गर्भाशय में पॉलीप्स, ऑपरेशन कैसा चल रहा है। गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने के तरीके, ऑपरेशन का कोर्स, पोस्टऑपरेटिव उपचार

गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाने के बाद की पश्चात की अवधि रोग के चरण, सह-रुग्णता, चुनी हुई सर्जिकल तकनीक और इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है। आज हम इस विषय को विस्तार से कवर करने का प्रयास करेंगे ताकि हमारे पाठकों के पास कोई प्रश्न न बचे।

हिस्टेरोस्कोपी क्या है?

यदि पहले गर्भाशय गुहा में विभिन्न संरचनाओं को हटाने के लिए वैक्यूम एस्पिरेशन का उपयोग करके पूरे एंडोमेट्रियम या सक्शन के अंधा यांत्रिक इलाज द्वारा किया जाता था, और जटिल मामलों में खुले सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो आज अधिकांश ऑपरेशन हिस्टेरोस्कोप के माध्यम से किए जाते हैं। यह उपकरण योनि के माध्यम से एक पतली टिप के साथ गर्भाशय में प्रवेश करता है और अंतर्निर्मित कैमरे से एक तस्वीर प्रदर्शित करता है। ट्यूब की गुहा के माध्यम से, डॉक्टर पॉलीप को हटाने के लिए उपकरण प्रदान कर सकते हैं। यह विधि सर्जिकल हस्तक्षेप के पुराने तरीकों पर कई महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करती है:

1. सटीकता, या बल्कि, कार्यों का लक्ष्य। एक छोटे से गठन को हटाने के लिए, संपूर्ण अंतर्गर्भाशयी परत को हटाना आवश्यक नहीं है। डॉक्टर हेरफेर के सभी चरणों में पॉलीप देखता है, यह सुनिश्चित कर सकता है कि अंग के श्लेष्म झिल्ली पर पैर के टुकड़े नहीं रहते हैं।
2. न्यूनतम क्षति। पेट की दीवार और गर्भाशय में ही चीरे नहीं लगाए जाते हैं, क्रियाएं केवल एक बिंदु पर की जाती हैं, न कि अंग की पूरी आंतरिक सतह के साथ।
3. पिछले कारक पुनर्प्राप्ति अवधि में कमी की ओर ले जाते हैं। हटाने के बाद कुछ दिनों से 1-2 सप्ताह के भीतर जल्दी ठीक हो जाता है।
4. किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए उपयुक्त और भविष्य में बच्चे पैदा करने में बाधा नहीं है।
5. हिस्टेरोस्कोप नेत्रहीन रूप से गर्भाशय की अंदर से जांच करने और अन्य विकृतियों का पता लगाने में मदद करता है।
6. संदिग्ध क्षेत्रों को बायोप्सी करने की क्षमता। ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उच्च-परिशुद्धता रोकथाम क्या है।
7. तरीका तेज है। तैयारी सहित पूरी प्रक्रिया में आधे घंटे से ज्यादा समय नहीं लगता है। पॉलीप को हटाने में 1-2 मिनट का समय लगता है।
8. पुनरावृत्ति का जोखिम, जो इलाज के साथ 80% तक पहुंच जाता है, 2-3 गुना कम हो जाता है। डॉक्टर की व्यावसायिकता और ऑपरेशन के बाद रोगी का सही व्यवहार मिलकर पॉलीप्स की पुनरावृत्ति की संभावना को शून्य तक कम कर सकता है।
9. ऑपरेशन के परिणामस्वरूप रक्तस्राव या संक्रमण के रूप में जटिलताएं केवल सैद्धांतिक रूप से मौजूद हैं। व्यवहार में, पृथक मामलों में समस्याएं उत्पन्न होती हैं।
10. रोगी के लिए सुविधा यह है कि पॉलीप को एक आउट पेशेंट के आधार पर हटाया जा सकता है। अस्पताल में रहना और लंबे समय तक बीमारी की छुट्टी लेना आवश्यक नहीं है।

हिस्टेरोस्कोपी के प्रकार

इस विशाल अवधारणा में संचालन के विभिन्न तरीके शामिल हैं। इसलिए, केवल "हिस्टेरोस्कोपी" शब्द यह वर्णन नहीं कर सकता है कि किसी विशेष मामले में क्या किया जाएगा।

कठिनाई से:

• एक मानक हटाने की प्रक्रिया जो स्थानीय एनेस्थेटिक्स या अल्पकालिक सामान्य संज्ञाहरण के तहत एनेस्थीसिया के बिना एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। कुछ छोटे गर्भाशय पॉलीप्स के लिए उपयुक्त जो सहवर्ती विकृतियों से बोझिल नहीं हैं;
• मुश्किल मामले, जब गठन काफी बड़ा होता है, पॉलीपोसिस से प्रभावित क्षेत्र व्यापक होता है, या फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस के रूप में अतिरिक्त समस्याएं होती हैं, तो अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण के तहत हटाने की प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। इसमें उन रोगियों के साथ काम करना शामिल है जिन्हें सामान्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, जैसे खराब रक्त का थक्का जमना।

उद्देश्य से:

• डायग्नोस्टिक हिस्टोरोस्कोपी गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की जांच करने के साथ-साथ हिस्टोलॉजी के लिए बायोप्सी नमूना लेने के लिए किया जाता है;
• संरचनाओं को खत्म करने के लिए चिकित्सा प्रक्रिया की जाती है;

ध्यान! कभी-कभी डायग्नोस्टिक हेरफेर पॉलीप को हटाने के साथ समाप्त होता है।

प्रयुक्त उपकरणों के प्रकार से:

1. यांत्रिक हिस्टेरोस्कोपी, जब संदंश और अन्य शल्य चिकित्सा उपकरणों के साथ छांटना या खोलना द्वारा गठन को हटा दिया जाता है।
2. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, यदि पॉलीप के शरीर को अलग करने के लिए लूप के रूप में एक इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। करंट के प्रभाव में ऊतक पिघल जाते हैं।
3. लेजर हटाने से आप गठन को जल्दी और बिना निशान के वाष्पित कर सकते हैं।
4. रेडियोसर्जरी पिछली विधि की दक्षता में तुलनीय है, रेडियो तरंगों के साथ ऊतकों को वाष्पित करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।

रक्तस्राव से बचने के लिए यांत्रिक एक को अक्सर एक इलेक्ट्रोकोएगुलेटर के साथ घाव के उपचार के साथ पूरा किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद रिकवरी कैसे होती है

गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के परिणामस्वरूप पुनर्वास अवधि मासिक धर्म की शुरुआत तक जारी रहती है, जो सामान्य कामकाज में अंग की वापसी का संकेत देती है।

रोगी की भावनाएँ

ऑपरेशन के अंत में, महिला एनेस्थीसिया के प्रभाव को महसूस नहीं करती है, भले ही एक अल्पकालिक सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया हो। हालांकि प्रक्रिया, भावनाओं और चिंताओं के साथ मिलकर, पहले घंटों में थोड़ी कमजोरी और चक्कर आ सकती है। 1-3 दिनों के लिए खूनी निर्वहन और गर्भाशय के संकुचन में शारीरिक संवेदनाएं व्यक्त की जाती हैं, तापमान में 37.5 की वृद्धि को सामान्य माना जाता है। ल्यूकोरिया लाल या भूरा और हल्का होता है। बड़ी संरचनाओं को हटाने के बाद लीपापोती 1-2 सप्ताह के लिए मौजूद हो सकता है। ऐंठन कभी-कभी दर्दनाक होती है, इसलिए एनाल्जेसिक की अनुमति है।

ध्यान! जागने पर कमजोरी, चक्कर आना और मतली की अनुपस्थिति के कारण अंतःशिरा संज्ञाहरण के बजाय मास्क का उपयोग करना सबसे अच्छा विकल्प है।

बीमार छुट्टी और अस्पताल में रहना

यदि ऑपरेशन मुश्किल था तो रोगी को 1-2 सप्ताह के लिए क्लिनिक में छोड़ दिया जाता है। उदाहरण के लिए, एक बड़ा पॉलीप या बड़ी संख्या में संरचनाएं हटा दी गईं। महिला की स्थिति की वसूली और निगरानी के लिए यह अवधि आवश्यक है।

एक सामान्य स्थिति में, जब एक मानक हिस्टेरोस्कोपी बिना किसी जटिलता के किया जाता है, तो रोगी प्रक्रिया के कुछ घंटे बाद घर चला जाता है। सामान्य या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करते समय, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को महिला की स्थिति का निरीक्षण करना चाहिए, जब तक कि वह दवाओं से पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, वह क्लिनिक में है। 3-4 दिनों के लिए एक बीमार छुट्टी दी जाती है, लंबी अवधि के लिए रोगी को काम से छुट्टी दे दी जाती है यदि उसकी गतिविधि भारी शारीरिक परिश्रम से जुड़ी होती है, जो कि उपचार तक निषिद्ध है।

हटाने के बाद उपचार

ऑपरेशन के बाद, चिकित्सा समाप्त नहीं होती है, रोगी की न केवल नियमित जांच की जाती है, बल्कि दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं:

1. संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से उपकरणों का गर्भाशय में प्रवेश, और एंडोमेट्रियम को नुकसान रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को उत्तेजित कर सकता है।
2. अंतःस्रावी तंत्र के संतुलन को बहाल करने के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाएं आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने और एस्ट्रोजेन को दबाने के उद्देश्य से होती हैं। क्योंकि बाद की ओर विकृति पॉलीप्स के गठन की ओर ले जाती है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो पैथोलॉजी का पुनरावर्तन होगा। इस प्रयोजन के लिए, उपयुक्त रचना, गोनैडोट्रोपिक दवाओं और जेनेजेन्स के मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है। इस तरह के उपचार के लिए, आधार सेक्स हार्मोन के स्तर का विश्लेषण या अन्य विकृति के साथ पॉलीप्स का संयोजन हो सकता है - हाइपरप्लासिया, फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस और अन्य।

ध्यान! घाव भरने के अंत में ही हार्मोनल उपचार की अनुमति है, क्योंकि ऐसे एजेंट इस प्रक्रिया में देरी करते हैं।

हटाने के विभिन्न तरीकों के बाद पुनर्प्राप्ति समय

ऑपरेशन के बाद, पहले 2-3 दिनों में कार्रवाई की साइट सूजन हो जाती है, इसलिए इस अवधि के दौरान तापमान में मामूली वृद्धि सामान्य मानी जाती है। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया शुरू होती है, पहले घाव की सतह पर एक पपड़ी बनती है, फिर यह गिर जाती है और एंडोमेट्रियम बहाल हो जाता है।

यांत्रिक निष्कासन के परिणामस्वरूप, सर्जन की व्यावसायिकता और गठन के आकार के आधार पर, उपचार 10-14 दिनों में होता है।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के बाद, प्रक्रिया को 7-10 दिनों तक कम किया जा सकता है। हालांकि, करंट के संपर्क में आने वाली जगह पर एक निशान बनना संभव है, जो उन महिलाओं के लिए अवांछनीय है जो बच्चों को जन्म देने की योजना बना रही हैं।

लेजर या रेडियो तरंग सर्जरी के परिणामस्वरूप, घाव 3-5 दिनों में ठीक हो जाता है, या बड़े पॉलीप्स को हटाने के बाद थोड़ी देर हो जाती है। इन विधियों की एक विशेषता निशान के बिना स्वस्थ ऊतकों की सामान्य बहाली है।

जो भी तरीका हो, आधिकारिक पुनर्वास अवधि मासिक धर्म की शुरुआत तक रहती है, जो 4-6 सप्ताह में आती है, कभी-कभी थोड़ी देर बाद।

गर्भाशय में सर्जरी के बाद नियंत्रण अध्ययन

पुनर्वास अवधि के दौरान, पॉलीप को हटाने के एक महीने बाद, महिला सप्ताह में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है। डॉक्टर डिस्चार्ज, संवेदनाओं के बारे में पूछेगा, कुर्सी पर जांच करेगा। जटिलताओं को नियंत्रित करने के लिए ऐसी यात्राओं की आवश्यकता होती है। पहले मासिक धर्म के बाद, रोगी को श्रोणि अंगों के नैदानिक ​​​​उद्देश्यों या अल्ट्रासाउंड के लिए दूसरी हिस्टेरोस्कोपी से गुजरना होगा।

यदि ऑपरेशन से पहले हार्मोन का असंतुलन स्थापित किया गया था, तो परीक्षण निर्धारित हैं। इसके अलावा, संक्रमण से बचने के लिए योनि की दीवार से एक स्वैब लिया जाता है। भविष्य में, नियंत्रण अध्ययन 6 महीने और एक साल बाद किया जाता है। यदि कोई महिला गर्भधारण की योजना बना रही है, तो उसकी निगरानी की जाती है।

गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद बच्चे को कब गर्भ धारण करना चाहिए?

निषेचन पहले से ही पुनर्वास के अंत में और पहले मासिक धर्म के पूरा होने पर हो सकता है, लेकिन यह अत्यधिक अवांछनीय है। एक पूरी तरह से स्वस्थ गर्भाशय 3-4 चक्रों के बाद होगा। गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है या विकृतियों के साथ आगे बढ़ सकती है। इसलिए, डॉक्टर प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं, और समय अलग-अलग होता है। एक स्वस्थ महिला, एक एकल पॉलीप को हटाने के परिणामस्वरूप, ऑपरेशन के 3 महीने बाद सुरक्षित रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण करती है। कमजोर सामान्य स्थिति, संबंधित समस्याएं प्रतीक्षा अवधि को बढ़ा सकती हैं। हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता अवधि को 1-1.5 वर्ष तक बढ़ा देती है।

विशेषज्ञ की राय

ओल्गा युरेविना कोवलचुक

चिकित्सक, विशेषज्ञ

ध्यान! यदि ऑपरेशन के बाद असुरक्षित यौन जीवन के 6 महीने के भीतर गर्भधारण नहीं होता है, तो आपको दूसरे में बांझपन के कारण की तलाश करने और पुरुष और महिला की पूरी तरह से जांच करने की आवश्यकता है।

गर्भाशय संरचनाओं को हटाने के बाद क्या नहीं किया जा सकता है?

