Niveles elevados de fosfatasa alcalina. La influencia de factores negativos sobre la fosfatasa alcalina.
Bajo fosfatasa alcalina se refiere a una enzima específica que se puede encontrar en muchos tejidos del cuerpo. Está presente en huesos, células de las vías biliares, hígado y placenta.
Con la ayuda de la fosfatasa alcalina (ALP), se activan en el cuerpo reacciones asociadas con la eliminación de fosfato de compuestos orgánicos. La enzima es una hidrolasa, lo que significa que convierte sustratos bioquímicos añadiendo elementos agua. Promueve el suave movimiento del fósforo por todo el cuerpo.
La actividad máxima de la fosfatasa alcalina se fija en un entorno de pH, razón por la cual su nombre contiene "alcalino".
El nivel de enzima refleja el estado del tejido óseo y del sistema hepatobiliar ( vesícula biliar y conductos biliares, hígado). Además, por su contenido en la sangre se puede juzgar la correspondencia del metabolismo fósforo-calcio con las necesidades del organismo.
Se observa un mayor contenido de enzimas tanto con condiciones fisiológicas cuerpo, y en patologías severas.
Síntomas de aumento de la fosfatasa alcalina.
Un aumento en la cantidad de fosfatasa alcalina en comparación con la norma puede manifestarse por los siguientes síntomas:
- sensación de cansancio;
- dolor en el hipocondrio derecho;
- pérdida de apetito;
- ataques de náuseas;
- sensaciones dolorosas en huesos y articulaciones.
Tales manifestaciones indican un estado poco saludable del cuerpo. Son característicos de muchas enfermedades, por lo que simplemente es necesario realizar un estudio de composición sanguínea. Los resultados del análisis proporcionarán información sobre el contenido de enzimas.
La fosfatasa alcalina está elevada: causas
Se observa un aumento en la concentración de fosfatasa alcalina en relativamente gente sana en casos:
- envenenamiento por alcohol;
- uso prolongado de medicamentos. Su lista es bastante extensa y contiene varios cientos de artículos. Particularmente peligrosos son los fármacos que pueden provocar el llamado efecto hepatotóxico. Esto significa que ellos uso a largo plazo alterará fácilmente la estructura y función del hígado;
- el embarazo.
Un aumento en los niveles de enzimas asociados con patologías ocurre con mayor frecuencia durante el desarrollo de enfermedades que dañan el tejido óseo, el hígado y los riñones.
Se pueden distinguir tres grupos de estas dolencias.
I. Daño hepático, su destrucción (destrucción) y problemas con el movimiento de la bilis:
- La cirrosis es un proceso patológico en el que tejido normal el órgano es reemplazado por tejido cicatricial. Todas las funciones hepáticas están inhibidas.
- Hepatitis, con mayor frecuencia viral y autoinmune. En esta enfermedad, el contenido de fosfatasa alcalina excede la norma tres veces.
- Tumor primario en el hígado y cáncer secundario: penetración de metástasis de tumores que han surgido en otros órganos.
- Colangitis esclerosante primaria - enfermedad crónica hígado, lo que resulta en inflamación, desarrollo insuficiencia hepática Y hipertensión portal. La enfermedad es rara.
- La cirrosis biliar primaria es consecuencia de una enfermedad previa. Uno o dos días después del inicio de la enfermedad, el nivel de fosfatasa alcalina se cuadriplica y no disminuye incluso después de la recuperación. Pasará al menos una semana antes de que los niveles de enzimas vuelvan a los niveles normales.
- La mononucleosis infecciosa es una enfermedad viral aguda. El hígado se ve afectado y se producen cambios peculiares en la composición de la sangre.
- La colestasis es el estancamiento de la bilis.
- Obstrucción extrahepática conductos biliares piedras que interfieren con el flujo de bilis.
II. Cambios patológicos tejido óseo :
- La enfermedad de Paget es una enfermedad crónica y compleja. El mecanismo de reparación ósea se daña, lo que conduce a una mayor destrucción, deformación y debilitamiento.
- Osteomalacia – Enfermedad sistémica esqueleto, que se acompaña de ablandamiento y deformación de los huesos. La enfermedad viola metabolismo mineral, y el ácido fosfórico, las sales de calcio y las vitaminas abandonan el cuerpo.
- sarcoma osteogénico– tumor óseo primario maligno. Se origina y desarrolla directamente en sus profundidades.
- Metástasis que han penetrado estructura osea de otros órganos.
- Aumento del metabolismo en el tejido óseo. Ocurre durante el proceso de curación de las fracturas.
III. Otras enfermedades:
- El hiperparatiroidismo primario es una enfermedad. sistema endocrino, causado aumento de actividad glándulas paratiroides. Se acompaña de una pronunciada alteración del metabolismo del fósforo y del calcio.
- Infarto de miocardio.
