दिल में लंबे समय तक दर्द। अगर आपका दिल दुखता है तो क्या करें

यह शब्द मॉस्को के ए.एस. पुचकोव इमरजेंसी मेडिकल स्टेशन, एलेक्सी सोकोलोव के कार्डियोलॉजी के मुख्य विशेषज्ञ, विशेष टीम के पुनर्जीवनकर्ता को दिया गया है।

जब दिल में दर्द होता है, तो एकत्रित और स्पष्ट तरीके से कार्य करना महत्वपूर्ण होता है। आखिरकार, यह लक्षण गंभीर समस्याओं का संकेत हो सकता है, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम तक, जो शरीर की पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का एक संयोजन है जो मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के दौरान होता है। हृदय की तबाही को रोकने और एम्बुलेंस डिस्पैचर को सही ढंग से उन्मुख करने के लिए, निम्नलिखित बारीकियों पर ध्यान देना आवश्यक है:

कहां दर्द हो रहा है?

दिल की समस्याओं के साथ, उरोस्थि के पीछे दर्द (यानी छाती के केंद्र में) सबसे अधिक विशेषता है। इस क्षेत्र में स्थित तंत्रिका अंत की बुनाई सबसे संवेदनशील क्षेत्र बनाती है जो हृदय संबंधी समस्याओं का सूक्ष्मता से जवाब देती है।

यह कैसे चोट करता है? दिल का दौरा निचोड़ने, दबाने, जलने, कभी-कभी दर्द को फाड़ने की विशेषता है। "दर्द दाहिने कंधे में उठा ... फिर वह रेंगते हुए अपनी छाती तक गई और बाएं निप्पल के नीचे कहीं फंस गई। फिर, मानो किसी का घिनौना हाथ छाती में घुस गया और अंगूर के गुच्छे की तरह दिल को निचोड़ने लगा। धीरे-धीरे निचोड़ा, लगन से - एक-दो, दो-तीन, तीन-चार ... अंत में, जब निचोड़े हुए दिल में खून की एक बूंद नहीं बची, तो उसी हाथ ने उदासीनता से उसे फेंक दिया ... "- यह है उन्होंने दिल के दौरे का वर्णन कैसे किया लेखक नोडर डंबडज़े.

कब तक दर्द होता है? एक विकासशील दिल के दौरे के साथ, दिल का दर्द का दौरा एनजाइना पेक्टोरिस की तुलना में अधिक समय (15 मिनट या उससे अधिक) तक रहता है, जो अक्सर व्यायाम या तनाव से उकसाया जाता है, लेकिन बिना किसी स्पष्ट कारण के आराम से भी हो सकता है।

यह कहाँ देता है? सबसे अधिक, हृदय रोग विशेषज्ञ उरोस्थि के पीछे दर्द की शिकायतों से चिंतित हैं, जो एक या दो कंधों तक और विशेष रूप से जबड़े तक फैलता है। कुछ लोग ऐसे दर्द को दांत दर्द समझ लेते हैं और यहां तक ​​कि हमले के अंत में दंत चिकित्सक के पास भी जाते हैं, इस बात से अनजान कि उन्हें आधा दिल का दौरा पड़ा है। तथ्य यह है कि गर्भाशय ग्रीवा-थोरैसिक रीढ़ के प्रक्षेपण में, नसें गुजरती हैं, जिसके माध्यम से हृदय, और ठोड़ी क्षेत्र, और कंधे के जोड़ों का क्षेत्र जाता है। इसलिए, हृदय की मांसपेशियों से दर्द का आवेग अक्सर पड़ोसी नोड को प्रेषित होता है। यदि, उसी समय, व्यक्ति का बायां हाथ भी सुन्न हो जाता है (कंधे से कोहनी या छोटी उंगली तक), और शरीर ठंडे पसीने से ढका होता है, तो कोई दो राय नहीं हो सकती है: आपको तत्काल डायल करने की आवश्यकता है " 03"।

क्या दर्द आंदोलन पर निर्भर करता है? इस प्रश्न का उत्तर देने के बाद, हम यह मान सकते हैं कि परिणामी दर्द सिंड्रोम किससे जुड़ा है - हृदय संबंधी समस्या या इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, रीढ़ की बीमारियों (ओस्टियोकॉन्ड्रोसिस) के साथ। यदि किसी व्यक्ति का दर्द सांस लेने, छोड़ने, हाथ हिलाने पर बदल जाता है या तेज हो जाता है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि यह हृदय प्रकृति का नहीं है। यदि दर्द अपार्टमेंट के चारों ओर या आराम से चलने के दौरान दिखाई देता है, तो यह तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम का एक निश्चित संकेत है और एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है।

क्या सांस की तकलीफ है? सांस की तकलीफ जिसके लिए गंभीर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, अचानक, तीव्र शुरुआत की विशेषता है। खासकर अगर हवा की कमी की भावना पहली बार, आराम से या किसी व्यक्ति के लिए सामान्य शारीरिक गतिविधि के दौरान (अपार्टमेंट की सफाई, चलना, काम करने के रास्ते पर) उत्पन्न हुई, और जब व्यक्ति बैठ गया या लेट गया तो कम हो गया। कभी-कभी कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी), फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, रोधगलन का एक दर्द रहित रूप और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता इस प्रकार के अनुसार हो सकता है।

हालांकि, सांस की तकलीफ भी विक्षिप्त मूल की हो सकती है, भावनात्मक तनाव के बाद, जब तनाव हार्मोन रक्तप्रवाह में छोड़े जाते हैं, जिससे श्वसन आंदोलनों की संख्या बढ़ जाती है। तो इस लक्षण को दूसरों के साथ संयोजन में सबसे अच्छा माना जाता है।

महत्वपूर्ण

यदि आप ऊपर वर्णित अधिकांश समस्याओं को देखते हैं, तो बेझिझक एम्बुलेंस को कॉल करें। डॉक्टरों के आने से पहले, आपको एक उच्च हेडबोर्ड के साथ बिस्तर पर बैठने या लेटने की जरूरत है, अपने आप को या पीड़ित को ताजी हवा प्रदान करें, किसी भी शारीरिक गतिविधि को रोकें, नाड़ी को गिनने और रक्तचाप को मापने का प्रयास करें।

दिल में दर्द के साथ, नाइट्रोस्प्रे का एक या दो बार सेवन वर्जित नहीं है (अधिमानतः बैठने या लेटने की स्थिति में, यह रक्तचाप में तेज कमी और बेहोशी की उपस्थिति को रोकता है)। वैसे नाइट्रोस्प्रे के इस्तेमाल को एक तरह का टेस्ट माना जा सकता है। यदि नाइट्रोप्रेपरेशन दर्द से राहत नहीं देता है या इसे थोड़ा राहत देता है, तो यह पहला सबूत हो सकता है कि आप आधे रास्ते में दिल का दौरा कर चुके हैं, या इसके विपरीत, यह दर्द सिंड्रोम दिल से जुड़ा नहीं है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि नाइट्रोग्लिसरीन हृदय के काम को गति देता है और रक्तचाप में वृद्धि के साथ संयोजन में टैचीकार्डिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसका उपयोग अवांछनीय है।

अपडेट: अक्टूबर 2018

स्वस्थ हृदय लंबे और पूर्ण जीवन के लिए एक पूर्वापेक्षा है। हृदय क्षेत्र में दर्द, कम से कम, अपने आप पर ध्यान देने की आवश्यकता है। अगर वे उठते हैं, तो हमेशा सतर्कता और चिंता बनी रहती है। "दिल, दिल, ऐसा क्या हुआ जिसने आपके जीवन को भ्रमित कर दिया?" क्या हृदय दर्द हमेशा हृदय की समस्याओं का संकेत देता है और उन्हें अन्य दर्द से कैसे अलग किया जाए - इस लेख में।

हृदय का क्षेत्र - वह कहाँ है?

