दाँत निकलने को सर्दी या अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से कैसे अलग करें? कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं। परिणाम और जटिलताएँ

छोटे बच्चे कई बीमारियों और बीमारियों के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिन्हें कभी-कभी सबसे अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ के लिए भी समझना मुश्किल होता है। एक वयस्क के विपरीत, एक बच्चा यह नहीं समझा सकता है कि वास्तव में उसे क्या परेशान कर रहा है या शरीर के किस क्षेत्र पर ध्यान देने की आवश्यकता है, इसलिए युवा माता-पिता अक्सर उसकी भलाई की एक समस्या को दूसरी के साथ भ्रमित करते हैं।

उदाहरण के लिए, नियमित रूप से ऐसे मामले होते हैं जब एक बच्चे को सर्दी की शिकायत के साथ जांच के लिए लाया जाता है, जबकि वास्तव में वह परेशान था। लेकिन एक को दूसरे से अलग कैसे करें?

कुछ मामलों में, बच्चों में दांत निकलने की प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख होती है, लेकिन कभी-कभी बच्चे को मसूड़ों से दांत निकलने पर दर्द के कारण असुविधा और यहां तक ​​कि अप्रिय उत्तेजना का अनुभव होता है। कभी-कभी दांत निकलने के साथ कई अन्य लक्षण भी होते हैं, जो जरूरी नहीं कि सभी एक साथ दिखाई दें, लेकिन उनका संयोजन समस्या के कारण को स्पष्ट रूप से इंगित करता है:

• मसूड़ों की सूजन और लाली;
• खाने और सोने के पैटर्न में गड़बड़ी;
• मूड में अचानक बदलाव;
• विदेशी वस्तुओं को मुंह में डालने की स्पष्ट इच्छा;
• कान और गालों की हल्की लालिमा;
• अत्यधिक लार निकलना, जिससे कभी-कभी खांसी भी हो सकती है;
• कभी-कभी मसूड़ों पर छोटे रक्तगुल्म;
• थोड़ा ऊंचा तापमान.

दाँत निकलने से अक्सर शिशु को गंभीर असुविधा होती है।

व्यक्तिगत रूप से, इनमें से प्रत्येक लक्षण दांत निकलने का संकेत नहीं दे सकता है, इसलिए यदि किसी बच्चे में वर्णित लक्षणों में से कोई भी है, तो दूसरों का पता लगाने के लिए निदान करना आवश्यक है। प्राथमिक कारण तापमान में वृद्धि है, यही वजह है कि कभी-कभी उभरती हुई थ्रश और सर्दी के बीच अंतर करना मुश्किल होता है। इसमें बिगड़ी हुई भूख और नींद भी शामिल है.

सामान्य सर्दी की एटियलजि

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, सर्दी को सीधे तौर पर शरीर का ठंडा होना ही कहा जाना चाहिए, जो संभावित बीमारियों में से एक का कारण बनता है, लेकिन बोलचाल की भाषावे इसे सर्दी कहते हैं पूरी लाइनरोग। और यद्यपि उन सभी की घटना की प्रकृति अलग-अलग होती है, हाइपोथर्मिया जैसे उत्तेजक कारक के आधार पर, उन्हें आमतौर पर एक सामान्य समूह में जोड़ा जाता है:

• नासिकाशोथ;
• एआरवीआई;
• ग्रसनीशोथ (नासोफेरींजाइटिस);
• स्वरयंत्रशोथ

इन सभी बीमारियों में से कुछ की क्लिनिकल तस्वीर अलग-अलग होती है सामान्य लक्षण, और भले ही कुछ मायनों में वे उस अस्वस्थता के लक्षणों से मिलते जुलते हों जिसमें बच्चे के दांत निकल रहे हों, एक को दूसरे से अलग करने में कोई समस्या नहीं होनी चाहिए।

राइनाइटिस से अंतर

राइनाइटिस और दांत निकलने की स्थिति के बीच समानता से अधिक अंतर हैं। इस बीमारी के तीव्र चरण में, नाक के म्यूकोसा में सूजन हो जाती है, जिसके साथ सक्रिय छींक, अशांति और सामान्य अस्वस्थता होती है। जब जा रहा हूँ पुरानी अवस्थाइसके विपरीत, राइनाइटिस, स्पष्ट सूजन के साथ-साथ नियमित म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ नाक की भीड़ को भड़काता है।

जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, इनमें से कोई भी लक्षण दांत निकलने के साथ आने वाले लक्षणों की विशेषता नहीं है। एकमात्र आम लक्षणआप तापमान में वृद्धि कह सकते हैं, लेकिन यह संयोग स्पष्ट रूप से एक शिशु में राइनाइटिस का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। यह जोड़ा जाना चाहिए कि यह रोग खसरा और स्कार्लेट ज्वर जैसी अधिक गंभीर बीमारियों का लगातार साथी है।

एकमात्र सामान्य विशेषता तापमान में वृद्धि है।

महत्वपूर्ण!दांत निकलने के विपरीत, राइनाइटिस सिरदर्द का कारण बन सकता है, लेकिन विशेष उपकरणों के बिना शिशुओं के मामले में इसका निदान करना असंभव है।

एआरवीआई से अंतर

एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) को डॉक्टर न्यूमोट्रोपिक वायरस के कारण होने वाली सूजन संबंधी बीमारियाँ कहते हैं। इस सूची में निम्नलिखित रोगजनक शामिल हैं:

• इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा;
• एडेनोवायरस;
• राइनोवायरस;
• श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस;
• पुन:वायरस;
• कोरोनावाइरस;
• हर्पीज सिंप्लेक्स;
• एंटरोवायरस;
• माइकोप्लाज्मा;
• रोगजनक जीवाणु।

सामान्य तौर पर, यह बीमारियों का एक बहुत व्यापक समूह है, जिनमें सर्दी के मामले में सबसे आम इन्फ्लूएंजा और हर्पीस सिम्प्लेक्स हैं। उनमें से पहले की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना नहीं की जा सकती, क्योंकि इसके लक्षणों में इन्फ्लूएंजा तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की सूची से किसी भी अन्य बीमारी के समान है।

लेकिन इस बीमारी के हल्के रूपों के साथ भी, डॉक्टर शरीर के तापमान में 38 - 40 डिग्री तक तेज वृद्धि देखते हैं, जो कि दांत निकलने से बिल्कुल अलग है। इसके अलावा, फ्लू के साथ ठंड और कमजोरी के साथ-साथ सूखी और तनावपूर्ण खांसी भी होती है: दूध के बलगम से पीड़ित बच्चे को यह सब नहीं हो सकता है (खांसी को छोड़कर, लेकिन वह भी सूखी नहीं, बल्कि बहुत गीली होती है, क्योंकि) शिशु खांसते समय अतिरिक्त लार निकालता है)।

टिप्पणी!केवल साथ वाले लोगों में मजबूत प्रतिरक्षाफ्लू कुछ ही दिनों में आसानी से चला जाता है, जबकि जोखिम वाले लोगों (शिशुओं सहित) में यह अक्सर फुफ्फुसीय या अतिरिक्त फुफ्फुसीय जटिलताओं को भड़काता है। पर गंभीर रूपयह रोग संवहनी पतन और मस्तिष्क शोफ का कारण बन सकता है।