- Colitis ulcerosa.
- Perforación intestinal.
Las estadísticas médicas informan que en más de la mitad de los pacientes los niveles de fosfatasa alcalina que exceden la norma se deben a patologías hepáticas.
Características del aumento de la fosfatasa alcalina en hombres y mujeres.
La cantidad normativa de fosfatasa alcalina en los hombres es de 20 a 25 unidades mayor que en el sexo justo. Con el paso de los años cambia en ambos sexos y tiende a aumentar.
Cantidades anormales de FA natural producen:
- actividad física excesiva o intensa;
- Deficiencia de vitaminas y errores dietéticos.
En el buen sexo, el nivel de enzimas aumenta:
- durante el período de gestación, principalmente en el tercer trimestre;
- durante la lactancia;
- después de la menopausia.
Las mujeres que toman anticonceptivos hormonales tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades como ictericia colestásica o colestasis intrahepática.
Y los hombres que ya tienen 50 años suelen padecer la enfermedad de Paget. Esta enfermedad se puede heredar.
Características del crecimiento de la fosfatasa alcalina en niños.
La cantidad de enzima y su actividad en los niños es siempre mayor que en los adultos.
Esta situación puede continuar hasta el inicio de la pubertad. Todo esto es natural y se explica por las peculiaridades de la fisiología de los niños, porque experimentan un rápido crecimiento del tejido óseo.
Al mismo tiempo, los datos sobre el contenido de fosfatasa alcalina ayudan a diagnosticar patologías hepáticas que se acompañan de un suministro insuficiente de bilis al hígado. duodeno. El nivel de enzimas en tales dolencias a menudo aumenta y llega a ser mucho más alto que el valor normal.
Una mayor cantidad de ALP en los niños señala posible desarrollo tales enfermedades:
- raquitismo;
- hiperparatiroidismo;
- Mononucleosis infecciosa;
- infección intestinal;
- daño al tejido óseo, incluidos tumores malignos;
- Enfermedad de Paget.
Para diagnóstico oportuno raquitismo, fijar el nivel de fosfatasa alcalina es invaluable. Un aumento en el contenido de enzimas durante el desarrollo de esta enfermedad ocurre mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas.
La fosfatasa alcalina está más alta de lo normal: ¿qué hacer?
En primer lugar, no te automediques. El crecimiento de enzimas no es una enfermedad, sino sólo un síntoma que acompaña a una enfermedad específica.
También hay que tener en cuenta que nivel aumentado La ALP puede ocurrir naturalmente. A veces se observa una actividad enzimática excesiva en personas sanas. En estos casos es una consecuencia características fisiológicas y procesos en el cuerpo humano.
Por tanto, sólo un especialista podrá descubrir las verdaderas razones del aumento de los niveles de enzimas. Él nombrará investigación adicional, en función de cuyos resultados diagnostica con precisión la enfermedad y decide la terapia.
Para que el nivel de fosfatasa alcalina se normalice, es necesario curar la enfermedad subyacente. Simplemente ajustar el indicador a los límites óptimos no funcionará.
La fosfatasa alcalina es una enzima activa en el cuerpo, gracias a la cual se descompone el ácido fosfórico y los órganos se enriquecen con un compuesto orgánico. Las concentraciones más altas de la enzima se encuentran en los riñones, el tejido óseo, las vías biliares y el hígado. Los niveles de fosfatasa alcalina son fundamentales para diagnóstico correcto para enfermedades órganos internos. Por tanto, es necesario un seguimiento cuidadoso de los indicadores de actividad enzimática.
Fosfatasa alcalina: comprensión de los conceptos
Esta enzima se encuentra principalmente en las células del hígado y tracto biliar, influye en las reacciones bioquímicas, actuando como catalizadores de la descomposición. ácido fosfórico. Como resultado de la destrucción del ácido, su contenido ingresa a la sangre, lo que explica la presencia de la enzima en casi cualquier célula del cuerpo.
Como resultado del proceso de renovación, se detecta un cierto nivel de fosfatasa alcalina en la sangre. Si muere una cantidad significativa de células de órganos, el nivel de enzimas puede aumentar o disminuir, según la causa del daño.
Características de la enzima:
- el componente principal de la fosfatasa es el zinc, por lo que un aumento en el nivel de la enzima se justifica por una deficiencia de alimentos que contengan zinc;
- Los grupos sanguíneos 1 y 3 son muy sensibles a los alimentos grasos, como resultado de su ingesta, el nivel de enzimas aumenta considerablemente. Por tanto, antes de realizar la prueba de fosfatasa alcalina, se recomienda abstenerse de comer durante 12 horas;
- La fosfatasa se puede eliminar a la mitad del cuerpo en 3 o 4 días, por lo que las pruebas de seguimiento deben realizarse semanalmente. Está prohibido su uso más frecuente;
- la enzima se encuentra en el tejido óseo en grandes cantidades, por lo tanto, los cambios en su nivel son típicos de las personas vejez, ya que presentan una disminución de la masa ósea;
- Es imposible determinar la presencia de anomalías en la excreción de bilis del cuerpo en niños mediante fosfatasa.