पूर्वकाल छाती पर हृदय का प्रक्षेपण 3 पसलियों के उपास्थि के ऊपरी किनारे से उरोस्थि के शरीर के निचले किनारे तक के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है। शीर्ष को हंसली के मध्य को पार करने वाली रेखा से 5वें इंटरकोस्टल स्पेस में 2 सेमी मध्य में प्रक्षेपित किया जाता है। दाहिनी सीमा तीसरी पसली के उपास्थि से दाईं ओर 5 वें इंटरकोस्टल स्पेस तक जाती है।

आमतौर पर, छाती के बाएं आधे हिस्से में किसी भी तरह की परेशानी को दिल के दर्द के लिए लिया जाता है, चाहे उसकी प्रकृति और तीव्रता कुछ भी हो। लेकिन दिल के दर्द का विशिष्ट स्थान उरोस्थि के पीछे का क्षेत्र और इसके बाईं ओर कांख के बीच का क्षेत्र है।

दिल के दर्द के प्रसार की विशेषताएं परिलक्षित दर्द की उपस्थिति हैं (बाईं ओर कंधे के ब्लेड में और उसके नीचे, हाथ में)। कभी-कभी प्रतिबिंब अलग हो जाता है, उदाहरण के लिए, बाएं हाथ की 4-5 उंगलियां, बाएं जबड़े। शायद ही कभी, दर्द दाहिने हाथ या बाएं कंधे तक फैलता है।

दिल में दर्द की प्रकृति

निदान के पहले चरण में रोगी द्वारा स्वयं पीड़ा का विवरण बहुत महत्वपूर्ण है। यह दर्द का एक विस्तृत विवरण है जो डॉक्टर को खोज की दिशा में नेविगेट करने और अतिरिक्त परीक्षा विधियों को आवश्यक न्यूनतम तक कम करने की अनुमति देता है।

रोगी से पूछताछ करते समय, ध्यान रखें:

• दर्द की घटना के लिए स्थितियां (व्यायाम के दौरान या बाद में, आराम से, भोजन के साथ, रात या दिन में)
• संवेदनाओं की प्रकृति (चुभन, संपीड़न, दर्द, कटौती, प्रेस, लगातार या समय-समय पर)
• दर्द की अवधि
• जिसके बाद वे रुक जाते हैं।

दिल में दर्द के कारण

दिल की बीमारी:	पेट और अन्नप्रणाली के रोग:	विषाक्त प्रभाव:
इस्केमिक रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन, रोधगलन के बाद) अन्तर्हृद्शोथ पेरिकार्डिटिस मायोकार्डियोपैथी मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी मधुमेह मेलेटस, यूरीमिया, हाइपरथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि पर माध्यमिक घाव दिल की चोट ट्यूमर	ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली के विदेशी निकायों पेट में नासूर ट्यूमर अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस मैलोरी-वीस सिंड्रोम अन्नप्रणाली और पेट की रासायनिक जलन गैस्ट्रिक रक्तस्राव, अल्सर वेध।	दवाओं शराब दिल के जहर निकोटीन दवाओं
दिल का अधिभार:	फुफ्फुसीय विकृति:	बड़े जहाजों की विकृति:
धमनी उच्च रक्तचाप के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस में मात्रा पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ दबाव (उदाहरण के लिए, के साथ)	निमोनिया फुस्फुस के आवरण में शोथ यक्ष्मा सिलिकोसिस फेफड़े या बड़े ब्रोन्कियल ट्यूमर	महाधमनी धमनीविस्फार, इसके विच्छेदन सहित महाधमनी का संकुचन फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
मीडियास्टिनम के रोग:	नस की क्षति:	हड्डी के घाव:
मीडियास्टिनिटिस अर्बुद	इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया भैंसिया दाद	फ्रैक्चर और पसलियों के फ्रैक्चर रक्त ट्यूमर में दर्द
मांसपेशियों को नुकसान:	त्वचा क्षति:	स्तन ग्रंथियों की विकृति:
मोच रबडोमायोमा	फोड़े छिद्रार्बुद	मास्टोपाथी (पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया) सौम्य ट्यूमर

संकुचित दर्द

यह एक विशिष्ट हृदय दर्द है, जो हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी के बारे में सूचित करता है। यह कोरोनरी हृदय रोग के लगभग सभी रूपों की विशेषता है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, हृदय के क्षेत्र में या उरोस्थि के पीछे छाती में संकुचित दर्द स्कैपुला और बायीं भुजा के नीचे विशिष्ट प्रतिबिंब देता है। यह व्यायाम के दौरान होता है और आराम से या नाइट्रोग्लिसरीन लेने से स्वतंत्र रूप से गुजरता है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और मायोकार्डियम की परतों के बीच रक्त को पुनर्वितरित करता है।

विभिन्न प्रकार के अतालता वाले रोगी भी इस तरह के दर्द से चिंतित हैं:

• यह आलिंद फिब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का सबसे विशिष्ट है
• बार-बार एक्सट्रैसिस्टोल
• पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया
• इंट्राकार्डियक रुकावट
• अक्सर दर्द मौत के डर के साथ होता है और अनिवार्य रूप से असमान नाड़ी
• कुछ मामलों में दर्द के बराबर सांस की तकलीफ है, जो संचार विफलता का संकेत देता है।

दिल के क्षेत्र में, बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे असामान्य संकुचन दर्द, कोरोनरी धमनियों (प्रिंज़मेटल एनजाइना) की ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ सुबह के समय आराम से हो सकता है।

तेज दर्द

दर्द का यह प्रकार हमेशा आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता का संकेत देता है, और इसलिए आपको किसी और चीज़ पर स्विच करने की अनुमति नहीं देता है। स्थिति को तीव्र दर्द के रूप में भी वर्णित किया जा सकता है, क्योंकि यह अचानक होता है।

एंजाइना पेक्टोरिस

एक विशिष्ट स्थान के साथ एक लंबा एनजाइना पेक्टोरिस हमला और गंभीर संपीड़न दर्द का प्रतिबिंब प्रारंभिक घनास्त्रता, एम्बोलिज्म, या कोरोनरी वाहिकाओं के एक तेज स्टेनोसिस का परिणाम है। इस स्तर पर, नाइट्रोग्लिसरीन अच्छी तरह से मदद नहीं करता है, लेकिन समय पर चिकित्सा सहायता हृदय की मांसपेशियों की मृत्यु को रोक सकती है। अगर पांच मिनट के ब्रेक के साथ दो बार नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी दर्द दूर नहीं हुआ है। एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

रोधगलन

यह वास्तव में हृदय की दीवार का परिगलन है। यहां, केवल एक विशेष अस्पताल में उपचार ही रोगी के जीवन को बचा सकता है और उसकी भविष्य की गुणवत्ता को बनाए रख सकता है। रोधगलन के साथ, दर्द बहुत स्पष्ट, लंबा, नाइट्रोप्रेपरेशन द्वारा असाध्य, मृत्यु के भय के साथ, हवा की कमी की भावना के साथ होता है। पसीना आना, हाथ कांपना। यह असामान्य भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेट में देना या आंतों के शूल की नकल करना, मतली और उल्टी के साथ, हृदय ताल गड़बड़ी, आक्षेप, अनैच्छिक पेशाब। कुछ दिल के दौरे हल्के दर्द सिंड्रोम के साथ गुजरते हैं, जो अपना तेज नहीं खोता है, लेकिन दर्द अधिक सहनीय होता है। दर्द के साथ, इसे केवल शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करके न्यूरोलेप्टोएनाल्जेसिया द्वारा रोका जाता है।

