिया लगाकर सख्त कुर्सियों पर बैठने की सलाह दी जाती है। नरम कुर्सियों में बैठने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि खड़े होने पर कूल्हे के जोड़ पर भार बहुत अधिक होगा। बिस्तर पर लेटकर पैर को साइड में ले जाने की सलाह दी जाती है। यह आपके पैरों को पार करने के लिए contraindicated है।

आर्थ्रोप्लास्टी के अगले दिन, आप बैसाखी पर झुककर पहले से ही धीरे-धीरे चलना शुरू कर सकते हैं। लगभग सभी रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे तुरंत संचालित पैर पर कदम रखने की कोशिश करें, दर्द सहनशीलता के सिद्धांत के अनुसार तथाकथित लोडिंग। चौथे दिन तक, आप पहले से ही दिन में कई बार 100-150 मीटर चल सकते हैं।

शून्य चरण के अभ्यासों में नए अभ्यास जोड़े जाते हैं, जो खड़े होने की स्थिति में किए जाते हैं, लेकिन समर्थन के साथ:

• कूल्हे और घुटने के जोड़ों में पैरों का लचीलापन;
• सीधे पैर का अपहरण।

दूसरा चरण ("भ्रामक संभावनाएं")

यह चरण 5 तारीख को शुरू होता है और आर्थ्रोप्लास्टी के बाद 21वें दिन समाप्त होता है। इस अवधि के दौरान, मोटर भार में वृद्धि की उम्मीद है। आप धीरे-धीरे सीढ़ियों से नीचे और ऊपर जा सकते हैं, अधिक लंबे समय तकनिम्नलिखित नियमों का पालन करते हुए चलने के लिए दिया जाता है:

1. एक समय में 30 मिनट से अधिक नहीं चलने की सलाह दी जाती है।
2. सीढ़ियाँ चढ़ते हुए, पहले उन्होंने एक स्वस्थ पैर को कदम पर रखा, और उसके बाद ही ऑपरेशन किया।
3. चलने की अनुमति केवल बैसाखी या विशेष वॉकर की मदद से दी जाती है।

इस चरण को "भ्रामक संभावनाएं" नाम मिला क्योंकि दर्द लगभग गायब हो जाता है, और रोगी को ऐसा लगता है कि वह पहले से ही डॉक्टर की अनुमति से अधिक कर सकता है। कई रोगी नियमों की उपेक्षा करते हैं, जिसके पालन से जोड़ की अव्यवस्था को रोकता है, जांघों के बीच रोलर लगाना बंद कर देता है। नियमों के उल्लंघन से संचालित जोड़ में दर्द और अव्यवस्था बढ़ सकती है।

इस चरण में जोड़े जाने वाले मुख्य व्यायाम चिकित्सा अभ्यास:

1. पेट के बल लेटना:

• पैर को घुटने पर मोड़ना ताकि एड़ी नितंबों की ओर निर्देशित हो;
• लसदार मांसपेशियों के तनाव के साथ पैरों को ऊपर उठाना।

1. अपनी पीठ के बल लेटना:
2. बारी-बारी से पैरों को पक्षों तक ले जाना;
3. पैरों को फर्श से उठाये बिना पैरों को घुटनों पर मोड़ें।

तीसरा चरण ("आरंभ करना")

व्यायाम चिकित्सा के तीसरे चरण से व्यायाम तब शुरू होते हैं जब मांसपेशियां और स्नायुबंधन काफी मजबूत होते हैं और जोड़ जड़ लेता है। एक नियम के रूप में, यह हिप आर्थ्रोप्लास्टी के 1-2 महीने बाद होता है। सभी व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं। भार बढ़ने से भार बढ़ जाता है। एक लोचदार पट्टी इसके लिए उपयुक्त है। इस समय आपको अपनी जांघों के बीच रोलर या तकिया लगाने की जरूरत नहीं है।

पैदल चलने की अवधि धीरे-धीरे दिन में 3-4 घंटे तक बढ़ रही है। इस तथ्य के बावजूद कि इस अवधि के दौरान संयुक्त पर काफी महत्वपूर्ण भार पहले से ही संभव है, दर्द होने पर व्यायाम बंद करने की सिफारिश की जाती है।

सबसे पहले, एक पुनर्वास विशेषज्ञ आपको विशेष अभ्यास करने में मदद करेगा।

बुनियादी अभ्यास:

• प्रतिरोध के साथ कूल्हे के जोड़ में पैर का लचीलापन;
• प्रतिरोध के साथ संचालित पैर का अपहरण।

इस चरण में आप व्यायाम बाइक पर व्यायाम शुरू कर सकते हैं। सीट को समायोजित किया जाना चाहिए ताकि सीधे घुटने के साथ, पैर मुश्किल से पैडल तक पहुंचें। पीछे की ओर पेडल करके कक्षाएं शुरू करने की सिफारिश की जाती है। पहला पाठ अल्पकालिक होना चाहिए।

देर से पश्चात की अवधि

यदि हिप आर्थ्रोप्लास्टी को तीन महीने से अधिक समय बीत चुका है, और संचालित पैर में चलने पर दर्द या बेचैनी होती है, तो आप इसे बेंत का उपयोग करके उतार सकते हैं। जिन मरीजों की हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी हुई है, वे कार्यस्थल पर काम पर लौट सकते हैं और तीन महीने के बाद कार चला सकते हैं। हालांकि, अगर काम को सक्रिय आंदोलन की आवश्यकता है, तो हर एक से दो घंटे में आराम करने की सिफारिश की जाती है। उन लोगों के लिए जो खेल के बिना अपने जीवन की कल्पना नहीं कर सकते, स्कीइंग, तैराकी और साइकिल चलाने की सलाह दी जाती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद स्व-उपचार न केवल लाभ ला सकता है, बल्कि नुकसान भी पहुंचा सकता है। इसलिए, इससे पहले कि आप कुछ व्यायाम करना शुरू करें, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

prokoksartroz.ru

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है

ऑस्टियोआर्थराइटिस किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है। सबसे अधिक बार, घुटने के जोड़ों का डीओए विकसित होता है, फिर रीढ़। कूल्हे के जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस तीसरा सबसे आम है। प्रक्रिया एक या दो तरफा हो सकती है।

इसी समय, संयुक्त में आसन्न हड्डियों की सतहों को अस्तर करने वाले उपास्थि को नष्ट कर दिया जाता है, संयुक्त द्रव सूजन प्रक्रियाओं से ग्रस्त हो जाता है, और सीमांत हड्डी की वृद्धि दिखाई देती है। बाद के चरणों में, संयुक्त स्थान (हड्डियों के बीच का स्थान) गायब हो जाता है, और जोड़ में गति असंभव हो जाती है। रोग के कारण हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• सदमा;
• चयापचय संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, यूरिक एसिड, हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स के जोड़ों में जमा)।

एक विशिष्ट लक्षण संयुक्त के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द है, जो शारीरिक गतिविधि (चलने) के दौरान तेज होता है। दर्द सिंड्रोम इतनी तीव्रता तक पहुंच सकता है कि रोगी स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो देता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस को रूढ़िवादी तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। उचित पारंपरिक उपचार के साथ, केवल छूट की स्थिति को बनाए रखना संभव है। तो कूल्हे के जोड़ का प्रतिस्थापन स्वास्थ्य को बहाल करने और कार्य क्षमता को बनाए रखने का एकमात्र तरीका है। ऑपरेशन की अवधि 1-3 घंटे है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि कृत्रिम अंग किया जाता है - पूर्ण या आंशिक। रोगी सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया के अधीन है। त्वरित वसूली और उपचार के इष्टतम परिणामों के लिए, ऑपरेशन के अंत के कुछ घंटों के भीतर विशेष अभ्यास करना शुरू करना आवश्यक है।

पुनर्वास के चरण

प्रारंभिक चरण (सर्जरी के बाद पहला दिन)

सबसे पहले, पैरों में रक्त परिसंचरण में सुधार और रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए व्यायाम का एक सेट निर्धारित किया जाता है। इस तरह के जिम्नास्टिक को दोनों पैरों से दिन में 3 बार बैठे या लेटते समय किया जाता है, भले ही जोड़ को एक या दोनों तरफ से बदला गया हो।

1. क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी का स्थिर तनाव।
2. घुटने पर पैर का लचीलापन।
3. पैर की गति ऊपर और नीचे।
4. सीधे पैर को बिस्तर की सतह से 10 सेमी ऊपर उठाएं।
5. सीधे पैर को बगल की ओर ले जाना।

पहला चरण (सर्जरी के 2-4 दिन बाद)

रोगी अपने पास पहले से मौजूद अभ्यासों के सेट को करना जारी रखता है। नए जोड़े जा रहे हैं।

1. घुटने पर मुड़े हुए पैर को ऊपर उठाते हुए। प्रारंभिक स्थिति - समर्थन पर खड़े होना।
2. खड़े होने की स्थिति में सीधे पैर को बगल की ओर ले जाना।
3. खड़े होने की स्थिति में सीधे पैर को पीछे हटाना।

इस पुनर्वास अवधि का मुख्य लक्ष्य पूर्ण स्व-देखभाल पर स्विच करना है (उठना, बैठना, चलना, स्वयं शौचालय जाना)। इस समय, कृत्रिम अंग के विस्थापन का खतरा होता है। इसे समतल करने के लिए घुटनों के बीच तकिया रखकर सोना जरूरी है, संचालित करवट लेकर न लेटें और घुटनों को लगातार मोड़कर न रखें, भले ही इससे दर्द कम हो जाए।

दूसरा चरण (आर्थ्रोप्लास्टी के 21 दिन बाद तक)

रोगी को लोड बढ़ाने के लिए जारी रखने की जरूरत है। पहले सप्ताह के अंत में, आपको सीढ़ियों पर सावधानी से चलना सीखना चाहिए। उठाते समय, आपको पहले संचालित पैर के साथ कदम उठाने की जरूरत है, फिर एक स्वस्थ के साथ, उतरते समय - इसके विपरीत।

कृत्रिम अंग के हिलने का खतरा बना रहता है, इसलिए पिछले चरण की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

तीसरा चरण (सर्जरी के 2 महीने बाद तक)

लसदार और ऊरु मांसपेशियों के सक्रिय प्रशिक्षण का चरण। एक इलास्टिक बैंड एक प्रकार के सिम्युलेटर के रूप में कार्य करता है, जो आपको प्रतिरोध के साथ सभी अभ्यास करने की अनुमति देता है (हिप संयुक्त में समर्थन पर खड़े होने पर, खड़े होने की स्थिति में पैर का अपहरण)।

रोगी को थोड़ा और अक्सर चलना चाहिए, धीरे-धीरे चलने का समय कई चरणों में दिन में 2 घंटे तक बढ़ाना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा विभाग (अस्पताल और क्लिनिक में) में, रोगी को एक स्थिर बाइक पर व्यायाम सौंपा जाता है, जो पूरी तरह से मांसपेशियों को विकसित करता है, साथ ही मंच पर कदम रखता है।

चौथा चरण (प्रोस्थेटिक्स के बाद 4 महीने तक)

यह समय मरीजों के लिए छिपे खतरे से भरा है। पुनर्वास के पिछले चरणों को सफलतापूर्वक पार करने के बाद, बेंत के बिना चलना सीख लिया, दर्द और गतिशीलता प्रतिबंधों को महसूस किए बिना, लोग व्यायाम करना बंद कर देते हैं। यह एक बहुत बड़ी भूल है! अपर्याप्त रूप से मजबूत मांसपेशियां, विशेष रूप से बुजुर्गों में, जल्दी से टूट जाती हैं, जिससे चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है (उदाहरण के लिए, संतुलन के नुकसान के कारण गिरना)।

पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम लंबे समय तक नियमित रूप से किया जाना चाहिए, अधिमानतः जीवन के लिए। आप दर्द से प्रशिक्षण नहीं ले सकते। हालांकि, जोड़ों के दर्द को मांसपेशियों में दर्द (लैक्टिक एसिड के जमा होने के कारण) के साथ भ्रमित न करें और इस बहाने व्यायाम करने से मना करें। आपको अर्ध-स्क्वाट्स (सीधी पीठ के साथ सख्ती से), कदम उठाना, प्रतिरोध या हल्के वजन के साथ सीधे पैर का अपहरण करना, ट्रैक पर चलना या व्यायाम बाइक पर व्यायाम करना चाहिए।

आपको संतुलित आहार का भी पालन करना चाहिए। आहार में बड़ी मात्रा में प्रोटीन (गाउट के रोगियों के अपवाद के साथ), कार्बोहाइड्रेट (अधिमानतः लंबे, यानी अनाज, साबुत अनाज पेस्ट्री), वसा (आवश्यक रूप से समुद्री भोजन से पर्याप्त मात्रा में ओमेगा -3 असंतृप्त फैटी एसिड के साथ) होना चाहिए। . उचित पोषण जोड़ पर तनाव से बचने के लिए अतिरिक्त वजन नहीं बढ़ाने में मदद करेगा।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं की सूची जारी की जाएगी। इसमें आमतौर पर शामिल हैं विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर चिकित्सीय खुराक पर ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन युक्त पूरक।

उचित पुनर्वास के साथ हिप आर्थ्रोप्लास्टी रोगी को कम से कम समय में दैनिक जीवन में लौटने की अनुमति देता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी: रिकवरी और पुनर्वास

कूल्हे का जोड़ मानव शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है। धड़ और पैरों को जोड़कर, यह एक बड़ा भार प्राप्त करता है, इसलिए इस जोड़ के रोग और घाव असहनीय दर्द का कारण बनते हैं, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कूल्हे के जोड़ के रोगों में: कॉक्सार्थ्रोसिस, संक्रामक गठिया, हड्डियों और अन्य को रक्त की आपूर्ति की विकृति। कूल्हे के जोड़ का एंडोप्रोस्थेटिक्स एक प्रत्यारोपण के साथ एक नष्ट संयुक्त तत्व का प्रतिस्थापन है। इम्प्लांट धातु या सिरेमिक जैसी सामग्रियों से बना हो सकता है और इसमें स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट, क्रोमियम या टाइटेनियम होता है। सर्जन व्यक्तिगत संकेतकों के आधार पर उपयुक्त सामग्री और इस सामग्री के आकार का चयन करता है। कृत्रिम अंग जीवन के लिए (वृद्ध लोगों में) कार्य करता है, लेकिन छोटे रोगियों को कूल्हे के जोड़ पर दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

कूल्हे के जोड़ पर ऑपरेशन

ये ऑपरेशन तीस वर्षों से किए जा रहे हैं और हर साल इसे अधिक से अधिक उन्नत तकनीकों की मदद से किया जाता है, जिससे परिणामों में काफी सुधार होता है। नतीजतन, रोगियों को असहनीय दर्द का अनुभव होता है जो कूल्हे के जोड़ में किसी भी चोट के साथ होता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऑपरेशन के दौरान और बाद में कोई जटिलता न हो, अपने डॉक्टर को अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी दें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो डॉक्टर को निश्चित रूप से इसके बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि निकोटीन पुनर्वास की गति और सर्जरी के दौरान रोगी की भलाई दोनों को प्रभावित करता है। अप्रत्याशित परिस्थितियों से बचने के लिए, आपको ऑपरेशन से पहले दंत चिकित्सक को भी नहीं रखना चाहिए - मुंह से रक्त रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, संयुक्त को संक्रमित कर सकता है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के लिए पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के दौरान कभी-कभी अचानक बन जाते हैं सही रक्तरोगी - अपने को पहले से सौंपना बेहतर है, क्योंकि यह नहीं पता है कि शरीर किसी और के रक्त पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा, जो आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा प्रत्येक अग्निशामक के लिए तैयार किया जाता है।

टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी (जोड़ों के पेल्विक और ऊरु दोनों तत्वों को बदल दिया जाता है), सबसे पहले, इम्प्लांट का एक दीर्घकालिक ऑपरेशन है, जो संशोधन हिप आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता को समाप्त करता है। इसके अलावा, इस मामले में, इम्प्लांट अपना कार्य बेहतर ढंग से करता है, हालांकि इसके नुकसान भी हैं: यह ऑपरेशन अधिक खतरनाक है और इस मामले में रक्त की हानि अधिक है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी की जटिलताएं होती हैं और रोगी के शरीर और जीवन शैली की विशेषताओं के साथ-साथ ऑपरेशन की गुणवत्ता और इसे करने वाले सर्जन के ज्ञान पर निर्भर करती हैं। आंकड़े बताते हैं कि खराब गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय सबसे अधिक जटिलताएं हुईं - ये पिछली शताब्दी के पहले प्रत्यारोपण हैं। आधुनिक चिकित्सा में प्रगति के साथ, जटिलताओं की संख्या में काफी कमी आई है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद मरीज पेंशन के लिए आवेदन कर सकता है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विकलांगता समूह और पेंशन का आकार, क्रमशः रोगी के घूमने, स्टोर पर जाने आदि की क्षमता के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

हिप सर्जरी के बाद रिकवरी

सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि रोगी पर निर्भर करती है - पुनर्वास की प्रत्येक अवधि व्यक्तिगत होती है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रिकवरी में कोई विशिष्ट तकनीक शामिल नहीं है, लेकिन कुछ नियमों का अभी भी पालन किया जाना चाहिए।

1. जब आप कुर्सी पर बैठें तो सीट पर ऐसा तकिया लगाएं कि आपके घुटने आपके हिप्स से नीचे हों।
2. बहुत अचानक आंदोलनों से बचें, पैरों के साथ मुड़ें, क्रॉसिंग, और इसी तरह - ये सभी जोड़तोड़ रोगी की भलाई और उसके पुनर्वास की गति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेंगे।
3. अपनी तरफ झूठ बोलना (सिर्फ उस पैर पर नहीं जिस पर ऑपरेशन किया गया था), विस्थापन से बचने के लिए अपने पैरों के बीच एक छोटा तकिया रखें।

यदि बुखार जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, दर्द बढ़ जाता है, सूजन या इसी तरह की अन्य घटनाएं दिखाई देती हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यह याद रखने योग्य है कि यह महत्वपूर्ण है कि वास्तव में ऑपरेशन कब किया गया था - जोड़ के क्षतिग्रस्त होने के तुरंत बाद या लंबे समय के बाद। बेशक, पहले मामले में, मांसपेशियों का काम पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है, जो दूसरे मामले के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास पहले से ही अस्पताल में शुरू होता है और लगभग एक महीने तक घर पर जारी रहता है। पूरी तरह से पुनर्वास की संभावना बढ़ाने के लिए, रोगी को डॉक्टरों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

वृद्ध रोगियों का पुनर्वास करना अधिक कठिन होता है, इसलिए शल्य चिकित्सा से पहले ही चिकित्सा पुनर्वास शुरू हो जाता है। बेशक, हिप आर्थ्रोप्लास्टी, जिसके पुनर्वास में समय लगता है, एक जटिल प्रक्रिया है, लेकिन निराशा न करें - आप सफल होंगे।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास के लिए व्यायाम

व्यायाम मांसपेशियों के काम को बहाल करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जो कि अगर वे नहीं किए जाते हैं तो शोष करते हैं। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद की एक्सरसाइज काफी दर्दनाक होती है, क्योंकि ऑपरेशन के तुरंत बाद दर्द कम नहीं होता है। हालाँकि, आपको अपने आप को बहुत अधिक नहीं छोड़ना चाहिए, क्योंकि तब इसे ठीक करना अधिक कठिन होगा।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी जानता है कि वह क्या सामना कर रहा है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी, जिसका वीडियो इंटरनेट पर देखा जा सकता है, आपको इस बारे में एक विचार देगा।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद आजीवन सामान्य सिफारिशें

जैसा कि आप शायद पहले ही समझ चुके हैं, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रिकवरी एक लंबी और जिम्मेदार प्रक्रिया है। आप इसे कितनी गंभीरता से लेते हैं, यह अंतिम परिणाम निर्धारित करेगा - आपकी वापसी सामान्य ज़िंदगीपैरों में दर्द के बिना।

इसके अलावा, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद शुरुआती वसूली अवधि में, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पैर एक स्थिति में नहीं है। लंबे समय के लिए. समय-समय पर घुटने के जोड़ के नीचे एक रोलर रखें और लगभग 20 मिनट तक इसे पकड़ कर रखें और ध्यान रहे कि पैर हर समय थोड़ा पीछे की ओर रहे और उंगलियों को ऊपर की ओर रखा जाए।

प्रोस्थेटिक्स के कारण

दर्द के साथ जोड़ का कमजोर होना - थोड़ी देर बाद पता चलता है, और कभी-कभी इस जटिलता को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;

1. कई जेबों के साथ एक शर्ट या एक छोटा शोल्डर बैग ढूंढें जहाँ आप सबसे आवश्यक सामान रख सकें ताकि आपको उनके लिए बार-बार उठना न पड़े;
2. अगले तीन दिनों तक, रोगी बैसाखी या वॉकर की मदद से स्वतंत्र रूप से चलना सीखता है। चक्कर आने पर भी आप सिर नहीं हिला सकते। आपको तब तक इंतजार करने की जरूरत है जब तक कि कमजोरी दूर न हो जाए, और आगे की ट्रेनिंग लें।
3. वर्णित दर्द के सबसे सामान्य कारणों में से एक एंडोप्रोस्थेसिस की अस्थिरता और आसपास के ऊतकों की सूजन है। चिकित्सकीय रूप से, इसे पहचानना काफी मुश्किल है। शायद, एक पारंपरिक एक्स-रे नहीं, बल्कि एक कंप्यूटर टोमोग्राम की जरूरत है। हां, और इस बारे में केवल उन्हीं डॉक्टरों से सलाह लेनी चाहिए जो कृत्रिम अंग लगाते हैं। एक साधारण ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट जो आउट पेशेंट नियुक्ति का नेतृत्व करता है, हमेशा इस संबंध में मदद नहीं कर सकता है।
4. बैसाखी पर चलना उतना ही आवश्यक है जितना कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा सुझाया गया है।
5. ज्यादातर मामलों में, पहले से ही पुनर्वास के तीसरे दिन, रोगी बैसाखी का उपयोग करते हुए और किसी विशेषज्ञ की मदद पर भरोसा करते हुए चल सकता है। कितने दिनों के बाद टांके हटाए जा सकते हैं? यह इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज कितनी जल्दी ठीक हो जाता है। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के 10-15 दिन बाद औसतन टांके हटा दिए जाते हैं

एक या दूसरे कृत्रिम अंग का उपयोग प्रतिस्थापित किए जाने वाले तत्वों की संख्या पर निर्भर करता है। घर्षण नोड एक कृत्रिम जोड़ में बातचीत का कार्यान्वयन है। हिप रिप्लेसमेंट कितने समय तक चल सकता है? यह घर्षण इकाई में प्रयुक्त सामग्री के प्रकार और गुणवत्ता पर निर्भर करेगा

संयुक्त कृत्रिम अंग किससे बना होता है?