La enzima se encuentra en las células. varios órganos, por lo tanto tiene estructura diferente. Dependiendo de las isoenzimas, la fosfatasa alcalina se divide en:
- hueso;
- renal;
- bazo;
- hígado;
- tejido óseo;
- mucosa intestinal;
- tracto biliar.
Cuadro clinico
Gracias a la enzima del cuerpo humano se mantiene intercambio normal Sustancias que afectan a todos los tejidos y órganos. Si algún órgano resulta dañado, algunas de sus células ingresan a la sangre y provocan un desequilibrio de la fosfatasa alcalina. Esta situación puede provocar enfermedades y daños en el hígado, los riñones y el tejido óseo.
Las causas más llamativas de alteraciones del nivel de enzimas incluyen los tumores malignos.
Recepción de muchos medicamentos puede afectar los niveles de fosfatasa. Estos medicamentos incluyen furosemida, papaverina, ftorotan y otros.
Causas de niveles anormales de enzimas en las mujeres:
- 3er trimestre del embarazo y período de lactancia;
- excesivo ejercicio físico;
- nutrición pobre;
- menopausia;
- ataques al corazón Tejido pulmonar;
- raquitismo;
- procesos inflamatorios teniendo naturaleza infecciosa;
- avitaminosis;
- enfermedades glándula tiroides.
¿Por qué hacer la prueba?
Una anomalía en los niveles de enzimas es uno de los principales indicadores para el diagnóstico. Como regla general, el análisis se prescribe en combinación con otros métodos de investigación clínica. este análisis se prescribe a todos los pacientes que tienen problemas de riñón, hígado, sistema digestivo, tejido óseo. Se solicita una prueba de fosfatasa si se presentan los siguientes síntomas:
- náuseas;
- coloración amarillenta de los ojos;
- heces sueltas;
- Dolor agudo en el estómago;
- sospecha de colestasis.
Los resultados del análisis están directamente influenciados proporcionalmente por imagen pasiva vida y uso alimentos grasos. Los niveles anormales de enzimas pueden deberse a la toma de medicamentos que espesan la bilis. Fumar aumenta los niveles de fosfatasa.
Preparándose para el análisis
El método de investigación más popular es un análisis de sangre bioquímico, que requiere sangre venosa cubital en un volumen de 5 ml. Para que el análisis dé el máximo información completa sobre la condición del paciente, es necesario seguir algunas reglas.
En primer lugar, se recomienda dejar de ingerir cualquier alimento 12 horas antes de donar sangre. No puedes estudiar en 48 horas. ejercicio físico o trabajo que requiera agotamiento total. Se recomienda renunciar incluso al fitness y al jogging.
Dos días antes de la prueba no se recomienda ingerir bebidas alcohólicas. Los médicos prohíben el uso. medicamentos, que aumentan el nivel de fosfatasa alcalina. En este caso, los resultados de la prueba no serán objetivos y se le podrá prescribir al paciente un tratamiento incorrecto.
Una hora antes de la donación de sangre, está estrictamente prohibido fumar. No se recomienda donar sangre inmediatamente después procedimientos de rayos x(fluorografía). Como regla general, el análisis se realiza por la mañana, no se permite beber café o té. Los resultados del análisis estarán listos en 24 horas.
Normal para las mujeres
Dependiendo de la edad hay diferentes nivel diferente estándares enzimáticos.
Las desviaciones durante el embarazo y después de la menopausia se comentan individualmente con el médico.
Aumento de fosfatasa: ¿qué significa esto?
En primer lugar, un nivel elevado indica la presencia de dolencias del hígado y del tracto biliar. La enfermedad más común es ictericia obstructiva, cuya manifestación clara es la obstrucción del tracto biliar. Las causas comunes de niveles elevados son otras enfermedades hepáticas, que se manifiestan como cálculos renales, tumores de conductos, neoplasias de la cabeza del páncreas, cirrosis hepática, hepatitis aguda infección viral, colangitis esclerosante.
Las enfermedades de otros órganos también pueden provocar un aumento de la enzima respecto de lo normal:
- Raquitismo: se observan niveles elevados de la enzima 5 semanas antes de que la enfermedad muestre sus primeros síntomas, por lo que se puede prevenir y tratar de manera oportuna. tratamiento activo en primeras etapas;
- Reblandecimiento de los huesos, lo que resulta en tumores cancerosos;
- osteítis deformante: un aumento en el nivel de fosfatasa alcalina es proporcional al desarrollo de la enfermedad;
- osteoporosis: la enfermedad se caracteriza por un aumento apenas perceptible de los niveles de enzimas;
- hiperparatiroidismo – tiene influencia activa sobre la actividad de la glándula tiroides;
- osteodistrofia renal – es una consecuencia insuficiencia renal;
- hipernefroma renal – malignidad;
- isquemia intestinal;
- úlceras en las paredes intestinales;
- heces blandas regulares y trastornos estomacales;
- polimialgia reumática;
- leucemia mieloide crónica;
- infarto de miocardio;
- colitis ulcerosa.