अन्नप्रणाली और पेट के रोग

दिल के क्षेत्र में एक खतरनाक तेज दर्द का दूसरा प्रकार अन्नप्रणाली और पेट के हृदय भाग के साथ एक तबाही है। हृदय के अल्सर के छिद्र से खंजर का दर्द होगा, जो आलस्य के रूप में वनस्पति विकारों को जन्म देगा। आँखों के सामने मक्खियाँ चमकना, चक्कर आना या चेतना का नुकसान।

अन्नप्रणाली के लिए, लगातार उल्टी (मैलोरी-वीस सिंड्रोम) की पृष्ठभूमि के खिलाफ या यकृत के सिरोसिस के खिलाफ पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ फैली हुई ग्रासनली नसों से रक्तस्राव अधिक विशिष्ट है। चेतना के नुकसान की दर और संचार विकारों की गंभीरता रक्त की हानि की मात्रा पर निर्भर करेगी। किसी भी मामले में, अल्सर वेध या रक्तस्राव सर्जिकल देखभाल का एक कारण है।

फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

यह एक थ्रोम्बस है जो श्रोणि प्रणाली से या फेफड़ों की धमनियों में चला गया है। फुफ्फुसीय धमनी की जितनी अधिक शाखाएं होती हैं और वे जितनी बड़ी होती हैं, दर्द उतना ही अधिक स्पष्ट और तीव्र होता है। इसके अलावा, खांसी खून आना, सांस की तकलीफ, धड़कन, गले की नसों की सूजन देखी जाती है। बड़ी चड्डी के घनास्त्रता के साथ, पतन और चेतना का नुकसान विकसित होता है। यह एक आपातकालीन स्थिति भी है जिसमें आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

महाधमनी धमनीविस्फार विच्छेदन

यह लंबे समय तक अनियमित धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, या महाधमनी के समन्वय की पृष्ठभूमि के खिलाफ वृद्ध पुरुषों में अधिक बार होता है। एक उत्तेजक कारक हृदय या महाधमनी की सर्जरी हो सकती है। सबसे अधिक बार, पोत का आरोही भाग स्तरीकृत होता है। इस मामले में, आंतरिक झिल्ली का एक अनुदैर्ध्य टूटना महाधमनी की परतों के बीच रक्त के संचय की ओर जाता है। अचानक उरोस्थि के पीछे या हृदय के क्षेत्र में, कंधे के ब्लेड के नीचे फैलने वाला तेज दर्द होता है। उसी समय, दबाव पहले बढ़ता है। और फिर तेजी से गिरता है। अंगों पर नाड़ी की विषमता होती है, त्वचा नीली हो जाती है। पसीना प्रकट होता है, बेहोशी विकसित हो सकती है। न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ मोटर गतिविधि का उल्लंघन हैं। हेमेटोमा से हृदय की ऑक्सीजन भुखमरी, सांस की तकलीफ, स्वर बैठना हो सकता है। अक्सर मरीज कोमा में पड़ जाते हैं।

रिब फ्रैक्चर

तेज दर्द भी इसकी विशेषता है। इसके बाद, दर्द की प्रकृति दर्द या कुतरने में बदल जाती है।

दर्द दबाना

हृदय के अधिक भार के मामले में, उस पर दबाव या सुस्त दर्द महसूस किया जा सकता है।

• दर्द का यह प्रकार स्वस्थ लोगों में भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ, वायु वाद्ययंत्र बजाना जो फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव बढ़ाते हैं।
• धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, हृदय को एक दबाव प्रवणता के विरुद्ध रक्त पंप करना पड़ता है, जो इसकी रक्त आपूर्ति को बाधित करता है और कार्यभार को बढ़ाता है।
• थायरोटॉक्सिकोसिस हृदय गति में वृद्धि की ओर जाता है और हृदय को मात्रा के साथ अधिभारित करता है।
• कार्डिएक टैम्पोनैड रक्त के साथ हृदय की चोटों और संपीड़न का परिणाम है। इसके अलावा, हृदय विभिन्न मूल (तपेदिक, ट्यूमर) के पेरिकार्डिटिस के साथ प्रवाह को संकुचित कर सकता है।
• एक संक्रामक या एलर्जी प्रकृति के मायोकार्डिटिस के साथ, गैर-तीव्र दबाव वाले दर्द के साथ सांस की तकलीफ, लय की गड़बड़ी और दिल की विफलता होती है।
• मायोकार्डियोपैथी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, हृदय के रसौली भी लंबे समय तक या एपिसोडिक लोड के साथ स्पष्ट संबंध के बिना दबाव की संवेदनाएं देते हैं।
• उरोस्थि के पीछे दबाने वाला दर्द ग्रासनली या ग्रासनलीशोथ में विदेशी निकायों की नकल करता है।
• विभिन्न प्रकृति के नशा (औषधीय, मादक, मादक), साथ ही साथ ऑर्गनोफॉस्फोरस पदार्थों के साथ विषाक्तता, ईथर, क्लोरोफॉर्म, न्यूरोटॉक्सिक पौधे के जहर दिल पर दबाव को गंभीरता देते हैं, अतालता और दिल की विफलता के साथ संयुक्त होते हैं।
• कोमल ऊतकों के पुरुलेंट विकृति, मास्टोपाथी। हृदय के प्रक्षेपण में अतिरिक्त दबाव भी देते हैं।
• उच्च स्तर भी ऐसी स्थिति की ओर ले जाते हैं जहां दर्द को दबाने से हृदय संबंधी विकृति की नकल होती है।

टॉम सॉयर की स्थिति में न आने के लिए, जो शरीर रचना में मजबूत नहीं थे और दान किए गए फूल को दिल या पेट के करीब छिपाते थे, आप पेट दर्द को दिल के दर्द से अलग करने के लिए एक तुलनात्मक तालिका का उपयोग कर सकते हैं।

भयानक दर्द

यदि दिल कभी-कभी छुरा घोंपता है, तो दर्द रक्त प्रवाह विकारों (कोई बेहोशी, चक्कर आना, स्मृति या भाषण विकार) के साथ नहीं होता है, एक नियम के रूप में, खतरनाक नहीं है।

• सबसे अधिक बार, दिल में छुरा घोंपने का दर्द न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया द्वारा दिया जाता है, जिसमें जहाजों के पास लोड बदलने पर पर्याप्त रूप से संकीर्ण या विस्तार करने का समय नहीं होता है।
• शायद ही कभी, छुरा घोंपने वाला दर्द निराला एक्सट्रैसिस्टोल के साथ होता है,)।

तेज दर्द

• असहनीय दर्द दिल का दौरा, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, महाधमनी धमनीविस्फार के विच्छेदन के साथ हो सकता है। अक्सर यह 10 में से 10 अंक होता है। मरीज उत्साहित हैं, इधर-उधर भाग रहे हैं। मरने का गहरा डर है।
• तीव्रता के पैमाने पर 10-9 अंक मीडियास्टिनिटिस देता है - मीडियास्टिनम की सूजन। जब सर्जिकल उपचार की जटिलताओं, अन्नप्रणाली की चोटों, ट्यूमर के क्षय के कारण एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित होती है, तो दर्द के कारण रोगियों को अपनी ठुड्डी को छाती से दबाकर एक मजबूर स्थिति में ले जाना पड़ता है। सिर को निगलने और झुकाने से यह बढ़ जाता है। बुखार, पसीना, हलचल या भ्रम, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में सूजन भी होती है।
• एनजाइना 6 से 8 पॉइंट तक दर्द देती है।
• मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस 5 से 2.