सबसे पहले, रोगी को बैसाखी पर चलने के लिए मजबूर किया जाता है। ठीक होने में कितना समय लगेगा?​

एक हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक क्षतिग्रस्त संयुक्त तत्व का प्रतिस्थापन है। इसके लिए विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। एंडोप्रोस्थेसिस की आवश्यकता कई कारणों से हो सकती है (कूल्हे के जोड़ की चोट और रोग)। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पालन करने के लिए कुछ दिशानिर्देश हैं।​

आपको 5-7 दिनों के बाद बिस्तर से उठने की अनुमति होगी। पहली बार कोई डॉक्टर आपकी मदद करेगा, वह आपको बैसाखी के इस्तेमाल के बारे में भी बताएगा। जैसे ही आप बैसाखी पर स्थिर रूप से खड़े होना सीखते हैं, आपको पहला कदम उठाने की सलाह दी जाएगी। यह दर्दनाक है, लेकिन आवश्यक है।

पैर की लंबाई में परिवर्तन - शारीरिक गतिविधि से समाप्त;

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस की विशेषताएं

आपको उन जगहों से कालीन और बिजली के तारों को हटाने की जरूरत है जहां आपको बैसाखी पर चलना पड़ता है;

• स्टेज 2 - 10-12 दिन मरीज अस्पताल में रहता है। इस बार उन्हें संयुक्त के विकास के लिए समर्पित करना चाहिए। इसके लिए सीढ़ियां चढ़ना और फिजियोथैरेपी एक्सरसाइज में महारत हासिल है। उपायों का उद्देश्य जोड़ के आसपास पेशी कोर्सेट को बहाल करना है
• परोक्ष रूप से संभावित सूजनजोड़ के आसपास के ऊतक भी पोस्टऑपरेटिव घाव के ठीक होने की अवधि का संकेत देते हैं। हालाँकि तब से कई महीने बीत चुके हैं, फिर भी सूजन फिर से शुरू हो सकती है। किसी भी मामले में, एक नियमित रक्त परीक्षण का उपयोग करके एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को सत्यापित किया जा सकता है। एक अन्य कारण भी संभव है, जो किसी भी तरह से एंडोप्रोस्थेसिस से संबंधित नहीं है। जोड़ों का दर्द पीठ के निचले हिस्से से निकल सकता है, और काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण हो सकता है। लेकिन यहां भी शोध की जरूरत है - रीढ़ की एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
• शुरुआती दिनों में आपको किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही चलना चाहिए।
• अस्पताल से छुट्टी के बाद कैसे रहें? बहुत से लोग खुद से पूछते हैं: घर लौटने के बाद कैसे जीना है? अस्पताल में, रोगी लगातार चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में होता है, जो पूरी पुनर्वास प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। हिप रिप्लेसमेंट वाला जीवन सामान्य जीवन से कुछ अलग होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गतिशीलता को बहाल करने के लिए, कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करना आवश्यक है।

सर्जिकल उपचार के लिए मुख्य संकेत नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अध्ययनों के परिणाम और रोग के साथ आने वाले लक्षण हैं। रोगी जिन लक्षणों के बारे में शिकायत करता है, वे सर्जरी की आवश्यकता का संकेत देने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक हैं

) प्रत्येक व्यक्तिगत तत्व के अपने आयाम होते हैं। सर्जन को वह आकार चुनना और निर्धारित करना चाहिए जो रोगी के लिए आदर्श हो।​

पश्चात की अवधि और पूर्ण वसूली रोगी की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है

वॉर्न जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी

1. हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास की अवधि सभी के लिए समान नहीं होती है। यह उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होता है। इस चरण का उद्देश्य निचले छोरों की मांसपेशियों को मजबूत करना और एक नए जोड़ के साथ चलने के न्यूनतम कौशल में महारत हासिल करना है। ऐसा करने के लिए, हर दिन कई बार आपको साधारण व्यायाम करने होंगे जो डॉक्टर दिखाएंगे। और यहां एक समस्या उत्पन्न हो सकती है: चूंकि आप पहले से ही अच्छा महसूस करेंगे, किसी बिंदु पर आपको ऐसा लग सकता है कि लक्ष्य प्राप्त कर लिया गया है, मोटर गतिविधि बहाल हो गई है, और अब आप हमेशा की तरह अपने पैर का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, ऐसा निर्णय लेने के बाद आपको तुरंत मैराथन नहीं दौड़ना चाहिए। भार धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। पहले दो महीने - प्रति दिन 30 मिनट से अधिक नहीं चलना। इसे 3-4 बार क्रश करें, बाकी समय आराम करें, आवंटित अवस्था में पैर को ठीक करने के लिए रोलर लगाना न भूलें।​
2. संयुक्त गतिशीलता में गड़बड़ी - जोड़ के आसपास के ऊतकों में लवण के संचय के कारण, जिसके कारण वे सघन हो जाते हैं;
3. यदि घर दो मंजिला है, और शयनकक्ष दूसरी मंजिल पर है, और रसोई और रहने का कमरा पहली मंजिल पर है, तो सबसे पहले आपको रहने वाले कमरे को शयनकक्ष में बदलने की जरूरत है ताकि आपको इसका उपयोग न करना पड़े सीडिया।

चरण 3 - अगले 3-4 हफ्तों में, आपको बैसाखी से बेंत पर स्विच करना होगा, और फिर बिना सहारे के चलना शुरू करना होगा। आवश्यक लंबी दूरी पर पैदल चलना, 10 मिनट और उससे अधिक समय से, कम कदम पर इलास्टिक बैंड के साथ व्यायाम करें, व्यायाम बाइक पर व्यायाम करें। इस स्तर पर दर्द पहले से ही नगण्य है, जो कुछ रोगियों को पुनर्वास की तीसरी अवधि को वैकल्पिक मानने का कारण देता है। ऐसा नहीं है: कृत्रिम अंग का सामान्य संचालन केवल जांघ की सभी मांसपेशियों के सही, समन्वित कार्य से ही संभव है। इस समय चरित्र की कमजोरी दिखाने के बाद, आप अपने आप को चलने के अवसर से स्थायी रूप से वंचित कर सकते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में एक सामान्य विशेषता है: पुनर्वास अवधि उपचार की अवधि की तुलना में बहुत लंबी है और इसके लिए बहुत अधिक धैर्य और प्रयास की आवश्यकता होती है। असफल जोड़ों को कृत्रिम अंग से बदलना कोई अपवाद नहीं है

• जूते कम तलवे वाले होने चाहिए, इसमें चलना जितना संभव हो उतना आरामदायक होना चाहिए।
• रोगी को अधिक से अधिक काम करने से परहेज करते हुए जितना संभव हो उतना चलना चाहिए। पुनर्वास प्रक्रिया में भौतिक चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, सभी अभ्यासों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी विशेष केंद्रों पर जा सकता है जहां योग्य व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक उसके साथ काम करेंगे।

कुछ मामलों में, इस तथ्य के बावजूद कि कॉक्सार्थ्रोसिस विकास के अंतिम चरणों में से एक है (यह एक्स-रे परीक्षा द्वारा प्रमाणित है), रोगी व्यावहारिक रूप से किसी भी चीज से परेशान नहीं होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

रोगी को हिप आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता कब होती है?

हिप एंडोप्रोस्थेसिस के निर्धारण के प्रकारों में निम्नलिखित अंतर हैं:

हिप पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद व्यायाम किसी योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए। एक नई दिनचर्या के साथ रहने से रिकवरी प्रक्रिया में तेजी आएगी। बैसाखी की मदद के बिना रोगी बहुत तेजी से चलने में सक्षम होगा।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी कैसे की जाती है?

एंडोप्रोस्थेसिस की आवश्यकता क्यों हो सकती है इसके सबसे सामान्य कारण हैं:

अधिक काम करने से बचने के लिए बैठते समय कपड़े पहने। किसी की मदद से जुराबें और जूते पहनने होंगे, क्योंकि कृत्रिम अंग अत्यधिक झुकने पर दृढ़ता से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। फर्श से सामान लेने के लिए भी यही होता है। और कुछ देर के लिए शारीरिक श्रम को भूल जाइए।

कृत्रिम अंग का विनाश - संचालन योग्य हस्तक्षेप भी आवश्यक है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया

इसके अलावा, बाथरूम में विशेष रेलिंग स्थापित करना और टॉयलेट सीट को ऊपर उठाना आवश्यक है ताकि कूल्हे के जोड़ का लचीलापन कम से कम हो। विशेष उठी हुई सीटें अब बिक्री पर हैं।

चरण 4 8-9 सप्ताह से शुरू होता है और इसमें संतुलन अभ्यास शामिल होता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के लिए संतुलन बनाए रखना सबसे कठिन काम है, और प्रशिक्षण आपको पूरी तरह से ठीक होने देगा।​

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पालन करने के लिए आजीवन सिफारिशें

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द और इसी तरह के अन्य मामलों में दर्द अपरिहार्य है।

डॉक्टर के पास जाते समय, उसे तुरंत सूचित करना महत्वपूर्ण है कि कूल्हे का जोड़ कृत्रिम है।

अस्पताल में रहने में कितना समय लग सकता है? यह रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। औसतन, शरीर को प्राथमिक रूप से ठीक होने में 10-15 दिन लगते हैं

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी दो टीमों (ऑपरेटिंग और एनेस्थीसिया) द्वारा की जाती है। ऑपरेटिंग टीम एक उच्च योग्य ऑपरेटिंग सर्जन के मार्गदर्शन में काम करती है

सीमेंट निर्धारण

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द, एक नियम के रूप में, एक स्पष्ट चरित्र है। किसी भी मामले में आपको अपने दम पर कोई उपाय नहीं करना चाहिए, अन्यथा गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

रुमेटीइड गठिया के उन्नत और गंभीर चरण।

अस्पताल छोड़ने के बाद पालन करने के लिए टिप्स

चूंकि ऑपरेशन के बाद आपको समय-समय पर डॉक्टर द्वारा देखा जाएगा, आप तुरंत किसी भी बदलाव के बारे में जानेंगे। इसलिए, यदि डॉक्टर तय करता है कि आपके लिए एक लंबी अवधि की पुनर्वास अवधि आ गई है, तो इसका मतलब यह होगा कि जोड़ पर भार अधिक गंभीर और तीव्र हो जाएगा। तीसरे चरण का कार्य सामान्य मोटर गतिविधि के लिए नए जोड़ का अनुकूलन है

1. ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, और याद रखें कि एक कृत्रिम जोड़ अभी भी प्राकृतिक जितना अच्छा नहीं है। आप वीडियो से एंडोपोर्टेसिस के बाद कूल्हे के जोड़ के पुनर्वास के बारे में जान सकते हैं।
2. डॉक्टर आपको ड्रेसिंग और विशेष प्रक्रियाओं के बारे में बताएंगे, जैसे कि जल निकासी या टांके हटाना, और किसी भी प्रश्न के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, इसलिए आपको उसके संपर्कों की आवश्यकता है। पोस्टऑपरेटिव दर्द से राहत पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसके लिए गोलियों और इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। एक अंतःशिरा या एपिड्यूरल कैथेटर स्थापित करना भी संभव है, जिसके साथ दवा मांग पर दी जाती है, आपको बस एक विशेष बटन दबाने की जरूरत है।
3. गोपनीयता नीति | संपर्क
4. अपने आप में, कृत्रिम अंग, अगर सही ढंग से स्थापित किया जाता है, तो कोई दर्द नहीं होता है। लेकिन ऑपरेशन के दौरान, जांघ और प्रावरणी की मांसपेशियों को काट दिया जाता है और फिर एक साथ सिल दिया जाता है। ऊतकों के संलयन में बहुत समय लगता है - लगभग 3-4 सप्ताह, और इस अवधि के दौरान आंदोलन दर्द के साथ होगा।
5. ऑपरेशन के बाद, न केवल कृत्रिम कूल्हे के जोड़ (चलना, विशेष व्यायाम करना, आदि) पर काम करना आवश्यक है, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति की निगरानी करना भी आवश्यक है। इस घटना में कि जांघ क्षेत्र में दर्द अक्सर होने लगता है (जो शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है), आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
6. घर लौटते हुए, रोगी को यह समझना चाहिए कि यदि वह नहीं चलता है और कूल्हे के जोड़ पर कड़ी मेहनत करता है, तो ठीक होने की प्रक्रिया में काफी देरी हो सकती है।
7. वह स्थान जहां सर्जन जोड़ को बदलने के लिए चीरा लगाता है
8. सीमेंट रहित निर्धारण
9. आज तक, आर्थोपेडिक्स ने इसके विकास में महत्वपूर्ण प्रगति की है। आधुनिक एंडोप्रोस्थेसिस की एक विशेषता एक जटिल तकनीकी डिजाइन है। कृत्रिम अंग में, जो सीमेंट रहित निर्धारण द्वारा विशेषता है, निम्नलिखित तत्व हैं:

ऊरु गर्दन की चोटें (अक्सर फ्रैक्चर)।

अतिरिक्त जानकारी

आप बैसाखी से बेंत पर स्विच करेंगे। यह आपकी ऊंचाई के अनुसार आपके लिए बनाया जाएगा। आपको कम से कम 6 महीने तक बेंत लेकर चलना होगा, और फिर थकान होने पर इसे हाथ पर रखना होगा।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक ऐसा ऑपरेशन है जो कम गतिशीलता और पैरों में दर्द की समस्या को हल करता है। हालांकि, ऑपरेशन से पहले भी, डॉक्टर आपको चेतावनी देंगे कि सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, यानी सामान्य जीवन में पूर्ण वापसी के लिए, ऑपरेशन के बाद एक दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होगी, जिसकी सफलता केवल इस पर निर्भर करेगी आप

किसी विशेषज्ञ की देखरेख में व्यायाम करने से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में तेजी लाने में मदद मिलेगी, हालांकि, सबसे पहले उन्हें कम से कम भार पहनना चाहिए, और आंदोलनों जिसमें संयुक्त फ्लेक्स को contraindicated है। भविष्य में, आपको गंभीर खेल गतिविधियों में शामिल नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह विभिन्न जटिलताओं से भरा है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द से कैसे छुटकारा पाएं?

कभी-कभी कूल्हे के जोड़ को गंभीर क्षति के मामले में हिप आर्थ्रोप्लास्टी ही एकमात्र रास्ता है। और आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियां कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ प्राकृतिक जोड़ को अपेक्षाकृत जल्दी और दर्द रहित रूप से बदलना संभव बनाती हैं। उसी समय, डेढ़ महीने के बाद, रोगी की मोटर गतिविधि वापस आ जाती है, और वह बैसाखी के बिना सामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है। हालांकि, पूर्ण वसूली केवल एक वर्ष के भीतर होती है, जिसके दौरान कुछ क्रियाओं को contraindicated है, विशेष रूप से वे जिन्हें पश्चात की अवधि में देखा जाना चाहिए, अर्थात। पहले कुछ महीने। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जीवन कैसा होता है?​

जब तक मांसपेशियां एक साथ विकसित नहीं हो जातीं, तब तक कृत्रिम अंग अत्यधिक ढीली स्थिति में होता है। इसलिए, पुनर्वास के पहले चरण में, आंदोलन सीमित है ताकि संयुक्त के विस्थापन को उत्तेजित न करें। इसकी निगरानी रोगी और उपस्थित चिकित्सक दोनों द्वारा की जानी चाहिए। एक अव्यवस्था, यदि ऐसा होता है, दर्द के साथ, तेज और तेज, किसी भी आंदोलन को अवरुद्ध करता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द क्यों हुआ | बिना दर्द के जोड़ - यह संभव है

ऑपरेशन के बाद गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, घर से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी को कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

औसतन, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी में 1.5-2 घंटे लगते हैं, जबकि रोगी स्पाइनल एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया के प्रभाव में होता है। संक्रामक जटिलताओं को बाहर करने के लिए, एंटीबायोटिक का अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है।

दर्द के लक्षण का कारण

हाइब्रिड प्रकार के कृत्रिम अंग निर्धारण।

सिर;

व्यायाम की आवश्यकता

हिप डिस्प्लेसिया का विकास।

आपको अभ्यास के एक अलग सेट की पेशकश की जाएगी। समर्थन के साथ अर्ध-स्क्वाट्स करना और शरीर के वजन को संचालित पैर में स्थानांतरित करना संभव होगा।

पुनर्वास के चरण

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद, हर कोई गंभीर दर्द का अनुभव करता है, इस मामले में किसी व्यक्ति के लिए सबसे आरामदायक स्थिति निष्क्रियता है। लेकिन इस कम्फर्ट जोन से बाहर निकलना और खुद को नए जोड़ के अभ्यस्त होने के लिए मजबूर करना महत्वपूर्ण है।

• 98% मामलों में, स्थापित कृत्रिम अंग 10 वर्षों से अधिक समय तक रहता है, लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि खेल (वॉलीबॉल, टेनिस, बास्केटबॉल, स्कीइंग, आदि) जितना अधिक सक्रिय होगा, कृत्रिम अंग के पहनने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

पुनर्वास सुचारू रूप से चलने के लिए, आपको इसके लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है, और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सबसे पहले आपको रिश्तेदारों की मदद की आवश्यकता होगी। आपके घर को एक तरह के रिकवरी सेंटर में बदलने की जरूरत है, जिसमें सब कुछ हाथ में हो। ऐसा करने के लिए, आपको इन सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• ऑपरेशन से पहले ही पुनर्वास अवधि की तैयारी शुरू हो जाती है। इसलिए, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द रोगी के लिए कोई आश्चर्य की बात नहीं है। दर्द निष्क्रियता का कारण नहीं है।
• जैसा कि आप समझते हैं, एक हिप संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस, किसी भी तंत्र की तरह, का अपना सेवा जीवन होता है। धीरे-धीरे, कृत्रिम अंग खराब हो जाते हैं, इसके साथ 15 साल तक चलना संभव है। कृत्रिम अंग कितनी जल्दी विफल हो जाता है यह मुख्य रूप से इसके उपयोग की शर्तों पर निर्भर करता है। सक्रिय दृश्यकृत्रिम कूल्हे कृत्रिम अंग वाले व्यक्ति के लिए खेल contraindicated हैं।
• यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कूल्हे के जोड़ के पूर्ण लचीलेपन की अनुमति न दें।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, रोगी डॉक्टरों की नज़दीकी निगरानी में कुछ समय के लिए गहन देखभाल इकाई में रहता है। 7 दिनों के भीतर, रोगी को एंटीबायोटिक्स और दवाएं दी जाती हैं जो रक्त के थक्के को रोक सकती हैं। पैरों के बीच एक निश्चित दूरी तय करने के लिए एक तकिया लगाया जाता है। इस मामले में, पैर आवंटित स्थिति में होना चाहिए। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद का तापमान अक्सर अस्थिर होता है, इसलिए डॉक्टर इसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं।​

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद का जीवन: पुनर्वास, व्यायाम, दर्द

प्रत्येक व्यक्तिगत कृत्रिम अंग के बारे में समीक्षाएं काफी भिन्न होती हैं, इसलिए कूल्हे के जोड़ को बदलने से पहले अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करने की सिफारिश की जाती है।

इंटीरियर में बदलाव

टांग;

• सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन की उपस्थिति, जिसे एवस्कुलर नेक्रोसिस कहा जाता है।
• आपको तैरने, स्की और बाइक चलाने की अनुमति होगी। ये क्रियाएं अनुचित तनाव पैदा किए बिना नए जोड़ को अच्छी तरह से काम करती हैं
• हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास को कई अवधियों में विभाजित किया गया है। हम 3 मुख्य अवधियों के नीचे लिखेंगे।​
• प्राथमिकता देना सबसे अच्छा है शांत विचारखेल - गोल्फ, तैराकी, साइकिल चलाना, आदि। ऑपरेशन के बाद पहले महीनों के लिए, डॉक्टर इस समय के लिए एक विशेष कार्यक्रम विकसित करता है, जिसमें कोमल शारीरिक व्यायाम शामिल हैं। ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद ही, रोगी का भार बढ़ जाएगा - वह गलियारे के साथ, वार्ड के चारों ओर चलने में सक्षम होगा, और यहां तक ​​​​कि पैरों और पैरों के लिए सरल व्यायाम भी कर सकेगा, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में।
• टीवी देखते समय अपने गले में खराश को शांत रखने के लिए एक छोटी सी बेंच और तकिए खोजें;
• भविष्य में कृत्रिम अंग सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, इसके सही निर्धारण को प्राप्त करना आवश्यक है। गति के बिना, स्नायुबंधन और मांसपेशियां एक साथ ठीक से विकसित नहीं हो पाएंगे और जोड़ को ठीक नहीं कर पाएंगे

घर पर भौतिक चिकित्सा करते समय, रोगी को यह समझना चाहिए कि नियमों का पालन न करने से जटिलताएँ हो सकती हैं। व्यायाम करने में काफी आसान होना चाहिए। आप शरीर पर अत्यधिक तनाव की अनुमति नहीं दे सकते।

पोस्टऑपरेटिव दर्द से राहत

जब रोगी बैठा हो, तो उसके घुटने कूल्हों के समान स्तर पर नहीं होने चाहिए। घुटनों को नीचे करने के लिए तकिये पर बैठने की सलाह दी जाती है

शारीरिक व्यायाम

हिप आर्थ्रोप्लास्टी से ठीक होने में कितना समय लगेगा? यह भविष्यवाणी करना असंभव है। पुनर्वास प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए

एक हिप रिप्लेसमेंट हो सकता है:

कप;

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद संभावित जटिलताएं

कॉक्सार्थ्रोसिस के गंभीर चरण।

• आपको इस शर्त पर बीमारी की छुट्टी के लिए बंद कर दिया जाएगा कि आप कठिन शारीरिक श्रम नहीं करेंगे।
• सर्जरी के तुरंत बाद होता है। इसका लक्ष्य जटिलताओं को रोकना है। जैसे ही आप एनेस्थीसिया से जागते हैं, आपको अपने पैरों को महसूस करने की जरूरत है। समय-समय पर अपनी उंगलियों को हिलाएं और उन्हें घुटनों पर मोड़ने का प्रयास करें। दर्द के माध्यम से भी, उन्हें उद्देश्यपूर्ण ढंग से विकसित करें। हालाँकि, साथ ही, अपने शरीर को सुनें - इसे बहुत अधिक प्रताड़ित न करें। आखिरकार, सफल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद भी जटिलताएं असामान्य नहीं हैं।
• आपको यह समझने की जरूरत है कि चिकित्सा सिफारिशों का पालन न करने से जटिलताएं हो सकती हैं जैसे:
• पालतू जानवरों को थोड़ी देर के लिए छोड़ दें ताकि वे रास्ते में न आएं;
• पुनर्वास अवधि का उद्देश्य कूल्हे के जोड़ और उसके आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करना है। रोगी का धैर्य और इच्छाशक्ति ही एकमात्र गारंटी है कि कृत्रिम अंग जोड़ को पूरी तरह से बदलने में सक्षम होगा।

यदि व्यायाम के दौरान रोगी को जांघ क्षेत्र में दर्द और बेचैनी महसूस होती है, तो व्यायाम को छोड़ना आवश्यक है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास: अपने नए जोड़ को काम पर लगाएं

रोगी को अपने पैरों को पार नहीं करना चाहिए, चाहे वह किसी भी स्थिति में हो।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास के चरण

रोगी को अगले दिन चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। पेस्टल से उठे बिना, रोगी बैठ सकता है और चिकित्सीय व्यायाम भी कर सकता है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद व्यायाम, जो रोगी सर्जरी के बाद पहले महीने में करता है, जितना संभव हो उतना सरल है।

कुल;

शुरुआती समय

डालना।

अभिघातज के बाद के परिणामों (उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस) के कारण एंडोप्रोस्थेसिस की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है।

शारीरिक व्यायाम के अलावा सांस लेने के व्यायाम करें - गहरी सांस लें और छोड़ें। श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज को बहाल करने के लिए यह आवश्यक है, जो अनिवार्य रूप से सर्जरी के दौरान पीड़ित होते हैं

कृत्रिम अंग का विस्थापन - तब होता है जब पैर पार हो जाते हैं या कूल्हे का जोड़ 80 डिग्री से अधिक झुक जाता है;

देर से अवधि: अस्पताल से छुट्टी के बाद पुनर्वास (सर्जरी के तीन महीने बाद तक)

सभी सबसे महत्वपूर्ण वस्तुओं को हाथों के स्तर पर रखा जाना चाहिए ताकि आपको उन तक पहुंचना या झुकना न पड़े;

स्टेज 1 एनेस्थीसिया से ठीक होने के तुरंत बाद शुरू होता है। पैर का लचीलापन और विस्तार, पैर का घूमना, नितंबों का तनाव और आराम - ये सरल व्यायाम आपको श्रोणि क्षेत्र में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने की अनुमति देते हैं। रोगी पहले दिन एक लापरवाह स्थिति में बिताता है, लेकिन व्यायाम तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