इस बीमारी के हल्के रूपों में भी, डॉक्टर शरीर के तापमान में 38 - 40 डिग्री तक तेज वृद्धि देखते हैं, जो कि दांत निकलने से बिल्कुल अलग है।

विषय में हर्पीज सिंप्लेक्स, तो यह विशेष फ़ीचरयह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट फफोले का एक दाने है। दिखाई देने वाले लक्षणों के कारण इसे कभी-कभी "होठों पर सर्दी" भी कहा जाता है, लेकिन इस बीमारी का आम सर्दी से बहुत कम संबंध है। हर्पीस के साथ भ्रमित होना बहुत मुश्किल है।

ग्रसनीशोथ से अंतर

ग्रसनीशोथ एआरवीआई के साथ एक सहवर्ती रोग के रूप में भी कार्य कर सकता है, लेकिन एक स्वतंत्र बीमारी होने के कारण, यह, सबसे पहले, मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। में तीव्र रूपइस बीमारी की विशेषता गले में खराश, दर्द और सूखी, दर्दनाक खांसी है।

ग्रसनीशोथ से पीड़ित बच्चे को हल्का (निम्न-श्रेणी) बुखार भी हो सकता है, लेकिन गले की स्पष्ट लालिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ खांसी की उपस्थिति से ऐसी बीमारी को उन लक्षणों से अलग करना आसान हो जाता है जो बच्चे के दांत निकलने की विशेषता रखते हैं। दाँत।

लैरींगाइटिस से अंतर

लैरींगाइटिस अपनी नैदानिक ​​तस्वीर में ग्रसनीशोथ के समान है, जबकि उनके बीच मुख्य अंतर सूजन प्रक्रिया का स्थानीयकरण है। लैरींगाइटिस स्वरयंत्र को प्रभावित करता है, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली को नहीं। अन्यथा, लक्षण समान हैं: सूखापन और गले में खराश, सूखापन (जो कफ के कारण अपना चरित्र बदल लेता है), सिरदर्दऔर अपेक्षाकृत मामूली बुखार– 37.5 डिग्री तक.

लैरींगाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता आवाज में कर्कशता या कर्कशता की उपस्थिति है, इसके नुकसान तक, जो सीधे स्वरयंत्र की सूजन से संबंधित है। जाहिर है, ऐसे लक्षणों के साथ बच्चे के दांत नहीं निकल सकते हैं, इसलिए इस बीमारी को बच्चे की बीमारी के संभावित कारणों की सूची से आसानी से हटाया जा सकता है।

इलाज

जाहिर है, माता-पिता दांत निकलने को सर्दी से भ्रमित करने का मुख्य कारण बच्चे का थोड़ा बढ़ा हुआ तापमान और पोषण और व्यवहार में गड़बड़ी हैं। हालाँकि, तापमान स्वयं दसियों का संकेत दे सकता है विभिन्न बीमारियाँ, साथ ही बच्चे की दैनिक दिनचर्या में व्यवधान।

एक अनुभवी डॉक्टर बिना किसी संदेह के बहुत जल्दी हर चीज़ की पहचान करने में सक्षम होगा। प्रमुख लक्षणऔर उन्हें एक साथ मिला दें सामान्य निदान, हालाँकि माता-पिता पूर्व-आचरण करने में सक्षम हैं सही विश्लेषण नैदानिक ​​तस्वीरजो वे अपने बच्चे में देखते हैं। और फिर भी, अधिकांश सही निर्णययदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो आप संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए क्लिनिक का दौरा करेंगे।

जहां तक ​​बच्चे के दांत निकलने के लिए आवश्यक उपचार की बात है, नियम के अनुसार, यदि आवश्यक हो तो केवल रोगसूचक उपचार ही किया जाता है। सच तो यह है कि बच्चे के लिए दांत निकलने की प्रक्रिया स्वाभाविक है और इसे किसी तरह रोकने की कोशिश करना गलत होगा क्योंकि बच्चा नकारात्मक महसूस कर रहा है।

इस कारण से, बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर बच्चे के मसूड़ों पर संवेदनाहारी जैल के उपयोग को सीमित करने की सलाह देते हैं, साथ ही तापमान को कम करने के लिए सरल घरेलू तरीकों (विशेष रूप से, बच्चे के गालों और मसूड़ों पर ठंडा तौलिया लगाना) की सलाह देते हैं।

दवा से तापमान कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह कम हो जाएगा सहज रूप मेंजल्द ही। आपको यह भी याद रखना चाहिए कि केवल पहले कुछ दांतों को ही फूटना सबसे कठिन होता है, और शरीर बाकी दांतों के फूटने से बेहतर तरीके से निपट सकता है।

अतिरिक्त जानकारी: अपने जीवन के पहले महीनों में, छोटे बच्चे लगभग कभी भी एआरवीआई से बीमार नहीं पड़ते, क्योंकि उन्हें माँ से जन्मजात प्रतिरक्षा विरासत में मिली होती है (यदि उनमें भी इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता थी) वायरल रोग). हालाँकि, अगले कुछ वर्षों में, कई वस्तुनिष्ठ कारणों से बच्चे साल में 10 बार तक इस वायरस की चपेट में आ सकते हैं।

दांत निकलना एक शारीरिक क्रिया है और आमतौर पर इसके साथ कोई क्रिया नहीं होती है पैथोलॉजिकल घटनाएँ, न तो सामान्य और न ही स्थानीय। हालाँकि, आबादी और कुछ डॉक्टरों के बीच अभी भी यह धारणा है कि दाँत निकलने के दौरान बच्चों में कई विकार उत्पन्न होते हैं: ऐंठन, दस्त, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, त्वचा के लाल चकत्ते, बुखार, आदि। इस दृष्टिकोण को आधुनिक शोधकर्ताओं ने खारिज कर दिया है।

पुराना शब्द " दांत का बुखार", अतीत में एक संकेतक के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था ज्वरग्रस्त अवस्था, दांत निकलने से जुड़ा, वर्तमान में अस्थिर माना जाता है। कम उम्र में दांत निकलने के दौरान होता है सामान्य रोगइसे एक संयोग के रूप में देखा जाना चाहिए न कि इस प्रक्रिया के परिणाम के रूप में। अधिकांश बीमारियों का दांत निकलने से कोई लेना-देना नहीं है। वे कुपोषण, विषाक्त अपच, का परिणाम हैं अव्यक्त स्पास्मोफिलिया, कोई सामान्य संक्रमण, आदि। "दांत निकलने की जटिलताओं" का निदान बहुत नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि यह कभी-कभी निदान में हस्तक्षेप करता है गंभीर रोग. अक्सर दांत निकलने के साथ कुछ बीमारियों का संयोग इस तथ्य का परिणाम होता है कि यह पूरक आहार की अवधि के दौरान होता है, जब सुरक्षात्मक प्रभाव को बाहर रखा जाता है। मां का दूध, विटामिन की कमी होती है, और इसलिए बच्चे की संवेदनशीलता विभिन्न रोग, जिनमें संक्रामक भी शामिल हैं।