दिल के क्षेत्र में दर्द दर्द

आधुनिक जीवन की लय जितनी तीव्र होती जाती है, कार्डियोन्यूरोसिस कार्यक्रम में उतने ही रोगी हृदय में दर्द की शिकायत करते हैं। ऐसे रोगियों में अंग या इसे खिलाने वाले जहाजों में बिल्कुल कोई कार्बनिक परिवर्तन नहीं होते हैं या वे महत्वहीन होते हैं।

• केवल उच्च स्तर का विक्षिप्तता है
• डिप्रेशन
• चिंता विकार
• अक्सर कार्डियोन्यूरोसिस दैहिक अवसाद के हिस्से के रूप में विकसित होता है।

अपने और अपने आसपास की दुनिया से असंतोष, जो व्यवहार विशेषताओं में नहीं आता है, दिल में दर्द के रूप में टूट जाता है। उसी समय, रोगी कई अप्रिय संवेदनाओं से ग्रस्त होते हैं: हृदय पर दबाव, साँस लेते समय इसका लुप्त होना, दर्द और स्वास्थ्य के लिए चिंता।

अक्सर एक गैर-मौजूद हृदय विकृति पर निर्धारण एक व्यक्ति को बार-बार जांच करता है, विशेषज्ञों और क्लीनिकों को बदलता है, उसके जीवन को महत्वपूर्ण रूप से जहर देता है। वहीं, एक अनुभवी मनोचिकित्सक या समूह सुधार कम समय में समस्या का समाधान कर सकता है।

दिल में दर्द: क्या करें?

यदि आपको हृदय की समस्या का संदेह है, तो जोखिमों का पुनर्मूल्यांकन करना और तुरंत किसी सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है। पूछताछ और जांच के बाद, डॉक्टर लिखेंगे:

• मूत्र और रक्त परीक्षण
• छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफी
• यदि आवश्यक हो, साइकिल एर्गोमेट्री, ट्रेडमिल और ईसीएचओ-कार्डियोस्कोपी।

इस तरह की रणनीति आपको वास्तविक हृदय रोग के लिए समय पर प्रतिक्रिया करने या यह सुनिश्चित करने की अनुमति देगी कि यह थोड़े समय में अनुपस्थित है और अतिरिक्त तंत्रिका कोशिकाओं को बचाएं। इसके अलावा, अन्य गंभीर और इतनी गंभीर बीमारियां अक्सर हृदय विकृति के रूप में प्रच्छन्न नहीं होती हैं, जिनका समय पर निदान और उपचार करना भी वांछनीय है।

छाती में दर्द, उस स्थान पर जहां हृदय स्थित है, विभिन्न विकृति का संकेत हो सकता है और जरूरी नहीं कि हृदय संबंधी हो। एक नियम के रूप में, ऐसा लक्षण ज्यादातर लोगों में चिंता का कारण बनता है और उन्हें जल्दी से क्लिनिक जाने के लिए प्रोत्साहित करता है, जो निश्चित रूप से सही है। हालांकि, यह जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि हृदय क्षेत्र में दर्द के कारण क्या हो सकते हैं, और वास्तव में खतरनाक स्थिति की पहचान करना सीखें।

वहां क्या है?

रोगी हृदय के क्षेत्र में दर्द का वर्णन बहुत ही विविध तरीके से करते हैं। वे छुरा घोंप रहे हैं, दर्द कर रहे हैं, जल रहे हैं, दबा रहे हैं, निचोड़ रहे हैं, छेद रहे हैं, खींच रहे हैं। कभी-कभी वे तुरंत पास हो जाते हैं, और कभी-कभी वे कई घंटों या दिनों तक जाने नहीं देते। वे आराम से और मजबूत उत्तेजना या शारीरिक कार्य के दौरान दोनों हो सकते हैं। उनमें से कुछ केवल अचानक आंदोलनों, झुकाव, मुड़ने, गहरी सांस लेने के साथ दिखाई देते हैं। इसके अलावा, वे सांस की तकलीफ, घुटन की भावना, खाँसी, धड़कन, हाथों की सुन्नता, तापमान के साथ-साथ कंधे के ब्लेड, हाथ, गर्दन, जबड़े को भी दे सकते हैं।

संभावित कारण

सीने में दर्द के कारण अलग हैं, और, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वे हमेशा हृदय रोग से जुड़े नहीं होते हैं। वे पाचन, तंत्रिका, श्वसन प्रणाली, रीढ़ की समस्याओं, चोटों (पसलियों के फ्रैक्चर या चोट) के साथ दिखाई देते हैं।

दिल का दर्द

1. एनजाइना। इस मामले में, हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण दर्द का दौरा पड़ता है, जो रक्त प्रवाह को बाधित करने वाली धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव के परिणामस्वरूप होता है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, रोगी छाती में दर्द या निचोड़ने की शिकायत करते हैं, जो आमतौर पर शारीरिक परिश्रम या तीव्र उत्तेजना के दौरान दिखाई देते हैं और आराम करने पर रुक जाते हैं।
2. रोधगलन। छाती के क्षेत्र में दर्द या जलन तब होती है जब रक्त का थक्का एक बर्तन को बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों के हिस्से को रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, और इसलिए ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है। इसके अलावा, सांस की तकलीफ, मतली, ठंडा पसीना है। दर्द आमतौर पर तरंगों में बढ़ जाता है, काफी लंबे समय तक रहता है, अक्सर बाहों, गर्दन, कंधों, कंधे के ब्लेड, निचले जबड़े तक फैलता है और हाथों का सुन्न होना होता है।
3. पेरिकार्डिटिस। यह तीव्र संक्रामक रोग सामान्य अस्वस्थता और बुखार के साथ हृदय की परत की सूजन है। मरीजों को आमतौर पर छाती की गहराई में छुरा घोंपने के दर्द की शिकायत होती है, जो स्थायी हो सकता है या समय-समय पर गायब हो सकता है। वे लापरवाह स्थिति में बढ़ते हैं और आगे झुकते समय कम हो जाते हैं।
4. . इस विकृति के साथ, दर्द फट रहा है और बहुत मजबूत नहीं है। इसके अलावा, सिरदर्द, थकान, दबाव बढ़ जाता है।
5. . इस मामले में, रक्तचाप के तहत इस पोत की आंतरिक परत के छूटने के परिणामस्वरूप गंभीर तेज दर्द होता है। रोग के कारण धमनी उच्च रक्तचाप या छाती के आघात की जटिलता हैं।

गैर-हृदय दर्द

दिल के क्षेत्र में सीने में दर्द के कारण बहुत विविध हैं। वे सभी डॉक्टर के पास जाने का एक कारण हैं, क्योंकि अन्यथा यह निर्धारित करना असंभव है कि वे कितने खतरनाक हैं। मायोकार्डियल रोधगलन और महाधमनी धमनीविस्फार के टूटने की स्थिति में जीवन के लिए खतरा उत्पन्न होता है। सांस की तकलीफ, तेजी से सांस लेने, घुटन की भावना, आंखों का काला पड़ना, चेतना की हानि के साथ तीव्र सीने में दर्द के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

बहुत से लोग बिना दिल की बीमारी के सीने में दर्द का अनुभव करते हैं। अक्सर यह किसी अन्य बीमारी के कारण होता है। यदि हृदय में दर्द होता है, तो यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों, श्वसन, पाचन और अन्य रोगों के कारण हो सकता है। हालांकि, केवल एक डॉक्टर रोगी की जांच करके सटीक निदान कर सकता है।