लंबी अवधि: सर्जरी के तीन महीने बाद पुनर्वास

डेक्सामेथासोन एक विरोधी भड़काऊ दवा है, जो अधिवृक्क प्रांतस्था के स्टेरॉयड हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है। इन हार्मोनों और उनमें से डेक्सामेथासोन का मानव शरीर पर बहुमुखी प्रभाव पड़ता है। अन्य बातों के अलावा, वे ब्रोंची को फैलाते हैं और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को रोकते हैं। और यह तथ्य कि डेक्सामेथासोन लेने के बाद स्थिति में सुधार होता है, सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है। यह केवल यह पता लगाने के लिए रहता है कि यह कहाँ स्थानीयकृत है और इसका क्या कारण है।​

• एक कुर्सी से उठते हुए, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आपकी पीठ एक समान है।
• गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा के अलावा, रोगी को साँस लेने के व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं।
• एकध्रुवीय।
• सीमेंट से बने एंडोप्रोस्थेसिस के बीच का अंतर एक टुकड़ा एसिटाबुलर तत्व (कप और

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी का जीवन, एक नियम के रूप में, बदल जाता है: कई सिफारिशें दिखाई देती हैं जिनका रोगी को सख्ती से पालन करना चाहिए। एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, कुछ प्रतिबंध हैं, रोगी को विशेष चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता होती है

हालाँकि, आप अभी भी आगे झुक नहीं पाएंगे। यह अंतिम रूप से किया जा सकता है - उस समय जब डॉक्टर आपको घोषणा करता है कि जोड़ अच्छी तरह से विकसित है और आप इसका गहन उपयोग कर सकते हैं।

आप विभाग में ऑपरेशन के बाद कुछ दिन बिताएंगे गहन देखभाल, तो आपको एक अलग कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और वहां एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक आपके साथ काम करेगा। वह व्यायाम का एक सेट दिखाएगा जिसे किया जाना चाहिए: पैर उठाना, जांघ की मांसपेशियों को कसना, पैर को घुटने पर मोड़ना, इसे बगल में ले जाना। आपका काम उन्हें दिन में कम से कम दो बार तब तक करना है जब तक थकान दिखाई न दे

हिप आर्थ्रोप्लास्टी प्रभावित जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने के लिए एक ऑपरेशन है। किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, जटिलताएं हो सकती हैं। यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, स्वास्थ्य की स्थिति और ऑपरेशन की जटिलता के कारण है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द अपरिहार्य है। यह ऑपरेशन की प्रकृति के कारण है।

जोखिम

• रोगी की उन्नत आयु।
• संबद्ध प्रणालीगत रोग।
• इतिहास में कूल्हे के जोड़ के पिछले ऑपरेशन या संक्रामक रोग।
• समीपस्थ फीमर के तीव्र आघात की उपस्थिति।

संभावित जटिलताएं

शरीर द्वारा एक विदेशी निकाय (प्रत्यारोपण) की अस्वीकृति

यह परिणाम बहुत कम होता है, क्योंकि आमतौर पर, ऑपरेशन से पहले, कृत्रिम अंग को चुनने के बाद, सामग्री के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किए जाते हैं। और अगर पदार्थ के प्रति असहिष्णुता है, तो एक और कृत्रिम अंग का चयन किया जाता है।

वही एनेस्थीसिया या उस सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया पर लागू होता है जिससे कृत्रिम अंग बनाया जाता है।

सर्जरी के दौरान घाव में संक्रमण

यह एक गंभीर स्थिति है जिसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक इलाज किया जाता है। संक्रमण में हो सकता है घाव की सतहया घाव की गहराई में (नरम ऊतकों में, कृत्रिम अंग के स्थान पर)। संक्रमण सूजन, लालिमा और दर्द जैसे लक्षणों के साथ होता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो कृत्रिम अंग को एक नए से बदलना होगा।

खून बह रहा है

यह ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद दोनों में शुरू हो सकता है। मुख्य कारण चिकित्सा त्रुटि है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रोगी को, सबसे अच्छा, रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, सबसे खराब, हेमोलिटिक शॉक और मृत्यु हो सकती है।

कृत्रिम अंग विस्थापन

पैर की लंबाई में बदलाव

यदि कृत्रिम अंग को सही ढंग से नहीं लगाया गया है, तो जोड़ के पास की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। उन्हें मजबूत करने की जरूरत है, और व्यायाम ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका है।

गहरी नस घनास्रता

पश्चात की अवधि में मोटर गतिविधि में कमी के बाद, रक्त ठहराव हो सकता है, और परिणामस्वरूप, रक्त के थक्कों की घटना हो सकती है। और फिर यह सब रक्त के थक्के के आकार पर निर्भर करता है और रक्त प्रवाह द्वारा इसे कहाँ ले जाया जाएगा। इसके आधार पर, निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं: फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, निचले छोरों का गैंग्रीन, दिल का दौरा, आदि। इस जटिलता को रोकने के लिए, नियत समय पर सक्रिय गतिविधियाँ शुरू करना आवश्यक है, और दूसरे दिन एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं। आपरेशन।

इसके अलावा, समय के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• जोड़ों का कमजोर होना और उनके कामकाज में व्यवधान।
• कृत्रिम अंग का विनाश (आंशिक या पूर्ण)।
• एंडोप्रोस्थेसिस सिर की अव्यवस्था।
• लंगड़ापन।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद ये जटिलताएं कम बार और समय के साथ होती हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, आपको सर्जरी (एंडोप्रोस्थेसिस का प्रतिस्थापन) की आवश्यकता होती है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द

किसी भी स्थिति में आर्थ्रोप्लास्टी के साथ आने वाली एकमात्र जटिलता दर्द है।

जोड़ तक जाने के लिए जांघ की प्रावरणी और मांसपेशियों को काटना जरूरी है। सिलाई के बाद, वे लगभग 3-4 सप्ताह तक एक साथ बढ़ेंगे। आंदोलनों को करते समय दर्द होगा। और चूंकि आंदोलन अनिवार्य हैं ताकि मांसपेशियां तेजी से और सही ढंग से एक साथ बढ़ें, पुनर्वास की लगभग पूरी अवधि के लिए दर्द महसूस किया जाएगा।

एंडोप्रोस्थेटिक्स एक गंभीर ऑपरेशन है। इसके बाद, कुछ जटिलताएं संभव हैं, लेकिन समय पर निदान और उपचार के साथ, स्वास्थ्य को अनावश्यक नुकसान पहुंचाए बिना सब कुछ समाप्त किया जा सकता है।

कूल्हे के जोड़ का विस्थापन एसिटाबुलम का अलग होना और फीमर का जोड़दार अंत है। पैथोलॉजी आघात (बच्चों और वयस्कों दोनों में) के कारण होती है, संयुक्त के विकास में विकारों के कारण, और जन्मजात भी हो सकती है।

प्रकार

इस तरह की अव्यवस्थाओं को उनकी उत्पत्ति की प्रकृति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• घाव
  यह जोड़ (प्रभाव, दबाव) पर सीधे प्रभाव के कारण विकसित होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह की अव्यवस्था आर्टिकुलर बैग के अंदर टूटने के साथ होती है। ऊतक उल्लंघन, हड्डी के फ्रैक्चर से स्थिति जटिल हो सकती है।
• रोग
  सबसे अधिक बार, कूल्हे के जोड़ का पैथोलॉजिकल अव्यवस्था संयुक्त सूजन का परिणाम है।
• जन्मजात
  भ्रूण के विकास के दौरान होने वाली विकासात्मक विकृतियों से संबद्ध। जन्मजात अव्यवस्था का निदान नवजात शिशुओं में, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में किया जाता है।

इसके अलावा, चोटों को प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पश्च अव्यवस्था
  इस तरह की अव्यवस्था को ऊरु हड्डी के सिर को नुकसान की विशेषता है, जो जोड़ के सापेक्ष पीछे और ऊपर जाती है। इस तरह की चोट अक्सर कार हादसों में होती है।
• पूर्वकाल अव्यवस्था
  चोट लगने की स्थिति में, संयुक्त कैप्सूल फट जाता है और हड्डी का सिर नीचे की ओर विस्थापन के साथ आगे बढ़ता है। बाहर की ओर निकले किसी अंग पर गिरने पर भी ऐसी ही चोट लगती है।
• केंद्रीय अव्यवस्था
  अत्यधिक गंभीर क्षति, जो हड्डी के सिर के फलाव और बड़ी तंत्रिका के पीछे हटने की विशेषता है। इस तरह की अव्यवस्था के साथ, एसिटाबुलम ढह जाता है।

इस लेख में, हम कूल्हे के जोड़ में दर्द के सभी संभावित कारणों के बारे में बात करेंगे।
गर्भावस्था के दौरान कूल्हों में दर्द का क्या मतलब हो सकता है?

लक्षण

कूल्हे की अव्यवस्था के सामान्य लक्षण और तस्वीरें:

• तेज, गंभीर दर्द;
• पैर की मजबूर अप्राकृतिक स्थिति;
• पैर को छोटा करना (उल्लंघन की ओर से);
• संयुक्त विकृति;
• महत्वपूर्ण आंदोलन प्रतिबंध।

पूर्वकाल अव्यवस्था के साथ, जोड़ में अंग का थोड़ा सा फ्लेक्सन होता है और इसका अपहरण पक्ष में होता है, घुटना बाहर की ओर होता है।

पीछे की अव्यवस्था के साथ, घुटने को अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है, अंग कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, शरीर में लाया जाता है। अक्सर चोट की तरफ पैर का छोटा होना होता है।

गंभीर दर्द, जोड़ की विकृति, पैर का छोटा होना केंद्रीय अव्यवस्था की विशेषता है। घुटना थोड़ा बाहर की ओर और अंदर की ओर मुड़ा हुआ है।

निदान, फोटो

इस चोट की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। वह रोगी की जांच करता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को देखता है, लक्षणों की जांच करता है।

बिना किसी अपवाद के प्रत्येक रोगी को पूर्वकाल और पार्श्व अनुमानों में एक्स-रे लेने की आवश्यकता होती है। यह विधि आपको हड्डी के सिर के सटीक स्थान का पता लगाने और एक संभावित ऊतक विकार स्थापित करने की अनुमति देती है।

सीटी और एमआरआई तब किया जाता है जब रेडियोग्राफी निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान नहीं करती है।

मदद करना

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलानी चाहिए?

पहुंचने वाली एम्बुलेंस टीम व्यक्ति को निकटतम अस्पताल ले जाएगी, जहां सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके वे अव्यवस्था को ठीक करेंगे।

संयुक्त का स्व-प्रबंधन एक ऐसी क्रिया है जो, एक नियम के रूप में, परिणाम नहीं लाती है। तथ्य यह है कि सबसे शक्तिशाली मांसपेशियां जोड़ के आसपास स्थित होती हैं, जो चोट लगने की स्थिति में बहुत तनावपूर्ण हो जाती हैं। एनेस्थीसिया की मदद से ही मांसपेशियों को कमजोर किया जा सकता है। इसके अलावा, गलत कार्य जोखिम को बढ़ाते हैं गंभीर जटिलताएंखासकर अगर कूल्हे का फ्रैक्चर हुआ है, चोट बड़े बर्तन, नसों।

क्या किया जा सकता है?

1. पहला कदम रोगी को कुछ दर्द की दवा देना है। मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा दर्दनाशक दवाओं की शुरूआत सबसे प्रभावी है। दर्द के लिए आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं: एनलगिन; ट्रामाला
2. इसके अलावा, स्थिरीकरण करना, यानी घायल अंग को ठीक करना बहुत महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए, आप लाठी, लोहे की छड़ का उपयोग कर सकते हैं (वस्तुओं को पहले पट्टी से लपेटना महत्वपूर्ण है)। एक अन्य निर्धारण विकल्प एक ऐसी विधि है जिसमें क्षतिग्रस्त अंग को स्वस्थ अंग से जोड़ा जाता है।
3. स्थिरीकरण के दौरान, पैर को ठीक उसी स्थिति में ठीक करना आवश्यक है जो उसने अव्यवस्था के बाद लिया था। झुकना, झुकना, अंग को मोड़ना सख्त मना है!
4. पैर को ठीक करने के बाद उस पर सर्दी-जुकाम से काम लेना जरूरी है। इसके लिए एक आइस पैक, ठंडे पानी से भीगा हुआ कपड़ा इस्तेमाल किया जा सकता है।

वयस्कों में उपचार

Janilidze . के अनुसार पुनर्स्थापन

इन विधियों द्वारा वयस्कों में जोड़ की अव्यवस्था को कम किया जाता है:

1. रोगी को गहरी संज्ञाहरण में पेश करने के बाद, उसे मेज पर नीचे रखा जाता है ताकि प्रभावित अंग स्वतंत्र रूप से लटका रहे;
2. रेत से भरे दो बैग मानव श्रोणि के नीचे रखे जाते हैं;
3. डॉक्टर का सहायक रोगी के त्रिकास्थि पर दबाव डालता है, उसे ठीक करता है;
4. सर्जन रोगी के पैर को घुटने से मोड़ता है और उसके घुटने को उसके पोपलीटल फोसा में रखता है;
5. हठपूर्वक घुटने को दबाते हुए, विशेषज्ञ घायल पैर को बाहर की ओर मोड़ देता है।

कोचर के अनुसार कमी

जब पहली विधि ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिए, तो वे कोचर कमी विधि का सहारा लेते हैं, जो विशेष रूप से वयस्कों में निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

1. रोगी को एनेस्थेटिज़ किया जाता है और मेज पर चेहरा ऊपर रखा जाता है;
2. रोगी के श्रोणि को डॉक्टर के सहायक द्वारा सुरक्षित रूप से तय किया जाता है;
3. सर्जन पैर को घुटने और कूल्हे पर मोड़ता है, रोगी के गले में दर्द के साथ कई तेज गोलाकार गति करता है, जिसके कारण प्राकृतिक स्थितिजोड़ बहाल है।

उपचार के वर्णित तरीके बच्चों के लिए अस्वीकार्य हैं!

कमी के बाद

हेरफेर के क्षेत्र में, रोगी को एक पट्टी के साथ लगाया जाता है जैसे कि कूल्हे के जोड़, घुटने और टखने को ठीक करना।
ऐसा होता है कि कमी के बाद, कंकाल कर्षण को लागू करना आवश्यक है। यह अग्रानुसार होगा:

1. रोगी को एनेस्थीसिया के तहत रखे जाने के बाद, टिबिअएक सर्जिकल सुई की जाती है, जिस पर भार के साथ एक ब्रैकेट जुड़ा होता है।
2. कमी के बाद, सख्त बिस्तर आराम दिखाया जाता है, जो कम से कम एक महीने तक चलता है। इस अवधि के बाद, रोगी को समर्थन के लिए बैसाखी का उपयोग करके चलने की अनुमति दी जाती है, जिसका उपयोग अगले 2-3 महीनों के लिए किया जाना चाहिए।

एक जटिल हिप अव्यवस्था का उपचार

हिप अव्यवस्था की जटिलताओं में शामिल हैं:
Kocher या Dzhanilidze विधि द्वारा कमी की असंभवता। यह तब होता है जब संयुक्त कैप्सूल या ऊतक जो एसिटाबुलम और हड्डी के सिर के बीच की खाई में गिर गए हैं, कमी में हस्तक्षेप करते हैं;
लिगामेंट टूटना।

ऐसे मामलों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है, जिसके दौरान सर्जन एक चीरा लगाता है जिससे क्षतिग्रस्त जोड़ तक पहुंच खुल जाती है। डॉक्टर सभी विकारों को समाप्त करता है (ऊतक जो जोड़ में गिर गए हैं, स्नायुबंधन को टांके लगाते हैं) और हड्डी के सिर को सेट करते हैं।

संचालन

पुरानी अव्यवस्था के इलाज के लिए दो प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

• खुली कमी, जिसे केवल तभी किया जा सकता है जब जोड़दार सतहबचाया आर्थ्रोडिसिस - संयुक्त का निर्धारण, जिसके परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, और कार्य पूरी तरह से खो गए हैं। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रोगी क्षतिग्रस्त अंग पर भरोसा कर सकता है।
• एंडोप्रोस्थेटिक्स

उपचार की एक विधि जिसमें क्षतिग्रस्त जोड़ को एक कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है जो एक स्वस्थ जोड़ की संरचना से पूरी तरह मेल खाता है।
एंडोप्रोस्थेसिस का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है और यह निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करता है:

• सामान्य स्थितिरोगी का स्वास्थ्य;
• आयु;
• जीवन शैली।

आर्थ्रोप्लास्टी का लक्ष्य जोड़ में दर्द को कम करना और उसके कार्यात्मक कार्य को बहाल करना है। एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 20 साल तक है, जिसके बाद इसे बदल दिया जाता है।

नवजात शिशुओं, बच्चों का उपचार

कूल्हे की अव्यवस्था (जन्मजात या दर्दनाक) वाले बच्चों के उपचार के लिए, रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार दोनों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, नवजात शिशुओं में सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, हालांकि, जटिल जन्मजात अव्यवस्था के साथ, बच्चे को ऐसा उपचार दिखाया जाता है।

बच्चों के उपचार के रूप में, नवजात शिशु के पैरों को उस स्थिति में ठीक करने के लिए एक पट्टी का उपयोग किया जाता है जिसमें वे घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर 90 ° के कोण पर झुके हों या जोड़ों पर अपहरण किए गए हों। यह भविष्य में जोड़ों के सही गठन में मदद करता है। चोट की संभावना से बचने के लिए, कमी को सुचारू रूप से, आराम से किया जाता है। नवजात शिशुओं के लिए प्रक्रिया के दौरान महत्वपूर्ण प्रयास करना अस्वीकार्य है।

चिकित्सीय अभ्यास करने के लिए विशेषज्ञ नवजात शिशु के व्यापक स्वैडलिंग का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

संयुक्त के विस्थापन के परिणाम

इस विकृति के परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं। उनमें से सबसे बड़ा जोखिमस्वास्थ्य के लिए उनमें शामिल हैं:

• बड़े जहाजों का उल्लंघन, जो ऊरु सिर के परिगलन, ऊतक विनाश का कारण बन सकता है।
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संलयन, जिसमें संवेदी विकार, आंदोलन विकार, गंभीर दर्द होते हैं;
• ऊरु वाहिकाओं का संपीड़न, जिसके परिणामस्वरूप पैरों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है;
• प्रसूति तंत्रिका का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में विकार होता है।

कूल्हे की अव्यवस्था से जटिलताओं की संभावना के कारण, विशेष रूप से बच्चों और नवजात शिशुओं में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पता करें कि अगर आपकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो तो आप कैसे जल्दी से अपनी मदद कर सकते हैं।
वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडिनिया क्या है और इसके बारे में विभिन्न तरीकेउसका इलाज, यहां पढ़ें
यहां आप जान सकते हैं कि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद पीठ दर्द क्यों होता है।

पुनर्वास

एक अव्यवस्था के बाद, रोगी को व्यापक पुनर्वास के एक लंबे पाठ्यक्रम से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं:
मालिश।
पहले सत्रों में, मालिश रगड़ और पथपाकर के रूप में एक कोमल प्रभाव है, जिसका उद्देश्य चोट के स्थान पर रक्त के प्रवाह को बहाल करना है। बाद के सत्र अधिक तीव्र हो जाते हैं, सानना तकनीकों का उपयोग किया जाता है;
व्यायाम चिकित्सा।
प्रारंभिक चरण में, व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों में सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है, ताकि उनके शोष से बचा जा सके। फिर वे कलात्मक गतिशीलता (लचीला / विस्तार, जोड़ / अपहरण) को बनाए रखने के उद्देश्य से अभ्यास शामिल करते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यास के अंतिम चरण में, संयुक्त के कार्यों को बहाल करने के लिए व्यायाम किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी उपचार में शामिल हैं:

• चुंबक चिकित्सा;
• डायोडैनेमिक धाराओं के संपर्क में;
• गर्मी के संपर्क में, आदि।

उपचार कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है।
स्पा उपचार

कूल्हे के जोड़ की अव्यवस्था के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगियों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट स्थितियों में उपचार कराने की सलाह दी जाती है:

• सेनेटोरियम "इंद्रधनुष", बश्कोर्तोस्तान गणराज्य, ऊफ़ा, एवरोरा सेंट, 14/1।
• सेनेटोरियम "ओरेन-क्रिम", रूस, क्रीमिया गणराज्य, एवपेटोरिया, फ्रुंज़े सेंट, 17।
• सेनेटोरियम "लुनेवो", रूस, कोस्त्रोमा क्षेत्र, कोस्त्रोमा जिला, पी / ओ सुखोनोगोवो, गांव लुनेवो

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अव्यवस्था

एंडोप्रोस्थेसिस सिर के विस्थापन के कई कारण हैं। सबसे आम हैं:

• रोगी की उन्नत आयु;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• जोड़ों की सूजन;
• इतिहास में तंत्रिका विज्ञान;
• एंडोप्रोस्थेसिस (या संपूर्ण एंडोप्रोस्थेसिस) के कुछ हिस्सों का अनुपयुक्त आकार;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं का दुरुपयोग), आदि।

सबसे अधिक बार, आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अव्यवस्था तब होती है जब ऊतक अभी तक पूरी तरह से मजबूत और ठीक नहीं हुए हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले एनेस्थीसिया का उपयोग करके इस तरह की अव्यवस्थाओं को एक बंद विधि द्वारा कम किया जाता है, जिसके बाद रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

एंडोप्रोस्थेसिस के दोहरावदार अव्यवस्थाएं खुले तौर पर निर्धारित की जाती हैं। ऐसा होता है कि एंडोप्रोस्थेसिस के कुछ हिस्सों को बदलने की आवश्यकता होती है।

विस्थापन के बाद दर्द

यदि, कमी के बाद, रोगी को दर्द होता रहता है, तो आप दर्द निवारक जैसे इबुप्रोफेन, एनालगिन, टेम्पलगिन आदि का उपयोग कर सकते हैं। इस तरह के उपचार दर्द के लक्षण को खत्म करने में मदद करते हैं, लेकिन, फिर भी, उनके सही उपयोग के लिए, उपस्थित चिकित्सक का परामर्श है ज़रूरी।

अव्यवस्था के बाद दर्द से छुटकारा पाने के लोक तरीके हैं।

तो, साधारण वसा, जिसे संयुक्त क्षेत्र पर एक पतली प्लेट के साथ लगाया जाता है, दर्द को कम करने में मदद करेगा। वसा समाप्त होने के बाद, इसे एक नए के साथ बदला जाना चाहिए।

दर्द का एक अन्य उपाय सरसों का मरहम है। इसे तैयार करने के लिए आपको 50 ग्राम नमक, 25 ग्राम सरसों और थोड़ा सा मिट्टी का तेल मिलाना होगा। मिश्रण को एक मलाईदार स्थिरता प्राप्त करनी चाहिए, आपको इसे रात में उपयोग करने की ज़रूरत है, इसे एक गले में जगह पर रगड़ना चाहिए।

निवारण

मुख्य निवारक उपायमाना जाता है:

• संचालन स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी;
• खेल (संयुक्त लचीलेपन को विकसित करने और बनाए रखने के लिए);
• किसी भी लक्षण होने पर डॉक्टर से समय पर संपर्क करना;
• यदि नवजात शिशु को जन्मजात अव्यवस्था का निदान किया गया था, तो डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें।

किस डॉक्टर से संपर्क करें और उपचार का पूर्वानुमान

इस विकृति का इलाज एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है।

एक साधारण चोट के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। किया गया उपचार और पुनर्वास अक्सर गारंटी देता है कि रोगी सामान्य जीवन में वापस आ जाएगा। समय पर इलाजअधिक जटिल अव्यवस्थाएं भी पूर्ण पुनर्प्राप्ति की ओर ले जाती हैं, हालांकि, इस मामले में, भविष्य में अपक्षयी संयुक्त विकृति विकसित होने का जोखिम होता है।

घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स और स्पाइन क्या हैं और उन्हें कैसे हटाया जाए?