वास्तव में, तथाकथित शुरुआती बीमारियों से सावधान रहें, अनुभवी डॉक्टरकमोबेश कोई भी आसानी से मिल जाता है स्वतंत्र रोग. ऐसी बीमारियाँ हैं टॉन्सिलिटिस, रेट्रोनासल ग्रसनीशोथ, ओटिटिस आदि। अक्सर बीमारियाँ जठरांत्र पथइनका संबंध दांत निकलने से नहीं, बल्कि बच्चे को दूध पिलाने की शुरुआत और इस दौरान होने वाली गलतियों से है, जो अक्सर अधिक दूध पिलाने से होती है।

अक्सर, माताएँ, मनमौजी बच्चे को शांत करने के लिए, उसे आवश्यकता से अधिक बार स्तनपान कराती हैं, जिससे यह भी होता है जठरांत्रिय विकार. यह भी महत्वपूर्ण है कि इस उम्र में बच्चे विभिन्न वस्तुएं अपने मुंह में डालें, जो अक्सर दूषित और संक्रमित होती हैं। को स्थानीय लक्षणदांत निकलने के साथ गलत तरीके से जुड़ी समस्याओं में लार निकलना भी शामिल है। इस बीच, बच्चे के दांत निकलने के दौरान लार में वृद्धि निम्नलिखित परिस्थितियों से जुड़ी है: ए) इस अवधि में के कारण सामान्य विकासबच्चे, साथ ही पूरक आहार और संक्रमण के साथ ठोस आहारकार्य को बढ़ाया गया है लार ग्रंथियां; बी) बच्चों में मौखिक गुहा बचपनगहरा नहीं; ग) बच्चे ने अभी तक लार निगलना नहीं सीखा है, और इसलिए यह जमा हो जाता है और बाहर निकल जाता है; घ) बच्चे के लिए जो असामान्य है वह एक निश्चित भूमिका निभाता है ऊर्ध्वाधर स्थिति, जिसका वह इस समय आदी है; ई) खिलौने, ओरिस रूट और अन्य वस्तुओं को मुंह में रखना भी महत्वपूर्ण है जो बच्चे को मसूड़ों में खुजली को खत्म करने के लिए दिया जाता है, जैसा कि वे सोचते हैं। इन वस्तुओं को काटने से ट्राइजेमिनल के संवेदनशील सिरे पर प्रतिक्रियात्मक रूप से जलन होती है जिह्वा-ग्रसनी तंत्रिकाएँ, जिससे लार में वृद्धि होती है।

दांत निकलने के दौरान मसूड़ों में खुजली और दर्द के बारे में प्रश्नकेवल सैद्धांतिक विचारों के आधार पर निर्णय लिया जाना चाहिए। चूंकि दांत का फूटना ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संरक्षित पीरियडोंटल ऊतक के माध्यम से दांत के पारित होने से जुड़ा होता है, जो कम उम्र में आसानी से उत्तेजित हो जाता है, कुछ लेखक खुजली की घटना को स्वीकार करते हैं, जिसकी पुष्टि, उनकी राय में, द्वारा की जाती है। तथ्य यह है कि बच्चा कठोर वस्तुओं को काटकर उसे शांत करना चाहता है। हालाँकि, प्राथमिक दाढ़ों के फटने के दौरान, जो बच्चे के जीवन के दूसरे और तीसरे वर्षों में मौखिक गुहा में दिखाई देते हैं, उसी ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के संक्रमण के क्षेत्र में वस्तुतः कोई खुजली नहीं होती है। स्थायी दांतों के निकलने के दौरान, जो बच्चे के सचेतन जीवन की अवधि के दौरान होता है, किसी भी बच्चे को मसूड़ों में खुजली या दर्द का एहसास नहीं होता है। किसी बच्चे, किशोर या वयस्क के दांत निकलने पर किसी का ध्यान नहीं जाता।

बढ़ी हुई लार से जुड़ी एक निस्संदेह जटिलता सर्दी है जो बहती लार के साथ बच्चे के अंडरवियर को गीला करने के कारण उत्पन्न होती है, जिससे ठंडक होती है।

को स्थानीय जटिलताएँप्राथमिक दांतों के फटने से संबंधित को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए दुर्लभ मामलेमसूड़ों की सूजन. जब प्राथमिक दाढ़ें फूटती हैं, तो पहले चबाने वाले पूर्वकाल दांत दिखाई देते हैं, फिर पीछे वाले। कभी-कभी पर चबाने की सतहट्यूबरकल के बीच मसूड़ों का एक पुल होता है, जिसके चारों ओर भोजन के अवशेष जमा रहते हैं और जिसमें, घायल और संक्रमित होने पर, एक सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है। मसूड़ों में सूजन आघात और कठोर वस्तुओं के संक्रमण के कारण भी होती है जो माँ बच्चे को देती है। इसके अलावा, बच्चे सभी प्रकार की दूषित वस्तुओं को पकड़कर अपने मुंह में खींच लेते हैं, जिससे अक्सर श्लेष्मा झिल्ली घायल हो जाती है। इस मामले में, मसूड़ों की सूजन से श्लेष्म झिल्ली के अन्य क्षेत्रों में सूजन हो सकती है, जो ऊपरी श्वसन पथ तक फैल सकती है और लैरींगाइटिस, ब्रोंकाइटिस आदि के विकास का कारण बन सकती है।

दांत निकलने से जुड़ी जटिलताओं में बैंगनी रंग के उभार शामिल हैं, जो मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली पर बेहद दुर्लभ होते हैं। ये संरचनाएँ दांत निकलने से 2-3 सप्ताह पहले संबंधित दंत टीलों पर दिखाई देती हैं और खरोंच में हेमटॉमस या एक्चिमोसेस के समान होती हैं। वास्तव में, ये मसूड़ों में बुलबुले जैसे परिवर्तन होते हैं, जो खूनी तरल पदार्थ से भरे होते हैं। ये परिवर्तन स्पष्ट रूप से श्लेष्म झिल्ली पर उभरे हुए मुकुट के दबाव और, परिणामस्वरूप, से जुड़े हुए हैं संवहनी विकार. हमने 8-10 महीने की आयु के 3 बच्चों को उस क्षेत्र में मसूड़ों पर वर्णित परिवर्तनों के साथ देखा, जहां ऊपरी केंद्रीय प्राथमिक कृन्तक फूटना चाहिए था। धीरे-धीरे, इन स्थानों की श्लेष्मा झिल्ली पीली पड़ गई और दांत बिना दर्द के फूटने लगे। स्थायी दांतों के निकलने के दौरान ऐसी ही तस्वीर बेहद कम देखी जाती है।

निचले प्राथमिक कृंतक फटने के बाद, कभी-कभी जीभ पर छाले दिखाई देते हैं। स्तनपान के दौरान जीभ दांतों के नुकीले किनारों के संपर्क में आती है। परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है और यह संक्रमित हो जाती है। अधिक या कम गंभीर सूजन घुसपैठ और अल्सर का गठन होता है। इन मामलों में, दांतों के तेज किनारों को फ़ाइल करना आवश्यक है।