लेकिन कोई भी व्यक्ति जिसने इस तरह के लक्षण देखे हैं, उन्हें समझना चाहिए कि क्या दिल में दर्द होता है, क्या करें और कैसे पहचानें कि यह वास्तव में हृदय रोग है। कुछ गंभीर विकृति के लिए किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने के लिए आपको यह जानने की आवश्यकता है। रोग के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, उन्हें पहचानना सीखना सुनिश्चित करें। सबसे बुनियादी बात हृदय और गैर-हृदय दर्द के बीच अंतर करना है। इस उद्देश्य के लिए, आपको यह जानना होगा कि हमले की अवधि, तीव्रता क्या है। इसके अलावा, अन्य बीमारियों के बारे में जानकारी होना वांछनीय है, जिनके लक्षण हृदय के समान हैं।

दिल का दौरा पड़ने के पहले लक्षण

छाती में बेचैनी विभिन्न कारणों से प्रकट हो सकती है। यह समझने के लिए कि दिल को क्या दर्द होता है, कुछ विशिष्ट लक्षणों को जानना उचित है। हमेशा हमले अप्रिय संवेदनाओं के साथ नहीं होते हैं। वहीं अन्य बीमारियों से ग्रसित लोगों की शिकायत होती है कि उनके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, छाती के बाएं हिस्से में दर्द होता है। लेकिन यह सब हृदय रोगों का परिणाम नहीं है।

शुरुआती संकेत जो इंगित करते हैं कि मानव शरीर की मोटर का काम टूट गया है, अक्सर पहले हमले से पहले कई महीनों या यहां तक ​​​​कि वर्षों तक दिखाई देते हैं। इसलिए सभी को पता होना चाहिए कि दिल कैसे और कहां दर्द करता है। रोग के शुरुआती लक्षण जिन्हें सतर्क करना चाहिए वे इस प्रकार हैं:

1. पसलियों के पीछे दर्द। वे पीठ, हाथ, गर्दन, दांत देते हैं। बाईं ओर सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। साथ ही सांस लेने में तकलीफ, जी मिचलाना और पसीना ज्यादा आता है।
2. शारीरिक गतिविधि के बाद बेचैनी, तनाव, जो आराम करने या नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियों के बाद गायब हो जाता है।
3. सांस की तकलीफ मध्यम परिश्रम, साधारण काम, भोजन करते समय और यहां तक ​​कि एक लापरवाह स्थिति में भी प्रकट होती है। हमले की शुरुआत से पहले, रोगी सोने के लिए बैठा हो सकता है या अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है।
4. सामान्य गतिविधियों से गंभीर थकान पहले हमले से बहुत पहले शुरू हो सकती है।
5. मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि कभी-कभी कोरोनरी धमनी रोग के निदान से कई साल पहले स्तंभन दोष विकसित करते हैं।
6. फुफ्फुस। इस लक्षण को कार्डियक डिसफंक्शन का सबसे बुनियादी सबूत माना जाता है। सबसे पहले, सूजन लगभग अगोचर है, समय के साथ वे बड़े हो जाते हैं। यह ध्यान देने योग्य है जब कोई व्यक्ति अपनी उंगलियों से जूते या अंगूठियां निकालता है। यदि सूजन देखी जाती है, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।
7. रात की नींद के साथ-साथ खर्राटों के दौरान श्वसन गिरफ्तारी। ये संकेत दिल की बीमारी के दौरे के लिए एक पूर्वसूचना का संकेत देते हैं।

कोरोनरी रोग के लक्षण

1. मायोकार्डियल रोधगलन

दिल का दौरा अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है और फिर, मेरा दिल कैसे दुखता हैमहिलाओं और पुरुषों में अलग-अलग स्थितियों में लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। रोधगलन के मामले में, सब कुछ कुछ इस तरह होता है:

• छाती, हाथ के मध्य भाग में भारीपन, दर्द की अनुभूति होती है।
• बेचैनी बाएं हाथ, गर्दन, गले, निचले जबड़े तक फैली हुई है।
• सिर घूम रहा है, पसीना आ रहा है, त्वचा पीली है, मिचली आ रही है।
• पेट में भारीपन का अहसास होता है, सीने में जलन होती है।
• घबराहट, कमजोरी।
• तेज पल्स।

दिल का दौरा पड़ने का कोर्स अलग हो सकता है। संकेत कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। कभी-कभी रोगी कहता है कि उसे छाती में असुविधा का अनुभव होता है, कभी-कभी ऐसे कोई लक्षण नहीं होते हैं और प्रक्रिया दर्द रहित रूप से आगे बढ़ सकती है। बड़े पैमाने पर दिल के दौरे के संकेत: सांस की तकलीफ, नीले होंठ, आदि। तीव्र हृदय विफलता के लक्षणों के समान ही।

इस तरह के हमले की अवधि लगभग तीस मिनट है। नाइट्रोग्लिसरीन बिल्कुल भी मदद नहीं करता है।

आईएचडी की मुख्य अभिव्यक्ति एनजाइना हमले हैं। ऐसे में दिल में दर्द होता है, महिलाओं और पुरुषों में लक्षण समान होते हैं। उनमें से:

• कार्डियोपालमस;
• सांस की तकलीफ;
• दिल का उल्लंघन;
• अस्थिर नाड़ी;
• चक्कर आना, मिचली आना;
• कमजोरी, पसीना।

कोरोनरी रोग के साथ, रोगी कहते हैं कि वे जलते हैं, छाती में दबाते हैं। परिपूर्णता का अहसास होता है। अक्सर, बेचैनी हाथ, गर्दन, गले तक फैल जाती है। ज्यादातर अक्सर शारीरिक गतिविधि, तनाव और रुकने के दौरान देखा जाता है जब कोई व्यक्ति अकेला रह जाता है।

आराम एनजाइना के साथ, दिल में दर्द, जिसके कारण अलग-अलग होते हैं, किसी भी समय, यहां तक ​​कि रात में भी प्रकट होते हैं। यह रूप प्रतिकूल माना जाता है।

भड़काऊ हृदय रोग

1. पेरिकार्डिटिस

पेरीकार्डिटिस दिल की बाहरी परत की सूजन है, जिसका मुख्य लक्षण दिल के क्षेत्र में सुस्त दर्द है। यह आमतौर पर छाती के केंद्र में दर्द होता है, कुछ मामलों में यह हाथ, पीठ, गर्दन तक फैलता है। निगलने, खांसने आदि पर। बेचैनी तेज हो जाती है। लेटने पर यह खराब हो जाता है, बैठने पर बेहतर होता है। हालांकि दर्द की प्रकृति आमतौर पर सुस्त और दर्द भरी होती है, कुछ मामलों में यह तेज होती है। पेरिकार्डिटिस भी तेजी से दिल की धड़कन की विशेषता है।

2. मायोकार्डिटिस

मायोकार्डियम की सूजन दिल के दर्द का एक कारण है, लगभग 90 प्रतिशत लोग इसकी शिकायत करते हैं। इसका रूप अलग-अलग हो सकता है, यह शारीरिक परिश्रम की परवाह किए बिना प्रकट होता है, लेकिन इसके कुछ समय बाद यह मजबूत हो सकता है। नाइट्रोग्लिसरीन मदद नहीं करता है।

वाल्व रोग

यदि वाल्वुलर रोग मौजूद है, तो इसकी गंभीरता को लक्षणों से नहीं आंका जा सकता है। रोगी किसी भी बात की शिकायत नहीं कर सकता है और साथ ही गंभीर स्थिति में भी हो सकता है। मुख्य लक्षण:

• सांस की तकलीफ, जो न केवल एक उच्च भार के साथ देखी जाती है, बल्कि सबसे परिचित गतिविधियों के दौरान और लापरवाह स्थिति में भी देखी जाती है;
• व्यायाम के दौरान छाती में बेचैनी, ठंडी हवा में सांस लेना;
• कमजोरी, चक्कर आना;
• दिल की लय का उल्लंघन। ये हैं, विशेष रूप से, एक असमान नाड़ी, बार-बार दिल की धड़कन, हृदय के काम में गड़बड़ी।