जटिलताओं को रोकने के लिए, पुनर्वास अवधि के दौरान दैनिक जीवन के कई प्रतिबंधात्मक नियम रोगी पर लगाए जाते हैं।

यह निषिद्ध है:

• योनि में कुछ डालें - टैम्पोन, सपोसिटरी, सिरिंज;
• कंडोम के साथ भी यौन संबंध बनाने से रक्तस्राव हो सकता है;
• भारी वजन उठाएं, 3 किग्रा से अधिक;
• खेल खेलते समय शारीरिक रूप से खिंचाव करें;
• अपने आप को पानी में विसर्जित करें - स्नान, पूल, नदी, समुद्र;
• स्नान या सौना में गरम करें।

निषेध के अलावा, एक महिला की बरामदगी और पुनरुत्थान की रोकथाम के लिए कार्रवाई के संकेत हैं:

• पहले 3 दिनों में आधे बिस्तर पर आराम करें, यानी हिलने-डुलने से ज्यादा लेटें;
• विटामिन लो;
• संतुलित आहार लें, हार्मोन का संतुलन काफी हद तक भोजन पर निर्भर करता है;
• अतिरिक्त (चिकित्सा कारणों से) वजन से छुटकारा पाएं। अतिरिक्त एस्ट्रोजेन एक महिला के पेट में आंत की चर्बी से आता है;
• निवारक परीक्षाओं के लिए हर 6-12 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय जाएँ;
• अपने मासिक चक्र और सामान्य स्थिति की निगरानी करें, कोई भी बदलाव पैथोलॉजी के पहले लक्षण हो सकते हैं।

हिस्टेरोस्कोपी से उत्पन्न जटिलताएं

सर्जिकल हस्तक्षेप के कई सैद्धांतिक रूप से संभव नकारात्मक परिणाम हैं। गर्भाशय गुहा से एक पॉलीप को हटाने के बाद, निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. रक्तस्राव, जिसकी उपस्थिति अक्सर एक महिला द्वारा पुनर्वास अवधि के नियमों का पालन न करने से जुड़ी होती है।
2. ऑपरेशन के परिणामस्वरूप संक्रमण लगभग असंभव है। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय को एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, पूरा उपकरण बाँझ होता है, और ऑपरेशन के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
3. एम्बोलिज्म वाहिकाओं में हवा का प्रवेश है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। यह प्रक्रिया के लिए गर्भाशय को तैयार करने के परिणामस्वरूप होता है, जब दीवारों को सीधा करने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड को गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। डॉक्टर की व्यावसायिकता ऐसे परिणामों का कारण नहीं बनेगी। एक नियम के रूप में, इस उद्देश्य के लिए तरल पदार्थों का अधिक बार उपयोग किया जाता है।
4. एनेस्थेटिक्स के लिए तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया। ऑपरेशन से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को विशेष परीक्षण करना चाहिए जो एनेस्थीसिया के लिए सुरक्षित दवा निर्धारित कर सके। इसके अलावा, रोगी की हृदय और श्वसन प्रणाली की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।
5. हिस्टेरोस्कोप की नोक डालने पर गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान।
6. हेरफेर के परिणामस्वरूप गर्भाशय की दीवार का छिद्र, यानी छेद। यह महिला की जान के लिए बेहद खतरनाक है। इसलिए, उपकरण की सही सेटिंग, कार्यों के पाठ्यक्रम का अवलोकन और सर्जन का अनुभव महत्वपूर्ण है।
7. परिणामस्वरूप गैर-संक्रामक सूजन और आसंजन बांझपन का कारण बन सकते हैं। पुनर्वास अवधि के दौरान इस निवारक अवलोकन को रोकें।
8. पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति। पॉलीप के अधूरे निष्कासन के साथ इसकी संभावना बढ़ जाती है, इसलिए डॉक्टर की व्यावसायिकता भी यहां महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
9. ऑन्कोलॉजी कैंसर कोशिकाओं वाले गठन के अधूरे हटाने के परिणामस्वरूप। इसलिए, सर्जरी के बाद सभी पॉलीप्स को उनकी संरचना और संरचना का अध्ययन करने के लिए हिस्टोलॉजी के लिए भेजा जाता है। यदि एक खतरनाक निदान की पुष्टि हो जाती है, तो हिस्टेरोस्कोपी या गर्भाशय के विच्छेदन को दोहराने का निर्णय लिया जा सकता है।

ध्यान! सर्जरी के बाद सूचीबद्ध जटिलताओं को पृथक मामलों में नोट किया जाता है, उनमें से कई की उपस्थिति सर्जन के अनुभव पर निर्भर करती है, इसलिए आपको डॉक्टर की पसंद पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

गर्भाशय में पॉलीप्स का उपचार दो चरणों में किया जाता है। पहला ऑपरेशनल तरीके से श्लेष्मा संरचनाओं को हटाना है, और दूसरा अस्पताल छोड़ने के बाद पुनर्वास अवधि है। यदि सर्जिकल प्रक्रियाओं के उच्च-गुणवत्ता वाले प्रदर्शन की जिम्मेदारी पूरी तरह से डॉक्टरों के कंधों पर आती है, तो रिकवरी चरण में रोगी एक प्रमुख व्यक्ति के रूप में कार्य करता है।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद, महिला की सामान्य स्थिति में सुधार होता है, लेकिन पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और अन्य असहज संवेदनाओं की अनुपस्थिति आगे के उपचार से इनकार करने का कारण नहीं है। पोस्टऑपरेटिव जोड़तोड़ का मुख्य लक्ष्य गर्भाशय में नए अवांछित समावेशन के गठन को रोकना है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, पुनर्प्राप्ति अवधि तीन से छह महीने तक रहती है। यह समय अंतराल सीधे उस विधि पर निर्भर करता है जिसका उपयोग पॉलीप हटाने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए किया गया था। विभिन्न दवाओं की मदद से महिला शरीर को प्रभावित करते हुए, विशेषज्ञ गर्भाशय के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करने वाले सभी प्रकार के नकारात्मक कारकों की अभिव्यक्तियों को छोड़कर, धीरे-धीरे इसकी स्थिति की निगरानी करते हैं।

रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने के बाद पुनर्वास उपचार के तरीके और अवधि का चयन किया जाता है। नियुक्ति करते समय, डॉक्टर इस तरह के महत्वपूर्ण मापदंडों को ध्यान में रखता है:

• महिला की उम्र;
• रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं;
• संरचनाओं का प्रकार और संख्या;
• जटिलताओं और विकृति की उपस्थिति।

महत्वपूर्ण! पॉलीप की उत्पत्ति की प्रकृति का निर्धारण अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह केवल उनके पुन: प्रकट होने की संभावना को समाप्त कर देगा।

पहले तीन दिनों के दौरान, पॉलीप्स को हटाने के बाद, गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों में संभावित तनाव को दूर करने के लिए दिन में 3 बार नोश-पु (ड्रोटोवेरिन) की एक गोली लेने की सिफारिश की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हेमेटोमीटर हो सकता है। - गर्दन में ऐंठन के कारण गर्भाशय गुहा में बड़ी मात्रा में रक्त का जमाव।

पश्चात के पुनर्वास में विरोधी भड़काऊ दवाएं भी एक महत्वपूर्ण स्थान रखती हैं। ऐसी दवाएं लेने का कोर्स दो से दस दिनों तक चल सकता है, जिससे आप संक्रामक जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। असाधारण मामलों में, इसे नहीं किया जा सकता है। यदि पॉलीप्स का कारण एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया थी, जो गर्भाशय में रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति का सुझाव देती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाएगी। पॉलीप्स से छुटकारा पाने पर, गर्भाशय के ऊतकों को गंभीर आघात हो सकता है (इलाज, पॉलीप्स के पैरों को खोलना, स्केलपेल या लूप से काटना), जिससे सूजन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। एंटीबायोटिक थेरेपी की मदद से स्थिति के इस तरह के विकास को रोकना संभव है। जननांग प्रणाली के अनुपचारित संक्रामक रोगों वाले रोगियों के लिए, एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग अनिवार्य है।

प्रारंभिक अवस्था में एक बड़े पॉलीप या कई छोटे संरचनाओं को हटाने के बाद, रोगियों को पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। दर्द निवारक का सबसे उत्कृष्ट सेट उनके साथ सामना करने में मदद करेगा: डेक्सालगिन (गंभीर दर्द के साथ प्रारंभिक चरण में), एनालगिन, इबुप्रोफेन।

महत्वपूर्ण! यदि गर्भाशय की दीवारें गंभीर रूप से घायल हो गई हैं, तो डॉक्टर फिजियोथेरेपी सत्र लिख सकते हैं जो अवांछित आसंजनों के गठन को रोकते हैं, विशेष रूप से ग्रीवा क्षेत्र में।

शरीर में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए, पॉलीप्स को हटाने के बाद, डॉक्टर मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के उपयोग की सलाह देते हैं। पुनर्वास के पहले हफ्तों में विटामिन ए और सी का महत्वपूर्ण महत्व है।

कोई भी ऑपरेशन पूरे जीव के लिए तनावपूर्ण होता है, खासकर जब यह महिला जननांग प्रणाली की बात आती है, क्योंकि एक अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि केवल स्थिति को खराब करती है। बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन पूरी पुनर्वास प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, इसे धीमा कर देती है। अवसाद की तीव्र अभिव्यक्तियों में, डॉक्टर विभिन्न शामक और अवसादरोधी दवाओं का उपयोग लिख सकते हैं।

यदि एक हार्मोनल असंतुलन की उपस्थिति से पॉलीप्स की उपस्थिति शुरू हो गई थी, तो उचित उपचार के बिना, उनकी पुन: उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है, जिससे एक नया सर्जिकल हस्तक्षेप होता है। श्लेष्म नियोप्लाज्म के प्रकार के आधार पर दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। समय-समय पर, हार्मोनल और एंटी-कैंसर उपचार एक साथ किए जाते हैं।

हार्मोनल उपचार के मुख्य घटक:

महत्वपूर्ण! डुप्स्टन शरीर के वजन को प्रभावित नहीं करता है और अन्य समान एनालॉग्स के विपरीत, इसके सबसे कम दुष्प्रभाव हैं।

पॉलीप्स को हटाने के बाद उनकी पुनरुत्पादन की क्षमता निर्धारित करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। विश्लेषण के लिए सामग्री स्क्रैपिंग द्वारा प्राप्त की जाती है। प्रयोगशाला में, विशेषज्ञ एक माइक्रोस्कोप के तहत नियोप्लाज्म के ऊतकों की संरचना का अध्ययन करते हैं, पहले इसके क्षय को रोकने के लिए रासायनिक अभिकर्मकों के साथ नमूने का इलाज करते हैं। नमूना प्रक्रिया के बाद 1-2 सप्ताह के भीतर परीक्षण के परिणाम सीधे उपस्थित चिकित्सक को भेजे जाते हैं।

महत्वपूर्ण! महिला शरीर अपने पूरे जीवन चक्र में विभिन्न परिवर्तनों से गुजरता है। इन कायापलटों का न केवल समग्र हार्मोनल पृष्ठभूमि पर, बल्कि प्रजनन कार्य पर भी बहुत प्रभाव पड़ता है। 40 से 50 वर्ष की आयु के रोगियों में, शरीर रजोनिवृत्ति के पुनर्गठन (रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि) की प्रक्रिया में है, यह अवधि घातक ट्यूमर में पॉलीप्स के अध: पतन के लिए खतरनाक है।

पॉलीप्स को हटाने के बाद इष्टतम आहार की पसंद का शरीर के पुनर्जनन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। मेनू की योजना बनाते समय, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• कुल कैलोरी सामग्री बढ़ाने के लिए मांस और मछली के व्यंजन का उपयोग करें;
• अधिक ताजा, विटामिन युक्त सब्जियां और फल खाएं;
• अत्यधिक नमकीन और मसालेदार भोजन के उपयोग को छोड़ दें, यह संक्रामक प्रक्रियाओं की सक्रियता में योगदान देता है;
• थोड़ी देर के लिए मादक पेय पदार्थों का उपयोग सीमित करें, जिसके प्रभाव में ऊतक पुनर्जनन धीमा हो जाता है।

पॉलीप्स को हटाने के बाद, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण करना आवश्यक है। अस्पताल से छुट्टी के 10-14 दिनों के बाद पहली नियुक्ति अक्सर निर्धारित की जाती है, क्योंकि इस समय तक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण का नतीजा आता है। किसी विशेषज्ञ के बाद के दौरे एक, तीन और छह महीने के बाद किए जाते हैं। वहीं, त्रैमासिक और अर्ध-वार्षिक परीक्षा में अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल होता है।

गर्भाशय में एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने के बाद उपचार की विशेषताएं

सक्षम हार्मोनल थेरेपी एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने के बाद सफल पुनर्वास का मुख्य घटक है, क्योंकि उनकी उपस्थिति का कारण अंडाशय के कामकाज का उल्लंघन माना जाता है। प्रजनन अंगों की विफलता एस्ट्रोजेन के बढ़ते प्रजनन और प्रोजेस्टेरोन उत्पादन के स्तर में कमी को भड़काती है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने के बाद, योनि की श्लेष्म दीवारों पर अक्सर खून बहने वाले दानेदार ऊतक के क्षेत्र पाए जाते हैं। इस तरह की संरचनाओं को बेअसर करने के लिए लैपिस के साथ दाग़ना का उपयोग किया जाता है।

ग्रंथियों की संरचना के साथ रसौली का पता लगाना असामान्य नहीं है। वे स्ट्रोमल कोशिकाओं और एंडोमेट्रियल ग्रंथियों द्वारा बनते हैं। बड़ी संख्या में मामलों में, ग्रंथियों के पॉलीप्स उन महिलाओं में होते हैं जो प्रजनन कार्यों में परिवर्तन के अधीन हैं, और अधिक सटीक होने के लिए, जो यौवन या रजोनिवृत्ति से गुजर रही हैं। इस तरह की घटनाएं हार्मोनल पृष्ठभूमि के संतुलन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे पॉलीपोसिस संरचनाओं का आभास हो सकता है।

पश्चात के उपचार में एक व्यक्तिगत प्रकृति की कई नियुक्तियाँ शामिल हैं, लेकिन कई अनिवार्य उपाय भी हैं:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि को समतल करने की प्रक्रिया में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग: डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन;
• जीवाणुरोधी दवाओं जैसे इंडोमेथेसिन, मेलॉक्सिकैम, डिक्लोफेनाक, सेलेकोक्सिब, पिरॉक्सिकैम का उपयोग;
• एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्सिडिन) के साथ सावधानीपूर्वक डूशिंग।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने के बाद, उनके पुन: प्रकट होने के जोखिम का उच्च प्रतिशत होता है। इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए, पूरे पुनर्वास अवधि के दौरान हर महीने डिस्चार्ज होने के बाद उपस्थित चिकित्सक के साथ आउट पेशेंट परामर्श आयोजित किया जाता है। किसी विशेषज्ञ के पास प्रत्येक यात्रा एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से जुड़ी होती है।

गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने के बाद क्षतिग्रस्त ऊतकों की उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, कई सामान्य सिफारिशें हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद पहले महीने के दौरान, आप नहीं कर सकते:

• 3 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को उठाएं;
• खेल - कूद करो;
• पूल, स्नान, सौना पर जाएँ;
• एक गर्म स्नान ले;
• ऐसी दवाओं का उपयोग करें जो रक्त के थक्के को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती हैं (एस्पिरिन, डिक्लोफेनाक, सिट्रामोन, अप्सरीन);
• यौन जीवन व्यतीत करें।

हर्बल दवा का सहारा लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यह कई अप्रिय परिणामों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचना होगा।

महिला जननांग प्रणाली के रोगों के उपचार में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव इस तरह की जड़ी-बूटियों द्वारा प्रदान किया जाता है जैसे कि कलैंडिन और अपलैंड गर्भाशय। कभी-कभी सुनहरी मूंछों पर आधारित शराब के आसव का उपयोग किया जाता है।