शिशुओं में गले में खराश के साथ नाक भी बहती है, उच्च तापमान, भोजन से इंकार। दुर्भाग्य से, शिशुओं में ग्रसनीशोथ का उपचार दवाओं के सीमित विकल्प के कारण जटिल है। वृद्ध रोगियों में गले की खराश से राहत दिलाने वाली अधिकांश दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अपने शिशुओं के लिए दवा खरीदने वाले माता-पिता को निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए, खुराक से परिचित होना चाहिए और उपयोग की अवधि का पता लगाना चाहिए।

इस बीमारी का इलाज यहीं से शुरू होना चाहिए प्राथमिक अवस्था, चिकित्सा की सफलता इस पर निर्भर करती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करती है। दवाओं के पर्याप्त उपयोग और सौम्य आहार के साथ, ग्रसनीशोथ ठीक हो जाता है शिशुजल्दी से गुजरता है. उपचार के अभाव में या यदि दवाओं का गलत उपयोग किया जाता है, तो ओटिटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का विकास संभव है।

समस्या का सार, एक बच्चे में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें, हर माँ के लिए स्पष्ट है। 3-5 साल से कम उम्र के बच्चे गोलियों को घोलना नहीं जानते। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले की खराश का इलाज करने के लिए, कुल्ला समाधान, स्प्रे या एरोसोल का उपयोग न करें।

यदि आपको शिशु में ग्रसनीशोथ का संदेह है, तो आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए। आप कॉल कर सकते हैं बच्चों का चिकित्सकयदि आपका बच्चा है तो आपके घर गर्मी. रोगी को आराम की आवश्यकता होती है और अन्य दिनों की तुलना में अधिक गर्म पेय की आवश्यकता होती है। गले का इलाज करने के लिए आप कुछ का उपयोग कर सकते हैं स्थानीय एंटीसेप्टिक्सऔर सूजन-रोधी दवाएं। पर जीवाणु प्रकृतिशिशु में ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

लक्षण एवं उपचार

वायरस सबसे ज्यादा हैं संभावित कारणबच्चों में गले में खराश और नाक बहना। शिशुओं में ग्रसनीशोथ के मुख्य लक्षण और उपचार अपूर्णता के कारण होते हैं प्रतिरक्षा तंत्र. इसलिए वह बहुत जल्दी शामिल हो सकते हैं जीवाणु संक्रमण. सरल के लिए प्रतिश्यायी रूपबीमारी, शरीर का तापमान सामान्य है या थोड़ा बढ़ गया है, गले की खराश कुछ दिनों में दूर हो जाती है।

शिशुओं में ग्रसनीशोथ के लक्षण:

• खाने से इनकार;
• गले की लाली;
• चिंता, रोना;
• शरीर के तापमान में 38-39.5°C तक वृद्धि;
• ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली पर चमकीले लाल पिंड (ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ के साथ);
• बहती नाक (वैकल्पिक);
• सूखी खाँसी।

एक शिशु द्वारा खाने से इनकार करने का कारण निगलते समय होने वाला दर्द है। शाम और सुबह के समय गले में तकलीफ अधिक महसूस होती है।

शिशुओं में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें

औषधियों का समूह	टाइटल
सस्पेंशन या सिरप के रूप में एंटीबायोटिक्स।	एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, सुमामेड।
बुखार और दर्द को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (सिरप, सस्पेंशन के रूप में एनएसएआईडी, रेक्टल सपोसिटरीज़).	पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, नूरोफेन, पैनाडोल, कैलपोल, एफेराल्गन, त्सेफेकॉन-डी।
मौखिक प्रशासन के लिए एंटीहिस्टामाइन बूँदें।	फेनिस्टिल, ज़िरटेक, लोराटाडाइन, ज़ोडक।
प्रोबायोटिक्स.	रोटाबायोटिक बेबी, लैक्टोबैक्टीरिन।
नाक की भीड़ और बहती नाक के लिए बूँदें।	एक्वामारिस, ओट्रिविन, आइसोफ़्रा।
स्थानीय रोगाणुरोधकोंप्रसंस्करण के लिए मुंहऔर गला.	विनिलिन, एक्वालोर, मिरामिस्टिन।

बच्चे को बच्चों की खुराक में इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल वाली दवाएं दी जाती हैं। यदि बच्चा 7 महीने से कम उम्र का है, तो इसका उपयोग करना बेहतर है रेक्टल सपोसिटरीज़. नूरोफेन सिरप 3-6 महीने के बच्चों द्वारा लिया जा सकता है। इस दवा में इबुप्रोफेन में ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल सीमित समय (3 दिन से अधिक नहीं) के लिए लक्षणों को खत्म करने के लिए किया जाता है।

बच्चे को पानी दिया जाता है बबूने के फूल की चाय. यह सुरक्षित उपायग्रसनी म्यूकोसा की स्थिति में सुधार करता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। इसके अलावा, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद मिलती है।

रेक्टल सपोसिटरीज़ का उपयोग भोजन सेवन पर निर्भर नहीं करता है। उत्पाद 30-40 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है। यदि आप बच्चे को भोजन के साथ या खाने के बाद सिरप देते हैं, तो यह खून में मिल जाता है सक्रिय पदार्थ 1 घंटे या उसके बाद होगा. एंटीहिस्टामाइन ज्वरनाशक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाते हैं। 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चे फेनिस्टिल ड्रॉप्स ले सकते हैं, 6 महीने के बाद - ज़िरटेक ड्रॉप्स।

स्थानीय उपचार

शिशुओं के गले में खराश के लिए सुरक्षित स्प्रे - एक्वालोर। यदि बच्चा 2-3 वर्ष से कम उम्र का है, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की मौखिक गुहा में उत्पाद को इंजेक्ट करने की सलाह नहीं देते हैं। इसके बजाय, एक धुंध पैड को तरल से गीला करें और गालों और जीभ के अंदरूनी हिस्से को पोंछ लें। लार के साथ, तरल ग्रसनी की पिछली दीवार में प्रवेश करता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

शोस्ताकोवस्की मरहम (विनीलिन) ग्रसनीशोथ वाले शिशुओं पर लगाया जाता है। आप बच्चों के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं दंत जैलजिसका उपयोग दांत निकालने के लिए किया जाता है।

शिशुओं में ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक्स

70-90% मामलों में, 1 वर्ष से कम उम्र में गले में खराश वायरस के कारण होती है, और एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जीवाणु संक्रमण विकसित होता है। ग्रसनीशोथ स्ट्रेप्टोकोक्की, न्यूमोकोक्की और स्टेफिलोकोक्की के कारण हो सकता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक है। जीवाणुरोधी दवाएं रोगाणुओं (बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं) के प्रजनन और विकास को रोकती हैं, या रोगज़नक़ कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है (जीवाणुनाशक दवाएं)
.