Un nivel elevado de la enzima indica la presencia de una de estas enfermedades. Por lo tanto, para combatir los niveles anormales de fosfatasa alcalina, es necesario eliminar las enfermedades que lo provocan. Después de neutralizarlos, el nivel de enzimas volverá a la normalidad por sí solo.
Nivel reducido
Los niveles reducidos de enzimas pueden deberse a las siguientes enfermedades:
- grado extremo de anemia;
- transfusiones de sangre volumétricas;
- deficiencia significativa de zinc;
- la hipofosfatasemia es una enfermedad hereditaria;
- hipotiroidismo – una disminución significativa en la actividad de la glándula tiroides;
- anemia perniciosa– el origen de la enfermedad es una deficiencia aguda de vitamina B12;
- alteraciones en el crecimiento óseo;
- recepción ;
- irradiación;
- insuficiencia placentaria.
El nivel de la enzima tiende a aumentar o disminuir incluso en individuos sanos. Esto puede deberse a corto plazo. factores externos, que rápidamente pierden su influencia. Un cambio en los niveles de fosfatasa no indica necesariamente la presencia de enfermedades peligrosas y patologías.
Para que las pruebas de nivel de enzimas sean objetivas, es necesario realizar un estudio exhaustivo. examen medico basado en otros datos médicos.
Los siguientes médicos tratantes pueden prescribir un examen:
- especialista práctica general;
- especialista en enfermedades infecciosas;
- gastroenterólogo;
- hematólogo;
- cirujano.
La fosfatasa alcalina es una enzima que Asegura los procesos metabólicos de calcio y fósforo. en el organismo. La detección de esta sustancia en la sangre puede indicar la presencia Ciertas enfermedades. Alto rendimiento son bastante comunes, lo que indica problemas con el hígado, los riñones y los huesos. Situaciones en las que fosfatasa alcalina bajan, mucho menos, pero también indican la presencia de problemas de salud. ¿En qué situaciones puede ocurrir esto? bajo rendimiento y qué hacer al respecto, lo consideraremos más a fondo.
Este indicador bioquímico Se utiliza para evaluar el estado de ciertos órganos., y Procesos metabólicos calcio y fósforo. La fosfatasa alcalina en la sangre se determina mediante un análisis, cuya precisión puede verse afectada por factores como:
- Ingesta de alimentos: el análisis debe realizarse con el estómago vacío, ya que los alimentos consumidos pueden provocar un aumento del error en el estudio.
- Dieta: alimentos grasos y fritos, que tienen un aumento de carga en el hígado debe excluirse. Se recomienda seguir una dieta 2-3 días antes de donar sangre.
- Alcohol: las bebidas alcohólicas provocan la formación de toxinas, lo que hace que el hígado trabaje mucho más. Cualquiera dentro de 3-4 días bebidas alcohólicas necesita ser excluido.
- Estrés y carencia buen sueño y descanse: el esfuerzo excesivo puede provocar imprecisiones en el estudio, por lo que antes de donar sangre conviene descansar bien y dormir lo suficiente.
¿Qué valores se consideran bajos?
Nivel de fosfatasa alcalina en sangre puede cambiar con la edad, y también depende del género. Por lo tanto, es apropiado considerar tasas bajas para ciertas categorías de pacientes.
En los hombres, se reducen los siguientes resultados del análisis:
- 18-35 años – menos de 45 unidades/l;
- 35-45 años – menos de 40 unidades/l;
- 45-65 años – menos de 38 unidades/l;
- mayores de 65 años: menos de 37,5 unidades/l.
Para las mujeres, los siguientes valores se consideran desviaciones de la norma:
- 18-25 años – menos de 48 unidades/l;
- 25-35 años – menos de 45 unidades/l;
- 35-45 años – menos de 44 unidades/l;
- mayores de 45 años – menos de 40 unidades/l.
EN infancia fosfatasa ALP se considera bajo en tales niveles:
- recién nacidos y niños del primer año de vida: menos de 85 unidades/l;
- 1-5 años – menos de 68 unidades/l;
- 5-10 años – menos de 65 unidades/l;
- 10-15 años – menos de 80 unidades/l.
Por lo tanto, durante este período de tiempo, es importante asegurarse de que la fosfatasa no disminuya, lo que puede conducir al desarrollo. consecuencias negativas, tanto para el cuerpo de la madre como para el del niño.