कलैंडिन, ऋषि और कैमोमाइल के आसव अक्सर douching के लिए उपयोग किया जाता है, एक स्थानीय एंटीसेप्टिक के रूप में कार्य करता है, लेकिन आपको ऐसी प्रक्रियाओं में शामिल नहीं होना चाहिए। वे योनि के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बिगाड़ सकते हैं।

प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ाने के लिए, आप पवित्र विटेक्स के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। इसका रिसेप्शन मासिक चक्र के दूसरे चरण में ही शुरू होता है। पूरा कोर्स 3-4 महीने का है। और पोस्टऑपरेटिव अवधि में तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए, विभिन्न हर्बल चाय का उपयोग किया जाता है, जिसमें पुदीना और अजवायन शामिल हैं।

रोगी के शरीर के लिए गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि का बहुत महत्व है। डॉक्टर के पास अनिवार्य यात्राओं की अनुसूची का सख्त पालन और उनकी सिफारिशों के कार्यान्वयन से नियोप्लाज्म की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी, साथ ही समय पर पता चल जाएगा और फिर सर्जरी के बाद नकारात्मक परिणामों के विकास से बचा जा सकेगा।

पुनर्प्राप्ति अवधि की समाप्ति के तुरंत बाद, पॉलीप्स को हटाने के बाद गर्भावस्था संभव है। इसके बावजूद, गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए कई महिलाओं को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

यदि पॉलीप का निदान पहले ही हो चुका है, तो यह किसी भी तरह से ठीक नहीं हो पाएगा। एकमात्र पर्याप्त उपचार सर्जरी है। महिला शरीर की तेजी से वसूली के लिए पश्चात की अवधि में डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनिवार्य अनुपालन की आवश्यकता होती है।

आधुनिक तकनीकें अवास्तविक मातृत्व वाली महिलाओं को ऑपरेशन के तुरंत बाद अपने बच्चों को जन्म देने की अनुमति देती हैं। हालांकि, गर्भावस्था की योजना अत्यधिक सावधानी के साथ की जानी चाहिए।

गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के तरीके

पॉलीप्स को हटाना कई तरीकों से किया जाता है, जिसके आधार पर चयन किया जाता है:

• महिला का सामान्य नैदानिक ​​​​इतिहास,
• प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन से डेटा,
• पॉलीपोसिस की प्रकृति
• घातक वृद्धि के जोखिम।

एंडोमेट्रियल पॉलीप के लिए एकमात्र पर्याप्त उपचार सर्जरी है।

निम्नलिखित प्रकार के हस्तक्षेप हैं:

• पुर्वंगक-उच्छेदन. पॉलीप को तब तक घुमाकर हटाया जाता है जब तक कि वह फट न जाए। उसके बाद, घाव को इलेक्ट्रोड या तरल नाइट्रोजन से दागा जाता है। अगला, पॉलीप को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद, एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
• खुरचना. इलाज के रूप में जानी जाने वाली शल्य प्रक्रिया का तात्पर्य है। अक्सर प्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव संक्रमण और पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति से जटिल होती है।
• गर्भाशय गुहा का पृथक्करण. एब्लेशन का उपयोग परिपक्व उम्र की महिलाओं में एहसास मातृत्व के साथ, या महिलाओं में पॉलीप अध: पतन के एक घातक ट्यूमर के जोखिम के साथ किया जाता है।
  निष्कासन एक लेजर, रेडियो फ्रीक्वेंसी तरंगों, तरल नाइट्रोजन, विद्युत धाराओं के साथ किया जाता है। एब्लेशन के बाद महिला अपने दम पर बच्चे को जन्म देने में असमर्थ होती है।
• . प्रक्रिया चिकित्सीय और नैदानिक ​​प्रकृति की है, पॉलीप्स को हटाने के लिए एंडोस्कोपिक विधियों को संदर्भित करती है।
  मुख्य लाभ शक्तिशाली ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके पॉलीप्स का निदान करने और साथ ही साथ हटाने की क्षमता है। इसके अलावा, इस तरह के हेरफेर के बाद रिकवरी बहुत तेज होती है।
• हिस्टेरेक्टॉमी या उच्च विच्छेदन. नियोप्लाज्म के संदिग्ध ऑन्कोजेनिक अध: पतन और मेटास्टेस की वृद्धि के मामलों में पॉलीपोसिस के उपचार के लिए एक कट्टरपंथी विधि। उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

सबसे आम तरीका पॉलीपेक्टोमी है - एक अंग-संरक्षण शल्य चिकित्सा तकनीक जो एक महिला को निकट भविष्य में वांछित मातृत्व का एहसास करने की अनुमति देती है।

एक पॉलीप हटाया - गर्भावस्था में देरी को प्रभावित करने वाले कारक

विशाल बहुमत में, जटिल पॉलीप्स को हटाने से बच्चे के बाद के असर के साथ गंभीर परिणाम और समस्याएं नहीं होती हैं। कई महिलाएं ऑपरेशन के एक महीने के भीतर सफलतापूर्वक गर्भधारण कर लेती हैं। हालांकि, ऐसे कारक हैं जो लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था में देरी कर सकते हैं।

हार्मोनल विकार

सेक्स हार्मोन का अस्थिर स्तर गर्भधारण में देरी का एक सामान्य कारण है। आमतौर पर, चिकित्सकों को एस्ट्रोजेन के स्तर में एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त का सामना करना पड़ता है - महिला सेक्स हार्मोन। एक ओर तो ऐसी स्थिति में गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। दूसरी ओर, हार्मोनल संतुलन के अनुपात में अस्थिरता भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति को भड़का सकती है।

पॉलीप्स को हटाने का सबसे आम तरीका पॉलीपेक्टोमी है - एक अंग-संरक्षण शल्य चिकित्सा तकनीक जो एक महिला को निकट भविष्य में वांछित मातृत्व का एहसास करने की अनुमति देती है।

हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ असफल प्रयासों के साथ, पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति का जोखिम होता है।

संक्रामक रोग

महिलाओं की पोस्टऑपरेटिव स्थिति अक्सर संक्रमण से जटिल होती है। यदि संक्रमण पॉलीप्स के गठन के लिए एक ट्रिगर बन गया है, तो पश्चात घाव में रोगजनक वातावरण का प्रवेश काफी बड़ा है।

संक्रमण उपकरण की अपर्याप्त स्वच्छता और हेरफेर के बाद जननांग अंगों के एंटीसेप्टिक उपचार के साथ प्रवेश कर सकता है।

संक्रमण गर्भावस्था को ले जाने की संभावना को प्रभावित करता है, जो निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में व्यक्त किया गया है:

1. आवर्तक पॉलीपोसिस;
2. भ्रूण और बढ़ते भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
3. अजन्मे बच्चे के अंगों, प्रणालियों के विकास में विकृतियाँ और विसंगतियाँ;
4. प्रारंभिक और देर से अवधि में गर्भपात का जोखिम।

संक्रामक जटिलताओं से बचने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा के पूरा होने के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए।

सामान्य परीक्षाओं के साथ, एक सक्रिय संक्रमण की अनुपस्थिति के लिए एक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, एक बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए रक्त दान करना चाहिए।

चिपकने वाली प्रक्रिया

गर्भाशय के इलाज के बाद स्पाइक्स संभव हैं। खुरचना गर्भाशय को गंभीर आघात का कारण बनता है, इसलिए ठीक होने में कई महीनों की आवश्यकता होती है। आसंजनों का निर्माण किस्में के गठन के कारण होता है, जो गर्भावस्था की सफल योजना में बाधा बन सकता है। आसंजनों को बार-बार हटाने की आवश्यकता होती है।

आसंजनों के जोखिम को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें;
• वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, चिकित्सीय अभ्यास, अल्ट्रासाउंड थेरेपी के सत्र में भाग लें।

एनीमिया खून बह रहा है

पॉलीप्स को हटाने के बाद, आंतरिक रक्तस्राव संभव है।

खून की कमी के कारण:

• लोहे की कमी से एनीमिया विकसित होता है
• हीमोग्लोबिन का स्तर और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा घट जाती है।

ऐसे में गर्भधारण और नॉर्मल प्रेग्नेंसी मुश्किल होती है।

यदि गर्भावस्था होती है, तो भ्रूण क्रोनिक हाइपोक्सिक सिंड्रोम विकसित करता है।

एनीमिया को रोकने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों की आवश्यकता है:

1. लोहे की तैयारी के साथ चिकित्सा पुनर्वास चिकित्सा;
2. रक्तस्राव का उन्मूलन;
3. शक्ति सुधार।

स्वस्थ मातृत्व के पूर्ण कार्यान्वयन के लिए महिलाओं को डॉक्टर द्वारा नियमित जांच, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, रक्त और मूत्र परीक्षण से गुजरना पड़ता है।

सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी

थकान और तनाव महिला के शरीर को कमजोर कर सकते हैं। अक्सर, मासिक धर्म की अनियमितताएं जुड़ जाती हैं, और इसलिए सामान्य गर्भाधान के साथ समस्याएं होती हैं।

आसंजनों का निर्माण किस्में के गठन के कारण होता है, जो गर्भावस्था की सफल योजना में बाधा बन सकता है।

गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति में, विशेषज्ञ पॉलीप्स को हटाने के बाद अगले 2-3 महीनों में गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं।

सबसे पहले, बख्शने की तकनीक गर्भाशय गुहा में गंभीर आघात को बाहर करती है। दूसरे, पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति के जोखिम हमेशा होते हैं, जिसके बाद एक नई निष्कासन प्रक्रिया की आवश्यकता होगी।

क्या स्क्रैपिंग के बाद गर्भवती होना संभव है?

एक बात समझने लायक है - पॉलीपोसिस के इलाज के बाद गर्भावस्था सर्जिकल उपचार से पहले की तुलना में अधिक वास्तविक हो जाती है।

किसी भी ऑपरेशन के लिए एक निश्चित पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है, और इसलिए यह एक महिला के लिए महत्वपूर्ण है:

• चिकित्सा उपचार से गुजरना
• एक अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड करें
• संक्रमण की अनुपस्थिति के लिए परीक्षण करवाएं और गर्भधारण करने की कोशिश शुरू करें।

पोस्टऑपरेटिव अवधि की कुल अवधि 7-12 सप्ताह के बीच भिन्न होती है। केवल अगर कोई जटिलताएं नहीं हैं और चिकित्सा सुधार का कोर्स पूरा हो गया है, तो कोई खरीद के बारे में सोच सकता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद मैं कब तक गर्भवती हो सकती हूं?

हिस्टेरोस्कोपी के बाद, एक सफल गर्भाधान और एक प्राकृतिक गर्भावस्था के पूरा होने की संभावना काफी बढ़ जाती है, लेकिन सटीक समय निर्धारित करना असंभव है। गर्भावस्था तुरंत या वर्षों बाद हो सकती है।

गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, एक महिला को इसके लिए अतिरिक्त निदान करना होगा:

• संक्रामक रोग,
• गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की स्थिति,
• महिलाओं में ओव्यूलेशन की विशेषताएं

आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के एक लंबे कोर्स से गुजरना पड़ सकता है। पुरुषों में शुक्राणुओं की गुणवत्ता का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है।

व्यवहार में, प्रजनन आयु की महिलाओं को जटिलताओं के अभाव में पॉलीपोसिस के सर्जिकल उपचार के बाद 4 सप्ताह से छह महीने के भीतर गर्भ धारण करने का अवसर मिलता है।

इस वीडियो में विशेषज्ञ इलाज प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में अधिक बताते हैं:

पॉलीप्स को हटाने के बाद गर्भवती होने की संभावना प्रजनन आयु की महिलाओं में बहुत अधिक होती है। प्रत्येक जीव के व्यक्तित्व के कारण सटीक तिथियों की भविष्यवाणी करना असंभव है। चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपायों के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियम पर दर्दनाक प्रभाव सहित महिलाओं की प्रजनन गतिविधि कई अलग-अलग कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए, गर्भाशय की भीतरी दीवारों पर वृद्धि का दिखना आशाओं का पतन बन जाता है, खासकर अगर गर्भधारण में समस्या हो। पॉलीप को हटाने के लिए ठीक से की गई सर्जरी से स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है। एंडोमेट्रियम पर वृद्धि क्यों दिखाई देती है, उनसे कैसे निपटें? महिलाओं के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताओं, ठीक होने की संभावना और संभावित जटिलताओं को जानना उपयोगी है।

गर्भाशय में पॉलीप क्या है

भड़काऊ प्रक्रियाओं, हार्मोनल विकारों और कई अन्य कारणों के प्रभाव में, एक महिला के गर्भाशय में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया शुरू हो सकता है। श्लेष्म झिल्ली की वृद्धि से पॉलीप्स की उपस्थिति होती है। ये संरचनाएं जीवन के लिए सुरक्षित हैं, लेकिन भड़क सकती हैं:

• मासिक धर्म चक्र की पुरानी विफलता;
• बांझपन;
• जटिल गर्भावस्था;
• गर्भपात;
• एक घातक नवोप्लाज्म का विकास।

गर्भाशय गुहा में एक पॉलीप में विशेषताएं हैं। एक अकेला गठन या कई प्रक्रियाओं के रूप में होता है। आकार में - गोल या मशरूम के आकार का, एक मोटा आधार या पतला तना होता है, जिसका रंग हल्के गुलाबी से बरगंडी तक होता है। हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं के अनुसार, एंडोमेट्रियल नियोप्लाज्म की किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो निम्न से बनते हैं:

• संयोजी ऊतक - रेशेदार;
• ग्रंथियों की कोशिकाएं - ग्रंथि संबंधी;
• दो किस्मों के संयोजन - तंतु-ग्रंथियों;
• एटिपिकल कोशिकाओं वाले ऊतक - एडिनोमेटस, कैंसर में विकसित होना;
• बच्चे के जन्म के बाद नाल के अवशेष - अपरा।

गर्भाशय में एक छोटे से पॉलीप का कोई लक्षण नहीं होता है। पैथोलॉजी के स्पष्ट संकेत बड़े आकार या पॉलीपोसिस के साथ दिखाई देते हैं - कई संरचनाएं। यदि महिलाओं के पास ऑपरेशन करना आवश्यक है:

• गर्भाशय रक्तस्राव;
• मासिक धर्म चक्र के बीच में भूरा योनि स्राव;
• निचले पेट और काठ क्षेत्र में दर्द;
• संभोग के दौरान बेचैनी और धब्बा;
• भारी और दर्दनाक अवधि;
• गर्भाधान की समस्याएं;
• लोहे की कमी वाले एनीमिया की घटना;
• योनि से श्लेष्म सफेद का स्राव;
• गर्भपात।

पॉलीप्स क्यों दिखाई देते हैं

गर्भाशय गुहा में संरचनाओं के विकास के मुख्य कारणों में से एक एस्ट्रोजेन की अधिकता और प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़े हार्मोनल विकार हैं। यह स्थिति एंडोक्राइन और न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के कारण होती है। पॉलीप्स की घटना के लिए उत्तेजक कारक हैं:

• प्रसव के दौरान आघात;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना;
• मधुमेह;
• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म;
• हाइपरटोनिक रोग;
• हाइपोडायनामिया;
• एंटीकैंसर दवा टैमोक्सीफेन लेना;
• मोटापा;
• प्रतिरक्षा में कमी।

इस तरह के स्त्रीरोग संबंधी विकृति के परिणामस्वरूप गर्भाशय पर एक पॉलीप बन सकता है:

• योनिशोथ;
• कोल्पाइटिस;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मास्टोपैथी प्रक्रियाएं;
• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• एडिनोमायोसिस;
• गर्भाशय फाइब्रोमा;
• ग्रंथियों के एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया;
• नैदानिक ​​इलाज;
• गर्भपात के परिणाम;
• एंडोमेट्रियम में संवहनी वृद्धि;
• जननांग संक्रमण।

पॉलीप्स को हटाना

गर्भाशय नियोप्लाज्म का उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा से शुरू होता है। संकेत मिलने पर गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाया जाता है। इसमे शामिल है:

• दवा उपचार के परिणामों की कमी;
• एक अप्रिय गंध के साथ भूरा निर्वहन;
• व्यथा, यौन संपर्क के दौरान बेचैनी;
• मासिक धर्म या उनकी अनुपस्थिति के दौरान अल्प निर्वहन;
• बांझपन;
• गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भपात;
• भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म;
• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• पॉलीप का आकार 10 मिमी से अधिक;
• एटिपिकल कोशिकाओं की पहचान जो ऑन्कोलॉजी को भड़काती हैं।

गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने का ऑपरेशन कई तरीकों से किया जाता है:

• हिस्टेरोस्कोपी - विशेष उपकरण की मदद से अपने पैरों को मोड़कर गठन को खत्म करना;
• डायग्नोस्टिक स्त्रीरोग संबंधी इलाज - इलाज - एक मूत्रवर्धक का उपयोग करके म्यूकोसा की ऊपरी परत को हटाना;
• लेजर बीम से जलना;
• रेडियोसर्जिकल छांटना;
• तरल नाइट्रोजन के साथ क्रायोडिस्ट्रक्शन।

बिना सर्जरी के गर्भाशय में पॉलीप कैसे निकालें

यदि किसी महिला को सर्जरी के लिए contraindicated है या वह उपचार के इस तरीके का विरोध करती है, तो डॉक्टर चिकित्सा रूढ़िवादी चिकित्सा करते हैं। उम्र, रोगी की स्थिति और लक्षणों के आधार पर दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों रेगुलोन, यरीना को लिखते हैं, जो:

• पॉलीप्स के आकार को कम करें, उनके हटाने में योगदान दें;
• 18 से 35 वर्ष की अशक्त महिलाओं के लिए उपयोग किया जाता है;
• पॉलीप का आकार 10 मिमी से कम होने पर उपयोग किया जाता है;
• गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति में परिणाम दें।

दवाओं का उपयोग करके पॉलीप को हटाए बिना उपचार किया जाता है:

• Duphaston, Utrozhestan - सक्रिय पदार्थ प्रोजेस्टेरोन के साथ जेनेजेन - अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों को सामान्य करता है, रक्त की स्थिति में सुधार करता है;
• डाइफेरलाइन, ज़ोलैडेक्स - गोनैडोट्रोपिन रिलीज़ करने वाले हार्मोन - रजोनिवृत्ति के लिए निर्धारित हैं, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को फोकल और कुल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ।

यदि ऑपरेशन नहीं करना संभव है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाएँ लिखते हैं:

• एंटीबायोटिक्स - मोनोमाइसिन, ज़िट्रोलाइड, डॉक्सीसाइक्लिन, यदि पॉलीप्स के गठन का कारण यौन संक्रमण है, श्रोणि क्षेत्र में सूजन;
• लोहे की तैयारी Ferlatum, Fenyuls - खून की कमी के कारण होने वाले एनीमिया के लिए;
• शरीर की टोन बनाए रखने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• प्राकृतिक आधार पर होम्योपैथिक उपचार - योजना के अनुसार लंबे समय तक सेवन की आवश्यकता होती है।

लेजर हटाने

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए, यह उपचार का सबसे सुरक्षित तरीका है जो प्रजनन क्रिया को बनाए रखता है। दुर्भाग्य से, उच्च लागत के कारण, सभी क्लीनिकों में लेजर उपकरण नहीं होते हैं। इस तरह से गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के निम्नलिखित फायदे हैं:

• रक्तस्राव का एक छोटा सा जोखिम - बीम के उच्च तापमान से वाहिकाओं को दागा जाता है;
• ऑपरेशन की अधिक सटीकता;
• आस-पास के ऊतकों को कोई चोट नहीं है;
• संक्रमण का न्यूनतम जोखिम;
• निशान और आसंजन प्रकट नहीं होते हैं;
• लघु पुनर्प्राप्ति अवधि;
• पॉलिप को परत-दर-परत हटाने से पुनरावर्तन कम होता है।

लेजर के साथ एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने का ऑपरेशन मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के 7 दिन बाद किया जाता है, जब एंडोमेट्रियम पतला होता है और गठन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। हस्तक्षेप की अवधि 10 मिनट से डेढ़ घंटे तक है - बिल्ड-अप के आकार के आधार पर। पुनर्वास अवधि 8 महीने तक है। हेरफेर से पहले:

• ऑपरेशन से दो घंटे पहले, संक्रमण को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा एक एंटीसेप्टिक से भर जाता है;
• योनि के माध्यम से एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है - स्क्रीन पर ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी के लिए एक ऑप्टिकल उपकरण।

निम्नलिखित योजना के अनुसार सर्जिकल हस्तक्षेप होता है:

• अल्ट्रासाउंड पर प्रारंभिक निदान के परिणामों के अनुसार, एक ऑपरेशन योजना तैयार की जाती है;
• पॉलीप्स के आयामों के अनुसार, स्थापना की शक्ति को विनियमित किया जाता है, छोटे आकार के साथ, ऊतक वाष्पित होते हैं, बड़े लोगों के साथ, लेजर एक्सपोजर परतों में जाता है;
• रसौली के क्षेत्र में, स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है;
• एक पॉलीप हटा दिया जाता है;
• आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं का दाग़ना किया जाता है।

गर्भाशयदर्शन

इस पद्धति से एंडोमेट्रियल वृद्धि का उन्मूलन न्यूनतम इनवेसिव माना जाता है। मासिक धर्म के बाद दसवें दिन की तुलना में हिस्टेरोस्कोपी को बाद में नहीं करने की सलाह दी जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताएं:

• ऑपरेशन की अवधि 10 मिनट से आधे घंटे तक है - वृद्धि की संख्या पर निर्भर करता है;
• प्रजनन समारोह का कोई उल्लंघन नहीं है - वसूली के दौर से गुजरने के बाद एक महिला जन्म दे सकती है;
• ऑपरेशन घातक नवोप्लाज्म के विकास को रोकता है।

हिस्टेरोस्कोपी द्वारा हटाने की स्त्री रोग विशेषज्ञों और रोगियों से अच्छी समीक्षा है। तकनीक के नुकसान हैं - संक्रमण, रक्तस्राव की संभावना, लेकिन इसके और भी फायदे हैं:

• कैमरे की मदद से प्रक्रिया का निरंतर नियंत्रण होता है;
• कोई दर्द या परेशानी नहीं;
• हटाना सुरक्षित है;
• टांके लगाने की जरूरत नहीं है।

गर्भाशय पॉलीप की हिस्टोरोस्कोपी निम्न योजना के अनुसार होती है:

• सामान्य संज्ञाहरण किया जाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा में एक स्त्रीरोग संबंधी विस्फारक डाला जाता है;
• दीवारों को सीधा करने के लिए गुहा गैस से भर जाता है;
• इसमें एक वीडियो कैमरा के साथ एक लचीली ट्यूब रखी गई है - एक हिस्टेरोस्कोप;
• नियोप्लाज्म की स्थिति, आकार, मात्रा निर्धारित की जाती है;
• निष्कासन एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है;
• ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है;
• घाव का इलाज इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर, क्रायोजेनिक विधि द्वारा रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है, पुनरावृत्ति को बाहर करता है।

नैदानिक ​​इलाज

इस ऑपरेशन का सार वृद्धि के साथ-साथ गर्भाशय श्लेष्म की ऊपरी परत को हटाना है। डायग्नोस्टिक इलाज तत्काल संकेतों के अनुसार किया जाता है - गंभीर रक्तस्राव की उपस्थिति। प्रक्रिया की विशेषता है:

• हस्तक्षेप आँख बंद करके होता है;
• नियोप्लाज्म के तने को हटाना असंभव हो जाता है;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि को रोकने के लिए मासिक धर्म से तीन दिन पहले ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है, गर्भाशय समय पर अनुबंध करना शुरू कर देता है;
• जटिलताओं की उपस्थिति - वृद्धि की उपस्थिति की पुनरावृत्ति, भड़काऊ प्रक्रियाएं, गुहा में रक्त के थक्कों का संचय।

सर्वोत्तम परिणामों के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप पहले हिस्टेरोस्कोपी द्वारा पॉलीप को हटा दें, फिर सभी एंडोमेट्रियल ऊतकों की जांच करने के लिए डायग्नोस्टिक इलाज करें। योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया गया ऑपरेशन, विकास की पुनरावृत्ति को समाप्त करता है। स्क्रैपिंग के संकेत हैं:

• एकाधिक एंडोमेट्रियल पॉलीप्स;
• आवर्तक गठन;
• एक घातक ट्यूमर में विकसित होने का जोखिम।

निम्नलिखित अनुक्रम के साथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की जाती है:

• अंतःशिरा संज्ञाहरण का उत्पादन;
• संज्ञाहरण के बाद, गर्भाशय की दीवारों का विस्तार एक विशेष जांच के साथ किया जाता है;
• एक मूत्रवर्धक के साथ गर्भाशय की सतह परत का इलाज करें;
• ऊतकों को ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है;
• आंतरिक गुहा को आयोडीन समाधान के साथ इलाज किया जाता है;
• एक महिला गर्भाशय को कम करने के लिए अपने पेट पर बर्फ के साथ हीटिंग पैड लगाती है।

पश्चात की अवधि

तेजी से गुजरने के लिए गर्भाशय में वृद्धि को हटाने के बाद पुनर्प्राप्ति चरण के लिए, विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। पोस्टऑपरेटिव गतिविधियां अस्पताल में पहले से ही शुरू हो जाती हैं। इस अवधि के दौरान, रोगी:

• सूजन, संक्रमण को खत्म करने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखिए;
• आंतों की गतिशीलता को सामान्य करने के लिए आहार निर्धारित करें;
• पहले सप्ताह के दौरान सुबह और शाम को तापमान नियंत्रण किया जाता है।

एक अस्पताल में पश्चात की वसूली के दौरान, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• दर्द की उपस्थिति में - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - लोक्सिडोल, इंडोमेथेसिन;
• आंतों के काम को सक्रिय करने के लिए - प्रोसेरपाइन के इंजेक्शन;
• रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए - Phlebodia 600;
• रक्त के थक्कों के गठन को बाहर करने के लिए - एक डॉक्टर की देखरेख में एंटीकोआगुलंट्स।

सर्जरी के बाद क्लिनिक से छुट्टी मिलने पर, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• सुबह और शाम अंतरंग स्वच्छता उत्पादों या साबुन से पेरिनेम को लगातार धोएं;
• कब्ज को रोकने के लिए संतुलित आहार का आयोजन करें;
• आग्रह प्रकट होने के तुरंत बाद, बिना देर किए मूत्राशय को खाली कर दें;
• काम और आराम के शासन का निरीक्षण करें;
• पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज की प्रकृति की निगरानी करें;
• नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना;
• मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए दवाएं लें।

वृद्धि को दूर करने के लिए गर्भाशय में सर्जरी के बाद त्वरित पुनर्वास के लिए, महिलाओं को एक महीने के लिए contraindicated है:

• रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग करें - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, वेनोटोनिक्स, ताकि रक्तस्राव को भड़काने के लिए नहीं;
• खुले पानी में तैरना;
• स्विमिंग पूल पर जाएँ;
• डचिंग;
• टैम्पोन का प्रयोग करें।

सर्जरी के बाद महिला को क्या नहीं करना चाहिए

एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाने के बाद पहले दिनों में मामूली रक्तस्राव संभव है। तेजी से ठीक होने के लिए, खून की कमी को खत्म करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों को ध्यान में रखना आवश्यक है। पश्चात की अवधि में यह निषिद्ध है:

• सौना, स्नान पर जाना;
• लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहना;
• गर्म स्नान में लेटना - आप केवल स्नान कर सकते हैं;
• धूपघड़ी का उपयोग।

गर्भाशय पर सर्जरी के बाद जटिलताओं को बाहर करने के लिए, महिलाओं को सावधानीपूर्वक अपने स्वास्थ्य पर विचार करने की आवश्यकता होती है। पुनर्वास के पहले महीने में अस्वीकार्य है:

• खेलों में सक्रिय रूप से शामिल हों - चलने की अनुमति है;
• तीन किलोग्राम से अधिक वजन वाली चीजें उठाएं;
• एक यौन जीवन है;
• शराब लो;
• कब्ज के विकास में योगदान देने वाले खाद्य पदार्थ खाएं;
• शौच के कार्य के दौरान धक्का देना।

प्रभाव

पोस्टऑपरेटिव अवधि में व्यवहार और शासन के नियमों का पालन करने में विफलता गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है। एंडोमेट्रियम की वृद्धि को हटाने के बाद, की घटना:

• पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति;
• घातक नवोप्लाज्म - एटिपिकल कोशिकाओं के साथ ऊतकों के अधूरे हटाने के साथ;
• संभोग के दौरान बेचैनी और दर्द;
• महत्वपूर्ण रक्तस्राव;
• मासिक धर्म चक्र में लंबी देरी।

गर्भाशय में नियोप्लाज्म के सर्जिकल हटाने के अप्रिय परिणामों में:

• अनुपचारित जननांग रोगों के कारण एंडोमेट्रियल संक्रमण का विकास;
• बांझपन;
• निचले पेट में दर्द, पेरिनेम;
• एंटीसेप्टिक्स के उल्लंघन और सर्जरी के बाद चिकित्सीय उपायों की कमी के परिणामस्वरूप सूजन;
• हेमेटोमीटर - गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय।

डायग्नोस्टिक इलाज के बाद जटिलताओं की घटना को शामिल नहीं किया गया है:

• गर्भाशय वेध - खराब-गुणवत्ता वाले विस्तार, ऊतकों की शिथिलता के मामले में दीवार का पंचर;
• तापमान बढ़ना;
• एक अप्रिय गंध के साथ काले निर्वहन की उपस्थिति;
• विपुल गर्भाशय रक्तस्राव;
• गंभीर, तीव्र दर्द की घटना;
• गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन;
• निशान की उपस्थिति;
• आसंजन प्रक्रिया का विकास।

गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने के बाद उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, जटिलताओं को बाहर करने के लिए, हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने, मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए, डॉक्टर की देखरेख में उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। ड्रग थेरेपी क्लिनिक में शुरू होती है और घर पर जारी रहती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाएं लिखते हैं:

• नो-शपा - हेमेटोमीटर को हटाने के बाद पहले दिनों में;
• नोक्रोलट, डुप्स्टन - यदि ग्रंथियों या ग्रंथियों-रेशेदार प्रकार के विकास का पता चला है, अगर गर्भाशय में पॉलीप्स की घटना हार्मोनल विफलता से उकसाती है;
• दर्द निवारक - डेक्सालगिन, पेरासिटामोल।

पोस्टऑपरेटिव लक्षणों और रोगनिरोधी उद्देश्यों के आधार पर, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

• जीवाणुरोधी एजेंट - डिक्लोफेनाक, पिरॉक्सिकैम;
• फिजियोथेरेपी - चुंबकीय चिकित्सा, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ douching - मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन;
• मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए हार्मोनल दवाएं - रेगुलोन, जेनाइन;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित होम्योपैथिक उपचार;
• औषधीय पौधे - अपलैंड गर्भाशय, कलैंडिन;
• आहार खाद्य;
• शरीर के सामान्य स्वर के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स।

हार्मोनल सुधार

स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जरी के बाद हार्मोन संतुलन बहाल करने के महत्व पर जोर देते हैं। यह विशेष महत्व का है जब वृद्धि का कारण एस्ट्रोजेन की अधिकता और प्रोजेस्टेरोन की कमी है। हार्मोनल सुधार की कमी ऑपरेशन के परिणामों को कम कर सकती है, रिलैप्स का कारण बन सकती है। उपचार के लिए संकेत हैं:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• एक ग्रंथि या ग्रंथि संबंधी रेशेदार प्रकृति की वृद्धि;
• हार्मोनल असंतुलन।

महिला की उम्र, वृद्धि के प्रकार को ध्यान में रखते हुए दवाओं का उपयोग किया जाता है। अनुशंसित हार्मोन थेरेपी:

• 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए, एस्ट्रोजेन-जेस्टल गर्भनिरोधक निर्धारित हैं - यरीना, रेगुलोन, ज़ानिन, जो हार्मोन और मासिक धर्म के संतुलन को बहाल करते हैं;
• रजोनिवृत्ति के दौरान 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए एक ग्रंथि-तंतुमय, ग्रंथि संबंधी प्रकृति की संरचनाओं की उपस्थिति में, नॉर्कोलट, ड्यूफास्टन, यूट्रोज़ेस्टन का उपयोग करें;
• मिरेना सर्पिल - गर्भाशय को हार्मोन की स्थानीय आपूर्ति प्रदान करता है, इसका कम से कम दुष्प्रभाव होता है, इसे 5 साल के लिए रखा जाता है।

एंडोमेट्रियम में वृद्धि को हटाने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर चिकित्सा का एक कोर्स प्रदान किया जाता है। इससे खतरनाक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित है:

• नियोप्लाज्म के उत्तेजक कारक के रूप में जीर्ण जननांग संक्रमण के मामले में;
• पुनरावृत्ति से बचने के लिए;
• दर्दनाक तरीकों से पॉलीपोसिस को हटाते समय - नैदानिक ​​​​सफाई, पैरों को खोलना;
• पश्चात संक्रमण की घटना को रोकने के लिए;
• प्रजनन अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।

डॉक्टर को दवाओं को सही ढंग से लिखने के लिए, रोगी संक्रमण के प्रेरक एजेंट, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए परीक्षण करता है। दवाओं का उपयोग गोलियों के रूप में, मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल, इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में किया जाता है। स्थिति की गंभीरता, ऑपरेशन की जटिलता, परिणामों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक निर्धारित करता है:

• उपचार का कोर्स - दो से दस दिनों तक;
• संक्रमण के अभाव में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
• एक विशिष्ट रोगज़नक़ के खिलाफ निर्देशित दवाएं।

कीमत

सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में गर्भाशय में पॉलीप्स के निदान के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप नि: शुल्क किया जाता है। दुर्भाग्य से, उनमें से सभी आधुनिक उपकरणों से लैस नहीं हैं। भुगतान के आधार पर, एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाने के लिए निम्नलिखित शर्तों के तहत किया जाता है:

• वाणिज्यिक क्लीनिक;
• विशेष चिकित्सा केंद्र;
• चिकित्सा और पुनर्वास संस्थान।

ऑपरेशन की योजना बनाते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अतिरिक्त शुल्क के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं और विश्लेषण किए जाते हैं। गर्भाशय में नियोप्लाज्म को हटाने की लागत क्लिनिक के स्तर, उसके कर्मचारियों की योग्यता, आधुनिक उपकरणों की उपलब्धता और हटाए जाने वाले पॉलीप्स की संख्या पर निर्भर करती है। मास्को के निवासियों के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप की लागत है:

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गर्भाशय में पॉलीप का क्या मतलब है?

- ये एक अंग की ग्रीवा नहर के लुमेन में डंठल पर मशरूम के आकार की संरचनाएं हैं, जो उपकला ऊतकों की वृद्धि के कारण उत्पन्न होती हैं। इस प्रक्रिया का कारण खराब हो सकता है, हार्मोनल असंतुलन, एस्ट्रोजेन का अत्यधिक उत्पादन, साथ ही शरीर की तनावपूर्ण स्थिति भी हो सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा में निदान किए गए सभी सौम्य परिवर्तनों में पॉलीप्स का लगभग 25% हिस्सा होता है, जिनमें मौसा, एरिथ्रो- और ल्यूकोप्लाकिया भी होते हैं। जीर्ण संक्रमण, मनो-भावनात्मक तनाव, प्रजनन प्रणाली के संकट काल - यौवन, गर्भावस्था और प्रसव, उनकी घटना को भड़का सकते हैं।

अपने आप में, गर्भाशय में पॉलीप्स खतरनाक नहीं होते हैं, हालांकि वे गंभीर निर्वहन और दर्द पैदा कर सकते हैं। लेकिन बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा या हार्मोनल विफलताओं के मामले में, कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल अध: पतन और एक घातक प्रक्रिया की शुरुआत का खतरा होता है। इसलिए, नियोप्लाज्म की स्थिति की निगरानी के लिए गर्भाशय में पॉलीप्स वाली महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

सर्वाइकल पॉलीप्स के कारण

पॉलीप्स के गठन का कोई एक कारण नहीं है, एंडोमेट्रियल विकास के तंत्र को कई कारकों से ट्रिगर किया जा सकता है, जिसमें हार्मोनल सर्ज, स्त्री रोग संबंधी रोग, प्रणालीगत रोग और हार्मोनल विनियमन विकार से जुड़े उम्र से संबंधित परिवर्तन शामिल हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स के विकास के कारण:

एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि रोग, पुटी, और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोग;

उम्र से संबंधित हार्मोनल वृद्धि और मंदी की अवधि - यौवन या रजोनिवृत्ति जैसे पुराने संक्रमण, या बिगड़ा हुआ कार्य;

ओवरवर्क और मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन;

डायग्नोस्टिक जोड़तोड़ के दौरान गर्भाशय में चोट, जैसे इलाज या हिस्टेरोस्कोपी;

गर्भाशय म्यूकोसा, एंडोकर्विसाइटिस की भड़काऊ प्रक्रियाएं;

बच्चे के जन्म के दौरान या सर्जिकल गर्भपात के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में चोट;

पिट्यूटरी ग्रंथि की पैथोलॉजी।गोनैडोट्रोपिक हार्मोन, जो पिट्यूटरी ग्रंथि में उत्पन्न होता है, एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को प्रभावित करता है। यदि, खोपड़ी की चोट, ऊतक हाइपोक्सिया, गंभीर विषाक्तता, या मस्तिष्क की सर्जरी के दौरान क्षति के परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि इस हार्मोन का बहुत अधिक उत्पादन करती है, तो एस्ट्रोजन बड़ी मात्रा में निकलता है, जो गर्भाशय में पॉलीप्स के गठन को उत्तेजित करता है;

अधिवृक्क शिथिलता।अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन का स्राव करती हैं जो पूरे जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि को नियंत्रित करती हैं, जिसमें वे भी शामिल हैं जो रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता को प्रभावित करते हैं;

हार्मोनल दवाओं, मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग।इसका मतलब है कि शरीर के हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करने वाले प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। मौखिक गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का तंत्र एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के संतुलन पर प्रभाव पर आधारित है। यदि दवा की खुराक या व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का उल्लंघन किया जाता है, तो एडेनोमेटस पॉलीप्स का खतरा हो सकता है, जो बहुत खतरनाक हैं क्योंकि वे घातक प्रक्रिया में घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं।

किस उम्र में गर्भाशय पॉलीप्स विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है?

चूंकि गर्भाशय की यह बीमारी शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से सीधे संबंधित होती है, इसलिए पॉलीप्स का खतरा तब बढ़ जाता है जब महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि सबसे कम स्थिर होती है।

तीन संकट काल नोट किए गए हैं, जिसके दौरान प्रजनन प्रणाली के अंगों के पुनर्गठन के कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है:

यौवन की अवधि।यौवन के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से एस्ट्रोजेन का उत्पादन बढ़ सकता है, जो मासिक धर्म चक्र शुरू करने के लिए आवश्यक है। एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियम पर कार्य कर सकते हैं, इसके विभाजन को उत्तेजित कर सकते हैं और पॉलीप्स का गठन कर सकते हैं। लेकिन युवा जीव में मजबूत सुरक्षात्मक तंत्र होते हैं जो गर्भाशय में रोग संबंधी वृद्धि को रोकते हैं, अगर कोई सहवर्ती रोग नहीं हैं - मधुमेह मेलेटस, जननांग प्रणाली के संक्रमण, थायरॉइड डिसफंक्शन;

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल पृष्ठभूमि बहुत भिन्न होती है, क्योंकि प्रजनन प्रणाली को सभी नौ महीनों के लिए भ्रूण के विकास का समर्थन करना चाहिए। और फिर दुद्ध निकालना से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन गर्भाशय में इन संरचनाओं के विकास का कारण बन सकते हैं, जिसमें प्लेसेंटल पॉलीप्स भी शामिल हैं, जो केवल प्रसवोत्तर अवधि में होते हैं;

रजोनिवृत्ति की अवधि।रजोनिवृत्ति डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने और रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में कमी की विशेषता है। रजोनिवृत्ति की अवधि आमतौर पर 45-50 वर्ष की आयु में शुरू होती है, और इस समय, हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय में नियोप्लाज्म विकसित होने का खतरा भी बढ़ सकता है। रजोनिवृत्ति की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए महिलाएं जो हार्मोनल दवाएं लेती हैं, वे एंडोमेट्रियम के विकास को उत्तेजित कर सकती हैं, जिससे पैथोलॉजी की संभावना भी बढ़ जाती है।

गर्भाशय में पॉलीप के लक्षण

गर्भाशय में छोटी वृद्धि और एकान्त पॉलीप्स आमतौर पर खुद को अप्रिय लक्षणों के रूप में प्रकट नहीं करते हैं, और अक्सर उनका पता नियमित परीक्षा के दौरान संयोग से लगता है।

पॉलीप या संक्रमण को केवल यांत्रिक क्षति से ध्यान देने योग्य लक्षण हो सकते हैं:

योनि से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;

निचले पेट में दर्द खींचना;

गर्भाशय रक्तस्राव मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है।

इसके अलावा, इस बीमारी की उपस्थिति को अप्रत्यक्ष लक्षणों द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है - गर्भाधान में कठिनाई, मासिक चक्र का उल्लंघन, जो अक्सर ग्रीवा पॉलीप्स के साथ देखा जाता है।

पॉलीप्स से सर्वाइकल कैंसर कब हो सकता है?

कुरूपता की प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं:

एंडोमेट्रियम की वृद्धि या, पॉलीप्स का गठन;

एक प्रकार की उपकला कोशिकाओं का दूसरे में परिवर्तन, या मेटाप्लासिया;

क्या सर्वाइकल पॉलीप्स स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं?

इस विकृति को एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के जंतु का पता लगाना संभव है, अगर वे शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुए हों, और एक उचित निदान किया गया हो।

निम्नलिखित मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है:

जननांग प्रणाली के पुराने संक्रमण।इस मामले में, संरचनाएं धीरे-धीरे बढ़ती हैं और स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। छोटे पॉलीप्स का पता लगाना भी मुश्किल होता है, क्योंकि पैथोलॉजिकल संकेत केवल तब दिखाई देते हैं जब आकार 1 सेमी तक पहुंच जाता है;

रजोनिवृत्ति की अवधि।चूंकि इस स्थिति के लक्षणों में से एक मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, विशेष निदान के बिना रजोनिवृत्ति के दौरान रसौली का पता लगाना मुश्किल है। रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय में पॉलीप्स के गठन की आवृत्ति बढ़ जाती है, यह एंडोमेट्रियम के नियमित नवीकरण की कमी के दौरान भी सुविधा प्रदान करता है;

रेशेदार पॉलीप्स।संयोजी ऊतक की वृद्धि, जिसमें रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, गर्भाशय रक्तस्राव का कारण नहीं बन सकती हैं, और इसलिए अक्सर अनियंत्रित रहती हैं। साथ ही, शिक्षा एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुँच सकती है और कई वर्षों में विकसित हो सकती है, बिना किसी महिला को असुविधा और दर्द के।

अप्रिय लक्षण नहीं दिखाने वाले एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को सर्जिकल रूप से हटाना आवश्यक नहीं है। लेकिन नियोप्लाज्म के घातक अध: पतन को रोकने के लिए रोगी को नियमित रूप से परीक्षा देनी चाहिए। गैर-सर्जिकल उपचार में उपयोग किए जाने वाले हार्मोनल एजेंट उनके विकास को उत्तेजित कर सकते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स खतरनाक क्यों हैं?