यदि नवजात शिशुओं में ग्रसनीशोथ कैंडिडल संक्रमण के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो इसका इलाज एंटिफंगल एजेंटों के साथ किया जाता है। कैंडिडिआसिस गालों की श्लेष्मा झिल्ली, टॉन्सिल की सतह पर सफेद धब्बे के रूप में प्रकट होता है। मुलायम स्वाद.

बच्चे या उसकी मां का एंटीबायोटिक्स से इलाज करने के बाद अक्सर उनमें फंगल संक्रमण विकसित हो जाता है। इस मामले में जीवाणुरोधी चिकित्सारोगाणुरोधी दवाओं को रद्द करें और लिखें।मुंह और गले के इलाज के लिए विटामिन देना और एंटीसेप्टिक्स मिरामिस्टिन और विनीलिन का उपयोग करना भी आवश्यक है।

कुछ तरल दवाएंमौखिक प्रशासन के लिए माँ के दूध के साथ मिलाया जा सकता है, अनुकूलित फार्मूला, चाय में जोड़ा जा सकता है, गैर-अम्लीय रस। 8 महीने से अधिक उम्र के शिशुओं को चाय दी जाती है नीबू रंग, कॉम्पोट, यदि आपको फलों और जामुनों से एलर्जी नहीं है। 9 महीने से अधिक उम्र के बच्चे के लिए, आप स्पष्ट चिकन स्तन शोरबा तैयार कर सकते हैं।

के साथ संपर्क में

ग्रसनीशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो ग्रसनी की पिछली दीवार पर स्थानीयकृत होती है। मुख्य लक्षण इस बीमारी काएक बच्चा जिन चीज़ों के बारे में माता-पिता से शिकायत कर सकता है उनमें से एक है गले में दर्द और परेशानी। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनीशोथ तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, साथ में नासॉफिरिन्क्स और ऊपरी श्वसन पथ में अन्य प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के साथ, एक स्वतंत्र विकृति के रूप में बहुत कम बार। यह सभी उम्र के बच्चों में होता है। कैसे छोटा बच्चा, बीमारी का कोर्स जितना अधिक गंभीर होगा और कठिन विकल्पदवाइयाँ।

सामग्री:

रोग के कारण

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है या किसी अन्य बीमारी का परिणाम हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनी की सूजन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, राइनोवायरस, कोरोनावायरस) और अन्य वायरस (साइटोमेगालोवायरस) द्वारा शरीर को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। एपस्टीन बार वायरस). कम सामान्यतः, जीवाणु रोगजनक (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और) डिप्थीरिया बैसिलस, मेनिंगोकोकी)। ग्रसनीशोथ का सबसे बड़ा जोखिम इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की मौसमी महामारी के दौरान शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने वाले बच्चों में होता है।

निम्नलिखित कारक ग्रसनी की पिछली दीवार पर सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान कर सकते हैं:

• कठिन नाक से साँस लेना, जिससे मुंह के माध्यम से ठंडी, अशुद्ध हवा अंदर चली जाती है और मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है;
• पोस्टीरियर राइनाइटिस, जिसमें संक्रमित श्लेष्मा स्राव नाक साफ करने पर नासिका मार्ग से बाहर नहीं निकलता, बल्कि नीचे की ओर बहता है;
• अल्प तपावस्था;
• कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षा;
• बारंबार उपयोग वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदेंबहती नाक के उपचार में, नाक गुहा से नीचे बहने वाली, श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाली पीछे की दीवारग्रसनी और इसे कम करना सुरक्षात्मक गुण;
• कुछ पुरानी बीमारियों (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, क्षय) का तेज होना;
• तालु टॉन्सिल को हटाने के साथ एट्रोफिक परिवर्तनग्रसनी का श्लेष्म ऊतक;
• विटामिन की कमी (ए और समूह बी);
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जिसके परिणामस्वरूप पेट की सामग्री अक्सर ग्रसनी में प्रवेश करती है, जिससे चिड़चिड़ा प्रभावइसकी श्लेष्मा झिल्ली पर.

कभी-कभी ग्रसनीशोथ का कारण एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो गले के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने वाले एलर्जी के जवाब में होती हैं। ग्रसनी की सूजन भी इसके कारण हो सकती है यांत्रिक क्षतिविदेशी निकायों के साथ इसका म्यूकोसा या सर्जिकल ऑपरेशन, रासायनिक विलायक वाष्प, धूल के संपर्क में, तंबाकू का धुआं, गरम हवा। इसके अलावा, बहुत गर्म, कठोर, मसालेदार या खट्टा भोजन खाने के परिणामस्वरूप ग्रसनी की सूजन विकसित होती है।

ग्रसनीशोथ के प्रकार

एटियलॉजिकल कारक को ध्यान में रखते हुए, वयस्कों और बच्चों में ग्रसनीशोथ संक्रामक (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल), दर्दनाक, एलर्जी या ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क के कारण हो सकता है। परेशान करने वाले कारक. रोग का उपचार सीधे उसके प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग की प्रकृति के अनुसार रोग तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। पहले मामले में, बच्चों को ग्रसनी श्लेष्मा की तीव्र सूजन का अनुभव होता है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक सुस्त सूजन प्रक्रिया है जो कई महीनों या उससे अधिक समय तक चलती है और इसमें छूट और तीव्रता के चरणों की विशेषता होती है। अधिकतर यह अपूर्ण रूप से ठीक हुए तीव्र ग्रसनीशोथ के परिणामस्वरूप या आक्रामक कारकों द्वारा ग्रसनी म्यूकोसा की लंबे समय तक जलन के कारण एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है।

सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, क्रोनिक ग्रसनीशोथ होता है:

• सरल, या प्रतिश्यायी, ग्रसनी म्यूकोसा के हाइपरिमिया के रूप में प्रकट;
• ग्रैनुलोसा, या हाइपरट्रॉफिक, सूजन प्रक्रिया से प्रभावित ऊतकों के प्रसार के साथ;
• एट्रोफिक, सूजन वाले ऊतकों के सूखने या पतले होने के साथ;
• मिश्रित, जिसमें गले की पिछली दीवार पर एक साथ मौजूद होते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनश्लेष्म झिल्ली, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक प्रकार की विशेषता।

लक्षण

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। एक विशिष्ट विशेषता तीव्र शोधहै:

• लाली और सूजन;
• तेज दर्दगले में, निगलते समय काफ़ी बढ़ जाना, विशेष रूप से कठोर और मसालेदार भोजन; गर्म भोजन;
• शरीर के तापमान में 38°C तक की वृद्धि;
• आवाज की कर्कशता;
• ग्रसनी श्लेष्मा में दर्द और दर्द की भावना के कारण खांसी;
• कानों में दर्द का विकिरण (यदि सूजन ट्यूबोफेरीन्जियल लकीरों को प्रभावित करती है)।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, लक्षण कम स्पष्ट होते हैं; सूखापन और गले में खराश होती है। सूजन के इस रूप में तापमान में वृद्धि और परिवर्तन की विशेषता नहीं होती है सामान्य हालतऔर बाल गतिविधि. हालाँकि, तीव्रता के दौरान, लक्षण क्रोनिक ग्रसनीशोथतीव्र होता है और नैदानिक ​​चित्र तीव्र ग्रसनीशोथ के समान होता है।