ऑस्टियोफाइट्स हड्डी के ऊतकों की सतह पर पैथोलॉजिकल विकास होते हैं। स्वस्थ कंकाल के लिए ऐसी प्रक्रियाएं असामान्य हैं। वे विभिन्न आकृतियों और आकारों के हो सकते हैं।

मूल रूप से, ये छोटी छोटी अनियमितताएं या ट्यूबरकल हैं। उन्नत मामलों में, ऑस्टियोफाइट्स स्पाइक्स का रूप ले लेते हैं जो तीव्र दर्द का कारण बनते हैं।

ऑस्टियोफाइट्स के कारण

ऑस्टियोफाइट्स उत्पन्न होते हैं उपास्थि ऊतकजो धीरे-धीरे बढ़ रहा है। रोग के प्रथम चरण में यह नरम और लोचदार होता है, लेकिन धीरे-धीरे यह उखड़ने लगता है। अंकुर एक संवेदनशील आकार लेते हैं। उन्हें त्वचा और मांसपेशियों के माध्यम से भी महसूस किया जा सकता है।

ऐसे कई कारण हैं जो घुटने के जोड़ में स्पाइक्स की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:

1. आनुवंशिक स्तर पर पूर्वाग्रह। यदि कोई रिश्तेदार इस बीमारी से पीड़ित है, तो इसके विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है।
2. घुटने के जोड़ का आर्थ्रोसिस। इस रोग में जोड़ में सूजन आ जाती है, जो कार्टिलेज से शुरू होकर हड्डी तक जाती है।
3. चोटें जिसके परिणामस्वरूप टुकड़ी हो सकती है हड्डी की संरचना, और घुटने के जोड़ के चारों ओर घूमते हैं, आसपास के ऊतकों को परेशान करते हैं। संक्रमण के साथ लगी चोटें भी वृद्धि और कॉलस का कारण बन सकती हैं।
4. घुटनों पर लंबे समय तक तनाव कार्टिलेज के सिकुड़न और घर्षण को भड़का सकता है, जिससे माइक्रोट्रामा हो सकता है। क्षतिग्रस्त उपास्थि सक्रिय रूप से विभाजित होने लगती है।
5. घातक ट्यूमर ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति को उत्तेजित करते हैं, आमतौर पर काफी बड़े।
6. घुटने के जोड़ों पर ऑपरेशन स्पाइक्स के विकास का कारण बन सकता है।
7. न्यूरोपैथिक मूल के पुराने रोग।
8. तपेदिक या उपदंश के कारण लंबे समय तक विशिष्ट सूजन।
9. कंकाल में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें हड्डियों पर तपेदिक दिखाई देते हैं।
10. हार्मोनल विकार।

विशेषणिक विशेषताएं

ऐसे लक्षण हैं जो घुटने में ऑस्टियोफाइट्स के विकास का संकेत देते हैं:

• घुटने में चलते समय, एक क्रंच होता है;
• सोने के बाद घुटने को मोड़ना या सीधा करना मुश्किल होता है;
• जब मौसम की स्थिति बदलती है, तो घुटना "मोड़"ने लगता है;
• जैसे-जैसे यह बढ़ता है, ऑस्टियोफाइट दर्द रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र दर्द होता है जो पूर्ण गति को रोकता है।

नैदानिक ​​लक्ष्य

निदान आपको ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति के साथ-साथ उस चरण की पहचान करने की अनुमति देता है जिस पर रोग स्थित है।

निदान में, तीन मुख्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. जोड़ का एक्स-रे। यह विधि पहचाने गए ऑस्टियोफाइट्स के आकार और आकार, संयुक्त स्थान की स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाती है। हालांकि, इस अध्ययन का उपयोग करके, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्राप्त करना असंभव है।
2. सीटी स्कैन। इसकी मदद से, आप परतों में रोगग्रस्त जोड़ को स्कैन कर सकते हैं, सतह की स्थिति और जोड़ की स्नायुबंधन, साथ ही साथ पेरीआर्टिकुलर ऊतकों का निर्धारण कर सकते हैं। अध्ययन से ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तन या एक भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाना संभव हो जाता है।
3. घुटने की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। संयुक्त में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के निदान के लिए सबसे प्रभावी तरीका। ऑस्टियोफाइट्स एकल और एकाधिक होते हैं, और उनका एक अलग आकार होता है।

चिकित्सीय उपायों का परिसर

घुटने के जोड़ में रीढ़ और ऑस्टियोफाइट्स को हटाने का लक्ष्य उन लक्षणों को खत्म करना है जो आंदोलन के दौरान असुविधा पैदा करते हैं, साथ ही साथ जोड़ को काम पर बहाल करना है।

पारंपरिक तरीके

घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

अंतिम उपाय के रूप में रीढ़ को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब दवा उपचार ने वांछित प्रभाव नहीं लाया है। सर्जिकल उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• आर्थोस्कोपिक - एक छोटा चीरा बनाया जाता है जिसके माध्यम से वीडियो उपकरण डाले जाते हैं, इसकी मदद से ऑस्टियोफाइट्स को हटा दिया जाता है;
• आर्थ्रोप्लास्टी - एक क्षतिग्रस्त जोड़ को हटाना, जिसके बजाय एक धातु प्रत्यारोपण डाला जाता है।

लोकविज्ञान

घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स के लिए लोक उपचार का उपचार संयोजन में किया जा सकता है दवाई से उपचार. उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी के बाद पुनर्वास

आर्थोस्कोपी करते समय, ऑपरेशन पूरा होने के तुरंत बाद पुनर्वास शुरू होता है। संयुक्त गुहा या सूजन में रक्तस्राव को रोकने के लिए घुटने पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है, पैर को ऊंचाई पर रखा जाता है, जगह को ठंडा किया जाता है।

पहले दिन, व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं, जो एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किए जाते हैं। तीसरे दिन, आपको उठने की अनुमति है, आप एक सप्ताह के बाद ही घुटने को पूरी तरह से लोड कर सकते हैं।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास में घुटने के विकास, सामान्य चाल की वापसी, साथ ही बिजली भार के उपाय शामिल हैं।

संभावित जटिलताएं

सर्जरी के बाद जटिलताएं हो सकती हैं।

आर्थोस्कोपी के बाद, हो सकता है ज्वलनशील उत्तर. ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद दर्द और सूजन बनी रहती है, जिसे ड्रग थेरेपी की मदद से खत्म कर दिया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, स्नायुबंधन, उपास्थि, या सिनोवियम. इसके अलावा, संयुक्त बैग में द्रव जमा हो सकता है, गहरी शिरा फेलबिटिस या जोड़ के अंदर संक्रमण हो सकता है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। मूल रूप से, वे रोगी की पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं। सबसे आम जटिलता घनास्त्रता है। दुर्लभ मामलों में, अत्यधिक निशान पड़ सकते हैं।

कांटों से कैसे बचें?

ऐसी समस्या से बचने के लिए, इन सिफारिशों का पालन करें:

1. अपने वजन पर नियंत्रण रखें। अतिरिक्त पाउंड घुटनों पर अतिरिक्त तनाव पैदा करते हैं। पोषण संतुलित होना चाहिए।
2. समतल, सख्त सतह पर सोते समय सोने के समय का पालन करें।
3. कंप्यूटर पर काम करते समय अपनी मुद्रा देखें। व्यायाम करने के दौरान नियमित ब्रेक लेना आवश्यक है।
4. खेल में जाने के लिए उत्सुकता। यहां तक ​​​​कि थोड़ी सी शारीरिक गतिविधि भी जोड़ों की समस्याओं से बचने में मदद करेगी।

घुटने के जोड़ों में ऑस्टियोफाइट्स के विकास के पहले लक्षणों पर, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। निदान के बाद, वह आपको एक प्रभावी उपचार लिखेंगे। किसी भी मामले में स्व-दवा न करें! स्वस्थ रहो!

सामग्री की तालिका [दिखाएँ]

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के संभावित परिणाम

हिप आर्थ्रोप्लास्टी प्रभावित जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने के लिए एक ऑपरेशन है। किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, जटिलताएं हो सकती हैं। यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, स्वास्थ्य की स्थिति और ऑपरेशन की जटिलता के कारण है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द अपरिहार्य है। यह ऑपरेशन की प्रकृति के कारण है।

जोखिम

• रोगी की उन्नत आयु।
• संबद्ध प्रणालीगत रोग।
• इतिहास में कूल्हे के जोड़ के पिछले ऑपरेशन या संक्रामक रोग।
• समीपस्थ फीमर के तीव्र आघात की उपस्थिति।

संभावित जटिलताएं

शरीर द्वारा एक विदेशी निकाय (प्रत्यारोपण) की अस्वीकृति

यह परिणाम बहुत कम होता है, क्योंकि आमतौर पर, ऑपरेशन से पहले, कृत्रिम अंग को चुनने के बाद, सामग्री के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किए जाते हैं। और अगर पदार्थ के प्रति असहिष्णुता है, तो एक और कृत्रिम अंग का चयन किया जाता है।

वही एनेस्थीसिया या उस सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया पर लागू होता है जिससे कृत्रिम अंग बनाया जाता है।

सर्जरी के दौरान घाव में संक्रमण

यह एक गंभीर स्थिति है जिसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक इलाज किया जाता है। संक्रमण घाव की सतह पर या घाव की गहराई में (नरम ऊतकों में, कृत्रिम अंग के स्थान पर) हो सकता है। संक्रमण सूजन, लालिमा और दर्द जैसे लक्षणों के साथ होता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो कृत्रिम अंग को एक नए से बदलना होगा।

खून बह रहा है

यह ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद दोनों में शुरू हो सकता है। मुख्य कारण चिकित्सा त्रुटि है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रोगी को, सबसे अच्छा, रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, सबसे खराब, हेमोलिटिक शॉक और मृत्यु हो सकती है।

कृत्रिम अंग विस्थापन

पैर की लंबाई में बदलाव

यदि कृत्रिम अंग को सही ढंग से नहीं लगाया गया है, तो जोड़ के पास की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। उन्हें मजबूत करने की जरूरत है, और व्यायाम ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका है।

गहरी नस घनास्रता

पश्चात की अवधि में मोटर गतिविधि में कमी के बाद, रक्त ठहराव हो सकता है, और परिणामस्वरूप, रक्त के थक्कों की घटना हो सकती है। और फिर यह सब रक्त के थक्के के आकार पर निर्भर करता है और रक्त प्रवाह द्वारा इसे कहाँ ले जाया जाएगा। इसके आधार पर, निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं: फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, निचले छोरों का गैंग्रीन, दिल का दौरा, आदि। इस जटिलता को रोकने के लिए, नियत समय पर सक्रिय गतिविधियाँ शुरू करना आवश्यक है, और दूसरे दिन एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं। आपरेशन।

इसके अलावा, समय के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• जोड़ों का कमजोर होना और उनके कामकाज में व्यवधान।
• कृत्रिम अंग का विनाश (आंशिक या पूर्ण)।
• एंडोप्रोस्थेसिस सिर की अव्यवस्था।
• लंगड़ापन।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद ये जटिलताएं कम बार और समय के साथ होती हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, आपको सर्जरी (एंडोप्रोस्थेसिस का प्रतिस्थापन) की आवश्यकता होती है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द

किसी भी स्थिति में आर्थ्रोप्लास्टी के साथ आने वाली एकमात्र जटिलता दर्द है।

जोड़ तक जाने के लिए जांघ की प्रावरणी और मांसपेशियों को काटना जरूरी है। सिलाई के बाद, वे लगभग 3-4 सप्ताह तक एक साथ बढ़ेंगे। आंदोलनों को करते समय दर्द होगा। और चूंकि आंदोलन अनिवार्य हैं ताकि मांसपेशियां तेजी से और सही ढंग से एक साथ बढ़ें, पुनर्वास की लगभग पूरी अवधि के लिए दर्द महसूस किया जाएगा।

एंडोप्रोस्थेटिक्स एक गंभीर ऑपरेशन है। इसके बाद, कुछ जटिलताएं संभव हैं, लेकिन समय पर निदान और उपचार के साथ, स्वास्थ्य को अनावश्यक नुकसान पहुंचाए बिना सब कुछ समाप्त किया जा सकता है।

कूल्हे के जोड़ का विस्थापन एसिटाबुलम का अलग होना और फीमर का जोड़दार अंत है। पैथोलॉजी आघात (बच्चों और वयस्कों दोनों में) के कारण होती है, संयुक्त के विकास में विकारों के कारण, और जन्मजात भी हो सकती है।

प्रकार

इस तरह की अव्यवस्थाओं को उनकी उत्पत्ति की प्रकृति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• घाव
  यह जोड़ (प्रभाव, दबाव) पर सीधे प्रभाव के कारण विकसित होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह की अव्यवस्था आर्टिकुलर बैग के अंदर टूटने के साथ होती है। ऊतक उल्लंघन, हड्डी के फ्रैक्चर से स्थिति जटिल हो सकती है।
• रोग
  सबसे अधिक बार, कूल्हे के जोड़ का पैथोलॉजिकल अव्यवस्था संयुक्त सूजन का परिणाम है।
• जन्मजात
  भ्रूण के विकास के दौरान होने वाली विकासात्मक विकृतियों से संबद्ध। जन्मजात अव्यवस्था का निदान नवजात शिशुओं में, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में किया जाता है।

इसके अलावा, चोटों को प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पश्च अव्यवस्था
  इस तरह की अव्यवस्था को ऊरु हड्डी के सिर को नुकसान की विशेषता है, जो जोड़ के सापेक्ष पीछे और ऊपर जाती है। इस तरह की चोट अक्सर कार हादसों में होती है।
• पूर्वकाल अव्यवस्था
  चोट लगने की स्थिति में, संयुक्त कैप्सूल फट जाता है और हड्डी का सिर नीचे की ओर विस्थापन के साथ आगे बढ़ता है। बाहर की ओर निकले किसी अंग पर गिरने पर भी ऐसी ही चोट लगती है।
• केंद्रीय अव्यवस्था
  एक बहुत ही गंभीर चोट, जो हड्डी के सिर के फलाव और एक बड़ी तंत्रिका के पीछे हटने की विशेषता है। इस तरह की अव्यवस्था के साथ, एसिटाबुलम ढह जाता है।

इस लेख में, हम कूल्हे के जोड़ में दर्द के सभी संभावित कारणों के बारे में बात करेंगे।
गर्भावस्था के दौरान कूल्हों में दर्द का क्या मतलब हो सकता है?

लक्षण

कूल्हे की अव्यवस्था के सामान्य लक्षण और तस्वीरें:

• तेज, गंभीर दर्द;
• पैर की मजबूर अप्राकृतिक स्थिति;
• पैर को छोटा करना (उल्लंघन की ओर से);
• संयुक्त विकृति;
• महत्वपूर्ण आंदोलन प्रतिबंध।

पूर्वकाल अव्यवस्था के साथ, जोड़ में अंग का थोड़ा सा फ्लेक्सन होता है और इसका अपहरण पक्ष में होता है, घुटना बाहर की ओर होता है।

पीछे की अव्यवस्था के साथ, घुटने को अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है, अंग कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, शरीर में लाया जाता है। अक्सर चोट की तरफ पैर का छोटा होना होता है।

गंभीर दर्द, जोड़ की विकृति, पैर का छोटा होना केंद्रीय अव्यवस्था की विशेषता है। घुटना थोड़ा बाहर की ओर और अंदर की ओर मुड़ा हुआ है।

निदान, फोटो

इस चोट की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। वह रोगी की जांच करता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को देखता है, लक्षणों की जांच करता है।

बिना किसी अपवाद के प्रत्येक रोगी को पूर्वकाल और पार्श्व अनुमानों में एक्स-रे लेने की आवश्यकता होती है। यह विधि आपको हड्डी के सिर के सटीक स्थान का पता लगाने और एक संभावित ऊतक विकार स्थापित करने की अनुमति देती है।

सीटी और एमआरआई तब किया जाता है जब रेडियोग्राफी निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान नहीं करती है।

मदद करना

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलानी चाहिए?

पहुंचने वाली एम्बुलेंस टीम व्यक्ति को निकटतम अस्पताल ले जाएगी, जहां सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके वे अव्यवस्था को ठीक करेंगे।

संयुक्त का स्व-प्रबंधन एक ऐसी क्रिया है जो, एक नियम के रूप में, परिणाम नहीं लाती है। तथ्य यह है कि सबसे शक्तिशाली मांसपेशियां जोड़ के आसपास स्थित होती हैं, जो चोट लगने की स्थिति में बहुत तनावपूर्ण हो जाती हैं। एनेस्थीसिया की मदद से ही मांसपेशियों को कमजोर किया जा सकता है। इसके अलावा, गलत कार्यों से गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर होता है, बड़े जहाजों, नसों को नुकसान होता है।

क्या किया जा सकता है?

1. पहला कदम रोगी को कुछ दर्द की दवा देना है। मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा दर्दनाशक दवाओं की शुरूआत सबसे प्रभावी है। दर्द के लिए आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं: एनलगिन; ट्रामाला
2. इसके अलावा, स्थिरीकरण करना, यानी घायल अंग को ठीक करना बहुत महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए, आप लाठी, लोहे की छड़ का उपयोग कर सकते हैं (वस्तुओं को पहले पट्टी से लपेटना महत्वपूर्ण है)। एक अन्य निर्धारण विकल्प एक ऐसी विधि है जिसमें क्षतिग्रस्त अंग को स्वस्थ अंग से जोड़ा जाता है।
3. स्थिरीकरण के दौरान, पैर को ठीक उसी स्थिति में ठीक करना आवश्यक है जो उसने अव्यवस्था के बाद लिया था। झुकना, झुकना, अंग को मोड़ना सख्त मना है!
4. पैर को ठीक करने के बाद उस पर सर्दी-जुकाम से काम लेना जरूरी है। इसके लिए एक आइस पैक, ठंडे पानी से भीगा हुआ कपड़ा इस्तेमाल किया जा सकता है।

वयस्कों में उपचार

Janilidze . के अनुसार पुनर्स्थापन

इन विधियों द्वारा वयस्कों में जोड़ की अव्यवस्था को कम किया जाता है:

1. रोगी को गहरी संज्ञाहरण में पेश करने के बाद, उसे मेज पर नीचे रखा जाता है ताकि प्रभावित अंग स्वतंत्र रूप से लटका रहे;
2. रेत से भरे दो बैग मानव श्रोणि के नीचे रखे जाते हैं;
3. डॉक्टर का सहायक रोगी के त्रिकास्थि पर दबाव डालता है, उसे ठीक करता है;
4. सर्जन रोगी के पैर को घुटने से मोड़ता है और उसके घुटने को उसके पोपलीटल फोसा में रखता है;
5. हठपूर्वक घुटने को दबाते हुए, विशेषज्ञ घायल पैर को बाहर की ओर मोड़ देता है।

कोचर के अनुसार कमी

जब पहली विधि ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिए, तो वे कोचर कमी विधि का सहारा लेते हैं, जो विशेष रूप से वयस्कों में निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

1. रोगी को एनेस्थेटिज़ किया जाता है और मेज पर चेहरा ऊपर रखा जाता है;
2. रोगी के श्रोणि को डॉक्टर के सहायक द्वारा सुरक्षित रूप से तय किया जाता है;
3. सर्जन पैर को घुटने और कूल्हे पर मोड़ता है, रोगी के रोगग्रस्त पैर के साथ कई तेज गोलाकार गति करता है, जिससे जोड़ की प्राकृतिक स्थिति बहाल हो जाती है।

उपचार के वर्णित तरीके बच्चों के लिए अस्वीकार्य हैं!

कमी के बाद

हेरफेर के क्षेत्र में, रोगी को एक पट्टी के साथ लगाया जाता है जैसे कि कूल्हे के जोड़, घुटने और टखने को ठीक करना।
ऐसा होता है कि कमी के बाद, कंकाल कर्षण को लागू करना आवश्यक है। यह अग्रानुसार होगा:

1. रोगी को संज्ञाहरण में पेश करने के बाद, टिबिया के माध्यम से एक सर्जिकल सुई पारित की जाती है, जिस पर भार के साथ एक ब्रैकेट जुड़ा होता है।
2. कमी के बाद, सख्त बिस्तर आराम दिखाया जाता है, जो कम से कम एक महीने तक चलता है। इस अवधि के बाद, रोगी को समर्थन के लिए बैसाखी का उपयोग करके चलने की अनुमति दी जाती है, जिसका उपयोग अगले 2-3 महीनों के लिए किया जाना चाहिए।

एक जटिल हिप अव्यवस्था का उपचार

हिप अव्यवस्था की जटिलताओं में शामिल हैं:
Kocher या Dzhanilidze विधि द्वारा कमी की असंभवता। यह तब होता है जब संयुक्त कैप्सूल या ऊतक जो एसिटाबुलम और हड्डी के सिर के बीच की खाई में गिर गए हैं, कमी में हस्तक्षेप करते हैं;
लिगामेंट टूटना।

ऐसे मामलों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है, जिसके दौरान सर्जन एक चीरा लगाता है जिससे क्षतिग्रस्त जोड़ तक पहुंच खुल जाती है। डॉक्टर सभी विकारों को समाप्त करता है (ऊतक जो जोड़ में गिर गए हैं, स्नायुबंधन को टांके लगाते हैं) और हड्डी के सिर को सेट करते हैं।

संचालन

पुरानी अव्यवस्था के इलाज के लिए दो प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

• खुली कमी, जिसे केवल तभी किया जा सकता है जब कलात्मक सतहों को संरक्षित किया जाता है। आर्थ्रोडिसिस एक संयुक्त का निर्धारण है, जिसके परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, और कार्य पूरी तरह से खो गए हैं। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रोगी क्षतिग्रस्त अंग पर भरोसा कर सकता है।
• एंडोप्रोस्थेटिक्स

उपचार की एक विधि जिसमें क्षतिग्रस्त जोड़ को एक कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है जो एक स्वस्थ जोड़ की संरचना से पूरी तरह मेल खाता है।
एंडोप्रोस्थेसिस का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है और यह निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करता है:

• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• आयु;
• जीवन शैली।

आर्थ्रोप्लास्टी का लक्ष्य जोड़ में दर्द को कम करना और उसके कार्यात्मक कार्य को बहाल करना है। एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 20 साल तक है, जिसके बाद इसे बदल दिया जाता है।

नवजात शिशुओं, बच्चों का उपचार

कूल्हे की अव्यवस्था (जन्मजात या दर्दनाक) वाले बच्चों के उपचार के लिए, रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार दोनों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, नवजात शिशुओं में सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, हालांकि, जटिल जन्मजात अव्यवस्था के साथ, बच्चे को ऐसा उपचार दिखाया जाता है।

बच्चों के उपचार के रूप में, नवजात शिशु के पैरों को उस स्थिति में ठीक करने के लिए एक पट्टी का उपयोग किया जाता है जिसमें वे घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर 90 ° के कोण पर झुके हों या जोड़ों पर अपहरण किए गए हों। यह भविष्य में जोड़ों के सही गठन में मदद करता है। चोट की संभावना से बचने के लिए, कमी को सुचारू रूप से, आराम से किया जाता है। नवजात शिशुओं के लिए प्रक्रिया के दौरान महत्वपूर्ण प्रयास करना अस्वीकार्य है।

चिकित्सीय अभ्यास करने के लिए विशेषज्ञ नवजात शिशु के व्यापक स्वैडलिंग का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

संयुक्त के विस्थापन के परिणाम

इस विकृति के परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं। उनमें से, सबसे बड़े स्वास्थ्य जोखिम हैं:

• बड़े जहाजों का उल्लंघन, जो ऊरु सिर के परिगलन, ऊतक विनाश का कारण बन सकता है।
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संलयन, जिसमें संवेदी विकार, आंदोलन विकार, गंभीर दर्द होते हैं;
• ऊरु वाहिकाओं का संपीड़न, जिसके परिणामस्वरूप पैरों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है;
• प्रसूति तंत्रिका का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में विकार होता है।

कूल्हे की अव्यवस्था से जटिलताओं की संभावना के कारण, विशेष रूप से बच्चों और नवजात शिशुओं में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पता करें कि अगर आपकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो तो आप कैसे जल्दी से अपनी मदद कर सकते हैं।
वर्टेब्रोजेनिक लुम्बल्जिया क्या है और इसके उपचार के विभिन्न तरीकों के बारे में यहां पढ़ें
यहां आप जान सकते हैं कि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद पीठ दर्द क्यों होता है।