गर्भाशय में ऐसी संरचनाओं का खतरा मुख्य रूप से उनके संभावित दुर्दमता या घातक अध: पतन से जुड़ा होता है। यहां तक ​​कि पॉलीप्स जो कई वर्षों से नकारात्मक लक्षण दिखाए बिना बढ़ रहे हैं, कभी भी कैंसर में बदल सकते हैं।

गर्भाशय पॉलीप्स के उपचार की अनुपस्थिति में क्या जटिलताएं हो सकती हैं:

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का उल्लंघन।गर्भाधान की कठिनाई के अलावा, यदि एंडोमेट्रियम का एक बड़ा क्षेत्र पॉलीप्स द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, तो अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है, जिससे फैलोपियन ट्यूब का टूटना और गंभीर विकृति हो जाती है। बाद की गर्भावस्था में, गर्भाशय की वृद्धि प्लेसेंटल एबॉर्शन को उत्तेजित कर सकती है, जिससे सहज गर्भपात हो सकता है;

गर्भाशय रक्तस्राव।जैसे-जैसे पॉलीप का आकार बढ़ता है, उसमें रक्त वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं। ऐसे जहाजों में, दीवारों को पारगम्यता में वृद्धि की विशेषता होती है, जिससे आवधिक रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, रक्त की हानि आमतौर पर छोटी होती है, रक्त गर्भाशय गुहा में जमा होता है या छोटे भागों में मूत्र के साथ मिश्रित होता है, बाहरी हस्तक्षेप के बिना सहज रूप से शुरू और समाप्त होता है। कभी-कभी हीमोग्लोबिन के नुकसान के कारण होने वाले लक्षणों से ही गर्भाशय रक्तस्राव का पता लगाना संभव होता है। इन संकेतों में प्रतिरक्षा में सामान्य कमी, त्वचा का पीलापन, उनींदापन, थकान, शुष्क मुँह शामिल हैं। रक्तस्राव जो लंबे समय तक नहीं रुकता है और इसके लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, सबसे अधिक घातक प्रक्रियाओं के कारण होता है;

गर्भाधान में कठिनाइयाँ।गर्भाशय गुहा या एक पॉलीप में बड़ी संख्या में ऐसी संरचनाएं, एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंचना, भ्रूण को एंडोमेट्रियम की दीवारों से जोड़ने के लिए एक यांत्रिक बाधा है। इसलिए, गर्भाधान कठिन हो सकता है;

कोशिकाओं का घातक परिवर्तन।दुर्दमता अक्सर एडेनोमेटस पॉलीप्स में होती है। आंकड़ों के अनुसार, यह प्रक्रिया 1.5% मामलों में देखी जाती है। कोशिकाओं के घातक अध: पतन से स्वस्थ ऊतकों का विनाश होता है, रक्त की भारी कमी होती है और रसौली का विकास होता है। पॉलीप की खराबी के दौरान रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। इसीलिए गर्भाशय पॉलीप्स के साथ, भले ही वे स्पर्शोन्मुख हों, नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा निदान से गुजरना आवश्यक है जो विकास के प्रकार को वर्गीकृत करता है और एक उपचार आहार निर्धारित करता है;

संक्रमण के एक पुराने फोकस का उद्भव।आम तौर पर, गर्भाशय के म्यूकोसा पर सुरक्षात्मक कारक होते हैं जो संक्रमण के विकास को रोकते हैं। दूसरी ओर, पॉलीप्स आमतौर पर संयोजी ऊतक से बनते हैं, जिसमें सुरक्षात्मक कारक नहीं होते हैं और इस वजह से रोगजनक बैक्टीरिया के लिए बहुत कमजोर होते हैं। चूंकि उपचार के बिना एक पॉलीप बड़े आकार तक पहुंच सकता है, इससे गर्भाशय गुहा में संक्रमण के पुराने फोकस का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भाशय में एक पॉलीप का निदान

गर्भाशय में वृद्धि का निदान करने के लिए, कई परीक्षण किए जाते हैं:

रक्त का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण।एक पूर्ण रक्त गणना रक्त कोशिकाओं की संख्या और आकार को दर्शाती है - एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स, जो रक्त की गुणवत्ता निर्धारित करते हैं और रोगों के प्रभाव में बदलते हैं। तो, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ, हम गर्भाशय रक्तस्राव के बारे में बात कर सकते हैं, भले ही वे नगण्य हों और आंखों के लिए अदृश्य हों। ल्यूकोसाइट्स - श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि - शरीर में एक संक्रमण के विकास को इंगित करता है, जिसमें एक जननांग संक्रमण भी शामिल है, जो पॉलीप्स के गठन के लिए एक जोखिम कारक है। आपका डॉक्टर संक्रमण को रोकने और नए पॉलीप्स के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के प्रदान करते हैं, इसलिए, उनकी संख्या में कमी के साथ, रक्त कमजोर हो जाता है, जो रक्तस्राव में योगदान देता है;

पॉलीप ऊतक का ऊतक विज्ञानअतिवृद्धि के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है। डॉक्टर एक बायोप्सी लेता है, एक नमूना लेता है और इसे बनाने वाली कोशिकाओं का अनुसरण करता है, जिसके बाद वह ट्यूमर को वर्गीकृत कर सकता है। यदि एडेनोमेटस पॉलीप का निदान किया जाता है, तो कोशिकाओं के घातक अध: पतन को रोकने के लिए इसके सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है;

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण।इसके कार्यान्वयन के लिए, योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक स्वैब लिया जाता है और रोगजनकों की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है। विश्लेषण पुराने संक्रमणों की पहचान करने में मदद करता है जो पॉलीप्स के गठन की ओर ले जाता है, जबकि इस प्रकार का अध्ययन सफेद रक्त कोशिकाओं की गिनती से अधिक प्रभावी होता है। बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के साथ, एक एंटीबायोग्राम किया जाता है, जो दवाओं के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करता है;

हार्मोन विश्लेषण।एंडोमेट्रियम की स्थिति रक्त में कुछ हार्मोन की एकाग्रता पर बहुत निर्भर करती है। यदि पॉलीप्स गर्भाशय में पाए जाते हैं, तो उनकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है, और यह अक्सर हार्मोनल विकारों में होता है। मासिक धर्म चक्र के अलग-अलग समय पर रोगी की हार्मोनल स्थिति निर्धारित करने के लिए, विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, एण्ड्रोजन और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की मात्रा निर्धारित की जाती है। यदि हार्मोनल संतुलन बिगड़ा हुआ है, तो डॉक्टर इसे ठीक करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं, जो एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को दूर करने और नियोप्लाज्म को रोकने में मदद करती हैं।

सर्वाइकल पॉलीप्स के निदान के तरीके

इस बीमारी का निदान वाद्य विधियों - अल्ट्रासाउंड, कोलपोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी, मेट्रोग्राफी, सीटी और एमआरआई द्वारा किया जाता है। एक उपचार आहार को सही ढंग से निर्धारित करने और सर्जरी की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए नियोप्लाज्म की गहन जांच आवश्यक है। यह केवल गर्भाशय पॉलीपोसिस का पता लगाने के लिए पर्याप्त नहीं है, पॉलीप्स को वर्गीकृत करना और यह निर्धारित करना आवश्यक है कि कुरूपता का जोखिम कितना अधिक है। निदान के चरण में त्रुटियां एक घातक प्रक्रिया और प्रजनन प्रणाली के विभिन्न विकृतियों को जन्म दे सकती हैं।

तो, गर्भाशय गुहा में पॉलीप्स की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, उपयोग करें:

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया।अल्ट्रासाउंड दो तरह से किया जाता है - पेट की दीवार के माध्यम से और योनि के माध्यम से। अंग गुहा में पॉलीप्स के निदान के दौरान पहली विधि का उपयोग किया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप्स का पता लगाने के लिए योनि में एक स्कैनर की शुरूआत आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक सेंटीमीटर के आकार के साथ पॉलीप्स का निदान करने की अनुमति देती है, छोटे नियोप्लाज्म के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है। पॉलीप्स की उपस्थिति और उनके प्रकार का निर्धारण करने के अलावा, अल्ट्रासाउंड हमें नियोप्लाज्म के प्रकार, विकास दर और घातकता की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। इस प्रकार, गर्भाशय की दीवार में बढ़ने वाले पॉलीप्स घातक परिवर्तन के लिए अधिक प्रवण होते हैं;

कोलपोस्कोपी। स्त्री रोग संबंधी दर्पण का उपयोग करके ग्रीवा नहर का अध्ययन आपको पॉलीप्स की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है, बड़े ग्रीवा नियोप्लाज्म की सतह की जांच करने के लिए। बड़ी वृद्धि योनि में गिर सकती है, लेकिन उनका आधार ग्रीवा नहर में स्थित है। कोलपोस्कोपी आपको इन पॉलीप्स की संरचना का अधिक विस्तार से पता लगाने की अनुमति देता है, लेकिन हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद ही उनकी घटना के कारण के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है;

हिस्टेरोस्कोपी। हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, योनि में एक फाइबरस्कोप डाला जाता है - एक लंबी लचीली ट्यूब जिसके अंत में एक कैमरा लगा होता है, अगर इसके रास्ते में कोई बाधा आती है, तो एक पॉलीप का निदान किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की वृद्धि ग्रीवा नहर के लुमेन को बंद कर देती है, इसलिए उनका पता लगाना काफी आसान है। हिस्टेरोस्कोपी विधियों का उपयोग करके गर्भाशय के म्यूकोसा का अध्ययन आपको न केवल संरचनाओं की उपस्थिति और उनकी संख्या को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि पैर के लगाव की जगह, भड़काऊ प्रक्रियाओं और दुर्दमता के जोखिम को भी निर्धारित करता है। घातक अध: पतन के प्रारंभिक चरण में, गठन की सतह असमान होती है, इसमें छोटे नोड होते हैं;

हिस्टेरोग्राफी अनुसंधान का एक कम सटीक तरीका है, एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक एक्स-रे लिया जाता है। चित्र में गहरे क्षेत्र पॉलीप्स की उपस्थिति का संकेत देते हैं, लेकिन तकनीक उनके प्रकार और संरचना के बारे में जानकारी प्रदान नहीं कर सकती है;

सीटी और एमआरआई। ये विधियाँ पॉलीप के स्थान, इसकी अंतर्वृद्धि की डिग्री और कोशिका दुर्दमता पर सबसे सटीक डेटा प्रदान करती हैं। चूंकि ये नैदानिक ​​प्रक्रियाएं महंगी हैं, वे आमतौर पर संदिग्ध ऑन्कोलॉजी के मामले में निर्धारित की जाती हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको मेटास्टेस की उपस्थिति और पूरे अंगों में उनके प्रसार को निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो डॉक्टर के लिए एक प्रभावी उपचार आहार तैयार करने के लिए आवश्यक है।

गर्भाशय पॉलीप्स के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके

अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

साइटोलॉजिकल अध्ययन।एक विशेष उपकरण गर्भाशय गुहा (महाप्राण) से तरल पदार्थ एकत्र करता है और विकृत विकृत कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए स्मीयर की जांच करता है। यह विधि बायोप्सी की तरह सटीक नहीं है, इसलिए इसे अक्सर अन्य नैदानिक ​​विधियों के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

विश्लेषण के लिए ऊतकों की बायोप्सी- पॉलीप्स के प्रकार, संरचना और कारण को निर्धारित करने के सबसे सटीक तरीकों में से एक, बायोप्सी के दौरान चयनित सामग्री का अध्ययन प्रयोगशाला में किया जाता है।

हार्मोनल स्थिति के लिए टेस्ट- एक आवश्यक प्रक्रिया, क्योंकि ज्यादातर मामलों में हार्मोनल संतुलन के उल्लंघन के कारण रोग के विकास का तंत्र ठीक से शुरू हो जाता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सक एक व्यक्तिगत दवा उपचार आहार लिख सकता है।

सरवाइकल पॉलीप्स का उपचार

यदि निदान किए गए पॉलीप में घातक अध: पतन की संभावना कम है, तो हटाने के बजाय, चिकित्सक रोगसूचक उपचार की सिफारिश कर सकता है, जिसका उद्देश्य अप्रिय अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है।

रोगसूचक उपचार पेट के निचले हिस्से में स्पॉटिंग और दर्द को रोकने में मदद करता है, जो अक्सर रोगियों को असुविधा का कारण बनता है।

इस बीमारी के लिए उपयोग की जाने वाली दर्द निवारक दवाएं:

• डिक्लोफेनाक;

  आइबुप्रोफ़ेन;

  नेपरोक्सन।

उनका उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जा सकता है, ताकि पाचन तंत्र के विकृति, जैसे कि पेप्टिक अल्सर और आंतों की सूजन को भड़काने के लिए नहीं, और यह भी कि यकृत पर अनावश्यक बोझ न पैदा हो। यदि दर्द निवारक लेने के बाद दर्द कम नहीं होता है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, क्योंकि पॉलीप को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। जब यह बढ़ता है, तो इसका आकार 1 सेंटीमीटर से बढ़ सकता है, यह गंभीर दर्द पैदा कर सकता है और इसे हटाया जाना चाहिए।

संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, जो उपचार प्रक्रिया को जटिल कर सकता है और पॉलीप्स के विकास में योगदान कर सकता है, जननांगों की स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है। एंटीसेप्टिक्स के कमजोर समाधान के साथ धुलाई - पोटेशियम परमैंगनेट, कॉलरगोल और सेप्टाडाइन रोगजनक सूक्ष्मजीवों और संक्रमण के प्रजनन को रोकने में मदद करते हैं।

क्या सर्जरी के बिना गर्भाशय पॉलीप्स से छुटकारा पाना संभव है?

दवा उपचार नए विकास को रोकने और पहले से मौजूद नियोप्लाज्म के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, लेकिन वे दर्द सिंड्रोम के कारण को प्रभावित नहीं करते हैं।

शल्य चिकित्सा के बिना बीमारी से छुटकारा पाना असंभव है, शल्य चिकित्सा उपचार की अनुपस्थिति में, कोई केवल अपने विकास को धीमा कर सकता है और नए पॉलीप्स की घटना को रोक सकता है। इसके लिए, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के अनुपात को समायोजित करने में मदद के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग किया जाता है। नशीली दवाओं के उपचार से बांझपन, खूनी और श्लेष्म निर्वहन की समस्या को हल करने में मदद मिलती है, जो अक्सर गर्भाशय में ऐसी संरचनाओं के साथ देखी जाती हैं।

दर्द निवारक - पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, ड्रोटावेरिन - का उपयोग पॉलीप के यांत्रिक दबाव के कारण होने वाले दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है, जिससे उसके पैर मुड़ जाते हैं। लेकिन ये दवाएं दर्द के कारण को खत्म करने में सक्षम नहीं हैं और गंभीर दर्द को दूर नहीं कर सकती हैं, इसलिए अक्सर गर्भाशय पॉलीप्स को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, यदि घातक अध: पतन का खतरा बढ़ जाता है, तो सर्जरी आवश्यक है, जैसा कि एडिनोमेटस पॉलीप्स के मामले में होता है। इस मामले में, दवा उपचार का उपयोग केवल बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जा सकता है।

गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाना

अधिकांश आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में ऐसी शिक्षा को हटाना सबसे सामान्य तरीकों में से एक का उपयोग करके किया जाता है - हिस्टेरोस्कोपी। हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय गुहा की एक साथ परीक्षा और गर्भाशय ग्रीवा नहर के इलाज के साथ एक सौम्य ऑपरेशन है। आधुनिक तकनीकों की संभावनाओं के लिए धन्यवाद, पॉलीपेक्टॉमी और इलाज जल्दी और बिना परिणाम के किया जाता है, और हिस्टेरोस्कोपी के परिणामस्वरूप प्राप्त जैविक सामग्री एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण से गुजरती है, जिसके लिए डॉक्टरों द्वारा किए गए उपचार को सही और बेहतर किया जाता है।

रोग के विकास में कई कारकों के आधार पर, एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस से छुटकारा पाने के लिए अलग-अलग रणनीति हैं: इसका कारण, हार्मोनल विनियमन के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, एंडोमेट्रियम की विशिष्ट विशेषताएं, हटाने के लिए नियोजित पॉलीप का आकार, रोगी की उम्र।