ग्रैनुलोसा क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार पर गाढ़े बलगम की एक चिपचिपी परत जमा हो जाती है, लाल सूजी हुई सजीले टुकड़े बन जाते हैं, जो बड़े हो सकते हैं और छूने पर दर्द हो सकता है। अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स, सिर के पिछले हिस्से में तेज दर्द होता है।

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के एट्रोफिक रूप का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसकी विशेषता गले की श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन और सूखापन, उस पर पपड़ी का बनना, जो सूखा हुआ बलगम होता है, और ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक संवहनी पैटर्न की उपस्थिति है।

कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं

एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले ग्रसनीशोथ के साथ, सूजन प्रक्रिया टॉन्सिल और नरम तालु सहित पूरे ग्रसनी में फैल जाती है। इसके साथ अक्सर नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी और जठरांत्र संबंधी विकार होते हैं।

ग्रसनीशोथ किसके कारण होता है? रोगजनक जीवाणु, एक लंबे कोर्स, सिरदर्द, बुखार, टॉन्सिलिटिस की विशेषता है। जब गला कवक से प्रभावित होता है, तो इसकी श्लेष्मा झिल्ली और मुंह के कोनों पर दरारें और कटाव बन जाते हैं, ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक विशिष्ट सफेद पनीर जैसा लेप दिखाई देता है, और पीछे की ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़ जाती हैं।

यदि ग्रसनीशोथ का कारण गले की श्लेष्मा झिल्ली पर एलर्जी है, तो यह सूखी खांसी के रूप में प्रकट होता है और बुखार और गंभीर गले में खराश के साथ नहीं होता है।

छोटे बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

माता-पिता उन शिशुओं में ग्रसनीशोथ पर संदेह कर सकते हैं जो अभी तक खुद को व्यक्त नहीं कर सकते हैं और निम्नलिखित संकेतों के आधार पर यह नहीं बता सकते हैं कि यह कहाँ दर्द होता है:

• उदासी, अशांति;
• बेचैनी और ख़राब नींद;
• समय-समय पर खांसी होना;
• भोजन करने के बाद भूख में कमी और उल्टी आना;

2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए, तीव्र ग्रसनीशोथ गंभीर है। यदि इसका कारण एआरवीआई है, तो यह नाक गुहा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन, बहती नाक, खांसी के साथ जुड़ा हुआ है, और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ है। सामान्य कमज़ोरीऔर सुस्ती, भूख न लगना।

रोग का निदान

यदि आपको बच्चों में ग्रसनीशोथ का संदेह है, तो माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्व-निदान और स्व-दवा जटिलताओं से भरी होती है, और क्यों छोटा बच्चा, वे उतने ही अधिक गंभीर हो सकते हैं। पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली पर एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि, साथ ही इसके रूप और कारण, के आधार पर स्थापित किए जाते हैं:

• यदि बच्चा छोटा है तो बच्चे या माता-पिता से शिकायतें;
• मुंह और गले की जांच (ग्रसनीदर्शन);
• गर्दन में लिम्फ नोड्स को टटोलना;
• परिणाम बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरकंठ फाहा।

ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और, कम सामान्यतः, नरम तालु में मध्यम लालिमा, सूजन और घुसपैठ होती है।

गले में खराश न केवल ग्रसनीशोथ का लक्षण हो सकता है, बल्कि टॉन्सिलिटिस, खसरा और स्कार्लेट ज्वर का भी लक्षण हो सकता है। ग्रसनीशोथ के विपरीत, एनजाइना को नैदानिक ​​​​तस्वीर के विकास की तीव्र गतिशीलता की विशेषता है। अगले ही दिन सामने आ जाता है प्युलुलेंट पट्टिकाऔर टॉन्सिल पर प्लग, उनकी लालिमा और आकार में वृद्धि देखी जाती है, शरीर का तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

ग्रसनीशोथ का उपचार

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए दवाएं और प्रक्रियाएं स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की उम्र, रोग का कारण और रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जानी चाहिए। इलाज घर पर ही किया जाता है। एआरवीआई की पृष्ठभूमि पर होने वाली बीमारी के जटिल रूपों में, सूजन प्रक्रिया कुछ ही दिनों में अपने आप कम हो जाती है।

दवाएं

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ और क्रोनिक ग्रसनीशोथ के बढ़ने पर, उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• गरारे करने के लिए समाधान तैयार करने की तैयारी (रोटोकन, फुरेट्सिलिन, क्लोरोफिलिप्ट);
• सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देने के लिए समाधान (प्रोटार्गोल, लुगोल का समाधान);
• एंटीसेप्टिक, कम करनेवाला और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले लोजेंज और लोजेंज (लिज़ोबैक्ट, सेप्टेफ्रिल, फैरिंगोसेप्ट, स्ट्रेप्सिल्स, इमुडोन);
• ग्रसनी की सिंचाई के लिए स्प्रे और एरोसोल (हेक्सास्प्रे, इनग्लिप्ट, जोक्स, टैंटम वर्डे, कैमटन, मिरामिस्टिन);
• जीवाणुरोधी औषधियाँस्थानीय रूप से, कम अक्सर व्यवस्थित रूप से (सटीक रूप से स्थापित के साथ)। जीवाणु एटियलजिरोग और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण);
• एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रसनीशोथ के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं (वीफरॉन, ​​लेफेरोबियन, इम्यूनोफ्लैज़िड, एफ्लुबिन);
• साँस लेने के लिए समाधान (बफर सोडा, डेकासन, खारा);
• जब तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है तो पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ग्रसनीशोथ का इलाज करने के लिए, स्प्रे और एरोसोल का उपयोग न करें, क्योंकि जब इंजेक्शन लगाया जाता है तो वे स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन और घुटन के हमले को भड़का सकते हैं, साथ ही कठिनाई के कारण गरारे करने में भी मदद कर सकते हैं। स्व-निष्पादनशिशुओं के लिए यह प्रक्रिया.

पर फंगल ग्रसनीशोथबच्चों में, उपचार में स्थानीय उपचार के साथ गले का उपचार शामिल होता है ऐंटिफंगल दवाएं. एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण ग्रसनी की सूजन का इलाज इसके सेवन से किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सगोलियों, बूंदों या सिरप के रूप में (फेनिस्टिल, एरियस, ज़िरटेक, सेटीरिज़िन, ज़ोडक)।

लोक उपचार

से पारंपरिक तरीकेग्रसनीशोथ का उपचार, डॉक्टर से परामर्श के बाद, बच्चों को भाप दी जा सकती है और काढ़े से गरारे किए जा सकते हैं औषधीय पौधे(कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, नीलगिरी, सेंट जॉन पौधा, ओक छाल), जिसमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और उपचार प्रभाव होते हैं। धोने के लिए वे साधारण का भी उपयोग करते हैं नमकीन घोल(प्रति गिलास पानी में 1 चम्मच नमक)।