Haga su pregunta a un médico de diagnóstico de laboratorio clínico.
Ana Poniaeva. Graduado de Nizhny Novgorod academia medica(2007-2014) y Residencia en Diagnóstico de Laboratorio Clínico (2014-2016).
Fosfatasa alcalina - nombre común para enzimas combinadas (proteínas) que participan en el metabolismo del calcio y el fósforo en nuestro organismo. Como toda enzima, tiene su propia función especial. Implica la transferencia de fósforo a través de la membrana celular.
La fosfatasa es un componente de las membranas celulares de casi todo el cuerpo. ella resulta ser indicador importante, ya que su variabilidad depende de varias enfermedadesórganos y sistemas. La fosfatasa alcalina en sangre también se eleva durante condiciones fisiológicas como el embarazo.
En mujeres y niñas menores de 20 años, el nivel de enzima aumenta ligeramente debido a crecimiento activo huesos.
Es importante saber que cada laboratorio tiene sus propias gradaciones de indicadores. Debe centrarse en los valores de referencia (norma), que se describen junto a los datos en el formulario de análisis. Hay una unidad de medida más: mkat/l., Unidad/l = 0,0167 mkat/l.
Tipos de fosfatasa alcalina
En el cuerpo humano, está presente en casi todos los tejidos y se presenta en 11 variedades (isoenzimas). Los más comunes y clínicamente significativos son los siguientes:
- La LPL ósea se forma en los osteoblastos (células óseas jóvenes). En caso de violaciones integridad ósea(fracturas), deformaciones óseas, raquitismo, la fosfatasa alcalina de la célula ingresa a la sangre y, en consecuencia, aumenta su nivel en la sangre (la más activa).
- Hepático (ALPL) se encuentra en las células del hígado (hepatocitos) y cuando se destruyen, se libera a la sangre.
- La isoforma renal (ALPL) de la fosfatasa alcalina se encuentra en los túbulos renales.
- Intestinal (ALPI) en la mucosa intestinal.
- La placenta (ALPP) se sintetiza en la placenta. Sus indicadores aumentan fisiológicamente durante el embarazo. La glándula mamaria secreta especialmente una gran cantidad durante el período de lactancia.
- La fosfatasa oncológica es una isoenzima secretada por neoplasias malignas.
La detección de un nivel elevado de esta enzima indica cambios en muchos órganos y sistemas, por lo que este indicador se controla con frecuencia. La enzima es bastante variable, ya que puede cambiar según el sexo, la temperatura corporal e incluso el estado de ánimo del paciente. Estrés severo puede provocar un aumento de los niveles de enzimas.
Lo que necesitas saber sobre la fosfatasa alcalina
- El aumento de la fosfatasa alcalina es más común en personas mayores debido a la disminución de la masa ósea.
- Esta enzima contiene zinc, por lo que si falta zinc en los alimentos, se reducirá el nivel de fosfatasa. Productos que contienen zinc: semillas de sandía, cacao en polvo, chocolate, ternera, cordero, maní, ostras.
- Debe realizar la prueba con el estómago vacío para evitar una falsa sobreestimación. Dado que después de comer alimentos grasos en personas con I y III grupos sangre forma intestinal aumenta la fosfatasa alcalina.
Cómo saber su nivel de fosfatasa alcalina
Su contenido se determina no sólo en la sangre, sino también en las membranas mucosas de los intestinos e incluso en la saliva. Generalmente se acepta un análisis de sangre bioquímico. En personas sanas, la isoforma hepática o ósea de la fosfatasa alcalina suele circular en el suero sanguíneo, pero no en cantidades elevadas. Las designaciones comunes son ALKP, fosfatasa alcalina o simplemente ALP. Cuando alta actividad fosfatasa alcalina, es probable que haya enfermedad hepática, que se acompaña de obstrucción del tracto biliar. Abuso de alcohol (ya que destruye los hepatocitos). En caso de enfermedades óseas, se altera el metabolismo calcio-fósforo y aumenta la actividad de esta enzima. Por tanto, la fosfatasa sirve como uno de los marcadores. detección temprana patología sistema esquelético mujeres en menopausia (osteoporosis) y niños (raquitismo).
Razones del aumento de fosfatasa.
Razones fisiológicas para la elevación de enzimas:
- crecimiento activo del tejido óseo (posiblemente un aumento de 20 veces en niños, así como después de fracturas);
- embarazo 70-250 U/l;
- lactancia.
Razones patológicas:
- Enfermedades óseas: osteoporosis, osteomalacia, osteopetrosis, osteosarcoma, metástasis óseas, raquitismo. En este último caso, los niveles de enzimas aumentan de 4 a 6 semanas antes de que aparezcan los síntomas.