शोध के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित सामान्य नियम प्राप्त हुए हैं:

रेशेदार प्रकार के पॉलीप्स की उपस्थिति में, उनका निष्कासन अनिवार्य है;

ग्रंथि-तंतुमय प्रकार का एक पॉलीप इंगित करता है कि बीमारी के दौरान हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। यह किसी भी तरह से सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप और उद्देश्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन पश्चात की अवधि में अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकारों को ठीक करने के लिए हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता होगी;

एडेनोमेटस पॉलीप का पता लगाना, जो अक्सर प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में होता है, गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन का संकेत है। पॉलीप्स जो ऑन्कोलॉजी को भड़का सकते हैं, उन्हें जटिल ऑपरेशन की मदद से समाप्त करने की गारंटी दी जाती है: गर्भाशय का विलोपन, अंडाशय के एक साथ संशोधन के साथ सुप्रावागिनल विच्छेदन, कभी-कभी उपांगों के साथ।

हिस्टेरोस्कोपी - पॉलीप हटाने

केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही उच्च स्तर पर हिस्टेरोस्कोपी करने में सक्षम है, इसलिए आपको आधुनिक उच्च तकनीकों पर आधारित उपकरणों का उपयोग करने वाले चिकित्सा संस्थानों की सेवाओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। इससे सर्जन की विश्वसनीयता बहुत बढ़ जाती है, जिसकी व्यावसायिकता रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करेगी।

हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग न केवल गठन को खत्म करने के लिए किया जाता है, बल्कि गर्भाशय गुहा के आकस्मिक अध्ययन के लिए भी किया जाता है, जो न्यूनतम जटिलताओं को भड़काता है। इस पद्धति का उपयोग करके एक पॉलीप को हटाने को शायद ही एक सर्जिकल ऑपरेशन कहा जा सकता है, क्योंकि यह आंतरिक हस्तक्षेप के बिना होता है (कवरिंग ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन)। हालांकि, एक प्राकृतिक उद्घाटन (इस मामले में, योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर) के माध्यम से एक विशेष उपकरण के साथ पैथोलॉजिकल ऊतक का सावधानीपूर्वक और सटीक काटने से किसी भी गंभीर परिणाम से बचा जाता है जो पेट के संचालन की विशेषता है।

पूरी प्रक्रिया को सर्जन द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा में डाले गए हिस्टेरोस्कोप (कैमरे वाली एक ट्यूब और अंत में एक पॉलीप को हटाने के लिए एक उपकरण) की गति को नियंत्रित करता है। एक वीडियो कैमरे का उपयोग करते हुए, गर्भाशय गुहा की जांच की जाती है, और आकार, स्थान और संख्या के संदर्भ में पॉलीप्स का आकलन करने के बाद पैथोलॉजिकल ऊतक को हटा दिया जाता है।

रोगी की ओर से, सर्जन के काम करने की स्थिति में सुधार करने के लिए और, परिणामस्वरूप, ऑपरेशन के परिणाम, उपवास के शासन का पालन करना चाहिए - यह पश्चात की मतली से बचने में मदद करेगा। इसके अलावा, चक्र के पहले दस दिनों में मासिक धर्म के बाद ही हिस्टेरोस्कोपी की जानी चाहिए - अध्ययन के तहत अंग के बेहतर दृश्य के लिए यह आवश्यक है।

कार्यालय हिस्टेरोस्कोपी

यह पूरी तरह से निदान की एक विधि है, जो एक हिस्टेरोस्कोप द्वारा बिना उपकरणों के किया जाता है, जो संज्ञाहरण की आवश्यकता को समाप्त करता है, अर्थात कोई चोट नहीं है। तकनीक डॉक्टर को रोगी के साथ मिलकर चिकित्सा के बाद के विकल्प के साथ गर्भाशय की जांच करने का अवसर देती है। मिनिहिस्टेरोस्कोपी, पॉलीपोसिस के अलावा, आपको फाइब्रोमायोमा, सिनटेकिया, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और महिला जननांग अंगों के अन्य रोगों का निदान करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​इलाज

क्यूरेटेज गर्भाशय पर किए जाने वाले सबसे पुराने ऑपरेशनों में से एक है, लेकिन अब भी आप चिकित्सा सुविधाएं पा सकते हैं जहां यह शिक्षित कर्मचारियों की कमी और हिस्टेरोस्कोपी के लिए तकनीकी सहायता के कारण किया जाता है। एंडोमेट्रियल नमूने प्राप्त करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी के अलावा डायग्नोस्टिक इलाज भी निर्धारित किया जा सकता है, जिसके अनुसार, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद, यह कहना संभव होगा कि क्या पैथोलॉजिकल कोशिकाएं ऊतकों में बनी रहती हैं जो एक रिलैप्स को भड़का सकती हैं।

एक सफल हिस्टेरोस्कोपी के बाद भी, 30% रोगी बार-बार होने वाले पॉलीप के इलाज के लिए डॉक्टर के पास लौटते हैं। यह बिस्तर के उपचार की जटिलता (लेजर, क्रायोजेनिक जमावट) के साथ-साथ ऑपरेशन के संभावित आघात के कारण है। हम इलाज के बारे में क्या कह सकते हैं, जिसके दौरान सर्जन को नियोप्लाज्म और उसके पैर को आँख बंद करके निकालना पड़ता है।

लेकिन कुछ मामलों में, ऐसा ऑपरेशन तत्काल संकेतों के कारण होता है, जैसे गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव। क्यूरेटेज एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले रक्त के नुकसान को रोकने में मदद करता है। इस मामले में, रक्तस्राव आमतौर पर अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है और तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, आधुनिक चिकित्सा में, डायग्नोस्टिक इलाज को हेमोस्टेसिस को संरक्षित करने के लिए एक ऑपरेशन की भूमिका सौंपी जाती है, न कि गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने की एक विधि।

क्यूरेटेज एक सर्वाइकल डाइलेटर का उपयोग करके किया जाता है, जो इसे हर समय इसी स्थिति में रखता है जबकि सर्जन एक विशेष क्यूरेट (मेटल लूप) के साथ काम करता है। इस उपकरण के साथ, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा नहर की दीवारों से पॉलीप्स वाले अतिरिक्त ऊतकों को हटा दिया जाता है, जो प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए नमूने बन जाते हैं।

लेजर के साथ गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाना

सर्विक्स से पॉलीप्स हटाने का सबसे आधुनिक तरीका लेजर बर्निंग है। इसका लाभ उच्च तकनीक वाले उपकरणों की अभूतपूर्व सटीकता में निहित है, जो पॉलीप्स से छुटकारा पाने के लिए ऑपरेशन के आघात को लगभग शून्य तक कम करने की अनुमति देता है। लेजर के साथ पैथोलॉजिकल टिश्यू का लक्षित विनाश जल्दी और बिना निशान के किया जाता है, और निषेचन की संभावना के पूर्ण संरक्षण के साथ, जो उन महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो अभी भी बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं।

जिन महिलाओं ने किसी भी प्रकार के पॉलीप को हटाने के लिए नियमित सर्जरी करवाई है, उनके लिए लेजर बर्निंग कल्पना की तरह प्रतीत होगी। उपयुक्त उपकरणों के साथ नवीनतम चिकित्सा केंद्रों में, सर्वाइकल पॉलीप उपचार का एक पूरा चक्र (परीक्षा, परिणामों का विश्लेषण, एक ऑपरेशन कार्यक्रम की तैयारी और वास्तव में, लेजर हटाने) केवल तीन घंटों में किया जा सकता है! गर्भाशय और आसपास के ऊतकों को आघात के कारण कोई अस्पताल में रहने, अक्षमता या पुनर्वास नहीं।

जाहिर है, गर्भाशय ग्रीवा में नियोप्लाज्म से निपटने के लिए पॉलीप्स को लेजर से हटाना सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। लेजर पैठ के परत-दर-परत नियंत्रण के लिए धन्यवाद, डॉक्टर पॉलीप के आसपास के अधिकांश ऊतकों को बचाता है, जो पुनर्प्राप्ति अवधि को काफी कम कर देता है, रक्त की हानि और निशान को समाप्त करता है। इस तरह की बख्शते प्रक्रिया से प्रजनन आयु की महिला को पूरी तरह से पुनर्वास करने और छह महीने में गर्भ धारण करने की क्षमता वापस मिल जाती है, और कभी-कभी पहले भी।

गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद योनि से क्या निर्वहन होता है?

रोगियों के लिए पश्चात की अवधि में एक सप्ताह के भीतर दो निर्धारित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं होती हैं, इसके बाद पुनर्वास प्रक्रियाओं की नियुक्ति होती है। पुनर्वास चिकित्सा की प्रकृति उम्र, रोग के कारण और इसकी विशिष्ट विशेषताओं पर निर्भर करती है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद पाए जाने पर चिंता न करें:

मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के संकुचन के दर्द के समान पेट में दर्द;

सर्जरी के बाद दो से तीन सप्ताह तक लगातार छुट्टी।

उपरोक्त घटनाओं को सामान्य माना जाता है और उपचार के सफल समापन का संकेत देता है। पॉलीप्स को हटाने के बाद डिस्चार्ज की प्रकृति से, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि उपचार प्रक्रिया सामान्य है या नहीं। सर्जरी के बाद अधिकांश रोगियों में आवंटन देखा जाता है, उनका प्रकार पॉलीप्स के आकार और आकार, उनके संवहनीकरण की डिग्री, संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति और उनके हटाने की विधि पर भी निर्भर करता है।

पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज की तीव्रता और उनके प्रकार को प्रभावित करने वाले कारक:

जीवाण्विक संक्रमण।यदि एक पुराने संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ संरचनाएं विकसित हुईं, या यदि ऑपरेशन के दौरान संक्रमण हुआ, तो उपचार प्रक्रिया में अधिक समय लगता है और योनि से शुद्ध निर्वहन के साथ हो सकता है;

निकालने की विधि।क्रायोडिस्ट्रक्शन और पॉलीप के लेजर हटाने को इलाज या पैर को घुमाने की तुलना में सर्जिकल उपचार के कम दर्दनाक तरीके माना जाता है, इसलिए उनके बाद उपचार प्रक्रिया तेज होती है, और निर्वहन की तीव्रता कम होती है;

नियोप्लाज्म की रक्त आपूर्ति।प्रत्येक रचनात्मक गठन और अंग की रक्त आपूर्ति तीव्रता की अपनी डिग्री होती है, इसकी अपनी रक्त वाहिकाएं होती हैं। नियोप्लाज्म के संवहनीकरण का प्रकार, रक्त वाहिकाओं की संख्या और उनका आकार सर्जरी के बाद निर्वहन की तीव्रता निर्धारित करता है। तंतुमय संरचनाएं क्रमशः ग्रंथि-तंतुमय और एडिनोमेटस पॉलीप्स की तुलना में कम संवहनी होती हैं, और उनके हटाने के बाद कम निर्वहन होता है;

अंतर्वृद्धि की गहराई, उसका आकार और आकार।पॉलीप जितना बड़ा होता है, उतना ही अधिक संवहनी होता है। सर्जिकल उपचार के बाद मोटे तने पर बड़े जहाजों वाले पॉलीप्स योनि से खूनी निर्वहन को भड़काते हैं। इसके अलावा, यदि पॉलीप का पैर काफी गहरा हो जाता है, तो इसे हटाने की प्रक्रिया में, गर्भाशय की अपनी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने का खतरा बढ़ सकता है, जो उपचार और पुनर्वास प्रक्रिया को धीमा कर देता है।

सामान्य तौर पर, पश्चात की अवधि में 4 प्रकार के निर्वहन होते हैं:

खूनी। जब सर्जरी के दौरान रक्त गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है तो क्लॉटेड रक्त के थक्के की रिहाई देखी जा सकती है। ऑपरेशन के 1-2 दिनों के बाद ताजा रक्त का निर्वहन हो सकता है, जिसके दौरान गर्भाशय की रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो गई थीं;

शारीरिक स्राव।आम तौर पर, पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज दो दिनों से अधिक या 2 सप्ताह तक नहीं रहता है जब गर्भाशय को खुरच दिया जाता है, उनकी मात्रा 50 मिलीलीटर तक होती है। वे पारदर्शी हैं, उनमें आयशर हो सकता है। उपचार के बाद, निर्वहन गायब हो जाता है;

पुरुलेंट डिस्चार्जएक जीवाणु संक्रमण के साथ मनाया जाता है, जिसके प्रेरक एजेंट अन्य सूक्ष्मजीव हैं। स्राव पीले या हरे रंग का होता है। उपचार की अनुपस्थिति में, संक्रमण बांझपन तक की जटिलताओं के साथ एक शुद्ध फोड़ा पैदा कर सकता है;

सड़ा हुआ स्रावएक द्वितीयक संक्रमण का संकेत हो सकता है। पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में से एक क्लॉस्ट्रिडियम का गर्भाशय गुहा में प्रवेश है। ये सूक्ष्मजीव हवा की अनुपस्थिति में गुणा कर सकते हैं, जिससे एक अप्रिय गंध के साथ झागदार निर्वहन होता है।

गर्भाशय पॉलीप्स को सर्जिकल हटाने के बाद क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

इस बीमारी के सर्जिकल उपचार के चार सबसे आम तरीके हैं:

हिस्टेरोस्कोपी विधियों द्वारा पॉलीप के पैरों का छांटना- एक लंबे तने के साथ एकान्त नियोप्लाज्म का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है;

पॉलीप क्रायोसर्जरी- तरल नाइट्रोजन के साथ नियोप्लाज्म का उपचार, जिसके बाद इसे चिमटी से स्वस्थ ऊतकों से अलग किया जाता है;

क्यूरेटेज - वैक्यूम डिवाइस या सर्जिकल उपकरण के साथ गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के एक हिस्से को हटाना;

लेजर जलन- रक्तस्राव और संक्रमण के रूप में जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ सबसे न्यूनतम इनवेसिव तरीकों में से एक।

एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस के सर्जिकल उपचार की जटिलताओं में से हैं:

गर्भाशय का छिद्र- अंग की दीवार में छेद के माध्यम से, जो उदर गुहा के साथ अपनी गुहा का संचार करता है, जिससे गंभीर संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। वेध अंधा इलाज के दौरान या निशान और आसंजन के साथ एंडोमेट्रियम के क्षेत्रों पर सर्जरी के दौरान हो सकता है। वेध का एक गंभीर परिणाम सूक्ष्मजीवों के कारण श्रोणि पेरिटोनियम की सूजन हो सकता है जो गर्भाशय गुहा से वहां प्रवेश कर चुके हैं। उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और अतिरिक्त सर्जरी के साथ है;

हेमेटोमीटर - गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय, इसकी गर्दन की ऐंठन के कारण होता है, जिससे निकासी प्रक्रिया कठिन हो जाती है। यह जटिलता बहुत खतरनाक है, क्योंकि जमा हुआ रक्त रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक वातावरण है जो संक्रमण का कारण बन सकता है। उपचार के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को आराम देता है और प्राकृतिक तरीके से रक्त की रिहाई को बढ़ावा देता है। यदि एंटीस्पास्मोडिक दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो गर्भाशय गुहा से रक्त चूसने के लिए एक जांच का उपयोग किया जाता है;

निशान और आसंजन गठन- यदि गर्भाशय का आंतरिक म्यूकोसा गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो अक्सर इलाज के दौरान होता है, तो संयोजी ऊतक पर निशान पड़ जाते हैं। यह एंडोमेट्रियम के कार्य को बाधित करता है, अंडा निशान और आसंजनों के साथ सतह से नहीं जुड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन या अस्थानिक गर्भावस्था होती है। इस जटिलता का जोखिम तब कम हो जाता है जब गर्भाशय पॉलीप्स को लेजर या क्रायोडिस्ट्रक्शन विधियों से हटा दिया जाता है;

भड़काऊ प्रक्रियाएं- गर्भाशय गुहा में संक्रमण के कारण हो सकता है, बांझपन तक गंभीर परिणाम हो सकते हैं, उपचार प्रक्रिया में बाधा आ सकती है। उपचार के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग, घाव की सावधानी इस जटिलता को रोकने में मदद करती है। लेजर हटाने को सबसे सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि गर्भाशय झिल्ली के साथ उपकरणों के सीधे संपर्क की कमी के कारण संक्रमण की संभावना नहीं है;

मैलिग्नेंसी - ऊतकों का घातक अध: पतन, जिससे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू होती है;

रोग की पुनरावृत्ति- गर्भाशय म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति के कारण पॉलीप्स का पुन: गठन। इसके अलावा, नए पॉलीप्स की अनुपस्थिति की गारंटी देना असंभव है, भले ही ऑपरेशन जटिलताओं के बिना हो। उनकी घटना को रोकने के लिए, नियमित परीक्षाओं से गुजरने और अंतःस्रावी तंत्र के पुराने रोगों, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपचार प्रदान करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय पॉलीप्स की पुनरावृत्ति की संभावना क्या है?