पुनर्वास

एक अव्यवस्था के बाद, रोगी को व्यापक पुनर्वास के एक लंबे पाठ्यक्रम से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं:
मालिश।
पहले सत्रों में, मालिश रगड़ और पथपाकर के रूप में एक कोमल प्रभाव है, जिसका उद्देश्य चोट के स्थान पर रक्त के प्रवाह को बहाल करना है। बाद के सत्र अधिक तीव्र हो जाते हैं, सानना तकनीकों का उपयोग किया जाता है;
व्यायाम चिकित्सा।
प्रारंभिक चरण में, व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों में सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है, ताकि उनके शोष से बचा जा सके। फिर आर्टिकुलर मोबिलिटी (फ्लेक्सन / एक्सटेंशन, एडिक्शन / अपहरण) को बनाए रखने के उद्देश्य से व्यायाम शामिल करें। फिजियोथेरेपी अभ्यास के अंतिम चरण में, संयुक्त के कार्यों को बहाल करने के लिए व्यायाम किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी उपचार में शामिल हैं:

• चुंबक चिकित्सा;
• डायोडैनेमिक धाराओं के संपर्क में;
• गर्मी के संपर्क में, आदि।

उपचार कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है।
स्पा उपचार

कूल्हे के जोड़ की अव्यवस्था के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगियों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट स्थितियों में उपचार कराने की सलाह दी जाती है:

• सेनेटोरियम "इंद्रधनुष", बश्कोर्तोस्तान गणराज्य, ऊफ़ा, एवरोरा सेंट, 14/1।
• सेनेटोरियम "ओरेन-क्रिम", रूस, क्रीमिया गणराज्य, एवपेटोरिया, फ्रुंज़े सेंट, 17।
• सेनेटोरियम "लुनेवो", रूस, कोस्त्रोमा क्षेत्र, कोस्त्रोमा जिला, पी / ओ सुखोनोगोवो, गांव लुनेवो

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अव्यवस्था

एंडोप्रोस्थेसिस सिर के विस्थापन के कई कारण हैं। सबसे आम हैं:

• रोगी की उन्नत आयु;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• जोड़ों की सूजन;
• इतिहास में तंत्रिका विज्ञान;
• एंडोप्रोस्थेसिस (या संपूर्ण एंडोप्रोस्थेसिस) के कुछ हिस्सों का अनुपयुक्त आकार;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं का दुरुपयोग), आदि।

सबसे अधिक बार, आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अव्यवस्था तब होती है जब ऊतक अभी तक पूरी तरह से मजबूत और ठीक नहीं हुए हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले एनेस्थीसिया का उपयोग करके इस तरह की अव्यवस्थाओं को एक बंद विधि द्वारा कम किया जाता है, जिसके बाद रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

एंडोप्रोस्थेसिस के दोहरावदार अव्यवस्थाएं खुले तौर पर निर्धारित की जाती हैं। ऐसा होता है कि एंडोप्रोस्थेसिस के कुछ हिस्सों को बदलने की आवश्यकता होती है।

विस्थापन के बाद दर्द

यदि, कमी के बाद, रोगी को दर्द होता रहता है, तो आप दर्द निवारक जैसे इबुप्रोफेन, एनालगिन, टेम्पलगिन आदि का उपयोग कर सकते हैं। इस तरह के उपचार दर्द के लक्षण को खत्म करने में मदद करते हैं, लेकिन, फिर भी, उनके सही उपयोग के लिए, उपस्थित चिकित्सक का परामर्श है ज़रूरी।

अव्यवस्था के बाद दर्द से छुटकारा पाने के लोक तरीके हैं।

तो, साधारण वसा, जिसे संयुक्त क्षेत्र पर एक पतली प्लेट के साथ लगाया जाता है, दर्द को कम करने में मदद करेगा। वसा समाप्त होने के बाद, इसे एक नए के साथ बदला जाना चाहिए।

दर्द का एक अन्य उपाय सरसों का मरहम है। इसे तैयार करने के लिए आपको 50 ग्राम नमक, 25 ग्राम सरसों और थोड़ा सा मिट्टी का तेल मिलाना होगा। मिश्रण को एक मलाईदार स्थिरता प्राप्त करनी चाहिए, आपको इसे रात में उपयोग करने की ज़रूरत है, इसे एक गले में जगह पर रगड़ना चाहिए।

निवारण

मुख्य निवारक उपाय हैं:

• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• खेल (संयुक्त लचीलेपन को विकसित करने और बनाए रखने के लिए);
• किसी भी लक्षण होने पर डॉक्टर से समय पर संपर्क करना;
• यदि नवजात शिशु को जन्मजात अव्यवस्था का निदान किया गया था, तो डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें।

किस डॉक्टर से संपर्क करें और उपचार का पूर्वानुमान

इस विकृति का इलाज एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है।

एक साधारण चोट के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। किया गया उपचार और पुनर्वास अक्सर गारंटी देता है कि रोगी सामान्य जीवन में वापस आ जाएगा। अधिक जटिल अव्यवस्थाओं के समय पर उपचार से भी पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन इस मामले में भविष्य में अपक्षयी संयुक्त विकृति विकसित होने का खतरा होता है।

घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स और स्पाइन क्या हैं और उन्हें कैसे हटाया जाए?

ऑस्टियोफाइट्स हड्डी के ऊतकों की सतह पर पैथोलॉजिकल विकास होते हैं। स्वस्थ कंकाल के लिए ऐसी प्रक्रियाएं असामान्य हैं। वे विभिन्न आकृतियों और आकारों के हो सकते हैं।

मूल रूप से, ये छोटी छोटी अनियमितताएं या ट्यूबरकल हैं। उन्नत मामलों में, ऑस्टियोफाइट्स स्पाइक्स का रूप ले लेते हैं जो तीव्र दर्द का कारण बनते हैं।

ऑस्टियोफाइट्स के कारण

ऑस्टियोफाइट्स उपास्थि ऊतक से उत्पन्न होते हैं, जो धीरे-धीरे बढ़ते हैं। रोग के प्रथम चरण में यह नरम और लोचदार होता है, लेकिन धीरे-धीरे यह उखड़ने लगता है। अंकुर एक संवेदनशील आकार लेते हैं। उन्हें त्वचा और मांसपेशियों के माध्यम से भी महसूस किया जा सकता है।

ऐसे कई कारण हैं जो घुटने के जोड़ में स्पाइक्स की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:

1. आनुवंशिक स्तर पर पूर्वाग्रह। यदि कोई रिश्तेदार इस बीमारी से पीड़ित है, तो इसके विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है।
2. घुटने के जोड़ का आर्थ्रोसिस। इस रोग में जोड़ में सूजन आ जाती है, जो कार्टिलेज से शुरू होकर हड्डी तक जाती है।
3. चोटें, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी की संरचना अलग हो सकती है और घुटने के जोड़ के आसपास घूम सकती है, आसपास के ऊतकों को परेशान कर सकती है। संक्रमण के साथ लगी चोटें भी वृद्धि और कॉलस का कारण बन सकती हैं।
4. घुटनों पर लंबे समय तक तनाव कार्टिलेज के सिकुड़न और घर्षण को भड़का सकता है, जिससे माइक्रोट्रामा हो सकता है। क्षतिग्रस्त उपास्थि सक्रिय रूप से विभाजित होने लगती है।
5. घातक ट्यूमर ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति को उत्तेजित करते हैं, आमतौर पर काफी बड़े।
6. घुटने के जोड़ों पर ऑपरेशन स्पाइक्स के विकास का कारण बन सकता है।
7. न्यूरोपैथिक मूल के पुराने रोग।
8. तपेदिक या उपदंश के कारण लंबे समय तक विशिष्ट सूजन।
9. कंकाल में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें हड्डियों पर तपेदिक दिखाई देते हैं।
10. हार्मोनल विकार।

विशेषणिक विशेषताएं

ऐसे लक्षण हैं जो घुटने में ऑस्टियोफाइट्स के विकास का संकेत देते हैं:

• घुटने में चलते समय, एक क्रंच होता है;
• सोने के बाद घुटने को मोड़ना या सीधा करना मुश्किल होता है;
• जब मौसम की स्थिति बदलती है, तो घुटना "मोड़"ने लगता है;
• जैसे-जैसे यह बढ़ता है, ऑस्टियोफाइट दर्द रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र दर्द होता है जो पूर्ण गति को रोकता है।

नैदानिक ​​लक्ष्य

निदान आपको ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति के साथ-साथ उस चरण की पहचान करने की अनुमति देता है जिस पर रोग स्थित है।

निदान में, तीन मुख्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. जोड़ का एक्स-रे। यह विधि पहचाने गए ऑस्टियोफाइट्स के आकार और आकार, संयुक्त स्थान की स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाती है। हालांकि, इस अध्ययन का उपयोग करके, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्राप्त करना असंभव है।
2. सीटी स्कैन। इसकी मदद से, आप परतों में रोगग्रस्त जोड़ को स्कैन कर सकते हैं, सतह की स्थिति और जोड़ की स्नायुबंधन, साथ ही साथ पेरीआर्टिकुलर ऊतकों का निर्धारण कर सकते हैं। अध्ययन से ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तन या एक भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाना संभव हो जाता है।
3. घुटने की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। संयुक्त में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के निदान के लिए सबसे प्रभावी तरीका। ऑस्टियोफाइट्स एकल और एकाधिक होते हैं, और उनका एक अलग आकार होता है।

चिकित्सीय उपायों का परिसर

घुटने के जोड़ में रीढ़ और ऑस्टियोफाइट्स को हटाने का लक्ष्य उन लक्षणों को खत्म करना है जो आंदोलन के दौरान असुविधा पैदा करते हैं, साथ ही साथ जोड़ को काम पर बहाल करना है।

पारंपरिक तरीके

घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

1. सबसे पहले, संयुक्त को संवेदनाहारी किया जाता है। ऐसा करने के लिए, उपयोग करें: डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, एनालगिन, एस्पिरिन या ब्यूटाडियन। उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है, हालांकि, वे पेट की दीवारों को परेशान करते हैं (केवल भोजन के बाद लिया जाता है)। बीमारियों से ग्रसित लोग जठरांत्र पथ, केतनोव, रोफेकोक्सीब, सेलेब्रेक्स नियुक्त करें।
2. एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, एंडेकलिन, एंगिट्रोफिन, डेपोकैलिकरिन और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।
3. यदि रोग सूजन के साथ है, तो गॉर्डिकोस या कॉन्ट्रीकल निर्धारित है, जबकि जोखिम-लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाता है।
4. दवाएं जो सामान्य रूप से ऊतक पोषण को उत्तेजित करती हैं: एक निकोटिनिक एसिड, एटीपी, एल-लाइसिन, एक्टओवरगिन, बी विटामिन, सोलकोसेरिल।
5. दवाएं जो संयुक्त के शेष उपास्थि को बहाल करती हैं, जिसमें चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन शामिल हैं। उपास्थि में कोई सूजन नहीं होने पर उपचार प्रभावी होता है।
6. एवोकैडो और सोया पर आधारित तैयारी। वे काफी महंगे हैं, लेकिन बहुत प्रभावी हैं।
7. जोड़ में सम्मिलन हाईऐल्युरोनिक एसिड, जो संयुक्त द्रव के अनुरूप है।
8. चिकित्सा पित्त, बिशोफिट या डाइमेक्साइड पर आधारित वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग।

अंतिम उपाय के रूप में रीढ़ का सर्जिकल निष्कासन

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब दवा उपचार ने वांछित प्रभाव नहीं लाया है। सर्जिकल उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• आर्थोस्कोपिक - एक छोटा चीरा बनाया जाता है जिसके माध्यम से वीडियो उपकरण डाले जाते हैं, इसकी मदद से ऑस्टियोफाइट्स को हटा दिया जाता है;
• आर्थ्रोप्लास्टी - एक क्षतिग्रस्त जोड़ को हटाना, जिसके बजाय एक धातु प्रत्यारोपण डाला जाता है।

लोकविज्ञान

लोक उपचार के साथ घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स का उपचार ड्रग थेरेपी के संयोजन में किया जा सकता है। उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

1. नीली और लाल मिट्टी का उपयोग करके संपीड़ित करें। पाउडर लें और इसे पानी के साथ एक स्थिरता के लिए पतला करें घर का बना खट्टा क्रीम. एक साफ सूती कपड़े पर मिश्रण को दो परतों में बिछाएं। जोड़ को धोएं और उस पर जिन लगाएं, उसे पट्टी से लपेटें और ऊपर से ऊनी दुपट्टे से गर्म करें। दो घंटे के लिए छोड़ दें, फिर गर्म पानी से धो लें।
2. एक चम्मच शहद में 60 मिली एप्पल साइडर विनेगर मिलाएं। मिश्रण को प्रभावित जोड़ पर लगाएं। ऊपर से पत्तागोभी का पत्ता रखें, पॉलीथीन से लपेटें और दुपट्टे से इंसुलेट करें। सेक को तब तक रखें जब तक शीट सूख न जाए। उपचार का कोर्स एक महीना है।
3. गर्म पानी से नहाने के बाद उबले हुए घुटने पर कोम्बुचा का एक टुकड़ा लगाएं, जिसे करीब दो घंटे तक रखना चाहिए।
4. 1.5 किलो जेरूसलम आटिचोक के पत्तों को बारीक काट लें और उनके ऊपर 8 लीटर उबलता पानी डालें। जब पानी गर्म हो जाए तो उसमें अपना पैर डुबोएं ताकि टिंचर जोड़ को पूरी तरह से ढक दे। प्रक्रिया 30 मिनट के लिए, प्रतिदिन 10 दिनों के लिए की जाती है।
5. घुटने के दर्द पर प्लांटैन, कोल्टसफ़ूट या बर्डॉक का एक पत्ता लगाया जा सकता है।
6. अखरोट की गुठली को गूदे में पीस लें। घी को एक साफ घुटने पर रखें और तब तक छोड़ दें जब तक घुटने में कुछ तेल अवशोषित न हो जाए।
7. शहद और ममी को मिलाएं, घोल को पानी के स्नान में पिघलाएं। परिणामी मिश्रण को रात भर रगड़ें।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

आर्थोस्कोपी करते समय, ऑपरेशन पूरा होने के तुरंत बाद पुनर्वास शुरू होता है। संयुक्त गुहा या सूजन में रक्तस्राव को रोकने के लिए घुटने पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है, पैर को ऊंचाई पर रखा जाता है, जगह को ठंडा किया जाता है।

पहले दिन, व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं, जो एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किए जाते हैं। तीसरे दिन, आपको उठने की अनुमति है, आप एक सप्ताह के बाद ही घुटने को पूरी तरह से लोड कर सकते हैं।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास में घुटने के विकास, सामान्य चाल की वापसी, साथ ही बिजली भार के उपाय शामिल हैं।

संभावित जटिलताएं

सर्जरी के बाद जटिलताएं हो सकती हैं।

आर्थ्रोस्कोपी के बाद, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया हो सकती है। ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद दर्द और सूजन बनी रहती है, जिसे ड्रग थेरेपी की मदद से खत्म कर दिया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, सर्जरी के दौरान स्नायुबंधन, उपास्थि या सिनोवियम क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। इसके अलावा, संयुक्त बैग में द्रव जमा हो सकता है, गहरी शिरा फेलबिटिस या जोड़ के अंदर संक्रमण हो सकता है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। मूल रूप से, वे रोगी की पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं। सबसे आम जटिलता घनास्त्रता है। दुर्लभ मामलों में, अत्यधिक निशान पड़ सकते हैं।

कांटों से कैसे बचें?

ऐसी समस्या से बचने के लिए, इन सिफारिशों का पालन करें:

1. अपने वजन पर नियंत्रण रखें। अतिरिक्त पाउंड घुटनों पर अतिरिक्त तनाव पैदा करते हैं। पोषण संतुलित होना चाहिए।
2. समतल, सख्त सतह पर सोते समय सोने के समय का पालन करें।
3. कंप्यूटर पर काम करते समय अपनी मुद्रा देखें। व्यायाम करने के दौरान नियमित ब्रेक लेना आवश्यक है।
4. खेल में जाने के लिए उत्सुकता। यहां तक ​​​​कि थोड़ी सी शारीरिक गतिविधि भी जोड़ों की समस्याओं से बचने में मदद करेगी।

घुटने के जोड़ों में ऑस्टियोफाइट्स के विकास के पहले लक्षणों पर, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। निदान के बाद, वह आपको एक प्रभावी उपचार लिखेंगे। किसी भी मामले में स्व-दवा न करें! स्वस्थ रहो!

अध्ययनों से पता चलता है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं 1% युवा लोगों और 2.5% वृद्ध रोगियों में विकसित होती हैं। नकारात्मक परिणामों के विकास की अल्प संभावना के बावजूद, वे किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं, और विशेष रूप से उन लोगों को जिन्होंने पुनर्वास कार्यक्रम का सख्ती से पालन नहीं किया है।

मानव शरीर में एंडोप्रोस्थेसिस की स्थिति की छवि।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं अनुचित पोस्टऑपरेटिव देखभाल और अस्पताल से छुट्टी के बाद शारीरिक गतिविधि के नियमों के कारण होती हैं। दूसरा कारण सर्जन की गलतियां हैं। और तीसरा, यह एक अवर प्रीऑपरेटिव परीक्षा है, जिसके परिणामस्वरूप अव्यक्त संक्रमण (टॉन्सिल, सिस्टिटिस, आदि) ठीक नहीं हुए। उपचार की सफलता चिकित्सा कर्मचारियों की योग्यता से प्रभावित होती है, जहां रोगी को उच्च तकनीक प्राप्त होती है चिकित्सा देखभाल - शल्य चिकित्सा और पुनर्वास उपचार।

दर्द अलग है, एक "अच्छा" है - मध्यम शारीरिक परिश्रम के बाद। और एक "बुरा" है, जो उन समस्याओं के बारे में बात कर रहा है जिन्हें तत्काल निदान करने की आवश्यकता है।

प्रतिशत में जटिलता के आँकड़े

हिप प्रोस्थेसिस को स्थापित करने का ऑपरेशन ही एकमात्र तरीका है जो रोगी को उसके पैरों पर "रखता है", दुर्बल दर्द और काम करने की सीमित क्षमता से राहत देता है, और आपको स्वस्थ शारीरिक गतिविधि पर लौटने की अनुमति देता है। आरोपण से जुड़ी अप्रिय रोग स्थितियां अक्सर होती हैं, जिसके बारे में रोगी को सूचित किया जाना चाहिए। चल रहे यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के अनुसार, निम्नलिखित डेटा प्राप्त किए गए थे:

• लगभग 1.9% मामलों में कृत्रिम अंग के सिर की अव्यवस्था विकसित होती है;
• सेप्टिक रोगजनन - 1.37% में;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म- 0.3% में;
• 0.2% मामलों में पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर होता है।

वे सर्जन की गलती के माध्यम से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन रोगी स्वयं, जिन्होंने पुनर्वास जारी नहीं रखा है या वसूली पूरी होने के बाद एक विशेष शारीरिक शासन का पालन नहीं किया है। हालत बिगड़ना पहले से ही घर पर होता है, जब क्लिनिक में मौजूद डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रण नहीं किया जाता है।

यदि आपका ऑपरेशन हुआ है, पर्याप्त समय बीत चुका है, लेकिन पैर एक स्वस्थ अंग के आंदोलन के आयाम को दोहरा नहीं सकता है, तो यह पुनर्वास की कमी का परिणाम है।

एक भी आर्थोपेडिक विशेषज्ञ, समृद्ध और त्रुटिहीन कार्य अनुभव के साथ भी, 100% भविष्यवाणी नहीं कर सकता है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर इस तरह के जटिल जोड़तोड़ के बाद कोई विशेष जीव कैसे व्यवहार करेगा, और रोगी को पूरी गारंटी देता है कि सब कुछ सुचारू रूप से और बिना अधिकता के चलेगा।

दर्द का अंतर: सामान्य या नहीं

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द प्रारंभिक अवधि में देखा जाएगा, क्योंकि शरीर ने एक गंभीर आर्थोपेडिक ऑपरेशन का अनुभव किया है। पहले 2-3 हफ्तों के दौरान दर्दनाक सिंड्रोम हाल ही में सर्जिकल चोट के लिए शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है, जिसे विचलन नहीं माना जाता है।

जब तक सर्जिकल चोट ठीक नहीं हो जाती, तब तक मांसपेशियों की संरचना सामान्य नहीं हो जाती है, जब तक एंडोप्रोस्थेसिस के साथ हड्डियां एक एकल गतिज कड़ी नहीं बन जाती हैं, तब तक व्यक्ति को कुछ समय के लिए असुविधा का अनुभव होगा। इसलिए, एक अच्छा दर्द निवारक निर्धारित किया जाता है, जो शुरुआती दर्दनाक लक्षणों को सहने में मदद करता है और आसान बनाता है, और उपचार और पुनर्वास कक्षाओं पर ध्यान केंद्रित करना बेहतर होता है।

सर्जरी के बाद वेल हीलिंग सिवनी। यह सम, पीला होता है और इसमें कोई स्राव नहीं होता है।

दर्द संवेदनाओं को अलग किया जाना चाहिए और जांच की जानी चाहिए: उनमें से कौन सा आदर्श है, और कौन सा वास्तविक खतरा है। यह ऑपरेशन सर्जन द्वारा किया जा सकता है। रोगी का कार्य किसी भी असहज संकेत के मामले में आर्थोपेडिस्ट को सूचित करना है।

मुख्य जोखिम कारक

सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं और गंभीर लोगों को बाहर नहीं करता है। खासकर अगर इंट्रा- और / या पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में गलतियाँ की गई हों। सर्जरी के दौरान या पुनर्वास के दौरान छोटी-छोटी त्रुटियां भी असंतोषजनक हिप आर्थ्रोप्लास्टी की संभावना को बढ़ा देती हैं। ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो पोस्टऑपरेटिव परिणामों के लिए शरीर की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं और अक्सर उनका कारण बन जाते हैं:

• एक व्यक्ति की उन्नत आयु;
• गंभीर सहवर्ती रोग, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, संधिशोथ एटियलजि का गठिया, सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• डिसप्लेसिया, ऊरु फ्रैक्चर, कॉक्सार्थ्रोसिस विकृति (ऑस्टियोसिंथेसिस, ओस्टियोटॉमी, आदि) के उपचार के उद्देश्य से "देशी" जोड़ पर कोई पिछला सर्जिकल हस्तक्षेप;
• री-एंडोप्रोस्थेटिक्स, यानी कूल्हे के जोड़ का बार-बार प्रतिस्थापन;
• रोगी के इतिहास में स्थानीय सूजन और प्युलुलेंट फॉसी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कूल्हे जोड़ों के प्रतिस्थापन के बाद, वृद्ध लोग, और विशेष रूप से 60 से अधिक लोग, जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। अंतर्निहित बीमारी के अलावा, पुराने रोगियों में कॉमरेडिडिटी होती है जो पुनर्वास के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती है, उदाहरण के लिए, संक्रमण के प्रतिरोध को कम करें। रिपेरेटिव और रिस्टोरेटिव फ़ंक्शंस, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कमजोरी, ऑस्टियोपोरोटिक संकेत और निचले छोरों की लिम्फोवेनस अपर्याप्तता की संभावना कम है।

वृद्ध लोगों के लिए ठीक होना अधिक कठिन होता है, लेकिन यह भी सफलतापूर्वक किया जाता है।

परिणामों के उपचार की अवधारणा और तरीके

बेहतर धारणा के लिए हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं के लक्षण नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए जाएंगे। पहले संदिग्ध संकेतों पर डॉक्टर के पास एक त्वरित यात्रा प्रतिकूल घटनाओं की प्रगति से बचने में मदद करेगी, और कुछ स्थितियों में, संशोधन सर्जरी के बिना इम्प्लांट को बचाने में मदद करेगी। नैदानिक ​​​​तस्वीर जितनी अधिक उपेक्षित होगी, चिकित्सीय सुधार के लिए उतना ही कठिन होगा।