- Enfermedades del hígado y del tracto biliar:
- obstrucción u obstrucción del tracto biliar, aumento de 3 a 5 veces en los niveles de fosfatasa;
- hepatitis de diversas etiologías (viral, tóxica) 200-400 U/l;
- oncopatología (hepatocarcinoma, metástasis hepáticas) 200-500 U/l;
- cirrosis, hepatitis alcohólica;
- nefropatía;
- falla renal cronica;
- Tumor maligno de riñón.
Otras razones:
- enfermedad de Paget (osteítis deformante);
- hiperparatiroidismo;
- linfogranulomatosis;
- mononucleosis;
- septicemia;
- isquemia de la pared intestinal;
- enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa;
- acromegalia;
Causas de la disminución de la fosfatasa alcalina.
- nutricional;
- insuficiencia placentaria;
- hipotiroidismo;
- hipofosfatasemia;
- deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico;
- Falta de hormona del crecimiento en los niños.
Conozca más sobre algunas enfermedades y su efecto sobre los niveles de fosfatasa alcalina.
Osteoporosis
Durante la menopausia, las mujeres comienzan a "eliminar" activamente el calcio de los huesos, por lo que los huesos se vuelven más quebradizos y quebradizos, lo que significa que conducen a un aumento en el nivel de fosfatasa alcalina. Incluso antes del desarrollo cuadro clinico elevar parámetros bioquímicos sangre. Por lo tanto, un aumento de esta enzima puede considerarse como señal temprana osteoporosis y uso como método de detección.
Enfermedades hepáticas e impacto en los indicadores.
Se produce un aumento de la isoenzima fosfatasa alcalina hepática debido a la muerte de los hepatocitos. La razón de esto puede ser hepatitis, tanto viral como tóxica, cirrosis hepática, intoxicación por alcohol, mientras se toman medicamentos hepatotóxicos (tetraciclina, paracetamol, salicilatos, etc.).
También hay causa colestásica aumentando la enzima. Colestasis u obstrucción del flujo de bilis, posiblemente debido a obstrucción extrahepática de los conductos biliares, daño o estrechamiento de los conductos o interrupción del transporte de bilis a través de los conductos biliares pequeños.
Teniendo en cuenta los datos de los científicos, en el 65% de los casos el aumento de la fosfatasa alcalina se debe a una enfermedad hepática.
El efecto de los anticonceptivos orales sobre el nivel de enzimas en la sangre.
Los anticonceptivos orales que contienen estrógeno y progesterona pueden cambiar los niveles de fosfatasa.
Enfermedades oncológicas
El cáncer de cuello uterino es capaz de producir fosfatasa placentaria. El sarcoma osteogénico aumenta drásticamente la actividad enzimática. Metástasis al tejido óseo, hígado, riñones, linfogranulomatosis con daño óseo, mieloma múltiple También contribuyen a un aumento de los niveles de fosfatasa.
Indicadores durante el embarazo. Normalmente, durante el embarazo, a partir de la semana 16, el nivel de isoenzima fosfatasa placentaria aumenta en el cuerpo de la mujer. Si el nivel de la enzima en la sangre disminuye, se puede sospechar de insuficiencia placentaria.
Razones para medir los niveles de fosfatasa alcalina
Dado que las causas del aumento de la fosfatasa alcalina se encuentran en casi todos los órganos, entonces síntomas específicos, que indican un aumento de esta enzima en particular, no. Sin embargo, se pueden señalar algunos de ellos:
- dolor de cabeza;
- amargura en la boca;
- ictericia, esclerótica subictérica, Esto es un dolor embotado en el hipocondrio derecho, picazón en la piel, decoloración de las heces, oscurecimiento de la orina, Debilidad general náuseas (indica estancamiento de la bilis);
- enfermedad ósea fracturas frecuentes, dolor de huesos;
- Pérdida repentina de peso corporal.
Cómo hacer que tus números vuelvan a la normalidad
Cuando la condición del paciente se estabiliza, los parámetros bioquímicos también se normalizan. Para prevenir la osteoporosis es necesario recordar la toma de suplementos de calcio con vitamina D en mujeres posmenopáusicas y mayores de 50 años. Además, se requiere vitamina D, ya que después de los 50 años en el cuerpo, bajo la influencia. rayos de sol en la piel ya no se sintetiza, a diferencia de los niños y jóvenes.
Los niveles de fosfatasa alcalina deben evaluarse junto con otras pruebas, como: ALT, AST, GGT, LDH, bilirrubina, creatina quinasa con fosfatasa alcalina. Teniendo en cuenta estos datos, la función hepática se puede evaluar fácilmente.
Somos los arquitectos de nuestra propia salud. Es nuestro deber para con nosotros mismos y nuestros seres queridos cuidarlo y apreciarlo. En los más mínimos síntomas Si tiene una enfermedad, no confíe en que el Todopoderoso "desaparecerá por sí solo", sino apresúrese a consultar a un médico. ¡Estar sano!