रात के समय आप रोगी को गर्म दूध में शहद मिलाकर या पिला सकते हैं मिनरल वॉटर, जिसका गर्म और नरम प्रभाव होगा। हालाँकि, ऐसे लोक उपचारों का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को इस्तेमाल की गई जड़ी-बूटियों और शहद से एलर्जी नहीं है।

रोगी देखभाल की विशेषताएं

के लिए बढ़िया मूल्य जल्द स्वस्थ हो जाओबच्चा खूब गर्म पेय पिए ( मिनरल वॉटरफिर भी, चाय, कॉम्पोट, बेरी फल पेय) और ताजी आर्द्र हवा, जिसके लिए विशेष ध्यानमाता-पिता को प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई. ओ. कोमारोव्स्की द्वारा सलाह दी जाती है। यह सब प्रभावित ग्रसनी श्लेष्मा के प्रभावी मॉइस्चराइजिंग और सफाई में योगदान देगा।

बीमारी के दौरान गले की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली की चोट और जलन को कम करने के लिए, बच्चे को संयमित आहार का पालन करना चाहिए। उसे बहुत अधिक कठोर, कठोर, मसालेदार, नमकीन, खट्टा, गर्म या ठंडा भोजन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वीडियो: ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार के बारे में बाल चिकित्सा ईएनटी

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

समय के अभाव में और उचित उपचारबच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से मुख्य हैं:

• रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण;
• निचले अंगों तक संक्रमण का फैलना श्वसन प्रणाली(लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस);
• पेरिटोनसिलर और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
• ऑटोइम्यून रोग (गठिया);
• एनजाइना

बच्चों में तीव्र या पुरानी ग्रसनीशोथ के जोखिम को कम करने के लिए, सरल निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है, जिनका उद्देश्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा बढ़ाना और संभावित रोगजनकों के साथ संपर्क को कम करना है। इनमें नियमित सैर शामिल है ताजी हवा, अच्छा पोषकऔर आराम करें।

हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए। जिस कमरे में बच्चा रहता है, वहां नमी का सामान्य स्तर बनाना महत्वपूर्ण है तापमान शासन(ठंडी, नम हवा), प्रदूषित हवा, तंबाकू के धुएं, धूल के संपर्क से बचें। लंबे समय तक नाक बंद होने और मुंह से जबरन सांस लेने को रोकने के साथ-साथ एआरवीआई की मौसमी महामारी के दौरान बीमार लोगों के संपर्क को रोकने के लिए राइनाइटिस, साइनसाइटिस और एडेनोओडाइटिस का तुरंत इलाज करना आवश्यक है।

- श्लेष्मा झिल्ली में संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया और लिम्फोइड ऊतकमुख-ग्रसनी. बच्चों में ग्रसनीशोथ सूखापन, जलन, कच्चापन, गले में खराश, खांसी और आवाज बैठने के लक्षणों के साथ होता है। बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान ग्रसनीशोथ चित्र और परिणामों पर आधारित है सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधानगले के पीछे से स्वाब। बच्चों में ग्रसनीशोथ के लिए, आमतौर पर स्थानीय चिकित्सा की जाती है: गरारे करना, एंटीसेप्टिक्स के साथ गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देना, साँस लेना, एरोसोल से गले की सिंचाई करना।

सामान्य जानकारी

बच्चों में ग्रसनीशोथ तीव्र की अभिव्यक्ति है श्वसन संक्रमण, पीछे की ग्रसनी दीवार की श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड संरचनाओं की सूजन के साथ होता है। अक्सर बीमार रहने वाले बच्चों में, रुग्णता के सभी मामलों में से लगभग 40% मामलों में ग्रसनीशोथ होता है। ओटोलरींगोलॉजी में, बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ 9% है कुल गणनाऊपरी भाग के रोग श्वसन तंत्र. बच्चों की प्रवृत्ति को देखते हुए व्यापक क्षतिश्वसन पथ, एक बच्चे में ग्रसनीशोथ को अक्सर राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

कारण

एक स्वतंत्र नासोलॉजी के रूप में, बच्चों में ग्रसनीशोथ ग्रसनी म्यूकोसा पर संक्रामक रोगजनकों के सीधे प्रभाव से विकसित होता है। इसके अलावा, तीव्र ग्रसनीशोथ अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में काम कर सकता है सूजन संबंधी बीमारियाँऊपरी श्वांस नलकी, सामान्य संक्रमण, आंतों में संक्रमण, आदि।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के एटियलजि में सबसे बड़ी भूमिका इसी की है विषाणुजनित संक्रमण(इन्फ्लूएंजा और हर्पीस वायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस) और जीवाणु सूक्ष्मजीव (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला, समूह ए, सी, जी के स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्लोकोकी, डिप्थीरिया कोरिनेबैक्टीरिया), कवक, इंट्रासेल्युलर एजेंट (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया)। बच्चों में वायरल एटियलजि के तीव्र ग्रसनीशोथ के 70% मामले होते हैं, जीवाणु संबंधी और अन्य - 30%।

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ एआरवीआई, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, बच्चों में ग्रसनीशोथ का कारण ग्रसनी में जलन और विदेशी वस्तुएँ हो सकता है। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ आमतौर पर ईएनटी अंगों (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस), क्षय, डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से जुड़ा होता है। एलर्जी. सक्रिय इम्यूनोजेनेसिस की अवधि के दौरान 3-7 वर्ष की आयु में किया जाने वाला टॉन्सिल्लेक्टोमी, पीछे की ग्रसनी दीवार के लिम्फोइड ऊतक की प्रतिपूरक अतिवृद्धि और बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

एक बच्चे में ग्रसनीशोथ की घटना सामान्य और स्थानीय हाइपोथर्मिया, विभिन्न उत्तेजनाओं (तंबाकू के धुएं) के ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क से होती है। मसालेदार भोजन, ठंडी या धूल भरी हवा, आदि), संवैधानिक विसंगतियाँ, हाइपोविटामिनोसिस (विटामिन ए की कमी), अंतःस्रावी विकार(हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस)।

वर्गीकरण

ग्रसनी ऊतकों की सूजन की प्रकृति के आधार पर, तीव्र (1 महीने तक चलने वाला), लंबे समय तक चलने वाला (1 महीने से अधिक समय तक चलने वाला) और बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ (बार-बार तेज होने के साथ 6 महीने से अधिक समय तक चलने वाला) को प्रतिष्ठित किया जाता है। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ प्रतिश्यायी, हाइपरप्लास्टिक (ग्रैनुलोसा) और एट्रोफिक रूपों में हो सकता है।

चूंकि वायरल और बैक्टीरियल एजेंटों में ऊपरी और निचले श्वसन पथ के उपकला के लिए एक ट्रॉपिज्म होता है, बच्चों में ग्रसनीशोथ आमतौर पर नहीं होता है पृथक रूप, और नासॉफिरिन्जाइटिस, ग्रसनीशोथ, ग्रसनीशोथ, ग्रसनीशोथ के रूप में।