10% मामलों में, गर्भाशय के पॉलीप्स को हटाने के बाद, नियोप्लाज्म थोड़ी देर बाद फिर से प्रकट होता है। यह गलत तरीके से किए गए ऑपरेशन, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं या गठन की घातक प्रकृति के कारण है।

पॉलीप ऊतक के अधूरे हटाने के साथयह उसी स्थान पर वापस बढ़ सकता है। ऐसा ऑपरेशन के खराब प्रदर्शन के बाद होता है। अक्सर, गर्भाशय में नए पॉलीप्स पुराने के पैरों को मोड़ने के बाद विकसित होते हैं, अगर ऊतकों या नियोप्लाज्म कोशिकाओं के हिस्से बने रहते हैं। पॉलीप्स फिर से प्रकट हो जाते हैं यदि घाव की सावधानी नहीं बरती गई है।

गर्भाशय में नए पॉलीप्स का कारण अन्य बीमारियां हैं- यह रिलैप्स का एक काफी सामान्य कारण है, क्योंकि इस तरह के नियोप्लाज्म शायद ही कभी अपने आप दिखाई देते हैं, शरीर के हार्मोनल विकार उनकी घटना में योगदान करते हैं। नए पॉलीप्स के विकास के कारणों में हार्मोनल एजेंट हो सकते हैं जो एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन, थायरॉयड रोग, मधुमेह, जननांगों के संक्रमण और प्रजनन प्रणाली के पुराने रोगों के संतुलन को बाधित करते हैं।

वंशानुगत प्रवृत्ति।रोगी को बार-बार निवारक परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, और प्रारंभिक अवस्था में पाए जाने वाले सभी पॉलीप्स को लेजर सर्जरी द्वारा दागा जाना चाहिए।

पश्चात तनावअपने आप में रोग की पुनरावृत्ति के लिए पूर्व शर्त बना सकते हैं। इसलिए, पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को शांति प्रदान करना महत्वपूर्ण है, न कि उसे मनो-भावनात्मक तनाव के अधीन करना और शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा करना।

एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने के लिए एंटीबायोटिक्स और प्रोजेस्टिन की तैयारी निर्धारित करते हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाने के बाद पुनर्वास उपचार

हिस्टेरोस्कोपी या लेजर सर्जरी का उपयोग करके ऐसे नियोप्लाज्म को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद, दर्दनाक ऊतक क्षति और संक्रामक प्रक्रियाओं से जुड़ी जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

लेकिन निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक्स, हार्मोनल ड्रग्स और एंटीबायोटिक थेरेपी लिख सकते हैं:

आक्षेपरोधी, जिसमें नो-शपा शामिल है, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को दूर करने के लिए सर्जरी के अगले दिन लिया जाता है, जो अंग गुहा में रक्त के संचय को उत्तेजित कर सकता है;

एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं यदि पॉलीप्स का कारण जननांग प्रणाली की संक्रामक प्रक्रियाएं थीं, साथ ही द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए। ऊतक की चोट के बढ़ते जोखिम के साथ ऑपरेशन के बाद एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं (पॉलीप स्टेम का इलाज, छांटना और खोलना);

हार्मोनल दवाएंउन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिनमें एक अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण नियोप्लाज्म उत्पन्न हुआ है, सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि और गिरावट के साथ, या एस्ट्रोजेन के अत्यधिक उत्पादन के साथ। इस प्रयोजन के लिए, जेनेजेन्स (नॉरकोलट, डुप्स्टन) और हार्मोनल गर्भ निरोधकों (यरीना, रेगुलोन, ज़ानिन) का उपयोग किया जाता है - यह रेशेदार पॉलीप्स की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करने के लिए, फाइटोथेरेप्यूटिस्ट औषधीय पौधों पर आधारित बोरान गर्भाशय, केलैंडिन और अन्य उपचारों के जलसेक की सिफारिश कर सकते हैं। इसके अलावा, शरीर की प्रतिरक्षा बाधा को मजबूत करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं, विशेष रूप से शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट - ए, सी और ई।

पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद महिला को क्या नहीं किया जा सकता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हिस्टेरोस्कोपी के 14 से 20 दिनों के बाद, अधिकांश रोगियों को कम मात्रा में रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह उपचार प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को इंगित करता है।

सामान्य ऊतक पुनर्जनन में हस्तक्षेप न करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

आप अपने शरीर को ज़्यादा गरम नहीं कर सकते, क्योंकि इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। ऑपरेशन के एक महीने के भीतर, गर्म स्नान, स्नान, सौना से बचा जाना चाहिए, और अतिताप को किसी भी तरह से रोका जाना चाहिए;

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन, सिट्रामोन, अप्सरीन, कार्डियोपाइरिन, टोमापिरिन, आदि) पर आधारित दवाओं को न लेना बेहतर है, क्योंकि वे रक्त के थक्के को ख़राब करते हैं और रक्तस्राव में योगदान करते हैं;

शारीरिक अतिरंजना, विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन के साथ जुड़ा हुआ है, निषिद्ध है। कोई भी खेल, नृत्य, जिम्नास्टिक और बाहरी गतिविधियाँ भी प्रतिबंधित हैं;

पुनर्वास के महीने के दौरान, प्रजनन प्रणाली में शारीरिक और रासायनिक हस्तक्षेप (संभोग, डचिंग, आदि) भी निषिद्ध हैं;

यह स्पष्ट लग सकता है, लेकिन कुछ रोगियों को न केवल सर्जरी के बाद, बल्कि हर समय अंतरंग स्वच्छता के सावधानीपूर्वक पालन की आवश्यकता को याद दिलाना पड़ता है।

गर्भाशय जंतु के बारे में लोकप्रिय सवालों के जवाब

क्या गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाना आवश्यक है?

आधुनिक चिकित्सा के तरीके आपको किसी भी नियोप्लाज्म को जल्दी और दर्द रहित तरीके से निकालने की अनुमति देते हैं, लेकिन अंत में, विकल्प रोगी पर निर्भर है। हटाने की निश्चित रूप से सिफारिश की जाती है यदि चिकित्सा उपचार अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है, या यदि पॉलीप्स बढ़ना बंद नहीं करते हैं। एडेनोमेटस पॉलीप्स में घातक परिवर्तन की उच्च क्षमता होती है, और इसलिए इसे भी हटा दिया जाना चाहिए।

क्या गर्भाशय का पोलिप अपने आप ठीक हो सकता है?

एक पॉलीप अतिवृद्धि संयोजी ऊतक का एक संरचनात्मक गठन है, जो बाहरी प्रभावों के लिए मुश्किल है। इसलिए, गैर-सर्जिकल तरीके से पॉलीप से छुटकारा पाना असंभव है, हार्मोन थेरेपी केवल इसके विकास को रोकने और नए विकास को रोकने में मदद करती है। घातक परिवर्तन के कम जोखिम वाले छोटे पॉलीप्स के इलाज के लिए ये काफी प्रभावी तरीके हैं। हालांकि, अगर ये नियोप्लाज्म गर्भाशय पर दबाव डालते हैं, दर्द का कारण बनते हैं और गर्भावस्था को रोकते हैं, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।

क्या गर्भाशय में पॉलीप के साथ गर्भवती होना संभव है?

गर्भाशय में एक पॉलीप के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन अगर पॉलीप बड़ा (1-2 सेमी) है या गर्भाशय गुहा में उनमें से बहुत सारे हैं, तो भ्रूण का लगाव मुश्किल हो सकता है। यदि अंडे को एंडोमेट्रियम से जोड़ना असंभव है, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा सभी आगामी जटिलताओं के साथ बढ़ जाता है।

क्या गर्भाशय में पॉलीप के साथ जन्म देना संभव है?

गर्भाशय में इस तरह की वृद्धि होने पर गर्भावस्था और प्रसव मुश्किल हो सकता है। पॉलीप द्वारा लगाए गए यांत्रिक दबाव के कारण पॉलीपोसिस, गर्भाशय रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ भ्रूण के विकास के फोकस के स्थानीयकरण के स्थान पर गर्भावस्था की लगातार जटिलताओं में प्लेसेंटल एबॉर्शन हैं। बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं: वृद्धि के कारण गर्भाशय की दीवारों की लोच का उल्लंघन, गर्भाशय की सिकुड़न में गिरावट, पॉलीप को यांत्रिक क्षति का खतरा और गर्भाशय रक्तस्राव के परिणामस्वरूप रक्त की हानि।

क्या गर्भाशय में पॉलीप्स के बढ़ने से गर्भपात हो सकता है?

हां, गर्भाशय में पॉलीप्स होने पर गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। इस रोग में गर्भपात का मुख्य कारण गर्भनाल का फटना है। आम तौर पर, प्लेसेंटा अंग के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्रों से जुड़ा होता है और मां के शरीर के माध्यम से वायु विनिमय और भ्रूण के पोषण को लागू करता है। पॉलीप्स और ग्रोथ के साथ एंडोथेलियम के क्षेत्रों में, प्लेसेंटा खराब रूप से जुड़ा हुआ है, भ्रूण का पोषण मुश्किल है और टुकड़ी का खतरा बढ़ जाता है। एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस में गर्भपात के अन्य कारण: एक घातक प्रक्रिया जो पॉलीप कोशिकाओं की दुर्दमता के साथ शुरू होती है, साथ ही गर्भावस्था के दौरान विकृतियों और असामान्यताओं के कारण बड़े नियोप्लाज्म द्वारा भ्रूण पर लगाए गए यांत्रिक दबाव के कारण।

क्या गर्भाशय पॉलीप्स बांझपन के विकास को प्रभावित करते हैं?

छोटे एकान्त पॉलीप्स प्रजनन कार्य में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। खतरे को कई विकासों द्वारा दर्शाया जाता है जो गर्भाशय की आंतरिक सतह के एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं और अंडे के लगाव में बाधा डालते हैं। गर्भाशय के तल पर बड़े गठन भी बांझपन को भड़का सकते हैं, क्योंकि वे फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करते हैं और अंडे के प्रवेश को रोकते हैं। इसके अलावा, छोटी वृद्धि भी गर्भाशय ग्रीवा नहर को अवरुद्ध कर सकती है, जिससे शुक्राणु को योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है और इस तरह गर्भधारण असंभव हो जाता है। घातक कोशिकाओं में पॉलीप कोशिकाओं की दुर्दमता या अध: पतन भी प्रजनन संबंधी शिथिलता और बांझपन की ओर ले जाती है।

गर्भाशय में पॉलीप हटाने के बाद मैं कब गर्भवती हो सकती हूं?

पॉलीप्स को हटाना एक सुरक्षित और तेज़ ऑपरेशन है, जो ज्यादातर मामलों में जटिलताओं के बिना गुजरता है, जो उपचार के बाद पहले महीने में ही गर्भावस्था को संभव बनाता है। पॉलीप्स को हटाने के बाद गर्भावस्था में बाधा सर्जरी के दौरान संक्रमण हो सकती है, आसंजनों की घटना और हटाए गए ट्यूमर, हार्मोनल अस्थिरता और गर्भाशय रक्तस्राव के साथ-साथ रोग की पुनरावृत्ति भी हो सकती है।

क्या अस्पताल में भर्ती किए बिना गर्भाशय में पॉलीप्स हटा दिए जाते हैं?

पॉलीप्स को हटाने के लिए अस्पताल में भर्ती होने में औसतन 1 से 3 दिन लगते हैं। यदि कोई जटिलता और दर्द नहीं है, तो रोगी उसी दिन शाम को घर जा सकता है जिस दिन ऑपरेशन किया गया था।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद आपको कितने समय तक लेटने की आवश्यकता है?

ऑपरेशन के दो घंटे बाद, यदि कोई दर्द और कमजोरी नहीं है, तो आप बिस्तर से उठ सकते हैं और अपने दैनिक कार्यों को कर सकते हैं।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद सेक्स कब संभव है?

उपचार प्रक्रिया पूरी होने तक आप ऑपरेशन के बाद सेक्स नहीं कर सकते। औसतन, यह छह सप्ताह के बाद होता है। एक महिला को मासिक धर्म, रक्ताल्पता और कमजोरी से जुड़ा हुआ खूनी या भूरा निर्वहन नहीं होना चाहिए। यदि पुनर्वास अवधि समाप्त होने से पहले सेक्स किया जाता है, तो माइक्रोट्रामा और संक्रमण की संभावना अधिक होती है।

क्या मासिक धर्म के साथ पॉलीप निकल सकता है?

पॉलीप्स गैर-सर्जिकल उपचार के लिए बहुत खराब प्रतिक्रिया देते हैं। हार्मोनल दवाएं अप्रिय लक्षणों को दूर कर सकती हैं और एक पॉलीप के विकास को रोक सकती हैं, लेकिन वे इसे आकार में कम नहीं कर सकते हैं, इसे गर्भाशय की दीवार से अलग कर सकते हैं और इसे शरीर से निकाल सकते हैं। इसलिए, एक निश्चित उपाय करने के बाद मासिक धर्म के साथ पॉलीप्स निकलने की कहानियां दवा को अधिक लाभप्रद रूप से बेचने के लिए एक धोखाधड़ी है या स्त्री रोग क्षेत्र में अनपढ़ लोगों के बीच एक भ्रम है।