इस तरह की विकृति अक्सर दिल की विफलता की ओर ले जाती है। फिर निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: पैर सूज जाते हैं, पेट सूज जाता है, शरीर का वजन बढ़ जाता है।

कार्डियोमायोपैथी

ऐसी विकृति वाले लगभग सभी लोग दर्द की शिकायत करते हैं। रोग के विकास के साथ, मेरा दिल कैसे दुखता हैलक्षण बदल जाते हैं। सबसे पहले, दर्द लंबे समय तक रहता है, शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है, नाइट्रोग्लिसरीन मदद नहीं करता है। इसे विभिन्न स्थानों पर महसूस किया जाता है। इसके अलावा, यह व्यायाम के बाद स्वतःस्फूर्त या पैरॉक्सिस्मल प्रकृति का होता है और अक्सर नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेने के बाद गायब हो जाता है। इसका चरित्र अलग है, इसका स्थानीयकरण सटीक है, लेकिन कभी-कभी यह एक बड़े क्षेत्र में फैल जाता है। नाइट्रोग्लिसरीन हमेशा मदद नहीं करता है।

अतालता

अतालता के कई प्रकार हैं। उन्हें हृदय गति में परिवर्तन की विशेषता है। ऐसी कई तरह की बीमारियां हैं जिनमें दिल का दर्द होता है जो बाएं हाथ तक फैलता है।

हृदय दोष

इन रोगों को अधिग्रहित या विरासत में प्राप्त किया जा सकता है। वे लंबे समय तक अपने बारे में बात नहीं कर सकते हैं। कभी-कभी दिल दुखता है, क्या करें, डॉक्टर बताएं। यह दर्द आमतौर पर दर्द, काटने या छुरा घोंपने वाला होता है। उच्च रक्तचाप के साथ।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स

बाईं ओर दिखाई देने वाला दर्द या दबाव दर्द शारीरिक गतिविधि के कारण नहीं होता है। नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद ये रुकते नहीं हैं। इसके अलावा, सुबह और शाम को चक्कर आना, धड़कन और सिरदर्द हो सकता है। सांस की संभावित तकलीफ, बेहोशी।

महाधमनी का संकुचन

इस तरह के रोग में छाती में दबने जैसा दर्द होता है। शारीरिक गतिविधि के दौरान तेज दिल की धड़कन, कमजोरी, थकान, सांस लेने में तकलीफ होती है। समय के साथ, रात की नींद, चक्कर आने के दौरान सांस की तकलीफ बढ़ जाती है। यदि आप अचानक शरीर की स्थिति बदलते हैं, तो बेहोशी हो सकती है। अस्थमा के दौरे और एनजाइना पेक्टोरिस संभव हैं।

फेफड़े की धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। रोग का पहला संकेत हृदय के क्षेत्र में एक तेज दर्द है, जो सांस लेने पर मजबूत हो जाता है और अन्य स्थानों पर नहीं फैलता है। रोगी की त्वचा नीली हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, सांस लेने में तकलीफ होती है, धड़कन दिखाई देती है। नाइट्रोग्लिसरीन काम नहीं करता।

महाधमनी की विकृति

अचानक, बहुत तेज दर्द, छाती में फटने जैसी संवेदनाएं महाधमनी विच्छेदन का परिणाम हैं। वे कभी-कभी इतने दर्दनाक होते हैं कि एक व्यक्ति होश खो सकता है। रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

एओर्टिक एन्यूरिज्म हो, दिल में दर्द हो या धड़कता हुआ दर्द हो तो विशेषज्ञ को क्या करना चाहिए। अगर एन्यूरिज्म फट जाए तो दर्द असहनीय हो जाता है। यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो मृत्यु हो सकती है।

गैर-हृदय रोग

एक)। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया। दिल के क्षेत्र में इस तरह के दर्द को महसूस करने वाले बहुत से लोग इसे दिल के लिए भूल जाते हैं। हालांकि, हकीकत में वे अलग हैं। नसों के दर्द के साथ, दर्द तीव्र होता है, प्रकृति में छुरा घोंपा जाता है। वे खांसने, गहरी सांस लेने, शरीर के तेज मुड़ने आदि से बढ़ जाते हैं। यह बहुत जल्द गुजर सकता है, कभी-कभी दर्द कई घंटों तक रहता है। रोगी असुविधा की जगह को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है, यह सही पसलियों के बीच स्थित है। एनजाइना पेक्टोरिस के मामले में, एक व्यक्ति को जलन, दर्द का अनुभव होता है जो धड़ की स्थिति में बदलाव के साथ दूर नहीं होता है। सटीक स्थान निर्धारित करना असंभव है।

2))। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। एनजाइना पेक्टोरिस के लिए गलती करने के लिए यह रोग काफी सरल है। व्यक्ति को यकीन है कि उसका दिल दुखता है, लक्षण इस प्रकार हैं: बाएं हाथ की सुन्नता होती है, चलते समय अधिक दर्द होता है। यह सब विशेष रूप से एनजाइना पेक्टोरिस के समान है, जब रात की नींद के दौरान हमला होता है। मुख्य अंतर यह है कि नाइट्रोग्लिसरीन काम नहीं करता है।

3))। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग। ऐसे में अक्सर मरीज शिकायत करते हैं। हालांकि, लक्षण अलग हैं। यह हृदय क्षेत्र में नियमित, अल्पकालिक, तेज या दर्द हो सकता है। न्यूरोसिस, एक नियम के रूप में, विभिन्न प्रकार के स्वायत्त विकारों की विशेषता है। एक व्यक्ति को चिंता, अनिद्रा या, इसके विपरीत, उनींदापन का अनुभव हो सकता है। आपके हाथ ठंडे या ठंडे हो जाते हैं, आपके सिर में दर्द होने लगता है, और भी बहुत कुछ। अक्सर विक्षिप्त रोगी कई लक्षणों के बारे में शिकायत करते हैं जो वे वास्तव में अनुभव नहीं करते हैं। और "कोर" अपनी भावनाओं को साझा करने में बहुत आरक्षित हैं। कभी-कभी यह समझना मुश्किल होता है कि रोगी को कोरोनरी धमनी की बीमारी या कार्डियोन्यूरोसिस है, क्योंकि कार्डियोग्राम में कोई बदलाव नहीं दिखता है।

चार)। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का उल्लंघन। हालांकि, इस मामले में, दिल में दर्द, लक्षण कुछ अलग हैं। वे लंबे समय तक रहते हैं, जबकि व्यक्ति बीमार महसूस करता है, उल्टी करता है, उसे नाराज़गी होती है। तीव्रता भोजन के सेवन के कारण है। अक्सर तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षण रोधगलन के समान होते हैं। कभी-कभी पित्ताशय की थैली के रोग छाती के बाएं आधे हिस्से में दिए जाते हैं और ऐसा लगता है कि दर्द दिल में है। यह समझने के लिए कि समस्या क्या है, आपको एंटीस्पास्मोडिक्स लेना चाहिए। यदि आराम मिलता है, तो रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग होते हैं।

5). फुफ्फुसीय रोग। दर्द, हृदय के समान, कभी-कभी फेफड़ों की सूजन के साथ प्रकट होता है। यह फुफ्फुस के साथ हो सकता है। लेकिन इस मामले में, दर्द तीव्र होता है, सांस लेने और खांसने से बढ़ जाता है।

क्या करें?