प्रभावित करने वाले को ध्यान में रखते हुए एटिऑलॉजिकल कारकबच्चों में ग्रसनीशोथ वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, एलर्जी या दर्दनाक प्रकृति का हो सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण गले में अचानक जलन, सूखापन, खराश, कच्चापन और निगलते समय दर्द होना है। उथली खांसी और घरघराहट इसकी विशेषता है। शरीर का तापमान सामान्य या निम्न श्रेणी का हो सकता है; यदि किसी बच्चे में ग्रसनीशोथ एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो अंतर्निहित बीमारी के कारण तापमान आमतौर पर अधिक होता है, सिरदर्द, नशा सिंड्रोम और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस स्पष्ट होते हैं। शिशुओं में, ग्रसनीशोथ अधिक गंभीर होता है; इस मामले में, सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: गंभीर बुखार, नींद में खलल, भूख में कमी, लार आना, डिस्पैगिया, अपच, नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शरीर पर दाने।

ग्रसनीदर्शी चित्र की विशेषता उज्ज्वल हाइपरिमिया और ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और नरम तालु के स्पष्ट संवहनी इंजेक्शन है; लाल दानों के रूप में उभरे हुए सूजन वाले रोमों की उपस्थिति। बच्चों में पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, हाइपरिमिया और एडिमा में ग्रसनी और उवुला की पार्श्व लकीरें शामिल होती हैं।

बच्चों में गंभीर तीव्र बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ एक रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया या प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस के विकास से जटिल हो सकता है।

क्रोनिक कैटरल ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे असुविधा और संवेदना से परेशान होते हैं विदेशी शरीरगले में, जुनूनी खांसी. जांच करने पर, म्यूकोसा ढीला, व्यापक रूप से घुसपैठ और हाइपरेमिक होता है।

क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक ग्रसनीशोथ की विशेषता उपकला, सबम्यूकोसल परत और लिम्फोइड तत्वों के हाइपरप्लासिया से होती है। बच्चों को गले में खराश और सूखापन, उल्टी करने की इच्छा के साथ चिपचिपा श्लेष्म स्राव जमा होने, निगलने पर दर्द, कान तक दर्द होने की शिकायत होती है। श्लेष्म झिल्ली का हाइपरिमिया मध्यम है, लेकिन इस पृष्ठभूमि के खिलाफ श्लेष्म झिल्ली और पार्श्व लकीरों का ध्यान देने योग्य मोटा होना, लिम्फोइड कणिकाओं या लिम्फोइड ऊतक के स्ट्रैंड्स की उपस्थिति, कभी-कभी छिद्रों को अवरुद्ध करना होता है। श्रवण नलियाँऔर बच्चों में प्रवाहकीय श्रवण हानि के विकास के लिए अग्रणी।

एट्रोफिक ग्रसनीशोथवी बचपनयह दुर्लभ है और लगभग कभी भी अलगाव में नहीं होता है। यह आमतौर पर साथ होता है एट्रोफिक राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, और नैदानिक ​​पाठ्यक्रमजुनूनी सूखी खाँसी और डिस्फ़ोनिया जैसी आवाज़ में गड़बड़ी के साथ। बच्चों में ग्रसनी की एंडोस्कोपी से पीला, सूखा ("वार्निश चमक" के साथ), पारभासी वाहिकाओं के साथ पतली श्लेष्मा झिल्ली, सूखी और पपड़ी हटाने में मुश्किल का पता चलता है।

बच्चों में फंगल ग्रसनीशोथ (ग्रसनीशोथ) के व्यक्तिपरक लक्षण प्रतिश्यायी और हाइपरप्लास्टिक रूपों से भिन्न नहीं होते हैं। वस्तुनिष्ठ रूप से, मुंह के कोनों में दरारें और कटाव (कैंडिडा दौरे), पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स का बढ़ना, और ग्रसनी की पिछली दीवार में एक चिपचिपी परत, जिसके नीचे एक चमकदार लाल, अक्सर घिसी हुई, श्लेष्मा झिल्ली दिखाई देती है। अक्सर पता लगाया जाता है.

निदान

बच्चों में ग्रसनीशोथ को पहचानना मुश्किल नहीं है, लेकिन इसे कैटरल टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और अन्य से अलग किया जाना चाहिए संक्रामक रोग. इसलिए, ग्रसनीशोथ से पीड़ित बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट, बाल संक्रामक रोग विशेषज्ञ और बाल एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान करते समय, इतिहास और ग्रसनीशोथ चित्र के डेटा को ध्यान में रखा जाता है। बच्चों में सहवर्ती ग्रसनीशोथ की पहचान करना सूजन प्रक्रियाएँऑस्केल्टेशन, राइनोस्कोपी, ओटोस्कोपी की जाती है। माइक्रोफ़्लोरा के लिए ग्रसनी से एक स्मीयर की जांच से एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी के चयन के लिए संक्रमण के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार

एक नियम के रूप में, बच्चों में ग्रसनीशोथ के लिए, वे निर्धारित करने तक ही सीमित हैं स्थानीय चिकित्सा. तीव्र सूजन के दौरान, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ (मसालेदार, खट्टा, ठंडा, गर्म), निकोटीन के संपर्क को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, कमरे में आरामदायक तापमान और आर्द्रता का स्तर सुनिश्चित किया जाना चाहिए, और आवाज का तनाव सीमित होना चाहिए।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के स्थानीय उपचार में कीटाणुनाशक गरारे (हर्बल काढ़े, एंटीसेप्टिक्स), दवाओं के साथ गले के पिछले हिस्से का उपचार (लुगोल के समाधान, आयोडिनॉल, आदि), औषधीय और क्षारीय साँस लेना, विरोधी भड़काऊ एरोसोल का छिड़काव, लोजेंज का पुनर्वसन शामिल है। एक जीवाणुरोधी, नरम, एनाल्जेसिक प्रभाव। छोटे बच्चे जो अपना मुँह नहीं धो सकते या गोलियाँ नहीं घोल सकते, उन्हें बहुत सारे तरल पदार्थ और एंटीसेप्टिक्स के एंडोफैरिंजल टपकाने की सलाह दी जाती है। जब विकास को खतरा हो जीवाणु संबंधी जटिलताएँ(उतरते संक्रमण, गठिया), प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया गया है।

लिम्फोइड ऊतक के गंभीर हाइपरप्लासिया के मामले में, ग्रसनी के कणिकाओं पर लेजर उपचार किया जाता है, ओकेयूएफ थेरेपी। इलाज क्रोनिक टॉन्सिलिटिसबच्चों में बाल चिकित्सा होम्योपैथ की देखरेख में किया जा सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

तीव्र ग्रसनीशोथ में, बच्चे आमतौर पर 7-14 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के उपचार के भाग के रूप में, नियमित का सहारा लेना आवश्यक है रोगसूचक उपचारया सर्जिकल रणनीति.

बच्चों में ग्रसनीशोथ को रोकने के उपायों के रूप में, सख्त प्रक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, संक्रमण की विशिष्ट टीका रोकथाम करना, कमरे में अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखना और पौष्टिक आहार की सिफारिश की जाती है। एक बच्चे को क्रोनिक ईएनटी रोगविज्ञान विकसित करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए; दांतों, मसूड़ों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का समय पर इलाज करना जरूरी है।