एंडोप्रोस्थेसिस की अव्यवस्था और उदात्तता

प्रोस्थेटिक्स के बाद पहले वर्ष में नकारात्मक कुर्टोसिस होता है। यह सबसे आम रोग स्थिति है जिसमें एसिटाबुलर तत्व के संबंध में ऊरु घटक का विस्थापन होता है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोप्रोस्थेसिस का सिर और कप अलग हो जाता है। उत्तेजक कारक अत्यधिक भार है, मॉडल के चयन में त्रुटियां और इम्प्लांट की स्थापना (सेटिंग कोण में दोष), पोस्टीरियर सर्जिकल एक्सेस, चोटों का उपयोग।

एक्स-रे पर ऊरु घटक का विस्थापन।

जोखिम समूह में हिप फ्रैक्चर, डिसप्लेसिया, न्यूरोमस्कुलर पैथोलॉजी, मोटापा, संयुक्त अतिसक्रियता, एहलर्स सिंड्रोम, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगी शामिल हैं। इसके अलावा विशेष रूप से अव्यवस्था की चपेट में वे लोग आते हैं, जिनकी अतीत में प्राकृतिक कूल्हे के जोड़ की सर्जरी हुई हो। अव्यवस्था को गैर-सर्जिकल कमी या एक खुली विधि की आवश्यकता होती है। समय पर उपचार के साथ, एनेस्थीसिया के तहत एंडोप्रोस्थेसिस सिर को बंद तरीके से सेट करना संभव है। यदि समस्या शुरू होती है, तो डॉक्टर एंडोप्रोस्थेसिस को फिर से स्थापित करने के लिए दूसरा ऑपरेशन लिख सकते हैं।

पैराप्रोस्थेटिक संक्रमण

दूसरी सबसे आम घटना, प्रत्यारोपण के क्षेत्र में गंभीर प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं की सक्रियता की विशेषता है। संक्रामक प्रतिजनों को अपर्याप्त रूप से बाँझ सर्जिकल उपकरणों (शायद ही कभी) के माध्यम से अंतःक्रियात्मक रूप से पेश किया जाता है या, हस्तक्षेप के बाद, वे किसी भी समस्याग्रस्त अंग से रक्तप्रवाह के साथ आगे बढ़ते हैं जिसमें रोगजनक माइक्रोबियल वातावरण (अक्सर) होता है। घाव क्षेत्र का खराब उपचार या खराब उपचार (मधुमेह में) भी बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन में योगदान देता है।

सर्जिकल घाव से मुक्ति एक बुरा संकेत है।

प्युलुलेंट फोकस एंडोप्रोस्थेसिस के निर्धारण की ताकत पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे यह ढीला हो जाता है और अस्थिर हो जाता है। पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा का इलाज करना मुश्किल है और, एक नियम के रूप में, इसमें लंबे समय के बाद इम्प्लांट को हटाना और फिर से स्थापित करना शामिल है। उपचार का मुख्य सिद्धांत संक्रमण के प्रकार, लंबी एंटीबायोटिक चिकित्सा, एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ घाव के प्रचुर मात्रा में पानी को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण है।

तीर संक्रामक सूजन के क्षेत्रों को इंगित करते हैं, इस तरह वे एक्स-रे पर दिखते हैं।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (TELA)

पीई एक अलग थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं या मुख्य ट्रंक का एक महत्वपूर्ण अवरोध है, जो सीमित पैर गतिशीलता के परिणामस्वरूप कम रक्त परिसंचरण के कारण निचले अंग की गहरी नसों में आरोपण के बाद बनाया गया था। घनास्त्रता के अपराधी शीघ्र पुनर्वास और आवश्यक चिकित्सा उपचार की कमी, एक स्थिर अवस्था में लंबे समय तक रहना है।

इस जटिलता के साथ, वे दवा के विकास के इस चरण में काफी सफलतापूर्वक काम कर रहे हैं।

फेफड़े के लुमेन की रुकावट खतरनाक रूप से घातक है, इसलिए रोगी को तुरंत गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां, थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम की गंभीरता को देखते हुए: थ्रोम्बोलाइटिक्स और दवाओं की शुरूआत जो रक्त के थक्के को कम करती है, एनएमएस और यांत्रिक वेंटिलेशन, एम्बोलेक्टोमी, आदि। .

पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर

यह एक अस्थिर और स्थिर कृत्रिम अंग के साथ पैर के क्षेत्र में फीमर की अखंडता का उल्लंघन है, जो अंतःक्रियात्मक रूप से या सर्जरी के बाद किसी भी समय (कुछ दिनों, महीनों या वर्षों के बाद) होता है। अस्थि घनत्व कम होने के कारण फ्रैक्चर अधिक बार होते हैं, लेकिन कृत्रिम जोड़ स्थापित करने से पहले हड्डी नहर के अक्षम विकास का परिणाम हो सकता है, निर्धारण की गलत तरीके से चुनी गई विधि। थेरेपी, क्षति के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, ऑस्टियोसिंथेसिस के तरीकों में से एक का उपयोग करना शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो पैर को अधिक उपयुक्त विन्यास के साथ बदल दिया जाता है।

प्रत्यारोपण विफलता बहुत दुर्लभ है।

न्युरोपटी

न्यूरोपैथिक सिंड्रोम पेरोनियल तंत्रिका का एक घाव है, जो अधिक से अधिक कटिस्नायुशूल तंत्रिका की संरचना का हिस्सा है, जिसे प्रोस्थेटिक्स के बाद पैर को लंबा करके ट्रिगर किया जा सकता है, तंत्रिका गठन पर परिणामी हेमेटोमा का दबाव, कम अक्सर अंतर्गर्भाशयी क्षति के कारण सर्जन के लापरवाह कार्यों के लिए। तंत्रिका की बहाली सर्जरी की इष्टतम विधि के साथ या शारीरिक पुनर्वास के माध्यम से एटियलॉजिकल उपचार के माध्यम से की जाती है।

एक अनुभवहीन सर्जन के साथ काम करते समय, ऊरु नसों को चोट लगने का खतरा होता है।

तालिका में लक्षण

सिंड्रोम	लक्षण
कृत्रिम अंग की अव्यवस्था (एकरूपता का उल्लंघन)	पैरॉक्सिस्मल दर्द, कूल्हे के जोड़ में मांसपेशियों में ऐंठन, गति से बढ़ जाना; एक स्थिर स्थिति में, दर्द की गंभीरता इतनी तीव्र नहीं होती है; पूरे निचले अंग की मजबूर विशिष्ट स्थिति; समय के साथ, पैर छोटा हो जाता है, लंगड़ापन प्रकट होता है।
स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया	गंभीर दर्द, सूजन, लाली और जोड़ के ऊपर के कोमल ऊतकों का अतिताप, घाव से स्त्राव का स्त्राव; शरीर के सामान्य तापमान में वृद्धि, दर्द के कारण पैर पर कदम रखने में असमर्थता, बिगड़ा हुआ मोटर कार्य; घाव से शुद्ध निर्वहन, फिस्टुला के गठन तक, उन्नत रूपों में मनाया जाता है।
घनास्त्रता और पीई (थ्रोम्बेम्बोलिज्म)	एक रोगग्रस्त अंग में शिरापरक जमाव स्पर्शोन्मुख हो सकता है, जिसमें रक्त के थक्के का अप्रत्याशित रूप से अलग होना हो सकता है; अलग-अलग गंभीरता में घनास्त्रता के साथ, अंग की सूजन, परिपूर्णता और भारीपन की भावना, पैर में दर्द (भार में वृद्धि या स्थिति में परिवर्तन) का पता लगाया जाता है; पीई के साथ सांस की तकलीफ, सामान्य कमजोरी, चेतना की हानि, और महत्वपूर्ण चरण में - शरीर की त्वचा का नीलापन, घुटन, मृत्यु तक।
पेरिप्रोस्थेटिक बोन फ्रैक्चर	तीव्र दर्द का दौरा, तेजी से बढ़ रहा स्थानीय शोफ, त्वचा की लालिमा; चलने या समस्या क्षेत्र की जांच करते समय क्रंचिंग; अक्षीय भार के साथ चलते समय गंभीर दर्द, तालु पर नरम संरचनाओं की व्यथा; पैर की विकृति और कूल्हे के जोड़ के संरचनात्मक स्थलों की चिकनाई; सक्रिय आंदोलनों की असंभवता।
टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी	जांघ या पैर के क्षेत्र में अंग की सुन्नता; टखने की कमजोरी (ड्रॉप फुट सिंड्रोम); संचालित पैर के पैर और पैर की उंगलियों की मोटर गतिविधि का निषेध; दर्द की प्रकृति, तीव्रता और स्थान परिवर्तनशील हो सकते हैं।

निवारक उपाय

हिप रिप्लेसमेंट के बाद की जटिलताओं को रोकने के लिए समय लेने वाली और उनसे छुटकारा पाने के लिए लंबे उपचार से निपटने की तुलना में बहुत आसान है। स्थिति का असंतोषजनक विकास सर्जन के सभी प्रयासों को निष्प्रभावी कर सकता है। थेरेपी हमेशा सकारात्मक प्रभाव और अपेक्षित परिणाम नहीं देती है, इसलिए, प्रमुख क्लीनिक सभी मौजूदा परिणामों की रोकथाम के लिए एक व्यापक पेरिऑपरेटिव कार्यक्रम प्रदान करते हैं।

संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है, जो अपने आप में शरीर के लिए काफी हानिकारक होता है।

प्रीऑपरेटिव चरण में, शरीर में संक्रमण, आंतरिक अंगों के रोगों, एलर्जी, आदि के लिए निदान किया जाता है। यदि भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं, विघटन चरण में पुरानी बीमारियों का पता लगाया जाता है, तो संक्रमण के पहचाने जाने तक सर्जिकल उपाय शुरू नहीं होंगे। ठीक होने पर, शिरापरक-संवहनी समस्याओं को स्वीकार्य स्तर तक कम नहीं किया जाएगा, और अन्य बीमारियों से स्थिर छूट की स्थिति नहीं होगी।

वर्तमान में, लगभग सभी प्रत्यारोपण हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों से किए जाते हैं।

यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना है, तो इस तथ्य की जांच की जाती है और इसे ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि दवाओं, एंडोप्रोस्थेसिस सामग्री और संज्ञाहरण के प्रकार की पसंद इस पर निर्भर करती है। संपूर्ण सर्जिकल प्रक्रिया और आगे का पुनर्वास आंतरिक अंगों और प्रणालियों के स्वास्थ्य की स्थिति, आयु मानदंड और वजन के आकलन पर आधारित है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, लंबी अवधि की अवधि सहित, सर्जरी के बाद, प्रक्रिया से पहले और दौरान प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। व्यापक निवारक दृष्टिकोण:

• संक्रामक स्रोत का दवा उन्मूलन, पुरानी बीमारियों का पूर्ण मुआवजा;
• थ्रोम्बोटिक घटनाओं को रोकने के लिए कम आणविक भार हेपरिन की कुछ खुराक के 12 घंटे के लिए नियुक्ति, सर्जरी के बाद कुछ समय तक एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी जारी रहती है;
• टीबीएस के आगामी प्रतिस्थापन से कुछ घंटे पहले और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के कई दिनों के लिए जो रोगजनकों के एक विस्तृत समूह के खिलाफ सक्रिय हैं;
• तकनीकी रूप से त्रुटिहीन सर्जिकल हस्तक्षेप, जबकि न्यूनतम आघात के साथ, महत्वपूर्ण रक्त हानि और हेमटॉमस की उपस्थिति को रोकना;
• एक आदर्श कृत्रिम अंग डिजाइन का चयन जो एक वास्तविक हड्डी के जोड़ के संरचनात्मक मापदंडों से पूरी तरह मेल खाता है, जिसमें सही अभिविन्यास कोण पर इसका सही निर्धारण शामिल है, जो भविष्य में प्रत्यारोपण की स्थिरता, इसकी अखंडता और उत्कृष्ट कार्यक्षमता की गारंटी देता है;
• पैर, मांसपेशियों के शोष और संकुचन में स्थिर प्रक्रियाओं को रोकने के लिए वार्ड की प्रारंभिक सक्रियता, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, चुंबकीय चिकित्सा, आदि) के पहले दिन से शामिल करना, साँस लेने के व्यायाम, साथ ही उच्च गुणवत्ता वाले सर्जिकल घाव की देखभाल;
• रोगी को सभी संभावित जटिलताओं, अनुमत और अस्वीकार्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि, सावधानियों और नियमित रूप से शारीरिक चिकित्सा अभ्यास करने की आवश्यकता के बारे में सूचित करना।

सफल उपचार में एक बड़ी भूमिका रोगी और चिकित्सा कर्मचारियों के बीच संचार द्वारा निभाई जाती है। इसे ही सेवा कहा जाता है, क्योंकि जब एक मरीज को पूरी तरह से निर्देश दिया जाता है, तो वह अपने शरीर के साथ होने वाली प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से समझता है।

रोगी को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि ऑपरेशन का परिणाम और ठीक होने की सफलता न केवल डॉक्टरों की व्यावसायिकता की डिग्री पर निर्भर करती है, बल्कि खुद पर भी निर्भर करती है। कूल्हे के जोड़ के कृत्रिम अंग के बाद, अवांछित जटिलताओं को दरकिनार करना संभव है, लेकिन केवल विशेषज्ञों की सिफारिशों के त्रुटिहीन पालन के साथ।

कूल्हे के जोड़ों का एंडोप्रोस्थेटिक्स एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसका उद्देश्य प्रभावित जोड़ को एक विशेष कृत्रिम अंग से बदलना है। ऑपरेशन को काफी जटिल माना जाता है, और आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अक्सर विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। उन्हें कूल्हे क्षेत्र में दर्द की विशेषता हो सकती है।.

दर्द लगभग हमेशा सर्जरी के बाद होता है। यह एंडोप्रोस्थेटिक्स की ख़ासियत के कारण है।

दर्द पैदा करने वाली संभावित जटिलताएं

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद होने वाली जटिलताएं गंभीर दर्द का कारण बनती हैं। इसमे शामिल है:

1. शरीर द्वारा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति;
2. सर्जरी के दौरान घाव में संक्रमण का प्रवेश;
3. प्रत्यारोपण विस्थापन;
4. गहरी नस घनास्रता;
5. खून बह रहा है;
6. पैर की लंबाई में बदलाव।

स्थापित कृत्रिम अंग की अस्वीकृति दुर्लभ है, क्योंकि कृत्रिम अंग की सामग्री के लिए व्यक्तिगत ऊतक संवेदनशीलता परीक्षण आमतौर पर ऑपरेशन से पहले किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां सामग्री उपयुक्त नहीं है। इसे बदला जा रहा है और दोबारा जांचा जा रहा है। प्रक्रिया तब तक की जाती है जब तक शरीर की कोशिकाओं के अनुरूप सामग्री का चयन नहीं किया जाता है।

जब कोई संक्रमण घाव में प्रवेश करता है, तो न केवल दर्द देखा जाता है, बल्कि सिवनी की जगह पर त्वचा की सूजन और लालिमा भी दिखाई देती है। इस जटिलता को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी। संक्रमण का स्रोत घाव की सतह पर या उसके अंदर हो सकता है, उदाहरण के लिए, जहां एक कृत्रिम कृत्रिम अंग स्थापित किया गया है।

हिप इम्प्लांट का विस्थापन गतिविधि के नियमों के उल्लंघन और सर्जरी के बाद की सिफारिशों के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, अपने पैरों को पार करना या उन्हें ऊंचा उठाना सख्त मना है। विस्थापन गंभीर दर्द और परेशानी का कारण बन सकता है।

मोटर गतिविधि में कमी के कारण रक्त का ठहराव रक्त के ठहराव का कारण बन सकता है, जो गहरी शिरा घनास्त्रता में विकसित होता है। परिणाम न केवल गंभीर दर्द हैं, बल्कि दिल का दौरा, निचले छोरों के गैंग्रीन जैसी गंभीर बीमारियों की घटना भी हैं।

रक्तस्राव न केवल ऑपरेशन के दौरान, बल्कि उसके बाद भी हो सकता है। इस मामले में, दर्द बहुत कम होता है।

यदि कृत्रिम अंग सही ढंग से स्थापित नहीं है, तो जोड़ के करीब स्थित मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इससे पैर की लंबाई में बदलाव और हल्के दर्द की अनुभूति हो सकती है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द, जिसे आदर्श माना जाता है

दर्द आर्थ्रोप्लास्टी के बाद एकमात्र जटिलता है जो किसी भी मामले में पश्चात की अवधि के साथ होती है। यह कई मांसपेशियों के चीरों के कारण होता है जो संयुक्त तक पहुंच प्रदान करने के लिए बनाए जाते हैं।

जब ऊतक एक साथ बढ़ते हैं, तो कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में दर्द होता है, जो लगभग 3-4 सप्ताह तक रह सकता है। यदि आप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद की सिफारिशों का पालन करते हैं और नियमित रूप से आवश्यक आंदोलनों को करते हैं, तो आप दर्द का सबसे तेज़ उन्मूलन प्राप्त कर सकते हैं।

दर्द को कम करने और इसे पूरी तरह खत्म करने के लिए क्या किया जा सकता है?

दर्द की अवधि को कम करने और उनसे पूरी तरह से छुटकारा पाने की कोशिश करने के लिए, सबसे पहले, उनके कारण को स्थापित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो नियुक्त करेगा आवश्यक परीक्षादर्द का कारण बनने वाले कारणों का निदान करने के लिए कूल्हे के जोड़ को बदलना।

यदि दर्द आर्थ्रोप्लास्टी की जटिलताओं से उकसाया जाता है, तो उनकी घटना की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है और सक्षम उपचार निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां दर्द पश्चात की अवधि के कारण होता है, विशेषज्ञ उनके त्वरित उन्मूलन के लिए सिफारिशें देते हैं:

1. मोटर गतिविधि में एक विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें और ऑपरेशन के बाद आराम करें;
2. चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करें;
3. अचानक हरकत न करें, अपने पैरों को ऊंचा न उठाएं और उन्हें पार न करें;
4. कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में ऊतकों में रक्त के ठहराव से बचें;
5. पहली बार बैसाखी का प्रयोग करें;
6. यदि आप कूल्हे के जोड़ में बेचैनी और बढ़ते दर्द का अनुभव करते हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

निष्कर्ष

अंत में, हम कह सकते हैं कि आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द की उत्पत्ति की एक अलग प्रकृति हो सकती है। उनकी प्रकृति और कारणों को सटीक रूप से स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है।. पोस्टऑपरेटिव दर्द के मामलों में, जो शरीर की एक सामान्य अभिव्यक्ति है, आपको निकट भविष्य में उन्हें खत्म करने के लिए किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

क्या आपको अब भी लगता है कि जोड़ों के दर्द से छुटकारा पाना मुश्किल है?

इस तथ्य को देखते हुए कि आप अब इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, जोड़ों के दर्द के खिलाफ लड़ाई में जीत अभी आपके पक्ष में नहीं है ...

लगातार या आवधिक दर्द, हिलने-डुलने के दौरान कुरकुरे और स्पष्ट दर्द, बेचैनी, चिड़चिड़ापन ... ये सभी लक्षण आप पहले से ही परिचित हैं।

लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना ज्यादा सही है? क्या शरीर के लिए गंभीर परिणामों के बिना जोड़ों में दर्द से छुटकारा पाना संभव है? हम जोड़ों के दर्द से छुटकारा पाने के आधुनिक तरीकों के बारे में डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर बुबनोव्स्की सर्गेई मिखाइलोविच के लेख को पढ़ने की सलाह देते हैं ... लेख पढ़ें >>

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास घटकों में से एक है पश्चात उपचार. पुनर्प्राप्ति का उद्देश्य सामान्यीकरण करना है मांसपेशी टोनऔर निचले अंग का कार्य। पुनर्प्राप्ति अवधि में भार और विशेष जिमनास्टिक को सीमित करना शामिल है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी की अवधि

कूल्हे की सर्जरी के बाद, रोगी को तीन से गुजरना होगा पुनर्वास अवधि: जल्दी, देर से, दूरस्थ। प्रत्येक में व्यायाम का एक विशिष्ट सेट होता है। पुनर्वास कब तक चलता है, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है। यह अवधि सभी के लिए अलग होती है।

घुटने के प्रतिस्थापन के बाद रिकवरी उस अस्पताल में शुरू होती है जहां सर्जरी की गई थी। रोगी दो से तीन सप्ताह तक अस्पताल में रहता है। अंग आंदोलनों को घर पर या पुनर्वास केंद्र में बहाल किया जा सकता है। इसके अलावा, आप पुनर्वास उपचार के क्लिनिक में पुनर्वास से गुजर सकते हैं।

परिसर के कार्यान्वयन के अलावा व्यायाम चिकित्सा व्यायामरोजाना रिकवरी वॉक करना चाहिए। केवल इस मामले में, स्नायुबंधन और मांसपेशियां कृत्रिम अंग को सही स्थिति में सुरक्षित करेंगी।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, संचालित व्यक्ति एक पुनर्वास विशेषज्ञ या व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक में लगा हुआ है, जो किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त उपचार कार्यक्रम तैयार करेगा। यह उम्र, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखता है।

महत्वपूर्ण! कुल आर्थ्रोप्लास्टी के बाद भी काम करने की क्षमता को बहाल करना संभव है। मुख्य बात चिकित्सा सिफारिशों का सख्त कार्यान्वयन और स्थानांतरित करने की इच्छा है।

प्रारंभिक पुनर्वास अवधि

सर्जरी के पूरा होने के क्षण से लेकर 1 महीने तक की अवधि होती है।

इस चरण के लक्ष्य

पुनर्प्राप्ति चरण के उद्देश्य हैं:

1. सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार।
2. जटिलताओं की रोकथाम (घनास्त्रता, फुफ्फुस द्वारा जटिल निमोनिया, बेडोरस)।
3. उठना और बिस्तर से उठना सीखना।
4. फुफ्फुस कमी।
5. थोड़े समय में सीवन का उपचार।

पश्चात की अवधि के लिए नियम

1. हस्तक्षेप के बाद पहले दिन, इसे केवल पीठ के बल सोने की अनुमति है।
2. हस्तक्षेप के 1 दिन के अंत में, आप अपने स्वस्थ पक्ष को चालू कर सकते हैं, लेकिन केवल चिकित्सा कर्मचारियों की सहायता से। वे ऑपरेशन के 5 दिन बाद पेट चालू करते हैं।
3. आप अचानक आंदोलन नहीं कर सकते, संचालित क्षेत्र में बदल जाते हैं।
4. अंग को 90 डिग्री से अधिक मोड़ना प्रतिबंधित है।
5. पैरों को एक साथ रखना या उन्हें पार करना मना है। निचले अंगों के बीच एक पच्चर के आकार का आर्थोपेडिक तकिया रखा जाना चाहिए।
6. वाहिकाओं में रक्त के ठहराव को रोकने के लिए, प्रतिदिन व्यायाम करना आवश्यक है।
7. यदि ऑपरेशन के बाद पैर सूज जाते हैं, तो मूत्रवर्धक लेने, अंगों को एक ऊंचे स्थान पर ठीक करने और संपीड़ित करने से मदद मिलेगी। यदि सूजन लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो यह जटिलताओं, अव्यवस्था या गलत तरीके से चयनित व्यायामों का संकेत हो सकता है।
8. पहले डेढ़ महीने में, गर्म स्नान न करने की सलाह दी जाती है, गर्म स्नान के नीचे धो लें।

सर्जरी के बाद आहार

संज्ञाहरण बंद होने के बाद, रोगी महसूस कर सकता है तीव्र प्यासया भूख। हस्तक्षेप के छह घंटे बाद थोड़ी मात्रा में पटाखे खाए जा सकते हैं। शुरुआती दिनों में पोषण में निम्न शामिल होना चाहिए:

1. मांस कम नमक शोरबा।
2. डेरी।
3. दलिया या मसले हुए आलू।
4. किसेल या चाय।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद चार्ज करना

बछड़े की मांसपेशियों, नितंबों और जांघों के लिए जिम्नास्टिक:

1. दोनों निचले छोरों की उंगलियों का लचीलापन-विस्तार।
2. एनेस्थीसिया से ठीक होने के बाद, टखने पर अंग को मोड़ें और मोड़ें। एक घंटे में, मांसपेशियों में थकान की भावना तक, कम से कम छह दृष्टिकोण करें।
3. पैर की घूर्णन गति दक्षिणावर्त और वामावर्त करें।
4. जितना हो सके एक स्वस्थ अंग के पोपलीटल फोसा को बिस्तर पर दबाएं। 15 सेकंड के लिए मांसपेशियों को खिंचाव और तनाव में रखें। प्रोस्थेटिक्स के पांचवें दिन रोगग्रस्त अंग के साथ वही व्यायाम किया जा सकता है। प्रत्येक पैर के साथ 10 बार करो।
5. थकान की भावना होने तक नितंबों की मांसपेशियों को कस लें। बारी-बारी से प्रत्येक पैर से व्यायाम करें।
6. अंग को अपनी ओर खींचे, पैर बिस्तर के साथ सरकना चाहिए। धीरे-धीरे मूवमेंट करें। निचला। 10 बार करें।
7. पहले दाहिने अंग को एक तरफ ले जाएं और अपनी मूल स्थिति में लौट आएं, और फिर बाएं। कम से कम 10 बार करें।
8. घुटने के जोड़ के नीचे एक रोल या तकिया रखें। निचले अंग को सीधा करें, इसे 7 सेकंड के लिए पकड़ें और अपनी मूल स्थिति में लौट आएं। विपरीत पैर से भी यही क्रिया करें।
9. सीधा करें और अंग को छोटी ऊंचाई तक उठाएं। निचला। यही क्रिया दूसरे पैर से भी कम से कम 10 बार करें।

चार्ज करने के लिए उपयोगी होने के लिए, आपको यह करना होगा:

1. हर दिन, हर घंटे, 20 मिनट के लिए, आपको ऊपर वर्णित जिम्नास्टिक करना चाहिए।
2. व्यायाम करते समय अचानक कोई हरकत न करें।
3. सांस लेने के बारे में मत भूलना: मांसपेशियों में तनाव के समय, श्वास लें, विश्राम के दौरान, साँस छोड़ें।
4. निमोनिया के विकास को रोकने के लिए, आपको साँस लेने के व्यायाम करने की आवश्यकता है।
5. पहले तीन दिनों में, अपनी पीठ के बल लेटकर व्यायाम करें, बाद के दिनों में - बिस्तर पर बैठने की स्थिति में।

अतिरिक्त अभ्यास

हस्तक्षेप के बाद, 10 दिनों के भीतर, डॉक्टर रोगी को बिस्तर को सही ढंग से चालू करना, बैठने की स्थिति लेना, उठना, बैसाखी का उपयोग करना सिखाता है।

जब रोगी संचालित अंग पर खड़े होने और दुबला होने में सक्षम होता है, तो उसे प्रारंभिक स्थिति में व्यायाम करना चाहिए।

1. बिस्तर के पिछले हिस्से को पकड़ें और निचले अंगों को बारी-बारी से उठाएं, उन्हें घुटने पर मोड़ें। जिम्नास्टिक का यह तत्व जगह-जगह चलने जैसा है।
2. पलंग के पिछले हिस्से को पकड़कर, एक अंग को ऊपर उठाकर उठाएं। फिर नीचे। दूसरे पैर से भी ऐसा ही करें।
3. बिस्तर के पिछले हिस्से को पकड़कर, अपने पैर को पीछे ले जाएं और वापस लौट आएं। दूसरे अंग के साथ भी ऐसा ही करें।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक सक्रियता और पुनर्वास की शुरुआत से आंदोलन की सीमा विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

देर से ठीक होने की अवधि

30 दिन शुरू होता है और प्रोस्थेटिक्स के 3 महीने बाद समाप्त होता है।

लक्ष्य

1. मांसपेशियों की टोन बढ़ाएं और मजबूत करें।
2. प्रोस्थेटिक्स के क्षेत्र में आंदोलन की बहाली।

जब रोगी बिस्तर से उठना सीख जाता है और बैसाखी पर चलने की अवधि दिन में चार बार 15 मिनट से अधिक हो जाती है, तो व्यायाम बाइक पर कक्षाएं शुरू की जा सकती हैं। . वहीं, इस पर एक्सरसाइज की अवधि दिन में दो बार 10 मिनट से ज्यादा नहीं होनी चाहिए।

इस अवधि के दौरान, आपको सीखना होगा कि सीढ़ियों को कैसे ऊपर उठाना है।

सीढ़ियां चढ़ते समय सबसे पहले अपने स्वस्थ पैर को सीढि़यों पर रखें। उतरते समय, पहले बैसाखी से, फिर संचालित अंग और फिर दूसरा पैर।

दूरस्थ अवधि

इस अवधि की शर्तें कृत्रिम जोड़ स्थापित करने के तीन महीने से लेकर छह महीने तक हैं।

लक्ष्य

1. सुरक्षा सामान्य कामकाजकृत्रिम जोड़।
2. मांसपेशी फाइबर, स्नायुबंधन, tendons की स्थिति में सुधार।
3. हड्डी के ठीक होने का समय कम होना।

इस अवधि का उद्देश्य रोगी को और अधिक के लिए तैयार करना है भारी वजनघरेलू परिस्थितियों में अपनी सामान्य गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए। जिम्नास्टिक के अलावा, प्रोस्थेटिक्स का क्षेत्र लेजर, पैराफिन, मिट्टी, चिकित्सीय स्नान से प्रभावित होता है।

घर पर आर्थ्रोप्लास्टी के बाद व्यायाम

प्रारंभिक अवधि के व्यायाम, जिन्हें घर पर भी करने की आवश्यकता होती है, निर्वहन के बाद, अधिक जटिल तत्वों के साथ पूरक होने की आवश्यकता होती है।

1. अपनी पीठ के बल लेटकर, निचले अंगों को पेट की ओर खींचते हुए, साइकिल की सवारी के समान हरकतें करें।
2. अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने पैरों को बारी-बारी से मोड़ें और अपने हाथों से उन्हें अपने पेट की ओर खींचे।
3. अपने पेट के बल लेट जाएं और घुटनों के बल झुकें और अंगों को मोड़ें।
4. अपने पेट के बल लेट जाएं और बारी-बारी से अंग को पीछे ले जाएं।
5. खड़े हो जाओ, अपनी रीढ़ को सीधा करो। हाफ स्क्वाट करें। उसी समय, आपको किसी चीज़ पर पकड़ बनाने की ज़रूरत है।
6. अपने पैरों के सामने एक बार रखें, जिसकी ऊंचाई 10 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। दोनों पैरों के साथ उस पर खड़े हो जाएं। फिर, बदले में, पैर कम करें: पहले स्वस्थ, और फिर कृत्रिम अंग के साथ। उसी क्रम में बार पर वापस खड़े हो जाएं। कम से कम 10 बार दौड़ें।
7. एक कुर्सी के पीछे झुक जाओ। निचले अंग के टखने पर जिसकी सर्जरी हुई है, एक लोचदार टूर्निकेट पर रखें। दूसरे सिरे को किसी चीज से बांधना। संचालित अंग को आगे की ओर खींचे। फिर मुड़ें और अपने पैर को पीछे की ओर फैलाएं।
8. टूर्निकेट के साथ पैर को बगल में ले जाएं और अपनी मूल स्थिति में लौट आएं। कम से कम 10 बार घूमें। उसी समय, आपको किसी चीज़ पर पकड़ बनाने की ज़रूरत है।

पिछले दो अभ्यासों का उद्देश्य इसके प्रतिस्थापन के दौरान कूल्हे के जोड़ में आंदोलनों को बहाल करना है।

सिमुलेटर पर व्यायाम

रोगी को रोज़मर्रा की परिस्थितियों में जल्दी से अनुकूलित करने के लिए, उसे सिमुलेटर पर फिजियोथेरेपी अभ्यास करना चाहिए। इस अवधि के दौरान, मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र पूरी तरह से प्रशिक्षण के लिए तैयार हैं। इस संबंध में, शारीरिक गतिविधि को और अधिक तीव्र बनाया जा सकता है।

व्यायाम वाहन

1. पैडल को वापस घुमाएं। यदि इस क्रिया के लिए अत्यधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं है, तो आप पेडल को आगे बढ़ा सकते हैं। कक्षाओं की अवधि दिन में दो बार 15 मिनट, सप्ताह में 4 बार है। समय के साथ, पाठ की अवधि को आधे घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि आप अपने घुटनों को कूल्हों से ऊपर नहीं उठा सकते।
2. व्यायाम बाइक पर, पैडल को इतनी ऊंचाई पर रखें कि स्क्रॉल करते समय प्रत्येक पैर पूरी तरह से विस्तारित हो।

TREADMILL

गति को 2 किमी/घंटा पर सेट करें। ट्रेडमिल पर अपनी पीठ को आगे की ओर करके खड़े हों, हैंड्रिल को पकड़ें। धीमे कदम पीछे हटो। पैर, ट्रैक के साथ पैर के पूर्ण संपर्क के समय, सीधा होना चाहिए।

कूल्हे के जोड़ का विस्तार

कूल्हे के जोड़ के विस्तार के लिए एक विशेष सिम्युलेटर पर, एक स्वस्थ अंग पर ध्यान दें। कृत्रिम अंग के साथ पैर को रोलर पर रखें, जिसे सख्ती से तय नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, रोलर को ऊरु क्षेत्र के नीचे, घुटने के क्षेत्र के करीब स्थित होना चाहिए। रोलर पर प्रेस करें, झुकने और झुकने के दौरान कृत्रिम अंग को प्रयास के आवेदन के साथ किया जाएगा। भार सिम्युलेटर से जुड़े भार द्वारा प्रदान किया जाता है। समय के साथ, भार का वजन बढ़ाया जाना चाहिए।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द

समीक्षाओं के अनुसार, कुछ रोगियों को दर्द का अनुभव होता है अलग स्थानीयकरणहिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद। यह पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है कि कृत्रिम जोड़ में दर्द क्यों होता है। अक्सर दर्द सिंड्रोमकृत्रिम अंग या संक्रामक प्रक्रिया की अस्थिरता से जुड़ा हुआ है।

यदि पैर या घुटने में दर्द होता है, कमर, विशेष रूप से अंग को मोड़ते समय या भार के तहत, यह कृत्रिम अंग के ऊरु घटक की अस्थिरता को इंगित करता है।

यदि एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो यह सर्जरी के बाद अंगों के संरेखण से जुड़े ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने के कारण हो सकता है।

सूजन प्रक्रिया के मामले में दर्द भी विकसित हो सकता है। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम आंदोलनों पर निर्भर नहीं करता है, दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, बुखार की उपस्थिति और रक्त में परिवर्तन की विशेषता है। कृत्रिम अंग की अस्थिरता के साथ, आंदोलन करते समय ही दर्द होता है।

निष्कर्ष

घर पर हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास की पूरी अवधि सख्त चिकित्सकीय देखरेख में होनी चाहिए। आप अकेले व्यायाम नहीं कर सकते, खासकर सिम्युलेटर पर। उसी समय, व्यायाम दैनिक रूप से किया जाना चाहिए, लेकिन बल और दर्द से नहीं, क्योंकि इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो जोड़ में हलचल धीरे-धीरे ठीक हो जाएगी।

• " समाचार
• » हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विकिरण दर्द की रोकथाम

हाल के दशकों में, कुल आर्थ्रोप्लास्टी कूल्हे के जोड़ के रोग संबंधी परिवर्तनों और चोटों के इलाज के मुख्य तरीकों में से एक बन गया है, जिससे इसके कार्य को बहाल करने, दर्द के रोगी को राहत देने, वापस लौटने की अनुमति मिलती है। सक्रिय छविजिंदगी।
लेकिन, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के बावजूद, कई समस्याएं हैं, जिनमें से एंडोप्रोस्थेटिक हिप संयुक्त का दर्द सिंड्रोम एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है।
विदेशी लेखकों के अनुसार, कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी से गुजरने वाले रोगियों में दर्द सिंड्रोम 17-20% तक बना रहता है, और 32-35% संचालित रोगियों में, एंडोप्रोस्थेसिस की अस्थिरता के संकेतों की अनुपस्थिति में अलग-अलग तीव्रता की नई दर्द संवेदनाएं दिखाई देती हैं और संक्रामक प्रक्रिया.
आरएनआईआईटीई के कर्मचारियों के दौरान उन्हें। पी.पी. व्यक्तिगत प्रश्नावली (2 सप्ताह से 12 महीने तक) का उपयोग करते हुए, कूल्हे के जोड़ पर संचालित 470 रोगियों के हानिकारक विश्लेषण में पाया गया कि 68% (320) रोगियों ने विभिन्न स्थानीयकरण के संचालित अंग के क्षेत्र में दर्द की शिकायत की और तीव्रता - बेचैनी की भावनाओं से लेकर मध्यम दर्द तक। इनमें से सबसे बड़ा विशिष्ट गुरुत्व(लगभग 23%-74 रोगी) घुटने के जोड़ तक फैलने वाले दर्द पर गिरते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह का दर्द सिंड्रोम सबसे अधिक बार (70%) प्रारंभिक पश्चात की अवधि में होता है और लंबे समय तक बना रह सकता है।
जैसा कि साहित्य से जाना जाता है, घुटने के जोड़ का क्षेत्र और एसिटाबुलम का मोटा शरीर प्रसूति तंत्रिका की सामान्य शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है। दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और स्थानीयकरण को देखते हुए, यह माना जा सकता है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद घुटने के जोड़ में विकिरण दर्द के कारणों में से एक वसा शरीर के क्षेत्र में प्रसूति तंत्रिका की छोटी शाखाओं की जलन है।
इसके आधार पर, लेखकों ने वसा शरीर के अंतःक्रियात्मक छांटने और स्थानीय एनेस्थेटिक समाधान (एस लिडोकैनी 2% 5 मिलीलीटर) के इंजेक्शन द्वारा घुटने के जोड़ में विकिरण दर्द की रोकथाम के लिए एक विधि विकसित की, जो सीधे अनुप्रस्थ बंधन के तहत अपने स्टंप में होती है। प्रसूति तंत्रिका की शाखा के तंतुओं तक, जिससे इसकी अपरिवर्तनीय नाकाबंदी हो जाती है।
वर्तमान में, प्रसूति तंत्रिका की नाकाबंदी के ज्ञात तरीकों, दुर्भाग्य से, इस स्थिति में वांछित प्रभाव नहीं है, वे अल्पकालिक और प्रतिवर्ती हैं।
ज्ञात विधियों का नुकसान हड्डी के स्थलों के अनुसार अंधाधुंध, पैरान्यूरली रूप से हेरफेर है, जिसके दौरान न्यूरोवास्कुलर बंडल को आघात संभव है और प्रक्रिया रोगियों के लिए दर्दनाक है।
विकसित विधि जापानी और अमेरिकी वैज्ञानिकों के अध्ययन पर आधारित है, जिन्होंने साबित किया कि तंत्रिका तंतुओं में सीधे एक निश्चित एकाग्रता के संवेदनाहारी की शुरूआत से आवेग चालन के गुणों का अपरिवर्तनीय उल्लंघन होता है।
लेखकों ने 35 से 60 वर्ष की आयु के 84 रोगियों पर कूल्हे के जोड़ के विभिन्न घावों (कॉक्सार्थ्रोसिस, सड़न रोकनेवाला परिगलन, झूठा जोड़), RNIIT द्वारा उन्हें प्राप्त किया। पी.पी. 2007-2009 में क्षतिग्रस्त। आर्थ्रोप्लास्टी के उद्देश्य से। उन्हें 42 मरीजों के मुख्य और नियंत्रण समूहों में बांटा गया था। अध्ययन किए गए सभी रोगियों में ऑपरेशन से पहले गोनारथ्रोसिस और घुटने के जोड़ में दर्द के कोई लक्षण नहीं थे।
मुख्य समूह के मरीजों ने घुटने के जोड़ को विकिरण करने वाले पोस्टऑपरेटिव दर्द की रोकथाम के लिए लेखकों द्वारा विकसित विधि का उपयोग करके हिप आर्थ्रोप्लास्टी की: कटर के साथ एसिटाबुलम को संसाधित करने के बाद, वसा शरीर का एक पूरा छांटना और ऊरु सिर के स्वयं के बंधन का प्रदर्शन किया गया। . एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करके, एस लिडोकैनी 2% के 5 मिलीलीटर को अनुप्रस्थ लिगामेंट के तहत वसा शरीर के स्टंप में इंजेक्ट किया गया था। इस प्रकार, प्रसूति तंत्रिका की शाखा के तंतुओं के अपरिवर्तनीय अवरोधन का प्रभाव प्रेरित हुआ। इसके बाद, एंडोप्रोस्थेसिस का एसिटाबुलर घटक स्थापित किया गया और ऑपरेशन का मानक पाठ्यक्रम जारी रहा।
नियंत्रण समूह के मरीजों ने मानक आर्थ्रोप्लास्टी की।
सभी रोगियों में, पश्चात की अवधि असमान थी, प्राथमिक इरादे से घाव ठीक हो गए।
परिणामों का मूल्यांकन प्रारंभिक और देर से पोस्टऑपरेटिव अवधि में व्यक्तिगत प्रश्नावली का उपयोग करके किया गया था, जहां रोगियों ने स्वतंत्र रूप से दर्द के स्थानीयकरण, सर्जरी से पहले और बाद में भार के साथ संबंध का उल्लेख किया था। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता का अध्ययन रंग और को दर्शाने वाले दृश्य एनालॉग पैमानों का उपयोग करके किया गया था भावनात्मक मनोदशारोगी।
मुख्य समूह में, 41 रोगियों (97.6%) को सर्जरी के बाद घुटने के जोड़ में दर्द की कोई शिकायत नहीं थी। 1 रोगी (2.4%) में, घुटने के जोड़ में दर्द जो निचले पैर और पैर तक फैलता है, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के समान, संचालित अंग की लंबाई के साथ जुड़ा हुआ पाया गया।
नियंत्रण समूह में, 10 रोगियों (23.8%) को सर्जरी के बाद कई बार घुटने के जोड़ में अलग-अलग दर्द हुआ। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द सिंड्रोम की तीव्रता पहले दो हफ्तों के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होती है और सर्जरी के बाद 3 या अधिक महीनों तक बनी रह सकती है।
इस प्रकार, लेखकों ने दर्द रहितता, संवेदनाहारी के अंतःक्रियात्मक प्रशासन की सटीकता और एनाल्जेसिक प्रभाव की अपरिवर्तनीयता की विशेषता वाली अपनी प्रस्तावित विधि की उच्च दक्षता का खुलासा किया।
विकसित पद्धति की सिद्ध नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता हमें आर्थ्रोप्लास्टी की दक्षता बढ़ाने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने के लिए अभ्यास में इसके उपयोग की सिफारिश करने की अनुमति देती है।

समाचार पोस्ट किया गया कोर्शुनोव एंटोन विक्टरोविच, कंपनी एक प्रकार का बीज

नई चिकित्सा खोजों ने हिप रिप्लेसमेंट के कारण निचले छोरों की गतिविधि को बहाल करना संभव बना दिया है। यह प्रक्रिया दुर्बल करने वाले दर्द और परेशानी से छुटकारा पाने में मदद करती है, पैरों के कामकाज को बहाल करती है और विकलांगता से बचने में मदद करती है। लेकिन कभी-कभी होते हैं कुछ अलग किस्म काहिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं। पैथोलॉजी एक चिकित्सा त्रुटि, संक्रमण, कृत्रिम अंग के गैर-संयोजन, अनुचित बहाली प्रक्रियाओं के कारण विकसित हो सकती है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सामान्य जटिलताएं

कृत्रिम जोड़ वाले रोगियों के कूल्हे के जोड़ को बदलने का ऑपरेशन तीस से अधिक वर्षों से बड़ी सफलता के साथ किया गया है। इस तरह का हस्तक्षेप विशेष रूप से कूल्हे (गर्दन) के फ्रैक्चर के बाद मांग में है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान, जब कप के कारण कप खराब हो जाता है उम्र से संबंधित परिवर्तन. हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत के बावजूद, जटिलताएं दुर्लभ हैं। लेकिन समस्याओं के असामयिक उपचार के साथ, रोगी को विकलांगता, निचले छोरों की गतिहीनता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (थ्रोम्बेम्बोलिज्म) के साथ - मृत्यु का खतरा होता है।

परंपरागत रूप से, इस तरह के प्रोस्थेटिक्स के बाद पश्चात की अवधि के परिणामों और कठिनाइयों के सभी कारणों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• शरीर द्वारा प्रत्यारोपण की गैर-धारणा के कारण;
• एक विदेशी शरीर के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• कृत्रिम अंग या संज्ञाहरण की सामग्री से एलर्जी;
• सर्जरी के दौरान संक्रमण।

प्रोस्थेटिक्स के बाद की जटिलताएं न केवल जांघ क्षेत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, बल्कि सामान्य शारीरिक को भी प्रभावित करती हैं, मानसिक स्थिति, शारीरिक गतिविधि और चलने की क्षमता। पूर्व स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, पुनर्वास उपायों की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, जो विकसित विकृति और समस्याओं के आधार पर निर्धारित हैं। एक त्वरित और प्रभावी वसूली के लिए, सर्जरी के बाद जटिलताओं और प्रतिबंधों के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।

सामान्य जटिलताएं

चिकित्सा उद्योग का विकास अभी भी खड़ा नहीं है, हर साल सैकड़ों खोजें होती हैं जो जीवन बदल सकती हैं, कई रोगियों को मौका देती हैं। लेकिन सर्जरी के बाद जटिलताएं असामान्य नहीं हैं। प्रोस्थेटिक्स के दौरान, विशिष्ट कठिनाइयों के अलावा, हो सकता है सामान्य विकृति:

• सर्जरी से पहले या उसके दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी। उदाहरण के लिए, संज्ञाहरण।
• हृदय की मांसपेशियों के काम का बिगड़ना (एक ऑपरेशन हमेशा हृदय पर बोझ होता है), जो हृदय प्रणाली के हमलों और रोगों को भड़का सकता है।
• मोटर गतिविधि का उल्लंघन, जो शरीर द्वारा एक विदेशी शरीर की गैर-धारणा या प्रत्यारोपण सामग्री (उदाहरण के लिए, सिरेमिक) से एलर्जी से उकसाया जाता है।

ऑपरेशन के क्षेत्र में संक्रमण

अक्सर, एक आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशन के दौरान, ऐसी जटिलता चीरा या इम्प्लांट की साइट पर मुलायम ऊतकों के संक्रमण के रूप में होती है। संक्रामक घाव का खतरा क्या है:

• सर्जिकल हस्तक्षेप और एंडोप्रोस्थेसिस की नियुक्ति के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है।
• चीरे के स्थान पर, त्वचा का दमन, सूजन और मलिनकिरण देखा जाता है।
• नए जोड़ की सेप्टिक अस्थिरता गंभीर हो सकती है, जिससे निचले छोरों के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है।
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुला का गठन, जो विशेष रूप से अक्सर मनाया जाता है यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है।

ताकि प्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताएं ऑपरेशन के दौरान प्रयासों को कम न करें, समय पर उपचार का चयन करना और शुरू करना आवश्यक है। विशेष एंटीबायोटिक्स लेने और अस्थायी स्पेसर (प्रत्यारोपण) का उपयोग करने से संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। उपचार प्रक्रिया लंबी और बहुत कठिन होगी, लेकिन परिणाम रोगी को प्रसन्न करेगा।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