सीने में दर्द महसूस करने वाला हर शख्स सोचता है कि आगे क्या किया जाए। यदि ऐसे सुझाव हैं कि हृदय में दर्द होता है, तो तत्काल उपाय किए जाने चाहिए। आखिरकार, कारण गंभीर हो सकता है, विशेष रूप से रोधगलन या एनजाइना का दौरा। इसलिए, आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:

• आपको शांत होकर बैठ जाना चाहिए। तनाव केवल चीजों को और खराब करेगा।
• हमें एक अलग स्थिति लेने की कोशिश करनी चाहिए। इसके बाद अगर राहत मिलती है तो वजह कुछ और हो सकती है। यदि दर्द बढ़ता है, हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है, तो एक जोखिम है कि यह एनजाइना पेक्टोरिस है।
• ताजी हवा तक पहुंच की अनुमति देने और एक खिड़की खोलने की सिफारिश की जाती है।
• ताकि सांस लेने में बाधा न हो, आपको कपड़े ढीले करने होंगे, कॉलर को खोलना होगा
• यदि आपको एनजाइना पेक्टोरिस का संदेह है, तो आपको एक नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेने और इसे जीभ के नीचे रखने की आवश्यकता है। यदि एक घंटे के एक चौथाई के भीतर राहत नहीं आती है, तो आपको एक और गोली लेने की जरूरत है। आपको कॉल करना चाहिए और आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करना चाहिए। दिल का दौरा पड़ने पर दवा काम नहीं करती।

आखिरकार

भले ही हृदय क्षेत्र में दर्द, जिसके कारण विशेषज्ञ को स्थापित करना चाहिए, बीत चुका है, आपको निकट भविष्य में अस्पताल जाने और जांच करने की आवश्यकता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

निज़नी नोवगोरोड में, आप रोड क्लिनिकल अस्पताल में एक निवारक परीक्षा से गुजर सकते हैं, जहाँ पेशेवर अपने क्षेत्र में काम करते हैं।

हृदय क्षेत्र में दर्द डॉक्टर के पास जाने का एक सामान्य कारण है। उनका एक अलग चरित्र, अवधि, एक निश्चित विकिरण है। इसके अलावा, छाती में बेचैनी का एक अलग एटियलजि होता है और उनकी उपस्थिति हमेशा हृदय विकृति से जुड़ी नहीं होती है। यह लेख दिल के दर्द के सबसे विशिष्ट लक्षणों का वर्णन करता है, उन विकृतियों को इंगित करता है जो इसकी नकल कर सकते हैं, और यह भी बात करते हैं कि सच्चे कार्डियाल्जिया को किसी अन्य एटियलजि के दर्द सिंड्रोम से कैसे अलग किया जाए।

दिल में दर्द के कारण

इस अप्रिय लक्षण का एटियलजि बहुत विविध है। दिल का दर्द, एक नियम के रूप में, कोरोनरी रोग की उपस्थिति में होता है, जिसमें कोरोनरी वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। इसके अलावा, सच्चे कार्डियाल्जिया का कारण भड़काऊ हृदय रोग, जन्मजात विकृतियां, वीवीडी है। इसके अलावा, छाती में दर्द के साथ कई प्रकार की विकृतियाँ होती हैं, जो हृदय की क्षति की नकल करती हैं। उनमें से कुछ का वर्णन नीचे किया गया है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ कार्डियाल्जिया

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ श्वसन या हृदय प्रणाली के विकृति के समान हैं। मरीजों को छाती में दर्द की शिकायत होती है, जो झुकने, शरीर की स्थिति बदलने के साथ-साथ गतिशील या स्थिर भार के बाद बढ़ जाती है। दर्द अक्सर कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में प्रकट होता है और हृदय, बाएं हाथ और उरोस्थि के क्षेत्र में फैलता है। यह साइड या पीठ के बल लेटने पर परेशान कर सकता है, जो रोगियों को मजबूर स्थिति में ले जाने के लिए मजबूर करता है, जिससे दर्द कम होता है। अप्रिय संवेदनाएं अलग-अलग तीव्रता की होती हैं, दिन के अलग-अलग समय पर होती हैं।

सांस फूलना भी एक सामान्य लक्षण है। मरीजों ने ध्यान दिया कि उनके पास पर्याप्त हवा नहीं है, क्योंकि सामान्य सांस लेना मुश्किल है। कभी-कभी भोजन के दौरान, रोगी गले में और अन्नप्रणाली के साथ एक विदेशी शरीर की सनसनी को भी नोट करते हैं।

नसों में दर्द के साथ दिल में दर्द

इस विकृति में कार्डियाल्गिया केवल 10% नैदानिक ​​​​मामलों में होता है, लेकिन उच्च तीव्रता की विशेषता है। अचानक दर्द सिंड्रोम विकसित होता है। रोगी अपना बायां हाथ नहीं उठा सकते या अपना सिर नहीं घुमा सकते। यदि दर्द इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के दौरान उल्लंघन की गई नसों से फैलता है, तो इंटरकोस्टल स्पेस के तालमेल से दर्द बढ़ जाता है। सांस लेने, खांसने या हंसने पर भी दर्द की तीव्रता में वृद्धि देखी जाती है। दर्द की प्रकृति आमतौर पर करधनी, छुरा घोंपना, काटना, सुस्त, स्थिर या पैरॉक्सिस्मल है। तेज दर्द हो सकता है जो आपको एक भी गति करने की अनुमति नहीं देता है।

न्यूरोसिस में कार्डियाल्जिया

मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के दौरान दिल क्यों दुखता है? मुख्य कारण कार्डियक न्यूरोसिस का विकास है। इसी समय, कार्डियाल्जिया की कुछ विशेषताएं हैं। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, यह नकारात्मकता, अलगाव, भावनात्मक अस्थिरता वाले लोगों में होता है। इस मामले में अनुकूल कारकों को बुरी आदतें, पुरानी नींद की कमी, सहवर्ती मानसिक विकार कहा जा सकता है। दिल के न्यूरोसिस के साथ, छाती में संपीड़न और बेचैनी, चक्कर आना और पसीना बढ़ जाना, सिरदर्द और मतली नोट की जाती है। रोगी होश खो सकते हैं। इसके अलावा एक त्वरित नाड़ी, रक्तचाप में परिवर्तन, हवा की कमी की भावना, कंपकंपी, घबराहट के दौरे और दिल में छुरा दर्द की विशेषता है।

व्यायाम के दौरान दिल का दर्द

एक नियम के रूप में, यह जटिलता अत्यधिक प्रशिक्षण के बाद विकसित होती है। तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान, हृदय को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। कोरोनरी वाहिकाओं के संकुचन में शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया प्रकट होती है, जिससे मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, और दर्द की उपस्थिति होती है। एक नियम के रूप में, एथलीट दिल का दर्द महसूस कर सकते हैं, जो आराम के बाद गायब हो जाता है। यदि हृदय के क्षेत्र में दर्द अधिक समय तक बना रहता है, तो प्रशिक्षण आहार की समीक्षा की जानी चाहिए और भार कम किया जाना चाहिए, क्योंकि यह खतरनाक हो सकता है। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि ऐसे मामलों में जहां, प्रशिक्षण के बाद, एक महत्वपूर्ण क्षिप्रहृदयता, अत्यधिक पसीना और सांस की तकलीफ, शारीरिक गतिविधि की समाप्ति के बाद भी या बायां हाथ सुन्न हो जाता है, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के साथ कार्डियाल्जिया

इस विकृति में कार्डियोलॉजिकल सिंड्रोम के लिए, निम्नलिखित लक्षण मुख्य रूप से विशेषता हैं: एक तीव्र और छुरा प्रकृति के दिल में दर्द, जो व्यायाम और आराम दोनों के बाद दिखाई देता है, टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी, रक्तचाप में परिवर्तन . दर्द मध्यम हो सकता है।