La fosfatasa alcalina (ALP) es un parámetro de un análisis de sangre bioquímico que los pacientes suelen pasar por alto con indiferencia debido a su "incomprensibilidad". Se presta más atención a los parámetros con nombres familiares y familiares: proteina total, urea, glucosa, coleste general
rin. Mientras tanto, ALP en análisis bioquímico– un marcador muy importante que puede decirle mucho al diagnosticador sobre el estado de salud del paciente.
¿Qué es la fosfatasa alcalina?
La fosfatasa alcalina es una enzima (una sustancia especial sin la cual el curso de reacciones bioquímicas en el cuerpo humano será imposible; en química inorgánica se usa otra palabra con el mismo significado: catalizador). La ALP es una enzima del grupo de las hidrolasas. Las hidrolasas son una gran familia de enzimas cuya capacidad distintiva es romper los enlaces intramoleculares de varios compuestos orgánicos con la ayuda de moléculas de agua. Hidrolasa total 6 grandes grupos: fosfatasas, glicosidasas, esterasas, lipasas, peptidasas, nucleasas.
Clasificación de fosfatasas.
En bioquímica, las fosfatasas se dividen en dos tipos: ácidas y alcalinas. El punto medio condicional del índice de concentración de iones de hidrógeno en soluciones "PH" para humanos será 5,5 ( valor absoluto– 5.0). Menos de 5,5 es un ambiente ácido, la ubicación de la actividad de la fosfatasa ácida. Más de 5,5 – ambiente alcalino, la ubicación de la actividad de la fosfatasa alcalina. Las fosfatasas alcalinas humanas exhiben la mayor actividad en el rango de índice de pH de 8,5 a 10,0.
La ALP es la enzima más abundante en el cuerpo humano y se puede encontrar en cualquier tejido del cuerpo humano. La fosfatasa alcalina humana no es una enzima homogénea, sino un grupo de enzimas biológicamente sustancias activas, al tener una afiliación genérica común, al mismo tiempo se diferencian entre sí en la selectividad de su efecto sobre un determinado tipo de célula.
Subtipos (isoformas) de fosfatasa alcalina humana:
- ALPI – intestinal;
- ALPL – inespecífico (ubicado en tejidos de hígado, hueso y riñón);
- ALPP – placentario.
Aunque un análisis de sangre bioquímico puede detectar cualquier subtipo de fosfatasa alcalina, estudios clínicos se puede utilizar otro, método alternativo análisis – “método colorimétrico cinético”. Su indudable ventaja será la clara diferenciación de enzimas en clases e isoformas. No tiene sentido contrastar métodos; cada método tiene sus propias ventajas.
Funciones de la ALP en el cuerpo humano.
La función principal de ALP es participar en metabolismo fósforo-calcio, la enzima favorece el transporte de fósforo a los tejidos del cuerpo, regulando así el contenido de calcio en el cuerpo humano.
Las funciones secundarias de la fosfatasa alcalina son la participación en la función secretora del hígado y el crecimiento del tejido óseo. La bilis, producida por las células del hígado, contiene moléculas de fosfolípidos, alcaloides, proteínas, nucleótidos, compuestos orgánicos que contienen fosfatasas. Terminaron en la bilis porque el cuerpo no tuvo tiempo de utilizarlos y protegerlos. La ALP ayuda a separar la fosfatasa de estos compuestos, los descompone y realiza una doble acción. función útil– neutraliza y utiliza estas sustancias. Las células osteoblásticas, responsables de la “construcción” del tejido óseo, contienen la mayor cantidad de ALP en el cuerpo después del hígado. Estas células necesitan fosfatasa alcalina para estructurar las moléculas de calcio en el tejido óseo; la fosfatasa suministrada por la fosfatasa alcalina actúa como catalizador para este proceso.
¿Qué papel juegan el fósforo y el calcio en el cuerpo humano?
El calcio y el fósforo son dos elementos químicos inseparables en cuerpo humano. Su conexión es de naturaleza dialéctica: un elemento determina la digestibilidad del otro. La vitamina D y las fosfatasas alcalinas y ácidas median en este proceso. La proporción aproximada de fósforo a calcio en el cuerpo es 1:3,5 (para un adulto esto equivale a 650 g de fósforo y 2200 g de calcio).