सबसे द्वारा खतरनाक जटिलता, जो एक कृत्रिम जोड़ (एंडोप्रोस्थेसिस) की स्थापना के बाद विकसित हो सकता है, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है। रक्त के थक्कों का निर्माण अक्सर पैर की गतिहीनता से उकसाया जाता है, जिससे निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है। यह रोग अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है, इसलिए आपको निवारक उपाय करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, एंटीकोआगुलंट्स लें, जिसे डॉक्टर कई पोस्टऑपरेटिव हफ्तों के लिए निर्धारित करता है।

रक्त की हानि

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान या उसके तुरंत बाद ब्लीडिंग हो सकती है। इसका कारण एक चिकित्सा त्रुटि, लापरवाह आंदोलन या दवाओं का दुरुपयोग है जो रक्त को पतला करते हैं। पश्चात की अवधि में, घनास्त्रता को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसी सावधानी एक भूमिका निभा सकती है। भद्दा मजाकनिवारक उपायों को परेशानी के स्रोत में बदलना। आपूर्ति को फिर से भरने के लिए रोगी को रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

प्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताओं में से एक कृत्रिम अंग के सिर का विस्थापन है। यह जटिलता इस तथ्य के कारण होती है कि एंडोप्रोस्थेसिस प्राकृतिक जोड़ को पूरी तरह से बदलने में असमर्थ है और इसकी कार्यक्षमताबहुत कम। गिरना, अनुचित तरीके से किया गया पुनर्वास, जटिल व्यायाम करना या अचानक गति करना एक अव्यवस्था को भड़का सकता है, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं। नतीजतन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का काम, निचले अंग की गतिविधि बाधित हो जाएगी।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में आंदोलनों में बेहद सावधान रहना चाहिए: पैर को बहुत अधिक अंदर की ओर न मोड़ें, कूल्हे के जोड़ में इसका लचीलापन 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। संशोधन हिप आर्थ्रोप्लास्टी जटिलता को खत्म करने में मदद करेगा, और पूर्ण उपचार के लिए, कुछ समय के लिए पैर को पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक होगा।

एंडोप्रोस्थेसिस डिज़ाइन का ढीला होना

नतीजतन जोरदार गतिविधि, पैरों की गति, कृत्रिम जोड़ों का ढीलापन होता है। यह हड्डी के ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ढीलापन हड्डी के विनाश का कारण बनता है जहां एंडोप्रोस्थेसिस डाला जाता है। इसके बाद, प्रोस्थेटिक साइट की ऐसी अस्थिरता से फ्रैक्चर हो सकता है। ढीलेपन को रोकने का एकमात्र विकल्प मोटर गतिविधि को कम करना है, और पहले से ही सामने आई समस्या को खत्म करने के लिए, कूल्हे के जोड़ के संशोधन आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।

लैगड़ापन

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद लंगड़ापन एक आम जटिलता है। कुछ मामलों के परिणामस्वरूप ऐसी विकृति विकसित हो सकती है:

• जिन रोगियों का पैर या ऊरु गर्दन टूट गया है, वे अक्सर हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद एक पैर को छोटा करने का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चलते समय लंगड़ापन होता है।
• लंबे समय तक स्थिरीकरण, निचले अंग के बाकी हिस्सों की स्थिति पैर की मांसपेशियों के शोष को भड़का सकती है, जिससे लंगड़ापन होगा।

सर्जिकल हस्तक्षेप उस जटिलता से छुटकारा पाने में मदद करेगा, जिसके दौरान पैरों की लंबाई को बराबर करने के लिए हड्डी के ऊतकों का निर्माण किया जाता है। रोगी और चिकित्सक इस विकल्प का बहुत कम ही सहारा लेते हैं। एक नियम के रूप में, समस्या को विशेष इनसोल, जूतों में लाइनिंग या तलवों और एड़ी की विभिन्न ऊंचाइयों के साथ विशेष जूते पहनकर हल किया जाता है, जिन्हें ऑर्डर करने के लिए सिल दिया जाता है।

कमर दर्द

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद एक दुर्लभ जटिलता सर्जिकल हस्तक्षेप से कमर के क्षेत्र में दर्द है। परिणामी दर्द हो सकता है प्रतिक्रियाकृत्रिम अंग पर जीव, सामग्री से एलर्जी। दर्द अक्सर तब होता है जब प्रत्यारोपण स्थित होता है पूर्वकाल खंडएसिटाबुलम। दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने और नए जोड़ की आदत डालने से विशेष शारीरिक व्यायाम करने में मदद मिलेगी। यदि यह वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो संशोधन आर्थ्रोप्लास्टी करना होगा।

पैरों की सूजन

सर्जरी के बाद, पैर को लंबे समय तक आराम से रखने के परिणामस्वरूप, निचले छोरों की सूजन जैसी जटिलता अक्सर देखी जाती है। रक्त प्रवाह, चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, जिससे सूजन और दर्द होता है। मूत्रवर्धक लेना, अपने पैरों को ऊंचा रखना, सूजन से राहत देने वाले कंप्रेस का उपयोग करना, साथ ही नियमित सरल व्यायाम ऐसी समस्या से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

भौतिक चिकित्सा

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से छुटकारा पाने के लिए, और पुनर्वास प्रक्रिया को यथासंभव त्वरित और दर्द रहित बनाने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित शारीरिक व्यायाम नियमित रूप से करना आवश्यक है। सरल क्रियाओं के लिए धन्यवाद, नए कृत्रिम जोड़ की मोटर गतिविधि विकसित होती है, रोगी बैसाखी के उपयोग के बिना अपने पैरों के साथ चलने की क्षमता में वापस आ जाता है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रिकवरी के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की आयु;
• निचले अंग की गतिविधि जहां संयुक्त को बदल दिया गया था;
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति।

शारीरिक व्यायाम करते समय और चलते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के बाद, रोगियों को सख्त वर्जित है:

• पैर पार करना;
• नब्बे डिग्री से अधिक कूल्हे के जोड़ में निचले छोरों का लचीलापन;
• पैर को बगल की ओर मोड़ना।

पुनर्वास को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, अभ्यासों का एक सेट करें:

1. एक लापरवाह स्थिति लें (एक मजबूत सतह आदर्श है - एक लोचदार गद्दे या फर्श), वैकल्पिक रूप से सरल अभ्यासों की एक श्रृंखला करें:

• पैर को सतह से उठाए बिना घुटने के जोड़ पर पैरों को मोड़ना।
• निचले छोरों का पक्ष में अपहरण (वैकल्पिक रूप से एक कृत्रिम और एक प्राकृतिक जोड़ के साथ एक पैर के साथ)।
• साइकिल। अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं और दो-पहिया पेडल वाहन की सवारी करने वाले आंदोलनों को करें।
• वैकल्पिक रूप से सीधा करें और घुटनों पर मुड़े हुए पैरों की मुड़ी हुई स्थिति में लौट आएं।

1. अपने पेट को मोड़कर स्थिति बदलें। इस स्थिति में, निम्नलिखित अभ्यास करें:

• घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार।
• पैर ऊपर उठाना।

1. अपनी तरफ झूठ बोलते हुए, सीधे निचले अंग को ऊपर उठाएं, और फिर इसे साइड में ले जाएं। दूसरी तरफ भी यही व्यायाम दोहराएं।
2. खड़े होने की स्थिति में, अपने पैरों को आगे, पीछे की ओर घुमाएं और निचले अंग को बगल की तरफ उठाएं।
3. इस परिसर को करते समय, अचानक हलचल न करें ताकि जोड़ का प्याला बाहर न निकले, ढीला हो, जिससे सभी प्रकार की जटिलताएँ और दर्द हो।

पुनर्वास केंद्र और लागत

पुनर्वास और आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से छुटकारा पाने के लिए, लोग अक्सर विदेश में क्लीनिक चुनते हैं, उदाहरण के लिए, जर्मनी, इज़राइल में, सैनिटोरियम या क्लीनिक पसंद करते हैं। लेकिन रूस के क्षेत्र में ऐसे चिकित्सा केंद्र भी हैं जहां सर्जरी के बाद ठीक होना संभव है, इसके बाद उत्पन्न होने वाली विकृति को ठीक करने के लिए। देश के प्रमुख शहरों में ऐसे क्लीनिक हैं, उदाहरण के लिए, मॉस्को, वोरोनिश, सेंट पीटर्सबर्ग, जहां योग्य डॉक्टर काम करते हैं जो पुनर्वास में सहायता कर सकते हैं।

विभिन्न सेनेटोरियम में हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास उपायों की लागत कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है:

• अस्पताल के स्थान। सुरम्य कोनों में स्थित सेनेटोरियम में, प्रति दिन कीमत शहर के बाहरी इलाके में स्थित क्लीनिकों की तुलना में बहुत अधिक होगी।
• क्लिनिक में प्रदान की जाने वाली सेवाएं। प्रक्रियाओं की सूची जितनी बड़ी होगी, लागत उतनी ही अधिक होगी। विशेष रूप से प्रासंगिक मालिश, व्यायाम चिकित्सा, विशेष सिमुलेटर पर कक्षाएं (उदाहरण के लिए, एक व्यायाम बाइक) हैं।
• वार्ड या कमरों का आराम पुनर्वास केंद्रों में रहने की कीमत को सीधे प्रभावित करता है।

मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सेनेटोरियम, क्लीनिक और पुनर्वास की लागत:

अस्पताल का नाम, क्लिनिक	अस्पताल का पता	1 व्यक्ति/दिन के लिए रहने की लागत, रूबल में
उपचार एवं पुनर्वास केंद्र	मॉस्को, इवानकोवस्को हाईवे, 3
क्लिनिक "के+31"	मास्को, सेंट। लोबचेवस्की, 42 भवन। चार
सेंट्रल इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स। एन एन पिरोगोवा, संघीय राज्य एकात्मक उद्यम	मास्को, सेंट। प्रियरोवा, 10
सेनेटोरियम "ड्यून्स"	प्रिमोर्स्कॉय हाईवे, 38 किमी, सेंट पीटर्सबर्ग	एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद वसूली के लिए, विधियों का उपयोग किया जाता है, जिसकी प्रभावशीलता कई रोगियों द्वारा सिद्ध की गई है: सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले दर्द से राहत, पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी के उद्देश्य से विशेष चिकित्सीय मालिश। इलेक्ट्रोथेरेपी - दर्द को दूर करता है और तेजी से ठीक होने को बढ़ावा देता है। लेजर थेरेपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। मैग्नेटोथेरेपी - सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है। थर्मल वॉटर को अपनाना, जो जोड़ों की तेजी से रिकवरी में योगदान देता है, उनकी गतिशीलता में सुधार करता है और दर्द को कम करता है। चिकित्सीय जिम्नास्टिक, व्यायाम, जो रोगी की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्थिति के आधार पर, पैर की मोटर गतिविधि में सुधार करने के लिए किया जाता है, और पूरी तरह से परीक्षा के बाद निर्धारित किया जाता है। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, संयोजन में सभी विधियों का उपयोग करना आवश्यक है। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद परिणामों से निपटने के तरीकों के बारे में अधिक जानने के लिए वीडियो देखें:

घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी की नियुक्ति का मुख्य कारण लगातार दर्द और स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता है। रूढ़िवादी उपचार विफल होने पर ऑपरेशन करने का निर्णय डॉक्टर और रोगी द्वारा किया जाता है। कोई भी हस्तक्षेप, भले ही वह किसी अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया गया हो, शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है। एक घाव, यहां तक ​​कि ठीक से इलाज और सिवनी, दर्द, सूजन और संक्रामक रोगों के साथ एक आक्रामक आक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करता है।

यदि आपका घुटना ऐसा दिखता है, तो अलार्म बजने का समय आ गया है।

ऑपरेशन के बाद, दर्द संवेदनाएं अंततः दूर हो जाएंगी, "जड़ लें" और महसूस करना बंद कर दें विदेशी शरीरसूजन कम हो जाएगी। इसके लिए पहली बार इनपेशेंट ऑब्जर्वेशन और उन्नत दवा उपचार की सिफारिश की जाती है। आगे "घर" पुनर्वास व्यक्ति के प्रयासों, पूर्ण जीवन शुरू करने की उसकी इच्छा, आत्मविश्वास, उसके प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। जल्द स्वस्थ. यदि दर्दनाक लक्षण दिखाई दें एक महीने से अधिकअस्पताल से छुट्टी के बाद, आर्थोपेडिस्ट के पास जाना अनिवार्य है।

अक्सर, सीम का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि संयुक्त कैसे जड़ लेता है। कोई अच्छी तरह से स्थापित प्रत्यारोपण नहीं है और साथ ही एक खराब उपचार सिवनी है। और इसके विपरीत: हड्डी में सूजन प्रक्रिया के बिना कोई अच्छा सीम नहीं है।

कभी-कभी सिवनी टेढ़ी हो जाती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सर्जन अनुभवहीन था। अक्सर यह उन जहाजों के कारण होता है जिन्हें ऑपरेशन के दौरान "बाईपास" करना पड़ता है।

तत्काल चमत्कार पर भरोसा करना गलत है। सर्जरी के बाद पहली बार दर्द होना सामान्य है, घबराने की जरूरत नहीं है। शरीर बस नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है। दर्दनाक संवेदनाओं को रोकने के लिए, प्राकृतिक किनेमेटिक्स को वापस करने के लिए, अस्पताल की स्थापना और छुट्टी के बाद दोनों में पुनर्वास के उपाय किए जाते हैं।

सर्जरी में आधुनिक विकास के लिए धन्यवाद, न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान कम से कम होता है, जो जोखिम को कम करता है। एडीमा, घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद तापमान में तेज वृद्धि, कठोरता और गंभीर दर्द केवल 1.3-1.6% रोगियों में दिखाई देता है .

पश्चात की जटिलताओं के प्रकार और संकेत

संकट	लक्षण
संक्रामक सूजन	घुटने के क्षेत्र में बुखार, लाली
	गति / विस्तार का प्रतिबंध, पूर्ण गतिहीनता तक
	इस मामले में, मुख्य बात संक्रामक सूजन के साथ सैनोवाइटिस को भ्रमित नहीं करना है, क्योंकि उपचार की रणनीति पूरी तरह से अलग है। प्रत्येक आय के लिए व्यक्तिगत रूप से वसूली; उम्र, लिंग पर निर्भर करता है, सामान्य संकेतस्वास्थ्य। सिनोव्हाइटिस का विकास एक चिकित्सा गलती नहीं है: 95% मामलों में, चिकित्सा नुस्खे के उल्लंघन के कारण रोग बढ़ता है। यदि आपको सिनोव्हाइटिस का निदान किया गया है, तो आगे के पुनर्वास का एक कोर्स निर्धारित करना संभव है। सूजन और जलन ऑपरेशन के बाद, एंडोप्रोस्थेसिस के आसपास की मांसपेशियों या ऊतकों में सूजन हो सकती है। 4-11% मामलों में, संक्रामक प्रक्रियाओं से प्रत्यारोपण में संशोधन होता है। सबसे अधिक बार, यह घटना उन रोगियों में देखी जाती है जिनके साथ या जो गुजर चुके हैं। दुर्लभ मामलों में, संक्रमण के कारण ऑपरेटिंग रूम में सैनिटरी मानकों का उल्लंघन, कम गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण और सिवनी सामग्री का उपयोग होता है। इससे पहले कि आप इस अस्पताल में प्रतिस्थापन करने वाले लोगों की समीक्षा पढ़ें। संक्रमित घुटने के जोड़ का एक्स-रे। अनुमान लगाने की कोशिश करें: इस तस्वीर में क्या ज़रूरत से ज़्यादा है? संक्रामक प्रक्रिया का विकास कुपोषण, अधिक वजन, प्रतिरक्षा रोगों की उपस्थिति, शराब का सेवन, मधुमेह और ऑन्कोलॉजी से उकसाया जाता है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और कॉर्टिकोइड्स को उपचार के रूप में contraindicated हैं - वे संक्रमण के जोखिम को बढ़ाते हैं। सूजन के लक्षण: लगातार ऊंचा, लेकिन बहुत अधिक शरीर का तापमान नहीं (शाम को अधिक मजबूती से बढ़ता है); पैर अच्छी तरह से काम नहीं करता है, दर्द होता है और सूज जाता है; स्थानीय लालिमा; कभी-कभी घाव या जोड़ से मवाद निकलना। अगर घुटने में कुछ गड़बड़ है, तो पहला संकेत दर्द है और बुखारप्रत्यारोपण के क्षेत्र में। सूजन एक अप्रत्याशित विकृति है, क्योंकि यह आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले महीनों में और घुटने के प्रतिस्थापन के 1-2 साल बाद दोनों में हो सकती है। यदि देर से पोस्टऑपरेटिव अवधि में आपके पास एक प्रश्न है: घुटने गर्म और दर्द क्यों है, सबसे अधिक संभावना है कि यह प्रत्यारोपण क्षेत्र में देर से हेमेटोजेनस संक्रमण है। दर्द को रोकने के लिए, और इससे भी अधिक अपने लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के लिए, स्पष्ट रूप से contraindicated है। केवल एक आर्थोपेडिक सर्जन एंटीबायोटिक्स लिख सकता है, एनेस्थीसिया लिख ​​सकता है और सुझाव दे सकता है कि परीक्षा के बाद किस मलहम का उपयोग करना है। चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने में विफलता पुनरीक्षण घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी से भरा है। पुन: अव्यवस्था या फ्रैक्चर एक मिलीमीटर तक की सटीकता के साथ क्षतिग्रस्त जोड़ के स्थान पर प्रत्यारोपण स्थापित किया गया है। कंप्यूटर विज़ुअलाइज़ेशन की मदद से, फ्लेक्स्ड/विस्तारित स्थिति में कीनेमेटिक्स की जाँच की जाती है। 1-1.2% मामले एंडोप्रोस्थेसिस के पुन: विस्थापन या फ्रैक्चर में समाप्त होते हैं। दुर्लभ स्थितियों में, समस्या अनुचित स्थापना या खराब-गुणवत्ता वाले कृत्रिम अंग के कारण होती है, 98% रोगी पुनर्वास सिफारिशों की अनदेखी करके अपने लिए एक समस्या पैदा करते हैं। यह तब होता है जब चोट लग जाती है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति गिर जाता है। यहीं पर रिवीजन सर्जरी की जरूरत होती है। फ्रैक्चर का मुख्य लक्षण घुटने के जोड़ के अंदर एक क्रंच है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इस तरह के लक्षण को एक चिकित्सा त्रुटि या पश्चात की जटिलता द्वारा समझाया जा सकता है, तो भविष्य में, एक क्रंच निशान ऊतक में वृद्धि का संकेत देता है। आहार और आहार का पालन न करने के कारण अनुचित वसूली होती है। जब एक क्रंच दिखाई देता है, तो आगे की जटिलताओं की अपेक्षा न करें। दोषों को ठीक करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। अक्सर आप एक चिकित्सीय प्रभाव से प्राप्त कर सकते हैं, संशोधन से बचें। घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी: जटिलताएं और सिफारिशें घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के एक महीने बाद: "होम" पुनर्वास घर का माहौल सुकून देने वाला है - यही इसका खतरा है। ठीक से ठीक होने के लिए, चरम पर जाने की कोई आवश्यकता नहीं है: निष्क्रियता और जोरदार गतिविधि समान रूप से हानिकारक हैं। चिकित्सा सिफारिशों का पालन करके, आप अपने लिए एक सफल पुनर्वास सुनिश्चित करेंगे, एंडोप्रोस्थेसिस को बचाएंगे। एक कृत्रिम जोड़ के संचालन के लिए वारंटी अवधि 10 वर्ष है, लेकिन अनुचित भार के तहत, तत्व तेजी से खराब हो जाते हैं। पहले महीने के लिए जिम्नास्टिक: तस्वीर को प्रिंट करें और इसे एक गाइड के रूप में रखें। वर्तमान कानून के तहत, विकलांगता प्रमाण पत्र 15 कार्य दिवसों के लिए जारी किया जाता है। यदि आप शारीरिक परिश्रम के साथ काम करते हैं या अपने पैरों पर खड़े होते हैं, तो बीमारी की छुट्टी बढ़ाने के लिए अपने निवास स्थान पर अस्पताल जाना बेहतर होता है। निर्णय लेने के लिए, एक विशेष आयोग का गठन किया जाएगा, जो चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने के बाद, एक फैसला जारी करेगा - क्या बीमारी की छुट्टी को कब तक बढ़ाया जाए। आयोग के निर्णय की वैधता की अधिकतम अवधि 10 महीने है। यदि विकलांगता प्रमाण पत्र को एक वर्ष के लिए बढ़ाया जाना है, तो एक और परिषद जा रही है। समय जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है, इम्प्लांट अस्थिरता के संकेतों की पहचान करने के लिए अस्पताल या अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है। अनुशंसित व्यायाम चिकित्सा का पालन करने में विफलता बीमारी की छुट्टी को बढ़ाने से इनकार करने का कारण है। छुट्टी के 5 महीने बाद, आप विशेष सिमुलेटर पर प्रशिक्षण शुरू कर सकते हैं, सक्रिय जीवन शैली में लौट सकते हैं। यदि इस अवधि के दौरान आप अभी भी दर्द से परेशान हैं, तो किसी आर्थोपेडिस्ट से सलाह लें। सबसे अधिक संभावना है, मामला रोग प्रक्रिया में है। घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विकलांगता अधिकांश लोग मानते हैं कि संयुक्त प्रतिस्थापन विकलांगता प्रदान करता है। यह सच नहीं है। इसके विपरीत, प्रत्यारोपण सामान्य गतिशीलता की बहाली की गारंटी देता है। एक व्यक्ति दर्द को भूलकर छह महीने में सक्रिय जीवन में लौट आता है। ऑपरेशन के बाद समूह को आर्थ्रोस्कोपी की अप्रभावीता और रोग की प्रगति से सम्मानित किया जाता है: कम से कम चरण 2; पैर की विकृति के साथ आर्थ्रोसिस (वक्रता, छोटा होना); अप्रत्याशित परिणामों या विचलन के साथ दोनों अंगों पर आर्टिकुलर सेगमेंट का कृत्रिम अंग। विकलांगता की अनुमति नहीं है: ऑपरेशन सिर्फ इसलिए किया जाता है ताकि मरीज विकलांग न हो जाए। एक व्यक्ति स्वतंत्रता बनाए रखने के लिए एंडोप्रोस्थेसिस के लिए सहमत होता है, इसलिए, सामान्य रूप से किए गए ऑपरेशन के साथ और मस्कुलोस्केलेटल कार्यों के स्पष्ट विकारों के बिना, विकलांगता नहीं दी जाती है! पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, आरोपण के बाद पहले 3 सप्ताह, रोगी लगातार पहनता है संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा. परीक्षा के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा संपीड़न का स्तर निर्धारित किया जाता है। पुनर्वास के प्रारंभिक चरण की प्रभावशीलता बैसाखी की पसंद पर भी निर्भर करती है। कोहनी के नीचे समर्थन के साथ अच्छे उपयोगी उपकरण गले में दर्द को कम करते हैं, शांति और उचित रक्त प्रवाह प्रदान करते हैं। पारंपरिक एक्सिलरी बैसाखी की तुलना में अंडरआर्म बैसाखी बहुत कॉम्पैक्ट और मोबाइल हैं। कौन सा बैसाखी सबसे उपयुक्त है, डॉक्टर तय करता है। रोगी की ऊंचाई, वजन, शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है। अनुपस्थिति के साथ दर्दअक्षीय भार धीरे-धीरे बढ़ता है, भविष्य में एक बेंत का उपयोग किया जाता है। स्टेप मशीन पर कक्षाएं आज़माएं - यह नरम और प्रभावी है। सिमुलेटर पर कक्षाएं, तैराकी, ताजी हवा में चलना, संतुलित आहार उपचार की सफलता की कुंजी है। अपने आप को सुनो, शरीर की स्थिति को नियंत्रित करें। बेझिझक डॉक्टर को परेशान करें, फिर आप बिना रिवीजन के कर सकते हैं।