एक नियम के रूप में, दिल में एक पैरॉक्सिस्मल या सुस्त दर्द होता है, लेकिन यह अत्यधिक भय या यहां तक ​​\u200b\u200bकि हिस्टेरिकल दौरे के साथ होता है, जिसमें एक व्यक्ति अपनी स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर सकता है और मौजूदा अभिव्यक्तियों की जटिलता को कम कर सकता है। इसके अलावा, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ, तापमान में परिवर्तन, सामान्य कमजोरी और पसीना, टिनिटस और अत्यधिक उनींदापन, सिरदर्द, मिजाज दर्ज किया जाता है, जो विशेष रूप से किशोरों में स्पष्ट होता है।

पुरानी शराब में दिल का दर्द

मादक पेय पदार्थों के लगातार दुरुपयोग के साथ, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का गठन होता है। इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोगी धड़कन, हवा की कमी, सिरदर्द और खराब नींद की शिकायत करते हैं। यह दिल में दर्द को दबाने, चिड़चिड़ापन और पसीना बढ़ने की भी विशेषता है। सबसे पहले, कार्डियाल्जिया रात में दौरे के रूप में होता है, साथ में टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल या पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन होता है, जो बाद में स्थायी हो जाता है। इसके अलावा, शराब के बाद, जो बड़ी मात्रा में सेवन किया जाता है, हृदय बढ़ जाता है, उसके स्वर बहरे हो जाते हैं, एक्रोसायनोसिस प्रकट होता है, यकृत मोटा हो जाता है, अंगों की सूजन और हृदय की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दिल में दर्द

इस अवधि के दौरान महिला के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं और हृदय सहित कई अंगों और प्रणालियों का सामान्य कार्य बाधित हो जाता है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान कार्डियाल्जिया का कारण परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, शरीर के वजन में लगातार वृद्धि, असहज स्थिति, शरीर में लोहे की कमी, द्रव प्रतिधारण और रक्तचाप में वृद्धि है। इस अवधि के दौरान महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तनों के बारे में मत भूलना, जो महिलाओं को तनावपूर्ण स्थितियों या अचानक वायुमंडलीय परिवर्तनों की कार्रवाई के लिए कमजोर बनाता है।

फेफड़ों के रोगों में कार्डियाल्जिया

श्वसन प्रणाली को नुकसान के साथ, सीने में दर्द की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• एक तीव्र, लेकिन अल्पकालिक चरित्र द्वारा विशेषता;
• एक नियम के रूप में, दर्द संवेदनाओं का विकिरण नहीं देखा जाता है;
• गहरी प्रेरणा से दर्द बढ़ जाता है;
• खांसी, थूक उत्पादन, सांस की तकलीफ की उपस्थिति जैसे फुफ्फुसीय लक्षणों की उपस्थिति;
• सूखे या गीले रेशे, टक्कर के आंकड़े फेफड़ों की क्षति का संकेत देते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रेरणा के दौरान दिल में सबसे आम दर्द फुफ्फुस के विकास के साथ मनाया जाता है। इस विकृति के साथ, इसका एक अलग वितरण हो सकता है। पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की सूजन के साथ, दर्द छाती के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में, दर्द प्रकट होता है यदि फेफड़े के ऊपरी लोब के पार्श्विका फुस्फुस का आवरण प्रभावित होता है। यदि एपिकल फुफ्फुस का निदान किया जाता है, तो ब्रेकियल प्लेक्सस की जलन के कारण, हाथ में सहवर्ती दर्द देखा जा सकता है, और डायाफ्रामिक फुफ्फुस के साथ, दर्द संवेदना पेट में फैल जाती है और उल्टी के साथ होती है।

यही कारण है कि एक सही निदान के लिए यह स्पष्ट रूप से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि यह कहां दर्द करता है। यह फेफड़ों की भागीदारी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से सच्चे हृदय दर्द को अलग करने में मदद करता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि श्वसन प्रणाली के विकृति विज्ञान में कार्डियाल्जिया को प्रमुख नैदानिक ​​​​सिंड्रोम नहीं माना जा सकता है। अधिक विशिष्ट अभिव्यक्तियों (सायनोसिस, बुखार, नशा के लक्षण, खांसी, सांस की तकलीफ, थूक उत्पादन) को ध्यान में रखा जाता है।

कैसे समझें कि दिल दुखता है?

यदि आप हृदय क्षेत्र में किसी भी तरह की परेशानी का अनुभव करते हैं, तो आपको पूरी तरह से जांच के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। दिल की क्षति की पुष्टि करने के लिए, एक रक्त परीक्षण, ईसीजी, मायोकार्डियल स्किन्टिग्राफी, एंजियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी और कार्डियक एमआरआई किया जाता है।

दिल कैसे दुखता है?

बेशक, रोगियों की शिकायतों के अनुसार, एक या किसी अन्य विकृति पर संदेह किया जा सकता है, लेकिन एक सही निदान के लिए, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हमेशा निर्णायक नहीं होती हैं, क्योंकि, जैसा कि ऊपर प्रस्तुत जानकारी से देखा जा सकता है, हृदय क्षेत्र में दर्द प्रकट हो सकता है। कई अन्य बीमारियों के साथ जो हृदय को सीधे नुकसान से जुड़ी नहीं हैं।

यदि हम हृदय दर्द के मुख्य लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो हम निम्नलिखित नाम दे सकते हैं:

• यदि कारण एनजाइना पेक्टोरिस है, दर्द उरोस्थि के पीछे होता है, इसमें एक संकुचित, काटने वाला, सुस्त या तेज चरित्र होता है। यह, एक नियम के रूप में, बाएं हाथ, कंधे के ब्लेड को देता है, कभी-कभी इसका स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं हो सकता है, यह कई सेकंड से 20 मिनट तक रहता है। हमले के दौरान, सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना और मृत्यु का भय दिखाई देता है। दर्द संवेदनाएं शरीर या श्वास की स्थिति पर निर्भर नहीं करती हैं, उन्हें नाइट्रोग्लिसरीन के साथ जल्दी से हटा दिया जाता है;
• मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मामले में, तीव्र एंजाइनल दर्द होता है, जो कंधे के ब्लेड, हाथ, पेट, गर्दन के बाएं आधे हिस्से तक फैलता है, 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है और नाइट्रेट्स से प्रभावित नहीं होता है, साथ में अत्यधिक पसीना और मृत्यु का डर होता है, साथ ही सांस की तकलीफ और अनुत्पादक खांसी। कुछ मामलों में, रोधगलन दर्द के बिना होता है।

कार्डियाल्जिया के साथ क्या करना है?

जब दिल में दर्द का दौरा पड़ता है, तो आपको किसी भी शारीरिक गतिविधि को रोक देना चाहिए, आराम से बैठना चाहिए या यदि संभव हो तो एक क्षैतिज स्थिति लें, अपने कपड़ों को खोल दें और ताजी हवा प्रदान करें। रोगी को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की एक गोली देनी चाहिए। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दवा को तीन मिनट के अंतराल पर दोहराया जा सकता है। यदि दर्द सिंड्रोम 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है और तीन बार नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी कम नहीं होता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। उसके आने पर, रोगी को चबाने के लिए एस्पिरिन की गोली दी जा सकती है। तचीकार्डिया के साथ 110 बीट्स / मिनट से अधिक। एनाप्रिलिन लेने की सलाह दी जाती है (यदि कोई मतभेद नहीं हैं)।

यह महत्वपूर्ण है कि दर्द की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाए। यह मायोकार्डियल रोधगलन या अचानक कार्डियक अरेस्ट सहित गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करता है। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि उस स्थिति में भी जब दर्द सिंड्रोम को अपने दम पर खत्म करना संभव था, आपको निश्चित रूप से इसके एटियलजि का पता लगाने और बार-बार होने वाले हमले को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।