Este elemento químico– el material de construcción más importante a partir del cual se construye el cuerpo humano. El calcio es un componente de los huesos, dientes, Tejido muscular. Con la ayuda del calcio las uñas se forman y fortalecen. músculo liso vasos sanguineos. En la naturaleza, existe un doble estructural del calcio: el estroncio. Este metal, en caso de deficiencia de calcio, se convierte en su sustituto. Como material de construcción, el estroncio es significativamente inferior al calcio y, por lo tanto, los tejidos que contienen estroncio serán inferiores a los fabricados a base de calcio: los vasos sanguíneos, las uñas y los dientes se volverán frágiles y quebradizos, los músculos perderán parte de su tono. Aparecerán varios crecimientos y procesos en los huesos. No es el exceso de calcio el culpable del depósito de las llamadas "sales" en los huesos, sino, por el contrario, la deficiencia: el cuerpo compensa la falta de calcio con estroncio, que, por regla general, siempre está en exceso.
¡Atención! Para absorber calcio se necesita fósforo; la falta de fósforo provoca una disminución en la absorción de calcio y, en consecuencia, el nivel de este elemento químico en el cuerpo disminuye rápidamente. La absorción de estroncio requiere mucho menos fósforo que la absorción de calcio. Por tanto, en caso de falta de fósforo, el organismo pasa a un modo económico, formando sus tejidos a partir de lo que tiene y no de lo que necesita.
Fósforo
Después del calcio, el fósforo es el material de construcción más importante. Este elemento químico forma parte de huesos, dientes, grasas (fosfolípidos), enzimas y proteínas.
El fósforo es el participante más importante en el metabolismo energético del cuerpo humano. Este compuesto orgánico, como el ATP, al descomponerse en ADP, le da al cuerpo humano la energía necesaria para su existencia.
Las moléculas de ADN y ARN, que se encargan de almacenar y transmitir información temporal y hereditaria, contienen grupos fosfato que aseguran la estabilidad de su estructura.
¡Atención! Un nivel normal de fósforo en el cuerpo reducirá el riesgo de factor reumatoide, reducirá la probabilidad de artritis y artrosis, garantizará claridad y pureza de pensamiento y reducirá el umbral del dolor.
Normas ALP en niños y adultos.
Para comprender lo que significan los números en los valores de fosfatasa alcalina en un análisis de sangre bioquímico, necesita conocer el rango normal, según el cual será posible determinar niveles elevados y valor reducido contenido de esta enzima.
- niños de 8 a 10 años – 150-355 U/l;
- niños de 10 a 19 años – 158-500 U/l;
- adultos menores de 50 años – 85-120 U/l;
- adultos de 50 a 75 años – 110-138 U/l;
- personas mayores de 75 años - de 168 a 188 U/l.
Posibles patologías asociadas con cambios en la norma ALP en los resultados de un análisis de sangre bioquímico.
Antes de pasar a revisar posibles razones patologicas cambios en los niveles de ALP en el análisis bioquímico, observamos varias características importantes que los pacientes deben conocer.
La fosfatasa alcalina está elevada en los niños. EN cuerpo de los niños Se producen procesos metabólicos rápidos asociados con el crecimiento del cuerpo. Teniendo en cuenta el papel que desempeña la fosfatasa alcalina en el cuerpo humano (el crecimiento del tejido óseo, la estabilización de la función hepática), no es sorprendente que haya mucha de esta enzima en la sangre del niño. Naturalmente que edad más joven niño, más activos son estos procesos. Refinamiento cambios hormonales cuerpo a la edad de 17 a 19 años (hombres) y de 15 a 17 años (mujeres), el nivel de ALP en el cuerpo humano comienza a disminuir. Después de 24-25 años, la ALP en el cuerpo humano no se utiliza tanto para el crecimiento de los tejidos como para mantener la salud.
La fosfatasa alcalina está elevada en las mujeres durante la gestación: la formación del feto en el cuerpo de una mujer requiere cantidad considerable varias sustancias– microelementos, proteínas, grasas, lo que, en consecuencia, provoca un aumento en el número de enzimas responsables de su digestibilidad. Por tanto, aumenta el nivel de fosfatasa alcalina en la sangre de una mujer embarazada.
¡Importante! Un nivel alto de fosfatasa alcalina en niños y mujeres embarazadas es completamente natural, no estamos hablando de patología en tales casos.
Fosfatasa alcalina elevada
Dado que la fosfatasa alcalina se encuentra más abundantemente en las células óseas y hepáticas, un nivel elevado de esta enzima indicará probabilidad alta el hecho de que existen problemas con el hígado y el tejido óseo: la muerte de las células del hígado y la degradación del tejido óseo liberarán el exceso de esta enzima en la sangre. Todo tipo de enfermedades hepáticas (hepatitis de diversas etiologías, lesiones hepáticas) y tejido óseo (ostitis de diversas etiologías, lesiones óseas y fracturas) se convertirán en los principales sospechosos para un diagnosticador que observe un alto nivel de ALP en los resultados de las pruebas de un paciente. Además de las patologías indicadas, nivel alto Puede haber razones bastante banales para la fosfatasa alcalina en la sangre de un paciente, por ejemplo, la falta de fósforo y calcio en la dieta.
